Vaippaihottuma vastasyntyneillä tytöillä. Mahdolliset patologian syyt

Ensimmäisen elinvuoden vauvoilla on usein iho-ongelmia. Loppujen lopuksi vauvan iho on erittäin ohut ja herkkä, eikä immuunijärjestelmä ole vielä tarpeeksi täydellinen tarjoamaan täyttä suojaa. Yksi yleisimmistä ongelmista on lapsen vaippaihottuma. Selvitämme, mikä on tämän taudin syy, kuinka se voidaan parantaa ja kuinka välttää uusiutumista.

Ensimmäisen elinvuoden vauvat ovat täysin puolustuskyvyttömiä ja täysin riippuvaisia ​​vanhemmistaan. Vauvojen iho on ohut ja samettinen, mutta sillä ei ole vielä riittävää suojaustasoa negatiivisilta ulkoisilta vaikutuksilta.

Siksi ärsyttävien tekijöiden läsnä ollessa lasten iholla ilmenee tulehdusta. Selvitetään, miksi vaippaihottuma kehittyy lapsilla ja kuinka välttää tämän taudin puhkeaminen.

yleinen kuvaus

Nuorten vanhempien tulisi tietää, mikä vaippaihottuma on. Tämä termi pediatriassa viittaa vaippaihottumaan, joka muodostuu pakaroiden ja nivusien iholle. Ihon tulehdukseen liittyy kipua ja polttamista, joten vauva on erittäin huolissaan.

Punoitus voi olla lievää, mutta joskus ihottuma peittää pakaroiden koko pinnan ja jalkojen yläosan. Vaurioitunut pinta voi olla sekä kuiva että itkevä.

Mikä aiheuttaa?

Tautia ei turhaan kutsuta vaippadermatiitiksi, sen kehittyminen liittyy suoraan kertakäyttövaippojen kapaloimiseen tai käyttämiseen. Syyt, jotka aiheuttavat vaippaihottuman kehittymisen, on jaettu neljään ryhmään altistumisen tyypistä riippuen.

Hankausta

Vartalon puristaminen ja hankaus vaatteilla tai alusvaatteilla saa aikaan epidermiksen ylemmän kerroksen eheyden rikkomisen. Mitä jos ärsyttävä tekijä vaikuttaa ihoon pitkä aika, naarmut voivat kehittyä ihotulehdukseksi.

Ihovauriot hankauskohdassa ovat portti infektioille, minkä vuoksi tulehdus kehittyy. Mekaanisten tekijöiden aiheuttama vaippaihottuma kehittyy useimmiten alle vuoden ikäisille lapsille, koska vastasyntyneen orvaskesi on hyvin ohut, joten pienikin isku voi johtaa hankaukseen.


Neuvoja! Ihon mekaanisen hankauksen aiheuttama dermatiitti voi kehittyä nivusalueen lisäksi myös kainalopoimuissa. Taudin kehittymisen välttämiseksi vastasyntyneen vaatteet ommellaan saumoilla ulospäin, jotta karkeat saumat eivät hankaa herkkää ihoa.

Kemiallinen

Vaippaihottuma imeväisillä kehittyy usein riittämättömällä hygieenisellä hoidolla. Jos lapsi vaihtaa vaippoja harvoin, iho ärsyyntyy pitkäaikaisesta kosketuksesta virtsan ja ulosteiden kanssa, mikä johtaa ihotulehduksen kehittymiseen.

Toinen vauvojen ihoärsytyksen syy on sopimattoman kosmetiikan ja hygieniatuotteet ihonhoitoon sekä synteettisen pyykinpesuaineen käyttöön.


Lämpötila ja kosteus

lapset suurin osa aikaa kuluu vaipoissa, ja sen alle syntyy erityinen mikroilmasto - kostea ja lämmin. Tällaiset olosuhteet ovat erinomaiset sieni-infektion kehittymiselle. Siksi vaippadermatiitin tulehdus johtuu usein hiivasienistä.

Sieni-infektio liittyy usein jo olemassa oleva tulehdus mikä pahentaa tilannetta entisestään. Varsinkin usein kehitystä sienitauti, joka vaikeuttaa ihotulehduksen kulkua, havaitaan lapsella, joka saa antibioottihoitoa.

Neuvoja! On huomattava, että korkealaatuisten kertakäyttövaippojen laaja levinneisyys on vähentänyt merkittävästi vaippaihottuman kehittymisen todennäköisyyttä vauvoilla. Pointti on, että klo oikea käyttö vaipat eliminoivat käytännössä pitkäaikaisen ihokosketuksen fysiologisten eritteiden kanssa. Mutta jos vaipat vaihdetaan harvoin, vaippadermatiitin kehittymistä lapsilla on vaikea välttää.

Oireet

Miten tämä sairaus ilmenee? Pääpiirteet:

  • ihon punoitus nivusissa ja reisien yläosassa;
  • pienten nesteellä täytettyjen kuplien muodostuminen;
  • kuorinta.


Käytössä alkuvaiheessa vaippaihottuman yhteydessä punoitusalueet ovat pieniä. Mutta ellei toimiin ryhdytä ajoissa korjaavia toimenpiteitä, tulehdus leviää ja voi kaapata suuria ihoalueita. klo vakava kurssi taudille on tunnusomaista:

  • turvotus;
  • paiseet;
  • tunkeutuu.

Jos sairautta vaikeuttaa siihen liittyvä hiivatulehdus, niin erityisiä oireita. Vaikuttava iho sieni-ihottuma muuttuvat kirkkaan punaisiksi, pinnalle ilmestyy valkoinen pinnoite.

Lapset, jotka saavat mukautettuja maitovalmisteita, ovat alttiimpia vaippadermatiitille. Tässä tapauksessa peräaukon alueelle kehittyy tulehdus. Se on yhteydessä emäksinen ympäristö ulosteet. Lapsilla päällä imetys sellaista ongelmaa ei ole.

aiheuttama dermatiitti mekaanisia syitä, kehittyvät useimmiten alavatsaan, jalkojen yläosaan ja kainalopoimuihin. Tämä johtuu väärin valittujen vaatteiden ja vaippojen hieromisesta.


Diagnostiikka

Ennen vaippadermatiitin hoidon aloittamista on tarpeen määrittää oikea diagnoosi. Yleensä diagnoosia varten riittää tutkimus ja anamneesi. On välttämätöntä sulkea pois allerginen ihottuma, joka voi kehittyä käytön seurauksena uusi merkki vaippoja tai muita hygieniatuotteita. Diagnoosiprosessissa määritetään myös vaippaihottuman kehitysvaihe:

  • klo lievä aste vaurioita leimaa ihon lievä punoitus, joka menee nopeasti ohi hygieniasääntöjen ja erityisten keinojen käytön mukaisesti;
  • keskimäärin - sairastunut iho saa punaisen sävyn, siihen voi ilmaantua rakkuloita ja märkärakkuloita;
  • vakavalla vauriolla havaitaan laajoja itkualueita, yleensä taudin kulkua monimutkaistavat sekundaariset infektiot, useimmiten sieni.

Hoito

Vanhemmat ovat usein kiinnostuneita vaippadermatiitin hoidosta? Ensinnäkin sinun on varmistettava hyvä hygieniahuolto vauvan ihon taakse. Lisäksi on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin tulehdusprosessin pysäyttämiseksi.


Mitä ei voida tehdä?

Vanhempien tulee muistaa, että ihotulehduksen yhteydessä ei voida suorittaa seuraavia toimia:

  • pese vahingoittunut alue saippualla ja kylpygeeleillä;
  • pyyhi ne alkoholia sisältävillä antiseptisillä aineilla tai vetyperoksidilla;
  • älä hiero ihoa yrittäen poistaa plakkia;
  • voitele vauriot briljanttivihreällä tai ripottele vauvajauheella;
  • älä käytä kaliumpermanganaattiliuosta pesuun;
  • jos vahingoittunut iho on peitetty kuorilla, älä missään tapauksessa revi niitä pois, tämä johtaa lisäinfektioon.

Tällaiset toimet aiheuttavat kipua vauvalle, lisäksi ne voivat aiheuttaa ylimääräistä ihoärsytystä.

Asianmukainen hoito

On erittäin tärkeää varmistaa asianmukainen hoito vastasyntyneille. Tämä välttää vaippaihottuman kehittymisen. Ja jos sairaus on jo ilmennyt, asianmukaisesta hoidosta tulee yksi hoidon tärkeistä osista. Suositukset:

  • vaihda vauvasi vaipat useammin, älä odota, kunnes hän on kylläinen;
  • suolen liikkeen jälkeen vaipan vaihto on pakollinen, kun taas vauva on pestävä lämmintä vettä vauvan vaahdolla uimiseen;


  • muista järjestää säännöllisesti ilmakylpyjä vauvalle jättäen hänet ilman vaippoja ja vaippoja. Tämä antaa ihon "hengittää";
  • liukusäätimien ja vaippojen pesuun, käytä vauvan saippua tai erityisiä jauheita lasten vaatteiden pesuun;
  • lievän punoituksen esiintyessä voitele iho lapsille tarkoitetuilla voiteilla tai.

Nämä yksinkertaiset vauvanhoitotoimenpiteet voivat riittää parantamaan lievää vaippaihottumaa.

Lääkkeet

Ja kuinka vaippaihottumaa hoidetaan kohtalaisilla ja vakavilla vaurioilla iho? Tässä tapauksessa lääkkeiden käyttö on välttämätöntä. Mitä voidetta vaippadermatiitin hoidossa voidaan käyttää? Lastenlääkärin tulee määrätä voiteita tulehdusprosessin hoitoon, koska yksilölliset käyttöaiheet on otettava huomioon määrättäessä.

  • Jos merkkejä liittyvistä infektioista ei ole, määrätään voiteita, joilla on haavaa parantavia ominaisuuksia. Useimmiten määrätään dekspantenolia sisältäviä voiteita, esimerkiksi Bepanten tai D-pantenoli. Näiden voiteiden käyttö stimuloi uusiutumista, joten kaikki haavat paranevat nopeammin.


Neuvoja! Voit käyttää dekspantenolia sisältäviä voiteita paitsi vaippadermatiitin hoidossa myös tämän taudin estämiseksi.

  • Sienivaippaihottumaa hoidetaan voiteita, jotka sisältävät antimykoottisia lisäaineita. Vauvojen hoitoon käytetään klotrimatsolia sisältäviä voiteita, nämä lääkkeet eivät ainoastaan ​​paranna menestyksekkäästi hiivainfektioita, vaan ovat myös täysin turvallisia.
  • Itkualueiden läsnä ollessa on suositeltavaa käyttää sinkkioksidia sisältäviä voiteita. Ne kuivuvat hyvin ja edistävät enemmän nopea paraneminen vahingoittaa.
  • Jos iholla on märkärakkuloita, bakteeri-infektioiden hoitoon käytetään voiteita, esimerkiksi tetrasykliiniä tai erytromysiiniä.

Joten vastasyntyneiden vaippaihottuma johtuu useimmiten väärin organisoidusta vauvan hoidosta. Jos iholla havaitaan tulehduksen merkkejä, älä viivytä hoitoa. Lievillä vaurioilla tauti paranee riittävän nopeasti.

Vaippaihottuma on yleinen alle 2-vuotiaiden lasten sairaus, jolle on ominaista akuutit tulehdukselliset ihottumat vaipan alueella.

Vaippadermatiitin etiologia ja epidemiologia

Vaippaihottuma kehittyy 20 %:lla vauvoista ja alle 2-vuotiaista lapsista, yleisimmin 9-12 kuukauden iässä. Tautia havaitaan yhtä usein nais- ja mieslapsilla.

Vaippaihottuma on monitekijäinen sairaus. Main etiologiset tekijät sen kehittymistä ovat kitka, maseraatio (epidermiksen ylempien kerrosten pehmeneminen kostutuksen seurauksena), ihon altistuminen virtsalle, ulosteen entsyymeille, ihon pH:n muutokset emäksiselle puolelle, ihokosketus puhdistavien hygieniatuotteiden kanssa sekundaarisen sieni-infektion (C. albicans) lisäys.

noudattamatta jättäminen hygieniamenettelyt johtaa vauvan ihon pitkäaikaiseen kosketukseen vaippa-alueella virtsan ja ulosteiden kanssa, mikä lisää ihon kosteutta tällä alueella ja emäksisten aineiden tunkeutumista orvaskeden läpi. Kun säästät tietyt ehdot yli kolme päivää havaitaan C. albicansin lisäys.

Luokitus

Yleisesti hyväksyttyä luokitusta ei ole.

Vaippadermatiitin oireet

Tiettyjen provosoivien tekijöiden vallitsevasta määrästä riippuen erotetaan kolme kliinistä vaippadermatiitin tyyppiä: kitkan aiheuttama vaippaihottuma, kosketusärsyttävä vaippaihottuma ja kandidiaasin komplisoima vaippaihottuma.
Hieronnasta johtuva vaippaihottuma on lievin ja yleisin kliininen muoto vaippaihottuma 7–12 kuukauden ikäisillä lapsilla. Taudin ilmenemismuodot johtuvat ensisijaisesti ihokontaktista virtsan kanssa. Ihottumat ovat paikallisia paikkoihin, joissa ihon puristus ja kitka on vaipalla: vatsa vyötäröllä, reisien sisäpuolella, pakaroissa. Dermatiitille on ominaista kohtalainen ihon punoitus.

Ärsyttävä kosketusvaippaihottuma paikantuu useimmiten pakarapoimun alueelle, häpyyn, perianaalisesti. Alavatsa ja yläosa lonkat. Kliiniset oireet voivat vaihdella lievästä ihon punoituksesta ja hilseilystä voimakkaisiin papulaarisiin ja märkärakkuisiin elementteihin kirkkaan eryteeman taustalla. vaikeita muotoja sairauksille on ominaista ihon eheyden rikkominen eroosion ilmestymiseen asti. Tärkeimmät provosoivat tekijät niiden kehittymiselle ovat ripuli ja emäksinen ulosteen pH.

Vaippaihottumatulehdukselle, jonka aiheuttaa kandidiaasi, ovat ominaisia ​​kirkkaan punaiset eroosiovauriot, joissa on kohonneet reunareunat ja kostea pinta, pistemäiset rakkularakkulat ja yksittäiset satelliittirakkulat. Ihottumat sijoittuvat sukuelinten alueelle, alavatsaan, pakaraan, reisien sisäpuolelle ja voivat ulottua vaippa-alueen ulkopuolelle.

Vaippadermatiitin diagnoosi

Vaippadermatiitin diagnoosi perustuu:

  • sairaushistoriatiedot (ihottumien kesto, puhdistuksen ja ihonhoidon ominaisuudet, käytettyjen vaipojen tyyppi, virtsaamisen ja ulostamisen tiheys, ruokintatavat, samanaikainen maha-suolikanavan patologia);
  • kliininen kuva sairaus, jolle on ominaista akuutit tulehdukselliset ihottumat vaipan alueella.


Käyttöaiheiden mukaan laboratoriotestejä voidaan määrätä:

  • virtsan kliininen analyysi;
  • yhteisohjelma;
  • mikroskooppinen tutkimus Candida-bakteerin varalta

Erotusdiagnoosi

Vaippadermatiitin erotusdiagnoosi tehdään seborrooinen dermatiitti, psoriasis, enteropaattinen akrodermatiitti, primaarinen kandidiaasi, impetigo, vastasyntyneen pakaragranulooma, histiosytoosi X.








Vaippaihottuman hoito

Hoidon tavoitteet:

  • kliininen toipuminen;
  • taudin uusiutumisen ehkäisy.

Yleisiä huomioita terapiasta

Avainkohta vaippaihottumapotilaiden hoidossa on joukko toimenpiteitä lapsen ihon hoitamiseksi taudin ehkäisemiseksi.

Indikaatioita sairaalahoitoon

Puuttuu

Ei lääkehoito ja ehkäisy

  • Vaippadermatiitin ehkäisyyn ja hoitoon toimenpidesarja ABCDE (alkaen englanninkielisiä sanoja ilma - ilma, este - este, puhdistus - puhdistus, vaippaus - vaippojen vaihto, koulutus - koulutus).
  • Ilmahaudet vähentävät ihokosketusta mahdollisten ärsyttävien aineiden kanssa ja vähentävät vaipan aiheuttamaa kitkaa ja ihoärsytystä.
  • Sinkkioksidia ja/tai vaseliinia sisältävät paikalliset tuotteet voiteen tai tahnan muodossa luovat esteen, joka vähentää ihokosketusta virtsan ja ulosteiden kanssa. Samalla ne eivät muodosta esteitä vaurioituneen ihopinnan palauttamiselle ja ihottumien taantumiselle. Suoja-ulkoisia aineita tulee levittää paksu kerros jokaisen vaipanvaihdon jälkeen koko ihon pinnalle, joka on kosketuksissa vaurioittavien ja ärsyttävien tekijöiden kanssa.


  • Vauvajauheita, etenkään tärkkelystä sisältäviä, ei suositella vaippa-alueen ihonhoitoon jauhemaisten aineiden hengittämisvaaran vuoksi.
  • Ihon puhdistaminen on olennainen osa vaippadermatiitin ehkäisyä ja hoitoa. Perinteinen vesipuhdistus puuvillakankaalla ei eroa vaikutukseltaan ihon kosteuteen, pH:hon, eryteemaan, mikrobien kolonisaatioon vaippaihottuman yhteydessä puhdistuksesta erityisillä kosteuspyyhkeillä. Samaan aikaan kosteuspyyhkeiden avulla voit nopeasti puhdistaa ulostejäämien pinnan, mikä vähentää ihon ylimääräistä kitkaa. Kun valitset kosteuspyyhkeitä, vältä hajusteita ja alkoholia, jotka voivat aiheuttaa allergisen kosketusihottuman.


  • Oikea-aikainen vaipanvaihto on yksi tärkeimmistä ja kriittiset tekijät vaippaihottuman hoidossa. Vaippa on vaihdettava 1-3 tunnin välein päivällä ja vähintään kerran yöllä sekä vakavan likaisuuden sattuessa. Kertakäyttövaippojen roolia vaippaihottuman ehkäisyssä ei ole vahvistettu tai kumottu näyttöön perustuvilla tutkimuksilla, kun taas monet tieteellisiä töitä osoittaa tämän tekijän tärkeyden.
  • koulutus. Vanhemmille tai huoltajille tulee tiedottaa vaippa-alueen ihonhoidon erityispiirteistä ja hygieniasääntöjen pakollisesta noudattamisesta, keskittyen mahdollisimman nopeaan likaisen vaipan vaihtoon ja mahdollisuuksien mukaan lapsen jatkuvaan ilman vaippaa.


Lääketieteellinen terapia.

Vauvan ihon oikea hoito kliiniset ilmentymät vaippaihottuma häviää 2-3 päivässä. Ellei meneillään ole positiivista vaikutusta lääkkeetön hoito suorittaa huumeterapia. Useimmiten lääkehoitoa tarvitaan vaippadermatiitin tapauksessa, joka on monimutkaista sekundaaristen sieni- ja/tai bakteeri-infektioiden vuoksi.

Menetelmät vaippadermatiitin hoitoon:

C. albicansin komplisoiva vaippaihottuma:

  • klotrimatsoli 1 % kerma
  • nystatiini voide


Kun liityt stafylokokki- tai streptokokki-infektioon:

  • mupirosiini 2% voide
  • fusidiinihappo 2 % kerma

Kosketusärsyttävä vaippaihottuma ripulin taustalla:

  • dekspantenoli 5 % kerma


Erikoistilanteet

Paikallisia kortikosteroideja ei ole tarkoitettu vaippaihottuman hoitoon. Joissakin tapauksissa vaikean kosketusärsyttävän vaippadermatiitin yhteydessä on kuitenkin mahdollista käyttää ulkoisia fluoraamattomia kortikosteroideja, joilla on heikko tai kohtalainen anti-inflammatorinen vaikutus lyhyessä ajassa.

Hoitotuloksia koskevat vaatimukset

tulehduksen puuttuminen iholla.

Vaippaihottuman ehkäisy:

Kuvattu kohdassa "Ei lääkehoito".

JOS SINULLA ON TÄHÄN TAAUDEEN LIITTYVÄT KYSYMYKSIÄ, OTA YHTEYTTÄ DERMATOVENEROLOGIA ADAEV KH.M:hen:

WHATSAPP 8 989 933 87 34

Sähköposti: [sähköposti suojattu]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

Lasten iho on paljon pehmeämpi ja herkempi kuin aikuisen iho. Siksi häntä on erittäin helppo vahingoittaa. Kaikki tekijät - mekaaniset, kemialliset, biologiset tai fyysiset - voivat aiheuttaa tulehdusprosessin.

Yhtä ongelmista, jotka odottavat vauvoja ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien, voidaan kutsua vaippadermatiitiksi. Monet äidit kohtaavat tämän ongelman ennemmin tai myöhemmin. Eikä tässä ole kyse vain vanhempien kokemattomuudesta tai siitä aiheutuvasta haitasta pysyvää käyttöä kertakäyttövaippoja. Joten, mikä on vaippadermatiitti lapsilla?

Yleistä tietoa

Vaippadermatiitti on ihon tulehdus, joka johtuu liiallisesta kosteudesta tai ärsytyksestä jakkara lapsen keskenmenon vuoksi. Useimmiten tämä tulehdus sijoittuu nivuspoimuihin, pakaraan ja sisäreiteen, eli siellä, missä iho joutuu kosketuksiin märän vaipan, vaipan kanssa ja tapahtuu kitkaa. Mutta joskus tappion paikat muuttuvat kainalot, kaulapoimut ja iho korvien takana.

Vaippadermatiitti vaikuttaa enimmäkseen vauvoihin. varhainen ikä. Useat tekijät vaikuttavat taudin kehittymiseen: ihon rakenteelliset piirteet (ohut epidermis), alikehittynyt lämmönsäätelytoiminto ja epätäydellisyys immuunijärjestelmä. Siksi kuin vanhempi lapsi, sitä harvemmin tätä patologiaa esiintyy, koska iho saa suojaavia ominaisuuksia ajan myötä.

Syyt

Vaippaihottuman pääasiallinen syy on pitkäaikainen ihokosketus erilaisten ärsyttävien aineiden kanssa, koska henkilökohtaisia ​​hygieniasääntöjä ei noudateta. Jos tarkastellaan yksityiskohtaisemmin, on monia tilanteita, joissa tämä patologia voi kehittyä.

Fyysiset tekijät:

  • vauvan pitkäaikainen oleskelu märissä vaipoissa;
  • ei toistuva muutos kertakäyttövaippoja;
  • huonolaatuiset vaipat, jotka eivät anna ihon hengittää, ja sen seurauksena " Kasvihuoneilmiö» - erinomainen ympäristö mikro-organismien kehittymiselle;
  • väärin valittu vaippojen koko: liian pienet tai liian suuret alkavat hieroa ja vahingoittaa siten ihoa;
  • epäsäännölliset vesitoimenpiteet;
  • harvinainen lasten vaatteiden pesu;
  • synteettisistä materiaaleista valmistetut karkeat vaatteet, jotka eivät päästä ilman läpi;
  • korkea ruumiinlämpö tai kuuma sää aiheuttavat kehon ylikuumenemista, ja nämä ovat edellytyksiä ihotulehduksen esiintymiselle.

Kaikki fyysiset tekijät ovat taudin laukaisimia. Seuraavaksi tulevat voimaan kemialliset ja biologiset ärsykkeet.

Kemialliset tekijät:

  • pitkäaikainen ihoärsytys hien, virtsan tai ulosteen kanssa, erityisesti lisäelintarvikkeiden käyttöönoton yhteydessä, kun ulosteen koostumus ja luonne muuttuvat;
  • ruuansulatusentsyymit ja sappihapot, joita löytyy ulosteista;
  • vauvan väärä ruokinta tai biotiinia sisältävät tuotteet (H-vitamiini, joka vastaa hiusten, kynsien ja ihon terveydestä).

Biologiset tekijät:

  • mikrotraumojen infektio patogeenisillä bakteereilla (erityisesti streptokokkeilla ja stafylokokeilla) tai sienillä;
  • antibioottihoito, jonka seurauksena kaikki hyödyllinen suoliston mikrofloora tukahdutetaan ja sienet aktivoituvat;
  • synnynnäinen allergiset sairaudet esimerkiksi enteropaattinen akrodermatiitti;
  • allerginen reaktio tietyn tuotemerkin vaipoihin tai vauvanhoitotuotteisiin - saippua, kerma, jauhe, kertakäyttöpyyhkeet, pyykinpesuaine jne.;

Kaikki kolme syytyyppiä liittyvät läheisesti toisiinsa. Ja silti lastenlääkärit erottavat lapset, joilla on taipumus tämä sairaus. Nämä ovat vauvoja, joilla on taipumus allergioihin ja joilla on häiriöitä vesi-suola-aineenvaihdunta, joilla on erittäin herkkä iho ja korkea sisältö ammoniakkia virtsassa.

Vaippadermatiitin tyypit

Ihottuman tyypistä, sen sijainnista ja vakavuudesta riippuen voidaan erottaa useita taudin tyyppejä:

  • hankaumat;

Tämän tyyppisessä ihotulehduksessa vauvan iho muuttuu punaiseksi vain paikoissa, joissa vaatteita tai vaippoja hierotaan. Ja jos toissijainen infektio ei liity prosessiin, se menee itsestään heti, kun taudin syy katoaa.

  • marginaalinen dermatiitti;

Ihottuma esiintyy paikoissa, joissa vaipan reunoissa on kitkaa. Muuten se ei enää eroa aiemmasta dermatiitin versiosta.

  • perianaalinen dermatiitti;

Tämän tyypin nimi puhuu puolestaan. Punoitus sijoittuu pääasiassa ympärille peräaukko. Tämä dermatiitin variantti esiintyy lapsilla, jotka ovat päällä keinotekoinen ruokinta, ensimmäisten täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton yhteydessä tai ripulin vuoksi. Tämä johtuu ulosteen happamuuden ja luonteen muutoksesta.

  • intertrigo;

Harvinainen vaippaihottuma, joka ilmenee ihon lievänä punoituksena kosteuden ja kitkan vuoksi. Suosikkipaikka - syvät laskokset nivusissa ja reisissä.

Taudin oireet

Vaippaihottuma voi olla vaihtelevassa määrin ilmaisu:

  • lievä aste - lievä hyperemia (punoitus) ja yksittäiset ihottuman osat pienten täplien ja näppylöiden muodossa; prosessin lokalisointi on rajoitettu, useimmiten perineum, pakarat ja reisien ylempi kolmannes kärsivät;
  • kohtalaiselle vaikeudelle on ominaista voimakkaampi ihon punoitus, ihottuman elementit muuttuvat monipuolisemmiksi - ilmestyy yksittäisiä märkärakkuloita (pustules) ja eroosiota, mikä lisää prosessin infektion todennäköisyyttä;
  • vakava aste - tauti etenee komplikaatioineen, havaitaan ihottuman infektio; voimakkaan ihon punoituksen lisäksi esiintyy sen turvotusta, itkua ja haavaumia; pahenemassa yleinen tila lapsi, ruumiinlämpö nousee.

Lapsesta tulee oikukas ja levoton, nukkuu huonosti ja herää usein. Ihottumaan liittyy yleensä vaikea kutina ja polttava, ja kun kosketat sitä, vauva tuntee kipua.

Komplikaatiot

Jos et aloita vaippadermatiitin hoitoa ajoissa, sekundaarisen infektion lisäämisen seurauksena voi esiintyä useita komplikaatioita.

Tässä tapauksessa märkivä-tulehdusprosessit vaikuttavat ihon syvempiin kerroksiin, ja monenlaisten komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista:

  • paiseet;
  • infiltraatit;
  • kandidiaalinen ihottuma;

Esiintyy antibioottihoidon aikana. Kirkkaan punainen ihottuma korvataan vähitellen pienet märkärakkulat. Vaikuttava iho voi olla kuiva tai itkevä. Tällaista ihotulehdusta ei voida hoitaa tavanomaisin keinoin ja vaatii erityisten voiteiden nimeämistä.

Tämän tyyppisen ihotulehduksen aiheuttavat mikro-organismit, erityisesti stafylokokit. Ihon kosketusalueelle vaipan kanssa ilmaantuu ihottumaa rakkuloiden muodossa, jotka kuivuvat ja niiden tilalle muodostuu kellanruskea kuori. Impetigolla on taipumus levitä koko kehoon ja vaikuttaa selän ja vatsan ihoon sekä reisiin ja käsivarsiin.

Kaikkiin komplikaatioihin liittyy lapsen yleisen tilan häiriöitä: kuumetta, ruokahaluttomuutta, ahdistusta tai päinvastoin letargiaa. Tässä tapauksessa vauva usein itkee ja nukkuu huonosti.


Diagnostiikka

Komplisoitumattoman vaippadermatiitin diagnoosi ei ole vaikeaa ja perustuu kliiniseen kuvaan ja äidin kyselyyn. Jos lääkäri epäilee, että tautia vaikeuttaa sekundaarinen infektio, tarkempaa diagnoosia varten ja onnistunut hoito hän voi määrätä lisätutkimuksen:

  • ihon pinnalta otetun materiaalin bakteriologinen kylvö patogeenin tyypin määrittämiseksi;
  • yleinen verianalyysi;
  • ulosteanalyysi.

Hoito

Vaippaihottuman hoito on ihottuman aiheuttaneiden syiden poistaminen ja lapsen huolellinen hoito. Siksi vanhempien tulisi oppia muutama vaippadermatiitin hoitoa aloittaessaan yksinkertaiset säännöt ja muutama elämäntapamuutos:

  • hylätä vedenpitävät vaipat;
  • käytä vain korkealaatuisia hygroskooppisia kertakäyttövaippoja;
  • pese vauva ja vaihda vaipat jokaisen ulostamisen jälkeen, mutta vähintään kerran 3-4 tunnin välein jopa yöllä, tai käytä erityisiä koko yöksi suunniteltuja vaippoja, koska ne sisältävät erityistä kosteutta imevää materiaalia;
  • varmista, että lapsi ei pysy märissä pikkuhousuissa tai vaipassa pitkään;
  • pue vauva oikein, älä kääri sitä ylikuumenemisen välttämiseksi, sillä vaipan "kasvihuoneilmiö" ei aiheuta vaippaihotulehdusta, vaan myös vauvan hikoilu voi vaikuttaa ärsyttävästi.

Hoito-ohjelma riippuu prosessin vakavuudesta ja vaippaihottuman tyypistä. Mutta useimmiten lastenlääkärit suosittelevat tällaisia ​​​​toimenpiteitä:

  1. paikallinen hoito. Komplisoitumattomassa vaippaihottumassa voiteet, kuten Bepanten ja Drapolen, tekevät erinomaista työtä. Niillä on anti-inflammatorisia ja antiseptinen vaikutus. Muutaman päivän voiteen levittämisen jälkeen taudin oireet heikkenevät tai jopa häviävät.
  2. Nahan käsittely. Ennen voiteen levittämistä sekä jokaisen ulostamisen jälkeen lapsi on pestävä hyvin lämpimällä keitetty vesi eikä vain pyyhkiä ihoa kosteuspyyhkeillä.
  3. Pesun jälkeen voiteen levittämisen välissä voit pyyhkiä vahingoittuneet alueet yrttien (kamomilla tai lanka), jotka on helppo ja nopea valmistaa. Tarvitset kaksi ruokalusikallista yrttejä kaatamaan 200 ml kiehuvaa vettä ja vaatimaan 40 minuuttia. Ja sitten voitele iho suojataksesi virtsan ja ulosteen ärsyttäviltä vaikutuksilta sinkki voide tai Desitin, voit myös käyttää jauhetta.
  4. Kylpyyn, jossa on vettä päivittäiseen kylpemiseen, voit lisätä yrttien keitteitä. Ei huonoksi osoittautunut kauran infuusio. Sen valmistamiseksi kaada lasillinen kauraa litraan kiehuvaa vettä ja hauduta sitä vesihauteessa noin 20 minuuttia. Anna sen jälkeen hautua, siivilöi ja lisää uimaveteen.

Muutama vinkki lisää:

  • jos ihotulehdus itkee, jauhe tai erityiset kuivausvoiteet ovat tehokkaita;
  • jos ihotulehduksen vaikutusalueella on hilseilyä tai halkeamia, on parasta käyttää voidetta tai voidetta, jolla on pehmentävä vaikutus ja joka myös nopeuttaa ihon uusiutumista;
  • kanssa kandidiaalinen vaippaihottuma, voiteet kanssa antifungaalinen vaikutus: klotrimatsoli, ketokonatsoli, mikonatsoli, batrafeeni tai syklopiroksi; niitä levitetään kolme kertaa päivässä kuukauden ajan aiemmin puhdistetulle iholle;
  • et voi yhdistää kerman ja jauheen käyttöä;
  • Älä missään tapauksessa käytä hormonaalisia voiteita dermatiitin hoitoon.

Lievää punoitusta ja yksittäisiä näppylöitä ei tarvitse hakea välittömästi lääkäriin. Voit yrittää selviytyä itse poistamalla virheet lapsen hoidossa.


Milloin kannattaa käydä lääkärissä?

  • Jos ihottuma ei häviä kolmen päivän kuluessa eikä mikään toimenpide auta;
  • ihottuma leviää kehoon, prosessi pahenee, ilmaantuu uusia elementtejä - märkärakkuloita, kuoria, eroosiota;
  • lapsen yleinen tila huononee, kehon lämpötila nousee.


Vaippadermatiitin ehkäisy


Vaippaihottuman ehkäisyn perusta on asianmukainen lastenhoito.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet vaippaihottuman ilmaantumisen estämiseksi perustuvat tiukkaan hygieniaan. Niiden tarkoituksena on pitää vauvan iho puhtaana ja kuivana:

  • hyvän hygroskooppisuuden omaavien vaipojen käyttö ja säännöllinen vaihto 3-4 tunnin välein; yöllä voit laittaa vauvalle vaipat, jotka on valmistettu erityisestä materiaalista, jolla on lisääntynyt kosteuden imeytyminen;
  • Oikean vaipan koon valinta
  • pesu jokaisen suolen liikkeen ja vauvan päivittäisen kylpemisen jälkeen;
  • hypoallergeenisten lastenkosmetiikan ja pesujauheiden käyttö;
  • laita vaippa päälle vasta sen jälkeen, kun vauvan iho on kuivunut perusteellisesti ja voide on imeytynyt;
  • lapsen vaatteiden tulee olla vain luonnollisista kankaista ja löysästi istuvia, ei tiukkoja;
  • älä kääri vauvaa ylikuumenemisen välttämiseksi;
  • tarkkaile huolellisesti lapsen ruokavaliota ja

Vauvoille ensimmäisen elinvuotensa aikana kehittyy usein tulehduksellisia ihovaurioita. Yleisin ilmiö on vaippaihottuma, jolle on ominaista nivusalueen ihon punoitus ja ärsytys, ja pitkälle edenneissä tapauksissa siihen voi liittyä ihottumia, märkärakkuloita, itkeviä haavoja ja hilseilyä.

Tulehduksen kehittymistä helpottavat lasten herkän ihon ominaisuudet, joka on herkkä negatiivinen vaikutus ulkoiset tekijät: mekaaninen (märät vaipat tai vaipat), fyysinen (korkea kosteus ja lämpötila), kemiallinen (altistuminen ammoniakille, ruoansulatusentsyymeille). Mikrobien kiinnittyminen tulehtuneeseen ihoon voi aiheuttaa dermatiitin komplikaatioita ja on myrkyllinen vaikutus lapsen herkälle iholle.

Ensimmäisten elinvuosien lasten vaippaihottuma on laajalle levinnyt ilmiö, jos epäsuotuisat oireet ilmaantuvat, tulee kääntyä lastenlääkärin tai allergologin puoleen. Asiantuntija auttaa sinua valinnassa tarvittavat lääkkeet ja kertoa sinulle, kuinka vaippaihottumaa hoidetaan.

Vaippaihottuman oireet voivat ilmaantua vauvan ensimmäisistä elinviikkoista lähtien, ja taudin huippu osuu 7-12 kuukauden ajanjaksolle, jolloin ruoka monipuolistuu ja täydentäviä ruokia lisätään lapsen ruokalistalle. Tärkeimmät dermatiitin kehittymistä provosoivat tekijät ovat:

  • Lisääntynyt kosteus ja lämpötila vaipan alla tai vaipassa
  • Vaikeus saada ilmaa iholle
  • Kitkaa vaipoissa ja vaatteissa
  • Kemiallisten ärsyttävien aineiden esiintyminen virtsassa ja ulosteessa (ammoniakki, sappisuolat)
  • Ihon infektio patogeeninen mikrofloora tai sieniä

Ihottuman esiintymiselle syntyy suotuisa tausta imeväisten ihon epäkypsyyden, sen lämmönsäätelyn ja epätäydellisyyden vuoksi. immuunitoiminta. Vaippaihottumatulehduksen kehittymistä edistävät synnynnäiset allergiset sairaudet (atooppinen tai seborrooinen ihottuma), lisäksi voi ilmetä ärsytysreaktio vastauksena väärään ruokitukseen ja varhaiseen lisäravinteiden käyttöön.

Joissakin tapauksissa ihotulehduksen oireet johtuvat hygieniatuotteiden käytöstä tai uusista, väärän kokoisista vaipoista, jotka hierovat ihoa.

Ärsytyksen kehittymistä voi aiheuttaa riittämätön hygieniahoito ja vauvan pitkä oleskelu likaisissa vaipoissa. Kun virtsa joutuu kosketuksiin ulosteen kanssa, ammoniakki on vuorovaikutuksessa virtsahapon ja ruoka-entsyymien kanssa, mikä lisää ihoa ärsyttävää vaikutusta.
Joissakin tapauksissa lapsella on lisääntynyt taipumus vaippadermatiitin kehittymiseen, joka liittyy ihon reaktioon ärsyttäviin aineisiin ja taipumukseen allergioihin. Tällainen reaktio havaitaan lapsilla, joilla on heikentynyt vesi-suola-aineenvaihdunta, lisääntynyt ammoniakkipitoisuus virtsassa ja suoliston häiriöt(dysbakterioosi).

Ihon suojatoiminnan rikkomiseen liittyy usein streptokokkien tai Candida-suvun sienten aiheuttaman sekundaarisen infektion lisääminen. Tällaisissa tapauksissa puhutaan candida dermatiitti. Usein kandidiaalinen vaippadermatiitti kehittyy lapsen antibioottihoidon seurauksena. monenlaisia Toiminnot.

Nämä lääkkeet tappavat bakteereja, mutta ovat voimattomia Candida-hiivaa vastaan, jota esiintyy useimpien lasten suolistossa ja ulosteessa. Tämän seurauksena sienten kasvu kiihtyy ja infektio hyökkää ihoon.

Näin ollen tärkeimmät taudin provosoivat tekijät ovat fysiologiset ominaisuudet vauvojen iho ja hygieniasääntöjen rikkominen.

Oireet

Vaippaihottuman tärkeimmät oireet ovat ihon punoitus ja ärsytys lapsen nivusissa, reisissä ja pakaroissa. Paikoissa, jotka ovat suorassa kosketuksessa vaipan kanssa, voi ilmaantua kuplia ihottumaa, hilseileviä ja itkeviä alueita. Pitkälle edenneissä tapauksissa tulehtuneelle iholle muodostuu haavaumia, märkärakkuloita, turvotusta havaitaan. Ärsytys ja punoitus alueella peräaukko esiintyy usein korvikkeella ruokitetuilla vauvoilla, ja sen aiheuttaa emäksinen uloste.

Ihon punoitusta ja tulehdusta havaitaan paikoissa, jotka altistuvat mekaaniselle kitkalle kosketuksissa vaipoihin tai vaatteisiin. Jatkuva vaippaihottuma iho taittuu ja pakaraan voi esiintyä lapsilla, joilla on seborrooinen ihottuma. Vaippaihottuman kululle on ominaista aaltoileva luonne, oireiden pahenemisen voi aiheuttaa mikä tahansa provosoiva tekijä, korkea kosteus, ruoka-allergeenit, riittämätön hygienia.

Lasten kandidiaalinen vaippaihottuma ilmenee vaaleanpunaisten näppylöiden ja punoittavien plakkien ilmaantumisena, ja ne leviävät nivusiin, sukuelimiin ja pakaraan. Ihotulehduksen pesäkkeet ovat punaisia ​​täpliä, joissa on epätasaiset reunat, havaitaan itkevien, kipeiden alueiden esiintyminen ja märkärakkuloiden leviäminen. Lapsesta tulee levoton, oikukas, usein itkee. Jos vaippaihottuman oireet jatkuvat iholla yli 72 tuntia ja perinteinen hoito ei anna tulosta, oletetaan, että iholla on sieni-infektio.

Oireista riippuen vaippaihottuma on tapana jakaa kolmeen asteeseen:

  1. Kevyt. Ihon punoitusta, ihottumaa, hilseilyä ja tulehtuneiden alueiden ärsytystä esiintyy.
  2. Keskiverto. Tulehtunut iho peittyy näppylillä, eroosioilla, ihon syviin poimuihin muodostuu infiltraatti, ja toissijaisen infektion riski kasvaa.
  3. Raskas. On runsasta ihottumaa, rakkuloita täynnä serous neste. Muodostuu laajoja infiltraatteja, syviä eroosioita, itkualueita. Dermatiitti leviää, vangitsee ja vaikuttaa suuriin ihoalueisiin.

Joissakin tapauksissa vaippadermatiitti voi viitata kehitykseen vakavia sairauksia. Lapsi on näytettävä kiireellisesti lääkärille, jos hänen lämpötilansa kohoaa jyrkästi, tulehtuneelle iholle ilmaantuu paiseita, voimakasta turvotusta ja iho muuttuu purppuranpunaiseksi. Lääkintäapua se on tarpeen myös tapauksissa, joissa ihotulehduksen hoito kotona 5-7 päivän ajan ei anna positiivista tulosta.

Vaippaihottuman hoidon perusta on huolellinen hygienia ja asianmukainen hoito. Useimmat ihotulehduksen oireet häviävät yksinkertaisilla toimenpiteillä, kuten ilmahoidolla ja toistuvilla vaipan vaihdoilla. Nopea Hoito vaippaihottuma on mahdollista seuraavien sääntöjen mukaisesti:

  • Vältä pitkäaikaista kosketusta lapsen iholle märät vaipat tai vaipat.
  • Tarkkailla lämpötilajärjestelmä, estä ihon ylikuumeneminen, älä kääri lasta, valitse oikeat vaatteet.
  • Pese vauva jokaisen suolen liikkeen ja virtsaamisen jälkeen, käsittele ihopoimuja huolellisesti.
  • Anna vauvalle ilmakylpyjä jättäen hänet ilman vaatteita 15-20 minuutiksi useita kertoja päivässä.
  • Käytä korkealaatuisia kertakäyttövaippoja, jotka imevät kosteutta hyvin.
  • Vaihda vaipat 3-4 tunnin välein.

Jatkohoitotaktiikka riippuu oireiden vakavuudesta. Vaippaihottuma, jota ei komplisoi mikrobi-infektio, hoidetaan nopeasti asianmukaisella hygieenisellä hoidolla. Jos iho on kuiva, hilseilevä, käytetään pehmentäviä voiteita ja voiteita, joilla on anti-inflammatorisia ja parantavia vaikutuksia. Itkualueiden läsnäollessa määrätään erilaisia ​​​​jauheita, voiteita ja voiteita, joilla on kuivaava vaikutus. Hyvä tulos havaittiin käytettäessä sinkkioksidia (Desitin) sisältäviä voiteita, D-Panthenol, Bepanten voiteet ovat suosittuja. Drapolen-voiteella on erinomainen antiseptinen, desinfioiva ja parantava vaikutus.

Lapsen iho hygieniatoimenpiteiden jälkeen on jauhettava erityisillä vauvajauheilla tai voideltava öljyillä. Hypoallergeenisen lastenkosmetiikkaa suositellaan. Nämä ovat erilaisia ​​geelejä, puhdistavia ja kosteuttavia voiteita, vartalomaitoa. hyvä vaikutus vauvaöljyjä levitetään iholle kylvyn jälkeen, jolloin iholle muodostuu suojakalvo ja käsitellään voideilla, joihin kuuluu luonnolliset ainesosat(glyseroli, mehiläisvaha, kasviuutteet, mineraaliöljyt).

Kandidaattisen vaippadermatiitin hoitoon määrätään antifungaalisia voiteita (mikonatsoli, klotrimatsoli, ketokonatsoli). Hoitavan lääkärin tulee suositella hoito-ohjelmaa, kestoa ja annostusta. Kun on lisätty sieni-infektio hormonaaliset valmisteetÄlä käytä, koska ne voivat vaikeuttaa taudin kulkua. Hoito ei tulisi suunnata vain sienen ulkoiseen eliminointiin, vaan myös kandidiaasin hoitoon suuontelossa ja suolistossa. Tätä varten määrätä lääke Deflucan oraaliseen käyttöön.

Keskivaikeassa ja vaikeassa vaippaihottumassa voidaan käyttää Bepanthen-voidetta, joka sisältää dekspantenolia. Tällä komponentilla on voimakkaat regeneratiiviset ominaisuudet, se parantaa nopeasti vaurioituneen ihon ja palauttaa sen suojatoiminnan. Nykyaikainen lääke Se on melko turvallinen ja sitä voidaan käyttää jopa keskosten hoitoon.

Liittyessään Bakteeritulehdus on suositeltavaa käyttää lääkettä Baneocin jauheena jauheena. Lääkkeen koostumus sisältää antibiootteja neomysiiniä ja basitrasiinia, jotka selviävät tehokkaasti patogeeniset mikro-organismit(stafylokokit ja streptokokit). Jauhetta tulee levittää sairastuneille alueille hygieenisen hoidon jälkeen enintään 4 kertaa päivässä.

Muista, että lapsi tulee näyttää lääkärille, jos ihottuma on voimakas eikä häviä, vaan voimistuu vasta useiden päivien aktiivisen hoidon jälkeen. Varo seuraavia varoitusmerkkejä:

  • Vaippaihottuma ja ihottuma, johon liittyy kuumetta
  • Ihottuma ulottuu vaipan ulkopuolelle ja leviää muille kehon alueille
  • Tulehtuneelle iholle ilmestyy itkua, rakkuloita ja märkärakkuloita
  • Lapsi on levoton, itkee paljon tai on liian uninen

Nämä oireet osoittavat komplikaatioiden kehittymistä, sekundaarisen infektion lisäämistä ja vaativat asiantuntevaa hoitoa. Älä käytä itsehoitoa, se voi pahentaa tilannetta. Vain asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin ja valita tehokkaita lääkkeitä joka nopeasti ja ilman haittaa lapsen terveydelle selviää epämiellyttävistä oireista.

Jos vaippaihottumaan liittyy komplikaatioita, ihotautilääkärin konsultointi saattaa olla tarpeen, mutta yleensä sairaus hoidetaan melko helposti ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä noudattaen taudin uusiutumisen todennäköisyys pienenee merkittävästi.

Hoito kansanlääkkeillä

Reseptit, jotka auttavat selviytymään vaippaihottuman oireista perinteinen lääke. Muista neuvotella lääkärisi kanssa ennen niiden käyttöä.

Erinomaisen kuivaavan, rauhoittavan ja anti-inflammatorisen vaikutuksen tarjoavat kylpyt, joihin on lisätty tammenkuoren, narun, veritulpan, salvian keite.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Pääasiallinen vaippadermatiitin ehkäisytoimenpide on ihon kuivuuden ja puhtauden ylläpitäminen. Yritä vaihtaa vaipat tai vaipat mahdollisimman usein, tämä tulee tehdä vastasyntyneillä jokaisen ulosteen tai virtsaamisen jälkeen ja vanhemmilla lapsilla vähintään 3-4 kertaa päivässä.

Valitse kertakäyttöiset imukykyiset vaipat, joissa on erityinen kerros, joka imee nopeasti nesteen ja muuttaa sen geeliksi. Yritä käyttää vain "hengittäviä" vaippoja ja valitse ne koon mukaan, jotta vältytään hankaamasta ja puristamasta vauvan herkkää ihoa. Vaatteiden ja vaipojen tulee olla luonnonpuuvillakankaita. Ne on pestävä erityisillä lasten hypoallergeenisilla jauheilla, jotka eivät sisällä emäksisiä komponentteja.

Anna vauvallesi ilmakylpyjä useita kertoja päivässä, jättäen hänet alasti 15-20 minuutiksi. Tietenkin huoneen lämpötilan tällä hetkellä tulisi olla mukava vauvalle. Kosketus ilman kanssa on luotettavin ja turvallisin lääke vaippaihottuman hoidossa.

Pese vauvasi perineum huolellisesti viileä vesi jokaisen virtsaamisen ja ulostamisen jälkeen. Vesihoitojen jälkeen sukuelinten alueen ja pakaroiden iho tulee kuivata pehmeillä pyyhkeillä ja käsitellä pehmeillä suojavoiteilla, jotka sisältävät lanoliinia, vaseliinia, sinkkiä tai erityisiä öljyjä.

Vauvapuuteri auttaa suojaamaan ihoa hankausta ja ärsytystä vastaan. Jos vaippaihottuman oireita ilmaantuu, sinun tulee lopettaa alkalisen saippuan käyttö, koska se kuivattaa ihoa. Käytä pesuun mietoa hypoallergeenista saippuaa tai pese lapsi vain lämpimällä vedellä.

Kun liittyy sieni-infektio, yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka poistavat sieni Candida, tulisi käyttää ihon hoitoon puuterien avulla, jotka poistavat kosteuden, ja erityisiä voiteita sisältää antifungaalisia komponentteja. Tänä aikana vauvan säännöllisen pesun lisäksi on suositeltavaa silittää vaipat ja vaatteet kuumalla silitysraudalla sekä pestä kädet perusteellisesti ennen vauvan ihokosketusta.

Harkitse ruokavaliota ja peruuta väliaikaisesti täydentävät ruoat happamien mehujen, hedelmien ja kefirin muodossa. Tämä auttaa vähentämään ulosteen happamuutta, joka provosoi voimakasta ärsytystä ihon peitteet. Ui vauvasi useammin lisäämällä keittämistä veteen lääkekasvit, joilla on anti-inflammatorisia ja kuivattavia vaikutuksia (kamomilla, tammenkuori, celandiini). Nämä toimenpiteet auttavat selviytymään nopeasti vaippadermatiitin oireista ja estämään sen toistumisen.

Vaippaihottuma viittaa tulehdukselliset sairaudet iho, jossa on ensisijainen vaurio pakaroissa, nivusalueella ja reisien sisäpuolella. Tämän tyyppinen lasten ihottuma sai nimen "vaippa", koska se kehittyy usein sen jälkeen, kun lapsi on ollut pitkään likaisissa vaipoissa. Ongelma esiintyy vauvoilla syntymästä vuoteen.

Syyt

Vaippaihottuman pääasiallinen syy on vauvan hygieenisen hoidon sääntöjen rikkominen.

Tulehdus vaikuttaa vaipan alla oleviin ihoalueisiin, koska juuri tälle alueelle luodaan olosuhteet ihovaurioille. Negatiivinen vaikutus koostuu seuraavista tekijöistä:

  • fyysinen - kuume ja kosteus vaippojen alla;
  • virtsan komponenttien kemiallinen - aggressiivinen vaikutus ( Virtsahappo, ammoniakki) ja ulosteet (entsyymit, bilirubiini) iholla;
  • mekaaninen - kitka väärin valituista vaipoista johtuen;
  • biologinen - opportunistisen kasviston (sienet, kokit) lisääntynyt lisääntyminen.

Tätä helpottaa vastasyntyneiden orvaskeden lievä haavoittuvuus alikehittyneen suojaava toiminto iho.

Jotkut lapset ovat alttiita sairastumaan vaippaihottumaan johtuen aineenvaihduntaprosesseja, lisääntynyt ammoniakki virtsassa, lisääntynyt ihon herkistyminen ulkoisille ärsykkeille.

Prosoivat tekijät:

Luokitus

Vaippadermatiitti on jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Ensisijainen, ei monimutkainen. Suurin syy on lastenhoitosääntöjen rikkominen.
  2. Monimutkaista, kun bakteeri- (streptokokit, enterokokit), virusinfektio (herpes) ja hiivamaisten sienten aiheuttama kandidiaasi liittyvät toisiinsa.
  3. Toissijainen. Se näkyy muiden ihosairauksien taustalla.

Vaippaihottuman vaiheet

Yksinkertaisella kurssilla tämä sykli tapahtuu 2-3 päivässä ja päättyy täydelliseen paranemiseen.

Oireet

Vastasyntyneillä ja lapsilla lapsenkengissä peräaukon ympärillä, sukuelinten iholla ja vierekkäisillä alueilla, suurissa poimuissa (intergluteaalisissa, nivusissa) on selvästi rajattu punoitus, turvotus. Punaisten täplien pinta on sileä, kiiltävä, voi olla peitetty valkealla tai kermaisella pinnoitteella.

Hoitamattomana tulehtuneen ihon peittyy halkeamia, papulaarisia ihottumia, maseraatiota ilmaantuu poimuihin. Lapsi kokee kipu, itku, erityisesti virtsaamisen ja ulostamisen jälkeen. Mutta myrkytyksen oireita ei ole, yleinen tila kärsii vähän.

Komplikaatiot

Vaippadermatiitin kulku on hyvänlaatuinen, mutta heikentyneen immuunijärjestelmän yhteydessä sekundaarista infektiota kerrottaessa vaikutetaan dermiksen syviin kerroksiin. Pyogeeniset mikrobit tunkeutuvat syvälle ihonalainen kudos märkivien infiltraattien, paiseiden, flegmonin muodostumisen kanssa.

Kandiditulehduksessa hyperemia-alueet peitetään harmahtavan valkealla kalvolla tai plakilla, joka poistettaessa paljastaa kuluneen pinnan.

Lääkärin konsultaatio on tarpeen, jos lapsi:

  • lämpötila nousee 39 ° C: een;
  • turvotusta esiintyy vaurioituneen ihon alueella;
  • iho muuttuu sinertäväksi;
  • koskettaessaan kipeää kohtaa lapsi huutaa;
  • iholle ilmestyy märkämäisiä elementtejä;
  • suurentuneet nivusimusolmukkeet.

Nämä ovat merkkejä patologian komplikaatiosta ja infektioprosessin kehittymisen oireista.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään silmämääräisen tutkimuksen, ihon tulehduksellisten muutosten tyypillisen lokalisoinnin ja myrkytysmerkkien puuttumisen perusteella. Erotusdiagnoosi epäselvissä tapauksissa suorita atooppisten, kontaktien ja allerginen dermatiitti. Komplikaatioiden sattuessa patogeenin luonteen määrittämiseksi kylvetään patologisesti muuttuneilta ihoalueilta otettu materiaali.

Terapia

Hoito alkaa ennen kaikkea parantamalla vauvan ihonhoitoa:

  • päivittäinen uiminen;
  • peseminen lämpimällä vedellä vaipan vaihdon jälkeen sekä jokaisen virtsaamisen ja ulostamisen jälkeen;
  • ilmakylpyjä.

Lääkkeet

Vaippaihottuman yhteydessä riittää ulkoisten aineiden käyttö voiteiden, voiteiden, geelien muodossa. Riippuen tiettyjen tulehduselementtien vallitsevasta määrästä, valitaan sopivat lääkkeet.

Kansalliset menetelmät

Kansanlääkkeiden käytön edellytys on poissaolon tarkistaminen yliherkkyys lapsen ihon tiettyihin osiin.

Ennaltaehkäisy

Vastaanottaja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä vaippadermatiitin kehittymisen estämiseksi ovat:

Vaippaihottuma on laajalle levinnyt sairaus. Lähes jokaisen vauvan iholla on vaippaihottumaa. Mutta oikea-aikainen hoito, hyvä hygieniahoito ja komplikaatioiden ehkäisy auttavat vanhempia kasvattamaan terveen lapsen.