តើ​មនុស្ស​ពេញវ័យ​អាច​ក្អក​មាន់​បាន​ទេ? ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Homeopathy - ជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងការបង្ការ និងព្យាបាលការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ពីមុនជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាសម្រាប់តែកុមារប៉ុណ្ណោះ។ ក្រសួងសុខាភិបាលរាយការណ៍ពីស្ថិតិខកចិត្តដែលជារៀងរាល់ឆ្នាំមានមនុស្សពេញវ័យកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ឆ្លងមេរោគនេះ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាសម្រាប់ ដំណាក់កាលដំបូងពិបាក​ខ្លាំង​ណាស់ វា​បន្ត​ទៅ​មុខ​ពិបាក​ដូច​ជា​នៅ​ក្នុង អាយុដំបូងក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ពិចារណាអំពីមូលហេតុនៃការក្អកមាន់ ហើយរកឱ្យឃើញច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាល។

វិធីនៃការបង្ករោគ និងមូលហេតុនៃការក្អកមាន់

វា​ជា​ជំងឺ​ឆ្លង​ដែល​ឆ្លង​តាម​រយៈ​ដំណក់​ខ្យល់​ពី​អ្នក​ឈឺ​ទៅ​អ្នក​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​។ ការបង្ហាញ ឥទ្ធិពលបំផ្លាញទៅកំពូល ផ្លូវអាកាសបណ្តាលឱ្យក្អកសម។ ពួកគេអាចឆ្លងមេរោគតាមរយៈការទំនាក់ទំនងរយៈពេលខ្លីជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគ។

ការលំបាកទាំងមូលគឺស្ថិតនៅលើការពិតដែលថាអ្នកដឹកជញ្ជូនខ្លួនឯងប្រហែលជាមិនសង្ស័យថាគាត់មានជំងឺនោះទេព្រោះការក្អកមាន់កើតមាន។ ដំណាក់កាល​ដំបូងដំណើរការដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ពួកគេអាចងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺមេរោគទូទៅ ឬគ្រុនផ្តាសាយ។ អ្នកក៏អាចឆ្លងពីអ្នកដែលគ្រាន់តែជាអ្នកដឹកជញ្ជូនផងដែរ។

រោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ជំងឺ​នេះ​មាន​រយៈពេល​យូរ​ណាស់ ហើយ​អាច​បន្ត​ពី​មួយ​ខែ​ទៅ​ពីរ​ខែ។ រយៈពេលទាំងមូលអាចត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាល។

ដំណាក់កាលទី 1 ។

វាមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកឆ្លងអាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ក្អកសម;
• កណ្តាស់បណ្តាលឱ្យហៀរសំបោរ;
• ការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញគ្រប់ករណីទាំងអស់) ។

វាគ្មានប្រយោជន៍ទេក្នុងការប្រើថ្នាំដែលបញ្ឈប់ការក្អកសមនៅដំណាក់កាលនេះ។ បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 2 វានឹងកាន់តែខ្លាំង។ ជំងឺនៅពេលយប់នឹងកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ដូច្នេះការឆ្លងចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរ។

ដំណាក់កាលទី 2 ។

វាអាចចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៀត។ ការក្អកក្លាយជា spasmodic ។ ការវាយប្រហាររបស់គាត់ត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីបំពង់ក។ មុខរបស់មនុស្សឈឺអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារក្លាយជាពណ៌ស្វាយ អណ្តាតធ្លាក់ចេញពីមាត់ ដែលជាលទ្ធផលដែល frenulum អាចរងរបួស។ សរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងភ្នែកអាចផ្ទុះ ហើយការហូរឈាមអាចកើតឡើង គ្រាប់ភ្នែក. នេះគឺជាដំណាក់កាលដ៏លំបាកបំផុតបន្ទាប់មកការឆ្លងបានធ្លាក់ចុះ។

ដំណាក់កាលទី 3 ។

ការវាយប្រហារដោយការក្អកត្រូវបានកាត់បន្ថយ ពួកវាឆ្លងកាត់ក្នុងកម្រិតស្រាល និងទន់ភ្លន់ជាង។ ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង រោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលអមដោយការក្អកមាន់បានធូរស្រាល។ ការ​ក្អក​កន្ត្រាក់​អាច​នៅ​តែ​លេច​ឡើង​មួយ​រយៈ​ប្រឆាំង​នឹង​ផ្ទៃខាងក្រោយ​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​តាម​ផ្លូវដង្ហើម។

3453

ជំងឺជាច្រើននោះ។ ភាគច្រើននៃចំនួនប្រជាជនគឺឈឺក្នុងវ័យកុមារភាព ពួកគេក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យផងដែរ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានប្រតិកម្មទៅនឹងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរជាងទារក។ postulate នេះពិតជាអាចអនុវត្តបានចំពោះជំងឺក្អកមាន់។ ជាធម្មតាជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារដែលទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានន័យថាសុវត្ថិភាពពេញលេញសម្រាប់មនុស្សជំនាន់ចាស់នោះទេ។

ធម្មជាតិនៃរោគសាស្ត្រគឺឆ្លងជំងឺនេះដំណើរការយ៉ាងលំបាក - ជាមួយនឹងការក្អកមាន់ការក្អកឈឺចាប់កើតឡើង។ ភាពលំបាកត្រូវបានបង្កើតដោយផ្ទាល់ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយផលវិបាកជាបន្តបន្ទាប់អាចបណ្តាលមកពីការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។

ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនិងរោគសញ្ញា

ការព្យាបាលជម្ងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យក្លាយជាភាពចាំបាច់មួយដោយសារតែបាក់តេរី Bordatella pertussis ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ នៅខាងក្រៅរាងកាយ ដំបងងាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះអ្នកដឹកជញ្ជូនគឺជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ ខណៈពេលដែលការឆ្លងត្រូវបានបញ្ជូនដោយដំណក់ទឹកតាមខ្យល់នៅពេលទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកឆ្លង។

ជាទូទៅជំងឺនេះមានរយៈពេលមួយខែកន្លះ ដោយបែងចែកជារយៈពេលជាច្រើន។ ភាពស៊ាំនឹងជំងឺក្អកមាន់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ ការចាក់វ៉ាក់សាំងក៏មិនផ្តល់ការធានា 100% នៃការការពារដែរ។ ដូចដែលស្ថិតិបានបង្ហាញ។ ចំនួនប្រជាជនពេញវ័យមានចំនួន 5% នៃករណីនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះ។.

ការឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងខ្យល់ដែលស្រូបចូល ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ អតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចាប់ផ្តើមផលិតជាតិពុលដែលធ្វើឱ្យរលាកស្រទាប់ mucous ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា paroxysmal ។ ពិចារណាពីរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលនៃជំងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ខណៈពេលដែលកត់សម្គាល់ថាសញ្ញាណាមួយនៃរោគវិទ្យាមិនកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ៖

• ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ការក្អកមាន់ចាប់ផ្តើមមានភាពទន់ខ្សោយ រមាស់ ជួនកាលហៀរសំបោរ កណ្តាស់ គ្រុនក្តៅមិនលើសពី 38.6°C - សញ្ញាបែបនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ដូច្នេះហើយពួកគេមិនបង្កឱ្យមានការសង្ស័យច្រើននោះទេ។
• នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ ក្អកមាន់លេចឡើង។ ដំបូងបង្អស់មានការក្អកស្ងួតខ្សោយដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំស្តើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការសង្ស័យដំបូង។
• បន្ទាប់ពីប្រហែល 3 សប្តាហ៍ ការក្អកកាន់តែខ្លាំង ក្លាយទៅជា paroxysmal និងភាគច្រើននៅពេលយប់។ ការកន្ត្រាក់នៃទងសួតមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមបានធម្មតា។
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារ ដោយសារតែកង្វះខ្យល់នៅក្នុងសួត ស្បែកនៅលើមុខប្រែពណ៌ស្វាយ ឬប្រែជាស្លេក។ រយៈពេលនៃការវាយប្រហារអាចមានប្រហែល 3 នាទី អាំងតង់ស៊ីតេនៃការក្អកខ្លាំងដែលវាអាចបណ្តាលឱ្យក្អួត ឬបាត់បង់ស្មារតី។

ការព្យាបាលបែបបុរាណ

ដោយយល់ថាបញ្ហាចម្បងនៅក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺរបៀបស្ងប់ស្ងាត់ការក្អកការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាធម្មតាមិនត្រូវបានទាមទារ - រឿងសំខាន់គឺថាការវាយប្រហារមិនធ្ងន់ធ្ងរពេកទេហើយស្ថានភាពត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ វាគឺពិតជាអាចទទួលយកបាន ការព្យាបាលនៅផ្ទះ ប៉ុន្តែទាំងអស់។ ឱសថចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម, ការព្យាបាល ឱសថ folkក៏មិនមានករណីលើកលែងដែរ ប៉ុន្តែរូបមន្តណាមួយតម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ជាមុន៖

• ជាធម្មតាវាចាំបាច់ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត។ ប្រើ Erythromycin ឬ Clarithromycin កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស។
• ការវាយប្រហារដោយការក្អកត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយមានជំនួយពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
• ដើម្បីបង្កើនល្បឿននៃការបំបែក sputum ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថ liquefying ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• ជួនកាលថ្នាំដែលប្រើក្នុងជំងឺហឺតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។
• ថ្នាំ Corticosteroids ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក និងកាត់បន្ថយការរលាកនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។
• កម្រណាស់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
• កែសម្រួលរបបដោយចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ អាហារូបត្ថម្ភប្រភាគនិង ភេសជ្ជៈសម្បូរបែប. ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសយកចិត្តទុកដាក់លើភាពបរិសុទ្ធសំណើមនៃខ្យល់។
• រូបមន្តប្រជាប្រិយជាច្រើនក៏អាចផ្តល់ភាពធូរស្រាលដល់ការក្អកផងដែរ។

ដោយប្រើខ្ទឹមសនិងខ្ទឹមបារាំង

មាន​ច្រើន រូបមន្តប្រជាប្រិយដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលជម្ងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ វាគួរតែត្រូវបានយល់ថា ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានអនុម័តដោយអ្នកឯកទេស និងប្រើប្រាស់នៅផ្ទះស្របគ្នាជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្របុរាណ៖

ការព្យាបាលជម្ងឺជាមួយបន្លែ

ពិចារណាពីរបៀបព្យាបាលជំងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដោយប្រើបន្លែ - រូបមន្តទាំងនេះគឺសាមញ្ញ មានប្រសិទ្ធភាព និងតម្លៃសមរម្យ៖

1. គ្រាប់ផ្កាឈូករ័ត្នសម្ងួតនៅក្នុងឡគឺមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ វាចាំបាច់ក្នុងការកិនគ្រាប់ពូជបីស្លាបព្រាធំ ៗ ចាក់វាជាមួយទឹក 300 មីលីលីត្រជាមួយស្លាបព្រាធំរំលាយនៅក្នុងវា។ ទឹកឃ្មុំធម្មជាតិ. ល្បាយនេះត្រូវបានដាក់នៅលើភ្លើងនាំយកទៅរំពុះ, រក្សាទុកនៅលើចង្ក្រានរហូតដល់ 50% នៃរាវបានហួត, ត្រជាក់និងត្រង។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកភេសជ្ជៈពេញមួយថ្ងៃដោយផឹកវាក្នុងទឹកតូចៗ។ អ្នកអាចបែងចែកផលិតផលជាបីដង ហើយផឹកវាមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
2. មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយទៀតដែលកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការប្រកាច់គឺទឹក radish ខ្មៅ។. ដើម្បីរៀបចំល្បាយ ទឹកត្រូវបានលាយជាមួយទឹកឃ្មុំរាវធម្មជាតិក្នុងសមាមាត្រ 1:1 ។ ថ្នាំត្រូវបានគេយកក្នុងស្លាបព្រាតូចមួយបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
3. មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយគឺល្បាយនៃ beets និងស្ពៃក្តោបដែលត្រូវបានជូតនិងលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។ ទៅកែវនៃម៉ាស់លទ្ធផលត្រូវបានបន្ថែម ស្លាបព្រាធំទឹកខ្មេះ 6% កូរហើយដាក់នៅកន្លែងងងឹតរយៈពេលពីរម៉ោង។ បន្ទាប់​មក​ច្របាច់​យក​ទឹក​មក​ប្រើ​សម្រាប់​លាង​មាត់។ ផលិតផលក៏អាចស្រវឹងបានដែរ ដែលពីមុនត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹកក្តៅ ១:១។ បីដងក្នុងមួយថ្ងៃពួកគេផឹកមួយស្លាបព្រាធំនៃសារធាតុរាវដែលជួយកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងបំពង់ក។

ក្អកមាន់- នេះ។ ជំងឺស្រួចស្រាវ ធម្មជាតិឆ្លងដែលបន្តជាមួយនឹងការក្អក spasmodic ។ ការក្អកមាន់ខ្លួនឯងមិនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដូចវាទេ។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកសួត ជម្ងឺ atelectasis នៃមែកធាង pulmonary ការហូរឈាមក្នុង សរីរាង្គ parenchymal, pneumothorax ឯកឯង. ការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទំនងជាកើតមានជាមួយនឹងផលវិបាក ឬរយៈពេលយូរ និងបន្តកើតមានជាងកុមារ។ ការស្លាប់ដ៏កម្រដោយសារតែការបន្ថែមពពួកបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមនុស្សចាស់។

តើប្តីរបស់អ្នកស្រវឹងទេ?

រោគសញ្ញាដែលបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា កាលបរិច្ឆេទដំបូងជំងឺ, រួមចំណែកដល់លទ្ធផលអំណោយផលនៃជំងឺ។

មូលហេតុនៃជំងឺក្អកមាន់

Wand Borde-Jangu- ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគក្អកមាន់គឺមិនមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងសកម្មភាពនៃកត្តា បរិស្ថានខាងក្រៅ. រក្សាសកម្មភាពរបស់ខ្លួនក្នុងករណីដែលគ្មានសកម្មភាព ថ្នាំសំលាប់មេរោគ, កំដៅនិងដោយផ្ទាល់ ពន្លឺព្រះអាទិត្យប៉ុន្មានម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ ឥទ្ធិពល​នៃ​ថ្នាំ​សម្លាប់​មេរោគ​ណាមួយ (​ការ​ស្ងោរ​, វិទ្យុសកម្ម​កាំរស្មី UV, ថ្នាំ​សម្លាប់​មេរោគ​) សម្លាប់​ភ្នាក់ងារ​អតិសុខុមប្រាណ​នេះ​ស្ទើរតែ​ភ្លាមៗ​។ ដោយសារលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះ ការក្អកមាន់មិនឆ្លងទេ។ តាមរយៈទំនាក់ទំនងគ្រួសារនិងតាមរយៈភាគីទីបី។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺក្អកមាន់

មានតែមនុស្សទេដែលឈឺដោយជំងឺក្អកមាន់ ពោលគឺប្រភពនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនេះគឺមនុស្សក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយ រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួននិងពេញមួយរយៈពេលស្ទើរតែទាំងមូលនៃការក្អក spasmodic ។ ម៉េច រយៈពេលវែងជាងកំឡុងពេលនៃការក្អកខ្លាំង អ្នកជំងឺបង្កគ្រោះថ្នាក់តិចដល់អ្នកដទៃ៖ អ្នកជំងឺ 100% បញ្ចេញសារធាតុ Borde-Zhang ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការកើនឡើង។ ការបង្ហាញគ្លីនិកហើយនៅសប្តាហ៍ទី 3 - មានតែ 30% ប៉ុណ្ណោះ។

ធុញទ្រាន់នឹងការផឹកស្រាជាប្រចាំ?

មនុស្សជាច្រើនស្គាល់ស្ថានភាពទាំងនេះ៖

• ប្តី​បាត់​ទៅ​ណា​នៅ​ជាមួយ​មិត្ត​ភក្តិ​មក​ផ្ទះ «​នៅ​ស្នែង​»…
• លុយ​បាត់​ផ្ទះ​មិន​គ្រប់ សូម្បី​តែ​ថ្ងៃ​បើក​បៀវត្សរ៍...
• យូរៗ​ទៅ​មនុស្ស​ជា​ទី​ស្រលាញ់​ខឹង​ឆេវឆាវ​ហើយ​ចាប់​ផ្តើម​ដោះ​ស្រាយ...
• កូន​មិន​ឃើញ​ឪពុក​ចេះ​តែ​ស្រវឹង​រហូត​មិន​ពេញ​ចិត្ត…

ដើម្បីអនុវត្តយន្ដការឆ្លងតាមអាកាសនៃការឆ្លងជំងឺក្អកមាន់ ការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺគឺត្រូវបានទាមទារ - ក្នុងចម្ងាយ 2 ម៉ែត្រ។ ផ្លូវបញ្ឈរ ដែលអាចឆ្លងបាន និងមាត់នៃការចម្លងជំងឺក្អកមាន់ មិនត្រូវបានពិពណ៌នាទេ។

ភាពងាយនឹងក្អកមាន់គឺស្ទើរតែ 100% និងជាសកល។ នេះ​គឺជា ការ​ឆ្លង​មេរោគទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានចរិត "ក្មេង" ជាប្រពៃណី។ កំរិត​ទាបរោគសាស្ត្រក្នុងចំនោមមនុស្សពេញវ័យគឺដោយសារកំហុសក្នុងផែនការរោគវិនិច្ឆ័យ។

ភាពស៊ាំបន្ទាប់ពីជំងឺគឺជាធម្មតាពេញមួយជីវិត។ ករណីនៃការឆ្លងឡើងវិញ និងការវិវត្តន៍នៃជំងឺចំពោះមនុស្សចាស់ត្រូវបានពិពណ៌នា ដែលជាការគំរាមកំហែងបំផុតទាក់ទងនឹងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ភាពស៊ាំក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុង 70-80% នៃករណី. ការបំពានប្រតិទិន ការចាក់ថ្នាំបង្ការនាំឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគលើមនុស្សពេញវ័យ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេធ្វើការក្នុងក្រុមកុមារ។

រោគសាស្ត្រក្អកមាន់

ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេល សរីរាង្គខាងក្នុងជាមួយនឹងជំងឺក្អកមាន់ដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ ពួកគេមានតិចតួចបំផុត ចាប់តាំងពីការបន្តពូជនៃមេរោគកើតឡើងតែនៅក្នុងផ្នែកនៃភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើប៉ុណ្ណោះ។ ភ្នាក់ងារអតិសុខុមប្រាណមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធទេ ដូច្នេះការខូចខាតដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការបន្ថែមពពួកបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ។

កត្តាបង្កជំងឺក្អកមាន់តាមរបៀបជាក់លាក់មួយ បង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ដែលរួមចំណែកដល់ការក្អកយូរ។

រោគសញ្ញាក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការភ្ញាស់រយៈពេល (លាក់) ជាធម្មតាមានរយៈពេលមិនលើសពី 7 ថ្ងៃ ជួនកាលវាអាចប្រែប្រួលចន្លោះពី 3 ទៅ 14 ថ្ងៃ។ អេ វគ្គសិក្សាព្យាបាលជំងឺឆ្លងនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយ 3 ដំណាក់កាលដែលជំនួសគ្នាទៅវិញទៅមក: catarrhal, ក្អក spasmodic និងការងើបឡើងវិញ។

រយៈពេល catarrhal

ការក្អកមាន់វិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ ពោលគឺទាំងមូល រោគសញ្ញាគ្លីនិកលូតលាស់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវនិងភ្លាមៗនៃជំងឺនេះគឺកម្រណាស់។ រយៈពេល catarrhal ចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាធម្មតាមានរយៈពេលយូរ - 10-14 ថ្ងៃ - ហើយជាក់ស្តែងមិនអាចបែងចែកបានពី banal ARVI ។

មនុស្សម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសុខុមាលភាពទេសីតុណ្ហភាពនៅតែធម្មតាឬមិនលើសពីកម្រិត subfebrile ។

ការហៀរសំបោរកម្រិតមធ្យម និងបាតុភូត catarrhal ផ្សេងទៀតត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការត្អូញត្អែរចម្បងគឺការក្អករីកចម្រើន - កំហាកចេញមក viscous ហើយដោយមានការលំបាកធ្ងន់ធ្ងរចំនួននៃការក្អកកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ រោគសញ្ញានេះកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង ហើយជារឿយៗជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

រយៈពេលនៃការក្អក spasmodic

មិនដូចអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទេ សញ្ញានៃការក្អកមាន់ ដូចជាការស្ទះផ្លូវដង្ហើម និងការប្រកាច់គឺកម្រកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្អកលក្ខណៈវិវត្តន៍តាមរបៀបដូចគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ។

ការក្អក Spasmodic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់ និងការលួចចូល. ដំបូង​ឡើយ មនុស្សម្នាក់​មាន​អារម្មណ៍​ថប់​បារម្ភ​មិន​សម​ហេតុផល៖ ឈឺ​បំពង់ក អារម្មណ៍​នៃ​សម្ពាធ​ក្នុង​ទ្រូង ការ​ថប់​បារម្ភ​មិន​សម​ហេតុផល។ បនា្ទាប់មកការក្អកម្តងហើយម្តងទៀតចាប់ផ្តើមដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ "ការសងសឹក" - សំឡេងហួចលក្ខណៈរវាង ក្អកកន្ត្រាក់. ការវាយប្រហារនៃការក្អកខ្លាំងអាចមានរយៈពេលជាច្រើននាទី ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺអស់កម្លាំង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនេះ មនុស្សម្នាក់មិនអាចដកដង្ហើមបាន មុខប្រែជាក្រហម ពេលខ្លះវាក្លាយជាសារធាតុពុល សរសៃវ៉ែនហើម មាត់បើកចំហ ប៉ុន្តែវាមិនបានធូរស្រាលដល់អ្នកជំងឺនោះទេ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ កំណកកំបោរដែលមានជាតិខាប់ខ្លាំងត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីផ្លូវដង្ហើម។

ការវាយប្រហារដោយការក្អកស្អំកើតឡើងដោយឯកឯង ឬស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលណាមួយ។ កត្តាខាងក្រៅ- ចលនានៃរលកខ្យល់, ចលនាភ្លាមៗ, ពេលនិយាយ។ ក្តីបារម្ភខ្លាំងបំផុតគឺបណ្តាលមកពីការក្អកខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺនៅពេលយប់ និងពេលល្ងាច ព្រោះវាធ្វើអោយវាមិនអាចទៅរួចទេ។ ការ​សម្រាក​ដ៏​ល្អនិងគេង។ ការថយចុះនៃការអនុវត្ត និងភាពអស់កម្លាំងគឺដោយសារតែការសម្រាកមិនគ្រប់គ្រាន់ និងមិនមែនដោយសារការស្រវឹងទូទៅនោះទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ (ក្នុងករណីដែលមិនមានផលវិបាក) សីតុណ្ហភាពរាងកាយជាធម្មតាមិនកើនឡើងទេ។

នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺជាមួយ រយៈពេលវែងការក្អកស្រួចស្រាវ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចរកឃើញភាពស្អិតល្មួត (ហើមល្មម) នៃជាលិកានៃមុខ និងក ក៏ដូចជាការធ្លាក់ឈាមចំណុចតូចៗនៅលើស្បែក និងភ្នាសរំអិល។

រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ

ចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា វាអាចចាប់ផ្តើមនៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នា។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ការងើបឡើងវិញ (យឺតណាស់) អាចចាប់ផ្តើមមិនលឿនជាង 3-4 សប្តាហ៍នៃជំងឺ។ ការវាយប្រហារនៃការក្អក spasmodic កាន់តែកម្រ រោគសញ្ញានាំមុខនៃជំងឺបាត់ទៅវិញ - ធម្មជាតិនៃការក្អក។ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ និងការក្អក (មិនទាន់មានប្រតិកម្ម) អាចបន្តកើតមានជាច្រើនសប្តាហ៍ទៀត។

វិធីកំណត់រោគក្អកមាន់

រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ វិធីប្រពៃណី(ដូចជំងឺ SARS) ជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ គ្មាន ឱសថព្យាបាលរោគសញ្ញាមិន​អាច​កាត់​បន្ថយ​និង​កាន់​តែ​ច្រើន​ដូច្នេះ​លុប​បំបាត់​ការ​ក្អក spasmodic ទាំងស្រុង។

ក្នុងករណីទាំងអស់នៃការក្អកជាប់រហូត ដោយមិនគិតពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ ចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ (ឬមិនរាប់បញ្ចូល) ការឆ្លងមេរោគក្អកមាន់ជាមួយ ការស្រាវជ្រាវបាក់តេរី. អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្អកនៅលើ "ចានក្អក" ពិសេសដែលត្រូវបានគ្របដោយឧបករណ៍ផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹម។ នៅពេលដាក់ក្នុងទែម៉ូស្ដាត បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ដំបង Borde-Jangu លេចឡើងនៅលើវា ដែលជាការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

វិធីព្យាបាលជំងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ក្អក​មាន់​ចំពោះ​មនុស្ស​ធំ​មិន​ខុស​គ្នា​ខ្លាំង​ពី​ការ​ព្យាបាល​ចំពោះ​កុមារ​នោះ​ទេ​។ ការចូលមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់តែក្នុងករណីមានផលវិបាកប៉ុណ្ណោះ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតជម្រើសអ្នកជំងឺក្រៅត្រូវបានអនុញ្ញាត។ អ្នកជំងឺគ្រប់វ័យគួរតែនៅដាច់ពីគេ ពោលគឺមនុស្សម្នាក់មិនគួរចូលរួមព្រឹត្តិការណ៍សមូហភាព ទៅធ្វើការជាដើម។ អនាម័យត្រូវតែរក្សានៅក្នុងបន្ទប់របស់គាត់ (ផ្ទះល្វែង) ប្រចាំថ្ងៃ ការសម្អាតសើមខ្យល់ត្រូវតែត្រជាក់ និងសើមជានិច្ច។ មានប្រយោជន៍មិនយូរពេកដើរលើ ខ្យល់​បរិសុទ្ធ.

ជៀសវាង​ការ​រលាក​ដែល​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​វគ្គ​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​ការ​ក្អក​កន្ត្រាក់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលក្អកមាន់នៅមនុស្សពេញវ័យជាមួយនឹងថ្នាំ, ដឹង គ្រូពេទ្យជំងឺឆ្លង. វាមិនត្រូវបានណែនាំជាដាច់ខាតឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានឥទ្ធិពល និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដោយខ្លួនឯង - នេះនឹងធ្វើឱ្យដំណើរការនៃជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុម macrolides និង aminoglycosides គឺសមរម្យតែក្នុងដំណាក់កាល catarrhal ឬជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាក។ សមាសធាតុចាំបាច់គឺជាការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ីនៃជំនាន់ទី 1 ឬទី 2 ពេញមួយរយៈពេលទាំងមូលនៃការក្អក spasmodic ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនគឺចាំបាច់។

គោលការណ៍ទូទៅនៃការបង្ការ

ការព្យាបាលជំងឺក្អកមាន់គឺពិបាកជាងការការពារការវិវត្តរបស់វា។ ការអនុលោមតាមកាលវិភាគចាក់ថ្នាំបង្ការ កុមារភាព, បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទាន់ពេលវេលាទៅវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ - ទាំងនេះពិតជាសកម្មភាពដែលនឹងជួយស្តារសុខភាពដែលបាត់បង់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺជាជំងឺឆ្លងដែលអមដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរ ក្អកហៀរសំបោរ . ជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ប៉ុន្តែដោយសារជំងឺនេះឆ្លង មនុស្សពេញវ័យក៏អាចឆ្លងជំងឺក្អកមាន់ផងដែរ។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា. រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលជំងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង។

តើជំងឺនេះជាអ្វី

ជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលក្នុងនោះមាន ក្អកជាមួយនឹងការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមត្រូវបានគេហៅថាក្អកមាន់។ មនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថា ហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះហៅថា ក្អកមាន់? បកប្រែពីភាសាបារាំង ក្អកមាន់ មានន័យថា "មាន់"។ ជាមួយនឹងលក្ខណៈក្អកនៃជំងឺ សំឡេងដែលបង្កើតគឺស្រដៀងនឹងការយំរបស់សត្វមាន់។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលជំងឺនេះបានទទួលឈ្មោះបែបនេះ។ មនុស្សពេញវ័យក្អកមាន់ញឹកញាប់តិចជាងកុមារ។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគក្អកមាន់

ជំងឺនេះត្រូវបានចម្លង ដោយដំណក់ទឹកតាមអាកាសដូច្នេះហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគគឺខ្ពស់ណាស់ សូម្បីតែពេលនិយាយជាមួយអ្នកជំងឺ អ្នកអាចឆ្លងជំងឺនេះបាន។ ដោយសារតែផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងហានិភ័យនៃការស្លាប់ប្រសិនបើ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់គឺជាកាតព្វកិច្ច។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា វ៉ាក់សាំងក្អកមាន់មានសុពលភាពត្រឹមតែ 10 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់មកការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទីពីរត្រូវបានទាមទារ. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនធានាថាមនុស្សម្នាក់មិនអាចឆ្លងជំងឺក្អកមាន់នោះទេ។

ក្នុងប្រហែល 10% នៃករណី មនុស្សពេញវ័យដែលទទួលថ្នាំបង្ការធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ជំងឺនេះដំណើរការក្នុងទម្រង់ស្រាលដោយមិនមានការវិវត្តនៃផលវិបាក។

របៀបដែលជំងឺនេះវិវត្តចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺការក្អកខ្លាំងដែលជាញឹកញាប់ provokes spasm នៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើម។ មូលហេតុនៃការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺការលេបថ្នាំ Bordetella pertussis ដែលជាមេរោគ Gram-negative និង immobile bacillus ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺក្អកមាន់គឺអាចដំណើរការបាន ដោយហេតុផលនេះការឆ្លងកើតឡើងដោយផ្ទាល់ពីអ្នកជំងឺទៅមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់តែក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការឆ្លង។

ប្រសិនបើ ក យើងកំពុងនិយាយអំពីមនុស្សម្នាក់ជាមួយ កាត់បន្ថយភាពស៊ាំហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងប្រហែល 70% ។ ការឆ្លងកើតឡើងនៅពេលអ្នកជំងឺក្អក។ ជាមួយនឹងទឹកមាត់អ្នកជំងឺបញ្ចេញដំបងជាច្រើនដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺ នេះគឺដោយសារតែភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺក្អកមាន់មិនអាចរីករាលដាលលើសពីពីរម៉ែត្រ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្លាប់មានជម្ងឺក្អកមាន់ នោះការឆ្លងឡើងវិញគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

រោគសញ្ញាក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃរោគសញ្ញា។ មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា៖

• រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួន។ វាមានរយៈពេលចាប់ពីពេលនៃការឆ្លងរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេល incubation អ្នកជំងឺមិនកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរសុខុមាលភាពទេ។ រយៈពេលនៃការមករដូវគឺពី 5 ទៅ 15 ថ្ងៃ។
• រយៈពេល prodromal ។ រយៈពេលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញនៃសញ្ញាដំបូង។ អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ. ទីមួយ ការក្អកស្ងួតលេចឡើងជាចម្បងនៅពេលយប់។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅងងុយដេក។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយប្រែប្រួលចន្លោះពី ៣៧-៣៧.៥។ រយៈពេលនៃការមករដូវគឺពីមួយទៅពីរសប្តាហ៍។
• រយៈពេល spasmodic ។ ការ​ក្អក​កាន់តែ​ច្បាស់ ជួនកាល​ការ​ក្អក​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​ក្អួត និង​កើត​ជំងឺហឺត ។ ពេល​ក្អក កំហាក​មាន​ជាតិ​ទឹក​ចេញ ស្បែកប្រែជាក្រហម និងខៀវ។ រយៈពេលនៃការមករដូវមានចាប់ពីពីរសប្តាហ៍ទៅមួយខែ។
• រយៈពេលតំរែតំរង់។ រោគសញ្ញាថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ក្អកកាន់តែស្ងប់ស្ងាត់។ ការក្អកស្ងួតអាចបន្តកើតមានរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានបែងចែកជាទម្រង់ជាច្រើន៖

1. ធម្មតា ជំងឺនេះដំណើរការទៅតាមរដូវ។ រយៈពេលត្រូវបានជំនួសជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈ។
2. Atypical ។ ទម្រង់នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយធម្មតា។ ក្អកយូរដោយគ្មានការប្រកាច់ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
3. ភ្នាក់ងារចម្លងបាក់តេរី។ មិនមានសញ្ញានៃការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ រួមទាំងការក្អកផងដែរ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អ ប៉ុន្តែអាចឆ្លងទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។. ទម្រង់នេះគឺធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ អ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ ការពិនិត្យពេញលេញសារពាង្គកាយ. អរគុណ​ចំពោះ ឱសថទំនើបគ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​បញ្ជាក់​ថា​តើ​ក្អកមាន់​មាន​ក្នុង​ខ្លួន​ឬ​អត់​ដែល​ជា​ភ្នាក់ងារ​បង្ក​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​នេះ ។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ក្អក​មាន់​រួម​មាន​វិធី​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ការវិភាគទូទៅនៃឈាម។
• ស្នាមប្រឡាក់ចេញពី nasopharynx ។
• ការវិភាគនៃ sputum ដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅពេលក្អក។
• កាំរស្មីអ៊ិចនៃផ្លូវដង្ហើម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺក្អកមាន់ ការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញ បរិមាណកើនឡើង leukocytes ចំនួនលើសពីបទដ្ឋានស្ទើរតែពីរដង។ នៅពេលពិនិត្យ sputum វាត្រូវបានអង្កេត ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យក្អកមាន់។ នៅលើការថតកាំរស្មី, ការផ្លាស់ប្តូរដែលមើលឃើញនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្លូវដង្ហើមគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ការព្យាបាល

ជាដំបូង ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលរោគសញ្ញាដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលរួមមានការក្អក ដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យក្អួតខ្លាំង ឬថប់ដង្ហើម។. ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតគឺសំដៅការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះ គោលបំណងនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ៖

• ប្រសិនបើការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានកម្រិតស្រាល អ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវវគ្គនៃការត្រៀមលក្ខណៈ macrolide និងល្បាយផ្សេងៗដើម្បីការពារការស្ពឹកនៅពេលក្អក។
• ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងនៅក្នុង កម្រិតមធ្យមភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការចូលរៀនត្រូវបានទាមទារ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីពីរប្រភេទគឺ macrolides និង cephalosporins ។ ដើម្បីកែលម្អការបញ្ចេញទឹករំអិល mucolytics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺក្អកមាន់ដែលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលត្រូវតែធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច macrolide និង cephalosporins ចាក់តាមសាច់ដុំ។

បន្ថែមពីលើគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលសីតុណ្ហភាព និងសំណើមនៃខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលអ្នកជំងឺក្អកមាន់ស្ថិតនៅ។ ខ្យល់គួរតែសើមហើយសីតុណ្ហភាពខ្យល់គួរតែមានពី 15 ទៅ 17 ដឺក្រេ។. វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍សំណើមស្វ័យប្រវត្តិ។

ក្នុងករណីដែលគ្មានឧបករណ៍នៅក្នុងផ្ទះ កន្សែងសើមត្រូវបានព្យួរ និងចាក់ផ្សាយរៀងរាល់ម៉ោង។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃឱសថ

ពិចារណាថ្នាំជាមូលដ្ឋានមួយចំនួនដែលមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖

1. អាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីន។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម macrolides ។ ជាមួយនឹងកម្រិតស្រាល ឬមធ្យមនៃជំងឺនេះ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ក្នុងករណីនេះ ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើជាការចាក់សម្រាប់ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម. វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយ Azithromycin ជាធម្មតាមិនលើសពី 7 ថ្ងៃ។. ពេលណា​ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលដូចជា វិលមុខ រលាកភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។ ការបរាជ័យថ្លើមឬប្រតិកម្មអាលែហ្សី អ្នកត្រូវតែឈប់ប្រើថ្នាំ ហើយទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីកែតម្រូវការព្យាបាល។
2. ឡាហ្សុលវ៉ាន់។ ថ្នាំនេះ។ជួយធ្វើឱ្យស្លេសស្តើង ដែលជាលទ្ធផលធ្វើអោយការបញ្ចេញទឹករំអិលមានភាពប្រសើរឡើង។ បន្ថែមពីលើទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់ Lazolvan កាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារក្អកប្រកាច់។ អាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ ឬដំណោះស្រាយសម្រាប់ការស្រូបចូល និងការគ្រប់គ្រងមាត់។ ព្យាបាលជាមួយ Lazolvan សម្រាប់ការក្អកមាន់យ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។
3. សាល់ប៊ូតាម៉ុល ស្រូប​ថ្នាំ​ពង្រីក​ទងសួត និង​បន្ធូរ​ការ​ក្អក។ Salbutamol ត្រូវបានគេប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងវត្តមាននៃជំងឺបេះដូងឬសរសៃឈាម។. ថ្នាំនេះមានកិតប្រចាំថ្ងៃដែលមិនត្រូវបានណែនាំអោយបង្កើនដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ កម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ចំនួនបួននៃ inhaler ។

ការព្យាបាលជំនួស

ការក្អកមាន់មិនមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានព្យាបាលដោយជំនួយ ឱសថបុរាណដែលអាចត្រូវបានប្រើរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលសំខាន់. អ្នកអាចព្យាបាលជំងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនៅផ្ទះដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម៖

• យកខ្ទឹមសស្រស់ ៤ កំពឹស ចិតសំបកចេញ រួចហាន់ជាបន្ទះស្តើងៗ។ ទឹកដោះគោគោ(1 ពែង) ត្រូវតែដាំឱ្យពុះនិងត្រជាក់ដល់សីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ យើងយកខ្ទឹមសដាក់វានៅក្នុងទឹកដោះគោ។ លាយល្បាយលទ្ធផលយ៉ាងហ្មត់ចត់។ សមាសភាពត្រូវតែត្រូវបានគេយក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 2 tablespoons ជាចម្បងបន្ទាប់ពីអាហារ។
• គ្រាប់ផ្កាឈូករ័ត្ន លាងជម្រះយ៉ាងហ្មត់ចត់នៅក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់ ទឹកក្តៅដាក់គ្រាប់ពូជនៅក្នុងធុងមួយហើយដាក់ក្នុងឡ។ គ្រាប់ត្រូវតែត្រូវបានចៀនរហូតដល់ចម្អិនពេញលេញខណៈពេលដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលគ្រាប់ផ្កាឈូករ័ត្នមិនឆេះ។ គ្រាប់មួយក្តាប់តូចត្រូវបានលាបហើយកិនជាម្សៅ។ គ្រាប់ត្រូវតែចាក់ជាមួយទឹកក្តៅពីរកែវ ទឹកឆ្អិន. បន្ទាប់​មក​ដាក់​ទឹកឃ្មុំ​ផ្កា​រាវ ២ស្លាបព្រាបាយ​ចូល​ក្នុង​ល្បាយ​លទ្ធផល។ ចាក់រាវចូលក្នុងខ្ទះ enamel ដាក់លើចង្ក្រានហើយនាំយកទៅឱ្យឆ្អិន។ នៅពេលដែលភេសជ្ជៈបានត្រជាក់ដល់សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ សូមទទួលទានពីរបីស្លាបព្រាមុនពេលអាហារនីមួយៗ។
• យើងយកទឹកខ្មេះ 9%, fir និង ប្រេងល្ហុងក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា។ លាយសមាសធាតុទាំងអស់យ៉ាងហ្មត់ចត់នៅក្នុងធុងមួយ។ យើងយកមារៈបង់រុំនិងសំណើមវានៅក្នុងស្ថិរភាពលទ្ធផល។ បន្ទាប់​មក​ច្របាច់​វា​ហើយ​លាប​លើ​អ្នកជំងឺ​លើ​ទ្រូង។ គួរតែ​ទុក​ឡេ​មួយ​យប់​ដោយ​គ្រប​ដោយ​កន្សែង​ពីលើ​។.

នៅក្នុងវត្តមានរបស់ សីតុណ្ហភាព​ខ្ពស់រាងកាយ វិធីសាស្រ្តនេះ។មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើទេ។

• ខ្ទឹមបារាំង​ត្រូវ​បាន​បក​សំបក​ហើយ​ដាក់​ក្នុង​ធុង​ដែល​លាប​ពណ៌​។ ខ្ទឹមបារាំងគួរឆ្អិន 20-30 នាទី។ បន្ទាប់​មក​បង្ហូរ​ទឹក​ហើយ​ដាក់​ខ្ទឹម​បារាំង​ឱ្យ​ត្រជាក់​នៅ​សីតុណ្ហភាព​បន្ទប់។ កិនបន្លែនៅលើ grater ដ៏ល្អមួយហើយលាយជាមួយទឹកឃ្មុំរាវពីរស្លាបព្រា។ យើងយកល្បាយនេះពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង និងមុនពេលចូលគេង។
• ផ្លែឈើនៃ radish ខ្មៅត្រូវបាន peeled និង chopped នៅលើ grater ដ៏ល្អមួយ។ បន្ថែមទឹកឃ្មុំមួយស្លាបព្រាបាយ ហើយទុកវាឱ្យពុះប្រហែលពីរម៉ោង។ បន្ទាប់មកច្របាច់ទឹកជាមួយនឹងមារៈបង់រុំ។ អ្នកត្រូវការផឹកទឹកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយស្លាបព្រា។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ប្រសិនបើអ្នកមិនបានរកឃើញជំងឺនេះទាន់ពេល ឬប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេនោះ ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យមាន លទ្ធផលដ៍សាហាវ . ពិចារណាថាតើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចជាៈ

• ការរលាកសួត។
• ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
• ជំងឺបេះដូង។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ - ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខួរក្បាលដែលបង្កឱ្យមានការប្រកាច់. វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលការស្លាប់ភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពីការក្អកមាន់។

ដើម្បី​ការពារ ផលវិបាកដ៏ក្រៀមក្រំតាមដានសុខុមាលភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នៅពេលមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃការក្អកមាន់ ត្រូវប្រាកដថាទាក់ទង ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស។

ដើម្បីជាសះស្បើយឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន អ្នកជំងឺគួរតែនៅក្នុងខ្យល់បើកចំហឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងអនុវត្ត ដើរលេង . ការ​នៅ​ខាង​ក្រៅ​ជួយ​បញ្ឈប់​ការ​ក្អក​មួយ​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​សម និង​ការពារ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យជាច្រើនណែនាំ បើអាចធ្វើបាន ដើរក្បែរទន្លេនៅពេលព្រឹក។ ពួកគេអះអាងថាការហួតពេលព្រឹកនៃអាងស្តុកទឹកមានលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាល។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់ទន្លេដែលមានទីតាំងនៅក្នុងព្រៃឆ្ងាយពីផ្លូវហាយវេ។

អ្នកជំងឺគួរតែគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងជៀសវាងស្ថានភាពភ័យ។ ពីអាហារ, ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យផលិតផលប្រូតេអ៊ីន: សាច់មាន់, ស៊ុត, ឈីក្រុម Fulham, ផលិតផល​ទឹកដោះគោ. នៅពេលនៃការព្យាបាលវាមានតម្លៃបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវកាហ្វេនិងភេសជ្ជៈកាបូនក៏ដូចជាអាហារត្រជាក់ឬក្តៅពេក។

ការ​ក្អក​ខ្លាំង និង​យូរ​អាច​បង្ហាញ​ថា​នេះ​ជា​ការ​ក្អក​មាន់​ចំពោះ​មនុស្ស​ពេញវ័យ។ វាមានរសជាតិហឹរ ជំងឺឆ្លងដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមខ្យល់ នៅពេលទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកឆ្លង។ ឥឡូវនេះ អ្នករស់នៅក្នុងទីក្រុងធំបានចាប់ផ្តើមឈឺដោយជំងឺនេះកាន់តែច្រើនឡើងៗ ចាប់តាំងពីខ្យល់ចូល ទីក្រុងធំៗមានសារធាតុមិនបរិសុទ្ធដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន រួមទាំងបាក់តេរីផងដែរ។ ការក្អកមាន់អាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានទាមទារតែក្នុងករណីមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។

ទម្រង់ និងដំណាក់កាលដែលក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

មានទម្រង់បីនៃជំងឺនេះ ដែលនីមួយៗមានការបង្ហាញផ្ទាល់ខ្លួន៖

• Atypical ។ ជាមួយនឹងវា សញ្ញានៃការក្អកមាន់ពិបាកកំណត់ មនុស្សម្នាក់មានការក្អក paroxysmal ពីមួយពេលទៅមួយ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយរយៈពេលខ្លីវាបាត់ បន្ទាប់មកវាក៏លេចឡើងភ្លាមៗផងដែរ។
• ធម្មតា ការវិវត្តនៃជំងឺកើតឡើង គ្រោងការណ៍ស្តង់ដារជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងអស់។
• ផ្ទុកបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យក្អកមាន់។ មនុស្សម្នាក់មិនទទួលរងពីការក្អកទេគាត់រស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតាប៉ុន្តែជាអ្នកចែកចាយការឆ្លងមេរោគ។

ការក្អកមាន់អាចកើតមានក្នុងទិសដៅបី និងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា៖

1. ងាយស្រួល. ការក្អកបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងមិនលើសពី 15 ដងក្នុងមួយថ្ងៃទេការក្អកមិនលើសពី 5 អាចត្រូវបានរាប់ក្នុងពេលតែមួយ។ ជាទូទៅនៅដំណាក់កាលនេះ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ធម្មតា ហើយអាចបំពេញការងារធម្មតា។
2. មធ្យម. ការក្អកលេចឡើងជាញឹកញាប់ចំនួននៃការវាយប្រហារឈានដល់ 25 ដោយការវាយប្រហារនីមួយៗមានការក្អកយ៉ាងហោចណាស់ 10 ។ ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនខ្លាំង គាត់បដិសេធមិនបរិភោគ គាត់មានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។
3. ធ្ងន់. សង្កេត ប្រេកង់ខ្ពស់។ការវាយប្រហារដោយការក្អក ពួកគេអាចឡើងដល់ 50 ដង ពួកគេមានរយៈពេលយូរ ដោយពួកគេមានការបរាជ័យក្នុងការដកដង្ហើម ដែលនាំទៅដល់ការប្រកាច់ និងប្រកាច់។ វាគឺនៅដំណាក់កាលនេះដែលផលវិបាកផ្សេងៗអាចលេចឡើង។

រោគសាស្ត្រក្អកមាន់

នៅលើទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាស mucous សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម: ទងសួត បំពង់ក និងបំពង់ខ្យល់ មេរោគភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិការបស់ពួកគេ ហើយចាប់ផ្តើមកើនឡើងខ្លាំង វាកើតឡើងឆ្ងាយពីចរន្តឈាម។ នៅកន្លែងដែលមេរោគបង្កគ្រោះថ្នាក់បានរៀបចំអាណានិគមរបស់វា ដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើម។ ការបង្ហាញរបស់វាត្រូវបានពង្រឹងដោយការទំនាក់ទំនងជាមួយការសម្ងាត់នៃទឹករំអិល និងការថយចុះដោយការប៉ះពាល់ទៅនឹងឧបករណ៍ ciliary នៃភ្នាស mucous ។ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងរូបរាងនៃដំបៅនៅលើផ្លូវដង្ហើមនិង necrosis ប្រសព្វជាបន្តបន្ទាប់, នេះជាញឹកញាប់បង្ហាញខ្លួនវាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការក្អកមាន់។

ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុង bronchioles និង bronchi ហើយតិចជាងនៅក្នុង larynx, trachea និង nasopharynx ។ ការបង្កើនទំហំ ដោត purulentបិទគម្លាតនៅក្នុង bronchi ដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃ emphysema និងការជ្រៀតចូល peribronchial ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះនឹងអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយទៅនឹងជាតិពុលដែលបញ្ចេញដោយវីរុស។ ឥទ្ធិពល​នៃ​ការ​ក្អក​មាន់​ជាប់​រហូត​លើ​អ្នក​ទទួល​ផ្លូវដង្ហើម​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​លេច​ចេញ​នូវ​ការ​ក្អក​មិន​ត្រឹមតែ​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​ប៉ះពាល់​ដល់​ស្ថានភាព​ផង​ដែរ ។ ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ, នាំឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមក្នុងទម្រង់នៃការថយចុះ សម្ពាធ​ឈាមនិងការកន្ត្រាក់តាមសរសៃឈាម ជារឿយៗការក្អកបញ្ចប់ដោយការក្អួត។

កត្តាក្អកមាន់

ការ​ក្អក​ដែល​កើត​ឡើង​ដោយ​ជំងឺ​ក្អក​មាន់​ត្រូវ​បាន​រង​ឥទ្ធិពល​ដោយ​កត្តា​មួយ​ចំនួន៖

• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងបាក់តេរីដែលបានចូលទៅក្នុង bronchi និងចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស;
• នៅដំណាក់កាលដំបូង ការក្អកត្រូវបានបង្កឡើងដោយជាតិពុលដែលលាក់ដោយបាក់តេរី។
• រមាស់ សរសៃប្រសាទ vagus, ដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរំភើបចិត្តមួយ, ដែលបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ជាមួយនឹងដំណើរដ៏វែងនៃជំងឺនេះ;
• នៅដំណាក់កាលជឿនលឿន ការក្អកអាចកើតមានឡើង សូម្បីតែនៅពេលដែលប៉ះពាល់ក៏ដោយ។ សំឡេងខ្លាំងឬពន្លឺភ្លឺ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចុះខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ អ្នកជំងឺអាចមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃក្បាល ឬក ដែលនាំឱ្យឈឺក្បាល ហូរឈាមក្នុងភ្នែក ពណ៌ខៀវ និងហើមមុខ។ ប្រសិនបើ​តម្លៃ​សម្ពាធ​ឡើង​ដល់​កម្រិត​ខ្ពស់ នោះ​មាន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ដាច់​សរសៃឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល​។ ការក្អកមាន់ក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការវិវត្តន៍របស់វាពិបាកនឹងសម្គាល់ពីការក្អកធម្មតា ដូច្នេះអ្នកឆ្លងអាចឆ្លងទៅអ្នកផ្សេងទៀតដោយមិនដឹងខ្លួន។

រោគសញ្ញាក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

រយៈពេលនៃការបង្ហាញជំងឺនេះមានរយៈពេលពី 5 ទៅ 14 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលនោះវាគ្រប់គ្រងយ៉ាងខ្លាំងក្លានូវផ្លូវដង្ហើម។

បន្ទាប់មកមកពេលវេលានៃរយៈពេល catarrhal ដែលមានរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ដែលអ្នកជំងឺមានការក្អកស្ងួតពេញមួយថ្ងៃភាពញឹកញាប់របស់វាកើនឡើងនៅពេលល្ងាច។ មានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 38 ដឺក្រេ ពេលខ្លះហៀរសំបោរលេចឡើង។ ស្ថានភាពរបស់មនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការពេញចិត្តដែលជាធម្មតាកើតឡើងជាមួយ ជំងឺផ្លូវដង្ហើម. ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​រោគ​ក្អក​មាន់​នៅ​ដំណាក់កាល​នេះ​គឺ​ពិបាក​ណាស់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, អ្នកជំងឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃ, គាត់បានរីករាលដាលការឆ្លងមេរោគ, ក្អករបស់គាត់ឆាប់ចាប់ផ្តើម paroxysmal ។

ដំណាក់កាល paroxysmal នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 3 ខែក្នុងអំឡុងពេលនេះការក្អកចាប់ផ្តើមបញ្ចេញសម្លេងហើយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍បានឮភ្លាមៗអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ - ក្អកមាន់។

អ្នកអាចកំណត់ជំងឺនេះដោយឯករាជ្យប្រសិនបើនៅក្នុង ម្តងទៀត ក្អក paroxysmalគណនាចំនួននៃការរុញរបស់គាត់វានឹងមានពី 5 ទៅ 10 ដង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារបែបនេះវាពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការដកដង្ហើមវាអាចទៅរួចដែលថានៅពេលដែលគាត់ស្រូបចូលគាត់នឹងលឺសំលេងហួចលក្ខណៈ - ការនិយាយឡើងវិញ។ បាតុភូតនេះបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃ glottis ហើយក្នុងករណីខ្លះដោយការកន្ត្រាក់របស់វា។ ការវាយប្រហារអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងក្នុងមួយជួរនៅចន្លោះពេលខ្លី។ ការ​ក្អក​ត្រូវ​បាន​អម​ដោយ​ការ​បញ្ចេញ​កំហាក ហើយ​មុខ​របស់​មនុស្ស​ឡើង​ក្រហម​ពី​ការ​ខំ​ប្រឹង គាត់​ព្យាយាម​ដក​អណ្តាត​ចេញ​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន។

នៅដំណាក់កាល paroxysmal មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគាត់មាន មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនភាពទន់ខ្សោយពាសពេញរាងកាយ។ ចំនួននៃការវាយប្រហារដោយការក្អកអាចឡើងដល់ 40 ដង។ ពួកវាច្រើនតែលេចឡើងក្នុងពេលគេង។

តើជំងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកើតនៅពេលណា? ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកជាមួយវាអាចមានការបញ្ចេញលាមក និងទឹកនោមដោយអចេតនា។ ដំបៅបង្កើតនៅលើ frenulum នៃអណ្តាតដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលក្អកមនុស្សម្នាក់ធ្វើឱ្យរបួសវាជាមួយនឹងធ្មេញរបស់គាត់។

នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយរោគសញ្ញាទាំងអស់នឹងរលាយបាត់ស្ថានភាពរបស់មនុស្សមានស្ថេរភាពប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានគូរឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះមានតែអេកូនៃការក្អកពីមុនប៉ុណ្ណោះដែលអាចរំខានដល់មនុស្ស។ វាអាចនឹងមិនបាត់ក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយជោគជ័យក៏ដោយ។

ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ មនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះនឹងការអស់កម្លាំងខ្លាំង និងឆាប់ខឹងជាប្រចាំ។ ទាំងនេះគឺជាផលវិបាកនៃការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងការស្តាររាងកាយឡើងវិញ។ អ្នក​ក៏​គួរ​ថែរក្សា​ខ្លួន​ផង​ដែរ ព្រោះ​ក្រោយ​ពី​ក្អក​មាន់ នោះ​ប្រព័ន្ធ​ការពារ​រាងកាយ​នឹង​ចុះ​ខ្សោយ​ខ្លាំង ព្រោះ​រាងកាយ​ងាយ​នឹង​កើត​ជំងឺ​ផ្លូវដង្ហើម​។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺក្អកមាន់

ដំបូងអ្នកជំងឺគួរតែទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគហើយពិពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់អំពីរោគសញ្ញារបស់គាត់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបង្ហាញការក្អកដល់គាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលសន្ទនា វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺថ្មីៗនេះបានទាក់ទងជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺឬក៏ឈឺដោយក្អកមាន់។ គាត់ពិនិត្យមើលថាតើអ្នកជំងឺមានការចាក់វ៉ាក់សាំងសមស្របដែរឬទេ ហើយបន្ទាប់មកចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យចាំបាច់ រួមមានៈ

• ការធ្វើតេស្តឈាមដែលនឹងជួយកំណត់កម្រិតនៃ lymphocytes និង leukocytes;
• ការប្រមូល sputum ចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យមើលការសាបព្រួស BAK លទ្ធផលនៃការវិភាគបែបនេះនឹងត្រូវរង់ចាំប្រាំថ្ងៃ។

បច្ចេកទេស និងការវិភាគទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការវិនិច្ឆ័យដោយភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ និងបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការក្អកមាន់ ប្រសិនបើមាន។ ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

វិធីព្យាបាលក្អកមាន់

នៅដំណាក់កាលស្រាល ឬមធ្យមនៃការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ អ្នកជំងឺមិនត្រូវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យទេ ហើយប្រសិនបើគាត់ធ្ងន់ធ្ងរ ជោគវាសនានេះមិនអាចជៀសបានឡើយ។ ដោយសារការក្អកគឺជាកត្តាចុះខ្សោយដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការក្អកមាន់ ឱសថត្រូវបានគេយកជាដំបូង សកម្មភាពនេះគឺសំដៅលុបបំបាត់ការវាយប្រហារហត់នឿយ។

ការព្យាបាលជម្ងឺក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺត្រឹមត្រូវណាស់ ដើម្បីកុំឱ្យវាក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអ្នកផ្សេងទៀតមិនវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងវា។ ជំងឺមេរោគ. ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Erythromycin និង Ampicillin ។ បែប មធ្យោបាយខ្លាំងត្រូវបានប្រើតែក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការរកឃើញជំងឺនេះ ហើយបន្ទាប់មកក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលពួកគេជួយ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមវេជ្ជបញ្ជា អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលទេ នោះចាំបាច់ត្រូវជំនួសដោយថ្នាំបន្ថែមទៀត។ ថ្នាំខ្លាំង. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានមកជួបអ្នកឯកទេសរួចហើយនៅក្នុងដំណាក់កាល spasmodic បន្ទាប់មកគាត់មិនត្រូវការមូលនិធិបែបនេះទេព្រោះរាងកាយរបស់គាត់ចាប់ផ្តើមទប់ទល់នឹងជំងឺហើយបាក់តេរីក្នុងករណីនេះឆ្លងកាត់ផ្លូវដង្ហើមទៅខាងក្រៅដែលបង្ហាញពីការឆាប់។ ការកែលម្អស្ថានភាព។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺក្អកមាន់ ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• ថ្នាំ Mucolytics. ពួកវារំលាយកំហាក ដែលដំបូងឡើយវាមាន viscosity ខ្ពស់ ហើយបន្ទាប់ពីទទួលយកវា វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការយកចេញពីរាងកាយ។ Mucolytics មិនចាំបាច់ត្រូវបានគេយកក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតទេ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យដង្ហើមចូលជោគជ័យប្រសិនបើគ្រួសារមាន កូនតូចបន្ទាប់មកសម្រាប់ប្រាកដថា nebulizer ត្រូវបានទិញរួចហើយសម្រាប់គាត់ ឧបករណ៍បែបនេះក៏សមរម្យសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យផងដែរ។
• ថ្នាំពង្រីកទងសួត. ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃ bronchi ពួកគេជួយពង្រីក lumen របស់ពួកគេកាត់បន្ថយដំបៅនិងលុបបំបាត់ spasms នៃសរីរាង្គទាំងនេះ។
• ឱសថ antitussive និងឱសថ. សមាសធាតុនៃថ្នាំទាំងនេះធ្វើសកម្មភាព មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទប៉ុន្តែសកម្មភាពរបស់ពួកគេខ្សោយ ដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយប៉ុណ្ណោះ ក្នុងអំឡុងពេលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃជំងឺ ពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួច។
• ថ្នាំអរម៉ូន. ដោយមានជំនួយពីពួកគេអ្នកអាចបំបាត់ការក្អកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការពារការវិវត្តនៃការដកដង្ហើម។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ glucocorticosteroids មិនលើសពី 2 ថ្ងៃទេ រយៈពេលនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាដំបូងនៃការក្អកមាន់។
• ថ្នាំ sedative និង vasodilators. ការទទួលទានរបស់ពួកគេគឺជាកាតព្វកិច្ចពួកគេការពារការកើតឡើងនៃផលវិបាកដោយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។

ពេលណា​ ទម្រង់រត់ជំងឺដោយគ្មាន ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យវានឹងមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដោះស្រាយវា នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូន៖

• លេបថ្នាំ nootropics - ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលពួកគេធ្វើឱ្យធម្មតានូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងវា។ ដំណើរការមេតាប៉ូលីសឧទាហរណ៍ Mexprim ក្នុងការចាក់;
• ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន ជាមួយនឹងវា ខ្យល់ដែលសម្បូរដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដល់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេស។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលការពារការលេចឡើងនៃអាឡែរហ្សីដែលអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំជាច្រើន;
• ម៉ាស្សាខ្នងនិង ទ្រូងក៏ដូចជា លំហាត់ដកដង្ហើមជួយលុបបំបាត់ sputum ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន នីតិវិធីទាំងនេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកព្យាបាលរោគ។

បន្ថែមពីលើការខាងលើកុំភ្លេចអំពីការទទួលយកវីតាមីនវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទិញស្មុគស្មាញវីតាមីនរ៉ែទាំងមូលដែលក្នុងនោះអ្នកតំណាងនៃក្រុម B ត្រូវតែមានវត្តមានក៏ដូចជាថ្នាំ Retinol ។

ចំពោះការពិចារណានៃការព្យាបាលសម្រាប់ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃជំងឺនេះវាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះលក្ខណៈពិសេសបែបនេះ:

• ក្នុងទម្រង់ស្រាល Macrolides ត្រូវបានគេប្រើ (roxithromycin, azithromycin និងផ្សេងៗទៀត)។ ដើម្បីបញ្ឈប់ spasms អ្នកត្រូវផឹកថ្នាំ antispasmodic កុំភ្លេចអំពីវីតាមីនក្នុងទម្រង់ណាមួយរបស់វា។ នៅដំណាក់កាលនេះ ការព្យាបាលដោយវីតាមីនគឺខ្លាំងដូចការទទួលយក មធ្យោបាយពិសេសប្រសិនបើភ្លាមៗមនុស្សម្នាក់លេចឡើង រោគសញ្ញាអាឡែស៊ីបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
• ក្នុងដំណាក់កាលមធ្យមនៃការក្អកមាន់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺមិនអាចខ្វះបាន រួមជាមួយនឹងថ្នាំ macrolides, cephalosporins ក៏ស្រវឹងផងដែរ ពួកវាលុបបំបាត់ ដំណើរការរលាកនិងពន្លឿនការបញ្ចេញ sputum ពីរាងកាយ ហើយក៏បំបាត់ការហើមនៃភ្នាស mucous នៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ ជា មធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៅដំណាក់កាលនេះថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖ Sinekod, Lazolvan, Eufillin និង Bromhexine កំរិតប្រើរបស់វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគាត់គិតគូរពីទម្ងន់និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
• ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាល ការព្យាបាលតាមរថយន្តសង្គ្រោះ. ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការគ្រប់គ្រងដ៏ស្មុគស្មាញនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយរួមគ្នាជាមួយពួកគេ អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់នីតិវិធីបរិក្ខាទំនើបផ្សេងៗ រួមទាំងការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន និងការព្យាបាលដោយខ្យល់។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យនៃការបង្ហាញនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលគាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។

អេ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញមនុស្សម្នាក់គួរតែចំណាយពេលច្រើននៅតាមផ្លូវ គួរតែទៅកន្លែងដែលមានព្រៃឈើ ឬអាងស្តុកទឹក។ នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមនុស្សម្នាក់រស់នៅវាត្រូវតែថែរក្សា សីតុណ្ហភាពថេរយ៉ាងហោចណាស់ 20 ដឺក្រេ។ បន្ទប់ ឬអាផាតមិនត្រូវតែមានខ្យល់ចេញចូលជានិច្ច វាត្រូវតែមានខ្យល់សើម ដើម្បីរក្សាកម្រិតត្រឹមត្រូវរបស់វា អ្នកគួរតែប្រើឧបករណ៍អគ្គិសនីពិសេស - សំណើម និងនៅក្នុង រដូវរងាលើសពីនេះទៀតព្យួរកន្សែងសើមនៅលើវិទ្យុសកម្ម។

ការអនុលោមតាមរបបអាហារឬការរឹតបន្តឹងអាហារគឺមិនចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺនេះនិងបន្ទាប់ពីវា។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន: ទឹក, ទឹក, តែ, ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, uzvar, ទឹកដោះគោ, ប៉ុន្តែកំណត់ការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងកាបូន។ វាក៏មិនចាំបាច់ក្នុងការផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយដែលខ្សោយជាមួយនឹងអាហារចៀន និងខ្លាញ់។ លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយបន្ទាប់ពីមានជំងឺ ពួកគេគឺមិនចង់បាន ដូច្នេះសូម្បីតែពេលដើរក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការអង្គុយលើកៅអីជាជាងដើរ។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគក្អកមាន់

ការក្អកមាន់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមសម្រាប់រាងកាយ:

• ការក្អកខ្លាំងដែលមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទាន់ពេលវេលាអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺស្ទះសួតនិង atelectasis នៃជាលិកាសួត។
• ដង្ហើមខ្លី និង bronchospasm បណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលដែលនាំឱ្យ encephalopathy ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ បាតុភូតនេះជាប់នឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• រូបរាងនៃឬសដូងបាត inguinal ឬ ក្លនលូនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសម្ពាធក្នុងពោះថេរដែលបណ្តាលមកពីការក្អក;
• កម្រិតខ្ពស់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺហឺត bronchialឬ ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីននៃរាងកាយ;
• ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពស៊ាំអ្នកជំងឺងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួតនិងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ។

មនុស្សពេញវ័យអាចកើតជំងឺក្អកមាន់ ដូចកូនក្មេងដែរ ប្រសិនបើគាត់ទាក់ទងញឹកញាប់ អ្នកឆ្លងជំងឺហើយរាងកាយរបស់គាត់ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះក្នុងត្រីមាសទី 1 នៅពេលដែលសរីរាង្គទាំងអស់របស់ទារកមិនទាន់កើតត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលទេ វាអាចផ្តល់នូវផលវិបាកដល់ការមើលឃើញ ការស្តាប់ បេះដូង និង ប្រព័ន្ធ genitourinaryទារក។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការរលូតកូន។