dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ: សញ្ញារោគសញ្ញានិងការព្យាបាល។ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់៖ ការបង្ហាញគ្លីនិកសំខាន់ៗ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ ការការពារ

ច្រើនជាងមួយភាគបីនៃមនុស្សជាតិមាន dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យមិនត្រូវបានព្យាបាលជាញឹកញាប់ជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះទេ។

មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនដឹងអំពីវត្តមាននៃការបង្វែរ ព្រោះជំងឺនេះប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីណាក៏ដោយ ហើយការបត់បែនខ្លាំងពេកផ្តល់នូវអារម្មណ៍នៃភាពប្លែករបស់វា ហើយមិនលើកទឹកចិត្តឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។

ជំងឺនេះប្រហែលជាមិនស្លាប់ទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងនៅក្នុងពិភពឱសថព្រោះវាកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។

មូលហេតុគឺស្ទើរតែមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន ហើយនេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺម្នាក់ៗក្លាយជាអ្នកជំងឺតែមួយគត់។ ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ ដោយសារតែជាលិកាភ្ជាប់មានទីតាំងនៅទូទាំងរាងកាយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន រោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានបង្ហាញតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀត វាអាចនាំឱ្យមានពិការភាព។ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺជាភាពមិនប្រក្រតីដ៏ចម្រូងចម្រាសបំផុតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ដូច្នេះមិនមានការឯកភាពគ្នាក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកនឹងរៀន: ហេតុអ្វីបានជាការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង dysplasia មានសារៈសំខាន់, ផលវិបាកអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យការព្យាបាល, ការបង្ហាញទូទៅនិង nuances ផ្សេងទៀតនៃជំងឺ។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ប៉ុន្តែសូម្បីតែឥឡូវនេះ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យធម្មតាក៏ដោយ ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia មិនតែងតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ ដោយសារតែពហុវិមាត្ររបស់វា និងភាពស្មុគស្មាញនៃរូបភាពគ្លីនិក។

ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia ឬ CTD គឺជាលក្ខខណ្ឌកំណត់ហ្សែន (កំណត់ហ្សែន) នៃ 35% នៃចំនួនប្រជាជនសរុបនៃផែនដី។ ជាផ្លូវការ CTD ត្រូវបានគេហៅថាជាជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ជាប្រព័ន្ធ ទោះបីជាពាក្យថា "លក្ខខណ្ឌ" ដោយសារតែប្រេវ៉ាឡង់នៃបាតុភូតនេះ ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ និងវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើន។

ប្រភពបរទេសខ្លះហៅថាសមាមាត្រនៃ dysplastics (ឈឺជាមួយ dysplasia នៅក្នុង កម្រិតខុសគ្នា) - 50% នៃមនុស្សទាំងអស់។ ភាពខុសគ្នានេះ - ពី 35% ទៅ 50% - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តអន្តរជាតិ និងថ្នាក់ជាតិផ្សេងៗគ្នាក្នុងការចាត់ថ្នាក់មនុស្សម្នាក់ជាក្រុមជំងឺ។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ (DST) (dis - disorders, plasia - ការអភិវឌ្ឍន៍, ការបង្កើត) - ការរំលោភលើការវិវត្តនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងនិងក្រោយសម្រាលដែលជាលក្ខខណ្ឌកំណត់ហ្សែន។

វានាំឱ្យមានជំងឺ homeostasis នៅកម្រិតជាលិកា សរីរាង្គ និងសារពាង្គកាយក្នុងទម្រង់នៃជំងឺផ្សេងៗ និងមុខងារនៃសរីរាង្គ visceral និង locomotor ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សារីកចម្រើន ដែលកំណត់លក្ខណៈនៃរោគវិទ្យាដែលពាក់ព័ន្ធ ក៏ដូចជាឱសថសាស្ត្រ និង pharmacodynamics នៃថ្នាំ។

ប្រេវ៉ាឡង់នៃសញ្ញាបុគ្គលនៃ CTD មានភាពខុសគ្នារវាងភេទ និងអាយុ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយពិការភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃនិងសារធាតុមូលដ្ឋាននៃជាលិកាភ្ជាប់។

យោងតាមទិន្នន័យតិចតួចបំផុត អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃ CTD យ៉ាងហោចណាស់ទាក់ទងទៅនឹងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃសង្គមសំខាន់ៗដែលមិន ជំងឺឆ្លង.

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺជាក្រុមនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រពហុមុខងារ និងតាមគ្លីនិកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង និងក្រោយសម្រាល។

ភាពខុសគ្នានៃហ្សែននៃរោគវិទ្យានេះកំណត់នូវភាពខុសគ្នានៃគ្លីនិកជាច្រើនរបស់វា - ពីរោគសញ្ញាហ្សែនដែលគេស្គាល់ (Marfan, Ehlers-Danlos) ទៅជាទម្រង់មិនខុសគ្នាជាច្រើន (មិនមែនរោគសញ្ញា) ជាមួយនឹងយន្តការពហុកត្តានៃការអភិវឌ្ឍន៍។

ថ្មីៗនេះ គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារដែលមានរោគសញ្ញា dysplastic ឬ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។ តើវាជាអ្វី? ជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺជា "ចម្រុះ" បំផុត។ វារួមបញ្ចូលសារធាតុមិនដូចគ្នាដូចជាឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចី ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក ស្បែក សរសៃចង។ល។

មិនដូចជាលិកាផ្សេងទៀតទេ ជាលិកាភ្ជាប់មាន លក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធ៖ ធាតុកោសិកាដែលមានទីតាំងនៅក្នុងសារធាតុ interstitial ដែលត្រូវបានតំណាងដោយធាតុ fibrous និងសារធាតុ amorphous ។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ (CTD) គឺដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធ collagen ដែលដំណើរការមុខងារគាំទ្រ និងចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការបង្កើតជាលិកា ការបង្កើតឡើងវិញ និងភាពចាស់នៃកោសិកាជាលិកាភ្ជាប់។

នៅពេលពិពណ៌នាអំពីរោគសាស្ត្រដូចជា dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនមានភាពខុសគ្នា ការលំបាកមួយចំនួនកើតឡើង។ ទីមួយ ដោយសារតែនៅតែមានជម្លោះក្នុងចំណោមអ្នកឯកទេសផ្សេងៗអំពីអត្ថិភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ។

អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនយល់ឃើញថា រោគវិទ្យានេះ។មិនឯករាជ្យ ប៉ុន្តែតែងតែសមនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ ដែលភាគច្រើនជាលក្ខណៈតំណពូជ។

អ្នកនិពន្ធខ្លះបែងចែកជំងឺនេះទៅជាឯកតា nosological ឯករាជ្យ។ ទីពីរ គ្លីនីកនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនមានភាពខុសគ្នាគឺមានភាពចម្រុះ និងមិនជាក់លាក់ ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធជាច្រើន ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជួនកាលពិបាកណាស់។

រហូតមកដល់ពេលនេះ គ្មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលអាចជឿទុកចិត្តបានដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ។ ទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យ ហើយជួនកាលធ្វើឱ្យវាមិនអាចទៅរួច។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវភាគច្រើនទទួលស្គាល់អត្ថិភាពឯករាជ្យនៃជំងឺបែបនេះ ដូច្នេះការពិចារណារបស់វានៅក្នុងផ្នែកនេះគឺសមរម្យ។

ប្រភេទនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

CTD ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺហ្សែនក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃជាលិកាភ្ជាប់ - ពិការភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរសៃ collagen និង elastin និងសារធាតុដី។

ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិសរសៃ ខ្សែសង្វាក់របស់ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងទាំងខ្លីទាក់ទងទៅនឹងបទដ្ឋាន (ការលុប) ឬវែង (ការបញ្ចូល) ឬពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរចំណុចដែលជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលអាស៊ីតអាមីណូខុស។ល។

បរិមាណ/គុណភាព និងអន្តរកម្មនៃការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃការបង្ហាញ CTD ដែលជាធម្មតាកើនឡើងពីបុព្វបុរសទៅកូនចៅ។

"បច្ចេកវិជ្ជា" ដ៏ស្មុគស្មាញបែបនេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺ CTD នីមួយៗមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ ប៉ុន្តែក៏មានការប្រែប្រួលថេរដែលនាំទៅរកប្រភេទកម្រនៃ dysplasia ។ ដូច្នេះ DST ពីរប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់ - ខុសគ្នា និងមិនមានភាពខុសគ្នា។

ភាពខុសគ្នានៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia ឬ DDST ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រភេទជាក់លាក់នៃលក្ខណៈតំណពូជ ដែលជារូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់។

វារួមបញ្ចូលអាការជម្ងឺ Alport, Marfan, Sjogren, រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos, ភាពចល័តនៃសន្លាក់, ជម្ងឺ epidermolysis bullosa, "ជំងឺគ្រីស្តាល់បុរស" - osteogenesis imperfecta - និងអ្នកដទៃ។ DDST គឺកម្រណាស់ ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងរហ័ស។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនមានភាពខុសគ្នា ឬ UCTD បង្ហាញដោយខ្លួនវាតាមរបៀបចម្រុះ ដំបៅមានច្រើនសរីរាង្គនៅក្នុងធម្មជាតិ៖ សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធជាច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់។

រូបភាពគ្លីនិកនៃ UCTD អាចរាប់បញ្ចូលទាំងក្រុមតូច និងធំនៃសញ្ញាពីបញ្ជី៖

គ្រោងឆ្អឹង: asthenic build; ការពន្លូតមិនសមាមាត្រនៃអវយវៈ, ម្រាមដៃ; ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងផ្សេងៗ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយចីវលោ/ឆ្អឹងកង ទ្រូងប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជើងរាបស្មើ, clubfoot, ជើងប្រហោង; អវយវៈរាងអក្សរ X / O ។
សន្លាក់៖ ភាពចល័តខ្ពស់, dysplasia ត្រគាក, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ និង subluxations ។
ប្រព័ន្ធសាច់ដុំ៖ ខ្វះម៉ាស ជាពិសេស oculomotor បេះដូង។
ស្បែក៖ ស្រទាប់ខាងក្នុងស្តើង មានភាពបត់បែន មានការប៉ះទង្គិចកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការបង្កើតស្លាកស្នាមជាមួយនឹងលំនាំ "ក្រដាសជាលិកា" និងស្លាកស្នាម keloid ។
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: ការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសន្ទះបេះដូង; រោគសញ្ញា thoracodiaphragmatic បណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រឆ្អឹងខ្នងនិងរោគសាស្ត្រនៃទ្រូង (បេះដូង thoracodiaphragmatic); ការខូចខាតសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែនរួមទាំង - ដំបៅ varicose នៅវ័យក្មេង; អាការៈអារីរីទីម ។ល។
ទងសួត និងសួត៖ រលាកទងសួត, រលាកសួតដោយឯកឯង, ស្ទះខ្យល់ចេញចូល, ស្ទះសរសៃឈាមសួត, រលាកសួត ត្របកភ្នែកជាដើម។
ការរលាកក្រពះពោះវៀន៖ ការរំលោភលើលំហូរឈាមនៃសរីរាង្គផ្គត់ផ្គង់ បែហោងធ្មែញពោះឈាម, - dysplastic គឺមិនបានជោគជ័យ, ក្នុងរយៈពេលយូរ, ពេលខ្លះសម្រាប់មួយជីវិត, ត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនខណៈពេលដែលមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាគឺ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។
ការមើលឃើញ៖ ភាពស្រពេចស្រពិលនៃកម្រិតផ្សេងៗគ្នា ការពន្លូតនៃគ្រាប់ភ្នែក ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃកែវភ្នែក រោគសញ្ញានៃភ្នែកពណ៌ខៀវ ភ្នែកស្ត្រេស ភ្នែកស្រវាំង កែវភ្នែករាបស្មើ ការដាច់រហែកនៃភ្នែក។
តំរងនោម: ការផ្លាស់ប្តូរ renovascular, nephroptosis ។
អញ្ចាញធ្មេញ៖ caries ក្នុងវ័យកុមារភាព, រោគអញ្ចាញធ្មេញទូទៅ។
មុខ៖ malocclusion, pronounced face asymmetries, gothic palate, សក់ដុះទាបនៅលើថ្ងាស និងក, ត្រចៀកធំ ឬ " crumpled" auriclesនិងល។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ អាឡែស៊ី, រោគសញ្ញាអូតូអ៊ុយមីន, រោគសញ្ញាភាពស៊ាំ។
អាណាចក្រចិត្តសាស្ត្រ: បង្កើនការថប់បារម្ភ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, hypochondria, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

នេះគឺនៅឆ្ងាយពី បញ្ជីពេញលេញផលវិបាកប៉ុន្តែលក្ខណៈ៖ នេះជារបៀបដែល dysplasia នៃជាលិកាភ្ជាប់របស់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យបង្ហាញដោយខ្លួនឯង។ បញ្ជីផ្តល់នូវគំនិតនៃភាពស្មុគស្មាញនៃបញ្ហានិងតម្រូវការសម្រាប់ការសិក្សាយ៉ាងម៉ត់ចត់ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

យន្តការអភិវឌ្ឍន៍

ទោះបីជាសញ្ញាដំបូងអាចលេចឡើង អាយុយឺតភាគច្រើនជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ នៅពេលដែលមានការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់របស់វា (ជាពិសេសជាលិកាភ្ជាប់) ធម្មជាតិពីកំណើតនៃជំងឺនៅតែត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងជាក់លាក់។

ជាការពិតណាស់ស្ទើរតែហេតុផលតែមួយគត់សម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យានេះគឺតំណពូជ។

ការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹង បរិធាន articular-ligamentous និងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់នៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយ។

ក្រោយមកទៀត នៅពេលដែលបន្ទុកមេកានិចនៅលើប្រព័ន្ធ musculoskeletal កើនឡើងកាន់តែច្រើន ផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួនត្រូវបានបង្ហាញ។

ជាច្រើនទៀត រយៈពេលដំបូងការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗក្នុងទម្រង់នៃភាពមិនធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍន៍តូចៗ។

ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញតាមគ្លីនិកនៅក្នុងការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធមួយចំនួនជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ decompensation មួយចំនួន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាញឹកញាប់ ពួកវាបានក្លាយទៅជាការរកឃើញដោយចៃដន្យទាំងស្រុង អំឡុងពេលពិនិត្យបង្ការ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតាមក្បួនក្នុងករណីនេះវាមិនមែនជាការរំលោភលើការវិវត្តនៃជាលិកាភ្ជាប់ទាំងមូលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេប៉ុន្តែរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធជាក់លាក់មួយ។

លក្ខណៈតំណពូជនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយកត្តាមួយចំនួន។

ជារឿយៗរោគសាស្ត្រគឺពិតជាផ្នែកនៃរោគសញ្ញាតំណពូជផ្សេងៗ (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា Marfan ដែលជារឿងធម្មតានៅក្នុងប្រជាជន)។
ទម្រង់គ្រួសារនៃជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគវិទ្យានេះនៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារមួយ, ហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់វានៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធកើនឡើង។
ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធដែលបានរកឃើញនៅក្នុងរោគវិទ្យានៃជាលិកាភ្ជាប់មានការកំណត់ហ្សែនច្បាស់លាស់ដោយយុត្តិធម៌។ ហ្សែនដែលត្រូវគ្នាអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវជីវគីមី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុង ការអនុវត្តគ្លីនិកវិធីសាស្រ្តបែបនេះមិនត្រូវបានប្រើដោយសារតែមិនសមរម្យ។

ហេតុផលសម្រាប់កំណើតនៃកូនដែលមានវត្តមានរោគវិទ្យានេះគឺមានទាំងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅកម្រិតនៃកោសិកាមេរោគ និងអំប្រ៊ីយ៉ុង ឬការផ្ទេរហ្សែនដែលខូចពីឪពុកម្តាយ។

សារៈសំខាន់ស្មើគ្នាគឺឥទ្ធិពលនៃភាពខុសគ្នា កត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅលើរាងកាយរបស់ម្តាយមានផ្ទៃពោះកំឡុងពេលអភិវឌ្ឍគភ៌។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់មានកត្តាតំណពូជ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកស្វែងរកបានត្រឹមត្រូវ នោះនៅក្នុងពូជពង្សរបស់អ្នកប្រាកដជាមានសាច់ញាតិដែលទទួលរងពីសរសៃ varicose នៃចុងទាបបំផុត, myopia, ជើងសំប៉ែត, scoliosis និងទំនោរចង់ហូរឈាម។

មាននរណាម្នាក់ក្នុងវ័យកុមារភាពមានការឈឺចាប់សន្លាក់ នរណាម្នាក់តែងតែស្តាប់ការរអ៊ូរទាំបេះដូង នរណាម្នាក់មានភាពបត់បែនខ្លាំង ... ការបង្ហាញទាំងនេះគឺផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគកូឡាជែន ដែលជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់នៃជាលិកាភ្ជាប់។

សរសៃ Collagen ត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមត្រូវ ហើយមិនទប់ទល់នឹងបន្ទុកមេកានិចត្រឹមត្រូវ។ កុមារស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំមានសញ្ញានៃ dysplasia - ពួកគេមានស្បែកឆ្ងាញ់, ងាយស្រួលពង្រីក, "សរសៃចងខ្សោយ" ជាដើម។

ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ CTD នៅអាយុនេះតែដោយប្រយោលក៏ដូចជាដោយវត្តមានរបស់ សញ្ញាខាងក្រៅ dysplasia ចំពោះកុមារ។

យើងត្រូវបញ្ជាក់ភ្លាមៗថា ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia មិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជាលក្ខណៈរដ្ឋធម្មនុញ្ញ! មានកុមារបែបនេះជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនមែនពួកគេទាំងអស់ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងវិស័យនៃទិដ្ឋភាពរបស់គ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យឆ្អឹង និងវេជ្ជបណ្ឌិតដទៃទៀតនោះទេ។

លក្ខណៈហ្សែននៃជំងឺនេះមិនរាប់បញ្ចូលសារៈសំខាន់នោះទេ។ កត្តាខាងក្រៅ. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាដើរតួជាផលិតភាពច្រើនជាងតួនាទីបុព្វហេតុ និងនាំទៅរកការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់បន្សំ។

មូលហេតុនៃ dysplasia

ប្រភេទខាងក្រោមនៃឥទ្ធិពលខាងក្រៅគឺមានសារៈសំខាន់បំផុត។

សកម្មភាពរាងកាយថេរនិងសំខាន់ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងជាពិសេសជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។
ការរំលោភលើការបង្កើតធម្មតានៃជាលិកាភ្ជាប់រួមផ្សំជាមួយនឹងកត្តាមេកានិចនាំឱ្យមានបញ្ហាដូចជាការកោងផ្សេងៗនៃឆ្អឹងខ្នង, ការអភិវឌ្ឍន៍ដំបូង osteochondrosis, ក្លនលូនឌីស។
អសមត្ថភាពរាងកាយយូរ ឥរិយាបថឆ្គង. ក្នុងករណីនេះជួរឈរឆ្អឹងខ្នងក៏ទទួលរងផងដែរ។
របួស។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរងរបួសចំពោះអ្នកដែលមាន dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនខុសគ្នា ការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ក្លនលូនទំនងជាវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់។ ឌីស intervertebral.
ដំណើរការឆ្លង. កត្តានេះមានសារៈសំខាន់បំផុតទាក់ទងនឹងសរីរាង្គខាងក្នុង។ នៅពេលដែលភ្នាក់ងារបង្កជំងឺត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានការប្រែប្រួលខាងរោគសាស្ត្រ ការឆ្លងមេរោគដំណើរការក្នុងរយៈពេលយូរ ដោយមានកម្លាំងកាន់តែខ្លាំង ហើយជារឿយៗទទួលបានទំនោរទៅរកដំណើររ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺដូចជា rhinitis រ៉ាំរ៉ៃ, laryngitis, pharyngitis, រលាកទងសួត (ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ), pyelonephritis និង cystitis វិវត្ត។ ជាញឹកញយ ជាលិកាភ្ជាប់ដែលផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយដំណើរការឆ្លង ឬដំណើរការស្វ័យភាព ហើយជម្ងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងៗកើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននេះ។

សារធាតុសំខាន់នៃជាលិកាភ្ជាប់គឺ collagen ។ ជាក់ស្តែងវាគឺជាមួយនឹងការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតារបស់វាដែលការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាធម្មជាតិអូតូអ៊ុយមីននៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេ។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិតដែលថាកុមារឈឺបែបនេះជារឿយៗវិវត្តទៅជាអនីតិជន ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សាដោយឡែកពីគ្នាខាងក្រោម។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺខុសគ្នា; ពួកគេអាចត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុមសំខាន់ៗ: តំណពូជនិងទទួលបាន។

ការបំពានដែលបានកំណត់ហ្សែននៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាភ្ជាប់កើតឡើងដោយសារតែការទទួលមរតក (ជាញឹកញាប់ដោយប្រភេទ autosomal លេចធ្លោ) នៃហ្សែន mutant ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការអ៊ិនកូដការបង្កើត និងការតំរង់ទិសនៃរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃស្តើង សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីន-កាបូអ៊ីដ្រាត និងអង់ស៊ីម។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលទទួលបានត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនហើយជាផលវិបាកនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាបែបនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ:

ផ្ទេរក្នុងត្រីមាសដំបូង ការឆ្លងមេរោគ(SARS, គ្រុនផ្តាសាយ, ស្អូច);
toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរ gestosis;
ជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃនៃតំបន់ urogenital នៃម្តាយដែលរំពឹងទុក;
លេបថ្នាំមួយចំនួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
ស្ថានភាពអេកូឡូស៊ីមិនអំណោយផល;
គ្រោះថ្នាក់ឧស្សាហកម្ម;
ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។

តាមការរៀបរាប់ខាងលើ យើងអាចសន្និដ្ឋានបានថា មានការបង្ហាញគ្លីនិកជាច្រើននៃរោគសាស្ត្រ ដែលរួមជាមួយនឹង etiology ដែលមិនអាចយល់បានពេញលេញ ធ្វើឱ្យការកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់វានៅក្នុងគ្លីនិកពិបាកខ្លាំងណាស់។

លើសពីនេះទៀតដោយសារតែលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនៃដំបៅនិងអវត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍ច្បាស់លាស់នៃរោគវិទ្យានោះមិនមានវិធីសាស្រ្ត etiological នៃការព្យាបាលទាល់តែសោះ។ វិធានការព្យាបាលអាចគ្រាន់តែជារោគសាស្ត្រ និងជារោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ។

សញ្ញានៃរោគវិទ្យា

សព្វថ្ងៃនេះ សញ្ញាជាច្រើននៃ CTD ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ ដែលអាចបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាសញ្ញាដែលរកឃើញអំឡុងពេលពិនិត្យខាងក្រៅ និងខាងក្នុង ពោលគឺសញ្ញាពីសរីរាង្គខាងក្នុង និងកណ្តាល។ ប្រព័ន្ធប្រសាទ.

ក្នុងចំណោមសញ្ញាខាងក្រៅ, ទូទៅបំផុតគឺដូចខាងក្រោម:

ភាពចល័តខ្លាំងឬការរលុងនៃសន្លាក់;
បង្កើនការពង្រីកនៃស្បែក;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺ Scoliosis ឬ kyphosis;
ជើងរាបស្មើ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ flat-valgus នៃជើង;
បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើស្បែក (ស្តើង, ស្បែកឆ្ងាញ់);
រោគសាស្ត្រនៃចក្ខុវិស័យ;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូង (keeled, funnel-shaped ឬ depression បន្តិចនៅលើ sternum);
asymmetry នៃ blades;
ឥរិយាបថ "យឺត";
ទំនោរទៅនឹងស្នាមជាំឬឈាមច្រមុះ;
ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំពោះ;
hypotension សាច់ដុំ;
កោងឬ asymmetry នៃ septum ច្រមុះ;
ស្បែកទន់ភ្លន់ឬរលោង;
ជើង "ប្រហោង";
ក្លនលូន;
ការលូតលាស់មិនធម្មតានៃធ្មេញ ឬធ្មេញលើសលេខ។

តាមក្បួនមួយរួចទៅហើយនៅអាយុ 5-7 ឆ្នាំកុមារបង្ហាញការត្អូញត្អែរជាច្រើននៃភាពទន់ខ្សោយ, ភាពទន់ខ្សោយ, ការអត់ធ្មត់ខ្សោយ។ សកម្មភាពរាងកាយបាត់បង់ចំណង់អាហារ ឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង ជើង ក្បាល ពោះ។

ការផ្លាស់ប្តូរនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមអាយុ។ ការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គខាងក្នុង (តម្រងនោមក្រពះ) ពីផ្នែកម្ខាងនៃបេះដូង - ការរីកសាយ។ សន្ទះបិទបើក mitral, ការរអ៊ូរទាំបេះដូង, ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន - dyskinesia ទឹកប្រមាត់, ជំងឺច្រាលទឹក, ទំនោរទៅរកការទល់លាមក, សរសៃ varicose នៃចុងទាបបំផុត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺឬសដូងបាតត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមច្រមុះដែលជាទំនោរទៅរកស្នាមជាំនៅពេលមានរបួសតិចតួចបំផុត។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរោគសញ្ញាមួយត្រូវបានកត់សម្គាល់ dystonia លូតលាស់ទំនោរទៅរកការដួលសន្លប់ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ vertebrobasilar ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអស្ថិរភាព មាត់ស្បូនឆ្អឹងខ្នង រោគសញ្ញា hyperexcitability ជាមួយនឹងឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់។

ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal: osteochondrosis អនីតិជននៃឆ្អឹងខ្នងឬក្លនលូន Schmorl, ជំងឺពុកឆ្អឹងអនីតិជន, arthralgia ឬ microtraumatic "បណ្តោះអាសន្ន" ជំងឺរលាកសន្លាក់, dysplasia ត្រគាក។

នៅក្នុងបេះដូងនៃរោគវិទ្យា, ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចហើយ, គឺជាភាពមិនប្រក្រតីទូទៅនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់នៃរាងកាយ។

ដូច្នោះហើយជំងឺនេះអាចបង្ហាញខ្លួនវាតាមពីរវិធី: ក្នុងទម្រង់ជាសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ឬក្នុងទម្រង់ជារោគសញ្ញាពីសរីរាង្គខាងក្នុង។

ការសិក្សាជាច្រើនបង្ហាញពីដំណាក់កាលនៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ dysplasia ក្នុងអាយុផ្សេងៗគ្នា៖

នៅក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត, វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតដោយទម្ងន់ទាប, ប្រវែងរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់, អវយវៈស្តើងនិងវែង, ជើង, ដៃ, ម្រាមដៃ;
ក្នុងវ័យកុមារភាព (5-7 ឆ្នាំ) ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺ Scoliosis, ជើងរាបស្មើ, ជួរហួសប្រមាណនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់, keeled ឬ ការខូចទ្រង់ទ្រាយរាងពងក្រពើទ្រូង;
នៅក្នុងកុមារ អាយុសិក្សា dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្ហាញដោយសន្ទះបិទបើក, ជំងឺ myopia (ការមើលឃើញជិត), dysplasia នៃ dentition, កំពូលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះធ្លាក់នៅអាយុនេះ។

រោគសញ្ញានៃ dysplasia

OLYMPUS កាមេរ៉ាឌីជីថល

ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់៖

ទំងន់រាងកាយទាប;
ទំនោរក្នុងការបង្កើនប្រវែងនៃឆ្អឹង tubular;
ការកោងនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងនាយកដ្ឋានផ្សេងៗ ( scoliosis, hyperkyphosis, hyperlordosis);
រាងកាយ asthenic;
ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃទ្រូង;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃម្រាមដៃ ការរំលោភលើសមាមាត្រនៃប្រវែងរបស់ពួកគេ ការដាក់ម្រាមជើង;
រោគសញ្ញាមេដៃ, សន្លាក់កដៃ;
អវត្ដមានពីកំណើតនៃដំណើរការ xiphoid នៃ sternum;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃចុងទាបបំផុត (កោងរាងអក្សរ X ឬរាង O, ជើងរាបស្មើ, clubfoot);
pterygoid scapulae;
ការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗនៅក្នុងឥរិយាបថ;
hernia និង protrusion នៃ intervertebral ឌីស, អស្ថិរភាពនៃ vertebrae នៅក្នុងនាយកដ្ឋានផ្សេងគ្នា, ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក;
ស្តើង, pallor, ស្ងួតនិង superelastic នៃស្បែក, ទំនោរកើនឡើងរបស់ពួកគេទៅនឹងរបួស, រោគសញ្ញាវិជ្ជមាន tourniquet, pinch, តំបន់នៃការ atrophy អាចលេចឡើង;
moles ច្រើន, telangiectasias (សរសៃពីងពាង), hypertrichosis, សញ្ញាពីកំណើត, ការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនៃសក់, ក្រចក, បណ្តាញសរសៃឈាមដែលមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់;
អាការជម្ងឺ articular - ជួរហួសប្រមាណនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់ស៊ីមេទ្រី (ជាធម្មតា) ទំនោរកើនឡើងនៃបរិធានសន្លាក់ទៅនឹងរបួស។

បន្ថែមពីលើការបង្ហាញខាងក្រៅខាងលើ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍តូចៗ ឬគេហៅថា stigmata (stigmas) នៃ dysembryogenesis៖

រចនាសម្ព័នលក្ខណៈនៃមុខ (ថ្ងាសទាប, ប្រជ្រុយធំដែលបញ្ចេញសម្លេង, ទំនោរក្នុងការបញ្ចូលគ្នានៃរោមចិញ្ចើម, រលោងនៃផ្នែកខាងក្រោយនៃច្រមុះ, ស្នាមវះម៉ុងហ្គោលីនៃភ្នែក, បិទជិតឬផ្ទុយទៅវិញ ភ្នែកធំទូលាយ។ heterochromia, strabismus, ទាប ត្របកភ្នែកខាងលើ, "មាត់ត្រី", ក្រអូមមាត់ហ្គោធិក, ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញ, ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃខាំ, ខ្លីនៃ frenulum នៃអណ្តាត, ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងទីតាំងនៃ auricles នេះ, ល);
លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយ (ភាពខុសគ្នានៃសាច់ដុំគូថពោះ, ក្លនលូន, ផ្ចិតទាប, ក្បាលសុដន់បន្ថែមជាដើម);
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ (ការអភិវឌ្ឍន៍ខ្សោយឬ hypertrophy នៃគ្លីតូរីស labia ។ ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ, ពងស្វាស, ពងស្វាសដែលមិនចុះមក, phimosis, paraphimosis) ។

ភាពខុសប្រក្រតីអនីតិជនតែមួយត្រូវបានកំណត់តាមបទដ្ឋាន និងចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនមែនជាអ្នកផ្ទុកជំងឺ ដូច្នេះការបញ្ជាក់អំពីមាក់ងាយយ៉ាងតិចប្រាំមួយពីបញ្ជីរាយនាមត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចទុកចិត្តបានក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
រោគសញ្ញា visceral នៃជំងឺនេះ:

រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង - ការរីករាលដាលឬរចនាសម្ព័ន្ធ asymmetric នៃ cusps នៃឧបករណ៍ valvular នៃបេះដូង, ការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃគ្រែសរសៃឈាម (សរសៃ varicose, aortic aneurysms), វត្តមាននៃសរសៃសរសៃពួរបន្ថែម (អង្កត់ធ្នូ) នៃបេះដូង, ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធនៃឫស aortic;
ការខូចខាតដល់សរីរាង្គនៃការមើលឃើញ - myopia, subluxation ឬ flattening នៃកែវភ្នែក;
ការបង្ហាញ bronchopulmonary - dyskinesia ផ្លូវដង្ហើម, ស្ទះសួត, polycystic;
ការខូចខាតដល់បំពង់រំលាយអាហារ - dyskinesia, ភាពមិនធម្មតានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃថង់ទឹកមាត់និងបំពង់, ការច្រាលក្រពះពោះវៀននិង duodenal;
រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម - ការរីករាលដាលនៃតំរងនោម (nephroptosis) ទីតាំងដែលមិនមានលក្ខណៈឬពេញលេញនិងទ្វេដង។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធឬការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង។

រោគវិនិច្ឆ័យ

មូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺជាការប្រមូលផ្តុំយ៉ាងម៉ត់ចត់នៃទិន្នន័យ anamnestic ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនៃអ្នកជំងឺ:

ការរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមនៃ hydroxyproline និង glycosaminoglycans;
ការវិភាគភាពស៊ាំសម្រាប់ការកំណត់នៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមនៃ C- និង N-terminal telopeptides;
immunofluorescence ដោយប្រយោលជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ polyclonal ទៅនឹង fibronectin ប្រភាគ collagen ផ្សេងៗ;
ការកំណត់សកម្មភាព isoform ឆ្អឹង អាល់កាឡាំង phosphataseនិង osteocalcin នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម (ការវាយតម្លៃនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃ osteogenesis);
ការសិក្សាអំពី HLA histocompatibility antigens;
អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង, នាវានៃកនិងសរីរាង្គពោះ;
bronchoscopy;
FGDS ។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ - ការព្យាបាល

ជាញឹកញយ ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញបន្តិចបន្តួច មានលក្ខណៈកែសម្ផស្ស និងមិនត្រូវការការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសនោះទេ។

ក្នុងករណីនេះ របបទទួលទានគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានបង្ហាញ។ សកម្មភាពរាងកាយការប្រតិបត្តិរបៀបនៃសកម្មភាព និងការសម្រាក របបអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិប្រូតេអ៊ីន។

បើចាំបាច់ ការកែតម្រូវថ្នាំ (ការរំញោចនៃការសំយោគកូឡាជែន ជីវថាមពលនៃសរីរាង្គ និងជាលិកា ការធ្វើឱ្យកម្រិត glycosaminoglycans ធម្មតា និងការរំលាយអាហារសារធាតុរ៉ែ) ថ្នាំនៃក្រុមខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

ស្មុគស្មាញវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ;
chondroprotectors;
ស្ថេរភាពការរំលាយអាហាររ៉ែ;
ការត្រៀមលក្ខណៈអាស៊ីតអាមីណូ;
ភ្នាក់ងាររំលាយអាហារ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល: ភាពមិនធម្មតាដែលមានស្រាប់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាភ្ជាប់មិនប៉ះពាល់ដល់កម្លាំងពលកម្មនិងសកម្មភាពសង្គមរបស់អ្នកជំងឺទេ។

ឱសថទំនើបប្រើច្រើន។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗការព្យាបាលរោគសញ្ញា dysplasia អាស្រ័យលើការបង្ហាញរបស់វា ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់ តាមក្បួនមួយចុះមក ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា ឬការព្យាបាលវះកាត់។

ការលំបាកបំផុតក្នុងការព្យាបាលគឺ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនខុសគ្នា ដោយសារភាពមិនច្បាស់លាស់។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកកង្វះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគច្បាស់លាស់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំរួមមានការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈម៉ាញេស្យូម, cardiotrophic, antiarrhythmic, vegetotropic, nootropic, ថ្នាំ vasoactive, beta-blockers ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ជាដំបូង វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ជំនួយផ្លូវចិត្តដល់អ្នកជំងឺ កំណត់គាត់ឱ្យទប់ទល់នឹងជំងឺនេះ។

វាមានតម្លៃផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអនុសាសន៍ច្បាស់លាស់លើការសង្កេតទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃត្រឹមត្រូវកំណត់ភាពស្មុគស្មាញនៃការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងរាងកាយនិងបន្ទុកអប្បបរមាដែលត្រូវការ។ អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណជាប្រព័ន្ធរហូតដល់វគ្គជាច្រើនក្នុងមួយឆ្នាំ។

មានប្រយោជន៍, ប៉ុន្តែបានតែនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃ hypermobility នៃសន្លាក់, stretching, ព្យួរ - នេះបើយោងតាមអនុសាសន៍ដ៏តឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត, ក៏ដូចជាហែលទឹក, លេងកីឡាជាច្រើនដែលមិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងបញ្ជីនៃ contraindications ។

ដូច្នេះ ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំរួមមាន៖

វគ្គសិក្សា ម៉ាស្សាព្យាបាល.
អនុវត្តសំណុំនៃលំហាត់ដែលបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។
កីឡា។
ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ពាក់កអាវ, កាំរស្មីយូវី, ងូតទឹកអំបិល, ជូត និងកៀប។
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ជាមួយនឹងការទៅជួបអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងវិកលចរិត អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ។

តើគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើអ្វីបាន?

ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង aortic, dissecting aneurysm, aortic valve disease ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង មានតែការព្យាបាលវះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយកុមារដែលមានរោគសញ្ញា Marfan ។

ការចង្អុលបង្ហាញច្បាស់លាស់សម្រាប់សិប្បនិម្មិតត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាឧទាហរណ៍ សរសៃឈាមអ័រតាដែលរីកធំពេញវ័យត្រូវបានជំនួសដោយ endo- ឬ exoprosthesis ។ ជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើក mitral អមដោយ "ស្ថេរភាព" regurgitation ការជំនួសសន្ទះបិទបើកមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ regurgitation រហូតដល់ការបន្ថែមការបរាជ័យ ventricular ខាងឆ្វេង ការជំនួសសន្ទះបិទបើកគឺចាំបាច់។

ការព្យាបាលវះកាត់នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូង និងឆ្អឹងខ្នង គឺជានីតិវិធីដ៏ឈឺចាប់បំផុត ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលជារឿយៗមានភាពស្មុគស្មាញដោយ pleurisy, pericarditis, pneumonia ។

សំណួរអំពីភាពរហ័សរហួនរបស់វាត្រូវបានពិភាក្សាម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងសន្និសិទដែលឧទ្ទិសដល់ DST ។ អ្នកឯកទេសមកពីប្រទេសផ្សេងៗបានប្រកាន់ជំហរបង្រួបបង្រួមដោយបដិសេធនូវភាពចាំបាច់នៃប្រតិបត្តិការបែបនេះសម្រាប់ DST ណាមួយ។

របបអាហារ

របបអាហារសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ dysplasia គឺខុសពីរបបអាហារធម្មតា។ អ្នកជំងឺត្រូវញ៉ាំច្រើនព្រោះកូឡាជែនមាននិន្នាការបំបែកភ្លាមៗ។

របបអាហារត្រូវតែរួមបញ្ចូលត្រីនិងអាហារសមុទ្រទាំងអស់ (ក្នុងករណីដែលមិនមានអាឡែស៊ី), សាច់, legumes ។

អ្នកអាច និងគួរទទួលទានទំពាំងបាយជូរសាច់ បន្លែ និងផ្លែឈើដ៏សម្បូរបែប។ ត្រូវប្រាកដថាបញ្ចូលឈីសរឹងទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។ តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អាហារបំប៉នជីវសាស្ត្រសកម្មដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់អូមេហ្គាគួរតែត្រូវបានប្រើ។

ការទប់ស្កាត់

មនុស្សដែលទទួលរងពីរោគវិទ្យានេះត្រូវបាន contraindicated:

បន្ទុកផ្លូវចិត្ត និងភាពតានតឹង។
លក្ខខណ្ឌការងារលំបាក។ វិជ្ជាជីវៈដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំញ័រថេរវិទ្យុសកម្មនិងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។
គ្រប់ប្រភេទនៃកីឡាទំនាក់ទំនង ការលើកទម្ងន់ និងការហ្វឹកហាត់ isometric ។
ប្រសិនបើសន្លាក់មានភាពចល័តខ្លាំង ការព្យួរ និងការលាតសន្ធឹងនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានហាមឃាត់។
រស់នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើអ្នកខិតទៅជិតការព្យាបាលនិងការការពារនៃភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនក្នុងលក្ខណៈទូលំទូលាយនោះលទ្ធផលនឹងពិតជាវិជ្ជមាន។

ក្នុងការព្យាបាល វាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែការគ្រប់គ្រងរាងកាយ និងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាការបង្កើតទំនាក់ទំនងផ្លូវចិត្តជាមួយគាត់ផងដែរ។

តួនាទីដ៏ធំនៅក្នុងដំណើរការនៃការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានលេងដោយឆន្ទៈរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការខិតខំ ទោះបីជាមិនទាំងស្រុងក៏ដោយ ប៉ុន្តែដើម្បីសង្គ្រោះ និងកែលម្អគុណភាពនៃជីវិតរបស់គាត់ផ្ទាល់។

ការការពារជំងឺ dysplasia

របបប្រចាំថ្ងៃ។ គេងយប់គួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 8-9 ម៉ោងកុមារខ្លះត្រូវបានបង្ហាញនិង ការគេងពេលថ្ងៃ. អ្នកត្រូវធ្វើលំហាត់ពេលព្រឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើមិនមានការរឹតបន្តឹងលើការលេងកីឡាទេនោះ អ្នកត្រូវតែធ្វើវាពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ប៉ុន្តែដោយមិនមានន័យថាកីឡាអាជីព!

ចំពោះកុមារដែលមានភាពចល័តខ្ពស់នៃសន្លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកីឡាអាជីព ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី និងសរសៃចងមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នេះគឺដោយសារតែការប៉ះទង្គិចថេរ microoutflows ដែលនាំឱ្យមានការរលាក aseptic រ៉ាំរ៉ៃនិងដំណើរការ dystrophic ។

ប្រសិទ្ធភាពល្អត្រូវបានផ្តល់ដោយការហែលទឹកព្យាបាល ជិះស្គី ជិះកង់ ដើរឡើងភ្នំ និងជណ្តើរ វាយសី កាយសម្ព័ន្ធ Wushu ។

ការម៉ាស្សាព្យាបាលគឺជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់នៃការស្តារឡើងវិញរបស់កុមារដែលមានជំងឺ CTD ។ ការម៉ាស្សាតំបន់ក-ក-ក ក៏ដូចជាអវយវៈត្រូវបានអនុវត្ត (វគ្គ ១៥-២០)។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការដំឡើង flat-valgus នៃជើង, ការពាក់នៃការគាំទ្រ arch ត្រូវបានបង្ហាញ។ ប្រសិនបើមានការត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់សូមយកចិត្តទុកដាក់លើការជ្រើសរើសស្បែកជើងសមហេតុផល។

ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវគួរតែសមនឹងជើងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង សន្លាក់កជើងជាមួយ Velcro ត្រូវតែមាន ចំនួនតិចតួចបំផុត។ ថ្នេរខាងក្នុងផលិតពីវត្ថុធាតុដើមធម្មជាតិ។ ខ្នងគួរតែខ្ពស់, រឹង, កែងជើង - 1-1.5 សង់ទីម៉ែត្រ។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើកាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ជើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ ងូតទឹកជើងជាមួយ អំបិលសមុទ្រ 10-15 នាទី ម៉ាស្សាជើង និងជើង។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។ អាហារូបត្ថម្ភគួរតែពេញលេញនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាត។ អាហារត្រូវបានណែនាំ សម្បូរប្រូតេអ៊ីន(សាច់ ត្រី សណ្តែក គ្រាប់)។ ផងដែរនៅក្នុងរបបអាហារអ្នកត្រូវការឈីក្រុម Fulham និងឈីស។ ផលិតផលត្រូវតែមានផងដែរ។ មួយចំនួនធំនៃធាតុដាននិងវីតាមីន។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ CTD គឺជាកិច្ចការដ៏លំបាក ប៉ុន្តែផ្តល់រង្វាន់ ប្រសិនបើការយល់ដឹងគ្នាទៅវិញទៅមកត្រូវបានឈានដល់រវាងឪពុកម្តាយ និងវេជ្ជបណ្ឌិត។

ទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃដែលសមហេតុផល អាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ សកម្មភាពរាងកាយសមហេតុផល និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់អ្នកអាចកម្ចាត់បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹង DST បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ Dysplasia គឺជាតំណពូជ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជីវិតមានប្រយោជន៍សម្រាប់សមាជិកគ្រួសារទាំងអស់!

ប្រភព៖ medvestnik.ru, dysplazia.ru, rheumatology.kiev.ua, vertebra.su, tigramed.ru, lvrach.ru

megan92() 2 សប្តាហ៍មុន។

ប្រាប់ខ្ញុំតើអ្នកណាកំពុងតស៊ូជាមួយការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់? ជង្គង់របស់ខ្ញុំឈឺខ្លាំង ((ខ្ញុំផឹកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែខ្ញុំយល់ថាខ្ញុំកំពុងតស៊ូជាមួយប្រសិទ្ធភាព មិនមែនដោយសារមូលហេតុ ...

Daria () 2 សប្តាហ៍មុន។

ខ្ញុំបានតស៊ូជាមួយការឈឺសន្លាក់របស់ខ្ញុំអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ រហូតដល់ខ្ញុំបានអានអត្ថបទនេះដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិចិនមួយចំនួន។ ហើយអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយខ្ញុំភ្លេចអំពីសន្លាក់ "មិនអាចព្យាបាលបាន" ។ ដូច្នេះវាទៅ

megan92() 13 ថ្ងៃមុន។

Daria () 12 ថ្ងៃមុន។

megan92 ដូច្នេះខ្ញុំបានសរសេរនៅក្នុងមតិយោបល់ដំបូងរបស់ខ្ញុំ) ខ្ញុំនឹងចម្លងវាក្នុងករណី - ភ្ជាប់ទៅអត្ថបទរបស់សាស្រ្តាចារ្យ.

Sonya 10 ថ្ងៃមុន។

តើនេះមិនមែនជាការលែងលះទេឬ? ហេតុអ្វីលក់អនឡាញ?

Yulek26 (Tver) 10 ថ្ងៃមុន។

មាន សូនីតា តើអ្នករស់នៅប្រទេសណា?.. គេលក់តាមអ៊ីនធឺណែត ព្រោះហាង និងឱសថស្ថាន កំណត់តម្លៃយ៉ាងព្រៃផ្សៃ។ លើសពីនេះ ការបង់ប្រាក់គឺបានតែបន្ទាប់ពីទទួលបាន ពោលគឺពួកគេមើលដំបូង ពិនិត្យ និងបង់តែប៉ុណ្ណោះ។ ហើយឥឡូវនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិត - ពីសំលៀកបំពាក់ទៅទូរទស្សន៍និងគ្រឿងសង្ហារឹម។

ការឆ្លើយតបរបស់វិចារណកថា 10 ថ្ងៃមុន។

Sonya ជំរាបសួរ។ ថ្នាំនេះ។សម្រាប់ការព្យាបាលនៃសន្លាក់គឺពិតជាមិនត្រូវបានលក់តាមរយៈបណ្តាញឱសថស្ថានក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការឡើងថ្លៃ។ បច្ចុប្បន្ននេះអ្នកអាចបញ្ជាទិញតែប៉ុណ្ណោះ គេហទំព័រផ្លូវការ. មានសុខភាពល្អ!

Sonya 10 ថ្ងៃមុន។

សូមអភ័យទោស ខ្ញុំមិនបានកត់សម្គាល់ពីព័ត៌មានអំពីសាច់ប្រាក់នៅពេលដឹកជញ្ជូនដំបូងឡើយ។ បន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺស្ថិតនៅក្នុងលំដាប់សម្រាប់ប្រាកដថាប្រសិនបើការទូទាត់គឺនៅលើការទទួល។ អរគុណ!!

ម៉ាហ្គោ (Ulyanovsk) 8 ថ្ងៃមុន។

មានអ្នកណាខ្លះបានសាកល្បងវិធីបុរាណក្នុងការព្យាបាលសន្លាក់? យាយមិនទុកចិត្តថ្នាំលេប ស្ត្រីកំសត់ឈឺ…

Andrew កាលពីមួយសប្តាហ៍មុន។

ឱសថបុរាណបែបណាដែលខ្ញុំមិនទាន់បានសាកល្បង គ្មានអ្វីជួយ...

Ekaterina មួយសប្តាហ៍មុន។

ព្យាយាមផឹក decoction មួយ។ ស្លឹករុក្ខជាតិម្យ៉ាងអត់ប្រយោជន៍ទេ ទាល់តែខូចក្រពះ!! ខ្ញុំលែងជឿលើវិធីសាស្ត្រប្រជាប្រិយទាំងនេះទៀតហើយ…

ម៉ារីយ៉ា 5 ថ្ងៃមុន។

ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានមើលកម្មវិធីមួយនៅលើប៉ុស្តិ៍ទីមួយក៏មានអំពីរឿងនេះដែរ។ កម្មវិធីសហព័ន្ធសម្រាប់ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនៃសន្លាក់បាននិយាយ។ វាត្រូវបានដឹកនាំដោយសាស្រ្តាចារ្យចិនដ៏ល្បីមួយចំនួនផងដែរ។ ពួកគេនិយាយថា ពួកគេបានរកឃើញវិធីដើម្បីព្យាបាលសន្លាក់ និងខ្នងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយរដ្ឋបានផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានពេញលេញក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺជាការរំលោភលើការបង្កើត និងការវិវត្តនៃជាលិកាភ្ជាប់ ដែលសង្កេតឃើញទាំងនៅដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុង និងចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ពួកគេ។ ជាទូទៅ ពាក្យ dysplasia សំដៅលើការរំលោភលើការបង្កើតជាលិកា ឬសរីរាង្គ ដែលអាចកើតមានទាំងក្នុងស្បូន និងក្រោយសម្រាល។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងដោយសារកត្តាហ្សែន ប៉ះពាល់ដល់ទាំងរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃ និងសារធាតុសំខាន់ដែលបង្កើតជាជាលិកាភ្ជាប់។

ពេលខ្លះអ្នកអាចរកឃើញឈ្មោះដូចជា dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជាលិកាភ្ជាប់ពីកំណើត, collagenopathy តំណពូជ, រោគសញ្ញា hypermobility ។ និយមន័យទាំងអស់នេះគឺមានន័យដូចទៅនឹងឈ្មោះចម្បងនៃជំងឺនេះ។

ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនកើតឡើងគ្រប់ទីកន្លែង ដោយសារជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយ។ ខ្សែសង្វាក់នៃ elastane និង collagen ដែលវាមាន នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវ ហ្សែនផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការរំខាន និងមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកមេកានិចដែលដាក់នៅលើពួកវា។

រោគសាស្ត្រហ្សែននេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ

Dysplasia ត្រូវបានបែងចែក។ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាតំណពូជនៃប្រភេទជាក់លាក់មួយវាត្រូវបានប្រកាសតាមគ្លីនិក។ ពិការភាពហ្សែន និងដំណើរការជីវគីមីត្រូវបានយល់ច្បាស់។ ជំងឺទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹង dysplasia ខុសគ្នាត្រូវបានគេហៅថា collagenopathies ។ ឈ្មោះនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា pathology ត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើការបង្កើត collagen ។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺដូចជា៖ រោគសញ្ញាស្បែក flaccid, រោគសញ្ញា Marfan និងរោគសញ្ញា Ehlers-Danlos (ទាំងអស់ 10 ប្រភេទ) ។

Dysplasia មិនមានលក្ខណៈខុសគ្នាទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលសញ្ញានៃជំងឺដែលបានប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់មិនអាចត្រូវបានកំណត់ថាជារោគវិទ្យាដែលមានលក្ខណៈខុសគ្នានោះទេ។ ប្រភេទនៃ dysplasia នេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ទាំងកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេង។

គួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកដែលមានជំងឺ dysplasia បែបនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាឈឺនោះទេ។ ពួកគេគ្រាន់តែមានសក្តានុពលងាយនឹងជំងឺជាច្រើន។ នេះបណ្តាលឱ្យពួកគេស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជានិច្ច។

រោគសាស្ត្របង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជាច្រើន។ ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេអាចស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងអ្នកជំងឺម្នាក់ៗជាលក្ខណៈបុគ្គល ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចរួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញានៃការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់ដែលខ្សោយទៅជាក្រុមធំនៃរោគសញ្ញាមួយចំនួន៖

ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ពួកវាកើតឡើងជាញឹកញាប់ស្ទើរតែ 80% នៃអ្នកជំងឺ។ បានបង្ហាញ ភាពមិនដំណើរការស្វ័យភាពនៅក្នុងការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ, ញ័រទ្រូង, វិលមុខ, ការកើនឡើងបែកញើសដួលសន្លប់ និងការបង្ហាញផ្សេងៗទៀត។

រោគសញ្ញា Asthenic ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការសម្តែងទាប អស់កម្លាំង ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ អសមត្ថភាពក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយ។

ការរំលោភលើសកម្មភាពនៃសន្ទះបេះដូងឬរោគសញ្ញា valvular ។ វាត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុង degeneration សន្ទះ myxomatous (លក្ខខណ្ឌរីកចម្រើនដែលផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនៃខិត្តប័ណ្ណសន្ទះបិទបើកនិងកាត់បន្ថយដំណើរការរបស់វា) និងនៅក្នុង prolapse នៃសន្ទះបេះដូង។

រោគសញ្ញា thoracodiaphragmatic ដែលត្រូវបានសម្តែងនៅក្នុងការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃទ្រូងដែលនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយរាងចីវលោឬ keeled របស់វា។ ជួនកាលមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺ Scoliosis, hyperkyphosis, kyphoscoliosis ។

ជំងឺនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមផងដែរ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសរសៃ varicose, នៅក្នុងការខូចខាតសាច់ដុំទៅសរសៃឈាម, នៅក្នុងរូបរាងនៃសរសៃពីងពាង, នៅក្នុងការខូចខាតដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃកោសិកាសរសៃឈាម (ជំងឺ endothelial dysfunction) ។

រោគសញ្ញានៃការស្លាប់ភ្លាមៗ ដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃដំណើរការនៃសន្ទះបិទបើក និងសរសៃឈាមបេះដូង។

ទំងន់រាងកាយទាប។

បង្កើនការចល័តរួមគ្នា។ ឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ dysplasia អាចពត់ម្រាមដៃតូចចូល ផ្នែកខាងបញ្ច្រាស 90 ដឺក្រេ ឬពង្រីកកែងដៃ និងជង្គង់ឡើងវិញនៅសន្លាក់។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Valgus នៃចុងទាបបំផុតនៅពេលដែលជើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរមានរាងអក្សរ X ។

ការរំខាននៃការរលាកក្រពះពោះវៀន, បង្ហាញនៅក្នុងការទល់លាមក, ឈឺពោះឬហើមពោះ, ថយចុះចំណង់អាហារ។

ជំងឺញឹកញាប់នៃសរីរាង្គ ENT ។ ជំងឺរលាកសួត និងរលាកទងសួត ក្លាយជាដៃគូថេររបស់មនុស្សដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនស្រដៀងគ្នា។

សាច់ដុំខ្សោយ។

ស្បែកមានតម្លាភាព ស្ងួត និងយឺត វាត្រូវបានទាញមកវិញដោយគ្មានការឈឺចាប់ ពេលខ្លះវាអាចបង្កើតជាផ្នត់ខុសពីធម្មជាតិនៅលើត្រចៀក ឬចុងច្រមុះ។

អ្នកជំងឺទទួលរងនូវជើងរាបស្មើ ទាំងឆ្លងកាត់ និងបណ្តោយ។

ថ្គាមខាងលើ និងខាងក្រោមលូតលាស់យឺតៗ ហើយមិនត្រូវគ្នានឹងទំហំទូទៅរបស់មនុស្សឡើយ។

ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនិង subluxations នៃសន្លាក់។

ជំងឺ Myopia, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងភ្នែក, astigmatism, subluxation នៃកែវភ្នែក, strabismus និង ការដាច់នៃភ្នែក។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ, បង្ហាញនៅក្នុងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, phobias និង anorexia nervosa ។

បញ្ហាផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពី dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

អ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតឡើងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យផ្លូវចិត្ត។ ពួកគេមើលស្រាលសមត្ថភាពខ្លួនឯង មានកម្រិតទាបនៃការទាមទារ។

ការកើនឡើងនៃការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមានភាពងាយរងគ្រោះខ្ពស់។ ពិការភាពនៃរូបរាងធ្វើឱ្យមនុស្សបែបនេះមិនមានសុវត្ថិភាព មិនពេញចិត្តនឹងជីវិត គំនិតផ្តួចផ្តើម បន្ទោសខ្លួនឯងចំពោះរឿងតូចតាច។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺមានទំនោរចង់ធ្វើអត្តឃាត។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហាញទាំងនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ dysplasia ស្តង់ដារនៃការរស់នៅត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងការសម្របសម្រួលសង្គមគឺពិបាក។ ជួនកាលមានជម្ងឺអូទីស្សឹម។

មូលហេតុ

នៅលើមូលដ្ឋាននៃការកើតឡើងនៃដំណើរការ pathological គឺជាក់លាក់ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន. ជំងឺនេះអាចជាតំណពូជ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនក៏មានមតិថា dysplasia ប្រភេទនេះអាចបណ្តាលមកពីកង្វះម៉ាញេស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដោយសារជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាទាមទារឱ្យមានការស្រាវជ្រាវតាមគ្លីនិក និងហ្សែន។

ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្ត្រខាងក្រោមនេះដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

ការវិភាគលើពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ការរីករាលដាលនៃសន្ទះបិទបើក Mitral ត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់ មិនសូវជាញឹកញាប់ការស្ទះសរសៃឈាមអារទែ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺទទួលរងពីការឈឺចាប់ពោះ, ហើមពោះ, dysbacteriosis ។ មានគម្លាតនៅក្នុង ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែជញ្ជាំងខ្សោយនៃ bronchi និង alveoli ។ តាមធម្មជាតិ មនុស្សម្នាក់មិនអាចមិនអើពើបានទេ។ ពិការភាពគ្រឿងសំអាងក៏ដូចជាបញ្ហានៅក្នុងការងារនៃសន្លាក់។

ការទទួលយក anamnesis ដែលមាននៅក្នុងការសិក្សាអំពីប្រវត្តិនៃជំងឺ។ មនុស្សដែលរងទុក្ខបែបនេះ ជំងឺហ្សែន- "ភ្ញៀវ" ញឹកញាប់នៃគ្រូពេទ្យបេះដូង, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង, ENT - វេជ្ជបណ្ឌិត, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់ប្រវែងនៃផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយ។

អ្វីដែលគេហៅថា "ការធ្វើតេស្តកដៃ" ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចចាប់វាដោយមេដៃ ឬម្រាមដៃតិចតួច។

ការចល័តរួមគ្នាត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Beighton ។ តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺមាន hypermobility របស់ពួកគេ។

ការទទួលយកគំរូទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដែល hydroxyproline និង glycosaminoglycans ត្រូវបានកំណត់ជាលទ្ធផលនៃការបំបែកកូឡាជែន។

ជាទូទៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះមិនពិបាកទេ ហើយសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ ការក្រឡេកមួយមើលអ្នកជំងឺគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីយល់ថាបញ្ហារបស់គាត់គឺជាអ្វី។

វាគួរតែត្រូវបានយល់ថា pathology នៃជាលិកាភ្ជាប់នេះគឺមិនអាចព្យាបាលបាន, ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ វិធីសាស្រ្តស្មុគស្មាញចំពោះការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ អ្នកអាចពន្យឺតដំណើរការនៃការវិវត្តរបស់វា និងជួយសម្រួលដល់ជីវិតរបស់មនុស្សបានយ៉ាងច្រើន។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗនៃការព្យាបាល និងបង្ការមានដូចខាងក្រោម៖

ការជ្រើសរើសស្មុគ្រស្មាញកីឡាឯកទេស ការព្យាបាលដោយចលនា។

ការអនុលោមតាមរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។

លេបថ្នាំដើម្បីបង្កើនការរំលាយអាហារ និងជំរុញការផលិតកូឡាជែន។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងគោលបំណងកែដើមទ្រូង និងប្រព័ន្ធសាច់ដុំ។

ការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំ

ជាដំបូង វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ជំនួយផ្លូវចិត្តដល់អ្នកជំងឺ កំណត់គាត់ឱ្យទប់ទល់នឹងជំងឺនេះ។ វាមានតម្លៃផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអនុសាសន៍ច្បាស់លាស់លើការសង្កេតទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃត្រឹមត្រូវកំណត់ភាពស្មុគស្មាញនៃការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងរាងកាយនិងបន្ទុកអប្បបរមាដែលត្រូវការ។ អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណជាប្រព័ន្ធរហូតដល់វគ្គជាច្រើនក្នុងមួយឆ្នាំ។ មានប្រយោជន៍, ប៉ុន្តែបានតែនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃ hypermobility នៃសន្លាក់, stretching, ព្យួរ - នេះបើយោងតាមអនុសាសន៍ដ៏តឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត, ក៏ដូចជាហែលទឹក, លេងកីឡាជាច្រើនដែលមិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងបញ្ជីនៃ contraindications ។

ដូច្នេះ ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំរួមមាន៖

វគ្គសិក្សាម៉ាស្សាព្យាបាល។

អនុវត្តសំណុំនៃលំហាត់ដែលបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

កីឡា។

ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ពាក់កអាវ, កាំរស្មីយូវី, ងូតទឹកអំបិល, ជូត និងកៀប។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ជាមួយនឹងការទៅជួបអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងវិកលចរិត អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ។

របបអាហារសម្រាប់ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

របបអាហារសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ dysplasia គឺខុសពីរបបអាហារធម្មតា។ អ្នកជំងឺត្រូវញ៉ាំច្រើនព្រោះកូឡាជែនមាននិន្នាការបំបែកភ្លាមៗ។ របបអាហារត្រូវតែរួមបញ្ចូលត្រីនិងអាហារសមុទ្រទាំងអស់ (ក្នុងករណីដែលមិនមានអាឡែស៊ី), សាច់, legumes ។

លេបថ្នាំ

ថ្នាំត្រូវបានគេយកក្នុងវគ្គសិក្សាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺពី 1 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ វគ្គសិក្សាមួយមានរយៈពេលប្រហែល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍។ គ្រប់ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវតែធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យ ដោយមានការត្រួតពិនិត្យលើសញ្ញាសំខាន់ៗ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរការត្រៀមលក្ខណៈដើម្បីជ្រើសរើសមធ្យោបាយដ៏ល្អប្រសើរ។

ដើម្បីជំរុញការផលិតកូឡាជែន វីតាមីន B សំយោគត្រូវបានប្រើប្រាស់។ អាស៊ីត ascorbic, ស៊ុលទង់ដែង 1%, ម៉ាញ៉េស្យូម citrate និងស្មុគស្មាញផ្សេងទៀត។

សម្រាប់ catabolism នៃ glycosaminoglycans, Chondrotin sulfate, Chondroxide, Rumalon ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដើម្បីធ្វើឱ្យការរំលាយអាហាររ៉ែមានស្ថេរភាព Osteogenon, Alfacalcidol, Calcium Upsavit និងភ្នាក់ងារផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតអាស៊ីតអាមីណូសេរីនៅក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា Glycine, Potassium orotate, Glutamic acid ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពជីវថាមពលធម្មតា Riboxin, Mildronate, Limontar, Lecithin ជាដើមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ អន្តរាគមន៍វះកាត់- នេះគឺជាការរីករាលដាលនៃសន្ទះបិទបើក, រោគសាស្ត្រសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ការវះកាត់គឺចាំបាច់សម្រាប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយជាក់ស្តែងនៃទ្រូង ឬជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។ ប្រសិនបើវាបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ ឬធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់គាត់។

ការទប់ស្កាត់

មនុស្សដែលទទួលរងពីរោគវិទ្យានេះត្រូវបាន contraindicated:

បន្ទុកផ្លូវចិត្ត និងភាពតានតឹង។

លក្ខខណ្ឌការងារលំបាក។ វិជ្ជាជីវៈដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំញ័រថេរវិទ្យុសកម្មនិងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។

គ្រប់ប្រភេទនៃកីឡាទំនាក់ទំនង ការលើកទម្ងន់ និងការហ្វឹកហាត់ isometric ។

ប្រសិនបើសន្លាក់មានភាពចល័តខ្លាំង ការព្យួរ និងការលាតសន្ធឹងនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានហាមឃាត់។

រស់នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើអ្នកខិតទៅជិតការព្យាបាលនិងការការពារនៃភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនក្នុងលក្ខណៈទូលំទូលាយនោះលទ្ធផលនឹងពិតជាវិជ្ជមាន។ ក្នុងការព្យាបាល វាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែការគ្រប់គ្រងរាងកាយ និងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាការបង្កើតទំនាក់ទំនងផ្លូវចិត្តជាមួយគាត់ផងដែរ។ តួនាទីដ៏ធំនៅក្នុងដំណើរការនៃការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានលេងដោយឆន្ទៈរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការខិតខំ ទោះបីជាមិនទាំងស្រុងក៏ដោយ ប៉ុន្តែដើម្បីសង្គ្រោះ និងកែលម្អគុណភាពនៃជីវិតរបស់គាត់ផ្ទាល់។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺជាក្រុមនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រពហុព្យាបាលដែលបណ្តាលមកពីតំណពូជឬពិការភាពពីកំណើតក្នុងការសំយោគកូឡាជែននិងអមដោយមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្ររាងកាយ, ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង, ភាពចល័តនៃសន្លាក់, ការផ្លាស់ទីលំនៅទម្លាប់, ស្បែក hyperelastic, ពិការភាព valvularបេះដូង, ភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាម, ខ្សោយសាច់ដុំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើលក្ខណៈពិសេស phenotypic ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមី ទិន្នន័យធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ការព្យាបាល dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់រួមមាន ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ម៉ាស្សា របបអាហារ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia គឺជាគំនិតមួយដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវជំងឺផ្សេងៗដែលបណ្តាលមកពីតំណពូជនៃ collagenopathy និងត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃកម្លាំងនៃជាលិកាភ្ជាប់នៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។ ភាពញឹកញាប់នៃចំនួនប្រជាជននៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺ 7-8% ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេសន្មត់ថាសញ្ញាខ្លះរបស់វានិងទម្រង់មិនខុសគ្នាតិចតួចអាចកើតឡើងក្នុង 60-70% នៃចំនួនប្រជាជន។ ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia មកដល់ការយកចិត្តទុកដាក់របស់គ្រូពេទ្យដែលធ្វើការក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗ - កុមារ, របួស និងឆ្អឹង, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺបេះដូង, ភ្នែក, ក្រពះពោះវៀន, ភាពស៊ាំនឹងជំងឺ, សួត, អ៊ុយរវិទ្យា។ល។

មូលហេតុនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ការវិវត្តនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺផ្អែកលើពិការភាពក្នុងការសំយោគ ឬរចនាសម្ព័ន្ធនៃ collagen, ប្រូតេអ៊ីន-កាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ ប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធ ក៏ដូចជាអង់ស៊ីមសំខាន់ៗ និង cofactors ។ មូលហេតុដោយផ្ទាល់នៃរោគវិទ្យានៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលកំពុងពិចារណាគឺប្រភេទផ្សេងៗនៃផលប៉ះពាល់លើទារកដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបានកំណត់នៅក្នុង fibrillogenesis នៃម៉ាទ្រីស extracellular ។ កត្តាប្រែប្រួលបែបនេះរួមមានលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផល កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និង ទម្លាប់អាក្រក់ម្តាយ ភាពតានតឹង ការមានផ្ទៃពោះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ល។ អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះចង្អុលបង្ហាញពីតួនាទីបង្កជំងឺនៃ hypomagnesemia ក្នុងការវិវត្តនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ ដោយផ្អែកលើការរកឃើញនៃកង្វះម៉ាញេស្យូមនៅក្នុងការសិក្សាវិសាលគមនៃសក់ ឈាម និងទឹកមាត់។

ការសំយោគកូឡាជែននៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានអ៊ិនកូដដោយហ្សែនជាង 40 ដែលការផ្លាស់ប្តូរច្រើនជាង 1300 ប្រភេទត្រូវបានពិពណ៌នា។ នេះបណ្តាលឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញគ្លីនិកនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ និងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាខុសគ្នានិងមិនខុសគ្នា។ dysplasias ខុសគ្នារួមមានជំងឺដែលមានលំនាំកំណត់ បង្កើតមរតក រូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់ ពិការភាពហ្សែនដែលគេស្គាល់ និងភាពមិនប្រក្រតីនៃជីវគីមី។ អ្នកតំណាងធម្មតាបំផុតនៃក្រុមនៃជម្ងឺជាលិកាភ្ជាប់តំណពូជនេះគឺ រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos, រោគសញ្ញា Marfan, osteogenesis imperfecta, mucopolysaccharidoses, ប្រព័ន្ធ elastosis, dysplastic scoliosis, រោគសញ្ញា Beals (congenital contracture arachnodactyly) ។ល។ រោគវិទ្យាផ្សេងៗលក្ខណៈ phenotypic របស់វាមិនត្រូវគ្នានឹងជំងឺផ្សេងៗទេ។

យោងតាមកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរប្រភេទខាងក្រោមនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានសម្គាល់: តូច (នៅក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញា phenotypic 3 ឬច្រើន) ដាច់ដោយឡែក (ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គមួយ) និងជំងឺតំណពូជនៃជាលិកាភ្ជាប់។ អាស្រ័យលើការមាក់ងាយ dysplastic ដែលកំពុងរីករាលដាល វ៉ារ្យ៉ង់ phenotypic 10 នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានសម្គាល់:

រូបរាងដូច Marfan (រួមមាន 4 ឬច្រើន សញ្ញា phenotypic នៃ skeletal dysplasia) ។
phenotype ដូច Marfan (សំណុំមិនពេញលេញនៃរោគសញ្ញា Marfan) ។
MASS phenotype (រួមបញ្ចូលទាំងការពាក់ព័ន្ធនៃ aorta, សន្ទះបិទបើក mitral, គ្រោងឆ្អឹង និងស្បែក) ។
សន្ទះ mitral បឋម prolapse (លក្ខណៈដោយសញ្ញា echocardiographic mitral prolapseការផ្លាស់ប្តូរស្បែក, គ្រោងឆ្អឹង, សន្លាក់) ។
ប្រភេទ phenotype ដូច Ehlers បុរាណ (សំណុំមិនពេញលេញនៃរោគសញ្ញា Ehlers-Danlos) ។
Hypermobility phenotype ស្រដៀងនឹង Ehlers (លក្ខណៈដោយភាពចល័តនៃសន្លាក់ និងផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធ - subluxations, dislocation, sprains, flat foot; arthralgia, involving of bone and skeleton)។
ភាពចល័តនៃសន្លាក់គឺមានលក្ខណៈស្លូតបូត (រួមបញ្ចូលទាំងការកើនឡើងនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់ដោយគ្មានការចូលរួមពីគ្រោងឆ្អឹង និងជំងឺសន្លាក់)។
dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនខុសគ្នា (រួមបញ្ចូលទាំង 6 ឬច្រើនជាងនេះ stigmas dysplastic ដែលទោះជាយ៉ាងណាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាផ្សេងគ្នា) ។
បង្កើនការមាក់ងាយ dysplastic ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសឆ្អឹង-សន្លាក់ និងគ្រោងឆ្អឹងលេចធ្លោ។
ការកើនឡើងនៃការមាក់ងាយ dysplastic ជាមួយនឹងសញ្ញា visceral លេចធ្លោ (ភាពមិនប្រក្រតីតូចៗនៃបេះដូងឬសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត) ។

ចាប់តាំងពីការពិពណ៌នានៃទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យលម្អិតនៅក្នុងការពិនិត្យឯករាជ្យដែលត្រូវគ្នានោះ នៅពេលអនាគតយើងនឹងផ្តោតលើវ៉ារ្យ៉ង់ដែលមិនខុសគ្នារបស់វា។ ក្នុងករណីនៅពេលដែលការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានកំណត់ទៅសរីរាង្គមួយឬប្រព័ន្ធវាត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ។ ប្រសិនបើ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង និងពាក់ព័ន្ធនឹងសរីរាង្គខាងក្នុងយ៉ាងហោចណាស់មួយ រដ្ឋដែលបានផ្តល់ឱ្យចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។

រោគសញ្ញានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

សញ្ញាខាងក្រៅ (phenotypic) នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានតំណាងដោយលក្ខណៈធម្មនុញ្ញ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃឆ្អឹងនៃគ្រោងឆ្អឹង ស្បែក។ល។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ គ្រោងអ័ក្សអាចត្រូវបានតំណាងដោយជំងឺ Scoliosis, kyphosis, ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូងឬ keeled, osteochondrosis អនីតិជន។ ការ stigmas craniocephalic នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ ជារឿយៗរួមមាន dolichocephaly, malocclusion, ភាពមិនប្រក្រតីនៃមាត់ធ្មេញ, ក្រអូមមាត់ហ្គោធិក, និង nonunion នៃបបូរមាត់ខាងលើនិងក្រអូមមាត់។ រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ osteoarticular ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរាងអក្សរ O ឬ ការខូចទ្រង់ទ្រាយរាងអក្សរ Xអវយវៈ, syndactyly, arachnodactyly, hypermobility នៃសន្លាក់, ជើងសំប៉ែត, ទំនោរទៅរកការផ្លាស់ទីលំនៅទម្លាប់និង subluxations, ការបាក់ឆ្អឹង។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែកមានការកើនឡើងនៃការពង្រីក (hyperelasticity) ឬផ្ទុយទៅវិញភាពផុយស្រួយនិងភាពស្ងួតនៃស្បែក។ ជាញឹកញាប់ striae, ចំណុចអាយុឬ foci នៃ depigmentation, ពិការភាពសរសៃឈាម (telangiectasia, hemangiomas) លេចឡើងនៅលើវាដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ ភាពទន់ខ្សោយ ប្រព័ន្ធសាច់ដុំជាមួយនឹង dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ វាបណ្តាលឱ្យមានទំនោរទៅរកការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ក្លនលូន និងសាច់ដុំ torticollis ។ ក្នុងចំណោមសញ្ញាខាងក្រៅផ្សេងទៀតនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ ភាពមិនប្រក្រតីដូចជា hypo- ឬ hypertelorism, ត្រចៀកលេចចេញ, ត្រចៀកមិនស្មើគ្នា, សក់ទាបនៅលើថ្ងាស និងកជាដើម។

ដំបៅ Visceral កើតឡើងជាមួយនឹងការចាប់អារម្មណ៍នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត, សរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ vegetative-vascular dystonia, asthenia, enuresis, ឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ, ការចុះខ្សោយនៃការនិយាយ, ការថប់បារម្ភខ្ពស់ និងអស្ថេរភាពអារម្មណ៍។ រោគសញ្ញាបេះដូង dysplastic ជាលិកាភ្ជាប់អាចរួមបញ្ចូល mitral valve prolapse, បើក បង្អួចរាងពងក្រពើ, hypoplasia នៃ aorta និង trunk pulmonary, ការពន្លូតនិងការចល័តលើសនៃអង្កត់ធ្នូ, aneurysms នៃសរសៃឈាមបេះដូងឬ septum interatrial ។ ផលវិបាកនៃភាពទន់ខ្សោយនៃជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺការវិវត្តនៃសរសៃ varicose នៃចុងទាបបំផុតនិងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចឬសដូងបាត varicocele ។ អ្នកជំងឺដែលមាន dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់មាននិន្នាការវិវត្ត hypotension សរសៃឈាម, arrhythmias, ការស្ទះ atrioventricular និង intraventricular, cardialgia, ការស្លាប់ភ្លាមៗ។

ការបង្ហាញបេះដូងជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញា bronchopulmonary ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃ cystic hypoplasia នៃសួត, bronchiectasis, ហើមសួត, pneumothorax ម្តងហើយម្តងទៀតដោយឯកឯង។ លក្ខណៈដោយការខូចខាតដល់ការរលាក gastrointestinal ក្នុងទម្រង់នៃការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, diverticula នៃបំពង់អាហារ, ការច្រាលក្រពះពោះវៀន, ក្លនលូន hiatal ។ ការបង្ហាញធម្មតានៃរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យក្នុង dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺ myopia, astigmatism, hyperopia, nystagmus, strabismus, dislocation និង subluxation នៃកែវភ្នែក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ជំងឺពីក្រុមនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់មិនតែងតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលាទេ។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញាជាក់លាក់នៃ dysplasia ត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៃឯកទេសផ្សេងៗ៖ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស, សរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យបេះដូង, គ្រូពេទ្យសួត, សរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន, គ្រូពេទ្យភ្នែកជាដើម ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសញ្ញា phenotypic និង visceral មានសារៈសំខាន់រោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យបំផុត។ ដើម្បីរកឃើញចុងក្រោយនេះ អ៊ុលត្រាសោន (អេកូស៊ីជី អ៊ុលត្រាសោននៃតម្រងនោម អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះ) អ៊ុតស្កូប (FGDS) អេឡិចត្រូសរីរវិទ្យា (ECG, EEG) វិទ្យុសកម្ម (ថតកាំរស្មីសួត សន្លាក់ ឆ្អឹងខ្នង។ល។) ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃសរីរាង្គជាច្រើន ភាគច្រើនមកពីប្រព័ន្ធសាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមបេះដូង ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូបាប៊ីលីតេបង្ហាញពីវត្តមាននៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។

លើសពីនេះទៀត, ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីនៃឈាម, ប្រព័ន្ធ hemostasis, ស្ថានភាពភាពស៊ាំការធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែកត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ វាត្រូវបានស្នើឡើងដើម្បីសិក្សាលំនាំ papillary នៃស្បែកនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ: ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃប្រភេទនៃ papillary មិនបានទម្រង់បម្រើជាសញ្ញាសម្គាល់នៃជំងឺ dysplastic ។ គ្រួសារដែលមានករណីនៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការប្រឹក្សាផ្នែកពន្ធុវិទ្យា។

ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបសមហេតុផលនៃថ្ងៃនិងអាហារូបត្ថម្ភសកម្មភាពរាងកាយដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាព។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសមត្ថភាពទូទាត់សង-សម្របខ្លួនសកម្ម វគ្គនៃការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយប្រើបាឡែន ការព្យាបាលដោយចលនា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ និងជំងឺពុកឆ្អឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

នៅក្នុងស្មុគ្រស្មាញនៃវិធានការព្យាបាល រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ syndromic ការត្រៀមលក្ខណៈមេតាបូលីស (L-carnitine, coenzyme Q10) ការត្រៀមកាល់ស្យូម និងម៉ាញេស្យូម chondroprotectors វីតាមីន-រ៉ែ សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងសារធាតុ immunomodulating ឱសថរុក្ខជាតិ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ការព្យាករណ៍នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ភាគច្រើនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ dysplastic ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ឯកោ គុណភាពនៃជីវិតប្រហែលជាមិនប៉ះពាល់ទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅនៃប្រព័ន្ធពហុប្រព័ន្ធមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃពិការភាពដំបូង និងធ្ងន់ធ្ងរ ការស្លាប់មុនអាយុ មូលហេតុដែលអាចមាន ventricular fibrillation, pulmonary embolism, aortic aneurysm rupture, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល hemorrhagic, ធ្ងន់ ការហូរឈាមខាងក្នុងនិងល។

krasotaimedicina.ru

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ - រោគសញ្ញាការព្យាបាល

5.1.6 ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ប្រហែលជាមនុស្សជាច្រើនបានអានរឿងខ្លីរបស់ D. Grigorovich "The Gutta-Percha Boy" ឬបានមើលខ្សែភាពយន្តដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ រឿងសោកនាដកម្មអ្នកសំដែងសៀកតូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងការងារមិនត្រឹមតែឆ្លុះបញ្ចាំងពីនិន្នាការនៃសម័យកាលនោះទេ។ អ្នកនិពន្ធប្រហែលជាមិនដឹងខ្លួន បានផ្តល់ការពិពណ៌នាផ្នែកអក្សរសាស្ត្រអំពីភាពស្មុគស្មាញដ៏ឈឺចាប់ដែលត្រូវបានសិក្សាដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងស្រុក រួមទាំង T.I. កាឌូរីណា។

មិនមែនអ្នកអានទាំងអស់បានគិតអំពីប្រភពដើមនៃគុណភាពមិនធម្មតាទាំងនេះនៅក្នុង វីរបុរសវ័យក្មេងហើយមនុស្សចូលចិត្តគាត់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញា ដែលឈានមុខគេគឺភាពបត់បែនខ្ពស់ ឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពអន់ខ្សោយនៃជាលិកាភ្ជាប់។

តើទេពកោសល្យដ៏អស្ចារ្យមកពីណា ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ និងការបង្កើតរបស់កុមារ។ ជាអកុសល មិនមែនអ្វីៗទាំងអស់មានភាពច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញនោះទេ។

តើ dysplasia គឺជាអ្វី?

គំនិតខ្លួនវាត្រូវបានបកប្រែពីឡាតាំងថាជា "ជំងឺអភិវឌ្ឍន៍" ។ នៅទីនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីការរំលោភលើការអភិវឌ្ឍនៃធាតុផ្សំនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ ដំបូងបង្អស់ចំពោះរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ដែលធាតុនៃជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានតំណាងយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុត។

តួនាទីដ៏សំខាន់ក្នុងការសិក្សានៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia នៅក្នុងលំហក្រោយសូវៀតត្រូវបានលេងដោយ Tamara Kadurina ដែលជាអ្នកនិពន្ធនៃវិមានដ៏មហិមាមួយ ហើយជាការពិត ការណែនាំតែមួយគត់ចំពោះបញ្ហានៃភាពអន់ខ្សោយរបស់វា។

etiology នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ (CTD) នៃជំងឺនេះគឺផ្អែកលើការរំលោភលើការសំយោគនៃប្រូតេអ៊ីន collagen ដែលដើរតួជាប្រភេទនៃគ្រោងឆ្អឹងឬម៉ាទ្រីសសម្រាប់ការបង្កើតធាតុដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធខ្ពស់។ ការសំយោគកូឡាជែនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់ជាមូលដ្ឋាន ដោយប្រភេទរងនីមួយៗផលិតប្រភេទកូឡាជែនផ្ទាល់ខ្លួន។

តើរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់គឺជាអ្វី?

វាគួរតែត្រូវបានលើកឡើងថាជាលិកាភ្ជាប់គឺជារចនាសម្ព័ន្ធ histological តំណាងច្រើនបំផុតនៃរាងកាយរបស់យើង។ ធាតុចម្រុះរបស់វាបង្កើតបានជាមូលដ្ឋាននៃឆ្អឹងខ្ចី ជាលិកាឆ្អឹង កោសិកា និងសរសៃ ដើរតួជាក្របខ័ណ្ឌនៅក្នុងសាច់ដុំ សរសៃឈាម និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

សូម្បីតែឈាម ទឹករងៃ ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក អាយរីស និងក្រអូមភ្នែក គឺជាជាលិកាភ្ជាប់ទាំងអស់ដែលមានប្រភពចេញពីមូលដ្ឋានអំប្រ៊ីយ៉ុងហៅថា mesenchyme ។

វាជាការងាយស្រួលក្នុងការសន្មត់ថាការរំលោភលើការបង្កើតកោសិកា - បុព្វបុរសនៃរចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់ដែលហាក់ដូចជាខុសគ្នាក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍពោះវៀននោះនឹងមានការបង្ហាញគ្លីនិកជាបន្តបន្ទាប់នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គទាំងអស់។

រូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់អាចកើតឡើងនៅកំឡុងពេលផ្សេងៗគ្នានៃជីវិតនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។

ចំណាត់ថ្នាក់

ការលំបាកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺស្ថិតនៅក្នុងភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលជារឿយៗត្រូវបានកត់ត្រាដោយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតក្នុងទម្រង់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែក។ គោលគំនិតនៃ CTD មិនមែនជាជំងឺដូចនៅក្នុង ICD នោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវាគឺជាក្រុមនៃលក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើការបង្កើតពោះវៀននៃធាតុជាលិកា។

រហូតមកដល់ពេលនេះមានការប៉ុនប៉ងម្តងហើយម្តងទៀតដើម្បីធ្វើឱ្យទូទៅនៃ pathology នៃសន្លាក់, អមដោយសញ្ញាគ្លីនិកជាច្រើនពីប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត។

ការប៉ុនប៉ងបង្ហាញ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ជាស៊េរីនៃជំងឺពីកំណើតដែលមានលក្ខណៈពិសេសស្រដៀងគ្នានិងលក្ខណៈទូទៅមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ T.I. Kadurina ក្នុងឆ្នាំ 2000

ការចាត់ថ្នាក់របស់ Kadurina បែងចែករោគសញ្ញា dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ទៅជា phenotypes (ដែលយោងទៅតាមសញ្ញាខាងក្រៅ) ។ នេះរួមមាន៖

MASS-phenotype (ពីភាសាអង់គ្លេស - សន្ទះបិទបើក mitral, aorta, skeleton, ស្បែក);
marfanoid;

ការបង្កើតផ្នែកនេះដោយ Kadurina ត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនធំដែលមិនសមនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវនឹង ICD 10 ។

រោគសាស្ត្រនៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia

នៅទីនេះ យើងអាចរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាបុរាណរបស់ Marfan និង Ehlers-Danlos ដែលមានកន្លែងនៅក្នុង ICD ។

រោគសញ្ញា Marfan

ទូទៅបំផុតនិងត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃក្រុមនេះគឺរោគសញ្ញា Marfan ។ នេះមិនត្រឹមតែជាបញ្ហាសម្រាប់អ្នកព្យាបាលឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះទេ។ ភាពបារម្ភនៃគ្លីនីកជារឿយៗបង្ខំឱ្យឪពុកម្តាយរបស់កុមារងាកទៅរកជំងឺបេះដូង។ វាគឺសម្រាប់គាត់ដែល gutta-perchiness ដែលបានពិពណ៌នាត្រូវគ្នា។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ៖

កម្ពស់, អវយវៈវែង, arachnodactyly, scoliosis ។
នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិញ្ញាណ ការដាច់រហែកកែវភ្នែក ការពង្រីកកែវភ្នែក ភ្នែកពណ៌ខៀវត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់អាចប្រែប្រួលក្នុងជួរធំទូលាយមួយ។

ក្មេងស្រី និងក្មេងប្រុសឈឺដូចគ្នាជាញឹកញាប់។ ស្ទើរតែ 100% នៃអ្នកជំងឺមានការផ្លាស់ប្តូរមុខងារ និងកាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងបេះដូង ហើយពួកគេក្លាយជាអ្នកជំងឺផ្នែកបេះដូង។

ការបង្ហាញលក្ខណៈភាគច្រើនគឺ mitral valve prolapse, mitral regurgitation, aortic dilatation និង aneurysm ជាមួយនឹងការបង្កើតដែលអាចកើតមាននៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

រោគសញ្ញា Eilers-Danlos

នេះគឺជាក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺតំណពូជដែលជាសញ្ញាព្យាបាលសំខាន់ដែលនឹងត្រូវបានបន្ធូរនៃសន្លាក់ផងដែរ។ ផ្សេងទៀត ការបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតរួមមានភាពងាយរងគ្រោះនៃស្បែក និងការបង្កើតស្លាកស្នាម atrophic ធំទូលាយដោយសារតែការពង្រីកនៃគម្រប។ សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យអាចជា៖

វត្តមាននៅក្នុងមនុស្សនៃការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់ subcutaneous;
ឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ចល័ត;
ការផ្លាស់ទីលំនៅញឹកញាប់និង subluxations ។

ដោយសារនេះគឺជាក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺដែលអាចទទួលមរតក បន្ថែមពីលើទិន្នន័យគោលបំណង វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបញ្ជាក់ពីប្រវត្តិគ្រួសារ ដើម្បីរកមើលថាតើមានករណីស្រដៀងគ្នាណាមួយនៅក្នុងតំណពូជ។ អាស្រ័យលើការពេញនិយមនិង សញ្ញាអមបែងចែកប្រភេទបុរាណ៖

ប្រភេទ hypermobile;
ប្រភេទសរសៃឈាម;
ប្រភេទ kyphoscoliotic និងមួយចំនួនផ្សេងទៀត។

ដូច្នោះហើយ បន្ថែមពីលើការខូចខាតដល់បរិធានសន្លាក់-ម៉ូទ័រ វានឹងមានបាតុភូតនៃភាពទន់ខ្សោយនៃសរសៃឈាមក្នុងទម្រង់នៃការដាច់រហែកសរសៃវ៉ែន ស្នាមជាំ ការវិវត្តន៍នៃជំងឺ Scoliosis និងការបង្កើតក្លនលូន។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់នៃបេះដូង

ការបង្ហាញគ្លីនិកគោលបំណងសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់នៃបេះដូងគឺ prolapse (protrusion) នៃសន្ទះ mitral ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ ventricular អមដោយការរអ៊ូរទាំ systolic ពិសេសក្នុងអំឡុងពេល auscultation ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, នៅក្នុងមួយភាគបីនៃករណី, prolapse ត្រូវបានអមដោយ:

សញ្ញានៃ hypermobility articular;
ការបង្ហាញស្បែកនៅក្នុងទម្រង់នៃភាពងាយរងគ្រោះនិងការពង្រីកនៅលើខ្នងនិងគូទ;
ពីចំហៀងនៃភ្នែកជាធម្មតាមានវត្តមាននៅក្នុងទម្រង់នៃ astigmatism និង myopia ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការឆ្លុះអេកូធម្មតា និងការវិភាគលើចំនួនសរុបនៃរោគសញ្ញាមិនមែនបេះដូង។ កុមារបែបនេះត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងជំងឺបេះដូង។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ផ្សេងទៀត។

វាមានតម្លៃស្នាក់នៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នាលើគំនិតទូលំទូលាយដូចជារោគសញ្ញានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនខុសគ្នា (NDCT) ។

នៅទីនេះលេចចេញនូវសំណុំទូទៅនៃការបង្ហាញគ្លីនិកដែលមិនសមស្របទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាណាមួយ។ ការបង្ហាញខាងក្រៅកើតឡើងចំពោះមុខដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់សង្ស័យពីអត្ថិភាពនៃបញ្ហាបែបនេះ។ វាមើលទៅដូចជាសំណុំនៃសញ្ញានៃការខូចខាតជាលិកាភ្ជាប់ ដែលក្នុងនោះប្រហែល 100 ត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍។

ការពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការប្រមូលការវិភាគ ជាពិសេសព័ត៌មានអំពីជំងឺតំណពូជ គឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ទោះបីជាមានភាពខុសប្លែកគ្នានៃសញ្ញាទាំងនេះក៏ដោយក៏ពួកគេត្រូវបានបង្រួបបង្រួមដោយការពិតដែលថាយន្តការសំខាន់នៃការអភិវឌ្ឍន៍នឹងមានការរំលោភលើការសំយោគកូឡាជែនដែលបន្តដោយការបង្កើតរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal សរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យនិងសាច់ដុំបេះដូង។ សរុបមក សញ្ញាច្រើនជាង 10 ត្រូវបានពិពណ៌នា ដែលមួយចំនួនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាសំខាន់ៗ៖

ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia | tvoylechebnik.ru

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

Connective tissue dysplasia (CTD) គឺជាជំងឺប្រព័ន្ធដែលមានការវិវឌ្ឍន៍មិនធម្មតានៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងខ្លួន ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗក្នុងរាងកាយ។ ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរសៃពួរ ឆ្អឹងខ្ចី សរសៃចង សាច់ដុំ ស្បែក និងសរសៃឈាម។ ការរំលោភលើការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាចាប់ផ្តើមក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍អំប្រ៊ីយ៉ុង, i.e. មុនពេលកើត ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ហើយមិនមែននៅក្នុងទារកនោះទេ។ ជាមួយនឹងអាយុ, រោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់។ CTD បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិត collagen ឬប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីកម្រ មូលហេតុនៃ dysplasia អាចជាការមានគភ៌ធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ដោយសារជាលិកាភ្ជាប់មានវត្តមាននៅក្នុងសរីរាង្គជាច្រើននៃរាងកាយមនុស្ស រោគសញ្ញាអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា និងមានច្រើន។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញានៃជំងឺមានកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា ហើយមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ជំងឺដែលអាចកើតមាននៅក្នុងខ្លួន៖

ភាពបត់បែនខ្លាំងនៃសន្លាក់ ការផ្លាស់ទីលំនៅញឹកញាប់ ជើងរាបស្មើ ឬជើងក្លឹប។ Scoliosis, hyperkyphosis ឬ hyperlordosis, រូបរាងមិនទៀងទាត់នៃទ្រូង, osteochondrosis, herniated discs, spondylolisthesis, osteoarthritis ។
បញ្ហាជាមួយបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ បេះដូងសួត, ប្រភេទផ្សេងគ្នា arrhythmias, valvular prolapse, សម្ពាធឈាមទាប, សរសៃឈាមវ៉ែន, សរសៃ varicose, សរសៃពីងពាង, ឬសដូងបាត។
ជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជា ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោអស់កម្លាំង, asthenia, ការសម្តែងទាប, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, anorexia nervosa, hypochondria ។
ការរំខានដល់ការមើលឃើញ: astigmatism, myopia, nystagmus, strabismus, ការដាច់នៃកែវភ្នែក, ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃកែវភ្នែក, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការខូចខាតដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយ៖ បញ្ហាសួត និងទងសួត (រលាកទងសួត រលាកសួត) រលាកសួតដោយឯកឯង ការចល័តច្រើនក្រៃលែងនៃតម្រងនោម (nephroptosis) និងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន ជំងឺហឺត hiatal ។

Malocclusion, ទម្រង់មុខមិនស្មើគ្នា, ស្បែកស្តើង និងងាយលាតសន្ធឹង, ទម្ងន់ខ្លួនទាប, អវយវៈវែងក៏អាចកើតមានផងដែរ។

ការព្យាបាលនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាខាងលើមួយចំនួនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ dysplasia ។ លើសពីនេះទៀត EKG អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ការស្កេនទ្វេនាវា, ការវាស់សម្ពាធ។ ប្រសិនបើសាច់ញាត្តិមានជំងឺស្រដៀងគ្នា (ឧទាហរណ៍ បញ្ហាសរសៃឈាម ឬបេះដូង ភាពចល័តរួមគ្នា បញ្ហាចក្ខុវិស័យ) នេះក៏និយាយអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ CTD ផងដែរ។

ការព្យាបាល CTD មានភាពស្មុគ្រស្មាញ ហើយមិនត្រឹមតែមានការព្យាបាលដោយថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានរបបអាហារ និងការព្យាបាលដោយចលនាផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃត្រឹមត្រូវ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំរួមមានការប្រើថ្នាំដែលជំរុញការបង្កើតកូឡាជែន ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពការរំលាយអាហារសារធាតុរ៉ែ និងកែតម្រូវការសំយោគ glycosaminoglycans ។ ដើម្បីជំរុញការបង្កើត collagen វីតាមីន (វីតាមីន B1, B2, B6, C, P, E) និងសារធាតុដូចជា zinc oxide, zinc sulfate, copper sulfate, magnesium citrate, calcitrinin, carnitine chloride, solcoseryl ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ Alfacalcidol, osteogenon, ergocalciferol, oksidevit អនុញ្ញាតឱ្យមានស្ថេរភាពការរំលាយអាហារនៃសារធាតុរ៉ែ។ សម្រាប់ការសំយោគ glycosaminoglycans, chondrokid, rumalon, structum, chondroitin sulfate ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

វាត្រូវបានទាមទារផងដែរដើម្បីលៃតម្រូវកម្រិតនៃអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងឈាមសម្រាប់ការនេះ, ថ្នាំដូចជា glycine, methionine, អាស៊ីត glutamic, ថ្នាំ Retabolil ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តក្នុងវគ្គសិក្សា 2 ខែច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ (1-3 ដង) ជាមួយនឹងការសម្រាក 2-3 ខែ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យព្រោះអាស្រ័យលើស្ថានភាពថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាអាចត្រូវបានកែតម្រូវ។ ក្នុងករណីមានបញ្ហាបេះដូង ការពិនិត្យ ECG និងអេកូត្រូវធ្វើជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

រវាងវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានណែនាំ។ ចំណុចសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាល dysplasia គឺទៀងទាត់ ការព្យាបាលដោយចលនា. សំណុំនៃលំហាត់គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម (ដើរ ជិះស្គី ហែលទឹក វាយសី) ក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ កីឡាអាជីព និងការរាំប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈនោះទេ។ ពួកគេអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ព្រោះវាផ្តល់បន្ទុកលើសទម្ងន់។ ការផ្ទុកថាមពលក៏ត្រូវបានហាមឃាត់ផងដែរ - barbell, ប្រដាល់, លើកទម្ងន់លើសពី 3 គីឡូក្រាម, ដើរយូរ។ ជៀសវាងការរងរបួសនិងជំងឺឆ្លងព្រោះវាអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងជំងឺ dysplasia ។ ជាមួយនឹងជើងសំប៉ែត អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង ហើយជ្រើសរើសស្បែកជើងពិសេស។ ប្រសិនបើភាពចល័តនៃសន្លាក់ច្រើនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់នោះ គួរតែពាក់ orthoses (បង់រុំ ទ្រនាប់ជង្គង់ ទ្រនាប់កែងដៃ)។

នីតិវិធីដែលត្រូវបានណែនាំផ្សេងទៀតគឺវគ្គម៉ាស្សានៃតំបន់ក-ក នៃវគ្គ 15-20, វិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវី, ការព្យាបាលដោយប្រើបាឡេ, ការងូតទឹក coniferous ។ វានឹងមិនត្រូវបាននាំអោយក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យចិត្តសាស្រ្តទេ ដោយសារតែភាពប្លែកនៃស្ថានភាពអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺដែលមាន CTD ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃត្រឹមត្រូវ, គេងយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង, ងូតទឹកនៅពេលព្រឹកនិងធ្វើកាយសម្ព័ន្ធ។

របបអាហារសម្រាប់ dysplasia រួមមានការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនច្រើន (ត្រី សាច់ អាហារសមុទ្រ គ្រាប់ សណ្តែក សណ្តែក) និងម៉ាញ៉េស្យូម។ ចាន jellied មានប្រយោជន៍និង aspics, ទំពាំងបាយជូរ, ឈីសរឹង។ អ្នកអាចប្រើអាហារបំប៉នពិសេស អាស៊ីតអាមីណូស្មុគស្មាញ។ ម៉ាញ៉េស្យូមគឺចាំបាច់សម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃជាលិកាភ្ជាប់។ ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនគឺត្រូវបានណែនាំ។ tr គឺកាន់តែច្បាស់ចំពោះកុមារ ហើយកាន់តែច្បាស់ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់នៅក្នុងអ័ក្សម៉ូទ័រ។ សារធាតុគីមី

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ dysplasia គួរតែជ្រើសរើសការងារដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ និងបន្ទុករាងកាយ ការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយសារធាតុគីមី។ ក្នុងករណីមាន pneumothorax ដោយឯកឯង វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យជិះយន្តហោះ មុជទឹក និងប្រើរថភ្លើងក្រោមដី ព្រោះនេះអាចបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺ pneumothorax ម្តងហើយម្តងទៀត។ មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អាកាសធាតុក្តៅ។

- ក្រុមនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រពហុព្យាបាលដែលបណ្តាលមកពីជំងឺតំណពូជឬពីកំណើតក្នុងការសំយោគកូឡាជែននិងអមដោយការចុះខ្សោយនៃមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្ររាងកាយ ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង ភាពចល័តនៃសន្លាក់ ការផ្លាស់ទីលំនៅទម្លាប់ ស្បែក hyperelastic ជំងឺបេះដូង valvular ភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាម និងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើលក្ខណៈពិសេស phenotypic ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមី ទិន្នន័យធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ការព្យាបាល dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់រួមមាន ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ម៉ាស្សា របបអាហារ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

មូលហេតុនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ការវិវត្តនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺផ្អែកលើពិការភាពក្នុងការសំយោគ ឬរចនាសម្ព័ន្ធនៃ collagen, ប្រូតេអ៊ីន-កាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ ប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធ ក៏ដូចជាអង់ស៊ីមសំខាន់ៗ និង cofactors ។ មូលហេតុដោយផ្ទាល់នៃរោគវិទ្យានៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលកំពុងពិចារណាគឺប្រភេទផ្សេងៗនៃផលប៉ះពាល់លើទារកដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបានកំណត់នៅក្នុង fibrillogenesis នៃម៉ាទ្រីស extracellular ។ កត្តាបំរែបំរួលបែបនេះរួមមានលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផល កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងទម្លាប់អាក្រក់របស់ម្តាយ ភាពតានតឹង ការមានផ្ទៃពោះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ល។ អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនចង្អុលបង្ហាញពីតួនាទីបង្កជំងឺនៃ hypomagnesemia ក្នុងការវិវត្តនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ ដោយផ្អែកលើការរកឃើញនៃកង្វះម៉ាញេស្យូមនៅក្នុងវិសាលគម។ ការសិក្សាអំពីសក់ ឈាម ទឹកមាត់។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាខុសគ្នានិងមិនខុសគ្នា។ dysplasias ខុសគ្នារួមមានជំងឺដែលមានលំនាំកំណត់ បង្កើតមរតក រូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់ ពិការភាពហ្សែនដែលគេស្គាល់ និងភាពមិនប្រក្រតីនៃជីវគីមី។ អ្នកតំណាងធម្មតាបំផុតនៃក្រុមជំងឺនៃជាលិកាភ្ជាប់តំណពូជនេះគឺ រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos, រោគសញ្ញា Marfan, osteogenesis imperfecta, mucopolysaccharidoses, elastosis ប្រព័ន្ធ, dysplastic scoliosis, រោគសញ្ញា Beals (congenital contracture arachnodactyly) ។ល។ នៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗដែលសញ្ញា phenotypic មិនត្រូវគ្នាទៅនឹងជំងឺផ្សេងៗគ្នា។

រូបរាងដូច Marfan (រួមមាន 4 ឬច្រើន សញ្ញា phenotypic នៃ skeletal dysplasia) ។
phenotype ដូច Marfan (សំណុំមិនពេញលេញនៃរោគសញ្ញា Marfan) ។
MASS phenotype (រួមបញ្ចូលទាំងការពាក់ព័ន្ធនៃ aorta, សន្ទះបិទបើក mitral, គ្រោងឆ្អឹង និងស្បែក) ។
ការរីករាលដាលនៃសន្ទះ mitral បឋម (លក្ខណៈដោយសញ្ញាអេកូនៃ mitral prolapse, ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក, គ្រោងឆ្អឹង, សន្លាក់) ។
ប្រភេទ phenotype ដូច Ehlers បុរាណ (សំណុំមិនពេញលេញនៃរោគសញ្ញា Ehlers-Danlos) ។
Hypermobility phenotype ស្រដៀងនឹង Ehlers (លក្ខណៈដោយភាពចល័តនៃសន្លាក់ច្រើន និងផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធ - subluxations, dislocation, sprains, flat foot; arthralgias, involving of bone and skeleton)។
ភាពចល័តនៃសន្លាក់គឺមានលក្ខណៈស្លូតបូត (រួមបញ្ចូលទាំងការកើនឡើងនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់ដោយគ្មានការចូលរួមពីគ្រោងឆ្អឹង និងជំងឺសន្លាក់)។
dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនខុសគ្នា (រួមបញ្ចូលទាំង 6 ឬច្រើនជាងនេះ stigmas dysplastic ដែលទោះជាយ៉ាងណាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាផ្សេងគ្នា) ។
បង្កើនការមាក់ងាយ dysplastic ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសឆ្អឹង-សន្លាក់ និងគ្រោងឆ្អឹងលេចធ្លោ។
ការកើនឡើងនៃការមាក់ងាយ dysplastic ជាមួយនឹងសញ្ញា visceral លេចធ្លោ (ភាពមិនប្រក្រតីតូចៗនៃបេះដូងឬសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត) ។

ចាប់តាំងពីការពិពណ៌នានៃទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យលម្អិតនៅក្នុងការពិនិត្យឯករាជ្យដែលត្រូវគ្នានោះ នៅពេលអនាគតយើងនឹងផ្តោតលើវ៉ារ្យ៉ង់ដែលមិនខុសគ្នារបស់វា។ ក្នុងករណីនៅពេលដែលការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានកំណត់ទៅសរីរាង្គមួយឬប្រព័ន្ធវាត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ។ ប្រសិនបើ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង និងពាក់ព័ន្ធយ៉ាងហោចណាស់មួយនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។

រោគសញ្ញានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

សញ្ញាខាងក្រៅ (phenotypic) នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានតំណាងដោយលក្ខណៈធម្មនុញ្ញ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃឆ្អឹងនៃគ្រោងឆ្អឹង ស្បែក។ល។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃគ្រោងឆ្អឹងអាចត្រូវបានតំណាងដោយជំងឺ Scoliosis, kyphosis, ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូងឬឆ្អឹងកង, osteochondrosis អនីតិជន។ ការ stigmas craniocephalic នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ជារឿយៗរួមមាន dolichocephaly, malocclusion, ភាពមិនប្រក្រតីនៃមាត់ធ្មេញ, ក្រអូមមាត់ហ្គោធិក, ភាពមិនធម្មតានៃបបូរមាត់ខាងលើនិងក្រអូមមាត់។ រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ osteoarticular ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយរាងអក្សរ O ឬរាងអក្សរ X នៃអវយវៈ syndactyly, arachnodactyly, ភាពចល័តរួមគ្នា, ជើងរាបស្មើ, ទំនោរទៅរកការផ្លាស់ទីលំនៅទម្លាប់និង subluxations, ការបាក់ឆ្អឹង។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែកមានការកើនឡើងនៃការពង្រីក (hyperelasticity) ឬផ្ទុយទៅវិញភាពផុយស្រួយនិងភាពស្ងួតនៃស្បែក។ ជាញឹកញាប់ striae, ចំណុចអាយុឬ foci នៃ depigmentation, ពិការភាពសរសៃឈាម (telangiectasias, hemangiomas) លេចឡើងនៅលើវាដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ ភាពទន់ខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំនៅក្នុង dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ បណ្តាលឱ្យមានទំនោរទៅរកការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ក្លនលូន និងសាច់ដុំ torticollis ។ សញ្ញាខាងក្រៅផ្សេងទៀតនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់អាចរួមបញ្ចូល microanomalies ដូចជា hypo- ឬ hypertelorism, ត្រចៀក protruding, asymmetry ត្រចៀក, សក់ទាបនៅលើថ្ងាសនិងក។ល។

ដំបៅ Visceral កើតឡើងជាមួយនឹងការចាប់អារម្មណ៍នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត, សរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ vegetative-vascular dystonia, asthenia, enuresis, ឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ, ការចុះខ្សោយនៃការនិយាយ, ការថប់បារម្ភខ្ពស់ និងអស្ថេរភាពអារម្មណ៍។ រោគសញ្ញានៃ dysplasia នៃជាលិកាភ្ជាប់នៃបេះដូងអាចរួមមាន សន្ទះបិទបើក mitral prolapse, open foramen ovale, hypoplasia នៃ aorta និង pulmonary trunk, elongation and pulmonary movility of chordae, aneurysms of coronary artery or the interatrial septum ។ ផលវិបាកនៃភាពទន់ខ្សោយនៃជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺការវិវត្តនៃសរសៃ varicose នៃចុងទាបបំផុតនិងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចឬសដូងបាត varicocele ។ អ្នកជំងឺដែលមាន dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់មានទំនោរវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសចង្វាក់, ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង atrioventricular, cardialgia និងការស្លាប់ភ្លាមៗ។

ការបង្ហាញនៃបេះដូងជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញា bronchopulmonary ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃ cystic lung hypoplasia, bronchiectasis, bullous emphysema, pneumothoraxes spontaneous ម្តងហើយម្តងទៀត។ លក្ខណៈដោយការខូចខាតដល់ការរលាក gastrointestinal ក្នុងទម្រង់នៃការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, diverticula នៃបំពង់អាហារ, ការច្រាលក្រពះពោះវៀន, ក្លនលូន hiatal ។ ការបង្ហាញធម្មតានៃរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យក្នុង dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺ myopia, astigmatism, hyperopia, nystagmus, strabismus, subluxation និង dislocation នៃកែវភ្នែក។

នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម, nephroptosis, នោមទាស់, ភាពមិនប្រក្រតីនៃតំរងនោម (hypoplasia, ទ្វេដង, តំរងនោមរាងដូចសេះ) អាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជំងឺបន្តពូជដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ចំពោះស្ត្រីអាចត្រូវបានតំណាងដោយការរីករាលដាលនៃស្បូននិង ទ្វារមាស, metro- និង menorrhagia, ការរំលូតកូនដោយឯកឯង, ការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេ; ចំពោះបុរស, cryptorchidism គឺអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia ងាយនឹងធ្វើអេកូបេះដូងញឹកញាប់ អ៊ុលត្រាសោនៃតម្រងនោម អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះ) endoscopic (EGD), electrophysiological (ECG, EEG), វិទ្យុសកម្ម (កាំរស្មីអ៊ិចនៃសួត សន្លាក់ ឆ្អឹងខ្នង។ល។ ) វិធីសាស្រ្ត។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃសរីរាង្គជាច្រើន ភាគច្រើនមកពីប្រព័ន្ធសាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមបេះដូង ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូបាប៊ីលីតេបង្ហាញពីវត្តមាននៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។

លើសពីនេះទៀតប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីនៃឈាមប្រព័ន្ធ hemostasis ស្ថានភាពភាពស៊ាំត្រូវបានពិនិត្យការធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែកត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ វាត្រូវបានស្នើឡើងដើម្បីសិក្សាលំនាំ papillary នៃស្បែកនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ: ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃប្រភេទនៃ papillary មិនបានទម្រង់បម្រើជាសញ្ញាសម្គាល់នៃជំងឺ dysplastic ។ គ្រួសារដែលមានករណីនៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការប្រឹក្សាផ្នែកពន្ធុវិទ្យា។

ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបសមហេតុផលនៃថ្ងៃនិងអាហារូបត្ថម្ភសកម្មភាពរាងកាយដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាព។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសមត្ថភាពទូទាត់សង-សម្របខ្លួនសកម្ម វគ្គនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយចលនា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាករណ៍នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ភាគច្រើនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ dysplastic ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ឯកោ គុណភាពនៃជីវិតប្រហែលជាមិនប៉ះពាល់ទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅច្រើនប្រព័ន្ធ មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃពិការភាពដំបូង និងធ្ងន់ធ្ងរ ការស្លាប់មុនអាយុ មូលហេតុដែលអាចជា ventricular fibrillation, pulmonary embolism, aortic aneurysm rupture, hemorrhagic stroke, ការហូរឈាមខាងក្នុងធ្ងន់ធ្ងរ។ល។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ឬ DST គឺជាលក្ខខណ្ឌកំណត់ហ្សែន (ដោយសារហ្សែន) នៃ 35% នៃចំនួនប្រជាជនទាំងមូលនៃផែនដី - ទិន្នន័យបែបនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយសាស្រ្តាចារ្យ Alexander Vasiliev ប្រធានមន្ទីរពិសោធន៍នៃមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ hematological ក្រោមក្រសួងសុខាភិបាលនៃ សហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ ជាផ្លូវការ CTD ត្រូវបានគេហៅថាជាជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ជាប្រព័ន្ធ ទោះបីជាពាក្យថា "លក្ខខណ្ឌ" ដោយសារតែប្រេវ៉ាឡង់នៃបាតុភូតនេះ ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ និងវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើន។ ប្រភពបរទេសមួយចំនួនហៅសមាមាត្រនៃ dysplastics (ដែលទទួលរងពី dysplasia ទៅកម្រិតផ្សេងគ្នា) - 50% នៃមនុស្សទាំងអស់។ ភាពខុសគ្នានេះ - ពី 35% ទៅ 50% - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តអន្តរជាតិ និងថ្នាក់ជាតិផ្សេងៗគ្នាក្នុងការចាត់ថ្នាក់មនុស្សម្នាក់ជាក្រុមជំងឺ។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

វត្តមាននៃវិធីសាស្រ្តជាច្រើនចំពោះនិយមន័យនៃជំងឺនេះបង្ហាញពីការសិក្សាមិនពេញលេញនៃបញ្ហានេះ។ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងនាពេលថ្មីៗនេះ នៅពេលដែលអន្តរកម្មសិក្សា វិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រហើយបានចាប់ផ្តើមបង្កើតវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែឥឡូវនេះ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យធម្មតាក៏ដោយ ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia មិនតែងតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ ដោយសារតែពហុវិមាត្ររបស់វា និងភាពស្មុគស្មាញនៃរូបភាពគ្លីនិក។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់: រោគសាស្ត្រប្រភេទរបស់វានិងការបង្ហាញគ្លីនិក

CTD ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺហ្សែនក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃជាលិកាភ្ជាប់ - ពិការភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរសៃ collagen និង elastin និងសារធាតុដី។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិសរសៃ ខ្សែសង្វាក់របស់ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងទាំងខ្លីទាក់ទងទៅនឹងបទដ្ឋាន (ការលុប) ឬវែង (ការបញ្ចូល) ឬពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរចំណុចដែលជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលអាស៊ីតអាមីណូខុស ល។ បរិមាណ / គុណភាពនិងអន្តរកម្មនៃការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃការបង្ហាញ CTD ដែលជាធម្មតាកើនឡើងពីបុព្វបុរសទៅកូនចៅ។

"បច្ចេកវិជ្ជា" ដ៏ស្មុគស្មាញបែបនេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺ CTD នីមួយៗមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ ប៉ុន្តែក៏មានការប្រែប្រួលថេរដែលនាំទៅរកប្រភេទកម្រនៃ dysplasia ។ ដោយសារតែបែងចែក ពីរប្រភេទនៃ DST - ខុសគ្នានិងមិនខុសគ្នា.

ភាពខុសគ្នានៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia ឬ DDST , ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រភេទជាក់លាក់នៃមរតកនៃលក្ខណៈ, រូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់។ វារួមបញ្ចូលអាការជម្ងឺ Alport, Marfan, Sjogren, រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos, ភាពចល័តនៃសន្លាក់, ជម្ងឺ epidermolysis bullosa, "ជំងឺគ្រីស្តាល់បុរស" - osteogenesis imperfecta - និងអ្នកដទៃ។ DDST គឺកម្រណាស់ ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងរហ័ស។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនខុសគ្នា ឬ UCTD បង្ហាញដោយខ្លួនវាយ៉ាងសម្បូរបែប ដំបៅមានលក្ខណៈពហុសរីរាង្គ៖ សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធជាច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់។ រូបភាពគ្លីនិកនៃ UCTD អាចរាប់បញ្ចូលទាំងក្រុមតូច និងធំនៃសញ្ញាពីបញ្ជី៖

គ្រោងឆ្អឹង: asthenic build; ការពន្លូតមិនសមាមាត្រនៃអវយវៈ, ម្រាមដៃ; ភាពខុសគ្នានៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង និងការខូចទ្រង់ទ្រាយរាងចីវលោ / keeled នៃទ្រូង, ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជើងរាបស្មើ, clubfoot, ជើងប្រហោង; អវយវៈរាងអក្សរ X / O ។
សន្លាក់៖ ភាពចល័តខ្ពស់, dysplasia ត្រគាក, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ និង subluxations ។
ប្រព័ន្ធសាច់ដុំ៖ ខ្វះម៉ាស ជាពិសេស oculomotor បេះដូង។
ស្បែក៖ ស្រទាប់ខាងក្នុងស្តើង មានភាពបត់បែន មានការប៉ះទង្គិចកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការបង្កើតស្លាកស្នាមជាមួយនឹងលំនាំ "ក្រដាសជាលិកា" និងស្លាកស្នាម keloid ។
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: ការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសន្ទះបេះដូង; រោគសញ្ញា thoracodiaphragmatic បណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រឆ្អឹងខ្នងនិងរោគសាស្ត្រនៃទ្រូង (បេះដូង thoracodiaphragmatic); ការខូចខាតសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែនរួមទាំង - ដំបៅ varicose នៅវ័យក្មេង; អាការៈអារីរីទីម ។ល។
ទងសួត និងសួត៖ រលាកទងសួត, រលាកសួតដោយឯកឯង, ស្ទះខ្យល់ចេញចូល, ស្ទះសរសៃឈាមសួត, រលាកសួត ត្របកភ្នែកជាដើម។
ការរលាកក្រពះពោះវៀន៖ ការរំលោភលើលំហូរឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គពោះដោយឈាម - dysplasia មិនបានជោគជ័យទេក្នុងរយៈពេលយូរ ជួនកាលពេញមួយជីវិត ព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន ខណៈដែលមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាគឺ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។
ការមើលឃើញ៖ ភាពស្រពេចស្រពិលនៃកម្រិតផ្សេងៗគ្នា ការពន្លូតនៃគ្រាប់ភ្នែក ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃកែវភ្នែក រោគសញ្ញានៃភ្នែកពណ៌ខៀវ ភ្នែកស្ត្រេស ភ្នែកស្រវាំង កែវភ្នែករាបស្មើ ការដាច់រហែកនៃភ្នែក។
តំរងនោម: ការផ្លាស់ប្តូរ renovascular, nephroptosis ។
អញ្ចាញធ្មេញ៖ caries ក្នុងវ័យកុមារភាព, រោគអញ្ចាញធ្មេញទូទៅ។
មុខ៖ malocclusion, pronounced face asymmetries, gothic palate, hair growth low on the fore and neck, ត្រចៀកធំ ឬ auricles " crumpled" ជាដើម។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ អាឡែស៊ី, រោគសញ្ញាអូតូអ៊ុយមីន, រោគសញ្ញាភាពស៊ាំ។
វិស័យផ្លូវចិត្ត៖ បង្កើនការថប់បារម្ភ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, hypochondria, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

នេះគឺនៅឆ្ងាយពីបញ្ជីពេញលេញនៃផលវិបាក ប៉ុន្តែលក្ខណៈ៖ នេះជារបៀបដែល dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់បង្ហាញខ្លួនឯងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ បញ្ជីផ្តល់នូវគំនិតនៃភាពស្មុគស្មាញនៃបញ្ហានិងតម្រូវការសម្រាប់ការសិក្សាយ៉ាងម៉ត់ចត់ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

dysplasia ត្រគាក

dysplasia ត្រគាក- គម្លាត ការរំខាន ឬរោគសាស្ត្រក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃរចនាសម្ព័ន្ធសន្លាក់ក្នុងដំណាក់កាលមុន និងក្រោយសម្រាល ដែលជាលទ្ធផលនៃការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធវិមាត្រមិនត្រឹមត្រូវនៃសន្លាក់ (ការជាប់ទាក់ទងគ្នា និងការភ្ជាប់នៃអាសេតាប៊ុល និងក្បាល femoral)។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺមានភាពខុសប្លែកគ្នា រួមទាំងអាចបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែន ដូចជា ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia ។

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកទម្រង់បីនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ DTS - ការផ្លាស់ទីលំនៅមុន (ឬដំណាក់កាលនៃសន្លាក់ដែលមិនទាន់ពេញវ័យ) subluxation (ដំណាក់កាលនៃការផ្លាស់ប្តូរ morphological ដំបូងនៅក្នុងសន្លាក់) និង dislocation (ការផ្លាស់ប្តូរ morphological បញ្ចេញសម្លេងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ) .

សន្លាក់នៅដំណាក់កាលមុនការផ្លាស់ទីលំនៅមានកន្សោមលាតសន្ធឹង ទន់ខ្សោយ ហើយក្បាល femoral ផ្លាស់ទីដោយសេរី ហើយត្រឡប់ទៅកន្លែងរបស់វាវិញ (រោគសញ្ញារអិល)។ សន្លាក់បែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនទាន់ពេញវ័យ - បង្កើតបានត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែមិនជួសជុលទេ។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់កុមារដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមានភាពវិជ្ជមានបំផុត ប្រសិនបើពិការភាពត្រូវបានកត់សម្គាល់ទាន់ពេលវេលា ហើយការអន្តរាគមន៍ព្យាបាលបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលា និងត្រូវបានអនុវត្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

សន្លាក់ដែលមាន subluxation មានក្បាល femoral ផ្លាស់ទីលំនៅ: ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់វាទាក់ទងទៅនឹង acetabulum អាចកើតឡើងទៅចំហៀងឬឡើងលើ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការរៀបចំទូទៅនៃបែហោងធ្មែញនិងក្បាលត្រូវបានបម្រុងទុក, ក្រោយមកទៀតមិនបំពានលើដែនកំណត់នៃអវយវៈ - ចាន cartilaginous នៃបែហោងធ្មែញ។ ការព្យាបាលប្រកបដោយសមត្ថភាព និងទាន់ពេលវេលាបង្កប់នូវប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបង្កើតសន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អ និងពេញលេញ។

សន្លាក់នៅក្នុងដំណាក់កាល dislocation គឺនៅក្នុងការគោរពទាំងអស់ក្បាល femoral ផ្លាស់ទីលំនៅទំនាក់ទំនងរវាងវានិងបែហោងធ្មែញត្រូវបានបាត់បង់ទាំងស្រុង។ រោគសាស្ត្រនេះអាចមានទាំងពីកំណើត និងជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ/គ្មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ច្រើនទៀត ដំណាក់កាលដំបូង dysplasia ។

សញ្ញាខាងក្រៅសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៃ DTS ចំពោះទារក៖

ដែនកំណត់បរិមាណក្នុងការចាប់ពង្រត់ត្រគាក;
ភ្លៅខ្លី - ជាមួយនឹងទីតាំងដូចគ្នានៃជើង, ពត់នៅជង្គង់និងសន្លាក់ត្រគាក, ជង្គង់នៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់មានទីតាំងស្ថិតនៅទាបជាង;
asymmetry នៃ gluteal, នៅក្រោមជង្គង់និងផ្នត់ inguinal នៅលើជើងរបស់កុមារ;
រោគសញ្ញា Marx-Ortolani (ហៅផងដែរថា រោគសញ្ញាចុច ឬរអិល)។

ប្រសិនបើការពិនិត្យខាងក្រៅផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ DTS នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោននិង ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច(បន្ទាប់ពី 3 ខែ) ។

ការ dysplasia ត្រគាកដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ត្រូវបានព្យាបាល អាស្រ័យលើទម្រង់ទូទៅ និងលក្ខណៈបន្ទាប់បន្សំ ដោយមានជំនួយពី Pavlik stirrups, plaster garters, ឧបករណ៍មុខងារផ្សេងទៀត និងការព្យាបាលដោយចលនា ក្នុងករណីមានរោគធ្ងន់ធ្ងរ - ជាមួយនឹងវិធីវះកាត់។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ចំពោះកុមារ

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ចំពោះកុមារអាច "ប្រកាស" ខ្លួនវានៅគ្រប់អាយុរបស់កុមារ។ ជាញឹកញាប់ សញ្ញាគ្លីនិកកាន់តែមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាមួយនឹងអាយុ ("ឥទ្ធិពលនៃការបង្ហាញភាពអវិជ្ជមាននៃរូបថត") ហើយដូច្នេះ និយមន័យច្បាស់លាស់ជំងឺក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់គឺពិបាកណាស់៖ កុមារបែបនេះទំនងជាមានបញ្ហាច្រើនជាងអ្នកដ៏ទៃក្នុងការមានបញ្ហាមុនទៅអ្នកឯកទេសម្នាក់ បន្ទាប់មកទៅអ្នកឯកទេសមួយទៀត។

ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ ហើយវាត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអនុញ្ញាត នោះកុំអស់សង្ឃឹម - មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការព្យាបាលគាំទ្រ កែតម្រូវ និងស្តារឡើងវិញ។ នៅឆ្នាំ 2009 ជាលើកដំបូងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីកម្មវិធីថ្នាំមូលដ្ឋានត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ CTD ។

លើសពីនេះទៀត dysplastics មានគុណសម្បត្តិដែលបង្ហាញឱ្យឃើញផ្ទាល់របស់ពួកគេលើមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូចដែលសាស្រ្តាចារ្យ Alexander Vasiliev បាននិយាយថា dysplastics ភាគច្រើនមានកម្រិតខ្ពស់ (ទាក់ទងទៅនឹងមធ្យម) នៃភាពវៃឆ្លាត - មនុស្សជាច្រើន មនុស្សជោគជ័យមាន DST ។ ជាញឹកញាប់ណាស់ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ dysplasia មើលទៅគួរឱ្យទាក់ទាញជាង "ប្រជាជនចម្បង" ដោយសារតែអវយវៈពន្លូត និងភាពទំនើបនៃប្រភេទសត្វ។ ពួកគេស្ថិតក្នុង 90% នៃករណីខាងក្រៅ ដែលក្មេងជាងអាយុជីវសាស្រ្តរបស់ពួកគេ។ មានអត្ថប្រយោជន៍សំខាន់មួយទៀតនៃ dysplastics ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសង្កេតក្នុងស្រុក និងបរទេស៖ ជាមធ្យមអ្នកជំងឺដែលមាន CTD ទំនងជាមិនសូវមានដំបៅមហារីក 2 ដង។

តើនៅពេលណាដែលឪពុកម្តាយគួរមានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងចាប់ផ្តើមការពិនិត្យកុមារនៅក្នុងគ្លីនិកល្បីឈ្មោះ? ប្រសិនបើពីបញ្ជីរោគសាស្ត្រ និងលក្ខខណ្ឌខាងលើដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញយ៉ាងហោចណាស់ 3-5 ក្នុងកុមារ អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេស។ មិនចាំបាច់ធ្វើការសន្និដ្ឋានដោយខ្លួនឯងទេ៖ សូម្បីតែវត្តមាននៃការប្រកួតជាច្រើនមិនមានន័យថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ CTD ទាល់តែសោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែកំណត់ថាពួកគេទាំងអស់គឺជាលទ្ធផលនៃបុព្វហេតុមួយហើយត្រូវបានទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកដោយរោគវិទ្យានៃជាលិកាភ្ជាប់។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់គឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចវិវត្តនៅក្នុងសន្លាក់ណាមួយ។ ការព្យាបាលយឺតអាចនាំឱ្យមានពិការភាព។ ដូច្នេះនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

តើវាជាអ្វី

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់ ដែលជាលិកាភ្ជាប់មានវត្តមាន។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់តាមហ្សែន មានរោគសញ្ញាជាច្រើន និងបណ្តាលមកពីការផលិតខូឡាជែនចុះខ្សោយ។

ចាប់តាំងពីជាលិកាភ្ជាប់ដើរតួនាទីដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ដែលជាចំនួនកាន់តែច្រើន សញ្ញាគ្លីនិកប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់នេះ។ ដោយសារកូឡាជែន ការរក្សារាងគឺអាចធ្វើទៅបាន ហើយ elastin ផ្តល់នូវការកន្ត្រាក់ និងបន្ធូរអារម្មណ៍ត្រឹមត្រូវ។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានកំណត់តាមហ្សែន។ ដោយបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះ វាអាចទៅរួចក្នុងការទស្សន៍ទាយជាមុនពីរបៀបដែលការផ្លាស់ប្តូរនឹងកើតឡើង។ ដោយសារតែពួកគេរចនាសម្ព័ន្ធមិនប្រក្រតីកើតឡើងដែលមិនអាចអនុវត្តបន្ទុកស្តង់ដារ។

ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺ

នៅក្នុង ICD-10, dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានផ្តល់លេខ M35.7 ។ រោគវិទ្យាត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ ៗ ៖

dysplasia មិនខុសគ្នា;
dysplasia ខុសគ្នា។

ទម្រង់មិនខុសគ្នាកើតឡើងក្នុង 80% នៃករណី។ រោគសញ្ញាដែលលេចឡើងមិនអាចទាក់ទងជាមួយជំងឺដែលមានស្រាប់នោះទេ។ សញ្ញាត្រូវបានរាយប៉ាយទោះបីជាពួកគេអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលកំពុងរីកចម្រើនក៏ដោយ។

ភាពខុសគ្នានៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia មានទម្រង់នៃមរតកដែលបានកំណត់យ៉ាងល្អ សំណុំលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិក និងក្រុមនៃពិការភាព។ មានទម្រង់សំខាន់ៗចំនួន ៤៖

រោគសញ្ញា Marfan;
រោគសញ្ញានៃស្បែក flaccid;
រោគសញ្ញា Eilers-Danlos;
ភាពមិនល្អឥតខ្ចោះ osteogenesis ។

រោគសញ្ញា Marfan ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយលក្ខណៈគ្លីនិកដូចខាងក្រោមៈ

ជំងឺ Scoliosis;
ការដាច់នៃរីទីណា;
កំណើនខ្ពស់ពេក;
អវយវៈវែងមិនធម្មតា;
ភ្នែកពណ៌ខៀវ;
Subluxations នៃកញ្ចក់។

រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ បេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន mitral valve prolapse, aortic aneurysm, និងអាចកើតមានជំងឺខ្សោយបេះដូងជាបន្តបន្ទាប់។

នៅក្នុងរោគសញ្ញាស្បែក flaccid, dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការខូចខាតដល់សរសៃយឺត។ ស្បែកងាយនឹងលាតសន្ធឹង វាអាចបង្កើតជាផ្នត់រលុង។

រោគសញ្ញា Eilers-Danlos ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចល័តរួមគ្នាមិនធម្មតា។ នេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅញឹកញាប់, subluxations និងការឈឺចាប់ថេរនៅពេលផ្លាស់ទី។

នៅក្នុង osteogenesis មិនល្អឥតខ្ចោះ pathology គឺផ្អែកលើការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាឆ្អឹង។ ដង់ស៊ីតេរបស់វាមានកម្រិតទាប ដែលនាំឱ្យមានភាពផុយស្រួយ។ ការបាក់ឆ្អឹងញឹកញាប់និងការលូតលាស់យឺត។ កុមារមានឥរិយាបថមិនស្មើគ្នា។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

មរតកនៃហ្សែនផ្លាស់ប្តូរ;
ឥទ្ធិពលនៃកត្តាមិនអំណោយផលខាងក្រៅ។

ចំណាំ!
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍អាចកើតមានឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន និងកង្វះវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ។

កត្តាអវិជ្ជមានខាងក្រៅដែលអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់រួមមានដូចខាងក្រោម:

វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់;
របបអាហារគ្មានតុល្យភាព;
រស់នៅក្នុងទឹកដីដែលមានបរិស្ថានមិនល្អ;
ផ្ទេរ toxicosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
ស្ថានភាពស្ត្រេសញឹកញាប់;
ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ;
កង្វះម៉ាញេស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។

ទាំងអស់នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។ ជារឿយៗ CTD កើតឡើងដោយសារតែហ្សែន ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលគ្មានកត្តាបង្កជំងឺ វាងាយស្រួលជាង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់អាចត្រូវបានកំណត់ដោយភាពខុសគ្នានៃ រោគសញ្ញាលក្ខណៈ. រោគសាស្ត្រគ្របដណ្តប់លើប្រព័ន្ធ musculoskeletal សរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗទៀត។

ការយល់ដឹងអំពីអ្វីទៅជា dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ អ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

អស់កម្លាំងលឿន;
ភាពទន់ខ្សោយ;
ការថយចុះការអនុវត្ត;
ឈឺក្បាល;
ហើមពោះ;
ឈឺពោះ;
សម្ពាធទាប;
រោគសាស្ត្រញឹកញាប់នៃផ្លូវដង្ហើម;
ចំណង់អាហារទាប;
ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខុមាលភាពបន្ទាប់ពីការផ្ទុកតូច។

អ្នកជំងឺខ្លះមានបទពិសោធន៍ dysplasia សាច់ដុំ។ ពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានភាពទន់ខ្សោយខ្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំ។

ចំណាំ!
អ្នកដែលមាន dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់អាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយការលូតលាស់ធំខុសធម្មតា ឬការពន្លូតនៃផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ ដោយភាពផុយស្រួយមិនធម្មតា និងស្តើងឈឺចាប់។

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យអាចបង្ហាញដោយខ្លួនឯង:

ភាពចល័តខ្ពស់;
កិច្ចសន្យា;
ភាពតឿ;
ភាពផុយស្រួយ។

ខាងក្រៅ រោគសញ្ញាគ្លីនិករួមមាន៖

ការថយចុះនៃទំងន់រាងកាយ;
ជំងឺនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង;
ផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃទ្រូង;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរាងកាយ;
សមត្ថភាពក្នុងការពត់ម្រាមដៃ 90 ដឺក្រេឆ្ពោះទៅរកកដៃឬពត់សន្លាក់កែងដៃក្នុងទិសដៅផ្ទុយ;
កង្វះនៃការបត់បែនស្បែកនិងការកើនឡើងរបស់វា;
ជើងរាបស្មើ;
ការថយចុះនិងការបង្កើនល្បឿននៃថ្គាម;
រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម។

ចំណាំ!
ជំងឺទាំងអស់នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។ អ្នកជំងឺម្នាក់អាចមានរោគសញ្ញាជាច្រើន ឬក្រុមទាំងមូល។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើរបៀបដែលរោគវិទ្យាបានវាយប្រហារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនិងប្រភេទណា។

ផលវិបាក

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

ទំនោរទៅនឹងការរងរបួស - ការផ្លាស់ទីលំនៅ, subluxations និងការបាក់ឆ្អឹង;
រោគសាស្ត្រជាប្រព័ន្ធ;
ជំងឺនៃជើង, ជង្គង់និងសន្លាក់ត្រគាក;
រោគសាស្ត្រ somatic;
ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ;
ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
រោគសាស្ត្រនៃភ្នែក។

គ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតណាអាចធានាពីការព្យាបាលជំងឺជាប្រព័ន្ធទេ ទោះជាប្រើវិធីណាក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ចអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក និងធ្វើអោយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។

វិធានការវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យអ្នកជំងឺប្រមូលព័ត៌មានអំពី predisposition ហ្សែនទៅនឹងរោគវិទ្យានេះ និងធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសន្មត។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ អ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការសិក្សាដូចខាងក្រោមៈ

អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច;
កាំរស្មីអ៊ិចនៃជាលិកាឆ្អឹង។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើវិធីសាស្រ្តតែមួយ។ ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានជំងឺ ការពិនិត្យហ្សែនអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការប្រែប្រួល។

ដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា អ្នកត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសផ្សេងៗ។ អាចត្រូវបានទាមទារ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញប្រព័ន្ធជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តជាច្រើន។ ទាំងការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងមិនប្រើថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញាសូម្បីតែ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍វាអាចពិបាកក្នុងការស្វែងរកវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងថ្នាំត្រឹមត្រូវ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ រួមមានការព្យាបាលជំនួស។ គោលបំណងនៃការដាក់ពាក្យ ថ្នាំ- ជំរុញការផលិតកូឡាជែននៅក្នុងខ្លួន។ ទាំងនេះអាចជាថ្នាំនៃក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

Chondroprotectors (chondroitin និង glucosamine);
វីតាមីន (ជាពិសេសក្រុម D);
ស្មុគស្មាញមីក្រូ;
ការត្រៀមលក្ខណៈម៉ាញ៉េស្យូម។

ការព្យាបាលដោយម៉ាញេស្យូមគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺសាច់ដុំ។ ធាតុដាននេះអនុវត្តមុខងារជាច្រើន និងមិនអាចខ្វះបានក្នុងការថែរក្សារចនាសម្ព័ន្ធដូចខាងក្រោមៈ

សាច់ដុំបេះដូង;
សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម;
សរសៃឈាម។

កង្វះម៉ាញេស្យូមនាំឱ្យមានបញ្ហានៅក្នុងខួរក្បាល។ អ្នកជំងឺមានអាការវិលមុខ ឈឺក្បាល និងឈឺក្បាលប្រកាំងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការប្រកាច់ និងការរំខានដំណេកគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ផលវិបាកនៃ mesenchymal dysplasia អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយជាមួយនឹងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានរចនាយ៉ាងល្អ។

ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ

បន្ថែមពីលើការប្រើថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងជំងឺនៃជាលិកាភ្ជាប់វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការពង្រឹងសាច់ដុំនិងឆ្អឹងដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ មានតែវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាប៉ុណ្ណោះដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាបាននូវគុណភាពជីវិតធម្មតា ទោះបីជាមានជំងឺក៏ដោយ។ វាមានតម្លៃពិចារណាវិធីជាច្រើនដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។

របបប្រចាំថ្ងៃ

អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមាន រោគសាស្ត្រពីកំណើតជាលិកាភ្ជាប់គួរតែរៀបចំរបបប្រចាំថ្ងៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការឆ្លាស់គ្នា។ សម្រាកពេលយប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពសមហេតុផលក្នុងអំឡុងពេលម៉ោងពន្លឺថ្ងៃ។ ដើម្បីគេងវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ 8-9 ម៉ោង។

នៅពេលព្យាបាលកុមារពួកគេគួរតែត្រូវបានផ្តល់ការគេងពេញមួយថ្ងៃ។ ថ្ងៃដែលសកម្មគួរតែចាប់ផ្តើមដោយការហាត់ប្រាណជានិច្ច។

សកម្មភាពកីឡា

បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក អ្នកអាចចូលលេងកីឡាបាន។ ការបណ្តុះបណ្តាលត្រូវតែបន្តពេញមួយជីវិត។ ភាពទៀងទាត់គឺសំខាន់។

កីឡាមិនគួរមានលក្ខណៈវិជ្ជាជីវៈទេព្រោះវានឹងរួមចំណែកដល់ការរងរបួសញឹកញាប់ដែលត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺជាលិកាភ្ជាប់។ ការហ្វឹកហ្វឺនកីឡាទន់ភ្លន់នឹងពង្រឹងសាច់ដុំ និងសរសៃពួរដោយមិនបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក និង dystrophic ។

ហែលទឹក;
កង់មួយ;
វាយសី;
ដើរឡើងជណ្តើរ;
ការដើរញឹកញាប់។

លំហាត់ប្រាណទៀងទាត់អាចពង្រឹងរាងកាយ។ កម្លាំងការពារកើនឡើង មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំង។

ម៉ាស្សា

ការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យជំនាញ។ វគ្គនៃនីតិវិធីមាន 20 វគ្គ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទៅខាងក្រោយ, តំបន់កអាវនិងសន្លាក់នៃអវយវៈ។

របបអាហារ

របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺគួរតែសម្បូរទៅដោយអាហារប្រូតេអ៊ីនខាងក្រោម៖

ត្រី;
សាច់;
legumes;
អាហារសមុទ្រ។

ត្រូវតែមានតុល្យភាពរវាងទាំងអស់។ វីតាមីនសំខាន់ៗនិងមីក្រូសារជាតិ។ មាតិកាខ្ពស់នៃវីតាមីន C និង E គឺចាំបាច់ជាពិសេស។

ការវះកាត់

អន្តរាគមន៍បែបនេះគឺកម្រមានណាស់។ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងររោគវិទ្យា។ វាអាចត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើ dysplasia បានបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតឬការចាប់ផ្តើមនៃពិការភាពពេញលេញ។

ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ត្រូវបានចាប់ផ្តើម ឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញកាន់តែច្រើន។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសនៅរោគសញ្ញាដំបូង។

ប្រភេទនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

យន្តការអភិវឌ្ឍន៍

មូលហេតុនៃ dysplasia

សញ្ញានៃរោគវិទ្យា

រោគសញ្ញានៃ dysplasia

រោគវិនិច្ឆ័យ

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ - ការព្យាបាល

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

តើគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើអ្វីបាន?

របបអាហារ

ការទប់ស្កាត់

ការការពារជំងឺ dysplasia

បញ្ហាផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពី dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

មូលហេតុ

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំ

របបអាហារសម្រាប់ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

លេបថ្នាំ

អន្តរាគមន៍វះកាត់

ការទប់ស្កាត់

មូលហេតុនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ចំណាត់ថ្នាក់នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

រោគសញ្ញានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ - រោគសញ្ញាការព្យាបាល

តើ dysplasia គឺជាអ្វី?

តើរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់គឺជាអ្វី?

ចំណាត់ថ្នាក់

រោគសាស្ត្រនៃជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia

រោគសញ្ញា Marfan

រោគសញ្ញា Eilers-Danlos

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់នៃបេះដូង

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ផ្សេងទៀត។

ជាលិកាភ្ជាប់ dysplasia | tvoylechebnik.ru

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ការព្យាបាលនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

មូលហេតុនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ចំណាត់ថ្នាក់នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

រោគសញ្ញានៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍នៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់: រោគសាស្ត្រប្រភេទរបស់វានិងការបង្ហាញគ្លីនិក

dysplasia ត្រគាក

dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ចំពោះកុមារ

តើ​វា​ជា​អ្វី

ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺ

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ផលវិបាក

វិធានការវិនិច្ឆ័យ

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ

របបប្រចាំថ្ងៃ

សកម្មភាពកីឡា

ម៉ាស្សា

របបអាហារ

ការវះកាត់

តើវាជាអ្វី