Ketorol untuk sakit gigi - arahan untuk digunakan! Apa yang dilakukan oleh pakar sekiranya berlaku terlebih dos. Adakah anda memerlukan preskripsi

Mengambil Ketorol untuk sakit gigi adalah salah satu yang paling berkesan dan cara yang berkesan dalam memerangi masalah ini, ia popular kerana kesan analgesik yang kuat, yang membolehkan anda dengan cepat meneutralkan gejala yang menyakitkan.

Dalam artikel ini, kami akan menganalisis dan menerangkan arahan untuk penggunaan ketorol, mempertimbangkan kesannya pada badan, dan membincangkan kontraindikasi.

Penerangan

Ketorol adalah agen bukan steroid yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Ubat itu dianggap sebagai salah satu ubat penahan sakit bukan narkotik yang paling kuat.

Ia dihasilkan dalam bentuk tablet, penyelesaian untuk suntikan dan gel untuk kegunaan luaran. Ketorol sangat serupa dalam ciri utamanya dengan (sediaan mengandungi yang sama bahan aktif).

Ia mula menjejaskan badan sudah 15-20 minit selepas pengingesan, dan kemuncak tindakannya jatuh pada 40-50 minit dari saat penggunaan, dan kesannya berlangsung kira-kira 5 jam. Dengan sakit gigi, ubat itu digunakan dalam bentuk tablet. Di farmasi, ia dikeluarkan melalui preskripsi.

Pada penerimaan yang betul kes kesan sampingan sangat jarang berlaku, begitu juga kes ketiadaan hasil positif selepas penggunaan. Walau bagaimanapun, doktor menunjukkan bahawa cara yang serupa harus diambil hanya untuk kesakitan yang sangat teruk sebelum tiba di pejabat pergigian.

Komposisi dan tindakan pada badan

Bahan aktif utama ketorol adalah ketorolac, yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat, jadi dialah yang membantu mengatasi kesakitan yang teruk.

  1. Ketorolac tromethamine.
  2. Laktosa.

Tempat yang rosak pada gigi dibius dengan bantuan ubat itu, tetapi ini tidak bermakna proses patologi berhenti. Mereka terus mengalir dengan keamatan yang sama, tetapi orang itu berhenti merasakan kesakitan. Untuk yang begitu kuat tindakan pantas Ketorol sering dibandingkan dengan ubat-ubatan.

Ubat itu melegakan gejala penyakit buat sementara waktu dan sama sekali tidak menyembuhkannya. Sesetengah pesakit, kerana penggunaan ubat penahan sakit yang kuat untuk masa yang lama, tidak beralih kepada pakar. Akibatnya, gigi yang terjejas telah musnah sepenuhnya, yang membawa kepada kehilangan dan rawatan yang mahal.

Ketorol tidak menyebabkan ketagihan dan jarang memberikan kesan sampingan. Bagi seseorang yang tidak mempunyai patologi kompleks dalam badan, ubat itu selamat, tetapi ini tidak bermakna sama sekali ia boleh disalahgunakan. Walau apa pun, adalah penting untuk mengambilnya selepas mengkaji dengan teliti arahan, berunding dengan pakar.

Bagaimana cara mengambil Ketorol untuk sakit gigi?

Semakin jarang anda menggunakan Ketorol, semakin positif ia memberi kesan kepada badan, satu tablet akan cukup untuk melegakan kesakitan sebelum lawatan ke doktor, jika ini gagal, maka anda boleh mengambil semula ubat tersebut.

  • anda tidak boleh mengambil lebih daripada empat tablet ketorol setiap hari (dan selang antara dos mestilah dari 4 jam);
  • mengambil ubat penahan sakit tidak boleh melebihi 5 hari;
  • apabila mengambil pil, anda perlu minum Kuantiti yang besar air;
  • kehadiran terlalu banyak lemak di dalam perut boleh menjejaskan tindakan ketorol.

Secara berasingan, saya ingin bercakap tentang penggunaan ubat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, ia jarang digunakan untuk melegakan sakit gigi.

  • jumlah dos sehari tidak boleh melebihi 90 miligram;
  • seorang boleh memasukkan dari 15 hingga 30 mg ubat;
  • suntikan seterusnya harus berlaku tidak lebih awal daripada 5 jam selepas suntikan sebelumnya.

Bentuk penggunaan ini membolehkannya bertindak lebih cepat, tetapi untuk seseorang yang tidak pendidikan Khas mengesyorkan penggunaan tablet.

Kesan sampingan

Kesan sampingan biasanya disebabkan salah guna bermakna atau gangguan sistemik dalam badan pesakit yang bertentangan dengan pengambilan biasa. Pakar mengenal pasti kemungkinan kesan sampingan berikut:

  • peningkatan rasa mengantuk, tindak balas perlahan;
  • gangguan saluran penghadaman(kemungkinan gejala cirit-birit, loya). Keadaan mungkin bertambah buruk jika pesakit mengalami penyakit sistemik saluran gastrousus. Satu lagi sebab untuk kesan sampingan ini mungkin usia lanjut pesakit;
  • bengkak pada lengan, kaki, atau muka;
  • alahan yang disebabkan oleh salah satu komponen ubat penahan sakit;
  • sakit kepala dan pening;
  • disebabkan oleh kegagalan dalam proses metabolik, kulit mungkin menjadi ditutup dengan ruam.

Untuk mengelakkan kemungkinan bahaya dari ubat itu, teliti arahannya, jangan tambahkan dos pengambilannya, cuba dapatkan nasihat doktor gigi.

Kontraindikasi

Pengilang mentakrifkan kumpulan risiko yang tidak disyorkan untuk mengambil ketorol. Ini termasuk orang yang mempunyai patologi kompleks atau perubahan dalam badan, mereka dinasihatkan untuk mencari ubat penahan sakit lain, selepas berunding dengan pakar.

  • dalam kes kehamilan dan penyusuan (semasa menyusu);
  • orang di bawah umur 16 tahun;
  • di penyakit sistemik saluran gastrousus (ulser perut, duodenum);
  • dalam kes kekurangan buah pinggang, jantung atau hati;
  • dengan pengurangan pembekuan darah (hemofilia);
  • dalam kes alahan kepada bahan aktif ketorol - ketorolac;
  • dengan adanya masalah dengan sistem pernafasan (asma, poliposis hidung).

Ambil Ketorol bersama-sama dengan ubat-ubatan lain harus diambil dengan berhati-hati dan hanya selepas berunding dengan doktor. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan dua ubat dengan kesan anti-radang analgesik terang bersama-sama sekaligus.

Sekiranya anda menggunakan ubat itu dengan segera sebelum melawat doktor gigi, maka anda harus memberitahunya mengenainya, jika tidak, diagnosis masalah anda mungkin tidak berkesan.

Video: penerangan tentang Ketorol

Soalan tambahan

Berapa harganya?

Harga mungkin berbeza di setiap farmasi tertentu. Sebagai peraturan, ia berada dalam julat dari 40 hingga 60 rubel setiap pek tablet (20 keping). Harga penyelesaian adalah dari 150 hingga 180 rubel untuk 10 ampul 30 mililiter.

Analogi

Ketanov atau ketorolac, kerana tindakannya paling hampir dengan ketorol. Anda juga boleh menggunakan dolak atau nise.

Apakah Ketorol atau Nise yang lebih baik?

Kedua-duanya mempunyai kesan analgesik yang sama, tetapi nise memberikan kesan anti-radang yang lebih kuat. Sebaliknya, ia lebih mahal daripada ketorol - untuk pek 20 tablet anda perlu membayar dari 150 hingga 200 rubel.

Akibat daripada dos berlebihan

Dengan overdosis ketorol, pesakit mengalami sakit teruk di perut, gangguan dalam fungsi buah pinggang, dan proses erosif dalam saluran gastrousus. Anda perlu pergi ke hospital dengan segera.

Yang mana lebih kuat: ketorol atau ketonal?

Bahan aktif utama ketorol ialah ketorolac, dan ketonal ialah ketoprofen. Keberkesanan setiap daripada mereka bergantung pada ciri-ciri badan pesakit. Adalah dipercayai bahawa mereka mempunyai kesan analgesik yang hampir sama.

Bolehkah saya mengambilnya untuk sakit haid?

Ya, ia benar-benar membantu dengan kesakitan bulanan, tetapi disyorkan untuk menggunakannya hanya dalam kes yang melampau. Sebagai peraturan, ketorol boleh digantikan dengan tempalgin, yang lebih sesuai untuk mengurangkan kesakitan wanita.

Terima kasih

Ketorol adalah bukan narkotik yang sangat kuat ubat analgesik dengan aktiviti anti-radang dan kesan antipiretik sederhana. Walau bagaimanapun, kesan utama Ketorol adalah analgesik (analgesik). Oleh kerana kesan analgesik yang kuat, ubat ini sesuai untuk melegakan kesakitan yang sederhana hingga teruk, terutamanya yang berkaitan dengan kecederaan traumatik kain.

Varieti, nama dan bentuk keluaran

Ketorol kini boleh didapati dalam tiga bentuk dos:
  • Gel untuk kegunaan luaran;
  • Tablet untuk pentadbiran lisan;
  • Penyelesaian untuk intramuskular dan pentadbiran intravena.
Oleh itu, ketiga-tiga bentuk pelepasan Ketorol ini adalah kedua-dua jenis ubat. Penyelesaian suntikan ketorol sering dipanggil "suntikan Ketorol" atau "ampul Ketorol". Gel ketorol dalam ucapan seharian sering dipanggil "salap Ketorol". Apabila menggunakan ini tidak betul, tetapi agak biasa dalam nama pertuturan harian Ketorol, harus diingat bahawa ini merujuk kepada bentuk dos kehidupan sebenar, dan bukan jenis ubat baru.

Gel adalah bahan telus homogen dengan bau ciri. Penyelesaian untuk suntikan - telus dan tidak berwarna, atau kuning pucat. Tablet berwarna warna hijau, mempunyai bentuk bulat, biconvex dan ukiran dalam bentuk huruf "S" di sebelahnya. Semasa rehat, tablet berwarna putih atau hampir putih, dengan struktur homogen.

Gel boleh didapati dalam tiub aluminium dengan jumlah 30 g, penyelesaiannya dalam ampul dengan jumlah 1 ml, 10 keping setiap pek, dan tablet - 20 keping setiap pek.

Ketorol - komposisi

Komposisi semua bentuk dos Ketorol sebagai bahan aktif disertakan ketorolac dalam pelbagai kepekatan. Jadi, tablet mengandungi 10 mg ketorolac, dalam larutan - 30 mg setiap 1 ml, dan dalam gel - 20 mg setiap 1 g (2%).

Komposisi gel Ketorol

  • propilena glikol;
  • Dimetilsulfoxime;
  • Karbomer;
  • Natrium metil parahydroxybenzoate;
  • Tromethamine;
  • Rasa "Drimon Inde";
  • Etanol;
  • Gliserol.

Komposisi tablet Ketorol Komponen berikut dimasukkan sebagai bahan tambahan:
  • Mikrokristalin selulosa;
  • Tepung jagung;
  • Koloid silikon dioksida;
  • magnesium stearat;
  • Natrium karboksimetil kanji (jenis A);
  • Hipromelosa;
  • propilena glikol;
  • Hijau zaitun.
Komposisi penyelesaian untuk suntikan termasuk eksipien berikut:
  • Etanol;
  • Natrium edetat;
  • Octoxynol;
  • propilena glikol;
  • Natrium hidroksida;
  • Airnya ternyahiion.

Ketorol - preskripsi

Resipi penyelesaian Ketorol adalah seperti berikut:
Rp:Sol. "Ketoroli" 3% - 1 ml
D.t.d.10 amp.
S. Berikan secara intravena atau intramuskular, 1 ml

Preskripsi untuk tablet Ketorol adalah seperti berikut:
Rep: Tab. Ketoroli 10 mg
D.t.d. 20 biji tablet
S. Ambil 1 tablet melalui mulut setiap 8 jam.

Resipi untuk gel Ketorol adalah seperti berikut:
Rp: Gel "Ketoroli" 2%
D.t.d. dalam tuba 30g
S. Sapukan secara topikal pada bahagian kulit yang terasa sakit

Dalam semua preskripsi ini, selepas huruf "Rp" borang pelepasan ditunjukkan (Sol., Tab., Gel) dan nama Ketorol pada bahasa Latin dalam tanda petikan kerana ia adalah komersial. Pada baris kedua selepas huruf "D.t.d." menentukan berapa banyak yang perlu dikeluarkan oleh ahli farmasi di farmasi kepada orang yang mengemukakan preskripsi. Di baris ketiga selepas huruf "S." ia sudah ditunjukkan untuk orang itu sendiri cara menggunakan dadah.

Kesan terapeutik ubat Ketorol

Ketorol mempunyai kesan analgesik yang kuat, serta kesan antipiretik dan anti-radang yang agak lemah. Ubat ini tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), yang mempunyai ketiga-tiga sifat (antipiretik, analgesik dan anti-radang) dalam darjah yang berbeza-beza. Ketorol mempunyai sifat analgesik yang paling ketara, dan kesan anti-radang dan antipiretik agak lemah.

Mekanisme tindakan ubat dikaitkan dengan keupayaannya untuk menyekat kerja enzim khas - siklooksigenase . Enzim ini menukarkan asid arakidonik kepada prostaglandin - bahan khas yang menyebabkan perkembangan tindak balas keradangan, sindrom kesakitan dan demam. Oleh itu, Ketorol, menghalang kerja cyclooxygenase, menghentikan pengeluaran prostaglandin, akibatnya ia menghentikan pembentukan reaksi keradangan dan kesakitan, serta peningkatan suhu.

Walau bagaimanapun, Ketorol mempunyai kesan analgesik yang kuat sehingga ia benar-benar membayangi dan membayangi kesan anti-radang dan antipiretik. Oleh itu, ubat ini digunakan secara khusus sebagai anestetik.

Ketorol bukan analgesik narkotik dan tidak menyebabkan kesan buruk berikut:

  • Kesan pada sistem saraf pusat;
  • kemurungan pernafasan;
  • Melemahkan aktiviti peristaltik usus;
  • Pengekalan kencing;
  • Peningkatan tekanan darah.
Ketorol boleh memanjangkan masa pendarahan, kerana ia menipiskan darah dan mengurangkan aktiviti sistem pembekuan. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, penunjuk kebolehgulaan masih kekal dalam julat normal. sebab tu Ketorol harus digunakan dengan berhati-hati pada orang yang menderita penyakit yang berkaitan dengan pendarahan, contohnya, hemofilia, ulser perut, dll. Ketorol hampir tidak mempunyai kesan pada membran mukus perut dan organ lain saluran gastrousus, oleh itu, untuk jangka masa yang singkat ia boleh digunakan tanpa bahaya pembentukan "ulser aspirin". Walau bagaimanapun, penggunaan ubat yang berterusan jangka panjang (lebih daripada enam bulan) boleh mencetuskan ulser mukosa gastrousus, jadi Ketorol tidak disyorkan untuk kegunaan jangka panjang.

Ketorol - petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk digunakan dalam tablet dan larutan Ketorol adalah sama, dan pilihan bentuk dos yang optimum dalam setiap kes tertentu, dijalankan berdasarkan keadaan pesakit, kelajuan kesan yang diperlukan dan keupayaan institusi perubatan. Jadi, jika anda perlu mendapatkan kesan analgesik yang cepat, disyorkan untuk menggunakan penyelesaian Ketorol. Dalam kes lain, tablet Ketorol adalah lebih baik. Walau bagaimanapun, penyelesaian itu juga digunakan dalam kes di mana, atas sebab tertentu, seseorang tidak boleh mengambil pil di dalam (contohnya, refleks muntah, perut atau ulser duodenal, dll.).

Jadi, petunjuk untuk digunakan untuk tablet dan suntikan Ketorol adalah melegakan sindrom kesakitan sebarang penyetempatan dan keterukan. Ini bermakna tablet atau suntikan boleh digunakan untuk menghilangkan pergigian, sakit kepala, haid, otot, sendi, sakit tulang, serta sakit selepas pembedahan, sakit dalam penyakit onkologi, dll. Anda harus tahu bahawa Ketorol hanya bertujuan untuk berhenti sakit akut tetapi bukan untuk rawatan sakit kronik.

Petunjuk untuk penggunaan gel Ketorol adalah negeri-negeri berikut:

  • Kecederaan (lebam, keradangan tisu lembut, kecederaan ligamen, bursitis, tendinitis, sinovitis, dll.);
  • Sakit selepas kecederaan;
  • Sakit pada otot dan sendi;
  • Penyakit reumatik (gout, arthritis psoriatik, ankylosing spondylitis).
Apabila menggunakan apa-apa bentuk Ketorol, harus diingat bahawa ubat itu hanya melegakan kesakitan, tetapi tidak menghapuskan puncanya dan tidak merawat penyakit asas yang menyebabkan penampilan gejala yang tidak menyenangkan.

Arahan penggunaan

Pertimbangkan peraturan permohonan pelbagai bentuk Ketorol (tablet, larutan dan gel) dalam subseksyen berasingan untuk mengelakkan kekeliruan dan maklumat struktur.

Tablet Ketorol - arahan untuk digunakan

Tablet harus ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah atau menghancurkan dengan cara lain, tetapi dengan sedikit air. Anda boleh minum tablet tanpa mengira hidangan, bagaimanapun, perlu diingat bahawa Ketorol yang diambil selepas makan akan diserap lebih perlahan daripada sebelum makan, yang, tentu saja, akan memanjangkan permulaan kesan analgesik.

Tablet perlu diambil sekali-sekala jika perlu untuk menghentikan kesakitan yang sederhana atau teruk. Dos Ketorol untuk satu dos ialah 10 mg (1 tablet), dan maksimum yang dibenarkan dos harian- 40 mg (4 tablet). Iaitu, pada siang hari anda boleh mengambil maksimum 4 tablet ubat. Ini bermakna bahawa satu pil cukup untuk seseorang melegakan kesakitan selama beberapa jam, selepas itu ia kembali, dan kemudian perlu mengambil pil kedua, dsb. Untuk melegakan kesakitan tanpa berunding dengan doktor, ia dibenarkan mengambil tablet Ketorol selama maksimum 5 hari.

Jika seseorang beralih daripada menggunakan suntikan Ketorol kepada mengambil tablet, maka jumlah dos harian tidak boleh melebihi 90 mg untuk orang di bawah umur 65 tahun dan 60 mg untuk mereka yang berumur lebih dari 65 tahun. Selain itu, dalam dos ini, bilangan maksimum tablet yang dibenarkan ialah 30 mg (3 tablet).

Suntikan (ampul) Ketorol - arahan untuk digunakan

Penyelesaian untuk suntikan dibungkus dalam ampul dan sedia untuk digunakan. Penyelesaian disuntik jauh ke dalam otot (ke dalam sepertiga bahagian atas luar paha, bahu, punggung dan bahagian lain badan di mana otot mendekati kulit), setelah sebelum ini menarik jumlah yang diperlukan ke dalam picagari dari ampul. Jangan menyuntik larutan Ketorol secara epidural atau di dalam membran tulang belakang.

Untuk mentadbir penyelesaian secara intramuskular, perlu menggunakan picagari pakai buang isipadu kecil - 0.5 - 1 ml. Picagari dan jarum untuknya mesti dikeluarkan dari bungkusan sejurus sebelum suntikan, dan bukan terlebih dahulu. Untuk suntikan, perlu membuka ampul dalam larutan, lukis jumlah yang diperlukan dengan picagari, keluarkannya dan naikkan jarum. Dengan jari anda, ketik permukaan picagari mengikut arah dari omboh ke jarum supaya gelembung udara naik dan pecah dari dinding. Kemudian, untuk mengeluarkan udara, anda perlu sedikit menekan pelocok picagari supaya titisan muncul di hujung jarum. Selepas itu, picagari mesti diketepikan dan tapak suntikan dirawat dengan antiseptik. Jarum dimasukkan sepenuhnya ke tempat yang dipilih berserenjang dengan kulit (untuk keseluruhan panjangnya), selepas itu, dengan menekan pada omboh, larutan disuntik secara perlahan dan tepat. Selepas pengenalan penyelesaian, jarum dikeluarkan dari tisu dan dibuang, dan tapak suntikan sekali lagi disapu dengan antiseptik.

Jika perlu, Ketorol dari ampul boleh ditambah kepada penitis dan diberikan perlahan-lahan bersama dengan penyelesaian lain. Ketorol serasi dalam satu botol dengan penyelesaian dan ubat berikut:

  • Saline;
  • 5% larutan dekstrosa;
  • Penyelesaian Ringer;
  • Penyelesaian Ringer-Locke;
  • Penyelesaian plasmalit;
  • larutan aminofilin;
  • Penyelesaian lidocaine;
  • penyelesaian dopamin;
  • Penyelesaian insulin manusia bertindak pendek;
  • Penyelesaian heparin.
Satu dos penyelesaian Ketorol untuk orang di bawah umur 65 tahun ialah 10-30 mg (0.3-1.0 ml) dan dipilih secara individu, bermula dari minimum dan berdasarkan tindak balas seseorang dan keberkesanan melegakan kesakitan. Ketorol boleh diperkenalkan semula setiap 4 hingga 6 jam jika sakit kembali semula. Dos harian maksimum penyelesaian yang dibenarkan ialah 3 ampul (90 mg).

Bagi orang yang berumur lebih dari 65 tahun, serta mereka yang menghidap penyakit buah pinggang atau berat kurang daripada 50 kg tahun, satu dos penyelesaian adalah 10-15 mg (0.3-0.5 ml), yang juga boleh diberikan setiap 4-6 jam jika sakit kembali lagi. Dos harian maksimum Ketorol yang dibenarkan untuk orang yang berumur lebih dari 65 tahun, dengan berat kurang daripada 50 kg dan mengalami penyakit buah pinggang, ialah 60 mg (2 ampul).

Tempoh penggunaan berterusan Ketorol tanpa berunding dengan doktor tidak boleh melebihi 5 hari.

Gel Ketorol - arahan untuk digunakan

Gel mesti disapu pada kulit dengan tangan yang bersih dan sabun. Elakkan sapukan ubat pada kawasan kulit yang mengalami kerosakan, seperti calar, melecet, melecur, dsb. Ia juga perlu untuk mengelakkan dan dalam setiap cara mengelakkan sentuhan tidak sengaja gel Ketorol dengan mata dan membran mukus mulut, hidung dan organ lain. Selepas merawat kulit dengan gel, basuh tangan anda dengan sabun dan keringkan. Tiub selepas penyemperitan jumlah yang diperlukan gel mesti ditutup rapat.

Basuh sebelum menggunakan gel air suam dengan sabun di tangan dan kawasan kulit yang dimaksudkan di mana Ketorol akan diedarkan. Kemudian keringkan permukaan kulit dan tangan dengan tuala, kemudian picit 1-2 cm gel dari tiub dan edarkannya lapisan nipis pada kawasan kulit di mana rasa sakit dirasai. Jika kawasan yang akan dirawat adalah besar, maka jumlah gel boleh ditingkatkan. Gel hendaklah disapu ke dalam kulit dengan gerakan mengurut lembut sehingga hampir diserap sepenuhnya. Pembalut bernafas (contohnya, kain kasa atau pembalut biasa, dsb.) boleh disapu pada kawasan kulit yang dirawat, atau tiada apa yang boleh ditutup. Jangan gunakan pembalut kedap udara pada kulit yang dirawat dengan gel Ketorol.

Gel boleh disapu pada kulit 3-4 kali sehari. Anda tidak boleh menggunakan gel lebih daripada 4 kali sehari, dan antara dua lapisan berikutnya ubat pada kulit, anda mesti memerhatikan selang sekurang-kurangnya 4 jam. Tanpa berunding dengan doktor, gel boleh digunakan untuk maksimum 10 hari berturut-turut.

arahan khas

Apabila menggunakan tablet dan suntikan Ketorol, perlu diingat bahawa selepas pembatalannya, kesan pada pembekuan darah berterusan selama 1 hingga 2 hari. Sekiranya seseorang mengalami gangguan pembekuan darah, maka terhadap latar belakang penggunaan Ketorol, adalah perlu untuk memantau penunjuk hemostasis sekurang-kurangnya sekali seminggu (masa pendarahan, PTI, APTT, TV, fibrinogen, dll.).

Ia juga harus diingat bahawa jumlah darah yang rendah meningkatkan risiko kesan sampingan dari buah pinggang.

Pada orang yang lebih tua (lebih 65 tahun), risiko mendapat kesan sampingan Ketorol adalah lebih tinggi, jadi mereka harus menggunakan sebarang bentuk ubat dalam dos yang minimum.

Sekiranya seseorang mengalami sebarang penyakit buah pinggang, maka semasa keseluruhan penggunaan adalah perlu untuk memantau fungsi organ dengan kerap lulus ujian air kencing umum.

Apabila menggunakan penyelesaian atau tablet Ketorol, peningkatan dalam aktiviti transaminase hepatik dalam darah (AsAT, ALT) adalah mungkin, jadi ubat-ubatan harus digunakan untuk penyakit hati dengan berhati-hati dan hanya dalam kursus pendek. Jika terhadap latar belakang penggunaan Ketorol pelanggaran hati berkembang, maka ubat itu harus dihentikan segera dan berunding dengan doktor.

Penggunaan Ketorol pada masa yang sama dengan ubat berikut boleh mencetuskan kesan sampingan yang teruk:

  • Valproates - kemungkinan pelanggaran pengagregatan platelet dan perkembangan sukar untuk menghentikan pendarahan;
  • Relaks otot bukan depolarisasi (Pipecuronium, Pancuronium, Tubocurarine, dll.) - perkembangan sesak nafas adalah mungkin;
  • Ubat antiepileptik (Phenytoin, Carbamazepine, dll.) - kekerapan sawan epileptik meningkat;
  • Antidepresan (Fluoxetine, Tiotixin, Alprazolam, dll.) - halusinasi mungkin muncul;
  • Pentoxifylline, Cefoperazone, Cefotetan, heparin, thrombolytics (ubat yang meningkatkan pemusnahan bekuan darah) dan antikoagulan (ubat yang mengurangkan pembekuan darah) - risiko kemungkinan pendarahan meningkat;
  • Inhibitor enzim penukar angiotensin (Berlipril, Vasolapril, Enalapril, Captopril, dll.) - risiko mengalami gangguan buah pinggang meningkat.
Penyelesaian suntikan Ketorol tidak boleh dicampur dalam picagari yang sama dengan morfin, promethazine dan hydroxyzine, kerana akibat tindak balas kimia antara bahan-bahan ini, mendakan terbentuk, dan mereka kehilangan sepenuhnya keberkesanan terapeutik mereka.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Tablet dan penyelesaian untuk suntikan Ketorol adalah kontraindikasi untuk digunakan sepanjang tempoh kehamilan dan penyusuan. Wanita hamil harus memilih ubat penahan sakit lain yang diluluskan untuk digunakan, seperti ibuprofen, Nurofen, No-Shpa dan lain-lain. Sekiranya seorang ibu yang menyusu mengambil Ketorol, maka anak itu harus dipindahkan ke makanan buatan untuk keseluruhan tempoh rawatan.

Gel ketorol boleh digunakan dengan berhati-hati semasa trimester pertama dan kedua kehamilan, iaitu sehingga dan termasuk 27 minggu kehamilan. Berhati-hati terletak pada pencegahan berhati-hati terhadap kemungkinan pengambilan dadah secara tidak sengaja, contohnya, jilat gel yang tinggal di bibir selepas disapu dengan tangan yang tidak dibasuh selepas menggunakan produk, dsb.

Pada trimester ketiga kehamilan, iaitu, dari minggu ke-28 hingga penghantaran, gel Ketorol tidak boleh digunakan, kerana ini boleh mencetuskan kelewatan atau komplikasi bersalin.

Ketorol untuk sakit gigi

Dengan sakit gigi, Ketorol sangat baik dan ubat yang berkesan, berhenti ketidakselesaan dengan cepat dan kekal. Ubat ini boleh digunakan sebelum lawatan ke doktor gigi, dan selepas manipulasi yang dilakukan, apabila rasa sakit mungkin berterusan untuk beberapa waktu sehingga tisu sembuh.

Sekiranya Ketorol digunakan untuk melegakan sakit gigi sebelum melawat doktor gigi, maka harus diingat bahawa ubat itu tidak boleh diambil lebih lama daripada 5 hari, dan tidak dinasihatkan untuk menangguhkan lawatan ke pakar, kerana sebarang kesakitan pada gigi menunjukkan keperluan. untuk rawatan atau penyingkiran mereka. Selain itu, percubaan jangka panjang untuk melegakan kesakitan dengan Ketorol boleh membawa kepada keadaan klinikal yang semakin teruk, dan jika hanya rawatan gigi diperlukan, penyingkirannya mungkin diperlukan.

Dengan sakit gigi, adalah optimum untuk mengambil Ketorol dalam tablet, kerana bentuk ini agak berkesan dan pada masa yang sama mudah. Biasanya, untuk melegakan kesakitan, ambil 1 tablet. Tablet kedua boleh diambil tidak lebih awal daripada 4 jam kemudian. Jika selepas 4 jam masih tiada rasa sakit, maka mengambil tablet Ketorol seterusnya harus ditangguhkan sehingga sindrom kesakitan muncul semula. Pada siang hari, maksimum 4 tablet boleh diambil untuk melegakan sakit gigi.

Ketorol untuk kanak-kanak

Gel Ketorol tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dan tablet dan penyelesaian suntikan - di bawah umur 15 tahun. Oleh itu, adalah mustahil untuk menggunakan Ketorol pada kanak-kanak dalam sebarang bentuk dos.

Larangan penggunaan Ketorol untuk kanak-kanak adalah disebabkan oleh fakta bahawa ubat itu boleh menyebabkan komplikasi teruk pada bayi, seperti nefritis (keradangan buah pinggang), kemurungan, gangguan pendengaran dan penglihatan, tindak balas alahan, edema pulmonari, dll.

Oleh itu, untuk kanak-kanak, perlu memilih ubat penahan sakit lain yang mempunyai kesan yang lebih ringan berbanding Ketorol dan risiko rendah perkembangan kesan sampingan yang teruk, seperti, contohnya, Ibuprofen, Nimesulide, dll.

Kesan sampingan Ketorol

Kesan sampingan tablet dan penyelesaian untuk suntikan adalah sama, tetapi ia agak berbeza daripada gel Ketorol. Seluruh set kesan sampingan tablet dan larutan Ketorol ditunjukkan dalam jadual.
Sistem organ Kesan sampingan tablet dan larutan Ketorol
Saluran gastroususSakit perut
Cirit-birit
Stomatitis
Kembung perut
sembelit
muntah
Rasa kenyang perut
Loya
Hakisan dan ulser saluran gastrousus dengan kemungkinan perforasi atau pendarahan
Jaundis akibat kesesakan hempedu
Hepatitis
Hepatomegali (pembesaran hati)
pankreatitis
sistem kencingKegagalan buah pinggang akut
Sakit pinggang bawah
Hematuria (darah dalam air kencing)
Azotemia (peningkatan sisa nitrogen dalam darah)
Sindrom uremik hemolitik (termasuk anemia hemolitik, kegagalan buah pinggang, trombositopenia, purpura
Kerap buang air kecil
Meningkatkan atau mengurangkan jumlah air kencing
Nefritis
Edema
Sistem pernafasanBronkospasme
Dyspnea
Rinitis
Edema laring
sistem saraf pusatSakit kepala
Pening
Mengantuk
Meningitis aseptik
Hiperaktif
perubahan emosi
Kebimbangan
halusinasi
Kemurungan
Psikosis
Hilang pendengaran
Tinnitus
Penglihatan kabur
Sistem kardiovaskularAngkat tekanan darah
Edema pulmonari

Catad_pgroup NSAIDs

Ketorol untuk suntikan - arahan rasmi melalui permohonan

Nombor pendaftaran:

Nama dagangan dadah:

Ketorol ®

Nama antarabangsa bukan proprietari dadah:

ketorolac.

Borang dos:

penyelesaian untuk intravena dan suntikan intramuskular.

Kompaun

1 ml larutan mengandungi:

bahan aktif: ketorolac tromethamine (ketorolac trometamol) 30 mg;

Eksipien: oktoksinol 0.07 mg, disodium edetate 1 mg, natrium klorida 4.35 mg, etanol 0.115 ml, propylene glycol 400 mg, natrium hidroksida 0.725 mg, air untuk suntikan sehingga 1 ml.

Penerangan

Larutan jernih, tidak berwarna atau kuning muda.

Kumpulan farmakoterapi:

ubat anti-radang bukan steroid.

Kod ATX: M01AB15

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), mempunyai kesan analgesik yang jelas, mempunyai kesan anti-radang dan antipiretik sederhana. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan perencatan bukan selektif aktiviti siklooksigenase (COX) - COX-1 dan COX-2, yang memangkinkan pembentukan prostaglandin daripada asid arakidonik yang bermain peranan penting dalam patogenesis kesakitan, keradangan dan demam. Ketorolac ialah campuran rasemik enansiomer [-]S dan [+]R, dengan kesan analgesik disebabkan oleh bentuk [-]S. Kekuatan kesan analgesik adalah setanding dengan morfin, dengan ketara lebih unggul daripada NSAID lain.

Ubat ini tidak menjejaskan reseptor opioid, tidak menekan pernafasan, tidak menyebabkan pergantungan dadah, tidak mempunyai kesan sedatif dan anxiolytic.

Farmakokinetik

Farmakokinetik ketorolac selepas pentadbiran intravena dan intramuskular tunggal dan berganda adalah linear.

Apabila diberikan secara intramuskular, penyerapan adalah lengkap dan cepat. Kepekatan maksimum ubat (C max) selepas suntikan intramuskular 30 mg - 1.74-3.1 μg / ml, 60 mg - 3.23-5.77 μg / ml, masa untuk mencapai kepekatan maksimum (T Cmax) - 15-73 min dan 30-60 min, masing-masing. C max selepas pentadbiran intravena 15 mg - 1.96-2.98 mcg / ml, 30 mg - 3.69-5.61 mcg / ml, T Cmax - 0.4-1.8 min dan 1.1-4 .7 min, masing-masing. Komunikasi dengan protein plasma - 99%. Masa untuk mencapai kepekatan keseimbangan ubat (Css) dengan pentadbiran parenteral 30 mg 4 kali sehari ialah 24 jam; dengan suntikan intramuskular 15 mg - 0.65-1.13 mcg / ml, 30 mg - 1.29-2.47 mcg / ml.

Jumlah pengedaran (V d) dengan suntikan intramuskular ialah 0.136-0.214 l / kg, dengan suntikan intravena - 0.166-0.254 l / kg. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, jumlah pengedaran ubat boleh dua kali ganda, dan jumlah pengedaran R-enantiomernya - sebanyak 20%.

Meresap ke dalam susu ibu: apabila ibu mengambil 10 mg ketorolac, Cmax dalam susu dicapai 2 jam selepas dos pertama dan 7.3 ng / ml, 2 jam selepas dos kedua ketorolac (apabila menggunakan ubat 4 kali sehari) - 7.9 ng / l. Kira-kira 10% daripada ketorolac melintasi plasenta.

Lebih daripada 50% daripada dos yang diberikan dimetabolismekan dalam hati dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif secara farmakologi. Metabolit utama ialah glukuronida, yang dikumuhkan oleh buah pinggang, dan p-hydroxyketorolac yang tidak aktif secara farmakologi. Ia dikumuhkan sebanyak 91% oleh buah pinggang, 6% - melalui usus.

Separuh hayat (T 1/2) pada pesakit dengan fungsi buah pinggang normal ialah 3.5-9.2 jam selepas pentadbiran parenteral 30 mg. T 1/2 meningkat pada pesakit tua dan memendek pada pesakit muda. Perubahan dalam fungsi hati tidak menjejaskan T 1/2. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, dengan kepekatan kreatinin plasma 19-50 mg / l (168-442 μmol / l), T 1 / 2 - 10.3-10.8 jam, dengan kegagalan buah pinggang yang lebih teruk - lebih daripada 13, 6 o 'jam

Dengan pengenalan 30 mg ketorolac secara intramuskular, jumlah pelepasan adalah 0.023 l / h / kg (0.019 l / h / kg pada pesakit tua); pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pada kepekatan kreatinin plasma 19-50 mg / l) - 0.015 l / h / kg. Dengan pengenalan 30 mg ketorolac secara intravena, jumlah pelepasan ialah 0.03 l / h / kg.

Tidak dikumuhkan melalui hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Sindrom kesakitan dengan keterukan yang kuat dan sederhana pelbagai asal usul dalam trauma, sakit gigi, sakit dalam tempoh selepas operasi, dengan penyakit onkologi dan reumatik, myalgia, arthralgia, neuralgia, sciatica. Dicipta untuk terapi simptomatik, mengurangkan kesakitan dan keradangan pada masa penggunaan. Ia tidak menjejaskan perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada ketorolac;

Gabungan lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis berulang hidung atau sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid acetylsalicylic dan NSAID lain (termasuk sejarah);

Perubahan erosif dan ulseratif dalam membran mukus perut dan duodenum, aktif pendarahan gastrousus; serebrovaskular atau pendarahan lain;

Penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif) dalam fasa akut;

Hemofilia dan gangguan pendarahan lain;

Kegagalan jantung decompensated;

Kegagalan hati atau penyakit hati aktif;

Kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min), penyakit buah pinggang yang progresif, hiperkalemia yang disahkan;

Tempoh selepas operasi selepas cantuman pintasan arteri koronari;

Penerimaan serentak dengan probenecid, pentoxifylline, asid acetylsalicylic dan NSAID lain (termasuk perencat siklooksigenase-2), garam litium, antikoagulan (termasuk warfarin dan heparin);

Ubat ini tidak digunakan untuk melegakan kesakitan profilaksis sebelum dan semasa campur tangan pembedahan utama kerana risiko pendarahan yang tinggi;

Kehamilan, bersalin, penyusuan;

Kanak-kanak di bawah umur 16 tahun (keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan).

Berhati-hati

Asma bronkial, penyakit iskemik penyakit jantung, kegagalan jantung kongestif, sindrom edematous, hipertensi arteri, penyakit serebrovaskular, dislipidemia patologi atau hiperlipidemia, fungsi buah pinggang terjejas (pelepasan kreatinin 30-60 ml / l), diabetes mellitus, kolestasis, sepsis, lupus erythematosus sistemik, penyakit arteri periferal, merokok, usia tua(lebih 65 tahun), sejarah ulser gastrousus, penyalahgunaan alkohol, penyakit fizikal yang teruk, terapi serentak dengan ubat berikut: agen antiplatelet (cth, clopidogrel), glukokortikosteroid oral (cth, prednisolone), perencat pengambilan semula serotonin terpilih (cth. citalopram, fluoxetine). , paroxetine, sertraline).

Dos dan pentadbiran

Secara intravena, intramuskular.

Penyelesaian ubat Ketorol ® digunakan dalam dos berkesan minimum, dipilih mengikut keamatan kesakitan. Sekiranya perlu, anda boleh menetapkan analgesik narkotik secara serentak dalam dos yang dikurangkan.

Apabila diberikan secara parenteral kepada pesakit dari 16 hingga 64 tahun dengan berat badan melebihi 50 kg, tidak lebih daripada 60 mg diberikan secara intramuskular sekali (termasuk pemberian oral). Biasanya - 30 mg setiap 6 jam; secara intravena - 30 mg (tidak lebih daripada 6 dos setiap 2 hari). Secara intramuskular, pesakit dewasa dengan berat kurang daripada 50 kg atau dengan kegagalan buah pinggang kronik (CRF) diberikan sekali tidak lebih daripada 30 mg (termasuk pemberian oral); biasanya - 15 mg (tidak lebih daripada 8 dos setiap 2 hari); secara intravena - tidak lebih daripada 15 mg setiap 6 jam (tidak lebih daripada 8 dos setiap 2 hari). Dos harian maksimum untuk pentadbiran intramuskular dan intravena adalah untuk pesakit dari 16 hingga 64 tahun dengan berat badan melebihi 50 kg - 90 mg / hari; pesakit dewasa dengan berat kurang daripada 50 kg atau dengan kegagalan buah pinggang kronik, serta pesakit tua (lebih 65 tahun) - untuk pentadbiran intramuskular dan intravena sebanyak 60 mg. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 2 hari.

Apabila diberikan secara intravena, dos mesti diberikan sekurang-kurangnya 15 saat sebelum. Suntikan intramuskular dilakukan perlahan-lahan, jauh ke dalam otot. Permulaan tindakan analgesik diperhatikan selepas 30 minit, pelepasan sakit maksimum berlaku selepas 1-2 jam. Kesan analgesik berlangsung kira-kira 4-6 jam.

Kesan sampingan

Kekerapan kesan sampingan dikelaskan mengikut kekerapan berlakunya kes: selalunya (1-10%), kadang-kadang (0.1-1%), jarang (0.01-0.1%), sangat jarang (kurang daripada 0.01%) , termasuk mesej individu.

Dari sistem pencernaan: selalunya (terutamanya pada pesakit tua berumur lebih dari 65 tahun dengan sejarah lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus) - gastralgia, cirit-birit; kurang kerap - stomatitis, kembung perut, sembelit, muntah, rasa kenyang di dalam perut; jarang - loya, luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrousus (termasuk yang mengalami perforasi dan / atau pendarahan - sakit perut, kekejangan atau terbakar di kawasan epigastrik, melena, muntah-muntah serbuk kopi, loya, pedih ulu hati dan lain-lain), jaundis kolestatik, hepatitis , hepatomegali, pankreatitis akut.

Dari sistem kencing: jarang - kegagalan buah pinggang akut, sakit pinggang dengan atau tanpa hematuria dan / atau azotemia, sindrom uremik hemolitik ( anemia hemolitik, kegagalan buah pinggang, trombositopenia, purpura), kerap membuang air kecil, peningkatan atau penurunan jumlah air kencing, nefritis, edema asal buah pinggang.

Dari organ deria: jarang - kehilangan pendengaran, tinnitus, gangguan penglihatan (termasuk penglihatan kabur).

Dari sistem pernafasan: jarang - bronkospasme, rinitis, edema laring (sesak nafas, sesak nafas).

Dari bahagian tengah sistem saraf: selalunya - sakit kepala, pening, mengantuk; jarang - meningitis aseptik (demam, sakit kepala yang teruk, sawan, leher dan / atau kekakuan otot belakang), hiperaktif (perubahan mood, kebimbangan), halusinasi, kemurungan, psikosis.

Dari sisi sistem kardiovaskular: kurang kerap - peningkatan tekanan darah; jarang - edema pulmonari, pengsan.

Dari sisi organ hematopoietik: jarang - anemia, eosinofilia, leukopenia.

Dari sistem hemostasis: jarang - pendarahan dari luka selepas operasi, hidung berdarah, pendarahan rektum.

Dari sisi kulit: kurang kerap - ruam(termasuk ruam makulopapular), purpura; jarang - dermatitis exfoliative (demam dengan atau tanpa menggigil, kemerahan, penebalan atau pengelupasan kulit, bengkak dan / atau sakit tonsil palatine), urtikaria, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Reaksi tempatan: kurang kerap - terbakar atau sakit di tapak suntikan.

Reaksi alahan: jarang - tindak balas anafilaksis atau anafilaktoid (perubahan warna kulit muka, ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal kulit, sesak nafas, bengkak kelopak mata, edema periorbital, sesak nafas, berat di dada, berdehit).

Lain-lain: selalunya - edema (muka, tulang kering, buku lali, jari, kaki, penambahan berat badan); kurang kerap - berpeluh berlebihan; jarang - bengkak lidah, demam.

Terlebih dos

Gejala: sakit perut, loya, muntah, lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus, fungsi buah pinggang terjejas, asidosis metabolik.

Rawatan: lavage gastrik, pentadbiran penjerap ( Karbon diaktifkan) dan terapi gejala (penyelenggaraan vital fungsi penting organisma). Tidak cukup dikumuhkan melalui dialisis.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan serentak ketorolac dengan asid acetylsalicylic atau NSAID lain, termasuk perencat siklooksigenase-2, persediaan kalsium, glukokortikosteroid, etanol, kortikotropin boleh menyebabkan pembentukan ulser saluran gastrousus dan perkembangan pendarahan gastrousus.

Jangan gunakan ubat secara serentak dengan NSAID lain (termasuk perencat siklooksigenase-2), serta serentak dengan probenecid, pentoxifylline, asid acetylsalicylic, garam litium, antikoagulan (termasuk warfarin dan heparin). Jangan gunakan dengan paracetamol selama lebih daripada 2 hari. Pemberian bersama dengan paracetamol meningkatkan nefrotoksisiti, dengan metotreksat - hepato- dan nefrotoksisiti. Pelantikan bersama ketorolac dan methotrexate hanya mungkin apabila menggunakan dos rendah yang terakhir (untuk mengawal kepekatan methotrexate dalam plasma darah).

Probenecid mengurangkan pelepasan plasma dan jumlah pengedaran ketorolac, meningkatkan kepekatan plasmanya dan meningkatkan separuh hayatnya. Terhadap latar belakang penggunaan ketorolac, pengurangan pelepasan methotrexate dan litium dan peningkatan ketoksikan bahan-bahan ini adalah mungkin. Temu janji serentak dengan antikoagulan tidak langsung(cth, warfarin), heparin, trombolytik, agen antiplatelet, cefoperazone, cefotetan, dan pentoxifylline meningkatkan risiko pendarahan. Mengurangkan kesan ubat antihipertensi dan diuretik (sintesis prostaglandin dalam buah pinggang berkurangan). Apabila digabungkan dengan analgesik narkotik, dos yang terakhir boleh dikurangkan dengan ketara.

Antacid tidak menjejaskan penyerapan lengkap ubat.

Kesan hipoglikemik insulin dan ubat hipoglikemik oral meningkat (pengiraan semula dos diperlukan). Pentadbiran bersama dengan asid valproik menyebabkan pelanggaran pengagregatan platelet. Meningkatkan kepekatan plasma verapamil dan nifedipine.

Apabila diberikan bersama ubat nefrotoksik lain (termasuk persediaan emas), risiko mengembangkan nefrotoksisiti meningkat. Ubat-ubatan, menyekat rembesan tiub, mengurangkan pelepasan ketorolac dan meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah.

Ia adalah perlu untuk mengambil kira kemungkinan interaksi dengan pentadbiran serentak ketorolac dengan cyclosporine, zidovudine, digoxin, tacrolimus, ubat quinolone, inhibitor reuptake serotonin selektif, mifepristone.

arahan khas

Ketorol® mempunyai dua bentuk dos(tablet bersalut filem dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular). Pilihan kaedah pentadbiran ubat bergantung kepada keparahan sindrom kesakitan dan keadaan pesakit.

Sebelum menetapkan ubat, adalah perlu untuk menjelaskan persoalan tindak balas alahan sebelumnya terhadap ubat atau NSAID. Oleh kerana risiko berkembang tindak balas alahan pengenalan dos pertama dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor.

Hipovolemia meningkatkan risiko kesan sampingan nefrotoksik.

Sekiranya perlu, ia boleh ditetapkan dalam kombinasi dengan analgesik narkotik.

Jangan gunakan ubat bersama-sama dengan NSAID (termasuk perencat siklooksigenase-2), kerana apabila diambil bersama-sama dengan NSAID lain, pengekalan cecair, dekompensasi jantung dan peningkatan tekanan darah mungkin berlaku. Kesan pada pengagregatan platelet berhenti selepas 24-48 jam.

Dadah boleh mengubah sifat platelet.

Pesakit dengan pembekuan darah terjejas ditetapkan hanya dengan pemantauan berterusan bilangan platelet, ia amat penting untuk pesakit pasca operasi yang memerlukan pemantauan teliti hemostasis.

Risiko mendapat komplikasi dadah meningkat dengan pemanjangan rawatan (pada pesakit dengan sakit kronik) dan meningkatkan dos ubat lebih daripada 90 mg / hari. Untuk mengurangkan risiko kejadian buruk, dos berkesan minimum harus digunakan dalam kursus sesingkat mungkin.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan gastropati NSAID, misoprostol, omeprazole ditetapkan.

Kesan dadah pada kegunaan perubatan atas kebolehan mengurus kenderaan, mekanisme

Semasa tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil semasa memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi spesies berbahaya aktiviti yang memerlukan peningkatan kepekatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Borang keluaran

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, 30 mg/ml.

1 ml dalam kelas I ampul kaca gelap (USP). Di bahagian atas ampul terdapat cincin dan titik putus. Label dilampirkan pada ampul.

10 ampul dengan arahan penggunaan diletakkan di dalam lepuh PVC / aluminium.

Keadaan penyimpanan

Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangan beku!

Jauhkan daripada kanak-kanak!

Terbaik sebelum tarikh

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dinyatakan pada bungkusan.

Syarat pendispensan daripada farmasi

Atas preskripsi.

Pengeluar

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., India

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., India

Alamat tapak pengeluaran

Unit-I, Plot No. 137, 138 & 146, S.V.CO-OP, Kawasan Perindustrian, Bollaram, Jinnaram Mandal, Daerah Medak, India.

Maklumat tentang aduan dan tindak balas buruk ubat hendaklah dihantar kepada:

Pejabat wakil Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Selalunya, rasa sakit boleh muncul tanpa diduga, dan jika ia mempunyai watak yang semakin meningkat, maka ini sering mengganggu aktiviti normal seseorang. Satu daripada ubat generik, yang membantu dengan kesakitan, adalah Ketorol dalam tablet. Selepas mengambilnya, selepas 20 minit, kelegaan datang, dan kesakitan secara beransur-ansur hilang sepenuhnya.

Bagaimanakah tablet Ketorol berfungsi?

Ketorol bukan sahaja membantu melegakan kesakitan, tetapi juga melegakan keradangan dan pembengkakan tisu lembut. ubat ini tergolong dalam kategori anti-radang ubat bukan steroid dan mempunyai kesan berikut pada badan:

  • melegakan tumpuan keradangan;
  • melegakan kesakitan akut;
  • mempunyai kesan antipiretik.

Pelepasan sakit dengan Ketorol agak kuat dan dalam hal ini menyerupai tindakan morfin, tetapi penggunaan tablet ini lebih berkesan dan selamat. Bahan aktif utama ialah ketorolac tromethamine, yang mempunyai kesan penyembuhan walaupun dalam dos yang kecil. ubat ini membantu dengan jenis yang berbeza sakit, berbeza dalam jenis manifestasi dan patogenesis.

Mengambil tablet Ketorol mempunyai kesan kerana penyerapan lengkap bahan-bahan aktif dalam saluran gastrousus. Satu jam selepas mengambil ubat, kepekatan maksimum berlaku. Jika makanan berlemak terdapat terutamanya dalam diet manusia, maka proses penyerapan menjadi perlahan. Perpecahan dan pembentukan metabolit aktif berlaku dalam masa kira-kira 3-4 jam.

Bergantung pada dos ubat, selepas kira-kira setengah jam, terdapat kesan antipiretik dan analgesik. Pada masa yang sama, Ketorol diambil untuk melegakan kesakitan yang bersifat simptomatik, dan rawatan penuh beberapa penyakit di mana bengkak dan demam diperhatikan.

Tablet ketorol dan komposisinya

Tablet ketorol disalut dengan cangkerang hijau larut. Mereka mempunyai bentuk biconvex yang meningkatkan proses menelan. Tablet dilengkapi dengan emboss berbentuk S khas. Pembungkusan dadah - 10 keping dalam lepuh plastik dengan salutan logam. Bilangan lepuh dalam bungkusan mungkin berbeza, dan kos ubat bergantung pada ini.

Komposisi Ketorol adalah seperti berikut:

Pengilang boleh menukar komposisi tablet, tetapi bahan aktif akan sama dan hadir dalam jumlah 10 mg setiap keping.

Peraturan Dos Ketorol

Tablet ketorol digunakan apabila sakitnya teruk, tetapi tidak mengancam nyawa. Untuk melegakan kesakitan yang lebih teruk, suntikan diamalkan, ia diserap lebih cepat dan mengurangkan kesakitan di kawasan tertentu.

Dos tablet bergantung kepada faktor seperti:

  • umur;
  • keamatan kesakitan;
  • ciri perjalanan penyakit.

Untuk melegakan kesakitan, dos optimum ialah 10 mg. Pada sakit teruk ia boleh ditambah kepada 2 tablet. Sekiranya Ketorol ditetapkan sebagai kursus, maka dos dan tempoh rawatan ditentukan secara individu.

Walau bagaimanapun, dos harian Ketorol yang dibenarkan adalah maksimum 4 tablet. Jika melebihi, maka mungkin ada kesan sampingan memberi kesan negatif kepada perjalanan penyakit dan merumitkannya.

Petunjuk untuk penggunaan Ketorol

Petunjuk untuk digunakan tablet ini adalah:

Kursus rawatan berlangsung sehingga 5 hari, tetapi selalunya satu dos cukup untuk menghilangkan rasa sakit. Jika diperlukan rawatan jangka panjang, kemudian rehat dibuat setiap 12 hari, kemudian ubat itu disambung semula.

Kemungkinan kontraindikasi

Ketorol tidak boleh diambil dalam kes berikut:

  • kehadiran hipersensitiviti kepada komponen ubat;
  • asma bronkial;
  • intoleransi individu terhadap asid acetylsalicylic;
  • umur sehingga 16 tahun;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • pendarahan aktif dalam saluran penghadaman;
  • keradangan kronik usus dan perut semasa eksaserbasi;
  • diatesis hemoragik;
  • kegagalan jantung;
  • intoleransi laktosa;
  • kekurangan buah pinggang;
  • strok;
  • ulser gastrik semasa eksaserbasi dan gejala lain.

Ketorol digunakan dengan sangat berhati-hati jika pesakit mempunyai kecenderungan untuk pendarahan serebrovaskular dan edema. Ia juga ditetapkan dengan berhati-hati sekiranya terdapat penyakit seperti:

  • hipertensi kronik;
  • penyakit jantung iskemia;
  • hepatitis;
  • sepsis dan lesi kulit pustular;
  • gangguan sistem saraf dan penyakit somatik;
  • kencing manis;
  • masalah buah pinggang.

Doktor tidak menasihati untuk menggabungkan ubat Dengan minuman beralkohol kerana ia boleh membawa kepada ketoksikan. Tetapi ubat bukan steroid lain harus dikecualikan atau dikurangkan bilangannya.

Kesan sampingan

Kategori berikut paling mudah terdedah kepada kesan sampingan:

  • orang 65 dan lebih tua dengan penyakit hati kronik dan ulser;
  • mereka yang mempunyai intoleransi individu terhadap komponen ubat;
  • menghidap kanser.

Bagi kesan sampingan itu sendiri, mereka dibahagikan kepada tiga subkategori:

  • kerap;
  • kekerapan sederhana;
  • jarang berlaku;
  • bujang.

Kumpulan pertama termasuk pedih ulu hati, kencing teruk, cirit-birit, mengantuk, penurunan tekanan, pembengkakan tisu lembut dan anggota badan, dan sakit kepala.

Tidak begitu kerap terdapat peluh berlebihan, stomatitis, lonjakan tekanan, ruam kulit, perut kembung dan sembelit.

Sangat jarang diperhatikan:

Dalam sesetengah kes, demam, rinitis, edema laring, pendarahan hidung dan banyak lagi mungkin muncul.

Intoleransi individu Ketorol boleh mencetuskan alahan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk fenomena seperti:

  • membran mukus kering;
  • masalah pernafasan;
  • gatal-gatal kulit;
  • anafilaksis;
  • bengkak.

Untuk mengesan alahan, penggunaan tablet mesti dihentikan dan mengambil langkah-langkah berikut:

  • berikan antihistamin;
  • minum banyak;
  • memanggil bantuan kecemasan.

Jika alahan kepada ubat tertentu didiagnosis, maka dos pertama dijalankan dalam keadaan pegun, dos adalah satu perlapan daripada elaun harian. Sekiranya tiada kesan sampingan, ia meningkat secara beransur-ansur.

Ketorol paling kerap diterima dengan baik jika pesakit tidak mempunyai masalah kesihatan yang serius dan tidak mengalaminya penyakit kronik. Kesan sampingan berkaitan secara langsung dengan ciri individu pesakit, umur dan gaya hidup.

Manifestasi dos berlebihan dan penghapusannya

Sekiranya dos berlebihan itu kuat, maka tubuh akan mengalami mabuk yang teruk, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala seperti:

Sekiranya berlaku terlebih dos, langkah-langkah berikut perlu diambil:

  • keluarkan baki tablet daripada organ dalaman apabila tidak lebih daripada satu jam telah berlalu selepas pengingesan, dengan mendorong refleks muntah;
  • kita mengurangkan kepekatan toksin menggunakan sorben (karbon diaktifkan, Enterosgel, Sorbex, dll.);
  • menyediakan pesakit keseimbangan air-garam- anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter dalam teguk kecil, tetapi jarang. Untuk hasil terbaik buat larutan garam berasaskan garam dan soda dan gula. Campuran perlu diminum selama beberapa hari sehingga kesan sampingan hilang sepenuhnya.

Terlebih dos boleh berlaku walaupun apabila dos biasa Ketorol apabila digabungkan dengan yang lain ubat bukan steroid atau bersama dengan suntikan intramuskular . Pastikan anda membaca arahan dan ikut dos.

Ketorol dan ubat lain pada masa yang sama: bagaimana ia digabungkan

Penerimaan tablet Ketorol tidak boleh digabungkan dengan cara seperti:

  • Kortikotropin;
  • Etanol;
  • asid acetylsalicylic;
  • vitamin berasaskan kalsium.

Semua ini boleh mencetuskan pendarahan berat dalam saluran penghadaman dan penyakit kompleks lain.

Apabila digabungkan dengan paracetamol, methotrexate dan persediaan emas Ketorol mencetuskan perkembangan nefrotoksisiti dan lain lain masalah yang serius Dengan sistem perkumuhan. Dan jika anda menggabungkan dengan Ketorol ubat antihipertensi, maka kecekapan mereka dikurangkan. Dan jika pesakit mempunyai kencing manis dos insulin perlu diselaraskan, kerana Ketorol mempengaruhi tahap glukosa dalam darah dan pecahannya.

Jika ia digunakan bersama-sama dengan Nefidipine dan Verapamil, maka kepekatan mereka sangat meningkat, yang membantu dalam rawatan myalgia dan neuralgia.

Apa lagi yang anda perlu tahu tentang Ketorol

Ketorol juga tidak disyorkan untuk anestesia dengan minor operasi pembedahan, ini adalah boleh menyebabkan pendarahan, ia juga lebih baik untuk tidak menggunakannya untuk sakit kronik.

Rawatan dengan ubat ini dengan kehadiran masalah dalam sistem peredaran darah harus dijalankan dengan pemantauan berterusan keadaan dan bilangan platelet dan kadar pemendapan mereka. Analisis diambil sebelum dan selepas mengambil pil.

Pada penyakit onkologi Ketorol boleh digabungkan dengan sejumlah kecil opiat. Tetapi anda tidak boleh menggabungkannya dengan ubat antikanser, yang menimbulkan masalah buah pinggang.

Faedah Ketorol

Faedah Utama Ketorol sebelum ubat lain adalah:

  • ia digunakan sebagai ubat analgesik yang selamat;
  • penggunaannya tidak menjejaskan kepekatan dan prestasi dalam apa jua cara;
  • tidak mempunyai kesan sedatif yang jelas;
  • tidak boleh menjadi ketagihan;
  • Ketorol boleh digunakan untuk pelanggaran fungsi hepatik;
  • tidak mempunyai kesan anxiolytic;
  • kos berpatutan.

Dan jika kita bercakap tentang kelebihan terakhir tablet Ketorol, maka ubat itu, yang dijual dalam bungkusan dengan dua lepuh 20 tablet, adalah murah - hanya kira-kira 50 rubel, a analog domestik akan lebih murah lagi. Harga akan berbeza sedikit dari kedai ke kedai.

Dapat disimpulkan bahawa ubat penahan sakit Ketorol dengan sempurna membantu mengatasi kesakitan yang berbeza dan sindrom yang lebih serius. Bersama dengan kecekapan tinggi mereka selamat dan murah.

Dengan sindrom kesakitan pelbagai asal, termasuk sakit sendi, penyakit saraf dan juga patologi onkologi, doktor menetapkan ubat Ketorol. Tablet atau suntikan ini melengkapkan rawatan, melegakan kesakitan dalam 30 minit dan mempunyai kesan anti-radang.

Dos berlebihan ketorol boleh berlaku atas beberapa sebab. Ini menjejaskan nombor sistem dalaman organisma dan mempunyai gejala tertentu. Apakah akibatnya, adakah terdapat dos yang mematikan dan apakah yang perlu dilakukan untuk mengurangkan kepekatan bahan dalam badan?

Secara ringkas tentang dadah

Ketorol adalah tablet atau suntikan yang direka untuk melegakan kesakitan. Bahan utama ialah ketorolac. Ubat ini melegakan keradangan dan membantu mengurangkan suhu badan. Oleh kerana ubat itu berasal dari bukan steroid, ia boleh diresepkan kepada pesakit umur yang berbeza dan juga kanak-kanak.

Tablet dengan bahan aktif ini mungkin mempunyai nama terbitan: ketorol, ketanov, ketalgin, ketrodol. Ia berwarna putih atau hijau, mempunyai bonjolan pada setiap sisi, dan "S" pada permukaannya. Daripada bahan tambahan, komposisi termasuk:

  • laktosa;
  • pewarna zaitun (dalam kes tablet hijau);
  • selulosa;
  • propilena glikol;
  • magnesium stearat;
  • titanium dioksida;
  • silika;
  • hipromelosa;
  • tepung jagung.

Ampul dengan bahan aktif yang serupa terdiri daripada air untuk suntikan, etanol, natrium hidroksida, natrium klorida, dan propilena glikol. Ubat ini mempunyai kesan analgesik yang luas pada tisu lembut dan sistem rangka.

Kesan utamanya ialah penindasan enzim siklooksigenase yang menghasilkan prostaglandin. Yang terakhir terlibat dalam kesan pada hujung saraf, dan orang merasakannya sebagai kesakitan. Perencatan fungsi enzim mengurangkan kesan ini. Meningkatkan suhu pada proses keradangan juga kembali normal dengan pengenalan dadah. Tetapi adakah Ketorol berbahaya, walaupun prestasi yang baik dalam tindakan farmakologi?

Bila boleh keracunan

Keracunan ketorolac, dalam mana-mana persediaan yang mengandunginya, boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • berlebihan;
  • penggunaan ubat yang telah tamat tempoh;
  • mengambil dos biasa melebihi umur 65 tahun;
  • penggunaan dadah selama lebih daripada lima hari;
  • penggunaan ubat-ubatan yang disimpan dalam suhu yang salah.

Oleh kerana kematian tidak berlaku dengan peningkatan ketara dalam dos ubat ini, ia tidak digunakan dalam kes bunuh diri. Tetapi ia boleh menyebabkan pelbagai reaksi dan kesan sampingan. Ia amat penting untuk memantau bagaimana ubat ini diambil oleh kanak-kanak atau orang tua. Lagipun, kerana hilang akal, orang tua boleh lupa sama ada mereka minum tablet Ketorol hari ini, dan berapa kali ia telah berlaku.

Memandangkan kesakitan boleh mendorong seseorang untuk mendapatkan bantuan, pemantauan rapi terhadap ubat pada orang yang sakit jangka panjang diperlukan.

Tanda-tanda terlebih dos dan keracunan

Untuk mengambil langkah tepat pada masanya untuk membantu seseorang yang telah diracuni oleh ubat, adalah penting untuk mengetahui gejala keadaan ini. Overdosis Ketorolac ditunjukkan seperti berikut:

  • loya dan keinginan untuk muntah, yang tidak terdapat pada saudara-mara lain yang telah mengambil makanan yang sama;
  • aritmia jantung;
  • kenaikan atau penurunan tekanan darah secara tiba-tiba;
  • sakit paroxysmal di perut, mungkin pemburukan ulser perut;
  • sukar atau sakit kencing disebabkan oleh fungsi buah pinggang terjejas;
  • sakit kepala, mengantuk, penglihatan kabur, kelemahan;
  • bengkak pada bahagian kaki dan muka akibat cecair terkumpul dan kegagalan buah pinggang.

Dalam kes keracunan Ketorolac, anda perlu segera menghubungi yang berkelayakan rawatan perubatan. Sebelum ketibaan ambulans, mangsa boleh minum satu liter air dengan satu sudu teh soda untuk menyebabkan muntah. Selepas itu, perlu mengambil arang aktif untuk menyerap sisa-sisa bahan di dalam perut. Langkah-langkah selebihnya diambil dalam suasana hospital.

Akibat daripada dos berlebihan ketorol

Jika anda melanggar dos ubat atau menggunakan ubat selama lebih daripada lima hari, maka bahan aktif akan mula terkumpul secara berlebihan di dalam badan, yang pasti akan menyebabkan Akibat negatif. Ini boleh menjejaskan sistem kehidupan yang penting.

saluran gastrousus

Pengambilan ketorolac yang berlebihan menjejaskan perut dan usus. Pada mulanya, ini ditunjukkan oleh loya, muntah dan sakit di perut. Kesan lanjut termasuk cirit-birit, demam. Gejala ini diperhatikan terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Ini berlaku kerana kesan negatif bahan aktif pada mukosa gastrousus. Pengurangan dalam aktiviti yang terakhir membawa kepada luka erosif dinding perut. Hasilnya boleh menjadi ulser peptik.

Satu lagi manifestasi overdosis ketorol adalah pelanggaran keseimbangan asid-bes. Disebabkan ini, asid organik tidak cukup teroksida di dalam saluran penghadaman dan perkumuhannya dari badan menjadi terhad. Keadaan kronik dengan penunjuk sedemikian mempunyai diagnosis "asidosis metabolik".

Untuk rawatan, perundingan dengan ahli gastroenterologi dan terapi yang bertujuan untuk menghentikan ulser peptik. Ubat yang ditetapkan untuk menormalkan keseimbangan asid-bes. Pembedahan dilakukan dalam kes yang jarang berlaku.

sistem kencing

Sekiranya keracunan dengan ketorol, bahan aktifnya boleh terkumpul di dalam buah pinggang, yang menyebabkan gangguan kerja dan bengkak pada muka dan pergelangan tangan, serta anggota bawah. Kerap ciri bersamaan susah buang air kecil. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, kenaikan berat badan diperhatikan. Tetapi terdapat gambaran klinikal dengan kerap membuang air kecil. Sakit di kawasan lumbar sering mengiringi Ketorolac beracun.

Untuk melihat sepenuhnya akibat daripada dos berlebihan ketorol pada sistem kencing, mereka mendapatkan nasihat daripada pakar nefrologi dan ahli urologi. Ujian darah, ujian air kencing dan ultrasound organ dalaman akan diperlukan.

Sistem kardiovaskular

Dalam kes keracunan Ketorolac, penipisan darah yang ketara berlaku disebabkan oleh perencatan pembentukan dan kerja platelet oleh bahan tersebut. Sekiranya terdapat luka, maka darah mungkin tidak berhenti untuk masa yang lama. Manifestasi supersaturasi ketorol yang kerap akan menjadi lebam walaupun dengan pukulan yang sedikit.

Tekanan darah boleh meningkat, tetapi dalam had yang tidak ketara. Terdapat sakit berdenyut di kepala dan lemah. Penghapusan berlebihan, sebagai tambahan kepada langkah-langkah utama, akan memerlukan perundingan dengan pakar kardiologi, dan ubat-ubatan untuk menormalkan tekanan.

Sistem pernafasan

Keracunan dengan ketorol melibatkan pelanggaran sistem pernafasan. Jarang, tetapi kemungkinan akibat, adalah bengkak pada laring dan paru-paru. Ini menunjukkan dirinya dalam sesak nafas atau kesukaran bernafas. Mangsa juga mungkin mengalami bronkospasme, apabila jurang antara saluran kecil dan bronkiol berkurangan secara mendadak dan mustahil untuk menarik nafas. Dalam keadaan sedemikian, ia diperlukan antikonvulsan dan dibantu oleh pasukan khusus.

tindak balas alahan

Manifestasi biasa keracunan ketorol adalah ruam kulit dan gatal-gatal yang menyertainya. Epitelium mungkin berubah warna dan menjadi merah. Dalam kes akut, edema Quincke diperhatikan, apabila tisu berhampiran laring membengkak dan mengganggu pernafasan normal. Bersiul bila bernafas boleh gejala tambahan. Bagi meringankan keadaan mangsa, adalah penting untuk memperkenalkan antihistamin dengan cepat, yang akan melemahkan kesan ketorolac, yang telah menjadi toksik akibat pengumpulan dalam badan. Diuretik juga ditetapkan. AT keadaan yang serupa pemantauan hospital diperlukan untuk melegakan gejala.

Apa yang dilakukan oleh pakar sekiranya berlaku terlebih dos

Untuk mengeluarkan ubat terkumpul dari badan, ternyata praktikal langkah-langkah berikut selepas dimasukkan ke hospital:

  1. Dalam kes pengambilan dos terakhir ketorol baru-baru ini, lavage gastrik diperlukan. Jika muntah biasa tidak disebabkan, prosedur siasatan diperlukan.
  2. Detoksifikasi bahan aktif dilakukan dengan pentadbiran intravena natrium klorida. Jumlah penyelesaian bergantung pada berat dan umur pesakit dan ditentukan oleh doktor.
  3. Minuman yang banyak ditetapkan.
  4. Untuk mempercepatkan perkumuhan ketorol, diuretik digunakan yang menggalakkan kencing aktif. Ini mempunyai kesan pembersihan tambahan pada sistem buah pinggang.
  5. Julap mungkin ditetapkan untuk mengurangkan toksin dalam usus.
  6. Langkah-langkah seterusnya bertujuan untuk menghapuskan gejala dan penyakit yang diprovokasi (ubat antiulser, ubat untuk menormalkan tekanan, ubat anticonvulsant).

Selepas menghapuskan tanda-tanda overdosis, mungkin perlu berunding dengan ahli gastroenterologi, pakar neurologi dan proktologi. Pemantauan kiraan darah, ultrasound buah pinggang dan elektrokardiogram akan membantu untuk melihat sepenuhnya akibat dan tahap penyingkirannya.

Ketorol dan bahan aktifnya boleh mengurangkan dengan ketara keadaan pesakit yang mengalami kesakitan dari pelbagai asal. Tetapi berlebihan dos maksimum dan tempoh penggunaan dadah membawa kepada gangguan saluran penghadaman, buah pinggang dan sistem peredaran darah. Oleh itu, pemantauan berhati-hati terhadap pengambilan ubat dan langkah-langkah profesional yang tepat pada masanya sekiranya berlaku berlebihan diperlukan.