Preležaniny štádium 3 4. Ako vzniká preležanina? Ako liečiť hnisavé rany a preležaniny? Aká by mala byť strava pri preležaninách?

V tomto článku sa dozviete, ako liečiť dekubity povrchového a hlbokého štádia. Prezradíme vám čo lieky treba použiť, keď rôznych štátov preležaniny. Oboznámte sa s princípom účinku hydrogélových obväzov. Môžete si vybrať pomocný ľudový liek, ktorý pomôže vyliečiť chorú pokožku. Zistite, ktoré prírodné zložky sú účinné v boji proti preležaninám. Naučte sa polohovať pacienta tak, aby bol na kožné tkanivo minimálny tlak.

Ako určiť štádium preležaniny?

Na liečbu preležanín môžete použiť lekáreň aj domáce prostriedky. lieky. Ale aby bol liek skutočne účinný, musíte si najprv ujasniť štádium ochorenia a potom zvoliť liečebný režim.

Existujú 4 štádiá preležanín, prvé dve sú povrchové, posledné dve hlboké. 1. a 2. štádium choroby je možné vyliečiť doma, no 3. a 4. štádium podľa lekárov dokáže vyliečiť iba chirurg.

Ako určiť, v akom štádiu vývoja sa choroba nachádza:

  • jaetapa- koža v mieste preležaniny je červená a mierne opuchnutá. Po stlačení prstom sa na ňom objavia biele škvrny. Patológia sa vylieči do týždňa.
  • IIetapa- na červenom pozadí kože sa objavujú pľuzgiere, po ich prasknutí sa tvoria rany. Je veľmi dôležité mať čas na prevenciu hnisavého procesu. Špeciálne liečivé obväzy pomôžu vyrovnať sa s tým, budú uvedené nižšie.
  • IIIetapa - koža prakticky žiadne, jasne viditeľné podkožného tkaniva(tuk, sval), rana môže obsahovať hnis.
  • IVetapa- preležaniny sú hnisavé hlboká rana, patologické zmeny začínajú pokrývať šľachy a kostného tkaniva.

Pozrime sa, ako môžeme pomôcť pacientom, ktorí trpia preležaninami rôznych štádií.

Postup liečby: povrchové rany

Pri prvom štádiu vzniku preležanín je veľmi dôležité včas začať liečbu, ktorá odstráni nezvratnosť patologického javu, t.j. zachová možnosť obnovy tkaniva.

Pri pokuse o zmiernenie stavu pacienta pomocou vonkajších liekov netlačte silne na preležaniny. V tomto prípade dokonca svetlo masážne pohyby nie sú vhodné.

Toto opatrenie sa vysvetľuje tým, že koža v oblasti tvorby preležaniny je príliš tenká. Preto všetky úkony, ktoré sa na ňom vykonávajú, zvyšujú riziko poranenia a následnej hnisavej infekcie.


Prvé štádium

Budete schopní zlepšiť stav pokožky pacienta, ak budete postupovať podľa nasledujúcich bodov:

  1. Kúpte si v lekárni gáfrový alkohol a rakytníkový olej.
  2. Dbajte na to, aby zapálený povrch pokožky zostal vždy suchý. Včas vymeňte pacientovi plienky a ak sa veľa potí, opatrne utrite pokožku octovým roztokom (1 polievková lyžica octu na 0,5 litra vody).
  3. Každé 2 až 3 hodiny utierajte povrch preležanín gáfrový alkohol. Užitočné vlastnosti Liečivo má antimikrobiálny a otepľovací účinok. Posledný faktor zlepšuje proces krvného obehu, ktorého narušenie spôsobilo tvorbu preležanín. Po 3 až 4 dňoch by začervenanie malo zmiznúť.
  4. Umierajúce tkanivá ošetrujte rakytníkovým olejom 2-3 krát denne. Prínosom lieku je, že pomáha zmierniť opuchy a zápaly, má regeneračný (obnovujúci) a antioxidačný účinok (poskytuje kožným bunkám ochranu pred patogénmi).


Poznámka! Hojenie pokožky môžete urýchliť, ak budete okolo zapáleného miesta masírovať 2-3 krát denne. Ale nie holými rukami. Vyrobte si z mäkkého uteráka palčiaky, namočte ich do gáfrového oleja a vykonávajte s nimi hladkacie pohyby. Spôsobíte si tak nával krvi do boľavého miesta, čím sa zlepší výživa tkanív.

Druhá etapa

Ak premeškáte obdobie, kedy by bolo možné zabrániť vzniku nekrózy povrchovej vrstvy kože, pripravte sa na to, že budete musieť riešiť vážnejšie lieky. V tomto prípade rakytníkový olej a gáfor situáciu nezachránia.


  1. Pravidelne liečte preležaniny antiseptikom (3-4 krát denne). Na tieto účely je vhodný Chlorhexidine Bigluconate 0,05%. Liečivo sa predáva vo forme spreja, takže opláchnite zapálená koža bez toho, aby ste sa ho dotkli.
  2. Po antiseptiku aplikujte na preležaniny masť na hojenie rán(„Solcoseryl“, „Actovegin“ - jeden z nich). Prípravok sa nanáša na choré miesto v rovnomernej tenkej vrstve 2 - 3 krát denne, postup sa vykonáva až do úplného zahojenia kože.
  3. Pravidelne používajte hydrogélové obväzy, ako je Hydrosorb Comfort. Výhoda: Hydrogélový prvok pozostáva zo 60% vody, ktorá zabezpečuje ranu požadovaná úroveň zvlhčuje a zároveň je schopný absorbovať prebytočný tkanivový mok vďaka jeho schopnosti viazať sa na gélovú štruktúru obväzu. Jednoduchosť použitia: obväz je pripevnený k zdravej koži, ktorá obklopuje ranu, vďaka lepivému (lepkavému) okraju. A nevyžaduje použitie sekundárneho fixačného prvku (lepiaca náplasť, obväz).
  4. Aplikačný obväz "Multiferm". Používa sa na hojenie preležanín so známkami zápalu a infekcie. Výhoda: zmierňuje zápal, čistí ranu od mikróbov.

Poznámka! Hydrogélové a aplikačné obväzy nie sú lacné (1 balenie stojí viac ako 1 000 rubľov), ale ich použitie môže znížiť všeobecný kurz liečba preležanín, ktorá trvá v štádiu 2 patológie najmenej 2 týždne, sa zdvojnásobuje.

Možno nájdete užitočný príbeh z nasledujúceho videa. Vypočujte si, ako Laminin pomohol vyliečiť otlaky na pätách 74-ročného muža:

Ako vyliečiť hlboké preležaniny

Ak sa aplikuje na povrchovú tlakovú ranu nesprávna liečba alebo úplne ignorovať, patológia rýchlo nadobudne komplikovanú formu, v ktorej sa nedá vyhnúť účasti chirurga.


Činnosti špecialistu zahŕňajú nasledujúce postupy:

  1. Sanitácia povrchu rany (odstránenie mŕtveho tkaniva a patologickej tekutiny).
  2. Aplikácia sušiacich a hojivých obväzov, ako je „Proteox-TM“.
  3. Ak rana obsahuje veľké množstvo hnis a mŕtve tkanivo, potom použite absorpčné obväzy, napríklad "Biaten".

Dôležité! Až po zaschnutí tlakovej rany sa začína liečiť lokálnymi antibiotikami, imunostimulantmi, liekmi zlepšujúcimi krvný obeh.

Čo sa dá urobiť: fáza 3

S nástupom 3. štádia ochorenia sa patológia začne rýchlo šíriť do susedných oblastí kože s zlý obeh krvi. Preto je chybou čakať, kým sa odumreté tkanivo samo odlúpne. Potom, čo chirurg vyčistí tlakovú ranu, sú na jej liečbu predpísané nasledujúce lieky:

  • Nekrolytiká. Urýchlite odmietnutie nekrotických tkanív („kolagenozín“, „trypsín“, „deoxyribonukleáza“).
  • Stimulátory na opravu tkaniva. Masti a balzamy, ktoré obnovujú kožné tkanivo (Methyluracil, Bepanten, Vinilin).
  • Vazodilatačné lieky. Zlepšuje mikrocirkuláciu krvi ("Pyricarbate", "Tribenoside").
  • Protizápalové lieky. Zmierňuje opuchy, zastavuje zápalový proces(„Hydrokortizón“, „Dexametazón“).


Komplexná liečba pomocou vyššie uvedených liekov umožňuje vyčistiť tlakovú ranu a zabrániť infekcii celého tela hnisavou infekciou. Zoznam miestne drogy, ktoré sú vhodnejšie pri dekubitoch 3. stupňa:

  • "Argosulfán" - krém obsahuje antibiotikum sulfatiazol, ktoré môže potlačiť vývoj patogénov. Liečivo je vyrobené na hydrofilnej báze, ktorá poskytuje úľavu od bolesti a hydratáciu rany. Prípravok sa aplikuje pod obväz alebo otvorene 2 - 3 krát denne. Priebeh liečby môže trvať 2 mesiace.
  • "Iruksol" - enzymatický prípravok, ktorý pomáha čistiť preležaniny od odumretého tkaniva, ktoré je živnou pôdou pre baktérie. Masť sa aplikuje na ranu, predtým ošetrenú fyziologickým roztokom, ráno a večer. Odporúčané použitie pred úplné čistenie rany a obnovenie zrnitej vrstvy kože.
  • "Levošin" - antimikrobiálny prostriedok a prostriedok na hojenie rán, pomáha čistiť preležaniny od hnisu a nekrotického tkaniva. Nedovoľuje, aby sa zdravé bunky dehydratovali a zomreli. Masť sa aplikuje na ranu a prekryje sa obväzom, postup sa opakuje 1 - 2 krát denne. Ak sú hnisavé dutiny, liek sa zahrieva a vstrekuje do rany pomocou injekčnej striekačky.
  • "Levomekol" - antibakteriálny liek, urýchľuje regeneráciu tkanív, predpisuje sa pacientom s infikované rany v purulentno-nekrotickom štádiu. Vstreknite masť do hnisavých dutín pomocou injekčnej striekačky 1 - 2 krát denne.
  • "Metronidazol" 1% - liek je vyrobený na gélovom základe, ktorý môže prerušiť zlý zápach z rany. Liek má antimikrobiálny účinok, aplikovaný pod penový plast (na prebytok exsudátu) alebo hydrogél (na suchú ranu) obväz.
  • "vnútri" - hydrogél poskytuje jemné čistenie povrchu preležaniny od hnisu a odumretého tkaniva. Prípravok sa odporúča použiť pod obväz, frekvencia jeho výmeny závisí od stavu rany.

Ako sa lieči štádium 4?

Liečba preležanín, pri ktorých patologický proces zasiahol svaly, šľachy a kostné tkanivo, pozostáva z 3 hlavných etáp:

  1. Excízia nekrotického tkaniva.
  2. Absorpcia oddelenej tekutiny.
  3. Poskytovanie vlhkosti do hojacej sa rany.


Pri chirurgickom čistení tlakovej rany sa špecialista snaží zachovať čo najviac živého tkaniva. Po excízii nekrotických hmôt sú pacientovi predpísané rovnaké lieky ako pri patológii 3. stupňa. IN povinné liečba je doplnená o fyzioterapiu.

  • Na potlačenie patogénnej mikroflóry vo vrede je pacientovi predpísané: ultrazvuková kavitácia - moderným spôsobomčistenie hnisavej rany a jej príprava na uzavretie. UHF terapia - ultravysokofrekvenčné pole vytvára tepelný efekt v tkanivách a zmierňuje zápal. Antibiotická elektroforéza - podávanie liekov cez kožu cez priamy prúd. Fonoforéza antiseptik - lieky sa podávajú cez kožu pod vplyvom ultrazvuku.
  • Na stimuláciu procesov obnovy je pacientovi predpísané: darsonvalizácia – dopad pulzný prúd na koži, ktorá rany obklopuje, aby sa roztiahli cievy, aktivácia krvného obehu a zlepšenie výživy tkanív. Nízka intenzita laserová terapia- normalizuje metabolický proces v tkanivách, urýchľuje regeneráciu poškodenej kože, posilňuje lokálnu imunitu. Aplikácie bahna – potláčajú rast baktérií, zlepšujú krvný obeh a metabolické procesy.
  • Masáž zdravú pokožku okolité preležaniny- vykonáva sa hladiacimi pohybmi, vykonáva sa na zlepšenie prekrvenia rán.

Poznámka! Konzervatívna (nechirurgická) liečba preležanín 4. štádia je možná, ak sa veľkosť vredu zmenšila o 30 % v dôsledku 2 týždňov terapeutických procedúr. Ak sa tak však nestane, lekár prehodnotí stav pacienta a zmení smer liečby.

etnoveda

Lekári sa domnievajú, že tlakové rany (2., 3. a 4. štádium) sa dajú len vyliečiť ľudové prostriedky je nemožné a odporúčajú sa používať ako pomocné. Lieky pripravené podľa domácich receptov pomáhajú čistiť a hojiť vredy. Malo by sa však pamätať na to, že tie, ktoré sa používajú na varenie liečivé kompozície prírodné zložky môžu u pacienta spôsobiť alergie.


Preto pred použitím akéhokoľvek domáci liek najprv otestujte na citlivej oblasti pokožky pacienta. Liečivo sa aplikuje na vnútorný ohyb lakťa a nechá sa 15 minút. Ak sa na koži objaví začervenanie a vyrážka, pacient začne pociťovať svrbenie a pálenie, potom táto kompozícia nie je vhodná na jeho liečbu.

Ingrediencie:

  1. Cibuľa - 2 hlavy.
  2. Rastlinný olej - 2 lyžice.
  3. Vosková sviečka - 1 kus (najmenšia).

Ako variť: Jemne nakrájanú cibuľu vložte do smaltovanej nádoby a pridajte k nej olej, vložte do vodného kúpeľa, priveďte do varu a zmes varte 20 minút. Cibuľu oddelíme od oleja, do tekutiny pridáme voskovú sviečku, necháme roztopiť. Nalejte liek priamo do nádoby. Uchovávajte v chlade.

Ako použiť: Preležaniny ošetrujte masťou ráno a večer až do úplného vyliečenia.

výsledok: Prípravok zabíja patogénne baktérie a podporuje hojenie rán.


Vodka-olivová zmes

Ingrediencie:

  1. Olivový olej - 1 diel.
  2. Vodka (mesačný svit) - 1 diel.

Ako variť: zmiešajte vodku a olej, nalejte do fľaše.

Ako použiť: liečiť preležaniny 3x denne.

výsledok: viditeľné zlepšenia nastanú po 2 týždňoch užívania tohto lieku. Vodka ranu dezinfikuje a vysuší, olivový olej obsahuje kyselina linolováčo k nej prispieva rýchle hojenie, posilňuje svalové tkanivo a zlepšuje metabolické procesy v pokožke.

Borovicová síra

Ingrediencie:

  1. Včelí vosk - 200 g.
  2. Rastlinný olej - 1 l.
  3. Cibuľa - 20 ks (stredná).
  4. Borovicová síra - 1 polievková lyžica. l. (so šmýkačkou).

Ako variť:

  1. Z každej cibule odrežte spodok so šupkou (hrúbka 2 mm).
  2. Vložte olej, vosk (dá sa kúpiť na trhu) a síru (predáva sa v lekárni) do smaltovanej nádoby.
  3. Nádobu položte na oheň a priveďte do varu.
  4. Znížte teplotu na minimum a varte ďalších 30 minút.
  5. Vložte do nej plátky cibule a varte na miernom ohni ďalších 30 minút.
  6. Po vychladnutí preceďte liek cez gázu zloženú na štyri časti.
  7. Nalejte zmes do pohára, nie do fľaše, pretože zmes zhustne a nebude sa dať pohodlne naberať. Skladujte na chladnom mieste.

Ako použiť: preležaniny liečte 2 - 3x denne pripravenou masťou. Priebeh liečby trvá až do zotavenia.

výsledok: kompozícia dezinfikuje ranu, zmierňuje zápal a má hojivý účinok.

Aké prostriedky nepomáhajú?

Na liečbu preležanín 2., 3. a 4. stupňa nepoužívajte bylinky a iné prírodné zložky, ktoré majú trieslový alebo sťahujúci účinok (ľubovník bodkovaný, dubová kôra, vŕbová kôra, koreň galangalu, makrela a pod.).


Výsledok, ktorý môžete dosiahnuť, je možné vidieť na príklade použitia odvaru z koreňa galangalu:

  • Po každodennom ošetrovaní tlakovej rany (hĺbka 1 mm a priemer 0,5 cm) začal jej povrch vysychať a nadobúdať viac-menej zdravý vzhľad. Ale po niekoľkých dňoch film, ktorý sa vytvoril na povrchu vredu, zmizol a rana začala rásť.

Tento prípad sa vysvetľuje skutočnosťou, že takéto lieky zmierňujú zápal a anestetizujú rany. A čo je najdôležitejšie, prispievajú k rýchlej tvorbe kôr na ich povrchu. Je to však posledný faktor, ktorý narúša proces rastu nových epidermálnych buniek; v dôsledku toho telo odmieta „pseudokožu“ a patológia začína postupovať.

Otázka odpoveď

Čo je hydrokoloidný obväz a ako je užitočný na preležaniny?

Toto je moderné Obliekanie na suché a vlhké vredy. Tento obklad obsahuje látky, ktoré sa po vstrebaní výtoku z preležaniny menia na gél. Navyše, po priložení obväzu sa pod ním vytvorí priaznivé prostredie na hojenie rán.

Aká by mala byť strava pri preležaninách?

Denné menu pacienta pripútaného na lôžko by malo obsahovať:

  1. Minimálne 120 g bielkovín. Látka je zodpovedná za regeneráciu tkaniva v postihnutej oblasti. U ľudí, ktorí sa málo hýbu, svaly atrofujú, čo vedie k úbytku objemu svalového tkaniva, pričom sa zvyšuje nedostatok bielkovín svalová hmota nemožné. Jeho zdroje sú nasledujúce produkty: vajcia, ryby, mäso, tvaroh, mlieko, orechy, strukoviny, zelenina.
  2. 500 - 1000 mg vitamínu C. Poskytuje normálna práca imunitný systém. Zdroje: šípky, kiwi, čierne ríbezle, ružičkový kel, Paprika.
  • Ryby, mäsový nízkotučný vývar so zeleninou.
  • Pohánka, ryža, ovsené vločky na vode/mlieku.
  • Kastról vyrobený z rýb a tvarohu.
  • Omeleta, fašírky, kotlety (na pare).

Zakázané produkty:

  • Cukríky, sladké pečivo.
  • Sýtené nápoje.
  • Produkty obsahujúce konzervačné látky, farbivá, zvýrazňovače chuti.
  • Pikantné, slané a vyprážané jedlá.

Naozaj „funguje“ antidekubitný matrac?

Takýto matrac je len položka, ktorá znižuje pravdepodobnosť vzniku preležanín u ľudí. ležiaca osoba. To však neznamená, že sa nevytvoria, ak pacient leží na takomto matraci. Len správna a včasná starostlivosť o pokožku môže zabrániť vzniku dekubitov.

Koľkokrát denne treba pacienta prevrátiť, aby sa predišlo tvorbe preležanín?

Polohu ležiaceho pacienta sa odporúča meniť minimálne každé 2 hodiny nočné obdobie. Po 2 hodinách nepretržitého tlaku na oblasti s rizikom vzniku preležanín (vyčnievajúce oblasti tela) sa začnú objavovať zmeny v kožnom tkanive, ktoré rýchlo vedú k bunkovej smrti. Tento faktor je obzvlášť dôležitý pre ľudí s vaskulárnymi poruchami a patológiou nervového systému.

Ako má byť pacient umiestnený, aby sa minimalizoval tlak na oblasti tela, kde sa preležaniny najčastejšie vyskytujú?

Existujú 4 hlavné polohy, ktoré minimalizujú tlak na tkanivo:

  1. Pacient môže byť umiestnený na jednej strane, potom na druhej strane.
  2. Otočte sa na brucho.
  3. Pomôžte Simíkom prijať jeho pozíciu. Stredné miesto: vrchná časť telo spočíva viac na žalúdku (pod hlavu je umiestnený vankúš a ľavá ruka), spodná časť tela - leží na boku ( ľavá noha koleno je ohnuté, pod ním je umiestnený vankúš).
  4. Fowlerova póza je polosed, veľmi jednoducho dosiahnuteľný pomocou funkčného lôžka alebo ortopedických vankúšov.

Čo si zapamätať

  1. Pred začatím liečby tlakovej rany by ste si mali objasniť štádium jej vývoja, inak môžu byť použité lieky neúčinné.
  2. Preležaniny 1. a 2. štádia sa považujú za povrchové, 3 a 4 - hlboké.
  3. Povrchové rany je možné vyliečiť doma, hlboké patologické zmeny len za účasti chirurga.
  4. Pri liečbe tlakových rán etnoveda možno použiť ako adjuvans.
  5. Antidekubitný matrac znižuje pravdepodobnosť kožných vredov, no nelieči ich.

- ulcerózno-nekrotické útvary, ktoré sa objavujú v dôsledku porúch krvného obehu a nekrózy tkaniva v oblasti neustáleho tlaku na určité miesto na ľudskom tele. Takéto procesy sa vyskytujú v ťažko chorí ľudia, ktoré sú zbavené schopnosti pohybu alebo dokonca pohyb obmedzený. Niekedy výskyt preležanín naznačuje nevhodnú starostlivosť o ležiaceho pacienta.

Miestom vzniku preležanín môže byť v zásade akákoľvek oblasť na tele človeka, ktorá je neustále vystavená tlaku pri sedení alebo ležaní. Spravidla je na týchto miestach podkožný tuk veľmi slabo vyjadrený. Takže, keď pacient leží na chrbte, preležaniny sa najčastejšie tvoria na krížoch, sedacích hrboľoch, pätách, lopatkách, lakťoch a dokonca aj na zadnej časti hlavy. Ak pacient často leží na boku, môžu sa mu vytvárať preležaniny na strane stehna, na kolenách a na bokoch členkov. Ale ak dlho ležíte na bruchu, tieto formácie sa môžu objaviť na pubis.

Stupne

Preležaniny sú podľa závažnosti rozdelené do štyroch stupňov:

  1. V prvom stupni sa pozoruje začervenanie stlačených oblastí, ale koža je neporušená. Aj keď sa kompresia zastaví, pozoruje sa hyperémia.
  2. Pri druhom stupni dekubitov dochádza k plytkému porušeniu povrchovej kože, ktorá môže prechádzať až do podkožia. V tomto prípade dochádza k čiastočnému oddeleniu hornej vrstvy kože.
  3. Tretí stupeň je charakterizovaný deštrukciou kože, výskytom vredov, ktoré rastú a prenikajú do svalová vrstva. V tomto prípade sa pozoruje tekutý výboj.
  4. Štvrtý stupeň, charakterizovaný poškodením všetkých mäkkých tkanív, je najzávažnejší, s tvorbou dutiny, ktorá odhaľuje šľachy a niekedy aj kosti.

Treba si uvedomiť, že dekubity tretieho a štvrtého stupňa vyžadujú chirurgickú liečbu.

Príčiny

Ako viete, funkčnosť telesných tkanív závisí od prísunu potrebných živín z krvi. Podávajte nasýtenú krv živiny cievy, ktoré prenikajú do všetkých tkanív tela. Pre normálna výmena Zvlášť dôležité sú najmenšie cievy - kapiláry, pri stlačení sa krvný obeh prudko zníži alebo úplne zastaví. U neustále ležiaceho chorého človeka sú teda cievy stlačené, v dôsledku čoho sa zastaví prietok krvi do tkanív. Pri dlhšej kompresii dochádza k ischémii (narušenie výživy tkaniva), po ktorej dochádza k nekróze tkaniva. V tomto čase sa na tele tvoria preležaniny.

Príčinou preležanín môže byť vytiahnutie lôžka spod ležiaceho pacienta. V tomto prípade dochádza k posunu mäkkých tkanív vo vzťahu k hlbším vrstvám, čo vedie k prasknutiu krvných ciev. V dôsledku toho dochádza k narušeniu prekrvenia tohto miesta, čo vedie aj k tvorbe preležanín. Treba si uvedomiť, že rovnako sa môžu preležaniny objaviť aj u pacientov, ktorí sa pokúšajú zmeniť polohu tela posúvaním sa po posteli. Dochádza k treniu a stláčaniu mäkkých tkanív, čo je veľmi citeľné u imobilných pacientov.

Preležaniny oblasti krížovej kosti a trochanteru stehenná kosť vľavo

Liečba

Je dôležité, aby liečba preležanín spočívala predovšetkým v obnovení krvného obehu v tkanivách poškodených oblastí. okrem toho účinnú liečbu zahŕňa odmietnutie nekrotického tkaniva a hojenie rán. Súčasne sa na obnovenie krvného obehu používajú metódy prevencie, ktoré zahŕňajú: zníženie kompresie, šmyku a trenia; náležitá starostlivosť pre pokožku; zníženie rôznych dráždivých látok a zníženie vlhkosti pokožky. Na odstránenie nekrotických hmôt, obväzy s špeciálne masti. Pri liečbe dekubitov tretieho a štvrtého stupňa sa používa chirurgická metóda excízie nekrózy a transplantácie tkaniva.

Preležaniny po chirurgickej liečbe

Liečba preležanín zároveň spočíva v hojení vyčistenej rany. V tomto prípade sa široko používajú hydrokoloidné obväzy, ktoré podporujú rýchle čistenie a predĺženie poškodenia. Zároveň platia antibakteriálne lieky a fungicídne činidlá. Veľmi efektívne využitie ultrafialové ožarovanie a užívanie liekov obsahujúcich striebro.

Prevencia

Dôležité je, že včasná prevencia preležanín môže v budúcnosti výrazne uľahčiť ich liečbu. V prvom rade je potrebné poskytnúť pacientovi mäkký, ale elastický matrac a posteľ musí byť dokonale rovná bez záhybov a hrbolčekov. Latexové matrace v Krasnojarsku majú také vlastnosti, ktoré majú jedinečnú vlastnosť meniť svoj tvar, napriek svojej elasticite majú poddajnosť a elasticitu, prispôsobujú sa akémukoľvek typu ľudského tela.

Je tiež potrebné vykonávať dennú kontrolu pokožky, najmä v oblastiach, kde hrozia otlaky. Na prevenciu preležanín je potrebné pravidelne meniť polohu pacienta. V tomto prípade pokožka zažíva minimálne trenie.

Taktiež, aby sa predišlo tvorbe preležanín, musí byť ležiacemu pacientovi poskytnutá kvalitná výživa, ktorá by mala obsahovať mikroelementy a vitamíny. Je potrebné vyhnúť sa podráždeniu pokožky, pre ktoré je únavné sledovať stav bielizne. Nemal by mať gombíky, výšivky ani hrubé švy. Udržiavanie optimálnej miestnosti teplotný režim môže uľaviť pacientovi od zvýšené potenie, čím sa vyhnete tvorbe preležanín. A samozrejme je potrebné dodržiavať všetky pravidlá starostlivosti o pleť, ktoré sa prakticky nelíšia od starostlivosti o pokožku zdravého človeka.

s pozdravom


Žiaľ, ležiaci pacient znamená nielen pravidelné procedúry, ale aj potrebu sledovať jeho zdravotný stav. A aj keď bolo základné ochorenie vo svojom vývoji zastavené, nikdy by ste nemali relaxovať – ležiaci pacienti sú náchylní na tvorbu preležanín.

Čo spôsobuje tvorbu preležanín u ležiacich pacientov? Jednak je pacient neustále v jednej polohe – postupne dochádza k zlej cirkulácii v miestach, kde je telo neustále v kontakte s lôžkom, a koža začína atrofovať. Po druhé, u ležiacich pacientov sa výrazne znižuje ako úroveň imunity, tak aj regeneračné schopnosti organizmu – to výrazne zhoršuje stav novovzniknutých preležanín.

Obsah:

Preležaniny sa u ležiaceho pacienta môžu vytvárať kdekoľvek, v závislosti od polohy, v ktorej sa človek najčastejšie nachádza. Napríklad, ak je nútený ležať na chrbte dlhú dobu, potom bude ovplyvnená dolná časť chrbta, zadok a oblasť medzi lopatkami, a ak je ležiaci pacient na boku, budú lokalizované preležaniny. len na jednej strane tela.

Hneď ako sa objavia prvé príznaky preležanín, treba ihneď začať s liečbou – ak sa tento proces spustí, proces rozkladu kože bude aktívne postupovať, čo povedie k nekrotickým procesom a tvorbe hlbokých vredov.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je zabezpečiť polohu pacienta tak, aby sa miesta s už vytvorenými preležaninami nedostali do kontaktu s posteľou a oblečením. K tomu môžete použiť špeciálne antidekubitné gumené kruhy - vyzerajú ako plavecké kruhy a umožňujú vám podopierať oblasti tela pomocou patologické zmeny na koži v „suspendovanom“ stave. To zaisťuje absolútnu suchosť postihnutých oblastí - to je nevyhnutná podmienka pre úspešná liečba preležaniny.

Ale všetky ostatné liečby, a to ako s použitím liekov, tak aj s použitím produktov z kategórie „tradičná medicína“, musia byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Špecialista určí štádium vývoja preležanín:

  • 1. fáza. Koža na určitých miestach sčervenie, ak na túto hyperemickú oblasť zatlačíte prstom, nezbelie, v niektorých prípadoch sa v miestach začervenania objaví opuch. Preležaniny 1. štádia sa nazývajú povrchové a považujú sa za najdostupnejšie na liečbu. Ak v tejto chvíli prijmete určité opatrenia, môžete sa im vyhnúť ďalší vývoj nekrotické procesy.
  • 2. fáza. Preležaniny majú nielen červenú farbu, ale majú aj malé pľuzgieriky či ranky. V tomto štádiu je hlavnou úlohou zabrániť rozvoju zápalového / purulentného procesu. Pravidelné používanie obväzov so špecifickými liekmi spravidla poskytuje vynikajúce výsledky - liečba nebude dlhá ani náročná.
  • 3. fáza. Preležaniny sú hlboká rana, koža je úplne „zjedená“ nekrotickým procesom, tukové a svalové tkanivo je dobre viditeľné a rana môže byť naplnená hnisavým obsahom.
  • 4. fáza. Patologický proces sa aktívne šíri do šliach a dokonca aj kostného tkaniva, vyvíja sa zápal a rana je v každom prípade naplnená hnisom.

Preležaniny v 3. a 4. štádiu vývoja sú klasifikované ako hlboké a lekári sa domnievajú, že pacientovi môže pomôcť iba chirurg. Samozrejme, existuje veľa prostriedkov z kategórie „tradičná medicína“, ktoré sa často ukážu ako celkom účinné v boji proti preležaninám, ale liečbu doma je možné vykonať iba po konzultácii s lekárom.

Liečba preležanín pomocou liekov

Existuje množstvo liekov, ktoré možno použiť na liečbu preležanín. Najprv však bude potrebné presne určiť štádium vývoja predmetného predmetu. patologický stav- to pomôže urobiť správna voľba v prospech jednej alebo druhej drogy.

1. štádium preležanín

V tomto štádiu nekrotického procesu je potrebné urobiť nasledovné:


Poznámka:V žiadnom prípade nemasírujte začervenané miesta na tele, dokonca by ste ich mali ošetrovať olejom či alkoholom veľmi opatrne, s minimálnou námahou. Je to spôsobené tým, že existuje veľmi vysoké riziko zraniť zriedenú, zapálenú pokožku - to okamžite vedie k infekcii a rozvoju zápalovo-hnisavého procesu.

2. štádium preležanín

V tomto štádiu vývoja uvažovaného patologický proces je potrebné použiť špecifické lieky– žiaľ, nemôžete to urobiť len s olejom a alkoholom. Čo lekári odporúčajú:


Poznámka:hydrogélové obväzy a aplikácie so špecifickými látkami sú v reťazcoch lekární dosť vysoké, ale ich použitie výrazne skracuje dobu liečby preležanín.

3. a 4. štádium preležanín

Ako je uvedené vyššie, v týchto fázach budete potrebovať pomoc chirurga - lekár určite vykoná nasledujúce postupy:


Až po úplnom zaschnutí tlakovej rany je možné na postihnuté miesta pokožky aplikovať špecifické lieky.

Liečba preležanín doma s ľudovými prostriedkami

Keďže ležiaci pacient je najčastejšie doma, tí, ktorí sa oňho starajú, o tom musia vedieť rôzne metódy liečba preležanín. Samozrejme, pred použitím každého z nich musíte získať povolenie od svojho lekára, ale všetky nasledujúce prostriedky nemajú prakticky žiadne kontraindikácie.

Majú nielen príjemnú vôňu, ale majú aj antiseptické a hojivé účinky. Nie je prekvapením, že niektorí esenciálne oleje možno aktívne použiť na liečbu preležanín. Tu sú dva najúčinnejšie recepty:


Plody týchto rastlín obsahujú veľké množstvo vitamínov A, E a C – tieto látky pomáhajú obnoviť a zlepšiť krvný obeh, posilňujú steny ciev a zvyšujú úroveň regenerácie v organizme. Preto tradičných liečiteľov a zástupcovia oficiálna medicína Preležaniny sa odporúča liečiť rakytníkovým olejom a/alebo šípkovým olejom (tieto dva produkty môžete jednoducho striedať).

Pred aplikáciou týchto druhov olejov na postihnutú pokožku je potrebné miesto ošetriť gáfrovým alkoholom. Potom sa vredy a čisté rany ošetria olejom, počkajú, kým sa úplne nevstrebe a až potom sa pacientovi oblečie. Pri zákroku je nevyhnutné používať sterilné vatové tampóny - zabráni sa tak infekcii.

Poznámka:Olej z rakytníka alebo šípky je vynikajúci na preležaniny 1. a 2. štádia vývoja - tieto dva prostriedky budú slúžiť ako hlavná metóda liečby. Ak sú však preležaniny už hlboké, rakytník a šípkový olej možno považovať len za pomocnú zložku komplexnej terapie.

Gáforový olej

Ide o veľmi špecifický liek na preležaniny - bude účinný v 1. a 2. štádiu vývoja príslušného patologického procesu, ale nebezpečný pre hlboké preležaniny. Faktom je, že kafrový olej má antiseptický, hojivý a analgetický účinok. Tento produkt je schopný obnoviť tkanivo a zlepšiť metabolické procesy v tele, ale iba ak sa aplikuje na pokožku. Preto sa pri povrchových preležaninách môže kafrový olej aplikovať na postihnuté oblasti pokožky raz denne, ale na existujúcich vredoch rovnaký liek spôsobí popáleniny.

Reťazce lekární predávajú masti na báze gáfrový olej- je vhodnejšie použiť práve toto farmakologická forma predmetný liek.

Často, keď sa objavia preležaniny, ľudia okamžite začnú na liečbu používať drahé lieky alebo nejaké špeciálne pripravené lieky. Tradičná medicína však tvrdí, že aj tie najznámejšie produkty môžu pomôcť zbaviť sa nekrotických zmien na tele ležiaceho pacienta. Najúčinnejšie prostriedky:

  1. Prášok na pečenie. Používa sa na liečbu preležanín 2. štádia, kedy sa už pozoruje tvorba pľuzgierov s hnisavým obsahom. čo treba urobiť? Plnú polievkovú lyžicu jedlej sódy rozrieďte vo vriacej vode (2 šálky) a vo výslednom roztoku namočte ľanový uterák. Ihneď priložte uterák na problémovú oblasť a nechajte úplne vychladnúť. Pri vyberaní tkaniva z preležaniny sa práve na ňom nachádza hnis – vychádza z pľuzgierov. Vezmite ďalší čistý uterák a tiež ho namočte roztok sódy, sa použije znova. Tento postup sa musí vykonávať dovtedy, kým po odstránení tkaniva z rany nebude viditeľný čistý povrch uteráka.
  2. Cibuľa. Musíte si vziať dve stredne veľké cibule, jemne nakrájať a smažiť zeleninový olej do zlatista. Potom sa olej prefiltruje, včelí vosk resp kostolná sviečka(1 kus), ktorý je potrebné najskôr roztopiť vo vodnom kúpeli. Touto masťou je možné preležaniny liečiť v ktorejkoľvek fáze ich vývoja, avšak pred každým použitím prípravku je potrebné ju zahriať/roztopiť.
  3. Kozí tuk. Pripája sa stolová soľ, jemne nakrájanú cibuľu a kozí tuk v rovnakých pomeroch - produkt je pripravený. Mal by sa aplikovať na postihnuté oblasti pokožky po dobu 20-30 minút.

Poznámka:kozí tuk liek na začiatku liečby preležanín môže spôsobiť silná bolesť– treba ju tolerovať. Ale ako sa vredy hoja syndróm bolesti sa stáva menej výrazným - to môže slúžiť ako určitý ukazovateľ výsledkov liečby.

  1. Krém. Všetko je tu jednoduché - stačí raz denne namazať preležaniny krémom. Musíte si ich však kúpiť bez nich aromatické prísady a príchute, najlepšia možnosť- Vytvorte si vlastný krém.

Dôležitá je samozrejme liečba preležanín a nevyhnutná udalosť. Musíte však poznať aj niektoré vlastnosti starostlivosti o pacientov pripútaných na lôžko - v tomto prípade bude možné zabrániť výskytu príslušného patologického procesu. Čo musíme urobiť:


Liečba preležanín u ležiaceho pacienta je zdĺhavý proces a úspech sa často nedostaví. Ale pomocou všetkých prostriedkov a metód uvedených v článku môžete výrazne zmierniť stav pacienta.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie

Na koži pacienta sa môžu vytvárať preležaniny. Liečba preležanín je veľmi dôležitá činnosť, ktorá sa musí vykonávať podľa všetkých pravidiel. Nepríjemný defekt vzniká v dôsledku zhoršenia krvného obehu v orgánoch a tkanivách osoby nútenej viesť sedavý životný štýl. Lekári odporúčajú mnohé opatrenia, ktoré, ak sa dodržia, nespôsobia vznik preležanín na tele pacienta. Liečba preležanín a ich liečba je pracovne veľmi náročný a zložitý proces. Je oveľa jednoduchšie im predchádzať, ako s nimi bojovať.

Čo sú to preležaniny?

v osobe, dlho ležať v jednej polohe obehový systém nepracuje na plný výkon. Pod vplyvom hmotnosti tela sú stlačené malé kapiláry. To zabraňuje prietoku krvi do určitých oblastí. V dôsledku toho sa zastaví saturácia kyslíkom a výživa tkanív. Ten druhý nedostáva potrebné užitočné látky, začnú odumierať. Práve v týchto oblastiach sa tvoria preležaniny. Liečba preležanín, začatá ešte skôr, ako sa objavia, na preventívne účely môže radikálne zmeniť situáciu. Vo väčšine prípadov takéto opatrenia chránia pacienta pred nepríjemnými a bolestivými formáciami.

Ako vyzerajú preležaniny?

Smrť kože prebieha v niekoľkých fázach. Typ preležanín závisí od závažnosti štádia:

  1. V prvom (počiatočnom) stupni oblasti kože, ktoré boli dlhší čas v stlačenom stave, opuchnú a sčervenajú. vyzerá ako jednoduché podráždenie, niekedy s modrým odtieňom. V týchto častiach tela môže byť pociťovaná bolesť. Pri takýchto príznakoch by sa mala okamžite začať prevencia preležanín. Ošetrenie stlačených oblastí gáfrovým alkoholom poskytne vynikajúce výsledky.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný tvorbou plytkej rany s ružovkastými a opuchnutými okrajmi na podráždených miestach. Vyzerá to ako vred. Niekedy preležaniny v druhom štádiu vyzerajú ako prasknutá bublina.
  3. V treťom štádiu sa rana prehlbuje. Vo vnútri je vidieť žlté odumreté tkanivo.
  4. Štvrtý stupeň je charakterizovaný ešte väčším prehĺbením vredu. Začína ovplyvňovať vnútorné tkanivá. V otvore rany sú viditeľné šľachy, svaly a niekedy aj kosti.

Lokalizácia dekubitov závisí od polohy pacienta. Ak pacient leží na chrbte, tvoria sa vredy v oblasti lopatiek, krížovej kosti a päty. Preležaniny na bokoch, ramenách a kolenách sa vyskytujú u tých ľudí, ktorí sa nachádzajú na ich boku. U pacientov, ktorí používajú invalidný vozík, sa môžu objaviť vredy na zadku, krížovej kosti a zadné časti ruky

Mali by ste si byť vedomí týchto oblastí a starostlivo ich skontrolovať. Nezabúdajte, že takýmto ľuďom sa odporúča preležaniny denne liečiť a predchádzať im.

Príčiny

Preležaniny sa objavujú v oblastiach, kde medzi kosťami a kožou nie je žiadne svalové tkanivo. Vredy sa vyskytujú u ľudí, ktorí stratili schopnosť pohybu. Predpokladom môže byť napríklad prísne dodržiavanie pokoja na lôžku po operáciách alebo fixácia ľudského tela v dôsledku úrazov. Niekedy môže byť príčinou preležanín:

  • zle aplikované dlahy a sadrové odliatky;
  • nesprávne vybrané korzety a protézy;
  • príliš tesné obväzy, záhyby v posteli, tesné oblečenie.

Zároveň niektorí ležiacich pacientov Takéto patológie sa môžu vyvinúť pomerne rýchlo. U takýchto ľudí sa aj pri starostlivej starostlivosti môžu na tele vytvárať vredy. Takíto pacienti vyžadujú pozornejšiu starostlivosť a častú liečbu preležanín. U pacientov cukrovka, napríklad je narušené zásobovanie krvou. A ak takýto pacient trávi dlhý čas v imobilnom stave, v ktorom sú tkanivá stlačené, potom sa výrazne zvyšuje riziko vzniku preležanín. Okrem toho sa na vzniku patológie podieľajú tieto faktory:

  • Fajčenie.
  • Obezita.
  • Nesprávna strava.
  • Dehydratácia tela.
  • Diabetes.
  • Choroby srdca a krvných ciev.
  • Zvýšené potenie.
  • Traumatické alebo terapeutické poruchy v mozgu alebo mieche.
  • Alergické reakcie na kozmetické prípravky na starostlivosť o pleť.

Preventívne opatrenia

Pacienti pripútaní na lôžko potrebujú špeciálna starostlivosť. Je veľmi dôležité, aby sa preležaniny správne liečili a predchádzali im. Od chvíle, keď bol pacient pripútaný na lôžko. Takéto činnosti zahŕňajú:

  1. Denná vizuálna kontrola pokožky pacienta. V tomto prípade je obzvlášť potrebné starostlivo skontrolovať stav dermis v oblastiach, kde vyčnievajú kosti.
  2. Liečba preležanín u ťažko chorých pacientov gáfrovým alkoholom (10% roztok) alebo amoniakom (0,5%). Takéto postupy sa odporúčajú vykonávať v „nebezpečných“ oblastiach a ak ešte nie je začervenanie. Počas akcie by sa mali vykonávať ľahké masážne pohyby tampónom namočeným v alkoholovom roztoku. Táto masáž podporuje krvný obeh a stimuluje tkanivá.
  3. Pravidelne meňte polohu pacienta. Polohu pacienta je možné zmeniť pomocou špeciálnych prostriedkov (napríklad nafukovacieho krúžku alebo podložiek). Osobitná pozornosť sa musí venovať zmene polohy zadku a päty, aby sa chránila koža pred tvorbou záhybov. Dobrý liek prevenciou je špeciálny ortopedický matrac.
  4. Uistite sa, že používate iba prírodné tkaniny na posteľnú bielizeň a oblečenie pre pacienta. Vyhnite sa prvkom, ktoré zraňujú pokožku (zipsy, gombíky, háčiky).
  5. Udržiavanie príjemnej teploty a vlhkosti v miestnosti, kde sa pacient nachádza.
  6. Udržiavanie pacienta v čistote. Pokožka pacienta by nemala byť mokrá. Nepoužívajte produkty, ktoré môžu spôsobiť podráždenie pokožky.
  7. Stimulácia motorických funkcií pacienta. Otáčanie a pohyb častí tela, masáž pomáha predchádzať preležaninám.
  8. správne, vyvážená strava. Pozostáva z potravín, ktoré sú nízkokalorické, ale bohaté na minerály a vitamíny. Zároveň je potrebné sledovať výmena vody. Pacient by mal spotrebovať tekutinu, nie viac ako jeden a pol litra denne.

Toto sú hlavné činnosti, ktoré tvoria prevenciu dekubitov.

Ošetrenie kože na preležaniny

Terapeutické prostriedky, dokonca aj tie najefektívnejšie, nebudú prínosom, ak zostane stlačená oblasť, kde sa defekt vytvoril. Je nemožné odstrániť patológiu, ak túto zónu krv nezačne prúdiť a kŕmiť tkanivá potrebnými látkami.

Starostlivosť teda zahŕňa 3 hlavné podmienky:

  • obnovenie krvného obehu v poškodenej oblasti;
  • zabezpečenie odmietnutia mŕtveho tkaniva;
  • terapeutické opatrenia zamerané na hojenie rán.

Pozrime sa bližšie na to, ako sa preležaniny liečia. Technika vykonávania uvedená nižšie vám umožní dokončiť udalosť správne a efektívne.

Postupy na obnovenie prietoku krvi do postihnutej oblasti

Ak sa preležaniny objavia, musíte sa najskôr vyhnúť kontaktu pokožky s lôžkom v miestach podráždenia. Za týmto účelom umiestnite pod telo nafukovací kruh alebo vankúš tak, aby bola rana neustále vo vzduchu. dobre profylaktické proti preležaninám je masáž. Urobte to ráno a večer. Pokožka pacienta by mala byť suchá a čistá. Pri masáži môžete použiť špeciálne krémy a oleje. Miesta, kde sa vytvorili rany, nemasírujte! Takáto liečba preležanín u pacientov je možná len v prvej fáze.

Postup:

  1. Položte pacienta na brucho. Hladkanie nôh od päty po zadok.
  2. Teraz prejdite na svoje ruky. Ťah z rúk na krk.
  3. a krížová kosť sa vykonáva smerom nadol a potom do strán.
  4. Hladkanie po celom chrbte.

Tento postup sa vykonáva do 5 minút. Pohyby by mali byť najskôr ľahké a potom intenzívnejšie. Potom trú, vibrujú a miesia tie isté oblasti tela. Každá recepcia trvá 5 minút. Na záver sa robí masáž hlavy, najmä zadnej časti hlavy, ktorá je viac ohrozená vznikom preležanín. Potom sa pacient položí na chrbát a podobná masáž sa vykoná na prednej časti tela. Opatrne masírujte tie oblasti, ktoré viac vyčnievajú (kolená, rebrá, panvové kosti).

Postupy na odlupovanie odumierajúceho tkaniva

U niektorých pacientov vznikajú preležaniny veľmi rýchlo. Liečba preležanín, ak sú povrchy rany, začína uvoľnením postihnutého miesta od odumretých buniek a hnisu. Na tento účel používajú špeciálne lieky. IN ťažké prípady odporúča sa chirurgická intervencia.

Preležaniny sa liečia:

  1. Gáforový alkohol. Tento produkt sa používa iba na počiatočné štádiá. Jeho použitie na otvorené rany je úplne neprijateľné.
  2. Peroxid vodíka (3% roztok).
  3. "Chlórhexidín." Produkt je pre pokožku neutrálnejší.

Ak potrebujete odstrániť hnis a odumreté bunky, použite špeciálne prostriedky na čistenie rán: „Isuksol“ a „Proteox-TM“.

Opatrenia na zabezpečenie hojenia povrchu rany

Po vyčistení vredu je potrebné začať liečbu. Algináty a hydrokoloidné obväzy prispievajú k vynikajúcemu hojeniu preležanín:

  • "Comfil Plus".
  • "Multiframe".
  • "Hydrocall."
  • "Hydrosorb".
  • "Duoderm".

Vyššie uvedené produkty sú dosť drahé. Preto nie všetci ľudia si ich môžu kúpiť na liečbu preležanín. Liečbu preležanín je možné realizovať špeciálnymi masťami a krémami, ktoré nemajú takú vysokú cenu. Medzi takéto lieky patria:

  • "Sintomycín".
  • "Dexpanthenol".
  • "Actovegin".
  • "Levomikol".
  • "Vulnostimulín."
  • "Solcoseryl".
  • "Levošin".
  • ľubovníkový olej.
  • Rakytníkový olej.

Aby sa zabránilo infekcii, pri liečbe vredov by sa mali prísne dodržiavať antiseptické pravidlá. Po použití prostriedkov na hojenie rán aplikujte sterilný obväz. Ak nie je možné obviazať ošetrenú ranu, dezinfekčný vankúšik môžete v mieste lézie zafixovať špeciálnou náplasťou. Mala by však umožniť pokožke dýchať. Treba poznamenať, že obväzy a lepiaca náplasť by nemali utiahnuť pokožku, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu. Obväzy sa vykonávajú podľa potreby. Pred každým zákrokom nezabudnite ošetriť preležaniny antiseptikami. Niekedy, ak je to indikované, je pacientom predpísaná antibiotická liečba.

Kedy sa vykonáva chirurgická liečba?

Žiaľ, aj kvalitné a efektívne spracovanie preležaniny u ťažko chorých pacientov nevedú vždy k hojeniu povrchu rany. V prípade ak konzervatívna liečba nepomáha, je nutná operácia. Zvyčajne sa používa na preležaniny v štádiu 3-4.

Predtým chirurgická intervencia vykonajte nasledujúce postupy:

  • čistenie preležanín (na odstránenie mŕtvych oblastí);
  • antibiotická liečba;
  • čistenie tela od toxínov;
  • obnovenie rovnováhy vody, bielkovín a elektrolytov.

Existuje niekoľko chirurgických metód liečby preležanín, ktoré závisia od štádia vývoja vredu, veľkosti postihnutej oblasti a prítomnosti infekcie:

  1. Bezplatné použitie pre preležaniny v 2. a 3. štádiu. za 2-3 týždne.
  2. Excízia a plastická chirurgia okolitých tkanív. Vykonajte pre preležaniny 4. stupňa. Vred sa u väčšiny pacientov zahojí do 2 týždňov.
  3. Excízia a plastická chirurgia s kožným lalokom so svalmi alebo bez nich. Operácia je indikovaná pre preležaniny 4. štádia a veľký povrch odumretého tkaniva. Rana sa hojí do 2-4 týždňov u 2/3 pacientov.

Niekedy len chirurgický zákrok môže pomôcť pacientovi zbaviť sa preležanín a predísť komplikáciám ako napr zlyhanie obličiek ochorenie pečene, sepsa a smrť. Po operácii sa postihnuté oblasti kože hoja pomerne rýchlo. Chirurgická intervencia môže výrazne zmierniť stav ťažko chorých ľudí.

Masti na preležaniny

Rozsah liekov na liečbu týchto patológií je pomerne veľký. Aby ste si preležaniny liečili doma efektívne sami, mali by ste si vybrať správne lieky. Masti určené na liečbu patológie by mali:

  • obnoviť krvný obeh;
  • stimulovať regeneráciu tkanív;
  • majú antibakteriálny účinok;
  • odstrániť bolesť.

Nezabudnite však na techniku ​​konania podujatia. Pred použitím masti by mala byť postihnutá oblasť dezinfikovaná a ošetrená antiseptikom. Na tento účel sa používajú lieky: „chlórhexidín diglukonát“, „koloidné striebro“, „furacilín“.

Masti na liečbu preležanín sa vyberajú v závislosti od stupňa vývoja vredu a prítomnosti infekcií. Prvá fáza vyžaduje zlepšenie krvného obehu a antimikrobiálne účinky. V tejto fáze použite:

  • Zinková masť.
  • "Dermazin."
  • "Argosulfán".
  • "Tsindol."

Keď sa baktérie dostanú do rán, sú potrebné antibiotiká. V takýchto prípadoch sa v prvej fáze používajú tieto lieky:

  • "Argosulfán".
  • "Iruksol".
  • "Levomekol".
  • "Levošin".

V druhom štádiu sa masti používajú na odstránenie mŕtvych buniek. Zároveň by mali mať protizápalový a vysušujúci účinok:

  • "Betadine."
  • "metyluracil".
  • "Iruksol".
  • "Tiotriazolín".

V tretej fáze sa ukazujú masti, ktoré stimulujú hojenie:

  • "Algofin".
  • "Solcoseryl".
  • "Bepanten."
  • "Levošin".
  • "Tiotriazolín".
  • "Iruksol".

Preležaniny štvrtého stupňa by sa mali liečiť v nemocnici, pretože existuje vysoké riziko komplikácií. Prirodzene, všetky masti a lieky by sa mali používať iba po konzultácii s lekárom. Špecialista na základe vykonaných testov predpíše najlepšie a účinná terapia. Samoliečba je v tomto prípade prísne kontraindikovaná. Koniec koncov, riziko je veľmi vysoké smrteľný výsledok s nevhodnou terapiou.