ផលប៉ះពាល់នៃរោគស្វាយលើរាងកាយ។ រោគស្វាយ - ការពិពណ៌នានិងការព្យាបាលនៃជំងឺ
នេះគឺជាជំងឺ venereal insidious ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាពោរពេញដោយផលវិបាកជាច្រើនពីប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ជាងនេះទៅទៀត ពួកគេអាចកើតមានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យ។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគនេះត្រូវបានរកឃើញវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះនិងព្យាបាលនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍។
ចាប់ពីពេលនៃការឆ្លងរោគស្វាយមក treponema ចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខ្លួន ដោយរាលដាលទៅគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់ជាមួយនឹងលំហូរឈាម និងកូនកណ្តុរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ, ជំងឺនេះមានភាពចម្រុះបែបនេះ រោគសញ្ញាគ្លីនិក. ការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់ស្បែក បេះដូង ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង ថ្លើម ក្រពះ ពោះវៀន សួត នាវាធំៗ។
ផលវិបាកនៃរោគស្វាយក៏ខុសគ្នាខ្លាំងដែរ។ ពួកគេខ្លះធ្ងន់ធ្ងរពេកហើយនាំឱ្យស្លាប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវតែត្រូវបានកត់សម្គាល់យ៉ាងត្រឹមត្រូវថាវាកើតឡើងកម្រណាស់។ លុះត្រាតែអ្នកជំងឺ យូរមិនស្វែងរកការព្យាបាល។
រោគស្វាយបឋម។ ផលប៉ះពាល់
នៅដំណាក់កាលនេះរោគសញ្ញាសំខាន់លេចឡើង - ការបង្កើត chancre រឹង។ ផលវិបាកមិនល្អទាំងអស់ដែលកើតឡើងនឹងត្រូវភ្ជាប់ជាមួយវា។
រយៈពេលបឋមនៃជំងឺស្វាយចំពោះបុរសគឺមិនអំណោយផលជាង។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះបុរស៖
- phimosis និង paraphimosis. ជាមួយនឹង phimosis មានការរួមតូចនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ ក្បាលលិង្គបើកដោយពិបាក ឬមិនបើកទាល់តែសោះ។ ជាមួយនឹងជំងឺ paraphimosis ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គបានរំលោភលើក្បាលទាំងស្រុង។ វាកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃរោគស្វាយបឋមដែលកំពុងលូតលាស់។ ដំណើរការទាំងនេះត្រូវបានអមដោយការហើមនិងការឈឺចាប់។
- ជំងឺរលាកស្បែក. ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនេះ ក្បាលលិង្គប្រែជាក្រហម និងហើម។
- . ការរលាកប៉ះពាល់ដល់ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។
- Gangrene នៃលិង្គ. នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគ anaerobic ត្រូវបានភ្ជាប់មក chancre និងជាលិកាជុំវិញបានក្លាយទៅជាស្នាមខ្មៅ ហើយបន្ទាប់មកស្លាប់។ ជម្រើសនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានភាពស៊ាំទាប និងបំពានគ្រឿងស្រវឹង។ ប្រសិនបើការរីករាលដាលនៃ necrosis ទៅតាមបណ្តោយបរិវេណនោះមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
ក្នុងចំនោមស្ត្រីមានផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ (thrush, trichomoniasis) ។
រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។ ផលប៉ះពាល់។
ដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយធាតុផ្ទុះ papular និង pustular នៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous ។ យូរ ៗ ទៅពួកវាប្រែជាស្លេកហើយបាត់ទៅវិញដោយមិនបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមអ្វីឡើយ។ ផលវិបាកកំពុងប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុងរួចហើយ ហើយនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
នៅដំណាក់កាលនេះ ផលវិបាកនៃរោគស្វាយមានដូចខាងក្រោម៖
- សក់ជ្រុះ (បែកចុង ឬបែកចុង)។ Alopecia areata ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាល តំបន់ parietal និងប្រាសាទ។ មានបំណះពណ៌ក្រហមភ្លឺ រាងមូលជាមួយនឹងបន្ទាត់ខុស។ វ៉ារ្យ៉ង់នៃការសាយភាយមានរូបភាពគ្លីនិកផ្សេងៗគ្នា៖ ផ្នែករោមក្បាលប្រែជាស្តើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ប៉ុន្តែមិនឃើញមានដំបៅស្បែកទេ។ និយាយឱ្យត្រង់ទៅ បុរស សក់ជ្រុះមិនត្រឹមតែនៅលើក្បាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅលើពុកមាត់ និងពុកចង្ការទៀតផង។ ការលូតលាស់សក់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញតែបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។
- Ecthymoid ជ្រៅ ពិការភាពដំបៅនៅលើស្បែក។ ពួកគេមិនជាសះស្បើយយូរទេហើយបន្សល់ទុកស្លាកស្នាម។
- ការផ្ទុះ Rupioid បង្កើតជាសំបកដ៏ធំ។ បន្ទាប់ពីពួកគេ ស្លាកស្នាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក៏នៅតែមាន។
- ស្អក និងបាត់បង់សំឡេង។ នេះគឺដោយសារតែរូបរាងនៃធាតុ pustular ផ្ទុះនៅលើភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញមាត់និង larynx ។
- ការរួមតូចនៃ glottis, បញ្ហាដកដង្ហើម។
- ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកថ្លើម។ ថ្លើមរីកធំ ហើយឈឺនៅពេល palpation ។ ស្បែកប្រែជាពណ៌លឿង រមាស់អាចរំខាន។
- ជំងឺក្រពះពោះវៀន។ ជាតិអាស៊ីតថយចុះ ចំណង់អាហារកាន់តែអាក្រក់ ចង្អោរ និងឈឺចាប់ក្នុងក្រពះលេចឡើង។
- ជំងឺតម្រងនោមខ្លាញ់។ ហើមលេចឡើង ទឹកនោមក្លាយជាខ្វះខាត។ ពណ៌នៃទឹកនោមក្លាយជាពពក ប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវា។
- ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់នៅពេលយប់។
រោគស្វាយទីបី។ ផលប៉ះពាល់
បច្ចុប្បន្ននេះដំណាក់កាលនេះគឺកម្រណាស់។ វាកើតឡើងប្រសិនបើរោគស្វាយមិនទាន់ត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុង ឬ វិធានការស្តារឡើងវិញមិនត្រូវបានអនុវត្តទាល់តែសោះ។ ក្នុងកម្រិតនេះ អ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹង និងមនុស្សដែលទទួលរងពីលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ. កត្តាដែលបង្កឱ្យមានមុនផ្សេងទៀតរួមមានមនុស្សចាស់ និងអាយុកុមារ ។
នៅដំណាក់កាលនេះមានការបរាជ័យ ប្រព័ន្ធប្រសាទ, សរីរាង្គខាងក្នុង, ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដែលកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលទីបីគឺជាការបំផ្លិចបំផ្លាញ និងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ មើលលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីពួកគេ៖
- មានដំបៅនៃភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ ក្រអូមមាត់ទន់ និងរឹង។ ច្រមុះដែលគេហៅថា "ក" ត្រូវបានបង្កើតឡើង សំលេងក្លាយទៅជាច្រមុះ ការលេបពិបាក បំណែកអាហារអាចចូលទៅក្នុងច្រមុះពីបែហោងធ្មែញមាត់។
- ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ កើតឡើងនៅក្នុងសួត ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញ. ដំបូង រោគសញ្ញាដូចជា ដង្ហើមខ្លី និងក្អកកើតឡើង។ នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ជំងឺរលាកទងសួត និងជំងឺរលាកសួតកើតឡើង។ មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមថប់ដង្ហើម សូម្បីតែការហាត់ប្រាណបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ។ ក្នុងករណីដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់បំផុត ការ asphyxia ចាប់ផ្តើមដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់។
- ចាញ់ រលាកក្រពះពោះវៀន. អ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារ, ទល់លាមក, រាគ, ឈឺពោះ។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមមានវត្តមាន៖ ចង្អោរ និងក្អួត ចំណង់អាហារមិនល្អ។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ទំងន់យ៉ាងមហន្តរាយ។ វាទាំងអស់បញ្ចប់ដោយការបង្កើតដំបៅនិងការកើតឡើងនៃការហូរឈាមពោះវៀន។
- ខូចថ្លើម។ សំខាន់នេះ។ សរីរាង្គសំខាន់ទទួលរងពីជំងឺ treponema ស្លេក។ មានការស្រកទម្ងន់ខ្លាំង មានការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ (hepatic colic) ។ ស្បែក និង sclera នៃភ្នែកក្លាយជាពណ៌លាំពណ៌លឿងលក្ខណៈ។ ភាពស្លេកស្លាំង, ascites, ក្តៅខ្លួន, ប្រកាច់, ការយល់ឃើញក៏អាចកើតមានផងដែរ។ ភាពស្មុគស្មាញបំផុតគឺ សន្លប់ថ្លើមដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
- រោគសាស្ត្រពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ទាំងនេះរួមមានៈ ស្ទះសរសៃឈាមអ័រតា និងសរសៃឈាមអាកទែរ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមបេះដូង។ ពួកគេនាំឱ្យមានការបរាជ័យនៃឈាមរត់។ ស្បែកប្រែពណ៌ខៀវ ជើងហើម ដង្ហើមខ្លី ការរំខានចង្វាក់ និងការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum លេចឡើង។ ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងរន្ធគូថរំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតាខ្លាំងណាស់ដែលវាអាចបណ្តាលឲ្យកើតមាន ការហូរឈាមខាងក្នុង. ជាមួយនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ដែលកំពុងដំណើរការវាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction ។
- ប្រព័ន្ធ Urogenital ។ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងតំបន់នៃជាលិកាតំរងនោមរំខានដល់មុខងារធម្មតារបស់វា។ លទ្ធផលនៃ gummas (tubercles) រួមចំណែកដល់អស្ថិរភាពនៃលំហូរចេញនៃទឹកនោម។ ចំពោះហេតុផលនេះ, nephrosclerosis, amyloidosis, ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃវិវត្ត។ ហើម, ចង្អោរនិងក្អួតលេចឡើង។ ជាញឹកញាប់មានវត្តមាន ឈឺសាច់ដុំ.
- ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ Treponemas មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងទៅលើឆ្អឹង ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី. អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីអារម្មណ៍នៃការរឹង ការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹង និងសន្លាក់។ សារធាតុឆ្អឹងត្រូវបានបំផ្លាញ បង្កើតជាកោសិកា។ Fistulas អាចបង្កើតនៅលើផ្ទៃនៃស្បែក។ អាចធ្វើទៅបាន ការបាក់ឆ្អឹង pathologicalដែលបំពានលើការដើរ និងសកម្មភាពបឋមផ្សេងទៀត។ ដំបៅទូទៅបំផុតគឺឆ្អឹងនៃជើងទាបនិងសន្លាក់ជង្គង់។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ
ដោយឡែកពីគ្នាវាមានតម្លៃនិយាយអំពីការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ បន្ទាប់ពី spirochetes ចូលទៅក្នុងខ្លួនពួកគេរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមសរសៃសរសៃប្រសាទ។ ការខូចខាតកោសិកាខួរក្បាលអាចជាផ្នែកឬពេញលេញ។ ការឆ្លងមេរោគ syphilitic អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល:
- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង;
- ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង;
- tinnitus;
- ការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ;
- ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
- meningomyelitis;
- ផ្ទាំងខាងក្រោយ;
- ស្ពឹក សរសៃប្រសាទអុបទិកនិងពិការភ្នែក;
- ខ្វិនអវយវៈរីកចម្រើន។
មានការចាត់ថ្នាក់យោងទៅតាម neurosyphilis ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖
- បឋម;
- អនុវិទ្យាល័យ។
នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់ដំបូង សរសៃប្រសាទខួរក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែមិនឃើញមានរោគសញ្ញាអ្វីនោះទេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកស្រោមខួរស៊ីហ្វីលីត ដែលអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភដល់អ្នកជំងឺនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមត្ថភាពបញ្ញា និងការយកចិត្តទុកដាក់ថយចុះ ការចងចាំកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ក្នុងករណីខ្លះមនុស្សម្នាក់មានការឈឺក្បាល។
neurosyphilis ទីពីរត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតអញ្ចាញធ្មេញនៅក្នុងខួរក្បាលនិងការស្លាប់នៃសរសៃប្រសាទនៃរចនាសម្ព័ន្ធ subcortical ។ ជាលទ្ធផលការខ្វិននៃអវយវៈនិងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង សមត្ថភាពបញ្ញា. ដូចគ្នានេះផងដែរ, ទម្រង់នេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ការមើលឃើញ, ការកើតឡើងនៃ dorsal tabes និងការផ្លាស់ប្តូរនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។
រោគស្វាយបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ មានហានិភ័យខ្ពស់ដែលម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនឹងឆ្លងកូនរបស់គាត់តាមរយៈសុក។ ជំងឺកាមរោគនេះអាចនាំឲ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោម៖
- ការរលូតកូនយឺត។
- កំណើតមិនគ្រប់ខែ។
- កំណើតនៃកូនដែលស្លាប់។
- រោគស្វាយពីកំណើតដំបូងក្នុងកុមារ (បង្ហាញរហូតដល់មួយឆ្នាំ)។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅដំណាក់កាលនៃការបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ការឆ្លងមេរោគមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើ រាងកាយរបស់កុមារ. ជាលទ្ធផល ទារកប្រែជាមិនអាចសម្រេចបាន ឬយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ (រាងកាយ និងបញ្ញា)។
- រោគស្វាយពីកំណើតយឺត (លេចឡើងនៅដប់ប្រាំមួយ, ពេលខ្លះនៅប្រាំ) ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះមានធាតុផ្ទុះជាច្រើននៅលើស្បែក, រសជាតិមិនល្អការវិវត្តន៍នៃធ្មេញ ការរលាកនៃភ្នែក (រលាកភ្នែក parenchymal keratitis) រោគសាស្ត្រនៃជំនួយការស្តាប់ (រហូតដល់ថ្លង់ពេញលេញ) ការកោងនៃជើង។
- ការឆ្លងមេរោគ asymptomatic ចំពោះកុមារ។
ចំណាំ! ប្រសិនបើស្ត្រីបានទទួលពេញលេញនិង ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់មក កូនអាចកើតមកមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីកំណើតគាត់ត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ នេះត្រូវបានធ្វើទោះបីជាមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺក៏ដោយ។
ព្យាបាលរោគស្វាយ។ តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ទោះបីជាការព្យាបាលបានជោគជ័យក៏ដោយ ផលវិបាកនៃជំងឺនេះនៅតែអាចធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍បាន។ ផលវិបាកអាចរំលឹកខ្លួនឯងនៅពេលណាមួយ និងក្នុងទម្រង់ដែលមិននឹកស្មានដល់បំផុត។ នេះត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយដំណាក់កាលនៃរោគស្វាយដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ លក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដែលបានអនុវត្តក៏សំខាន់ផងដែរ។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយផលវិបាកនាពេលអនាគតជាមួយនឹងរោគស្វាយ។ treponemas ស្លេករាលដាលពាសពេញរាងកាយ ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គផ្សេងៗ។
ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនៃការសង្កេត អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្រ្ដបានកំណត់ពីផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺស្វាយដែលបានព្យាបាល។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់;
- atrophy ពណ៌លឿងនៃថ្លើម (ដោយសារតែការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ);
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- ការខូចខាតនៅកម្រិតក្រូម៉ូសូម;
- កាត់បន្ថយភាពស៊ាំ។
សំខាន់! នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានការឆ្លងមេរោគ treponemal ជួនកាលអង្គបដិប្រាណនៅតែបន្តរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។
ការសម្រេចចិត្តជាវិជ្ជមានដើម្បីដកអ្នកជំងឺចេញពីការចុះឈ្មោះគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានវិធានការជាក់លាក់។ នេះគឺជាបញ្ជីរបស់ពួកគេ៖
- ឆ្លងកាត់ការប្រឡងដោយអ្នកឯកទេសឯកទេសខ្ពស់;
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច;
- ការវិភាគស្រា។
វិធីការពារផលប៉ះពាល់នៃរោគស្វាយ
ឱសថទំនើបមិនត្រឹមតែអាចដោះស្រាយបានល្អជាមួយនឹងរោគស្វាយប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីវា។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលអ្នកជំងឺនៅតែចុះឈ្មោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអស់រយៈពេលជាយូរ។
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការឆ្លងត្រូវបានរកឃើញនោះ ឱកាសនៃផលវិបាកគឺតិចតួចបំផុត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំងការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមៈ
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាម;
- ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ;
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ដើម្បីកំណត់អង់ស៊ីមថ្លើម);
- cardiogram ។
នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងគោលបំណងដើម្បីតាមដាន និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
សំខាន់! ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល ការធ្វើតេស្តភាពស៊ាំពិសេសត្រូវបានប្រើប្រាស់។
ផលវិបាកនៃរោគស្វាយ បង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព។ ដូច្នេះហើយ គួរចងចាំជានិច្ច នូវការការពារជំងឺកាមរោគ។ ហើយប្រសិនបើការឆ្លងបានកើតឡើងនោះ វាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលជាបន្ទាន់ និងដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្រ្ដដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ ដើម្បីការពារផលវិបាក។
ចម្លើយចំពោះសំណួរជាច្រើនទាក់ទងនឹងរោគស្វាយ និងផលវិបាករបស់វាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងវីដេអូនេះ។
រោគស្វាយត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតតាំងពីសម័យ Day Egypt ប៉ុន្តែដើម្បីសិក្សា និងពិពណ៌នាអំពីផលវិបាកនៃការផ្ទេរ ជំងឺ venereal គឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងសតវត្សទីដប់ប្រាំបួន។
ទស្សន៍ទាយថាតើរោគស្វាយអាចព្យាបាលបានលឿនប៉ុណ្ណា និងផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចបណ្តាលមកពីខ្ញុំពិបាក។
ភាពស្មុគស្មាញនេះបណ្តាលមកពីសមត្ថភាពនៃបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការឆ្លង សាកសពផ្សេងៗនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយមនុស្ស - ខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង, សរសៃឈាម, ឆ្អឹងនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ដូច្នេះនិយាយអំពីតើរោគស្វាយមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណាអ្នកអាចក្នុងរយៈពេលយូរ - វាបង្កឱ្យមានជំងឺជាច្រើនរួមទាំងរោគសាស្ត្រនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃផលវិបាកគឺជាលក្ខណៈនៃលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- កុមារភាពនិងអាយុចាស់;
- ស្ថានភាពរស់នៅនិងការងារលំបាក;
- លើសទម្ងន់ផ្លូវចិត្តនិងបញ្ញាថេរ;
- របបអាហារគ្មានតុល្យភាព;
- ជំងឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ;
- ការបំពុលរាងកាយជាមួយនឹងគ្រឿងញៀន, គ្រឿងស្រវឹង។
សព្វថ្ងៃនេះ កាន់តែច្រើនឡើងៗ គ្រូពេទ្យបង្ហាញទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃរោគស្វាយ នៅពេលដែលមិនមានសញ្ញាដូចនោះ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការឆ្លង។ ដោយសារតែវគ្គសិក្សាមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមហួសពេល ដូច្នេះចាប់ពីផលវិបាកនៃរោគស្វាយនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះបីជាជំងឺត្រូវបានព្យាបាលក៏ដោយអ្នកមិនគួរស្ងប់ស្ងាត់ភ្លាមៗទេព្រោះការវិវត្តនៃផលវិបាកអាចបង្ហាញខ្លួនវាគ្រប់ពេលវេលាក្នុងទម្រង់ដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។
ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការនិយាយអំពីផលវិបាកបន្ទាប់ពីរោគស្វាយ, រោគស្វាយនៅតែជាការពិតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ដែលនៅពេលណាមួយអាចប្រែទៅជាសុបិន្តអាក្រក់។ ដូច្នេះហើយទើបវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងក្នុងការចូលរួមការពារជំងឺកាមរោគ ហើយមិនត្រូវឈឺជាមួយជំងឺស្រដៀងគ្នានេះឡើយ។
រោគស្វាយបឋម - ផលវិបាក
សញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគស្វាយគឺជារូបរាង chancre រឹងឬរោគស្វាយបឋម។ នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ, ចម្បងផលវិបាកនៃជំងឺស្វាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង chancre នេះ ហើយច្រើនតែកើតមានចំពោះបុរស។ ចំពោះស្ត្រី, ផលវិបាករបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺ candida, trichomoniasis ជាដើម។ វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងភាពលំបាកនៃការបំបែកធាតុបង្កជំងឺ - treponema ស្លេក - ពី chancre ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ។
ផលវិបាកនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ
នៅពេលដែលជំងឺនេះឆ្លងទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំ កន្ទួលនឹងលេចឡើងក្នុងទម្រង់ជា pustules, papules ។ មិនត្រឹមតែស្បែកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងភ្នាសរំអិលនឹងរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលរីកចម្រើន កន្ទួលនឹងកាន់តែតូចទៅៗ បន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួនវានឹងមិនមានស្លាកស្នាមអ្វីឡើយ។ ការលំបាកនៃរយៈពេលនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថា treponema ស្លេកបានបង្កាត់ពូជយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងខ្លួនប៉ុន្តែមិនមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកណាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
នេះបណ្តាលឱ្យបែបនេះផលវិបាកនៃជំងឺស្វាយរយៈពេលបន្ទាប់បន្សំ ដូចជាការខូចខាតដល់សរីរាង្គនៃការស្តាប់ និងចក្ខុវិស័យ បេះដូង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងការហើមនៃសន្លាក់នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃគ្រុនក្តៅ។
ផលវិបាកនៃរោគស្វាយទីបី
វាគ្មានន័យទេក្នុងការនិយាយអំពីដំណាក់កាលទី ៣ ចាប់តាំងពីសម័យនោះ។ផលវិបាករបស់វា។កម្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាពិសេស ទម្រង់នេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលទទួលរងពីការញៀនស្រា ក៏ដូចជាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។
ក្នុងទម្រង់នេះ។ ផលវិបាកនៃរោគស្វាយមូលហេតុនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺនៃស្បែក, សរីរាង្គខាងក្នុង, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ រោគស្វាយទីបី (chancres) គឺជាដុំសាច់ (gummas) និង tubercles ហើយការផ្លាស់ប្តូរនៃសរីរាង្គគឺជាការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ដោយសារតែការផ្ទេរ រោគស្វាយទីបីជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ក្រអូមមាត់ទន់ និងរឹង ឆ្អឹងខ្ចីនៃច្រមុះ។ ដុំសាច់ពងស្វាស ធ្វើឱ្យសរីរាង្គចុះខ្សោយ។ ដំបៅណាមួយនៅលើស្បែក សរីរាង្គខាងក្នុង និងភ្នាសរំអិលក្នុងទម្រង់ជាអញ្ចាញធ្មេញ នាំឱ្យកើតស្លាកស្នាម ហើយនេះគឺដូចជាត្រា “មានរោគស្វាយ” ជារៀងរហូត។
តើការរួមភេទមានសុវត្ថិភាពបន្ទាប់ពីរោគស្វាយ
ជាបឋម អ្នកជំងឺ (ហើយក៏ជាអ្នកដែលមិនទាន់ឈឺ) ត្រូវដឹងពីអ្វីខ្លះផលវិបាកនៃជំងឺស្វាយដែលបានព្យាបាលនៅជាមួយគាត់ជារៀងរហូត។ ប្រព័ន្ធ endocrine និងភាពស៊ាំ, ស៊េរីក្រូម៉ូសូមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយការឆ្លងមេរោគ។ សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ ជំងឺនេះដំណើរការខុសៗគ្នា ហើយវាអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃវគ្គ ការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ច តើវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា ឬធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។លទ្ធផល . ទោះបីជាបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលជោគជ័យក៏ដោយ អង្គបដិប្រាណអាចស្ថិតនៅក្នុងឈាមអស់មួយជីវិត។ កាលពីមុនស្ត្រីបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរោគស្វាយមិនអាចទ្រាំទ្រ និងសម្រាលបានកូននោះទេ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះការអភិវឌ្ឍថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេអាចបង្កើតបានកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះអាចជាការពិតដ៏សម្រាលទុក្ខសម្រាប់អ្នកដែលប្រឈមមុខនឹងជំងឺដ៏កាចសាហាវបែបនេះ ប៉ុន្តែត្រូវយល់ថាវានៅតែអាចផ្លាស់ប្តូរបាន ដើម្បីចាប់ផ្តើមជីវិតខុសគ្នា។
បុគ្គលដែលមានរោគស្វាយ គួរចាត់វិធានការប្រកបដោយការទទួលខុសត្រូវចំពោះការរួមភេទនាពេលអនាគត។ ជារឿយៗ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជោគជ័យ អ្នកជំងឺជឿថាពួកគេមានសុខភាពល្អ 100% ហើយអាចរួមភេទម្តងទៀតយ៉ាងសកម្ម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនមែនទេ។នឹងនៅក្នុងខ្លួនជារៀងរហូត ហើយមនុស្សនោះនឹងបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លះដល់ដៃគូផ្លូវភេទរបស់ខ្លួន។ ដូច្នេះជម្រើសត្រឹមត្រូវបំផុតគឺត្រូវប្រាប់អំពីជំងឺដែលបានព្យាបាលមុនពេលរួមភេទ ហើយផ្តល់ឱ្យដៃគូនូវជម្រើសមួយ - ទទួលយកហានិភ័យឬអត់។ ការពិតគឺថាសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយក៏ដាននៃរោគស្វាយនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនអស់មួយជីវិត - ពួកគេមានវត្តមាននៅក្នុងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តទាំងអស់ (ឈាមទឹកកាមទឹកមាត់) ។ សារធាតុរាវក្នុងរាងកាយទាំងនេះនឹងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ដៃគូរួមភេទដែលមិនបានទទួលការព្យាបាល និងមិនមានភាពស៊ាំនឹងរោគស្វាយ។ ដូច្នេះទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទអាចនាំឱ្យឆ្លងមេរោគ ហើយជំងឺនេះអាចរីករាលដាលបន្ថែមទៀតប្រសិនបើបុគ្គលនេះមានទំនាក់ទំនងថ្មី។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នកដែលឆ្លងមេរោគទាំងអស់នឹងមិនដឹងពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងចំពោះពួកគេ និងថាតើពួកគេប្រថុយ និងទទួលហានិភ័យដល់អ្នកដទៃកម្រិតណានោះទេ។
បាទ ពួកគេមិននិយាយអំពីរោគស្វាយដោយចំហ ខ្មាស់អៀនចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះទេ ប៉ុន្តែនេះមិនគួរទាក់ទងនឹងដៃគូផ្លូវភេទទេ ព្រោះក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីជីវិតរបស់ពួកគេ។
រោគស្វាយនិងការមានផ្ទៃពោះ
មានករណីនៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានឆ្លងរោគស្វាយ។ ក្នុងករណីនេះ មានហានិភ័យដែលការឆ្លងមេរោគនឹងទៅដល់ទារកតាមរយៈសុក។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកការចុះឈ្មោះជាផ្លូវការនិងការព្យាបាលបង្ការកំពុងរង់ចាំ។
កុមារត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំក្នុងអំឡុងពេលនោះការធ្វើតេស្តស្ថានភាពសុខភាពនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនីតិវិធីពិសេសនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។
ប្រសិនបើក្រោយ 5 ឆ្នាំ។ផលវិបាកនៃជំងឺស្វាយនឹងមិនបង្ហាញតាមរបៀបណាមួយឡើយ ហើយលទ្ធផលតេស្តនឹងអវិជ្ជមាន បន្ទាប់មកទារកនឹងត្រូវបានលុបចោល ដោយទទួលស្គាល់ថាមានសុខភាពល្អ។
ឥទ្ធិពលនៃរោគស្វាយលើខួរក្បាល
ពិការភាពនៅលើស្បែក - មិនមែនច្រើនបំផុតទេ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររោគស្វាយ អ្នកត្រូវប្រយ័ត្នឲ្យបានច្រើនពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលវាមានលើខួរក្បាល។ អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរអំពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ញឹកញាប់ ឈឺក្បាលអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់;
- សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក;
- ការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial;
- ចង្អោរទៅក្អួត;
- ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
- បញ្ហានៃការនិយាយ។
សញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញថាការឆ្លងបានប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងមិនសូវជាញឹកញាប់គឺ៖ ការឈឺចាប់នៅឆ្អឹងជំនីរ និងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ភាពអវយវៈផ្នែក ឬពេញលេញនៃអវយវៈ អស់កម្លាំង។ ដំណើរនៃជំងឺបែបនេះគឺពោរពេញទៅដោយការស្លាប់។
ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះ សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម ការស្តាប់ និងក្លិនអាចរងទុក្ខ។ ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើសរីរាង្គ auditory និងមើលឃើញ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ អ្នកអាចបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការស្តាប់ និងមើលឃើញ។
តើរោគស្វាយប៉ះពាល់ដល់សុខភាពយ៉ាងដូចម្តេច?
មនុស្សភាគច្រើនដែលបានឮអំពីរោគស្វាយ ជាចម្បងភ័យខ្លាចចំពោះការបង្ហាញខាងក្រៅរបស់វា ព្រោះជំងឺនេះអាចធ្វើឱ្យខូចរូបរាង។ ការបង្ហាញទូទៅបំផុតគឺជំងឺស្បែកដែលអាចដូចជាត្រាប្រាប់អ្នកដទៃអំពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ។ គ្មាននរណាម្នាក់ចង់បែរចេញពីគាត់ដូចមនុស្សឃ្លង់ទេ ដូច្នេះការរំពឹងទុកនេះបំភ័យមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ និងអ្នកដែលឈឺហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការបង្ហាញខាងក្រៅនៃជំងឺនេះ (ដែលឆ្លងកាត់តាមពេលវេលា) គឺមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចជាការបរាជ័យនៃភ្នាស mucous និងសរីរាង្គខាងក្នុងពីរោគស្វាយ។ វានៅទីនេះដែល gummas ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ រូបថតដែលអាចរកបានច្រើននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ យោងទៅតាមធម្មជាតិនៃ gumma ពួកគេត្រូវបានគេសំដៅទៅលើ ទម្រង់ស្រាលពួកវាកើតឡើងនៅលើស្បែក ប្រដាប់ភេទ និងនៅលើសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺកាមរោគបង្ហាញឱ្យឃើញដូចជាជំងឺរលាកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ ការបាត់បង់សក់ និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដែលត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយជំងឺនេះ។
បាក់តេរីស៊ីហ្វីលីសអាចរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យរលួយនៃឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្ចី ព្រមទាំងការលាយបញ្ចូលគ្នានៅមុំខុស ប្រតិកម្មមិនធម្មតា ជាលទ្ធផលដែលអវយវៈអាចឈប់ដំណើរការ វាក្លាយជាការពិបាក និង ពេលខ្លះមិនអាចទៅរួច ពត់ និងផ្លាស់ទីពួកគេ។ ឥទ្ធិពលនៃជំងឺកាមរោគលើឆ្អឹងខ្ចី និងជាលិកាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុង រូបថតវេជ្ជសាស្រ្ត- អ្នកជំងឺអាចបាត់ច្រមុះទាំងស្រុង ដោយសារការពុកផុយនៃជាលិកាក្រោមឥទ្ធិពលនៃបាក់តេរីស៊ីហ្វីលីស។
លក្ខខណ្ឌដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយក្នុងរោគស្វាយគឺការក្រិនថ្លើម។ វាមានបន្ទុកដ៏ធំបំផុតបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត ចាប់តាំងពីទាំង treponema ស្លេក (ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ) និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំងដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។ អ្នកអាចវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនៃថ្លើមដោយ រូបរាងអ្នកជំងឺ - ភ្នាសរំអិលនិងស្បែករបស់គាត់ក្លាយជា icteric ។ ចំពោះអារម្មណ៍របស់មនុស្សគាត់ទទួលរងពីការប្រកាច់, colic, ឈឺចាប់នៅក្នុងថ្លើម។ ប្រសិនបើជំងឺថ្លើមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះមនុស្សម្នាក់ស្លាប់ដោយការឈឺចាប់ វាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីសង្គ្រោះគាត់។ អេ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានតែពីរបីករណីប៉ុណ្ណោះដែលគ្រូពេទ្យអាចបញ្ឈប់ការសន្លប់នៃថ្លើម ដោយហេតុនេះបានសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សម្នាក់។
សរុបមក យើងអាចនិយាយបានថា រោគស្វាយ គឺជាជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ផលវិបាកដែលមនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។ ការរកឃើញជំងឺកាន់តែឆាប់ ផលវិបាកនឹងកាន់តែតិច ហើយឱកាសនៃការរក្សាសុខភាពកាន់តែយូរ។
ភាគច្រើន មធ្យោបាយល្អបំផុត- ត្រូវជ្រើសរើសក្នុងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជីវិត និងមិនធ្លាប់មានជំងឺកាមរោគ។ អ្នកតែងតែអាចស្វែងយល់អំពីវិធានការការពារជំងឺកាមរោគពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក និងប្រភពបើកចំហនៅលើអ៊ីនធឺណិត។
រោគស្វាយ (រោគស្វាយ) សំដៅលើជំងឺឆ្លង ដែលឆ្លងក្នុងករណីភាគច្រើនតាមការរួមភេទ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ គឺជាមីក្រូសរីរាង្គរាងជារង្វង់ Treponema pallidum(ស្លេក treponema) ងាយរងគ្រោះខ្លាំងនៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួន, i.e រយៈពេលនៃការឆ្លងដល់រោគសញ្ញាដំបូងគឺប្រហែល 4-6 សប្តាហ៍. អាចត្រូវបានខ្លីរហូតដល់ទៅ 8 ថ្ងៃ ឬវែងរហូតដល់ទៅ 180 ជាមួយនឹង concomitant ជំងឺកាមរោគ(,) ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខ្សោយ ស្ថានភាពភាពស៊ាំ() ឬលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ក្នុងករណីចុងក្រោយ ការបង្ហាញបឋមនៃរោគស្វាយអាចអវត្តមានទាំងស្រុង។
ដោយមិនគិតពីប្រវែង រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺនៅពេលនេះបានឆ្លងរោគស្វាយរួចហើយ ហើយមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃ ដែលជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ។
តើអ្នកអាចកើតរោគស្វាយដោយរបៀបណា?
រោគស្វាយត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ - រហូតដល់ 98% នៃករណីឆ្លងទាំងអស់។ភ្នាក់ងារបង្ករោគចូលក្នុងខ្លួនតាមរយៈពិការភាពលើស្បែក ឬភ្នាសរំអិលនៃប្រដាប់បន្តពូជ រន្ធគូថ មាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 20% នៃដៃគូរួមភេទដែលបានទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយ នៅតែមានសុខភាពល្អ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើមិនមានលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគ - microtrauma និង គ្រប់គ្រាន់សម្ភារៈឆ្លង; ប្រសិនបើការរួមភេទជាមួយអ្នកជម្ងឺស៊ីហ្វីលីសគឺនៅលីវ។ ប្រសិនបើ syphilides (ការបង្ហាញ morphological នៃជំងឺ) មានតិចតួច ការឆ្លង(សមត្ថភាពក្នុងការឆ្លង) ។ មនុស្សមួយចំនួនមានភាពស៊ាំនឹងហ្សែនទៅនឹងរោគស្វាយ ដោយសារតែរាងកាយរបស់ពួកគេផលិតជាក់លាក់ ប្រូតេអ៊ីនដែលអាចរារាំង treponema ស្លេក និងរំលាយភ្នាសការពាររបស់ពួកគេ។
វាអាចទៅរួចក្នុងការឆ្លងដល់ទារកក្នុងស្បូន ឬក្នុងពេលសម្រាល៖ បន្ទាប់មករោគស្វាយពីកំណើតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
មធ្យោបាយប្រចាំថ្ងៃ - តាមរយៈវត្ថុណាមួយដែលមានមេរោគឆ្លង ការចាប់ដៃ ឬការថើបជាផ្លូវការ - ត្រូវបានគេដឹងថាកម្រណាស់។ ហេតុផលគឺភាពប្រែប្រួលនៃ treponemas: នៅពេលដែលពួកគេស្ងួតកម្រិតនៃការឆ្លងរបស់ពួកគេធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ទទួលបានរោគស្វាយតាមរយៈការថើបវាពិតជាអាចទៅរួច ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានធាតុ syphilitic នៅលើបបូរមាត់ ភ្នាសមាត់ ឬបំពង់ក អណ្តាតមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃមេរោគ (មានន័យថារស់នៅ និងសកម្ម) ហើយមនុស្សម្នាក់ទៀតមានស្នាមនៅលើស្បែក ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីកោរពុកមាត់រួច។ .
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយគឺ Treponema pallidum មកពីគ្រួសារ Spirochete ។
ផ្លូវដ៏កម្រនៃការបញ្ជូនសម្ភារៈឆ្លង តាមរយៈ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត . Treponemas មិនស្ថិតស្ថេរសូម្បីតែនៅក្នុង លក្ខខណ្ឌធម្មតា។ហើយនៅពេលដែលបានក្រៀវ ឬព្យាបាលជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគធម្មតា ពួកវាស្លាប់ស្ទើរតែភ្លាមៗ។ ដូច្នេះរឿងរ៉ាវទាំងអស់អំពីការឆ្លងមេរោគស៊ីហ្វីលីសនៅក្នុងការិយាល័យរោគស្ត្រី និងធ្មេញភាគច្រើនទំនងជាស្ថិតក្នុងប្រភេទនៃសិល្បៈប្រជាប្រិយមាត់។
ការចម្លងរោគស្វាយ ជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាម(ការចាក់បញ្ចូលឈាម) ស្ទើរតែមិនដែលកើតឡើង។ ការពិតគឺថា ម្ចាស់ជំនួយទាំងអស់ត្រូវតែធ្វើតេស្តរករោគស្វាយ ហើយអ្នកដែលមិនបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តធម្មតានឹងមិនអាចបរិច្ចាគឈាមបានទេ។ ទោះបីជាយើងសន្មត់ថាមានឧប្បត្តិហេតុមួយហើយមាន treponemas នៅក្នុងឈាមអ្នកបរិច្ចាគក៏ដោយ ពួកគេនឹងស្លាប់កំឡុងពេលរក្សាទុកសម្ភារៈក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៀត។ វត្តមានរបស់ភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងឈាមក៏កម្រដែរ ពីព្រោះ Treponema pallidumលេចឡើងក្នុងចរន្តឈាមតែក្នុងអំឡុងពេល ការឆ្លងមេរោគ treponemal» ជាមួយនឹងរោគស្វាយស្រស់បន្ទាប់បន្សំ។ ការឆ្លងគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើភ្នាក់ងារបង្ករោគគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានចម្លង ជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាមដោយផ្ទាល់ពីអ្នកបរិច្ចាគដែលឆ្លងមេរោគ តាមព្យញ្ជនៈពីសរសៃទៅសរសៃវ៉ែន។ ដោយសារការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នីតិវិធីគឺតូចចង្អៀតខ្លាំង ហានិភ័យនៃការឆ្លងរោគស្វាយតាមរយៈឈាមគឺមិនទំនងនោះទេ។
តើអ្វីបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងរោគស្វាយ?
- ទឹករំអិល. ដោយសារ treponemas ចូលចិត្តបរិយាកាសសើម ទឹកដោះម្តាយយំ សំណឹកស៊ីហ្វីលីក និងដំបៅ មេជីវិតឈ្មោលដែលហូរចេញពីទ្វារមាសមានផ្ទុកនូវមេរោគជាច្រើន ហើយដូច្នេះគឺឆ្លងច្រើនបំផុត។ ការឆ្លងតាមរយៈទឹកមាត់គឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើមាន រោគស្វាយ(កន្ទួល, រលាកស្បែក) ។
- ធាតុផ្សំនៃកន្ទួលស្ងួត(ចំណុច, papules) គឺមិនសូវឆ្លង, នៅក្នុងអាប់ស ( pustules) treponema អាចត្រូវបានរកឃើញតែនៅតាមបណ្តោយគែមនៃការបង្កើតប៉ុណ្ណោះ ហើយនៅក្នុងខ្ទុះពួកវាមិនមានទាល់តែសោះ។
- រយៈពេលនៃជំងឺ. ជាមួយនឹងរោគស្វាយសកម្ម សំណឹកមិនជាក់លាក់នៅលើមាត់ស្បូន និងក្បាលលិង្គ ដុំសាច់ herpetic និងការបង្ហាញការរលាកណាមួយដែលនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយគឺឆ្លង។ ស្បែកឬស្លស។ នៅក្នុងអំឡុងពេលនៃរោគស្វាយទីបី លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទគឺតិចតួចបំផុត ហើយ papules និង gummas ជាក់លាក់សម្រាប់ដំណាក់កាលនេះគឺពិតជាមិនឆ្លងទេ។
ទាក់ទងនឹងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ រោគស្វាយមិនទាន់ឃើញច្បាស់គឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត៖ មនុស្សមិនដឹងពីជំងឺរបស់ពួកគេ ហើយមិនចាត់វិធានការណាមួយដើម្បីការពារដៃគូរបស់ពួកគេ។
- អមដោយជំងឺ. អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងជំងឺកាមរោគផ្សេងទៀតងាយឆ្លងរោគស្វាយ ដោយសារភ្នាសរំអិលនៃប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានខូចខាតដោយសារការរលាកពីមុន។ Treponemas កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែជំងឺបឋមត្រូវបាន "បិទបាំង" ដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺកាមរោគផ្សេងៗ ហើយអ្នកជំងឺក្លាយជាជំងឺរាតត្បាតដ៏គ្រោះថ្នាក់។
- ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ. មនុស្សដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃងាយនឹងឆ្លងរោគស្វាយ។ អ្នកជំងឺអេដស៍; នៅក្នុងអ្នកញៀនស្រានិងអ្នកញៀនថ្នាំ។
ចំណាត់ថ្នាក់
រោគស្វាយអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធណាមួយ ប៉ុន្តែការបង្ហាញនៃជំងឺស្វាយអាស្រ័យទៅលើ រយៈពេលព្យាបាល, រោគសញ្ញា, រយៈពេលនៃជំងឺ, អាយុរបស់អ្នកជំងឺ, និងអថេរផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះការចាត់ថ្នាក់ហាក់ដូចជាច្របូកច្របល់បន្តិច ប៉ុន្តែតាមពិតវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយតក្កវិជ្ជា។
- អាស្រ័យ ពីចន្លោះពេលដែលបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីពេលនៃការឆ្លងជំងឺស្វាយដំបូងត្រូវបានសម្គាល់ - រហូតដល់ 5 ឆ្នាំច្រើនជាង 5 ឆ្នាំ - រោគស្វាយយឺត។
- ដោយ រោគសញ្ញាធម្មតា។រោគស្វាយត្រូវបានបែងចែកជា បឋម(រលាកទងសួតរឹង, រលាកស្រោមខួរ និងរលាក lymphadenitis), អនុវិទ្យាល័យ(កន្ទួល papular និង pustular, ការរីករាលដាលនៃជំងឺទៅសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់, neurosyphilis ដំណាក់កាលដំបូង) និង ឧត្តមសិក្សា(gummas, ការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង, ប្រព័ន្ធឆ្អឹងនិងសន្លាក់, neurosyphilis យឺត) ។
chancre - ដំបៅដែលវិវត្តនៅកន្លែងនៃការណែនាំភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ។
- រោគស្វាយបឋម, នេះបើយោងតាមលទ្ធផលតេស្តឈាម, ប្រហែល អវិជ្ជមាននិង seropositive. អនុវិទ្យាល័យយោងទៅតាមរោគសញ្ញាចម្បងត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាលនៃរោគស្វាយ - ស្រស់និងមិនទាន់ឃើញច្បាស់ (កើតឡើងវិញ) ទីបីត្រូវបានបែងចែកទៅជាជំងឺស្វាយសកម្មនិងមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៅពេលដែល treponemas មានទម្រង់ជាដុំគីស។
- តាមចំណូលចិត្ត ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គ: neurosyphilis និង visceral (organ) syphilis ។
- ដោយឡែកពីគ្នា - រោគស្វាយគភ៌ និងរោគស្វាយចុងពីកំណើត។
រោគស្វាយបឋម
បន្ទាប់ពីចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេល incubation, លក្ខណៈដំបូងសញ្ញា។នៅកន្លែងនៃការជ្រៀតចូលនៃ treponema សំណឹករាងមូលជាក់លាក់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងបាតរឹង រលោង គែម "ជាប់" ។ ទំហំនៃទម្រង់អាចប្រែប្រួលពីពីរបីមីលីម៉ែត្រទៅច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ។ ដំបៅរឹងអាចបាត់ដោយគ្មានការព្យាបាល។ សំណឹកសះស្បើយដោយគ្មានដាន ដំបៅបន្សល់ស្លាកស្នាមរាបស្មើ។
chancres ដែលបាត់មិនមានន័យថាការបញ្ចប់នៃជំងឺនោះទេ៖ រោគស្វាយបឋមគ្រាន់តែឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ ក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺនៅតែឆ្លងទៅដៃគូរួមភេទ។
នៅក្នុងរូបភាព៖ chancres នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មប្រដាប់បន្តពូជចំពោះបុរសនិងស្ត្រី
បន្ទាប់ពីការបង្កើត chancre រឹងបន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើម ការរីកធំនៃកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់. នៅពេលដែល palpated, ពួកគេគឺក្រាស់, គ្មានការឈឺចាប់, ចល័ត; មួយគឺតែងតែធំជាងអ្នកដទៃ។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍វាក្លាយជា វិជ្ជមានប្រតិកម្មសេរ៉ូម (សរីរវិទ្យា) ទៅនឹងរោគស្វាយ ចាប់ពីចំណុចនេះតទៅ រោគស្វាយបឋមឆ្លងកាត់ពីដំណាក់កាលសេរ៉ូណេហ្គាទីត ដល់ដំណាក់កាលសេរ៉ូប៉ូស៊ីត។ ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលបឋម៖ សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចឡើងដល់ ៣៧.៨ - ៣៨០ មានការរំខានដំណេក ឈឺសាច់ដុំ និងឈឺក្បាល ឈឺសន្លាក់។ មាន ហើម labia (ចំពោះស្ត្រី), ក្បាលលិង្គ និង scrotum ចំពោះបុរស។
រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ
រយៈពេលបន្ទាប់បន្សំចាប់ផ្តើមប្រហែល 5-9 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបង្កើត chancre រឹងហើយមានរយៈពេល 3-5 ឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗរោគស្វាយនៅដំណាក់កាលនេះ - ការបង្ហាញស្បែក (កន្ទួល) ដែលលេចឡើងជាមួយនឹងបាក់តេរីស៊ីហ្វីលីក; ឬសធំទូលាយ, leukoderma និង alopecia, ការខូចខាតក្រចក, tonsillitis syphilitic ។ បច្ចុប្បន្ន ជំងឺ lymphadenitis ទូទៅ៖ ថ្នាំងមានក្រាស់ គ្មានការឈឺចាប់ ស្បែកពីលើពួកវា សីតុណ្ហភាពធម្មតា។(ជំងឺ lymphadenitis syphilitic ត្រជាក់) ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនកត់សំគាល់គម្លាតពិសេសណាមួយក្នុងសុខុមាលភាពទេ ប៉ុន្តែសីតុណ្ហភាពអាចឡើងដល់ ៣៧-៣៧.៥០ ហៀរសំបោរ និងឈឺបំពង់ក។ ដោយសារតែការបង្ហាញទាំងនេះ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចត្រូវបានច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ប៉ុន្តែនៅពេលនេះ lues ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។
កន្ទួលស៊ីហ្វីលីក
សញ្ញាសំខាន់នៃកន្ទួលរមាស់ (បន្ទាប់បន្សំ រោគស្វាយស្រស់):
- ទម្រង់គឺក្រាស់, គែមគឺច្បាស់;
- រូបរាងត្រឹមត្រូវ, រាងមូល;
- មិនងាយនឹងបញ្ចូលគ្នា;
- កុំរបកចេញនៅកណ្តាល;
- មានទីតាំងនៅលើភ្នាសរំអិលដែលអាចមើលឃើញនិងលើផ្ទៃទាំងមូលនៃរាងកាយសូម្បីតែនៅលើបាតដៃនិងជើង;
- មិនរមាស់និងឈឺចាប់;
- បាត់ដោយគ្មានការព្យាបាល កុំទុកស្លាកស្នាមនៅលើស្បែក ឬភ្នាសរំអិល។
ទទួលយកនៅក្នុងរោគសើស្បែក ឈ្មោះពិសេសសម្រាប់ធាតុ morphological នៃកន្ទួលដែលអាចនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរឬផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលំដាប់ជាក់លាក់មួយ។ ទីមួយនៅក្នុងបញ្ជី - កន្លែង(macula) អាចឈានទៅដល់ដំណាក់កាល tubercle(papula) ពពុះ(vesicula) ដែលបើកជាមួយនឹងការបង្កើត សំណឹកឬប្រែទៅជា អាប់ស(pustula) ហើយនៅពេលដែលដំណើរការរីករាលដាលយ៉ាងជ្រៅទៅក្នុង ដំបៅ. ធាតុដែលបានរាយបញ្ជីទាំងអស់បាត់ដោយគ្មានដាន មិនដូចសំណឹក (បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ស្នាមប្រលាក់កើតឡើងដំបូង) និងដំបៅ (លទ្ធផលគឺស្នាម)។ ដូច្នេះ គេអាចរកឃើញពីស្លាកស្នាមនៅលើស្បែកថាតើធាតុ morphological បឋមគឺជាអ្វី ឬដើម្បីទស្សន៍ទាយពីការអភិវឌ្ឍន៍ និងលទ្ធផលនៃវត្ថុដែលមានស្រាប់។ ការបង្ហាញស្បែក.
ចំពោះរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ សញ្ញាដំបូងគឺ ហូរឈាមច្រើននៅក្នុងស្បែក និងភ្នាសរំអិល។ កន្ទួលខ្លាំងក្នុងទម្រង់ជារាងមូល ចំណុចពណ៌ផ្កាឈូក (roseolaе), ស៊ីមេទ្រីនិងភ្លឺ, ទីតាំងចៃដន្យ - កន្ទួលពណ៌ផ្កាឈូក។ បន្ទាប់ពី 8-10 សប្តាហ៍ ចំណុចប្រែជាស្លេក ហើយបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាល ហើយរោគស្វាយស្រស់ក្លាយជាបន្ទាប់បន្សំ។ លាក់ រោគស្វាយហូរជាមួយនឹងការ exerbations និងការលើកលែងទោស។
សម្រាប់ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ( រោគស្វាយកើតឡើងវិញ។) ត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអនុគ្រោះនៃធាតុនៃកន្ទួលនៅលើស្បែកនៃផ្ទៃ extensor នៃដៃនិងជើង, នៅក្នុងផ្នត់ (ក្រលៀន, នៅក្រោមក្រពេញ mammary រវាងគូទ) និងនៅលើភ្នាស mucous ។ ចំណុចតូចៗកាន់តែតូច ពណ៌របស់វាកាន់តែស្រពោន។ ចំណុចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងកន្ទួល papular និង pustular ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលខ្សោយ។ នៅពេលនៃការធូរស្បើយ ការបង្ហាញស្បែកទាំងអស់នឹងរលាយបាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើតឡើងវិញ អ្នកជំងឺមានការឆ្លងជាពិសេស សូម្បីតែតាមរយៈទំនាក់ទំនងគ្រួសារក៏ដោយ។
កន្ទួលជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ប៉ូលីម័រហ្វីក: មានចំណុច, papules និង pustules ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ធាតុជាក្រុមនិងបញ្ចូលគ្នាបង្កើតជាចិញ្ចៀន, garlands និងពាក់កណ្តាលធ្នូដែលត្រូវបានគេហៅថា lenticular syphilides. បន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួនរបស់ពួកគេ សារធាតុពណ៌នៅតែមាន។ នៅដំណាក់កាលនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយ រោគសញ្ញាខាងក្រៅសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ វាជាការលំបាក ព្រោះរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចស្រដៀងនឹងជំងឺស្បែកស្ទើរតែទាំងអស់។
កន្ទួល Lenticular នៅក្នុងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ
កន្ទួល Pustular (pustular) ជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ
Pustular syphilis គឺជាសញ្ញានៃជំងឺដែលកំពុងបន្ត។ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃរោគស្វាយស្រស់បន្ទាប់បន្សំប៉ុន្តែមួយនៃពូជ - អេទីម៉ាទិក- លក្ខណៈនៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។ អេទីមលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពទន់ខ្សោយប្រហែល 5-6 ខែចាប់ពីពេលនៃការឆ្លង។ ពួកវាមានទីតាំងនៅមិនស៊ីមេទ្រី ជាធម្មតានៅលើ shins នៅខាងមុខ មិនសូវជាញឹកញាប់នៅលើស្បែកនៃ trunk និងមុខ។ ស៊ីហ្វីលីតលេខ 5 - 10 រាងមូល អង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រ មានអាប់សជ្រៅនៅកណ្តាល។ សំបកប្រផេះ-ខ្មៅបង្កើតនៅពីលើ pustule ខាងក្រោមវាមានដំបៅដែលមានម៉ាស necrotic និងក្រាស់ គែមចោត៖ រូបរាងរបស់ ecthyma ប្រហាក់ប្រហែលនឹង funnels ។ បន្ទាប់ពីនោះ ស្នាមខ្មៅយ៉ាងជ្រៅនៅតែមាន ដែលនៅទីបំផុតបាត់បង់សារធាតុពណ៌ ហើយក្លាយជាពណ៌សជាមួយនឹងពណ៌គុជខ្យង។
ដំបៅ necrotic ពី pustular syphilides ដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយ
Ecthymes អាចចូលទៅក្នុង រូពីអ៊ីដ syphilides ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃដំបៅនិងការបែកបាក់នៃជាលិកាខាងក្រៅនិងជ្រៅ។ កណ្តាល រូពីសំបក "អយស្ទ័រ" ច្រើនស្រទាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយដំបៅ annular; ខាងក្រៅ - ក្រឡុកក្រាស់នៃពណ៌ក្រហម - វីយ៉ូឡែត។ Ecthymas និង rupees មិនឆ្លងទេ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការធ្វើតេស្ត serological ទាំងអស់សម្រាប់ syphilis គឺអវិជ្ជមាន។
មុនរោគស្វាយ - អាប់សទំហំ ១-២ ម.ម ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅឫសសក់ ឬខាងក្នុង ក្រពេញ sebaceous. កន្ទួលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើខ្នង, ទ្រូង, អវយវៈ; សះស្បើយជាមួយនឹងការបង្កើតស្នាមពណ៌តូចៗ។ ជំងឺអុតស្វាយរោគស្វាយមិនជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងឫសសក់ទេ វាមានរាងដូចផ្លែល្ហុង។ ក្រាស់នៅមូលដ្ឋានពណ៌ទង់ដែង - ក្រហម។ រោគស្វាយស្រដៀងនឹង impetigo- រលាក purulent នៃស្បែក។ វាកើតឡើងនៅលើមុខនិងស្បែកក្បាល pustules មានទំហំ 5-7 ម។
ការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ
ឬសស៊ីហ្វីលីកស្រដៀងនឹងឬសដែលមានមូលដ្ឋានធំទូលាយ ដែលច្រើនតែបង្កើតនៅចន្លោះគូទ និងរន្ធគូថ ក្រោមក្លៀក និងចន្លោះម្រាមជើង ជិតផ្ចិត។ ចំពោះស្ត្រី - នៅក្រោមសុដន់, ចំពោះបុរស - នៅជិតឫសនៃលិង្គនិងនៅលើ scrotum ។
សារធាតុពណ៌ស៊ីហ្វីលីត(បានប្រទះឃើញ ជំងឺមហារីកឈាមបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈពីឡាតាំង - " ស្បែកពណ៌ស") ចំណុចពណ៌សដែលមានទំហំរហូតដល់ 1 សង់ទីម៉ែត្រលេចឡើងនៅលើផ្ទៃដែលមានសារធាតុពណ៌ដែលមានទីតាំងនៅកដែលពួកគេបានទទួលឈ្មោះស្នេហា "ខ្សែករបស់ Venus" ។ Leukoderma ត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពី 5-6 ខែ។ បន្ទាប់ពីឆ្លងរោគស្វាយ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលអាចធ្វើបាននៅលើខ្នងនិងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង, ពោះ, ដៃ, នៅលើគែមខាងមុខនៃក្លៀក។ ចំណុចមិនឈឺចាប់ មិនរបកចេញ និងមិនរលាក; នៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលយូរ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់រោគស្វាយក៏ដោយ។
Alopecia ស៊ីហ្វីលីក(អាឡូសៀ) ។ ការបាត់បង់សក់អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មឬគ្របដណ្តប់តំបន់ធំនៃស្បែកក្បាលនិងរាងកាយ។ foci តូចៗនៃ alopecia មិនពេញលេញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅលើក្បាលដោយមានគ្រោងមិនទៀងទាត់រាងមូលដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលនិងប្រាសាទ។ នៅលើមុខ ជាដំបូងការយកចិត្តទុកដាក់គឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះចិញ្ចើម៖ ជាមួយនឹងរោគស្វាយ សក់ដំបូងបានជ្រុះចេញពីផ្នែកខាងក្នុងរបស់វា ដែលមានទីតាំងនៅជិតច្រមុះ។ សញ្ញាទាំងនេះបានសម្គាល់ការចាប់ផ្តើមនៃការវិនិច្ឆ័យដោយមើលឃើញ ហើយត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា " រោគសញ្ញា omnibus"។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃរោគស្វាយ មនុស្សម្នាក់បាត់បង់សក់ទាំងអស់ សូម្បីតែ vellus ក៏ដោយ។
ការឈឺទ្រូងស៊ីហ្វីលីក- ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ភ្នាស mucous នៃបំពង់ក។ ស៊ីហ្វីលីតតូចៗ (0.5 សង់ទីម៉ែត្រ) លេចឡើងនៅលើ tonsils និងក្រអូមមាត់ទន់ពួកវាអាចមើលឃើញជា foci ពណ៌ខៀវ - ក្រហមនៃគ្រោងស្រួច; លូតលាស់រហូតដល់ 2 សង់ទីម៉ែត្រ, បញ្ចូលគ្នានិងបង្កើតបន្ទះ។ ពណ៌នៅកណ្តាលផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយទទួលបានម្លប់ opal ពណ៌សពណ៌ប្រផេះ; គែមប្រែជាប្រឡាក់ ប៉ុន្តែរក្សាដង់ស៊ីតេ និងពណ៌ដើម។ រោគស្វាយអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលលេប អារម្មណ៍នៃភាពស្ងួត និង tickling ថេរនៅក្នុងបំពង់ក។ កើតឡើងរួមជាមួយនឹងកន្ទួល papular អំឡុងពេលរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំស្រស់ ឬដូច លក្ខណៈពិសេសឯករាជ្យរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។
ការបង្ហាញនៃរោគស្វាយនៅលើបបូរមាត់ (chancre) និងអណ្តាត
រោគស្វាយលើអណ្តាត នៅជ្រុងមាត់ដោយសារតែការរលាកថេរពួកវាលូតលាស់និងឡើងពីលើភ្នាសរំអិលនិងស្បែកដែលមានសុខភាពល្អក្រាស់ផ្ទៃមានពណ៌ប្រផេះ។ អាចរលួយ ឬដំបៅ ដែលបង្កឱ្យមាន ការឈឺចាប់. papular រោគស្វាយនៅលើខ្សែសំលេងដំបូងត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្អកនៃសំលេង, ក្រោយមកការបាត់បង់សំឡេងទាំងស្រុងគឺអាចធ្វើទៅបាន - aphonia.
រោគស្វាយ ការខូចខាតក្រចក(onychia និង paronychia): papules ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្រោមគ្រែនិងនៅមូលដ្ឋាននៃក្រចកដែលអាចមើលឃើញជាចំណុចក្រហមត្នោត។ បន្ទាប់មកបន្ទះក្រចកនៅពីលើពួកវាប្រែជាពណ៌ស និងផុយ ចាប់ផ្តើមខូច។ ជាមួយនឹងរោគស្វាយ purulent វាត្រូវបានមានអារម្មណ៍ ការឈឺចាប់ខ្លាំង, ក្រចកផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីគ្រែ។ បនា្ទាប់មកការធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងទម្រង់ជារណ្ដៅបង្កើតនៅមូលដ្ឋានក្រចកឡើងក្រាស់បីឬបួនដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបទដ្ឋាន។
រយៈពេលទីបីនៃរោគស្វាយ
រោគស្វាយទីបីត្រូវបានបង្ហាញដោយការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃភ្នាសរំអិល និងស្បែក សរីរាង្គ parenchymal ឬប្រហោង សន្លាក់ធំ និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ លក្ខណៈពិសេសចម្បង - កន្ទួល papular និង gummasបន្ទាបខ្លួនជាមួយនឹងស្នាមរដុប។ រោគស្វាយដំណាក់កាលទី 3 ត្រូវបានគេកំណត់ថាកម្រនឹងវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេល 5-15 ឆ្នាំ ប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលណាមួយត្រូវបានអនុវត្ត។ រយៈពេល asymptomatic ( រោគស្វាយមិនទាន់ឃើញច្បាស់) អាចមានរយៈពេលជាង 2 ទស្សវត្ស ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តសេរវិទ្យារវាងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ និងទីបី។
អ្វីដែលអាចប៉ះពាល់ដល់រោគស្វាយកម្រិតខ្ពស់
ធាតុ Papularក្រាស់ និងរាងមូល មានទំហំដល់ទៅ ១ ស.ម ពួកវាមានទីតាំងនៅជម្រៅនៃស្បែក ដែលប្រែជាពណ៌ខៀវ-ក្រហមពីលើ papules ។ Papules លេចឡើង ពេលវេលាខុសគ្នា, ត្រូវបានដាក់ជាក្រុមទៅជាធ្នូ, ចិញ្ចៀន, garlands ពន្លូត។ ធម្មតាសម្រាប់រោគស្វាយទីបី ការផ្តោតអារម្មណ៍កន្ទួល៖ ធាតុនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដាច់ដោយឡែក និងក្នុងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ការបែកខ្ញែកនៃរោគសញ្ញា papular ចាប់ផ្តើមពីកណ្តាលនៃ tubercle នេះ: ដំបៅរាងមូលលេចឡើង, គែមគឺស្រឡះ, មាន necrosis នៅខាងក្រោម, និង roller ក្រាស់នៅតាមបណ្តោយបរិវេណ។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ស្នាមប្រេះតូចៗដែលមានព្រំដែនពណ៌នៅតែមាន។
Serpinginous syphilides គឺជា papules ជាក្រុមដែលមានទីតាំងនៅ ដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នាការអភិវឌ្ឍនិងការរីករាលដាលទៅតំបន់ធំនៃស្បែក។ ទម្រង់ថ្មីលេចឡើងនៅតាមបណ្តោយបរិវេណ, បញ្ចូលគ្នាជាមួយចាស់, ដែលនៅពេលនេះរួចទៅហើយដំបៅនិងស្លាកស្នាម។ ដំណើរការដែលមានរាងដូចសត្វកកេរ ហាក់ដូចជាវារទៅកាន់តំបន់ដែលមានសុខភាពល្អនៃស្បែក ដោយបន្សល់ទុកស្លាកស្នាម mosaic និង foci សារធាតុពណ៌។ ការផ្សាភ្ជាប់ tubercular ជាច្រើនបង្កើតរូបភាពចម្រុះពណ៌ កន្ទួល polymorphic ពិតដែលអាចមើលឃើញនៅដំណាក់កាលចុងនៃរោគស្វាយ៖ ទំហំផ្សេងគ្នា ដំណាក់កាល morphological ផ្សេងគ្នានៃធាតុដូចគ្នា - papules ។
រោគស្វាយលើមុខ
រោគស្វាយ gumma. ដំបូងវាគឺជាការ knot ក្រាស់ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងជម្រៅនៃស្បែកឬនៅក្រោមវា, ចល័ត, រហូតដល់ 1.5 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងទំហំ, គ្មានការឈឺចាប់។ បន្ទាប់ពី 2-4 សប្តាហ៍ gumma ត្រូវបានជួសជុលទាក់ទងទៅនឹងស្បែកហើយឡើងពីលើវាជាដុំសាច់ពណ៌ក្រហមងងឹតរាងមូល។ ការបន្ទន់លេចឡើងនៅចំកណ្តាល បន្ទាប់មករន្ធមួយនឹងបង្កើតជាដុំស្អិតចេញមក។ ជំនួសឱ្យអញ្ចាញធ្មេញ ដំបៅជ្រៅមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអាចដុះតាមបរិវេណ និងរាលដាលតាមធ្នូ ( serping gummy syphilis) ហើយនៅក្នុងតំបន់ "ចាស់" មានការព្យាបាលជាមួយនឹងរូបរាងនៃស្លាកស្នាមដែលដកចេញហើយនៅក្នុងកន្លែងថ្មី - ដំបៅ។
ជាញឹកញាប់ syphilitic gummas មានទីតាំងនៅ តែម្នាក់ឯងនិងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើមុខ, នៅជិតសន្លាក់, នៅលើជើងនៅខាងមុខ។ ស៊ីហ្វីលីតដែលមានទីតាំងជិតស្និទ្ធអាចបញ្ចូលគ្នាទៅជាទម្រង់ បន្ទះអញ្ចាញធ្មេញហើយប្រែទៅជាដំបៅដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាមួយនឹងការបង្រួមគែមមិនស្មើគ្នា។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ជាមួយនឹងការរួមផ្សំនៃរោគស្វាយជាមួយមេរោគអេដស៍ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ជំងឺរលាកថ្លើមដោយមេរោគ អញ្ចាញធ្មេញអាចលូតលាស់ក្នុងជម្រៅ - ការបំផ្លិចបំផ្លាញឬ ការ irradiatingហ្គូម៉ា។ ពួកវាធ្វើឱ្យខូចរូបរាង ថែមទាំងអាចនាំឱ្យបាត់បង់ភ្នែក ពងស្វាស រហែក និងស្លាប់នៃច្រមុះ។
ស្ករកៅស៊ូ នៅក្នុងមាត់និងខាងក្នុងច្រមុះបំបែកជាមួយនឹងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃក្រអូមមាត់អណ្តាតនិង septum ច្រមុះ។ ពិការភាពលេចឡើង៖ fistulasរវាងបែហោងធ្មែញនៃច្រមុះនិងមាត់ (សំលេងច្រមុះអាហារអាចចូលទៅក្នុងច្រមុះ), ការរួមតូចនៃច្រកចូល(ពិបាកលេប) បញ្ហាកែសម្ផស្ស - បរាជ័យ ច្រមុះខ្នង. ភាសាទីមួយកើនឡើង និងក្លាយជារដិបរដុប បន្ទាប់ពីមានស្នាមជ្រីវជ្រួញ វាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការនិយាយ។
Visceral និង neurosyphilis
នៅ visceralរោគស្វាយទីបី ការខូចខាតសរីរាង្គត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការវិវត្ត ជំងឺសរសៃប្រសាទ- រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ។ ក្នុងអំឡុងពេលបន្ទាប់បន្សំ, រោគស្វាយដំបូងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលលេចឡើង; វាប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល សរសៃឈាម និងភ្នាសរបស់វា ( ជំងឺរលាកស្រោមខួរនិង ជំងឺរលាកស្រោមខួរ) នៅដំណាក់កាលទី 3 ការលេចឡើងនៃជម្ងឺ neurosyphilis យឺតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ទាំងនេះរួមមានការដាច់នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក បន្ទះ dorsal និងខ្វិនរីកចម្រើន។
ផ្ទាំងខាងក្រោយ- ការបង្ហាញរោគស្វាយនៃខួរឆ្អឹងខ្នង៖ អ្នកជំងឺពិតជាមិនមានអារម្មណ៍ថាដីនៅក្រោមជើងរបស់គាត់ និងមិនអាចដើរដោយបិទភ្នែករបស់គាត់បានទេ។
ខ្វិនរីកចម្រើនវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងរហូតដល់មួយនិងកន្លះទៅពីរទសវត្សរ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការរំខានផ្លូវចិត្តពីការឆាប់ខឹងនិងការចុះខ្សោយនៃការចងចាំទៅ រដ្ឋវង្វេងនិងជំងឺវង្វេង។
សរសៃប្រសាទអុបទិក៖ ជាមួយនឹងរោគស្វាយ ម្ខាងត្រូវបានប៉ះពាល់ដំបូង បន្តិចក្រោយមក ភ្នែកម្ខាងទៀតចុះខ្សោយ។
Gummas ប៉ះពាល់ដល់ក្បាល ខួរក្បាលកម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញណាស់។ ដោយ សញ្ញាគ្លីនិកពួកគេមើលទៅដូចជាដុំសាច់ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់ខួរក្បាល - ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល, ជីពចរកម្រ, ចង្អោរនិងក្អួត, ឈឺក្បាលយូរ។
ការបំផ្លាញឆ្អឹងនៅក្នុងរោគស្វាយ
ក្នុងចំណោមទម្រង់ visceral លេចធ្លោ រោគស្វាយនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម(រហូតដល់ 94% នៃករណី) ។ រោគស្វាយ mesaortitis- ការរលាកនៃជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃ ascending និង thoracic aorta ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះបុរស អមដោយការរីកធំនៃសរសៃឈាម និងបាតុភូតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (វិលមុខ និងដួលសន្លប់ក្រោយពេលហាត់ប្រាណ)។
រោគស្វាយ ថ្លើម(6%) នាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺរលាកថ្លើម និងជំងឺខ្សោយថ្លើម។ សមាមាត្រប្រមូលផ្តុំនៃរោគស្វាយនៃក្រពះនិងពោះវៀន, តម្រងនោម, ក្រពេញ ការសម្ងាត់ផ្ទៃក្នុងហើយសួតមិនលើសពី 2% ។ ឆ្អឹងនិងសន្លាក់: រលាកសន្លាក់ រលាកឆ្អឹង និងជំងឺពុកឆ្អឹង ផលវិបាកនៃរោគស្វាយ - ខូចទ្រង់ទ្រាយដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន និងការស្ទះនៃការចល័តរួមគ្នា។
រោគស្វាយពីកំណើត
រោគស្វាយអាចឆ្លងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ពីម្តាយដែលឆ្លងទៅកូននៅអាយុ ១០-១៦ សប្តាហ៍។ផលវិបាកញឹកញាប់គឺការរំលូតកូនដោយឯកឯង និងការស្លាប់របស់គភ៌មុនពេលសម្រាល។ រោគស្វាយពីកំណើតយោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពេលវេលានិងរោគសញ្ញាពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំបូងនិងយឺត។
រោគស្វាយពីកំណើតដំបូង
កុមារដែលមានទម្ងន់មិនគ្រប់យ៉ាងជាក់ស្តែង មានស្នាមជ្រីវជ្រួញ និង ស្បែករលុងរំឮកដល់បុរសចំណាស់តូចៗ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយលលាដ៍ក្បាល និងផ្នែកមុខរបស់វា ("ថ្ងាសអូឡាំពិក") ជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរ។ បច្ចុប្បន្ន keratitis- ការរលាកនៃកែវភ្នែក ការបាត់បង់រោមភ្នែក និងចិញ្ចើមអាចមើលឃើញ។ ក្មេងអាយុពី 1 ទៅ 2 ឆ្នាំវិវត្តទៅជារោគស្វាយ កន្ទួលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជុំវិញប្រដាប់ភេទ រន្ធគូថ នៅលើមុខ និងភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ក មាត់ ច្រមុះ។ ទម្រង់ព្យាបាលកន្ទួលរមាស់ ស្លាកស្នាម៖ ស្នាមដែលមើលទៅដូចជាកាំរស្មីពណ៌សជុំវិញមាត់គឺជាសញ្ញានៃស្នាមពីកំណើត។
រោគស្វាយ pemphigus- កន្ទួលរមាស់ដែលគេសង្កេតឃើញនៅទារកទើបនឹងកើតប៉ុន្មានម៉ោង ឬប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយកើត។ វាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើបាតដៃស្បែកនៃជើងនៅលើផ្នត់នៃកំភួនដៃ - ពីដៃទៅកែងដៃនៅលើប្រម៉ោយ។
រលាកច្រមុះ, មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាគឺ syphilides នៃ mucosa ច្រមុះ។ តូច ការហូរចេញ purulentបង្កើតសំបកជុំវិញរន្ធច្រមុះ។ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះក្លាយជាបញ្ហា កុមារត្រូវបង្ខំឱ្យដកដង្ហើមតែតាមមាត់ប៉ុណ្ណោះ។
Osteochondritis, periostitis- ការរលាកនិងការបំផ្លាញនៃឆ្អឹង, periosteum, ឆ្អឹងខ្ចី។ វាត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅលើជើង និងដៃ។ មានការហើមក្នុងតំបន់, ការឈឺចាប់និងភាពតានតឹងសាច់ដុំ; បន្ទាប់មកខ្វិនកើតឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលដំបូងនៃជំងឺស្វាយពីកំណើត ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុង 80% នៃករណី។
រោគស្វាយពីកំណើតយឺត
ទម្រង់យឺតបង្ហាញខ្លួនវានៅអាយុ 10-16 ឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការមើលឃើញព្រិល ការអភិវឌ្ឍន៍ដែលអាចកើតមានពិការភ្នែកទាំងស្រុង រលាកត្រចៀកខាងក្នុង (រលាកសួត) អមដោយថ្លង់។ ស្បែក និងអញ្ចាញធ្មេញមានភាពស្មុគស្មាញ ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារសរីរាង្គនិងស្លាកស្នាមខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃធ្មេញ, ឆ្អឹង: គែមនៃ incisors ខាងលើមានស្នាមរន្ធ semilunar, ជើងត្រូវបាន bent, ដោយសារតែការបំផ្លាញនៃ septum នេះ, ច្រមុះត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ (saddle-shaped) ។ បញ្ហាញឹកញាប់ជាមួយ ប្រព័ន្ធ endocrine. ការបង្ហាញសំខាន់នៃ neurosyphilis គឺ tabes dorsalis, ជំងឺឆ្កួតូក, ជំងឺនៃការនិយាយ, ខ្វិនរីកចម្រើន។
រោគស្វាយពីកំណើតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសញ្ញាបី ហ្គេតឈិនសុន:
- ធ្មេញដែលមានគែមកោង;
- កែវភ្នែកពពកនិង photophobia;
- labyrinthitis - tinnitus, ការបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងលំហ, ការបាត់បង់ការស្តាប់។
តើរោគស្វាយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយគឺផ្អែកលើការបង្ហាញគ្លីនិកលក្ខណៈនៃទម្រង់ និងដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជំងឺ និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ឈាមធ្វើតេស្ដសេរ៉ូម (សេរ៉ូម) ដើម្បីរករោគស្វាយ។ ដើម្បីបន្សាប teponems នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ត្រូវបានផលិត - ដែលត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមរបស់អ្នកឆ្លង ឬឈឺដែលមានរោគស្វាយ។
ការវិភាគ RWការធ្វើតេស្តឈាម (ប្រតិកម្ម Wassermann) ត្រូវបានចាត់ទុកថាលែងប្រើហើយ។ ជារឿយៗវាអាចជាវិជ្ជមានមិនពិតចំពោះជំងឺរបេង ដុំសាច់ គ្រុនចាញ់ ជំងឺប្រព័ន្ធ និងការឆ្លងមេរោគដោយវីរុស។ ក្នុងចំណោមស្ត្រី- ក្រោយពេលសម្រាលកូន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មករដូវ។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង, អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ថ្នាំមួយចំនួនមុនពេលបរិច្ចាគឈាមទៅ RW ក៏អាចជាមូលហេតុនៃការបកស្រាយមិនគួរឱ្យទុកចិត្តនៃការវិភាគសម្រាប់រោគស្វាយ។
ដោយផ្អែកលើសមត្ថភាពនៃអង្គបដិប្រាណ ( សារធាតុ immunoglobulins IgMនិង IgG) ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកឆ្លងរោគស្វាយ មានអន្តរកម្មជាមួយប្រូតេអ៊ីនអង់ទីហ្សែន។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មបានកន្លងផុតទៅ - ការវិភាគ វិជ្ជមាននោះគឺជាភ្នាក់ងារបង្ករោគស្វាយត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនេះ។ អវិជ្ជមាន ELISA - មិនមានអង្គបដិប្រាណចំពោះ treponema គ្មានជំងឺឬការឆ្លងមេរោគ។
វិធីសាស្រ្តគឺមានភាពរសើបខ្លាំង អាចអនុវត្តបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពមិនទាន់ឃើញច្បាស់ - លាក់ទម្រង់ - រោគស្វាយ និងពិនិត្យមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺ។ វិជ្ជមានសូម្បីតែមុនពេលសញ្ញាដំបូងនៃរោគស្វាយលេចឡើង (យោងទៅតាម IgM - ពីចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេល incubation) ហើយអាចត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួនទាំងស្រុងនៃ treponema ពីរាងកាយ (យោងទៅតាម IgG) ។ ELISA សម្រាប់អង់ទីហ្សែន VRDL ដែលលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរ ("ការខូចខាត") នៃកោសិកាដោយសាររោគស្វាយ ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃរបបព្យាបាល។
RPHA (ប្រតិកម្ម hemagglutination អកម្ម)- ការផ្សារភ្ជាប់នៃ erythrocytes ដែលមាន antigens នៅលើផ្ទៃរបស់វា។ Treponema pallidumជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនអង់ទីករជាក់លាក់។ RPHA គឺវិជ្ជមានក្នុងករណីមានជម្ងឺ ឬឆ្លងរោគស្វាយ។ នៅសល់ វិជ្ជមានពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកជំងឺសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការឆ្លើយតបវិជ្ជមានមិនពិត RPHA ត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត ELISA និង PCR ។
វិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្កដោយអតិសុខុមប្រាណ មិនមែនអង្គបដិប្រាណចំពោះវាទេ។ ដោយមានជំនួយ អ្នកអាចកំណត់ DNA នៃ treponema នៅក្នុង biomaterial។ មីក្រូទស្សន៍លាបចេញពីទឹករំអិល កន្ទួលស៊ីហ្វីលីក- បច្ចេកទេសសម្រាប់ការរកឃើញដែលមើលឃើញនៃ treponemas ។
ការព្យាបាលនិងការការពារ
ការព្យាបាលរោគស្វាយត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរ ដំណាក់កាលព្យាបាលជំងឺ និងអ្នកជំងឺងាយនឹងថ្នាំ។រោគស្វាយដំណាក់កាលដំបូងគឺងាយស្រួលព្យាបាល កំណែយឺតជំងឺសូម្បីតែច្រើនបំផុត ការព្យាបាលបែបទំនើបមិនអាចលុបបំបាត់ ផលវិបាកនៃជំងឺស្វាយ- ស្លាកស្នាម, មុខងារសរីរាង្គ, ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង និងបញ្ហានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
មានវិធីពីរយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្វាយ៖ បន្ត(អចិន្ត្រៃយ៍) និង ជាប់ៗគ្នា។(វគ្គសិក្សា) ។ នៅក្នុងដំណើរការ ការត្រួតពិនិត្យទឹកនោម និងឈាមត្រូវបានទាមទារ សុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ ដែលរួមមាន:
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច(ការព្យាបាលជាក់លាក់នៃរោគស្វាយ);
- ស្តារឡើងវិញ(immunomodulators, អង់ស៊ីម proteolytic, ស្មុគស្មាញវីតាមីនរ៉ែ);
- រោគសញ្ញាថ្នាំ (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំ hepatoprotectors) ។
ចាត់ចែងអាហារូបត្ថម្ភជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសមាមាត្រនៃប្រូតេអ៊ីនពេញលេញ និងបរិមាណជាតិខ្លាញ់មានកំណត់ កាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ។ ហាមរួមភេទ ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង។
ផ្លូវចិត្ត ស្ត្រេស និងការគេងមិនលក់ ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការព្យាបាលរោគស្វាយ។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយមិនទាន់ដឹងខ្លួន និងឆ្លងដំបូងត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គដំបូងរយៈពេល 14-25 ថ្ងៃនៅក្នុងគ្លីនីក បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានព្យាបាលលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ ព្យាបាលរោគស្វាយជាមួយ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីន- ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃសូដ្យូម ឬអំបិលប៉ូតាស្យូមនៃ benzylpenicillin, bicillins 1-5, phenoxymethylpenicillin ។ ដូសតែមួយត្រូវបានគណនាតាមទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ; ប្រសិនបើមាន សញ្ញានៃការរលាកនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal (សារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នង) បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើង 20% ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាទាំងមូលត្រូវបានកំណត់ដោយយោងទៅតាមដំណាក់កាលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
វិធីសាស្រ្តអចិន្រ្តៃយ៍៖ វគ្គចាប់ផ្តើមសម្រាប់ជំងឺស្វាយបឋមនឹងចំណាយពេល 40-68 ថ្ងៃ; សេរ៉ូម 76-125; ស៊ីហ្វីលីសស្រស់បន្ទាប់បន្សំ 100-157 ។
វគ្គព្យាបាល៖ tetracyclines ត្រូវបានបន្ថែមទៅ penicillins ( ដូស៊ីស៊ីគ្លីន) ឬ macrolides ( អាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីន) ការរៀបចំដោយផ្អែកលើប៊ីស្មុត - bismovrol, biyoquinolនិងអ៊ីយ៉ូត - ប៉ូតាស្យូម ឬសូដ្យូមអ៊ីយ៉ូត ជាតិកាល់ស្យូមអ៊ីយ៉ូត។ Cyanocobalamin (វីតាមីន B-12) និងដំណោះស្រាយ រួមបង្កើនសកម្មភាពរបស់ប៉នីសុីលីន បង្កើនកំហាប់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងឈាម។ ការចាក់ថ្នាំ pyrogenal ឬ prodigiosan, ការព្យាបាលដោយស្វ័យប្រវតិ្ត, aloe ត្រូវបានគេប្រើជាមធ្យោបាយនៃការព្យាបាលមិនជាក់លាក់សម្រាប់រោគស្វាយដែលបង្កើនភាពធន់នឹងការឆ្លងមេរោគ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាលតែប៉ុណ្ណោះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីនដោយគ្មានថ្នាំជាមួយអំបិលប៊ីស្មុត។
សកម្ម(ការការពារ) ការព្យាបាល៖ អនុវត្តដូចករណីជំងឺស្វាយបឋម បើមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយអ្នកឆ្លងគឺ ២-១៦ សប្តាហ៍មុន។ វគ្គមួយនៃ Penicillin ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការការពារផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃរោគស្វាយ ប្រសិនបើទំនាក់ទំនងមិនលើសពី 2 សប្តាហ៍មុន។
ការការពាររោគស្វាយ- ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកឆ្លង និងជួរនៃដៃគូរួមភេទរបស់ពួកគេ ការព្យាបាលបង្ការ និងអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន បន្ទាប់ពីការរួមភេទ។ ការស្ទង់មតិសម្រាប់រោគស្វាយរបស់មនុស្សដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ - គ្រូពេទ្យ គ្រូបង្រៀន បុគ្គលិកនៃសាលាមត្តេយ្យ និងគ្រឹះស្ថានផ្តល់ម្ហូបអាហារ។
វីដេអូ៖ រោគស្វាយក្នុងកម្មវិធី “រស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ!”
វីដេអូ៖ រោគស្វាយក្នុងសព្វវចនាធិប្បាយនៃជំងឺកាមរោគ
ដូច្នេះការព្យាបាលបានចប់ហើយ - តើផលវិបាកនឹងនៅតែមានទេ? អ្វីដែលកំពុងរង់ចាំអ្នកដែលមានរោគស្វាយ៖ តើវានឹងប៉ះពាល់យ៉ាងណា? ការងារនាពេលអនាគតហើយកូនៗ តើអាចឈឺម្តងទៀតទេ?
អ៊ិនធឺណិតគឺពោរពេញទៅដោយទេវកថានិងរឿងភ័យរន្ធត់អំពីអ្វីដែលកំពុងរង់ចាំអ្នកដែលកើតរោគស្វាយ។ ហើយដោយសារតែបន្ទុកការងារធ្ងន់ អ្នកព្យាបាលរោគជាច្រើនមិនមានពេលវេលាដើម្បីឆ្លើយសំណួរទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺនោះទេ។
ដូច្នេះយើងនឹងព្យាយាមប្រាប់រឿងសំខាន់បំផុតទាំងអស់អំពីជីវិតពិតបន្ទាប់ពីរោគស្វាយ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីភ្លេចអំពីរោគស្វាយជារៀងរហូត?
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការភ្លេចអំពីរោគស្វាយជារៀងរហូត។ រោគស្វាយកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យនៅថ្ងៃនេះ ហើយមនុស្សកំពុងមានជីវិតធម្មតាឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យហើយមិនមានផលវិបាកអ្វីទេនោះចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើល ច្បាប់សាមញ្ញចំនួនបី:
"មុនពេលព្យាបាល", "កំឡុងពេលព្យាបាល" និង "បន្ទាប់ពីការព្យាបាល" ។
« មុនពេលព្យាបាល»
គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យគឺការចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលារបស់វា៖ កាលណាមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានព្យាបាលឆាប់ លទ្ធផលនឹងកាន់តែប្រសើរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានរោគស្វាយ អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងវេណេរីវេរជាបន្ទាន់។ ជាការប្រសើរណាស់, ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ, ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកគួរតែពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យឬព្យាយាមជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។
« កំឡុងពេលព្យាបាល»
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការធ្វេសប្រហែសឬការពន្យាពេលក្នុងការលេបថ្នាំអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់លទ្ធផល៖ មានហានិភ័យនៃការមិនបំផ្លាញជំងឺនេះ ប៉ុន្តែមានតែការទប់ស្កាត់ប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់មកថ្ងៃណាមួយ រោគស្វាយនឹងត្រលប់មកវិញដោយជៀសមិនរួច។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនធ្វើតាមការណែនាំ និងការហាមឃាត់ផ្សេងទៀតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត (មិនការពារខ្លួន លាក់មេរោគពីដៃគូរបស់គាត់ ផឹកស្រា ឬប្រើថ្នាំ) នោះការឆ្លងថ្មីជាមួយនឹងរោគស្វាយអាចនឹងកើតឡើង។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងថ្មី។ ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្ននឹងមិនអាចជួយបានទាំងស្រុងនោះទេ ព្រោះជាដំបូងលក្ខខណ្ឌ និងកម្រិតថ្នាំទាំងអស់របស់វាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃជំងឺ និងសកម្មភាពផ្សេងគ្នានៃបាក់តេរី syphilitic ។ ក្នុងករណីនេះការវិលត្រឡប់នៃជំងឺនេះក៏ជៀសមិនរួចដែរ។
« បន្ទាប់ពីការព្យាបាល»
នៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកជំងឺនឹងត្រូវចុះឈ្មោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេលយូរហើយធ្វើតេស្ត។ នេះគឺដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាការព្យាបាលបានជួយហើយអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយពេញលេញ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យបង្ហាញថាមិនមែនករណីនេះទេ គ្រូពេទ្យនឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមទាន់ពេល។
ភារកិច្ចរបស់អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលនេះគឺត្រូវមកជាទៀងទាត់នូវការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យទាំងអស់។ មនុស្សម្នាក់មិនមានសិទ្ធិបដិសេធការចុះឈ្មោះទេ។
បើអ្នកអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំង៣នេះ នោះជំងឺពីមុននឹងមិនរំខានអ្នកឡើយ ។ ប៉ុន្តែយើងមិនត្រូវភ្លេចថារោគស្វាយដែលបានផ្ទេរមិនផ្តល់ភាពស៊ាំពេញមួយជីវិតចំពោះជំងឺនេះទេ។ នោះគឺថាបានឈឺម្តង អ្នកអាចឆ្លងម្តងទៀត។
គណនេយ្យក្រោយពេលព្យាបាល៖ តើត្រូវធ្វើតេស្តនៅពេលណា និងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
អ្នកជំងឺម្នាក់ៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរោគស្វាយត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ តើរយៈពេលនេះនឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មានត្រូវបានសម្រេចជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ដំបូងបង្អស់ រយៈពេលនៃការសង្កេតគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលដែលការព្យាបាលបានចាប់ផ្តើម ហើយក៏អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។
លើកទីមួយ ការធ្វើតេស្តរករោគស្វាយត្រូវបានយក 3 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ នេះគឺជារយៈពេលអប្បបរមាដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានអង្កេត និងចុះឈ្មោះ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ខែ មានតែអ្នកដែលបានទទួលការព្យាបាលបង្ការ (ការពារ) ពោលគឺមិនមានរោគស្វាយទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះត្រូវបានលុបចោល។ សម្រាប់នៅសល់រយៈពេលគណនេយ្យនឹងយូរជាងនេះ។
ចូរយើងពិចារណាពីរបៀបដែលគណនេយ្យត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលនៅពេលផ្សេងៗគ្នា។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយដំបូង
រោគស្វាយដំបូងមានរយៈពេលប្រហែល 2-2.5 ឆ្នាំ។ មានសញ្ញាជាក់លាក់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ អ្នកអាចអានបន្ថែមអំពីរយៈពេលនៃរោគស្វាយនៅក្នុងសម្ភារៈ "ដំណាក់កាលទាំងអស់នៃរោគស្វាយដោយសង្ខេប"។
បន្ទាប់ពីព្យាបាលរោគស្វាយ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានពិនិត្យម្តងរៀងរាល់ 3 ខែក្នុងឆ្នាំដំបូង និងម្តងរៀងរាល់ 6 ខែក្នុងកំឡុងឆ្នាំបន្តបន្ទាប់។ ដូច្នេះហើយ - រហូតដល់ការធ្វើតេស្តរករោគស្វាយក្លាយជាអវិជ្ជមានស្ថិរភាព។
បន្ទាប់ពីលទ្ធផលអវិជ្ជមានដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 6-12 ខែទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះគាត់ធ្វើតេស្តពីរដង។ ប្រសិនបើការវិភាគទាំងពីរនេះក៏ប្រែទៅជាអវិជ្ជមាន ហើយមនុស្សនោះមិនមានសញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺនោះ គាត់នឹងត្រូវដកចេញពីការចុះឈ្មោះ។
ការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការធ្វើតេស្តមិនមែន treponemal RV, MP, RPR. ជាធម្មតាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះក្លាយជាអវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេល 1.5-2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
ក្នុងអំឡុងពេលតាមដានអ្នកជំងឺក៏ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត treponemal ផងដែរ។ ELISA, RPGAឬ REEFជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃ 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ លទ្ធផលតេស្ត Treponemal ជាធម្មតាវិជ្ជមានសម្រាប់ជីវិត។ នេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយគ្រាន់តែជាសញ្ញានៃការឆ្លងពីមុនប៉ុណ្ណោះ។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយដំបូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងហោចណាស់ 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល
អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយយឺត
រោគស្វាយយឺតមានរយៈពេលប្រហែលជាង 2-2.5 ឆ្នាំ។ ច្បាស់ណាស់ដំណាក់កាលនៃរោគស្វាយត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តពិសេស - សូម្បីតែមុនពេលព្យាបាលក៏ដោយ។
ជាមួយនឹងរោគស្វាយយឺត វាពិបាកជាពិសេសក្នុងការបំផ្លាញភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ៖ treponemas hibernate ដើម្បីគេចពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬផ្លាស់ទីទៅកន្លែងពិបាកទៅដល់នៃរាងកាយ ដែលជាកន្លែងដែលវាបណ្តាលឱ្យ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ. ដូច្នេះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺបែបនេះ។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដែលមិនមែនជា treponemal នៅក្នុងអ្នកជំងឺ "យឺត" ដែលជាសះស្បើយអាចក្លាយទៅជាអវិជ្ជមានសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែពួកគេអាចនៅតែមានភាពវិជ្ជមានជាច្រើនឆ្នាំទៀត ឬសូម្បីតែមួយជីវិត។ ជាញឹកញាប់ ការធ្វើតេស្ត treponemal របស់ពួកគេក៏នៅតែវិជ្ជមានជារៀងរហូត។
អ្នកជំងឺ "យឺត" បែបនេះត្រូវបានដកចេញពីការចុះឈ្មោះជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល ពិនិត្យការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធប្រសាទ ថាតើការមើលឃើញ និងការស្តាប់មានភាពយ៉ាប់យ៉ឺនដែរឬទេ (វាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ)។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយយឺតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 3 ឆ្នាំឬយូរជាងនេះ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ
Neurosyphilis - ការខូចខាតដោយ treponemas នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខួរក្បាល) មានការរីកចម្រើនទាំងនៅដើមឆ្នាំនិងក្នុង រដូវយឺតជំងឺ។ សូមអានបន្ថែមអំពីវា។
បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអ្នកជំងឺទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរសម្រាប់រយៈពេល 3 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តទូទៅនិងការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកពួកគេត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ របួសចង្កេះ- 1 ដងក្នុងរយៈពេល 6-12 ខែ។ នេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីយល់ថាតើ treponemas ស្លេកនៅតែមាននៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។ ប្រសិនបើបាទ/ចាស មនុស្សបែបនេះត្រូវបានចាត់តាំង វគ្គសិក្សាថ្មី។ការព្យាបាល។
បន្ទាប់ពីការចុះឈ្មោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវិញ្ញាបនបត្រដែលបញ្ជាក់ថាពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយរោគស្វាយហើយឥឡូវនេះមានសុខភាពល្អ។
តើគ្រូពេទ្យគួរតែនិយាយអំពីរោគស្វាយពីមុនទេ?
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ម្តង - សូម្បីតែ 20 ឆ្នាំមុន - មានរោគស្វាយការធ្វើតេស្តឈាមនឹងបង្ហាញរឿងនេះ។ ការវិភាគបែបនេះអាចត្រូវបានទាមទារ៖
- នៅពេលដាក់ពាក្យសុំការងារ (នៅក្នុងសៀវភៅវេជ្ជសាស្ត្រ);
- អំឡុងពេលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ;
- មុនពេលប្រតិបត្តិការនិងការរាតត្បាត (ឧទាហរណ៍នៅខាងក្នុងរាងកាយ) ការសិក្សា - gastroscopy, colonoscopy;
- ម្ចាស់ជំនួយ និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវតែធ្វើតេស្តទាំងនេះដែរ។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយយឺត និងអ្នកជំងឺខ្លះដែលមានរោគស្វាយដំបូងអាចនៅតែវិជ្ជមាន។ ជាធម្មតានៅក្នុងករណីបែបនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅ ខេវីឌីសម្រាប់ការពិនិត្យ និងបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ - ប្រសិនបើមិនមានវិញ្ញាបនបត្របញ្ជាក់ថារោគស្វាយរបស់គាត់ត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យ។
ដូច្នេះដើម្បីជៀសវាង ស្ថានភាពឆ្គងនិងការបញ្ជូនបន្តទៅ ខេវីឌីវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្រមានគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺពីមុន។ ហើយសំខាន់បំផុត - មានវិញ្ញាបនបត្រនៃការព្យាបាល។
ហេតុអ្វីបានជាអង្គបដិប្រាណមិនបាត់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរោគស្វាយ?
មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីមូលហេតុដែលឈាមមិនត្រូវបានសម្អាតអង្គបដិប្រាណបន្ទាប់ពីរោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាល។ ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ អ្នកត្រូវយល់ពីអ្វីដែលជាអង្គបដិប្រាណ។
អង្គបដិប្រាណគឺជាប្រូតេអ៊ីនការពារមនុស្ស។ រាងកាយផលិតពួកវាដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការឆ្លង ដូច្នេះពួកគេប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ មានអង្គបដិប្រាណ ទម្រង់ទូទៅ"(មិនជាក់លាក់) - ប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្សេងៗប៉ុន្តែមាន "អ្នកឯកទេស" (ជាក់លាក់) - រាងកាយរបស់ពួកគេបង្កើតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់មួយ។ ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងរោគស្វាយអង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិតជាពិសេសសម្រាប់ការបំផ្លាញ treponema ស្លេក។
អង្គបដិប្រាណនៃ "ទម្រង់ទូទៅ" លេចឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគស្វាយ ហើយបាត់ពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលពេញលេញ។
ប៉ុន្តែអង្គបដិប្រាណ "អ្នកឯកទេស" មានលក្ខណៈពិសេសប្លែកពីគេ៖ ពួកវាលេចឡើងយឺតក្នុងដំណើរការនៃជំងឺ ហើយអាចផលិតបានយូរបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
តើអង់ទីករនឹងចរាចរក្នុងឈាមរបស់អ្នកព្យាបាលបានប៉ុន្មាន អាស្រ័យលើរយៈពេលដែលគាត់មានរោគស្វាយជាទូទៅ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរោគស្វាយដំបូងឈាមត្រូវបាន "សម្អាត" ក្នុងរយៈពេល 1,5-2 ឆ្នាំ។ វាគឺជាអំឡុងពេលនេះដែលអង្គបដិប្រាណមិនជាក់លាក់ចាកចេញពីឈាម។ វិភាគដូចជា RV, RMP, RPRក្លាយជាអវិជ្ជមាន។
វាប្រែថាប្រហែល 1,5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺស្វាយដំបូង ការធ្វើតេស្តនឹងបង្ហាញពី "ភាពមើលឃើញ" នៃជំងឺ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល រោគស្វាយយឺតអង្គបដិប្រាណបាត់តែនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃអ្នកជំងឺ - ក្នុងប្រហែល 30% នៃករណីហើយនៅសល់ - ពួកគេនៅតែមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំឬពេញមួយជីវិត។
នេះគឺដោយសារតែលក្ខខណ្ឌពីរ។
- បំណែកនៃ treponemas ស្លាប់អាចនៅតែមាននៅក្នុងរាងកាយសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ; ហើយដរាបណាពួកគេនៅតែមាន អង្គបដិប្រាណនៅតែបន្តត្រូវបានផលិត "សម្រាប់សំណាញ់សុវត្ថិភាព"។
- ភាពជាក់លាក់នៃភាពស៊ាំរបស់មនុស្សជាក់លាក់មួយក៏សំខាន់ផងដែរ: នៅក្នុងខ្លះរាងកាយឈប់ផលិតអង្គបដិប្រាណមុននេះ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតនៅពេលក្រោយ។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរោគស្វាយយឺតការធ្វើតេស្តដូចជា RV, RMPនិង RPRអាចបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេលយូរ។
នៅពេលដែលអតីតអ្នកជំងឺសួរពីរបៀបកម្ចាត់អង្គបដិប្រាណបន្ទាប់ពីរោគស្វាយ ពួកគេភាគច្រើនមិនដឹងថានេះជារឿងមិនអាចទៅរួចនោះទេ ហើយសំខាន់បំផុតនោះគឺវាមិនចាំបាច់នោះទេ។ មិនមានការព្យាបាលពិសេសសម្រាប់អង្គបដិប្រាណចំពោះរោគស្វាយទេ ព្រោះទាំងនេះគឺជាភាគល្អិតរបស់រាងកាយ ពួកគេមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។
អង្គបដិប្រាណសម្រាប់រោគស្វាយ និង IVF
ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ( អេកូ) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តការយល់ឃើញសិប្បនិម្មិត "នៅក្នុង vitro": យកស៊ុតនិងមេជីវិតឈ្មោលជួយឱ្យពួកគេភ្ជាប់ហើយបន្ទាប់មកដាក់អំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងស្បូនរបស់ស្ត្រី។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចមានផ្ទៃពោះបាន។ ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាភាពគ្មានកូន។
«រោគស្វាយទៀតហើយ»! តើរឿងនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
អ្នកដែលធ្លាប់កើតរោគស្វាយអាចកើតវាម្ដងទៀត។ ជារឿយៗវាគឺជាការឆ្លងរោគស្វាយ "ថ្មី" ។ ប៉ុន្តែការវិលត្រឡប់នៃជម្ងឺ "អតីតកាល" ក៏អាចធ្វើទៅបានដែរប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានព្យាបាលដល់ទីបញ្ចប់។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?
រោគស្វាយ គឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែវាមានរយៈពេលយូរ និងពិបាកក្នុងការប្រយុទ្ធ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំខុស ឬកម្រិតថ្នាំរបស់វា ឬបំពានកាលវិភាគនៃការព្យាបាល នោះ treponema អាចបង្កើតភាពធន់នឹងថ្នាំបាន៖ បាក់តេរីនឹងចូលទៅក្នុងទម្រង់ស្ថិរភាព (-form និង cysts) ហើយនៅតែមាននៅក្នុងវាដើម្បីចាកចេញពី hibernation នៅ ពេលដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលទីពីរ។
ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនូវច្បាប់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ ("មុន កំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាល")។
ផលវិបាកនៃរោគស្វាយដែលបានផ្ទេរ
ផលវិបាកនៃជំងឺស្វាយដែលបានព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើរបៀបដែលជំងឺនេះបានគ្រប់គ្រងដើម្បីបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ចូរយើងវិភាគលម្អិតអំពីផលវិបាកនៃរយៈពេលនីមួយៗនៃរោគស្វាយ។
រយៈពេលបឋម
រយៈពេលបឋម (ដំណាក់កាលនៃ chancre រឹង) គឺអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, treponema, ជាក្បួន, មិនមានពេលវេលាដើម្បីធ្វើឱ្យខូចសុខភាពមនុស្សយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគស្វាយបែបនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស មានប្រសិទ្ធភាព ហើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលកម្រនឹងបន្សល់ទុកនូវផលវិបាក។
រយៈពេលបន្ទាប់បន្សំ
រយៈពេលបន្ទាប់បន្សំ (រយៈពេលនៃការឡើងកន្ទួល) ក៏អំណោយផលសម្រាប់ការព្យាបាលដែរ ប៉ុន្តែកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់។ បន្ថែមពីលើកន្ទួលរមាស់នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំវាអាចទៅរួច:
- ការបាត់បង់សក់រោមភ្នែកនិងរោមចិញ្ចើម;
- រូបរាងនៃចំណុចពណ៌សជាប់លាប់នៅលើកញ្ចឹងក ();
- ការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង (ជំងឺរលាកថ្លើម, រលាកក្រពះ, nephritis, myocarditis ជាដើម);
- ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដំបូង (រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរ, រលាកសរសៃប្រសាទ) ។
សក់ជាច្រើនខែត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីទំពែកដោយសាររោគស្វាយ
ការបង្ហាញភាគច្រើននៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចដោះស្រាយបានយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- នៅតំបន់ទំពែក សក់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពី 1-2 ខែ។
- ខ្សែក Venus អាចមានរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះគឺដោយសារតែការខូចខាតដំបូងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (neurosyphilis) ។
- ការព្យាបាលជម្ងឺ neurosyphilis ដំណាក់កាលដំបូងមានរយៈពេលយូរ ប៉ុន្តែជាធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាព ហើយមិនបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកនោះទេ។
រោគស្វាយទីបី
រោគស្វាយទីបី (ដំណាក់កាលនៃ tubercles និងអញ្ចាញធ្មេញ) គឺពិបាកក្នុងការព្យាបាល និងបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកបំផុត។ តើជំងឺស្វាយកម្រិតទី៣នាំឱ្យមានអ្វីបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
- ស្លាកស្នាមគឺជាស្នាមជាំដែលអាចមើលឃើញទូទៅបំផុតបន្ទាប់ពីរោគស្វាយ។ ពួកគេអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងរូបថត។ មើមនិងអញ្ចាញធ្មេញមិនឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានទេ: ស្នាមជ្រៅនិងស្លាកស្នាមនៅតែមាននៅលើស្បែក។
- ការខូចខាតដល់ឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចីធ្វើឱ្យពួកវាផុយ។ នេះបណ្តាលឱ្យ osteochondrosis និងការបាក់ឆ្អឹង; ច្រមុះក្រអូមមាត់ ប្រហោងក្នុងក្រអូមមាត់រឹងលេចឡើង។
- ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទយឺត) ។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទយឺតអាចបន្តកើតមានពេញមួយជីវិតបន្ទាប់ពីការព្យាបាល (paresis, ខ្វិន, paresthesia, ស្ពឹក, ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោម, ការចងចាំខ្សោយ, ការថយចុះបញ្ញា។ ល។ ) ។
- ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចនាំអោយមានការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង និងដាច់រលាត់, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរោគស្វាយបញ្ហាទាំងអស់ខាងលើត្រូវបានដោះស្រាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៃឯកទេសចាំបាច់។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្លាប់តែជំងឺ treponema ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែកុំព្យាបាលផលវិបាកដែលវាបានគ្រប់គ្រងក្នុងខ្លួន។
រោគស្វាយ និងកូន៖ តើវាអាចទៅរួចទេ បើឈឺ អាចមានកូន?
បញ្ហានៃការមានកូន និងហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងរោគស្វាយពីមុន គឺជាក្តីកង្វល់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះមនុស្សទាំងពីរភេទដែលជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ពិចារណាពីផលវិបាកនៃរោគស្វាយចំពោះការរួមភេទនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា។
ប្រសិនបើបុរសមានរោគស្វាយ
បានផ្តល់ថាជំងឺនេះត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុងនេះនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់កូនចៅនាពេលអនាគតតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ទោះបីជាអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់នៅតែមាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សក៏ដោយ យើងបានរកឃើញរួចហើយថាពួកវាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សទាំងស្រុងនោះទេ។
រឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវពិចារណាគឺថារហូតដល់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានលុបឈ្មោះ ពោលគឺពួកគេមិនជឿថាគាត់ពិតជាបានជាសះស្បើយទេ វាជាការប្រសើរជាងកុំរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើស្ត្រីមានរោគស្វាយ
រោគស្វាយ និងការមានផ្ទៃពោះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមិនមែនកម្រនោះទេ។ ដោយសារតែនេះ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើតេស្តរកការឆ្លងមេរោគនេះច្រើនដងក្នុងរយៈពេល។ នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីត្រូវតែប្រាប់គ្រូពេទ្យសម្ភព-រោគស្ត្រីថានាងមានរោគស្វាយកាលពីអតីតកាល។
ជាទូទៅ ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីបានព្យាបាលរោគស្វាយបានកើតឡើងដោយគ្មានលក្ខណៈពិសេស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការព្យាបាលបានបញ្ចប់នាពេលថ្មីៗនេះ វាមានហានិភ័យដែលជំងឺនេះនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះដូចបុរសដែរ វាជាការប្រសើរសម្រាប់ស្ត្រីដែលត្រូវរង់ចាំពេលមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ការចុះបញ្ជី។
ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមុនពេលនាងត្រូវបានលុបចោល នោះវាមានឱកាសដែលរោគស្វាយនៅតែមាន ហើយនឹងឆ្លងទៅទារក។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ករណីបែបនេះវិធានការបង្ការត្រូវបានបង្កើតឡើង។
តើពេលណាត្រូវបង្ការ និងពេលណាមិន?
- ប្រសិនបើរោគស្វាយបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងហើយលទ្ធផលតេស្ត RMP, RVឬ RPR- អវិជ្ជមាន បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការមានផ្ទៃពោះដូចធម្មតា។ រោគស្វាយដែលបានព្យាបាលមិនប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់តាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។
- ប្រសិនបើរោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាលពីមុន ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដែលបានរាយបញ្ជីបានប្រែទៅជាវិជ្ជមាននៅពេលមានផ្ទៃពោះ នេះគ្រាន់តែមានន័យថាមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សា ការព្យាបាលបង្ការចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ វគ្គសិក្សាមានរយៈពេល 10-20 ថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើស្ត្រីបានឆ្លងរោគស្វាយមុនពេលមានគភ៌ ហេតុផលផ្សេងគ្នាបានចាប់ផ្តើមព្យាបាលតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - នាងត្រូវតែទទួល ការព្យាបាលពេញលេញ, និង ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។. វាត្រូវបានគេជឿថាការព្យាបាលរោគស្វាយក្នុងត្រីមាសទី 1 នឹងមិនប៉ះពាល់ដល់កុមារតាមរបៀបណាមួយឡើយ។ វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្នាក់ៗគឺបុគ្គលហើយអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃជំងឺ។
អានបន្ថែមអំពីរោគស្វាយចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ការសំរាលកូនចំពោះស្ត្រីដែលមានរោគស្វាយដែលត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងពេញលេញកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាលទូទៅ - ក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចគ្នានឹងអ្នកដែលនៅសល់។ រោគស្វាយដែលត្រូវបានព្យាបាលមុនពេលមានផ្ទៃពោះមិនប៉ះពាល់ដល់កូនចៅតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។
ប្រសិនបើស្ត្រីបានបញ្ចប់ការព្យាបាលរោគស្វាយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងករណីនេះ ទារកដែលទើបនឹងកើតរបស់នាងពិតជានឹងត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក និងគ្រូពេទ្យនៃទម្រង់ផ្សេងទៀត។ កុមារបែបនេះត្រូវបានចុះឈ្មោះ។
- ប្រសិនបើទារកកើតមកមានសុខភាពល្អគាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ: ជាលើកដំបូងដែលគាត់ធ្វើតេស្តនៅ 3 ខែបន្ទាប់មក - ប្រសិនបើលទ្ធផលដំបូងគឺអវិជ្ជមាន - នៅអាយុ 12 ខែហើយបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានលុបចោល។
- ប្រសិនបើនៅ 3 ខែការធ្វើតេស្តពិនិត្យមានភាពវិជ្ជមាននោះការសង្កេតកាន់តែខិតជិត: ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តនៅ 6, 9 និង 12 ខែ។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលអំណោយផល កុមារត្រូវបានដកចេញពីការចុះឈ្មោះនៅអាយុ 1 ឆ្នាំ។
- ប្រសិនបើកុមារកើតមកឈឺ គាត់ត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលពេញលេញ ហើយបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យសង្កេតគាត់រយៈពេលបីឆ្នាំទៀត ឬច្រើនជាងនេះ។
តើខ្ញុំអាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបានទេ ប្រសិនបើខ្ញុំមានរោគស្វាយ?
នៅ រោគស្វាយអ្នកអាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ៖ ប្រសិនបើទារកកើតមកមានសុខភាពល្អ ហើយម្តាយក៏មិនឈឺដោយរោគស្វាយនៅពេលនេះដែរ នោះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការព្យាបាលដំណាលគ្នានៃរោគស្វាយចំពោះទារក និងម្តាយ។
រោគស្វាយពន្យារពេលនិងការងារ
អ្នកដែលមានរោគស្វាយច្រើនតែបារម្ភថាតើវានឹងប៉ះពាល់ដល់អាជីពរបស់ពួកគេយ៉ាងណា។ ដូច្នេះតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលបានការងារ "មនុស្ស" - នៅក្នុងប៉ូលីស / មត្តេយ្យ / សាលារៀន / ភោជនីយដ្ឋាន - ប្រសិនបើអ្នកបានឈឺដោយរោគស្វាយ? ហើយតើជំងឺស្វាយដែលត្រូវបានព្យាបាលប៉ះពាល់ដល់សិទ្ធិការងារជាទូទៅយ៉ាងដូចម្តេច?
ចម្លើយ៖ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើរោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងពេញលេញ។
រោគស្វាយដែលបានផ្ទេរពីមុនមិនប៉ះពាល់ដល់ការងារ ឬត្រឡប់ទៅការងារចាស់ទេ។ អ្នកដែលមានរោគស្វាយដែលបានព្យាបាលអាចធ្វើការជាមួយកុមារ មនុស្សពេញវ័យ ជាមួយនឹងអាហារ - ជំងឺស្វាយដែលបានផ្ទេរគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃទេ។
រឿងចំបងគឺជួយគ្រូពេទ្យធ្វើឱ្យប្រាកដថាជំងឺនេះត្រូវបានកម្ចាត់។
ជាអកុសលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរោគស្វាយមនុស្សម្នាក់មិនអាច "សម្រាក" បានទេ - វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាជំងឺនេះត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុង។ ចំពោះបញ្ហានេះ អតីតអ្នកជំងឺត្រូវបានចុះបញ្ជីរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំទៀតបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។
លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យជឿជាក់ថា ជំងឺនេះបានចប់សព្វគ្រប់ហើយ យកល្អកុំរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ កុំផឹកស្រា ហើយព្យាយាមដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
រោគស្វាយដែលត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងពេញលេញមិនប៉ះពាល់ដល់ការងារ លទ្ធភាពមានកូន និងផ្សេងៗទៀត ទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗជីវិត។
- នេះគឺជាជំងឺកាមរោគដែលមានដំណើរវែងឆ្ងាយ និងប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងអស់។ គ្លីនិកនៃជំងឺនេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃ chancre រឹង (រោគស្វាយបឋម) នៅកន្លែងនៃការឆ្លងការកើនឡើងនៃតំបន់និងបន្ទាប់មកកូនកណ្តុរឆ្ងាយ។ លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃកន្ទួលរោគស្វាយនៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous ដែលមិនមានការឈឺចាប់មិនរមាស់បន្តដោយគ្មានគ្រុនក្តៅ។ នៅពេលអនាគត សរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធទាំងអស់អាចរងផលប៉ះពាល់ ដែលនាំទៅដល់ពួកគេ។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។និងសូម្បីតែការស្លាប់។ ការព្យាបាលរោគស្វាយត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យ venereologist វាត្រូវបានផ្អែកលើការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប្រព័ន្ធនិងសមហេតុផល។
ព័ត៌មានទូទៅ
(លូស) - ជំងឺឆ្លងដែលមានដំណើរវែងឆ្ងាយ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃទំហំនៃការខូចខាតដល់រាងកាយ, រោគស្វាយសំដៅទៅលើជំងឺប្រព័ន្ធ, និងយោងទៅតាមផ្លូវសំខាន់នៃការឆ្លង - ទៅ venereal ។ រោគស្វាយប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល: ស្បែកនិងភ្នាស mucous, សរសៃឈាមបេះដូង, សរសៃប្រសាទកណ្តាល, ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ រោគស្វាយដែលមិនបានព្យាបាល ឬព្យាបាលមិនបានល្អអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ (មិនទាន់ឃើញច្បាស់)។ ក្នុងអំឡុងពេលសកម្ម រោគស្វាយបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅលើស្បែក ភ្នាសរំអិល និងសរីរាង្គខាងក្នុង ក្នុងអំឡុងពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ វាមិនបង្ហាញខ្លួនឯងនោះទេ។
រោគស្វាយគឺស្ថិតនៅលំដាប់ទីមួយក្នុងចំណោមមនុស្សទាំងអស់។ ជំងឺឆ្លង(រួមទាំងជំងឺកាមរោគ) យោងតាមកម្រិតនៃជំងឺ ការចម្លងរោគ កម្រិតនៃគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព ការលំបាកមួយចំនួនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។
លក្ខណៈពិសេសនៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយគឺ microorganism pallidum spirochete (treponema - Treponema pallidum) ។ spirochete ស្លេកមានរូបរាងនៃវង់កោងអាចផ្លាស់ទីបាន។ វិធីផ្សេងគ្នា(បកប្រែ, បង្វិល, ពត់កោង និងរលក) គុណនឹងការបែងចែកឆ្លងកាត់ ប្រឡាក់ដោយថ្នាំពណ៌ aniline ជាពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក។
ស្លេក spirochete (treponema) លក្ខខណ្ឌល្អបំផុតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស វាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបំពង់ទឹករងៃ និងកូនកណ្តុរ ដែលវាកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម នៅក្នុងឈាមក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ វាលេចឡើងក្នុងដំណាក់កាលនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។ អតិសុខុមប្រាណនៅតែមានរយៈពេលយូរនៅក្នុងបរិយាកាសក្តៅនិងសើម (ល្អបំផុត t = 37 ° C, នៅក្នុងក្រណាត់សើមរហូតដល់ច្រើនថ្ងៃ) និងមានភាពធន់នឹងសីតុណ្ហភាពទាប (នៅក្នុងជាលិកានៃសាកសពវាអាចប្រើបាន 1-2 ថ្ងៃ ) spirochete ស្លេកស្លាប់នៅពេលដែលស្ងួតហួតហែងកំដៅ (55 ° C - បន្ទាប់ពី 15 នាទី 100 ° C - ភ្លាមៗ) នៅពេលព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគដំណោះស្រាយអាស៊ីតអាល់កាឡាំង។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយគឺឆ្លងក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺណាមួយ ជាពិសេសអំឡុងពេលនៃរោគស្វាយបឋម និងបន្ទាប់បន្សំ ដែលអមដោយការបង្ហាញនៅលើស្បែក និងភ្នាសរំអិល។ រោគស្វាយឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនង មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាមួយអ្នកជំងឺតាមរយៈអាថ៌កំបាំង (មេជីវិតឈ្មោលអំឡុងពេលរួមភេទ ទឹកដោះគោ - ក្នុងស្ត្រីបំបៅដោះកូន ទឹកមាត់ពេលថើប) និងឈាម (ជាមួយការបញ្ចូលឈាមដោយផ្ទាល់ អំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ - ជាមួយបុគ្គលិកពេទ្យ ដោយប្រើឡាមត្រង់ធម្មតា សឺរាុំងធម្មតា - ជាមួយអ្នកញៀនថ្នាំ) . ផ្លូវសំខាន់នៃការចម្លងរោគស្វាយគឺផ្លូវភេទ (95-98% នៃករណី) ។ កម្រសង្កេតដោយប្រយោល។ វិធីផ្ទះការឆ្លង - តាមរយៈរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះសើម និងរបស់ផ្ទាល់ខ្លួន (ឧទាហរណ៍ ពីឪពុកម្តាយឈឺដល់កូន)។ មានករណីនៃការចម្លងរោគស្វាយទៅកូនពីម្តាយឈឺ។ លក្ខខណ្ឌចាំបាច់ការឆ្លងគឺជាវត្តមាននៅក្នុងការសម្ងាត់របស់អ្នកជំងឺនៃចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃទម្រង់បង្កជំងឺនៃ spirochetes ស្លេក និងការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃ epithelium នៃភ្នាស mucous និងស្បែករបស់ដៃគូរបស់គាត់ (មីក្រូត្រាម: របួស, កោស, សំណឹក) ។
រយៈពេលនៃជំងឺស្វាយ
វគ្គនៃរោគស្វាយមានសភាពវែងឆ្ងាយ ជាមួយនឹងរយៈពេលឆ្លាស់គ្នានៃការបង្ហាញសកម្ម និងមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺ។ នៅក្នុងការវិវត្តនៃរោគស្វាយ រយៈពេលត្រូវបានសម្គាល់ដែលខុសគ្នានៅក្នុងសំណុំនៃរោគស្វាយ - ទម្រង់ផ្សេងៗនៃកន្ទួលលើស្បែក និងសំណឹកដែលលេចឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំនៃ spirochetes ស្លេកចូលទៅក្នុងខ្លួន។
- រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួន
វាចាប់ផ្តើមពីពេលនៃការឆ្លង មានរយៈពេលជាមធ្យម 3-4 សប្តាហ៍។ spirochetes ស្លេករីករាលដាលតាមរយៈផ្លូវ lymphatic និង circulatory ទូទាំងរាងកាយ, គុណ, ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាគ្លីនិកមិនលេចឡើង។ អ្នកជំងឺស៊ីហ្វីលីសមិនដឹងពីជំងឺរបស់គាត់ទេ ទោះបីជាគាត់ឆ្លងរួចហើយក៏ដោយ។ រយៈពេលភ្ញាស់អាចខ្លី (រហូតដល់ច្រើនថ្ងៃ) និងវែង (រហូតដល់ច្រើនខែ)។ ការពន្យារពេលកើតមាននៅពេលលេបថ្នាំដែលអសកម្មភ្នាក់ងារបង្ករោគស្វាយ។
- រោគស្វាយបឋម
វាមានរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍ត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៅកន្លែងនៃការជ្រៀតចូលនៃ spirochetes ស្លេកនៃ syphiloma បឋមឬ chancre រឹង និងការរីកធំជាបន្តបន្ទាប់នៃកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ។
- រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ
វាអាចមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ មានការបរាជ័យនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ជាលិកានិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយ, រូបរាងនៃកន្ទួលទូទៅនៅលើភ្នាស mucous និងស្បែក, ទំពែក។ ដំណាក់កាលនៃរោគស្វាយនេះដំណើរការជារលក រយៈពេលនៃការបង្ហាញសកម្មត្រូវបានជំនួសដោយរយៈពេលដែលគ្មានរោគសញ្ញា។ មានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ស្រស់បន្ទាប់បន្សំ និងមិនទាន់ឃើញច្បាស់។
រោគស្វាយមិនទាន់ឃើញច្បាស់ (មិនទាន់ឃើញច្បាស់) មិនមានការបង្ហាញស្បែកនៃជំងឺនេះទេ សញ្ញានៃដំបៅជាក់លាក់នៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធប្រសាទ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍តែប៉ុណ្ណោះ (ប្រតិកម្មសេរ៉ូមវិជ្ជមាន)។
- រោគស្វាយទីបី
ឥឡូវនេះវាកម្រកើតឡើងក្នុងអវត្តមាននៃការព្យាបាលជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីដំបៅ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធជាពិសេសប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ វាជារយៈពេលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃរោគស្វាយ ដែលនាំឱ្យពិការ និងស្លាប់។ វាត្រូវបានរកឃើញដោយរូបរាងនៃ tubercles និងថ្នាំង (អញ្ចាញធ្មេញ) នៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous, ដែល, disintegrating, disfigure អ្នកជំងឺ។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជារោគស្វាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - neurosyphilis និង visceral syphilis ដែលក្នុងនោះសរីរាង្គខាងក្នុង (ខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងបេះដូងសួតក្រពះថ្លើមតម្រងនោម) ត្រូវបានខូចខាត។
រោគសញ្ញានៃរោគស្វាយ
រោគស្វាយបឋម
រោគស្វាយបឋមចាប់ផ្តើមពីពេលដែលរោគស្វាយបឋមលេចឡើងនៅកន្លែងនៃការណែនាំនៃ spirochetes ស្លេក - chancre រឹង។ ដំបៅរឹងគឺជាសំណឹកទោល រាងមូល ឬដំបៅដែលមានគែមច្បាស់ ទាំងគែម និងបាតពណ៌ខៀវភ្លឺចែងចាំង គ្មានការឈឺចាប់ និងមិនរលាក។ chancre មិនមានទំហំធំឡើងទេ មានសារធាតុសេរ៉ូមមិនស្អាត ឬត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយខ្សែភាពយន្ត សំបកនៅផ្នែកខាងក្រោមដែលមានសារធាតុជ្រាបចូលយ៉ាងក្រាស់ និងគ្មានការឈឺចាប់។ ដំបៅរឹងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងតំបន់ទេ។
Chancre អាចស្ថិតនៅលើផ្នែកណាមួយនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល (តំបន់រន្ធគូថ បែហោងធ្មែញមាត់ - បបូរមាត់ ជ្រុងមាត់ tonsils ក្រពេញ mammary ពោះទាប ម្រាមដៃ) ប៉ុន្តែភាគច្រើនមានទីតាំងនៅលើប្រដាប់ភេទ។ ជាធម្មតាចំពោះបុរស - នៅលើក្បាល ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ និងផ្នែកខាងក្នុងនៃបង្ហួរនោម; ចំពោះស្ត្រី - នៅលើ labia, perineum, ទ្វារមាស, មាត់ស្បូន។ ទំហំនៃ chancre គឺប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រប៉ុន្តែអាចជាមនុស្សតឿ - ជាមួយគ្រាប់ពូជអាភៀននិងយក្ស (d = 4-5 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ Chancres អាចមានច្រើន ក្នុងករណីមានដំបៅតូចៗជាច្រើននៃស្បែក និងភ្នាសរំអិលនៅពេលឆ្លងមេរោគ ជួនកាល bipolar (នៅលើលិង្គ និងបបូរមាត់)។ នៅពេលដែល chancre លេចឡើងនៅលើ tonsils ស្ថានភាពមួយកើតឡើងដែលស្រដៀងនឹងការឈឺបំពង់កដែលសីតុណ្ហភាពមិនឡើងហើយបំពង់កស្ទើរតែមិនឈឺ។ ភាពគ្មានការឈឺចាប់នៃ chancre អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមិនកត់សម្គាល់វា និងមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ណាមួយឡើយ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយស្នាមប្រេះដូចរន្ធគូថ និង chancre - panaritium នៅលើ ក្រចក phalanxម្រាមដៃនៃដៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃរោគស្វាយបឋម, ផលវិបាក (balanitis, gangrenization, phimosis) អាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ chancre មិនស្មុគ្រស្មាញ អាស្រ័យលើទំហំ ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 1,5 - 2 ខែ ជួនកាលមុនពេលលេចចេញនូវសញ្ញានៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។
5-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការលេចឡើងនៃ chancre រឹង, ការកើនឡើងមិនស្មើគ្នានៃកូនកណ្តុរដែលនៅជិតវា (ជាធម្មតា inguinal) មានការរីកចម្រើន។ វាអាចជាឯកតោភាគី ឬទ្វេភាគី ប៉ុន្តែថ្នាំងមិនរលាក គ្មានការឈឺចាប់ រាងពងក្រពើ និងអាចឈានដល់ទំហំ ស៊ុតមាន់. នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនៃជំងឺស្វាយបឋម, ជំងឺរលាក polyadenitis ជាក់លាក់មានការរីកចម្រើន - ការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរ subcutaneous ភាគច្រើន។ អ្នកជំងឺអាចមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ឈឺក្បាល គេងមិនលក់ ក្តៅខ្លួន ឈឺសន្លាក់ ឈឺសាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង syphilitic septicemia - ការរីករាលដាលនៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយតាមរយៈប្រព័ន្ធឈាមរត់និងឡាំហ្វាទិចពីដំបៅនៅទូទាំងរាងកាយ។ ក្នុងករណីខ្លះ ដំណើរការនេះដំណើរការដោយគ្មានគ្រុនក្តៅ និងខ្សោយ ហើយការផ្លាស់ប្តូរពីដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺស្វាយទៅអ្នកជំងឺបន្ទាប់បន្សំមិនកត់សំគាល់ទេ។
រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ
រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំចាប់ផ្តើមពី 2 ទៅ 4 ខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង ហើយអាចមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ កំណត់លក្ខណៈដោយការឆ្លងទូទៅ។ នៅដំណាក់កាលនេះប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់: សន្លាក់, ឆ្អឹង, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, សរីរាង្គនៃ hematopoiesis, ការរំលាយអាហារ, ចក្ខុវិស័យ, ការស្តាប់។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំគឺ កន្ទួលលើស្បែក និងភ្នាសរំអិល ដែលនៅគ្រប់ទីកន្លែង (រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ)។ កន្ទួលអាចនឹងអមដោយការឈឺរាងកាយ ឈឺក្បាល ក្តៅខ្លួន និងស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយ។
កន្ទួលលេចឡើង paroxysmal: មានរយៈពេល 1.5 - 2 ខែពួកគេបាត់ដោយគ្មានការព្យាបាល (រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ) បន្ទាប់មកលេចឡើងម្តងទៀត។ កន្ទួលទី 1 ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពច្របូកច្របល់និងភាពភ្លឺនៃពណ៌ (រោគស្វាយស្រស់បន្ទាប់បន្សំ) កន្ទួលម្តងហើយម្តងទៀតមានពណ៌ស្លេកមិនសូវមានច្រើនប៉ុន្តែមានទំហំធំជាងហើយមានទំនោរទៅបញ្ចូលគ្នា (រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ) ។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងវិញ និងរយៈពេលនៃរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំគឺមានភាពខុសប្លែកគ្នា ហើយអាស្រ័យលើប្រតិកម្មនៃភាពស៊ាំនៃរាងកាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការបន្តពូជនៃ spirochetes ស្លេក។
រោគស្វាយនៃរយៈពេលបន្ទាប់បន្សំបាត់ដោយគ្មានស្លាកស្នាមនិងមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា - roseola, papules, pustules ។
Syphilitic roseolas គឺជាចំណុចមូលតូចៗនៃពណ៌ផ្កាឈូក (ពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក) ដែលមិនឡើងលើផ្ទៃនៃស្បែក និង epithelium នៃភ្នាស mucous ដែលមិនរលាយ និងមិនបណ្តាលឱ្យរមាស់ នៅពេលដែលសង្កត់លើពួកវាប្រែជាស្លេក ហើយបាត់ទៅវិញ។ ពេលខ្លី។ កន្ទួល Roseolous ជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 75-80% នៃអ្នកជំងឺ។ ការបង្កើត roseola គឺបណ្តាលមកពីការរំខាននៅក្នុងសរសៃឈាមពួកគេមានទីតាំងនៅពាសពេញរាងកាយភាគច្រើននៅលើដើមនិងអវយវៈនៅតំបន់មុខ - ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅលើថ្ងាស។
កន្ទួល papular គឺជាការបង្កើតដុំពករាងមូលដែលលេចចេញពីលើផ្ទៃស្បែក ពណ៌ផ្កាឈូកភ្លឺជាមួយនឹងពណ៌ខៀវ។ Papules មានទីតាំងនៅលើរាងកាយមិនបណ្តាលឱ្យមាន អារម្មណ៍ប្រធានបទ. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលចុចលើពួកវាជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតក្បាលពោះ ក ការឈឺចាប់ខ្លាំង. ជាមួយនឹងរោគស្វាយ កន្ទួលនៃ papules ជាមួយនឹងជញ្ជីងខាញ់នៅតាមគែមនៃថ្ងាសបង្កើតបានជាអ្វីដែលគេហៅថា "មកុដនៃ Venus" ។
papules syphilitic អាចលូតលាស់, បញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នានិងបង្កើតបន្ទះ, សើម។ ដុំពកដែលស្រក់ទឹកភ្នែក មានការឆ្លងជាពិសេស ហើយរោគស្វាយនៅដំណាក់កាលនេះ អាចចម្លងបានយ៉ាងងាយស្រួល មិនត្រឹមតែតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងតាមរយៈការចាប់ដៃ ការថើប និងការប្រើប្រាស់របស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះទូទៅផងដែរ។ កន្ទួល Pustular (pustular) ដែលមានរោគស្វាយគឺស្រដៀងទៅនឹងមុនឬកន្ទួលមាន់ដែលគ្របដណ្ដប់ដោយសំបកឬជញ្ជីង។ ជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំ។
វគ្គសាហាវនៃរោគស្វាយអាចវិវឌ្ឍន៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលខ្សោយ ក៏ដូចជាអ្នកញៀនថ្នាំ អ្នកញៀនស្រា និងអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ រោគស្វាយសាហាវ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំបៅនៃរោគស្វាយ papulo-pustular, ការកើតឡើងវិញជាបន្តបន្ទាប់, ចុះខ្សោយ។ ស្ថានភាពទូទៅក្តៅខ្លួន ស្រវឹង ស្រកទម្ងន់។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចជួបប្រទះនឹងរលាកបំពង់ក syphilitic (erythematous) tonsillitis (ការឡើងក្រហមខ្លាំងនៃ tonsils ដោយមានចំណុចពណ៌ស មិនត្រូវបានអមដោយជំងឺគ្រុនក្តៅ) ប្រកាច់ស៊ីហ្វីលីកនៅជ្រុងបបូរមាត់ រោគស្វាយតាមមាត់។ មានភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ដែលអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយទូទៅ។ លក្ខណៈនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំគឺជំងឺ lymphadenitis ទូទៅដោយគ្មានសញ្ញានៃការរលាក និងការឈឺចាប់។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ជំងឺនៃសារធាតុពណ៌ស្បែក ( leukoderma ) និងការបាត់បង់សក់ ( alopecia ) កើតឡើង។ Syphilitic leukoderma ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបាត់បង់សារធាតុពណ៌នៃតំបន់ស្បែកផ្សេងៗនៅលើកញ្ចឹងក ទ្រូង ពោះ ខ្នង ខ្នង ផ្នែកខាងក្រោម និងក្លៀក។ នៅលើកញ្ចឹងកជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រី "ខ្សែកនៃ Venus" អាចលេចឡើងដែលមានចំណុចតូចៗ (3-10 មម) ពណ៌ដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយតំបន់ងងឹតនៃស្បែក។ វាអាចមានដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលយូរ (ច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ) ទោះបីជាមានការព្យាបាល antisyphilitic បន្តក៏ដោយ។ ការវិវត្តនៃ leukoderma ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅ syphilitic នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ; ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ។
ការបាត់បង់សក់មិនត្រូវបានអមដោយការរមាស់, របក, ដោយធម្មជាតិរបស់វាវាកើតឡើង:
- diffuse - ការបាត់បង់សក់គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ការទំពែកធម្មតា, កើតឡើងនៅលើស្បែកក្បាល, នៅក្នុងតំបន់ខាងសាច់ឈាមនិង parietal;
- ផ្ចិតតូច - រោគសញ្ញាដ៏រស់រវើកនៃរោគស្វាយ ការបាត់បង់សក់ ឬស្តើងនៅក្នុង foci តូចៗដែលមានទីតាំងនៅចៃដន្យនៅលើក្បាល រោមភ្នែក ចិញ្ចើម ពុកមាត់ និងពុកចង្ការ។
- លាយបញ្ចូលគ្នា - រកឃើញទាំងការសាយភាយ និងចំនុចតូច។
ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃរោគស្វាយ, សក់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង។
ការបង្ហាញស្បែកនៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ អមជាមួយដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ឆ្អឹង និងសន្លាក់ និងសរីរាង្គខាងក្នុង។
រោគស្វាយទីបី
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស៊ីហ្វីលីសមិនត្រូវបានព្យាបាល ឬការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់នោះ ពីរបីឆ្នាំក្រោយឆ្លងមេរោគ គាត់នឹងវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃរោគស្វាយទីបី។ ការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធកើតឡើង រូបរាងរបស់អ្នកជំងឺខូចទ្រង់ទ្រាយ គាត់ក្លាយជាពិការ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាទំនងជា លទ្ធផលស្លាប់. ថ្មីៗនេះ ឧប្បត្តិហេតុនៃរោគស្វាយទីបីបានថយចុះដោយសារតែការព្យាបាលរបស់វាជាមួយនឹងប៉េនីស៊ីលីន។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរពិការភាព។
បែងចែកសកម្មទីបី (នៅក្នុងវត្តមាននៃការបង្ហាញ) និងជំងឺស្វាយមិនទាន់ឃើញច្បាស់ទីបី។ ការបង្ហាញនៃជំងឺស្វាយទីបីគឺជាការជ្រៀតចូលមួយចំនួន (មើម និងអញ្ចាញធ្មេញ) ងាយនឹងពុកផុយ និងបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកា។ ការជ្រៀតចូលនៅលើស្បែក និងភ្នាសរំអិលមានការរីកចម្រើនដោយមិនផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ វាមានផ្ទុកនូវសារធាតុ spirochetes ស្លេកតិចតួចបំផុត ហើយជាក់ស្តែងមិនឆ្លងឡើយ។
Tubercles និង gummas នៅលើភ្នាស mucous នៃទន់និង ក្រអូមមាត់រឹង, បំពង់ក, ច្រមុះ, ដំបៅ, នាំឱ្យមានបញ្ហានៃការលេប, ការនិយាយ, ការដកដង្ហើម, (perforation នៃក្រអូមមាត់រឹង, "បរាជ័យ" នៃច្រមុះ) ។ រោគស្វាយអញ្ចាញធ្មេញ រាលដាលដល់ឆ្អឹង និងសន្លាក់ សរសៃឈាម សរីរាង្គខាងក្នុង បណ្តាលឱ្យហូរឈាម រលាក ខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial រំខានដល់មុខងាររបស់វា ដែលអាចនាំឱ្យស្លាប់។
គ្រប់ដំណាក់កាលនៃរោគស្វាយបណ្តាលឱ្យមានដំបៅរីកចម្រើនជាច្រើននៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធប្រសាទ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតរបស់ពួកគេវិវត្តន៍ទៅជារោគស្វាយទីបី (ចុង)៖
- neurosyphilis (រលាកស្រោមខួរ, meningovasculitis, syphilitic neuritis, neuralgia, paresis, ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, tabes dorsalis និងខ្វិនរីកចម្រើន);
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង syphilitic osteoarthritis;
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយ
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយរួមមាន ការពិនិត្យអ្នកជំងឺឱ្យបានហ្មត់ចត់ ទទួលយក anamnesis និងធ្វើការសិក្សាព្យាបាល៖
- ការរកឃើញ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយដោយមីក្រូទស្សន៍នៃការបញ្ចេញទឹករំអិលនៃកន្ទួលលើស្បែក។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃសញ្ញានៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous និងនៅក្នុងវត្តមាននៃកន្ទួល "ស្ងួត" ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។
- ប្រតិកម្មសេរ៉ូម (មិនជាក់លាក់ ជាក់លាក់) ត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងសេរ៉ូម ប្លាស្មាឈាម និងសារធាតុរាវ cerebrospinal - វិធីសាស្ត្រដែលអាចទុកចិត្តបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយ។
ប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាមិនជាក់លាក់គឺ៖ RPR - ប្រតិកម្ម reagin ប្លាស្មាយ៉ាងលឿន និង RW - ប្រតិកម្ម Wasserman (ប្រតិកម្មការសរសើរ) ។ អនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អង្គបដិប្រាណចំពោះ spirochete ស្លេក - ចាប់ផ្តើមឡើងវិញ។ ប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យទ្រង់ទ្រាយធំ (ក្នុងគ្លីនិក មន្ទីរពេទ្យ)។ ជួនកាលពួកគេផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត (វិជ្ជមានក្នុងករណីមិនមានរោគស្វាយ) ដូច្នេះលទ្ធផលនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអនុវត្តប្រតិកម្មជាក់លាក់។
ប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាជាក់លាក់រួមមាន: RIF - ប្រតិកម្ម immunofluorescence, RPHA - ប្រតិកម្ម hemagglutination អកម្ម, RIBT - ប្រតិកម្ម treponema immobilization ស្លេក, RW ជាមួយ treponemal antigen ។ ប្រើដើម្បីកំណត់អង្គបដិប្រាណជាក់លាក់នៃប្រភេទសត្វ។ RIF និង RPGA គឺជាការធ្វើតេស្តរសើបខ្លាំង ពួកវាក្លាយជាវិជ្ជមានរួចហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលភ្ញាស់។ ប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ រោគស្វាយមិនទាន់ឃើញច្បាស់និងទទួលស្គាល់ប្រតិកម្មវិជ្ជមានមិនពិត។
សូចនាករវិជ្ជមាននៃប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាក្លាយជាតែនៅចុងបញ្ចប់នៃសប្តាហ៍ទី 2 នៃរយៈពេលបឋមប៉ុណ្ណោះដូច្នេះរយៈពេលបឋមនៃជំងឺស្វាយត្រូវបានបែងចែកជាពីរដំណាក់កាល: សឺរណេហ្គាវនិងសេរ៉ូភីស។
ប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាមិនជាក់លាក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាជាក់លាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយនៅតែមានភាពវិជ្ជមានសម្រាប់ជីវិត ពួកគេមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីសាកល្បងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនោះទេ។
ការព្យាបាលរោគស្វាយ
ការព្យាបាលរោគស្វាយចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបានដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ការព្យាបាលរោគស្វាយត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល អនុវត្តក្នុងលក្ខណៈស្មុគ្រស្មាញ ការងើបឡើងវិញគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍។ វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលរោគស្វាយដែល venereology ជាម្ចាស់ថ្ងៃនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយអំពី ការព្យាករណ៍អំណោយផលការព្យាបាល, ប្រធានបទនៃការព្យាបាលដោយត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលា, ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាលនិង ការបង្ហាញគ្លីនិកជំងឺ។ ប៉ុន្តែមានតែ venereologist ទេដែលអាចជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមហេតុផល និងគ្រប់គ្រាន់ទាក់ទងនឹងបរិមាណ និងពេលវេលា។ ការព្យាបាលរោគស្វាយដោយខ្លួនឯងមិនអាចទទួលយកបានទេ! រោគស្វាយដែលមិនបានព្យាបាល ប្រែទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ហើយអ្នកជំងឺនៅតែមានគ្រោះថ្នាក់ពីរោគរាតត្បាត។
មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលរោគស្វាយគឺការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃស៊េរីប៉េនីស៊ីលីនដែល spirochete ស្លេកមានភាពរសើបខ្លាំង។ នៅ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Penicillin derivatives, erythromycin, tetracyclines, cephalosporins ត្រូវបានណែនាំជាជម្រើសជំនួស។ ក្នុងករណីមានរោគស្វាយយឺត អ៊ីយ៉ូត ប៊ីស្មុត ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។ ភ្នាក់ងាររំញោចជីវសាស្ត្រ, ការព្យាបាលដោយចលនា។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការបង្កើតទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលការពារដៃគូរួមភេទដែលអាចឆ្លងមេរោគបាន។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល អ្នកជម្ងឺស៊ីហ្វីលីសពីមុនទាំងអស់នៅតែមាន ការសង្កេតនៃឱសថស្ថាននៅវេជ្ជបណ្ឌិតរហូតដល់លទ្ធផលអវិជ្ជមានពេញលេញនៃប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាស្មុគស្មាញ។
ដើម្បីការពាររោគស្វាយ ការពិនិត្យរបស់ម្ចាស់ជំនួយ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ កម្មករកុមារ អាហារ និង ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ; អ្នកតំណាងក្រុមហានិភ័យ (អ្នកញៀនថ្នាំ ពេស្យាចារ មនុស្សអនាថា)។ ឈាមដែលបរិច្ចាគដោយអ្នកបរិច្ចាគគឺចាំបាច់ត្រូវតែពិនិត្យរករោគស្វាយ និងកំប៉ុង។