ការឈឺចាប់នៅក្នុងម្រាមដៃតូច ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សញ្ញានៃជើងទឹកនោមផ្អែម

ភាពអាចរកបាន រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃអវយវៈទាបចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺដោយសារតែការបរាជ័យនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រស្ទើរតែទាំងអស់។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃដំណើរការ ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់និងមិនស្រួលនៅក្នុងជើង។ ជាលទ្ធផលមានការបរាជ័យនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួសដែលជាសះស្បើយយឺត ៗ ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺជើង

ការថយចុះនៃដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺបណ្តាលមកពីអវត្តមានញឹកញាប់នៃលំហូរឈាមធម្មតាទៅកាន់ជើង និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

មូលហេតុមួយទៀតនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនិងការព្យាបាលរបួសយឺតគឺការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមមួយចំនួនធំដែលមានទីតាំងនៅជើង។ សរសៃឈាមអាកទែរ ដែលលំហូរឈាមលែងមានស្ថេរភាព និងថេរ ក៏រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនូវរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ផងដែរ។ អសមត្ថភាព​របស់​រាងកាយ​ក្នុង​ការ​ជា​សះស្បើយ​បាន​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​ធ្វើ​ឱ្យ​មនុស្ស​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល​ក្នុង​ខ្លួន​យូរ​ជាង​ធម្មតា។

ប្រសិនបើវាចូលទៅក្នុងជើង ឈាមតិចដូច្នេះបរិមាណអុកស៊ីសែនពី កាបូន​ឌីអុកស៊ីតថយចុះផងដែរ។ នេះគឺជាហេតុផលចម្បងដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃកម្រិតនៃដំណើរការបង្កើតឡើងវិញ។

របៀបទទួលស្គាល់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ការឈឺចាប់ជើងរបស់អ្នក?

វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វានិងកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់ឡើងវិញជាប្រព័ន្ធក្នុងចន្លោះពេលប្រហាក់ប្រហែលគ្នាគួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណា។

សម្រាប់សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោម អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈ:

• ការប្រកាច់នៃសញ្ញាបត្រនិងរយៈពេលណាមួយ,
• អារម្មណ៍រវើរវាយ,
• ស្ពឹកជើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់
• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើង,
• ស្ថានភាពសាច់ដុំសម្រាកពេក។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, អាចមានការខ្វះខាតនៃការកន្ត្រាក់ជង្គង់, កម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការឈឺចាប់អាចនឹងថយចុះ។ សញ្ញាច្បាស់លាស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងវត្តមាននៃសូម្បីតែមួយចំនួននៃខាងលើ ប្រហែលជាមានការហើមជើង។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងអារម្មណ៍មិនស្រួលអាចមានអារម្មណ៍មិនត្រឹមតែនៅពេលថ្ងៃប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលយប់ផងដែរ។ ពេលដើរ ការឈឺចាប់កើនឡើងបន្តិច ហើយមិនចាកចេញពីអ្នកជំងឺសូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយ។

រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញា - ប្រតិកម្មនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺនៃចុងខាងក្រោម។ ជើងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ញឹកញាប់បំផុត។

ហៅថា រោគសញ្ញានៃជើងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរីកចម្រើនលឿននៃជំងឺនេះគឺបណ្តាលមកពីការរំលោភលើអាហាររូបត្ថម្ភសរសៃឈាមនិងការបរាជ័យនៃកម្លាំងជំរុញផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ខាងក្នុងនៃជាលិកាដែលគ្របលើជើង ម្រាមដៃ និងសន្លាក់ក៏ត្រូវបានរំខានផងដែរ។ កត្តាទាំងអស់ខាងលើបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃដំបៅ trophic, gangrene នៃម្រាមដៃនិងគម្របជាលិកានៃជើង។ ដោយសាររបួសខ្លួនឯងនឹងហូរឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ លូតលាស់ និងជាសះស្បើយយឺត ចាំបាច់ត្រូវធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ជួនកាល​ផលវិបាក​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ​រហូតដល់​ទៅ​ លទ្ធផលស្លាប់- កាត់ជើង។

ដើម្បីជៀសវាងការព្យាករណ៍ដ៏អាក្រក់បែបនេះ អ្នកត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ហើយព្យាយាមយកចិត្តទុកដាក់សូម្បីតែបន្តិចទៅនឹងសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានផលវិបាករបស់វាផងដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅដំណាក់កាលដំបូងអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដោយសារការស្ពឹកខុសពីធម្មតានៃជើង។ ការថយចុះនៃការឈឺចាប់ និងភាពប្រែប្រួលនៃអារម្មណ៍ ការឆ្លុះសរសៃពួរនៃសន្លាក់កជើងក៏មិនល្អដែរ។ ដំបៅខាងក្រៅនៃស្បែកនៃចុងទាបបំផុតក៏អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ផងដែរ។ ស្បែកនៅលើជើងកាន់តែស្តើង និងងាយរងគ្រោះ។ ភាពស្ងួតនៃ epithelium រួមចំណែកដល់ការបរាជ័យយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃផ្សិតមេរោគនិង ជំងឺឆ្លង. របួសតូចៗ និងដំបៅអាចលេចឡើងមិនត្រឹមតែនៅលើជើងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅលើផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជើងផងដែរ។ យូរ ៗ ទៅស្ថានភាពនៃរបួសអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ពួកគេនឹងមិនជាសះស្បើយទេដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។ ស្នាមប្រេះផ្សេងៗ និងរបួសតូចៗអាចបង្កើតបានសូម្បីតែនៅចន្លោះម្រាមដៃ ហើយមិនត្រឹមតែនៅលើកែងជើងប៉ុណ្ណោះទេ។

ការអំពាវនាវទាន់ពេលវេលាទៅកាន់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនឹងជួយការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការស្តារនីតិសម្បទានិងការស្តារឡើងវិញ។

ជាញឹកញាប់ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការឈឺចាប់ជើងអាចកាន់តែខ្លាំងនៅពេលយប់. ការធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញាអាចកើតមានឡើង ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមបន្ទាបជើងរបស់អ្នកពេលក្រោកពីគេង។ ការរំលោភលើសកម្មភាពសំខាន់ដែលមានស្ថេរភាពនៃសរសៃប្រសាទ និងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការដើរធម្មតាដែលជាលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺ មុនពេលគាត់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ឬស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

អាចចុះខ្សោយនិង ប្រព័ន្ធសាច់ដុំជើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ថាបន្ទុកដែលធ្លាក់លើជើងខ្លាំងពេក។ ការចែកចាយទម្ងន់មិនសមហេតុផលដែលធ្លាក់លើជើងគឺជាមូលហេតុនៃ "ចំណុចសម្ពាធ" ។ នៅកន្លែងបែបនេះជាក្បួន calluses ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងស្រទាប់ក្រាស់នៃ epithelium ស្លាប់។ តំបន់ទាំងនេះនៃស្បែកគឺងាយរងគ្រោះបំផុត។ ជាមួយនឹងរបួស និងការឆ្លងមេរោគ មុខរបួសតូចមួយអាចផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗទៅជាដំបៅ។ ហើយចាប់តាំងពីការរំលាយអាហារទូទៅត្រូវបានរំខានរួចហើយ ដំបៅបានជាសះស្បើយយ៉ាងលំបាក។ ជំងឺ trophic ក្នុងតំបន់ក៏អាចជាមូលហេតុផងដែរ។ ជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់បន្តិចម្តង ៗ ក្លាយជាស្លាប់, gangrene លេចឡើង។ ដំបូងវាប៉ះពាល់ដល់ម្រាមដៃបន្ទាប់មកជើង។

សម្រាប់ ដើម្បីជៀសវាង ផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចអ្នកត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំ។ធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើងថាជំងឺជើងត្រូវបានបន្ថែមទៅផលវិបាកផ្សេងទៀតទាំងអស់?

កំហុសទាំងអស់គឺការបរាជ័យដូចគ្នានៃបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាម និងឈាមរត់មិនគ្រប់គ្រាន់របស់វាតាមរយៈរាងកាយ។ មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃស្ករ​មាន​ជាតិពុល និង​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​រាងកាយ​។ដូច្នេះជាតិគ្លុយកូសធម្មតាក្លាយជាថ្នាំពុល មិនមែនជាថ្នាំ elixir ដែលធ្វើអោយដំណើរការសំខាន់ៗប្រសើរឡើងនោះទេ។ microelement ដែលជាធម្មតាផ្តល់កម្លាំងដល់រាងកាយ ឥឡូវនេះយកពួកវាទៅឆ្ងាយ។ យ៉ាងណាមិញ ការឈឺចាប់ និងការតស៊ូឥតឈប់ឈរ មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាមួយនឹងផលវិបាករបស់វាផងដែរ គឺពិតជាពិបាកចិត្តខ្លាំងណាស់។ វាស្រូបយកមនុស្សម្នាក់ទាំងស្រុងដោយដកហូតឱកាសដើម្បីរស់នៅយ៉ាងពេញលេញនិងសម្រាក។ ឥឡូវនេះអ្នកជំងឺពឹងផ្អែកលើអ្វីៗជាច្រើនដែលអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ស៊ូទ្រាំនឹងការរងទុក្ខដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានហើយរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ។

ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម provokes ការកើតឡើងនៃ pathologies, ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។ ដោយសារជើងមិនស្ថិតនៅជិតបេះដូង ផលវិបាកភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងពួកគេ។ ទីមួយ ដោយសារ​លំហូរ​ឈាម​ខ្សោយ និង​ការ​ហាត់ប្រាណ​ខ្លាំង ជើង​រង​ការឈឺចាប់។ ការកើនឡើងកំហាប់នៃសារធាតុ glycosylating បំផ្លាញស្រទាប់ myelin នៃសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅជើង។ ជាលទ្ធផលចំនួននៃការជំរុញសរសៃប្រសាទត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ។ ផលវិបាកមួយទៀតគឺការរួមតូចនៃ lumen នៃ capillaries និងធាតុនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមតូច។ ការស្ទះនៃ tubules មិនរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយលឿននោះទេ ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។ យ៉ាងណាមិញនាវាមានភាពផុយស្រួយណាស់។

បញ្ហា​ជើង​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​អាច​ត្រូវ​បាន​ផ្សារភ្ជាប់​ជាមួយ​នឹង​ជំងឺ​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ និង​អតិសុខុមប្រាណ។ ផលវិបាកបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃគម្របជាលិកា។

ដំបៅ ហើម របួស និងចំណុចនៅលើជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃកំហាប់ជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងឈាមប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងអារម្មណ៍ខាងក្នុងរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់ស្បែកនៅលើជើងផងដែរ។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃជាតិពុល សរសៃឈាមតូចៗត្រូវបានបំផ្លាញ ដោយហេតុនេះរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបចូលនៃស្បែក និងការបំផ្លាញបន្ថែមទៀតរបស់វា។ ដំណើរ​ឈាម​រត់​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅៗ​ពាសពេញ​រាងកាយ ប៉ុន្តែ​ឈាម​ធ្វើ​ចរាចរ​មិនសូវ​ល្អ​នៅ​ជើង​។ អាស្រ័យហេតុនេះ សរសៃឈាម និងស្បែកលែងទទួលបានបរិមាណដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ សារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែន។ កត្តាទាំងអស់ខាងលើនេះ មិនត្រឹមតែបណ្តាលឱ្យរបួស ស្នាមរបួស ហើម និងស្នាមប្រេះនៅលើជើងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលឱ្យមានការព្យាបាលមិនល្អផងដែរ។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមិនងាកទៅរកអ្នកឯកទេសទាន់ពេលហើយមិនឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនៅគ្លីនីកទេនោះស្ថានភាពនៃស្នាមរបួសដែលហាក់ដូចជាមិនសំខាន់បំផុតអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ បន្តិចម្ដងៗ ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាដំបៅសាហាវគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ឧទាហរណ៍មួយនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជា ដំបៅ trophic ។ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់បានផ្ទុះ ហើយចុងសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត។ មានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាដែលគ្របលើជើង។ កង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីហ៊្សែនមិនអនុញ្ញាតឱ្យដំបៅដែលបានបើកជាសះស្បើយទេ ធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដំបៅដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ធំ និងឈឺចាប់អាចផ្លាស់ប្តូរបានយ៉ាងងាយពីស្នាមប្រេះតូច រលាក ឬសំណឹក។ សូម្បីតែការខូចខាតតិចតួច epithelium ទាន់ពេលវេលាសម្រាប់នីតិវិធី pedicure ដែលហាក់ដូចជាធម្មតា និងមានសុវត្ថិភាព អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​របួស​តូចៗ​ប្រែ​ទៅ​ជា​ដំបៅ​ធំ និង​ហូរ​ឈាម។

ចំណុចក្រហមគឺជាសញ្ញាដំបូង ដំបៅ trophic. ជើងរបស់អ្នកជំងឺរមាស់ជានិច្ចនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់, មានអារម្មណ៍មិនស្រួល, អស់កម្លាំង។ អារម្មណ៍​ឆេះ​ខ្លាំង​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង​ដោយ​សារ​តែ​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់ និង​ប្រតិកម្ម​ដែល​ឆាប់​ខឹង តំបន់រងការខូចខាតក្រណាត់។ ដំណឹងអាក្រក់គឺថាដំបៅបែបនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺ gangrene ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅនិងពង្រីកទៅគ្រប់ទំហំ។

កត្តាមួយទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងការចុះខ្សោយរបស់វាគឺជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ហេតុអ្វីបានជាជើង និងម្រាមជើងស្ពឹក និងឈឺ

វាទាំងអស់ដោយសារតែការរំលោភលើដំណើរការនៃឈាមរត់ឈាម។ លំហូរឈាមទៅកាន់ជើងកាន់តែយឺត។ កោសិកា ជាលិកា និងសរសៃឈាមនៃចុងខាងក្រោមលែងទទួលបានអុកស៊ីហ្សែន និងធាតុដានក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ ដូចគ្នានេះផងដែរជើងមានបន្ទុកច្រើនបំផុតដែលអ្នកជំងឺមិនអាចចែកចាយបានត្រឹមត្រូវនិងស្មើគ្នា។ មានភាពមិនច្បាស់នៃសាច់ដុំផងដែរ។

ការជាប់គាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនអាចជាមូលហេតុដែលជើងហើមជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Edema គឺជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy (ផលវិបាកទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមតូចនៃចុងទាបបំផុត) ។ ក្នុងករណីនេះការបង្ការជាបន្ទាន់និងការព្យាបាលនៃជំងឺ trophic គឺចាំបាច់។

ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត និង បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការរំខានបន្តិចម្តង ៗ នៃដំណើរការធម្មជាតិនៃការដកជាតិពុល។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមកាន់តែខ្សោយនិងធន់តិច។ ដូច្នេះការដកជាតិពុលចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺគឺយឺតជាងច្រើន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មជាតិអាចបណ្តាលឱ្យ, រមាស់ជើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មួយទៀត ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, acanthosis keratoderma អាចក្លាយជាជំងឺមួយ។ នេះ​ជា​ជំងឺ​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ស្នាម​ខ្មៅ​លើ​ជើង។ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺស្បែកត្រូវបានសម្គាល់ដោយជាក់ស្តែង សញ្ញាខាងក្រៅ៖ ស្បែកនៅលើជើងកាន់តែក្រាស់ និងងងឹត។ ជាធម្មតា ដំណើរការ​ប្រែ​ពណ៌​ខ្មៅ​ចាប់ផ្តើម​នៅ​កន្លែង​ដែល​មាន​ស្នាម​ស្បែក​។

សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម កន្ទួលក៏ជាលក្ខណៈផងដែរ។ ជួនកាលស្បែកឡើងក្រហម និងកន្ទួលអាចត្រូវបានអមដោយការរមាស់ខ្លាំង។ ដើម្បីលុបបំបាត់វា វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើធម្មតានូវបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

វិធីព្យាបាល និងថែទាំជើងរបស់អ្នក។

ការថយចុះនៃកម្រិតនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដំបៅ។ ដើម្បីព្យាបាលពួកវា វាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញទាន់ពេលវេលា។ យ៉ាងណាមិញ រាល់ថ្ងៃសំខាន់! កំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់ក្នុងឈាមធ្វើឱ្យជាតិស្ករពុលដល់រាងកាយ។ ដូច្នេះ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង សូម្បីតែដំបៅតូចបំផុត និងដែលមិនច្បាស់បំផុតក៏អាចប្រែក្លាយទៅជាដំបៅធំបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងឈឺចាប់ខ្លាំងផងដែរ។

សកម្មភាពខាងក្រោម ជួយក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាឈឺចាប់៖

• ការសុំកូនចិញ្ចឹមជាទៀងទាត់ ផ្កាឈូកផ្ទុយពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចនឹងជួយធ្វើឱ្យឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។
• ការប្រើប្រាស់ ក្រែមពិសេសសម្រាប់ជើងដែលមានកំហាប់ខ្ពស់នៃអាំងស៊ុយលីននឹងជួយរក្សាលំនឹងកម្រិតជាតិស្ករ និងធ្វើឱ្យស្បែកទន់។ ដូច្នេះកាត់បន្ថយឱកាសនៃការប្រេះ, របួស, calluses និងដំបៅ។
• ស្បែកជើងដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនឹងជៀសវាងការឆាប់ខឹងមួយផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យពោតឬពងបែក។ ភាពមិនស្រួលនិងឈឺជើង។
• វាជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យការអនុវត្តស្តង់ដារអនាម័យជើង៖ ស្រោមជើង ខោ និងស្រោមជើងគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។
• ច្បាប់មួយទៀតគួរតែជាការដែកបឋមនៃស្រោមជើង។ មិនថាវាស្តាប់ទៅគួរឱ្យអស់សំណើចប៉ុណ្ណា ប៉ុន្តែការអនុវត្តធាតុនេះក៏មិនសំខាន់ជាងចំណុចទាំងអស់ខាងលើដែរ។
• ការបដិសេធរាល់សកម្មភាពនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង ធ្វើការសម្រេចចិត្តបានលុះត្រាតែមានការពិគ្រោះយោបល់បឋមរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលកំពុងព្យាបាលអ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់នៅជើងរបស់អ្នក ស្ពឹក ឬមិនស្រួលនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ យ៉ាងណាមិញប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានគេអើពើនោះផលវិបាកនឹងមិនធ្វើឱ្យអ្នករង់ចាំទេ។ ប៉ុន្តែការកម្ចាត់ពួកគេគឺពិបាកណាស់។ លើសពីនេះ ផលវិបាកនៃផលវិបាកបែបនេះច្រើនតែអាចជារឿងដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច និងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

ការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជាតិគ្លុយកូស) អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជើងមានហានិភ័យជាក់លាក់។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការខូចខាតជើង (និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ) អាចបណ្តាលមកពីផលវិបាកពីរដែលហៅថា Diabetic Neuropathy និងជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

តើជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?

រ៉ាំរ៉ៃ កម្រិតកើនឡើងជាតិស្ករដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានអាចបណ្តាលឱ្យខូចសរសៃប្រសាទដែលរំខានដល់សមត្ថភាពក្នុងការដឹងពីការឈឺចាប់និងសីតុណ្ហភាព។ នេះហៅថា "sensory Diabetic neuropathy" បង្កើនហានិភ័យដែលមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមិនកត់សំគាល់ការវិវត្តនៃបញ្ហាជាមួយនឹងជើងរបស់គាត់។

ប្រហែល 10% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតដំបៅជើង ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញដំបៅ ឬរបួសនៅលើជើងរបស់ពួកគេទេ ដែលជាហេតុនាំឱ្យឆ្លងមេរោគ។ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃសាច់ដុំជើងដែលនាំទៅដល់ការតម្រឹមខុស និងរបួស។

តើជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ គឺជាអ្វី?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ឈាមរត់មិនល្អឈាម (ចរន្តឈាម) ។ ឈាមរត់មិនគ្រប់គ្រាន់ បង្កើនពេលវេលាដែលវាត្រូវការសម្រាប់របួស និងកាត់ដើម្បីជាសះស្បើយ។ ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ សំដៅលើការចុះខ្សោយនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងដៃ និងជើង។

លំហូរឈាមខ្សោយបង្កើនហានិភ័យដែលការឆ្លងមេរោគមិនអាចព្យាបាលបាន។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅ និង gangrene ដែលជាជាលិកា necrosis ដែលកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលមានកម្រិតជាមួយនឹងឈាមរត់មិនល្អ។

តើ​បញ្ហា​ជើង​អ្វី​ដែល​កើត​មាន​ញឹកញាប់​បំផុត​ចំពោះ​អ្នក​កើត​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម?

រូបភាពខាងក្រោមបង្ហាញពីបញ្ហាជើងទូទៅបំផុតដែលអ្នកណាម្នាក់អាចជួបប្រទះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ហានិភ័យកើនឡើងការអភិវឌ្ឍន៍ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងការឆ្លង និងសូម្បីតែកាត់ចោល។

ជើងរបស់អត្តពលិក

ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃជើងត្រូវបានគេហៅថាជើងរបស់អត្តពលិក។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, ស្បែកប្រេះ, រមាស់និងក្រហមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ផ្សិតចូលទៅក្នុងស្នាមប្រេះនៅក្នុងស្បែកដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគដែលត្រូវតែព្យាបាល។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ. ថ្នាំតាមមាត់ ឬក្រែមលាបមាត់ក៏អាចប្រើដើម្បីព្យាបាលជើងរបស់អត្តពលិកផងដែរ។

ការឆ្លងមេរោគផ្សិតក្រចក

ក្រចកក្រាស់ ផុយ លឿងត្នោត ឬស្រអាប់ រោគសញ្ញាទូទៅការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ ផ្នែកដែលមានមេរោគអាចបំបែកចេញពីក្រចកដែលនៅសល់។ ផ្សិតចូលចិត្តបរិយាកាសក្តៅ សើម និងងងឹត ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយពាក់ស្បែកជើងបិទជិត។

ការខូចខាតក្រចកក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតផងដែរ។ ការឆ្លងបែបនេះពិបាកព្យាបាលណាស់ ប៉ុន្តែមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ឱសថតាមមាត់មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្សិតក្រចក។ ការព្យាបាលក្នុងតំបន់មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់តែប្រភេទមួយចំនួននៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតប៉ុណ្ណោះ។ ជួនកាលត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីដកតំបន់ដែលមានមេរោគនៃក្រចកចេញ។

ពោត

Calluses គឺជាតំបន់នៃស្បែកក្រាស់ដែលដុះនៅលើបាតជើង។ ការបង្កើតពោតអាចបណ្តាលមកពីការចែកចាយទម្ងន់មិនស្មើគ្នា រោគសើស្បែក ឬស្បែកជើងមិនសមរម្យ។

• ជូត​តំបន់​ដែល​មាន​បញ្ហា​ជាមួយ​នឹង​ថ្ម​ពពែ​បន្ទាប់​ពី​ងូត​ទឹក​ឬ​ងូត​ទឹក​រួច។ សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យពន្យល់ពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរឿងនេះ។
• ប្រើស្រោមជើងទន់ៗនៅក្នុងស្បែកជើងរបស់អ្នក។
• សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដើម្បីបន្ធូរពោត។

ការមានពោតពីរបីគឺមិនគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ។ សំខាន់កុំព្យាយាមកាត់វាចោល ព្រោះវាអាចនាំអោយមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។

callus គឺជាតំបន់ក្រាស់នៃស្បែកដែលបង្កើតរវាងម្រាមដៃឬនៅជិតឆ្អឹងរបស់ពួកគេ។ Calluses អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធនិងការកកិត។

ប្រើគន្លឹះថែទាំពោតខាងក្រោម៖

• បន្ទាប់ពីងូតទឹក ឬងូតទឹករួច ជូតតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយថ្មភក់។ មុននឹងធ្វើបែបនេះ សូមពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
• កុំប្រើឧបករណ៍លុបពោតដោយខ្លួនឯង។
• កុំព្យាយាមកាត់ calluses ដោយវត្ថុមុតស្រួច។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។

ពងបែក​ត្រូវ​បាន​លើក​ឡើង ជា​កន្លែង​ដែល​ពោរពេញ​ដោយ​ជាតិ​ទឹក​នៃ​ស្បែក ដែល​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​ការ​កកិត។ ការ​បុក ឬ​បំបែក​ពងបែក​មិនមែនជា​វិធី​ដ៏​ល្អ​បំផុត​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​នោះទេ ព្រោះ​ស្បែក​ដែល​គ្រប​ពងបែក​ការពារ​ពី​ការឆ្លង​មេរោគ​។

ដើម្បីថែទាំពងបែក រក្សាស្បែកឱ្យស្អាត លាបក្រែម ឬថ្នាំសំលាប់មេរោគ ហើយគ្របដោយបង់រុំ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លង។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Valgus នៃម្រាមជើងទីមួយ

Hallux valgus (ការខូចទ្រង់ទ្រាយ valgus នៃម្រាមជើងទី 1) គឺជាតំបន់ឈឺចាប់ ក្រហម និងត្រូវបានគេហៅថាដែលបង្កើតនៅខាងក្រៅនៃសន្លាក់។ មេដៃជើង។ រោគសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើជើងទាំងពីរ និងមានទំនោរតំណពូជក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។ ការពាក់ស្បែកជើងដែលមិនស្រួលជាមួយនឹងកែងជើងខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា hallux valgus ដោយការច្របាច់ម្រាមជើងធំនៅក្នុងទីតាំងខុសពីធម្មជាតិ។

ការបិទបាំងការខូចទ្រង់ទ្រាយជាមួយ gasket ពិសេសជួយការពារវា។ ឧបករណ៍បំបែកម្រាមដៃពិសេស និងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាន់មេដៃនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើ Hallux valgus មានការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬអាក្រក់ ការវះកាត់អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា។

ស្បែក​ស្ងួត

ស្បែកស្ងួត ប្រេះ អនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរី និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងៗចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ សាប៊ូផ្តល់សំណើម ឡេ និងផលិតផលផ្សេងទៀតអាចជួយរក្សារបាំងស្បែកឱ្យទន់ រក្សាភាពល្អ និងមានសុខភាពល្អ។

ដំបៅនៅលើជើង

ដំបៅជើងគឺ របួសគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលដែលមានស្នាមប្រេះតូចៗ ប្រេះនៅលើស្បែក ឬឈឺនៅលើជើងបានឆ្លងមេរោគ ដំបៅអាចបង្កើតបាន។

ចំពោះ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម របួស​ជា​សះ​ស្បើយ​យឺត ឬ​មិន​ជា​សះ​ស្បើយ​ទាល់​តែ​សោះ។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ និង​ការ​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​គឺ​មាន​សារៈ​សំខាន់​ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ផលវិបាក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាប្រភពដ៏ល្អបំផុតនៃព័ត៌មានអំពីរបៀបថែទាំរបួសជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ខូចទ្រង់ទ្រាយម្រាមជើង

ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃម្រាមជើងរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយញញួររបស់ពួកគេ។ ភាពទន់ខ្សោយនេះធ្វើឱ្យសរសៃពួរនៅម្រាមដៃខ្លី ធ្វើឱ្យពួកគេរមួល។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃម្រាមជើងញញួរអាចជាតំណពូជ។ លើសពីនេះ រោគសាស្ត្រនេះអាចបណ្តាលមកពីការពាក់ស្បែកជើងមិនសមរម្យ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃម្រាមជើងអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចជា ពោត របួស ពងបែក និងពិបាកក្នុងការដើរ។ ការកែស្បែកជើង និងកែងជើងអាចជួយព្យាបាល និងកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ញញួរ។ ពេលខ្លះត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីតម្រង់ម្រាមដៃដែលរងផលប៉ះពាល់។

ក្រចកដុះ

ក្រចកជើង ingrown ទទួលបានឈ្មោះរបស់ពួកគេពីការរីកលូតលាស់ចូលទៅក្នុងស្បែកនៅតាមគែមនៃបន្ទះក្រចក។ ម្រាមជើង​ដែល​មិន​ចូល​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈឺចាប់ និង​ខូចខាត​ដល់​ស្បែក ដែល​អាច​នាំឱ្យ​មាន​ការឆ្លង​មេរោគ​។

ការ​ពាក់​ស្បែកជើង​មិន​សមរម្យ​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​កើត​ក្រចក​ជើង។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងដូចជាការរត់ និងការរាំតាមចង្វាក់អាចរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។ ការ​ដើរ​ច្របាច់​ម្រាមជើង ការ​កាត់​ក្រចក​មិន​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ​ក៏​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ស្ថានភាព​នេះ​ដែរ។

មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតក្នុងការការពារក្រចកជើងដែលជ្រីវជ្រួញគឺរក្សាឱ្យពួកគេតុបតែង។ ប្រសិនបើ​ក្រចកជើង​មាន​មេរោគ ការព្យាបាល​បែប​វិជ្ជាជីវៈ​គឺ​ចាំបាច់​។ ពេលខ្លះត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីដកផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃក្រចក និងតំបន់លូតលាស់ដែលវាលូតលាស់។

ឬស plantar

តំបន់ដែលក្រាស់នៅលើបាតជើងដែលមានចំណុចខ្មៅតូចៗ ឬរន្ធញើសភាគច្រើនទំនងជាកើត ឬស។

ពួកវាបណ្តាលមកពីវីរុស។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកមានការឈឺចាប់ពួកគេអាចលេចឡើងតែម្នាក់ឯងឬជាក្រុម។ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ឬស plantar - គំនិត​អាក្រក់. នៅពេលដែលមានការសង្ស័យ គ្រូពេទ្យអាចកំណត់ថាតើដំបៅនោះជាពោត ឬឬស។

ការថែរក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យបានល្អអាចការពារបញ្ហាពីការវិវត្តមុនពេលវាចាប់ផ្តើម! អនុវត្តតាមគន្លឹះទាំងនេះ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាបញ្ហាជើងញឹកញាប់ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជើង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងបញ្ហាជើង

ការ​រស់នៅ​ជាមួយ​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ទាមទារ​ឱ្យ​អ្នក​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​លើ​សុខភាព និង​ជំងឺ​របស់​អ្នក។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភ លំហាត់ប្រាណនិងលេបថ្នាំ។

ការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតដែលបានណែនាំ គឺជារឿងល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់អ្នក និងការពារជើងរបស់អ្នក។

ពិនិត្យជើងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន រកមើលក្រហម ពងបែក ដំបៅ ពោត និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការរលាក។ ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានឈាមរត់មិនល្អ។

អនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះសម្រាប់ការថែទាំជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖

• លាងជើងរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយនឹងសាប៊ូ និងទឹកក្តៅឧណ្ហៗ។
• ជៀសវាងការត្រាំជើងរបស់អ្នក។
• សម្ងួតជើងរបស់អ្នកទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីងូតទឹក ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើតំបន់ចន្លោះម្រាមជើង។
• កុំលាបឡេនៅតំបន់ចន្លោះម្រាមដៃរបស់អ្នក។
• សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើឡេប្រភេទណាដែលសាកសមនឹងស្បែករបស់អ្នក។

ក្រោយពេលងូតទឹករួច ប្រើថ្មដុំពក ឬឧបករណ៍ពិសេស ដើម្បីសម្អាតកន្លែងក្រាស់នៃស្បែកនៅលើជើង (ពោត និងសរសៃ)។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជូតពួកវាក្នុងទិសដៅមួយ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពី វិធីត្រឹមត្រូវ។ដោយប្រើថ្មកំទេចឬ grater ជើង។

អនុវត្តតាមគន្លឹះថែទាំទាំងនេះ ដើម្បីជួយការពារក្រចកជើង៖

• ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ពិនិត្យក្រចកជើងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
• កាត់ក្រចកជើងរបស់អ្នកឱ្យត្រង់ដោយប្រើឧបករណ៍កាត់ក្រចក។
• កុំបង្គត់ក្រចករបស់អ្នក ឬកាត់ជ្រុង
• បង្គត់គែមក្រចកដោយឯកសារក្រចកបន្ទាប់ពីកាត់។
• ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរបៀបថែទាំក្រចកជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងបញ្ហាជើង។ ការណែនាំអំពីការការពារលេខ ៦

ស្បែកជើង ស្រោមជើង និងស្រោមជើងត្រឹមត្រូវអាចជួយការពារជើងរបស់អ្នក។ អនុវត្តតាមគន្លឹះទាំងនេះ៖

• ទិញស្រោមជើង និងស្រោមជើងដែលត្រូវគ្នា ដែលមានខ្សែយឺតទន់។
• ពាក់ស្រោមជើងនៅលើគ្រែ ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកត្រជាក់។
• កុំពាក់ស្បែកជើងកែងចោត ឬដើរដោយជើងទទេរ ទោះបីជាអ្នកនៅផ្ទះក៏ដោយ។
• ពាក់ស្បែកជើងដែលសមរម្យ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងបញ្ហាជើង។ ដំបូន្មាន​បង្ការ #7

• បើអាចធ្វើបាន លើកជើងរបស់អ្នកឡើងនៅពេលអ្នកអង្គុយ។
• ផ្លាស់ទីម្រាមជើងរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់។
• សម្រាកឱ្យបានញឹកញាប់ដើម្បីពង្រីកម្រាមដៃរបស់អ្នក; ផ្លាស់ទីជើងរបស់អ្នកទៅភាគីទាំងពីរ។
• កុំឆ្លងកាត់ជើងរបស់អ្នកជាពិសេសនៅលើ យូរ.

ឈប់ជក់បារី ប្រសិនបើអ្នកមានទម្លាប់អាក្រក់នេះ។ ការជក់បារីធ្វើឱ្យបញ្ហាឈាមរត់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ (និយមគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគ) រៀងរាល់ 2-3 ខែ បើទោះបីជាពួកគេមិនមានបញ្ហាជើងក៏ដោយ។ នៅពេលពិនិត្យនីមួយៗ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យពិនិត្យជើងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការប្រឡងជើងប្រចាំឆ្នាំគួរតែរួមបញ្ចូលៈ

• ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោមនៃជើង និងតំបន់រវាងម្រាមជើង។
• ការសិក្សាអំពីការរលាក និងក្រហមនៃស្បែក។
• ការវាយតម្លៃជីពចរនៅលើជើងនិងសីតុណ្ហភាពរបស់វា។
• ការវាយតម្លៃនៃភាពប្រែប្រួលនៅលើជើង។

farmamir.ru

ការការពារជើង

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកជំងឺត្រូវរៀនពិនិត្យជើងដោយខ្លួនឯងជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការឆ្លង លាងជើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ និងលាបក្រែមលាបស្បែកលើកន្លែងស្ងួត។ ដើម្បីឱ្យឈាមរត់បានល្អ អ្នកជំងឺត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម ចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការជក់បារី ហើយគ្រូពេទ្យត្រូវរំលឹកឱ្យពិនិត្យជើងរបស់គាត់នៅពេលទៅជួបអ្នកជំងឺម្តងៗ។ ការថែទាំត្រឹមត្រូវ និងមានសមត្ថភាព អ្នកអាចរៀនពីអត្ថបទ សាលាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺនេះពិតជាសាហាវណាស់ ហើយអ្នកមិនដឹងថាអ្វីនឹងរងទុក្ខមុនគេឡើយ។ បញ្ហាធំគឺថា វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនសន្មតថាអ្វីៗទាំងអស់ជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយមិនយល់ថាមនុស្សម្នាក់កំពុងប្រយុទ្ធដើម្បីគ្រប់អ៊ីញនៃរាងកាយរបស់គាត់។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់ស្ថានភាពដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិយាយថា ក្នុងករណីរបស់អ្នក វាជាការប្រសើរក្នុងការកាត់ចេញ។ តើឃ្លាបែបនេះប៉ុន្មានដែលខ្ញុំបានឮ ហើយបន្ទាប់ពីពាក្យដំបូងនោះ ខ្ញុំបានដើរលើជើងរបស់ខ្ញុំប្រហែលប្រាំឆ្នាំទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ថា អ្នកជំងឺ​ដែល​មាន​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ប្រភេទ​ទី​២ ទៅ​ពិនិត្យ​សុខភាព​រៀងរាល់​៣​ខែ​ម្តង​។ ពីពេលមួយទៅពេលមួយ ការពិនិត្យពេញលេញគឺចាំបាច់។ នោះមានន័យថា វាស់សម្ពាធឈាម ពិនិត្យជើង ពិនិត្យសរសៃប្រសាទ ពិនិត្យភ្នែក។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏គួរត្រូវបានវាស់ជាទៀងទាត់ផងដែរ។

ផលវិបាករយៈពេលវែងគឺ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy (ការខូចខាតដល់សរសៃឈាម គ្រាប់ភ្នែក), ជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy (ការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ), ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការខូចខាតតម្រងនោម), atherosclerosis ក៏ដូចជា ជំងឺ ischemicបេះដូង។

អ្នក​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​គួរ​តែ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​គ្រូពេទ្យ​ប្រសិន​បើ​មាន ឈឺក្បាលភាពច្របូកច្របល់ ញ័រ ចក្ខុវិស័យទ្វេរ ឬវិលមុខ។ ការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់ ដោយសារការបង្ហាញទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរទៅជាប្រកាច់ បាត់បង់ស្មារតី ឬសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

zhidcov.ru

មូលហេតុ

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសប្រសិនបើប្រភេទទីពីរ atherosclerosis មានការរីកចម្រើន។ ជាងនេះទៅទៀត អាយុកាន់តែចាស់ ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការ stenosis នៅក្នុង អវយវៈក្រោមមិនត្រូវបានបញ្ជូន គ្រប់គ្រាន់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម ដូច្នេះមានការឈឺចាប់ដែលសមាមាត្រអាស្រ័យលើទំហំនៃ lumen នៃនាវា។ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ 50% នៃ stenosis ដើម្បីអនុវត្ត stenting ។ នេះនឹងជួយមិនត្រឹមតែកម្ចាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអនុញ្ញាតឱ្យនាវារក្សាការបោសសំអាតចាំបាច់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

មានវគ្គសិក្សាពីរនៃការវិវត្តនៃផលវិបាក។

1. ការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៃជើងដោយសារតែជាតិស្ករខ្ពស់ថេរ។ ជាលទ្ធផលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើចលនាសរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលដូច្នេះវាប្រហែលជាមិនប៉ះពាល់ដល់អ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែដំណើរការនៅតែរីកចម្រើន។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃប្រសាទ។
2. ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលស្ទះសរសៃឈាមរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលនេះ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់គឺច្បាស់ណាស់។ ជើងរបស់ខ្ញុំឈឺស្ទើរតែគ្រប់ពេល។

វគ្គដំបូងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះសូម្បីតែ microtrauma តិចតួចបំផុតនឹងមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ហើយភាពស៊ាំខ្សោយនឹងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដំបៅដែលការព្យាបាលនឹងមានរយៈពេលយូរ។

ហើមនៃចុងទាបបំផុត។

Edema គឺជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ និងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ រោគសញ្ញានេះរំខានដល់ដំណើរការមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយ ហើយជំងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្វើឱ្យមានការលំបាកដល់លំហូរឈាម។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកឈឺ និងហើម អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ decompensated រីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលអ្នកជំងឺតាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងការហើម វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ធ្វើលំហាត់ពិសេសដែលនឹងជួយសម្រាលស្ថានភាព និងធ្វើតាមការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលនឹងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា និងមូលហេតុ។

ដំបៅនៃចុងទាបបំផុត។

មូលហេតុនៃការបង្កើតដំបៅចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកា;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវា;
• ប្រភេទចម្រុះ។

តម្រូវការជាមុនរួមមាន:

• microcracks នៃចុងទាបបំផុត;
• រលាក;
• ពោត;
• របួស, របួស។

ជើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទីពីរបន្ទាប់ពីដំបៅ trophic ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជាង 80% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាដំបូងនៃដំបៅ - ហើមនិងឈឺចាប់។ លទ្ធផលនៃវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ និងមធ្យមគឺការកាត់ចេញ។ កម្រិតនៃការកាត់ចេញគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការ និងជម្រៅនៃដំបៅ។

• ប្រវត្តិយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• លោតថេរនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករក្នុងឈាម;
• របួសស្បែក។

រោគសញ្ញា៖

• ការបាត់បង់អារម្មណ៍;
• ការឡើងក្រាស់នៃស្បែក;
• pallor ស្បែក;
• ហើមពោះ;
• រោគសញ្ញាឈឺចាប់ (ជើងឈឺស្ទើរតែឥតឈប់ឈរ ប៉ុន្តែកាន់តែអាក្រក់ទៅៗអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ)។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជើងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានស្តង់ដារទេ។ វិធីសាស្រ្តចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺបុគ្គល ដូច្នេះហើយ ការព្យាបាល និងការណែនាំនឹងខុសគ្នា ដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងជំងឺរួមគ្នាគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

មានផ្នែកបីដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋាន៖

• ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis;
• ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម;
• ការវះកាត់ដើម្បីស្តារលំហូរឈាម។

ការព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនបានផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន ឬវាលែងសមស្របក្នុងការអនុវត្ត នោះវិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស៖

• សំណងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ពោលគឺការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកម្រិតធម្មតា;
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការរលាកនៃធម្មជាតិបាក់តេរី;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ជាចម្បងក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។
• ការតែងតាំងថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងធ្វើឱ្យឈាមស្តើង;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងទម្រង់ជាមួន ឬបំណះ។

ការវះកាត់៖

• necrectomy, តែប្រសិនបើតំបន់នៃ necrosis គឺតូច;
• នាវាផ្លាស្ទិច ឬការដកយកចេញរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើការស្ដារឡើងវិញនៃ patency គឺមិនអាចទៅរួចទេ។
• ការដកម្រាមដៃចេញ (ប្រភេទនៃការកាត់ចេញ);
• ការកាត់ជើង កម្រិតអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាត។

ការព្យាបាលដំបៅ

ជាអកុសល អ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយរួចហើយនៅដំណាក់កាលក្រោយ ដូច្នេះហើយប្រហែល 80% នៃដំបៅប្រែទៅជាដំណើរការរលាកដែលមិនអាចព្យាបាលបានក្នុងរយៈពេលយូរ។ ដូចជាការព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែម ការព្យាបាលដំបៅអាចមានលក្ខណៈអភិរក្ស និងវះកាត់។

ការអភិរក្សគឺតឹងរ៉ឹងបំផុត ដូច្នេះវាត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការគ្រប់គ្រង បុគ្គលិកពេទ្យដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺដែលអាចមានស្ថេរភាពដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

អភិរក្ស៖

• រក្សាកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា;
• ការព្យាបាលនៃជំងឺនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត;
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់;
• ការដកយកចេញនៃចុងទាបបំផុត;
• ការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការស្តារសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជើង;
• ថ្នាំបញ្ចុះឈាម;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត។

ការវះកាត់៖

• ការប្រើប្រាស់បង់រុំមាប់មគ និងការស្លៀកពាក់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងថ្នាំសំលាប់មេរោគបឋម;
• necrectomy និងការសម្អាតជាលិកាពីខ្ទុះ;
• ប្លាស្ទិចសរសៃឈាម;
• ការកាត់ចេញ (ប្រសិនបើវិធានការពីមុនទាំងអស់មិនផ្តល់ផលវិជ្ជមានដែលចង់បាន) ។

ផលវិបាក

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងក្នុងអវត្តមានឬ ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវជើង៖

• ស្រួចស្រាវ ដំណើរការរលាកកើតឡើងវិញដែលបណ្តាលមកពី streptococci;
• ក្នុងតំបន់ ហើយបន្ទាប់មកធ្វើឱ្យមានការរលាកទូទៅនៃកូនកណ្តុរ និងសរសៃឈាម។
• sepsis ដែលស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាគ្មានការព្យាបាលអាចជំនួសរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវបានទេ។ សូម្បីតែការកាត់អវយវៈក៏មិនមែនជាដំណាក់កាលចុងក្រោយដែរ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បញ្ហាមួយទៀតគឺថាអ្នកជំងឺមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាដំបូងហើយមកជួបគ្រូពេទ្យជាមួយនឹងផលវិបាកកម្រិតខ្ពស់ដែលត្រូវការដំណោះស្រាយរ៉ាឌីកាល់។

នៅ​លើ ដំណាក់កាលដំបូងអ្នកអាចធ្វើម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯង ការព្យាបាលដោយរាងកាយដែលនឹងធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង និងបំបាត់ការឈឺចាប់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ (ដូចជាហើម ឬស្ពឹក) វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្របសម្រួលការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការម៉ាស្សាណាមួយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះនេះអាចធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះ។ អវត្ដមាននៃតម្រូវការជាមុន វានៅតែមានតម្លៃក្នុងការបង្ការ នេះនឹងជួយមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នប្រសើរឡើងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជៀសវាងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគតផងដែរ។

គេហទំព័រ diabetsaharnyy.ru

ផលវិបាកនៃសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកមិនល្អបំផុតនៃជំងឺនេះគឺផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទាក់ទងនឹងសកម្មភាពរបស់ ជាតិស្ករខ្ពស់។ឈាមចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺ នេះមានន័យថាហានិភ័យនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលកាត់បន្ថយកម្រិតជីវភាពរស់នៅយ៉ាងខ្លាំង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យទទូចឱ្យអ្នកជំងឺទាំងអស់រក្សាសំណងដ៏ល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះនេះគឺជាការធានាថាផលវិបាកនឹងមិនកើតឡើងទេ។

ផលវិបាកសរសៃឈាមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិគ្លុយកូសពីឈាមចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមតូចៗយ៉ាងឆាប់រហ័សពួកគេបាត់បង់ការបត់បែនការស្ទះជាលទ្ធផលជាលិកាជុំវិញពួកគេឈប់ទទួលអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមពីឈាម។ ស្លាប់បន្តិចម្តងៗ។ ជាការពិតណាស់ អង្កត់ផ្ចិតនៃនាវាកាន់តែតូច ពួកគេនឹងហូរឈាមកាន់តែលឿន។ នាវាដែលមានទំហំតូចបំផុតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភ្នែក ក្រលៀន ជើង និងលំពែង។ តើ​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​របប​អាហារ​មាន​ផល​វិបាក​អ្វី​ខ្លះ? ក្នុងករណីនេះ មានការថយចុះនៃការមើលឃើញរហូតដល់ពិការភ្នែក ជំងឺឈាមរត់ក្នុងជើងរហូតដល់ gangrene និងមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយរហូតដល់ខ្សោយតំរងនោម និងការពុលរាងកាយ។

តើ​មាន​ផលវិបាក​អ្វី​ទៀត​ដែល​អាច​កើត​មាន​ចំពោះ​ជំងឺ​ទឹកនោម​ផ្អែម​? ទីពីរ ខួរក្បាល ថ្លើម និងលំពែងទទួលរង។ ជាលទ្ធផល វាឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីន ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែម ក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តម្រូវឱ្យប្តូរពីថ្នាំគ្រាប់ទៅអាំងស៊ុយលីន ឬក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការកើនឡើងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លាំង។

ថ្នាំមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលការពារការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នង dendritic ដែលជាលទ្ធផលនៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទមានការថយចុះ។

ដោយបានកំណត់រោគសញ្ញានៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើជើង ជម្ងឺសរសៃប្រសាទនិង microangiopathy: រូបថតនិងសញ្ញា

ជំងឺសរសៃប្រសាទនិង microangiopathy- ទាំងនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរមីក្រូទស្សន៍ ដែលជាផលវិបាកចម្បងមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយពួកគេអាចបង្កបញ្ហាយ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងវា?

នៅទីនេះអ្នកអាចមើលឃើញរូបថតនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើជើង - ជំងឺសរសៃប្រសាទនិង microangiopathy:

Microangiopathy នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យការពិតដែលថារបួសតូចបំផុតឬស្នាមរបួសនៅលើជើងមិនអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងហើយគំរាមកំហែងក្លាយទៅជាដំបៅ។ ប្រសិនបើនាវាធំ ៗ ត្រូវបានប៉ះពាល់នោះ gangrene អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ ពោលគឺ necrosis នៃផ្នែកមួយនៃជើង ដែលភាគច្រើនជាម្រាមដៃមួយ។

ជាលិកាសរសៃប្រសាទក៏មានសមត្ថភាពស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីឈាមផងដែរ លើសពីនេះ សរសៃប្រសាទត្រូវបានជ្រាបចូលជាមួយនឹងសរសៃឈាមតូចបំផុត ដែលក្លាយទៅជាទទេ ជាមួយនឹងការ decompensation នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ។ ដូច្នេះជាលិកាសរសៃប្រសាទលែងដំណើរការដូចដែលវាគួរហើយភាពប្រែប្រួលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទកើតឡើងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលនៅយប់ដំបូង ការឈឺចាប់នៃប្រភេទការដុតរំខាន "goosebumps crawl" ។ បន្ទាប់មកការស្ពឹកនៃជើងកើតឡើងពីម្រាមជើងទៅជង្គង់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, សញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពនិងភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់ដែលហៅថា "ស្រោមជើង" ឬ "ស្រោមជើង" ។ ដូច្នេះ ទោះបីជាមានរូបរាងនៃដំបៅក៏ដោយ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ ហើយប្រសិនបើគាត់មិនពិនិត្យជើងរបស់គាត់ឱ្យបានទៀងទាត់ទេនោះ មិនត្រូវដឹងពីវត្តមានរបស់វាឡើយ។ ដំបៅដំបៅ. ដូចគ្នានេះផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជម្ងឺសរសៃប្រសាទនៃជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម គាត់អាចរលាកធ្ងន់ធ្ងរបានដោយស្ងាត់ៗ ឧទាហរណ៍ ដាក់កំរាលកំដៅក្តៅនៅលើគ្រែ។

ការផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នាកើតឡើងនៅក្នុងដៃ។ ដូច្នេះ អ្នក​កើត​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ត្រូវ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​ក្នុង​ផ្ទះបាយ ឬ​ពេល​ដែល​គាត់​កំពុង​បោក​ខោអាវ។ គាត់ប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ឆេះទេ ហើយត្រូវរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលដំបៅនៅលើជើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរូបថតរបស់ពួកគេ។

សូមក្រឡេកមើលរូបថតនៃដំបៅជើងមើលទៅដូចក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយស្វែងយល់ពីរបៀបព្យាបាលវា៖

ប្រសិនបើមានដំបៅនៅលើជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវតែត្រូវបានដកចេញ។ សម្រាប់ការនេះ, ស្បែកជើង orthopedic ពិសេស, plaster ឬរទេះរុញត្រូវបានប្រើ។ ដំបៅ​ត្រូវ​បាន​សម្អាត ហើយ​ការ​លាប​ថ្នាំ​មួន​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ទៅ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា​របស់​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ។

វិធី​ព្យាបាល​ដំបៅ​ក្នុង​ទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យ ឬ​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​នឹង​ប្រាប់​អ្នក​។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជួយឱ្យសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាញឹកញាប់ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង!

ដោយសារដំបៅមានទំនោរទៅជាឆ្លងមេរោគ វគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

ថ្នាំ vasodilator ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារឈាមរត់ឈាម។

សំណងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។

ជាមួយនឹងជំងឺ gangrene ជាអកុសលមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែងាកទៅរកការកាត់ចេញ។

បន្ទាប់ពីជាសះស្បើយ វាប្រហែលជាចាំបាច់ក្នុងការពាក់ស្បែកជើងឆ្អឹង។

ការពារដំបៅ និងដំបៅនៃចុងខាងក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាដំបៅ និង gangrene អ្នកមិនអាច៖

• ដាក់ជើងរបស់អ្នកឬដាក់ម្នាងសិលា mustard នៅលើកែងជើងរបស់អ្នក;
• កាត់ជ្រុងក្រចក;
• ប្រើម្នាងសិលាពោត;
• cauterize របួសជាមួយអាល់កុលឬ ដំណោះស្រាយគ្រឿងស្រវឹងអ៊ីយ៉ូតនិងពណ៌បៃតងដ៏អស្ចារ្យ (វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើអ៊ីដ្រូសែន peroxide និងសារធាតុ emulsion synthomycin);
• ការជក់បារី (ការជក់បារីយ៉ាងខ្លាំងធ្វើឱ្យឈាមរត់នៅក្នុងជើងចុះខ្សោយ);
• កំដៅជើងរបស់អ្នកនៅជិតភ្លើងឬឧបករណ៍កម្តៅ (ប្រសិនបើអ្នកចង់ឱ្យគ្រែក្តៅសូមដកបន្ទះកំដៅមុនពេលអ្នកដេកនៅក្រោមគម្រប);
• កាត់ចេញ calluses ដោយខ្លួនឯង ឬដោយជំនួយពីប្រតិបត្តិករពោត (នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសក្នុងការអនុលោមតាមច្បាប់ថ្នាំសំលាប់មេរោគទាំងអស់);
• ដើរដោយជើងទទេរនៅផ្ទះ និងនៅតាមផ្លូវ (អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់ស្នាមរបួសតូច ឬកាត់ទេ);
• ពាក់ស្បែកជើងដែលតូចចង្អៀត តឹង ឬត្រដុស (កុំទិញស្បែកជើងដោយមិនបានសាកល្បង។ ព្យាយាមជ្រើសរើសស្បែកជើងធ្វើពីស្បែកពិតប្រាកដ ដែលមានកែងជើងទាប ឬគ្មានកែងជើងទាល់តែសោះ ម្រាមជើងគួរតែធំទូលាយ។ កុំប្រើស្រោមជើងម៉ាញេទិក);
• ពាក់​ស្រោមជើង ឬ​ស្រោមជើង​ជាមួយនឹង​ខ្សែ​យឺត​តឹង (​គួរ​ជ្រើសរើស​ស្រោមជើង​កប្បាស​។ បំណះ និង​ការ​លាប​លើ​ស្រោមជើង​ក៏​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ដែរ​)​។

ដើម្បីបងា្ករជំងឺ gangrene នៃអវយវៈទាបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺចាំបាច់:

• ពិនិត្យស្បែកជើងប្រចាំថ្ងៃ ពិនិត្យមើលដោយដៃរបស់អ្នកសម្រាប់គ្រួសតូចៗ ផ្នត់ ផ្កាខាត់ណានៅខាងក្នុង។
• ពាក់ស្បែកជើងថ្មីមិនលើសពីមួយម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• លាងជើងរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ ទឹកក្តៅហើយជូតវាឱ្យបានហ្មត់ចត់ (វាជាការល្អបំផុតក្នុងការបន្ទាបពួកវាពីរបីនាទីក្នុងអាងទឹកក្តៅឧណ្ហៗ - នេះជួយសម្រាលភាពតានតឹងបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ ការចាក់ Chamomile អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹក);
• ធ្វើកាយសម្ព័ន្ធប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ជើងនិងម៉ាស្សា;
• ជារៀងរាល់ថ្ងៃ lubricate ជើងជាមួយក្រែម, ជាមួយនឹងការលើកលែងនៃចន្លោះ interdigital;
• កាត់ក្រចកដោយផ្ដេកដោយមិនកាត់ជ្រុង (ដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោះស្រាយគែមមុតស្រួចជាមួយនឹងឯកសារក្រចក);
• ពិនិត្យជើងរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ជើងអាចត្រូវបានពិនិត្យដោយដាក់កញ្ចក់នៅលើឥដ្ឋ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅចន្លោះ interdigital, ចុងម្រាមដៃ, គែមកែងជើង។ នេះគឺជាកន្លែងដែលដំបៅជាធម្មតាកើតឡើង។ ពិចារណាថាតើមានស្នាមនៅលើជើងពីស្បែកជើងចង្អៀតពេក។ បើដូច្នេះមែន ស្បែកជើងគួរតែផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើចក្ខុវិស័យត្រូវបានកាត់បន្ថយសូមសួរសាច់ញាតិដើម្បីពិនិត្យមើលជើង;
• ជើងត្រជាក់ក្តៅជាមួយស្រោមជើង woolen;
• ប្រសិនបើ​រកឃើញ​មាន​ការ​ប៉ះទង្គិច​បន្តិចបន្តួច ឬ​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល​ក្នុង​ជើង អ្នក​គួរតែ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​។ ប្រសិនបើមុខរបួស ឬដំបៅលេចឡើង សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់ការការពារជំងឺ gangrene ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើវគ្គសិក្សាវីតាមីន intramuscular ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយចលនា។ ប្រសិនបើមានការថយចុះនៃអារម្មណ៍នៅក្នុងជើង សូមជូនដំណឹងដល់អ្នកព្យាបាលរោគមុនពេលគាត់ចាប់ផ្តើមវគ្គ។

ក្នុង​ករណី​មាន​បញ្ហា​ប្រព័ន្ធ​ឈាម​រត់ ចូរ​ទទួល​ថ្នាំ​ដែល​ស្តារ​ចរន្ត​ឈាម​ឡើងវិញ ដែល​នឹង​ត្រូវ​វេជ្ជបញ្ជា​ដោយ​វេជ្ជបណ្ឌិត។ ថ្នាំទាំងនេះមួយចំនួនត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការហូរឈាមស្រស់នៅក្នុង fundus ដូច្នេះមុនពេលប្រើវាចាំបាច់ត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។

រក្សាការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ព្យាបាលជំងឺផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់រូបរាងនៃដំបៅ: atherosclerosis, សរសៃ varicose, ជើងរាបស្មើ។

ប្រសិនបើមានជំងឺផ្សិតនៃស្បែកឬក្រចកពួកគេត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។ ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៅលើជើង កុំប្រើស្បែកជើងរបស់អ្នកដទៃ នៅក្នុងអាងទឹក ឬក្នុងអាងងូតទឹក សូមពាក់ស្បែកជើងកៅស៊ូដែលគ្របជើងទាំងមូល។

ជាទៀងទាត់ម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ ពិនិត្យជើងជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ឬប្រសើរជាងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតពិសេស - podiatrist ។

ជើង​សំប៉ែត​មិនមែន​ដោយសារ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ទេ ប៉ុន្តែ​ស្បែកជើង​ដែល​ផលិត​សម្រាប់​ជើង​ធម្មតា​ក្លាយទៅជា​មិន​ស្រួលខ្លួន បាក់​បែក ឆ្លងមេរោគ និង​របួស​ធ្ងន់ធ្ងរ​។ ដូច្នេះ អ្នក​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​គួរ​ត្រូវ​បាន​ពិនិត្យ​ជា​ប្រចាំ​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ខាង​ឆ្អឹង។

ឆ្អឹងនៃជើងគឺកោងនិងបង្កើតជាបណ្តោយនិង តុដេកឆ្លងកាត់ដោយសារតែការដែលជើងអនុវត្តមុខងាររបស់ឧបករណ៍ស្រូបយកឆក់។ ក្លោងទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំដោយសរសៃចង និងពង្រឹងដោយសាច់ដុំ។ សាច់ដុំនៃខ្នងជើងពង្រីកម្រាមដៃ, និងសាច់ដុំនៃ plantar, ពួកគេគឺខ្លាំងជាង, ពត់។ ជាមួយនឹងអាយុ ឬជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹង ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬជាមួយនឹងការកើនឡើងទម្ងន់ សរសៃចងចុះខ្សោយ ហើយឆ្អឹងនៃជើងផ្លាស់ទីដាច់ពីគ្នា។ វាប្រែជាសំប៉ែត និងមិនអាចដើរតួជាអ្នកស្រូបទាញបានឡើយ។

ប្រសិនបើសរសៃចងកាន់តែរលុង ផ្នែកខាងមុខជើង, ឆ្អឹងនៃនាយកដ្ឋាននេះចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរទៅគ្នាទៅវិញទៅមក, ជាលទ្ធផល, ការផ្ទុកធំបំផុតចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរពីមូលដ្ឋាននៃមេដៃទៅមូលដ្ឋាននៃម្រាមដៃទីពីរនិងទីបី, ដែលមិនសមរម្យទាំងស្រុងសម្រាប់ការនេះ។ នៅកន្លែងនេះ ពោតឈឺចាប់បង្កើតនៅលើស្បែក ដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចក្លាយទៅជាដំបៅ។ សាច់ដុំ plantar ចាប់ផ្តើមទាញមេជើងធំទៅគែមខាងក្រៅនៃជើង វាផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗម្រាមជើងទីពីរ ហើយវាងើបឡើងវារលើម្រាមជើងធំ។ ដំបៅក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងចន្លោះរវាងមេដៃ និងម្រាមដៃទីពីរ ជាមួយនឹងការកកិតថេរ។ នៅលើគែមខាងក្នុងនៃជើងនៅមូលដ្ឋាននៃម្រាមជើងធំ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃការកកិត ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសន្លាក់នឹងវិវឌ្ឍន៍ បន្ទាប់មកឆ្អឹងដ៏ឈឺចាប់មួយនឹងដុះនៅកន្លែងនេះ។ ការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នាអាចត្រូវបានរកឃើញ ប្រហែលជានៅគ្រប់មនុស្សទីបីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។

ជំងឺលើសឈាម Retinopathy ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

"រីទីណា" នៅក្នុងឡាតាំង - រីទីណា; "រោគសាស្ត្រ" - រោគសាស្ត្រ។

ផ្ទៃ​ភ្នែក​ដែល​យើង​កំណត់​ពណ៌​របស់​វា និង​នៅ​ត្រង់​កន្លែង​ដែល​សិស្ស​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា កែវភ្នែក។ ដោយផ្ទាល់នៅពីក្រោយសិស្សគឺជាកញ្ចក់ថ្លាតូចមួយ។ បន្ទាប់មកទៀតគឺរាងកាយ vitreous ដែលជាផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែក ហើយចុងក្រោយនៅក្នុងជម្រៅបំផុត ផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃភ្នែកគឺ រីទីណា មានទីតាំងនៅ។ ប្រសិនបើយើងប្រៀបធៀបភ្នែកជាមួយនឹងកាមេរ៉ា នោះរីទីណាគឺជាខ្សែភាពយន្តដែលងាយនឹងពន្លឺ ដែលរូបភាពត្រូវបានបោះពុម្ព។ នេះជាការបញ្ចប់ សរសៃប្រសាទអុបទិកនិងនាវាល្អបំផុតជាច្រើនដែលចិញ្ចឹមរីទីណា។ វាគឺជាមួយនឹងនាវាទាំងនេះដែលសំណាងអាក្រក់កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល decompensation នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺលើសឈាម Retinopathy - នេះ​ជា​ផលវិបាក​នៃ​ភ្នែក​ក្នុង​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម ដែល​ទាក់ទង​នឹង​ការ​ប្រែប្រួល​នៃ​រីទីណា​ជាមួយនឹង​ដំណើរ​វែង ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម. នៅ ជំងឺលើសឈាមសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងនាវាទាំងអស់។ ជាធម្មតា នាវាស្តើង និងឆ្ងាញ់របស់ fundus ទទួលរងពីបញ្ហានេះច្រើនជាង សរសៃឈាមធំនិងសរសៃ។ នៅក្នុង fundus នេះ oculist អាចមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិតនៃនាវា និងសូម្បីតែការធ្លាក់ឈាមតិចតួច; នៅដំណាក់កាលក្រោយ សរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានប៉ះពាល់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងភ្នែកចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក ភ្នែកភ្នែក និង fluorescein angiography ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ Retinopathy ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាជាមួយនឹងថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម និងអាហារូបត្ថម្ភរបស់រីទីណា។

សម្រាប់ការការពារជំងឺលើសឈាមនៃរីទីណា សំណងដ៏ល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមគឺចាំបាច់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមក្នុង Retinopathy ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy៖

• ចំណុចអណ្តែតនៅពីមុខភ្នែក;
• រូបរាងនៃវត្ថុក្លាយជាព្រិល;
• ឆ្នូតងងឹតឬស្បៃមុខក្រហមលេចឡើងនៅចំពោះមុខភ្នែកដែលជាលទ្ធផលនៃចក្ខុវិស័យបាត់;
• ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងភ្នែក, ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៅពេលយប់;
• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការមើលឃើញ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

នៅទីនេះអ្នកនឹងរៀនអំពីរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងភ្នែក។

ទោះបីជាអ្នកជំងឺមិនមានការត្អូញត្អែរអំពីចក្ខុវិស័យរបស់គាត់ក៏ដោយក៏គាត់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការ - ophthalmoscopy យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការផ្លាស់ប្តូរដំបូងនៅក្នុង fundus អាចមើលឃើញតែចំពោះគ្រូពេទ្យភ្នែកប៉ុណ្ណោះ ហើយការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យរីទីណានៅក្នុង fundus តាមរយៈ ophthalmoscope និងធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីស្ថានភាពនៃនាវារបស់វា។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើសរសៃ fluorescein angiography (ការសិក្សាអំពីលំហូរឈាមតាមកែវភ្នែក) ត្រូវបានប្រើ ដែលបង្ហាញពីតំបន់គ្មានឈាម នាវាដែលទើបបង្កើតថ្មី ការកកស្ទះនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការធ្វើ tomography ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃអុបទិកនៅកម្រិតកោសិកាកំណត់ពីដំបៅនៃកែវភ្នែក។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ៖

• ការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យបន្តិចម្តង ៗ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជ្រើសរើសវ៉ែនតាដែលអ្នកជំងឺអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។
• រូបរាងនៃចំណុចងងឹតនៅក្នុងទិដ្ឋភាព;
• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការមើលឃើញ។

នៅដំណាក់កាលដំបូង oculist មើលឃើញតែនាវាដែលពង្រីកមិនស្មើគ្នានៃ fundus ។ វិធីសាស្រ្តដ៏សំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះគឺ សំណងដ៏តឹងរឹងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងនាមជាជំនួយដល់ការព្យាបាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ vasodilator ភ្នាក់ងារដែលការពារការស្ទះសរសៃឈាម ការព្យាបាលដោយប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ថ្នាំដែលពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងថ្នាំដែលមានធាតុដាន និងវីតាមីនចាំបាច់សម្រាប់រីទីណា។

ប្រសិនបើសំណងមិនត្រូវបានសម្រេចហើយដំណើរការនៅតែបន្ត នាវាបានផ្ទុះឡើង ហើយគ្រូពេទ្យភ្នែកមើលឃើញថាមានការហូរឈាម។ នៅដំណាក់កាលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជា ការ coagulation ឡាស៊ែរ- cauterization នៃនាវា retinal ។

នីតិវិធីនេះមិនស្តារភាពមើលឃើញឡើងវិញទេ ប៉ុន្តែការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកបន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តវាឱ្យទាន់ពេល ហើយបន្ត "ធ្វើទារុណកម្ម" មូលនិធិជាមួយនឹងជាតិស្ករខ្ពស់ នោះជាលិកាស្លាកស្នាមនឹងលូតលាស់នៅកន្លែងនៃការហូរឈាម ដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេហៅថា proliferative retinopathy មកពីពាក្យ "ការរីកសាយ" - ការលូតលាស់។

ការការពារ​ជំងឺ​ពិការ​ភ្នែក​ក្នុង​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​បាន​ល្អ​បំផុត​គឺ​ការគ្រប់គ្រង​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​បាន​ល្អ និង​ការពិនិត្យ​ភ្នែក​ជាប្រចាំ​។

ផលវិបាកចម្បងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ

ដូចជញ្ជាំងសរសៃឈាម កញ្ចក់អាចស្រូបជាតិស្ករបាន ខណៈពេលដែលតម្លាភាពរបស់វាថយចុះ ដូច្នេះហើយភាពមើលឃើញច្បាស់។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សចាស់ដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែពួកគេអាចវិវត្តន៍លឿន និងលឿនជាងមុនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ៖

• ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យយឺត
• រូបរាងនៃរុយ, ពពកនៅក្នុងភ្នែក;
• ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះ មនុស្សម្នាក់បាត់បង់ការមើលឃើញបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ហើយវាអាចបញ្ចប់ដោយពិការភ្នែកទាំងស្រុង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ" នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការពិនិត្យមើលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។ ក្នុងការព្យាបាលនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះ ការវះកាត់យកកែវភ្នែកចេញត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រតិបត្តិការនេះគឺសាមញ្ញ និងងាយស្រួលអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus glaucoma និងរោគសញ្ញារបស់វា។

ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គនៃការមើលឃើញ ដែលបានទទួលឈ្មោះរបស់វាពីពណ៌បៃតង ដែលសិស្សដែលពង្រីក និងមិនអាចចល័តបាននៅពេល ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ នេះគឺជាលក្ខណៈនៃឈ្មោះទីពីរនៃជំងឺនេះ - "ជំងឺភ្នែកឡើងបាយពណ៌បៃតង" ។

សព្វថ្ងៃនេះជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកគឺជាជំងឺភ្នែករ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើង សម្ពាធ intraocular.

ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យតាំងពីកំណើត ប៉ុន្តែហានិភ័យកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅអាយុចាស់។ ប្រសិនបើភាគរយនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកពីកំណើតគឺមានតែមួយករណីប៉ុណ្ណោះក្នុងទារកទើបនឹងកើត 10-20 ពាន់នាក់ ហើយបន្ទាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកបឋមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងប្រហែល 0.1% នៃចំនួនប្រជាជន បន្ទាប់មកចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំវាវិវឌ្ឍន៍ជាង 3% នៃករណី។ .

រោគសញ្ញានៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក៖ការមើលឃើញព្រិលបណ្តោះអាសន្ន ការមើលឃើញនៃរង្វង់ឥន្ទធនូជុំវិញប្រភពពន្លឺ ការឈឺក្បាលស្រួចស្រាវ អមដោយការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺនេះច្រើនតែវិវត្តនៅអាយុចាស់។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកកើតមានញឹកញាប់ និងលឿនជាងមុនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រសិនបើជំងឺមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែកទាំងស្រុង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តលើការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យភ្នែកជាមួយនឹងការវាស់សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។ ការព្យាបាលគឺវេជ្ជសាស្ត្រ ឬវះកាត់។

សម្រាប់ការការពារជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក សំណងដ៏ល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក។

តើអ្វីទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការព្យាបាលរបស់វា។

ខាងក្រោម​នេះ​រៀបរាប់​ពី​អ្វី​ដែល​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ក្នុង​ទឹកនោមផ្អែម និង​វិធី​ព្យាបាល​។

តម្រងនោម​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា​តម្រង​ឈាម។ សរសៃឈាម​ដែល​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ក្រលៀន បំបែក​ជា​សរសៃឈាម​តូចៗ​ជាច្រើន​។ នាវាទាំងនេះចូលទៅក្នុងក្រលៀនក្រលៀន ដែលជាតិពុល និងទឹកលើសត្រូវបានច្រោះចេញពីឈាម បង្កើតជាទឹកនោម។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះត្រូវបានរំខាននោះរាងកាយចាប់ផ្តើមបំពុលខ្លួនឯង។ នេះ​ជា​របៀប​ដែល​ផលវិបាក​ដ៏​គួរ​ឱ្យ​កត់សម្គាល់​បំផុត​នៃ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​លើ​ក្រលៀន​មានការ​វិវឌ្ឍន៍ - ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ទឹកនោមផ្អែម​។

"Nephro" មកពីភាសាក្រិច - តំរងនោម "patia" - ជំងឺ។

មូលហេតុនៃជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺសុទ្ធតែមានការផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នានៅក្នុងនាវា៖ ជញ្ជាំងនៃនាវាតូចបំផុតប្រែជារឹង និងស្វិត ការច្រោះទឹកនោមចេញពីឈាមត្រូវបានរំខាន ម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនធំចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចូលទៅក្នុងរន្ធញើសដែលបង្កើតជាបណ្តើរៗ ដូច្នេះហើយ សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនធម្មតានៃឈាមត្រូវបានរំខាន។ វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់បេះដូងក្នុងការរុញឈាមតាមសរសៃឈាមរឹង និងស្ទះ ហើយដើម្បីឱ្យតម្រងនោមធ្វើការបាន រាងកាយនឹងកើនឡើង។ សម្ពាធ​ឈាម. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការកើនឡើងសម្ពាធនេះ ដូចជាញញួរ ជំរុញជាតិស្ករ និងកូលេស្តេរ៉ុលទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម បង្កើនល្បឿនលំហូរឈាម និងរំខានដល់ការបន្សុទ្ធធម្មតា។ ដូច្នេះវាបិទ រង្វង់ដ៏សាហាវ. នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការខ្សោយតំរងនោមមានការរីកចម្រើន ពោលគឺការពុលរាងកាយ។

គ្រោះថ្នាក់នៃភាពស្មុគស្មាញនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាវាវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ និងមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលយូរ។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនល្អតែនៅលើ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៅពេលដែលវាពិបាកក្នុងការជួយគាត់។ ដូច្នេះ ទោះបីជាមានសុខភាពល្អក៏ដោយ ក៏ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាប្រចាំ និងទទួលការព្យាបាលបង្ការសមស្រប។

រោគសញ្ញាដំបូងបំផុត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephropathy- រូបរាងនៅក្នុងទឹកនោមនៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនតូចបំផុត microalbumins ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបគួរតែធ្វើការវិភាគនេះយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

នៅដំណាក់កាលក្រោយ វត្តមានប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តជាប្រចាំ។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម និងការហើមតំរងនោមមានការរីកចម្រើន - ដំបូងនៅលើមុខ ហើយបន្ទាប់មកពេញរាងកាយ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ការព្យាបាលអាចនៅតែមានប្រសិទ្ធភាព ប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើជាប់លាប់ និងជាប្រព័ន្ធ ជាជាងផ្អែកលើករណីនីមួយៗ។

សម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹកនោមផ្អែម និងការការពារជំងឺ គឺចាំបាច់៖

1. ទទួលបានសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អ។ កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​កាន់តែ​ជិត​ដល់​កម្រិត​ធម្មតា ការ​វិវត្តន៍​នៃ​ជំងឺ​ទឹកនោមប្រៃ​កាន់តែ​យឺត។
2. ប្តូរទៅការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
3. ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាជាមួយនឹងថ្នាំដែលធ្វើអោយឈាមរត់ក្នុងតម្រងនោមមានភាពប្រសើរឡើង។
4. កែតម្រូវកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមតាមរយៈរបបអាហារ។
5. នៅ ការបែងចែកថេរប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកំណត់ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនសត្វដល់ 40 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយវាជាការប្រសើរក្នុងការជំនួសវាទាំងអស់គ្នា។ ប្រូតេអ៊ីនសត្វបន្លែ។

med-pomosh.com

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺជើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មូលហេតុចម្បងនៃការលេចឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ដែលធ្វើឱ្យវាអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកបែបនេះ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែចាស់ ហានិភ័យនៃបញ្ហាជើងកាន់តែខ្ពស់ ដែលក្រោយមកបង្កបញ្ហាច្រើនសម្រាប់ទាំងគ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំងឺខ្លួនឯង។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺ atherosclerosis មានការរីកចម្រើន ដែលធ្វើអោយសរសៃឈាមរួមតូច ហើយជាធម្មតាពួកគេមិនអាចបញ្ជូនឈាមទៅចុងខាងក្រោមបានទេ។ ជាលទ្ធផលជាលិកាជើងមិនទទួលបាន ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការឈាម និងអុកស៊ីសែន និងបញ្ជូនសញ្ញានៃការឈឺចាប់ ដែលចាប់ផ្តើមធ្វើទារុណកម្មអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងខ្លាំង។

ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលាដើម្បីស្តារលំហូរឈាមក្នុងសរសៃឈាមបានត្រឹមត្រូវ នេះនឹងជួយកម្ចាត់ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតផលវិបាក។

ជាមួយនឹងឌីណាមិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងអាចលេចឡើងដោយសារតែសេណារីយ៉ូពីរ៖

1. អ្នកជំងឺមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងរ៉ាំរ៉ៃ ដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទនៃអវយវៈក្រោម ហើយពួកគេមិនអាចធ្វើចលនាជំរុញបានទៀតទេ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម, ដែល provokes ការបាត់បង់នៃភាពប្រែប្រួល;
2. ការវិវត្តន៍នៃ atherosclerosis បណ្តើរស្ទះសរសៃឈាមហើយនាំទៅដល់ការលេចចេញនូវកំណកឈាមការវិវត្តនៃ ischemia (ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកា) ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងជើង។

នៅក្នុងសេណារីយ៉ូទីមួយ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបាត់បង់អារម្មណ៍ និងមិនអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ កំដៅ ឬត្រជាក់ ប្រសិនបើគាត់រងរបួសជើងដោយចៃដន្យ គាត់មិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទេ។ មិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ របួសតូចមួយនៅលើជើងអាចនាំអោយមានដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរ។

ហើមជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការបង្ហាញនៃការហើមនៃអវយវៈក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ ដែលប្រឆាំងនឹងការហើមធម្មតាចាប់ផ្តើម។ Atherosclerosis ដែល​ស្ទះ​ជញ្ជាំង​សរសៃឈាម និង​ការពារ​លំហូរ​ឈាម​ធម្មតា ក៏អាច​ជា​កម្លាំង​រុញច្រាន​ដល់​ការ​ហើម​ជើង​ផងដែរ។

ក្នុងករណីនេះការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរបបអាហារការហាត់ប្រាណដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានណែនាំដែលនឹងជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពនិងការព្យាបាលមានស្ថេរភាពក្នុងគោលបំណងបំបាត់អ្នកជំងឺនូវមូលហេតុនៃការហើម - atherosclerosis ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ដំបៅជើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដំបៅ​ជើង​ក្នុង​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​កើត​ឡើង​ដោយ​មូល​ហេតុ​មួយ​ចំនួន៖

1. ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ trophism (ការរំលោភបំពាន) នៃជាលិកា;
2. នៅក្នុងការរំលោភលើ innervation (neuropathic);
3. ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម (rheological);
4. ជម្រើសរួមបញ្ចូលគ្នា។

ក្នុងករណីជាច្រើន ការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងសកម្មនៃដំបៅ trophic ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយ៖

• atherosclerosis;
• បុរស;
• ដំបៅសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

មុនគេភ្លាមៗនៃការលេចឡើងនៃដំបៅគឺ:

• ស្នាមប្រេះនិងស្នាមប្រេះនៅលើជើង;
• រលាកក្នុងផ្ទះ;
• calluses;
• microtrauma និងស្នាមជាំ។

សញ្ញានៃរូបរាងនៃដំបៅនិងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

អ្នកជំងឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវមានកាតព្វកិច្ចត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងដោយប្រុងប្រយ័ត្នមិនត្រឹមតែកម្រិតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងស្ថានភាពនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលដែលជាស្បែកខាងលើផងដែរ។ ដូចដែលយើងបានកត់សម្គាល់រួចហើយ ផលវិបាកដែលបានកត់សម្គាល់ទាន់ពេលវេលាអាចត្រូវបានបញ្ឈប់នៅដើមដំបូង ហើយសូម្បីតែបញ្ហាធំជាងនេះអាចត្រូវបានជៀសវាង។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបៅមិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកដែលកើតមានយូរមកហើយនៅក្នុងខ្លួនដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺស្បែកក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

នេះគឺជាព័ត៌មានលំអិតអំពី gangrene នៃចុងទាបបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដំបៅ Trophic យោងទៅតាមដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាអាចត្រូវបានបែងចែកជាៈ

1. ដំណាក់កាលមុននៃការបង្ហាញដំបៅ៖

• ភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកទៅនឹងការឈឺចាប់, ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាព, សម្ពាធថយចុះ;
• ដំបូងមានការឈឺចាប់ខ្សោយនៅក្នុងតំបន់ shin, រមាស់, ដុត, ប្រកាច់;
• ហើមលេចឡើង;
• ពណ៌នៃស្បែកនៃជើងទាបផ្លាស់ប្តូរ, តំបន់ងងឹតនៃស្បែកលេចឡើង, ក្រហម, ក្នុងករណីកម្រ - cyanosis, ស្បែកក្លាយជាស្តើង។

2. ការបង្ហាញបានពង្រីក៖

• ពិការភាពដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃស្បែកលេចឡើង, ទម្រង់ scab;
• ដំបៅ​ចាប់ផ្តើម​បញ្ចេញ​រន្ធ​បង្ហូរឈាម ហើយ​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក្នុង​មុខរបួស ការ​ហូរ​ចេញ និង​ការកើនឡើង​នៃ​បរិមាណ​នៃ​ដំបៅ​កើតឡើង​។

3. ដំណាក់កាលរីកចម្រើននៃដំបៅ៖

• ការផ្លាស់ប្តូរ trophic វិវត្តទៅជាដំបៅ purulent ឆ្លងមេរោគ;
• សញ្ញាដំបូងនៃការស្រវឹងនៃរាងកាយលេចឡើង (ភាពទន់ខ្សោយ, កំដៅញាក់ ជាដើម);
• ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង;
• necrosis អាចពង្រីកកាន់តែជ្រៅទៅក្នុងជាលិកា។

ការព្យាបាលដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ទិន្នន័យជាមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញថាជាង 80% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្វែងរកជំនួយជាមួយនឹងផលវិបាកយឺតពេលនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការព្យាបាលដំបៅដែលមិនតែងតែផ្តល់លទ្ធផលរំពឹងទុក។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដំបៅទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាបែបអភិរក្សដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃដំបៅនិងការវះកាត់ - វិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់ប្រើជាបឋម ឬអនុវិទ្យាល័យ។

វិធីសាស្រ្តអភិរក្សត្រូវបានប្រើតែជាមួយការតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងក្រោមការគ្រប់គ្រងដ៏តឹងរឹងរបស់គាត់ contraindications និងលក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ត្រូវបានយកមកពិចារណា។

កម្មវិធីនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃដំបៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

1. ការគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងនៃជាតិស្ករ និងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ល្អបំផុត កម្រិតដែលអាចធ្វើបានជាតិស្ករក្នុងឈាមមានចាប់ពី 6 ទៅ 10 mmol / l (នៅលើពោះទទេ) ពី 9 ទៅ 10 mmol / l បន្ទាប់ពីអាហារមួយ;
2. ការព្យាបាលនិងការការពារដែលអាចកើតមាន ជំងឺរួមគ្នា(ជំងឺ thrombophlebotic, លើសឈាម);
3. ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាឈឺចាប់;
4. ការអនុវត្តវិធីសាស្រ្តដកសម្រាប់ចុងទាបបំផុត;
5. ការប្រើថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ;
6. ការកែតម្រូវការកកឈាមដោយមានជំនួយពីថ្នាំ;
7. ការកែលម្អការរំលាយអាហារ lipid;
8. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ vasoactive;
9. អនុវត្តការប្រឆាំងនឹងផ្សិតនិង ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក.

កម្មវិធីវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

1. ការព្យាបាលផ្ទៃនៃមុខរបួសជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈពិសេស (peroxide) ការស្លៀកពាក់មាប់មគ;
2. អនុវត្តការធ្វើកោសល្យវិច័យ, យកខ្ទុះចេញជាមួយនឹងអតិបរមា ការអភិរក្សដែលអាចកើតមានក្រណាត់;
3. ធ្វើប្រតិបត្តិការស្តារសរសៃឈាម (ប្រសិនបើមានតម្រូវការជាមុន) ។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមិនមានលទ្ធផលរំពឹងទុកទេនោះបរិមាណនៃការព្យាបាលវះកាត់កើនឡើងរហូតដល់ការកាត់អវយវៈ។

ផលវិបាកនៃដំបៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ដូចជំងឺផ្សេងទៀតដែលវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដំបៅអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាក៖
• erysipelas;
• រលាក កូនកណ្តុរនិងនាវា;
• ស្ថានភាពទឹកស្អុយមានការរីកចម្រើន។

ការព្យាបាលជើងទូទៅសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺអាចប្រើដើម្បីព្យាបាល បីទិសបង្កើតឡើងដោយឱសថទំនើប៖

1. ផលប៉ះពាល់លើកត្តាមួយចំនួនដែលជំរុញឱ្យមាន atherosclerosis;
2. ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជើង;
3. ការដោះស្រាយបញ្ហានៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីស្តារលំហូរឈាមនៅក្នុងជាលិកានៃចុងទាបបំផុត។

បន្ទាប់ពីដំបៅ trophic ដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទីពីរដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅលើជើងរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាលទ្ធផលនៃការធ្វេសប្រហែសនិងកង្វះការព្យាបាល - ការកាត់អវយវៈនៅកម្រិតណាមួយ។

ភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងក្នុង 90% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនបានកត់សម្គាល់ពីសញ្ញាដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ - ការឈឺចាប់នៅក្នុងជើង, ហើម។

មូលហេតុនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជើង

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជើងទឹកនោមផ្អែមគឺជាយន្តការដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ដែលរួមបញ្ចូលនូវដំណើរការផ្សេងៗនៃរាងកាយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករជាទៀងទាត់នាំទៅដល់ការបំផ្លាញបន្តិចម្តងៗនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមតូចៗ ហើយនាំទៅដល់ការបំផ្លិចបំផ្លាញជាសកលនៃសរសៃឈាម, ជំងឺឈាមរត់, ការស្លាប់នៃចុងសរសៃប្រសាទ, ការបរាជ័យក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស និងការខូចខាតស្បែក។

ក្នុងករណីមានរបួសស្បែក មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដំណើរការនៃការជាសះស្បើយកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលចលនានៃឈាមតាមរយៈនាវាត្រូវបានរំខានទាំងស្រុងការរងរបួសតិចតួចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - ដំបៅជើងទឹកនោមផ្អែមដំណើរការ purulent ត្រូវបានបន្ថែម។

សញ្ញានៃជើងទឹកនោមផ្អែម

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​អាច​មាន​ភាព​ខុស​គ្នា​បន្តិច​បន្តួច​ដោយ​សារ​ទម្រង់​នៃ​ជំងឺ​នេះ​មាន​ស្រាប់៖

• ទម្រង់ neuropathic បង្កឱ្យមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។ អវយវៈក្រោមបាត់បង់ភាពប្រែប្រួល កម្រិតការឈឺចាប់កើនឡើង រូបរាងនៃជើងផ្លាស់ប្តូរ និងស្បែកក្រាស់។
• ទម្រង់ ischemic ត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតសរសៃឈាម។ ស្បែកនៅលើជើងប្រែទៅជាស្លេក, ហើមលេចឡើង; មានការឈឺចាប់, ជើងមិនខូច, មិនមាន calluses ។
• លាយបញ្ចូលគ្នាដែលជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺ។

ការព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែម

សព្វថ្ងៃនេះមានវិធីសាស្រ្តពីរនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ - អភិរក្សនិងវះកាត់។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស៖

1. អនុវត្តការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករ;
2. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ជួរធំទូលាយមួយ។(ការណាត់ជួបធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំបៅ);
3. ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
4. ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាម;
5. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគលើស្បែក និង ការត្រៀមលក្ខណៈ antiseptic(ជាបុគ្គល) ។

ការព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែម៖

1. តំបន់តូចមួយនៃ necrosis ត្រូវបានដកចេញ;
2. ការស្ដារឡើងវិញនៃស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម (angioplasty);
3. ការយកចេញនៃនាវាទាំងនោះដែលមិនអាចស្តារស្ថានភាពនិងមុខងាររបស់ពួកគេ (ការកាត់ស្បូន);
4. ការដំឡើងសំណាញ់នៅលើនាវាដែលនឹងគាំទ្រពួកគេ (ការ stenting សរសៃឈាម);
5. ការកាត់ទីតាំងនៃ gangrene (ការយកចេញនៃបំណែកនៃម្រាមដៃឬជើង);
6. ការកាត់ជើង ជើង ជើង អាស្រ័យលើតម្រូវការ។

កម្មវិធី និងវិធីសាស្រ្តដែលបានអភិវឌ្ឍទាំងអស់សម្រាប់ការព្យាបាលការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនឹងគ្មានប្រសិទ្ធភាព ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនចាត់វិធានការឯករាជ្យដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពរបស់គាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបាននិយាយថា ប្រសិនបើអ្នកទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានកត់សម្គាល់ពីផលវិបាកដែលចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានោះ បញ្ហាជាច្រើនអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយឈាមតិចតួច។

ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ស្ពឹកបន្តិចនៅផ្នែកខាងក្រោម បង្កើនការអស់កម្លាំង និងហើមជើង បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ហើយអនុវត្តការព្យាបាលតាមផ្ទះ ដែលមានការម៉ាស្សាជើង។ វិធីសកម្មការព្យាបាលដោយចលនា និងជីវិត។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះនឹងជួយស្តារចរន្តឈាមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងបំបាត់ការឈឺចាប់។

មុនពេលចាប់ផ្តើមកម្រិតមធ្យម សកម្មភាពរាងកាយហើយប្រើការម៉ាស្សា អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលបុគ្គល យោងទៅតាមលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃរាងកាយរបស់អ្នក។

ហើយ​ក្នុងករណី​ដែល​អ្នក​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​មិន​ឃើញ​សញ្ញា​នៃ​ផលវិបាក មិន​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​ក្នុង​ជើង អ្នក​មិន​គួរ​សម្រាក​ឡើយ​។ វិធានការ​បង្ការការពារការវិវត្តនៃបញ្ហាជើង។

prodiabet.com

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុត។

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដែលជើងឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy ។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាមតូច (microangiopathy) និងធំ (macroangiopathy) សរសៃឈាម។ ភាពស្មុគស្មាញកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវឬអវត្តមានរបស់វា។ កម្រិតខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ក៏ដូចជាការធ្លាក់ចុះយ៉ាងមុតស្រួច និងម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ មានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញទៅលើសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមធំ។

ជាលទ្ធផល ជាតិគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមជ្រាបចូលទៅក្នុងកម្រាស់នៃជញ្ជាំងនៃជើង។ វាបំបែករចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេនិងកាត់បន្ថយ permeability ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផលរំលាយអាហារគ្លុយកូស (fructose និង sorbitol) នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃនាវាដែលមានសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលពោរពេញទៅដោយសំណើមហើមហើមនិងក្រាស់។ lumen របស់ពួកគេបង្រួមយ៉ាងខ្លាំង។

កម្រិតខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការកកឈាមសកម្ម។ កំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅលើជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមកាន់តែបង្រួម lumen និងធ្វើឱ្យឈាមរត់ឈាមចុះខ្សោយ។

endothelium ដែលបំផ្លាញជាតិគ្លុយកូស (ស្រទាប់កោសិកាដែលតម្រង់ជួរ ផ្ទៃខាងក្នុងនាវា) បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផលិតសារធាតុដែលគ្រប់គ្រងទទឹងនៃនាវា។ ការរួមតូចរបស់ពួកគេគឺខ្លាំងដែលចរាចរឈាមនៅក្នុង capillaries អាចបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។ សរសៃឈាមទំនងជាដួលរលំនៅផ្នែកខាងក្រោម ដែលជាមូលហេតុធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការឈឺជើង។

Vasoconstriction រួមចំណែកដល់ដំណើរការ atherosclerotic ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ បង្កើតឡើងនៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។ ប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុល។កើនឡើងដោយសារតែកំណើន ជាលិកាភ្ជាប់. ដោយសារតែការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងចរន្តឈាម ជាលិកាទទួលរងនូវជំងឺ hypoxia (កង្វះអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវ)។

Diabetic angiopathy ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃអារម្មណ៍ស្ពឹក, ត្រជាក់និង "ការរត់ goosebumps" នៅក្នុងជើង។ ជាមួយនឹងការរួមតូចខ្លាំងនៃ lumen នៃនាវានៅក្នុងចុងទាប, ប្រកាច់និងឈឺលេចឡើង។

ការឈឺចាប់ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដែលវាធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ស្ពឹក។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលចលនា នៅពេលដែលជាលិកាត្រូវការផ្នែកបន្ថែមនៃអុកស៊ីសែន។

ជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជើង​ឈឺ​ដោយ​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម ពេល​ជំងឺ​ទឹកនោម​ផ្អែម​កើត​ឡើង។ ភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានបណ្តុំនៃសរសៃប្រសាទដែលនៅជាប់គ្នាដោយស្រទាប់ជាលិកាភ្ជាប់ (perineurium)។ perineurium មានសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមសរសៃប្រសាទ។

ក្នុង​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម មាន​ការ​ប្រែ​ប្រួល​យ៉ាង​ខ្លាំង​នៃ​កំហាប់​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម៖

កម្រិតខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃ fructose និង sorbitol នៅក្នុងសរសៃប្រសាទ។ បណ្តាលឱ្យហើម. ជា​លទ្ធផល បាច់សរសៃប្រសាទផ្នែកខ្លះបាត់បង់មុខងាររបស់ពួកគេ។ រួមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែម ស្រទាប់ myelin ដែលការពារសរសៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានបំផ្លាញ។ ដោយសារតែនេះ, សរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចាយហើយមិនឈានដល់គោលដៅចុងក្រោយ។ យូរៗទៅ សរសៃទាំងនោះបានធ្លាក់ចុះ និងបញ្ឈប់ការបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយជំងឺលើសឈាម។ កោសិកាសរសៃប្រសាទអាចស្លាប់ជាលទ្ធផលនៃការ spasm នៃ capillaries តូច។

ការឈឺចាប់ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាកស្បែកបន្តិចបន្តួច។ ជួនកាលអ្នកជំងឺអាចភ្ញាក់នៅពេលយប់ពីការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះភួយ។ ការខូចខាតសរសៃសរសៃប្រសាទជាធម្មតាកើតឡើងស៊ីមេទ្រីនៅផ្នែកខាងក្រោមទាំងពីរ។ អារម្មណ៍មិនល្អលេចឡើងនៅលើស្បែកក្នុងទម្រង់នៃការញាក់, ដុត, "កំពុងរត់ goosebumps" ។

ជួនកាលការឈឺចាប់ដោយកាំបិតមុតស្រួចចាក់ចូលជើង។ ពួកគេកាត់បន្ថយភាពរសើប។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញាស្រោមជើង។ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាវត្ថុដែលជើងប៉ះដោយមិនដឹងខ្លួន ដូចជាគាត់ពាក់ស្រោមជើង។ អវយវៈក្រោមរបស់គាត់ត្រជាក់ឥតឈប់ឈរ។ ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជើងការសម្របសម្រួលនៃចលនារបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខាន។ អវយវៈក្រោមមិនស្តាប់បង្គាប់គាត់ទេ។ ការរឹតបន្តឹងចលនានិង ឈាមរត់មិនល្អបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំ atrophy ។ ពួកគេបាត់បង់កម្លាំងនិងបន្ថយទំហំ។

ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលមិនអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនៅពេលរងរបួស មានអារម្មណ៍ថាមានវត្ថុមុតស្រួច ឬក្តៅ។ គាត់ប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់ដំបៅនៅលើជើងរបស់គាត់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម arthropathy

ជំងឺ​ទឹកនោម​ផ្អែម​កើត​ឡើង​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ។ ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជើងមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរងរបួសជាញឹកញាប់។ ប៉ុន្តែ​ស្នាម​ជាំ ស្នាម​ប្រេះ​តូចៗ​នៃ​សរសៃ​ចង និង​សរសៃ​សាច់ដុំ​នៅតែ​មិន​មាន​នរណា​កត់សម្គាល់​ឡើយ។

ដោយសារតែការខ្វះខាតនៃការព្យាបាល, foci នៃការរលាកលេចឡើងនៅក្នុងជាលិកាដែលរងរបួស។ សន្លាក់តូចៗនៃជើងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង។ ដំណើរការរោគសាស្ត្របណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង។ ផលវិបាករបស់វាគឺការលេចធ្លាយសារធាតុរ៉ែចេញពីឆ្អឹង។ រោគសាស្ត្រក៏រីកចម្រើនផងដែរដោយសារតែការខ្សោះជីវជាតិនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃ lumen នៃសរសៃឈាម។

ជំងឺជើងបែបនេះនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 វិវត្តតិចជាងជំងឺប្រភេទទី 1 ។ លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ៖

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមានការហើមនៃចុងនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់។ ស្បែកនៅកន្លែងនេះប្រែជាក្រហម និងក្តៅ។ ការឈឺបន្តិចបន្តួចអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើដំណើរការ pathological មិនបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃសរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ អ្នកជំងឺទទួលរងនូវការផ្លាស់ទីលំនៅញឹកញាប់ និងការបាក់ឆ្អឹងនៃជើង។ ការប្រែប្រួល​នៃ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ជាធម្មតា​លេចឡើង​នៅ​ជើង​ទាំងពីរ​ជាមួយនឹង​ពេលវេលា​ខុសគ្នា​តិចតួច​។

ដំណើរការរលាកជារឿយៗមានភាពស្មុគស្មាញដោយការបន្ថែមការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំ ដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺ phlegmon និងអាប់ស។

ជំងឺនៃស្បែកនៃជើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus

ជំងឺមេតាប៉ូលីសនាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍ ជំងឺសើស្បែក. ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានចំណុចពណ៌ត្នោតនៅលើជើងរបស់ពួកគេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេ​ជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​។ ដំបៅ​រាង​មូល ឬ​រាង​ពង​ក្រពើ​ត្រូវ​បាន​គ្រប​ដណ្តប់​ដោយ​ជញ្ជីង​តូចៗ ហើយ​មិន​បញ្ជូន​ដល់​មនុស្ស​ឡើយ។ ភាពមិនស្រួល. ជាមួយនឹងជំងឺសើស្បែក ការព្យាបាលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។

ដោយសារតែការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំណុចដែលមានបន្ទះអាចលេចឡើងនៅលើស្បែកនៃជើងដែលពណ៌ប្រែប្រួលពីពណ៌លឿងទៅក្រហមឬ cyanotic ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា lipoid necrobiosis ។ ស្បែកប្រែជាស្តើង និងងាយរងគ្រោះ។ នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ដំបៅឈឺចាប់អាចកើតឡើងនៅលើវា។ យូរ ៗ ទៅពួកគេបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ នៅកន្លែងរបស់ពួកគេនៅតែជាចំណុចពណ៌ត្នោត។ Lipoid necrobiosis ត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។

ការ​របក​ស្បែក​នៅលើ​ជើង​គឺជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម atherosclerosis ។ ពួកវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយរបួសដែលឈឺចាប់ និងពិបាកព្យាបាល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម atherosclerosis អាចបណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំជើង។

ពងបែកទឹកនោមផ្អែមគឺ ដុំសាច់ subcutaneous. ពួកវាមើលទៅដូចជារលាកធម្មតា។ ជំងឺនេះបានដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការបង្កើតពណ៌លឿង (បន្ទះ) អាចកើតឡើងនៅលើស្បែកនៃជើង។ ពួកគេគឺជាសញ្ញានៃ xanthamatosis ។ Xanthomas អាចឈានដល់អង្កត់ផ្ចិត 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ ពួកវាលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីស lipid និងជាប្រាក់បញ្ញើ lipid ។

ការងងឹតនៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់នៃជើងអាចបង្ហាញពីជំងឺ acanthosis ខ្មៅ។ វាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ នៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ស្បែកកាន់តែក្រាស់ រមាស់ និងបញ្ចេញក្លិនមិនល្អ។

ការព្យាបាលផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ គាត់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះកំណត់ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាហើយប្រាប់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីនេះ។ បើចាំបាច់ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលមានគោលបំណងបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការពារវា។ លោត. អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) ឬដេរីវេនៃ sulfonylurea (Gliclazide, Liquidon, Glimepiride) ។

ការព្យាបាលជើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីថ្នាំដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងនេះរួមមាន thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone) ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀន ថ្នាំ alpha-glucosidase inhibitors (Acarbose, Miglitol) ត្រូវបានគេប្រើ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Nimesulide, Indamethacin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បានប្រើផងដែរ។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន(Versatis ជាមួយ lidocaine, Ketoprofen gel) ។ នៅ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic (amitriptyline) ។ ដើម្បីបំបាត់ការប្រកាច់ដ៏ឈឺចាប់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ (Gabalentin, Pregabalin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំ Neurotropic (Milgamma, វីតាមីន B1, B6 និង B12) ជួយព្យាបាលជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេបំបាត់ការរលាក ជួយស្តារសរសៃប្រសាទ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទ។

Simvastatin, Lovastatin ឬ Atorvastatin ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល ការបញ្ចុះសម្ពាធឈាមត្រូវបានសម្រេចដោយការលេបថ្នាំ Veralamil, Nifediline, Lisinopril ។ ដើម្បីពង្រឹងនាវា គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា Pentoxifylline, Bilobil ឬ Rutozid ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានបង្ហាញ (Furosemide, Spironolactone) ។ ដើម្បីបងា្ករការកកើតកំណកឈាម ចូរលេបថ្នាំអាស្ពីរីន ឬ Sulodexide ។

ដើម្បីកែលម្អដំណើរការមេតាបូលីស ការចាក់ថ្នាំ Solcoseryl ឬ Trifosadenin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជួនកាលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺជើងអាចកាន់តែខ្លាំង។ ប្រតិកម្មនេះបង្ហាញពីការស្ដារឡើងវិញនៃសរសៃប្រសាទ។ ការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងភាពមិនស្រួលកើតឡើងបន្ទាប់ពីពីរខែ។

វិធីថែទាំជើងឈឺ

អ្នកជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ត្រូវ​ពិនិត្យ​ជើង​ប្រចាំថ្ងៃ រួមទាំង​ម្រាមដៃ និង​តំបន់​ចន្លោះ​ពួកវា​។ លាងជម្រះពួកវាឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយទឹកក្តៅ (មិនក្តៅជាង ៣៧អង្សាសេ)។ បន្ទាប់ពីបង្គន់ ស្បែកត្រូវតែស្ងួតដោយថ្នមៗ។

វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យឡើងកំដៅជើងរបស់អ្នក ដើរដោយជើងទទេរ និងពាក់ស្បែកជើងដោយគ្មានស្រោមជើងឡើយ។ ការព្យាបាលពោតនិងជំងឺស្បែកផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គាត់។

អ្នកមិនអាចពាក់ស្បែកជើងតឹងជាមួយនឹងគែមរដុប ថ្នេរខាងក្នុង និងរលាក់។ ស្រោមជើងដែលមានថ្នេរមិនគួរប្រើទេ។ ពួកគេត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ កាត់ក្រចកដោយប្រើកន្ត្រៃចុង។ ក្នុងករណីនេះជ្រុងនៃបន្ទះក្រចកមិនគួរមានរាងមូលទេ។ ពេលណា​ អារម្មណ៍មិនធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

បញ្ហា​ជើង​គឺជា​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​មាន​គ្រោះថ្នាក់​។ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានចាត់តាំង ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។វាអាចបណ្តាលឱ្យកាត់ផ្តាច់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុទូទៅនៃការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងជើង។ ហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកដែលទទួលរងពីវា។ អ្នកជំងឺកាន់តែចាស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែមានបញ្ហា។

នៅក្នុងអត្ថបទយើងនឹងពិចារណាថាហេតុអ្វីបានជាជើងឈឺចាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅក្នុងករណីបែបនេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺពហុមុខងារនៃប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ ក្នុងចំណោមប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀត វាប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទ៖

ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានអមដោយ atherosclerosis នៃនាវា។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃ lumen នៃសរសៃឈាមដែលមិនអាចផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅចុងខាងក្រោម។ ដោយសារកង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកា និងកោសិកាមានការរីកចម្រើន។ រាងកាយចាប់ផ្តើមផលិតសារធាតុពិសេសខ្លាំង - អ្នកសម្រុះសម្រួល ហើយអ្នកជំងឺជួបប្រទះការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅជើង។

ប្រសិនបើអ្នកស្តារលំហូរឈាមធម្មតានៅក្នុងសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតនោះការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនឹងថយចុះឬបញ្ឈប់។

ហេតុអ្វីបានជាការឈឺចាប់កើតឡើង?

សេណារីយ៉ូពីរដែលនាំទៅដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

1. អ្នកជំងឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ នេះនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់សរសៃសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការ innervation នៃចុងទាបបំផុត។ សរសៃទាំងនេះបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ជូនកម្លាំងទៅខួរក្បាល និងពីខួរក្បាលទៅផ្នែកខាង។ នេះនាំឱ្យមានការបាត់បង់ផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃភាពប្រែប្រួល។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា Diabetic polyneuropathy ។
2. ជញ្ជាំងនៃនាវានៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានប៉ះពាល់។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំណកឈាម និងការស្ទះសរសៃឈាម។ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកាមានការរីកចម្រើន។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជើង។

នៅក្នុងសេណារីយ៉ូទីមួយ អ្នកជំងឺបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃស្បែក ហើយមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពទេ។ ដោយបានរងរបួសជើងមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់អ្វីទាំងអស់។ របួស ឬ​ស្នាម​របួស​មិន​អាច​ជា​សះស្បើយ ហើយ​នៅ​ទី​បំផុត​នាំ​ឱ្យ​មាន​ដំបៅ។

ជើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយការឈឺជើង អ្នកត្រូវយល់ដោយខ្លួនឯងថាជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី។

រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទីពីរ ដែលវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផ្លាស់ប្តូរ pathological កើតឡើងនៅក្នុងជើង។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ករណីនេះបញ្ចប់ដោយការកាត់អវយវៈ។

ប្រសិនបើសញ្ញាដំបូងនៃការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលា ហើយការព្យាបាលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានោះ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ 90% ។

យន្តការនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានេះគឺស្មុគស្មាញ និងមានដំណើរការជាច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលោតជាទៀងទាត់ដែលនាំទៅដល់ការបំផ្លាញសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង capillaries ត្រូវបានបំផ្លាញ យូរ ៗ ទៅការខូចខាតជាសកលចំពោះសរសៃឈាមនិងសរសៃវ៉ែនកើតឡើង កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកា ការស្លាប់នៃចុងសរសៃប្រសាទ និងការវិវត្តនៃដំបៅ trophic ។

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ, នៅក្នុងការរំលោភលើសុចរិតភាពនៃស្បែក, ការព្យាបាលកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ចំពោះ​អ្នក​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម ការ​បង្កើត​ឡើង​វិញ​គឺ​យឺត ការ​ឆ្លង​មេរោគ​បាន​ចូល​រួម​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស ហើយ​ដំណើរការ​ដែល​មាន​សភាព​ស្អុយ​រលួយ។

វិធីសម្គាល់ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញានៃជើងទឹកនោមផ្អែមអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺ។

1. នៅក្នុងទម្រង់ polyneuropathic ចុងសរសៃប្រសាទស្លាប់។ ការឈឺចាប់ សីតុណ្ហភាព និងភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈទាបត្រូវបានបាត់បង់។ ស្បែក​ជើង​ចាប់​ផ្ដើម​ឡើង​ក្រាស់ មាន​សរសៃ និង​ពោត​បង្កើត​នៅ​លើ​ផ្នែក​ដើម​ជើង ហើយ​រូបរាង​ក៏​ប្រែប្រួល​បន្តិច​ម្ដងៗ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់គឺអវត្តមាន។ ពណ៌ស្បែក និងសីតុណ្ហភាពនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ pulsation នៃសរសៃឈាមនៃអវយវៈក្រោមត្រូវបានបម្រុងទុក។ នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់, gangrene នៃជើងនៃប្រភេទសើមមានការរីកចម្រើន។
2. លក្ខណៈពិសេសមួយសម្រាប់ទម្រង់ ischemic នឹងមានការខូចខាតសរសៃឈាម។ ស្បែកនៅលើជើងប្រែទៅជាស្លេកនិងហើម។ ការឈឺចាប់ និងសីតុណ្ហភាពមិនរងទុក្ខទេ។ ជើង​មិន​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ទេ គ្មាន​សរសៃ​នៅ​លើ​បាត​ដៃ និង​ម្រាម​ដៃ។ ភាពច្របូកច្របល់មិនទៀងទាត់កើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺពិបាកធ្វើសូម្បីតែពីរបីជំហាន ដោយសារការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើង។ មានការឈឺចាប់ពេលសម្រាក ដែលកាន់តែខ្លាំងនៅពេលយប់។ ស្បែកជើងត្រជាក់ដល់ការប៉ះ។ ពណ៌ស្បែកប្រែជាក្រហមក្រហម ការហូរឈាម petechial. ដោយសារតែការ degeneration នៃជាលិកា subcutaneous, ជើងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងបរិមាណ។ ជីពចរនៅលើសរសៃឈាមនៃជើងនិងជើងទាបមិនត្រូវបានកំណត់ទេ។ ដោយសារតែ ischemia ដំណើរការ necrotic ស្ងួតវិវត្តទៅជា gangrene ស្ងួតនៃជើង។
3. ទម្រង់ចម្រុះរួមបញ្ចូលគ្នានូវលក្ខណៈលក្ខណៈនៃទម្រង់មុនទាំងពីរ។

តើត្រូវប្រឡងអ្វីខ្លះ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាក, គ្រូពេទ្យវះកាត់, គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម, គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងករណីនេះ។ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដែលនឹងជួយវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រមូលប្រវត្តិលម្អិត និងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃរាងកាយ។ វាយតម្លៃចង្វាក់បេះដូង សីតុណ្ហភាព សម្ពាធ​ឈាម. បន្ទាប់មកស្ថានភាពមូលដ្ឋាននៃអវយវៈក្រោមត្រូវបានពិនិត្យ - ភាពប្រែប្រួលពណ៌និងសីតុណ្ហភាពនៃស្បែកវត្តមាននៃសារធាតុពណ៌និងធម្មជាតិនៃជីពចរនៅលើសរសៃឈាមនៃជើង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅឬរបួស, ការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានធ្វើឡើង។ ជួនកាល ការព្យាបាលវះកាត់បឋមនៃមុខរបួសគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់ប្រភេទ និងជម្រៅនៃដំបៅ។

វិធីសាស្ត្រពិនិត្យចាំបាច់គឺការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកទូទៅ និងការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីខ្លះ ចាំបាច់ត្រូវសិក្សាពីមុខងាររបស់តម្រងនោម កម្រិតអរម៉ូន និងអង់ស៊ីមលំពែង។ ជាមួយនឹងការរលាក purulent ការហូរចេញមុខរបួសត្រូវបានគេសាបព្រោះសម្រាប់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃអវយវៈក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់។ វត្តមាននៃឧស្ម័ននៅក្នុង ជាលិកាទន់ជើងបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការ gangrenous ។

វិធីសាស្រ្ត X-ray មួយផ្សេងទៀតនៃការស្រាវជ្រាវដែលកំណត់ patency នៃសរសៃឈាមគឺ angiography - ការសិក្សាអំពីសរសៃឈាមជាមួយនឹងការណែនាំ។ ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌. Angiography ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។

អ៊ុលត្រាសោន dopplerography ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងអវយវៈ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃការឈឺជើងក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានទាំងការអភិរក្ស និងអាចរួមបញ្ចូលការវះកាត់។

មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស៖

1. ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
2. គោលបំណងនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកវិសាលគមទូលំទូលាយ
3. ការបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រប់គ្រាន់ក្នុងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
4. ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងនាវានៃអវយវៈក្រោម។
5. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងថ្នាំព្យាបាលមុខរបួសក្នុងតំបន់ក្នុងការបង្កើតដំបៅ trophic ។
6. ការថែរក្សាជើងនិងពាក់ស្បែកជើងពិសេស។

កម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងនាំឱ្យថយចុះនៃភាពធន់របស់រាងកាយ និងបន្ថយល្បឿននៃការព្យាបាលមុខរបួស។ ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់។ ការកែតម្រូវត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេស គ្រាប់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ ឬការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំចូលរួម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ វគ្គនៃការព្យាបាលក្នុងករណីនេះឈានដល់ 4-6 សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីស្រាល ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរឬជំងឺ gangrene ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ឬ intravenously ។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដើម្បីធ្វើឱ្យលំហូរឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានិងធ្វើឱ្យជាលិកាសំបូរទៅដោយអុកស៊ីសែនការត្រៀមលក្ខណៈពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មានប្រសិទ្ធិភាព ឱសថមិនប្រើថ្នាំចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន hyperbaric ។

ការថែទាំរបួសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាសះស្បើយ រយះ​ពេល​ខ្លី. វាចាំបាច់ក្នុងការសម្អាតផ្ទៃមុខរបួសជាទៀងទាត់ផ្លាស់ប្តូរបង់រុំ។ ថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងថ្នាំកមួនត្រូវបានប្រើ ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial និងព្យាបាលមុខរបួស។

ជំងឺនេះងាយការពារជាងព្យាបាល។ ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើជើងសម្រាកជាទៀងទាត់ពាក់ស្បែកជើងពិសេសដែលមិនរឹតបន្តឹងជើង។ ការ​គោរព​ច្បាប់​អនាម័យ​ផ្ទាល់​ខ្លួន​យ៉ាង​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​និង​ការ​ថែ​រក្សា​ជើង​នឹង​ជួយ​ជៀស​វាង​ពី​ផលវិបាក​ច្រើន។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំអំពី វិធីដែលមានសុខភាពល្អជីវិត, បរិភោគត្រឹមត្រូវ, បោះបង់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹង។

ការវះកាត់

ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងផ្នែកខាងក្នុងនៃអវយវៈក្រោមក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃជាលិកាទន់។ តំបន់ដែលស្លាប់ត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់។ នេះ​គេ​ហៅ​ថា​ការ​ខូច​ខាត​ផ្នែក​វះកាត់។

ដើម្បីស្តារលំហូរឈាមធម្មតា ការបិទភ្នែកត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព ផ្នែកនៃអវយវៈក្រោមត្រូវតែកាត់ចេញ ដើម្បីបញ្ឈប់ការរីករាលដាល។

ការឈឺជើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាពិតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរំលោភលើលំហូរឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺផ្តល់នូវការឈឺចាប់ដល់ចុងទាបបំផុត។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមបាត់បង់ការបត់បែនរបស់វា ហើយរួមតូចបន្តិចម្តងៗ បង្កើតជា lumen ស្តើង។ ជាលទ្ធផលជាលិកានៃជើងត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមមិនល្អហើយការឈឺចាប់កើតឡើង។

មូលហេតុនៃការឈឺជើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ដំណើរនៃជំងឺនេះយូរ ៗ ទៅបង្កើតឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ។ អ្នកជំងឺ​សាមសិប​នាក់​ក្នុង​ចំណោម​មួយ​រយ​នាក់​មាន​បញ្ហា​អវយវៈ​ក្រោម។ មូលហេតុចម្បងរដ្ឋបែបនេះ៖

1. ការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិតជាតិស្ករមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើការខូចខាតដល់សរសៃសរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផលកម្លាំងរុញច្រានមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅអវយវៈក្រោមទេ។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើង។
2. ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis. ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។ ជញ្ជាំងនៃនាវាត្រូវបានបង្ហាប់ lumen សម្រាប់ចលនាឈាមក្លាយជាតូចចង្អៀត។ ជាលទ្ធផលកំណកឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង - thrombi ។ កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកានៃជើងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់របបអាហារតឹងរឹង។

រោគសញ្ញានិងដំណាក់កាលនៃផលវិបាក

បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ ផលវិបាកនៅលើជើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ស្បែកស្ងួតនៃចុងទាបបំផុត;
• រូបរាងនៃចំណុចអាយុនៅលើជើង;
• អវយវៈត្រជាក់ឥតឈប់ឈរហើយមានរូបរាងស្លេក;
• ការបាត់បង់សក់និងពណ៌ប្រផេះនៅលើ shins ចំពោះបុរស;
• សម្លេងស្បែក cyanotic, ខណៈពេលដែលជើង, នៅលើផ្ទុយមកវិញ, ទទួលបានក្តៅ។

វត្តមាននៃសញ្ញាបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលភ្លាមៗទៅកាន់អ្នកឯកទេស។

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសំខាន់ពីរនៃចុងទាបបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន "ជំងឺស្ករ"៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម neuropathy;
• atherosclerosis ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ អវយវៈក្រោមមិនទទួលបានកម្លាំងរុញច្រានពីរាងកាយ ហើយមានអារម្មណ៍ថាស្ទើរតែគ្មានអ្វីសោះ។ អ្នកជំងឺឈប់មានអារម្មណ៍ក្តៅ និងត្រជាក់ ប៉ះជើង សម្ពាធលើអវយវៈ ទោះបីជាគាត់ទទួលការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម កើតដំបៅនៅលើជើង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ ប៉ុន្តែទម្រង់បែបនេះជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរ។

ប្រភេទនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទគឺជាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជើង។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈមិនត្រឹមតែដោយការលេចឡើងនៃដំបៅនៅលើជើងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោយអវត្តមានពេញលេញនៃការឈឺចាប់ក្នុងករណីមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការផ្លាស់ទីលំនៅនិងការបាក់ឆ្អឹង។

ផលវិបាកនៃរោគសញ្ញានេះគឺគួរឱ្យសោកស្តាយ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរទាន់ពេលវេលាមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទេនោះអ្នកជំងឺមានការវិវត្ត gangreneអមដោយការកាត់ចុងចុងខាងក្រោម។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល- ជំងឺទីពីរដែលផ្តល់ផលវិបាកដល់ជើង។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការស្ទះសរសៃឈាម។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ផ្លូវរូងក្រោមដីដែលឈាមចរាចរបានក្លាយទៅជាតូចចង្អៀត ដែលសារធាតុរាវក្រហមពិបាកឆ្លងកាត់វា។

ទីមួយ កំណកឈាមបង្កើតជាកំណកឈាម។ ជាលទ្ធផលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅកន្លែងនៃការស្ទះសរសៃឈាម។ កំពុងអភិវឌ្ឍ ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗដែលបណ្តាលឱ្យមានការ claudication បណ្តោះអាសន្ន។

អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ អនុវត្តឈប់ដើរ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលនៅពេលដើរ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវធ្វើចលនាយឺតៗ ហើយឈប់ជាប់ជានិច្ច។

មានករណីនៅពេលដែលជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាអ្នកជំងឺនៅពេលដែលសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទាល់តែសោះ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវកាត់អវយវៈមួយ ឬទាំងពីរ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

"ជំងឺស្ករ" ដោយសារតែមិនអាចទាយទុកជាមុនបានអាច "ផ្តល់ឱ្យ" អ្នកជំងឺនូវជំងឺជើងមួយឬច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

1. ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ. គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នជើងសម្រាប់ការខូចខាតនិងភាពស្ងួតនៃស្បែកជើង - សម្រាប់វត្តមាននៃស្នាមប្រេះនិងដំបៅ។
2. ការប្រមូលផ្តុំនៃ anamnesis. អ្នកឯកទេសបានបង្កើតកម្រងសំណួរនិងការធ្វើតេស្តពិសេស។ អ្នកជំងឺឆ្លើយសំណួរដោយស្មោះត្រង់ អរគុណដែលទំហំនៃរោគសញ្ញាលេចឡើង។ ដោយផ្អែកលើសម្ភារៈនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចសន្និដ្ឋានបាន។
3. ការសិក្សាអំពីអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ដោយមានជំនួយពីម្ជុលពិសេស ជើងត្រូវបានកាច់ពីមេដៃទៅជង្គង់។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ត្រឹមតែញ័រ ដោយមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
4. ការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលនៃសីតុណ្ហភាព. នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ទ្វេដែលធ្វើពីផ្លាស្ទិចនិងលោហៈ។ ជម្មើសជំនួសអនុវត្តទៅជើងនៃភាគីនីមួយៗ។ មនុស្សឈឺនឹងមិនមានអារម្មណ៍ខុសគ្នារវាងសីតុណ្ហភាពរវាងលោហៈ និងផ្លាស្ទិចទេ។
5. អ៊ុលត្រាសោនៃអវយវៈទាំងពីរដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅ។
6. ការឆ្លុះបញ្ចាំងត្រូវបានវាយតម្លៃ៖
   • កន្ត្រាក់ជង្គង់- ការប៉ះធម្មតា។ សន្លាក់ជង្គង់ញញួរ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទសាច់ដុំ quadriceps femoris មិនចុះកិច្ចសន្យាទេ។
   • ការឆ្លុះបញ្ចាំង Achilles- ញញួរវាយទៅលើសរសៃពួរ Achilles ខាងលើកែងជើង។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ជើងត្រូវកោង។ នេះមិនកើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតសរសៃប្រសាទទេ។

លើសពីនេះទៀត ពួកគេផលិត electroneurography និង electromyography ក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីសិក្សាពីការងាររបស់សាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ។

វត្តមាននៃជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ និង atherosclerosis ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• សម្ពាធឈាមទាបនៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់;
• ការព្យាបាលមុខរបួសមិនល្អនៅកន្លែងនៃការរឹតបន្តឹងលំហូរឈាម;
• ជីពចរខ្សោយឬអវត្តមានពេញលេញរបស់វានៅក្រោមការរួមតូចនៃសរសៃឈាម;
• សំឡេងហួចត្រូវបានគេឮនៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃឈាម។

សម្រាប់ ការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងជាតិស្ករក្នុងឈាម;
• electrocardiogram ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង;
• កម្រិតនៃ vasoconstriction ត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើ Doppler អ៊ុលត្រាសោន;
• Angiography អនុភាពម៉ាញេទិក និង tomography គណនានឹងបង្ហាញពីការរួមតូចនៃសរសៃឈាមធំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជើងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលិតនៅលើមូលដ្ឋាន ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍, ជាចម្បង។ អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ កូលេស្តេរ៉ុល កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ វត្តមាននៃជាតិស្ករ និងសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានវិភាគ។

ការពិនិត្យមើលឃើញ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនសម្រាប់ភាពរសើប ការប្រមូលព័ត៌មានអំពីរយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃការឆ្លុះនៃជើងត្រូវបានអនុវត្ត។

នៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅ, ផលិត កាំរស្មីអ៊ិចជើងសម្រាប់ការឆ្លងដែលអាចកើតមាននៃឆ្អឹងជើង។

ដោយភាពស្រដៀងគ្នា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ claudication បណ្តោះអាសន្ន។អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាសំណុំនៃការធ្វើតេស្ត។ បន្ទាប់មក ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន អេនជីរ៉េស័រម៉ាញេទិក និងអេមអេច គណនាវង់។

ការសិក្សាបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកានៃចុងទាបបំផុតនិងកន្លែងនៃ vasoconstriction ។

សញ្ញាសំខាន់បង្ហាញពីវត្តមាន ជំងឺនេះ។វាគឺជាកម្រិតខ្ពស់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាម កូលេស្តេរ៉ុល ក៏ដូចជាការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ទីអ្នកជំងឺនៅពេលដើរ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសជាច្រើននាក់៖ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អ្នកឯកទេសបេះដូង គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យទូទៅ គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកផ្សេងទៀតសម្រាប់ដំណាក់កាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។. យើងនឹងព្យាបាលអវយវៈដោយឥទ្ធិពលលើមូលហេតុ។

ដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានទទួល អ្នកនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវសំណុំនៃវិធានការនៃលក្ខណៈអនាម័យ ការការពារ និងវេជ្ជសាស្ត្រ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនតែងតែអនុវត្តតាមច្បាប់នៃរបបអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភវាដល់ពេលដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើរឿងនេះ។ ជាមួយនឹងជំងឺណាមួយនៃចុងទាបបំផុត ជាដំបូងយើងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតា និងរក្សាវាពេញមួយជីវិត។

កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលគ្មាននរណាម្នាក់លុបចោលទេ។ សម្រាប់ "អ្នកជំងឺជាតិស្ករ" នេះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ដរាបណាជើង និងជើងចាប់ផ្តើមងើបឡើងវិញ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱកាស និងធនធានបន្ថែមដល់រាងកាយ ដោយមានជំនួយពីសំណុំលំហាត់ព្យាបាល។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ឈាម។ មធ្យោបាយដែលការពារសរសៃឈាម បន្ត និងគាំទ្រជាលិកានៃចុងទាបបំផុត ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងភាពតានតឹង ថ្នាំ sedative និង diuretic ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ថ្នាំក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺដែលអមជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ លើសឈាម ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងតម្រងនោមចុះខ្សោយ។

ប្រសិនបើ​មាន​ដំបៅ​នៅលើ​ជើង នោះ​វា​ជា​រឿង​បន្ទាន់​ដើម្បី​រត់​ទៅរក​គ្រូពេទ្យ​។ អ្នកនឹងមិនអាចវាយពួកគេនៅផ្ទះបានទេ។ វត្តមាននៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះ បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្ត អ្នកជំនាញខាង endocrinologist នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ភ្នាក់ងារ desensitizing ភ្នាក់ងារ antiplatelet ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់កើតឡើងផងដែរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកតំបន់នៃ necrosis និងការរលាកនៅលើជើងដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមិនយកចិត្តទុកដាក់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងការព្យាបាលតាមស្បែក។

នៅពេលរកឃើញ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយអវយវៈមួយឬទាំងពីរត្រូវបានកាត់ផ្តាច់រហូតដល់ចំណុចដែលការឆ្លងជាលិកាបញ្ចប់។ ប្រសិនបើការវះកាត់មិនត្រូវបានធ្វើទាន់ពេលវេលានោះ gangrene ឡើងជើងការពុលឈាមកើតឡើងហើយការស្លាប់កើតឡើង។

ការសម្រេចចិត្តកាត់ផ្តាច់ គឺធ្វើឡើងតាមករណីនីមួយៗ។ ដំបូងឡើយ ពួកគេបង្កើតវិធានការមួយក្នុងគោលបំណងផ្ទេរទន្សាយសើមឱ្យស្ងួត ដើម្បីកាត់បន្ថយតំបន់កាត់។

ឱសថបុរាណ

វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលជើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានជំនួយពីឱសថ folk ។ ប៉ុន្តែនេះមិនតែងតែផ្តល់លទ្ធផលរំពឹងទុកនោះទេ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវអនុវត្តតាមរបបអាហារយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករ។

មិនមានវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយច្រើនទេ តោះទៅមើលវិធីសំខាន់ៗ៖

1. ស្លឹក currant ខ្មៅ oats ស្លឹក lilac សណ្តែកបៃតង. ដោយផ្អែកលើពួកគេដំណោះស្រាយត្រូវបានរៀបចំ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះយកគ្រឿងផ្សំមួយហើយចាក់ 0.5 លីត្រទឹករំពុះ។ យើងទទូចរាវសម្រាប់ 1-1.5 ម៉ោង។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំមួយស្លាបព្រារហូតដល់បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើដោយអ្នកជំងឺនៅលើ ដំណាក់កាល​ដំបូងជំងឺ។
2. blueberries ស្រស់. អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំរហូតដល់បីកែវក្នុងមួយថ្ងៃ មួយក្នុងចំណោមពួកគេមុនពេលអាហារសំខាន់។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះ "អ្នកជម្ងឺស្ករ" ព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែមនិង gangrene ។
3. តោះរៀបចំបង្ហាប់ដើម្បីអនុវត្តទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃជើង។ កន្លែង​ឈឺ​ត្រូវ​លាប​ជាមួយ​ទឹកឃ្មុំ គ្រប​ដោយ​ថ្នាំ​អាស្ពីរីន​កិន​រួច​មួយ​សន្លឹក​ហើយ​យើង​បញ្ជូន​ជើង​ទៅ​កំដៅ។ អ្នកអាចរុំវាដោយកន្សែងក្តៅ។
4. រៀបចំទឹកពីស្លឹក burdockបន្ទាប់​ពី​កិន​វា​តាម​ម៉ាស៊ីន​កិន​សាច់ ហើយ​ពេល​ថ្ងៃ យើង​លាប​ត្រង់​កន្លែង​ឈឺ។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយទាំងអស់គឺអាចអនុវត្តបាននៅពេល កម្រិតធម្មតា។សាហារ៉ា។ បើមិនដូច្នោះទេការបង្ហាប់ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់នឹងធ្វើឱ្យឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសមុនពេលប្រើ។

ការបង្ការ

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺចុងទាបបំផុត។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការអនុវត្តវិធានការបង្ការងាយៗ៖

• តាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលប្រចាំថ្ងៃ។
• កុំចាប់ផ្តើមជំងឺ៖ លើសឈាម, ស្ទះសរសៃឈាម, ខ្សោយតំរងនោម។
• កុំរំលងការទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។
• កាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើអវយវៈក្រោម។
• ទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ - មើលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• ឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់អ្នកគួរតែមានថ្នាំដែលកែតម្រូវការកកឈាម ធ្វើអោយប្រសើរឡើង ការរំលាយអាហារ lipid, ថ្នាំ vasoactive ។
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគជាកាតព្វកិច្ច។

អំពីការថែទាំជើងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (វីដេអូ)

នៅក្នុងវីដេអូខ្លីមួយ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist និយាយអំពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ អំពីគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការថែទាំចុងខាងក្រោម “ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម”។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូរបង្រៀនខ្លួនអ្នកឱ្យថែរក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់។ លាង​សម្អាត​ពួក​វា​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ​ដោយ​ទឹក​ត្រជាក់។ ស្បែកជើងគួរតែមានគុណភាពខ្ពស់និងមានផាសុកភាព។ ភ្លេចអំពីកែងជើង។ មើលជើងរបស់អ្នក។ នៅព័ត៌មានជំនួយតិចតួចបំផុតនៃផ្សិតសូមទៅជួបអ្នកឯកទេស។ មានសុខភាពល្អ!

ផលវិបាកញឹកញាប់បំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយគឺជំងឺនៃអវយវៈក្រោម។ ការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងជើងគឺជាដំណើរការដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលមានការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងនីតិវិធីថែទាំ។

មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាការមិនអនុលោមតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនាំឱ្យមានផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺស្ទើរតែគ្រប់គ្នាសង្ឃឹមថា ជោគវាសនានេះនឹងឆ្លងកាត់គាត់ ហើយថាស្ករគ្រាប់បន្ថែម ឬនំមួយនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់គាត់តាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ជាអកុសល វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន និងគម្លាតតិចតួចបំផុតពី ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាហើយរបៀបរស់នៅអាចត្រូវបានដកចេញពីរបបនេះ ហើយការស្តារឡើងវិញនឹងត្រូវការពេលវេលា ក្នុងអំឡុងពេលដែលផលវិបាកអាចវិវត្ត ហើយជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលរងនៅក្នុងករណីភាគច្រើន។ លើសពីនេះទៀត មានតែការពិនិត្យនៅមន្ទីរពិសោធន៍ពេញលេញប៉ុណ្ណោះដែលអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ ដូច្នេះសូម្បីតែលេខល្អនៅលើឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករក៏មិនមែនជាការធានា 100% ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនរីកចម្រើនដែរ។ បញ្ហាទូទៅបំផុតគឺបញ្ហាជើង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ការកាត់ផ្តាច់គឺអាចធ្វើទៅបាន ដូច្នេះការព្យាបាលជើងក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

មូលហេតុ

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសប្រសិនបើប្រភេទទីពីរ atherosclerosis មានការរីកចម្រើន។ ជាងនេះទៅទៀត អាយុកាន់តែចាស់ ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម បរិមាណអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់មិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅចុងទាបបំផុតទេ ដូច្នេះការឈឺចាប់កើតឡើង ដែលសមាមាត្រអាស្រ័យលើទំហំនៃ lumen នៃនាវា។ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ 50% នៃ stenosis ដើម្បីអនុវត្ត stenting ។ នេះនឹងជួយមិនត្រឹមតែកម្ចាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអនុញ្ញាតឱ្យនាវារក្សាការបោសសំអាតចាំបាច់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

មានវគ្គសិក្សាពីរនៃការវិវត្តនៃផលវិបាក។

1. ការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៃជើងដោយសារតែជាតិស្ករខ្ពស់ថេរ។ ជាលទ្ធផលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើចលនាសរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលដូច្នេះវាប្រហែលជាមិនប៉ះពាល់ដល់អ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែដំណើរការនៅតែរីកចម្រើន។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃប្រសាទ។
2. ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលស្ទះសរសៃឈាមរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលនេះ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់គឺច្បាស់ណាស់។ ជើងរបស់ខ្ញុំឈឺស្ទើរតែគ្រប់ពេល។

វគ្គដំបូងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះសូម្បីតែ microtrauma តិចតួចបំផុតនឹងមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ហើយភាពស៊ាំខ្សោយនឹងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដំបៅដែលការព្យាបាលនឹងមានរយៈពេលយូរ។

ហើមនៃចុងទាបបំផុត។

Edema គឺជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ និងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ រោគសញ្ញានេះរំខានដល់ដំណើរការមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយ ហើយជំងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្វើឱ្យមានការលំបាកដល់លំហូរឈាម។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកឈឺ និងហើម អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ decompensated រីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលអ្នកជំងឺតាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងការហើម វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ធ្វើលំហាត់ពិសេសដែលនឹងជួយសម្រាលស្ថានភាព និងធ្វើតាមការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលនឹងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា និងមូលហេតុ។

ដំបៅនៃចុងទាបបំផុត។

មូលហេតុនៃការបង្កើតដំបៅចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកា;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវា;
• ប្រភេទចម្រុះ។

តម្រូវការជាមុនរួមមាន:

• microcracks នៃចុងទាបបំផុត;
• រលាក;
• ពោត;
• របួស, របួស។

ជើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទីពីរបន្ទាប់ពីដំបៅ trophic ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជាង 80% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាដំបូងនៃដំបៅ - ហើមនិងឈឺចាប់។ លទ្ធផលនៃវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ និងមធ្យមគឺការកាត់ចេញ។ កម្រិតនៃការកាត់ចេញគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការ និងជម្រៅនៃដំបៅ។

• ប្រវត្តិយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• លោតថេរនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករក្នុងឈាម;
• របួសស្បែក។

រោគសញ្ញា៖

• ការបាត់បង់អារម្មណ៍;
• ការឡើងក្រាស់នៃស្បែក;
• pallor នៃស្បែក;
• ហើមពោះ;
• រោគសញ្ញាឈឺចាប់ (ជើងឈឺស្ទើរតែឥតឈប់ឈរ ប៉ុន្តែកាន់តែអាក្រក់ទៅៗអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ)។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជើងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានស្តង់ដារទេ។ វិធីសាស្រ្តចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺបុគ្គល ដូច្នេះហើយ ការព្យាបាល និងការណែនាំនឹងខុសគ្នា ដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងជំងឺរួមគ្នាគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

មានផ្នែកបីដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋាន៖

• ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis;
• ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម;
• ការវះកាត់ដើម្បីស្តារលំហូរឈាម។

ការព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនបានផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន ឬវាលែងសមស្របក្នុងការអនុវត្ត នោះវិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស៖

• សំណងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ពោលគឺការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកម្រិតធម្មតា;
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការរលាកនៃធម្មជាតិបាក់តេរី;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ជាចម្បងក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។
• ការតែងតាំងថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងធ្វើឱ្យឈាមស្តើង;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងទម្រង់ជាមួន ឬបំណះ។

ការវះកាត់៖

• necrectomy, តែប្រសិនបើតំបន់នៃ necrosis គឺតូច;
• នាវាផ្លាស្ទិច ឬការដកយកចេញរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើការស្ដារឡើងវិញនៃ patency គឺមិនអាចទៅរួចទេ។
• ការដកម្រាមដៃចេញ (ប្រភេទនៃការកាត់ចេញ);
• ការកាត់ជើង កម្រិតអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាត។

ការព្យាបាលដំបៅ

ជាអកុសល អ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយរួចហើយនៅដំណាក់កាលក្រោយ ដូច្នេះហើយប្រហែល 80% នៃដំបៅប្រែទៅជាដំណើរការរលាកដែលមិនអាចព្យាបាលបានក្នុងរយៈពេលយូរ។ ដូចជាការព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែម ការព្យាបាលដំបៅអាចមានលក្ខណៈអភិរក្ស និងវះកាត់។

ការអភិរក្សគឺតឹងរ៉ឹងបំផុត ដូច្នេះវាត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺដែលអាចមានស្ថេរភាពដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

អភិរក្ស៖

• រក្សាកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា;
• ការព្យាបាលនៃជំងឺនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត;
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់;
• ការដកយកចេញនៃចុងទាបបំផុត;
• ការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការស្តារសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជើង;
• ថ្នាំបញ្ចុះឈាម;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត។

ការវះកាត់៖

• ការប្រើប្រាស់បង់រុំមាប់មគ និងការស្លៀកពាក់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងថ្នាំសំលាប់មេរោគបឋម;
• necrectomy និងការសម្អាតជាលិកាពីខ្ទុះ;
• ប្លាស្ទិចសរសៃឈាម;
• ការកាត់ចេញ (ប្រសិនបើវិធានការពីមុនទាំងអស់មិនផ្តល់ផលវិជ្ជមានដែលចង់បាន) ។

ផលវិបាក

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីការអវត្តមាន ឬការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃជើង៖

• ស្រួចស្រាវ ដំណើរការរលាកកើតឡើងវិញដែលបណ្តាលមកពី streptococci;
• ក្នុងតំបន់ ហើយបន្ទាប់មកធ្វើឱ្យមានការរលាកទូទៅនៃកូនកណ្តុរ និងសរសៃឈាម។
• sepsis ដែលស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាគ្មានការព្យាបាលអាចជំនួសរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវបានទេ។ សូម្បីតែការកាត់អវយវៈក៏មិនមែនជាដំណាក់កាលចុងក្រោយដែរ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បញ្ហាមួយទៀតគឺថាអ្នកជំងឺមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាដំបូងហើយមកជួបគ្រូពេទ្យជាមួយនឹងផលវិបាកកម្រិតខ្ពស់ដែលត្រូវការដំណោះស្រាយរ៉ាឌីកាល់។

នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកអាចទទួលបានដោយការម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯង លំហាត់កាយសម្បទា ដែលនឹងធ្វើឱ្យចរាចរឈាមប្រសើរឡើង និងបំបាត់ការឈឺចាប់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ (ដូចជាហើម ឬស្ពឹក) វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្របសម្រួលការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការម៉ាស្សាណាមួយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះនេះអាចធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះ។ អវត្ដមាននៃតម្រូវការជាមុន វានៅតែមានតម្លៃក្នុងការបង្ការ នេះនឹងជួយមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នប្រសើរឡើងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជៀសវាងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគតផងដែរ។

អ្នកក៏អាចចាប់អារម្មណ៍ផងដែរ។