Täiskasvanutele on leetrite vastane vaktsineerimine vastunäidustatud. Leetrite vaktsineerimine – vaktsiinid, immuniseerimise reeglid, reaktsioonid ja tüsistused

Leetrid on väga ohtlik ja ettearvamatu haigus. See on olnud kõigile maakera elanikele juba pikka aega teada ja isegi lapsed teavad selle olemasolust. See edastatakse nii õhu kaudu kui ka tihedas kontaktis haige inimesega. Igal aastal sureb maailmas üle 100 tuhande inimese ja põhjused võivad olla erinevad. Mõned olid vaktsineerimata ja mõned lihtsalt keeldusid kirjalikult vaktsineerimisest. Seetõttu on selle haiguse vastu vaktsineerimine täiskasvanutel ja lastel ainus viis kaitsta inimkeha kohutava ja ettearvamatu nakkuse eest. Paljud inimesed küsivad, millal on ette nähtud süüa?

Praegu näitab leetrite vastu vaktsineerimine kõrget efektiivsuse protsenti haiguse ennetamisel ja surmajuhtumite arv on maailmas oluliselt vähenenud 85%-ni.

Vaktsineerimisel kasutatavad ravimid toodavad selle haiguse vastu antikehi. Neil on tüüpilised viirused ja nad moodustavad resistentsuse Inimkeha. Kõik Venemaa ja välismaiste tootjate ravimid Kõrge kvaliteet ja meie meditsiin tunnustab neid.

Paljud inimesed on huvitatud sellest, mitu korda leetrite vaktsiini on ette nähtud, vastunäidustused täiskasvanutele ja kas nendel ravimitel on hoiatus. Täiskasvanutel tehakse plaaniline süst kaks korda 3-kuulise intervalliga. See tähendab, et kui olete varem vaktsineeritud, siis vajadusel korratakse, kuid revaktsineerimist ei määrata.

Miks on leetrid täiskasvanutele ohtlikud?

See haigus vähendab inimese immuunsust ja haigus on lastega võrreldes palju raskemini talutav ning täiskasvanutel on leetrite vastu vaktsineerimine mõnikord isegi vastunäidustatud. Seda haigust peetakse ohtlikuks soovimatute tüsistuste esinemise tõttu ja nende hulgas on:

  • Põletik kehas, mis on põhjustatud ohtlik viirus leetrid või nakkuslikud bakterid;
  • Äge bronhiit;
  • Otiit;
  • hepatiit;
  • Silma kuju kahjustus keratiidi tõttu;
  • püelonefriit;
  • Eustahiit, mis on raske - see põhjustab kuulmislangust või täielikku kuulmiskaotust.

Meningoentsefaliit on tüsistus, see võidab oma viirusega inimese närvisüsteemi. Ägenemised on haruldased, ainult 0,6% juhtudest üldised näitajad haigused ja kahjuks erikohtlemine ei selle probleemi jaoks. Leetrite entsefaliit on 25% juhtudest peamine suremuse põhjus.

Võib esineda tüsistusi, kuid kas see on täiskasvanutele ohtlik? Mõnel juhul jah, seda tõendab kogu riigi elanikkonna vaktsineerimise vastunäidustuste olemasolu, mis määratakse pärast testide ja arsti loal.

Millal on täiskasvanutele vaktsineerimine vajalik?

Riikliku pakkumise piires tehakse rutiinne leetrite vaktsineerimine rangelt vastavalt ajakavale. Kogu Venemaal on süstide jaoks regulatiivne ajakava, milles on täpselt märgitud, mitu korda spetsialistid neid teevad ja millal seda protseduuri tehakse täiskasvanutel.

Süste ei ole tasuline, kui on leetrite vastu vaktsineerimise tellimus, saavad seda kuni 35. eluaastani - need on inimesed, kes ei ole haiged, ei ole seda varem teinud või ei ole saanud vajalikku teavet vaktsineerimisest ja nende vajalikkusest.

Kõik leetrite patsientidega tihedalt kokku puutunud inimesed, olenemata sellest vanusekategooria vaktsineerida tasuta, kuid kui nad ei ole varem seda haigust põdenud ega saanud õigeaegset süsti. Kõigile teistele on selle vaevuse ravimid tasuta.

Laste ja täiskasvanute vaktsineerimise vastunäidustused

Väikesi lapsi ei tohi vaktsineerida, kui:

  • Äge infektsioon või süvenemine kroonilised haigused(vaktsineerida ei tohi enne kui kuu aega pärast paranemist);
  • Immuunpuudulikkus esimeses etapis või omandatud;
  • Hiljuti manustatud veretooted (taluvus täpselt 3 kuud);
  • Eelvaktsineerimisest tingitud tüsistused;
  • Allergia valkude suhtes alates kana munad;
  • Pahaloomulised haigused.

Isegi pärast leetrite vastu vaktsineerimist võivad lapsed sellesse haigusesse nakatuda. Haigus võib aktiivselt areneda pärast ühekordset vaktsineerimist ja alles siis, kui lapse immuunsus on järsult langenud. Kuid nakatumisel taluvad üle 1-aastased lapsed seda haigust palju kergemini.

Ravimid peatavad tõhusalt haiguse aktiivse arengu ning hoiavad ära raskeid haigusvorme ja tüsistusi. See on ainus ennetav protseduur haiguse vastu võitlemiseks kogu maailmas. Tervise jaoks on ju oluline, et nõrgenenud leetriviirus poleks nii ohtlik ja see aitab noorel organismil immuunsust moodustada.

Mõnikord hädaabi ennetavad vaktsineerimised läbi 2–3 päeva pärast kokkupuudet patsiendiga (vaktsineeritakse üle 6 kuu vanuseid lapsi). Te peaksite alati teadma, kas pärast leetrite vastu vaktsineerimist on vastunäidustusi ja kuidas need avalduvad.

Täiskasvanuid ei vaktsineerita leetrite vastu, kui:

  • Mis tahes raseduse või rinnaga toitmise periood;
  • HIV AIDS-i staadiumis;
  • Hingamisteede infektsioonid (vaktsineerimine lükatakse 1 kuu võrra edasi);
  • Atoopilise dermatiidi korral;
  • Diabeedi korral;
  • Vähk, vähk, onkoloogia;
  • Psoriaatiline psoriaasi korral;
  • Pankrease pankreatiit;
  • Halb tervis, sealhulgas nohu või külm.

Kui teil on nohu või vaktsineeritakse end külmetuse vastu, kas on võimalik end leetrite vastu vaktsineerida ja mida eksperdid soovitavad?

Ohtlikud on kõik leetrite vastu vaktsineerimise järgsed vastunäidustused, eriti vähihaigetele, leetrite vastu vaktsineerimine on vastunäidustatud. Peate hoolikalt jälgima oma tervist. Arstid ei soovita kategooriliselt vaktsineerimist, kui need hoiatused on olemas.

Tüsistuste vähendamiseks soovitavad juhtivad eksperdid:

  • Täielik läbivaatus arsti poolt, vajadusel analüüsid;
  • Teiste nakkuste vältimiseks piirake ennast rahvarohkete kohtade külastamisega 3–5 päeva jooksul;
  • Vastavus range dieet ja eemaldage oma dieedist uued toidud.

Kuid kui reaktsioon pärast vaktsineerimist avaldub ja patsiendi temperatuur tõuseb, peate võtma aspiriini ja allergiavastast ravimit. Ja kui on märgata esimesi haiguse ägenemise märke, tuleb helistada kiirabi või otsige abi arstilt.

Meditsiinilised vastunäidustused vaktsineerimisele

Meditsiinilised hoiatused hõlmavad meditsiinilise katkestamise põhjuseid, nagu ajutine haigus või halb tunne, pearinglus ja see on vaktsiini komponentide talumatus.

Tüsistused viirushaigus võib tekkida ravimi talumatuse, patsiendi tähelepanematuse, vaktsineerimise vastunäidustuste ja tootja poolt toodetud ravimi kvaliteedi tõttu.

On vaja süstida raviasutused, ärge ostke tundmatu päritoluga ravimeid ja enne vaktsiini saamist läbige põhjalik arstlik läbivaatus ja tutvuge oma tervisega.

Kuidas leetrite, punetiste ja mumpsi vaktsiini talutakse?

Pärast tavaline vaktsiin tagajärjed täiskasvanutel ei erine peaaegu ühekordse leetrite vastu vaktsineerimise tagajärgedest. Süstekohas ilmneb märgatav turse, võite märgata kerget halb enesetunne, köhimine ja kehatemperatuur tõuseb 37 kraadini Celsiuse järgi.

Soovitatav on süst teha tühja kõhuga, et vältida lapse regurgitatsiooni, sel juhul on vaktsineerimisel veidi vähem mõju. Teadaolevate vaktsineerimise reaktsioonide hulgas on tuvastatud nii kahjutuid kui ka surmavaid reaktsioone.

Võimalikud reaktsioonid vaktsiini saamisel

Inimene peab lihtsalt teadma kõiki tüsistusi ja võimalikud tagajärjed pärast vaktsineerimist.

  • Kõige eluohtlikumad tagajärjed pärast vaktsineerimist:
  • Nõgespalavik;
  • Myxedema Quincke;
  • Anafülaktiline šokk.

Kõige haruldasemad, kuid raskemad reaktsioonid:

hulgas soovimatud tagajärjed pärast vaktsineerimist saab eristada:

  • jäsemete krambid (see tüsistus ei ole väga tõsine);
  • Toksilisus, mida iseloomustavad: mürgistus, kõrge palavik, lööve ja kurguvalu;
  • Iiveldus, üleerututus, sagedased peavalud, migreen või teadvusekaotus;
  • Allergiliste haiguste tagajärjed.

Et end kaitsta rasked reaktsioonid Leetrite vastu vaktsineerimiseks peavad täiskasvanud olema selle määramise päeval täiesti terved ja hoolikalt jälgima, et nende keha pärast vaktsineerimist ei nõrgeneks.

Kui haigestute kokkupuutel haige inimesega ja te pole varem leetrite vastu vaktsineeritud, antakse kõigile tasuta võimalus seda kasutada.

Ainult õigeaegne leetrisüst võib kaitsta täiskasvanuid ja nende lapsi eluohtliku haiguse eest. Tänu ainult talle meditsiinistatistika sellele haigusele reageerimine on järsult vähenenud ja surmade arv kogu maailmas vähenenud. Kõiki neid asjaolusid tuleb enne vaktsineerimisest keeldumist arvestada, et kaitsta ennast ja oma last, olla täiesti terve ja nautida elu.

Leetrite viirust ehk leetrite viirust peetakse üheks kõige nakkavamaks viiruspatogeeniks ehk haigega kokkupuutel on tõenäosus temasse nakatuda peaaegu sada protsenti. Leetritesse võivad haigestuda kõik, kel seda varem pole olnud ja kes pole selle haiguse vastu vaktsineeritud. Alla kuue-seitsmeaastased lapsed põevad leetreid üsna kergesti, seetõttu nimetatakse seda sageli "lapsehaiguseks", nagu tuulerõuged või mumps. Kuid täiskasvanutele on see ohtlik ja neil tekivad sagedamini tüsistused: trahheobronhiit, larüngiit, kõrvapõletik, maksakahjustus, kopsupõletik ja mõnikord ka ajukelme viiruspõletik - leetrite entsefaliit.

Kui inimene on nakatunud leetritesse" loomulikult” ja paranes, ei pruugi ta haigust karta – tema keha „mäles” patogeeni ja moodustas selle vastu eluaegse immuunsuse. Pärast vaktsineerimist ei ole immuunsus nii pikaajaline: immuniseerimine elusvaktsiiniga kaitseb leetrite eest 10-15 aastat, seega piirkondades, kus on suurenenud oht leetrite epideemiate korral on soovitatav vaktsineerimist korrata iga 9-10 aasta järel.

Kuna kõigil inimestel ei teki pärast ühekordset vaktsineerimist haiguse vastu immuunsust, tehakse leetrite vastu vaktsineerimist kaks korda. Venemaal kasutatakse vastu nii ühekomponentseid kui kombineeritud vaktsiine erinevad tootjad, kuid need kõik on omavahel asendatavad:

  • ühekomponendiline kodumaine LIV leetrite vastu ja ühekomponentne leetritevastane India toodang;
  • kodumaine kombineeritud GICV leetrite ja punetiste vastu;
  • Trivaccine Priorix® (leetrid, mumps, punetised) firmalt GlaxoSmithKline;
  • trivaktsiin M-M-R II (leetrid - mumps - punetised) firmalt Merk Sharp & Dohme Idea.

Vaktsiiniviirus ei kandu üle teistele inimestele ning vaktsineeritud inimeselt on võimatu nakatuda leetritesse, mumpsi või punetistesse! Isegi kui lapsel või täiskasvanul tekib pärast vaktsineerimist lööve, ei ole ta nakkav.

Millal ei tohiks vaktsineerida?

Vaktsineerimise vastunäidustused võivad olla ajutised või püsivad. Selle aja jooksul ei tohi vaktsineerida ei lapsi ega täiskasvanuid ägedad haigused või ägenemised kroonilised haigused; Rasedaid ei vaktsineerita ja osa vaktsiine on keelatud imetavatele emadele. Püsivad vastunäidustused:

  • rasked allergilised reaktsioonid vaktsiini komponentidele (aminoglükosiidid, kanavalk või vutimunad). Regulaarne toiduallergia munad ei ole vastunäidustuseks, kuid kui pärast nende söömist tekib kogu kehas urtikaaria, Quincke turse või anafülaktiline šokk, siis neid ei vaktsineerita;
  • onkoloogilised haigused, pahaloomulised verehaigused;
  • esmane immuunpuudulikkus (HIV-nakkuse korral võite end vaktsineerida, kuid vaktsineerimisel on oma eripärad).

Täiskasvanu või lapse kordusvaktsineerimise võib tühistada, kui tal on pärast esimest immuniseerimist ilmnenud väljendunud reaktsioonid. See on kehatemperatuuri tõus 40 ° C-ni, tugev punetus süstekoha turse läbimõõduga > 8 sentimeetrit või muud tüsistused.

Laste vaktsineerimine

Nõukogude Liidus hakati leetrite vastu vaktsineerima 1968. aastal, kuid sel ajal tehti lapsele vaid üks vaktsineerimine - 15-18 kuu vanuselt. 1986. aastal hakati seda tutvustama üheaastased lapsed, ja alates 1997. aastast hakati vaktsineerima kaks korda: üks kord aastas ja kuus aastat. Seda mustrit seletatakse asjaoluga, et esimese eluaasta lõpuks kaovad immuunselt emalt saadud antikehad imiku verest ja kuueaastaselt satub laps suurde rühma, kus see on kergesti nakatuda.

Kui ema ei ole haige olnud ja ei ole vaktsineeritud, võib beebi esimese vaktsineerimise saada 8-kuuselt, teise pooleteiseaastaselt ja kolmanda kuueaastaselt. Koolides vaktsineeritakse tavaliselt 15-17-aastaseid noorukeid, kui meditsiiniline kaart puuduvad andmed vaktsineerimiste kohta ega selle kohta, et neil oleks olnud leetreid. Vaktsineerimine toimub kaks korda kolmekuulise intervalliga. Neile, kes on lapsepõlves juba korra leetrite vastu vaktsineeritud, tehakse üks vaktsineerimine.

Vaktsineerimiskava rikkumine

Kui imik haigestub selleks ajaks, kui teda tuleb immuniseerida, on vaktsineerimisgraafik häiritud. Tavaline intervall rutiinne vaktsineerimine– 5 aastat (üks ja kuus aastat), kuid see võib olla ka vähem. Peaasi, et revaktsineerimine tuleks teha enne kooli, see tähendab mitte varem kui 6-7 aastat. Näiteks kui laps sai oma esimese vaktsineerimise 4-aastaselt, saab ta revaktsineerimise mitte 9-aastaselt, vaid 6-aastaselt.

Mõnikord hilineb leetrite vastu vaktsineerimine, kuna laps ei ole saanud muid rutiinseid vaktsineerimisi, näiteks DTP-vastast vaktsineerimist või ei ole seda teinud. Ka selles pole midagi halba. Koolieelik, kes sai tervislikel või muudel põhjustel leetritevastast vaktsiini alles 6-aastaselt, läheb teisele vaktsineerimisele kuus kuud pärast esimest.

Graafiku rikkumise korral võib leetrite vaktsiini manustada samal päeval koos teiste plaaniliste või plaaniväliste vaktsiinidega – nii elus- kui ka inaktiveeritud vaktsiinidega. Ainus erand on BCG. Aga kui seda ühel päeval ei tehtud, siis järgmisel pärast immuniseerimist elusvaktsiiniga elusvaktsiin lubatud manustada alles kuu aja pärast. Kui tehakse järgmine plaaniline või vahelejäänud vaktsineerimine inaktiveeritud vaktsiin, siis pole vaja neljanädalast intervalli jälgida. Kõik sõltub sellest, kuidas last immuniseeriti, kas tal on allergiline reaktsioon, palavik või muud tüsistused.

Eriküsimus on vaktsineerimise ja mantouxi kombinatsioon. Mantoux ei ole vaktsiin, vaid diagnostiline test tuberkuloosibatsilli olemasolu organismis. Seda ei tehta ühegi vaktsineerimisega samaaegselt, kuid kui seda tehakse enne leetrite vastu vaktsineerimist, saab last vaktsineerida olenemata mantouxi tulemustest. Ainus piirang on soovitus korrata BCG-d, mis ei sobi kokku teiste vaktsineerimistega.

Igasugune vaktsineerimine võib moonutada tuberkuliinidiagnostika tulemusi. Seega, kui Mantu ei antud enne plaanitud vaktsineerimisi, juhtub see alles poolteist kuud pärast neid.

Leetrite vaktsineerimine täiskasvanutele

Leetrid on täiskasvanutele ohtlikumad kui lastele, nii et kui inimene ei olnud lapsepõlves haige ja pole vaktsineeritud, on soovitatav teda vaktsineerida. Rutiinne (tasuta) vaktsineerimine viiakse läbi alla 35-aastastele, vaktsineerimata täiskasvanutele pärast kokkupuudet haige inimesega ja leetrite epideemia puhkenud piirkondade vaktsineerimata elanikele – vanust arvestamata.

Kui täiskasvanud inimene ei mäleta, kas tal oli leetrid või ta on kaotanud oma vaktsineerimisregistri, ei kahjusta korduvvaktsineerimine teda. Võib-olla on tal juba immuunsus - siis "tapab" keha sissetoodud nõrgestatud viirused, nagu ta võitleks infektsiooniga, kui ta oleks leetritesse nakatunud. Kui puutumatus puudub või selle kehtivusaeg on möödas, tekib see uuesti.

Vaktsineerimine ja rasedus

Rasedus on leetrite (leetrite-mumpsi) vaktsineerimise vastunäidustuseks, kuid juhendis ei ole märgitud, kui kaua pärast vaktsineerimist võib lapsesaamist planeerida. Keskmine tähtaeg, mida peate ootama enne viljastumist - kolm kuud. Aga oma mehe vaktsineerimine mis tahes vaktsiinidega ei mõjuta kuidagi raseduse planeerimist.

Juhtub, et naine vaktsineeriti ajal, mil ta veel ei teadnud, et saab emaks. Mõned arstid soovitavad sel juhul rasedust katkestada, isegi kui emal pole vaktsineerimisjärgseid tüsistusi. Siiski puuduvad objektiivsed tõendid selle kohta, et vaktsiiniviirus võib last kahjustada. Seetõttu nõustub enamik günekolooge, et rasedust pole vaja katkestada.

(leetrid-mumps; leetrid-punetised; leetrid-punetised-mumps) võib manustada kohe pärast sündi. Vaktsiiniviirus ei kandu edasi imikule, kellel on ema piim, kuid mõnda vaktsiini ei saa imetavatele emadele manustada. Seega, kui ta vajab vaktsineerimist asjaolude tõttu (näiteks pärast juhuslikku kokkupuudet haige inimesega), valib arst talle ohutu vaktsiini.

Leetrid on nakkav nakkushaigus, mis sageli mõjutab lapsi. Sellega kaasneb palju tüsistusi, mis ähvardavad üldine seisund tervist. Leetrite vaktsineerimine on enamiku jaoks tavaline kaasaegsed osariigid, peetakse kohustuslikuks ja vajalikuks pikka ja terve elu laps.

Kas ma pean end leetrite vastu vaktsineerima?

Leetrite vaktsineerimine võimaldab inimesel haigusega kokku puutudes selle märkamatult üle elada, üldse mitte haigestuda või üle kanda kerge vorm. See saavutatakse ettevalmistamise teel immuunsussüsteem patogeense aine võimalikule rünnakule. Selleks sisaldab leetrite vaktsiin elusaid nõrgestatud viiruseid, mis aitavad immuunsüsteemil luua antikehi, et tulevikus haigusega võidelda.

Vaktsineerimine leetrite vastu vähendab haigusest tulenevate tüsistuste tõenäosust. Rasestuda kavatsevatele naistele on äärmiselt oluline, kui neid ei ole varem vaktsineeritud ja neil pole olnud leetreid. Emakas leviv nakkus avaldab lootele kahjulikku mõju ja rasedatel ei ole vaktsineerimine lubatud. Laps tuleb vaktsineerida võimalikult vara, sest enne viieaastaseks saamist on ta vastuvõtlikum nii leetritele endale kui ka kõigile võimalikud tüsistused haigusest, mis võib lõppeda surmaga.

On ekslik arvamus, et parimale "vaktsineerimisele" kantakse üle varajane iga leetrid. Tuleb meeles pidada, et haige inimene on haiguse kandja, mis võib tabada vaktsineerimata inimesi, sealhulgas rasedaid, ning vaktsineeritud ei kujuta endast ohtu teistele. Samuti peate arvestama, et leetritel on tõsised tüsistused, nagu larüngiit, bronhiit, trahheiit, kopsupõletik ja keskkõrvapõletik. Kiire vaktsineerimine on võimalik pärast kokkupuudet haige inimesega.

Täiskasvanutele

Organismi sattudes ründab leetriviirus silmade limaskesti ja hingamisteed. Kord sisse Lümfisõlmed, põhjustades põletikku, levib see vereringe kaudu üle kogu keha. Siis, kümne päeva pärast, mis kestab inkubatsiooniperiood haiguse korral ilmnevad esimesed sümptomid. Need on sarnased külmetuse või gripiga seotud haigustega. Tekib nohu peavalu, köha, näo ja silmalaugude turse, pisarad voolavad ohtralt. Siis tõuseb temperatuur ohtlikult kõrgeks, põskede limaskestale tekib valkjas lööve, millega kattub siis kogu haige nahk.

Leetrid on ohtlik haigus, kuna selle tüsistuste tagajärjeks võib olla mitte ainult kopsupõletik, immuunsuse halvenemine või bronhiit, vaid ka maksafunktsiooni kahjustus, osaline nägemis- ja kuulmiskaotus. Haiguse ravi võib edasi lükata, kui peate tegelema tüsistustega. Täiskasvanute vaktsineerimine aitab seda vältida. Pärast leetrisüsti saamist ei tohi 3 päeva jooksul alkoholi juua. Vaktsiin kehtib 12-13 aastat. Täiskasvanud ei saa korduvvaktsineerimist. Kui on olnud kokkupuude haige inimesega, kuid veel 72 tundi pole möödas, siis võib aidata leetrite ennetamine, selleks kasutatakse immunoglobuliini.

Lastele

NSV Liidus hakati lapsi vaktsineerima 1968. aastal. Leetrite vastu vaktsineerimine ei olnud kohustuslik, kuid haigete laste arv vähenes kohe järsult. Praegu on ka vaktsineerimine vabatahtlik. Seda, et leetrite tõttu surmajuhtumeid ikka on, tõestab vanemate olemasolu, kes ühel või teisel põhjusel oma lapsi ei vaktsineeri. Ohtu ei põhjusta mitte ainult haigus ise, vaid ka tüsistused, mille hulka kuuluvad enteropaatia, düsfunktsioon närvisüsteem, entsefaliit.

U imik veres on leetrite vastased antikehad, mis saadakse ema kehast. Vaktsineerimine ei ole soovitatav enne kuue kuu vanuseks saamist, kuna lapse immuunsüsteem on aktiivses arengufaasis. Mõnel juhul, kui esineb haigusoht, tehakse vaktsiini juba üheksa kuu pärast, kuid viieteistkümnel protsendil lastest ei teki haiguse vastu immuunsust. Immuunsüsteemi vajaliku reaktsiooni tagamiseks on parem järgida ajakava: vaktsineerimine toimub kord aastas, seejärel 6-aastaselt.

Millist leetrite vaktsiini kasutatakse?

Leetrite vastased vaktsiinid võivad olla kombineeritud või monovaktsiinid. Viimased toimivad eranditult viiruse vastu, kombineeritud aga, olenevalt tüübist, loovad immuunsuse: leetrite ja punetiste vastu; leetrid, mumps ja punetised (MMR vaktsineerimine, kasutatakse Priorix vaktsiini); leetrid ja difteeria. Kell samaaegne kasutamine Erinevate monovaktsiinide puhul tehakse süstid erinevatesse kehaosadesse eraldi. Kodumaised ravimid liigitatakse üksikvaktsiinideks, imporditud aga kombineeritakse sageli.

Kuidas valmistuda immuniseerimiseks

Ebamugavuse ja tüsistuste võimaluse minimeerimiseks peaksite mistahes vaevuste korral ootama vaktsineerimisega, seda on parem vältida suur kobar inimesi, vältige ülekuumenemist või alajahtumist, ärge muutke kliimat ja ajavööndit ning ärge muretsege ülemäära. Enne arsti juurde minekut tuleb lastel mõõta temperatuuri, see peaks olema normaalne. Mõnikord määravad arstid enne vaktsineerimist allergiavastaseid ravimeid.

Kus vaktsiini manustatakse?

Koht sisestamiseks kombineeritud vaktsiin leetrite vastu on õla (või abaluu) subkutaanse süstiga, tuharale või reiele lihasesisese süstiga. Seda ei tehta kunagi intravenoosselt, et mitte tekitada soovimatuid tagajärgi. Vaktsiin ise on nõrgestatud ja elusviiruste pulber, mida nimetatakse lüofilisaadiks. Süstimiseks lahustatakse see spetsiaalses vedelikus, mille tulemusena saate enne süstimist visuaalselt hinnata ravimi kvaliteeti setete, hägususe või ebatüüpilise värvuse järgi.

Millist reaktsiooni vaktsiinile peetakse normaalseks?

Vaktsineerimine on loodud immuunsüsteemi reaktsiooni tekitamiseks, mis võimaldab sellel toota antikehi ja seejärel olla valmis viirusega silmitsi seisma. Seetõttu on 24 tunni jooksul pärast leetrite vastu vaktsineerimist tavaline temperatuuri tõus, kerge valulik turse ja süstekoha kõvadus. Kõik see kaob vaid ühe päevaga.

Seejärel, viie kuni seitsmeteistkümne päeva pärast, toimub reaktsiooni teine ​​faas. Sel juhul võib temperatuur tõusta 40 kraadini, palavik võib kesta kuni neli päeva. Lapsed kogevad kõrvaltoimena sageli krambihooge ja lööbeid. Ibuprofeen ja paratsetamool on selliste sümptomite vastu tõhusad, kuid kõrge (üle 39 kraadi) ja pikka aega Kui temperatuur ei lange, on soovitatav konsulteerida arstiga.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed pärast vaktsineerimist

Kui vaktsineeritud lapsel on allergiline reaktsioon, võib tal tekkida lööve, Quincke turse ja urtikaaria. Kui reaktsioon osutub tugevaks, võib see juhtuda anafülaktiline šokk. Kui lapsel on kalduvus krambihoogudele, võib koos temperatuuri tõusuga tekkida fibrillide sort, mis kestab paar minutit ja ei kahjusta tervist. Harvadel juhtudel tekib alaäge skleroseeriv panentsefaliit esimesel eluaastal avastamata haiguse tõttu.

Vaktsineerimise vastunäidustused

Vaktsineerimise vastunäidustused on allergia neomütsiini ja kanamunade suhtes, mis on viirusliku vaktsiinimaterjali kasvatamise aluseks. Individuaalne tundlikkus neomütsiini suhtes on võimalik. Voolu olemasolu kehas põletikuline protsessägenenud krooniline haigus, infektsioon või mürgistus on sunnitud vaktsineerimist edasi lükkama, kuni need on kõrvaldatud. Samuti on vastunäidustuste loetelus rasedus ja probleemid immuunsüsteemiga.

Video: miks on leetrite vastu vaktsineerimine vajalik

  • Siirdamine
  • Vaktsineerimine leetrite, punetiste ja mumpsi vastu
  • Leetrite vastane vaktsineerimine on kantud riigikalendris, nii et kõik vanemad peaksid selle vaktsineerimise omadustega tutvuma, et paremini mõista, kas nende laps seda vajab.

    Arvutage välja oma vaktsineerimise ajakava

    Sisestage lapse sünnikuupäev

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 jaanuar veebruar märts 28 29 30 31 jaanuar veebruar märts 28 29 30 31 jaanuar veebruar märts 20 10 detsember 20 10 1 detsember 20 1 oktoober 20 10 1 oktoober 20 20 20 20 21 22 23 20 20 014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

    Loo kalender

    Kui ohtlik on haigus?

    Leetreid peetakse väga ohtlikuks nakkushaiguseks, mis sageli sureb. Selle viirushaiguse tüsistuste hulka kuuluvad keskkõrvapõletik, kopsupõletik ja ajupõletik. Need põhjustavad pimedaksjäämist vaimne alaareng, kuulmisorgani kahjustus.

    Plussid

    Vaktsineerimine kaitseb leetrite eest 96-98%. Konkreetne ravimid Leetrite viirusele mõjuvaid ravimeid ei ole, seega on ainus tõhus kaitse sellise viiruse vastu vaktsineerimine. Immuunsus pärast seda kestab kauem kui 25 aastat.

    Miinused

    • Vaktsineerimine võib põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni, kui laps on kanamunavalgete suhtes allergiline. See kehtib imporditud vaktsiinide kohta, kuna Venemaa vaktsiinid sisaldavad vutimuna valke.
    • Kliinikud pakuvad peamiselt Venemaa vaktsiine ja kui vanemad soovivad oma last vaktsineerida mõne välismaal toodetud ravimiga, peavad nad selle eraldi ostma.


    Leetrite vastane vaktsineerimine on ainus vahend haiguse vastu võitlemiseks, kuna muid ravivaid ravimeid pole.

    Kõrvaltoimed ja võimalikud tüsistused

    Normaalse leetrite vaktsiini reaktsiooni sümptomiteks on palavik (sageli ei ületa 39 kraadi), nohu, kurgu limaskesta punetus, köha ja lööve. Sellised sümptomid võivad ilmneda alates viiendast kuni viieteistkümnenda päevani pärast vaktsiini manustamist 10-15% lastest. 2 päeva jooksul pärast süstimist on see võimalik 10% lastest lokaalne reaktsioon kerge turse, valulikkuse ja hüperemia kujul. Sellised reaktsioonid ei vaja erilist ravi ja mööduvad iseenesest.

    Võimalikud tüsistused pärast leetrite vaktsiini manustamist on järgmised:

    • Allergilised reaktsioonid.
    • Febriilsed krambid.
    • Entsefaliit, mis esineb ühel juhul miljonist vaktsineeritud beebist (peamiselt immuunpuudulikkusega). Väärib märkimist, et leetritesse nakatumisel on entsefaliidi esinemissagedus 1 juhtu 1000-st.

    Kuidas tüsistusi vältida?

    Oluline on arvestada võimalikud vastunäidustused leetrite vaktsiini manustamiseks:

    • Vaktsineerimist ei tehta 3 kuu jooksul pärast vereülekannet.
    • Vaktsineerimist ei saa teha, kui äge haigus, immuunpuudulikkus, aktiivne tuberkuloos, onkoloogilised haigused ja krooniliste patoloogiate ägenemised.
    • Vaktsiini ei saa manustada, kui lapsel on kanamunade ja aminoglükosiidide antibiootikumide suhtes allergilised reaktsioonid.

    Kas peaksite end vaktsineerima?

    Tasub meeles pidada, et leetritesse nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu, mistõttu on viirusesse väga lihtne nakatuda, eriti kui laps käib eelkoolis või koolis. Viirus mõjutab hingamisteid, põhjustades rasket bronhiiti ja kopsupõletikku. Lisaks on 6-12 kuud pärast sellist haigust lapse immuunsus nõrgenenud, nii et ta areneb väga sageli hingamisteede haigused. Seega on leetrite vastu vaktsineerimine kahtlemata oluline.


    Arvestades kasvavat moodust lapsi mitte vaktsineerida, suureneb leetrite tõenäosus

    Vaktsineerimisskeem

    Leetrite vastu immuunsuse omandamine nõuab ühte vaktsineerimist ja ühte kordusvaktsineerimist. Selle nakkuse vastu vaktsineeritakse 12 kuu vanuselt ja revaktsineerimise periood on 6 aastat. Vaktsiini teine ​​annus aitab kaitsta lapsi, kellel ei teki pärast esimest süstimist haiguse vastu püsivat immuunsust.

    Vaktsineerimiseks kasutatakse nii monovaktsiini (kuivatatud leetrite vaktsiin, Ruvax) kui ka kombineeritud ravim, mis lisaks leetritele kaitseb ka mumpsi ja punetiste eest (mumpsi-leetrite vaktsiin, Priorix, MMP-II). Vaktsiin sisaldab nõrgestatud leetrite viiruseid.

    E. Komarovski arvamus

    Tuntud lastearst, kes viitab sellele, et leetrite viirus on väga muutlik ja vastuvõtlikkus haigusele on ligi 100%, on veendunud, et leetrite vastu vaktsineerimine on väga oluline. Komarovsky nimetab seda viirusnakkus mitte kõige lihtsam, sest see vähendab oluliselt immuunsust ja ähvardab paljusid tüsistusi. Seetõttu on leetrite vastu vaktsineerimine tema arvates parim valik iga terve mõistusega vanem.

    Ettevalmistus

    Enne vaktsineerimist peab last läbi vaatama lastearst, et tuvastada vastunäidustused. Samuti peaksite võtma vere- ja uriinianalüüsid. Kui lapsel on mingeid neuroloogilisi probleeme, vaatab ta üle ka neuroloogi juures. Kell suurenenud risk allergiad on ette nähtud enne vaktsineerimist antihistamiinikumid, mida jätkatakse lapsele 2 päeva jooksul pärast süstimist.


    Enne iga vaktsineerimist on vajalik lastearsti põhjalik läbivaatus ja vajalikud testid

    Leetrid on üsna tõsine infektsioon, mis enne manustamist vaktsineerimised Haiguse ennetamise abinõuna oli 90% alla 10-aastastest lastest haiged. Leetrid on nakkav, levivad õhus olevate tilkade või otsese kontakti kaudu. Pealegi viirus nakkav, ringleb eranditult inimpopulatsioonis. Erinevalt levinud arvamusest, et leetrid on lastele kahjutu nakkus, millest on lapsel parem üle saada, on suremuse statistika seda haigust ei näe nii roosiline välja.

    Tänase seisuga on suremus leetritesse isegi õigeaegse ja kvaliteetse ravi korral vahemikus 5–10%. Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusel 2001. vaktsineerimised leetrid viidi paljude riikide riiklikesse kalendritesse või immuniseerimisprogrammidesse, mille tulemusena õnnestus 2008. aastaks vähendada nakkussurmade arvu 750 000-lt 197 000-le ehk ligi 4 korda.

    Lisaks surmaga lõppemisele võivad leetrid põhjustada kahjulikud tagajärjed tüsistuste kujul, nagu entsefaliit, valgukadu enteropaatia, skleroseeriv panentsefalopaatia ja aeglaselt progresseeruv närvisüsteemi patoloogia. Nende tõsiste tüsistuste esinemissagedus ulatub ühest juhtumist 1000-st kuni üheni 10 000-st.

    Leetrite vaktsineerimine

    Praeguseks on leetrite vastu vaktsineerimine näidanud kõrge efektiivsusega nakkusjuhtude ärahoidmisel, samuti nende arvu märkimisväärset vähenemist surmad haiguse ebasoodsa käigu tagajärjel. Immuniseerimine leetrite vastu on vajalik kõigile inimestele, eriti alla 5-aastastele lastele, kuna just selles vanuserühmas on nakkus kõige raskem ning surma- või tüsistuste oht suurem kui vanematel lastel.

    On teada, et leetrite kulgu raskendab A-vitamiini puudus organismis, mis on põhjustatud täiskasvanu või lapse valest toitumisest. Seega, kui lapse elamistingimused pole kaugeltki ideaalsed ja toitumise kvaliteet ei vasta vitamiinide ja mineraalid, nakatumise vältimiseks on vaja end vaktsineerida.

    Praegu on monovalentsed leetrite vaktsiinid, mis sisaldavad ainult ühte komponenti, ja polüvalentsed. Polüvalentsed sisaldavad mitmeid komponente (mitte ainult leetrite vastu). Tänapäeval toodetakse maailmas järgmisi leetritevastase komponendiga polüvalentseid vaktsiine:
    1. Leetrid, punetised.
    2. Leetrid, punetised, mumps.
    3. Leetrid, punetised, mumps, tuulerõuged.

    Leetrite monovalentsete ja leetrite komponendiga polüvalentsete vaktsiinide efektiivsus on sama, seega määravad ravimi valiku mugavustegurid jne. Turule farmaatsiatooted Maailma Terviseorganisatsioon lubab leetrite vastu ainult tõhusaid ja ohutuid vaktsineerimisi, seega võib kasutada mis tahes vaktsiini. Lisaks on kõigil leetrite vaktsiinidel omadus olla vahetatavad, see tähendab, et ühe vaktsineerimise saab läbi viia ühe ja teise täiesti erineva ravimiga, see ei mõjuta mingil viisil efektiivsust ega põhjusta negatiivset. tagajärjed.

    Leetrite vaktsiini toodetakse spetsiaalselt kuivatatud pulbrina - lüofilisaadina, mis lahjendatakse enne manustamist lahustiga. Ravimit tuleb hoida külmas või sügavkülmas, temperatuuril –20 kuni –70 o C, kuid lahustit ei tohi külmutada.

    Vaktsiini kasutamisel tuleb meeles pidada, et pärast lüofilisaadi lahjendamist kaotab valmistoode 1 tunniks temperatuuril 20 o C seista täpselt poole oma võimest tekitada infektsioonivastast immuunsust. Ja kui manustamisvalmis ravim jäetakse 1 tunniks temperatuurile 37 o C, kaotab see täielikult oma omadused ja muutub tegelikult kasutuskõlbmatuks. Lisaks kaotab leetrite vaktsiin oma omadused otsese mõjul päikesekiired, seetõttu tuleb seda hoida värvitud pudelites. Pärast vaktsiinipreparaadi lahustamist tuleb seda hoida külmkapis mitte rohkem kui 6 tundi. Pärast seda aega tuleb kogu kasutamata vaktsiin ära visata.

    Leetrite-punetiste-mumpsi vaktsineerimine

    Leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiin sisaldab kolme komponenti, mis võimaldavad ühe süstiga manustada ravimit, mis käivitab immuunsuse tekke mitte ühe, vaid kolme infektsiooni vastu korraga. Sellel vaktsiinil on madal reaktogeensus, mis ei ole kõrgem kui monovalentsel vaktsiinil ainult leetrite vastu.

    Leetrite-mumpsi-punetiste vaktsineerimisel saab kasutada erinevaid leetrite viiruse alatüüpe, näiteks Edmonston, Enders, Peebles, Schwartz, Edmonston-Zagreb, Moraten ja AIC - C, CAM - 70, TD - 97, Leningrad - 16, Shanghai – 191. Kõikide seda tüüpi vaktsiiniviiruste erinevused on tähtsusetud ega ületa 0,6%. Samal ajal täheldatakse maksimaalset varieeruvust tüvedes SAM - 70, TD - 97, Leningrad - 16, Shanghai - 191. Igat tüüpi leetrite vaktsiin loob suurepärase immuunsuse metsiku viiruse vastu leetrite infektsioon. Siiani ei ole tuvastatud vaktsiinitüüpi leetrite viiruse ülekandumise variante vaktsineeritud inimeselt teisele.

    Kolmekomponendiline leetrite-punetiste-mumpsi kompleksvaktsiin sisaldab säilitus- ja stabiliseerivatena sorbitooli, hüdrolüüsitud želatiini ja antibiootikumi Neomütsiini. Tänu nendele stabiliseerivatele ainetele ei sisalda leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiin säilitusainena elavhõbedaühendit tiomersaali (mertiolaati). Sellest tulenevalt on oht võimalik kõrvalmõjud elavhõbedaühendite sisenemine kehasse on täielikult elimineeritud, mis muudab ravimi täiesti ohutuks.

    Säilitusaine, mertiolaadi puudumine seab aga vaktsiinile ranged säilitustingimused. Lüofilisaati hoitakse kuni lahustumiseni külmas või sügavkülmas, temperatuuril mitte alla –70 o C. Enne vaktsiini manustamist pulber lahjendatakse, see lahus tuleb panna värvitud pudelisse, kuna ravim ei ole vaktsiini all stabiilne. päikesevalguse mõju. Valmis lahendus saab kasutada ainult 6 tunni jooksul, kui seda hoitakse selle aja jooksul külmkapis. Kui lahus seisab 1 tund temperatuuril 20 o C, siis kaotab see pooled oma omadustest ja sama kaua 37 o C juures - vaktsiin rikneb täielikult.

    Leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiin on vaktsineerimiseks mugav, kuna vähendab süstide ja kliinikusse sõitude arvu. Kui lapsel või täiskasvanul on juba olnud infektsioon (näiteks leetrid, punetised või mumps), siis võite valida vaktsiini ilma komponendita, millega inimorganism on juba kokku puutunud. Aga saab ka leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiini - siis hävitatakse olemasolevate immuunrakkude poolt lihtsalt see komponent, mis inimesel on olnud. Sel juhul ei põhjusta vaktsiin kahju, vaid aitab ainult arendada immuunsust teiste infektsioonide, komponentide, mille vastu kompleksravim sisaldab, vastu.

    Kas vajate leetrite vastu vaktsineerimist?

    Leetrite vaktsiinil on järgmised omadused: positiivsed omadused– hoiab ära nakkusepideemiad, vähendab suremust ja invaliidsust ning võimaldab piirata ka viiruse levikut elanikkonnas. Leetrite vaktsiini reaktogeensus on väga madal ja tüsistusi praktiliselt ei esine. Näiteks tekib selline tüsistus nagu entsefaliit 1 juhul tuhandest haigest ja 1 juhul 100 000 vaktsineeritud inimesest. Nagu näete, on leetrite vastu vaktsineerimise korral oht tõsise tüsistuse tekkeks 100 korda väiksem kui täieliku nakatumise korral.

    Arvatakse, et lapsepõlves on parem haigestuda sellistesse nakkustesse nagu leetrid, punetised või tuulerõuged, kuna need on paremini talutavad ja tagavad seejärel immuunsuse kogu eluks. See seisukoht on aga väga ühekülgne ja vastutustundetu. Seega tagab vaktsineerimine elanikkonnas ringlevate viiruste arvu olulise vähenemise, kuna vaktsineeritud inimesed ei haigestu ning mikroobil pole lihtsalt kusagil elada ja paljuneda. Sel juhul on aktiivse immuniseerimispoliitikaga võimalik leetrite viirus eemaldada inimpopulatsioon- siis saavad järgmised põlvkonnad täiesti rahulikult ilma vaktsineerimata hakkama, nagu juhtus näiteks rõugetega, mille vastu pole vaktsineeritud alates 20. sajandi 80ndatest. Seetõttu võib laste immuniseerimine leetrite vastu aidata lapselapsi, kes ei pruugi seda üldse vajada. Vastasel juhul on iga laste põlvkond sunnitud kannatama leetrite ja muude nakkuste käes, jätkates seda nõiaringi.

    Vastsündinud imikud on mõnda aega leetrite eest kaitstud, mistõttu nakatuvad nad harva. Kui emal oli leetrid või ta oli nakkuse vastu vaktsineeritud, säilivad antikehad lapse veres 6–9 kuud, tagades talle haiguse vastu immuunsuse. Kuid see ei ole garantii, sest kui antikehade tiiter on madal või viirus on väga aktiivne, võib laps selle ohtliku infektsiooni ikkagi saada.

    Leetrid pole sugugi nii kahjutud, kui tavaliselt arvatakse, kuna 80% juhtudest on see nakkus keeruline:

    • keskkõrvapõletik;
    • larüngiit;
    • kopsupõletik.
    Sageli muutuvad need haigused krooniliseks ja on väga valusad, moodustades lapses pideva hapnikupuuduse ja põletikukolde. Selle põhjuseks on asjaolu, et viirus rikub lapse hingamisteede kohalikku immuunsust, mille tagajärjel bakteriaalne infektsioon võib areneda väga lihtsalt ja takistamatult. Seega näib, et leetrid suurendavad vastuvõtlikkust põletikulistele haigustele hingamissüsteem.

    Kõigist ülaltoodud teguritest tulenevalt on olemas objektiivne arvamus, et laps vajab siiski leetrite vastu vaktsineerimist. See aitab kaitsta teda krooniliste leetrite järgsete riskide eest põletikulised haigused hingamissüsteemi ja vähendab immuunsüsteemi koormust, sundimata seda võitlema täieõigusliku patogeeniga.

    Miks on leetrite vastu vaktsineerimine vajalik - video

    Leetrite vaktsineerimine täiskasvanutele

    Tänapäeval on Venemaal täiskasvanute leetrite vastu vaktsineerimise vajadus tingitud kahest peamisest põhjusest. Esiteks on riigis ebasoodne epidemioloogiline olukord suur hulk teistest piirkondadest pärit sisserändajad, kes on mitmesuguste nakkuste, sealhulgas leetrite, kandjad. Seetõttu manustatakse alla 35-aastastele täiskasvanutele lapseeas omandatud leetritevastase immuunsuse aktiveerimiseks teine ​​annus vaktsiini.

    Teiseks õnnestus paljudes Venemaa piirkondades tänu laste leetrite vastu vaktsineerimisele tehtud jõupingutustele haigusjuhtude arvu vähendada 10–15 korda. Tavaliselt toimib vaktsiin tõhusalt 20 aastat, pärast mida on vajalik revaktsineerimine. Kui aga leetrite esinemissagedus oli suurem, tsirkuleerivaid viirusi rohkem, siis puutus vaktsineeritute immuunsüsteem mikroorganismiga kokku, kuid inimene nakkusse ei haigestunud. Vaktsineeritu immuunsüsteemi sellisel kokkupuutel metsikut tüüpi viirusega aktiveerus tema kaitse ja revaktsineerimine ei olnud vajalik. Ja kui kokkupuudet metsleetrite viirusega ei toimu, vajab immuunsüsteem nakkuse suhtes immuunsuse säilitamiseks täiendavat vaktsiiniannust. Seetõttu on epidemioloogia ja meditsiini valdkonna eksperdid jõudnud järeldusele, et alla 35-aastaseid täiskasvanuid on vaja leetrite vastu vaktsineerida.

    Täiskasvanud võivad vaktsineerimisest keelduda, viidates järgmisele põhjusele: "Ma jään haigeks, okei, ma pole enam laps - ma jään kuidagi ellu." Kuid pidage meeles, et teie ümber on lapsi ja vanureid, kelle jaoks võite saada nakkuse allikaks. Lisaks on leetrite tüsistused täiskasvanutel üsna ohtlikud, kuna need võivad olla glomerulonefriit, müokardiit ja konjunktiviit koos silma sarvkesta kahjustusega, kuulmislangus (kurtus). Seega, olles vastutustundlik ja küps mees, tuleb selle nakkuse vastu vaktsineerida täiskasvanuna. Lisaks on leetrite vaktsiin vajalik kõigil täiskasvanutel, kes puutuvad kokku haige inimesega. Ja kuna tänapäeval on peaaegu kõik lapsed vaktsineeritud, põhjustab viirus haigestumist täiskasvanutel, kes ei ole vaktsineeritud või kellel pole nakkust olnud.

    Laste vaktsineerimine leetrite vastu

    Lapsed peaksid saama leetrite vaktsiini, sest infektsioon võib põhjustada tõsiseid neuroloogilisi tüsistusi või isegi surma. Tänapäeval tuleks leetrite vaktsiini manustada mitte varem kui 9 kuu vanuselt. See on tingitud kahest asjaolust – esiteks, ema antikehad kaitsevad last kuni 6–9 kuud ja teiseks, kuue kuu vanuselt ei suuda beebi immuunsüsteem veel adekvaatselt reageerida leetrite vaktsiini kasutuselevõtule ja moodustada immuunsust –, et see tähendab, et vaktsineerimine on lihtsalt kasutu.

    Imikute leetrite vastu vaktsineerimine 9 kuu vanuselt põhjustab immuunsuse moodustumist 85–90% vaktsineeritutest. See tähendab, et 10–15% lastest ei teki pärast 9-kuulist vaktsineerimist immuunsust ja vajalik on ravimi teine ​​annus. Kui lapsi vaktsineeritakse 1-aastaselt, moodustub immuunsus 100% lastest. Seetõttu peab Maailma Terviseorganisatsioon leetrite vastu vaktsineerimise optimaalseks ajaks ühe aasta vanust.

    Riigid, kus epidemioloogiline olukord leetrite osas on aga ebasoodne, on sunnitud lastele vaktsiini manustama võimalikult varakult, st alates 9. elukuust. Selle taktika tagajärjeks on 10–15% laste olemasolu, kes ei saanud pärast ühe ravimiannust infektsiooni eest kaitset. Sellega seoses tehakse riikides, kus leetrite vastu vaktsineeritakse 9-kuuselt, korduv immuniseerimine 15–18-kuuselt, et kõigil lastel tekiks immuunsus infektsioonide vastu. See taktika näitas hea efektiivsus ja tõhusust.

    Venemaal ei ole epidemioloogiline olukord nii hull, nii et leetrite vastu võib vaktsineerida juba 1-aastaseid lapsi. Just selles vanuses on vaktsineerimine riiklikus vaktsineerimiskalendris ette nähtud. Võimalike epideemiapuhangute vältimiseks lasterühmades manustatakse immuunsuse aktiveerimiseks 6-aastaselt, enne lapse kooliminekut, teine ​​vaktsiiniannus. Selline leetrite ennetamise taktika on võimaldanud koolides nakkuspuhangud täielikult likvideerida, mistõttu on tänapäeval peaaegu võimatu jälgida olukorda, kus terve klass on sama diagnoosiga haiguslehel. Ja 10 aastat tagasi oli see olukord Venemaa linnadele üsna tüüpiline.

    Leetrite vaktsineerimine aastas

    Leetrite vastu vaktsineerimise kasutuselevõtu aastas määravad kolm peamist tegurit:
    1. Selleks vanuseks kaovad lapse emainstinktid täielikult. kaitsvad antikehad, mis edastati platsenta kaudu.
    2. Leetrite vastu vaktsineerimiseks on optimaalne vanus 1 aasta, kuna immuunsus moodustub peaaegu 100% lastest.
    3. Alla 5-aastased lapsed on leetrite suhtes väga vastuvõtlikud ning sageli haigestuvad ja kogevad infektsiooni koos järgnevate tüsistustega.

    Seetõttu tuleb haavatavatel 1–5-aastastel lastel leetrite nakatumise vältimiseks end võimalikult varakult vaktsineerida. Pärast vaktsineerimist 1-aastaselt saab laps immuunsuse, mis kaitseb teda usaldusväärselt nakkuse eest. Leetrite vaktsiin on üheaastastele lastele kergesti talutav, põhjustades harva reaktsioone, mis ilmnevad 5-15 päeva pärast süstimist ja mööduvad väga kiiresti.

    Lastele on leetrid ohtlikud oma närvisüsteemi tüsistuste, eelkõige entsefaliidi ja meningiidi tekke, aga ka kopsukahjustuste tõttu raske kopsupõletiku näol. Neid leetrite tüsistusi esineb ühel lapsel 1000-st nakatunust. Ja vaktsineerimine võib põhjustada tüsistusi närvisüsteemi kahjustuse näol 1 lapsel 100 000 vaktsineeritud lapse kohta.

    Lapse vanuse kasvades väheneb leetritesse haigestumisel risk närvisüsteemi tüsistuste tekkeks, kuid suureneb oht muudesse haigustesse, näiteks müokardiit, püelonefriit, nägemisnärvipõletik ja kuulmisnärvid, mille tagajärjeks võib olla tõsine tervise halvenemine ja elukvaliteedi oluline langus.

    Mitu leetrite vastu vaktsineerimist on vaja?

    Leetrite vastu vaktsineerimiste arv sõltub esmase vaktsineerimise vanusest. Seega, kui esimene vaktsiin tehti lapsele 9-kuuselt, siis tehakse kokku 4–5 vaktsineerimist: esimene 9-kuuselt, seejärel 15-18-kuuselt, 6-aastaselt, 15-17-aastaselt. , ja 30-aastaselt. Kui esimene leetrite vastane vaktsineerimine tehti 1-aastaselt, siis kokku 3–4 vaktsineerimist ehk esimene kord aastas, seejärel 6-aastaselt, 15-17-aastaselt ja 30-aastaselt.

    Kui laps ei ole aastaselt leetrite vastu vaktsineeritud, tehakse talle üks annus võimalikult varakult (näiteks kahe-, kolme- või nelja-aastaselt). Pärast seda vaktsineerimist tehakse järgmine plaanipärane vaktsineerimine kuueaastaselt, enne kooli minekut.

    Täiskasvanu või üle 6-aastase lapse esmakordsel vaktsineerimisel manustatakse kaks ravimiannust, mille vahe peab olema vähemalt 1 kuu. Optimaalne intervall sellises olukorras esimese ja teise vaktsiiniannuse vahel on kuus kuud.

    Vaktsineerimise vanus (vaktsineerimise kalender)

    Riikliku vaktsineerimiskalendri kohaselt vaktsineeritakse leetrite vastu vanuses:
    • 1 aasta;
    • 6 aastat;
    • 15-17 aastat vana.
    Kui emal ei ole leetrite vastu immuunsust (naine ei olnud haige ja ei olnud vaktsineeritud), on lapse immuniseerimiskava järgmine:
    • 9 kuud;
    • 15-18 kuud;
    • 6 aastat;
    • 15-17 aastat vana.
    Kui alla 6-aastane laps ei ole graafiku alusel leetrite vastu vaktsineeritud rahvakalender, siis vaktsineeritakse esimesel võimalusel. Sel juhul tehakse teine ​​vaktsineerimine vastavalt skeemile - 6-aastaselt, kuid nii, et kahe annuse vahele jääks vähemalt kuus kuud. Järgmine on taas graafikus: 15 – 17 aastaselt.

    Kui üle 6-aastane laps ei ole leetrite vastu vaktsineeritud, manustatakse esimesel võimalusel kaks vaktsiini kuuekuulise vahega. Järgmine vaktsineerimiskava on 15–17-aastaselt.

    Kust saab leetrite vastu vaktsineerida?

    Leetrite vaktsiini võib manustada vaktsineerimistuba elu- või töökoha kliinikutes. Sel juhul tuleb uurida, mis päevadel leetrite vastu immuniseeritakse, vajadusel aeg kokku leppida ja tulla vaktsineerima. Lisaks munitsipaalkliinikule saab vaktsiini manustada spetsiaalsetes vaktsineerimiskeskustes või erakliinikutes, mis on akrediteeritud nende meditsiiniliste protseduuride läbiviimiseks. Kui teil on allergiaid või muid somaatilisi haigusi, võib leetrite vaktsiini manustada multidistsiplinaarsete haiglate spetsialiseeritud immunoloogiaosakondades.

    Eravaktsineerimiskeskused pakuvad koduse vaktsineerimise teenust, kui saabub spetsiaalne meeskond, kes hindab inimese seisundit ja otsustab, kas ravimit võib manustada või mitte. See immuniseerimismeetod võimaldab minimeerida külmetushaiguste või grippi haigestumise riski kliiniku koridorides viibimise tõttu.

    Kuhu vaktsiini süstitakse?

    Leetrite vaktsiini manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt. Kõige eelistatumad ravimi manustamise kohad on: välimine osaõlg keskmise ja ülemise kolmandiku, reie või abaluu piirkonna piiril. Üheaastaselt vaktsineeritakse lapsi puusas või õlas ja 6-aastaselt - abaluu või õla all. Süstekoha valiku määrab lihaskihi areng ja nahaalune kude Lapsel on. Kui õlal pole piisavalt lihaseid ja rasvkude on palju, tehakse süst reide.

    Vaktsiin ei tohi sattuda nahka, kuna sel juhul tekib tihendus ja ravim siseneb verre aeglaselt, mille tulemusena võib manipuleerimine olla täiesti ebaefektiivne. Samuti tuleks välistada süstimine tuharasse, kuna siin on rasvakiht väga arenenud ja nahk on üsna paks, mis raskendab vaktsiinipreparaadi õiget manustamist.

    Vaktsiini mõju

    Leetrite vastu vaktsineerimine annab inimesele immuunsuse üsna pikaks perioodiks – keskmiselt 20 aastaks. Tänaseks on uuringud näidanud kuni 36 aastat tagasi vaktsineeritud inimeste aktiivset immuunsust leetrite vastu. Vaktsiini sellise pikaajalise toime tõttu võib paljudel tekkida küsimus: "Milleks revaktsineerida leetrite vastu 6-aastasele lapsele, kui esimesest vaktsineerimisest on möödas vaid 5 aastat?" See vajadus on tingitud asjaolust, et pärast esimest leetrivastast vaktsineerimist 1-aastaselt moodustub immuunsus 96–98% lastest ja 2–4% jääb ilma usaldusväärse kaitseta. Seetõttu on teise eesmärk tagada, et lapsed, kellel pole üldse tekkinud immuunsust või kellel on see nõrgenenud, saaksid enne kooliminekut usaldusväärset kaitset nakkuse eest.

    Kolmas vaktsineerimine viiakse läbi 15–17-aastaselt kompleksne ettevalmistus leetrite-punetiste-mumpsi vastu. Selles vanuses on kõige olulisem poiste ja tüdrukute revaktsineerimine mumpsi ja punetiste vastu, mis võivad negatiivselt mõjutada laste kandmist, ja leetrite komponent on lihtsalt täiendav, stimuleerides olemasoleva infektsiooni immuunsuse säilimist ja säilimist.

    Leetrid pärast vaktsineerimist

    Leetrite vaktsiin sisaldab elusaid, kuid tugevalt nõrgenenud viiruseid, mis ei ole võimelised tekitama täisväärtuslikku infektsiooni. Siiski võivad pärast süstimist tekkida hilinenud reaktsioonid, mis sarnanevad leetrite sümptomitega. Need vaktsineerimise reaktsioonid arenevad 5–15 päeva pärast vaktsineerimist, on kerged ja mööduvad iseenesest, ilma igasuguse ravita. Just neid reaktsioone peavad inimesed ekslikult vaktsiinist põhjustatud leetriteks.

    Siiski võib tekkida teistsugune olukord. Vaktsineerimine ei pruukinud kaasa tuua immuunsuse teket, mistõttu viirusega kokku puutunud laps või täiskasvanu võib kergesti nakatuda ja haigestuda. Kui leetrilaadsed sümptomid tekkisid 5–15 päeva pärast süstimist, on see reaktsioon vaktsiinile. Kui leetrite sümptomeid täheldatakse muul ajal, on see täieõiguslik infektsioon, mis on seotud vaktsiini immuunsuse ebaõnnestumisega.

    Pärast leetrite vastu vaktsineerimist

    Kuna leetrite vaktsineerimine on manipulatsioon, mille eesmärk on tekitada immuunsüsteemi aktiivne reaktsioon, et luua immuunsus nakkuse vastu, ei ole üllatav, et see võib provotseerida haiguse arengut. mitmesugused reaktsioonid kehast. Esimesel päeval pärast ravimi süstimist võib temperatuur veidi tõusta, süstekohas võib tekkida tihendus ja kerge valulikkus. Need sümptomid kaovad iseenesest ja kiiresti.

    Samuti on mitmeid hilinenud reaktsioone, mis ilmnevad 5–15 päeva pärast süstimist. Need reaktsioonid on normi variant ja ei viita vaktsineerimisest tingitud patoloogiale ega haigusele. Reaktsioonid tekivad sagedamini ravimi esimesel annusel ning teine ​​ja järgnevad põhjustavad tagajärgi palju harvemini.

    Reaktsioon vaktsiinile

    Paljud inimesed peavad loomulikke vaktsiinireaktsioone vaktsineerimise tagajärgedeks. Võite neid nähtusi nimetada kuidas iganes soovite - peamine asi, mida meeles pidada, on see, et see ei ole patoloogia, vaid inimkeha normaalne reaktsioon individuaalsed omadused. Vaatame peamisi reaktsioone leetrite vaktsiinile.

    Palavik. Temperatuuri saab jälgida esimesel päeval pärast vaktsineerimist ja 5.–15. Temperatuuri tõus mõnel inimesel on tähtsusetu, teistel aga vastupidi, kuni palavikuni 40 o C. Temperatuurireaktsioon kestab 1 kuni 4 päeva. Kuna temperatuur ei aita pärast vaktsineerimist immuunsuse tekkele kaasa, tuleb seda alandada paratsetamooli või ibuprofeeniga. Kõrge palavik võib põhjustada krampe, eriti lastel.
    Vaktsineerimine leetrite-punetiste-mumpsi vastu - lööve. Erinevad väikesed papulaarsed lööbed Roosa värv 5–15 päeva pärast vaktsineerimist täheldati ligikaudu 2%-l vaktsineeritud inimestest. Lööve võib katta kogu keha või paikneda ainult teatud kohtades, enamasti kõrvade taga, kaelal, näol, tuharatel ja kätel. Lööve kaob iseenesest ega vaja ravi. Kui lapsel on kalduvus allergilised reaktsioonid, siis võib esimesel päeval pärast süstimist tekkida lööve.

  • taustal esinevad krambid kõrge temperatuur;
  • entsefaliit ja panentsefaliit;
  • kopsupõletik;
  • trombotsüütide arvu vähenemine veres;
  • valu kõhus;
  • glomerulonefriit;
  • müokardiit;
  • toksiline šokk.
  • Allergiat seostatakse antibiootikumide – neomütsiini või kanamütsiini – ja fragmentidega vaktsiinis munavalge(vutt või kana). Krambid peegeldavad kõrget palavikku, mitte vaktsiini komponentide mõju. Raske tüsistus vaktsineerimised – entsefaliit, areneb 1 inimesel 1 000 000 vaktsineeritu kohta. Tuleb meeles pidada, et entsefaliit on ka leetrite enda tüsistus, mis areneb 1 patsiendil 2000-st. Kõhuvalu ei ole enamasti otseselt seotud vaktsiiniga, vaid on põhjustatud olemasolevate krooniliste haiguste aktiveerumisest. Kopsupõletik moodustub bakterite sisenemise tõttu ülemistest hingamisteedest kopsudesse. Trombotsüütide arvu vähenemine on füsioloogiline reaktsioon, mis on asümptomaatiline ja ei põhjusta kahju.
    Gentamütsiin jne);
  • allergia kana- ja vutimunavalgete suhtes;
  • kasvajad;
  • raske reaktsioon eelmisele vaktsiinile.
  • Kui teil on need seisundid, ei saa te leetrite vaktsiini saada.

    Imporditud leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiin

    Peamine erinevus imporditud ja kodumaiste vaktsiinide vahel on kanamunavalgu olemasolu, kuna just seda substraati kasutatakse viirusosakeste kasvatamiseks. Vene vaktsiinid sisaldavad vutimuna valku. Imporditakse kompleksseid leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiine - MMR-II (Ameerika-Hollandi), Priorix (Belgia) ja Ervevax (inglise). Ainult leetrite vastu on olemas ka monovalentne vaktsiin – Ruvax (prantsuse).

    Imporditud leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiin võimaldab teha ühe süsti kolme nakkuse vastu. Ja kodumaiseid ravimeid manustatakse reeglina kahe süstina - üks leetrite-punetiste ja teine ​​mumpsi jaoks. Selles mõttes on imporditud vaktsiin mugavam, kuna see hõlmab ainult ühte süsti, mitte kahte. Reaktsioonid pärast vaktsineerimist kodumaiste ja imporditud vaktsiinid täheldatud täpselt samal arvul juhtudel.