ជំងឺរលាកបំពង់ករ៉ាំរ៉ៃ។ ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីវេទិកា ophoritis

ជំងឺរលាកអូវែរ - សរីរាង្គគូប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី - ហៅថា។ ជម្ងឺនេះមានលក្ខណៈអាក្រក់ខ្លាំង ទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធបន្តពូជ ហើយអាចឈានទៅដល់។ អត្ថបទរបស់យើងនឹងនិយាយអំពី ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ oophoritis ការព្យាបាលរបស់វា និងលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់។

តើអ្វីទៅជារោគវិទ្យា

ជំងឺនេះច្រើនតែហូរចូលទៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលនឹងត្រូវការពេលវេលា និងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើន។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា oophoritis មិនលេចឡើងដោយខ្លួនឯងទេ។ ដោយសារតែជម្រៅនៃទីតាំងនៃអូវែ ភ្នាក់ងារបង្ករោគចម្បងនៃជំងឺឆ្លងមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងទីនោះដោយខ្លួនឯងបានទេ។

ផ្លូវធម្មតានៃការឆ្លងមេរោគគឺតាមរយៈបំពង់ fallopian ដែលតែងតែត្រូវបានអមដោយការរលាក (salpingitis) ។ ទម្រង់ជំងឺពីរ ទម្រង់ទូទៅ- salpingo-oophoritis ឬ adnexitis (ការរលាកនៃ appendages ស្បូន) ។ ជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់អូវែរមួយ និងទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទផ្សេងៗដូចជា gonococci, trichomonas, chlamydia ជាដើម។ ជួនកាលដំណើរការរលាកឆ្លងទៅអូវែពីប្រភពផ្សេងៗ ជាឧទាហរណ៍ វាអាចជាការរលាកនៃខ្នែងពោះវៀន។

តើអ្នកដឹងទេ? ការរំខានដល់ការផលិតអូវែក៏អាចប៉ះពាល់ដល់រូបរាងរបស់ស្ត្រីផងដែរ។ លេចឡើងនៅក្នុង polycystic មុនហើយនៅពេលលើសពី កម្រិតធម្មតា។តេស្តូស្តេរ៉ូននៅលើ ផ្នែកផ្សេងៗរាងកាយនិងមុខចាប់ផ្តើមលូតលាស់សក់យ៉ាងខ្លាំង។

មូលហេតុនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺនេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺឆ្លងផ្លូវភេទ;
• ការរលាកដែលកើតឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ ដូចជាការហើមកន្លែង ផ្នែកវះកាត់ឬការរលាកខាងលើនៃឧបសម្ព័ន្ធ;
• ការថយចុះកម្តៅ;
• នៅ​លើ កាលបរិច្ឆេទក្រោយមានផ្ទៃពោះ;
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• កម្មវិធីពីសំរាម;
• ភាពតានតឹង និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងៗ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

ជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាទម្រង់ស្រួចស្រាវ subacute និងរ៉ាំរ៉ៃ។ រោគវិទ្យាស្រួចស្រាវកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
• ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ;
• ការបង្ហាញនៃភាពទន់ខ្សោយ, ញាក់, ឈឺក្បាលនិងឈឺសាច់ដុំ;
• purulent និង ហូរឈាមពីប្រដាប់បន្តពូជ;
• ការកាត់និង គូរការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងក្រោម;
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម;
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។

ដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះមិនមានអ្វីច្បាស់លាស់ទេ។ សញ្ញាច្បាស់លាស់ប៉ុន្តែជំងឺនេះមិនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយស្ត្រីជាងជំងឺរបស់វានោះទេ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវ.
ការបង្ហាញសំខាន់នៃដំណាក់កាលនេះមានដូចខាងក្រោម:

• ឈឺចាប់នៅក្រលៀន ទាំងពេលសម្រាក និងអំឡុងពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ;
• ខ្វះខាតឬក៏អត់ ការហូរទឹករំអិលច្រើន។នៅ ;
• ការកាត់បន្ថយឬកើនឡើង;
• ការហូរទឹករំអិលធម្មតានៃពណ៌ស្រាល ឬពណ៌ស។

ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះត្រូវបានរារាំងដោយភាពទន់ខ្សោយនិងភាពមិនច្បាស់លាស់នៃរោគសញ្ញារបស់វា។ ជារឿយៗដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានកំណត់នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហាជាមួយ។

នៅលើ palpation រោគស្ត្រីនៅក្នុងករណីបែបនេះអាចយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអូវែរហើមហើយស្ត្រីនៅពេលនេះមានការឈឺចាប់។

ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ មានការគេងមិនលក់ ឆាប់ខឹង មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ចំណង់អាហារថយចុះ និងសមត្ថភាពការងារថយចុះ។

សំខាន់! ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ oophoritis មិនចាំបាច់ជាផលវិបាកនៃដំណើរការស្រួចស្រាវនៃជំងឺនោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះរោគសាស្ត្របែបនេះអាចវិវត្តដោយខ្លួនឯង។

លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅពេលដែលស៊ុតមិនត្រូវបានបញ្ចេញទាន់ពេលវេលា។ corpus luteumធ្វើការ, ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ, ទំនេរ, ដោយគ្មានការអភិវឌ្ឍ ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការអរម៉ូន។ ស្ថានភាពនេះមិនរួមចំណែកដល់ដំណើរធម្មតាដែលនាំឱ្យមានការរំខានរបស់វា។

ផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ផ្ទាល់ខ្លួន ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៅលើដំណើរការធម្មជាតិនៃការអភិវឌ្ឍគភ៌នៅក្នុង រាងកាយស្ត្រីការឆ្លងអាចបង្ហាញ វិធី​ផ្សេង​គ្នានិងនៅលើ លក្ខខណ្ឌផ្សេងគ្នា.

ជាធម្មតារោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានកំណត់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានការរលាកនៃ appendages:

ការឆ្លងមេរោគខាងក្នុងនៃទារកអាចកើតឡើងនៅពេលនៃការធ្វើឱ្យដំណើរការរលាកនៅក្នុង appendages កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើការរលូតកូនមិនកើតឡើងទេនោះកុមារបែបនេះអាចកើតមកជាមួយ។

ដូច្នេះលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺដែលបានពិពណ៌នាមាន។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកមិនគួរព្យាបាលជម្ងឺរលាកបំពង់ករ៉ាំរ៉ៃនៅផ្ទះ ឬស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺដោយយកឈ្នះការឈឺចាប់នោះទេ។

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការព្យាបាលប្រកបដោយគុណភាពនៃជំងឺនិងពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រី។ បន្ទាប់មកមាន ឱកាសដ៏អស្ចារ្យថាកូននឹងកើតមកមានសុខភាពល្អ ហើយសេចក្តីអំណរនៃភាពជាម្តាយនឹងមិនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ឡើយ។ រោគសាស្ត្រពីកំណើតឬទារកឈឺ។

រលាកអញ្ចាញធ្មេញ - ដំណើរការរលាកនៅក្នុងអូវែរ ដែលតាមក្បួនមួយកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងពីបំពង់ fallopian ឬច្រើនតិចជាញឹកញាប់ពីបែហោងធ្មែញពោះ។

ដើម្បីជៀសវាង ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យាក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា និងឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាល។ អ្នកអាចធ្វើការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយទូរស័ព្ទទៅលេខទូរស័ព្ទដែលមានរាយក្នុងគេហទំព័រ ឬដោយប្រើប៊ូតុងណាត់ជួប។

ធ្វើការ​ណាត់ជួប

ក្នុងករណីកម្រ oophoritis ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺជាមួយនឹងឈាមនិងកូនកណ្តុរ (ផ្លូវ hematogenous និង lymphogenous) ។ ការពិតដែលថា ophoritis គឺកម្រណាស់។ ជំងឺឯករាជ្យទាក់ទងទៅនឹងរបៀបដែល ovaries ស្ថិតនៅ។

មានកត្តាអវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺរលាកស្បែក។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ការថយចុះកម្តៅទូទៅនៃរាងកាយ
• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (រួមទាំងដោយសារតែភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍យូរ និងការងារហួសប្រមាណ)
• រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺឆ្លង
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine
• រោគសាស្ត្រនៃផ្លូវទឹកនោម
• ការផ្លាស់ប្តូរដៃគូរួមភេទញឹកញាប់

រោគសញ្ញានៃ oophoritis

បែងចែកទម្រង់ស្រួចស្រាវ subacute និងរ៉ាំរ៉ៃនៃ oophoritis ។

ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ oophoritisអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងចង្កេះ ឈឺក្បាល សន្លាក់ និង ឈឺ​សាច់ដុំ, dysuria, ហូរទឹករំអិលចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ, ការហូរឈាមពេលមានរដូវ, ការឈឺចាប់អំឡុងពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ ប្រហែលជាការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយគ្រុនក្តៅ។

ទម្រង់ subacute នៃ ophoritisត្រូវបានរកឃើញកម្រ និងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចគ្នា ប៉ុន្តែមិនសូវច្បាស់។

ជាមួយនឹង oophoritis រ៉ាំរ៉ៃ exacerbations ឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការលើកលែងទោស។ ជម្ងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងក្រលៀន ដែលការកាន់តែខ្លាំងឡើងដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការថយចុះកម្តៅ ផ្តាសាយ និងការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ ការហូរទឹករំអិលចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ (leucorrhoea) មានវត្តមានជានិច្ច។ អ្នកជំងឺដែលមាន oophoritis រ៉ាំរ៉ៃកត់សម្គាល់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងអូវែរគឺភាពគ្មានកូន។

ក្នុងករណីភាគច្រើន oophoritis រ៉ាំរ៉ៃវិវត្តន៍បន្ទាប់ពីស្រួចស្រាវមួយក្នុងអវត្តមាន ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលជំងឺនេះឆ្លងផុតដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

អាស្រ័យលើថាតើអូវែរមួយ ឬទាំងពីរត្រូវបានរលាកនោះ ជម្ងឺរលាកអូវែឯកតោភាគី និងទ្វេភាគីត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នា។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពីផ្នែកម្ខាងនៃអូវែរដែលរងផលប៉ះពាល់ឬពីភាគីទាំងពីរ។

ការព្យាបាលនៃ ophoritis

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ប្រឆាំងនឹងការរលាក ការបន្សាបជាតិពុល។ ថ្នាំស៊ុលហ្វាក៏ដូចជាវីតាមីន។

ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលនឹងត្រូវការពេលវេលា និងការខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើន។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកក៏នឹងត្រូវបានទាមទារដូចគ្នាដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាវាត្រូវបានណែនាំ ការព្យាបាលស្ប៉ា, កម្មវិធីភក់។ ក្នុងករណីខ្លះការចូលរៀនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ថ្នាំអរម៉ូន. វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជារបបល្អបំផុតនៅក្នុង ជាលក្ខណៈបុគ្គលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់។

Oophoritis និងមានផ្ទៃពោះ

យូរអង្វែងនៅក្នុងជាលិកាអូវែ ដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គ និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃ ការមានគភ៌ជោគជ័យ. នៅពេលដែលបទប្បញ្ញត្តិអ័រម៉ូនធម្មតាផ្លាស់ប្តូរ វដ្តរដូវត្រូវបានរំខាន ការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើងទេ (ការបញ្ចេញពងចាស់ចេញពីអូវែរ) ដែលមានន័យថាការបង្កកំណើតមិនអាចកើតឡើងបានទេ។

នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺឬការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃ oophoritis រ៉ាំរ៉ៃ suppuration នៃជាលិកាអូវែ (pyoovari) គឺអាចធ្វើទៅបានដែលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

ដូចដែលយើងបានសរសេរខាងលើ oophoritis កម្រជាជំងឺឯករាជ្យណាស់។ តាមក្បួនមួយមិនត្រឹមតែ ovaries ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ pathological នោះទេប៉ុន្តែផងដែរ។ បំពង់ fallopianនោះគឺវាអភិវឌ្ឍ។ ភាពគ្មានកូនក្នុងករណីនេះអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែដោយការមិនដំណើរការនៃអូវែរប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ដោយសារការស្អិតជាប់នៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក ការស្ទះ និងការមិនដំណើរការផងដែរ។ បំពង់ fallopian. ជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះ ហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនក៏កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។

វគ្គនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូនសម្រាប់ oophoritis ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយរោគស្ត្រី - អ្នកជំនាញបន្តពូជលើមូលដ្ឋានបុគ្គលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យហ្មត់ចត់។ ប្រសិនបើមិនអាចមានកូនឡើងវិញបានទេ IVF អាចត្រូវបានណែនាំ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនៃភាពគ្មានកូនដោយសារតែ oophoritis អ្នកអាចធ្វើបាន។ អ្នកអាចធ្វើការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយទូរស័ព្ទទៅលេខទូរស័ព្ទដែលមានរាយក្នុងគេហទំព័រ ឬដោយប្រើប៊ូតុងណាត់ជួប។

ធ្វើការ​ណាត់ជួប

Oophoritis គឺជាការរលាកនៃអូវែរ។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជម្ងឺបែបនេះអាចជាអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗ ដែលក្នុងករណីភាគច្រើនអាចធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចភាគច្រើន។ ការកើនឡើងនៃ oophoritis រ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្អិតជាប់នៃបំពង់ fallopian ជាមួយ ovary បង្កើតបានជាទម្រង់តែមួយ។

ដំណើរការរលាកបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនូវបំពង់ fallopian ក្នុងករណីភាគច្រើនធ្វើឱ្យវាមិនធំទូលាយគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ស៊ុតឆ្លងកាត់ ដែលមានន័យថាការមានគភ៌មិនអាចទៅរួចនោះទេ។

មូលហេតុនៃជំងឺ

ជំងឺដូចជា oophoritis ផ្នែកខាងស្តាំរ៉ាំរ៉ៃអាចចាប់ផ្តើមយ៉ាងងាយស្រួលជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអក្ខរកម្មដោយវេជ្ជបណ្ឌិត, ជំងឺនៃការញ៉ាំ, ការតមអាហារថេរ, ការដំឡើងឧបករណ៏ដែលមានគុណភាពទាប, ការបំពាន។ ថ្នាំឬ ភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹងការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា ឬមិនពេញលេញ ជំងឺរោគស្ត្រី, ការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់ដៃគូផ្លូវភេទ គុណភាពអន់ ឬអនាម័យមិនពេញលេញ។

ការឆ្លងក៏អាចរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃការរលាកនៅក្នុងទម្រង់នៃការបុក microflora បង្កជំងឺ- មេរោគ ឬបាក់តេរី streptococci, Escherichia, staphylococci, Escherichia coli, ជំងឺរបេង Mycobacterium និងអ្នកដទៃ។

នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតា សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីត្រូវបានការពារយ៉ាងជឿជាក់ពីការប៉ះទង្គិចបែបនេះ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។ កងកម្លាំងការពារចុះខ្សោយ ហើយបាក់តេរីមានឱកាសកាន់តែច្រើនក្នុងការចូលទៅក្នុង appendages ស្បូន ovaries បំពង់ fallopian និងបណ្តាលឱ្យរលាក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃអាចបង្ហាញឱ្យឃើញដោយការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ឬពោះខាងក្រោម ញាក់ ក្តៅខ្លួន ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ស្ថានភាពទូទៅនិងការហូរទឹករំអិល pathological ពីប្រដាប់បន្តពូជ។ ប្រសិនបើមានការបំបែកនៃខ្ទុះនៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះ, ដូចជា ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការរលាកនៃ peritoneum (peritonitis) ។

នៅរោគសញ្ញាដំបូង អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ ព្រោះទម្រង់ស្រួចស្រាវអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការព្យាបាល និងការស្តារឡើងវិញនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវហើយអ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។

Oophoritis និងលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ និងការមានគភ៌គឺជាគំនិតផ្តាច់មុខទៅវិញទៅមក ចាប់តាំងពីជំងឺនេះអាចបង្ករឱ្យមានកូនបានយ៉ាងងាយ ហើយវាពិបាកក្នុងការមានគភ៌ក្នុងអំឡុងពេលរបស់វា។ មុនពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ វិធានការទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺឬការបង្ហាញរបស់វា។ នេះតម្រូវឱ្យមាននៅក្នុង ដោយមិនបរាជ័យការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់គាត់។

ការព្យាបាលជម្ងឺ

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគអ្នកឯកទេសអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺ។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ នោះត្រូវសម្រាក។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គួរតែត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ភាគច្រើនពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រសិនបើការព្យាបាល និងការព្យាបាលមិនមានលទ្ធផលដែលចង់បាននោះ ជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃទ្វេភាគីទាមទារការព្យាបាលវះកាត់។

Oophoritis និងភាពគ្មានកូន

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វេសប្រហែសការព្យាបាលរោគស្ត្រីដែលមិនធ្លាប់មាននិងមិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ។ ជាពិសេសប្រសិនបើ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺដូចជា salpingitis រ៉ាំរ៉ៃ និង oophoritis ។ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងបណ្តាលឱ្យគ្មានកូន។ បន្ថែមពីលើអចិន្រ្តៃយ៍ ការឈឺចាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរ ពួកវាគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី និងមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការបង្កើតកូន។

ជាមួយនឹងបញ្ហាដូចជា oophoritis ខាងឆ្វេងរ៉ាំរ៉ៃ ឬ salpingitis គ្រូពេទ្យគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯង និងចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលចាំបាច់. វិធានការឯករាជ្យក្នុងករណីនេះនឹងមិនត្រឹមតែគ្មានប្រយោជន៍ទេប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចង់រក្សាមុខងារបង្កើតកូន ហើយនៅពេលអនាគតមានឱកាសស៊ូទ្រាំ និងផ្តល់កំណើតឱ្យកូន នោះវាជាការប្រសើរក្នុងការទប់ស្កាត់ជំងឺបែបនេះ ហើយត្រូវប្រើជាប្រចាំ។ វិធានការ​បង្ការដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយ microflora បង្កជំងឺ។

នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺរោគស្ត្រីដំណើរការរលាកនៅក្នុងអូវែរនិងបំពង់ fallopian ទទួលបានចំណាត់ថ្នាក់ទី 1 ។ នេះគឺជារោគសាស្ត្រឆ្លងទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីសកម្មផ្លូវភេទវ័យក្មេង។

ជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃអូវែរនិងបំពង់ fallopian ក្នុង 60% នៃករណីគឺជាហេតុផលសម្រាប់ស្ត្រីទៅ ការពិគ្រោះយោបល់របស់ស្ត្រីហើយក្នុង 40% នៃករណី - មូលហេតុនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យ។ ភាគច្រើន រោគសញ្ញាញឹកញាប់ oophoritis និង salpingoophoritis គឺជាការឈឺចាប់នៅក្នុង ផ្នែកខាងក្រោមពោះ, ការហូរចេញរោគសាស្ត្រពីប្រដាប់បន្តពូជ, គ្រុនក្តៅ។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃរោគវិទ្យានេះ, ថ្នាំ antibacterial, NSAIDs, antispasmodics និង វិធីសាស្រ្តប្រតិបត្តិការ. ឥឡូវនេះសូមនិយាយបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុ កត្តាហានិភ័យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃជំងឺទាំងនេះ។

ដើម្បីយល់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យានេះ សូមមើលស្ថិតិខាងក្រោម៖

1. 1 20% នៃស្ត្រីដែលមិនមានកូនបានកើតជំងឺ salpingo-oophoritis កាលពីអតីតកាល។
2. 2 បន្ទាប់ពីជំងឺ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនកើនឡើង 10% ។
3. 3 រហូតដល់ 6% នៃករណីនៃជំងឺរលាកបំពង់ក និង/ឬរលាក salpingitis បញ្ចប់ដោយផលវិបាក purulent ដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
4. 4 ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគវិទ្យាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុ 17-28 ឆ្នាំ។ នោះ​គឺ​ស្ត្រី​វ័យ​ក្មេង​ដែល​សកម្ម​ខាង​ផ្លូវ​ភេទ​ភាគ​ច្រើន​រង​គ្រោះ។

• បង្ហាញ​ទាំងអស់

  1. គំនិតជាមូលដ្ឋាន

  Oophoritis ត្រូវ​បាន​គេ​យល់​ថា​ជា​ដំណើរការ​ឆ្លង និង​រលាក​ដែល​ធ្វើ​មូលដ្ឋានីយកម្ម​នៅ​ក្នុង​ប្រដាប់​ភេទ​ស្ត្រី (អូវែរ)។

  ចំណាំថាដោយសារទីតាំងកាយវិភាគវិទ្យា ជម្ងឺរលាកបំពង់កដាច់ឆ្ងាយគឺកម្រមានណាស់។ ស្ទើរតែជានិច្ចកាល បំពង់ fallopian (salpingoophoritis) ក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការរលាក ហើយជួនកាល ឧបករណ៍សរសៃចង appendages (adnexitis) ។

  ដោយធម្មជាតិនៃលំហូរ ដំណើរការឆ្លង oophoritis អាចជា:

  1. 1 ស្រួច;
  2. 2 Subacute;
  3. 3 រ៉ាំរ៉ៃ;
  4. 4 ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺ salpingo-oophoritis និង/ឬ oophoritis រ៉ាំរ៉ៃ។

  យោងទៅតាម etiology ការរលាកអាចជាៈ

  1. 1 មិនជាក់លាក់។ ក្នុងករណីនេះ មូលហេតុនៃការរលាក គឺជាតំណាងនៃទ្វារមាសធម្មតារបស់ស្ត្រី ( ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺឱកាសនិយម): កូលី, proteas, enterococci, peptostreptococci, Haemophilus influenzae, gardnerella ជាដើម។
  2. 2 ជាក់លាក់៖
     • ជំងឺ Chlamydia - ។
     • ជំងឺ Mycoplasmas -, ។
     • មេរោគ - HSV 2, CMV, មេរោគអេដស៍។
     • បាក់តេរីផ្សេងទៀត - Mycobacterium tuberculosis, .
     • សាមញ្ញបំផុត - ។

  2. Etiology

  ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុន មូលហេតុនៃជំងឺអាចជាការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់ និងមិនជាក់លាក់។

  ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺទូទៅបំផុតគឺតំណាងនៃ microflora ធម្មតា:

  1. 1 Staphylococci ។
  2. 2 streptococci ។
  3. 3 Escherichia coli ។
  4. 4 Proteus ។
  5. 5 និងជាច្រើនទៀត។

  នៅក្នុងការរលាកដែលមិនជាក់លាក់ សមាគមពហុមីក្រុបត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់ជាង។ នៅក្នុង 15-20% នៃករណី oophoritis និង salpingitis ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានទាំងអស់។

  ជាមួយនឹងការរលាកជាក់លាក់ ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញ (30%), (50%), Mycoplasma hominis(ក្នុង 30% នៃករណី), ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus(ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុង 20.4% នៃករណី) ។

  3. កត្តាហានិភ័យ

  មានប្រដាប់បន្តពូជ, extragenital និង កត្តាសង្គមហានិភ័យនៃជំងឺរលាកស្បែក / salpingoophoritis ។

  ប្រដាប់បន្តពូជ (ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី) រួមមាន:

  1. 1 ការឆ្លងមេរោគឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ (រួមទាំងប្រវត្តិ)។
  2. 3, មាត់ស្បូន។
  3. ៤ ការរំលូតកូនតាមវេជ្ជសាស្ត្រ និងឧបករណ៍។
  4. 5 អន្តរាគមន៍ពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រីកឧបករណ៍ ប្រឡាយមាត់ស្បូន(hysteroscopy, hysterosalpingography, រោគវិនិច្ឆ័យ និង ការ​វះកាត់​កែ​សម្ផស្សបែហោងធ្មែញស្បូន) ។
  5. 6 ការដំឡើង ឧបករណ៍ពោះវៀនក្នុងអំឡុងពេល 6 សប្តាហ៍ចុងក្រោយបង្កើនហានិភ័យនៃការរលាក 2-9 ដង។
  6. 7 ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ។

  កត្តាហានិភ័យខាងក្រៅ៖

  1. 1 រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
  2. 2 ការទទួលថ្នាំ glucocorticosteroids ជាប្រព័ន្ធ។
  3. 3 ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។
  4. 4 រដ្ឋ Immunodeficiency (លេបថ្នាំ cytostatics ការឆ្លងមេរោគអេដស៍) ។

  កត្តាសង្គមដែលបង្កើនឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺនេះ៖

  1. 1 ជីវិតផ្លូវភេទដ៏ច្របូកច្របល់។
  2. 2 ការផ្លាស់ប្តូរដៃគូរួមភេទទៀងទាត់ (ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេល 3 ខែមុន) ។
  3. 3 ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃជីវិតផ្លូវភេទ។
  4. 4 ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
  5. 5 ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមិនប្រពៃណី។
  6. 6 ការរួមភេទដោយបង្ខំ (រួមទាំងប្រវត្តិ) ។

  នៅក្នុង pathogenesis មនុស្សម្នាក់អាចកត់សម្គាល់នូវសំណុំនៃហេតុផលដែលផ្តល់លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការឆ្លងមួយ។

  4. រោគវិទ្យា

  បំពង់ urogenital របស់ស្ត្រីជាធម្មតាត្រូវបានការពារដោយរបាំងធម្មជាតិជាច្រើនដែលការពារការឆ្លងពីការចូលទៅក្នុងសរីរាង្គដែលលើស។ ពួកគេ​គឺជា:

  1. 1 ការបិទ labia ។
  2. 2 បរិយាកាសអាស៊ីតនៃទ្វាមាសដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយ lactobacilli ។ នេះតម្រូវឱ្យមានកម្រិតល្អបំផុតនៃស្រទាប់ខាងក្រោមសារធាតុចិញ្ចឹម (glycogen) និងស្ថានភាពលំនឹងនៃ microflora ទ្វារមាស។
  3. 3 ការធ្វើធម្មតានៃ epithelium ទ្វារមាស។ នៅពេលដែល epithelium ត្រូវបានច្រានចោល microorganisms បង្កជំងឺក៏ត្រូវបានយកចេញផងដែរ។
  4. 4 វត្តមាននៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូននៃទឹករំអិលកស្បូន (ដោតទឹករំអិល) ដែលមានផ្ទុក mucopolysaccharides, lysozyme, immunoglobulins ។
  5. 5 Desquamation នៃ endometrium មុខងារយោងទៅតាមវដ្តរដូវ។
  6. 6 ការកន្ត្រាក់នៃស្រទាប់សាច់ដុំនៃបំពង់ fallopian (peristalsis) និងការព្រិចភ្នែកនៃ epithelium ciliated ឆ្ពោះទៅរកបែហោងធ្មែញស្បូនក៏រួមចំណែកដល់ការលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារបង្ករោគផងដែរ។

  នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាហានិភ័យ របាំងធម្មជាតិត្រូវបានបំផ្លាញ ដែលនាំទៅដល់ការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគ និងការបន្តពូជនៃអតិសុខុមប្រាណ។

  នៅក្នុងការបង្ករោគនៃ oophoritis ទាំងយន្តការកើនឡើងនៃការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ និងយន្តការ hematolymphogenic គឺមានសារៈសំខាន់។

  ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ oophoritis ដាច់ឆ្ងាយគឺកម្រណាស់។ ក្នុងករណីនេះ ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់បំផុតពីសរីរាង្គជិតខាង៖

  1. 1 ពីត្រង់និង ពោះវៀនធំ sigmoidជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ oophoritis ខាងឆ្វេងហើយបន្ទាប់មក salpingitis ។
  2. 2 ពីឧបសម្ព័ន្ធជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ oophoritis ផ្នែកខាងស្តាំ និង salpingitis ។

  ផ្លូវឡើងនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានដឹងនៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យ, មុខងារចុះខ្សោយនៃរបាំងនៃ urogenital នេះ, ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ក្នុងករណីបែបនេះ មិនមានការកំចាត់មេរោគធម្មតាចេញពីផ្នែកខាងក្រោមនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជទេ ដូច្នេះការឆ្លងចូលកាន់តែជ្រៅ។

  អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺចាប់ផ្តើមផលិត exo- និង endotoxins កត្តាបង្កជំងឺ។ ការរលាកនៃអូវែកើតឡើងជាមួយនឹងបុរាណ 5 ដែលពិពណ៌នាដោយ Hippocrates សញ្ញា: edema, hyperemia (ក្រហម), microcirculation disorder, dysfunction និងរោគសញ្ញាឈឺចាប់។

  យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដំណើរការឆ្លងពីអូវែរឆ្លងទៅបំពង់ fallopian ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ adhesive នៅក្នុងពួកវា។

  នៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្មចំពោះការរលាក, ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគ្រប់គ្រាន់, រោគសញ្ញាថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគការលុបបំបាត់និងការងើបឡើងវិញកើតឡើង។

  រោគសាស្ត្រនៃដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន។ នោះគឺជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំបឋមនៃធាតុបង្កជំងឺ រាងកាយមិនអាចផ្តល់ការការពារពេញលេញ និងឆ្លើយតបជាមួយនឹងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធម្មតា។

  5. រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ

  រោគសញ្ញានៃ oophoritis ស្រួចស្រាវ និង salpingitis ជាក្បួនត្រូវបានប្រកាសថាធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

  ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

  1. 1 ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 38C និងខ្ពស់ជាងនេះ រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅ (ញាក់ ខ្សោយ។ ឈឺក្បាល).
  2. 2 ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ នៅពេលដែល ovary ខាងស្តាំត្រូវបានប៉ះពាល់ ពួកគេនិយាយអំពី oophoritis ខាងស្តាំ។ ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់នៅខាងឆ្វេង - អំពីផ្នែកខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេល oophoritis គឺខ្លាំង, វិទ្យុសកម្មទៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង, coccyx, perineum ។
  3. 3 នៅក្នុងវត្តមាននៃទឹករំអិល mucopurulent ពីទ្វាមាសការរលាកនៃបំពង់ fallopian (salpingoophoritis) គួរតែត្រូវបានគេសង្ស័យ។ ការហូរទឹករំអិលរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 75% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ salpingitis និង oophoritis ។
  4. ៤ ឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច។
  5. 5 បានបង្ហាញ ភាពមិនអាចទៅរួចរបស់វា។
  6. 6 ការហូរឈាមស្បូនមិនប្រក្រតីអាចជាសញ្ញានៃជម្ងឺ endometritis ជាប់គ្នា។
  7. ៧ ហើមពោះ ចង្អោរ ក្អួត។
  8. 8 អ្នកជំនាញជឿថា gonococcal ស្រួចស្រាវនិង ការឆ្លងមេរោគ Chlamydialមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ជាងជំងឺ salpingo-oophoritis មិនជាក់លាក់។

  ជាមួយនឹងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតឃើញ៖

  1. 1 ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ចំនួន subfebrile (37-38 ដឺក្រេ), ការស្រវឹងកម្រិតមធ្យម (ឈឺក្បាលតិចតួច, ខ្សោយ, ខ្សោយ) ។
  2. 2 សញ្ញានៃជំងឺរលាកបំពង់ករ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺ salpingoophoritis រួមមានរិល ឬ ឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះ។ ការ irradiation របស់ពួកគេទៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង, sacrum គឺអាចធ្វើទៅបាន។
  3. 3 ការបំពាន (ការខូចខាតដល់ជាលិកាអូវែនាំឱ្យមានការរំលោភលើភាពចាស់ទុំពេញលេញនៃ follicle) ។

  នៅខាងក្រៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ជំងឺរលាកបំពង់ករ៉ាំរ៉ៃ និងរលាក salpingitis គឺជារោគសញ្ញា។ ស្ត្រី​អាច​នឹង​ត្រូវ​បាន​រំខាន​ដោយ​ការ​ឈឺ​ស្រាល​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ពោះ ដែល​ជា​ញឹក​ញាប់​ពី​ធម្មជាតិ​នៃ​ការ​ទាញ។ វាពិបាកសម្រាប់នាងក្នុងការបង្ហាញពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់ ដើម្បីកំណត់លក្ខណៈរបស់វា។

  ពាក្យបណ្តឹងទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីដែលមាន oophoritis ទ្វេភាគីរ៉ាំរ៉ៃយូរអង្វែង / salpingo-oophoritis គឺជាពាក្យបណ្តឹងនៃភាពមិនអាចទៅរួចនៃការមានគភ៌។

  6. វិធានការវិនិច្ឆ័យ

  ៦.១. អាណាមណេស៊ីស

  នៅពេលប្រមូល anamnesis វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់ពីពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយ អន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត, ការរួមភេទធម្មតា។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរថាតើនេះជាលើកដំបូងដែលស្ត្រីមានរោគសញ្ញាបែបនេះឬ?

  សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យគឺព័ត៌មានអំពីរោគសាស្ត្រក្រៅប្រដាប់បន្តពូជរួម ជំងឺឆ្លងដែលបានផ្ទេរថ្មីៗនេះ (រួមទាំង ARVI) ។

  ការប្រមូលដែលមានសមត្ថកិច្ចនៃ anamnesis ការផ្តល់ព័ត៌មានពេញលេញដោយអ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យបង្រួមជួរនៃឧបាយកលរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់និងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ.

  ៦.២. ការពិនិត្យរោគស្ត្រី

  ពេល​ពិនិត្យ​ទ្វារមាស​ក្នុង​កញ្ចក់ គេ​សង្កេត​ឃើញ៖

  1. 1 ការបញ្ចេញរោគសាស្ត្រ។
  2. 2 Hyperemia នៃភ្នាស mucous, ហើមនៃជាលិកា។
  3. 3 ឈឺចាប់ពេលដំឡើងកញ្ចក់។

  សញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ colpitis និង / ឬ cervicitis ។ ប៉ុន្តែនេះមិនអាចជាភស្តុតាងនៃការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធលើសនៃបំពង់ urogenital នោះទេ។

  យោងតាមអនុសាសន៍ចុងក្រោយបំផុតរបស់អឺរ៉ុប អាមេរិក រុស្ស៊ី អប្បបរមាដែលអាចទុកចិត្តបាន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងការសិក្សា bimanual គឺ៖

  1. 1 ការឈឺចាប់អំឡុងពេល palpation នៃ appendages នៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ (នៅខាងស្ដាំ - ជាមួយផ្នែកខាងស្ដាំ, នៅខាងឆ្វេងជាមួយនឹងផ្នែកខាងឆ្វេង - នៅលើភាគីទាំងពីរ - ជាមួយ oophoritis ទ្វេភាគី) ។
  2. 2 ការឈឺចាប់នៅពេលដែលមាត់ស្បូនត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅ។
  3. 3 នៅក្នុងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ ការពិនិត្យ bimanual ជាធម្មតាមានការពិបាកដោយសារតែការលេចឡើង ការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងការតស៊ូធម្មជាតិរបស់ស្ត្រី។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​ការ​ពិនិត្យ​បាន​ជោគជ័យ នោះ​គ្រូពេទ្យ​នឹង​រក​ឃើញ​អូវែ​ដែល​មាន​សភាព​ហើម បង្រួម និង​រីក​។
  4. 4 នៅក្នុងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ ការឈឺចាប់ palpation គឺមិនខ្លាំងដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យគឺអាចធ្វើទៅបាន។ Adnexa នៃស្បូនមានការឈឺចាប់បន្តិចនៅលើ palpation, តឹង, ក្រាស់ដល់ការប៉ះ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណទម្រង់មូលនៅក្នុងតំបន់នៃ appendages (hydrosalpinx, tubo-ovarian formations) ។
  5. 5 សញ្ញាមួយនៃដំណើរការ adhesive គឺ retroposition នៃរាងកាយរបស់ស្បូន (អនុសាសន៍ជាតិរបស់រុស្ស៊ី, 2015) ។

  ៦.៣. ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ

  វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំនោមវិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យដែលចាំបាច់សម្រាប់គ្រប់គ្រាន់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល oophoritis និង salpingoophoritis គឺជាការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ។ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន (បំពង់, អូវែ, ពោះ) អាចកើតឡើងដោយស្រដៀងគ្នា រោគសញ្ញាគ្លីនិក. ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះត្រូវតែអវិជ្ជមាន។

  ៦.៤. ការលាបមីក្រូទស្សន៍លើរុក្ខជាតិ

  លទ្ធផលអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់៖

  1. 1 ការរលាកជាក់លាក់ - ប្រសិនបើមាននៅក្នុងការលាបឬ។
  2. 2 ការរលាកមិនជាក់លាក់ - ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes ក្នុងការលាប (10 ឬច្រើនជាងនេះ) និងលេចធ្លោជាងដំបង។
  3. 3 - ប្រសិនបើមាន "កោសិកាសំខាន់" នៅក្នុងការលាបពណ៌។

  ៦.៥. ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកនិងជីវគីមី

  លទ្ធផលនៃ KLA អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន៖

  1. 1 ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes;
  2. 2 ការកើនឡើង ESR;
  3. 3 ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive ។
  4. 4 ការរំលោភលើតុល្យភាពប្រូតេអ៊ីន (dysproteinemia) ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃ globulins (សញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវ) ។

  ៦.៦. បណ្ដុះខ្លឹមសារនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន

  ជាមួយនឹង bakposev នៃមាតិកានៃប្រឡាយមាត់ស្បូនវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរកឱ្យឃើញភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃដំណើរការឆ្លងនិងវាយតម្លៃភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំ antibacterial ។

  ៦.៧. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PCR

  ខ្លឹមសារនៃទ្វារមាស និងប្រឡាយមាត់ស្បូន គឺជាវិធីសាស្ត្ររសើប និងជាក់លាក់បំផុតសម្រាប់ការវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែគុណភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបរិមាណនៃរុក្ខជាតិផងដែរ។

  វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងវត្តមាននៃ ការឆ្លងមេរោគលាក់(ជំងឺ Chlamydia, mycoplasmosis, ការឆ្លងមេរោគ) វាគឺជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺទាំងនេះ ដែលជារឿយៗជាមូលហេតុនៃជំងឺរលាក oophoritis រ៉ាំរ៉ៃ និង salpingo-oophoritis ។

  ៦.៨. អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក

  លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ការរលាកនៅក្នុងអូវែរ និងបំពង់ fallopian គឺ៖

  1. 1 វត្តមាននៃសារធាតុរាវនៅក្នុងចន្លោះ retrouterine (ជាមួយនឹង oophoritis រ៉ាំរ៉ៃ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តតែពី 4 ទៅ 11 ថ្ងៃនៃវដ្តរដូវ) ។
  2. 2 វត្តមាននៃសារធាតុរាវនៅក្នុងបំពង់ fallopian ។
  3. 3 ការឡើងក្រាស់នៃបំពង់ fallopian ។
  4. 4 ការរីកធំនៃអូវែរ។
  5. 5 ការមើលឃើញនៃការបង្កើត tubo-ovarian, អាប់ស។

  ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោន ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់អូវែរ និងបំពង់ fallopian ក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើ dopplerometry ផងដែរ។ វត្តមាននៃរោគវិទ្យាត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់ពួកគេដោយសារតែការពង្រីកសរសៃឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ប្រតិកម្មរលាក.

  ៦.៩. ការថតឆ្លុះ

  ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ laparoscopy គឺជាវិធីសាស្ត្រផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុត ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ វិធីសាស្ត្ររាតត្បាត និងថ្លៃបំផុតសម្រាប់ការផ្ទៀងផ្ទាត់ oophoritis និង salpingitis ។ នៅពេលដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ laparoscope ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញ និងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។

  ជាមួយនឹងការ laparoscopy ការយកចេញនៃទម្រង់ tubo-ovarian, chromohydrotubation (ការវាយតម្លៃលទ្ធភាពជោគជ័យនៃបំពង់ fallopian ជាមួយនឹងអង្គធាតុរាវ) ការវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃអូវែរ ការរកឃើញហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ការបំបែកភាពស្អិតគឺអាចធ្វើទៅបាន។

  ដូចដែលបាននិយាយរួចមកហើយថា នីតិវិធីនេះ។គឺជាប្រតិបត្តិការពេញលេញ ហើយត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់នៅក្នុងដំណើរការរលាកដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្សរយៈពេលវែង ឬប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់។ អន្តរាគមន៍វះកាត់.

  7. វិធីសាស្ត្រព្យាបាល

  គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាល oophoritis គឺ:

  1. 1 កម្ចាត់មេរោគទាំងស្រុង។
  2. 2 ការការពារនៃដំណើរការ chronization (ជាមួយនឹង oophoritis ស្រួចស្រាវ) ។
  3. 3 ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់។
  4. 4 ក្នុងករណីមានដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - ការធូរស្បើយនិងសមិទ្ធិផលនៃការលើកលែងទោស។
  5. 5 នៅក្នុងវគ្គសិក្សា asymptomatic រ៉ាំរ៉ៃ - ការការពារផលវិបាក។

  វគ្គធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាមួយនឹងការ intoxication ធ្ងន់ធ្ងរ, កង្វះឥទ្ធិពលពី ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ (CDC ការណែនាំអំពីការព្យាបាលជំងឺកាមរោគ, 2015)។

  ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពី 72 ម៉ោងគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ អន្តរាគមន៍វះកាត់(កម្រិតនៃភស្តុតាង - IIC) ។

  នៅ​លើ ពេលនេះសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ oophoritis និង salpingo-oophoritis របបដូចខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី(សូមមើលតារាងទី 1) ។

  

  តារាងទី 1 - គ្រោងការណ៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកបំពង់ក និងជំងឺ salpingo-oophoritis យោងទៅតាមពិធីការគ្លីនិករបស់រុស្ស៊ី និងអនុសាសន៍របស់ CDC ។ ពង្រីកតារាងដើម្បីមើល

  គោលការណ៍សំខាន់ៗដែលរបបព្យាបាលខាងលើត្រូវតែជួបគឺ៖

  1. 1 ការផ្សំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Empiric គួរតែមាន ជួរធំទូលាយមួយ។ធ្វើសកម្មភាព និងសកម្មប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលអាចកើតមានទាំងអស់។
  2. 2 ទស្សនវិជ្ជា ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវប៉ុណ្ណោះ សម្រាប់ជំងឺរលាកបំពង់ករ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមលទ្ធផលតែប៉ុណ្ណោះ។ ការស្រាវជ្រាវបាក់តេរីនិង PCR ។
  3. 3 ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានព្យាបាលដោយយោងតាមគោលការណ៍ដូចគ្នាទៅនឹងដំណើរការស្រួចស្រាវ ជាមួយនឹងការតែងតាំងការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាក់ស្តែង។
  4. 4 អ្នកជំងឺទាំងអស់គួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ រួមទាំងមេរោគអេដស៍ (LE-IVC)។
  5. 5 អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ស្រាល និងមធ្យមនៃវគ្គនៃជំងឺនេះ អាចត្រូវបានព្យាបាលលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ ដោយត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវរាល់ការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
  6. 6 នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ oophoritis ការប្រើប្រាស់ទម្រង់ក្នុងស្រុកគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំ(ទៀន, ថ្នាំគ្រាប់ទ្វារមាស) អនុវត្ត suppositories ទ្វារមាសនិងការបញ្ចេញពងអូវុលតែនៅក្នុងវត្តមាននៃ colpitis concomitant, cervicitis ឬបាក់តេរី vaginosis ។
  7. 7 ពេលណា ប្រតិកម្មអាលែហ្សីថ្នាំដែលអាចចាក់បានគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់ ហើយរបបនេះបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាជម្រើសមួយ (កម្រិតភស្តុតាង Ib, A)។
  8. 8 ក្នុងករណីដែលគ្មានសក្ដានុពលវិជ្ជមានប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលកំពុងបន្តក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោង របបព្យាបាលគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

  ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវត្រូវបានអនុវត្ត 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។ នៅពេលនេះលទ្ធផលនៃការពិនិត្យបាក់តេរី ភាពប្រែប្រួលនៃអតិសុខុមប្រាណដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានវាយតម្លៃតាមក្រោយ។

  វាត្រូវតែចងចាំថាជាមួយនឹងការព្យាបាល oophoritis នៅផ្ទះ ឱសថ folkនិង វិធីសាស្រ្តមិនប្រពៃណីមិនអាចទទួលយកបាន!

  ដោយគ្មានការព្យាបាល etiotropic ជំងឺនេះអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយអាប់ស tubo-ovarian, pelvioperitonitis, និងភាពគ្មានកូន។ ផលវិបាកផ្សេងទៀត រួមទាំងការឈឺអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ។ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន, ភាពគ្មានកូនរបស់ tubal(TFI) និងការបរាជ័យ IVF អាចកើតមានឡើងក្នុង 25% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ salpingitis និង oophoritis ។

  8. Oophoritis និងមានផ្ទៃពោះ

  ភាគច្រើន សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ចំពោះ​ស្ត្រី​ដែល​មាន​ជំងឺ​នេះ បារម្ភ​ពី​លទ្ធភាព​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​។ ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងទម្រង់នៃការរលាកណាមួយ។

  ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ oophoritis កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបង្កកំណើតធម្មជាតិនៃស៊ុត។ យើងបានសរសេរខាងលើថា ovary ផ្លាស់ប្តូរមិនអាចធានាបាននូវភាពចាស់ទុំពេញលេញនៃ follicles និងការបញ្ចេញពងអូវុលដែលមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។

  នៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលមាន oophoritis រ៉ាំរ៉ៃ វាមានសារៈសំខាន់:

  1. 1 កំណត់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះ និងសម្រេចបាននូវការលុបបំបាត់របស់វាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
  2. 2 លុបបំបាត់រោគសាស្ត្រក្រៅប្រដាប់បន្តពូជរួម។
  3. 3 ត្រូវពិនិត្យរកមេរោគឆ្លងតាមការរួមភេទ (ទាំងស្ត្រី និងដៃគូរបស់នាង)។ ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺកាមរោគ ដៃគូទាំងពីរត្រូវបានព្យាបាល។
  4. 4 ធ្វើឱ្យប្រាកដថា patency ធម្មតានៃបំពង់ fallopian, ovulation ធម្មតា។

  9. ការការពារ

  យោងតាមអនុសាសន៍អ៊ឺរ៉ុប អាមេរិក និងរុស្សី តំណភ្ជាប់ដ៏សំខាន់មួយក្នុងការការពាររោគសាស្ត្រគឺការការពារស្ត្រីពីការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជ។ វាបង្កប់ន័យ៖

  1. 1 ការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យ;
  2. 2 មានដៃគូផ្លូវភេទអចិន្ត្រៃយ៍;
  3. 3 ការជឿទុកចិត្ត, ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយដៃគូមួយ;
  4. ៤ ការពិនិត្យរកមេរោគកាមរោគ យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

  លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់:

  1. 1 អនុវត្តតាមច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
  2. 2 ដើម្បីប្រើ linen បុគ្គល ជាពិសេសនៅកន្លែង ចង្កោមធំមនុស្ស (សូណា អាងហែលទឹក សួនទឹក ជាដើម);
  3. 3 ស្លៀកខោទ្រនាប់ដែលមានផាសុកភាពធ្វើពីក្រណាត់ធម្មជាតិ;
  4. 4 ទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗប្រសិនបើមាន ការបញ្ចេញរោគសាស្ត្រពីប្រដាប់បន្តពូជ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ PID ។

Oophoritis គឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងអូវែរដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាត ប្រព័ន្ធ genitourinaryស្ត្រី។ ពិចារណាពីមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ រោគសញ្ញា វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល និងការការពារ។ Oophoritis គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រី។ ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជជំងឺ។ ដោយសារតែដំណើរការរលាកនៅក្នុង ovary ការរលាកនៃបំពង់ fallopian គឺអាចធ្វើទៅបាន។ រោគវិទ្យាកើតឡើងទាំងនៅក្នុងអូវែរតែមួយ បណ្តាលឱ្យរលាកអូវែរឯកតោភាគី និងទាំងពីរ ( ការរលាកទ្វេភាគីអូវែ) ។

ប្រសិនបើដំណើរការរលាកជារឿងធម្មតាចំពោះអូវែរ និងផ្នែកបន្ថែមនៃស្បូន នោះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ salpingo-oophoritis ឬ adnexitis ។

ជំងឺនេះអាចមាន etiology ជាក់លាក់មួយ ហើយមូលហេតុរបស់វាគឺភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដូចជា ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ជំងឺ Chlamydia ជំងឺរបេង ជំងឺ trichomoniasis ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការរលាកគឺបណ្តាលមកពី microflora មិនជាក់លាក់ ឬឱកាសនិយម ពោលគឺ streptococci, staphylococci, E. coli ឬ candida ។ ការថយចុះកម្តៅអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ, វ​ដ្ត​រដូវការរំលូតកូន ការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជ ឬការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពោះវៀន។

ជារឿយៗ ការរលាកនៃអូវែរគឺជាលក្ខណៈបន្ទាប់បន្សំ ពោលគឺវាវិវត្តន៍ដោយសារតែការឡើងនៃការឆ្លងមេរោគពីស្បូន បំពង់ fallopian ឬប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ ភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជម្ងឺរលាកស្បែក ជ្រាបចូលទៅក្នុង gonads តាមរយៈកូនកណ្តុរ និងឈាម។ ដោយគ្មាន ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាការឆ្លងរាលដាលដល់បំពង់ fallopian ដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេក្រាស់។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុង ovaries ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ periadnexitis ហើយ exudate រលាកបង្គរបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះនិងបង្កើតជា pyovar ។ ការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតនៃការឆ្លងមេរោគហួសពីអូវែរហើយត្រូវបានអមដោយ pelpioperitonitis ។