Spastisk tarmkolitt. Symptomer og behandling av spastisk kolitt

Spastisk kolitt er en betennelse i slimhinnen i tykktarmen, ledsaget av insuffisiens av peristaltikk.

Det er ofte diagnostisert som irritabel tarm-syndrom. Det anses ikke som en alvorlig patologi og forekommer hos omtrent 50 % av pasientene som klager over funksjonssvikt fordøyelseskanalen. Det er oftere diagnostisert hos kvinner i alderen 35–50 år.

Europeiske forskere har avslørt at årsakene til sykdommen ikke er organiske dysfunksjoner i organet, men patologien til innerveringen. På kliniske studier mot bakgrunnen av sykdommen finner leger ikke biokjemiske endringer i vev, inflammatoriske eller patologiske foci. På grunn av disse funksjonene er sykdommen vanskelig å diagnostisere.

Årsaker og former for sykdommen

Spastisk kolitt kan oppstå i akutt eller kronisk form. Sykdommen er forårsaket av en funksjonell lidelse i mage-tarmkanalen, hovedfaktorene som provoserer sykdommen er stress, hyppig overbelastning av kroppen (både fysisk og nervøs), riktig næring.

De vanligste årsakene til spastisk kolitt er følgende faktorer:

  • dårlig ernæring i lang tid;
  • misbruk av avføringsmidler;
  • kirurgisk inngrep i mage-tarmkanalen;
  • langtidsbehandling med antibiotika;
  • utvikling av patogene organismer i tarmen.

Tarmfunksjonen er regulert nervesystemet, derfor er hovedårsakene til utviklingen av spastisk kolitt assosiert med forstyrrelser i den. Disse inkluderer:

Tarmkolitt kan være forårsaket av sykdommer mage-tarmkanalen:

  • dysbakteriose;
  • enteritt;
  • pankreatitt;
  • gastritt;
  • medfødte anomalier.

Hver av patologiene har en irriterende effekt på veggene i tarmen, som ikke kan takle funksjonene deres og levere mat som ikke er tilstrekkelig fordøyd.

Omtrent 20–60 % av pasientene med spastisk kolitt opplever angst, panikk anfall, hysteri, depresjon, seksuelle lidelser, irritabel blære-syndrom.

Stadier

Det er flere stadier av utviklingen av sykdommen.

  1. Utseendet til ubehag i magen, flatulens. Ubehagelige opplevelser er mer uttalt etter å ha spist.
  2. Nedsatt peristaltikk, pasienter klager over kronisk forstoppelse. Smerter vises i venstre side.
  3. Unormale avføringer blir mer uttalt, forstoppelse erstattes av diaré, generell tilstand pasienten forverres.

Symptomer

Vanskeligheten med å diagnostisere spastisk kolitt ligger i det faktum at symptomene er svært individuelle og uspesifikke, slik at de lett kan forveksles med tegn på andre patologier.

Manifestasjoner av sykdommen inkluderer:

  • paroksysmalt smertesyndrom som oppstår i løpet av dagen (om natten og om morgenen ubehagelige opplevelser pasienten er ikke plaget) og forsvinner som regel etter avføring, frigjøring av gasser, under menstruasjon hos kvinner;
  • endring i avføringens konsistens – den blir flytende, hard eller fragmentert (“ saueavføring"), noen ganger er det blodurenheter, en følelse ufullstendig tømming tarmer og falsk trang til avføring;
  • flatulens, oppblåsthet og rumling som oppstår etter å ha spist;
  • diaré, forstoppelse eller deres veksling, og frekvensen av avføring kan være helt annerledes - mer enn 3-4 ganger om dagen eller mindre enn 3 ganger i uken.

Avhengig av egenskapene til avføringen og dens frekvens, kan sykdommen forekomme i fire varianter: med forstoppelse, med diaré, i blandet eller uklassifisert form.

Bord. Former for spastisk kolitt.

Uklassifiserbar Symptomene er for varierte, noe som ikke tillater at sykdommen klassifiseres som en av de ovennevnte formene.
Blandet Hard eller flytende avføring veksler, og utgjør generelt mer enn 50 % av alle avføringer
Kolitt med diaré Flytende eller vannaktig avføring dominerer, forstoppelse er mulig, men ganske sjelden
Kolitt med forstoppelse Pasientenes avføring er hard eller fragmentert, og sjeldne tilfeller av diaré kan forekomme - ikke mer enn 25 % av alle tilfeller av avføring

Med irritabel tarm-syndrom har ikke pasienter blod i avføringen, økt kroppstemperatur, redusert kroppsvekt og andre tegn som er karakteristiske for smittsomme tarmsykdommer.

Hva skjer i kroppen under KS?

Ubehagelige symptomer - behovet for å besøke toalettet ofte, oppblåsthet og rumling som andre hører - er bare én side av medaljen.

På bakgrunn av avføringsforstyrrelse utvikler pasienten dehydrering (med diaré) og rus (med forstoppelse). Forgiftning med giftstoffer som stagnerer i tarmene fører til enda større irritasjon av slimhinnen, bitterhet i munnen, svekker opptaket av vitaminer og mikroelementer, og forstyrrer funksjonen til andre organer. Belastningen på leveren øker, noe som må nøytralisere akkumulerte giftstoffer, derfor, i fravær av behandling, utvikles patologier i leveren og galleblæren over tid.

VIKTIG: I alvorlige tilfeller kan KS forårsake alvorlig svekkelse av immunforsvaret, anemi og vitaminmangel. Sår dannes på overflaten av tykktarmens slimhinne.

Komplikasjoner

På tross av langt kurs sykdommer, med spastisk kolitt er det ingen tendens til å øke symptomene og utvikle andre patologiske prosesser fra fordøyelseskanalen.

Sykdommen reduserer livskvaliteten, men fører ikke til noen komplikasjoner eller langsiktige konsekvenser.

Diagnostikk

Når de første symptomene på spastisk kolitt vises, bør du konsultere en gastroenterolog. Spesialisten intervjuer og undersøker pasienten. Ved palpering av magen avsløres spasmodiske områder. Etter undersøkelsen foreskrives en tilleggsundersøkelse.

Spastisk kolitt er differensiert fra betennelse tynntarmen og funksjonell forstyrrelse av abdominal motilitet. For å bekrefte diagnosen utføres ytterligere undersøkelser.

Behandling av spastisk kolitt

Pasientbehandling består av tre komponenter:

  1. kosthold,
  2. medisiner (folkemidler),
  3. psykoterapi.

Mye i behandlingen avhenger av legens holdning: terapeuten eller gastroenterologen må formulere pasientens passende syn på behandlingsstrategien, forklare ham essensen av sykdommen og fortelle ham om mulige bivirkninger på terapien.

Medikamentell behandling

For å bestemme behandlingstaktikken for spastisk kolitt, er det nødvendig individuell tilnærming. Kombinert og kompleks terapi fjerner nervøs spenning, gjenoppretter motorisk funksjon tykktarm, forbedrer fordøyelsen.

  1. Medikamentell behandling av spastisk kolitt er rettet mot å redusere tegn på betennelse. For dette formålet er pasienten foreskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og antibakterielle legemidler. Langtidsbruk NSAIDs kan forverre sykdomsforløpet og føre til at det oppstår erosjoner og sår på slimhinnen i mage-tarmkanalen.
  2. Antibakteriell terapi består av bruk av legemidler som har bred rekkevidde antimikrobiell virkning. Men antibiotika kan også ha Negativ påvirkning på tilstanden til tarmene: forstyrre den normale mikrofloraen og føre til utvikling av dysbakteriose. For å kompensere for dette bivirkning og gjenopprette balansen av mikroorganismer, er det nødvendig å bruke preparater som består av levende tarmbakterier.
  3. Resepsjon bakteriepreparater, gjenopprette intestinal mikroflora, bør startes etter å ha fullført et kurs med antibakteriell terapi.
  4. Antispasmodika og smertestillende midler brukes til å lindre smerte.
  5. For å redusere intensiteten av den inflammatoriske prosessen og redusere slimsekresjonen, foreskrives pasienten astringerende midler og konvolutteringsmidler. Slim som kommer inn i tarmens lumen, irriterer det og ber om akselerert utvisning av innholdet. Slimet som skilles ut av den betente tarmslimhinnen er mer aggressiv enn vanlig slim, som også irriterer tarmveggen.
  6. Med utviklingen av dehydrering på grunn av diaré, er infusjonspåfylling av væske tapt av kroppen indikert.
  7. I tillegg, for spastisk kolitt, anbefales det å ta enzymatiske preparater og enterosorbenter som reduserer gassdannelse og oppblåsthet.
  8. Vitaminterapi.
  9. Bruken av avføringsmidler, fortrinnsvis fet og urte, som de gir god effekt og irriterer ikke tarmslimhinnen, i motsetning til kjemikalier.

Klyster

Hvordan behandle spastisk kolitt hvis diettbehandling og bruk medisiner ikke gi positive resultater? I dette tilfellet er det foreskrevet lokal behandling betennelse i tarmen ved hjelp av rensende og medisinske klyster.

Rensende klyster

Rensende klyster er delt inn i to typer: de som virker umiddelbart og de som har en påfølgende effekt.

  • Klyster, som virker umiddelbart, stimulerer tarmfunksjonen på grunn av væskevolumet og dens temperatur. Ved spastisk kolitt er det forbudt å bruke rensende klyster med kaldt vann, da dette vil føre til enda større tarmspasmer. Pasienter er foreskrevet varme klyster med vann opp til 36 grader. Vann bør tilføres gradvis og jevnt, kontrollere trykknivået for å unngå spasmer og raskt utbrudd ikke fullstendig injisert væske.
  • Klyster med påfølgende handling utføres som følger: væske injiseres i tarmen og forlates der. Handlingen kommer etter en tid. Dette klyster gis ikke med vann, men med vegetabilsk olje eller en vann-olje-suspensjon, hvis volum kan variere: fra to hundre til fem hundre milliliter. Oljen sprøytes inn i endetarmen, den sprer seg oppover og skiller den tette avføring fra tarmveggene, forsiktig stimulerende peristaltikk.

Psykoterapi

Behandlingsmetoder for spastisk kolitt med bevist effektivitet inkluderer hypnose, konsultasjon med en psykoterapeut med aktiv psykologisk støtte, samt atferdsmessige kognitiv terapi. Doble randomiserte studier har tilbakevist bruken av teknikker som akupunktur og avspenning for denne sykdommen.

Folkemidler

Behandle slike sykdommer folkemessige rettsmidler kun etter legens ordre.

Folkemidler for behandling av spastisk kolitt innebærer bruk av følgende oppskrifter:

  • avkok av følfot;
  • anis te;
  • infusjon av kamille og oregano blomster;
  • viburnum bær te.

De samme oppskriftene kan også brukes til forebyggende formål.

Kosthold og ernæring

Etter et behandlingsforløp for spastisk kolitt, må pasienten forholde seg til visse regler ernæring for å forhindre tilbakefall:

  1. Små måltider opptil 5 ganger om dagen.
  2. Eliminering av produkter som forårsaker gassdannelse.
  3. Avslag på krydret, fet, stekt mat.
  4. Avslag på mel og bakevarer - de forårsaker gjæring.
  5. I stedet for melk er det tilrådelig å bruke meieriprodukter, spis dem om ettermiddagen.
  6. Øke prosentandelen av friske grønnsaker og frukt i kostholdet. I dette tilfellet er det tilrådelig å begrense forbruket av belgfrukter og kål, frukt med høyt innhold sukker og industriell fruktjuice.
  7. Bytt ut hvitt brød med svart brød.
  8. Unngå produkter med konserveringsmidler: hvordan lengre sikt lagring, jo høyere er risikoen for irritasjon. Industriyoghurter med en holdbarhet på ca en måned bør erstattes med hjemmelagde, industriell hermetikk, pølser osv. bør forlates.

Forebygging

For å forhindre utvikling av spastisk kolitt, samt for å forhindre tilbakefall av sykdommen, anbefales det:

  • rettidig behandling av nervøse lidelser;
  • unngå langvarig psykisk stress;
  • normalisering av den daglige rutinen;
  • tilstrekkelig fysisk aktivitet;
  • vanlige turer på frisk luft;
  • avslag dårlige vaner;
  • balansert kosthold.

Prognose

Offisiell medisin har ikke en klar mening om forløpet av spastisk kolitt. I løpet av en rekke studier ble det bestemt: til tross for aktivt utført terapi, forblir det kliniske bildet av sykdommen hos de fleste pasienter det samme, men intensiveres ikke. Sjansen for å eliminere symptomene innen et og et halvt år er omtrent 40 %. Omstendigheter som negativt påvirker prognosen og sykdomsforløpet inkluderer:

  • dårlig pasienttilslutning til terapi;
  • variant av kolitt med overvekt av diaré;
  • syndrom kronisk utmattelse, hyppig stress;
  • pasientens angst for risikoen ved sin sykdom;
  • alvorlig svekkelse av livskvalitet;
  • lang kurs;
  • samtidig nevrologisk eller psykiatrisk patologi.

Årsakene til sykdommen er ikke godt forstått. Det ble ikke funnet organiske endringer som kunne forårsake tegn på spastisk kolitt. Det er fastslått at de viktigste risikofaktorene for utvikling av patologi er stress og nevrotiske lidelser(depresjon, søvnløshet, fobier, hypokondri). Det er høy effektivitet av placebo i behandlingen av spastisk tarmkolitt, noe som ytterligere indikerer sykdommens avhengighet av psykologiske holdninger.

Andre risikofaktorer inkluderer:

  • arvelig disposisjon;
  • overført tarminfeksjoner etterfulgt av dysbakteriose;
  • gynekologiske sykdommer;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • tar visse medisiner (inkludert antibakterielle);
  • usunt kosthold ( produkter av lav kvalitet, forbruk stor kvantitet gassdannende produkter, fet mat, alkoholmisbruk, overdreven koffeinforbruk), manglende overholdelse av kosthold;
  • utilstrekkelig fysisk aktivitet, stillesittende arbeid;
  • hyppige endringer i menopausale soner;
  • tarmskade.

Hos barn, i 30 % av tilfellene, er sykdomsutbruddet assosiert med tidligere psykotraumatiske situasjoner; hos en annen tredjedel av pasientene aldersgruppe patologien oppsto etter en akutt infeksjonssykdom mage-tarmkanalen. I andre tilfeller er forekomsten av spastisk kolitt hos barn assosiert med sykdommer i historien som perinatal encefalopati, underernæring i det første leveåret, rotavirus- og enterovirusinfeksjoner, helmintiske angrep osv. Barn som tidlig blir overført til kunstig fôring, som f.eks. samt de som ikke følger strømmodus.

Former for sykdommen

Avhengig av det kliniske bildet skilles følgende former for spastisk kolitt:

  • med en overvekt av magesmerter og flatulens;
  • med en overvekt av diaré;
  • med en overvekt av forstoppelse;
  • blandet.
Spastisk kolitt reduserer livskvaliteten, men fører ikke til noen komplikasjoner eller langsiktige konsekvenser.

Symptomer på spastisk kolitt

Det kliniske bildet avhenger av sykdommens form ( kronisk diaré eller forstoppelse, flatulens og magesmerter, eller en kombinasjon av disse symptomene).

Det er karakteristisk at symptomene på sykdommen ikke vises om natten og ikke forstyrrer pasientens søvn. Spastisk kolitt er preget av et bølgelignende forløp uten progresjon, det vil si uten økende manifestasjoner.

De viktigste symptomene på spastisk kolitt inkluderer:

  • ubehag eller smerter i navlen eller nedre del av magen etter å ha spist, som vanligvis avtar eller forsvinner helt etter å ha passert gass eller avføring;
  • følelse av ufullstendig avføring etter avføring;
  • sjeldne eller tvert imot for hyppige avføringer (mindre enn tre ganger i uken eller mer enn tre ganger om dagen, mens den totale massen av avføring som skilles ut per dag vanligvis ikke øker);
  • diaré etter å ha spist, vanligvis i første halvdel av dagen;
  • slim i avføring;
  • flatulens;
  • raping luft;
  • følelse av tyngde og metthet i magen.

Disse symptomene oppstår ofte etter langvarig nervøs og/eller fysisk stress, de kan være ledsaget av ryggsmerter, hodepine, tinnitus, plutselig svakhet, søvnløshet, en følelse av kortpustethet (misnøye med å puste), en følelse av klump i halsen , tørr i munnen, hyppig trang til vannlating, manglende evne til å ligge på venstre side.

Magesmerter med spastisk kolitt oppstår på bakgrunn av tarmspasmer eller overdreven gassdannelse, etterfulgt av overstrekking av tarmveggene. Smerten er verkende, kjedelig eller kramper i naturen. Hos kvinner forsterkes smerteanfall ofte før eller under menstruasjonen.

Omtrent 20–60 % av pasientene med spastisk kolitt opplever angst, panikkanfall, hysteri, depresjon, seksuell dysfunksjon og irritabel blæresyndrom.

Det er ingen vekttap hos pasienter med spastisk kolitt. Tilbakefall er vanligvis forårsaket av stressende situasjoner.

Funksjoner av sykdommen hos barn

Med spastisk kolitt med en overvekt av diaré hos barn, er det fravær av diaré om natten og utseende av morgen tid, vanligvis etter frokost. Diaré er ofte ledsaget av angrep av krampesmerter i høyre iliaca-region.

I følge epidemiologiske studier, klinisk bilde spastisk kolitt er observert i mer enn 50% av tilfellene av tilbakevendende magesmerter hos barn.

Med spastisk kolitt med overvekt av forstoppelse, opplever barn uregelmessige avføringer (mindre enn tre ganger i uken) og en følelse av ufullstendig avføring. Forstoppelse kan være konstant, forekomme periodisk eller veksle med diaré.

blandet form sykdommer forstoppelse veksler med diaré uten en klar overvekt av noen manifestasjon. I tillegg klager pasienter over oppblåsthet, en følelse av fylde i magen, flatulens og magesmerter.

Ekstraintestinale manifestasjoner av spastisk kolitt hos barn:

  • kvalme;
  • hodepine;
  • mangel på inspirasjon;
  • søvnløshet;

Sykdommen er ofte ledsaget av nevrotiske symptomer: angsttilstander, økt irritabilitet, impulsiv oppførsel.

Disse symptomene på spastisk kolitt vedvarer i minst tre måneder.

Diagnostikk

Diagnosen spastisk kolitt stilles ved å ekskludere organiske tarmlesjoner. Diagnostikk er basert på data innhentet som et resultat av laboratorie- og instrumentundersøkelse:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • laboratorieundersøkelse av avføring for helminth egg, bakterier, okkult blod;
  • digital rektal undersøkelse;
  • røntgen av tykktarmen med kontrast (irrigoskopi);
  • endoskopisk undersøkelse av rektum og distale del sigmoid kolon(sigmoidoskopi);
  • endoskopisk undersøkelse av tykktarmen (koloskopi);
  • Ultralyd av organer bukhulen og lite bekken;
  • computertomografi av tarmen.

Kvinner med mistanke om spastisk kolitt anbefales å gjennomgå en gynekologisk undersøkelse.

Obligatorisk differensialdiagnose med sykdommer hvis utvikling er basert på organiske endringer i mage-tarmkanalen. Hvis du har lignende symptomer organiske årsaker sykdommer kan mistenkes i følgende tilfeller: eldre alder pasient, onkologiske sykdommer familiehistorie, feber, unormale funn laboratorieforskning, identifisere endringer Indre organer, vekttap, tegn på kolitt om natten.

Spastisk kolitt diagnostiseres hos omtrent 15–30 % av den voksne befolkningen, mens kun en tredjedel av pasientene fra totalt antall syke mennesker søker medisinsk hjelp.

Behandling av spastisk kolitt

Spastisk kolitt behandles konservative metoder. Fordi det eksakt grunn det er ikke identifisert, terapi er symptomatisk. For forstoppelse er avføringsmidler foreskrevet; for diaré er restaureringsmidler indisert. Om nødvendig foreskrives enzympreparater (for å forbedre fordøyelsen), samt medisiner for å lindre flatulens. Å fjerne tarmkramper antispasmodika brukes. Med det formål å normalisere intestinal mikroflora Pro- og prebiotika kan foreskrives.

Fysioterapi gir god effekt: parafin- eller gjørmepåføringer på magen, soneterapi, elektroforese, sinusmodulert strømterapi, samt massasje av fremre bukvegg.

På grunn av det faktum at i utviklingen av sykdommen viktig rolle Nervøs belastning spiller vanligvis en rolle, pasienter med spastisk kolitt krever stabilisering følelsesmessig tilstand. Bruk av antidepressiva og/eller antipsykotika kan være nødvendig. Hvis du har søvnløshet, mild beroligende midler planteopprinnelse. I noen tilfeller anbefales det å gjennomgå et kurs med psykoterapi, som kan redusere pasientens nivå av angst og spenning.

Å oppnå stabil remisjon er umulig uten livsstilsendringer. Pasienter bør normalisere sin daglige rutine og unngå stressende situasjoner, øke fysisk aktivitet. Det anbefales å følge en diett. Du bør unngå å spise mat som kan irritere slimhinnen i fordøyelseskanalen og bidra til overproduksjon. magesaft og galle, mekanisk skade slimhinnen i tarmveggen. Det er nødvendig å utelukke fra kostholdet alkoholholdige og kullsyreholdige drikker, kaffe, sjokolade, røkt, salt, fet og krydret mat, samt matvarer som forårsaker økt gassdannelse ( bakeri produkter, kål, belgfrukter, druer, etc.), hermetikk. Maten er kokt, stuet eller dampet.

Valget av behandlingsregime for spastisk tarmkolitt hos barn avhenger av sykdommens form, men i alle tilfeller er ernæringskorreksjon indisert. Animalsk fett, hurtigmat, sjokolade, melk, kullsyreholdige drikker, belgfrukter, kål og brunt brød er ekskludert fra kostholdet.

Akkurat som hos voksne, for forstoppelse, er avføringsmidler indisert; i tilfelle diaré er enterosorbenter, antidiarré og intestinale antiseptika foreskrevet. Om nødvendig foreskrives antispasmodika. Veldig viktig har normalisering mental tilstand barn, tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Til tross for det lange sykdomsforløpet, med spastisk kolitt er det ingen tendens til en økning i symptomer og utvikling av andre patologiske prosesser i fordøyelseskanalen. Sykdommen reduserer livskvaliteten, men fører ikke til noen komplikasjoner eller langsiktige konsekvenser.

Prognose

Prognosen er gunstig forutsatt at de underliggende nevropsykiatriske lidelsene er vellykket korrigert.

Forebygging

For å forhindre utvikling av spastisk kolitt, samt for å forhindre tilbakefall av sykdommen, anbefales det:

  • rettidig behandling av nervøse lidelser;
  • unngå langvarig psykisk stress;
  • normalisering av den daglige rutinen;
  • tilstrekkelig fysisk aktivitet;
  • regelmessige turer i frisk luft;
  • avvisning av dårlige vaner;

Video fra YouTube om emnet for artikkelen:

Spastisk intestinal kolitt eller irritabel tarm syndrom er funksjonell sykdom ledsaget av alvorlige magekramper. Særpreget trekk Denne sykdommen er en konstant endring i stedet for smerte - alt avhenger av hvor spasmen vises.

Oftest observeres spastisk kolitt hos barn, unge kvinner (fra 20 til 30 år) og modne menn (fra 40 til 50 år).

Som diagnostisk studie en avføringstest for tilstedeværelse av okkult blod, sigmoidoskopi, koloskopi og røntgen med bruk av kontrastmiddel er foreskrevet.

Symptomer på spastisk kolitt

Leger fremhever følgende symptomer spastisk kolitt:

  • Oppblåsthet, overflødig gass, rumling i magen;
  • Hyppige endringer i avføringsvaner (forstoppelse eller diaré);
  • Følelse av ufullstendig avføring;
  • Falsk trang til å gjøre avføring;
  • Slimutslipp fra anus;
  • Gradvis avføring;
  • Tilstedeværelsen av biter av ufordøyd mat i ekskrementer;
  • Avføring er tørr og for tett;
  • Smerter og kramper i magen, hvis intensitet avtar etter å ha gått på toalettet;
  • Oppkast, kvalme;
  • Raping;
  • Mangel på appetitt;
  • Hyppig urinering;
  • Kronisk utmattelse;
  • Depresjon, angst;
  • Hodepine;
  • Dårlig ånde;
  • Smerter i muskler og ledd;
  • Søvnløshet;
  • Temperaturen stiger til 38-40 grader;
  • Ubehag i korsryggen.

De fleste IBS-symptomer oppstår etter å ha spist. En forverring av sykdommen varer 2-4 dager, hvoretter bedring oppstår.

Former for sykdommen

Irritabel tarm-syndrom kommer i flere former.

I henhold til kliniske tegn:

  1. Kolitt med forstoppelse - hard avføring dominerer (fragmentert eller dannet).
  2. Kolitt med diaré - løs, vannaktig avføring dominerer.
  3. Vekslende kolitt - perioder med forstoppelse og diaré følger hverandre.

I henhold til strømmens natur:

  1. Akutt spastisk kolitt - utvikler seg mot bakgrunn av forgiftning eller tarminfeksjon.
  2. Kronisk spastisk kolitt - vises som et resultat av dårlig ernæring og stressende situasjoner.

Behandlinger for irritabel tarmsyndrom

Behandling av spastisk kolitt innebærer bruk av medisiner, fysioterapi og folkemedisiner. La oss vurdere alle alternativene.

Medisiner

For å eliminere symptomene på IBS og forbedre pasientens tilstand, brukes en rekke effektive medisiner:

  • Antispasmodika (Drotaverine, Platiphylline, Spazoverine, Papaverine, No-Shpa) – lindrer spasmer og smerter;
  • Avføringsmidler (Kafiol, Castorolje, Microlax, Clam, Macrogol 4000, tindvedfrukter, plantainfrø, laktulose) - mykgjør hard avføring og eliminer forstoppelse;
  • Antigjødsel (Kaopectate, Diarol, Rifaximin, Creon, Loperamid, Smecta, Imodium) – lindrer diaré;
  • Antidepressiva - lindrer smerte og spasmer, bidrar til å forbedre humøret og bli kvitt depresjon;
  • Gjenopprettingsmedisiner vannbalansen(Klosoler, saltvann, Acesoli) - foreskrevet for alvorlig diaré;
  • Probiotika (Linex, Bifiform, Narine) – gjenoppretter normal tarmmikroflora;
  • Anti-inflammatorisk ikke-steroide legemidler(Diklofenak, Paracetamol, Indometacin) – fjern inflammatorisk prosess, lindre smerte og spasmer, redusere temperaturen;
  • Antibiotika (azitromycin, sumamed, ceftriaxon, hemomycin, cefazolin) - dreper patogener;
  • Enterosorbenter (Polysorb, Polyphepan, Enterosorb, aktivert karbon) - renser kroppen for giftige stoffer;
  • Enzymer (Festal, Penzital, Digestal, Pancitrate) - forbedre ytelsen Fordøyelsessystemet;
  • Vitaminer (Centrum, Complivit, Vitrum) – styrker kroppen;
  • Omsluttende legemidler (Gastal, Cimetidin, Omeprazol) - dekk tarmslimhinnen med en spesiell beskyttende film som eliminerer irritasjon og spasmer;
  • Beroligende midler (valerian, motherwort) – lindrer angst, beroliger nervene.

Viktig! Behandlingsforløpet og doseringen er kun foreskrevet av en lege!

Fysioterapi

Blant de fysioterapeutiske metodene som har ganske høy effektivitet, bartrær og oksygenbad kan skilles, parafinapplikasjoner, innvirkning galvanisk strøm(galvanisk krage) og ozokerittterapi.

Folkemidler

Behandling av spastisk tarmkolitt med folkemedisiner er et utmerket tillegg til medikamentell behandling. Men før du bruker dem, må du konsultere en lege og gjennomføre en allergitest.

Oppskrift nr. 1. Klyster med kamille og calendula

  1. Bland tørkede kamille og calendula blomster, tatt i like mengder.
  2. 1 ss. l. samling, hell 200 ml kokende vann.
  3. La produktet brygge.
  4. Filtrer gjennom en sil.
  5. Bruk denne infusjonen for klyster.
  6. Gjenta prosedyren 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varierer fra 1 til 3 uker.

Oppskrift nr. 2. Aniste for økt gassdannelse

  1. Hell i 1 ts. anisfrø 200 ml kokt vann.
  2. La produktet sitte i 30-60 minutter.
  3. Sil gjennom en sil.
  4. Ta 8 ss hver dag. l.

Oppskrift nr. 3. Mikroklyster med honning

  1. Løs opp 100 gram honning i varmt kokt vann.
  2. Bruk for mikroklyster.

Oppskrift nr. 4. Beroligende te

  1. Hell i 2 ts. tørket mynte eller sitronmelisse blader 200 ml kokt vann.
  2. La stå i ca 5 minutter.
  3. Drikk i stedet for te.

Oppskrift nr. 5. Potetjuice mot betennelse

  1. Skrell noen få rå poteter.
  2. Før dem gjennom en kjøttkvern.
  3. Sil den resulterende fruktkjøttet gjennom osteduk.
  4. Ta 40 minutter før måltider 2-3 ganger om dagen, 100 ml.

Oppskrift nr. 6. Urtesamling mot spasmer

  1. Bland dill og spisskummen med tørre mynteblader (ta totalt 10 gram).
  2. Hell 1 ss. l. samle 200 ml kokt vann.
  3. La stå i 3 timer.
  4. Filtrer gjennom en sil.
  5. Ta 4 ganger om dagen, ¼ kopp.

Oppskrift nr. 7. Urteinfusjon

  1. Kombiner oregano- og kamilleblomster (15 g hver) med vendelrot (2 g).
  2. Kvern godt.
  3. Hell 1 ss. l. samle 200 ml kokende vann.
  4. La stå i 2 timer.
  5. Filtrer gjennom en sil.
  6. Ta ½ kopp to ganger om dagen.

Oppskrift nr. 8. Malurt infusjon

  1. Hell 200 ml kokt vann i 1 ss. l. malurt.
  2. La stå i 4 timer.
  3. Sil gjennom osteduk.
  4. Ta 2 ss tre ganger om dagen. l.

På en lapp! Ikke-tradisjonelle metoder for behandling av spastisk kolitt inkluderer urtemedisin, akupunktur og soneterapi. Dessverre er disse metodene ikke effektive vitenskapelig begrunnelse, men de hjelper fortsatt de fleste pasienter.

Hvordan eliminere smerte raskt?

For å bli kvitt smerte på det meste korte sikter, Følg disse instruksjonene:

Trinn 1. Ta en komfortabel stilling (helst liggende i sengen).

Trinn 2. Knepp opp eventuelle stramme klær.

Trinn 3. Nekt å drikke eller spise.

Trinn 4. Plasser en varm varmepute på mageområdet.

Trinn 5. Etter omtrent en halv time kan du ta et bad med avkok av kamille, bjørkeknopper og/eller calendula (1 spiseskje urt per 200 ml kokende vann).

Trinn 6. Drikk et krampestillende middel.

Ernæring for irritabel tarm

Med spastisk kolitt må du følge en diett fra de første dagene, noe som kan bidra til å redusere smerte og ubehag. Kostholdet til slike pasienter bør være variert og rikt på fiber. Du bør spise mat ofte (ca. 5-6 ganger om dagen), men i små porsjoner. Under en forverring, gi preferanse til stuvede, kokte og bakte retter. Resten av tiden kan du spise rå grønnsaker og frukt. Det er sant, til å begynne med er det fortsatt bedre å rengjøre dem. Og en ting til - drikke mer vann(ca. 2 liter per dag).

Autoriserte produkter:

  • Fullkorn eller gammelt grått brød;
  • grøt;
  • Juice;
  • Frukt;
  • svart eller grønn te;
  • Nype avkok;
  • Bær;
  • Grønnsaker;
  • Kissel;
  • Korn;
  • Kjøtt, fjærfe og fisk av lav-fett varianter;
  • kompott;
  • Meieriprodukter;
  • Pasta;
  • fløtesuppe;
  • Tørket frukt.

Forbudte produkter:

  • Hvitkål og rosenkål;
  • Baking og konfekt;
  • Fisk og kjøtt av fete varianter;
  • Hermetikk;
  • Halvfabrikata;
  • Krydder og krydder;
  • belgfrukter;
  • Saltede, stekte, syltede og krydrede retter;
  • Iskrem;
  • Kakao;
  • sopp;
  • Sjokolade;
  • Kaffe;
  • Alkohol;
  • Melk;
  • Noen frukter er kirsebær, epler, nektariner, fersken;
  • Søtningsmidler;
  • Brokkoli;
  • nøtter;
  • Rømme;
  • Kremost;
  • Kullsyreholdige drikker.

Når sykdommen går inn i det akutte stadiet, anbefales voksne pasienter å faste i 2 dager. Morgenen den tredje dagen bør starte med et glass vann, til lunsj kan du ha havregryn eller risgrøt, til middag - fettfattig suppe. Tilsett deretter kokt kjøtt, fisk og egg.

Viktig! Dessverre er det i dette tilfellet ingen universell diett, så når du lager en meny er det nødvendig å ta hensyn til konsistensen av avføringen og individuelle egenskaper av kroppen din. Hvis du lider av forstoppelse, velg mat som vil myke opp avføringen. Hvis du har diaré, bytt til mat som kan hjelpe å stoppe det. Og ikke glem å nøye overvåke tarmreaksjonen på denne eller den maten. Når de første tegnene på ubehag eller problemer med avføring vises, bør du umiddelbart forlate det.

Sykdomsforebygging

Den beste forebyggingen av spastisk kolitt er riktig ernæring, aktivt bilde livet og gi opp dårlige vaner. Prøv å eliminere eller i det minste redusere forbruket av forbudte matvarer. Det er også viktig å unngå fysisk og nervøs overbelastning, konfliktsituasjoner og stressende miljøer. Ta eventuelt et kurs med beroligende midler.

På en lapp! Pasienter merker at trening hjelper til med å kurere IBS. For eliminering ubehagelige symptomer vie til aerobic øvelser ( rask gange, svømming, sykling osv.) minst 2,5-3 timer i uken.

Hvis behandlingen startes i tide og alle legens anbefalinger følges, skjer gjenoppretting innen en måned. Med avansert kolitt, spesielt hvis den er ledsaget hyppig forstoppelse, kan du støte på utviklingen av en rekke komplikasjoner - tarmobstruksjon, hemoroider, bukhinnebetennelse, vitaminmangel, adhesjoner, anemi, sprekker. I dette tilfellet kan pasienten trenge kirurgi.

Spastisk kolitt (irritabel tarm) er en betennelse i slimhinnen i tykktarmen. Sykdommen manifesterer seg økt gassdannelse og magekramper, intestinal dysfunksjon. Noen pasienter kan oppleve diaré, andre kan oppleve forstoppelse, og noen ganger kan disse symptomene veksle.

Spastisk kolitt er ikke en alvorlig sykdom, faktisk er det enkelt funksjonsnedsettelse, siden ingen endringer er observert i tykktarmen. Halvparten av pasientene som oppsøker lege med ulike manifestasjoner fordøyelsessykdommer, lider av kronisk kolitt.

Årsaker til sykdommen

Til dags dato har ikke årsakene til irritasjon av tykktarmen blitt fastslått, det har bare blitt avslørt at hos pasienter er tykktarmen mer reaktiv enn hos friske mennesker.

Spastisk kolitt utvikler seg ofte på bakgrunn av gastrointestinale sykdommer: pankreatitt, enteritt, gastritt, dysbiose og medfødte anomalier tarmutvikling. Disse patologiene fører til det faktum at mat når tykktarmen i en utilstrekkelig fordøyd tilstand, irriterer slimhinnen og forårsaker en inflammatorisk prosess.

Hos omtrent 3 av 10 pasienter utvikler kolitt seg etter dysenteri, salmonellose og andre akutte infeksjoner. Det er ofte innledet med langvarig bruk av antibakterielle midler, hyppig drikking av alkoholholdige drikker, en stillesittende livsstil og andre faktorer som forstyrrer tarmens naturlige funksjon.

Symptomer på spastisk kolitt

Symptomer på spastisk kolitt varierer fra pasient til pasient og kan omfatte:

Diagnostikk

Differensialdiagnose av spastisk kolitt utføres med FBD (funksjonell tarmlidelse). En nøyaktig diagnose kan stilles ved hjelp av kolonofibroskopi og sigmoidoskopi. Takket være disse endoskopiske metodene avsløres intestinal tonus, evakueringskapasitet og foci av betennelse i slimhinnen. I dette tilfellet er det nødvendig differensialdiagnose med en latent form for ulcerøs kolitt.

Legen kan også foreskrive en avføring, blodprøve, ultralyd, mikrofloraanalyse eller et medprogram.

Kosthold for spastisk kolitt er veldig viktig fordi det bidrar til å gjenopprette funksjonen til fordøyelsessystemet. For diaré anbefales det terapeutisk diett nr. 4, og for obstipasjon nr. 2.

For diaré i daglig meny Gelé, fersk fisk og kjøtt, grøter, purerte supper og frukt- og grønnsakspureer bør være tilstede.

Det er nødvendig å utelukke matvarer som forårsaker tarmspasmer. Unngå avokado, helmelk, fett kjøtt, pisket krem, ost, smør, margarin. Det er verdt å øke mengden fiber som forbrukes. Du må spise ofte, i små porsjoner. Rådfør deg med legen din før du tar et avføringsmiddel.

Behandling

Medikamentell behandling av spastisk kolitt består av normalisering av avføring og eliminering av manifestasjoner av sykdommen. Under en forverring er det nødvendig å ta antiseptika, men de bør ikke brukes i mer enn 14 dager, siden de påvirker mikrofloraen negativt.

alvorlige kramper Det er mulig å ta krampeløsende og smertestillende legemidler: papaverin, dicetel. På sykehus brukes kolinergika og adrenerge blokkere. Narkotika av disse gruppene har mange bivirkninger, derfor brukes de kun under tilsyn av en lege.

Kalsiumkarbonat bidrar til å redusere slimproduksjonen i tarmen. Adsorbenter (enterosgel, aktivert kull) beskytter mot økt gassdannelse.

Surhetsnivået og enzymproduksjonen reguleres ved hjelp av acidin-pepsin, festal, mezim og pankreatin. Prebiotika (Linex, Hilak Forte) eliminerer dysbakteriose. Vaseline olje Hjelper skånsomt å lindre forstoppelse. Multivitaminer bidrar til å styrke kroppen. Når det gjelder fysioterapi, galvaniske krager, parafin- og ozokerittapplikasjoner, furu- og oksygenbad anbefales.

Tradisjonell medisin foreslår å erstatte te med urteavkok, som kan omfatte ryllik, malurt, calendula, kamille, følfot, mynte og anisfrø. Det anbefales å spise stikkelsbær, reddiker, selleri, salat og rutabaga.

Forebygging

For å forebygge sykdommen anbefales det å unngå stress og angst, øke mengden plantefiber i kostholdet og mestre metoder for avslapning og autotrening. Det er også viktig å merke seg individuelt utålelig mat og drikke, etter inntak av hvilke symptomene på kolitt intensiverer. Vanligvis inkluderer disse melk, kaffe, champagne, sjokolade, øl, corn flakes, etc. Ved de første tegn på sykdom, kontakt en gastroenterolog.

Spastisk intestinal kolitt (forkortet SRCT) er ikke-smittsom sykdom av kronisk karakter, der tykktarmen er utsatt for irritasjon, noe som fører til en uttalt forstyrrelse av dens motoriske og sekretoriske funksjon. Hovedskilt sykdommen begynner å manifestere seg i form av skarp smerte, dvs. spasmer.

Denne vanlige sykdomstypen er en funksjonell lidelse, ofte forårsaket av nevrogene faktorer som stress, overarbeid og hormonelle ubalanser. Patologien er noen ganger ledsaget av en inflammatorisk prosess. Menn er mindre utsatt for denne sykdommen enn kvinner.

hovedårsaken sykdommer - feil bilde liv: hyppig bruk søppelmat, alkoholmisbruk.

Andre årsaker som fører til kolitt:

Disse kriteriene bidrar til at kroppens naturlige evne til å motstå alle typer virus og infeksjoner (immunitet) reduseres, og tarmfunksjonen svekkes. Hvis du ikke blir kvitt dårlige vaner i tide, vil prosessen utvikle seg til et kronisk stadium.

Klassifisering

Patologi utvikler seg i to hovedformer - akutt og kronisk.

Tilknyttede symptomer:

  • konstant, men ineffektiv trang til å gjøre avføring;
  • følelse av metthet i magen;
  • dårlig ånde som ikke forsvinner selv etter tannpuss;
  • gassdannelse;
  • avføringsforstyrrelse (eller diaré, eller forstoppelse, eller begge deler i sin tur);
  • magen øker i volum;
  • raping;
  • matapati;
  • svimmelhet;
  • følelse av kvalme;
  • iscenesatt avføring;
  • kroppstemperaturen forblir subfebril og overstiger ikke 38 grader;
  • avføring er noen ganger ledsaget av en overflod av slim og blod.

Kronisk stadium av SRCT hos voksne

Kronisk irritabel tarm-syndrom er ledsaget av følgende symptomer:

  • konstant hodepine;
  • konstant følelse av tretthet og angst;
  • løs avføring vekslende med forstoppelse;
  • søvnforstyrrelse

Funksjoner av den akutte formen hos barn

I barndom Denne sykdommen utvikler seg ofte på bakgrunn av smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen. Hos barn barndom krampaktig syndrom kalles vanligvis "kolikk", årsakene til dette er fortsatt ukjent for vitenskapen.

I tillegg til symptomene oppført ovenfor, opplever barn, i motsetning til voksne, ofte feber med en temperaturøkning på opptil 40 grader, og irritabel tarmsykdom gir tørr hud og slimhinner, sløvhet og avføring med slim eller skum.

Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil barnet bli dehydrert, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert død.

Tegn på kronisk form hos barn

  1. Inkonsekvens av avføring (diaré veksler med forstoppelse);
  2. Verkende smerter i nedre del av magen;
  3. urolig søvn;
  4. Følelse av fylde;
  5. Svakhet;
  6. Vekttap;
  7. Lavt hemoglobin.

Diagnostisk test

Symptomene oppført ovenfor er årsaken til mange gastrointestinale sykdommer. Følgende undersøkelse vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose. Det er nødvendig å gjennomføre generell analyse blod og biokjemi. En generell urinprøve og avføringstest vil være nødvendig. bakterielle infeksjoner Og okkult blod. Ultralyd av fordøyelsesorganene eller Røntgenundersøkelse ved bruk av barium.

Den mest pålitelige diagnostiske metoden vurderes endoskopiske metoder, for eksempel koloskopi eller sigmoidoskopi, som visuelt gjør det klart hvordan slimhinnen er inni. Ved undersøkelse med sonde diagnostiseres pasienten med en løs membran dekket med erosjoner og sprekker. På atrofistadiet oppdages blekhet og tørrhet i tarmveggene.

Palpasjon er en av metodene for å identifisere patologi, der bare en høyt kvalifisert gastroenterolog vil oppdage at en person lider av kolitt.

Behandlingsmetoder

Å endre livsstilen din vil hjelpe deg med å bli kvitt de irriterende symptomene på kolitt. Vi må forholde oss til prinsipper spise sunt, spille sport, ofte gå i frisk luft, gi opp dårlige vaner. Unngå stress, prøv å få god søvn.

I avanserte stadier av sykdommen kan du ikke klare deg uten resept medisiner, fysioterapi og tradisjonelle medisinmetoder.

Medisiner

Hovedprinsippet for behandling av kolitt er å etablere normal operasjon Mage-tarmkanalen og reduksjon av tilhørende symptomer.

I akutt stadium antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet, som raskt forbedrer velvære og lindrer betennelse, men husk at langvarig bruk av antiseptika forstyrrer tarmens mikroflora.

  1. Er brukt ikke-steroide legemidler(Paracetamol eller Diklofenak), samt antibakterielle midler(Sumamed eller Azithromycin).
  2. For å lindre smerter brukes tabletter som blokkerer spasmer (Spasmoverine, Drotaverine).
  3. For å rense kroppen for skadelige giftstoffer, tas enterosorbenter ( Aktivert karbon, Polysorb, Enterosorb).
  4. Enzymatiske preparater (Penzital, Festal) vil bidra til å forbedre fordøyelsen.
  5. Ved irritasjon av slimhinnene foreskrives beleggmidler (kalsiumkarbonat, Gastal).
  6. For å gjenopprette mikrofloraen etter å ha tatt antibiotika, brukes prebiotika eller probiotika (Bifiform, Linex).
  7. For å styrke kroppens naturlige immunforsvar foreskrives multivitaminer (Centrum, Multi-Tabs, Complivit).
  8. Nervøse tilstander og stress vil bli lindret ved å ta beroligende midler(Motherwort, Valerian).
  9. For forstoppelse trengs midler som er laget for å irritere tarmmotiliteten og ha en avførende effekt (stikkpiller med glyserin, lakserolje, Bisacodyl) og rensende klyster (Microlax).
  10. For diaré - styrkende midler: Imodium, Smecta.

Medisiner foreskrives kun av den behandlende legen i individuelt tar hensyn til organismens egenskaper.

Før du tar medisiner, sørg for å konsultere en spesialist!

Fysioterapeutiske prosedyrer

Gjenoppretting og lindring av symptomer når det tas nødvendige medisiner Fysioterapeutiske prosedyrer hjelper:

  • Oppvarming (parafinstikkpiller eller Ozocerite-terapi);
  • Galvanoterapi (eksponering for elektrisk strøm);
  • Terapeutiske bad.

Folkeoppskrifter

I kjernen ukonvensjonelle metoder behandling finner sted urteavkok og bruk av klyster.

En infusjon av anisfrø vil bidra til å lindre symptomer som flatulens og redusere smerte: 1 ts. for 200 ml vann, drikk 8 ss. på en dag.

For forstoppelse, bruk fersk løkjuice: 1 ts 3 r. per dag på 30 minutter. før måltidet.

Tradisjonell medisin anbefaler klyster med honning: 5-10 teskjeer honning per vandig løsning.

For depresjon og overarbeid anbefales det å drikke myntete: tre ganger om dagen.

Rå potetjuice er et effektivt avføringsmiddel: 100 ml 2 r. per dag 30 minutter før måltider.

flink urteoppskrift det vil være en infusjon på 15 g. kamille og 2 gr. valerian: brygg i et glass kokt vann, stå i flere timer, ta en halv kopp om morgenen og kvelden.

Et utmerket middel for kolitt er malurt: 1 ss. l. malurt per 200 ml vann, 2 ss. l. tre ganger om dagen. Et avkok av ryllik og juice fra vanlige stikkelsbær har en lignende effekt.

Diaré kan behandles folkefrukter: fuglekirsebær og blåbær, timian, fennikel.

Enhver bruk av avkok eller klyster utføres strengt under tilsyn av en lege, i tilfelle allergi eller føler seg uvel du bør slutte å ta medisinske urter.

Forebyggende tiltak

Mest Den beste måtenå bli kvitt en sykdom er å forhindre den. For forebyggende formål anbefales det å følge balansert modus ernæring, trening, spising flere produkter med fiberinnhold, prøv å sove minst 6 timer om dagen, unngå stress og nervøst sjokk.

Ernæring

Grunnprinsippet for et sunt kosthold for spastisk kolitt er delte måltider, minst 6 ganger om dagen i små porsjoner. Det beste tilberedningsalternativet er koking, stuing eller baking. Grunnlaget for kostholdet bør være grønnsaker rike på fiber. Du bør drikke mye væske, ca 2 liter per dag.

  • Frukt, grønnsaker og bær;
  • Glutenfrie grøter;
  • Pasta fra durumhvete;
  • frokostblanding brød;
  • Magert kjøtt og fisk;
  • Kefir, cottage cheese;
  • Grønn te, nypeavkok, tørket fruktkompott.

Hvis du har diaré, må du utelukke rå grønnsaker og frukt fra kostholdet ditt; de kan spises kokte eller stuet. godt alternativløse stoler vil ris porrige, gelé.

Uakseptable produkter:

  • Stekte, røkte, marinerte retter;
  • Fett kjøtt, fisk;
  • søtsaker;
  • Hermetikk; halvfabrikata;
  • Bønner, bønner, erter;
  • nøtter;
  • sopp;
  • fersk kål;
  • Krydret krydder;
  • Kaffe.

Diettterapi vil bidra til å permanent lindre pasienten for irriterende symptomer av denne sykdommen. Den beste løsningen på dette problemet er et sunt kosthold, moderat fysisk trening, reduksjon av stressende situasjoner.