Што дава колпоскопијата? Постојат четири типа на колпоскопија

Често, жените се обраќаат до гинеколог само по појавата на непријатни симптоми кои предизвикуваат вознемиреност. Превентивни посети на „ женски лекар„Се многу важни, но фактот на испитувањето предизвикува срам, а методите на неговото спроведување (вклучувајќи и колпоскопија) предизвикуваат страв.

Колку е важна колпоскопијата, кои патологии и абнормалности може да се откријат при прегледот, што вклучува подготовката и како се спроведува? Одговорите на овие и други прашања се понатаму во статијата.

Суштината на гинеколошки преглед

Колпоскопијата е метод дијагностички прегледѕидовите и грлото на матката користејќи посебен уред. Тоа е микроскоп со дополнителни оптички и системи за осветлување. Ова овозможува потемелна проверка. внатрешни органи. Поради зголемувањето од 10-40 пати, може да се забележат најмалите патолошки процеси кои се невидливи со голо око.

Постојат два типа на колпоскопија за ерозија:

едноставно;
продолжен.

За време на едноставно истражувањесе врши стандарден преглед, грлото на матката и вагиналните ѕидови се проценуваат само визуелно, без употреба дополнителни методии алатки. На вагинален делгрлото на матката се третира со специјални реагенси кои овозможуваат да се идентификува патолошки променина нивното рана фаза. Најчесто се користи како реагенси воден растворЛуголова, 3% оцетна киселина. Поради реагенси тие се стеснуваат крвни садовиа областа отекува цервикален канал. Само здравите ткива се обоени со супстанции, а атипичните клетки не ја менуваат бојата и стануваат повидливи. Доколку е потребно, за време на прегледот лекарот може да земе и парче мукозно ткиво за биопсија.

Ако постои сомневање за рак, може да се препише флуоресцентна колпоскопија. Во овој случај, мукозната мембрана се третира со флуорохром и се проучува под ултравиолетови зраци. Клетките на ракотстануваат розеви и лесно се забележуваат.

Благодарение на навремената колпоскопија, можно е да се идентификуваат:

Пред сè, оваа студија е неопходна за жените кои припаѓаат на групите зголемен ризик– имаат преканцерозни заболувања или генетска предиспозицијадо онкологија и ерозија. Без колпоскопија често е невозможно да се дијагностицира правилна дијагноза, што значи дека нема да може да се избере неопходен третман.

Кога треба да се направи?

Студијата може да се препише доколку е сигурно симптоми на анксиозност. Тие вклучуваат:

Во присуство на одредени болести на репродуктивниот систем оваа постапкапропишани во задолжително. Значи, тоа е пропишано за:

Колпоскопијата во гинекологија нема јасни контраиндикации, бидејќи оваа постапка е апсолутно безбедна. Но, во некои случаи постапката ќе мора да се одложи или да се спроведе од исклучителна неопходност. Така, колпоскопијата не се прави за време на менструацијата, а за време на бременоста мора да има убедливи причини за преглед.

Има уште една нијанса: таква студија се спроведува само ако девојката веќе ја изгубила невиноста.

Ќе биде неопходно привремено да се одложи испитувањето за ерозија во голем број случаи:

поминале помалку од осум недели од раѓањето;
поминаа помалку од четири недели од абортусот;
неодамна се одржа операцијагрлото на матката;
постои изразен воспалителен процес.

Покрај тоа, пациентот може да доживее зголемена чувствителностна реагенси кои се користат при продолжено испитување. За ова дефинитивно треба да го известите вашиот гинеколог, кој ќе избере друг метод на преглед.

Како се изведува колпоскопија?

Потребна е мала подготовка пред постапката.

Ако прагот на болка е низок, анестетиците се користат пред прегледот општо дејствоили во форма на апликација. Постапката за преглед трае околу 15 минути и се изведува на гинеколошки стол. По анестезија, стандарден спекулум се вметнува во вагината, а во близина се става колкоскоп. Самиот преглед е безболен, но сензациите можеби не се најпријатни. Реагенсите предизвикуваат најголема непријатност - кога се користат на мукозната мембрана, се јавува чувство на печење. Болно е да се откине ткивото доколку е неопходна биопсија.

Студијата како колпоскопија е протозоа и обично не предизвикува посебни негативни последици.Извесно време по продолжен преглед, вагиналниот исцедок може да има блага кафена боја. Овој симптом не треба да предизвикува загриженост; се покажа дека ова се должи на остатоците од растворот на Лугол.

Поради вметнување на туѓ уред во грлото на матката и негово истегнување, непријатно болни сензациипонекогаш траат 1-2 дена. Треба само да го почекате овој период, во овој случај не се потребни никакви лекови. ДО негативни последициМоже да постои ризик од инфекција во вагиналната слузница, што ќе предизвика воспалителен процес. Во ретки случаи, после процедурата може да дојде до крварење или треска. Сите непријатни симптомитреба да замине следниот ден, но ако тоа не се случи, подобро е да посетите гинеколог.

Колку порано се открие болеста, толку е полесно да се излечи.

Колпоскопија е ендоскопска техника, овозможувајќи добра визуелизација на вагиналните ѕидови и грлото на матката. Со негова помош, можете да извршите и преглед за да ја разјасните дијагнозата и третманот на пациентот. Оваа статија е за тоа дали колпоскопијата може да се направи за време на менструацијата, за време на други фази од циклусот, за време на бременоста, а исто така и за тоа што ќе помогне да се избегне развој на компликации по процедурата.

Колпоскопист

Кога е назначен?

Гинеколог може да упати жена за оваа процедура ако:

Промени во ѕидовите на вагината и грлото на матката при преглед на пациентот на гинеколошки стол, и доколку е потребно, разјаснете ја генезата на овие промени.
Појавата на атипични клетки во неколку последователни цитолошки брисеви од грлото на матката, што може да укажува на малигна дегенерација.
претстојните планирани хируршка интервенцијана карличните органи.

Ако е потребно дијагностички тестможе веднаш да се претвори во терапевтски третман, при што се елиминираат патолошките промени во внатрешните генитални органи.

Способности на методот

При користење на колпоскопски метод, можно е:

Постигнување подобра визуелизација на вагиналните ѕидови и грлото на матката, како и земање брисеви од сомнителни области со висока точност.
Утврдување на бенигнитет или малигнитет на патологијата, што му овозможува на лекарот да направи избор за понатамошни тактики за управување и ја одредува прогнозата.

Контраиндикации

Колпоскопија обично не се прави кај жени:

За време на периодот на созревање и овулација на јајце клетката.
За време на менструалното крварење. Колпоскопијата за време на менструацијата ја отежнува работата на лекарот и го зголемува ризикот од развој на инфективни компликации.
Во случај на акутни воспалителни процеси на гениталните органи додека не се ослободат.

Бременоста не ја исклучува можноста за спроведување на постапката, но воведува некои ограничувања во неа, на пример, колпоскопскиот третман може да се спроведе само по породувањето, бидејќи резултатот на терапевтски манипулации во областа на внатрешните генитални органи во трудниците може да крварат, спонтан абортус и предвремено породување.

Дијагностичкиот процес кај трудниците е исто така тежок поради физиолошки променигрлото на матката под влијание на половите хормони. Така, ако е можно, гинекологот го одложува прегледот и лекувањето за после породувањето.

Колпоскопија во различни фази од циклусот

Менструалниот циклус има три фази

Кога се одредува кој ден од циклусот е најдобро да се изврши колпоскопија, медицинската заедница се согласува со тоа најдобро времеда се изврши колпоскопија на грлото на матката - рана фаза на циклусот, имено од 3 до 7 дена последен денменструација. Зошто е најдобро да се направи колпоскопија во овој период? Бидејќи токму во тоа време ендоскопската слика ќе биде најлесно видлива за лекарот. На пример, во средината на циклусот, за време на периодот на овулација, во оваа област се формира многу вискозна слуз, што може да го комплицира прегледот, па дури и да го наруши. За време на менструацијата, визуелизацијата е исто така тешка, и, покрај тоа, се зголемува ризикот од инфекција што влегува во телото на жената.

Во итни случаи, кога е неопходна итна колпоскопија на грлото на матката, лекарите не треба да размислуваат кој ден и во кое време од циклусот да направат колпоскопија.

Гинекологот, кога комуницира со пациентот, го дознава денот на последната менструација, доколку е потребно, наредува студија, ја објаснува целта на нејзиното спроведување, суштината на постапката и очекуваните резултати.

Во некои случаи, можете да направите колпоскопија неколку дена пред менструацијата. Ова главно се однесува на терапевтски процедури, како на пр ласерска коагулацијагрлото на матката или со помош на студ или дијатермоконизација. Слично терапевтски ефектможе да предизвика менструација. Така, индуцираната менструација по колпоскопија го промовира природното отфрлање на краста формирана по манипулација и го забрзува заздравувањето на ткивата. Колпоскопија пред менструацијата исто така е пропишана пред планираното хируршка интервенцијана карличните органи.

По постапката

По биопсија на грлото на матката, тоа е можно мачна болкадолниот дел на стомакот

По колпоскопија, особено ако се изведува со биопсија направена во текот на следните 2 недели, може да има болка во долниот дел на стомакот од влечна природа, како и менструален исцедок во мала количина. Не грижете се, овие појави се привремени.

За да спречите компликации во следните 2 недели, мора:

Внимателно почитувајте ја личната хигиена, но не посетувајте бањи, не се бањајте, перете само под туш.
Не користете санитарни тампони, доколку е потребно, користете влошки.
Избегнувајте земање лекови кои негативно влијаат на згрутчувањето на крвта (лекови кои содржат ацетилсалицилна киселина).

Така, кога е најдобро време да се направи колпоскопија и кој ден од циклусот да се избере, се одредува според специфичната клинички случаји целта на студијата. Конечната одлука ја донесува лекарот што посетува.

Колпоскопијата е современа стандардна гинеколошка процедура за испитување на вагината, грлото на матката и вулвата на жената. За да го спроведе, гинекологот користи колпоскоп со посебно осветлување и оптички систем. Оваа постапка обично се препорачува доколку лекарот открие патолошка состојбагрлото на матката, вагината за време на рутински преглед или цитолошки брис се ненормални.

Сепак, постојат случаи кога може да се посомневаме за рак колпоскопски во отсуство на поплаки од пациентот, и ако цитологијата и визуелниот преглед на грлото на матката се нормални. Тоа е, колпоскопските знаци се појавуваат многу порано од цитолошките, а згора на тоа, визуелните. Ова е многу вреден метод за откривање на ракот во многу рана фаза и негово лекување. Оваа постапка треба да биде вклучена во задолжителен прегледсите жени регистрирани со антенатална клиника(фиброиди, ендометриоза, итн.).

Идеално, колпоскопијата треба да се прави најмалку еднаш годишно на апсолутно сите жени. Во странство оваа процедура се прави кај жени годишно, но на секои 5 години се зема цитолошки брис (колпоскопијата е поевтина).

За време на колпоскопија, лекарот може да открие какви било формации и да земе биопсија за темелно испитување. лабораториска дијагностикаабнормални клетки. Пред примарната колпоскопија, повеќето жени се загрижени бидејќи немаат доволно информации за суштината на оваа процедура и за резултатите од таквата дијагностика.

Целта на таквата дијагноза?

Многу често, токму со ерозија на грлото на матката, важна е колпоскопијата дијагностичка процедура. Се користи за навремено дијагностицирање и навремено лекување на болести на женските генитални органи како што се:

Генитални брадавици, папиломи
Преканцерозни состојби на вулвата, вагината, цервикалното ткиво
Цервицитис - воспаление на грлото на матката
Рак на вагината или вулвата

Според тоа, индикација за постапката е секое отстапување од нормата при преглед или анализа на размаска и нема контраиндикации за нејзино спроведување, освен за периодот на менструација. Врз основа на дијагностичките резултати, лекарот пропишува соодветен третман.

Подготовка за цервикална колпоскопија

Како по правило, се препорачува да се спроведе постапката по завршувањето на менструацијата во првите 2-4 дена. Доколку се закаже преглед и жената почне да има менструален тек, постапката треба да се презакаже. За да се подготвите за цервикална колпоскопија, треба:

2 дена пред колпоскопија треба да се воздржите од сексуални односи
Истото важи и за користење разни свеќи, спрејови, вагинални таблети, освен ако вашиот лекар конкретно не препорача да користите нешто.
Не користете ги средствата интимна хигиена, а гениталиите мијте ги само со вода.
Не можете сами да се душите неколку дена пред колпоскопија, особено затоа што туширањето само по себе не е на безбеден начинтретман (види).
Пред колпоскопија не се потребни лекови против болки - тоа е целосно безболен преглед , исто како и пред преглед кај гинеколог, едноставно се ставаат спекулуми, а грлото на матката се испитува под зголемување, ништо не го допира.

Како се изведува колпоскопија?

На колпоскопската слика може да се влијае и да се искриви не во подобра странафактори како што се слуз и палпација на матката и додатоците, затоа:

Докторот ја отстранува слузта од грлото на матката и ја третира со оцет и Лугол, секогаш со памук, а не со газа.
Колпоскопијата се прави пред палпација на матката и додатоците (истото важи и за исклучување на сексуалниот однос претходниот ден).

Колпоскопијата може да биде продолжена или едноставна.

Едноставна колпоскопија- кога прегледот се врши веднаш по отстранувањето на исцедокот од површината на грлото на матката.

Проширена колпоскопија- се врши по третирање на вагиналниот дел на грлото на матката со 3% раствор на оцетна киселина и по 2 минути започнува прегледот со колпоскоп. По ваквиот третман, сите патолошки промени стануваат појасно идентификувани, бидејќи на површината на грлото на матката се јавува краткотрајно отекување на мукозната мембрана, а снабдувањето со крв во ткивата се намалува. За да се одреди онколошката локација на клетките, се користи Луголовиот раствор (.) Овој метод се нарекува Шилер тест; кај преканцерозните болести, клетките на ткивото на грлото на матката се сиромашни со гликоген и, кога се применува јод или Лугол, не се обојуваат темна боја. Затоа, кога онколошки процесбелузлави дамки може да се видат на позадината на кафеава ткаенина. Потоа лекарот може да земе биопсија - парче ткиво за хистолошки преглед.

Биопсијата е малку болна процедура, бидејќи се изведува со специјални форцепси. Се смета дека биопсијата на грлото на матката предизвикува мала болка; понекогаш може да има само мало чувство на притисок и спазматична болка. Но, за време на биопсија на вагината или вулвата може да биде болно, за ова тие го користат локален анестетик. Во некои случаи, лекарот може да користи посебен лек, намалување на крварењето. За време на биопсијата, гинекологот отстранува мало парче цервикално ткиво, го става во туба и го испраќа во лабораторија. По колпоскопија со биопсија, останува мала гребнатинка од 3-5 мм, која брзо заздравува за неколку дена. Понекогаш, во случаи кога следната менструацијаАко останат помалку од 14 дена, биопсијата може да се закаже за друг ден.

По 10-14 дена, обично резултатите од биопсијата се готови, па по колпоскопијата треба да се договорите со вашиот лекар за следната посета, кога анализата е готова, за да добиете препораки поврзани со резултатите од прегледот.

Што може да значат резултатите од цервикалната колпоскопија?

Ако лекарот најде променети области за време на продолжената колпоскопија, тогаш во некои случаи се зема биопсија. Со (ектопија), погодената област не е обоена со Лугол, ова само докажува присуство на ектопија и биопсија не е индицирана.
Но ако:

видливи се патолошки изменетите садови (извртливи, наизменична, во форма на запирка, итн.)
интерпункција - ова се точки со точки во област што не е обоена од Лугол
мозаикот е во форма на четириаголник во различни формиповторно на необоениот простор
белузлави области без промени -

тогаш е потребна биопсија.

Дури и со откриени промени, само една по една изгледлекарот нема да може да постави дијагноза, сè ќе зависи од лабораториските податоци по 2 недели. Кога хистолошка анализадетектира промени во ткивото, тогаш тоа ќе бара дополнителни испитувањаи терапија врз основа на резултатите од анализата.

Што не треба да се прави по колпоскопија и биопсија?

Ако имало колпоскопија без биопсија, тогаш можеш да правиш што сакаш.

И ако колпоскопијата беше со биопсија, тогаш по процедурата е можно:

по биопсија, жената може да има мачна болка во долниот дел на стомакот 4-10 дена
се појавуваат слабо зеленикаво или кафеав исцедок(цм. ). Не паничете, ова се варијанти на нормата.

За да избегнете компликации по колпоскопија со биопсија, треба да следите некои правила во рок од 2 недели:

Избегнувајте сексуални односи
Не можете да се туширате, да користите тампони и да користите само влошки
Не можете да пиете лекови, кои содржат ацетилсалицилна киселина
Ограничете ги сите тешки физичка вежба, вежби
Не можете да ја посетите бањата, сауната, избегнувајте да се бањате, треба само да се истуширате

Колпоскопија за време на бременост и биопсија

Бременоста не е контраиндикација за колпоскопија. Бидејќи е безболна и безбеден метод. Колпоскопијата има само една контраиндикација - менструација.

Но, подобро е да не се прави биопсија, бидејќи:

Ова може да предизвика крварење, спонтан абортус и предвремено породување, особено во ситуации кога е откриена плацента превиа.
И не само поради оваа причина, туку и поради можни лажно-позитивни резултати од патолошки промени во грлото на матката под влијание на хормони за време на бременоста.
Дополнително, лекувањето, ако има нешто, сè уште не е можно додека жената не се породи (исклучок може да биде ракот на грлото на матката, па дури и тогаш напреднат).

Затоа, најчесто лекарите не прават биопсија на грлото на матката за време на бременоста и ја одложуваат процедурата за после породувањето. Колпоскопијата без биопсија за време на бременоста е безбедна и дури и ако се откријат промени во грлото на матката, веќе 6 недели по раѓањето на детето ќе може да се повтори колпоскопијата и да се изврши потребната биопсија.

Многу жени денес се заинтересирани за прашања за тоа како се изведува колпоскопијата, што е тоа во гинекологијата. На крајот на краиштата, доста често на жените им се препишува ваков тип на процедура. За некој кој не знае, името може да изгледа страшно, но всушност, колпоскопијата не е ништо страшно или опасно.

Значи, што е колпоскопија во гинекологија и зошто се изведува? Колпоскопија најчесто се нарекува гинеколошки преглед, кој се состои од темелно испитување на женските генитални органи (вулвата, грлото на матката, вагината). Се пропишува кога ќе се откријат какви било промени во цитолошката анализа.

Доколку се откријат некои абнормални формации за време на колпоскопија, лекарот може, без одлагање, да земе материјал за биопсија. Останува прашањето: што покажува студијата и зошто е пропишана колпоскопија?

Индикации за студијата

Постапката се спроведува за да се открие или потврди одредени гинеколошки заболувања. Меѓу болестите што ги покажува колпоскопијата се следниве:

брадавички формации на гениталиите;
ерозија, малигни процеси во грлото на матката;
воспаление во грлото на матката, односно цервицитис;
рак на вулвата, вагината;
преканцерозни промени во гениталиите.

Колпоскопијата се изведува само според строги индикации со помош на специјален уред наречен колпоскоп. Тој може да помогне да се испитаат сите потребни ткива на женските гениталии. Истражувањето се состои пред се од целосна проверкамукозната мембрана на самата вагина и проучување на структурните карактеристики и состојбата на грлото на матката.

Еве неколку индикации за колпоскопија:

дијагноза на состојбата на мукозната мембрана на вагината и грлото на матката;
откривање на одредени гинеколошки заболувања;
потврда на претходно поставена дијагноза.

Главната цел на колпоскопијата е да се детектираат изменетите вагинални ткива и да се утврди колку од зафатениот дел е окупиран. Студијата помага брзо да се разликува бениген туморски процес од малигнен. Со помош на оваа студија се врши понатамошна дијагностика и се проценуваат резултатите од третманот. Иако колпоскопијата има прилично специфични индикации, постојат и некои контраиндикации за нејзино спроведување.

Контраиндикации за колпоскопија

Нема апсолутни контраиндикации за оваа постапка. Ова може да се објасни со фактот дека студијата е прилично едноставна и не предизвикува никаква штета на телото на жената. Се разгледува главната и единствена индикација поради која може да се одложи постапката менструално крварење. Затоа, колпоскопијата обично се изведува по целосно прекинување на менструацијата. Бременоста не е контраиндикација.

Колпоскопија за време на бременоста

За бремени жени, оваа постапка не претставува апсолутно никаква опасност. Сепак, лекарот мора да биде свесен за ситуацијата на пациентот. Доколку се откријат какви било промени, тогаш целиот неопходен третман се одложува до раѓањето на детето и закрепнувањето на родилката.

Дури и да се развијат некакви формации, кога е неопходно да се земе материјал за биопсија, колпоскопијата не претставува опасност за бремени жени. И третманот се одложува само од причина што секоја интервенција за време на бременоста може да предизвика ненадејно крварење.

Постапката за колпоскопија се изведува кај трудници кога постои сомневање за развој на рак на грлото на матката. Поради фактот што за време на бременоста се случуваат некои промени во цервикалниот канал и во структурата на самиот грло на матката, постапката мора да се спроведе специјалист за предметисо долгогодишно искуство, способни точно да го одредат присуството на какви било промени кај жената. Силен исцедокпо колпоскопија се сметаат за патолошки и бараат итно внимание во медицинска установа.

Дали истражувањето е опасно?

Колпоскопијата е сосема безбедна, безболна процедура. Само во исклучително ретки случаи се јавува чувство на печење при директен контакт на киселиот реагенс со мукозната мембрана. Сепак, многу ретко може да се појават некои компликации како резултат на процедурата:

болка во долниот дел на стомакот;
воведување на болничка инфекција;
обилно крварење.

Кога крварењето продолжува 2-3 дена по колпоскопија, и треска, треска и остра болкаво стомакот, веднаш треба да побарате квалификувана медицинска помош.

Подготовка за колпоскопија и какви болести открива

Колпоскопијата се смета за прилично едноставна операција меѓу сите што гинекологијата ги користи за дијагностицирање и лекување на болести. Сепак, пред да ја спроведете студијата, треба да поминете низ подготвителни мерки:

По испитувањето, може да се откријат следниве патолошки состојби:

псевдо-ерозија;
ерозивни лезии;
полипи на вроден ткиво;
папиломи;
ендометриоза на грлото на матката;
леукоплакија;
канцерогени лезии на грлото на матката.

Таквата студија помага да се одреди дури и најмало почетни промениво ткивата и клетките на мукозната мембрана на вагината и грлото на матката, точната локација на патолошкиот фокус. Се проценува структурата и бојата на мукозната мембрана.

Како се спроведува истражувањето

Постапката трае не повеќе од 20 минути. Од жената се бара да легне на гинеколошки стол, како при рутински преглед. Во вагината се вметнува специјален спекулум кој не треба да предизвикува никакви болни или непријатност. Единственото нешто е што металната рамка на огледалото може да биде премногу ладна.

Колпоскопот се наоѓа на неколку сантиметри од столот. Со негова помош, можете внимателно да ја испитате состојбата на женските генитални органи во зголемена форма.

За да се открие присуство на какви било патологии на мукозната мембрана, растворот Лугол се применува на него или обичен оцет. Оцетот може да предизвика краткотрајно чувство на печење на мукозната мембрана. Лугол не треба да предизвикува никакви сензации. Здравите клетки речиси веднаш ја менуваат својата боја во темно кафеава. Патолошки клеткине ја менувајте бојата.

Колпоскопија е доволна неопходна процедура. Покрај тоа, во речиси сите случаи, тој е апсолутно безбеден и безболен. Колпоскопската анализа обично се прави само за строги индикации. Изработката не е особено тешко. Но, секогаш треба да запомните за контраиндикации за оваа постапка. Бремените жени имаат особено важен гинеколошки статус.

Во секој случај, кога на состанок со гинеколог било кој сериозен проблем, а особено ако нема контраиндикации за колпоскопија, тогаш тоа треба да се направи во секој случај. Само со неговите резултати, доколку се спроведени за дијагностички цели, можете да дознаете:

која болест треба да се третира;
која е нејзината локализација;
колку е обемна патологијата.

Во исто време, исто така е можно јасно да се утврди дали процесот е малиген или бениген, што е многу важно за понатамошен третмани воопшто за животот на пациентот. А овој е прилично едноставен и безбедно работењеќе помогне да се справите со патолошкиот процес што се развива еднаш засекогаш. Затоа, ако лекарот препише таква постапка, тогаш нема потреба да се плашите и да ја одбиете. Навистина, во некои случаи може да помогне да се зачува здравјето, па дури и животот на жената.

https://youtu.be/p-jAk4a1Pp8?t=5s

Колпоскопијата е гинеколошка процедура која се изведува за испитување на грлото на матката и вагината. Овој методви овозможува да откриете и опишете патолошки промени во ѕидовите на гениталните органи. Најчесто, колпоскопија се изведува за цервикална ерозија.

Благодарение на оваа техника, можно е да се утврдат или барем да се посомневаат повеќето цервикални заболувања. Доколку се појават потешкотии во дијагнозата, колпоскопскиот преглед може да се прошири или дополни со биопсија. Повеќето гинеколози препорачуваат да се подложат на прегледи на секои шест месеци за превентивни цели.

Во повеќето случаи, овој дијагностички метод се користи за откривање на неопластични процеси локализирани на површината на грлото на матката. Оваа категорија вклучува позадина, преканцерозни болести, како и карцином.

Колпоскоп е оптички инструмент, овозможувајќи подобра визуелизација на патолошките формации лоцирани во вагиналната празнина.

Колпоскопија се изведува кај жени кај кои е откриено дека имаат атипични клетки, односно модифицирани клетки некарактеристични за оваа локација.

Благодарение на овој метод, можно е да се спроведе диференцијална дијагноза и да се утврди локацијата на патолошкиот процес. Анализирајќи ја визуелната слика, гинекологот одлучува за изводливоста дополнителни процедури. При испитување на мукозната мембрана, можно е да се откријат области кои се најмногу подложни на патолошкиот процес. Ако лекарот се сомнева дека формацијата е малигна, може да биде потребна насочена биопсија. Техниката ви овозможува да ја разјасните дијагнозата и да добиете повеќе детални информацииза општа состојбагрлото на матката.

При подигање биолошки материјалВажно е да се запамети дека примерокот од ткиво мора да се отстрани од најоштетената област на мукозата. Благодарение на ова правило, можно е да се избегне несигурна дијагноза, како и да се препишат правилните тактики на лекување во иднина.

Контраиндикации

Статистиката покажува дека колпоскопијата е една од најчестите дијагностички техники кои се користат во гинеколошката пракса. Неговите предности се брзината, сигурноста и релативната безопасност.

Сепак, постојат голем број на контраиндикации кои ја ограничуваат употребата на оваа постапка:

Неодамнешна операција на грлото на матката (криодеструкција, дијатермокоагулација).
Првиот месец после.
Првите 2 месеци по бременоста.

Ограничување на употребата на продолжена колпоскопија е индивидуалната нетолеранција на препарати на јод и оцетна киселина.

Релативни контраиндикации за колпоскопија се:

Тешка атрофија на мукозната мембрана на надворешниот дел на цервикалниот канал.
Тежок воспалителен процес.
Крварење од грлото на матката или цервикалниот канал.
Фаза на десквамација менструалниот циклус.

Што покажува цервикалната колпоскопија?

Со употреба на колпоскопија, се евидентираат дури и мали области на модифициран епител и со сигурност се одредуваат локацијата, големината и природата на лезијата.

За време на визуелна инспекција можете да оцените:

Цртање на крвните садови.
Повреда на интегритетот и структурата на мукозните мембрани.
Боја на ткаенина.
Обликот и присуството на жлезди.
Димензии и граници на погодената област на епителот.

Здравата мукозна мембрана е сјајна, има бледо розова боја, а во втората фаза од циклусот може да добие бледо синкаста боја. Кога се нанесува Луголовиот раствор, епителниот слој добива темно кафеава боја. Благодарение на променетата боја на позадината, можно е подетално да се видат оштетените области на мукозната мембрана.

Проширена колпоскопија

Овој тип на колпоскопија се разликува од стандардната техника само во употребата на специфични реагенси кои овозможуваат подобро да се идентификуваат промените во мукозната мембрана.

Примероци кои се користат во продолжената колпоскопија:

3% оцетна киселина. Кога се нанесува на мукозната мембрана, може да се стесни здрави крвни садови. Тестот е задолжително дополнување на стандардната колпоскопија.
Како се прави колпоскопијата со Шилеровиот тест е веќе кажано погоре: техниката се состои од користење на Луголовиот раствор кој содржи голем број наЈода. Нормално, здравите епителни клетки носат гликоген, кој активно го апсорбира јод. Благодарение на овој ефектмукозните мембрани се обоени во темно кафеава боја. Кај многу болести на грлото на матката, модифицираните клетки престануваат да акумулираат јод, кој се изразува во помалку интензивно боење или во негово целосно отсуство.

Во кои денови од циклусот се прави колпоскопија?

Кога е најдобро време да се направи колпоскопија? Најинформативен е резултатот добиен во првата половина од циклусот, особено 2-3 дена по менструацијата.

За време на менструацијата, не се препорачува колпоскопија на грлото на матката. За време на менструацијата, десквамираниот епител може да го блокира погледот на грлото на матката, што ја намалува информациската содржина на прегледот. Покрај тоа, делови од ендометриумот може да се помешаат со неоплазма или област на оштетена слузница, што доведува до искривени резултати.

Колпоскопија, исто така, не се изведува 2-3 дена потоа. Ова се должи на обилно формирање на слуз, што може да ги наруши податоците од прегледот и да се меша со дијагностиката.

Не се препорачува колпоскопско испитување во втората половина од циклусот. За време на секреторната фаза, хормонот почнува да преовладува во крвта, под чие влијание се влошуваат регенеративните процеси во слузницата на матката. Оваа карактеристика може да предизвика развој на долго заздравувачко крварење.

Некои пациенти се заинтересирани за тоа колку често може да се изврши колпоскопија. Не е вклучено во медицинските протоколи посебни контраиндикации, ограничувајќи ја употребата на оваа техника.

Подготовка

За да се подготвите за постапката, мора строго да се придржувате до медицинските препораки, инаку дијагностичката вредност на методот е намалена:

Пред колпоскопија, мора да се воздржите од сексуални односи 2 дена.
За да се зачува природната микрофлора на вагината, се препорачува да не се користи 2 дена пред постапката. вагинални супозитории, тампони и шприцови.
Ако прагот на болка е намален, на пациентот му се препишуваат слаби лекови против болки од групата НСАИЛ (парацетамол, ибупрофен) пред постапката.

Кога одредувате датум за студијата, неопходно е да се земе предвид менструалниот циклус на жената.

Спроведување

Во повеќето случаи, постапката трае 25 минути. Пред колпоскопија, лекарот бара да се соблечете од половината надолу. Потоа треба да седнете на столчето за испитување.

Значи, како се изведува колпоскопија на грлото на матката? Прво, лекарот го испитува отворот на гениталиите и околните ткива. По ова, се врши преглед на вагината со помош на спекулум. Во текот на целото времетраење на колпоскопијата, гениталната пукнатина ќе се прошири со огледала. За да се спречи сушење на мукозните мембрани, вагиналните ѕидови повремено ќе се наводнуваат со солен раствор.

По визуелна инспекција на ектоцервиксот под микроскоп, се третира со раствор на оцетна киселина. Жената чувствува мало пецкање и чувство на печење. По неколку минути, грлото на матката се третира со раствор на Лугол со глицерин.

Доколку е потребно, лекарот ќе користи посебен инструмент за собирање биолошки материјал. Во зависност од индикациите, може да биде потребен дијагностички тест.

Какви болести покажува колпоскопијата?

Благодарение на колпоскопијата, можно е да се дијагностицираат голем број на болести кои имаат и бенигни и малигни текови.

Ерозијата е патологија предизвикана од улцерација на мукозната мембрана на грлото на матката. Генерално медицинска праксаЕрозија значи нарушување на интегритетот на епителот на органите. Болеста е обично последица воспалителни процесиИ механички повреди. Статистички, патологијата се јавува кај речиси 1/3 од жените. При испитување на грлото на матката, ерозијата има мазна, црвена, ситно зрнеста површина со крвни садови.

Псевдо-ерозија е замена на рамен повеќеслоен епител на грлото на матката со цилиндричен цервикален канал. Со псевдо-ерозија, нема оштетување на мукозната мембрана, а целиот патолошки процес е предизвикан од промена на локализацијата на епителот. Во повеќето случаи, оваа појава се јавува како последица на ендокриниот дисбаланс, манифестиран во форма.

жлезди полипи - заднина болест, во која се јавува патолошка пролиферација на епителот од цервикалниот канал. Обично, ние зборуваме заО бенигни неоплазми, сепак, кога ненавремено лекувањепостои ризик од малигнитет на процесот. Според класификацијата, сингл и повеќе полипи. Покрај тоа, израстоците на колонообразен епител може да се поделат во зависност од нивната големина.

Папилома - бенигна болест, предизвикан од хуманиот папиломавирус (ХПВ) и се манифестира во форма на израстоци слични на брадавици на мукозниот слој на грлото на матката. Во 1% од случаите дегенерира во малигнен тумор. Папиломите имаат сјајна површина со светло розова или синкаво-црвена нијанса. Кога се обоени со 3% раствор на оцетна киселина, тие добиваат бледа нијанса. Може да настанат тешкотии кога диференцијална дијагнозасо псевдо-ерозија. Површината на израстоците е многу слична на цилиндричниот епител кој лази на вратот за време на ектопија на мукозниот слој.

Цервикалната ендометриоза е болест предизвикана од пролиферација на ендометриоидните клетки на ектоцервиксот. Нормално, овие клетки се наоѓаат само во матката празнина, но кога хормонски нарушувањатие можат да се движат кон вратот или други делови од телото. Метастазите кај ендометриозата можат да влијаат на речиси сите органи и системи. Карактеристична карактеристика на ендометриозата е појавата на чоколаден исцедок за време на фазата на десквамација на менструалниот циклус. При испитување на грлото на матката, ендометриоидните клетки имаат неправилна форма, претежно розова или синкаво-црвена нијанса. Патолошката област малку се издига над површината на слузницата и има тенденција да крвари. Во зависност од фазата на менструалниот циклус, може да ја промени својата големина.

Леукоплакијата е патологија која се јавува како резултат на кератинизација на епителот на грлото на матката. По визуелен преглед, патолошкиот фокус изгледа како бела дамка, лесно се одвојува од слузницата и има овална форма со јасни граници. Леукоплакијата често дегенерира во малигна неоплазма. Во повеќето случаи, болеста ги погодува жените во репродуктивна возраст.

Карцином на грлото на матката. Малигна неоплазма, прикажан за време на колпоскопија во форма на стаклени области со туберозни испакнатини со визуелизирани садови. При контакт со реагенси, нема целосно никаква реакција од површината. Со такви очигледни симптоми, нема потреба од дополнителна биопсија.

Декодирање на резултатите

Податоците добиени за време на истражувањето може да се снимаат различни начини. Зависи од клиниката и земјата во која е извршена колпоскопијата. Слични карактеристикине играј важна улога, бидејќи резултатите од прегледот ќе му бидат потребни само на лекарот што посетува, а тој самиот ќе ги дешифрира.

Неопходно е да се запамети дека само гинеколог може да направи правилна дијагноза, врз основа на резултатите од испитувањето. Затоа, не се препорачува сами да го дешифрирате, туку да му верувате на квалификуван специјалист.

Последици

Во рок од 3 дена по колпоскопијата може да се појават крвави дамки, па затоа се препорачува да се носат влошки во овој период. Покрај тоа, вагиналниот исцедок може да има темна или зелена нијанса, што е нормално.

И покрај фактот дека колпоскопијата е релативно безопасна дијагностичка метода, постојат одредени компликации кои можат да настанат при поставување на огледала, земање примерок од биопсија и други манипулации.

Обично ова е:

Болка во илијачна областден по колпоскопија.
Појавата на обилно крварење.
Абнормална леукореа.
Зголемена телесна температура.

Ако овие знаци не исчезнат во рок од 2 дена по колпоскопијата, треба итно да побарате лекарска помош.

Колпоскопија за време на бременоста

Несомнено, препорачливо е најголемиот дел од прегледите да се прават на сцената, но не е невообичаено кога за време на бременоста има потреба да се препише колпоскопија. Мора да се каже дека идните мајки немаат од што да се плашат, бидејќи во голема мера, колпоскопијата е апсолутно безопасна за нив и за детето.

Не е невообичаено ерозијата на грлото на матката активно да напредува за време на бременоста, а во овој случај колпоскопијата е најмногу информативен методистражување. Треба да се каже дека трудниците за време на хормонални променигрлото на матката има тенденција да се тенки, па при вршење на придружни манипулации постои висок ризикоштетување на мукозата.

Колпоскопскиот преглед е најмногу ефективен начиндијагностика патолошки процеси, локализиран на грлото на матката. Оваа техника ви овозможува брзо и сигурно да ја утврдите болеста, како и да ја процените природата на нарушувањето на интегритетот на мукозните мембрани.

Поволно време за постапката е првата половина од циклусот. Бременоста не се смета за контраиндикација за оваа постапка. дијагностичка техника. За превентивни цели, колпоскопијата може да се прави еднаш на секои шест месеци.

Корисно видео за тоа што е цервикална колпоскопија

Јас сакам!