តើត្រូវប្រើពេលប៉ុន្មានដើម្បីដេរដើម្បីជាសះស្បើយក្រោយពេលសម្រាលកូន? ស្នាមដេរដាក់លើជាលិកាខាងក្នុង
នៅពេលកំណើតរបស់កុមារឆ្លងកាត់ វិធីធម្មជាតិជួនកាលគ្រូពេទ្យត្រូវងាកទៅរក perineotomy ឬ episiotomy - ការកាត់ជាលិកាពីច្រកចូលទៅទ្វារមាស ឆ្ពោះទៅកាន់រន្ធគូថ ឬនៅមុំមួយទៅ បន្ទាត់កណ្តាល. ស្នាមដេរនៅលើ perineum បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនត្រូវការ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិត និងម្តាយវ័យក្មេងអនុលោមតាមអនុសាសន៍មួយចំនួន។
សូមអាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
ហេតុអ្វីបានជាស្នាមដេរ
Perineotomy គឺជាការវះកាត់ដែលការពារម្តាយ និងជួយកូនកើតមក។ នៅដំណាក់កាលទី 2 នៃកម្លាំងពលកម្មការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃជាលិកានៃ perineum អាចកើតឡើងមានការគំរាមកំហែងនៃការដាច់របស់វា។ វាកើតឡើងក្នុងករណីបែបនេះ៖
- crotch ខ្ពស់;
- ភាពរឹងនៃជាលិកាចំពោះស្ត្រីដែលសម្រាលកូនជាលើកដំបូងបន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំ;
- ស្លាកស្នាមបន្ទាប់ពីកំណើតមុន;
- ទីតាំងរបស់កុមារអំឡុងពេលសម្រាលកូននៅពេលដែលគាត់កំពុងប្រឈមមុខនឹង perineum ជាមួយនឹងថ្ងាសឬមុខរបស់គាត់ (ការបង្ហាញបន្ថែម);
- ការប្រើប្រាស់ forceps សម្ភពឬការទាញយកសុញ្ញកាសនៃទារក;
- ផ្លែឈើធំ;
- ការសម្រាលកូនលឿន;
- ការផ្ទុះក្បាលមិនគ្រប់ខែជាមួយនឹងការសម្រាលកូនមិនត្រឹមត្រូវដោយឆ្មប។
ស្នាមសង្វារត្រង់ជាសះស្បើយជាងការរហែក។ ដូច្នេះ ការវះកាត់នៃប្រហោងឆ្អឹងត្រូវបានអនុវត្ត ហើយបន្តដោយការវះកាត់ក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ការដេរមុខរបួសត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វា។
ការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងអាកប្បកិរិយាក្រោយពេលវះកាត់
ប្រវែងនៃការកាត់ជាលិកាគឺប្រហែល 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ; បន្ទាប់ពីកាត់រួច ស្នាមវះនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដើម្បីបងា្ករដំណើរការនេះពីការយឺតយ៉ាវ និងកាន់តែស្មុគស្មាញ ម្តាយវ័យក្មេងគួរចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួន៖
- នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនអ្នកគ្រាន់តែដេកចុះ។
- វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យឈរនិងដើររួចទៅហើយពីថ្ងៃទី 2 ឧទាហរណ៍ស្ត្រីម្នាក់គួរតែញ៉ាំនៅតុខ្ពស់ពិសេសដែលស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់បរិភោគអាហារនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។
- អ្នកអាចអង្គុយបានតែ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការដេរត្រូវបានដកចេញ ឬ 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើតដំបូងនៅលើកៅអី ហើយបន្ទាប់មកនៅលើគ្រែទន់ ឬសាឡុង។
- ចិញ្ចឹមទារកទើបនឹងកើតគួរតែដេកលើគ្រែ;
- ថែទាំ perineum ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ;
- ជៀសវាងការទល់លាមក;
- ស្លៀកខោទ្រនាប់មិនតឹង។
តើស្នាមដេរត្រូវបានដកចេញនៅពេលណាក្រោយពេលសម្រាលកូន? នេះច្រើនតែកើតឡើងមួយសប្តាហ៍ ឬមុននេះបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។ ដូច្នេះស្ត្រីគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវក្រោយសម្រាល។
ប្រសិនបើស្នាមដេរត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសម្ភារៈ bioabsorbable នោះពួកគេមិនចាំបាច់ដកចេញទេ។ ស្ត្រីត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះ លក្ខខណ្ឌធម្មតា។, ខ្សែស្រឡាយសំយោគនៅក្នុងតំបន់វះកាត់បាត់ទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។ Nodules បាត់ក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។
ការថែទាំត្រឹមត្រូវនៃតំបន់ជិតស្និទ្ធនិងថ្នេរ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដោះស្រាយស្នាមដេរនៅលើ perineum បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន? កម្មវិធីពិសេស ថ្នាំសំលាប់មេរោគមិនត្រូវការ។ បន្ទាប់ពីបានទៅមើលបង្គន់ស្ត្រីម្នាក់គួរតែលាងសម្អាតខ្លួនដោយភាពកក់ក្តៅ ទឹកឆ្អិនពី perineum ទៅរន្ធគូថ ហើយសម្ងួតស្បែកដោយក្រណាត់ស្អាត ឬកន្សែងក្រដាស។ បន្ទាប់ពីបោកគក់រួច វាត្រូវបានណែនាំអោយដេកលើគ្រែមួយរយៈដោយមិនមានទ្រនាប់ ដូច្នេះថាតំបន់នៃថ្នេរស្ងួតបានល្អ។
វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការផ្លាស់ប្តូរបន្ទះក្រោយសម្រាលយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តងដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
នៅពេលសម្តែងទាំងនេះ គន្លឹះសាមញ្ញស្នាមវះនៅក្នុង perineum មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ បន្ទាប់ពីវានៅសល់តែស្លាកស្នាមតូចមួយ។ ប្រសិនបើការកាត់គ្រឿងសម្អាងត្រូវបានគេអនុវត្ត នោះដានរបស់វាគឺមើលមិនឃើញ។
ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ការថែទាំស្នាមដេរគឺត្រូវបានទាមទារនៅពេលដែលការជាសះស្បើយយឺត ឬផលវិបាកកើតឡើង។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលជាមួយ chlorhexidine, អ៊ីដ្រូសែន peroxide ជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើ, មួនមិនត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ - Levomekol, Vishnevsky Ointment, Solcoseryl, ផលិតផលដែលមាន panthenol ។
លំហាត់ស្តារឡើងវិញ
ដើម្បីពន្លឿនការជួសជុលជាលិកាអ្នកអាចធ្វើលំហាត់ពិសេស។ គួរចងចាំថាមុនពេលដកចេញនូវស្នាមដេរវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្តលំហាត់ជាមួយនឹងការចាប់ពង្រត់ (ការបង្កាត់ពូជ) នៃជើង។
ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូងការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុវត្តដោយដេកលើគ្រែ។ ពួកគេរួមបញ្ចូលជើងកោង សន្លាក់កជើងហើយបន្ទាប់មកនៅជង្គង់។ នៅពេលអនាគតការលើកឆ្អឹងអាងត្រគាកជាមួយនឹងការគាំទ្រនៅលើជើងកោងចូលរួម។ មានប្រយោជន៍និង លំហាត់ដកដង្ហើម. រយៈពេលនៃមេរៀនគឺ 15 នាទី។
នៅថ្ងៃបន្ទាប់ កាយសម្ព័ន្ធត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលឈរ ហើយរយៈពេលរបស់វាកើនឡើងដល់ 20 នាទី។ ការបត់ និងពត់ដងខ្លួនរាក់ ឈរលើម្រាមជើង ការអង្គុយស្រាលៗត្រូវបានបន្ថែម។ ការកន្ត្រាក់តាមកាលកំណត់នៃ sphincter នៃរន្ធគូថក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ និងការព្យាយាមដើម្បីបញ្ឈប់លំហូរទឹកនោមជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលនោមត្រូវបានបង្ហាញ។ លំហាត់ប្រាណបែបនេះជួយស្ដារការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជាលិកា និងបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។
មូលហេតុនៃការបែកគ្នានៃស៊ាម
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន មានភាពខុសប្លែកគ្នានៃថ្នេរ បន្ទាប់ពីដេរភ្ជាប់នូវស្នាមវះនៃ perineum ។ ហេតុផលសម្រាប់ការនេះគឺការមិនគោរពរបស់ស្ត្រីជាមួយនឹងអនុសាសន៍លើរបបនេះ:
- ក្រោកពីគេងទាន់ពេល;
- ការអង្គុយយូរក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
- ធ្វើលំហាត់មិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលហាត់កាយសម្ព័ន្ធ។
លើសពីនេះ ថ្នេរបែកគ្នានៅពេលដែលមុខរបួសក្រោយវះកាត់បានឆ្លងមេរោគ។
រោគសញ្ញាដែលត្រូវប្រយ័ត្ន
ប្រសិនបើស្ត្រីមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងដេរក្រោយសម្រាលកូន នាងគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យ។ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងមួយនៃរបួសដែលមិនជាសះស្បើយ។ លើសពីនេះទៀត សញ្ញានៃបញ្ហាអាចជា៖
- ហូរឈាមពីស្នាមវះ;
- អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុង perineum នេះ;
- ហើមជាលិកា;
- គ្រុនក្តៅ, ញាក់, ខ្សោយ;
- ការហូរចេញ purulent;
- ការបង្កើតនៅក្រោមស្បែកក្នុងទម្រង់ជា tubercles ឬកោណ។
ក្នុងស្ថានភាពទាំងអស់នេះ សូមទាក់ទង ការពិគ្រោះយោបល់របស់ស្ត្រី. បើមិនដូច្នោះទេ ថ្នេរនឹងឈឺចាប់ក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយបន្ទាប់ពីមុខរបួសបានជាសះស្បើយ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជញ្ជាំងទ្វារមាស និង perineum នឹងនៅតែមាន។
វិធីសាស្រ្តកែស្បែកខុសប្រក្រតី
perineum ជាធម្មតាត្រូវបានដេរដោយថ្នេរពីរជួរ៖ ទីមួយត្រូវបានដាក់លើសាច់ដុំ និងទីពីរនៅលើស្បែក។ ប្រសិនបើមានតែស្នាមដេរខាងលើប៉ុណ្ណោះត្រូវបានបំបែក វិធានការនានាត្រូវបានចាត់វិធានការដើម្បីការពារការឆ្លង (ការព្យាបាលជាមួយ chlorhexidine, អ៊ីដ្រូសែន peroxide, ពណ៌បៃតងដ៏អស្ចារ្យ និងថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀត) ការដេរឡើងវិញមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។
ប្រសិនបើស្ត្រីពិតជាមានថ្នេរទាំងមូលបើកចំហ នោះមូលហេតុគឺជាធម្មតា ការរលាក purulent. នេះផ្តល់នូវការកើនឡើងដល់ ការឈឺចាប់ខ្លាំង, ក្តៅខ្លួន, ហូរទឹករំអិល។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការ កម្ទេចកម្ទីរបួស។
ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយដ៏សំខាន់ដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការដេរភ្ជាប់យ៉ាងជ្រៅ វាត្រូវបានបង្ហាញបន្ថែមទៀត។
ដូច្នេះ ស្នាមដេរនៅលើ perineum ក្រោយពេលសម្រាល ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃស្នាមវះជាលិកា។ យោងទៅតាមច្បាប់នៃការថែទាំ និងអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នរបស់ស្ត្រីចំពោះសុខភាពរបស់នាង សុខុមាលភាពរបស់នាងត្រលប់មកធម្មតាវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារំខានលេចឡើង អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីរោគស្ត្រី។
វាមានអារម្មណ៍ថាមានស្នាមឈឺចាប់ដែលចេញមកស្ទើរតែពីផ្នែកនៃ labia ញឹកញាប់ទៅចំហៀងនិងខ្នងដែលកម្រមានប្រវែងលើសពី 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ។ ក្នុងថ្ងៃដំបូងគេជូតច្រើនធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ជាខ្លាំងបន្ទាប់ពីយកវាចេញអ្នក។ នឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ជួនកាលការកាត់ស្បែកមុខក្នុងគ្រឿងសំអាងត្រូវបានគេអនុវត្ត វាមិនមានអារម្មណ៍ទេ ហើយងាយនឹងទ្រាំទ្រ។ហេតុអ្វីបានជាស្នាមដេរឈឺចាប់ក្រោយពេលសម្រាលកូន?
ដោយសារតែវាជារបួសដែលលេចចេញជាលទ្ធផលនៃការដាច់រហែក ឬស្នាមវះនៃ perineum។ បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ អ្នកនឹងប្រសើរឡើងច្រើន ប៉ុន្តែអ្នកនឹងជាសះស្បើយពេញលេញក្នុងរយៈពេលប្រហែល 8 សប្តាហ៍ ឬសូម្បីតែប្រាំមួយខែ…ចាំមើលថាតើការកាត់ដេរគឺជាអ្វី របៀបដែលពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត និងរបៀបដែលស្ត្រីត្រូវបានព្យាបាលនាពេលអនាគត។
ខាងក្នុង - ដាក់លើការប្រេះស្រាំនៃមាត់ស្បូន និងទ្វារមាស ជាធម្មតាមិនឈឺចាប់ និងមិនត្រូវការការថែទាំពិសេសណាមួយឡើយ។ ពួកវាផ្សំឡើងពីវត្ថុធាតុដែលអាចស្រូបបាន មិនចាំបាច់យកចេញទេ មិនចាំបាច់កែច្នៃអ្វីទាំងអស់ មិនចាំបាច់លាប ឬជ្រលក់ទេ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវធានាការសម្រាកផ្លូវភេទពេញលេញយ៉ាងហោចណាស់ 2 ខែ។ ព្រោះនៅទីនេះពួកគេនៅឆ្ងាយពីលក្ខខណ្ឌដ៏ល្អ។
ដើម្បីឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយវាត្រូវការសម្រាក និង asepsis ។ ទាំងមួយឬផ្សេងទៀតមិនអាចផ្តល់ឱ្យបានពេញលេញម្តាយនឹងនៅតែត្រូវក្រោកឡើងដើម្បីកូនគាត់នឹងត្រូវដើរ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលាបបង់រុំណាមួយនៅក្នុងតំបន់នេះនិង ការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាលបង្កើតកន្លែងបង្កាត់ពូជសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណ ដែលជាមូលហេតុដែលវាជារឿងធម្មតាសម្រាប់កន្លែងដេរដើម្បីបង្វែរ។
Crotches អាចត្រូវបានដេរដោយប្រើ វិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានិងសម្ភារៈប៉ុន្តែស្ទើរតែគ្រប់ពេលវេលាទាំងនេះគឺជាជម្រើសដែលអាចដកចេញបាន (ពួកគេនឹងត្រូវលុបចោលក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ) ។ ភាគច្រើន ប្រសិនបើអ្វីៗដំណើរការល្អ ពួកគេត្រូវបានដកចេញសូម្បីតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ មុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
ដំណើរការនៃកន្លែងដេរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពត្រូវបានអនុវត្តដោយឆ្មប។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើទាំងនៅលើកៅអីប្រឡង និងខាងស្ដាំនៅក្នុងវួដ។ ជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយពណ៌បៃតងភ្លឺ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពីរសប្តាហ៍ដំបូង ការឈឺចាប់ខ្លាំង ពិបាកដើរ ហើយហាមអង្គុយ ម្តាយចិញ្ចឹម ដេកចុះ ញ៉ាំទាំងឈរ ឬដេក។
ក្រោយពីដកសរសៃវះកាត់ចេញ និងហូរចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ស្ត្រីនឹងមិនអាចអង្គុយធម្មតាបានជិតមួយខែ។ ដំបូងឡើយ វាគ្រាន់តែអាចអង្គុយចំហៀងដោយពិបាក ហើយសូម្បីតែចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ្នកនឹងត្រូវត្រលប់មកអង្គុយក្នុងឡានវិញនៅកៅអីខាងក្រោយ។
តើស្នាមដេរជាសះស្បើយរយៈពេលប៉ុន្មានក្រោយសម្រាលកូន?
យ៉ាងហោចណាស់ 6 សប្តាហ៍អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ដែល perineum ត្រូវបានរហែក។ បាទ/ចាស ហើយការថែទាំដំបូងនឹងត្រូវតែហ្មត់ចត់បំផុត។ការថែរក្សាដេរភ្ជាប់ក្រោយពេលសម្រាលកូន
- ជម្រើសស្រូបដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទ្វារមាស និងក្នុងមាត់ស្បូន មិនត្រូវការការថែទាំពិសេសនោះទេ។ខ្សែស្រឡាយខាងក្រៅត្រូវការការថែទាំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការដាក់របស់ពួកគេត្រូវបានធ្វើឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងស្រទាប់ដោយប្រើសម្ភារៈដែលអាចដកចេញបាន។
បន្ទាប់ពីអនុវត្តពួកវា អ្នកនឹងត្រូវលាងសម្អាតខ្លួនអ្នក បន្ទាប់ពីការទៅបង្គន់ម្តងៗ។ ទឹកស្អាតជាមួយនឹងការបន្ថែមប៉ូតាស្យូម permanganate ហើយស្ងួតក្រញ៉ាំយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយកន្សែងស្អាត។
បន្ទះនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់ ដោយសារមុខរបួសត្រូវការភាពស្ងួត។ ខណៈពេលដែលអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឆ្មបនឹងធ្វើការព្យាបាល។
ការដកខ្សែស្រលាយចេញគឺជានីតិវិធីដែលគ្មានការឈឺចាប់ ដែលភាគច្រើនអាចបំបាត់ភាពមិនស្រួល។
នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងវានឹងចាំបាច់ក្នុងការពន្យារពេលលាមកដំបូងឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាពិសេសជាមួយនឹងការដាច់រហែកនៃសញ្ញាបត្រទី 3 នៅពេលអនាគតវានឹងត្រូវបានគេហៅថាការប្រើទៀន។
វានឹងចាំបាច់សម្រាប់ពេលខ្លះដើម្បីបដិសេធពីធញ្ញជាតិ និងនំប៉័ង បន្លែ និងអាហារដែលជំរុញឱ្យលាមកផ្សេងទៀត។ ជាធម្មតាវាមិនបណ្តាលឱ្យ បញ្ហាធំចាប់តាំងពីការសម្អាតលាមកត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលសំរាលកូន ដែលនៅក្នុងខ្លួនវាអាចធ្វើឱ្យលាមក។
ភាពខុសគ្នានៃការដេរភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងថ្ងៃដំបូង ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដកយកចេញរបស់ពួកគេ កម្រនៅពេលក្រោយ។ ហេតុផលអាចជាការអង្គុយភ្លាមៗ ចលនាភ្លាមៗ ក៏ដូចជាផលវិបាកដូចជាការហើមពោះ។ នេះមិនមែនជាផលវិបាកទូទៅដែលកើតឡើងជាមួយនឹងទឹកភ្នែក perineal ធ្ងន់ធ្ងរ 2-3 ដឺក្រេ។
ប្រសិនបើមានការរលាក, ក្រហម, ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុង perineum, ការយកចេញមុនពេលកំណត់នៃសម្ភារៈដែលរារាំងការដាច់នៃ perineum នេះរហូតដល់មុខរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង, ដោយសារតែនេះគឺជារបៀបដែលស្លាកស្នាមរដុបត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វិធីព្យាបាលមុខរបួស រោគស្ត្រីនឹងប្រាប់អ្នក។
ប្រសិនបើ ក រយៈពេលដំបូងបានជាសះស្បើយ ការព្យាបាលដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក បន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យមកតែប៉ុណ្ណោះ វិធានការអនាម័យ. ប្រហែលជា Bepanten ឬក្រែមបន្ទន់ និងព្យាបាលផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានណែនាំ។
តើនៅពេលណាដែលស្នាមដេរជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្រោយពេលសម្រាលកូន?
ជាមធ្យម ភាពមិនស្រួលនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែការរួមភេទនឹងមិនសប្បាយចិត្តយ៉ាងហោចណាស់ 2 ខែបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។ កំឡុងពេលព្យាបាល ស្នាមសង្វារមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលច្រកចូលទ្វារមាសតូចចង្អៀត ធ្វើឱ្យការរួមភេទមានការឈឺចាប់។ជម្រើសនៃទម្រង់ដែលមិនឈឺចាប់បំផុតដែលខុសគ្នាសម្រាប់គូស្វាមីភរិយានីមួយៗនិងការប្រើប្រាស់មួនប្រឆាំងនឹងស្លាកស្នាមឧទាហរណ៍ contractubex នឹងជួយដោះស្រាយរឿងនេះ។
អារម្មណ៍ចម្លែកនៅតំបន់ទ្វារមាសអាចរំខានអ្នកក្នុងរយៈពេលយូររហូតដល់ប្រាំមួយខែ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលអនាគតពួកគេដោះស្រាយទាំងស្រុង។
ពេលណាត្រូវសង្ស័យថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី៖
- ប្រសិនបើអ្នកបានរំសាយទៅផ្ទះហើយ ហើយកន្លែងដេរមានហូរឈាម។ ជួនកាលការហូរឈាមកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃមុខរបួស dehiscence ។ អ្នកនឹងមិនអាចពិនិត្យខ្លួនឯងបានពេញលេញទេ ដូច្នេះប្រញាប់ត្រឡប់ទៅពេទ្យវិញ។ប្រសិនបើស្នាមរបួសខាងក្នុងឈឺចាប់។ ជាធម្មតា បន្ទាប់ពីស្រក់ទឹកភ្នែកតាមទ្វារមាស វាអាចមានតិចតួច ការឈឺចាប់ 1-2 ថ្ងៃប៉ុន្តែពួកគេឆ្លងកាត់យ៉ាងលឿន។ អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់, ភាពពេញលេញ, ការឈឺចាប់នៅក្នុង perineum អាចបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំនៃ hematoma (ឈាម) នៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាត។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាល អ្នកនឹងនៅតែស្ថិតក្នុងមន្ទីរពេទ្យ រាយការណ៍ពីអារម្មណ៍នេះទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ពេលខ្លះមានដំបៅក្រោយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះការហើមឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុងតំបន់មុខរបួសស្បែកនៅទីនេះក្តៅសីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើង។
ក្នុងករណីទាំងអស់នេះអ្នកមិនគួរគិតដោយខ្លួនឯងពីរបៀបលាបមុខរបួសទេអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីជាបន្ទាន់។
ដំណើរការនៃការបង្កើតកូនមិនតែងតែប្រព្រឹត្តទៅដោយរលូននោះទេ។ ជួនកាលប្រឡាយកំណើតត្រូវបានរងរបួសនៅពេលដែលកុមារឆ្លងកាត់វា ហើយប្រសិនបើការខូចខាតខ្លាំង ជាលិកាត្រូវតែដេរ។ ការដេរក្រោយសម្រាលកូនក៏ជៀសមិនរួចដែរ ប្រសិនបើការសម្រាលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្នែកវះកាត់។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងពីប្រភេទនៃការដេរមាន របៀបដែលវាជាសះស្បើយលឿន និងអ្វីដែលគួរធ្វើដើម្បីការពារផលវិបាក។
ស្ថានភាពនៅពេលកាត់ដេរគឺចាំបាច់ក្រោយពេលសម្រាលកូន
ដេរបន្ទាប់ពី ការសម្រាលកូនធម្មជាតិអនុវត្តនៅពេលដែលមាត់ស្បូន ទ្វារមាស ឬ perineum មានការប្រេះស្រាំ ឬនៅពេលដែលមានស្នាមវះមួយត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនដើម្បីការពារការដាច់រហែករបស់វា (ស្នាមវះរលោងអាចជាសះស្បើយលឿនជាងការកាត់ចេញ)។
ហេតុផលសម្រាប់ការដាច់នៃមាត់ស្បូននៅក្នុងករណីភាគច្រើនគឺការបង្ហាញមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ pharynx របស់វាជាមួយនឹងការប៉ុនប៉ងខ្លាំង។ នេះកើតឡើងជាមួយរហ័សឬ កំណើតមិនគ្រប់ខែ. មាត់ស្បូនក៏មិនអាចទប់ទល់នឹងការលាតសន្ធឹងខ្លាំងក្នុងពេលសម្រាលជាមួយនឹង៖
- ទំហំធំនៃទារក;
- បទបង្ហាញ breechកូន;
- វត្តមាននៃស្នាមរដុបនៅលើមាត់ស្បូនបន្ទាប់ពីការដាច់រហែកអំឡុងពេលកំណើតពីមុន;
- រចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតានៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។
ការដាច់រហែកដោយឯកឯងនៃ perineum គឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្ភពឃើញថាក្បាល ស្មា ឬឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់កុមារច្បាស់ជាមិនឆ្លងកាត់ perineum ហើយមានការគំរាមកំហែងនៃការប្រេះស្រាំរបស់វានោះ គាត់ធ្វើការវះកាត់ - កាត់ស្បែក និងសាច់ដុំនៃ perineum ក្នុងទិសដៅនៃ ischial ។ មើម។ Episiotomy ក៏ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងភាពទន់ខ្សោយខ្លាំងនៃការប៉ុនប៉ង ជាមួយនឹងការ hypoxia របស់ទារក ឬភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា នៅពេលដែលការសម្រាលកូនត្រូវការត្រូវបានពន្លឿន ហើយលក្ខខណ្ឌស្រាលបំផុតសម្រាប់កុមារគួរតែត្រូវបានបង្កើត។
ទឹកភ្នែកទ្វារមាសកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមានឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចចង្អៀត ទ្វារមាសមានការអភិវឌ្ឍ ឬត្រូវបានបង្កើតឡើងជាការបន្តនៃការហូរទឹកភ្នែក។ ការខូចខាតដល់ជាលិការនៃទ្វាមាស ដែលតម្រូវឱ្យវះកាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រើប្រាស់កម្លាំងសម្រាល។ ក្នុងករណីនេះ ថ្នេរត្រូវបានអនុវត្តទាំងសងខាងដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតនៃប្រឡាយកំណើត និងបញ្ឈប់ការហូរឈាម ដែលអាចមានទំហំធំខ្លាំងនៅពេលទ្វារមាសរហែក។
នៅក្នុងផ្នែកវះកាត់ ដែលត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតដោយការវះកាត់ឆ្លងកាត់ ស្នាមដេរត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែក ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក និងស្បូន។ ដោយសារតែប្រវែងខ្លីនៃស្នាមដេរ និងទីតាំងរបស់វានៅក្នុងផ្នត់ suprapubic នោះស្នាមពីវានៅទីបំផុតក្លាយជាស្ទើរតែមើលមិនឃើញ។
ប្រភេទនៃថ្នេរ និងពេលវេលាព្យាបាលរបស់ពួកគេ។
សម្រាប់ការដេរក្រោយពេលសម្រាលកូនសូមប្រើ៖
- ខ្សែស្រឡាយធម្មជាតិដែលអាចស្រូបយកបាន (catgut, chrome catgut) ។
- ខ្សែស្រឡាយសំយោគដែលអាចស្រូបយកបាន (Vicryl, Oxelon, Dexon) ។
- ខ្សែស្រឡាយដែលមិនអាចស្រូបយកបាន (នីឡុង, សូត្រ, នីកាន) ដែលត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីគែមមុខរបួសលូតលាស់ជាមួយគ្នា។
- ម្ជុលវះកាត់។ ទាំងនេះគឺជាបន្ទះនីកែលដែលមានទទឹងប្រហែល 2 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលដូចជាក្លីបក្រដាស រឹតបន្តឹងមុខរបួស ហើយបន្ទាប់ពីវាបានជាសះស្បើយ ពួកវាត្រូវបានយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ ប្រើជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃការដេរខាងលើអំឡុងពេលវះកាត់។
ការឈឺចាប់នៅកន្លែងដាក់ថ្នេរខាងក្នុងជាធម្មតាបាត់បន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃ ថ្នេរខាងក្រៅឈឺចាប់យូរ។ នីតិវិធីសម្រាប់ការដកសរសៃសូត្រចេញ ឬសរសៃចងមិនឈឺទេ ហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសណ្តំឡើយ ។ វាមិនមានភាពលំបាកជាងការត្បាញចិញ្ចើមដោយប្រើថ្នេរទេ ដែលស្ត្រីគ្រប់រូបធ្លាប់ស្គាល់។
ពេលវេលាព្យាបាលនៃស្នាមដេរក្រោយសម្រាលកូនគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃថ្នេរ ទំហំ និងលក្ខណៈរបស់ខ្លួន។ នៅពេលធ្វើការដេរខាងក្នុងមាត់ស្បូន ឬទ្វារមាស មុខរបួសនឹងជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល ១ ទៅ ២ សប្តាហ៍ ហើយ សម្ភារៈដេរស្រូបយកទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ថ្នេរដែលមិនអាចស្រូបយកបាន ឬថ្នេរវះកាត់ដែលប្រើសម្រាប់ថ្នេរខាងក្រៅត្រូវបានយកចេញនៅថ្ងៃទីប្រាំ ឬទីប្រាំមួយ ការព្យាបាលមុខរបួសត្រូវចំណាយពេលពី 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍។
ប្រសិនបើស្នាមដេរបើកចំហរឬរមាស់
វាកើតឡើងថាថ្នេរក្លាយទៅជារលាកឬបែក។ រោគសញ្ញានៃភាពខុសគ្នានៃថ្នេរខាងក្រៅអាចជា ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅកន្លែងដេរ, ក្រហមឬហើម។ ប្រសិនបើស្នាមដេរបានដាច់មួយផ្នែក ហើយមុខរបួសបានជាសះស្បើយស្ទើរតែទាំងស្រុង នោះវាមិនអាចលាបឡើងវិញបានទេ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងមុនពេលការបញ្ចូលគ្នានៃគែមមុខរបួស វាត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយដេរម្តងទៀត។ ជាញឹកញាប់បំផុត គេអាចដឹងថា ថ្នេរខាងក្នុងបានបើកនៅពេលពិនិត្យបន្ទាប់ដោយរោគស្ត្រី - សញ្ញាតែមួយគត់ដែលអាចកត់សម្គាល់បានចំពោះស្ត្រីខ្លួនឯងអាចត្រូវបានគេប្រទះឃើញ។
ប្រសិនបើច្បាប់ asepsis មិនត្រូវបានអនុវត្តតាមនោះ suppuration នៃ suture គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង, ធ្ងន់នៅក្នុងពោះខាងក្រោម, គ្រុនក្តៅ, ការបញ្ចេញទឹករំអិល atypical អាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការរលាក។ ដើម្បីបងា្ករការលេចចេញនៃថ្នេរ និងការរំលោភលើភាពសុចរិតរបស់វា ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងលើត្រូវបានរកឃើញ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ គាត់នឹងតែងតាំង វិធានការបន្ថែមសម្រាប់ការព្យាបាលនៃថ្នេរ: tampons ជាមួយមួន Vishnevsky, levimikol និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀត។
វិធីថែទាំស្នាមដេរ
ថ្នេរខាងក្នុងប្រសិនបើមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការព្យាបាលរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានដំណើរការហើយមិនត្រូវការការថែទាំពិសេសទេ។ ថ្នេរខាងក្រៅ ដោយមិនគិតពីសម្ភារៈអ្វីដែលគេផលិតឡើង ត្រូវតែដំណើរការរហូតដល់មុខរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ឆ្មបត្រូវបានចូលរួមក្នុងដំណើរការប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នេរ បន្ទាប់ពីការរំសាយចេញ នេះត្រូវធ្វើដោយឯករាជ្យ។
ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយ កប្បាស swabអ្នកត្រូវអនុវត្តដំណោះស្រាយនៃពណ៌បៃតង ឬប៉ូតាស្យូម permanganate ដ៏អស្ចារ្យទៅនឹងថ្នេរ (ដំបូងអ្នកអាចធ្វើឱ្យថ្នេរមានសំណើមជាមួយនឹងអ៊ីដ្រូសែន peroxide) ។ កុំព្យាបាលស្នាមរបួសដោយប្រើអ៊ីយ៉ូត ឬអាល់កុលវេជ្ជសាស្ត្រ វាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្បែក។ វាក៏មិនចាំបាច់ក្នុងការយកបន្ទះពណ៌ស និងសំបកចេញពីថ្នេរដែរ ដើម្បីកុំឱ្យខូចដល់ epithelium វ័យក្មេងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង។
សម្រាប់ការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃថ្នេរនេះ ពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងវាមានតម្លៃធ្វើតាមរបបអាហារដែលជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការបញ្ចេញចោលពោះវៀន៖ ប្រសិនបើអ្នករុញខ្លាំង ស្នាមដេរអាចនឹងបែកខ្ញែក។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងការបន្ទោរបង់ វាជាការប្រសើរជាងកុំប្រថុយវា ប៉ុន្តែត្រូវដាក់ថ្នាំគ្រាប់គ្លីសេរីន ឬថ្នាំបញ្ចុះលាមក។
លក្ខណៈពិសេសនៃការថែទាំថ្នេរនៅលើ perineum
ប្រសិនបើមានថ្នេរនៅលើ perineum កន្សែងអនាម័យចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ 2-3 ម៉ោងម្តង។ បន្ទាប់ពីបានទៅមើលបង្គន់ គួរតែលាងសម្អាតជាមួយនឹងទឹកហូរតាមទិសដៅពី pubis ហើយបន្ទាប់មកជូតថ្នេរដោយកន្សែង ឬកន្សែង។ មធ្យោបាយល្អបំផុតខោទ្រនាប់ - ខោក្រណាត់កប្បាសដែលអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់ និងមិនធ្វើឱ្យរបួសដល់ថ្នេរ ឬខោទ្រនាប់ "ដែលអាចដកដង្ហើមបាន" ។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអង្គុយបន្ទាប់ពីការដេរភ្ជាប់ perineum យ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍កន្លះ - អ្នកនឹងត្រូវសម្រាកពីមន្ទីរពេទ្យ។ ចិញ្ចឹមនិងរុំទារក, បរិភោគ, ធ្វើខ្លះ កិច្ចការផ្ទះអាចឈរឬដេក។ បន្ទាប់ពី 10 ថ្ងៃអ្នកអាចចាប់ផ្តើមអង្គុយដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើផ្ទៃរឹងឬរង្វង់អតិផរណាពិសេសហើយមានតែបន្ទាប់ពីមួយខែប៉ុណ្ណោះ - អង្គុយចុះធម្មតា។
ដោយស្មោះត្រង់ធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនដោយប្រេះស្រាំឬស្នាមវះ - 2 ខែ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមុខរបួសជាសះស្បើយសាច់ដុំ តំបន់ជិតស្និទ្ធទទួលបានភាពយឺតធម្មតា ភ្នាសរំអិលត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ហើយអ្នកអាចពិចារណាថាខ្លួនអ្នកត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការបន្តភារកិច្ចអាពាហ៍ពិពាហ៍ឡើងវិញទាំងអស់។
អំឡុងពេលសម្រាលកូន ស្ត្រីតែងតែជួបប្រទះការរហែកស្បូន ឬទ្វារមាស។
នេះតម្រូវឱ្យមានស្នាមដេរ។
ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាជាមួយនឹងស្លាកស្នាមទាំងនេះ អ្នកត្រូវដឹងថាតើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ថ្នេរដើម្បីរំលាយក្រោយពេលសម្រាលកូន និងរបៀបដែលពួកគេត្រូវការដកចេញ។
ចូរយើងពិចារណាសំណួរនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ការដេរប្រភេទផ្សេងគ្នាដើម្បីជាសះស្បើយក្រោយពេលសម្រាលកូន
ដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម (កន្លែងដាក់ពាក្យ) ស៊ាមគឺ៖
1. នៅលើមាត់ស្បូន។ ពួកវាត្រូវបានកែតម្រូវនៅពេលដែលមាត់ស្បូនត្រូវបានខូចខាតដោយទារកដែលមានទំហំធំពេក។
2. ស្នាមដេរនៅក្នុងទ្វាមាស។ ពួកវាត្រូវបានគេលាបកំឡុងពេលមានរបួសពីកំណើត ឬការរហែកទ្វារមាសនៃជម្រៅខុសៗគ្នា។ Novocaine ឬ lidocaine ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំស្ពឹក។
3. ថ្នេរនៅលើ perineum អាចត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើវាត្រូវបានខូចខាតក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនក៏ដូចជាការកាត់ពិសេសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការរងរបួស perineal មានបីប្រភេទ៖
1 ប្រភេទ (ការខូចខាតតែប៉ុណ្ណោះ ស្បែក);
ប្រភេទទី 2 (ការខូចខាតដល់ស្បែកនិងសាច់ដុំ);
ប្រភេទទី 3 (ការខូចខាតសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរការប្រេះស្រាំរបស់ពួកគេដែលឈានដល់ជញ្ជាំង រន្ធគូថ).
អាស្រ័យលើវិសាលភាព និងប្រភេទនៃការរងរបួស perineal គ្រូពេទ្យអាចប្រើ ប្រភេទផ្សេងគ្នាខ្សែស្រឡាយ (នីឡុង, សូត្រឬអាចស្រូបយកបាន) ។
មានប្រភេទខ្សែសំខាន់ៗខាងក្រោមសម្រាប់ដេរ៖
1. Catgut គឺជាសម្ភារៈដែលអាចស្រូបយកបានទាំងស្រុង ខ្សែស្រឡាយដែលត្រូវបានបំបែកនៅថ្ងៃទីប្រាំពីរ។ ថ្នេរបែបនេះបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយខែដំបូង។
2. វីគ្រីល។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវះកាត់។ វាដោះស្រាយក្នុងរយៈពេល 60-70 ថ្ងៃ។
3. Maxon ។ វាត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងប្រហែល 190 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការដាក់ពាក្យ។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដេរខាងក្រៅដើម្បីជាសះស្បើយក្រោយពេលសម្រាលកូន?
យោងតាមកន្លែងដាក់ពាក្យ ពួកគេបែងចែក៖
ថ្នេរខាងក្រៅ;
ថ្នេរខាងក្នុង។
ថ្នេរខាងក្រៅជាធម្មតាត្រូវបានដាក់នៅលើ perineum ។ ពួកវាមានបញ្ហាណាស់ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យមានផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទក្នុងទម្រង់ជា suppuration រលាក ឆ្លងមេរោគ។ល។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះម្តាយវ័យក្មេងត្រូវតែដឹងពីរបៀបថែទាំថ្នេរឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យគួរតែប្រាប់នាងអំពីរឿងនេះនៅពេលនាងចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលនៃការដេរនៅក្នុង perineum ចំណាយពេលច្រើនជាង យូរជាងថ្នេរខាងក្នុងលើស្បូន និងទ្វារមាស។ ដើម្បីឱ្យពួកគេជាសះស្បើយលឿន វាត្រូវបានណែនាំអោយសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែ ការសម្រាកផ្លូវភេទ (យ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍ដំបូង) និងព្យាបាលរបួសជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគពិសេស។
ដំណើរការនៃការជាសះស្បើយនៃប្រភេទនៃការដេរនេះមានភាពស្មុគស្មាញដោយការហូរទឹករំអិលក្រោយឆ្លងទន្លេពីស្បូនដែលជា foci សម្រាប់ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។ ដើម្បីបដិសេធលទ្ធភាពនៃការទទួលបាន បាក់តេរីបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងមុខរបួស អ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ខាងក្រោម៖
1. ផ្លាស់ប្តូរកន្សែងអនាម័យរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។
2. ព្យាបាលថ្នេរក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការលាបជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (វាជាការចង់បានដែលរោគស្ត្រីធ្វើបែបនេះក្នុងថ្ងៃដំបូង)។
3. ជូត perineum ជាមួយកន្សែងក្រៀវជាមួយនឹងចលនា blotting ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើកន្សែងក្រណាត់សម្រាប់គោលបំណងនេះបើមិនដូច្នេះទេអតិសុខុមប្រាណអាចចូលទៅក្នុងមុខរបួស។
4. កុំអង្គុយចុះក្រោយពេលសម្រាលកូនរយៈពេលដប់ថ្ងៃដើម្បីកុំឱ្យមានការបែកគ្នានៃថ្នេរ។
5. ក្នុងរយៈពេលដប់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន អ្នកគួរតែបដិសេធមិនទទួលយក ផលិតផលម្សៅនិងធញ្ញជាតិដើម្បីធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលតាមដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃលាមកនិងមិនបណ្តាលឱ្យទល់លាមក។
ប្រសិនបើស្នាមដេរនៅក្នុង perineum ត្រូវបានធ្វើពីសម្ភារៈដែលមិនអាចស្រូបយកបាននោះ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានយកចេញនៅថ្ងៃទីដប់បន្ទាប់ពីការសម្រាល។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់សម្ភារៈដែលអាចស្រូបយកបាន ពួកគេមិនទាមទារការដកចេញទេ ហើយបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ ពួកគេនឹងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែពេលខ្លះពួកគេក៏ត្រូវដកចេញដោយមេកានិច (ប្រសិនបើមានផលវិបាក)។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ការដេរដើម្បីជាសះស្បើយក្រោយពេលវះកាត់?
ការវះកាត់ស្បូនគឺជាការស្មុគស្មាញជាង ការវះកាត់ពោះដែលក្នុងនោះស្រទាប់ជាច្រើននៃជាលិកាទន់ត្រូវបានកាត់ចេញ។ សម្រាប់ការតភ្ជាប់ជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេ ខ្សែស្រលាយខ្លាំង ត្រូវបានគេប្រើ (vicryl, dexon, monocryl ជាដើម)។
ជារឿងធម្មតាណាស់សព្វថ្ងៃនេះ ផ្នែកវះកាត់ដោយការវះកាត់ស្បូនដែលមានប្រវែងពី ១១ ទៅ ១៣ សង់ទីម៉ែត្រ។ ការព្យាបាលឆាប់រហ័សរបួស។
នៅពេលប្រើអំបោះដែលអាចស្រូបបានដោយខ្លួនឯង ពេលវេលានៃការដេរនឹងមានរយៈពេលពីបីសប្តាហ៍ទៅមួយខែ ទោះបីជាពេលខ្លះក៏ដោយ។ ដំណើរការនេះ។ប្រើប្រាស់បានយូរ។
ការដេរដោយប្រើសម្ភារៈសំយោគគឺមានបញ្ហាជាងនេះបន្តិច៖ ពួកគេត្រូវបានយកចេញនៅថ្ងៃទីប្រាំពីរបន្ទាប់ពីការដាក់ពាក្យ ប៉ុន្តែវាត្រូវចំណាយពេលពី 3 ទៅ 4 សប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
លើសពីនេះ រយៈពេលនៃការព្យាបាលនឹងពឹងផ្អែកយ៉ាងធំធេងទៅលើការថែទាំនៃការដេរ របៀបរស់នៅ និងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យទាំងអស់។
វិធីថែទាំស្នាមដេរ
រយៈពេលដែលស្នាមដេរនឹងដោះស្រាយក្រោយពេលសម្រាលកូន ភាគច្រើនអាស្រ័យលើការថែទាំត្រឹមត្រូវនៃស្នាមដេរ។ មាន អនុវត្តតាមច្បាប់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេឱ្យសង្កេតបន្ទាប់ពី suturing:
1. ស្លៀកខោទ្រនាប់រលុងដើម្បីកុំឱ្យវាតឹងណែន។ វាក៏គួរឱ្យចង់បានផងដែរដែលវាត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុដើមធម្មជាតិ (កប្បាស) ។
វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការស្លៀកខោទ្រនាប់ស្លីម ព្រោះថាវារំខានដល់ចរន្តឈាមនៅក្នុងអាងត្រគាកតូច។ នេះ, នៅក្នុងវេន, អាចបណ្តាលឱ្យហើម។
2. រំអិលស្លាកស្នាមខាងក្រៅ មួនប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងដំណោះស្រាយ។
3. គួរតែអង្គុយបណ្តើរ ហើយកុំធ្វើចលនាភ្លាមៗ។
4. រហូតដល់ថ្នេរត្រូវបានដកចេញ លំហាត់ប្រាណរាងកាយ(លើកទម្ងន់ លេងកីឡាជាដើម)។
5. អ្នកគួរតែសម្អាតខ្លួនអ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ បើមិនដូច្នេះទេ ប្រសិនបើអ្នកពន្យាពេលបន្ទោរបង់នៅក្នុងសាច់ដុំនៃ peritoneum នោះបន្ទុកបន្ថែមនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលវាគ្រាន់តែបង្កើនការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីបន្ទន់ដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ suppositories រន្ធគូថ(មុនពេលប្រើពួកវា វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត)។
6. ជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវការផឹកមួយស្លាបព្រា ប្រេងរុក្ខជាតិ. នេះធ្វើឱ្យលាមកមានលក្ខណៈធម្មតា ហើយនឹងការពារការទល់លាមក។
7. ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការដេរ សូមកុំពត់ខ្លួន។
8. ដើម្បីកុំឱ្យរលាកស្លាកស្នាមមុននឹងដកស្នាមដេរអ្នកមិនអាចយក ការងូតទឹកក្តៅ. វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលាងសម្អាតនៅក្រោមផ្កាឈូក។
9. កុំលាបក្តៅ ឬត្រជាក់លើស្លាកស្នាម ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យរលាក។ វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដែរ។ សកម្មភាពទាំងអស់ត្រូវតែសម្របសម្រួលជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
តើស្នាមដេររលាយអស់ប៉ុន្មានក្រោយពេលសម្រាលកូន៖ ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការហូរចេញ (បន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍) ស្ត្រីម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់និងមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ដេរ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះទាន់ពេលវេលា បើមិនដូច្នេះទេស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
របួសក្រោយសម្រាលអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដូចជា៖
1. ការឈឺចាប់. រោគសញ្ញានេះលេចឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់នីមួយៗ ហើយការសម្រាលកូនគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ជា ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ការយកចេញ រោគសញ្ញាឈឺចាប់អាចត្រូវបានប្រើ មួនពិសេស(Kontraktubeks) និងកំដៅស្ងួត។ ទទួលយកកាន់តែខ្លាំង ថ្នាំអាចធ្វើទៅបានតែនៅពេលដែលស្ត្រីមិនបំបៅដោះ។ បើមិនដូច្នោះទេ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ភាគច្រើនមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់នាងទេ ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពទារក។
2. ភាពខុសគ្នានៃស៊ាមអាចកើតឡើងនៅពេលណា ចលនាភ្លាមៗឬលេងកីឡា។ ក្នុងករណីនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ព្រោះឈាមនឹងហូរចេញពីមុខរបួស។ លើសពីនេះទៀតរដ្ឋបែបនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះនៅក្នុងបើកចំហ ជាលិកាសាច់ដុំការឆ្លងអាចកើតមានឡើង ដែលនាំឱ្យរលាក គ្រុនក្តៅ និង សីតុណ្ហភាពកើនឡើងរាងកាយ។
3. រមាស់. ជាធម្មតា រោគសញ្ញានេះមិនបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ ឬការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងមុខរបួសនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាជាសញ្ញានៃដំណើរការព្យាបាលដ៏អំណោយផល ដូច្នេះវាមិនគួរបង្កឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះស្ត្រីនោះទេ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរមាស់បន្តិច អ្នកគួរលាងសម្អាត ទឹកក្តៅ. ណាមួយ។ ថ្នាំការរមាស់មិនត្រូវបានណែនាំទេ។
4. ដំបៅគឺជាផ្នែកមួយនៃច្រើនបំផុត ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់. រោគសញ្ញារបស់វាគឺ៖
ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
ជំងឺវង្វេង;
ភាពទន់ខ្សោយ;
រូបរាងនៃក្លិនមិនល្អពីថ្នេរ;
រូបរាងនៃការហូរទឹករំអិល purulent ពីមុខរបួសពីពពកពណ៌លឿងទៅ ពណ៌ត្នោតចាស់;
គ្រុន;
ឈឺចាប់ពាសពេញតំបន់ដេរ។
ប្រសិនបើមុខរបួសមានសភាពក្តៅខ្លាំង ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថាំកមួនចាំបាច់និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ភាគច្រើន ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីបំបាត់ការរលាកគឺជាមួនដូចជា Malavit, Levomekol, Vishnevsky ។
វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថា ដំបៅធ្ងន់ធ្ងរគឺមានគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែចំពោះសុខភាពរបស់ម្តាយប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចំពោះកូនផងដែរ ជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។ ទឹកដោះ.
5. ការបើក ការហូរឈាមខាងក្នុង អាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកបំពានច្បាប់នៃការស្លៀកខោរលុង និងអង្គុយក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ រដ្ឋនេះ។គ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង ដូច្នេះវាទាមទារជាបន្ទាន់ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត.
ភ្លាមៗមុនពេលចេញដំណើរ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែប្រាប់កាលបរិច្ឆេទប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ការយកចេញនៃថ្នេរ។ ប្រសិនបើស្ត្រីស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យយូរគ្រប់គ្រាន់ ស្នាមដេររបស់នាងអាចត្រូវបានយកចេញនៅទីនោះ។ ប្រសិនបើនាងត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះ នោះនាងនឹងត្រូវត្រលប់មកជួបគ្រូពេទ្យវិញមួយសន្ទុះ។
នៅពេលដែលស្នាមដេរត្រូវបានដកចេញ អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ទៅមន្ទីរពេទ្យម្តងទៀតទេ ដោយសារនីតិវិធីនេះចំណាយពេលមិនលើសពីសែសិបនាទី ហើយដោយមានស្នាមល្អ គ្រូពេទ្យនឹងឱ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃតែមួយ។
វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាទោះបីជា លក្ខខណ្ឌពេញចិត្តរបួសក្រោយពេលដកស្នាមដេរ ស្ត្រីត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រុងប្រយ័ត្ន និងចៀសវាងការលើកទម្ងន់។ នាងអាចត្រលប់ទៅរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់នាងវិញមិនលឿនជាងប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការដេរដំបូង។
ការសម្រាលកូនគឺជាដំណើរការមួយ ទោះបីជាធម្មជាតិ ប៉ុន្តែមានការឈឺចាប់ និងរបួសសម្រាប់ស្ត្រី។ ក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ ប្រឡាយកំណើតកុមារលាតជាលិការបស់មាតា ដែលនាំឲ្យមានរបួសតូចៗ និងទឹកភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការប្រេះស្រាំ ក៏ដូចជាការកើតមិនគ្រប់ខែ ទារកដែលធំពេក និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់ (episiotomy)។ ការវះកាត់និងទឹកភ្នែកត្រូវបានដេរដើម្បីឱ្យឆាប់ជាសះស្បើយ។ របៀបមានឥរិយាបទ, តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីងើបឡើងវិញ, ផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចមានជាមួយនឹងការ stitches នៅលើ perineum - រកមើលនៅក្នុងសម្ភារៈនេះ។
ស្នាមដេរនៅលើទឹកភ្នែកក្រោយពេលសម្រាលកូន
ការសំរាលកូនឆាប់រហ័ស ការបត់បែនមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជាលិកា អាកប្បកិរិយាមិនត្រឹមត្រូវរបស់ស្ត្រីក្នុងផ្ទៃ (ចាប់ផ្តើមរុញច្រានលឿនពេក) នាំឱ្យស្រក់ទឹកភ្នែក។ episiotomy អនុវត្តបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលាគឺប្រសើរជាងការប្រេះស្រាំ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់យ៉ាងស្អាតជាមួយនឹងស្បែកក្បាលមុតស្រួច ដែលងាយស្រួលក្នុងការដេរ។ ការដាច់រហែកដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនត្រូវការស្នាមដេរបន្ថែមទៀត អាចបន្សល់ទុកនូវស្លាកស្នាមដែលមើលមិនឃើញ និងជាសះស្បើយរហូតដល់ 5 ខែ (ស្នាមដេរខាងក្នុង)។
ប្រភេទនៃថ្នេរក្រោយសម្រាល៖
- ខាងក្នុង - មានទីតាំងនៅជញ្ជាំងទ្វារមាសមាត់ស្បូន។ ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយខ្សែស្រឡាយដែលអាចស្រូបយកបានដោយខ្លួនឯង។
- ខាងក្រៅ - ដែលមានទីតាំងនៅ perineum ។ ពួកវាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយទាំងខ្សែស្រឡាយដែលអាចស្រូបយកបានដោយខ្លួនឯងនិងធម្មតា។
ថ្នេរខាងក្រៅនៅក្លៀក
វែងបំផុតនិងច្រើនបំផុត ដំណើរការឈឺចាប់ក្នុងការសម្រាលកូន - ការបើកមាត់ស្បូន។ នាងត្រូវតែឆ្លងកាត់ ផ្លូវឆ្ងាយពីប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រនៃការបើក (ជាមួយនេះជាធម្មតាស្ត្រីចូលមន្ទីរពេទ្យសម្ភព) ទៅ 8-10 សង់ទីម៉ែត្រដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការកន្ត្រាក់ខ្លាំងនិងអាចមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅជាច្រើនថ្ងៃ។
បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការបើកមាត់ស្បូន កំណើតរបស់ទារកត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាននាទី។ នៅសញ្ញាឆ្មប ស្ត្រីចាប់ផ្តើមរុញជួយកូនឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត ហើយឆាប់កើត។ ការប៉ុនប៉ងចំណាយពេលជាមធ្យមពី 20-30 នាទីទៅ 1-2 ម៉ោង។ ដំណើរការនេះមិនអាចពន្យារពេលបានទេ វាអាចនាំឱ្យទារកទើបនឹងកើតទៅជា asphyxia ។ ដូច្នេះហើយពេលគ្រូពេទ្យមើលឃើញថាការសម្រាលដោយឯកឯងគឺមិនអាចទៅរួច ឬពិបាកនោះគាត់ធ្វើការវះកាត់។
ប្រភេទនៃ episiotomy: 1 - ក្បាលរបស់កុមារ, 2 - episiotomy មធ្យមនៅពេលក្រោយ, 3 - perineotomyស្នាមវះ (episiotomy) គឺជាការវះកាត់មួយនៅក្នុង perineum និង ជញ្ជាំងខាងក្រោយទ្វារមាស។ បែងចែក perineotomy (ការកាត់ពីទ្វាមាសទៅរន្ធគូថ) និង ការវះកាត់ពាក់កណ្តាលក្រោយ (ការកាត់ចេញពីទ្វារមាសទៅខាងស្ដាំ ischial tuberosity)។
ដោយ សម្រាប់ហេតុផលមិនស្គាល់មួយចំនួនស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះព្យាយាមអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីចៀសវាងការស្រក់ទឹកភ្នែក និងជាពិសេសការវះកាត់។ នៅលើវេទិការបស់ស្ត្រី ជាញឹកញាប់អ្នកអាចរកឃើញមោទនភាព "មិនរហែក" ដែលជាទូទៅបង្កប់ន័យ ការបណ្តុះបណ្តាលល្អ។ម្តាយ, លំហូរធម្មតា។ការសម្រាលកូន, ទំហំធម្មតា។ទារកនិងការបត់បែនជាលិកាខ្ពស់។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់ ហើយស្ត្រីម្នាក់ដែលឈឺពោះបានតវ៉ាយ៉ាងសកម្ម មានការខឹងសម្បារ ហើយថែមទាំងស្រែកទៀតផង រឿងនេះពិតជាគួរឱ្យអស់សំណើចណាស់។ ផលវិបាកអវិជ្ជមានជាចម្បងសម្រាប់ទារក។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះកុមារ៖
- ការខូចខាត មាត់ស្បូនឆ្អឹងខ្នង។
- ការខូចខាត ប្រព័ន្ធប្រសាទដោយសារតែកង្វះអុកស៊ីសែន។
- Hematomas នៅលើក្បាល, ការបាក់ឆ្អឹងនិងស្នាមប្រេះ, ហូរឈាមក្នុងភ្នែកដោយសារតែសម្ពាធលើសលប់លើឆ្អឹងទន់នៃលលាដ៍ក្បាល។
ស្នាមវះដែលស្មើនិងស្អាតប្រវែង 2-5 សង់ទីម៉ែត្រនឹងជួយម្តាយ និងកូនស្គាល់គ្នាបានលឿន។ ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច គ្រូពេទ្យនឹងយកវាមករួមជាមួយនឹងថ្នេរកែសម្ផស្សជាបន្តបន្ទាប់ ដែលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយខែ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលវាមើលទៅដូចជា "ខ្សែស្រឡាយ" ស្តើងបន្តិចមានពណ៌ស្រាលជាងស្បែក។
វាជាបញ្ហាខុសគ្នាទាំងស្រុងប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីចន្លោះ។ ទីមួយ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយថាតើក្រណាត់នឹងរហែកក្នុងទិសដៅណា និងជម្រៅប៉ុនណា។ ទីពីរគាត់មាន រាងមិនទៀងទាត់, រហែក, សូម្បីតែគែមកំទេចគឺពិបាកក្នុងការភ្ជាប់វិធីដែលពួកគេធ្លាប់មាន។ ក្នុងករណីនេះ ការដេរជាច្រើនត្រូវបានទាមទារ ក្នុងករណីខ្លះ (សម្រាប់ទឹកភ្នែកកម្រិតទីបីដែលឈានដល់ និងឆ្លងទៅជញ្ជាំងទ្វារមាស) ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅអាចត្រូវបានទាមទារ។
អ្វីដែលត្រូវបានដេរ
ស្នាមវះ Episiotomy និងទឹកភ្នែក perineal តិចតួចត្រូវបានដេរជាមួយនឹងថ្នេរដែលអាចស្រូបយកបាន។ ពួកវាងាយស្រួលជាងពួកគេមិនចាំបាច់ដកចេញទេក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍ខ្សែស្រឡាយរលាយដោយគ្មានដាន (អាស្រ័យលើសម្ភារៈ!) សំណល់តូចៗ និងដុំពកអាចចេញមកជាមួយនឹងទឹករំអិល ហើយនៅតែមាននៅលើទ្រនាប់ ឬខោទ្រនាប់។
របួសជ្រៅ និងស្នាមវះត្រូវបានដេរដោយខ្សែនីឡុង វីគ្រីល ឬសូត្រ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដកវាចេញក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។ ពួកគេរឹតបន្តឹងមុខរបួសយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងផ្តល់ការព្យាបាលល្អ។
ក្នុងករណីខ្លះ (ដោយមានចន្លោះប្រហោងខ្លាំង) កំណាត់ដែកត្រូវបានដាក់។ ពួកវាត្រូវបានយកចេញតាមរបៀបដូចគ្នានឹងខ្សែនីឡុងឬសូត្រដែរ ប៉ុន្តែពួកគេអាចបន្សល់ទុកស្នាមរន្ធតូចៗបាន។
![](https://i1.wp.com/mamaprofi.com/wp-content/uploads/2018/02/shramy-posle-shva-skobami-768x576.jpg)
ការថែរក្សាថ្នេរ
ខណៈពេលដែលអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស គិលានុបដ្ឋាយិកាមើលការខុសត្រូវ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានព្យាបាលជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយនឹងដំណោះស្រាយពណ៌បៃតងដ៏អស្ចារ្យ។ បន្ទាប់ពីអ្នកចេញពីមន្ទីរពេទ្យហើយ អ្នកគួរតែបន្តថែទាំថ្នេររបស់អ្នកតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្វីៗបានជាសះស្បើយ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការធ្វើតាមច្បាប់អនាម័យ លាងសម្អាតខ្លួនអ្នកបន្ទាប់ពីការទៅបង្គន់ម្តងៗ កុំស្លៀកខោទ្រនាប់តឹង ប្រើក្រណាត់ធម្មជាតិ និងផ្តល់ខ្យល់ចេញចូល។ ក្នុងករណីមានការរលាក និងហើម វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំព្យាបាល (levomekol, solcoseryl ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច)។
ស្នាមដេរខាងក្នុងនៅលើទ្វាមាស មាត់ស្បូន នៅលើគ្លីតូរីស
ថ្នេរខាងក្នុងត្រូវបានដាក់នៅលើមាត់ស្បូន ជញ្ជាំងនៃទ្វារមាស ក្នុងករណីមានការដាច់រហែកអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ មូលហេតុចម្បងនៃការរបួសគ្រូពេទ្យហៅអាកប្បកិរិយាខុសរបស់ស្ត្រីនៅពេលសម្រាលកូន។ ការព្យាយាមដំបូង នៅពេលដែលមាត់ស្បូនមិនទាន់បើក នាំឱ្យមានការប្រេះឆា។ ស្ថានភាព "កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ" - ប្រតិបត្តិការលើមាត់ស្បូនការថយចុះទាក់ទងនឹងអាយុនៃការបត់បែនជាលិកា។ ការដាច់រហែកនៃជញ្ជាំងទ្វារមាសបង្កហេតុ បន្ថែមពីលើហេតុផលខាងលើ វត្តមាននៃស្លាកស្នាមចាស់។ ការចែកចាយបន្ទាន់, ទីតាំងខ្ពស់នៃទ្វាមាសទាក់ទងទៅនឹង រន្ធគូថ. ជាការពិតណាស់កំហុសដែលអាចកើតមានរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពគឺមិនអាចបដិសេធបានទេ - វិធីសាស្ត្រខុសក៏នាំឱ្យមានរបួសផងដែរ។
ក្នុងករណីខ្លះ បន្ទាប់ពីការដេរផ្នែកខាងក្នុងទៅទ្វារមាស ម្តាយត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងគ្លីតូរីស។ គ្លីតូរីសខ្លួនឯងមិនត្រូវបានដេរភ្ជាប់ទេប៉ុន្តែថ្នេរនិងចុងនៃខ្សែស្រឡាយអាចនៅជាប់នឹងវាលាតសន្ធឹងនិងធ្វើឱ្យរបួសដល់តំបន់ដែលឆ្ងាញ់។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើភាពមិនស្រួលខ្លាំងពេក យកល្អគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ បន្តិចម្ដងៗខ្សែស្រឡាយនឹងរលាយហើយការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញ។
អ្វីដែលត្រូវបានដេរ
ថ្នេរខាងក្នុងត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយថ្នេរដែលអាចស្រូបយកបាន។ មូលហេតុគឺមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការរងរបួស។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ catgut ឬ vicryl ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះជួនកាល lavsan ។ ពេលវេលារំលាយចុងក្រោយសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃសម្ភារៈ bioresorbable គឺ 30-60 ថ្ងៃ។
ការថែរក្សាថ្នេរ
ថ្នេរខាងក្នុងមិនត្រូវការ ការថែទាំពិសេស. វាគ្រប់គ្រាន់ហើយសម្រាប់ម្តាយក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត មិនត្រូវលើកទម្ងន់ បដិសេធពីសកម្មភាពផ្លូវភេទរយៈពេល 1-2 ខែ និងរក្សាអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបរោគស្ត្រីតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់ ទោះបីជាគ្មានអ្វីរំខានអ្នកក៏ដោយ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជាលិកា អត្រានៃការព្យាបាល និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
សូមអានបន្ថែមអំពីការថែរក្សាស្លាកស្នាមខាងក្នុង និងខាងក្រៅនៅក្នុងអត្ថបទ -.
តើស្នាមដេរត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ
ត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ភាពមិនស្រួលនិងមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នៃស្នាមវះនិងទឹកភ្នែកប្រហែល 2-3 ខែ។ ដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗ អាស្រ័យលើសុខុមាលភាពរបស់នាង ស្ថានភាពសុខភាព កម្រិតនៃការឈឺចាប់ អាយុ។ អ្នកខ្លះមានអារម្មណ៍ដូចមុនពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ ហើយអ្នកខ្លះទៀតត្រូវការពេលមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះដើម្បីជាសះស្បើយ។
កុំប្រញាប់ត្រឡប់ទៅជីវិតសិចដ៏សកម្មវិញ!ការរឹតត្បិតមិនមែនជាការចង់បានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងមិនមែនជាការធានារបស់គាត់ឡើងវិញនោះទេ ប៉ុន្តែជាចម្បងចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក។ ក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ការរួមភេទនឹងមានការឈឺចាប់រហូតដល់កន្លែងរបួសដែលមានស្នាមស្រស់ ស្តារឡើងវិញនូវភាពប្រែប្រួល។
មានអ្វីមួយខុសប្រសិនបើ៖
- កន្លែងដេរហូរឈាមបន្ទាប់ពីហូរចេញ។
- សូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយ អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅខាងក្នុង អារម្មណ៍ពេញ (អាចជាសញ្ញានៃ hematoma) ។
- ថ្នេរក្លាយជារលាកមានទឹករំអិលជាមួយ ក្លិនអាក្រក់សីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើង។
សញ្ញាទាំងអស់នេះ ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពដែលហាក់ដូចជាគួរឱ្យសង្ស័យចំពោះអ្នក គឺជាហេតុផល 100% ដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ថ្នេរខាងក្នុងដែលអាចស្រូបយកបានដោយខ្លួនឯង។
ពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញគឺអាស្រ័យលើសម្ភារៈនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការប្រេះឆា។ Catgut បាត់ក្នុងរយៈពេល 30-120 ថ្ងៃ lavsan - 20-50 ថ្ងៃ vicryl - 50-80 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អមិនមានការឈឺចាប់និងភាពមិនស្រួលនៅខាងក្នុងទេអ្នកពោរពេញដោយកម្លាំងនិងថាមពល - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺស្ថិតនៅក្នុងលំដាប់។ យកចិត្តទុកដាក់លើរបបអាហាររបស់អ្នក អ្នកត្រូវជៀសវាងការទល់លាមក។ បើចាំបាច់ លេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
ថ្នេរខាងក្រៅ
ជាមួយនឹងការថែទាំត្រឹមត្រូវ និងអវត្ដមាននៃផលវិបាក ស្នាមដេរនៅលើ perineum ជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 1-2 ខែ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ម្តាយគួរតែសម្រាកឱ្យបានច្រើន វាត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សម្រាកលើគ្រែ និងសង្កេតអនាម័យ។ ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការរលាកញឹកញាប់នៃថ្នេរខាងក្រៅគឺការហូរទឹករំអិលចេញពីស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ផ្លាស់ប្តូរខោក្នុងឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ផ្តល់ខ្យល់ចេញចូល (ប្រសិនបើអាច អ្នកអាចបដិសេធខោអាវទ្រនាប់បានយ៉ាងហោចនៅផ្ទះ) ប្រើបន្ទះពិសេសជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ impregnation ។
![](https://i1.wp.com/mamaprofi.com/wp-content/uploads/2018/02/naruzhnyy-shov.jpg)
នៅពេលដកខ្សែស្រឡាយចេញពីថ្នេរខាងក្រៅ
Staples និងខ្សែស្រឡាយត្រូវបានយកចេញ 3-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅថ្ងៃទី 5 ។ វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីក្នុងពេលសម្រាលកូន ល្បឿននៃការព្យាបាល និងដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបាន ធ្វើការសម្រេចចិត្តលើការរំសាយចេញ។
តើវាឈឺចាប់ទេក្នុងការដកខ្សែស្រឡាយ
វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការឈឺចាប់របស់អ្នក។ នីតិវិធីគឺមិនរីករាយ, ប៉ុន្តែលឿន។ ប្រសិនបើអ្នកខ្លាចការឈឺចាប់ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបាញ់ថ្នាំស្ពឹកដោយប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន។
ពេលណាខ្ញុំអាចក្រោកពីដំណេកដោយដេរប៉ាក់ក្រោយសម្រាល
រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ អ្នកអាចត្រឹមតែកុហក ឬឈរ។ ហាមអង្គុយ!ទីតាំងអង្គុយត្រូវបានអនុញ្ញាត ដោយផ្អៀងលើខ្នងគ្រែ។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះការហូរទឹករំអិលផងដែរ ព្រមានសាច់ញាតិជាមុនថាកៅអីខាងក្រោយទាំងមូលនៃរថយន្តនឹងត្រូវបានកាន់កាប់ដោយអ្នក និងទារក។
ហេតុអ្វីបានជាមានភាពតឹងរ៉ឹងបែបនេះ? ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមអង្គុយ មុនកាលវិភាគភាពខុសគ្នានៃថ្នេរគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ហើយនេះមិនត្រឹមតែឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏នឹងត្រូវការការវះកាត់ឡើងវិញផងដែរ ដែលធ្វើឱ្យរយៈពេលនៃការព្យាបាលមុខរបួសកើនឡើងទ្វេដង។
តើស្នាមដេរឈឺចាប់ប៉ុន្មាន
ការឈឺចាប់, ទាញអារម្មណ៍និងភាពមិនស្រួលពីថ្នេរខាងក្រៅ និងខាងក្នុងគួរតែដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាល។ ប្រសិនបើរយៈពេល 3 សប្តាហ៍បានកន្លងផុតទៅហើយ ហើយអ្នកនៅតែជួបប្រទះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅកន្លែងដេរ សូមប្រាកដថាអ្នកបានជូនដំណឹងដល់រោគស្ត្រីរបស់អ្នក។ កុំពន្យារពេលក្នុងករណីនេះវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការធ្វើវាឱ្យលើសដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
រោគសញ្ញានៃផលវិបាកនៅថ្នេរក្រោយពេលសម្រាលកូន៖
- ការឈឺចាប់ (សម្រាប់ថ្នេរខាងក្រៅ) អារម្មណ៍នៃការកន្ត្រាក់ និងរមួលខាងក្នុង (សម្រាប់ថ្នេរខាងក្នុង)។
- ការហើមនៃថ្នេរ, suppuration, ជាញឹកញាប់អមដោយ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
- ភាពខុសគ្នានៃស៊ាម។
- ហូរឈាមឥតឈប់ឈរ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាណាមួយ ឬរោគសញ្ញាទាំងអស់នៅក្នុងសរុប សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។កុំរង់ចាំកុំប្រើដំបូន្មានពីបណ្តាញកុំទុកចិត្តអនុសាសន៍របស់មិត្តភក្តិនិងអ្នកស្គាល់គ្នា។ ភាពមិនច្បាស់លាស់គឺមិនអាចទទួលយកបាននៅទីនេះ!
ថ្នេរដាច់ពីគ្នា - ហេតុផល៖
- ម៉ាក់ព្យាយាមអង្គុយមុនពេលកំណត់។
- លើកទម្ងន់ (ច្រើនជាង 3 គីឡូក្រាម) ។
- ត្រឡប់ទៅសកម្មភាពផ្លូវភេទវិញ។
- ឆ្លងមេរោគដោយចៃដន្យ។
- មិនបានអនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យ។
- នាងទទួលរងពីការទល់លាមក។
- នាងស្លៀកខោទ្រនាប់សំយោគតឹង។
- ថ្នេរខុស។
អ្នកអាចសម្គាល់បញ្ហាដោយអារម្មណ៍ឆេះ ឬរមាស់នៅកន្លែងនៃថ្នេរ ហើម (perineum) ឈឺចាប់ និងញាក់ ហូរឈាម ក្តៅខ្លួន ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? ភ្លាមទៅការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក, ជាពិសេសករណីធ្ងន់ធ្ងរ, ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
"Mikrolaks" បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនដោយស្នាមដេរ
ដោយឡែកពីគ្នារស់នៅលើបញ្ហាជាមួយនឹងការទល់លាមក។ ការប៉ុនប៉ងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលចលនាពោះវៀនអាចនាំឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃថ្នេរខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកនឹងជួយអ្នក ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ គ្រូពេទ្យកុមារគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។ ជាឱសថសង្គ្រោះបន្ទាន់ មីក្រូក្លីស្ទ័រ Microlax គឺសមរម្យ ពួកវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ម្តាយដែលបំបៅដោះ ពួកគេនឹងដោះស្រាយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងគ្មានការឈឺចាប់។ បញ្ហាឆ្ងាញ់. ពួកវាមានឥទ្ធិពលស្រាល លទ្ធផលកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 10-15 នាទីបន្ទាប់ពីប្រើ។
ស្នាមដេរឈឺចាប់
ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងស្ថិតក្នុងសណ្តាប់ធ្នាប់ ដំណើរការព្យាបាលដំណើរការល្អ រោគស្ត្រីមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ ប៉ុន្តែស្នាមដេរឈឺចាប់ - តើមូលហេតុអ្វី? ប្រហែលជាអ្នកមានកម្រិតនៃការឈឺចាប់ទាប ជាលិការបស់អ្នកត្រូវការពេលយូរដើម្បីស្តារឡើងវិញ ឬចង្វាក់នៃជីវិតរបស់អ្នកសកម្មពេកសម្រាប់ ពេលនេះ. ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានទំនុកចិត្តលើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក (វាអាចមានតម្លៃក្នុងការទទួលបានដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត) អនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយសម្រាកមួយរយៈ។ អ្នកមិនគួរត្រឡប់ទៅហ្វឹកហាត់សកម្ម លើកទម្ងន់ អង្គុយលើកៅអីរឹងក្នុងរយៈពេលយូរ និងរៀបចំការសម្អាតទូទៅប្រចាំថ្ងៃ។ ទាំងអស់នេះនឹងត្រូវរង់ចាំ។
តើការឈឺចាប់កើតឡើងតែក្នុងពេលរួមភេទទេ? នេះគឺជាបាតុភូតបណ្តោះអាសន្ន សាកល្បងផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់អ្នក ប្រើប្រេងរំអិល។ បន្តិចម្ដងៗ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងត្រលប់ទៅរូបរាងមុនវិញ ហើយសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរ។
ថ្នេរដែលរលាក និងរលាក មូលហេតុ ការព្យាបាល
ការរលាក និងការបញ្ចេញទឹករំអិលលេចឡើងនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងមុខរបួស។ វាអាចជ្រាបចូលបានទាំងពីរាងកាយរបស់ស្ត្រី (ការហូរទឹករំអិលក្រោយពេលសម្រាល ការឆ្លងមិនត្រូវបានព្យាបាលមុនពេលសំរាលកូន) និងពីខាងក្រៅ ប្រសិនបើច្បាប់អនាម័យមិនត្រូវបានអនុវត្ត។ របបព្យាបាលចុងក្រោយត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ថ្នាំដែលប្រើរួច៖
- មួនប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងព្យាបាល៖ levomekol, synthomycin, មួន Vishnevsky និងផ្សេងទៀត។ ពួកគេនឹងបំបាត់ការហើម, មានថ្នាំសំលាប់មេរោគនិង សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីបញ្ឈប់ដំណើរការរលាក។
- ទៀនជាពិសេស "Depantol", "Betadine" - ពន្លឿនការព្យាបាលនៃភ្នាស mucous ព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។
- វគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក - វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលតាមរបៀបដែលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចរក្សាបាន។
Suture granulation, តើវាជាអ្វី, ការព្យាបាល
Granulation - ក្រណាត់ថ្មី។ដែលលូតលាស់កំឡុងពេលព្យាបាលមុខរបួស (កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបង្កើតឡើង, សរសៃឈាមល។ ) ជាធម្មតា នេះគឺជាដំណើរការធម្មជាតិមួយ ប៉ុន្តែជួនកាលនៅកន្លែងនៃថ្នេរក្រោយសម្រាល ដុំសាច់ដុះលូតលាស់ និងអាចបណ្តាលឱ្យ ភាពមិនស្រួលមានអារម្មណ៍ថាដូចជាការលូតលាស់តូចៗ។ ការព្យាបាល - នៅជម្រើសនៃរោគស្ត្រី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ granulations ត្រូវបានយកចេញ, ក្នុងស្រុកឬនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
Polyps នៅលើថ្នេរ, តើវាជាអ្វី, ការព្យាបាល
polyp ជាធម្មតាត្រូវបានគេយល់ថាជា granulations ឬ pathologies ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតស្នាម។ នៅក្រោមពួកវា condylomas, papillomas ក៏អាចត្រូវបានបិទបាំងផងដែរ។ ពួកគេមើលទៅនិងមានអារម្មណ៍ថាដូចជាការលូតលាស់ដែលមិនអាចយល់បាន (ទម្រង់មួយឬច្រើន) នៅកន្លែងនៃថ្នេរនិងជុំវិញវា។ ការព្យាបាលជាធម្មតាវះកាត់។
ផ្សាភ្ជាប់ (បុក) នៅលើថ្នេរ
ប្រសិនបើដុំពកធំល្មមនៅលើថ្នេរនោះ រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដុំពកដែលស្រូបទាញដោយខ្លួនឯង ត្រូវបានគេច្រឡំថាជាដុំពក ដែលនឹងរលាយបាត់ក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។ ប៉ុន្តែអាចមានជម្រើសផ្សេងទៀត។ បន្ថែមពីលើ granulations និង papillomas ដែលបានរាយខាងលើ អាប់សដែលមានមាតិកា purulent អាចបង្កើតនៅកន្លែងដេរ។ នេះគឺជា រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដែលជាសញ្ញានៃការដេរមិនត្រឹមត្រូវ ការឆ្លងនៃមុខរបួស ការបដិសេធនៃខ្សែស្រឡាយដោយរាងកាយ។ ស្វែងរកជំនួយជាបន្ទាន់។
វិធីបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលស្នាម
មុនដំបូងនិងសំខាន់: គ្មានវិធីសាស្រ្តត្រូវបានប្រើមុនពេលពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត!
ជៀសវាងខោអាវទ្រនាប់ ជាពិសេសពេលចូលគេង។ ជាមួយនឹងការហូរទឹករំអិលក្រោយពេលសម្រាលច្រើន អ្នកអាចគេងលើកន្ទបដែលស្រូបចូលពិសេស។
ថែរក្សារបបអាហាររបស់អ្នក។ អ្នកត្រូវការ អាហារូបត្ថម្ភប្រសើរឡើងភ្លេចអំពីកាឡូរីបន្ថែមមួយរយៈ។ រាងកាយបានជួបប្រទះភាពតានតឹង និងត្រូវការផលិតផលដែលមានសុខភាពល្អ និងមានគុណភាពខ្ពស់។
ប្រហែលជារូបមន្តនឹងជួយអ្នក។ ឱសថបុរាណ. ប្រេងជួយព្យាបាលរបួស ដើមតែ, ប្រេងសមុទ្រ buckthorn ។
ពេលណាខ្ញុំអាចលាងសម្អាតក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយដេរ
ផ្កាឈូកត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងបង្ហាញបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់បង្គន់នីមួយៗ។ ហើយជាមួយនឹងការងូតទឹកនិងសូម្បីតែច្រើនទៀតដូច្នេះជាមួយនឹងការទៅលេងអាងងូតទឹកនិងសូណាអ្នកត្រូវរង់ចាំ។ ជាមធ្យម វេជ្ជបណ្ឌិតអនុញ្ញាតឱ្យងូតទឹករយៈពេល 2 ខែបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ប្រសិនបើដំណើរការព្យាបាលបានជោគជ័យ ដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ អ្នកក៏អាចផ្តោតលើរាងកាយរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាលមិនទាន់បានបញ្ឈប់ អ្នកមិនគួរប្រញាប់ជាមួយនឹងការងូតទឹកនោះទេ។ ការពិតគឺថា រយៈពេលយូរក្រោយសម្រាល មាត់ស្បូននៅតែចេញ ហូរឈាម និង ទឹកម៉ាស៊ីនមិនអាចត្រូវបានគេហៅថាគ្មានមេរោគ។ បាក់តេរី, ចូលទៅក្នុងបរិយាកាសអំណោយផល, ចាប់ផ្តើមគុណយ៉ាងសកម្ម, ចាប់ផ្តើម ដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយខ្សោយ។
ការដេរគ្រឿងសំអាងក្រោយពេលសម្រាលកូន
ថ្នេរកែសម្ផស្សបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយគឺស្ទើរតែមើលមិនឃើញនៅលើស្បែក។ គាត់បានមករោគស្ត្រីពី វះកាត់កែសម្ឆស្ស. លក្ខណៈពិសេសចម្បង: ឆ្លងកាត់ជាលិកា, មិនមានដានដែលអាចមើលឃើញនៃការចូលនិងចេញនៃម្ជុល។
សម្រាប់ការដេរគ្រឿងសំអាង ខ្សែស្រឡាយដែលអាចស្រូបបានដោយខ្លួនឯង (lavsan, vicryl) ជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើស្នាមវះដែលស្មើៗគ្នា ហើយដំណើរការកាត់កម្រាស់នៃស្បែកក្នុងលក្ខណៈ zigzag ហៅថាបន្ត។
![](https://i0.wp.com/mamaprofi.com/wp-content/uploads/2018/02/obychnyy-i-kosmeticheskiy-shov.jpg)
ការថែរក្សាថ្នេរ - អនុស្សរណៈដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
- ផ្លាស់ប្តូរកន្សែងអនាម័យរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង ដោយមិនគិតពីវត្តមានទឹករំអិលឡើយ។ ជៀសវាងខោអាវក្នុងប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។
- កុំភ្លេចអំពីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគប្រសិនបើវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយរោគស្ត្រី។
- បន្ទាប់ពីចូលបន្ទប់ទឹក សូមងូតទឹក ហើយប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួច សូមជូត perineum ជាមួយកន្សែងក្រៀវ ជាមួយនឹងចលនាសើមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- កុំអង្គុយរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។
- តាមដានរបបអាហារ មិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលផលិតឧស្ម័ន និងជួសជុល (នំខេក ធញ្ញជាតិ។ល។)។ បើចាំបាច់ លេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក ហើយធ្វើ microclysters ដោយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ជាមួយនឹងការថែទាំត្រឹមត្រូវ ថ្នេរខាងក្រៅ និងខាងក្នុង ដោយមិនគិតពីសម្ភារៈដែលពួកវាត្រូវបានផលិតនោះ ជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនបន្សល់ស្លាកស្នាម និងស្លាកស្នាមធំៗឡើយ។ ថែរក្សាខ្លួនអ្នក ធ្វើតាមការណែនាំរបស់រោគស្ត្រី ហើយឆាប់ៗនេះអ្នកនឹងអាចត្រលប់ទៅជីវិតធម្មតាវិញបាន។