Третман на атеросклероза на коронарните садови. Што е атеросклероза? Компликации и истовремени болести на атеросклероза

Срцето е најмногу важно телово човечкото тело. Ритмичките отчукувања на срцето помагаат да се пренесе крв заситена со кислород низ телото. Ова е природен процес. И преку кои садови самиот миокард (ова е името на средниот слој на срцевиот мускул, кој го сочинува повеќетонеговата маса) ја прима потребната количина на кислород за нормално функционирање? Преку коронарните (исто така наречени коронарни садови).

Важно! Коронарните артерии се единствениот извор на снабдување со крв во срцето. Затоа, толку е важно тие да бидат во „работна состојба“ и да функционираат нормално.

Атеросклероза коронарни садовисрцевата болест е патологија од хронична природа, која се карактеризира со формирање на холестеролни плаки кои значително го блокираат луменот на артериите и го спречуваат нормалниот проток на крв. Статистиката вели дека токму оваа болест зазема едно од првите места меѓу болестите. на кардиоваскуларниот систем. Покрај тоа, патологијата е тешко да се дијагностицира почетна фаза; а кога веќе се открива во доцна фаза, тешко е да се лекува. Што предизвикува развој на патологија? Како да се справите со тоа? Кои се нејзините симптоми? Кои превентивни мерки можат да го спречат развојот на атеросклероза на коронарните садови? Ајде да го сфатиме. корисни информацииникогаш многу.

Причини за развој на атеросклероза

главна причинаРазвојот на атеросклероза на коронарните садови е присуството на покачени нивоа на холестерол (од редот на 6 mmol / l и повеќе) во крвта. Што може да доведе до оваа состојба на работите:

Потрошувачка на животински масти големи количини.
Намалена активност на метаболичкиот процес.
Неуспех на цревата во однос на излачувањето на супстанции што содржат маснотии.
Присуство на наследна предиспозиција за атеросклероза на коронарните садови.
Психо-емоционален пренапор и стресни ситуации.
Дијабетес.
несреќа хормонална позадина.
за брзо бирањетелесна тежина, односно дебелина.
Нарушувања во работата на централниот нервен систем.
Не активна сликаживот (т.е. хиподинамија).
Не заборавајте за возраста на пациентите и факторот пол. Не е тајна дека колку е постара личноста, толку е побавен метаболизмот. До 60 години, болеста почесто се дијагностицира кај мажите; кај жените, ризикот од развој на болеста се зголемува по почетокот на менопаузата.

Висок крвен притисок (т.е. хипертензија).

На белешка! Атеросклерозата на аортата на коронарните садови може да биде предизвикана од истите фактори што беа опишани погоре. Ве потсетуваме: аортата се нарекува најголема крвен садсе наоѓа над Од него заминуваат двете главни артерии (десно и лево) на коронарното снабдување со крв.

Механизмот на развој на васкуларна атеросклероза

Појдовна точка за развој на атеросклероза на аортата на коронарните садови и артериите е оштетување на ендотелот како резултат на автоимуни патологии, изложеност на вируси и бактерии, како и алергиски реакции. Токму на овие места телесните масти(плочи). Со текот на времето, тие стануваат се повеќе и повеќе, бидејќи има постојан проток на нови количини на "градежен материјал". Како резултат на тоа, во лезиите се формира сврзно ткиво, што е причина за стеснување на луменот на аортата и коронарните садови; нивните блокади; неуспех на локалниот циркулаторен процес и, како резултат на тоа, сериозни болести од хронична природа (на пример, коронарна срцева болест или миокарден инфаркт) па дури и смртоносен исход. Тоа е, во присуство на холестеролни плаки, постојат две опции за развој на патологија: првата - садот полека, но сигурно е затнат до неговата конечна блокада; вториот - тромб, откако го достигна својот максимум во волумен, едноставно се крши и со тоа го блокира секое движење на крвта низ артеријата. И двете се многу лоши.

Кој е во ризик

Кој е предиспониран за атеросклероза на аортата на коронарните церебрални садови и артерии? Постои одредена група на луѓе кои ги имаат сите шанси да се развие таква патологија во нивното тело. Оваа категорија ги вклучува оние кои:

Води седентарен начин на живот, односно постојано или седи или лаже. Како резултат на тоа, во телото се јавува стагнација на крв и, како резултат на тоа, холестеролот се депонира на ѕидовите на артериите.
Тоа има покачено нивохолестерол.

Запомнете! Колку повеќе холестерол во крвта, толку поголем ризикформирање на тромб.

Страдаат од дијабетес. Метаболичките нарушувања се една од главните причини за патологија.
Има прекумерна тежина.

Јаде погрешно. Односно, исхраната содржи голем број насол и животински масти.
Тоа има висок крвен притисок(ова придонесува за оштетување на ѕидовите на крвните садови).
Пуши често и многу.

Симптоми на болеста

Сите знаци дека циркулацијата на крвта во срцето не е на соодветно ниво се поделени во две категории - исхемична и општа. Првите се директно поврзани со работата на срцевиот мускул, а вторите со влошувањето на протокот на крв во разни деловитело.

Од исхемичните симптоми, вреди да се истакне следново:

Присуство на ритам на срцевиот мускул кој е малку различен од нормалниот. Ова се случува како резултат на фактот дека со недоволна количина на крв, срцето почнува да работи „неактивен“.

Има зголемување крвен притисокпоради конгестија во коронарните артерии.
Напади на страв кај пациент предизвикани од проблеми со срцевиот мускул. Пулсот се забрзува, а приливот на тестостерон се зголемува, што само ја влошува ситуацијата.

Симптоми на атеросклероза на коронарните садови од општа природа:

Скратен здив, кој се забележува во почетната фаза на нападот.
Вртоглавица како резултат на недоволен крвен притисок.
Неуспех на ЦНС.
Достапност болка(горење и притискање на природата) во градната коска, која може да попушти во левото рамоили назад. Типично се јавува кога физичка активност, а се поврзани со недостаток на кислород во срцето.

Зголемена нервоза.
Губење на свеста.
Се чувствува студенило во екстремитетите (нозете и рацете).
Подуеност.
Летаргија и слабост.
Гадење, понекогаш се претвора во повраќање.
Црвенило на кожата.

Важно! Во почетната фаза на развој на атеросклероза на садовите коронарните артериине се појавува на кој било начин. Првите симптоми се појавуваат само во моментот кога плаките почнуваат да растат и прикриваат дел од луменот на садовите. Затоа, неопходно е редовно да се подложуваат на прегледи, особено за лицата во ризик.

Главните фази на атеросклероза

Главните фази на развојот на болеста може да потраат со децении за да се формираат и, во отсуство на каква било борба против болеста, може да доведат до сериозни последици. Постојат пет фази на атеросклероза:

прелипидната фаза. Се карактеризира со одредена акумулација на протеински соединенија и липиди во мазните мускули. Во овој период се јавува деформација на меѓуклеточните мембрани, формирање на згрутчување на крвта (меки по структура), губење на еластичноста од страна на мускулите и производство на колаген во телото. Во оваа фаза е можно враќање нормална состојбадоколку се придржувате до правилна исхрана и здрав начин на живот.
липидна фаза. Пациентот не покажува никаква вознемиреност и покрај тоа што има понатамошен раст сврзното ткиво. Во овој период, постои брзо зголемувањетелесна тежина.
фаза на липосклероза. Се формираат сосема полноправни фиброзни плаки.

фаза на атероматоза. Во оваа фаза, уништување на атеросклеротични плаки, крвни садови, мускулното ткивои поврзување. Како резултат на тоа, се случуваат нарушувања во работата на централниот нервен систем. Можни се мозочни хеморагии.
фаза на калцификација. На плочите има тврда обвивка, а садовите стануваат кршливи и целосно ја губат својата еластичност и форма.

Атеросклероза на коронарните церебрални садови

Болеста може за долго времесе развиваат целосно асимптоматски или со некои суптилни манифестации. Клиниката почнува да се набљудува само кога атеросклеротичните плаки веќе спречуваат церебралната циркулација, предизвикувајќи исхемија и васкуларно оштетување на мозокот (односно, дисциркулаторна енцефалопатија). Резултатот е или привремена дисфункција или сериозно оштетување на ткивото.

Постојат три аорти на коронарните церебрални садови:

Прво. Ова е почетната фаза, која се карактеризира со симптоми како што се општа слабост, брз замор, летаргија, главоболки, неможност за концентрација, тинитус, намалена ментална активност и раздразливост.
Второ. Ова е прогресивна фаза, која се карактеризира со зголемување на психо-емоционалните нарушувања. Пациентот се развива депресија, има тремор на прстите или главата; проблеми со меморијата, слухот и видот; главоболки, постојан тинитус, некоординирани движења, нејасен говор, сомничавост и анксиозност.
Трето. Во оваа фаза, пациентот има постојано нарушување на говорната функција, целосна рамнодушностна мојот изглед(т.е., апатија), пропусти во меморијата и губење на вештините за грижа за себе.

Третманот на церебрална атеросклероза е долг процес и не може да доведе до целосно заздравување. Точно, како резултат на редовни и комплексна терапијаможе да се постигне одредено доцнење во развојот на патологијата.

Постојат неколку методи на хируршка интервенција за лекување на болеста:

Шантирање (т.е. пластика операција на абдоменот), што ви овозможува да го ставите протокот на крв околу погодената област на садот.
Ендартеректомија, при што се отстрануваат атеросклеротичната плоча и изменетото ткиво на ѕидот на крвниот сад.
Екстра-интракранијална анастомоза (т.е. поврзување на внатрешниот систем каротидна артеријасо својата надворешна компонента).
Отстранување на погодената област на артеријата (т.е. затнат со атеросклеротична плоча) и нејзино обновување со инсталирање на вештачка протеза (т.е. протетика на брахиоцефаличното стебло).
Како резултат на хируршки мерки, се јавува ресекција внатрешна површинакаротидна артерија.

Дијагноза на атеросклероза

Кога пациентот оди на медицинска установаКако прво, специјалист внимателно го слуша. Покрај тоа, сите најмали детали се важни, бидејќи тие се тие кои клинички тестовиви дозволуваат да ставите точна дијагноза. Покрај собирањето анамнеза и визуелниот преглед, лекарот ги пропишува следните лабораториски и инструментални студии:

Комплетна крвна слика за да се одреди нивото на холестерол.
Одредување на глужд-брахијален индекс, односно мерење на притисок во пределот на глуждот и рамото.
Електрокардиограм. Понекогаш е неопходно да се постави дијагноза дневна контролаЕКГ, во кој уред за снимање што ги снима сите отчитувања, е прикачен со ленти за човечкото тело и останува со него во текот на целото време на прегледот.
Испитување на специјален анализатор наречен кардиовизор.
Истражување на радионуклиди.
Велоергометрија. Овој метод овозможува да се идентификуваат скриена форма коронарна инсуфициенција.
Тест на неблагодарна работа. Во процесот на оваа дијагноза се испитува состојбата на срцевиот мускул во моментот на одредена физичка активност.
Интраваскуларен ултразвук. Со него, можете да добиете јасна слика за луменот на садовите.
дуплекс скенирање. Ултрасонографијанеинвазивен карактер, со кој можете да ги оцените карактеристиките на протокот на крв.
Ултразвук на срцето. Користејќи го овој метод, можете да го одредите степенот на оштетување на органот.
Стрес ехокардиографија. Овој метод, користејќи ултразвук, овозможува да се процени анатомска структураи функционирањето на срцевиот мускул за време на физичкиот напор, како и перикардијалниот простор.
КТ скен.

Само по комплексна дијагностикаатеросклероза на коронарните садови, специјалистот пропишува соодветен третман.

Важно! Не се само-лекувајте: најдобар случајнема да даде никакви резултати, а во најлош случај едноставно ќе ја влоши ситуацијата со вашето здравје.

Третман на васкуларна атеросклероза

На многу начини, третманот на атеросклероза на коронарните садови на срцето зависи од стадиумот на болеста. Ако болеста штотуку почнала да се развива, тогаш, понекогаш, доволно е:

Земање одредени лекови за намалување на холестеролот (т.е. статини). Исто така, лекарот може да препише бета-блокатори, диуретици, антитромбоцитни агенси и други кои помагаат да се елиминираат симптомите на атеросклероза.

Запомнете! Само специјалист може да препише лековии одредување на нивната доза.

Промени во животниот стил. Балансирана исхрана, умерена физичка активност под контрола на кардиолог, апстракција од стресни ситуации, како и отфрлањето на таквите лоши навикикако пушењето и пиењето „силни“ пијалоци ќе помогнат брзо да се справат со болеста.

На белешка! Можете да користите совет традиционална медицинапо консултација со вашиот лекар. На пример, јадењето лук дава добар ефект во борбата против атеросклероза. Точно, ако предизвикува забрзано чукање на срцето кај пациент, тогаш подобро е да купите производи на база на лук во аптекарската мрежа.

Како да се третира атеросклероза на коронарните садови во тешки случаи? Најверојатно, не можете да направите без хируршка интервенција:

Најчеста опција е поставување на стент, со помош на кој засегнатиот сад се проширува, а со тоа се обезбедува нормален проток на крв.

Важно! Пациент кој е подложен на стентирање ќе мора доживотно да зема статини и други лекови, бидејќи ако тоа не се направи, садовите повторно ќе бидат погодени од атеросклероза.

Друга опција е коронарна артериска бајпас. Користејќи го овој метод, можете да го започнете протокот на крв околу погодената област на садот.

Превенција

За последователно да не се занимаваме со третман на атеросклероза на коронарните садови, неопходно е да се спроведат голем број на превентивни мерки:

Редовно оптоварувајте го телото со умерена физичка активност (на пример, пешачете, пливајте, правете утрински вежби или едноставно копајте кревети во вашата градина). Најважно е повеќе движење.
Третирајте ги сите патологии што ги имате навремено. Би било убаво да посетувате кардиолог еднаш на неколку години.

Обидете се да избегнувате стресни ситуации или барем да се апстрахирате од нив. Секое психо-емоционално преоптоварување е штетно за здравјето.
Во присуство на вишокот килограмине заборавајте да се борите со него.
Обидете се да ја менувате физичката активност со одмор.
Правилната исхрана е клучот за здравјето. Што треба да се направи? Избегнувајте животински масти, јајца, путер, млечни производи со висок процент на масти, павлака, како и месо и риба масни сорти. Внесувањето на зеленчук и овошје е добредојдено.
Престанете да пушите и да пиете топли пијалаци.
Редовно шетајте свеж воздух.
Користете рецепти за традиционална медицина.

На белешка! Ако атеросклерозата веќе е развиена, тогаш обидете се да го забавите нејзиниот напредок. Следете ги советите на вашиот лекар во врска со лековите и начинот на живот. Ако операцијата е неизбежна, тогаш не го одложувајте.

Конечно

Грижете се за вашето здравје, особено за срцето. Покрај тоа, таквата патологија како атеросклероза на коронарните артерии се манифестира во сета своја слава исклучиво на доцните фази. Оваа болест е тешко да се лекува, но може да се прекине, а понекогаш може да се постигне позитивна динамика. Запомнете: главната работа е навреме да започнете со третман на атеросклероза на коронарните садови. Здравје за вас и вашите најблиски!

Опис:

Атеросклероза на коронарните артерии е лезија на коронарните артерии кои го хранат срцето, при што нивниот лумен се стеснува и снабдувањето со крв во срцето се намалува.
Поразот на атеросклероза на коронарните артерии е хроничен процес кој се развива во текот на многу години - коронарните артерии се засегнати (тие стануваат погруби, протокот на крв во нив е нарушен) не во една, туку во неколку зони. Може да биде разни видовиартерии во кои се развиваат плаките и местата на нивното формирање, што се манифестира со нееднакви симптоми.Првиот сигнал за оштетување на коронарните артерии е краткотрајна пароксизмална притискање и/или болка во ретростернална област (изглед) или поместување на ST интервалот на ЕКГ (безболната миокардна исхемија не е полоша, бидејќи пациентот има). Во рана фаза на развојот на коронарните артерии, процесот може да биде клинички асимптоматски, бидејќи во мирување срцето добива доволно крв за да ги задоволи потребите на својот миокардот, но не доволно со значителна физичка активност или емоционална возбуда.

Симптоми:

Атеросклерозата на коронарните артерии на срцето не секогаш се манифестира веднаш. Често, болеста долги години асимптоматски ги оштетува срцето и крвните садови и, доколку не се спроведе навремена дијагноза и третман, доведува до ангина пекторис, миокарден инфаркт и нарушување на срцевиот ритам.

Во повеќето случаи, во присуство на симптоми, дијагнозата на болеста не е тешка. За ова, методи како ЕКГ, дневен мониторингЕКГ, ехокардиографија, студии на радионуклиди, тестови за вежбање (велоергометрија и тест за трчање).

Причини за појава:

Причината за развој на атеросклероза на коронарните садови се многу надворешни и внатрешни фактори. Опишани се повеќе од 200 причини кои можат да доведат до развој на атеросклероза. Постојаните нарушувања во пропорциите на содржината во крвната плазма на различни класи на липиди обично се од фамилијарна природа. Покрај тоа, наследноста може да се утврди со постојани навики во исхраната, вклучително и редовна употребахрана која содржи вишок масти од животинско потекло, богата со холестерол.

Алиментарниот фактор лесно се имплементира кога недоволно производствоензими на црниот дроб кои го разградуваат холестеролот. И артериска хипертензија, недоволно физичка активности пушењето.

Третман:

За третман назначете:

Третман: диета со низок холестерол: не повеќе од 30% масти, од кои 7% се од животинско потекло. Физичка вежбанајмалку 30 минути 3 р / недела, активен животен стил.

Се пропишува терапија со лекови (земање лекови за намалување на липидите - статини): по 6 месеци диетална терапија за примарна превенција. Во присуство на најмалку еден фактор на ризик и ниво на LDL холестерол од 190 mg%, присуство на два или повеќе фактори на ризик и ниво на LDL холестерол од 160 mg%.

Во присуство на компликации (КСБ,

Атеросклероза е патолошки процес, што се карактеризира фазен развој. Интимата на артериските садови е обрасната депозити на холестерол, што доведува до формирање на наслаги и задебелување на артерискиот ѕид.

За возврат, ова предизвикува стеснување на луменот и негативно влијае на интензитетот на протокот на крв. Се развива исхемизација на ткивата што се хранат од овие артерии.

Причини за формирање на коронарна атеросклероза

Главната причина за развој на атеросклероза е зголемена содржиналипопротеини со ниска густина во крвта. Нивото на холестерол во медицинска праксамерено во mmol/l. Ако индикаторите се во опсег од 4 mmol / l или помалку, тогаш ова е норма.

Сè што е над оваа вредност е високо ниво . Ризикот од коронарни склерозирачки промени се зголемува од 4,2 до 4,9 mmol/l. Нивото на липопротеини кое надминува 4,9 mmol / l е директна индикација за итна хоспитализација на пациентот и последователен третман.

„Лошиот“ холестерол се формира поради неколку причини, првата од нив е Не правилна исхранакога некое лице злоупотребува пржено, солено, зачинето. Ситуацијата е комплицирана од прекумерно консумирање алкохол, прекумерно производство на холестерол од црниот дроб, бавно варење и нарушување на метаболизмот на мастите.

Провоцирачките фактори треба да вклучуваат и навика за пушење, пасивен начин на живот и физичка неактивност.

Атеросклерозата често се развива како компликација дијабетес, најчесто се зафатени садовите долните екстремитети, што на крајот доведува до т.н дијабетични стапалаи гангрена. Најмногу опасна формаболеста се изразува во поразот на срцевите коронарни садови.

Стеноза на коронарните артерии

Атеросклерозата е процес со кој започнува нејзиниот развој млада возрасти само се подобрува со текот на времето. Отпрвин, промените се микроскопски и тоа на кој било начин не влијае на функционалноста на артерискиот ѕид. Потоа се формира мала височина, расте до.

Ако формациите не го блокираат луменот на садот за повеќе од 50%, тогаш лекарите можат да ги препознаат како незначителни и патологијата спаѓа во дефиницијата за нестенотична атеросклероза. Но, во случај кога плаките растат до големи димензии и нивниот раст не запира, што доведува до нарушен проток на крв во срцето, ова е веќе класифицирано како стенозирана атеросклероза на коронарните артерии.

Овие термини се користат само за да се разјасни природата на деструктивниот процес и ретко може да биде дел од официјален дијагностички извештај. Бидејќи нестенозирачката склероза е забележана кај скоро сите луѓе над 45-годишна возраст.

Патолошки склерозирачки процес

Атеросклероза на коронарните артерии, исто така наречени коронарни артерии, доведува до уништување на миокардот. Клинички, ова се манифестира со срцев удар, инфаркт, со типична болка во градната коска и нарушување на срцевиот ритам. Знаци на срцева декомпензација предизвикуваат ненадејна смртлице.

Во конкретни случаи, површините на формации слични на плаки се скинати, а потоа се формираат згрутчување на крвта, што станува значајна пречка за протокот на крв. Клиничка сликатаква компликација е коронарна болест во една од нејзините форми.

Со оглед на ангина пекторис, без разлика дали е во состојба на одмор или напнатост, можеме да зборуваме за повеќе поволна прогноза. При срцев удар, промените што се случуваат во срцевиот мускул се неповратни и тој умира.

Коронарната атеросклероза е многу опасна бидејќи срцев ударго престигнува пациентот во секое време, без оглед на состојбата на спиење или будност. Но, обично тоа се случува рано наутро, од 4 до 10 часот.

Во тоа време нивото на адреналин се зголемува во периферната крв, што предизвикува пукање на површината. холестерол плакета.

Класични симптоми на атеросклеротична блокада

Симптомите на атеросклероза зависат од тоа кои садови се погодени од болеста:

Атеросклерозата на аортата на коронарните артерии се манифестира во коронарна инсуфициенција и коронарна срцева болест. Тоа значи дека пациентот се жали на редовна болка зад градната коска, карактеристична за ангина пекторис. А исто така и за аритмија и постојано отекување на стапалата и нозете.
се карактеризира со главоболки, вртоглавица, влошување на способноста за меморирање и концентрирање. Пациентот се жали на намалување ментален капацитет, недостаток на работна способност, намалување на интелектуалните способности, инхибиција на способноста за размислување и неконтролирани промени на личноста.
Атеросклерозата на екстремитетите предизвикува болка во мускулите при одење, периодично куцање, студенило во нозете. Понекогаш постои конвулзивен синдром и депигментација на кожата на долните екстремитети.

Во особено занемарени услови, едно лице може да доживее знаци на сите три типа на атеросклероза. Во овој случај, традиционалниот третман со лекови нема да има никаков ефект.

Методологија на лекување и превентивна превенција

спречи развој слични состојбие сосема реално. За таа цел, луѓето во ризик треба сериозно да се посветат на прашањата за примарна превенција. Пред сè, атеросклероза на коронарните садови на срцето им се заканува на оние чие здравје е отежнато со семејна историја.

Болеста е толку подмолна што лицето, кое веќе има васкуларна опструкција, сè уште продолжува да се чувствува добро и апсолутно не е свесно за можната опасност. Не се преземаат мерки и пациентот долго време не бара лекарска помош.

Ако проблемот е дијагностициран во занемарена состојба, што се случува најчесто, тогаш лекарите се принудени да прибегнат не само на третман со лековино и на кардиохируршките методи. Хирургијасе однесува на радикални методи за запирање на патолошки состојби, меѓутоа, тоа не е прикажано на сите кардиолошки пациенти.

Оперативни методи во третманот на коронарна опструкција

Повеќето ефективен методреставрација на васкуларниот лумен и соодветно снабдување со крв во миокардот е коронарна артериска бајпас. За време на операцијата се создаваат нови, бајпас правци за движење на крвта. Манипулативно, ова е многу сложена интервенција, а за време на бајпас операцијата секогаш постои ризик од неповолен исход.

Суштината на операцијата е да се шие автографтот, кој се наоѓа паралелно со стеснетите делови на коронарниот сад.

Таквата трансплантација се добива од сегмент на здрава артерија, се отсекува во различна област на крвотокот и се отстранува од самиот пациент. Неопходно е да се спроведе таква постапка на отворено срце, а по операцијата пациентот поминува низ долг тек на опоравување.

Не помалку ефикасен е вториот метод - инвазивна ендоваскуларна хирургија.

Нејзините сорти вклучуваат:

дилатација на балон;
стентирање;
ексцимер ласерска ангиопластика.

Пациентите многу полесно поднесуваат таква интервенција, бидејќи овие операции не се карактеризираат со голема траума на срцевите ткива и голем абдоминален рез. Областа каде што се стеснува коронарната артерија се пробива низ феморалните или брахијалните садови со помош на контрола на Х-зраци.

Атеросклероза на коронарните артерии на срцето ќе го изнервира пациентот дури и по успешна операција. Без оглед на избраната опција за третман, луѓето со оваа дијагноза мора да се придржуваат до одредена диета и да земаат лекови препишани од нивниот лекар до крајот на нивниот живот. Атеросклерозата, како патологија, нема да исчезне никаде.

Атеросклерозата на коронарните артерии е состојба при која има активен развој и раст на масни наслаги. Причината за тоа е акумулацијата на холестерол. По некое време, овие наслаги доведуваат до нарушување на протокот на крв, а доколку не се лекува навреме, може целосно да престане. Следно, органите започнуваат, развојот кислородно гладувањево ткивата.

Болеста е многу подмолна, се развива повеќе од еден месец, може да потрае со години, па дури и децении. Значи, еден тинејџер живее и целосно не знае дека има атеросклероза на аортата на коронарните артерии. Во втората половина од животот, болеста почнува да напредува со брза брзина. Затоа, симптомите обично почнуваат да се појавуваат до 55-тата година од животот.

Холестеролните плаки влијаат на артериите кои се наоѓаат во сите делови на телото. Доколку се засегнати повеќе од еден васкуларен сливсе развива мултифокална атеросклероза. Но, во повеќето случаи, проблемите се предизвикани од оштетување на коронарните садови, кои се одговорни за снабдување со крв во срцето. Тие се карактеризираат со мал дијаметар, извртување, изобилство разгранување. Тоа е она што на прво место предиспонира за „прекумерен раст“ на плаките.

Во мирување, нашето срце пумпа крв - околу 5 литри во минута, со интензивно оптоварување, оваа бројка се зголемува шест пати. Како резултат на тоа се зголемува, па на мускулот му треба многу кислород, кој го прима преку крвта. Но, кога некое лице има атеросклероза на коронарните садови, болеста го спречува срцето да ја испорача потребната количина на кислород.

Симптоми

Знаците на коронарна артериска болест и коронарна срцева болест (во понатамошниот текст ИСБ) се исти. Болеста обично е поделена на две форми. Значи, постојат акутни и хронични. Првите симптоми на атеросклеротична состојба вклучуваат:

болка во областа градите, што дава назад, левото рамо;
пред синдром на болкасе појавува отежнато дишење, понекогаш, кога започнува напад, пациентот не може да биде внатре хоризонтална положба;
вртоглавица;
се јавуваат гадење, повраќање, дијареа.

Овие причини васкуларна болестне се специфични, поради што може да се помешаат со други патолошки состојбина кардиоваскуларниот систем. Ова ја отежнува дијагнозата и третманот.

Постои ангина пекторис. Има болка во пределот на градниот кош, таа почнува да се засилува по интензивен физички напор, како и емоционално преоптоварување. Нападите се сметаат за привремени, тие траат 15 минути.
Почнува да страда од кардиосклероза. миокардна исхемија со остар облик, предизвикува појава на области на фиброза, што ја нарушува контрактилната функција на централниот орган на циркулацијата на крвта.
Настанува аритмија. На развојот на патологијата на коронарната артерија му претходи оштетување на срцевиот мускул и нарушена спроводливост на импулсите.
Има срцев удар. Кога ќе пукне холестеролната плоча, нејзиното место го зазема тромб, кој станува пречка за природниот проток на крв, што доведува до некроза на кардиомиоцитите. Најчесто, оваа состојба се јавува во раните утрински часови, во тоа време нивото на адреналин се зголемува во крвта.

Елиминирајте симптом на болкаатеросклероза на коронарните артерии може да биде медицински производ„Нитроглицерин“. Има ефект на проширување на крвните садови, што гарантира подобрена циркулација на крвта.

Причини

Познавањето на причините за коронарна атеросклероза ќе помогне да се спречи почетокот на болеста. Затоа, главната задача е да се елиминираат причините, факторите на ризик.

Оваа форма на атеросклероза (ICD код 10 I25.1) води до:

неухранетост, прекумерна љубов кон мрсна храна, јаглени хидрати, сол и ретко консумирање зеленчук, овошје, риба, растително масло;

цигари и алкохол;
дебелина;
пасивен начин на живот;
дијабетес;
покачени нивоа на холестерол во крвта;
артериска хипертензија;
генетска предиспозиција;

Дијагностика

Можете да дознаете за присуството на атеросклероза со помош на ЕКГ. За да се потврди дијагнозата, лекарот што посетува ќе ги препише следниве студии:

Со коронарна ангиографија се одредува локализацијата и должината на садовите кои биле погодени од болеста.
Техниката стрес-ЕХО ви овозможува да дознаете за срцевата контрактилност во областите каде што протокот на крв е променет.
Истражување на радионуклиди. Велоергометрија.
МНР. Доплер ултразвук и интраваскуларен. Ова ќе помогне да се утврдат промените во садовите за време на болеста, имено нивната дебелина, големината на комората, да се запознаете со хемодинамиката, морфологијата на вентилите.

Третман

Пред да се лекува некоја болест, експертите ја одредуваат нејзината фаза на развој. Неопходна е терапија ефикасна борбасо манифестација на симптоми на болеста, со цел да се спречи ИСБ и активниот развој на болеста. Пред сè, пациентот мора да направи чекор кон промена на животниот стил:

Откажете се од пушењето и алкохолот.
Нормализирај. Лекарите советуваат да се прибегне кон нагло намалување на животинските масти, да не се јаде слатка и пржена храна. Зеленчукот, овошјето, млечните производи треба да бидат присутни во секојдневната исхрана.
Одете за спорт препорачани од кардиолог. Физичката активност помага да се нормализира метаболички процесиво телото на пациентот.
Работете на губење на тежината.
Третман на други болести кои доведуваат до развој на атеросклероза.

Симптомите се елиминираат во почетната фаза со конзервативна терапија, со нејзина помош се инхибира и процесот на промени во садовите. Обично се земаат статини, тие добро делуваат на намалување на нивото на холестерол.

Во терапијата се користат средства кои ја намалуваат потребата од мускулот на централниот орган за снабдување со крв во кислород, кој го штити, спречувајќи коронарна артериска болест. Оваа цел е достапна за антитромбоцитни агенси, бета-блокатори, АКЕ инхибитори, блокатори на калциумови канали.

Со напредната форма на болеста, не можете без операција. За ова се применуваат:

, ви овозможува да креирате патека преку која крвта ќе ја заобиколи погодената област.
Балон ангиопластика. За време на техниката, во пациентот се вметнува специјален катетер и се надува балонот, што доведува до артериска експанзија.
Коронарното стентирање вклучува вметнување на стент.

Само навремена дијагноза на болеста ќе спречи смрт.

Компликации и прогноза

Кога болеста напредува хронична форма, пациентот може да се развие, се јавува постепена вазоконстрикција. Ова е предвесник на хипоксично, атрофично оштетување на миокардот, исхемија. Акутен недостатоке причина за срцев удар.

Прогнозата на болеста зависи од пациентот, имено од неговото строго придржување до сите препораки на лекарот што посетува. Доколку пациентот е на диета здрав начин на животживот, напредокот на патологијата може да се запре. Со формирање на фокуси на некроза, акутна повредациркулација, прогнозата е лоша.

Здравиот начин на живот и правилната исхрана ќе ја спречат болеста. Грижете се за вашето здравје!

На редовна формаатеросклероза во пределот на ѕидовите на крвните садови, се таложат наслаги од типот на холестерол. Токму тие систематски го намалуваат луменот, што негативно влијае на работата на срцето. Сличен процес е и атеросклерозата која се развива во пределот на коронарните артерии, со единствената разлика што се јавува веќе во артериите. Во овој поглед, мала количина на крв влегува во срцевиот мускул.

Примарните манифестации на болеста може да се занемарат, згора на тоа, тие можат да се маскираат како други болести.

Симптомите на атеросклероза на коронарните артерии вклучуваат:

Болка во градите, зрачи на грбот или левото рамо;

Скратен здив, кој се манифестира на почетокот на болни сензации. Понекогаш, поради недостаток на кислород, човекот не може да биде во хоризонтална положба, бидејќи болката се влошува до тој степен што дишењето станува невозможно;

Напади на вртоглавица;

Најмалку 50% од пациентите пред срцев удар покажуваат некои од презентираните манифестации. Сепак, не им се посветува соодветно внимание. Треба да се запомни дека атеросклерозата на коронарните артерии може да не се манифестира многу долго, затоа, по 35 години, потребни се годишни прегледи.

Посериозните симптоми треба да вклучуваат:

Ангина пекторис, што значи ретка болкаво пределот на градниот кош. Најчесто тоа се случува при физички напор, емоционален стрес. Ангина пекторис се карактеризира со брзо зголемување. Со оваа дијагноза, важно е да имате нитроглицерин со вас, чија употреба помага да се елиминира болката за неколку минути;

Кардиосклероза - трајната исхемија станува катализатор за формирање на сврзно ткиво, кое систематски го заменува мускулното ткиво. Контрактилните способности на миокардот страдаат од ова;

Аритмијата е резултат на оштетување на срцевиот систем и промени во степенот на спроведување на импулсот низ органот.

Причини за атеросклероза на коронарните артерии

Атеросклероза на коронарните артерии може да се формира поради две категории на причини: внатрешни и надворешни. Ако ги изброиме сите можни фактори, може да се избројат нешто помалку од 200.

Треба да се земат предвид најчестите причини:

Употребата на животински масти во големи количини. Ова е лошо бидејќи содржат концентрирани масна киселина. Презентираните компоненти се способни да ги импрегнираат ѕидовите на крвните садови и артериите, во кои последователно се формираат единечни или повеќекратни плаки;

Хиподинамија;

Генетска предиспозиција - особено слаб васкуларен развој, склоност кон аритмии и други абнормалности;

Пол - жените имаат помала веројатност да развијат атеросклероза. Ова се должи на фактот дека нивното тело создава естрогени - природни компоненти кои ги штитат крвните садови. По завршувањето на менопаузата, ситуацијата кај жените се менува токму спротивното;

Возраст - најголем ризик од атеросклероза кај мажи постари од 35 години;

Прекумерна тежина - дебелите луѓе доживуваат атеросклероза 2-3 пати почесто;

Зависностите се сериозен фактор кој предизвикува формирање на атеросклероза на коронарните артерии. Зависноста од никотин има значително влијание врз состојбата на крвните садови;

Дијабетес мелитус тип 1 и 2 е болест во која сите процеси во телото се дестабилизирани. липидниот метаболизамнема да биде исклучок во овој случај.

Исто така, постојат семејни-наследни причини во кои се намалува односот на различни категории липиди во плазмата. Генетскиот фактор вклучува негативни навики во исхраната. Станува збор за употреба на животински масти и производи кои вклучуваат значителна количина на холестерол.

Бидејќи атеросклерозата на коронарните артерии е многу често слична на манифестации на коронарна срцева болест, дијагностичкиот процес не предизвикува тешкотии.

Се користат неколку методи:

Електрокардиографија, вклучително и дневно;

ехокардиографија;

Велосипедска ергометрија;

Истражување на типот на радионуклиди;

КТ, или компјутеризирана томографија;

КТ мултиспирален тип;

Не помалку важно треба да се смета за детална приказна на пациентот за деталите за неговата состојба. Неопходно е да се наведат сите манифестации, вклучувајќи ги и оние кои можеби не изгледаат многу важни. Ова ќе овозможи да се идентификуваат болестите што ја придружуваат атеросклероза на коронарните артерии и да се воспостави точна дијагноза. Од него ќе зависи насоката на курсот на лекување.

Третман на атеросклероза на коронарните артерии

Процесот на закрепнување во голема мера зависи од фазата на атеросклероза. Ако болеста е откриена на време, тогаш ќе биде доволно да се примени лековикои го намалуваат односот на холестеролот во организмот. Исклучително е важно да го промените вашиот животен стил. Оваа мерка подразбира намалување на стресот, умереност во физичката активност и придржување кон диетална исхрана.

Вградување стент.Доколку при прегледот се покаже дека лековите и другите мерки не се доволни, може да се донесе одлука за проширување на делот од садот што се стеснувал поради патологија. Во спротивно тоа се нарекува имплантација на стент.

Можно е да има потреба од шантирање, што бара создавање дополнителна патека. Тие помагаат да се заобиколи погодената област на срцето. Операцијата за бајпас на коронарна артерија се изведува кога ќе се открие прогресивно стеснување на главната артерија што води до срцевиот мускул.

Атеросклероза на коронарните артерии е сериозна болест, да се игнорираат знаците на кои е многу опасно. За да се избегнат сериозни компликации, неопходно е навремено да се спроведе дијагностика и да не се занемаруваат превентивните и терапевтските мерки.