Исхрана за туберкулоза. Исхрана за белодробна туберкулоза

„Млекото е одлична хранлива материја. Добро се апсорбира и ги содржи сите материи неопходни за организмот (протеини, масти, јаглени хидрати, соли, витамини). Од античко време, млекото се сметало за корисен производза пациенти со туберкулоза.

Но, никако не е оправдано мислењето на старите автори, кои верувале дека пациентот треба да пие по неколку литри млеко дневно. Не треба да пиете повеќе од 2-3 чаши млеко дневно, бидејќи пиењето премногу течност го зголемува обемот на работа на срцето и бубрезите.

Суровото млеко е загадено и содржи микроби на заразни болести. Затоа млекото треба да се вари. Но, во исто време, за да избегнете уништување на витамини, треба да следите некои правила, брзо да зоврие, да се вари не повеќе од 1-2 минути во затворен тенџере. Пастеризираното млеко во шишиња може да се конзумира без вриење бидејќи не содржи бактерии.

Корисни млечни производи се замрзнатото млеко, варените и кефирот. За време на подготовката на кефирот, протеинот содржан во млекото се коагулира во форма на мали снегулки и полесно се апсорбира од цревата. Млечната киселина и јаглерод диоксидот присутни во кефирот му даваат пријатен кисел вкус.

Каде да се лекува туберкулозата во странство?

Универзитетска болница Хајделберг– признат лидер во лекувањето на болести кај речиси сите медицински специјалности. Клиниката вклучува 43 специјализирани клиники и одделенија, наменети за 1900 кревети.

Медицинскиот центар Асутае водечки приватен медицински центарво земјата. Секоја година, клиниките Асута вршат приближно 85.000 операции, 235.000 дијагностички прегледи, 650 илјади амбулантски прегледи.

Универзитетската болница во Фрајбургим обезбедува на своите клиенти медицинска нега висока класа. Најмногу се засноваат методите на дијагностика и третман што ги користи персоналот на Клиниката неодамнешни достигнувањанауката.

Универзитетска болница во Цирих- еден од најголемите и најзначајните медицински центри во Европа, надалеку познат по своите значителни достигнувања во областа на медицинската пракса и научното истражување.

Болницата Џон Хопкинсе мултидисциплинарна медицинска установа која на пациентите им обезбедува и терапевтска и хируршка нега. Оваа институција е една од најголемите медицински установи во светот.

Универзитетска болница Минхене мултидисциплинарен медицинска установаи ги нуди своите услуги во речиси сите области на медицината. Тесно соработува со многу познати клиники во САД и Европа.

Клиники Мајо- јавни клиники на мултидисциплинарно ниво и истражувачки институти и лаборатории. Тие се систем за испорака Медицинска негаспроведено на најмодерно ниво.

Клиниката Велингтон- мултидисциплинарен приватна клиникаВелика Британија, една од најголемите во земјата. Се должи Висок квалитетуслугата и ефективноста на техниките, оваа клиника успеа да стекне одлична репутација.

Универзитетска болница Дизелдорфе мултидисциплинарна клиника која нуди широк спектар на дијагностички и третмански услуги. Клиниката има огромен спектар на дијагностички и терапевтски опции.

Медицинскиот центар Хаим Шебае најголемата медицинска установа во земјата и водечки медицински центар на Блискиот Исток. Центарот има 150 одделенија и клиники, над 1000 медицински специјалисти.

Универзитетска болница Саре мултидисциплинарен и нуди дијагностика, третман на цела низа најчести болести на највисоко ниво.

ОПШТИ КАРАКТЕРИСТИКИ

Претежно е туберкулоза хронична инфекцијакоја најчесто ги зафаќа белите дробови. Поретки е туберкулозата на гркланот, цревата, бубрезите, коските и зглобовите и кожата. Со туберкулоза, можни се промени во засегнатите органи, интоксикација на телото, метаболизмот е нарушен, работата на различни органи и системи, особено органите за варење.

Режимот на исхрана е составен, земајќи ги предвид природата и степенот на оштетување на органот, општата состојба на телото, компликациите од другите органи. Содржината на калории во исхраната зависи од карактеристиките на текот на болеста, телесната тежина и истовремените болести. Со егзацербација на туберкулоза и одмор во кревет, доволно е 2500-2600 kcal дневно. Со полукреветен одмор - 2700 kcal; со слабеење на егзацербација - 3000-3400 kcal. За хронична белодробна туберкулоза, особено кај луѓето млада возраст, се препорачува висококалорична диета - 3600 kcal. Храната со повеќе калории не е здрава. Брзото и големо зголемување на телесната тежина може да не се подобри, но да ја влоши состојбата на пациентот.

ЦЕЛИ НА ТЕРАПЕВТСКАТА ИСХРАНА

Главни задачи медицинска исхраназа белодробна туберкулоза се:

1. Обезбедување на телото со добра исхрана во услови на разградување на протеини, влошување на метаболизмот на мастите и јаглехидратите, зголемена потрошувачка на витамини и минерали.

2. Зголемување на отпорноста на организмот на инфекции и интоксикација.

3. Промовирање на нормализирање на метаболизмот.

4. Помош за реставрација на ткивата погодени од инфекција со туберкулоза.

За да се постигнат овие задачи, неопходно е да се воведе зголемено количество на протеини со храната (најмалку 120-140 g), чија потрошувачка е зголемена кај пациенти со туберкулоза. Се препорачуваат лесно сварливи протеински производи(млеко, риба, јајца, месо). Количината на масти се препорачува во рамките на физиолошка норма(100-120 g). Мастите треба да се даваат лесно сварливи, богати со витамин А ( путер, крем, павлака), околу една третина - во форма на растителни масти.

Количината на јаглени хидрати во рамките на физиолошката норма (450-500 g). Во случаи кога има повреда на туберкулоза метаболизмот на јаглени хидрати, алергизација на телото (алергиска дијатеза, бронхијална астма, хронична егзема), прекумерна тежина, пациентите треба да го ограничат внесот на јаглени хидрати на 300-400 g, главно поради лесно сварливите (шеќер, мед, џем, сируп итн.).

Со егзацербација на туберкулозниот процес, може да се забележи зголемено ослободување на минерални соли (калциум, калиум, фосфор, натриум хлорид), па затоа храна богата со нив (млеко, сирење, урда, јајца, смокви, суви кајсии, суво грозје, месо и производи од риба, ореви, итн.).

Со ексудативен плеврит, трансудат, туберкулозен менингитис, со зголемување на секретите во бронхиите, оштетување на бубрезите, што доведува до едем, се пропишува хипонатриумска диета, односно храната се подготвува без додавање кујнска сол. Оваа диета придонесува за зголемена диуреза, ресорпција на течноста акумулирана во шуплините и слегнување на воспалителниот процес. Течноста се инјектира во количина од 900-1000 ml. Со голема загуба на крв, повторено повраќање, дијареа, прекумерна пот, количината на кујнска сол се зголемува на 20 g.

Пациентите со ТБ развиваат недостаток на витамини (особено аскорбинска киселина, витамини А и група Б). Употребата на доволна количина на аскорбинска киселина се зголемува бактерицидни својствакрвниот серум, го зголемува формирањето на антитела, ја намалува интоксикацијата. Потребата за витамин Ц е особено висока кај пациенти со фиброзно-кавернозен процес, при висока температура и распаѓање на ткивото. Од производите во овој случај, се препорачува доволнозеленчук и овошје, а исто така е неопходно периодично да се земаат до 300 mg аскорбинска киселина дневно.

Потребни се и пациенти со туберкулоза на белите дробови, гркланот, цревата и кожата зголемен износвитамин А - околу 5 mg. За задоволување на потребата од витамин А, се препорачуваат млечни производи, рибини масти, жолчка, како и производи кои содржат каротин - моркови, домати, кајсии, црвени пиперки итн.

Посебно внимание треба да се посвети на обезбедување на пациентите со витамини Б. Тие се директно поврзани со метаболизмот на протеини, чија потреба е зголемена кај оваа група на пациенти. Неопходно е во исхраната да се внесе храна богата со витамини Б - свеж зеленчук, месо, јадења од трици, пивски или пекарски квасец.

Калорична содржина на храна - 2500-3600 kcal.

ОСНОВНИ ПРИНЦИПИ НА ТЕРАПЕВТСКА ИСХРАНА

1. Исхраната треба да биде разновидна, земајќи го предвид развојот на процесот на туберкулоза и општата состојба на телото.

2. Строги режими и ограничена хранаможе да се додели само на краток термин(со компликации и егзацербации на болеста).

3. Во сите фази од третманот, исхраната треба да се диференцира.

Основните принципи на квалитет и квантитативна конструкцијаисхрана во зависност од природата и фазата на процесот на туберкулоза, состојбата на дигестивниот систем, присуството на компликации и истовремени болести.

Постојат неколку опции за терапевтска исхрана за пациенти со туберкулоза.

НЕКОИ ОПЦИИ НА ТЕРАПЕВТСКА ИСХРАНА

Првата опција за храна.

Се препишува на пациенти со намалена реактивност на телото, општа хипотензија, субфебрилна температурасо забавен тек на болеста.

Хемискиот состав на оваа диета: протеини 140 g, масти 100 g, јаглени хидрати 400 g, ограничувачки лесно сварливи.

Содржина на калории 2700-3000 kcal. Содржината на аскорбинска киселина е до 350 mg, витамин Б1 е 5 g.

Кулинарската обработка е нормална.

Втора опција.

Се пропишува за пациенти со зголемена нервна ексцитабилност, мала телесна тежина, покачена температура - до 30 степени, без знаци на зголемено распаѓање на ткивото, за време на периодот на слабеење на процесот со туберкулоза на белите дробови, коските и зглобовите.

Хемискиот состав на исхраната: протеини 110–120 g, масти до 120 g, јаглени хидрати 500–550 g Содржината на аскорбинска киселина е до 300 mg.

Кулинарската обработка е нормална.

Дробни оброци - 5 пати на ден.

Третата опција за храна.

Оваа опција е пропишана за време на периодот на егзацербација на процесот со изразено распаѓање на ткивото, значајни воспалителни феномени кои се јавуваат при висока температура и исцрпеност. Во овие случаи, обично се забележува зголемено разградување на протеините.

Хемискиот состав на исхраната: протеини 120-140 g, масти 100 g, јаглени хидрати 400-500 g.

Содржина на калории 3000-3500 kcal.

Треба вовед вишокаскорбинска киселина. Останатите витамини се препорачуваат во рамките на физиолошката норма. Калциум до 2 mg на ден. Кујнска сол 8 гр. Препорачливо е да користите голем број различни пијалоци, сурови сокови, зеленчук и овошје богати со минерални солии витамини.

За време на периодот на егзацербација на болеста, апетитот често се намалува, а често се јавуваат и нарушувања на гастроинтестиналниот тракт, што мора да се земе предвид при составување на диета.

Готвење: Целата храна се готви како пире.

Исхраната е фракционална, на секои 2-3 часа.

ИСХРАНА ЗА ПАЦИЕНТИ СО ТБ СО АСОЦИРАНИ ДИГЕСТИВНИ НАРУШУВАЊА

Често се развиваат пациенти со туберкулоза придружни болестиод органите за варење. Хроничен гастритиси колитис често се јавуваат во врска со употребата на антитуберкулозни лекови. Гастритис е обично ниска киселост. Во овој случај, се препорачува фракционо јадење со задолжително исклучување на груби растителни влакна од исхраната. Зеленчукот и овошјето се даваат само во варени и пасирани форми, тврдите месо се даваат и во пире или сечкани.

Ако активноста на црниот дроб и билијарниот систем е нарушена, храната што предизвикува иритација се исклучува од исхраната. Забрането масни сортимесо и риба, пржена храна, пециво, пушено месо, конзервирана храна, маринади, силен чај и кафе.

ПРИМЕР ЕДНОДНЕВНО МЕНИ ЗА ТУБЕРКУЛОЗА

Првата опција

Прв појадок: пудинг од урда, каша од млеко од хељда, чај.

Втор појадок: калцинирана урда, овошен мус.

Ручек: супа со кнедли, пржен стек со зеленчук, компот од јаболка без шеќер.

Ужина: меко варено јајце (1 парче), супа од шипинка.

Вечера: варена риба печена со компири, пире од морков, чај со лимон без шеќер.

Тоа е болест заразна природа, што е испровоцирано од стапчињата на Кох или туберкулозните стапчиња. Туберкулозните бактерии се многу отпорни на надворешни фактори. Тие можат за долго времепреживуваат во почва, влажни средини, на загадени површини, па дури и се отпорни на средства за дезинфекција (на пример, туберкулинските бацили траат на страниците на книгите околу 4 месеци).

Начини на пенетрација на микобактерии и причини за туберкулоза

Најмногу од сè, луѓето со слаб имунитет се склони кон туберкулоза. Најчесто, инфекцијата се јавува со капки во воздухот, во моментот кога пациентот кашла, кива, зборува, пее, се смее. При комуникација здрава личносткај пациентот постои висок ризик од заразување со туберкулоза. На крајот на краиштата, човек неволно зема здив и во исто време ги влече стаповите на Кох. Исто така, туберкулозата може да се зарази преку директен контакт: за време на бакнеж, преку употреба на предмети кои пациентот претходно ги користел.

Вреди да се напомене дека микобактериите на оваа болест не можат да се развијат надвор од жив организам, но тие ги задржуваат своите способности долго време. Може да се разболите и преку јадење храна од животни со туберкулоза (преку млеко, месо).

Најчесто, туберкулозата ги погодува луѓето кои имаат мала отпорност на телото на разни инфекции, кои имаат имунодефициенција. Загрозени се и луѓето кои слабо јадат, живеат во лоши услови, злоупотребуваат алкохол и земаат дрога.

Туберкулозата може да биде предизвикана од хормонски лекови, како што се кортикостероидите, кои се користат за лекување на астма и други болести.

Форми на туберкулоза

Туберкулозата треба да се подели на 2 главни форми: пулмоналнаи екстрапулмонална туберкулоза . Токму за овие 2 типа треба да се земат предвид манифестациите на болеста.

Туберкулозата може да биде затворенаи отворена форма . Во присуство на отворена форма, стапчето на Кох се излачува со спутумот на пациентот, кој лесно може да се идентификува за време на рутинска анализа. Пациент со оваа форма на туберкулоза е опасен за другите. Што се однесува до затворената форма, тешко е да се идентификува. Може да се открие само при сеидба, кога стапот ќе никне таму.

Симптоми на белодробна туберкулоза

Белодробната туберкулоза е најчестиот тип на оваа болест. Може да се идентификува на неколку начини.

Да почнеме со главните симптоми. Кај возрасни пациенти, постои зголемен замор, ниски перформанси, постојана малаксаност и слабост кај утринско време. Кај децата, белодробната туберкулоза може да се манифестира како лош сон, намален апетит, ниска концентрација и во појава на потешкотии во полагањето на училишната програма.

Што се однесува до општиот изглед на пациентите, тие се слаби, брзо губат тежина, бледи, цртите на лицето се изострени.

Следен знак- ова е температура. Температурата на телото малку се зголемува, до 37,5 или до 38 Целзиусови степени. Температурата скока навечер или ноќе, додека на лицето е многу студено, постои зголемена екскрецијапот. Ова е главната разлика помеѓу туберкулоза и бронхитис, пневмонија, акутни респираторни инфекции. Со овие наведени болести, температурата нагло се зголемува до висока оценкаа исто така може брзо да падне. Во туберкулоза, температурата опстојува за долг периодвреме.

Имајќи кашлица- непроменливи и главен симптомбелодробна туберкулоза. Во почетниот период на болеста, кашлицата е сува и постојана, главно ги вознемирува пациентите ноќе или наутро. Со текот на времето, развојот на болеста, кашлицата станува влажна, придружена со големо количествоспутум. За време на пулмоналната форма на туберкулоза, кашлицата не престанува. Нормално, со други воспалителни процесиима и кашлица, но не е толку долга како кај туберкулозата.

плукање крв. Ова е најмногу важен симптомбелодробна туберкулоза. Крвта во спутумот се појавува после тешки нападикашлица. На форма за трчањетуберкулозата може да почне да крвари од белите дробови или, како што велат, може да крвари во грлото. Оваа состојба е многу опасна за животот на пациентот, затоа бара итна медицинска помош.

Во зависност од тежината и локацијата на лезијата на белите дробови, се разликуваат: фокална, дисеминирана, милијарна, инфилтративна, кавернозна, цироза, фиброзно-кавернозна туберкулоза, казеозна пневмонија и туберкулом.

Симптоми на екстрапулмонална туберкулоза

Туберкулозниот бацил може да влијае не само на белите дробови, туку и на сите други органи. Со овој тип на проток, тешко е да се одреди туберкулозата, бидејќи во овој случај ги има многу придружните симптоми, што може да се помеша со други болести на поединечни органи.

Доделете туберкулоза:

• зглобовите, коските и 'рбетот- кај овој тип на туберкулоза се забележуваат заболени силна болкаво места на оштетување, ограничено движење, присуство на патолошки, специфични фрактури;
• мозокот- ваквата туберкулоза се развива во рок од 2 недели, додека најчесто се развива кај лица со ниско нивоимунитет (кај ХИВ-инфицирани и пациенти со дијабетес). Во првата недела кај пациентот температурата се зголемува, сонот е нарушен, се јавуваат чести изливи на гнев и раздразливост. Во втората недела има силни главоболки, измачувани од повраќање. менингитеиритирани во текот на првата недела. Оштетувањето на мозокот се манифестира во форма на напнатост во мускулите на вратот, болкаво задниот дел со исправени нозе, притискајќи ја главата кон градите, навалувајќи ја главата во положба на склон. Забележани се нарушувања на нервниот систем.
• органите за варење- кај овој тип на туберкулоза се јавува запек или нарушување, има силни болки во стомакот, надуеност, може да има интестинална опструкција и крвав исцедок со измет;
• генитоуринарниот систем - Туберкулозниот бацил ги зафаќа главно бубрезите, додека пациентот има температура, болки во грбот, се јавува и мокрење заедно со секрет на крв. Може да бидат засегнати и уретрата, уретерите и мочниот меур. Во такви случаи, се јавува задржување на урина.
• кожата- кај овој тип на туберкулоза под кожата се појавуваат нодули и пломби кои на крајот се зголемуваат во големина и ја кинат кожата при што се ослободува бела густа течност.

Корисни производи за туберкулоза

За ефективно отстранувањеод микобактерии мора да се придржуваат терапевтска исхрана, која е насочена кон зголемување на имунитетот, нормализирање на тежината, апетитот, спиењето, регенерација на оштетените ткива и обновување метаболички процесии нарушена функција на одреден орган.

Исхраната се пропишува во зависност од местото на инфекција, метаболичките процеси, тежината на пациентот, а исто така, во зависност од фазата, формата на туберкулоза.

Во зависност од режимот на пациентот, му се препишува храна со одредена калорична содржина по килограм тежина. За целосно приковани пациенти, 35 kcal треба да паднат на секој килограм; за пациенти кои поминуваат околу 6 часа во кревет и имаат мали прошеткиЌе бидат потребни 40 kcal; за активни пациенти (3 часа лежење во текот на денот плус обука и плус учество во процесот на породување), храната треба да има 45 kcal; но за работниците од 3-6 часа дневно со пауза од 2 часа (во работно време) веќе ќе бидат потребни 50 kcal на 1 kg телесна тежина. Ваквата зголемена содржина на калории се должи на високата потрошувачка на енергија, која се губи поради постојаните услови на треска.

Поради фактот што кај туберкулозата има зголемено разградување на протеините, храната треба да го надополни нејзиниот недостаток. Во текот на периодот нормален текболести, потребни се еден и пол грам протеин на 1 килограм телесна тежина, а при егзацербација на болеста, внесот на протеини треба да достигне и до два и пол грама протеини. Треба да се напомене дека половина од тоа мора да биде од животинско потекло. Подобро е да се надополнува протеинот со користење млеко, урда, риба, месо, јајца.

За да се подобри метаболизмот на триптофан, аргинин и фенилаланин амино киселини, неопходно е да се јаде храна со овие амино киселини: сирење, тврдо сирење, урда, свинско месо и говедски црн дроб, пилешко, мисирка, печурки (бели сушени), лигњи, соја, какао, грашок, кавијар. Овие амино киселини имаат антибиотски својства.

Покрај тоа, телото треба да биде заситен со есенцијални масни киселини(треба да јадете растителни масти и путер), витамини А, Б, Ц, Е, калциум (можете да го добиете со јадење урда, зелка, мешунки, зелена салата, суво грозје), фосфор, магнезиум и железо.

Со туберкулоза на дигестивниот тракт, пациентот треба да јаде рендани лесни супи, слаби чорби, јадења на пареа, житарици, рендан зеленчук (тиква, моркови, тиквички, компири), желе, желе, супа од шипинка, сокови, некисела урда а не зачинето сирење, ќофтиња , бари на пареа, ќофтиња.

Со поразот на туберкулозниот бацил на назофаринксот и гркланот, важно е целата храна да биде во течна, рендана, кашеста форма. Uncool е добар за консумирање пире, чај или кафе со млеко, само млеко, млечна каша, замрзнати чорби и цедено желе.

Кога зглобовите и коските се погодени од туберкулоза, неопходно е да се надополни телото со калциум, фосфор и рибино масло.

Кога плукате крв, треба да се усогласите рамнотежа вода-сол, пијте желе, овошни пијалоци, желе, сок од домати, вода со сок од лимон, јадете течен гриз.

Генерално, јадењето на пациентите треба да се одвива во мирна, пријатна средина, секогаш во проветрена просторија. Исхраната треба да биде фракционална, бројот на оброци треба да биде до 5 пати.

Во исхраната на болните од туберкулоза, како основа се зема исхраната од табелата бр.11.

Традиционална медицина

• Во тенџере со врело млеко, додадете по една лажица од внатрешната маст на гуска, свиња и индиски црн чај, додадете 250 грама суви рибизли и малини, 2 чаши вотка, голема шака листови од алое. Се вари два часа со затворен капак на тивок оган. По готвењето, оставете ја супата да кисна еден час, потоа филтрирајте ја и додадете половина литар мед (подобро е да се земе мед од липа, но во никој случај не треба да се вари - ќе го изгуби своето корисни карактеристикии се претвори во отров. Земете ја оваа лушпа, една лажица три пати на ден пред јадење (20-30 минути).
• Со туберкулоза, треба да јадете свинска маст со чај. За да го направите ова, изрендајте 200 грама маснотии и 3 зелени јаболка, ставете во сад и динстајте на тивок оган. Во овој момент, треба да се истепате бела боја 12

Многу лекари предвидуваат во блиска иднина нов бран на туберкулоза - четврти по ред. Преживувањето на микобактериите или Коховите стапчиња им е познато на лекарите долго време. Денес, не само нашата земја, туку и целиот свет, дури и просперитетните САД, се соочуваат со опасност од епидемија на туберкулоза. Епидемијата на туберкулоза во Њујорк во раните деведесетти е пример за оваа ...

ЧЕТВРТО ДОАЃАЊЕ

Кога се појавија антибиотиците, многу терапевти беа сигурни дека туберкулозата наскоро ќе биде победена. Но, колку повеќе микобактеријата беше тепана, толку повеќе ја зголемуваше својата патогеност и, откако помина низ неколку ослабени и недоволно лекувани пациенти, се реинкарнираше непрепознатливо. Така, се појавија сосема нови форми (соеви) на предизвикувачкиот агенс на туберкулозата, отпорни на одредени антитуберкулозни лекови: некои не се осетливи на стрептомицин, други на рифампицин, а други на неколку одеднаш. лекови- таканаречениот полиотпорен. Ова се најопасните соеви.

Mycobacterium tuberculosis има навистина огромни адаптивни способности.

Се разбира, науката не стои. Благодарение на молекуларните генетски истражувања, имаше надеж за создавање на сосема нови средства за заштита од туберкулоза, на пример, имуномодулатори.

Но, додека туберкулозата е сè уште подмолна. За жал, истражувањето на целата популација е тешко и скапо. Многу информативна флуорографија: со нејзина помош е можно да се идентификуваат речиси 50-55% од пациентите. Сепак, методот има недостатоци: покрај опасноста од изложеност (иако се појавија уреди каде што е намалена за 100 пати), тоа е многу скапо задоволство: за да се идентификува некој заразен со туберкулоза, треба да потрошите околу 25 илјади рубли. .

Покрај тоа, постојат случаи кога е тешко да се разбере вистината за туберкулозата без операција. Постојат таканаречени белодробни туберкуломи, за прв пат проучени во нашата земја: имајќи единствен фокус, па дури и конгломерат на фокуси, лицето може да не се жали на кашлање, треска, само понекогаш се чувствува слаб. Досега се разговара за дијагнозата на „туберкулом“. Докажано е дека меѓу овие формации, 20% се рак на белите дробови, 20-25% - прогресивен туберкулозен процес. Останатите формации можат да останат непроменети со години, станувајќи активни само во старост, кога имунолошката одбрана „се откажува“.

6 ПРАШАЊА ЗА ТБ

Дали ТБ може да се зарази преку кравјо млеко?

Приближно еден од десет случаи на болеста е претставен екстрапулмонални формитуберкулоза. Mycobacterium може да зарази кој било орган човечкото телоосвен косата и ноктите. Најчесто, таа ги избира бубрезите, маскирани како традиционални болест на бубрезитекако што е пиелонефритисот. Според статистичките податоци, секоја четврта неплодност е поврзана со оштетување на микобактериите во пределот на гениталиите. Често тие удираат во зглобовите, 'рбетот. Фтизиолози-офталмолозите сметаат дека половина од слепите од непозната причина го изгубиле видот поради туберкулоза на очите.

Според статистичките податоци, секоја четврта неплодност е поврзана со оштетување на микобактериите во пределот на гениталиите.

Екстрапулмоналните форми на туберкулоза навистина често се инфицираат преку храната, особено преку млекото на болните крави или кози. Затоа задолжително сварете свежо млеко. Имајте на ум дека микобактериите се чувствуваат одлично и во сирењето и путерот.
Традиционалниот извор на инфекција со туберкулоза е и месото од болни крави, овци и кокошки. Денеска се познати педесетина домашни и диви животни, дваесет и пет видови птици од кои може да се улови туберкулоза. Месо купено од раце, се вари или испржете темелно.

Кокошките болни од туберкулоза несат заразени јајца. Од страна на изгледневозможно е да се разликуваат од нормалните. Така, најразумно е да се купуваат производи само во продавници или на официјални пазари, каде што се подложени на посебна контрола.

Што да направите ако едното белодробно крило е целосно зафатено во тешка форма на туберкулоза?

Многу малку медицински установи обезбедуваат таква фтизиохируршка нега - на пример, во хируршки одделЦентрален истражувачки институт за туберкулоза. Кај таквите пациенти нема доволно кислород во крвта, дефицит на тежина од 20-50%, а јасно е дека операцијата е поврзана со висок ризик. Ефективноста на таквите операции е 68-82%, во зависност од тежината на туберкулозата. Без хируршка интервенцијаЗа жал, околу една третина од пациентите умираат по 7-8 години. Затоа, колку побрзо легнете на операционата маса, толку е поголема веројатноста да ја победите туберкулозата.

Кој има поголема веројатност да добие ТБ?

Се разбира, потрошувачката ретко доаѓа во просперитетен дом, каде што луѓето имаат можност да се грижат за своето здравје, да се хранат добро, да гледаат во иднината без страв - тие имунолошкиот системпаѓа многу поретко. Меѓу продавачите на туберкулоза има многу бездомници, мигранти, поранешни затвореници, социјално неприлагодени поединци - алкохоличари, наркомани.

Постои и наследна предиспозиција за консумирање: луѓе од Кавказ, од Централна Азијастрадаат од тоа многу почесто отколку домородците од средната лента.

И, се разбира, оние кои по својата професија се во контакт голем бројлуѓе, како и роднини на пациенти со туберкулоза. Особено постарите.

Како добивате туберкулоза?

Патогенот се пренесува со воздушни капки- преку спутум, кој се прска при кашлање, зборување, смеење или, сушење, влегува во телото, како што веќе рековме, со прашина. Симптоми на туберкулоза - кашлица со спутум, потење, губење на тежината, треска, слабост, отежнато дишење повеќе од еден месец. Сите овие манифестации сериозна приликапосети доктор. Запомнете: неодамна започнатата туберкулозна болест добро реагира на третманот.

Не заборавајте да се подложите на флуорографија еднаш годишно.

Оние кои патуваат во азиските и африканските земји треба да знаат дека туберкулозата е особено неконтролирана во Сомалија и Индија. Но, во Кина, на пример, сè е во ред. И најмногу точен методоткривање на туберкулоза - испитување на спутум со бактериоскопска метода.

Дали вакцината против ТБ е ефикасна против болеста и дали треба да се дава на децата?

Кај нас BCG вакцинасе прави на сите деца на 4-7-ми ден по раѓањето, на 6-7 години и 14-15 години. Со исклучок на оние на кои им е контраиндициран, тие се приближно 0,5%. BCG спасува од смртоносни форми на туберкулоза: туберкулозен менингитис, кавернозна пневмонија и други.

Во САД, децата кои се во контакт со болни од туберкулоза се вакцинираат со истата вакцина. Многу експерти веруваат дека BCG е и превенција против рак. Се користи за лекување на некои форми на рак.

Секоја година училиштата и градинките вршат биолошко тестирање за туберкулоза. активен лектуберкулин - тест Mantoux. Родителите треба да бидат свесни дека кај многу деца кожата на местото на инјектирање на туберкулин поцрвенува не поради болеста, туку поради BCG вакцинацијата. Тука е потребен индивидуален пристап, а компетентен специјалист правилно ќе го „прочита“ тестот Mantoux.

Контраиндикации за тестот Mantoux - алергиски манифестации, кожни болести, епилепсија, акутна заразни болестии хронична во периодот на егзацербација.

Дали е опасно да се живее во стан во кој некогаш живеел пациент со туберкулоза?

Во станот каде што живеел болен од туберкулоза, особено ако не се придржувал хигиенски барања, предизвикувачкиот агенс на болеста може да опстојува долго време. Но, може да се справи со него. Ефективен начинза обработка на просторијата - по можност пред и по поправка - средство за дезинфекција, на пример, раствор на хлорамин. Можете да го направите тоа сами, или можете да поканите специјалисти од окружната санитарна и епидемиолошка станица. Па, ако овој стан е на сончевата страна. сончева светлинадеструктивни за микобактерии.

Туберкулоза(туберкулоза) е заразна, претежно хронична болест на многу видови земјоделски и диви животни, вклучително и крзнени животни и живина, која се карактеризира со формирање на различни теласпецифични нодули - туберкули, склони кон вулгарен распаѓање.

Патоген е микроорганизам од родот Mycobacterium. Постојат три главни типа на предизвикувачки агенс на туберкулоза: 1) M. tuberculosis (човечки вид); 2) M. bovis (вид говеда); 3) M. avium (птица). Во морфологијата и културните својства, тие се во голема мера слични едни на други; ова се тенки, прави, често малку закривени стапчиња долги 0,8 - 5,5 микрони, лоцирани во размаски поединечно или во групи. Постојат и разгранети, филаментозни и коки-како форми на микробот. Школката на микробната клетка содржи супстанции слични на маснотии, грануларноста е забележана во протоплазмата.

Микобактерии - строги аероби, неподвижни, не формираат спори и капсули, отпорни на киселина-алкохол; се обоени според методот Биел-Нелсен во светло црвена боја, а другата микрофлора во сина боја.

За одгледување на предизвикувачкиот агенс на туберкулоза, се користат глицерин MPA, MPB, компири, јајца и синтетички медиуми. Културите растат бавно: човечки микобактерии - 20 - 30 дена, говеда - 20 - 60, птичји - 11 - 15 дена. Во отсуство на раст, се препорачува културите да се чуваат во термостат 3 месеци.

Патогеноста на одредени видови на предизвикувачкиот агенс на туберкулоза за разни видовиживотните и луѓето не се исти. Припадноста на видовите на предизвикувачкиот агенс на туберкулозата се определува со карактеристиките на нивниот раст на вештачки хранливи подлоги и со поставување на биоесеј на заморчиња, зајаци и кокошки.

Одржливост. Микобактериите се многу отпорни на различни фактори на животната средина и хемикалии. Ова својство се објаснува со присуството на масни материи во микробната клетка. Предизвикувачкиот агенс на туберкулозата останува остварлив во ѓубриво 7 месеци, во исушениот кравји измет - до една година, во почвата - повеќе од две години, во речната вода - до 2 месеци; во месо замрзнато и се чува во фрижидер - до една година, во солено месо - 45 - 60 дена, во масло - до 45, во сирење -. 45 - 100, во млеко - до 10 дена. Пасиштата каде што паселе животни болни од туберкулоза остануваат заразени во текот на целата територија летен период(В. Н. Кисленко, 1972).

Загревањето на млекото на 70 C го убива предизвикувачкиот агенс на туберкулозата за 10 минути, а вриењето - по 3-5 минути. Најдобри средства за дезинфекција се алкален 3% раствор на формалдехид (1 час изложеност), суспензија од белило што содржи 5% активен хлор, 10% раствор на јод монохлорид и 20% суспензија од свежо гасена вар, нанесена со трипати варосуване со интервал од 1 час

Покрај патогените микобактерии од трите типа предизвикувачки агенс на туберкулоза (патогени микобактерии), родот Mycobacterium содржи голема групаатипични микобактерии. По морфолошки карактеристики, тешко е да се разликуваат од предизвикувачкиот агенс на туберкулозата, почесто тие се претставени со погруби, дебели, негрануларни прачки, различни по должина. Атипичните микобактерии се широко распространети во природата, а многу од нив се сапрофити. Влегувајќи во телото на животните, атипичните микобактерии можат да се размножуваат во него и да создадат краткорочна сензибилизација на телото на туберкулин кај цицачите.

епидемиолошки податоци.Многу видови домашни и диви животни се подложни на туберкулоза, вклучително и дивеч и птици (повеќе од 55 видови цицачи и околу 25 видови птици). Оваа болест најчесто се регистрира во големи говеда, свињи, визон и кокошки; поретко - кај кози, кучиња, патки и гуски; многу ретко - кај овци, коњи и мачки. Мајмуните се многу чувствителни на туберкулоза. Кај дивите копитари, маралите се со поголема веројатност да се разболат. Едно лице страда и од туберкулоза.

извор Предизвикувачкиот агенс на инфекција се животни со туберкулоза, од чие тело патогенот се излачува со млеко, измет, назален исцедок, понекогаш со сперма. Кога кравите се инфицирани со било кој тип на патоген на туберкулоза, микобактериите секогаш се излачуваат во млекото.

Фактори на пренос на предизвикувачкиот агенс на туберкулозата може да бидат добиточна храна, вода, пасишта, ѓубре, ѓубриво итн., контаминирани со секрети на болни животни.Младите животни главно се инфицираат преку млекото и обезмастеното млеко добиено од болните животни. Можна интраутерина инфекција на телињата. Животните може да се заразат со човечкиот вид на патогенот преку контакт со луѓе со туберкулоза.

Патот на инфекцијата е претежно алиментарен, но не е исклучен аероген, особено кога пациентите се чуваат заедно со здрави луѓе во затворени, слабо проветрени, влажни простории. Туберкулозата кај животните се шири релативно бавно. Ова се должи на времетраењето на периодот на инкубација на болеста (до 45 дена). Недоволното хранење, незадоволителните услови за живеење (гужва, влага) и други неповолни фактори ја намалуваат вкупната отпорност на животинскиот организам и придонесуваат за брзо ширење на болеста. Не е забележана одредена сезоничност во манифестацијата на епизоотскиот процес кај туберкулозата. Но, кај говедата почесто се забележува во периодот на тезга.

Патогенеза.Предизвикувачкиот агенс на туберкулоза влегува во телото преку дигестивен трактсо храна или вдишан воздух, продира во белите дробови или други органи. На местото на нејзината локализација, се развива воспалителен процес, кој се манифестира со клеточна пролиферација и ексудација; постои акумулација на повеќејадрени гигантски и епителоидни клетки, опкружени со густ слој на лимфоидни клетки. Ексудатот акумулиран помеѓу клетките се коагулира, формирајќи мрежа од фибрин, се формира аваскуларен туберкулозен јазол - туберкулоза. Првично има сивкаста боја и заоблена форма; неговата големина е од глава до зрно од леќа. Наскоро јазолот е опкружен со капсула на сврзното ткиво. Ткивото во внатрешноста на инкапсулираниот јазол, поради недостаток на прилив на хранливи материи и под влијание на токсините на патогенот, умира и се претвора во сува, ронлива маса што наликува на урда (казеоза). Со бениген тек на болеста, примарниот фокус се подложува на калцификација, околу него се формира густа капсула на сврзното ткиво и запира понатамошниот развој на инфективниот процес. Во организам со намален отпор, процесот на инкапсулација на патогенот во примарен фокус е слабо изразен. Поради недоволна регенерација на сврзното ткиво, ѕидовите на туберкулозниот јазол се топат, додека микобактериите влегуваат во здравото ткиво, што доведува до формирање на многу мали, проѕирни јазли (милиарна туберкулоза). Малите туберкули можат да се спојат едни со други, формирајќи големи туберкулозни фокуси. Микобактериите од туберкулозните фокуси можат да навлезат во крвотокот, што доведува до генерализација на процесот и развој на туберкулозни фокуси со различна големина во различни органи (црн дроб, слезина, бубрези итн.). Со долг тек на болеста, во белите дробови може да се формираат големи туберкулозни фокуси и шуплини, кои понекогаш достигнуваат големина на тупаница. Околу нив расте густа капсула од сврзно ткиво. Туберкулозните шуплини може да комуницираат со луменот на бронхиите. Во такви случаи, нивната содржина се втечнува и се кашла со спутум.

Курс и симптоми.Туберкулозата обично продолжува хронично и често без јасно видливи знаци. Позитивна реакција на туберкулин кај животните се јавува на 14-ти - 40-ти ден по нивната инфекција (период на инкубација). Повеќето животни со туберкулоза по изглед и општа состојба, особено на почетокот на болеста, не се разликуваат од здравите. Болните животни се откриваат главно со алергиски и серолошки преглед, туберкулозните лезии обично се наоѓаат само при посмртно испитување на органите. Како резултат на систематски планирани студии на добиток (туберкулинизација), можно е да се идентификува болеста кај почетна фаза. Појавата на клинички изразени форми на туберкулоза укажува на долг тек на болеста. Според локацијата на патолошкиот процес, пулмонална и ентерична форматуберкулоза; има и лезии на вимето и серозниот интегрален слој (бисерна острига), генитална форма и генерализирана туберкулоза. Конвенционално, вообичаено е да се направи разлика помеѓу отворена (активна) туберкулоза, кога предизвикувачкиот агенс на болеста се ослободува во околината со млеко, измет, спутум при кашлање и затворен (латентен) во присуство на инкапсулирани фокуси без ослободување на патогенот во околината. Со оштетување на цревата, млечната жлезда, матката, процесот секогаш се смета за отворен.

Кај говедата, туберкулозата често ги зафаќа белите дробови.Со силна лезија, тие забележуваат мало зголемување на телесната температура, ретко, но кашлање; со долготраен тек на болеста, кашлицата станува слаба, тивка, но болна. Експекторација кај говедата речиси не е забележана, бронхијалната слуз одвоена со кашлање се голта или се излачува преку носот. Кај болните животни се забележува отежнато дишење, намалување на апетитот, дебелина и продуктивност. Видливите мукозни мембрани се анемични. На аускултација на белите дробови, се открива отежнато дишење, а на ударни - области на тапост. Оштетување на цревата, која е придружена со дијареа, е придружена со брза исцрпеност и зголемена слабост на болното животно.

Поразот на млекотоЖлездата се карактеризира со зголемување на суправентралните лимфни јазли, кои стануваат густи, туберозна, неактивна. Во зафатените лобуси на вимето се чувствуваат набиени безболни фокуси, со значителна лезија, се менува конфигурацијата на зафатениот лобус. При молзењето се ослободува водено млеко со примеси од крв или урда маса. Со оштетување на гениталиитекај кравите се забележува зголемување на еструсот, неплодност, а кај биковите - орхитис. Со генерализирана туберкулоза, површно лоцираните лимфни јазли (субмандибуларни, предкапуларни, набори на колена, супра-хипофиза) се неактивни. Туберкулозата кај свињите е асимптоматска.Понекогаш има зголемување на субмандибуларните и фарингеалните лимфни јазли. Во зафатените јазли може да се појават апсцеси, по чие отворање се ослободува гнојна завиткана маса. Со екстензивни лезии на белите дробови, се јавува кашлање, повраќање, отежнато дишење. Туберкулоза кај птицитепродолжува хронично, со нејасни клинички знаци. Генерализираната форма е придружена со летаргија, намалено производство на јајца, исцрпеност (атрофија на пекторалните мускули). Кога се зафатени цревата, се забележува дијареа; црн дроб - иктерично боење на мукозните мембрани и кожата. Понекогаш се забележуваат куцане, формации слични на тумор на плантарната површина на екстремитетите.

Меѓу крзнените животни(лисици, визон, нутриа) младите животни почесто се погодени од туберкулоза. Пациентите покажуваат слабост и прогресивна исцрпеност, со пулмонална форма- кашлица, отежнато дишење. Оштетувањето на цревата е придружено со дијареа, а црниот дроб е придружено со иктерично боење на мукозните мембрани. Кај лисиците понекогаш на кожата се појавуваат долготрајни чирови кои не заздравуваат.

патолошки промени.Карактеристична карактеристика на туберкулозата е присуството во различни органи и ткива на животното на специфични нодули (туберкули) со големина од зрно просо до пилешко јајцеи повеќе. Туберкулозните фокуси се опкружени со капсула на сврзното ткиво, нивната содржина наликува на сува, ронлива, вулгарна маса (некроза на казеус). Со продолжена болест, туберкулозните јазли може да се калцифицираат. Кај преживарите, туберкулозните лезии почесто се наоѓаат во белите дробови и лимфните јазли на градната празнина. Во белите дробови се среќаваат густи, црвеникаво-сивкави фокуси, на резот се сјајни, масни (недостиг на некроза), почесто со казеоза во центарот; понекогаш фокусите имаат гнојни фокуси. Повремено се среќаваат и пештери со различна големина (крави, кози). Најчесто се засегнати лимфните јазли. Тие се зголемени, густи, трнливи, со казеозно распаѓање на ткивото во центарот на јазолот. Со поразот на серозната обвивка, на плеврата и перитонеумот се наоѓаат повеќе (бисерни остриги) густи, сјајни туберкулозни нодули кои достигнуваат големина на лешник. Цревната форма на туберкулоза се манифестира со заоблени чирови со рабови слични на ролери на мукозната мембрана на јејунумот и илеумот.

Дијагноза.Тие го ставија врз основа на анализата на епизоотските податоци, клиничките знаци и резултатите од алергиските, серолошките (RCC со туберкулозен антиген), патоанатомските, хистолошките, бактериолошките и биолошките студии. Клиничкиот метод за дијагностицирање на туберкулозата е со ограничена вредност, бидејќи клиничките знаци на болеста кај животните не се доволно типични, а на почетокот на болеста воопшто не се.

Главниот метод за ин виво дијагноза на туберкулоза е алергиски тест. За студијата, се користи туберкулин (алерген) - стерилен филтрат на убиени култури на предизвикувачкиот агенс на туберкулоза. Подготвуваме два вида туберкулин: сув прочистен туберкулин (PPD) за цицачи и сув прочистен туберкулин (PPD) за птици.

Сув прочистен туберкулин за цицачи (прочистен дериват со протеини - PPD) се состои од замрзнато сушени таложени протеини на културниот филтрат на предизвикувачкиот агенс на говедата туберкулоза, одгледувани на синтетичка хранлива средина. Се користи за алергиска дијагноза на туберкулоза кај сите цицачи.

Суво прочистен туберкулин (PPD) за птици е сличен по изглед и технологија на производство на DTP за цицачи. Се подготвува од културен филтрат на предизвикувачкиот агенс на птичји туберкулоза и се користи за дијагностицирање на туберкулоза кај птици и свињи.

Методи на туберкулинизација. Главниот метод за in vivo дијагноза на туберкулоза кај животните е алергиски тест. туберкулински тест. Кај коњите се користи офталмолошки тест. Во некои случаи, кај говедата, се става истовремено со интрадермално. Како дополнителен метод во дијагнозата на туберкулоза кај говедата, се користи симултан алергиски тест, кој се спроведува со истовремено прочистен туберкулин за цицачи и прочистен комплексен алерген од атипични микобактерии (CAM).

Животните за туберкулоза се испитуваат од 2 месечна возраст; размножување на добиток, биволи и камили - без оглед на периодот на бременост; овци, кози, свињи, елени (марали), коњи и магариња - не порано од еден месец по раѓањето.

Место на воведување. Со интрадермалниот метод на истражување, туберкулин се администрира на: говеда, биволи, зебу, елени (марали) во пределот на средната третина на вратот; на биковите им е дозволено да инјектираат во кожата на инфракаудалниот набор, свињите - во пределот на надворешната површина на аурикулата на растојание од 2 cm од нејзината основа (на едната страна од аурикулата, PPD за цицачи е инјектирано, од друга - PPD за птици). За свињи на возраст од 2-6 месеци, подобро е да се инјектира туберкулин во кожата на лумбалниот регион, оддалечувајќи се од 'рбетот за 5-8 см (од една страна туберкулин се инјектира за цицачи, од друга за птици), користејќи инјектор без игла од брендот IBV-01. Козите, овците, кучињата, мајмуните, крзнените животни (освен визон) се инјектираат со туберкулин во пределот на внатрешната површина на бутот; визон - интрапалпебрално во горниот очен капак; камили - во кожата абдоминален ѕидво пределот на препоните на ниво на ишијалниот туберозитет; курам - во брада; мисирки - во субмандибуларната обетка; гуски, патки - во субмандибуларниот набор; фазани, пауни, папагали, гулаби, кранови, чапји, штркови, фламинго - во пределот на надворешната површина на долниот дел од ногата, 1-2 см над зглобот на глуждот. Волната на местото на инјектирање на туберкулин се отсекува (пердувите се откорнати), кожата се третира со 70% алкохол.

Сметководство и евалуација на реакцијата . Кај говеда, биволи, зебу, камили и елени, тие се спроведуваат 72 часа по администрацијата на лекот; кај кози, овци, свињи, кучиња, мајмуни, крзнени животни - по 48 години; кај птиците - по 30 - 36 часа. Локална реакцијана воведувањето на туберкулин може да се оцени како позитивен или негативен.

Реакцијата се смета за позитивна ако на местото на инјектирање на туберкулин се формира дифузна (без јасни граници со околното ткиво), тестена конзистентност, болен воспалителен оток, придружен со хиперемија и зголемување на локалната температура. Кај некои животни, реакцијата се појавува како цврст, безболен, добро опкружен оток.

Говеда, биволи, зебу, камили и елени се сметаат за одговорни на туберкулин ако ги имаат горенаведените промени на местото на инјектирање на туберкулин и задебелување на кожниот набор за 3 mm или повеќе во споредба со дебелината на недопрената кожна набора во близина на местото на туберкулинска инјекција.

Биковите, туберкулинизирани во субкаудалниот набор, се сметаат за одговорни на формирање на воспалителен оток на местото на инјектирање на туберкулин и задебелување на кожниот набор за 2 mm или повеќе.

Кај козите, овците, свињите, кучињата, мајмуните, животните и птиците кои носат крзно, реакцијата се смета за позитивна со формирање на оток на местото на инјектирање на туберкулин, а кај визон - со отекување на очниот капак.

Туберкулинизацијата со офталмолошки метод се изведува двапати со интервал од 5-6 дена. Туберкулин (3 - 5 капки) се нанесува со капалка за очи на конјунктивата долен очен капакили на рожницата на окото (со повлечен долен очен капак). Реакцијата се зема предвид по првата инјекција по 6, 9, 12 и 24 часа, по втората - по 3, 6, 9 и 12 часа.

Се смета за позитивно ако се појави мукопурулентен или гноен секрет од внатрешниот агол на окото, придружен со хиперемија и отекување на конјунктивата.

Алергиско тестирање за туберкулоза на животните е дозволено да го вршат само ветеринари кои имаат завршено специјален курс за обука, кои се запознаени со техниката на давање дијагностички лекови и имаат искуство во проценка на алергиски реакции.

Дијагнозата на туберкулоза се смета за воспоставена: кога е изолирана култура на предизвикувачкиот агенс на туберкулоза или кога се добива позитивен резултат од биолошки тест. Кај говедата, покрај тоа, дијагнозата се смета за воспоставена кога се откриваат патолошки промени типични за туберкулоза во органите или ткивата на животните.

По добивањето на позитивни резултати од алергиските тестови за туберкулоза, дијагнозата на болеста се врши со колење на 3-5 животни со најизразени реакции на туберкулин и преглед на внатрешните органи, коски и лимфни јазли. Во отсуство на типични промени кај туберкулозата, се земаат делови од органи и лимфни јазли, кои се испраќаат во ветеринарна лабораторија на бактериолошко испитување.

Целото стадо, вклучително и животни кои претходно реагираа, се тестира истовремено со туберкулин за цицачи и RAM алерген. Во стадата, на фармите, во населбите каде болеста е веќе утврдена, животните кои реагираат на туберкулин се препознаваат како болни од туберкулоза.

Имунитет.Кај туберкулозата, таа е нестерилна, останува се додека микобактериите се во телото. За специфична превенција на туберкулоза кај млади говеда и визони, се користи сува BCG вакцина (1921 Calmet и Gern), која се користи во медицината. Со него се вакцинираат клинички здрави животни.

Мерки за превенција и контрола.Мерките за борба против туберкулозата предвидуваат заштита на просперитетните фарми од воведување на заразниот агенс однадвор, систематско истражување за навремено откривање на заболените животни, подобрување на фармите кои се неповолни за туберкулоза со колење болни животни, изолирано одгледување на здрави млади животни и спроведување на збир на ветеринарни, санитарни и организациски и економски мерки, насочени кон заштита на здравиот добиток и уништување на предизвикувачкиот агенс на туберкулоза во надворешната средина; заштита на луѓето од заразување со туберкулоза.

Со цел навремено откривање на животни заболени од туберкулоза и следење на благосостојбата на фармите (фармите) за оваа болест, годишно се вршат рутински дијагностички тестови на животни за туберкулоза. Испитајте крави, јуници и млади говеда од 2 месечна возраст, бикови, маторици, свињи, камили наменети за продажба за одгледување.

Двапати годишно, добитокот на фармите за размножување и фармите кои снабдуваат животни за набавка на сточарски комплекси, млеко и млечни производи се испитуваат за туберкулоза директно во детските и медицинските медицински установи, домовите за одмор или трговска мрежа, како и фарми, територијално граничи со точки неповолни за туберкулоза. Говедата што им припаѓа на граѓаните кои живеат на територијата на овие фарми се испитуваат истовремено со бројот на фарми.

На фармите за одгледување свињи и во репродуктивните фарми, маториците се испитуваат пред да се одвикнат прасињата, а свињите - 2 пати годишно. Во другите фарми еднаш годишно се прегледуваат маторици, свињи и по потреба млади животни од 2 месечна возраст. Контролата врз добросостојбата на фармите за живина и крзно за туберкулоза главно се спроведува со испитување и постмортално испитување на мртви и мртви животни и птици, како и алергиски метод. Во фармите неповолни за оваа болест се прегледуваат коњи, мазги, магариња и овци за туберкулоза.

Во случај на туберкулоза, фармата (фармата) се прогласува за неповолна, се воспоставува карантин и се изготвува календарски план за мерки за елиминирање на болеста.

Во фармите кои се неповолни за туберкулоза на говеда, биволите, животните кои реагираат веднаш се изолираат и се предаваат на колење во рок од 15 дена. Младите животни родени од болни животни се гојат во изолирани услови и се предаваат на колење. Останатите животни (не реагираат на туберкулин) од дисфункционалната фарма се испитуваат за туберкулоза на секои 60 дена додека не се добијат два последователни негативни резултати во групата, по што се спроведуваат уште две контролни студии со интервал од 3 месеци. Доколку се добијат негативни резултати и нема други индикации за туберкулоза, оваа група на животни се препознава како здрава.

Телињата родени од животни од дисфункционална фарма кои не реагираат на туберкулин се одгледуваат изолирано, се хранат со млеко од здрави крави или неутрализирано млеко (обезмастено млеко) на мајки. На 2 месечна возраст се испитуваат за туберкулоза со интрадермален метод.

Телињата кои позитивно реагираат на туберкулин се изолираат и по гоење се предаваат на колење. Неодговорените се испитуваат уште 2 пати со интервал од 60 дена, па после 3 месеци. По приемот на целата група негативен резултаттие се препознаваат како здрави и се користат за производствени цели само во рамките на стопанството.

Подобрувањето на фармите со значителна повреда на добитокот со туберкулоза (повеќе од 25% од животните) се врши со предавање на неповолниот добиток на колење.

Успехот на борбата против туберкулозата во голема мера зависи од активностите на менаџерите на фармите, кои се повикани да им ја дадат потребната помош на ветеринарни специјалисти при спроведување на дијагностички студии, дезинфекција, да спроведат збир на превентивни мерки насочени кон создавање висока санитарна култура. во сточарството, зголемување на природната отпорност на животинскиот организам, опремување на објекти со ветеринарно - санитарни цели, строго ги почитуваат барањата од упатствата за борба против болеста.

Во областите погодени од ТБ, се препорачува да се создаде посебни групи(одреди) на ветеринарни специјалисти за масовно тестирање на животни за туберкулоза.

Според условите на карантинот, забрането е чување на животни заболени од туберкулоза во стада и во заеднички сточарски згради, како и организирање на секаков вид на привремени и постојани концентрациони места и фарми за изолација за чување на такви животни на фарми. Во областите кои се неповолни за заболување на говедата со туберкулоза, не е дозволено создавање меѓуфармски комплекси, фарми и други претпријатија за одгледување јуници. На сите фарми во такви области треба да се организираат фарми на фарми (одделенија, бригади, парцели) за изолирано одгледување млади животни.

Говедата купена од фарми или организации за потрошувачки задруги од населението што живее на територијата на фарми (населби) кои се неповолни за туберкулоза подлежат на итна испорака на колење без гоење и гоење (во транзит), без оглед на стандардите за тежина.

Забрането е извоз на недезинфицирано млеко добиено од крави на нефункционална фарма, фарма, стадо во населба, во претпријатија за преработка на млеко, за продажба на пазари, употреба во мрежата угостителствоитн. Таквото млеко е предмет на примарна обработка директно на нефункционална фарма (на фармата) цело време додека болеста целосно не се елиминира и карантинот не се укине. Во исто време, млекото добиено од крави со клиничка манифестација на туберкулоза е забрането да се користи за прехранбени цели и за добиточна храна. Се дезинфицира со додавање на 5% формалдехид или друго средство за дезинфекција во млекото. Со оглед на тоа, болните крави не треба да се молзат. Млекото од кравите кои реагираат на туберкулоза во студијата се дезинфицира со преработка во стопен путер - суров или со вриење.

Млечните производи од кравите кои не реагираат од неповолно стадо се дезинфицираат на температура од 90 C 5 минути или на температура од 85 C за 30 минути.

Млекарските претпријатија треба да го пуштат враќањето во фармите само откако ќе се дезинфицираат со пастеризација или термичка обработка со жива пареа.

Во специјализирани комплекси, на фарми за одгледување јуници (јунци), кога ќе се утврди болест кај млади животни од технолошката (возрасна) група во која се идентификувани пациентите, сите јуници од оваа група се предаваат на колење во рок од 30 дена, а останатите од животинската популација на комплексот, фарми - во рок од 6 дена.месеци (не повеќе). Забрането е оплодување јуници. За време на периодот на опоравување, воведувањето јуници од снабдување фарми во комплексот, во фармата е прекинато, а во иднина не смеат да се регрутираат како меѓуфармски претпријатија за одгледување јуници со нов добиток.

Во комплексите за производство на говедско месо и други фарми за гоење, кога ќе се формира туберкулоза, сите животни од обесправената група се означени со буквата „Т“ и се предаваат на колење во рок од 15 дена. Преостанатиот добиток се испитува за туберкулоза на секои 60 дена со алергиски метод или се решава прашањето за предавање на сите животни од комплексот (фарма) на месо.

Кога е воспоставена инфекција на добитокот со предизвикувачкиот агенс на птичји туберкулоза или атипични микобактерии, а исто така и кога животни кои реагираат на туберкулин се откриени во безбедно стадо (на фарма), но туберкулозата кај нив не е утврдена со претходни студии, стадото (фарма) се смета за ослободена од туберкулоза.