Mikä on lepra? Lepran rajamuoto

Lepra (tai lepra) on Hansenin vuonna 1873 löytämän basillin aiheuttama sairaus.

Solujen lipidit reagoivat eri tavalla erilaiset ihmiset viedäksesi sen soluun. Se riippuu kemiallinen koostumus lipidit.

Basilli luokitellaan grampositiiviseksi basilliksi, joka on lähellä tuberkuloosia. Pääasiassa hermosto ja iho kärsivät. Harvemmin silmät ja muut elimet. Käsien ja jalkojen tunto häviää usein. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, kasvot ja raajat vääristyvät. Tappava lopputulos harvinainen

Mielenkiintoista. Löytyivät spitaalisten riveistä historiallisia henkilöitä: Ludvig XI, Henrik XIV, Bysantin keisari Konstantinus, impressionisti Paul Gauguin.

Lepran lievissä muodoissa ei yleensä ole tarvetta eristykseen. Vakavammissa tapauksissa sovelletaan erityistoimenpiteitä.

Mihin spitaaleihin jaetaan?

Taudin kehittymiselle on kolme vaihtoehtoa - riippuen kudosvaurion tyypistä ja asteesta (iho tai hermosto), mahdollisuus parantua tai siirtyä krooninen vaihe.

Tuberkuloidi

Pidetään hyvänlaatuisena. Ominaista pienet vauriot. Joissain paikoissa iho muuttuu valkoiseksi ja menettää vähitellen herkkyyttään.

Bacillus-sauvoja ei havaita. Lepromiinitesti on positiivinen. Tässä muodossa kehon vastustuskyky on korkea. Hoito tapahtuu nopeasti. Haavaisten alueiden parantumisen jälkeen depigmentoituneet valkoiset arvet jäävät pilkkujen muodossa.

Joskus spitaalin kehittyminen johtaa ääreishermojen vaurioitumiseen. Tämä aiheuttaa lämpötilahäiriöitä ja kipua hermossa. Jos tauti on edennyt krooniseen vaiheeseen, ihottuma-alueiden pahenemisvaiheessa havaitaan spitaalin mykobakteerit.

Huomautus. Tällä hetkellä basilli vaikuttaa noin 11 miljoonaan ihmiseen maapallolla, ja monet heistä eivät ole olleet ihokosketuksessa tartunnan saaneet ihmiset. Oletetaan, että infektio tapahtuu vaurioituneen ihon tai hengitysteiden kautta.

Lepromatoottinen

Ihottuma voi olla pigmentoitunutta. Ne sijaitsevat symmetrisesti, useimmiten kasvoissa, pakaroissa ja raajojen mutkissa. Vaikka spitaali voimistuu, velluskarva on edelleen läsnä.

Mutta 3-5 vuoden kuluttua kulmakarvojen ja ripsien menetys alkaa. Eryteema-alueet menettävät vellus-karvoja. Viikset ja parta voivat kadota. Nenän ja kulmakarvojen kudokset kasvavat. Tämä oire on tyypillinen ja sitä kutsutaan "leijonakasvoksi".

Infiltraattien kohdalle ilmestyy kyhmyjä - lepromoita. Lepra vaikuttaa limakalvoihin hengitysteitä. Nenä on epämuodostunut. Glottis kapenee. Silmät kärsivät. Spitaalin leviäminen jatkuu vuonna imusolmukkeet, kivekset ja maksa.

Huomautus. Keskiajalla spitaali johti hitaaseen, tuskalliseen kuolemaan. Taudin kesto oli noin 9 vuotta, jonka jälkeen se loppui kohtalokas. Lääketiede tai papit eivät pystyneet lievittämään ihmisten kärsimystä.

Epävarma

Tyypillisten ihottumien sijaan on muutama hypereminen täplä, joiden rajat ovat epäselviä. Hansenin sauvaa ei havaita. Histologia antaa kuvan kroonisesta dermatoosista. Potilaan tila on hyvä.

Ääreishermosto vaikuttaa. Edelleen kehittäminen näyttää positiivista tai negatiivinen reaktio lepromiinitestiä varten. Ensimmäisessä tapauksessa vain tuberkuloidi-skenaario on mahdollinen, toisessa - lepromaattinen skenaario.

Poistettuihin muotoihin kuuluu Lucio spitaal. Visuaalisesti se muistuttaa sklerodermaa ja myksedemaa. Ominaista vaskuliitti, haavaumat, ihotukos verisuonet. Myöhemmin johtaa iktyoosiin.

Lepra: etiologia, patogeneesi

Basillitartunnan ensimmäisiin ilmenemismuotoihin voi kulua 2-3 kuukautta. 50-vuotiaaksi asti. Lapset ja ihmiset, jotka kärsivät krooninen alkoholismi ja huumeriippuvuus. Pitkässä kosketuksessa he saavat tartunnan paljon useammin.

Siksi on otettu käyttöön käytäntö, että vastasyntynyt erotetaan välittömästi sairaasta äidistä ja siirretään hoitoon tai terveille omaisille. Silloin infektiota ei tapahdu. Kohdunsisäinen infektio ei tallennettu.

Tärkeä. Hansenin sauvat leviävät ilmassa olevien pisaroiden kautta(kun potilas puhuu, ne leviävät 1-1,5 metrin säteelle) ja lepromoista. Harvemmin - mikrohalkeamilla ihossa. Tatuoinnin aikana on tunnettuja infektiotapauksia. Löytyy kaikista biologisista nesteistä.

Korkeita spitaalisia määriä on havaittu luonnollinen vastustuskyky terveillä ihmisillä. Kaikki eivät ole alttiita tälle taudille, edes epäsuotuisimmissa olosuhteissa.

Joillekin lepra esiintyy piilevänä infektiona.

Diagnostiikka

Tartuntatautilääkäri määrää serologisia, bakterioskooppisia, histologiset tutkimukset ihovaurioista, nenän limakalvon raapimisesta.

Erota toksikodermaan, kupan kolmannen vaiheen, eksudatiivinen eryteema, tuberkuloosi, leishmaniaasi, systeeminen lupus erythematosus, dermatomyosiitti, sarkoidoosi, skleroderma, urticaria pigmentosa, vitiligo, troofiset haavaumat, mykoosit.

Jos hermot ovat vaurioituneet, on suljettava pois sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Mikään virheellinen diagnoosi ei tuota sellaista vakavia seuraamuksia ihmisille, kuten spitaalille.

Neuvottelut muiden asiantuntijoiden kanssa

Jos on neurologisia ja amyotrofisia ilmenemismuotoja, osteomyeliittiä, silmien ja hengityselinten patologiaa, potilaille määrätään konsultaatioita ihotautilääkärin, neurologin, kirurgin, silmälääkärin ja otorinolaryngologin kanssa.

Lepran hoito

Ensimmäinen spitaalilääke, joka kehitettiin vuonna 1950, oli hidasvaikutteinen ja heikkeni jatkuvasti, kun basilli kehitti vastustuskykyä sille.

Uusia hoitoja on ilmaantunut, ja 1980-luvun alusta lähtien holistinen terapia on ollut hyväksytty hoitovaihtoehto spitaalille maailmanlaajuisesti. Tämä menetelmä sisältää dapsonin, rifampisiinin ja klofatsimiinin käytön.

Fakta. Monimutkainen terapia osoittautui erittäin tehokkaaksi. Sen käytön seurauksena spitaalisten määrä väheni 12 miljoonasta vuonna 1985 noin 1,3 miljoonaan vuoden 1996 puolivälissä.

muistiinpanolla. Joillakin potilailla Hansenin basillia havaitaan edelleen jopa 5-10 vuotta kemoterapian jälkeen. Määrää rautalisät anemian estämiseksi. Joskus potilaiden on otettava lääkkeitä koko elämänsä ajan - selittämättömiä pahenemisvaiheita esiintyy ajoittain.

Fysioterapiaa määrätään heti diagnoosin jälkeen.

Ortopediset toimenpiteet on tarkoitettu korjaamaan kehon vajaatoimintaa. Modulan tuli myös sairaiden avuksi. Siitä tehdään käden jatke tai muodostetaan haluttu työkalu. Potilaat voivat pitää kädessään ruokailuvälineet ja työkalut, jopa vasaran.

Onko olemassa suuri riski sairastua spitaaliin? Ennaltaehkäisy

Spitaalisia on eristetty terveistä ihmisistä vuosisatojen ajan. Raamattu antaa yksityiskohtaiset ohjeet spitaalin määritelmään, karanteeniin jne.

Fakta. Sairauden pelko johti julmiin lakeihin. Tämä sisälsi potilaan sijoittamisen juuri kaivetuun hautaan, hänen julkinen kieltäminen, kuolleeksi julistaminen ja hänen nostaminen yläkertaan sijoitettavaksi eristetylle alueelle. Sen sallittiin lähteä sen jälkeen, kun oli puettu päälle erityinen viitta, jossa oli halkiot silmiä varten kelloilla. Tuntui kuin kuolema itse olisi tulossa.

Näin pukeutuneita spitaalisten pylväitä käveli ympäriinsä keskiaikainen Eurooppa. Ristiretkien seuraukset olivat spitaalin poikkeuksellinen leviäminen.

1900-luvulla maailman tiedemiehet yhtyivät spitaalia vastaan, ja spitaalista tuli hallittu infektio.

Venäjällä on kaksi spitaalyhdyskuntaa, immunologinen laboratorio ja spitaalin tutkimuslaitos. Tartuntatapaukset ovat yksittäisiä - enimmäkseen potilaiden sukulaisia.

Spitaalin torjunnassa ennaltaehkäisevien toimenpiteiden käytäntö on kehittynyt:

1. Tiukka potilaiden rekisteröinti.
2. Niiden sijoittaminen spitaaliseen yhdyskuntaan.
3. Potilaan perheenjäsenten lääkärintarkastus.
4. Ennaltaehkäisevä tarkastus kaikille paikkakunnan asukkaille.
5. Dapsonen määrääminen yhteyshenkilöille.
6. BCG-rokotteen antaminen kontaktissa potilaiden kanssa, joilla on erittäin tarttuva muoto, ja Leprominin antaminen heille.
7. Kielto luovuttaa kuolleiden potilaiden ruumiita omaisille. Sen sijaan heidät haudataan spitaalisen siirtokunnan alueelle.

Hankkeessa luodaan testi spitaalille alttiuden määrittämiseksi.

Mielenkiintoista. Jotkut lääkärit suorittivat todellisia tekoja tartuttamalla itsensä ja kokeilemalla parannuskeinoja. Sama oli spitaalin kanssa, mutta tutkijat eivät kyenneet saamaan tartuntaa. Norjalainen Danielsen ja hänen kollegansa pistivät itselleen potilaan verta ja mätä. Edes leproman istuttaminen ihon alle ei johtanut sairauteen. Myöhemmin todettiin mikroskoopilla näkyvien sauvojen elinkelpoisuus.

Vuonna 1960 Amerikkalainen lääkäri pystyi infektoimaan kokeellisia hiiriä, mutta tämä ei edistänyt taistelua tautia vastaan. Sitten saatiin todisteita tartunnan elämästä vuonna ympäristöön: maaperä, vesi, yhden tyyppisen armadillon ja simpanssin ruumis.

Huomautus. Lepraa esiintyy nykyään lämpimässä ilmastossa Afrikassa, Aasiassa ja Etelä-Amerikka. Mitä pohjoisempana ihmiset elävät, sitä vähemmän spitaalisia tapauksia kirjataan. Yhdysvalloissa diagnosoidaan 100 uutta tapausta vuosittain. Kolme parasta taudin johtavaa maata ovat Intia, Brasilia ja Burma. Venäjällä on havaittu vain 11 tapausta viimeisen 10 vuoden aikana.

Vaikka tämä ikivanha sairaus on edelleen olemassa, paras ehkäisevä toimenpide on edelleen parantaa sosioekonomisia ja terveydellisiä elämänolosuhteita.

Näyttää siltä, ​​että kaikki poikkeuksetta ovat kuulleet sanan "pitaali" tai "pitaalinen" eri lauseiden yhteydessä ajattelematta näiden sanojen lähdettä ja merkitystä. Nykyään näillä sanoilla on eri merkitys kuin niiden alkuperäinen merkitys. Kutsuessaan henkilöä spitaaliseksi he sanovat, että hän ei ole seurallinen eikä niin kuin kaikki muut, vaikka alun perin tämä tarkoitti, että henkilö oli sairas, melko vaarallinen sairaus- spitaalista.

Mikä on lepra

Lepra (nykyaikainen lääketieteellinen nimi– "Pitaali" on sairaus, jonka aiheuttaa infektio, joka esiintyy krooninen muoto. Taudin aiheuttajana pidetään grampositiivista lepra-mikrobakteeria. Se vaikuttaa potilaan ihoon, limakalvoihin ja ääreishermostoon (PNS).

Monet ihmiset ajattelevat, että lepra on menneiden vuosisatojen epidemia, mutta sitä ei ole vielä voitettu, ja sitä esiintyy kaikkialla maailmassa.

Useimmiten ihmiset kärsivät spitaalista trooppiset maat, vaikka Euroopassa tauti alkaa tuntua. Venäjällä viimeinen kirjattu tapaus oli vuonna 2015 Astrakhanissa. Tartunta tarttuu tartunnan saaneelta terveelle henkilölle pitkäaikaisen ihokosketuksen tai limakalvojen ja muiden kehon nesteiden sekoittumisen kautta.

Tartuntamenetelmät:

• Pitkäaikainen fyysinen kosketus;
• Sylki;
• Imetys;
• Seksuaalisen kanssakäymisen aikana;
• Virtsa;
• Lima nenäkäytävistä;
• veri;
• Eläinten kantajilta (apinat, armadillot).

Sairaus on melko pitkäkestoinen itämisaika. Tartunnan alkamisesta oireiden alkamiseen voi kulua 5–25 vuotta.

Lepran oireet

Spitaalin ensisijaiset oireet ovat samanlaisia ​​kuin monet muut viruspatologiat, eikä sitä ole helppo havaita.

Spitaalin pääoireet:

• Päänsärky;
• heikkouden tunne;
• Uneliaisuus;
• Kipeät nivelet;
• Kohonnut ruumiinlämpö.

Myöhemmät oireet vaihtelevat taudin mahdollisen tyypin ja vaiheen mukaan. Tuberkoloidityyppi - tämäntyyppinen sairaus vaikuttaa useimmiten ihoon ja hermostoon. Sairaus ei vaikuta ihmisen sisäelimiin. Alussa iholle muodostuu vaaleita tai punertavia yksittäisiä täpliä, näppylöitä tai plakkeja. Oireiden edetessä täplät keskittyvät yhteen kohtaan muodostaen vaurioita. Tällaisten vaurioiden ympärillä oleva iho menettää herkkyytensä ja tulee "tunnottomiksi". Useimmiten tällaiset muodostelmat ilmestyvät kasvoille ja raajoille.

Muutoksia tapahtuu myös PNS:n puolella - hermopäätteet paksuuntuvat (ne voivat tuntua) ja tulevat kipeiksi.

Rikkoutunut motoriset toiminnot sormet muodostuvat ulkoisia oireita raajojen sairaudet (linnunjalka ja jalkapisara). Kasvojen, korvasylkirauhasen, kyynärvarren ja säteittäishermot kärsivät. Jos iho on vakavasti vaurioitunut, voi esiintyä sairaan elimen tai ruumiinosan spontaani hyljintä (silpoa). Tämän tyyppinen patologia on kuitenkin paljon helpompi potilaille.

Lepromatoottinen tyyppi - tämän tyyppistä lepraa pidetään vaarallisimpana ihmisille ja se voi johtaa vammaan tai kuolemaan. Ensimmäisinä oireina voidaan pitää kiiltoa ja täpliä iholla. Ihmisissä, joilla on tumma iho ne ovat kevyitä ja päinvastoin. Herkkyys sairastuneilla alueilla jatkuu, kun taas hiustenlähtö alkaa fokaalien vaurioiden alueelta ja kasvainmaisia ​​tai nodulaarisia muodostumia ilmaantuu. Vaikuttavat elimet ovat kasvot, raajat, selkä ja ääreishermosto; myös lisämunuaiset ja kivekset voivat kärsiä. Näön menettämisen vaara on olemassa. Sairaus etenee melko nopeasti.

Borderline tai dimorfinen tyyppi - yhdistää kahden päätyypin oireet, vakavammat oireet ja huono herkkyys. Tässä tapauksessa tauti etenee helpommin.

Leijonan kasvot

Leijonakasvot (leontiaasi) ovat kasvot, joissa on vääristyneitä piirteitä, merkki spitaalin etenemisestä. Tämä oire johtuu ihon paksuuntumisesta ja uurteiden ilmaantumisesta potilaan otsaan ja poskiin. Joskus kuulet sanan " kaunis lepra", vaikka täällä on vähän kauneutta.

"Lion Face" -merkkejä voidaan havaita myös muissa sairauksissa:

• Sydämen vajaatoiminta;
• Turvotusoireyhtymä munuaissairauksissa;
• Hypoalbuminemia, eri alkuperää.

Erilaistumaton spitaaltyyppi on paras vaihtoehto taudin etenemiselle. Oireet eivät vaikuta näköelimiin. Tämän tyyppisen spitaalin kanssa tyypillisiä tulehduksia ja katoavat itsestään aiheuttamatta vaarallista haittaa ihmis terveys.

Käsite "leijonakasvot" lääketieteessä

Lääketieteessä "leijonakasvot" ovat merkki spitaalin etenevästä vaiheesta, lepromaattisesta tyypistä. Tämän nimen antoivat spitaalin merkille Babylonin ja Assyrian lääkärit 8.–6. vuosisadalla eKr., ja huomasivat muuttuneiden kasvonpiirteiden samankaltaisuuden leijonan kuonon kanssa.

Mitä tapahtuu "leijonan kasvojen" muodostumisen aikana:

• Korvalehtiä roikkuu;
• Ihosta tulee karhea ja paksu;
• Hiukset putoavat kulmakarvojen alueelta.

Nykyaikainen lääketiede voi korjata sairauden vääristämät kasvonpiirteet, mutta vaikutus kosmeettiset toimenpiteet, on mahdollista vain onnistunut hoito infektiot.

Miltä spitaaliset näyttävät?

Spitaaliset ovat ihmisiä, joilla on lepra (pitaali) tai krooninen granulomatoosi. Koska sairaus on tunnettu Vanhan testamentin ajoista lähtien, ei ole yllättävää, että menetelmät tämän taudin hoitamiseksi ja välttämiseksi alkoivat hyvin kauan sitten. Terveiden ihmisten suhtautuminen spitaalisiin on aina ollut sama - ihmiset pyrkivät välttämään kontaktia sairaiden kanssa, jotta ne eivät tartuttaisi. Nykyaikainen lääketieteellinen tieto auttaa kuitenkin välttämään julmia menetelmiä.

Miten spitaalisia hoidettiin silloin ja nyt:

1. Muinaisina aikoina spitaalisia vainottiin ankarasti. Heidät karkotettiin siirtokunnista, heidän kotinsa ja omaisuutensa tuhoutuivat polttamalla. Spitaalisen (syrjäytyneen) täytyi välttää kosketusta terveisiin ihmisiin, mennä repeytyneet vaatteet eivätkä peittäneet päätään, spitaalisia kiellettiin perustamasta perheitä. Siten spitaalisista tuli karkotettuja ja kurjia.
2. Keskiajalla lepraepidemian aikana alettiin järjestää spitaalisia siirtokuntia - potilaiden ja heidän perheidensä asutuksia. Spitaalisten siirtokuntien luominen tarkoitti klinikoita, joissa spitaalisia hoidettiin. Itse asiassa potilaat asetettiin tiukkaan karanteeniin, jossa kosketus spitaalisiin oli rajoitettu vain suljetulla alueella. Koska hoitoa ei annettu eikä kontakti tartunnan saaneiden ihmisten kanssa keskeytynyt, sairaat elivät vain päivänsä loppuun.
3. Nykytiede on löytänyt melkein kaiken spitaalista. Yksi tällainen tieto on se tosiasia, että spitaali ei tartu potilaaseen kevyestä kosketuksesta, eikä se aina johda kuolemaan. Tiedetään myös, että 93-95% maailman väestöstä on vahva immuniteetti tartunnalle, eikä niille ole tartunnan vaaraa. Tämän tiedon saatuaan ihmiset eivät enää reagoi niin rajusti tartunnan saaneisiin potilaisiin, vaikka jokaisessa on sisäistä pelkoa.

Nyt, lääkehoito spitaalisia hoidetaan melko menestyksekkäästi. Hoidosta riippuen se tapahtuu tartuntatautien erikoissairaalassa, ja hoidon jälkeen he joutuvat säännölliseen lääkärintarkastukseen.

Tapauksissa, joissa tauti havaitaan aikainen vaihe, voit odottaa hoidosta positiivisia tuloksia 2-3 vuoden sisällä; edistyneemmissä vaiheissa hoito voi kestää vuosikymmeniä. Sinun pitäisi myös tietää tämä ominaisuus ulkoisia merkkejä, voi esiintyä myös muissa sairauksissa: leishmaniaasi, tertiaarinen kuppa, toksisuus, tuberkuloosi ja ihon sarkoidoosi, erythema nodosum ja erythema multiforme.

On olemassa melko nopea ja yksinkertainen menetelmä spitaalin diagnosoimiseksi (ei välttämättä tarkka): ruiskuta 1 ml 1-prosenttista liuosta lepra-ihottuman alueelle. nikotiinihappo, klo positiivinen tulos 3 minuutin kuluessa ihottumakohdassa ilmaantuu turvotusta ja punoitusta. Lisää tarkka tulos, on tarpeen suorittaa täydellinen diagnoosi.

Lepratauti: mikä sairaus se on (video)

Miltä se näyttää, mitkä taudinaiheuttajat ja mykobakteerit aiheuttavat lepraa, onko se tarttuvaa ja miten sitä hoidetaan - lääkäri vastaa. Tässä olevat valokuvat eivät ole kovin informatiivisia, lääkkeen tulee määrätä asiantuntija. Sinun ei pitäisi pelätä spitaalisia, ohittaa niitä tai "tökkiä" niitä sormilla, vaan spitaalisen tartunnan vaara tulee aiheuttaa läheisellä kosketuksella potilaaseen. Ja itse sairaus, vaikka sitä pidetään vaarallisena, on silti hoidettavissa.

Miten kuvittelet henkilön kärsivän sellaisesta taudista kuin spitaalista? Mikä sairaus tämä on? Sitä kutsutaan myös spitaaliksi. Harvat ihmiset tietävät hänestä nyt. Todennäköisesti tämä johtuu siitä, että tauti ei ole kovin yleinen nykyään. Jokaisella tulisi kuitenkin olla siitä käsitys ja muistaa, että se auttaa meitä suojautumaan siltä.

Hieman historiaa

Lepra on ollut ihmiskunnan tiedossa muinaisista ajoista lähtien. "Mikä sairaus tämä on?" - muinaiset parantajat ihmettelivät. Hippokrates kirjoitti tästä taudista. Hän kuitenkin sekoitti sen psoriasikseen. SISÄÄN keskiaika spitaalista tuli ”vuosisadan rutto”. Spitaalisia pesäkkeitä alkoi ilmestyä kaikkialle, missä he yrittivät hoitaa sairaita ihmisiä. Yleensä nämä vanhat lääketieteelliset laitokset sijaitsi lähellä luostareita. Potilaita, joilla oli tämä kauhea sairaus, kannustettiin elämään niissä. Tämä antoi hyvän ennaltaehkäisevän vaikutuksen ja mahdollisti spitaalin nopean leviämisen hillitsemisen. Keskiaikaisessa Ranskassa oli jopa tapana, kun spitaalinen potilas vietiin kirkkoon, jossa hänet pantiin arkkuun ja peitettiin kannella. Sen jälkeen hänen sukulaisensa menivät hautausmaalle, laskivat arkun hautaan ja heittivät muutaman maapalan päälle, ikään kuin hyvästelivät "kuolleelle". Sitten potilas vietiin ulos spitaalyhdyskuntaan, jossa hänen oli määrä elää loppuelämänsä. Ihmiset eivät tienneet, kuinka hoitaa tätä tautia. Ja vasta vuonna 1873 Norjassa G. Hansen löysi spitaalin aiheuttajan - Mycobacterium lepraen. Hoitotilanne muuttui välittömästi.

Kuinka voit saada tartunnan?

Nykyään lepraepidemia esiintyy pääasiassa kuumissa trooppisissa maissa. Hyvä uutinen on, että potilaiden määrä laskee edelleen joka vuosi. Kuitenkin jopa meidän aikanamme on ihmisiä, jotka eivät tiedä mitä lepra on. Sairaus, jonka sairastuneiden valokuvat ovat nähtävissä täällä, on yleensä hyvin yleinen ihmisten läheisessä kosketuksessa keskenään sekä suusta ja nenästä tulevan vuodon kautta.

Taudin ilmenemismuodot

Huolimatta siitä, että maassamme harkitsemamme taudin sairastuneiden määrä on pieni, on silti olemassa riski saada se. Lepra on erittäin salakavala. Millainen sairaus? Kuinka tunnistaa se? Nämä kysymykset kiinnostavat monia meistä. Tartunnan saanut henkilö voi aluksi kokea heikkoutta, letargiaa ja uneliaisuutta. Sitten hän toteaa, että hänen käsivarsissaan ja jaloissaan on kuoppia iholla. Tämä alkuvaiheessa lepra. Sitten iholle ja pehmytkudoksille tapahtuu syvä vaurio ja muodostuu haavaumia.

Kuinka suojella itseäsi

Puhuttaessa sellaisesta taudista kuin spitaalista, jonka potilaiden valokuvat on esitetty tässä, on syytä mainita, että sillä on melko pitkä itämisaika - 15-20 vuotta. Tämä tarkoittaa, että taudinaiheuttaja voi pysyä kehossasi pitkiä vuosia, etkä ehkä ole edes tietoinen siitä. Sen aktivoimiseksi tiettyjen ehtojen on täytyttävä, esim vakava hypotermia, huono ravitsemus, huono henkilökohtainen hygienia, toissijainen infektio. Siksi on tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmääsi lapsuudesta lähtien ja huolehtia ympäristön puhtaudesta. Taudin hoito on pitkä ja vaatii monien asiantuntijoiden neuvoja. Yleensä niitä käytetään tähän mikrobilääkkeitä. Khaulmugro-öljy on lääke, jota muinaiset parantajat ovat käyttäneet useiden vuosisatojen ajan.

Tässä artikkelissa kerroimme sinulle selvästi sellaisesta taudista kuin spitaalista. Millainen sairaus lepra on? Kuinka suojautua siltä? Nyt tiedät vastauksen kaikkiin näihin kysymyksiin.

Lepra on krooninen tartuntatauti, jonka aiheuttaa haponkestävä Mycobacterium lepra (Hansen-Neisser bacillus). Tämä infektio vaikuttaa ensisijaisesti ihoon, ääreishermostoon, silmiin ja sisäelimiin. Maailmassa on tällä hetkellä yli kaksi miljoonaa leprapotilasta. Miehet kärsivät tästä taudista kaksi kertaa useammin kuin naiset. Lepra sairastaa kaiken ikäisiä ihmisiä, mutta alle vuoden ikäiset lapset sairastuvat erittäin harvoin.

Lepratauti ei ole kovin tarttuvaa. Ainoa spitaalin säiliö on sairas ihminen. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta tai suorassa kosketuksessa potilaan kanssa.

Lepran kliiniset oireet

Immunologiset ja kliiniset ilmentymät taudeille on ominaista suuri monimuotoisuus (tuberkuloidisesta infektiomuodosta lepromaattiseen). Leprataudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat yleensä ihmisen iholle yhden tai useamman hypopigmentoituneen tai hyperpigmentoituneen plakin tai täplän muodossa. Osittainen tai täydellinen herkkyyden menetys tapahtuu useimmiten ihovaurioiden kohdalla. Joutuessaan kosketuksiin sairaan henkilön kanssa terveelle henkilölle voi kehittyä yksittäisiä ihovaurioita, joiden herkkyys on heikentynyt. Vaikuttavat ihoalueet voivat hävitä itsestään useiden vuosien kuluessa, mutta tässä tapauksessa et voi tehdä ilman erityistä hoitoa. Varhaisessa tuberkuloidileprassa iholle ilmestyy selvästi rajattuja hypopigmentaatiota. Myöhemmin vaurioiden koko kasvaa, niiden reunat pyöristetään ja kohoavat, jolloin ne saavat renkaan muotoisen muodon. Hermovaurio johtaa lihasten surkastumiseen. Jalkojen ja käden supistukset kehittyvät usein. Tappio kasvojen hermot johtaa usein lagoftalmiin, keratiittiin ja sarveiskalvon haavaumiin, mikä johtaa näön menetykseen.

Lepromatoottisessa spitaalissa vaurioita edustavat hypopigmentoituneet täplät, solmut, plakit tai näppylät. Vaurioiden rajat ovat epäselvät, ja niiden keskiosat ovat hieman kohonneet ihon pinnan yläpuolelle, kuperat ja tiivistyneet eivätkä koverat, kuten tuberkuloidipitaalissa. Leesioiden välillä havaitaan yleensä diffuusia infiltraatiota. Suosituimmat paikat lepromatoottisen spitaalin vaurioiden paikallistamiselle ovat korvat, kasvot (kulmakarvat, posket, nenä), kyynärpään nivelet, ranteet, polvet ja pakarat. Taudin tässä vaiheessa kulmakarvojen sivuosat putoavat hyvin usein, ja myöhemmin korvalehdet taipuvat ja kasvojen iho rypistyy ja paksuuntuu (leijonakasvot).

Lepran varhaisia ​​oireita ovat hengitysvaikeudet, nenäverenvuoto, käheys, kurkunpäätulehdus ja nenäkäytävien tukos. Tappion tapauksessa etuosa silmiin kehittyy iridosykliitti ja keratiitti. Miehillä arpeutuminen ja kivesten tunkeutuminen johtavat hedelmättömyyteen. Hyvin yleinen spitaalin oire on nenän väliseinän rei'ittämisen ja pienen syvennyksen muodostuminen nenän sillan keskiosaan seurauksena satulan nenän kehittyminen.

Lepran hoito

Vuonna 1943 spitaalin hoitoon ehdotettiin sulfonilääkkeitä. Niiden lisäksi määrätään etyylimerkaptaaniyhdisteitä tai tioureajohdannaisia, antibioottia Rifadiinia ja isonikotiinihappojohdannaisia.

Antibiootilla Rifadinilla on korkea spitaalin vastainen vaikutus ja se on hyvin siedetty suun kautta otettuna. Antibiootti imeytyy helposti Ruoansulatuskanava, tunkeutuu kehon kudoksiin. Tämä lääke Erityisen tehokas lepromatoottisessa spitaalissa. Se tarjoaa nopean bakteriologisen negatiivisuuden.

Spitaalin hoito tulisi suorittaa useiden lääkkeet. Yleensä nämä ovat rifadiini, klofatsimiini ja dapsoni. Rifadinin ja Dapsonin yhdistelmä on varsin tehokas taudin lepromatoottisten ja rajamuotojen hoidossa. Taudin lepromatoottisessa muodossa on suositeltavaa käyttää kaikkia kolmea lääkettä. Spitaalin hoidon aikana tulee käyttää objektiivisia menetelmiä hoidon tehokkuuden arvioiminen, mukaan lukien biopsiat ja kaavinteet. Sairauden hoitoa on jatkettava, kunnes laboratoriomenetelmiä diagnostiikkaa ei vastaanoteta johdonmukaisesti negatiivisia tuloksia. Hoidon optimaalista kestoa ei ole varmistettu, mutta on suositeltavaa noudattaa hoito-ohjelmaa vähintään kahden vuoden ajan.

Lepran ehkäisy

Lapsi ei saa spitaalitartuntaa kohdussa, vaan vain kosketuksesta äitiin. Vastasyntyneen tartunnan välttämiseksi se on eristettävä äidistä välittömästi syntymän jälkeen.

Henkilöt, jotka ovat olleet kosketuksissa spitaaliseen henkilöön, tulee tutkia erityisen huolellisesti. pitkä aika. Potilaan lähiomaisille tulee tehdä lepromiinitesti. Alueilla, joilla on havaittu taudinpurkauksia, tuberkuloosia vastaan ​​tulisi tehdä joukkorokotuksia. BCG-rokote. Tunnistetut potilaat on eristettävä klinikoilla järkevää hoitoa varten.

Video YouTubesta artikkelin aiheesta:

Maailmassa on monia sairauksia, joita on parempi olla kohdatmatta. Sinun on kuitenkin silti tiedettävä niistä, jotta voit suojautua tartunnalta. Tämä on juuri sitä, mitä Hansenin tauti on.

Mikä se on?

Heti alussa sinun on ymmärrettävä, mikä ongelma on. Lepra - mikä tämä sairaus on? Tämä on sairaus tarttuva luonne, sen aiheuttavat erityiset mikrobakteerit. Ominaista pitkä kurssi sekä ihovaurioita, hermosto, sisäelimet, tuki- ja liikuntaelimistö ja limakalvot. On syytä sanoa, että spitaali on tunnettu muinaisista ajoista lähtien. Häntä pelättiin ja pelättiin, sillä tuolloin hän oli parantumaton ja hyvin kauhea sairaus. Nykyajan tutkijat sanovat kuitenkin, että voit saada tartunnan vain pitkäaikaisen kosketuksen kautta.

Taudin esiintyvyys

On välttämätöntä sanoa, missä spitaal on yleistä. Tauti esiintyy pääasiassa Afrikan mantereella ja Aasiassa. Sitä esiintyy kuitenkin myös Latinalaisessa Amerikassa ja Oseaniassa. Mutta silti esiintyvyyden ennätyshaltijoina ovat Intia, Kiina, Indonesia, Myanmar, Madagaskar, Brasilia, Nepal ja Nigeria. Jos puhumme numeroista, tällä diagnoosilla on nykyään noin 180 tuhatta potilasta. Suurin osa heistä, noin 80 %, asuu Intiassa. Jos puhumme Venäjästä, niin nykyään sen alueella on noin 600 ihmistä, joilla on tämä diagnoosi (pääasiassa

Tapoja tartunnan spitaalin

Miten Hansenin tauti tarttuu ja voiko se tarttua sairaalta henkilöltä - tästä kannattaa puhua tarkemmin. Lepra on köyhyyden, kurjuuden ja epähygieenisten olosuhteiden kumppani. Kuitenkin myös geneettiset ominaisuudet voivat aiheuttaa sen esiintymisen. immuunijärjestelmä henkilö. On syytä sanoa, että noin 95% koko planeetan väestöstä ei ole alttiita tämä sairaus. Ja edes pitkäaikaisen kosketuksen jälkeen sairaan ihmisen kanssa nämä ihmiset eivät voi saada tartuntaa. Taudin leviämisreittejä ei vielä täysin ymmärretä. Lääkäreiden mukaan ne voivat kuitenkin olla seuraavat:

1. Ilmassa polku. Tuo on terve mies voi saada tartunnan, jos potilas yskii, aivastaa tai jopa puhuu.
2. Kosketus saastuneen maaperän kanssa. Lepran uskotaan olevan pikemminkin maaseudun kuin kaupunkilaisten sairaus.
3. Tauti voi tarttua hyttysten välityksellä.
4. Voit saada tartunnan myös tatuointisalongeissa tai sairaaloissa, jos käytät likaisia ​​instrumentteja.

Riskiryhmät

1. Nämä ovat ihmisiä, jotka joko asuvat tai lähtevät työmatkoille mahdollisesti vaarallisille alueille (etenkin tietyille alueille maissa, kuten Intiassa, Egyptissä, Nepalissa ja Kiinassa).
2. Ihmiset, joilla on kuudes kromosomi (q25-paikalla) geneettinen mutaatio. Juuri tämä vaikuttaa alttiuteen saada tämä sairaus.
3. Myös tiettyjen tautia kantavien eläinten kasvattaminen voi aiheuttaa riskin. Nämä ovat armadilloja tai simpansseja.

Sairauden esiintyminen

Ihan kuin kaikki olisi raskasta tarttuvat taudit, spitaalin aiheuttavat erityiset mikrobakteerit. Ne tulevat kehoon ja asettuvat sisäelimet ja alkaa aktiivisesti lisääntyä. Tämän seurauksena ilmaantuu granuloomia, erityisiä tuberkuloosia, jotka syntyvät immuunijärjestelmän soluista. Ne muodostuvat iholle, elimille, luille, hermoreitit. On syytä muistaa, että taudin oireet vaihtelevat sen tyypistä riippuen.

Tuberkuloidipitaalin oireet

Lepra (tauti) on jaettu useisiin tyyppeihin. Ensimmäinen niistä on tuberkuloidi. Miltä potilas tuntuu tässä tapauksessa? Vaikuttaa pääasiassa ihoon, mutta myös hermostoon voi vaikuttaa. Tässä tapauksessa sisäelimiin ei useimmiten vaikuta. Sairauden alussa ihmiskehoon ilmestyy yksi tai useampi taudin pesäke. Se voi olla plakki, näppylä tai täplä (vaalea, punertava). Lisäksi, jos hoitoa ei aloiteta, nämä taudin pesäkkeet alkavat sulautua toisiinsa muodostaen valtavia muodostelmia viininpunaisilla reunoilla. Pieniä muodostumia voi esiintyä ihmisen raajoissa sekä hänen kasvoissaan. Samalla se tunnoton ja menettää herkkyytensä. Jos hermojärjestelmä vaurioituu, ihovaurioiden lähellä voi tuntua tulehtuneita ja paksuuntuneita hermorunkoja. Saattaa häiritä myöhemmin liikunta kädet (ns. linnun jalka) ja jalat (jalan pudotusoireyhtymä). Samalla ihon ravitsemus häiriintyy, siitä tulee helposti haavoittuva ja hauras. Silpominen kehittyy usein. Tämä on potilaan ruumiin jo kuolleen alueen spontaani erottaminen.

Lepromatoottisen tyypin oireet

Hansenin tauti voi olla myös lepromaattista tyyppiä. Mitä potilaalle voi tapahtua tässä tapauksessa? On syytä sanoa, että tämä tietty sairaus on vaarallisin ja sen kulku on vakavin. Useimmissa tapauksissa henkilö tulee vammaiseksi, ja potilaat usein kuolevat. Taudin alkamiselle on ominaista kiiltävät leesiot, jotka eivät eroa liikaa terveistä iho. Herkkyys säilyy. Ajan myötä vartaloon (etenkin kasvoihin) alkaa muodostua pieniä kasvaimia. Sairauden edetessä ihmisen ulkonäkö vääristyy yhä enemmän. Ns. leijonakasvot voivat ilmestyä. Näissä muodostelmissa esiintyy usein haavaumia ja infektio tapahtuu, mikä pahentaa merkittävästi potilaan tilaa. Muita oireita, jotka voivat ilmaantua taudin edetessä:

1. Miehillä voi esiintyä orkiittia, kivestulehdusta.
2. Tunto raajoissa on heikentynyt.
3. Sormiin voi muodostua supistuksia, ja usein esiintyy silpomista.
4. Silmä voi vaurioitua, mikä voi johtaa sokeuteen.
5. Suu ja kurkunpää kärsivät usein, mikä johtaa äänen muutoksiin.
6. Jos granuloomia muodostuu sisäelimiin, ne häiritsevät niiden normaalia toimintaa.

Samalla on myös sanottava, että Hansenin tauti voi myös olla raja-oireet kahden tyyppisiä sairauksia.

Taudin diagnoosi

Krooninen ja akuutti voidaan useimmiten diagnosoida niiden ulkoisten ilmenemismuotojen perusteella. Sama koskee lepraa. Siten seuraavat tärkeimmät indikaattorit voivat osoittaa, että potilaalla on sairaus:

1. Tyypillisiä täpliä iholla, jotka johtavat hermorunkojen paksuuntumiseen.
2. Tiettyjen mikrobakteerien tunnistaminen. Tällöin granulooman eheys vaarantuu, siitä otetaan raavi ja sisältö tutkitaan mikroskoopilla.

Hoito

On syytä sanoa, että spitaalista pidettiin aiemmin parantumaton sairaus, ja potilaat, joilla oli samanlaisia ​​oireita, eristettiin yhteiskunnasta. Tänään voit päästä eroon tästä ongelmasta kokonaan. On kuitenkin syytä muistaa, että vakavien sairauksien, kuten spitaalin, hoito on hyvin pitkäjänteistä työtä. Tässä tapauksessa potilas joutuu sairaalaan niin sanottuun spitaaliseen siirtokuntaan - erityiseen paikkaan, jossa hän ei vain saa hoitoa, vaan myös asuu ja voi jopa perustaa kotitalouden. Samalla kaikille potilaan perheenjäsenille on tehtävä myös erikoistutkimus, joka auttaa tunnistamaan mahdollisen tartunnan. Taudin hoitomenetelmät:

1. Antibioottien käyttö. Ne voivat poistaa krooniset tartuntataudit, mukaan lukien spitaalin. Lääkkeen tyyppi sekä sen käytön kesto voivat vaihdella sairauden tyypistä riippuen. Tähän sairauteen käytetään kuitenkin useimmiten seuraavia: lääkkeitä: Dapsoni, Ofloksasiini, Rifampisiini.
2. Tulehduskipuhoito on myös pakollinen. Tällaisissa tapauksissa potilaalle määrätään lääkekuurin " Asetyylisalisyylihappo", joskus - "Prednisoloni".

Jos potilaalla ei vuoden kuluessa ole spitaalille tyypillisiä mikrobakteereja, hän voi mennä sairaalaan.Tässä tapauksessa on tarpeen käsitellä vain taudin seurauksia ja sen ulkoisia ilmenemismuotoja. Samalla henkilö tulee täysin tarttumattomaksi muille. Joissakin tapauksissa potilaat tarvitsevat psykologin tai psykoterapeutin apua.