Последици од радиотерапија во онкологијата. Терапија со зрачење во онкологијата: придобивки и последици

Терапијата со зрачење е ефектот на јонизирачкото зрачење врз телото на пациентот. хемиски елементи, поседувајќи изразена радиоактивност заради лекување на тумори и болести слични на тумори. Овој метод на истражување се нарекува и радиотерапија.

Зошто е потребна терапија со зрачење?

Основниот принцип кој ја формираше основата на овој дел клиничка медицина, туморското ткиво, кое се состои од интензивно размножување на млади клетки, стана високо чувствително на радиоактивно зрачење. Повеќето апликацииприми терапија со зрачење за рак (малигни тумори).

Цели терапија со зрачењево онкологија:

Штета, проследена со смрт, клетките на ракоткога влијае и на примарниот тумор и на неговите метастази во внатрешните органи.
Ограничување и запирање на агресивниот раст на ракот во околните ткива со можно намалување на туморот во операциона состојба.
Превенција на метастази на далечни клетки.

Во зависност од својствата и изворите на зракот на зракот, постојат следните типовитерапија со зрачење:

Важно е да се разбере дека малигната болест е, пред сè, промена во однесувањето различни групиклетки и ткива на внатрешни органи. Различни опцииодносот помеѓу овие извори на раст на туморот и сложеноста и честопати непредвидливоста на однесувањето на ракот.

Затоа, терапијата со зрачење за секој тип на рак дава различен ефект: од целосно излекување без употреба на дополнителни методи на лекување, до апсолутно нула ефект.

По правило, терапијата со зрачење се користи во комбинација со хируршки третман и употреба на цитостатици (хемотерапија). Само во овој случај можете да сметате на позитивен резултати добра прогноза за идниот животен век.

Во зависност од локацијата на туморот во човечкото тело, локацијата во близина на него е од витално значење важни органии васкуларните автопати, изборот на методот на зрачење се случува помеѓу внатрешните и надворешните.

Внатрешна изложеностпроизведени со внесување на радиоактивна супстанција во телото преку дигестивниот тракт, бронхиите, вагината, мочниот меур, со нејзино внесување во крвните садови или со контакт при хируршка интервенција (инцизија на меките ткива, прскање на абдоминалната и плевралната празнина).
Надворешно зрачење се врши преку кожатаи може да биде општо (во многу ретки случаи) или во форма на фокусиран зрак на одредена област на телото.

Изворот на енергијата на зрачењето може да биде и радиоактивни изотопи на хемикалии и специјална комплексна медицинска опрема во форма на линеарни и циклични акцелератори, бетатрони и гама инсталации. Заедничка рендгенска единица која се користи како дијагностичка опрема може да се користи и како метод на лекувањеефекти кај некои видови на рак.

Истовремената употреба на внатрешни и надворешни методи на зрачење во третманот на тумор се нарекува комбинирана радиотерапија.

Во зависност од растојанието помеѓу кожата и изворот на радиоактивниот зрак, се разликуваат:

Далечинско зрачење (телетерапија) – растојание од кожата 30-120 см.
Близок фокус (краток фокус)-3-7 см.
Контактно зрачење во форма на нанесување на кожата, како и на надворешните мукозни мембрани, на вискозни супстанции кои содржат радиоактивни лекови.

Како се спроведува третманот?

Несакани ефекти и последици

Несакани ефектиТерапијата со зрачење може да биде општа и локална.

Заеднички несакани ефекти на терапијата со зрачење:

Астенична реакција во форма на влошување на расположението, појава на симптоми на хроничен замор, намален апетит со последователно губење на тежината.
Промени во општата крвна слика во форма на намалување на црвените крвни зрнца, тромбоцити и леукоцити.

Локалните несакани ефекти на терапијата со зрачење вклучуваат оток и воспаление на местата на контакт на зракот или радиоактивната супстанција со кожата или мукозната мембрана. Во некои случаи, можно е формирање на улцеративни дефекти.

Закрепнување и исхрана по терапија со зрачење

Главните активности веднаш по текот на терапијата со зрачење треба да бидат насочени кон намалување на интоксикацијата што може да се појави за време на распаѓањето на ткивото на ракот - кон што беше насочен третманот.

Ова се постигнува со помош на:

Пијте многу вода додека ги одржувате екскреторните функции на бубрезите.
Јадење храна богата со растителни влакна.
Апликации витамински комплексиСо доволна количинаантиоксиданси.

Осврти:

Ирина К., 42 години: Пред две години бев на зрачење откако ми беше дијагностициран рак на грлото на матката во втората клиничка фаза. По некое време по третманот имаше ужасен замор и апатија. Се принудив да одам на работа порано. Поддршката од нашиот женски тим и работата ми помогнаа да излезам од депресијата. Досаѓачката болка во карлицата престана три недели по курсот.

Валентин Иванович, 62 години: Бев подложен на зрачење откако ми беше дијагностициран рак на ларингеален. Не можев да зборувам две недели - немав глас. Сега, шест месеци подоцна, останува засипнатост. Нема болка. Остана мал оток десна странагрлото, но докторот вели дека тоа е прифатливо. Имаше мала анемија, но по земањето на сок од калинка и витамини, се чинеше дека сè помина.

Ви благодарам

Што е терапија со зрачење?

терапија со зрачење ( радиотерапија) е збир на процедури поврзани со изложување на различни видови на зрачење ( радијација) на ткаенина човечкото телозаради лекување разни болести. Денес, терапијата со зрачење се користи првенствено за лекување на тумори ( малигни неоплазми). Механизам на дејство овој методе влијанието јонизирачко зрачење (се користи за време на радиотерапија) на живите клетки и ткива, што предизвикува одредени промени во нив.

За подобро да ја разберете суштината на терапијата со зрачење, треба да ги знаете основите на растот и развојот на туморот. ВО нормални условисекоја клетка во човечкото тело може да се подели ( размножуваат) само одреден број пати, по што функционирањето на неговите внатрешни структури се нарушува и умира. Механизмот на развој на туморот е дека една од клетките на кое било ткиво бега од контролата на овој регулаторен механизам и станува „бесмртна“. Почнува да се дели бесконечен број пати, како резултат на што се формира цел кластер на туморски клетки. Со текот на времето, во растечкиот тумор се формираат нови тумори. крвни садови, како резултат на што сè повеќе се зголемува во големина, стискајќи ги околните органи или растејќи во нив, а со тоа ги нарушува нивните функции.

Како резултат на многу студии, утврдено е дека јонизирачкото зрачење има способност да ги уништи живите клетки. Механизмот на неговото дејство е да го оштети клеточното јадро, во кое се наоѓа генетскиот апарат на клетката ( односно ДНК е деоксирибонуклеинска киселина). ДНК е таа што ги одредува сите функции на клетката и ги контролира сите процеси што се случуваат во неа. Јонизирачкото зрачење ги уништува нишките на ДНК, што ја прави невозможна понатамошната клеточна делба. Покрај тоа, кога е изложен на зрачење, тој се уништува и внатрешно опкружувањеклетки, што исто така ги нарушува неговите функции и го забавува процесот на клеточна делба. Токму овој ефект се користи за лекување на малигни неоплазми - нарушувањето на процесите на клеточната делба доведува до забавување на растот на туморот и намалување на неговата големина, а во некои случаи дури и до целосно излекување на пациентот.

Вреди да се напомене дека оштетената ДНК може да се поправи. Сепак, стапката на неговото закрепнување во клетките на туморот е значително помала отколку во здравите клетки на нормалните ткива. Ова овозможува туморот да се уништи, а во исто време има само мал ефект врз другите ткива и органи на телото.

Што е еднакво на 1 сиво во терапија со зрачење?

Кога човечкото тело е изложено на јонизирачко зрачење, дел од зрачењето се апсорбира од клетките на различни ткива, што предизвикува развој на феномените опишани погоре ( уништување на интрацелуларната средина и ДНК). Тежината на терапевтскиот ефект директно зависи од количината на енергија апсорбирана од ткивото. Факт е дека различни тумори различно реагираат на радиотерапија, како резултат на што се потребни различни дози на зрачење за да се уништат. Покрај тоа, колку повеќе телото е изложено на зрачење, толку е поголема веројатноста за оштетување на здравите ткива и развој на несакани ефекти. Затоа е исклучително важно точно да се дозира количината на зрачење што се користи за лекување на одредени тумори.

За да се измери нивото на апсорбираното зрачење, мерната единица што се користи е Греј. 1 Греј е доза на зрачење во која 1 килограм озрачено ткиво добива енергија од 1 џул ( Џул е единица за мерење енергија).

Индикации за терапија со зрачење

Денес, различни видови радиотерапија се широко користени во различни области на медицината.

За третман на малигни тумори.Механизмот на дејство на методот е опишан претходно.
Во козметологијата.Техниката на радиотерапија се користи за лекување на келоидни лузни - масивни израстоци сврзното ткивоформирана по пластична хирургија, како и по повреди, гнојни инфекции на кожата и така натаму. Отстранувањето на влакната се врши и со употреба на зрачење ( депилација) на различни областитела.
За третман на потпетици.Оваа болест се карактеризира со патолошки раст коскеното ткивово пределот на петицата. Пациентот доживува силна болка. Радиотерапијата помага да се забави процесот на раст на коскеното ткиво и слегнување на воспалителните појави, што, во комбинација со други методи на лекување, помага да се ослободиме од потпетиците.

Зошто е пропишана терапија со зрачење пред операцијата, за време на операцијата ( интраоперативно) и после операција?

Терапијата со зрачење може да се користи како независна стратегија за третман во случаи кога малигниот тумор не може целосно да се отстрани. Во исто време, радиотерапијата може да се администрира истовремено со хируршко отстранување на туморот, што значително ќе ги зголеми шансите за преживување на пациентот.

Терапија со зрачење може да се препише:

Пред операцијата.Овој вид радиотерапија е пропишан во случаи кога локацијата или големината на туморот не дозволува нејзино отстранување хируршки (на пример, туморот се наоѓа во близина на виталните органи или големите крвни садови, како резултат на што неговото отстранување е поврзано со висок ризик од смрт на пациентот на операционата маса). Во вакви случаи, на пациентот прво се препишува курс на терапија со зрачење, за време на кој туморот е изложен на одредени дози на зрачење. Некои од клетките на туморот умираат, а самиот тумор престанува да расте или дури и се намалува во големина, што овозможува хируршки да се отстрани.
За време на операцијата ( интраоперативно). Интраоперативна радиотерапија е пропишана во случаи кога, по хируршко отстранување на туморот, лекарот не може 100% да го исклучи присуството на метастази ( тоа е, кога останува ризикот од клетките на туморот што се шират во соседните ткива). Во овој случај, локацијата на туморот и околните ткива се подложени на единствено зрачење, што овозможува да се уништи клетките на туморот, доколку ги има по отстранувањето на главниот тумор. Оваа техника може значително да го намали ризикот од релапс ( повторен развој на болеста).
По операцијата.Постоперативна радиотерапија е пропишана во случаи кога, по отстранувањето на туморот, останува висок ризик од метастази, односно ширење на клетките на туморот во блиските ткива. Исто така, оваа тактика може да се користи кога туморот расте во соседните органи, од каде не може да се отстрани. Во овој случај, по отстранувањето на главната туморска маса, остатоците од туморското ткиво се озрачуваат со зрачење, што овозможува да се уништат клетките на туморот, а со тоа се намалува веројатноста за понатамошно ширење на патолошкиот процес.

Дали е неопходна терапија со зрачење за бениген тумор?

Радиотерапијата може да се користи и за малигни и за бенигни тумори, но во вториот случај се користи многу поретко. Разликата помеѓу овие типови тумори е во тоа што малигниот тумор се карактеризира со брз, агресивен раст, при што може да прерасне во соседните органи и да ги уништи, како и да метастазира. За време на процесот на метастаза, клетките на туморот се одвојуваат од главниот тумор и се шират низ телото преку крвта или лимфниот проток, се населуваат во различни ткива и органи и почнуваат да растат во нив.

Како за бенигни тумори, се карактеризираат со бавен раст и никогаш не метастазираат или прераснуваат во соседните ткива и органи. Во исто време, бенигните тумори можат да достигнат значителни големини, како резултат на што тие можат да ги компресираат околните ткива, нервите или крвните садови, што е придружено со развој на компликации. Развојот на бенигни тумори во пределот на мозокот е особено опасен, бидејќи за време на процесот на раст тие можат да ги компресираат виталните центри на мозокот, а поради нивната длабока локација не можат да се отстранат хируршки. Во овој случај, се користи радиотерапија, која ви овозможува да ги уништите клетките на туморот, а во исто време да го оставите здравото ткиво недопрено.

Радиотерапијата може да се користи и за лекување на бенигни тумори на други локации, но во повеќето случаи овие тумори може да се отстранат хируршки, како резултат на што зрачењето останува резервна копија ( резервни) метод.

Како терапијата со зрачење се разликува од хемотерапијата?

Терапија со зрачење и хемотерапија се апсолутно две различни методи, се користи за лекување на малигни тумори. Суштината на радиотерапијата е ефектот на зрачењето на туморот, што е придружено со смрт на клетките на туморот. Во исто време, за време на хемотерапија во човечкото тело ( во крвотокот) се администрираат одредени лекови ( лекови), кои стигнуваат до туморското ткиво преку крвотокот и ги нарушуваат процесите на поделба на клетките на туморот, а со тоа го забавуваат процесот на раст на туморот или доведуваат до негова смрт. Вреди да се напомене дека за третман на некои тумори, може да се препишат и радиотерапија и хемотерапија истовремено, што го забрзува процесот на уништување на клетките на туморот и ги зголемува шансите на пациентот за закрепнување.

Која е разликата помеѓу дијагностичкото зрачење и терапијата со зрачење?

Дијагностика со зрачење е комплекс на студии што ви овозможува визуелно да ги проучувате карактеристиките на структурата и функционирањето на внатрешните органи и ткива.

Дијагностиката со зрачење вклучува:

конвенционална томографија;
истражувања поврзани со внесување на радиоактивни материи во човечкото тело итн.

За разлика од терапијата со зрачење, за време на дијагностичките процедури човечкото тело е зрачено со занемарлива доза на зрачење, како резултат на што ризикот од развој на какви било компликации е минимизиран. Во исто време, треба да се внимава при изведување дијагностички студии, бидејќи премногу често зрачење на телото ( дури и во мали дози) може да доведе и до оштетување на различни ткива.

Видови и методи на терапија со зрачење во онкологијата

До денес, развиени се многу методи за зрачење на телото. Сепак, тие се разликуваат и во техниката на извршување и во видот на зрачење што влијае на ткивото.

Во зависност од видот на изложеното зрачење, се разликуваат следниве:

терапија со протонски зрак;
терапија со јонски зраци;
терапија со електронски зраци;
гама терапија;
Терапија со Х-зраци.

Терапија со протонски зрак

Суштината на оваа техника е влијанието на протоните ( еден вид елементарна честичка) на туморско ткиво. Протоните продираат во јадрото на клетките на туморот и ја уништуваат нивната ДНК ( деоксирибонуклеинска киселина), како резултат на што клетката ја губи способноста да се дели ( размножуваат). Предностите на техниката го вклучуваат фактот дека протоните се релативно слабо расфрлани животната средина. Ова овозможува зрачењето да се фокусира токму на туморското ткиво, дури и ако е лоцирано длабоко во некој орган ( на пример, тумор на окото, мозокот итн.). Околните ткива, како и здравите ткива низ кои протоните минуваат на патот до туморот, добиваат занемарливи мала дозазрачење, и затоа практично не се засегнати.

Терапија со јонски зраци

Суштината на техниката е слична на протонската терапија, но во овој случај, наместо протони, се користат други честички - тешки јони. Користејќи специјални технологии, овие јони се забрзуваат до брзина блиска до брзината на светлината. Во исто време, тие се акумулираат во себе голема количинаенергија. Опремата потоа се прилагодува така што јоните поминуваат низ здравото ткиво и директно ги погодуваат клетките на туморот ( дури и ако се наоѓаат длабоко во некој орган). Поминувајќи низ здравите клетки со огромна брзина, тешките јони практично не ги оштетуваат. Во исто време, при сопирање ( што настанува кога јоните ќе стигнат до туморското ткиво) ја ослободуваат енергијата акумулирана во нив, што предизвикува уништување на ДНК ( деоксирибонуклеинска киселина) во клетките на туморот и нивната смрт.

Недостатоците на техниката ја вклучуваат потребата да се користи масивна опрема ( големина на трикатна куќа), како и огромни трошоци електрична енергијасе користи во текот на постапката.

Терапија со електронски зрак

Со овој тип на терапија, телесните ткива се изложени на електронски зраци наполнети со големи количини на енергија. Минувајќи низ ткивата, електроните даваат енергија на генетскиот апарат на клетката и другите интрацелуларни структури, што доведува до нивно уништување. Карактеристична карактеристикаОвој тип на зрачење е дека електроните можат да навлезат во ткивото само до мала длабочина ( за неколку милиметри). Во овој поглед, електронската терапија се користи главно за третман на површни тумори - рак на кожата, мукозните мембрани итн.

Терапија со гама зрачење

Оваа техника се карактеризира со зрачење на телото со гама зраци. Особеноста на овие зраци е што тие имаат висока продорна способност, т.е. нормални условиможе да навлезе во целото човечко тело, зафаќајќи ги речиси сите органи и ткива. Кога гама зраците минуваат низ клетките, тие ги имаат истите ефекти како и другите видови зрачење ( односно предизвикуваат оштетување на генетскиот апарат и интрацелуларните структури, а со тоа го прекинуваат процесот на клеточна делба и придонесуваат за смрт на туморот). Оваа техника е индицирана за масивни тумори, како и за присуство на метастази кај разни органии ткива, кога да се третираат со помош на методи со висока прецизност ( терапија со протони или јони) невозможно.

Терапија со Х-зраци

Со овој метод на лекување, телото на пациентот е изложено на рентген зраци, кои исто така имаат способност да ги уништат клетките на туморот ( и нормално) клетки. Радиотерапијата може да се користи и за лекување на површни тумори и за уништување на подлабоките малигни тумори. Тежината на зрачењето на соседните здрави ткива е релативно висока, па денес овој метод се користи се помалку и помалку.

Вреди да се напомене дека методот на користење на гама терапија и радиотерапија може да варира во зависност од големината, локацијата и видот на туморот. Во овој случај, изворот на зрачење може да се наоѓа или на одредено растојание од телото на пациентот или во директен контакт со него.

Во зависност од локацијата на изворот на зрачење, терапијата со зрачење може да биде:

Далечински управувач;
близок фокус;
контакт;
интракавитарен;
интерстицијален.

Радиотерапија со надворешен зрак

Суштината на оваа техника е дека изворот на зрачење ( Х-зраци, гама зраци и така натаму) се наоѓа подалеку од човечкото тело ( повеќе од 30 см од површината на кожата). Се пропишува во случаи кога малигнен тумор се наоѓа длабоко во некој орган. Во текот на постапката, јонизирачките зраци ослободени од изворот минуваат низ здравите ткива на телото, по што тие се фокусираат во областа на туморот, обезбедувајќи го нивниот терапевтски ефект ( тоа е деструктивно) акција. Еден од главните недостатоци на овој метод е релативно силно зрачење не само на самиот тумор, туку и на здравото ткиво кое се наоѓа на патот на рендген или гама зрачење.

Терапија со зрачење со затворен фокус

Со овој тип на радиотерапија, изворот на зрачење се наоѓа на помалку од 7,5 cm од површината на ткивото погодено од туморскиот процес. Ова овозможува зрачењето да се концентрира во строго дефинирана област, а во исто време да се намали сериозноста на ефектите на зрачењето на друго, здраво ткиво. Оваа техника се користи за лекување на површни тумори - рак на кожата, мукозните мембрани и така натаму.

Контактна радиотерапија ( интракавитарен, интерстицијален)

Суштината на овој метод е дека изворот на јонизирачко зрачење е во контакт со туморското ткиво или е во непосредна близина на него. Ова овозможува користење на најинтензивните дози на зрачење, што ги зголемува шансите за опоравување на пациентот. Во исто време, има минимално влијание на зрачењето врз соседните, здрави клетки, што значително го намалува ризикот од несакани реакции.

Контактната терапија со зрачење може да биде:

Интракавитација- во овој случај, изворот на зрачење се внесува во шуплината на засегнатиот орган ( матка, ректум и така натаму).
Интерстицијален- во овој случај, мали честички на радиоактивна супстанција ( во форма на топки, игли или жици) се инјектираат директно во ткивото на засегнатиот орган, што е можно поблиску до туморот или директно во него ( на пример, рак на простата).
Интралуминална– може да се внесе извор на зрачење во луменот на хранопроводникот, душникот или бронхиите, со што се обезбедува локален терапевтски ефект.
Површни– во овој случај, радиоактивната супстанција се нанесува директно на туморското ткиво кое се наоѓа на површината на кожата или мукозната мембрана.
Интраваскуларна– кога изворот на зрачење директно се внесува во крвен сад и е фиксиран во него.

Стереотактичка радиотерапија

Ова е најновата метода на терапија со зрачење, која овозможува зрачење на тумори од која било локација, а во исто време практично нема ефект врз здравото ткиво. Суштината на постапката е како што следува. По целосен преглед и прецизна дефиницијаЗа да се локализира туморот, пациентот лежи на посебна маса и се фиксира со помош на специјални рамки. Ова ќе обезбеди целосна неподвижност на телото на пациентот за време на постапката, што е исклучително важна точка.

По фиксирање на пациентот, уредот е инсталиран. Во исто време, тој е конфигуриран на таков начин што по почетокот на постапката, емитерот на јонизирачки зраци почнува да ротира околу телото на пациентот ( поточно околу туморот), зрачејќи го од различни страни. Прво, таквото зрачење обезбедува максимум ефективно влијаниезрачење на туморското ткиво, што придонесува за негово уништување. Второ, со оваа техника, дозата на зрачење на здравото ткиво е занемарливо мала, бидејќи се дистрибуира меѓу многу клетки лоцирани околу туморот. Како резултат на тоа, ризикот од несакани ефекти и компликации е минимизиран.

3D конформална радиотерапија

Ова е исто така едно од најновите методитерапија со зрачење, која овозможува да се зрачи туморското ткиво што е можно попрецизно, а во исто време практично нема ефект врз здравите клетки на човечкото тело. Принципот на методот е дека при прегледот на пациентот не се одредува само локацијата на туморот, туку и неговата форма. Пациентот исто така мора да остане неподвижен за време на процедурата за зрачење. Опремата со висока прецизност е прилагодена на таков начин што емитираното зрачење добива форма на тумор и влијае исклучиво на туморското ткиво ( со точност од неколку милиметри).

Која е разликата помеѓу истовремена и комбинирана терапија со зрачење?

Радиотерапијата може да се користи самостојно техника на лекување, како и во врска со други терапевтски мерки.

Терапијата со зрачење може да биде:

Комбинирани.Суштината на оваа техника е дека радиотерапијата е комбинирана со други терапевтски мерки - хемотерапија ( внесување хемикалии во телото кои ги уништуваат клетките на туморот) и/или хируршко отстранување на туморот.
Комбинирани.Во овој случај, истовремено применувајте различни начиниизложеност на јонизирачко зрачење на ткивото на туморот. На пример, за третман на тумор на кожата кој расте во подлабоки ткива, близок фокус и контакт ( површни) терапија со зрачење. Ова ќе го уништи главниот фокус на туморот, како и ќе спречи понатамошно ширење на туморскиот процес. За разлика од комбинираната терапија, други третмани ( хемотерапија или операција) не се применуваат во овој случај.

Како се разликува радикалната терапија со зрачење од терапијата со палијативна зрачење?

Во зависност од целта на администрацијата, терапијата со зрачење е поделена на радикална и палијативна. Се зборува за радикална радиотерапија кога целта на третманот е целосно отстранување на туморот од човечкото тело, по што треба да се случи целосно закрепнување. Палијативна радиотерапија е пропишана во случаи кога не е можно целосно да се отстрани туморот ( На пример, ако туморот прерасне во витални органи или големи крвни садови, неговото отстранување може да доведе до развој на сериозни компликации некомпатибилни со животот). Во овој случај, целта на третманот е да се намали големината на туморот и да се забави неговиот процес на раст, што ќе ја ублажи состојбата на пациентот и ќе го продолжи неговиот живот некое време ( неколку недели или месеци).

Како се изведува терапијата со зрачење?

Пред да препише терапија со зрачење, пациентот мора да биде сеопфатно испитуван, што ќе овозможи да се избере најефикасниот метод на лекување. За време на сесијата за радиотерапија, пациентот мора да ги следи сите упатства на лекарот, бидејќи во спротивно може да се намали ефективноста на третманот и може да се појават разни компликации.

Подготовка за терапија со зрачење

Подготвителната фаза вклучува разјаснување на дијагнозата, избор на оптимална тактика на третман, како и целосно испитување на пациентот со цел да се идентификува какво било истовремени болестиили патологии кои би можеле да влијаат на резултатите од третманот.

Подготовката за терапија со зрачење вклучува:

Појаснување на локализацијата на туморот.За таа цел е пропишан ултразвук ( ултрасонографија), КТ ( КТ скен ), МНР ( Магнетна резонанца) и така натаму. Сите овие студии ни овозможуваат да „изгледаме“ во телото и да ја одредиме локацијата на туморот, неговата големина, облик и слично.
Појаснување на природата на туморот.Туморот може да се состои од различни типови на клетки, кои може да се утврдат со помош на хистолошки преглед ( при што се отстранува дел од туморското ткиво и се испитува под микроскоп). Во зависност од клеточна структураСе одредува радиочувствителноста на туморот. Ако е чувствителна на терапија со зрачење, неколку курсеви на третман може да доведат до целосно закрепнување на пациентот. Ако туморот е отпорен на радиотерапија, третманот може да бара големи дози на зрачење, а резултатот може да не биде доволно изразен ( односно туморот може да остане и по интензивен курс на лекување со максимално дозволени дози на зрачење). Во овој случај, неопходно е да се користи комбинирана радиотерапија или да се користат други методи на лекување.
Збирка анамнеза.Во оваа фаза, лекарот разговара со пациентот, прашувајќи го за сите постоечки или претходно претрпени болести, операции, повреди итн. Исклучително е важно пациентот искрено да одговори на прашањата на лекарот, бидејќи успехот на претстојниот третман во голема мера зависи од тоа.
Збирка на лабораториски тестови.Сите пациенти мора да подлежат на општ тест на крвта, биохемиски тест на крвта ( ви овозможува да ги оцените функциите на внатрешните органи), уринарни тестови ( ви овозможува да ја оцените функцијата на бубрезите) и така натаму. Сето ова ќе помогне да се утврди дали пациентот ќе го издржи претстојниот тек на терапија со зрачење или дали тоа ќе предизвика развој на компликации опасни по живот.
Информирање на пациентот и добивање согласност за лекување.Пред да започне терапија со зрачење, лекарот мора да му каже на пациентот сè за претстојниот метод на лекување, шансите за успех, алтернативни методитретман и така натаму. Дополнително, лекарот мора да го информира пациентот за сите можни несакани ефекти и компликации кои може да се појават за време или по радиотерапијата. Ако пациентот се согласи на лекување, тој мора да ги потпише соодветните документи. Само после ова можете да продолжите директно на радиотерапија.

Постапка ( сесија) терапија со зрачење

По темелно испитување на пациентот, одредување на локацијата и големината на туморот, компјутерско моделирањепретстојната процедура. Податоците за туморот се внесуваат во посебна компјутерска програма, а се поставува и потребната програма за лекување ( односно се поставуваат моќноста, времетраењето и другите параметри на зрачењето). Внесените податоци неколку пати внимателно се проверуваат, па дури потоа пациентот може да биде пуштен во просторијата каде што ќе се изврши радиотерапијата.

Пред да започне процедурата, пациентот мора да ја отстрани надворешната облека и да ја остави надвор ( надвор од просторијата каде што ќе се спроведе третман) сите лични предмети, вклучувајќи телефон, документи, накит и слично, за да се спречи нивната изложеност на радијација. После тоа, пациентот мора да легне на посебна маса во положбата назначена од докторот ( оваа позиција се одредува во зависност од локацијата и големината на туморот) и не мрдај. Лекарот внимателно ја проверува положбата на пациентот, а потоа ја напушта просторијата во специјално опремена просторија, од каде што ќе ја надгледува процедурата. Во исто време, тој постојано ќе го гледа пациентот ( преку посебен заштитно стаклоили преку видео опрема) и ќе комуницира со него преку аудио уреди. На медицинскиот персонал или на роднините на пациентот им е забрането да останат во иста просторија со пациентот, бидејќи тоа може да ги изложи и на зрачење.

Откако пациентот ќе се постави, лекарот ја стартува машината, која треба да го зрачи туморот со еден или друг вид зрачење. Сепак, пред да започне зрачењето, положбата на пациентот и локацијата на туморот повторно се проверуваат со помош на специјални дијагностички инструменти. Таквата темелна и повторена проверка се должи на фактот дека отстапувањето дури и од неколку милиметри може да доведе до зрачење на здравото ткиво. Озрачените клетки ќе умрат, а дел од туморот може да остане незасегнат, како резултат на што ќе продолжи да се развива. Ефективноста на третманот ќе се намали, а ризикот од компликации ќе се зголеми.

По сите подготовки и проверки, започнува самата постапка на зрачење, чие времетраење обично не надминува 10 минути ( во просек 3-5 минути). За време на зрачењето, пациентот мора да лежи апсолутно мирно додека лекарот не каже дека постапката е завршена. Ако се појави некаква непријатност ( вртоглавица, затемнување на очите, гадење и така натаму) треба веднаш да го пријавите вашиот лекар.

Доколку радиотерапијата се изведува во амбулантско поставување (без хоспитализација), по завршување на процедурата пациентот мора да остане под опсервација медицински персоналза 30-60 минути. Ако не се забележат никакви компликации, пациентот може да си оди дома. Ако пациентот е хоспитализиран ( прима третман во болница), тој може да биде испратен во одделението веднаш по завршувањето на седницата.

Дали боли терапијата со зрачење?

Самата процедура на зрачење канцероген тумортрае неколку минути и е апсолутно безболен. Доколку дијагностиката и прилагодувањето на опремата се вршат правилно, само на малигнитет, додека промените во здравите ткива се минимални и речиси незабележливи за луѓето. Во исто време, вреди да се напомене дека кога е значително надмината единечна доза на јонизирачко зрачење, може да се развијат различни патолошки процеси во ткивата, кои може да се манифестираат како болка или други несакани реакции неколку часа или денови по процедурата. Ако се појави некаква болка во текот на третманот ( за време на паузите помеѓу сесиите), ова треба веднаш да се пријави кај вашиот лекар.

Колку долго трае курсот на терапија со зрачење?

Времетраењето на текот на радиотерапијата зависи од многу фактори кои се оценуваат за секој пациент поединечно. Во просек, 1 курс трае околу 3 – 7 недели, при што процедурите за зрачење може да се вршат секој ден, секој втор ден или 5 дена во неделата. Бројот на сесии во текот на денот може да варира од 1 до 2 – 3.

Времетраењето на радиотерапијата се одредува:

Целта на третманот.Ако радиотерапијата се користи како единствен метод за радикално лекување на туморот, текот на лекувањето во просек трае од 5 до 7 недели. Ако на пациентот му е препишана терапија со палијативно зрачење, третманот може да биде пократок.
Време на лекување.Ако радиотерапијата се даде пред операција ( да се намали големината на туморот), текот на лекувањето е околу 2 – 4 недели. Ако зрачењето се изврши во постоперативниот период, неговото времетраење може да достигне 6-7 недели. Интраоперативна радиотерапија ( зрачење на ткиво веднаш по отстранувањето на туморот) се спроведува еднаш.
Состојбата на пациентот.Ако, по започнувањето на радиотерапијата, состојбата на пациентот нагло се влоши и се појават опасни по живот компликации, текот на лекувањето може да се прекине во секое време.

Пред употреба, треба да се консултирате со специјалист.

Е зрачна терапија. Откриено е дека младите, малигни клетки престануваат да се размножуваат под влијание на радиоактивното зрачење.

Концепт

Терапијата со зрачење вклучува изложеност на јонизирано зрачење. Неговите цели:

оштетување на малигните клетки,
ограничување на растот на ракот,
спречување на метастази.

Се користи во комбинација со хируршки третман и хемотерапија.

За време на изложеноста на зрачење, клетките не се распаѓаат, туку нивната ДНК се менува. Предноста на методот е што здравите структури не претрпуваат никакви промени.

Ефектот е зајакнат поради фактот што лекарот може да ја прилагоди насоката на зраците. Ова овозможува да се користат максимални дози на местото на лезијата.

Понекогаш овој метод се користи и за лекување на не-онколошки патологии. На пример, за борба против израстоци на коските.

Видео за подготовка пред зрачење:

Индикации

Методот се користи кај 60-70% од пациентите со рак. Се смета за главен третман за тумори кои се карактеризираат со висок степен на радиочувствителност, брза прогресија, а исто така и со одредени карактеристики на локализацијата на формацијата.

Терапијата со зрачење е индицирана за рак:

назофаринкс и прстени на фарингеални крајници,
грлото на матката,
гркланот,
кожа, гради,
белите дробови,
јазик,
телото на матката,
некои други органи.

Видови на терапија со зрачење

Постојат неколку методи на лекување. Алфа зрачењето вклучува употреба на изотопи, како што се радон, торон производи. Овој тип има широк спектар на апликации, има позитивен ефект врз централниот нервен систем, ендокриниот систем, срце.

Бета терапијата се заснова на лековито дејство врз основа на дејството на бета честичките. Се користат различни радиоактивни изотопи. Распаѓањето на второто е придружено со емисија на честички. Постои таква терапија како интерстицијална, интракавитарна или апликација.

Терапијата со Х-зраци е ефикасна за третман на површни лезии на кожата и мукозните мембрани. Енергијата на Х-зраци се избира во зависност од локацијата на патолошкиот фокус.

Терапијата со зрачење е исто така поделена поради други причини.

Контакт

Овој тип се разликува од другите по тоа што изворите на зраци се наоѓаат директно на туморот. Се карактеризира со распределба на дозата така што главниот дел останува во туморот.

Методот е добар ако големината на формацијата не е поголема од 2 см Овој тип е поделен на неколку типови.

Име	Особености
Затворете го фокусот	Зрачењето влијае на самите клетки.
Интракавитација	Изворот на зрачење се внесува во телесните шуплини. Останува во текот на контактната радиотерапија.
Интерстицијален	Изворот на зрачење се инјектира во туморот. Ударот се јавува во континуиран режим.
Радиохирургија	Зраците се изложени по операцијата. Областа каде што се наоѓал туморот е изложена на зрачење.
Апликација	Изворот на зрачење се нанесува на кожата со помош на специјален апликатор.
Селективна акумулација на изотопи	Се користат ниско-токсични радиоактивни материи.

Далечински управувач

Тоа имплицира дека изворот на зрачење се наоѓа на одредено растојание од човечкото тело. зракот влегува во телото преку одредена област.

Најчесто се користи гама терапија. Овој метод е добар затоа што овозможува да се примени висока доза на зрачење на формацијата, притоа задржувајќи ги здравите клетки непроменети.

За малите канцерогени туморисе користат протони и неврони. Терапијата од далечина може да биде статична или мобилна. Во првиот случај, изворот на зрачење е неподвижен.

Методот ретко се користи во современите клиники за онкологија. Техниката на движење ви овозможува да го насочите изворот по различни траектории. Ова обезбедува најголема ефикасност.

Радионуклид

Специфичноста лежи во воведувањето на радиофармацевтски препарати во телото на пациентот. Тие влијаат на лезиите. Целната испорака на супстанции формира многу високи дози во лезиите со малку несакани ефекти и минимално влијание врз здравото ткиво.

Терапијата со радиојод е популарна. Методот се користи не само за пациенти со рак, туку и за третман на луѓе со тиреотоксикоза. Ако има метастази во коските, тогаш се користат неколку соединенија одеднаш.

Конформални

Изложеност на зрачење каде што се користи тридимензионално планирање на изложеноста за да се добие обликот на теренот. Методот овозможува да се доставуваат соодветни дози на зрачење до туморите. Ова значително ја зголемува шансата за излекување.

За да се спречи туморот да ја напушти озрачената област, се користат специјални уреди, на пример, опрема за активна контрола на дишењето.

Протон

Терапија со зрачење базирана на употреба на протони, кои се забрзани до високи вредности. Ова овозможува уникатна дистрибуција на дозата преку длабочина, со максимална доза концентрирана на крајот од тестот.

Во исто време, оптоварувањето на другите површински ќелии е минимално. Зрачењето не се расфрла низ телото на пациентот.

Типично, методот се користи за мали формации, тумори лоцирани блиску до критично радиочувствителни структури.

Интракавитација

Овој вид има неколку видови. Овозможува спречување на релапси и метастази. Изворот се вметнува во телесната празнина и останува присутен во текот на целата сесија на зрачење.

Се користи за создавање максимална дозаво туморските ткива.

Обично овој метод се комбинира со далечински. Овој тип на терапија со зрачење се користи за лекување на рак на женскиот генитален дел, ректумот и хранопроводникот.

Стереотактички

Овој метод може да го намали времето на лекување на ракот.

Се користи за лекување на внатрешните органи и циркулаторниот систем. Зраците делуваат многу прецизно на туморот.

Фотографија од стереотактична терапија со зрачење

Се спроведува со целосна контрола врз локацијата на туморот, што ви овозможува да се прилагодите на дишењето на пациентот и на секое друго движење.

Резултатот од овој ефект не е видлив веднаш, туку по неколку недели, бидејќи клетките на туморот постепено умираат.

Контраиндикации

Постојат неколку ситуации кога терапијата со зрачење е контраиндицирана:

општо сериозна состојбасо знаци на интоксикација на телото,
треска,
големо оштетување од клетките на ракот, придружено со крварење,
зрачење болест,
тешки форми на истовремени заболувања,
тешка анемија.

Ограничувањето е остар падво крвта на леукоцити или тромбоцити.

Како се изведува терапијата со зрачење?

Прво спроведено дополнителни процедури, овозможувајќи ви прецизно да ја одредите локацијата на туморот и неговата големина. Од ова се избира дозата. Со помош на специјален апарат, се одредува полето на зрачење. Може да има неколку такви области.

За време на третманот со методи на зрачењепациентот е во лежечка положба. Важно е да не се движите за време на зрачењето, бидејќи тоа може да предизвика зраците да го оштетат здравото ткиво. Ако некое лице не може да остане мирно долго време, лекарот го имобилизира пациентот или пределот на телото.

Некои делови од машината може да се движат и да прават бучава; не се вознемирувајте. Веќе на почетокот на третманот, намалување на болка, но најголем ефект се постигнува по завршување на курсот.

Времетраење на курсот

Третманот често се спроведува на амбулантска основа. Сесијата, во зависност од користениот метод, трае 15-45 минути.

Поголемиот дел од времето се троши за правилно позиционирање на пациентот и насочување на уредот за зрачење. Самиот процес трае неколку минути. Вработените ќе ги напуштат просториите во ова време.

Курсот трае од 4 до 7 недели. во некои ситуации се намалува на 14 дена. Ова е препорачливо ако е неопходно да се намали големината на туморот или да се подобри состојбата на пациентот. Сесиите се одржуваат 5 пати неделно. Понекогаш дозата се дели на 2-3 сесии.

Како се толерира постапката?

Самата терапија со зрачење не предизвикува болни сензации. По постапката, се препорачува да се одморите неколку часа. Ова ќе помогне да се врати силата и исто така да се намали ризикот од несакани ефекти.

Ако вашето грло или уста биле изложени на зрачење, тогаш се препорачува да ја исплакнете устата со лушпа од билки или масло од морско трнза ублажување на непријатност.

Симптоми по зрачење

По курс на терапија со зрачење, може да почувствувате:

замор,
нарушувања на расположението и спиењето,
реакции од кожата и мукозните мембрани.

Доколку ударот бил извршен на областа градите, скратен здив, отежнато дишење, се појавува кашлица.

Последици

Кожата најчесто е засегната. Таа станува нежна и чувствителна. Може да ја промени бојата.

Реакцијата на кожата на зрачење е приближно иста како кај изгореници од сонце, но се развива постепено.

Може да се појават меурчиња. Ако не се грижите правилно, таквите области може да се заразат.

Ако респираторниот систем бил изложен, оштетувањето од зрачење се развива во следните три месеци. Се појавува непродуктивна кашлица, температурата на телото се зголемува и општата здравствена состојба се влошува.

Експертите забележуваат дека честопати несаканите ефекти вклучуваат:

губење на косата,
намален слух и вид,
зголемување на бројот на отчукувања на срцето,
промена во составот на крвта.

Закрепнување по зрачење

Може да дојде до процес на обновување различно време, лекарите препорачуваат да се подготвите за долго патување.

Третман на изгореници

Црвенилото обично се појавува веднаш, но кај некои луѓе изгорениците не почнуваат веднаш да се откриваат. По секоја сесија, треба да се подмачка со заштитна крема.

Сепак, ова не треба да се прави пред постапката, бидејќи тоа може да ја намали ефикасноста на манипулацијата. За третман, Д-пантенол и други лекови се користат за ублажување на воспалението и обновување на дермисот.

Како да се подигнат леукоцитите по радиотерапија?

Можете да го зголемите бројот на леукоцити само по дозвола од вашиот лекар. Не заборавајте да го диверзифицирате вашето мени со суров зеленчук, леќата, свежо овошје и валани овес.

Има позитивен ефект врз составот на крвта сок од калинкаи цвекло. Ако овие методи не помогнат, лекарот ќе препише специјални лекови.

Што да направите ако имате треска?

Треската е знак на инфекција во повеќето случаи. По терапијата со зрачење, потребно е долго време за да се опорави имунолошкиот систем.

Подобро е веднаш да се консултирате со лекар кој ќе помогне да се идентификува причината и да се препише третман. Ако тоа не е можно, останете во кревет и користете антипиретици кои не се контраиндицирани за вашата болест.

Пневмонитис

Тие се третираат со употреба на високи дози на стероиди. Потоа симптомите исчезнуваат по 24-48 часа. Дозата постепено се намалува.

Дополнително се користи вежби за дишење, масажа, инхалација и електрофореза.

Програмата за третман се составува поединечно, земајќи го предвид видот на туморот, неговата распространетост и присуството на други компликации.

Хемороиди

За третман, неопходно е строго да се следи диета и одмор во кревет, да се користат лекови и традиционална медицина. Зрачењето со зрачење доведува до нарушено созревање на епителот и воспалителни процеси во мукозните мембрани.

За третман, локалната терапија се користи за чистење на цревата и елиминирање на воспалителните процеси.

Проктитис

За да се отстрани проблемот, се користат лаксативи и клизма за чистење. Висока ефикасностпокажа топол туш насочен кон ректалната област, бањи со калиум перманганат.

Лекарот може да препише хормони ректални супозиториии анестетици.

Диетална храна

Соодветната исхрана е еден од главните методи за лекување на оштетувањето од зрачење. мора да се зема мека храна. Ако усната шуплина е оштетена со зрачење, тогаш е ефикасно да се користи масло или раствор од новокаина.

За време на самата терапија со зрачење, пациентите обично се жалат на недостаток на апетит. Во тоа време, додадете јаткасти плодови, мед, јајца и шлаг во менито. Тие содржат многу хранливи материи. За да се добијат протеини, во исхраната се додаваат супи од пире, риба со малку маснотии и чорби од месо.

Употребата на производи кои содржат голем број нахолестерол, масно месо, печурки, мандарини, колбаси.

Одговори на прашања

Како се разликува хемотерапијата од терапијата со зрачење?

Хемотерапијата е третман на рак со употреба на лекови. Терапијата со зрачење се заснова на принципот на уништување на клетките под влијание на зраците.

Светските стандарди предвидуваат комбинација од овие два методи, бидејќи шансата за излекување во овој случај се зголемува.

Дали косата опаѓа по терапија со зрачење?

По изложување на зрачење, косата опаѓа само во областа каде што минуваат зраците. Лекарите обично предупредуваат за можноста за ќелавост. Во овој случај, најдобро е да имате кратка фризура.

Кога се грижите за вашата коса од моментот кога ќе започнете со третман, користете чешел со широки заби или купете бебешки чешел. Пред спиење, користете специјална мрежа за спиење за да спречите притискање или влечење на вашата коса.

Дали е можно да забремените по терапија со зрачење?

Многу методи на лекување оставаат негативен белег и влијаат репродуктивните функции. По терапија со зрачење, се препорачува да се користи контрацепција неколку години.

Ова ќе му овозможи на телото да се опорави, да се породи здраво дете. Периодот обично го кажува онкологот во зависност од стадиумот на ракот и резултатите од третманот.

Терапијата со зрачење често помага

Терапија со зрачење заедно со хируршка интервенцијастана докажан и рутински третман за пациентите со рак. На хронични заболувања(леукемија, лимфом) таа во комбинација со хемотерапија често постигнува лек. Како придружна метода, зрачењето може успешно да ја надополни операцијата бидејќи ги напаѓа канцерогените клетки кои ја преживуваат операцијата. За неоперабилни тумори, на пример кај рак на белите дробови или во случај на метастази во коските или мозокот, прогнозата за резултатите од зрачењето е охрабрувачка. Понекогаш, како и за рак на желудникот, терапијата со зрачење се дава за време на операцијата.

По операцијата за рак на дојка, освен ако не е целосно отстранет (хирургија за зачувување на дојката), терапијата со зрачење речиси секогаш се дава за да се спречат повторувања. Ова ја намалува веројатноста за локално повторување за приближно 30%, но не исклучува далечни метастази. Со локална терапија со зрачење, несаканите ефекти се многу мали, па затоа се препишува на сите пациенти.

Во зависност од типот на рак што се користат различни типовитерапија со зрачење. Најчесто, се користат големи уреди („зраци пиштоли“). Изворот на зрачење го покрива целото тело на пациентот или едната страна од него. На овој начин зрачењето попрецизно ќе допре до туморот, но ќе продре низ здравото ткиво на различни места и со тоа ќе ја намали штетата што ја предизвикува. Зрачењето на дојката се обидува да ги заштити чувствителните ткива на белите дробови, па зрачењето е насочено само кон млечната жлезда, која често се нарекува млечна жлезда.

Во другите форми на терапија со зрачење, мал извор на зрачење директно се применува на областа на заболениот орган, како кај ракот на јајниците. Зрачењето има ограничена продорна способност, па здравото ткиво е зачувано. Се користи и зрачење „коктел“. Пациентот пие радиоактивни течности - Радиоактивните материи допираат до туморското ткиво. Оваа техника се користи за рак тироидната жлезда, и во дијагностички целиза откривање на метастази во коските. Овој метод се нарекува сцинтиграфија.

Несакани ефекти за време на терапија со зрачење

Со помош на различни технички трикови и компјутерска контрола на зрачењето, медицината се стреми да ги минимизира несаканите ефекти од терапијата со зрачење. Не може целосно да се елиминира, бидејќи зрачењето речиси секогаш влијае на здравото ткиво. Тежината на несаканиот ефект зависи од дозата на зрачење, чувствителноста на погодената област на телото, како и индивидуалната издржливост.

Сериозни компликации ретко се јавуваат со зрачење по операцијата на дојката, бидејќи масното ткиво кое првенствено ја сочинува дојката е многу нечувствително на зрачење. Целното зрачење на коскеното ткиво во повеќето случаи исто така добро се поднесува ако не е придружено со ефекти врз мукозните мембрани на внатрешните органи, на пример, во карлицата, градите или вратот.

Зрачењето на внатрешните органи доведува до тешки и често болни последици. Тие се покриени со мукозна мембрана, која многу болно реагира на таквите влијанија. Штетата предизвикана од терапијата со зрачење првенствено се состои од следново:

Оштетувањето на мукозните мембрани доведува до болна иритација или дури и акутно или хронично воспаление,

Последица на оштетување на мукозните мембрани може да биде функционално нарушување на органите лоцирани во озрачената област. Кога стомачната област е озрачена (за рак на цревата), често се јавува дијареа. Ако бубрезите или мочниот меур, како и оние во непосредна близина до нив, се озрачени
делови од телото, тоа може да доведе до Дотешкотии при мокрење; зрачењето на белите дробови доведува до отежнато дишење, а зрачењето на фаринксот го отежнува голтањето, што го спречува внесувањето
цврста храна.

Штетата предизвикана од зрачењето на хематопоезата не е толку голема како кај хемотерапијата. Зраците влијаат само на крвните клетки и заштитните клетки кои минуваат низ крвотокот низ озрачената област. Овие клетки се надополнуваат релативно брзо од телото.

Кожата се иритира и се појавуваат знаци на изгореница, во повеќето случаи благи. За време на терапијата со зрачење, кожата бара посебна нега.

Зрачењето секогаш става дополнителен товар на телото, го ослабува и предизвикува замор.

Несаканите ефекти обично се забележуваат за време на терапијата со зрачење и исчезнуваат неколку дена или недели по нејзиното завршување. Но, 5-10% од пациентите може да доживеат доцни нарушувања,Особено како последица на интензивна изложеност на зрачење на долниот дел на стомакот, абдоминалната област, белите дробови, пределот на грлото и фаринксот. се јавуваат хронично воспаление, се формираат лузни и области на ткивна смрт (некроза). Чувствителните мукозни мембрани на цревата, уринарниот тракт и гениталиите стануваат потенки, ткивата се збрчкани или печени и се појавуваат фистули или чиреви. Овие ефекти се појавуваат неколку месеци по изложувањето и тешко се лекуваат.

Како да се намалат несаканите ефекти од терапијата со зрачење е опишано на страниците на нашата веб-страница.

Дитрих Бејерсдорф

Ракот е најнепријатната прогноза што лекарот може да ја понуди. Сè уште нема лек кој гарантира лек за оваа болест. Подмолноста на ракот е во тоа што ги погодува речиси сите познати органи. Покрај тоа, ракот може да ги рашири своите „пипала“ дури и во телото на домашните животни. Дали постои начин да се борите со овој непријател? Терапијата со зрачење во онкологијата се смета за еден од најефикасните методи. Но, поентата е дека многумина ја одбиваат оваа перспектива.

Ајде да поминеме низ основите

Што знаеме за ракот? Оваа болест е речиси неизлечива. Покрај тоа, инциденцата расте секоја година. Французите најчесто се погодени од оваа болест, што се објаснува со стареењето на населението, бидејќи болеста често ги погодува постарите луѓе.

Во суштина, ракот е болест на клетките, при што тие почнуваат континуирано да се делат, формирајќи нови патологии. Патем, клетките на ракот не умираат, туку едноставно се трансформираат во нова фаза. Ова е најопасниот момент. Нашето тело априори има одредено снабдување со канцерогени клетки, но тие можат квантитативно да растат поради надворешни фактори, како што се лошите навики, злоупотребата на мрсна храна, стресот или дури и наследноста.

Меѓутоа, туморот што го формираат овие клетки може да биде бениген ако расте надвор од органот. Во таква ситуација, може да се отсече и со тоа да се елиминира проблемот. Но, ако туморот расте на коската или пораснал преку здравото ткиво, тогаш неговото отсекување е речиси невозможно. Во секој случај, ако туморот се отстрани хируршки, тогаш зрачната терапија е неизбежна. Овој метод е доста чест во онкологијата. Но, се повеќе болни луѓе ја напуштаат оваа практика поради страв од изложеност на радијација.

Видови третмани

Ако постои болест, тогаш вреди да се разгледаат главните методи на лекување. Тие вклучуваат хируршко отстранување на туморот. Патем, секогаш се отстранува со резерва за да се елиминира ризикот од можен раст на туморот во здравото ткиво. Особено, за рак на дојка, целата жлезда се отстранува заедно со аксиларните и субклавијалните лимфни јазли. Ако пропуштите одреден дел од клетките на ракот, растот на метастазите се забрзува и потребна е хемотерапија, што е ефективен методпротив клетките кои брзо се делат. Во употреба е и радиотерапија, која ги убива малигните клетки. Покрај тоа, крио- и фотодинамичка терапија, имунотерапија, обезбедување помош имунолошки системво борбата против туморите. Ако туморот е откриен во напредна фаза, може да се препише комбиниран третманили земање лекови за ублажување на болката и депресијата.

Индикации

Значи, кога е потребна терапија со зрачење во онкологијата? Кога разговарате со болно лице, најважно е рационално да ја објасните потребата од овој метод на лекување и јасно да ја формулирате целта што сакате да ја постигнете на овој начин. Ако туморот е малиген, тогаш терапијата со зрачење во онкологијата се користи како главен метод на лекување или во комбинација со операција. Лекарот очекува третманот да ја намали големината на туморот, привремено да го запре растот и да ја ублажи болката. За две третини од случаите на рак, терапијата со зрачење се користи во онкологијата. Последиците од овој метод се изразени во зголемена чувствителност на заболената област. За некои видови тумори, се претпочита терапија со зрачење хируршки метод, бидејќи се карактеризира со помала траума и најдобар козметички резултат на отворени површини.

За епителни тумори, комбинирано зрачење и операција, а примарната е зрачењето, бидејќи помага да се намали туморот и да се потисне неговиот раст. Ако операцијата не била доволно ефикасна, тогаш е индицирано постоперативно зрачење.

За форми со далечни метастази, индицирана е комбинација на зрачење и хемотерапија.

Контраиндикации

Кога терапијата со зрачење е очигледно несоодветна во онкологијата? Последиците не се најпријатни ако има лимфопенија, леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, како и било какви болести придружени висока температураи трескавична состојба. Ако треба да се изврши зрачење на градниот кош, факторот на ризик ќе биде кардиоваскуларен или респираторна инсуфициенција, како и пневмонија.

Терапијата со зрачење во онкологијата по операцијата е индицирана за оние луѓе кои имаат одлично здравје на централниот нервен систем и генитоуринарен систем. Не треба да издржат акутни заболувања, имаат пустули, алергиски осипили воспаление на кожата. Исто така, постојат услови, на пример, анемијата не може да се смета за контраиндикација ако крварењето доаѓа од тумор. На крајот на краиштата, по првите сесии на терапија, крварењето може да престане.

Неочекуван ризик

Терапијата со зрачење во онкологијата по операцијата може да биде неоправдан ризик доколку медицинската историја на пациентот содржи евиденција за туберкулозниот процес. Факт е дека зрачењето ја прави веројатноста заспаната инфекција да се влоши од латентни фокуси. Но, во исто време, затворените форми на туберкулоза нема да се сметаат за контраиндикација, иако тие ќе бараат третман со лековиза време на терапија со зрачење.

Соодветно на тоа, егзацербација ќе биде можно под услов постојните воспалителен процес, гнојни фокуси, бактериски или вирусни инфекции.

Врз основа на сето горенаведено, може да се открие дека употребата на терапија со зрачење е одредена од специфични околности врз основа на збир на аргументи. Особено, критериумите ќе бидат очекуваната временска рамка за манифестација на резултатите и веројатниот животен век на пациентот.

Специфични цели

Туморското ткиво е многу чувствително на изложеност на радијација. И затоа го добив широко распространетатерапија со зрачење. Онколошкиот третман со терапија со зрачење се спроведува со цел да се оштетат клетките на ракот и нивната последователна смрт. Влијанието се врши и на примарниот тумор и на изолираните метастази. Целта, исто така, може да биде да се ограничи агресивниот раст на клетките со можен трансфер на туморот во операциона состојба. Исто така, за да се спречи појава на метастази во клетките, може да се препорача терапија со зрачење во онкологијата. Последиците, прегледите и расположението на болните луѓе се разликуваат поларно, бидејќи, во суштина, тоа вклучува зрачење на телото со цел да се уништат оштетените клетки. Како ова ќе влијае на вашето здравје? За жал, невозможно е да се предвиди со точност, бидејќи сè зависи од тоа индивидуални карактеристикитело.

Видови на терапија

Со оглед на својствата и изворите на зрачниот зрак, се разликуваат различни видови терапија со зрачење во онкологијата. Тоа се алфа, бета, гама терапии, како и неутрони, пи-мезони и протон. Има и рендгенска и електронска терапија. За секој тип на рак изложеност на радијацијадава уникатен ефект, бидејќи клетките се однесуваат различно во зависност од степенот на оштетување и сериозноста на болеста. Со еднаков успех, можете да сметате на целосно лекување или апсолутно нула резултат.

При изборот на метод на зрачење важна улогаЛокацијата на туморот игра улога, бидејќи може да се наоѓа во близина на виталните органи или крвните садови. Внатрешното зрачење се јавува кога радиоактивна супстанција се става во телото преку дигестивниот тракт, бронхиите, мочниот меур или вагината. Супстанцијата може да се инјектира и во крвните садови или преку контакт за време на операцијата.

Но надворешното зрачење доаѓа преку кожата. Може да биде општо или фокусирано на одредена област. Изворот на зрачење може да биде радиоактивен хемиски супстанцииили специјална медицинска опрема. Ако надворешното и внатрешното зрачење се изведуваат истовремено, тоа се нарекува комбинирана радиотерапија. Врз основа на растојанието помеѓу кожата и изворот на зракот, се разликува зрачењето со далечински, близок фокус и контакт.

Алгоритам на дејства

Но, како се прави терапија со зрачење за онкологија? Третманот започнува со хистолошка потврда за присуство на тумор. Веќе врз основа на овој документ е утврдена ткивна припадност, локализација и клиничка фаза. Радиологот, врз основа на овие податоци, ја пресметува дозата на зрачење и бројот на сесии потребни за лекување. Сите пресметки сега можат да се направат автоматски, бидејќи има соодветни компјутерски програми. Достапните податоци, исто така, помагаат да се утврди дали терапијата со зрачење треба да се дава во комбинација со или без други модалитети. Ако третманот е комбиниран, тогаш зрачењето може да се изврши и пред и по операцијата. Според стандардот, времетраењето на текот на зрачењето пред операцијата треба да биде не повеќе од три недели. За тоа време, терапијата со зрачење може значително да ја намали големината на туморот. Во онкологијата, прегледите на овој метод се многу поларни, бидејќи ефектот останува непредвидлив. Исто така, се случува телото буквално да одбие зрачење или да го прифати со здрави клетки отколку со заболени.

Ако терапијата со зрачење се спроведува по операцијата, таа може да трае од еден месец до два.

Несакани ефекти од постапката

По започнувањето на третманот, болно лице може да доживее слабост, хроничен замор. Апетитот му се намалува, а расположението се влошува. Соодветно на тоа, тој може да изгуби многу тежина. Во тестовите може да се забележат промени - бројот на црвени крвни зрнца, тромбоцити и леукоцити во крвта се намалува. Во некои случаи, местото на контакт со зракот може да стане отечено и воспалено. Ова може да предизвика формирање на чирови.

До неодамна, зрачењето се вршеше без да се земе предвид фактот дека и здравите клетки можеа да паднат во зоната на дејствување. Сепак, науката оди напред и во онкологијата на дојка се појави интраоперативна терапија со зрачење. Суштината на техниката е дека процесот на зрачење може да се започне во хируршката фаза, односно, по ексцизијата, зракот може да се насочи кон местото на интервенција. Ажурноста во ова прашање ни овозможува да ја минимизираме веројатноста за појава на резидуален тумор, бидејќи се неутрализира.

Со тумор на дојка, жената секогаш има ризик дека ќе мора да се раздели со градите. Оваа перспектива е често дури и пострашна од фатална болест. А обновувањето на градите со интервенција на пластични хирурзи е прескапо за просечна жена. Затоа, жените се свртуваат кон терапија со зрачење како средство за спас, бидејќи тоа може да им овозможи да се ограничат на ексцизија на самиот тумор, наместо целосно отстранување на жлездата. Местата на можно ртење ќе се третираат со зраци.

Ефектот на терапијата со зрачење директно зависи од здравјето на пациентот, неговото расположение, достапно странични заболувањаи длабочина на пенетрација на радиолошките зраци. Често, ефектите од зрачењето се појавуваат кај оние пациенти кои биле подложени на долг курс на лекување. Може да се појави мала болка за долго време- тоа се засегнатите мускулното ткивопотсетете се на себе.

Главниот проблем на жените

Според статистичките податоци, терапијата со зрачење во онкологијата на матката е најчестиот метод на лекување. Оваа патологија се јавува кај постари жени. Мора да се каже дека матката е повеќеслоен орган, а ракот влијае на ѕидовите, се шири на други органи и ткива. ВО последните годиниРакот на матката се јавува и кај младите жени, што лекарите често го објаснуваат ран почетоксексуална активност и невнимание во однос на контрацепција. Ако ја „фатите“ болеста во рана фаза, тогаш таа може да се излечи целосно, но во доцниот периодпостигне целосна ремисијанема да успее, но следејќи ги препораките на онкологот, можете да го продолжите животот на една личност.

Основата на третманот за рак на матката е хируршка интервенција, терапија со зрачење и хемотерапија. Бонусот е хормонски третман, специјална диетаи имунотерапија. Ако ракот активно напредува, тогаш ексцизијата не е вистинскиот метод. Најдобри резултатиможе да се постигне преку зрачење. Постапката е забранета во случај на анемија, зрачење, повеќе метастази и други заболувања.

Радиотерапевтските техники може да варираат во растојанието помеѓу изворот и погодената област. Контактната радиотерапија е најблага, бидејќи вклучува внатрешно изложување: се вметнува катетер во вагината. Здравите ткива практично не се засегнати. Во овој случај, дали болниот рак може да биде безопасен? По терапија со зрачење, по отстранување на матката и други непријатни зафати, жената е слаба и ранлива, па апсолутно треба да го преиспита својот начин на живот и исхрана.

Матката се отстранува ако туморот многу пораснал и го зафатил целиот орган. За жал, во оваа ситуација, можноста за понатамошно размножување е доведена во прашање. Но, ова не е време за жалење, бидејќи е така радикални меркиќе го продолжи животот на болна жена. Сега треба да ја намалите интоксикацијата, што се прави со пиење многу вода, земајќи растителна хранаи витамински комплекси со лавовски дел од антиоксиданси. Протеинска хранатреба постепено да се воведува во исхраната, фокусирајќи се на риба, пилешко или зајачко месо. Лоши навикитреба да се елиминира еднаш засекогаш, а превентивните посети на онколог направија правило.

Вреди да вклучите храна која има антиканцерогено дејство во вашата исхрана. Тие вклучуваат компири, зелка во сите сорти, кромид, билки и разни зачини. Можете да се фокусирате на јадења направени од житарки или цели зрна. Сојата, аспарагусот и грашокот се почитувани. Корисни се и грав, цвекло, моркови и свежо овошје. Сè уште е подобро да го замените месото со риба и почесто да јадете ферментирани млечни производи со малку маснотии. Но, сите алкохолни пијалоци, силен чај, пушена и солена храна и маринади се забранети. Ќе мора да се збогуваме со чоколадото, преработената храна и брзата храна.