មូលហេតុ និងការព្យាបាលការលូតលាស់លើឆ្អឹង។ Exostosis: តើវាជាអ្វី? មូលហេតុនៃការលូតលាស់ឆ្អឹងនិងវិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។

អស់រយៈពេលជិតពីរសតវត្សមកហើយអាកប្បកិរិយានៃការបង្កើតឆ្អឹងត្រូវបានសិក្សារូបរាងនិងការវិវត្តដែលមនុស្សម្នាក់មិនតែងតែសង្ស័យ។ វាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើរោគសាស្ត្រជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមប្រជាជននោះទេព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានលាក់ដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ ឱសថមានឃ្លាំងធំនៃវិធីសាស្រ្ត ការព្យាបាលវះកាត់ប៉ុន្តែ​រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ គ្មាន​យុទ្ធសាស្ត្រ​ណា​មួយ​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ទេ។ ជំងឺ Exostotic កើតឡើងចំពោះកុមារ ក្មេងជំទង់ និងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុពី 8-20 ឆ្នាំអំឡុងពេលពេញវ័យ។ ទិន្នន័យស្តីពីឧប្បត្តិហេតុនៃកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំមិនមានទេ។

តើអ្វីទៅជា exostosis

neoplasm ទោល ឬច្រើនដែលកើតលើផ្ទៃឆ្អឹងពីការឡើងរឹងបន្តិចម្តងៗ ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីមានឈ្មោះពីរគឺឆ្អឹង exostosis ឬ osteochondroma ។ ដុំសាច់នេះមានទំហំពី 10 មីលីម៉ែត្រ ទៅ 10 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយមានរាងស្វ៊ែរ ឆ្អឹងខ្នង រាងផ្សិត លីនេអ៊ែរ។ ទទួលខុសត្រូវចំពោះការលូតលាស់នៃជាលិកាឆ្អឹងក្នុងវ័យជំទង់ បន្ទះអេពីភីសៀល ដែលមានទីតាំងនៅខាងចុងនៃឆ្អឹងបំពង់វែងនៃអវយវៈ គឺជាវេទិកាដែលការបង្កើត osteochondroma ចាប់ផ្តើម។

ជំងឺ Exostotic គឺជាពិការភាពចម្បងទូទៅដែលមានចំនួន 10-12% ទាក់ទងនឹងគ្រប់ប្រភេទនៃ neoplasms ឆ្អឹងនិង 50% ចំពោះការបង្កើតស្រាល។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ វាគឺជាឆ្អឹងខ្ចីដែលស្រដៀងនឹងសន្លាក់ឆ្អឹង ហើយយូរ ៗ ទៅវាប្រែទៅជាឆ្អឹងខ្ចី ស៊ុមដោយភ្នាស cartilaginous ក្រាស់រហូតដល់ 1 សង់ទីម៉ែត្រ។ ដុំសាច់។ ការបង្កើតនេះនៅតែបន្តកើតមាន ប៉ុន្តែការពិតត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលដែលវាបានរលូនបន្តិចម្តងៗ និងបាត់ជារៀងរហូត។

ហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើត exostosis

etiology នៃដុំសាច់មិនតែងតែត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាការបង្រួមតែមួយកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីដែលបណ្តាលមកពីហេតុផលមួយចំនួនហើយ neoplasms ច្រើនត្រូវបានទទួលមរតក ជំងឺគ្រួសារ។ មានកត្តាខាងក្រៅមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃការលូតលាស់ spongy:

• ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃជាលិកាឆ្អឹងឬឆ្អឹងខ្ចី;
• ការរីកលូតលាស់យ៉ាងខ្លាំងនៃជាលិកានៅកន្លែងនៃការរងរបួស, ការបាក់ឆ្អឹង, ស្នាមជាំ, ការរំលោភលើគ្រោងឆ្អឹង;
• ជំងឺឆ្លង;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃ periosteum និងឆ្អឹងខ្ចី;
• កាល់ស្យូមលើសនៅក្នុងខ្លួន, ជំរុញការអភិវឌ្ឍនៃជាលិកាឆ្អឹង;
• ការកើនឡើងនៃគ្រោងឆ្អឹងអំឡុងពេលពេញវ័យក្នុងវ័យជំទង់;
• ការរំខាននៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

រោគសញ្ញានៃ exostosis

សញ្ញានៃរោគវិទ្យាអាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំរបស់វា។ ជួនកាលវាពិបាកក្នុងការរកឃើញ neoplasm ពីព្រោះ យូរការបង្កើតរបស់វាដំណើរការដោយគ្មានរោគសញ្ញា - យឺត ៗ និងគ្មានការឈឺចាប់។ តាមក្បួនមួយ ត្រាមួយត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ នៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើម palpated និងក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលពិនិត្យ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលដែលការលូតលាស់កើនឡើងដល់ទំហំជាក់លាក់មួយ។

ជាមួយនឹងដុំសាច់ធំ ការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទកើតឡើង ការឈឺចាប់កើតឡើងអំឡុងពេលធ្វើចលនា។ ភាពតានតឹងរាងកាយសម្ពាធលើឆ្អឹង និងជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃការបង្រួម ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ការឈឺក្បាល និងវិលមុខ ស្ពឹកផ្នែករាងកាយ និងហើមពោះក៏អាចកើតមានផងដែរ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាឈឺចាប់អំឡុងពេល degeneration ទៅជាដុំសាច់សាហាវ។ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ exostosis នៃសន្លាក់ជង្គង់ ការបំផ្លិចបំផ្លាញ ឬ exfoliation នៃក្រចកនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកំណើនលូតលាស់។ល។

ទម្រង់និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ exostoses

រោគសាស្ត្រ Osteo-cartilaginous អាចត្រូវបានបែងចែកជាទោល (តែមួយ) និងច្រើន។ ប្រភេទនៃការបង្កើតទាំងពីរមានមូលហេតុផ្សេងគ្នានៃការកើតឡើង, មូលហេតុ ផលវិបាកផ្សេងៗ, បុកផ្សេងគ្នា ប្រភេទអាយុនៃ​ប្រជាជន:

• osteochondral exostosis ទោល - ការលូតលាស់គ្មានចលនាតែមួយនៅពេលដែលវាកើនឡើងវាបង្រួមសរសៃប្រសាទនិងនាវាដែលនៅក្បែរនោះបណ្តាលឱ្យ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ. ជំងឺដែលទទួលបានគឺជាលទ្ធផលនៃរបួស ដំណើរការឆ្លង និងរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក exostosis នៃ femur ទំនងជាមានការវិវត្ត។ ក្នុង 70% នៃករណី, ពិការភាពកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។ ក្នុងវ័យជំទង់ ដំណើរការមានការរីកចម្រើន កំឡុងពេលមានការកើនឡើង ជាលិកាឆ្អឹងនិងឈប់នៅចុងបញ្ចប់នៃការបង្កើតគ្រោងនេះ;
• chondrodysplasia exostose ច្រើន - ជាច្រើនមានទីតាំងនៅ កន្លែងផ្សេងគ្នាការលូតលាស់ដែលលូតលាស់ប៉ះឆ្អឹងដែលនៅជាប់គ្នាធ្វើឱ្យខូចនិងខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់។ neoplasms បែបនេះគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានទទួលមរតកយោងទៅតាមប្រភេទនៃមរតក autosomal ដែលក្នុងនោះហ្សែនដែលមានជម្ងឺតែមួយគត់គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា។ neoplasm កើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 20 ឆ្នាំ។

ដំបូង ពិការភាពមានទីតាំងនៅលើ metaphysis - ផ្នែកចុងរាងមូល និងពង្រីកនៃឆ្អឹងបំពង់នៃអវយវៈ។ នៅពេលដែលគ្រោងឆ្អឹងលូតលាស់វាផ្លាស់ប្តូរទៅជា diaphysis - នាយកដ្ឋានកណ្តាល ឆ្អឹងវែង. ការកើនឡើងនៃពិការភាពកើតឡើងនៅឆ្ងាយពីសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ុន្តែការពិតត្រូវបានគេដឹងហើយ ទិសដៅបញ្ច្រាសការលូតលាស់ដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារនៃសន្លាក់។

កន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ neoplasm ជាញឹកញាប់គឺឆ្អឹងអាងត្រគាក tibial និង femoral, កំភួនដៃ, ឆ្អឹងកង, blade ស្មា, ឆ្អឹងជំនីរ, vertebrae, សន្លាក់ជង្គង់។ Exostosis គឺជារឿងធម្មតា calcaneus, សន្លាក់ជង្គង់, ឆ្អឹងខ្នង។ នៅលើ phalanges នៃម្រាមដៃនិងជើងការរីកលូតលាស់កម្រលេចឡើង; នៅលើលលាដ៍ក្បាលករណីនៃដុំសាច់គឺមិនស្គាល់។ exostoses រឹមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើចុងឆ្អឹង។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការរកឃើញរោគសាស្ត្រជារឿយៗកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់ នៅពេលដែលប៉ះកន្លែងដែលមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ឧប្បត្តិហេតុមួយទៀតគឺការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃដុំសាច់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចដែលថតជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ ជាញឹកញាប់ហេតុផលសម្រាប់ នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ ឆ្អឹងខ្នង អមដោយវិលមុខ ស្ពឹកផ្នែករាងកាយ។ល។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចចាំបាច់ក្នុងករណីណាក៏ដោយ - ក្នុងករណីដែលគ្មាន រោគសញ្ញាឈឺចាប់ហើយប្រសិនបើមាន។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងភ្លាមៗនៃដុំសាច់ ការកើនឡើងនៃអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាលើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រ និងកម្រាស់នៃស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រ វាត្រូវបានទាមទារ។ ការប្រតិបត្តិជាបន្ទាន់ កាំរស្មីអ៊ិច. ការសង្ស័យនៃភាពសាហាវកើតឡើងនៅពេលដែលគ្រោងមានរាងមិនទៀងទាត់ជាមួយនឹងគែមស្រពិចស្រពិល។ ជួនកាលដុំពកមើលទៅមានស្នាមរបួស ឆ្អឹងជុំវិញការផ្តោតអារម្មណ៍គឺហើម។ ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើសម្ភារៈដែលយកចេញពីកន្លែងជាច្រើន។ ជួនកាលការស្កេន MRI ឬ CT ប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់។

រូបភាពនេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាវណ្ឌវង្កនៃឆ្អឹងដែលនៅពីក្រោមនៃកោសិកា neoplasm បញ្ចូលគ្នា។ មួកឆ្អឹងខ្ចីមិនអាចមើលឃើញទេប៉ុន្តែ foci នៃ calcification ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងវាត្រូវបានទទួលស្គាល់។ មីក្រូទស្សន៍នៃថ្នាំកូត cartilaginous បង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវ chondrocytes ដែលត្រូវបានរៀបចំដោយចៃដន្យ - កោសិកាជាលិកាដែលមានទំហំខុសៗគ្នា។ ចំពោះមនុស្សចាស់ មួកឆ្អឹងខ្ចីអាចអវត្តមាន។ កម្រាស់របស់សែលមិនគួរលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រទេ ដោយមានអត្រាខ្ពស់ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យរកមើលវត្តមានរបស់ chondrosarcoma សាហាវបន្ទាប់បន្សំ។

ការព្យាបាល exostosis

ក្នុងករណីភាគច្រើនការផ្តោតអារម្មណ៍នៃរោគវិទ្យាមានអាកប្បកិរិយាស្ងប់ស្ងាត់ - បន្ទាប់ពីអាយុ 20 ឆ្នាំវាមិនផ្លាស់ប្តូរទំហំមិនបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់មិនកំណត់មុខងារនៃផ្នែកនៃគ្រោងឆ្អឹង។ ក្នុងករណីនេះ មិនចាំបាច់ព្យាបាលពិការភាពទេ មានតែការសង្កេតប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់លេចឡើង ដុំសាច់លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងកើតឡើងនៅកន្លែងនៃដុំសាច់ អារម្មណ៍មិនស្រួល ហើយវាត្រូវបានដកចេញដោយ ការដកយកចេញពេញលេញមួកឆ្អឹងខ្ចី និងកោស periosteum ដែលនៅជាប់នឹងវាដោយកាំបិតពេទ្យ។

ប្រសិនបើការលូតលាស់ត្រូវបានទាមទារឱ្យដកចេញរួមជាមួយនឹងឫសនោះ ពិការភាពឆ្អឹងអាចបង្កើតបាន ដែលត្រូវតែបំពេញដោយពុកផុយ។ នៅក្នុងកន្លែងនេះ។ រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនឹងត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំ។ ប្រតិបត្តិការដែលបានបម្រុងទុកគឺមានភាពល្អប្រសើរជាងដែលក្នុងកំឡុងពេលដែលការបង្កើតត្រូវបានប្រេះស្រាំនៅកន្លែងនៃការផ្លាស់ប្តូរទៅឆ្អឹងម្តាយហើយដកចេញជាប្លុកតែមួយ។ ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍កាត់ផ្ទៃនៃឆ្អឹងមាតាត្រូវបានដំណើរការដោយមិនយកឫសនៃការលូតលាស់ចេញពីវា។

ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដោយធ្វើការវះកាត់តូចមួយ ស្បែកនៅទីតាំងនៃការលូតលាស់។ អ្នកជំងឺចាកចេញពីគ្លីនិក 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាគឺពី 14 ថ្ងៃទៅ 2 ខែ។ នៅពេលដែលការបង្កើតឡើងនេះ degenerates ទៅជាទម្រង់សាហាវ អ្នកជំងឺត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងផ្នែកជំងឺមហារីកសម្រាប់ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

ផលវិបាកនៃ exostosis

ជំងឺ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។មិន​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈឺចាប់ ប៉ុន្តែ​វា​មិន​មាន​សុវត្ថិភាព​ឡើយ ។ ការលូតលាស់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលរំខានដល់មុខងារនៃសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅជាប់នឹងវាហើយត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេខ្លះមានការព្យាករណ៍មិនល្អ ហើយអាចស្លាប់ ប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃ osteochondroma បាតុភូតគ្រោះថ្នាក់ខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។

សព្វថ្ងៃនេះ ជារឿយៗ គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឆ្អឹង ឬឆ្អឹងខ្ចីចំពោះកុមារ។

ប៉ុន្តែ​តើ​ជំងឺ​នេះ​ជា​ជំងឺ​អ្វី កត្តា​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​កើត​ឡើង និង​មាន​ផល​វិបាក​អ្វី​ខ្លះ​បើ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

តើអ្វីទៅជា exostosis

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលូតលាស់ឆ្អឹងនៅលើផ្ទៃឆ្អឹង។ ទម្រង់ទាំងនេះអាចមានរាង និងទំហំផ្សេងៗ។ ជាឧទាហរណ៍ ការលូតលាស់អាចមានក្នុងទម្រង់ជាផ្កាខាត់ណា ឬផ្សិត។ ដុំសាច់ឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិការក្រាស់។

ជួនកាលការលូតលាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គួរកត់សម្គាល់ថាការចាត់តាំង "cartilaginous exostosis" មិនត្រឹមត្រូវទេ ព្រោះក្រោយមកដុំសាច់នោះក្លាយទៅជា ossified ហើយប្រែទៅជាជាលិការ។

ទន្ទឹមនឹងនេះ ផ្ទៃរបស់វាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយឆ្អឹងខ្ចី hyaline ដែលជាតំបន់លូតលាស់។

មូលហេតុនៃការអប់រំ

ជាការពិតកត្តាសម្រាប់ការបង្កើតដុំសាច់បែបនេះអាចខុសគ្នា។ ជាទូទៅ ការរីកលូតលាស់នៃប្រភេទនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការលូតលាស់ជាលិកាច្រើនពេកនៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាតឆ្អឹង។ បាតុភូតនេះច្រើនតែវិវត្តន៍ក្រោយការវះកាត់ ការបាក់ឆ្អឹង ឬស្នាមប្រេះ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃ exostosis ។ ដូចដែលស្ថិតិបានបង្ហាញ បញ្ហានេះជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ដែលជារឿយៗត្រូវបានសន្មតថាជា លក្ខណៈសរីរវិទ្យាសារពាង្គកាយ ពោលគឺការលូតលាស់ខ្លាំង។

លើសពីនេះទៀតមាន កត្តាតំណពូជនិងគ្រប់ប្រភេទ ជំងឺរលាកឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុង​ករណី​ខ្លះ ការ​បង្កើត​ឡើង​ប្រឆាំង​នឹង​ផ្ទៃ​ខាង​ក្រោយ​នៃ​ដំណើរ​ការ​រលាក​នៅ​ក្នុង​ថង់​ទឹក​រំអិល និង​សរសៃ​ឈាម។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុអាចស្ថិតនៅក្នុង chondromatosis នៃឆ្អឹងនិង necrosis aseptic. ជាទូទៅ exostosis ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃគ្រោងឆ្អឹង។

ជាងនេះទៅទៀត ការបង្កើតអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំសាច់ឆ្អឹងស្រាល។

ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នោះទេ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពដើម និងមូលហេតុនៃជំងឺបែបនេះ។

រោគសញ្ញា

ក្នុងករណីភាគច្រើន exostosis ចំពោះកុមារមិននាំមកនូវភាពមិនស្រួលច្រើនទេ។ រោគវិទ្យាកើតឡើងដោយមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយទេដូច្នេះវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យនៅពេល ការត្រួតពិនិត្យតាមកាលវិភាគ. ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញានៅតែលេចឡើង ហើយមានដូចខាងក្រោម៖

• អារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលដែលលេចឡើងនៅពេលសង្កត់លើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ក្នុងដំណើរការនៃចលនា ឬភាពតានតឹងរាងកាយ។
• ប្រសិនបើដុំសាច់មានទីតាំងនៅជិតសន្លាក់ នោះជួរនៃចលនាអាចត្រូវបានកំណត់។
• Exostosis ច្រើនតែអាចឃើញនៅលើ palpation ។
• អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់កើនឡើងនៅពេលដែលការបង្កើតមានការរីកចម្រើន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប

តាមពិតរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងងាយស្រួល។ ការសង្ស័យនៃវត្តមាននៃដុំសាច់នៅក្នុងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកើតឡើងរួចហើយនៅក្នុងដំណើរការនៃការពិនិត្យអ្នកជំងឺព្រោះការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាក់លាក់នៃ exostosis អនុញ្ញាតឱ្យមានអារម្មណ៍នៅកន្លែងជាក់លាក់។

ជាងនេះទៅទៀត តួនាទីសំខាន់មួយក្នុងដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យគឺត្រូវបានចាត់តាំងទៅលើរោគសញ្ញា និង anamnesis ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ Exostosis ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់អាចមើលឃើញយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងរូបភាព។ គួរកត់សម្គាល់ថាទំហំពិតនៃដុំសាច់នេះភាគច្រើនមានទំហំធំជាងពីរបីមិល្លីម៉ែត្រ ដោយសារឆ្អឹងខ្ចីមិនអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម. ជាពិសេស នេះអនុវត្តចំពោះករណីដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ព្រោះវាតែងតែមានហានិភ័យដែលថាការកកើតអាចជាការបំផ្លាញកោសិកាសាហាវ។

ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើកោសល្យវិច័យ ក្នុងអំឡុងពេលដែលសំណាកជាលិកាត្រូវបានគេយកសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍ជាបន្តបន្ទាប់ និងការវិភាគលើកោសិកា។

ការព្យាបាល

ឱសថសម័យទំនើបផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តតែមួយនៃការព្យាបាល - ការយកចេញនៃការលូតលាស់តាមរយៈការវះកាត់។ ជាការពិតណាស់ មិនមែនគ្រប់គ្នាត្រូវការការវះកាត់នោះទេ។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ជារឿយៗការលូតលាស់នៃប្រភេទនេះមិនគំរាមកំហែងដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃសុខភាពទេ ហើយជំងឺនេះដំណើរការដោយគ្មានការបង្ហាញដែលអាចមើលឃើញ។

ការវះកាត់យក exostosis ចំពោះកុមារត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងស្ថានភាពដែលដុំសាច់មាន ទំហំ​ធំឬលូតលាស់លឿនពេក។ លើសពីនេះទៀតការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់រួមមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។

ជួនកាលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតែដោយសារតែ exostosis គឺជាពិការភាពគ្រឿងសំអាងដ៏សំខាន់។

សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ដ្រធ្វើឱ្យវាអាចបំបាត់ដុំសាច់នៅលើជាលិកាឆ្អឹងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដើម្បីដកចេញ exostosis ការវះកាត់តូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដែលប្រវែងមិនលើសពី 2 សង់ទីម៉ែត្រ។

ការវះកាត់បែបនេះ ហើយភាគច្រើនវារាតត្បាតតិចតួចបំផុត វាមិនត្រូវការការរៀបចំជាក់លាក់ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យយូរ និងការជាសះស្បើយយូរ។

ជាទូទៅបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់មនុស្សបន្តិចម្តង ៗ ត្រលប់ទៅរបៀបរស់នៅធម្មតាវិញ។

ផលវិបាកដែលអាចបង្កឱ្យមាន exostosis ចំពោះកុមារ

ជួនកាលសូម្បីតែការបង្កើតតូចមួយនៅលើឆ្អឹងអាចបណ្តាលឱ្យ បញ្ហាផ្សេងៗដែលអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង។ លើសពីនេះទៀតមានផលវិបាកដែលកើតឡើងជាមួយ exostosis ចំពោះកុមារ។

ជាដំបូង គួរកត់សំគាល់ថា ទំហំធំនៃដុំសាច់ច្រើនតែប៉ះនឹងឆ្អឹងដែលមានទីតាំងនៅជិតៗ ដែលនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយជាបន្តបន្ទាប់។ ផលវិបាកអវិជ្ជមានក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការបាក់ឆ្អឹងនៃជើងនៃ exostosis ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបាតុភូតនេះគឺកម្រណាស់។

ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតគឺនៅក្នុងលទ្ធភាពនៃដុំសាច់សាហាវ។ ជួនកាលនៅក្នុងអ្នកជំងឺការកើតឡើងនៃការអប់រំគឺជា harbinger នៃដុំសាច់សាហាវមួយ។ ជារឿយៗ មហារីកកើតឡើងនៅលើស្មា ឆ្អឹងភ្លៅ និងឆ្អឹងអាងត្រគាក និងនៅលើឆ្អឹងកង។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ Valgus នៃម្រាមជើងទីមួយ ឬឆ្អឹងត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃម្រាមដៃ និងការឈឺចាប់នៅក្នុងក្បាលនៃឆ្អឹង metatarsal ដំបូងដែលភ្ជាប់វាទៅនឹងឆ្អឹងនៃជើង។ នេះគឺជាបញ្ហាឆ្អឹងទូទៅដែលកើតឡើងជាចម្បងចំពោះស្ត្រីវ័យកណ្តាល និងវ័យចំណាស់។ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺនេះត្រូវបានចុះបញ្ជីក្នុង 37% នៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។
ខ្លឹមសារ៖

• ហេតុអ្វីបានជាឆ្អឹងដុះនៅលើជើង
• ហេតុអ្វីបានជាឆ្អឹងនៅលើជើងហើម
• អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើវាឈឺ
• វិធីព្យាបាល
• ប្រតិបត្តិការដកយកចេញ
• វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលវះកាត់
• ការដកឡាស៊ែរ
• ការព្យាបាលជំនួស Hallux valgusមេដៃ
• ការព្យាបាលនៅផ្ទះ
• កាយសម្ព័ន្ធ និងលំហាត់ប្រាណ
• ការបង្ការ

ហេតុអ្វីបានជាឆ្អឹងដុះនៅលើជើង

អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានទំនោរតំណពូជចំពោះជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឆ្អឹងចាប់ផ្តើមលូតលាស់តែក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានជាចម្បង ស្បែកជើងតឹងជាមួយនឹងស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់។ នេះបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅពេលដើរ និងរូបរាងមិនស្អាតនៃជើង។ មេដៃ​រុញ​ម្រាមដៃ​ចង្អុល​ឡើង​លើ​បណ្តើរ ដុំ​សាច់​លេចឡើង​លើ​ផ្ទៃ​របស់វា។

ការភ្ជាប់គ្នារវាងឆ្អឹងមេដៃទីមួយ និងផ្ចិតទីមួយនៃមេដៃអំឡុងពេលដើរមានរហូតដល់ 50% នៃទម្ងន់របស់មនុស្ស។ នៅពេលដើរ អ័ក្សនៃសន្លាក់ និងម្រាមជើងគឺស្របទៅនឹងអ័ក្សវែងនៃជើង។ នេះត្រូវបានធានាដោយភាពតានតឹងឯកសណ្ឋាននៃសាច់ដុំ និងសរសៃពួរ។ នៅពេលដែលមេកានិចនៃការដើរត្រូវបានរំខានឧទាហរណ៍នៅពេលប្រើស្បែកជើងតូចចង្អៀតឬកែងជើងខ្ពស់កម្រិតនៃភាពតានតឹងនៅក្នុងសរសៃពួរបានផ្លាស់ប្តូរ។ ជាលទ្ធផលសន្លាក់ចាប់ផ្តើមកោងជាមួយនឹងប៉ោងទៅចំហៀង។

ភាពតានតឹងផ្នែកខាងក្រោយក៏បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ តុដេកឆ្លងកាត់ជើង, ពោលគឺជើងរាបស្មើឆ្លងកាត់។ ជើងត្រូវបានរុញភ្ជាប់ជាលទ្ធផលដែលឆ្អឹង metatarsal ដំបូងត្រូវបានបត់ជាមួយនឹងចុងផ្នែកខាងក្រៅរបស់វា។ កន្សោមរួមគ្នាដែលបង្កើតឡើងដោយក្បាលឆ្អឹង metatarsal និង phalanx ដំបូងនៃមេដៃត្រូវបានលាតសន្ធឹងទៅចំហៀង។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះទិសដៅនៃសកម្មភាពនៃសាច់ដុំនៃម្រាមជើងទី 1 ផ្លាស់ប្តូរ។ ជាលទ្ធផលនៃការលាតសន្ធឹងនៃកន្សោមរួមគ្នា សរសៃពួររបស់ពួកគេត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅ ហើយសាច់ដុំដែលជាធម្មតាបត់បែន និងពង្រីកម្រាមដៃចាប់ផ្តើមទាក់ទាញ phalanx ទៅកាន់កណ្តាល។ ជាលទ្ធផលការខូចទ្រង់ទ្រាយ valgus នៃសន្លាក់កើនឡើងហើយ subluxation មានការរីកចម្រើននៅក្នុងវា។

គម្លាតនៃឆ្អឹង metatarsal ត្រូវបានអមដោយការបង្វិលរបស់វា។ ផ្ទៃ articular ចាប់ផ្តើមត្រដុសគ្នាទៅវិញទៅមកដែលបណ្តាលឱ្យ arthrosis នៃសន្លាក់ metatarsophalangeal ។ នេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើការរមៀលនៃតែមួយគត់ក្នុងអំឡុងពេលដើរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមទុកកន្លែងដែលមានបញ្ហា ដោយបង្វែរជើងក្នុងរបៀបមួយដើម្បីដាក់ជើងនៅលើគែមខាងក្រៅនៃជើង។ ការផ្ទុកនៅលើក្បាលនៃឆ្អឹង metatarsal 2 - 5 កើនឡើងដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរចុះក្រោម។

ដោយសារតែបន្ទុកកើនឡើង ជាលិកាទន់នៅក្នុងតំបន់នៃ 2 - 5 ឆ្អឹង metatarsal នៅលើតែមួយគត់, ស្រទាប់នៃជាលិកាខ្លាញ់ថយចុះ, ពោតឈឺចាប់។

ក្បាលទាបនៃឆ្អឹង metatarsal ទី 2 - ទី 5 បង្កើតបានជា subluxations នៅក្នុងសន្លាក់ដែលត្រូវគ្នាដែលភ្ជាប់ជើងនិងម្រាមជើង។ សាច់ដុំ flexor ចាប់ផ្តើមទាញម្រាមជើងឆ្ពោះទៅរកជើងដែលនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ពួកគេក្នុងទម្រង់ជាញញួរ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់ទាំងនេះកើតឡើង។ ជើងរាបស្មើឆ្លងកាត់ដែលបញ្ចេញសម្លេងមានការរីកចម្រើន។

ដូច្នេះសន្លាក់រវាងឆ្អឹង metatarsal និង phalangeal នៃមេដៃផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វា (ត្រូវបានកែសំរួល) ដែលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្ចីនិងការលូតលាស់នៃជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងផ្នែកក្រោយនៃសន្លាក់។ នេះជារបៀបដែល "ឆ្អឹង" លេចឡើង។ ប្រសិនបើកត្តា biomechanical មិនត្រូវបានកែតម្រូវទេនោះការក្រឡាប់នៃជើងនឹងបន្តហើយការខូចទ្រង់ទ្រាយនឹងកើនឡើង។

ហេតុអ្វីបានជាឆ្អឹងនៅលើជើងហើម

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជើងដែលមានសុខភាពល្អ គាត់អាចពាក់ស្បែកជើងចង្អៀតដោយសុវត្ថិភាព ហើយស្ត្រីអាចពាក់ស្បែកជើងកែងខ្ពស់។ ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងតែជាមួយនឹងទំនោរទៅនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយជើងប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះស្បែកជើងដែលមិនស្រួលមិនកាន់ម្រាមដៃក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវហើយមិនការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

ដុំសាច់ និងការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាជីវមេកានិច របួស និងមេតាបូលីស។ អស្ថិរភាពនៃជីវមេកានិក គឺជាការដំឡើងជើងមិនត្រឹមត្រូវនៅពេលដើរដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរពីកំណើតនៅក្នុងឆ្អឹង ឬសរសៃពួរ។ រោគសាស្ត្រនេះវិវត្តយឺត ៗ ។

ជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលអាចបណ្តាលឱ្យហើមនៃសន្លាក់ metatarsophalangeal:

• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងរលាកសន្លាក់ psoriatic;
• រោគសាស្ត្រនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងជម្ងឺ Down, រោគសញ្ញា Marfan, រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos;
• dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ៖ កុមារ ពិការខួរក្បាល, ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង, ជំងឺ Charcot-Marie-Tooth;
• លើសទម្ងន់;
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬអស់រដូវ;
• ជំងឺពុកឆ្អឹង។

ជំងឺនេះអាចលេចឡើងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃស្នាមជាំ, ការបាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់, ការខូចខាតដល់ជាលិកាទន់ជុំវិញ។ លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះមានជម្រើសព្យាបាលជាក់លាក់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅសន្លាក់ជើង និងមេដៃ អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើវាឈឺ

ចំពោះការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ metatarsophalangeal ដំបូងអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកឆ្អឹង។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ដំបូងអ្នកត្រូវដាក់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ដែលយុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមទៀតនឹងអាស្រ័យលើ។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ជាធម្មតាមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យ ជំងឺប្រព័ន្ធអមដោយរូបរាងនៃ "ឆ្អឹង" នៅលើជើង ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• អាស៊ីតអ៊ុយរិច;
• អត្រា sedimentation នៃ erythrocytes;
• ប្រូតេអ៊ីន C-reactive;
• អង្គបដិប្រាណ antinuclear;
• កត្តាឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាកម្មសិទ្ធិរបស់វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវរូបភាព ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសន្លាក់ និងឆ្អឹងដែលខូច។ វិធីសាស្រ្តស្តង់ដារការវាយតម្លៃរោគសាស្ត្រនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលពាក់ព័ន្ធ - ការថតកាំរស្មីនៃជើង។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការព្យាករជាច្រើន និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវទីតាំងនៃសន្លាក់ និងសរសៃពួរ ទំហំ និងរូបរាងនៃការលូតលាស់ឆ្អឹង និងទីតាំងទាក់ទងទៅនឹងឆ្អឹងផ្សេងទៀតនៃជើង។ គ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកវិទ្យុសកម្មពិនិត្យមុំ និងទីតាំងផ្សេងៗនៃការបង្កើតឆ្អឹង។

នៅពេលវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសន្លាក់ metatarsophalangeal ដំបូងដែល "ឆ្អឹង" ត្រូវបានបង្កើតឡើងការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះទិដ្ឋភាព 2:

• ទទឹងនិងឯកសណ្ឋាននៃចន្លោះរួមគ្នា; ជាមួយនឹង arthrosis សូចនាករទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរ;
• វត្តមាននៃការលូតលាស់ឆ្អឹង - osteophytes ដែលបង្កើនការឈឺចាប់និងជាសញ្ញានៃការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ។

អាស្រ័យលើគ្លីនិកនិង សញ្ញាវិទ្យុសកម្មបែងចែករវាងដំណាក់កាលខាងក្រោមនៃជំងឺ៖

• នៅដំណាក់កាលដំបូងគម្លាតនៃឆ្អឹង metatarsal ពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជើងមិនលើសពី 15 °, ការខូចទ្រង់ទ្រាយគឺមិនសំខាន់, មិនមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ;
• នៅដំណាក់កាលទី 2 អ័ក្សនៃឆ្អឹង metatarsal ប្រែទៅជា 20 °។ phalanx ជិតនៅមុំមួយវាត្រូវបានចុចប្រឆាំងនឹងម្រាមដៃទីពីរលើកវា;
• ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរគម្លាតលើសពី 30 °, ឆ្អឹងនិងសន្លាក់ជាច្រើននៃជើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ, ឆ្អឹងឈឺចាប់ដ៏ធំមួយនៅលើជើងត្រូវបានកំណត់, calluses និងដំបៅស្បែកលេចឡើង។

វិធីព្យាបាល

ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Valgus ត្រូវតែត្រូវបានកែដំរូវក្នុងករណីបែបនេះ៖

• ឈឺចាប់ពេលដើរ;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយរួមគ្នា;
• ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការជ្រើសរើសស្បែកជើង;
• ការថយចុះនៃសកម្មភាពឬការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅធម្មតាដោយសារតែការឈឺចាប់;
• ផលវិបាកនៃ "ឆ្អឹង" នៅលើជើង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ hallux valgus៖

• neuritis (ការរលាក, សរសៃប្រសាទ pinched);
• ត្រួតលើម្រាមដៃទីពីរជាមួយទីមួយ;
• ខូចទ្រង់ទ្រាយញញួរ;
• ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃសន្លាក់នៃជើង;
• ការរលាកនៃសរសៃពួរ;
• ពោតស្បែកនិងដំបៅ។

ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តអភិរក្សដែលប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់គឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។

អ្នកជំងឺខ្លះងាកទៅរកគ្រូពេទ្យវះកាត់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ ដោយសារតែការភ័យខ្លាចនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងនៅពេលអនាគត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃរូបរាងនៅក្នុង hallux valgus គឺមិនមានលក្ខណៈពិសេសទេដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះវិធីសាស្ត្រអភិរក្សត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់សម្រាប់ការវះកាត់គឺការឈឺចាប់ និងមិនស្រួលនៅពេលដើរជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថ និងឧបករណ៍ orthopedic។

មានវិធីជាង ៣០០ ដើម្បីកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ metatarsophalangeal និងជើងរាបស្មើឆ្លងកាត់។ ភាពចម្រុះបែបនេះគឺជាសញ្ញានៃប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអន្តរាគមន៍ណាមួយ ព្រោះគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនោះទេ។ ប្រតិបត្តិការនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពទន់ខ្សោយនៃសរសៃចង និងសាច់ដុំនៃជើងទេ ដូច្នេះវាមិនអាចលុបបំបាត់ការខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងអស់ និងស្ដារឡើងវិញនូវយន្តការស្មុគស្មាញនៃការដើរធម្មតា។

ប្រតិបត្តិការមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីបែបនេះ៖

• atherosclerosis ធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាមខាង ៗ;
• ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្លង;
• អវត្ដមាននៃការឈឺចាប់នៅក្នុងវត្តមាននៃការខូចទ្រង់ទ្រាយតែមួយគត់;
• អាយុកម្រិតខ្ពស់;
• ជំងឺ myocardial infarction ក្នុងរយៈពេល 6 ខែចុងក្រោយ;
• ការថែទាំអ្នកជំងឺក្រីក្រ ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត;
• ធ្ងន់ អមដោយជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម decompensated mellitus ។

ក្នុងករណីនេះ បន្ទះទន់សម្រាប់ស្បែកជើង ថ្នាំពេទ្យ ឧបករណ៍ orthopedic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលដោយចលនាក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ: វិធីសាស្រ្តរលកឆក់, electrophoresis នៃ lidase, novocaine, អ៊ុលត្រាសោន, ដែនម៉ាញេទិក។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនៅក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអាហារូបត្ថម្ភរបស់វា និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

ប្រតិបត្តិការដកយកចេញ

ការវះកាត់ត្រូវបានគ្រោងទុកល្អបំផុតសម្រាប់និទាឃរដូវ ឬរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ ខណៈពេលដែលវានៅតែក្តៅខ្លាំង ប៉ុន្តែមិនមានកំដៅទៀតទេ ហើយជើងក៏មិនហើមដែរ។ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងរង់ចាំការវះកាត់ គាត់ត្រូវតែជ្រើសរើសស្បែកជើងដែលសមរម្យ។ វាគួរតែធំទូលាយនៅខាងមុខដែលមានបន្ទប់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ម្រាមដៃ។ ថ្នេរខាងក្នុងមិនគួរដាក់សម្ពាធលើតំបន់ឈឺចាប់ទេ។ ត្រូវការកែងជើងទាប។

អ្នកត្រូវគិតអំពីការផ្លាស់ប្តូរគ្រឿងសង្ហារឹមនៅក្នុងផ្ទះទៅកន្លែងដែលងាយស្រួលជាង។ សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួច ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរគ្រែ អាចធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញកាន់តែងាយស្រួលបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំផែនការបន្ទុកដើម្បីកុំឱ្យផ្ទេរទម្ងន់ទៅផ្នែកខាងមុខនៃជើងដែលបានដំណើរការ។ ក្នុងរយៈពេល 1,5 ខែដំបូងបន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍វាចាំបាច់ត្រូវពាក់ស្បែកជើងពិសេសដែលមានជំនួយបឋមនៅលើតំបន់កែងជើង។

ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃវះកាត់។ អ្នក​ត្រូវ​តែ​មាន​គោលការណ៍​វេជ្ជសាស្រ្ដ ការ​បញ្ជូន​បន្ត និង​អ្វី​ផ្សេង​ទៀត។ ឯកសារចាំបាច់. អ្នកជំងឺចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់យល់ព្រមសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការវះកាត់ ហើយជួបជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលអាចសួរសំណួរបាន។

កុំញ៉ាំឬផឹកអ្វីទាំងអស់ 6 ម៉ោងមុនពេលវះកាត់។ នៅព្រឹកមុនពេលវះកាត់ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំធម្មតារបស់អ្នកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

មុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យអ្នកត្រូវទុកគ្រឿងអលង្ការទាំងអស់នៅផ្ទះងូតទឹក។

ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ពោលគឺអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។ មានតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះដែលអាចប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural ដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍ អវយវៈក្រោមឬសូម្បីតែការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ នេះត្រូវបានពិភាក្សាជាមុនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

នីតិវិធីមានរយៈពេលប្រហែល 45 នាទី។ បានចូលទៅក្នុងតំបន់ប្រតិបត្តិការ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានបណ្តាលឱ្យស្ពឹកនៅតំបន់មេដៃ។ ស្នាមវះមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃម្រាមជើងចាប់ពីពាក់កណ្តាលនៃ phalanx ជិត (ដំបូងពីជើង) រហូតដល់ពាក់កណ្តាលនៃ metatarsal ទីមួយនៅលើជើង។ ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ ស្នាមវះត្រូវបានពង្រីកទៅចុងជិតនៃឆ្អឹង metatarsal (ដល់ពាក់កណ្តាលជើង)។

វេជ្ជបណ្ឌិតដកការលូតលាស់ឆ្អឹង និងជាលិកាទន់លើសនៅជិតសន្លាក់។ បន្ទាប់មក ការកាត់ឆ្អឹង metatarsal ឆ្លងកាត់ (osteotomy) ត្រូវបានអនុវត្ត។ ចុងរឹមនៃឆ្អឹងផ្លាស់ទីទៅខាងក្រៅ ខណៈពេលដែលម្រាមដៃត្រង់។ ឆ្អឹងត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងទីតាំងថ្មីរបស់ពួកគេជាមួយនឹងម្ជុល វីស ឬខ្សែដែក។

សម្រាប់ពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ការវះកាត់ឆ្អឹងពីរដងត្រូវបានអនុវត្ត ពោលគឺមិនត្រឹមតែឆ្អឹង metatarsal ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកែដំរូវប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំង phalanx នៃមេដៃផងដែរ។ បង់រុំ​ត្រូវ​បាន​គេ​អនុវត្ត​ដើម្បី​កែ​ទម្រង់​សន្លាក់ ហើយ​បង្ហាប់​ជាលិកា​ថ្នមៗ ដើម្បី​កុំឱ្យ​ហើម។ ការអូសទាញអាចត្រូវបានប្រើ ក្រចក phalanxម្រាមដៃ ដើម្បីឱ្យជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីលូតលាស់នៅចន្លោះតំបន់ដែលត្រូវបានវះកាត់ ខណៈពេលដែលរក្សាភាពចល័តនៅក្នុងសន្លាក់ metatarsophalangeal ។

តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 1 យប់ហើយទទួលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះ។ សម្រាប់​ការ​ហូរ​ចេញ​គួរ​ឱ្យ​គាត់​ទិញ​ស្បែកជើង​ប៉ាតា​ទន់​ៗ​ទំហំ​២​ធំ​ជាង​ធម្មតា ។

បន្ទាប់ពីការហូរទឹករំអិលការស្លៀកពាក់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិករៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃម្តងស្នាមដេរត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពី 10 ថ្ងៃ។ ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេល 1 - 1,5 ខែ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកត្រូវពាក់ស្បែកជើងពិសេសដែលត្រូវបានណែនាំដោយ orthopedist ហើយកុំផ្ទុកជើង។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាតប្រសិនបើចាំបាច់។ បន្ទាប់ពីដកថ្នេរចេញ ចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមលំហាត់ព្យាបាល ដើម្បីទប់ស្កាត់ការថយចុះនៃការចល័តក្នុងសន្លាក់។

ខ្សែដែកត្រូវបានយកចេញ 3-4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការនៅក្នុង ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅ. នីតិវិធីនេះគឺអនុវត្តជាក់ស្តែងគ្មានការឈឺចាប់។ វីសឬម្ជុលត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីឆ្អឹង metatarsal បានជាសះស្បើយកាន់តែច្រើន កាលបរិច្ឆេទយឺតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។

បន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍, សាច់ដុំនៃជើងត្រូវបានពង្រឹង, ឆ្អឹងបានជាសះស្បើយ, ការឈឺចាប់បានបាត់ទៅវិញ។ ចាប់ពីពេលនេះតទៅ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមផ្ទុកជើងដូចធម្មតា។ ថតកាំរស្មីម្តងទៀតជាមួយធម្មតា។ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញមិន​ត្រូវការ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីសម្ពាធនៃស្បែកជើងនៅលើម្រាមជើងទីមួយនិងទីពីរដែលខូចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប្រសិនបើឆ្អឹង metatarsal ផ្សេងទៀតត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ ជើងទាំងមូលត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់ វាត្រូវបានណែនាំអោយពាក់ orthopedic insoles ដើម្បីទ្រទ្រង់ជើង។

សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជោគជ័យក៏ដោយ 60% នៃអ្នកជំងឺនៅតែមានការរឹតបន្តឹងនៅពេលជ្រើសរើសស្បែកជើង។ ពួកគេគួរពាក់ស្បែកជើងដែលមានផ្នែកខាងមុខធំទូលាយ និងបន្ទប់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ម្រាមជើង។ ស្បែកជើងកែងជើងនឹងបន្តមិនមានសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ "ឆ្អឹង" គឺកម្រណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន៖

• ការខូចខាតដល់ឆ្អឹង សរសៃពួរ សរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាម ដែលត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។
• ការព្យាបាលមុខរបួសយឺត;
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃឆ្អឹង metatarsal, តម្រូវឱ្យមានប្រតិបត្តិការលើកទីពីរ;
• ស្ពឹកឬរមាស់នៃស្បែកនៃម្រាមដៃ;
• hematoma (ឬសដូងបាត) នៅជុំវិញសន្លាក់;
• ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី របួសវះកាត់, phlegmon, osteomyelitis;
• necrosis avascular នៃឆ្អឹង;
• ភាពរឹងនៃសន្លាក់;
• ការកើតឡើងវិញនៃ hallux valgus;
• ការមិនពេញចិត្តរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការវះកាត់ដែលមិនលុបបំបាត់តម្រូវការក្នុងការជ្រើសរើសស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញត្រូវបានបញ្ចប់វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យឡើងវិញនូវកត្តាហានិភ័យ និងជំងឺដែលអាចកើតមានទាំងអស់ និងចាត់វិធានការដើម្បីលុបបំបាត់ពួកគេ។

អ្នកជំងឺខ្លះត្រូវការការតាមដានជំងឺឆ្អឹងយូរ។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ការប្រើ orthoses បន្ថយល្បឿននៃការបំផ្លាញសន្លាក់ និងផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលវែងកាន់តែប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលវះកាត់

បន្ថែមពីលើការវះកាត់ឆ្អឹង អន្តរាគមន៍លើសរសៃពួរ និងកន្សោមរួមអាចត្រូវបានប្រើ។ ដូច្នេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាមួយនឹង valgus នៃម្រាមដៃទី 1 សរសៃពួរនៃសាច់ដុំ flexor ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅសរសៃពួរ extensor ដែលលុបបំបាត់ភាពតានតឹងហួសហេតុមិនត្រឹមត្រូវ។ ប្រភេទមួយទៀតនៃការអន្តរាគមន៍ - adductorothenotomy ពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់សរសៃពួរដែលទាញឆ្អឹង metatarsal ទៅចំហៀង។

ការដកឡាស៊ែរ

ការ​វះកាត់​ដោយ​ឡាស៊ែរ​សម្រាប់​ព្យាបាល​ដុំ​ពក​នៅ​ជើង​មិន​ទាន់​បាន​អភិវឌ្ឍ​ល្អ​នៅឡើយ​ទេ​។ វាមានគុណសម្បត្តិតិចតួចប៉ុណ្ណោះលើការវះកាត់បែបបុរាណទាក់ទងនឹងការហូរឈាមតិចតួច និងហានិភ័យតិចនៃការឆ្លង។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសនិងការឆ្លងផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរមានប្រសិទ្ធភាពត្រឹមតែជារោគសញ្ញា បំបាត់ការលូតលាស់ឆ្អឹង ប៉ុន្តែវាមិនស្តារអ័ក្សនៃសន្លាក់ និងមិនការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះទេ។

វាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការវះកាត់បែបបុរាណដើម្បីបំបាត់ឆ្អឹងធំនៅដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺ។ គោលការណ៍​នៃ​ប្រតិបត្តិការ​គឺ​បង្កើត​ស្នាម​វះ​តូច​មួយ​នៅ​ពី​លើ​ឆ្អឹង​ជំនីរ និង​ហួត​ជាលិកា​ឆ្អឹង​ដោយ​ប្រើ កាំរស្មីឡាស៊ែរ. ប្រភពពន្លឺទិសដៅនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពកោសិកា និងការស្លាប់កោសិកា។

ការ​ដក​ឆ្អឹង​ដោយ​ឡាស៊ែរ​ទំនង​ជា​មិន​សូវ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក និង​ផល​ប៉ះពាល់​ទេ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញជាធម្មតាដូចគ្នានឹងការវះកាត់ធម្មតាដែរ។ គុណសម្បត្តិតូចមួយនៃអន្តរាគមន៍ឡាស៊ែរគឺសមត្ថភាពក្នុងការលុបបំបាត់បញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងជើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា (ក្រចកជើង ingrown, warts នៅលើស្បែកនិងផ្សេងទៀត) ។

ដោយវិធីនេះ ការដកឡាស៊ែរ ossicles មិនមានគុណសម្បត្តិសំខាន់ណាមួយលើការវះកាត់បែបបុរាណនោះទេ។ ឡាស៊ែរបានល្អប្រសើរជួយទប់ទល់នឹងជំងឺជាលិការទន់ៗ ហើយក្នុងករណី "ឆ្អឹង" ចាំបាច់ត្រូវធ្វើសកម្មភាពលើឆ្អឹង។ នោះ​ហើយ​ជា​មូល​ហេតុ​ដែល ការព្យាបាលឡាស៊ែរ Hallux valgus មិនមែនជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតទេ។

ការព្យាបាលជំនួសនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ valgus នៃមេដៃ

ឱសថបុរាណដែលមានឆ្អឹងនៅលើជើងនឹងមិនកម្ចាត់វាទេ ប៉ុន្តែនឹងជួយលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារភាពចល័តនៃសន្លាក់ ហើយប្រហែលជាអាចបដិសេធការវះកាត់។

ដីឥដ្ឋក្រហមមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រឆាំងនឹងការហើម។ ដើម្បីរៀបចំថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងភ្នាក់ងារកម្ដៅដ៏មានប្រសិទ្ធភាព យកដីឥដ្ឋកន្លះកែវ បន្ថែមអំបិល ២ស្លាបព្រាបាយ តំណក់អ៊ីយ៉ូតពីរបីដំណក់ និងសារធាតុ turpentine ហើយកូរក្នុងទឹក ២កែវ។ លាបល្បាយលទ្ធផលទៅកន្លែងដែល "ឆ្អឹង" ជារៀងរាល់ថ្ងៃរហូតដល់ស្ងួត រួចលាងទឹកចេញ។ ទឹកក្តៅ. វគ្គនៃការព្យាបាលមាន ១៤ នីតិវិធី។

នៅពេលល្ងាចចាក់ទឹកក្តៅ 3 លីត្រចូលក្នុងអាង ហើយរំលាយអំបិលមួយក្តាប់តូច អំបិលសមុទ្រនិយម។ ការងូតទឹកជើងពេលយប់បែបនេះមិនត្រឹមតែបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ បន្ធូរសរសៃពួរ និងជួយស្តារកាយវិភាគសាស្ត្រនៃជើងផងដែរ។

ការងូតទឹកជើងជាមួយសូដាធម្មតា ដែលបន្តក់ពីរបីនៃសារធាតុ iodine ត្រូវបានបន្ថែម មានប្រសិទ្ធភាពបន្ធូរសាច់ដុំជើង។ បន្ទាប់​ពី​ធ្វើ​ការ​រួច សូម​លាប​សំណាញ់​អ៊ីយ៉ូត​ទៅ​កន្លែង​ "ឆ្អឹង" ហើយ​លាប​ក្រែម​បំប៉ន​ជើង​នៅ​ពេល​ព្រឹក។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តនេះ ធ្វើ tincture ជាតិអ៊ីយ៉ូតលើផ្កា dandelion : ចាក់ផ្កាស្រស់ជាមួយអ៊ីយ៉ូត និង infuse រយៈពេល 5 ថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកប្រើដើម្បីព្យាបាល "រណ្តៅ" ។

ជាមួយនឹងការរលាក និងការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ ការបង្ហាប់នៃផ្នែកស្មើគ្នានៃព្រិល និងអំបិលតុនឹងជួយ។ យើងប្រមូលល្បាយនៅក្នុងកន្សែងស្អាតហើយលាបវាទៅជើង។ នៅពេលដែលអារម្មណ៍ឆេះលេចឡើង, យកចេញបង្ហាប់, lubricate ជើង ប្រេង​អូ​លីវហើយរុំដោយកន្សែងក្តៅ។ អ្នកត្រូវធ្វើ 120 វគ្គបែបនេះ។

ទឹកប្រមាត់វេជ្ជសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកល្អ។ ត្រាំ​សំឡី​ជាមួយ​វា លាប​វា​លើ​ជើង​ដែល​ធ្លាប់​ចំហុយ​ក្នុង​ទឹក​ក្តៅ​ឧណ្ហៗ ហើយ​គ្រប​ដោយ​ជ័រ ហើយ​ចង​ក្រមា​ពីលើ។ ការបង្ហាប់នេះអាចទុកចោលមួយយប់។

ផលិតផលសត្វឃ្មុំមានផ្ទុកនូវសារធាតុជីវសាស្រ្តជាច្រើនប្រភេទដែលធ្វើអោយដំណើរការមេតាប៉ូលីសសកម្ម និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សន្លាក់។ ដូច្នេះពួកគេអាចរួមចំណែកដល់ការស្តារផ្ទៃឆ្អឹងខ្ចី ការតម្រឹម និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ធ្វើឱ្យបង្ហាប់ពីល្បាយនៃបរិមាណស្មើគ្នានៃទឹកឃ្មុំនិងម្សៅឬពី propolis ទុកមួយយប់គ្របដណ្តប់ជាមួយជ័រ។ ប្រើកម្មវិធីទាំងនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។

ការព្យាបាលនៅផ្ទះ

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់មិនអាចបំបាត់ "ឆ្អឹង" បានទេ ប៉ុន្តែអាចកាត់បន្ថយការបង្ហាញរបស់វា។ សម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើន ភាពជោគជ័យអាចទទួលបានជាមួយនឹងស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់៖

• ពាក់កំណាត់ពិសេសដើម្បីតម្រង់ម្រាមដៃ (តែជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចបត់បែនបាននៅពេលដែលសន្លាក់រក្សាបាននូវភាពចល័ត);
• ប្រើទ្រនុងទ្រនុងទ្រវែង និងឆ្លងកាត់នៃជើង;
• ពាក់ស្បែកជើងជាមួយនឹងម្រាមជើងធំទូលាយ;
• ជៀសវាងស្បែកជើងដែលមានថ្នេរខាងក្នុង;
• ទិញស្បែកជើងដែលមានបាតរឹង ជាមួយនឹងស្រទាប់ទន់ និងកែងជើងទាប។

មួន

បន្ថែមពីលើឱសថ folk ភាពខុសគ្នានៃមួនថ្នាំស្ពឹកអាចជួយជាមួយនឹងការរលាកនៃឆ្អឹងនៅលើជើង។ នេះគឺជាបញ្ជីគំរូរបស់ពួកគេ៖

បន្ថែមពីលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកឱសថស្ថានលក់មួនពិសេស "ប្រឆាំងនឹងឆ្អឹងនៅលើជើង" ។ ពួកវាអាចមានប្រេងត្រីឆ្លាម, turpentine, ពុកមាត់មាស, badyagu និងផ្សេងទៀត។ សារធាតុសកម្ម. ប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំទាំងនេះនៅក្នុង ការសិក្សាសំខាន់ៗមិនត្រូវបានគេសិក្សាដូច្នេះទេពួកគេមិនផ្តល់ការធានានៃការបំបាត់ការឈឺចាប់ទេហើយលើសពីនេះទៅទៀតការបាត់ខ្លួននៃ "ឆ្អឹង" ។

បង្ហាប់

ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃឆ្អឹងនៅលើជើង ការបង្ហាប់ពីសារធាតុធម្មជាតិដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាកធម្មជាតិជួយបានយ៉ាងល្អ៖

• ដំឡូងឆៅដឹងគុណ;
• pulp នៃត្រីទន្លេស្រស់;
• ផ្នែកស្មើគ្នា ទឹក lemon និងដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូតជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃ 2 គ្រាប់ថ្នាំអាស្ពីរីនកំទេច;
• ផ្នែកស្មើគ្នានៃសារធាតុ tincture នៃអ៊ីយ៉ូត អាម៉ូញាក់ និងកូឡាជែនបីដង។

មធ្យោបាយណាមួយនៃឱសថទាំងនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តទៅលើបន្ទះមារៈបង់រុំ លាបលើជើងដែលឈឺ គ្របដោយជ័រ ហើយទុកចោលមួយយប់។

សម្រាប់ការបង្ហាប់ ភ្នាក់ងារត្រូវបានគេប្រើដែលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ឆាប់ខឹងក្នុងតំបន់ និងធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។ ដូច្នេះអ្នកអាចភ្ជាប់ឆ្អឹងជំនីរ ខ្ទឹមបារាំងឆៅឬខ្ទឹមស គ្របដោយប៉ូលីអេទីឡែន ហើយសង្កត់រយៈពេល 3 ម៉ោង បន្ទាប់មកលាងជើងជាមួយទឹក។

បន្ថែមពីលើឱសថផ្ទះការបង្ហាប់ជាមួយ dimexide មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏ល្អ។ សារធាតុនេះត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ ដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយ វាចាំបាច់ក្នុងការពនលាយសារធាតុ dimexide ក្នុងពាក់កណ្តាលជាមួយទឹក។ បន្ទាប់ពីការបង្ហាប់រយៈពេល 15 នាទីសូមលាបថ្នាំព្យាបាលលើឆ្អឹងដែលមានជំងឺ។

បង់រុំ

ដើម្បីបងា្ករការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមេដៃនិងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍ orthopedic ដែលគាំទ្រអ័ក្សធម្មតានៃសន្លាក់។ ពួកវាមានភាពចម្រុះណាស់ ប៉ុន្តែជាទូទៅគេអាចបែងចែកជាបីក្រុមធំៗ៖

• ទន់, ធ្វើពីស៊ីលីកុនឬជែលពិសេស;
• ពាក់កណ្តាលរឹង, មានហ៊ីងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃជើងនៅពេលដើរ;
• រឹង, ជួសជុលសន្លាក់យ៉ាងរឹងមាំនៅក្នុងទីតាំងមួយ។

ឧបករណ៍រក្សាស៊ីលីកុនត្រូវបានពាក់នៅលើមេដៃក្នុងទម្រង់ជាក្រវ៉ាត់ដែលសមនឹងជើងពីខាងក្រៅហើយបំបែកមេដៃពីកន្លែងដែលនៅសល់ដោយជំនួយពី "អណ្តាត" ។ គុណសម្បត្តិនៃឧបករណ៍បែបនេះ៖

• ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់, ការចំណាយទាប;
• ការអត់ធ្មត់ល្អនៃសម្ភារៈ, មិនមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
• ទំហំជាសកល និងលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយស្បែកជើងណាមួយ។

ការគៀបបែបនេះនឹងជួយស្ត្រីដែលត្រូវតែឈរច្រើនឬដើរក្នុងស្បែកជើងដែលមិនស្រួលជាមួយនឹងកែងជើង។ ពួកគេនឹងមិនកម្ចាត់ឆ្អឹងនៅលើជើងទេប៉ុន្តែពួកគេនឹងជួយបន្ថយការឈឺចាប់និងការពារពីពោត។ វា។ មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ល្អការការពារ hallux valgus ។ នៅពេលប្រើស៊ីលីកូន ឬជែល អ្នកត្រូវលាងសម្អាត និងសម្ងួតជើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ បើចាំបាច់ ប្រើម្សៅ ឬម្សៅ ដើម្បីជៀសវាងការបែកញើសនៃស្បែកក្រោម។

ឧបករណ៍រក្សាពាក់កណ្តាលរឹងមានហ៊ីងដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជើងនៅក្នុងតំបន់ "ឆ្អឹង" ។ ស្មា​មួយ​របស់​ឧបករណ៍​បែប​នេះ​ត្រូវ​បាន​ភ្ជាប់​នឹង​មេដៃ ខណៈ​ស្មា​ម្ខាង​ទៀត​មាន​កាសែត​សំយោគ​ជុំវិញ​ជើង។ ដង្កៀបពាក់កណ្តាលរឹងអនុញ្ញាតឱ្យបត់បែន និងពង្រីកនៃសន្លាក់ metatarsophalangeal ប៉ុន្តែការពារម្រាមជើងពីការបង្វែរទៅចំហៀង។

ឧបករណ៍បែបនេះត្រូវតែត្រូវបានពាក់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅពេលដែលវាដល់ពេលដើម្បីស្តារការដើរធម្មតា។

គុណវិបត្តិនៃការជួសជុលពាក់កណ្តាលរឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការពាក់យ៉ាងលឿននៃហ៊ីង, លទ្ធភាពនៃការត្រដុសនិងការរលាកនៃស្បែក, ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការជ្រើសរើសបុគ្គលនៃមុំនៃគម្លាតនៃម្រាមដៃ។ ឧបករណ៍បែបនេះអាចពាក់បានតែជាមួយស្បែកជើងទន់ដែលធំជាងធម្មតា ឬប្រើតែនៅផ្ទះប៉ុណ្ណោះ។

ការតោងរឹងត្រូវបានពាក់តែនៅពេលយប់។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលប្រតិបត្តិការមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ក៏ដូចជានៅក្នុងរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញក្រោយការវះកាត់។ ឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងខ្សែនៅតាមបណ្តោយខាងក្នុង គែមខាងក្រៅនៃជើង និងនៅលើម្រាមជើង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់មុំដែលចង់បាននៃគម្លាតនៃអ័ក្សនៃសន្លាក់។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដើរក្នុងឧបករណ៍បែបនេះដូច្នេះវាត្រូវបានពាក់តែនៅពេលយប់។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែអ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរមុំនៃគម្លាតនៃម្រាមដៃបន្តិចម្តង ៗ ដោយនាំវាទៅជិតធម្មតា។ ដូច្នេះ hallux valgus ត្រូវបានលុបចោល, ឆ្អឹងបាត់, ការឈឺចាប់បាត់នៅពេលដើរ។ ក្លោងជើងក៏ត្រូវបានពង្រឹងផងដែរ ដែលមានឥទ្ធិពលជន៍លើស្ថានភាពនៃជើង។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការតោងរឹងគឺភាពមិនអាចទៅរួចនៃការបំបែកពួកគេ។ ការតោងគឺទន់ប៉ុន្តែរឹងមាំណាស់ពួកគេមិនជូតស្បែកនិងមិនកខ្វក់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ Valgus ពុះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនចង់ធ្វើការវះកាត់។

បន្ថែមពីលើការបង់រុំ អ្នកព្យាបាលឆ្អឹងប្រើឧបករណ៍ជំនួយក្នុងទម្រង់ជា insoles និង semi-insoles ក៏ដូចជា pads interdigital ។ ជារឿយៗពួកវាត្រូវបានផលិតចេញពីស៊ីលីកុន។ Insoles គឺចាំបាច់ដើម្បីស្ដារទីតាំងធម្មតានៃជើង និងបំបាត់ជើងរាបស្មើ។ ខ្នើយនៅពេលដើរជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

បន្ទះទន់រវាងម្រាមដៃជួយជាមួយ សញ្ញាដំបូងឆ្អឹងដោយគ្មានការបង្ហាញខាងក្រៅ។ ពួកគេការពារការបត់មេដៃ ខាងក្នុងនិងអាចប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃបាន។

កាយសម្ព័ន្ធ និងលំហាត់ប្រាណ

ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺ។ ក្នុងករណីស្រាលវាជួយលុបបំបាត់ការបង្ហាញនៃ hallux valgus ។ ក្នុងស្ថានភាពលំបាកជាងនេះ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺចាំបាច់ដើម្បីហ្វឹកហាត់សាច់ដុំជើង ពង្រឹងក្លៀកជើង និងបំបាត់ការឈឺចាប់ពេលដើរ។ ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានតែងតាំងជាចាំបាច់ក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។

គោលបំណងនៃលំហាត់គឺដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំជើង និងស្ដារតុល្យភាពនៃភាពតានតឹងនៅក្នុងសរសៃពួរដែលកាន់សន្លាក់។ នៅពេលប្រើពួកវា ភាពទៀងទាត់គឺសំខាន់ - អ្នកអាចធ្វើថ្នាក់រៀនរយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយសម្រាកខ្លីៗនៅពេលនឿយហត់។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណបន្ទាប់ពីការងូតទឹកជើង នៅពេលដែលសរសៃពួរ និងសាច់ដុំមានភាពយឺតបំផុត។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលស្រដៀងនឹង "កង់" ។ ភាពខុសគ្នាគឺថាចលនានៃជើងកើតឡើងស្របទៅនឹងផ្ទៃ។ នៅពេលដែលជើងទៅ "ឆ្ងាយពីអ្នក" យើងលាតម្រាមជើងឱ្យបានឆ្ងាយតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន នៅពេលផ្លាស់ទីចូល ផ្នែកខាងបញ្ច្រាសយើងទាញស្រោមជើង "ឆ្ពោះទៅរកខ្លួនយើង" ។ យើងធ្វើ 10 វេនពេញ។

ប្រសិនបើលំហាត់បែបនេះពិបាកក្នុងការអនុវត្តដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយ ពោះវាអាចត្រូវបានជំនួសដោយចំណុចខាងក្រោម៖ យើងអង្គុយលើកៅអី លើកជើងរបស់យើង 15 សង់ទីម៉ែត្រពីលើឥដ្ឋ ឆ្លាស់គ្នាលាតស្រោមជើងរបស់យើង ហើយចង្អុលវាឆ្ពោះទៅរកខ្លួនយើង។ ពីទីតាំងដូចគ្នាយើងនឹងធ្វើវេននិងបង្វិលជាច្រើនដោយជើង។

អង្គុយលើកៅអី ដោះស្បែកជើងរបស់អ្នក ហើយដាក់ជើងរបស់អ្នកនៅលើឥដ្ឋ។ ពត់​និង​មិន​ពត់​ម្រាមដៃ យើង​ធ្វើ​ចលនា "ដង្កូវ" ដោយ​រំកិល​ជើង​ទៅ​ក្រោយ។ យើងធ្វើម្តងទៀត 10 ដង។ លំហាត់នេះអាចត្រូវបានធ្វើសូម្បីតែនៅក្នុងការិយាល័យក្នុងអំឡុងពេលសម្រាកខ្លី។

អង្គុយលើឥដ្ឋ ឬដេកលើគ្រែ ឆ្លាស់គ្នាពត់ជើងនៅសន្លាក់កជើង លាតស្រោមជើង។ បន្ទាប់ពីចលនាបែបនេះចំនួន 10 យើងរាលដាលម្រាមជើងរបស់យើងទៅម្ខាង ហើយនៅទីតាំងនេះរយៈពេល 10 វិនាទី។ លំហាត់នេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលអង្គុយលើកៅអីឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការ។

ការហាត់ប្រាណដ៏ល្អសម្រាប់សាច់ដុំ និងសន្លាក់នៃជើងគឺការគូរជាមួយនឹងជើងរបស់អ្នក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដាក់ក្រដាសមួយនៅលើឥដ្ឋ។ ដាក់ប៊ិច ឬប៊ិចចុងម្រាមដៃនៅចន្លោះម្រាមដៃទី 1 និងទី 2 ហើយគូររង្វង់ ឬរូបរាងផ្សេងទៀតនៅលើក្រដាស។ ភាពស្មុគស្មាញនៃលំហាត់អ្នកអាចកាត់បន្ថយទំហំនៃរូបភាពរៀនពីរបៀបសរសេរអក្សរនិងលេខ។ ពេល​គូរ​ចប់ សូម​លើក​ក្រដាស​ដោយ​ម្រាម​ជើង​របស់​អ្នក។

នៅក្នុងធម្មជាតិ នៅលើឆ្នេរខ្សាច់នៅក្នុងព្រៃ វាមានប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការដើរដោយជើងទទេរ ចាប់ និងកាន់គ្រួសតូចៗ និងកោណ fir ដោយម្រាមជើងរបស់អ្នក។ នៅផ្ទះ អ្នកអាចបោះប៊ូតុងធំៗពីរបីនៅលើឥដ្ឋ ហើយប្រមូលវាទាំងអស់នៅពេលល្ងាច។

ពេលកំពុងមើលទូរទស្សន៍ អ្នកអាចដាក់ម៉ាស៊ីនម៉ាស្សា ដបទឹក ឬម្ជុលរំកិលឈើនៅលើឥដ្ឋ ហើយរមៀលវាដោយជើងទទេររបស់អ្នក។

ការបង្ការ

អ្នកអាចជៀសវាងការព្យាបាលនិងការវះកាត់រយៈពេលវែងប្រសិនបើអ្នកគិតអំពីការការពាររបស់វាតាំងពីវ័យក្មេងជាពិសេសប្រសិនបើមានកត្តាមិនអំណោយផល - "ឆ្អឹង" នៅក្នុងឪពុកម្តាយតម្រូវការពាក់ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់។

វិធីការពារការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់មេដៃ៖

• ការប្រើស្បែកជើងដែលមានច្រមុះធំទូលាយនិងកែងជើងមិនខ្ពស់ជាង 4 សង់ទីម៉ែត្រ;
• បើចាំបាច់ពាក់ stilettos ពួកគេអាចពាក់មិនលើសពី 2 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• សកម្មភាពកីឡាជាទៀងទាត់ (រត់, ដើរ) នៅក្នុងស្បែកជើងកីឡាដែលមានគុណភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងស្បែកជើងដែលស្រូបយកឆក់;
• ការប្រើប្រាស់ insoles ជែលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ;
• កាយសម្ព័ន្ធទៀងទាត់សម្រាប់កជើងនិងជើងក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ;
• ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃទំងន់, ការព្យាបាលនៃបញ្ហាអ័រម៉ូន។

វាត្រូវតែចងចាំថាអាហារមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតឈាម អាស៊ីតអ៊ុយរិកដែលរួមចំណែកដល់ការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងលំហរួមនៃគ្រីស្តាល់របស់វា។ នេះនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរនៃ hallux valgus ។ អ្នកគួរតែញ៉ាំអាហារទាំងនេះតិច៖

• សាច់​ក្រហម;
• ទំពាំងបាយជូរសម្បូរបែប;
• ស្រាក្រហម;
• សណ្តែក, សណ្តែក;
• កាកាវ កាហ្វេ សូកូឡា;

"ឆ្អឹង" នៅលើជើង - ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ hallux valgus នៃសន្លាក់ metatarsophalangeal ដំបូងនៃជើង, អមដោយការឈឺចាប់នៅពេលដើរ, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរូបរាងនៃម្រាមដៃជិតខាង, ពោត, ជើងផ្ទះល្វែង។ ការលេចឡើងនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពនៃកត្តាអវិជ្ជមាន (ស្បែកជើងមិនស្រួលស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពទន់ខ្សោយពីកំណើតនៃសរសៃពួរនិងសាច់ដុំ។

ការព្យាបាលអាចមានលក្ខណៈអភិរក្សជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ orthopedic និងប្រតិបត្តិការ។ ការវះកាត់ជាជាងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃ "ឆ្អឹង" ដោយជោគជ័យប៉ុន្តែមិនបានធូរស្រាលអ្នកជំងឺពីមូលហេតុនៃជំងឺនោះទេ។ ដូច្នេះហើយ នៅក្នុងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយចលនាថេរគឺចាំបាច់ ដែលជួយពង្រឹងសាច់ដុំ និងសន្លាក់នៃជើង។

មួនប្រឆាំងនឹងការរលាក ក៏ដូចជាឱសថ folk ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពឡើងកំដៅនិងការសម្រាកជើងជួយបន្ថយការឈឺចាប់និងការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់។ ការព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ​ច្រើនតែ​មាន​រយៈពេល​យូរ​និង​ពិបាក ដូច្នេះ​ត្រូវ​ដឹង​ពី​ការការពារ​ជំងឺ​។

អត្ថបទមានប្រយោជន៍៖

តើអ្វីទៅជា osteophytes នៃ lumbar និងវិធីព្យាបាល

ការលូតលាស់ផ្នែករោគសាស្ត្រច្រើន ឬតែមួយនៃជាលិកាឆ្អឹងក្នុងទម្រង់នៃដំណើរការរាងជាឆ្អឹងខ្នង សសៃ ឬមើម ត្រូវបានគេហៅថា osteophytes ។ ជាលិកាឆ្អឹង និង osteophytes ដែលបង្កើតឡើងនៅលើពួកវាមានរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នា។ មុនពេលសម្រេចចិត្តពីរបៀបព្យាបាល osteophytes មួយគួរតែយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈនៃផ្នែកនៃគ្រោងមនុស្សដែលជាកន្លែងដែលពួកគេបានបង្កើតឡើង។ ការលូតលាស់កើតឡើងនៅលើឆ្អឹងនៃដៃ និងជើង ប៉ះពាល់ដល់ប្រហោងសន្លាក់នៃអវយវៈ កំណត់ការចល័តនៃឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗរបស់វា។

• • ការលូតលាស់ឆ្អឹង
  • Osteophytes នៃឆ្អឹងដែលលុបចោល
  • មូលដ្ឋាន Cartilaginous នៃ osteophytes
  • ទិដ្ឋភាពមេតាប្លាស្ទិចនៃ osteophytes
• ដំណើរការរលាក
• ការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងនិងជាលិកា
• ការបង្កើត osteophytes នៅក្នុងជើង
• ការលូតលាស់ឆ្អឹងនៅស្មា សន្លាក់ត្រគាក ជង្គង់
• វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
  • ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
  • ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយចលនា
  • អន្តរាគមន៍វះកាត់

ប្រភេទនៃ osteophytes អាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធ

Osteophytes ត្រូវបានបែងចែកជាៈ

• osteophytes នៃសារធាតុបង្រួមនៃជាលិកាឆ្អឹង;
• ឆ្អឹង, រចនាសម្ព័ន្ធ spongy;
• ការបង្កើតឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចី;
• ការលូតលាស់មេតាប៉ូលីស។

ការលូតលាស់ឆ្អឹង

osteophytes បង្រួម, តើវាជាអ្វី? ឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាពីរប្រភេទ។ សារធាតុបង្រួមមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ទល់នឹងបន្ទុកមេកានិច និងជាស្រទាប់ឆ្អឹងខាងក្រៅដូចគ្នា។ វា​មាន ភាគច្រើននៃផូស្វ័រ និងកាល់ស្យូម, អ្នកផ្សេងទៀតផ្តោតអារម្មណ៍ ធាតុគីមី. នៅក្នុងគ្រោងឆ្អឹងរបស់មនុស្ស ជាលិកាឆ្អឹងតូចកាន់កាប់រហូតដល់ 80% ។ Osteophytes នៃប្រភេទបង្រួមនៃជាលិកាលូតលាស់នៅលើ ឆ្អឹង metatarsalជើងនិង phalanxes នៃដៃនិងជើង។ ទីតាំងនៃប្រភេទ osteophytes នេះនៅផ្នែកចុងនៃឆ្អឹងគឺជាលក្ខណៈ។

Osteophytes នៃឆ្អឹងដែលលុបចោល

ប្រភេទទីពីរនៃសារធាតុឆ្អឹងគឺជាធាតុផ្សំនៃរចនាសម្ព័ន្ធអេប៉ុង។ មិនដូចជាលិកាបង្រួមទេ សារធាតុកោសិកាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីភាគថាស និងបន្ទះដែលមិនផ្តល់ឱ្យវានូវកម្លាំង និងដង់ស៊ីតេ។ ជាលិកានេះចូលរួមក្នុងឧបករណ៍នៃផ្នែកចុងក្រោយនៃឆ្អឹងនៃ tarsus, ឆ្អឹងជំនី, ឌីសនៃឆ្អឹងខ្នង, កដៃ, sternum និងបំពេញស្ទើរតែ។ បរិមាណទាំងមូលនៃឆ្អឹងបំពង់. វាស្ថិតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ porous ដែលខួរឆ្អឹងដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតឈាមត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ។

ដោយសារសារធាតុ porous spongy មានផ្ទៃធំ osteophytes ដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្នែកណាមួយនៃឆ្អឹង tubular ដែលជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងកើនឡើងនៅលើឆ្អឹង។

មូលដ្ឋាន Cartilaginous នៃ osteophytes

ផ្ទៃសន្លាក់សម្រាប់ការបង្វិលរលោងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយឆ្អឹងខ្ចី។ ដោយសារតែផ្សេងៗ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerativeការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ ការរងរបួស ឆ្អឹងខ្ចីចាប់ផ្តើមប្រេះ កាន់តែស្ងួត វាកាន់តែស្តើង ហើយត្រូវបានបំផ្លាញដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង។ រាងកាយព្យាយាមធ្វើការជំនួសបន្ទះយឺតដែលត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងទម្រង់ជាការលូតលាស់លើផ្ទៃត្រដុសនៃឆ្អឹង។ osteophytes ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសន្លាក់ធំដែលផ្ទុកបន្ទុកខ្លាំងបំផុតដូចជាជង្គង់ ត្រគាក និងសន្លាក់ scapular នៃឆ្អឹងខ្នង។

ទិដ្ឋភាពមេតាប្លាស្ទិចនៃ osteophytes

ការលូតលាស់ទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាមួយប្រភេទនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានជំនួសដោយកោសិកាមួយទៀត។ មានកោសិកាមូលដ្ឋានបីប្រភេទ៖

• osteoblasts, កោសិកាវ័យក្មេងដែលផលិតសារធាតុរាវ synovial intercellular ដើម្បី lubricate និងចិញ្ចឹមជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់, ក្រោយមកពួកគេបានផ្លាស់ប្តូរទៅជា osteophytes;
• osteophytes ចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាបូលីស និងទទួលខុសត្រូវចំពោះសមាសភាពមិនផ្លាស់ប្តូរនៃសារធាតុរ៉ែ និង បញ្ហា​ស​រិ​រា​ង្គឆ្អឹង;
• osteoclasts កើតចេញពី leukocytes និងចូលរួមក្នុងការបំផ្លាញកោសិកាឆ្អឹងដែលលែងប្រើ។

ប្រសិនបើជាលិកាឆ្អឹងបានរលាក ឬឆ្លងមេរោគ នោះសមាមាត្រនៃកោសិកាខាងលើនឹងក្លាយទៅជាមិនប្រក្រតី ហើយ osteophytes metaplastic កើតឡើង។ ហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើតរបស់ពួកគេអាចជាការរំលោភលើការស្ដារឡើងវិញធម្មជាតិនៃជាលិកា។

នាំឱ្យមានរូបរាងនៃការលូតលាស់នៃជាលិកាឆ្អឹង ជំងឺផ្សេងៗក្នុងរាងកាយ៖

ដំណើរការរលាក

បាក់តេរី purulent ដូចជា streptococci, staphylococci, mycobacteria ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ osteomyelitis - ដំណើរការរលាក។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាឆ្អឹងណាមួយរបស់ពួកគេ៖ សារធាតុបង្រួម ខួរឆ្អឹង សមាសធាតុ spongy និង periosteum ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគ អតិសុខុមប្រាណនិងបាក់តេរីចូលក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហជាមួយនឹងការមិនអនុលោមទៅតាមច្បាប់នៃ antisepsis ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនិងការព្យាបាល។ ការរលាកភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងនៃសន្លាក់ femoral, ស្មា, ឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងនាយកដ្ឋានទាំងអស់, សន្លាក់ថ្គាម។

កុមារត្រូវបានប៉ះពាល់នៅពេលដែលឈាមនាំការឆ្លងមេរោគពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកនៃរាងកាយទៅឆ្អឹងឬជាលិកា periarticular ដែលនាំឱ្យមានជំងឺសាច់ដុំ purulent ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានការបាក់ឆ្អឹងលីនេអ៊ែរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកមិនលាតសន្ធឹងហួសពីដែនកំណត់របស់វាទេការបែកខ្ញែកនៃឆ្អឹងរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅតំបន់សំខាន់ដែលធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាល។ ដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញជាមួយនឹងការរលាកបញ្ចប់ដោយរូបរាងនៃ osteophytes ។ ក្នុងករណីនេះ osteophyte គឺជា periosteum ផ្ដាច់។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈអំណោយផល ការលូតលាស់ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីរលាកឆ្អឹងអាចថយចុះក្នុងទំហំ ហើយថែមទាំងរំលាយទាំងស្រុងទៀតផង។

ការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងនិងជាលិកា

ការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹងនៃសន្លាក់កើតឡើងដោយ ហេតុផលផ្សេងគ្នានៅវ័យក្មេងនិងក្នុងវ័យចាស់។ ហេតុផលត្រូវបានពិចារណា spondylosis deformans និង osteoarthritis.

spondylosis បំផ្លិចបំផ្លាញរួមចំណែកដល់ការពាក់និងទឹកភ្នែក ឌីស intervertebralរួមមានចិញ្ចៀននៃជាលិកាភ្ជាប់ និងស្នូលដូចចាហួយ។ ឌីសទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យឆ្អឹងខ្នងធ្វើចលនា។ Spondylosis បំផ្លាញផ្នែកក្រោយៗ និងរួមចំណែកដល់ការលេចចេញនៃស្នូល ដែលនៅក្រោមបន្ទុកធ្ងន់ ខូចទ្រង់ទ្រាយទៅជា osteophytes ។ ការលូតលាស់បែបនេះកើតឡើងតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូលនៃឆ្អឹងខ្នងដោយចាប់ផ្តើមពីតំបន់ចង្កេះ។ Osteophytes គឺជាទម្រង់ការពារកំឡុងពេល ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។

Deforming arthrosis គឺជាជំងឺ dystrophic ដ៏សាហាវដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាក់។ មូលហេតុភាគច្រើនគឺរបួស រលាក ឬការរំលោភបំពាន ដំណើរការមេតាប៉ូលីស. បន្ទាប់ពីការបំផ្លាញទាំងស្រុងនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ព្យាយាមបង្កើនតំបន់សម្រាប់ការយល់ឃើញនៃបន្ទុកដោយការបង្កើត osteophytes ។ នៅដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយពេញលេញនៃតំបន់រឹមនៃសន្លាក់ឆ្អឹងហើយដោយគ្មានការព្យាបាលវះកាត់ ភាពអចល័តពេញលេញនៃសន្លាក់កើតឡើង។

ការបាក់ឆ្អឹងដៃ ជើង និងសន្លាក់បណ្តាលឱ្យ osteophytes បង្កើតនៅកន្លែងរវាងកំទេចកំទីដែលបានផ្លាស់ទីលំនៅ និងជាលិកា osteoid តភ្ជាប់។ ក្នុងករណីនេះការឆ្លងនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ provokes កំណើននៃ osteophytes ។ ការរីកដុះដាលបន្ទាប់ពីការរងរបួសគឺមានភាពជិតស្និទ្ធនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងសារធាតុបង្រួមនៃឆ្អឹង។ Osteophytes ភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹង។ សន្លាក់ធំពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរទំហំតាមពេលវេលា។

ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងមួយប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃបន្ទុកនិងការពាក់បន្តិចម្តង ៗ នៃឆ្អឹងខ្ចីពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញហើយការលូតលាស់នៅពេលក្រោយលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៅលើឆ្អឹងនៃសន្លាក់។

ដុំសាច់បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃ osteophytes ហើយ neoplasms មានលក្ខណៈស្លូតបូត និងសាហាវ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយ osteophytes កើតឡើងនៅកន្លែងនៃការរាលដាលពីសរីរាង្គផ្សេងទៀតទៅឆ្អឹង។

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine នៅក្នុងខ្លួន នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគ្រោងឆ្អឹង. ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីមិនមានកប៉ាល់ដែលអាចចិញ្ចឹមវាបានទេ ដូច្នេះវាយកសារធាតុពីសារធាតុរាវ synovial ដែលបង្កើតនៅក្នុងបរិយាកាសតភ្ជាប់។ ប្រសិនបើនៅក្នុងដំណើរការនៃបញ្ហាមេតាបូលីស សារធាតុរ៉ែ និងសារធាតុសរីរាង្គចាំបាច់មិនចូលទៅក្នុងចន្លោះប្រហោងឆ្អឹងទេ នោះជំងឺ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចីចាប់ផ្តើម។ ពួកវាបំបែកហើយត្រូវបានជំនួសដោយ osteophytes ។

មូលហេតុនៃការលូតលាស់ឆ្អឹងនៅចង្កេះ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងខ្នងគឺ spondylosis បំផ្លិចបំផ្លាញ។ ការលូតលាស់កើតឡើងនៅពីមុខរាងកាយឆ្អឹងកង ឬពួកគេចាកចេញពីដំណើរការនៃសន្លាក់។ ពួកវាត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ ការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹង និងសរសៃចងដែលចាប់ផ្តើមពីឆ្អឹងខ្នងចង្កេះតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូល និង ដែនកំណត់នៃសមត្ថភាពម៉ូទ័រ.

ដំណាក់កាលដំបូងអាចមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃការឈឺចាប់ដោយសារតែនេះការព្យាបាលត្រូវបានពន្យារពេល។ បន្ទាប់ពីការខូចទ្រង់ទ្រាយដ៏សំខាន់នៃឆ្អឹងកង ការបង្កើត osteophytes កើតឡើងជាលទ្ធផល ការរួមតូចនៃប្រឡាយនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ osteophytes ធំបង្រួមចុងសរសៃប្រសាទពួកគេត្រូវបានរំលោភបំពានហើយការឈឺចាប់កើនឡើង។ ការឈឺចាប់មិនសប្បាយចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅភ្លៅ, ជើងទាប, គូទ, រីករាលដាលតាមបណ្តោយការព្យាករនៃសរសៃប្រសាទ sciatic នេះ។ ជួនកាលសរសៃប្រសាទដែលខ្ទាស់នាំឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ និងសរីរាង្គនីមួយៗដែលពួកគេគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើតំបន់មាត់ស្បូនត្រូវបានប៉ះពាល់ នោះការរំលោភអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកប៉ាល់ ដោយមានរោគសញ្ញាវិលមុខ tinnitus និងពិការភ្នែក។

ការបង្កើត osteophytes នៅក្នុងជើង

នៅលើជើង osteophytes ភាគច្រើនលេចឡើងនៅលើឆ្អឹងកែងជើង នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា heel spur ។ មូលហេតុចម្បងនៃការបង្កើតនេះគឺជំងឺ fasciitis កែងជើងដែលប៉ះពាល់ដល់ fascia plantar ។ នៅលើការរីកលូតលាស់នៃទម្រង់ ដំណើរការរលាកនិងរបួស. ពពួក osteophytes ជាច្រើនប្រភេទ គឺជាទម្រង់ជុំវិញបន្ទះក្រចក ពួកវាលើកវាឡើង ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់មិនអំណោយផល ដូចជាការដុះចេញពីក្រចកដៃ។

អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តភាគច្រើនរំខានអ្នកជំងឺក្នុង ពេលព្រឹក, កើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលចលនានិងបន្ទុក។ ពេលថ្ងៃ ការឈឺចាប់ថយចុះ ប៉ុន្តែពេលយប់លេចឡើងម្តងទៀត។ ជាមួយនឹង osteophytes calcaneal យ៉ាងទូលំទូលាយមុខងារនៃជើងត្រូវបានចុះខ្សោយ ភាពខ្វិនលេចឡើងដែលបណ្តាលមកពីការភ័យខ្លាចនៃការពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការលូតលាស់ឆ្អឹងនៅស្មា សន្លាក់ត្រគាក ជង្គង់

ជួនកាលការកកើតនៃការលូតលាស់ឆ្អឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីខាងក្នុង បែហោងធ្មែញសន្លាក់ មូលហេតុដែលជាញឹកញាប់គឺ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ឬ coxarthrosis នៃសន្លាក់។ អេ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ osteophytes គឺជាការលូតលាស់ដែលមានគែមមុតស្រួច។ កម្ពស់របស់វាមិនលើសពី 2 ម។. ដោយគ្មានការព្យាបាល និងបន្ទាប់ពីការរួមតូចពេញលេញនៃចន្លោះ interarticular ការលូតលាស់ឆ្អឹងក្លាយជា រាងផ្សេងៗនិងទំហំ។ ការកើនឡើងនៃ osteophytes បង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ អ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យរកមើលដំណាក់កាល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបាន។ហើយសំខាន់បំផុត ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺដ៏សាហាវនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមួយនៃការរីកចម្រើន វិធីទំនើបឬលទ្ធផលនៃមួយត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការប្រឡងលើកទីពីរ។ វិធីសាស្រ្តកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលជំងឺ, tomography គណនានិង tomography ម៉ាញេទិក resonance ។ បន្ទាប់ពីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល osteophytes ត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• ថ្នាំ;
• វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនា;
• ការព្យាបាលវះកាត់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ arthrosis និងត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបន្ថយដំណើរការរលាក។ ឱសថទំនើបអនុវត្តមុខងារជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ៖ ពួកគេបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី និងកាត់បន្ថយការរលាក។ ថ្នាំទូទៅបំផុតគឺ: ketoprofen, diclofenac, indomethacin, voltaren ដែលជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយចលនា

វាគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញដោយប្រើកត្តាផ្សេងៗនៃឥទ្ធិពលរាងកាយ៖ កាំរស្មីម៉ាញេទិក អគ្គិសនី អ៊ុលត្រាវីយូឡេ កំដៅ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ម៉ាស្សា លំហាត់កាយសម្បទា និង electrophoresis ជាមួយ novocaine. មានឧទាហរណ៍នៅពេលដែលវាគឺជាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយចលនាដែលជួយបន្ថយការឈឺចាប់ និងស្តារភាពចល័តនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ ឬសន្លាក់ធំដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ osteophytes ។ ការព្យាបាលដោយចលនាគួរតែត្រូវបានផ្សំជាមួយ ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលផ្តល់លទ្ធផលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

ប្រតិបត្ដិការដើម្បីយកចេញ osteophytes ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាដែលយកទៅក្នុងគណនី លក្ខណៈបុគ្គលជំងឺនៅក្នុងអ្នកជំងឺ, ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងការព្យាករណ៍នៃវគ្គសិក្សាបន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើ osteophytes ធំបង្រួមចុងសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើចលនាឬការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលបន្ទាប់មកព្យាបាល។ អន្តរាគមន៍វះកាត់បានបង្ហាញយ៉ាងណាក៏ដោយ។

ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើ osteophytes បង្រួម lumen នៃប្រឡាយខួរក្បាលនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង និងនាំឱ្យមានការរំខាននៃខួរឆ្អឹងខ្នង ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្ពឹកដៃ និងជើង នោម និងចលនាពោះវៀនឈប់គ្រប់គ្រង។

សរុបសេចក្តីមក វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជីវិត និងការពិនិត្យទាន់ពេលវេលា ការឈឺចាប់តិចតួចបំផុតនៃប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺជាសះស្បើយដោយមធ្យោបាយសាមញ្ញជាង ហើយមិននាំបញ្ហាទៅវះកាត់ឡើយ។

Osteophytes នៃឆ្អឹងខ្នងគឺជាការរីកលូតលាស់នៃជាលិកាឆ្អឹងនៅតាមបណ្តោយដំណើរការ articular នៃ vertebrae ឬតាមបណ្តោយ vertebrae ខ្លួនឯង។ ជាទូទៅ ទាំងនេះគ្រាន់តែជាការលូតលាស់ឆ្អឹង ដែលអាចមានទម្រង់ជាស្ពៃ ទំពក់ ជាដើម ខណៈពេលដែលពួកវាអាចមានទាំងស្រុង។ ប្រភពដើមផ្សេងគ្នាហើយ​ក៏​បង្ហាញ​ខ្លួន​គេ​ខុស​គ្នា​ដែរ។ ជំងឺដែលការលូតលាស់បែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "spondylosis" ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថានៅពេលដែល osteophytes លេចឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងការព្យាបាលរបស់ពួកគេគឺមិនលឿនទេដូច្នេះវាសមហេតុផលក្នុងការថែរក្សាការការពារបញ្ហានេះដើម្បីកុំឱ្យចំណាយពេលវេលានិងការខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើនក្នុងការព្យាបាលនៅពេលក្រោយ។

ហេតុអ្វីបានជា osteophytes លេចឡើង?

ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយមូលហេតុនៃបញ្ហានេះអាចខុសគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ពួកវាអាចបង្កើតបានជាលទ្ធផលនៃ ossification នៃ periosteum សរសៃចង ឬជាលិកាផ្សេងទៀតដែលនៅជាប់នឹងឆ្អឹង។ ប៉ុន្តែមានហេតុផល យន្តការ និងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនសម្រាប់រូបរាងនៃទម្រង់ទាំងនេះ។ ហើយរចនាសម្ព័ន្ធនៃការលូតលាស់អាចខុសគ្នា។

ជាទូទៅប្រភេទ osteophytes ខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់:

• osteophytes ក្រោយរបួស។ ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង និងការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង កោសិកាអាចបង្កើតនៅជុំវិញបំណែក និងកំទេចកំទី។ វាក៏អាចបង្កើតការលូតលាស់នៃប្រភេទនេះផងដែរ ក្នុងករណីដែលឆ្អឹងខ្លួនឯងនៅដដែល ប៉ុន្តែ periosteum ត្រូវបានរហែក។ វាគឺជា periosteum នេះដែល ossifies ជាបន្តបន្ទាប់ប្រែទៅជា osteophyte ។ កន្លែងធម្មតាបំផុតសម្រាប់ការលេចឡើងនៃការលូតលាស់បែបនេះគឺសន្លាក់កែងដៃនិងជង្គង់ជាពិសេសក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់មានការផ្លាស់ទីលំនៅជាមួយនឹងការដាច់នៃថង់និងការរហែកនៃសរសៃចង;
• degenerative-dystrophic osteophytes គឺជាករណីទូទៅមួយផ្សេងទៀត។ ពួកវាអាចមានលក្ខណៈទូទៅ (បង្កើតដោយជំងឺសន្លាក់វ័យចំណាស់) និងធម្មជាតិក្នុងតំបន់ (លទ្ធផលនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងជំងឺដូចជា deforming arthrosis រូបរាងរបស់ osteophytes នាំឱ្យមានការចល័តសន្លាក់មានកម្រិត ប៉ុន្តែការរិចរិលនៃឆ្អឹងខ្លួនឯងមិនកើតឡើងនោះទេ។ មានករណីខ្លះនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ spondylosis និង arthrosis ដោយមានករណីលើកលែង ដែលក្នុងនោះការលាយបញ្ចូលគ្នានៃផ្ទៃនៃសន្លាក់កើតឡើង ជាលទ្ធផលនៃការចល័តរបស់វាត្រូវបានបាត់បង់ទាំងស្រុង។ បញ្ហាស្រដៀងគ្នាអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង;
• osteophytes ដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការរលាក។ ក្នុងករណីនេះដោយសារតែការរលាកនៃ periosteum, ossification ចៃដន្យនៃសមាសធាតុមួយចំនួនរបស់វាកើតឡើង;
• លទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់នឹងដុំសាច់សាហាវអាចជា osteophytes "ដ៏ធំ" ដែលជាធម្មតាមានទម្រង់នៃ spur ឬ visor (ដែលជាសញ្ញាសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) ។ osteophytes spongy អាចបង្កើតបានដោយសារតែការលូតលាស់ឆ្អឹងខ្ចីខ្សោយ និង ដុំសាច់ស្រាល. Metastases ពីទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺមហារីកក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ osteophytes;
• osteophytes ក៏អាចលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការវិវត្ត ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrineខណៈពេលដែលពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងគ្រោងឆ្អឹង;
• ក្នុងករណីខ្លះ osteophytes អាចមានប្រភពដើម neurogenic ។

រោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃ osteophytes

ជារឿយៗការវិវត្តនៃ osteophytes កើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ ជាឧទាហរណ៍ ជារឿយៗការវិវត្តន៍នៃ osteophytes នៅក្នុង តំបន់ thoracicឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងតាមរបៀបនេះ រហូតដល់ផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នងនេះបាត់បង់ការចល័តទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះវាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាការចល័តនៃផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នងនេះគឺមិនខ្ពស់ដែលជាមូលហេតុដែលមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់រូបរាងនៃបញ្ហានេះ។

ប៉ុន្តែការវិវត្តនៃ osteophytes នៅក្នុងផ្នែកចល័តកាន់តែច្រើននៃឆ្អឹងខ្នងគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាង។ ជាការពិតណាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលការលូតលាស់មិនទាន់មានទំហំធំនោះមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ - មិនមានការឈឺចាប់ទេហើយការចល័តនៃផ្នែកឆ្អឹងខ្នងគឺធម្មតា។ ប៉ុន្តែនៅពេលអនាគត ការកើនឡើង osteophytes ក្នុងស្ថានភាពខ្លះចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើចុងសរសៃប្រសាទ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ផ្សេងៗលេចឡើង ស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុងក្លនលូន intervertebral ។

ឧទាហរណ៍ osteophytes មាត់ស្បូននៃឆ្អឹងខ្នងនាំឱ្យទាំងរូបរាងនៃការឈឺចាប់និងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។ លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃ osteophytes នៅក្នុងផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នងនេះនាំឱ្យមានឧបសគ្គធ្ងន់ធ្ងរនៃចលនាវាក្លាយជាបញ្ហាក្នុងការបង្វែរក្បាលរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីនេះ មនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ថា "ឈប់" ជាក់លាក់មួយ ដែលលើសពីក្បាលមិនបត់ និងឈឺចាប់នៅពេលព្យាយាមបង្វិលក្បាល។

ការព្យាបាលជំងឺ spondylosis

ការ​ព្យាបាល​បញ្ហា​នេះ​មិន​ខុស​គ្នា​ច្រើន​ពី​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​ឆ្អឹងខ្នង​នោះ​ទេ។ ជាដំបូងអ្នកត្រូវយល់ស្របជាមួយនឹងការពិតដែលថា osteophytes នឹងមិនបាត់ទៅណាទេភារកិច្ចចម្បងក្នុងស្ថានភាពនេះគឺដើម្បីឱ្យរាងកាយ "កសាងឡើងវិញ" ក្រោមលក្ខខណ្ឌថ្មីនិងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺ។ ការលូតលាស់របស់ឆ្អឹងមិនមែនជាជំងឺក្លនលូនទេ ពួកគេនឹងមិនអាច "ដោះស្រាយ" នៅក្នុងខ្លួនបានទេ។

ក្នុងករណីទូទៅ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក ដែលធ្វើឱ្យវាអាចបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។ បន្ទាប់ពីការដកចេញនូវរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ ការម៉ាស្សា និងលំហាត់កាយសម្បទា ក៏ដូចជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនាមួយចំនួន ក្លាយជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល។ ពួកគេអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ប៉ុន្តែជាការអនុវត្តគ្មានប្រយោជន៍ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ។

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការវះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែការវះកាត់ក៏មិនផ្តល់ការធានាពេញលេញក្នុងការព្យាបាល និងការកែលម្អស្ថានភាពដែរ។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តល្អបំផុតនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការការពារហើយនៅសញ្ញាដំបូងនៃរូបរាងនៃ osteophytes - ទៅ​ជួប​ពេទ្យ.

• ការព្យាបាលការឈឺជង្គង់
• ការបង្ហាញនិងការព្យាបាលនៃជំងឺ fibromyositis នៃខ្នង
• មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការកន្ត្រាក់ សាច់​ដុំ​កំភួន​ជើងជើងមួយ។
• រោគសញ្ញា ការព្យាបាល និងការការពាររោគសញ្ញាការឈឺចាប់ patellofemoral
• រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ brucellosis

• Arthrosis និង periarthrosis
• វីដេអូ
• ក្លនលូនឆ្អឹងខ្នង
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ជំងឺផ្សេងៗ
• ជំងឺនៃខួរឆ្អឹងខ្នង
• ជំងឺរួមគ្នា
• Kyphosis
• ជំងឺ Myositis
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ដុំសាច់នៃឆ្អឹងខ្នង
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
• ជំងឺពុកឆ្អឹង
• ជំងឺ Osteochondrosis
• Protrusion
• រលាកកាំរស្មី
• រោគសញ្ញា
• ជំងឺ Scoliosis
• Spondylosis
• Spondylolisthesis
• ផលិតផលសម្រាប់ឆ្អឹងខ្នង
• របួសឆ្អឹងខ្នង
• លំហាត់ខាងក្រោយ
• វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍

ថ្ងៃទី 20 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2018
• ឈឺ​ក​បន្ទាប់​ពី​ការ​វាយ​បក​មិន​បាន​ជោគជ័យ
• តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកម្ចាត់ ការឈឺចាប់ថេរនៅខាងក្រោយក្បាល
• ការឈឺឆ្អឹងខ្នងថេរ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
• អ្វីដែលអាចធ្វើបាន - ខ្ញុំមិនអាចដើរដោយខ្នងត្រង់អស់រយៈពេលជាច្រើនខែ
• ការព្យាបាលការឈឺខ្នងមិនបានជួយ - តើអាចធ្វើអ្វីបាន?

បញ្ជីឈ្មោះគ្លីនិកសម្រាប់ការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នង

បញ្ជីថ្នាំនិងថ្នាំ

2013 – 2018 Vashaspina.ru | ផែនទីគេហទំព័រ | ការព្យាបាលនៅអ៊ីស្រាអែល | មតិកែលម្អ| អំពីគេហទំព័រ | កិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់ | គោលការណ៍​ភាព​ឯកជន
ព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ មិនអះអាងថាជាឯកសារយោង និងភាពត្រឹមត្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងមិនមែនជាការណែនាំសម្រាប់សកម្មភាពនោះទេ។ កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ការប្រើប្រាស់សម្ភារៈពីគេហទំព័រត្រូវបានអនុញ្ញាតលុះត្រាតែមានតំណខ្ពស់ទៅកាន់គេហទំព័រ VashaSpina.ru ។

7638 3

ជាញឹកញាប់ណាស់ជាពិសេសនៅក្នុង កុមារភាពមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែស្តាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច - exostosis ។ តើ​ជំងឺ​នេះ​ជា​អ្វី ហើយ​វា​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ដែរ​ឬ​ទេ?

វា។ ឆ្អឹង-cartilaginous ឬការលូតលាស់ឆ្អឹងនៃធម្មជាតិមិនមែនដុំសាច់នៅលើផ្ទៃឆ្អឹង. ដំបូងឡើយ neoplasm មានតែជាលិកា cartilaginous ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែយូរៗទៅវារឹង និងបំប្លែងទៅជាឆ្អឹងខ្ចី។

ពីខាងលើ បន្ទះឆ្អឹងខ្ចីមានកម្រាស់ជាច្រើនមិល្លីម៉ែត្រ។ បន្ទាប់មកវាដើរតួជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការរីកចម្រើនបន្ថែមទៀត។

គ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃជំងឺនេះគឺថាវាវិវត្តន៍យឺតណាស់ ហើយមិនមានរោគសញ្ញា។ ទំហំនៃការលូតលាស់អាចប្រែប្រួលពីពីរបីមីលីម៉ែត្រទៅដប់ឬច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ។

លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតនៃ exostosis គឺថាវាជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុង វ័យជំទង់នៅពេលដែលមានការលូតលាស់ខ្លាំងនៃគ្រោងឆ្អឹង។ វាក៏មានទ្រឹស្ដីមួយអំពីកត្តាតំណពូជចំពោះជំងឺនេះដែរ ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគេបញ្ជាក់នោះទេ។

មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ

ការបង្កើតការលូតលាស់កើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ ហើយអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។

វា​អាច​ជា:

ថ្ងៃនេះ មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃការស្រាវជ្រាវមានគោលបំណងសិក្សាពីតំណពូជនៃជំងឺនេះ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានករណីជាច្រើននៃ exostoses គ្រួសារត្រូវបានគេស្គាល់ក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រភាគច្រើនមានការសង្ស័យអំពីទ្រឹស្តីនេះ។ យ៉ាងណាមិញ វាមិនពន្យល់ពីករណីដាច់ស្រយាលនៃជំងឺនេះទេ ដូច្នេះហើយមិនអាចក្លាយជាការពិតតែមួយនោះទេ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ មេដឹកនាំក្នុងចំណោមពួកគេគឺ បរិមាណលើសកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។

ការតាំងលំនៅនៅលើឆ្អឹង ធាតុនេះនៅទីបំផុតនាំទៅរកការបង្កើតការលូតលាស់។ Hypercalcemia អាចកើតឡើងដោយសារតែការទទួលទានស៊ុត ផលិតផលទឹកដោះគោ ស្ពៃក្តោប ជីវ៉ាន់ស៊ុយ ឬទឹករឹងច្រើនពេក។

លក្ខណៈពិសេសនៃការរីកដុះដាលនៃ osteochondral

Osteocartilaginous exostosis ឬ osteochondroma គឺជាឆ្អឹងស្រាលដែលបង្កើតឡើងពីជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។

ជំងឺនេះជាក្បួនមិនបង្ហាញខ្លួនវារហូតដល់អាយុ 8 ឆ្នាំទេប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់យ៉ាងសកម្មនៃគ្រោងឆ្អឹង - ពី 8 ទៅ 17 ឆ្នាំ - លទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាកើនឡើងច្រើនដង។ វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់អំឡុងពេលពេញវ័យ។

ជាមួយនឹង osteochondroma ចំនួននៃការលូតលាស់អាចប្រែប្រួលពីឯកតាទៅដប់។

នៅលើមូលដ្ឋាននេះ, ជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ:

1. osteochondral ទោល។ exostosis ។ តែងតែតំណាងដោយដុំសាច់តែមួយ។ នាងកើតឡើង ទំហំផ្សេងគ្នានិង​ជា​អចលនវត្ថុ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់, ដុំសាច់អាចដាក់សម្ពាធលើនាវានិង trunks សរសៃប្រសាទ;
2. chondrodysplasia exostose ច្រើន។. ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលេចឡើងនៃ neoplasms ជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ វាគឺជា chondrodysplasia ដែលត្រូវបានទទួលមរតកញឹកញាប់បំផុត។

ចំណាត់ថ្នាក់ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម

ក្នុងករណីភាគច្រើន exostosis ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ សន្លាក់ស្មា, ឆ្អឹងត្រគាក, clavicle, scapula, tibia ។

យោងតាមស្ថិតិ 50% នៃ exostoses ទាំងអស់ធ្លាក់លើ tibia និង សរសៃពួរ. មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ដៃ និងជើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំមិនស្គាល់ករណីនៃការបង្កើតនៃការរីកលូតលាស់នៅលើលលាដ៍ក្បាល។

ប្រសិនបើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់មកនៅពេលដែលវា។ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតការបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នងអាចកើតឡើង។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនេះមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវានាំឱ្យមានការរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងាររបស់មជ្ឈមណ្ឌល ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទហើយ​ក៏​ងាយ​នឹង​បំប្លែង​សាហាវ​បំផុត​ដែរ។

រោគសញ្ញានិងរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺនេះវិវត្តន៍យឺតណាស់ ហើយជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញា។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ មុនពេលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺជាករណីនៅពេលដែលការលូតលាស់ដាក់សម្ពាធលើសរសៃឈាម ឬចុងសរសៃប្រសាទ។

បន្ទាប់មកអាចមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃការបង្ហាប់, អារម្មណ៍នៃការស្ពឹកឬ goosebumps, ឈឺក្បាល, វិលមុខ។

ភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានកាំរស្មីអ៊ិច។

ការអនុវត្តប្រភេទនៃការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយអំពីចំនួននិងរូបរាងនៃ neoplasms ទំហំនិងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីថាបន្ទះឆ្អឹងខ្ចីដែលគ្របដណ្តប់ការលូតលាស់មិនអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបភាពនោះទេ។

ដូច្នេះទំហំពិតនៃដុំសាច់គឺតែងតែធំជាងវាហាក់ដូចជា។

ការយកចេញនៃការលូតលាស់

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃជំងឺនេះមិនមានទេ។ បើចាំបាច់ តំបន់ដែលដុះលើសនៃជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានយកចេញកំឡុងពេលវះកាត់។

សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំពួកគេព្យាយាមមិនធ្វើប្រតិបត្តិការដោយមើលឃើញថាដំណោះស្រាយឯករាជ្យនៃ exostoses គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្ត៖

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬទូទៅ អាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំនៃដុំសាច់។ ដំបូងការលូតលាស់ឆ្អឹងត្រូវបានយកចេញដោយប្រើកំណាត់ហើយបន្ទាប់មកឆ្អឹងត្រូវបានរលោងដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។

នៅលើវីដេអូការយកចេញនៃ exostosis នៃប្រឡាយត្រចៀក:

ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ការស្តារនីតិសម្បទាចំណាយពេលមិនលើសពីពីរសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើដុំសាច់តែមួយត្រូវបានដកចេញ អ្នកជំងឺអាចចេញពីគ្រែនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានបែងចែកជាពីរដំណាក់កាល។ នៅលើទីមួយការសន្សំសំចៃ របៀបម៉ូទ័រ. បន្ទាប់មក នៅពេលដែល edema ថយចុះ របៀបនៃការស្តារឡើងវិញត្រូវបានកំណត់។ នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្ដារឡើងវិញនូវភាពរឹងមាំនៃសាច់ដុំ។

វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រេចបាននូវរដ្ឋមួយដែលថាលំហាត់ហ្វឹកហាត់មិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ទេ។ មាន​តែ​ពេល​នោះ​ទេ​ដែល​ការ​ងើប​ឡើង​វិញ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជោគជ័យ។

ផលវិបាកនៃជំងឺ

ក្នុងករណីភាគច្រើន exostosis មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងទេ ប៉ុន្តែជួនកាលផលវិបាកនៃជំងឺកើតឡើង។ វាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភប្រសិនបើការលូតលាស់កើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។

បន្ទាប់មកជាមួយនឹងការលូតលាស់ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងពួកគេអាចបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នងដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានការវិវត្តនៃ chondrodysplasia ច្រើនការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃគ្រោងឆ្អឹងទំនងជា។ ជួនកាលទោះបីជាកម្រក៏ដោយ រោគសាស្ត្រដូចជាការបាក់ឆ្អឹងនៃជើងរបស់ exostosis ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ប្រសិនបើ neoplasms ចាប់ផ្តើមលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស វាមានលទ្ធភាពនៃការ degeneration សាហាវរបស់ពួកគេ។

ជាធម្មតា ដុំសាច់មហារីកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើភ្លៅ, ឆ្អឹងខ្នង, scapula, ឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ពួកវាអាចមានរចនាសម្ព័ន្ធ morphological នៃកោសិកា spindle sarcoma និងប្រភេទផ្សេងទៀត។

វិធានការ​បង្ការ

រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ មិន​មាន​ប្រព័ន្ធ​ជាក់លាក់​ណា​មួយ​ទេ។ វិធានការ​បង្ការសម្រាប់ជំងឺនេះ។

មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីការពារការលូតលាស់គឺការត្រួតពិនិត្យ និងការពិនិត្យជាប្រចាំ។ ការការពារបែបនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារ ដោយសារការលូតលាស់ឆ្អឹងរបស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃគ្រោងឆ្អឹង។

លើសពីនេះទៀតវាតែងតែចាំបាច់ដើម្បីឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការបន្ទាប់ពីការរងរបួស។ រាល់ស្នាមជាំ ការខូចខាតក្រចក ឬការបាក់ឆ្អឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, វានឹងមិនត្រូវបាននាំអោយក្នុងការគ្រប់គ្រងព័ត៌មានអំពីបរិមាណកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួននោះទេព្រោះលើសពីនេះវាក៏នាំទៅរកការបង្កើតការលូតលាស់នៅលើឆ្អឹងផងដែរ។

ជំនួសឱ្យទិន្នផល

អ្វីក៏ដោយហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ exostosis អ្នកមិនគួរខ្លាចវាទេ។ តាមពិត ជំងឺនេះមិនគួរឱ្យខ្លាចដូចដែលវាហាក់ដូចជាដំបូងឡើយ។

បាទ / ចាស៎ ក្នុងករណីខ្លះ ដោយមានការលូតលាស់ខ្លាំងនៃដុំសាច់ វាពិតជាអាចវិវត្តទៅជាសាហាវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងនេះកើតឡើងកម្រណាស់។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិតជាមួយនឹងជំងឺនេះគឺអំណោយផល។ ការលូតលាស់ឆ្អឹងត្រូវបានដកចេញដោយជោគជ័យនៅក្នុងគ្លីនិកណាមួយដោយគ្មានផលវិបាក។ ហើយជួនកាលមានសូម្បីតែដំណោះស្រាយឯករាជ្យនៃជំងឺ។

វាកើតឡើងចំពោះកុមារនៅពេលដែលជំងឺនេះបាត់ទៅវិញដោយឯកឯង។ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ជឿលើអ្វីដែលល្អបំផុត - ហើយជំងឺនឹងស្រកចុះ។

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

ការលូតលាស់នៅលើឆ្អឹងលេចឡើងក្នុងទម្រង់នៃជាលិកាបន្ថែមដែលលូតលាស់នៅលើកំពូលនៃអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ។

ជារឿយៗលេចឡើងនៅលើឆ្អឹងនៃជើង, ដៃ, ឆ្អឹងខ្នង។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានការលូតលាស់ជាធម្មតាមិនមានការឈឺចាប់ទាល់តែសោះរហូតដល់ការកកិតនៃការលូតលាស់ប្រឆាំងនឹងឆ្អឹងឬស្បែកជើងផ្សេងទៀតចាប់ផ្តើម។

ហេតុអ្វីបានជាការរីកដុះដាលលេចឡើងនៅលើឆ្អឹង?

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ neoplasms ឆ្អឹងកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលធ្លាប់ទទួលរងពីជំងឺ osteochondrosis ឬជំងឺពុកឆ្អឹង។ មនុស្សចាស់ក៏ទទួលរងពីបញ្ហានេះដែរ។ រាងកាយ​របស់​ពួកគេ​កំពុង​ព្យាយាម​ស្ដារ​មុខងារ​នៃ​សន្លាក់​ដែល​មាន​ភាព​ចាស់​ជាង​មុន ខណៈ​ដែល​ការ​បង្កើន​ឆ្អឹង​បន្ថែម។ ការលូតលាស់មួយទៀតនៅលើឆ្អឹងអាចបង្ហាញពីជំងឺដូចជា រលាកឆ្អឹងខ្នង ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ spondylosis រលាក plantar fasciitis ។ ទម្លាប់អាក្រក់អាចបង្កើនល្បឿនដំណើរការនេះ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, របួស។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃការលូតលាស់ឆ្អឹង

ដំបូងមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមជួបប្រទះ ទាញការឈឺចាប់នៅក និងខ្នងក្នុងទីតាំងឈរ និងអង្គុយ។ ប្រសិនបើ neoplasm ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង នោះមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងស្មា ហើយជួនកាលឈឺក្បាល ការឈឺចាប់នៅត្រគាកក៏នឹងមានអារម្មណ៍ផងដែរ។ ភាពទន់ខ្សោយដែលមិនអាចយល់បាននៃដៃ និងជើង ការបាត់ខ្លួននៃភាពប្រែប្រួល ការឈឺចុកចាប់ពេញរាងកាយក៏ជាសញ្ញានៃការលូតលាស់ឆ្អឹងផងដែរ។

បញ្ហាស្ត្រី

ជាញឹកញាប់ស្ត្រីត្អូញត្អែរអំពីការលូតលាស់នៅលើជើងរបស់ពួកគេ។ បញ្ហានេះបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលច្រើន។ ជាឧទាហរណ៍ វាពិបាកណាស់ក្នុងការស្វែងរកស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ។

ដោយសារតែ neoplasm អ្នកត្រូវតែពាក់ស្បែកជើងធំហើយយើងទាំងអស់គ្នាដឹងយ៉ាងច្បាស់ថាជើងដ៏ស្រស់ស្អាតគឺជាគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យរបស់ស្ត្រីគ្រប់រូប។ មូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺដោយសារតែឆ្អឹង metatarsal មេដៃខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារពាក់ស្បែកជើងតឹង និងមិនស្រួលជាមួយស្បែកជើងកែងខ្ពស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថានេះជាបញ្ហាដែលអ្នកមានទេ នោះវាងាយស្រួលក្នុងការត្រួតពិនិត្យ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវផ្លាស់ទីមេជើងធំរបស់អ្នកបន្តិចទៅចំហៀងប្រសិនបើក្នុងពេលតែមួយអ្នកមិនមាន ការឈឺចាប់បន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ភ្លាមៗនោះអ្នកវិវត្តទៅជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ថាតើ neoplasm មួយកំពុងបង្កើតនៅលើម្រាមជើងក៏អាចត្រូវបានកំណត់នៅពេលដើរផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកអស់កម្លាំងខ្លាំង នេះមានន័យថាការខូចទ្រង់ទ្រាយបានចាប់ផ្តើមរួចហើយ។ ស្ត្រីជាច្រើនឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជាការលូតលាស់ឆ្អឹងកម្រកើតមានចំពោះបុរស។ ចម្លើយគឺសាមញ្ញណាស់។ បុរសនឹងមិនពាក់ស្បែកជើងតូចចង្អៀត និងមិនស្រួលសូម្បីតែស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់ក៏ដោយ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ដំបូងអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។ ការរីកលូតលាស់នៅលើឆ្អឹងគឺជាប្រភេទនៃការប្រមូលផ្តុំអំបិលនៅក្នុងខ្លួន ដូច្នេះអ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិប្រៃតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ទម្ងន់លើសក៏ជាហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើតការលូតលាស់ផងដែរ។ ទម្ងន់កាន់តែច្រើន អ្នកផ្ទុកជើងរបស់អ្នកកាន់តែច្រើន។ ការងូតទឹកអំបិលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីព្យាបាលទូទៅបំផុត។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេអំបិលដែលដាក់ក្នុងខ្លួននឹងចាប់ផ្តើមរលាយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ល្បាយនៃអ៊ីយ៉ូត និងអាស្ពីរីន ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយដ៏ល្អមួយដើម្បីកម្ចាត់បញ្ហា។ ត្រូវប្រាកដថាម៉ាស្សាបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនីមួយៗហើយពាក់ស្រោមជើងក្តៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាជាការចង់កាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើជើងពាក់តែស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពនិងទន់។ ប្រសិនបើការលូតលាស់នៅលើម្រាមជើងទើបតែចាប់ផ្តើមលេចឡើងអ្នកអាចព្យាយាម "បំបែក" វាជាមួយនឹងការម៉ាស្សានិង មួនពិសេស. ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកគួរតែទៅជួបអ្នកឯកទេស។