Atrofi separa saraf optik: rawatan. Atrofi saraf optik: rawatan, gejala, punca kerosakan lengkap atau sebahagian

Atrofi optik mungkin kongenital dan diperolehi.

Dalam kes kedua, penyebab atrofi paling kerap adalah proses patologi retina atau saraf optik.

Penyakit ini boleh berkembang selepas lesi sifilis, meningitis, dengan tumor dan sklerosis berganda, dengan abses otak, dengan pelbagai mabuk atau keracunan.

Penyebab patologi juga boleh menjadi aterosklerosis vaskular, kelaparan, hipertensi, beriberi, pendarahan yang banyak.

Terdapat beberapa bentuk atrofi:

• Atrofi utama berlaku selepas kemerosotan trophism saraf, gangguan peredaran mikro. Ia termasuk atrofi menurun saraf optik (akibat kerosakan pada gentian saraf optik) dan menaik (akibat kerosakan pada sel retina).
• Atrofi sekunder adalah akibat kerosakan pada cakera optik dalam patologi yang berlaku di retina dan dalam saraf optik.
• Tidak semua bentuk patologi menyebabkan kecacatan penglihatan. Sebagai contoh, apabila atrofi gentian periferi tanpa penglibatan berkas papillomakular, penglihatan terpelihara.
• AT bentuk khas atrofi keturunan Leber dari jenis jantina dibezakan. Penyakit ini berkembang terutamanya pada lelaki dalam keluarga yang sama berumur 13 hingga 28. Gambar klinikal adalah berbeza penurunan mendadak penglihatan di kedua-dua mata sekaligus selama dua hingga tiga hari.
• Atrofi glaukoma i timbul akibat keruntuhan plat cribriform akibat pertambahan tekanan intraokular.

Atrofi boleh lengkap atau separa. Dengan atrofi lengkap, fungsi saraf optik hilang sepenuhnya. Pada atrofi separa kecacatan penglihatan berlaku.

Dalam perjalanan penyakit, pemakanan gentian saraf merosot. Penglihatan mula merosot secara beransur-ansur sehingga menjadi buta sepenuhnya. Tiada pembetulan penglihatan mungkin, kadang-kadang dengan perkembangan pesat proses, penglihatan hilang tanpa dapat dipulihkan dalam masa tiga bulan.

Dengan atrofi, simptomnya boleh berbeza: penyempitan medan penglihatan, gangguan persepsi warna, atau kemunculan bintik hitam dalam medan penglihatan (kebanyakan gejala biasa). Dalam kes ini diperlukan secepat mungkin hubungi pakar oftalmologi untuk diagnosis dan rawatan.

Diagnostik di luar negara

Di luar negara, diagnosis atrofi saraf optik dijalankan menggunakan teknik moden:

• Peperiksaan bermula dengan oftalmoskopi.
• Spheroperimetry membantu menentukan sempadan penglihatan.
• Perimetri berkomputer digunakan untuk mengesan bahagian saraf yang atrofi.
• Video oftalmografi membantu mengenal pasti sifat kerosakan.
• Pemeriksaan tambahan, seperti x-ray tengkorak, CT, MRI membantu menentukan kehadiran atau ketiadaan tumor otak, yang mungkin menjadi salah satu punca patologi.
• Juga, angiografi fluorescein dan dopplerography laser boleh ditetapkan sebagai pemeriksaan.

Sebagai peraturan, semua prosedur di luar negara dijalankan dalam satu klinik. Pesakit juga berlalu peperiksaan wajib untuk mengesan hipertensi, aterosklerosis, diabetes, dll.

Kaedah rawatan moden

Sukar untuk merawat patologi, kerana gentian saraf tidak dipulihkan. Oleh itu, rawatan harus dimulakan secepat mungkin. sehingga kemusnahan sepenuhnya berlaku. gentian saraf.

Pertama sekali, semasa rawatan, ia dihapuskan proses keradangan, edema pada saraf optik dikeluarkan, trofisme dan peredaran darah bertambah baik.

Pakar oftalmologi di banyak negara (Israel, Jerman, dll.) telah memperoleh banyak pengalaman positif praktikal dalam rawatan penyakit ini, berkat kerjasama rapat dengan pusat penyelidikan di seluruh dunia.

Pada permulaan rawatan, perlu menyediakan saraf dengan vitamin dan pemakanan. Untuk ini, ubat-ubatan yang paling moden digunakan di luar negara.

Dalam sesetengah kes, ia mungkin terpakai kaedah pembedahan penghantaran nutrien. Membolehkan anda mencapai kesan positif fisioterapi. Baik membantu untuk meningkatkan peredaran darah dan menormalkan metabolisme membantu magnetostimulasi, pendedahan kepada medan magnet saraf seli. Penambahbaikan mungkin berlaku selepas 15 prosedur pertama.

Rangsangan laser dan elektrik (kesan pada saraf dengan impuls) juga digunakan untuk merawat atrofi. kesan yang baik diperhatikan selepas beberapa sesi.

Satu daripada kaedah terkini Perjuangan menentang penyakit ini adalah penggunaan pembedahan mikro regeneratif tisu.

Digunakan untuk rawatan sel stem dan pencapaian terkini teknologi nano, terima kasih kepada zarah nano yang digunakan untuk menghantar nutrien kepada saraf optik.

Tiada kaedah yang lebih kerap digunakan untuk rawatan, tetapi aplikasi yang kompleks beberapa kaedah. Terima kasih kepada pendekatan ini, oftalmologi di luar negara telah mencapai hasil yang cemerlang dalam rawatan patologi mata.

Rawatan sel stem

Kaedah rawatan terbaru di luar negara ialah terapi sel stem. Sel stem disuntik ke dalam kawasan saraf optik. Pengenalan dijalankan setiap 2 jam sehingga 10 kali sehari.

Kaedah yang lebih mudah untuk memperkenalkan sel stem tanpa campur tangan pembedahan juga telah dibangunkan..

Kaedah memperkenalkan sel stem terdiri daripada penanaman semula kepada pesakit, dengan selang 3 bulan hingga enam bulan untuk tiga prosedur. Kanta ringkas digunakan sebagai asas pembawa sel stem.

Kesan positif diberikan oleh sitokin, interleukin, faktor pertumbuhan yang terkandung dalam sel stem, yang mengaktifkan proses pemulihan yang menyokong aktiviti sel.

Di mana untuk memohon?

Rawatan penyakit di luar negara dijalankan di klinik terkemuka di Jerman, Israel, Amerika Syarikat, Austria, Finland, Switzerland. Rawatan biasanya dijalankan dalam kursus sehingga 14 hari, berdasarkan diagnosis penyakit, pengenalpastian punca patologi dan penghapusannya.

Jerman

Di Jerman, rawatan dijalankan:

• Di Hospital Universiti Cologne;
• Di klinik pelbagai disiplin universiti L. Maximilian, Munich;
• Di klinik oftalmologi Dr. med. G. Palme di Düsseldorf;
• Di klinik St. Martinus di Düsseldorf;
• Di Pusat Perubatan Oftalmologi di Hospital Universiti di Essen;
• di Pusat Universiti untuk Oftalmologi di Frankfurt am Main;
• Di klinik untuk pembedahan refraktif dan oftalmik di Duisburg.

Rawatan atrofi saraf optik pada kanak-kanak dijalankan di klinik gangguan psikomotor, Pembedahan Periokular dan Oftalmologi Pediatrik di Tübingen.

Israel

Di Israel, rawatan patologi dijalankan:

• Di Hospital Universiti Hadassah di Jerusalem oleh Dr Yitzhak Chemo;
• Di Klinik Ichilov oleh Dr. Shimon Kurtz;
• Di klinik Assuta;
• AT Pusat Perubatan Herzelia;
• Di pusat perubatan Yitzhak Rabin;
• Di pusat perubatan Sourasky;
• Pusat Perubatan Rambam.

Austria

Di Austria, rawatan dijalankan:

• Di Klinik Mata Universiti di Vienna, Dr. E. Ergun;
• Di Klinik Pembedahan Mata Laser di Vienna oleh Dr. Reinhard Schranz;
• Di Pusat Oftalmologi Klinik Confraternite-Private Josefstadt oleh Dr. Christian Lammerhuber.

Switzerland

Di Switzerland, berkelayakan dan rawatan yang berkesan tersedia:

• Di klinik Hirslanden im Park di Zurich;
• Di klinik Cecile Hirslanden di Lausanne;
• Di Klinik Hirslanden di Zurich;
• Di klinik Generale Beaulieu di Geneva;
• Di klinik di Leukerbad.

China

Rawatan atrofi saraf oftalmik pada orang dewasa dan kanak-kanak berjaya dijalankan di China:

• Di Beijing - Hospital dan Klinik Keluarga Bersatu Beijing;
• di Hospital Tongren di Beijing;
• di Hospital Rakyat Daqing.

Pasangan kedua saraf kranial- elemen yang paling penting sistem visual, kerana melaluinya perhubungan antara retina dan otak dijalankan. Walaupun seluruh struktur terus berfungsi dengan betul, sebarang ubah bentuk tisu saraf menjejaskan sifat penglihatan. Atrofi saraf optik tidak dapat disembuhkan tanpa jejak, gentian saraf tidak dapat dipulihkan ke keadaan asalnya, jadi lebih baik untuk melakukan pencegahan tepat pada waktunya.

Maklumat asas tentang penyakit ini

Atrofi saraf optik atau neuropati optik adalah proses pemusnahan akson yang teruk (serabut tisu saraf). Atrofi yang meluas menipiskan kolum saraf, tisu yang sihat digantikan oleh tisu glial, saluran kecil (kapilari) disekat. Setiap proses menyebabkan gejala tertentu: ketajaman penglihatan berkurangan, pelbagai kecacatan muncul dalam bidang penglihatan, naungan kepala saraf optik (OND) berubah. Semua patologi saraf optik menyumbang 2% daripada statistik penyakit mata. Bahaya utama neuropati optik- buta mutlak, yang terdapat dalam 20-25% orang dengan diagnosis ini.

Neuropati optik tidak berkembang dengan sendirinya, ia selalu menjadi akibat daripada penyakit lain, jadi seseorang yang mengalami atrofi diperiksa oleh pakar yang berbeza. Biasanya, atrofi saraf optik adalah komplikasi penyakit oftalmik yang terlepas (keradangan pada struktur bola mata, bengkak, mampatan, kerosakan pada rangkaian vaskular atau saraf).

Punca neuropati optik

Walaupun ramai dikenali perubatan punca atrofi saraf optik, dalam 20% kes ia kekal tidak dapat dijelaskan. Biasanya ini patologi oftalmik, penyakit CNS, kegagalan autoimun, jangkitan, kecederaan, mabuk. Bentuk kongenital AD sering didiagnosis bersama-sama dengan kecacatan tengkorak (acrocephaly, microcephaly, macrocephaly) dan sindrom keturunan.

Punca atrofi saraf optik dari sisi sistem visual:

• neuritis;
• penyumbatan arteri;
• rabun;
• distrofi retina;
• retinitis;
• kerosakan onkologi pada orbit;
• tekanan mata yang tidak stabil;
• vaskulitis tempatan.

Kecederaan pada gentian saraf boleh berlaku pada masa kecederaan craniocerebral atau kecederaan sedikit pun pada rangka muka. Kadangkala neuropati optik dikaitkan dengan pertumbuhan meningioma, glioma, neuroma, neurofibroma dan pembentukan serupa dalam ketebalan otak. Gangguan optik adalah mungkin dalam osteosarcoma dan sarcoidosis.

Punca dari sisi sistem saraf pusat:

• neoplasma dalam kelenjar pituitari atau fossa kranial;
• memerah chiasms;
• sklerosis berbilang.

Proses atropik pada pasangan kedua saraf kranial sering berkembang akibat keadaan purulen-radang. Bahaya utama membentuk abses otak, keradangan membrannya.

Faktor risiko sistemik

• kencing manis;
• aterosklerosis;
• anemia;
• avitaminosis;
• hipertensi;
• sindrom antiphospholipid;
• Granulomatosis Wegener;
• lupus erythematosus sistemik;
• arteritis sel gergasi;
• vaskulitis multisistem (penyakit Behçet);
• aortoarteritis tidak spesifik (penyakit Takayasu).

Kerosakan saraf yang ketara didiagnosis selepas berpuasa berpanjangan, keracunan teruk, kehilangan darah volumetrik. Kesan negatif struktur bola mata dipengaruhi oleh alkohol dan penggantinya, nikotin, kloroform dan beberapa kumpulan ubat.

Atrofi saraf optik pada kanak-kanak

Dalam separuh daripada semua kes neuropati optik pada kanak-kanak, puncanya adalah jangkitan radang sistem saraf pusat, tumor otak dan hidrosefalus. Kurang biasa, keadaan kemusnahan disebabkan oleh kecacatan tengkorak, anomali serebrum, jangkitan (terutamanya "kanak-kanak") dan gangguan metabolik. Perhatian istimewa harus diberikan kepada bentuk kongenital atrofi kanak-kanak. Mereka menunjukkan bahawa bayi mempunyai penyakit otak yang timbul walaupun pada peringkat perkembangan intrauterin.

Klasifikasi neuropati optik

Semua bentuk atrofi saraf optik adalah keturunan (kongenital) dan diperolehi. Kongenital dibahagikan mengikut jenis warisan, mereka sering menunjukkan kehadiran keabnormalan genetik dan sindrom keturunan yang memerlukan diagnosis yang mendalam.

Bentuk keturunan AD

1. Autosomal dominan (juvenil). Kecenderungan kepada pemusnahan saraf dihantar dengan cara yang heterogen. Biasanya penyakit ini dikesan pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, ia diiktiraf sebagai bentuk atrofi yang paling biasa, tetapi paling lemah. Ia sentiasa dua hala, walaupun kadangkala gejala kelihatan tidak simetri. Tanda-tanda awal didedahkan oleh 2-3 tahun, dan gangguan fungsi hanya pada umur 6-20 tahun. Kemungkinan kombinasi dengan pekak, miopati, oftalmoplegia dan gangguan.
2. Autosomal resesif (bayi). AD jenis ini didiagnosis kurang kerap, tetapi lebih awal: sejurus selepas kelahiran atau semasa tiga tahun pertama kehidupan. Bentuk bayi adalah sifat dua hala, ia sering dikesan dalam sindrom Kenny-Coffey, Rosenberg-Chattorian, penyakit Jensen atau Wolfram.
3. Mitokondria (atrofi Leber). Atrofi optik mitokondria adalah hasil mutasi dalam DNA mitokondria. Bentuk ini diklasifikasikan sebagai gejala penyakit Leber, ia berlaku secara tiba-tiba, menyerupai neuritis luaran dalam fasa akut. Kebanyakan pesakit adalah lelaki berumur 13-28 tahun.

Bentuk atrofi yang diperolehi

• primer (memerah neuron di lapisan periferi, cakera optik tidak berubah, sempadan mempunyai penampilan yang jelas);
• menengah (bengkak dan pembesaran cakera optik, sempadan kabur, penggantian akson dengan neuroglia agak ketara);
• glaukoma (kemusnahan plat kekisi sklera akibat lonjakan tekanan tempatan).

Kemusnahan adalah menaik, apabila akson saraf kranial khususnya terjejas, dan menurun, dengan penglibatan tisu saraf retina. Mengikut gejala, ADD satu sisi dan dua hala dibezakan, mengikut tahap perkembangan - pegun (stabil sementara) dan dalam pembangunan berterusan.

Jenis atrofi mengikut warna cakera optik:

• awal (pemutihan sedikit);
• tidak lengkap (pemucatan yang ketara pada satu segmen cakera optik);
• lengkap (perubahan dalam naungan di seluruh kawasan cakera optik, penipisan teruk pada tiang saraf, penyempitan kapilari).

Gejala atrofi saraf optik

Tahap dan sifat gangguan optik secara langsung bergantung pada segmen saraf mana yang terjejas. Ketajaman penglihatan boleh menurun secara kritikal dengan cepat. Kemusnahan sepenuhnya berakhir dengan buta mutlak, pemutihan cakera optik dengan tompok putih atau kelabu, penyempitan kapilari dalam fundus. Dengan AZN yang tidak lengkap, penglihatan menjadi stabil pada masa tertentu dan tidak lagi merosot, dan pemutihan cakera optik tidak begitu ketara.

Jika gentian berkas papillomakular terjejas, kecacatan penglihatan akan menjadi ketara, dan pemeriksaan akan menunjukkan zon temporal pucat ONH. Dalam kes ini, gangguan optik tidak boleh diperbetulkan dengan cermin mata atau pun kanta sentuh. Kekalahan zon sisi saraf tidak selalu menjejaskan penglihatan, yang merumitkan diagnosis dan memburukkan lagi prognosis.

ASD dicirikan oleh pelbagai kecacatan medan visual. Gejala berikut membolehkan mengesyaki neuropati optik: penyempitan sepusat, kesan penglihatan terowong, tindak balas murid yang lemah. Dalam kebanyakan pesakit, persepsi warna diputarbelitkan, walaupun lebih kerap gejala ini berkembang apabila akson mati selepas neuritis. Selalunya perubahan mempengaruhi bahagian hijau-merah spektrum, tetapi bahagian biru-kuningnya juga boleh diherotkan.

Diagnosis atrofi saraf optik

ekspresif gambaran klinikal, perubahan fisiologi dan gangguan fungsi sangat memudahkan diagnosis AD. Kesukaran mungkin timbul apabila penglihatan sebenar tidak sepadan dengan tahap kemusnahan. Untuk tetapan yang tepat diagnosis, pakar oftalmologi mesti memeriksa sejarah pesakit, menubuhkan atau menyangkal fakta mengambil tertentu ubat-ubatan, sentuhan dengan sebatian kimia, kecederaan, tabiat buruk. Diagnosis pembezaan dijalankan pada subjek kelegapan persisian kanta dan amblyopia.

Oftalmoskopi

Oftalmoskopi standard membolehkan untuk menentukan kehadiran ASD dan dengan tepat menentukan tahap penyebarannya. Prosedur ini boleh didapati di banyak klinik konvensional dan tidak mahal. Keputusan kajian mungkin berbeza, bagaimanapun, beberapa tanda dikesan dalam sebarang bentuk neuropati: perubahan dalam naungan dan kontur ONH, penurunan bilangan saluran, penyempitan arteri, dan pelbagai kecacatan pada urat. .

Gambar oftalmoskopik neuropati optik:

1. Utama: sempadan cakera yang jelas, saiz ONH biasa atau kecil, terdapat penggalian berbentuk piring.
2. Sekunder: warna kelabu, sempadan cakera kabur, pembesaran cakera optik, tiada penggalian fisiologi, refleks peripapillary kepada sumber cahaya.

Tomografi koherensi

Untuk mengkaji cakera saraf dengan lebih terperinci membolehkan koheren optik atau tomografi pengimbasan laser. Selain itu, menilai tahap mobiliti bebola mata, periksa tindak balas pupil dan refleks kornea, jalankan dengan jadual, periksa kecacatan medan penglihatan, periksa persepsi warna, ukur tekanan mata. Secara visual, oculist menetapkan kehadiran.

Radiografi biasa orbit mendedahkan patologi orbit. Angiografi fluorescein menunjukkan disfungsi pembuluh darah. Untuk mengkaji peredaran darah tempatan, mereka menggunakan ultrasound doppler. Jika atrofi disebabkan oleh jangkitan, ujian makmal seperti enzim immunoassay(ELISA) dan polimerase tindakbalas berantai(PCR).

Ujian elektrofisiologi memainkan peranan penting dalam mengesahkan diagnosis. Atrofi saraf optik mengubah sensitiviti ambang dan labiliti tisu saraf. Perkembangan pesat penyakit ini meningkatkan penunjuk masa retino-kortikal dan kortikal.

Tahap pengurangan bergantung pada penyetempatan neuropati:

• apabila berkas papillomakular dimusnahkan, sensitiviti kekal pada tahap normal;
• kerosakan kepada punca pinggir kenaikan mendadak kepekaan;
• atrofi berkas paksi tidak mengubah sensitiviti, tetapi secara mendadak mengurangkan labiliti.

Jika perlu, semak status neurologi (X-ray tengkorak, CT atau MRI otak). Apabila pesakit didiagnosis dengan neoplasma dalam otak atau tidak stabil tekanan intrakranial melantik perundingan dengan pakar bedah saraf yang berpengalaman. Dengan tumor orbit, adalah perlu untuk memasukkan dalam perjalanan pakar oftalmo-onkologi. Sekiranya kemusnahan dikaitkan dengan vaskulitis sistemik, anda perlu menghubungi pakar reumatologi. Patologi arteri ditangani oleh pakar oftalmologi atau pakar bedah vaskular.

Bagaimanakah atrofi saraf optik dirawat?

Rejimen rawatan untuk setiap pesakit dengan neuropati optik sentiasa individu. Doktor perlu mendapatkan semua maklumat tentang penyakit tersebut untuk membuat perancangan yang berkesan. Orang yang mengalami atrofi memerlukan kemasukan ke hospital segera, yang lain dapat mengekalkannya rawatan ambulatori. Keperluan untuk pembedahan bergantung kepada punca AD dan gejala. Mana-mana terapi akan menjadi tidak berkesan apabila penglihatan menjadi lemah kepada 0.01 unit dan ke bawah.

Ia adalah perlu untuk memulakan rawatan atrofi saraf optik dengan mengenal pasti dan menghapuskan (atau menghentikan) punca utama. Jika kecederaan saraf kranial disebabkan oleh pertumbuhan tumor intrakranial, aneurisme, atau tidak stabil tekanan tengkorak perlu menjalani pembedahan saraf. Faktor endokrin mempengaruhi latar belakang hormon. Mampatan selepas trauma diperbetulkan secara pembedahan, mengeluarkan badan asing, membuang bahan kimia atau mengehadkan hematoma.

Terapi konservatif untuk neuropati optik terutamanya bertujuan untuk menghalang perubahan atropik, serta mengekalkan dan memulihkan penglihatan. Dadah ditunjukkan untuk mengembangkan vaskular dan saluran kecil, mengurangkan kekejangan kapilari dan mempercepatkan aliran darah melalui arteri. Ini membolehkan anda membekalkan semua lapisan saraf optik cukup nutrien dan oksigen.

Terapi Vaskular untuk AD

• intravena 1 ml asid nikotinik 1%, glukosa selama 10-15 hari (atau secara lisan 0.05 g tiga kali sehari selepas makan);
• Tablet Nikoshpan tiga kali sehari;
• intramuskular 1-2 ml No-shpy 2% (atau 0.04 g secara lisan);
• intramuskular 1-2 ml Dibazol 0.5-1% setiap hari (atau di dalam 0.02 g);
• 0.25 g Nigexin tiga kali sehari;
• subcutaneously, 0.2-0.5-1 ml natrium nitrat dalam kepekatan menaik 2-10% dalam kursus 30 suntikan (meningkatkan setiap tiga suntikan).

Dekongestan diperlukan untuk mengurangkan bengkak, yang membantu mengurangkan mampatan saraf dan vaskular. Antikoagulan digunakan untuk mencegah trombosis, vasodilator dan Heparin anti-radang diiktiraf sebagai yang terbaik. Ia juga mungkin untuk menetapkan agen antiplatelet (pencegahan trombosis), neuroprotectors (perlindungan sel saraf), glucocorticosteroids (melawan proses keradangan).

Rawatan konservatif AD

1. Untuk mengurangkan keradangan dalam tisu saraf dan melegakan bengkak, penyelesaian dexamethasone ditetapkan di mata, glukosa intravena dan kalsium klorida, diuretik intramuskular (Furosemide).
2. Penyelesaian strychnine nitrat 0.1% dalam kursus 20-25 suntikan subkutan.
3. Suntikan parabulbar atau retrobulbar Pentoxifylline, Atropine, xanthinol nikotinate. Dana ini membantu mempercepatkan aliran darah dan meningkatkan trophisme tisu saraf.
4. Perangsang biogenik (FiBS, persediaan aloe) dalam kursus 30 suntikan.
5. Asid nikotinik, natrium iodida 10% atau Eufillin secara intravena.
6. Vitamin secara lisan atau intramuskular (B1, B2, B6, B12).
7. Antioksidan (asid glutamat).
8. Secara oral Cinnarizine, Riboxin, Piracetam, ATP.
9. Instilasi pilokarpin untuk mengurangkan tekanan mata.
10. Ubat nootropik (Lipocerebrin).
11. Bermakna dengan kesan antikinin (Prodectin, Parmidin) untuk gejala aterosklerosis.

Sebagai tambahan kepada ubat, fisioterapi ditetapkan. Terapi oksigen (pentadbiran oksigen) dan pemindahan darah (transfusi darah segera) berkesan dalam AD. Dalam proses pemulihan, prosedur laser dan magnet ditetapkan, rangsangan elektrik dan elektroforesis (pengambilan ubat menggunakan arus elektrik) adalah berkesan. Sekiranya tiada kontraindikasi, akupunktur adalah mungkin (penggunaan jarum pada titik aktif badan).

Rawatan pembedahan neuropati optik

Salah satu kaedah rawatan pembedahan saraf optik adalah pembetulan hemodinamik. Prosedur boleh dijalankan di bawah anestesia tempatan: span kolagen diletakkan di dalam ruang sub-Tenon, yang merangsang keradangan aseptik dan melebarkan saluran darah. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencetuskan pertumbuhan tisu penghubung dan rangkaian vaskular baru. Span larut dengan sendirinya selepas dua bulan, tetapi kesannya berterusan untuk masa yang lama. Operasi boleh dilakukan berulang kali, tetapi dengan selang beberapa bulan.

Cawangan baru dalam rangkaian vaskular membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu saraf, yang menghentikan perubahan atropik. Pembetulan aliran darah membolehkan anda memulihkan penglihatan sebanyak 60% dan menghapuskan sehingga 75% kecacatan medan visual dengan rawatan tepat pada masanya ke klinik. Jika pesakit mempunyai komorbiditi yang teruk atau atrofi telah berkembang sebelum ini peringkat lewat, walaupun pembetulan hemodinamik akan menjadi tidak berkesan.

Dengan atrofi separa saraf optik, penggunaan implan kolagen diamalkan. Ia diresapi dengan antioksidan atau ubat untuk mengembangkan kapilari, selepas itu ia disuntik ke dalam bola mata tanpa jahitan. Kaedah ini berkesan hanya dengan tekanan mata yang stabil. Operasi ini dikontraindikasikan pada pesakit berumur lebih dari 75 tahun, dengan diabetes mellitus, teruk gangguan somatik dan keradangan, serta penglihatan kurang daripada 0.02 dioptri.

Prognosis untuk atrofi saraf optik

Untuk mengelakkan ASD, adalah perlu untuk sentiasa memeriksa keadaan organ-organ yang mengawal fungsi sistem visual (CNS, kelenjar endokrin, sendi, tisu penghubung). Dalam kes jangkitan atau mabuk yang teruk, serta dalam kes pendarahan teruk, terapi gejala segera perlu dijalankan.

Adalah mustahil untuk memulihkan sepenuhnya penglihatan anda selepas neuropati walaupun dalam klinik terbaik. Kes yang berjaya diiktiraf apabila keadaan pesakit telah stabil, ADS tidak berkembang untuk masa yang lama, dan penglihatan dipulihkan sebahagiannya. Dalam kebanyakan orang, ketajaman penglihatan kekal berkurangan secara kekal, dan terdapat juga kecacatan penglihatan periferal.

Beberapa bentuk atrofi sentiasa berkembang walaupun semasa rawatan yang mencukupi. Tugas pakar oftalmologi adalah untuk melambatkan proses atropik dan negatif lain. Setelah menstabilkan gejala, adalah perlu untuk sentiasa menjalankan pencegahan iskemia dan neurodegeneration. Untuk ini, terapi penyelenggaraan jangka panjang ditetapkan, yang membantu untuk bertambah baik profil lipid darah dan mencegah pembekuan darah.

Kursus rawatan untuk atrofi saraf optik harus diulang secara teratur. Adalah sangat penting untuk menghapuskan semua faktor yang boleh menjejaskan akson saraf optik. Pesakit dengan neuropati optik harus kerap melawat pakar seperti yang ditunjukkan. Ia adalah perlu untuk sentiasa menjalankan pencegahan komplikasi dan mewujudkan gaya hidup. Keengganan terapi untuk neuropati optik tidak dapat dielakkan membawa kepada ketidakupayaan akibat kematian total saraf dan buta yang tidak dapat dipulihkan.

Sebarang perubahan pada lapisan saraf optik memberi kesan buruk kepada keupayaan seseorang untuk melihat. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalani peperiksaan tepat pada masanya untuk orang yang mempunyai kecenderungan dan merawat semua penyakit yang menyumbang kepada atrofi saraf optik. Terapi tidak akan membantu memulihkan penglihatan kepada 100% apabila neuropati optik telah berkembang dengan mencukupi.

Pengurangan mendadak dalam penglihatan mungkin menunjukkan pelbagai penyakit mata. Tetapi jarang ada yang menyangka bahawa ia boleh disebabkan oleh sedemikian penyakit berbahaya seperti atrofi saraf optik. Saraf optik adalah komponen penting dalam persepsi maklumat cahaya. Oleh itu, adalah wajar mempertimbangkan penyakit ini dengan lebih terperinci supaya mungkin untuk menentukan gejala pada peringkat awal.

Apa ini?

Saraf optik adalah gentian saraf yang bertanggungjawab untuk memproses dan menghantar maklumat cahaya. Fungsi utama saraf optik ialah penghantaran impuls saraf ke otak.

Saraf optik melekat pada neurosit ganglionik retina, yang membentuk kepala saraf optik. Sinar cahaya, ditukar menjadi impuls saraf, dihantar sepanjang saraf optik dari sel retina ke chiasm (segmen di mana saraf optik kedua-dua mata bersilang).

Di manakah saraf optik

Ia memastikan integritinya. Walau bagaimanapun, walaupun kecederaan terkecil pada saraf optik boleh menyebabkan akibat yang teruk. Penyakit saraf optik yang paling biasa ialah atrofinya.

atrofi saraf optik- Ini adalah penyakit mata di mana degradasi saraf optik berlaku, diikuti dengan penurunan penglihatan. Dengan penyakit ini, gentian saraf optik mati sepenuhnya atau sebahagiannya dan diganti tisu penghubung. Akibatnya, sinaran cahaya yang jatuh pada retina mata ditukar menjadi isyarat elektrik dengan herotan, yang menyempitkan bidang pandangan dan mengurangkan kualitinya.

Bergantung pada tahap kerosakan, atrofi saraf optik adalah separa atau lengkap. Atrofi separa saraf optik berbeza daripada atrofi lengkap dengan manifestasi penyakit yang kurang jelas dan pemeliharaan penglihatan pada tahap tertentu.

pembetulan penglihatan kaedah tradisional() dengan penyakit ini sama sekali tidak berkesan kerana ia bertujuan untuk membetulkan pembiasan mata dan tiada kaitan dengan saraf optik.

Sebab-sebabnya

Atrofi saraf optik tidak penyakit bebas, tetapi merupakan akibat daripada sebarang proses patologi dalam badan pesakit.

atrofi saraf optik

Kepada sebab-sebab utama kejadian penyakit termasuk:

• penyakit mata(penyakit retina, bola mata, struktur mata).
• Patologi pusat sistem saraf (kerosakan otak akibat sifilis, abses otak, trauma tengkorak, tumor otak, multiple sclerosis, ensefalitis, meningitis, arachnoiditis).
• Penyakit sistem kardio-vaskular (aterosklerosis saluran serebrum, hipertensi arteri vasospasme).
• Kesan toksik jangka panjang alkohol, nikotin dan dadah. keracunan alkohol metil alkohol.
• faktor keturunan.

Atrofi saraf optik boleh menjadi kongenital atau diperolehi.

Atrofi optik kongenital terhasil daripada penyakit genetik(dalam kebanyakan kes penyakit Leber). Dalam kes ini, pesakit mempunyai kualiti penglihatan yang buruk sejak lahir.

Atrofi yang diperolehi saraf optik muncul disebabkan oleh penyakit tertentu pada usia yang lebih tua.

simptom

Utama gejala atrofi penglihatan separa boleh:

• Kemerosotan dalam kualiti penglihatan dan ketidakupayaan untuk membetulkannya dengan yang tradisional.
• Sakit apabila menggerakkan bola mata.
• Mengubah persepsi warna.
• Penyempitan medan visual (sehingga manifestasi sindrom terowong, di mana keupayaan untuk penglihatan persisian hilang sepenuhnya).
• Kemunculan kawasan buta dalam bidang pandangan (scotomas).

Peringkat atrofi saraf optik

Diagnostik

Biasanya, diagnosis penyakit ini tidak menyebabkan banyak kesukaran. Sebagai peraturan, pesakit melihat penurunan ketara dalam penglihatan dan beralih kepada pakar oftalmologi, yang menetapkan diagnosis yang betul. Sangat penting ialah mengenal pasti punca penyakit.

Untuk mengesan atrofi saraf optik pada pesakit, an kompleks kaedah diagnostik :

• (kajian ketajaman penglihatan).
• Sferoperimetri(takrifan bidang pandangan).
• Oftalmoskopi(pengesanan pemutihan cakera optik dan penyempitan saluran fundus).
• Tonometri(pengukuran tekanan intraokular).
• Video oftalmografi(kajian kelegaan saraf optik).
• (pemeriksaan kawasan saraf yang terjejas).
• Tomografi yang dikira dan resonans nuklear magnetik(kajian otak untuk mengenal pasti punca yang mungkin menyebabkan atrofi saraf optik).

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan oftalmologi, pesakit mungkin ditetapkan pemeriksaan oleh ahli neuropatologi atau pakar bedah saraf. Ini adalah perlu atas sebab bahawa gejala atrofi saraf optik mungkin merupakan gejala proses patologi intrakranial yang baru.

Rawatan

Rawatan atrofi saraf optik agak rumit. . Gentian saraf yang musnah tidak dapat dipulihkan, oleh itu, pertama sekali, adalah perlu untuk menghentikan proses perubahan dalam tisu saraf optik. Kerana ia tisu saraf saraf optik tidak dapat dipulihkan, maka ketajaman penglihatan tidak dapat dinaikkan ke tahap sebelumnya. Walau bagaimanapun, penyakit ini mesti dirawat untuk mengelakkan perkembangannya dan berlakunya kebutaan. Prognosis penyakit bergantung pada permulaan rawatan, jadi adalah wajar apabila gejala pertama penyakit dikesan. hubungi pakar oftalmologi dengan segera.

Perbezaan antara atrofi separa saraf optik dan atrofi lengkap ialah bentuk penyakit ini boleh dirawat dan masih mungkin untuk memulihkan penglihatan. Matlamat utama dalam rawatan atrofi saraf optik separa adalah menghentikan pemusnahan tisu saraf optik.

Usaha utama harus ditujukan untuk menghapuskan. Rawatan penyakit yang mendasari akan menghentikan pemusnahan tisu saraf optik dan memulihkan fungsi visual.

Terhadap latar belakang rawatan penyakit asas yang menyebabkan atrofi saraf optik, menjalankan terapi kompleks. Di samping itu, dalam rawatan, ubat boleh digunakan untuk meningkatkan bekalan darah dan pemakanan saraf optik, meningkatkan metabolisme, menghilangkan bengkak dan keradangan. Ia tidak akan berlebihan untuk menggunakan multivitamin dan biostimulan.

Sebagai ubat-ubatan penting gunakan:

• Ubat vasodilator. Ubat-ubatan ini meningkatkan peredaran darah dan trophisme dalam tisu saraf optik. Complamin, papaverine, dibazol, no-shpu, halidor, eufillin, trental, khutbah boleh dibezakan di antara ubat-ubatan kumpulan ini.
• Dadah yang merangsang pemulihan tisu saraf optik yang diubah dan bertambah baik proses metabolik dalam dirinya. Ini termasuk perangsang biogenik (gambut, ekstrak aloe), asid amino (asid glutamat), vitamin dan imunostimulan (eleuthorococcus, ginseng).
• Dadah yang menyelesaikan proses patologi dan perangsang metabolisme(fosfaden, pirogenal, preduktal).

Ia mesti difahami bahawa terapi dadah tidak merawat atrofi saraf optik, tetapi hanya membantu memperbaiki keadaan gentian saraf. Untuk menyembuhkan atrofi saraf optik, anda mesti terlebih dahulu menyembuhkan penyakit yang mendasari.

Prosedur fisioterapeutik juga penting, yang digunakan dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain. Juga, kaedah magnetik, laser dan rangsangan elektrik saraf optik adalah berkesan. Mereka membantu meningkatkan keadaan berfungsi saraf optik dan fungsi visual.

Sebagai rawatan tambahan, berikut digunakan prosedur:

• Magnetostimulasi. Dalam prosedur ini, saraf optik dipengaruhi oleh peranti khas yang mencipta medan magnet berselang-seli. Magnetostimulation membantu meningkatkan bekalan darah, menepu tisu saraf optik dengan oksigen, dan mengaktifkan proses metabolik.
• . Prosedur ini dijalankan menggunakan elektrod khas, yang dimasukkan di belakang bola mata ke saraf optik dan impuls elektrik digunakan padanya.
• Rangsangan laser. Intipati kaedah ini adalah rangsangan bukan invasif saraf optik melalui kornea atau murid menggunakan pemancar khas.
• terapi ultrasound. Kaedah ini berkesan merangsang peredaran darah dan proses metabolik dalam tisu saraf optik, meningkatkan kebolehtelapan halangan hematoophthalmic dan sifat penyerapan tisu mata. Jika punca atrofi saraf optik ialah ensefalitis atau meningitis tuberkulosis, maka penyakit ini akan menjadi agak sukar untuk dirawat dengan ultrasound.
• Elektroforesis. Prosedur ini dicirikan oleh kesan pada tisu mata arus terus kuasa rendah dan ubat-ubatan. Elektroforesis menggalakkan pengembangan saluran darah, meningkatkan metabolisme sel dan menormalkan metabolisme.
• Terapi oksigen. Kaedah ini terdiri daripada tepu tisu saraf optik dengan oksigen, yang membantu meningkatkan proses metabolik mereka.

Semasa rawatan atrofi saraf optik, perlu, tepu dengan pelbagai vitamin dan galian. Ia perlu menggunakan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, bijirin, daging, produk tenusu lebih kerap.

Ia tidak disyorkan untuk merawat penyakit dengan ubat-ubatan rakyat, kerana dalam kes ini mereka tidak berkesan. Jika anda hanya berharap ubat-ubatan rakyat, anda boleh kehilangan masa yang berharga, apabila anda masih boleh menjimatkan kualiti penglihatan.

Komplikasi

Perlu diingat bahawa atrofi saraf optik adalah penyakit yang serius dan tidak boleh dirawat sendiri. salah rawatan diri boleh membawa kepada akibat yang menyedihkan- komplikasi penyakit.

Komplikasi yang paling serius boleh menjadi kehilangan penglihatan sepenuhnya. Mengabaikan rawatan membawa kepada perkembangan selanjutnya penyakit dan penurunan yang stabil dalam ketajaman penglihatan, akibatnya pesakit tidak lagi dapat menjalani gaya hidup yang lama. Selalunya, dengan atrofi saraf optik, pesakit menerima kecacatan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya atrofi saraf optik, adalah perlu untuk merawat penyakit tepat pada masanya, hubungi pakar oftalmologi tepat pada masanya dengan penurunan ketajaman penglihatan, dan tidak mendedahkan badan kepada mabuk alkohol dan dadah. Hanya jika anda merawat kesihatan anda dengan perhatian yang sewajarnya anda boleh mengurangkan risiko penyakit.

Video

(neuropati optik) - pemusnahan separa atau lengkap gentian saraf yang menghantar rangsangan visual dari retina ke otak. Atrofi saraf optik membawa kepada penurunan atau kehilangan penglihatan sepenuhnya, penyempitan medan penglihatan, gangguan penglihatan warna, pemutihan cakera optik. Diagnosis atrofi saraf optik dibuat apabila ciri ciri penyakit menggunakan oftalmoskopi, perimetri, ujian warna, penentuan ketajaman penglihatan, kraniografi, CT dan MRI otak, ultrasound pengimbasan B mata, angiografi saluran retina, kajian EP visual, dll. Sekiranya atrofi saraf optik, rawatan bertujuan untuk menghapuskan patologi yang menyebabkan komplikasi ini.

Punca atrofi saraf optik

Faktor-faktor yang membawa kepada atrofi saraf optik boleh menjadi penyakit mata, lesi CNS, kerosakan mekanikal, mabuk, umum, berjangkit, penyakit autoimun dan lain-lain.

Punca-punca kerosakan dan atrofi saraf optik yang seterusnya selalunya adalah pelbagai patologi oftalmik: glaukoma, retinitis pigmentosa, penyumbatan arteri retina pusat, miopia, uveitis, retinitis, neuritis optik, dll. Bahaya kerosakan pada saraf optik mungkin dikaitkan dengan tumor dan penyakit orbit: meningioma dan glioma saraf optik, neurinoma, neurofibroma, kanser orbital primer, osteosarcoma, vaskulitis orbital tempatan, sarcoidosis, dll.

Antara penyakit sistem saraf pusat, peranan utama dimainkan oleh tumor kelenjar pituitari dan fossa kranial posterior, mampatan chiasma optik (chiasma), penyakit radang purulen (abses otak, ensefalitis, meningitis), multiple sclerosis, trauma craniocerebral dan kerosakan pada rangka muka, disertai oleh saraf optik kecederaan.

Selalunya, atrofi saraf optik didahului oleh hipertensi, aterosklerosis, kelaparan, beri-beri, mabuk (keracunan dengan pengganti alkohol, nikotin, klorofos, bahan ubatan), kehilangan darah serentak yang besar (lebih kerap dengan pendarahan rahim dan gastrousus), diabetes mellitus, anemia. Proses degeneratif dalam saraf optik boleh berkembang dengan sindrom antiphospholipid, lupus erythematosus sistemik, granulomatosis Wegener, penyakit Behcet, penyakit Horton.

Atrofi kongenital saraf optik berlaku dengan acrocephaly (tengkorak berbentuk menara), mikro dan makrosefali, dysostosis kraniofasial (penyakit Cruson), sindrom keturunan. Dalam 20% kes, etiologi atrofi saraf optik masih tidak jelas.

Pengelasan

Atrofi saraf optik boleh menjadi keturunan atau bukan keturunan (diperolehi). Bentuk keturunan atrofi saraf optik termasuk autosomal diminant, autosomal resesif dan mitokondria. Bentuk dominan autosomal boleh menjadi teruk dan arus mudah kadang-kadang dikaitkan dengan pekak kongenital. Bentuk resesif autosomal atrofi saraf optik berlaku pada pesakit dengan sindrom Vera, Wolfram, Bourneville, Jensen, Rosenberg-Chattorian, Kenny-Coffey. Bentuk mitokondria diperhatikan apabila DNA mitokondria bermutasi dan mengiringi penyakit Leber.

Atrofi yang diperolehi saraf optik, bergantung kepada faktor etiologi, boleh bersifat primer, sekunder dan glaukoma. Mekanisme perkembangan atrofi primer dikaitkan dengan pemampatan neuron periferal laluan visual; ONH tidak berubah, sempadannya kekal jelas. Dalam patogenesis atrofi sekunder terdapat edema cakera optik disebabkan oleh proses patologi dalam retina atau saraf optik itu sendiri. Penggantian gentian saraf oleh neuroglia lebih ketara; Cakera optik bertambah diameter dan kehilangan sempadan yang jelas. Perkembangan atrofi glaukoma saraf optik disebabkan oleh keruntuhan plat cribriform sklera terhadap latar belakang peningkatan tekanan intraokular.

Mengikut tahap perubahan warna cakera optik, terdapat atrofi awal, separa (tidak lengkap) dan lengkap. Tahap awal atrofi dicirikan oleh pemutihan sedikit cakera optik sambil mengekalkan warna normal saraf optik. Dengan atrofi separa, pemutihan cakera dalam salah satu segmen dicatatkan. Atrofi lengkap ditunjukkan oleh pemucatan seragam dan penipisan keseluruhan kepala saraf optik, penyempitan saluran fundus.

Mengikut penyetempatan, atrofi menaik (dengan kerosakan pada sel retina) dan menurun (dengan kerosakan pada gentian saraf optik); oleh penyetempatan - satu sisi dan dua sisi; mengikut tahap perkembangan - pegun dan progresif (ditentukan semasa pemerhatian dinamik pakar oftalmologi).

Gejala atrofi saraf optik

Tanda utama atrofi saraf optik adalah penurunan ketajaman penglihatan yang tidak dapat diperbetulkan dengan cermin mata dan kanta. Dengan atrofi progresif, penurunan fungsi visual berkembang dalam tempoh beberapa hari hingga beberapa bulan dan boleh mengakibatkan buta sepenuhnya. Dalam kes atrofi saraf optik yang tidak lengkap perubahan patologi mencapai titik tertentu dan tidak berkembang lebih jauh, yang berkaitan dengan penglihatan yang hilang sebahagiannya.

Dengan atrofi saraf optik, gangguan fungsi visual boleh dimanifestasikan oleh penyempitan konsentrik medan visual (kehilangan penglihatan sisi), perkembangan penglihatan "terowong", gangguan penglihatan warna (terutamanya hijau-merah, kurang kerap biru-kuning). sebahagian daripada spektrum), penampilan bintik-bintik gelap (lembu) pada kawasan bidang pandangan. Lazimnya, kecacatan pupil aferen dikesan pada bahagian yang terjejas - penurunan tindak balas murid terhadap cahaya sambil mengekalkan tindak balas pupil yang mesra. Perubahan sedemikian boleh diperhatikan pada satu atau kedua-dua mata.

Tanda-tanda objektif atrofi saraf optik dikesan semasa pemeriksaan oftalmologi.

Diagnostik

Apabila memeriksa pesakit dengan atrofi saraf optik, adalah perlu untuk menentukan kehadiran penyakit bersamaan, fakta mengambil ubat dan bersentuhan dengan bahan kimia, Ketersediaan tabiat buruk, serta aduan yang menunjukkan kemungkinan lesi intrakranial.

Semasa pemeriksaan fizikal, pakar oftalmologi menentukan ketiadaan atau kehadiran exophthalmos, memeriksa mobiliti bola mata, memeriksa tindak balas murid terhadap cahaya, refleks kornea. Pastikan anda memeriksa ketajaman penglihatan, perimetri, kajian persepsi warna.

Maklumat asas tentang kehadiran dan tahap atrofi saraf optik diperoleh menggunakan oftalmoskopi. Bergantung kepada punca dan bentuk neuropati optik, gambaran oftalmoskopik akan berbeza, namun, terdapat ciri tipikal yang berlaku dengan pelbagai jenis atrofi optik. Ini termasuk: pemutihan cakera optik darjah yang berbeza-beza dan kelaziman, perubahan dalam kontur dan warnanya (dari kelabu kepada berlilin), penggalian permukaan cakera, penurunan bilangan saluran kecil pada cakera (gejala Kestenbaum), penyempitan kaliber arteri retina, perubahan dalam urat, dsb. Keadaan ONH ditentukan menggunakan tomografi (keselarasan optik, pengimbasan laser).

Dengan atrofi saraf optik yang disebabkan oleh patologi berjangkit, ujian makmal adalah bermaklumat: diagnostik ELISA dan PCR.

Diagnosis pembezaan atrofi saraf optik harus dibuat dengan katarak periferal dan amblyopia.

Rawatan atrofi saraf optik

Oleh kerana atrofi saraf optik dalam kebanyakan kes bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan akibat daripada proses patologi lain, rawatannya mesti bermula dengan penghapusan punca. Operasi saraf ditunjukkan untuk pesakit dengan tumor intrakranial, hipertensi intrakranial, aneurisme saluran otak, dll.

tidak spesifik rawatan konservatif atrofi saraf optik diarahkan kepada maksimum pemeliharaan yang mungkin fungsi visual. Untuk mengurangkan penyusupan keradangan dan edema saraf optik, para-, suntikan retrobulbar larutan dexamethasone, infusi intravena larutan glukosa dan kalsium klorida dijalankan, suntikan intramuskular diuretik (furosemide).

Untuk meningkatkan peredaran darah dan trophisme saraf optik, suntikan pentoxifylline, xanthinol nikotinate, atropin (parabulbarno dan retrobulbarno) ditunjukkan; pentadbiran intravena asid nikotinik, aminofilin; terapi vitamin (B2, B6, B12), suntikan ekstrak aloe atau badan vitreous; mengambil cinnarizine, piracetam, riboxin, ATP, dll. Untuk mengekalkan Level rendah tekanan intraokular, suntikan pilocarpine dijalankan, diuretik ditetapkan.

Untuk mengelakkan atrofi saraf optik, rawatan tepat pada masanya untuk okular, neurologi, reumatologi, endokrin, penyakit berjangkit; pencegahan mabuk, pemindahan darah tepat pada masanya sekiranya berlaku pendarahan yang banyak. Pada tanda pertama gangguan penglihatan, pakar oftalmologi perlu berunding.

Tiada siapa di dunia yang merawat atrofi saraf optik.
Dan kami sedang menyembuhkan.

SIMPTOM PENYAKIT
1. penurunan dalam penglihatan periferal dan pusat
2. pesakit sentiasa melihat " bintik gelap di hadapan mata", atau tidak melihat separuh daripada bidang pandangan.
3. kesukaran membaca dan kerja visual lain,
4. kekeliruan dalam ruang
5. penurunan persepsi warna.

BAGAIMANA KITA MERAWAT
Pada masa ini, atrofi (rujukan kepada apa itu atrofi) saraf optik dirawat dengan vasodilator, terapi vitamin, biostimulan, rangsangan magnetik, refleksologi.
Kami tidak menggunakan ubat-ubatan ini. Kami percaya bahawa kebanyakan atrofi saraf optik (kecuali bentuk keturunan dikaitkan dengan glaukoma, tumor) adalah hasil daripada proses keradangan. Selalunya pakar oftalmologi melihat cakera pucat apabila memeriksa fundus. Keradangan saraf optik boleh diperhatikan di bahagian atas saraf optik. Dan kita boleh merawat sebarang proses keradangan dengan bantuan sistem rawatan HAT.

Sekiranya tiada patologi neurologi, kami menjalankan rawatan percubaan dengan Dexamethasone. Jika selepas 4 hari rawatan ada sekurang-kurangnya sedikit kesan, dikesan secara klinikal dan subjektif, kita boleh memulakan rawatan untuk NAT.
Dengan sistem ini, kami mencapai kejayaan yang hebat dalam rawatan. Kami berjaya bukan sahaja untuk menghentikan penyakit ini, tetapi juga meningkatkan ketajaman penglihatan dan bidang penglihatan dengan ketara. Sekiranya pesakit berpaling kepada kami tepat pada masanya, tetapi ketajaman penglihatan boleh mencapai 100%.

APA YANG DIHARAPKAN DARIPADA RAWATAN
Dengan pemenuhan semua syarat yang betul, peningkatan ketara dalam penglihatan berlaku serta-merta 8 hari selepas permulaan rawatan ubat HAT.
Bergantung kepada pelbagai faktor seperti rayuan tepat pada masanya, sifat proses, tahap peningkatan dalam ketajaman penglihatan adalah berbeza, dari 10% hingga 100%. Tetapi yang paling penting, rawatan kami menghalang perkembangan lanjut keadaan.
Dinamik yang stabil dan peningkatan lanjut penglihatan berlaku dalam tempoh 6 bulan akan datang.
Perlu diingatkan bahawa kesan ini apabila menggunakan kaedah ini diperhatikan hanya jika atrofi saraf optik adalah sifat keradangan atau traumatik.
Jika disebabkan oleh kesalahan pesakit terdapat pelanggaran rejimen (kita sering memerhatikan ini), maka pemulihan tidak berlaku. Anda hanya perlu memulakan semula. Kami tidak mengenakan bayaran tambahan untuk ini.

PERHATIAN!!! ANDA HARUS TAHU INI
Kami tidak merawat atrofi saraf optik beberapa kali setahun. Kami memberitahu pesakit bahawa jika mereka merasakan kemerosotan dalam penglihatan mereka, mereka harus segera menghubungi kami. Jika ini benar-benar berlaku, maka kita boleh mengulangi rawatan.Daripada amalan meluas kami dalam rawatan atrofi saraf optik, perlu diperhatikan bahawa kambuh jarang berlaku, tetapi ia mungkin. Ini sering dikaitkan dengan selesema atau lain-lain jangkitan virus. Jarang diperhatikan berulang "spontan".Susulan pesakit telah dijalankan sejak tahun 1999.