Како да се излечи Staphylococcus aureus. Симптоми на стафилококни заболувања

Под влијание на стафилококните токсини често се јавува таканаречениот „попарен синдром“, чии симптоми наликуваат на тешки.

Синдромот на попарени новороденчиња се јавува кај инфицирани новороденчиња. Исто така, постои нешто што се нарекува синдром на попарена кожа, кој може да се појави кај постарите деца и кај возрасните.

Како да се третира стафилокок со локални лекови?

Рецепт 3. За оние кои не сакаат кромид, препорачуваме подготовка на лушпи од невен, камилица и хлебните. Земете една лажица од секоја билка и варете 300 ml. вода. Подобро лушпаво термос, ова ќе и овозможи на билката да се вари што е можно повеќе. Ако знаете, парна бања, тогаш тревата може да се приготвува на таков начин. По секое миење втријте ги подготвените лушпи во главата и оставете ги да се впијат. Исто така подмачкајте ги погодените области на кожата. Ако се ваши раце, тогаш направете бањи. Затоа, за лекување на себореја, процедурите мора да се прават секој ден.

Како основа за лушпа може да послужат и коренот од лопатка, кантарион, врвка и коприва. Обидете се да го зголемите протокот на крв до болните точки, што ќе донесе подобрување на циркулацијата добар ефект. Себореја непријатна болестсепак, може да се бори. Главната работа е да се открие и да започне навреме.

Видео на темата

Извори:

• Третман на себореичен дерматитис или како да се ослободите од себореја во 2018 година

Стафилококата е една од најчестите бактерии во секојдневниот живот. Повеќето луѓе носат бактерии во носот. Но, тие не предизвикуваат проблеми се додека лицето не заврши во нехигиенски услови, во пренаселени места или од јадење нездрава храна.

Добрата хигиена помага да се спречи инфекцијата или да се спречи нејзиното понатамошно ширење. Неопходно е да му се објасни на пациентот дека не треба да ги допира раните со рацете и редовно да ги мие рацете.

За борба против стафилокок и подготовка на следната колекција. Земете по 1 лажичка лист хлебните, јазли, листови Кинеска маточина, 2 лажички пореч, 2 лажици млади листови од бреза. Сето ова прелијте го со половина литар врела вода, оставете да се вари 1 час. Пијте 1/3 чаша пред појадок и ручек. Текот на третманот е 2 недели.

Видео на темата

Забелешка

Вирусот стафилокок седи многу цврсто во човечкото тело, можете само да го потиснете неговиот развој. Затоа, многу е важно да се зацврсти, доведе здрава сликаживот, јадете здрава храна, поминувајте најмалку 200 часа годишно во природа.

Корисен совет

За надворешна употреба против стафилококни инфекции, ефективни се алкохолни тинктури од невен, листови од бреза, густа лушпа од кора од врба, талог од кафе и др.. Третманот со билки често дава најдобар резултатотколку третман со антибиотици, поради недостаток на зависност од стафилокок од биолошки лекови.

Инструкции

Ако забележите осип што ја „украсил“ вашата кожа, не започнувајте, прво посетете дерматолог. Тој ќе спроведе визуелна инспекција, доколку е потребно, ќе напише упат и ќе ја дознае причината за изгледот. Медицински специјалист ќе ги препише потребните лекови и ќе подготви режим за нивно земање. Строго следете ги неговите препораки.

Ако ви е дијагностициран атропен дерматитис предизвикан од лоша исхрана, може да се набљудува само од строга диета. Оваа болест предизвикува алергиска реакција на одредена храна, па затоа мора да се направат тестови за да се идентификува алергенот. Со контролирање на вашата исхрана, можете сами да ги откриете овие намирници, постојано исфрлајќи ги од вашето мени. Помага во ублажување на чешањето и намалување на внесот антихистаминици.

Оние осип на кожата кои се симптоми заразни болести, на пример, шарлах, мали сипаници или не бараат посебен третман. Ако тие се плускавци, тогаш можете едноставно да ги подмачкате со јод или брилијантно зелено. Ова, се разбира, не е многу естетски пријатно, но е ефикасно. И нема да бидете многу исплашени, бидејќи ќе бидете во карантин.

Болеста како што, за жал, исто така се јавува често, и нема гаранција дека нема да „фатите“ шуга, особено ако активна сликаживот, често патувате и живеете на кампови. Откако ќе откриете крлеж, направете темелна дезинфекција и сварете ја целата постелнина, вклучително и постелнината, за да избегнете повторување. Шугата треба да се третира со подмачкување на овие области со сулфур или Вилксонова маст, други модерни лековикои вашиот лекар ќе ви ги препише.

Понекогаш се појавуваат осип на кожата од нервен стрес, прекумерен напор или исцрпеност нервен систем. Откако ќе се елиминира основната причина, тие исчезнуваат, така што во овој случај не е потребен посебен третман. Земете седативи и ослободувачи од стрес.

Фурункулозата е болест која се јавува кога гноен воспаление фоликулите на косатаи околните ткива. Нејзините предизвикувачки агенси се стафилококи. Главниот симптом е појавата на осип исполнети со гној („врие“) на кожата. Од античко време, луѓето ги нарекувале „врие“. Болеста е често придружена со треска, општа малаксаност, а врие може да стане многу болно. Каков треба да биде третманот?

Ќе ви треба

• - консултација со лекар;
• - топли облоги;
• - ихтиол маст;
• - мелем Вишневски;
• - Ржан леб;
• - сол;
• - кромид;
• - течен мед;
• - Пченично брашно;
• - завој или бактерицидно лепенка;
• - газа или памук;
• - хидроген пероксид.

Инструкции

Не обидувајте се сами да отворате врие! Некои луѓе, кои доживуваат естетска непријатност, особено кога врие на лицето, ги истиснуваат. Но, во никој случај не треба да го правите ова, бидејќи во овој случај инфекцијата може да навлезе во крвта и да помине низ неа до мозокот. И ова е полн со такви опасни болести како сепса и гноен менингитис. Особено е опасно самостојно да ги отворите чиревите во таканаречениот „назолабијален триаголник“ - областа над горниот триаголник, ограничена странично со наборите на кожата што се протегаат од крилјата на носот до аглите на устата.

Од античките времиња, овој метод на избавување е многу популарен меѓу луѓето. Парче ржан лебтреба да додадете сол, измешајте со ситно сецкан кромид, џвакајте темелно додека не се формира хомогена маса. Нанесете ја оваа смеса до вриење и прицврстете ја со чист завој.

Можете исто така да го користите овој метод на традиционална медицина: измешајте мала количина течен мед со пченично брашно, формирајте колач од добиената маса, нанесете го на вриење и преврзете го.

Кога ќе се отвори врие, внимателно отстранете го гнојот со газа или памук натопена во водород пероксид. Потоа нанесете го истиот тампон на местото каде што вриеше и прицврстете го со завој или бактерициден малтер. Повторувајте ја оваа постапка секој ден до целосно заздравување.

Речиси секој човек порано или подоцна почнува да доживува разни проблемисо кожата, која е најголемиот орган човечкото тело. Врши комплекс на функции, од кои главни се дишењето и заштитата. Ако имате некакви болести, треба да одите кај лекар за кожа, чија професија научно се нарекува „дерматолог“.

Специјализација на дерматолог

Човечката кожа презема најголем дел од влијанијата од околината, поради што е нападната од разни бактерии, инфекции, тумори и сл. Покрај тоа, кожата страда од проблеми со внатрешните органи и старее, губејќи ги првобитните заштитни функции. Така, кога ќе се појават проблеми со кожата, посетата на дерматолог станува витална потреба.

Надлежноста на дерматологот вклучува испитување на проблематичните области и препишување лекови, физиотерапија или операција.

Кога да се јавите кај лекар за кожа

Посета на лекар за кожа е препорачлива доколку се појават проблеми со кожата, но луѓето често го занемаруваат ова правило, заборавајќи дека болестите можат да бидат заразни и строго не се препорачува да се започне со нив. Задолжителна апликацијаНеопходно е да се посети дерматолог ако е бледо или изразено осип на кожата, отекување на кожата, продолжено непрестајно чешање, врие, пустуларни формации.

Пред да посетите дерматолог, треба да се истуширате и да ја измиете маста или кремот од проблематичните области на кожата, доколку се нанесени.

Индикација за посета на дерматолог е и масовната појава на брадавици кои постојано се зголемуваат во големина и ја менуваат бојата, лупењето и

1. Сапрофитниот стафилокок (Staphylococcus saprophyticus) е најмалку опасен од патогените стафилококи. Тој е дел од нормалната микрофлора на женскиот генитален тракт и перинеумот. Кај жените 17-27 години, сапрофитскиот стафилокок е втор најчест, после коли, причина за инфекции на уринарниот тракт: акутен циститис, воспаление Мочниот меуритн. Бактериите од флората на вагината и перинеумот се движат во уретрата. Инфекцијата обично се јавува во рок од 24 часа по сексот. Затоа, инфекцијата често се нарекува „циститис“. Сапрофитот, како и сите стафилококи, е доста отпорен на антибиотици.

2. Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis) е дел од нормалната микрофлора на човечката кожа. Стана вистинска казна за хирурзите кои се занимаваат со внатрешна протетика. Овој микроб покажа способност да расте на пластични уреди поставени во човечкото тело. Најчесто на интравенски чамци и медицински протези. Како резултат на тоа, може да се појави труење со крв или воспаление на слузницата на срцето. Антибиотиците се во голема мера неефикасни против Staphylococcus epidermidis. Третманот се состои од отстранување или замена на имплантите. Идеално, инфекцијата треба да се спречи.

3. Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus) е најопасниот претставник на стафилококното племе за луѓето. Името го добила по изглед. Има златна нијанса, за разлика од другите стафилококи кои се безбојни. Се проценува дека е приближно дваесет проценти човечка популацијапостојани носители на Staphylococcus aureus. Може да се најде во нормалната микрофлора на кожата и носот. Staphylococcus aureus може да предизвика голем број на болести. Од малолетни инфекции на кожата, како што се акни, импетиго, врие, карбункули, апсцеси. На болести опасни по живот: пневмонија, менингитис, остеомиелитис, ендокардитис, синдром на токсичен шок, бактериемија и сепса. Оваа бактерија е една од петте најчести болнички инфекции и често е причина за постоперативна инфекции на рани. И појавата на форми на Staphylococcus aureus отпорни на антибиотици стана светски проблем за клиничка медицина.

Извори:

• Стафилокока во 2019 година
• Staphylococcus saprophyticus во 2019 година
• Staphylococcus epidermidis во 2019 година
• Staphylococcus aureus во 2019 година

– еден од најопасните видови стафилококи, го провоцира развојот сериозни болести. Патологијата се дијагностицира кај возрасни и доенчиња. Се користи во терапија Комплексен пристап, која е насочена кон уништување на патогени и спречување на развој на тешки компликации.

Staphylococcus aureus е опасна бактерија

Staphylococcus aureus - што е тоа?

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) е грам-позитивен вид на бактерии од родот Staphylococcus, кој предизвикува појава на гнојно-воспалителни патологии. Патогените микроорганизми имаат сферична форма, нивните асоцијации по изглед се слични на грозд од грозје.

Опортунистичката бактерија Staphylococcus aureus е присутна кај секој човек и живее на мукозните мембрани на носот, во пазувите, во пределот на препоните и во вагината. Патогената форма на микроорганизми влегува во телото однадвор.

Причини за стафилококна инфекција:

• ослабен имунолошки систем;
• контакт со носител на инфекција;
• занемарување на правилата за лична хигиена;
• јадење валкана храна, сирова вода, слабо пржено месо, неварено млеко.

Главната разлика помеѓу Staphylococcus aureus и другите видови е неговата отпорност на многу антибактериски лекови, што во голема мера го отежнува третманот.

Патишта на инфекција

Може да се заразите со стафилокок на различни начини; овие бактерии се остварливи, отпорни на надворешни фактори, не умираат кога се варат и не се плашат од алкохол и раствори за дезинфекција.

Како може да се заразите со Staphylococcus aureus:

1. Воздух: патогени микроби се присутни во плунката и другите секрети. Во случај на близок контакт со заразено лице, здраво лице вдишува контаминиран воздух, патогените микроорганизми продираат во горниот респираторен тракт.
2. Контактирајте со домаќинството: не користете садови и лични предмети на заразено лице.
3. Нутриционистички: патогени микроорганизми влегуваат во телото со храна.
4. Вештачки: инфекцијата се јавува кај медицински установи. Кога користите слабо стерилизирани инструменти, бактериите веднаш влегуваат во крвотокот. Овој пат на инфекција се смета за најопасен.

Може да се заразите со стафилокок дури и од неизмиена храна

Дали мајката може да го зарази своето дете? Ако жената е дијагностицирана Staphylococcus aureusза време на бременоста, таа може да ја пренесе инфекцијата на бебето за време на породувањето или за време на доење. Компликациите на болеста претставуваат сериозна закана за животот на детето.

Постојат одредени фактори на ризик кои ја зголемуваат веројатноста за инфекција - прекршување метаболички процеси, состојби на имунодефициенција, старост, долготрајна употреба на хормонски лекови.

Симптоми на Staphylococcus aureus

Знаците на инфекција зависат од локацијата на бактериите и имунитетот на лицето. Главните симптоми на патологијата се нагло зголемувањетемпература, тешка интоксикација.

Staphylococcus aureus често е присутен во изметот на доенчињата - детето страда од силна болкаво стомакот, станува нерасположен, апетитот му се влошува и губи тежина.

Стафилококна инфекција на кожата

Микробите често заразуваат папочна ранакај бебе - папочниот прстен отекува, гноен исцедок, се забележува екстензивна хиперемија, задебелување на папочната вена.

Кои дерматолошки патологии се предизвикани од стафилококна инфекција:

• пораз потни жлезди– на кожата се појавуваат густи црвени нодули кои постепено почнуваат да гноат;
• везикулопустулоза - се карактеризира со голем број на мали меурчиња кои се полни со течност, тие пукаат и стануваат кора;
• Ритерова болест - се формираат плускавци кои наликуваат на изгореница по изглед, кожата се олупи, оставајќи големи отворени рани;
• апсцес - инфекцијата продира во длабоките слоеви на епидермисот, кожата станува црвена, се појавуваат набивање и чиреви;
• панаритиум - инфекцијата ги зафаќа надворешните фаланги на прстите, ролерот станува црвен и воспален и се појавува силна болка.

Кога кожата ќе се зарази со стафилокок, на неа се формираат плускавци и иритации.

Најопасната болест од стафилококно потекло е флегмон, инфекцијата влијае на поткожното ткиво, што може да предизвика гангрена и да доведе до ампутација на екстремитетот.

Оштетување на очите и респираторниот систем

Staphylococcus aureus живее на мукозните мембрани; во присуство на провоцирачки фактори, тој почнува активно да расте - се развиваат офталмолошки заболувања, а респираторниот систем страда.

Главните знаци на патологија:

• се развива кога се засегнати очите хроничен конјунктивитис, едно лице се жали на нетолеранција на силна светлина, очните капаци отекуваат, гној се ослободува од очите;
• ако се забележи раст на бактерии во носот, се појавуваат симптоми силен течење на носот, мукозниот исцедок станува изобилен, а во него се појавуваат нечистотии од гној;
• кога инфекцијата продира во грлото, се развива бактериска болка во грлото, трахеит со тешка непродуктивна кашлица, лимфните јазли се зголемуваат, на крајниците се појавува гној;
• ако инфекцијата од грлото оди пониско, се развива бронхитис и пневмонија. Болеста се јавува на позадината на висока температура, отежнато дишење и болка под ребрата.

Кога стафилокок ќе влезе во очите, предизвикува конјунктивитис.

Други видови на стафилокок инфекции

Staphylococcus aureus е способен да ги инфицира сите внатрешни органи, што го разликува од другите бактерии.

Кои болести се развиваат со Staphylococcus aureus:

1. Кога патогени бактерии продираат во мозочното ткиво, се развива менингитис и апсцес. Болеста е придружена со тешка интоксикација, висока температура, чести напади на главоболки, а координацијата е нарушена. Патологијата е особено опасна за трудниците и е потешка кај децата.
2. Оштетување на уринарниот тракт - кај мажите се развива уретритис, кај жените циститис. Главни карактеристики - болно мокрење, зголемена желба за празнење на мочниот меур, болка во лумбалниот предел и крвни ленти во урината.
3. Артритис, остеомиелитис - последици од пенетрација на бактерии во коскените и зглобните ткива. Болеста е придружена со болка, оток и црвенило на погодената област и намалена подвижност.
4. Сепса се развива во состојби на имунодефициенција - температурата се зголемува до 40 степени, свеста е нарушена, а температурата нагло паѓа. артериски параметри, лицето може да падне во кома.

Бактериите можат да навлезат во зглобовите

По јадење храна контаминирана со стафилокок, се појавуваат знаци на акутен ентероколитис - гадење, чести напади на повраќање, дијареа, столчеима зелени дамки.

Staphylococcus aureus - вообичаена причинанеплодност кај мажите и проблеми со зачнувањето кај жените.

Дијагностика

За да се потврди дијагнозата, серија на лабораториски тестови. За истражување, се земаат крв и брисеви од грлото, носот, вагината и мукозните мембрани на очите.

Основни дијагностички методи:

• стандарден тест за коагулаза - неговото времетраење е 4-24 часа;
• латекс аглутинација - ви овозможува да идентификувате антитела на стафилокок, да го одредите видот и видот на патогените бактерии;
• клинички тест на крвта - открива неутрофилија, леукоцитоза, висок ESR;
• клиничка анализа на урина;
• инокулација на хранлив медиум - ви овозможува да го идентификувате видот и да ја одредите неговата чувствителност на антибактериски агенси;
• Widal реакција - анализата се спроведува за да се утврди ефективноста на терапијата, да се следи динамиката на болеста, се прави на секои 7-10 дена, титар од 1:100 или повисок укажува на активниот раст на бактериите;
• фаготипирање - се врши анализа за да се утврди чувствителноста на стафилокок на антибактериски агенси;
• култура на столица за откривање патогени микроорганизми– тоа мора да се направи најдоцна до три часапо движењето на дебелото црево.

Неопходна е анализа на урината за откривање на стафилокок

Мукозните култури се земаат наутро на празен стомак, пред да се мијат забите и да се земаат лекови. За конјунктивитис се зема брис од долниот очен капак, кога дерматолошки патологиикожата околу апсцесот се третира со антисептици, се отстрануваат корите, а потоа се зема брис.

Staphylococcus aureus е присутен во телото на секое лице; нормално, неговата количина не треба да надминува 10 до 3 степен; индикаторите од повеќе од 10 до 6-ти степен се сметаат за опасни.

Кој лекар треба да се јавам?

Изборот на специјалист кога ќе се појави стафилококна инфекција зависи од тоа кои органи се засегнати и како се манифестира болеста. Стафилококот го лекува хирург, дерматолог, специјалист за ОРЛ и офталмолог. Прво, треба да посетите терапевт, педијатар и специјалист за заразни болести.

Дополнително, можеби ќе треба да се консултирате со ендокринолог ако се сомневате во развојот на дијабетес мелитуси имунолог, доколку причината за инфекцијата лежи во имунодефициенција.

Ако постои сомневање за стафилокок кај дете, тогаш треба да посетите педијатар

Како се лекува Staphylococcus aureus?

Основата на терапијата е антибиотици, тие се препишуваат по добивањето на резултатите од тестот, бидејќи Staphylococcus aureus има развиено имунитет на многу лекови. Времетраењето на третманот е од една недела до неколку месеци, во зависност од тежината на патологијата.

Главните групи на лекови:

• синтетички пеницилини - Цефазолин, Оксацилин;
• макролиди - еритромицин, кларитромицин;
• антибактериски спрејови за лекување на грлото и слузницата на носот - Мирамистин, Биопарокс;
• имуномодулатори - Имудон, IRS-19;
• за кожни лезии - Мупироцин;
• антифунгални лекови - Нистатин, Дифлукан за спречување на дисбактериоза.

За гаргара, можете да користите тинктура од невен, Хлорофилипт - разредете 20 капки од лекот во 120 ml вода, спроведете ја постапката 3 пати на ден за една недела. За конјунктивитис, неопходно е да се исплакнат очите со слаб раствор на калиум перманганат и да се капе 4-5 пати на ден со 30% Албуцид.

Во случај на оштетување на органите дигестивниот системНе се препишуваат антибактериски лекови, се користи стафилококен анатоксин. Стомакот најпрво се мие, а капките се прават со физиолошки раствор, гликоза и Регидрон.

Кога дигестивниот систем е заразен со стафилокок, се користи стафилококен анатоксин.

За флегмона и апсцеси, чиревите се отвораат хируршки, по што се спроведува антибактериска терапија. За сепса и тешки форми на болеста, покрај главните лекови, се пропишуваат стафилококни бактериофаги, плазма и имуноглобулини.

Третманот на Staphylococcus aureus најчесто се спроведува во болнички услови - пациентот се става во посебна просторија, што ја намалува веројатноста за размножување на бактерии кај други пациенти. Посетите се можни, но посетителите мора строго да ги почитуваат хигиенските правила.

За време на третманот треба да се консумираат бобинки црна рибизлаво која било форма - тие ги зајакнуваат заштитните функции на телото и го подобруваат ефектот на антибиотиците.

Можни компликации

Децата, постарите лица и луѓето со ослабен имунолошки систем тешко поднесуваат стафилококна инфекција и често развиваат тешки компликации.

Последици од Staphylococcus aureus:

• труење со крв;
• менингитис;
• ендокардитис - оштетување на митралната или аортната валвула;
• токсичен шок;
• кома;
• смрт.

Ендокардитис може да се развие со стафилокок

Прогнозата на болеста зависи од сериозноста на патологијата - со благи лезии на кожата и мукозните мембрани, ретко се развиваат компликации. Масивна инфекција, на позадината на која се развива сепса, оштетувањето на мозочното ткиво завршува со смрт за секој втор пациент.

Staphylococcus aureus почнува активно да се размножува во ослабено тело, па затоа треба да го зајакнете вашиот имунолошки систем, навремено да ги лекувате сите заразни болести и да не заборавите на правилата за хигиена. Доколку се појават знаци на болеста, немојте да се самолекувате, туку побарајте помош од специјалист.

Да се ​​биде виновникот огромна сумазаразни болести, припаѓа на родот бактерии од семејството Micrococcaceae. Денес, науката знае повеќе од 27 видови на овој микроорганизам, од кои 14 се постојани жители на човечката кожа и мукозните мембрани. Речиси сите од нив се апсолутно безопасни, а само три типа стафилококи имаат генетски фактор на патогеност, што доведува до развој на заразен процес.

Сорти на патогени стафилококи

1. Најмногу опасен изгледпатогени коки е Staphylococcus aureus(с. aureus). Ова е исклучително издржлива, високо вирулентна бактерија со карактеристична златна боја. Факторите кои го одредуваат степенот на вирулентност на даден патоген ја вклучуваат неговата способност да произведува екстрацелуларен ензим коагулаза и токсични отпадни производи (токсини).

Staphylococcus aureus, како и стрептокок, е способен да формира колонии на кожата и мукозните мембрани на една личност и, во одредени ситуации, да предизвика развој на гноен воспалителни болести.

2. Staphylococcus epidermidis (с. епидермидис) припаѓа на коагулаза-негативни претставници од родот Стафилокок. Нормално, живее на мазна човечка кожа и мукозни мембрани, без да предизвикува никакви негативни симптоми. Меѓутоа, кога имунолошкиот систем е ослабен, епидермалниот стафилокок стекнува агресивни својства и ако навлезе во крвотокот (преку рани, постоперативна дренажа, катетери итн.) може да предизвикаат труење на крвта или ендокардитис (воспаление на внатрешната обвивка на срцето).

3. Сапрофитски стафилокок(с. сапрофитикус) е бактеријата која предизвикува најмала штета. Тој е постојан жител на кожата на надворешните гениталии и мукозната мембрана на уринарниот тракт, но, под неповолни услови за телото, може да предизвика развој на циститис и воспаление на бубрезите.

Симптоми и знаци на стафилокок инфекција

Стафилококната инфекција е многу тешка кај новороденчињата. Како по правило, инфекцијата се јавува додека фетусот поминува низ породилен каналили за време на доењето. Исто така, главните причини за инфекција кај доенчињата вклучуваат контакт со носители на бактерии (роднини или медицински персонал).

Симптомите предизвикани од патогени стафилококи се доста разновидни. Пред сè, тие зависат од видот, местото на неговото воведување, како и од состојбата на човечкиот имунолошки систем.

Најкарактеристичните знаци на стафилококна инфекција вклучуваат:

Зголемување на локалната и општата телесна температура;
Изглед на кожатачувствителни области, оток и црвенило;
Супурација и појава на рана гноен осипна лицето и телото, во увото, во устата и во други области на мукозните мембрани, како и чешање и печење во очите (ако се зафатени визуелни органи);
Кога инфекцијата ќе влезе во крвта, се забележува продолжена треска, треска, забрзано чукање на срцето, гадење и повраќање;
Со развојот на синдромот на токсичен шок, осипите се појавуваат на стапалата и дланките на пациентот, а температурата на телото достигнува високи оценки, се развиваат силни главоболки, може да се појават епилептични напади;
Ако стафилококната инфекција ги зафати зглобовите (септичен артритис), пациентите развиваат болка и оток во заразените зглобови, зголемување на телесната температура и други симптоми на општа интоксикација на телото.

Видовите на патогени стафилококи се способни да произведуваат ентеротоксин, кој не е уништен од дигестивните ензими. Влегување со месо, млеко или други контаминирани производи дигестивен тракт, почнува да се апсорбира директно во желудникот, активирајќи ја подвижноста и нарушувајќи ја апсорпцијата на водата во цревата, како и значително намалувајќи го крвниот притисок.

Кога патогенот влегува во крвотокот, коагулазата (ензим што ја згрутчува крвната плазма) доведува до формирање на микротромби, во кои патогените бактерии се „скриле“ од заштитните фактори на имунолошкиот систем. Оваа состојба може да предизвика стафилококна сепса, а исто така да доведе до развој на гноен-воспалителен процес во кој било внатрешен орган на телото.

И, конечно, причина за воспаление може да биде стафилокок, претходно присутен во телото во неактивна форма. Најчесто, оваа состојба се јавува по третман со антибиотици: смртта на други видови микроорганизми чувствителни на антибактерискиот лек доведува до неконтролиран раст на стафилокок (стафилококен ентероколитис).

Компликации на стафилококна инфекција

Причини и начини на пренесување на стафилококна инфекција

Staphylococcus aureusпродира во човечкото тело преку контакт, вештачки (преку медицински инструменти), аерогени и нутриционистички патишта. Токму со. aureus и Pseudomonas aeruginosa се главната причина за развој нозокомијална инфекција.

Хронични носители на патогенот се медицински работници, пациенти кои страдаат атопичен дерматитис, како и лица кои користат дроги. Кај здрави луѓе оваа бактеријаможе да се локализира во носот и назофаринксот. Поретко, стафилококата се наоѓа во грлото или гркланот, во пределот на пазувите, на скалпот и во гастроинтестиналниот тракт;

Staphylococcus epidermidisможе вештачки да навлезе во телото (преку дренажи, васкуларни и уринарни катетри, итн.) и преку контакт;

Сапрофитски стафилококе најпријателскиот претставник на патогената кокална флора. Како постојан жител на мукозната мембрана на уретрата, под неповолни услови за телото може да стане агресивен и да предизвика развој на воспаление (најчесто тоа е сапрофитскиот стафилокок што предизвикува развој на циститис кај жените).

Дијагностика

Забелешка: За да се избегне развој на стафилококна инфекција кај новороденчињата, во фаза на планирање на бременоста, експертите препорачуваат идните мајки да направат тест. култура на брис од грлото и носот за откривање на пренос на стафилокок.

Третман

Хирургија вклучува спроведување на процедура за одводнување (создавање непречен одлив на гној). Сепак, хирурзите често мораат сами да го отстранат изворот на инфекција. Ова може да биде вештачки имплант или срцев залисток, интравенски катетер итн. Исто така хируршка интервенцијабараат постоперативни апсцеси, остеомиелитис и други фокуси на гнојна инфекција;

За време на конзервативен третмансе користат антибактериски агенси, активен против стафилокок (земајќи ја предвид отпорноста на метицилин). Пациенти со генерализирана стафилококна инфекција антибактериска терапијамора да се изврши без да успее;

Интересни податоци
Не така одамна, британските научници открија дека маслото од оригано (благороден зачин на Хималаите), кое ја содржи ароматичната супстанција карвакрол, се бори со златен стафилокок многу поефикасно од антибиотиците. Ја раствора микробната мембрана и доведува до смрт на патогенот. По тестирањето започна производството на завои, марамчиња и спрејови со екстракт од оригано. Научниците велат дека дури и ниска концентрација етерично масло на ова растениее смртоносен за различни патогени, вклучувајќи го и смртоносниот Staphylococcus aureus

Задолжително е да се подложат на пациентите кај кои е дијагностицирана стафилококна инфекција имуномодулаторна терапија,а исто така назначен активна детоксикација (прочистување на крвта).

Превенција на стафилококна инфекција

Доколку се открие патоген кај еден од членовите на семејството, тоа е неопходно задолжителен прегледИ превентивен третмансите деца и возрасни кои живеат со пациентот во ист стан. Поради патоген стафилококпонекогаш се пренесува од луѓе на животни, во оваа ситуација исто така се препорачува да се испитаат домашните мачки и кучиња за инфекција.

Било кој отворена повреда, рез или дури и мала гребнатинка бара редовно антисептички третман, што помага за побрзо заздравување на раната и спречување на развој на стафилококна инфекција.

Строго почитување на правилата за лична хигиена, редовно миење раце со сапун, урамнотежена исхрана, стврднување, употреба од страна на медицинскиот персонал при работа со пациенти поединечни средствазаштитата (ракавици, маски и наметки), како и внимателното почитување на правилата за асепса и антисепса насочени кон спречување на развојот на болнички инфекции значително ќе ја намалат веројатноста за инфекција.

Стафилококите се широко распространети во животната средина, многу од нив трајно живеат во човечкото тело. Дури и оние кои можат да предизвикаат болест често седат мирно во носните пасуси со години и не предизвикуваат никакви проблеми. Зошто стафилококот е толку опасен, зошто лекарите посветуваат толку големо внимание на неговото идентификување и лекување?

Стафилококите се постојани соседи на луѓето. Поради фактот што многу од нив се дел од нормалната бактериска флора на човекот, на некој начин дури може да се наречат и наши постојани жители. А во исто време често слушаме за големата опасност што ја претставуваат, што е работата? Ајде да го разбереме овој феномен.

Стафилококусот не е микроорганизам кој предизвикува некоја специфична болест. Манифестациите на стафилококна инфекција можат да бидат различни, тие зависат од локацијата на инфекцијата и состојбата на телото. Терминот „стафилококни болести“ комбинира голем број на болести кои се изучуваат во различни гранки на медицината и се лекуваат од лекари од различни специјалности. Сепак, постојат работи кои ги обединуваат болестите предизвикани од стафилокок во една група, и ние ќе се фокусираме на нив.

Постојат три типа на стафилококи, предизвикувајќи болестикај луѓето: епидермална (S. epidermidis), сапрофитски (S. saprophyticus)и златни (S. aureus). Стафилококите се широко распространети, а многу од нив се дел од нормалната човечка микрофлора, без да му нанесат никаква штета. Дури и Staphylococcus aureus, кој се смета за многу непожелен „гостин“, редовно се наоѓа на човечката кожа и мукозните мембрани. Според различни извори, до 90% од луѓето имаат здрав превоз на оваа инфекција во носните пасуси, 20% имаат долгорочен превоз. Оваа бактерија често се наоѓа и на кожата и во вагината (кај 20% од возрасните жени). Зошто истите микроорганизми можат мирно да коегзистираат со луѓето и да предизвикаат опасни болести?

Како се развива инфекцијата?

Staphylococcus aureus влегува во телото преку воздушни капки или контакт и се смета за многу заразна инфекција. Она што се случува откако ќе удри во кожата или мукозната мембрана може да се нарече, на некој начин, конфронтација. Реакцијата на макроорганизмот (човекот) зависи од интегритетот на неговата кожа и мукозните мембрани и состојбата на неговиот имунитет. Стафилококата има нешто да се спротивстави на „одбраната“; има ензими и токсини во својот „арсенал“. Ако телото ја „изгуби борбата“, микробот успева да ги реализира своите патогени својства со помош на напаѓачки фактори. На пример, еден ензим се топи сврзното ткивокожата, друга му помага да се справи со фагоцитите (клетки на имунолошкиот систем кои апсорбираат туѓи микроорганизми), а останатите исто така „не седат без работа“ и придонесуваат за ширење на инфекцијата. Со помош на овие својства, најкарактеристични за Staphylococcus aureus, се формира фокус на инфекција на кожата или мукозната мембрана. Кога одбранбени механизмиТелото не може да го задржи процесот во кожата, микробите влегуваат во крвотокот и можат да формираат далечни фокуси на инфекција во други органи. Големо значењево развојот на инфекција имаат токсини кои предизвикуваат воспаление, развој на треска, намалена крвен притисок, придонесуваат за хемолиза (распаѓање на црвените крвни зрнца), нарушена апсорпција на вода во цревата и други патолошки појави.

Друга опција за развој на стафилококна инфекција е активирање на микроорганизми кои претходно биле присутни во телото. Овој механизам е типичен за развој на стафилококен ентероколитис, кој се развива како резултат на третман со антибиотици. Микроорганизмите чувствителни на антибиотикот умираат, а на стафилококите им е дозволено да растат неконтролирано.

Овде е особено важно да се забележи дека обично човечкото тело не е толку подложно на стафилококна инфекција. Со контактирање со стафилокок уште од детството, телото во голема мера развива специфичен имунитет. Затоа, децата под една година и луѓето со ослабен имунолошки систем се особено подложни на инфекција. Што точно може да се закани на лице ако стафилококната инфекција има шанса да се манифестира?

Кои болести предизвикува стафилокок?

Стафилококата може да зарази многу органи и е предизвикувачки агенс на околу 120 разни болести. Ќе се обидеме да ги опишеме најчестите: Кожни болести и поткожното ткиво – голема групаболести. Ова вклучува фурункули, карбункули, апсцеси, целулитис, пиодерпија, фоликулитис, „стафилококни еризипели“ и други. Дополнително, кожните лезии вклучуваат осип налик на скарлет кај други стафилококни заболувања. Налик на изгореници кожен синдром – најчесто ги погодува децата под 5 годишна возраст. Тоа е воспаление на голема површина на кожата, со лупење на горните слоеви. Оштетување на коските и зглобовитепочесто се јавува со генерализирана инфекција, кога стафилокок циркулира во крвта. Синдром на токсичен шоксе јавува кога тешки формиинфекции кога премногу токсини влегуваат во крвта. Стафилококна болка во грлотоима неколку особено карактеристични карактеристики. Стафилококен ендокардитиссе карактеризира со оштетување на срцевите залистоци и зголемена срцева слабост. Често е придружена со инфаркти (смрт на области) на белите дробови. Пневмонија и плевритимаат тежок тек. Фокусите на инфекција во белите дробови имаат тенденција да се спојат, се појавуваат гнојни компликации, се изговара респираторна инсуфициенција и интоксикација. Акутен стафилококен ентеритис и ентероколитисПричината за нивното настанување беше спомената погоре. Тие се придружени со обилна водена дијареа, која се заканува на брза дехидрација на телото. Труење со стафилококни ентеротоксинисе јавува кога се јаде храна контаминирана со стафилокок. Токсинот може да се акумулира во големи количиниво храната, што претставува голема опасност. Млечните производи се најопасни во овој поглед. Стафилококен менингитис и мозочен апсцессе развиваат како резултат на стафилококна сепса (труење на крвта). Стафилококни заболувања на уринарниот трактобично не се разликуваат од патологиите од друго потекло. Нивниот предизвикувачки агенс е често сапрофитски стафилокок.

Стафилококиот е исто така чест предизвикувачки агенс на голем број на воспалителни болести на очите, Прво, шило и конјунктивитис.

Како да се разликува болест од стафилококна природа од другите?

Како да се идентификува стафилокок инфекција?

За да потврдите дека стафилококот е предизвикувачкиот агенс на болеста, треба да го најдете во материјалите земени од пациентот за испитување. Материјалот се зема во зависност од формата на болеста, во различни случаитоа може да биде крв, исцедок од чир, спутум, урина, измет, цереброспинална течност. Патогенот е изолиран, се проучуваат неговите својства и чувствителност на антимикробни лекови, што помага при изборот на ефективен третман. Кога се испитуваат брисевите од носот и грлото, се смета дека за носење или контаминација е раст од 1 и 2 степен, до 20 колонии или 10 до трет степен CFU/тампон/ml. Повеќе високи перформансиТие зборуваат за стафилокока како причина за болеста. Сега кога сфативме, да продолжиме понатаму - кога, како и со што треба да се лекува стафилококната инфекција?

Како да се лекува?

Лекарите од повеќето специјализации третираат стафилококни инфекции. Во зависност од конкретната болест, ова може да биде хирург, терапевт, специјалист за ОРЛ, офталмолог или педијатар. Таквите пациенти не често стигнуваат до специјалист за заразни болести, но неговата консултација дефинитивно има смисла.

Главните методи за борба против стафилококна инфекција: Влијание врз причинатат.е. на самите микроби, антибиотици. Овој тип на курс не е индициран за благи локализирани типови на инфекции (кочија, мали локални воспаленија). Во овие случаи, антибиотиците можат дури предизвикуваат влошување, влошувајќи ја нерамнотежата на микрофлората. Доколку текот на локалниот процес трае тежок карактерили има генерализиран процес (стафилокок навлегол во крвта), тогаш не може да се избегне препишување на антибиотици. Антимикробни средствасе препишуваат земајќи ја предвид познатата антибиотска резистенција на стафилококите. За борба против стафилокок, се користат оксацилин, диклоксацилин, цефтриаксон, ванкомицин, офлоксацин и голем број други. Ефективни комбинирани лековикои содржат антибиотик и супстанца што ја потиснува антибиотската отпорност на стафилокок: унисин, амоксиклав. Дозата и начинот на администрација на лековите зависи од конкретниот случај.

Добро се докажа и како специфичен лек против стафилокок. антистафилококен бактериофаг. Може да се користи локално, интрамускулно и интравенозно, во зависност од потребата. На овој метод треба да му се посвети посебно внимание кога употребата на антибиотици не е индицирана. Санитација на фокуси на инфекцијаврши во присуство на чир. Тие се отвораат и хируршки се обработуваат. Специфична имунотерапијаврши со воведување антистафилококен имуноглобулинИ антистафилококна плазма. Понекогаш имунизацијата се спроведува со стафилококен токсоид, кој му помага на телото да се справи со интоксикација. Неспецифични имуномодулатори исто така се користат за зголемување на отпорноста на телото. Третманот се спроведува придружните симптоми: треска, низок крвен притисок, алергиски реакции, дехидрација и други.
Посебно прашање за третман на која било болест е компетентна помош за бремени и доилки во случај на болест.

Информации за идните и доилките

Пред планирана бременост, треба да се тестирате за носење на Staphylococcus aureus (брисеви од нос и грло). Ако се најде, земете третман, но без употреба на антибиотици, зборувавме за ова погоре. Истото важи и за другите членови на семејството; сите тие мора да бидат тестирани за пренос на стафилокок и да се подложат на третман доколку добијат позитивен резултат. Пред сè, ова се однесува на идните татковци кои сакаат да бидат присутни на породувањето.

При откривање на превоз или локални форми на стафилококна инфекција кај бремени жени, исто така, нема причина за паника, но поминете низ адекватен третманне е потребна употреба на антибиотици. Вакцинацијата со стафилококен токсоид се препорачува и за трудници во 32, 34 и 36 недела од бременоста.

Што да направите ако мајчиното млекодали е откриен стафилокок? Познато е дека мајките често престануваат да дојат и почнуваат да земаат антибиотици (понекогаш и без лекарски рецепт). Во повеќето случаи, ова не може да се нарече вистинска тактика. Во такви ситуации, стафилококниот токсоид е индициран (субкутано) според одреден режим, кој ќе ви го даде лекарот. Доењето, по правило, не мора да се прекинува, бидејќи бебето исто така добива заштита од инфекција од мајката со млеко (антитела на стафилокок). На целото семејство треба да се земат бактериски култури од грлото и носот, а доколку се откријат, треба да се третираат носителите. Во таква ситуација, детето треба да направи тест на столицата за дисбактериоза и да посети специјалист за заразни болести.

Секогаш координирајте ги вашите постапки со вашиот лекар. Ако стафилококната инфекција добила форма која бара употреба на антибактериски лекови, лекарот донесува одлуки, мерејќи можна придобивкаи ризикот од пропишаниот третман.

Како да се предупреди?

За да се спречи ширењето на стафилококните болести, неопходно е да се пронајдат и третираат носители на инфекцијата, како и ефикасно лекување и изолирање на пациентите. За лекување на носители, локално се користи антистафилококен бактериофаг, индицирана е вакцинација на носители со стафилококен токсоид (неговата употреба за бремени жени е опишана погоре). Доколку се открие пренос на Staphylococcus aureus кај еден член на семејството, целото семејство треба да се испита и да се лекува, бидејќи во спротивно тоа нема да биде ефективно. Не постои третман за пренос на сапрофитски и епидермални стафилококи. Лична хигиена, урамнотежена исхрана и стврднување се ефективни методипревенција. Ако дознаете дека сте носител на Staphylococcus aureus, не треба да го занемарите лекувањето. Треба да се запомни дека херојот на нашата статија може да биде особено опасен не само за вас, туку и за најблиските и луѓето околу вас со полошо здравје.

И во никој случај не очајувајте ако стафилокок ви застане на патот. Можно е да се победи, тоа ќе биде полесно да се направи ако навремено се консултирате со лекар и строго ги следите препораките за третман и превенција, но ова правило важи за секоја болест. Бидете здрави!

Во човечкото тело постојано се присутни голем број бактерии различни типови. Некои од нив можат да останат во човечкото тело долго време без да предизвикаат непријатности, но под одредени услови можат да предизвикаат значителна штета. Еден од овие опортунистички микроорганизми е.

Овој тип не се манифестира на кој било начин во услови на силна имунолошка заштита, сепак, со намалување на заштитни силиможе да предизвика доста сериозни патологии, во некои случаи да доведе до смрт. Во половина од случаите болеста е асимптоматска. Затоа, важно е да се знае како се третира Staphylococcus aureus кај возрасните.

Научниците ја нарекуваат бактеријата во форма на сфера Staphylococcus aureus. Овој живее во воздух и на разни предмети.

Кога се вршат посебни тестови, овие бактерии, поради нивната грам-позитивна природа, добиваат посебна боја.

Патогеноста на овој тип на микроорганизми се одредува со присуство на специјални токсини и ензими.

Овие супстанции можат да го нарушат функционирањето на клетките на телото и да ги уништат неговите ткива.

• се јавува треска;
• осипите се појавуваат во дамки;
• кожата почнува да се олупи;
• крвниот притисок станува низок;
• постои чувство на гадење;
• се појавуваат главоболки и болки во грлото;
• функционирањето на белите дробови, црниот дроб, срцето и бубрезите е нарушено.

Освен тоа, оваа состојба може да се развие кога:

• употреба на кондоми за време на сексуален однос;
• во временски период по раѓањето на детето;
• извршување на заразен абортус;
• добивајќи повреди од различен тип.

Симптоми на компликации

Ритер-ова болестможе да се појави само кај луѓе со имунодефициенција. Прво, едно лице е погодено од инфекција предизвикана од стафилококи.

По неколку часа или денови, површинскиот слој на дермисот се намалува.

Кога ќе притиснете на оштетените места, епителот се ексфолира, формирајќи специфични области. Овие зони имаат специфичен сјај и црвена боја.

Преку такво оштетување, едно лице губи многу течност.

Труење со храна. Се јавува после јадење заразен производ. Симптомите се појавуваат доста брзо - во рок од два до четири часа по инфекцијата. Во овој случај, се појавуваат следниве знаци:

• гадење;
• стомачна болка;
• повраќање;
• дијареа.

За да се предизвика инфекција, микроорганизмите во човечкото тело мора да се размножуваат. Симптомите што ќе се појават ќе зависат од живеалиштето на микробите.

и меките ткива на телото:

• фоликулитис - се формира мал апсцес со жолт центар и црвена граница;
• врие – фоликулот на косата и ткивото околу него се воспалуваат;
• карбункул - неколку фоликули се спојуваат во еден и имаат еден некротичен центар;
• флегмон - гнојното топење на поткожното ткиво се шири подлабоко и по ткивата;
• апсцес - се формира фокус на топење на поткожните слоеви, што е ограничено од здрави области.

Инфекции на респираторниот тракт:

Важно!Пневмонијата предизвикана од стафилококи може да доведе до распаѓање на ткивото на белите дробови, развој на апсцес на белите дробови или сепса.

Патологии на нервниот систем:

• мозочен апсцес;
• субдурален емпием;
• епидурален апсцес.

Болести на коските и зглобовите:

• остеомиелитис на долги коски;
• топење на просторот околу коските во рамни коски;
• некроза на коските;
• артритис и гноен бурзитис.

Можно е и оштетување на уринарниот тракт и органите на кардиоваскуларниот систем.

Најсериозната компликација на инфекцијата е сепса(труење со крв). Со оваа патологија, бактериите се шират низ крвотокот низ сите системи на телото и предизвикуваат формирање голем бројфокуси од гноен карактер.

Како се третира Staphylococcus aureus кај возрасни?

Третманот на Staphylococcus aureus кај возрасни (фотографиите на симптомите се претставени погоре) треба да се одвива под строг надзор на специјалист.

За да се уништи Staphylococcus aureus, специјалист ги одредува режимите и методите на лекување врз основа на индивидуалните индикатори на пациентот.

Ефективниот третман на Staphylococcus aureus се заснова на компетентна проценка од специјалист за количината присутна во биолошки материјалмикробни колонии:

• кога индикаторот е под 1 * 10 4 микроорганизми на грам материјал, се препишуваат само одредени витамински комплекси и лекови кои ја стимулираат природната одбрана на телото;
• кога бројот на бактерии е помал од 10 * 10 4, одредени антибиотици се додаваат во текот на терапијата;
• Доколку бројот на микроби надмине 100*10 4, пациентот се става на одделението за интензивна нега и се подложува на масивна терапија.

Во повеќето случаи, да се елиминира стафилококни инфекциикомбинираат конзервативни и оперативни методитретман.

Антибиотици

Вклучува:

• антибактериски лекови - се користат антибиотици од голем број пеницилини, но во тешки случаи се препишуваат лекови како што се Аугментин, Ванкомицин, Тарготсид.
• бактериофагите се вештачки одгледани вируси кои уништуваат само стафилококи;
• антистафилококна плазма или антистафилококен имуноглобулин– тоа се веќе подготвени антитела против микроорганизми од овој тип;
• имуномодулатори и адаптогени - овие лекови се неопходни за зголемување на природната одбрана на телото од патогени бактерии.

Доколку е потребно, спроведете операција . Во овој случај се отвораат шуплини исполнети со гнојна маса и истите се чистат и мијат со антибактериски средства.

Важно!Антибиотиците за Staphylococcus aureus кај возрасни се препишуваат без да се чекаат резултатите од културната култура. Последователно, земајќи ги предвид податоците за антибиограмот, специјалистот ги менува на посоодветни.

Истите овие лекови се релевантни и кога се одговара на прашањето како да се третира Staphylococcus aureus во грлото кај возрасните.

Кога Staphylococcus aureus е локализиран во носот, третманот кај возрасните ќе биде дополнет со следните лекови:

• производи кои содржат честички на патогени бактерии, а со тоа го стимулираат производството на антитела;
  "Хлорофилипт";
• Бактробан маст во носната шуплина;
• „Галавит“ е зајакнувач на имунитетот.

На интоксикација со храна пациентите прашуваат како да се третира Staphylococcus aureus во цревата кај возрасните. Во овој случај, терапијата се надополнува со такви средства како што се:

• цревни антисептици;
• алкохолен раствор "Хлорофилипт";
• ентеросорбенти;
• пробиотици;
• пребиотици.

Отпорност на инфекции на антибиотици

Невозможно е да се гарантира целосно уништување на бактериите стафилококи во човечкото тело. Голем број напечатите на микроорганизмите од овој вид со текот на времето стекнале значителна отпорност на голем број најчести лекови.

Во медицинскиот јазик, таквите бактерии се нарекуваат бактерии отпорни на метицилин (MRSA). Секоја година се зголемува бројот на особено отпорни марки.

Најголема опасност доаѓа од стафилококите од медицинските установи.

Поради тоа што во текот на нивното постоење биле подложени на различна обработка лековии средства за дезинфекција, за специјалист е доста тешко да избере ефикасен лек против нив.

Резиме

Стафилококните бактерии припаѓаат на групата опортунистички патогени. Кога имунолошката одбрана на телото е намалена, тие можат да предизвикаат или интоксикација или инфекција.
Симптомите на болеста ќе зависат од локацијата на микроорганизмите.

Како да се излечи Staphylococcus aureus кај возрасен може да се утврди само од високо квалификуван лекар. Затоа, кога се дијагностицира дека е присутна инфекција со Staphylococcus aureus во телото на пациентот, третманот треба да го препише само специјалист.

Во контакт со