Iba ang mga antidepressant at tranquilizer. Isang Masayang Alternatibo: Mga Tranquilizer o Antidepressant

Ang mga tranquilizer at antidepressant ay nabibilang sa iba't ibang grupo ng kemikal at may iba't ibang mekanismo. Kasama sa mga tranquilizer ang benzodiazepine derivatives: Relanium, Seduxen, Sibazon, Phenazepam, Mezapam, Lorafen, Xanax. Marami sa mga gamot na ito ay nag-uudyok sa pagtulog, may malinaw na nakakarelaks na epekto, pinapawi ang takot, pagod ng utak kapwa sa malulusog na indibidwal at sa neurotic at neurosis-like na kondisyon.

Halos lahat ng tranquilizer ay nagdudulot ng pagdepende sa droga kapag kinuha sa loob ng mahabang panahon, kaya't kinukuha ang mga ito sa mga maikling kurso, sa loob ng hindi hihigit sa isang buwan. Ang pag-asa ay hindi nabubuo kahit na may paminsan-minsang paggamit sa maliliit na dosis (halimbawa, sa mga bihirang pag-atake ng takot). Ang dosis ay pinili sa paraang matiyak ang normal na aktibidad ng pasyente. Sa pangkalahatan, ang mga tranquilizer ay mahusay na disimulado at hindi nagiging sanhi ng mga side effect. Sa maraming somatically weakened na mga pasyente, ang mga gamot na ito ay may karagdagang vegetative stabilizing effect.

Mga tampok ng antidepressant

Ang mga antidepressant ay inireseta upang gamutin ang depresyon. Ang bawat isa sa mga gamot sa pangkat na ito ay may sariling spectrum ng mga epekto: may mga stimulating, anti-anxiety antidepressants, na may malakas na hypnotic effect, at ganap na wala. Ang mga gamot na ito ay normalize ang pathologically altered depressive mood, mapabuti ang proseso, dagdagan ang inhibited na aktibidad ng motor, at dagdagan ang konsentrasyon. Ang tagal ng paggamot na may mga antidepressant ay anim na buwan o higit pa, kaya ang malaking bilang ng mga gamot na ito ay hindi nagiging sanhi ng pag-asa. Ang ilang mga antidepressant, na may makabuluhang binibigkas na mga katangian ng pagpapasigla, ay maaaring maging sanhi ng paglala ng mga karamdaman sa pag-iisip, ilipat ang depression sa isang manic phase, maging sanhi ng convulsive seizure, samakatuwid ang mga gamot sa grupong ito ay dapat na inireseta ng isang doktor.

Ang isang beses na paggamit ng mga antidepressant ay walang silbi; kailangan ang pangmatagalang paggamit. Isinasaalang-alang ang mga kakaibang epekto ng mga gamot na ito, nagsisimula sila sa maliit na halaga ng gamot, unti-unting pinapataas ito sa isang therapeutic na dosis. Ang Therapy ay nakumpleto sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng pang-araw-araw na halaga. Sa regimen na ito, ang ilan ay inalis. Ang parehong mga tranquilizer at antidepressant ay dapat na inireseta ng isang doktor. Ang walang kontrol na paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring makapinsala sa katawan.

Naglalaway na demonyo pangarap na libro maaaring makapukaw ng mga malubhang sakit, halimbawa, mapabilis ang panganib na magkaroon ng hypertension. Ang patuloy na kakulangan sa pagtulog ay sumisira sa sistema ng nerbiyos: ang katawan ay "nakakalimutan" ang mekanismo ng pagpapahinga sa gabi, kaya naman talamak na insomnia kaya mahirap tanggalin. Gayunpaman, posible ito kung naghahanda ka nang maayos para sa kama.

Mga tagubilin

Magpahinga sa araw. Kadalasan, ang matagal na stress ay hindi nagpapanatili sa atin ng lakas. Kung hindi mo mapawi ang stress sa gym, uminom sa araw natural na mga remedyo:, valerian o mint tea lang. Huwag pabayaan ang mga ito, kahit na hindi ka nakakaramdam ng partikular na pagkabalisa - malamang, nasanay ka na at nakalimutan mo na kung paano magpahinga.

Ang silid-tulugan ay dapat na malamig. Kung maaari, i-clear ang sleeping room mula sa TV at computer. Huwag magbasa o kumain ng almusal sa kama, cellphone Mas mainam din na iwanan ito sa labas ng threshold ng kwarto. Subukang matulog bago ang hatinggabi.

Matulog sa kumpletong katahimikan. Sinusubukang tiyakin ang kapayapaan sa gabi, hindi namin sinasadyang maingat na nakikinig sa mga tunog sa likod ng dingding o sa paglangitngit ng pintuan sa pasukan, sa gayon ay pinipigilan ang aming sarili na makatulog. Palayain ang iyong sarili mula sa pangangailangang kontrolin ang iba - gumamit ng mga earplug.

Kumuha ng orthopedic pillow. Ang mamahaling katangian na ito malusog na pagtulog ay mabilis na mabawi ang mga gastos. Kung wala kang pera para sa isang orthopedic mattress, ang isang regular ay magagawa, hangga't ito ay hindi masyadong malambot. Ngunit, pinili ng isang neurologist, ito ay kailangang-kailangan para sa pagpapahinga sa mga kalamnan ng leeg.

Ipagpaliban ang mga masasayang bagay hanggang sa umaga. Halimbawa, gawing panuntunan ang kumain ng isang bagay na lalong masarap sa... Pagkatapos sa gabi ay gusto mong matulog upang ilapit ang masayang sandali ng paggising.

Subukan mo hindi pangkaraniwang pamamaraan. Marahil ang isang contrast shower ay makakatulong sa iyo na makatulog - para sa ilang mga tao ito ay gumaganap bilang isang pampatulog. Ang iba't ibang uri ng itim na tsaa kasama ang gatas ay sanhi din sa ilang mga kaso. Sa halip na ang tradisyonal na bilang ng elepante, subukang basahin nang tahimik ang mga tula na naaalala mo mula sa pagkabata.

Kung hindi ka pa rin makatulog sa kabila ng ilang oras na pagsisikap, iwanan ang pagsubok. Sabihin sa iyong sarili: Matutulog ako mamaya (kapag nagsumite ako ng ulat, natapos ang isang proyekto, ipinadala ito sa isang nursery, atbp.), at ngayon ay magpapahinga na lang ako. Gumawa ng isang bagay na walang pagbabago: magbasa ng libro, maghugas ng pinggan, makinig sa nakapapawing pagod na musika.

Huwag masyadong mag-alala. Tandaan na ang kakulangan sa tulog ay imposible, ang pinakamataas na nagbabanta sa iyo ay ang pagbaba sa kalidad ng buhay. Ang katawan ay makakahanap pa rin ng isang pagkakataon upang makapagpahinga kapag natagpuan nito ang sarili sa limitasyon nito. May mga kaso kung ang mga tao ay literal na natutulog sa paglipat, nang walang pagkakataon na humiga, halimbawa, sa panahon ng nakakapagod na mga kampanyang militar.

Video sa paksa

tala

Kung hindi mo malutas ang problema ng insomnia sa iyong sarili sa loob ng ilang linggo, siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista.

Huwag gumamit ng mga pampatulog maliban kung talagang kinakailangan. Ang isang bihasang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga gamot upang ayusin ang pagtulog.

Nakatutulong na payo

Sa pag-uwi mula sa trabaho, maglakad sa bahagi ng daan nang mabilis. Ang pisikal na aktibidad ay hindi lamang nagsasanay sa katawan, ngunit nakakatulong din itong makapagpahinga.

Kaugnay na artikulo

Mga Pinagmulan:

  • kung paano mag-udyok ng mga pangarap tungkol sa iyong sarili sa 2019

Ang mga antidepressant ay mga psychotropic na gamot na pinili at inireseta ng isang doktor. Ang mga ito ay ibinebenta sa mga parmasya lamang na may reseta. Ang pagpili ng gamot ay depende sa anyo ng depression, kalubhaan klinikal na sintomas at sa panahon ng personal na pagsusuri ng pasyente. Imposibleng pumili ng antidepressant in absentia, dahil sa halip na makinabang ang gamot, maaari itong magdulot ng malaking pinsala at lumala ang iyong kalusugan.

Mga tagubilin

Kung nakakaranas ka ng pagkabalisa, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, maikling init ng ulo, pag-atake ng galit, malamang na ikaw ay inireseta ng mga gamot na may sedative effect tulad ng: Sinequin, Doxepin, Amitriptyline, Trazodone, Miansenrin , "Fluvoxamine", "Pipofezin" .

Kapag nagbago ang mood, kapag nagbabago ang pagsalakay at galit na may mga pag-atake ng mapanglaw at kawalang-interes, bibigyan ka ng mga gamot na may balanseng epekto: "Lyudiomil", "Coaxil", "Pyrazidol", "Zoloft", "Paxil", atbp.

Kung palagi kang nakakaramdam ng pagkahilo, pagod, at pag-aantok, bibigyan ka ng mga sumusunod na gamot na may nakapagpapasiglang epekto: Fluoxetine, Moclobemide, Imipramine, Nialamid.

Pinipili ng doktor ang mga dosis ng mga gamot at mga paraan ng paggamit para sa bawat pasyente nang paisa-isa.

Huwag gumamit ng mga kemikal na psychotropic na gamot sa rekomendasyon ng mga kaibigan o kakilala. Ang parehong gamot ay maaaring magkaroon ng ganap na magkakaibang epekto sa iba't ibang tao. magkaibang epekto. Bilang karagdagan, maaari silang maging sanhi ng malubhang problema, at sa halip na ang inaasahang resulta, makakakuha ka ng eksaktong kabaligtaran na epekto. Isang nagsasanay na doktor o narcologist lamang ang makakapili ng gamot na babagay sa iyong sakit.

Ang mga tranquilizer ay isang grupo ng mga gamot na may psychotropic effect. Mabibili lamang ang mga ito sa reseta ng doktor. Ang ilang mga uri ng mga gamot na ito, halimbawa, Phenazepam, ay ipinagbabawal para sa paggamit sa isang bilang ng mga banyagang bansa. Bakit may mga ganitong paghihigpit, at sa anong mga kaso inireseta ang mga tranquilizer?

Bakit ang mga tao ay inireseta ng mga tranquilizer?

Ang ilang mga tao ay madalas na nakakaranas ng sobrang nerbiyos, stress, takot, at pagkabalisa. Wala itong iniiwan na bakas. Kadalasan ang resulta ay pare-pareho ang pagkabalisa ng nerbiyos at hindi pagkakatulog. At sa pinakamalalang kaso, maaari itong humantong sa sakit sa isip.

Kung ang karaniwang paraan ng pagpapatahimik, pagpapagaan nerbiyos na pag-igting(auto-training, malusog na araw, pahinga, mabangong paliguan, masahe) ay hindi makakatulong, ang doktor ay nagrereseta ng mga tranquilizer para sa naturang pasyente. Ang mga gamot na ito ay may malinaw na pagpapatahimik at nakakarelaks na epekto. Sa kanilang tulong, ang nerbiyos na kaguluhan at pagkabalisa ay maaaring ganap na mawala o maging mas mahina. Ang hypnotic na epekto ng mga tranquilizer ay ang pagtulog ay mas madali, at ang lalim at tagal nito ay tumataas.

Ang mga tranquilizer ay halos hindi nakakatulong sa mga kondisyong dulot ng mga sakit sa pag-iisip (tulad ng mga delusyon, guni-guni).

Sa anong mga kaso hindi ipinapayong magreseta ng mga tranquilizer?

Sa panahon ng paggamot, ang isang nakakahumaling na epekto ay maaaring mangyari, pati na rin ang pag-asa sa droga. Samakatuwid, ito ay isinasagawa lamang ayon sa inireseta ng isang espesyalista at sa ilalim ng kanyang maingat na pangangasiwa. Tulad ng nabanggit na, ang mga naturang gamot ay hindi pinahihintulutan para sa libreng pagbebenta; maaari lamang silang bilhin nang may reseta. Ang panganib ng pag-asa sa droga ay lalong mataas kapag umiinom ng mga tranquilizer sa at. Samakatuwid, ang mga tranquilizer, bilang panuntunan, ay hindi inireseta sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

Sa ilang mga kaso, kung talagang kinakailangan, ang mga tranquilizer ay inireseta din sa mga batang pasyente, ngunit para lamang sa maikling panahon.

Ang isang katangiang side effect ng maraming tranquilizer ay ang pag-aantok, pagbaba ng bilis ng reaksyon, at pagbaba ng konsentrasyon. Samakatuwid, hindi rin kanais-nais na magreseta ng gayong mga tao na ang trabaho ay nagsasangkot ng pagtaas ng responsibilidad at ang pangangailangan para sa mabilis at tumpak na tugon. Kasama sa kategoryang ito ng mga tao, halimbawa, mga driver.

Ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap na magreseta ng mga naturang gamot sa mga taong nag-aabuso sa mga droga, dahil ang mga produkto ng metabolismo nito ay lubos na nagpapahusay sa pagbabawal na epekto ng mga bahagi ng tranquilizer sa central nervous system. Bilang resulta, maaaring mayroon matalim na pagkasira estado, hanggang sa pagkawala ng malay at kamatayan. Iyon ang dahilan kung bakit maaari mo lamang bilhin ang mga ito sa reseta ng doktor.

Ang mga tranquilizer ay mga gamot na inireseta sa mga pasyente para sa takot, pagkabalisa, epilepsy at iba pang mga karamdaman. Ang mga antidepressant ay inireseta upang mapabuti ang mood sa pagkakaroon ng depresyon. Umiiral malaking bilang ng mga grupo ng mga tranquilizer at antidepressant, na naiiba sa kanilang pagkilos. Ang paggamot ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at alinsunod sa reseta.

Mga tranquilizer

Ang mga tranquilizer ay isang grupo ng mga gamot na may anti-anxiety (anxiolytic) at sedative effect. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng hypnotic, anticonvulsant effect at makakaapekto sa pagpapahinga ng kalamnan. Pinapayagan ka ng mga tranquilizer na mapupuksa ang mga takot, pagkabalisa, panloob na pag-igting at pagkabalisa. Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa paggamot ng mga neuroses at neurotic na kondisyon. Ang pinakasikat na gamot:

  • Phenazepam;
  • Buspirone;
  • Atarax;
  • Spitomin et al.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay upang mapahusay ang GABAergic inhibition. GABA ( gamma-aminobutyric acid) ay isang substansiya na may nagbabawal na function sa utak ng tao.

Ang mga tranquilizer ay may isang tiyak na istraktura ng kemikal na naiiba sa istraktura ng mga antidepressant.

Ang mga gamot ay ginagamit para sa gastric ulcers at hypertension bilang karagdagang mga gamot, pati na rin bago magsimula ang operasyon. Kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng mga epileptic seizure na nagiging status epilepticus (isang malaking bilang ng mga seizure na nangyayari nang sunud-sunod), kung gayon siya ay inireseta ng mga gamot mula sa grupong ito. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay inireseta para sa mga karamdaman sa pagtulog (insomnia).

Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga dosis at tagal ng therapy ay depende sa uri ng patolohiya at mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Sa pangmatagalang paggamit Ang mga tranquilizer ay may mga side effect sa anyo ng:

  • pagkalulong sa droga;
  • mga reaksiyong alerdyi sa balat;
  • mga karamdaman sa atay at bato.

Dapat mag-ingat kapag umiinom ng mga gamot sa mga taong may kinalaman sa trabaho tumaas na konsentrasyon pansin (mga driver, operator, atbp.).

Mga antidepressant

Ang mga antidepressant ay mga gamot na ginagamit sa paggamot depressive states.

Mayroong dalawang grupo ng mga pondo:

  1. 1. Ang thymiretics ay mga gamot na ginagamit para sa paggamot ng mga depressive disorder na may mga palatandaan ng depression at nabawasan ang emosyonal na background.
  2. 2. Thymoleptics - mga gamot na may sedative effect at inireseta para sa depression na may estado ng pagkabalisa.

Ang mekanismo ng pagkilos ay nakasalalay sa pangkat ng mga antidepressant. Ang mga neuronal uptake inhibitors (non-selective action) ay humaharang sa reuptake ng neurotransmitters - serotonin at norepinephrine. Ang mga inhibitor ng neuronal serotonin uptake ay pumipigil sa proseso ng serotonin uptake at nagpapataas ng konsentrasyon nito sa synaptic cleft.

Ang mga neuronal norepinephrine uptake inhibitors ay humahadlang sa reuptake ng norepinephrine. Ang mga monoamine oxidase inhibitors (MAO inhibitors) ay sumisira sa istraktura ng mga neurotransmitter, na nagreresulta sa kanilang hindi aktibo (pagkawala ng aktibidad ng sangkap). Ang monoamine oxidase ay nangyayari sa dalawang anyo: MAO-A at MAO-B. Ang unang pagkilos sa serotonin at norepinephrine, at ang MAO-B ay nakakaapekto sa dopamine. Upang gamutin ang depresyon, gumagamit sila ng MAO-A inhibitors (Chlorgyline, Pirlindol, Moclobemide).

Ang mga antidepressant ay ginagamit bilang isang paraan ng pag-iwas at paggamot sa depresyon, gayundin para sa paggamot ng mga neuroses, panic attack, urinary incontinence (enuresis), chronic pain syndrome, anxiety disorder, sleep disorder at schizoaffective disorder. Ang Therapy ay isinasagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kung ang dosis ng mga gamot ay hindi sinusunod, maaaring mangyari ang mga side effect:

  • guni-guni;
  • motor at mental na pagpukaw;
  • hindi pagkakatulog.

Ang thymoleptics, bilang mga side effect, ay nagdudulot ng antok, pagkahilo, kawalang-interes at pagbaba ng konsentrasyon, habang ang thymiretics ay nagdudulot ng pag-unlad ng psychosis at pagtaas ng antas ng pagkabalisa. Ang mga antidepressant ay maaaring maging sanhi ng paninigas ng dumi, pagpapanatili ng ihi, tachycardia, mga karamdaman mga pag-andar ng kaisipan at mga proseso ng pag-iisip. Minsan mayroong pagtaas sa timbang ng katawan at mga neurological disorder sa anyo ng panginginig (panginginig ng mga paa) at iba pang mga karamdaman sa paggalaw.

Kasama sa mga side effect ang pagkagambala sa cardiovascular system (arrhythmia) at pagbaba ng sekswal na aktibidad. Minsan nangyayari ang mga karamdaman gastrointestinal tract(sakit, pagsusuka at pagduduwal). Ang tuyong bibig, pagkamayamutin at pagtaas ng pagiging agresibo ay madalas na sinusunod.

SA Kamakailan lamang Ang bilang ng mga taong dumaranas ng depresyon ay tumaas nang malaki. Ito ay higit sa lahat dahil sa galit na galit na ritmo modernong buhay, tumaas na antas ng stress. Idinagdag din dito ang pang-ekonomiya at mga suliraning panlipunan. Ang lahat ng ito ay hindi makakaapekto sa mental at emosyonal na kalusugan ng mga tao.

Nararamdaman ng mga tao ang mga pagbabago sa psyche kapag naaapektuhan nila ang kanilang pagganap at ugnayang panlipunan. Bumaling sila sa isang doktor para sa payo, at kadalasan ay na-diagnose niya sila na may depresyon.

Ano ang depresyon at bakit ito mapanganib?

Una sa lahat, dapat tandaan na hindi ka dapat matakot sa diagnosis na ito. Ang sakit ay hindi nagpapahiwatig na ang nagdurusa ay may kapansanan sa pag-iisip o pag-iisip. Hindi ito nakakaapekto sa cognitive function ng utak, at sa karamihan ng mga kaso maaari itong pagalingin.

Gayunpaman, ang depresyon ay hindi lamang masama ang timpla o kalungkutan, na maaaring gumulong paminsan-minsan at malusog na tao. Sa depresyon, ang isang tao ay nawawalan ng lahat ng interes sa buhay, nakadarama ng pagod at pagod sa lahat ng oras, at hindi makakagawa ng isang desisyon.

Delikado ang depression dahil maaari itong makaapekto sa buong katawan, na nagiging sanhi hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga indibidwal na organo nito. Bilang karagdagan, sa depresyon, ang mga relasyon sa iba ay lumala, ang trabaho ay nagiging imposible, ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay ay lilitaw, na kung minsan ay maaaring isagawa.

Ang depresyon ay talagang hindi bunga ng mahinang kalooban ng isang tao, o ng kanyang hindi sapat na pagsisikap na itama ang sitwasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang biochemical na sakit na sanhi ng metabolic disorder at pagbaba sa dami ng ilang hormones sa utak, pangunahin ang serotonin, norepinephrine at endorphin, na kumikilos bilang mga neurotransmitter.

Samakatuwid, bilang isang patakaran, ang depresyon ay hindi palaging mapapagaling sa mga hakbang na hindi gamot. Kilalang-kilala na kapag ang isang tao ay nasa isang nalulumbay na mood, ang pagbabago ng kapaligiran, mga pamamaraan ng pagpapahinga at auto-training, atbp. ngunit ang lahat ng mga pamamaraang ito ay nangangailangan ng makabuluhang pagsisikap sa bahagi ng pasyente, ang kanyang kalooban, pagnanais at lakas. Ngunit sa depresyon, wala lang sila. Ito pala ay isang mabisyo na bilog. At madalas na imposibleng masira ito nang walang tulong ng mga gamot na nagbabago ng mga proseso ng biochemical sa utak.

Pag-uuri ng mga antidepressant ayon sa prinsipyo ng pagkilos sa katawan

Mayroong ilang mga opsyon para sa pag-uuri ng mga antidepressant. Ang isa sa mga ito ay batay sa kung ano mismo ang klinikal na epekto ng mga gamot sa nervous system. Mayroong tatlong uri ng naturang mga aksyon:

  • Sedative
  • Balanseng
  • Pag-activate

Ang mga sedative antidepressant ay may pagpapatahimik na epekto sa psyche, pinapawi ang pagkabalisa at pagtaas ng aktibidad ng mga proseso ng nerbiyos. Ang pag-activate ng mga gamot ay mahusay na lumalaban sa mga pagpapakita ng depresyon tulad ng kawalang-interes at pagkahilo. Ang mga balanseng gamot ay may pangkalahatang epekto. Bilang isang patakaran, ang sedative o stimulating effect ng mga gamot ay nagsisimulang madama mula sa pinakadulo simula ng pangangasiwa.

Pag-uuri ng mga antidepressant batay sa prinsipyo ng biochemical action

Ang pag-uuri na ito ay itinuturing na tradisyonal. Ito ay batay sa kung ano mga kemikal na sangkap kasama sa gamot, at kung paano ito nakakaapekto sa mga proseso ng biochemical sa nervous system.

Tricyclic antidepressants (TCAs)

Isang malaki at magkakaibang grupo ng mga gamot. Matagal nang ginagamit ang mga TCA sa paggamot ng depression at may solid base ng ebidensya. Ang pagiging epektibo ng ilang mga gamot sa grupo ay nagpapahintulot sa kanila na ituring na isang pamantayan para sa mga antidepressant.

Ang mga tricyclic na gamot ay maaaring dagdagan ang aktibidad ng neurotransmitters - norepinephrine at serotonin, sa gayon binabawasan ang mga sanhi ng depression. Ang pangalan ng grupo ay ibinigay ng mga biochemist. Ito ay may kaugnayan sa hitsura mga molekula ng mga sangkap ng pangkat na ito, na binubuo ng tatlong singsing ng carbon na pinagsama-sama.

Ang mga TCA ay mabisang gamot, ngunit may maraming side effect. Ang mga ito ay sinusunod sa humigit-kumulang 30% ng mga pasyente.

Ang mga pangunahing gamot ng pangkat ay kinabibilangan ng:

  • Amitriptyline
  • Imipramine
  • Maprotiline
  • Clomipramine
  • Mianserin

Amitriptyline

Tricyclic antidepressant. May parehong antidepressant at banayad na analgesic effect

Komposisyon: 10 o 25 mg amitriptyline hydrochloride

Form ng dosis: dragees o tablets

Mga pahiwatig: depresyon, mga karamdaman sa pagtulog, mga karamdaman sa pag-uugali, halo-halong emosyonal na karamdaman, talamak sakit na sindrom, migraine, enuresis.

Mga side effect: pagkabalisa, guni-guni, visual disturbances, tachycardia, pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, tachycardia, sakit ng tiyan

Contraindications: atake sa puso, indibidwal na hindi pagpaparaan, paggagatas, pagkalasing sa alkohol at psychotropic na gamot, mga sakit sa pagpapadaloy ng kalamnan ng puso.

Application: kaagad pagkatapos kumain. Ang paunang dosis ay 25-50 mg sa gabi. Unti-unti araw-araw na dosis tumataas sa 200 mg sa tatlong dosis.

Monoamine oxidase inhibitors (MAO inhibitors)

Ito ang mga unang henerasyong antidepressant.

Ang monoamine oxidase ay isang enzyme na sumisira sa iba't ibang mga hormone, kabilang ang mga neurotransmitter. Ang mga inhibitor ng MAO ay nakakasagabal sa prosesong ito, dahil sa kung saan ang dami ng mga neurotransmitter sa sistema ng nerbiyos ay tumataas, na humahantong sa pag-activate ng mga proseso ng pag-iisip.

Ang mga MAO inhibitor ay medyo epektibo at murang mga antidepressant, ngunit mayroon sila malaking halaga side effects. Kabilang dito ang:

  • Hypotension
  • Hallucinations
  • Hindi pagkakatulog
  • Pagkabalisa
  • Pagtitibi
  • Sakit ng ulo
  • Pagkahilo
  • Sekswal na dysfunction
  • Sira sa mata

Kapag umiinom ng ilang mga gamot, dapat ka ring sumunod sa isang espesyal na diyeta upang maiwasan ang pagpasok ng mga potensyal na mapanganib na enzyme sa iyong katawan na na-metabolize ng MAO.

Larawan: Photographee.eu/Shutterstock.com

Ang pinaka-modernong antidepressant ng klase na ito ay may kakayahang pigilan ang isa lamang sa dalawang uri ng enzyme - MAO-A o MAO-B. Ang mga antidepressant na ito ay may mas kaunting mga side effect at tinatawag na selective inhibitors. Mga non-selective inhibitors sa kasalukuyan minsan lang gamitin. Ang kanilang pangunahing bentahe ay ang kanilang mababang presyo.

Mga pangunahing pumipili na MAO inhibitor:

  • Moclobemide
  • Pirlindol (pyrazidol)
  • Bethol
  • Metrolindole
  • Garmaline
  • Selegilin
  • Rasagiline

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

Ang mga gamot na ito ay nabibilang sa ikatlong henerasyon ng mga antidepressant. Ang mga ito ay medyo madaling tiisin ng mga pasyente at may mas kaunting contraindications at side effect kumpara sa mga TCA at MAO inhibitors. Ang kanilang labis na dosis ay hindi kasing mapanganib kumpara sa ibang mga grupo ng mga gamot. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamot sa droga ay major depressive disorder.

Larawan: Sherry Yates Young/Shutterstock.com

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga gamot ay batay sa katotohanan na ang neurotransmitter serotonin, na ginagamit upang magpadala ng mga impulses sa pagitan ng mga contact ng neuron, kapag nakalantad sa mga SSRI, ay hindi bumalik sa cell na nagpapadala ng nerve impulse, ngunit inililipat sa ibang cell. . Kaya, ang mga antidepressant tulad ng SSRI ay nagpapataas ng aktibidad ng serotonin sa nerve circuit, na may kapaki-pakinabang na epekto sa mga selula ng utak na apektado ng depresyon.

Bilang isang patakaran, ang mga gamot sa pangkat na ito ay lalong epektibo para sa matinding depresyon. Para sa mga depressive disorder ng menor de edad at katamtamang kalubhaan, ang epekto ng mga gamot ay hindi gaanong kapansin-pansin. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga doktor ay may iba't ibang opinyon, na para sa mga malubhang anyo ng depresyon ay mas mainam na gumamit ng mga napatunayang TCA.

Ang therapeutic effect ng SSRIs ay hindi lalabas kaagad, kadalasan pagkatapos ng 2-5 na linggo ng paggamit.

Kasama sa klase ang mga sangkap tulad ng:

  • Fluoxetine
  • Paroxetine
  • Citalopram
  • Sertraline
  • Fluvoxamine
  • Escitalopram

Fluoxetine

Antidepressant, selective serotonin reuptake inhibitor. May epektong antidepressant, pinapawi ang pakiramdam ng depresyon

Form ng paglabas: Mga tablet na 10 mg

Mga pahiwatig: depresyon ng iba't ibang pinagmulan, obsessive-compulsive disorder, bulimia nervosa

Contraindications: epilepsy, pagkahilig sa mga seizure, malubhang bato o pagkabigo sa atay, glaucoma, adenoma, mga tendensya sa pagpapakamatay, pagkuha ng MAO inhibitors

Mga side effect: hyperhidrosis, panginginig, pagkalasing ng serotonin, sakit ng tiyan

Application: anuman ang paggamit ng pagkain. Ang karaniwang regimen ay 20 mg isang beses sa isang araw, sa umaga. Pagkatapos ng tatlong linggo, ang dosis ay maaaring doblehin.

Mga analogue ng Fluoxetine: Deprex, Prodep, Prozac

Iba pang mga uri ng gamot

Mayroon ding iba pang mga grupo ng mga gamot, halimbawa, norepinephrine reuptake inhibitors, selective norepinephrine reuptake inhibitors, noradrenergic at partikular na serotonergic na gamot, melatonergic antidepressants. Kabilang sa mga naturang gamot ay ang Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadone, Agomelatine. Ang lahat ng ito ay mahusay na antidepressant, napatunayan sa pagsasanay.

Bupropion (Zyban)

Antidepressant, selective norepinephrine at dopamine reuptake inhibitor. Isang antagonist ng mga nicotinic receptor, dahil sa kung saan ito ay malawakang ginagamit sa paggamot ng pagkagumon sa nikotina.

Form ng paglabas: Mga tablet na 150 at 300 mg.

Mga pahiwatig: depression, social phobia, pagkagumon sa nikotina, seasonal affective disorder.

Contraindications: allergy sa mga bahagi, edad sa ilalim ng 18 taon, sabay-sabay na paggamit sa MAO inhibitors, anorexia nervosa, mga karamdaman sa pag-agaw.

Mga side effect: ang labis na dosis ng gamot ay lubhang mapanganib, na maaaring magdulot epileptik seizures(2% ng mga pasyente sa 600 mg na dosis). Ang urticaria, anorexia o kawalan ng gana sa pagkain, panginginig, at tachycardia ay sinusunod din.

Paglalapat: ang gamot ay dapat inumin isang beses sa isang araw, sa umaga. Ang karaniwang dosis ay 150 mg, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 300 mg.

Mga bagong henerasyong antidepressant

Ang mga ito ay mga bagong gamot, na pangunahing kinabibilangan ng mga antidepressant ng SSRI class. Kabilang sa mga gamot na na-synthesize kamakailan, ang mga sumusunod na gamot ay mahusay na gumanap:

  • Sertraline
  • Fluoxetine
  • Fluvoxamine
  • Mirtazaline
  • Escitalopram

Pagkakaiba sa pagitan ng mga antidepressant at tranquilizer

Maraming tao ang naniniwala diyan magandang lunas ang mga tranquilizer ay ginagamit upang labanan ang depresyon. Ngunit sa katunayan, hindi ito ang kaso, bagaman ang mga tranquilizer ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang depresyon.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga klase ng gamot na ito? Ang mga antidepressant ay mga gamot na, bilang panuntunan, ay may nakapagpapasigla na epekto, nagpapa-normalize ng mood at nagpapagaan ng mga problema sa pag-iisip na nauugnay sa kakulangan ng ilang mga neurotransmitter. Ang klase ng mga gamot na ito ay kumikilos nang mahabang panahon at hindi nakakaapekto sa mga taong may malusog na nervous system.

Ang mga tranquilizer, bilang panuntunan, ay paraan mabilis na pagkilos. Maaari silang magamit upang labanan ang depresyon, ngunit higit sa lahat bilang mga pantulong na gamot. Ang kakanyahan ng kanilang epekto sa pag-iisip ng tao ay hindi ang pagwawasto ng kanyang emosyonal na background sa pangmatagalan, tulad ng mga gamot para sa depresyon, ngunit sa pagsugpo sa mga pagpapakita negatibong emosyon. Maaari silang magamit bilang isang paraan upang mabawasan ang takot, pagkabalisa, pagkabalisa, pag-atake ng sindak, atbp. Kaya, ang mga ito ay mga anti-anxiety at anti-anxiety na gamot sa halip na mga antidepressant. Bilang karagdagan, sa panahon ng isang kurso ng paggamot, karamihan sa mga tranquilizer, lalo na ang mga diazepine na gamot, ay nakakahumaling at umaasa.

Maaari ka bang bumili ng mga antidepressant nang walang reseta?

Ayon sa mga patakaran para sa dispensing ng mga gamot sa Russia, upang makakuha ng mga psychotropic na gamot sa mga parmasya, kinakailangan ang reseta ng doktor, iyon ay, isang reseta. At ang mga antidepressant ay walang pagbubukod. Samakatuwid, ayon sa teorya, ang mga malakas na antidepressant ay hindi mabibili nang walang reseta. Sa pagsasagawa, siyempre, ang mga parmasyutiko ay maaaring minsan ay pumikit sa mga patakaran sa paghahanap ng kita, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi maaaring balewalain. At kung bibigyan ka ng gamot na walang reseta sa isang parmasya, hindi ito nangangahulugan na ang parehong sitwasyon ay mangyayari sa isa pa.

Maaari kang bumili nang walang reseta ng doktor lamang ng mga gamot para sa paggamot ng mga banayad na depressive disorder tulad ng Afobazole, "daytime" tranquilizers at mga gamot para sa batay sa halaman. Ngunit sa karamihan ng mga kaso ay mahirap na uriin ang mga ito bilang mga tunay na antidepressant. Ito ay magiging mas tama na uriin ang mga ito bilang mga sedative.

Afobazole

Russian-made anti-anxiety, anxiolytic at mild antidepressant na walang side effect. Over-the-counter na gamot.

Mga form ng paglabas: Mga tablet 5 at 10 mg

Mga indikasyon: mga karamdaman sa pagkabalisa at mga kondisyon ng iba't ibang pinagmulan, mga karamdaman sa pagtulog, neurocirculatory dystonia, pag-alis ng alkohol.

Mga side effect: Ang mga side effect habang umiinom ng gamot ay napakabihirang. Maaari itong maging mga reaksiyong alerdyi, mga karamdaman ng gastrointestinal tract, pananakit ng ulo.

Paglalapat: ipinapayong inumin ang gamot pagkatapos kumain. Ang solong dosis ay 10 mg, ang pang-araw-araw na dosis ay 30 mg. Ang kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo.

Contraindications: nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga bahagi ng tablet, edad wala pang 18 taong gulang, pagbubuntis at paggagatas

Ang mga panganib ng self-treatment para sa depression

Mayroong maraming mga kadahilanan upang isaalang-alang kapag tinatrato ang depression. Ito ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente, ang mga physiological parameter ng kanyang katawan, ang uri ng sakit, at iba pang mga gamot na iniinom niya. Hindi lahat ng pasyente ay magagawang independiyenteng pag-aralan ang lahat ng mga kadahilanan at pumili ng isang gamot at dosis nito sa paraang ito ay magiging kapaki-pakinabang at hindi magdulot ng pinsala. Ang mga espesyalista lamang - mga psychotherapist at neurologist na may malawak na praktikal na karanasan - ang makakalutas sa problemang ito at makapagsasabi kung aling mga antidepressant ang pinakamahusay na gamitin para sa isang partikular na pasyente. Pagkatapos ng lahat, ang parehong gamot na ginamit iba't ibang tao, ay hahantong sa isang kaso sa isang kumpletong lunas, sa isa pa ay hindi ito magkakaroon ng epekto, sa pangatlo ay maaari pang lumala ang sitwasyon.

Halos lahat ng mga gamot para sa depression, kahit na ang pinaka banayad at pinakaligtas, ay maaaring magdulot ng mga side effect. A malakas na gamot Walang ganoong bagay na walang epekto. Ang partikular na mapanganib ay ang pangmatagalang walang kontrol na paggamit ng mga gamot o labis na dosis. Sa kasong ito, ang katawan ay maaaring malasing sa serotonin (serotonin syndrome), na maaaring nakamamatay.

Paano kumuha ng reseta para sa gamot?

Kung naniniwala ka na ikaw ay nalulumbay, inirerekomenda na kumunsulta ka sa isang psychotherapist o neurologist. Siya lamang ang maaaring maingat na suriin ang iyong mga sintomas at magreseta ng gamot na angkop para sa iyong kaso.

Mga halamang gamot para sa depresyon

Ang pinakasikat ngayon halamang paghahanda Upang iangat ang iyong kalooban, naglalaman ang mga ito ng mga extract ng mint, chamomile, valerian, at motherwort. Ngunit ang mga paghahanda na naglalaman ng St. John's wort ay nagpakita ng pinakamalaking bisa sa paggamot sa depresyon.

Ang mekanismo ng therapeutic effect ng St. John's wort ay hindi pa tiyak na nilinaw, ngunit naniniwala ang mga siyentipiko na ang enzyme hypericin na nakapaloob dito ay may kakayahang mapabilis ang synthesis ng norepinephrine mula sa dopamine. Ang St. John's wort ay naglalaman din ng iba pang mga sangkap na mayroon kapaki-pakinabang na impluwensya sa nervous system at iba pang mga sistema ng katawan - flavonoids, tannins, mahahalagang langis.

Larawan: Ron Rowan Photography/Shutterstock.com

Ang mga paghahanda ng St. John's wort ay banayad na antidepressant. Hindi sila makakatulong sa lahat ng depresyon, lalo na sa mga malubhang anyo nito. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng St. John's wort para sa banayad at katamtamang depresyon ay napatunayan ng mga seryosong klinikal na pag-aaral, kung saan ito ay nagpakita na hindi mas masahol pa, at sa ilang mga aspeto ay mas mahusay, kaysa sa mga sikat na tricyclic na gamot para sa depression at SSRIs. Bilang karagdagan, ang mga paghahanda ng wort ng St. John ay may medyo maliit na bilang ng mga epekto. Maaari silang kunin ng mga bata mula 12 taong gulang. Among negatibong epekto Kapag kumukuha ng mga paghahanda ng wort ni St. John, dapat tandaan ang hindi pangkaraniwang bagay ng photosensitivity, na binubuo sa katotohanan na kapag nakalantad sa balat sinag ng araw Sa panahon ng paggamot sa gamot, ang mga pantal at paso ay maaaring lumitaw dito.

Ang mga gamot batay sa St. John's wort ay ibinebenta nang walang reseta. Kaya kung naghahanap ka ng mga gamot sa depresyon na maaari mong inumin nang walang reseta, ang klase ng mga gamot na ito ay maaaring ang iyong pinakamahusay na pagpipilian.

Ilang paghahanda batay sa St. John's wort:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Antidepressant at anti-anxiety agent batay sa St. John's wort extract

Release form: mayroong dalawang release form - mga kapsula na naglalaman ng 425 mg ng St. John's wort extract at isang solusyon para sa panloob na pagtanggap, nakaboteng sa 50 at 100 ml na bote.

Mga pahiwatig: banayad at katamtamang depresyon, hypochondriacal depression, pagkabalisa, manic-depressive na estado, talamak na pagkapagod na sindrom.

Contraindications: photodermatitis, endogenous depression, pagbubuntis at paggagatas, sabay-sabay na paggamit ng MAO inhibitors, cyclosporine, digoxin at ilang iba pang gamot.

Mga side effect: eksema, urticaria, nadagdagan na mga reaksiyong alerhiya, mga sakit sa gastrointestinal, pananakit ng ulo, iron deficiency anemia.

Application: kumuha ng Negrustin capsule o 1 ml ng solusyon tatlong beses sa isang araw. Ang mga batang wala pang 16 taong gulang ay inireseta ng 1-2 kapsula bawat araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 6 na kapsula o 6 ML ng solusyon.

Listahan ng mga sikat na gamot sa alpabetikong pagkakasunud-sunod

Pangalan Aktibong sangkap Uri Mga espesyal na katangian
Amitriptyline TCA
Agomelatine melatonergic antidepressant
Ademetionine banayad na hindi tipikal na antidepressant hepatoprotector
Adepress Paroxetine
Azafen Pipofezin
Azilect Rasagiline
Aleval Sertraline
Amizol Amitriptyline
Anafranil Clomipramine
Asentra Sertraline
Aurorix Moclobemide
Afobazole anxiolytic at anti-anxiety na gamot maaaring gamitin para sa banayad na depresyon, over-the-counter
Bethol
Bupropion hindi tipikal na antidepressant ginagamit sa paggamot ng pagkagumon sa nikotina
Valdoxan Agomelatine
Wellbutrin Bupropion
Venflaxin
Herbion Hypericum hypericin
Heptor Ademetionine
Hypericin hindi tipikal na antidepressant isang gamot pinagmulan ng halaman, over-the-counter
Deprex Fluoxetine
Deprefault sertraline
Deprim hypericin
Doxepin TCA
Zyban Bupropion
Zoloft sertraline
Ixel Milnacipran
Imipramine TCA
Calixta Mirtazapine
Clomipramine TCA
Coaxil Tianeptine
Lenuksin Escitalopram
Lerivon Mianserin
Maprotiline tetracyclic antidepressant, selective norepinephrine reuptake inhibitor
Melipramine Imipramine
Metrolindole reversible selective inhibitor ng MAO type A
Miansan Mianserin
Mianserin TCA
Miaser Mianserin
Milnacipran selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitor
Miracitol Escitalopram
Mirtazapine noradrenergic at tiyak na serotonergic antidepressant bagong henerasyong gamot
Moclobemide selective MAO type A inhibitor
Negrustin hypericin
Neuroplant hypericin
Newwelong Venflaxin
Paroxetine mga SSRI
Paxil paroxetine
Pipofezin TCA
Pyrazidol Pearlindol
Pearlindol reversible selective inhibitor ng MAO type A
Plizil paroxetine
Prodep fluoxetine
Prozac fluoxetine
Rasagiline
Reboxetine selective norepinephrine reuptake inhibitor
Rexetine Paroxetine
Remeron Mirtazapine
Selegilin selective MAO type B inhibitor
Selectra Escitalopram
Serenata Sertraline
Surlift Sertraline
Sertraline mga SSRI bagong henerasyong gamot
Siozam Citalopram
Stimuloton Sertraline
Tianeptine hindi tipikal na TCA
Trazadone serotonin antagonist/reuptake inhibitor
Trittico Trazadone
Thorin Sertraline
Fevarin Fluvoxamine
Fluvoxamine mga SSRI bagong henerasyong gamot
Fluoxetine mga SSRI
Cipralex Escitalopram
Cipramil Citalopram
Citalon Citalopram
Citalopram mga SSRI
Asipi Escitalopram
Elycea Escitalopram
Escitalopram mga SSRI

Listahan ng mga antidepressant na ginawa sa Russia at Ukraine:

Azafen MAKIZ Pharma
Adepress Veropharm
Amitriptyline ALSI Pharma, Moscow Endocrine Plant, Alvivls, Veropharm
Afobazole Pharmstandard
Heptor Veropharm
Clomipramine Vector Farm
Melipramine Egis Rus
Miaser Pagsisimula ng Pharma
Ixel Sotex
Paroxetine Berezovsky Pharmaceutical Plant, Alvils
Pyrazidol Pharmstandard, Lugansk Chemical Plant
Siozam VeroPharm
Stimuloton Egis Rus
Thorin Veropharm
Trittico C.S.C. Ltd.
Fluoxetine Vector Medica, Medisorb, Produksyon ng gamot, Valeant, Ozone, Biocom, Russian cardiological research at production complex, Vector Pharm
Citalopram ALSI Pharma
Asipi VeroPharm
Escitalopram Berezovsky Pharmaceutical Plant

Tinatayang presyo ng mga gamot

Pangalan Presyo mula sa
Adepress 595 kuskusin.
Azafen 25 kuskusin.
Amitriptyline 25 kuskusin.
Anafranil 331 kuskusin.
Asentra 732 kuskusin.
Afobazole 358 kuskusin.
Valdoxan 925 kuskusin.
Heptor 979 kuskusin.
Deprim 226 kuskusin.
Zoloft 489 kuskusin.
Ixel 1623 kuskusin.
Calixta 1102 kuskusin.
Clomipramine 224 kuskusin.
Lenuksin 613 kuskusin.
Lerivon 1060 kuskusin.
Melipramine 380 kuskusin.
Miratazapine 619 kuskusin.
Paxil 728 kuskusin.
Paroxetine 347 kuskusin.
Pyrazidol 171 kuskusin.
Plizil 397 kuskusin.
Rasagiline 5793 kuskusin.
Rexetine 789 kuskusin.
Remeron 1364 kuskusin.
Selectra 953 kuskusin.
Serenata 1127 kuskusin.
Surlift 572 kuskusin.
Siozam 364 kuskusin.
Stimuloton 422 kuskusin.
Thorin 597 kuskusin.
Trittico 666 kuskusin.
Fevarin 761 kuskusin.
Fluoxetine 31 kuskusin.
Cipramil 1910 kuskusin.
Cipralex 1048 kuskusin.
Citalopram 386 kuskusin.
Asipi 439 kuskusin.
Elycea 597 kuskusin.
Escitalopram 307 kuskusin.

Update: Oktubre 2018

Ang depresyon ay maaaring ilarawan bilang isang pangkalahatan emosyonal na pagkahapo. Bilang isang patakaran, ito ay dahil sa kawalan ng kakayahan upang malutas ang isang mahalagang, mula sa punto ng view itong tao, gawain. Kapag ang isang tao ay pinigilan ng mga panlabas na kalagayan at nabigo upang sapat na mapagtanto ang kanyang mga hangarin at ambisyon, ang katawan ay maaaring tumugon sa sitwasyong depresyon.

Ang isa pang karaniwang uri ng depressive disorder ay somatization depression. Kasabay nito, ang kakulangan sa ginhawa sa pag-iisip ay nagreresulta sa mga sakit lamang loob (peptic ulcer, mga hormonal disorder, mga problema sa cardiovascular).

Ang depresyon ay kilala rin dahil sa mga pagbabago sa antas ng mga sex hormones (sa menopause o pagkatapos ng panganganak), bilang isang resulta pangmatagalang stress, talamak o sakit na walang lunas, pinsala o kapansanan.

Sa pangkalahatan, ang depresyon ay pagkamayamutin na pinarami ng kahinaan laban sa background ng isang mababang antas ng sariling mga hormone ng kasiyahan (enkephalins at endorphins) sa utak, na humahantong sa kawalang-kasiyahan sa sarili at sa nakapaligid na katotohanan sa kawalan ng lakas na baguhin ang anumang bagay nang radikal. .

Kasama sa mga posibleng solusyon ang suporta mula sa kapaligiran, isang espesyalista (psychiatrist o psychologist) at/o tulong sa gamot. Kung ang mga pangyayari ay paborable, ito ay makakatulong sa iyong pumili ng mga bagong priyoridad sa buhay at alisin ang mismong dahilan na humantong sa iyong masakit na kalagayan ng pag-iisip.

Ang mga gamot na gumagamot sa depresyon ay tinatawag na antidepressants. Ang kanilang paggamit ay gumawa ng isang tunay na splash sa psychiatry at makabuluhang napabuti ang pagbabala ng mga pasyente na may depresyon, at makabuluhang nabawasan din ang bilang ng mga pagpapakamatay dahil sa mga depressive disorder.

Mga antidepressant na walang reseta

Ngayon, ang mga tamad lamang ang hindi gumagamot ng depresyon. Mga psychologist na may edukasyong pedagogical, mga coach ng lahat ng mga guhitan, mga tradisyunal na manggagamot at maging ang mga minanang mangkukulam. Gayunpaman, ang buong heterogenous na kumpanyang ito ay nagbabasa ng isang bagay sa problema at nauunawaan na ito ay malamang na hindi posible na pagalingin ang tunay na klinikal na makabuluhang depresyon sa pamamagitan lamang ng pakikipag-usap at pagpapatong ng mga kamay.

At marami sa mga nakadarama na nagsimula silang mahulog sa isang hukay ng depresyon, ngunit natatakot na makipag-ugnay sa isang psychiatrist, hindi tututol sa pagkuha ng mga gamot na mabibili lamang nang walang reseta sa parmasya. Ito ay dahil ang sistema pangangalaga sa saykayatriko Sa ating bansa, ang lahat ay mas nakapagpapaalaala pa rin sa isang magaan na pinaghalong hukbo at palengke, dahil maaaring agad na "nakarehistro" o para sa pera!

Agad naming bibiguin ang madla sa mensahe na ang mga antidepressant ngayon mga iniresetang gamot. Kung ang ilang komersyal na parmasya, na lumalabag sa mga patakaran, ay nagbebenta ng isang bagay nang walang reseta, kung gayon ang mga antidepressant ay hindi magiging over-the-counter. Mayroon silang maraming malubhang epekto, kaya ang pagpapayo ng pagkuha ng mga ito at indibidwal na pagpili ng mga dosis ay dapat na isagawa lamang ng dumadating na manggagamot.

Ang Afobazol (270-320 rubles, 60 tablet) ay maaaring ituring na isa sa mga banayad na antidepressant na ibinebenta nang walang reseta.
Mga pahiwatig: para sa mga sakit sa somatic may mga karamdaman sa pagbagay - irritable bowel syndrome, bronchial hika, IHD, hypertension, arrhythmias. Para sa pagkabalisa, neurasthenia, oncological at dermatological na kondisyon. mga sakit. Para sa mga karamdaman sa pagtulog (), para sa Mga sintomas ng PMS, neurocirculatory dystonia, alcohol withdrawal syndrome, kapag huminto sa paninigarilyo upang maibsan ang withdrawal syndrome.
Contraindications: Tumaas na indibidwal na sensitivity, mga batang wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Application: pagkatapos kumain, 10 mg 3 beses sa isang araw, hindi hihigit sa 60 mg bawat araw, ang kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo, ang kurso ay maaaring pahabain sa 3 buwan.
Mga side effect: mga reaksiyong alerdyi.

Sa kasamaang palad, ang simpleng pagkuha ng ilang antidepressant at umaasa para sa mabilis na kaluwagan mula sa depresyon ay walang saysay. Magkaiba kasi ang depression at depression. Sa parehong mga dosis ng parehong anti-depression na gamot, ang isang pasyente ay nakakamit ng ganap na klinikal na paggaling, habang ang isa ay nagsisimula pa lamang na bumuo ng mga saloobin ng pagpapakamatay.

Ano ang pinakamahusay na antidepressant na inumin?

Nauunawaan ng sinumang matino na tao na mas mabuting tratuhin ang mga gamot na iyon na inireseta ng isang espesyalista na nauunawaan ito, ay ginagabayan ng mga pamantayan sa paggamot, impormasyon tungkol sa gamot at sa kanyang sarili. klinikal na karanasan aplikasyon ng produkto.

Ang paggawa ng iyong sariling mahalagang katawan sa isang lugar ng pagsubok para sa mga antidepressant ay, sa pinakamababa, hindi maingat. Kung ang gayong nakapirming ideya ay dumating sa iyo, pagkatapos ay mas mahusay na makahanap ng ilang Institute of Psychiatry, kung saan ang mga programa para sa mga klinikal na pagsubok ng mga gamot ay regular na gaganapin (hindi bababa sa makakatanggap ka ng karampatang payo at libreng paggamot).

Sa pangkalahatan, ang mga antidepressant ay mga gamot na nagpapataas ng mood, nagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan ng pag-iisip, at nagdudulot din ng emosyonal na pagtaas nang hindi nahuhulog sa euphoria o ecstasy.

Mga pangalan ng antidepressant

Maaaring hatiin ang mga antidepressant depende sa epekto nito sa mga proseso ng pagsugpo. May mga gamot na may pagpapatahimik, nakapagpapasigla at balanseng epekto.

  • Mga sedative: Amitriptyline, Pipofezin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doxepin.
  • Mga Stimulants: Metralindole (Inkazan), Imipramine (Melipramine), Nortriptyline, Bupropion (Wellbutrin), Moclobemide (Aurorix), Fluoxetine (Prozac, Prodel, Profluzac, Fluval).
  • Balanseng gamot: clomipramine (Anafranil), Maprotiline (Ludiomil), Tianeptine (Coaxil), Pyrazidol.

Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa pitong malalaking grupo, ang bawat isa ay may sariling mga indikasyon at kagustuhan para sa ilang mga pagpapakita ng depresyon.

Mga tricyclic antidepressant

Ito ang mga unang henerasyong gamot. Nakakasagabal sila sa reuptake ng norepinephrine at serotonin sa nerve synapse. Dahil dito, ang mga tagapamagitan na ito ay nag-iipon sa koneksyon ng nerve at pinabilis ang paghahatid ng nerve impulse. Kabilang sa mga paraan na ito ang:

  • Amitriptyline, Doxepin, Imipramine
  • Desipramine, Trimipramine, Nortriptyline

Dahil sa ang katunayan na ang pangkat ng mga gamot na ito ay may lubos na maraming mga side effect (tuyong bibig at mauhog na lamad, paninigas ng dumi, kahirapan sa pag-ihi, pagkagambala sa ritmo ng puso, panginginig ng kamay, malabong paningin), ginagamit ang mga ito nang mas kaunti at mas madalas.

Selective serotonin reuptake inhibitors

  • Sertraline - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
  • Paroxetine - Paxil, Rexetine, Adepress, Plizil, Actaparoxetine
  • Fluoxetine - Prozac, Fluval, Prodel
  • Fluvoxamine - Fevarin
  • Citalopram - Oprah, Cipralex, Selectra

Ang ganitong mga antidepressant ay mas mainam para sa neurotic depression na sinamahan ng mga takot, pagsalakay, atbp. Ang mga side effect ng mga gamot na ito ay hindi malawak. Ang pangunahing isa ay kinakabahan na kaguluhan. Ngunit ang malalaking dosis o labis na dosis ay maaaring humantong sa akumulasyon ng serotonin at serotonin syndrome.

Ang sindrom na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo, panginginig ng mga paa, na maaaring umunlad sa mga kombulsyon, pagtaas ng presyon ng dugo, pagduduwal, pagtatae, pagtaas ng pisikal na aktibidad, at kahit na mga sakit sa isip.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sikat at mahusay na antidepressant tulad ng fluoxetine (Prozac), na kung minsan ay nagbebenta ng mga masisipag na parmasyutiko nang walang reseta, na may walang kontrol na paggamit o paglampas sa mga dosis ay maaaring humantong sa isang tao mula sa mga karaniwang mood disorder sa kombulsyon na may pagkawala ng malay, krisis sa hypertensive o pagdurugo ng tserebral, o kahit na sa punto ng "nawalan ng bubong."

Selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors

Gumagana sila nang katulad ng mga gamot ng nakaraang grupo. Ang Milnacipran at venlafaxine ay ipinahiwatig para sa depresyon na may obsessive states o mga phobia. Kabilang sa mga side effect ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: sakit ng ulo, antok, pagkabalisa.

Mga heterocyclic antidepressant

Ang mga heterocyclic antidepressant (na may pagkilos ng receptor) ay mas mainam sa mga matatanda at kapag ang depresyon ay pinagsama sa mga karamdaman sa pagtulog. Maging sanhi ng pag-aantok, maaaring tumaas ang gana sa pagkain at magsulong ng pagtaas ng timbang.

  • Mianserin (Lerivon), Nefazodone
  • Mirtazapine (Remeron), Trazodone (Trittico)

Mga inhibitor ng monoamine oxidase

Mga gamot na pinili para sa mga depressive disorder na may panic attack, takot sa mga bukas na espasyo, na may psychosomatic manifestations (kapag ang depression ay naghihimok mga sakit sa loob). Nahahati sila sa:

  • hindi maibabalik - Tranylcypromine, Phenelzine
  • nababaligtad - Befol, Pyrazidol (Normazidol), Moclobemide (Aurorix)

Serotonin reuptake activators - mga bagong henerasyong antidepressant

May kakayahang malampasan ang mga sintomas ng depresyon sa loob ng isang linggo. Ang mga ito ay epektibo para sa somatized depression na may palpitations at pananakit ng ulo. Ginagamit din ang mga ito para sa depresyon na may likas na alkohol o depresyon na may psychosis dahil sa mga karamdaman sirkulasyon ng tserebral. Ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring nakakahumaling tulad ng mga opiate, kabilang dito ang: Tianeptine (Coaxil).

Ang mga malalakas na antidepressant na ito ay hindi na ibinebenta nang walang reseta pagkatapos ng maraming murang mga high-seeker na gumamit ng mga ito "para sa iba pang mga layunin" sa loob ng ilang taon sa buong post-Soviet space. Ang resulta ng naturang mga eksperimento ay hindi lamang maraming pamamaga at vein thrombosis, kundi pati na rin ang pagpapaikli ng buhay hanggang 4 na buwan mula sa simula ng sistematikong paggamit.

Mga antidepressant ng iba't ibang grupo

  • Buspirone (Spitomin), Nefazadone
  • Heptral (tingnan)
  • Bupropion (Wellbutrin)

Listahan ng mga bagong henerasyong antidepressant

Ang pinakasikat na gamot ngayon ay mula sa pangkat ng mga selective serotonin at norepinephrine reuptake blockers.

  • Sertraline(Sirlift, Zoloft, Stimuloton) ay ang "gold standard" sa paggamot ng depression ngayon. Ang iba pang mga gamot ay inihambing dito sa mga tuntunin ng pagiging epektibo. Mas pinipili sa paggamot ng depression na sinamahan ng labis na pagkain, obsessive disorder at pagkabalisa.
  • Venlafaxine(Venlaxor, Velaxin, Efevelon) - inireseta para sa depresyon laban sa background ng mas malubhang sakit sa pag-iisip (halimbawa, schizophrenia).
  • Paroxetine(Paxil, Rexetine, Adepress, Sirestill, Plizil) - mabisa para sa mood disorder, mapanglaw at inhibited depression. Pinapaginhawa din nito ang pagkabalisa at mga tendensiyang magpakamatay. Ginagamot ang mga karamdaman sa personalidad.
  • Opipramol– ang pinakamagandang opsyon para sa somatized at alcoholic depression, dahil pinipigilan nito ang pagsusuka, pinipigilan ang mga kombulsyon, at pinapatatag ang autonomic nervous system.
  • Mga banayad na antidepressant- Ito ay fluoxetine (Prozac), na medyo mahina, ngunit mas banayad kaysa sa ibang serotonin uptake inhibitors.

Mga antidepressant at tranquilizer: pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo

Bilang karagdagan sa mga antidepressant, ang mga tranquilizer ay ginagamit din sa paggamot ng depression:

  • Tinatanggal ng grupong ito ng mga gamot ang pakiramdam ng takot, emosyonal na stress at pagkabalisa
  • Kasabay nito, ang mga gamot ay hindi nakakapinsala sa memorya at pag-iisip.
  • Bukod pa rito, nagagawa ng mga tranquilizer na maiwasan at maalis ang mga kombulsyon, makapagpahinga ng mga kalamnan, at gawing normal ang paggana ng autonomic system. sistema ng nerbiyos.
  • Sa mga katamtamang dosis, bumababa ang mga tranquilizer presyon ng arterial, gawing normal tibok ng puso at sirkulasyon ng dugo sa utak.

Kaya, ang mga tranquilizer ay pangunahing naiiba sa mga antidepressant sa pamamagitan ng kanilang kabaligtaran na epekto sa autonomic nervous system. Gayundin, ang mga tranquilizer ay may pinakamalaking epekto sa takot at pagkabalisa, na maaaring alisin kahit na may isang solong dosis, habang ang mga antidepressant ay nangangailangan ng isang kurso ng paggamot. Ang mga tranquilizer ay mas malamang na maging sanhi ng pagkagumon at ang kanilang mga sintomas ng withdrawal ay mas malinaw at malala.

Ang pangunahing epekto ng grupo ay pagkagumon. Maaaring magkaroon din ng antok kahinaan ng kalamnan, pagpapahaba ng oras ng reaksyon, hindi pagiging matatag ng lakad, kapansanan sa pagsasalita, kawalan ng pagpipigil sa ihi, mahinang libido. Sa kaso ng labis na dosis, ang paralisis ng respiratory center at respiratory arrest ay maaaring umunlad.

Kung ang mga tranquilizer ay biglang itinigil pagkatapos ng pagkuha ng mga ito sa loob ng mahabang panahon, ang isang withdrawal syndrome ay maaaring bumuo, na ipinakita sa pamamagitan ng pagpapawis, panginginig ng mga paa, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, dysfunction ng bituka, sakit ng ulo, pag-aantok, pagtaas ng sensitivity sa mga tunog at amoy, ingay sa tainga, kaguluhan. sa pang-unawa ng katotohanan, at depresyon.

Benzodiazepine derivatives Mga gamot na heterocyclic
Tinatanggal ang lahat ng uri ng pagkabalisa, ay epektibo para sa mga karamdaman sa pagtulog, panic attacks, takot, obsessive states.
  • Bromazepam
  • Pexotan
  • Diazepam (apaurin, relium)
  • Chlordiazepxide (Elenium)
  • Nitrazepam
  • Mezepam
  • Clonazepam
  • Alprozolam (Xanax)
  • Zopiclone (Imovan)
Ito ay mga bagong tranquilizer. Ang pinakasikat ay buspirone, na pinagsasama ang mga katangian ng isang tranquilizer at isang antidepressant. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa normalisasyon ng paghahatid ng serotonin. Ang Buspirone ay perpektong nagpapakalma, neutralisahin ang pagkabalisa, at may anticonvulsant effect. Hindi nagiging sanhi ng pagkahilo at kahinaan, hindi nakakapinsala sa memorya, pagsasaulo at pag-iisip. Maaaring pagsamahin sa alkohol at hindi nakakahumaling.
  • Ivadal
  • Zoligdem
  • Buspirone (Spitomin)
Mga gamot na triazolebenzodiazepine Mga analogue ng gliserol– Equanil (Meprobomat)
Mga analogue ng diphenylmethane— Hydroxyzine (Atarax), Benactizine (Amizil)
Ginagamit para sa depresyon kasama ng pagkabalisa:
  • Midazolam (Dormikum)

Pangkalahatang-ideya ng mga herbal na antidepressant (nang walang reseta)

Ang mga antidepressant ay kadalasang kinabibilangan ng mga herbal na pampakalma, na hindi naman mga antidepressant:

  • Mga paghahanda ng Valerian, Melissa, Peppermint, Motherwort
  • Pinagsamang mga tablet - Novopassit, Persen, Tenoten - Ito ay mga sedative na hindi makakatulong sa depression.

Ang tanging bagay halamang gamot na may mga katangian ng antidepressant - ang mga ito ay perforatum at mga gamot batay dito, na inireseta para sa banayad na mga kondisyon ng depresyon.

Mayroong isang bagay: upang maalis ang mga pagpapakita ng depresyon, ang mga sintetikong gamot, na sampu-sampung beses na mas epektibo kaysa sa St. John's wort, ay kailangang kunin sa mga kurso ng ilang buwan. Samakatuwid, ang St. John's wort ay kailangang i-brewed, infused sa kilo, at ubusin sa litro, na, natural, ay hindi maginhawa at hindi praktikal, kahit na ito ay medyo makagambala mula sa malungkot na mga kaisipan tungkol sa kahinaan ng lahat ng bagay sa panahon ng depresyon.

Ang industriya ng pharmacological ay nag-aalok ng St. John's wort sa tablet form na walang reseta bilang isang banayad na antidepressant (nootropic) para sa psychovegetative disorder, neurotic reaksyon, banayad depressive estado - ito ay Deprim, Neuroplant, Doppelhertz nervotonic, Negrustin, Gelarium. Dahil ang aktibong sangkap sa mga gamot ay pareho, may mga kontraindiksyon, epekto, pakikipag-ugnayan sa iba mga gamot magkatulad ang mga gamot na ito.

Deprim

Mga sangkap: tuyong standardized extract ng St. John's wort.
May binibigkas na sedative effect dahil aktibong sangkap St. John's wort - pseudohypericin, hypericin, hyperforin at flavonoids ay may positibong epekto sa functional na estado CNS at autonomic nervous system. Nagtataas ng pisikal na aktibidad, nagpapabuti ng mood, nag-normalize ng pagtulog.
Mga pahiwatig: pagiging sensitibo sa mga pagbabago sa panahon, banayad na depresyon degree, estado ng pagkabalisa,
Contraindications: matinding depresyon, ang mga tablet ay kontraindikado para sa mga batang wala pang 6 taong gulang, mga kapsula para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, hypersensitivity - mga reaksiyong alerdyi sa St. John's wort at mga bahagi ng gamot, ang epekto ng gamot sa fetus - walang maaasahang pag-aaral, samakatuwid ito ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Dosis: mula 6 hanggang 12 taon lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, 1-2 tablet sa umaga at gabi, matatanda: 1 kapsula o tablet 1 r/araw o 3 r/araw, posibleng 2 tablet 2 beses sa isang araw. Ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 2 linggo ng paggamit; hindi ka maaaring kumuha ng dobleng dosis kung napalampas mo ang isang dosis.
Mga side effect: paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, pagkabalisa, pagkapagod, Makating balat, pamumula ng balat, photosensitivity - sabay-sabay na paggamit ng gamot at sunbathing maaaring humantong sa (tingnan). Ang mga tetracycline, thiazide diuretics, sulfonamides, quinolones, at piroxicam ay lalo na nagpapahusay sa photosensitivity.
Overdose: kahinaan, pag-aantok, pagtaas ng mga epekto.
Mga espesyal na tagubilin: ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat kasabay ng iba pang mga antidepressant, mga oral contraceptive(tingnan), hindi inireseta nang sabay-sabay sa cardiac glycosides, cyclosporine, theophylline, indinavir, reserpine. Pinahuhusay ang epekto ng analgesics, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng paggamit, dapat mong iwasan ang pag-inom ng alak, manatili sa araw, atbp. Pag-iilaw ng UV. Kung walang improvement pagkatapos ng isang buwan na pag-inom nito, itigil ang pag-inom nito at kumunsulta sa doktor.

Neuroplant

20 tab. 200 kuskusin.

Mga sangkap: tuyong katas ng St. John's wort herb, ascorbic acid.
Mga indikasyon at contraindications katulad ng gamot na Deprim. Bilang karagdagan, ang Neuroplan ay mahigpit na kontraindikado para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, na may pagtaas ng photosensitivity; ito ay inireseta nang may pag-iingat kapag Diabetes mellitus.
Dosis: Mas mainam na inumin bago kumain, huwag ngumunguya, ngunit uminom ng 1 tablet nang buo na may tubig. 2-3 beses sa isang araw, at kung walang epekto sa loob ng ilang linggo ng paggamit, ang gamot ay itinigil at ang paggamot ay inaayos.
Mga side effect: hindi pagkatunaw ng pagkain, mga reaksiyong alerdyi sa balat, psycho-emosyonal na stress, kawalang-interes, .
Kasabay na paggamit sa iba pang mga gamot: binabawasan ang konsentrasyon ng mga hormonal contraceptive at pinatataas ang panganib ng paglitaw. Kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga antidepressant, ang posibilidad ng mga side effect ay tumataas - hindi makatwirang takot, pagkabalisa, pagsusuka, pagduduwal, pati na rin ang pagbawas sa epekto ng amitriptyline, midazolam, nortriptyline. Kapag kinuha kasama ng mga gamot na nagpapataas ng photosensitivity, tumataas ang panganib ng photosensitivity. Binabawasan ng Neuroplant ang therapeutic effect ng indinavir at iba pang HIV protease inhibitors, mga gamot na ginagamit upang gamutin ang cancer na pumipigil sa paglaki ng cell.

Doppelhertz neurotonic

250 ml. 320-350 kuskusin.

Mga sangkap: Elixir Doppelhertz Nervotonic - likidong katas St. John's wort, pati na rin ang cherry liqueur concentrate at liqueur wine.
Mga indikasyon at contraindications Magkapareho ang Deprim at Neuroplant. Bukod pa rito: Ang Doppelhertz Nervotonic ay dapat inumin nang may pag-iingat para sa mga sakit sa utak, sakit sa atay, traumatikong pinsala sa utak, at alkoholismo.
Mga side effect: bihirang mga reaksiyong alerdyi, sa mga taong may maputing balat na may pagkahilig sa photosensitivity - photosensitivity reaksyon.
Application: 3 beses sa isang araw, 20 ML. pagkatapos kumain ng 1.5 -2 na buwan, kung walang epekto, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Mga espesyal na tagubilin: Tulad ng ibang mga gamot na may St. John's wort extract, ang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay dapat isaalang-alang kapag sabay-sabay na kinuha. Ang gamot ay naglalaman ng 18 vol.% ethanol, iyon ay, kapag kumukuha ng inirekumendang dosis, 2.8 g ng ethanol ang pumapasok sa katawan, kaya dapat mong pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang iba pang mga mekanismo na nangangailangan ng bilis ng mga reaksyon ng psychomotor (pagmamaneho ng kotse, nagtatrabaho bilang isang dispatcher, nagtatrabaho sa mga gumagalaw na mekanismo atbp.)

Negrustin

Negrustin capsules - tuyong katas ng St. John's wort herb

Negrustin solution - likidong katas ng St. John's wort herb

Mga indikasyon, contraindications at side effects katulad ng iba pang paghahanda ng St. John's wort.
Dosis: mga bata na higit sa 12 taong gulang at matatanda, 1 kapsula 1-2 beses sa isang araw o 3 beses sa isang araw, 1 ml. solusyon, kurso ng therapy 6-8 na linggo, posibleng paulit-ulit na kurso. Ang mga kapsula ay dapat inumin sa panahon ng pagkain na may likido; ang solusyon ay maaari ding kunin na diluted o undiluted habang kumakain.
Mga espesyal na tagubilin: Tulad ng ibang gamot na may aktibong sangkap St. John's wort extract, dapat mag-ingat kapag magkasanib na paggamit kasama ang mga gamot na nakalista sa itaas. Ang Negrustin solution ay naglalaman ng sorbitol at naghahatid ng 121 mg nito sa bawat dosis. Ang gamot ay inireseta din nang may pag-iingat sa mga taong may fructose intolerance. Ang Negrustin, kasama ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol o mga tranquilizer, ay nakakaapekto sa psychophysical na kakayahan ng isang tao (pagmamaneho ng mga sasakyan at nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo).

Gelarium

Ang Dragee Gelarium Hypericum ay isang dry extract ng St. John's wort herb.

Mga indikasyon, contraindications, side effect, pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot ay katulad ng lahat ng mga gamot na may St. John's wort.

Application: 1 tablet 3 beses sa isang araw higit sa 12 taong gulang at matatanda, para sa isang kurso ng hindi bababa sa 4 na linggo, sa panahon ng pagkain, na may tubig.

Mga espesyal na tagubilin: Ang pahinga sa pagitan ng pagkuha ng mga gamot sa itaas (kung kinuha nang sabay-sabay) ay dapat na hindi bababa sa 2 linggo; para sa diabetes mellitus, dapat itong isaalang-alang na ang isang solong dosis ay naglalaman ng mas mababa sa 0.03 XE.

Ang mga herbal na gamot na may St. John's wort ay malawak na magagamit sa mga chain ng parmasya, ang presyo ay 20 filter bag o 50 gramo. tuyong bagay 40-50 kuskusin.



Mga antidepressant – mga gamot, na aktibo kaugnay ng mga depressive na estado. Ang depresyon ay isang mental disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mood, humina na aktibidad ng motor, kahirapan sa intelektwal, maling pagtatasa ng "I" ng isang tao sa nakapaligid na katotohanan, at mga sakit sa somatovegetative.

Karamihan posibleng dahilan Ang paglitaw ng depression ay isang biochemical theory, ayon sa kung saan mayroong isang pagbawas sa antas ng neurotransmitters - nutrients sa utak, pati na rin ang isang nabawasan na sensitivity ng mga receptor sa mga sangkap na ito.

Ang lahat ng mga gamot sa pangkat na ito ay nahahati sa ilang mga klase, ngunit ngayon ay pag-usapan natin ang tungkol sa kasaysayan.

Kasaysayan ng pagtuklas ng mga antidepressant

Mula noong sinaunang panahon, ang sangkatauhan ay lumapit sa isyu ng paggamot sa depresyon na may iba't ibang mga teorya at hypotheses. Sinaunang Roma ay sikat sa sinaunang manggagamot na Greek na nagngangalang Soranus ng Ephesus, na nagmungkahi ng mga lithium salt para sa paggamot ng mga sakit sa pag-iisip, kabilang ang depresyon.

Habang umuunlad ang siyentipiko at medikal, ang ilang mga siyentipiko ay gumamit ng iba't ibang mga sangkap na ginamit laban sa digmaan laban sa depression - mula sa cannabis, opium at barbiturates hanggang amphetamine. Ang huli sa kanila, gayunpaman, ay ginamit sa paggamot ng kawalang-interes at matamlay na depresyon, na sinamahan ng pagkahilo at pagtanggi na kumain.

Ang unang antidepressant ay na-synthesize sa mga laboratoryo ng kumpanya ng Geigy noong 1948. Ang gamot na ito ay naging. Pagkatapos nito ay nagsagawa kami mga klinikal na pananaliksik, ngunit hindi nila sinimulang ilabas ito hanggang 1954, nang ito ay natanggap. Simula noon, maraming mga antidepressant ang natuklasan, ang pag-uuri kung saan tatalakayin natin sa ibang pagkakataon.

Magic pills - kanilang mga grupo

Ang lahat ng mga antidepressant ay nahahati sa 2 malalaking grupo:

  1. thymiretics– mga gamot na may nakapagpapasiglang epekto, na ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon ng depresyon na may mga palatandaan ng depresyon at depresyon.
  2. Thymoleptics– mga gamot na may sedative properties. Paggamot ng depresyon na may nakararami na mga proseso ng excitatory.

Walang pinipiling pagkilos:

Selective action:

  • i-block ang serotonin uptake– Flunisan, Sertraline, ;
  • hadlangan ang pag-aalsa ng norepinephrine— Maproteline, Reboxetine.

Mga inhibitor ng monoamine oxidase:

  • walang pinipili(pagbawalan ang monoamine oxidase A at B) - Transamine;
  • elektoral(pagbawalan ang monoamine oxidase A) – Autorix.

Mga antidepressant ng iba mga pangkat ng pharmacological- Coaxil, Mirtazapine.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antidepressant

Sa madaling salita, maaaring itama ng mga antidepressant ang ilang proseso na nagaganap sa utak. Utak ng tao ay binubuo ng isang napakalaking numero mga selula ng nerbiyos tinatawag na neurons. Ang isang neuron ay binubuo ng isang katawan (soma) at mga proseso - axons at dendrites. Ang mga neuron ay nakikipag-usap sa isa't isa sa pamamagitan ng mga prosesong ito.

Dapat itong linawin na nakikipag-usap sila sa isa't isa sa pamamagitan ng isang synapse (synaptic cleft), na matatagpuan sa pagitan nila. Ang impormasyon mula sa isang neuron patungo sa isa pa ay ipinapadala gamit ang isang biochemical substance - isang transmiter. Naka-on sa sandaling ito Mga 30 iba't ibang tagapamagitan ang kilala, ngunit ang sumusunod na triad ay nauugnay sa depresyon: serotonin, norepinephrine, dopamine. Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng kanilang konsentrasyon, itinatama ng mga antidepressant ang kapansanan sa paggana ng utak dahil sa depresyon.

Ang mekanismo ng pagkilos ay naiiba depende sa pangkat ng mga antidepressant:

  1. Mga inhibitor ng neuronal uptake(non-selective action) harangan ang reuptake ng mga tagapamagitan - serotonin at norepinephrine.
  2. Neuronal serotonin uptake inhibitors: Pigilan ang proseso ng serotonin uptake, pinatataas ang konsentrasyon nito sa synaptic cleft. Ang isang natatanging tampok ng pangkat na ito ay ang kawalan ng aktibidad ng m-anticholinergic. May kaunting epekto lamang sa mga α-adrenergic receptor. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang antidepressant ay halos walang epekto.
  3. Neuronal norepinephrine uptake inhibitors: pigilan ang reuptake ng norepinephrine.
  4. Mga inhibitor ng monoamine oxidase: Ang monoamine oxidase ay isang enzyme na sumisira sa istruktura ng mga neurotransmitters, na nagreresulta sa kanilang hindi aktibo. Ang monoamine oxidase ay umiiral sa dalawang anyo: MAO-A at MAO-B. Ang MAO-A ay kumikilos sa serotonin at norepinephrine, ang MAO-B ay kumikilos sa dopamine. Hinaharang ng mga inhibitor ng MAO ang pagkilos ng enzyme na ito, sa gayon ay tumataas ang konsentrasyon ng mga tagapamagitan. Ang mga gamot na pinili para sa paggamot sa depresyon ay kadalasang MAO-A inhibitors.

Modernong pag-uuri ng mga antidepressant

Mga tricyclic antidepressant

Ang impormasyon ay kilala tungkol sa mabisang pagtanggap antidepressants bilang isang auxiliary pharmacotherapy para sa maagang bulalas at paninigarilyo.

Mga side effect

Dahil ang mga antidepressant na ito ay may iba't ibang kemikal na istraktura at mekanismo ng pagkilos, maaaring mag-iba ang mga side effect. Ngunit lahat ng antidepressant ay may mga sumusunod na katangian: pangkalahatang mga palatandaan kapag kinukuha ang mga ito: guni-guni, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pag-unlad ng manic syndrome.

sanhi ng Thymoleptic psychomotor retardation, antok at pagkahilo, nabawasan ang konsentrasyon. Ang thymiretics ay maaaring humantong sa mga sintomas ng psychoproductive (psychosis) at tumaas.

Ang pinakakaraniwang epekto ay kinabibilangan ng:

  • pagtitibi;
  • mydriasis;
  • pagpapanatili ng ihi;
  • atony ng bituka;
  • paglabag sa pagkilos ng paglunok;
  • tachycardia;
  • pagkasira ng mga function ng cognitive (may kapansanan sa memorya at mga proseso ng pag-aaral).

Ang mga matatandang pasyente ay maaaring makaranas - disorientation, pagkabalisa, visual na guni-guni. Bilang karagdagan, ang panganib ng pagtaas ng timbang, ang pagbuo ng orthostatic hypotension, at mga neurological disorder ay tumataas (,).

Sa pangmatagalang paggamit - mga epekto ng cardiotoxic (mga kaguluhan sa pagpapadaloy ng puso, arrhythmias, ischemic disorder), nabawasan ang libido.

Kapag kumukuha ng mga pumipili na inhibitor ng neuronal serotonin uptake, posible ang mga sumusunod na reaksyon: gastroenterological - dyspeptic syndrome: sakit ng tiyan, dyspepsia, paninigas ng dumi, pagsusuka at pagduduwal. Tumaas na antas ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, tumaas na pagkapagod, panginginig, kapansanan sa libido, pagkawala ng motibasyon at emosyonal na pagpurol.

Ang mga selective norepinephrine reuptake inhibitors ay nagdudulot ng mga side effect tulad ng insomnia, tuyong bibig, pagkahilo, paninigas ng dumi, pantog ng pantog, pagkamayamutin at pagiging agresibo.

Mga tranquilizer at antidepressant: ano ang pagkakaiba?

Mula dito maaari nating tapusin na ang mga tranquilizer at antidepressant ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos at makabuluhang naiiba sa bawat isa. Ang mga tranquilizer ay hindi magagamot mga depressive disorder, samakatuwid ang kanilang appointment at pagtanggap ay hindi makatwiran.

Ang kapangyarihan ng "magic pills"

Depende sa kalubhaan ng sakit at ang epekto ng paggamit, maraming mga grupo ng mga gamot ang maaaring makilala.

Malakas na antidepressant - epektibong ginagamit sa paggamot ng matinding depresyon:

  1. – may binibigkas na antidepressant at sedative properties. Ang simula ng therapeutic effect ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 linggo. Side effect: tachycardia, paninigas ng dumi, hirap sa pag-ihi at tuyong bibig.
  2. Maprotiline,– katulad ng Imipramine.
  3. Paroxetine– mataas na aktibidad ng antidepressant at anxiolytic effect. Kinukuha isang beses sa isang araw. Therapeutic effect bubuo sa loob ng 1-4 na linggo pagkatapos simulan ang paggamot.

Mga banayad na antidepressant - inireseta sa mga kaso ng katamtaman at banayad na depresyon:

  1. Doxepin– nagpapabuti ng mood, nag-aalis ng kawalang-interes at depresyon. Ang isang positibong epekto ng therapy ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagkuha ng gamot.
  2. - may antidepressant, sedative at hypnotic properties.
  3. Tianeptine- pinapaginhawa ang pagkaantala ng motor, pinapabuti ang mood, pinatataas ang pangkalahatang tono ng katawan. Humantong sa paglaho ng mga somatic complaints na dulot ng pagkabalisa. Dahil sa pagkakaroon ng isang balanseng aksyon, ito ay ipinahiwatig para sa pagkabalisa at inhibited depression.

Mga herbal na natural na antidepressant:

  1. St. John's wort– naglalaman ng hepericin, na may mga katangian ng antidepressant.
  2. Novo-Passit– naglalaman ito ng valerian, hops, St. John's wort, hawthorn, lemon balm. Nag-aambag sa pagkawala, at.
  3. Persen– naglalaman din ng koleksyon ng mga halamang gamot peppermint, lemon balm, valerian. May sedative effect.
    Hawthorn, rose hips - may mga sedative properties.

Ang aming TOP 30: ang pinakamahusay na antidepressant

Sinuri namin ang halos lahat ng mga antidepressant na magagamit para sa pagbebenta sa katapusan ng 2016, nag-aral ng mga review at nag-compile ng isang listahan ng 30 ang pinakamahusay na gamot, na halos walang mga side effect, ngunit sa parehong oras ay napaka-epektibo at mahusay na gumaganap ng kanilang mga gawain (bawat isa ay sa kanilang sarili):

  1. Agomelatine– ginagamit para sa mga yugto ng malaking depresyon ng iba't ibang pinagmulan. Ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 2 linggo.
  2. - naghihikayat sa pagsugpo ng serotonin uptake, na ginagamit para sa mga depressive na yugto, ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 7-14 na araw.
  3. Azafen– ginagamit para sa mga episode ng depresyon. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 1.5 buwan.
  4. Azona– pinatataas ang nilalaman ng serotonin, ay bahagi ng grupo ng mga malakas na antidepressant.
  5. Aleval- pag-iwas at paggamot ng mga depressive na kondisyon ng iba't ibang etiologies.
  6. Amizol– inireseta para sa pagkabalisa, mga karamdaman sa pag-uugali, at mga yugto ng depresyon.
  7. - pagpapasigla ng paghahatid ng catecholaminergic. Mayroon itong adrenergic blocking at anticholinergic effect. Saklaw ng aplikasyon: mga episode ng depresyon.
  8. Asentra– isang tiyak na serotonin uptake inhibitor. Ipinahiwatig para sa paggamot ng depression.
  9. Aurorix– MAO-A inhibitor. Ginagamit para sa depression at phobias.
  10. Brintellix– antagonist ng serotonin receptors 3, 7, 1d, agonist ng serotonin receptors 1a, pagwawasto ng depressive states.
  11. Valdoxan– isang stimulator ng mga receptor ng melatonin, sa isang maliit na antas isang blocker ng isang subgroup ng mga receptor ng serotonin. Therapy.
  12. Velaxin– isang antidepressant ng isa pang grupo ng kemikal, pinahuhusay ang aktibidad ng neurotransmitter.
  13. – ginagamit para sa banayad na depresyon.
  14. Venlaxor– isang malakas na serotonin reuptake inhibitor. Mahinang β-blocker. Paggamot ng depression at anxiety disorder.
  15. Heptor– bilang karagdagan sa aktibidad ng antidepressant, mayroon itong antioxidant at hepatoprotective effect. Well tolerated.
  16. Herbion Hypericum– isang herbal-based na gamot, bahagi ng grupo ng mga natural na antidepressant. Inireseta para sa banayad na depresyon at.
  17. Deprex– ang isang antidepressant ay may antihistamine effect, na ginagamit sa paggamot.
  18. Deprefault– isang serotonin uptake inhibitor, ay may mahinang epekto sa dopamine at norepinephrine. Walang stimulating o sedative effect. Ang epekto ay bubuo 2 linggo pagkatapos ng pangangasiwa.
  19. – Ang antidepressant at sedative effect ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng St. John's wort herb extract. Inaprubahan para gamitin sa paggamot ng mga bata.
  20. Doxepin- blocker ng H1 serotonin receptors. Ang aksyon ay bubuo 10-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Mga indikasyon -
  21. Miansan– stimulator ng adrenergic transmission sa utak. Inireseta para sa depression ng iba't ibang pinagmulan.
  22. Miracitol– pinahuhusay ang epekto ng serotonin, pinatataas ang nilalaman nito sa synapse. Sa kumbinasyon ng monoamine oxidase inhibitors, nagdudulot ito ng malubhang epekto.
  23. Negrustin– isang antidepressant na pinagmulan ng halaman. Epektibo para sa mild depressive disorder.
  24. Newwelong- serotonin at norepinephrine reuptake inhibitor.
  25. Prodep– piling hinaharangan ang pagsipsip ng serotonin, pinatataas ang konsentrasyon nito. Hindi nagiging sanhi ng pagbawas sa aktibidad ng mga β-adrenergic receptor. Epektibo para sa depression.
  26. Citalon– isang high-precision serotonin uptake blocker na may kaunting epekto sa konsentrasyon ng dopamine at norepinephrine.

Mayroong isang bagay para sa lahat

Ang mga antidepressant ay kadalasang hindi mura, pinagsama-sama namin ang isang listahan ng mga pinakamurang sa kanila sa pataas na pagkakasunud-sunod ng presyo, kasama ang mga pinakamurang gamot sa simula at ang mas mahal sa dulo:

Ang katotohanan ay palaging lampas sa teorya

Upang maunawaan ang buong punto tungkol sa modernong, kahit na ang pinaka pinakamahusay na antidepressants, upang maunawaan kung ano ang kanilang mga benepisyo at pinsala, kinakailangan ding pag-aralan ang mga pagsusuri ng mga taong kinailangang kumuha ng mga ito. Tulad ng nakikita mo, walang mabuti sa pagkuha sa kanila.

Sinubukan kong labanan ang depresyon gamit ang mga antidepressant. Nag-quit ako dahil nakaka-depress ang resulta. Naghanap ako ng maraming impormasyon tungkol sa kanila, nagbasa ng maraming mga site. Mayroong magkasalungat na impormasyon sa lahat ng dako, ngunit kahit saan ko ito basahin, isinusulat nila na walang mabuti tungkol sa kanila. Ako mismo ay nakaranas ng panginginig, pananakit, at pagdilat ng mga pupil. Natakot ako at nagpasya na hindi ko sila kailangan.

Tatlong taon na ang nakalilipas, nagsimula ang depresyon, habang tumatakbo ako sa mga klinika para magpatingin sa mga doktor, lumalala ito. Walang ganang kumain, nawalan siya ng interes sa buhay, walang tulog, lumala ang memorya niya. Bumisita ako sa isang psychiatrist, niresetahan niya ako ng Stimulaton. Naramdaman ko ang epekto pagkatapos ng 3 buwan ng pag-inom nito, hindi ko na iniisip ang tungkol sa sakit. Uminom ako ng halos 10 buwan. Tinulungan ako.

Karina, 27

Mahalagang tandaan na ang mga antidepressant ay hindi nakakapinsalang mga gamot at dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga ito. Magagawa niyang pumili ng tamang gamot at dosis nito.

Dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan sa isip at makipag-ugnayan sa mga dalubhasang institusyon sa isang napapanahong paraan upang hindi lumala ang sitwasyon, ngunit upang mapupuksa ang sakit sa oras.