Kebimbangan yang teruk sepanjang masa. Apakah jenis kebimbangan yang wujud? Apa yang perlu dilakukan jika anda perlu cepat menghilangkan ketakutan

Ketakutan dan kebimbangan bukan sahaja sumber penderitaan manusia, tetapi juga mempunyai nilai penyesuaian yang hebat. Peranan ketakutan adalah untuk mengelakkan kita daripada kecemasan, manakala kebimbangan membuatkan kita berjaga-jaga sekiranya berlaku potensi ancaman. Kebimbangan adalah perkara biasa emosi manusia, setiap daripada kita mengalami perasaan ini dari semasa ke semasa. Tetapi jika emosi ini dilahirkan semula menjadi kekal tekanan yang teruk dan menjejaskan keupayaan seseorang untuk memimpin kehidupan biasa bercakap tentang penyakit mental.

- ini adalah kebimbangan dan kebimbangan tanpa sebab yang berterusan, tidak berkaitan dengan apa yang berlaku, disebabkan oleh tekanan berlebihan psiko-emosi.

Punca gangguan kecemasan.

Punca sebenar gangguan kebimbangan tidak diketahui, tetapi seperti penyakit mental yang lain, ia bukan akibat keibubapaan yang buruk, kelemahan kemahuan, atau kecacatan watak. Para saintis meneruskan penyelidikan mereka dan pada masa ini telah ditetapkan bahawa beberapa faktor mempengaruhi perkembangan penyakit:
- perubahan dalam otak
- kesan tekanan persekitaran pada badan,
- gangguan fungsi sambungan interneuronal yang terlibat dalam pembentukan emosi,
- tekanan jangka panjang mengganggu pemindahan maklumat dari satu bahagian otak ke bahagian lain,
- patologi ( salah pembangunan, penyakit) struktur otak yang bertanggungjawab untuk ingatan dan pembentukan emosi,
- kecenderungan kepada gangguan boleh diwarisi secara genetik daripada salah seorang ibu bapa (seperti kanser atau asma bronkial).
- peristiwa traumatik (trauma psikologi, tekanan) pada masa lalu.

Terdapat beberapa keadaan perubatan yang boleh menyumbang kepada permulaan gangguan kecemasan.
- Prolaps injap mitral(masalah yang berlaku apabila salah satu injap jantung tidak menutup dengan betul).
- Hipertiroidisme (hiperaktif kelenjar).
- Hipoglisemia ( Level rendah gula darah).
- Penggunaan yang kerap atau bergantung kepada perangsang psikoaktif (amphetamine, kokain, kafein).

Ciri utama gangguan panik adalah berlakunya serangan panik. Serangan panik berlaku tanpa diduga, dengan cepat membawa pesakit ke keadaan seram. Berlangsung dari beberapa minit hingga satu jam, disertai dengan sesak nafas, pening atau pengsan, berdebar-debar, gegaran (gementar), sakit perut atau loya, kebas anggota badan, rasa panas atau menggigil, sakit atau sesak di dada, takut akan kematian atau kehilangan kawalan ke atas apa yang berlaku.

gangguan kebimbangan umum- tidak seperti serangan panik, ia dicirikan oleh fakta bahawa penyakit itu kronik dan boleh bertahan selama beberapa bulan. Pesakit tidak dapat berehat, mudah letih, sukar menumpukan perhatian, mudah marah, tinggal di dalam ketakutan yang berterusan, sukar membuat keputusan, sangat takut melakukan kesilapan, sentiasa tegang dan jengkel. Gangguan ini mengurangkan keyakinan diri dan menurunkan harga diri pesakit. Ramai pesakit ini bergantung pada pendapat orang lain, sering merasa rendah diri, mempunyai keyakinan yang mendalam bahawa mereka tidak mampu mengubah segala-galanya menjadi lebih baik.

gangguan obsesif kompulsif- ciri penting penyakit ini adalah berulang, tidak berurutan, tidak diingini dan tidak boleh dikawal (kompulsif) pemikiran yang mengganggu atau idea yang masuk ke dalam fikiran pesakit dan sukar untuk dibuang. Yang paling biasa adalah keasyikan dengan kotoran dan kuman, takut sakit atau dijangkiti. Kehidupan orang seperti itu penuh dengan ritual tertentu, contohnya: kerap mencuci tangan, membersihkan, berdoa. Tindakan ini adalah sejenis tindak balas kepada pemikiran yang mengganggu dan tujuannya adalah untuk melindungi diri daripada kebimbangan. Kebanyakan daripada mereka yang mengalami gangguan obsesif-kompulsif juga terdedah kepada kemurungan.

Rawatan untuk Gangguan Kebimbangan

Salah satu pencapaian terbesar dalam psikologi moden ialah pembangunan kaedah baru yang berkesan untuk rawatan gangguan kecemasan. Ramai orang menemui cara berkesan mereka sendiri untuk mengatasi kebimbangan, seperti bernafas, bersantai, yoga.

bantuan diri

Pesakit yang mengalami gangguan kecemasan mesti terlebih dahulu belajar mengawal gejala fisiologi kebimbangan. Terdapat dua kaedah: kelonggaran otot dan kawalan nafas (teknik relaksasi dalam artikel Phobias >>). Ia melegakan kebimbangan, membantu tidur, mengurangkan kesakitan akibat ketegangan otot. Belajar untuk mengendurkan otot adalah proses beransur-ansur yang memerlukan senaman setiap hari. Kaedah ini telah lama berjaya digunakan dalam rawatan gangguan kecemasan dan merupakan kaedah yang berkesan dalam menguruskan kebimbangan.

Langkah seterusnya dalam menangani kebimbangan adalah mendalam, malah bernafas (tetapi bukan hiperventilasi). Latihan pernafasan adalah cara yang berkesan kawalan ke atas gejala fizikal serangan panik.

Psikoterapi

Terapi kognitif telah terbukti sangat berkesan dalam merawat gangguan kecemasan. Kebimbangan boleh berbentuk pemikiran, imej dan fantasi pesimis yang sukar untuk dibuang. Bersama-sama dengan ahli terapi, pesakit menganalisis dan merumuskan semula pemikiran ini, kemudian memberi mereka makna yang lebih optimistik. Terapi ini bertujuan untuk mengajar pesakit yang mengalami gangguan kecemasan untuk berfikir secara positif, untuk melihat peristiwa dengan lebih realistik, untuk membuktikan ketidakserasian pemikiran negatif dengan fakta.

Terapi pelaziman adalah kaedah di mana pesakit berulang kali terdedah kepada apa yang menyebabkan mereka takut. Rawatan bermula dengan tugasan mudah Secara beransur-ansur, latihan menjadi lebih sukar. Ini diulang sehingga pesakit hilang perasaan cemas dalam situasi tertentu. Dengan kaedah ini, 80-90% fobia tertentu sembuh.

Terapi ubat

Farmakoterapi hanya diperlukan dalam kes gangguan kecemasan yang teruk dan tidak sepatutnya satu-satunya cara rawatan. Ubat tidak boleh digunakan sebagai rawatan kekal, tetapi hanya apabila diperlukan untuk mengurangkan beberapa gejala gangguan panik.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat gangguan panik termasuk:

Antidepresan - Maprotiline (Maprotilinum), Mianserin (Mianserinum), Milnacipran (Milnacipranum), Mirtazapine (Mirtazapinum), Moclobemide (Moclobemidum), Paroxetine (Paroxetinum), Pipofezin (Pipofezinum), Pirlindol (Pirlindolum), Tiapterinum (Tipterinum) ) ), Trazodone (Trazodonum), Fluvoxamine (Fluvoxaminum), Fluoxetine (Fluoxetinum). Mereka hanya mula bekerja selepas beberapa minggu, jadi mereka perlu diambil secara berterusan, dan bukan hanya semasa keperluan mendesak.

Benzodiazepin - Diazepam (Diazepam), Clonazepam (Clonazepam), Noozepam (Noozepam), Frizium (Frizium), Lorazepam (Lorazepam). Ini adalah, untuk sebahagian besar, ubat penenang yang bertindak sangat cepat (biasanya selepas 15 hingga 30 minit). Mengambil ubat-ubatan ini semasa serangan panik memberikan kelegaan gejala yang cepat. Walau bagaimanapun, benzodiazepin sangat berbahaya. Mereka ketagihan dan gejala teruk pantang (pembatalan, penarikan dadah), oleh itu, ubat-ubatan harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Fitoterapi

Pudina - amat berguna apabila masalah perut muncul dalam persekitaran panik.
Jerami oat - mempunyai sifat antidepresan, tona lembut dan melindungi daripada kesesakan sistem saraf.
Bunga chamomile baik bukan sahaja untuk sistem penghadaman juga santai dan menenangkan.
Bunga Lavender - ekstraknya sesuai untuk aromaterapi, melegakan sakit kepala, melegakan kemurungan dan ketegangan.
Bunga Linden - merebus mempunyai kesan antispasmodik dan sedatif; menstabilkan tekanan, yang boleh ditingkatkan oleh kebimbangan.
Passionflower adalah salah satu ubat penenang semula jadi yang terbaik. Terutama disyorkan apabila terdapat insomnia.
Melissa - menenangkan saraf, melegakan sakit kepala, menaikkan mood dan memberi tenaga.
Valerian - membantu melawan serangan panik, memudahkan pernafasan dan tidur, melegakan kekejangan otot dan sakit kepala yang disebabkan oleh kebimbangan.
Hop cones - dari keletihan dan kegelisahan, kerengsaan dan kegembiraan yang berlebihan, gangguan mood dan kesukaran untuk tidur.

Pencegahan gangguan kecemasan

Apabila ia datang kepada gangguan kecemasan, rawatan dan terapi profesional mempunyai sangat penting. Tetapi terdapat langkah pencegahan yang boleh anda ambil untuk membantu diri anda dan mencegah perkembangan penyakit:

Ketahui lebih lanjut tentang gangguan kecemasan, jika ini berlaku anda akan mengetahui simptomnya, mengawal keadaan, mengelakkan sensasi yang tidak dijangka, cepat pulih daripada tekanan.

Elakkan kerap minum kopi, menghisap rokok. Nikotin dan kafein boleh mencetuskan gangguan kecemasan pada individu yang mudah terdedah. Juga berhati-hati dengan ubat yang mengandungi perangsang (pil diet, pil selsema).

Ketahui cara mengawal pernafasan anda. Pernafasan dalam boleh melegakan gejala panik. Dengan belajar mengawal pernafasan anda, anda akan membangunkan kemahiran yang boleh anda gunakan untuk menenangkan diri anda.

Gunakan teknik relaksasi. Dengan penggunaan biasa, senaman seperti yoga, meditasi, dan kelonggaran otot akan membantu menguatkan badan.

Pakar Psikiatri Kondratenko N.A.

Apabila seseorang berada dalam bahaya, adalah perkara biasa untuk berasa takut dan cemas. Lagipun, dengan cara ini badan kita sedang bersedia untuk bertindak dengan lebih cekap - "berlawan atau lari."

Tetapi malangnya, sesetengah orang cenderung mengalami kebimbangan sama ada terlalu kerap atau terlalu banyak. Ia juga berlaku bahawa manifestasi kebimbangan dan ketakutan muncul tanpa sebab tertentu atau untuk sebab yang remeh. Apabila kebimbangan mengganggu kehidupan normal, orang itu dianggap mengalami gangguan kecemasan.

Gejala Gangguan Kebimbangan

Menurut statistik tahunan, 15-17% daripada populasi dewasa mengalami beberapa bentuk gangguan kecemasan. Gejala yang paling biasa ialah:

Punca kebimbangan dan ketakutan

Kejadian seharian sering dikaitkan dengan tekanan. Malah seperti itu nampaknya perkara biasa seperti berdiri di dalam kereta pada waktu sibuk, meraikan hari jadi, kehabisan wang, tinggal di kawasan sempit, terharu di tempat kerja, atau mempunyai konflik keluarga semuanya menimbulkan tekanan. Dan kita tidak bercakap tentang peperangan, kemalangan atau penyakit.

Untuk menghadapi situasi yang tertekan dengan lebih berkesan, otak memberi arahan kepada sistem saraf simpatetik kita (lihat rajah). Ia meletakkan badan dalam keadaan teruja, menyebabkan kelenjar adrenal mengeluarkan hormon kortisol (dan lain-lain), meningkatkan kadar denyutan jantung dan menyebabkan beberapa perubahan lain yang kita alami sebagai ketakutan atau kebimbangan. Ini, katakan - "kuno", reaksi haiwan, membantu nenek moyang kita untuk bertahan dalam keadaan yang sukar.

Apabila bahaya telah berlalu, sistem saraf parasimpatetik diaktifkan. Dia menormalkan degupan jantung dan proses lain, membawa badan kepada keadaan rehat.

Biasanya, kedua-dua sistem ini mengimbangi antara satu sama lain.

Sekarang bayangkan bahawa atas sebab tertentu kegagalan telah berlaku. (Analisis terperinci tentang punca biasa dibentangkan).

Dan sistem saraf simpatik mula teruja, bertindak balas dengan perasaan cemas dan takut terhadap rangsangan yang sangat kecil sehingga orang lain tidak perasan ...

Orang kemudian mengalami ketakutan dan kebimbangan dengan atau tanpa sebab. Kadang-kadang keadaan mereka adalah kebimbangan yang berterusan dan berkekalan. Kadang-kadang mereka berasa gelisah atau tidak sabar, tumpuan terjejas, masalah dengan tidur.

Sekiranya gejala kebimbangan seperti itu berterusan cukup lama, maka, menurut DSM-IV, doktor boleh membuat diagnosis " gangguan kebimbangan umum».

Atau satu lagi jenis "kegagalan" - apabila sistem saraf simpatetik hiperaktifkan badan tanpa sebab tertentu, tidak berterusan dan lemah, tetapi dalam pecahan yang kuat. Kemudian mereka bercakap tentang serangan panik dan, dengan itu, gangguan panik . Kami telah menulis sedikit tentang pelbagai gangguan kebimbangan fobia ini di tempat lain.

Mengenai merawat kebimbangan dengan ubat

Mungkin, selepas membaca teks di atas, anda akan berfikir: baik, jika sistem saraf saya tidak seimbang, maka ia perlu dikembalikan kepada normal. Saya akan mengambil pil yang betul dan semuanya akan baik-baik saja! Nasib baik, industri farmaseutikal moden menawarkan banyak pilihan produk.

Sesetengah ubat anti-kecemasan adalah "fuflomycin" biasa yang tidak pernah melalui normal. ujian klinikal. Jika seseorang dibantu, maka disebabkan oleh mekanisme hipnosis diri.

Lain-lain - ya, benar-benar melegakan kebimbangan. Benar, tidak selalu, tidak sepenuhnya dan sementara. Kami maksudkan ubat penenang yang serius, khususnya, siri benzodiazepin. Contohnya, seperti diazepam, gidazepam, xanax.

Walau bagaimanapun, penggunaannya berpotensi berbahaya. Pertama, apabila orang berhenti mengambil ubat-ubatan ini, kebimbangan biasanya kembali. Kedua, ubat-ubatan ini menyebabkan pergantungan fizikal yang sebenar. Ketiga, cara yang kasar untuk mempengaruhi otak tidak boleh kekal tanpa akibat. Mengantuk, masalah dengan tumpuan dan ingatan, dan kemurungan adalah kesan sampingan biasa ubat keresahan.

Namun ... Bagaimana untuk merawat ketakutan dan kebimbangan?

Kami percaya bahawa yang berkesan, dan pada masa yang sama lembut untuk badan kaedah rawatan peningkatan kebimbangan adalah psikoterapi.

Itu hanyalah kaedah perbualan yang tidak lapuk, seperti psikoanalisis, terapi eksistensial atau gestalt. Kajian kawalan menunjukkan bahawa jenis psikoterapi ini memberikan hasil yang sangat sederhana. Dan itu, paling baik.

Betapa bezanya kaedah psikoterapi moden: EMDR-terapi, psikoterapi tingkah laku kognitif, hipnosis, psikoterapi strategik jangka pendek! Mereka boleh digunakan untuk menyelesaikan banyak masalah terapeutik, sebagai contoh, untuk mengubah sikap yang tidak mencukupi yang mendasari kebimbangan. Atau mengajar klien untuk "mengawal diri" dalam situasi yang tertekan dengan lebih berkesan.

Aplikasi kompleks kaedah ini dalam neurosis kebimbangan adalah lebih berkesan daripada rawatan dadah. Nilailah sendiri:

kebarangkalian keputusan yang berjaya adalah kira-kira 87%! Angka ini bukan sahaja hasil pemerhatian kami. Terdapat banyak ujian klinikal yang mengesahkan keberkesanan psikoterapi.

peningkatan yang ketara dalam keadaan selepas 2-3 sesi.

jangka pendek. Dalam erti kata lain, anda tidak perlu pergi ke pakar psikologi selama bertahun-tahun, biasanya 6 hingga 20 sesi diperlukan. Ia bergantung pada tahap pengabaian gangguan, serta lain-lain ciri individu orang yang bertaubat.

Bagaimanakah ketakutan dan kebimbangan dirawat?

Diagnostik psikologi- matlamat utama pertemuan pertama klien dan ahli psikoterapi (kadang-kadang dua). Psikodiagnostik mendalam adalah apa yang rawatan lanjut. Oleh itu, ia mestilah setepat mungkin, jika tidak, tiada apa yang akan berfungsi. Berikut ialah senarai semak untuk diagnosis yang baik:

menemui punca sebenar kebimbangan yang mendasari;

pelan yang jelas dan rasional untuk rawatan gangguan kecemasan;

pelanggan memahami sepenuhnya mekanisme prosedur psikoterapi (ini sahaja memberikan kelegaan, kerana penghujung semua penderitaan dapat dilihat!);

anda merasakan minat dan perhatian yang ikhlas untuk anda (secara amnya, kami percaya bahawa keadaan ini harus ada dalam sektor perkhidmatan di mana-mana).

Rawatan yang berkesan, pada pendapat kami, ini adalah apabila:

kaedah psikoterapi yang terbukti secara saintifik dan diuji secara klinikal digunakan;

kerja dijalankan sejauh mungkin tanpa ubat, dan oleh itu tanpa kesan sampingan, tanpa kontraindikasi untuk ibu hamil dan menyusu;

teknik yang digunakan oleh ahli psikologi adalah selamat untuk jiwa, pesakit dilindungi dengan pasti daripada psikotrauma berulang (dan kita kadang-kadang didekati oleh "mangsa" amatur dari semua jalur);

ahli terapi menggalakkan autonomi dan keyakinan klien daripada membuat mereka bergantung kepada ahli terapi.

Hasil yang mampan Ini adalah hasil kerjasama yang sengit antara klien dan ahli terapi. Statistik kami menunjukkan bahawa secara purata 14-16 mesyuarat diperlukan untuk ini. Kadang-kadang ada orang yang mencapai keputusan cemerlang dalam 6-8 pertemuan. Dalam kes-kes yang terabai, walaupun 20 sesi tidak mencukupi. Apakah yang kami maksudkan dengan hasil "kualiti"?

Kesan psikoterapeutik yang berterusan, tiada kambuh. Supaya ia tidak menjadi seperti yang sering berlaku dalam rawatan gangguan kecemasan dengan ubat-ubatan: anda berhenti mengambilnya - ketakutan dan gejala lain kembali.

tidak kesan sisa. Mari kita kembali kepada ubat. Sebagai peraturan, orang yang mengambil ubat masih merasakan kebimbangan, walaupun melalui sejenis "tudung". Dari keadaan "membara" sedemikian, api boleh menyala. Ia tidak sepatutnya begitu.

Seseorang dilindungi dengan pasti daripada kemungkinan tekanan pada masa hadapan, yang (secara teorinya) boleh mencetuskan kemunculan gejala kebimbangan. Iaitu, dia dilatih dalam kaedah pengawalan kendiri, mempunyai toleransi tekanan yang tinggi, dan mampu menjaga dirinya dengan betul dalam situasi yang sukar.

Setiap orang mengalami kebimbangan sepanjang hidup mereka. Ia biasanya berlaku secara berselang-seli alasan yang jelas dan, secara amnya, tidak mengganggu irama kehidupan biasa.

Tetapi bagaimana jika kebimbangan melampaui semua had yang boleh difikirkan dan mengubah kewujudan seseorang menjadi neraka? Bagaimana untuk membezakan gangguan neuropsikiatri daripada keadaan kebimbangan "normal"? Kami akan membincangkan perkara ini lebih lanjut dalam artikel.

Apakah perbezaan antara keadaan kebimbangan "normal" dan GAD

Untuk memahami sama ada seseorang yang sering dan untuk masa yang lama bimbang tentang gangguan kecemasan umum (GAD), pertama sekali perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda jelas masalah yang sedia ada.

Oleh itu, pada seseorang yang mempunyai patologi bernama, sebarang perubahan menyebabkan kebimbangan: perjalanan bercuti, perjalanan untuk melawat - walaupun peristiwa yang kelihatan menyenangkan memerlukan perasaan kecemasan dalam dirinya dengan semua akibat yang berlaku. Dengan cara ini, pesakit sering tidak menyedari keterlaluan ketakutan mereka.

Perasaan kebimbangan dan nasib malang yang akan berlaku dalam gangguan kebimbangan umum adalah berterusan dan kebanyakannya kosong. Pada masa yang sama, tidak ada plot fobia yang jelas. Ini dinyatakan oleh fakta bahawa pesakit mempunyai ketakutannya kesihatan sendiri atau kesejahteraan orang yang disayangi dengan cepat digantikan oleh firasat yang tidak jelas tentang masalah masa depan.

Dengan cara ini, Z. Freud pada satu masa menggambarkan gangguan kebimbangan umum sebagai "kebimbangan terapung bebas." Dia percaya bahawa punca masalah adalah trauma proses kelahiran, yang ditakrifkannya sebagai ketakutan untuk berpisah dengan ibu.

Beberapa ciri GTR

GTR mempunyai kursus kronik dan agak sukar untuk dibezakan dengan yang lain sakit mental, yang, sebagai contoh, termasuk gangguan kebimbangan kemurungan.

Terdapat banyak persamaan antara patologi ini: khususnya, kehadiran kebimbangan berterusan dan ketakutan, yang pada masa yang sama mempunyai latar belakang neurobiologi yang sama. Perkembangan penyakit dalam kes ini membawa kepada pelanggaran tahap mediator, sebagai contoh: lebihan katekolamin dan kortisol, serta kekurangan serotonin dan endorfin dalam otak manusia.

Penyakit boleh dibezakan hanya dengan keterukan tanda-tanda utama kebimbangan dan ketakutan. Kemurungan membayangkan bahawa mereka akan disebut dan berterusan, dan GAD dicirikan oleh turun naik dalam keadaan sedemikian.

Tanda-tanda Gangguan Kebimbangan Umum

Salah satu yang paling gejala terang GAD adalah sindrom ketegangan yang dipanggil. Pesakit tidak dapat berehat, dia sentiasa teruja, gugup dan jengkel. Dia dihantui oleh jangkaan masalah, yang membuat pesakit takut, cerewet, sibuk dan tidak sabar. Semua perkara di atas tidak membenarkan dia menumpukan perhatian pada siang hari, dan tertidur pada waktu petang, di samping itu, pesakit secara berkala mempunyai pening atau perasaan yang menakutkan "kekosongan di kepala."

Tidak kurang jelas menunjukkan gejala gangguan kebimbangan umum yang berkaitan dengan perasaan gementar dalaman dan ketegangan otot pada pesakit. Dia mempunyai keletihan yang tinggi, serta sakit berkala pengapit otot. Pernafasan pesakit menjadi cetek dan dipendekkan, dan perasaan koma tidak hilang di kerongkong (dengan cara ini, masalah dengan menelan juga dikaitkan dengan ini). Di kawasan epigastrik (di bawah lubang perut) terdapat rasa tidak selesa, dan degupan jantung, berpeluh berlebihan, gangguan najis dan kencing menjadi meletihkan.

Manifestasi menyakitkan yang dikaitkan dengan GAD

Gangguan kebimbangan umum sering berkembang dengan latar belakang gangguan autonomi yang berterusan. Mereka boleh menunjukkan diri mereka dalam bentuk pelbagai sindrom, yang kini akan disenaraikan.

  • Gangguan kardioritmik atau kardialgik sistem kardio-vaskular. Sebagai peraturan, mereka disertai oleh hiper- atau hipotensi, serta amphotonia.
  • Pelanggaran dalam sistem peraturan vaskular, yang dinyatakan oleh fenomena Raynaud yang dipanggil (kekejangan yang menyakitkan pada saluran periferal), acrocyanosis (sianosis tangan, lengan, bibir, dll.), hipotermia dan cephalgia vaskular (sakit kepala), serta sebagai kilat panas atau sejuk.
  • Sistem pernafasan menampakkan dirinya sebagai gangguan hiperventilasi dalam bentuk rasa kekurangan udara, sesak nafas dan sesak nafas.
  • Sistem gastrousus menandakan pelanggaran gangguan dyspeptik, dinyatakan sebagai sendawa, loya, muntah, mulut kering, dan lain-lain, serta sakit perut, sembelit dan cirit-birit.

Sebab pembangunan GAD

Gangguan kebimbangan umum belum dikaji sepenuhnya setakat ini, tetapi ada sebab untuk mempercayai bahawa kecenderungan untuknya diwarisi, jadi risiko mendapat penyakit adalah sangat tinggi pada orang yang mempunyai sindrom kebimbangan dalam sejarah keluarga mereka.

Kecenderungan kepada patologi ini juga boleh ditunjukkan oleh tahap tinggi mediator yang menghantar isyarat pengujaan dalam otak pesakit, yang, dengan itu, mengekalkan keadaan kebimbangan yang tidak munasabah dalam dirinya.

Dorongan yang serius kepada perkembangan GAD boleh diberikan oleh trauma psikologi atau keadaan tekanan. Dalam anamnesis pesakit sedemikian, serangan panik tunggal juga boleh dikesan. Penyakit somatik yang serius juga boleh mencetuskan gangguan.

Secara kebetulan, subjek negeri yang diberi lebih ramai wanita berbanding lelaki.

Bagaimanakah GAD didiagnosis?

GAD didiagnosis, sebagai peraturan, apabila kebimbangan tentang peristiwa dalam kehidupan atau aktiviti tidak sesuai dengan realiti, sukar dikawal dan berlangsung selama lebih dari enam bulan. Dalam kes ini, pesakit mesti mempunyai tanda-tanda yang jelas gangguan mental:

  • dysmotility dalam bentuk gegaran, berkedut, kegelisahan, ketegangan dan peningkatan keletihan;
  • hiperaktif vegetatif, dinyatakan sebagai sesak nafas, berdebar-debar, tangan berpeluh dan sejuk, mulut kering, pening dan kilat panas;
  • pesakit berasa di ambang keruntuhan, menjadi malu, mempunyai masalah dengan tumpuan, tertidur dan kualiti tidur, dia menunjukkan kerengsaan dan ketidaksabaran.

Kaedah untuk mendiagnosis GAD: ujian untuk gangguan mental

Untuk gambaran yang lebih tepat tentang keadaan pesakit, doktor bukan sahaja mesti menilai manifestasi luaran penyakit dan ciri-ciri tingkah laku pesakit, tetapi juga untuk mengumpul maklumat objektif tentang anamnesis, serta untuk menjalankan ujian untuk gangguan mental. Dengan bantuan mereka, tahap kebimbangan, ketakutan, kehadiran keadaan obsesif dan serangan panik ditentukan.

Untuk ini, soal selidik untuk menilai struktur ketakutan personaliti sebenar, skala Zang untuk penilaian diri terhadap kebimbangan, serta skala penilaian diri kebimbangan reaktif Spielberg dan skala obsesif-kompulsif Yale-Brown digunakan.

Data daripada ujian dan peperiksaan membolehkan kami membuat kesimpulan tentang keperluan dan arah rawatan.

Gangguan Kebimbangan Umum: Gejala, Rawatan

Rawatan GAD oleh pakar psikiatri atau psikoterapi paling kerap bertujuan untuk menghapuskan gejala - menghilangkan kebimbangan kronik, ketegangan otot yang berterusan, gangguan tidur dan hiperaktivasi autonomi. Sebagai peraturan, rawatan gangguan kecemasan berlaku dalam dua arah: terapi tingkah laku dadah dan kognitif.

Dalam kes kedua, doktor mengajar pesakit teknik relaksasi, kelonggaran otot, pernafasan dalam, dan visualisasi. Ini membantu pesakit untuk melegakan ketegangan dan akhirnya mendapat kawalan ke atas kebimbangan dan ketegangan yang menyiksa. Ia juga penting untuk mengusahakan cara berfikir pesakit, membantu mengubah sikapnya kepada situasi yang menyebabkan kebimbangan.

Terapi ubat untuk GAD

Mengambil kira fakta bahawa diagnosis gangguan kebimbangan umum adalah rawatan jangka panjang, dan penyakit ini sering disertai dengan pelbagai patologi somatik, dan oleh itu penggunaan ubat lain, ubat untuk GAD harus berkesan, selamat dan diterima dengan baik dengan penggunaan jangka panjang.

Ubat yang direka untuk mengurangkan manifestasi GAD, mengikut cadangan WHO, terutamanya mempunyai kesan anti-kebimbangan. Dalam proses penyelidikan, antidepresan telah membuktikan keberkesanannya. Selalunya, apabila mendiagnosis gangguan kecemasan kemurungan atau GAD, perencat reuptake serotonin digunakan - ubat Paraxetine, Nefazodone, Venlafaxine, dll.

Kelemahan utama mereka adalah panjang tempoh sebelum permulaan manifestasi. kesan klinikal daripada pendedahan dadah, yang kadangkala boleh bertahan sehingga 6 minggu. Di samping itu, ubat-ubatan ini telah dinyatakan kesan sampingan, yang memburukkan toleransi mereka dan meningkatkan bilangan kontraindikasi, terutamanya bagi pesakit yang mempunyai penyakit somatik yang bersamaan.

Penggunaan anxiolytics untuk rawatan GAD

Pengalaman perubatan menunjukkan bahawa rawatan gangguan kecemasan paling kerap datang kepada mengambil ubat daripada kumpulan benzodiazepine, yang termasuk ubat-ubatan seperti Alprazolam, Oxazepam, Finazepam, Diazepam, Lorazepam, dll.

Mereka menyediakan bukan sahaja anti-kebimbangan dan tindakan sedatif, tetapi juga mempunyai kesan hipnosis, serta relaksan otot (otot relaks). Mereka menghentikan gangguan kualiti tidur, kebimbangan, tetapi manifestasi mental gangguan kebimbangan umum yang mengiringi mempunyai kesan yang kurang. Dengan cara ini, oleh itu, selepas pemberhentian ubat, pesakit sering mendapati kembali gejala.

Di samping itu, penggunaan anxiolytics dikaitkan dengan risiko ketagihan, serta pembentukan pergantungan dadah, dan oleh itu ubat-ubatan ini tidak boleh diambil selama lebih dari sebulan. Dan ini, seterusnya, mempersoalkan kesesuaian mereka untuk terapi jangka panjang GAD.

Bahaya penggunaan barbiturat kronik

Malangnya, rawatan gangguan kecemasan dalam kebanyakan pesakit dikurangkan kepada mengambil ubat "Valocordin", "Corvalol" atau "Valocerdin" dalam dos yang semakin meningkat (dengan cara ini, ini paling kerap dilakukan oleh pesakit GAD).

Tetapi hakikatnya ialah bahan aktif utama dalam ubat-ubatan ini adalah fenobarbital. Dan agak kerap terdapat kes apabila lama pengambilan harian dadah sedemikian akhirnya membawa kepada perkembangan salah satu ketagihan yang paling teruk - barbiturik. Dan ia penuh dengan sindrom penarikan diri yang teruk dan adalah yang paling teruk untuk dirawat. Ini bermakna ubat-ubatan ini tidak sesuai untuk kegunaan jangka panjang!

Penggunaan hydroxyzine dalam rawatan GAD

Cadangan antarabangsa memanggil ubat lain yang digunakan untuk rawatan gangguan kebimbangan umum - hydroxyzine ("Atarax"). Dalam kajian, ubat ini telah menunjukkan keberkesanan yang setanding dengan benzodiazepin, tetapi tanpa kesan sampingan yang wujud dalam ubat ini.

Sebagai tambahan kepada tindakan yang mengurangkan kebimbangan, hydroxyzine juga mempunyai kesan antihistamin, antiemetik dan antiprurit. Ia mampu menghentikan banyak tanda ciri gangguan mental GAD. Di samping itu, ubat itu meningkatkan tidur dan mengurangkan kerengsaan.

Penerimaan alat ini, sebagai peraturan, tidak menyebabkan ketagihan atau pergantungan dadah. Ia juga bercakap memihak kepada pengaruh positif hydroxyzine pada tahap terjaga pesakit. Ia juga sangat penting bahawa kesan tindakan ubat ini berterusan walaupun selepas pengeluarannya.

Semua di atas menjadikan hydroxyzine rawatan yang paling mudah untuk GAD dalam amalan perubatan am, terutamanya jika kita bercakap tentang pesakit dengan penyakit somatik yang bersamaan.

Kesimpulan

Daripada semua gangguan kecemasan, GAD adalah yang paling kurang dikaji. Kekurangan maklumat boleh dijelaskan, khususnya, oleh fakta bahawa orang yang mengalami gangguan mental mungkin mempunyai beberapa penyakit komorbid (bermanifestasi serentak) sekaligus. Pesakit dengan gangguan kebimbangan umum terpencil jarang berlaku.

Rawatan patologi yang dijelaskan memerlukan pendekatan individu yang komprehensif dan pemantauan berterusan oleh pakar psikiatri yang berpengalaman, yang akan membantu pesakit untuk mengurangkan keadaan dengan ketara dan meningkatkan kualiti hidup.

Sudah menjadi fitrah manusia untuk mengalami perasaan bercampur-campur tanpa sebab. Pada pandangan pertama, nampaknya semuanya baik-baik saja: ada kehidupan peribadi, mengikut perintah kerja. Namun, ada sesuatu yang merisaukan. Biasanya, masalahnya ialah dunia dalaman. Perasaan ini dipanggil kebimbangan.

Dalam kebanyakan kes, kebimbangan berlaku apabila seseorang diancam oleh sesuatu. Sebarang keadaan yang tidak dijangka boleh mencetuskan keadaan mental ini. Kebimbangan boleh disebabkan oleh mesyuarat penting, peperiksaan, pertandingan sukan yang akan datang.

Bagaimana kebimbangan berlaku

Perasaan ini mempengaruhi bukan sahaja keadaan mental, tetapi juga fizikal. Pengalaman yang disebabkan oleh kebimbangan mencetuskan penurunan kepekatan, dan tidur mungkin terganggu.

Dari segi fisiologi, kebimbangan membawa kepada:

  • peningkatan kadar jantung;
  • pening;
  • berpeluh.

Dalam sesetengah kes, kerja saluran pencernaan terganggu.

Penggera keluar perasaan sederhana boleh bertukar menjadi penyakit sebenar. Kebimbangan yang meningkat tidak selalu sepadan dengan keseriusan keadaan. Dalam kes ini, kebimbangan berkembang menjadi keadaan patologi. Masalah ini dihadapi oleh sekurang-kurangnya 10% daripada penduduk planet ini.

Gejala pertama gangguan kecemasan adalah panik. Ia dicirikan oleh manifestasi berkala. Perasaan takut dan cemas boleh menjadi tidak munasabah. Dalam sesetengah kes, serangan ini disebabkan oleh fobia. Contohnya, ketakutan terhadap kawasan lapang (). Melindungi dirinya daripada panik, seseorang cuba untuk tidak menghubungi orang lain, tidak meninggalkan premis.

Selalunya, fobia tidak mempunyai logik. Patologi sedemikian termasuk fobia sosial, yang menderita, seseorang mengelakkan komunikasi dengan orang lain, tidak menghadiri institusi awam. Kategori fobia mudah termasuk takut ketinggian, takut serangga, ular.

Keadaan manik yang obsesif membuktikan kebimbangan patologi. Mereka boleh menunjukkan diri mereka dalam jenis idea, keinginan yang sama, yang disertai dengan tindakan. Sebagai contoh, seseorang, berada dalam keadaan tetap ketegangan saraf, mencuci tangannya dengan kerap, berlari ke pintu untuk memeriksa sama ada ia dikunci.

Tekanan selepas trauma juga boleh menjadi punca kebimbangan. Keadaan ini sering dihadapi oleh bekas tentera, veteran. peristiwa yang menakutkan yang pernah menyentuh seseorang boleh mengingatkan diri mereka sendiri dalam mimpi. Apa-apa keadaan yang melampaui kehidupan biasa boleh mencetuskan.

gangguan umum dimanifestasikan oleh perasaan bimbang yang berterusan. Dalam keadaan ini, seseorang mendapati dalam dirinya gejala yang paling banyak pelbagai penyakit. Berpaling kepada doktor untuk mendapatkan bantuan, pekerja perubatan tidak selalu dijumpai alasan yang benar keadaan fizikal pesakit yang lemah. Pesakit melepasi semua jenis ujian, lulus peperiksaan yang menyeluruh, tujuannya adalah untuk mengesan patologi. Walau bagaimanapun, punca aduan yang paling biasa adalah gangguan mental, dan gejala pelbagai penyakit disebabkan oleh voltan malar dan kebimbangan pesakit.

Rawatan kebimbangan patologi

Neurosis, seperti mana-mana penyakit, memerlukan rawatan profesional. Pakar psikoterapi yang berkelayakan membantu mengatasi masalah ini. Pertama sekali, doktor sedang mencari punca punca ini keadaan mental, kemudian mencadangkan cara untuk menyelesaikan masalah. Seseorang boleh secara bebas mencari punca yang mencetuskan keadaan kecemasan, kerana dia lebih mengenali dirinya daripada ahli psikoterapi yang paling profesional.

Mempunyai pengetahuan tentang teori, setelah mengenali sifat neurosis, individu dapat menyedari keseriusan situasi di mana dia mendapati dirinya. Ini tidak menjamin penawar, tetapi ia akan sangat membantu untuk diambil penyelesaian yang betul dan teruskan kepada tindakan sedar selanjutnya.

Jika anda mengalami perasaan cemas, jangan putus asa. Mungkin badan membayangkan bahawa anda perlu mengubah hidup anda. Memberi perhatian kepada isyarat ini, anda harus mula memperbaiki keadaan anda.

Terdapat beberapa cara untuk merawat gangguan mental ini. Kebimbangan jangka pendek boleh diuruskan dengan ubat.

Rawatan yang popular ialah psikoterapi kognitif dan pengubahsuaian tingkah laku. Kaedah sedemikian bertujuan untuk menyedarkan seseorang tentang ketiadaan gangguan mental yang serius. Matlamat utama psikoterapi kognitif adalah untuk membantu dalam mengatasi kebimbangan. Bekerja dengan pakar, seseorang mencari punca gangguan, menilai tingkah lakunya dari sudut pandangan yang berbeza. Langkah seterusnya dalam rawatan ialah bantuan ahli psikoterapi, yang membantu pesakit melihat kebimbangannya secara positif.

Sebagai contoh, ketakutan terhadap kapal terbang boleh diatasi dengan menjangkakan percutian yang akan datang di luar negara. Cara membantu pesakit ini dicirikan oleh dinamik positif. Orang yang menderita agoraphobia berjaya mengatasi ketakutan mereka, tidak gementar, berada dalam pengangkutan awam.

Aktiviti aktif dalam apa jua bidang (latihan sukan, masa lapang, penyertaan dalam acara sosial, seni) membantu seseorang menghilangkan kebimbangan yang meningkat. Perkara utama adalah tidak menutup masalah dan bertindak secara aktif. Ini akan membantu bukan sahaja untuk mengatasi kebimbangan, tetapi juga untuk menyedari diri sendiri Kehidupan seharian. Bidang aktiviti mesti dipilih sedemikian rupa sehingga sesuai dengan nilai kehidupan sebanyak mungkin. Bekerja pada diri sendiri tidak sepatutnya menjadi rutin. Memang bagus apabila pelajaran itu penuh dengan makna dan tidak membuang masa.

Apakah gangguan kecemasan? Ini adalah soalan yang sering ditanya oleh ramai. Mari kita lihat lebih dekat. Perasaan bimbang dan takut bukan sahaja menjadi punca penderitaan manusia, tetapi juga mempunyai nilai penyesuaian yang kuat. Ketakutan membuatkan kita selamat daripada kecemasan, manakala kebimbangan membolehkan kita bersedia sepenuhnya sekiranya berlaku ancaman yang dirasakan. Perasaan cemas dianggap sebagai emosi biasa. Semua orang pernah mengalami perkara ini. Walau bagaimanapun, jika kebimbangan menjadi kekal dan menyebabkan tekanan, menjejaskan semua aspek kehidupan seseorang, kemungkinan besar, kita bercakap tentang gangguan mental.

Gangguan kecemasan mengikut ICD mempunyai kod F41. Mewakili keresahan dan kebimbangan tanpa sebab yang boleh dilihat. Emosi ini bukan akibat daripada peristiwa yang berlaku di sekeliling dan disebabkan oleh tekanan psiko-emosi yang kuat.

Punca Gangguan Kebimbangan

Apa yang dikatakan doktor tentang faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi? Mengapakah pelanggaran sedemikian berlaku? Malangnya pasang sebab yang tepat pembangunan personaliti gangguan kecemasan masih belum berjaya. Walau bagaimanapun, keadaan sedemikian bukanlah, seperti jenis masalah mental yang lain, akibat daripada kemahuan yang lemah, keibubapaan yang buruk, kecacatan dalam watak, dan lain-lain. Penyelidikan mengenai gangguan kecemasan berterusan hari ini. Para saintis mendapati bahawa faktor berikut menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  1. Perubahan berlaku dalam otak.
  2. Pengaruh faktor persekitaran pada tubuh manusia.
  3. Kegagalan hubungan interneuronal yang terlibat dalam kemunculan emosi.
  4. Tekanan yang berpanjangan. Boleh mengganggu penghantaran maklumat antara kawasan otak.
  5. Penyakit dalam struktur otak yang bertanggungjawab untuk emosi dan ingatan.
  6. kecenderungan genetik kepada jenis gangguan ini.
  7. Trauma psikologi, situasi yang tertekan dan pergolakan emosi yang lain pada masa lalu.

Penyakit provokatif

Para saintis juga mengenal pasti beberapa penyakit yang boleh menjejaskan perkembangan gangguan kecemasan:

  1. Prolaps injap mitral. Berlaku apabila salah satu injap jantung gagal ditutup dengan betul.
  2. Hipertiroidisme. Dicirikan peningkatan aktiviti kelenjar.
  3. Hipoglisemia, yang dicirikan oleh paras gula darah rendah.
  4. Penderaan atau pergantungan kepada perangsang mental seperti narkotik, amfetamin, kafein, dsb.
  5. Satu lagi manifestasi gangguan kecemasan adalah serangan panik, yang juga boleh muncul pada latar belakang penyakit tertentu dan atas sebab fizikal.

simptom

Tanda-tanda gangguan kecemasan berbeza-beza bergantung pada jenis gangguan. Rujukan segera kepada pakar memerlukan kehadiran sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut:

  • Perasaan cemas, panik dan takut yang berlaku secara kerap dan tanpa sebab.
  • Gangguan tidur.
  • Tangan dan kaki berpeluh dan sejuk.
  • Kesukaran bernafas, sesak nafas.
  • Rasa kekeringan di dalam mulut.
  • Kesemutan dan kebas pada anggota badan.
  • Loya berterusan.
  • Pening.
  • Peningkatan nada otot.
  • Kadar denyutan jantung meningkat dan rasa tekanan di dada.
  • Pernafasan cepat.
  • Penurunan ketajaman penglihatan.
  • dua hala sakit kepala.
  • Cirit-birit dan kembung perut.
  • Kesukaran menelan.

Sebarang manifestasi gangguan mental selalu disertai dengan rasa kebimbangan dan pemikiran negatif yang obsesif yang memesongkan penerimaan seseorang terhadap realiti.

Struktur

Struktur gangguan kebimbangan adalah heterogen dan dibentuk oleh beberapa komponen, termasuk kesedaran, tingkah laku dan fisiologi. Gangguan ini menjejaskan tingkah laku, prestasi, dan boleh menyebabkan insomnia dan gagap, serta tingkah laku stereotaip dan hiperaktif.

Berkenaan gejala fisiologi gangguan kecemasan, maka selalunya mereka dianggap berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan manusia, kerana pesakit melihat kehidupan sebagai hitam dan putih, tanpa halftones. Mereka cenderung untuk mencipta fakta yang tidak wujud, mengambil sakit kepala untuk tumor otak, sakit dada untuk serangan jantung, dan pernafasan yang cepat sebagai tanda kematian yang akan datang.

Jenis Gangguan Kebimbangan

Untuk menetapkan terapi yang mencukupi, adalah perlu untuk menentukan jenis penyakit. Sains Perubatan mengenal pasti beberapa varian gangguan personaliti kebimbangan:

1. Fobia. Mereka mewakili ketakutan yang tidak dapat dibandingkan dengan skala sebenar ancaman. Ia dicirikan oleh keadaan panik apabila ia masuk ke dalam situasi tertentu. Agak sukar untuk mengawal fobia, walaupun pesakit ingin menghilangkannya. Yang paling biasa dalam gangguan kebimbangan fobia ialah fobia sosial dan khusus. Yang terakhir dicirikan oleh perasaan takut terhadap objek atau fenomena tertentu. Terdapat beberapa jenis fobia yang biasa, seperti haiwan, fenomena semula jadi, situasi tertentu, dsb. Ketakutan terhadap kecederaan, suntikan, penglihatan darah, dsb. agak kurang biasa. Apa yang dipanggil sosiofobia takut penilaian negatif daripada orang lain. Orang seperti itu sentiasa berfikir bahawa dia kelihatan bodoh, takut untuk mengatakan sesuatu di khalayak ramai. Sebagai peraturan, mereka kehilangan hubungan sosial. Ini juga boleh dikaitkan dengan gejala gangguan kebimbangan umum.

2. Gangguan tekanan selepas trauma. Ini adalah reaksi seseorang terhadap situasi tertentu yang berlaku pada masa lalu, yang sukar untuk ditentang. Situasi yang sama boleh menjadi kematian orang yang disayangi atau kecederaan serius dan keadaan tragis yang lain. Pesakit dengan gangguan sedemikian sentiasa berada di bawah kuk kenangan yang mengganggu. Kadang-kadang ini mengakibatkan mimpi ngeri, halusinasi, kecelaruan, mengalami apa yang berlaku semula. Orang sebegini dicirikan oleh emosi yang berlebihan, gangguan tidur, tumpuan terjejas, kepekaan dan kecenderungan untuk menimbulkan kemarahan yang tidak bersebab.

3. Gangguan kebimbangan tekanan akut. Gejalanya serupa dengan spesies lain. Sebab perkembangannya selalunya adalah situasi yang menimbulkan trauma pada jiwa pesakit. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan yang ketara antara gangguan ini dan gangguan selepas trauma. Gangguan akut yang disebabkan oleh tekanan dicirikan oleh ketiadaan peristiwa yang berterusan, seseorang menganggap keadaan sebagai sesuatu yang tidak nyata, berfikir bahawa dia sedang tidur, malah badan sendiri menjadi asing baginya. Keadaan sedemikian kemudiannya boleh diubah menjadi apa yang dipanggil

4. Seperti namanya, asas jenis ini adalah yang terakhir berlaku tanpa diduga dan cepat membawa pesakit ke keadaan ketakutan. Gangguan panik-kebimbangan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga satu jam. Serangan panik dicirikan oleh gejala seperti pening, sesak nafas, pengsan, gegaran, peningkatan kadar jantung, loya dan senak, kebas anggota badan, menggigil dan demam, rasa sesak dan sakit di dada, kehilangan kawalan ke atas. keadaan dan ketakutan akan kematian.

5. Gangguan kebimbangan umum. Ia berbeza daripada serangan panik dalam bentuk kebocoran kronik. Tempoh keadaan yang serupa mungkin sehingga beberapa bulan. Gejala ciri gangguan kecemasan jenis ini adalah: ketidakupayaan untuk berehat, menumpukan perhatian, cepat keletihan, perasaan takut yang berterusan, kerengsaan dan ketegangan, takut melakukan sesuatu yang salah, proses yang sukar membuat sebarang keputusan. Pesakit mengalami penurunan yang ketara dalam keyakinan diri dan harga diri. Pesakit sedemikian bergantung pada pendapat orang lain, merasa rendah diri, dan yakin bahawa mustahil untuk mencapai perubahan menjadi lebih baik.

6. Gangguan obsesif kompulsif. Rumah ciri Bentuk gangguan kecemasan ini dicirikan oleh idea dan pemikiran yang berulang, tidak diingini, tidak konsisten, dan tidak terkawal. Mereka timbul dalam fikiran pesakit, dan menyingkirkannya agak sukar. Selalunya terdapat gangguan kompulsif mengenai topik kuman dan kotoran, ketakutan terhadap penyakit atau jangkitan. Disebabkan sedemikian ketaksuban banyak ritual dan tabiat muncul dalam kehidupan pesakit, sebagai contoh, sentiasa membasuh tangan dengan sabun, membersihkan apartmen tanpa henti, atau solat sepanjang masa. Ritual sedemikian adalah tindak balas terhadap berlakunya obsesi, matlamat utama mereka adalah untuk melindungi daripada keadaan kecemasan. Kebanyakan pesakit yang didiagnosis dengan gangguan obsesif-kompulsif juga mengalami keadaan kemurungan.

Diagnostik

Bagaimana untuk mengenal pasti gangguan kecemasan-fobik dan lain-lain jenis patologi ini? Kebimbangan agak mudah untuk didiagnosis. Setiap daripada kita menghadapi fenomena yang sama sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup. Keadaan ini disertai dengan perasaan masalah atau ancaman yang akan datang. Dalam kebanyakan kes, ia tidak bertahan lama dan berlalu dengan sendirinya selepas penjelasan semua keadaan. Adalah sangat penting untuk dapat membezakan antara tindak balas biasa terhadap kejadian yang sedang berlaku dan tanda-tanda patologi.

Kumpulan ciri

Adalah mungkin untuk membahagikan semua tanda ciri gangguan kecemasan kepada beberapa kumpulan:

1. Rasa tegang dan resah. Ini yang dimaksudkan keterujaan berterusan tentang mana-mana satu keadaan atau ketiadaan sebab bagi keadaan sedemikian. Sebagai peraturan, keamatan pengalaman tidak berkait sama sekali dengan skala masalah. Kepuasan daripada keadaan tidak boleh diperoleh dalam apa jua keadaan. Seseorang sentiasa dalam keadaan berfikir, bimbang tentang masalah dan beberapa perkara kecil. Malah, seseorang sentiasa mengharapkan berita negatif, jadi dia tidak boleh berehat walaupun seminit. Pesakit sendiri menerangkan spesies ini kebimbangan sebagai sengaja tidak logik, tetapi mereka tidak dapat mengatasi keadaan ini sendiri.

2. Gangguan tidur. Relaksasi tidak berlaku walaupun pada waktu malam, kerana gejala di atas tidak hilang. Sukar bagi seseorang untuk tidur, ini sering memerlukan bukan sahaja usaha yang hebat, tetapi juga sokongan perubatan. Tidur adalah cetek dan terputus-putus. Pada waktu pagi terdapat rasa lemah dan keletihan. Pada siang hari, keletihan, kehilangan kekuatan dan keletihan muncul. Gangguan tidur meletihkan badan secara keseluruhan, mengurangkan kualiti kesejahteraan umum dan kesihatan dari sudut pandangan somatik.

3. Gejala vegetatif gangguan kecemasan-depresi. Perubahan dalam keseimbangan hormon tertentu boleh menyebabkan tindak balas bukan sahaja daripada jiwa manusia. Selalunya terdapat pelanggaran dalam aktiviti sistem vegetatif. Kebimbangan selalunya membawa kepada gejala seperti sesak nafas, berpeluh meningkat, sesak nafas, dsb. Di samping itu, gejala dispeptik agak biasa, seperti loya dan muntah, sakit dalam saluran gastrousus, sembelit dan cirit-birit. Sakit kepala juga mungkin, yang hampir mustahil untuk dihapuskan dengan ubat penahan sakit standard. Juga gejala ciri adalah rasa sakit di kawasan jantung, perasaan bahawa organ berfungsi secara berselang-seli.

Kriteria diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, adalah perlu untuk memerhatikan pesakit, menyimpan rekod semua kriteria yang disenaraikan di bawah, selama beberapa bulan. Hapuskan mereka dengan cara standard Tidak mungkin, tanda-tanda ini kekal dan berlaku dalam mana-mana situasi seharian. ICD-10 mengenal pasti kriteria diagnostik berikut:

1. Tidak melepasi ketakutan. Kerana jangkaan kegagalan masa depan, seseorang tidak mempunyai peluang untuk bekerja dan menumpukan perhatian, serta berehat dan berehat. Perasaan keterujaan menjadi begitu menggembirakan sehingga pesakit tidak lagi dapat merasakan pengalaman, emosi dan perasaan penting yang lain. Kebimbangan mula menguasai fikiran seseorang.

2. Voltan. Kekecohan yang berterusan timbul sebagai keinginan untuk melakukan sesuatu dengan kebimbangan yang berterusan. Pada masa yang sama, seseorang cuba mengetahui punca sebenar keadaannya, tidak boleh duduk diam.

3. Tanda-tanda vegetatif juga sangat penting dalam mendiagnosis kebimbangan. Paling gejala yang kerap dalam kes ini adalah pening, peningkatan berpeluh dan rasa mulut kering.

Rawatan

Psikologi moden sedang mencari rawatan baru yang paling berkesan untuk gangguan kecemasan. Membantu dalam proses ini dan pelbagai teknik pernafasan, yoga, terapi santai. Sesetengah pesakit berjaya mengatasi penyakit itu sendiri, tanpa menggunakan kaedah konservatif rawatan. Kaedah yang paling berkesan dan diiktiraf oleh ahli psikologi untuk merawat gangguan kecemasan adalah seperti berikut:

    Bantuan diri. Ini adalah perkara pertama yang boleh dilakukan oleh seseorang jika mereka didiagnosis dengan gangguan kecemasan. Untuk melakukan ini, anda perlu bekerja pada diri sendiri dan belajar mengawal manifestasi fisiologi kebimbangan. Ini boleh dilakukan dengan melakukan khusus latihan pernafasan atau kompleks yang merehatkan otot. Teknik yang serupa menyumbang kepada normalisasi tidur, melegakan kebimbangan dan mengurangkan kesakitan pada otot yang tegang. Senaman mesti dilakukan secara teratur, dalam tempoh yang agak lama. Pernafasan yang mendalam dan sekata juga membantu menghilangkan serangan panik. Walau bagaimanapun, hiperventilasi tidak boleh dibenarkan. Apa lagi yang digunakan dalam rawatan gangguan kecemasan?

    Bekerja dengan pakar psikiatri Ia juga merupakan cara yang berkesan untuk menghilangkan gangguan kecemasan. Selalunya, keadaan ini berubah menjadi bentuk imej negatif, pemikiran dan fantasi, yang sukar untuk dikecualikan. Ahli terapi membantu pesakit menterjemahkan pemikiran ini ke arah yang lebih positif. Keseluruhan titik psikoterapi untuk gangguan kecemasan adalah untuk mengajar pesakit cara berfikir dan perasaan yang lebih positif, persepsi realistik tentang realiti sekeliling. Terdapat kaedah pelaziman yang dipanggil. Ia berdasarkan pertemuan berulang pesakit dengan objek ketakutan dan kebimbangannya. Dengan cara ini, fobia khusus paling kerap dirawat. Gejala dan rawatan gangguan kecemasan sering berkait.

    Rawatan perubatan. Teknik ini digunakan hanya dalam kes yang paling teruk. Terapi tidak boleh terhad kepada pengambilan ubat. Di samping itu, dadah tidak boleh diambil secara berterusan, kerana ini boleh menyebabkan ketagihan. Mereka hanya bertujuan untuk melegakan gejala. Selalunya, ubat-ubatan dari kategori antidepresan ditetapkan untuk rawatan gangguan kecemasan: Maprotiline, Sertraline, Trazodone, dll. Mereka diambil dalam kursus, mereka mula bertindak beberapa minggu selepas permulaan pentadbiran. Di samping itu, ubat-ubatan yang berkaitan dengan benzodiazepin juga digunakan: Diazepam, Noozepam, Lorazepam, dll. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan menenangkan yang berlaku kira-kira 15 minit selepas pengambilan. Mereka baik dan cepat mengurangkan keadaan semasa serangan panik. Namun begitu sisi negatif Dadah ini cepat ketagihan dan ketagihan. Rawatan untuk gangguan kebimbangan umum boleh menjadi panjang.

    Fitoterapi. Terdapat beberapa herba yang boleh melegakan kebimbangan dan memberi kesan santai dan menenangkan pada badan. Herba sedemikian termasuk, sebagai contoh, pudina yang terkenal. Jerami oat mempunyai sifat antidepresan, melindungi sistem saraf daripada beban yang berlebihan. Chamomile, kapur, lavender, lemon balm dan passionflower juga membantu untuk mengatasi kebimbangan dan gejala yang menyertainya, seperti sakit kepala, senak, dan lain-lain. Kon hop akan membantu melegakan kerengsaan dan rangsangan saraf yang berlebihan.