مضادات الاكتئاب والمهدئات مختلفة. بديل ممتع: المهدئات أو مضادات الاكتئاب

تنتمي المهدئات ومضادات الاكتئاب إلى مجموعات كيميائية مختلفة ولها آليات مختلفة. تشمل المهدئات مشتقات البنزوديازيبينات: ريلانيوم، سيدوكسين، سيبازون، فينازيبام، ميزابام، لورافين، زاناكس. العديد من هذه الأدوية تحفز النوم، ولها تأثير مريح واضح، وتخفف الخوف، ضغط ذهنيسواء في الأفراد الأصحاء أو في الحالات العصبية والشبيهة بالعصاب.

تسبب جميع المهدئات تقريبًا إدمانًا للمخدرات عند تناولها على مدى فترة طويلة من الزمن، لذلك يتم تناولها في دورات قصيرة، على مدى فترة لا تزيد عن شهر. لا يتشكل الاعتماد حتى مع الاستخدام العرضي بجرعات صغيرة (على سبيل المثال، أثناء نوبات الخوف النادرة). يتم اختيار الجرعة بطريقة تضمن نظام النشاط الطبيعي للمريض. بشكل عام، المهدئات جيدة التحمل ولا تسبب آثارًا جانبية. في العديد من المرضى الذين يعانون من ضعف جسدي، يكون لهذه الأدوية تأثير إضافي على الاستقرار الخضري.

مميزات مضادات الاكتئاب

توصف مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب. كل دواء في هذه المجموعة له طيف من التأثيرات الخاصة به: هناك مضادات الاكتئاب المنشطة والمضادة للقلق، مع تأثير منوم قوي، وخالية تماما من. تعمل هذه الأدوية على تطبيع الحالة المزاجية الاكتئابية المتغيرة بشكل مرضي، وتحسين العملية، وزيادة النشاط الحركي المثبط، وزيادة التركيز. مدة العلاج بمضادات الاكتئاب هي ستة أشهر أو أكثر، وبالتالي فإن عددًا كبيرًا من هذه الأدوية لا يسبب الاعتماد. بعض مضادات الاكتئاب، التي لها خصائص محفزة واضحة بشكل ملحوظ، يمكن أن تسبب تفاقم أمراض عقلية، نقل الاكتئاب إلى مرحلة الهوس، يسبب نوبات متشنجة، لذلك يجب وصف الأدوية في هذه المجموعة من قبل الطبيب.

إن استخدام مضادات الاكتئاب لمرة واحدة لا فائدة منه، ولكن الاستخدام على المدى الطويل ضروري. مع الأخذ بعين الاعتبار خصوصيات عمل هذه الأدوية، فإنها تبدأ بكميات صغيرة من الدواء، ثم تزيد تدريجياً إلى جرعة علاجية. يكتمل العلاج عن طريق تقليل الكمية اليومية تدريجيًا. مع هذا النظام، يتم القضاء على بعض. يجب وصف كل من المهدئات ومضادات الاكتئاب من قبل الطبيب. الاستخدام غير المنضبط لهذه الأدوية يمكن أن يضر الجسم.

شيطان العالقة كتاب الحلميمكن أن يثير أمراضًا خطيرة، على سبيل المثال، تسريع خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. قلة النوم المستمرة تدمر الجهاز العصبي: الجسم "ينسى" آلية الاسترخاء الليلي، ولهذا السبب الأرق المزمنمن الصعب جدا التخلص منه. ومع ذلك، هذا ممكن إذا كنت تستعد بشكل صحيح للنوم.

تعليمات

استرخِ أثناء النهار. في أغلب الأحيان، الضغط لفترات طويلة لا يبقينا أقوياء. إذا لم تتمكن من تخفيف التوتر في صالة الألعاب الرياضية، فاشرب أثناء النهار علاجات طبيعية:، حشيشة الهر أو الشاي بالنعناع فقط. لا تهملهم، حتى لو لم تشعر بالتوتر بشكل خاص - على الأرجح أنك اعتدت عليه ونسيت كيفية الراحة.

يجب أن تكون غرفة النوم باردة. إذا أمكن، قم بإخلاء غرفة النوم من التلفاز والكمبيوتر. لا تقرأ أو تتناول وجبة الإفطار في السرير، تليفون محمولومن الأفضل أيضًا تركها خارج عتبة غرفة النوم. حاول الذهاب إلى السرير قبل منتصف الليل.

النوم في صمت تام. في محاولة لضمان السلام في الليل، نستمع بشكل لا إرادي بحذر إلى الأصوات خلف الجدار أو صرير باب المدخل، وبالتالي نمنع أنفسنا من النوم. حرر نفسك من الحاجة للسيطرة على الآخرين - استخدم سدادات الأذن.

احصل على وسادة لتقويم العظام. هذه السمة باهظة الثمن نوم صحيسوف تعوض التكاليف بسرعة. إذا لم يكن لديك المال لشراء مرتبة لتقويم العظام، فإن المرتبة العادية ستفي بالغرض، طالما أنها ليست ناعمة جدًا. ولكن، تم اختياره من قبل طبيب الأعصاب، فهو لا غنى عنه لإرخاء عضلات الرقبة.

تأجيل الأشياء المبهجة حتى الصباح. على سبيل المثال، اجعل من القاعدة تناول شيء لذيذ بشكل خاص فقط في... ثم في المساء سوف ترغب في الذهاب إلى السرير لتقريب لحظة الاستيقاظ المبهجة.

جربها أساليب غير عادية. ربما يساعدك الدش المتباين على النوم - فهو بالنسبة لبعض الأشخاص بمثابة حبة نوم. كما تسبب أنواع مختلفة من الشاي الأسود مع الحليب في بعض الحالات. بدلاً من العد التقليدي للأفيال، حاول قراءة القصائد التي تتذكرها منذ الطفولة بصمت.

إذا كنت لا تزال غير قادر على النوم على الرغم من ساعات المجهود، فتوقف عن المحاولة. قل لنفسك: سأنام لاحقًا (عندما أقدم تقريرًا، أو أنهي مشروعًا، أو أرسله إلى الحضانة، وما إلى ذلك)، والآن سأستريح فقط. افعل شيئًا رتيبًا: اقرأ كتابًا، واغسل الأطباق، واستمع إلى الموسيقى الهادئة.

لا تقلق كثيرا. تذكر أن قلة النوم أمر مستحيل، والحد الأقصى الذي يهددك هو انخفاض في نوعية الحياة. سيظل الجسم يجد فرصة للاسترخاء عندما يجد نفسه في حدوده. هناك حالات ينام فيها الناس حرفيا أثناء التنقل، دون أن تتاح لهم الفرصة للاستلقاء، على سبيل المثال، أثناء الحملات العسكرية المرهقة.

فيديو حول الموضوع

ملحوظة

إذا لم تتمكن من حل مشكلة الأرق بنفسك خلال بضعة أسابيع، فتأكد من استشارة أحد المتخصصين.

لا تلجأ إلى الحبوب المنومة إلا عند الضرورة القصوى. فقط الطبيب ذو الخبرة يمكنه وصف الأدوية لتنظيم النوم.

نصائح مفيدة

في طريق عودتك إلى المنزل من العمل، قم بالسير لجزء من الطريق بخطى سريعة. النشاط البدني لا يدرب الجسم فحسب، بل يساعده أيضًا على الاسترخاء.

مقالات لها صلة

مصادر:

  • كيفية تحقيق الأحلام عن نفسك في عام 2019

مضادات الاكتئاب هي أدوية ذات تأثير عقلي يتم اختيارها ووصفها من قبل الطبيب. يتم بيعها في الصيدليات فقط بوصفة طبية. يعتمد اختيار الدواء على شكل الاكتئاب وشدته أعراض مرضيةوأثناء الفحص الشخصي للمريض. من المستحيل ببساطة اختيار مضادات الاكتئاب غيابيا، لأنه بدلا من الاستفادة من الدواء، يمكن أن يسبب ضررا كبيرا وتفاقم صحتك.

تعليمات

إذا كنت تعاني من الأرق، والأرق، والقلق، وسرعة الغضب، ونوبات الغضب، فمن المرجح أن توصف لك أدوية ذات تأثير مهدئ مثل: سينيكوين، دوكسيبين، أميتريبتيلين، ترازودون، ميانسينرين، فلوفوكسامين، بيبوفيزين. .

عندما يتغير المزاج، عندما يتغير العدوان والغضب مع نوبات الكآبة واللامبالاة، سيتم وصف الأدوية التي لها تأثير متوازن: "ليوديميل"، "كواكسيل"، "بيرازيدول"، "زولوفت"، "باكسيل"، إلخ.

إذا كنت تشعر باستمرار بالخمول والتعب والنعاس، فسيتم إعطاؤك الأدوية التالية ذات التأثير المحفز: فلوكستين، موكلوبميد، إيميبرامين، نيالاميد.

يقوم الطبيب باختيار جرعات الأدوية وطرق استخدامها لكل مريض على حدة.

لا تستخدم أبدًا المؤثرات العقلية الكيميائية بناءً على توصية الأصدقاء أو المعارف. يمكن أن يكون لنفس الدواء تأثيرات مختلفة تمامًا على أشخاص مختلفين. تأثير مختلف. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة، وبدلا من النتيجة المتوقعة، سوف تحصل على التأثير المعاكس تماما. يمكن فقط للطبيب الممارس أو أخصائي المخدرات اختيار الدواء الذي يناسب مرضك.

المهدئات هي مجموعة من الأدوية ذات التأثيرات العقلية. لا يمكن شراؤها إلا بوصفة طبية من الطبيب. بعض أنواع هذه الأدوية، مثل الفينازيبام، محظور استخدامها في عدد من الدول الأجنبية. لماذا توجد مثل هذه القيود وفي أي الحالات توصف المهدئات؟

لماذا يوصف الناس المهدئات؟

غالبًا ما يعاني بعض الأشخاص من الحمل العصبي الزائد والتوتر والخوف والقلق. لا يترك أي أثر. في كثير من الأحيان تكون النتيجة هي الانفعالات العصبية المستمرة والأرق. وفي الحالات الأكثر شدة، يمكن أن يؤدي إلى مرض عقلي.

إذا كانت الطرق المعتادة للتهدئة والتخفيف التوتر العصبي(التدريب الذاتي، الأيام الصحية، الراحة، الحمامات العطرية، التدليك) لا تساعد، يصف الطبيب المهدئات لمثل هذا المريض. هذه الأدوية لها تأثير مهدئ ومريح واضح. بمساعدتهم ، تختفي الإثارة العصبية والقلق تمامًا أو تصبح أضعف بشكل ملحوظ. التأثير المنوم للمهدئات هو أن النوم يصبح أسهل، ويزداد عمقه ومدته.

المهدئات عمليا لا تساعد في الحالات الناجمة عن الاضطرابات النفسية (مثل الأوهام والهلوسة).

ما هي الحالات التي لا ينصح فيها وصف المهدئات؟

أثناء العلاج، قد يحدث تأثير الإدمان، وكذلك الاعتماد على المخدرات. لذلك لا يتم إجراؤها إلا حسب وصفة الطبيب المختص وتحت إشرافه الدقيق. وكما ذكرنا سابقًا، لا يُسمح ببيع هذه الأدوية مجانًا، ولا يمكن شراؤها إلا بوصفة طبية. يكون خطر الإدمان على المخدرات مرتفعًا بشكل خاص عند تناول المهدئات. ولذلك، كقاعدة عامة، لا توصف المهدئات للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما.

في بعض الحالات، عند الضرورة القصوى، يتم وصف المهدئات أيضًا للمرضى الصغار، ولكن لفترة قصيرة فقط.

من الآثار الجانبية المميزة للعديد من المهدئات النعاس وانخفاض سرعة رد الفعل وانخفاض التركيز. لذلك، من غير المرغوب فيه أيضًا وصف هؤلاء الأشخاص الذين يتضمن عملهم مسؤولية متزايدة والحاجة إلى استجابة سريعة ودقيقة. وتشمل هذه الفئة من الأشخاص، على سبيل المثال، السائقين.

من غير المقبول تمامًا وصف مثل هذه الأدوية للأشخاص الذين يتعاطون المخدرات، لأن منتجات استقلابها تعزز بشكل كبير التأثير المثبط لمكونات المهدئ على الجهاز العصبي المركزي. ونتيجة لذلك، قد يكون هناك تدهور حادالدول، حتى الغيبوبة والموت. ولهذا السبب لا يمكنك شرائها إلا بوصفة طبية.

المهدئات هي أدوية توصف للمرضى لعلاج المخاوف والقلق والصرع وغيرها من الاضطرابات. توصف مضادات الاكتئاب لتحسين الحالة المزاجية في حالة الاكتئاب. موجود عدد كبير منمجموعات من المهدئات ومضادات الاكتئاب، والتي تختلف في مفعولها. يجب أن يتم العلاج بدقة تحت إشراف الأطباء ووفقًا للوصفة الطبية.

المهدئات

المهدئات هي مجموعة من الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للقلق (مزيل القلق) ومهدئة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون لهذه الأدوية تأثير منوم ومضاد للاختلاج وتؤثر على استرخاء العضلات. المهدئات تسمح لك بالتخلص من المخاوف والقلق والتوتر الداخلي والقلق. توصف هذه الأدوية لعلاج العصاب والحالات العصبية. أشهر الأدوية:

  • فينازيبام.
  • بوسبيرون.
  • أتاراكس.
  • سبيتومين وآخرون.

آلية عمل هذه الأدوية هي تعزيز تثبيط GABAergic. غابا ( حمض الغاما غاما) هي مادة لها وظيفة مثبطة في الدماغ البشري.

المهدئات لها بنية كيميائية محددة تختلف عن بنية مضادات الاكتئاب.

تستخدم الأدوية لقرحة المعدة وارتفاع ضغط الدم أدوية إضافيةوكذلك قبل بدء العملية. إذا كان المريض يعاني من نوبات الصرع، والتي تتطور إلى حالة الصرع (عدد كبير من النوبات التي تحدث واحدة تلو الأخرى)، فسيتم وصف الأدوية من هذه المجموعة. بالإضافة إلى ذلك، توصف هذه الأدوية لاضطرابات النوم (الأرق).

يتم العلاج تحت إشراف الطبيب. تعتمد الجرعات ومدة العلاج على نوع المرض والخصائص الفردية لجسم المريض. في الاستخدام على المدى الطويلالمهدئات لها آثار جانبية على شكل:

  • إدمان المخدرات؛
  • ردود فعل حساسية الجلد.
  • اضطرابات الكبد والكلى.

يجب توخي الحذر عند تناول الأدوية للأشخاص الذين يشملهم عملهم زيادة التركيزالاهتمام (السائقين والمشغلين، وما إلى ذلك).

مضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب هي الأدوية التي تستخدم في العلاج حالات الاكتئاب.

هناك مجموعتان من الأموال:

  1. 1. أدوية الثيمير هي أدوية تستخدم لعلاج اضطرابات الاكتئاب مع علامات الاكتئاب وانخفاض الخلفية العاطفية.
  2. 2. الثيمولبتيكس - أدوية لها تأثير مهدئ وتوصف لعلاج الاكتئاب مع حالة من الإثارة.

تعتمد آلية العمل على مجموعة مضادات الاكتئاب. مثبطات امتصاص الخلايا العصبية (عمل غير انتقائي) تمنع إعادة امتصاص الناقلات العصبية - السيروتونين والنورإبينفرين. مثبطات امتصاص السيروتونين العصبية تمنع عملية امتصاص السيروتونين وتزيد من تركيزه في الشق التشابكي.

تعمل مثبطات امتصاص النورإبينفرين العصبية على مقاومة إعادة امتصاص النورإبينفرين. مثبطات أوكسيديز مونوامين (مثبطات MAO) تدمر بنية الناقلات العصبية، مما يؤدي إلى تعطيلها (فقدان نشاط المادة). يحدث أوكسيديز مونوامين في شكلين: MAO-A وMAO-B. يعمل الأول على السيروتونين والنورإبينفرين، ويؤثر MAO-B على الدوبامين. ولعلاج الاكتئاب يلجأون إلى مثبطات MAO-A (كلورجيلين، بيرليندول، موكلوبميد).

تُستخدم مضادات الاكتئاب كوسيلة للوقاية من الاكتئاب وعلاجه، وكذلك لعلاج العصاب ونوبات الهلع وسلس البول ومتلازمة الألم المزمن واضطرابات القلق واضطرابات النوم والاضطراب الفصامي العاطفي. يتم العلاج بدقة تحت إشراف الطبيب. إذا لم يتم ملاحظة جرعة الدواء، فقد تحدث آثار جانبية:

  • الهلوسة.
  • الحركية والإثارة العقلية.
  • أرق.

تسبب الثيمولبتيكس، كآثار جانبية، النعاس والخمول واللامبالاة وانخفاض التركيز، بينما تسبب الثيميرات تطور الذهان وزيادة مستويات القلق. مضادات الاكتئاب يمكن أن تسبب الإمساك واحتباس البول وعدم انتظام دقات القلب والاضطرابات الوظائف العقليةوالعمليات العقلية. في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في وزن الجسم واضطرابات عصبية على شكل رعشة (ارتعاش الأطراف) واضطرابات حركية أخرى.

تشمل الآثار الجانبية اضطراب نظام القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام ضربات القلب) وانخفاض النشاط الجنسي. في بعض الأحيان تحدث اضطرابات الجهاز الهضمي(ألم وقيء وغثيان). غالبًا ما يتم ملاحظة جفاف الفم والتهيج وزيادة العدوانية.

في مؤخراارتفع عدد الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب بشكل ملحوظ. هذا يرجع إلى حد كبير إلى الإيقاع المحموم حياة عصرية، زيادة مستوى التوتر. يضاف إلى ذلك اقتصادي و مشاكل اجتماعية. كل هذا لا يمكن أن يؤثر على الصحة العقلية والعاطفية للناس.

يشعر الناس بالتغيرات في النفس عندما تؤثر على أدائهم و علاقات اجتماعية. يلجأون إلى الطبيب للحصول على المشورة، وغالبًا ما يشخص إصابتهم بالاكتئاب.

ما هو الاكتئاب ولماذا هو خطير؟

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي أن تخاف من هذا التشخيص. ولا يدل المرض على أن المصاب به إعاقة عقلية أو عقلية. ولا يؤثر على الوظائف الإدراكية للدماغ، وفي معظم الحالات يمكن علاجه.

ومع ذلك، فإن الاكتئاب ليس مجرد مزاج سيئأو الحزن الذي يمكن أن يتدحرج من وقت لآخر الأشخاص الأصحاء. مع الاكتئاب، يفقد الشخص كل الاهتمام بالحياة، ويشعر بالإرهاق والتعب طوال الوقت، ولا يستطيع اتخاذ قرار واحد.

يعد الاكتئاب خطيرًا لأنه يمكن أن يؤثر على الجسم بأكمله، مما يسبب تغييرات لا رجعة فيهافي أعضائه الفردية. بالإضافة إلى ذلك، مع الاكتئاب، تتدهور العلاقات مع الآخرين، يصبح العمل مستحيلا، وتظهر أفكار الانتحار، والتي يمكن تنفيذها في بعض الأحيان.

الاكتئاب في الواقع ليس نتيجة لضعف إرادة الشخص، أو عدم بذله جهودا كافية لتصحيح الوضع. في معظم الحالات، يكون مرضًا كيميائيًا حيويًا ناجمًا عن اضطرابات التمثيل الغذائي وانخفاض كمية بعض الهرمونات في الدماغ، وفي المقام الأول السيروتونين والنورإبينفرين والإندورفين، التي تعمل كناقلات عصبية.

لذلك، كقاعدة عامة، لا يمكن علاج الاكتئاب دائمًا بإجراءات غير دوائية. من المعروف أنه عندما يكون الشخص في حالة مزاجية مكتئبة، يمكن أن يساعد تغيير البيئة وأساليب الاسترخاء والتدريب الذاتي وما إلى ذلك. لكن كل هذه الطرق تتطلب جهداً كبيراً من جانب المريض وإرادته ورغبته وطاقته. ولكن مع الاكتئاب، فهي غير موجودة. اتضح أنها حلقة مفرغة. وغالبًا ما يكون من المستحيل كسره دون مساعدة الأدوية التي تغير العمليات الكيميائية الحيوية في الدماغ.

تصنيف مضادات الاكتئاب حسب مبدأ العمل على الجسم

هناك عدة خيارات لتصنيف مضادات الاكتئاب. يعتمد أحدها على التأثير السريري الذي تحدثه الأدوية على الجهاز العصبي. هناك ثلاثة أنواع من هذه الإجراءات:

  • مهدئ
  • متوازن
  • تفعيل

مضادات الاكتئاب المهدئة لها تأثير مهدئ على النفس وتخفيف القلق وزيادة نشاط العمليات العصبية. تحارب الأدوية المنشطة بشكل جيد مظاهر الاكتئاب مثل اللامبالاة والخمول. الأدوية المتوازنة لها تأثير عالمي. كقاعدة عامة، يبدأ الشعور بالتأثير المهدئ أو المحفز للأدوية منذ بداية تناوله.

تصنيف مضادات الاكتئاب على أساس مبدأ العمل الكيميائي الحيوي

يعتبر هذا التصنيف تقليديا. ويستند على ما المواد الكيميائيةالمدرجة في الدواء، وكيفية تأثيرها على العمليات البيوكيميائية في الجهاز العصبي.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)

مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأدوية. تُستخدم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات منذ فترة طويلة في علاج الاكتئاب ولها مادة صلبة قاعدة الأدلة. إن فعالية بعض الأدوية في المجموعة تسمح لها باعتبارها معيارًا لمضادات الاكتئاب.

يمكن للأدوية ثلاثية الحلقات أن تزيد من نشاط الناقلات العصبية - النورإبينفرين والسيروتونين، مما يقلل من أسباب الاكتئاب. تم إعطاء اسم المجموعة من قبل علماء الكيمياء الحيوية. يتعلق الأمر ب مظهرجزيئات مواد هذه المجموعة، وتتكون من ثلاث حلقات كربون متصلة ببعضها البعض.

تعتبر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أدوية فعالة، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية. يتم ملاحظتها في حوالي 30٪ من المرضى.

الأدوية الرئيسية للمجموعة تشمل:

  • أميتريبتيلين
  • إيميبرامين
  • مابروتيلين
  • كلوميبرامين
  • ميانسيرين

أميتريبتيلين

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. له تأثيرات مسكنة ومضادة للاكتئاب

التركيب: 10 أو 25 ملغ أميتريبتيلين هيدروكلوريد

الشكل الصيدلاني: أقراص أو أقراص

الاستطبابات: الاكتئاب، اضطرابات النوم، الاضطرابات السلوكية، المختلطة الاضطرابات العاطفية، مزمن متلازمة الألمالصداع النصفي، سلس البول.

الآثار الجانبية: هياج، هلاوس، اضطرابات بصرية، عدم انتظام دقات القلب، تقلبات في ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، اضطراب في المعدة.

موانع الاستعمال: النوبة القلبية، التعصب الفردي، الرضاعة، التسمم بالكحول والأدوية العقلية، اضطرابات توصيل عضلة القلب.

التطبيق: مباشرة بعد الوجبات. الجرعة الأولية هي 25-50 ملغ في الليل. تدريجياً جرعة يوميةيزيد إلى 200 ملغ في ثلاث جرعات.

مثبطات أوكسيديز مونوامين (مثبطات MAO)

هذه هي مضادات الاكتئاب من الجيل الأول.

أوكسيديز مونوامين هو إنزيم يدمر الهرمونات المختلفة، بما في ذلك الناقلات العصبية. تتداخل مثبطات MAO مع هذه العملية، مما يؤدي إلى زيادة كمية الناقلات العصبية في الجهاز العصبي، مما يؤدي بدوره إلى تنشيط العمليات العقلية.

مثبطات MAO هي مضادات اكتئاب فعالة ورخيصة جدًا، لكنها موجودة كمية كبيرةآثار جانبية. وتشمل هذه:

  • انخفاض ضغط الدم
  • الهلوسة
  • أرق
  • التحريض
  • إمساك
  • صداع
  • دوخة
  • العجز الجنسي
  • مشاكل بصرية

عند تناول بعض الأدوية، يجب عليك أيضًا اتباع نظام غذائي خاص لتجنب إدخال إنزيمات يحتمل أن تكون خطرة في جسمك والتي يتم استقلابها بواسطة MAO.

الصورة: Photographyee.eu/Shutterstock.com

تتمتع أحدث مضادات الاكتئاب من هذه الفئة بالقدرة على تثبيط واحد فقط من نوعين من الإنزيمات - MAO-A أو MAO-B. هذه مضادات الاكتئاب لها آثار جانبية أقل وتسمى مثبطات انتقائية. مثبطات غير انتقائية في حالياًنادرا ما تستخدم. ميزتها الرئيسية هي سعرها المنخفض.

مثبطات MAO الانتقائية الرئيسية:

  • موكلوبميد
  • بيرليندول (بيرازيدول)
  • بيتول
  • ميتروليندول
  • جارمالين
  • سيليجيلين
  • راساجيلين

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

تنتمي هذه الأدوية إلى الجيل الثالث من مضادات الاكتئاب. يتم تحملها بسهولة نسبيًا من قبل المرضى ولها موانع استخدام وآثار جانبية أقل مقارنةً بمثبطات TCAs وMAO. الجرعة الزائدة ليست خطيرة مقارنة بمجموعات الأدوية الأخرى. المؤشر الرئيسي للعلاج من تعاطي المخدرات هو اضطراب الاكتئاب الشديد.

الصورة: شيري ييتس يونغ / Shutterstock.com

يعتمد مبدأ عمل الأدوية على حقيقة أن الناقل العصبي السيروتونين، الذي يستخدم لنقل النبضات بين ملامسات الخلايا العصبية، عند تعرضه لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، لا يعود مرة أخرى إلى الخلية التي تنقل النبض العصبي، بل يتم نقله إلى خلية أخرى. . وبالتالي، فإن مضادات الاكتئاب مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية تزيد من نشاط السيروتونين في الدائرة العصبية، مما له تأثير مفيد على خلايا الدماغ المتضررة من الاكتئاب.

كقاعدة عامة، الأدوية في هذه المجموعة فعالة بشكل خاص في حالات الاكتئاب الشديد. بالنسبة للاضطرابات الاكتئابية ذات الشدة البسيطة والمتوسطة، فإن تأثير الأدوية ليس ملحوظًا. ومع ذلك، فإن عددًا من الأطباء لديهم رأي مختلف، وهو أنه بالنسبة للأشكال الشديدة من الاكتئاب، فمن الأفضل استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات المثبتة.

لا يظهر التأثير العلاجي لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية على الفور، عادة بعد 2-5 أسابيع من الاستخدام.

يتضمن الفصل مواد مثل:

  • فلوكستين
  • باروكستين
  • سيتالوبرام
  • سيرترالين
  • فلوفوكسامين
  • إسيتالوبرام

فلوكستين

مضاد للاكتئاب، مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي. له تأثير مضاد للاكتئاب، ويخفف من مشاعر الاكتئاب

شكل الإصدار: أقراص 10 ملغ

مؤشرات: الاكتئاب من أصول مختلفة، الوسواس القهري، الشره المرضي العصبي

موانع الاستعمال: الصرع، والميل إلى النوبات، والكلوية الشديدة أو تليف كبدى، الجلوكوما، الورم الحميد، الميول الانتحارية، تناول مثبطات MAO

الآثار الجانبية: فرط التعرق، قشعريرة، تسمم السيروتونين، اضطراب في المعدة

التطبيق: بغض النظر عن تناول الطعام. النظام المعتاد هو 20 ملغ مرة واحدة يوميا، في الصباح. وبعد ثلاثة أسابيع يمكن مضاعفة الجرعة.

نظائرها من فلوكستين: ديبريكس، بروديب، بروزاك

أنواع أخرى من المخدرات

هناك أيضًا مجموعات أخرى من الأدوية، على سبيل المثال، مثبطات إعادة امتصاص النورإبينفرين، مثبطات إعادة امتصاص النورإبينفرين الانتقائية، أدوية النورأدرينالين وأدوية هرمون السيروتونين المحددة، مضادات الاكتئاب الميلاتونية. ومن بين هذه الأدوية بوبروبيون (زيبان)، مابروتيلين، ريبوكسيتين، ميرتازابين، ترازادون، أغوميلاتين. كل هذه مضادات اكتئاب جيدة، وقد أثبتت فعاليتها في الممارسة العملية.

بوبروبيون (زيبان)

مضاد للاكتئاب، ومثبط امتصاص النورإبينفرين الانتقائي والدوبامين. مضاد لمستقبلات النيكوتين، ولذلك يستخدم على نطاق واسع في علاج إدمان النيكوتين.

شكل الإصدار: أقراص 150 و 300 ملغ.

مؤشرات: الاكتئاب، والرهاب الاجتماعي، إدمان النيكوتين، الاضطرابات العاطفية الموسمية.

موانع الاستعمال: حساسية للمكونات، العمر أقل من 18 عامًا، الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO، فقدان الشهية العصبي، نوبات صرع.

الآثار الجانبية: جرعة زائدة من الدواء خطيرة للغاية، والتي يمكن أن تسبب نوبات الصرع(2% من المرضى بجرعة 600 ملغ). ويلاحظ أيضًا الشرى وفقدان الشهية أو قلة الشهية والرعشة وعدم انتظام دقات القلب.

التطبيق: يجب أن يؤخذ الدواء مرة واحدة يوميا، في الصباح. الجرعة النموذجية هي 150 ملغ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 300 ملغ.

مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد

هذه أدوية جديدة، والتي تشمل بشكل رئيسي مضادات الاكتئاب من فئة SSRI. من بين الأدوية التي تم تصنيعها مؤخرًا نسبيًا، حققت الأدوية التالية أداءً جيدًا:

  • سيرترالين
  • فلوكستين
  • فلوفوكسامين
  • ميرتازالين
  • إسيتالوبرام

الفرق بين مضادات الاكتئاب والمهدئات

كثير من الناس يعتقدون ذلك علاج جيدتستخدم المهدئات لمكافحة الاكتئاب. ولكن في الواقع، ليس هذا هو الحال، على الرغم من أن المهدئات غالبا ما تستخدم لعلاج الاكتئاب.

ما هو الفرق بين هذه الفئات من الأدوية؟ مضادات الاكتئاب هي أدوية، كقاعدة عامة، لها تأثير محفز، وتطبيع الحالة المزاجية وتخفيف المشاكل العقلية المرتبطة بنقص بعض الناقلات العصبية. تعمل هذه الفئة من الأدوية لفترة طويلة ولا تؤثر على الأشخاص الذين يتمتعون بنظام عصبي سليم.

المهدئات، كقاعدة عامة، هي وسائل العمل بسرعة. ويمكن استخدامها لمكافحة الاكتئاب، ولكن بشكل رئيسي كأدوية مساعدة. إن جوهر تأثيرها على نفسية الإنسان لا يكمن في تصحيح خلفيته العاطفية طويل الأمد، مثل أدوية الاكتئاب، ولكن في قمع المظاهر مشاعر سلبية. يمكن استخدامها كوسيلة لتقليل الخوف والقلق والإثارة ونوبات الذعر وما إلى ذلك. وبالتالي، فهي أدوية مضادة للقلق ومضادة للقلق بدلاً من مضادات الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، خلال فترة العلاج، فإن معظم المهدئات، وخاصة أدوية الديازيبين، تسبب الإدمان والإدمان.

هل يمكنك شراء مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية؟

وفقا لقواعد صرف الأدوية في روسيا، للحصول على المؤثرات العقلية في الصيدليات، هناك حاجة إلى وصفة طبية، أي وصفة طبية. ومضادات الاكتئاب ليست استثناء. لذلك، من الناحية النظرية، لا يمكن شراء مضادات الاكتئاب القوية بدون وصفة طبية. من الناحية العملية، بالطبع، قد يغض الصيادلة أحيانًا الطرف عن القواعد سعياً وراء الربح، لكن هذه الظاهرة لا يمكن اعتبارها أمرًا مفروغًا منه. وإذا تم إعطاؤك دواء بدون وصفة طبية في إحدى الصيدليات، فهذا لا يعني أن نفس الوضع سيحدث في صيدلية أخرى.

يمكنك شراء دون وصفة طبية فقط أدوية علاج اضطرابات الاكتئاب الخفيفة مثل أفوبازول والمهدئات النهارية وأدوية علاج الاكتئاب. أساس نباتي. لكن في معظم الحالات يصعب تصنيفها على أنها مضادات اكتئاب حقيقية. سيكون من الأصح تصنيفها على أنها مسكنات.

أفوبازول

مضاد للقلق ومزيل للقلق ومضاد للاكتئاب خفيف روسي الصنع بدون آثار جانبية. على مكافحة المخدرات.

أشكال الإصدار: أقراص 5 و 10 ملغ

دواعي الإستعمال: اضطرابات القلقوالحالات ذات الأصول المختلفة، واضطرابات النوم، وخلل التوتر العصبي، والانسحاب من الكحول.

الآثار الجانبية: الآثار الجانبية أثناء تناول الدواء نادرة للغاية. يمكن أن يكون ردود الفعل التحسسية، اضطرابات الجهاز الهضمي، والصداع.

التطبيق: ينصح بتناول الدواء بعد الوجبات. الجرعة الوحيدة هي 10 ملغ، والجرعة اليومية هي 30 ملغ. مسار العلاج هو 2-4 أسابيع.

موانع الاستعمال: زيادة الحساسيةإلى مكونات الأقراص، العمر أقل من 18 سنة، الحمل والرضاعة

مخاطر العلاج الذاتي للاكتئاب

هناك العديد من العوامل التي يجب مراعاتها عند علاج الاكتئاب. هذه هي الحالة الصحية للمريض والمقاييس الفسيولوجية لجسمه ونوع المرض والأدوية الأخرى التي يتناولها. لن يتمكن كل مريض من تحليل جميع العوامل بشكل مستقل واختيار الدواء وجرعته بطريقة تجعله مفيدًا ولا يسبب أي ضرر. لن يتمكن سوى المتخصصين - المعالجين النفسيين وأطباء الأعصاب ذوي الخبرة العملية الواسعة - من حل هذه المشكلة وتحديد مضادات الاكتئاب الأفضل استخدامها لمريض معين. بعد كل شيء، نفس الدواء المستخدم أناس مختلفون، سيؤدي في حالة واحدة إلى علاج كامل، وفي حالة أخرى لن يكون له أي تأثير، وفي الحالة الثالثة قد يؤدي إلى تفاقم الوضع.

يمكن أن تسبب جميع أدوية الاكتئاب تقريبًا، حتى أخفها وأكثرها أمانًا، آثارًا جانبية. أ مخدرات قويةببساطة لا يوجد شيء بدون آثار جانبية. الخطير بشكل خاص هو الاستخدام غير المنضبط للأدوية على المدى الطويل أو الجرعة الزائدة. في هذه الحالة، قد يصبح الجسم مخمورا بالسيروتونين (متلازمة السيروتونين)، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

كيفية الحصول على وصفة طبية للدواء؟

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من الاكتئاب، فمن المستحسن استشارة معالج نفسي أو طبيب أعصاب. هو الوحيد القادر على فحص أعراضك بعناية ووصف الدواء المناسب لحالتك.

العلاجات العشبية للاكتئاب

الأكثر شعبية اليوم الاستعدادات العشبيةولتحسين مزاجك، فهي تحتوي على مستخلصات النعناع والبابونج وحشيشة الهر والنبات الأم. لكن المستحضرات المحتوية على نبتة سانت جون أثبتت الفعالية الأكبر في علاج الاكتئاب.

لم يتم بعد توضيح آلية التأثير العلاجي لنبتة سانت جون بدقة، لكن العلماء يعتقدون أن إنزيم هايبريسين الموجود فيه قادر على تسريع تخليق النورإبينفرين من الدوبامين. تحتوي نبتة سانت جون أيضًا على مواد أخرى لها تأثير تأثير مفيدعلى الجهاز العصبي وأجهزة الجسم الأخرى - الفلافونويد والعفص والزيوت الأساسية.

الصورة: رون روان للتصوير الفوتوغرافي / Shutterstock.com

مستحضرات نبتة سانت جون هي مضادات اكتئاب خفيفة. لن يساعدوا في علاج جميع حالات الاكتئاب، خاصة في أشكالها الشديدة. ومع ذلك، فقد تم إثبات فعالية نبتة سانت جون لعلاج الاكتئاب الخفيف والمعتدل من خلال الدراسات السريرية الجادة، والتي أظهرت أنها ليست أسوأ، بل وفي بعض النواحي أفضل، من الأدوية ثلاثية الحلقات الشائعة لعلاج الاكتئاب ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستعدادات لنبتة سانت جون لها عدد صغير نسبيا من الآثار الجانبية. يمكن أن يأخذها الأطفال من سن 12 عامًا. ضمن آثار سلبيةعند تناول مستحضرات نبتة سانت جون يجب ملاحظة ظاهرة التحسس الضوئي والتي تتمثل في أنه عند تعرضها للجلد أشعة الشمسأثناء العلاج بالدواء قد تظهر عليه طفح جلدي وحروق.

تُباع الأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جون بدون وصفة طبية. لذا، إذا كنت تبحث عن أدوية الاكتئاب التي يمكنك تناولها دون وصفة طبية، فقد تكون هذه الفئة من الأدوية هي خيارك الأفضل.

بعض المستحضرات المعتمدة على نبتة سانت جون:

  • نيجروستين
  • ديبريم
  • جيلاريوم هيبيريكوم
  • نبات عصبي

نيجروستين

عامل مضاد للاكتئاب ومضاد للقلق يعتمد على مستخلص نبتة سانت جون

شكل الإطلاق: هناك شكلان من أشكال الإطلاق - كبسولات تحتوي على 425 ملغ من خلاصة نبتة سانت جون ومحلول لـ استقبال داخلي، معبأة في زجاجات 50 و 100 مل.

مؤشرات: الاكتئاب الخفيف والمعتدل، والاكتئاب المراق، والقلق، وحالات الهوس الاكتئابي، ومتلازمة التعب المزمن.

موانع الاستعمال: التهاب الجلد الضوئي، الاكتئاب الداخليوالحمل والرضاعة والاستخدام المتزامن لمثبطات MAO والسيكلوسبورين والديجوكسين وبعض الأدوية الأخرى.

الآثار الجانبية: الأكزيما، الشرى، زيادة الحساسية، اضطرابات الجهاز الهضمي، الصداع، فقر الدم بسبب نقص الحديد.

التطبيق: تناول كبسولة نيجروستين أو 1 مل من المحلول ثلاث مرات في اليوم. يتم وصف الأطفال أقل من 16 عامًا 1-2 كبسولة يوميًا. الجرعة اليومية القصوى هي 6 كبسولات أو 6 مل من المحلول.

قائمة الأدوية الشعبية حسب الترتيب الأبجدي

اسم المادة الفعالة يكتب خصائص خاصة
أميتريبتيلين TCA
أغوميلاتين مضادات الاكتئاب الميلاتونيرجية
أديميتيونين مضادات الاكتئاب غير التقليدية الخفيفة hepatoprotector
أديبرس باروكستين
أزافين بيبوفيزين
أزيلكت راساجيلين
أليفال سيرترالين
أميزول أميتريبتيلين
أنافرانيل كلوميبرامين
سنترا سيرترالين
أوروريكس موكلوبميد
أفوبازول دواء مزيل القلق ومضاد للقلق يمكن استخدامه لعلاج الاكتئاب الخفيف، بدون وصفة طبية
بيتول
بوبروبيون مضادات الاكتئاب غير التقليدية يستخدم في علاج إدمان النيكوتين
فالدوكسان أغوميلاتين
ويلبوترين بوبروبيون
فينفلاكسين
هيربيون هيبيريكوم هايبريسين
هيبتور أديميتيونين
هايبريسين مضادات الاكتئاب غير التقليدية العقار أصل نباتي، دون وصفة طبية
ديبركس فلوكستين
الافتراضي سيرترالين
ديبريم هايبريسين
دوكسيبين TCA
زيبان بوبروبيون
زولوفت سيرترالين
اكسيل ميلناسيبران
إيميبرامين TCA
كاليكستا ميرتازابين
كلوميبرامين TCA
محوري تيانيبتين
لينوكسين إسيتالوبرام
ليريفون ميانسيرين
مابروتيلين مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات، مثبط انتقائي لإعادة امتصاص النوربينفرين
ميليبرامين إيميبرامين
ميتروليندول مثبط انتقائي عكسي لنوع MAO A
ميانسان ميانسيرين
ميانسيرين TCA
ميسر ميانسيرين
ميلناسيبران مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية
ميراسيتول إسيتالوبرام
ميرتازابين مضادات الاكتئاب النورأدرينالية ومضادات الاكتئاب السيروتونينية المحددة دواء الجيل الجديد
موكلوبميد مثبط MAO الانتقائي من النوع A
نيجروستين هايبريسين
نبات عصبي هايبريسين
نيوويلونج فينفلاكسين
باروكستين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
باكسيل باروكستين
بيبوفيزين TCA
بيرازيدول بيرليندول
بيرليندول مثبط انتقائي عكسي لنوع MAO A
بليزيل باروكستين
بروديب فلوكستين
بروزاك فلوكستين
راساجيلين
ريبوكستين مثبط امتصاص النوربينفرين الانتقائي
ريكستين باروكستين
ريميرون ميرتازابين
سيليجيلين مثبط MAO الانتقائي من النوع B
سيليكترا إسيتالوبرام
سيريناتا سيرترالين
رفع الأمواج سيرترالين
سيرترالين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية دواء الجيل الجديد
سيوزام سيتالوبرام
المحفز سيرترالين
تيانيبتين TCA غير نمطية
ترازادون مضادات السيروتونين / مثبطات امتصاص السيروتونين
تريتيكو ترازادون
ثورين سيرترالين
فيفارين فلوفوكسامين
فلوفوكسامين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية دواء الجيل الجديد
فلوكستين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
سيبرالكس إسيتالوبرام
سيبراميل سيتالوبرام
سيتالون سيتالوبرام
سيتالوبرام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
أسيبي إسيتالوبرام
إليسيا إسيتالوبرام
إسيتالوبرام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية

قائمة مضادات الاكتئاب المنتجة في روسيا وأوكرانيا:

أزافين ماكيز فارما
أديبرس فيروفارم
أميتريبتيلين ألسي فارما، مصنع موسكو للغدد الصماء، ألفيفلس، فيروفارم
أفوبازول فارمستاندرد
هيبتور فيروفارم
كلوميبرامين مزرعة المتجهات
ميليبرامين ايجيس روس
ميسر بداية فارما
اكسيل سوتكس
باروكستين مصنع بيريزوفسكي للأدوية، ألفيلز
بيرازيدول فارمستاندارد، مصنع لوغانسك للكيماويات
سيوزام فيرو فارم
المحفز ايجيس روس
ثورين فيروفارم
تريتيكو سي إس سي المحدودة
فلوكستين Vector Medica، Medisort، إنتاج الأدوية، Valeant، Ozone، Biocom، مجمع أبحاث وإنتاج أمراض القلب الروسي، Vector Pharm
سيتالوبرام ألسي فارما
أسيبي فيرو فارم
إسيتالوبرام مصنع بيريزوفسكي للأدوية

السعر التقريبي للأدوية

اسم السعر يبدأ من
أديبرس 595 فرك.
أزافين 25 فرك.
أميتريبتيلين 25 فرك.
أنافرانيل 331 فرك.
سنترا 732 فرك.
أفوبازول 358 فرك.
فالدوكسان 925 فرك.
هيبتور 979 فرك.
ديبريم 226 فرك.
زولوفت 489 فرك.
اكسيل 1623 فرك.
كاليكستا 1102 فرك.
كلوميبرامين 224 فرك.
لينوكسين 613 فرك.
ليريفون 1060 فرك.
ميليبرامين 380 فرك.
ميراتازابين 619 فرك.
باكسيل 728 فرك.
باروكستين 347 فرك.
بيرازيدول 171 فرك.
بليزيل 397 فرك.
راساجيلين 5793 فرك.
ريكستين 789 فرك.
ريميرون 1364 فرك.
سيليكترا 953 فرك.
سيريناتا 1127 فرك.
رفع الأمواج 572 فرك.
سيوزام 364 فرك.
المحفز 422 فرك.
ثورين 597 فرك.
تريتيكو 666 فرك.
فيفارين 761 فرك.
فلوكستين 31 فرك.
سيبراميل 1910 فرك.
سيبرالكس 1048 فرك.
سيتالوبرام 386 فرك.
أسيبي 439 فرك.
إليسيا 597 فرك.
إسيتالوبرام 307 فرك.

التحديث: أكتوبر 2018

يمكن وصف الاكتئاب بأنه عام ارهاق عاطفي. كقاعدة عامة، يرجع ذلك إلى عدم القدرة على حل أمر مهم، من وجهة نظر هذا الشخص، مهمة. عندما يتم قمع الشخص بسبب الظروف الخارجية ويفشل في تحقيق رغباته وطموحاته بشكل مناسب، فقد يستجيب الجسم بالاكتئاب الظرفي.

نوع آخر شائع من الاضطراب الاكتئابي هو الاكتئاب الجسدي. وفي الوقت نفسه، يؤدي الانزعاج العقلي إلى الإصابة بالأمراض اعضاء داخلية (القرحة الهضمية، الاضطرابات الهرمونية، مشاكل القلب والأوعية الدموية).

يُعرف الاكتئاب أيضًا بسبب التقلبات في مستوى الهرمونات الجنسية (في سن اليأسأو بعد الولادة) نتيجة لذلك الإجهاد على المدى الطويل، مزمنة أو مرض غير قابل للشفاء، الإصابة أو الإعاقة.

بشكل عام، الاكتئاب هو التهيج المضاعف بالضعف على خلفية انخفاض مستوى هرمونات المتعة (الإنكيفالين والإندورفين) في الدماغ، مما يؤدي إلى عدم الرضا عن الذات والواقع المحيط في ظل غياب القوة لتغيير أي شيء بشكل جذري. .

تتضمن الحلول الممكنة الدعم من البيئة و/أو أخصائي (طبيب نفسي أو طبيب نفسي) و/أو المساعدة الدوائية. إذا كانت الظروف مواتية، فسوف تساعدك على اختيار أولويات جديدة في الحياة والتخلص من السبب الذي أدى إلى حالتك الذهنية المؤلمة.

الأدوية التي تعالج الاكتئاب تسمى مضادات الاكتئاب. لقد أحدث استخدامها ضجة حقيقية في الطب النفسي وحسّن بشكل كبير تشخيص المرضى الذين يعانون من الاكتئاب، كما قلل بشكل كبير من عدد حالات الانتحار بسبب الاضطرابات الاكتئابية.

مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية

اليوم، الكسالى فقط هم الذين لا يعالجون الاكتئاب. علماء النفس مع التعليم التربوي، والمدربين من جميع المشارب، المعالجين التقليديينوحتى السحرة بالوراثة. ومع ذلك، فإن هذه الشركة غير المتجانسة بأكملها تقرأ شيئًا عن المشكلة وتدرك أنه من غير المرجح أن يكون من الممكن علاج الاكتئاب الحقيقي المهم سريريًا بمجرد التحدث ووضع الأيدي.

والعديد من الذين يشعرون أنهم بدأوا يقعون في حفرة من الاكتئاب، ولكنهم يخشون الاتصال بالطبيب النفسي، لا يمانعون في تناول الأدوية التي يمكن شراؤها ببساطة من الصيدلية بدون وصفة طبية. وذلك لأن النظام الرعاية النفسيةفي بلدنا، لا يزال كل شيء يذكرنا بمزيج خفيف من الجيش والبازار، لأنه إما "مسجل" على الفور، أو مقابل المال!

سنخيب آمال الجمهور على الفور بالرسالة التي مفادها أن مضادات الاكتئاب اليوم هي الدواء الموصوف. إذا قامت إحدى الصيدليات التجارية، في انتهاك للقواعد، ببيع شيء ما بدون وصفة طبية، فلن تصبح مضادات الاكتئاب متاحة بدون وصفة طبية. لديهم الكثير من الآثار الجانبية الخطيرة، وبالتالي فإن استصواب استقبالهم والاختيار الفردي للجرعات يجب أن يتم فقط من قبل الطبيب المعالج.

يمكن اعتبار أفوبازول (270-320 روبل، 60 حبة) أحد مضادات الاكتئاب الخفيفة التي تباع بدون وصفة طبية.
مؤشرات: ل أمراض جسديةمع اضطرابات التكيف - متلازمة القولون العصبي، الربو القصبي، IHD، ارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب. للقلق والوهن العصبي والأورام والأمراض الجلدية. الأمراض. لاضطرابات النوم ()، ل أعراض الدورة الشهرية، خلل التوتر العضلي العصبي، متلازمة انسحاب الكحول، عند الإقلاع عن التدخين للتخفيف من متلازمة الانسحاب.
موانع: زيادة الحساسية الفردية لدى الأطفال أقل من 18 سنة أثناء الحمل والرضاعة.
التطبيق: بعد الوجبات 10 ملغ 3 مرات في اليوم، لا يزيد عن 60 ملغ في اليوم، مدة العلاج 2-4 أسابيع، ويمكن تمديد الدورة إلى 3 أشهر.
آثار جانبية: الحساسية.

لسوء الحظ، فإن مجرد تناول بعض مضادات الاكتئاب والأمل في الحصول على راحة سريعة من الاكتئاب أمر غير مجدي. بعد كل شيء، الاكتئاب والاكتئاب مختلفان. عند تناول نفس الجرعات من نفس الدواء المضاد للاكتئاب، يحقق أحد المرضى الشفاء السريري الكامل، بينما يبدأ مريض آخر في تطوير أفكار انتحارية.

ما هي أفضل مضادات الاكتئاب التي يجب تناولها؟

وأي إنسان عاقل يدرك أنه من الأفضل أن يعالج بتلك الأدوية التي يصفها طبيب مختص، وهو يفهم ذلك، ويسترشد بمعايير العلاج، والمعلومات المتعلقة بالدواء ومعلوماته الخاصة. تجربة سريريةتطبيق المنتج.

إن تحويل جسدك الثمين إلى أرض اختبار لمضادات الاكتئاب هو أمر غير حكيم على الأقل. إذا جاءت إليك هذه الفكرة الثابتة، فمن الأفضل أن تجد معهدًا للطب النفسي، حيث تُعقد بانتظام برامج التجارب السريرية للأدوية (على الأقل ستتلقى نصيحة مختصة وعلاجًا مجانيًا).

بشكل عام، مضادات الاكتئاب هي أدوية تعمل على تحسين الحالة المزاجية، وتحسين الصحة العقلية بشكل عام، كما أنها تسبب الارتقاء العاطفي دون الوقوع في النشوة أو النشوة.

اسماء مضادات الاكتئاب

يمكن تقسيم مضادات الاكتئاب حسب تأثيرها على عمليات التثبيط. هناك أدوية ذات تأثير مهدئ ومحفز ومتوازن.

  • المهدئات: أميتريبتيلين، بيبوفيزين (أزافين)، ميانسيرين (ليريفون)، دوكسيبين.
  • المنشطات: ميتراليندولي (إنكازان)، إيميبرامين (ميليبرامين)، نورتريبتيلين، بوبروبيون (ويلبوترين)، موكلوبميد (أوروريكس)، فلوكستين (بروزاك، بروديل، بروفلوزاك، فلوفال).
  • المخدرات المتوازنة: كلوميبرامين (أنافرانيل)، مابروتيلين (لوديوميل)، تيانيبتين (كواكسيل)، بيرازيدول.

وتنقسم جميعها إلى سبع مجموعات كبيرة، ولكل منها مؤشراتها وتفضيلاتها الخاصة بمظاهر معينة من الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

هذه هي أدوية الجيل الأول. أنها تتداخل مع إعادة امتصاص النورإبينفرين والسيروتونين في المشبك العصبي. ونتيجة لذلك، يتراكم هؤلاء الوسطاء في الاتصال العصبي ويسرعون انتقال النبض العصبي. وتشمل هذه الوسائل:

  • أميتريبتيلين، دوكسيبين، إيميبرامين
  • ديسيبرامين، تريميبرامين، نورتريبتيلين

نظرًا لحقيقة أن هذه المجموعة من الأدوية لها الكثير من الآثار الجانبية (جفاف الفم والأغشية المخاطية، والإمساك، وصعوبة التبول، واضطرابات ضربات القلب، ورعشة اليد، وعدم وضوح الرؤية)، يتم استخدامها بشكل أقل فأقل.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

  • سيرترالين - أليفال، أسينترا، زولوفت، سيرالين، ستيمولوتون
  • باروكستين - باكسيل، ريكستين، أديبريس، بليزيل، أكتاباروكستين
  • فلوكستين - بروزاك، فلوفال، بروديل
  • فلوفوكسامين - فيفارين
  • سيتالوبرام - أوبرا، سيبرالكس، سيليكترا

تُفضل مضادات الاكتئاب هذه في علاج الاكتئاب العصابي المصحوب بمخاوف وعدوانية وما إلى ذلك. الآثار الجانبية لهذه الأدوية ليست واسعة النطاق. الشيء الرئيسي هو الإثارة العصبية. لكن الجرعات الكبيرة أو الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي إلى تراكم السيروتونين ومتلازمة السيروتونين.

تتجلى هذه المتلازمة بالدوخة، ورعشة الأطراف، والتي يمكن أن تتطور إلى تشنجات، وارتفاع ضغط الدم، والغثيان، والإسهال، وزيادة النشاط البدني، وحتى الاضطرابات العقلية.

وهذا هو السبب في أن مضادات الاكتئاب المشهورة والجيدة مثل فلوكستين (بروزاك)، والتي يبيعها الصيادلة المغامرون أحيانًا بدون وصفة طبية، الاستخدام غير المنضبطأو الجرعات الزائدة يمكن أن تقود الشخص من اضطرابات المزاج المبتذلة إلى اِنتِزاعمع فقدان الوعي أو أزمة ارتفاع ضغط الدم أو نزيف في المخ، أو حتى إلى حد "فقدان السقف".

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية

إنهم يعملون بشكل مشابه لأدوية المجموعة السابقة. يشار إلى ميلناسيبران وفينلافاكسين لعلاج الاكتئاب حالات الهوسأو الرهاب. ومن بين الآثار الجانبية تتميز بما يلي: صداع، النعاس، القلق.

مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة

تُفضل مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة (ذات التأثير المستقبلي) عند كبار السن وعندما يقترن الاكتئاب باضطرابات النوم. يسبب النعاس، وقد يزيد الشهية ويعزز زيادة الوزن.

  • ميانسيرين (ليريفون)، نيفازودون
  • ميرتازابين (ريميرون)، ترازودون (تريتيكو)

مثبطات أوكسيديز مونوامين

الأدوية المفضلة لعلاج الاضطرابات الاكتئابية المصحوبة بنوبات الهلع، والخوف من الأماكن المفتوحة، والمظاهر النفسية الجسدية (عندما يثير الاكتئاب أمراض داخلية). وهي مقسمة إلى:

  • لا رجعة فيه - ترانيلسيبرومين، فينيلزين
  • عكسها - بيفول، بيرازيدول (نورمازيدول)، موكلوبميد (أوروريكس)

منشطات إعادة امتصاص السيروتونين - مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد

قادر على التغلب على أعراض الاكتئاب في أسبوع واحد. وهي فعالة للاكتئاب الجسدي مع الخفقان والصداع. كما أنها تستخدم لعلاج الاكتئاب ذو الطبيعة الكحولية أو الاكتئاب المصحوب بالذهان بسبب الاضطرابات الدورة الدموية الدماغية. لكن هذه الأدوية يمكن أن تسبب الإدمان مثل المواد الأفيونية، وهي تشمل: تيانيبتين (كواكسيل).

لم تعد مضادات الاكتئاب القوية هذه تباع بدون وصفة طبية بعد أن استخدمها العديد من الباحثين عن النشوة غير المكلفين "لأغراض أخرى" لعدة سنوات في جميع أنحاء منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي. لم تكن نتيجة هذه التجارب مجرد التهابات متعددة وتجلط الأوردة، بل أيضًا تقصير العمر إلى 4 أشهر من بداية الاستخدام المنهجي.

مضادات الاكتئاب من مجموعات مختلفة

  • بوسبيرون (سبيتومين)، نيفازادون
  • هيبترال (انظر)
  • بوبروبيون (ويلبوترين)

قائمة مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد

الأدوية الأكثر شيوعًا اليوم هي من مجموعة حاصرات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية.

  • سيرترالين(Sirlift، Zoloft، Stimuloton) هو "المعيار الذهبي" في علاج الاكتئاب اليوم. تتم مقارنة الأدوية الأخرى به من حيث الفعالية. يفضل في علاج الاكتئاب المصحوب بالإفراط في تناول الطعام والوسواس والقلق.
  • فينلافاكسين(Venlaxor، Velaxin، Efevelon) - موصوف للاكتئاب على خلفية اضطرابات عقلية أكثر خطورة (على سبيل المثال، الفصام).
  • باروكستين(باكسيل، ريكستين، أديبريس، سيرستيل، بليزيل) - فعال في علاج اضطرابات المزاج والاكتئاب والاكتئاب المثبط. كما أنه يخفف من القلق والميول الانتحارية. يعالج اضطرابات الشخصية.
  • أوبيبرامول– الخيار الأفضل للاكتئاب الجسدي والكحولي، حيث يمنع القيء، ويمنع التشنجات، ويثبت الجهاز العصبي اللاإرادي.
  • مضادات الاكتئاب الخفيفة- هذا هو فلوكستين (بروزاك)، وهو أضعف إلى حد ما، ولكنه أخف من مثبطات امتصاص السيروتونين الأخرى.

مضادات الاكتئاب والمهدئات: الفرق بين المجموعات

بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب، تستخدم المهدئات أيضًا في علاج الاكتئاب:

  • هذه المجموعة من الأدوية تقضي على الشعور بالخوف، ضغط عاطفيوالقلق
  • وفي الوقت نفسه، فإن الأدوية لا تضعف الذاكرة والتفكير.
  • بالإضافة إلى ذلك، المهدئات قادرة على منع وإزالة التشنجات، واسترخاء العضلات، وتطبيع عمل الجهاز اللاإرادي. الجهاز العصبي.
  • في الجرعات المتوسطة، يتم تقليل المهدئات الضغط الشريانيالتطبيع نبض القلبوالدورة الدموية في الدماغ.

وهكذا، تختلف المهدئات بشكل أساسي عن مضادات الاكتئاب من خلال تأثيرها المعاكس على الجهاز العصبي اللاإرادي. كما أن للمهدئات التأثير الأكبر على الخوف والقلق، اللذين يمكن التخلص منهما ولو بجرعة واحدة، بينما تحتاج مضادات الاكتئاب إلى دورة علاجية. من المرجح أن تسبب المهدئات الإدمان وتكون أعراض انسحابها أكثر وضوحًا وشدة.

التأثير الجانبي الرئيسي للمجموعة هو الإدمان. قد يتطور النعاس أيضًا ضعف العضلات، إطالة زمن رد الفعل، عدم ثبات المشية، ضعف النطق، سلس البول، ضعف الرغبة الجنسية. في حالة الجرعة الزائدة، قد يحدث شلل في مركز الجهاز التنفسي وتوقف التنفس.

إذا تم إيقاف المهدئات فجأة بعد تناولها لفترة طويلة، فقد تتطور متلازمة الانسحاب، والتي تتجلى في التعرق، ورعشة الأطراف، والدوخة، واضطرابات النوم، وخلل في الأمعاء، والصداع، والنعاس، وزيادة الحساسية للأصوات والروائح، وطنين، واضطرابات. في تصور الواقع، والاكتئاب.

مشتقات البنزوديازيبين الأدوية الحلقية غير المتجانسة
يزيل جميع أنواع القلق، وهو فعال لاضطرابات النوم، نوبات ذعر، مخاوف، حالات الهوس.
  • برومازيبام
  • بيكسوتان
  • ديازيبام (أبورين، ريليوم)
  • الكلورديازيباكسيد (الإلينيوم)
  • نترازيبام
  • ميزيبام
  • كلونازيبام
  • ألبروزولام (زاناكس)
  • زوبيكلون (إيموفان)
هذه مهدئات جديدة الأكثر شعبية هو بوسبيرون، الذي يجمع بين خصائص المهدئ ومضاد للاكتئاب. تعتمد آلية عملها على تطبيع انتقال السيروتونين. بوسبيرون يهدئ تماما، ويحيد القلق، وله تأثير مضاد للاختلاج. لا يسبب الخمول والضعف، ولا يضعف الذاكرة والحفظ والتفكير. يمكن دمجه مع الكحول ولا يسبب الإدمان.
  • ايفادال
  • زوليغديم
  • بوسبيرون (سبيتومين)
أدوية تريازولبنزوديازيبين نظائرها الجلسرين– إكوانيل (ميبروبومات)
نظائرها من ثنائي فينيل ميثان— هيدروكسيزين (أتاراكس)، بيناكتيزين (أميزيل)
يستخدم لعلاج الاكتئاب مع القلق:
  • ميدازولام (دورميكوم)

نظرة عامة على مضادات الاكتئاب العشبية (بدون وصفة طبية)

تشتمل مضادات الاكتئاب غالبًا على المهدئات العشبية، وهي ليست مضادات للاكتئاب على الإطلاق:

  • الاستعدادات فاليريان، ميليسا، النعناع، ​​​​Motherwort
  • أقراص مشتركة - نوفوباسيت، بيرسن، تينوتين - هذه المهدئات لن تساعد في علاج الاكتئاب.

الشيء الوحيد نبات طبيذات خصائص مضادة للاكتئاب - وهي عبارة عن مثقبة وأدوية تعتمد عليها، والتي توصف لحالات الاكتئاب الخفيفة.

هناك شيء واحد: للقضاء على مظاهر الاكتئاب، من الضروري تناول الأدوية الاصطناعية، التي تكون أكثر فعالية بعشرات المرات من نبتة سانت جون، على مدار عدة أشهر. لذلك، سيتعين على نبتة سانت جون أن يتم تخميرها، وغرسها بالكيلوجرامات، واستهلاكها باللتر، وهو أمر غير مريح وغير عملي بطبيعة الحال، على الرغم من أنه يمكن أن يصرف الانتباه إلى حد ما عن الأفكار الحزينة حول هشاشة كل الأشياء أثناء الاكتئاب.

تقدم الصناعة الدوائية نبتة سانت جون في شكل أقراص بدون وصفة طبية كمضاد للاكتئاب خفيف (منشط الذهن) للاضطرابات النفسية النباتية، وردود الفعل العصبية، وحالات الاكتئاب الخفيفة - وهي Deprim، وNeuroplant، وDoppelhertz nervotonic، وNegrustin، وGelarium. وبما أن المادة الفعالة في الأدوية هي نفسها، فهناك موانع، آثار جانبية، تفاعلات مع أخرى الأدويةهذه الأدوية متشابهة.

ديبريم

المكونات: مستخلص موحد جاف لنبتة سانت جون.
له تأثير مهدئ واضح ل المواد الفعالةنبتة سانت جون - السودوهيبريسين والهايبريسين والهايبرفورين والفلافونويد لها تأثير إيجابي على الحالة الوظيفيةالجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي اللاإرادي. يزيد من النشاط البدني ويحسن المزاج ويعيد النوم إلى طبيعته.
مؤشرات: الحساسية لتغيرات الطقس، اكتئاب طفيفدرجات ، حالات القلق ،
موانع الاستعمال:الاكتئاب الشديد، يمنع استخدام الأقراص للأطفال أقل من 6 سنوات، كبسولات للأطفال أقل من 12 عامًا، فرط الحساسية - ردود الفعل التحسسية تجاه نبتة سانت جون ومكونات الدواء، تأثير الدواء على الجنين - لا يوجد دراسات موثوقة، لذلك لا يوصف أثناء الحمل والرضاعة.
الجرعة: من 6 إلى 12 سنة فقط تحت إشراف الطبيب، 1-2 قرص في الصباح والمساء، للبالغين: 1 كبسولة أو قرص 1 ص/يوم أو 3 ص/يوم، وربما 2 قرص مرتين في اليوم. يحدث التأثير بعد أسبوعين من الاستخدام، ولا يمكنك تناول جرعة مضاعفة إذا نسيت جرعة.
آثار جانبية: الإمساك، الغثيان، القيء، القلق، الشعور بالتعب، حكة في الجلد، احمرار الجلد، حساسية للضوء - الاستخدام المتزامن للدواء و حمامات الشمسيمكن أن يؤدي إلى (انظر). تعمل التتراسيكلينات ومدرات البول الثيازيدية والسلفوناميدات والكينولونات والبيروكسيكام بشكل خاص على تعزيز الحساسية للضوء.
الجرعة الزائدة: الضعف والنعاس وزيادة الآثار الجانبية.
تعليمات خاصة: يجب وصف الدواء بحذر بالتزامن مع مضادات الاكتئاب الأخرى، وسائل منع الحمل عن طريق الفم(انظر) لا يوصف في وقت واحد مع جليكوسيدات القلب، السيكلوسبورين، الثيوفيلين، إندينافير، ريسيربين. يعزز تأثير المسكنات، تخدير عام. أثناء الاستخدام، يجب تجنب شرب الكحول والبقاء في الشمس وما إلى ذلك. الأشعة فوق البنفسجية. إذا لم يحدث تحسن بعد شهر من تناوله، توقف عن تناوله واستشر الطبيب.

نبات عصبي

20 علامة تبويب. 200 فرك.

المكونات: المستخلص الجاف لعشبة سانت جون، وحمض الاسكوربيك.
مؤشرات وموانععلى غرار عقار Deprim. بالإضافة إلى ذلك، يُمنع استخدام نيوروبلان بشكل صارم للأطفال دون سن 12 عامًا، والنساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، مع زيادة الحساسية للضوء، ويوصف بحذر عندما السكرى.
الجرعة: من الأفضل تناوله قبل الأكل، لا تمضغ، بل تناول قرصًا واحدًا كاملاً مع الماء. 2-3 مرات يومياً، وإذا لم يظهر أي تأثير خلال عدة أسابيع من الاستخدام، يتم إيقاف الدواء وتعديل العلاج.
آثار جانبية:عسر الهضم ، تفاعلات حساسية الجلد ، الإجهاد النفسي والعاطفي، اللامبالاة، .
الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى: يقلل من تركيز موانع الحمل الهرمونية ويزيد من خطر حدوثها. عندما تؤخذ في وقت واحد مع مضادات الاكتئاب، تزداد احتمالية حدوث آثار جانبية - خوف غير معقول، والقلق، والقيء، والغثيان، فضلا عن انخفاض في عمل أميتريبتيلين، ميدازولام، نورتريبتيلين. عند تناول الأدوية التي تزيد من الحساسية للضوء، يزداد خطر الحساسية للضوء. يقلل نيوروبلانت من التأثير العلاجي للإندينافير وغيره من مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، وهي الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان والتي تمنع نمو الخلايا.

دوبلهيرتز منشط عصبي

250 مل. 320-350 فرك.

المكونات: إكسير دوبلهيرتز مقوي الأعصاب - مستخلص سائلنبتة سانت جون، وكذلك تركيز المسكرات الكرز والنبيذ المسكر.
مؤشرات وموانعديبريم و نيوروبلانت متشابهان. بالإضافة إلى ذلك: ينبغي تناول Doppelhertz Nervotonic بحذر في حالة أمراض الدماغ، وأمراض الكبد، وإصابات الدماغ المؤلمة، وإدمان الكحول.
آثار جانبية: نادرا الحساسية، في الأشخاص الذين يعانون من بشرة عادلةمع ميل إلى الحساسية للضوء - رد فعل حساسية للضوء.
التطبيق: 3 مرات يوميا، 20 مل. بعد الأكل لمدة 1.5 -2 أشهر، إذا لم يكن هناك تأثير، يجب عليك استشارة الطبيب.
تعليمات خاصة:مثل الأدوية الأخرى التي تحتوي على مستخلص نبتة سانت جون، يجب أن تؤخذ التفاعلات مع الأدوية الأخرى في الاعتبار عند تناولها في وقت واحد. يحتوي الدواء على 18 حجم % إيثانول، أي أنه عند تناول الجرعة الموصى بها يدخل 2.8 غرام من الإيثانول إلى الجسم، لذلك يجب الامتناع عن قيادة المركبات والعمل بالآليات الأخرى التي تتطلب سرعة التفاعلات النفسية الحركية (قيادة السيارة، العمل كمرسل، والعمل مع الآليات المتحركة وما إلى ذلك.)

نيجروستين

كبسولات نيجروستين - مستخلص جاف من عشبة نبتة سانت جون

محلول نيجروستين - مستخلص سائل من عشبة نبتة سانت جون

المؤشرات وموانع الاستعمال والآثار الجانبيةعلى غرار مستحضرات نبتة سانت جون الأخرى.
الجرعة: الأطفال فوق 12 عامًا والبالغون، كبسولة واحدة 1-2 مرات يوميًا أو 3 مرات يوميًا، 1 مل. الحل، مسار العلاج 6-8 أسابيع، دورات متكررة ممكنة. ينبغي تناول الكبسولات مع السوائل أثناء الوجبات، ويمكن أيضًا تناول المحلول مخففًا أو غير مخفف أثناء الوجبات.
تعليمات خاصة:مثل الأدوية الأخرى مع المادة الفعالةمستخلص نبتة سانت جون، يجب توخي الحذر عند استخدامه الاستخدام المشتركمع الأدوية المذكورة أعلاه. يحتوي محلول Negrustin على السوربيتول ويعطي 121 ملغ منه في كل جرعة. يوصف الدواء أيضًا بحذر للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز. يؤثر Negrustin مع الاستخدام المتزامن للكحول أو المهدئات على القدرات النفسية الجسدية للشخص (قيادة المركبات والعمل مع آليات أخرى).

جيلاريوم

Dragee Gelarium Hypericum هو مستخلص جاف من عشبة نبتة سانت جون.

المؤشرات، موانع، الآثار الجانبية، التفاعلاتمع أدوية أخرى يشبه جميع الأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جون.

الاستخدام: قرص واحد 3 مرات يوميًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين، لمدة 4 أسابيع على الأقل، أثناء الوجبات، مع الماء.

تعليمات خاصة:يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول الأدوية المذكورة أعلاه (إذا تم تناولها في وقت واحد) أسبوعين على الأقل، وبالنسبة لمرض السكري، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الجرعة الواحدة تحتوي على أقل من 0.03 XE.

الأدوية العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون متوافرة على نطاق واسع في سلاسل الصيدليات، ويبلغ سعرها 20 كيس فلتر أو 50 جرامًا. المادة الجافة 40-50 فرك.



مضادات الاكتئاب – الأدوية، والتي تنشط فيما يتعلق بحالات الاكتئاب. الاكتئاب هو اضطراب عقلي يتميز بانخفاض الحالة المزاجية، وضعف النشاط الحركي، والفقر الفكري، والتقييم الخاطئ لـ "أنا" الفرد في الواقع المحيط، واضطرابات جسدية إنباتية.

معظم سبب محتملحدوث الاكتئاب هو نظرية كيميائية حيوية، والتي بموجبها يحدث انخفاض في مستوى الناقلات العصبية - العناصر الغذائية في الدماغ، وكذلك انخفاض حساسية المستقبلات لهذه المواد.

جميع الأدوية في هذه المجموعة مقسمة إلى عدة فئات، ولكن الآن دعونا نتحدث عن التاريخ.

تاريخ اكتشاف مضادات الاكتئاب

منذ القدم، تناولت البشرية مسألة علاج الاكتئاب بنظريات وفرضيات مختلفة. روما القديمةاشتهرت بطبيبها اليوناني القديم سورانوس الأفسسي، الذي اقترح أملاح الليثيوم لعلاج الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الاكتئاب.

ومع التقدم العلمي والطبي، لجأ بعض العلماء إلى مجموعة متنوعة من المواد التي استخدمت ضد الحرب ضدها الاكتئاب - من الحشيش والأفيون والباربيتورات إلى الأمفيتامين. إلا أن آخرها استخدم في علاج الاكتئاب اللامبالي والخمول، والذي كان يصاحبه الذهول ورفض الأكل.

تم تصنيع أول مضاد للاكتئاب في مختبرات شركة جيجي في عام 1948. أصبح هذا الدواء. بعد هذا قمنا الأبحاث السريريةلكنهم لم يبدأوا في إصداره إلا في عام 1954 عندما تم استلامه. ومنذ ذلك الحين تم اكتشاف العديد من مضادات الاكتئاب، والتي سنتحدث عن تصنيفها لاحقاً.

الحبوب السحرية - مجموعاتهم

تنقسم جميع مضادات الاكتئاب إلى مجموعتين كبيرتين:

  1. الثيميرية– الأدوية ذات التأثير المحفز، والتي تستخدم لعلاج حالات الاكتئاب التي تظهر عليها علامات الاكتئاب والاكتئاب.
  2. الثيمولبتيكس– الأدوية ذات الخصائص المهدئة. علاج الاكتئاب من خلال العمليات المثيرة في الغالب.

العمل العشوائي:

العمل الانتقائي:

  • منع امتصاص السيروتونين– فلونيسان، سيرترالين، ;
  • منع امتصاص النورإبينفرين- مابروتينلين، ريبوكسيتين.

مثبطات أوكسيديز مونوامين:

  • عشوائي(يمنع أوكسيديز أحادي الأمين A و B) – الترانسامين؛
  • انتخابية(يثبط أوكسيديز أحادي الأمين أ) – أوتوريكس.

مضادات الاكتئاب للآخرين المجموعات الدوائية– كواكسيل، ميرتازابين.

آلية عمل مضادات الاكتئاب

باختصار، يمكن لمضادات الاكتئاب تصحيح بعض العمليات التي تحدث في الدماغ. العقل البشرييتكون من عدد هائل الخلايا العصبيةتسمى الخلايا العصبية. تتكون الخلية العصبية من جسم (سوما) وعمليات - محاور عصبية وتشعبات. تتواصل الخلايا العصبية مع بعضها البعض من خلال هذه العمليات.

يجب توضيح أنهم يتواصلون مع بعضهم البعض عن طريق المشبك (الشق التشابكي) الموجود بينهم. يتم نقل المعلومات من خلية عصبية إلى أخرى باستخدام مادة كيميائية حيوية - وسيط. على هذه اللحظةهناك حوالي 30 وسيطًا مختلفًا معروفًا، لكن الثالوث التالي يرتبط بالاكتئاب: السيروتونين، والنورإبينفرين، والدوبامين. من خلال تنظيم تركيزها، تعمل مضادات الاكتئاب على تصحيح ضعف وظائف المخ بسبب الاكتئاب.

تختلف آلية العمل باختلاف مجموعة مضادات الاكتئاب:

  1. مثبطات امتصاص الخلايا العصبية(عمل غير انتقائي) يمنع إعادة امتصاص الوسطاء - السيروتونين والنورإبينفرين.
  2. مثبطات امتصاص السيروتونين العصبية: يثبط عملية امتصاص السيروتونين، مما يزيد من تركيزه في الشق التشابكي. السمة المميزة لهذه المجموعة هي غياب نشاط مضادات الكولين. لا يوجد سوى تأثير طفيف على مستقبلات ألفا الأدرينالية. ولهذا السبب، فإن مضادات الاكتئاب هذه ليس لها أي آثار جانبية تقريبًا.
  3. مثبطات امتصاص النورإبينفرين العصبية: منع إعادة امتصاص النورإبينفرين.
  4. مثبطات أوكسيديز مونوامين: أوكسيديز أحادي الأمين هو إنزيم يدمر بنية الناقلات العصبية، مما يؤدي إلى تعطيلها. يوجد أوكسيديز مونوامين في شكلين: MAO-A وMAO-B. يعمل MAO-A على السيروتونين والنورإبينفرين، ويعمل MAO-B على الدوبامين. مثبطات MAO تمنع عمل هذا الإنزيم، وبالتالي تزيد من تركيز الوسطاء. الأدوية المفضلة لعلاج الاكتئاب غالبًا ما تكون مثبطات MAO-A.

التصنيف الحديث لمضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

المعلومات معروفة عنها استقبال فعالمضادات الاكتئاب كعلاج دوائي مساعد للقذف المبكر والتدخين.

آثار جانبية

وبما أن هذه مضادات الاكتئاب لديها مجموعة متنوعة من التركيب الكيميائيوآلية العمل، قد تختلف الآثار الجانبية. لكن جميع مضادات الاكتئاب لها الخصائص التالية: علامات عامةعند تناولها: الهلوسة، والإثارة، والأرق، وتطور متلازمة الهوس.

تسبب الثيمولبتيكس النفسي التخلفوالنعاس والخمول وانخفاض التركيز. يمكن أن تؤدي أدوية الغدة الصعترية إلى ظهور أعراض نفسية (الذهان) وزيادة.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • إمساك؛
  • توسيع حدقة العين.
  • احتباس البول؛
  • ونى الأمعاء.
  • انتهاك فعل البلع.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • ضعف الوظائف المعرفية (ضعف الذاكرة وعمليات التعلم).

قد يعاني المرضى المسنون من الارتباك والقلق والهلوسة البصرية. بالإضافة إلى ذلك، يزيد خطر زيادة الوزن، وتطوير انخفاض ضغط الدم الانتصابي، والاضطرابات العصبية (،).

مع الاستخدام طويل الأمد - تأثيرات سامة للقلب (اضطرابات التوصيل القلبي، عدم انتظام ضربات القلب، اضطرابات نقص تروية القلب)، انخفاض الرغبة الجنسية.

عند تناول مثبطات انتقائية لامتصاص السيروتونين العصبي، تكون التفاعلات التالية ممكنة: متلازمة الجهاز الهضمي - عسر الهضم: آلام البطن وعسر الهضم والإمساك والقيء والغثيان. زيادة مستويات القلق والأرق وزيادة التعب والرعشة وضعف الرغبة الجنسية وفقدان الحافز والتبلد العاطفي.

تسبب مثبطات إعادة امتصاص النورإبينفرين الانتقائية آثارًا جانبية مثل الأرق وجفاف الفم والدوخة والإمساك وونى المثانة والتهيج والعدوانية.

المهدئات ومضادات الاكتئاب: ما الفرق؟

ومن هذا يمكننا أن نستنتج أن المهدئات ومضادات الاكتئاب لها آليات عمل مختلفة وتختلف بشكل كبير عن بعضها البعض. المهدئات غير قادرة على العلاج اضطرابات الاكتئابولذلك فإن تعيينهم واستقبالهم غير منطقي.

قوة "الحبوب السحرية"

اعتمادا على شدة المرض وتأثير الاستخدام، يمكن تمييز عدة مجموعات من الأدوية.

مضادات الاكتئاب القوية - تستخدم بفعالية في علاج الاكتئاب الشديد:

  1. - له خصائص مضادة للاكتئاب ومهدئة. لوحظ ظهور التأثير العلاجي بعد 2-3 أسابيع. أثر جانبي: عدم انتظام دقات القلب، والإمساك، وصعوبة التبول وجفاف الفم.
  2. مابروتيلين,– شبيه بإيميبرامين.
  3. باروكستين– نشاط مضاد للاكتئاب مرتفع وتأثير مزيل للقلق. يؤخذ مرة واحدة في اليوم. تأثير علاجييتطور خلال 1-4 أسابيع بعد بدء العلاج.

مضادات الاكتئاب الخفيفة – توصف في حالات الاكتئاب المعتدل والخفيف:

  1. دوكسيبين– يحسن المزاج، ويقضي على الفتور والاكتئاب. لوحظ التأثير الإيجابي للعلاج بعد 2-3 أسابيع من تناول الدواء.
  2. - له خصائص مضادة للاكتئاب ومهدئ ومنوم.
  3. تيانيبتين– يخفف من التخلف الحركي، ويحسن المزاج، ويزيد من النشاط العام للجسم. يؤدي إلى اختفاء الشكاوى الجسدية الناجمة عن القلق. بسبب وجود عمل متوازن، يشار إليه في حالات الاكتئاب القلق والمثبط.

مضادات الاكتئاب الطبيعية بالأعشاب:

  1. نبتة سانت جون– يحتوي على مادة الهيبريسين التي لها خصائص مضادة للاكتئاب.
  2. نوفو باسيت– يحتوي على حشيشة الهر، عشبة الجنجل، نبتة سانت جون، الزعرور، بلسم الليمون. يساهم في الاختفاء، و.
  3. بيرسن– يحتوي أيضًا على مجموعة من الأعشاب النعناع، بلسم الليمون، حشيشة الهر. له تأثير مهدئ.
    الزعرور ووركين الورد - لهما خصائص مهدئة.

أفضل 30 لدينا: أفضل مضادات الاكتئاب

لقد قمنا بتحليل جميع مضادات الاكتئاب التي كانت متاحة للبيع في نهاية عام 2016 تقريبًا، ودرسنا المراجعات وجمعنا قائمة تضم 30 دواءً. أفضل الأدوية، والتي ليس لها أي آثار جانبية تقريبًا، ولكنها في نفس الوقت فعالة جدًا وتؤدي مهامها بشكل جيد (كل منها على حدة):

  1. أغوميلاتين- يستخدم لنوبات الاكتئاب الشديد من أصول مختلفة. يحدث التأثير بعد أسبوعين.
  2. – يعمل على تثبيط امتصاص السيروتونين، ويستخدم في حالات الاكتئاب، ويظهر التأثير بعد 7-14 يومًا.
  3. أزافين- يستخدم في حالات الاكتئاب. دورة العلاج لا تقل عن 1.5 شهر.
  4. أزونا– يزيد من محتوى السيروتونين، وهو جزء من مجموعة مضادات الاكتئاب القوية.
  5. أليفال– الوقاية والعلاج من حالات الاكتئاب من مسببات مختلفة.
  6. أميزول– يوصف لعلاج حالات الهياج والاضطرابات السلوكية ونوبات الاكتئاب.
  7. – تحفيز انتقال الكاتيكولامينات. له حجب الأدرينالية وتأثيرات مضادة للكولين. نطاق التطبيق: نوبات الاكتئاب.
  8. سنترا– مثبط امتصاص السيروتونين محدد. يشار لعلاج الاكتئاب.
  9. أوروريكس– مثبط MAO-A. يستخدم في حالات الإكتئاب والرهاب.
  10. برينتليكس– مضاد لمستقبلات السيروتونين 3، 7، 1 د، ناهض مستقبلات السيروتونين 1 أ، تصحيح حالات الاكتئاب.
  11. فالدوكسان– منبه لمستقبلات الميلاتونين، إلى حد ما مانع لمجموعة فرعية من مستقبلات السيروتونين. مُعَالَجَة.
  12. فيلاكسين– مضاد للاكتئاب من مجموعة كيميائية أخرى، يعزز نشاط الناقلات العصبية.
  13. – يستخدم في حالات الإكتئاب الخفيف .
  14. فينلاكسور– مثبط قوي لإعادة امتصاص السيروتونين. مانع β ضعيف. علاج حالات الاكتئاب واضطرابات القلق.
  15. هيبتور– بالإضافة إلى نشاطه المضاد للاكتئاب، فإن له تأثيرات مضادة للأكسدة وواقية للكبد. جيد التحمل.
  16. هيربيون هيبيريكوم– دواء عشبي، وهو جزء من مجموعة مضادات الاكتئاب الطبيعية. يوصف لعلاج الاكتئاب الخفيف و.
  17. ديبركس– مضاد للاكتئاب له تأثير مضاد للهستامين، يستخدم في العلاج.
  18. الافتراضي– مثبط امتصاص السيروتونين، له تأثير ضعيف على الدوبامين والنورإبينفرين. ليس هناك أي تأثير محفز أو مهدئ. يتطور التأثير بعد أسبوعين من تناوله.
  19. – تحدث تأثيرات مضادة للاكتئاب والمهدئة بسبب وجود خلاصة عشبة سانت جون. تمت الموافقة على استخدامه في علاج الأطفال.
  20. دوكسيبين- حاصر لمستقبلات السيروتونين H1. يتطور الإجراء بعد 10-14 يومًا من بدء الإدارة. دواعي الإستعمال -
  21. ميانسان– منشط لنقل الأدرينالية في الدماغ. يوصف لعلاج الاكتئاب من أصول مختلفة.
  22. ميراسيتول– يعزز تأثير السيروتونين، ويزيد من محتواه في المشبك العصبي. بالاشتراك مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، فإنه يسبب آثار جانبية خطيرة.
  23. نيجروستين– مضاد للاكتئاب من أصل نباتي. فعال في حالات الاكتئاب الخفيفة.
  24. نيوويلونج– مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين.
  25. بروديب– يمنع بشكل انتقائي امتصاص السيروتونين، مما يزيد من تركيزه. لا يسبب انخفاض في نشاط مستقبلات بيتا الأدرينالية. فعال للاكتئاب.
  26. سيتالون– مانع امتصاص السيروتونين عالي الدقة مع تأثير ضئيل على تركيز الدوبامين والنورإبينفرين.

هناك شيء للجميع

مضادات الاكتئاب في أغلب الأحيان ليست رخيصة، قمنا بتجميع قائمة بأكثرها تكلفة بترتيب تصاعدي من حيث السعر، مع أرخص الأدوية في البداية والأغلى ثمناً في النهاية:

الحقيقة دائما تتجاوز النظرية

لفهم بيت القصيد حول الحديث، وحتى أكثر أفضل مضادات الاكتئابلفهم فوائدها ومضارها، من الضروري أيضًا دراسة مراجعات الأشخاص الذين اضطروا إلى تناولها. كما ترون، لا يوجد شيء جيد في أخذها.

حاولت محاربة الاكتئاب بمضادات الاكتئاب. لقد استقلت لأن النتيجة كانت محبطة. لقد بحثت عن الكثير من المعلومات عنهم، وقراءة العديد من المواقع. هناك معلومات متناقضة في كل مكان، لكن في كل مكان قرأتها يكتبون أنه لا يوجد شيء جيد فيها. لقد عانيت بنفسي من الاهتزاز والألم واتساع حدقة العين. شعرت بالخوف وقررت أنني لست بحاجة إليهم.

قبل ثلاث سنوات، بدأ الاكتئاب، وبينما كنت أركض إلى العيادات لرؤية الأطباء، كان الأمر يزداد سوءًا. لم تكن هناك شهية، وفقدت الاهتمام بالحياة، ولم يكن هناك نوم، وتدهورت ذاكرتها. قمت بزيارة طبيب نفسي، ووصف لي دواء Stimulaton. شعرت بالتأثير بعد 3 أشهر من تناوله، توقفت عن التفكير في المرض. شربت لمدة 10 أشهر تقريبا. لقد ساعدني.

كارينا، 27

من المهم أن تتذكر أن مضادات الاكتئاب ليست أدوية غير ضارة ويجب عليك استشارة طبيبك قبل استخدامها. سيكون قادرًا على اختيار الدواء المناسب وجرعته.

عليك مراقبة صحتك النفسية بعناية شديدة والاتصال بالمؤسسات المتخصصة في الوقت المناسب حتى لا تتفاقم الحالة بل تتخلص من المرض في الوقت المناسب.