We behandelen urine-incontinentie bij vrouwen op eenvoudige manieren. Urine-incontinentie bij ouderen - oorzaken en behandeling

Urine-incontinentie bij oudere vrouwen (synoniem: incontinentie) is een ernstige negatieve impact vanuit medisch, persoonlijk en sociaal oogpunt.

De frequentie van het fenomeen varieert naargelang de omstandigheden en bedraagt 5-15% van de totale thuiswonende volwassen bevolking, 20-30% van het aantal gehospitaliseerde personen, tot 70% in verpleeghuizen. Voornamelijk incontinentieproblemen vrouwelijke helft beginnen op de leeftijd van 50-70 jaar.

Urine-incontinentie wordt vaak geassocieerd met significante medische ziekten, inclusief het inbrengen van een verblijfskatheter in de blaas, in de organen urinewegen, en .

Tekenen en symptomen

imperatieve (dringende) urine-incontinentie (periodiek ongecontroleerd urineverlies);
een vrouw kan, wanneer ze aandringt, niet naar het toilet gaan;
frequente en ongewone drang om te plassen.

Soorten en oorzaken van urine-incontinentie bij ouderen

Incontinentie is het onvermogen om het plassen onder controle te houden.

Het kan tijdelijk of permanent zijn, en het kan ook het gevolg zijn van meerdere problemen in de urinewegen.

Incontinentie wordt over het algemeen onderverdeeld in vier soorten:

Stress type pathologie- treedt op als gevolg van verzwakking of onjuiste bediening sluitspier urinebuis en voor het geval dat stressvolle situatie zal zich manifesteren negatieve symptomen, uitwerpen van urine. Naast een stressvolle situatie, de ontwikkeling uitlokken van dit type pathologie kan zwangerschap, bevalling, operatie en leeftijdsgerelateerde veranderingen.
imperatief type- met overmatige reactiviteit Blaas zelfs een klein deel van de urine kan de drang opwekken om naar het toilet te gaan en. De oorzaak van dit type incontinentie is stress.
Iatrogene type pathologie- provoceren deze soort Urine-incontinentie kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, diuretica, antidepressiva en bepaalde hormonale medicijnen.
Andere soorten pathologie- ze kunnen worden uitgelokt door organische oorsprong van de onderliggende oorzaken, zoals oncologie, verwondingen en beroertes, bepaalde ziekten, bijvoorbeeld, multiple sclerose of . In elk individueel geval wordt de oorzaak door de uroloog na afloop bepaald volledig examen en de vrouw onderzoeken. Je moet nooit zelfdiagnose toepassen.

Uitlokkende factoren

Urine-incontinentie bij vrouwen na de leeftijd van 50 jaar kan worden veroorzaakt door de volgende factoren en oorzaken:

rekken van de bekkenbodemspieren door frequente zwangerschap en bevalling; vrouwen met zwangerschapsdiabetes lopen een hoger risico;
verzwakte spieren die het plassen beheersen (urethrale sluitspier en bekkenbodem);
de periode van de menopauze, waarin er een hormonale herstructurering van het lichaam is en het niveau van oestrogeen afneemt;
bepaalde ziekten die van invloed zijn op neurale paden van de blaas naar de hersenen, bijvoorbeeld:
terugkerende infecties urinewegen(IMP);
verkeerde combinatie van medicijnen;
disfunctie van het heupgewricht;
mislukte operatie aan de voorste dijen;
ontstekingsprocessen die de organen en het urinewegstelsel zelf aantasten.

Bovendien kunnen de oorzaken van zo'n onaangenaam fenomeen als urine-incontinentie zijn: overgewicht, een zekere mate van zwaarlijvigheid zoals het gaat extra druk op de buikpers, spieren en bekkenbodem die onvrijwillige afscheiding veroorzaken.

Geen van de genoemde factoren leidt direct tot incontinentie, maar wordt alleen beschouwd als ondersteunende factoren.

Diagnostiek

voor enscenering juiste diagnose een uroloog nodig is, schrijft zij een uitgebreid onderzoek voor:

verzameling van gegevens over het ziekteverloop, over de aard en frequentie van de urinelozing, de intensiteit en het volume, het aantal geboorten, of er chirurgische ingrepen en of de persoon aan ziekten lijdt;
vaginaal (inwendig) onderzoek - in dit stadium neemt de arts een uitstrijkje voor laboratoriumonderzoek de omgeving van de vagina en baarmoederhals;
doen echografie van de urineleider, blaas, nieren. Dit is nodig om de arts de aan- en afwezigheid van een ontsteking te laten vaststellen.

Daarnaast wordt een algemene test uitgevoerd om infecties (hematurie en glucosurie) op te sporen.

Het is belangrijk te benadrukken dat ouderen vaak lijden aan asymptomatische bacteriurie die geen incontinentie veroorzaakt en geen behandeling vereist, behalve bij patiënten die recent zijn begonnen of gepaard gaan met hoge temperatuur, brandend bij het urineren.

bekken check

Vrouwen hebben een bekkenonderzoek nodig. De volgende redenen:

Atrofische vaginitis veroorzaakt of verergert urine-incontinentie.
Tijdens de test moet het vermogen om de spieren van de bekkenbodem samen te trekken worden beoordeeld en in overeenstemming hiermee moet de behandeling worden gepland.
Veel oudere vrouwen nemen constant gynaecologisch toezicht niet serieus. Een bekkenonderzoek met een uitstrijkje (Pap-test) kan baarmoederhalstumoren uitsluiten.
Als onderdeel van de screening worden provocerende tests uitgevoerd om urineverlies tijdens inspanning, waaronder hoesten en Valsalva-manoeuvres, uit te sluiten. Indien aanwezig, moet vaginale prolaps worden bereikt tijdens een vingertest of met een pessarium (een hulpmiddel dat in de vagina wordt ingebracht om de baarmoeder, blaas en rectum te ondersteunen) om occulte urine-incontinentie als gevolg van stress uit te sluiten.

Beoordeling van resterende urine in de blaas

Evaluatie van achtergebleven urine in de blaas na voldoende lediging geeft informatie over de efficiëntie van het ledigen en het risico op hydronefrose, nier- en infectieuze schade.

Hoewel het mogelijk is om met een katheter te testen, is de voorkeursmethode: echografie procedure.

Houd er rekening mee dat problemen zoals of het moeilijk kunnen maken om een echografisch onderzoek uit te voeren.

Beeldcontrole

Er is geen specifieke beeldvormende controle als onderdeel van het onderzoek van een patiënt met urine-incontinentie. Een specifiek selecteren diagnostische procedure: hangt af van klinische toestand en genezingsmogelijkheden.

Echografisch onderzoek van de nieren en urinewegen informatie geven over het volume van de blaas, de hoeveelheid resterende urine na het legen van de blaas, stenen of tumoren van het urinestelsel.

Behandeling van urine-incontinentie bij oudere vrouwen

Behandeling kan meer dan 80% van de mensen met het probleem helpen.

Oefening en gedragstherapie(een van de toonaangevende moderne psychotherapie) zijn het meest succesvol.

Ook urine-incontinentie bij vrouwen ouder dan 70 wordt vaak behandeld met medicijnen.

medicijnen

Urotol, tabletten 2 mg met werkzame stof Tolterodine;
Enablex met de werkzame stof Darifenacine* (Darifenacine*);
Fesoterodine(Fesoterodinefumaraat).

Homeopathische middelen voor urine-incontinentie:

bijtend;
Pareira;
Sepia;
Zink.

Vermeld zijn enkele van de meest voorkomende homeopathische middelen gebruikt voor incontinentie door stress.

Aandacht! Volgens een recente studie helpen medicijnen slechts ongeveer 20-30% van de vrouwen die ze gebruiken en hebben vaak significante bijwerkingen. Daarom moet u, voordat u de pillen neemt, alles met de artsen bespreken.

Kegel oefeningen

Om uw bekkenbodemspieren te versterken, knijp en houd gedurende 10 seconden vast. vaginale spieren, ontspan ze dan.

Om de spieren te vinden en te voelen, moet je je voorstellen dat je de urinestroom probeert te stoppen, om jezelf niet te beschrijven, zonder je billen of buikholte bijzonder te belasten.

Houd de spieren 10 seconden gespannen, ontspan dan 10-15 seconden en opnieuw. Doen deze oefening 2 keer per dag (middag en avond) voor 20 benaderingen.

Behandeling van urine-incontinentie bij vrouwen met folkremedies

Recept #1:

meng in gelijke verhoudingen sint-janskruid, duizendknoop, valeriaanwortel en hopbellen - 2 el.
dan wordt de collectie gestoomd in een glas gekookt water, een half uur aangedrukt en voor de maaltijd ingenomen.

Recept #2:

Met onvrijwillige en ongecontroleerde incontinentie uit het arsenaal aan volksremedies, kunt u het volgende gebruiken:

neem in gelijke delen sint-janskruid, klein hoefblad, duizendguldenkruid - 1 eetl. ik.
dan moet je de kruiden in een glas kokend water brouwen, 30 minuten laten staan. en twee keer per dag ingenomen.

Andere voorschriften voor de behandeling van urine-incontinentie bij oudere vrouwen:

Verstandig: 50 gr. salie wordt gestoomd in een thermoskan, baai 1 liter. kokend water, 2 uur aandringen - neem 3 keer per dag een half glas.
vogelkers schors, verzameld tijdens de bloeiperiode, geplet - 2 el. ik. gestoomd in 300 ml. steil kokend water, kook in een waterbad gedurende 10-15 minuten, sta erop en neem de hele dag door als thee.
Bosbessen met bramen: in 0,5 liter water 2 el toevoegen. ik. bosbessen en bramen, kook gedurende 20 minuten. op laag vuur, een uur aandringen en als thee nemen.
Vossebes recept: meng 2 eetl. ik. bladeren en bessen van bosbessen en sint-janskruid in een ijzeren bak, giet de bouillon met kokend water en zet op een langzaam vuur gedurende 8-10 minuten, laat dan de bouillon een half uur trekken en neem 3 keer per dag voor de helft een glas.
duizendblad: 1 st. ik. stoom duizendbladblaadjes in kokend water, laat een half uur staan en drink elk 100 ml. drie keer per dag voor de maaltijd. Je kunt ook sint-janskruid gebruiken - het recept is hetzelfde, maar om het positieve effect te versterken medicinale planten kunnen in gelijke delen worden opgehaald.
Effectieve infusie en dillezaden: Het helpt om het probleem van incontinentie snel en efficiënt op te lossen. Zet gewoon 2 el. ik. op 300ml. kokend water, laat het een keer per dag trekken en drinken, bij voorkeur 's ochtends.

Naast de behandeling volksremedies, moeten alle vrouwen sterke thee, koffie en producten die cafeïne bevatten uit het dieet weren.

Acupunctuur

Afhankelijk van de oorzaak van de incontinentie kan acupunctuur helpen. in een van Amerikaanse studies de vrouwen ondergingen 4 wekelijkse blaasacupunctuurbehandelingen en hun symptomen verbeterden aanzienlijk.

Voorspelling

De prognose is gunstig - het is mogelijk om incontinentie te genezen, het belangrijkste is om tijdig een arts te raadplegen, een volledig en uitgebreid onderzoek te ondergaan en alle aanbevelingen van artsen op te volgen zonder zelfbehandeling uit te voeren. Zelfs met alle effectiviteit van volksrecepten.

Als de aandoening onbehandeld blijft, kunnen patiënten last hebben van terugkerende urineweginfecties en sociaal isolement.

Urine-incontinentie bij oudere vrouwen is een veel voorkomend fenomeen dat door velen wordt gezien als: typische manifestatie veroudering van het lichaam. In werkelijkheid, vergelijkbare toestand is een pathologisch proces belangrijkste reden die ligt in de verzwakking van de urethraspieren, veroorzaakt door het begin van de menopauze. In dit opzicht wordt urine-incontinentie bij vrouwen meestal gediagnosticeerd op de leeftijd van 50 jaar.

De meest voorkomende oorzaken van de pathologische aandoening

Bij oudere vrouwen is de belangrijkste oorzaak van urine-incontinentie hormonale veranderingen in het lichaam, veroorzaakt door de menopauze. De climax wordt gekenmerkt Scherpe daling in het lichaam van de vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht van vrouwelijke geslachtshormonen, wat leidt tot een verandering in de functie van de organen van de urogenitale sfeer, in het bijzonder de blaas. Door een tekort aan oestrogeen menopauze verzwakking bekkenspieren, evenals een afname van de tonus van het urethrale kanaal, dat de blaas niet langer ondersteunt.

De tweede veelvoorkomende oorzaak van urine-incontinentie bij oudere vrouwen zijn veranderingen in het centrale zenuwstelsel, namelijk de hersenen. Bij vrouwelijke vertegenwoordigers kan deze pathologische aandoening worden geassocieerd met ziekten van de neurologische sfeer, namelijk vasculaire pathologieën CNS, de ziekte van Parkinson, ischemie en dergelijke.

De volgende categorieën vrouwen lopen risico op de ontwikkeling van seniele enuresis:

zwaarlijvige patiënten;
vrouwen met een voorgeschiedenis van de ziekte neurologische aandoeningen en ziekten van de centrale zenuwstelsel;
vrouwen die meerdere, moeilijke geboorten hebben ondergaan;
vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht, die hun hele leven te maken kregen met verwondingen van het perineum, bekkenbodemspieren, chirurgische ingrepen aan de bekkenorganen, atrofische laesies van de bekkenspierlaag en dergelijke;
patiënten met infectieuze laesies mi organen van het urogenitale systeem.

Andere risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie zijn onder meer:

slechte gewoonten en overmatig gebruik drankjes met hoog gehalte cafeïne;
genetische aanleg;
chronische ontsteking van de bekkenorganen;
aandoeningen van de luchtwegen, die gepaard gaan met een sterke hoest;
frequente constipatie;
zwaar lichamelijk werk of het spelen van bepaalde sporten;
operaties aan gynaecologische organen;
afname in het algemeen spierspanning.

Vaak is de oorzaak van urine-incontinentie bij oudere vrouwen: suikerziekte, permanente opvang van enkele geneesmiddelen, lichamelijk werk. Alcohol heeft, net als roken, een slecht effect op de tonus van de bekkenbodemspieren.

De belangrijkste soorten incontinentie

Afhankelijk van de oorzaken van ontwikkeling en de belangrijkste manifestaties pathologische aandoening Er zijn drie soorten urine-incontinentie bij oudere vrouwen:

stressvol, wat optreedt bij lachen, niezen, gewichtheffen en dergelijke;
imperatief of dringend, wanneer er onvrijwillig urineren is na een sterke aandrang;
gemengd of incontinentie, die zich tegelijkertijd manifesteert door symptomen van de twee voorgaande typen.

De pathologische aandoening wordt ook gekenmerkt door de hoeveelheid uitgescheiden urine. Afhankelijk van de ernst van de blaaslediging, kan deze gedeeltelijk of volledig zijn. Artsen hebben de neiging om verschillende gradaties van incontinentie te onderscheiden:

druppelen, wanneer niet meer dan 50 ml urine wordt uitgescheiden;
mild, dat wordt gekenmerkt door een verlies van 50-100 ml vloeistof;
medium of uitscheiding van 100 tot 200 ml urine;
ernstig, waarbij een vrouw ongeveer 200-300 ml urine verliest;
zeer ernstige mate van incontinentie - de hoeveelheid urine die ongecontroleerd wordt uitgescheiden is meer dan 300 ml.

Wat bepaalt de ziekte?

In het geval van urine-incontinentie moet een vrouw onmiddellijk een arts raadplegen om de diagnose te bevestigen en de redenen voor de ontwikkeling van de pathologische aandoening te achterhalen, waardoor de specialist de tactiek kan bepalen Verdere behandeling. Om de aard en ernst van de pathologische aandoening te bepalen, gebruiken artsen onderzoeksmethoden zoals:

het verzamelen van anamnese van de ziekte om te bepalen: etiologische factoren onderliggende ziekte;
het bijhouden van een urinedagboek, dat de hoeveelheid gedronken vloeistof registreert, evenals het volume urine dat gedurende een bepaalde periode naar buiten is uitgescheiden;
gynaecologisch onderzoek, waarmee u de toestand van de wanden van de vagina en de blaas kunt beoordelen, en uitstrijkjes kunt nemen voor bacteriologisch onderzoek;
echografisch onderzoek van de nieren en organen van de bekkenholte;
het controleren van de toestand van de functie van de organen van het urinestelsel met een hoesttest, cystometrie, uroflocmetrie volgens indicaties.

Moderne benaderingen om het probleem te behandelen

De keuze van behandelingstactieken voor urine-incontinentie bij vrouwen pensioenleeftijd hangt af van verschillende factoren, waaronder de oorzaken van de ontwikkeling van de pathologische aandoening, de vorm en ernst ervan, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en organische laesies aan de kant van de urinewegorganen. Er is momenteel grote hoeveelheid methoden om:

drugs therapie;
fysiotherapie en de inrichting van het complex speciale oefeningen;
lasercorrectie van een defect;
chirurgie;
folk remedies.

Kenmerken van conservatieve behandeling

Een belangrijk punt bij de behandeling van urine-incontinentie bij oudere vrouwen is de afspraak geneesmiddelen die de manifestaties van het imperatieve type urinaire functiestoornis elimineren. Bij het implementeren van een dergelijke therapie gebruiken artsen verschillende groepen medicijnen:

hormonale preparaten voor herstel normale balans vrouwelijke hormonen, waarmee u de symptomen van het begin van de menopauze kunt verlichten;
geneesmiddelen lokale actie op basis van oestrogenen, die de conditie van het integumentaire epitheel van de vagina en urethra verbeteren;
geneesmiddelen die de contractiliteit van de sluitspier en de blaasspieren beïnvloeden;
geneesmiddelen die de hoeveelheid geproduceerde urine verminderen.

In de aanwezigheid van ontstekingsproces in de urinewegen worden patiënten getoond antibiotische therapie, die moet worden uitgevoerd rekening houdend met de gevoeligheid pathogene microflora aan een soort antibioticum. Het is natuurlijk beter als een vrouw antibacteriële of antimicrobiële middelen een breed scala acties.

Bij urine-incontinentie, wat stressvol is, raden artsen patiënten aan antidepressiva te nemen. Deze medicijnen bestrijden actief de tekenen van stress bij een vrouw die een complexe hormonale verandering in het lichaam doormaakt, en ontspannen ook goed, wat het aantal aandrang tot urineren aanzienlijk kan verminderen.

Om het leven van vrouwen die aan incontinentie lijden gemakkelijker te maken, zijn er nu veel apparaten uitgevonden waarmee de eerlijkere seks zich comfortabeler en zelfverzekerder voelt. Het meest voorkomende type dergelijke fondsen bescherming tegen de effecten van willekeurig urineren zijn urologische pads. Deze pads zijn wegwerpbaar en herbruikbaar. Vrouwen hebben ook de mogelijkheid om speciale hygiënische broeken te gebruiken die urologische pads bevestigen.

Urologische maandverbanden zijn niet de enige beschermingsmiddelen tegen de gevolgen van urine-incontinentie. de moderne geneeskunde Van de volgende apparaten is bekend dat ze het comfort verhogen tijdens onvrijwillig urineren:

vaginale kegeltjes;
pessaria, die zorgen voor een gesloten positie van de urethra;
wegwerplakens die 's nachts urologische pads vervangen door grote hoeveelheden urine;
urologische inzetstukken.

Lasercorrectie van het probleem

Laserbehandeling van urine-incontinentie bij oudere vrouwen wordt uitgevoerd op vroege stadia ontwikkeling van het pathologische proces in de stressvolle aard van aandoeningen. laserstralen, die op de voorste wand van de vagina inwerken, bevorderen de synthese van collageenstructuren in de urethra. Zo'n versterkte urethra wordt elastischer en stopt met plassen.

Het therapeutische effect treedt op na de eerste procedure. Maar om het op te lossen, moet een vrouw de sessie twee keer herhalen. De correctie is absoluut pijnloos, dus het hoeft niet plaatselijke verdoving. De procedure duurt ongeveer 30 minuten, vereist geen voorafgaande voorbereiding van de patiënt en heeft geen contra-indicaties van het lichaam van de vrouw, naast oncologische aandoeningen van de bekkenorganen.

Kenmerken van fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandeling van incontinentie is gericht op het versterken van de spierlaag van de urinewegen, waardoor u de afgifte van urine kunt beheersen. In de eerste lesdagen wordt patiënten geadviseerd om volgens een schema (elk uur) naar het toilet te gaan, ook als er geen aandrang is om te plassen. Na ongeveer 4-6 weken raakt de blaas gewend aan het vasthouden van urine, waardoor een vrouw de kwaliteit van haar leven aanzienlijk kan verbeteren.

Verder krijgen vrouwen een cursus speciale Kegel-oefeningen aangeboden die de bekkenbodemspieren versterken. Zo'n gymnastiekcomplex maakt het mogelijk om na een paar maanden te verbeteren algemene toestand vrouwen en stop spontaan urineren.

Chirurgische eliminatie van de ziekte

Chirurgische behandeling van incontinentie wordt aangeboden aan patiënten bij wie de diagnose ernstige vormen ziekten die resistent zijn tegen conservatieve therapiemethoden. Alvorens de operatie te gebruiken, moet de arts beslissen over het type en het volume chirurgische ingreep.

Patiënten van de leeftijd krijgen momenteel twee chirurgische methode: eliminatie van het probleem van willekeurig urineren:

het creëren van extra ondersteuning voor de verzwakte spieren van de blaas met behulp van een synthetische lus die in de middelste laag van de urethra wordt ingebracht;
de introductie van een speciale gel onder het slijmvlies van de urethra, waarmee u het lumen van de urethra kunt verkleinen.

Compleet chirurgische correctie geeft een stabieler en betrouwbaarder resultaat, terwijl de introductie van een biopolymeergel sneller en minder traumatisch is.

Wat kan ziekte helpen voorkomen?

Om ervoor te zorgen dat het probleem van urine-incontinentie de kwaliteit van leven niet bederft, moeten oudere vrouwen weten eenvoudige regels, waarmee ze zichzelf kunnen redden van problemen met het legen van de blaas. Om disfunctie van het urinestelsel te voorkomen, zal het eerlijke geslacht in de leeftijd helpen de volgende aanbevelingen: specialisten:

til geen gewichten op;
het is noodzakelijk om de blaas op tijd te legen en het vasthouden van urine te voorkomen;
constipatie voorkomen;
eet geen voedingsmiddelen met veel suiker, evenals tomaten, citrusvruchten en melk;
voldoende bieden drinkregime met de consumptie van voldoende vloeistof (minimaal 2-2,5 liter per dag);
gebruik uitsluitend hypoallergeen en veilige middelen intieme hygiëne die vrij zijn van parabenen, kleurstoffen, geurstoffen en dergelijke;
om slechte gewoonten te weigeren;
niet toestaan zenuwinzinkingen en stressvolle situaties;
houd het gewicht in de gaten en vecht actief tegen extra kilo's.

Om urine-incontinentie op oudere leeftijd te voorkomen, is het bovendien raadzaam voor vrouwen om een reeks speciale oefeningen uit te voeren die gericht zijn op het versterken van de spieren van het perineum, en om periodiek specialisten te bezoeken met preventieve bezoeken.

Helaas is niemand immuun voor veroudering. Genezen voor deze natuurlijke biologisch proces nog niet bedacht. Vanaf een bepaalde leeftijd begint een persoon een verslechtering van zijn welzijn op te merken. Pathologische processen ontwikkelen zich in het lichaam, verschillende kwalen verschijnen. Een van de veelvoorkomende problemen van leeftijdsgebonden veranderingen is urine-incontinentie bij oudere mensen. Met deze manifestatie van veroudering van het lichaam vindt onvrijwillige uitscheiding van urine plaats. Deze pathologie vermindert de kwaliteit van leven van ouderen aanzienlijk. Leeftijdsgebonden urine-incontinentie treft zowel vrouwen als mannen.

De redenen

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van dit negatieve proces op oudere leeftijd, noemen artsen de verzwakking van de sluitspieren van de blaas, die urine vasthouden. Urine-incontinentieproblemen zijn vooral uitgesproken tijdens een nachtrust. Oudere mensen slapen slecht omdat ze proberen het moment waarop ze naar het toilet moeten gaan niet te missen. Bij geluid slaap ze voelen niet de drang om te plassen.

Bij vrouwen tijdens de menopauze treedt een herstructurering van het hele organisme op, vertraagt en vermindert hormonale achtergrond, inclusief het niveau ascorbinezuur en collageen. Maar dit zijn de belangrijkste componenten vrouwelijk lichaam verantwoordelijk voor de elasticiteit en sterkte van de huid, spieren, ligamenten, sluitspieren. Op zijn beurt leidt een vertraging van het metabolisme tijdens de menopauze tot onvoldoende opname van voedselinname. voedingsstoffen. Er is een vettige degeneratie van de wanden van de blaas, waardoor het moeilijk is om urine op te houden.

Oudere mannen zijn ook vatbaar voor urine-incontinentie, hoewel deze negatieve manifestatie bij hen minder vaak voorkomt dan bij vrouwen. Gewoonlijk wordt onvrijwillige uitscheiding van urine bij mannen geassocieerd met een ziekte zoals. De aanwezigheid van een adenoom maakt het urineren moeilijk, met als gevolg dat de blaas overloopt en er plotseling ongecontroleerd urineverlies is.

Soorten urine-incontinentie

Deze ouderdomsziekte kan zich bij ouderen op verschillende manieren manifesteren. Het kan stressvol, dringend, tijdelijk (van voorbijgaande aard) zijn, evenals blaasoverloopincontinentie. Daarnaast, deze pathologie kan optreden tegen de achtergrond van een beroerte en andere ziekten van het zenuwstelsel.

Stress-urine-incontinentie treedt meestal op tijdens inspanning, zwaar tillen, lachen, niezen en gaat gepaard met verzwakking van de bekkenspieren.

Extern vervelende factoren Oorzaak van aandrangincontinentie. De blaasactiviteit stijgt sterk door afwassen, het geluid van stromend water of een koude omgeving.

Voorbijgaande incontinentie wordt meestal veroorzaakt door infectieuze en inflammatoire ziekten van het urogenitale systeem. Ontsteking van de blaas (cystitis) of vagina veroorzaakt bijvoorbeeld vaak frequent ongecontroleerd urineren bij vrouwen.

Overloopincontinentie komt vaker voor bij mannen. De oorzaken van dit type incontinentie: vernauwing van de urethra, prostaathyperplasie, oncologische laesies (tumor) van de prostaat.

Behandeling

Hoofd therapeutische acties bij de behandeling van deze leeftijdsgebonden aandoening zijn ze gericht op het herstellen van de functie van de blaas. Het belangrijkste is om de contractiele activiteit te verminderen. Voor elke oudere wordt een individuele behandeling gekozen, afhankelijk van het type incontinentie. Van de medicijnen worden calciumkanaalblokkers, krampstillers van gladde spieren en anticholinergica gebruikt. Met een ernstige schending van de functie van de sluitspieren, nemen ze soms hun toevlucht chirurgische operatie, maar dit is uiterst zeldzaam. Verbetert de conditie van de behandeling van ouderen aanzienlijk bijkomende ziekten zoals vaginitis of atrofische urethritis. Obesitas veroorzaakt ook onvrijwillig urineren, dus het is belangrijk om het lichaamsgewicht te verminderen.

Urine-incontinentie bij ouderen is redelijk beheersbaar. Ten eerste moet u tijdig een arts raadplegen. Ten tweede kunnen naaste mensen belangrijke hulp bieden. Het is noodzakelijk om een bejaarde te leren speciale urologische pads te gebruiken die beschermen tegen: slechte geur en urinaire dermatitis, beperk het tot vochtinname, vooral voor het slapengaan. Urine-incontinentie is een manifestatie van de natuurlijke veroudering van het lichaam, dus dit moet met begrip worden behandeld. Zorg voor jezelf!

Bij oudere mensen behoren pathologieën van de urologische sfeer tot de meest voorkomende aandoeningen en gaan gepaard met een aantal karakteristieke kenmerken. Waarin soortgelijk fenomeen levert veel last op voor de persoon die eraan lijdt, zowel persoonlijk, medisch als sociaal. Volgens statistieken komt urine-incontinentie voor bij ongeveer 5-15% van de thuiswonende ouderen en bij ongeveer een op de vijf die in het ziekenhuis zijn opgenomen. medische instellingen patiënt in de oudere leeftijdsgroep. Maar onder de bewoners van verpleeghuizen is de prevalentie van de ziekte al ongeveer 70%. Tegelijkertijd komt urine-incontinentie bij oudere vrouwen twee keer zo vaak voor als bij mannen.

Urine-incontinentie bij oudere mensen is de oorzaak van een aanzienlijke verslechtering van hun kwaliteit van leven en van bepaalde levens- en situationele problemen. Heel vaak wordt een dergelijk fenomeen een voorwaarde voor het vermijden van de samenleving, de ontwikkeling van een minderwaardigheidscomplex in een persoon en het verschijnen van schuldgevoelens, en veroorzaakt het ook depressieve toestanden.

Soorten urine-incontinentie bij ouderen

BIJ medische praktijk Er zijn verschillende vormen van urine-incontinentie bij ouderen. Onder hen:

Stressincontinentie is ongecontroleerd urineverlies dat wordt veroorzaakt door: fysieke activiteit, ontstaat door het tillen van zware voorwerpen, lachen of hoesten. De belangrijkste oorzaak zijn leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam en, in het bijzonder, toegenomen zwakte van de spieren van het kleine bekken;
Aandrangincontinentie is een aandoening die gepaard gaat met een onweerstaanbare drang om te urineren en die het gevolg is van blootstelling aan externe prikkels. Dus, bijvoorbeeld, de activiteit van de blaas neemt reflexief toe bij het afwassen, als er water in de buurt in een fontein stroomt, evenals in de kou;
Voorbijgaande incontinentie is een fenomeen dat optreedt tegen de achtergrond van infectie- en ontstekingsziekten die de urogenitaal systeem(het kan dus bijvoorbeeld het gevolg zijn van blaasontsteking of ontsteking van de vagina);
Overloopincontinentie is vrij zeldzaam. Bovendien komt dit type urine-incontinentie bij oudere mannen veel vaker voor dan bij vrouwen. Het wordt veroorzaakt door verschillende ziekten van de prostaat, waaronder een aparte plaats wordt ingenomen door zijn hyperplasie, oncologische laesies, urethrale strictuur (vernauwing van de urethra). Behandeling van urine-incontinentie bij ouderen wordt in dit geval meestal uitgevoerd met behulp van chirurgische methoden;
Gemengd type - een aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een persoon tegelijkertijd verschillende vormen van incontinentie. Meestal vereist: geïntegreerde aanpak naar behandeling.

Oorzaken van urine-incontinentie bij ouderen

Urine-incontinentie bij ouderen leeftijdsgroep is in de meeste gevallen het resultaat van bepaalde fysiologische veranderingen, die gepaard gaat met het verouderingsproces van het lichaam (bijvoorbeeld met de leeftijd hebben alle mensen een afname van het blaasvolume). Bovendien kunnen stoornissen in de urinecontrole optreden als gevolg van een aantal andere redenen. Bovendien is urine-incontinentie bij ouderen vrij vaak tijdelijk, en na het elimineren van de oorzaak die het falen van het regulerende mechanisme veroorzaakte, is het vermogen om de drang om te plassen te bedwingen volledig hersteld.

Oorzaken van urine-incontinentie zijn onder meer:

Aandoeningen van de integratieve activiteit van de hersenen (of, met andere woorden, verwarring, wanneer de patiënt niet meer beseft dat hij naar het toilet wil);
Infectieuze processen die de urinewegen aantasten;
Schending van de integriteit van de slijmvliezen in de urinewegen en de geslachtsorganen (meestal waargenomen bij postmenopauzale vrouwen);
Bepaalde medicijnen nemen;
Het proces van verzakking van oedeem;
Een toename van de vorming van urine (polyurie), die gepaard gaat met het feit dat een persoon de drang voelt om te plassen en zich volledig bewust is van de noodzaak om naar het toilet te gaan, maar simpelweg geen tijd heeft om daarheen te gaan;
Beperking van de menselijke mobiliteit (gebruik in dergelijke gevallen een urinoir om urine-incontinentie bij ouderen te voorkomen);
Een complicatie van constipatie in de vorm van fecale obstructie (meestal kenmerkend voor bedlegerige en inactieve patiënten, en wordt ook waargenomen bij mensen die lijden aan psychische aandoening).

Kenmerken van urine-incontinentie bij oudere vrouwen

Urine-incontinentie komt voor bij ongeveer 2/3 van de oudere vrouwen. Tegelijkertijd is 30-40% van de gevallen stress-incontinentie, 15-20% aandrangincontinentie, nog eens 45% is gemengde vormen pathologie. Andere vormen van urine-incontinentie bij oudere vrouwen zijn gemiddeld 2 tot 15%.

Om de belangrijkste redenen waardoor de mooie helft van de mensheid zo'n heeft onaangenaam fenomeen, erbij betrekken:

Wijziging hormonale balans, wat gepaard gaat met een afname van de hoeveelheid vrouwelijke geslachtshormonen, evenals atrofische veranderingen die bijdragen aan een afname van de algehele spierspanning in het bekkengebied;
Verhoogde spierspanning van de blaas als gevolg van overgevoeligheid, de ziekte van Parkinson, beroertes, stress of laesies van het zenuwstelsel;
Aangeboren misvormingen en minderwaardigheid van bekkenbodemweefsels;
Chirurgische ingrepen aan de vrouwelijke geslachtsorganen;
Ontstekingsziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Kenmerken van urine-incontinentie bij oudere mannen

Dit is een van ernstige redenen de meeste complexen en psychische stoornissen. In de regel is urine-incontinentie bij oudere mannen een gevolg van de verzwakking van de sluitspieren die urine vasthouden, evenals vetdegeneratie van de blaaswanden. Een andere voorwaarde voor de ontwikkeling van pathologie is het feit dat naarmate het lichaam ouder wordt, de zenuwimpulsen die ervoor zorgen dat een persoon wakker wordt en de blaas ledigt, aanzienlijk worden verzwakt. In sommige gevallen wordt prostaatadenoom de oorzaak van puur mannelijke incontinentie. Het draagt bij aan een schending van de functie van urineren, wat een overloop van de blaas veroorzaakt en vervolgens onvrijwillige afgifte van urine op het meest ongelegen moment.

BIJ dag Urine-incontinentie kan leiden tot verhoogde spierspanning, scherp en irritante geluiden, hoesten, enz. Ziekten zoals multiple sclerose en de ziekte van Parkinson verergeren de situatie.

Behandeling van urine-incontinentie bij ouderen

Het behandelingsregime hangt af van de oorzaak van deze aandoening. Behandeling van urine-incontinentie bij ouderen is gebaseerd op:

Het gebruik van medicijnen;
Ondersteuning van de patiënt door familie en vrienden;
Vermindering van de hoeveelheid vocht die voor het slapengaan wordt geconsumeerd;
Uitvoeren van procedures die gericht zijn op het verhogen van de respons van urinehoudende sluitspieren (bijvoorbeeld koude rubdowns in de ochtend);
Behoud van de spiertonus (tijdens het lopen en haalbare fysieke activiteit worden aanbevolen voor patiënten).

Urine-incontinentie verwijst naar ziekten van het urinestelsel, die vaak worden gediagnosticeerd bij oudere vrouwen.

Het pathologische proces veroorzaakt niet alleen fysiek, maar ook psychisch ongemak. Daarom is het noodzakelijk om de behandeling van pathologie tijdig uit te voeren.

Oorzaken en risicofactoren

Op de leeftijd van 40-50 jaar ervaren vrouwen spierzwakte. De blaas wordt gekenmerkt door een verlies van spierelasticiteit. Daarom kan hij het niet volhouden genoeg urine. Oudere vrouwen lopen risico. Dit komt doordat op de achtergrond hormonale aanpassing waargenomen het optreden van atrofische veranderingen bij vrouwen. Hoofdredenen seniele incontinentie urine:

Er zijn veel oorzaken van urine-incontinentie in oude leeftijd. Daarom moet de patiënt al het mogelijke doen om ze te elimineren.

Diagnostiek

De primaire diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van een hoesttest. Als de patiënt urine-uitscheiding heeft, is de test positief.

Om een voorlopige diagnose te bevestigen, wordt de patiënt aanbevolen om bloed- en urinetests uit te voeren.

Vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht krijgen een microscopisch onderzoek van uitstrijkjes voorgeschreven. Om de oorzaak van de pathologie te bepalen, wordt een echografisch onderzoek van de bekkenorganen en nieren uitgevoerd.

Patiënten moeten een dagboek bijhouden waarin ze constant de hoeveelheid urineren en ongecontroleerd urineren moeten registreren. Het is noodzakelijk om in het dagboek vast te leggen welke medicijnen de patiënt heeft ingenomen, evenals voedsel.

Diagnose is genoeg belangrijk aspect bij de behandeling van het pathologische proces moet deze fase daarom op verantwoorde wijze worden behandeld.

Conservatieve behandeling

In de meeste gevallen behandeling van urine-incontinentie bij oudere vrouwen uitgevoerd met behulp van conservatieve methoden. Om het proces van de behandeling van pathologie te versnellen, krijgen patiënten dieettherapie voorgeschreven. De keuze van bepaalde medicijnen wordt uitgevoerd in overeenstemming met: individuele kenmerken patiënten en de ernst van de ziekte.

Drugs therapie

Als een vrouw tijdens de menopauze een pathologisch proces ontwikkelt, krijgt ze een afspraak drugs therapie. Door de hoeveelheid oestrogeen in het bloed te herstellen, wordt gezorgd voor een verbetering van de weefsels van de vagina.

Als er contra-indicaties zijn voor opname hormonale pillen vrouwen wordt geadviseerd om te gebruiken speciale crème, die is ontwikkeld op basis van oestrogeen. Het wordt gekenmerkt door een lokaal effect van blootstelling en kan niet in de bloedbaan doordringen.

Voor de behandeling van urine-incontinentie, die zorgen voor versterking van de spieren van de sluitspier en de blaas:

duloxetine;
imipramine;
midodrine;
methoxamine;
efedrine;
Clenbuterol.

In sommige gevallen schrijven artsen medicijnen voor die de hoeveelheid geproduceerde urine verminderen.

Als de ziekte optreedt tegen de achtergrond van het nemen van antihistaminica, sedativa en stimulerende middelen, worden ze geannuleerd.

Blaastraining en oefeningen

Voor de behandeling van het pathologische proces wordt aanbevolen om speciale te gebruiken die de blaasspieren helpen versterken. Ze worden gehouden volgens speciale techniek. In de eerste lesdagen is het aan te raden om volgens het rooster naar het toilet te gaan. Het wordt aanbevolen om de blaas elk uur te legen, ook als er geen aandrang is.

Na een paar dagen na het doen van gymnastiek kunnen de intervallen tussen het plassen worden verlengd. Het is de bedoeling dat dit schema de hele week wordt aangehouden. Om de bekkenspieren te versterken, worden Kegel-oefeningen aanbevolen:

Door het gebruik van training kan de blaas de urine 4 uur vasthouden.

lasertherapie

Als een behandeling met geneesmiddelen niet het gewenste resultaat oplevert, dan is het gebruik aan te raden lasertherapie. Behandeling seniele urine-incontinentie bij vrouwen wordt het uitgevoerd met behulp van een erbiumlaser.

Het wordt gekenmerkt door een effect op de voorste wand van de vagina, wat leidt tot de activering van de groei van collageenvezels. Door de mobiliteit van de blaas te verminderen, kan deze meer een lange periode urine vasthouden.

Laserbehandeling is een pijnloze procedure en vereist daarom geen verdoving. Vóór de procedure is de noodzaak van een speciale voorbereidingsperiode geëlimineerd. De duur van de manipulatie is 20-60 minuten. Om het hoogst mogelijke effect te verkrijgen, wordt de patiënt aanbevolen om twee behandelsessies uit te voeren.

Chirurgische behandeling

In ernstige gevallen wordt patiënten geadviseerd een operatie te ondergaan. Meestal wordt in dit geval aanbevolen om de geltechniek te gebruiken. Het bestaat uit de introductie van een biopolymeergel in de submucosale laag van de urethra.

Met zijn hulp wordt het lumen van de urethra vernauwd, wat zal leiden tot de eliminatie van de mogelijkheid. Lokale anesthesie wordt aanbevolen voor een operatie.

Tijdens de operatie wordt een cystoscoop gebruikt om de voortgang te volgen.

Vechten pathologisch proces synthetische lus genoemd. Het bestaat uit de introductie van een polymeerlus onder de laag van de urethra. Met zijn hulp wordt een extra ondersteuning voor de blaas gecreëerd.

Kruidenbehandeling

Traditionele geneeskunde is zeer effectief bij urine-incontinentie. In de meeste gevallen worden kruiden gebruikt om het pathologische proces te bestrijden, die zo veilig mogelijk zijn voor het menselijk lichaam.

Om de pathologische toestand te elimineren, wordt aanbevolen om een afkooksel te nemen, dat is bereid op basis van planten zoals sint-janskruid en bosbessen:

Het is noodzakelijk om, evenals het gemalen deel van sint-janskruid, in dezelfde hoeveelheid te nemen. Alle componenten zijn geplet.
Twee eetlepels van de verkregen grondstoffen worden met een glas kokend water gegoten. Vervolgens moet het medicijn 10 minuten op laag vuur worden gekookt. Na afkoeling moet de bouillon drie keer per dag worden gefilterd en oraal worden ingenomen.

Hoe de ziekte te voorkomen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen?

Om het verloop van een pathologische aandoening te voorkomen, is het noodzakelijk om de preventie ervan tijdig uit te voeren, die bestaat uit het volgen van bepaalde regels:

Mensen die risico lopen, wordt aanbevolen de blaas tijdig en volledig te legen.
Van producten die: een groot aantal van suiker, het wordt aanbevolen om te weigeren. Het wordt patiënten niet aangeraden om citrusmelk en tomaten te consumeren.
Overmatige fysieke arbeid, evenals zwaar tillen, is ten strengste verboden voor patiënten.
Vloeistofbeperking is ten strengste verboden. Met zijn onvoldoende hoeveelheid zal een overmatige concentratie van urine worden waargenomen, evenals verhoogde irritatie van de blaas. Als de symptomen van de ziekte tijdens de slaap worden waargenomen, wordt patiënten geadviseerd om de hoeveelheid voedsel die 's avonds wordt geconsumeerd, te verminderen.
Het wordt aanbevolen om sterk geurende en gekleurde hygiëneproducten achterwege te laten.
Als een persoon heeft overgewicht, dan moet het worden bestreden met behulp van dieettherapie en lichaamsbeweging.

Seniele urine-incontinentie is een nogal ernstig pathologisch proces dat vereist: complexe behandeling. Het mag alleen door een arts worden ontwikkeld na passende onderzoeken.