Vestibulárny aparát – poruchy jeho funkcií, symptómy a príčiny. Vestibulárny aparát: poruchy, liečba

Vestibulárna citlivosť najstaršie po bežné typy citlivosť. Vznik a formovanie života na Zemi nastalo v podmienkach existencie dvoch globálnych faktorov, geomagnetického poľa a gravitácie. Posledný faktor mal dôležitý vplyv na formovanie zložitých organizmov kvôli potrebe zohľadniť vektor gravitácie pri realizácii antigravitačnej polohy tela.

Funkcie vestibulárneho aparátu

Vestibulárny aparát je zmyslový orgán, ktorý pomocou vestibulárnych receptorov vníma zmeny polohy hlavy a tela v priestore, ako aj smer pohybu. Vestibulárny aparát zabezpečuje rovnováhu tela v stoji, pri chôdzi, behu, skákaní, pri tanci, pri stúpaní a zostupovaní po schodoch, pri plávaní, pri jazde na koni. rôzne druhy dopravný prístav, počas vykonávania gymnastické cvičenia, teda pri všetkých pohyboch, kedy sa ľudské telo pohybuje z najjednoduchšej polohy do najzložitejšej, sa používa vestibulárny analyzátor (prístroj). Ak je činnosť tohto analyzátora narušená, dochádza k zníženiu alebo úplnej strate schopnosti udržiavať rovnováhu tela v priestore.

Štruktúra vestibulárneho aparátu

vestibulokochleárny nerv

Vestibulárny aparát sa stal hlavným kanálom signalizujúcim polohu tela v priestore vzhľadom na vektor gravitácie. Vestibulárnu citlivosť vykonáva vestibulárny kochleárny nerv (pár VIII), ktorý zahŕňa dva typy príjmu - vestibulárny a sluchový. Princíp organizácie je rovnaký ako pri všeobecných typoch citlivosti, a to: periférna časť (receptorový neurón s uzlom a koreň vestibulocochleárneho nervu) a centrálna časť (v tomto prípade sluchové a vestibulárne jadrá sú homológy zadné rohy miecha).

V dôsledku toho dochádza k porušeniu funkcií orgánu rovnováhy rôzne choroby, poškodenie a v dôsledku nedostatočného tréningu tohto orgánu od útleho veku. Keď človek zrýchľuje svoje pohyby, pri rotačných, kmitavých pohyboch, pri riadení vozidla, precitlivenosť týchto receptorov spôsobuje silné vzrušenie ich nervové centrá, ktoré sa nachádzajú v mostomozockom moste. V dôsledku toho sa môžu objaviť závraty, blikanie v očiach, búšenie srdca a zníženie krvný tlak, možno pozorovať bledosť tváre, nevoľnosť, vracanie, niekedy až mdloby.

O ťažké zranenia Pomocou tohto analyzátora sa človeku točí hlava už pri vstávaní z postele, objavujú sa mu škvrny pred očami a nevoľnosť, je nútený rýchlo si sadnúť alebo ľahnúť. Pri miernom poškodení vestibulárneho analyzátora je pre človeka ťažké udržať rovnováhu a zažíva nemotornosť pri vykonávaní zložitých pohybov - pri rýchlom behu, skákaní, točení, pri výstupe a zostupe po schodoch atď. V dôsledku toho je hlavnou sťažnosťou pacientov s poškodením vestibulárny aparát- závrat, zvyčajne sprevádzaný ataxiou.Materiál zo stránky

Podráždenie vestibulárneho aparátu spôsobuje nistagmus na postihnutej strane a jeho útlm na nepostihnutej strane. V prípade potreby vykonajte kalorické a rotačné testy. Kalorický test - infúzia studenej (asi 20 C) vody striedavo do oboch uší pacienta - spôsobuje zdravý človek horizontálny nystagmus v opačnom smere v trvaní do 1 minúty. Pri poškodení vestibulárneho aparátu kalorický nystagmus zmizne alebo naopak zosilnie.

Test rotácie sa vykonáva, keď je pacient na špeciálnom kresle. Po desiatich otáčkach sa kreslo zastaví a subjekt zažije nystagmus v smere opačnom k rotácii, ktorý trvá 15-25 s. Pri poškodení vestibulárneho aparátu rotačný nystagmus zmizne alebo sa naopak zintenzívni.

Moderní otorinolaryngológovia a neurológovia sa často stretávajú s potrebou liečby vestibulárnych porúch u dospelých. Príznaky chorôb spôsobených poruchou tohto systému výrazne ovplyvňujú stav pacienta a ovplyvňujú jeho obvyklý životný štýl. Napriek tomu, že každý počul o pojme vestibulárny aparát, nie každý vie, čo to je a kde sa nachádza.

Kde sa nachádza vestibulárny aparát?

Táto časť nervového systému je zodpovedná za rovnováhu tela pri státí a chôdzi a orientáciu v priestore. Pri poruchách vestibulárneho systému je liečba súborom opatrení na obnovenie citlivosti a koordinácie pohybov, odstránenie problémov so zrakom a sluchom.

Je známe, že sa nachádza v časovej časti hlavy, alebo skôr v uchu. Toto usporiadanie možno považovať za celkom bezpečné, pretože zaisťuje integritu orgánu počas rôzne zranenia Oh. Vestibulárny aparát funguje ako analyzátor, ktorý vníma zmeny polohy hlavy a tela v priestore a určuje smer pohybu. Vyskytuje sa iba u stavovcov a ľudí.

Príčiny porúch vestibulárneho aparátu a liečba chorôb nimi spôsobených spolu priamo súvisia. Áno, poruchy toto oddelenie nervového systému vznikajú v dôsledku poškodenia polkruhových zvukovodov, vestibulokochleárneho nervu a mozgových buniek. V súlade s tým, aby sa odstránili symptómy a vrátilo sa fungovanie orgánu do normálne ukazovatele, v prvom rade je potrebné vyliečiť zranenia.

Hlavné funkcie

Udržiavanie rovnováhy a orientácie v priestore je teda hlavným účelom vestibulárneho orgánu. Okrem toho je príslušné oddelenie zodpovedné:

pre priamu chôdzu;
videnie;
koordinované pohyby očí;
nevoľnosť pri otáčaní tela;
pocit vlastnej polohy.

Vďaka spojeniu orgánu so srdcom a mozgom možno vysvetliť výskyt závratov pri zmenách krvný tlak, bolesť v srdci, emocionálny prejav.

Hlavné príznaky patológie

Vonkajšie prejavy niektorých chorôb sú zjavné znaky poruchy vestibulárneho aparátu. Liečba dysfunkcie uší by mala byť nielen symptomatická, ale mala by mať Komplexný prístup pretože výrazne ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Najčastejšie sťažnosti sú:

Narušená rovnováha. Hlava sa otáča s oči zatvorené pacient vystupuje váhavo, lebo sa bojí pádu. Presné a okamžité pohyby sú nemožné.
Vestibulárny vertigo. Liečba chorôb vestibulárneho aparátu sleduje hlavný cieľ- obnoviť správne vnímanie priestoru a orientáciu v ňom. Mnohí pacienti majú pocit, akoby sa im strácala zem pod nohami, všetko sa okolo nich krúti a telo padá.
Nevoľnosť na pozadí. Spravidla tento príznak sprevádza závraty. IN ťažké prípady prechádza do zvracania.
Nystagmus. Neschopnosť zaostriť zrak a sústrediť sa na predmety, najmä tie, ktoré sú blízko. Potreba liečiť poruchy vestibulárneho aparátu je teda indikovaná vtedy, keď nekoordinované pohyby očí prekážajú pri čítaní alebo písaní, a keď sa napríklad človek snaží rukou chytiť predmet v blízkosti, míňa.
"Plávajúca" chôdza. Tento príznak často bráni pacientovi viesť obvyklý spôsob života. Pri chôdzi sa pacient neustále kýve zo strany na stranu a padá.

Okrem vyššie uvedených znakov sú možné aj ďalšie príznaky vestibulárnych porúch. Liečba zahŕňa odstránenie kolísania pulzovej frekvencie, dýchania a tlaku, tinitusu a úľavy od bolesti pri cefalalgii.

Príčiny vestibulárnej dysfunkcie

Príčiny takýchto porúch, ako už bolo uvedené, sú výsledkom rôznych zranení a ochorení nervového, kardiovaskulárneho systému a sluchových orgánov. Z patológií diagnostikovaných pre poruchy vestibulárneho aparátu stojí za zmienku:

Benígne polohové vertigo. Ohrození sú ľudia nad 50 rokov. Za príčinu ochorenia sa považuje ukladanie vápenatých solí v kanálikoch vnútorného ucha.
Neuritída vestibulocochleárneho nervu. Najčastejšie sa patológia vyvíja na pozadí predchádzajúceho vírusové infekcie vrátane herpesu, ovčích kiahní, chrípky. Choroba je sprevádzaná závratmi, zníženou ostrosťou sluchu a zvýšeným potením.
Vertebro-basilárny syndróm. Dôvod vývoja tento štát slúži ako zlý obeh a nedostatočné prekrvenie mozgu spôsobené patológiami mäkkých tkanív a krvných ciev krčnej oblasti. Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí.
Vestibulopatia. Choroba je vyvolaná expozíciou toxické lieky. Vo väčšine prípadov - antibiotiká. Medzi znakmi priebehu ochorenia stojí za zmienku rýchlo sa rozvíjajúca strata sluchu, neustála nevoľnosť a závrat.
Meniérov syndróm. Patológia vnútorné ucho sprevádzané hlukom a praskaním v ušiach.
Chronické ochorenia (otitis, eustachitída, otoskleróza).
Migréna.
Nádory mozgu s prejavmi epilepsie.

Prečo sa vyskytuje u zvierat?

Najmä u psov sa liečba vestibulárnych porúch najčastejšie uskutočňuje v dôsledku zranenia sluchový orgán alebo poškodenie v dôsledku nahromadenia tekutiny v bubienková dutina vzniká zápal, plus všetko patogénne mikroorganizmy, prenikajúce do vestibulárneho aparátu, negatívne ovplyvňujú jeho bunky. To všetko môže viesť k úplnej hluchote zvieraťa.

Vyšetrenie pacienta

Na začatie liečby liekmi na poruchy vestibulárneho aparátu je potrebné komplexná diagnostika. Pacient dostane odporúčanie na výskumné postupy od otolaryngológa alebo neurológa v závislosti od sťažností a symptómov, s ktorými hľadal pomoc.

Najčastejšie sa pacienti musia podrobiť vyšetreniu, ktoré pozostáva z:

z CG mozgu;
nystagmografia;
Ultrazvuk ciev krku a hlavy;
rádiografia;
elektrokochleografia;
oftalmografia.

Posturografia je ďalším spôsobom, ako určiť príčinu dysfunkcie vestibulárneho orgánu. Tento test poskytuje grafické znázornenie ťažiska pacienta v pokoji alebo počas fyzická aktivita. Zatiaľ čo subjekt stojí na otočnej plošine, senzory, ktoré sú k nemu pripojené, zaznamenávajú najmenšie zmeny v nervovom systéme a študujú jeho reakciu.

Vestibulárna gymnastika

Liečba vestibulárnych porúch je založená na vytvorení individuálneho cvičebného plánu. Tréning je súbor gymnastických cvičení ušitých na mieru individuálnych charakteristík každý organizmus. Je vhodné ich vykonávať pravidelne po dobu pätnástich minút. Ideálne je trénovať aspoň dvakrát denne. Tempo cvičenia by sa malo postupne zvyšovať.

Prvé cvičenie. Plynule pohybujte pohľadom zdola nahor a potom zľava doprava. Zároveň je dôležité zabezpečiť, aby hlava zostala nehybná a zvýšiť tempo pohybov.
Druhé cvičenie. Vykonajte 25 ohybov jedným smerom a druhým, dopredu a dozadu. Opakujte komplex znova, ale so zatvorenými očami.
Tretie cvičenie. V sede vykonajte 10 pokrčení plecami a potom zdvihnite ruky rôzne strany. Opakujte minútu.
Štvrté cvičenie. Na minútu jednou rukou vyhoďte gumenú loptičku a druhou ju chyťte. Je dôležité, aby hračka lietala nad úrovňou očí, nemôžete z nej spustiť oči.
Piate cvičenie. Chôdza po miestnosti so zatvorenými očami. Pri absencii príznakov poruchy vestibulárneho orgánu môžete tréning skomplikovať prekonaním rôznych druhov prekážok.

Liečba tabletami

Medikamentózna terapia je rovnako dôležitou zložkou pri zotavovaní sa z porúch vestibulárneho systému. Liečba drogami - rýchla a efektívna metóda stimulácia receptorov a eliminácia charakteristických symptómov. IN lekárska prax Najčastejšie sa používajú nasledujúce dva prostriedky.

"Vestibo"

Prvý liek patrí do skupiny histaminomimetík. Aktívna ingrediencia Liečivo zlepšuje cerebrálnu cirkuláciu a normalizuje prenos signálu pozdĺž vestibulárneho nervu. "Vestibo" robí vynikajúcu prácu pri blokovaní centier zvracania, takže tieto tablety sú vynikajúce pri odstraňovaní nevoľnosti. Priebeh liečby je 1 mesiac, piť 1 tabletu ráno a večer.

"Relanium"

Toto je zástupca benzodiazepínovej série liekov. Funguje to podobným spôsobom. Po prvých dávkach u pacientov zmizne nevoľnosť a závrat. Nevýhodou tejto drogy je však jej schopnosť vyvolať závislosť. Ak existujú poruchy vestibulárneho systému, liečba týmito tabletami je predpísaná lekárom. Bez oficiálneho predpisu si liek nemôžete kúpiť v lekárni. Kurz terapie nie je dlhší ako dva týždne.

Alternatívne lieky od tradičných liečiteľov

Za zmienku stojí ešte jeden smer v liečbe vestibulárnych porúch. Ľudové prostriedkyčasto používané na boj proti špecifickým symptómom patológie. Obľúbené najmä medzi prívržencami pacientov alternatívna liečba Používajú sa nasledujúce recepty:

Nevoľnosť a závraty môžete zmierniť pomocou zázvoru zmiešaného s mätou, tekvicovými semienkami, kôprom, kvetmi harmančeka, citrónovou kôrou a zelerom. Všetky zložky sa dôkladne premiešajú a nalejú sa vriacou vodou. Na jeden pohár vriacej vody použite 1 polievkovú lyžicu zmesi.
Kvety ďateliny sa zalejú alkoholom a nechajú sa niekoľko týždňov lúhovať na mieste chránenom pred svetlom. Potom sa liek užíva 10-15 kvapiek každý deň nalačno, premyje sa veľké množstvo voda.
Spôsob prípravy propolisovej tinktúry je podobný predchádzajúcemu receptu. Malé zmäkčené kúsky propolisu sa nalejú vodkou a nechajú sa na tmavom mieste 10-14 dní. Musíte užívať liek spolu s rafinovaným cukrom: kvapkajte 20 kvapiek na kocku cukru ráno a večer počas 10 dní.

Ak sa k problematike liečby postavíme komplexne, terapeutický účinok príde čoskoro. Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste sa však mali určite poradiť s lekárom.

Pochopenie príčin zlej koordinácie sa priblíži, ak sa bližšie pozriete na zázrak prírody - vestibulárny analyzátor. Tento orgán rovnováhy zabezpečuje vnímanie polohy a pohybu tela alebo jeho častí v priestore (zrýchlenie, spomalenie, rotácia), vnímanie účinku gravitácie na telo, určuje orientáciu a udržiavanie postoja pri všetkých typoch pohybov. ľudská aktivita.

Vestibulárny analyzátor pozostáva z receptorov, dráh (senzitívnych alebo aferentných a motorických alebo eferentných), medziľahlých centier a kortikálnej oblasti.

Sluchový a vestibulárny receptorový aparát majú spoločný pôvod. Vo svojej najjednoduchšej forme sú to vezikuly, ktorých steny sú lemované epitelom. Takúto bublinu majú napríklad medúzy. Je naplnená kvapalinou a obsahuje vápenaté kamene, statolit. Pri zmene polohy tela statolit valcuje a dráždi zakončenia zmyslových nervov približujúcich sa k stene vezikuly, v dôsledku čoho telo získava pocit svojej polohy v priestore.

V procese evolúcie sa štruktúra tohto orgánu výrazne skomplikovala a rozdelil sa na dve časti, z ktorých jedna si zachovala vestibulárnu funkciu a druhá získala funkciu sluchovú. Oba receptorové aparáty sú vzrušené mechanické vibrácie: vestibulárny - vníma otrasy spojené so zmenami polohy tela, a sluchové - vibrácie vzduchu. Tvorba vestibulárneho aparátu, na rozdiel od orgánu sluchu, u detí končí skôr ako u iných analyzátorov a u novorodenca tento orgán funguje takmer rovnako ako u dospelého.

Stavba a funkcie vestibulárneho aparátu

Podľa moderné nápady Vestibulárny aparát pozostáva z dvoch nezávislých orgánov: skoršieho otolitového aparátu, ktorý registruje lineárne zrýchlenia, a neskoršieho aparátu polkruhových kanálikov, ktorý registruje uhlové zrýchlenia. Vo vnútri kostného puzdra vestibulárneho aparátu je membránový obal rovnakého tvaru. Priestor medzi nimi je vyplnený tekutinou, perilymfou, ktorá prechádza do perilymfy slimáka a vnútorný priestor membranózneho labyrintu je vyplnený ďalšou tekutinou, endolymfou.

Otolitický aparát sa nachádza vo vestibule vnútorného ucha. Na nej sú dva membránové vaky vnútorný povrch ktoré majú malé vyvýšenia, na ktorých sa nachádzajú receptory otolitového aparátu. Sú to receptorové vlasové bunky, ktoré majú dva typy vlasov: veľa tenkých a krátkych vlasov a jeden hrubší a dlhší vlas, ponorený do želatínovej hmoty otolitovej membrány umiestnenej nad nimi. Membrána obsahuje veľa malých kryštálikov fosfátu a uhličitanu vápenatého nazývaných otolity (ušné kamene).

Vďaka ušným kameňom je hustota otolitovej membrány vyššia ako hustota životné prostredie. Keď dôjde k zmene gravitácie alebo lineárnemu zrýchleniu, otolitová membrána sa posunie voči receptorovým bunkám, vlásky týchto buniek sa ohýbajú a dochádza v nich k excitácii. Otolitický aparát teda každú chvíľu riadi polohu hlavy vzhľadom na gravitáciu. Určuje, v akej polohe v priestore (horizontálna alebo vertikálna) sa telo nachádza, a tiež reaguje na lineárne zrýchlenia pri vertikálnych a horizontálnych pohyboch tela. Možnosti starovekého otolitového aparátu nevyužívame naplno. Je to spôsobené relatívne nízkou mobilitou moderný človek. Nedostatočný tréning tohto aparátu môže viesť k kinetóze.

Vestibulárny aparát nie je jediným ľudským orgánom zodpovedným za rovnovážne stavy. Zdá sa, že koordinuje vestibulárne funkcie niekoľko ďalších orgánov podieľajúcich sa na udržiavaní rovnováhy. Všetky tieto systémy musia fungovať harmonicky. Na udržiavaní správnej rovnováhy sa okrem vestibulárneho aparátu podieľa aj orgán zraku a signalizácia z nervových zakončení umiestnených na periférii, predovšetkým z nôh.

Hlavná úloha v tomto zložitom systéme patrí centrám mozgu, kde sa prijímajú všetky informácie. Práve tu sa znovu vytvára pocit rovnováhy alebo jej narušenie a realizuje sa odozva Ľudské telo. Poruchy v ktoromkoľvek z týchto spojení spôsobujú príznaky závratov, straty orientácie v priestore alebo kinetózy.

Nervové vlákna odchádzajú z receptorov vestibulárneho aparátu a tvoria jeden vestibulárno-kochleárny nerv. Vstupujú excitačné impulzy o polohe tela v priestore s týmto nervom dreň, do vestibulárneho centra, kde nervové impulzy prichádzajú aj z receptorov svalov a kĺbov, ako aj do jadier zrakových hrbolčekov stredného mozgu, ktoré sú zase spojené nervové dráhy s mozočkom (časť mozgu, ktorá zabezpečuje koordináciu pohybov), ako aj s podkôrnymi útvarmi a mozgovou kôrou (centrá pohybu, reči, prehĺtania a pod.). Centrálna časť vestibulárneho analyzátora sa nachádza v spánkovom laloku mozgu.

Keď je vestibulárny analyzátor vzrušený, dochádza k reakciám, ktoré podporujú prerozdelenie svalového tonusu, aby sa neustále udržiavala rovnováha tela v priestore. Vďaka spojeniam vestibulárnych jadier s mozočkom sú zabezpečené všetky mobilné reakcie a reakcie na koordinačné pohyby. A vďaka spojeniam s autonómnym nervovým systémom vznikajú vestibulo-vegetatívne reakcie kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálny trakt a iné orgány. Takéto reakcie sa môžu prejaviť zmenami tep srdca, cievny tonus, krvný tlak.

Keď sa objavia problémy s vnímaním priestoru, zrakovými a sluchovými funkciami, stratou rovnováhy a závratmi, všetky tieto príznaky môžu naznačovať poruchy vestibulárneho systému. Príčinou môžu byť vrodené alebo získané chyby vestibulárneho aparátu.

Základné informácie o funkčnosti vestibulárneho aparátu

Predtým, ako hovoríme o príznakoch a liečbe vestibulárnych porúch, je potrebné pochopiť všeobecnú štruktúru tohto orgánu.

Vestibulárny aparát - najdôležitejší orgán, zodpovedný za funkciu rovnováhy, polohu tela a pohyb. Bez normálneho fungovania aparátu je človek náchylný na problémy s koordináciou pohybov, so zmenami polohy hlavy a celého tela.

poškodenie sluchovej trubice;
rôzne tvary.

Vestibulárna neuritída

Vzniká v dôsledku predchádzajúcej infekčnej resp vírusové ochorenie. Toto je jeden z bežné dôvody dysfunkcia VA v dôsledku poškodenia vestibulárneho nervu. Najťažšie obdobie trvá asi 3 dni. Úplné zotavenie nastáva po niekoľkých týždňoch. A u starších ľudí trvá úplné zotavenie niekoľko mesiacov. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre vestibulárnu neuritídu:

rýchle pohyby očí do strán alebo v kruhu;
nevoľnosť a zvracanie.

Známka vertebrobazilárnej nedostatočnosti

Ochorenie najčastejšie postihuje ľudí nad 60 rokov. Na liečbu vestibulárnych porúch je potrebné liečiť srdečne- cievne ochorenia. Hlavnými príčinami tohto typu ochorenia sú cerebelárna mŕtvica, poškodenie vestibulárneho nervu a cievne ochorenia vnútorného ucha. Medzi hlavné príznaky choroby patria:

neočakávané závraty bez konkrétneho dôvodu;
problémy s rovnováhou;
sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.

Možné sprievodné príznaky:

odchýlky vo vizuálnom chápaní sa môžu zdvojnásobiť;
porucha reči, nosový hlas;
V dôsledku straty rovnováhy môže dôjsť k pádom.

Príznak vertebrobazilárnej nedostatočnosti sa môže prejaviť až po niekoľkých mesiacoch. Preto, keď sa objavia takéto znaky dlho, táto diagnóza je vylúčená. Musí prejsť úplné vyšetrenie telo.

Labyrint tepna upchatá

Táto príčina narušenia vestibulárneho aparátu predstavuje osobitnú hrozbu. Faktom je, že blokáda zasahuje do normálneho krvného zásobenia mozgu. Následky môžu byť kritické: cerebelárna mŕtvica, srdcový infarkt, intracerebrálne krvácanie. Všetky tieto lézie sú život ohrozujúce. Ak sa objavia príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc zdravotná starostlivosť. Príznaky zablokovanej tepny:

ťažké závraty;
globálna strata koordinácie;
strata sluchu na jednom uchu.

Chronická bilaterálna vestibulopatia

Je to dôsledok intoxikácie drogami. Patológiu možno určiť podľa nasledujúcich príznakov:

mierny závrat;
nevoľnosť;
problémy s orientáciou v priestore a stabilitou, zhoršenie v tmavej miestnosti.

Meniérova choroba

Častý problém s vnútorným uchom. Patológia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

záchvat závratov, ktorý sa rýchlo objaví a ustúpi;
stredné zhoršenie sluchu, ktoré vyvoláva jeho stratu v budúcnosti;
nepretržité zvuky, ktoré sa zintenzívňujú počas záchvatu závratov.

Kraniovertebrálna anomália

Bežná príčina poškodenia vestibulárneho orgánu. Patológia je typická pre deti. Určené podľa nasledujúcich kritérií:

problémy s rečou;
mimovoľný rýchly pohyb očí - nystagmus;
problematické prehĺtanie.

Medzi ďalšie príčiny patria melanómy v cerebellopontínnom uhle, epilepsia a migréna.

Typy VA lézií

Závraty sú považované za hlavný sprievodný faktor poruchy vestibulárneho aparátu. Odborníci identifikujú niekoľko foriem.

Periférne. Najbežnejší typ sa vyskytuje s tubulárnym ochorením sluchový nerv vo vestibulárnom aparáte.
Centrálne. Choroby vestibulárnych častí mozgu: mozgový kmeň, cerebellum, kortikálne časti.
Aferentatívne. Závraty sa vyskytujú v dôsledku problémov so zrakom, sluchom a dysfunkciou sternocleidomastoidného svalu.

Príznaky ochorenia VA

Známky porušenia sa objavujú v dvoch formách: priame a sprievodné.

Priame prejavy:

závraty;
nystagmus (mimovoľný pohyb očí horizontálne alebo v kruhu).

Súvisiace prejavy:

nevoľnosť rôzneho stupňa, vracanie;
bledosť alebo sčervenanie tváre a krku;
problémy s rovnováhou, koordináciou;
potenie;
problémy so srdcom a dýchaním;
zmena indikátorov tlaku.

Známky poruchy vestibulárneho aparátu sa prejavujú záchvatmi a môžu mať rôzneho stupňa vplyv. Príznaky môžu byť spôsobené vôňou, jedlom alebo zmenami počasia.

Stanovenie diagnózy

Na diagnostiku je veľmi dôležité včas konzultovať s lekárom počiatočná fáza prejavy porušení. Poruchy fungovania vestibulárneho aparátu sú často dôsledkom iných ochorení. Otolaryngológ pomôže určiť počiatočné príčiny a stanoviť diagnózu.

Počas diagnostiky sa vykonáva úplné vyšetrenie pomocou ďalších liekov:

Pomôže zistiť úroveň sluchového vnímania;
Na určenie stavu vertebrálnych artérií sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie;
Prítomnosť mozgových patológií sa kontroluje pomocou tomografie.

Liečba choroby

Medikamentózna terapia

Najčastejšie prvá vec, ktorú lekári robia, keď je poškodený vestibulárny orgán, je predpisovanie liečby, ktorá odstraňuje hlavné príznaky. Na tento účel sa používajú vazoaktívne lieky. Medikamentózna liečba pozostáva z antiemetík a vestibulárnych supresív. To zahŕňa 3 podtypy liekov:

anticholinergikum;
benzodiazepíny;
antihistaminiká.

Po dôkladnej diagnostike sa zistia ďalšie ochorenia, ktoré vyvolávajú ochorenie vestibulárneho aparátu. Napríklad v sprievode . Hlavnou úlohou lekára je preto správne určiť hlavnú príčinu a predpísať účinnú terapiu.

etnoveda

Má svoju účinnosť, keď komplexná liečba podľa odporúčaní lekára. Ľudové prostriedky nie sú dôvodom na odmietnutie tradičné metódy liečbe.

Existuje niekoľko ľudových prostriedkov.

Zázvor. Na 4 lyžičky pridajte štipku mäty, feniklu, nasekaného tekvicové semiačka, zeler, niekoľko kvetov harmančeka a pomarančová kôra. Zmes sa zaleje vriacou vodou a vylúhuje sa asi 15 minút.

Balzam na báze 3 tinktúr. Prvý sa pripravuje z ďateliny: 40 g kvetov zalejeme 500 ml alkoholu. Nechajte 2 týždne v tme. Pre druhú potrebujete korene Dioscorea: 50 g, nalejte 500 ml alkoholu. Nechajte stáť 2 týždne na tmavom mieste. Tretia tinktúra sa pripravuje z propolisu a alkoholu. Zmes by sa mala vylúhovať 10 dní na tmavom mieste. A potom napnite kompozíciu. Užívajte 1 polievkovú lyžicu zmiešaných tinktúr 3x denne po jedle.

Prevencia porušení

Špeciálny tím vám pomôže vyrovnať sa s problémami s koordináciou fyzioterapia. Súbor cvičení trénuje vestibulárny aparát. Vyučovanie trvá 15 minút. Spočiatku sa vykonávajú veľmi pomalým tempom.

Pohyb očí horizontálne a vertikálne. Hlava je nehybná.
Nakloňte hlavu rôznymi smermi, najprv s otvorenými a potom zatvorenými očami.
Pokrčiť.
Hádzanie lopty z ruky do ruky.
Chôdza po miestnosti s s otvorenými očami, potom zatvorte.

Video: Príčiny chronických vestibulárnych porúch a ich náprava pomocou metód vestibulárnej rehabilitácie

Vestibulárny analyzátor je systém nervových štruktúr a mechanoreceptorov, ktorý dáva človeku schopnosť vnímať a správne riadiť polohu vlastné telo v okolitom priestore. Ich dráždidlom sú zároveň zrýchlenia rôzneho druhu.

Uhlové zrýchlenia spôsobujú excitáciu ampulárnych receptorov. Majú lineárny charakter, vďaka čomu vznikajú impulzy v senzoroch vestibulu. Ampulárne a vestibulárne impulzy sa transformujú na nervové signály a pomáhajú udržiavať orientáciu centrálneho nervového systému v priestore.

Poruchy vestibulárneho systému, ktorých liečba a symptómy sa budú diskutovať v tomto článku, vyvolávajú závraty a stratu rovnováhy. Táto porucha vedie k neschopnosti ovládať priestorovú polohu vlastného tela a fixovať svoj pohľad. Poruchy činnosti vestibulárneho aparátu vyvolávajú mozgové patológie a vaskulárne problémy.

Štruktúra vestibulárneho aparátu

Ľudský vestibulárny systém je v podstate gyroskop, kde minimálna zmena uhla hlavy spôsobí pohyb špecifických receptorov, ktoré tieto zmeny zaznamenajú. Ampulky polkruhových kanálikov sú naplnené endolymfou - špeciálnou kvapalinou, do ktorej sú ponorené otolity, to znamená vápenaté útvary. Štruktúra vestibulárneho analyzátora je jedinečná.

Keď sa telo a hlava otáčajú alebo nakláňajú, endolymfa sa mieša, pohybuje sa v kanáloch a uvádza do pohybu otolity. Tie zase spôsobujú podráždenie ciliovaných buniek – citlivých chĺpkov, ktoré sú súčasťou nervové bunky, prijímanie pri akejkoľvek vibrácii chĺpkov signál o pohybe tela v priestore a následné prenášanie signálu pozdĺž nervových vlákien ďalej do mozgu. Dôležitý je výskum funkcie vestibulárneho aparátu.

Oblasť mozgu zodpovedná za rovnováhu vracia tento signál do svalov a stimuluje ich motorickú aktivitu (tón) alebo stav pokoja, čo umožňuje telu dosiahnuť stabilnú polohu. Niečo vidieť podobne ako funkcie vestibulárny aparát, môžete pozorovať pohár vody. Keď sa nakloní na stranu, nádoba sama zaujme danú polohu, ale hladina vody je vždy rovnobežná so zemou. Jediný rozdiel je v tom, že hladina vody je regulovaná gravitáciou, zatiaľ čo polohu osoby v priestore vykonávajú funkcie vestibulárneho analyzátora. Jeho oddelenia sú nasledovné.

V periférnej (receptorovej) časti sú vláskové bunky orgánu, ktorý sa nachádza v pyramídovom labyrinte spánková kosť. Tri polkruhové kanáliky a vestibuly tvoria vestibulárny orgán, ktorý sa tiež nazýva orgán rovnováhy a gravitácie.

Vo vodivom úseku sa k receptorom približujú periférne vlákna bipolárnych neurónov vestibulárneho ganglia, ktoré sa nachádza vo zvukovode.

Existuje spojenie medzi mozočkom a vestibulárnym aparátom, vďaka čomu dochádza k jemnej regulácii motorických reflexov. Ak je fungovanie mozočka narušené, potom tieto reflexy strácajú svoje funkcie, čo sa prejavuje príznakmi ako zvýšený alebo spontánne sa vyskytujúci nystagmus, strata rovnováhy a nadmerný rozsah pohybu.

Centrálna časť vestibulárneho analyzátora sa nachádza v mozgovej kôre v časovej časti.

Bohužiaľ, tento efektívny, zložitý a presný systém podlieha trvalému alebo dočasnému charakteru negatívny vplyv: Aby sa objavili defekty vestibulárneho aparátu, stačí porucha v akejkoľvek štruktúre. Nižšie sa pozrieme na väčšinu časté ochorenia, ovplyvňujúce vestibulárny aparát, ako aj základné princípy ich terapie.

Príznaky porúch vestibulárneho aparátu

Porušenie vestibulárneho aparátu je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

šklbanie očné buľvy;
závraty;
neistá chôdza.

Iné porušenia

Okrem toho dochádza k porušeniu statokinetických reflexov. Tieto príznaky sú často sprevádzané zvonením v ušiach alebo stratou sluchu.

Počas Meniérovej choroby sa môže objaviť začervenanie alebo bledosť. koža tváre, zvýšené slinenie a potenie. Ak je porucha sluchu sprevádzaná aj suchom v ústach, existuje podozrenie na diabetickú neuropatiu. Pri provokácii patológie roztrúsená skleróza, dysfunkcie iných nervové vlákna zaujímajú periférnu polohu.

Vestibulárna neuritída

Toto ochorenie je najčastejšou chybou vestibulárneho analyzátora, ktorá je diagnostikovaná u pacientov v akomkoľvek veku. vekovej kategórii, životný štýl a druh činnosti. Príčinou je infekcia herpesom (pásový opar, ovčie kiahne a iné patológie spôsobené týmto vírusom pôsobia ako provokujúca okolnosť).

Symptómy ako:

Postupne sa zvyšujúci pocit závratu, ktorého výskyt je možný bez akéhokoľvek spojenia s pohybmi tela;

Útoky zvracania a nevoľnosti, ktoré začínajú počas závratov;

Ostré pohyby očných buliev, to znamená nystagmus, keď sa obe zrenice začnú rýchlo pohybovať v kruhu a / alebo zo strany na stranu.

Liečba: Vo väčšine prípadov príznaky pretrvávajú niekoľko týždňov a potom samy vymiznú. V niektorých situáciách, ak oboje herpetické infekcie, špecialista predpisuje antivírusovú liečbu.

BPPV (benígne paroxyzmálne polohové vertigo)

BPPV je ďalšou bežnou vestibulárnou poruchou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku patologické procesy vo vnútornom uchu a defekty v hydromechanických princípoch vestibulárneho systému.

Hlavné príčiny: BPPV sa najčastejšie pozoruje u pacientov po operácii, u tých, ktorí utrpeli traumatické poranenie mozgu a u tých, ktorých vek je nad šesťdesiat rokov. Provokujúcim faktorom sú teda defekty cerebrálny obeh(pri operácii po narkóze, úraze hlavy a cievnych zmenách v dôsledku veku).

Symptómy

Symptómy ako:

Krátkodobé závraty, ktoré môžu trvať niekoľko sekúnd až tri až päť minút;

Závrat, ktorý sa objaví pri zmene polohy hlavy (ak ju prudko nakloníte alebo otočíte, hodíte ju späť atď.);

So závratmi sú zaznamenané nedobrovoľné pohyby očných buliev (podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri sledovaní rotujúceho objektu).

Terapia: používa sa hlavne špeciálne cvičenia, ktoré sú určené na presun častíc, ktoré dráždia bunky riasiniek, do inej časti vnútorného ucha. V obzvlášť závažných prípadoch, ak sú závažné, pretrvávajúce závraty, ktoré sa nedajú liečiť, je možné použiť chirurgické metódy riešenie problému. Poruchy a liečba vestibulárneho systému zaujímajú mnohých.

Meniérova choroba

Táto patológia je sprevádzaná zvýšením množstva tekutiny v labyrinte (toto je jedna zo štruktúr vo vnútornom uchu) s následne pozorovaným zvýšením tlaku v tejto oblasti.

Dôvody sú nasledovné:

Alergické reakcie chronickej a akútnej povahy;

Choroby a stavy, pri ktorých sa metabolizmus voda-soľ(metabolické a endokrinné defekty);

Cievne patológie;

Vírusové infekcie vrátane syfilisu;

Poruchy štruktúry vnútorného ucha vrodeného typu.

Vyšetrenie vestibulárnym analyzátorom by sa malo vykonať pri nasledujúcich príznakoch:

Dlhotrvajúce závraty, ktoré sa objavujú bez zjavného dôvodu;

Sprievodné závraty s zvonením a hlukom v ušiach;

Pri dlhom priebehu ochorenia dochádza k poruchám koordinácie pohybov a určitým ťažkostiam pri udržiavaní rovnováhy;

Zvracanie a nevoľnosť;

Postupné znižovanie ostrosti sluchu.

Terapia

Cieľom liečby v tomto prípade je odstrániť príčiny, ktoré vyvolali Menierovu chorobu. Ako nezávislá terapia, antihistaminiká, diuretiká, hormonálne lieky, ktoré zmierňujú stav pacienta a pomáhajú normalizovať hladiny tlaku v labyrinte a zabezpečujú výmenu tekutín v ňom.

V akých prípadoch je ešte potrebný výskum funkcie vestibulárneho aparátu?

Intoxikácia

Početné látky (priemyselné a domáce chemikálie, lieky) môže mať toxický účinok na človeka nervový systém vrátane vestibulárneho aparátu. Smer porúch zároveň závisí od skupinovej príslušnosti toxínu: Negatívny vplyv na sluchový, vestibulárny alebo akýkoľvek nerv zodpovedný za prenos spätných a predných signálov medzi vnútorným uchom a mozgom. Fyziológia vestibulárneho analyzátora je veľmi krehká, akékoľvek zlyhanie môže viesť k vážnym následkom.

Príznaky intoxikácie, ktorá postihuje ľudský vestibulárny aparát:

záchvaty vracania a/alebo nevoľnosti, závraty vždy sprevádzajú obdobie užívania určitej drogy, pobyt osoby na environmentálne nepriaznivom mieste, vdychovanie chemických výparov a pod.;
Okrem závratov sú možné aj poruchy zraku (dvojitý obraz, tmavé škvrny v očiach, rozmazané videnie atď.).

Liečba

Vzhľadom na závažnosť ochorenia, klinický obraz a nebezpečenstvo pre stav človeka je určené typom toxínu, ktorý ovplyvňuje telo, terapia je predpísaná prísne v individuálne, v závislosti od anamnézy a možné riziká ktoré môžu vyplynúť z intoxikácie.

Je veľmi dôležité poznamenať, že intoxikácia biologickými resp chemikálie môže viesť nielen k strate sluchu, ale aj spôsobiť smrteľný výsledok. Ak sa po kontakte so škodlivými alebo jedovatými látkami objaví akýkoľvek príznak, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu alebo zavolať sanitku.

Preto sme uvažovali vestibulárny analyzátor a porušovania v jej práci.