Kadınlara uyumlulukta üçüncü negatif kan grubu. Transfüzyon için kan uyumluluğu

Hamileliği planlamak birçok anne adayı için özel bir olay haline gelir. Birçoğu merak ediyor, kan grubu uyumluluğunun gebelikte ne kadar önemli olduğu? Bu soru, muhtemelen kan gruplarının keşfedilmesinden bu yana insanları endişelendiriyor ve bu nedenle bu araştırmaya oldukça fazla önem veriliyor. Gebe kalma sürecinde her iki ebeveynin kanı karışır ve fetüste de bu şekilde oluşur. Aynı zamanda bebeğin herhangi bir grubu alma şansı vardır, çünkü gebe kalma anında dört kan grubunun tamamı oluşur, ancak yüzdeleri farklıdır. Doğal olarak en büyük yüzde veriliyor ebeveyn kanı. Bu nedenle çoğu zaman çocuk bunlardan birinin kan grubunu alır. Her iki ebeveyn de aynı gruba sahipse bebeğin aynı grubu oluşturma şansı yüzde doksan sekiz civarındadır.

Rh faktörü, gruptan bağımsız olarak kırmızı kan hücrelerinde bulunan spesifik bir proteindir. Analiz sırasında bu protein tespit edilirse kan pozitif kabul edilir, yoksa negatiftir.

Annede Rh faktörünün varlığını belirlerken yani; pozitif kan ve baba negatif ise çocuğun pozitif kan alma şansı yüksektir. Bu durumda gebelik sırasında kan uyuşmazlığı ortaya çıkabilir. Hamilelik boyunca anne adayının vücudu, amacı doğmamış çocuğun vücudunu da içerebilecek yabancı cisimlere karşı savaşmak olan özel antikorlar üretir. Sonuç olarak bu antikorlar fetal hücrelere saldırabilir. Henüz anne karnında olan bir çocuk için ciddi tehlike oluşturabilen şey bu saldırılardır. Bu bir çocuğun ölümüne bile yol açabilir.

Bebek hayatta kalsa ve vücudu tüm bu saldırıları püskürtse bile, hamilelik süreci büyük olasılıkla birçok komplikasyonla devam edecektir. Anne adayı muhtemelen bir takım zorluklar yaşayacaktır; en azından güçlü belirtiler toksikoz ve vücudun gözle görülür zayıflaması.

Kan özelliklerinin gebelik üzerindeki etkisi

Çocuğun fetüsü, anne vücudunun ürettiği antikorlar tarafından yabancı bir cisim olarak algılanmazsa tüm hamilelik dönemi sorunsuz geçecektir. Annenin ilk gruba sahip olması durumunda, genellikle hamileliğin ve çocuğun doğumunun herhangi bir komplikasyon olmaksızın gerçekleştiği unutulmamalıdır. Üstelik anne ve babanın grupları ve Rh faktörleri eşleşmese bile herhangi bir zorluk yaşanmaz.

Anne ve babanın kan gruplarının en uygun kombinasyonları aşağıdaki tabloda gösterilmektedir:

Ancak anne adayının grupları uyumsuzsa çok fazla endişelenmenize gerek yoktur çünkü bu durumda çatışma her zaman ortaya çıkmaz ve kural olarak hamileliğin seyri oldukça normal gerçekleşir.

Ancak Rh uyumsuzluğu çok daha fazlasına sahip olabilir üzücü sonuçlar. Aynı zamanda, annede pozitif kanın varlığının neredeyse her zaman gebe kalma ve hamilelik dönemini sorunsuz bir şekilde atlatmanıza olanak sağladığını bilmeniz gerekir. Babanın kanı negatif olsa bile çocuk ile anne arasında Rh çatışması yoktur, tamamen uyumludurlar. Bu durumda çocuk kırmızı kan hücrelerinin içinde proteinle doğacak.

Annenin kanı negatifse, ancak babanın da aynı kana sahip olması durumunda hamileliğin başarılı gidişatından tam bir güvenle bahsedebiliriz. Aksi takdirde çocuğun negatif kan alma ihtimali yüksektir, bu da sorun yaratmayacaktır ancak başka bir seçenek de mümkündür. Sorunlar ancak çocuk ve annenin Rh faktörlerinin farklı olması durumunda ortaya çıkabilir, ancak bu her zaman gerçekleşmez.

Çatışma hamileliği

Annenin Rh faktörü negatifse ve rahimdeki fetus pozitifse, çatışmalı gebelik neredeyse kaçınılmaz olarak ortaya çıkar. Bu durumun trajedisi, anne bedeninin fetüsü yabancı bir cisim olarak algılaması ve bu durumun onu reddetmek için her türlü çabayı göstermesidir. Bu tam olarak kendini savunan ve kendisinde bulunan yabancılığı her şekilde ortadan kaldırmaya çalışan bedenin tepkisidir. Annenin vücudu, plasentaya girdikten sonra hemen fetüse saldırarak kırmızı kan hücrelerini yok etmeye çalışan antikor üretimini yoğunlaştırmaya başlar.

Doktorların deneyimlerine göre, çatışmalı bir hamilelik şu şekilde sona erebilir:

• düşük (fetüsün kaybı);
• fetüsün dalak ve karaciğerinin aşırı artan çalışması (neredeyse aşınma ve yıpranma);
• Hamilelik sırasında aşırı yüklenen karaciğerin anormal genişlemesinin bir sonucu olan bir çocukta anemi gelişimi.

Tüm anne adaylarına tavsiye edilen şey tam da çatışmalı gebelik tehlikesiyle bağlantılıdır. zorunlu Konsepsiyon sırasında kan uyumluluğunu belirlemek için özel testlere tabi tutulur. Görmezden geliniyor bu çalışma Yeni doğmuş bir bebeğin anemi, sarılık, su toplama ve zeka geriliği gibi patolojiler geliştirme olasılığını büyük ölçüde artırır.

Rhesus çatışmasının sonuçlarından nasıl kaçınılır

Rhesus çatışması olan ebeveynler arasında da çocuk sahibi olmak oldukça başarılı bir şekilde gerçekleşebilir. Fakat anne adayına Bu durumda tüm hamilelik döneminiz boyunca düzenli olarak bir jinekolog tarafından takip edilmeniz gerekecektir. Sadece deneyimli doktor belirleyebilecek gerekli tedbirlerİçin uygun gelişme fetüs ve tüm tavsiyelere sorgusuz sualsiz uyulmalıdır.

Anne adayının hangi eylemleri yapması gerekecek:

• Gelecekteki ebeveynlerde kan uyuşmazlığı teşhis edilir edilmez derhal koryon villus biyopsisi yaptırmanız gerekecektir. Bu prosedür kullanılarak bebeğin Rh faktörü belirlenir.
• Düzenli uygulama gerektirebilir anne adayına immünoglobulin.
• Bazı durumlarda, fetüsün veya annenin hayati tehlikesi olduğunda yapay doğum indüksiyonu önerilebilir.
• Son çare olarak, eğer hala anne karnında olan fetüs acil bir tehdit altındaysa, jinekolog kordosentez yapılmasını önerebilir.

Elbette bunlar yalnızca en yaygın önerilerdir; genellikle daha fazlası da vardır. Ancak Rh çatışması sırasında hamileliğin seyrini önemli ölçüde kolaylaştırabilecek bu önerilerle bile, gelecekteki ebeveynlerin kan grubunu ve Rh faktörünü derhal belirlemenin ne kadar önemli olduğu ortaya çıkıyor.

Kan gruplarının özellikleri

Bugün genel olarak ilk veya sıfır grubun en güçlü ve agresif olduğu kabul edilmektedir. Bu gruba sahip kişiler yemeklerde eti tercih etmeli ve ideal bağışçı olmalıdır. Bu grup diğerleriyle birleştirilebilir, asıl önemli olan Rh faktörünün eşleşmesidir. İkinci grup (A), vejetaryen ve meyve seven kişilerden oluşuyor. Üçüncü grubun (B) sahipleri genellikle tahılları ve ekmeği tercih ederler.

Dördüncü grup (AB) en standart altı, ancak aynı zamanda en uyarlanabilir grup olarak kabul edilir. Doktorlar sahiplerine "evrensel vampirler" diyorlar ki bu şaşırtıcı olmamalı çünkü Rhesus'larıyla eşleşirlerse başka herhangi bir grubu kabul edebilirler.

Elbette, gebelik için ideal seçenek ebeveynlerin kan grubunun ve Rh faktörünün tam bir eşleşmesi olacaktır; ne yazık ki bu oldukça nadir gerçekleşir. Ancak çocuk yetiştirmek isteyen sevgi dolu eşler, Rhesus değerleri uyumsuz olsa bile tüm zorlukların üstesinden gelebilecek ve ebeveyn olabileceklerdir. Önemli olan gözlemlemek iyi uzmanlar ve tüm önerilerini kesinlikle uygulayın.

Doğmamış çocuğun kan grubunu belli bir olasılıkla tahmin etmenizi sağlayan bir tablo var:

Elbette gelecekteki bir çocuğun kan grubunun doğru bir şekilde belirlenmesi yalnızca bir durumda mümkündür, ancak böyle yaklaşık bir tahmin bile bazen çok değerlidir.

Hamileliği planlarken zorunlu bir test, grubu ve rhesus göstergelerini ortaya çıkaran bir kan örneğidir. Gelecekteki her iki ebeveyn de uyumluluğu veya olası çatışmayı belirlemek için analize tabi tutulur. Uyumsuzluk, kan grubu parametresi veya Rh faktörü veya her iki göstergenin birleşimi ile tahmin edilebilir. Analiz, hamilelik komplikasyonlarının yüzde olasılığını hesaplamanıza olanak tanır ve kan anlaşmazlığının olası sonuçlarının üstesinden gelmek için tasarlanmış tedavi kurslarını tamamlamak için zaman verir.

Ebeveynlerin kanının genetik parametreleri, gebe kalma sırasında oluşan fetüsün kalıtımı için bir dizi gen oluşturur.

Grup ve Rh faktörü yaşam boyunca sabittir, bu nedenle hamilelikten önce yapılan bir ön çalışma, olası çatışmaları önceden belirlemenize olanak tanır.

Hamilelik planlarken ebeveynler kan uyumluluk seçeneklerini hesaplama fırsatına sahiptir. Herhangi bir kan uyuşmazlığının olmaması yüzdesi yüksekse, gelecekteki ebeveynler için gebelik ve hamilelik dönemi normal şekilde ilerleyecektir.

Uyumsuzluk nedir

Uyumsuzluk, anne bedeni ile döllenmiş yumurta arasındaki çatışmadır; bu, gebe kalma anından itibaren anne vücudunun yabancı bir cisim olarak embriyoya verdiği tepkiyle kendini gösterir. Üreme sistemi Anne, embriyoya karşı mücadelede bağışıklık sistemiyle işbirliği yapar ve onu yaşam desteğinden mahrum bırakmaya çalışır, sonuçta ondan kurtulmaya çalışır.

Kan gruplarının birinci, ikinci, üçüncü ve dördüncü olarak sınıflandırılması, plazmadaki aglütininlerin ve eritrositlerdeki aglütinojenlerin içeriğine dayanmaktadır. Rh faktörü, en yaygın olanı D tipi antijen olan kırmızı kan hücrelerinin zarında bir protein antijeninin varlığı (pozitif) veya yokluğudur (negatif).

Bu olduğunda

1. Annenin kan grubu fetüsünkiyle eşleşmediğinde
2. Rh negatif bir annenin Rh pozitif bir çocuğa hamile olması durumunda.

Anti-D immünoglobulin

Annenin vücudunun Rh pozitif embriyoyla savaşan antikorlar üretmesini durdurmak için gerekli olan profilaktik bir ilaçtır. İlacın uygulanması hamileliği korumanıza ve önlemenize olanak sağlar olası patolojiler anne ve Çocuk.

İmmünoglobulin kullanımı, bireysel bir rejime göre bir doktor tarafından reçete edilir ve şu anlama gelir:

• 30 haftaya kadar aylık kontroller
• 30 ila 36 hafta arasında iki haftada bir
• 36. haftadan doğuma kadar haftada bir kez.

Ayrıca, doğumdan hemen sonra anti-rhesus'un profilaktik uygulaması gerçekleştirilir, bu da gelecekteki olası gebeliklerde çatışmanın önlenmesine yardımcı olur.

Hamilelik ve doğum mümkün mü?

Modern tıp teknolojileri herhangi bir çatışmada hamileliğin sürdürülmesini mümkün kılmaktadır.

Gebe kalma planlaması en büyük yardımcıdır, çünkü ilgilenen hekim uyumsuzluk risklerinin önceden farkındadır, bu da ona bir tedavi öncesi rejimi ve sonraki gebelik yönetimini seçmesine olanak tanır. Gebelik döneminde geçimsizlik sorunu, annenin bağışıklık sisteminin fetusa tepki vermesini engelleyen önlemler üzerinde yoğunlaşmaktadır.

Doğum sırasında uyumsuzluk bebekte sağlık sorunlarına neden olur ve bu sorunlar doğumdan sonra bir neonatolog tarafından ele alınır.

Tehlikeli anlar

Fetus için en büyük tehlike Rh çatışmasıdır. Anne organizması antijen proteinini bir mikroorganizma olarak görür. tehdit edici ve antikor üretmek için tüm sistemlerin aktivitesini yönlendirir. Meyveyi ondan kurtulmak için tasarlanmış bir saldırıya maruz bırakırlar. mümkün olan en kısa sürede genellikle hamilelik başarısızlığı, fetal ölüm ve düşükle sonuçlanır.

Anne ve fetüs uyumsuzsa, en tehlikeli gelişim seçeneği embriyonun hemolitik hastalığıdır; bu, çocuğun karaciğerinde anormal bir artışa, sarılığa ve beyne yetersiz kan akışı nedeniyle gelişimsel gecikmelere yol açar.

Hamilelikte kan grubu veya Rh faktörü daha önemlidir

Yalnızca seç önemli faktör imkansızdır, çünkü sağlıklı bir hamilelik için eşlerin uyumsuzluğu doğru bir şekilde tahmin edilemez ve çatışma olasılığının değerlendirilip değerlendirilemeyeceği. Rh negatif bir annenin Rh pozitif bir çocuğa sahip olması, çok sıkı tıbbi kontrol gerektirir.

Ancak anne-fetüs kan grubu çatışmasının takibi daha zordur çünkü gebelikten sonraki ilk günlerde meydana gelir. Daha sonra çiftin fark etmeyeceği bir düşük meydana gelebilir (çünkü başka bir adet) ve daha sonraki hamilelik planlaması için ne olduğu hakkında bilgi vermeyecektir.

Aynı kan grupları: uyumluluk

Aynı kan grubuna sahip bir çiftin gebelik planlaması çocukta geçimsizlikten korunmuş olur.

Ebeveyn kan grupları eşleşirse fetüsün çeşitli kalıtım seçenekleri vardır, ancak bunların hepsi güvenli ve tamamen uyumludur.

Tek engel başarılı anlayış Sadece hamilelik planlaması aşamasında bile izlenmesi gereken ortakların Rh faktörü ortaya çıkabilir.

ben + ben

İlk kan grubuna sahip ebeveynler, gelecekteki çocuklarının gen havuzuna yalnızca bu gruba ait bir dizi protein aktarır. Bu, çocuğun mutlaka birinci gruba miras kalacağı anlamına gelir.

II+II

İkinci kan grubuna sahip ebeveynlerin hem aynı gruptan hem de birinciden çocuk sahibi olma şansı vardır. İlk durumda, ikinci kan grubunun kalıtımla geçme olasılığı %94 iken, birincinin yalnızca %6'sıdır. Her iki durumda da çatışma olmayacaktır.

III+III

Üçüncü kan grubuna sahip ebeveynlerin bunu çocuklarına geçirme olasılığı %94'tür. Ancak birinci gruptan fetusun gebe kalma şansı %6'dır.

IV+IV

En geniş kapsam olası gruplar Doğmamış bebeğin dördüncü kan grubuna sahip partnerlerden alınan kanı. Bu tür çiftler ayrıca vakaların% 50'sinde dördüncü gruptan,% 25'inde ikinci,% 25'inde üçüncü gruptan bir çocuk sahibi olabilirler.

Rh çatışması olasılığı: uyumsuzluk tablosu

Rh uyumsuzluğu yalnızca annenin negatif Rh'sinin çocuğun pozitif Rh'si ile çatışması durumunda ortaya çıkar. Antijen proteini içermeyen anne kanı, kırmızı kan hücrelerinde D-antijenin bulunması nedeniyle fetüsün kanını düşman olarak algılar. Böyle bir Rhesus çatışması, daha en başından itibaren fetal reddedilmeyle doludur. erken aşamalar gebelik.

Düşükün gerçekleşmediği durumlarda, gebelik süresi boyunca embriyo sürekli olarak anne vücudundaki bağışıklık hücrelerinin saldırılarına maruz kalır ve bu da çocukta sarılık, anemi ve su toplanmasının gelişmesine neden olur.

Bir kadının hamile kalmasını hangi grup zorlaştırır?

Yumurtanın sperm tarafından döllenme süreci, her bir ebeveynin kanının özellikleriyle doğrudan ilişkili değildir. Gebe kalma, doktor tarafından ayrı ayrı teşhis edilen ve hamileliğin seyri için prognoz oluşturmayan kendi yasalarına göre gerçekleşip gerçekleşmediği. Hamilelikteki zorluklar, yalnızca hamilelik sırasında ortaya çıkan, partnerlerin yavaş yavaş gelişen uyumsuzluğuyla ilişkilidir.

İlk negatif

Ben negatif kan grubuna sahip bir kadının seçenekleri en kısıtlıdır güvenli hamilelik. İlk olarak negatif Rh, partnerden de aynısını talep ediyor. İkinci olarak, protein etiketlerine sahip olmayan grup I, sırasıyla A, B ve AB proteinlerine karşı anti etiketler üretecek olan erkek grup II, III ve IV ile çatışacaktır. Sağlıklı hamilelik Herhangi bir uyumsuzluk endişesi olmaksızın, I negatif kanı olan kadınlara tamamen aynı gruptan bir partner sözü verilir.

Ek olarak, 35 yaşındaki kadın denekler üzerinde tekrarlanan çalışmalar, sahip olanların grup I'in sahipleri olduğunu göstermiştir. artan performans yumurtalık rezervinin hızla tükendiğini gösteren folikül uyarıcı hormon.

İkinci negatif

Grup III ve IV'teki erkeklerin kanıyla olası bir çatışmayı gösteren A tipi antijene sahiptir. Partnerinizdeki pozitif Rh, planlı bir hamileliği kötüleştirebilir.

Üçüncü olumsuz

İstatistiksel olarak kan grubu en nadir gruptur, bu nedenle hamileliği ve hamileliğin seyrini tahmin etmek oldukça bireyseldir. B tipi protein içerir, bu nedenle kolay döllenme ve gebelik için grup I veya III ile negatif bir partnere ihtiyaç duyar.

Dördüncü negatif

ile ilişkili nadir bir kan grubu en büyük sayı tahminler ve hesaplamalar, söylentilere ve batıl inançlara dayalıdır. bilimsel gerçekler. Aslında tip IV'ün AB etiketleri vardır, bu da onu herhangi bir partnerin kan grubuyla ideal olarak uyumlu hale getirir. Negatif Rh, tüm gruplar için erkeğin Rhesus'unun standart olarak muhasebeleştirilmesini ve pozitif bir eş durumunda terapiyi gerektirir.

Bir kadındaki pozitif grup

Kan grubu pozitif olan kadınların Rh çatışması konusunda endişelenmelerine gerek yoktur. Kanlarında bir protein antijeninin varlığı, her iki ebeveynden miras alınan herhangi bir Rh faktörüne sahip bir çocuğu kolayca hamile bırakmalarına ve doğurmalarına olanak tanır.

Bunun nedeni, antijenle ilk kez karşılaşan vücudun, tüm gücüyle onu yenmeye ve onu kan sisteminden çıkarmaya çalışmasıdır.

Kanın içinde pozitif Rh faktörü protein zaten mevcuttur ve eğer varsa fetüsteki anne vücudu tarafından kolayca tanınır. Fetüs Rh negatifi miras alırsa, annenin bağışıklığının tepki vereceği hiçbir şey kalmaz ve hamilelik iyi ilerler.

Bir erkekte pozitif kan grubu

Erkek Rh pozitif olması durumunda, grup ve annenin Rh'si ile sıkı bir karşılaştırma yapılması gerekir. Partnerin de Rh pozitif olması durumunda Rh varlığı hamileliği etkilemeyecektir. Annenin vücudu Rh antijenine aşina değilse, o zaman döllenmenin gelişmesiyle olasıdır. pozitif grup kan, anne rahminin reddedilmesine (düşük) neden olmasına yol açacaktır.

Bu nedenle hamileliğe hazırlık aşamasında baba adaylarının (bilgisine tamamen güvenseler bile) grubu ve Rh'yi netleştirecek bir analiz yapmaları gerekir ki, uyumsuzluk durumunda önceden önlem alabilsinler.

Ebeveynlerin farklı kan grupları: uyumluluk tablosu

Tablo, her iki ebeveynin gruplarına ilişkin verilere dayanarak, annenin kan grubunun embriyonun kan grubuyla olası uyumsuzluğuna ilişkin verileri göstermektedir. Bu nedenle çocuğun grubunun annenin grubundan farklı olduğu durumlarda gebelik karmaşıklaşır. Hamilelik planlaması aşamasında, gelecekteki embriyo grubunun doğru bir tahmini çeşitli gruplar ebeveynlerin kanı imkansızdır, bu nedenle çatışmanın sonuçları zaten gebelik sırasında etkisiz hale getirilir.

Bunlardan en yaygın olanı sarılığa neden olan ve bilirubin düzeyinin artmasına neden olan bebeğin hemolitik hastalığıdır. Hemolitik hastalık, annenin birinci kan grubu ile ikinci veya üçüncü fetüsün kan grubu arasında bir çelişki olduğunda en şiddetli olur.

Negatif Rh faktörü erkeklerde rol oynuyor mu?

Bir erkeğin kanında Rh'nin bulunmaması hamileliğin seyrini etkilemez. Çocuğun annesinde de negatif Rh varsa, o zaman fetüs bunu her iki ebeveynden de miras alır ve anne rahmi bilinmeyen bir proteinin taşıyıcısı. Anne Rh pozitifse, çocuk Rh'un hem varlığını hem de yokluğunu miras alabilir; bu da her durumda annenin vücudu tarafından bağışıklık sistemine bir tehdit olarak görülmez.

Uyumsuzlarsa evli bir çift için nasıl hamile kalınır?

Hamile kalmakta en çok zorluk yaşayan çiftler farklı gruplar I+II, I+III ve II+III gibi varyantlarda anne ve baba. Bu oran ile döllenmiş yumurta 3-4 gün içerisinde anne vücudu tarafından reddedilebilmekte, dolayısıyla kadının hamileliği fark edecek zamanı kalmamaktadır. Düşük yapmaktan kaçınmak için yumurtlama ve döllenmenin önceden planlanmış sürekli ultrasonla izlenmesi gerekir.

Annede I, babada IV kan grubu olan bir gebeliğin sürdürülmesi mümkün değildir, çünkü II veya Grup III embriyonun kanı annenin bağışıklık sistemi tarafından düşman olarak algılanacaktır. Bu durumda ebeveynlerin yardımına taşıyıcı annelik teknolojileri ve tıpta başka yenilik beklentisi giriyor.

Uyumluluğu belirlemek için iş ortağı analizi

Genellikle, İlk aşama Uyumluluk testi, klinikteki ortakların ana göstergelerinin belirlenmesini içerir. Verilere dayanarak gruplar arasında olası bir çatışma veya Rh faktörleri hakkında bir tahmin yapılır. Bu aşamada analiz göstergeleri yalnızca gerçekleşmeyebilecek olasılıksal uyumsuzluk hakkında bilgi sağlar. Hamilelik sırasında fetüs ile anne vücudu arasındaki uyumsuzluk gerçeği doğrulanırsa, o zaman gerekli ilaç tedavisi doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.

Kan uyuşmazlığı durumunda sorunun çözümü

Modern tıp, herhangi bir türdeki uyumsuzluk durumunda hamileliği sürdürmek için temelde farklı birkaç seçenek sunar. Planlama aşamasında zamanında muayene ve hamileliği yöneten doktora düzenli ziyaretler komplikasyon risklerini en aza indirebilir.

Plazmaferez

Anne kan plazmasını antikorlardan arındırma prosedürü ve bunun steril veya vitamin solüsyonlarıyla olası değiştirilmesi. Plazmaferez farklı aşamalarda gerçekleştirilir:

• Vücudu toksinlerden ve antikorlardan temizlemek için hamileliği planlarken;
• Rh çatışmasının ilk tespitinde plazmanın yaklaşık %30'unun salin veya albümin solüsyonu ile değiştirilmesi embriyonun gelişimini güvenli hale getirir;
• Şu tarihte: keskin artış Hamileliğin herhangi bir aşamasında teşhis edilen, annenin kanındaki antikor düzeyi.

Kan nakli

Rahim içindeki fetusa 22 hafta süreyle kan verilmesi işlemidir. Bu durumda çocuğun kanıyla aynı türden kan alınır ve Rh negatif olması gerekir. İşlem, ultrason rehberliğinde göbek damarından gerçekleştirilir ve bebeğin annenin bağışıklık sistemi tarafından reddedilmesini önlemek için tasarlanmıştır.

Transfüzyon için ana endikasyonlar şunlardır:

• Polihidramnios;
• Ultrasonda çocukta sıvı tespiti karın boşluğu veya karaciğer boyutunun artması;
• Plasentanın kalınlaşması;
• Göbek damarlarının çapındaki değişiklik.

Emeğin teşvik edilmesi

Kan uyuşmazlığı tespit edildiğinde antikor miktarı düşükse tercih edilir doğal doğum. Uyarım emek faaliyeti veya randevu sezaryen Hastanede yatış sırasında sürekli tıbbi gözetim gerektirir. Antijen miktarı günde iki kez ölçülür ve seviyenin normalden önemli ölçüde yüksek olması durumunda hemen doğum başlatılır. Aynı zamanda yeni doğmuş bir bebeğin tedavisi Olası sonuçlar doğumdan sonra anne kanıyla çatışma meydana gelir.

Çocuk sahibi olmanın prognozu

Modern tıptaki gelişmeler, üreme tıbbı alanında hassas ekipmanlar, gerekli numunelerin analizleri, tüp bebek prosedürleri vb. gibi giderek daha fazla yenilik sunmaktadır.

Ebeveyn uyumsuzluğunu etkisiz hale getirmek için bir doktor tarafından zamanında seçim yapılması, istenen hamileliği garanti edebilir.

İmmünoglobulinin anne vücuduna yapay olarak sokulmasına dayanan çok sayıda tedavi seçeneği, hamileliğin solmasını veya düşük yapmasını önlemek için tasarlanmıştır. Bu prosedür hamileliği korumanıza ve kolaylaştırmanıza olanak tanır.

Ebeveyn kan uyuşmazlığı teşhisi konulursa, muayene planına sıkı sıkıya uymak ve tıbbi tavsiyelere sıkı sıkıya uymak gerekir.

Partnerlerin uyumsuzluğu her ikisinde de olabilir psikolojik nedenler ve gebe kalmaya hazırlık aşamasında testler yardımıyla önceden tahmin edilebilir. Çiftlerin yaklaşık% 15'i, ortakların Rhesus çatışması nedeniyle başarılı bir hamileliğin imkansızlığı sorunuyla karşı karşıyadır. Ancak erken tıbbi kontrol ve gerekli prosedürlere sorumlu bir yaklaşım, sağlıklı bir hamilelik şansının yüksek olmasını sağlar.

Konuyla ilgili faydalı video

Temas halinde

Modern tıpta kan grubu uyumluluğu büyük önem taşımaktadır. Kan nakli hastalıkların tedavisinde vazgeçilmez bir işlemdir. Ancak kan uyumluluğunun gizemi birden fazla nesil doktora eziyet etti. Yıllardır transfüzyon deneyleri yapılıyor. Bilim adamları, neden bir vakada nakledilen kanın bir kişiyi kurtardığını, diğerinde ise birkaç saniye içinde öldürdüğünü anlayamadılar. Yüzlerce hayat kurtarıldı ama bilimin sunağında sayısız insan öldü.

Hamilelik planlarken kan grubu büyük önem. Ebeveynlerin bu temelde uyumluluğu, hamilelik sürecini olumlu hale getirecek ve olası komplikasyonları önleyecektir.

Kan gruplarıyla ilgili fikirlerin kökenleri 17. yüzyılın derinliklerine kadar uzanıyor. 1628'de W. Harvey vücutta sıvı dolaşımı olgusunu keşfetti. İngiliz doktor kan nakliyle ilgili çok sayıda deney başlattı.

Yıllarca olumlu sonuç yoktu. Farklı derecelerde başarı ile prosedür başarılı bir şekilde sona erdi, ancak bu bir kalıpla değil şansla açıklandı. 20. yüzyıla kadar kan nakli işlemi rastgele doğa. Acil durumlarda, hastanın hayatının tehlikede olduğu durumlarda başvurulurdu.

Bu alandaki öncü K. Landsteiner'di. Kırmızı kan hücreleri ve plazma ile bir dizi deney yaptıktan sonra 1901'de “Aglütinasyon fenomeni üzerine” bir makale yayınladı. normal kan kişi." Bugün ana gruplardan üçünü anlattı. Dördüncü grup ise biraz sonra öğrencisi tarafından keşfedildi. Nispeten yeni bir keşif, birkaç neslin başarısızlıkla mücadele ettiği bir sorunun çözülmesini mümkün kıldı.

Landsteiner'in keşfi toplumda takdir görmedi. Bu, kan gruplarının birkaç kez daha “keşfedilmesine” yol açtı. İsimlendirme ve terminolojide karışıklık vardı. Genel kabul görmüş sınıflandırma “AB0”, 1937'de Paris'teki bir kongrede kabul edildi.

Kan grubu cinsiyet dışı genler tarafından kontrol edilen genetik bir özelliktir. Sınıflandırma, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyindeki antijenler ile plazmadaki antikorlar arasındaki farklara dayanmaktadır. Otoantijenler vücuttaki her hücrenin yüzeyinde bulunan reseptör moleküllerdir. Hem antikorlar hem de antijenler genetik kodda “yazılıdır” ve kalıtsal olarak aktarılırlar. Vücudun kendi antijenleri, insan vücuduna dışarıdan giren patojenik antijenlerle karıştırılmamalıdır.

Kırmızı kan hücrelerinde üç grup farklı antijen bulunur: heterofilik, türe özgü ve spesifik. Bir kişinin belirli bir kan grubu sınıflandırmasına ait olduğunu belirleyen, spesifik antijenler ve bunların farklılıklarıdır.

Kanda 500 antijen bulunmaktadır. Bunların yaklaşık yarısı kırmızı kan hücrelerinde bulunur. Basitlik açısından antijenler sistemler halinde birleştirilir. Yaklaşık 40 tane olduğu ortaya çıktı.Tıpta hücresel antijenik sistemler önemlidir, kan plazma sistemleri herhangi bir rol oynamaz.

İnsan kanında birçok antijenik sistem vardır; örneğin: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNS'ler, Lutheran, vb.

Kan transfüzyonunda AB0 ve Rh faktör sistemleri en önemlileridir.

AB0 sistemine göre kan grupları

Antijenleri (aglutinojenler) A ve B ile antikorları (aglutininler) α ve β içerir. Vücutta aynı anda bulunamazlar, bu da kırmızı kan hücrelerinin yok olmasına neden olur.

Sınıflandırma:

• 0 (I) – her iki antijen de yok, antikorlar α ve β;
• A (II) – antijen A, antikorlar β mevcuttur;
• B (III) – antijen B, antikorlar α mevcuttur;
• AB (IV) – her iki antijen de mevcut, antikor yok.

Rh faktör sistemine göre kan grupları

Sadece iki tane var. İlk grup (Rh+), Rh0(D) antijeninin varlığıyla, ikinci grup (Rh-) ise yokluğuyla karakterize edilir. Bu sınıflandırma aşağıda daha ayrıntılı olarak ele alınacaktır.

Gruba göre kan nakli: komplikasyonlar

Aynı diğerleri gibi tıbbi prosedür kan naklinin kontrendikasyonları vardır. Ameliyat öncesi yanlış teknik ve yetersiz araştırma ölümcül komplikasyonlara yol açabilir.

Masa. Transfüzyon sonrası komplikasyonlar

Komplikasyonların özellikleri

Uyumlu kanın transfüzyonundan sonra lokal transfüzyon sonrası reaksiyonlar meydana gelebilir. Komplikasyonlardan farklı olarak hayati fonksiyonlarda ciddi bozulmalara yol açmazlar. Bunlar ateşe neden olabilecek alerjiler ve reaksiyonlardır. Transfüzyondan 30-60 dakika sonra gelişirler. Belirtileri: ateş, halsizlik, kaşıntı, mukoza zarının şişmesi, halsizlik.

Kan transfüzyonunun en önemli komplikasyonu kan nakli şoku. Alıcıya antijenik olarak uyumsuz kan transfüze edildiğinde ortaya çıkar. Konuşuyorum basit kelimelerle Bu, kırmızı kan hücrelerinin birbirine yapışması ve daha sonra yok olmasına yol açan bir reaksiyondur. Aglütinasyon reaksiyonuna dayanmaktadır.

Aynı adı taşıyan aglütinojenlerle etkileşime giren eritrositlerin yüzeyindeki aglütininlerin adsorpsiyonu nedeniyle oluşur. Bu ve diğer komplikasyonların gelişmesini önlemek için infüzyondan önce dikkatli bir kan uyumluluk testi yapılması gerekir.

Transfüzyon sırasında kan gruplarının uyumluluğu

Transfüzyon AB0 sistemi dikkate alınarak gerçekleştirilir. Uyumsuzluğun nedeni antijenlerdir. Alıcının vücudunda aynı antijenler ve antikorlar α ve β bulunursa aglütinasyon meydana gelir. Bu reaksiyon serumda yeterli konsantrasyonda antikor gerektirir. Bu konuda özel bir kural var.

Ottenberg kuralı aşağıdaki gibidir. Kırmızı kan hücreleri aglütine olur bağışlanan kanÇünkü alıcının plazmasında yeterli düzeyde antikor vardır ve transfüzyon sırasında donörün antikorları, alıcının kan serumu tarafından büyük ölçüde seyreltilir ve kırmızı kan hücrelerinin birbirine yapışması için yeterli değildir.

Bu kurala göre Rh faktörü dikkate alınarak aglütinin içermediği için herkes birinci gruptan kan nakli alabilir. Ve dördüncü grubun taşıyıcıları, antikor içermediği için diğer üçünden güvenli bir şekilde kan nakli alabilir.

Büyük bir infüzyonla donör antikorlarının konsantrasyonu artabilir ve kırmızı kan hücrelerinin hemolizi meydana gelebilir. Bu nedenle Ottenberg kuralına göre yarım litreye kadar kan nakli sırasında kullanılır.

Grup 1'in geri kalanıyla uyumluluğu

Birinci gruptaki kişiler, yalnızca Ottenberg kuralına göre, nakledilen kan hacminin yaklaşık yarım litre olması durumunda evrensel bağışçıdır. başına 500 ml Acil durum diğer grupların temsilcilerine devredilebilir. Ancak daha büyük miktarda transfüzyona ihtiyaç duyulursa, plazma her iki aglütinin de içerdiğinden ilk grup uygun olmayacaktır. Birinci kan grubunun plazması yalnızca aynı isimdeki gruba nakledilir.

Grup 2'nin geri kalanıyla uyumluluğu

Bu kan grubunuza nakledilebilir. Plazma - grup 1'deki alıcılar için.

3 grubun geri kalanıyla uyumluluğu

İkinci grupla aynı.

4 grubun geri kalanıyla uyumluluğu

Evrensel bir alıcı olarak kabul edilir. Antikor eksikliği nedeniyle her türlü kan transfüzyonu yapılabilir. Dördüncü grubun plazması tüm alıcılara aktarılabilir.

Rh uyumluluğu aşağıda tartışılacaktır.

İle modern kural kan transfüzyonu yalnızca tek rh değerine sahip bir grup içinde gerçekleştirilir.

Çocuk sahibi olma kararı - önemli adım her çift için. Önlemek istenmeyen sonuçlar Hamilelik komplikasyonları ve bozuklukları, kan grubunu ve ebeveynlerin uyumluluğunu bilmek önemlidir. Kan gruplarının çocuk sahibi olmak için uyumluluğunda Rh faktör sistemi önemli bir rol oynar.

Rh faktörü hakkında bilmeniz gereken her şey

Rh faktörü sistemi 6 antijen içerir - D, d, C, c, E, e. Antijen D en güçlü antijenik özelliklere sahiptir, bu nedenle iki kan grubu varlığına veya yokluğuna göre ayırt edilir. Nüfusun %85'i Rh pozitif, %15'i Rh negatiftir.

Rh+ kanı Rh-negatif kana girerse, insan vücudu Rh-antijenine karşı antikorlar üretmeye başlayacaktır. Başlangıçta öyle olacak IgM antikorları sağlığınızı etkilemezler. Ancak antijenin duyarlı bir kişinin kanıyla tekrar tekrar teması üzerine IgG üretilir ve bu da bağışıklık çatışmasına yol açar.

Ağır vakalarda, alıcı kan nakli şoku yaşar ve hamile kadınlarda düşük olur. Rh çatışmasının temeli budur.

Hamilelik sırasında Rhesus çatışması. Ne yapalım?

Bu sorun, bebeğin kanının Rh pozitif, kadının ise Rh negatif olması durumunda anne ve fetüsün kan gruplarının uyumsuzluğundan kaynaklanır. Antikorlar kan dolaşımıyla hemoplasental bariyeri geçerek fetüsün kırmızı kan hücrelerini yok eder, bu da malformasyonlara ve ölüme yol açar. olmadığını anlamak önemlidir. uyumsuz gruplarçocuk sahibi olmak için kan, her şey olası sorunlar modern tıp tarafından başarıyla çözüldü. Sadece zamanında bir uzmanla iletişime geçmeniz gerekiyor.

Rhesus çatışmasını çözmek için iki tür tedavi vardır.

En çok güvenilir bir şekildeönleme, kadının aynı Rh negatif partneri olan bir partneri seçmesidir. Daha sonra Rh çatışmasının ortaya çıkması tamamen dışlanır. Eğer bu mümkün değilse aşağıdaki önlemler alınmalıdır.

• Rhesus karşıtı antikorların gelişimini önleyin:
  • bir kadına Rh+ kanı nakledilirken;
  • kürtaj sırasında;
  • ilk hamilelik sırasında.

Bu amaçla anti-Rhesus immünoglobulin kullanılır. Bir kadının vücudundaki Rh+ fetal kırmızı kan hücrelerini yok ederek bunlara karşı antikor üretimini engeller. Enjeksiyon kas içinden gerçekleştirilir. Ana koşul, ilacın Rh+ kanın infüzyonundan 24-72 saat sonra, bağışıklık tepkisi başlamadan önce uygulanmasıdır. Genellikle doğum başlamadan önce uygulanır.

• Her hamilelikten önce, gelişen bir çatışmanın ilk belirtilerinin varlığı açısından zorunlu bir tıbbi muayeneden geçin:
  • Dopplerometri;
  • kardiyotokografi;
  • amniyosentez;
  • kordosentez;
  • Antikorların varlığı için kan testi.

Doğmamış çocuğun kan grubunun belirlenmesi

Bu soru birçok çiftin ilgisini çekiyor. Bir çocuğun kan grubunu belirlemek için ebeveynlerinin bir gruba mı yoksa diğerine mi ait olduğunu bilmeniz gerekir. Genetikçi olmanıza gerek yok, aşağıdaki tablolardan yararlanabilirsiniz.

AB0 sistemine göre

Rh faktörü sistemine göre

Eşlerden birinin anne ve babası Rh faktörüne göre zıt kan gruplarına sahipse Rh+(Dd) sütunları kullanılır.

Çözüm

Kan gruplarının keşfi tıpta ilerleme sağladı yeni seviye. Bu sayede şekillendi yeni bilim– transfüzyoloji. Yeni bir tıp uzmanlığı haline geldi. Kan nakli konusunda biriken bilgi, yanıklarda, jinekolojide, travmada, bulaşıcı hastalıklarda ve diğer birçok klinik bölümde birçok insanı ölümden kurtarır.

Çocuğun özelliklerinin belirlenmesinde ve bu gibi durumların hariç tutulmasında kan grubu uyumluluğu da önemlidir. tehlikeli durum Rh çatışması gibi.

Kan uyumluluğu sorunları – yeterli asıl konu modern tıp. Kesinlikle paradoksal vakaları kanıtlayabilen genetik ve immünohistokimyanın gelişmesiyle önemini kazandı. tıbbi uygulama. Sonuçta, bazen her türlü mantıksal gerekçeye kesinlikle meydan okuyan bir şey olur. Bu, özellikle aile planlaması, hamilelik veya kan nakli ihtiyacı sırasında gebe kalma için kan uyumluluğunun belirlenmesinde sıklıkla meydana gelir. Tüm bu paradokslar, tıpta hiçbir şeyin mutlak olmadığını bir kez daha doğruluyor; zira pek çok şey hâlâ insanlığın açığa çıkaramadığı sırlarla kaplı. Ancak zaten bilinenler yakından ilgiyi hak ediyor.

Rh faktörünün temel kavramı

Herhangi bir organizmanın özgüllüğü, herhangi bir dokunun parçası olan bir dizi protein veya antijen tarafından belirlenir. Kan ve kırmızı kan hücreleriyle ilgili olarak bunlar onların yüzey antijenik kompleksleridir. Bunlardan biri Rh faktörü veya Rh antijenidir. Varlığına bağlı olarak, tüm insanlar Rh pozitif (antijenin taşıyıcıları) ve Rh negatif (Rh antijenine sahip olmayan kişiler) olarak ikiye ayrılır. Tüm yaşam durumları kanı karıştırma ihtiyacıyla ilişkili olan farklı insanlar böyle bir işlem sonrasında kanın yapısını bozmama yeteneği ile belirlenir. Bu büyük ölçüde Rh uyumluluğuna bağlıdır.

Hatırlanması önemli! Uyumlu kan Rh faktörü sistemine göre vücut tarafından kendi olarak algılanacak olan dikkate alınır. Bu, yalnızca Rh faktörünün aynı olduğu kanın böyle olabileceği anlamına gelir!

Gebelik için kan uyumluluğu

Aile planlaması, obstetride çok iyi bir yön olup, karmaşık veya istenmeyen gebeliklerin sayısını önemli ölçüde azaltmıştır. Bu, daha az ciddi hasta çocuğun doğumuyla ortaya çıktı. Bugün her kadın, uygun aile planlamasının bazı detaylarına karşı soğukkanlı bir tavır sergilediği takdirde kendisini ve çocuğunu bekleyebilecek tüm tehditleri biliyor. Bu detaylardan biri de cinsel partnerlerin kanlarının uyumluluğudur.

Aslında bu konu medyada biraz yanlış anlaşılıyor. Bunu yanlış anlayan herkes her şeyi kendine göre yorumluyor, güvenilmez ve en önemlisi asılsız bilgiler yayıyor. Bu bağlamda birbiriyle karıştırılan ve tek ve aynı sorun olarak tartışılan eşlerin immünolojik uyumu ve eşlerin gebe kalma sırasındaki kan uyumu konularını dikkate almakta fayda var. Bu durum paniği yayar ve insanları var olmayan bir gerçeği aramaya zorlar. Bu nedenle şunu anlamak önemlidir:

1. Bir kadının hamile kalamaması durumunda eşlerin uyumu kan grubu uyumuna veya Rh faktörünün uyumuna değil, kadın ve erkeğin immünolojik uyumuna bağlıdır. Bu, belirli bir bileşenin bileşenlerinin erkek spermi Antikorlar, kadının vücudunda, onu algılamayan bir şekilde üretilir. Grubun ve Rh faktörünün bununla hiçbir ilgisi yoktur;
2. Rh negatif bir anne, Rh pozitif kanlı bir bebek doğurabilir. Bu yalnızca hamileliğin seyrini ve fetüsün durumunu etkileyebilir, ancak çocuk sahibi olmak için Rh faktörü ile uyumsuzluk olarak kabul edilemez;
3. Farklı Rh faktörüne sahip bir çift, rahatlıkla sağlıklı çocuklara sahip olabilir. İlişkileri mahvetmeye gerek yok çünkü annenin ve fetüsün Rhesus'u potansiyel olarak uyumsuz olabilir. Ancak uzmanların işaret edeceği aile planlaması önerilerine mutlaka uymalısınız. Bu önerilerden bazıları bir sonraki bölümde listelenmiştir.

Rh çatışması hamileliğinin gelişimini güvenilir bir şekilde tahmin etmek imkansızdır.

Hamilelikte kan uyumluluğu

Evli bir çift hamile kalmaya karar verirse planlama aşamasından çocuğun doğumuna kadar bu süreci takip etmelidir. Hamilelik sırasında olası Rh çatışması olasılığına ilişkin olarak aşağıdakilere karşı dikkatli olmalısınız:

• Kadının Rh negatif ve erkeğin Rh pozitif olduğu evli çiftler. Çatışma hamileliğinin maksimum olasılığı, eğer partner homozigot ise (bir çiftin kromozomlarının her biri Rh antijenini kodlar) %50 ve heterozigot ise (Rh, çiftten yalnızca bir kromozom tarafından kodlanır) %25'tir;
• Önceki gebelikleri ve doğumları olan, kanlarının karışması potansiyel olarak Rh çatışması gebelikle sonuçlanabilecek eşler. Olumlu sonuçları hiçbir şey ifade etmiyor. Aksine, sonraki her hamilelikte anne-fetal kan uyuşmazlığı gelişme olasılığı artar.

Kan grubu uyumluluğu ve tablonun çocuğa kalıtımı için olası seçeneklerle birlikte Rh faktörü ile uyumludur.

Not: Homozigot, benzer kromozomlar üzerinde aynı genleri taşıyan kişidir. Kompozisyonun içine giriyorlar kromozom seti fetüs kesinlikle Rh faktörünün sentezini kodlayacaktır. Bir heterozigot, kromozomlardan yalnızca birinde böyle bir gen içerir ve bu, onu miras alma riskini önemli ölçüde azaltır.

Hatırlanması gereken önemli!!!

1. Rh pozitif bir annenin kanı, fetüsün herhangi bir kanıyla uyumludur;
2. Rh sistemi ile ilgili bir çatışma olasılığı yalnızca Rh negatif kanı olan annelerde mümkündür ve %50'yi geçmez;
3. Rh faktörünün bir çocuğa kalıtımı yalnızca ebeveynlerin gerçek Rh faktörüne değil, aynı zamanda kendilerini göstermeyen ancak çocuğa miras kalan gen kümesine de bağlıdır.

Donör uyumluluğu

Her şeye rağmen modern kavramlar ve hekimlerin kan ve kan bileşenlerinin transfüzyonundan kaçınma isteği nedeniyle bu pratikte mümkün değildir. Sonuçta, her gün yalnızca bu ilaçların bir kişinin hayatını kurtarabileceği binlerce durum ortaya çıkıyor. Bu konudaki ana varsayımlardan biri, vericinin ve alıcının kanının uyumluluğunun belirlenmesidir. Aksi takdirde uygunsuz kanın faydası olmayacağı gibi hastanın ölümüne de sebep olacaktır.

Donör uyumluluğu açısından yalnızca kırmızı kan hücresi preparatları (paketlenmiş kırmızı kan hücreleri ve yıkanmış kırmızı kan hücreleri) dikkate alınır. Acil kan nakli öncesinde kan gruplarının uyumu ve Rh uyumluluğu belirlenir. İÇİNDE klasik versiyon Yalnızca aynı Rh faktörü ve grubuna sahip kanın kesinlikle uyumlu olduğu kabul edilir. Ancak bu kural pratikte her zaman işe yaramıyor. Bazı durumlarda, birkaç dakika içinde acil kan nakli yapılması gerektiğinde, uyumluluğu belirlemek için zaman yoktur. Tek kurtuluş, varsayımsal uyumluluk ilkesine göre tam kan veya kırmızı kan hücrelerinin naklidir. Seçenekleri tablo halinde verilmiştir.

Tablodan aşağıdaki pratik sonuçlar çıkarılabilir:

• Birinci kan grubuna sahip insanlar öyledir, ancak kendileri yalnızca birinci grubun kanını alabilirler;
• Sahip olan kişiler evrensel bir alıcıdır, ancak kendileri yalnızca dördüncü gruptaki kişiler için bağışçı olabilirler;
• Donör uyumluluğu ancak donörün kırmızı kan hücrelerinin, transfüzyondan sonra bunların yok olmasına neden olacak uygun antikorları içermemesi durumunda mümkündür.

Hatırlanması önemli! Rh faktörüne göre kan uyumluluğu, grup bağlılığına bakılmaksızın yalnızca iki şekilde belirlenir: Rh negatif kanı olan kişiler yalnızca transfüzyon alabilir Rh negatif kan. Rh pozitif kanı olan kişiler, hem Rh pozitif hem de Rh negatif donörlerden kan alabilirler!

İnsanlar birbirlerine aşık olurlar, evlenirler, bir aile kurarlar, bir çocuk hayal ederler... Ancak ne yazık ki bazen her iki eş de kesinlikle sağlıklı olmasına rağmen bir çiftin bebek sahibi olamaması da olur. Bu neden oluyor?

Tıpta bu gibi durumlara gebelikte geçimsizlik denir. Aşağıdaki uyumsuzluk türleri mevcuttur:

• bağışıklık - kan grubu/Rh'ye göre;
• genetik - kesinlikle sağlıklı ebeveynlerden başka bir engeli olan veya başka bir engeli olan çocukların doğumu.

Bu teşhis evli bir çift için ölüm cezasına mı dönüşür yoksa eşlerin hâlâ varis sahibi olma şansları var mı? Peki bu nedir - anlayıştaki uyumsuzluk mu?

Gebe kalma sırasında uyumsuzluğun nedenleri

Dünya çapında kısır evliliklerin sayısı her geçen yıl artıyor. Rusya'da evli çiftlerin yaklaşık yüzde 15'i eşlerden birinin veya her ikisinin de kısırlığı nedeniyle çocuk sahibi olamıyor. Kısırlığın nedenleri her iki eş arasında neredeyse eşit olarak dağılmaktadır: Vakaların üçte biri kadınlarla, üçte biri erkeklerle, son üçte biri ortak projelerden (%20) ve açıklanamayan vakalardan (%10) kaynaklanmaktadır. Tıp pratisyenleri ve bilim adamlarının çalışmaları psikojenik değişikliklerin varlığını göstermektedir. psikolojik travma tüm kısırlık durumlarında.

Düzenli cinsel yaşamı olan evli bir çiftin bir yıl içinde arzu ettiği hamileliği elde edememesi durumunda evliliğin kısır olduğu söylenir. Aynı zamanda eşler herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmamaktadır.

Konsepsiyon sırasında immünolojik uyumsuzluk

Bu gibi durumlarda çiftlere genellikle hayal kırıklığı yaratan bir teşhis konulur " immünolojik kısırlık" Böyle bir teşhisle bile hamile kalma mümkün olsa da, sürekli tıbbi gözetim ve uygun tedavi olmadığında çoğu durumda hamilelik sonlandırılır.

Her şeyden önce, belirli bir çiftin immünolojik uyumsuzluğu şüphesi varsa, erkeğin muayene edilmesi gerekir ve bunun için muayene için seminal sıvı bağışlaması gerekir (). Bu aile planlaması konusunda uzmanlaşmış kliniklerde yapılmalıdır. Bu analizin sonuçları spermin sayısını ve hareketliliğini belirleyecek ve aynı derecede önemli olan diğer sperm parametrelerini de değerlendirecektir. Ayrıca varlığı onaylayacak veya tam tersine inkar edecekler inflamatuar hastalıklar erkek genitoüriner sisteminin organlarında.

Peki immünolojik kısırlık nedir?

Bu demektir bağışıklık sistemi belirli bir kadın, belirli bir erkeğin spermini yok eden antikorlar üretir. Son Araştırmalar vakaların yaklaşık yüzde 30'unda evliliklerdeki kısırlığın nedeninin tam olarak bu tür kısırlık veya sözde uyumsuzluk faktörü olduğunu göstermektedir. Bir erkeğin spermine karşı bir tür alerjiden bahsediyoruz ya da kulağa ne kadar tuhaf gelse de, alerjik reaksiyon adamın kendisi kendi tohumuyla. Bunun nedeni ise spermin dölleme işlevini yerine getirmesini engelleyen ve "anti-sperm antikorları" olarak adlandırılan antikorların miktarının çok yüksek olmasıdır. Hem erkeklerin hem de kadınların vücudunda oluşabilirler.

Antisperm antikorları hamileliği engellemenin yanı sıra hamileliğin seyrini de etkiler.

Peki neden “alerji” Belirli kişi? Peki antisperm antikorlarının seviyesi neden artıyor?

Antisperm antikorları uyumsuzluğun suçlularıdır

Var bilimsel görüş Bir kadında bu antikorların gelişme riskinin doğrudan cinsel partner sayısına bağlı olduğu belirtiliyor. Önceki cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da olumsuz bir faktör olabilir. Ama yine de görünümün ana nedeni kadın vücudu Antisperm antikorları, belirli bir erkeğin spermine karşı spesifik bir bağışıklık reaksiyonudur. Hem ruhumuz hem de beynimiz buna katkıda bulunur ve bunlar da dahil olmak üzere vücudun en ince mekanizmalarını doğrudan etkiler. ve bağışıklık sisteminin kendi tepkileri üzerine.

Bir kadının vücudunda bu antikorların belirli bir miktarının bulunması toksikoz, spontan düşük veya fetal gelişimde gecikmeye yol açabilir. Bu nedenle her iki eşin de immünolojik uyumluluk testinden geçmesi gerekir.

Çoğu zaman hamile kalamamanın nedeni ek komplikasyonlar bicornuat uterus, yumurtalık malformasyonu veya servikal hipoplazi şeklinde.

Rh çatışması ve gebelikte uyumsuzluk

Eşlerin farklı Rh faktörleri varsa, gebelikte uyumsuzluk da mümkündür. Başarılı bir çocuk sahibi olmak için her iki eşin de aynı olumlu veya olumsuz olması gerekir.

Rh faktörleri farklıysa, yalnızca çocuk sahibi olurken ve hamilelik sırasında değil, doğumdan sonra da (yani yenidoğanın sağlığı) sorunlar ortaya çıkabilir.

Farklı Rh kan faktörlerine sahip eşler çocuk doğurmaya karar verirlerse, annenin vücudunun daha sonra fetüsü reddetmemesi için hamile kalmadan önce özel bir terapi sürecinden geçmeleri gerekir. Şunu belirtmek gerekir ki daha fazlası sağlıklı çocuk Babanın kan grubunun anneninkinden yüksek olduğu bir çiftin çocuğu olarak doğar.

Ama her zaman umut vardır

Hiçbir durumda umutsuzluğa kapılmamalısınız. Bu gibi durumlarda dahi hamile kalma ve ilk çocuğunuzu doğurma ihtimaliniz oldukça yüksektir. Ancak sonraki gebeliklerde bir takım zorluklar ortaya çıkabilir.

Bazı durumlarda anne vücudunun immünolojik mekanizması babanın Rh faktörüne karşı antikorlar üretmeye başlayabilir. Sonuç olarak, anneye ait antikorlar plasentaya nüfuz eder ve fetüsün kırmızı kan hücrelerine saldırmaya başlar, böylece aneminin gelişmesine neden olur.

Genetik ve immünolojik açıdan bakıldığında, farklı kan gruplarına sahip ancak aynı RH'ye (negatif veya pozitif) sahip olan eşlerin uyumlu olduğu kabul edilir. Ama şu anda evli çiftler Aynı kan grubuna sahip ancak Rh faktörleri farklı olan kişiler çok Büyük şans gebelik sırasında uyumsuzluğun ortaya çıkması.

Uyumluluk testi

Eğer eşler uzun zamandır Bir bebek sahibi olamıyorsanız, her ikisinin de bir uyumluluk testinden geçmesi gerekir; bunun için kan testi yaptırmaları ve ilgili doktor tarafından zaten reçete edilecek diğer ilgili testlerden geçmeleri gerekir.

Ancak yapılan tüm araştırma ve testler sonucunda herhangi bir faktörde uyumsuzluk ortaya çıksa bile, moralinizi bozmayın ve umutsuzluğa kapılmayın. Hatırlamak: modern tıp Potansiyel annelere hamile kalma ve doğum yapma konusunda her zaman büyük bir şans veren sürekli keşifler ve gelişim içindedir. sağlıklı bebek. Ve unutmamalıyız ki çocuk sahibi olmak için en önemli faktör eşlerin uyumundan çok aralarındaki samimi duyguların varlığıdır. Uzun zamandır beklenen bir bebeğin doğuşu tüm engelleri aşacak!

Özellikle Anna Zhirko