Udarbejdelse af anbefalinger til befolkningen ved udlevering af lægemidler. Regler for udlevering af receptpligtig medicin

nr. 55 ”På anke medicinske forsyninger", er salgsreglerne godkendt receptpligtig medicin på apoteker til deres brug på hospitaler og klinikker, der har tilladelse til at udøve farmaceutiske aktiviteter.

Grundlæggende bestemmelser

Forordningen om licensvirksomhed på lægemiddelområdet nr. 1081 af 22. december 2011 er nøgledokument, som fastlægger listen over krav, samt betingelser, som staten pålægger bevillingshaverne. Licenshavere er juridiske enheder, der udfører detailhandel lægemidler beregnet til medicinsk brug fx apotekskæder og individuelle iværksættere, der har ret til at udføre denne aktivitet. Der er en specifik liste over receptpligtig medicin.

Hvad er konsekvenserne af en krænkelse?

Alle personer opført i obligatorisk skal overholde reglerne for udlevering af disse produkter, som er beregnet til medicinsk brug. Samme bestemmelse definerer begrebet groft overtrædelse af licensbetingelser og -krav, som omfatter spørgsmål vedrørende ferie lægemidler. I tilfælde af, at de fastsatte regler for udlevering af lægemidler overtrædes, har tilsynsmyndighederne ret til at betragte den opdagede kriminalitet som grov med alle de deraf følgende konsekvenser, lige fra alvorlige sanktioner til suspension af tilladelsesindehaverens aktiviteter.

Så hvordan udleverer du et receptpligtigt lægemiddel korrekt?

Lovregulering af reglerne for udlevering af lægemidler

Føderal lov nr. 55 "On the Circulation of Medicine" giver regler for udlevering af lægemidler mhp. medicinsk brug apoteker, samt individuelle iværksættere.

Ud over denne lov er følgende regulatoriske dokumenter blevet godkendt, der regulerer proceduren for udlevering af medicin:

• Lov nr. 323 "Om sundhedsvæsenets grundlæggende principper".
• Lov nr. 2300 "Om beskyttelse af forbrugerrettigheder".
• Sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 647 "Om godkendelse af reglerne for apotekervirksomhed medicinske forsyninger".
• En række afdelingsbestemmelser.

Hvem er ansvarlig?

Udleveringsprocessen for receptpligtig medicin involverer et tæt samarbejde mellem medicinske og farmaceutiske fagfolk. Læger er ansvarlige for at ordinere medicin inden for rammerne af compliance nødvendige krav. Apoteksmedarbejdere skal foretage en lægemiddelundersøgelse inden udlevering af en recept. Derfor er et vigtigt krav tilstedeværelsen feedback mellem medicinske og farmaceutiske strukturer. Det er myndighedskrav indebære løbende at sende oplysninger om alle forkert udskrevne recepter til en lægeinstitution. Denne regelmæssige feedbackproces sikrer, at der ikke opstår spørgsmål vedrørende overtrædelser af receptpligtig medicin.

Hvem har ifølge reglerne ret til at udskrive recepter?

I øjeblikket er fem former for receptblanketter gyldige. I begyndelsen af ​​2016 blev der foretaget nogle ændringer i receptskemaerne. For at bruge lagre af receptpligtige formularer købt for længe siden til deres tilsigtede formål, var det tilladt at bruge den gamle prøve, indtil ordre nr. 385 fra det russiske sundhedsministerium trådte i kraft. Nu er apoteksarbejdere forpligtet til at kræve de versioner af formularer, hvis struktur er blevet ændret i overensstemmelse med den nuværende regulatoriske dokumenter.

Statsbekendtgørelse nr. 1175 indførte en masse nyt i proceduren for ordination og ordination af medicin. Vigtigt sted betydningen af ​​ændringerne bør gives direkte til paradigmet med at ordinere medicin. Tidligere havde en sundhedsarbejder ret til at bruge et hvilket som helst navn på produktet, det vil sige gruppe eller branche. Men i forbindelse med ikrafttrædelsen af ​​bekendtgørelse nr. 1175 prioriteres nu at ordinere lægemidler efter internationalt Generisk navn. I det tilfælde, hvor den er fraværende, skal gruppemuligheden bruges. Hvis begge navne mangler, så efter handelstype.

Hvem er blevet tilføjet til listen?

Listen over dem, der har ret til at ordinere og udstede recepter, omfatter nu arbejdere med gennemsnit medicinsk uddannelse, disse omfatter især jordemødre og paramedicinere, men kun hvis sådanne beføjelser er tildelt dem ved den relevante dekret fra lederen medicinsk institution. Individuelle iværksættere har også traditionelt ret til at ordinere medicin og udskrive recepter, dog under visse begrænsninger. For eksempel er nuancerne relateret til, at disse iværksættere, der udfører private lægepraksis, kan ikke ordinere psykotrope og narkotiske lægemidler fra lægemiddellisterne "2" og "3". Der er også tilfælde, hvor receptpligtig medicin udleveres uden recept.

Hvad med en recept, der kommer under et handelsnavn? Er det muligt at afvise den, eller anses den for at være udstedt korrekt? En forklaring på dette spørgsmål findes i sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 1175. Konklusionen er, at en medicinsk ansat har ret til at bruge et firmanavn ved ordination, med forbehold for individuel intolerance eller efter helbredsmæssige forhold. En sådan afgørelse skal dog godkendes af en lægekommission, hvilket bekræftes ved tilstedeværelsen af ​​et stempel på bagsiden af ​​recepten.

Regler for udlevering af receptpligtig medicin og forskelle i formularer

Hvad er forskellen på formularernes form, og hvordan skal læger udfylde dem korrekt for at undgå forkert lægemiddelundersøgelse? Og hvad er de grundlæggende regler ved udlevering af lægemidler? Receptformularer kan skelnes efter formålet med brugen, deres struktur og sammensætning af detaljer samt ved gyldighedsperiode og opbevaring. Lad os give et eksempel på flere muligheder for receptformularer.

Særlig receptformular

Det er det mest komplekse med hensyn til sammensætningen af ​​detaljerne, såvel som strukturen. Ud fra et brugssynspunkt er der dog kun ét tilfælde, hvor en sundhedsarbejder bør bruge det. Denne strenge registreringsformular er beskyttet og er beregnet til at ordinere psykotrope og narkotiske stoffer. Enhver sådan recept skal bekræftes af lægens personlige underskrift og segl. Skemaet skal nødvendigvis angive efternavn, fornavn og patronym for den autoriserede specialist, som kan være leder eller stedfortræder for den medicinske institution. Denne person kan også være den, der attesterer formularerne. Derudover kræves certificering med segl medicinsk organisation. Dernæst på receptskemaet er der en note fra apoteksstrukturen om udlevering af medicinen. Hvis apoteksmedarbejderen er tilfreds med alt i forhold til at udfylde recepten, så angiver han oplysninger om, hvad der udleveres, hvad er dosering og emballage af medicinen. Recepten er attesteret ved angivelse af fulde navn, udstedelsesdato samt apotekets segl.

Receptskema nr. 107

Det er en forenklet formular i forhold til den særlige formular beskrevet ovenfor. I henhold til regulatoriske dokumenter kan denne mulighed bruges ved ordination, såvel som ordinering af en liste over receptpligtige lægemidler, der indeholder små doser af psykotrope og narkotiske stoffer. Denne formular skal have lægeorganisationens stempel, dens fulde navn sammen med adresse, telefonnummer og dato. Derudover er der sat et mærke på alderskategori patient: barn eller voksen. Patientens navn og lægemidlets navn er også angivet. latin med internationalt ikke-proprietært navn sammen med emballage og dosering. I det receptformular Du kan indtaste op til tre navne på medicin, hvilket ikke kan gøres i andre muligheder. På skemaet står der blandt andet personlig underskrift med den behandlende læges segl. En sådan recept anses for gyldig i op til tres dage, og for patienter med kroniske sygdomme forlængelse op til et år er tilladt. Hvilke andre regler er involveret i udlevering af receptpligtig medicin?

Yderligere regler

Lovgivningen indeholder følgende regler:

Hvilke lægemidler er receptpligtige?

Denne liste er fastsat ved bekendtgørelse fra sundhedsministeriet nr. 403 af 11. juli 2017.

Kombinationsmedicin indeholdende:

• ergotaminhydrotartrat i en mængde på op til fem mg;
• efedrinhydrochlorid op til 100 mg;
• pseudoephedrinhydrochlorid 30 mg, 10 mg;
• dextromethorphanhydrobromid 10 mg;
• kodein eller dets salte 20 mg;
• pseudoephedrinhydrochlorid 30 mg;
• pseudoephedrinhydrochlorid fra 30 mg til 60 mg, dextromethorphanhydrobromid i mængden på 10 mg;
• dextromethorphanhydrobromid 200 mg;
• efedrinhydrochlorid 100 mg;
• phenylpropanolamin 75 mg.

Kære beboere og gæster i Krasnoyarsk og Krasnoyarsk-territoriet!

Fra 1. marts 2017 apoteker arbejde i overensstemmelse med ordre fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation af 31. august 2016 N 647n "OM GODKENDELSE AF REGLER FOR GOD Apotekpraksis FOR MEDICINER TIL MEDICINSK BRUG" og ordren fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling af den russiske føderation nr. 785 "Om proceduren for udlevering af medicin"

Loven siger, at al medicin, med undtagelse af dem, der indgår i Liste over medicin solgt uden lægens recept, skal kun fås på recept.

Mange patienter har allerede mødt disse innovationer i deres I virkeligheden. Bliver syg virusinfektion, var ude af stand til at købe antibiotika til behandling. I øjeblikket kræves en konsultation hos en praktiserende læge for at ordinere ordentlig behandling og ordinering af antibiotika strengt efter recepten.

Denne liste er ret stor og inkluderer midler fra næsten alle medicinske grupper. Ikke al medicin vil blive solgt på recept, men kun den, der er på en særlig liste offentliggjort på Sundhedsministeriets hjemmeside. Denne liste vil blive opdateret hvert år.

Du kan nu kun købe på recept:

LISTE OVER MEDICIN, DER UDSKIVES I HENHOLD TIL EN LÆGES (Paramediciner) RECEPT I UDVIKLING AF EKSTRA GRATIS LÆGEBEHANDLING TIL SPECIFIKKE KATEGORIER AF BORGERE, DER HAR RET TIL AT MODTAGE STATENS SOCIAL BISTAND

I. Anticholinesterase-lægemidler

II. Opioide analgetika og blandet analgetika

III. Ikke-narkotiske analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

IV. Medicin til behandling af gigt

V. Andre antiinflammatoriske lægemidler

VI. Midler til behandling af allergiske reaktioner

VII. Antikonvulsiva

VIII. Lægemidler til behandling af parkinsonisme

IX. Anxiolytika

X. Antipsykotika

XI. Antidepressiva og humørstabilisatorer

XII. Medicin til behandling af søvnforstyrrelser

XIII. Andre lægemidler, der påvirker centralnervesystemet

XIV. Lægemidler brugt i narkologi

XV. Midler til forebyggelse og behandling af infektioner

Antibiotikum

Syntetiske antibakterielle midler

Antituberkulosemedicin

XVI. Antivirale midler

XVII. Antifungale midler

XIX. Antineoplastiske, immunsuppressive og relaterede lægemidler

Cytostatiske og immunsuppressive lægemidler

Hormoner og antihormoner til behandling af tumorer

Relaterede lægemidler til behandling af tumorer

XX. Lægemidler til behandling af osteoporose

XXI. Lægemidler, der påvirker hæmatopoiese og koagulationssystem

XXII. Lægemidler, der påvirker det kardiovaskulære system

Antianginale midler

Antihypertensive lægemidler

Medicin til behandling af hjertesvigt

XXIII. Lægemidler, der påvirker mave-tarmkanalens funktioner

Lægemidler til behandling af sygdomme ledsaget af erosive og ulcerative processer i spiserøret, maven, tolvfingertarmen

Antispasmodika

Afføringsmidler

Antidiarré

Bugspytkirtelenzymer

Hepatobeskyttere

Koleretiske midler

XXIV. Hormoner og midler, der påvirker det endokrine system

Ikke-kønshormoner, syntetiske stoffer og antihormoner

Anabolske steroid

Medicin til behandling af diabetes mellitus

Kønshormoner

Gestagens

Androgener

Østrogener

XXV. Lægemidler til behandling af prostata adenom

XXVI. Lægemidler, der påvirker åndedrætssystemet

XXVII. Lægemidler brugt i oftalmologi

XXVIII. Lægemidler, der påvirker livmoderen

XXIX. Vitaminer og mineraler

XXX. Antiseptika og desinfektionsmidler

XXXI. Andre midler

Listen over lægemidler, der er frit tilgængelige, omfatter nogle antipyretika og antivirale midler, mavesorbenter, kosttilskud, jod, brilliant grønt og hydrogenperoxid.

Nye regler for udlevering af receptpligtig medicin bør afskrække folk fra selvmedicinering.

En recept skrevet af en læge vil være gyldig i to måneder - 60 dage eller 1 år.

Hvis farmaceuter ikke overholder ordren om salg af receptpligtig medicin uden de relevante dokumenter, står de over for en bøde på op til 50 tusind rubler. Der kan pålægges strenge sanktioner for salg af receptpligtig medicin uden recept, herunder suspension af virksomhed i op til 90 dage.

Direktør for National Pharmaceutical Chamber Elena Nevolina. For at fortsætte denne cyklus gør vi i dag opmærksom på et udskrift af Larisa Garbuzovas webinar dedikeret til sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 403n (mere end 4.200 personer deltog i webinaret), samt en præsentation af dette webinar, som kan være nyttigt for du. I dette materiale taler St. Petersburg State Medical University-lærer Larisa Ivanovna Garbuzova om alle finesser og funktioner i de nye regler.

Udlevering af medicin er hovedaktiviteten for ethvert apotek. Den 22. september trådte Sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 403n ”Om godkendelse af reglerne for udlevering af lægemidler til medicinsk brug, herunder immunbiologiske lægemidler, fra apoteksorganisationer og enkelte iværksættere med tilladelse til lægemiddelvirksomhed” i kraft. Han annullerede den tidligere gældende og velkendte ordre nr. 785.

Lad os starte i rækkefølge. Sundhedsministeriets nye bekendtgørelse nr. 403n fastlægger listen over lægemidler, som apotekerne kan udlevere forskellige typer. Nemlig:

• Medicin uden recept: alle apoteksorganisationer og individuelle iværksættere med den relevante licens.
• Receptpligtig medicin: apoteker, apotekspunkter og individuelle iværksættere. Apotekskiosker er stadig ikke i stand til at udlevere receptpligtig medicin.

Med hensyn til funktionerne i ferien potente stoffer indeholder narkotiske eller psykotrope stoffer (NS og PP), så er det kun apoteker og apotekssteder med de relevante licenser, der stadig har ret til at udlevere dem. Her er der ingen ændringer i forhold til den tidligere procedure for udlevering af narkotiske stoffer og psykotrope stoffer.

Den største overraskelse ligger i de nye regler for udlevering af immunbiologiske lægemidler. Nu er det kun apoteker og apoteker, der kan udlevere dem. Individuelle iværksættere har fremover forbud mod at handle med sådanne stoffer. I ordre nr. 403n forklarer Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation denne ændring med henvisning til føderal lov nr. 157 af 17. september 1998 "Om immunprofylakse infektionssygdomme", hvor individuelle iværksættere ikke er nævnt ( Samvel Grigoryans artikel om individuelle iværksættere uden individuel enkeltmandsvirksomhed vil blive offentliggjort på vores hjemmeside i begyndelsen af ​​december - ca. udg.)

Regler for udlevering af receptpligtig medicin

Lad os se nærmere på proceduren for udlevering af receptpligtig medicin. Recepten skal være stemplet med "Lægemidlet udleveres" og et mærke, der angiver, at lægemidlet er udleveret. Denne norm eksisterede i den gamle orden, men nu er der en præcisering af, at mærket skal være på alle recepter. Uanset om de bliver på apoteket eller returneres.

I henhold til ændringerne og tilføjelserne til bekendtgørelse nr. 403n skal frigivelsesnotatet angive organisationens navn, lægemidlets handelsnavn, dosering og mængde af lægemidlet.

Ved udlevering af en større dosis eller engangsudlevering af hele lægemiddelforløbet efter recept, hvis gyldighed er et år, skal det fulde navn også angives i mærket lægehjælper, med hvem en sådan orlov er aftalt.

Hvis vi taler om udlevering af narkotiske stoffer og psykotrope stoffer, er det nødvendigt at angive detaljerne i dokumentet for den person, til hvem stoffet blev udstedt. Det fulde navn på den farmaceutiske arbejder, der har udleveret det potente lægemiddel, og seglet på den juridiske enhed i apoteksorganisationen skal også være til stede, hvis stempel skal identificere det fulde navn på apoteket.

Alle recepter skal også angive datoen for udlevering af lægemidlet.

Ordre nr. 403n fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation siger ikke, hvor nøjagtigt mærket skal placeres på recepten. Derfor er dette fortsat op til apoteksmedarbejderens skøn.

Holdbarhed af opskrifter

Den vigtigste nyskabelse er opbevaring af recepter på lægemidler, der ikke er omfattet af PCU, i 3 måneder. Derudover har holdbarheden ændret sig præferencerecepter. Tidligere skulle de opbevares i 5 år, nu kun 3 år.

Procedure for opbevaring og destruktion af opskrifter

I dette øjeblik Der er ingen godkendt procedure for opbevaring og destruktion af recepter på apoteker. Hver apoteksorganisation(eller individuel iværksætter) skal selv udvikle og godkende et internt dokument, der regulerer proceduren for opbevaring af recepter efterladt på apoteket og deres efterfølgende destruktion. Dette gælder især for emnekvantitative præparater (PKU). Da der ved vedligeholdelse af PKU er logs til registrering af de tilsvarende lægemidler, er det nødvendigt at opbevare både kvitteringer og kvitteringer med dem. forbrugsdokumenter, som er opskrifterne.

Ødelæggelse er lidt sværere. Regeringens dekret nr. 644 og sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 378 siger, at blade skal destrueres ved udarbejdelse af en lov. Derfor er det bedre for apotekerne at spille det sikkert - at udvikle og godkende en form for destruktionslov.

Et stort spørgsmål rejser sig vedrørende opbevaring og destruktion af "tre-måneders"-recepter (recepter, der skal opbevares på apoteket i 3 måneder), da Sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 403n ikke forpligter udarbejdelse af regler herom. . Og hvis regulering af opbevarings- og destruktionsproceduren for PKU-lægemidler er obligatorisk, kan du i tilfælde af "tre-måneders" recepter undvære unødvendig bureaukrati. Men det er selvfølgelig bedre at nedskrive destruktionsproceduren for sådanne recepter i SOP "Procedure for udlevering af lægemidler" for at være forberedt på alle kontroller.

Proceduren for udlevering af narkotiske stoffer i henhold til den nye bekendtgørelse

Den vigtigste "nyhed" er, at ordet "patient" ikke optræder i den nye rækkefølge. Udtrykket "person, der er i besiddelse af eller fremviser en recept" bruges nu. Ellers er proceduren for udlevering af medicin indeholdende narkotiske stoffer og psykotrope stoffer på liste II ikke ændret. Funktionerne ved udlevering af potente lægemidler er stadig de samme; lægemidler dispenseres med et identifikationsdokument fra ejeren af ​​recepten eller dennes juridiske repræsentant.

For at modtage stoffet kan der også gives fuldmagt til at modtage euforiserende stoffer. Det fremgår af præciseringen, at der skal være tale om en fuldmagt udfærdiget iht Civil Code, derfor skal det ikke notariseres.

I fuldmagten skal patienten skrive: "Jeg, sådan og sådan, stoler på at modtage sådan og sådan medicin efter sådan og sådan en recept til sådan og sådan en person." Og sørg for at angive personens pasoplysninger. Desuden skal fuldmagten angive datoen for dens udarbejdelse.

Bekendtgørelse nr. 403n siger ingen steder, at sådanne fuldmagter på nogen måde skal tages i betragtning eller kopieres ved udlevering af euforiserende stoffer og psykotrope stoffer. Derfor er der i øjeblikket ikke behov for dette.

Ved udlevering af narkotiske lægemidler er det stadig nødvendigt at udstede en underskrift ved udlevering af potente lægemidler på liste II og liste III. Signaturen skal have en gul stribe øverst og påskriften "signatur" med sort skrift.

I de tidligere regler for udlevering af potente og euforiserende lægemidler var der en godkendt underskriftsblanket, men det har den nye bekendtgørelse ikke. Der er kun krav til, hvilke oplysninger underskriften skal indeholde. Underskriftsformularer godkendt af Bekendtgørelse nr. 785 overholder de nye krav, så de kan stadig bruges.

Så hvad er ændret i de nye regler i orden fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation nr. 403n? Tildelingen af ​​en patient til et bestemt apotek er blevet annulleret. Det betyder, at hvert apotek nu skal udlevere recepter for NS og PV på liste II, udstedt til enhver ambulant medicinsk organisation i Rusland.

Også ny ordre nr. 403n aflyste ferienormer håndkøbsmedicin, indeholdende NS, PV og deres prækursorer. Lad os minde dig om, at det tidligere ikke var muligt at frigive mere end 2 pakker. Nu kan for eksempel Corvalol eller kaliumpermanganat sælges uden restriktioner – så meget som køber ønsker.

Præciseringerne påvirkede også udstedelsen af ​​recepter på blanket nr. 148. Der ordineres især lægemidler med anabolsk aktivitet. Sundhedsministeriets nye bekendtgørelse nr. 403n præciserer, at der er tale om lægemidler relateret til ATC anabolske steroider(kode A14A).

Regler for udfyldning af recepter til kroniske patienter

En recept på et lægemiddel til en patient med en kronisk sygdom returneres til hånden. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til noterne om den tidligere lægemiddelfrigivelse. Hvis en recept skal opbevares i 3 måneder, så tager vi den kun, hvis medicinen er udleveret i maksimal mængde angivet på recept fra en kronisk syg patient, eller hvis dens gyldighed er udløbet. I alle andre tilfælde returnerer vi det til patienten.

Hvordan vil det være muligt at bevise, at lægemidlet er udleveret, hvis hele mængden ikke er modtaget, og recepten er fra en kronisk patient? I i øjeblikket Tilbage er blot at vente på yderligere afklaringer fra Sundhedsministeriet.

For at være på den sikre side kan du tage en kopi af den kroniske patients recept og sætte et mærke på den med dato for udlevering. Hvis en kopi ikke kan laves, er det højst sandsynligt værd at starte en separat journal, som vil indeholde oplysninger om recept, lægemiddel og data fra den medarbejder, der har udleveret lægemidlet.

Hvis patienten ikke genkøber hele mængden af ​​lægemidlet inden for receptens gyldighedsperiode, er det i dette tilfælde nødvendigt at fortsætte analogt med at udlevere en "kronisk" recept. Det vil sige, at hvis lægemidlet ikke indløses, så returneres recepten, og der noteres, hvor meget af lægemidlet der er udleveret. Selve den kroniske patients recept tages væk, efter at hele mængden af ​​det nødvendige lægemiddel er udleveret.

Hvis én recept indeholder tre lægemidler, og patienten kun køber én, så laves der i dette tilfælde et mærke, der angiver, hvor meget af hvilket lægemiddel der blev udleveret, og derefter returneres recepten til patienten.

Hvis en kronisk patients recept indeholder et af de lægemidler, som recepten for skal opbevares på apoteket, afhentes recepten kun, hvis alle andre lægemidler allerede er udleveret. Generelt i denne sag vil forklarende arbejde med læger selvfølgelig være mere nyttigt; det er nødvendigt at bede dem om at ordinere sådanne lægemidler på en separat recept.

Vær opmærksom på, at for kronisk syge patienter med recepter, der er gyldige i 1 år, kan en engangsudlevering af hele lægemidlet kun ske efter aftale med den læge, der har udskrevet recepten.

Normer for ordination og udlevering af PKU og NS, PV, samt ILP

Lad os minde om, at lægemidler udleveres i den mængde, der er angivet i recepten, undtagen i de tilfælde, hvor den maksimalt tilladte eller anbefalede mængde for ordination pr. recept er fastsat for lægemidler (bilag nr. 1 og nr. 2 til proceduren for ordination og ordination af lægemidler, godkendt ved bekendtgørelse nr. 1175n) .

Hvis en patient fremviser en recept, der overstiger den tilladte eller anbefalede mængde, skal apoteket oplyse patienten om, at normen er overskredet og kun udlevere lægemidlet inden for de foreskrevne mængder. Og informere også lederen af ​​lægeorganisationen om en overtrædelse af recepten.

Lad os gentage, at individuelle iværksættere ifølge ændringerne og tilføjelserne til bekendtgørelse nr. 403n ikke kan frigive immunbiologiske præparater. Dette er en stor ændring i forhold til de tidligere ferieordninger.

Ved udlevering af et immunbiologisk lægemiddel angiver den receptpligtige eller receptpligtige modfolie, som forbliver hos den person, der køber (modtager) lægemidlet, præcis tid(i timer og minutter) udlevering af et lægemiddel.

Immunbiologiske lægemidler frigives med en speciel termobeholder, hvori lægemidlet er anbragt, med en forklaring på behovet for at levere dette lægemiddel til en medicinsk organisation, med forbehold for opbevaring i en særlig termisk beholder i en periode på højst 48 timer.

Frigivelsen af ​​ILP til detailsalg kan udføres med forbehold for levering til stedet for deres brug i en termisk beholder, termokande og andre enheder i overensstemmelse med kravene til "kølekæden".

Farmaceut optræder detailsalg ILP, instruerer køber om behovet for at overholde "kølekæden" ved transport af ILP (højst 48 timer), hvilket noteres efter købet. Datoen og tidspunktet for udlevering af lægemidlet er også angivet i samme mærke samt købers underskrift.

Udskiftning af doser

I orden 403n er der ingen særlige forskelle med ordre nr. 785. Hvis doseringen afviger fra den, der er angivet i opskriften, så:

• hvis doseringen er mindre, så er dispensering tilladt, vi advarer patienten herom og genberegner medicinmængden under hensyntagen til behandlingsforløbet og noterer dette i ordinationen.
• hvis dosis er højere, foretages udskiftning kun efter aftale med en læge. Og igen er det nødvendigt at genberegne beløbet under hensyntagen til kurset og lave en note i recepten med navnet på den sundhedsarbejder, der har godkendt dette. Sådanne godkendelser kan foretages over telefonen.

Emballage overtrædelse

Sundhedsministeriets nye bekendtgørelse nr. 403 tillader ikke krænkelse af lægemidlets sekundære (forbruger)emballage, hvis den mængde af lægemidlet, der er angivet i recepten eller nødvendigt for en person som køber det (i håndkøb) modtager mindre end den mængde af lægemidlet, der er indeholdt i den sekundære (forbruger)emballage. Med andre ord, hvis det er nødvendigt.

I dette tilfælde dispenseres lægemidlet i den primære emballage; instruktioner (en kopi af instruktionerne) for brugen af ​​det dispenserede lægemiddel leveres.

Den nye bekendtgørelse afskaffede føring af et laboratorieemballageregister i tilfælde af overtrædelse af sekundær emballage. Derudover er der ingen grund til at levere apoteksemballage med angivelse af navn, fabriksserie og så videre.

Det er værd at huske på, at manipulation med den originale emballage ikke er tilladt på nogen måde.

Receptservice

Ny bekendtgørelse nr. 403 n præciserer vilkårene for servicering af recepter. De ændrer sig ikke, men nu gælder normen "fra ansøgningsdatoen".

Det er forbudt at udlevere lægemidler med udløbne recepter, medmindre recepten er udløbet, mens den var under udskudt vedligeholdelse.

Hvis en recept er udløbet, mens den er på udskudt vedligeholdelse, skal apoteket udlevere lægemidlet til den pågældende recept uden at genopfylde det. Men disse ændringer af bekendtgørelse nr. 403n gælder ikke for listen over NS- og PI-lægemidler (liste II).

Hvis opskrifter udstedes i strid med de etablerede regler, registreres de i en journal, som angiver:

• identificerede overtrædelser i udarbejdelsen af ​​en recept;
• Fulde navn på den læge, der udskrev recepten;
• navnet på den medicinske organisation;
• Truffet foranstaltninger.

I dette tilfælde markeres opskriften med stemplet "Recipe invalid" og returneres til den person, der har leveret opskriften. Det er nødvendigt at informere lederen af ​​den relevante medicinske organisation om fakta om overtrædelse af reglerne for udstedelse af recepter.

Alt er med andre ord det samme, som det var i ordre 785. Der findes dog ikke på nuværende tidspunkt en godkendt journalform. Du kan udvikle og godkende din egen, men du kan også bare bruge den gamle formular.

Ansvar

Og endelig om ændringer og tilføjelser til bekendtgørelse nr. 403n. Endnu engang Det er værd at bemærke, at overtrædelse af ferieregler er en grov overtrædelse af tilladelseskravene. Og ansvaret for dette er fastsat i Code of administrative forseelser:

Artikel 14.1 i den administrative kodeks.

Del 3. Implementering iværksætteraktivitet overtrædelse af de krav og betingelser, der er fastsat i en særlig tilladelse (licens), medfører en advarsel eller pålæg administrativ bøde: for embedsmænd - fra 3 tusind til 4 tusind rubler; på juridiske enheder- fra 30 tusind til 40 tusind rubler.

Del 4. Udførelse af forretningsaktiviteter i grov overtrædelse af kravene og betingelserne i en særlig tilladelse (licens) indebærer pålæggelse af en administrativ bøde: på embedsmænd - fra 5 tusind til 10 tusind rubler; for juridiske enheder - fra 100 tusind til 200 tusind rubler eller administrativ suspension af aktiviteter i op til 90 dage.

Den 22. september trådte nye regler for udlevering af medicin i kraft - ordre fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation af 11. juli 2017 nr. 403n "Om godkendelse af reglerne for udlevering af medicin", som regulerer salg af medicin på apoteker. Dokumentet skabte en del larm og forvirring blandt både patienter og apoteksansatte. I dag forsøgte vi at besvare de vigtigste spørgsmål om den nye ordre, som en almindelig apoteksgæst måtte have.

Ny ordre gør alle lægemidler receptpligtig medicin?

Ingen. De nye udleveringsregler ændrer kun lidt på, hvordan nogle receptpligtige lægemidler sælges. Det sætter ingen begrænsninger på almindelig håndkøbsmedicin.

Og nu kan du ikke bare købe en receptpligtig medicin?

Faktisk har det altid været forbudt at sælge receptpligtig medicin uden recept. For dette risikerer apoteket en betydelig bøde og tab af licens. Men som alle ved, kompenseres lovens strenghed af muligheden for dens gennemførelse. Derfor ignorerer en række apoteker reglerne. Men fremkomsten af ​​nye udleveringsregler betyder, at der er stor opmærksomhed på implementeringen, og derfor er apotekerne nu blevet mere følsomme over for receptudlevering.

Hvordan ved du overhovedet, om du har brug for en recept på stoffet?

Om lægemidlet er receptpligtigt eller ej, fremgår af brugsanvisningen. Derudover er sådanne oplysninger altid angivet på emballagen. Af alle lægemidler, der er registreret i Rusland, er cirka 70% receptpligtig medicin.

I en ideel verden ved lægen udenad, hvilke lægemidler der kræver recept, og hvilke der ikke gør. Men i den barske virkelighed er man meget ofte nødt til selv at tjekke sådanne oplysninger. Derfor, når en læge rådgiver dig om medicin, kan du tjekke dem online lige ved din aftale og straks bede om en recept.

Recepter udskrives kun på særlige formularer. Den mest almindelige er blanket nr. 107-1/у. Det ser sådan ud:

For at kontrollere, om et lægemiddel er et receptpligtigt lægemiddel, kan du gå ind på hjemmesiden og indtaste lægemidlets navn. Alle receptpligtig medicin på vores hjemmeside er markeret "kan købes på recept". For ikke så længe siden fik vi forresten en speciel etiket for lægemidler, som recepten forbliver på apoteket.

Hvordan mener du "recepten bliver på apoteket"?

Apoteket har en liste over lægemidler, der er underlagt streng registrering. Som regel er der tale om medicin, der indeholder narkotiske eller psykotrope stoffer, der er opført på en særlig liste. Recepter på sådanne lægemidler forbliver altid på apoteket for at kontrollere deres salg. Cirkulationen af ​​narkotiske stoffer kontrolleres ikke kun af Roszdravnadzor, men også af strukturerne i indenrigsministeriet.

Men nu skal apoteket ifølge de nye udleveringsregler også opbevare recepter på visse lægemidler (antidepressiva, beroligende midler, antipsykotika, sovemedicin og beroligende midler, samt for alkoholholdige lægemidler med et alkoholindhold på mere end 15 %) *.

"Lægemidler indeholdende alkohol"? Så nu skal du have en recept på Corvalol eller baldrian?

Ingen. Lad os gentage, at den nye ordre ikke gør medicin receptpligtig medicin. Det handler om kun om receptpligtig medicin. Corvalol, baldrian tinktur og mange andre populære tinkturer og eliksirer er håndkøb. Derfor kan ingen kræve en recept til dem, medmindre dette er angivet i brugsanvisningen.

Okay, lad os sige, at jeg har en recept, men den indeholder flere lægemidler, og en af ​​dem er mærket "forbliver på apoteket." Og jeg vil kun købe en. Vil de tage min recept?

Ja. Undtagelser er kun gjort for årlige recepter, forudsat at du ikke køber hele den foreskrevne mængde af lægemidlet på én gang (for dette skal du også have tilladelse fra den læge, der skrev recepten).

For eksempel får du ordineret en kur med antidepressiva i et år, men du behøver kun at købe én pakke. I dette tilfælde har apoteket ikke ret til at tage din recept væk. Apoteket noterer kun, hvor meget af lægemidlet du har købt og returnerer recepten.

Kan jeg få medicin, hvis recepten ikke er skrevet til mig?

Ja. Næsten al medicin udleveres blot til udbyderen af ​​en recept. Både patienten selv og hans ven, pårørende eller bare en bekendt kan få stoffet på apoteket. Det vigtigste er at have en opskrift.

En undtagelse er kun gjort for narkotiske eller psykotrope stoffer. Recepter på sådanne lægemidler udskrives på en særlig blanket nr. 107/u-NP. Det er nemt at skelne fra andre opskrifter, fordi det Pink farve. Når du modtager sådanne lægemidler på et apotek, skal du have en fuldmagt til at modtage medicin og et pas, der bekræfter, at du er den, som fuldmagten er udstedt til.

Sundhedsministeriet bemærker samtidig, at fuldmagten endda kan være håndskrevet. Du kan skrive i den, at "jeg stoler på, at sådan og sådan modtager sådan og sådan medicin i henhold til sådan og sådan en recept til sådan og sådan en person." Og sørg for at angive pasoplysningerne for denne person. Derudover skal den angive datoen for dens kompilering. Notarisering af en sådan fuldmagt er ikke påkrævet.

Hvad er der ellers ændret med den nye procedure for udlevering af medicin?

Nu er alle recepter stemplet med erklæringen om, at "lægemidlet er udleveret." De kan således ikke genbruges. Derfor, hvis du pludselig har brug for en anden standard af lægemidlet, bliver du nødt til at få en ny recept.

Ligeledes er apoteket nu forpligtet til at informere køberen om reglerne for opbevaring af lægemidlet, dets interaktion med andre lægemidler samt dets metode og dosering. Derudover kan en apoteksmedarbejder ikke skjule oplysninger om tilgængeligheden af ​​lægemidler med samme aktive ingrediens, men billigere. En sådan norm fandtes tidligere i loven "On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens" og Rules of Good Pharmacy Practice, men er nu duplikeret i udleveringsproceduren.

* Nedenfor er en liste over INN'er, recepter, som ifølge den nye bekendtgørelse nu forbliver på apoteket. Bemærk venligst, at de aktive stoffer (INN), der er anført her, ikke er specifikke mærkenavne.

KRO
agomelatin
asenapin
aminophenylsmørsyre
amisulprid
amitriptylin
aripiprazol
Belladonna alkaloider+Phenobarbital+Ergotamin
brom
buspiron
venlafaxin
vortioxetin
haloperidol
hydrazinocarbonylmet
hydroxyzin
dexmedetomidin
doxylamin
duloxetin
zaleplon
ziprasidon
Zuclopentixol
imipramin
quetiapin
clomipramin
lithiumcarbonat
lurasidon
maprotilin
melatonin
mianserin
milnacipran
mirtazapin
olanzapin
paliperidon
paroxetin
pericyazin
perphenazin
pipofezin
pirlindol
podofyllotoksin
promazine
Almindelig kvistfrugtekstrakt
risperidon
sertindol
sertralin
sulpirid
tet
tiaprid
thioridazin
tofisopam
trazodon
trifluoperazin
morph
fluvoxamin
fluoxetin
flupenthixol
fluphenazin
chlorpromazin
chlorprothixen
citalopram
escitalopram
etifoxin

Hovedfoto istockphoto.com

Billeder fra åbne kilder

Vi er alle vant til forandring. Vi er ikke længere så bange for meldinger om endnu en økonomisk krise, for i vores erindring har der allerede været flere af dem. Innovationer i uddannelsesmæssig standard skoler og højere uddannelsesinstitutioner. Men nyheder inden for sundhedsområdet og adgang til medicin kan ikke andet end at skabe bekymring. I moderne verden Næsten aldrig sunde mennesker. Vi har alle en eller anden form for kronisk sygdom og er ofte tvunget til at købe visse former for medicin. Og når i nyhedsfeeds information passerer igennem, at der kommer ændringer i denne proces på et tidspunkt, oplever vi oplevelser.

Fra begyndelsen af ​​2017 træder en ny bekendtgørelse fra Sundhedsministeriet om reglerne for udlevering af lægemidler fra apotekskæder i kraft. Den nye orden vil direkte påvirke enhver borger.

Der indføres især et forbud mod salg af en række lægemidler i større mængder til én person. Denne begrænsning er indført for alkoholholdige tinkturer og sirupper, massefraktion ethylalkohol, hvori er højere end 15%. Nu vil de blive solgt pr. person i mængder på højst to flasker. Og det er netop med disse midler, at mange af os behandler vores egne problemer derhjemme. forkølelse. Vi råder dig til at sørge for at have dem i forvejen, da du i toppen af ​​sygdommen bliver nødt til ofte at besøge apoteket under de nye udleveringsbetingelser. Rådene er især relevante i betragtning af sidstnævntes lange holdbarhed.

Fans af online shopping bør også lytte til innovationerne, da fra det nye år vil ethvert onlineapotek i Moskva følge dem.

En behagelig forandring er, at patienter med kroniske sygdomme vil kunne købe nødvendige medicin til fremtidig brug I dag kan dette kun lade sig gøre i de næste to måneder. I dette tilfælde er det nødvendigt at fremlægge dokumentation for afrejse eller manglende evne til at komme til apoteket i fremtiden. Fra januar 2017 er denne periode udvidet til et kalenderår.

Hvis apoteket ikke har lægemidler på listen over vitale og nødvendige lægemidler, skal det købes og stilles til rådighed for salg senest en uge efter patientens anmodning. I dag er denne periode skrevet som fem kalenderdage. Men hvis køberen skal tage medicinen med det samme, hvilket er angivet på recepten af ​​lægens notat "statim", er apoteket forpligtet til at levere dette produkt på ansøgningsdagen.

Ifølge det nye dokument har apoteksansatte forbud mod at rådgive køberen mere dyre lægemidler hvis en billigere analog er tilgængelig. Farmaceuter vil også være forpligtet til at give detaljerede råd om egenskaber og kontraindikationer for et bestemt lægemiddel, dets udløbsdato, opbevaringsmetoder og anvendte doser. I øjeblikket gives sådanne oplysninger kun efter anmodning fra apoteksmedarbejderen og er ikke nødvendigvis reguleret på nogen måde. Derfor også når du køber medicin fra et onlineapotek. I 2017 kan du regne med en specialists professionelle deltagelse i valget af et bestemt produkt og råd om dets brug og opbevaring.

Vi kan kun håbe, at alle disse innovationer bliver implementeret og vil gavne apotekskundernes interesser.

Vladimir Postanyuk: Hvorfor skulle civile våben ikke forbydes? I På det sidste Spørgsmålet om stramning af reglerne for erhvervelse og opbevaring af civile skydevåben, som omfatter jagtvåben, diskuteres i stigende grad. Årsagen til den aktuelle interesse for dette problem...

Forskere talte om gavnlige egenskaber mave fedt Fedtaflejringer i maveområdet er ikke kun et kosmetisk problem, men også en vigtig del immunsystem legeme. Disse konklusioner blev draget fra siderne i Trends in Immunology af læger fra...

Forskere forklarer, hvorfor hovedpine gør ondt om morgenen. Et internationalt team af forskere, der fokuserer på at studere morgenhovedpine, har præsenteret nogle foreløbige resultater for offentligheden. Forskere har især identificeret hovedårsagerne til hovedpine, der plager et stort antal af mennesker om morgenen. En…

Fjernoplæring: Fordele Fjernoptræning er interaktiv kommunikation, der foregår mellem en lærer og en elev, som er placeret i stor afstand fra hinanden, normalt sker dette online. Det er interessant, at distanceoplæring...

Glemt gammel by i Antarktis

Hvilken medicin vil være tilgængelig på recept fra og med 2017?

I-for det første ifølge opskrifter i 2017 I 2016 vil alle de lægemidler, der blev udleveret på recept i 2016, blive udleveret i Rusland. Desværre for købere af medicin er der ikke planlagt nogen lempelser i denne liste.

I-for det andet fremsatte Rospotrebnadzor (dets leder) et ret uventet udtalelse-forslag om, at det er meget ønskeligt at sælge alle lægemidler, der er på apoteker udelukkende på recept. Det er absolut alt. Måske med undtagelse af de medikamenter, der er nødvendige for at fuldføre alle slags førstehjælpskasser. Læs om det. Sundhedsministeriet foreslår at opbløde dette forslag, og vi vil se, i hvilket omfang denne opblødning vil ske.

Med et ord kan lægemiddelforbrugere forvente, om ikke en revolution i udleveringssystemet, så i det mindste en reformering af listen over receptpligtige lægemidler i retning af en klar stigning. Listen vil blive genopfyldt med de medikamenter, der ikke er akut nødvendige, men som har en negativ effekt på kroppen ved selvmedicinering.

Al ny medicin, der indeholder narkotiske stoffer, er psykotrope. Og sådanne midler stiger kun på lægemiddelmarkedet hvert år. Ak, folk løser ikke problemer, men accepterer alt i årevis.

Læs også: Hvornår skal man betale personlig indkomstskat ved sygefravær

Den tredje gruppe er kombinationslægemidler: narkotiske stoffer, psykotrope stoffer og deres prækursorer. De besluttede at udpege denne gruppe separat: antibiotika. Vi er vant til at ordinere dem til os selv, men nogle gange er der ingen anden vej, især hvis vi blev syge i weekenden. Mange sender deres pårørende til apoteket for at få antibiotika.

Vi får se, hvordan det bliver i praksis.

Nye beroligende midler og antidepressiva vil helt sikkert også slutte sig til rækken af ​​receptpligtig medicin.

Her er nogle lægemidler, der vil blive solgt på recept.

Hvad der nogle gange er overraskende er, at stoffet forbliver det samme, det samme aktivt stof, men emballagen er anderledes 3D, og ​​prisen er allerede højere, og de kan bede om opskriften.

Mange lever helt uden medicin! Godt klaret!

I øjeblikket arbejdes der på at udarbejde en sådan liste. Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation fik tildelt nok tid til et sådant arbejde frem til enogtredive januar 2017.

Det er allerede kendt, at listen helt sikkert vil omfatte lægemidler på receptformularen med følgende linje:

Formentlig vil kun tredive procent af den medicin, der udbydes til salg på apotekerne, være tilgængelig uden recept.

Også gåture næste liste lægemidler

Siden januar 2017 er udleveringen af ​​medicin på apotekerne blevet mere stram. Mange lægemidler, der tidligere kunne købes uden en læges recept, sælges nu simpelthen ikke. De fleste af disse lægemidler omfatter antibiotika, men der findes også almindelige smertestillende midler.

Instruktionerne til disse medikamenter indeholdt tidligere klausulen "udleveret efter en læges recept." Men apotekerne solgte dem uden recept. Nu er det planen at organisere ikke-planlagte inspektioner, som vil medføre udstedelse af bøder til de apoteker, hvor lægemidler sælges uden recept.

Et andet spørgsmål opstår: hvordan skal patienter modtage recepter? Alle ved, hvor lange køerne er på de lokale terapeuters kontor. Derfor bliver dette problem nu aktivt behandlet, så "receptpligtig medicin"-systemet vil fungere fuldt ud.

Allerede i starten af ​​2017 blev der lagt en liste op, hvor der dukkede en liste over medicin, der var forbudt at udgive uden recept.

Folk kan nu virkelig ikke leve uden medicin og piller, da de hjælper os med at forlænge vores levetid, når vi er syge.

I år vil kun den medicin, der indeholder Khlopinin, blive udleveret på recept:

Også inkluderet i denne liste er den velkendte Valocordin:

Og her, fuld liste medicin, der ikke vil blive givet til alle, men kun til dem, der har et særligt "receptpligtigt" papir fra en læge:

I 2017 skete der ændringer på det farmaceutiske område, som nu diskuteres aktivt.

Listen over lægemidler, der ikke kan købes uden recept fra en læge, er blevet længere. Den indeholdt medicin med psykotrope effekter og gode gamle antibiotika. En vis indignation var forårsaget af det faktum, at hjertemiddel Valocordin. Curantil, der så ofte blev ordineret til gravide, var der også, samt Nimesil, et velkendt smertestillende middel.

Mest sandsynligt vil listen blive genopfyldt med nye titler.

Siden 2017 vil apoteker ikke kunne sælge receptpligtig medicin, hvis der i stedet for et officielt dokument med en læges underskrift og segl er et "håndskrevet stykke papir"

Når du går på apoteket for at købe medicin, skal du ikke være doven, åbne internettet. Indtast den nødvendige medicin i en søgemaskine, og se instruktionerne til den. Hvis der er en note "Kun med lægeordination", betyder det, at uden netop denne recept vil det produkt, du har brug for, ikke blive solgt.

Medicin er opdelt i dem, der frit kan købes på apoteket, og dem, der kun fås efter lægeordination. For sidstnævnte strammes fra 1. januar 2017 reglerne for deres orlov. "Receptpligtig"-stemplet inkluderer ikke medicin, der er frit tilgængelige på apotekets udstillinger. Du kan nemt købe antivirale midler, mange lægemidler mod hoste og løbende næse, noget enzym og smertestillende medicin.

Og selvom innovationen har skabt en del polemik, er det på ingen måde en nyhed for apoteksarbejdere. Bekendtgørelse nr. 785 ”Om proceduren for udlevering af lægemidler” har været gældende siden 14. december 2005. Men nu ændres selve formen for "lægebrevet".

Hvis før opskriften Det blev betragtet som et banalt stykke papir, hvorpå lægens hånd skribler den foreskrevne medicin; fra det nye år vil denne "knevl" ikke længere passere. Der kræves en receptblanket (blanket nr. 107/u). Med lægens personlige segl, segl medicinsk institution, dosering og brugshyppighed.

Husk, opskrifter har også en udløbsdato. Nu er det 60 dage. For kroniske patienter kan gyldighedsperioden for recepten være længere.

Der er ingen officiel liste over alle lægemidler, der skal udleveres strengt efter en recept. Sundhedsministeriet vil i løbet af januar udarbejde en liste over medicin, der kun vil fås på recept. I mellemtiden vil de fokusere på instruktionerne til medicinen.

Statsdumaens deputerede planlægger at skærpe kontrollen med apoteker. For at sælge lægemidler uden en læges recept kan du stadig få en bøde, men folks repræsentanter foreslår at øge den administrative bøde til 10 tusind rubler. Og som det meste sidste udvej Det foreslås at lukke apoteket i tre måneder.

Fra og med 2017 styrkes kontrollen med salget af stoffer.. Kan det betale sig at købe stoffer? (tv- og radioselskab "Seim")

de har de sidste år mani forbyde alting begræns straffe osv. alle love er rettet mod det negative der er ikke en enkelt lov at give give give stigning til fordel for folket selv med autoritarisme ser du sjældent dette, jamen, lad os se hvor denne kurve fører hen

Vær så god. Jeg har læst en masse sludder) Kommentarerne handler om ingenting. Hvorfor stå i kø med et blodtryk på 180, når der er en ambulance til sådan en situation, selvom det generelt er nødvendigt at fylde op med medicin, så snart det er slut, og ikke på dagen for krise (. Nogen skrev om et antibiotikum, som altid skal være i førstehjælpskassen ". Er du sikker? Og hvad (læs, for hvad) skal være derhjemme? Tror du, at ét antibiotikum kurerer alt? Nonsens! Og de vil gør det rigtige ved ikke at sælge det. Ellers vil borgerne drikke " skadeligt antibiotikum 2,5 døgn...og derved forårsage bakterieresistens (afhængighed af stoffet), næste gang det ikke længere påvirker mikroben. Dermed bragte vi tuberkulose tilbage til samfundet, som det blev svært at udvælge stoffer til, og dødeligheden steg. Hvis du er bange for stoffet, skal du ikke begynde at drikke det ... det vil være rigtig slemt, så vil lægen skrive en recept, og i en vanskelig situation vil du selv afslutte det. Og Valocordin er slet ikke et harmløst stof, for det indeholder Phenobarbital (læs på Wiki), men det redder dig slet ikke fra døden. snarere af frygt)) Så en ambulance og en ambulance igen, hvis du virkelig har det dårligt. PS. Jeg får ALTID en kupon via internettet, jeg har aldrig siddet på kontoret i 3 timer. strengt til tiden og næsten altid til tiden. Læger er ikke interesseret i at acceptere 35 personer i stedet for 15. Hvorfor er det "umuligt at komme ind"?!

Læs også: Ansøgning om ekstraordinær orlov

Giv mig et stykke papir. Fra og med nytår strammes salget af medicin uden recept

I de seneste måneder har indbyggere i Kursk, mens de handlede på apoteket, hørt advarsler fra farmaceuter om, at fra 1. januar 2017 mest af Medicin vil blive udleveret strengt efter recept. Men er det sådan, og hvilke barrierer vil nu blive lagt over for patienterne?

Hvems ordre?

Den 21. juni 2016 vedtog statsdumaen ved førstebehandlingen regeringens lovforslag nr. 1093620-6 "Om ændringer til kodeksen Den Russiske Føderation om administrative lovovertrædelser i forhold til at forbedre det administrative ansvar i sundhedssektoren." Og i september, på et møde med Roszdravnadzor fra Den Russiske Føderation, blev det annonceret, at narkotika fra 1. januar 2017 recept vil være under særlig kontrol af afdelingen.

“Faktisk er ordren fra sundhedsministeriet og social udvikling RF nr. 785 ”Om proceduren for udlevering af lægemidler” er gældende fra 14. december 2005. Det er ham, der regulerer proceduren for udlevering af lægemidler fra apoteker uanset ejerform. Derfor bøder vi stadig apoteker for at sælge medicin uden recept,” forklarede souschefen i afdelingen for tilladelse, tilsyn og kontrol inden for læge- og sociale aktiviteter Roszdravnadzors regionale kontor Lyudmila Ilyukhina.

Dødelig indsprøjtning. Kursk-børn dør af et "harmløst" stof

Lad os minde dig om, at 70% af lægemidler registreret i Den Russiske Føderation sælges strengt efter recepter, og kun 30% sælges uden det. Men hvad vil så ændre sig i det nye år? Intet andet end en skrappere lovgivning omkring kontrol og tilsyn med apoteker. Nu er Roszdravnadzor blevet hævet gældende lovgivning og kan ikke effektivt påvirke apoteker for krænkelser af kvaliteten og sikkerheden af ​​medicinske og farmaceutiske aktiviteter. Det er bare, at farmaceuter ikke altid var opmærksomme på disse krav, og befolkningen så ikke problemet og forstod det ikke.

Hvordan vil de blive straffet?

Den nuværende version af kodeksen for administrative lovovertrædelser er ikke fastlagt administrativt ansvar for en række overtrædelser inden for laboratorieregler og klinisk praksis ved udførelse af kliniske og prækliniske undersøgelser af lægemidler til medicinsk brug, procedurer for levering lægebehandling med hensyn til manglende overholdelse af de af dem fastsatte obligatoriske krav, procedurer for gennemførelse af lægeundersøgelser, undersøgelser og undersøgelser samt proceduren for ordination og ordination af medicin. Derfor er der foretaget ændringer i den russiske føderations kodeks for administrative lovovertrædelser (CAO).

Prisen på sundhed. Har modtagerne nok medicin?

Den nye lov foreslår helt andre bøder og andre former for straf for overtrædelse af handelsregler lægemidler, herunder til udlevering af receptpligtig medicin uden recept.

Så fra 1. januar 2017, hvis det opdages, at et lægemiddel sælges uden recept, kan Roszdravnadzor bøde apotekeren, der overtrådte loven, i mængden af ​​5 til 10 tusind rubler (nu - fra 1.500 til 3 tusind rubler) ; officiel du skal betale fra 20 til 30 tusind rubler (nu - fra 5 til 10 tusind rubler); lovligt - fra 100 til 150 tusind rubler (nu - fra 20 til 30 tusind rubler). Højdepunktet kan være lukningen af ​​apoteket i 3 måneder (90 dage).

Derfor forstår du, at de fleste apoteker, hvis ikke alle, ikke vil tage risici og vil arbejde strengt efter lovens bogstav.

Selvmedicinering er skylden

Drivkraften til ændringerne var niveauet af selvmedicinering af befolkningen, som for nylig er gået igennem taget, og nogle gange bliver til meget tragiske konsekvenser. Her er det allerede værd at tage fat på et andet problem - lægemangel og køer på hospitaler, som tvinger folk til at gå på apoteket og rådføre sig med en farmaceut om, hvilken medicin der skal tages for en bestemt sygdom.

”Men apoteket skal følge lægens anbefaling, gøre køber opmærksom på opbevaringsforhold og administrationshyppighed, intet mere. Og selve recepten er lægens anmodning til apoteket om, hvad han præcist skal give til patienten,” bemærker Ilyukhina. "Og nu sker det også, at en person rent faktisk besøgte en læge, men kom til apoteket ikke med en recept skrevet på en officiel formular, men med et stykke papir, hvorpå lægen angav lægemidlets navn. Og farmaceuter udleverer medicin baseret på disse rester. Hele denne situation skal ændres."

Niveauet af selvmedicinering kan være ude af hitlisterne, men der er en logisk forklaring på denne tendens - hvor længe skal en person stå i kø på et hospital for at få en recept? Især i betragtning af, at flertallet foretrækker ikke at blive sygemeldt med hver forkølelse, men at udholde den på fødderne, da myndighederne ikke går ind for sygefravær, og mange af os ikke anser en træg ARVI for at være en reel sygdom, hvilket understøtter vores immunitet med medicin (ikke engang antibiotika) fra det nærmeste apotek. Men nu, før du går på apoteket, skal du på "korstog" til hospitalet og sidde i kø der, højst sandsynligt ikke i en time eller to.

Mangler og køer

Det er umuligt lige nu at sige præcis, hvilken medicin der kun udleveres på recept: Faktisk er der ingen klar liste; den blev afskaffet i 2011, fordi den var for lang og besværlig. Så du bliver nødt til at fokusere på emballagen af ​​lægemidlet, som skal angive navn, dosis, frigivelsesform, producenter, udløbsdato, opbevaringsbetingelser og dispenseringsregler - med eller uden recept.