Lazolvan for innånding inne i et barn. Navn og adresse til den juridiske enheten hvis navn registreringsbeviset ble utstedt

Lazolvan for innånding, hvis bruksanvisning beskriver egenskapene i detalj, er et tysk middel av høy kvalitet. Effekten av bruk merkes innen en halv time etter prosedyren, og varer - 10-12 timer.

Lazolvan (løsning for oral administrering og inhalasjon), bruksanvisningen som anbefaler det for mange sykdommer, er fritt tilgjengelig på apotek. Du kan bruke den til å behandle deg selv. Men hvis det ikke er noen forbedring i 5 eller flere dager, er det verdt å kontakte en spesialist for råd.

I kontakt med

Lazolvan for innånding, instruksjoner for bruk som finnes i hver pakke, er laget med ambroxol. Denne hovedkomponenten har følgende effekt:

  1. Sekretær. Det er en stimulering av sammentrekninger av ciliated epitel og peristaltikk av de terminale grenene av bronkialtreet. Parallelt er det en økning i intensiteten av sekresjonen av kjertlene i bronkiene, det flyter.
  2. Fører til økt syntese pulmonal overflateaktivt middel. Dette materialet dekker indre overflate lunge alveoler. Dens tilstedeværelse bestemmer fraværet av deres vedheft. Stoffet er syntetisert fra blodkomponenter.
  3. Øker ciliær aktivitet. Under påvirkning av ambroxol begynner flimmerhårene i epitelet å bevege seg mer aktivt. Dette hjelper til med å fjerne slim.
Dermed akselererer Lazolvan for inhalasjon, hvor bruksanvisningen inneholder den fulle virkningsmekanismen, mucociliær clearance. Resultatet av denne prosessen er fjerning av aktive biologiske midler. Midlet anbefales for patologier i åndedrettsorganene, ledsaget av frigjøring av viskøst sputum.

Bruksanvisning inhalasjon med Lazolvan og saltvann

For inhalering brukes farmasøytiske produkter, aromatiske oljer, ekstrakter fra planter. Fremgangsmåten er spesiell type inhalasjonsbasert terapi medisinske stoffer. Til populære virkemidler gjelder Lazolvan - en løsning for inhalasjon og oral administrasjon.

Inhalasjoner med Lazolvan utføres i henhold til bruksanvisningen i kombinasjon med saltvann i en forstøver. Til bli frisk snart det er viktig å følge noen retningslinjer.

Dosering for voksne

For å oppnå en stabil effekt, er det nødvendig å lage et prosedyreforløp. Produsenten angir i bruksanvisningen følgende proporsjoner for voksne for inhalering med Lazolvan og saltvann:

  • optimalt - 3-4 milliliter;
  • 2-4 prosedyrer må gjøres per dag;
  • for å oppnå en terapeutisk effekt, kombiner med natriumklorid (0,9 prosent konsentrasjon) i like proporsjoner.
Inhalasjoner med Lazolvan og saltvann (dosering for voksne er beregnet for en dag) anbefales å gjøres med normal respirasjonsfrekvens. Den økte rytmen tjener til å øke hosten.

Proporsjoner for barn

Lazolvan for inhalasjon for barn (bruksanvisning anbefaler det fra fylte seks år) brukes med natriumklorid i en konsentrasjon på 0,9 prosent.

Fra en alder av tolv øker dosen for barn som inhalerer med Lazolvan og saltvann til den mengden som kreves av en voksen. Før dette anbefales følgende proporsjoner for barn for inhalering med saltvann:

  • den daglige mengden av stoffet - 2 ml eller mindre;
  • gitt i like proporsjoner.

For inhalering i en forstøver for barn, anbefaler bruksanvisningen å begrense seg til 5–7 minutter av prosedyren.

Hvordan avle?

Komponentene blandes i like mengder, men kan variere etter avtale med legen. I tillegg er det viktig:

  1. Inhalasjoner med Lazolvan for barn og voksne utføres med en varm væske. I følge bruksanvisningen skal løsningen ha en temperatur på 20-30 grader. Bruk av mikrobølgeovn anbefales ikke. Det beste alternativet- vann bad.
  2. Instruksjoner for bruk er forbudt å kombinere med hostestillende terapi. Inhalasjoner med Lazolvan kan i dette tilfellet føre til bronkospasme.
  3. Ved brudd på nyrene, bør mengden av stoffet reduseres. Hvordan avle Lazolvan for inhalasjon i dette tilfellet, må du sjekke med legen din. Enkelte pasienter vil måtte forlate slik behandling helt.

Hvordan gjøre prosedyren?

Det er noen regler å følge:

  1. Bruk en inhalator. De mest foretrukne inhalasjonene med Lazolvan ved bruk av en forstøver.
  2. Bruksanvisning for Lazolvan for inhalasjon anbefaler å ikke utføre prosedyren hvis termometeret viser mer enn 37–37,5 grader. Prosedyren bør utsettes til temperaturen normaliserer seg.
  3. Innånding og utånding utføres fritt, rytmisk, rolig. Klær eller holdning bør ikke begrense pusten.
  4. Før prosedyren må pasienten vaske hendene.
  5. Innen en time etter arrangementet anbefales det ikke å spise, drikke eller røyke.
  6. Etter hver prosedyre er det verdt å sterilisere inhalatoren.
  7. Terapi utføres hver 3-6 time, ikke oftere.
Hvordan du inhalerer med Lazolvan avhenger av typen inhalator. Før prosedyren er det viktig å lese produsentens merknad. For inhalering av voksne i en forstøver, anbefaler bruksanvisningen for Lazolvan en prosedyrevarighet på 7-15 minutter. Astmatikere bør ta en bronkodilatator på forhånd.

Kan det gjøres uten forstøver?

Forstøveren gjør væske til en aerosol uten oppvarming. Dette bidrar til at bittesmå dråper av stoffet når vanskelig tilgjengelige områder av slimhinnen. Instruksjoner for bruk av Lazovlan for inhalering i en forstøver anbefaler denne spesielle metoden på grunn av dens ubestridelige fordeler. I fravær av enheten er det mulig å bruke andre inhalatorer som utelukker dampoppvarming.

Kan den brukes mot tørr hoste?

Tørr hoste er ikke ledsaget av sputum og har en paroksysmal karakter. Inhalasjoner med Lazolvan med tørr hoste lindrer symptomet og hjelper utfloden til å forsvinne raskere.

Hosten blir våt, og med sputum blir kroppen kvitt aktive biologiske komponenter. Inhalasjoner med Lazolvan og saltvann (doseringen for barn og voksne er angitt ovenfor) kan og bør brukes med et lignende fenomen.

Under svangerskapet

Det er verdt å gjøre deg kjent med hvordan du tar Lazolvan (oppløsning for oral og inhalasjon), hvilke restriksjoner som finnes for bruken. Grunner til å være forsiktig er svangerskap og amming. Nøyaktig:

  1. Ved innånding under graviditet er de første 3 månedene forbudt pga ev negative konsekvenser for vekst og utvikling av fosteret.
  2. Inhalasjoner med Lazolvan under graviditet utføres deretter med ekstrem forsiktighet. Det er ingen studier som bekrefter ufarligheten for embryoet.

Doseringen av Lazolvan for inhalasjon for kvinner under amming kan endres av en spesialist. Hvis det oppstår individuell intoleranse hos en baby eller mor, bør behandlingen avbrytes.

Hva er bedre?

I apotekets hyller et stort nummer av analoger. Til riktig valg det er nødvendig å ha en forståelse av deres fordeler og ulemper.

Ambrobene

Ambrobene er et produkt for oral inntak og bruk i en forstøver produsert av et tysk selskap. I kjernen er midlet en analog av Lazolvan for innånding. Begge har lignende funksjoner:

  1. aktiv komponent. Begge legemidlene er basert på effekten av ambroxol.
  2. Dosering. Mengden aktiv ingrediens er identisk for begge preparatene.
  3. Funksjoner ved bruk. Ambrobene bør fortynnes på samme måte som instruksjonene om hvordan du fortynner Lazolvan med saltvann for inhalering. Først må du varme væsken til en varm tilstand.

Det er imidlertid mange forskjeller, spesielt:

  • mindre komponenter er forskjellige, men dette spiller ingen vesentlig rolle for pasienten;
  • har forskjellige aldersbegrensninger (Ambrobene er foreskrevet fra 12 år og fra 6 år);
  • Abrobene fører til utvikling av en reflekshoste, har en mindre mild effekt;
  • Ambrobene kan tjene som en provoserende faktor for utvikling av bronkospasme;
  • smaken av Ambrobene er mer bitter og ubehagelig;
  • Ambrobene koster halvparten så mye, men har stor kvantitet mulige bivirkninger.

På jakt etter informasjon om hva som er bedre for innånding - Lazolvan eller Ambrobene, pleier vektene til den første. Imidlertid bestemmes behandlingen av legen, basert på parametrene til pasienten.

Ofte anbefaler eksperter Lazolvan og Berodual for innånding. Sekund medisin produsert i Tyskland. Det er helt annerledes i sammensetning og effekt produsert. Verktøyet anbefales for:

  • sykdomsforebygging og symptomdemping;
  • behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • behandling (med/uten emfysem).

Berodual stopper bronkospasme, påvirker lungenes funksjon positivt og slapper av musklene. Det anbefales i nærvær av en allergisk komponent, i behandling av lungebetennelse. Hva som er bedre for inhalasjon, Berodual eller Lazolvan, er feil å si. Dette er komplementære, men ikke utskiftbare medisiner.

Med kompleks paroksysmal hoste(for eksempel, falsk krupp) ty til innånding Lazolvan med Berodual. Fordelene med denne kombinasjonen inkluderer:

  1. Lazolvan og Berodual for inhalasjon har sammen dobbel effekt. Spesielt utvider Berodual bronkiene.
  2. For å lette hoste kan Lasolvan og Berodual for inhalasjon foreskrives (Lazolvan fremmer sputumutslipp).
Berodual er en kraftig terapi for skade på luftveiene. Innånding gjennom en forstøver med Lazolvan (doseringen for voksne og barn beregnes utelukkende av legen) sammen med Berodual har en betydelig helbredende effekt selv i nødssituasjoner.

Sammensetningen av legemidlet

aktivt stoff: ambroxolhydroklorid;

1 tablett inneholder ambroksolhydroklorid 30 mg

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat, maisstivelse silisiumdioksid kolloidalt magnesiumstearat.

Doseringsform

Nettbrett.

Runde, hvite eller lett gulaktige tabletter, flate på begge sider, med skrå kanter på den ene siden av tabletten - et hakk og merking "67 °" på begge sider av hakket, på den andre siden av tabletten er merkenavnet tvunget ute.

Navn og plassering av produsenten. Boehringer Ingelheim Ellas AE, Hellas / Boehringer Ingelheim Ellas AE, Hellas. 5. km Paiania-Markopoulo, Koropi Attiki 19400, Hellas.

Farmakologisk gruppe"type="checkbox">

Farmakologisk gruppe

Medisiner som brukes mot hoste og forkjølelse. mukolytiske midler.

ATC-kode R05C B06.

Det er preklinisk bevist at virkestoffet Lazolvan-tabletter, ambroxolhydroklorid, øker utskillelsen av kjertler. luftveier. Ambroxol øker sekresjonen av pulmonal surfaktant ved direkte virkning på type II pneumocytter i alveolene og Clara-cellene i bronkiolene, og stimulerer også ciliær aktivitet, og letter utskillelsen av slim og fjerning av det (mucociliær clearance). Forbedring i mucociliær har blitt bevist under kliniske og farmakologiske studier.

Aktivering av væskesekresjon og økt mucociliær clearance letter slimclearance og lindrer hoste.

Den lokalbedøvende effekten av ambroksolhydroklorid ble observert i en kaninøyemodell, noe som kan skyldes natriumkanalblokkerende egenskaper. Undersøkelser in vitro viste at ambroxolhydroklorid blokkerer neuronale natriumkanaler; bindingen var reversibel og konsentrasjonsavhengig.

Ambroxolhydroklorid har vist antiinflammatorisk in vitro. Således reduserer ambroksolhydroklorid betydelig frigjøring av cytokiner fra mononukleære og polymorfonukleære blodceller og vev.

Som et resultat kliniske studier med involvering av pasienter med faryngitt, er det påvist en betydelig reduksjon i smerte og rødhet i halsen ved bruk av stoffet.

Takk til farmakologisk egenskap ambroxol lindret raskt smerter ved behandling av øvre luftveissykdommer, observert i studier klinisk effekt inhalerte former for ambroxol.

Bruk av ambroksolhydroklorid øker konsentrasjonen av antibiotika (amoksicillin, cefuroksim, erytromycin og doksycyklin) i bronkopulmonære sekreter og sputum.

Absorpsjon. Absorpsjon av ambroksolhydroklorid fra orale formuleringer med umiddelbar frigjøring er rask og fullstendig, med lineær avhengighet dose innenfor det terapeutiske området. Maks nivå i blodplasma oppnås etter 1-2,5 timer ved oral administrering av doseringsformer med hurtig frigjøring og gjennomsnittlig 6,5 timer ved bruk av former med langsom frigjøring.

Fordeling. Ved oral administrering er fordelingen av ambroksolhydroklorid fra blodet til vevet rask og uttalt, med høy konsentrasjon av virkestoffet i lungene. Forventet distribusjonsvolum etter oral administrering er 552 liter. I plasma, i det terapeutiske doseområdet, binder omtrent 90 % av legemidlet seg til proteiner.

Metabolisme og utskillelse. Omtrent 30 % av dosen etter oral administrering utskilles ved førstegangsmetabolisme. Ambroksolhydroklorid metaboliseres i leveren ved glukuronidering og spaltning til dibromantranilsyre (omtrent 10 % av dosen). Studier av humane levermikrosomer har vist at CYP3A4 er ansvarlig for metabolismen av ambroksolhydroklorid til dibrommantranilsyre.

Etter 3 dagers administrering utskilles ca. 6 % av dosen uendret i urinen, ca. 26 % av dosen skilles ut i konjugert form.

Plasmahalveringstiden er omtrent 10:00. Den totale clearance er ca. 660 ml/min. Renal clearance er omtrent 8 % av totalen. Etter 5 dager utskilles omtrent 83 % av den totale dosen i urinen.

Farmakokinetikk hos spesielle pasientgrupper. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon reduseres utskillelsen av ambroksolhydroklorid, noe som resulterer i 1,3-2 ganger høyere plasmanivåer. Siden det terapeutiske området for ambroksolhydroklorid er ganske bredt, er det ikke nødvendig å endre doseringen.

Alder og kjønn har ingen klinisk signifikant effekt på farmakokinetikken til ambroksolhydroklorid, så noen dosejustering er ikke nødvendig.

Indikasjoner.

Sekretolytisk terapi ved akutte og kroniske bronkopulmonale sykdommer assosiert med svekket bronkial sekresjon og svekke utviklingen av slim.

Kontraindikasjoner.

Lazolvan bør ikke brukes hos pasienter med overfølsomhet overfor ambroksolhydroklorid eller andre komponenter av legemidlet.

Lazolvan 30 mg tabletter er ikke beregnet til bruk hos barn under 6 år på grunn av dosering. For barn under 6 år anbefales det å bruke Lazolvan, sirup 15 mg / 5 ml, eller Lazolvan, oppløsning for inhalasjon og muntlig administrasjon, 15 mg / 2 ml.

Passende sikkerhetstiltak for bruk

Bare noen få rapporter er rapportert om alvorlige GI hudlesjoner: Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) assosiert med bruk av slimløsende midler som ambroxolhydroklorid. I utgangspunktet kan de forklares med alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen hos pasienter og samtidig bruk av et annet medikament.

Også på det første stadiet Pasienter med Stevens-Johnson syndrom eller Lyells syndrom kan ha uspesifikke, influensalignende symptomer som feber, smerter, rhinitt, hoste og sår hals. Ved en feiltakelse, med slike uspesifikke, lignende tegn på utbruddet av influensasymptomer, kan symptomatisk behandling med hoste- og forkjølelsesmedisiner brukes. Derfor, hvis nye lesjoner i huden eller slimhinnene dukker opp, bør du umiddelbart søke lege. medisinsk behandling og avbryt behandlingen med ambroxolhydroklorid.

Lazolvan tabletter inneholder 684 mg laktose i maksimal anbefalt daglig dose (120 mg).

Pasienter med sjeldne arvelige tilstander med galaktoseintoleranse, Lapp lactase-mangel eller malabsorpsjon av glukose og galaktose bør ikke ta dette legemidlet.

Siden Ambroxol kan øke slimsekresjonen, bør Lazolvan tabletter brukes med forsiktighet ved nedsatt bronkial motilitet og økt slimsekresjon (for eksempel med dette sjelden sykdom som primær ciliær dyskinesi).

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller alvorlig leversvikt bør kun ta Lazolvan tabletter etter konsultasjon med lege. Ved bruk av Ambroxol, som alle aktive stoffer som metaboliseres i leveren og deretter skilles ut av nyrene, er det en akkumulering av metabolitter dannet i leveren hos pasienter med alvorlig nyresvikt.

Bruk under graviditet eller amming

Svangerskap. Ambroxolhydroklorid krysser placentabarrieren. Dyrestudier har ikke avdekket direkte eller indirekte skadelige effekter på graviditet, embryo/fosterutvikling, fødsel eller postnatal utvikling.

Som et resultat klinisk forskning bruken av stoffet etter den 28. uken av svangerskapet, ikke en eneste skadelig påvirkning til frukten.

Det er imidlertid nødvendig å observere de vanlige tiltakene for bruk av legemidler under graviditet. Spesielt i første trimester av svangerskapet anbefales det ikke å bruke Lazolvan-tabletter.

Amming. Ambroxolhydroklorid trenger inn i morsmelk. Lazolvan tabletter anbefales ikke til bruk under amming.

Fertilitet. Prekliniske studier indikerer ikke direkte eller indirekte skadelig effekt for fruktbarhet.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller betjener andre mekanismer

Det er ingen data om effekten på reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller betjener andre mekanismer. Relevante studier er ikke utført.

!}

Barn.

Brukes til barn over 6 år som ikke tåler sirup eller oppløsning for inhalasjon og oral administrering.

Påføringsmetode og dose.

barn i alderen 6 til 12 som regel er dosen 1/2 tablett 2-3 ganger daglig (tilsvarer 30-45 mg ambroksolhydroklorid / dag);

voksne og barn over 12 år den vanlige dosen er 1 tablett 3 ganger daglig de første 2-3 dagene (tilsvarer 90 mg ambroksolhydroklorid/dag). Fortsett behandlingen med 1 tablett 2 ganger daglig (tilsvarer 60 mg ambroksolhydroklorid/dag).

Hvis nødvendig terapeutisk effekt for voksne og barn over 12 år kan forsterkes ved bruk av 2 tabletter 2 ganger daglig (tilsvarer 120 mg ambroksolhydroklorid / dag).

Tabletter skal svelges hele med nok væsker (som vann, te eller fruktjuice) etter måltider.

Generelt er det ingen restriksjoner på bruksvarigheten, men langtidsbehandling bør overvåkes.

Lazolvan tabletter bør ikke brukes i mer enn 4-5 dager uten å konsultere lege.

Overdose

Til dags dato er det ingen rapporter om tilfeller av overdosering hos mennesker. Symptomer kjent fra sjeldne rapporter om overdose og/eller tilfeller av feilaktig bruk av legemidler tilsvarer de kjente bivirkningene av Lazolvan ved anbefalte doser og krever symptomatisk behandling.

Oppdatering: oktober 2018

Løsning for inhalasjon Lazolvan er et populært mukolytisk legemiddel som også kan tas oralt. Terapi med Lazolvan myker tørr hoste, fremmer produktiv sputumutslipp, akselererer restitusjon i akutt forløp bronkopulmonale sykdommer og forkorter perioder med forverring av kroniske patologier.

Farmgroup: Expectorant og mukolytisk medikament.

Sammensetning, fysiske og kjemiske egenskaper, pris

  • Doseringsform: løsning beregnet for innånding og intern bruk.
  • Grunnstoff: 7,5 mg ambroksolhydroklorid;
  • Hjelpekomponenter: 2 mg monohydrat sitronsyre, 4,35 mg natriumhydrofosfatdihydrat, 6,22 mg natriumklorid, 225 mcg benzalkoniumklorid, 98,9705 gr. renset vann.
  • Fysiokjemiske egenskaper: Klar oppløsning, lysebrun eller fargeløs, 100 ml.
  • Emballasje: tonede glassflasker med dråpeteller av polyetylen og et målebeger.
  • Pris: 350-400 rubler.

farmakologisk effekt

Ambroxolhydroklorid aktiveres sekretorisk funksjon luftveiene, øker produksjonen av overflateaktivt middel (et stoff som fletter alveolene) og stimulerer mobiliteten til flimmerhårene epitelceller i bronkiene. Disse effektene kan forbedre flyten og transporten av slim gjennom bronkiene betydelig - sputumutslippet forbedres og hosten blir mindre smertefull og mer produktiv.

I løpet av langtidsobservasjoner er det bevist at langtidsbehandling med Lazolvan hos pasienter med KOLS fører til en reduksjon i antall eksaserbasjoner, en reduksjon i varigheten akutt periode og bruk av antibiotika.

Farmakokinetikk

På intern søknad absorpsjonen er nesten fullstendig og skiller seg i en lineær avhengighet av dosen tatt i det terapeutiske konsentrasjonsområdet. Aktivt stoff når sin maksimale konsentrasjon i blodet en og en halv til to timer etter inntak. Ved maksimal konsentrasjon binder den seg til plasmaproteiner med 90%. Det går raskt fra blodet til vev og finnes i høyeste konsentrasjon i lungevevet.

En tredjedel av dosen som tas er underlagt den såkalte primærpassasjen gjennom levervevet. CYP3A4-isoformen er involvert i metabolismen av ambroksolhydroklorid til dibromantranilsyre. To tredjedeler av dosen som tas, metaboliseres i leveren ved delvis spaltning til metabolitten av dibromantranilsyre og ved glukuronidering. Kroppens halveringstid etter 10 timer.

Den totale klaringen er 660 ml/min. Etter å ha tatt en enkelt dose utskilles ca. 83 % i urinen i løpet av de neste 5 dagene. Kjønn og alder påvirker ikke farmakokinetikken til det aktive stoffet.

Indikasjoner

Dråper Lazolvan for innånding og intern mottak foreskrevet for kroniske akutte patologier luftveier, som er ledsaget av hoste med sputum som er vanskelig å skille:

  • bronkitt akutt og kronisk;
  • KOLS;
  • lungebetennelse;
  • bronkitt astma;
  • bronkiektasi sykdom.

Kontraindikasjoner

Legemidlet bør ikke brukes til følgende pasientgrupper:

  • med overfølsomhet overfor ambroxol og hjelpekomponenter i løsningen;
  • i 1. trimester av svangerskapet;
  • under amming.

spesielle instruksjoner

Det brukes med forsiktighet i de 2-3 trimesterne av svangerskapet, samt ved lever- og nyresvikt. Konserveringsmidlet benzalkoninklorid, som er inneholdt i løsningen, ved innånding kan føre til bronkospasme hos pasienter med høy luftveisreaktivitet - dette bør tas i betraktning under prosedyren.

Påvirkninger på reaksjonshastigheten ved intern og bruk ved inhalasjon Lazolvan ble ikke notert.

Dosering

Inhalasjoner

Instruksjonene for bruk av Lazolvan for inhalering for barn indikerer følgende skjema:

  • barn under 6 l: 1-2 inhalasjoner per dag, for hvilke 2 ml løsning brukes;
  • barn fra 6 liter, samt voksne: 1-2 inhalasjoner per dag, hvor 2-3 ml oppløsning brukes.

Lazolvan er egnet for bruk for inhalering med alle moderne inhalatorer, bortsett fra damp. For å få en arbeidsløsning av Lazolvan for barn for inhalering, blandes stoffet med 0,9% p-m natrium klorid i forholdet én til én. På samme måte er stoffet tilberedt for bruk av voksne.

Inhalasjoner utføres i modus for normal pust, siden pust godt inn kan provosere et hosteanfall. Løsningen (en blanding av saltvann og Lazolvan) bør varmes opp litt før inhalering. Pasienter som har bronkial astma, bør inhalasjon utføres etter å ha tatt bronkodilatatorer.

Intern resepsjon

1 ml av Lazolvans løsning er 25 dråper. Legemidlet kan oppløses i vann, juice, te, melk og brukes uavhengig av måltidet:

  • barn under 2 l: 25 dråper (tilsvarer 1 ml) to ganger om dagen;
  • barn 2-6 liter: 25 dråper (tilsvarer 1 ml) tre ganger om dagen;
  • barn 6-12 l: 50 dråper (lik 2 ml) tre til to ganger om dagen;
  • barn fra 12 liter og voksne: 100 dråper (lik 4 ml) tre ganger daglig.

Hvis symptomene vedvarer i mer enn 4-5 dager under behandlingen med Lazolvan, avbrytes legemidlet og lege konsulteres.

Graviditet, ammingsperiode

Det aktive stoffet trenger godt inn i placentasirkulasjonen. I løpet av prekliniske studier av direkte eller indirekte negativ påvirkning om svangerskapsforløp og fosterutvikling er ikke identifisert. Hos kvinner som tok Lazolvan etter 23 ukers graviditet, nei negativ påvirkning under graviditet, fødsel og fosterutvikling. Ambroxol skilles også ut i morsmelk.

Som alle andre legemidler, foreskrives Lazolvan med forsiktighet både under graviditet og under hele ammingsperioden.

Bivirkninger

Ofte på den delen av mage-tarmkanalen er kvalme og en reduksjon i følsomhet i svelget og munnhulen notert, sjeldnere - tørr hals, oppkast, diaré og smerte i epigastrisk regionen. Fra siden nervesystemet dysgeusia er ofte notert, der det er et brudd smaksopplevelser. allergiske reaksjoner kan uttrykkes hudutslett, kløe, anafylaktiske fenomener.

Overdose

medikamentinteraksjon

Ingen klinisk signifikant negativ effekt på effektiviteten til andre legemidler ble notert. På samtidig påføring med cefuroksim, amoxicillin og erytromycin er det en økning i effekten av sistnevnte på grunn av bedre penetrasjon i bronkialhemmeligheten.

Lazolvan bør ikke kombineres med hostestillende midler som gjør det vanskelig å fjerne sputum.

Analoger

Løsninger for innånding med lignende sammensetning:

  • Amprobene;
  • Ambroxol;
  • Ambrohexal;
  • Bronchorus.

Lazolvan er et "merke" tysk medikament basert på ambroxol, som tas for smittsomme og inflammatoriske sykdommer i luftveiene for å lette evakuering av sputum. Den har sekretomotorisk (sputumfjerning), mukolytisk (sputumfortynnende) og slimløsende virkning. Suksessen til lazolvan i den edle årsaken til å fjerne det forgrenede "rotsystemet" til bronkialtreet fra slim er basert på flere av dets kvalitative funksjonelle egenskaper. Så stoffet induserer aktiviteten til serøse bronkialceller, som ikke produserer en viskøs, men en flytende hemmelighet, som bidrar til å fjerne sputum fra luftveiene. Samtidig øker lazolvan slimsekresjon og produksjon av endogent overflateaktivt stoff (et overflateaktivt stoff som virker beskyttende funksjoner og forhindrer kollaps av lungevesiklene). Samtidig er virkningen av lazolvan rettet mot å normalisere forholdet mellom de serøse og slimete komponentene i sputum. Viskositeten til sistnevnte reduseres på grunn av aktivering av hydrolyserende enzymer av lazolvan og stimulering av frigjøring av lysosomer ( cellestrukturer spesialisert seg på splitting ulike stoffer) fra store nevroner ryggmarg- Clark-celler. Den sekretomotoriske virkningen av lazolvan realiseres gjennom aktivering av cilia-hår i det cilierte epitelet og følgelig slimtransport (mucociliær clearance). Hosten blir produktiv og utfører fullt ut funksjonen med å rense luftveiene for slim.

Hele denne kaskaden av nødvendig og nyttige funksjoner Lazolvan begynner å bli implementert en halv time etter inntak og beholder sin aktivitet i 6-12 timer. Legemidlet er tilgjengelig i fire doseringsformer: oppløsning for oral eller inhalasjon, sugetabletter, tabletter og sirup. Les mer om doseringsregimet av lazolvan avhengig av doseringsform og pasientens alder kan finnes i bruksanvisningen vedlagt i sekundærpakningen sammen med stoffet. Doser av lazolvan til voksne pasienter vil også bli gitt her. Oral oppløsning tilsettes til enhver drikke (te, kaffe, melk, juice, vann) 4 ml (100 dråper) og drikkes 3 ganger om dagen. Den samme løsningen, men for inhalering, bør doseres i 2-3 ml og gjøre 1-2 lignende prosedyrer på en dag. Pastiller absorberes tre ganger om dagen, to stykker om gangen. Tabletter bør tas med 30 mg 3 ganger daglig (eller for raskest oppnåelse av klinisk betydelig effekt- 60 mg to ganger daglig). Sirupen tas 2 ts (10 ml) tre ganger om dagen.

Lazolvan kan også brukes uavhengig uten resept (heldigvis lar den reseptfrie prosedyren for implementering fra apotek deg gjøre dette uten problemer), men det anbefales ikke å ta det i mer enn 4-5 dager uten kontroll av en person i hvit frakk.

Farmakologi

Ambroxol er en aktiv ingrediens i Lazolvan. Den har en sekretomotorisk, sekretolytisk og slimløsende effekt. Det stimulerer de serøse cellene i kjertlene i bronkial slimhinne. Ambroxol øker produksjonen av pulmonal overflateaktivt middel, stimulerer ciliær aktivitet og normaliserer det forstyrrede forholdet mellom serøse og slimete komponenter i sputum. Ved å aktivere hydrolyserende enzymer og øke frigjøringen av lysosomer fra Clara-celler, reduserer det viskositeten til sputum. Ambroxol øker strømmen og transporten av slim (mukosiliær clearance). Økt mucociliær clearance forbedrer sputumutslipp og lindrer hoste.

Farmakokinetikk

Ambroxol er karakterisert ved rask og nesten fullstendig absorpsjon med en lineær doseavhengighet i det terapeutiske konsentrasjonsområdet. C max når det tas oralt oppnås etter 1-2,5 timer V d etter oral administrering er 552 liter. I det terapeutiske konsentrasjonsområdet er plasmaproteinbindingen omtrent 90 %.

Overgangen av ambroksol fra blodet til vevet ved oral administrering skjer raskt. De høyeste konsentrasjonene aktiv ingrediens stoffet observeres i lungene. Omtrent 30 % av en oral administrert dose gjennomgår primær metabolisme. Studier av humane levermikrosomer har vist at CYP3A4 er den dominerende isoformen som er ansvarlig for metabolismen av ambroksol til dibromantranilsyre. Resten av ambroksol metaboliseres i leveren, hovedsakelig ved glukuronidering og ved delvis spaltning til dibromantrapilsyre (ca. 10 % av administrert dose), samt et lite antall tilleggsmetabolitter. Den terminale T 1/2 av ambroksol er 10 timer Den totale clearance er innenfor 660 ml/min, renal clearance utgjør omtrent 8 % av den totale clearance.

Det var ingen klinisk signifikant effekt av alder og kjønn på farmakokinetikken til ambroxol, så det er ingen grunn til noen endring i dosering av disse grunnene.

Hos pasienter med leversvikt utskillelsen av ambroksol bremses, noe som fører til en økning i plasmanivået av ambroksol med 1,3-2 ganger. På grunn av det brede terapeutiske spekteret av ambroksol er dosereduksjon ikke nødvendig.

Utgivelsesskjema

Pastiller lysebrun, rund, med lukten av peppermynte.

Hjelpestoffer: akasiegummi * - 850 mg, sorbitol ** - 307,4 mg, karion 83 (sorbitol, mannitol, hydrolysert hydrogenert stivelse) ** - 614,8 mg, peppermyntebladolje - 10 mg, eukalyptusstavformet bladolje - 2 mg, natriumsakkarinat - 1,8 mg, flytende parafin (renset blanding av flytende mettede hydrokarboner) - 2,4 mg, renset vann *** - 196,6 mg.

10 deler. - blemmer (1) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (2) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (4) - pakker med papp.

* Mengde angitt med referanse til et gjennomsnittlig tørrstoffinnhold på 85 %.
** Mengde angitt med referanse til et gjennomsnittlig tørrstoffinnhold på 70 %.
*** Mengde angitt med referanse til restfuktighetsinnholdet i sugetabletten etter tørking.

Dosering

innsiden. Pastillene løses sakte opp i munnen. Voksne og barn over 12 år - 2 sugetabletter 3 ganger om dagen. Barn 6-12 år: 1 sugetablett 2-3 ganger om dagen.

Pastiller kan brukes uansett måltid. Hvis symptomene på sykdommen vedvarer eller forverres, bør du konsultere en spesialist.

Overdose

Spesifikke symptomer på overdose hos mennesker er ikke beskrevet. Det er rapportert om utilsiktet overdose og/eller medisinsk feil, som et resultat av hvilke symptomer på kjente bivirkninger av stoffet Lazolvan ble observert,
slik som kvalme, diaré, halsbrann, dyspepsi, oppkast, smerter i øvre del av magen.

Behandling: kunstig oppkast, mageskylling de første 1-2 timene etter inntak av stoffet, symptomatisk behandling.

Interaksjon

Ingen klinisk signifikante, uønskede interaksjoner med andre legemidler er rapportert.

Ambroxol øker penetrasjonen av amoxicillin, cefuroksim, erytromycin i bronkialsekresjonen.

Bivirkninger

Lazolvan tolereres generelt godt.

Fra mage-tarmkanalen: ofte (1,6-10%) - kvalme, redusert følsomhet i munnen eller spiserøret; sjelden (0,1-1%) - halsbrann, dyspepsi, oppkast, diaré, smerter i øvre del av magen; tørrhet i slimhinnen i munn og svelg *.

Lidelser immunforsvar, lesjoner i hud og subkutant vev: sjelden (0,01-0,1%) - utslett, urticaria; angioødem*, anafylaktiske reaksjoner(gjelder også anafylaktisk sjokk)*, kløe* og andre allergiske reaksjoner*.

Forstyrrelser fra nervesystemet: ofte (1-10%) - dysgeusi (brudd på smaksopplevelser).

* Kun enkeltrapporter med data er merket bivirkninger på bred applikasjon stoffet, men forholdet til å ta stoffet Lazolvan er ikke bevist; hyppigheten av disse sjeldne hendelsene er vanskelig å anslå.

Indikasjoner

Skarp og kroniske sykdommer luftveier med frigjøring av viskøst oppspytt:

  • akutt og kronisk bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • bronkial astma med problemer med sputumutslipp;
  • bronkiektasi.

Kontraindikasjoner

  • graviditet (I trimester);
  • ammingsperiode;
  • barns alder opptil 6 år;
  • overfølsomhet overfor ambroxol eller andre komponenter av legemidlet.

Pastiller Lazolvan (15 mg) inneholder 3,2 g sorbitol i forhold til maksimalt anbefalt daglig dose(90 mg). Pasienter med sjelden arvelig fruktoseintoleranse bør ikke ta dette legemidlet.

Forsiktig: II-III trimester graviditet, nyre- og/eller leversvikt.

Applikasjonsfunksjoner

Bruk under graviditet og amming

Ambroxol krysser placentabarrieren. I dyrestudier har ingen bivirkninger på graviditet, embryonal/foster, postnatal utvikling og fødsel blitt identifisert. Omfattende klinisk erfaring bruk av ambroxol etter den 28. uken av svangerskapet indikerer fravær av en negativ effekt
til frukten. I første trimester er kontraindisert, bruk i II og III trimester graviditet - med forsiktighet.

Ambroxol kan skilles ut fra kvinners melk. Selv om uønskede effekter hos barn som får amming, ikke ble observert under amming, anbefales det ikke å bruke Lazolvan-pastiller.

Søknad om brudd på leverfunksjonen

Forsiktig.

Søknad om brudd på nyrefunksjonen

Forsiktig.

Bruk hos barn

Kontraindisert hos barn under 6 år.

Barn 6-12 år: 1 sugetablett 2-3 ganger om dagen.

spesielle instruksjoner

Det bør ikke kombineres med hostestillende midler som gjør det vanskelig å fjerne sputum.

Pasienter med alvorlige hudlesjoner som Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse kan utvikle feber, kroppssmerter, rhinitt, hoste og sår hals i den tidlige fasen. På symptomatisk behandling feil forskrivning av mukolytiske midler som ambroksol er mulig. Det er isolerte rapporter om påvisning av Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse, sammenfallende i tid med utnevnelsen av stoffet; det er imidlertid ingen årsakssammenheng med narkotikabruk.

Med utviklingen av de ovennevnte syndromene anbefales det å stoppe behandlingen og umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Ved nedsatt nyrefunksjon skal Lazolvan kun brukes etter anbefaling fra lege.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Det var ingen tilfeller av effekten av stoffet på evnen til å kjøre bil kjøretøy og mekanismer. Studier på effekten av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige arter aktiviteter som krever økt konsentrasjon oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner ble ikke utført.

Hvis barnet har hoste, og sputum separeres med vanskeligheter, brukes medikamenter som tilhører gruppen mukolytika. Ambroxol-preparater er veldig populære blant dem. En av dem er en tysk medisin kalt Lazolvan, som får ros for sin effektiv handling på ulike sykdommer luftveier.

Til barndom den kommer i form av en sirup for å gjøre det enkelt å svelge medisinen. Er det mulig å gi en slik sirup til spedbarn, i hvilken dose brukes den til barn, og med hvilke analoger kan den erstattes?


Utgivelsesskjema

Sirup Lazolvan er en nesten gjennomsiktig og lett viskøs væske som lukter markbær eller jordbær. En slik løsning er nesten fargeløs og selges i 100 og 200 ml flasker. I hver pappeske er en 5 ml målebeger festet til glassflasken for å nøyaktig måle ønsket dose av medikamentet.

I tillegg til sirup, produseres Lasolvan også i andre former: en løsning som inhalasjoner lages med (dette stoffet kan også tas oralt), sugetabletter, tabletter og langtidsvirkende kapsler (de kalles Lasolvan Max). Nesesprayen Lazolvan Rino er separat produsert, men den har en annen virkestoff.


Sammensatt

Hovedkomponenten i Lazolvan, takket være hvilken sirupen har terapeutisk effekt, virker ambroxol. Dette stoffet i form av hydroklorid er inneholdt i 5 milliliter av stoffet i en dose på 15 mg eller 30 mg. I tillegg inkluderer stoffet benzosyre, renset vann, gietellose, glyserol, flytende sorbitol og acesulfamkalium.

For en behagelig aroma inneholder formuleringen med lavere dose villbær- og vaniljesmak, mens formuleringen med høyere konsentrasjon inneholder smaker av vanilje og kremete jordbær.

Driftsprinsipp

Ambroxol har en mukolytisk effekt, siden dette stoffet stimulerer dannelsen av enzymer som påvirker viskositeten til slim produsert i bronkiene. Legemidlet aktiverer den sekretoriske funksjonen til cellene i slimhinnen i luftveiene, noe som resulterer i en økning i sputumvolum. I tillegg påvirker ambroxol produksjonen av overflateaktivt middel og øker aktiviteten til det cilierte epitelet.

Resultatet av denne handlingen er en lettere oppspytt av sputum og transformasjon av tørr uproduktiv hoste inn i vått.

Absorpsjon av ambroxol fra oral sirup er veldig rask. 1,5-2 timer etter inntak blir konsentrasjonen i blodet maksimal, hvoretter det aktive stoffet passerer inn i vevene (hovedsakelig i lungevevet). Effekten av stoffet blir merkbar 30 minutter etter inntak og varer opptil 10 timer.


Indikasjoner

Lazolvan brukes til disse patologiene luftveiene, et symptom på dette er dannelsen av veldig tyktflytende sputum.

Medisinen er etterspurt

  • Med lungebetennelse.
  • På akutt betennelse bronkier.
  • Med bronkial astma.
  • Med bronkiektasi.
  • Med kronisk bronkitt.
  • Med andre kroniske lungepatologier.


I hvilken alder er de foreskrevet?

Lasolvan i form av en sirup, fra 5 milliliter hvorav pasienten får 15 mg ambroxol, er tillatt for barn i alle aldre. Samtidig er det foreskrevet til barn i det første leveåret på en begrenset måte, siden det er vanskelig å hoste opp en stor mengde sputum hos spedbarn. Legemidlet, der det aktive stoffet er representert med en dose på 30 mg / 5 ml, er kontraindisert i opptil 6 år.


Kontraindikasjoner

Lazolvan sirup bør ikke gis til barn med intoleranse overfor ambroxol eller noen annen komponent i legemidlet. Legemidlet er også kontraindisert ved arvelig fruktoseintoleranse. For voksne er stoffet ikke foreskrevet under graviditet (i første trimester) og amming. Hvis et barn har en lever eller nyresvikt, gi sirup bør være med ekstrem forsiktighet.


Bivirkninger

Inntak av Lazolvan kan forårsake kvalme, endring i smak, tynning av avføringen, uttørking av munnslimhinnen, allergisk utslett, flytendegjøring av avføringen, oppkast og andre negative symptomer. Hvis de vises hos et barn under behandlingen, bør du umiddelbart konsultere en lege.


Instruksjoner for bruk

Sirupen tas oralt, uavhengig av kostholdet. Medisinen doseres med et målebeger og vaskes om nødvendig ned med vann.

Doseringen av stoffet avhenger av alder:

  • Barn under 2 år gi et legemiddel med en konsentrasjon på 15 mg / 5 ml to ganger daglig, 2,5 ml hver.
  • Barn 2-6 år et medikament er også foreskrevet som inneholder 15 mg av den aktive forbindelsen i 5 ml. I denne alderen er en enkeltdose også 2,5 ml, men midlet tas tre ganger.
  • Barn 6-12 år du kan gi både en sirup med en konsentrasjon av ambroxol 15 mg / 5 ml (dette legemidlet tas i 5 ml) og et legemiddel med et innhold av aktiv ingrediens på 30 mg / 5 ml (en slik sirup gis i 2,5 ml per dose ). Legemidlet tas to ganger om dagen, men noen ganger foreskriver legen en trippel dose.
  • Tenåringer 12 år og eldre Lazolvan i form av en sirup gis tre ganger daglig, 5 ml hver (hvis det er et medikament med en konsentrasjon på 30 mg / 5 ml) eller 10 ml hver (hvis et medikament med mer enn lavt innhold ambroxol).

Varigheten av behandlingen med sirup bestemmes for hver liten pasient separat, siden den avhenger både av diagnosen og responsen til barnets kropp på terapi. Hvis sykdomsforløpet forblir uendret etter 4-5 dager fra starten av behandlingen med Lazolvan, bør du konsultere en lege.

Overdose

Tilfeldig overdose av sirup fører til kvalme, magesmerter, diaré og andre tegn på dyspepsi. Hvis en overdose oppdages umiddelbart, bør du vaske magen, og deretter ringe en lege. Hvis sirupen i en for høy dose ble tatt for mer enn 2 timer siden, må du fokusere på barnets velvære og, hvis det forverres, konsultere en lege for symptomatisk behandling.


Interaksjon med andre legemidler

  • Lazolvan i sirup bør ikke kombineres med hostestillende medisiner, fordi på grunn av undertrykkelse hosterefleks slim kan ikke fjernes fra luftveiene normalt.
  • Studier har vist at behandling med Lazolvan bidrar til at enkelte kommer inn i utskillelsen av bronkiene antibakterielle midler som cefuroksim og amoxicillin.

Salgsbetingelser

For å kjøpe Lazolvan i form av en sirup, er det ikke nødvendig å få resept fra en lege, men en barnelegekonsultasjon når du behandler et barn med dette middelet er ønskelig. For 100 ml sirup som inneholder ambroxol i en dose på 15 mg / 5 ml, må du betale omtrent 200-220 rubler. Gjennomsnittspris en flaske med 100 ml av et medikament med en høyere konsentrasjon av den aktive ingrediensen (30 mg) er 260-280 rubler.


Lagringsforhold og holdbarhet

Hold sirupen hjemme på et sted skjult for små barn, hvor temperaturen ikke vil overstige +25 grader. Til medisinske egenskaper stoffet har ikke endret seg, et slikt sted bør beskyttes mot fuktighet og sollys. Holdbarheten til denne formen for Lazolvan er 3 år.


Anmeldelser

Mest av vurderinger av foreldre om behandlingen av barna deres med Lazolvan sirup er positive. Ifølge mødrene begynner stoffet å virke veldig raskt og gir lindring både med en tørr hoste og med en våt hoste. Bruken av et slikt medikament akselererer utskillelsen av sputum og bidrar til en raskere utvinning fra eventuelle lungepatologier.

Den søte smaken av stoffet er likt av de fleste babyer og forårsaker bare noen ganger en protest hos et sykt barn. Fordelene med stoffet kalles også enkel dosering og lang holdbarhet.

Sirupen tolereres, som bemerket av mødre, stort sett godt. Noen bivirkninger fra å ta et slikt middel blir sjelden oppdaget, selv om det av og til forekommer. Når det gjelder manglene, klager foreldre ofte over de høye kostnadene ved Lazolvan, og det er derfor de ofte velger det rimeligere stoffet Ambroxol.


Analoger

Ethvert annet legemiddel som inneholder samme aktive forbindelse er i stand til å erstatte Lazolvan sirup. Utvalget av slike midler er ganske stort og inkluderer slike medisiner:


AmbroGEXAL


Flavamed

En slik medisin produseres i Tyskland i tablettform og i oppløsning.