Vestibulárny analyzátor: štruktúra a funkcie. Vestibulárne poruchy: príznaky a liečba

Každý pozná taký koncept ako vestibulárny aparát, ale nie každý vie, čo to je, kde sa nachádza a za čo je zodpovedný.

vestibulárny aparát je jedným z oddelení systému, ktorý reguluje rovnováhu človeka a je zodpovedný za jeho orientáciu v priestore. Keď je práca vestibulárneho aparátu narušená, objavujú sa problémy so zrakom a sluchom - človek začína strácať priestorovú orientáciu, citlivosť.

Známky problémov s vestibulárnym aparátom

• Závraty
• Pocit nevoľnosti, vracanie
• Bledosť alebo začervenanie tváre
• Porušenie motorickej koordinácie a rovnováhy
• Silné potenie

Zvyčajne tieto príznaky porušenia nie sú trvalé - objavujú sa pravidelne: ostrý zvuk alebo zápach, náhla zmena počasia alebo prejazd vozidiel. Po zvyšok času osoba necíti prítomnosť problému.

Príčin problémov je veľa. Niektoré z nich priamo súvisia s infekciami vnútorné ucho.

Príčiny problémov s vestibulárnym aparátom

Pozičné vertigo. Tento problém obzvlášť časté u žien, ktoré dosiahli vek šesťdesiat rokov, niekedy u mužov v rovnakom veku. Príznaky tohto problému sú: objavenie sa pocitu otáčania v kruhu pri zmene držania hlavy, pocit nevoľnosti, vracanie a niekedy aj ostrá bolesť žalúdka.

• Vestibulárna neuritída. Zvyčajne sa to deje v dôsledku infekcií, lišajníkov. Jeden z najčastejších problémov vestibulárneho aparátu. Vestibulárny zápal nervu možno posúdiť podľa nasledujúcich príznakov: závraty s ilúziou otáčania v kruhu, nevoľnosť, vracanie.

Zvyčajne príznaky zvláštnej závažnosti trvajú tri až štyri dni, po ktorých zmiznú, ale úplné zotavenie by sa malo očakávať až o mesiac neskôr. U starších ľudí môže tento stav trvať niekoľko mesiacov.

• Symptóm vertebrobazilárnej nedostatočnosti. Porušenie vestibulárneho aparátu sa prejavuje v spojení s chorobami srdečne- cievny systém. Je to bežné najmä u ľudí, ktorí dosiahli vek šesťdesiat. Nedostatok sa môže objaviť po mŕtvici, problémoch s orgánmi vnútorného ucha, vestibulárnym nervom. Dochádza k nevoľnosti, zvracaniu, narušeniu rovnováhy, kvôli čomu človek neustále padá a koordinácia nefunguje správne, vizuálne vnímanie- obraz je často rozdelený. Reč sa stáva nesúvislou.

Vyššie popísaný syndróm je krátkodobý a ak sa príznaky ochorenia prejavujú dlhodobo, treba pacienta prijať do nemocnice na podrobnejšie vyšetrenie a identifikáciu všetkých problémov.

• Blokovanie vnútornej sluchovej tepny. Tento problém je veľmi nebezpečný, vyskytuje sa v spojení so zhoršeným zásobovaním mozgu krvou, čo môže viesť k cerebelárnej mŕtvici, infarktu. Akútny stupeň závratov, strata koordinácie a rovnováhy, jednostranná hluchota – to sú hlavné príznaky smrteľných a nebezpečných porúch vestibulárneho aparátu. Ak sa u pacienta zistia príznaky, je potrebné urýchlene zavolať sanitku.
• Bilaterálna chronická vestibulopatia. Objavuje sa v dôsledku intoxikácie lieky. Objaví sa závrat stredný stupeň, nevoľnosť, zhoršená stabilita.

• Manierov syndróm je jedným z najčastejších problémov vnútorného ucha. V prítomnosti tohto syndrómu sa závraty rýchlo zvyšujú a ustupujú oveľa pomalšie, sluch sa znižuje v rôznych intervaloch, čo môže v konečnom dôsledku viesť k úplnej hluchote, ako aj k pocitu hluku v uchu a preťaženiu.
• Ochorenia ucha: otoskleróza (poškodenie kostného puzdra vnútorného ucha), sírová zátka, dysfunkcia sluchová trubica. Zápal stredného ucha sa objavuje v akútna forma alebo hnisavý zápal stredného ucha.
• Rôzne druhy zranení
• Bazilárna migréna. Príznakmi sú dlhotrvajúce závraty, ktoré sa vyskytujú pri záchvatoch, pričom tento problém je bežný najmä medzi dospievajúcimi dievčatami - sú náchylnejšie na kinetózu v doprave.
• Epilepsia. Závraty, nevoľnosť, poruchy vedomia a halucinácie sú hlavnými znakmi nástupu porúch.

• Nádor cerebellopontínneho uhla. Sluch sa postupne znižuje, čo môže nakoniec viesť k jeho úplnej strate. Závrat nie je typický pre tento typ nádoru, ale dochádza k porušeniu koordinácie pohybu.
• Kraniovertebrálna patológia. Takmer najčastejšou príčinou porúch vestibulárneho aparátu, sprevádzaných poruchami reči a prehĺtania.
• Roztrúsená skleróza. Je sprevádzaná závratmi zvláštneho stupňa a nevoľnosťou.

Pred začatím liečby orgánov vestibulárneho aparátu je potrebné identifikovať všetky príčiny patológie.

Liečba vestibulárneho aparátu a jeho posilnenie

Pocit stability na nohách je jedným z kľúčov k sebavedomiu človeka. Človek sa naučil stáť rovno a udržiavať rovnováhu pred stovkami miliónov rokov, keď sa objavil nový druh muž - vzpriamený muž.

Človek začína strácať rovnováhu, keď sa váľa na lodi alebo pri cestovaní dopravou, keď sa pokúša náhle vstať z postele alebo sa zaviazať trhavé pohyby hlavu.

Sebavedomá chôdza človeka priamo závisí od jeho vízie - akonáhle človek zavrie oči, jeho chôdza a pohyby sa stanú neistými a roztrasenými, je nútený hľadať oporu - držať sa stien a vyčnievajúcich predmetov.

Jedným zo spôsobov, ako určiť príčinu porušenia vestibulárneho aparátu, je vykonať posturografiu - grafickú registráciu ťažiska osoby v kľudovej polohe a za prítomnosti rôznych zaťažení. Pacient so zatvorenými očami stojí na otočnej plošine. V tejto chvíli sa skúma jeho reakcia. Najmenšia odchýlka od normy je okamžite opravená počítačom, po ktorom je výsledok analyzovaný odborníkmi.

Často sa stáva, že ochorenie zistené pomocou posturografie viedlo k iný druh následky, ktoré pretrvávajú aj po vystavení vonkajším podnetom.

Človek sa musí prispôsobiť poruchám, ktoré sa objavili, a pokúsiť sa nejako kompenzovať všetky porušenia tela.

Hlavnou metódou rehabilitácie a adaptácie vestibulárneho aparátu je špeciálna vestibulárna gymnastika, ktorá pozostáva zo špeciálne vybraných cvičení na precvičenie vestibulárneho aparátu.

Všetky gymnastické cvičenia sa prispôsobujú individuálnych charakteristík každý organizmus. Osoba vykonáva cvičenia zamerané predovšetkým na tréning vestibulárneho aparátu.

• Jeden z najviac najlepšie prostriedky proti závratom spôsobeným problémami s vestibulárnym aparátom - zázvorom. Štyri čajové lyžičky zázvoru zmiešajte so štipkou mäty, feniklu a jemne nasekanými tekvicovými semienkami, kvetmi harmančeka, zeleru a pomarančová šupka. Všetky bylinky dôkladne premiešame a zalejeme uvarenými horúca voda. Nechajte odvar lúhovať pätnásť minút a potom ho vezmite dovnútra. Ak závraty dlho neprechádzajú, je najlepšie poradiť sa s odborníkom.

• Existuje balzam, ktorý môže pomôcť pri poruchách vestibulárneho aparátu. Na jeho prípravu sa oplatí pripraviť tri tinktúry a zmiešať ich.
• Prvá tinktúra. Je potrebné naplniť alkoholom (asi pol litra) kvety ďateliny (štyridsať gramov). Nechajte lúhovať dva týždne na tmavom mieste.
• Druhá tinktúra. Hnev s štyridsať percent alkoholu (pol litra) korene Dioscorea (päťdesiat gramov). Nechajte lúhovať dva týždne.
• Tretia tinktúra. Mäkké kúsky propolisu zalejte sedemdesiatpercentným alkoholom. Nechajte lúhovať 10 dní na mieste, kam sa nedostanú slnečné lúče potom dôkladne preceďte.

Skombinujte všetky tri tinktúry navzájom, užívajte každý deň trikrát denne, po jedle. Odporúčané množstvo je jedna polievková lyžica.

• Špeciálne cvičenia. Vykonajte pätnásť minút, najlepšie dvakrát denne. Mali by ste začať pomerne pomalým tempom a potom ho postupne zvyšovať na najvhodnejšie tempo.
• Cvičenie číslo jedna. Bez toho, aby ste pohli hlavou, pohybujte pohľadom zdola nahor a potom zľava doprava. Opakujte dvadsaťkrát v každom smere, postupne zrýchľujte tempo pohybov.
• Cvičenie číslo dva. Naklonenie dopredu-dozadu, doľava-doprava. Urobte dvadsať sklonov v každom smere, postupne prejdite na cvičenie so zatvorenými očami.
• Cvičenie číslo tri. Posaďte sa na stoličku alebo pohovku a začnite pokrčiť ramenami, potom ich roztiahnite rôzne strany v poradí.
• Cvičenie číslo štyri. Prehadzujte si malú gumenú loptičku z jednej ruky do druhej asi jednu minútu. Musíte ho hodiť nad úroveň očí. Po uplynutí minúty zdvihnite jednu nohu a zopakujte cvičenie, hádžte loptu pod koleno.
• Cvičenie číslo päť. Úloha je veľmi jednoduchá: musíte sa presunúť do miestnosti bez zatvorenia očí. Po chvíli cvičenie zopakujte, ale so zatvorenými očami. Ak po dokončení úlohy nie sú žiadne príznaky porušenia vestibulárneho aparátu, môžete začať liezť a zostupovať po malej prekážke, pričom najskôr zatvorte oči.

Pochopenie príčin zlej koordinácie sa priblíži, ak spoznáte zázrak prírody - vestibulárny analyzátor. Tento orgán rovnováhy zabezpečuje pocit polohy a pohybu tela alebo jeho častí v priestore (zrýchlenie, spomalenie, rotácia), vnímanie vplyvu gravitácie na telo, určuje orientáciu a udržanie postoja pri všetkých typoch pohybov. ľudská aktivita.

Vestibulárny analyzátor pozostáva z receptorov, dráh (senzorických alebo aferentných a motorických alebo eferentných), medziľahlých centier a kortikálnej oblasti.

Sluchový a vestibulárny receptorový aparát majú spoločný pôvod. Vo svojej najjednoduchšej forme sú to vezikuly, ktorých steny sú lemované epitelom. Takú bublinu majú napríklad medúzy. Je naplnená kvapalinou a obsahuje vápence, statolit. Pri zmene polohy tela sa statolit valí a dráždi zakončenia zmyslových nervov približujúcich sa k stene bubliny, v dôsledku čoho telo získa pocit svojej polohy v priestore.

V procese evolúcie sa štruktúra tohto orgánu značne skomplikovala a rozdelil sa na dve časti, z ktorých jedna si zachovala vestibulárnu funkciu a druhá získala funkciu sluchovú. Oba receptorové aparáty sú vzrušené mechanické vibrácie: vestibulárny - vníma chvenie spojené so zmenami polohy tela a sluchové - vzdušné vibrácie. Tvorba vestibulárneho aparátu, na rozdiel od orgánu sluchu, u detí končí skôr ako iné analyzátory a u novorodenca tento orgán funguje takmer rovnako ako u dospelého.

Štruktúra a funkcie vestibulárneho aparátu

Podľa moderné nápady Vestibulárny aparát pozostáva z dvoch nezávislých orgánov: skoršieho otolitového aparátu, ktorý registruje lineárne zrýchlenia, a neskoršieho aparátu polkruhových kanálikov, ktorý registruje uhlové zrýchlenia. Vo vnútri kostného puzdra vestibulárneho aparátu je membrána rovnakého tvaru. Priestor medzi nimi je vyplnený tekutinou, perilymfou, ktorá prechádza do perilymfy slimáka a vnútro membranózneho labyrintu je vyplnené ďalšou tekutinou, endolymfou.

Otolitický aparát sa nachádza na prahu vnútorného ucha. Sú tam dva membránové vaky, na vnútorný povrch na ktorých sú malé vyvýšeniny, na ktorých sa nachádzajú receptory otolitového aparátu. Sú to receptorové vlasové bunky, ktoré majú dva typy vlasov: veľa tenkých a krátkych vlasov a jeden hrubší a dlhší vlas, ponorený do želatínovej hmoty otolitovej membrány umiestnenej nad nimi. Membrána obsahuje veľa malých kryštálikov fosfátu a uhličitanu vápenatého nazývaných otolity (ušné kamene).

V dôsledku ušných kameňov je hustota otolitovej membrány vyššia ako hustota prostredia. Pri zmene gravitácie alebo lineárneho zrýchlenia sa otolitická membrána posúva voči receptorovým bunkám, chĺpky týchto buniek sa ohýbajú a dochádza v nich k excitácii. Otolitický aparát teda každú chvíľu riadi polohu hlavy vzhľadom na gravitáciu. Určuje polohu v priestore (horizontálnu alebo vertikálnu) tela a tiež reaguje na lineárne zrýchlenia pri vertikálnych a horizontálnych pohyboch tela. Možnosti starovekého otolitového aparátu zďaleka nevyužívame naplno. Je to spôsobené relatívne nízkou mobilitou moderný človek. Nedostatočný tréning tohto aparátu môže viesť k kinetóze.

Vestibulárny aparát nie je jediným ľudským orgánom zodpovedným za rovnovážne stavy. Zdá sa, že koordinuje vestibulárne funkcie niekoľko ďalších orgánov podieľajúcich sa na udržiavaní rovnováhy. Všetky tieto systémy musia fungovať v harmónii. Na udržiavaní správnej rovnováhy sa okrem vestibulárneho aparátu podieľa aj orgán zraku a signalizácia z nervových zakončení umiestnených na periférii, predovšetkým z nôh.

Hlavná úloha v tomto zložitom systéme patrí centrám mozgu, kam vstupujú všetky informácie. Práve tu sa znovu vytvára pocit rovnováhy alebo jej porušenie a realizuje sa odpoveď. Ľudské telo. Porušenie ktoréhokoľvek z týchto prepojení spôsobuje príznaky závratov, straty orientácie v priestore alebo kinetózy.

Z receptorov vestibulárneho aparátu odchádzajú nervové vlákna, tvoriaci jeden vestibulokochleárny nerv. Excitačné impulzy o polohe tela v priestore s týmto nervom vstupujú do medulla oblongata, vestibulárneho centra, kde nervové impulzy pochádzajú aj zo svalových a kĺbových receptorov, ako aj do jadier očných tuberkulov stredného mozgu, ktoré sú zase spojený nervovými dráhami s mozočkom (oddelenie mozgu, ktoré zabezpečuje koordináciu pohybov), ako aj s podkôrnymi útvarmi a mozgovou kôrou (centrá pohybu, reči, prehĺtania a pod.). Centrálne oddelenie vestibulárny analyzátor nachádza sa v spánkovom laloku mozgu.

Keď je vestibulárny analyzátor vzrušený, dochádza k reakciám, ktoré prispievajú k redistribúcii svalového tonusu, aby sa neustále udržiavala rovnováha tela v priestore. Vďaka spojeniam vestibulárnych jadier s mozočkom sú zabezpečené všetky mobilné reakcie a reakcie na koordináciu pohybov. A v dôsledku spojenia s autonómnym nervovým systémom vznikajú vestibulo-vegetatívne reakcie kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálny trakt a iné orgány. Tieto reakcie sa môžu prejaviť ako zmeny tep srdca, cievny tonus, krvný tlak.

Vestibulárna funkcia závisí od aktivity vestibulárnych receptorov umiestnených v ampulkách polkruhových kanálikov a vestibulárnych vakov. Ide o interoreceptory, ktoré vnímajú informácie o polohe tela alebo hlavy v priestore, zmenách rýchlosti a smeru pohybu. Úplná a jemná analýza informácií prijatých z vestibulárnych receptorov sa vykonáva, rovnako ako vo vzťahu k zvukovým signálom, za účasti celého analyzátora vrátane jeho centrálnych častí.

Transformačný mechanizmus, ktorý transformuje mechanická energia v nervovom impulze je posunutie chĺpkov neuroepiteliálnych buniek pomocou inerciálnych štruktúr: vo vakoch vestibulu - otolitickej membráne, v polkruhových kanáloch - endolymfe a kupule.

Vplyvom posunu týchto inerciálnych štruktúr dochádza k elastickej deformácii priestorovo polarizovaného vlasového aparátu receptorových buniek ampulárnej a otolitickej oblasti.

Ako je známe, vo vláknach vestibulárneho nervu v pokoji je zaznamenaná konštanta bioelektrická aktivita. Keď sú vestibulárne receptory vystavené adekvátnemu stimulu s pozitívnou alebo negatívnou hodnotou, dôjde k zvýšeniu alebo zníženiu impulzov v porovnaní s počiatočnou, pokojovou úrovňou. Možno to vysvetliť tým, že ohýbanie zmyslových chĺpkov pod vplyvom posunutia endolymfy (v ampulke) alebo otolitickej membrány (vo vakoch vestibulu) vedie k zmene vzájomnej orientácie kinocília a stereocilia, pričom vzdialenosť medzi nimi sa buď zmenšuje alebo zväčšuje. To je zase sprevádzané hyper- alebo hypopolarizáciou buniek a v konečnom dôsledku inhibíciou alebo excitáciou receptorových buniek.

Adekvátnym stimulom pre ampulárne receptory je uhlové zrýchlenie s pozitívnym resp negatívny znak. Systém polkruhových kanálikov analyzuje kruhový zrýchlený pohyb a v fyziologické limity najviac prispôsobené na reakciu na otáčanie hlavy. Otolitové receptory reagujú na akciu priamočiare zrýchlenie a neustále registrovať smer gravitácie vo vzťahu k hlave. Otolitický aparát je najviac prispôsobený na reakciu fyziologické stavy záklon hlavy, záklon hlavy, začiatok a koniec chôdze, zostup a výstup.

V súlade s predtým uvažovanými asociatívnymi väzbami vestibulárneho analyzátora sa rozlišujú vestibulárne reakcie, ktoré môžu byť svojou povahou senzorické, vegetatívne alebo somatické. Všetky vestibulogénne reakcie sú systémovými reakciami tela a môžu byť fyziologické alebo patologické.

Vestibulosenzorické reakcie sú spôsobené prítomnosťou vestibulo-kortikálnych spojení a prejavujú sa uvedomovaním si polohy a zmien polohy hlavy v priestore. Patologická spontánna vestibulosenzorická reakcia je závrat.

Vestibulovegetatívne reakcie sú spojené s úzkou interakciou medzi jadrovým vestibulárnym komplexom a retikulárnou farmáciou. Vestibulárne vplyvy na viscerálne orgány sú sprostredkované prostredníctvom sympatického a parasympatického oddelenia. nervový systém. Majú adaptačný charakter a môžu sa prejaviť zmenou širokej škály životných funkcií: zvýšením krvného tlaku, zrýchlením srdcovej frekvencie, zmenou dýchacieho rytmu, nástupom nevoľnosti až zvracaním pri vystavení vestibulárnej podráždenie.

Vestibulozomatické (zvieracie) reakcie sú spôsobené spojením vestibulárnych štruktúr s mozočkom, priečne pruhovaným svalstvom končatín, trupu a krku, ako aj s okulomotorickými svalmi. Podľa toho sa rozlišujú vestibulocerebelárne, vestibulospinálne a vestibulookulomotorické reakcie. Vestibulo-cerebelárne reakcie sú zamerané na udržanie polohy tela v priestore prerozdelením svalového tonusu v dynamickom stave tela, t.j. v okamihu vykonávania aktívnych pohybov na pozadí zrýchlení.

Vestibulospinálne reakcie sú spojené s vplyvom vestibulárnych impulzov na svalový tonus krku, trupu a končatín. Súčasne zvýšenie impulzov z vestibulárnych receptorov jedného z labyrintov vedie k zvýšeniu tonusu priečne pruhovaných svalov opačnej strany, zatiaľ čo svalový tonus na strane excitovaného labyrintu je oslabený.

Vestibulo-okulomotorické (okulomotorické) reakcie sú spôsobené spojeniami vestibulárneho systému s jadrami okulomotorických nervov. Tieto spojenia umožňujú reflexné kombinované odchýlky očí, v dôsledku ktorých sa smer pohľadu nemení so zmenou polohy hlavy. Určujú aj výskyt nystagmu.

Schopnosť človeka udržať vertikálna poloha telesá v pokoji a v pohybe, označované ako funkcia rovnováhy, sa dajú realizovať iba pri priateľskom fungovaní množstva systémov, medzi ktoré dôležitá úloha hrá vestibulárny analyzátor. Vestibulárny aparát sa spolu s ďalšími zmyslovými systémami, zrakovým a proprioceptívnym, podieľa na informačnej podpore a realizácii rovnovážnej funkcie. Informácie o polohe tela v priestore z rôznych senzorických vstupov vstupujú do centrálnych častí vestibulárneho analyzátora, extrapyramídového systému, mozočka, retikulárnej farmácie a mozgovej kôry. Tu sa uskutočňuje integrácia prichádzajúcich informácií a spracovanie prichádzajúcich signálov na ovplyvnenie efektorových orgánov.

Vestibulárny nystagmus - mimovoľné rytmické zvyčajne kombinované pohyby očné buľvy dvojfázový charakter, s jasnou zmenou pomalých a rýchlych fáz. Smer nystagmu je určený jeho rýchlou zložkou.

Vznik pomalej fázy alebo zložky nystagmu je spojený s podráždením receptora a jadier v mozgovom kmeni a rýchla fáza je spojená s kompenzačným vplyvom kortikálnych alebo subkortikálnych centier mozgu. Potvrdzujú to pozorovania spadu rýchla fáza nystagmus počas hlbokej anestézie.

Vznik vestibulárneho nystagmu je spojený s podráždením receptorov polkruhových kanálikov.

Reakcie vznikajú z tohto polkruhového kanálika, ktorý je v rovine rotácie, aj keď v kanáloch, ktoré nie sú v rovine rotácie, dochádza k menej silnému posunu endolymfy. Tu vstupuje do hry regulačný vplyv. centrálnych oddelení analyzátor.

vestibulárny aparát, hovor jednoducho povedané, nás nielen drží na dvoch nohách, ale je zodpovedný aj za to, ako vidíme. Vďaka nemu je obraz fixovaný na sietnici - a to umožňuje vizualizáciu objektu aj pri chôdzi alebo behu. Okrem toho je tento orgán vnútorným kompasom: poskytuje orientáciu v akomkoľvek priestore.

Čo je vestibulárny aparát, kde sa nachádza a ako normálne funguje?

Hlavným účelom uvažovaného oddelenia vestibulárneho systému- držanie tela vo vzpriamenej polohe, udržiavanie rovnováhy v čase pohybu, schopnosť sústrediť pohľad a udržať hlavu v stabilnej polohe, schopnosť orientovať sa v priestore.

Vestibulárny aparát zhromažďuje a analyzuje informácie o polohe trupu, hlavy, hornej a dolnej časti tela dolných končatín a posiela potrebné informácie do mozgu. Takto je zabezpečená rýchla reakcia na akékoľvek, aj tie najmenšie dráždidlá zvonku. To umožňuje nevidomým zostať na nohách, ako aj navigovať v neznámej oblasti.

Vestibulárny aparát je obdarený malá veľkosť a je lokalizovaný vo vnútornom uchu. Jeho hlavnými komponentmi sú 3 kanály, ktoré majú polkruhový tvar, a 2 vrecia. Kanály sú naplnené viskóznou tekutinou, ktorá sa pri otáčaní hlavy alebo tela začína pohybovať a prenáša zodpovedajúce impulzy do centrálneho nervového systému. Vaky obsahujú otolitové šošovky, ktoré prostredníctvom mechanoreceptorov prenášajú informácie do mozgu o horizontálnom / vertikálnom pohybe.

Stred vestibulárneho systému sa nachádza v medulla oblongata . Práve tam prichádzajú informácie o všetkých zmenách vo vzťahu k rovnováhe. Po prijatí takýchto signálov mozog okamžite pošle pokyny príslušným orgánom: posuňte ruku / nohu doľava, nakloňte telo atď.

Poruchy v práci vestibulárneho aparátu ovplyvňuje schopnosť človeka koordinovať pohyby, udržiavať vzpriamenú polohu a tiež sústrediť pohľad. To môže poškodiť zdravie a dokonca aj život nielen pacienta, ale aj ostatných.

Napríklad, ak sa podobná porucha náhle rozvinula u vodiča vozidlo, - určite dôjde k nehode, pri ktorej môžu utrpieť ďalšie osoby.

Ďalší ukážkový príklad je chirurg, ktorého činnosť rovnovážneho aparátu bola narušená v čase k chirurgická intervencia, čo môže stáť život pacienta.

Video: Orgán rovnováhy, vestibulárny aparát, vnútorné ucho

Príčiny dysfunkcie vestibulárneho aparátu u dospelých a detí

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť poruchy vo fungovaní orgánu zodpovedného za rovnováhu:

1. Benígne paroxyzmálne polohové vertigo, ktorého presná etiológia v súčasnosti nie je známa. Existuje predpoklad, že tento patologický stav môže nastať pri úrazoch, v pooperačné obdobie, ako aj na pozadí respiračné infekcie. Často je diagnostikovaná po prekročení 60-ročného míľnika. Hlavným prejavom tejto choroby je závrat s prudkou zmenou polohy tela, nevoľnosť.
2. Oklúzia lúmenu labyrintovej tepny. Tento jav negatívne ovplyvňuje prívod krvi do mozgu a môže spôsobiť hladovanie kyslíkom alebo cerebrálne krvácanie. Okrem toho štandardné príznaky spojené s narušením rovnovážneho aparátu u pacientov dochádza k výraznému zhoršeniu sluchových schopností. Nedostatok včasných a primeraných lekárske udalosti môže spôsobiť smrť pacienta.
3. Známky vertebrobazilárnej nedostatočnosti. Tento syndróm môže byť dôsledkom dysfunkcie vestibulárneho nervu a môže sa vyvinúť aj na pozadí cerebelárnej mozgovej príhody, príp. vaskulárna ischémia vnútorné ucho. Keď sú susedné časti trupu zapojené do degeneratívneho procesu, pacienti sa sťažujú na dvojité videnie, časté pády, rozmazanú reč, necitlivosť rúk a nôh. punc príznaky ochorenia patologický stav má krátke trvanie. Ak negatívnych javov prítomný niekoľko mesiacov, lekár potrebuje prehodnotiť diagnózu.
4. Vestibulárna neuronitída. Najčastejšia príčina dysfunkcie vestibulárneho systému a/alebo vestibulárneho nervu. Spúšťačom rozvoja predmetnej choroby môže byť infekcia organizmu vírusom chrípky, herpesom atď. Pacient je narušený takým silným závratom, že je nútený podopierať hlavu. Rovnaký stav vyvoláva zvracanie niekoľkokrát denne. Symptomatický obraz doplnený spontánnym horizontálno-rotačným nystagmom. Uvažovaný komplex symptómov sa prejavuje v aktívna forma prvé 3-4 dni, po ktorých sa stav pacienta zlepšuje, ale úplné zotavenie trvá niekoľko týždňov.
5. Bilaterálna vestibulopatia chronická povaha. Niektorí lekári predložili teóriu o dedičnej povahe príslušného patologického stavu. Hlavnou príčinou vývoja tejto choroby je však otrava niektorými lieky ktoré majú ototoxický účinok. Včasné zrušenie príjmu takýchto prostriedkov môže oživiť vestibulárny systém.
6. Meniérov syndróm. Táto patológia má paroxysmálny charakter. Pacienti sa sťažujú na hlasné zvuky, upchatie ucha, stratu sluchu a silné závraty. Záchvat zvyčajne trvá niekoľko minút, po ktorých symptómy ustúpia v priebehu niekoľkých hodín / dní. O prudký nárast tlaku vo vnútornom uchu, človek môže spadnúť, pričom zostáva pri vedomí a nejaví žiadne známky neurologické poruchy. Táto choroba riziko úplnej straty sluchu.
7. (vrátane pôrodnej traumy) s porušením integrity spánková kosť a/alebo poranenie labyrintu.
8. Bazilárna migréna. Má záchvatovitú povahu - a najčastejšie znepokojuje dievčatá puberta. Často sa takíto pacienti sťažujú na pohybovú nevoľnosť počas prepravy.
9. Nádorové procesy v oblasti cerebellopontínneho uhla. Uvažovaná patológia je v zriedkavých prípadoch, ale stále môže vyvolať poruchy vo fungovaní vestibulárneho aparátu. Závraty sa často nepozorujú, ale existujú problémy s koordináciou pohybov. Okrem toho existujú chyby sluchu.
10. Kraniovetrebrálne defekty ktoré negatívne ovplyvňujú vestibulárny orgán. Túto patológiu možno rozpoznať podľa pacientových problémov s rečou, prehĺtaním a tiež podľa nekontrolovaného pohybu očných buliev.
11. epileptický záchvat, pri ktorej dochádza ku krátkodobej poruche funkcie rovnovážneho aparátu. Paralelne s tým môže byť prítomné zvracanie, zrakové halucinácie a hojné slinenie.
12. Nestabilné hodnoty krvného tlaku.
13. Roztrúsená skleróza, na ktorom deštruktívne procesy ovplyvniť vr. vestibulokochleárny nerv.
14. Niektoré neduhy naslúchadlo :
    - zablokovanie zvukovodu sírová zátka.
    - Dysfunkcia eustachova trubica, ktorý slúži ako spojnica medzi hltanom a vnútorným uchom. Takéto porušenie môže byť spôsobené alergické reakcie, poranenie polypu alebo temporomandibulárneho kĺbu.
    - sklerotické zmeny kostnej štruktúry vnútorné ucho.
    - Otitis, vyskytujúca sa v akútnej forme a sprevádzaná nahromadením hnisavých hmôt.

Vyvolávať poruchy v práci vestibulárneho orgánu môže byť dlhý pobyt v miestnosti s hlasné zvuky, vibrácie.

Známky a symptómy lézií vestibulárneho aparátu a dysfunkcie

Celý komplex symptómov posudzovaného ochorenia je rozdelený do dvoch skupín:

1. Hlavné príznaky. Každý pacient s dysfunkciou vestibulárneho aparátu má sťažnosti na závraty a nystagmus. Hlava sa môže točiť natoľko, že sa človek nemôže hýbať. So zatvorenými viečkami všetko „skáče“ pred očami a náhle pohyby hlavy tento príznak výrazne zvyšujú.
2. Pridružené funkcie. Nie sú prítomné v každom a majú rôzneho stupňa expresívnosť. Tie obsahujú:
   - Zvracanie.
   - Zmena farby pokožky tváre, krku a dekoltu na bledú alebo červenú.
   - Zvýšené potenie a/alebo slinenie.
   - bolesť vo vnútri ucha alebo v oblasti spánku.
   - Neschopnosť navigovať v priestore a udržiavať rovnováhu. Pre pacienta je ťažké chodiť po priamke, potkýna sa, naráža na predmety, ktoré mu stoja v ceste, snaží sa nájsť oporu.
   - Ťažkosti s prehĺtaním potravy a rečou.
   - Rýchle dýchanie.
   - Halucinácie.

Skutočnosť, že dieťa má slabý vestibulárny aparát, dokazujú nasledujúce body:

• Neochota jazdiť na kolotočoch, hojdačkách a šmykľavkách.
• Naliehavá potreba držať sa zábradlia počas jazdy na eskalátore. Dieťa neochotne súhlasí s jazdou výťahom.
• Náročnosť bicyklovania, skákania.
• Neschopnosť udržať rovnováhu v stoji na jednej nohe.
• Strach z pádu aj z malého kopca. Mierna strata rovnováhy, najmä na kopcovitom povrchu.

Keďže sa človek postavil na nohy, udržiava vzpriamené držanie tela kvôli rôznym zmyslové systémy ktoré posielajú informácie do mozgu o životné prostredie a polohu tela v ňom. Vestibulárny aparát je jedným z hlavných zdrojov poskytovania takýchto informácií mozgu.

Zmysel pre rovnováhu

Vo vnútornom uchu je ukrytý špeciálny orgán, ktorý neustále registruje polohu a pohyb ľudského tela, čím pomáha udržiavať rovnováhu. Aký hrozný je pocit straty rovnováhy pozná každý, kto trpel morskou chorobou alebo sa príliš dlho vozil na kolotoči. Svet sa začína potácať a točiť a nič sa nedá robiť - zostáva len ležať a čakať, kým všetko zapadne na svoje miesto. Vestibulárny aparát udáva, ako je telo orientované vzhľadom na vektor gravitácie. Zvyčajne dole. Na lodi či kolotoči – všetko je inak. Takto sa formuje vestibulárny aparát: čím viac je sklon alebo rotácia, tým väčšia je dezorientácia. Za takýchto podmienok, pri zatvorení očí, človek nemôže určiť svoju polohu v priestore. V tomto prípade pomáha zraku.

Ako je usporiadaný vestibulárny aparát?

Zmysel pre rovnováhu sa nachádza v hornej časti labyrintu vnútorného ucha. Vestibulárny aparát je tvorený slimákom a dvoma polkruhovými kanálikmi naplnenými tekutinou. Počas navíjania tekutina dráždi nervové zakončenia a spôsobuje morskú chorobu. Vestibulárny aparát je tvorený predsieňou vnútorného ucha hlboko v spánkovej kosti a tvorí ho systém dutín vyplnených viskóznou endolymfou - polkruhové kanáliky, guľovité a elipsovité vaky. Ich receptormi sú vlasové bunky s citlivými riasinkami.

Vestibulárny aparát je vytvorený z polkruhových kanálikov, ktoré sú umiestnené v troch vzájomne kolmé roviny. Cilia v nich reagujú na pohyby hlavy - nakláňajú sa a otáčajú. To hovorí mozgu o potenciálnej nerovnováhe. Vláskové bunky vačkov informujú každú chvíľu o polohe hlavy voči vektoru gravitácie, a teda o stabilite tela ako celku.

Vnímanie pohybov hlavy

Vestibulárny aparát tvoria tri rôsolovité čiapky pokrývajúce receptory, v tomto prípade vláskové bunky s riasinkami a ponorené do viskóznej tekutiny – endolymfy. Pri pohybe hlavy endolymfa vyteká z týchto uzáverov a tlačí na ne. Pri deformácii vytlačia mihalnice a tým sa vybudí nervový signál, ktorý mozog dešifruje ako otočenie alebo naklonenie v určitej rovine.

Vnímanie gravitácie

Vestibulárny aparát je vytvorený tak, že zvyšné skupiny vláskových buniek v ňom sú pokryté dvoma na seba kolmými rôsolovitými vankúšikmi, ktoré sa nazývajú makuly, s miliónmi kryštálov uhličitanu vápenatého (otolitov). V každom okamihu sa vplyvom gravitácie deformuje aspoň jedna makula. To pohne riasinkami a spustí nervový signál, ktorý mozgu povie, kde je hlava.

Ako funguje orgán rovnováhy?

Pri dostatočnom uvoľnení je orgán rovnováhy vystavený oscilačným zaťaženiam, z ktorých človek stráca rovnováhu a stabilitu. Niektorí ochorejú morská choroba v lietadle, iné - pri cestovaní autom. Jeho prejav je možné eliminovať užívaním liekov. Je zaujímavé, že aj u bezstavovcov, vrátane medúz, sa tvorí vestibulárny aparát. Odpovede na otázku, v akej forme, sú jednoduché. Zvláštne orgány rovnováhy sú sluchové vezikuly s granulami, ktoré tlačia na mihalnice vláskových buniek. So zmenami polohy tela sa tento tlak mení, čím vzniká signál vnímaný nervovým systémom.

Kým sa nestratí zmysel pre rovnováhu, človek nepremýšľa o svojej podstate, o tom, ako funguje vestibulárny aparát, a to je jeden z hlavných faktorov. fyzická forma. Odolnosť je životne dôležitá v starobe, keď sa kĺby opotrebúvajú a zvyšuje sa krehkosť kostí. Udržiavanie rovnováhy je výsledkom sov miestna akcia: oči, vestibulárny aparát a špeciálne receptory vo svaloch a kĺboch. S vekom sa všetky tieto funkcie oslabujú a reflexy sa spomaľujú. Okrem toho je zmysel pre rovnováhu ovplyvnený chorobami súvisiacimi s vekom, ako aj vedľajšie účinky niektoré lieky. V dôsledku toho sa po 65. roku života zvyšuje riziko zranenia v dôsledku oslabeného zmyslu pre rovnováhu.

Symptómy pri ochoreniach vestibulárneho aparátu

• závraty;
• zvracať;
• nevoľnosť;
• zmenená pleť;
• zhoršená koordinácia a rovnováha;
• hojné potenie.

Choroby spôsobené poruchami orgánov rovnováhy

Choroby vestibulárneho aparátu sú podobné príznaky, ale rôzne stupne nebezpečenstvo a ťažkosti.

1. Vestibulárna neuritída. Jedna z najčastejších chorôb, ktorá sa vyskytuje v dôsledku infekcie. Symptómy sa prejavujú: závraty, nevoľnosť, vracanie, ktoré trvajú 3-4 dni, po ktorých zmiznú, ale k vyliečeniu dochádza až po mesiaci. U starších ľudí to môže trvať aj niekoľko mesiacov.
2. Syndróm Vyskytuje sa súbežne s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, často sa vyskytuje po 60 rokoch, môže byť dôsledkom mozgovej príhody, problémov sluchových orgánov, vestibulárneho nervu. V tomto prípade je možná nevoľnosť, vracanie, nerovnováha, zlá koordinácia, nesúvislá reč, vizuálne vnímanie. Syndróm zvyčajne trvá krátky čas ak sa tieto príznaky objavujú často, je potrebná hospitalizácia a dôkladné vyšetrenie tela.
3. Blokovanie sluchovej tepny. Zvláštnosťou je, že sa objavuje spolu s problémami s prekrvením mozgu, čo vedie k mozgovej mŕtvici a infarktu. silné závraty, zhoršená koordinácia, hluchota - to sú znaky nebezpečné patológie vestibulárny aparát, v ktorom by ste mali urýchlene zavolať sanitku.
4. Chronická vestibulopatia. Vyskytuje sa na pozadí intoxikácie drogami. Príznaky - závraty, nevoľnosť, oslabenie stability.
5. Manierov syndróm je najčastejším ochorením vnútorného ucha. Príznaky - zvyšujúce sa závraty, strata sluchu, hluk a upchatie ucha. Bez liečby môže viesť k hluchote.
6. Ochorenia uší: otoskleróza, sírová zátka, choroby sluchovej trubice, akútny zápal stredného ucha. ktorý je charakterizovaný záchvatmi závratov, kinetózou v doprave.
7. Epilepsia s prejavmi závratov, nevoľnosti, poruchy vedomia a halucinácií. Nádor Pri ňom dochádza k poklesu sluchu, koordinácie pohybu. Roztrúsená skleróza. Existuje zvláštny stupeň závratov a nevoľnosti. S prejavom príznakov porušenia vestibulárneho aparátu je povinná diagnóza lekárom pred začatím liečby.

Ako posilniť orgán rovnováhy

Vývoj vestibulárneho aparátu začína už v prenatálnom období, keď sa bábätko kýve v brušku mamičky. Preto má húpanie bábätka v náručí upokojujúci účinok, čím sa v ňom vytvára základný pocit rovnováhy. Pomáha dieťaťu robiť prvé kroky.

Potom dobré cvičenie dostane dieťa na hojdačku, skákanie na trampolíne alebo jazdu na bicykli. Počas celého života človek, ktorý sa aktívne pohybuje, trénuje svoj orgán rovnováhy. Cenný je však fakt, že vestibulárny aparát je formovaný tak, že sa dá trénovať aj vo vyššom veku. Tréning vestibulárneho aparátu sa vykonáva akýmkoľvek pohybom, pretože každá činnosť si vyžaduje dobrú stabilitu. Preto je také dôležité vykonávať cvičenia na zlepšenie rovnováhy v každom veku. Tanec je veľmi užitočný, pretože vás naučia starať sa o svoje telo, gymnastika v podobe jogy, pilates, tai chi.

Cvičenia by sa mali vykonávať pomaly, vždy v blízkosti opory. Veľmi užitočné v bazéne.

Súbor cvičení na tréning.

1. Pomalé náklony do strán – každý 5-krát.
2. Otočenie nôh 10-krát doprava a doľava s podporou a bez podpory.
3. Stojte striedavo na jednej nohe, počnúc 8 sekundami pre každú končatinu.
4. Chôdza v jednej línii 10 krokov vpred, potom sa otočte a dnu opačný smer. Chôdza po špičkách s rukami nad hlavou.
5. Balansovanie, cvičenie s fitness loptou.