Importeret vaccination mod difteri og stivkrampe. Bivirkninger af tetanusvaccine hos voksne

Difteri og stivkrampe er to alvorlige sygdomme, som trænger ind i menneskekroppen på forskellige måder, men vaccination for at udvikle immunitet udføres i en periode og normalt med en vaccine. Tilføj til liste obligatoriske vaccinationer for befolkningen blev de inkluderet på grund af de alvorlige konsekvenser, der truer menneskeliv i direkte kontakt med patogenerne difteri og stivkrampe.

Mange unge forældre bukker under for propaganda rettet mod enhver vaccination af børn og skriver et afslag fra den første dag, barnet bliver født. En sådan beslutning er lovlig og skal respekteres af samfundet. Men er der ikke en større fare for barnet i dette afslag end ved vaccination? Lad os finde ud af det.

Hvad er farerne ved difteri og stivkrampe for en uvaccineret person?

Før fremkomsten af ​​vacciner mod alvorlige vira og bakterier, kunne en person dø i kort sigt fra almindelige knivskær eller ridser fra kæledyr. Sådanne konsekvenser var forbundet med stivkrampebaciller, der faldt i åbent sår sammen med mad, snavs og andre partikler. Stangen udviklede sig hurtigt, kom ind i blodbanen og nåede nervesystemet. Inden for to eller tre dage blev personen syg:

• alle muskler var stive;
• kramper dukkede op;
• kvælning fulgte.

Efter at have mistet evnen til at trække vejret, døde den person, der var inficeret med stivkrampe. Børn var i hovedrisikogruppen, fordi de begik tankeløse handlinger. Kontakt med katte og hunde kan ende i katastrofe.

Ikke mindre farlige er de bakterier, der forårsager difteri. De overføres af luftbårne dråber og påvirker slimhinderne i munden, strubehovedet og mandlerne. Symptomerne ligner en alvorlig halsbetændelse. De hvide aflejringer kan forårsage hævelse af strubehovedet, hvilket kan forårsage kvælning og død. Difteri er meget vanskelig og efterlader alvorlige konsekvenser, selvom en person har overvundet sygdommen.

Vaccination mod stivkrampe og difteri gjorde det muligt at danne stabil immunitet mod bakterier hos børn og voksne eller at overføre sygdommen til mild form uden sundhedsmæssige konsekvenser. Vaccination af børn og voksne har reduceret dødeligheden i befolkningen betydeligt og reduceret muligheden for epidemier.

Hvilke vacciner bruges til at inokulere mod difteri og stivkrampe?

Serum med difteri- eller stivkrampekomponenter produceres af importerede og indenlandske producenter. Disse kan være mono-vacciner eller lægemidler, der indeholder komponenter af andre vira og bakterier. For gratis vaccination vaccineres børn og voksne af en indenlandsk producent.

• DTP-vaccinen indeholder komponenter af kighoste, difteri og stivkrampe. Beregnet til børn op til halvandet år. Immunitet dannes gennem tre stadier af vaccination og en revaccination.
• ADS-vaccinen indeholder ikke pertussis toxoid. Det er ordineret til børn efter 6 år, når det er nødvendigt at styrke modstanden mod difteri og stivkrampe, fordi kroppen ikke kan opretholde immunitet for livet. Det samme serum gives til børn under to år, hvis der var alvorlige bivirkninger ved den første vaccination. Disse virkninger er normalt forårsaget af kighostekomponenten i vaccinen. ADS-vaccinen anvendes til vaccination hos voksne hvert 10. år efter næste immunisering.
• AS eller AD er lægemidler, der kun indeholder stivkrampe- eller difterikomponenter. Monovaccination er mulig i tilfælde, hvor der er bivirkninger på en specifik komponent inkluderet i komplekse vacciner. Bruges også under en epidemi af en bestemt sygdom for at undgå følgerne af direkte kontakt med difteribakterien eller stivkrampebacillen. Kan bruges af voksne piger under graviditet.

Hvis barnet ikke har nogen kontraindikationer, er det bedre at få en vaccination, der indeholder så mange komponenter af vira og bakterier, der er farlige for mennesker, som muligt.

Hvornår og hvor skal man blive vaccineret mod stivkrampe og difteri

Timingen og reglerne for vaccination af børn og voksne mod difteri og stivkrampe adskiller sig ikke fra andre vaccinationer.

Hvis der ikke er kontraindikationer, får barnet den første vaccination efter tre måneder. Virkningerne af vaccinen kan variere for hvert barn. Hvis der ikke er nogen bivirkninger ved den første vaccination, indgives en anden dosis af det samme serum efter en måned eller halvanden måned. Bivirkninger af kighostekomponenten er en kontraindikation for DTP-lægemidlet. Derefter foretages anden og tredje vaccination med ADS eller ADS-m serum.

Alle efterfølgende stadier af vaccination mod stivkrampe og difteri er kun mulige med ADS:

• børn i alderen 7, 17 år;
• for voksne - i alderen 25–27 og hvert 10. år indtil pensionsalderen.

Nogle gange ændres immuniseringsplanen. Dette kan være forårsaget af:

• individuel reaktion på den første eller anden vaccination;
• udsættelse af helbredsmæssige årsager, midlertidig eller permanent;
• forældres afvisning af at vaccinere i barndommen, men ændre deres beslutning på et bestemt tidspunkt;
• personligt ønske fra en voksen, der ikke blev vaccineret af sine forældre;
• For voksne kan vaccination være nødvendig på grund af deres erhverv, hvor der er daglig risiko for at få stivkrampe eller difteri.

Derefter gives vaccinationen efter omstændighederne.

Injektionssted hos børn og voksne

Det er kendt, at serummet skal optages i blodet, for at reaktionen kan foregå korrekt. Hurtig resorption sker i muskelvæv, hvor der ikke er noget fedtlag eller er indeholdt i en minimal mængde. Derfor skal vaccinen gives intramuskulært til både børn og voksne.

• Hos babyer er den mest udviklede muskel låret, hvor serumet injiceres. Korrekt indsprøjtning forårsager ikke bivirkninger i form af en klump eller kraftig komprimering. Denne effekt kan kun opstå, når stoffet kommer ind i fedtlaget, hvor det er svært for det at opløses. Serumet vil tage meget lang tid om at opløses, hvilket vil give ubehag hos barnet.
• Før skoletid vaccineres barnet i skulder- eller skulderbladet. Hvor injektionen skal gives, bestemmes af lægen ud fra den fysiske tilstand hos den vaccinerede person. Men normalt udføres ADS-vaccinationen i den øvre muskel i armen.
• For voksne gives injektionen subkutant i området omkring skulderen eller skulderbladet.

Injektionsstedet må ikke ridses eller gnides for at undgå uønskede lokale reaktioner i form af rødme, fortykkelse og suppuration. Kan vaskes rent vand uden ansøgning rengøringsmidler og vaskeklude.

Reaktioner efter vaccination mod stivkrampe og difteri

De vigtigste reaktioner på vaccination forekommer hos spædbørn. Men de er normale og anses ikke for farlige for barnets sundhed og udvikling. Alle symptomer forsvinder to til tre dage efter vaccination. Men enhver mor skal vide om dem for ikke at bekymre sig:

• lokal reaktion i injektionsområdet, der ikke når mere end 10 cm i diameter og ikke har purulente formationer;
• lang søvn på vaccinationsdagen eller senere;
• nedsat appetit, aktivitet;
• stigning i temperatur, men ikke senere end den tredje dag efter vaccinationsdagen;
• symptomer på forkølelse eller virussygdom, som passerer hurtigt og uden alvorlige konsekvenser;
• smerter på injektionsstedet, hvilket forårsager halthed eller midlertidig følelsesløshed i benet.

Moderens handlinger i disse dage bør kun være begrænset til en mere følsom holdning til barnet, overvågning af situationen og brug af medicin mod feber og allergi.

Babyen vender tilbage til den tidligere livsrytme efter tre dage. Nogle børn viser slet ingen symptomer forbundet med stivkrampe- og difterivaccinationer.

Efter at have studeret oplysningerne om stivkrampe og difteri i detaljer, er det let at forstå, at vaccination er en rimelig beslutning for enhver uddannet og fornuftig person, da konsekvenserne af direkte kontakt med patogener af farlige sygdomme kan være uforudsigelige.

I øjeblikket i Den Russiske Føderation og lande tidligere USSR Stivkrampe- og difterivaccination bruges til at forebygge stivkrampe og difteri. De første "kombinerede" vacciner mod difteri og stivkrampe dukkede op i 1947-1949; Nu anbefales DPT-vacciner til brug af WHO (World Health Organization), de bruges af alle lande. Nogle landes forsøg på at forskellige tider standsning af vaccinationer mod difteri og stivkrampe førte til en kraftig stigning i patienterne, hvorefter vaccinationerne blev genoptaget. Sygdomme med difteri eller stivkrampe forekommer altid i akut form, dødeligheden er omkring 10-15%, sandsynligheden for død er meget høj hos børn under syv år.

Beskrivelse af vacciner

I øjeblikket er følgende vaccinemuligheder certificeret og godkendt til brug i Den Russiske Føderation.

DPT er en vaccine bestående af et kompleks af komponenter mod difteri, stivkrampe og kighoste (det vil sige, den kombinerer vaccinationer mod kighoste, difteri, stivkrampe). Fremstiller denne type vacciner russisk virksomhed"DTP"; Forskellige importerede muligheder certificeret i Den Russiske Føderation er også mulige: Tetracok (Frankrig), D.T.KOK (Frankrig), Tritanrix-NV (Belgien). De er alle nøjagtig ens, bortset fra Tritanrix, som også omfatter hepatitis B-vaccinen. Den største forskel mellem vacciner er prisen: den billigste er russisk, den dyreste er belgisk. Denne vaccine (0,5 ml pr. dosis) indeholder 30 internationale enheder difteritoxoid, 40 (nogle gange 60) internationale enheder tetanustoxoid, 4 internationale enheder pertussis-vaccine og en immunresponsforstærker - aluminiumhydroxid. Sådanne store doser af toksoid bruges, så børns svage immunitet kan danne et stort antal "antistoffer".

ADS er en vaccine mod stivkrampe og difteri. Fremstillet i Den Russiske Føderation, mærket "ADS", den franske analog "D.T.VAK" (Frankrig) er også certificeret i Den Russiske Føderation. Anvendes hovedsageligt til vaccination af børn med øgede allergiske reaktioner eller dem, der har kontraindikationer for brug DTP-vacciner.

ADS-M er en vaccine, der har et reduceret indhold af difteri og tetanustoksoider. Det gives til børn fra seks år og voksne hvert tiende år fra datoen for sidste vaccination. "ADS-M" er fremstillet i Den Russiske Føderation; Der er også en fransk certificeret analog - "Imovax D.T. Voksen."

AS (T) - en vaccine til at øge immuniteten mod stivkrampe.

AD-M (D) - en vaccine til at øge immuniteten mod difteri.

Nu i Den Russiske Føderation er den mest almindelige anbefalet af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation DPT.

Vend tilbage til indholdet

Introduktion af vacciner og deres effektivitet

Alle de ovennævnte vacciner hjælper med at opbygge immunitet hos vaccinerede mennesker (raten er tæt på 100%). Vaccination mod difteri og stivkrampe skaber en persons immunitet i ti år, hvorefter revaccination er påkrævet.

Vacciner DTP, ADS-M, AS, AD og deres importerede analoger administreres intramuskulært. I tilfælde af fejlindsprøjtning af vaccinen i det fede subkutane lag opstår der langvarige og kløende klumper (resorptionstid kan være flere måneder), varigheden øges bivirkninger, kroppen modtager ikke en del af lægemidlet og reducerer derfor dets effektivitet. I tilfælde af utilsigtet subkutan administration af vaccinen anbefales det at gentage vaccinationen.

Børn under tre år vaccineres i lårmusklen; til børn over tre år, teenagere og voksne - i skulderen.

Injektion af lægemidlet på et hvilket som helst sted i balderne anbefales ikke på grund af den øgede sandsynlighed mekanisk skade fartøjer, iskiasnerven. Balderne indeholder et tydeligt lag subkutant fedt, derfor forårsager det at få vaccinen ind i dette lag alvorlige komplikationer beskrevet ovenfor, og selve vaccinationen vil miste sin betydning.

Vend tilbage til indholdet

Kontraindikationer for vaccination

Kontraindikationer til DPT-vacciner er:

• allergi over for stoffer indeholdt i vaccinen;
• forskellige aktuelle sygdomme;
• immundefekt;
• forstyrrelser i nervesystemet (patologier);
• diatese.

Hvis ovenstående kontraindikationer eksisterer, anvendes ADS-vaccination til vaccination. Det bør ikke injiceres i tilfælde af akutte respiratoriske virussygdomme, men let løbende næse, hoste eller let feber betragtes ikke som grunde til at nægte vaccination. Kramper, der kan opstå efter akutte luftvejsinfektioner; allergiske reaktioner (ikke over for DTP-komponenter); tager antibiotika; til børneallergi eller andet bivirkninger fra vaccinationer hos forældre er heller ikke kontraindikationer for vaccination.

Vend tilbage til indholdet

Bivirkninger af vaccinen

Vaccinationer mod difteri og stivkrampe er mere tilbøjelige end andre til at forårsage bivirkninger. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​et stort antal toksoider. Derfor er det værd at forberede et barn til vaccination: to eller tre dage før vaccination skal du begynde at give kombinerede (anti-allergifremkaldende og antipyretiske) dråber (for eksempel "Fenistil"); de bør dog fortsat bruges både på vaccinationsdagen og i yderligere to til tre dage efter. Indførelsen af ​​anti-allergene lægemidler giver dig mulighed for at reducere smerte og hævelse på vaccinationspunktet og forhindre anfald samt udvikle og udvikle immunitet, derfor vil vaccination være mest effektiv.

To til tre dage før vaccination bør du konsultere en læge for at forhindre uønskede konsekvenser.

Gennemsnitlig statistisk indikator for reaktioner på DPT, ADS, ADS-M, AS, AD vacciner med hensyn til udseende bivirkninger er omkring 30 %. Disse bivirkninger kan omfatte:

• smerte, hævelse, rødme på injektionsstedet;
• temperaturstigning;
• høj excitabilitet/hæmning af reaktioner;
• forstyrrelse af mave-tarmkanalen.

En reaktion eller en kombination af flere af ovenstående anses ikke for at være en alvorlig konsekvens og kræver ikke afbrydelse af vaccinationsforløbet.

Alvorlige bivirkninger er:

• uudholdelig eller langvarig hovedpine;
• hævelse mere end otte centimeter i diameter på det punkterede sted.

I sådanne tilfælde bør du straks konsultere en læge. Vaccinationsforløbet vil i de fleste tilfælde blive afbrudt.

Difteri- og tetanusvacciner kan forårsage følgende komplikationer:

• kramper i fravær af høj feber (ifølge statistikker, 90 tilfælde ud af 100.000);
• bevidsthedssvækkelse i en kort periode (ifølge statistik, 1 tilfælde ud af 100.000).

Hvis reaktioner opstår senere end et døgn efter vaccination, så betragtes de ikke som reaktioner på selve vaccinationen, herunder reaktioner, der varer mere end et døgn. For ikke at forveksle forekomsten af ​​en allergi over for fødevarer og en vaccine, anbefales det ikke at indtage ukendte eller allergifremkaldende fødevarer 2-3 dage før injektionen og på vaccinationsdagen, især for børn (spædbørn). Hos børn er der desuden mulighed for en temperaturstigning under tænder. Hvis et stort antal vaccinerede mennesker udvikler alvorlige komplikationer, i henhold til lovene i Den Russiske Føderation, skal serien/batchen af ​​denne vaccine tilbagekaldes af producenten.

Vend tilbage til indholdet

Vaccinationsforløb og vaccineopbevaring

Vaccinationer udføres med tidlig barndom. Det første vaccinationsforløb består af tre injektioner: den ene gives til barnet efter tre måneder, den anden - efter femogfyrre dage, den tredje - efter yderligere femogfyrre dage. Til et normalt sundt barn anvendes DTP-vaccinen.

Ved udførelse af det første vaccinationsforløb i 3-6 års alderen (i henhold til medicinske forhold) anvendes ADS-vaccinen. Vaccination udføres på samme måde som vaccination ved tre måneders alderen - tre vaccinationer, hver femogfyrre dage senere.

Til næste fase af vaccinationen anvendes DTP-vaccinen, som injiceres 1 år efter sidste vaccination.

Tidsplan for efterfølgende revaccinationer:

1. 7 år. ADS-M.
2. 14 år gammel. ADS-M.
3. 10 år efter sidste revaccination (dvs. 24, 34 år osv.). ADS-M.

Vaccinationen i en alder af syv eller fjorten gives normalt med poliovaccinen.

Opbevaring af vacciner DPT, ADS, ADS-M, AS, AD udføres ved en temperatur på +2...+8 oC ( arbejdstemperatur almindeligt køleskab). Når vacciner overkøles eller overophedes, ødelægges aluminiumhydroxid. Hvis der opstår sediment og/eller partikler i vaccinen anses den for at være uegnet. Normal DPT-vaccine er en klar væske med en let hvid nuance (kan være let uklar).

DPT-vaccination er en af ​​de vigtigste i den nationale vaccinationskalender. Men hvad skal du gøre, hvis dit barn har alvorlige komplikationer fra denne vaccine? Hvad skal man administrere, hvis barnet allerede har haft kighoste og har modtaget livslang immunitet. Er det værd at udsætte sin krop for yderligere fare?

Nedenfor vil vi tale om alternativ DTP-vaccinationer specifikt til disse grupper af børn. ADS - hvad er det for en vaccine? Hvad er dets kontraindikationer og indikationer, forårsager det komplikationer og bivirkninger? Hvornår og hvor kan man få denne vaccination? Lad os finde ud af det.

Hvilken slags vaccine er ADS?

Fortolkning af ADS-vaccinationen - difteri-tetanus adsorberet. Denne vaccine giver beskyttelse mod to sygdomme - difteri og kighoste. Det er indiceret til følgende grupper af patienter:

• børn, der har haft kighoste;
• børn med 3 år;
• vaccination af voksne;
• personer med seriøse negative effekter efter administration af DPT.

Hvis et barn havde en udtalt reaktion på DTP-vaccinen, så opstod det højst sandsynligt til kighosteantigener.

ADS-vaccinen indeholder følgende komponenter:

• tetanustoksoid;
• difteritoksoid.

Derfor beskytter denne vaccine mod stivkrampe og difteri.

Producenten af ​​ADS-vaccinen er det russiske firma Microgen. Vaccinen har ingen identiske analoger. Men ADS-M, en mere svækket vaccine med samme sammensætning, kan betragtes som sådan.

Vejledning til vaccination

ADF-vaccinationsplanen i henhold til den nationale kalender udføres forskelligt afhængigt af situationen. Hvis ADS er en erstatning for DPT, så administreres det to gange med et interval på 45 dage. I dette tilfælde foretages revaccination én gang om året. Den næste administration af ADS udføres ved 6-7 og derefter ved 14 år.

Børn, der har haft kighoste, får ADS-vaccinen i alle aldre i stedet for DPT-vaccinen.

Voksne kan gives enten ADS eller ADS-M. For at opretholde permanent immunitet vaccineres hvert 10. år.

Hvis et barn fik en engangsindsprøjtning af DTP, som forårsagede alvorlige bivirkninger (encefalopati, kramper), så får det næste DTP én gang med et interval på 30 dage. Revaccination udføres efter 9-12 måneder.

Kun revaccination med DPT er mulig efter et til halvandet år, hvis de foregående 3 vaccinationer er foretaget med DTP.

ADS-vaccination hos voksne udføres, hvis injektioner tidligere er glemt. I andre tilfælde administreres ADS-M. Obligatorisk vaccination Læger, lærere, sælgere og andre personer i kontakt med fødevarer og børnehavelærere er eksponeret.

ADS-vaccination er kontraindiceret til gravide kvinder. Hvis en kvinde ønsker at blive vaccineret mod stivkrampe og difteri, så er dette tilladt 45-60 dage før planlægning af en graviditet.

Hvor gives vaccinationen? Vejledningen til ADS-vaccinen siger, at den administreres intramuskulært. Balden og det øverste ydre lårområde anbefales. Store muskler er mere egnede til injektion. Til voksne og børn over 7 år kan ADS administreres subkutant i den subskapulære region.

Lægemidlet kan kun blandes og administreres samtidigt med poliovaccinen.

Kontraindikationer

Vaccination mod difteri og stivkrampe har følgende kontraindikationer.

1. Individuel intolerance. Dette inkluderer også forekomsten af ​​allergier under tidligere administrationer af lægemidlet.
2. ADS-vaccination er kontraindiceret hos patienter med Kræft underlagt undertrykt immunsystem og strålebehandling. Og også for dem, der lider af epilepsi eller anfald.
3. En kontraindikation for vaccination mod difteri og stivkrampe er akut sygdom for eksempel en forkølelse eller en forværring af en kronisk sygdom.
4. Hvis en person lider af tuberkulose, hepatitis eller meningitis, kan vaccination med ADS kun udføres et år efter behandlingen.
5. Du skal vente 2 måneder med vaccinen, hvis du har fået en anden vaccine. Dette kan øge risikoen for bivirkninger.

Sådan forbereder du dig til vaccination

Risikoen for alvorlige komplikationer fra kighoste efter DTP er meget højere end fra DTP-vaccinen, som ikke har denne komponent. Derfor bør beslutningen om, hvilken vaccine der skal gives til at vaccinere børn, der ikke har været syge, kun træffes af en læge. Alvorlige konsekvenser af ADS-vaccination forekommer i mindre end 0,3 % af tilfældene. Mens næsten halvdelen af ​​de syge dør af stivkrampe.

For at minimere risikoen for mulige komplikationer bør barnet undersøges af en børnelæge før vaccination og på indgivelsesdagen. Temperaturen måles. Det er tilrådeligt at donere blod og urin til en generel analyse på forhånd. Hvis du har problemer med neurologi, bør du helt sikkert opsøge en specialist. Sammen med ham afvejes fordele og ulemper, og om nødvendigt opnå en fritagelse for vaccination.

Men stadig, beslutningen om, hvorvidt der skal vaccineres med ADS eller ej, træffes af forældrene. Men vaccination bør ikke aflyses, bare fordi det er på mode. Grunden til "Jeg er bange" er heller ikke egnet. Konsekvenserne af difteri og stivkrampe er meget værre. Der skal være reelle kontraindikationer for medicinsk seponering, klinisk og laboratoriemæssigt begrundet.

Reaktion på ADS-vaccination

Fraværet af pertussis-komponenten forbedrer i høj grad tolerabiliteten af ​​ADS-vaccinationen, da den har den største reaktogenicitet (kroppens reaktion på fremmede stoffer).

Statistik viser, at bivirkninger efter denne vaccination forekommer meget sjældnere end efter DPT. Men de eksisterer stadig.

De mest almindelige, som ved de fleste vaccinationer, er lokale reaktioner. Barnet kan være generet af rødme, hævelse, induration eller smerter på injektionsstedet. De går væk af sig selv inden for 2-3 dage. Typisk er der ikke behov for hjælp. Men hvis klumpen virkelig generer barnet, så anbefales det at påføre varme lotioner, så det opløses hurtigere. Smertefulde fornemmelser på injektionsstedet kan lindres med halvdelen af ​​dosis af et febernedsættende lægemiddel. I dette tilfælde vil det virke smertestillende. Fysisk aktivitet og en let massage vil også hjælpe med at infiltratet forsvinder hurtigere.

En anden mulig reaktion på ADS-vaccination er en stigning i temperaturen. Dette er den næsthyppigste komplikation. Det opstår normalt på injektionsdagen. Kan vare op til tre dage. Hvis temperaturen er under 37,5 °C, er det ikke værd at reducere den. Og hvis det er højere, kan du give en enkelt dosis af et febernedsættende middel og drikke rigeligt med væske. Temperaturen efter ADS-vaccination er defensiv reaktion og dens forekomst er ganske naturlig.

Oftest forekommer sådanne reaktioner hos spædbørn. ADS-vaccination ved 6 års alderen tolereres godt. Der er praktisk talt ingen bivirkninger i denne alder.

I sjældne tilfælde blev de stadig observeret alvorlige komplikationer efter vaccination med ADS, såsom kramper, encefalopati, neurologiske lidelser i form af langvarig vedvarende gråd, kollaps og bevidsthedstab. Hvis du har mistanke om disse forhold, bør du omgående ringe til en ambulance.

Det kan ikke udelukkes Allergisk reaktion. Det kan forekomme i form af udslæt, anafylaktisk shock eller Quinckes ødem. Disse bivirkninger opstår i de første minutter efter injektionen, så det frarådes at forlade klinikområdet i omkring 20-30 minutter.
Hvordan vaccineres, hvis der opstår alvorlige komplikationer efter ADS-vaccination? I dette tilfælde anbefales ADS-M.

Hvad skal man gøre efter vaccination med ADS

Er det muligt at vaske sig efter difteri- og stivkrampevaccination? Selvom det tages i betragtning, at bivirkninger sjældent forekommer, anbefales det ikke at fugte vaccinen i 24 timer. Det er ikke tilrådeligt at besøge bade og saunaer eller tage varme bade, da de kan reducere immuniteten.

Hvordan skal man opføre sig efter administration af ADS? Et skånsomt regime anbefales. Det er tilrådeligt ikke at svømme, gå eller overspise. Hyppig amning anbefales til spædbørn. Hypotermi og træk udgør også en fare; de ​​kan reducere immuniteten, og hvis der opstår en forkølelse, øges risikoen for bivirkninger flere gange.

Lad os opsummere. ADS er en vaccine, der skaber immunitet i den menneskelige krop mod stivkrampe og difteri. Den indeholder kun patogentoksoider. Men det er dem, der forårsager klinikken og de frygtelige konsekvenser af disse sygdomme. Introduktionen af ​​denne vaccine er berettiget, hvis barnet har lidt af kighoste eller haft en kraftig reaktion på tidligere administrationer af DPT. Det gives også til revaccination til børn efter tre års alderen, da kighoste allerede er udelukket hos dem. Voksne får vaccinen sjældnere. Præference gives til ADS-M.

Den adsorberede vaccine mod stivkrampe og difteri tolereres bedre end analoger med en kighostekomponent. Komplikationer er repræsenteret af reaktioner, der er typiske for de fleste vaccinationer: lokal rødme, ømhed, øget kropstemperatur. Vaccinationen udgør ikke den store fare og anbefales til alle berettigede personer.

I løbet af de sidste årtier har rutinevaccination nærmest været ukontrolleret af staten, så mange mennesker foretrækker ikke at udføre den. Nogle sygdomme, herunder stivkrampe og difteri, er meget sjældne. Af denne grund virker infektion med dem umulig, og folk forsømmer forebyggelse.

Skal jeg vaccineres mod difteri og stivkrampe?

Meningerne om vaccination er delte. Flertal kvalificerede specialister insisterer på behovet for dens implementering, men der er også tilhængere af den naturalistiske teori, som mener, at immunsystemet er i stand til at klare infektioner på egen hånd. Forældrene til barnet eller patienten selv, hvis han allerede er voksen, bestemmer, om de skal vaccineres mod difteri og stivkrampe.

Sandsynligheden for at pådrage sig disse sygdomme er meget lav på grund af forbedrede sanitære og hygiejniske levevilkår og flokimmunitet. Sidstnævnte blev dannet, fordi vaccination mod difteri og stivkrampe blev udbredt i mange årtier. Antallet af mennesker med antistoffer mod infektion overstiger befolkningen uden dem, dette forhindrer forekomsten af ​​epidemier.

Hvor farlige er difteri og stivkrampe?

Den første indikerede patologi er en meget smitsom bakteriel infektion, som fremkaldes af Loefflers bacille. Difteribacillen frigiver en stor mængde toksiner, der forårsager vækst af tætte film i oropharynx og bronkier. Dette fører til luftvejsobstruktion og kryds, som hurtigt udvikler sig (15-30 minutter) til asfyksi. Uden nødhjælp døden opstår ved kvælning.

Du kan ikke blive smittet med stivkrampe. Det forårsagende middel til en akut bakteriel sygdom (Clostridium tetani bacillus) trænger ind i kroppen ved kontakt, gennem dyb hudskade med dannelse af et sår uden adgang til ilt. Det vigtigste, hvorfor stivkrampe er farligt for mennesker, er fatalt udfald. Clostridium tetani producerer et potent toksin, der forårsager alvorlige kramper og lammelser af hjertemusklen og åndedrætsorganerne.

Vaccination mod difteri og stivkrampe - konsekvenser

Ubehagelige symptomer efter administration profylaktisk er normen, ikke en patologi. Stivkrampe- og difterivaccine (TDV) indeholder ikke levende patogene bakterier. Det indeholder kun deres oprensede toksiner i minimale koncentrationer, der er tilstrækkelige til at begynde dannelsen af ​​immunitet. Der er ikke et eneste bevist faktum om forekomsten af ​​farlige konsekvenser ved brug af ADS.

Vaccination mod difteri og stivkrampe - kontraindikationer

Der er tilfælde, hvor vaccination simpelthen skal udskydes, og situationer, hvor den bliver nødt til at opgives. Vaccination mod difteri og stivkrampe tolereres, hvis:

• personen har været syg med tuberkulose, hepatitis, meningitis i et år;
• der er gået mindre end 2 måneder siden introduktionen af ​​enhver anden vaccine;
• immunsuppressiv terapi udføres;
• Patienten har en akut luftvejsinfektion, akut luftvejsinfektion eller et tilbagefald af en kronisk sygdom.

Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​ADS, hvis du er intolerant over for nogen af ​​stoffets komponenter og har immundefekt. At ignorere medicinske anbefalinger vil føre til, at efter vaccination med difteri-stivkrampe vil kroppen ikke være i stand til at producere nok antistoffer til at neutralisere toksiner. Af denne grund, før proceduren, er det vigtigt at konsultere en terapeut og sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Typer af vacciner mod difteri og stivkrampe

Vaccinationer adskiller sig i de aktive ingredienser, de indeholder. Der er kun medicin til difteri og stivkrampe, og komplekse løsninger, der desuden beskytter mod kighoste, polio og andre patologier. Multikomponent-injektioner er indiceret til administration til børn og de voksne, der er vaccineret for første gang. I offentlige klinikker anvendes én målrettet vaccine mod stivkrampe og difteri - navnet ADS eller ADS-m. Den importerede analog er Diftet Dt. For børn og uvaccinerede voksne anbefales DPT eller dets komplekse synonymer:

• Priorix;
• Infanrix;
• Pentaxim.

Hvordan gives difteri- og stivkrampevaccinen?

Livslang immunitet mod de beskrevne sygdomme dannes ikke, selvom en person har haft dem. Koncentrationen af ​​antistoffer i blodet mod farlige bakterielle toksiner falder gradvist. Af denne grund gentages stivkrampe- og difterivaccinen med jævne mellemrum. Hvis du savner planlagt profylakse, skal du følge skemaet for den indledende administration af medicin.

Vaccination mod stivkrampe og difteri – hvornår gøres det?

Vaccination udføres gennem en persons liv, fra kl spæde barndom. Den første vaccination mod difteri og stivkrampe gives ved 3 måneder, hvorefter den gentages to gange mere hver 45. dag. Følgende revaccinationer udføres i denne alder:

• 1,5 år;
• 6-7 år;
• 14-15 år gammel.

For voksne gentages difteri- og stivkrampevaccinationer hvert 10. år. For at opretholde immunsystemets aktivitet mod disse sygdomme anbefaler læger revaccination ved 25, 35, 45 og 55 år. Hvis der er gået mere end den tildelte periode siden sidste administration af medicinen, er det nødvendigt at foretage 3 på hinanden følgende injektioner, svarende til alderen på 3 måneder.

Hvordan forbereder man sig til vaccination?

Der kræves ingen særlige forholdsregler før vaccination. Primær eller rutinemæssig vaccination for difteri og stivkrampe hos børn udføres efter en forundersøgelse af en børnelæge eller terapeut, måling af kropstemperatur og tryk. Overgiv efter lægens skøn generelle prøver blod, urin og afføring. Hvis alle fysiologiske indikatorer er normale, administreres vaccinen.

Difteri og stivkrampe - vaccination, hvor gør de det?

For korrekt absorption af opløsningen i kroppen og aktivering af immunsystemet laves injektionen i en veludviklet muskel uden en stor mængde fedtvæv omkring, så balderne er ikke egnede i dette tilfælde. For babyer gives injektionen hovedsageligt i låret. Voksne vaccineres mod stivkrampe og difteri under skulderbladet. Mindre almindeligt udføres injektionen i brachialis muskel, forudsat at den er af tilstrækkelig størrelse og udvikling.

Difteri- og stivkrampevaccination - bivirkninger

Negative symptomer efter administration af den præsenterede vaccine er meget sjældne; i de fleste situationer tolereres den godt. Vaccination af børn mod difteri og stivkrampe er nogle gange ledsaget af lokale reaktioner i injektionsområdet:

• rødme af epidermis;
• hævelse i det område, hvor lægemidlet blev administreret;
• komprimering under huden;
• let ømhed;
• øget kropstemperatur;
• voldsom svedtendens;
• løbende næse;
• dermatitis;
• hoste;
• mellemørebetændelse.

De anførte problemer forsvinder af sig selv inden for 1-3 dage. For at lindre tilstanden kan du konsultere en læge vedr symptomatisk behandling. Voksne oplever en lignende reaktion som difteri-stivkrampevaccinen, men yderligere bivirkninger kan forekomme:

• hovedpine;
• sløvhed;
• døsighed;
• mistet appetiten;
• tarmlidelser;
• kvalme og opkast.

Difteri-stivkrampevaccination - komplikationer efter vaccination

Ovenstående negative fænomener betragtes som en variant af immunsystemets normale reaktion på introduktionen af ​​bakterielle toksiner. En høj temperatur efter vaccination mod stivkrampe og difteri indikerer ikke en inflammatorisk proces, men frigivelse af antistoffer mod patogene stoffer. Seriøs og farlige konsekvenser kun forekomme i tilfælde, hvor reglerne for forberedelse til brug af vaccinen eller anbefalinger for restitutionsperioden ikke blev fulgt.

Hvor mange dage efter DPT-vaccinationen kan du gå med dit barn?Kan der opstå en reaktion på en influenza-indsprøjtning på en uge?
Er det muligt at gå med et barn efter en mæslingevaccination?

Ifølge en standardiseret ordning vaccineres børn mod stivkrampe med en kombineret vaccine. En afbalanceret, optimalt doseret administration af anti-difteri- og anti-tetanus-komponenter tolereres godt af kroppen.

Komplikationer opstår på grund af komponenterne i stivkrampe, som er ret aggressive, men giver langsigtet stabil immunitet. Massevaccination af børn gør det muligt at sikre, at sygdommen ikke spredes i den menneskelige befolkning, men videnskabsmænd har ikke været i stand til fuldstændigt at besejre sygdommen. Gentagne bestræbelser på fuldstændig at neutralisere farlige infektioner er slået fejl på grund af bakterier, der udvikler resistens over for kemikalier.

Vaccination mod stivkrampe og samtidige infektioner: bivirkninger af vaccinen hos voksne

Det er kendt, at difteri og stivkrampe er dødelige sygdomme. Uden stærk immunitet vil en person dø, hvis patogenerne af disse infektioner kommer ind i kroppen.

Der er udviklet adskillige stivkrampevaccinationer til vaccination af børn. Ifølge den almindeligt accepterede algoritme anbefales et barn under 7 år at administrere toxoid, et svækket stivkrampeantigen, der fremkalder muskelsammentrækninger hos mennesker. Undertrykkelse af aggressive egenskaber fører ikke til lammelse.

Præparater med forskellige doser af rent toksin er udviklet til skolebørn og unge.

Den isolerede vaccine kan administreres til voksne. Immunisering af gravide kvinder er obligatorisk for at forhindre kvindens og fosterets død.

Rationaliteten af ​​anti-stivkrampevaccination under graviditeten forklares med muligheden for at overføre beskyttende antistoffer til barnet med moderens blod. Barnet er født med beskyttelse mod denne farlige infektion. Immuniteten varer i 2 måneder, da maternelle immunglobuliner ikke er babyens egne komponenter i forsvarssystemet. Efter denne periode skal barnet vaccineres mod stivkrampe (fra 3 måneders alderen).

For fuldstændig beskyttelse administreres 5 doser stivkrampevaccine i Den Russiske Føderation. Op til et år fordeles 3 doser, normalt hver måned. Den fjerde immunisering udføres fra halvandet års alderen. Den sidste er efter 6 år før skolegang.

Gennem hele livet anbefales voksne at modtage stivkrampe-immunisering hvert 10. år for at opretholde resistens mod infektion. Koncentrationen af ​​antistoffer falder efter 5 år, så deres overvågning anbefales.

Det tyvende århundrede af forrige århundrede var præget af storslåede opdagelser i behandlingen af ​​mange farlige infektionssygdomme. Vacciner er nu i stand til at forhindre udbrud af sygdomme forårsaget af bakterier og vira. Antallet er faldet markant svære former infektioner og fatale komplikationer. Mange sygdomme er ikke blevet epidemiske, men overkommelige i naturen. Ved hjælp af vacciner var det muligt rent faktisk at besejre to dødelige sygdomme - difteri og stivkrampe.

Vaccinal immunitet mod stivkrampe og difteri

Opfindelsen af ​​vacciner i det tyvende århundrede har betydeligt reduceret antallet af dødsfald fra to almindelige sygdomme i hele verden - difteri og stivkrampe. For at vise den reelle fare ved disse infektioner er det nok at give en figur. I 2000 var der 200 tusind dødelige tilfælde af stivkrampe blandt nyfødte på verdensplan. De fleste af ofrene boede i ugunstigt stillede lande, hvor staten ikke træffer foranstaltninger for at beskytte befolkningen og ikke bevilger penge til indkøb af vacciner. I økonomisk udviklede lande, hvor vaccinationsdækningen mod difteri og stivkrampe overstiger 90 %, er disse to dødelige sygdomme stort set elimineret.

Stivkrampe, uden nogen overdrivelse, blev og betragtes stadig som en dødelig infektion.Årsagen er årsagen til sygdommen, bakterien Clostridium tetani. Disse mikrober lever med succes i jorden og er ekstremt modstandsdygtige over for miljøfaktorer ydre miljø. Mød denne farlige fjende ind Hverdagen lige så let som en pie. Selv et lille snit på huden, der er forurenet med jord, kan være dødelig. Denne særlige mikrobe, der forårsager stivkrampe, har et karakteristisk træk. Når det kommer ind i kroppen, frigiver det et ekstremt giftigt stof, tetanospasmin. Det tvinger bogstaveligt talt alle skelettets muskler til at forblive i krampespændinger - fra hælene til baghovedet. Udviklet stivkrampe manifesteres af alvorlige kramper i hele kroppen, som forhindrer en person i at trække vejret og i sjældne tilfælde endda bryde lange knogler. Resultatet af en sådan sygdom, selv med rettidig assistance, er i de fleste tilfælde katastrofalt.

Stivkrampe er en dødelig infektion

Tetanus - video

Difteri har en vigtig kendsgerning til fælles med stivkrampe: alle patologiske, inklusive fatale, ændringer i kroppen er forårsaget af et toksin. Det produceres af diphtheria bacillus Corynebacterium diphtheriae. Mest farlig form sygdom er difteri i strubehovedet, når Luftveje viser sig at være tilstoppet med tætte grå film, der er svære at adskille. Uden passende hjælp kan denne situation føre til kvælning og død. Derudover forstyrrer difteritoksin funktionen af ​​de nerver, der styrer skeletmuskulaturen. Åndedrætsmuskelskader bryst også uden passende hjælp fører til fatalt udfald fra kvælning.

Difteri var stadig en epidemi i slutningen af ​​det nittende århundrede. I 1883 ramte denne sygdom næsten alle medlemmer af familien til Alice, storhertuginden af ​​Hessen, datter af dronning Victoria. Næsten alle hertugindens børn og hendes mand, hertug Ludwig, led af difteri. Infektionen viste sig at være dødelig for den yngste datter af hertuginde May og Alice selv, mor til Alexandra Feodorovna, den sidste russiske kejserinde.

Difteri - video

Vaccination mod difteri og stivkrampe er den eneste effektiv metode påvirke forekomsten af ​​disse alvorlige infektioner. Vaccinen skal lære immunsystem en person til at bekæmpe stivkrampe og difteritoksin på forhånd. Til dette formål indføres et lægemiddel indeholdende toksoid, et stof uden patogene egenskaber, i kroppen. Immunceller skal genkende proteiner indeholdt på dens overflade - antigener. De producerer deres egne antistofproteiner mod dem, som kan ødelægge infektionen og forhindre den i at trænge ind i kroppen.

Doktor Komarovsky om vaccinationer - video

Vaccine klassificering

Vaccination mod difteri og stivkrampe udføres i flere typer lægemidler:

1. Baseret på oprindelseslandet er vaccinen opdelt i to typer:
   • indenlandske vacciner;
   • importerede stoffer.
2. Baseret på deres kvantitative sammensætning skelnes følgende typer lægemidler:
   • monovalente vacciner indeholdende kun én komponent;
   • polyvalente vacciner indeholdende flere immunkomponenter;
3. Baseret på dosis af toksoid indeholdt i lægemidlet er der:
   • sædvanlige doser af toksoid (f.eks. ADS-toxoid);
   • præparater indeholdende reducerede doser af toksoid (f.eks. AD-M-anatoksin, ADS-M-anatoksin).

Adskillige vacciner indeholdende stivkrampe og difteritoxoid er godkendt til brug i Den Russiske Føderation. De adskiller sig i sammensætningen af ​​komponenter og oprindelsesland.

Sammensætning af vacciner mod difteri og stivkrampe - tabel

Forberedelser til vaccination mod difteri og stivkrampe - fotogalleri

DTP-vaccine bruges til at immunisere børn fra 3 måneders alderen ADS-M er mindre tilbøjelige til at forårsage allergi Tetanustoxoid bruges i nødsituationer AD-M indeholder en reduceret mængde difteritoxoid

Vaccination og revaccination

Oprettelse af kunstig immunitet mod stivkrampe og difteri begynder normalt med spæde barndom. For at sikre pålidelig beskyttelse mod disse infektioner er det nødvendigt at administrere vaccinen i flere faser (vaccination og revaccination):

• tre-gangs vaccination ved 3, 4,5, 6 måneder;
• første revaccination efter halvandet år;
• anden revaccination efter 6-7 år;
• tredje revaccination ved 14-15 år;
• hver efterfølgende revaccination efter 10 år.

Lægemidlet injiceres i lårmusklen for børn og i subscapularis eller skulder for voksne. Glutealmusklen er ikke egnet til dette formål, da der i dette tilfælde er risiko for, at vaccinen kommer ind i det subkutane fedtlag og udvikler lokalt. inflammatoriske reaktioner. I nogle tilfælde er det nødvendigt nødforebyggelse stivkrampe. Lægemidlet skal administreres så hurtigt som muligt fra skadeøjeblikket (op til 20 dage inklusive). Denne taktik bruges i følgende situationer:

Vaccination mod difteri foretages af akutte årsager til børn og voksne, der ikke har immunbeskyttelse og har været i kontakt med syge mennesker. Voksne patienter har normalt kun brug for en boosterdosis én gang hvert tiende år. Hvis en person ikke blev vaccineret som barn, skal han gennemføre hele vaccinationsforløbet mod difteri og stivkrampe efter 0-1-6 måneders skemaet.

Jeg blev født i slutningen af ​​firserne i et land, der dengang hed USSR. I denne periode modtog jeg alle vaccinationerne som planlagt. Selvfølgelig erindringen om dette tidlig alder ikke bevaret. Der var ingen importerede vacciner dengang. Ifølge min mor oplevede jeg ingen bivirkninger. Allerede i mine teenageår huskede jeg stivkrampe- og difterivaccinationen. Dette var det sidste skoleår. Stoffet blev sprøjtet ind i balden. Temperaturen steg ikke, men injektionsstedet gjorde nådesløst ondt. I mere end en uge mindede det mig om sig selv. Allerede i en respektabel bevidst alder fik jeg, en selvstændig person, en revaccination mod stivkrampe og difteri på klinikken. Denne injektion ramte det subskapulære område. Indsprøjtningsstedet gjorde sig selv mærket omkring to dage senere med moderate smertefulde fornemmelser, der overhovedet ikke forstyrrede mit daglige arbejde. Efter ti år - re-vaccination.

Doktor Komarovsky om vaccination - video

Kontraindikationer til vaccination

Vaccination mod stivkrampe og difteri er inkluderet i den nationale vaccinationskalender og er nødvendig for enhver person. Absolutte kontraindikationer til introduktionen immunmedicin eksisterer ikke. I nogle tilfælde udskydes vaccination pga. nogle medicinske årsager(medicinsk forretning):

Immunitet - video

Bivirkninger og komplikationer

Difteri- og stivkrampevaccinen er mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger end andre. I første omgang er lægemidler, der indeholder kighoste komponent. Vacciner bestående af reducerede doser af toksoid (AD-M, ADS-M) er meget mindre tilbøjelige til at forårsage uønskede reaktioner. Bivirkninger kan være både generelle og lokale.

Generelle og lokale reaktioner på administration af vacciner mod stivkrampe og difteri - tabel

Normalt forsvinder bivirkninger af sig selv. Høj feber 40–41 o C, kramper, Quinckes ødem, diffus betændelse på injektionsstedet er grund til at søge hjælp hos en specialist.

Hvordan man opfører sig før og efter vaccination

Før og efter vaccination er det nødvendigt at følge en række anbefalinger, der hjælper med at reducere risikoen for allergiske og andre typer bivirkninger:

Vaccination mod difteri, stivkrampe og kighoste er i øjeblikket muligt ved hjælp af forskellige vacciner. Hvilke? Læs nedenunder.

Forskellige vacciners sammensætning, ligheder og forskelle Mulige reaktioner på administration

DTP Vaccination mod difteri, stivkrampe og kighoste

I øjeblikket, i overensstemmelse med den russiske nationale kalender for forebyggende vaccinationer, vaccineres alle børn fra 3 måneder mod 3 infektioner på én gang: difteri, stivkrampe og kighoste - med en vaccine. Som regel er denne vaccine DPT.
Denne vaccine udleveres gratis på børneklinikken.

Sammensætning af DTP-vaccinen

Vaccinen er en suspension af dræbte kighostebakterier og 2 rensede toksoider: difteri og stivkrampe.

Tetanus og difteri komponent

Anatoxin er et neutraliseret toksin, der ikke længere kan udøve toksisk virkning på den menneskelige krop, men forårsager udvikling af immunitet over for toksinet. De der. Ved vaccination mod difteri og stivkrampe får en person ikke en mild form for sygdommen, som mange forældre fejlagtigt tror, ​​fordi sygdommens årsag ikke indføres i kroppen. Ikke desto mindre udvikler menneskekroppen antitoksisk immunitet som reaktion på administrationen af ​​toksoid.

Det betyder, at hvis et ægte levende patogen af ​​difteri eller stivkrampe kommer ind i kroppen på en vaccineret person, vil patogenet ikke dø med det samme og vil endda være i stand til at formere sig, men vil have en toksisk effekt, der fører til alvorlige konsekvenser vil ikke virke, fordi den vaccinerede persons krop er resistent over for toksinet.

Derfor, hvis en vaccineret person støder på difteri-patogenet, er bakteriel transport mulig, såvel som milde og slettede former af sygdommen, som kun kan påvises med en særlig undersøgelse af alle personer i difteripatientens miljø. Stivkrampe overføres ikke fra person til person, og bakterier formerer sig i såret - derfor forekommer bakterietransport ikke i dette tilfælde, men milde former for stivkrampe hos vaccinerede mennesker beskrives stadig.

Pertussis komponent

Kighoste-komponenten i DPT-vaccinen er en suspension af dræbte kighostebakterier – dræbte bakterier kan heller ikke forårsage en mild form af sygdommen, når de kommer ind i kroppen, men forårsager udvikling af immunitet specifikt mod kighostebakterier.

DTP er en helcellevaccine, fordi den udelukkende indeholder dræbte kighostebakterier. Kighostekomponenten i DTP-vaccinen er den mest reaktogene af alle komponenterne i DPT-vaccinen, men det er den, der er i stand til at forstærke immunresponset, hvilket bidrager til udviklingen af ​​stabil immunitet over for alle komponenter i vaccinen.

En temperaturreaktion på op til 38,5 betragtes som en normal reaktion på administration af DTP-vaccinen og er beskrevet i vejledningen til vaccinen; en temperaturstigning over 38,0 forekommer i 1 % af tilfældene efter administration af lægemidlet. Hvis et barns temperatur stiger til 38,0 eller højere, er det nødvendigt at give det et antipyretisk lægemiddel i en alderssvarende dosis, for eksempel paracetamol.

Yderligere komponenter

Adjuvans

Ud over disse tre komponenter indeholder DTP-vaccinen aluminiumhydroxid, som er en adjuvans, dvs. den adsorberer alle elementerne i vaccinen og holder dem på injektionsstedet i lang tid, så som reaktion på introduktionen af ​​vaccinen , immunitet når at dannes i kroppen, før alle elementerne i vaccinen kommer ind i blodbanen og udskilles fra kroppen.

Det er tilstedeværelsen af ​​et adjuvans i vaccinen, der forklarer tilstedeværelsen af ​​midlertidig fortykkelse og rødme på injektionsstedet. Vaccinen holdes på injektionsstedet af en adjuvans, hvilket forårsager et immunrespons og betændelse på injektionsstedet. Dette er en normal reaktion på administrationen af ​​DTP-vaccinen og er beskrevet i vejledningen til den. Aluminiumhydroxid bruges i medicin som et antacida og er ikke giftigt for mennesker.

Konserveringsmiddel

Nå, alle, uden undtagelse, ved sikkert, at DTP-vaccinen indeholder merthiolat, også kendt som thiomersal, en kviksølvforbindelse. Mikrober skal dræbes med noget og giftstoffer neutraliseres, det er det merthiolat bruges til, det er også et konserveringsmiddel (antiseptisk) i vaccinen og forhindrer nedbrydning af bakterier og toksoider indeholdt i vaccinen.

Merthiolat er indeholdt i DTP-vaccinen i en koncentration på 0,01%. Med hensyn til rent kviksølv er det 25 mcg; i denne mængde har kviksølv ikke en giftig effekt på kroppen - dette er en acceptabel dosis, der kan sammenlignes med mængden af ​​kviksølv, der kommer ind i kroppen med mad. Dette stof er ikke i stand til at akkumulere i kroppen, og inden for 4 dage elimineres merthiolat fuldstændigt fra barnets krop. Merthiolat tilsættes som konserveringsmiddel til nogle oftalmologiske og øredråber og præparater af humane immunoglobuliner til intravenøs og intramuskulær administration.

Ordning for administration af DPT-vaccinen Vaccination mod difteri, stivkrampe og kighoste

DPT-vaccinen administreres tre gange efter 3, 4,5 og 6 måneder, efterfulgt af en enkelt revaccination efter 18 måneder. DTP-vaccinationer udføres til uvaccinerede børn under 4 år efter samme skema (3-dobbelt vaccination med et interval på mindst 45 dage mellem de næste 2 vaccinationer og revaccination tidligst 1 år fra datoen for den tredje vaccination).

Selvfølgelig er der ingen absolut sikre vacciner, men DTP-vaccinen er en af ​​de mest reaktogene. Ifølge WHO, med en frekvens på 1 ud af 15.000 - 50.000 doser, er udviklingen af ​​post-vaccinationskomplikationer mulig. Til de lokale komplikationer efter vaccination henviser til udseendet på stedet for vaccineadministration af et område med rødme og komprimering på mere end 80 mm i diameter. TIL generelle reaktioner omfatter en stigning i temperaturen til 40,0 og derover, feber- og afebrile kramper, et monotont højt skrig, og med en frekvens på 1 ud af 1.000.000 er udviklingen af ​​anafylaktisk shock mulig.

Kontraindikationer til administration af DPT-vaccinen: progressive sygdomme i nervesystemet, afebrile anfald, feber op til 40,0 eller højere som reaktion på den tidligere administration af DTP-vaccinen eller andre komplikationer.

ADS-vaccine Vaccination mod difteri, stivkrampe og kighoste

Børn med kontraindikationer til administration af DTP-vaccinen, som har haft kighoste, og som er fyldt 4 år, får DPT-vaccinen. Det indeholder ikke pertussis-komponenten, derfor er det meget mindre reaktogent, men det indeholder alle det samme merthiolat og aluminiumhydroxid i samme koncentration som i DPT-vaccinen. ADS-vaccinen bruges til at vaccinere børn under 6 år. Vaccinationsforløbet består af 2 vaccinationer med et interval på mindst 30 dage med revaccination efter 9-12 måneder.

Vaccine ADS-M Vaccination mod difteri, stivkrampe og kighoste

Børn i alderen 6 år og ældre samt børn med kontraindikationer mod administration af DTP og ADS får ADS-M-vaccinen som vaccination. ADS-M indeholder en reduceret dosis af difteri og tetanustoxoid, men der er stadig merthiolat og aluminiumhydroxid i det. Vaccination med ADS-M-vaccinen udføres to gange med et interval på mindst 30 dage med en enkelt revaccination 6-9 måneder efter 2. vaccination. Forskellige reaktioner og komplikationer forbundet med administrationen af ​​ADS- og ADS-M-vaccinerne er mange gange mindre end med DTP-vaccinen, men barnet forbliver uvaccineret mod kighoste.

ADS-M-vaccinen er indiceret til børn, der har haft alvorlige reaktioner for DTP-vaccine: temperaturstigning op til 40, alvorlige lokale reaktioner. Hvis et barn har en reaktion på den første DTP, så administreres ADS-M én gang med et interval på mindst 3 måneder, hvis den 2. DTP, vaccination mod difteri og stivkrampe anses for fuldstændig, og revaccination af ADS-M med toxoid er udføres efter 9-12 måneder. Hvis reaktionen var på den tredje DTP, foretages revaccination med ADS-M-toksoid tidligst 12 måneder efter den afsluttede vaccination.

Vaccine Bubo-Kok

Der er også den russiske vaccine Bubo-Kok indeholder, udover alle komponenterne i DTP-vaccinen, overfladeantigen hepatitis B-virus (indeholder merthiolat og aluminiumhydroxid). Det bruges, når hepatitis B-vaccinationen falder sammen med vaccinationen mod difteri og stivkrampe kighoste. Ved national kalender vaccinationer dette sker ved 6 måneder. Denne vaccine er ligesom DPT en helcellevaccine, dvs. dens administration kan forårsage de samme reaktioner og komplikationer som med DTP.

Vaccine Infanrix Vaccination mod difteri, stivkrampe og kighoste

I Rusland er en acellulær vaccine mod difteri og stivkrampe kighoste også godkendt og brugt: Infanrix - produceret i England.

Infanrix indeholder ikke kviksølv, men det indeholder det samme aluminiumhydroxid og 2-phenoxyethanol. Sidstnævnte er også et konserveringsmiddel i tilladt dosis, ligesom merthiolat. Som du kan se, er det umuligt at undvære konserveringsmidler og adjuvanser i vacciner.

Vaccinationer med denne vaccine er kun mulige i betalte klinikker.

Vaccinationsskemaet er det samme som for DTP-vaccinen. Der er faktisk betydeligt færre bivirkninger ved denne vaccine. Og vi vil kun lære med tiden, hvordan immunitet dannes som reaktion på introduktionen af ​​denne vaccine. Indtil videre har Rusland kun ringe erfaring med dets brug. Vaccination med Infanrix er berettiget til børn med allergisk disposition og reaktioner på administration af DPT. Vaccination med denne vaccine udføres i øjeblikket kun i private klinikker.

Vaccine Pentaxim Vaccination mod difteri, stivkrampe og kighoste og polio

Pentaxim-vaccinen, produceret i Frankrig, beskytter kroppen mod 5 infektioner på én gang: kighoste, difteri, stivkrampe, polio og hæmophilus influenzae.

Den indeholder ikke dræbte kighostebakterier, og den indeholder ligesom Infanrix kun individuelle antigener, men denne vaccine kan ikke klassificeres som acellulær, pga. den indeholder 3 stammer af inaktiveret poliovirus. Inaktiveret betyder dræbt, ude af stand til at forårsage sygdom. Derudover er vaccinen mod Haemophilus influenzae indeholdt i en separat flaske, den indeholder overfladeantigenet fra Haemophilus influenzae.

Vaccination med Pentaxim tillader både administration af et komplet lægemiddel mod 5 infektioner og vaccination kun mod kighoste, difteri, stivkrampe og polio, uden at administrere et lægemiddel mod Haemophilus influenzae-infektion. Fordi Denne vaccine indeholder en acellulær (cellefri) kighostekomponent og er væsentligt mindre reaktogen end DPT.

Det indeholder ikke kviksølv, men indeholder aluminiumhydroxid, formaldehyd og phenoxyethanol. Vaccination med denne vaccine i Rusland udføres i øjeblikket kun i private klinikker. Men børn fra Aserbajdsjan og Usbekistan kommer til os, vaccineret med denne vaccine. Selvfølgelig er det op til forældrene at vælge en vaccine - det vigtigste er at beskytte deres barn mod mulige infektioner rettidigt.

Det hele handler om "Vaccination mod difteri, stivkrampe og kighoste." Jeg ønsker dig sundhed!

Difteri er en infektionssygdom akut karakter. Skader opstår under betændelse øvre sektionåndedrætssystem, er det i nogle situationer muligt at lokalisere processen i næsehulen, øjne eller kønsorganer. I På det sidste Læger formåede at reducere dødeligheden af ​​difteri. Og alt dette tak rettidig vaccination børn og voksne. Kan difterivaccination garantere 100 % beskyttelse mod infektion? Lad os forstå alle nuancerne.

Vaccinationsdatoer

For at en svækket bakteriestamme introduceret i menneskekroppen kan give et stabilt immunrespons, bør vaccination udføres i overensstemmelse med de fastsatte tidsfrister. Derfor er det første, vi skal være opmærksomme på, hvornår voksne og børn bliver vaccineret mod difteri og stivkrampe.

Børnevaccination

I overensstemmelse med vaccinationskalenderen er den første vaccination hos børn planlagt i en alder af 3 måneder. For at danne fuld immunitet administreres dosis tre gange med et interval på halvanden måned. Derfor gives barnets næste vaccination efter 4,5 måneder og efter 6 måneder.

For at sikre stabil immunitet over for sygdommen i løbet af de næste 10 år får barnet hjælpedoser af vaccinen i en alder af 1,5 år og 7 år. Efter vaccination med difteri og stivkrampe ved 7 års alderen er efterfølgende immunisering af barnet først indiceret ved 17 års alderen.

Det kaldes difteri-, stivkrampe- og kighostevaccinen - DPT.. Vaccinen indgives intramuskulært. Normalt til børn gives injektionen i låret. Huden i dette område er ret tynd, så de aktive komponenter i vaccinen vil nå deres mål så hurtigt som muligt.

Vaccine e27 0515 difteri, stivkrampe kan anvendes. Typer af vacciner:

1. DPT – russisk stof, kompleks, indeholder stoffer mod 3 sygdomme.
2. ADS - inkluderer kun antigener af det forårsagende middel til stivkrampe og difteri.
3. AC er en monovaccine, der kun har til formål at udvikle immunitet mod stivkrampe.
4. AD-M – difterivaccination. Bogstavet "M" i hvert sådant navn angiver en lav koncentration af hovedstoffet. Denne injektion er nødvendig i tilfælde af en anden boostervaccination mod difteri.

Voksen immunisering

Hvornår gives vaccinationer til voksne? Hvis børnevaccinationer gik som planlagt, og der ikke var nogen forsinkelser i administrationen af ​​hver dosis, vaccination mod difteri og stivkrampe foretages hvert 10. år fra 26-27 års alderen. Hvis der af en eller anden grund i ungdomsårene var fejl i tidspunktet for vaccination (lægemidlet blev administreret ved 11 års alderen eller ved 14 års alderen), men hele det nødvendige antal injektioner blev givet, udføres efterfølgende revaccination hvert 10. år fra sidste vaccinationsdato.

Hvis rutineimmunisering ikke blev udført i barndommen, kan voksne vaccineres mod difteri i alle aldre. Men for at vaccinere denne kategori af befolkningen anvendes lægemidler med et reduceret antal antigener. Ordning for administration af difteri-tetanustoxoid til voksne: 2 vaccinationer med et interval på 30-45 dage, den første revaccination udføres efter 6-9 måneder, den anden revaccination - efter 5 år. Efterfølgende udføres gentagen immunisering hvert 10. år.

Hvis vaccinen gives intramuskulært til børn, får voksne vaccinen hovedsageligt under skulderbladet.. Traditionelt gives difterivaccinationer til voksne under 66 år. Vaccination er mulig i flere sen alder, men det er nødvendigt at tage hensyn til tilstedeværelsen mulige kontraindikationer, hvoraf der i en alder af 70 allerede er samlet en hel buket.

Kontraindikationer

Blandt alle vacciner anses difterivaccinen som den sikreste med et minimum af kontraindikationer.. Men for at immunisering kan finde sted uden komplikationer, er det nødvendigt at tage højde for alle mulige faktorer. Vaccination mod difteri udføres ikke, hvis der er sådanne kontraindikationer:

• individuel intolerance over for en af ​​bestanddelene i lægemidlet;
• historie med allergiske reaktioner på difteri-injektioner;
• akut forløb af enhver sygdom;
• tilbagefald af kroniske patologier;
• øget kropstemperatur af ukendt ætiologi;
• fødevareallergi, tilstedeværelse hududslæt på kroppen af ​​et barn eller en voksen;
• igangværende lægemiddelbehandling;
• medfødte immundefekt tilstande;
• nyre- og leversygdomme.

Nogle af disse tilstande er ikke en absolut kontraindikation for vaccination, for eksempel diatese eller forkølelse. I dette tilfælde tolereres toksoid-injektioner simpelthen. Typisk tager perioden for bedring og bedring fra sygdom 2-3 uger, hvorefter immunisering kan udføres. Det ville være nyttigt yderligere undersøgelse, bekræfter lindring af alle foci af inflammation.

Bivirkninger

Talrige anmeldelser af bivirkninger efter administration af vaccinen skræmmer forældre og tvinger dem til at skrive et afslag på at blive vaccineret. Selvom alt i virkeligheden ubehagelige symptomer i de fleste tilfælde er de ikke farlige for barnets helbred og forsvinder af sig selv uden nogen medicinsk indgriben.

De mest almindelige bivirkninger efter vaccination hos børn:

• rødme og hævelse af huden på stedet for vaccineadministration;
• sløvhed hos barnet, døsighed og generel utilpashed;
• humørsvingninger, rastløs adfærd, tab af appetit;
• nogle gange efter difterivaccination gør injektionsstedet ondt - et svar på den inflammatoriske proces;
• dannelsen af ​​en lille bump fra vaccination, hvis vaccinen administreres forkert subkutant (dette er absolut sikkert for et barn, men det vil tage lidt mere tid at absorbere lægemidlets komponenter);
• temperaturstigning.

Alle disse bivirkninger hos børn efter vaccination viser sig inden for den første dag og kan vare fra 3 til 7 dage. I denne periode skal du nøje overvåge barnets tilstand.

Difterivaccinen giver sjældent bivirkninger hos voksne. Dette forklares af det faktum, at immuniteten hos en voksen sund person er stærk nok til at give en gunstig reaktion på toksoid. I nogle tilfælde kan følgende forekomme:

• lokale reaktioner i form af rødme og hævelse af huden;
• generel forringelse af sundheden, manifesteret ved en let stigning i temperatur og sløvhed;
• betændelse på injektionsstedet, smerter i skulderbladet.

En allergisk reaktion på difterivaccinen forekommer sjældent, da sandsynligheden for dens forekomst vurderes på forberedelsesstadiet.

Udseendet af en lokal eller generel allergi over for det administrerede lægemiddel i en alder af 3 måneder er en streng kontraindikation for yderligere vaccination af et barn med en injektion med en pertussis-komponent i enhver alder.

Mulige komplikationer

Generelt tolereres difterivaccinationer under skulderbladet eller i låret godt, og bivirkninger er usandsynlige.. Især når det drejer sig om en ren vaccine uden kighostekomponent. De vigtigste komplikationer i perioden efter vaccination omfatter:

• afføring flydende;
• kløe i det område, hvor lægemidlet blev administreret;
• dermatitis af forskellige lokaliseringer;
• tør paroxysmal hoste;
• udseendet af en løbende næse;
• ørebetændelse (otitis);
• pharyngitis;
• bronkitis.

Alle disse konsekvenser af vaccination er lette at behandle og med rettidig ansøgning til en læge ikke udgør en stor fare for et barn eller en voksen patient. Behandlingen er symptomatisk med brug af antipyretika, antiinflammatoriske og antihistaminer.

Sjældent, men stadig observeres følgende alvorlige komplikationer:

• Toksisk skade på kroppen, ledsaget af en vedvarende stigning i temperatur og alvorlig svaghed. Indsprøjtningsstedet kan blive surt; voksne klager over, at deres ryg gør ondt af vaccinationen. Udviklingen af ​​denne komplikation er forbundet med overtrædelse af reglerne for administration af toksoid, brug af udløbne lægemidler, manglende overholdelse af reglerne for opbevaring af vaccinen eller infektion.
• Udvikling af konvulsivt syndrom på grund af skader på nervesystemet. Neurologiske komplikationer er forårsaget af kighostekomponenten indeholdt i vaccinen. Hverken difteri eller tetanustoksoid forårsager bivirkninger fra nervesystemet. Derfor kan sådanne komplikationer kun forventes i barndommen, når de vaccineres med et tre-komponent DTP-lægemiddel.
• Udvikling af post-vaccination encephalitis (betændelse i hjernens membraner). Forekomsten af ​​denne komplikation er et tilfælde pr. million. Første tegn patologisk proces observeret flere dage efter administration af toxoid.

Du bør straks konsultere en læge i følgende situationer:

1. Alvorlig babygråd, der varer mere end flere timer ad gangen.
2. Barnet klager over, at det gør ondt i armen, hvis indsprøjtningen blev lagt under skulderbladet.
3. Alvorlig hævelse med en diameter på mere end 6 cm dannes på stedet for vaccineindgivelse.
4. Høje temperaturer reduceres ikke ved hjælp af antipyretiske lægemidler.

Selvom ændringerne i barnets tilstand er mindre, skal du sørge for at underrette lægen om sådanne reaktioner på det administrerede lægemiddel.

Funktioner af børnepasning efter difterivaccination

Voksne patienter håndterer deres tilstand uafhængigt efter vaccination. Hvad skal du vide om pleje af injektionsstedet, hvis børn bliver vaccineret mod difteri? Mest FAQ og grundlæggende anbefalinger:

1. Tager antipyretiske lægemidler. Enhver temperatur som reaktion på vaccinen bør falde. Nogle læger anser det for tilrådeligt at ordinere antipyretika til forebyggelse. I pædiatri anvendes lægemidler baseret på paracetamol og ibuprofen. Dosis og form for frigivelse af et bestemt lægemiddel vil afhænge af barnets alder.
2. At bade et barn. Svømning efter vaccination frarådes. Det er muligt at få difterivaccinen våd; utilsigtet udsættelse for vand påvirker ikke vaccinens effektivitet eller evalueringen af ​​resultaterne. Og afslag vandprocedurer- det er snarere tvungne forholdsregler for ikke at blive forkølet på injektionsstedet. Hvis det er sommer, er det varmt, og barnet ikke har feber, så er det sagtens muligt at vaske sig efter difterivaccination. Det vigtigste er ikke at gnide injektionsstedet med en vaskeklud og ikke bruge kosmetik.
3. Massage. Der er ingen absolutte kontraindikationer for massage efter vaccination, men eksperter anbefaler at afstå fra procedurer i flere dage.
4. Ernæring. Efter vaccination bør du ikke pludselig ændre barnets kost eller introducere nye fødevarer i spædbørns kost.
5. Udslæt. Dette er en midlertidig reaktion, der oftest opstår under den første dosis af vaccinen. Der kræves ingen specifik behandling.
6. Afføring forstyrret og opkastning. Begge symptomer er normalt ikke så meget forbundet med virkningen af ​​vaccinekomponenterne, men med øget nervøsitet barnets reaktion på stress.

Det er nødvendigt at nøje overvåge barnets tilstand i løbet af de første tre dage efter vaccination. Hvis kroppen tolererede vaccinationen godt, er yderligere bivirkninger usandsynlige. Feber og andre ubehagelige symptomer 3-4 dage efter injektionen er oftest ikke forbundet med effekten af ​​vaccinekomponenterne.

Difterivaccination er stærk immunitet fra en af de farligste infektioner. Der er mulighed for at få difteri efter vaccination, men så tåles sygdommen i mild form og uden komplikationer.