Špirála z tehotenstva je umiestnená iba u žien, ktoré porodili. Ktoré vnútromaternicové telieska sú lepšie? Recenzie vnútromaternicových teliesok

Väčšina žien, ktoré sa pýtajú o dobré metódy antikoncepčné prostriedky môžu ako odpoveď počuť, že ide o vnútromaternicové teliesko. Niektoré ženy však ani nevedia, čo to je. A samozrejme, okamžite vyvstáva otázka, aká spoľahlivá je táto metóda. Pred súhlasom s jeho založením si preto zistite, čo to je a ako to funguje ženské telo.

Vnútromaternicové teliesko je flexibilné teliesko, ktoré sa zavádza do dutiny maternice a chráni tak pred otehotnením. Zvyčajne sa zavádza do dlho. Existuje niekoľko typov špirál:

• Lekárska špirála. V jeho zložení nájdete zlato, striebro, meď, progesterón a mnoho ďalších liekov.
• Neliečivá špirála.

Ako funguje antikoncepčná špirála?

1. Vajíčko je z vaječníka do maternice oveľa pomalšie;
2. Vďaka špirále sa hlieny zahustia cervikálny kanál maternica;
3. Spôsobuje dočasné zmeny v štruktúre sliznice maternice;
4. Pre spermie je oveľa ťažšie dostať sa cez dutinu maternice.

Inštalácia vnútromaternicového telieska netrvá veľa času a môže sa nainštalovať, keď je to pre ženu vhodné. Taktiež nastavenie nie je ovplyvnené dňom menštruačný cyklus. Ona je veľmi dobrá možnosť antikoncepciu po porode, pretoze sa da nasadit do par tyzdnov po narodeni dietata, pokial samozrejme nenastanu komplikacie. Je ideálny pre ženy, ktoré pravidelne vedú sexuálneho života a chcú získať účinnú a dlhodobú ochranu pred otehotnením. Je však potrebné pripomenúť, že lekári neodporúčajú dať špirálu dievčatám, ktoré ešte nerodili. Špirálu tiež nenechávajte dlhšie, ako odporúča lekár. A samozrejme, nemôžete samostatne extrahovať špirálu.

Tiež stojí za to vedieť niekoľko vecí o výhodách špirály:

• Špirála je celkom bezpečná pre dojčiace ženy, pretože vôbec neovplyvňuje dieťa;
• Aplikácia je možná ihneď po pôrode. Môžete nainštalovať ihneď po vyčistení dutiny maternice. K tomu je potrebné vopred pripraviť vhodnú špirálu a oznámiť to lekárovi, ktorý s vami prevezme dodávku.
• Vhodné pre ženy, ktoré majú viac ako 35 rokov a majú kontraindikácie na použitie hormonálne lieky. Nemusia sa obávať, pretože špirála vôbec nepoškodzuje zdravie.
• Nezabudnite však, že špirála nechráni ženu pred sexuálne prenosnými chorobami. Preto je lepšie použiť špirálu pre tie ženy, ktoré majú stáleho zdravého partnera.
• Dôležité je aj to, že pri založení špirály môže aj tak dôjsť k otehotneniu, ale kvôli cudziemu telesu v maternici sa mechanicky preruší. (Oplodnené vajíčko sa nebude môcť pripojiť k stene maternice a zomrie, čo sa do istej miery rovná potratu.)

Vnútromaternicové teliesko na ochranu pred nechceným tehotenstvom je spoľahlivým spôsobom antikoncepciu, ktorá je vhodná pre väčšinu žien, ktoré rodili. Výhody tohto typu antikoncepcie:

• možné dlhé obdobie používania (až 5-7 rokov);
• vysoká účinnosť(približuje sa k 100 %);
• lacnosť (priemerné náklady na nehormonálne IUD sú 1 000 rubľov, iba hormonálna špirála Mirena je drahá, asi 10 000);
• pohodlie v porovnaní s inými metódami antikoncepcie (nie je potrebné pamätať na užívanie lieku, premýšľať o dni menštruačného cyklu atď.).

Čo sú IUD a ako fungujú

Je to skrátka hormonálna špirála, na ruskom farmaceutickom trhu je len jedna taká špirála - Mirena a tie nehormonálne. Ide o typy IUD na ochranu pred otehotnením, líšia sa ako tvarom, tak aj kovom, ktorý je ich súčasťou. Ale to už zostáva na rozhodnutí lekára.

Ako vyzerá vnútromaternicové teliesko (IUD), aká je jeho veľkosť? Najbežnejšie je vnútromaternicové teliesko v tvare písmena T. Menej časté vo forme polooválu. Druhé sú zvyčajne o niečo menšie, okolo 2,5 cm, a preto sa odporúčajú hlavne pre nulipary.

Čo je špirála z tehotenstva už vymyslená a ako prebieha jej pôsobenie? Zvyčajne ide o kombináciu dvoch akcií. Po prvé, špirála, ktorá obsahuje meď, má škodlivý účinok na spermie, ktoré vstúpili do maternice. A po druhé, aj keď spermie prenikne ďalej a oplodní vajíčko, nebude sa tam môcť uchytiť kvôli IUD inštalovanému v maternici. Cyklus sa skončí, začne menštruácia.

Inštalácia a odstránenie

Bolí zavádzanie špirály z tehotenstva, treba na to anestéziu - lokálnu alebo celkovú? Každá žena má svoju vlastnú citlivosť. Veľa závisí od toho, aké ľahké bude pre lekára prejsť cervikálnym kanálom. Ak je aspoň mierne rozšírená, a to sa deje v prvých dňoch menštruácie, ktoré sú práve najlepšie na inštaláciu IUD, bolesť bude minimálny. Pre ženy komu a obyčajné gynekologické vyšetrenie sa zdá byť bolestivé, lekár môže odporučiť užívanie liekov proti bolesti krátko pred stretnutím. A pred zákrokom posypte krk lidokaínom.

Takéto odporúčanie by bolo logické, ak je vnútromaternicové teliesko inštalované uprostred cyklu. Takáto potreba môže nastať, ak žena mala nechránený pohlavný styk. To znamená, že v tomto prípade je špirála núdzová antikoncepcia, neumožňuje začať tehotenstvo, ak je nainštalované najneskôr päť dní po pohlavnom styku. Potom však zostane ako bežná antikoncepcia.

Nemali by ste sa však hneď naladiť na bolesť, mnohé ženy si ani nevšimnú, ako je špirála zasunutá. Až potom môže trochu potiahnuť žalúdok, často sa objaví krvavé problémy. Ale toto všetko je dočasné. A po 10 dňoch môžete obnoviť sexuálnu aktivitu bez strachu z otehotnenia.

Ďalší dôležitá otázka- koľko v priemere stojí špirála proti tehotenstvu. V obyčajnom konzultácie pre ženy Táto služba je podľa zásad bezplatná. Samotná špirála sa však bude musieť rozvetviť. IN platené kliniky na inštaláciu berú od 500 rubľov a viac. Pre inštaláciu Mireny viac, pretože existujú určité jemnosti a cena samotného IUD je vysoká. To len pre prípad, že by sa s lekárom niečo pokazilo...

Tehotenstvo

Vnútromaternicové teliesko celkom spoľahlivo ochráni pred otehotnením, no občas dôjde k nedorozumeniam a počatie predsa len príde. Väčšina možný dôvod toto je posunutie IUD alebo jeho celkový prolaps. Niektoré ženy si to vôbec nevšimnú. Aby ste tomu zabránili, musíte pochopiť, ako tehotenská cievka funguje a že jej činnosť sa čiastočne alebo úplne zastaví, ak sa IUD pohne. Sami môžete mať podozrenie na problém, ak špička nite zo špirály, ktorá klesá do vagíny, zmizla alebo sa predĺžila. V prvom prípade možno špirála už vypadla a v druhom s najväčšou pravdepodobnosťou klesla do krčka maternice, čo je tiež zlé. Dá sa presne povedať, či je tehotenstvo so špirálou vo vašom prípade možné a čo ďalej po ultrazvukovom vyšetrení. Ak sa vnútromaternicové teliesko práve pohlo, lekár ho odstráni. To sa dá ľahko urobiť, aj keď sa niť dostala do cervikálneho kanála. To nie je problém. Do budúcnosti si však musíte dobre premyslieť - môže mať zmysel nenainštalovať nové IUD, ale nájsť inú metódu antikoncepcie, pretože táto s najväčšou pravdepodobnosťou nie je vhodná.

Pokiaľ ide o príznaky tehotenstva so špirálou, sú úplne podobné tým, ktoré pociťujú ženy bez IUD. Namiesto toho oneskorená menštruácia alebo slabé špinenie. Odhalia krvné testy zvýšená hladina chorionický gonadotropín. Môžete vidieť na ultrazvuku oplodnené vajíčko. Mimochodom, predtým, ako premýšľate o téme tehotenstva so špirálou, čo robiť, musíte sa uistiť, že sa fetálne vajíčko vyvíja v maternici. Keďže s nainštalovaným IUD sa to často vyskytuje mimomaternicové tehotenstvo.

Ak sa v maternici nájde fetálne vajíčko a žena chce opustiť dieťa, odstránenie špirály počas tehotenstva sa zvyčajne nevykonáva. Problémy vznikajú, ak sa chorion začal vytvárať v oblasti IUD. To môže vyvolať hrozbu spontánneho prerušenia.

Ak žena neplánuje opustiť dieťa, lieči sa kyretážou dutiny maternice so súčasným odstránením IUD. Lekársky alebo vákuový potrat nie je v tomto prípade možný.

Tehotenstvo po špirále sa môže vyskytnúť v prvom cykle. A zvyčajne to prebieha bez hrozieb. Hoci niektorí lekári odporúčajú zdržať sa počatia počas nasledujúcich 3-4 menštruačných cyklov, aby sa endometrium po IUD úplne vrátilo do normálu.
Tehotenstvo by sa tiež nemalo plánovať okamžite, ak existuje zápalový proces v maternici. Najprv sa musíte vyliečiť.

13.04.2019 11:55:00 Rýchle chudnutie: najlepšie tipy a triky Samozrejme, zdravé chudnutie si vyžaduje trpezlivosť a disciplínu a rigidné diéty neprinášajú dlhodobé výsledky. Niekedy však nie je čas na dlhý program. Ak chcete schudnúť čo najskôr, ale bez hladu, musíte postupovať podľa tipov a metód v našom článku!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 produktov proti celulitíde Úplná absencia celulitída pre mnohé ženy zostáva snom. To však neznamená, že sa musíte vzdať. Nasledujúcich 10 produktov spevňuje a posilňuje spojivové tkanivo- jedzte ich čo najčastejšie!

Teraz to nie je ťažké nájsť účinný prostriedok nápravy antikoncepciu. Manželský pár má právo zvoliť si metódu samostatne, berúc do úvahy všetky klady a zápory. Je veľmi dôležité navštíviť lekára a poradiť sa o tejto otázke. Koniec koncov, od toho závisí predovšetkým zdravie ženy, ktorá sa chce v budúcnosti stať matkou alebo už má deti. Jednou z najpopulárnejších metód je vnútromaternicové teliesko. Ďalej zvážte výhody a nevýhody vnútromaternicového telieska.

Ako funguje námorníctvo

Účelom IUD je chrániť pred neplánovaným tehotenstvom. Názov hovorí, že sa zavádza do dutiny maternice a získal sa kvôli predchádzajúcemu vzhľadu produktu, pretože vyzeral ako špirála. V súčasnosti je IUD tyčinka v tvare T vyrobená z pružného inertného plastu. Tento materiál je úplne bezpečný pre zdravie žien.

Špirály sú dvoch typov:

1. Vrchná časť špirály je vo forme tenkého medeného drôtu.
2. Špirála obsahuje nádobu s hormónmi, ktoré vstupujú do maternice počas celej doby prevádzky.

Má prvý aj druhý typ plusov aj mínusov. Vyššie uvedená fotografia ukazuje, ako momentálne vyzerá tento typ antikoncepcie.

Ako funguje špirála:

Kto môže nainštalovať špirálu:

• Žena, ktorá porodila a má viac ako 35 rokov.
• Ženy s deťmi po potrate bez komplikácií.
• Žiadne patológie krčka maternice.
• Ak je chránený orálne antikoncepčné prostriedky Neodporúčané.
• Ženy, ktoré majú nízky level infekčné genitálne infekcie.

Kontraindikácie IUD

Pred použitím tejto metódy antikoncepcie je potrebné vziať do úvahy všetky klady a zápory vnútromaternicového telieska.

A tiež sa uistite, že neexistujú žiadne nasledujúce kontraindikácie:

• Ešte som nemala pôrod.
• Neustála zmena sexuálneho partnera.
• Rakoviny panvových orgánov.
• Prítomnosť zranení a stehov na krčku maternice.
• Mimomaternicové tehotenstvo.
• Choroby krvi. Anémia.
• Neplodnosť.
• vaginálne infekcie.
• Prítomnosť zápalových procesov v reprodukčnom systéme.

Ako sa pripraviť na inštaláciu špirály

Najprv si musíte vybrať vhodnú špirálu a podstúpiť vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

Ďalej musí lekár sondovať dutinu maternice, určiť vzdialenosť medzi uhlami maternice. A až po dôkladnom vyšetrení a absencii kontraindikácií je nainštalované vnútromaternicové zariadenie. Výhody a nevýhody BMC by ste už mali pokryť.

Vlastnosti prvých dní so špirálou

Stojí za zmienku, že iba lekár môže nainštalovať a odstrániť vnútromaternicové zariadenie. Niekoľko dní po inštalácii špirály sa môžu objaviť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Bolesť v dolnej časti brucha.
• Výlučky sacharózy.

Vyhnite sa aj vysokým fyzická aktivita. treba dodržať správnej výživy, viac oddychovať, ležať.

Manifestácia vedľajšie účinky možno pozorovať do šiestich mesiacov a nakoniec úplne vymiznúť.

Je potrebné robiť pravidelne zdravotná prehliadka po nainštalovaní IUD. Po inštalácii za mesiac, potom po 3 mesiacoch, potom raz za šesť mesiacov.

Aké sú výhody námorníctva

Ak ste si zvolili antikoncepčnú metódu, akou je vnútromaternicové teliesko, musíte poznať všetky pre a proti.

Zamerajme sa na pozitíva:

• Nevyžaduje špeciálnu starostlivosť. Po inštalácii, po rehabilitačnom období, sa prakticky necíti.
• Účinnosť je 95-98%.
• Môže byť inštalovaný niekoľko rokov.
• Menštruačný cyklus sa u mnohých žien skracuje a samotná menštruácia je takmer bezbolestná.
• Vykresľuje pozitívne liečivý účinok s myómom maternice a inými gynekologickými patológiami.
• Môže sa používať počas dojčenia.
• Neovplyvňuje reprodukčnú funkciu v tele.
• Účinnosť je zachovaná bez ohľadu na príjem akéhokoľvek lieky.
• Ekonomické a pohodlné. Nemusíte dodržiavať harmonogram prijímania a míňať peniaze na pravidelný nákup antikoncepčných prostriedkov.

Aké sú nevýhody námorníctva

Existujú tiež negatívne stránky použitie IUD:

• Vysoké riziko mimomaternicového tehotenstva.
• Neexistuje žiadna ochrana proti pohlavným chorobám.
• Zvyšuje sa riziko zápalových ochorení.
• Nepoužívať nullipary.
• Bolestivé obdobia počas prvých šiestich mesiacov.
• Je možná veľká strata krvi.

Skúmali sme klady a zápory takejto antikoncepcie, akou je vnútromaternicové teliesko. O dôsledkoch BMC sa bude diskutovať ďalej.

Aké sú možné komplikácie používania IUD?

Kvalifikácia a skúsenosti lekára sú veľmi dôležité, pretože správna inštalácia alebo odstránenie neskúseným odborníkom môže spôsobiť odstránenie maternice. Keď poznáte výhody a nevýhody vnútromaternicového zariadenia, musíte vedieť, aké komplikácie sú možné pri jeho používaní.

Možné komplikácie pri používaní IUD:

• Perforácia stien maternice.
• Ruptúra ​​krčka maternice.
• Krvácanie po zavedení.
• Špirála môže prerásť do maternice.
• Antény môžu dráždiť steny krčka maternice.
• Špirála sa môže posunúť alebo vypadnúť, ak nie je správne zvolená a nainštalovaná.
• Bolesť v podbrušku.

Je naliehavé navštíviť špecialistu, ak:

• V dolnej časti brucha boli silné bolesti.
• Existuje podozrenie na tehotenstvo.
• Krvácanie pokračuje dlhé obdobiečas.
• Existujú príznaky infekcie: horúčka telo, nezvyčajný vaginálny výtok.
• Počas pohlavného styku dochádza k bolestiam alebo krvácaniu.
• Vlákna námorníctva sa predĺžili alebo skrátili.

Pozreli sme sa na to, čo je vnútromaternicové teliesko, na výhody a nevýhody tohto spôsobu ochrany, ako aj možné komplikácie. Poďme sa pozrieť na recenzie pacientov.

Pôrod je jednou z najpríjemnejších a najradostnejších udalostí, ktoré sa v živote manželov môžu stať. Treba ho však dôkladne pripraviť psychicky, fyzicky aj finančne.

Je veľmi dobré, že každý manželský pár sa môže sám rozhodnúť, koľko bude mať detí a kedy. Na to manželia používajú rôzne antikoncepčné prostriedky, jednou z nich je hormonálna špirála. Výhody a nevýhody túto metódu antikoncepcia, jemnosť inštalácie a používania, recenzie a často kladené otázky - to všetko nájdete v našom článku.

A teraz poďme analyzovať princíp špirály a uviesť jej popis.

Popis špirály

Hormonálne vnútromaternicové teliesko patrí medzi najúčinnejšie antikoncepčné prostriedky. Je vyrobený z plastu a má tvar písmena „T“. Na špirále, ktorej veľkosť sa pohybuje od troch do piatich centimetrov, je malá priehradka obsahujúca esenciálny hormón. Podstatou tohto zariadenia je, že liek sa do tela zavádza postupne, v rovnakých dávkach. Aká je jeho činnosť?

Hormón pôsobí na maternicu tak, že sa stráca jej schopnosť uzatvárania. Je to spôsobené inhibíciou nárastu epitelu maternice, oslabením funkcie žliaz a samozhutňovaním hlienu krčka maternice. V dôsledku toho sa oplodnené vajíčko nemôže dostať do dutiny maternice, čo znamená, že tehotenstvo nenastane.

Ako vidíte, veľa druhov hormonálne špirály sú abortíva, pretože ich úlohou nie je zabrániť oplodneniu vajíčka, ale obmedziť jeho prístup do maternice. To znamená, že tehotenstvo nastane, ale vývoj oplodneného vajíčka sa zastaví.

Aké sú pozitívne a negatívne aspekty inštalácie hormonálnej špirály? Poďme zistiť.

Výhody a nevýhody použitia špirály

Pred rozhodnutím, ktorú antikoncepciu použiť, musí žena zvážiť všetky pre a proti konkrétnej metódy. Rozoberme si ich podrobnejšie vo svetle našej témy.

pozitívne momenty špirály hormonálnej antikoncepcie:

• Takmer stopercentná záruka zabránenia neželanému tehotenstvu.
• Pohodlie pri používaní.
• Lokálne pôsobenie lieku.
• Trvanie používania.
• Absencia nepohodlia počas pohlavného styku.
• Terapeutický účinok pri niektorých chorobách.

K hlavnému negatívne Medzi aspekty hormonálnej špirály patria:

• Drahá inštalácia.
• existencia vedľajších účinkov.
• Funkcia nosenia dieťaťa je plne obnovená iba šesť až dvanásť mesiacov po odstránení zariadenia.
• Možnosť inštalácie špirály len pre tých, ktorí majú deti (nulliparám možno predpísať antikoncepciu len zo zdravotných dôvodov).
• Používanie hormonálnych liekov počas liečby chorôb sa vykonáva až po konzultácii s odborníkom.
• Potreba závislosti (najskôr môžu niektoré ženy pociťovať nepohodlie).
• Nedostatok ochrany pred pohlavne prenosnými infekciami.
• Neschopnosť používať pri určitých chorobách.

Aké sú vedľajšie účinky hormonálnej špirály?

Negatívne dôsledky

Vedľajšie účinky hormonálnej špirály sú:

1. Pravdepodobnosť krvácania.
2. Vzhľad benígne cysty na vaječníkoch (ktoré môžu zmiznúť samé).
3. Možnosť mimomaternicového tehotenstva.
4. Bolesť v mliečnych žľazách.
5. Rôzne patologické zmeny v orgánoch reprodukčného systému.
6. Podráždenosť, zlá nálada, depresia.
7. Bolesť v panvových orgánoch.
8. Časté bolesti hlavy.

Podľa rôznych štúdií sa mnohé z vyššie uvedených symptómov vyskytujú počas počiatočného obdobia hormónu a vymiznú ihneď po tom, ako si naň telo zvykne.

A čo antikoncepčné tabletky? Sú účinné proti nechcené tehotenstvo? Či majú zlý vplyv? A čo je lepšie vybrať: pilulky alebo špirála?

Hormonálne lieky

Odveká otázka: „Vnútromaternicové teliesko resp hormonálne tabletky- čo je lepšie?" - by sa malo rozhodnúť na základe ich názorov a preferencií. Čo možno vziať do úvahy?

V prvom rade by ste mali vedieť, že hormonálna antikoncepcia sa veľmi líši zložením aj princípom účinku. Niektoré z nich majú abortívny účinok (urobia membránu maternice tak tenkú, že sa na ňu novovytvorený zárodok nedokáže uchytiť), iné zahusťujú hlien maternice tak, že neumožňujú oplodnenie spermií.

Existujú výhody a nevýhody antikoncepčných piluliek? Samozrejme, a tu sú niektoré z nich.

Nedostatky. Patrí medzi ne aj nepohodlný rozvrh schôdzok, ktorý možno preskočiť alebo zabudnúť a potom sa zvýši pravdepodobnosť otehotnenia. Rovnako ako množstvo vedľajších účinkov podobných vedľajšie účinkyšpirály.

Výhody. TO túto výhodu lieky možno pripísať formácii hormonálne pozadiežien, vrátane stabilizácie menštruačného cyklu, ktorá zmierňuje „slabšie pohlavie“ od bolesti v období „ kritické dni“ a môže tiež priaznivo ovplyvniť vzhľad (stav koža a vlasy).

Ďalší dôležitý pozitívna vlastnosť tablety spočíva v tom, že ich použitie zabraňuje vzniku novotvarov v ženských pohlavných orgánoch a zabraňuje vzniku mimomaternicového tehotenstva. Navyše hormóny vo forme liekov neovplyvňujú hlavné reprodukčné funkcie- pravdepodobnosť počatia sa obnoví takmer okamžite po ukončení ochrany.

Takže výhody, nevýhody a negatívne dôsledky hormonálne špirály sú identifikované, a rozhodnutie o založení tento druh antikoncepcia akceptovaná a schválená. Čo treba urobiť ďalej?

Inštalácia antikoncepcie

Inštalácia hormonálnej špirály musí prebiehať za sterilných podmienok. Vykonáva sa manipulácia skúsený lekár. Ak sú tieto podmienky splnené, vnútromaternicové teliesko nebude spôsobovať bolesť a riziko infekcie dutiny maternice sa minimalizuje.

Je potrebné pred inštaláciou špirály absolvovať nejaké procedúry alebo vyšetrenia? určite.

V prvom rade by sa mala vylúčiť možnosť tehotenstva (na to existuje špecializovaný test alebo špecifický test krvi a moču). Bude tiež potrebné absolvovať univerzálny výskum: všeobecná analýza krv/moč, vaginálny výter a gynekologický ultrazvuk. Ak je žena chorá s akýmikoľvek chronickými ochoreniami, budú sa vyžadovať konzultácie úzkych špecialistov.

Teraz prejdime k ďalšej otázke: čo sú hormonálne špirály a ako sa navzájom líšia?

Druhy vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov

Najvyšší dopyt v Ruská federácia Používajú sa tieto typy hormonálnych vnútromaternicových teliesok:

1. Mirena (vyrobené v Nemecku).
2. "Levonova" (vyrobená vo Fínsku).

Oba ochranné prostriedky majú takmer identický dizajn a vlastnosti.

Ale keďže najbežnejšou metódou antikoncepcie je vnútromaternicové teliesko (IUD) Mirena, tak si to rozoberieme ďalej.

Čo je Mirena

Tento typ antikoncepcia vďaka dizajnu v tvare písmena "T" je bezpečne upevnený v maternici ženy. Na spodnom okraji výrobku je umiestnená slučka so závitom, ktorá uľahčuje vybratie systému z tela.

V strede IUD Mirena je zariadenie s päťdesiatimi dvoma miligramami hormónu. biela farba(levonorgestrel), ktorý pomaly preniká do tela cez špeciálnu membránu.

Antikoncepcia začne pôsobiť ihneď po inštalácii. Tým, že sa gestagén uvoľňuje priamo do dutiny maternice, pôsobí hlavne lokálne. Tým sa dosiahne dostatočne vysoká koncentrácia levonorgestrelu priamo v endometriu.

Tak ako iné hormonálne cievky, aj Mirena tlmí činnosť epitelu maternice a znižuje pohyblivosť spermií. V priebehu niekoľkých mesiacov dochádza v endometriu k premene, ktorá vedie k zriedkavému špinenie a v konečnom dôsledku k zníženiu menštruačného cyklu alebo k jeho úplnému zrušeniu.

Existujú nejaké kontraindikácie používania tejto metódy antikoncepcie? Áno, o tom si povieme nižšie.

Kedy neinštalovať Mirenu

Hormonálna špirála Mirena sa nesmie používať, ak:

1. Existuje možnosť tehotenstva.
2. V panvových orgánoch alebo v močovom systéme sú zápalové procesy.
3. Objavujú sa chronické sexuálne infekcie.
4. Zaznamenávajú sa onkologické, prekancerózne stavy maternice alebo mliečnych žliaz.
5. Má v anamnéze trombózu.
6. Existovať vážna choroba pečeň.
7. Súčasnosť Alergická reakcia ku komponentom špirály.

Indikácie na použitie

Niekedy sa Mirena odporúča používať ako pomocná liečba niektoré choroby. Napríklad maternicové myómy, sprevádzané silná bolesť a krvácanie. V tomto prípade vnútromaternicové teliesko takéto príznaky zbaví. Uľaví aj od bolesti pri mesačnej menštruácii a môže výrazne znížiť alebo zastaviť nárast myomatóznych uzlín.

Ako nainštalovať Mirenu

Ako je uvedené vyššie, IUD by mal nainštalovať gynekológ. Mirenu si lekár po starostlivom vyšetrení a vyšetreniach uloží do svojej ordinácie a urobí to rýchlo a bezbolestne. Ak má žena nízky prah bolesti, môže jej byť podané lokálne anestetikum.

Kedy je najlepší čas na túto manipuláciu? Počas prvého týždňa po začiatku kritických dní, kedy sa pravdepodobnosť otehotnenia znížila na nulu.

Má Mirena vedľajšie účinky? Samozrejme, ako pri iných hormonálnych špirálach.

Zlý vplyv

Ktoré nežiaduce následky môže mať túto hormonálnu špirálu? Poškodenie tela spôsobené Mirenou je zvyčajne dočasné a minimálne. V prvom rade je to:

• akné vyrážky;
• nevoľnosť;
• nabrať váhu;
• bolesť hlavy;
• náhle zmeny nálady;
• nedostatok menštruácie, minimalizácia výtoku;
• zníženie sexuálnej aktivity;
• bolesť v chrbtici.

Tieto príznaky sú zriedkavé a čoskoro vymiznú. Ak nepohodlie a sprievodné nepohodlie neodchádzajte, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Je možné dať hormonálnu cievku "Mirena" ihneď po pôrode?

Pôrod a dojčenie

Ihneď po doručení sa neodporúča inštalovať vnútromaternicové teliesko. Je to spôsobené zväčšením objemu maternice, čo môže vyvolať skorý prolaps zariadenia. Podľa návodu by malo trvať približne dva mesiace (v niektorých prípadoch aj viac), kým sa maternica vráti do pôvodnej veľkosti a gynekológ zavedenie Mireny povolí.

Ak žena dojčí, nie je to dôvod na odmietnutie antikoncepcie. Faktom je, že špirálovitý hormón sa v žiadnom prípade nerozšíri cievy a vstrebáva sa do mlieka. Ako už bolo uvedené vyššie, princípom fungovania Mireny je lokálna distribúcia hlavnej látky.

Je možné nainštalovať špirálu po potrate alebo potrate? Niekedy sa to dá urobiť v ten istý deň, niekedy o týždeň neskôr. Nech je to akokoľvek, rozhoduje ošetrujúci gynekológ po podrobnom vyšetrení pacientky.

Špirálový výpadok

Hoci sa Mirena nosí najmenej päť rokov, niekedy sa vyskytujú prípady jej neoprávnenej straty. Ako sa to dá určiť?

Napríklad počas menštruácie by ste mali starostlivo preskúmať vložky a tampóny, aby ste si všimli spadnuté zariadenie. Okrem toho bude každá zmena polohy špirály označená symbolom zlý pocit alebo bolesť, ktorú prežíva žena.

Prečo sa môže špirála samosťahovať? Stáva sa to pomerne zriedka, často na začiatku inštalácie vnútromaternicového systému a najčastejšie v nulipary. Dôvody tohto javu nie sú vedecky stanovené a nepodložené.

Je presne dokázané, že ani vracanie, ani hnačka, ani šport, ani príjem alkoholu neovplyvňujú čiastočné alebo úplné vykĺznutie Mireny z dutiny maternice.

Áno, hormonálna špirála je účinný prostriedok proti tehotenstvu. Čo ak však dôjde k oplodneniu?

Tehotenstvo a Mirena

Tu stojí za zmienku, že tehotenstvo je pri používaní vnútromaternicovej antikoncepcie extrémne zriedkavé. Ak sa to však stane, odporúča sa čo najskôr urobiť ultrazvuk, aby sa určilo miesto prisatia plodu.

Ak je oplodnené vajíčko implantované do maternice, IUD by sa malo odstrániť. Tým sa zabráni rozvoju ohrozenia vývoja dieťaťa.

Ak je Mirena hlboko zakorenená v placente, neodporúča sa ju odstraňovať, aby nedošlo k poškodeniu plodu.

Na narodenie zdravé dieťa prakticky neovplyvňuje, či hormonálna špirála zostane v maternici alebo nie. Pri takýchto incidentoch je vzor nemožný: vyskytli sa prípady narodenia zdravých aj patologických detí. Zatiaľ je ťažké určiť, či sú odchýlky vo vývoji plodu dôsledkom pobytu antikoncepcie v maternici, alebo to ovplyvnili iné, objektívnejšie faktory.

Odstránenie IUD

Keďže doba platnosti Mireny je obmedzená na päť rokov, po uplynutí tejto doby sa systém odstráni a na žiadosť ženy sa nainštaluje nový. V prípade potreby je možné cievku odstrániť skôr.

Je to veľmi jednoduché. V ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu by ste sa mali obrátiť na ošetrujúceho gynekológa, ktorý opatrne vytiahne Mirenu a chytí jej vlákna špeciálnymi kliešťami.

Po podobný postup lekár je povinný skontrolovať neporušenosť a neporušenosť systému. Ak niektorý prvok chýba (napríklad jadro s hormónom vykĺzlo), špecialista vykoná potrebné manipulácie na ich odstránenie z tela.

Je možné otehotnieť ihneď po odstránení antikoncepcie? V niektorých prípadoch sa to môže stať už budúci mesiac. Často bude telo potrebovať nejaký čas, aby sa prispôsobilo funkcii nosenia dieťaťa. Niekedy môže toto obdobie trvať aj celý rok.

Na praxi

Čo sú skutočné názory o užívaní hormonálnej špirály? Recenzie o tom sú dosť nejednoznačné a protichodné.

V prvom rade veľa pacientov nie je spokojných s abortívnym účinkom niektorých typov hormonálnych cievok, ako aj s ich negatívnym vplyvom na pokožku a hmotnosť. Posledný negatívny efekt je však ľahko eliminovaný – odborníci odporúčajú ženám s IUD, aby sa viac hýbali a vzdali sa sladkých, škrobových a mastných jedál.

Iní sú veľmi spokojní so zvolenou antikoncepčnou metódou a radi si všimnú absenciu alebo minimalizáciu menštruácie, jednoduchosť používania a priaznivé náklady (ak počítame celkovú cenu za päťročné obdobie). antikoncepčné tabletky, potom už inštalácia špirály nevyzerá tak draho).

Gynekológovia sa tiež nevedia jednoznačne zhodnúť na použití IUD. Potvrdzujú pomerne vysokú úroveň ochrany a niektoré liečivé vlastnostišpirály, poznamenávajú však, že by sa mala inštalovať opatrne po dôkladnej diagnostike.

Viac ako 60 miliónov žien na svete preferuje taký prostriedok antikoncepcie, akým je vnútromaternicová antikoncepcia. Ktoré sú lepšie, ako dlho sú inštalované, je to bolestivý postup? Tieto otázky zaujímajú mnoho žien.

Klasifikácia námorníctva

Tento typ antikoncepcie používa viac ako 16 % ruských žien pri pôrode. reprodukčný vek. Ak chcete zistiť, aké dobré je vnútromaternicové teliesko, ktoré najlepšie chráni pred tehotenstvom, musíte vedieť, ktoré špirály je možné zakúpiť na domácom trhu.

Existuje niekoľko typov vnútromaternicových kontraceptív:

• bez drog;
• lekárska prvá generácia - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• lieky tretej generácie - Mirena.

Prvé sú vyrobené zo syntetických materiálov s prídavkom rôznych tvarov: v tvare T alebo S. Toto neúčinní lekári uvádzajú, že sa v súčasnosti nepoužívajú kvôli častým zápalovým komplikáciám po ich injekciách.

Druhú skupinu predstavujú tie s obsahom medi, zlata, striebra. V tomto prípade je možná prítomnosť jedného kovu alebo kombinácie niekoľkých: tyč je strieborná a vinutie je medené. Vnútromaternicové teliesko so striebrom a inými kovmi nekorodujú, prispievajú k prevencii rôzne zápaly vnútorné pohlavné orgány a sú umiestnené na pomerne dlhú dobu - na 5 rokov.

Antikoncepčné prostriedky patriace do tretej skupiny majú podobnú formu ako predchádzajúce, ale obsahujú nádobu so syntetickým gestagénom, ktorý sa uvoľňuje v mikrodávkach - až 20 mcg denne. Takéto špirály sú umiestnené na 7 rokov. Majú nielen antikoncepčný účinok, bránia uchyteniu oplodneného vajíčka, ale používajú sa aj na liečbu rôzne choroby: endometrióza, dysfunkčná krvácanie z maternice a počas hormonálnej substitučná liečba estrogény na prevenciu hyperplázie endometria. Takéto špirály sú vhodné pre ženy s náboženskými predsudkami, pretože k oplodneniu nedochádza v dôsledku zmeny hormonálna rovnováha ovplyvnený trvalé pridelenie gestagény.

Mechanizmus akcie

Ak sa chcete rozhodnúť, ktoré vnútromaternicové zariadenie je lepšie, musíte vedieť, ako fungujú. Táto metóda antikoncepcie vedie k tomu, že ako reakcia na to vzniká špecifický zápal cudzie telo: infiltrácia endometria leukocytmi, morfofunkčné zmeny, ktoré sú nezvyčajné pre normálny menštruačný cyklus a pri ktorých je zavedenie oplodneného vajíčka nemožné.

IUD spôsobuje kontrakcie maternice, zabraňuje normálnemu rastu endometria pre implantáciu vajíčka, podporuje peristaltiku a negatívne ovplyvňuje spermie s iónmi medi, zlata a striebra.

Každá teória antikoncepčného účinku by sa nemala považovať za prevládajúcu, mechanizmus účinku pozostáva z niekoľkých zložiek.

Výhody

Ak chcete zistiť, ktoré vnútromaternicové teliesko je najlepšie, musíte sa oboznámiť s výhodami všetkých typov IUD:

• účinnosť až 98%;
• jednoduchosť použitia;
• minimálne nežiaduce reakcie;

• obnovenie schopnosti oplodnenia po odstránení IUD počas prvého mesiaca;
• netrpí dojčenie(nie je vhodné pre IUD s gestagénmi);
• vstúpil na dlhú dobu;
• nízke náklady;
• netreba denný príjem tablety a kontrolu nad užívaním pri používaní perorálnych kontraceptív.

Nedostatky

Medzi nedostatky treba poznamenať kresliace bolesti v dolnej časti brucha, najmä v prvých dňoch, silná menštruácia, vysoké riziko vývoj zápalu, neustála kontrola antén, obmedzenia pre mladé ženy.

Kontraindikácie

Ktoré vnútromaternicové zariadenia sú lepšie: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Existujú kontraindikácie pre určitý druhšpirály? Treba poznamenať, že pre všetky typy existujú relatívne a absolútne kontraindikácie.

TO absolútne kontraindikácie zahŕňajú akútny zápalový proces, onkologické novotvary krčka maternice a tela maternice, krvácanie z pošvy nejasnej povahy, podozrenie, resp. existujúce tehotenstvo. S týmito príznakmi je zavedenie špirály kategoricky kontraindikované.

Relatívne kontraindikácie sú také príznaky, pri ktorých je zavedenie IUD možné po príslušnom vyšetrení alebo liečbe, alebo keď antikoncepcia neprispeje k progresii procesu. toto:

Zhoršenie chronické choroby a šesť mesiacov po liečbe;
. pohlavné choroby;
. cervicitída, vaginitída;
. silná menštruácia, intermenštruačné krvácanie;
. hyperplázia alebo endometriálne polypy;
. maternicové fibroidy so submukóznymi uzlinami;
. niektoré formy endometriózy;
. malformácie maternice: nedostatočný vývoj, abnormálna štruktúra;
. zmeny v krčku maternice, pri ktorých je zavedenie IUD nemožné;
. mimomaternicové tehotenstvo šesť mesiacov pred zavedením;
. vypudenie (samoextrakcia) IUD v histórii;
. infekčné a zápalové komplikácie po potrate počas posledných troch mesiacov;
. ak je veľa sexuálnych partnerov;
. somatické choroby: chronický zápal, vrát. tuberkulóza; anémia alebo koagulopatia; reumatické ochorenie srdca, chlopňové chyby;
. alergia na kovové ióny;
. Westphal-Wilson-Konovalovova choroba - dedičné ochorenie, pri ktorom je narušený metabolizmus medi;
. liečba imunosupresívami.

V každom konkrétny prípad po objasnení všetkých nepriaznivých faktorov a dôkladnom vyšetrení lekár určí možnosť použitia IUD. Lekárne predávajú rôzne vnútromaternicové telieska. Fotografie balíkov sú uvedené vyššie. Ich cena sa pohybuje od 200 do 10 000 rubľov.

Vyšetrenie pred zavedením špirály

Pred použitím tejto metódy antikoncepcie je potrebné individuálna konzultácia so svojím gynekológom a vykonaním nevyhnutných minimálnych vyšetrení:

• klinický krvný test;
• prieskum;
• vyšetrenie na syfilis, hepatitídu B a C, nosičstvo HIV;
• rozšírená kolposkopia;
• Ultrazvuk maternice a príloh.

Čas zavedenia IUD

Podľa odborníkov WHO je možné špirálu zaviesť v ktorýkoľvek deň, ale väčšinou priaznivé dni do úvahy prichádzajú 4. – 7. deň menštruačného cyklu. Vysvetľuje to skutočnosť, že v určený čas sliznica maternice je po odmietnutí endometria obnovená, je pootvorená, prítomnosť menštruácie je spoľahlivým znakom absencie tehotenstva a minimálne špinenie, ktoré sa vyskytuje po podaní, neprináša žene nepohodlie.

Po umelom prerušení tehotenstva alebo samointerrupcii je možné IUD zaviesť okamžite alebo do 4 dní bez známok krvácania a zápalu.

Komplikácie

Komplikácie sú možné ihneď a po chvíli po inštalácii vnútromaternicového zariadenia. Ktorý je lepší z hľadiska minima nepríjemných vedľajších účinkov? Často po zavedení špirály dochádza symptóm bolestičo môže trvať aj hodinu. Toto je uvedené v recenziách. Najčastejšie nepohodlie zmizne po užití analgetík. Ak sa bolesť nepodarí zastaviť užívaním analgetík a antispazmikík, potom je potrebné vykonať ultrazvuk alebo hysteroskopiu, aby sa zistilo správne zavedenie IUD a diagnostika prítomnosti špirály v maternici alebo mimo nej (s perforáciou maternice počas vkladanie).

Vypudenie IUD sa najčastejšie pozoruje u mladých nulipar v dôsledku zvýšenej kontraktility maternice. Vyskytuje sa hlavne v prvých dňoch po zavedení. Okrem toho frekvencia tejto komplikácie závisí od typu špirály: tie, ktoré obsahujú meď, sa samy odstránia v 6-16% prípadov, tie, ktoré obsahujú gestagén - v 3-6,5%. S vekom, nárastom počtu pôrodov a potratov sa pravdepodobnosť tejto komplikácie znižuje.

Zápalové ochorenia sú komplikácie, ktoré sa pozorujú v 3,8-14,5% prípadov so zavedením IUD druhej skupiny. Navyše, ak sa zápal vyskytne v prvých 3 týždňoch, potom jeho výskyt môže byť spojený so zavedením IUD; ak po 3 mesiacoch - tak ide o novovzniknutú chorobu. Tvorba hnisavého tubovariálneho útvaru je najhrozivejšou zápalovou komplikáciou. Vyskytuje sa pri dlhšom používaní špirály - viac ako 6-7 rokov.

Krvavý výtok je možný v prvých dňoch po podaní (2,1-3,8% prípadov) a je zastavený vymenovaním hemostatických činidiel. Ak krvácanie pokračuje, sprevádzané syndróm bolesti alebo sa vyskytujú medzi menštruáciami a nereagujú na liečbu, potom sa cievka musí odstrániť.

V 0,5-2% prípadov je tehotenstvo možné. K tomu dochádza pri úplnom alebo čiastočnom vypudení IUD. Najčastejšie sa takéto tehotenstvo končí samovoľným potratom, aj keď si ho žena chce nechať.
A ktoré vnútromaternicové telieska sú z hľadiska komplikácií lepšie, gynekológ pomôže rozhodnúť.

Účinnosť vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov

Mnoho typov IUD kladie pre ženu takéto otázky: ako sa vyhnúť komplikáciám a ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie? Recenzie lekárov a pacientov hovoria v prospech IUD s obsahom medi alebo striebra.

Pridanie medi a striebra umožnilo znížiť frekvenciu komplikácií 2-10 krát. Zároveň je účinnosť takýchto IUD 93,8%. Inertné cievky majú účinnosť 91-93%. V súčasnosti sú najprijateľnejšie cievky s obsahom medi kvôli nízkej miere komplikácií a vysokej miere antikoncepčnej aktivity.

Hormonálny systém uvoľňovania Mirena je najúčinnejšou antikoncepciou a považuje sa za takmer biologická sterilizácia, pretože má mnoho účinkov zameraných na zabránenie oplodnenia vajíčka, jeho pripojenie k endometriu, zvýšenie viskozity hlienu v cervikálnom kanáli na ochranu spermií pred vstupom do maternice.

Skúmali sme pozitívne a negatívne účinky, ktoré vnútromaternicové teliesko má. Čo je lepšie dať? Tento problém by sa mal riešiť spoločne s gynekológom. Zároveň sa určuje cena, ktorú žena očakáva, a indikácie, ktoré lekár odhalí po vyšetrení.