Radioterapi dalam akibat onkologi. Terapi radiasi dalam onkologi: kelebihan dan akibat

Terapi sinaran - kesan pada badan pesakit sinaran mengion unsur kimia, yang telah menyatakan radioaktiviti untuk menyembuhkan tumor dan penyakit seperti tumor. Kaedah penyelidikan ini juga dipanggil radioterapi.

Mengapa terapi sinaran diperlukan?

Prinsip utama yang menjadi asas bahagian ini perubatan klinikal, menjadi sensitiviti ketara pada tisu tumor, yang terdiri daripada sel-sel muda yang membiak dengan cepat kepada sinaran. Aplikasi Terhebat menerima terapi sinaran untuk kanser (tumor malignan).

Objektif radioterapi dalam onkologi:

Kerosakan diikuti dengan kematian sel kanser apabila terdedah kepada kedua-dua tumor primer dan metastasisnya ke organ dalaman.
Mengehadkan dan menghentikan pertumbuhan kanser yang agresif dalam tisu sekeliling dengan kemungkinan pengurangan tumor kepada keadaan yang boleh dikendalikan.
Pencegahan metastasis selular jauh.

Bergantung pada sifat dan sumber rasuk, ada jenis berikut radioterapi:

Adalah penting untuk memahami bahawa penyakit malignan adalah, pertama sekali, perubahan tingkah laku pelbagai kumpulan sel dan tisu organ dalaman. Pelbagai pilihan nisbah sumber pertumbuhan tumor ini dan kerumitan dan selalunya tidak dapat diramalkan tingkah laku kanser.

Oleh itu, terapi sinaran untuk setiap jenis kanser memberikan kesan yang berbeza: daripada penyembuhan lengkap tanpa menggunakan kaedah rawatan tambahan, kepada kesan sifar mutlak.

Sebagai peraturan, terapi sinaran digunakan dalam kombinasi dengan rawatan pembedahan dan penggunaan sitostatik (kemoterapi). Hanya dalam kes ini seseorang boleh bergantung hasil positif dan jangka hayat yang baik pada masa hadapan.

Bergantung pada penyetempatan tumor dalam tubuh manusia, lokasi berhampirannya adalah penting organ penting dan lebuh raya vaskular, terdapat pilihan kaedah penyinaran antara dalaman dan luaran.

Pendedahan dalaman dihasilkan melalui kemasukan bahan radioaktif ke dalam badan melalui saluran pencernaan, bronkus, faraj, pundi kencing, kemasukan ke dalam saluran atau sentuhan semasa campur tangan pembedahan (serpihan tisu lembut, semburan rongga perut dan pleura).
Penyinaran luaran dilakukan melalui kulit dan ia boleh menjadi umum (dalam kes yang sangat jarang berlaku) atau dalam bentuk rasuk rasuk fokus pada bahagian tertentu badan.

Sumber tenaga sinaran boleh menjadi kedua-dua isotop radioaktif bahan kimia dan peralatan perubatan kompleks khas dalam bentuk pemecut linear dan kitaran, betatron, pemasangan sinar gamma. Unit sinar-X cetek yang digunakan sebagai peralatan diagnostik juga boleh digunakan sebagai kaedah penyembuhan kesan dalam beberapa jenis kanser.

Penggunaan serentak kaedah penyinaran dalaman dan luaran dalam rawatan tumor dipanggil radioterapi gabungan.

Bergantung pada jarak antara kulit dan sumber pancaran radioaktif, terdapat:

Penyinaran jauh (teleterapi) - jarak dari kulit 30-120 cm.
Fokus dekat (fokus pendek) - 3-7 cm.
Penyinaran sentuhan dalam bentuk sapuan pada kulit, serta membran mukus luar, bahan likat yang mengandungi persediaan radioaktif.

Bagaimanakah rawatan dijalankan?

Kesan sampingan dan akibat

Kesan sampingan terapi sinaran boleh menjadi umum dan tempatan.

Kesan sampingan biasa terapi sinaran:

Reaksi asthenik dalam bentuk kemerosotan mood, penampilan gejala keletihan kronik, penurunan selera makan, diikuti dengan penurunan berat badan.
Perubahan dalam ujian darah umum dalam bentuk penurunan eritrosit, platelet dan leukosit.

Kesan sampingan tempatan terapi sinaran ialah bengkak dan keradangan pada titik sentuhan pancaran sinar atau bahan radioaktif dengan kulit atau mukosa. Dalam sesetengah kes, pembentukan kecacatan ulseratif adalah mungkin.

Pemulihan dan pemakanan selepas radioterapi

Tindakan utama sejurus selepas menjalani terapi sinaran harus bertujuan untuk mengurangkan keracunan yang boleh berlaku semasa pereputan tisu kanser - yang merupakan matlamat rawatan.

Ini dicapai dengan:

Minum air yang banyak dengan fungsi perkumuhan buah pinggang yang utuh.
Makan makanan dengan serat tumbuhan yang banyak.
Aplikasi kompleks vitamin dengan cukup antioksidan.

Ulasan:

Irina K., 42 tahun: Dua tahun lalu, saya menjalani terapi sinaran selepas saya disahkan menghidap kanser serviks pada peringkat klinikal kedua. Untuk beberapa lama selepas rawatan terdapat keletihan dan sikap tidak peduli yang teruk. Memaksa diri untuk pergi kerja awal. Sokongan pasukan dan kerja wanita kami membantu untuk keluar daripada kemurungan. Sakit melukis di pelvis berhenti tiga minggu selepas kursus.

Valentin Ivanovich, 62 tahun: Saya menjalani penyinaran selepas saya didiagnosis dengan kanser laring. Selama dua minggu saya tidak boleh bercakap - tidak ada suara. Kini, enam bulan kemudian, suara serak kekal. Tiada kesakitan. Bengkak kecil kekal sebelah kanan tekak, tetapi doktor mengatakan bahawa ini dibenarkan. Terdapat sedikit anemia, tetapi selepas mengambil jus delima dan vitamin, semuanya kelihatan hilang.

Terima kasih

Apakah terapi sinaran?

Terapi radiasi ( radioterapi) ialah satu set prosedur yang berkaitan dengan kesan pelbagai jenis sinaran ( sinaran) pada kain badan manusia untuk tujuan rawatan pelbagai penyakit. Sehingga kini, terapi sinaran digunakan terutamanya untuk rawatan tumor ( neoplasma malignan). Mekanisme tindakan kaedah ini adalah kesannya sinaran mengion (digunakan semasa radioterapi) pada sel dan tisu hidup, yang menyebabkan perubahan tertentu padanya.

Untuk lebih memahami intipati terapi sinaran, anda perlu mengetahui asas-asas pertumbuhan dan perkembangan tumor. AT keadaan biasa setiap sel dalam tubuh manusia boleh membahagi membiak) hanya beberapa kali, selepas itu fungsi struktur dalamannya terganggu dan ia mati. Mekanisme perkembangan tumor adalah bahawa salah satu sel dari mana-mana tisu keluar dari kawalan mekanisme pengawalseliaan ini dan menjadi "abadi". Ia mula membahagikan bilangan kali yang tidak terhingga, akibatnya seluruh kelompok sel tumor terbentuk. Dari masa ke masa, tumor baru terbentuk dalam tumor yang semakin meningkat. salur darah, akibatnya saiznya semakin bertambah, memerah organ sekeliling atau membesar ke dalamnya, dengan itu mengganggu fungsinya.

Hasil daripada banyak kajian, didapati sinaran mengion mempunyai keupayaan untuk memusnahkan sel hidup. Mekanisme tindakannya adalah untuk merosakkan nukleus sel, di mana alat genetik sel terletak ( iaitu DNA ialah asid deoksiribonukleik). Ia adalah DNA yang menentukan semua fungsi sel dan mengawal semua proses yang berlaku di dalamnya. Sinaran mengion memusnahkan helai DNA, akibatnya pembahagian sel selanjutnya menjadi mustahil. Di samping itu, apabila terdedah kepada radiasi, ia dimusnahkan dan persekitaran dalaman sel, yang juga mengganggu fungsinya dan melambatkan proses pembahagian sel. Kesan inilah yang digunakan untuk merawat neoplasma malignan - pelanggaran proses pembahagian sel membawa kepada kelembapan dalam pertumbuhan tumor dan pengurangan saiznya, dan dalam beberapa kes bahkan kepada penawar lengkap untuk pesakit.

Perlu diingat bahawa DNA yang rosak boleh dibaiki. Walau bagaimanapun, kadar pemulihannya dalam sel tumor adalah jauh lebih rendah daripada dalam sel sihat tisu normal. Ini membolehkan anda memusnahkan tumor, pada masa yang sama, hanya mempunyai sedikit kesan pada tisu dan organ badan yang lain.

Apakah 1 kelabu untuk terapi sinaran?

Apabila terdedah kepada sinaran mengion pada tubuh manusia, sebahagian daripada sinaran diserap oleh sel-sel pelbagai tisu, yang menyebabkan perkembangan fenomena yang diterangkan di atas ( pemusnahan persekitaran intrasel dan DNA). Keterukan kesan terapeutik secara langsung bergantung pada jumlah tenaga yang diserap oleh tisu. Hakikatnya ialah tumor yang berbeza bertindak balas secara berbeza terhadap radioterapi, akibatnya dos radiasi yang berbeza diperlukan untuk memusnahkannya. Lebih-lebih lagi, lebih banyak sinaran yang terdedah kepada badan, lebih besar kemungkinan kerosakan pada tisu yang sihat dan perkembangan kesan sampingan. Itulah sebabnya adalah sangat penting untuk mengukur dengan tepat jumlah sinaran yang digunakan untuk merawat tumor tertentu.

Untuk mengukur tahap sinaran yang diserap, unit kelabu digunakan. 1 Kelabu ialah dos sinaran di mana 1 kilogram tisu yang disinari menerima tenaga sebanyak 1 Joule ( Joule ialah unit tenaga).

Petunjuk untuk radioterapi

Hari ini, pelbagai jenis radioterapi digunakan secara meluas dalam pelbagai bidang perubatan.

Untuk rawatan tumor malignan. Mekanisme tindakan kaedah diterangkan sebelum ini.
Dalam kosmetologi. Teknik radioterapi digunakan untuk merawat parut keloid - pertumbuhan besar-besaran tisu penghubung terbentuk selepas pembedahan plastik, serta selepas kecederaan, jangkitan kulit bernanah, dan sebagainya. Juga, dengan bantuan penyinaran, epilasi dilakukan ( depilasi) pada kawasan yang berbeza badan.
Untuk rawatan taji tumit. Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan patologi tisu tulang di kawasan tumit. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Radioterapi melambatkan proses pertumbuhan tisu tulang dan meredakan keradangan, yang, dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain, membantu menghilangkan taji tumit.

Mengapa terapi sinaran ditetapkan sebelum pembedahan, semasa pembedahan ( secara intraoperatif) dan selepas pembedahan?

Terapi sinaran boleh digunakan sebagai taktik terapeutik bebas dalam kes di mana tumor malignan tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Pada masa yang sama, radioterapi boleh diberikan serentak dengan pembedahan membuang tumor, yang akan meningkatkan peluang pesakit untuk hidup dengan ketara.

Terapi radiasi boleh ditetapkan:

Sebelum pembedahan. Radioterapi jenis ini ditetapkan dalam kes di mana lokasi atau saiz tumor tidak membenarkan ia dikeluarkan. secara pembedahan (sebagai contoh, tumor terletak berhampiran organ penting atau saluran darah besar, akibatnya penyingkirannya dikaitkan dengan risiko kematian pesakit yang tinggi di meja pembedahan). Dalam kes sedemikian, pesakit mula-mula ditetapkan kursus terapi sinaran, di mana tumor terdedah kepada dos radiasi tertentu. Sebahagian daripada sel tumor mati, dan tumor itu sendiri berhenti membesar atau bahkan berkurangan saiznya, akibatnya ia menjadi mungkin untuk membuangnya melalui pembedahan.
Semasa operasi ( secara intraoperatif). Radioterapi intraoperatif ditetapkan dalam kes di mana, selepas penyingkiran pembedahan tumor, doktor tidak boleh 100% mengecualikan kehadiran metastasis ( iaitu apabila masih terdapat risiko sel tumor merebak ke tisu jiran). Dalam kes ini, lokasi tumor dan tisu sekitarnya tertakluk kepada satu penyinaran, yang memungkinkan untuk memusnahkan sel tumor, jika ada yang kekal selepas penyingkiran tumor utama. Teknik ini boleh mengurangkan risiko berulang ( penyakit berulang).
Selepas operasi. Radioterapi pasca operasi ditetapkan dalam kes di mana, selepas penyingkiran tumor, terdapat risiko metastasis yang tinggi, iaitu penyebaran sel tumor ke tisu berdekatan. Juga, taktik ini boleh digunakan apabila tumor tumbuh ke organ jiran, dari mana ia tidak boleh dikeluarkan. Dalam kes ini, selepas penyingkiran jisim tumor utama, sisa-sisa tisu tumor disinari dengan radiasi, yang memungkinkan untuk memusnahkan sel-sel tumor, dengan itu mengurangkan kemungkinan penyebaran selanjutnya proses patologi.

Adakah terapi sinaran diperlukan untuk tumor jinak?

Radioterapi boleh digunakan untuk kedua-dua tumor malignan dan jinak, tetapi dalam kes kedua ia digunakan dengan lebih jarang. Perbezaan antara jenis tumor ini ialah tumor ganas dicirikan oleh pertumbuhan pesat, agresif, di mana ia boleh tumbuh menjadi organ jiran dan memusnahkannya, serta bermetastasis. Dalam proses metastasis, sel-sel tumor dipisahkan daripada tumor utama dan merebak ke seluruh badan dengan aliran darah atau limfa, menetap di pelbagai tisu dan organ dan mula berkembang di dalamnya.

Untuk tumor jinak, mereka dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan, dan mereka tidak pernah bermetastasis dan tidak berkembang menjadi tisu dan organ jiran. Pada masa yang sama, tumor jinak boleh mencapai saiz yang ketara, akibatnya mereka boleh memampatkan tisu, saraf atau saluran darah di sekelilingnya, yang disertai dengan perkembangan komplikasi. Terutama berbahaya adalah perkembangan tumor jinak di kawasan otak, kerana dalam proses pertumbuhan mereka boleh memampatkan pusat-pusat penting otak, dan kerana lokasi yang dalam mereka tidak boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Dalam kes ini, radioterapi digunakan, yang membolehkan anda memusnahkan sel-sel tumor, pada masa yang sama, meninggalkan tisu yang sihat utuh.

Radioterapi juga boleh digunakan untuk merawat tumor benigna di tapak lain, tetapi dalam kebanyakan kes tumor ini boleh dibuang melalui pembedahan, meninggalkan radiasi sebagai sandaran ( ganti) kaedah.

Bagaimanakah terapi sinaran berbeza daripada kemoterapi?

Terapi sinaran dan kemoterapi adalah dua perkara yang mutlak kaedah yang berbeza digunakan untuk merawat tumor malignan. Intipati radioterapi adalah kesan pada tumor dengan bantuan radiasi, yang disertai dengan kematian sel tumor. Pada masa yang sama, dengan kemoterapi dalam tubuh manusia ( ke dalam aliran darah) ubat tertentu diberikan ( ubat-ubatan), yang mencapai tisu tumor dengan aliran darah dan mengganggu proses pembahagian sel tumor, dengan itu memperlahankan proses pertumbuhan tumor atau membawa kepada kematiannya. Perlu diingat bahawa untuk rawatan beberapa tumor, kedua-dua radioterapi dan kemoterapi boleh ditetapkan secara serentak, yang mempercepatkan proses pemusnahan sel tumor dan meningkatkan peluang pemulihan pesakit.

Apakah perbezaan antara radiodiagnosis dan radioterapi?

Diagnostik sinaran adalah kompleks kajian yang membolehkan anda mengkaji secara visual ciri-ciri struktur dan fungsi organ dan tisu dalaman.

Diagnosis radiologi termasuk:

tomografi konvensional;
penyelidikan yang berkaitan dengan pengenalan bahan radioaktif ke dalam tubuh manusia, dan sebagainya.

Tidak seperti terapi sinaran, semasa prosedur diagnostik, tubuh manusia disinari dengan dos sinaran yang boleh diabaikan, akibatnya risiko mendapat sebarang komplikasi diminimumkan. Pada masa yang sama, apabila melakukan kajian diagnostik, seseorang harus berhati-hati, kerana terlalu kerap terdedah kepada badan ( walaupun dalam dos yang kecil) juga boleh menyebabkan kerosakan kepada pelbagai tisu.

Jenis dan kaedah terapi sinaran dalam onkologi

Sehingga kini, banyak kaedah penyinaran badan telah dibangunkan. Pada masa yang sama, mereka berbeza dalam teknik pelaksanaan dan dalam jenis sinaran yang mempengaruhi tisu.

Bergantung pada jenis sinaran yang mempengaruhi, terdapat:

terapi pancaran proton;
terapi pancaran ion;
terapi pancaran elektron;
terapi gamma;
radioterapi.

Terapi Pancaran Proton

Intipati teknik ini ialah kesan proton ( pelbagai zarah asas) pada tisu tumor. Proton menembusi nukleus sel tumor dan memusnahkan DNA mereka ( asid deoksiribonukleik), akibatnya sel kehilangan keupayaan untuk membahagi ( membiak). Kelebihan teknik ini termasuk fakta bahawa proton secara relatifnya bertaburan di dalamnya persekitaran. Ini membolehkan anda memfokuskan pendedahan radiasi tepat pada tisu tumor, walaupun ia terletak jauh di dalam mana-mana organ ( seperti ketumbuhan mata, otak dan sebagainya). Tisu sekeliling, serta tisu sihat yang melaluinya proton berpindah ke tumor, menerima diabaikan dos kecil penyinaran, yang berkaitan dengannya secara praktikalnya tidak terjejas.

Terapi Pancaran Ion

Intipati teknik ini serupa dengan terapi proton, tetapi dalam kes ini, bukannya proton, zarah lain digunakan - ion berat. Dengan bantuan teknologi khas, ion-ion ini dipercepatkan kepada kelajuan yang hampir dengan kelajuan cahaya. Pada masa yang sama, mereka terkumpul jumlah yang besar tenaga. Kemudian peralatan dilaraskan sedemikian rupa sehingga ion melalui tisu yang sihat dan mengenai sel tumor secara langsung ( walaupun ia terletak di kedalaman mana-mana organ). Melepasi sel-sel yang sihat dengan kelajuan yang tinggi, ion berat boleh dikatakan tidak merosakkannya. Pada masa yang sama, apabila brek yang berlaku apabila ion mencapai tisu tumor) mereka melepaskan tenaga yang tersimpan di dalamnya, yang menyebabkan kemusnahan DNA ( asid deoksiribonukleik) dalam sel tumor dan kematiannya.

Kelemahan teknik ini termasuk keperluan untuk menggunakan peralatan besar-besaran ( sebesar rumah tiga tingkat), serta kos yang besar tenaga elektrik digunakan semasa prosedur.

Terapi Pancaran Elektron

Dengan terapi jenis ini, tisu badan terdedah kepada pancaran elektron yang dicas dengan sejumlah besar tenaga. Melalui tisu, elektron memberikan tenaga kepada alat genetik sel dan struktur intrasel yang lain, yang membawa kepada kemusnahannya. Ciri tersendiri Jenis penyinaran ini ialah elektron boleh menembusi tisu hanya pada kedalaman yang kecil ( beberapa milimeter). Dalam hal ini, terapi elektronik digunakan terutamanya untuk rawatan tumor yang terletak di cetek - kanser kulit, membran mukus, dan sebagainya.

Terapi sinaran gamma

Teknik ini dicirikan oleh penyinaran badan dengan sinar gamma. Keanehan sinar ini ialah ia mempunyai kuasa penembusan yang tinggi, iaitu, dalam keadaan biasa boleh menembusi seluruh tubuh manusia, menjejaskan hampir semua organ dan tisu. Apabila melalui sel, sinar gamma mempunyai kesan yang sama ke atasnya seperti jenis sinaran lain ( iaitu, ia menyebabkan kerosakan pada alat genetik dan struktur intraselular, dengan itu mengganggu proses pembahagian sel dan menyumbang kepada kematian tumor). Teknik ini ditunjukkan untuk tumor besar-besaran, serta dengan kehadiran metastasis dalam pelbagai badan dan tisu apabila dirawat dengan kaedah ketepatan tinggi ( terapi proton atau ion) mustahil.

Terapi sinar-X

Dengan kaedah rawatan ini, badan pesakit terdedah kepada sinar-x, yang juga mempunyai keupayaan untuk memusnahkan tumor ( dan biasa) sel. Radioterapi boleh digunakan untuk merawat tumor yang terletak di permukaan dan untuk memusnahkan neoplasma malignan yang lebih dalam. Keterukan penyinaran tisu sihat jiran agak besar, jadi hari ini kaedah ini digunakan semakin kurang.

Perlu diingatkan bahawa kaedah menggunakan terapi gamma dan terapi sinar-X mungkin berbeza-beza bergantung pada saiz, lokasi dan jenis tumor. Dalam kes ini, sumber sinaran boleh terletak pada jarak tertentu dari badan pesakit, dan secara langsung bersentuhan dengannya.

Bergantung pada lokasi sumber sinaran, terapi sinaran boleh:

jauh;
fokus rapat;
hubungi;
intracavitary;
interstisial.

terapi sinaran pancaran luaran

Intipati teknik ini ialah sumber sinaran ( x-ray, sinar gama dan sebagainya) terletak jauh dari tubuh manusia ( lebih daripada 30 cm dari permukaan kulit). Ia ditetapkan dalam kes di mana tumor malignan terletak di kedalaman organ. Semasa prosedur, sinaran pengion yang dipancarkan dari sumbernya melalui tisu badan yang sihat, selepas itu ia tertumpu di kawasan tumor, memberikan penyembuhan mereka ( iaitu merosakkan) tindakan. Salah satu kelemahan utama kaedah ini ialah penyinaran yang agak kuat bukan sahaja pada tumor itu sendiri, tetapi juga tisu sihat yang terletak di laluan sinaran X atau sinaran gamma.

Terapi Sinaran Fokus Tutup

Dengan jenis radioterapi ini, sumber sinaran terletak kurang daripada 7.5 cm dari permukaan tisu yang terjejas oleh proses tumor. Ini membolehkan anda menumpukan sinaran di kawasan yang ditetapkan dengan ketat, sementara pada masa yang sama mengurangkan keterukan kesan sinaran pada tisu lain yang sihat. Teknik ini digunakan untuk merawat tumor yang terletak di permukaan - kanser kulit, membran mukus, dan sebagainya.

Terapi sinaran hubungi ( intracavitary, interstisial)

Intipati kaedah ini terletak pada fakta bahawa sumber sinaran mengion bersentuhan dengan tisu tumor atau berdekatan dengannya. Ini membolehkan penggunaan dos penyinaran yang paling sengit, yang meningkatkan peluang pesakit untuk pulih. Pada masa yang sama, terdapat kesan minimum radiasi pada jiran, sel-sel yang sihat, yang dengan ketara mengurangkan risiko reaksi buruk.

Terapi radiasi kenalan boleh:

intrakaviti- dalam kes ini, sumber sinaran dimasukkan ke dalam rongga organ yang terjejas ( rahim, rektum dan sebagainya).
Interstisial– dalam kes ini, zarah kecil bahan radioaktif ( dalam bentuk bola, jarum atau wayar) disuntik terus ke dalam tisu organ yang terjejas, sedekat mungkin dengan tumor atau terus ke dalamnya ( seperti kanser prostat).
Intraluminal- sumber sinaran boleh dimasukkan ke dalam lumen esofagus, trakea atau bronkus, dengan itu memberikan kesan terapeutik tempatan.
dangkal- dalam kes ini, bahan radioaktif digunakan terus ke tisu tumor yang terletak di permukaan kulit atau membran mukus.
intravaskular– apabila sumber sinaran disuntik terus ke dalam saluran darah dan dipasang di dalamnya.

Radioterapi stereotaktik

Ini adalah kaedah terbaru terapi radiasi, yang membolehkan untuk menyinari tumor mana-mana penyetempatan, pada masa yang sama, secara praktikal tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Intipati prosedur adalah seperti berikut. Selepas pemeriksaan rapi dan definisi yang tepat penyetempatan tumor, pesakit terletak di atas meja khas dan diperbaiki dengan bantuan bingkai khas. Ini akan memastikan imobilitas lengkap badan pesakit semasa prosedur, yang merupakan perkara yang sangat penting.

Selepas membetulkan pesakit, peranti dipasang. Pada masa yang sama, ia diselaraskan sedemikian rupa sehingga selepas permulaan prosedur, pemancar sinaran pengion mula berputar di sekeliling badan pesakit ( sekitar tumor), menyinarinya dari pelbagai arah. Pertama, penyinaran sedemikian memberikan maksimum kesan yang berkesan sinaran pada tisu tumor, yang menyumbang kepada kemusnahannya. Kedua, dengan teknik ini, dos radiasi kepada tisu yang sihat ternyata boleh diabaikan, kerana ia diedarkan di antara banyak sel yang terletak di sekitar tumor. Akibatnya, risiko kesan sampingan dan komplikasi diminimumkan.

Terapi Sinaran Konformal 3D

Ia juga merupakan salah satu daripada kaedah terkini terapi sinaran, yang membolehkan untuk menyinari tisu tumor setepat mungkin, pada masa yang sama, secara praktikal tanpa menjejaskan sel-sel yang sihat tubuh manusia. Prinsip kaedahnya ialah semasa pemeriksaan pesakit, bukan sahaja lokasi tumor ditentukan, tetapi juga bentuknya. Semasa prosedur radiasi, pesakit juga mesti kekal dalam kedudukan pegun. Pada masa yang sama, peralatan berketepatan tinggi dikonfigurasikan sedemikian rupa sehingga sinaran yang dipancarkan mengambil bentuk tumor dan hanya menjejaskan tisu tumor ( tepat kepada beberapa milimeter).

Apakah perbezaan antara radioterapi gabungan dan gabungan?

Radioterapi boleh digunakan sebagai kendiri teknik perubatan, serta bersama-sama dengan langkah terapeutik lain.

Terapi radiasi boleh:

digabungkan. Intipati teknik ini terletak pada fakta bahawa radioterapi digabungkan dengan langkah terapeutik lain - kemoterapi ( kemasukan bahan kimia ke dalam badan yang memusnahkan sel tumor) dan/atau pembedahan membuang tumor.
digabungkan. Dalam kes ini, gunakan secara serentak pelbagai cara pendedahan kepada sinaran mengion pada tisu tumor. Jadi, sebagai contoh, untuk rawatan tumor kulit yang tumbuh menjadi tisu yang lebih dalam, fokus rapat dan sentuhan ( dangkal) terapi radiasi. Ini akan memusnahkan tumpuan tumor utama, serta menghalang penyebaran selanjutnya proses tumor. Tidak seperti terapi kombinasi, rawatan lain ( kemoterapi atau pembedahan) tidak terpakai dalam kes ini.

Apakah perbezaan antara radioterapi radikal dan paliatif?

Bergantung pada tujuan pelantikan, terapi radiasi dibahagikan kepada radikal dan paliatif. Mereka bercakap tentang radioterapi radikal apabila matlamat rawatan adalah penyingkiran lengkap tumor dari tubuh manusia, selepas itu pemulihan penuh harus berlaku. Radioterapi paliatif ditetapkan dalam kes di mana penyingkiran tumor sepenuhnya tidak mungkin ( contohnya, jika tumor tumbuh menjadi organ penting atau saluran darah yang besar, penyingkirannya boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang menggerunkan yang tidak serasi dengan kehidupan.). Dalam kes ini, matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan saiz tumor dan melambatkan proses pertumbuhannya, yang akan meringankan keadaan pesakit dan memanjangkan hayatnya untuk beberapa waktu ( selama beberapa minggu atau bulan).

Bagaimanakah terapi sinaran dilakukan?

Sebelum menetapkan terapi radiasi, pesakit harus diperiksa secara komprehensif, yang akan membolehkan memilih kaedah rawatan yang paling berkesan. Semasa sesi radioterapi, pesakit mesti mengikut semua arahan doktor, jika tidak, keberkesanan rawatan mungkin berkurangan, dan pelbagai komplikasi juga mungkin berlaku.

Bersedia untuk Terapi Sinaran

Peringkat persediaan termasuk menjelaskan diagnosis, memilih taktik rawatan yang optimum, serta pemeriksaan penuh pesakit untuk mengenal pasti sebarang penyakit bersamaan atau patologi yang boleh menjejaskan keputusan rawatan.

Persediaan untuk terapi sinaran termasuk:

Penjelasan penyetempatan tumor. Untuk tujuan ini, ultrasound prosedur ultrasound), CT ( imbasan CT ), MRI ( Pengimejan resonans magnetik) dan lain-lain. Semua kajian ini membolehkan anda "melihat" di dalam badan dan menentukan lokasi tumor, saiz, bentuk, dan sebagainya.
Penjelasan sifat tumor. Tumor mungkin terdiri daripada pelbagai jenis sel, yang boleh ditentukan oleh pemeriksaan histologi ( semasa bahagian tisu tumor dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop). Bergantung kepada struktur selular radiosensitiviti tumor ditentukan. Jika dia sensitif terhadap terapi sinaran, beberapa kursus rawatan boleh membawa kepada pemulihan lengkap pesakit. Jika tumor tahan terhadap radioterapi, dos radiasi yang tinggi mungkin diperlukan untuk rawatan, dan hasilnya mungkin tidak cukup jelas ( iaitu tumor boleh kekal walaupun selepas rawatan intensif dengan dos maksimum radiasi yang dibenarkan). Dalam kes ini, perlu menggunakan radioterapi gabungan atau menggunakan kaedah terapeutik lain.
Pengumpulan anamnesis. Pada peringkat ini, doktor bercakap dengan pesakit, bertanya kepadanya tentang semua penyakit sedia ada atau sebelumnya, operasi, kecederaan, dan sebagainya. Adalah sangat penting bahawa pesakit menjawab soalan doktor dengan jujur, kerana kejayaan rawatan yang akan datang sebahagian besarnya bergantung pada ini.
Pengumpulan ujian makmal. Semua pesakit mesti lulus kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia ( membolehkan anda menilai fungsi organ dalaman), ujian air kencing ( membenarkan penilaian fungsi buah pinggang) dan lain-lain. Semua ini akan menentukan sama ada pesakit akan bertahan dalam kursus terapi sinaran yang akan datang atau sama ada ini akan menyebabkan dia mengalami komplikasi yang mengancam nyawa.
Memaklumkan pesakit dan mendapatkan persetujuannya untuk rawatan. Sebelum memulakan terapi radiasi, doktor harus memberitahu pesakit segala-galanya tentang kaedah rawatan yang akan datang, tentang peluang kejayaan, tentang kaedah alternatif rawatan dan sebagainya. Selain itu, doktor harus memaklumkan kepada pesakit tentang semua kemungkinan kesan sampingan dan komplikasi yang mungkin berlaku semasa atau selepas radioterapi. Sekiranya pesakit bersetuju dengan rawatan, dia mesti menandatangani kertas yang berkaitan. Hanya selepas itu anda boleh meneruskan terus ke radioterapi.

Prosedur ( sesi) radioterapi

Selepas pemeriksaan menyeluruh pesakit, menentukan lokasi dan saiz tumor, pemodelan komputer prosedur yang akan datang. Dalam program komputer khas, data mengenai tumor dimasukkan, dan program rawatan yang diperlukan juga ditetapkan ( iaitu kuasa, tempoh dan parameter penyinaran lain ditetapkan). Data yang dimasukkan diperiksa dengan teliti beberapa kali, dan hanya selepas itu pesakit boleh dimasukkan ke dalam bilik di mana prosedur radioterapi akan dilakukan.

Sebelum memulakan prosedur, pesakit mesti menanggalkan pakaian luar, dan juga meninggalkannya di luar ( di luar bilik tempat rawatan akan dijalankan) semua barangan peribadi, termasuk telefon, dokumen, barang kemas, dan sebagainya, untuk mengelakkannya daripada terdedah kepada sinaran. Selepas itu, pesakit harus berbaring di atas meja khas dalam kedudukan seperti yang ditunjukkan oleh doktor ( kedudukan ini ditentukan bergantung pada lokasi dan saiz tumor) dan jangan bergerak. Doktor dengan teliti memeriksa kedudukan pesakit, selepas itu dia meninggalkan bilik di dalam bilik yang dilengkapi khas, dari mana dia akan mengawal prosedur. Pada masa yang sama, dia akan sentiasa melihat pesakit ( melalui istimewa kaca pelindung atau melalui video) dan akan berkomunikasi dengannya melalui peranti audio. Ia dilarang untuk kakitangan perubatan atau saudara-mara pesakit untuk tinggal di bilik yang sama dengan pesakit, kerana mereka juga mungkin terdedah kepada radiasi.

Selepas meletakkan pesakit, doktor memulakan peranti, yang sepatutnya menyinari tumor dengan satu atau satu lagi jenis radiasi. Walau bagaimanapun, sebelum penyinaran bermula, lokasi pesakit dan penyetempatan tumor sekali lagi diperiksa dengan bantuan peranti diagnostik khas. Pemeriksaan yang teliti dan berulang adalah disebabkan oleh fakta bahawa sisihan walaupun beberapa milimeter boleh membawa kepada penyinaran tisu yang sihat. Dalam kes ini, sel yang disinari akan mati, dan sebahagian daripada tumor mungkin kekal tidak terjejas, akibatnya ia akan terus berkembang. Dalam kes ini, keberkesanan rawatan akan berkurangan, dan risiko komplikasi akan meningkat.

Selepas semua persediaan dan pemeriksaan, prosedur penyinaran bermula secara langsung, tempoh yang biasanya tidak melebihi 10 minit ( secara purata 3 - 5 minit). Semasa radiasi, pesakit mesti berbaring dengan diam sehingga doktor mengatakan bahawa prosedur itu telah tamat. Sekiranya berlaku sebarang ketidakselesaan ( pening, mata pitam, loya dan sebagainya) hendaklah dilaporkan kepada doktor dengan segera.

Jika radioterapi dilakukan di tetapan pesakit luar (tanpa kemasukan ke hospital), selepas tamat prosedur, pesakit harus kekal di bawah pemerhatian kakitangan perubatan dalam masa 30 - 60 minit. Sekiranya tiada komplikasi diperhatikan, pesakit boleh pulang ke rumah. Jika pesakit dimasukkan ke hospital menerima rawatan di hospital), ia boleh dihantar ke wad sejurus selepas tamat sesi.

Adakah terapi sinaran menyakitkan?

Prosedur penyinaran itu sendiri tumor kanser mengambil masa beberapa minit dan tidak menyakitkan sama sekali. Dengan diagnostik dan pelarasan peralatan yang betul, sahaja neoplasma malignan, manakala perubahan dalam tisu yang sihat adalah minimum dan hampir tidak dapat dilihat oleh manusia. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa jika satu dos sinaran pengionan melebihi dengan ketara, pelbagai proses patologi boleh berkembang di dalam tisu, yang boleh dimanifestasikan oleh berlakunya kesakitan atau tindak balas buruk lain beberapa jam atau hari selepas prosedur. . Jika sebarang kesakitan berlaku semasa rawatan ( antara sesi), ini harus dilaporkan kepada doktor yang merawat dengan segera.

Berapa lamakah tempoh terapi sinaran?

Tempoh kursus radioterapi bergantung kepada banyak faktor yang dinilai untuk setiap pesakit secara individu. Secara purata, 1 kursus berlangsung kira-kira 3 - 7 minggu, di mana prosedur penyinaran boleh dilakukan setiap hari, setiap hari atau 5 hari seminggu. Bilangan sesi pada siang hari juga boleh berbeza dari 1 hingga 2 - 3.

Tempoh radioterapi ditentukan oleh:

Matlamat rawatan. Jika radioterapi digunakan sebagai satu-satunya kaedah rawatan radikal tumor, kursus rawatan mengambil masa purata 5 hingga 7 minggu. Jika pesakit dijadualkan menjalani radioterapi paliatif, rawatan mungkin lebih singkat.
Masa untuk menyelesaikan rawatan. Jika radioterapi diberikan sebelum pembedahan ( untuk mengecutkan tumor), kursus rawatan adalah kira-kira 2 - 4 minggu. Sekiranya penyinaran dijalankan dalam tempoh selepas operasi, tempohnya boleh mencapai 6-7 minggu. Radioterapi intraoperatif ( penyinaran tisu serta-merta selepas penyingkiran tumor) dilakukan sekali.
Keadaan pesakit. Sekiranya, selepas permulaan radioterapi, keadaan pesakit merosot secara mendadak dan komplikasi yang mengancam nyawa berlaku, kursus rawatan boleh terganggu pada bila-bila masa.

Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan pakar.

Adakah terapi sinaran. Telah didedahkan bahawa sel-sel malignan muda berhenti membiak di bawah pengaruh sinaran radioaktif.

konsep

Dalam terapi sinaran, kesan pembelajaran terion berlaku. Matlamat beliau:

kerosakan pada sel malignan
sekatan pertumbuhan kanser,
pencegahan metastasis.

Ia digunakan dalam kombinasi dengan rawatan pembedahan dan kemoterapi.

Semasa pendedahan sinaran, sel tidak mereput, tetapi DNAnya berubah. Kelebihan kaedah ini ialah struktur yang sihat tidak mengalami sebarang perubahan.

Menguatkan kesan juga dicapai kerana fakta bahawa doktor boleh membetulkan arah sinar. Ini memungkinkan untuk menggunakan dos maksimum dalam lesi.

Kadang-kadang kaedah ini juga digunakan untuk merawat patologi bukan onkologi. Sebagai contoh, untuk memerangi pertumbuhan tulang.

Video tentang penyediaan pra-rasuk:

Petunjuk

Kaedah ini digunakan dalam 60-70% pesakit kanser. Ia dianggap sebagai yang utama untuk rawatan tumor yang dicirikan oleh tahap radiosensitiviti yang tinggi, perkembangan pesat, dan juga dengan beberapa ciri penyetempatan pembentukan.

Terapi radiasi ditunjukkan untuk kanser:

nasofaring dan cincin tonsil pharyngeal,
serviks,
larinks,
kulit, payudara,
paru-paru
bahasa,
badan rahim,
beberapa organ lain.

Jenis terapi sinaran

Terdapat beberapa rawatan. Sinaran alfa melibatkan penggunaan isotop, seperti radon, produk thoron. Jenis ini mempunyai jenis aplikasi yang luas, memberi kesan positif kepada sistem saraf pusat, sistem endokrin, hati.

Terapi beta adalah berdasarkan kesan penyembuhan berdasarkan tindakan zarah beta. Pelbagai isotop radioaktif digunakan. Pereputan yang terakhir disertai dengan pelepasan zarah. Terdapat terapi seperti interstitial, intracavitary, aplikasi.

Terapi sinar-X berkesan untuk rawatan lesi cetek pada kulit, membran mukus. Tenaga kajian sinar-X dipilih bergantung pada lokasi tumpuan patologi.

Terapi sinaran juga dibahagikan atas sebab lain.

Kenalan

Pandangan berbeza daripada yang lain kerana sumber sinaran terletak terus pada tumor. Ia adalah tipikal baginya untuk mengedarkan dos supaya bahagian utamanya kekal dalam tumor.

Kaedahnya bagus sekiranya saiz pembentukan tidak melebihi 2 cm Jenis ini terbahagi kepada beberapa jenis.

nama	Keanehan
fokus rapat	Penyinaran menjejaskan sel pembentukan itu sendiri.
intrakaviti	Sumber sinaran dimasukkan ke dalam rongga badan. Ia kekal sepanjang terapi sinaran sentuhan.
Interstisial	Sumber sinaran disuntik ke dalam tumor. Kesannya berterusan.
Radiosurgikal	Sinaran terdedah selepas pembedahan. Tempat di mana tumor berada terdedah kepada radiasi.
Permohonan	Sumber sinaran digunakan pada kulit menggunakan aplikator khas.
Pengumpulan terpilih isotop	Bahan radioaktif rendah toksik digunakan.

Jauh

Ia membayangkan bahawa sumber sinaran berada pada jarak yang agak jauh dari tubuh manusia. rasuk memasuki badan melalui kawasan tertentu.

Terapi gamma lebih kerap digunakan. Kaedah ini adalah baik kerana ia membolehkan anda membawa dos sinaran yang tinggi kepada pembentukan, sambil mengekalkan sel yang sihat utuh.

Untuk kecil pertumbuhan kanser proton dan neuron digunakan. Terapi jauh boleh statik atau bergerak. Dalam kes pertama, sumber sinaran adalah pegun.

Di dispensari onkologi moden, kaedah ini jarang digunakan. Teknik mudah alih membolehkan anda mengarahkan sumber sepanjang trajektori yang berbeza. Ini memberikan kecekapan yang paling.

Radionuklid

Kekhususan terletak pada pengenalan radiofarmaseutikal ke dalam badan pesakit. Mereka menjejaskan perapian. Penghantaran bahan yang disasarkan menjana dos yang sangat tinggi dalam fokus dengan sedikit kesan sampingan dan kerosakan minimum pada tisu yang sihat.

Terapi radioiodin adalah popular. Kaedah ini digunakan bukan sahaja untuk pesakit kanser, tetapi juga untuk rawatan orang dengan thyrotoxicosis. Sekiranya terdapat metastasis tulang, maka beberapa sebatian digunakan sekaligus.

Konformal

Daya radiasi apabila perancangan pendedahan 3D digunakan untuk mendapatkan bentuk medan. Kaedah ini memungkinkan untuk menyampaikan dos radiasi yang mencukupi kepada tumor. Ini sangat meningkatkan peluang untuk sembuh.

Untuk mengecualikan keluar tumor dari kawasan yang disinari, peranti khas digunakan, sebagai contoh, peralatan untuk kawalan aktif pernafasan.

Proton

Terapi sinaran berdasarkan penggunaan proton, yang dipercepatkan kepada nilai yang besar. Ini membolehkan pengagihan dos yang unik ke atas kedalaman, dengan dos maksimum tertumpu pada penghujung larian.

Pada masa yang sama, beban pada sel permukaan lain adalah minimum. Sinaran tidak tersebar melalui badan pesakit.

Biasanya, kaedah ini digunakan untuk pembentukan kecil, tumor yang terletak berhampiran dengan struktur radiosensitif kritikal.

intrakaviti

Spesies ini mempunyai beberapa jenis. Membolehkan untuk pencegahan berulang dan metastasis. Sumber itu dimasukkan ke dalam rongga badan dan kekal semasa keseluruhan sesi penyinaran.

Digunakan untuk mencipta dos maksimum dalam tisu tumor.

Biasanya kaedah ini digabungkan dengan jarak jauh. Terapi sinaran jenis ini digunakan untuk merawat kanser pada bahagian kelamin wanita, rektum, dan esofagus.

stereotaktik

Kaedah ini membolehkan untuk mengurangkan masa rawatan kanser.

Ia digunakan untuk rawatan organ dalaman, sistem peredaran darah. Sinaran bertindak sangat tepat pada tumor.

Foto radioterapi stereotaktik

Ia dijalankan dengan kawalan penuh ke atas lokasi tumor, membolehkan anda menyesuaikan diri dengan pernafasan pesakit dan sebarang pergerakan lain.

Hasil pendedahan sedemikian tidak dapat dilihat dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa minggu, kerana sel-sel tumor mati secara beransur-ansur.

Kontraindikasi

Terdapat beberapa situasi apabila terapi sinaran dikontraindikasikan:

umum keadaan serius dengan tanda-tanda mabuk badan,
demam,
kerosakan yang meluas kepada sel-sel kanser, disertai dengan pendarahan,
penyakit radiasi,
bentuk penyakit bersamaan yang teruk,
anemia teruk.

Batasannya ialah penurunan mendadak dalam darah leukosit atau platelet.

Bagaimanakah terapi sinaran dilakukan?

Pertama kali diadakan prosedur tambahan untuk menentukan dengan tepat lokasi tumor dan saiznya. Daripada ini, dos dipilih. Dengan bantuan radas khas, medan penyinaran ditentukan. Mungkin terdapat beberapa kawasan sedemikian.

Semasa rawatan kaedah rasuk pesakit dalam keadaan terlentang. Adalah penting untuk tidak bergerak semasa radiasi, kerana ini boleh menyebabkan sinaran merosakkan tisu yang sihat. Jika seseorang tidak boleh bergerak untuk masa yang lama, maka doktor membetulkan pesakit atau kawasan badan.

Sesetengah bahagian mesin boleh bergerak dan membuat bunyi bising, anda tidak perlu takut. Sudah pada permulaan rawatan, adalah mungkin untuk mengurangkan sakit, tetapi kesan terbesar dicapai selepas tamat kursus.

Tempoh kursus

Rawatan paling kerap dilakukan secara pesakit luar. Sesi, bergantung pada kaedah yang digunakan, berlangsung selama 15-45 minit.

Kebanyakan masa diambil oleh kedudukan pesakit yang betul dan arah peranti untuk penyinaran. Proses itu sendiri mengambil masa beberapa minit. Kakitangan akan meninggalkan premis pada masa ini.

Kursus ini adalah dari 4 hingga 7 minggu. dalam sesetengah keadaan, ia dikurangkan kepada 14 hari. Ini adalah dinasihatkan jika perlu untuk mengurangkan saiz tumor atau memperbaiki keadaan pesakit. Sesi diadakan 5 kali seminggu. Kadang-kadang dos dibahagikan kepada 2-3 sesi.

Bagaimanakah prosedur itu diterima?

Terapi radiasi itu sendiri tidak menyebabkan sakit. Selepas prosedur, disyorkan untuk berehat selama beberapa jam. Ini akan membantu memulihkan kekuatan, serta mengurangkan risiko kesan sampingan.

Sekiranya tekak atau mulut terdedah kepada radiasi, maka disyorkan untuk membilas mulut dengan air rebusan herba atau minyak buckthorn laut untuk melegakan ketidakselesaan.

Gejala selepas pendedahan

Selepas kursus terapi sinaran, anda mungkin mengalami:

keletihan,
mood dan gangguan tidur
tindak balas daripada kulit dan membran mukus.

Sekiranya impak itu dilakukan ke atas kawasan tersebut dada, ada sesak nafas, sesak nafas, batuk.

Kesan

Kulit paling kerap terjejas. Dia menjadi lembut, sensitif. Boleh tukar warna.

Tindak balas kulit terhadap sinaran adalah hampir sama seperti apabila selaran matahari tetapi ia berkembang secara beransur-ansur.

Mungkin terdapat lepuh. Sekiranya tiada penjagaan yang betul, kawasan tersebut boleh dijangkiti.

Sekiranya organ-organ sistem pernafasan terdedah, maka kecederaan radiasi berkembang dalam tempoh tiga bulan akan datang. Batuk tidak produktif muncul, suhu badan meningkat, dan kesejahteraan umum bertambah buruk.

Pakar ambil perhatian bahawa selalunya kesan sampingan adalah:

keguguran rambut,
kehilangan pendengaran dan penglihatan,
peningkatan bilangan degupan jantung,
perubahan dalam komposisi darah.

Pemulihan selepas radiasi

Proses pemulihan boleh berlaku masa yang berbeza, doktor mengesyorkan agar anda mengikuti untuk jangka masa panjang.

Rawatan luka bakar

Kemerahan biasanya muncul serta-merta, tetapi pada sesetengah orang, luka bakar tidak mula dikesan dengan serta-merta. Selepas setiap sesi, ia perlu dilincirkan dengan krim pelindung.

Pada masa yang sama, ini tidak boleh dilakukan sebelum prosedur, kerana ini boleh mengurangkan keberkesanan manipulasi. Untuk pemprosesan, "D-Panthenol" dan ubat lain digunakan untuk melegakan keradangan dan memulihkan dermis.

Bagaimana untuk meningkatkan sel darah putih selepas radioterapi?

Anda boleh meningkatkan bilangan leukosit hanya selepas kebenaran diterima daripada doktor. Pastikan anda mempelbagaikan menu anda dengan sayur-sayuran mentah, soba, buah-buahan segar, hercules.

Mempunyai kesan positif terhadap komposisi darah jus delima dan ubi bit. Jika kaedah ini tidak membantu, doktor akan menetapkan ubat khas.

Apa yang perlu dilakukan dengan suhu?

Suhu dalam kebanyakan kes adalah tanda jangkitan. Selepas terapi sinaran, ia mengambil masa yang lama untuk memulihkan imuniti.

Adalah lebih baik untuk segera berjumpa doktor yang akan membantu mengenal pasti punca dan menetapkan rawatan. Jika tidak boleh, perhatikan rehat tidur, gunakan antipiretik yang tidak dikontraindikasikan untuk penyakit anda.

Pneumonitis

Mereka dirawat dengan dos steroid yang tinggi. Kemudian gejala hilang selepas 24-48 jam. Dos dikurangkan secara beransur-ansur.

Digunakan tambahan latihan pernafasan, urut, penyedutan dan elektroforesis.

Program rawatan disusun secara individu, dengan mengambil kira jenis tumor dan kelazimannya, kehadiran komplikasi lain.

Buasir

Untuk rawatan, perlu mematuhi diet dan rehat tidur, menggunakan ubat-ubatan dan ubat tradisional. Sinaran sinaran membawa kepada pelanggaran pematangan epitelium, proses keradangan pada membran mukus.

Untuk rawatan, terapi tempatan digunakan untuk membersihkan usus dan menghapuskan proses keradangan.

Proctitis

Untuk menghapuskan masalah, julap, enema pembersihan digunakan. Kecekapan tinggi menunjukkan pancuran air hangat yang diarahkan ke kawasan rektum, mandi dengan kalium permanganat.

Doktor mungkin menetapkan hormon, suppositori rektum dan ubat bius.

Makanan diet

Pemakanan yang baik adalah salah satu kaedah utama rawatan kerosakan radiasi. anda perlu mengambil makanan yang lembut. Jika rongga mulut telah mengalami penyinaran, maka berkesan untuk menggunakan minyak, larutan novocaine.

Semasa terapi sinaran itu sendiri, pesakit biasanya mengadu kurang selera makan. Pada masa ini, tambah kacang, madu, telur, krim disebat ke menu. Mereka mengandungi banyak nutrien. Untuk mendapatkan protein dalam diet, sup puri, ikan rendah lemak dan sup daging ditambah.

Kontraindikasi dalam penggunaan produk yang mengandungi sejumlah besar kolesterol, daging berlemak, cendawan, tangerine, sosej.

Jawapan pada soalan

Bagaimanakah kemoterapi berbeza daripada radioterapi?

Kemoterapi ialah rawatan kanser dengan menggunakan ubat-ubatan. Terapi sinaran adalah berdasarkan prinsip pemusnahan sel di bawah pengaruh sinar.

Piawaian dunia menyediakan gabungan kedua-dua kaedah ini, kerana peluang untuk menyembuhkan dalam kes ini meningkat.

Adakah rambut gugur selepas terapi sinaran?

Selepas pendedahan kepada sinaran, rambut gugur hanya di tapak laluan sinaran. Biasanya doktor memberi amaran tentang kemungkinan kebotakan. Adalah lebih baik dalam kes ini untuk membuat potongan rambut pendek.

Untuk penjagaan rambut dari permulaan rawatan, gunakan sikat bergigi lebar atau beli sikat yang baru lahir. Sebelum tidur, gunakan kelambu khas supaya rambut tidak ditekan dan tercabut.

Bolehkah anda hamil selepas terapi sinaran?

Banyak rawatan meninggalkan tanda negatif, menjejaskan fungsi pembiakan. Selepas terapi sinaran, disyorkan untuk melindungi diri anda selama beberapa tahun.

Ini akan membolehkan badan pulih, bersalin anak sihat. Pakar onkologi biasanya mengatakan istilah itu, bergantung pada peringkat kanser, hasil rawatan.

Terapi sinaran sering membantu

Terapi sinaran bersama-sama dengan campur tangan pembedahan telah menjadi kaedah yang cuba dan benar untuk merawat pesakit kanser. Pada penyakit kronik(leukemia, limfoma), ia sering sembuh apabila digabungkan dengan kemoterapi. Sebagai kaedah yang disertakan, penyinaran boleh berjaya melengkapkan pembedahan, kerana ia menjejaskan sel-sel kanser yang terselamat selepas pembedahan. Dalam tumor yang tidak boleh dibedah, contohnya, dalam kanser paru-paru atau dalam kes metastasis tulang atau otak, prognosis hasil penyinaran adalah menggalakkan. Kadangkala, seperti kanser perut, terapi radiasi diberikan semasa pembedahan.

Selepas pembedahan untuk kanser payudara, jika tidak dikeluarkan sepenuhnya (pembedahan menyelamatkan payudara), terapi sinaran hampir selalu diberikan untuk mencegah berulang. Ini mengurangkan kemungkinan berulang tempatan sebanyak kira-kira 30%, tetapi tidak menolak metastasis jauh. Dengan terapi sinaran tempatan, kesan sampingan adalah sangat kecil, jadi ia ditetapkan kepada semua pesakit.

Bergantung kepada jenis kanser yang digunakan jenis yang berbeza terapi radiasi. Selalunya, peranti besar ("senjata rasuk") digunakan dalam kes ini. Sumber sinaran meliputi seluruh badan pesakit atau sebelahnya. Jadi sinaran akan lebih tepat sampai ke tumor, tetapi ia akan menembusi tisu yang sihat di tempat yang berbeza dan dengan itu mengurangkan bahaya yang disebabkan oleh mereka. Apabila menyinari payudara, mereka berusaha untuk melindungi tisu sensitif paru-paru, jadi sinaran hanya ditujukan kepada kelenjar susu, yang sering dipanggil toraks.

Dalam bentuk terapi sinaran lain, sumber sinaran kecil digunakan terus ke kawasan organ yang berpenyakit, seperti dalam kanser ovari. Sinaran mempunyai kuasa penembusan yang terhad, jadi tisu yang sihat terpelihara. Rasuk "koktel" juga digunakan. Pesakit meminum cecair radioaktif - Bahan radioaktif sampai ke tisu tumor. Teknik ini digunakan dalam kanser kelenjar tiroid, dan dalam tujuan diagnostik untuk mengesan metastasis tulang. Kaedah ini dipanggil scintigraphy.

Kesan sampingan terapi sinaran

Dengan bantuan pelbagai helah teknikal dan kawalan komputer terhadap sinaran, perubatan berusaha untuk meminimumkan kesan sampingan terapi sinaran. Ia tidak boleh dihapuskan sepenuhnya, kerana sinaran hampir selalu menjejaskan tisu yang sihat. Keterukan kesan sampingan bergantung pada dos radiasi, pada kepekaan kawasan yang terjejas badan, serta pada daya tahan individu.

Sinaran selepas pembedahan payudara jarang menyebabkan komplikasi serius, kerana tisu adiposa, yang kebanyakannya terdiri daripada payudara, sangat tidak sensitif terhadap radiasi. Penyinaran tulang yang disasarkan juga diterima dengan baik dalam kebanyakan kes, jika tidak disertai dengan pendedahan kepada membran mukus organ dalaman, seperti di pelvis, dada atau leher.

Penyinaran organ dalaman membawa kepada akibat yang teruk dan sering menyakitkan. Mereka ditutup dengan membran mukus, yang bertindak balas terhadap pengaruh sedemikian sangat menyakitkan. Kemudaratan yang disebabkan oleh terapi sinaran terutamanya terdiri daripada yang berikut:

Kerosakan pada membran mukus membawa kepada kerengsaan yang menyakitkan atau keradangan akut atau kronik,

Akibat kerosakan pada membran mukus boleh menjadi gangguan fungsi organ yang terletak di kawasan yang disinari. Apabila menyinari perut (kanser usus), cirit-birit sering berlaku. Jika buah pinggang atau pundi kencing, serta bersebelahan dengannya, disinari
mi kawasan badan, ia boleh membawa kepada sukar membuang air kecil; penyinaran paru-paru membawa kepada sesak nafas, dan penyinaran pharynx merumitkan menelan, yang menghalang penerimaan
makanan pejal.

Kerosakan yang disebabkan oleh penyinaran kepada hematopoiesis tidak sehebat kemoterapi. Sinaran hanya menjejaskan sel darah dan sel pelindung yang melalui kawasan yang disinari dengan aliran darah. Sel-sel ini secara relatifnya cepat diisi semula oleh badan.

Kulit merengsa dan terdapat tanda-tanda melecur, dalam kebanyakan kes paru-paru. Semasa terapi sinaran, kulit memerlukan penjagaan khas.

Penyinaran sentiasa menjadi beban tambahan untuk badan, ia meletihkan, menyebabkan keletihan.

Kesan sampingan, sebagai peraturan, diperhatikan semasa tempoh terapi sinaran dan hilang selepas beberapa hari atau minggu selepas selesai. Walau bagaimanapun, 5-10% pesakit mungkin mengalami gangguan lewat, terutamanya akibat pendedahan yang sengit kepada bahagian bawah abdomen, perut, paru-paru, tekak dan farinks. Bangkitlah keradangan kronik, parut, kawasan tisu nekrosis (nekrosis) terbentuk. Membran mukus sensitif usus, saluran kencing, organ kemaluan menjadi lebih nipis, tisu mengecut atau membakar, fistula atau ulser muncul. Kesan ini muncul beberapa bulan selepas pendedahan dan sukar untuk dirawat.

Cara mengurangkan kesan terapi sinaran yang tidak diingini diterangkan pada halaman laman web kami.

Dietrich Beiersdorf

Kanser adalah prognosis yang paling teruk yang boleh ditawarkan oleh doktor. Masih tiada ubat untuk penyakit ini. Keanehan kanser ialah ia menjejaskan hampir semua organ yang diketahui. Di samping itu, kanser boleh melancarkan "tentacles"nya walaupun di dalam badan haiwan peliharaan. Adakah terdapat cara untuk melawan musuh ini? Salah satu kaedah yang paling berkesan ialah terapi sinaran dalam onkologi. Tetapi kesimpulannya ialah ramai yang menolak prospek sedemikian.

Mari kita pergi melalui asasnya

Apa yang kita tahu tentang kanser? Penyakit ini hampir tidak dapat diubati. Lebih-lebih lagi, kejadiannya semakin meningkat setiap tahun. Selalunya, orang Perancis jatuh sakit, yang dijelaskan oleh penuaan penduduk, kerana penyakit ini sering memberi kesan kepada orang yang berumur.

Malah, kanser adalah penyakit sel, di mana mereka mula terus membelah, membentuk patologi baru. Dengan cara ini, sel-sel kanser tidak mati, tetapi hanya berubah menjadi peringkat baru. Inilah saat yang paling berbahaya. Dalam badan kita, a priori, terdapat rizab tertentu sel-sel kanser, tetapi mereka boleh berkembang secara kuantitatif disebabkan oleh faktor luaran, iaitu tabiat buruk, makanan berlemak, tekanan, atau keturunan.

Pada masa yang sama, tumor yang terbentuk oleh sel-sel ini boleh menjadi jinak jika ia tumbuh di luar organ. Dalam keadaan sedemikian, ia boleh dipotong dan dengan itu menghapuskan masalah. Tetapi jika tumor tumbuh pada tulang atau ia telah tumbuh melalui tisu yang sihat, maka hampir mustahil untuk memotongnya. Walau apa pun, jika tumor dibuang melalui pembedahan, terapi sinaran tidak dapat dielakkan. Dalam onkologi, kaedah ini agak biasa. Tetapi semakin ramai orang yang sakit menolak amalan ini kerana takut terdedah.

Jenis rawatan

Sekiranya terdapat penyakit, maka ia patut mempertimbangkan kaedah rawatan utama. Ini termasuk pembedahan membuang tumor. Dengan cara ini, ia sentiasa dikeluarkan dengan margin untuk menghapuskan risiko kemungkinan percambahan tumor di dalam tisu yang sihat. Khususnya, dalam kanser payudara, seluruh kelenjar dikeluarkan bersama-sama dengan nodus limfa axillary dan subclavian. Jika anda terlepas bahagian tertentu sel kanser, maka pertumbuhan metastasis dipercepatkan dan kemoterapi diperlukan, iaitu kaedah yang berkesan terhadap sel yang membelah dengan cepat. Juga digunakan ialah radioterapi, yang membunuh sel-sel malignan. Di samping itu, cryo- dan terapi fotodinamik, imunoterapi membantu sistem imun dalam memerangi kanser. Sekiranya tumor ditemui pada peringkat lanjut, maka ia mungkin ditetapkan rawatan gabungan atau mengambil ubat yang melegakan kesakitan dan kemurungan.

Petunjuk

Jadi, bilakah terapi sinaran diperlukan dalam onkologi? Apabila bercakap dengan orang yang sakit, perkara yang paling penting ialah menjelaskan secara rasional keperluan untuk kaedah rawatan sedemikian dan dengan jelas merumuskan tugas yang anda ingin capai dengan cara ini. Sekiranya tumor adalah malignan, maka terapi radiasi dalam onkologi digunakan sebagai kaedah rawatan utama atau digabungkan dengan pembedahan. Doktor mengharapkan rawatan untuk mengurangkan saiz tumor, menghentikan pertumbuhan buat sementara waktu, dan mengurangkan sindrom kesakitan. Untuk dua pertiga daripada kes kanser, terapi sinaran digunakan dalam onkologi. Akibat kaedah ini dinyatakan dalam meningkatkan sensitiviti kawasan berpenyakit. Bagi sesetengah jenis tumor, terapi sinaran lebih diutamakan kaedah pembedahan, kerana ia dicirikan oleh kurang trauma dan hasil kosmetik terbaik di kawasan terbuka.

Dalam tumor epitelium, sinaran gabungan dan pembedahan, dan yang utama adalah radiasi, kerana ia membantu mengurangkan tumor dan menyekat pertumbuhannya. Jika operasi tidak cukup berkesan, maka penyinaran selepas pembedahan ditunjukkan.

Dalam bentuk dengan metastasis jauh, gabungan radiasi dan kemoterapi ditunjukkan.

Kontraindikasi

Bilakah terapi sinaran jelas tidak sesuai dalam onkologi? Akibatnya bukanlah yang paling menyenangkan jika terdapat limfopenia, leukopenia, trombositopenia, anemia, serta sebarang penyakit yang disertai dengan suhu tinggi dan keadaan demam. Jika penyinaran dada hendak dilakukan, faktor risikonya ialah kardiovaskular atau kegagalan pernafasan serta radang paru-paru.

Terapi radiasi dalam onkologi selepas pembedahan ditunjukkan untuk orang-orang yang dibezakan oleh kesihatan sistem saraf pusat dan sistem genitouriner. Mereka tidak boleh bertahan penyakit akut, mempunyai pustules, ruam alergik atau keradangan pada kulit. Terdapat juga keadaan, contohnya, anemia tidak boleh dianggap sebagai kontraindikasi jika pendarahan berasal dari tumor. Sesungguhnya, selepas sesi pertama terapi, pendarahan mungkin berhenti.

Risiko Tidak Dijangka

Terapi sinaran dalam onkologi selepas pembedahan mungkin merupakan risiko yang tidak wajar jika sejarah pesakit mengandungi rekod proses tuberkulosis. Hakikatnya ialah penyinaran memungkinkan untuk memburukkan lagi jangkitan tidak aktif dari fokus terpendam. Tetapi pada masa yang sama, bentuk tuberkulosis tertutup tidak akan dianggap sebagai kontraindikasi, walaupun ia memerlukan rawatan dadah semasa terapi sinaran.

Sehubungan itu, pemburukan akan mungkin tertakluk kepada yang sedia ada proses keradangan, fokus purulen, jangkitan bakteria atau virus.

Berdasarkan perkara di atas, dapat didedahkan bahawa penggunaan terapi sinaran ditentukan oleh keadaan tertentu dengan gabungan hujah. Khususnya, kriteria adalah masa yang dijangkakan bagi manifestasi keputusan dan jangka hayat pesakit yang berkemungkinan.

Matlamat khusus

Tisu tumor sangat sensitif terhadap pendedahan sinaran. Dan itulah sebabnya saya mendapat meluas terapi radiasi. Terapi sinaran digunakan untuk merawat onkologi dengan tujuan merosakkan sel kanser dan kematian seterusnya. Kesannya dilakukan pada tumor primer dan pada metastasis terpencil. Juga, matlamatnya mungkin untuk mengehadkan pertumbuhan sel yang agresif dengan kemungkinan pemindahan tumor ke keadaan yang boleh dikendalikan. Juga, untuk mengelakkan berlakunya metastasis dalam sel, terapi sinaran dalam onkologi boleh disyorkan. Akibat, ulasan dan sikap orang sakit berbeza secara polar, kerana, sebenarnya, ia bermakna penyinaran badan untuk memusnahkan sel-sel yang rosak. Bagaimanakah ini akan menjejaskan kesihatan? Malangnya, adalah mustahil untuk meramalkan dengan tepat, kerana segala-galanya bergantung kepada ciri individu organisma.

Pelbagai terapi

Dengan memerhatikan sifat dan sumber pancaran sinar, pelbagai jenis terapi sinaran dalam onkologi dibezakan. Ini adalah terapi alfa, beta, gamma, serta neutron, pi-meson dan proton. Terdapat juga X-ray dan terapi elektronik. Untuk setiap jenis kanser pendedahan sinaran memberi kesan unik, kerana sel berkelakuan berbeza bergantung pada tahap kerosakan dan keterukan penyakit. Dengan kejayaan yang sama, anda boleh bergantung pada penawar yang lengkap atau hasil yang benar-benar sifar.

Apabila memilih kaedah penyinaran peranan penting memainkan lokasi tumor, kerana ia boleh terletak berhampiran organ penting atau saluran darah. Pendedahan dalaman terhasil apabila bahan radioaktif diletakkan ke dalam badan melalui saluran pencernaan, bronkus, pundi kencing atau faraj. Juga, bahan itu boleh disuntik ke dalam kapal atau bersentuhan semasa pembedahan.

Tetapi sinaran luaran melalui kulit. Ia boleh menjadi umum atau tertumpu pada kawasan tertentu. Sumber pendedahan mungkin radioaktif bahan kimia atau peralatan perubatan khas. Jika penyinaran luaran dan dalaman dilakukan secara serentak, maka ia dipanggil radioterapi gabungan. Dengan jarak antara kulit dan sumber pancaran, jarak jauh, fokus dekat dan penyinaran sentuhan dibezakan.

Algoritma tindakan

Tetapi bagaimana terapi radiasi dilakukan dalam onkologi? Rawatan bermula dengan pengesahan histologi kehadiran tumor. Sudah berdasarkan dokumen ini, gabungan tisu, penyetempatan dan peringkat klinikal ditubuhkan. Pakar radiologi, berdasarkan data ini, mengira dos sinaran dan bilangan sesi yang diperlukan untuk rawatan. Semua pengiraan kini boleh dilakukan secara automatik, kerana terdapat program komputer yang sesuai. Data yang ada juga membantu menentukan sama ada radioterapi perlu diberikan dalam kombinasi dengan atau tanpa kaedah lain. Sekiranya rawatan digabungkan, maka penyinaran boleh dilakukan sebelum dan selepas operasi. Mengikut piawaian, tempoh kursus sinaran sebelum pembedahan hendaklah tidak lebih daripada tiga minggu. Pada masa ini, terapi sinaran boleh mengurangkan saiz tumor dengan ketara. Dalam onkologi, ulasan kaedah ini sangat polar, kerana kesannya tetap tidak dapat diramalkan. Ia juga berlaku bahawa badan secara literal menangkis radiasi atau menerimanya dengan sel yang sihat, dan bukan yang sakit.

Jika terapi sinaran dilakukan selepas pembedahan, maka ia boleh bertahan dari sebulan hingga dua.

Kesan sampingan prosedur

Selepas memulakan kursus rawatan, seseorang yang sakit mungkin mengalami kelemahan, keletihan kronik. Selera makannya berkurangan, moodnya bertambah teruk. Oleh itu, dia boleh menurunkan berat badan yang banyak. Perubahan boleh diperhatikan dengan ujian - bilangan eritrosit, platelet dan leukosit berkurangan dalam darah. Dalam sesetengah kes, tempat bersentuhan dengan rasuk rasuk mungkin membengkak dan meradang. Kerana ini, ulser boleh terbentuk.

Sehingga baru-baru ini, penyinaran telah dijalankan tanpa mengambil kira hakikat bahawa sel-sel yang sihat juga boleh masuk ke kawasan tindakan. Walau bagaimanapun, sains bergerak ke hadapan dan terapi sinaran intraoperatif telah muncul dalam onkologi payudara. Intipati teknik ialah proses penyinaran boleh dimulakan pada peringkat operasi, iaitu, selepas pemotongan, arahkan rasuk ke tapak intervensi. Kecekapan dalam perkara ini membolehkan meminimumkan kemungkinan tumor sisa, kerana ia tidak berbahaya.

Dengan tumor payudara, seorang wanita sentiasa mempunyai risiko bahawa dia perlu berpisah dengan payudaranya. Prospek ini selalunya lebih menakutkan daripada penyakit maut. Dan pembinaan semula payudara melalui campur tangan pakar bedah plastik adalah terlalu mahal untuk wanita biasa. Oleh itu, wanita beralih kepada terapi sinaran sebagai keselamatan, kerana ia boleh membolehkan mereka mengehadkan diri mereka kepada pengasingan tumor itu sendiri, dan bukan untuk membuang kelenjar sepenuhnya. Tempat-tempat kemungkinan percambahan akan dirawat dengan sinar.

Kesan terapi radiasi secara langsung bergantung kepada kesihatan pesakit, moodnya, tersedia penyakit yang merugikan dan kedalaman penembusan sinar radiologi. Selalunya kesan radiasi muncul pada pesakit yang telah menjalani rawatan yang panjang. Kesakitan kecil mungkin muncul masa yang lama- ia menderita tisu otot mengingatkan diri sendiri.

Masalah utama wanita

Menurut statistik, terapi sinaran dalam kanser rahim adalah kaedah rawatan yang paling biasa. Patologi ini berlaku pada wanita yang lebih tua. Saya mesti mengatakan bahawa rahim adalah organ berbilang lapisan, dan kanser menjejaskan dinding, merebak ke organ dan tisu lain. AT tahun lepas kanser rahim juga berlaku di kalangan wanita muda, yang sering dijelaskan oleh doktor permulaan awal kehidupan seksual dan kecuaian berhubung dengan perlindungan. Jika anda "menangkap" penyakit pada peringkat awal, maka ia boleh disembuhkan sepenuhnya, tetapi dalam haid lewat capai pengampunan lengkap tidak akan berjaya, tetapi dengan mengikuti cadangan pakar onkologi, anda boleh memanjangkan hayat seseorang.

Rawatan untuk kanser rahim adalah berdasarkan campur tangan pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Bonusnya ialah rawatan hormon, diet khas dan imunoterapi. Sekiranya kanser berkembang secara aktif, maka pengasingan tidak cara yang betul. Keputusan terbaik boleh dicapai melalui penyinaran. Prosedur ini dilarang untuk anemia, penyakit radiasi, pelbagai metastasis dan penyakit lain.

Teknik radioterapi dalam kes ini mungkin berbeza dalam jarak antara sumber dan zon hentaman. Radioterapi sentuhan adalah yang paling ringan, kerana ia melibatkan pendedahan dalaman: kateter dimasukkan ke dalam faraj. Tisu yang sihat boleh dikatakan tidak terjejas. Bolehkah onkologi yang dipindahkan tidak berbahaya dalam kes ini? Selepas terapi radiasi, selepas penyingkiran rahim dan prosedur lain yang tidak menyenangkan, seorang wanita lemah dan terdedah, jadi dia benar-benar perlu mempertimbangkan semula gaya hidup dan dietnya.

Rahim dikeluarkan jika tumor telah membesar dengan kuat dan menjejaskan keseluruhan organ. Malangnya, dalam keadaan ini, kemungkinan pembiakan selanjutnya dipersoalkan. Tetapi ini bukan masanya untuk menyesal, kerana begitu langkah radikal akan memanjangkan umur wanita yang sakit. Sekarang anda perlu mengurangkan mabuk, yang dijalankan dengan minum banyak air, mengambil makanan tumbuhan dan kompleks vitamin dengan bahagian terbesar antioksidan. Makanan berprotein harus diperkenalkan ke dalam diet secara beransur-ansur, memberi tumpuan kepada ikan, ayam atau daging arnab. Tabiat buruk harus dihapuskan sekali dan untuk semua, dan lawatan pencegahan kepada ahli onkologi harus diperkenalkan sebagai peraturan.

Ia bernilai memasukkan makanan yang mempunyai kesan anti-kanser dalam diet. Ini termasuk kentang, kubis dalam semua jenis, bawang, herba dan pelbagai rempah. Anda boleh memberi tumpuan kepada hidangan dari bijirin atau bijirin penuh. Soya, asparagus dan kacang pea dipandang tinggi. Juga berguna ialah kacang, bit, lobak merah dan buah-buahan segar. Ia masih lebih baik untuk menggantikan daging dengan ikan dan makan produk susu masam rendah lemak dengan lebih kerap. Tetapi semua minuman beralkohol, teh pekat, daging salai dan kemasinan, perapan berada di bawah larangan. Kita perlu mengucapkan selamat tinggal kepada coklat, makanan mudah dan makanan segera.