Co to jest zapalenie mózgu i jak się objawia? Badanie po ukąszeniu przez kleszcza

Zapalenie mózgu – choroby zapalne mózg. Występują pierwotne zapalenie mózgu - epidemiczne zapalenie mózgu (choroba Economo), kleszczowe (wiosenno-letnie) zapalenie mózgu, dwufalowe wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, leukoencephalitis (demielinizacyjne zapalenie mózgu). dzieciństwo) i wtórne – grypa, malaria, odra.

Epidemiczne zapalenie mózgu (ospałe, Economo zapalenie mózgu, zapalenie mózgu A).

Po raz pierwszy zaobserwowano ją w latach 1915–1916 we Francji i Austrii w postaci wybuchów epidemii wśród żołnierzy. Po raz pierwszy został opisany przez Economo w 1917 r., a przez Geimanovicha i Raimista w 1920 r. Po pierwszej wojnie imperialistycznej w latach 1920–1926 nastąpiła pandemia „klasycznej postaci” epidemicznego zapalenia mózgu.

Do chwili obecnej nie wyizolowano czynnika wywołującego tę chorobę, czyli wirusa ulegającego filtracji. Drogą przenoszenia wirusa są kropelki unoszące się w powietrzu. W ostry etap w substancji mózgowej powoduje proces zapalny, wpływający na podwzgórze, zwoje podstawy i jądra nerwów okoruchowych. W fazie przewlekłej rozwija się proces toksyczno-degeneracyjny, najbardziej widoczny w istocie czarnej i gałce bladej.

Obraz kliniczny epidemicznego zapalenia mózgu charakteryzuje się triadą objawów:

Objawy ogólne to ból głowy, gorączka do 38 stopni, złe samopoczucie;
wyraźne naruszenie sen - od senności do stanu odrętwienia od 7-8 dni do miesiąca lub dłużej;
zaburzenia okoruchowe: opadanie powiek (opadanie). górna powieka), podwójne widzenie (podwójne widzenie), oftalmoplegia (brak ruchu gałki oczne). Rzadko możliwe jest uszkodzenie nerwu twarzowego wraz z rozwojem niedowładu mięśni twarzy, nerw trójdzielny z bólem twarzy możliwe są izolowane drgawki.

Obecnie ostry etap - letargiczny lub oczno-głowowy - nieco się zmienił. Po okresach senności następuje bezsenność, obserwuje się senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy. Pojawiła się postać przedsionkowa - ataki z zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami, bólem głowy, światłowstrętem.

Innym współczesnym wariantem jest postać pseudoneurasteniczna - drażliwość i osłabienie po krótkiej chorobie z gorączką i łagodnymi zaburzeniami okoruchowymi. Forma hiperkinetyczna – krótka ostry okres(ból głowy, gorączka, senność) i po 1-3 miesiącach pojawiają się drgawki, gwałtowne ruchy - drżenie, czkawka, robakowate ruchy palców, skręty - drganie głowy. Ta forma ma szczególnie ostry przebieg. Postać grypy - usunięty ostry okres - 1-2 dni stanu grypy, a następnie stopniowo rozwija się parkinsonizm.

Przewlekłym etapem epidemicznego zapalenia mózgu jest rozwój parkinsonizmu (od kilku tygodni od choroby do 1–2 lat). Zmiany stopniowo nasilają się napięcie mięśniowe, co prowadzi do spowolnienia i zubożenia ruchów (brady- i oligokineza). Następnie rozwijają się drżące, drżąco-sztywne lub akinetycznie sztywne formy parkinsonizmu lub ich połączenie z różnymi zaburzeniami snu. Ruchy pacjenta są ograniczone, głowa i dłonie drżą, nie ma wyrazu twarzy, zwiększone wydzielanie śliny, powolna, monotonna cicha mowa, tłusta twarz, możliwe są zaburzenia psychiczne.

Obecnie choroba występuje rzadko i ma nietypowy przebieg. Chorują w każdym wieku, ale częściej chorują ludzie młodzi – 20-30 lat.

Leczenie epidemicznego zapalenia mózgu

Pacjenci podlegają obowiązkowej hospitalizacji. Okres wylęgania nie zostało dokładnie ustalone, dlatego osoby mające kontakt z pacjentem obserwuje się przez 3 miesiące. Do chwili obecnej nie ma specyficznego leczenia. Przepisywany objawowo leki przeciwwirusowe, hormonoterapia, odwodnienie, witaminy z grupy B, leki przeciwalergiczne, leki atropinopodobne, leki przeciwskurczowe.

Zapobieganie epidemicznemu zapaleniu mózgu

W celu zapobiegania chorego należy odizolować do końca ostrej fazy, zdezynfekować pomieszczenie, w którym przebywał, jego przedmioty i ubranie.

Kleszczowe zapalenie mózgu

Kleszczowe zapalenie mózgu (wiosna-lato, tajga)– ostra infekcja neurowirusowa przenoszona przez kleszcze, charakteryzująca się ostrym początkiem, gorączką i poważnym uszkodzeniem układu nerwowego.
Chorobę tę opisali w latach 1934 - 1939 A.G. Panov i M.B. Krol. Czynnik sprawczy, wirus podlegający filtracji, został odkryty w 1937 roku przez L. A. Zilbera. E. N. Levkovich. Choroba występuje na Dalekim Wschodzie, Syberii, Uralu, Wołdze, Białorusi i wielu krajach europejskich.

Kleszczowe zapalenie mózgu należy do grupy naturalnych ogniskowych chorób człowieka. Głównym rezerwuarem i nosicielem wirusa są kleszcze ixodid.

Dodatkowym rezerwuarem mogą być gryzonie – zając, jeż, wiewiórka, mysz polna, ptaki – drozd, szczygieł, zięba, drapieżniki – wilk. Człowiek zaraża się poprzez ukąszenie kleszcza, można się także zarazić poprzez jedzenie nieprzegotowane mleko kozy i krowy.

Objawy kleszczowego zapalenia mózgu

Okres inkubacji wynosi 10 – 31 dni. Wirus przedostaje się do krwi i układu nerwowego, powodując zapalenie mózgu. Wysoka temperatura - do 40 stopni, silny ból głowy, ból mięśni, możliwe zaburzenia świadomości, dreszcze, nudności i wymioty, zaburzenia snu. Okres ostry – 6 – 14 dni. Występuje zaczerwienienie skóry twarzy i klatki piersiowej pacjenta oraz naczyń krwionośnych oczu. Możliwy rozwój zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, zaburzeń sercowo-naczyniowych układ naczyniowy i żołądkowo-jelitowe przewód jelitowy. Wyróżnia się pięć postaci klinicznych choroby:

Gorączkowy,
oponowy,
meningoencefaliczny
paraliż dziecięcy
poliradikuloneurotyczne.

Najkorzystniejszą postacią gorączki jest utrzymująca się od 3 do 5 dni gorączka i łagodne objawy neurologiczne.

Najczęstszą postacią jest oponowy - silny ból głowy z objawami oponowymi (sztywność mięśnie potyliczne, objaw Kerniga – niemożność wyprostowania się w pozycji leżącej zgiętej w kolanie i stawy biodrowe nogi). Trwa 7 – 14 dni. Wynik jest korzystny.

Najcięższa postać, meningoencefaliczna, charakteryzuje się wysoką śmiertelnością sięgającą 20%. Objawy gorączki, objawy oponowe są wyraźne, często obserwuje się delirium, halucynacje, pobudzenie psychomotoryczne, napady padaczkowe, niedowład połowiczy i drgawki.

W postaci polio u pacjentów rozwija się niedowład i paraliż mięśni ramion i szyi na tle gorączki - ramię opada, głowa zwisa na klatce piersiowej, zanik dotkniętych mięśni.

Postać poliradikuloneurotyczna charakteryzuje się uszkodzeniem nerwów obwodowych - bólem wzdłuż nerwów, mrowieniem, drętwieniem. Jest mniej powszechny niż wszystkie inne formy.

Badanie po ukąszeniu przez kleszcza

W celu rozpoznania wykonuje się badanie krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego. Główną metodą - serologiczną - diagnostyczną jest czterokrotne zwiększenie miana przeciwciał.

Leczenie kleszczowego zapalenia mózgu

Pacjenci hospitalizowani są w szpitalach zakaźnych.
Do leczenia stosuje się surowicę, immunoglobulinę, antybiotyki, odwodnienie, witaminy z grupy B, leki antycholinesterazy i biostymulatory. W czas wyzdrowienia– dodatkowo stosuj neuroprotektory, masaże, fizykoterapię.

Okres rekonwalescencji trwa długo. Możliwy efekty resztkowe w postaci zaniku mięśni obręczy barkowej, padaczki Kożewnikowa - drganie określonej grupy mięśni i okresowe pełnoobjawowe napady padaczkowe.

Zapobieganie kleszczowemu zapaleniu mózgu

Zapobieganie kleszczowemu zapaleniu mózgu - ochrona ludzi przed ukąszeniami kleszczy. Obejmuje to odpowiedni ubiór (kombinezony przeciw zapaleniu mózgu) w lesie, stosowanie środków odstraszających kleszcze, samobadanie i wzajemne badanie po wyjściu z tajgi. Kleszcze wspinają się po trawie w poszukiwaniu pożywienia – miejsca ukąszenia.

Tak wygląda kleszcz naturalnej wielkości na trawie.

Dlatego w lesie nie można chodzić boso ani leżeć na trawie. Wykrytego kleszcza należy natychmiast usunąć. Nie możesz go zmiażdżyć. Lepiej natychmiast udać się na izbę przyjęć najbliższego szpitala lub stacji sanitarno-epidemiologicznej. Jeżeli nie jest to możliwe, należy samodzielnie usunąć kleszcza chwytając go (pęsetą, specjalnym przyrządem, nitką) jak najbliżej trąby i obracając go wzdłuż jego osi.

Nie ciągnij zbyt mocno – możesz go rozerwać i zarazić się. Ranę należy namaścić jodem.

Roztocze jest badane w specjalne laboratoria na obecność infekcji. Trzeba go sprowadzić żywego słoik z zamkniętą pokrywą. Dopiero po 10 dniach od ukąszenia można zbadać krew pod kątem kleszczowego zapalenia mózgu. Osobom narażonym na ukąszenie przez kleszcza należy podać immunoglobulinę przeciwkleszczową lub przepisać lek leki przeciwwirusowe- anaferon, jodantypiryna, cykloferon, arbidol, remantadyna Aktywne uodpornianie populacji przeprowadzane jest na Terytorium Primorskim, Uralu, Ałtaju, Łotwie, Estonii ... - ogniska endemiczne. Szczepieni są przede wszystkim uczniowie, emeryci – miłośnicy pieszych wędrówek, grzybiarze i letni mieszkańcy, osoby, których praca wiąże się z wyjazdami do zielonej strefy. Pomiędzy szczepieniami powinno upłynąć 2 miesiące, a przed wyjściem do lasu 3 tygodnie, aby mogła wykształcić się odporność. Prowadzona jest praca edukacyjna z ludnością.

Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu o podwójnej fali

Osobliwością jest dwufalowe wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wariant kliniczny kleszczowe zapalenie mózgu. Zakażenie następuje poprzez spożycie mleka koziego. Nazwa jest znana - kozie zapalenie mózgu. Ale zakażenie jest również możliwe poprzez ukąszenie kleszcza. Charakteryzuje się krótkim okresem gorączki – 2 – 4 dni, po czym temperatura spada i po kilku dniach ponownie wzrasta. Druga fala jest zwykle cięższa niż pierwsza.

Sezonowość lipiec – wrzesień. Okres inkubacji zakażenia mlekiem wynosi 4–7 dni, w przypadku ukąszenia – 20 dni. Zapalenie mózgu jest łagodniejsze, łatwiejsze i nie przechodzi do fazy przewlekłej. Prąd jest korzystny.

Grypowe zapalenie mózgu – zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

Na tle grypy rozwija się ostry ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, objawy oponowe, podwójne widzenie i opadające powieki. W ciężkiej postaci - krwotocznej - możliwy jest rozwój drgawek, porażenia połowiczego, zaburzeń mowy i zaburzeń koordynacji ruchowej.

Leczenie grypowego zapalenia mózgu

Leczenie – antybiotyki, odwodnienie, odczulenie, witaminy. Leki przepisuje lekarz.

Zapobieganie grypowemu zapaleniu mózgu

Zapobieganie chorobie polega na zapobieganiu grypie - szczepienia przeciw grypie, terminowa konsultacja z lekarzem, zwiększenie odporności organizmu - leki immunostymulujące, witaminy, dobre odżywianie, stosowanie naturalnych fitoncydów – cebuli, czosnku, cytryn, ograniczanie kontaktów i wydarzeń publicznych w czasie epidemii grypy, stosowanie bandaży z gazy, profilaktyczne stosowanie maści oxolinowej.

malaryczne zapalenie mózgu

Malarialne zapalenie mózgu (japońskie, jesienne, zapalenie mózgu typu B) jest ostrą infekcją neurowirusową wywołującą zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Pierwsze epidemie charakteryzujące się wysoką śmiertelnością odnotowano w 1871 roku w japońskich miastach Kioto i Osace. W ciągu 100 lat w Japonii doszło do kilku poważnych epidemii zapalenia mózgu przenoszonego przez komary. Dopiero w 1934 roku zidentyfikowano czynnik sprawczy, wirus podlegający filtracji, i jego nosiciela, komara.

Naturalnymi ogniskami dystrybucji są Japonia, Chiny, Indie, Korea, Wietnam, Afryka, Jawa, Filipiny, Daleki Wschód i Terytorium Primorskie.

Częstość występowania chorób u ludzi zależy od aktywności komarów. Rezerwuarem wirusa w przyrodzie jest dzikie ptaki. Stają się białe w każdym wieku. Po przebyciu choroby pozostaje silna odporność, to znaczy nie można zachorować dwa razy.

Kiedy komar ugryzie wirusa, przedostaje się on do krwioobiegu i rozprzestrzenia się po całym organizmie narządy wewnętrzne. Zatem komarowe zapalenie mózgu jest uogólnioną krwotoczną toksykozą włośniczkową.
Okres inkubacji wynosi 5 – 14 dni, ewentualnie do 21 dni.

Objawy malarycznego zapalenia mózgu

Początek choroby jest ostry - wysoka temperatura (do 40), ból głowy, ból całego ciała, dreszcze, nudności, wymioty, senność, zaczerwienienie twarzy, zastrzyki do naczyń ocznych. Po 3–4 dniach stan ulega dalszemu pogorszeniu – nasila się zespół oponowo-rdzeniowy. Źrenice reagują powoli na światło i mogą mieć różną wielkość. Może wystąpić delirium, agresywność, którą zastępuje senność i śpiączka. Mogą wystąpić drgawki, wzmożone napięcie mięśniowe, na ustach mogą pojawić się opryszczkowe wysypki, oddychanie staje się utrudnione, a puls przyspiesza.

Poważnym powikłaniem tego okresu może być obrzęk mózgu z przepukliną do otworu wielkiego, spadek czynności serca i śmierć.

W badaniu krwi zwiększa się zawartość leukocytów, zmniejsza się liczba limfocytów i eozynofili, a zwiększa się ESR. przy korzystnym przebiegu choroby wszystkie objawy ustępują, ale proces zdrowienia jest długi i trudny - 4-6 tygodni. Możliwe wady neurologiczne – niedowłady, zaburzenia koordynacji, zaburzenia psychiczne prowadzące do niepełnosprawności. Śmiertelność – 40 – 70%.

Aby postawić diagnozę, bierze się pod uwagę pobyt na obszarze endemicznym w lecie. okres jesienny, obraz kliniczny choroby, badania serologiczne krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Leczenie malarycznego zapalenia mózgu

Do leczenia stosuje się surowicę, swoistą immunoglobulinę, środki resuscytacyjne, detoksykację, terapię hormonalną, neuroprotektory, leki antycholinesterazowe i witaminy.

Naturalnie taką chorobę można leczyć wyłącznie w szpitalu z oddziałem intensywnej terapii, a wszystkie recepty wystawia lekarz.

Zapobieganie malarycznemu zapaleniu mózgu

Profilaktyka – środki przeciw komarom na obszarach, gdzie występuje endemiczne komarowe zapalenie mózgu, środki indywidualne ochrona przed komarami, szczepienie, podanie immunoglobuliny ukąszonym.

Zapalenie mózgu spowodowane infekcjami

Zapalenie mózgu może rozwijać się z różnymi infekcjami, jako ich powikłanie - opryszczka zwykła, odra, ospa wietrzna, różyczka.

Różyczkowe zapalenie mózgu występuje w 3-4 dniu wysypki różyczkowej.
Źródłem różyczki jest chore dziecko.
Czynnikiem sprawczym jest wirus.
Dzieci chorują młodym wieku. Może być wrodzone lub nabyte. Różyczka jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży – ryzyko wad wrodzonych płodu – triada Grega – uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego, oczu i aparatu słuchowego. Przebieg jest ciężki, śmiertelność wysoka. Wysoka temperatura, zaburzenia świadomości aż do śpiączki, uogólnione drgawki, napady padaczkowe, niedowład połowiczy.
Nie ma specjalnego leczenia. Objawowo stosowane kortykosteroidy, Lasix, leki nootropowe– encefabol, nootropil, cerebrolizyna.

Odrowe zapalenie mózgu rozwija się pod koniec fazy wysypki z nową falą wzrostu temperatury i rozwojem śpiączki, ciężkimi objawami mózgowymi - bólem głowy, wymiotami i ogniskowymi objawami uszkodzenia - paraliżem, hiperkinezą (drganiami), ataksją, utratą wzroku.
Czynnikiem wywołującym odrę jest wirus.
Drogą przenoszenia są kropelki unoszące się w powietrzu.
Chorują głównie dzieci w wieku 2–5 lat. Śmiertelność jest wysoka. Po chorobie odporność jest stabilna. Podczas rekonwalescencji możliwe są wady resztkowe - niedowład, drgawki, obniżona inteligencja. Nie ma specjalnego leczenia. Stosuje się antybiotyki leki przeciwdrgawkowe, nootropowe, witaminy. Profilaktyka – podwójne szczepienie dzieci w wieku od 1 do 6 lat.

Każde zapalenie mózgu leczy się w szpitalach chorób zakaźnych. Po zapaleniu mózgu, w przewlekłej fazie zapalenia mózgu, należy obserwować neurologa, wziąć udział w kursie farmakoterapia mające na celu poprawę aktywność mózgu, przywrócenie motoryki, wada ataktyczna. W przypadku rozwoju parkinsonizmu – stałe leczenie – pramipeksol (Mirapex), Levak, Nak, Yumex.

Konsultacja z lekarzem w sprawie zapalenia mózgu

Pytanie: Jeśli zaszczepiłem się przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu i zostałem ukąszony przez kleszcza, co powinienem zrobić?
Odpowiedź: usuń kleszcza, nie musisz brać żadnych leków.

Pytanie: czy sanatorium jest wskazane - leczenie uzdrowiskowe po zapaleniu mózgu?
Odpowiedź: nie pokazano w pierwszym roku. W przyszłości, w zależności od deficytu neurologicznego w sezonie innym niż gorący.

Pytanie: czy można wyróżnić na zewnątrz kleszcz zapalenia mózgu z niezakaźnego?
Odpowiedź: nie. Kleszcze zakażone i niezakażone wirusem zapalenia mózgu mają absolutnie identyczny wygląd.

Pytanie: podróżując do jakich regionów należy zaszczepić się przeciwko zapaleniu mózgu?
Odpowiedź: szczepienie przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu podczas podróży do krajów Azji Południowej i Daleki Wschód późnym latem i wczesną jesienią od kleszczowego zapalenia mózgu podczas podróży do Austrii, Czech, Karelii, Uralu, Krasnojarska i Chabarowska, Obwód nowosybirski, rejon Wołgi.
Każdy kraj ma własne wymagania dotyczące szczepień dla osób przyjeżdżających lub wyjeżdżających z niego. Światowa Organizacja Zdrowia co roku publikuje odpowiednie wymagania mające zastosowanie do wszystkich krajów.
Jeśli wybierasz się w podróż zagraniczną i nie wiesz, jakie szczepienia są Ci potrzebne, możesz skontaktować się z ambasadą kraju, gdzie powinna udzielić Ci wszystkich niezbędnych informacji.

Neurolog Kobzeva S.V.

Kleszczowe zapalenie mózgu jest chorobą ostrą Choroba wirusowa, co głównie wpływa komórki nerwowe w ludzkim ciele. Mogą to być struktury mózgu, unerwienie obwodowe lub zakończenia nerwów korzeniowych w rdzeniu kręgowym.

Głównym źródłem infekcji jest kleszcz ixodid tajga. Do rozmnażania tych owadów wymagana jest krew zwierzęca lub ludzka. Sezonowość wiosenno-letnia jest powiązana z biologią wektorów kleszczy. Wirus, dostając się do żołądka kleszcza wraz z krwią zakażonych zwierząt, przenika do wszystkich narządów kleszcza, a następnie przenosi się na inne zwierzęta, a także przenosi się na potomstwo kleszcza (transowarialna transmisja wirusa).

Udowodniono przenikanie wirusa do mleka zwierząt hodowlanych (kóz), zatem możliwe są żywieniowe drogi zakażenia ludzi przez kozy i krowy. W różnych regionach byłego Związku Radzieckiego zidentyfikowano endemiczne ogniska zapalenia mózgu typu „koziego”.

Gdzie najczęściej występuje kleszczowe zapalenie mózgu?

Obecnie choroba kleszczowego zapalenia mózgu jest zarejestrowana niemal na całym terytorium Rosji (zarejestrowanych jest około 50 terytoriów podmiotów Federacji Rosyjskiej), gdzie jej głównymi nosicielami są kleszcze. Najbardziej niekorzystne pod względem zachorowalności są regiony: Ural, Zachodniosyberyjski, Wschodniosyberyjski i Daleki Wschód, a sąsiadujące z obwodem moskiewskim to Twer i Jarosław.

Okres wylęgania

Czas od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów kleszczowego zapalenia mózgu wynosi około 10-14 dni. Okres inkubacji może się wydłużyć u osób, które w dzieciństwie otrzymały szczepienie przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu.

Istnieje również kilka etapów choroby:

1. Szybki jak błyskawica. Z nią objawy początkowe pojawiają się już pierwszego dnia. Z nieobecnością odpowiednie leczenie chory szybko zapada w śpiączkę i umiera z powodu paraliżu centralnego układu nerwowego.
2. Dłuższy. W takim przypadku czas inkubacji może wynosić około miesiąca, czasem nawet nieco dłużej.

Pierwsze objawy choroby (na co należy zwrócić uwagę): zwykle po tygodniu od odpoczynku na łonie natury nagle pojawia się ból głowy, nudności, wymioty nieprzynoszące ulgi, wzrost temperatury ciała do 39-40°, i poważne osłabienie. Następnie pojawiają się objawy mózgowe: porażenie kończyn, zez, ból wzdłuż zakończeń nerwowych, drgawki, utrata przytomności.

Klasyfikacja

Klasyfikacja kliniczna kleszczowego zapalenia mózgu opiera się na określeniu postaci, ciężkości i charakteru choroby. Formy kleszczowego zapalenia mózgu:

• nieoczywisty (subkliniczny):
• gorączkowy;
• oponowy;
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• paraliż dziecięcy;
• poliradikuloneurytyzm.

Ze względu na charakter przebiegu wyróżnia się przebieg ostry, dwufalowy i przewlekły (postępujący).

Objawy kleszczowego zapalenia mózgu

Po ukąszeniu przez kleszcza wirus namnaża się w tkankach, przenika do węzłów chłonnych i krwi. Kiedy wirus namnaża się i przedostaje się do krwioobiegu, pojawiają się objawy grypopodobne. Wirus przenika przez barierę krew-mózg i infekuje tkankę mózgową, powodując objawy neurologiczne.

Ale jasność objawy kliniczne, szybkość ich wzrostu i swoistość zawsze zależą od podtypu choroby i lokalizacji wirusa.

1. Europejski - charakteryzuje się 2 fazami. Pierwsze objawy są podobne do grypy i trwają około tygodnia. Druga faza charakteryzuje się uszkodzeniem układu nerwowego aby zróżnicować stopnie: od łagodnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych do ciężkiego zapalenia mózgu.
2. Daleki Wschód– zwykle rozpoczyna się stanem gorączkowym i ma charakter ostry. Inne objawy mogą nasilać się równie szybko, prowadząc do paraliżu i śpiączki. Śmierć może nastąpić w ciągu 6-7 dni.

Pomimo dużej różnorodności objawów i objawów choroby, istnieją 4 główne postacie kliniczne kleszczowego zapalenia mózgu:

1. Gorączkowy. Wirus kleszczowego zapalenia mózgu nie atakuje ośrodkowego układu nerwowego, pojawiają się jedynie objawy gorączki, a mianowicie wysoka temperatura, osłabienie i bóle ciała, utrata apetytu, ból głowy i nudności. Gorączka może utrzymywać się do 10 dni. Płyn mózgowo-rdzeniowy nie ulega zmianom, nie występują objawy uszkodzenia układu nerwowego. Prognozy są najkorzystniejsze.
2. oponowy. Po okresie gorączki następuje przejściowy spadek temperatury, w tym czasie wirus przenika do układu nerwowego i ponownie temperatura gwałtownie wzrasta, pojawiają się objawy zaburzenia neurologiczne. Pojawiają się bóle głowy z wymiotami, silna światłowstręt i sztywność mięśni szyi, pojawiają się objawy podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych i zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym.
3. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Charakteryzuje się uszkodzeniem komórek mózgowych, które charakteryzuje się zaburzeniami świadomości, zaburzeniami psychicznymi, drgawkami, osłabieniem kończyn i paraliżem.
4. Paraliż dziecięcy. Początek tej postaci choroby objawia się silnym zmęczeniem i ogólnym osłabieniem. W ciele pojawia się drętwienie, po czym wiotkie porażenie mięśnie szyi i ramion, bliższe części kończyn górnych. Pojawia się syndrom „zwisającej głowy”. Wzrost zaburzeń motorycznych następuje w ciągu tygodnia, po czym następuje zanik dotkniętych mięśni. Postać polio choroby występuje dość często, w prawie 30% przypadków. Przebieg jest niekorzystny, możliwa jest niepełnosprawność.

Warto to zauważyć różni ludzie podatność na kleszczowe zapalenie mózgu jest różna. Żyjąc przez długi czas w naturalnej epidemii, dana osoba może być narażona na wielokrotne ukąszenia kleszcza i małe dawki wirusa. Następnie we krwi powstają przeciwciała, których akumulacja przyczynia się do rozwoju odporności na wirusa. Jeśli takie osoby zostaną zarażone, choroba będzie postępować łagodna forma.

Diagnostyka kleszczowego zapalenia mózgu

W przypadku kleszczowego zapalenia mózgu diagnostykę przeprowadza się na podstawie badań tomograficznych mózgu, serologicznych i badania wirusologiczne. Na podstawie wszystkich wskaźników ustalana jest dokładna diagnoza.

Uszkodzenie mózgu ustala się przede wszystkim na podstawie skarg zgłaszanych podczas badania neurologicznego przez lekarza. Ustala się obecność stanu zapalnego i charakter uszkodzenia mózgu oraz ustala przyczyny zapalenia mózgu.

Jak leczyć kleszczowe zapalenie mózgu

W przypadku kleszczowego zapalenia mózgu specyficzne leczenie nie istnieje. W przypadku wystąpienia objawów wskazujących na uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu) należy natychmiast hospitalizować pacjenta w celu zapewnienia leczenia wspomagającego. W leczeniu objawowym często stosuje się kortykosteroidy. W ciężkich przypadkach konieczna jest intubacja dotchawicza, a następnie sztuczna wentylacja.

Terapia etiotropowa polega na przepisywaniu homologicznej gamma globuliny miareczkowanej przeciwko wirusowi kleszczowego zapalenia mózgu. Dzięki ten lek można zaobserwować wyraźny efekt terapeutyczny, szczególnie w przypadku choroby o ciężkim lub umiarkowanym nasileniu. Gammaglobulinę podaje się codziennie w dawce 6 ml domięśniowo w ciągu trzech dni. Efekt terapeutyczny obserwuje się 13-24 godziny po podaniu leku - temperatura ciała pacjenta wraca do normy i poprawia się stan ogólny objawy oponowe i bóle głowy zmniejszają się, a nawet mogą całkowicie zniknąć. W ostatnich latach w leczeniu kleszczowego zapalenia mózgu stosuje się immunoglobuliny surowicze i poliglobuliny homologiczne, które uzyskuje się z osocza krwi dawców żyjących w naturalnych ogniskach kleszczowego zapalenia mózgu.

Dopiero po 2-3 tygodniach od intensywnego leczenia, pod warunkiem normalizacji funkcji organizmu i ustabilizowania się stanu pacjenta, pacjent powinien zostać wypisany ze szpitala. Ciężka praca i stres psychiczny są przeciwwskazane. Zalecane są regularne spacery i stosowanie środków odstraszających kleszcze. Wizyty u lekarza są obowiązkowe przez dwa lata.

Kleszczowe zapalenie mózgu i jego zapobieganie

Jak specyficzna profilaktyka kleszczowe zapalenie mózgu stosuje się szczepienie, które jest najbardziej niezawodne środek zapobiegawczy. Obowiązkowe szczepienie Obowiązkiem tym objęte są wszystkie osoby zamieszkujące obszary endemiczne lub podróżujące do nich. Ludność na obszarach endemicznych stanowi około połowy całkowitej populacji Rosji.

W Rosji szczepienia przeprowadzają firmy zagraniczne (FSME, Encepur) lub szczepionki domowe zgodnie ze schematem głównym i awaryjnym. Podstawowy schemat (0, 1-3, 9-12 miesięcy) przeprowadza się z późniejszymi szczepieniami przypominającymi co 3-5 lat. Aby zbudować odporność na początek sezonu epidemicznego, pierwszą dawkę podaje się jesienią, drugą zimą. W przypadku osób nieszczepionych przybywających na obszary endemiczne wiosną i latem stosuje się schemat awaryjny (dwa wstrzyknięcia w odstępie 14 dni). Osoby zaszczepione w trybie nagłym są immunizowane tylko przez jeden sezon (odporność rozwija się w ciągu 2-3 tygodni), po 9-12 miesiącach otrzymują trzecią iniekcję.

Jak zapobieganie sytuacjom awaryjnym podczas gryzienia kleszczy osobom nieszczepionym wstrzykuje się domięśniowo immunoglobulinę od 1,5 do 3 ml. w zależności od wieku. Po 10 dniach lek podaje się ponownie w ilości 6 ml.

Prognoza

W przypadku kleszczowego zapalenia mózgu rokowanie dotyczące śmierci zależy od stopnia uszkodzenia układu nerwowego. W postaci gorączkowej z reguły wszyscy pacjenci całkowicie wracają do zdrowia. W postaci oponowej rokowanie jest również korzystne, jednak w niektórych przypadkach można zaobserwować utrzymujące się powikłania ze strony ośrodkowego układu nerwowego w postaci przewlekłych bólów głowy i rozwoju migreny.

Ogniskowa postać kleszczowego zapalenia mózgu ma najbardziej niekorzystne rokowanie. Śmiertelność może sięgać 30 osób na 100 przypadków. Powikłaniami tej postaci są występowanie trwałego paraliżu, zespołu konwulsyjnego i obniżonych zdolności umysłowych.

Gdzie mogę zaszczepić się przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu 2016?

W 2016 roku w Moskwie, we wszystkich okręgach administracyjnych, od marca do września corocznie działają punkty szczepień w bazach przychodni, jednostek medycznych i ośrodków zdrowia placówek oświatowych: (w Zachodnim Okręgu Administracyjnym – w przychodni dziecięcej nr 119; w przychodniach dla dorosłych: nr 209, nr 162 i Poliklinice Uniwersytetu Moskiewskiego nr 202), a także Centralny Punkt Szczepień mieszczący się przy Poliklinice nr 13 (ul. Trubnaya, 19, bud. 1, tel.: 621-94- 65).

Gdzie przeprowadzić badania laboratoryjne kleszczy?

Badanie kleszczy pod kątem inwazji patogenów naturalne infekcje ogniskowe przeprowadza się w Federalnej Instytucji Budżetowej Zdrowia „Federalne Centrum Higieny i Epidemiologii”, Federalnej Instytucji Budżetowej „Centrum Higieny i Epidemiologii w Moskwie”, w Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej Centralnego Instytutu Badawczego Epidemiologii w Rospotrebnadzor.
Kontaktując się z laboratorium należy podać informację o dacie i terytorium, na którym nastąpiło odessanie kleszcza (region, region, miejscowość).

Zapalenie mózgu jest chorobą spowodowaną zmiana zapalna substancja mózgowa wywoływana przez różne czynniki zakaźne, a czasami niezakaźne. Patologia ta ze względu na swój przebieg i powikłania jest niebezpieczna dla życia i zdrowia człowieka. Na zapalenie mózgu częściej chorują osoby starsze, osoby z osłabionym układem odpornościowym i dzieci.

Rodzaje zapalenia mózgu

• Podstawowy.

Rodzaj zapalenia mózgu, które jest spowodowane przedostaniem się do organizmu, a następnie przez barierę krew-mózg, wirusów lub bakterii wykazujących tropizm (powinowactwo) do tkanki nerwowej. W tym przypadku rozwija się polio i zapalenie mózgu, które wpływa przede wszystkim na istotę szarą mózgu. Może być opryszczkowy, sezonowy (kleszcz, komar).

• Wtórny.

Jest to zapalenie mózgu, które rozwija się w wyniku procesu autoimmunologicznego po infekcji lub podaniu szczepionek, ale może być również konsekwencją zatrucia. Jednocześnie jest bardziej dotknięty Biała materia mózgu (leukoencefalopatia).

W niektórych przypadkach może rozwinąć się zapalenie mózgu, które wpływa na istotę białą i szarą mózgu.

Proces patologiczny może być zlokalizowany, wieloogniskowy i rozproszony.

Możliwe przyczyny choroby

• , ospa wietrzna;
• , grypa;
• wirus kleszczowego zapalenia mózgu;
• wirus Coxsackie, polio, Epstein-Barr;
• różyczka, odra;
• toksoplazmoza;
• infekcja meningokokowa;
• kiła, HIV;
• posocznica;
• szczepionka;
• zatrucie metalami ciężkimi, tlenkiem węgla.

Obraz kliniczny

Okres inkubacji może trwać do 20 dni. Czas jego trwania, a także objawy zapalenia mózgu zależą od przyczyny i rodzaju zapalenia mózgu, charakteru uszkodzenia tkanki mózgowej i reaktywności organizmu. Różne rodzaje chorób mają swoje własne cechy prądy i kliniki.

Główne objawy zapalenia mózgu:

• ogólne objawy zakaźne (gorączka, ogólne osłabienie, ból mięśni i stawów);
• ogólne objawy mózgowe (nudności, zawroty głowy, wymioty, bóle głowy, drgawki);
• objawy oponowe (sztywność szyi itp.);
• zaburzenia świadomości od senności, dezorientacji do śpiączki;
• dezorientacja w przestrzeni i czasie;
• zaburzenia psychotyczne, pobudzenie psychomotoryczne, agresywność;
• objawy ogniskowe (niedowład i paraliż, zaburzenia mowy, wrażliwość, oznaki uszkodzenia nerwów czaszkowych).

Zapalenie mózgu może przebiegać bezobjawowo, błyskawicznie i mieć zatarty obraz kliniczny. Nieuzasadnioną gorączkę i rozlany ból głowy należy zaniepokoić pacjenta, a w przypadku wystąpienia sztywności szyi (pacjent nie może przyciągnąć brody do klatki piersiowej) należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Powikłania zapalenia mózgu

1. Upośledzony wzrok, mowa, słuch.
2. Utrata pamięci, amnezja.
3. Zaburzenia ruchu (niedowład, paraliż).
4. Ból głowy.
5. Schorzenia miednicy mniejszej (nietrzymanie moczu, zaburzenia defekacji).
6. Upośledzenie umysłowe.
7. Padaczka.
8. behawioralne, zmiany mentalne osobowość.

Powikłania tej choroby obserwuje się u osłabionych pacjentów, którzy przeszli ciężką postać zapalenia mózgu, śpiączki, a także u pacjentów, którzy otrzymali przedwczesne i niepełne leczenie. Konsekwencje ciężkiej postaci zapalenia mózgu znikają w ciągu kilku lat, w niektórych przypadkach pozostają na całe życie. W łagodnych i umiarkowanych przypadkach choroby stan wraca do normy w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.

Diagnostyka

Podobieństwo początkowych objawów wszystkich typów zapalenia mózgu komplikuje wczesną diagnozę etiotropową i wybór taktyki leczenia.

Rozpoznanie zapalenia mózgu ustala lekarz na podstawie objawów klinicznych, historii choroby, danych z badań i obiektywne badanie. Zalecane jest dodatkowe badanie:

• ogólne badanie kliniczne (wzrost poziomu leukocytów i ESR we krwi);
• badanie płynu mózgowo-rdzeniowego ( wysokie ciśnienie krwi płyn mózgowo-rdzeniowy, umiarkowany wzrost cytozy, białko);
• elektroencefalografia (przeważają fale delta i theta);
• tomografia komputerowa, MRI.

Leczenie

Pacjenci z zapaleniem mózgu muszą być pilnie hospitalizowani, w ciężkich przypadkach - na oddziale intensywnej terapii. Taktyka terapeutyczna zależy od przyczyny choroby, jeśli jest znana. Jeśli nie można ustalić przyczyny, przeprowadza się leczenie objawowe.

Główne obszary leczenia:

1. Odpoczynek w łóżku.
2. Opieka nad pacjentem, szczególnie jeśli jest on nieprzytomny (zapobieganie odleżynom, zapaleniu płuc, środki higieniczne, monitorowanie stanu narządów miednicy).
3. Terapia tlenowa.
4. Zmniejszone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
5. Znieczulenie.
6. Leczenie przeciwzapalne (kortykosteroidy).
7. Terapia przeciwdrgawkowa.
8. Utrzymanie prawidłowego funkcjonowania układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.
9. Korekta zaburzeń wodno-elektrolitowych.
10. Plazmafereza.
11. Terapia przeciwwirusowa w przypadku podejrzenia wirusowego zapalenia mózgu.
12. Terapia antybakteryjna zapobiegająca wtórnym infekcjom bakteryjnym.

Po wypisaniu ze szpitala, leczenie rehabilitacyjne. Kursy witamin z grupy B i leków poprawiających krążenie mózgowe(Cerebrolizyna, piracetam), leki metaboliczne, środki uspokajające (Elenium, Mebikar).

W okresie rehabilitacji po zapaleniu mózgu zaleca się terapię ruchową i fizjoterapię.

Leczenie czynnikami fizycznymi

Leczenie fizjoterapeutyczne jest przepisywane w celach przeciwzapalnych, w celu zmniejszenia zatrucia, obrzęku mózgu, poprawy procesów metabolicznych i mikrokrążenia oraz normalizacji funkcjonowania układu nerwowego.

Metody o działaniu przeciwwirusowym:

• inhalacja interferonu;
• lecznicze z użyciem środków przeciwwirusowych.

Metody zwiększające odporność:

• w dawkach rumieniowych;
• helioterapia;
• elektroforeza lecznicza z użyciem leków wzmacniających odporność.

Metody zmniejszania obrzęku tkanki mózgowej:

Metody poprawiające metabolizm:

• kąpiele powietrzne;
• kąpiele wzbogacone tlenem;
• leczenie morskie.

Leczenie uzdrowiskowe

Po upływie ostrego okresu choroby (nie wcześniej niż 4 miesiące), jeśli możliwa jest samoopieka i nie ma przeciwwskazań, pacjenci kierowani są na leczenie. Polecane są kurorty Soczi, Krym, Piatigorsk, Solnechnogorsk. Przeciwwskazania do to leczenie są ostry okres choroby, ciężkie zaburzenia motoryczne i zaburzenia miednicy.

Wniosek

Od przebiegu choroby, rokowania na życie i powrotu do zdrowia zależy wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie. Śmiertelność i prawdopodobieństwo powikłań są dość wysokie. Przy pierwszych objawach choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Po cierpieniu na zapalenie mózgu konieczne jest poddanie się terapii rehabilitacyjnej.

Pierwszy kanał miejski Odessy, program „Zaświadczenie lekarskie” na temat „Zapalenie mózgu”:

Stacja telewizyjna „First City”, projekt telewizyjny „Concilium” na temat „Zapalenie mózgu”:

Ukąszenie kleszcza jest jednym z najniebezpieczniejszych zdarzeń dla człowieka, ponieważ owad ten może powodować zapalenie mózgu. Ale zapalenie mózgu jest przenoszone nie tylko przez kleszcze. Istnieć różne kształty choroby, z których każda ma swoje przyczyny i czynniki.

Zapalenie mózgu to uszkodzenie mózgu, które prowadzi do ostre zapalenie komórki. Cierpi nie tylko główny organ zarządzający, ale także układ nerwowy. Różne wirusy, bakterie, a w niektórych przypadkach alergie mogą powodować chorobę.

Osoby podatne na tę chorobę w różnym wieku, w rzadkich przypadkach diagnozuje się go u noworodków. Patologia jest niebezpieczna dla zdrowia i towarzyszą jej pewne konsekwencje.

Najczęstsza klasyfikacja mózgowego zapalenia mózgu łączy rózne powody choroby. Ta patologia nie zawsze powstaje w wyniku jakiegoś patogenu, ale może rozwijać się na tle innych chorób.

Ustalenie przyczyn mózgowego zapalenia mózgu jest priorytetowym zadaniem lekarzy. Dlatego według tego wskaźnika wyróżnia się kilka rodzajów zapalenia mózgu.

Formy wirusowe

Do postaci pierwotnych zalicza się rodzaje chorób, które powstają jako niezależne zaburzenia wywołane przez wirusy, wpływające na mózg i centralny układ nerwowy:

Wirus opryszczki. Jedna z najczęstszych postaci choroby, występująca w postaci utajonej. Podczas przejścia do fazy ostrej pojawiają się pierwsze objawy, ale do tego momentu upływa znaczny okres czasu. Przyczyną aktywacji jest słaba odporność lub stres. Objawy opryszczkowego zapalenia mózgu: ciężka utrata koordynacji, pacjent często upada, a czasami występują zaburzenia mowy.

Wirus tajgi (przenoszonego przez kleszcze) zapalenia mózgu. Ta forma mózgowego zapalenia mózgu przenoszona jest przez owady wysysające krew wiosną i latem – w okresach aktywności kleszczy. Wkrótce po ukąszeniu pacjent odczuwa silne bóle głowy, których nie łagodzą pigułki, i pojawia się światłowstręt.

Choroba przenoszona jest przez mleko zakażonego bydła. W takim przypadku choroba rozwija się w ciągu 2 miesięcy. Uszkodzenia wpływają na mózg i rdzeń kręgowy.

Enterowirus. W przypadku tej postaci zapalenia mózgu objawy pojawiają się wkrótce po zakażeniu: silny ból głowy, wymioty i zawroty głowy. Dorośli czasami doświadczają drgawek i nadmiernego podniecenia.

Wirus cytomegalii. Rodzaj choroby o łagodnym początku i łagodnych objawach. Zawarte w grupie opryszczkowego zapalenia mózgu, którego konsekwencjami są długoterminowy prowadzić do kalectwa lub śmierci.

Częściej spotykane u dzieci: pojawia się niepokój, zły nastrój, słaby apetyt, pogarsza się sen. W miarę postępu choroby rozwija się paraliż.

Wirus japońskiego zapalenia mózgu- choroba jest rzadka. Bardzo niebezpieczna forma patologia, która w 50% przypadków prowadzi do śmierci pacjenta. Zakażenie przenoszone jest przez komary. Objawy: silne bóle głowy, utrata przytomności, majaczenie, uszkodzenie nerwów, skurcze mięśni, gorączka i wymioty.

Wirus australijskiego zapalenia mózgu. Przenoszony przez komary południowe ma bardzo ciężki przebieg: gorączka, wysoka temperatura. Pacjenci doświadczają zmętnienia świadomości i rozpoczynają się napady padaczkowe. Chorobę najczęściej diagnozuje się u dzieci poniżej 5 roku życia.

Amerykański wirus St. Louis. Łagodna postać zapalenia mózgu, występująca wraz ze wzrostem temperatury. Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, ustąpi ono w ciągu 5-7 dni. Ciężkie postacie rozwijają się jako konsekwencja zapalenia mózgu.

Wirus Rasmussena. Przewlekłe ogniskowe zapalenie mózgu, które najczęściej dotyka dzieci poniżej 15 roku życia w wyniku procesów autoimmunologicznych lub wirusa cytomegalii. Cechuje napady padaczkowe, problemy z mową, paraliż.

Epidemia z Economo. Przenoszone jest zapalenie mózgu mózgu przez unoszące się w powietrzu kropelki, ale forma jest dość rzadka. Postępuje szybko, temperatura wzrasta do 40 stopni. Zapaleniu towarzyszy silny ból, bezsenność, problemy ze wzrokiem. Czasami występują zaburzenia równowagi hormonalnej.

Wirus kalifornijski. Objawy zapalenia mózgu są takie same jak większości innych: gorączka, niedowład, paraliż, bóle głowy.

Do grupy choroby pierwotne wchodzi mózg postać syfilityczna– występuje rzadko, a objawy pojawiają się po 4-6 latach od zakażenia. Patologia przenoszona jest drogą płciową z osoby na osobę.

Boreliozowe zapalenie mózgu – typ choroba przenoszona przez kleszcze, zwaną także patologią z Lyme. Objawy: uszkodzenie stawów, serca, układu nerwowego. Pomimo poważne konsekwencje, ten typ zapalenia mózgu jest łatwy do wyleczenia.

Riketsjoza to choroba wywoływana przez kleszcze. Rozwija się w ciągu kilku dni. Towarzyszy mu ból i obrzęk. Czasami w miejscu ukąszenia rozwijają się zmiany martwicze. Skóra pokryta jest wysypką i pojawia się uczucie bólu ciała, przypominające grypę.

Formy autoimmunologiczne

Autoimmunologiczne zapalenie mózgu mózgu jest ciężkie i ostre:

• receptor anty-NMDA– w większości przypadków prowadzi do śmierci, występuje u kobiet z nowotworami macicy i jajników. Recepta jest często mylona ze schizofrenią i innymi ostrymi zaburzeniami;
• Zapalenie mózgu Hashimoto – rzadka choroba, co prawie zawsze prowadzi do śmierci, ale tylko w przypadku wczesnego rozpoznania zapalenia mózgu.

Kolejna duża grupa zapalenia mózgu jest wtórna. Występują tylko na tle innych chorób.

Formy wtórne

Rozwój wtórnego zapalenia mózgu następuje pod wpływem chorób, które charakteryzują się pojawieniem się wysypki na całym ciele. Patologia wpływa na istotę białą, rozwija się alergiczne lub zakaźne zapalenie mózgu.

Odra jest jedną z najczęstszych patologii, która wywołuje objawy zapalenia mózgu. Choroba rozpoczyna się 3 dni po odkryciu odry, układ odpornościowy gwałtownie słabnie, a nerwy twarzowe, wizja. W ciężkich przypadkach osoba zapada w śpiączkę.

Nieszkodliwa różyczka jest patologią, która wywołuje również zapalenie mózgu. Zwykle występuje 5 dni po chorobie głównej. Objawia się bólami głowy ciągłe zmęczenie i chęć snu, gdy móżdżek jest uszkodzony, koordynacja jest zaburzona.

Wśród konsekwencji wymienia się także ospę wietrzną – zapalenie mózgu. Patologii towarzyszy ból i inne nieprzyjemne objawy. Podobny stan występuje po śwince. U małych dzieci wtórne zapalenie mózgu rzadko rozwija się w odpowiedzi na szczepionkę.

Nie można rozpoznać patologii jedynie po bólach głowy i osłabieniu. Objawy są podzielone na kilka grup. W zależności od czynnika, który spowodował patologię, objawy mogą być łagodne lub ciężkie.

Inna grupa objawów stanu zapalnego wiąże się z uszkodzeniem mózgu. Osoba doświadcza dezorientacji i krótkotrwałej utraty przytomności, bólu głowy i zawrotów głowy. W niektórych przypadkach nudności przekształcają się w ciężkie wymioty.

Objawy mózgowe obejmują drgawki i przejściowe zaburzenia psychiczne, które utrudniają diagnozę i uniemożliwiają lekarzom wykrycie i przepisanie leczenia zapalenia mózgu na czas.

Zaburzona świadomość często prowadzi do utraty zmysłów, a nawet śpiączka, które mogą wystąpić niemal natychmiast po wystąpieniu choroby.

Jeszcze jeden ostry znak- Ten zwiększona wrażliwość narządy zmysłów: strach przed światłem, hałasem, bólem wrażenia dotykowe. Kiedy tkanka mózgowa jest podrażniona, pojawiają się zaburzenia epileptyczne.

Zaburzenia psychiczne powstają jako reakcje nadmierne emocjonalnie. Są one związane z urojeniowymi pomysłami, psychozami i halucynacjami. Czasami pacjent zachowuje się niewłaściwie i nie może kontrolować swojego zachowania. Po nerwowe podniecenie i drgawki, pacjent może zapaść w śpiączkę.

Objawy ogniskowe

Odrębna grupa objawów choroby jest ogniskowa. Są one związane z uszkodzeniem niektórych części mózgu podczas zapalenia mózgu. Nie da się z góry przewidzieć tych obszarów, dlatego niezależnie od postaci stanu zapalnego, dodatkowe objawy uszkodzenie mózgu:

• zmniejszenie siły mięśni, paraliż;
• zmniejszenie lub zwiększenie napięcia mięśniowego;
• utrata wrażliwości na dotyk;
• zaburzenia mowy;
• niemożność normalnego czytania, liczenia i pisania;
• niemożność rozpoznawania znanych obiektów za pomocą dotyku;
• problemy z koordynacją, w tym upadki;

• upośledzenie słuchu i pamięci;
• podkreślanie pól widzenia, jak przy patrzeniu przez rurę;
• nieprawidłowe postrzeganie obiektów wizualnie;
• zaburzenie gałek ocznych, które może skutkować przejściową lub znaki stałe zez;
• mimowolne ruchy kończyn i tułowia;
• objawy parkinsonizmu;
• utrata możliwości kontrolowania procesu pójścia do toalety;

• uszkodzenie nerwów czaszkowo-twarzowych: opadające powieki, problemy ze wzrokiem i smakiem;
• zaburzenia psychiczne.

Opisane objawy zależą od stopnia uszkodzenia mózgu i nie zawsze pojawiają się zauważalnie lub w pełni.

Lepsza diagnoza choroby

Najdokładniejszą metodą wykrycia choroby jest pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego poprzez nakłucie. W przypadku zapalenia mózgu wynik testu wskazuje na wysoką zawartość limfocytów, neutrofili i białka.

W niektórych przypadkach pojawia się domieszka czerwonych krwinek i wzrasta poziom cukru. Płyn mózgowo-rdzeniowy zawiera przeciwciała przeciwko zapaleniu mózgu, które są również wykorzystywane do postawienia ostatecznej diagnozy.

Leczenie choroby

Przy pierwszych oznakach choroby zaczynają przylegać do łóżka. Leki przepisuje lekarz po przymusowe leczenie do szpitala w przypadku wykrycia kleszcza lub innych oznak patologii.

Często wybierane leki obejmują:

• antybiotyki– służy do niszczenia bakterii w przypadku wystąpienia ropnej wydzieliny;
• angioprotektory– przywrócić mikrokrążenie krwi w naczyniach;
• stabilizatory bilansu wodnego– niezbędne do utrzymania metabolizmu;
• leki przeciw niedotlenieniu– zapobiegać głodowi tlenowemu;
• leki przeciwalergiczne– łagodzić obrzęki i inne objawy alergii;
• interferon i inne stymulanty układu odpornościowego– stosowany we wspomaganiu postaci zapalenia mózgu niezwiązanych z procesami autoimmunologicznymi;
• leki przeciwdrgawkowe– z napadów padaczkowych;
• leki moczopędne osmotyczne konieczne, aby wyeliminować obrzęk mózgu;
• kortykosteroidy– stosowany także przy stanach zapalnych;
• leki przeciwzapalne– przed bólem i zniszczeniem komórek;
• witaminy i inne produkty do odzyskiwania normalne procesy w mózgu.

Terminowe leczenie zaczyna łagodzić konsekwencje zapalenia mózgu i zapobiegać rozwojowi niebezpiecznych warunków.

Prognoza i konsekwencje

Nie wszystkie formy choroby można leczyć szybkie leczenie nawet przy wczesnym wykryciu. Konsekwencje zapalenia mózgu są nieodwracalne, wymagają kompleksowej rehabilitacji i często prowadzą do niepełnosprawności.

Ale w niektórych przypadkach powrót do zdrowia następuje bez poważne konsekwencje w tym: zaburzenia psychiczne, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, nietrzymanie stolca i moczu, zatrzymanie oddechu, utrata pamięci, zaburzenia mowy, upośledzenie umysłowe, zaburzenia słuchu, zaburzenia widzenia, paraliż, niedowład, śpiączka, śmierć.

Niektóre formy choroby występują z tymczasowymi konsekwencjami, których powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-5 tygodni. W cięższych postaciach zapalenie mózgu prowadzi do nieodwracalnych patologii.

Leczenie dowolnej postaci zapalenia mózgu - trudny proces, co wymaga szybkiej reakcji lekarzy. Trudność w postawieniu diagnozy często prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji, dlatego ważne jest, aby zauważyć objawy choroby we wczesnych stadiach i zwrócić uwagę lekarzy na objawy patologii.

Straszny stawonog gryzie człowieka, a następnie rozwija się u niego zapalenie mózgu. Tak większość ludzi wyobraża sobie przyczynę tej choroby. Jednak nie tylko kleszcze stają się sprawcami poważnej choroby. Zdziwiłbyś się, ile zarazków powoduje zapalenie mózgu. Wśród czynniki przyczynowe– „banalny” wirus grypy, choroby wieku dziecięcego, a nawet obowiązkowe szczepienia dla dzieci! Zobacz jak chronić siebie i swoje dziecko.

Co to jest zapalenie mózgu

Duża grupa choroby związane ze stanem zapalnym mózgu nazywane są zapaleniem mózgu. Wywołać chorobę substancje toksyczne, drobnoustroje oraz procesy zakaźne i alergiczne. Niektórzy naukowcy sugerują dzwonienie stan patologiczny pacjent z encefalopatią (pierwsza część tłumaczona jest jako „choroba”, druga – „cierpienie”), ponieważ to słowo dokładniej oddaje istotę choroby. Jednak alternatywny termin nie zakorzenił się i odnosi się jedynie do niezapalnych chorób mózgu.

Rodzaje zapalenia mózgu

Klasyfikacja choroby jest złożona. Bardziej logiczne byłoby podzielenie choroby według etiologii, ale lekarze nie zawsze potrafią powiedzieć, co było przyczyną zapalenia mózgu. Na tej podstawie zapalenie mózgu dzieli się na cztery kategorie. Według tempa rozwoju:

• pikantny;
• chroniczny.

Zapalenie mózgu klasyfikuje się w zależności od umiejscowienia zmiany:

• kora;
• podkora;
• pień mózgu;
• móżdżek;
• zapalenie mózgu i rdzenia, gdy oprócz mózgu dotknięte są części ciała rdzeń kręgowy;
• zapalenie mózgu - zapalenie istoty białej i szarej mózgu.

Według etiologii zapalenie mózgu może być:

• zakaźny;
• toksyczny;
• autoimmunologiczny;
• po szczepieniu.

Ze względu na związek przyczynowo-skutkowy wyróżnia się:

• pierwotne zapalenie mózgu, jeśli tak jest niezależna choroba;
• wtórna (odra, opryszczka, ospa wietrzna), która występuje jako część innej choroby i jest jednym z jej objawów.

Przyczyny choroby i czynniki ryzyka

Częściej pierwotne zapalenie mózgu mózgu występuje z powodu arbowirusów - drobnych organizmów chorobotwórczych przenoszonych przez owady wysysające krew (pchły, komary, kleszcze). Do pierwotnych zapaleń mózgu zalicza się kleszczowe zapalenie mózgu, gorączka krwotoczna, malaria, tularemia. Obejmuje to również epidemiczne letargiczne zapalenie mózgu typu Economo, którego czynnik sprawczy nie został jeszcze określony. Rzadziej do zakażenia dochodzi przez drobnoustroje wywołujące tyfus i kiłę. Okres inkubacji trwa od jednego dnia do miesiąca.

Objawy zapalenia mózgu są częste u dorosłych i młodych pacjentów. Na łagodny przepływ choroby ludzie skarżą się na niezwykłą wrażliwość na światło, senność, ból głowy, mdłości. Ich temperatura wzrasta, czasami dochodzi do zaburzeń świadomości i napadów padaczkowych. W ciężkich przypadkach pojawiają się objawy oponowe - sztywność karku, odruchowy ucisk nogi w stawie kolanowym, letarg, letarg lub śpiączka.

Leczenie zapalenia mózgu

Terapia zależy od ciężkości choroby, przyczyny procesu patologicznego i objawów. Na różnych etapach choroby można przepisać:

1. Pij dużo płynów, przeciwwskazanie – zespół obrzęku mózgu.
2. Terapia hormonalna.
3. Nawilżony tlen.
4. Terapia antyalergiczna.
5. Leki moczopędne zapobiegające obrzękowi mózgu.
6. Zalecane jest leczenie mające na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, na przykład kleszczowego zapalenia mózgu, gamma globuliny lub immunoglobuliny.
7. Terapia przeciwwirusowa.
8. Terapia infuzyjna mająca na celu zwalczanie zatrucia.
9. Leczenie objawowe (leki przeciwgorączkowe, przeciwdrgawkowe, przeciwzapalne lub przeciwbólowe).
10. Terapia detoksykująca mająca na celu usunięcie substancji toksycznych z organizmu pacjenta.
11. W szczególnie ciężkich przypadkach należy zastosować środki resuscytacyjne ( sztuczna wentylacja płuca, leki kardiotropowe).
12. Antybiotyki o szerokim spektrum działania w profilaktyce powikłań bakteryjnych.
13. Nootropowy.

W przypadku każdego przebiegu choroby przepisywany jest odpoczynek w łóżku - leczenie mózgowego zapalenia mózgu należy prowadzić w szpitalu!

Metody diagnostyczne

Aby zidentyfikować zapalenie mózgu, pacjentowi przepisuje się następujące testy:

• nakłucie lędźwiowe do analizy pobiera się płyn mózgowo-rdzeniowy;
• ogólna analiza krew, „biochemia”;
• CT (tomografia komputerowa) mózgu;
• MRI (rezonans magnetyczny), który pomaga zobaczyć ogniska procesu zapalnego;
• EEG (elektroencefalografia), który pomaga wykryć zmiany w aktywności mózgu;
• Biopsja jest bardzo rzadką metodą diagnostyczną, stosuje się ją, gdy inne metody są nieskuteczne.

Konsekwencje i powikłania zapalenia mózgu

Zapalenie mózgu jest najniebezpieczniejszą chorobą i jest straszna nie tylko ze względu na przebieg, ale także z powodu różnych powikłań. Konsekwencjami choroby mogą być:

• częste zawroty głowy i ciągłe bóle głowy;
• upośledzenie wzroku, słuchu i mowy;
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (uszkodzenie błony śluzowej mózgu);
• niedowład, paraliż;
• utrata pamięci lub amnezja;
• zmniejszone napięcie mięśniowe, zmęczenie;
• moczenie (nietrzymanie moczu);
• enkopreza (nietrzymanie stolca);
• demencja (otępienie związane ze zmianami osobowości i zaburzeniami psychicznymi).

W przypadku łagodnej postaci zapalenia mózgu rokowanie jest korzystne - konsekwencje znikają maksymalnie w ciągu miesiąca. Dla umiarkowanych procesy patologiczne rekonwalescencja zajmie 2-4 miesiące. W ciężkich przypadkach okres rekonwalescencji jest długi, zajmie kilka lat. Jeśli leczenie choroby rozpoczęło się bardzo późno lub terapia była niewłaściwa, a także w przypadku alkoholizmu, zmęczenia fizycznego i psychicznego, choroba może rozwinąć się w postać przewlekła lub spowodować śmierć pacjenta.

Zapobieganie kleszczowemu zapaleniu mózgu

Konfrontacja niebezpieczna choroba obejmuje wiele różnych środków ochronnych. Na poziomie osada Rozprzestrzenianiu się choroby zapobiegają zabiegi przeciw kleszczom stosowane w parkach, obozach dla dzieci i na cmentarzach. Pomaga przeciwko kleszczom i ochronie osobistej. Wszyscy udający się do lasu zobowiązani są do:

• co kilka godzin sprawdzaj swoją bieliznę i ciało;
• traktować ubrania roztworem mydła i wody, emulsją z lizolem i terpentyną;
• smaruj odsłonięte obszary ciała repelentami;
• traktować ubrania akarycydami - specjalnymi substancjami paraliżującymi stawonogi;
• nosić kombinezony przeciw zapaleniu mózgu, które dzięki specjalna tkanina chronić organizm przed kleszczami.

Szczepienia – szczepienie przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu jest obowiązkowe dla mieszkańców wsi, specjalistów pracujących w lesie oraz osób podróżujących do regionów o niekorzystnej sytuacji. Nowoczesne leki mają minimalne skutki uboczne. Kolejną ochroną przed chorobą jest seroprofilaktyka, czyli podawanie specjalnego serum osobom ukąszonym przez kleszcza. W takim przypadku sam nośnik dostarczany jest do laboratorium w celu analizy (nie każdy kleszcz jest zakaźny).

Film o zakaźnym zapaleniu mózgu