Solunum yolu hastalıkları - belirtiler, korunma, tedavi. Üst solunum yolu enfeksiyonları

alıntı için: Chelenkova I.N., Uteshev D.B., Bunyatyan N.D. Üstteki akut ve kronik inflamatuar hastalıklar solunum sistemi// RMJ. 2010. No. 30. 1878

Üst solunum yollarının iltihaplı hastalıkları arasında rinit, sinüzit, adenoidit, bademcik iltihabı, bademcik iltihabı, larenjit ve farenjit bulunur. Bu hastalıklar yaygındır: gezegenimizin her dört sakininden birinde görülürler. Rusya'da, üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları yıl boyunca teşhis edilir, ancak eylül ortasından nisan ortasına kadar olan dönemde yaygınlaşır ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları (ARVI) ile ilişkilendirilir. ARVI, gelişmiş ülkelerde en yaygın bulaşıcı hastalıktır; ortalama olarak, bir yetişkin yılda en az 2-3 kez, bir çocuk ise yılda 6-10 kez ARVI alır.

Rinit, burun boşluğundaki mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Rinit kendini hem akut hem de kronik formlarda gösterebilir. Akut rinit, bir bakteri veya bakterinin burun boşluğunun mukoza zarına maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. viral enfeksiyon. Genellikle bu rinit formu çeşitli bulaşıcı hastalıklara eşlik eder: grip, difteri, kızıl, bel soğukluğu, vb. Akut rinitte burun bölgesindeki dokular şişer (ve bu şişlik burnun her iki yarısına kadar uzanır). Kural olarak, akut rinit üç aşamada ortaya çıkar. İlk aşamada (1-2 saatten 1-2 güne kadar sürer) hastalarda burun boşluğunda kaşıntı ve kuruluk ile birlikte sık hapşırma; ayrıca baş ağrısı, halsizlik, koku alma duyusunda azalma, gözlerde sulanma, ateş vardır. İkinci aşamada, hastalar gelişir (genellikle Büyük miktarlar) şeffaf seçim burundan, burundan ve nefes almada zorluk. Üçüncü aşamada, akıntı mukus pürülan hale gelir ve yavaş yavaş kaybolur, solunum düzelir. Kural olarak, akut rinit ile hastalar 7-10 gün içinde iyileşir, ancak bazı durumlarda bu hastalık kronikleşebilir. Akut rinit, sinüzit, orta kulak iltihabı ve laringotrakeobronşit gibi komplikasyonlara yol açabilir (burun boşluğundan gelen iltihap sinüslere, işitsel tüpe, farenkse veya alt solunum yollarına geçerse).
Kronik rinit üç tipe ayrılır: nezle, hipertrofik ve atrofik.
Kronik nezle rinit, kural olarak, akut rinitin bir sonucudur. Ayrıca çevrenin olumsuz etkisi, dolaşım bozuklukları, endokrin bozuklukları, otonom sinir sisteminin işlev bozukluğu, sinüzit, kronik adenoidit veya kalıtsal yatkınlık. Kronik nezle rinitinde, burun boşluğunun silli epiteli kübik bir epitele dönüşür ve kirpikleri kaybeder, mukus bezleri ve salgıladıkları mukus miktarı artar. Periyodik olarak koku alma duyusunda azalma ve burun tıkanıklığı olur. Uzamış nezle rinitinin bir sonucu olarak, kronik hipertrofik rinit oluşabilir. Hipertrofik rinit ile mukoza zarları büyür, epitel gevşer, burun tıkanıklığı ve mukoza akıntısı sürekli gözlenir. Rinoskopi, orta ve alt konkaların hipertrofisini ortaya çıkarır. Sık akut rinit, mesleki veya iklimsel zararlı etkiler sonucunda atrofik kronik rinit gelişebilir. Atrofik kronik rinit ile mukoza incelir, damarlar ve mukoza bezleri boşalır, siliyer epitel düz olana dönüşür. Atrofik rinit, burun boşluğunun kokusu, tıkanıklığı ve kuruluğunun zayıflaması (veya tamamen yokluğu), burunda kuru kabukların ortaya çıkması ile kendini gösterir. Rinit için konservatif tedavi kullanılır: vazokonstriktör ilaçlar (burun damlaları, spreyler, aerosoller vb.), Lokal antimikrobiyaller (merhemler, aerosoller vb.) ve (alerjik rinit durumunda) antihistaminikler.
Sinüzit iltihaptır paranazal sinüsler burun. Çoğu zaman, sinüzit, kızıl, grip, kızamık, akut rinit vb. Gibi bulaşıcı hastalıkların bir komplikasyonudur. Sinüzit kendini hem akut hem de kronik formlarda gösterebilir. Akut sinüzit formları arasında nezle ve pürülan sinüzit bulunur. Kronik sinüzit formlarına - pürülan sinüzit, ödemli-polipöz sinüzit ve karışık sinüzit. Belirtiler akut sinüzit ve kronik sinüzit (alevlenmeler sırasında) aynıdır. Bunlara ateş, genel halsizlik, baş ağrısı, burun tıkanıklığı (genellikle bir tarafta) ve bol burun akıntısı dahildir. Sinüzitin doğru teşhisi, hastanın sorgulaması, anamnezi, burun boşluğunun muayenesi, diyafanoskopi, sondalama ve radyografi temelinde yapılır. Bireysel paranazal sinüslerin iltihaplanmaları, aerosinüzit, sinüzit, ön sinüzit, sfenoidit ve etmoidit gibi hastalıkları içerir. Burnun tüm sinüsleri aynı anda (her iki tarafta veya bir tarafta) iltihaplanırsa bu hastalığa pansinüzit denir. Akut sinüzit formunda, kronik - cerrahide konservatif tedavi kullanılır. Konservatif tedavi, lokal antimikrobiyal ajanların (merhemler, spreyler vb.), geniş spektrumlu antibiyotiklerin, restoratif ilaçların ve fizyoterapinin kullanımını içerir. Cerrahi tedavi sırasında iltihaplı sinüsler delinir, içlerinde biriken pürülan mukus emilir ve antibiyotik uygulanır.
Adenoidler, dokusunun hiperplazisinin bir sonucu olarak nazofaringeal bademcikte bir artıştır (nazofaringeal bademcik nazofarenkste bulunur ve lenfadenoid faringeal halkanın bir parçasıdır). Çoğu durumda, adenoidit 3 ila 10 yaş arası çocukları etkiler. Kural olarak, adenoidler, grip, kızamık, kızıl, üst solunum yollarının akut ve kronik hastalıkları gibi bulaşıcı hastalıkların neden olduğu bademciklerin veya burun mukozasının iltihaplanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Üç derece adenoidit vardır: birinci derecede, adenoidler vomerin sadece üst kısmını kaplar; ikinci derecede, adenoidler vomerin üçte ikisini kaplar; üçüncü derecede, adenoidler tüm vomeri tamamen kaplar. Aynı zamanda, adenoidlerin vücut üzerindeki olumsuz etkileri her zaman boyutlarına karşılık gelmez. Adenoiditin ilk belirtileri arasında nefes almada zorluk ve burundan mukus akıntısı yer alır. Nefes almada zorluk uyku problemlerine, yorgunluğa, uyuşukluğa, hafıza bozukluğuna, akademik performansta düşüşe (okul çocuklarında), ses değişikliklerine ve genizliğe, işitme kaybına, sürekli baş ağrılarına yol açar. Hastalarda ileri adenoidit vakalarında, nazolabial kıvrımlar yumuşatılır, sözde “adenoid” yüz ifadesi ortaya çıkar, laringospazmlar oluşur, yüz kaslarının seğirmesi, kafatasının göğüs ve yüz kısmı deforme olur, öksürük ve kısalık. nefes belirir ve anemi gelişir. Küçük çocuklarda yukarıdakilerin hepsine ek olarak adenoidit (adenoid iltihabı) da görülebilir. Adenoidleri öykü, fizik muayene ve parmak araştırması nazofarenks, rinoskopi ve radyografi. Birinci derece adenoidler ve solunum güçlüğü olmaması ile konservatif tedavi reçete edilir (lokal antimikrobiyaller, vazokonstriktörler, vb.); diğer tüm durumlarda, adenotomi (adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılması) yapılır. Adenotomi kalıcı olarak yapılır, postoperatif dönem 5-7 gün sürer.
Kronik bademcik iltihabı, kronik bir forma dönüşen palatine bademciklerin iltihaplanmasıdır. Çoğu durumda, çocuklarda kronik bademcik iltihabı görülür. 60 yaşın üzerindeki kişilerde bu hastalık son derece nadirdir. Kronik bademcik iltihabının nedenleri, palatin bademciklerini etkileyen bakteriyel ve mantar enfeksiyonlarıdır. Olumsuz etkilerçevre (soğuk, gaz kirliliği, havanın tozlu olması), yetersiz beslenme ve diğer hastalıklar (çürük, pürülan sinüzit, adenoidit veya hipertrofik rinit). Palatine bademcikler üzerindeki patojenik mikrofloraya uzun süre maruz kalmak, vücudun genel olarak zayıflamasıyla birlikte kronik bademcik iltihabına yol açar. Kronik bademcik iltihabında, palatine bademciklerde bazı değişiklikler meydana gelir: epitelde keratinizasyon meydana gelir, boşluklarda yoğun tıkaçlar oluşur ve bağ dokusu, lenfoid doku yumuşar, bademciklerden lenf çıkışı bozulur, bölgesel lenf düğümleri iltihaplanır, bademciklerin reseptör fonksiyonları bozulur. İki tür kronik bademcik iltihabı vardır: kompanse ve dekompanse. Kompanse edilmiş bir kronik tonsillit formu ile hastalar kötü koku ağızdan ağrı, boğazda kuruluk ve karıncalanma, bazen orta kulakta iltihaplanma olmadığında kulaklarda ateş eden bir ağrı. Hastalarda dekompanse bir kronik bademcik iltihabı formu, bademcik iltihabı nüksleri, paratonsiller apseler, paratonsillit, uzak organların patolojik reaksiyonları (örneğin, tonsillokardiyal sendrom), baş ağrıları, hızlı yorulma ve performans azaldı. Kronik bademcik iltihabında bademcikler daha yoğun hale gelir, kenarları kalınlaşır, aralarında sikatrisyel yapışıklıklar ortaya çıkar ve palatin kemerleri, lakunalarda pürülan tıkaçlar oluşur ve bölgesel lenf düğümleri artar. Kronik tonsillit, romatizma, tirotoksikoz, nefrit, sepsis, eksüdatif eritema multiforme, sedef hastalığı, egzama, lupus eritematozus, dermatomiyozit, nodüler periarteritis vb. hastalıkların oluşumunu etkileyebilir. Kronik tonsillitte uzun süreli zehirlenme, hemorajik vaskülit ve trombositopenik purpura gibi bağışıklık hastalıklarına yol açabilir. Kural olarak, kronik bademcik iltihabının teşhis edilmesi oldukça kolaydır. Bazı şüpheli durumlarda, bademciklerin yüzeyindeki izlerin incelenmesi ve boşlukların içeriğinin incelenmesi (keşfedilen) gibi çalışmalarla doğrulanır. patojenik mikroflora, lökositler, lenfositler, ESR, serum immünolojik parametreleri). Telafi edilmiş bir kronik bademcik iltihabı formu ile ve operasyonlara kontrendikasyonların varlığında konservatif tedavi kullanılır (vazokonstriktör ilaçlar, lokal antimikrobiyal ajanlar, onarıcı ilaçlar, fizyoterapi). Dekompanse bir kronik bademcik iltihabı formu ve kontrendikasyon yokluğu ile konservatif tedavinin sonuç vermediği durumlarda cerrahi tedavi (tonsillektomi) kullanılır. Kural olarak, zamanında tespit ve yeterli tedavi ile kronik bademcik iltihabı iyi bir şekilde tedavi edilir.
Angina (başka bir isim: akut tonsillit) akut inflamasyon palatine bademcikleri (çoğu durumda), lingual bademcikleri, faringeal bademcikleri, yan kıvrımları veya gırtlağı etkileyen. Çoğu zaman, anjina, 35-40 yaşın altındaki çocukları ve yetişkinleri etkiler. Anjinaya neden olan ajanlar, stafilokok, streptokok, Candida cinsinin mantarları vb. Gibi mikroorganizmalardır. Angina gelişimi için predispozan faktörler arasında hipotermi, aşırı ısınma, azalmış bağışıklık, havanın dumanı ve tozluluğu, mekanik hasar bademcikler. Anjina ile enfeksiyon iki şekilde ortaya çıkabilir: eksojen (çoğu durumda) ve endojen. Eksojen enfeksiyon, ağız boşluğunda veya nazofarinkste (çürük, diş eti hastalığı, kronik bademcik iltihabı, vb.) Dört tip anjina vardır: nezle, foliküler, laküner ve balgamlı.
İlk gün nezle angina boğazda kuruluk ve terleme ve yutulduğunda ağrı ile kendini gösterir. Daha sonra hastalarda sıcaklık yükselir, genel sağlık durumu kötüleşir, halsizlik ve baş ağrısı ortaya çıkar. Farenksi incelerken, palatine bademciklerin hafifçe şiştiğini görebilirsiniz (arka farenks ve yumuşak damak değişmezken). Nezle anjina formu olan hastalarda, ek olarak belirtilen semptomlar, lenf düğümleri artar ve kanın bileşimi biraz değişir (ESR orta derecede artar ve lökositler artar). Foliküler ve laküner anjina formları daha akuttur. Belirtileri titreme, terleme, şiddetli ateş, baş ağrısı, halsizlik, ağrıyan eklemler, iştahsızlık, şişmiş ve ağrılı lenf düğümleridir. Foliküler ve lacunar anjina formları ile palatin bademcikleri büyük ölçüde şişer. Foliküler anjina formu ile, bademciklerin mukoza zarından iltihaplı foliküller (küçük sarımsı veziküller) görülebilir. Laküner anjina formu ile, lakuna ağızlarında yavaş yavaş bademcikleri tamamen kaplayan sarımsı beyaz bir kaplama görülür (bu plak bir spatula ile iyice çıkarılır). AT saf formu foliküler ve laküner anjina formları oldukça nadirdir (kural olarak, birlikte görünürler). Anjinin balgamlı formu pürülan iltihap Kural olarak, yukarıda açıklanan bademcik iltihabı ve kronik bademcik iltihabı formlarından birinin arka planına karşı kendini gösteren peri-badem dokusu. Balgamlı bademcik iltihabı belirtileri şunlardır: yutulduğunda keskin bir ağrı, keskin bir baş ağrısı, burun tıkanıklığı, çiğneme kaslarında ağrı, ağız kokusu, titreme, güçlü ateş, lenf düğümlerinde güçlü bir artış ve ağrı. Herhangi bir anjina türü, aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir: akut otitis media, gırtlak ödemi, akut larenjit, boyun balgamı, akut servikal lenfadenit, perifaringeal apse. Angina, anamnez, faringoskopi ve laboratuvar araştırması(bakteriyolojik, sitolojik, vb.). Bu hastalık akut bulaşıcı hastalıklar kategorisine ait olduğundan, anjinalı hastalar mümkün olduğunca diğer insanlarla (özellikle çocuklar) temastan korunmalıdır. Angina genellikle evde tedavi edilir. Tedavide antibiyotikler, lokal antimikrobiyaller, ateş düşürücü ve genel tonik ajanlar kullanılır. Özellikle ağır vakalarda hastalar hastaneye kaldırılır.
Farenjit, farenksin mukoza yüzeyinin iltihaplanmasıdır. Farenjitin iki formu vardır: akut ve kronik. Akut farenjit hem ayrı bir hastalık olarak hem de SARS belirtilerinden biri olarak ortaya çıkar. Akut farenjit gelişimini etkileyen faktörler şunları içerir: çok soğuk veya çok sıcak yemek yemek, kirli veya soğuk havayı solumak. Akut farenjit belirtileri şunlardır: yutulduğunda ağrı, boğazda kuruluk. Kural olarak, refahta genel bir bozulma gözlenmez, sıcaklık yükselmez. Faringoskopi yaparken, farinksin ve damağın arka duvarının iltihaplı olduğunu görebilirsiniz. Semptomları ile akut farenjit, nezle anjinasına benzer (ancak nezle anjina ile sadece palatin bademcikler iltihaplanır). Akut farenjit, ılık alkali çözeltiler ve kaynatmalarla gargara yapılarak tedavi edilir. şifalı otlar anti-inflamatuar etki ile. Kronik farenjit, kural olarak, akut farenjitin bir sonucudur. Sinüzit, rinit, sindirim sistemi hastalıkları, sigara içme, kötüye kullanım, akut farenjitten kronik farenjit formunun gelişimine katkıda bulunur. alkollü içecekler. Kronik farenjitin tüm hastalarda görülen yaygın semptomları kuruluk ve boğaz ağrısı, boğazda yumru hissi. Kronik farenjitte, faringoskopi ortaya çıkarır çeşitli değişiklikler arka duvar boğazlar. Bu değişikliklere bağlı olarak, üç tip kronik farenjit ayırt edilir: hipertrofik, atrofik ve nezle. Hipertrofik kronik farenjit ile farenks ve palatin kemerlerin arkasındaki mukoza zarı kalınlaşır. Hipertrofik kronik farenjit, granüler ve laterale ayrılır. Hipertrofik granüloza farenjiti ile boğazın arkasındaki mukoza zarında parlak kırmızı granüller oluşur. Hipertrofik lateral farenjit ile palatin kemerlerinin arkasında parlak kırmızı sırtlar oluşur. Atrofik kronik farenjit ile, bezlerin atrofisi ve farenksin mukoza zarı kurur, bu da boğazda hoş olmayan bir kuruluğa yol açar, bu da uzun bir konuşmadan sonra özellikle ağrılı hale gelir. Faringoskopi ile mukoza zarının kuru kabuklarla kuru olduğunu görebilirsiniz. Nezle kronik farenjit ile hastalar sürekli boğaz ağrısı ve mukus birikimi yaşarlar. Faringoskopi ile aynı resim ile olduğu gibi gözlenir akut farenjit. Kronik farenjit tedavisinde lokal antimikrobiyal ajanlar, antibiyotikler, restoratif ilaçlar ve fizyoterapi kullanılmaktadır. Bazı durumlarda, kronik farenjit tedavisi ameliyat gerektirir.
Larenjit, larinksin mukoza yüzeyinin iltihaplanmasıdır. Larenjitin iki formu vardır: akut ve kronik. Akut larenjitin nedenleri, kural olarak, sesin zorlanması, hipotermi veya bazı hastalıklardır (grip, kızamık, boğmaca vb.). Akut larenjitte hem gırtlak mukozasının tamamı hem de gırtlakın sadece bazı bölümlerinin mukozası iltihaplanabilir. İltihaplanma yerlerinde, gırtlak mukozası şişer ve parlak kırmızı bir renk alır. Bazı durumlarda gırtlak iltihabı soluk borusunun mukus yüzeyine geçebilir ve laringotrakeit gibi bir hastalığa yol açabilir. Akut larenjit belirtileri şunlardır: boğaz kuruluğu, terleme, yutulduğunda ağrı, öksürük (önce kuru, sonra ıslak), ses kısıklığı, bazı durumlarda - ses eksikliği, hafif ateş, baş ağrısı. Kural olarak, akut larenjit 7-10 gün içinde düzelir. Bazı durumlarda akut larenjit, laringeal kıkırdak perikondrit, sepsis ve boyun balgamı gibi komplikasyonlara yol açabilir. Akut larenjit, anamnez, hastanın muayenesi, laringoskopi, farenksten kazımaların bakteriyolojik muayenesi vb. Akut larenjit tedavisi, bu hastalığın nedenlerinin ortadan kaldırılmasına indirgenir (sigara, yüksek sesle ve uzun konuşmalar, baharatlı yemek, alkol, hipotermi, vb.), hardal sıvaları veya sternum ve boyun üzerinde kompresler, bitkisel kaynatmalarla gargara. Kural olarak, akut larenjit iyi tedavi edilir, ancak bazı durumlarda kronik hale gelebilir.
Üç çeşit kronik larenjit vardır: nezle, hipertrofik ve atrofik. Kronik nezle larenjit ile gırtlak mukozası parlak kırmızı olur, bezler genişler ve büyük miktarda salgı salgılar ve trakeanın mukoza zarında balgam oluşur. Hipertrofik kronik larenjitte, larinksin submukoza ve epitelinin hiperplazisi bulunur ve vokal kordlarda (ses aşırı gerilmesi durumunda) nodüller oluşur. Atrofik kronik larenjit ile gırtlak mukozası incelir ve kabuklarla kaplanır. Kronik larenjit belirtileri şunlardır: öksürük, boğaz ağrısı, ses kısıklığı, periyodik ses kaybı. Kural olarak, aksi takdirde, bazı durumlarda halsizlik ve yorgunluk gözlenmesine rağmen, hastanın refahı kötüleşmez. Kronik larenjit, anamnez, laringoskopi ve biyopsi ile teşhis edilir. ayırıcı tanı gırtlak tümörleri ve sifilitik lezyonları ile). Zamanında tespit ve yeterli tedavi ile nezle kronik larenjit genellikle iyi tedavi edilir. Çoğu durumda hipertrofik ve atrofik kronik larenjit geri döndürülemez. Kronik larenjit tedavisi için lokal antimikrobiyaller, antibiyotikler, restoratif ilaçlar ve fizyoterapi kullanılır. Bazı durumlarda, kronik larenjit tedavisi ameliyat gerektirir.
Genel olarak üst solunum yollarının enflamatuar hastalıklarının tedavisi, her bir spesifik hastalığın özellikleri dikkate alınmadan aşağıdaki önlemlere indirgenir:
. mukozal ödemin azaltılması ve hava yolu açıklığının restorasyonu. Bu amaçla vazokonstriktörler veya dekonjestanlar kullanılır;
. yerel antimikrobiyal ajanların kullanımı (merhemler, spreyler, vb.). Bu ilaçlar özellikle hastalığın erken evrelerinde etkilidir. Daha sonraki aşamalarda, antibiyotik tedavisini tamamlar ve geliştirir (ve bazı durumlarda yerini alırlar);
. patojenik bakteri florasının baskılanması (sistemik antibiyotik tedavisi);
. üst solunum yollarının boşluklarında mukus durgunluğunun ortadan kaldırılması. Bu amaçla, bitkisel preparatların yanı sıra karbosistein veya asetilsistein bazlı mukolitikler kullanılır.
Üst solunum yollarının iltihaplı hastalıklarının tedavisinin temeli, antibakteriyel ilaçlarla tedavidir. AT son yıllarÜst solunum yollarının iltihaplı hastalıklarının tedavisi için çoğunlukla oral antibiyotikler kullanılır. Kural olarak, bu gibi durumlarda, sefalosporin grubunun antibakteriyel ilaçları, özellikle üçüncü nesil bir sefalosporin - Suprax (sefixim) ilacı kullanılır. Etkili, güvenli ve ucuz antibiyotik dünya çapında 80'den fazla ülkede kullanılmaktadır. Suprax, üçüncü nesil yarı sentetik oral sefalosporinlere aittir ve çeşitli bakterilerin hücre zarının ana yapısal bileşeninin inhibisyonu ile ilişkili yüksek bakterisidal etkiye sahiptir. Bu ilaç gram negatif mikroorganizmalara (Bronchanella catarralis, Haemophilus influenza, Klebsiella pneumonia vb.) ve bazı gram pozitif mikroorganizmalara (Strepto-coc-cus pyogenes, Streptococcus pneumonia vb.) karşı aktiftir, bu da tedavide son derece etkili olmasını sağlar. sadece üst solunum yollarının değil, aynı zamanda alt solunum yollarının da iltihaplı hastalıkları. Suprax'ın diğer antibakteriyel ilaçlara göre avantajları şunlardır:
. enjeksiyon tedavisinin kullanımını gereksiz kılan iyi biyoyararlanım (gıda alımından bağımsız olarak), üst solunum yolu hastalıklarının daha kısa sürede tedavi edilmesini ve kronik bir forma geçişlerinin önlenmesini sağlar;
. ilacın kanda etkili konsantrasyonlarını oluşturma ve hedef organda birikme yeteneği (iltihabın odağı);
. bu ilacı günde sadece bir kez kullanmanıza izin veren ve evde tedavi kalitesini artıran uzun (3-4 saat) yarı ömür (yarı ömür);
. Suprax'ı 6 aylıktan büyük çocuklar için bile güvenli hale getiren kolonun yerleşik mikroflorası üzerinde minimum inhibitör etki;
. ikisinin varlığı dozaj biçimleri- tabletler ve süspansiyon. Bu, Suprax'ın sadece yetişkinler için değil, aynı zamanda tabletleri yutamayan küçük çocuklar için de kullanılmasına izin verir.
Suprax, yetişkinler ve 50 kg'ın üzerindeki çocuklar için günde 400 mg, 6 ay ila 12 yaş arası çocuklar için günde 1 kg vücut ağırlığı başına 8 mg dozda reçete edilir. Tedavi süresi, hastalığın tipine ve şiddetine bağlıdır. Japon uzmanların yaptığı çalışmaların gösterdiği gibi, Suprax kullanımı ile yan etkiler oldukça nadirdir ve hastaların bu ilaca karşı artan duyarlılığı ile ilişkilidir.

Edebiyat
1. Zhukhovitsky V.G. rasyonel bakteriyolojik doğrulama antibiyotik tedavisi kulak burun boğazda // Kulak Burun Boğaz Bülteni, 2004, No. 1, s. 5-15.
2. Kamanin E.I., Stetsyuk O.U. Üst solunum yolu ve KBB organlarının enfeksiyonları. Anti-Enfeksiyöz Kemoterapi İçin Pratik Bir Kılavuz / Ed. Strachunsky L.S., Belousova Yu.B., Kozlova S.N. Smolensk: MACMAH, 2007, s. 248-258.
3. Zubkov M.N. Üst ve alt solunum yollarının akut ve kronik enfeksiyonlarının tedavisi için algoritma. - 2009. - v.17. - No. 2.- S. 123-131.
4. Benhaberou-Brun D Akut rinosinüzit. Antibiyotik gerekli mi? 2009-6(3):37-8.
5. Fluit AC, Florijn A, Verhoef J, Milatovic D. 1997/1998 ve 2002/2003 dönemlerinden Avrupa beta-laktamaz pozitif ve negatif Haemophilus influenzae izolatlarının duyarlılığı. // J Antimicrob Chemother. 2005-56(1):133-8
6. Hedrick JA. Toplum kökenli üst solunum yolu enfeksiyonları ve üçüncü kuşak oral sefalosporinlerin rolü. //Uzman Rev Anti Infect Ther. 2010-8(1):15-21.

Solunum organları vücutta önemli bir işlevi yerine getirir, ancak diğer sistemlerden daha sık olarak her türlü patolojiye maruz kalırlar. Üst solunum yolu hastalıkları hemen hemen her insanda yılda en az bir kez tespit edilir.. Benzer semptomlara rağmen, hastalıklar kursun ciddiyeti ve tedaviye yaklaşımlarda farklılık gösterir.

hastalıklar nelerdir

Üst solunum sistemi şunları içerir: burun boşluğu, gırtlak ve farenks. Vücudun bu bölgelerine düşen patojenik mikroorganizmalar aşağıdaki patolojileri kışkırtır:

• rinit;
• adenoidlerin iltihabı;
• sinüzit ve türleri - sinüzit, ön sinüzit vb.;
• anjina (bademcik iltihabı);
• larenjit;
• farenjit.

Enfeksiyonların etken maddeleri bakteriler, virüsler ve mantarlardır: streptokoklar, stafilokoklar, pnömokoklar, klamidya, Haemophilus influenzae, parainfluenza, adenovirüsler, kandida ve diğerleri.

En yaygın enfeksiyon yolu hava yoluyla bulaşır. Ek olarak, patojenler vücuda temas yoluyla girebilir.

Üst solunum organlarının tüm hastalıkları akut ve kronik evre. Hastalığın kronik formu, sistematik nüksler ve remisyonlarla karakterize edilirken, alevlenme sırasında akut formda olduğu gibi aynı semptomlar gözlenir.

Solunum yolu hastalıkları zamanında tedavi edilmezse, patojenler alt solunum organlarına yayılabilir ve ciddi olanlar (örneğin zatürree) dahil olmak üzere diğer enfeksiyonların eklenmesine neden olabilir.

rinit

Burun mukoza yüzeylerinin iltihabı ile karakterize en yaygın patolojilerden biri. Rinit akut veya kronik olabilir. Enflamatuar fenomenlerin nedeni, daha az sıklıkla virüsler ve bakterilerdir - alerjenler.

Üzerinde İlk aşama Hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• mukozanın şişmesi, kuruluğu ve kaşınması;
• burun solunumunun ihlali;
• koku alma duyusunda azalma;
• hapşırma
• secde;
• bazen - sıcaklıkta bir artış.

Çoğu zaman, rinit bağımsız bir hastalık değildir, ancak grip, kızamık, difteri gibi diğer enfeksiyonların bir sonucudur.

Sinüzit

Bir veya daha fazla sinüsteki iltihaplanma fenomeni genellikle soğuk algınlığı, grip ve diğer hastalıkların bir komplikasyonu olarak gelişir. Sinüzitin başlıca belirtileri şunlardır:

• burun pasajlarından kalın akıntı;
• burunda, gözlerin üstünde daralma hissi;
• genel durumda bozulma;
• kafada ağrı;
• burundan nefes almada zorluk, mukus tıkanıklığı en sık bir tarafta görülür.

Enflamatuar sürecin odağına bağlı olarak, aşağıdaki sinüzit türleri ayırt edilir: etmoidit, sfenoidit, frontal sinüzit, sinüzit.

adenoidit

Bu hastalık büyüme ile karakterizedir. nazofaringeal bademcikler, 3 ila 10 yaşındaki çocuklarda teşhis edilir. Çoğu zaman bulaşıcı bir hastalığın sonucudur.

Adenoiditin klinik belirtileri aşağıdaki gibidir:

• burun yoluyla solunum fonksiyonunun ihlali;
• viskoz mukus varlığı;
• ses değişikliği;
• baş ağrısı;
• artan yorgunluk;
• nefes darlığı, öksürük;
• bazı durumlarda, işitme bozukluğu.

İleri evrede yüzde "adenoid" maske, laringospazm, sternum ve kafa eğriliği vardır.

kronik bademcik iltihabı

Patolojinin provokatörleri genellikle mantar ve bakterilerin yanı sıra diğer solunum yolu enfeksiyonlarıdır - sinüzit, burun akıntısı, adenoidit, çürük.

Palatine bademcikler üzerindeki inflamatuar olaylar, aşağıdaki semptomlarla ortaya çıkar:

• uyuşukluk, güç kaybı;
• kas ve baş ağrıları;
• titreme;
• bademciklerin şişmesi ve çoğalması;
• sıcaklık göstergelerinde artış;
• yutulduğunda boğaz ağrısı;
• zehirlenme sendromu.

Bu hastalık en sık çocuklarda ve nadir durumlarda yaşlı hastalarda tespit edilir.

Anjina, göğüs ağrısı

Akut bademcik iltihabı, enflamatuar süreçlerin bademcikleri ve gırtlağı yakaladığı bir hastalıktır. Enfeksiyonun etken maddeleri streptokok, stafilokok ve mantarlardır.

Aşağıdaki akut tonsillit formları vardır:

• nezle;
• foliküler;
• laküner;
• balgamlı.

Herhangi bir akut tonsillit türü vardır aşağıdaki özellikler sızıntılar:

• yüksek sıcaklık göstergeleri;
• Genel zayıflık;
• titreme;
• genişlemiş lenf düğümleri;
• yutulduğunda ağrı;
• ağız kuruluğu, boğaz ağrısı;
• bademciklerin şişmesi.

Foliküler ile ve laküner anjina bademciklerin mukoza zarlarında beyaz veya sarımsı bir kaplama vardır.

Farenjit

Farinks iltihabı ayrı bir patoloji olarak gelişebilir veya SARS'ın bir komplikasyonu olabilir. Ek olarak, rahatsız edici yiyeceklerin yanı sıra kirli havanın kullanılması hastalığın gelişimini kolaylaştırır.

Hastalığın kronik aşamaya geçişi, örneğin sinüzit gibi üst solunum yollarının başka bir iltihaplanmasına neden olabilir. Farenjit belirtileri nezle bademcik iltihabına benzer, ancak hastanın genel sağlığı tatmin edici, ateş yok.

Belirtiler şunları içerir:

• damağın arka duvarının şişmesi;
• boğazda terleme ve kuruluk hissi;
• yiyecekleri yutarken ağrı.

Larenjit

Enflamasyonun gırtlağı etkilediği bir hastalığa larenjit denir. Şiddetli hipotermi, ses tellerinin aşırı zorlanması ve ayrıca grip gibi diğer hastalıklar iltihaplanma provokatörü olabilir.

Etkilenen bölgelerde mukoza şişer ve parlak kırmızı bir renk alır. Buna ek olarak:

• derin öksürük;
• ses kısıklığı;
• solunum fonksiyon bozukluğu.

Enflamasyonun trakeaya geçişi ile hastaya laringotrakeit tanısı konur.

Solunum organları tek bir sistemdir ve üst ve üst arasında net bir sınır yoktur. alt bölümler. Bu nedenle, sıklıkla alt solunum yolu hastalıkları, yetersiz tedavi edilen üst solunum yollarının bir sonucu olarak ortaya çıkar, ancak bunlar bağımsız patolojiler olarak da gelişebilir.

teşhis

Tanı, hastanın görsel muayenesi ile başlar, uzman ise mukoza zarının şişmesini ve hiperemisini, solunum fonksiyonunun bozulmasını ve yırtılmayı tespit edebilir.

Zorunlu bir prosedür, lenf düğümlerinin palpasyonunun yanı sıra, hırıltı duymanıza ve akciğerlerin çalışmalarını değerlendirmenize izin verecek olan akciğerleri dinlemedir.

Farenks ve burun deliklerinden bakposev yardımıyla patojen tipini belirlemek mümkündür. Enflamasyonun yoğunluğunun derecesini belirlemek için doktor kan ve idrar bağışlamayı önerebilir.

Alt solunum organlarının şüphelenilen hastalıkları, röntgenler ve bronkoskopi gibi diğer tanı yöntemleri gerçekleştirilir.

Tedavi

Hastalığın türü ne olursa olsun üst solunum yollarının tedavisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir. Terapinin amaçları şunlardır:

• enfeksiyonun ortadan kaldırılması;
• akut semptomların giderilmesi;
• bozulmuş fonksiyonların restorasyonu.

Bunun için, katılan doktor ilaçları reçete eder.

Bakteriler, üst KBB yolu hastalıklarının en yaygın provokatörleridir, bu nedenle tedavinin ana prensibi antibiyotik tedavisidir. :

• Bu durumda ilk tercih edilen ilaçlar penisilin grubundan ilaçlardır - Ampisilin, Amoksiklav, Amoksisilin, Augmentin. İstenen etkinin yokluğunda, bir uzman bunları başka bir farmakolojik gruptan, örneğin florokinolonlardan - Levofloksasin, Moksifloksasin ile değiştirebilir. Solunum patolojilerinin tedavisi için sefalosporinler kullanılır - Cefuroxime, Cefixime, Suprax, Zinnat.
• Viral patolojilerin tedavisi, antiviral ilaçlar - Remantadin, Tamiflu, Kagocel, Arbidol yardımı ile gerçekleştirilir. İlaçlar Amiksin, Cycloferon, Viferon da iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır.
• Mantar hastalıkları için antimikotik ilaçlar (Nystatin, Fluconazole) kullanır.
• Stimülasyon için bağışıklık sistemi immünomodülatörler (Imudon, IRS-19, Bronchomunal) reçete edilebilir.

Hastanın genel durumunu iyileştirmek için semptomatik tedavi kullanılır, bu nedenle ilaç seçimi patolojinin türüne bağlıdır:

• rinit vazokonstriktör damlaları gösterir (Nazol, Rinostop, Pinosol);
• patolojiye öksürük eşlik ediyorsa, balgam söktürücü şuruplar Sinekod, Falimint, ACC, Bromhexine yardımcı olacaktır. iyi etki termopsis, meyan kökü, kekik bazlı mukolitik özelliklere sahip ilaçlar gösterdi. En popülerleri arasında Bronhikum, Stoptussin, Bronchipret, Pertussin, Gedelix, Tonsilgon, Prospan, Erespal;
• boğazdaki lokal ağrıyı azaltmak için analjezik ve antienflamatuar etkileri olan emilebilir tabletler Ajisept, Strepsils, Lizobakt, Faringosept, Grammidin kullanılır. Spreyler Geksoral, Yoks, Ingalipt, Tantum Verde, mukoza zarlarını dezenfekte etmeye yardımcı olur;
• ateş varlığında ateş düşürücüler kullanılır (Nurofen, Paracetamol);
• sinüzit, sinüzit ve rinit için, burun boşluğunun Miramistin ve Furacilin dezenfektan çözeltileri ve ayrıca deniz tuzu bazlı ürünler ile yıkanması reçete edilir;
• bademciklerdeki şişliği gidermek, yutmaya yardımcı olacaktır antihistaminik ilaçlar Zyrtec, Claritin ve diğerleri;
• İbuprofen, Aspirin ağrı kesici olarak kullanılır.

Fizyoterapi, inhalasyon seansları, nefes egzersizleri ve diyet gibi yardımcı yöntemler olarak gösterilir. Alevlenmeler sırasında, sıkı yatak istirahati gözlemlenmesi, fiziksel aktivitenin sınırlandırılması, mümkün olduğunca fazla su içilmesi önerilir.

inhalasyonlar

Soluma prosedürleri farenjit, larenjit, bademcik iltihabında iyi bir etki gösterdi. Üst solunum yolu hastalıkları için inhalasyonlar, antiseptik ilaçlar Fluimucil, Furacilin, Dioxidin yardımı ile gerçekleştirilir.

Prosedür bir nebülizör ile gerçekleştirilir - ilacı küçük parçacıklara bölen özel bir cihaz, çünkü maddenin burun boşluğunun ve solunum organlarının ulaşılması zor bölgelerine nüfuz etmesi.

Hastalığın türüne bağlı olarak, inhalasyon tedavisi kullanılabilir:

• mukus salgısını incelten ve öksürüğü iyileştiren mukolitikler (Ambroksol, Lazolvan);
• bronkodilatörler (Berodual, Berotek);
• kortikosteroidler (Pulmicort);
• antialerjik ilaçlar (Kromoheksal);
• antimikrobiyal (Fluimucil-antibiyotik BT);
• alkali ve tuz bazlı ürünler (Borjomi maden suyu ve sodyum klorür).

Bu tedavi yöntemi hem yetişkinlerde hem de çocuklarda kullanılabilir.

etnobilim

Geleneksel tıbbın tarifleri iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Ancak, yalnızca doğru bir teşhis konulduktan sonra kullanılmalıdırlar.

Otlar yardımıyla evde üst solunum yolu hastalıklarının tedavi edilmesi önerilir:

• Biberiye. Bitki temelinde, gırtlak iltihabı, öksürük ve ateşli sendromun tedavisinde kendilerini kanıtlamış olan kaynatma ve infüzyonlar hazırlanır.
• Kekik kaynatma. Spastik öksürükten kurtulmaya yardımcı olur. Hamilelik sırasında geçerli değildir.
• Kartopu meyveleri ve kabuğu. İnfüzyon alımı öksürük reflekslerinin şiddetini azaltacak, kayıp sesi geri getirecektir.
• Tıbbi lokum. Öksürürken mukus atılımını iyileştirmek için kullanılır.
• Elecampane. Üst ve alt solunum yollarının patolojisine eşlik eden öksürük tedavisi için tasarlanmıştır.
• Huş tomurcukları. Angina tedavisinde mükemmel sonuçlar gösterdiler.
• Ahududu çayı ile evdeki sıcaklığı düşürebilirsiniz.

Ek olarak, aşağıdaki tarifler kullanılır:

• burun akıntısı ile aloe suyu, kalanchoe, pancar, havuç yardımcı olabilir;
• sesi eski haline getirmek için aşağıdaki karışımı kullanın: 2 yemek kaşığı tereyağı, 2 yumurta sarısı, 2 çay kaşığı bal, 5 gr un. İlacı günde 4-5 kez aç karnına kullanın;
• sıcak patates buharı üzerinde inhalasyonların yardımıyla öksürüğü hafifletebilir ve burun akıntısını iyileştirebilirsiniz;
• pürülan salgıların çıkarılmasını iyileştirmek için, boynu ve sternumu öğütülmüş soğan ve kaz yağı karışımıyla ovmak yardımcı olacaktır.

Üst solunum organlarının patolojileri bulaşıcı, alerjik veya otoimmün kökenli olabilir. Hastalığın türünü doğru ve hızlı bir şekilde belirlemek çok önemlidir: bu, bir ilaç seçmenize ve hastalığı kısa sürede yenmenize izin verecektir.

Solunum organları birlikte vücuda oksijenle doymuş hava sağlayabilen ve ardından bunun bir kısmının karbonhidrat dioksit formundaki atık maddelerle birlikte çevreye geri gönderildiği bir sistemdir. Atmosferden gelen hava, akciğerlerin çalışmasının etkisi altında, nazofarenks ve boğaz boşluğu boyunca hareket ederek, tüm dallar boyunca daha fazla dağıldığı trakeaya girer ve hareketini alveollerde tamamlar.

Birinci solunum organları atmosferik havanın yolculuğuna başladığı nazofarenks, trakea ve bronşlardır. Trakea, mecazi olarak dallardan oluşan bir tacı olan bir ağaca benzeyen bir dallanmadır. Organın bileşeni, fibroelastik doku ve organın ön kısmında kıkırdaklı halka şeklinde bir tabana sahip olan ve arka kısımda yemek borusuna bitişik olan bir halka zinciridir.

Bronşlar yapı olarak trakeaya benzer. Esnek ve yumuşaktırlar, organın duvarlarına yerleştirilmiş birçok liflerden oluşurlar. Ayrıca, dallanma, bronş segmentleri, genel yapı olarak öncekine benzer, ancak kıkırdak içermeyen bir organ olan bronşiyollere geçer. Bronşlar gibi lif duvarları vardır, ancak aynı zamanda mukus üreten hücrelerden yoksundurlar.

Alveoller ile keseler vardır ince duvarlar, görevi gaz değişimi sürecini sağlamaktır. Onlar sayesinde oksijen kana girer ve döngünün sonunda vücuttan karbonhidrat dioksit şeklinde atılır. Alveoller yapılarında büyük bir üzüm salkımına benzerler, görevleri her iki yönde de gaz alışverişini sağlamaktır.

Hangi hastalıklar üst solunum yollarını etkiler?

Üst solunum yollarını etkileyen hastalıklar akut ve kronik formlar. Çoğu durumda, hastalığı provoke eden mikroorganizmalar havadaki damlacıklar tarafından bulaşır ve bu, keskin iklim değişiklikleri mevsiminde daha sık olur. Solunum yoluna girerken, enfeksiyonlar mukozal bölgelere sabitlenir, onları etkiler. yumuşak dokular ve müteakip yoğunlaşma ile inflamatuar süreçlerin gelişimini kışkırtır.

• Rinit. Hastalık, burun kanallarının mukoza zarında bulunan iltihap odaklarının varlığı ile karakterizedir. Rinit, hem soğuk algınlığı hem de diğer hastalıkların semptomlarından biridir ve bağımsız bir hastalıktır.
• Sinüzit. Aktarılan bulaşıcı hastalıklardan sonra kendini komplikasyonlar şeklinde gösterir.
• Adenoidler. Nazofaringeal bademciklerin dokularını değiştiren hiperplazinin arka planında meydana gelen çeşitli patolojik değişiklikleri ifade eder.
• Bademcik iltihabı. Palatine bademcik iltihabı süreçleri sırasında ortaya çıkan bir patoloji şekli.
• Akut bademcik iltihabı (bademcik iltihabı). Formlar 4 çeşitte farklılık gösterir: foliküler, balgamlı, nezle, lakuna.
• Farenjit. Faringeal mukozada karakteristik inflamatuar süreçlerle patolojik değişiklikler.
• Larenjit. Enflamatuar süreçler gırtlakları hem kısmen hem de tamamen etkiler.

Akut

Üst solunum yollarının akut hastalıkları, organ hasarının arka planında başka semptomların gözlendiği hastalıkları içerir: ağrı, ateş, öksürük belirtileri. akut lezyonlarÜst solunum yolu 3 ana şiddet derecesine ayrılır:

• Akciğerler. Burundan nefes alma, boğazda kaşınma, terleme, hafif öksürük, yanma, ses kısıklığı ile ilgili zorluklar vardır. Nazofarenksin arka duvarının mukoza zarında, zar üzerinde hiperemi görülür. ağız boşluğu, trakea, gırtlak.
• Ortalama derece. Hiperemi ve diğer değişiklikler daha belirgindir: solunum yollarının zarlarında, mukopürülan akıntıların gözlendiği yanık nekrotik süreçlerin mevcut olduğu alanlar vardır. Boşaltım süreçleri önemli bir süre ertelenebilirken, nazofarenks, ağız boşluğu ve solunum yollarının alt zarlarında nezle iltihapları görülebilir.
• Yüksek derece. Islık, hırıltı eşliğinde nefes almada gözle görülür bir zorlukla refleks reaksiyonunun arka planına karşı boğaz spazmı vardır. Bazı durumlarda, hava yolu asfiksisi ani ölüme yol açabilir. Çoğu zaman toksik maddelere maruz kalma nedeniyle ortaya çıkan solunum ve görsel organlara eşzamanlı hasar kombinasyonları mümkündür.

Kronik

Solunum sisteminin işlevselliğini etkileyen problemler değişkenlik gösterebilir. Alerjenlerin varlığı, kimyasallara maruz kalmanın yakınında profesyonel faaliyetler, kirli veya aşırı kuru hava, bunlar arızalara neden olan ana nedenlerden sadece birkaçıdır. Kronik hastalıkların tehlikesi, komplikasyonların arka planında ortaya çıkan olumsuz sonuçlardır. Akciğer yapılarının ve solunum yollarının kronik hastalıkları şunları içerir:

• Obstrüktif akciğer hastalığı.
• Pulmoner hipertansiyon ve diğer mesleki solunum yolu hastalıkları.
• Kronik bronşit formu.
• Solunum Alerjisi.
• Kronik bademcik iltihabı.

En yaygın hastalıkların nedenleri ve semptomları

Bulaşıcı hastalıkların solunum yollarını etkileme olasılığı soğuk algınlığından daha fazladır. Solunum hasarına neden olabilecek patojenler birkaç gruba ayrılır:

• Mantar enfeksiyonları. Bu grubun temsilcileri, aktinomisetler, Candida ailesinin mantarları, aspergillus'tur.
• Virüsler. Enfeksiyonun nedeni influenza virüsü, rinovirüsler, herpovirüs, kızamık virüsü, rotavirüs, enterovirüs enfeksiyonları ve diğerleri olabilir.
• bakteri. Boğmaca, pnömokok, meningokok, mikobakteri, difteri patojeni ve diğer bakteriler.

Soğuk algınlığının tezahürünün nedeni donma, soğuk içecekler içme, hava koşullarında keskin bir değişiklik, zayıf bağışıklık ve diğerleridir. Hastalık kategorisinin belirlendiği semptomlar farklı olabilir, ancak genel olarak benzerdir:

• Enflamatuar bir sürecin varlığı.
• Kötü bir rüya.
• Yutkunma ve konuşma sırasında ağrı.
• Kuru ağız.
• Büyümüş lenf düğümleri.
• Ateş.
• Bademcikler üzerinde beyaz lekelerin varlığı.
• Nefes alırken ve konuşurken hırıltı.
• Kısa süreli bilinç kaybı.

Hastalığın şekli ve etken maddesi ne olursa olsun, hemen hemen tüm ana semptomlardan biri, enflamatuar süreçlerin varlığıdır.

ARI ve SARS

Yaklaşık 200 virüs, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve akut solunum yolu enfeksiyonları ile enfeksiyonu tetikleyebilir ve en ünlüsü, öncelikle mutasyona uğrayabileceği (domuz gribi, kuş gribi) ve yeni çeşitlerde kendini gösterebileceği için tehlikeli olan influenza virüsüdür. Hastalığa neden olan diğer ajanlar daha az bilinir, ancak aynı zamanda enfeksiyona neden olabilir ve kısa sürede vücudu enfekte edebilir:

• Metapnömovirüs.
• Solunum sinsityal.
• Parainfluenza.
• Adenovirüs.
• Bokaruvirüs.
• Rinovirüs.
• Koronavirüs.

Listelenen enfeksiyon türleri hepsinden uzaktır, ancak tezahürlerinin belirtileri pratikte çok farklı değildir:

• Solunum hasarı.
• Baş ağrısı.
• Üşüme, ateş.
• Kaslarda ve eklemlerde ağrı.
• Artan vücut ısısı.
• Büyümüş lenf düğümleri.

Mukozal bölgelerde şişlik, konuşma ve yutmada zorluk, nefes alırken hırıltı veya ıslık sesi de olabilir. Özellikle tehlikeli, gelişimi asemptomatik olarak ortaya çıkan atipik hastalık türleridir, bu gibi durumlarda nedeni bulmaya ve doğru tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacak bir uzmana danışmak özellikle önemlidir.

Nezle

Grip, üç ana yolla bulaşan akut bulaşıcı hastalıkları ifade eder: enfeksiyonun ev eşyaları yoluyla bulaşması (hijyen kurallarının ihlali), havadaki damlacıklar ve havadaki toz enfeksiyonu. Hastalığın yayılmasının temel nedeni kısa süreli kuluçka süresi Tedaviyi zorlaştıran bir faktör olan enfeksiyonun gelişimi (3 ila 12 saat arası) ve sürekli mutasyon.

Hastalığın gelişimindeki ilk aşama, hastanın dış modifikasyonudur: uzun süredir ağlayan bir kişiye benziyor: gözlerde sağlıksız bir parlaklık beliriyor, yüz şişiyor, gözle görülür bir şişlik, kızarıklık var. cilt gözlenir. Ayrıca, semptomatoloji, daha önce açıklanan bulaşıcı hastalıkların klasik bir versiyonuna sahiptir:

• Ağrı, yutma ve konuşma güçlüğü şeklinde solunum yollarında lezyon vardır.
• Baş ağrısı ve kas ağrısı.
• Yüksek vücut ısısı (40 0 C'ye kadar).
• Üşüme, ateş.
• Uykusuzluk hastalığı.
• Fotofobi.

Grip tehlikesi, mikrobiyal bir enfeksiyonun etkisi altında çeşitli patolojik değişikliklere neden olabilen komplikasyonlar şeklinde olası bir tezahürdür.

• pulmoner ödem
• Beyin fonksiyon bozukluğu.
• menenjit gelişimi.
• Kalp kası iltihabı.
• Nörolojik hastalıklar ve iç organların diğer lezyonları.

Anjina, göğüs ağrısı

Anjinaya neden olan başlıca ajanlar, insan derisinde ve çevrede bulunan mikroorganizmalar olan stafilokoklar ve streptokoklardır. Ayrıca mantarlar ve virüsler hastalığın nedeni olabilir, ancak bu daha az sıklıkla olur ve bu çoğu durumda zayıflamış bir bağışıklık sistemi nedeniyle olur.

Mikroorganizmaların engelsiz penetrasyonu, mukoza zarına yerleşmeleri ve üremeleri, enflamatuar süreçlerin ortaya çıkmasına ve solunum sistemine daha fazla zarar vermesine neden olur. Hastalığın belirtileri anjina tipine göre farklılık gösterebilir:

• Herpetik. Bu tip anjina en sık çocuklarda görülür. Hastalık boğaz ağrısı görünümü ile hızla gelişir ve keskin artış vücut ısısı. Mukoza boğazı ve bademcikler alanlarında ek tanı ile, görünümlerinde bir uçuk tipine benzeyen kırmızı vezikül döküntüleri görülür.
• nezle Hastalık karakteristiktir hızlı gelişme: kaşıntı ve boğaz ağrısı görülür, hissedilir güçlü ağrı yutarken. Sıcaklıkta bir artış var, boğazda gözle görülür bir kızarıklık var, ağızda güçlü bir kuruluk var.
• lifli. Neredeyse gelişimin ilk aşamasında, damak ve farenks bölgelerine olası bir ilerleme ile bademcikler üzerinde beyaz bir kaplama belirir. Vücut ısısı 40 0 ​​C'yi geçebilir, hasta hisseder şiddetli titreme, o ateşli, ishal ve mide bulantısının olası belirtileri. Özellikle tehlike, solunum yetmezliği ve kısa süreli hafıza kaybıdır.
• Lacunar. Neredeyse aynı şey, foliküler anjina durumunda olduğu gibi, hastalığın daha karmaşık bir biçimde gelişmesi ve ilerlemesi farkıyla.
• foliküler. Başlangıçta, hastalık vücut sıcaklığındaki bir artışla kendini gösterir (39 0 C'ye kadar). Boğazda, yutma sırasında aynı anda işitme organlarına çekim şeklinde iletilen gözle görülür bir ağrı vardır. Boğaz mukozasının şişmesi, kızarıklık odakları ve sarı-beyaz plak görülür.

rinit

Rinit gelişiminin nedeni bir tür enfeksiyondur, girdiğinde solunum sisteminde arızalar meydana gelir. Diğer enfeksiyon türleri de hastalığın olası provokatörleri olabilir: difteri, kızamık, HIV enfeksiyonu, bel soğukluğu, grip.

Enfeksiyöz olmayan rinitin ortaya çıkmasına neden olabilecek ana faktörler, dış hava koşullarının ve bozulmuş bağışıklığın etkisidir.

Akut rinite tam olarak neyin neden olduğuna bakılmaksızın semptomlar, hastalığın gelişiminin üç aşamasına ayrılır:

• Birinci. Burunda yanma ve gıdıklanma görünümü, burun pasajlarının aşırı kurumuş olduğu hissedilir.
• İkinci. Bol sıvı salgıları gözlemlenir, tıkanıklık hissedilir, burun nefes almayı durdurur.
• Burundan akıntı, hoş olmayan bir küf kokusu ile viskoz, genellikle pürülan hale gelir.

sinüzit

Sinüzit, inflamatuar süreçlerin sinüslerin zarlarını (sinüs ekleri) etkilediği bir hastalıktır. Hastalığın gelişimi, bulaşıcı bir hastalıktan sonraki komplikasyon türlerinden biri olabilir. Sinüzit semptomları solunum yollarının diğer bulaşıcı hastalıklarına benzer ancak en çok baştaki ağırlık, ağrı, burundan bol akıntı ve tıkanıklık hissedilir. Bazen vücut ısısında artış olabilir.

Hastalığın gelişmesinin ana nedenleri alerji, hipotermi, enfeksiyon, mantar, nazal septum alanındaki patolojik değişiklikler olabilir.

adenoidler

Adenoidler, vücuda giren virüslere ve zararlı mikroorganizmalara karşı bir bariyer görevi görecek şekilde yerleştirilmiştir. Ayrıca vücut, diğer solunum organlarını bölgelerine giren soğuk havadan koruyan bir tür sıcaklık düzenleyicidir.

Hastalık, özellikle iklim koşulları değiştiğinde çok sayıda olan enfeksiyonlardan birini ve normal hipotermiyi tetikleyebilir. Başlangıçta, burundan hava solumakta zorluk, bir rüyada horlamanın varlığı ve bulaşıcı bir lezyonun genel semptomları ortaya çıkar. Geç aşamalar hastalıklar, işitme organlarındaki komplikasyonlar ve ses tellerinin işleyişindeki değişikliklerin görünümü şeklinde yansıtılabilir.

Üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarının tedavisi

Üst sistem hastalıkları, özellikle gelişim nedeni bir enfeksiyon ise, çeşitli komplikasyonların gelişmesine neden olabilir. Hasta için ana koşul, yatak istirahati ve diğer tüm prosedürlerin uygulanmasıdır. Ayrıca hasta sıcak içecekler kullanarak içtiği sıvı miktarını artırmalıdır: limonlu çay, kuru meyve kompostosu, meyve suları ve ılık su.

Tedaviye genel yaklaşımlar

Solunum hastalığına, etkileyebilecek inflamatuar süreçlerin varlığı eşlik eder. çeşitli bölümler organlar. Bu nedenle uzmanlar tavsiye Genel kurallar tedavi:

• Çok sıcak yemekleri diyetten hariç tutun.
• Teşhisi netleştirdikten sonra, uzman tarafından önerilen tedavi rejimini kullanın.
• ile birlikte kullanın ilaçlar Halk ilaçları.

Uzmanlar, tezahürü derhal uzmanlardan yardım alması gereken bir dizi semptom tanımlar:

• Kararlı bir şekilde yüksek vücut ısısı (39 0 C-40 0 C), yaygın ateş düşürücü ilaçlarla yıkılmaya uygun değildir.
• Sık bayılma ve bilinç kaybı vakaları.
• Artan baş ağrısı ve hareketi kısıtlayan diğer ağrılar.
• Vücutta kanama ve döküntülerin görünümü.
• Uzun süreli (5 günden fazla) ateşin varlığı.
• Göğüste ağrı görünümü.
• Öksürük kan pıhtılarının ve pürülan akıntının varlığı.
• Soluma ve ekshalasyon sürecinin kararlı bozulması, hava eksikliği.

Terapi türleri

Solunum yolu bir kombinasyon ile tedavi edilir. Çeşitli türler terapi:

• Yatak istirahati ile uyum.
• İçtiğiniz sıvı miktarını artırmak.
• Halk ilaçlarının kullanımı.
• Komplekste tıbbi maddelerin kullanımı.
• Semptomların etkisini azaltan prosedürler (inhalasyonlar, kompresler, ovalama, durulama).

Hem doktorlar hem geleneksel şifacılar Tedaviye, hastalıkların gelişiminin en başında başlarken, en etkili ve hızlı bir şekilde iyileşebilmeniz için birkaç terapi türünü aynı anda karmaşık bir şekilde birleştirmenin en iyisi olduğu tavsiye edilir. Solunum yollarının tedavisinde en popüler tıbbi maddeler arasında uzmanlar, aşağıdaki ilaç kategorilerinin kullanılmasını önermektedir:

Yalnızca müsait olduğunda atanır kesin tanım uyarıcı türü ile ilgili. Her antibakteriyel ilacın kendi etki yelpazesi vardır, bu, bir tedavi rejimi reçete ederken bir uzman tarafından dikkate alınan şeydir.

Üst solunum yolu hastalıkları için antibiyotikler

Antibiyotiklerin solunum yollarının tedavisinde geniş spektrumlu bir ajan olarak kullanılması, birçok kişinin hastalıkların ilk belirtilerinde ilaç kategorisi seçimi konusunda kendi kararlarını vermesine yol açmıştır. Her ilaç türü, hastalığa neden olan mikroorganizmayı tam olarak etkileyemez.

• Penisilinler. Vücut üzerinde nispeten yumuşak bir etkiye sahip olan ancak güçlü bir iyileştirici madde olmayan en ünlü antibiyotik kategorisi: Amoksisilin.
• Sefalosporinler. Antibiyotikler, yalnızca diğer tıbbi maddeler enfeksiyona direnemezse kullanılır, karmaşık bir pnömoni veya bronşit formu için reçete edilir: Aksetin, Zinacef, Zinnat.
• Makrolidler. İlaçların etkileri penisilin grubuna benzer, ancak tüm hastalar bunları eşit derecede iyi tolere etmez. Zatürre tedavisinde atandı: Azitromisin, Summamed, Hemomycin.
• Florokinolonlar. Solunum yolu hastalıklarının tedavisinde kullanılan antibiyotik grubundan en güçlü ilaç kategorilerinden biri. Tedavide en ünlü ve kullanılanlardan Moximac, Levofloksasin, Avelox.

önleme

Solunum yolu hastalıklarının ana nedeni, enfeksiyonların penetrasyonuna direnemeyen düşük bağışıklık olduğundan, ana önleyici tedbirler aşağıdaki prosedürlerdir:

• sertleşme. İki tür prosedür vardır: hava ve su, her iki aktivite de yıl boyunca sistematik egzersizler gerektirir. Yeni başlayanlar için dersler uğurlu başlıyor iklim koşulları yılın dönemi.
• için organizasyon uygun bakım binaların arkasında, düzenli bir şekilde ıslak temizlik ve havalandırma.
• Düzgün dengeli beslenme.
• Kişisel hijyen kurallarına uygunluk.
• Bulaşıcı hastalıklardan muzdarip insanlarla, özellikle kitle hastalıkları sırasında minimum temas.
• Virüse yakalanan aile üyeleri için karantina koşullarının organizasyonu.

Konuya doğru yaklaşırsanız hastalanma riskini yarı yarıya hatta daha fazla azaltabilirsiniz. Doktorlar, kişisel sağlık söz konusu olduğunda genel kuralların ihmal edilmemesini ve temel hastalık önleme tedbirlerine uyulmasını tavsiye etmektedir.

Burnun normal solunum fonksiyonu ile, mukoza zarı, bir solunum cihazında çalışırken bile, birçok atmosferik mesleki tehlikeden (toz, buharlar ve agresif kimyasalların gazları, farklı tür biyolojik alerjenler). Doğrudan yerel etkiye (berilyum, stronsiyum, magnezyum, klor vb.) ek olarak, bu maddelerin uzak organlar ve bir bütün olarak vücut üzerinde emici toksik etkisi vardır.

Üretim ortamlarında zararlı maddeler başlıca mesleki tehlikeler (madencilik ve kömür, un öğütme, kağıt yapımı, tütün, kimyasal ve kimyasal-ilaç vb.), çoğu işçi burun hastalıklarından muzdariptir. Mukoza zarının koruyucu mekanizmaları, bu maddelerle temas halinde hızla tükenir ve bu da alt solunum yollarına nüfuz etmelerine neden olur. Bu nedenle, burun boşluğunun organlarına verilen hasar, tüm üst solunum yollarını etkileyen sistemik bir distrofik sürecin yalnızca ilk aşamasıdır. Nazal mukozada duyusal ve trofik tiplerin çok sayıda sinir ucunun varlığı, bir yandan vazomotor ve trofik reaksiyonları bozan bir dizi patolojik reflekse ve diğer yandan yerel düzenleyici sistemlerin kendilerinin atrofisine neden olur. . ortaya çıkan kısır döngü patolojik süreci geliştirir, genellikle geri dönüşü olmayan aşamaya neden olur patolojik durum.

Toz etkisi

Toz partiküllerine maruz kaldığında topaklanma durumuna göre önce nazal mukozada daha sonra altta yatan solunum yollarında ekskoriasyon veya yatak yarası şeklinde kaşıntı, ağrı, his gibi küçük mekanik hasarlar meydana gelebilir. yabancı cisim. Metal, silikon ve kömür tozu partikülleri, burun boşluğunda birikebilen en travmatik etkiye sahiptir. çok sayıda. Atrofik rinit, farenjit, larenjit oluşumuna katkıda bulunan çimento tozu büyük zarara neden olur. Burunda, nazal septum perforasyonu, sık burun kanamaları, polip ve rinolit oluşumu ile epitel metaplazisi oluşabilir.

Tebeşir ve alçı tozu parçacıkları, ince dağılımları nedeniyle, bezlerin kanallarını tıkar, bu da atrofiye yol açar, mukoza zarının kuruluğunu arttırır ve burun ve paranazal sinüslerin mukoza zarının kaba iltihaplanmasına neden olur. Un öğütme, tekstil ve ağaç işleme endüstrilerindeki tozlar benzer özelliklere sahiptir.

Bakır, kurşun, çinko, berilyum, manganez, cıva kimyasal bileşiklerinin tozları ve özellikle ağır metal oksitlerin tozları, emici ve lokal toksijenik etki kabiliyetine sahiptir.

Agresif buharların ve gazların etkisi

Bu mesleki tehlikelerin etkisi bir dizi faktör tarafından belirlenir: kimyasal özellikler (mukoza zarının sıvı ortamı ve hücrelerinin lipoidleri ile reaksiyona girme yeteneği, doku maddeleri ile çözünürlük ve afinite); solunan havadaki konsantrasyon, iş tecrübesi ile belirlenen maruziyet. Toksik maddelerin yanı sıra kostik maddeler de dağlama etkisine sahiptir. Bu etki özellikle, düşük konsantrasyonlarda bile uzun süreli temasla, mukoza zarının tüm elemanlarının birincil atrofisine ve burun profesyonel bir lezyonunun en erken belirtisi olan erken hipozmiye yol açan asit ve alkali buharlarında belirgindir. boşluk.

Nazal mukozadaki önemli buhar ve kostik maddelerin aerosol konsantrasyonlarında, uzun süreli iyileşmeyen nekroz alanları oluşabilir. İyileştiklerinde, kırmızı atrofik mukoza zarının arka planına karşı alt nazal konka ve nazal septumda beyazımsı yara izleri kalır.

Tarif edilen klinik tablo, emek sürecinde elektrotların ve kaynaklı metal ürünlerin bir parçası olan gaz halindeki metal oksitlerle temas eden gaz ve elektrik kaynakçılarında gözlenir. Kömür ve akaryakıt kullanılan endüstrilerde görünümü gözlenen duman, kurum ve kurum, burun mukozası ve bir bütün olarak üst solunum yolu üzerinde zararlı etkiler yapar.

Toksik maddeler seçici veya politropik etkiye sahip olabilir. Örneğin klor, nitrojen oksitler, berilyum bileşikleri ve bir takım metal oksitler solunum organları üzerinde seçici bir etkiye sahiptir. Bu maddelerin birçoğu ayrıca sinir ve iskelet sistemlerinde, lenfadenoid aparatta ve parankimal organlarda lezyonların meydana geldiği politropik bir etkiye sahiptir.

Agresif atmosferik tehlikelere karşı koruma, aşağıdakilerin kullanılmasından oluşur: bireysel araçlar(çeşitli solunum cihazları). Bununla birlikte, bunları uzun süre giymenin dezavantajları vardır, öncelikle burun boşluğunda ve genel olarak üst solunum yollarında nem artışının neden olduğu sera etkisi ve uygun havalandırma eksikliği. Ya. A. Nakatis'e (1998) göre bu etki, işitsel tüplerde patolojik değişikliklere, burun boşluğu yapılarında hemodinamik bozukluklara, trofik fonksiyonlara, histohematik bariyerlerin geçirgenliğinde bir artışa, lokal bağışıklığın azalmasına ve Sonuç olarak, burun, paranazal sinüsler ve genel olarak üst solunum yollarının sık görülen iltihaplı ve alerjik hastalıkları. Bu, biyolojik nitelikteki profesyonel tehlikelerle kolaylaştırılır.

Organik maddelerin VRT üzerindeki etkisi

Endüstriyel üretimde, işçiler solunan organik maddelere maruz kalabilirler. Bu maddelerin çoğu neden olabilir alerjik reaksiyonlar. Bunlar formaldehit, epikloridin, furan, diizosiyanat, nitrobenzen türevlerinin yanı sıra krom, nikel, kobalt, berilyum ve platin tuzlarını içerir. Kimyasal alerjenler, aralarında çeşitli endüstriyel ve evsel tüketim ürünlerinin (reçineler, yapıştırıcılar, vernikler, elastomerler, plastikler, vb.) bir parçası olan sentetik polimerlerin bir antijen-antikor reaksiyonuna neden olma kabiliyetinin en yüksek olduğu birçok karmaşık organik bileşiğin parçasıdır.

Bu maddelerin düşük konsantrasyonlarına bile uzun süre maruz kalmak, genel alerjiler ve üst solunum yolunun mukoza zarında, özellikle alerjik rinosinüzopatide proliferatif süreçler şeklinde lokal değişiklikler ile kendini gösteren, vücudun bunlara duyarlılaşmasına neden olur. XX yüzyılın ilk yarısının sonunda ise. çeşitli kimya endüstrilerinin çalışanları arasında, tüm KBB hastalıklarının bu formu% 16 ila 28 arasında değişiyordu, ancak zamanımızda WHO'ya göre% 42'yi aşıyor.

Organik kökenli alerjenler arasında, endüstriyel biyolojik alerjenler (antibiyotikler, mantar üreticileri, enzimler, protein-vitamin konsantreleri vb.) Özel bir yer işgal eder. Olumsuz etkileri, vücudun doğal veya sentetik kökenli yabancı bir proteinle etkileşimine dayanır. Bu alerjenlerin üst solunum yollarının mukoza zarı üzerindeki etkisinin patogenezinde yatmaktadır. otoimmün patolojik bir durumun çeşitli biçimlerinin ortaya çıkmasına neden olabilecek süreçler. Bunlar şunları içerir: a) sözde salınımına katkıda bulunan hematoselüler bariyerin ihlalleri otonom antijenler, yabancı bir proteinin rolünü oynamak; b) neden olunan ihlaller yakınlık bağışıklık tepkisinin kendi dokusuna yönlendirilebildiği ekzoantikorlara sahip vücudun doku bileşenleri; c) yok eden hücrelerin görünümü ile lenfoid dokunun işlev bozukluğu kendi kumaşları organizma.

Alerjik reaksiyonlara yatkınlığı olan kişilerde, endüstriyel bir alerjenle (mukoza zarının şişmesi, nazal konkaların kavernöz cisimlerinin vazo-paretik reaksiyonu, bol burun akıntısı ve ilgili parasensory reaksiyonlar) ile ilk temasta tezahürleri birkaç dakika veya saat boyunca ortaya çıkabilir. alerjene maruz kaldıktan sonra.

Üst solunum yolu meslek hastalıklarının klinik tablosu

Kronik profesyonel nezle, subatrofik, atrofik, hipertrofik rinofarengolarenjitin klinik tablosu, üst solunum yolunun mukoza zarındaki, nezle, subatrofik, atrofik, daha az olabilen tüm üst solunum yollarına (toplam lokalizasyon) uzanan değişiklikler ile karakterizedir. genellikle hipertrofik karakter. Bu, büyük ölçüde toksik maddelerle temas süresine bağlıdır: nispeten kısa bir iş tecrübesi ile, nezle değişiklikleri baskındır, daha uzun bir iş tecrübesi ile, subatrofik ve atrofik değişiklikler tespit edilir. Tahriş edici maddelere maruz kalma koşulları altında çalışma süresi de lezyonun prevalansını belirler: ilk önce, burun boşluğunun mukoza zarının baskın bir lezyonu gözlenir, daha sonra değişiklikler farenks ve gırtlak, kronik farenjit yakalanarak daha düşük yayılır. ve larenjit, kombine formların yanı sıra gelişir - rinofarengolarenjit.

Bu vakalardaki subjektif bozukluklar, burunda kuruluk, boğaz ağrısı, öksürük şikayetleri ile kendini gösterir. Muayenede, mukoza zarının kuruluğu ve hiperemi, yetersiz mukoza akıntısı ile kaplı, kabuklarda kurur. Mukoza zarı kolayca savunmasız hale gelir ve kanamanın artmasına neden olur. Küçük kanamalar, özellikle burun kanaması meydana gelebilir ve ortaya çıkan kabuklar, doğada muko-kanlı hale gelir.

Alerjinin klinik tablosuüst solunum yolu, alerjik rinit, alerjik rinosinüzit, alerjik rinofarenjit, çoğunlukla burun boşluğu ve farenksin mukoza zarındaki dejeneratif değişikliklerin arka planına karşı gelişir. Bu, üst solunum yollarındaki alerjik sürecin tezahürünün özgünlüğünü belirler, bunun sonucunda mesleki patoloji kliniğindeki bu nozolojik formlara "üst solunum yollarının alerjisi" denir. Üst solunum yollarının mesleki alerjik hastalıklarında, hastalığın birkaç aşaması boyunca alerjik sürecin belirli bir gelişim sırası gözlenir: vazomotor bozukluklar, üst solunum yollarının mukoza zarındaki alerjik değişiklikler, ön astım. Mesleki alerjenlerle temas kesildiğinde, özellikle mesleki alerjik patolojinin gelişiminin ilk dönemlerinde hastalık gerileyebilir ve tam tersi, mesleki alerjenlere sürekli maruz kalma ile ilerleme görülür. patolojik süreç. Bu göz önüne alındığında, her aşama bağımsız bir hastalık olarak kabul edilebilir.

Vazomotor bozukluklarda, duyarlılaştırıcı ajan, üst solunum yolunun mukoza zarında birincil vasküler reaksiyonlara neden olan tahriş edici faktörlerle birlikte hareket eder. Bu nedenle, damar tonusunun ihlali, ilk aşaması olan kimyasal oluşumun alerjik sürecinin ayrılmaz bir bileşenidir. Bu tür hastaların klinik tablosundaki ana belirtiler, burun boşluğu, farenks ve gırtlak (burun akıntısı, hapşırma, lakrimasyon) mukoza zarındaki vasküler bozukluklardır. Bu değişiklikler, bir kural olarak, alerjenin etkisi sona erdiğinde ortadan kalkar, ancak alt konkaların mukoza zarı, uvula ve arka faringeal duvar macunsu kalır, işaret eden Voyachek lekeleri vardır. vasküler distoni. Klinik tablo nörovejetatif rinite benzer. Bununla birlikte, endüstriyel alerjenin etkisiyle ilişkili vazomotor bozukluklarla, periferik kandaki hipereozinofili, nöraminik asit seviyesinde bir artış not edilir, eozinofiller, sitoplazmada metakromatik bir maddeye sahip makrofajlar ve aşırı salgılayan siliyer epitelyum rinositogramlarda bulunur.

Bir sonraki, daha belirgin aşama, üst solunum yollarının alerjik hastalıklarıdır. Endüstriyel alerjenlerle uzun süreli temasla, üst solunum yollarının mukoza zarında, genel kökenli benzer hastalıklardan klinik olarak farklı olan alerjik değişiklikler gelişir. Şikayetlerin doğası ve klinik tablo, alerjik hastalıkların geliştiği distrofik değişikliklerin derecesine bağlıdır.

Üst solunum yollarının klinik olarak ifade edilen alerjik formları şunlardır: alerjik belirtiler mukoza zarındaki hiperplastik, subatrofik ve polipoz değişikliklerinin arka planına karşı. Üst solunum yollarında en belirgin alerjik sürecin aşaması preastımdır, buna mukoza zarında distrofik veya polipöz değişiklikler eşlik edebilir. Bu tür hastalar, kuru bir paroksismal öksürük, göğüste ağırlık veya rahatsızlık hissinin yanı sıra, bronşiyal açıklığın ihlal edildiğini gösteren, solunum parametrelerinde kalıcı veya kışkırtıcı testlerden sonra ortaya çıkan bir değişiklikten şikayet ederler.

Üst solunum yolu meslek hastalıklarının teşhisi

Üst solunum yollarının mukoza zarının distrofik durumunun teşhisi zorluklara neden olmaz. Hastalığı profesyonel olarak sınıflandırma kriterleri, üst solunum yolunun tüm segmentinde (burun boşluğu, farenks ve gırtlak) patolojik sürecin prevalansıdır - toplam süreç, endüstriyel tozların etkisi altında bir konsantrasyona sahip iş deneyimi. 10 MPC'den fazla endüstriyel binaların havası, en az 10 yıl.

Üst solunum yolu alerjisinin teşhisi, hem yerel hem de yaygın semptomlar. Bu amaçla, vücudun hassaslaşma durumunun spesifik olmayan teşhis yöntemleri ve çalışılan endüstriyel alerjen ile kışkırtıcı spesifik test yöntemleri kullanılır.

Spesifik olmayan teşhis yöntemleri, vücudun genel duyarlılığını (alergolojik öykü, periferik kandaki eozinofil sayısının incelenmesi, kandaki nöraminik asit konsantrasyonu ve histamin seviyesi) ve ayrıca tespit etmeyi amaçlar. üst solunum yollarının mukoza zarındaki lokal değişiklikler. İkincisi, paranazal sinüslerin X-ışını incelemesini, olfaktometriyi, elektrotermometriyi, tek bir rinositolojik muayeneyi, siliyer epitelin taşıma fonksiyonunun çalışmasını ve nazal mukustaki hidrojen iyonlarının konsantrasyonunun belirlenmesini içerir.

anamnez. profesyonel okurken alerjik öykü alerjilerin diğer organlarda ortaya çıkmasına, ailede pozitif bir alerjik öykünün varlığına, önceki alergolojik testlerin sonuçlarına dikkat etmek gerekir. Mesleki alerji tanısını koymak için, profesyonel rotayı (meslekteki deneyim), hastanın alerji semptomlarının tezahürü ile endüstriyel havadaki belirli bir kimyasalın varlığı arasındaki olası bağlantıya ilişkin göstergesini dikkate almak gerekir. tesisler, kimyasala maruz kalma, diğer organ ve sistemlerin alerjik bir hastalığının semptomlarının varlığı, semptomların ortadan kaldırılması ve maruz kalmanın tezahürü.

Fiziksel inceleme. Paranazal sinüslerin röntgen muayenesi, prevalansı ve bazı durumlarda alerjik sürecin üst solunum yollarındaki lokalizasyonunu belirlemek için gereklidir. Değişikliklerin çoğu, maksiller sinüsler balta ve etmoid labirent hücreleri. Maksiller sinüslerden birinin parietal kararması vardır, bazen dinamik gözlem sırasında sürecin göçünü not etmek mümkündür - bir veya diğer sinüsün kararması. Alerjik sinüzite vakaların %78'inde burun boşluğunda alerjik değişiklikler eşlik eder.

Burun boşluğunun elektrotermometrisi, mukoza zarının fonksiyonel durumunu belirlemek için ek bir objektif yöntemdir. VRT alerjisinin klinik belirtileri olan kişilerde burun mukozasının sıcaklığı 31,2 ila 34.4 °C arasında değişir.

Ek yöntem objektif teşhis kimyasal etiyolojinin üst solunum yollarının alerjik hastalıkları, yeniden yazdırma smear yöntemiyle tek bir rinositolojik muayenedir. Rinositolojik tablo değerlendirilirken sadece eozinofilik reaksiyonun yoğunluğu değerlendirilir.

Üst solunum yollarının alerjik hastalıklarının spesifik teşhisi, vücudun belirli bir alerjene karşı duyarlılığını belirlemeyi amaçlar. Spesifik tanı yöntemlerinden ev tipi, polen ve bakteriyel alerjenler ile damla ve skarlaşma cilt testleri kullanılır; kimyasal alerjenlerle damla ve uygulama cilt testi; kimyasal alerjenlerle endonazal kışkırtıcı testler. Çok değerlikli duyarlılık belirtilerini belirlemek için bakteri poleni ve ev alerjenleri ile deride düşme ve kazıma testleri yapılır.

Üst solunum yollarının alerjik bir hastalığının gelişiminde profesyonel bir faktörün etiyolojik rolünü belirlemenin ana yöntemi, endüstriyel bir alerjenle endonazal kışkırtıcı bir testtir. Bir alerjenin girişine yanıt olarak, klinik semptomlar ve elektrotermometrik ve rinositolojik yöntemlerden elde edilen veriler değerlendirilerek tespit edilen vücudun spesifik reaksiyonları gelişir.

Test, alerjik sürecin remisyonu sırasında uygulama yöntemiyle bir hastanede gerçekleştirilir. Vücudun endüstriyel bir alerjenle teste pozitif reaksiyonunun semptom kompleksi, alerjene maruz kaldıktan 20-60 dakika sonra gelişir ve alerjik bir hastalığın alevlenmesi ile kendini gösterir. Endonazal testlerde morfofonksiyonel göstergelerin zorunlu kullanımı, belirli bir maddeye duyarlı hale getirilmiş bir organizmanın lokal tepkisinin sadece niteliksel olarak değil, aynı zamanda niceliksel olarak da değerlendirilmesine izin verir. Endonazal maruziyetten sonraki baskı preparatlarının sitolojik resmi, alerjik sürecin test hücrelerinin (eozinofiller, salgılayan epitel, metakromatik maddeli makrofajlar ve sitoplazmada mast hücreleri) sayısında, başlangıçlarına kıyasla 2-4 kat artış ile karakterize edilir. seviye. Aynı zamanda, hücrelerin morfofonksiyonel durumu da değişir - hipersekresyon ve fonksiyonel aktivite belirtileri ortaya çıkar.

Sürecin prevalansını ve ciddiyetini ve ayrıca üst solunum yolu hastalığının prognozunu belirlemek için, muayene kompleksi, dış solunum fonksiyonunun göstergelerinin belirlenmesini içerir (akciğerlerin hayati kapasitesi ve dakika ventilasyonu, bronşiyal direnç). , ve diğerleri). Bu çalışmalar, kimyasal bir alerjenle yapılan burun içi testten önce ve sonra gerçekleştirilir. Üst solunum yollarının mesleki alerjik hastalıklarında, kural olarak, bu göstergelerde bronş açıklığının ihlal edildiğini gösteren bir azalma vardır. Bu tür kişilerin dinamik gözleme ihtiyacı vardır.

Teşhis formülasyonu örnekleri ve gerekçeleri:

1. " Profesyonel kronik subatrofik nazofarengolarenjit. Konsantrasyonu MPC'yi 10 kattan fazla aşan endüstriyel tozdaki uzun (10 yıldan fazla) iş deneyimi göz önüne alındığında, üst solunum yollarının mukoza zarının durumunda belirgin distrofik değişiklikler, hastalık mesleki olarak kabul edilmelidir. . Tahriş edici maddelere ve toza maruz kalma koşullarında çalışma önerilmez. Bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından gözlem ve tedavi.

2. " Üst solunum yollarının mesleki alerjisi. Üst solunum yolunun mukoza zarındaki değişikliklerin tipik klinik tablosu, alergolojik muayeneden elde edilen veriler, hassaslaştırıcı maddelerle mesleki temas ve endüstriyel bir alerjenle endonazal testin pozitif göstergeleri göz önüne alındığında, hastalık mesleki olarak kabul edilmelidir. Hassaslaştırıcı maddelere ve potansiyel alerjenlere maruz kalma koşullarında çalışmak kontrendikedir.”

Üst solunum yolu meslek hastalıklarının tedavisi

Üst solunum yollarının meslek hastalıklarının tedavisinde, genel kulak burun boğaz - hiposensitize edici tedavi, lokal anti-inflamatuar ve biyostimüle edici ilaçlar ile aynı prensipler kullanılır.

Burun solunumunda önemli bir zorluk ile belirtilir ameliyat(konkotomi, polipotomi), kriyoterapi, elektrokoagülasyon, mukoza zarının% 0,5-1'lik bir gümüş nitrat veya trikloroasetik asit çözeltisi ile söndürülmesi. Ancak kronik meslek hastalıklarında endonazal yapılar invaziv yöntemlere karşı zayıf direnç ile karakterize olduğundan, bu yöntemler dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Genellikle bu tür müdahalelerden sonra burun boşluğunda kalıcı atrofik değişiklikler gelişir.

Astım öncesi bir durumla kendini gösteren belirgin bir alerjik süreç aşamasında, listelenen önlemlere ek olarak, bronkodilatörlerin ve balgam söktürücülerin atanması önerilir. Remisyon döneminde üst solunum yollarının alerjik hastalığı olan tüm hastalara sanatoryum tedavisi gösterilir, dispanserlerde kalır.

Çalışma kapasitesi muayenesi

Üst solunum yollarının dejeneratif süreçlerinin ilk aşamalarında çalışabilme yeteneği önemli ölçüde bozulmaz, çünkü bu durumlarda hastalığın prevalansına ve ciddiyetine ve ayrıca doğaya bağlıdır. profesyonel aktivite(çalışma günü boyunca alerjenle kalıcı veya kısa süreli temas) ve eşlik eden hastalıkların varlığı.

Tahmin etmek URT hastalığının şu veya bu biçimine neden olan mesleki tehlikelerle sürekli temas halinde iyileşme ile ilgili olarak, çoğu durumda elverişsizdir. Üst solunum yollarının mesleki alerjisinin tüm biçimleri ve aşamaları için kesin olan şey, tahriş edici ve hassaslaştırıcı kimyasallarla temasın zamanında ortadan kaldırılmasıdır. Vazomotor bozukluklar aşamasında tam tıbbi ve emek rehabilitasyonu mümkün olduğundan, çalışma kabiliyetine ilişkin sonuçlarda iyileşme olasılığı dikkate alınmalıdır ve genç yaş- yeniden eğitim ihtiyacı.

Şiddetli vakalarda ve ayrıca herhangi bir distrofik durumla üst solunum yolu alerjisi kombinasyonunda, tahriş edici ve hassaslaştırıcı maddelerle temas halinde daha fazla çalışma kontrendikedir. Bu tür hastaların gerekli tüm işlemleri yapması gerekir. rehabilitasyon önlemleri: sanatoryumlarda tedavi de dahil olmak üzere zararlı üretim faktörleri, rasyonel istihdam, yeniden eğitim ve tıbbi rehabilitasyon önlemleri ile temas dışında çalışmaya geçiş.

önleme

Üst solunum yollarının meslek hastalıklarının önlenmesinin temeli, iyileştirmeyi amaçlayan sıhhi ve hijyenik önlemlerdir. Üretim ortamı ve kişisel koruyucu ekipman kullanımı. Bir kulak burun boğaz uzmanı-mesleki patoloğun katılımıyla yapılan ön ve periyodik tıbbi muayeneler daha az önemli değildir.

Hassaslaştırıcı ve tahriş edici maddelerle temas halinde çalışmak için tıbbi kontrendikasyonlar, üst solunum yollarının alerjik iltihabı belirtileri, üst solunum yollarının mukoza zarında atrofik veya hipertrofik bir yapıya sahip belirgin distrofik değişikliklerin varlığı, ihlale neden olur. bariyer işlevleri. Üst solunum yollarında kronik enfeksiyon odakları olan kişiler (kronik bademcik iltihabı, kronik rinit, sinüzit) ve ayrıca nazal solunumu bozan nazal septumun şiddetli eğriliği olanlar, ön sanitasyona tabidir.

Periyodik tıbbi muayenelerin sonuçlarına dayanarak, hedefe yönelik tedavi ve önleme önlemleri için aşağıdaki dispanser kayıt gruplarının oluşturulması tavsiye edilir (Pankova V. B., 2009):

İlk grup— sağlıklı çalışanlar (endüstriyel kimyasal alerjenlere maruz kalma riski altında). Bunlar şikayetsiz yüzler alerjik doğa Ve olmadan klinik işaretler burun boşluğu, farenks ve gırtlaktaki değişiklikler, ancak burun boşluğunda fonksiyonel bozukluklara sahiptirler (öncelikle boşaltım, bakterisidal ve kalorifik fonksiyonlardaki değişiklikler). Bu gruptaki kişiler profilaktik tedavi görmelidir: biyostimüle edici ajanlar (vitaminler, aloe veya FIBS enjeksiyonları), inhalasyonun mukoza zarını alkali çözeltiler veya% 1 deniz tuzu çözeltisi ile nemlendirir ve temizler (burun boşluğundaki mukusun pH'ına bağlı olarak) .

İkinci grup- pratik olarak sağlıklı çalışanlar (veya üst solunum yollarında mesleki alerjik hastalık geliştirme riski taşıyan bir grup). Bu grup, aşağıdakilerle birlikte kişileri içermelidir: fonksiyonel bozukluklarüst solunum yolunun mukoza zarının duyarlılık belirtileri ortaya çıktı (eozinofilinin ++ ila +++ arasında tek bir rinositolojik çalışması sırasında rinositogramdaki varlığın yanı sıra, duyarlılaşma süreçlerini gösteren diğer test hücre formları mukoza zarı). Bu grup ayrıca üst solunum yollarının kronik hastalıkları olan kişileri de içermelidir (kronik bademcik iltihabı ve kronik sinüzit). Bu hastalıklar alerjik patolojinin gelişimine katkıda bulunur. Ayrıca, kimyasal maddeler burun boşluğu ve farenksin kronik hastalıklarının seyrini değiştirir. Bu grubun karmaşık tedavisinde, mukoza zarının aşırı duyarlılığını azaltan inhalasyonların dahil edilmesi gerekir.

Üçüncü grup- Hastalığın tanımlanan formuna bağlı olarak uygun tedavi verilen üst solunum yollarının alerjik hastalıkları olan hastalar.

her biri için belirtilen gruplar tıbbi gözlem için bir algoritma geliştirilmektedir ve bu gruplara dahil olan her kişi için bireysel bir rehabilitasyon planı ve önleyici tedbirler.

Kulak Burun Boğaz. VE. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Peşçinin

Preferanskaya Nina Germanovna
Sanat. Öğretim Görevlisi, Farmakoloji Anabilim Dalı, MMA onları. ONLARA. Sechenov, Doktora

Akut inflamatuar sürecin ilk klinik belirtilerinin ortaya çıkmasından sonraki ilk 2 saat içinde tedaviye başlandığında tedavi süresi yarıya düşerken, hastalığın ilk semptomlarından sadece bir gün sonra tedaviye başlanması hem tedavi süresini hem de tedavi sayısını artırır. kullanılan ilaçlar. Yerel ilaçlar göre daha hızlı bir başlangıç ​​etkisi gösterir. sistemik ilaçlar. Bu ilaçların kullanımı erken tedaviyi sağlar, ayrıca hastalığın prodramal dönemini etkiler ve hastaları önleyici etkisi vardır. Son zamanlarda, bu ilaçların etkinliği önemli ölçüde arttı, etkinliklerinin spektrumu genişledi, seçici tropizm ve biyoyararlanım, yüksek güvenliklerini korurken iyileşti.

Mukolitik ve balgam söktürücü etkisi olan ilaçlar

Birikmiş balgamın boşaltılması ve solunumun rahatlatılması, aşağıdakileri içeren fitopreparasyonlarla kolaylaştırılır. aktif maddeler termopsis, hatmi, meyan kökü, sürünen kekik (kekik), rezene, anason yağı vb. Şu anda, bitki kökenli kombine müstahzarlar özellikle popülerdir. Yaygın olarak kullanılan ilaçlar: kekik içeren - bronşçuk(iksir, şurup, pastiller), tussamag(şurup ve damlalar), stoptussin şurubu, bronşit; meyan kökü içeren şuruplar - doktor ANNE, linkas; guaifenesin içeren ( askoril, coldrex-broncho). boğmaca, balgam söktürücü ve öksürük yumuşatıcı özelliklere sahiptir: bronşların salgılanmasını arttırır ve balgamın tahliyesini hızlandırır. Her biri 12 parça sıvı kekik özü veya sıvı kekik özü ve 1 parça potasyum bromür içerir. Prospan, Gedeliks, Tonsilgon, sarmaşık yaprağı özü içerir. Eczane çeşitlerinde adaçayı, adaçayı ve C vitamini içeren pastiller bulunmaktadır. Ferveks Ambroksol içeren öksürük ilacı. Tussamag balsamı soğuk algınlığı için, çam tomurcuğu ve okaliptüs yağı içerir. Antiinflamatuar ve balgam söktürücü etkiye sahiptir. Günde 2-3 kez göğüs derisine ve sırt derisine sürtünerek uygulayın.

Erespal 1 ml'de 80 mg fenspirid hidroklorür ve şurup - 2 mg fenspirid hidroklorür içeren kaplanmış tabletler şeklinde üretilir. Hazırlık meyan kökü ekstresi içerir. Erespal, bronkokonstriksiyona karşı koyar ve solunum yolunda ilgili çeşitli mekanizmaları içeren bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir, papaverin benzeri bir antispazmodik etkiye sahiptir.Mukoza zarının şişmesini azaltır, balgam deşarjını iyileştirir ve balgam aşırı salgılanmasını azaltır. Çocuklar için ilaç, günde 4 mg / kg vücut ağırlığı oranında bir şurup şeklinde reçete edilir, yani. 10 kg'a kadar olan çocuklar günde 2-4 çay kaşığı şurup (10-20 ml), günde 10 kg'dan fazla - 2-4 yemek kaşığı şurup (30-60 ml).

Bu ilaçlar için kullanılır üretken öksürük, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve grip ile birlikte komplikasyonlar (tracheitis, bronşit) ve kronik obstrüktif solunum yolu hastalıkları ile.

Analjezik, antiinflamatuar ve antialerjik etkiye sahip ilaçlar
Falimint, Toff plus, Agisept, Fervex, Ekinezya özü ile Dr. Theiss ve benzeri.

Coldrex LariPlus, uzun süreli etkinin bir kombinasyon ilacı. Klorfeniramin anti-alerjik bir etkiye sahiptir, gözlerde ve burunda gözyaşı, kaşıntıyı ortadan kaldırır. Parasetamol ateş düşürücü ve analjezik etkiye sahiptir: azaltır ağrı sendromu soğuk algınlığında görülen - boğaz ağrısı, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı, ısıyı azaltır. Fenilefrin vazokonstriktif bir etkiye sahiptir - üst solunum yolu ve paranazal sinüslerin mukoza zarlarının şişmesini ve hiperemisini azaltır. Bileşim ve farmakolojik etki bakımından benzer müstahzarlar Coldrex, Coldrex Hotrem, Coldex Teva.

rinza 4 aktif bileşen içerir: parasetamol + klorfeniramin + kafein + mezaton. Geniş bir eylem yelpazesine sahiptir. Ateş, baş ağrısı, burun akıntısının eşlik ettiği üst solunum yollarının soğuk algınlığı için kullanılır.

Antibakteriyel, antimikrobiyal etkiye sahip müstahzarlar

Bioparox, Ingalipt, Grammidin, Hexaral, Stopangin ve benzeri.

Arasında antibakteriyel ilaçlar Locabiotal (Bioparox), kombine bir preparat olan bir aerosol şeklinde izole edilmelidir. polideks 2,5 yaşındaki çocuklara atandı.

gramisidin C(grammidin) mikrobiyal hücre zarının geçirgenliğini artıran ve direncini bozarak mikropların ölümüne yol açan bir polipeptit antibiyotiktir. Orofarenksin mikroorganizmalardan ve inflamatuar eksüdadan tükürük salgılanmasını ve temizlenmesini artırır. İlacı alırken alerjik reaksiyonlar mümkündür, kullanmadan önce hassasiyeti kontrol etmek gerekir.

Ingalipt için aerosol yerel uygulama gram "+" ve gram "-" bakterileri üzerinde antimikrobiyal etkiye sahip olan çözünür sülfonamidler - streptosit ve norsülfazol içeren. Okaliptüs yağı ve nane yağı, timol yumuşatıcı ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.

Grip ve viral rinitin önlenmesi için oksolinik merhem kullanılır. % 0.25 merhem, grip salgını sırasında sabah ve akşam burun mukozasını yağlar ve hastalarla temas halinde, kullanım süresi bireysel olarak belirlenir (25 güne kadar).

faringosept 1 tablette sürekli olarak uygulanan (emme) 10 mg ambazon monohidrat içerir. Tablet ağızda yavaş çözünür. Tükürükte optimal terapötik konsantrasyon, 3-4 gün boyunca günde 3-5 tablet alınarak elde edilir. Yetişkinler: 3-4 gün boyunca günde 3-5 tablet. 3-7 yaş arası çocuklar: Günde 3 defa günde 1 tablet. KBB organlarının hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Streptokoklar ve pnömokoklar üzerinde bakteriyostatik etkiye sahiptir, Escherichia coli'yi etkilemeden antimikrobiyal aktiviteye sahiptir.

Antiseptik etkiye sahip müstahzarlar

Geksoral, Yoks, Lizobakt, Strepsils, Sebidin, Neo-angin N, Antiseptik ile Grammidin, Antisept-angin, Astrasept, boğaz ağrısı için Fervex, vb.

Septolet, geniş bir etki spektrumuna sahip olan benzalkonyum klorür içeren tam emilim için pastiller. Öncelikle gram pozitif bakterilere karşı etkilidir. Ayrıca Candida albicans ve bazı lipofilik virüsler, patojenik mikroorganizmalar üzerinde güçlü bir mantar öldürücü etkiye sahiptir. enfeksiyonlara neden olan ağız ve boğaz. Benzalkonyum klorür ilacı içerir Tantum Verde.

Laripront, ağız, boğaz ve gırtlaktaki mukoza zarının iltihaplanmasının tedavisi için. İlacın bileşimi iki aktif bileşen içerir: lizozim hidroklorür ve dequalinium klorür. Doğal bir mukozal koruyucu faktör olan lizozim sayesinde ilacın antiviral, antibakteriyel ve antifungal etkileri vardır. Dequalinium - yerel antiseptik, enfeksiyöz ajanların lizozime duyarlılığını arttırır ve ikincisinin dokulara nüfuz etmesini teşvik eder. Yemeklerden sonra her 2 saatte bir yetişkinlere 1 tablet, çocuklara 1/2 tablet verin, tabletleri tamamen emilene kadar ağızda tutun. Hastalığın semptomları kaybolana kadar uygulayın. Önleme amacıyla, ilacın dozu günde iki kez yarıya veya 1'e düşürülür.

orijinal klasik versiyon Strepsils(Strepsils), amilmetakresol, diklorobenzil alkol ve anason, nane yağları içeren pastillerde mevcuttur. Antiseptik etkiye sahiptir. Ballı ve limonlu strepsiller boğazdaki tahrişi yatıştırır. C vitamini ile Strepsils ve limon ve otlar ile şekersiz Strepsils üretirler. Mentol ve okaliptüsün bir kombinasyonunu kullanmak boğaz ağrısını yatıştırır ve burun tıkanıklığını azaltır.

Lokal anestezik etkisi olan ilaçlar

Strepsils artı, hızlı ağrı kesici için anestezik lidokain ve enfeksiyonu tedavi etmek için iki geniş spektrumlu antiseptik ajan içeren bir kombinasyon preparasyonudur. Pastiller uzun süreli lokal anestezik etki sağlar - 2 saate kadar, solunum patojenlerinin aktivitesini bastırırken ağrıyı etkili bir şekilde giderir.

Pastil Matkap 12 yaşından büyük yetişkinlerde ve çocuklarda kullanım için endikedir, bir pastil içinde ağrıyı yatıştıran anestezik olarak 200 mcg tetrakain hidroklorür ve enfeksiyonu bastırmak için anestezik olarak 3 mg klorheksidin biglukonat içerir.

Antiinflamatuar etkisi olan ilaçlar

Faringomedüst solunum yollarının (tonsillit, farenjit, bademcik iltihabı) akut ve kronik enflamatuar hastalıkları için semptomatik bir ilaç olarak kullanılır. İlaç boğaz ağrısı, mukoza zarının şişmesi, burunda kaşıntı ve tahriş gibi rahatsızlıkların şiddetini azaltır; burundan nefes almayı kolaylaştırır. Bir karamel alın - tamamen eriyene kadar ağzınızda tutun. 5 yaşın altındaki çocuklar ilacı günde dört defadan fazla, geri kalanı - altıdan fazla almamalıdır.Kronik bademcik iltihabı veya farenjit alevlenmesi durumunda, eşlik etmeyen Yüksek sıcaklık ve akut boğaz ağrısı, günde 2 doz ilaç yeterlidir - 7-10 gün boyunca sabah ve akşam bir karamel.

Deniz topalak, Dr. Theiss pastiller, genel güçlendirme özelliklerine sahiptir. Vücuttaki enzimlerin oluşum süreci olan enerji metabolizmasını normalleştirmek için kalsiyum ve magnezyum içerirler. Frenk üzümü, Dr. Theiss pastilleri, boğaz tahrişi üzerinde faydalı bir etkiye sahip olmak, takviye Günlük ödenek C vitamini. Doğal frenk üzümü özü içerir. Dr. Theiss ballı fitopastiller, öksürük, boğaz tahrişi, ses kısıklığı, üst solunum yolu soğuk algınlığı üzerinde faydalı etkisi vardır. Ağzı tazeleyin.

strepfen- pastiller içinde anti-inflamatuar ajan flurbiprofen 0.75 mg içeren boğaz ağrısı için bir ilaç. azaltır inflamatuar süreç boğazın mukoza zarı, ağrıyı ortadan kaldırır. Etki süresi 3 saattir.

Karışık, birleşik bir etkiye sahip olmak

Pharyngosept, Carmolis, Solutan, Faringopils, Carmolis pastilleri, Foringolid, Travesil ve benzeri.

Karmaşık bronkosekretolitik ilaç Bronchosan, antiseptik ve antienflamatuar etkiye sahip uçucu yağlar içerir ve anason ve rezene yağları, Bromheksinin balgam söktürücü etkisini arttırır, siliyer epitelin aktivitesini ve solunum yolunun tahliye fonksiyonunu arttırır.

Anti-angin, aktif bileşenleri nedeniyle bakterisit, antifungal, lokal anestezik ve genel tonik etkiye sahiptir: klorheksidin, çok çeşitli gram pozitif ve gram negatiflere karşı bakterisidal etkiye sahip bis-biguanid grubundan bir antiseptiktir. bakteriler (streptokoklar, stafilokoklar, pnömokoklar, korinebakteriler, influenza basili, klebsiella). Klorheksidin ayrıca bazı virüs gruplarını da baskılar. Tetrakain, ağrı hissini hızla gideren veya azaltan etkili bir lokal anesteziktir. Askorbik asit, redoks işlemlerinin düzenlenmesinde, karbonhidrat metabolizmasında, kan pıhtılaşmasında, doku rejenerasyonunda önemli bir rol oynar, kortikosteroidlerin, kollajenin sentezinde yer alır ve kılcal geçirgenliği normalleştirir. Doğal bir antioksidandır, vücudun enfeksiyonlara karşı direncini arttırır.

Üst solunum yolu hastalıklarında topikal kullanım için kullanılan ilaçların cephaneliği oldukça çeşitlidir ve hasta bunları ne kadar erken kullanmaya başlarsa, olası sonraki komplikasyonlar olmadan enfeksiyonla o kadar hızlı başa çıkacaktır.