Хепатитис Ц - симптоми и третман, први знаци. Вообичаени патишта: како се пренесува хепатитис Ц

Речиси 80% од пациентите развиваат хроничен хепатитис, кој може да предизвика компликации, па затоа е неопходно да се знае дали хепатитис Ц се пренесува на услови за живеење, и, воопшто, на кои други начини може да се зарази со него. Ова знаење ќе ви помогне да останете безбедни и да се заштитите од инфекција.

Овој вирус е доста чест денес и носи заразна природа. Многумина се носители, но не се ни свесни за неговото присуство. Впрочем, симптомите на болеста не се сосема изразени или се целосно отсутни.

Во денешно време се заразуваат претежно млади луѓе, но старосната граница постојано расте. Денес оваа болест е честа појава во сите земји и добива хронична форма кај пациентите.

Тие можат да се заразат:

Во козметички салони каде што инструментите се слабо обработени.
Но, најчесто, оваа болест се открива кај оние луѓе кои земаат лекови со инјектирање. Ризикот од инфекција може да биде особено висок кај оние кои користат заедничка игла. Ова е најактивниот пренос на вирусот, бидејќи веднаш голема количина од крвта на заразеното лице влегува во телото и почнува да се шири.
Можно е да се заразиме и во затворите, бидејќи таму има целосни нехигиенски услови.
Медицинскиот персонал може да се зарази преку контакт со крвта на пациентот.
Сега има мал процент на инфекција за време на процедурите за трансфузија на крв, но денес тоа е ретко.
Во основа, може да се зарази на сите места каде што санитарни стандардиобработка на алат. Затоа било кој медицинска ординација, може да послужи како почва за вирусот доколку таму не се почитуваат хигиенските стандарди.

Исто така, може да се забележи дека секој пат на пренос на инфекција има свои карактеристики, кои треба подетално да се разгледаат:

Кој е во опасност да се зарази со вирусот?

Постојат одредени групи на луѓе кои се изложени на висок ризик од инфекција.

Следниве групи се изложени на висок ризик од инфекција:

Зависници од дрога кои инјектираат дрога.

Луѓе кои имаат некаков вештачки орган.
Лица кои биле подложени на трансфузија на крв во 90-тите години или по трансплантација на органи.
Пациенти кои имаат оштетување на црниот дроб.
Деца кои се родени од болна мајка.
Здравствени работници.
Личности кои имаат многу сексуални партнери.
Луѓе кои имаат редовен контакт со заразено лице.

Сите овие луѓе кои се изложени на ризик треба постојано да се тестираат за присуство на вирусот.

Децата родени од заразена мајка се прегледуваат по една година. Исто така, здравствените работници треба веднаш да се прегледаат по контакт со заразено лице.

Дали е можно да се заразите со овој вирус и да не се разболите?

Дали е можно да се заразиме? слична болести лечете сами, без употреба на специјална терапија. Ова прашање се јавува кај многу луѓе, но процентот на оваа можност е приближно 10-20.

Може да се заразите со него и да не го ни знаете. Воопшто не се манифестира и не делува деструктивно. Но, клетките на вирусот можат постепено да се размножуваат во телото и со текот на времето ќе напредува.

Во основа, болеста се развива во хронична форма и бара постојано следење од специјалисти.

Исто така, вреди да се знае дека може повторно да се заразите со овој вирус. Ако е ефикасно елиминиран, тогаш имунитетот кон него не е развиен, па затоа станува возможно повторно да се зарази.

Како да се заштитите од инфекција?

Пациентот треба да се придржува до сите мерки кои ќе им помогнат на другите околу него да се заштитат од инфекција, тие се следните:

Нема потреба да се стане крводарител.
Не споделувајте со здрави луѓе истите предмети за домаќинството кои можат да станат средство за инфекција со вирусот, имено четки за заби, жилети и опрема за маникир.
Во случај на исеченици или гребнатини, раната мора да биде покриена со нешто за да се спречи истекување на крв. И ако треба да преврзете пациент, тогаш дефинитивно треба да носите ракавици.

Тоа е докажано овој вирусможе да биде активен во капки од крвта на пациентот четири дена. Затоа, ако крвта на пациентот влезе во надворешната средина, императив е да се отстрани и да се дезинфицира местото на контакт.

Вреди да се спречи инфекцијата со овој вирус и да се придржувате до одредени безбедносни мерки, а потоа можете да избегнете инфекција и компликации, како и хроничната форма на болеста што може да произлезе од оваа болест.

Денес, хепатитис Ц често ги погодува луѓето постари од млад. Ова не е изненадувачки, бидејќи младите понекогаш несовесно го третираат своето здравје. Сепак, „возраста“ на оваа инфекција постепено почнува да расте.

Треба да се напомене дека повеќе од сто и седумдесет милиони жители на планетата Земја се погодени хроничен хепатитис S. И овие бројки се едноставно неверојатни! Така, околу четири милиони луѓе се заразуваат секоја година. Оваа болест е честа појава во речиси сите земји, но нерамномерно.

Симптоми

Хепатитис Ц не може да се манифестира на кој било начин во текот на животот на една личност. Ова е често асимптоматска болест. Затоа е важно навремена дијагнозакористејќи лабораториски методи.

За да го надминете хепатитисот Ц во вашето тело, подобро е однапред да ги проучите неговите симптоми и третман. Патем, во раните фази на болеста, лицето може да доживее замор, поспаност, губење на интерес за животот, висок степензамор. Ако ги имате овие симптоми, подобро е да се консултирате со лекар. Во подоцнежните фази, болеста се карактеризира со цироза на црниот дроб и жолтица.

Денес можете да се ослободите од хепатитис Ц. Подобро е веднаш да се јавите кај хепатолог и да започнете со третман. Постои голема количина ефективни лекови. Точно, тие треба да се земаат само по консултација со лекар.

Методи на пренос

Вирусот на хепатитис Ц може да се најде во крвта и другите телесни течности заразено лице. Сè е стандардно овде. Треба да се забележи дека самата инфекција со хепатитис Ц обично се јавува кога крвта на пациентот влегува во соодветните течности или на оштетената кожа или мукозните мембрани на друго лице. Вреди да се одбележи дека клиничките набудувања јасно им укажуваат на лекарите дека не постои ризик од инфекција, на пример, кога непроменети мукозни мембрани, како и епител, доаѓаат во контакт со заразена крв. Сепак, тука има некои нијанси.

Типично, концентрацијата на вирусот директно во биолошките течности (на пример, плунката, спермата и вагиналниот исцедок) во повеќето случаи е недоволна за инфекција. Во исто време, ако овие супстанции навлезат во крвта на здрава личност, особено преку оштетена кожа или мукозни мембрани, не може целосно да се исклучи можноста за инфекција. Како што ни кажуваат модерни истражувања, вирусот на хепатитис Ц може добро да ги задржи своите активни својства во околината на собна температура според баремшеснаесет часа, но не повеќе од четири дена. Вреди да се одбележи дека инфективната доза е доста голема. Тоа е еднакво на приближно десет милилитри крв што содржи вирус. Овие отчитувања зависат од таканаречената концентрација на вирусна РНК.

Како може да се заразите?

Под кои околности е можна инфекција? Неопходно е да се земат предвид овие фактори по редослед од најверојатно до најмалку веројатни.

Инјекции со шприц

Значи, како може да добиете хепатитис Ц преку инјекции? Точен одговор: многу едноставно! Во сегашната фаза на човековиот развој, огромното мнозинство на случаи на инфекција со вирусен хепатитис Ц се случуваат на овој начин.

Треба да се напомене дека повеќетоВаквите случаи се директно поврзани со интравенска употреба на дрога. И ова не е изненадувачки. Според статистичките податоци, повеќе од седумдесет и пет проценти од луѓето кои користат дроги или се инјектирале во минатото се заразени со хепатитис Ц. Вреди да се одбележи дека ризикот од инфекција значително се зголемува со повторна употреба на интравенозни лекови.

Се нарекува и друга причина за „хепатитис од шприц“. Оваа категорија вклучува случаи кога инфекцијата се јавува при различни медицински процедури. Ова обично вклучува интрамускулни, интравенски и субкутани инјекции со користење на нестерилна опрема. Во овој случај, тоа може да биде не само шприцеви. Сето горенаведено може да се случи и поради невнимание. медицински персонал, како и прекршување на различни санитарни и епидемиолошки стандарди. Излегува дека не можете да бидете сто проценти сигурни во вашето здравје ако паднете во рацете дури и на лекари.

Интересно, веројатноста за инфекција директно за време на инјекциите е директно засегната од волуменот на заразената крв што останува во иглата или други Медицинска Опрема, како и концентрацијата на вирусна РНК. Треба да се забележи дека големината на луменот на иглата или канилата игра важна улога овде. Особено, игла со доволно тесен клиренс, што се користи, на пример, за интрамускулни инјекции, често носи значително помал ризик од инфекција кога ќе се спореди, да речеме, со канили кои имаат прилично широк лумен. Тука постои зависност. Канилите за инфузија се сметаат за најопасни. Доказите од една од многуте студии ни кажуваат дека ризикот од пренесување на самата инфекција со вирусот на хепатитис Ц од една случајна инјекција дадена од лекар или друг здравствен персонал е занемарлив. Дополнително, се покажа дека за време на тестовите, ниту еден од примателите кои примиле анти-ХЦВ-позитивна, туку ХЦВ-РНК-негативна крв од случајна инјекција, последователно не го развил озлогласениот вирусен хепатитис Ц.

Трансфузија на крв и неговите компоненти

Треба да се напомене дека ова е исто така еден од начините на потенцијална инфекција. И од него барем треба да се плаши! Трансфузијата на крв и нејзините компоненти е исклучително честа појава. Висок е и процентот на случаи на вирусен хепатитис Ц кај оние пациенти кои примиле разни лековикрв (на пример, пациенти со хемофилија, лица со бубрежна инсуфициенцијанавремено примање на хемодијализа). До 1986 година, во светот немаше тестови кои квалитативно ќе го детектираат вирусот на хепатитис Ц. Во тие денови, оваа инфекција беше наречена, барем чудно, „ниту А, ниту Б“. Се разбира, ова ја нагласи радикално различната природа на самата вирусна болест од хепатитис од групите А и Б, кои првенствено го зафаќаат човечкиот црн дроб, но во тие години не беа развиени донаторски студии.

Сепак, од почетокот на 90-тите години на минатиот век, сето горенаведено стана сосема реално. Токму затоа, пред овој временски период, меѓу оние кои морале да се подложат на трансфузија на крв, имало прилично висок процент на заразени. Последователно и до денес, посочениот ризик од инфекција со вирусен хепатитис Ц во овие случаи стана, може да се каже, незначителен, бидејќи испитувањето на донаторите денес е задолжително. Сепак, за жал, сè уште е невозможно да се каже дека ризикот всушност е намален на нула. Ова до одреден степен се должи на оние ситуации кога вистинскиот донор бил инфициран неодамна, а маркерите на оваа инфекција сè уште не се откриени.

Треба да се напомене дека овој временски период обично се нарекува „период на серолошки прозорец“. Како што можете да видите, сè уште е можно да се плашите, или барем да се плашите за вашето здравје, дури и во рамките на болницата. Сепак, знаците на хепатитис Ц може да не се појават веднаш.

Хируршки интервенции

Ова понекогаш вклучува и гинеколошки манипулации. Работата е што на медицинските инструменти кои не се соодветно обработени може да останат одредени честички од крвта на некој заразен со вирусен хепатитис Ц. При користење на овие инструменти може да дојде и до инфекција на сосема здрав човек. Точно, таквите случаи се ретки во медицинска пракса. Самите лекари се плашат да не се разболат, па ги подложуваат своите инструменти на внимателна обработка. На крајот на краиштата, ова е хепатитис Ц, чии прегледи се многу елоквентни.

Тетоважи и пирсинг

Значи, како можете да добиете хепатитис Ц преку пирсинг и тетоважи? Овие манипулации се директно поврзани со оштетување кожата, често со обилно крварење. Во овој случај, главната опасност лежи во фактот што инструментите што се користат за пункција или цртање можеби не се правилно стерилизирани. Инфекцијата со овој метод често се јавува во неспецијализирани институции или места на притвор. Инструментите наменети за пирсинг и тетовирање идеално треба да бидат за еднократна употреба или соодветно стерилизирани. Во исто време, неопходно е да се дезинфицираат не само игли, туку и додатоци како што се, на пример, контејнери за боја или машини за пирсинг.

Лицето кое ја прави тетоважата или пирсинг мора да носи ракавици за еднократна употреба и да ги држи во текот на целата процедура. Треба да се напомене дека инфекцијата е сосема можна кога се користат некои методи на таканаречената алтернативна медицина. Ова вклучува акупунктура и ритуални засеци. Непотребно е да се каже дека бричењето во берберницата понекогаш е небезбедно од гледна точка на инфекција со хепатитис Ц.

Пренесување на вирусот на дете за време на породувањето

Како може да се заразите со хепатитис Ц за време на породувањето? Ова се однесува на таканаречениот вертикален пат на пренос во медицината. Да, ова е можно. Пренесувањето на вирусот на дете од мајката може да се случи и за време на породувањето, кога се грижи за него и за време на доењето. Затоа, важно е навреме да се утврди кој е носител на хепатитис Ц.

Треба да се напомене дека главното значење е самата инфекција за време на породувањето, кога може да се појави интеракција помеѓу крвта на мајката и нејзиното дете. Оваа ситуација се јавува во приближно шест проценти од случаите.

Вреди да се одбележи дека кај мајките со вирусно оптоварување помало од сто и шест копии на милилитар, вертикалниот пренос на вирусот се случува исклучително ретко. Ако носителот е заразен со два вируса одеднаш - хепатитис Ц и ХИВ, тогаш ризикот од инфекција на детето се зголемува на петнаесет проценти. Улогата на инфекцијата директно во постпарталниот период е исклучително мала. Меѓу другото, вирусот на хепатитис Ц може да биде присутен во млекото на доилка, но дигестивните сокови, како и ензимите на детето, можат да ја спречат инфекцијата, па затоа во никој случај не се препорачува откажување од доење.

Сепак, кај мајките со истовремена инфекција со ХЦВ-ХИВ кои ги дојат своите деца, веројатноста за заразување со хепатитис кај новороденчињата е значително повисока отколку, на пример, со вештачко хранење, поради што на ХИВ-позитивните мајки не им се препорачува да ги дојат своите деца. . Покрај тоа, ако мајката има хепатитис Ц, симптомите на детето ќе се појават многу рано.

Сексуален тракт

Ризикот да се заразиме со вирусен хепатитис Ц директно преку сексуален контакт е исклучително мал, на пример, за разлика од ризикот да се заразиме со хепатитис Б (ХБВ) или озлогласениот вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ). Сепак, ризикот од инфекција сè уште постои.

Треба да се напомене дека бројни студии за содржината на вирусот на хепатитис Ц директно во машката сперма, вагиналниот секрет и плунковната течност укажуваат дека инфекцијата се открива исклучително ретко кај нив и е содржана во многу низок титар, што може да биде основа за таква ниска фреквентна ХЦВ инфекција преку сексуален контакт. Вреди да се одбележи дека инфекцијата може да се појави и доколку се оштети интегритетот на одредени мукозни мембрани на сексуалните партнери. На пример, ова е веројатно кога воспалителни болестигениталиите, во кои мукозната мембрана е оштетена, крварењето се зголемува, и затоа значително го зголемува ризикот од пренос и инфекција. Затоа, пред да се вклучите во сомнителен сексуален контакт, подобро е да прочитате што е хепатитис Ц - неговите симптоми и третман се детално опишани во литературата. Подобро е да се воздржите од сексуални односи или да користите сигурни методи на контрацепција.

Бројни лабораториски студии покажаа дека бројот на случаи на сексуално пренесување на самиот хепатитис Ц обично не надминува пет проценти. И како може да се заразите со хепатитис Ц преку сексуален контакт? Се верува дека ризикот од сексуално пренесување на оваа инфекција меѓу сопружниците е нешто помал од еден процент годишно. Меѓутоа, во присуство на одредени истовремени болести генитоуринарниот системовој ризик значително се зголемува. Па, како луѓето се инфицираат со хепатитис Ц во овој случај?

Луѓето кои имаат повеќе сексуални партнери, имаат некои придружни болестичесто се практикуваат сексуално преносливи болести анален сексили едноставно инфицирани со ХИВ. Во овие случаи, употребата на таканаречените бариерни методи на контрацепција (т.е. кондоми) е строго неопходна. Употребата на „гуми за џвакање“ со редовни сексуални партнери, исто така, овозможува практично да се намали на нула и онака екстремно нискиот ризик од заразување со хепатитис Ц. Исто така, се препорачува периодично (околу еднаш годишно) да се испитуваат можните маркери на HCV. Сепак, не се препорачува да практикувате секс без соодветни методиконтрацепција за време на менструацијата, без оглед на тоа кој е заразен со хепатитис Ц - машки или женски.

Стоматологија и козметологија

Значи, дали е можно да се заразиме со хепатитис Ц во овој случај? Да, ова е можно! Инфекцијата при современите стоматолошки процедури најчесто се јавува кога не се почитуваат основните санитарни и епидемиолошки правила. Особено, честички од заразена крв може да бидат присутни на некои инструменти кои не биле соодветно третирани. Во овој поглед, неопходно е да се обидеме да не ги користиме услугите на сомнителни претпријатија. Како што велат, ценете се повеќе! Доколку ве интересира што е хепатитис Ц и како можете да се заразите со овој вирус, се препорачува да прочитате медицинска литература.

Шмркање кокаин

Значи, дали хепатитис Ц се пренесува на овој начин? Одговор: да! Современата медицина, исто така, опиша случаи на инфекција со вирусен хепатитис Ц преку вдишување на наркотична дрога, кокаин, преку носот. Треба да се напомене дека садовите на носната слузница се оштетуваат, како по правило, кога оваа супстанца се вдишува; ова е особено точно за хронична потрошувачка. Накратко, овој метод на инфекција исто така не е исклучен.

Инфекција поради повреди

Ако кожата е оштетена, можно е и целосно здраво лице да се зарази, на пример, откако крвта што содржи хепатитис Ц РНК ќе влезе на местото на трауматско изложување. Овие случаи може да се појават при тепачки, сообраќајни несреќи и други несреќи, со рани добиени на производство со високо ниво на повреди.

Домаќински контакти

Со обични контакти во домаќинството, обично нема опасност од инфекција. Затоа, нема што да се грижите. Вирусот на хепатитис Ц моментално не се пренесува преку раце или кујнски прибор. Сепак, важно е да се запамети дека не треба да се дозволи употреба на обични остри или ранети предмети, на пример, жилети, ножици за нокти, четки за заби. Сепак вирусен хепатитисС е подмолно и опасно.

заклучоци

Како што можете да видите, постојат многу начини на инфекција. Се разбира, контактите во домаќинството не се опасни. Сепак, сепак треба да ги следите правилата за хигиена и мерки на претпазливост. Спонтаните инфекции се случуваат и никој не е имун од нив. Во повеќето случаи тоа е невозможно веднаш без лабораториски истражувањаидентификуваат вирусен хепатитис Ц, неговите симптоми се двосмислени. Затоа, не треба да ги занемарувате безбедносните мерки.

Вирусот на хепатитис Ц се наоѓа во крвта и телесните течности на болно лице. Хепатитис Ц се пренесува кога заразена крв влегува во крвотокот или оштетена кожа и мукозни мембрани на друго лице. Клиничките набљудувања покажуваат дека не постои ризик од инфекција кога непроменети мукозни мембрани и кожа доаѓаат во контакт со заразена крв.

Концентрацијата на вирусот во биолошките течности (плунка, сперма и вагинален исцедок) во повеќето случаи е недоволна за инфекција, но доколку овие течности навлезат во крвта на здрава личност, на пример преку оштетена кожа или мукозни мембрани, постои можност за инфекција. не може да се исклучи. Според некои студии, вирусот на хепатитис Ц може да ги задржи своите својства на собна температура на површините животната срединанајмалку 16 часа, но не повеќе од 4 дена. Инфективната доза е доста голема - 10 -2 - 10 -4 ml крв што содржи вирус (во зависност од концентрацијата на вирусна РНК).

Како добивате хепатитис Ц?

Под кои околности може да се појави инфекција? Ајде да ги погледнеме овие околности со редослед од повеќето до најмалку веројатни.

Инјекции со шприц. Така повеќето пациенти се заразуваат со хепатитис Ц. Поголемиот дел од овие случаи се поврзани со интравенска употреба на дрога. Според статистичките податоци, повеќе од 75% од луѓето кои користат дроги или го правеле тоа во минатото се заразени со хепатитис Ц. Ризикот од инфекција се зголемува со повторна употреба на интравенозни лекови. Друга причина за „хепатитис од шприц“ се случаите на инфекција за време на медицински процедури: интравенски, интрамускулни и субкутани инјекции со нестерилни шприцеви. Ова се должи на небрежност и прекршување медицински работницисанитарни и епидемиолошки стандарди. Веројатноста за инфекција за време на инјекциите е под влијание на волуменот на заразена крв што останува во иглата и концентрацијата на вирусна РНК. Во овој случај, големината на луменот на иглата или канилата игра важна улога. Иглата со тесен отвор, како на пример за интрамускулни инјекции, носи значително помал ризик од инфекција во споредба со канилите со широк отвор (на пример, канили за инфузија). Една студија сугерира дека ризикот од пренесување на HCV инфекција од една случајна инјекција дадена од лекар или медицинска сестра е занемарлив. Исто така, се покажа дека ниту еден од примателите кои примиле анти-HCV-позитивна, но HCV-RNA-негативна крв преку случајна инјекција, не развил инфекција со вирусот на хепатитис Ц.
Трансфузија на крв и неговите компоненти. Висок процент на пациенти со хепатитис Ц се наоѓаат кај пациенти кои примале крвни продукти во минатото (на пример, хемофиличари, луѓе со бубрежна инсуфициенција, оние кои примаат хемодијализа). До 1986 година, во светот немаше тестови за откривање на вирусот на хепатитис Ц. Во тоа време, оваа инфекција беше наречена „ниту А ниту Б“. Ова ја нагласи фундаментално различната природа на вирусното заболување кое влијае на црниот дроб од хепатитис А и Б, но не беа развиени студии за донатори. Ова стана возможно од раните 90-ти. Затоа, пред овој период, кај оние кои примиле трансфузија на крв, процентот на заразени бил доста голем. Последователно, и до денес, ризикот од заразување со хепатитис Ц во такви случаи стана минимален, бидејќи скринингот на донаторот е задолжителен. Сепак, за жал, сè уште не може да се каже дека ризикот е намален на нула. Ова до одреден степен се должи на ситуации кога донаторот неодамна бил заразен, а маркерите на инфекција сè уште не се откриени. Овој временски период се нарекува „период на серолошки прозорец“.
Хируршки интервенции. Гинекологија. Медицинските инструменти кои не се соодветно третирани може да задржат честички од крвта на лице со хепатитис Ц. Кога се користат овие инструменти, здрава личност може да се зарази.
Тетоважи и пирсинг. Овие манипулации се поврзани со оштетување на кожата, често со мало крварење. Главната опасност е дека инструментите може да не се правилно стерилизирани. Инфекцијата на овој начин најчесто се јавува во местата на притвор или во неспецијализирани установи. Опремата за пирсинг и тетовирање идеално треба да биде за еднократна употреба или правилно стерилизирана (вклучувајќи не само игли, туку и додатоци како што се контејнери со мастило или машини за пирсинг). Тетоважата или пирсерот мора да носи ракавици за еднократна употреба во текот на целата процедура. Инфекцијата е можна и при користење на одредени методи на алтернативна медицина (акупунктура, ритуални засеци), бричење во фризери.

Пренесување на вирусот на дете за време на породувањетоспоред СЗО, се јавува кај 4-8% од жените со хепатитис Ц и кај 11-25% од жените со ХИВ ко-инфекција. Ова е таканаречената „вертикална патека“. Пренос на вирусот од мајка на дете може да се случи за време на породувањето, грижата за детето и доењето.

Главното значење е инфекцијата за време на породувањето, кога може да дојде до крвен контакт помеѓу мајката и детето. Кај мајките со вирусно оптоварување помало од 106 копии/ml, вертикалниот пренос на вирусот се случува исклучително ретко. Улогата на инфекцијата во постпарталниот период е исклучително мала. Вирусот на хепатитис Ц може да биде присутен во млекото на доичката мајка, но дигестивните сокови и ензимите на бебето ја спречуваат инфекцијата, па затоа не се препорачува прекин на доењето.

Меѓутоа, кај жени со ХИВ ко-инфекција кои ги дојат своите деца, инциденцата на ХЦВ инфекција кај новороденчињата е значително повисока отколку со вештачко хранење, така што доењето не се препорачува за мајки инфицирани со ХИВ.

Сексуален тракт. Ризикот од заразување со хепатитис Ц преку сексуален контакт е мал, за разлика од ризикот од инфекција со вирусот на хепатитис Б (ХБВ) или вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ), но тој постои. Студиите за содржината на HCV во машката сперма, вагиналните секрети и плунката покажуваат дека вирусот ретко се открива кај нив и е содржан во низок титар, што веројатно лежи во основата на ниската фреквенција на ХЦВ инфекција преку сексуален контакт.

Инфекцијата може да се појави кога мукозните мембрани на сексуалните партнери се оштетени (со воспалителни заболувања на гениталните органи, мукозната мембрана е оштетена, крварењето се зголемува, што го зголемува ризикот од пренос на хепатитис Ц). Истражувањата покажаа дека бројот на случаи на сексуално пренесување на хепатитис Ц не надминува 5%.

Се верува дека ризикот од сексуално пренесување на вирусот меѓу сопружниците не е повеќе од 1% годишно. Луѓето кои имаат повеќе сексуални партнери, имаат истовремени сексуално преносливи болести, практикуваат анален секс или се заразени со ХИВ се изложени на поголем ризик. Во такви случаи, употребата на бариерни методи на контрацепција (кондоми) е задолжителна. Користењето кондоми со редовни сексуални партнери може да го намали и онака многу нискиот ризик од инфекција со ХЦВ на нула. Препорачливо е периодично (еднаш годишно) да се испитуваат HCV маркерите. Не се препорачува да се има незаштитен секс за време на менструацијата, без разлика дали маж или жена се заразени со хепатитис Ц.

Стоматологија и козметологија. Инфекцијата за време на стоматолошките процедури се јавува кога не се почитуваат санитарните и епидемиолошките правила. Инфицираните честички на крвта може да бидат присутни на инструменти кои не биле соодветно третирани. Обидете се да не ги користите услугите на неспецијализирани и сомнителни претпријатија.

Шмркање кокаин. Опишани се случаи на инфекција со хепатитис Ц од шмркање кокаин преку нос. Садовите на носната слузница се оштетуваат при вдишување на лекот, тоа е особено точно за хронична употреба, така што овој пат на пренесување на вирусот е можен.

Инфекција поради повреди, тепачки, несреќи. Ако кожата е скршена, здрава личност може да се зарази откако крвта што содржи хепатитис Ц РНК ќе влезе во раната. Таквите случаи се случуваат при тепачки, автомобилски и други несреќи, повреди добиени на работни места со високо ниво на повреди (пожарникари, полиција, спасување услуги итн.) .г.)

Домаќински контакти. Не постои ризик од инфекција за членовите на семејството и пријателите на пациентите кои страдаат од хепатитис Ц. Вирусот на хепатитис Ц не се пренесува преку раце и кујнски прибор. Сепак, важно е да се запамети дека не треба да дозволите употреба на обични остри или ранети предмети: ножици за нокти, жилети, четки за заби.

Инсекти што цицаат крв. Во жешките земји каде што преваленцата на ХЦВ е висока, спроведени се студии за пренос на ХЦВ преку каснувања од инсекти. Повеќе од 50 разни видовикомарците кои носат жолта треска, денга треска или маларија биле инфицирани преку посебна мембрана со крв што содржи ХЦВ РНК. Резултатите беа споредени со оние на контролните комарци инјектирани со HCV-RNA-негативна крв. При последователна дисекција на комарци, HCV RNA беше утврдена во содржината на главата, стомакот и градниот кош на инсектите. Се покажа дека 24 часа по инфекцијата, ХЦВ останал во абдоминалната содржина. Сепак, HCV RNA не беше откриена во торакалниот регион на ниту еден инсект. Авторите заклучија дека комарците не можат да се сметаат за потенцијални носители на ХЦВ.

Пренос преку домашни миленици. Во моментов не се познати случаи на инфекција со хепатитис Ц преку каснувања или исеченици од канџите на домашните животни (мачки, кучиња, итн.)

Како се пренесува хепатитис Б?

Со оглед на фактот дека вирусот на хепатитис Б има инфективен капацитет неколку реда повисок од вирусот на хепатитис Ц, неговите патишта на пренос се слични на оние опишани погоре. Во овој случај, веројатноста за инфекција е многу поголема. Покрај тоа, хепатитис Б се пренесува сексуално и вертикално (од мајка на дете) многу почесто отколку со HCV инфекција.

Често поставувани прашања за патиштата на инфекција

Може ли да ги прегрнам и бакнувам моите деца?

Да, можете да го направите ова и да не се плашите дека ќе ги заразите.

Дали членовите на моето семејство треба да се тестираат за хепатитис Ц?

Ризикот од заразување на членовите на семејството преку секојдневен контакт е исклучително низок. Ризикот од инфекција при сексуален контакт меѓу сопружниците е исто така мал, но сепак постои. Затоа, препорачливо е и брачниот другар на пациентот да се подложи на едноставен тест за присуство на анти-HCV антитела. Неопходно е да се испитаат деца родени од заразени мајки. Анализата е неопходна и ако има контакт со крвта на пациент со хепатитис Ц.

Може ли да готвам храна за моето семејство? Што ако се исечам додека готвам?

Можете да готвите за вашето семејство. Дури и ако се пресечете за време на ова, и паднете крвта ќе влезево храната, малку е веројатно дека членовите на вашето семејство ќе се заразат, бидејќи нивните ензими дигестивниот системуништи вирусот.

Што ако моето дете или пријател јаде од мојата чинија и ја користи мојата вилушка?

Вие нема да им го пренесете вирусот ако ги користите овие ставки заедно. Сепак, не се препорачува употреба на заеднички четки за заби и крпи, бидејќи постои одреден ризик.

Мојата ќерка ги користи моите ножици за нокти. Дали е опасно?

Треба да избегнувате користење на споделени остри предмети, честички од вашата крв може да останат на површината на ножиците ако се пресечете и се измешате со крвта на вашата ќерка, која може и да ја оштети кожата со ножиците. Потребно е да имате средства за лична хигиена, како што се брич, ножици, четки за заби и слично и навремено да ги фрлате искористените тампони и влошки.

Во брак сме многу години. Дали е небезбедно за нас да имаме секс?

Под услов да постои стабилна моногамна хетеросексуална врска во семејството, ризикот од инфекција е многу мал.

Што е со француското бакнување? Орален секс?

Најголема опасност може да настане кога ќе се наруши интегритетот на мукозните мембрани и ќе дојде до контакт со биолошки течностиинфициран партнер.

Дали секогаш треба да користите кондоми?

Употребата на кондом е особено важна ако пациентот има неколку сексуални партнери.

Може ли да имам дете? Се грижи за него?

Да. Само во 6% од случаите вирусот на хепатитис се пренесува од мајка на дете за време на породувањето.

Дали треба да им кажам на лекарите, како на пример на стоматолог, дека имам хепатитис Ц?

Да. Неопходно е да се информираат сите лекари за ова, особено оние кои ќе вршат процедури како што се стоматолошки третман или операција.

Како треба да се третираат дамките од крв за да се осигура дека тие не содржат вирус на хепатитис Ц?

Сите дамки од крв, вклучително и исушената крв што може да содржи вирус, треба да се третираат со раствор од еден дел белило до 10 делови вода. Во овој случај, треба да се користат гумени ракавици за еднократна употреба.

Колку долго вирусот живее надвор од телото?

Вирусот на хепатитис Ц може да преживее на собна температура на површините на околината најмалку 16 часа, но не повеќе од 4 дена. Кога е замрзнат, вирусот ги задржува своите својства со години.

Дали е можно да имате еден генотип на вирусот на хепатитис Ц и да се заразите со друг?

Инфекцијата со еден тип на вирус не штити од инфекција со друг генотип.

Дали има вакцини кои можат да го спречат хепатитисот Ц?

Засега има само вакцини против хепатитис А и хепатитис Б. Иако Научно истражувањесе во тек во оваа област.

Патогенот вирус почесто се открива кај луѓе на возраст од 20-29 години, но кај последните годиниПостои тенденција кон постепено „созревање“ на болеста.

Во светот има 170 милиони пациенти кои страдаат од оваа форма на хепатитис. Годишно се евидентираат околу 4 милиони нови случаи на болеста, додека бројката починатиод нејзините компликации има повеќе од 350 илјади.

Предизвикувачкиот агенс на хепатитис Ц е ХЦВ вирусот кој содржи РНК, кој е променлив и склон кон мутација, поради што во телото на пациентот може истовремено да се детектираат неколку негови подвидови.

ХЦВ вирусот навлегува во паренхимот на црниот дроб, каде што го започнува процесот на индукција. Во овој случај, клетките на црниот дроб се уништуваат, што предизвикува воспаление на целиот орган. Постепено, хепатоцитите се заменуваат сврзното ткиво, се развива цироза и црниот дроб ја губи способноста да ги извршува своите функции.

Многу луѓе се заинтересирани за прашањето дали хепатитисот Ц се пренесува во секојдневниот живот преку допирање или користење на заеднички работи. Врз основа на информациите добиени по истражувањето, слободно може да се каже дека тоа е малку веројатно.

КАКО МОЖЕ ДА СЕ ИНФИЦИРА?

Постојат два главни методи на пренос на патогенот на хепатитис Ц: трансфузија (преку крв и неговите компоненти) и сексуална. Првиот се смета за најчест.

Единствен извор на инфекција е болно лице во активната фаза на болеста или носител на вирусот кај кој болеста е асимптоматска.

Хепатитис Ц, како и хепатитис Б, се пренесува сексуално, но ризикот од заразување со хепатитис Ц преку сексуален контакт е многу помал. Ова се објаснува со намалената концентрација на патогенот во крвта на носителот.

Механизми на пренос на инфекција:

вертикална - од мајка на дете;
контакт - за време на сексуален однос;
вештачки - инфекција за време на манипулации поврзани со нарушување на интегритетот на интегритетот.

ГРУПИ НА РИЗИК

Постојат одредени групи на луѓе кои се изложени на висок ризик да се заразат со хепатитис Ц за време на третманот или поради професионална дејности начин на живот.

Инфекцијата може да се појави за време на:

лица кои користат дрога со инјектирање;
пациенти чија болест бара постојана хемодијализа;
лица на кои постојано им била трансфузија на крв и нејзините компоненти (особено пред 1989 година);
лица по трансплантација на органи;
деца родени од заразени мајки;
Пациенти клиники за онкологијасо малигни заболувања на хематопоетските органи;
медицински персонал во директен контакт со крвта на пациентите;
лица кои не користат бариерни агенсиконтрацептиви кои претпочитаат да имаат повеќе сексуални партнери;
сексуални партнери на лица со хепатитис Ц;
носители на вирусот на имунодефициенција;
хомосексуалци;
луѓе кои редовно посетуваат салони за маникир, пирсинг, тетоважи и салони за убавина за инвазивни процедури;
луѓе кои делат жилети, четки за заби и други производи за лична хигиена во секојдневниот живот со носител на хепатитис;
луѓе со непознати причини за заболување на црниот дроб.

Ретко е можно да се утврди како се пренесувал хепатитис Ц. Кај 40-50% од пациентите, не е можно да се идентификува патот на пренесување на патогенот. Ваквите случаи се сметаат за спорадични.

КАДЕ МОЖЕ ДА СЕ ИНФИЦИРА?

Опасни места од гледна точка на инфекција со хепатитис Ц:

салони за тетовирање (за пирсинг и тетовирање);
заеднички места за инјектирање на дрога;
стоматолошка ординација;
поправни установи, места на притвор;
медицински установи (многу ретко во развиените земји).

Посета на салони и медицински установи, мора да бидете сигурни во квалификациите на персоналот, да се осигурате дека се користат само материјали за еднократна употреба и да побарате помош од специјалисти со лиценца за овој типактивности.

КАРАКТЕРИСТИКИ НА ИНФЕКЦИЈАТА НА ХЕПАТИТ Ц ПРЕКУ КРВ

Хепатитис Ц првенствено се пренесува преку крв. Серумот и крвната плазма на носители на инфекцијата претставуваат опасност дури и една недела пред почетокот на симптомите на болеста и остануваат способни за инфекција долго време.

За да се случи пренос на инфекција, таа мора да влезе во крвотокот доволна количиназаразена крв, затоа најчестиот пат на пренос на патогенот е преку негово воведување преку игла за време на инјектирање. Највисока концентрација на патогенот е пронајдена во крвта, додека во други течни медиумиО, таа е многу пониска.

Статистички податоци:

трансфузија на крв - повеќе од 50% од случаите;
употреба на дрога за инјектирање - повеќе од 20% од случаите;
хемодијализа ( вештачки бубрег) – повеќе од 10% од случаите.

Статистиката меѓу зависниците од дрога кои инјектираат дрога укажува дека 75% од нив се заразени со хепатитис Ц.

Изворот на инфекција може да бидат нестерилни медицински инструменти, игли за тетовирање и пирсинг, контаминирани со крв на пациент, жилети, ножици за маникир кога се делат со заразено лице.

Веројатноста за заразување со хепатитис Ц од еднократна инјекција со контаминирана игла во медицинска установа е минимална, бидејќи не постои големи количиниВо заразената крв, концентрацијата на вируси е недоволна. Во овој случај, големината на луменот на иглата е важна. Така, иглите со мал пресек, кои се користат за интрамускулни инјекции, се многу помалку опасни од канилите со широк отвор за интравенски инфузии.

До крајот на минатиот век, главниот пат на пренос на хепатитис Ц беше внесувањето на патогенот со контаминирана крв и неговите компоненти при трансфузија. На овој моментбројот на такви инфекции е значително намален поради тестирањето донираше крвза присуство на антитела. Дијагностиката дава грешки во случај на преглед на пациенти и донатори во почетна фазаболести кога е тешко да се откријат маркери на патогенот.

Во економски развиените земји каде строго се почитуваат стандардите за стерилизација медицински инструменти, се користат само игли за еднократна употреба и се проверува донаторска крв, веројатноста за заразување со хепатитис Ц по хематогени и парентерални патишта е минимална.

КАРАКТЕРИСТИКИ НА ВЕРТИКАЛНИОТ ПРЕНОС

Начинот на пренос на патогенот од мајка на дете се нарекува вертикален. Вирусот на хепатитис Ц се пренесува на различни начини.

Вертикална патека на пренос:

за време на породувањето;
при доење;
кога се грижи за дете.

Главната работа на оваа листа е практично значењее заразен со хепатитис Ц за време на породувањето, бидејќи во моментот кога детето минува породилен каналпостои голема веројатност за контакт на крвта на детето со крвта на мајката. За жал, методите за спречување на пренос на инфекција за време на породувањето не се развиени.

Слични случаи се забележани кај 6% од пациентите, но на ниско ниво вирусно оптоварувањеКај мајката, вертикалниот пренос е забележан во исклучително ретки случаи. Ризикот од заразување на детето се зголемува до 15% кога на мајката истовремено и се дијагностицира хепатитис Ц и вирусот на имунодефициенција.

Случаи на детска инфекција кај постпартален периодсе доста ретки. Патогенот се наоѓа во мајчиното млеко на доилка, но кога ќе влезе во стомакот на бебето, вирусот се разложува со дигестивните сокови и не претставува закана од инфекција. Поради оваа причина, жените со хепатитис Ц доењене е контраиндициран.

Кога се комбинираат ХЦВ и ХИВ, фреквенцијата на инфекција на новороденчињата значително се зголемува, така што жените кои се носители на ХИВ инфекцијата треба да го дојат детето. мајчиното млекоНе е препорачано.

КАРАКТЕРИСТИКИ НА СЕКСУАЛНА ИНФЕКЦИЈА

Улогата на сексуалниот пренос на хепатитис Ц е мала во споредба со веројатноста за инфекција со хепатитис Б или ХИВ и е околу 5-10% од вкупен бројслучаи на болест.

Проучување на составот на таквите течни медиуми како плунка, семената течност и вагинален исцедок, укажува на присуство на патогенот во нив во ретки случаи и во ниски титри. Поради оваа причина, епизодите на сексуален пренос се релативно ретки.

Фактори кои придонесуваат за инфекција со хепатитис Ц преку сексуален контакт:

повреда на интегритетот на внатрешната површина на гениталниот тракт и усната празнина, нивното крварење;
воспалителни заболувања на гениталните органи;
сексуален однос за време на менструацијата;
истовремени уринарни и репродуктивни заболувања, ХИВ инфекција;
промискуитет;
практикување анален секс;
трауматски секс во агресивна форма.

Ризикот од пренос на инфекција од еден на друг брачен другар е помал од 1% годишно, но со истовремени патологии значително се зголемува.

Сите горенаведени фактори се добра причина да се користат кондоми, како и да се тестираат и двата сексуални партнери годишно за откривање на маркери за хепатитис Ц.

ДРУГИ НАЧИНИ НА ПРЕНЕСУВАЊЕ НА ХЕПАТИТ Ц

Опишани се голем број невообичаени и ретки случаи за тоа како се пренесува хепатитис Ц. Така, со редовно вдишување на кокаин од носот, се јавува траума на носната слузница и крвните садови, кои се портата за навлегување на вирусот.

Покрај тоа, никој не е имун од инфекција за време на несреќи, тепачки или повреди поврзани со зголемена загуба на крв. Преку отворени рани, крвта на носителот може да навлезе и да се пренесе вирусот на инфекција, а неговата количина може да биде доволна за да започне развој на патологија.

ПОВТОРНА ИНФЕКЦИЈА

Третманот на хепатитис Ц е долг и скап процес. И покрај тоа, многу луѓе успеаја да се ослободат од оваа деструктивна болест и да се вратат на здравиот живот. Приближно 15% од пациентите кај кои болеста е откриена во акутната фаза имаат шанса за целосно закрепнување.

Сепак, постои можност за повторна инфекција, бидејќи луѓето не развиваат заштитни фактори против вирусот ХЦВ. Покрај тоа, разновидноста на сорти на патогени не ни дозволува да развиеме унифицирана тактика превентивни меркии да се создаде вакцина.

КАКО ДА НЕ СЕ ЗАРАДИ СО ХЕПАТИТ Ц

Прашањето за пренос на ХЦВ вирусот е добро проучено. Специјалисти од областа заразни болеститврдат дека хепатитисот Ц може да се пренесе само директно од лице на друго лице. Исклучени се средни домаќини во форма на животни и инсекти кои цицаат крв.

Нема случаи на инфекција од домашни миленици преку исеченици или каснувања. Посебно вниманиеИстражувачите го насочиле своето внимание кон комарците од жешките земји, кои би можеле да станат резервоар на инфекција.

Проучени се повеќе од 50 видови комарци. Добиени се следните резултати: 24 часа по инфекцијата на инсектите, патогенот бил изолиран само во абдоменот на комарецот, вирусот не бил откриен во торакалниот дел на инсектот. Овие податоци сугерираат дека е исклучена можноста за зараза преку каснување од комарец.

Хепатитис Ц не може да се пренесе преку контакт со домаќинството. Пациентите кои страдаат од оваа болест не претставуваат опасност за другите, членовите на семејството, пријателите и колегите од работа.

Постои одреден ризик кога се користат средства за лична хигиена кои можат да ја исечат кожата или да ги задржат физиолошките течности на пациентот на нивната површина. Оваа веројатност е исклучително мала, но мора да се земе предвид.

Хепатитис Ц - вирусна болестцрн дроб, предизвикан од воспалителен процес. До 1989 година, вирусот за оваа болест не беше идентификуван, па затоа во медицината инфекцијата беше наречена „ни А, ниту Б“. Хепатитисот Ц често станува хроничен, но кога навремена применаза квалификувани Медицинска негаМожете целосно да се ослободите од вирусот.

ОПШТИ ИНФОРМАЦИИ ЗА ХЕПАТИТ Ц

Главната карактеристика на вирусот на болеста за која станува збор е неговата единствена генетска варијабилност, која се изразува во способноста да мутира. Науката знае 6 главни генотипови на вирусот, но поради нивната способност да мутираат, во човечкото тело може да бидат присутни околу 40 подвидови на вирусот. Затоа е забележано Висока фреквенцијаразвој хронични формихепатитис Ц - човечкиот имунолошки систем не е во состојба да го контролира производството на потребните антителаи додека произведува антитела за некои специфични подтипови на вирусот, активно се формираат нивните „потомци“ со сосема различни антигенски својства.

Секоја година се дијагностицираат сè повеќе случаи на хепатитис Ц, а таквата активна преваленца на вирусот е поврзана со високо ниво на зависност од дрога - според статистичките податоци, 40% од луѓето се инфицираат преку интравенска употреба на дрога.

КАКО СЕ НАСТАНУВА ИНФЕКЦИЈАТА СО ВИРУСОТ ХЕПАТИТ Ц?

Инфекцијата со вирусот на болеста за која станува збор е можна на различни места:

во салони за тетоважа и пирсинг;
В медицински установи– се однесува само на здравствените работници кои работат со заразена крв;
за време на трансфузија на крв - современите донаторски услуги се обидуваат да го спречат ова, но во 4% од случаите на откривање на хепатитис Ц, инфекцијата се случила на овој начин;
за време на какви било медицински процедури, доколку инструментот не е правилно стерилизиран.

Но, најчесто, инфекцијата со вирусот на хепатитис Ц се јавува преку употреба на дрога со инјектирање - тие се инфицираат поради употреба на валкани шприцови.

Се верува дека сексуалниот пренос на вирусот за кој станува збор е исклучително редок, но се јавува во 3-5% од случаите. Ако сексуалните односи се моногамни, тогаш ризикот се намалува речиси на нула, но со промискуитетни сексуални односи, напротив, нагло се зголемува. Нема информации дали постои ризик од заразување со вирусот на хепатитис Ц преку орален секс.

Забелешка:Инфекцијата со вирусот на хепатитис Ц никогаш не се јавува со воздушни капки! Ако преносот на вирусот се случи во секојдневниот живот, тогаш сигурно ќе има премин на крвни честички од пациентот/носачот во крвта на заразеното лице. Ова може да се случи, на пример, со исеченица, отворена рана или дури и абразија.

Постојат групи на луѓе кои имаат висок ризикинфекција со хепатитис Ц:

корисници на дрога со инјектирање;
оние кои се на апарат за вештачки бубрег (хемодијализа);
пациенти со заболувања на црниот дроб од непозната етиологија;
новороденчиња од заразена мајка.

СИМПТОМИ НА ХЕПАТИТ Ц

Периодот на инкубација (од моментот на инфекција со вирусот до појавата на првите симптоми на болеста) може да биде околу 14 дена, но во некои случаи истиот период трае 26 недели. Зависи од индивидуални карактеристикитело - на пример, лице со силен имунолошки систем кој води здрав и активен начин на живот, период на инкубацијаќе трае подолго, а симптомите ќе бидат многу благи.

Хепатитис Ц може да се појави кај акутна форма, а потоа неговите симптоми ќе бидат слични на оние на друг тип на хепатитис (Б):

зголемена слабост и замор;
варење - се повторува цревна колика, дијареа (дијареа);
болка во зглобовите, „болка“;
гадење и повраќање.

Забелешка:И покрај сличноста на симптомите, постојат и карактеристична особинахепатитис Ц - со неговиот развој, пациентот никогаш не развива жолтица и хипертермија (зголемена телесна температура).

Опасноста од вирусот на хепатитис Ц лежи во фактот дека во 80% од случаите акутната форма на хепатитис Ц станува хронична, а тоа е полн со развој на цироза или рак на црниот дроб. Симптоми акутен периодПредметната болест е обично заматена, воспалителниот процес е слаб по природа и затоа речиси никогаш не е можно да се дијагностицира хепатитис Ц во неговата акутна форма. Покрај тоа, сè уште нема анти-хепатитис Ц ефикасна вакцина. Но, модерната медицина може да понуди специфичен курс на лекување, кој во 75% од случаите води до целосно закрепнување.

ТРЕТМАН НА ХЕПАТИТ Ц

Терапијата насочена кон елиминирање на болеста за која станува збор има три цели:

Намален интензитет или целосна елиминација воспалителен процесво црниот дроб.
Спречување на трансформација на хепатитис Ц во цироза на црниот дроб или рак.
Значително намалување или целосно елиминирање на вирусот во телото.

Хепатитис Ц, и покрај сите опасности, не секогаш бара итен третман - во 5% од случаите лекарите забележуваат целосно само-заздравување, кое настанува само благодарение на силна/моќна имунолошки системтело. Само специјалист може точно да одреди колку е соодветно да се спроведе специфичен третманхепатитис Ц, а во неговиот избор ќе се води според следните фактори:

возраста и полот на пациентот;
колку време поминало од сомнителниот момент на инфекција;
колку е раширен воспалителниот процес;
има ли генетска предиспозицијадо фиброформација.

Од сите горенаведени, најмногу важен факторе тенденцијата за фиброформација - токму овој индикатор е причина за пропишување третман или спроведување на динамичен мониторинг на пациентот.

Не постои единствен протокол во третманот на хепатитис Ц, секој случај бара индивидуален пристап, но секако постојат општи принципитерапија. Модерната медицина смета најмногу ефикасна терапијаспроведување на комплексен антивирусен третман со Рибавирин и Интерферон. Овие лековиефикасни против сите вируси на хепатитис - тие се општи генотипски. Комплексноста на таквите комплексен третмане тоа што многу пациенти не го поднесуваат интерферон добро, а цената целосен курстретман за хепатитис Ц за жал е премногу висока.

Забелешка: многу пациенти кои сакаат да заштедат пари го прекинуваат текот на лекувањето штом исчезнат симптомите на хепатитис Ц. Но, во овој случај, не може да се зборува за закрепнување и ако пациентот направи уште еден обид во иднина да помине курс на антивирусна терапија, тогаш таквиот третман ќе биде неефикасен.

Режим на третман за пациенти со хепатитис Ц:

Интерферон со кратко дејство се администрира дневно или еднаш на секои три дена;
Еднаш неделно, пациентите добиваат доза интерферон со долго дејство;
Пациентот мора да зема Рибавирин во форма на таблети секој ден.

Текот на третманот е 24 или 48 недели - сето тоа зависи од тоа кој специфичен генотип на вирусот е во човечкото тело. Според статистичките податоци, стапката на успех на лекување на хепатитис Ц со таква комбинирана терапија е во просек 70%.

Забелешка:Ако пациентот има контраиндикации за комбинирана терапија, му е пропишана монотерапија со употреба на лекот Алфа интерферон. Во овој случај, текот на третманот ќе биде 12-18 месеци.

Контраиндикации за спроведување комбиниран третманхепатитис Ц:

Пациенти детството(до 3 години);
жени за време на бременоста;
индивидуална нетолеранција или зголемена чувствителностна Интерферон и Рибавирин;
претходно дијагностициран декомпензиран дијабетес;
пациенти со трансплантација на органи;
срцева исхемија;
хронична опструктивна белодробна болест;
срцева слабост;
зголемена активност тироидната жлезда(хипертироидизам).

МОЖНИ СТРАНИ НАСТАНИ ЗА ВРЕМЕ НА КОМБИНАЦИСКА ТЕРАПИЈА

Овој тип на третман за хепатитис Ц се смета за најефикасен, но во исто време, може да има несакани ефекти во однос на позадината на комбинираната терапија.

АНЕМИЈА

Нивото на пад на хемоглобинот е директно поврзано со дозата на Рибавирин, но во исто време е апсолутно невозможно да се прилагоди количината на употребениот лек во помала мера - ефектот од третманот ќе биде или низок или целосно отсутен. Затоа, при спроведување на комбиниран третман на хепатитис Ц, лекарите мора да препишуваат додатоци на железо на пациентите.

НАРУШУВАЊА НА ФУНКЦИЈАТА НА ТИРОИДНАТА ФУНКЦИЈА

Овој несакан ефект е предизвикан од вклучувањето на пегилиран интерферон во комбинирана терапија против хепатитис Ц - овој лек може да предизвика и зголемување и намалување на активноста на тироидната жлезда. Во текот на целиот третман за хепатитис Ц, лекарите мора да го следат функционирањето на тироидната жлезда на пациентот, а истиот мониторинг се спроведува 6 месеци по завршувањето на текот на терапијата. Антивирусна терапија може да доведе до неповратна дисфункција на тироидната жлезда.

ОПАЃАЊЕ НА КОСАТА

Овој несакан ефект е привремен - откако ќе заврши третманот за хепатитис Ц, здравјето на косата ќе се врати. Затоа, лекарите не се фокусираат на оваа точка.

СИМПТОМИ ИДЕНТИЧНИ НА ГРИП

На самиот почеток на терапијата, пациентот може да се жали на главоболка, треска, слабост и „болка“ во мускулите. Како по правило, ваквите симптоми се јавуваат во првите 24 часа по администрацијата на интерферон. До средината на третманот, симптомите исчезнуваат, но состојбата на пациентот може да се олесни во првите недели - доволно е само да се администрира интерферон навечер (навечер).

НАПРЕДНО ДИШЕЊЕ

На позадината истовремена администрацијаРибавирин и Интерферон може да предизвикаат дефекти респираторниот системшто ќе се манифестира како отежнато дишење. Штом пациентот на комбинирана антивирусна терапија развие кашлица, лекарите веднаш спроведуваат прегледи, со што се исклучуваат пневмонија и фиброза. Честопати, отежнато дишење се развива на позадината на анемија, што е исто така несакан ефект.

ДЕПРЕСИВНИ СОСТОЈБИ

Секој трет пациент кој е подложен на третман за хепатитис Ц е во депресивна состојба. Загрижен е за апатија, несоница, намалено либидо, чувство на безнадежност, раздразливост, губење на апетит, па дури и мисли за самоубиство. Само специјалист ќе може навреме да ја забележи претстојната депресија и да препише лекови кои ќе ја стабилизираат состојбата на пациентот. За време на терапијата за хепатитис Ц, се препишуваат Paxil, Zoloft и Prozac.

НЕСОНИЈА

Пациентот можеби нема депресија, но несоницата се смета за вообичаен несакан ефект на комбинираниот антивирусен третман. Пациентот треба веднаш да пријави какви било проблеми со спиењето за да може лекарот да ја поправи неговата благосостојба. Како по правило, за ова е доволно да се нормализира дневната рутина, да се јаде правилно и да се води активен животен стил, но во некои случаи може да биде неопходно да се препишат лекови со пилула за спиење.

Забелешка:Несаканите ефекти на комбинираната антивирусна терапија за хепатитис Ц вклучуваат ринопатија. Но, таквото оштетување на видот може да се појави само во присуство на предиспонирачки фактори - на пример, историја на дијабетес или хипертензија.

Неколку карактеристики на третманот на хепатитис Ц:

Заедно со текот на комбинираната антивирусна терапија, на пациентите им се препишуваат хепатопротектори. Овие лекови ги штитат и обновуваат клетките на црниот дроб (хепатоцитите) и ја подобруваат нивната регенерација.
За време на бременоста, не може да се зборува за каква било употреба на антивирусна терапија - ова е полн со сериозни последици и за бремената жена и за фетусот. На жените им се препишуваат само хепатопротектори и специјално дизајнирана диета. Ако хепатитис Ц бил дијагностициран за време на планирањето на бременоста, тогаш жената не само што се подложува целосен третман, но препорачуваат и одложување на зачнувањето - треба да поминат најмалку 6 месеци од моментот на целосно закрепнување до појава на бременост.
На децата под 3 години не им се дава комбинирана антивирусна терапија. Им се препишуваат хепатопротектори и диета.

ДИЕТА ЗА ХЕПАТИТ Ц

Всушност, некои специјална диетаза пациентите со предметната болест, не, но лекарите инсистираат на следење на диета бр.5, која е пропишана за патологии на жолчното кесе, билијарниот тракт и црниот дроб. Основните принципи на исхрана за хепатитис Ц вклучуваат:

Неопходно е да се пие доволно количество течност - најмалку 6-8 чаши вода дневно.
Треба целосно да се исклучи од исхраната алкохолни пијалоци, брза храна, конзервирана храна и слатки печива.
Не треба да консумирате големи количини на храна со висока содржинашеќер и заситени масти (црвено месо, полномасно млеко, пржена храна).
Исхраната треба да се збогати со влакна, растителни масла, ореви.
Треба да ги исклучите чорбите од месо, зачините и зачините од менито, масни сортириба и месо, какао во која било форма, киселица, пециво, чадено месо.
Подобро е да се јаде во мали порции, но често - треба да има најмалку 5 оброци на ден.
Исхраната треба да биде разновидна и хранлива.
Во никој случај не треба да гладувате, дури ни само да се чувствувате гладни.

Дополнително, лекарите инсистираат пациентите да примаат умерено физичка активност– ова ќе помогне во борбата против несоницата и депресијата. Можете да започнете со планинарењена свеж воздухи дневни утрински вежби.

ПРЕВЕНТИВНИ МЕРКИ

За да избегнете инфекција со вирусот на хепатитис Ц, мора да ги следите препораките на специјалистите:

Никогаш не користете туѓи предмети за лична нега на кои (теоретски) може да има крв на нив, како што се жилети, крпи, четки за заби итн.
Ако треба да поминете низ некои медицинска манипулација, тогаш не заборавајте да контролирате кои инструменти ги користи лекарот - на пример, пред закажувањето, можете едноставно да го прашате стоматологот дали користи инструменти за еднократна употреба и како се врши стерилизацијата.
Услугите за маникир и тетоважа/пирсинг мора да ги вршат специјалисти во опремени простории. Погрижете се техничарот да ги мие рацете пред работа и да користи само стерилни/инструменти за еднократна употреба.
Кога имате сексуален однос, пожелно е да користите кондом - ова важи само за оние кои немаат редовен сексуален партнер.

Хепатитис Ц е една од најтешките болести. Но, тоа е сосема излечиво, во повеќето случаи лекарите го прават тоа поволни прогнози. Не постои вакцина за оваа болест, туку само треба да ги следите препораките за превентивни меркиза да се избегне инфекција со вирусот.