Om det skal være skoldkopper. Varicella (skoldkopper) hos et barn

Faren for at pådrage sig skoldkopper hos en voksen, årsager og infektionsveje, hovedsymptomer og tegn på sygdommen, mulige komplikationer, behandlingsregime, medicin mod skoldkopper, folkemedicin, forebyggelsesmetoder.

Artiklens indhold:

Skoldkopper hos voksne er en sygdom forårsaget af den tredje type herpetisk virus. Det er karakteriseret ved et mere alvorligt forløb hos patienter over 18 år end hos inficerede børn. Vigtig funktion skoldkopper hos voksne er en høj sandsynlighed for at udvikle alvorlige komplikationer, og derfor er det nødvendigt straks at begynde kampen ikke kun mod virussen, men også mod symptomerne.

Beskrivelse af sygdommen "skoldkopper" hos voksne

Skoldkopper hos en voksen forekommer flere gange sjældnere end hos børn under 12 år; desuden har det forskelle i sygdomsforløbet og indebærer truslen om at udvikle alvorlige komplikationer. Der er grunde til dette, relateret til karakteristikaene af den forårsagende virus og individuelle sundhedsfaktorer hos en voksen.

Funktioner af skoldkoppevirus

Selvom denne virus meget smitsom og let smitsom af luftbårne dråber, det er ikke karakteriseret ved høj overlevelsesrate uden for den menneskelige krop.

Efter at være kommet ind i kroppen bliver den aktiv, og en person er smitsom et par dage før forekomsten af ​​tydelige symptomer på sygdommen - feber, udslæt og kløe.

Det særlige ved Varicella Zoster virus er, at når det kommer ind i kroppen, forårsager det skoldkopper, men kan også forårsage udvikling af helvedesild. Det er kendt, at efter at en person har fået skoldkopper og med succes klarer denne sygdom, forlader patogenet ikke kroppen, men forbliver med det for livet og forbliver i cellerne i en inaktiv tilstand. Dens placering er ganglierne ( ganglier).

De vigtigste faktorer for reaktivering af virussen er nedsat immunitet, herunder ved tilstedeværelse af HIV-infektion, onkologiske eller hæmatologiske sygdomme samt indtagelse af immunsuppressive midler, gennemgår stråling eller immunsuppressiv terapi.

Måder til infektion af voksne med skoldkopper

Virussens spreder er inficeret person- et barn med skoldkopper eller en voksen med skoldkopper eller helvedesild. Sandsynligheden for infektion ved personlig kontakt med en patient er ret høj og udgør 90%, men dette er det maksimale tal. Jo højere beskyttende kræfter krop, jo lavere er risikoen.

Hovedvejen for smitte med skoldkopper er luftbåren. En inficeret persons spyt indeholder koncentreret stor mængde patogene celler. Fem minutters kommunikation eller et femten minutters ophold i samme rum er nok til at blive smittet.

En sekundær infektionsvej med skoldkopper er direkte berøring af patientens udslæt, især hvis individuelle blærer er beskadiget, og væsken, der fylder dem, kommer ud. Koncentrationen af ​​virusceller i den er enorm. Men hudflager smitter ikke.

Perioden, hvor en syg person kan smitte en anden, begynder 3-5 dage før indtræden af tydelige tegn og er færdig, når alle boblerne er dækket af en skorpe.

Den største sandsynlighed for masseinfektion forekommer i den sene vinter og det tidlige forår.

Stadier og inkubationsperiode for skoldkopper hos voksne

En inficeret person gennemgår flere stadier af skoldkopper. Disse omfatter:

• Inkubationsperiode. For skoldkopper hos en voksen er dette tidsrummet fra det øjeblik, virus kommer ind i kroppen, til de første tegn på sygdommen viser sig - ret lang og varer op til 3 uger. I slutningen af ​​denne periode bliver kommunikation og ophold i samme rum med en smittet person farlig for mennesker, der ikke tidligere har haft skoldkopper.
• Sygdommens begyndelse med symptomer. Det er værd at bemærke, at skoldkopper hos en voksen oftest manifesterer sig med udtalte symptomer. Virussen spredes aktivt gennem luften.
• Hurtig spredning af udslæt. Læsionerne med udslæt udvider sig, pletterne fyldes aktivt med væske og danner bobler. Patogenet spredes aktivt gennem luften.
• Genopretning. Det er præget af forsvinden af ​​symptomer, udtørring af udslæt med dannelsen af ​​en skorpe. På dette stadium ophører en person med at være farlig med hensyn til spredningen af ​​patogenet. Der dannes stabil immunitet mod Varicella Zoster-virus.

Symptomer på skoldkopper hos voksne

De vigtigste symptomer på skoldkopper, som kan forekomme i større eller mindre grad hos voksne, er:

1. Generel svaghed og øget træthed i den indledende fase af forgiftning forekommer i langt de fleste tilfælde. En voksen kan ikke fuldt ud udføre daglige aktiviteter.
2. Kropssmerter ubehag. Denne specifikke tilstand påvirker muskler og led og forårsager nogle gange en fornemmelse af vridning af knoglerne. I dette tilfælde er der ingen ubehagelige fornemmelser i de indre organer eller maven.
3. Hovedpine opstår på baggrund af stigende temperatur. Oftest er det periodisk i naturen, forbundet med udseendet af nye udslæt og feber.
4. Opkastning eller kvalme opstår på grund af generel forgiftning af kroppen. Intensiteten af ​​disse symptomer afhænger af funktionaliteten mavetarmkanalen, diæter under behandlingen.
5. En stigning i kropstemperatur og feber er konstante ledsagere af skoldkopper, som med enhver infektionssygdom.
6. Udseendet af et udslæt, dets hurtige spredning ikke kun på huden, men også på slimhinderne i munden og kønsorganerne. Kløe af huden i udslæt læsioner er mere udtalt i den voksne gruppe af patienter.
7. Frygten for lys er midlertidig og forsvinder helt efter bedring. Det kan ikke siges, at ubehag kun opstår på grund af skarp belysning; fotofobi opstår selv på grund af lyset fra en almindelig 60-watt pære.
8. Forringet koordination af bevægelse opstår på grund af en krænkelse af koordineringen af ​​muskelaktivitet på baggrund af hovedpine.
9. Smerter ved vandladning opstår på grund af udslæt på kønsorganerne hos både mænd og kvinder.
10. Forstørrelse af lymfeknuderne forekommer oftere i området bag øret, sjældnere i lysken. Smerter mærkes ikke kun under palpation, men også i en rolig tilstand.

Hvor længe varer skoldkopper hos voksne?

Lad os beskrive et omtrentligt diagram over tidsrammen for skoldkopperforløbet:

• Inkubationsperioden er fra 10 til 23 dage. Sker ligesom latent stadium sygdomme.
• Overgangsperiode - op til 2 dage. Karakteriseret ved en generel forringelse af helbredet.
• Aktiv spredning af udslæt - op til 10 dage. Dette er det stadie, hvor virussen har størst aktivitet.
• Nedgangen i patogenaktivitet indtil fuldstændig genopretning tager op til 5 dage. I denne periode vender patientens tilstand tilbage til normal.

Tegn på skoldkopper hos en voksen

De første tegn på skoldkoppeinfektion kan let forveksles med starten på en akut luftvejssygdom. Men det er værd at huske på, at skoldkopper kan forårsage mere alvorlig skade på kroppen uden ordentlig behandling end en almindelig forkølelse. Derfor er det nødvendigt at analysere sundhedstilstanden korrekt, især for dem, hvis krop endnu ikke er bekendt med denne sygdom.

De første tegn på skoldkopper hos voksne

1. Fotofobi, smerter i øjnene. Dim dagslys eller normal rumbelysning forårsager alvorligt ubehag, og en person begynder at knibe øjnene sammen. At se tv og arbejde på computeren bliver uudholdeligt.
2. Kramper. De opstår på grund af muskeloverbelastning og er karakteriseret ved smertefuld sammentrækning. Dette symptom på sygdommens begyndelse er ret sjældent for en almindelig forkølelse. Derfor, hvis kramper vises sammen med andre tegn, så er dette mere til fordel for infektion med skoldkopper. I dette tilfælde er det bedst for patienten at begynde sengeleje.
3. Nedsat bevægelseskoordination. Opstår på grund af hovedpine, feber, utilpashed.
4. Let temperatur. Når ovenstående symptomer opstår, observeres også en lille temperaturstigning. Dette er den indledende fase af kroppens modstand mod virussen.

Karakteristiske udslæt efterfulgt af dannelse af blærer opstår noget senere, ligesom en temperaturstigning.

Temperatur med skoldkopper hos voksne

Et integreret tegn på sygdommen er en stigning i temperaturen til høje niveauer i perioden med aktivt udslæt. Hvis børn ofte lider af skoldkopper med en let stigning i temperaturen - op til 37,7 og 38 grader, så hos voksne maksimal ydeevne nå 40 grader. Dette indikerer, at der er tale om alvorlig forgiftning. Denne tilstand er ret vanskelig for patienten at tolerere.

Et barn med skoldkopper forbliver oftest energisk, kan lege og opretholde sin fysiske aktivitet. Det er tilrådeligt for en voksen at blive i sengen på grund af dårligt helbred, hvilket undertrykker fysisk styrke betydeligt.

Ofte indikerer en stigning i temperaturen, at nye udslæt vil dukke op på kroppen i den nærmeste fremtid.

Komplikationer af skoldkopper hos voksne

Skoldkopper kan forårsage komplikationer hos mennesker i risikogruppen. Denne kategori omfatter gravide kvinder rygende mennesker, patienter med svag immunitet, der lider af kroniske lungesygdomme, undtagen astmatikere.

Liste mulige komplikationer Skoldkopper hos voksne er som følger:

• Betændelse i de dybe lag af huden. Opstår, når en sekundær infektion kommer ind i sårene, hvilket bliver muligt, når vesiklernes integritet er krænket, og udslætene er utilstrækkeligt behandlet. Tegn på denne komplikation: omdannelse af bobler til blærer, fusion med hinanden, uklarhed af væsken til en gullig farvetone, fyldning af blærer med blod, dannelse af hævelse og smerte i området med sekundær infektion, gentagen temperaturstigning uden nye udslæt, udseendet af pus inde i blærerne, dannelsen af ​​bylder.
• Lungebetændelse. Sandsynligheden for at udvikle denne komplikation er omkring 15%. Oftest er der ingen særlige symptomer, men den inflammatoriske proces kan identificeres vha røntgen. Mulige symptomer på udvikling af lungebetændelse på baggrund af skoldkopper: øget temperatur uden udseende af et nyt udslæt, hoste med udtalte smerter i brystet, øget træthed, svaghed, åndedrætsbesvær. Forekomsten af ​​en sådan komplikation er en indikation for hospitalsindlæggelse.
• Betændelse i knogler og led. Disse komplikationer omfatter arthritis og osteomyelitis. Tegn på deres udvikling: hævelse i ledområdet, rødme af huden, smerter under palpation og bevægelse.
• Skader på hjernevæv. Disse omfatter meningitis og encephalitis. Forekomsten af ​​en sådan sjælden komplikation af skoldkopper er indikeret ved alvorlige kramper, bevidsthedstab, taleforstyrrelser, gang, koordination af bevægelse, overdreven hovedpine, hyppig trang til at kaste op. Alt dette er en grund til hospitalsindlæggelse med akut påbegyndelse af behandling for en sekundær sygdom.
• Nedsat funktionalitet af synsorganerne. Sådanne komplikationer manifesteres af en stærk brændende fornemmelse i øjenområdet, en følelse af, at der er et fremmedlegeme i dem, en indsnævring af synsvinklen, udvikling af strabismus, lyse pletter foran øjnene og tab af syn. Hvis sådanne symptomer opstår, skal du besøge en øjenlæge for en undersøgelse og diagnose af de visuelle organer.
• Myokarditis. Betændelse i myokardiet (hjertets muskulære slimhinde) er den sjældneste komplikation af skoldkopper.
• Udviklingspatologier eller fosterdød under graviditet. Sådanne konsekvenser kan opstå, hvis en gravid kvinde bliver smittet før 12. graviditetsuge.
• Andre konsekvenser. Irreversible forandringer i lever og nyrer, ardannelse på huden, vulvitis hos kvinder, betændelse i glans og forhud i penis hos mænd, laryngitis eller tracheitis, stomatitis.

Hvordan man behandler skoldkopper hos voksne

Skoldkopper behandling for patienter i alle aldre er omtrent den samme. Det er symptomatisk. Ved behandling af skoldkopper bør du følge visse anbefalinger fra lægespecialister, så sygdomsforløbet ikke er alvorligt og ikke fører til udvikling af komplikationer. Behandlingsregimet for skoldkopper hos voksne omfatter korrekt ernæring, sengeleje og hygiejneregler, karantæne, indtagelse af antivirale lægemidler, ekstern behandling af udslæt og indtagelse af medicin for at neutralisere symptomerne på sygdommen.

Kost, hygiejne og hvile mod skoldkopper

Traditionelt bør du udelukke forbrug af stegte fødevarer, alkohol, dåsemad, kulsyreholdige drikkevarer, salt mad og slik (slik, bagværk). Det er midlertidigt værd at øge mængden af ​​forbrugt væske. Hvis du har udslæt i munden, anbefales det kun at spise blød, pureret mad.

Et vigtigt aspekt ved behandling af skoldkopper hos voksne patienter er sengeleje og maksimal hvile. Dette sikrer, at kroppen er i stand til at bruge alle de nødvendige ressourcer til at bekæmpe virussen.

For at undgå spredning af patogenet sættes en inficeret person eller potentiel patient i karantæne i en periode på tre uger.

Der skal lægges særlig vægt på renligheden af ​​sengetøj og undertøj. Det er tilrådeligt at ændre dem i det mindste efter hver behandling af nye udslæt for at forhindre infektion af sårene. Brusebad er forbudt i langt de fleste tilfælde.

Medicin til behandling af skoldkopper hos voksne

1. Strålende grøn løsning. Det mest almindelige middel til kauterisering af bobler. Det antiseptisk opløsning fremskynder dannelsen af ​​skorper og heling af udslæt. For at behandle huden på en patient med skoldkopper er det praktisk at bruge vatpinde, som skal skiftes ofte. Kun udslæt skal behandles, og pas på ikke at påvirke sunde områder af huden.
2. Fukortsin. Har en lignende effekt som strålende grøn. Forhindrer sekundær infektion af sår og fremskynder deres heling. Lindrer lidt kløe.
3. Tsindol. Aktivt stof af dette lægemiddel - zinkoxid, som giver det anti-inflammatorisk, antiseptiske egenskaber. Sammensætningen af ​​suspensionen Tsindol gengiver positiv indflydelse på huden, reducerer betydeligt sværhedsgraden og intensiteten af ​​patologiske processer, der forekommer under skoldkopper og andre hudsygdomme.
4. Calamine. I nogle lande er dette lægemiddel certificeret som kosmetisk produkt, men bruges ret ofte til behandling af hudsygdomme, fordi er i stand til at lindre hævelse, rødme, hudbetændelse og lindre kløe. Brugen af ​​Calamine til skoldkopper giver dig mulighed for at reducere de forbrugte doser af antihistaminer eller helt opgive dem, fordi Dette produkt beroliger huden perfekt, forhindrer spredning af den primære infektion og tilføjelse af en sekundær. Takket være ham forsvinder udslættet næsten sporløst.
5. Miramistin. Det bruges ikke kun til behandling af huden, men også til at skylle munden. Det er et hurtigtvirkende stof, eliminerer kløe og kæmper aktivt mod mange patogener, herunder den tredje type herpetisk virus, som forårsager skoldkopper.

Antipyretiske lægemidler:

• Ibuprofen. Det bruges mod skoldkopper for at reducere feber, men dets virkning er ikke begrænset til dette. Dette lægemiddel kan lindre smerter, reducere følelsen af ​​kropssmerter og bekæmpe betændelse. Bivirkningerne af Ibuprofen er minimale sammenlignet med lignende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• Paracetamol. En skånsom medicin til at reducere feber og lindre smerter. Effektiv i milde tilfælde af sygdommen.

1. Immunoglobulin. Reducerer toksicitet, hjælper med at bekæmpe infektion, reducerer antallet af allergiske reaktioner. Men maksimal effektivitet opnås kun, når det administreres i begyndelsen af ​​sygdommen.
2. Interferon. Det dræber ikke vira af sig selv. Dens handling er rettet mod at begrænse replikationen af ​​virussen, såvel som at reducere dens motorisk aktivitet. Maksimal effektivitet er mulig med tidlig administration, før alvorlige symptomer på sygdommen viser sig. Hvis lægemidlet blev ordineret til tiden, overstiger sværhedsgraden af ​​sygdommen ikke gennemsnittet.
3. Acyclovir. Berømt antiviralt lægemiddel. Forhindrer aktivt virusets replikation og har ikke en skadelig virkning på cellerne i den menneskelige krop. Har en immunstimulerende effekt. Har en høj grad af sikkerhed for mennesker. Udskrevet til svære skoldkopper. Er et fremragende middel for at forhindre komplikationer.

Du bør ikke selvmedicinere, fordi hvert lægemiddel har kontraindikationer og kan have bivirkninger. Kun en kvalificeret læge kan korrekt vurdere patientens tilstand og ordinere tilstrækkelig effektiv behandling.

Folkemidler til behandling af skoldkopper hos voksne

• Bær. Friske blåbær eller i form af juice har stor aktivitet i kampen mod Varicella Zoster virus.
• Bær-blomst afkog. Den indeholder hindbær, pilebark, anisfrugter og lindeblomster. Alle komponenter skal knuses og blandes grundigt. I alt for daglig dosis 1 spiseskefuld af denne blanding er nok. Hæld kogende vand (300 ml) i denne mængde og lad det simre ved svag varme i ca. 10 minutter. Infusionstid - 1 time. Modtagelse udføres i løbet af dagen, idet der drikkes 1 tår med omtrent lige store intervaller.
• Honning og citron. Citronsaft og honning tages i lige store mængder (10 ml hver), blandes og tages i tre doser.
• Honning og grønne nødder. Hakkede nødder og honning tages i lige store mængder (200 g), blandes og tages 5 ml 2-3 gange om dagen i 10 dage.
• Kamille bad. Et afkog fremstillet af 60 g kamille (blomster og urter) og 1 liter vand filtreres og hældes i badet. Vandprocedurer skal udføres to gange om dagen i 10-15 minutter.
• Urteinfusion. Sammensætningen inkluderer følfod, kamille, immortelle og calendula blomster, cikorieurt, burre rod i lige store proportioner, så den samlede masse er 40 g og 500 ml kogende vand. Infusionstiden er 8-10 timer. Du skal tage 70 ml infusion 4-5 gange om dagen.
• Urteinfusion. Sammensætningen inkluderer citronmelisse, basilikum, kamille, calendula med en samlet vægt på 10 g og 200 ml kogende vand. Infusionstid - 15 minutter på et varmt sted. Efter belastning indtages den to gange om dagen efter morgen- og aftenmåltider.
• Bad med bagepulver . For at lindre kløe fra skoldkopper, brug kølige vandbade, hvortil en lille mængde bagepulver tilsættes. Sådanne bade kan tages hver 4. time.
• Mumiyo. Mummiopløsningen har en antiinflammatorisk og genoprettende effekt. For at forberede det skal du bruge 0,1 g mumiyo og 100 ml varmt vand. Receptionstid er om morgenen før morgenmad.
• Selleri. Frisk sellerijuice tages 2 teskefulde før hovedmåltider for at forbedre fordøjelsen og stofskiftet.
• Persille afkog. 2 teskefulde urter knuses og hældes med kogende vand (1 liter), og efterlades i 60 minutter. Bør tages 3 gange om dagen, 5 ml.
• Cikorieafkog. 6 spiseskefulde hakket cikorierod hældes i 250 ml kogende vand. Lad stå i 1 time. Tag 5-6 gange om dagen, 1 spsk.

Regler for forebyggelse af skoldkopper hos voksne

En anden metode er vaccination, som udføres valgfrit. En svækket virus indføres i kroppen, som ikke er i stand til at forårsage hele sygdomsforløbet, men tillader immunsystemet at producere de nødvendige antistoffer.

Vaccination udføres, når en person endnu ikke har haft skoldkopper. Hvis der ikke er pålidelige data om dette spørgsmål, er det nødvendigt først at udføre en analyse for tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Hvis de opdages, er proceduren ikke nødvendig.

Vaccination kan være presserende. Det udføres i de første tre dage efter kontakt med en person med skoldkopper.

Vaccinen indgives i to trin. Intervallet mellem injektionerne er fra 4 til 8 uger. Det er bemærkelsesværdigt, at efter indførelsen af ​​en svækket virus kan nogle symptomer på sygdommen forekomme, men de forsvinder ret hurtigt. Før vaccination bør du bestemt konsultere din læge for at udelukke eventuelle kontraindikationer.

Der er også visse primære forebyggelsesforanstaltninger. Disse omfatter:

1. Forebyggelse af kontakt med en inficeret person;
2. Akut administration af immunoglobulin efter kontakt med en patient (inden for de første 4 dage);
3. Forbedring af immunitet, ledelse sundt billede liv.

Skoldkopper (varicella) er en almindelig barndomsinfektion, som har et mildt forløb hos de fleste børn og ledsages af et karakteristisk hududslæt.

Skoldkopper vises som et udslæt af røde, kløende pletter, der bliver til blærer fyldt med væske. De tørrer derefter ud og danner skorper, der falder af med tiden. Nogle børn har meget få pletter, mens andre har pletter over hele kroppen. De mest almindelige steder, hvor udslæt opstår, er ansigt, ører og hovedbund, armhuler, bryst, mave, arme og ben.

Årsagsagenset for skoldkopper er varicella zoster-virus. Det spreder sig hurtigt og nemt fra et sygt barn til et sundt barn gennem nys og hoste.

Skoldkopper rammer oftest børn under 10 år; forekomsten stiger om vinteren og foråret, især fra marts til maj. 90% af voksne er immune over for skoldkopper, fordi de havde infektionen som børn. De resterende 10% kan dog have svære skoldkopper. Derudover forekommer skoldkopper i cirka tre ud af 1.000 graviditeter. Det kan give alvorlige komplikationer hos både den gravide og det ufødte barn.

Er det muligt at få skoldkopper igen?

Der er tegn på tilbagevendende tilfælde af skoldkopper, men de er yderst sjældne. Der er flere teorier til at forklare disse tilfælde:

• Mange læger mener, at i sådanne tilfælde blev diagnosen stillet forkert første gang, men faktisk var der en anden sygdom med lignende symptomer;
• Der kan være en form for genetisk sammenhæng, men det er ikke helt klart hvad, og der skal forskes mere på dette område.

Da skoldkopper er meget smitsom, lad ikke et sygt barn gå i børnehave eller skole. Isolationsperioden varer fra de første dage af sygdommen, indtil nye blærer holder op med at dannes, og alle elementer af udslæt er dækket af skorper (oftere 5 dage efter den sidste forekomst af nye udslæt).

Hvis dit barn har skoldkopper, så prøv ikke at tage dem med ud i overfyldte områder for at undgå kontakt med andre, der ikke har haft skoldkopper, især mennesker, der kan have alvorlige komplikationer, såsom nyfødte, gravide kvinder og mennesker med immunsvækkede (f.eks. pga. til kræftbehandling eller steroidbrug).

Hos børn betragtes skoldkopper som en mild sygdom, men vær forberedt på, at dit barn kan føle sig ret utilpas og irritabel under sygdommen. Dit barn vil sandsynligvis have høj feber i mindst de første par dage efter, at sygdommen starter. Udslættet kan være meget kløende. Særlig behandling Der er ikke noget, der hedder skoldkopper, men der er medicin, der kan hjælpe med at lindre symptomerne.

Hos de fleste børn tørrer blærerne ud og heler af sig selv inden for 1-2 uger. Men for nogle kan skoldkopper være alvorlige. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at ringe til en børnelæge til dit hjem, så han kan bekræfte diagnosen skoldkopper og udelukke andre. mulige årsager udslæt, og også informeret den børnehave eller skole dit barn går i om starten på karantæne.

Voksne lider normalt af skoldkopper mere alvorligt, og komplikationer udvikler sig oftere. Ligesom børn bør voksne under skoldkopper blive hjemme og ikke gå på arbejde, før alle blærerne er kommet over. For hele sygdomsperioden udsteder lægen en attest for uarbejdsdygtighed ( sygeorlov). Du bør kontakte din læge igen, hvis der opstår usædvanlige symptomer, såsom betændelse i blærerne. Voksne med skoldkopper kan have gavn af antiviral medicin, hvis behandlingen påbegyndes ved det første tegn på sygdom.

Skoldkopper og herpes zoster

Efter infektion med skoldkoppevirus producerer kroppen antistoffer til at bekæmpe sygdommen, og efter bedring dannes livslang immunitet mod sygdommen. Den virus, der forårsager skoldkopper, fortsætter dog nervevæv organisme i en inaktiv (sovende) form. Efter nogen tid kan virussen blive aktiv igen. Så udvikler en sygdom kaldet herpes zoster. En person med herpes zoster kan være en kilde til infektion for mennesker, der ikke har haft skoldkopper.

skoldkopper symptomer

Det mest almindelige symptom på skoldkopper er et rødt udslæt, der kan spredes i hele kroppen. Men selv før udslættet viser sig, kan du eller dit barn opleve milde influenzalignende symptomer, såsom:

• kvalme;
• temperatur 38ºC eller højere;
• smerter, muskelsmerter;
• hovedpine;
• generel utilpashed;
• manglende appetit.

Disse influenzalignende symptomer, især høj feber, er mere almindelige hos voksne end hos børn.

Kort efter ovenstående symptomer vises et kløende udslæt. Nogle børn og voksne kan kun udvikle nogle få pletter, mens andre kan være dækket fra top til tå. Pletterne vises normalt i grupper på følgende steder:

• bag ørerne;
• i ansigtet;
• på hovedet under håret;
• armhuler;
• på brystet og maven;
• på arme og ben.

Mindre almindeligt forekommer udslæt på andre dele af kroppen, selv i ører og mund, håndflader, fodsåler og lyske. Selvom udslættet starter som små røde prikker, bliver de efter cirka 12 til 14 timer til vabler og bliver meget kløende. Efter en dag eller to bliver væsken i boblerne uklar, de begynder at tørre ud og skorpe over. Efter 1-2 uger forsvinder skorperne af sig selv.

Nye udslætslæsioner kan fortsætte med at dukke op i bølger i 3-5 dage efter udslættet begynder. Derfor forskellige grupper pletter kan være på på samme tid forskellige stadier, et sted dannes nye bobler, og et sted er de allerede ved at tørre ud.

De fleste børn og voksne kommer sig fra skoldkopper uden konsekvenser, hvis de bliver i sengen under sygdommen, som de ville gøre ved en forkølelse eller influenza. Men nogle børn og voksne kan opleve mere alvorlige symptomer. Ring til din læge med det samme, hvis dit barn har nogle usædvanlige symptomer, såsom:

• huden omkring blærerne bliver rød og begynder at gøre ondt;
• du eller dit barn har brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær.

I disse tilfælde kan det være nødvendigt med receptpligtig medicin og eventuelt hospitalsbehandling.

Årsager til skoldkopper

Årsagsagenset for skoldkopper er varicella zoster-virus. Du kan fange det, hvis du kommer i kontakt med en person, der er inficeret med virussen. Denne sygdom er ekstremt smitsom. Cirka 90 % af mennesker, der ikke tidligere har haft skoldkopper, vil udvikle det, hvis de bliver udsat for virussen.

Skoldkopper spredes på samme måde som forkølelse og influenza. De forårsagende stoffer til skoldkopper er indeholdt i millioner af mikroskopiske dråber, der flyver ud af mund og næse, når de nyser og hoster. Du kan blive inficeret med virussen ved at indånde disse dråber sammen med luften. Du kan også blive smittet ved at røre ved en overflade eller genstand, som disse mikroskopiske dråber er faldet på, og derefter røre ved dit ansigt.

Skoldkopper symptomer vises inden for 7 til 21 dage efter eksponering for virussen. Denne periode kaldes inkubation. En person med skoldkopper bliver en smittekilde for andre fra det øjeblik, de første symptomer viser sig. Den smitsomme periode varer, indtil de sidste elementer i udslætsskorpen er overstået (normalt 5 dage efter, at den sidste vesikel er dannet på huden).

Hvis du ikke har haft skoldkopper før, kan du fange den fra en, der har helvedesild. Det er dog ikke muligt at få helvedesild fra en, der har skoldkopper.

Diagnose af skoldkopper

For at diagnosticere skoldkopper, evt specialstudier. For at bekræfte diagnosen behøver lægen kun at registrere den karakteristiske symptomer: forhøjet temperatur, efterfulgt af kløende udslæt, vabler og skorper.

Normalt er det mest typiske symptom på skoldkopper skoldkopper, og dette er nok til at skelne det fra andre sygdomme, selvom det nogle gange forveksles med andre hudlæsioner, såsom insektbid eller fnat (en smitsom hudsygdom, der forårsager svær kløe). Hvis du ikke er sikker på, hvad der forårsager dine symptomer, kan din læge tage en simpel blodprøve for at lede efter virussen.

Hvornår skal man se en læge

1. Hvis der opstår udslæt, der ligner skoldkopper, på huden, feber og generel utilpashed, skal du ringe til en læge derhjemme. Din læge vil være i stand til at udelukke andre årsager til udslættet og bekræfte eller afkræfte dine mistanker om skoldkopper. Derudover er lægen forpligtet til at indtaste oplysninger om sygdommen i din lægekort og informere de sanitære og epidemiologiske kontrolmyndigheder, organisere karantæneforanstaltninger i det team, som patienten besøgte. Voksne har ret til sygeorlov under sygdom, samt under pasning af et barn.

2. Det er især vigtigt at søge om lægebehandling, hvis:

• Du er gravid;
• dit immunsystem (kroppens forsvarssystem) er svækket;
• det syge barn er mindre end fire uger gammelt.

I disse tilfælde kan skoldkopper forårsage alvorlige komplikationer, hvis de ikke behandles. Det er ekstremt vigtigt at søge læge, så du kan få den rette behandling.

3. Kontakt din læge, hvis du får skoldkopper, mens du ammer. Din læge vil fortælle dig, om du skal fortsætte med at amme dit barn.

skoldkopper blodprøve

Når du har set din praktiserende læge, skal du muligvis have en blodprøve for at kontrollere, om du er immun over for skoldkopper. Hvis du tidligere har haft skoldkopper, er det yderst usandsynligt, at du får det igen. Hvis du ikke har haft skoldkopper, eller du ikke er sikker på, om du har, kan det være nødvendigt med en immuntest.

Dette er en blodprøve, der kontrollerer, om din krop producerer antistoffer mod skoldkoppevirus. Hvis dine blodprøveresultater viser, at der produceres antistoffer, er din krop beskyttet mod virussen. Hvis der ikke produceres antistoffer, vil du blive nøje overvåget for tegn på skoldkopper. Hvis de dukker op, kan du få brug for yderligere behandling.

Skoldkopper behandling

Der er ingen specifik kur mod skoldkopper, og normalt klarer kroppen virus på egen hånd uden nogen form for behandling. Du kan dog reducere kløen og ubehaget og tage nogle vigtige skridt for at forhindre skoldkopper i at sprede sig til andre. For at lindre patientens tilstand på egen hånd, brug følgende tips.

1. Hold dig hydreret. Børn og voksne, der har skoldkopper, skal drikke rigeligt med vand for at undgå dehydrering. Til børn er sukkerfri frugtdrikke, kompotter og frugtdrikke gode til dette Undgå produkter, der irriterer mundslimhinden, fx produkter med højt indhold salt. Spis flydende eller grødet mad ved en behagelig temperatur.

2. Lad være med at ridse blærerne. Skoldkopper kan forårsage alvorlig kløe, så børn og voksne bør ikke ridse blærerne for at undgå ardannelse. Du kan stoppe med at ridse ved at trimme dine negle kortere og holde dem rene. Om natten kan du tage sokker på dit barns hænder for at forhindre, at det ridser udslættet i søvne.

Er dit barns kløe voldsomt, findes der forskellige væsker, lotioner og geler, der virker kølende og kløedæmpende. Du kan købe dem på apoteket, og de er absolut sikre. En læge eller apoteksmedarbejder hjælper dig med at vælge et sådant middel. Antihistaminer (antiallergiske) hjælper også med at lindre kløe. De bør også kun tages efter samråd med en læge.

3. Vælg behageligt tøj. Hvis dit barn har feber, eller udslættet er meget generende, så klæd det på i tøj, der forhindrer det i at blive for varmt eller koldt. Løst, glat bomuldstøj er bedst til at forhindre smerter og hudirritation. Hvis dit barn får skoldkopper, skal du ikke tørre det af med en svamp. koldt vand for at afkøle huden. På grund af dette kan barnet blive hypotermisk og vil ryste af kulde.

Medikamentel behandling af skoldkopper

Smertestillende medicin. Hvis dit barn har ondt eller har høj feber, kan du give dem feber- og smertedæmpende medicin, fx paracetamol (fås i håndkøb på apoteket). Følg altid producentens anbefalede dosering. Paracetamol er det bedst egnede smertestillende middel til behandling af symptomer forårsaget af skoldkopper, da der er en lille risiko for en uønsket hudreaktion ved indtagelse af non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) såsom ibuprofen.

Du bør ikke give dit barn ibuprofen, hvis det har astma eller tidligere har haft maveproblemer. Spørg din læge eller apoteket, hvis du er usikker på, om ibuprofen er passende. Hvis din baby er under tre måneder gammel, bør du altid konsultere din børnelæge, før du giver din baby medicin.

Hvis du er gravid og har brug for at tage smertestillende medicin, det bedste valg- paracetamol. Det kan tages på ethvert stadium af graviditeten. Ibuprofen bør kun tages i andet trimester (14-27 uger) af graviditeten. Hvis du får skoldkopper under graviditeten, skal du ringe til en læge derhjemme. Du skal muligvis tage antiviralt middel eller immunoglobulin for at undgå komplikationer (se nedenfor).

Giv aldrig aspirin til dit barn, hvis du har mistanke om eller ved, at han eller hun har skoldkopper. Børn med skoldkopper kan potentielt udvikle sig dødelig sygdom, kaldet Reyes syndrom, som forårsager betydelig skade på hjernen og leveren. Tal med din praktiserende læge eller apotek, hvis du ikke er sikker på, hvilken medicin du skal give dit barn.

Antivirale lægemidler. Acyclovir er et antiviralt lægemiddel, der nogle gange ordineres mod skoldkopper. Acyclovir kan ordineres til følgende kategorier af mennesker:

• gravid kvinde;
• voksne, hvis de konsulterede en læge inden for 24 timer efter forekomsten af ​​udslættet;
• nyfødte;
• mennesker med svækket immunitet (kroppens forsvarssystem).

Ideelt set bør aciclovir påbegyndes inden for 24 timer efter udslættets begyndelse. Det kurerer ikke skoldkopper, men det lindrer symptomerne. Hvis du tager acyclovir, skal du drikke rigeligt med væske. Bivirkninger er sjældne, men du kan opleve kvalme og diarré. Sørg for at konsultere din læge, før du tager det.

Behandling med immunglobulin. Immunoglobulin er et lægemiddel, der indeholder antistoffer, der blev taget fra raske donorer. Immunglobulin til seroterapi af skoldkopper indeholder antistoffer mod skoldkoppevirus og indgives som drop. Det bruges ikke til at behandle skoldkopper, men til at beskytte mennesker, der har øget risiko for at få alvorlig sygdom. Blandt dem:

• gravid kvinde;
• nyfødte;

Hos gravide kvinder reducerer immunglobulin også risikoen for infektion af det ufødte barn.

Immunoglobulin kan ordineres i følgende sager:

• personen var i tæt kontakt med virussen - for eksempel ansigt til ansigt med en person med skoldkopper;
• personen var i samme rum med en patient med skoldkopper i 15 minutter;
• blodprøveresultater indikerer, at personen ikke tidligere har haft skoldkopper.

I nogle tilfælde kan immunglobulin ordineres til nyfødte uden en blodprøve.

Komplikationer af skoldkopper

Hos raske børn forekommer komplikationer fra skoldkopper sjældent. Den mest almindelige komplikation er infektion af blærerne med bakterier. Et tegn på infektion er, at huden omkring blærerne bliver rød og begynder at gøre ondt. Hvis blærerne ser ud til at være betændte, skal du kontakte din læge, da dit barn muligvis skal tage antibiotika.

Oftest forekommer komplikationer af skoldkopper i følgende grupper af mennesker:

• voksne;
• gravid kvinde;
• nyfødte mindre end fire uger gamle;
• mennesker med svækket immunforsvar.

Komplikationer af skoldkopper hos voksne

Skoldkopper kan være mere alvorlige hos voksne end hos børn. Syge voksne er mere tilbøjelige til at tage på hospitalet til behandling. Omkring 5-14 % af voksne med skoldkopper udvikler lungesygdomme såsom lungebetændelse. Hvis du ryger, har du en markant øget risiko for lungesygdom. Selvom skoldkopper kan være mere alvorlige hos voksne, kommer de fleste patienter helt.

Skoldkopper under graviditet

Hvis du er gravid, kan skoldkopper nogle gange forårsage komplikationer. For eksempel vil du have en let øget risiko for lungebetændelse (lungebetændelse), hvis du er gravid, især hvis du ryger. Jo længere graviditeten er, jo større er risikoen for at udvikle lungebetændelse på grund af skoldkopper.

Hvis du får skoldkopper under graviditeten, er der også risiko for abort.

Hvis du får skoldkopper i de første 28 uger af graviditeten, er der risiko for, at dit ufødte barn får en tilstand, der kaldes føtalt skoldkoppesyndrom. Dette syndrom er sjældent. Risikoen for at udvikle denne sygdom i de første 12 uger af graviditeten er mindre end 1 %. Fra 13 til 20 uger er risikoen 2%. Der er kun begrænset tegn på føtalt skoldkoppesyndrom, der opstår mellem 20 og 28 uger af graviditeten, og risikoen menes at være mindre end 1 %.

Føtalt skoldkoppesyndrom kan føre til alvorlige komplikationer, herunder:

• ardannelse;
• synshandicap såsom grå stær;
• underudvikling af lemmerne;
• misdannelse af hjernen.

Der er også andre risici forbundet med skoldkopper fra den 20. uge af graviditeten. Der er mulighed for for tidlig fødsel (fra 37 ugers graviditet). Hvis du får skoldkopper en uge før eller en uge efter fødslen, kan din nyfødte baby have mere alvorlige skoldkopper. I nogle alvorlige tilfælde kan denne form for skoldkopper være dødelig.

Ring straks til din læge, hvis du har mistanke om, at du har vernix eller har været udsat for nogen med sygdommen, hvis du er gravid eller har født inden for de sidste 7 dage.

Komplikationer af skoldkopper med svækket immunitet

Immunitet er din krops forsvar mod sygdomme, bakterier og vira. Hvis du har et svækket immunforsvar, er du mere modtagelig for sygdomme som skoldkopper, fordi din krop producerer færre antistoffer, der bekæmper sygdommen. Dit immunsystem kan blive svækket, hvis du tager immunsuppressiv medicin. Det er medicin, der undertrykker immunsystemet. Immunsuppressiva, såsom steroidtabletter, kan tages ved betændelsestilstande, f.eks. rheumatoid arthritis, lupus eller visse blodsygdomme.

Hvis dit immunforsvar er svækket, har du også øget risiko for komplikationer fra skoldkopper. Disse omfatter:

• lungebetændelse;
• sepsis (blodforgiftning);

Kontakt din praktiserende læge med det samme, hvis du er immunsupprimeret og har været udsat for skoldkoppevirus.

Forebyggelse af skoldkopper

Hvis dit barn får skoldkopper, skal du ringe til din børnelæge derhjemme. Lægen skal informere skolen eller andre børnegrupper om, at dit barn har været i karantæne.

Hvis du har skoldkopper, skal du ikke gå på arbejde, før din smitsomme periode er forbi. Dette er tiden fra det øjeblik af de første symptomer, indtil skorpen falder af på de sidste elementer af udslættet, som... Dette sker normalt 5-6 dage efter det sidste udslæt.

Der skal udvises særlig omhu for at isolere patienten fra:

• gravid kvinde;
• nyfødte;
• mennesker med svækket immunsystem, såsom dem, der gennemgår kemoterapi (kræftbehandling) eller tager steroider.

Hvis du eller dit barn for nylig har været udsat for virussen, må du muligvis ikke besøge venner og familie på hospitalet. Ring først til skadestuen.

Hvis du eller dit barn har skoldkopper, må du muligvis ikke flyve med fly, før der er gået seks dage efter, at de sidste vabler dukker op. Du og dit barn kan flyve frit, når infektionsstadiet er overstået, og alle blærerne har fået skorper. Men det er bedst at tjekke flyselskabets politikker først. Underret flyselskabet umiddelbart efter, at du er diagnosticeret med skoldkopper.

Nogle gange spredes skoldkopper gennem kontakt med genstande, der er forurenet med virussen, såsom legetøj til børn, sengetøj eller tøj. Hvis du har et familiemedlem med skoldkopper, kan du stoppe spredningen af ​​virussen ved at desinficere genstande og overflader med et desinfektionsmiddel og regelmæssigt vaske tøj og sengetøj.

skoldkoppevaccination

Der er en skoldkoppevaccine, der bruges til at beskytte dem, der har størst risiko for at udvikle komplikationer. Skoldkoppevaccinationen udføres kun efter anmodning. Der er ingen strenge indikationer for vaccination i vores land. Vaccinationen er ikke inkluderet i den nationale forebyggende vaccinationskalender.

Gravide kvinder får ikke vaccinen. Hvis du er blevet vaccineret, så prøv at forhindre graviditet i tre måneder efter vaccination. Vaccinen er heller ikke egnet til personer med svækket immunforsvar.

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis jeg har skoldkopper?

Hvis du har symptomer på skoldkopper, skal du ringe til en læge derhjemme for ikke at blive en smittekilde, når du selv besøger lægen. Ved at bruge NaPopravka-tjenesten kan du finde klinikker, hvor du kan ringe til en terapeut eller børnelæge til dit hjem.

skoldkopper - en infektionssygdom, hvis karakteristiske træk er dannelsen af ​​et specifikt udslæt i form af små blærer på huden. De, der har haft skoldkopper, opnår varig immunitet mod sygdommen.

Arten af ​​infektion i skoldkopper

Skoldkopper er en infektionssygdom af viral karakter. Herpes simplex-virus, som forårsager skoldkopper, har evnen til kun at inficere celler i huden og slimhinderne.

Årsager til skoldkopper

Skoldkopper er forårsaget af herpesvirus, som har en meget høj evne til at blive overført med luftbårne dråber fra syge til raske, usyge børn. Derfor, hvis barnet i løbet af de sidste tre uger (inkubationsperioden er fra 10 til 21 dage) kunne have kontakt med en syg person (i børnehave, skole, transport osv.) på offentlige steder), så øges sandsynligheden for at få skoldkopper betydeligt. Desværre er skoldkopper smitsom, før udslættet viser sig, så det er ikke altid muligt præcist at afgøre, om en sådan eksponering har fundet sted. Patienten begynder at være smitsom for andre 2 dage før udslættet viser sig og er smitsom i en uge efter dets fremkomst.

Modtageligheden for skoldkopper er især høj hos børn under 5 år. Men spædbørn (op til 6 måneders alderen) amning) praktisk talt ikke lider af skoldkopper, da moderen videregiver sin egen immunitet til dem gennem moderkagen i den prænatale periode og gennem modermælken (hvis, selvfølgelig, moderen havde skoldkopper i barndommen). Børn over 10 år får også sjældent skoldkopper, men hvis de gør det, kan infektionen blive mere alvorlig og kompliceret, og behandlingen tager længere tid, da kun ældre børn med nedsat immunitet bliver smittet.

Skoldkopper er primært en børnesygdom, men voksne, der ikke var syge i barndommen, kan også blive smittet med skoldkopper.

Tegn på skoldkopper hos børn

En dag bemærkede du, at en bums var dukket op på dit barns krop, men du lagde ikke meget vægt på dens udseende - måske bed en myg ham, eller måske sprang han bare op. Bumsen begyndte hurtigt at vokse, voksede i størrelse, blev tæt at røre ved og blev til en vabel med vandigt indhold. Desuden dukkede et sådant udslæt op over hele kroppen, bumser dukkede op på arme og ben, på maven og ryggen. Samtidig er barnet på en eller anden måde varmt, sløvt (dog kan der ikke være en temperatur), han begyndte at spise værre, han kan endda føle sig syg - og alt dette begyndte et par dage før den første bums dukkede op. Nå, forældre, dit barn har måske skoldkopper eller videnskabeligt - skoldkopper.

Antallet af bumser - elementer i udslættet - kan stige med lynets hast, eller måske langsomt over flere dage. Som regel opstår et nyt udslæt i bølger efter 1 - 2 dage i løbet af en uge eller mindre - det hele afhænger af barnets immunitet i øjeblikket. Hvert element i udslættet bliver fra en lille lyserød prik til en rund eller uregelmæssig mørk lyserød plet, der stiger over huden, med en fortykkelse indeni og en boble med væske udenfor. Over tid brister boblen og tørrer ind i en skorpe, som falder af og efterlader ingen ar på barnets hud. Den lyserøde hårde plet på huden forbliver og vil gå væk i lang tid - omkring 2 uger. Nyligt opståede udslæt bumser er ikke så skræmmende, de er mindre i størrelse, da barnet allerede er begyndt at producere antistoffer mod herpes simplex virus, der forårsager skoldkopper, og de modstår væksten af ​​udslæt.

Ved skoldkopper kan et barn have forstørrede lymfeknuder, især bag ørerne og på halsen, hvilket betyder, at barnets krop bekæmper skoldkoppevirus. Lymfeknuder kan forblive forstørrede i nogen tid efter skoldkopper er helbredt.

Symptomer på skoldkopper hos et barn

Skoldkopper begynder normalt med let feber (normalt moderat feber på 38-39 °C) og utilpashed. En dag senere vises et udslæt. I første omgang er disse små røde pletter på kroppen, arme, ben og ansigt. Snart tykner pletterne, svulmer op og fyldes med væske og danner bobler. I dette tilfælde føler barnet intens kløe, som et resultat af hvilket han konstant stræber efter at kamme den berørte hud. Forældrenes opgave er at overvåge ham og forhindre ham i at klø sig, da der på denne måde kan indføres en yderligere infektion. Væsken i skoldkoppeblærer er meget smitsom, fordi den indeholder levende skoldkoppevirus.. Der kan være flere bølger af udslæt i løbet af en uge i 2-3 faser med et interval på 1-2 dage. Hvert sådant trin ledsages af en gentagen temperaturstigning, som derefter falder igen. På dette tidspunkt føler barnet sig svagt, irritabelt, og hans søvn og appetit er forstyrret. Boblerne tørrer ud og bliver sprøde. På den 7-10. dag bliver alle blærer skorpe, temperaturen falder, og patienten holder op med at være smitsom.

Skoldkopper er kendetegnet ved, at der opstår nye elementer af udslættet på baggrund af eksisterende gamle, så udslættet har et andet udseende på det samme område af huden (pletter, blærer og sårskorper).

Et lignende udslæt kan opstå på slimhinderne og bindehinden, som forårsager barnet ret stærke smerter. Som regel er der IKKE udslæt på håndflader og fødder med skoldkopper. Dette er mere typisk for enterovirusinfektion, og selv læger forveksler nogle gange disse sygdomme. Og så undrer min mor sig over, hvorfor mit barn får skoldkopper anden gang. Heldigvis er behandlingen af ​​disse sygdomme næsten den samme, og det er det, der redder lægerne.

Forløbet af skoldkopper hos børn

Den latente inkubationsperiode af sygdommen hos børn varer i gennemsnit 2 uger, sjældnere 10-21 dage. Begyndelsen af ​​skoldkopper er akut, med feber - 1-2 dage. Udslætsperioden er 1 uge eller lidt mere. I slutningen af ​​perioden med udslæt forbliver skorperne på huden i yderligere 1-2 uger, hvorefter de forsvinder og efterlader let pigmentering. Ar dannes ikke i ukomplicerede skoldkopper. Hvis der alligevel indføres en pyogen infektion, når man ridser, degenererer blærerne til pustler, og efter deres forsvinden er det muligt resteffekter i form af livslange små ar, ydre ligner kopper.

Barnets genopretning sker ikke tidligere end den 10. dag fra det første udslæts øjeblik. Frigivelsen af ​​virussen stopper, efter at de sidste elementer af udslæt tørrer ud.

Funktioner af udslæt med skoldkopper

Nogle gange stiller uerfarne læger uberettiget en diagnose af skoldkopper, der forveksler skoldkopper udslæt med allergisk (atopisk) dermatitis. Hvordan skelner man skoldkopper fra allergi? Til at begynde med skal du udelukke alle mulige allergener fra barnets menu og miljø, mens den intensive stigning i antallet af allergiudslæt bør bremse, men denne foranstaltning vil ikke påvirke skoldkopper. Med skoldkopper er størrelsen af ​​de nye udslæt mindre end de tidligere; med allergisk dermatitis er de nye udslæt mere intense og større i størrelse, og de gamle, efter at skorpen falder af, forsvinder ikke, øges i størrelse og kan blive grædende eller revne. Der er ingen skoldkopper udslæt på håndflader og fodsåler, som nævnt tidligere.

Næsten hver voksen, der har haft skoldkopper i barndommen, kan finde spor af sine beskidte gerninger på sig selv - små ar på huden. Hvordan kan det forklares, når der står skrevet overalt, at skoldkoppeudslæt ikke efterlader ar på huden? Det er enkelt: Læger rådede vores mødre til at åbne blærerne og intensivt dække dem med strålende grønt flere gange om dagen, mens svømning var strengt forbudt, og ikke at gå i 3 uger. Nå, dette er en hån mod et barn og modsiger al logik i behandlingen af ​​skoldkopper hos et barn! De fleste lokale børnelæger er ikke gået meget videre i logikken med at behandle skoldkopper og giver de samme råd som ... for tyve år siden.

For at forhindre ophobning af purulent infektion blev elementer af udslæt med skoldkopper i oldtiden anbefalet at blive behandlet 2 gange om dagen alkoholopløsning strålende grøn (grøn) eller mørk vandig opløsning kaliumpermanganat. Mange af jer er fast overbevist om, at brillant grønt dræber årsagen til skoldkopper, men det er langt fra tilfældet. Zelenka udtørrer hududslæt og desinficerer det sår, der er efterladt efter en sprængt blære, indtil der kommer en sårskorpe. Hvis du påfører brillant grønt flere gange om dagen, kan du opnå en ubalance af gavnlige og skadelige mikroorganismer på barnets hud og udtørre såret, hvilket fører til ardannelse. Endnu en vigtig negativ faktor smøre med strålende grønt - med en vatpind overfører du herpesvirus fra et frisk udslæt til sund hud, og derved gen-inficere barnet med sine egne vira og sprede udslættet i hele kroppen. Hvis huden ikke behandles med noget som helst, vil bumserne blive betændte ved indtrængen af ​​opportunistiske mikrober fra huden, stige i størrelse, klø mere og som følge heraf igen ar på huden.

Ved høj temperatur, som stiger igen og igen efter den næste paracetamol-tablet, kan den læge, der uden omtanke kommer dig “hjælp”, ordinere en dosis aspirin + paracetamol. Ved infektioner hos børn under 15 år bør dette under ingen omstændigheder gøres! At tage aspirin mod skoldkopper risikerer Reyes (eller Reyes) syndrom - akut hepatisk encefalopati på grund af hævelse af hjernen og leveren. Ingen behandling kan stoppe dette syndrom; behandlingen er kun rettet mod at opretholde vitale funktioner.

Hvordan man korrekt behandler skoldkopper

I typiske tilfælde behandles skoldkopper derhjemme. I det normale forløb behandles kun symptomerne på skoldkopper. For at lindre et sygt barns tilstand får han normalt febernedsættende medicin, blærerne smøres med antiseptika, og kløen lindres med antihistaminer. En opløsning af strålende grøn (zelenka) i Rusland bruges til skoldkopper som et standard antiseptisk middel til desinfektion. Det er nok at smøre hver ny plet skoldkopper én gang, med en ren vatpind, eller kun smøre ridserne.

Hvis barnet har feber, så giv paracetamol eller ibuprofen aldersdosering, for børn disse lægemidler er tilgængelige i form rektale stikpiller, som kan bruges selv når barnet sover. Men husk på, at du ikke skal sænke temperaturen under 38,5 grader C, hvis barnet tåler det uden klager. Temperatur hjælper med at dræbe skoldkoppevirus i kroppen.

Derhjemme skal barnet under behandlingen forblive i sengen i 6-7 dage, og det er tilrådeligt at skifte sengetøj oftere. Det er nødvendigt, at patienten drikker så meget væske som muligt, en diæt af overvejende mejeri-grøntsagskarakter (mælkegrød, purerede purerede grøntsager, purerede frugter og frugtjuice).

En vigtig faktor, der påvirker sværhedsgraden af ​​skoldkoppesymptomer, er hygiejne. Skift dit barns undertøj og sengetøj oftere, endda hjemmetøj skal være bomuld, med lange ærmer og ben. Dette forhindrer ridser og infektion af sunde områder af kroppen. Men klæd dit barn på, så det ikke sveder.

Under skoldkopper skal du give dit barn noget at drikke oftere, især når det har feber. Ved temperaturer over 38, giv barnet et febernedsættende middel. Temperaturen under skoldkopper kan stige i bølger: før det første udslæt, under en bølge af nye udslæt, kan temperaturen stige igen, der kan være høj temperatur i hele udslætsperioden.

Du bør ikke vaske dit barn i badet under skoldkopper; dette vil kun øge antallet og størrelsen af ​​udslæt. Det maksimale er et hurtigt brusebad. Men under ingen omstændigheder bør du efterlade dit barn snavset; lad ikke skorpene blive bløde, og tør derefter med et håndklæde (gnid ikke). Der er ingen grund til at være bange for at vaske hænder; vask dit barns hænder og ansigt omhyggeligt, dup tør med et håndklæde.

Beskyt dit barn mod træk og infektioner, forkølelse, hvilket yderligere kan reducere immuniteten. Hjælp dit immunforsvar, giv dit barn C-vitamin, frugt, juice, brug mere tid i den friske luft, men væk fra børn for ikke at smitte dem.

Børn med svækket immunforsvar, der har været udsat for skoldkoppevirus, får immunglobulin (beskyttende proteinantistoffer) for at forebygge sygdom. Beslutningen om indlæggelse træffes af lægen (i sjældne tilfælde med ekstremt alvorlige symptomer).

Ofte opstår skoldkopper hos børn uden særlige konsekvenser, i modsætning til skoldkopper hos en voksen, men hvis der pludselig opstår komplikationer, skal du slå alarm! Det er vigtigt ikke at overse truende symptomer.

Farlige komplikationer af skoldkopper

Komplikationer fra skoldkopper er sjældne; som regel er sygdomsforløbet gunstigt. Der er normalt ingen vanskeligheder med at genkende sygdommen. Men Gud forbyde, at du får skoldkopper kort efter vaccination, når barnets immunitet er ekstremt nedsat, eller for et barn med eksisterende kroniske sygdomme og modtager behandling. I dette tilfælde er uoprettelige konsekvenser mulige, herunder fatalt udfald(forekommer ved hæmoragiske skoldkopper).

Hæmoragisk form for skoldkopper, 6 dage fra skoldkoppernes begyndelse

Hvis et sådant udslæt opstår, skal du straks ringe til en ambulance eller tage dit barn til hospitalet, minutterne tæller!

Du skal reagere hurtigt og ringe til en læge, hvis du bemærker mindst 1 af følgende symptomer på skoldkoppekomplikationer hos dit barn:

Hvis udslætspletterne øges i størrelse, vokser, ligner begyndelsen på en "forkølelse på læberne", bliver dækket af talrige blærer, bliver blå, bliver fyldt med blod, nye udslæt vises 10 dage efter de første tegn på skoldkopper (kun udseendet af et lille udslæt som stikkende varme er acceptabelt, som ikke øges i størrelse og forsvinder hurtigt),

hvis temperaturen forbliver over 37 i mere end en uge, eller temperaturen stiger hver dag, på trods af at blærerne tørrer op og skorperne falder af,

hvis udslættet spreder sig til slimhinderne: øjne, mund eller kønsorganer (lignende ændringer kan forekomme på indre organer),

når du har hoste eller løbende næse (snot og hoste under skoldkopper kan være forårsaget af herpetiske udslæt i nasopharynx), næseblod,

med diarré og hyppige opkastninger; kvalme og opkastning samt vejrtrækningsproblemer, døsighed, kramper, spændinger i fontanellen hos børn kan være tegn på det dødelige Reyes syndrom,

de der. i alle tilfælde, hvor skoldkopper er atypisk.

Under alle omstændigheder, så snart du bemærker de første tegn på et barns sygdom og udslæt, skal du straks ringe til en læge. Kun han vil nøjagtigt bestemme, om barnet har skoldkopper eller en anden sygdom (det er ret svært for et utrænet øje at skelne symptomerne på skoldkopper fra allergier eller andre sygdomme med udslæt), og vil overvåge sygdomsforløbet.

Hvornår er en person med skoldkopper ikke smitsom?

En patient med skoldkopper bliver smitsom, når han endnu ikke ved om det - 2-3 dage før udslættet viser sig, og udslættet viser sig omkring 2 uger efter infektion. En patient med skoldkopper holder op med at være smitsom, når der ikke kommer nye udslæt, og de gamle bliver dækket af en skorpe, og skorperne falder af (når blærerne heler, frigives virussen ikke længere til det ydre miljø). I gennemsnit er skoldkopper-karantæne for et enkelt barn 2-3 uger fra det første udslæt.

Hvordan kan man få skoldkopper?

Virussen er et meget flygtigt patogen, men lever i det ydre miljø i ikke mere end en time. Smittekilden er en syg person, og direkte kontakt med ham er ikke nødvendig for infektion: virussen trænger let ind i tilstødende værelser og endda tilstødende lejligheder. Det er dog ikke stabilt i det ydre miljø, så det kan ikke spredes gennem tredjeparter og genstande. Du kan blive smittet gennem luftbårne dråber fra en person med skoldkopper, gennem direkte kontakt med en person med skoldkopper eller gennem luftvejssekreter eller væske indeholdt i hududslæt hos inficerede personer. På trods af at klassiske skoldkopper (herpesvirus type 3) og "forkølelsessår" (type 1-virus) er forårsaget af forskellige typer herpes simplex-virus, kan skoldkopper også opstå hos et barn efter kontakt med en atypisk herpesvirus, dvs. person med en forkølelse på læberne, i disse tilfælde er sygdommen mere alvorlig.

Forebyggelse af skoldkopper

I øjeblikket er der udviklet specifik forebyggelse af skoldkopper, i Rusland er disse Okavax- og Varilrix-vaccinerne. Vaccinen gives til børn over et år gammel i mangel af kontraindikationer. Vaccinens beskyttende virkning varer ifølge nogle data op til 20 år. Der er planer om at indføre en sådan vaccination i vaccinationskalenderen på grund af den skuffende statistik over forekomsten af ​​skoldkopper ikke kun blandt børn, men også blandt voksne.

Svar på spørgsmål om skoldkopper:

1. Et barn blev diagnosticeret med skoldkopper blot efter at være blevet undersøgt af en læge Er det lovligt at stille sådan en diagnose uden at gennemgå tests?
Hvis et barn har udslæt karakteristisk for skoldkopper, kan diagnosen stilles efter undersøgelse og indsamling af klager. Tests er kun nødvendige i tilfælde af langvarigt eller kompliceret sygdomsforløb.

2. Barnet har feber og der kommer bumser over hele kroppen og i håret. Er det skoldkopper?
Diagnosen skoldkopper kan kun stilles af en erfaren læge efter en personlig undersøgelse af barnet.

3. Et barn har skoldkopper, hvilke folkemedicin kan vi bruge til at hjælpe ham med at komme sig hurtigere?
For enhver infektionssygdom, inklusive skoldkopper, vil vitaminbærfrugtdrikke eller urtete være passende for at hjælpe med den grundlæggende behandling, men du skal være sikker på, at barnet ikke er allergisk over for dem (det vil sige, at barnet allerede har prøvet denne te og der er ikke opstået allergier)

4. Er det nødvendigt at fodre et barn, hvis det spiser (han har skoldkopper)?
Kroppen bekæmper infektionen, og den har brug for styrke til at gøre dette, så den skal bestemt fodres. Men der bruges også meget energi på at fordøje maden. Derfor, under skoldkopper, hvis barnet nægter den sædvanlige mad, skal du erstatte den med hønsebouillon og gelé.

5. En vens barn har skoldkopper. Jeg besøgte dem, da han første gang fik skoldkopper. Kan jeg medbringe skoldkopper til mit barn?
Hvis du ikke er smittet, så smitter du ikke dit barn. Skoldkopper overføres ikke via tredjepart.

Børnelæge T.P. Novikova

De, der møder skoldkopper for første gang, er primært interesserede i, hvilken slags udslæt der er forbundet med skoldkopper, og om der kan være skoldkopper uden udslæt. Som du ved, er denne sygdom ret alvorlig, da den kan føre til mange komplikationer. Denne sygdom er især farlig for voksne. I barndommen er skoldkopper meget lettere at tolerere, og symptomerne er ikke så udtalte som hos unge eller voksne patienter.

Det er meget enkelt at bestemme skoldkopper hos en patient. De første dage efter afslutningen af ​​inkubationsperioden begynder virussen aktivt at virke i kroppen, hvilket fører til en stigning i temperatur, generel svaghed og hovedpine. Det vil sige, at de første symptomer på skoldkopper oftest ligner akutte luftvejssygdom og forårsager ingen bekymring for mennesker. På et tidspunkt, hvor forkølelsesmedicin ikke virker, og de første pletter af udslæt vises på patientens krop, kan der ikke være nogen tvivl - det er skoldkopper.

Typisk varicella zoster virus menneskelige legeme manifesteret ved symptomer som feber, moderat forgiftning og papulovesikulært udslæt. Med hensyn til hvor det første skoldkoppeudslæt vises, kan der dannes blærer overalt, ikke kun på huden, men også på slimhinden. Udslættet med en aggressiv form for skoldkopper optræder således nogle gange selv i halsen, hvilket kan føre til triste konsekvenser fordi det forårsager kvælning.

Faren for skoldkopper ligger ikke kun i måden skoldkopper spredes på, men også i den høje temperatur og den alvorlige forgiftning af kroppen, der opstår på baggrund af varme og feber. Desuden er høj feber i de fleste tilfælde en reaktion på udslæt, så jo flere bumser der er på patientens krop, jo længere varer feberen. Nogle gange forbliver termometeraflæsningerne ved 40°C i lang tid. I en sådan situation er det nødvendigt at ringe til en ambulance.

Funktioner af skoldkopper hos patienter i forskellige aldre

Den virus, der forårsager denne sygdom, er meget farlig, primært fordi den let overføres indendørs. Skoldkopper betragtes som en meget smitsom sygdom, så hvis et vist antal mennesker er smittet, erklæres der en karantæne. For eksempel, hvis skoldkoppevirussen i en skole eller børnehave optræder hos 1-2 børn, sendes gruppen eller klassen straks i karantæne. Inficerede mennesker er i begyndelsen isoleret fra samfundet. Patienter anses for at være mest smitsom på det tidspunkt, hvor de har den maksimale mængde udslæt på deres krop. Hele perioden, hvor en person udvikler ny acne, er han stadig en smittebærer.

Virussen overføres bedst i lukkede rum. I naturligt miljø Skoldkopper lever ikke længe, ​​men hvis du kommer i tæt kontakt med en smittet person, kan du fange virussen selv på gaden.

Skoldkopper ses oftest hos børn over et år. Børn 10-12 år går meget sjældent til læger. Teenagere får skoldkopper, men deres sygdom er normalt alvorlig. Desuden er det i denne alder, at den største fare for komplikationer og ar viser sig. Det er meget svært at fjerne pockmarks. Som regel skal du i dette tilfælde ty til dyre kosmetiske procedurer. Voksne får skoldkopper ind På det sidste oftere. Dette skyldes det faktum, at moderne menneskers immunsystem bliver stadig svagere. Dette lettes af en masse forskellige faktorer, som inkluderer dårlig økologi, unormal livsrytme og dårlige vaner.

Skoldkopper er meget farligt for spædbørn. Men hvis du tager dig af din baby, vil sandsynligheden for at blive smittet med skoldkoppevirus være minimeret. Vanskeligheden med skoldkopper hos helt små børn er, at de ikke kan forklare, hvad der generer dem. Efter inkubationsperioden, som varer omkring 5 dage for spædbørn, kan der opstå sløvhed, babyen bliver meget urolig og begynder at nægte mad. Den sværeste tid er, når udslættet viser sig. Da skoldkopper ikke forekommer uden udslæt hos et barn, bør forældre begrænse barnets bevægelser, så han ikke ridser blærerne, da de altid forårsager alvorlig kløe.

Det er i perioden med aktive udslæt, at en patient diagnosticeret med skoldkopper er mest smitsom.

Men selve sygdommen har flere stadier. Som regel varer skoldkopper fra 10 til 20 dage, medmindre der er alvorlige komplikationer. Dette inkluderer inkubationsperioden, sygdommens højde og bedring. Udslættet, som en høj temperatur, vises umiddelbart efter afslutningen af ​​inkubationsperioden. Udslættet varer cirka en uge.

Det skal bemærkes den bølgelignende karakter af sygdomsforløbet. Det vil sige, at de vigtigste symptomer, såsom udslæt og feber, kan forsvinde og vende tilbage efter et stykke tid. Hvis udslætene forsvinder dagen efter, efter de har vist sig, er der ingen grund til at glæde sig på forhånd, da de kan vende tilbage næste dag.

Ved selveste farlig periode Når udslæt er særligt aktivt, skal du være særlig forsigtig, da der på dette tidspunkt vil blive observeret symptomer på forgiftning af kroppen. De kan ikke kun udtrykkes i formen høj temperatur, som stiger til 40°C, men også forårsager kvalme og opkastning. Feberen fra skoldkopper er tæt forbundet med udslættet: Jo mere intens det er, jo højere stiger temperaturen.

Hvordan ser et skoldkoppeudslæt ud?

Opmærksomhed: Hvad angår hvordan skoldkoppeudslæt ser ud, er disse blærer på huden (vesikler), der er fyldt med væske. Udslættet er en integreret del af sygdommen.

Dette symptom betragtes som hovedtegnet på denne sygdom. Udslættet begynder i små røde bumser, som med tiden bliver større og fyldes med væske. Størrelsen på blærerne varierer fra 1 til 5 mm. De største elementer i udslættet er kendetegnet ved en navletilbagetrækning i midten.

Udslæt, der opstår med skoldkopper, varer i gennemsnit omkring 5 dage. I løbet af denne tid udvikler udslættets elementer sig betydeligt. På indledende fase kun en lille rød plet vises, mere som en prik. Ret hurtigt fyldes den med væske og en fuldgyldig vesikel opnås. Efter et stykke tid brister blæren. Dette tager normalt fra en time til en dag. En sprængt blære bliver dækket af en skorpe, der dannes af tørret væske. Næsten hele denne periode er ledsaget af alvorlig kløe.

I den periode, hvor bumser og blærer opstår, anses patienten for at være den mest smitsomme. Skorperne falder af på cirka 5-7 dage. Efter at nye formationer holder op med at dukke op på patientens krop, kan han betragtes som ikke farlig for andre. Men vi kan kun tale om fuldstændig genopretning, hvis der ikke har været nyt udslæt i 3-4 dage. Nogle gange efter det første udslæt af skoldkopper er der en pause på op til 2 dage. Dette er normalt, da skoldkopper er karakteriseret ved sin bølgelignende natur.

Mange forældre, der forsøger at forstå årsagen til deres barns dårlige helbred, undrer sig over, hvor de første skoldkopper udslæt opstår hos børn.

Vigtig! De udslæt, der opstår med skoldkopper, har ikke en specifik lokalisering; det første udslæt kan forekomme i ansigtet, under håret eller på ekstremiteterne. I første omgang vises acne på huden, og først derefter spredes til slimhinden.

Udslæt på slimhinderne betragtes som et af de farligste symptomer. Sagen er, at vabler, der opstår i halsen, kan forårsage kvælning (især hos små børn). Udslæt i øjnene er en stor fare. Dette sker ikke særlig ofte, men som regel ender det med negative konsekvenser. Sagen er, at udslæt ofte efterlader pockmarks. Hvis et sådant ar vises på øjets hornhinde, vil patienten have synsproblemer, der vil forblive for livet.

Funktioner af udslæt med skoldkopper

For diagnosen skoldkopper spiller udslæt en afgørende rolle. Læger ordinerer ofte ikke yderligere tests hvis patienten har udslæt i form af små blærer, som er ledsaget af høj temperatur. Hvis en patient siger, at han for nylig har haft kontakt med en smittet person, efterlader det som regel ingen tvivl. Her kan du være 100% sikker på det vi taler om om skoldkopper.

Skoldkopper udslæt, hvoraf billeder kan findes i denne artikel, har mange funktioner, så de kan ikke forveksles med manifestationer af en allergi eller infektionssygdom. En specialist kan stille den korrekte diagnose baseret på typen af ​​blærer og udslæt alene.

Hvis vi taler om, hvor de første skoldkopper udslæt vises, så kan udslæt dannes på enhver del af kroppen. Acne rammer primært ansigt, hovedbund, nakke, mave og lemmer. Det er meget mindre almindeligt at se udslæt på slimhinder, øjne, kønsorganer og anus. Dette forårsager normalt alvorlige komplikationer.

Med hensyn til hvilken slags udslæt der er forårsaget af skoldkopper, er det værd at bemærke, at udslæt på menneskekroppen kan ses i flere stadier på én gang. Samtidig kan skorper fra sprængte blærer, hele vesikler såvel som blot opståede bumser være til stede på huden. I dette tilfælde vil udslætene ikke være lokaliseret ét sted. De er normalt fordelt over hele kroppen, men ikke jævnt. Største ophobning bumser vil være i det område, hvor patienten kradser udslættet. På denne måde spreder det infektionen i hele huden, hvilket forårsager en stigning i antallet af blærer.

Skoldkopper udslæt er bestemt forbundet med andre symptomer på denne sygdom. For eksempel, jo mere akne på kroppen, jo højere vil temperaturen være. Desuden er det udslæt, der forårsager kløe. De mest kløende er sprængte blærer, der har fået skorper over. De bør under ingen omstændigheder røres, da dette fører til udseendet af ar. Hvis du ikke rører skorperne og lader dem nå en tilstand af fuldstændig heling af sig selv, bør der ikke være nogen pockmarks. Det vigtigste er, at skorperne falder af af sig selv.

Når de første udslæt med skoldkopper vises, hvoraf billeder kan ses nedenfor, betragtes dette som hovedtegnet på sygdommen. Læger siger, at denne sygdom kan tolereres uden høj temperatur, men skoldkopper eksisterer ikke uden udslæt. Sværhedsgraden af ​​acne varierer fra person til person. Nogle mennesker har kun et dusin bumser på hele kroppen, mens andre lider under, at de kun har 1 kvadratmeter. cm hud kommer der flere blærer.

Forældre, der har mistanke om, at deres børn har skoldkopper, bør kontakte Særlig opmærksomhed på hovedbunden. Det er her de første vabler kan gemme sig. Om sommeren forveksler mange skoldkoppeudslæt med myggestik, men her kan sygdommen allerede identificeres på dens høje temperatur. Desuden, med skoldkopper, vil udslæt på acnestadiet ikke klø så meget som myggestik. Den største kløe mærkes, når de sprængte blærer er dækket af en skorpe.

Det, der adskiller skoldkopper fra alle andre typer udslæt, er tilstedeværelsen af ​​blærer. Det er dette symptom, som læger kigger efter, når de undersøger patienter, hvis de har mistanke om, at vi taler om skoldkoppevirus.

Kan man få skoldkopper uden udslæt?

Ved at besvare dette spørgsmål siger læger, at skoldkopper uden udslæt hos et barn, teenager og voksen er næsten umuligt. Sagen er, at udslæt er hovedtegnet på, at skoldkoppevirus virker i kroppen.

Med hensyn til spørgsmålet om, hvorvidt der kan være få udslæt med skoldkopper, skal det bemærkes, at udslættet ikke altid er intenst. For eksempel kan en person have en mild form for skoldkopper, hvor mængden af ​​acne vil være minimal. Det sker, at der i den indledende fase vises udslæt i hovedbunden, hvor de er helt usynlige. Efter et stykke tid kan en bølge af forbedring passere, det vil sige, at der slet ikke vil være nogen acne, og så vil der opstå flere formationer på kroppen, som patienten kan forveksle med allergi eller et insektbid. Hvis der desuden var en pause efter det første udslæt af skoldkopper, er dette også normalt.

Hvis der heller ikke er høj temperatur, hvilket er meget muligt med en mild form for skoldkopper, så kan en person endda lide af sygdommen uden selv at vide det. Men han vil udvikle immunitet mod skoldkopper, og han vil ikke længere blive smittet.

Med hensyn til spørgsmålet om, hvorvidt der kan være skoldkopper uden udslæt, siger læger, at skoldkoppevirus ikke kan gå væk uden et karakteristisk udslæt, men hypertermi observeres ikke altid. Men her afhænger meget af intensiteten af ​​blærerne, såvel som på tilstanden af ​​personens immunsystem.

Svømning i udslætsperioden

Udseendet af blærer på menneskekroppen er hovedtegnet på, at patienten på dette stadium er den mest smitsomme. I dette tilfælde taler vi ikke kun om andre mennesker, men også om patienten selv. Sagen er, at væsken, der opstår, når en blære brister, er meget inficeret, så når den kommer på et rent hudområde, opstår der nye bumser. For andre mennesker er denne periode farlig, fordi virussen fra åbne sår nemt kan rejse gennem luften. Det betyder, at kun 2-3 minutter i samme selskab med en patient er nok til, at alle, der ikke har haft det før, bliver smittet med skoldkoppevirus.

Infektionen kan spredes ikke kun gennem luften, men også i vand. Af denne grund er svømning, mens acne aktivt opstår, ikke den bedste mulighed. Sagen er, at vand vil blødgøre blærerne, og de vil begynde at briste mere aktivt.

Ikke desto mindre kan en fuldstændig afvisning af hygiejneprocedurer for udslætsperioden, det vil sige i 5-7 dage, påvirke menneskers sundhed negativt. Det er muligt og endda nødvendigt at svømme, mens huden angribes af udslæt, men alt skal ske efter reglerne.

Under skoldkopper vil både et brusebad og et bad duge. Men badning skal kun foregå i varmt vand. Det må under ingen omstændigheder være varmt eller for koldt. Brug af vaskeklude er også forbudt. Alle hygiejneprocedure skulle koge ned til, at en person blot skyller af. Du kan supplere dit bad med vand med et afkog af lægeurter. Vi taler om kamille, snor og salvie. Disse planter gør simpelthen underværker, da de kan reducere kløe betydeligt og endda fremskynde helingsprocessen af ​​sår.

Badning under skoldkopper involverer ikke lange bade eller grundig udrensning hud med en hård vaskeklud i bruseren. Alt skal gå ned til let skylning af kroppen.

Behandling af skoldkopperudslæt

Den vigtigste regel for hurtig bortskaffelse fra skoldkopper er, at du under ingen omstændigheder må pille skorperne af og rede blærerne, da det vil fremkalde yderligere spredning af sygdommen. Det er især svært for unge og voksne patienter, hos hvem denne sygdom oftest forekommer i en alvorlig form. Som følge heraf bliver udslætene meget omfattende og forårsager meget alvorlig kløe. Skoldkopper er meget nemmere for børn fra et til ti år at klare. I de fleste tilfælde er sygdommen mild, så få udslæt med skoldkopper er også normale. Nogle gange er udslætene så små, at forældre endda tvivler på, at det virkelig er skoldkopper. Læger udelukker ikke fuldstændig fravær blærer, men dette er en enorm sjældenhed, hvilket kun er muligt med meget stærk immunitet.

Hvis en person er uheldig nok til at have en mild form, og sygdommen manifesterer sig i sin aggressive form, så vil udslæt være betydeligt. Desuden kan en meget høj temperatur og alvorlig forgiftning ikke udelukkes. I dette tilfælde er det nødvendigt at opretholde sengeleje og helt eliminere fysisk aktivitet. Lægen ordinerer også speciel diæt og drikke masser af væske. Dette giver dig mulighed for ikke kun at styrke kroppen, men også at reducere kløe, uanset hvilken type skoldkopper der observeres. Blåbær har klaret sig godt, idet de bruges i form af juice, rå og frosne.

Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge lufttemperaturen i rummet samt fugtigheden. Hvis kroppen overophedes, vil det føre til øget arbejde svedkirtler. Sved kan give endnu mere kløe, så du bør undgå at overophede din krop.

Hvis kroppen klør simpelthen er uudholdelig, kan du bruge antihistamingeler. De bruges til både børn og voksne patienter. Men det bedste middel til behandling af skoldkopper udslæt er almindelig brillant grøn. Det påføres omhyggeligt vha Vatpind kun på de berørte områder af huden. Gnid ikke medicinen over hudens overflade, da dette kan føre til en endnu større spredning af infektionen. Det gælder også antihistaminer og brillant grønt.

Med skoldkopper skal der lægges særlig vægt på spørgsmålet om hygiejne. Dette er en integreret del af behandlingen, uden hvilken genopretning kan tage lang tid. Det handler ikke kun om vandbehandlinger, men også om rettidig skift af sengelinned og tøj til patienten. For at reducere kløe kan du bruge bade ikke kun med medicinske urter, men også med sodavand. Tilhængere traditionel medicin Det anbefales at tørre skorpene med en opløsning af sodavand eller stivelse. Dette vil tillade de berørte områder at helbrede hurtigere og også lindre kløe. For at skabe en medicinsk opløsning skal du bare opløse en ske sodavand eller stivelse i et glas vand.

Skoldkopper (også kendt som skoldkopper) er en meget smitsom infektionssygdom, der primært rammer børn. Skoldkopper, hvis symptomer primært er karakteriseret ved forekomsten af ​​et blæreudslæt, kan dog også diagnosticeres hos voksne, især hvis de passende vaccinationer ikke er foretaget.

generel beskrivelse

Sygdommens årsag er en virus, der tilhører herpesvirusfamilien (Varicella Zoster eller på anden måde - herpes zoster). Denne virus, finder sig selv i forhold ydre miljø, dør ret hurtigt (bogstaveligt talt inden for ti minutter). Under hensyntagen til denne ejendommelighed ved det, kan det siges, at muligheden for infektion med skoldkopper gennem de genstande, der blev brugt af en syg person, er udelukket, ligesom muligheden for infektion gennem tredjeparter. Derfor bliver varme, UV-bestråling, sollys og andre typer eksponeringsfaktorer skadelige for virussen.

For raske børn er skoldkopper i de fleste tilfælde ikke en alvorlig sygdom. Dette kan dog ikke siges om denne sygdom hos voksne, gravide kvinder og nyfødte spædbørn, hos teenagere og hos de individer, for hvem immundefekt af en eller anden specifik karakter er relevant (i nogle tilfælde er dette muligt efter organtransplantation og med nuværende HIV infektion, meget oftere - med nedsat immunitet, mod baggrunden af ​​akklimatisering eller efter alvorlig stress). Hvad der er bemærkelsesværdigt er, at med immundefekt er situationer selv med gentagen infektion med skoldkopper mulige.

Skoldkoppeudslæt heler uden at efterlade spor, fordi udslættets hudlæsioner spredes uden at påvirke epidermislaget. I mellemtiden kan ridser på udslættet (skade på kimlaget) forårsage dannelsen af ​​et atrofisk ar (ar).

En person med skoldkopper fungerer som en kilde til infektion; han er til gengæld en epidemiologisk fare fra slutningen af ​​inkubationsperioden til det øjeblik i sygdomsforløbet, hvor skorpene begynder at falde af. Patogenet spredes med luftbårne dråber; børn fra seks måneder til syv år er mest modtagelige for sygdommen. Og selvom skoldkopper, som vi allerede har bemærket, også forekommer hos voksne, er forekomsten blandt dem ikke så hyppig, hvilket hovedsageligt forklares af det faktum, at de normalt lider af denne sygdom i barndommen.

Med hensyn til modtagelighed for skoldkopper er der angivet et absolut tal, det vil sige 100%. Patienter med denne sygdom bliver smitsom inden for 24 timer før udslættet viser sig, hvorefter de forbliver det i en periode på fem dage efter, at det sidste element af udslæt, der er karakteristisk for denne sygdom, er registreret på huden. Virussen frigives til miljøet gennem indholdet af vesikler, der optræder på slimhinderne og huden hos en syg person. Allerede luftstrømmen sikrer spredning af infektion over betydelige afstande med efterfølgende infektion, hvilket er muligt selv som følge af mindre flygtig kontakt med den.

Den største aktivitet i epidemiologisk henseende ses i efterårs-/vinterperioden, stigningen i forekomsten stiger også inden for perioden hvert 4.-6. år. Oftest bliver børn i alderen 5-9 år syge; nyfødte efter 2-3 måneders levetid bliver sjældent syge, hvilket skyldes tilstedeværelsen af ​​moderlige antistoffer.

Funktioner af sygdomsforløbet

Slimhinden i de øvre luftveje fungerer som et indgangspunkt for infektion. Forløbet af skoldkopper kan opdeles i flere hovedstadier.

• Infektion, inkubationstid. Virussen kommer ind i kroppen med sin parallelle fiksering i slimhinden i de øvre luftveje, mens den samtidig akkumuleres her og formere sig. Skoldkopper, hvis inkubationsperiode (der er ingen symptomer på dette stadium) varer omkring to uger, er også karakteriseret ved den syge persons ikke-infektivitet.
• De første symptomer på skoldkopper. Der sker en gradvis indtrængning af skoldkoppevirussen i blodet, hvorefter der, når en tilstrækkelig mængde af det er nået i det, dannes en reaktion fra selve kroppens immunsystem på den fremmede invasion. Denne periode kan være ledsaget af feber, hovedpine og svaghed samt smerter i lænden. Hvad angår hovedsymptomet på sygdommen, der manifesterer sig, som vi allerede har identificeret i første omgang, i form af udslæt, er det for tidligt at tale om det inden for den undersøgte periode. Varigheden af ​​de første symptomer på skoldkopper er omkring 1-2 dage, og det er fra dette tidspunkt, det vil sige efter afslutningen af ​​inkubationsperioden og fra tidspunktet for overgangen til perioden med de første symptomer, at den syge person bliver smitsom for andre.
• Akut (primært) stadium. Blodgennemstrømningen sikrer, at virussen når sine hovedmål i form af nerve- og hudceller. Nerverne er endnu ikke påvirket, kun Varicella Zoster er konsolideret i området rygrad(mere præcist, dens rødder). Hvad angår huden, her gør symptomerne allerede sig gældende, det vil sige, at der opstår et karakteristisk udslæt, som forekommer periodisk i løbet af de næste par dage (op til en uge). I dette tilfælde virker udslættet som en manifestation af kroppens reaktion på den aktivitet, skoldkoppevirussen udfører i det, når det er koncentreret i huden. Meget sjældnere manifesterer udslæt med skoldkopper på dette stadium sig på en subtil eller umærkelig måde, på grund af hvilken diagnosticering af sygdommen er meget kompliceret. Her, i lighed med det foregående stadie, er patienten stadig smitsom for andre.
• Recovery fase. På i god stand immunsystemet hos en patient med skoldkopper, udslæt, der er karakteristisk for det, forsvinder efter omkring 3-7 dage. Den generelle sundhedstilstand forbedres mærkbart, og det forrige, akutte stadium slutter. Følgelig begynder en periode med dens afslutning, hvor patienten bliver ikke-smitsom over for andre, selvom virussen på grund af sin konsolidering i nerveceller forbliver i dem for evigt.
• Akut (sekundær) fase. Denne fase er relevant i en situation, hvor patientens immunitet er svækket, såvel som i situationer, hvor nervesystemet stimuleres (hvilket også er muligt på baggrund af hyppig stress) - her manifesterer skoldkoppevirus sig igen. De steder, hvor udslætene vil være koncentreret denne gang, afhænger af den nerve, der er mest påvirket. I de fleste tilfælde inkluderer dette mave- og aksillærområdet, på grund af hvilket sygdommen forresten allerede er defineret som "herpes zoster" (eller et synonym - herpes zoster). Det er bemærkelsesværdigt, at forekomsten af ​​udslæt for dette stadium ikke er nødvendig, på grund af hvilket symptomerne kun er begrænset til udseendet af smerte langs forløbet af den berørte nerve (dette forløb er især almindeligt hos ældre patienter). I perioden med manifestation af hududslæt er patienten, svarende til skoldkopper, smitsom med miljøet.

Skoldkopper: klassificering

I overensstemmelse med forløbets karakteristika accepteres følgende klassificering af sygdommen og gælder derfor:

• Ifølge forekomstmekanismen kan skoldkopper være:
• medfødt;
• erhvervet.
• Ifølge formularen:
• typisk form;
• atypisk form:
• rudimentær atypisk form;
• gangrenøs form;
• hæmoragisk form;
• visceral form.
• I overensstemmelse med sværhedsgraden, der karakteriserer forløbet af skoldkopper:
• mild sværhedsgrad;
• medium-tung;
• tung.
• I overensstemmelse med de karakteristika, der er iboende i sygdomsforløbet:
• glat forløb (ingen komplikationer);
• forløb med komplikationer;
• forløb i kombination med en blandet infektion.

Skoldkopper: symptomer

Erhvervede skoldkopper forekommer i overensstemmelse med følgende vilkår for hver relevant periode:

• inkubationsperiode - varighed inden for 11-21 dage (hovedsagelig, som vi allerede har bemærket, er inkubationsperioden for skoldkopper henholdsvis to uger, 14 dage);
• prodromal periode - inden for en dag;
• perioden for sygdommens højde (udslæt) - fra 3-4 dage eller længere;
• rekonvalescens – inden for en periode på 1-3 uger.

Den prodromale periode efter inkubationsperioden, hvilket er vigtigt at bemærke, forekommer ikke hos alle patienter. Dets manifestationer koger især ned til forhøjet temperatur (inden for det subfebrile område på 37-37,5 grader), såvel som udseendet af noget utilpashed og udslæt, der minder om udslæt med mæslinger eller udslæt med skarlagensfeber (det varer ved i flere timer).

Efter symptomerne på prodromalperioden eller i en tilstand af normal sundhed (i fravær af denne periode) er der en stigning i temperaturen i området 37,5-39 med en gradvis forringelse af den generelle sundhed og udseendet af et karakteristisk udslæt hos patienten. I første omgang ligner et sådant udslæt en plet, som efter et par timer forvandles til en papel og derefter til en vesikel. Således opnås små bobler, hvis diameter er omkring 0,2-0,5 cm, de er placeret i bunden, der ikke har gennemgået infiltration, omgivet af en kant i form af rødme, væggen af ​​disse bobler er eksternt spændt. Vesiklerne har et enkeltkammerudseende, inden for det første døgn ligner de dugdråber, men på den anden dag bliver deres indhold uklart, efter endnu en dag eller to tørrer boblerne ud og omdannes samtidig til en skorpe, som forsvinder inden for 1-3 uger. Efter at skorperne er adskilt fra huden, forbliver enten en depigmenteret plet eller pigmentering på den. I langt de fleste tilfælde forbliver ar, som det sidste stadie efter udslæt, ikke på huden.

Processen med udslæt er ikke samtidig; snarere kan dens hyppighed skelnes over en periode på flere dage. På grund af dette mønster af udslæt har huden med skoldkopper elementer, der er på forskellige udviklingsstadier (som defineres som falsk polymorfi). For et tydeligt eksempel er skoldkopper (symptomer) på billedet nedenfor, med den passende indikation hudlæsioner med hende.

Skoldkopper udslæt (foto 1)

Skoldkopper udslæt (foto 2)

Med hensyn til koncentrationsområdet kan en overvejende lokalisering identificeres i ansigtet og overkroppen, i hovedbunden og på ekstremiteterne. Der er også en tendens til at koncentrere sig overvejende de steder, hvor på den størst mulige måde huden er modtagelig for irritation, såvel som på steder med det største pres på den. Som et symptom, der ledsager udslættet, kan man også bemærke en let kløe og udseendet af selve udslættet i slimhinderne, hvilket indebærer skader på kønsorganerne, strubehovedet, bindehinden og hornhinden. Udslætsblærerne blødgøres hurtigt og danner sår; efter cirka 5 dage heler erosionerne.

I hele perioden, hvor udslættet opstår, oplever patienter feber (i flere dage), forgiftningen er moderat. Muligheden for at udvikle lymfadenopati (forstørrede lymfeknuder) kan ikke udelukkes.

Lad os nu dvæle ved funktionerne i forløbet af atypiske former for skoldkopper.

Vestigial form Sygdommen udvikler sig hos børn, der har specifik resterende immunitet, såvel som hos de patienter, der fik blodprodukter eller immunglobulin i inkubationsperioden. Denne form er generelt karakteriseret mildt forløb. Udslættet viser sig i form af en sparsom type makulopapulære formationer, og disse formationer omdannes ikke altid til vesikler. Sygdomsforløbet opstår med normal temperatur patienter, samt i deres tilfredsstillende almentilstand.

Hæmoragisk form fungerer som en af ​​de mest alvorlige manifestationer af skoldkopper, som desuden er en af ​​de mest ondartede i naturen. Udviklingen af ​​denne form for sygdommen forekommer hos personer med IDS (immundefektsyndrom), såvel som hos de personer, der modtog cytostatika og glukokortikoidhormoner. Det er også muligt, at en hæmoragisk form for skoldkopper opstår hos nyfødte. Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af høj temperatur og alvorlig forgiftning. Desuden udvikles multipel organpatologi i kombination med hæmoragisk syndrom, som viser sig i form af hæmoragisk indhold i vesiklerne (blødning i dem), blødninger i hud og væv, i slimhinder og indre organer. Der opstår også andre blødninger, nemlig fra næse og mave-tarmkanalen, hæmotyse og hæmaturi (forekomsten af ​​blod i urinen). Den pågældende sygdoms form defineres også som fulminant purpura, og dens største fare er, at den kan ende med døden.

Visceral form Det diagnosticeres primært hos for tidligt fødte børn, nyfødte samt hos børn svarende til den ældre alderskategori med IDS (immundefektsyndrom), som er relevant for dem. Forløbet af denne form er karakteriseret ved sværhedsgraden af ​​dens manifestationer såvel som langvarig forgiftning i kombination med svær feber og voldsomt udslæt. Også nervesystemet og indre organer påvirkes, nemlig nyrerne, lungerne, leveren, bugspytkirtlen, binyrerne, endokardiet, milten, fordøjelseskanalen osv. Ofte ender denne form for sygdommen med døden.

Gangrenøs form er en relevant mulighed, igen, for patienter med immundefektsyndrom, selvom det diagnosticeres yderst sjældent. Dens hovedtræk er manifestationen af ​​alvorlig forgiftning og generelt langsigtet. Skoldkopper i koldbrandsform viser sig i form af store blærer, hvorpå der hurtigt dannes en sårskorpe (en skorpe, der normalt dækker sår fra hudafskrabninger, forbrændinger og lignende hudlæsioner; den er dannet af dødt væv, pus og størknet blod) med en område med nekrose (død). ). Faldet af sårskorpen er ledsaget af samtidig eksponering af dybe sår, og de heler i et ekstremt langsomt tempo. Ofte opstår sygdommen i denne form med en komplikation i form af sepsis med efterfølgende død.

Skoldkopper: symptomer hos voksne

Skoldkopper hos voksne, som vi allerede har bemærket, kan udvikle sig, hvis de ikke skulle håndtere denne sygdom i barndommen. Derudover kan tilfælde, hvor skoldkopper udvikler sig på baggrund af en deprimeret tilstand af immunsystemet, ikke udelukkes, hvilket kan lettes af en række faktorer (organtransplantation, hormonbehandling, kemoterapi osv.), viser sygdommen sig i disse tilfælde igen og igen. Hvis infektion opstår på baggrund af en mindre udtalt indflydelse af eksterne faktorer på kroppen (eksacerbationsstadiet af en kronisk sygdom, stress osv.), Så opstår aktivering af virussen med manifestationer, der er iboende i herpes zoster.

Så lad os fokusere på symptomerne. Sygdommen, som for det meste er mild i barndommen, viser sig hos voksne med mindst moderat sværhedsgrad af kliniske manifestationer. Efter 20 år lider alvorlige former for sygdommen, såvel som komplicerede former, af voksne, uanset deres involvering i en bestemt alderskategori, med samme hyppighed. Det gentager vi hvornår immundefekt tilstande, såvel som i nærvær af andre samtidige sygdomme i en kronisk form, viser skoldkopper sig meget mere alvorligt.

Varigheden af ​​inkubationsperioden, som i generel beskrivelse ifølge sygdommen, er omkring to uger. Prodrome-stadiet er ledsaget af generelle infektionssymptomer (svaghed, ømhed, lavgradig feber, hovedpine). De første tegn på skoldkopper hos voksne viser sig ofte i form af symptomer svarende til cerebralt ødem, samt symptomer, der indikerer involvering af det perifere nervesystem i aktuelle processer. Dette kan især omfatte lyd og fotofobi, kvalme, opkastning (uden lindring efter det), konvulsive trækninger i skeletmuskulaturen, svaghed og nedsat koordination af bevægelser.

Udseendet af lyserøde pletter på huden karakteriserer begyndelsen af ​​perioden med udslæt, som bestemmer følgende symptomer skoldkopper til voksne:

• Et udslæt, der optræder voldsomt på huden og angiver på den 5. dag relevansen af ​​falsk polymorfi, som den ikke desto mindre svarer til.
• Enanthems vises på slimhinderne (kønsorganer, mund, luftveje).
• Gentagne udslæt vises i bølger, som varer i 10 dage.
• På højden af ​​det udslæt, der er relevant for sygdommen, noteres en stigning i kropstemperaturen på op til 40 grader.
• Symptomerne på forgiftning er ekstremt udtalte.
• Komplikationer hos voksne bestemmes af relevansen af ​​den pyogene flora. Pustler dannes fra vesiklerne, karakteriseret ved varigheden af ​​græde. Åbning af dem fører til eksponering af dybe sår, deres helbredelse ledsages til gengæld af udseendet af ar. Hvis funktionsniveauet af kroppens immunsystem er utilstrækkeligt, kan muligheden for at udvikle flegmon, bylder og fasciitis ikke udelukkes, hvilket næsten kan føre til sepsis eller en nekrotisk form af denne sygdom.
• Skoldkopper forekommer i hyppige tilfælde i en atypisk form (vi undersøgte deres sorter tidligere, de svarer også til manifestationen i billedet af sygdommen hos voksne).

Skoldkopper hos spædbørn: symptomer

Som vi allerede har bemærket indledningsvis, forekommer skoldkopper hos børn og de karakteristiske symptomer ekstremt sjældent før tre måneder af deres liv, hvilket forklares ved deres modtagelse af moderantistoffer gennem den transplacentale vej. I mellemtiden, hvis moderen ikke tidligere har haft skoldkopper som en tidligere sygdom, forekommer produktionen af ​​tilsvarende antistoffer ikke, og derfor forekommer deres overførsel faktisk ikke. Kontakt med infektion fører derfor til, at barnet kan blive sygt næsten umiddelbart efter fødslen. Hvis det angivne billede af den mulige erhvervelse af sygdommen svarer, er det til gengæld karakteriseret ved nogle funktioner, som vi også vil fremhæve:

• hyppig påvisning af en prodrom-periode med skoldkopper, der varer i en periode på 2-4 dage, ledsaget af alvorlige symptomer på forgiftning;
• inden for den periode, hvor udslæt, der er karakteristisk for sygdommen, vises, er der også en øget temperatur og symptomer på forgiftning udtrykt i manifestationer (som også består af generelle cerebrale manifestationer);
• de udslæt, der opstår, er ofte rigelige i naturen, elementernes udvikling viser langsomhed, og indholdet i vesiklerne er ofte hæmoragisk;
• varigheden af ​​udslætsperioden er omkring 7-9 dage;
• Bakterielle komplikationer er ofte forbundet med sygdommen;
• sygdomsforløbet er i ofte tilfælde karakteriseret ved sin egen sværhedsgrad;
• sygdomsforløbet kan ikke udelukkes i overensstemmelse med scenariet i dens viscerale form, hæmoragiske form eller gangrenøse form.

Det er også umagen værd at dvæle separat ved en sådan form for sygdommen som intrauterine skoldkopper, og især på beslægtede kliniske former, såsom embryofetopati (som defineres som medfødt skoldkoppersyndrom) og den neonatale form for skoldkopper.

Intrauterine skoldkopper. Når vi overvejer statistik vedrørende aktuel sygelighed, kan vi fremhæve indikatorer på 5 tilfælde pr. 10.000 for gravide. I tilfælde af infektion af fosteret inden for de første fire måneder af graviditeten vises efterfølgende klinikken, der er forbundet med det specificerede syndrom af den medfødte form af sygdommen.

Embryofetopati i løbet af første trimester, med hensyn til mulig risiko, forekommer det i 2% af tilfældene, i løbet af andet trimester - i 0,4% af tilfældene. Den medfødte form af sygdommen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​hudpatologi i form af områder med ardannelse med deres klare fordeling i flere typer af scarificering, dermatomer og hypopigmentering. Patologier i centralnervesystemet, knogler, øjne, tarme og urinveje er også relevante; en forsinkelse i intrauterin udvikling, samt et forsinkelse i den psykomotoriske udvikling.

I løbet af de første måneder af en nyfødts liv er dødeligheden i dette tilfælde omkring 25%, men hvis infektionen opstod efter den 20. uge af graviditeten, udvikles embryofetopati ikke, medfødte skoldkopper bliver i dette tilfælde latent (skjult, uden manifestationer i form af mærkbare symptomer og tegn, der peger på det). Efterfølgende, i løbet af de næste par måneder, kan barnet opleve symptomer i overensstemmelse med manifestationerne af herpes zoster.

Neonatal skoldkopper er en sygdom i den form, den viser sig ved infektion af fosteret i løbet af de sidste tre uger af graviditeten, under fødslen eller inden for de første 12 dage fra fødslen. Børn, hvis mødre blev syge af skoldkopper 5 dage før fødslen eller inden for de første 3 dage efter denne, oplever symptomer på denne sygdom i 5-10 dage af livet. På grund af fraværet af de tilsvarende antistoffer i kroppen af ​​sådanne børn er sygdomsforløbet karakteriseret ved betydelig sværhedsgrad såvel som tilføjelsen af ​​patologiske tilstande, der indikerer skade på indre organer (tarm, nyrer, hjerte, lunger osv.). ). Hæmoragisk syndrom og komplikationer tilføjes også, som et resultat af hvilket billedet af sygdommen reduceres til ret høje dødelighedsrater (det når omkring 30%).

I tilfælde af, at en gravid kvinde bliver syg inden for 6-20 dage før fødslens begyndelse, vises skoldkoppesymptomer hos den nyfødte umiddelbart efter fødslen. I betragtning af det faktum, at der i dette tilfælde var en transplacental overførsel af antistoffer fra moderen, er sygdomsforløbet i langt de fleste tilfælde ret gunstigt.

Komplikationer af skoldkopper

Komplikationer af sygdommen er forårsaget af generaliseringen af ​​processen, såvel som skader på indre organer af virussen, som ofte opstår i kombination med tilsætning af patogene mikroorganismer og en nedbrydning af immun- og endokrine systemer tilpasningsmekanismer.

Komplikationer omfatter følgende:

• herpetiske læsioner, der påvirker åndedrætssystemet (laryngitis, tracheitis, lungebetændelse i kombination med respirationssvigt);
• patologiske læsioner forbundet med afgiftningsorganer (nefritis, leverabscesser, hepatitis);
• læsioner forbundet med funktionerne i det perifere og centrale nervesystem (meningitis, encephalitis, cyster i hjernen, cerebralt ødem, cerebellar ataksi, polyradiculoneuritis, parese og muskellammelse);
• skade på blodkar, hjerte (myocarditis, hæmoragisk syndrom, tromboflebitis, arteritis osv.);
• patologier i muskler og led (fasciitis, myositis, arthritis osv.).

Ganske ofte udvikler meningoencephalitis og encephalitis sig fra de anførte patologier. Komplikationer af en neurologisk skala er forårsaget af både den direkte påvirkning af virussen og den immunreaktion, som kroppen producerer, på baggrund af hvilken demyelinisering af nervefibre opstår.

Encephalitis udvikler sig ofte i perioden med højden af ​​udslæt eller perioden med rekonvalescens. Ifølge den første mulighed udvikler hjernebetændelse på grund af, at virussen kommer ind i det centrale nervesystem(hæmatogene eller aksonale veje), som bestemmer sværhedsgraden af ​​efterfølgende infektiøs proces. Ved febril feber udvikles cerebrale symptomer (kramper, hovedpine, nedsat bevidsthed, opkastning); nogle patienter oplever meningeale tegn. I fremtiden noteres fokale symptomer i kombination med hemiparese i forgrunden.

Hvis vi taler om encephalitis inden for rekonvalescensperioden (i dag 5-14 af sygdommen), så kan vi her notere dens relevans, uanset den specifikke form for sværhedsgrad af sygdommen. Cerebellitis udvikler sig overvejende med generelle cerebrale symptomer (opkastning, hovedpine og sløvhed), såvel som med symptomer, der ledsager tilstanden cerebellar skade (som viser sig i form af ataksi, muskelhypotoni, nystagmus, tremor). Meningeale symptomer er fraværende eller milde.

Diagnose

For at diagnosticere sygdommen bruges data opnået fra epidemisk analyse samt laboratorie- og kliniske undersøgelser. Laboratoriediagnostik er baseret på følgende:

• virologiske metoder - gennem deres brug isoleres virussen fra vævskulturer; derudover er den også isoleret fra væsken af ​​blærer i udslæt og beskadiget eksfolierende hud;
• udtrykke diagnostiske metoder - først og fremmest består af en immunfluorescensreaktion, som gør det muligt at påvise virale antigener gennem udstrygninger eller afskrabninger taget fra baserne af vesikulære formationer;
• molekylærgenetiske metoder - involverer isolering af DNA tilhørende virussen fra vesikulær væske, cerebrospinalvæske og blod, hvilket involverer brug af polymerasekædereaktion (eller forkortet PCR).
• serologiske metoder - især ELISA, gennem implementeringen af ​​hvilke antistoffer af visse klasser bestemmes.

Skoldkopper behandling

For at behandle skoldkopper er hospitalsindlæggelse nødvendig i alvorlige former for dets forløb, såvel som i tilfælde, hvor komplikationer udvikler sig (myelopati, encephalitis, nefritis, meningoencephalitis osv.). I andre tilfælde udføres behandlingen hjemme.

Sengeleje er ordineret til alle patienter: det sædvanlige sygdomsforløb bestemmer en periode på 3-5 dage for dette; sygdomsforløbet med komplikationer kræver en individuel bestemmelse af denne periode baseret på sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Patienterne kræver også god pleje rettet mod de berørte områder af huden og slimhinderne, hvilket vil sikre muligheden for at forebygge komplikationer. Daglige bade og skift af sengetøj anbefales. Vesikler behandles ved hjælp af en 1% opløsning af brilliant grønt.

Det er også nødvendigt at skylle munden efter at have spist med en desinfektionsopløsning baseret på et afkog af kamille, furatsilin eller calendula; du kan også bruge almindeligt kogt vand. For at vaske øjnene bruges en opløsning af furatsilin; udseendet af purulent udledning kræver brug af dråber natriumsulfacyl (20-30%).

Derudover er etiotropisk behandling baseret på følgende komponenter også relevant.

• Viricide lægemidler

Disse omfatter inosin pranobex og unormale nukleosider (lægemidlerne acyclovir, famciclovir og valacyclovir). Effektiviteten af ​​acyclovir bemærkes kun i begyndelsen af ​​behandlingen, inden for den første dag fra det øjeblik, patienten udvikler udslæt. Milde og moderate former af sygdommen kræver dets administration i en periode på 7-10 dage; til behandling af alvorlige former administreres lægemidlet ved intravenøst ​​drop i en periode på 7-10 dage, hvorefter behandlingsregimet med lægemidlet ændringer til dens sædvanlige brug (internt). Acyclovir-salve skal påføres de berørte områder af huden, og dens effektivitet bestemmes også, når den påføres konjunktivitis. Børn over 12 år kan ordineres valacyclovir, unge over 17 år, og voksne kan ordineres famciclovir. Inosin har en undertrykkende effekt på varicella zoster-virus samt en række andre vira, derudover har det en immunmodulerende effekt.

• Interferon medicin

Milde og moderate former for sygdommen involverer brug internt eller i form af rektale stikpiller (lægemidler Viferon, Kipferon, Genferon Light). Viferon suppositorier ordineres en to gange om dagen i en periode på 5 til 10 dage. Børn under 7 år får ordineret Viferon-1, fra 7 år - Viferon-2. Viferon salve bruges til berørte områder af huden.

• Interferon-inducere

De bruges til behandling af milde/moderate former af sygdommen (lægemidler neovir, poludan, kagocel osv.). Som stoffer lokal handling brug poludan osv.

• Immunoglobuliner

Disse typer lægemidler er nødvendige i behandlingen af ​​moderate/svære former for sygdommen.

• Antibiotika

Foreskrevet i tilfælde af udvikling af sådanne former for skoldkopper som bulløs, pustulær eller gangrenøs. Derudover er brugen af ​​antibiotika også vigtig på baggrund af udviklingen af ​​bakterielle komplikationer.

I den patogenetiske terapi af skoldkopper til milde/moderate former af sygdommen bruges der at drikke rigeligt med væske; til svære/komplicerede former anvendes intravenøs dropadministration af glucose-saltvandsopløsninger. Under hensyntagen til overvågningen af ​​immunogrammet ordineres immunkorrigerende lægemidler og cytokinlægemidler. Derudover ordineres vitamin-mineralkomplekser og multivitaminer, enterosorbenter og probiotika, og om nødvendigt ordineres metaboliske lægemidler, slimløsende midler og mucolytika, antihistaminer og proteasehæmmere. Ved kraftig kløe anbefales første generations antihistaminer (diazolin, tavegil, suprastin). Brugen af ​​glukokortikoider er kun relevant i udviklingen af ​​encephalitis.

For at eliminere symptomer anvendes antipyretiske lægemidler (ibuprofen, paracetamol) Brugen af ​​acetylsalicylsyre er uacceptabel, fordi dette kan føre til udvikling af Reyes syndrom hos patienter!

Nældefeber er en af ​​de mest almindelige sygdomme, der behandles af en allergiker. Generelt refererer udtrykket nældefeber til en række specifikke sygdomme karakteriseret ved forskellige specifikke karakter af forekomst, men manifesterer sig på samme måde. Nældefeber, hvis symptomer manifesterer sig i form af en klynge af blærer på huden og slimhinderne, der minder om en forbrænding, man får, når huden udsættes for nælder, kaldes af denne grund.

Migræne er en ret almindelig neurologisk sygdom ledsaget af svær paroxysmal hovedpine. Migræne, hvis symptomer er smerter, koncentreret på den ene side af hovedet hovedsageligt i øjnene, tindingerne og panden, kvalme og i nogle tilfælde opkastning, opstår uden henvisning til hjernetumorer, slagtilfælde og alvorlige hovedskader , selvom og kan indikere relevansen af ​​udviklingen af ​​visse patologier.

Herpes er en virussygdom, der viser sig i form af karakteristiske udslæt (vesikler), grupperet sammen og lokaliseret i slimhinderne og på huden. Herpes, hvis symptomer opstår på baggrund af eksponering for herpesvirus, forekommer oftest i form af en labial (mere præcist, labial) infektion; dens manifestationer er traditionelt defineret som "forkølelse på læberne." Der er andre former for sygdommen, for eksempel genital herpes (overvejende påvirker kønsorganerne), såvel som former, hvor en række områder er ramt.