Sosial tilpasning av unge med nedsatt funksjonsevne. Tilpasning av funksjonshemmet til arbeid Sosial tilpasning av funksjonshemmede gjennom fritid

Essensen av sosial tilpasning av funksjonshemmede

til produksjonsmiljøet

Arbeidsaktivitet er en av kategoriene av livsaktivitet, den svekkelse av evnen til å utføre som i henhold til kravene til innhold, volum og arbeidsvilkår er et av kriteriene for funksjonshemming.

Det skal bemerkes at blant funksjonshemmede i yrkesaktiv alder som gjentatte ganger søkte seg til medisinske og sosiale undersøkelsestjenester, er det kun ca. 20 % som fortsetter sine arbeidsaktiviteter. Av disse er arbeidsuføre i gruppe 1 – 0,15 %, gruppe 2 – 5,15 %, gruppe 3 – 14,7 %.

Med tanke på funksjonshemmedes industrielle tilpasning bør det bemerkes at sykdom som regel fører til forstyrrelse av den enkeltes eksisterende tilpasning til arbeid, som med hensiktsmessig tolkningsvurdering fra den funksjonshemmede selv kan føre til at fremveksten av en adaptiv situasjon, og følgelig behovet for å tilpasse seg arbeidsmiljøet .

Du kan sitere følgende klassifisering typer tilpasningssituasjoner blant sysselsatte og arbeidshemmede:

1. Tilpasning av funksjonshemmede på sin tidligere arbeidsplass i sitt tidligere yrke (spesialitet).

2. Tilpasning av funksjonshemmede til ny arbeidsplass, men i samme yrke (spesialitet).

3. Tilpasning av funksjonshemmede i ferd med profesjonell opplæring i en relatert spesialitet (som tar hensyn til tidligere faglige ferdigheter).

4. Tilpasning av funksjonshemmede under ansettelse i en beslektet spesialitet (yrke), under hensyntagen til tidligere faglig kompetanse.

5. Tilpasning av mennesker med nedsatt funksjonsevne i prosess og forhold yrkesopplæring i en ny spesialitet (yrke).

6. Tilpasning av funksjonshemmede ved jobb i ny spesialitet (yrke).

Funksjonshemmede behandlet som subjekter arbeidsaktivitet, har en rekke funksjoner:

1) restriksjoner på muligheten til å tilegne seg og bruke faglige ferdigheter;

2) mer en lang periode arbeid sammenlignet med friske mennesker;

3) utføre arbeid med samme effekt på grunn av høyere spenning funksjonelle systemer kropp;

4) behovet for å tilpasse arbeidsplassen, utstyret og den teknologiske prosessen til egenskapene til patologien til en funksjonshemmet person;

5) gjennomsnittlig nivå av profesjonell opplæring;

6) smal kommunikasjonssfære;

7) intrapersonlig konflikt;

8) lav motstand mot frustrasjon;

9) vanskelighetene med sosiale og psykologiske kontakter med friske kolleger og ledelse.

Det skal bemerkes at det for tiden er mangel på enhet i den terminologiske betegnelsen på prosessen med tilpasning av funksjonshemmede til arbeidsmiljøet. Noen forfattere assosierer således tilpasning av funksjonshemmede i produksjon med konseptet «sosial og arbeidstilpasning», mens andre forbinder det med begrepet «profesjonell og industriell tilpasning», siden de anser tilpasning av funksjonshemmede i produksjon som en av tiltakene for profesjonell rehabilitering.

Men etter vår mening er bruken av begrepet «industritilpasning» i forhold til tilpasning av funksjonshemmede ved en virksomhet mer korrekt, siden selve arbeidsstrukturen synes for oss å være tre kvalitativt unike typer arbeidsaktivitet. Den første typen arbeidskraft inkluderer sosialt organisert arbeidskraft, som kombinerer arbeidstyper som inngår i systemet for sosial arbeidsdeling. Arbeid av den andre og tredje typen inkluderer mange typer husarbeid, det vil si arbeidskraft for husholdningens selvbetjening, og fritid, "amatør"arbeid. Dermed er begrepet "arbeidstilpasning" mye bredere, mens begrepet "industriell tilpasning" umiddelbart betegner spesifisiteten til objektet for sosial tilpasning.

Vi anser industriell tilpasning av funksjonshemmede som prosessen og resultatet av en funksjonshemmets tilpasning til den mest adekvate og optimale assimilering og utførelse av sosiale funksjoner knyttet til produksjonsaktiviteter ved en bestemt virksomhet.

Det skal bemerkes at det i løpet av de siste to tiårene har blitt utført en ganske liten mengde forskning innen industriell tilpasning av mennesker med nedsatt funksjonsevne. En av de seriøse studiene, hvis formål var å studere forholdet mellom de profesjonelle og sosiale komponentene i industriell tilpasning av funksjonshemmede, ble utført i 1982 - 1983. i Moskva. Den profesjonelle komponenten av industriell tilpasning ble studert ved å bruke slike indikatorer som tilgjengeligheten av arbeidskraftferdigheter og kunnskap, kvalifikasjonsnivå, vurdering av yrkets attraktivitet og jobbtilfredshet. Den sosiale komponenten av industriell tilpasning av funksjonshemmede inkluderte et bredere spekter av faktorer knyttet til integreringen av den ansatte i arbeidslagets liv, sosial aktivitet og intensiteten av mellommenneskelige kontakter.

Som de viktigste konklusjonene denne studien vi kan merke oss følgende:

1. Det er ingen sammenheng mellom suksess med profesjonell tilpasning og sosial tilpasning for funksjonshemmede. Så hvis for fysisk friske mennesker vellykket profesjonell tilpasning praktisk talt garanterer sosial tilpasning, så er dette forholdet ekstremt komplisert for funksjonshemmede: flertallet av funksjonshemmede som undersøkes har ganske høyt utviklede faglige ferdigheter; samtidig har nesten en tredjedel lav sosial tilpasning og er ikke involvert i det sosiale livet til produksjonsteamet.

2. De laveste forekomstene av industriell tilpasning ble registrert det første året med uførhet. I denne perioden forsvarsmekanismer personligheter har ennå ikke "trent seg"; det tar tid å venne seg til ideen om behovet for å endre det forrige livsmønsteret. I det andre året med funksjonshemming øker nivået på den sosiale komponenten av industriell tilpasning: andelen funksjonshemmede med høy tilpasning dobles. I fremtiden forblir dette nivået stabilt. Som for den faglige komponenten av tilpasning, først etter 5 år med å være på funksjonshemning andelen personer med høy ytelseøker kraftig.

3. Under sekundær produksjonstilpasning viser funksjonshemmede menn bedre prestasjoner enn kvinner, og under primærtilpasning er det motsatt.

4. I gruppen funksjonshemmede siden barndommen hadde 1/6 av andelen lavt nivå på den faglige komponenten industriell tilpasning, blant funksjonshemmede pga. generell sykdom– 1/55 andel. Det laveste nivået av den profesjonelle komponenten av industriell tilpasning ble registrert blant personer med funksjonshemming forårsaket av en yrkessykdom.

Generelt kan det bemerkes at nivået på industriell tilpasning av funksjonshemmede er lavere enn for ikke-funksjonshemmede. Ikke nok høy level Den faglige komponenten i industriell tilpasning skyldes i stor grad det faktum at sysselsetting av funksjonshemmede ofte er forbundet med nedgang i kvalifikasjoner og vanskeligheter med å velge en jobb som samsvarer med deres evner. Det lave nivået av sosial komponent hos funksjonshemmede kan skyldes vanskelighetene med sosiopsykologiske kontakter med friske mennesker - kolleger, ledelse. Dette er spesielt bevist av det høyere nivået av sosial tilpasning hos funksjonshemmede som jobber i spesialiserte virksomheter, hvor problemene deres blir bedre forstått av de rundt dem.

Det skal bemerkes at strukturen for industriell tilpasning for funksjonshemmede er utilstrekkelig utviklet, og de fleste vitenskapelige kilder fremhever de fysiologiske, faglige og sosiopsykologiske komponentene som elementer. Noen forfattere vurderer de psykologiske og sosiale aspektene ved tilpasning separat. Derfor foreslår vi en struktur for industriell tilpasning av funksjonshemmede, inkludert elementer som: fysiologisk tilpasning, profesjonell tilpasning, sosial tilpasning, som igjen inkluderer sosiopsykologisk, sosioøkonomisk og sosio-organisatorisk.

La oss karakterisere hver av komponentene i industriell tilpasning av funksjonshemmede.

Den fysiologiske komponenten i tilpasningen av funksjonshemmede mennesker til arbeid forstås som prosessen med å danne et stabilt system av funksjonelle forbindelser hos en arbeider, som sikrer effektiv utførelse av arbeid med minst mulig energi og åndelig utgifter til kroppen.

I prosessen med å danne fysiologisk tilpasning til arbeid, skilles tre stadier ut:

Den innledende fasen (arbeid i), preget av lav ytelse, ufullkommen funksjon av kroppens systemer, høy energi og mentale kostnader for kroppen som er utilstrekkelige for arbeidet som utføres;

Overgangsstadiet, hvis varighet bestemmes av alvorlighetsgraden, intensiteten og forholdene til det utførte arbeidet, samt dets overholdelse av den ansattes helsestatus;

Det siste stadiet (stadiet av fysiologisk tilpasning), dannelsen av høy og stabil ytelse, tilstrekkelig energi og mentale kostnader for arbeidet som utføres. Hvert stadium tilsvarer en typisk kurve i endringer i ytelse gjennom arbeidsdagen, samt tilstanden til kroppens funksjonelle systemer som gir muskel eller mental aktivitet.

Perioden for dannelse av stabil fysiologisk tilpasning til arbeid, avhengig av alvorlighetsgraden, spenningen og arbeidsforholdene til forskjellige forfattere varierer fra flere måneder til 1 år. Funksjonene ved fysiologisk tilpasning til arbeid for funksjonshemmede inkluderer: et mindre stabilt nivå av nye tilpasning, utføre arbeid med samme kraft på grunn av høyere belastning på kroppens funksjonelle systemer, etc. Det er fastslått at funksjonshemmede tilpasser seg raskere å jobbe i sitt tidligere yrke eller bruke faglig kompetanse enn ved flytting til en annen, enda enklere jobb.

Den profesjonelle komponenten av tilpasning til arbeid er prosessen med en funksjonshemmet person som mestrer nødvendig kunnskap, ferdigheter og mestring, evnen til raskt å navigere i arbeidssituasjoner, programmere og kontrollere arbeidshandlingene sine.

Varigheten og suksessen til profesjonell tilpasning bestemmes av: kompleksiteten og egenskapene til arbeidsinnholdet, samsvaret med den ansattes psykofysiologiske egenskaper og evner med kravene til profesjonell aktivitet (egnethet for arbeid), og sosiopsykologiske holdninger til arbeidet som utføres . Viktig i dannelsen av bærekraftig profesjonell tilpasning av funksjonshemmede gis tilpasning av arbeidsplassen, utstyr og teknologisk prosess til særegenhetene ved patologien til den funksjonshemmede.

I de fleste blåsnippyrker er perioden med faglig tilpasning vanligvis likestilt med tildelingsperioden til en arbeidstaker i første kvalifikasjonskategori, det vil si 3-6 måneders arbeid. I yrker med komplekst innhold, inkludert kreative, krever det lengre tid å oppnå profesjonell mestring.

Den sosiopsykologiske komponenten av tilpasning til arbeid betraktes som en prosess for å danne den subjektive holdningen til en funksjonshemmet person til arbeidet som utføres, hans bevissthet om arbeidets objektive natur og innhold og deres korrespondanse med den interne strukturen til personligheten, interesser. , holdninger og verdiorienteringer til arbeideren. Den subjektive siden av arbeidsprosessen inkluderer en mer eller mindre fullstendig bevissthet fra den ansatte om den objektive arten, forholdene og innholdet i arbeidet og deres korrespondanse med den interne strukturen til individet, systemet med hans interesser, holdninger og verdiorienteringer. Den subjektive siden av arbeidet, sammen med den objektive siden, bestemmer i stor grad den ansattes holdning til arbeidet og hans tilfredshet med arbeidet som utføres. En persons holdning til arbeid påvirkes av egenskapene til den indre strukturen til individet (intensitet, styrke og type emosjonelle manifestasjoner, aktivitetsnivå, temperament, tilstrekkeligheten av individets selvtillit, holdning før arbeid, etc.), samt objektive arbeidsforhold som utvikler seg i løpet av arbeidsprosessen (karakter, alvorlighetsgrad, arbeids- og hvileplan, klarhet i arbeidsorganisering, relasjonstilstand i teamet, nivå på materiell godtgjørelse, kultur- og samfunnstjenester, etc.). Arbeidsglede forklarer i stor grad utholdenheten til en ansatt på arbeidsplassen eller omvendt hans oppsigelse eller ønske om å slutte.

Sosial-organisatorisk tilpasning av funksjonshemmede forutsetter at i prosessen med denne typen tilpasning mestres organisatoriske krav, som inkluderer implementering av arbeidsplaner, daglige rutiner, stillingsbeskrivelser og bestillinger fra overordnede. Her skapes forbindelser og relasjoner mellom den funksjonshemmede arbeidstakeren og virksomheten, som effektiviserer deres samhandling i henhold til produksjonskravene. Som regel er disse forbindelsene rettet fra produksjonen til den funksjonshemmede arbeideren, er strengt standardiserte, invariante med hensyn til hans egenskaper, og domineres av produksjonens interesser. Arbeidsdisiplin er den viktigste objektive indikatoren på organisasjonstilpasning. For å karakterisere den organisatoriske tilpasningen til en funksjonshemmet person, bruker vi indikatorer på hans tilfredshet med organiseringen av arbeidet, hovedsakelig direkte på arbeidsplassen (skiftarbeid, arbeidsrytme og dets overholdelse av spesialiteten, tilstanden til utstyr og verktøy).

Når man studerer den sosioøkonomiske tilpasningen til mennesker med nedsatt funksjonsevne, er målet lønnsnivået og distribusjonsmetoden, som konsentrert uttrykker økonomiske forhold i bedriften og i samfunnet.

Relevant nok for tiden er problemet med å vurdere graden av tilpasning av personer med nedsatt funksjonsevne, som vi foreslår å utføre i henhold til et sett med kriterier utpekt avhengig av elementene som utgjør strukturen til industriell tilpasning.

Derfor foreslår vi å vurdere den fysiologiske tilpasningen til funksjonshemmede i henhold til kriterier som å føle seg trøtt på slutten av arbeidsdagen, velvære under arbeid, tilstedeværelse av fysisk tretthet, tilstedeværelse nervøs tretthet, en følelse av letthet og tyngde av arbeidet som utføres. Som indikatorer på fysiologisk tilpasning spesifikke for funksjonshemmede, fremhever vi følgende kriterier: hyppighet av sykelighet med midlertidig tap av arbeidsevne på grunn av invalidiserende patologi og tilstedeværelse av kontraindiserte arbeidsforhold

Vi fremhever følgende kriterier for å vurdere suksessen til profesjonell tilpasning: holdning til yrket, enkel å mestre det, ønske om å bytte yrke, kvaliteten på utført arbeid, samsvar med det eksisterende yrket generell opplæring, så vel som påvirkningen av den eksisterende patologien på kvaliteten på arbeidet som utføres, behovet for å tilpasse den teknologiske prosessen til patologien til den funksjonshemmede.

Sosiopsykologisk tilpasning kan vurderes ut fra den funksjonshemmedes tilfredshet med forholdet til forvaltningen, tilstedeværelsen av sosiopsykologiske vansker i forhold til friske kolleger og tilstedeværelsen av sosiopsykologiske vansker forårsaket av funksjonshemming.

Kriterier for økonomisk tilpasning - tilfredshet med lønn, tilfredshet med systemet med materielle insentiver for arbeidere, tilfredshet med rettidig betaling lønn, samt forholdet mellom lønnsnivået i mengden av uførepensjonen og opptjening før uførhet.

Sosial og organisatorisk tilpasning må etter vår mening vurderes etter følgende kriterier: mulighet for forfremmelse eller utdanning, mulighet for videreutdanning, tilfredshet med skiftarbeid, organisering av arbeid og hvile, tilstanden til arbeidsutstyr og redskaper. , arbeidsforhold, arbeidsrytme

Samlet bruk av både indikatorer som er spesifikke for funksjonshemmede og (generelle) indikatorer som passer for enhver kategori av arbeidstakere, skyldes det faktum at funksjonshemmede, til tross for de spesifikke egenskapene av fysiologisk, psykologisk og sosial karakter, likevel også er vanlige arbeidstakere.

Kompleksiteten i å vurdere industriell tilpasning av funksjonshemmede, både for hver indikator separat og samlet, nødvendiggjør bruk av matematiske formler for å objektivisere konklusjoner om graden av industriell tilpasning av funksjonshemmede: høy, middels eller lav.

Derfor har vi konkludert med at i den generelle forskningsmassen viet industriell tilpasning, er spørsmålene om tilpasning til arbeid for mennesker med nedsatt funksjonsevne ikke tilstrekkelig utviklet. Individuelle studier av teoretisk og anvendt karakter generelt gir ennå ikke svar på mange spørsmål som har samlet seg om dette problemet. Følgende spørsmål forblir uløste eller krever mer grundig vitenskapelig begrunnelse:

Å studere egenskapene og mekanismene for tilpasning til virksomheten til funksjonshemmede med ulike former for sykdommer for å bestemme spesifikke tilnærminger, metoder og tiltak for å organisere deres profesjonelle og industrielle tilpasning, etc.;

Studerer faktorene og arbeidsforholdene som bidrar til industriell tilpasning av funksjonshemmede;

Utvikling av kriterier og indikatorer for å vurdere suksessen til prosessen med industriell tilpasning av funksjonshemmede, måter og metoder for å påvirke denne prosessen.

Bibliografi:

1. Toppen av omsetning og produksjonstilpasning av arbeidere. Novosibirsk Vitenskapen. 1986. s. 154.

2. , Shabalina: en diskriminert minoritet? // Sosiologisk forskning. 1992. nr. 5. S. 103-106.

3. , Shabalina industriell tilpasning av funksjonshemmede // Sosiologiske studier. 1985. nr. 3. S. 121 – 126.

4. Molevich som objekt og emne for forskning i generell sosiologi // Sosiologisk forskning. 2001. nr. 4. S. 61-64.

5. Innenlandsk og utenlandsk erfaring med yrkesrettet og industriell tilpasning av funksjonshemmede. M. CBNTI Arbeids- og sosialutviklingsdepartementet i Den russiske føderasjonen. 2001. Utgave. 40. s. 24.

Innenlandsk og utenlandsk erfaring med yrkesrettet og industriell tilpasning av funksjonshemmede. M. CBNTI Arbeidsdepartementet og sosial utvikling RF. 2001. Utgave. 40. s. 27 – 28.

Innenlandsk og utenlandsk erfaring med yrkesrettet og industriell tilpasning av funksjonshemmede. M. CBNTI Arbeids- og sosialutviklingsdepartementet i Den russiske føderasjonen. 2001. Utgave. 40. S. 4.

Problemet med den psykososiale utviklingen til en funksjonshemmet person i familien og samfunnet er fortsatt et av sosialpsykologiens vanskeligste problemer. Psykologiske traumer tar imot både den funksjonshemmede og hans familie.

Hvis et barn er født med cerebral parese, er det høy risiko foreldrenes (inkludert mors) avvisning, distanse og aggresjon. Utseendet til et slikt barn i familien truer ekteskapelige forhold og kan påvirke den psykologiske tilstanden til andre barn i familien negativt.

Blinde babyer kan ikke følge ansiktsuttrykket til personen som har omsorg for dem og smile tilbake.

Oppførselen til døve barn kan forveksles med ulydighet.

Barn med andre alvorlige funksjonshemninger klarer ikke å svare på signaler fra omverdenen på samme måte som friske barn gjør.

Åpenbare avvik hos barn som er merkbare fra fødselsøyeblikket, som Downs syndrom og cerebral parese, skaper betydelige adaptive og psykologiske vanskeligheter for alle familiemedlemmer, spesielt for unge foreldre. Å lære disse foreldrene og andre familiemedlemmer tålmodighet og kommunikasjonsevner med et sykt barn letter dialog mellom foreldre og barn, tilknytningsdannelse og all påfølgende sosialisering.

Den lille mannen ble født funksjonshemmet... Gyldig- oversatt fra engelsk - "having force." Funksjonshemming er "mangel på styrke", hvis det blir oversatt bokstavelig. Det høres ut som en dom... Denne dommen kan imidlertid ikke anses som rettskraftig!

I løpet av nyfødtperioden og spedbarnsalderen føler et funksjonshemmet barn smerte og ubehag (ubehag). Den dårlige helsen til et barn får ofte foreldre til å forlate ham...

Men mennesket er et rasjonelt vesen! Foreldre er forpliktet til å takle følelsene sine om fødselen av en "feil" baby, ta kontroll over situasjonen med samvittigheten og begynne å ta vare på babyen. Dette er veldig vanskelig.

I en slik situasjon kan støtte fra en gruppe foreldre som oppdrar barn med nedsatt funksjonsevne være til stor hjelp. Verdifulle råd fra foreldre som befinner seg alene med den samme sorgen er svært viktig.

Hvilke problemer møter en familie med et funksjonshemmet barn?

Det er viktig å vurdere flere aspekter ved problemet:

For det første er dette forholdet mor-sykt barn;
For det andre, mor - sykt barn - far;
For det tredje betyr et sykt barn friske barn;
For det fjerde, mor - friske barn;
For det femte en familie med et funksjonshemmet barn og andre slektninger;
For det sjette, familien med et funksjonshemmet barn og samfunnet;
For det syvende, en konstruktiv beslutning om å opprette en sammenslutning av familier med funksjonshemmede barn.

Livet stiller selvfølgelig mange andre spørsmål til disse familiene, men la oss vurdere problemet spesifikt i sosiopsykologisk aspekt.

Familien ble møtt med et faktum: det var en funksjonshemmet eller alvorlig syk person i familien.

Slektninger er undertrykt av følelser av frykt, skyld og depresjon; skuffelse, samt raseri forårsaket av selve sykdomsproblemets vanskelighet. Disse familiereaksjonene er ikke avvik, men normale menneskelige reaksjoner på en situasjon som er ekstremt kompleks, frustrerende, uforståelig og klart utenfor deres kontroll.

Familien i dette tilfellet står overfor objektive og subjektive vanskeligheter.

1) Mål: høye kostnader for medisiner og behandling, det vil si økte familieutgifter, forstyrrelse av rytmen og orden i familielivet, ekstra stress på friske familiemedlemmer.

2) Subjektivt: ulike opplevelser i forbindelse med sykdom hos et familiemedlem (sorg, skyldfølelse, fortvilelse, frykt), dvs. emosjonelle reaksjoner (stress).

Belastningen mellom medlemmer av en familie som inkluderer en alvorlig syk eller funksjonshemmet person, fordeles som en «lagkake».

Først, indre, lag- dette er vanligvis én person (mor, bestemor, etc.) - familiemedlemmet som tar på seg rollen som hovedverge og som bærer støyten av daglig omsorg, vedlikehold og oppdragelse. Livet til dette familiemedlemmet er helt fokusert på pasienten: dag og natt tenker han på pasientens behov og ønsker, tar seg av deres tilfredshet og komforten til pasienten.

Dette familiemedlemmet leser medisinske artikler, besøker legen og kommuniserer med lignende familier for å lære noe nyttig for pasienten deres. Mer enn andre familiemedlemmer, lider denne pecunen av alle svingninger og endringer i sykdommen, fra enhver forverring. Det er han som «kjeder» den behandlende legen, sosial arbeider- går inn på detaljer om behandling, i småting, anklager andre for passivitet.

Hans liv er en kontinuerlig strøm av saker og tanker knyttet til pasienten. Og jo verre det går for pasienten, jo mer aktivitet kreves det av omsorgspersonen. Det er hyppige tilfeller når mor til et funksjonshemmet barn er så "opptatt" med omsorgen at det blir en trussel mot familiens eksistens som helhet. Mannen og andre (friske) barn føler en akutt mangel på oppmerksomhet, deltakelse og noen ganger til og med åpenbar aggresjon fra morens side: kvinnen anklager familien for ikke å ta nok oppmerksomhet til pasienten, og det er en konstant smertefull atmosfære i huset. Det er en rift mellom primæromsorgspersonen og andre familiemedlemmer. Det er ingen samhørighet – familien kollapser.

Forverringen av pasientens helse forverrer situasjonen i familien. Her er det veldig viktig for resten av familien å forstå at for moren er dette syke barnet av største betydning, det «dominerer» i hjernen hennes som det viktigste.

Resten av familiemedlemmene "andre lag med lagkake", klarer de å "avvike" fra den smertefulle hjemmeatmosfæren på jobb, studier, kommunikasjon med venner osv. De ser ut til å skape en "beskyttende barriere" fra denne traumatiske situasjonen, de løper fra denne smertefulle atmosfæren. I slike familier forsvinner ofte livsgleden, og sorgen tar overhånd.

Hvordan kan vi positivt løse denne situasjonen?

La oss gi et eksempel fra praksisen til et av Sentrene for sosial tilpasning av funksjonshemmede.

En ung kvinne, mor til to barn: en jente er 7 år gammel, den andre jenta er 1 år gammel. Den yngste lider av cerebral parese. Før dette hadde den vennlige, kjærlige familien vært i en tilstand av håpløs sorg siden den yngste jenta ble født. Moren vier seg helt og holdent til det syke barnet sitt, den eldste jenta i førsteklassingen og familiefaren opplever morens fremmedgjøring og aggresjon. Faren prøver å være hjemme sjeldnere og så lite som mulig, under ethvert påskudd prøver han å komme seg vekk fra den traumatiske situasjonen. Han mangler omsorg og "hjemmevarme". I tillegg dukker en kollega som «sympatiiserer» med sorgen sin opp i «horisonten» og er ikke uvillig til å «kjærtegne og medlidenhet» med familiefaren. Situasjonen, ærlig talt, er kritisk... Heldigvis fant den unge moren styrken i seg selv og kom til konsultasjon hos en psykolog. Som rådgiver trengte hun å snakke ut problemene sine, hun trengte en analyse av situasjonen og konkrete råd som kunne redde familien. Det er ikke lett å overbevise en voksen, fornærmet og sliten person – mor til et sykt barn.

Analyse av situasjonen som om «utenfra», støttet av figurative eksempler fra De hellige skrifter, tillot kvinnen å forstå familien sin annerledes og vurdere virkeligheten mer positivt. Tross alt, i denne familien har atmosfæren av livsglede forsvunnet, og mismodighetens synd har lagt seg.

Etter flere samtaler sa moren til det syke barnet med takknemlighet:

«Så snart mitt verdensbilde endret seg, endret også holdningen til resten av familiemedlemmene til meg: datteren min og mannen min. Jeg valgte å behandle andre vennlig. Det viktigste nå er livet til de som bor ved siden av deg. Bare gjennom deres gode vil du motta din lykke. Hold deg nær familien din, de vil hjelpe deg i vanskelige tider. Og sammen er vi sterke! Det er ingen grunn til å være redd for å søke hjelp fra spesialister i slike vanskelige livssituasjoner.»

Hvordan har friske barn det i en familie med et funksjonshemmet barn?

Friske barn er preget av manifestasjoner av angst. Deres emosjonelle forbindelse med pasienten og hans problemer er ikke like sterk som den viktigste "omsorgspersonen". Friske barn fortsetter å studere, og når de forlater hjemmet, utfører sine profesjonelle eller pedagogiske aktiviteter, blir alt knyttet til sykdom psykologisk fjernt fra dem. Men de er redde for at graden av dårlig helse til pasienten vil tvinge dem til å avbryte deres mange faglige, pedagogiske, personlige og andre aktiviteter. Frykt for dette kan utvikle seg til frykt for primæromsorgspersonen. Det er et ønske om å "forlate, gjemme seg inn ørken øy”, altså fremmedgjøring som et resultat. Her er hovedvergens rolle i en positiv løsning på problemet stor.

Følgende eksempel er fra praksisen til Tilpasningssenteret.

Det yngste barnet i denne familien led av en alvorlig onkologisk blodsykdom, livet hans ble beregnet i måneder. Moren og faren til dette barnet, etter å ha lært om diagnosen fra onkologer og etter å ha konsultert en psykolog, bestemte seg for å skape en atmosfære av glede for pasienten og andre barn i familien. De limte sammen juletrepynt, dro på korte turer med hele familien og viste dukketeater hjemme. Overalt prøvde vi å være sammen, for å mette barnas liv med små gleder. Psykologisk var det vanskeligst for foreldrene, ettersom de innså at utfallet var uunngåelig. De fant styrken til å bevare følelsen av gjensidig omsorg og vennlighet til siste dag, uten å forråde sorgen. Og dette krever stort mot og viljestyrke. Samholdet i familien gjorde at de lettere kunne tåle tapets bitterhet, og den syke babyen kunne leve et kort, men lykkelig liv.

Vi må ikke glemme at små, selv friske barn kan utvikle et kompleks av mangel på oppmerksomhet, en slags sjalusi i forhold til oppmerksomheten til et sykt barn.

I kraft av individuelle egenskaper For et spesifikt sunt barn kan hans sykdommer være forårsaket av stress, ønsket om oppmerksomhet fra andre familiemedlemmer: hyppige forkjølelser, svekket immunitet, lunge- og nyresykdommer.

Tredje lag (undergruppe), som konsentrerer seg rundt pasienten - dette er nære og fjerne slektninger. Sladderen deres koker ofte ned til det faktum at årsaken til sykdommen var feil handlinger fra hovedomsorgspersonen og andre familiemedlemmer. Som et resultat kompliserer deres meninger og handlinger situasjonen til den primære omsorgspersonen og andre familiemedlemmer, og øker deres skyldfølelse og hjelpeløshet.

Familiemedlemmer blir stadig mer misfornøyde familie liv, fremmedgjøring i familien vokser.

Hva er det som driver denne globale familiemisnøyen? For det første en skyldfølelse for sykdommen: en familie opplever en sykdom spesielt hardt hvis medlemmene klandrer seg selv eller pasienten for det som skjedde. Kenneth Terkelsen beskrev i 1987 de to vanligste familiesynene om årsaker til sykdom:

a) Biologisk: familier som bevisst eller ubevisst følger denne teorien, ser årsakene til sykdommen i noen mutasjoner-endringer i kroppen uavhengig av pasientens vilje. I dette tilfellet overvurderer familien muligheten for medikamentell behandling, og plages ofte av frykt for genetisk arv, eller frykt for at sykdommen, i motsetning til alle legens forsikringer, er smittsom.

b) Psykologisk: dens støttespillere klandrer seg selv, alle familiemedlemmer eller den funksjonshemmede for alt. Det er skjult aggresjon fra alle familiemedlemmer mot hverandre.

Det er viktig å forstå alt dette og prøve å lindre irritasjon og aggresjon i familien. Opphopning av kunnskap og erfaring fører til at familien gradvis kan frigjøre seg og slutte å være følelsesmessig avhengig av midlertidige svingninger i sykdomsforløpet.

Særlig oppmerksomhet bør rettes mot familier der ett av medlemmene har en alvorlig nevropsykisk lidelse. La oss vurdere dynamikken til en slik familie. Betydelig internt og eksternt press på denne familien, en tilstand av nevropsykisk spenning, angst, usunne skyldfølelser - alt dette fører til det faktum at strukturen til en slik familie er ustabil.

Denne situasjonen oppleves som vanskelig å bære, og familiemedlemmer leter intenst etter en vei ut av den.

Familien i dette tilfellet kan enten falle fra hverandre eller mobilisere i møte med ulykke, som for eksempel psykiske lidelser til et av medlemmene.

Hvilke problemer møter en slik familie? For det første å forstå pasienten og etablere kravnivået til ham.

For å holde pasienten fra upassende oppførsel, familien leter etter måter å påvirke ham på.

Eksempel. Pasient N. - i mars 1999. Matvegring i 3 dager, problemer med å svelge, deprimert tilstand, kombinert med behovet for å "løpe hvor enn man ser", asteni. Historie: astenisk-nevrotisk syndrom. Legemiddelbehandling foreskrevet av legen (atarax, Coaxil, Relanium) ga ingen effekt. Periodiske månedlige oppdelinger i premenstruell fase. Familiemedlemmers reaksjon: Familien mobiliserte for å løse dette problemet. Massasje, magnetisk terapi i 20 dager, samtaler med pasienten, som tvinger en til å ta tankene bort fra frykten for et "anfall av sykdom." Hvert år drar en familie med beskjeden inntekt til havet som «villmenn», da dette gir remisjon i ca. 4 måneder.

Denne konstruktive løsningen på problemet, selv om den ikke ga fullstendig bedring, tillot familien å lindre spenninger og forene seg.

En destruktiv versjon av en slik sak er sammenbruddet av L.s familie, der trebarnsmoren utviklet en psykisk lidelse etter å ha vært stresset.

Det emosjonelle klimaet i familien er veldig viktig. Gjennomført i i fjor Studier av familier hvor det er en pasient med schizofreni har vist at tilstedeværelse eller fravær av tilbakefall av sykdommen i stor grad avhenger av hvor mye familien er i stand til å forstå og ta hensyn til. økt følsomhet, følsomhet hos pasienten. Dette ble først diskutert i studier av Medical Research Councils Social Psychiatry Unitin London (1962), og fenomenet ble gitt navnet EE-ekspressiveness of emotions. Det ble bevist at i "emosjonelt agiterte" familier var det hyppigere tilbakefall av sykdommen, og jo roligere klimaet i familien var, desto mindre hyppige var forverringene av sykdommen. Det er veldig viktig for familier å mestre følelsesmessig milde utsagn.

Eksempler på følelsesmessige utsagn...

sparsom:

Kanskje du kan gjøre det annerledes
Beklager, jeg forsto deg ikke helt
Det er vanskelig for meg å konsentrere meg
Dette burde vært gjort litt annerledes

hard:

Du gjorde alt feil
Hva sier du?
Slutt å lage bråk og forstyrre meg
Du ødela alt igjen

Når en familie bestemmer seg for å bruke et mildt språk, hjelper det å unngå negative følelser basert på bitterhet, harme og harme.

Dominerende negative følelser kan utvikle seg til atferdsmessig antipati mot pasienten og ønsket om å «bli kvitt» ham. Konsentrasjonen av familiens oppmerksomhet på de positive, bevarte aspektene ved personligheten til et individ med en alvorlig nevropsykisk lidelse, gir opphav til et omsorgsmotiv, det "eksuperende motivet" ("Vi er ansvarlige for dem vi har temmet").

Werner1989 beviste at i velstående familier barn med seriøse postpartum komplikasjoner viste en liten etterslep etter friske barn, mens i en dysfunksjonell familie forblir barnet "Vilt".

Siden 70-tallet av det 20. århundre har programmer for omfattende hjelp til funksjonshemmede barn og familiemedlemmer blitt testet i USA (Broussard 1989, Sasserath 1983). Disse programmene har gjort det mulig for foreldre til funksjonshemmede barn å utvikle effektive måter å håndtere sine oppmerksomhet, øke deres læringsevne med de mest nødvendige ferdighetene, for å identifisere selv små endringer til det bedre hos deres utviklingsmessig forsinkede barn.

Dessverre, i små regionale byer i Russland og på landsbygda befolkede områder arbeid med funksjonshemmede barn og deres familier er av ren formell «underholdning»-karakter (utflukter til naturen, til teater), det er få opplæringsprogrammer, og det finnes ingen psykososiale rehabiliteringsinstruktører for arbeid med funksjonshemmede barn og deres familier. Som oftest klarer funksjonshemmedesamfunnets formann kun å forholde seg til de organisatoriske sidene ved arrangementer for disse barna. Når skal vi bry oss om deres fysiske utvikling?

Innen friske barn begynner å gå i barnehage, skole og kommunisere med hverandre, forblir funksjonshemmede barn usosiale. Hvorfor? Det er bare veldig vanskelig for dem å finne venner. Et slikt barn er tydelig forskjellig fra resten: mindre fingernem, mindre mobil og mindre sterk. Det er det siste aspektet som i stor grad påvirker holdningen til hans jevnaldrende til ham. Tross alt er et «barnesamfunn» beslektet med et primitivt: loven om «hvem er bedre», lederens lov, fungerer her. Når man kommuniserer med friske jevnaldrende, kan et funksjonshemmet barn oppleve angst og frykt, overdreven stress og en følelse av mindreverdighet. Små barn er veldig grusomme mennesker. Mange har ennå ikke lært å ha medfølelse med sine naboer. Derfor blir et sykt barn ofte til et utstøtt blant friske jevnaldrende.

Under disse forholdene er det viktig for foreldre, lærere og lærere å oppnå følgende mål:

Skape en vennlig atmosfære i kommunikasjon mellom friske og syke barn.
Lær å gjenkjenne og lindre stressreaksjoner hos barn. Gjenopprett barnets selvtillit gjennom varme og hengivenhet, oppmuntre barnet til å være ærlig.
Ikke stopp, men prøv å forstå hvorfor barnet suger fingeren, biter neglen eller gjemmer hodet under teppet. Hengivenhet, omsorg, et vennlig ord som kommer fra hjertet vil berolige og oppmuntre babyen.

Blant funksjonshemmede barn er det også barn som ikke er i stand til å lære på grunn av sykdommens spesifikke karakter. Dette er barn med dysleksi som har vanskeligheter med å skrive. Barn med hyperaktivitet er de som ikke kan sitte stille over lengre tid. For hver svikt tror slike barn mindre og mindre på deres evne til å lære noe. Noen blir tilbaketrukket, andre blir frekke og aggressive. Det skal imidlertid bemerkes at Thomas Edison, Nelson Rockefeller og Hans Christian Andersen led av dysleksi i barndommen. De klarte å overvinne seg selv. For tiden utvikles en rekke korrigeringstreningsprogrammer, basert på behovet for å skape en følelse av selvtillit hos barnet.

I ungdommen begynner eldre barn å forstå at det finnes forskjellige typer Menneskekroppen og hans ulike idealer. De utvikler en ganske klar ide om kroppstypen deres, dens proporsjoner og fingerferdighet. Tenåringer betaler mye mer oppmerksomhet til kroppen sin. I løpet av denne perioden føler unge mennesker akutt behovet for oppmerksomhet fra det motsatte kjønn. Her møter en funksjonshemmet tenåring bitter skuffelse. En rullestol, krykker eller en hockeystav tiltrekker seg oppmerksomheten til friske tenåringer bare som et objekt for nysgjerrighet.

Fortvilelsen tar tak i unge mennesker med nedsatt funksjonsevne. I denne situasjonen er tillitsfulle forhold til kjære viktig.

I denne situasjonen er en rimelig løsning mulig. Viktig med tidlig barndom utvikle talentene til et funksjonshemmet barn. I ung alder vil dette være veldig nyttig, det vil gi deg en følelse av selvtillit, en følelse av verdi, som individ, som person. Det er viktig at funksjonshemmede barn blir venner med hverandre.

Utvikling og oppdragelse av et funksjonshemmet barn er utvilsomt en kompleks prosess som krever mye innsats fra foreldre og pedagoger. Det er imidlertid svært viktig å innpode en person tilliten til at funksjonshemmede er mennesker som er påkalt av livet for å bli testet, og ikke utstøtte fra samfunnet.

konklusjoner

Erfaring viser at bruk av psykologiske regler gjør at en familie med en funksjonshemmet kan overleve. I tillegg letter tankesettet for suksess betydelig sosial tilpasning for funksjonshemmede selv og deres familiemedlemmer. Dette er reglene.

Ikke mist håpet og tro på seier over vanskeligheter. Gled deg over hver eneste lille seier over sykdommen.
Prøv å forstå pasienten bedre enn han forstår seg selv.
Allierte i kampen mot sykdommen er pasientens tillit og ærlighet. Prøv å vinne dem.
Se etter tilnærminger til pasienten, analyser feil og feil når du kommuniserer med et sykt familiemedlem.
Se etter allierte - organiser ditt sosiale "habitat" (klubber for funksjonshemmede, idrettsseksjoner for funksjonshemmede, klasser i klubber, etc.). Utvikle talentene til et funksjonshemmet barn.
"Kjemp og søk, finn og ikke gi opp" - dette er mottoet til de som har fulgt denne veien.

Historisk sett var begrepene "funksjonshemming" og "funksjonshemmet person" i Russland assosiert med begrepene "funksjonshemming" og "syk". Og ofte ble metodiske tilnærminger til analyse av funksjonshemming lånt fra helsevesenet, analogt med analyse av sykelighet. Siden begynnelsen av 90-tallet har de tradisjonelle prinsippene for statlig politikk rettet mot å løse problemene med funksjonshemming og funksjonshemmede på grunn av den vanskelige sosioøkonomiske situasjonen i landet mistet sin effektivitet.

Russlands overgang til en fundamentalt ny sosioøkonomisk livsstil har fremsatt behovet for dannelsen av et system for sosial beskyttelse av befolkningen som er mest forenlig med moderne oppgaver for sosial utvikling. Slike oppgaver inkluderer å skape unge funksjonshemmede som ikke klarer seg uten hjelp utenfra gi helt eller delvis sine vitale behov, anstendige levekår, rike på aktive og tilfredsstillende aktiviteter, bevissthet om seg selv som en organisk del av samfunnet.

Det uavhengige livet til funksjonshemmede forutsetter fjerning av avhengighet av manifestasjonene av sykdommen, svekkelse av begrensningene som genereres av den, dannelse og utvikling av uavhengighet, dannelse av ferdigheter og evner som er nødvendige i hverdagen, som skal muliggjøre integrering, og deretter aktiv deltakelse i sosial praksis, fullverdig liv i samfunnet.

Mann med funksjonshemninger bør betraktes som en ekspert som er aktivt involvert i gjennomføringen av sine egne tilpasningsprogrammer. Utjevning av muligheter sikres gjennom sosiale tjenester og organisasjoner som hjelper til med å overvinne spesifikke vanskeligheter på veien til aktiv selvrealisering, velstående følelsesmessig tilstand i samfunnet.

Aktiviteter rettet mot sosial tilpasning av personer med nedsatt funksjonsevne er basert på:

1. Erstatning for muligheter som mangler fra fødselen, eller tapt på grunn av sykdom eller skade. På grunn av delegering av manglende funksjoner til andre mennesker, og opprettelsen av forhold for å overvinne tidligere utilgjengelige miljøhindringer.

2. Organisering av arbeidet med alle deltakere i samhandling: med en funksjonshemmet person, hans familie og nærmiljø.

3. Integrering i fellesaktiviteter for mennesker med nedsatt funksjonsevne og personer uten helseproblemer. Dette prinsippet bør implementeres i nesten alle typer tjenester.

4. Gjensidig bistand - bred deltakelse i frivillige hjelperes arbeid og frivillig gjensidig støtte.

Sosial tilpasning har en betydelig plass i sosial rehabilitering og integrering av funksjonshemmede, siden det tillater å løse problemet med menneskelig overlevelse og tilpasning til miljøprosesser. Faktisk er sosial tilpasning målet for sosial rehabilitering.

Prosessen med sosial tilpasning av individet? Dette er et komplekst sosialt fenomen som inkluderer ulike aspekter av menneskelivet. For en funksjonshemmet er adaptive prosesser først og fremst forbundet med det som er nytt for ham sosial rolle og finne en ny plass i samfunnet i samsvar med ens status.

Det bør tas i betraktning at det sosiale miljøet som regel er fiendtlig mot en funksjonshemmet person, og det er ingen betingelser for rettidig og vellykket tilpasning. Forsinkelser og forstyrrelser i denne prosessen fører til en reduksjon i stabiliteten til familier til funksjonshemmede, en økning i sykelighet, et psykologisk fenomen definert som dannelsen av statusen til en funksjonshemmet person. Behovene til funksjonshemmede kan deles inn i to grupper: - generelt, d.v.s. lik andre borgeres behov og - spesielle, d.v.s. behov forårsaket av en bestemt sykdom. De mest typiske for de "spesielle" behovene til mennesker med nedsatt funksjonsevne er følgende:

I restaurering (kompensasjon) av svekkede evner til forskjellige typer aktiviteter;

På farten;

I kommunikasjon;

Fri tilgang til sosiale, kulturelle og andre gjenstander;

Muligheten til å få kunnskap;

I arbeid;

I komfortable boforhold;

I sosiopsykologisk tilpasning;

I materiell støtte.

Å tilfredsstille de oppførte behovene er en uunnværlig forutsetning for å lykkes med alle integreringsaktiviteter vedrørende mennesker med nedsatt funksjonsevne. I sosiopsykologiske termer utgjør funksjonshemming mange problemer for en person, så det er nødvendig å spesielt fremheve de sosiopsykologiske aspektene ved personer med nedsatt funksjonsevne.

Funksjonshemming er et spesifikt trekk ved individets utvikling og tilstand, ofte ledsaget av begrensninger i livsaktivitet på en lang rekke områder.

Generelt omfatter arbeid med sosial tilpasning av unge funksjonshemmede flere hovedaspekter: juridiske; sosialt-miljømessig, psykologisk, sosio-ideologisk aspekt, anatomisk-funksjonelt aspekt.

Det juridiske aspektet innebærer å sikre rettigheter, friheter og ansvar for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Russlands president signerte den føderale loven "On sosial beskyttelse funksjonshemmede i den russiske føderasjonen". Dermed gis den spesielt sårbare delen av samfunnet vårt garantier for sosial beskyttelse.

Figur 1 Hovedaspekter i arbeidet med sosial tilpasning av unge funksjonshemmede

Selvfølgelig er de grunnleggende lovgivningsnormene som regulerer posisjonen til en funksjonshemmet person i samfunnet, hans rettigheter og plikter nødvendige attributter for enhver rettsstat. Funksjonshemmede har rett til visse vilkår for å få utdanning; tilveiebringelse av transportmidler; for spesialiserte boligforhold; prioritert erverv av tomter for individuell boligbygging, jordbruk og hagearbeid m.fl.

For eksempel skal det nå gis boliger til funksjonshemmede og familier med funksjonshemmede barn, tatt i betraktning helsetilstand og andre forhold. Funksjonshemmede har rett til ekstra boareal i form av et eget rom i samsvar med listen over sykdommer godkjent av regjeringen i den russiske føderasjonen. Det anses imidlertid ikke som overdrevet og må betales med ett beløp.

En annen viktig bestemmelse er funksjonshemmedes rett til å være aktive deltakere i alle de prosessene som er knyttet til beslutningstaking om deres livsaktiviteter, status mv. Sosial-miljø inkluderer spørsmål knyttet til det mikrososiale miljøet (familie, arbeidskollektiv, bolig, arbeidsplass etc.) og det makrososiale miljøet (bydannende og informasjonsmiljøer, sosiale grupper, arbeidsmarked osv.).

I Russland har det blitt dannet et føderalt målprogram og blir implementert " Tilgjengelig miljø for invalide". Et kriterium for vurdering av funksjonshemmingspolitikk kan være tilgjengeligheten til det fysiske miljøet, inkludert bolig, transport, utdanning, arbeid og kultur, og tilgjengeligheten av informasjons- og kommunikasjonskanaler.

Loven "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" forplikter myndighetene til å skape forhold for funksjonshemmede å ha fri tilgang til fasiliteter sosial infrastruktur. For tiden er bestemmelser som tar hensyn til funksjonshemmede og andre grupper av befolkningen med begrenset mobilitet inneholdt i gjeldende byggeforskrifter og forskrifter, justert for å ta hensyn til kravene til tilgjengelighet for bygninger og konstruksjoner for personer med nedsatt funksjonsevne. .

Ifølge loven skal ikke lokale myndigheter utstede løyver til transportselskaper som nekter å utstyre bussene sine med heis. Langsiktig plan Utbedringen av byen anses å være en trinnvis ombygging av gater og kryss, når kravene til funksjonshemmede er tatt i betraktning.

Flyplasser, jernbane- og busstasjoner, fortau og veikryss bør også utstyres med spesielle innretninger for å gjøre livet enklere for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Det bør være separate parkeringsplasser og rom for funksjonshemmede kjøretøy, og spesielle toaletter, som allerede har blitt vanlig i mange land i verden.

Det psykologiske aspektet reflekterer både den funksjonshemmedes personlige og psykologiske orientering, og samfunnets følelsesmessige og psykologiske oppfatning av problemet med funksjonshemming. Funksjonshemmede tilhører kategorien den såkalte lavmobilitetsbefolkningen og er den minst beskyttede, sosialt sårbare delen av samfunnet. Dette skyldes først og fremst defektene deres fysisk tilstand forårsaket av sykdommer som fører til funksjonshemming.

Psykologiske problemer oppstår når funksjonshemmede er isolert fra verden utenfor, både på grunn av eksisterende sykdommer og som følge av omgivelsenes uegnethet for personer med nedsatt funksjonsevne i rullestol.

Alt dette fører til fremveksten av emosjonelle-viljemessige lidelser, utvikling av depresjon og atferdsendringer.

Det sosioideologiske aspektet bestemmer innholdet i den praktiske virksomheten til statlige institusjoner og utformingen av statlig politikk angående mennesker med nedsatt funksjonsevne. I denne forstand er det nødvendig å forlate det dominerende synet på funksjonshemming som en indikator på befolkningens helse, og oppfatte det som en indikator på effektivitet sosial politikk, og innse at løsningen på problemet med funksjonshemming ligger i samspillet mellom den funksjonshemmede og samfunnet.

Det anatomiske og funksjonelle aspektet ved sosial tilpasning av funksjonshemmede innebærer dannelsen av slike sosialt miljø(i fysisk og psykologisk forstand), som vil utføre en rehabiliterings- og tilpasningsfunksjon og bidra til utvikling av rehabiliteringspotensialet til en funksjonshemmet person.

Når man tar i betraktning den moderne forståelsen av funksjonshemming, bør fokuset for statens oppmerksomhet når man løser dette problemet ikke være krenkelser i menneskekroppen, men gjenopprettingen av dens sosiale rollefunksjon under forhold med begrenset frihet.

Hovedvekten i å løse problemene til mennesker med nedsatt funksjonsevne er å skifte mot rehabilitering, først og fremst basert på sosiale mekanismer kompensasjon og tilpasning. Dermed ligger betydningen av tilpasning av funksjonshemmede i en omfattende tverrfaglig tilnærming for å gjenopprette en persons evner til hverdagslige, sosiale og profesjonelle aktiviteter på et nivå som tilsvarer hans fysiske, psykologiske og sosiale potensiale, under hensyntagen til egenskapene til mikro- og makrososialt miljø.

En helhetlig løsning på funksjonshemmingsproblematikken innebærer en rekke tiltak. Vi må starte med å endre innholdet i databasen om funksjonshemmede i staten statistisk rapportering med vekt på å gjenspeile behovsstrukturen, spekteret av interesser, nivået på ambisjoner til mennesker med funksjonshemminger, deres potensielle evner og evner i samfunnet, med introduksjonen av moderne informasjonsteknologier og teknikker for å ta objektive beslutninger.

Det er også nødvendig å lage et system for omfattende tverrfaglig rehabilitering som tar sikte på å sikre relativt selvstendige livsaktiviteter for funksjonshemmede. Det er ekstremt viktig å utvikle det industrielle grunnlaget og undersektoren av det sosiale beskyttelsessystemet som produserer produkter som gjør livet og arbeidet til funksjonshemmede enklere.

Det må dukke opp et marked for rehabiliteringsprodukter og -tjenester som bestemmer tilbud og etterspørsel etter dem, skaper sunn konkurranse og legger til rette for målrettet tilfredsstillelse av behovene til personer med nedsatt funksjonsevne. Det er umulig å klare seg uten en sosial og miljømessig rehabiliteringsinfrastruktur som hjelper funksjonshemmede å overvinne fysiske og psykologiske barrierer for å gjenopprette forbindelser med omverdenen. Og selvfølgelig trenger vi et system med opplæringsspesialister som er dyktige i metodene for rehabilitering og ekspertdiagnostikk, gjenoppretting av funksjonshemmedes evner for hverdagslige, sosiale, profesjonelle aktiviteter og metoder for å danne mekanismene til det makrososiale miljøet med dem.

Dermed vil løsning av disse problemene gjøre det mulig å fylle aktivitetene til de statlige tjenestene for medisinsk og sosial undersøkelse og rehabilitering av mennesker med nedsatt funksjonsevne med nytt innhold som skapes i dag for deres vellykkede tilpasning og integrering i samfunnet.

Det er ca 16 millioner funksjonshemmede i Russland, d.v.s. mer enn 10 prosent av landets innbyggere. Funksjonshemming, dessverre, er ikke et problem for én person, men et problem for hele samfunnet som helhet.

Dessverre, i Russland behandler mennesker rundt dem oftest mennesker med funksjonshemninger fra et rent medisinsk synspunkt, fra posisjonen til den "medisinske modellen", og for dem anses en funksjonshemmet å være en person som er begrenset til en grad eller en annen i evnen til å bevege seg, høre, snakke, se, skrive. Det skapes en viss paradoksal og absurd, og veldig støtende for funksjonshemmede, situasjon der denne personen blir oppfattet som en konstant syk person, som ikke oppfyller en viss standard, som ikke tillater ham å jobbe, studere eller lede en normal " sunn livsstil. Og faktisk i vårt samfunn dyrkes og dannes den oppfatningen at en funksjonshemmet person er en byrde for samfunnet, dets avhengige. Dette «smager» mildt sagt «forebyggende genetikk»

La oss huske at fra synspunktet om "forebyggende eugenikk", etter at nazistene kom til makten i Tyskland i 1933, begynte "T-4 Euthanasia Program" å bli implementert, som blant annet sørget for ødeleggelse av funksjonshemmede og syke i mer enn 5 år, som uføre.

Problemer for funksjonshemmede i Russland, og til og med i Vesten, er først og fremst forbundet med fremveksten av en rekke sosiale barrierer som ikke tillater funksjonshemmede å delta aktivt i samfunnets liv. Akk, denne situasjonen er bare en konsekvens av feil sosialpolitikk, kun fokusert på den "friske" befolkningen og i de fleste tilfeller uttrykker interessene til denne spesielle kategorien av samfunnet. Selve strukturen i produksjon, liv, kultur og fritid, samt sosiale tjenester ofte ikke tilpasset behovene til mennesker med nedsatt funksjonsevne.

La oss huske skandalene med flyselskaper, og ikke bare i Russland, men også i Vesten, som nektet å tillate funksjonshemmede personer på flyreiser. rullestoler! Men i Russland offentlig transport, og inngangene til husene er ennå ikke fullt utstyrt med spesielle heiser og andre midler... Eller rettere sagt, de er nesten ikke utstyrt i det hele tatt... I Moskva skjer dette fortsatt, og selv da er disse heisene låst med en bestemt nøkkel , akkurat som i t-banen. Og i små byer? Hva med bygninger uten heis? En funksjonshemmet person som ikke kan bevege seg selvstendig er begrenset i bevegelsen - kan ofte ikke forlate leiligheten i det hele tatt!

Det viser seg at funksjonshemmede er i ferd med å bli en spesiell sosiodemografisk gruppe med mindre mobilitet (som for øvrig er i strid med Grunnloven!), lavere inntektsnivå, mindre mulighet for utdanning og spesielt tilpasning i produksjonsvirksomhet, og bare et lite antall funksjonshemmede har mulighet til å jobbe fullt ut og motta lønn som er tilstrekkelig for arbeidet.

Den viktigste betingelsen for sosial og spesielt arbeidstilpasning er innføring i offentlig bevissthet av ideen om like rettigheter og muligheter for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Det er det normale forholdet mellom funksjonshemmede og friske som er den kraftigste faktoren i tilpasningsprosessen.

Som utenlandsk og hjemlig erfaring, ofte funksjonshemmede, selv om de har visse potensielle muligheter til å delta aktivt i samfunnets liv og spesielt til å arbeide, kan ikke realisere dem.

Årsaken er at noen (og ofte mest av) av samfunnet vårt ønsker ikke å kommunisere med dem, og gründere er redde for å ansette en funksjonshemmet person på grunn av etablerte negative stereotyper. Og i dette tilfellet vil selv tiltak for sosial tilpasning av en funksjonshemmet person ikke hjelpe før psykologiske stereotypier er brutt både fra "friske" og, viktigere, arbeidsgivere.

La oss merke seg at selve ideen om sosial tilpasning av funksjonshemmede er "verbalt" støttet av flertallet, det er mange lover, men det er fortsatt kompleksitet og tvetydighet i holdningen til "friske" mennesker til funksjonshemmede, spesielt overfor funksjonshemmede med åpenbare «funksjonshemmede egenskaper» - de som ikke er i stand til å bevege seg selvstendig (såkalte «rullestolbrukere»), blinde og svaksynte, døve og tunghørte, pasienter med cerebral parese, pasienter med HIV. I Russland oppfattes mennesker med nedsatt funksjonsevne av samfunnet som angivelig annerledes til det verre, som fratatt mange muligheter, noe som genererer på den ene siden deres avvisning som fullverdige medlemmer av samfunnet, og på den andre, sympati for dem.

Og, viktigere, det er en "uforberedelse" hos mange friske mennesker for nær kontakt med funksjonshemmede på arbeidsplassen, samt utvikling av situasjoner der en funksjonshemmet person ikke kan og ikke har mulighet til å realisere seg selv på lik linje med alle andre.

Dessverre er en av hovedindikatorene på den sosiopsykologiske tilpasningen til funksjonshemmede deres holdning til eget liv – nesten halvparten av dem vurderer livskvaliteten som utilfredsstillende. Dessuten kommer selve begrepet tilfredshet eller misnøye med livet oftest ned på den dårlige eller ustabile økonomiske situasjonen til en funksjonshemmet person, og jo lavere inntekt en funksjonshemmet har, desto mer pessimistisk er hans syn på hans eksistens og jo lavere selvtillit. -aktelse.

Men det har blitt lagt merke til at arbeidende funksjonshemmede har mye høyere selvtillit og «livssyn» enn arbeidsledige. På den ene siden skyldes dette den bedre økonomiske situasjonen til arbeidende funksjonshemmede, deres større sosiale og produksjonstilpasning, større mulighet for kommunikasjon.

Men som alle andre opplever funksjonshemmede frykt for fremtiden, angst og usikkerhet for fremtiden, en følelse av spenning og ubehag, og for dem er tap av jobb en sterkere stressfaktor enn for en frisk person. De minste endringene i materielle ulemper og de minste vanskelighetene på jobben fører til panikk og alvorlig stress.

I Russland er det en praksis med å ansette personer med funksjonshemminger eller, som de sier, "mennesker med begrensede fysiske evner" i både spesialiserte (for eksempel for blinde og svaksynte) og ikke-spesialiserte virksomheter. Det er også lovverk som forplikter store organisasjoner til å ansette funksjonshemmede i henhold til en viss kvote.

I 1995 ble loven "Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i Den russiske føderasjonen" vedtatt. I henhold til dens 21. artikkel er organisasjoner med mer enn 100 ansatte satt en viss kvote for ansettelse av funksjonshemmede, og arbeidsgivere er forpliktet for det første til å tildele jobber for sysselsetting av funksjonshemmede, og for det andre å skape arbeidsforhold i samsvar med individuelt rehabiliteringsprogram. Kvoten anses oppfylt dersom funksjonshemmede ansettes i alle tildelte jobber i full overensstemmelse med arbeidslovgivning RF. I dette tilfellet medfører arbeidsgivers avslag på å ansette en funksjonshemmet person innenfor den fastsatte kvoten ileggelse av administrativ bot på tjenestemenn i mengden to tusen til tre tusen rubler (artikkel 5.42 i koden for administrative lovbrudd i Den russiske føderasjonen).

Bedrifter og arbeidsgivere som ansetter funksjonshemmede er pålagt å skape spesielle arbeidsplasser for deres ansettelse, d.v.s. arbeidsplasser som krever tilleggstiltak for å organisere arbeidet, inkludert tilpasning av hoved- og hjelpeutstyr, teknisk og organisatorisk utstyr, fremskaffelse av teknisk utstyr som tar hensyn til funksjonshemmedes individuelle evner.

Imidlertid viser de fleste arbeidsgivere ikke entusiasme når de ansetter personer med funksjonshemminger, og prøver å gi dem det beste forskjellige årsaker, og selv om de blir ansatt, vil de prøve å "kvitte seg" med en slik ansatt så snart som mulig. Det viktigste som stopper dem er risikoen forbundet med evnen til en person med nedsatt funksjonsevne til å utføre arbeid på riktig nivå. Og følgelig - "vil jeg ikke pådra meg tap?"

Et spørsmål knyttet til risiko: "Vil en funksjonshemmet person takle eller ikke takle det tildelte arbeidet eller oppgaven?" Generelt kan dette gjøres i forhold til enhver ansatt, spesielt siden en funksjonshemmet person sannsynligvis vil utføre sine oppgaver mer flittig.

Selvfølgelig vil arbeidsgiveren ha ekstra vanskeligheter og til og med utgifter forbundet med å gi en forkortet arbeidsdag, skape spesielle forhold arbeidskraft, opprettelse av en arbeidsplass tilrettelagt for en funksjonshemmet, osv. Og selve tilpasningen av en funksjonshemmet i arbeidskollektiv vanskeligere enn for en "normal" person, han blir enten "avsky forbigått" eller "beklager", og når han ser innsatsen hans på jobb, er det mulig at en person med funksjonshemming raskt kan "skape fiender", og folk rundt ham vil fullt ut skapt og provosert konfliktsituasjoner og direkte mobbing. Men dette er allerede en sak for administrasjonen og teamledere, så vel som "heltids" psykoterapeuter som "tørker buksene og skjørtene" i mange store selskaper.

La oss merke seg at i mange land er det lover som ligner på loven "Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i Russland". For eksempel, i USA, i samsvar med loven, er en virksomhet som nekter å gi arbeid til en funksjonshemmet person en betydelig bot, og selskaper som ansetter funksjonshemmede har skattefordeler. I USA er det imidlertid ingen lovgivning om jobbkvoter for funksjonshemmede, og hver virksomhet har mulighet til å bestemme sin egen politikk i denne forbindelse.

Den svenske regjeringen oppfordrer arbeidsgivere til å betale individuelle tilskudd for hver funksjonshemmet person som er ansatt, og tyske arbeidsbørser utfører profesjonell rådgivning og formidler funksjoner i ansettelse av funksjonshemmede.

I Canada er det mange føderale, regionale og lokale målrettede programmer om ulike aspekter ved rehabilitering av mennesker med funksjonshemminger og spesielle organisasjoner, tilby tjenester for undersøkelse av arbeidsevne, konsultasjon, karriereveiledning, rehabilitering, informasjon, yrkesopplæring og ansettelse av personer med nedsatt funksjonsevne.

La oss merke oss at "personer med funksjonshemninger" i utviklede land ikke bare jobber som syersker, bibliotekarer, advokater osv. Du kan også finne reparatører av tunge kjøretøy som bruker rullestol, noe som rett og slett er urealistisk for Russland.

La oss vurdere spørsmålet om en spesiell arbeidsplass for funksjonshemmede. For eksempel definerer den russiske føderasjonens nasjonale standard GOST R 52874-2007 en arbeidsplass for synshemmede som følger (klausul 3.3.1):

Dette er en arbeidsplass hvor det er iverksatt ytterligere tiltak for å organisere arbeidet, herunder tilpasning av hoved- og hjelpeutstyr, teknisk og organisatorisk utstyr, tilleggsutstyr og tilveiebringelse av tekniske rehabiliteringsmidler, under hensyntagen til funksjonshemmedes individuelle forutsetninger.

I tillegg er sammensetningen av optimale eller tilstrekkelige tekniske midler og rehabiliteringsaktiviteterå skape og opprettholde en spesiell arbeidsplass for personer med nedsatt funksjonsevne i forbindelse med utvidelse og endring av arbeidsomfanget ved bruk av nye tekniske virkemidler for rehabilitering og rehabiliteringstiltak (punkt 3.1.2).

Å skape en spesiell arbeidsplass for funksjonshemmede inkluderer valg, anskaffelse, installasjon og tilpasning nødvendig utstyr(ekstra utstyr, utstyr og tekniske rehabiliteringsmidler), samt å gjennomføre rehabiliteringstiltak for å sikre effektiv sysselsetting av funksjonshemmede, under hensyntagen til deres individuelle evner i arbeidsforhold som tilsvarer det individuelle programmet for rehabilitering av en funksjonshemmet person. arbeid (klausul 3.1.3.).

Siden den føderale loven "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" datert 24. november 1995 nr. 181-FZ, sørger for "profesjonell rehabilitering av funksjonshemmede", som består av yrkesveiledning, yrkesutdanning, yrkestilpasning og sysselsetting , det er også en anbefaling SP 35-104-2001 - "Bygninger og lokaler med arbeidsplasser for funksjonshemmede" utviklet etter ordre fra departementet for arbeids- og sosialutvikling i Den russiske føderasjonen. Bygninger og konstruksjoner må utformes under hensyntagen til tilgjengelighet for personer med nedsatt funksjonsevne og "lavmobilitetsgrupper av befolkningen" (SP35-101-2001 "Design av bygninger og konstruksjoner med hensyn til tilgjengelighet for lavmobilitetsgrupper av befolkningen." Generelle bestemmelser; SP35-102-2001 "Bomiljø med planelementer, tilgjengelig for funksjonshemmede"; SP35-103-2001 "Offentlige bygninger og strukturer tilgjengelig for besøkende med begrenset mobilitet").

Men til tross for lovene og sosiale rehabiliteringsprogrammene som ikke er vedtatt, fortsetter antallet funksjonshemmede i Russland å synke og har i løpet av de siste tre årene gått ned med nesten 10 %; mindre enn en tredjedel av funksjonshemmede i arbeidsfør alder har jobber, selv om det er arbeidere i mange bransjer, i ulike institusjoner og organisasjoner, yrker og spesialiteter som tilsvarer de psykofysiologiske egenskapene til funksjonshemmede av ulike kategorier.

Et av hovedområdene for støtte til mennesker med nedsatt funksjonsevne er profesjonell rehabilitering og tilpasning på arbeidsplassen, som er den viktigste komponenten i statlig politikk på området sosial beskyttelse av funksjonshemmede og inkluderer følgende aktiviteter: tjenester og tekniske midler - karriereveiledning (karriereinformasjon; karriererådgivning; yrkesvalg; yrkesvalg); psykologisk støtte profesjonell selvbestemmelse; opplæring (omskolering) og avansert opplæring; assistanse i sysselsetting (for midlertidig arbeid, for fast arbeid, selvstendig næringsdrivende eller entreprenørskap); kvotering og opprettelse av spesielle arbeidsplasser for sysselsetting av personer med nedsatt funksjonsevne.

Selvfølgelig er profesjonell rehabilitering av funksjonshemmede med deres påfølgende ansettelse økonomisk fordelaktig for staten, siden midler investert i rehabilitering av funksjonshemmede vil bli tilbakeført til staten i form av skatteinntekter som følge av ansettelse av funksjonshemmede.

Men i tilfelle begrensning av tilgang for funksjonshemmede til klasser profesjonell aktivitet, vil kostnadene ved rehabilitering av funksjonshemmede i enda større grad falle på samfunnets skuldre.

Men «lovgivningen om funksjonshemmede» tar ikke hensyn til ett av de viktigste faktum - arbeidsgiveren trenger fortsatt ikke en funksjonshemmet, men en arbeidstaker.» Og fullverdig arbeidsrehabilitering og tilpasning består i å gjøre en funksjonshemmet til arbeidstaker, for som du først må trene og tilpasse, og først deretter ansette ham, og ikke omvendt! Omtrent 60% av funksjonshemmede er klare til å delta i arbeidsprosessen etter å ha mottatt passende spesialiteter og arbeidstilpasning, og følgelig mottatt en anstendig lønn.

Tilpasning av en funksjonshemmet på selve arbeidsplassen defineres som en logisk tilpasning til en bestemt jobb eller arbeidsplass utført av ham, som gjør at en kvalifisert person med nedsatt funksjonsevne kan utføre sine oppgaver i sin stilling. Det vil si at tilpasning av en funksjonshemmet person innebærer å finne en måte der det blir mulig å overvinne hindringer skapt av et utilgjengelig miljø; dette er å overvinne barrierer på arbeidsplassen, noe som oppnås gjennom en målrettet tilnærming til å løse dette problemet.

Til tross for tilstedeværelsen av passende lovgivning i den russiske føderasjonen, et kvotesystem og rehabiliteringsinfrastruktur, antyder det lave nivået av arbeidende funksjonshemmede at i Russland er det visse faktorer som forstyrrer deres sysselsetting, og selv om det er en policy for å oppmuntre til ansettelse av funksjonshemmede. mennesker, men psykologiske, fysiske og sosiale barrierer hindrer ofte implementeringen.

Til nå i Russland er det mange barrierer for ansettelse av funksjonshemmede: det er ingen fysisk tilgang til arbeidsplassen og passende utstyr, funksjonshemmede får utbetalt minstelønn uten å forvente at de skal jobbe med verdighet, noe som vanligvis ikke er sant, det er praktisk talt ingen tilgjengelig transport, og mange stereotypier mot funksjonshemmede vedvarer blant arbeidsgivere. Og de funksjonshemmede selv, som vi bemerket ovenfor, lider fortsatt av lav selvtillit, er ikke klare for å gå ut på arbeidsmarkedet på egenhånd, og når de begynner å jobbe klarer de ofte ikke jobben på grunn av manglende støtte og til og med direkte mobbing.

I USA og Storbritannia, for eksempel, er hovedtypene for arbeidstilpasning: fleksibilitet i tilnærming til ledelse arbeidsressurser, øke tilgjengeligheten av lokaler, restruktureringsansvar (inkludert arbeidstid), innesperring med funksjonshemmede tidsbestemte kontrakter, samt anskaffelse eller modifikasjon av utstyr. La oss merke oss at i vesteuropeiske land jobber omtrent 40-45% av funksjonshemmede, og i Russland, i beste fall, bare 10%, mange hjemme, praktisk talt ulovlig og til ekstremt lave lønninger...

Selv om arbeidstilpasning kan være unik for hver enkelt konkret tilfelle, for de fleste Russiske funksjonshemmede Hovedbehovet for prioritert tilpasning på arbeidsplassen og i arbeidslaget er planlegging - for eksempel en fleksibel timeplan og regelmessige pauser, samt i noen tilfeller en reduksjon i antall enkelte handlinger.

Men den mest alvorlige barrieren i Russland for en funksjonshemmets evne til å arbeide er tapet sosiale fordeler(«godtgjørelser») eller til og med selve uførepensjonen. La oss merke seg at i henhold til eksisterende lovgivning har personer med nedsatt funksjonsevne i Russland rett til å motta gratis medisiner, gratis reiser med offentlig transport og pendeltog, sanatorium- og feriestedsbehandling, delvis betaling for bolig og fellestjenester, etc. Og en funksjonshemmet person kan miste alt dette ved offisielt å få jobb! Og ofte er dette hovedårsaken til at folk nekter å jobbe, spesielt hvis arbeid ikke kan kompensere for tap av pensjon og alle ytelser. I tillegg har en funksjonshemmet som mottar pensjonstillegg ingen rett til å tjene ekstra penger noe sted, selv ikke midlertidig, «sosialvernmyndighetene» vil umiddelbart fjerne det, og til og med bøtelegge det! Så gir det mening for en funksjonshemmet å miste bonusen ved å tredoble arbeidet? Oftest ikke, hvis lønnen er for lav og ikke kompenserer, eller bare i liten grad kompenserer for denne premien.

For eksempel kan en person med en sykdom i det kardiovaskulære eller endokrine systemet, som oftest blir funksjonshemmet, allerede har enorm erfaring med vitenskapelige eller undervisningsaktiviteter, godt utføre sitt vanlige arbeid, men ... "sosiale beskyttelsesorganer" designet spesielt for å "beskytt" den funksjonshemmede, uansett hvor mindre, tvert imot, de fratar ham muligheten til å jobbe, eller til og med å jobbe deltid eller midlertidig, for eksempel under en kontrakt, ved samme universitet, universitet, forskningsinstitutt eller annen organisasjon.

En annen barriere for arbeidstilpasning til en funksjonshemmet person er det fysiske miljøet folk bor i, som hindrer dem i å gå på jobb; omtrent 30 % av funksjonshemmede indikerer mangel på tilstrekkelig transport som et alvorlig problem.

Det er konseptet "fysiske miljøbarrierer", som inkluderer mange faktorer: fra utilgjengelighet for transport til mangel på fleksible timer og reduksjon i fysisk arbeid på arbeidsplassen. Det er klart at behovet for en fleksibel timeplan forklares av det faktum at en funksjonshemmet person på dagtid møter mange problemer utenfor jobben eller forbereder seg på det, spesielt å komme seg til og fra jobb, og på jobb kan han være mindre mobil - selv å gå på toalettet tar en rullestolbruker flere ganger lengre tid.

Når du ansetter en person med funksjonshemming, bør arbeidsgivere tildele visse grunnleggende aktiviteter som kreves på arbeidsplassen for å utføre og bruke kreative hjelpeteknologi. For eksempel er funksjonshemmede som ikke klarer å bevege seg selvstendig dårligere i stand til å utføre arbeid relatert til datamaskiner.

La oss tenke, det er bortkastet å betro en frisk person en jobb som en funksjonshemmet kan gjøre! Og funksjonshemmede føler sin arbeidsisolasjon som helt unødvendig for samfunnet. Det er viktig for dem ikke bare å eksistere og motta en mager pensjon, men for å leve og jobbe fullt ut, det er nødvendig å være etterspurt av samfunnet, for å ha muligheten til å realisere seg selv!

I utviklede land gir én dollar investert i å løse problemene til funksjonshemmede 35 dollar i profitt!

Det er ikke funksjonshemmingen i seg selv som er en persons ulykke, men prøvelsene han tåler på grunn av at samfunnet rundt begrenser valgfriheten i arbeid. Teoretisk sett har en funksjonshemmet alt konstitusjonelle rettigheter, men i praksis kan de aller fleste av dem ikke ta utdanning eller få jobb, spesielt en anstendig betalt en.

Og viktigst av alt, hjelpe samfunnet selv med å tilpasse seg og normal operasjon den funksjonshemmede er enda viktigere enn for den funksjonshemmede selv. En person må se at hvis noe skjer med ham, vil han ikke bli kastet på sidelinjen av livet, og han må huske at uansett hvordan livet blir (og dessverre, det er ikke forutsigbart), kan dette problemet påvirke alle.

Hviterussisk lovgivning gir visse juridiske garantier på arbeidsområdet for arbeidstakere med nedsatt funksjonsevne. Dette pålegger følgelig tilleggsansvar på arbeidsgiver og gjør det mindre attraktivt å ansette en funksjonshemmet sammenlignet med andre ansatte. Samtidig, for å stimulere til sysselsetting av personer med nedsatt funksjonsevne, tilbyr staten arbeidsgivere kompensasjon for kostnadene ved å skape spesialiserte arbeidsplasser og finansiere tiltak for å tilpasse funksjonshemmede arbeidstakere.
Til tross for at dagens prosedyre for statlig finansiering av aktiviteter for sysselsetting og tilpasning av funksjonshemmede ble innført i 2009, er arbeidsgiverne lite klar over det. I denne publikasjonen vil vi ta for oss mekanismen for å tilpasse personer med nedsatt funksjonsevne til arbeid, som gjelder for mange arbeidsgivere, uavhengig av eierform og antall funksjonshemmede ansatte, og som gjør at man kan få betydelig kompensasjon for kostnadene ved å ansette personer. med funksjonshemminger.

Hva er tilpasning av en funksjonshemmet til arbeid og hvorfor skal en arbeidsgiver vite om det?
Tilpasning av en funksjonshemmet person til arbeid er generelt konsept, som inkluderer ulike aktiviteter for å tilegne seg eller utvikle arbeidsevnen til en funksjonshemmet person og konsolidere dem i arbeidsprosessen. I hovedsak kan dette være alle tiltak som tar sikte på å øke konkurranseevnen til funksjonshemmede arbeidstakere og sikre deres bærekraftige sysselsetting. For eksempel er det å ansette en funksjonshemmet og tildele ham en mentor de første månedene av arbeidet et av tiltakene for tilpasning til arbeid.
Det er viktig for arbeidsgivere å vite at statlige midler kan brukes til å finansiere tiltak for å tilpasse funksjonshemmede registrert arbeidsledige til arbeid. ekstrabudsjettsfond sosial beskyttelse av befolkningen i Arbeids- og sosialdepartementet. For eksempel får arbeidsgivere som organiserer tilpasning av funksjonshemmede til arbeid dekket kostnadene ved å betale slike arbeidstakere.
For dette formål skal arbeidsgivere av enhver form for eierskap, inkludert individuelle gründere, har rett til å kontakte arbeids-, sysselsettings- og sosialvernmyndighetene (i Minsk - Employment Department of the Labor, Employment and Social Protection Committee of the Minsk City Executive Committee, 113 Nezavisimosti Ave., tlf. 8017 267 57 40) for å konkludere en avtale om organisering av funksjonshemmedes tilpasning til arbeidsaktivitet.
I denne artikkelen brukes begrepet "tilpasning av funksjonshemmede" for å referere til de aktivitetene for tilpasning av funksjonshemmede til arbeid, som er organisert og finansiert fra Social Protection Fund i Arbeids- og sosialdepartementet (heretter referert til: som fondet) i samsvar med forskriften om prosedyre for organisering og finansiering av aktiviteter for tilpasning av funksjonshemmede til arbeid, godkjent ved resolusjon fra Ministerrådet for Republikken Hviterussland nr. 128 av 02.02.2009 (heretter kalt forskriften om tilpasning).

Er personer med nedsatt funksjonsevne tilpasset arbeid som ikke krever spesifikke kvalifikasjoner eller opplæring (for eksempel for å jobbe som renholder)?
I samsvar med art. 32 i loven "om forebygging av funksjonshemming og rehabilitering av funksjonshemmede", er tilpasning av funksjonshemmede ikke bare rettet mot å forbedre faglig kunnskap, men også på å tilegne seg og utvikle arbeidsevner og konsolidere dem i arbeidsprosessen.

Tilpasning av funksjonshemmede til arbeid gjennomføres dersom de har spesialitet eller yrke, med unntak av typer aktiviteter som ikke krever faglig opplæring, i henhold til det individuelle attføringsprogrammet (forskrift om tilrettelegging pkt. 4). Tilpassing kan følgelig også gjennomføres i forhold til arbeidsaktiviteter som ikke krever faglig opplæring.

Hvilket regelverk regulerer fremgangsmåten for organisering og finansiering av tiltak for å tilpasse funksjonshemmede til arbeid?
For det første er dette forordningen om prosedyren for organisering og finansiering av tiltak for tilpasning av funksjonshemmede til arbeid, godkjent ved resolusjon fra Ministerrådet i Republikken Hviterussland datert 02.02.2009 nr. 128. Hovedbestemmelsene om arbeidsrehabilitering er nedfelt i lovene "om forebygging av funksjonshemming og rehabilitering av funksjonshemmede" og "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i republikken Hviterussland".

Hvilke utgifter får arbeidsgiver refundert som ledd i finansieringsaktiviteter for tilrettelegging av funksjonshemmede?
Ved gjennomføring av tiltak for funksjonshemmede kan arbeidsgivere få tildelt midler fra fondet for å kompensere for utgifter til lønn til arbeidstakere med nedsatt funksjonsevne eller til innkjøp av utstyr, materialer og spesialklær.
Kostnadene ved å betale funksjonshemmede ansatte kompenseres månedlig med opptjent lønn, tatt i betraktning insentiv- og kompensasjonsbetalinger. Kompensasjonen er også underlagt:
- beløpet for gjennomsnittslønn under arbeidspermisjon eller økonomisk kompensasjon for ubrukt arbeidspermisjon;
- størrelsen på obligatoriske forsikringsavgifter til trygdefondet og forsikringspremier for obligatorisk forsikring fra arbeidsulykker og yrkessykdommer.
For å få kompensasjon for slike kostnader til tilpasningstiltak for funksjonshemmede, leverer arbeidsgiver månedlig attest til arbeids-, arbeids- og sosialetaten om kostnadene ved å betale funksjonshemmede.
Midler til innkjøp av utstyr for å skape arbeidsplasser for personer med nedsatt funksjonsevne kan tildeles arbeidsgivere som organiserer tilrettelegging av personer med nedsatt funksjonsevne på slike arbeidsplasser i tre år eller mer. Finansiering for kjøp av materialer gis til arbeidsgivere under forutsetning av at produktene laget av dem doneres gratis budsjettorganisasjoner eller brukes til egne behov av produksjonsorganisasjoner som er finansiert over det lokale eller republikanske budsjettet.

Hvordan formaliseres tiltak for tilrettelegging av funksjonshemmede underlagt statlig finansiering?
Tiltak for å tilpasse en funksjonshemmet til arbeid formaliseres som et trepartsforhold mellom arbeidsgiver, funksjonshemmet arbeidstaker og organet for arbeid, sysselsetting og sosial beskyttelse. Samtidig krever registreringsprosessen aktiv medvirkning fra både arbeidsgiver og arbeidstaker og kan deles inn i flere trinn.

1. Avdelingen for arbeidskraft, sysselsetting og sosial beskyttelse i byens eller distriktets eksekutivkomité inkluderer bedriften i listen over arbeidsgivere som er klare til å organisere tilpasningen av funksjonshemmede til å jobbe i bestemte yrker.

For å gjøre dette sender arbeidsgiveren til avdelingen (avdelingen) for arbeidskraft, sysselsetting og sosial beskyttelse i byens eller distriktets eksekutivkomité:
— en erklæring om beredskap til å organisere tilpasningen av funksjonshemmede til arbeid, som angir listen over spesialiteter (yrker), antall og liste over ledige jobber, samt behovet for å skape nye jobber og muligheter for videre sysselsetting av funksjonshemmede;
— beregning av økonomiske kostnader for organisering av tilpasning (lønnskostnader, utstyrskostnader, materialer).

Dersom en arbeidsgiver ønsker å ansette en bestemt arbeidstaker med funksjonshemming for tilpasning, gis i tillegg følgende opplysninger og dokumenter:
- et individuelt rehabiliteringsprogram for en funksjonshemmet person som indikerer behovet for tilpasning innen en viss periode (fra 6 til 12 måneder), en kopi av passet;
— informasjon om spesialisten som skal følge den funksjonshemmede arbeidstakeren i tilpasningsperioden, inkludert hans utdanning;
— informasjon om mulighetene for videre ansettelse av arbeidstaker med nedsatt funksjonsevne på det åpne markedet eller utvidelse av tilpasning innen 12 måneder.

Avdelingen (avdelingen) for arbeidskraft, sysselsetting og sosial beskyttelse i byens eller distriktets eksekutivkomité utarbeider en konklusjon om tilrådeligheten av å organisere tilpasningen av funksjonshemmede til denne bedriften og overfører den sammen med søknaden til komiteen for arbeidskraft, sysselsetting og sosial beskyttelse i den regionale eksekutivkomiteen (Ming City Executive Committee), som, basert på de mottatte dokumentene, tar en beslutning om tilrådeligheten av å organisere tilpasningen av funksjonshemmede. å jobbe med denne arbeidsgiveren. Basert på denne beslutningen er organisasjonen inkludert i listen over arbeidsgivere som er klare til å organisere tilpasningen av funksjonshemmede til å jobbe i bestemte spesialiteter eller yrker.

2. Mottak av en funksjonshemmet ansatt henvisning for tilpasning fra arbeids-, arbeids- og sosialvernetaten
Kun en funksjonshemmet som er behørig registrert som arbeidsledig kan få henvisning til tilpasning. Arbeidssenteret gir en slik henvisning basert på et individuelt rehabiliteringsprogram for en funksjonshemmet person, som tar hensyn til listen over arbeidsgivere som er klare til å organisere tilpasning, og den ansattes spesialitet eller yrke (eller uten). Dersom henvisningen ikke kan gis, meddeles begrunnelsen for avslaget skriftlig.

Det gjøres oppmerksom på at henvisningen kun gis i forhold til yrker og spesialiteter spesifisert i det individuelle rehabiliteringsprogram for funksjonshemmet (heretter kalt IPR). Det er imidlertid viktig at fraværet av hensiktsmessige instrukser i IPR ikke utgjør en hindring for ansettelse i yrker eller spesialiteter som arbeidstakeren kan mestre og vellykket utføre. Det er ofte umulig å forutse på forhånd i IPR full liste jobber som kan være tilgjengelige for en person med nedsatt funksjonsevne. Derfor, hvis det er en akseptabel ledig stilling i en spesialitet som ikke er spesifisert i IPR, har en funksjonshemmet person rett til å søke den medisinske og r(heretter referert til som MREK) med en forespørsel om å supplere programmet for faglig og arbeidskraft. rehabilitering av IPR med indikasjon på behov for tilpasning til arbeid i et bestemt yrke eller spesialitet. Dersom det foreligger en foreløpig avtale med arbeidsgiver om ansettelse, kan du gi MREC et brev fra arbeidsgiver om at han har til hensikt å ansette en funksjonshemmet for tilpasning i en bestemt stilling.

3. Inngåelse av avtale om organisering av tilpasning av en funksjonshemmet person til arbeid mellom arbeidsgiver og organet for arbeidskraft, sysselsetting og sosial beskyttelse.
Kontrakten er inngått for en periode på seks måneder til ett år (avhengig av tilpasningsperioden anbefalt i IPR) som indikerer mengden og formålet med finansieringen, samt tidspunktet for å teste beredskapen til en funksjonshemmet ansatt for selvstendig arbeid. I tillegg gir en slik avtale arbeidsgivers forpliktelser til å bruke midler til det tiltenkte formålet og gi støttedokumenter til arbeids-, arbeids- og sosialmyndighetene.

4. Inngåelse av tidsbestemt arbeidsavtale mellom arbeidsgiver og funksjonshemmet arbeidstaker for tilpasningsperioden.
Arbeidsforhold mellom arbeidsgiver og arbeidstaker sendt av arbeidssenteret for tilpasning er formalisert for den perioden som er spesifisert i avtalen om organisering av en funksjonshemmets tilpasning til arbeid. For å gjøre dette inngår arbeidsgiver en tidsbestemt arbeidsavtale med ansatte og utarbeider andre dokumenter i samsvar med arbeidslovgivningen. Arbeidsgiver sender kopi av arbeidspålegget til arbeids-, arbeids- og sosialtilsynet innen fem dager fra publiseringsdatoen.

Er det mulig å forlenge tilpasningstiden?
Ja, men bare innen ett år. Avtalen mellom arbeidsgiver og arbeids-, ansettelses- og sosialmyndighet fastsetter prosedyren for å teste graden av beredskap til en funksjonshemmet person for selvstendig arbeid. Under hensyntagen til resultatene av slik prøving kan det treffes vedtak om forlengelse av tilpasningsperioden, men kun under forutsetning av at den samlede tilpasningstiden ikke overstiger ett år. I dette tilfellet gjøres det hensiktsmessige endringer og tillegg i avtalen om organisering av en funksjonshemmets tilpasning til arbeid og den tidsbegrensede arbeidsavtalen.

Er arbeidsgiver forpliktet til å inngå en arbeidsavtale med arbeidstakeren etter endt tilpasningsperiode?
Nei, en slik forpliktelse er ikke fastsatt ved lov. Etter at tilpasningsperioden er utløpt har arbeidsgiver rett, men ikke plikt, til å invitere arbeidstaker til å fortsette arbeidsforhold. Etter endt tilpasning gir arbeidsgiver arbeids-, ansettelses- og sosialmyndighetene enten en kopi av pålegget om å si opp den funksjonshemmede eller pålegg om å ansette ham til fast ansettelse. En arbeidstaker med nedsatt funksjonsevne som ikke har inngått arbeidsavtale etter å ha gjennomgått tilpasning, kan omregistreres som arbeidsledig. Henvisninger om gjentatt tilpasning hos annen arbeidsgiver gis som hovedregel ikke.

Marina Kalinovskaya
juridisk konsulent for NGOen "BelAPDIiMI"