Pneumonia semasa bersalin. Apakah radang paru-paru kongenital? Pneumonia dua hala pada bayi baru lahir

Pneumonia sendiri adalah penyakit yang serius, dan jika kita bercakap tentang kanak-kanak kecil, keadaan boleh menjadi kritikal. Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir tidak begitu jarang berlaku, dan ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa mengandung ibu mengandung mengalami penyakit berjangkit. Ini seterusnya memberi kesan kepada kanak-kanak, dan penyakit itu berkembang dalam tiga hari pertama.

Apabila bayi dilahirkan, gejala-gejala segera kelihatan, dan asfiksia, yang berlaku semasa bersalin, dan fakta bahawa kanak-kanak itu pramatang, menyertai keadaan yang menyakitkan.

Bayi adalah kategori pesakit yang istimewa, kerana ketidakmampuan mereka dan terdedah kepada jangkitan teruk adalah jelas. Ciri fisiologi bayi menyumbang kepada fakta bahawa risiko mendapat penyakit meningkat dengan ketara. Laluan sempit dalam bronkus, laring, tidak membenarkan kita mengatakan bahawa bayi boleh berjuang untuk hidup serta orang dewasa. Mukosa pada bayi terdedah kepada edema, dan mengeluarkan sputum dari paru-paru adalah tugas yang agak sukar. Semua sistem belum dilancarkan, mereka tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Paru-paru lebih dipenuhi darah berbanding orang dewasa, kurang elastik dan oleh itu terdedah.

Walaupun keradangan boleh berlaku pada bayi dan di luar hospital, selalunya, kes yang paling teruk berlaku dengan jangkitan dalam rahim. Ia juga boleh menjadi akibat penyakit masa lalu, seperti SARS, batuk kokol, campak.

Dengan patologi kongenital, risiko penyakit itu akan menjadi lebih teruk daripada biasa agak besar.

Anda boleh menentukan gejala radang paru-paru, yang diperoleh dalam rahim, dengan tanda-tanda berikut:

  • naungan kulit adalah kebiruan, manifestasi paling ketara di kawasan bibir, pada lidah, kaki dan lengan mungkin kebiruan;
  • tangisan semasa lahir sangat lemah, atau tidak didengari sama sekali, kerana keradangan tisu paru-paru tidak membenarkannya ditunjukkan dengan kuat;
  • pernafasan menjadi keliru, bunyi bising dan berdehit kedengaran;
  • suhu pada kanak-kanak yang dilahirkan tepat pada masanya meningkat dengan ketara, bagi yang tidak berjangka, ia adalah di bawah 36 darjah;
  • kanak-kanak itu lesu, kurang responsif terhadap rangsangan, refleks berkurangan;
  • penampilan edema pada kaki adalah mungkin;
  • refleks gag dinyatakan, regurgitasi berterusan diperhatikan, kedua-duanya selepas makan dan di antara mereka;
  • berat badan berkurangan, tali pusat jatuh dari urutan magnitud lebih lama daripada kanak-kanak yang sihat, dan luka di kawasan pusar boleh menjadi radang.

Gejala yang memberi isyarat bahawa jangkitan berlaku semasa bersalin adalah serupa, tetapi terdapat perbezaan tertentu:

  • haba badan;
  • keengganan untuk makan, regurgitasi sentiasa diperhatikan, dan muntah berlaku;
  • bibir dan kawasan di hidung menjadi kebiruan;
  • najis pecah, sakit berterusan di perut, kanak-kanak itu nakal dan tidak tidur dengan baik;
  • dalam bayi cukup bulan, pernafasan adalah bising, dengan berdehit, manakala bayi tidak cukup bulan bernafas dengan lemah dan jarang;
  • mabuk badan melakukan tugasnya, dan tempoh ini dicirikan oleh: kelemahan, mengantuk, tindak balas yang buruk.

Jenis

Tempoh inkubasi adalah singkat dalam masa, dan boleh berkisar antara beberapa jam hingga tujuh hari. Beberapa bentuk radang paru-paru pada bayi baru lahir, intrauterin dan diperolehi, telah dikenal pasti. Kongenital, yang diperoleh semasa kehamilan, dibahagikan kepada:

  • pemindahan, di mana patogen memasuki bayi melalui plasenta ibu;
  • intranatal, apabila jangkitan berlaku semasa laluan kanak-kanak melalui saluran kelahiran;
  • antenatal, di mana jangkitan berlaku melalui cecair amniotik, dan menjejaskan paru-paru.

Selepas lahir, bayi juga berisiko tinggi untuk jatuh sakit, kerana badan lemah, sistem imun masih belum berfungsi, atau lemah, yang membawa kepada jangkitan. Mereka berkongsi jangkitan di luar hospital, apabila bayi tiba sudah dijangkiti, dan hospital, jika semasa tinggal di hospital bersalin radang paru-paru berlaku. Ini boleh berlaku di unit rawatan rapi, atau di jabatan patologi. Perlu diingatkan bahawa manifestasi klinikal juga mempunyai kelayakan tertentu, dan ia dibahagikan kepada beberapa jenis:

  1. Focal, di mana tumpuan dan kawasan lesi cukup besar. Penyakit ini berkembang secara progresif, dalam masa kira-kira satu minggu, atau perkembangan pesat secara tiba-tiba dalam masa tiga hari, manakala perjalanan penyakit berlaku dalam bentuk ringan, mudah dirawat dengan kumpulan antibiotik tertentu;
  2. segmental tidak nyata dalam apa-apa cara, hanya dengan bantuan x-ray adalah mungkin untuk menentukan pemadatan dalam segmen paru-paru, dan ia biasanya disebabkan oleh jangkitan virus. Boleh menyebabkan kedua-dua SARS dan influenza. Mungkin ada persamaan dengan bentuk segmental, gejalanya serupa pada peringkat awal, tetapi gambaran keseluruhan, yang boleh dikesan oleh radiografi, muncul hanya selepas 2 minggu;
  3. croupous berbeza kerana manifestasinya dipengaruhi oleh ketahanan alahan kanak-kanak terhadap jangkitan. Pada latar belakang penyakit bakteria ini boleh menjadi sangat jarang berlaku, kerana badan kanak-kanak itu tidak bertemu dengan jangkitan sedemikian dan tidak menyedarinya;
  4. bentuk intertitial dicirikan oleh meterai, dan disertai dengan tindak balas alahan. Ruam dan mengelupas muncul pada kulit, yang mungkin menunjukkan sifat penyakit.

Sebab-sebabnya

Beberapa punca yang boleh menyebabkan manifestasi radang paru-paru yang teruk ini dibahagikan kepada subkumpulan. Jangkitan bakteria yang paling biasa. Ini boleh menjadi streptokokus, mikroorganisma anaerobik yang boleh wujud dalam persekitaran bebas oksigen, bakteria yang hidup di dalam tanah. Anda juga boleh menemui Listeria di sana.

Virus juga boleh menjadi punca penyakit, di mana sitomegavirus dan herpes adalah perkara biasa. Herpes berlaku dengan latar belakang pengurangan imuniti. Jika semasa kehamilan ibu mengalami salah satu bentuk herpes, maka terdapat risiko tinggi bahawa bayi akan dilahirkan dengan patologi. Oleh itu, sangat penting untuk mengikuti semua peraturan dan cadangan doktor.

Patogen kulat juga diperhatikan, yang, dengan sistem imun yang lemah, diaktifkan, menembusi saluran pernafasan yang lebih rendah.

Banyak bergantung pada apa penyakit kronik seorang wanita sakit, bagaimana dia melahirkan anak, dalam keadaan apa.

Pneumonia gabungan pada bayi baru lahir juga boleh diperhatikan, akibatnya tidak selalu baik. Adalah penting bahawa terdapat pakar yang berpengalaman berdekatan yang boleh menentukan bahawa bayi itu sakit dan mengambil langkah-langkah yang perlu. Ia adalah diagnosis yang berada di latar depan, hanya kelajuan membuat keputusan kadang-kadang bergantung pada kehidupan bayi.

Pencegahan

Pertama sekali, ia patut memberi perhatian kepada keadaan keadaan epidemiologi di hospital bersalin. Faktor inilah yang penting. Selalunya, radang paru-paru kongenital pada bayi baru lahir berlaku tepat di dalam hospital, yang dikaitkan dengan ketidakpatuhan peraturan kebersihan. Sejak kebelakangan ini, kematian akibat radang paru-paru adalah peratusan yang ketara, langkah-langkah telah diambil dan keperluan tertentu telah diterima pakai yang telah membantu mengelakkan banyak masalah.

Pada masa ini semua syarat telah diwujudkan untuk menyetempatkan jangkitan secepat mungkin dan mengelakkan kematian.

Prognosis untuk perjalanan penyakit bergantung kepada banyak faktor, dan dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, pelaksanaan langkah-langkah operasi untuk meneutralkan punca penyakit, kejayaan. tindakan terapeutik terjamin.

Penyusuan susu ibu adalah wajar, kerana melalui susu ibu kanak-kanak menerima semua enzim yang diperlukan, pertahanan imun ibu, dan ini menghalang penembusan dan pengaktifan virus dalam badan bayi.

Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, lebih baik tidak meletakkan risiko jangkitan, tidak tinggal di tempat awam, cuba mengasingkannya daripada pesakit yang berpotensi. Badan bayi sangat lemah sehingga boleh menerima sebarang jangkitan, dan dengan itu berisiko mendapat sakit.

Adalah penting bagi seorang ibu, sebelum hamil, untuk mengecualikan semua proses keradangan dalam badan, untuk menyembuhkan semua penyakit yang mungkin dan barulah merancang kehamilan.

Rawatan

Setiap kanak-kanak harus mempunyai pendekatan individu, kerana hanya selepas kajian menyeluruh tentang patologi pada ibu, menentukan kehadiran penyakitnya, rawatan yang berkesan boleh ditetapkan. Adalah wajar untuk tinggal di hospital, dan, pada tanda-tanda awal penyakit, prasyarat untuk pemulihan yang cepat adalah penyediaan bantuan yang berkelayakan. Dalam kes ini, seseorang tidak boleh melakukan tanpa antibiotik, tetapi untuk yang kecil ia sentiasa penuh. Tetapi, dengan pendekatan yang cekap, semuanya boleh diperbaiki, dan kehidupan seorang kanak-kanak kadang-kadang bergantung kepada doktor, ibu, saudara mara.

Menjalankan pemantauan berkala suhu badan dan kadar pernafasan. Kulit dan selaput lendir mestilah sentiasa dalam keadaan sempurna. penyusuan susu ibu ditunjukkan, pemakanan yang baik kunci kepada rawatan yang berjaya.

Imunoglobulin dan antibiotik adalah ubat yang sangat diperlukan semasa rawatan, hanya dengan bantuan mereka penyakit itu boleh dikalahkan.

Komplikasi

Sekiranya terapi itu dijalankan tepat pada masanya, dan ubat-ubatan yang mencukupi telah ditetapkan untuk membantu menyetempatkan penyakit ini, maka prognosis untuk rawatan penyakit seperti radang paru-paru kongenital pada bayi baru lahir adalah agak baik. Dalam masa beberapa minggu, semuanya akan kembali normal, dan bayi akan sihat.

Sekiranya anda memulakan penyakit ini, maka terdapat kegagalan pernafasan, toksikosis, keengganan untuk makan, yang membawa kepada kematian.

Pada bayi pramatang, risiko mendapat displasia adalah tinggi, tisu paru-paru tidak berfungsi dengan kekuatan penuh, terdapat pemburukan berulang penyakit yang berkaitan dengan sistem bronko-pulmonari. Ini sering membawa kepada kematian.

Tidak juga

Masa membaca: 8 minit

Pneumonia progresif pada bayi, bayi baru lahir disertai dengan gejala kerosakan paru-paru yang teruk, mempunyai serangan balik untuk kesihatan yang baik. sebab tu rawatan yang kompleks harus tepat pada masanya, kemasukan ke hospital pesakit adalah perlu, adalah perlu untuk melibatkan ubat antibakteria. Pneumonia pada bayi boleh berkembang dari hari pertama kehidupan, bayi pramatang dan bayi baru lahir dengan kecederaan kelahiran berisiko.

Apakah radang paru-paru pada bayi baru lahir

Ini adalah penyakit berjangkit yang disertai dengan proses keradangan parenchyma paru-paru dan dinding bronkial. Penyakit dengan fokus keradangan boleh ditentukan selepas melakukan ultrasound, radiografi. Kambuhan berlangsung dalam rahim atau berkembang dengan latar belakang jangkitan paru-paru pada hari-hari pertama selepas bayi dilahirkan. Pneumonia sekunder sudah pun diperolehi penyakit yang menjadi komplikasi penyakit yang mendasari. Untuk mengelakkan mabuk badan, perlu memulakan rawatan yang berkesan tepat pada masanya.

Gejala radang paru-paru di dada

Penyakit ini berkembang secara spontan, berlaku dengan akut jangkitan intrauterin. Patologi yang meluas semasa jangkitan intrauterin adalah jelas dari hari-hari pertama kehidupan, manifestasi biasa radang paru-paru akut dalam badan bayi yang baru lahir diperincikan di bawah, membuat bayi gugup dan mudah marah:

  • sesak nafas, berdehit;
  • suhu badan tinggi;
  • bengkak pada bahagian bawah kaki;
  • kekurangan selera makan sepenuhnya;
  • tanda-tanda dispepsia yang jelas, disertai dengan kembung;
  • gejala mabuk umum badan;
  • senak perut;
  • sendawa teruk, muntah-muntah;
  • regurgitasi yang kerap, muntah-muntah.

tanda-tanda

Dengan peningkatan aktiviti jangkitan kuman radang paru-paru berkembang dalam tisu paru-paru dan bronkus. Dalam tempoh pranatal, lesi unilateral atau dua hala berkembang, doktor tidak mengecualikan hipoksia janin. Tanda-tanda pertama radang paru-paru mengingatkan diri mereka semasa bersalin, kerana bayi baru lahir dicirikan oleh sianosis kulit, bibir, dan membran mukus. Manifestasi lain, sebagai tambahan kepada sianosis kulit, dibentangkan di bawah:

  • tangisan lemah kanak-kanak semasa lahir;
  • kelemahan refleks tanpa syarat;
  • kurang berat badan baru lahir;
  • pembesaran hati dan limpa;
  • tekanan darah rendah;
  • bunyi jantung tersekat apabila mendengar;
  • sawan progresif.

Sebab-sebabnya

Pneumonia dua hala atau unilateral berlaku dari hari-hari pertama kehidupan, ia boleh sama ada penyakit bebas atau komplikasi penyakit kronik yang lain. Ia meneruskan dalam bentuk yang rumit, diprovokasi oleh peningkatan aktiviti virus, bakteria, kulat, mycoplasma, klamidia. Dalam memerangi patogen berbahaya radang paru-paru, ia diperlukan untuk mengurangkan daya maju mikroorganisma streptokokus dan staphylococcal. Faktor patogen yang mendahului serangan akut dalam organisma yang baru lahir dibentangkan di bawah:

  • bekalan sel yang tidak mencukupi dengan oksigen;
  • asfiksia dalam proses aktiviti buruh;
  • trauma kelahiran;
  • hipotrofi;
  • keadaan kekurangan imun;
  • hypo-, beriberi;
  • kecacatan kongenital paru-paru, miokardium.

Pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Pneumonia progresif adalah akibat daripada asfiksia intrauterin, apabila kanak-kanak mengalami kebuluran oksigen, dan ibu mengandung mengalami toksikosis lewat, preeklampsia. Selepas kelahiran, bayi dicirikan bukan sahaja oleh gangguan pernafasan yang meluas, tetapi juga oleh patologi dalaman yang berbahaya. Pneumonia kongenital juga boleh dicetuskan oleh faktor patogen lain:

  • ketidakmatangan tisu paru-paru, kurang pembangunan saluran pernafasan;
  • penyakit virus akut semasa kehamilan;
  • ciri anatomi dan fizikal struktur saluran pernafasan;
  • pendarahan berat semasa kehamilan;
  • penyakit kronik ibu semasa kehamilan;
  • pelepasan awal cecair amniotik, kebocoran;
  • faktor genetik.

peringkat

cara percubaan klinikal paru-paru, adalah mungkin untuk menentukan peringkat utama proses patologi, kerana ia ciri-ciri radang paru-paru pada bayi berbeza setiap kali, diubah suai jika tiada terapi yang tepat pada masanya. Berikut adalah klasifikasi yang ditetapkan bagi penyakit ciri:

  1. Bentuk ringan disertai dengan sesak nafas, pernafasan terputus-putus dan berat, asidosis sederhana dan sianosis.
  2. Patologi keparahan sederhana dicirikan oleh sianosis umum, takikardia, kelaparan oksigen, tachypnea, sesak nafas dengan berdehit muncul.
  3. Bentuk penyakit yang teruk dicirikan oleh berbahaya gangguan pernafasan, luka meluas sistem saraf pusat, sawan, pemisahan sputum yang sukar, kanak-kanak mengalami pleurisy.

Borang

Tanda-tanda radang paru-paru pada bayi adalah disebabkan oleh tempoh jangkitan dan sifat gejala yang berlaku. Doktor membezakan bentuk penyakit ciri berikut, memberikan diagnosis pembezaan:

  1. radang paru-paru kongenital. Tahap penyesuaian yang rendah berlaku, penurunan kekerapan pernafasan, peningkatan dalam hati. Oleh kerana virus melintasi halangan plasenta, ia menjangkiti organ dalaman.
  2. Pneumonia pada bayi yang baru lahir selepas pembedahan caesarean. Patologi disebabkan oleh kecederaan kelahiran, terdapat kebarangkalian tinggi keracunan darah, ketidakupayaan seumur hidup, dan menyumbang kepada edema serebrum.
  3. pneumonia aspirasi. Ia disebabkan oleh tempoh anhydrous yang panjang, peralihan kehamilan dengan akibat yang paling tidak dijangka untuk kesihatan kanak-kanak.
  4. Pneumonia selepas bersalin. Pada peringkat awal, gejala-gejala bukan ciri penyakit ciri, mereka dianggap atipikal. Ini adalah tanda-tanda dispepsia, demam tinggi, ketidakstabilan CNS.

Komplikasi

Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir tanpa rawatan rapi penuh dengan akibat kesihatan yang berbahaya, dan kematian tidak diketepikan. Dalam gambaran klinikal sedemikian, bayi baru lahir mengalami salah satu daripada dua bentuk komplikasi:

  1. Pulmonari. Ini adalah pleurisy, pneumothorax, kegagalan pernafasan, displasia bronkopulmonari.
  2. akibat extrapulmonary. Sinusitis, otitis, mastoiditis, kegagalan jantung.

Diagnostik

Untuk mengelakkan akibat berbahaya dalam sepsis, adalah perlu untuk mula mendiagnosis tepat pada masanya. Oleh x-ray fokus patologi yang luas dapat dilihat, tahap proses patologi progresif. Ini adalah kawasan padat tisu dalam struktur paru-paru yang terjejas. Langkah diagnostik tambahan untuk radang paru-paru dibentangkan di bawah:

  • am dan analisis biokimia darah;
  • budaya kahak;
  • analisis air kencing am;
  • ekokardiografi;
  • CT dan MRI.

Rawatan

Kehadiran jangkitan nosokomial membantu dengan segera memulakan terapi intensif yang melibatkan antibiotik suntikan. Dengan bentuk flora patogen di luar hospital, orang dewasa tidak tergesa-gesa ke doktor, cuba merawat bayi itu sendiri, yang memburukkan lagi hasil klinikal. Cadangan am daripada pakar apabila radang paru-paru didiagnosis pada bayi pramatang diperincikan di bawah:

  • kanak-kanak itu perlu dimasukkan ke hospital, untuk memastikan pengudaraan tetap wad hospital, kebersihan kulit;
  • untuk mengawal rejim suhu badan, ciri kadar pernafasan bayi yang baru lahir;
  • menyediakan bayi dengan tempoh penyusuan penuh untuk pembentukan dan pembentukan imuniti kanak-kanak;
  • gunakan ubat antibakteria daripada kumpulan penisilin dan bukan sahaja untuk pemusnahan produktif flora patogenik;
  • adalah wajib untuk menjalankan terapi detoksifikasi, terapi vitamin dan oksigen untuk bayi yang baru lahir di hospital, kemasukan ke hospital.

Di sini ubat wajib dalam keadaan kemasukan ke hospital awal, untuk mempercepatkan proses pemulihan semula jadi dalam radang paru-paru progresif dengan ketara:

  1. Glukosa. Komposisi itu diperlukan untuk diberikan secara intravena untuk mengekalkan proses penting semulajadi organisma yang baru lahir.
  2. Larutan garam. Bertujuan untuk kemasukan ke dalam badan yang baru lahir secara intravena. Diperlukan untuk menguatkan sistem imun dan membuang bahan toksik.

Ubat-ubatan

Matlamat utama konservatif adalah untuk memusnahkan flora patogen, memulihkan struktur tisu paru-paru dan menormalkan kadar pernafasan, menguatkan sistem imun dengan vitamin yang ditetapkan. Pneumonia boleh disembuhkan oleh wakil-wakil berikut kumpulan farmakologi dan wakil mereka yang terkemuka:

  • imunostimulan: gunakan imunoglobulin antistaphylococcal, anti-influenza, antipseudomonal;
  • ubat simptomatik: mucolytics, antipiretik, antitusif, ubat anti-radang;
  • probiotik: Symbiter, Bio Gaia, Bifidumbacterin;
  • diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan;
  • larutan garam untuk pencegahan dehidrasi bayi yang baru lahir.

Ubat antibakteria

Doktor mengesyorkan antibiotik kepada bayi baru lahir untuk merawat radang paru-paru siri penisilin. ia persediaan perubatan Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoklav, Unazine secara lisan. Pneumonia Mycoplasma berjaya dirawat dengan makrolid: Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin. Inilah yang diketahui tentang terapi antibiotik yang dicadangkan dan wakilnya yang terkenal:

  1. Augmentin. Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan, ia diluluskan untuk digunakan oleh kanak-kanak sudah pada tahun pertama kehidupan. Kursus rawatan adalah 7-10 hari, tambahan menggunakan probiotik. Dos harian- 125 mg / 31.25 mg dalam dos yang sama dengan 2.5 hingga 20 ml.
  2. Flemoxin Solutab (125mg). Tablet untuk pentadbiran lisan, yang bertindak secara sistemik. Untuk sehari, kanak-kanak kecil sepatutnya mengambil sehingga 3 biji selama 7 hingga 10 hari, satu dos adalah 1 tablet.

Kesan

Pneumonia adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa maut kepada bayi yang baru lahir. Walaupun kanak-kanak itu bertahan, akibat kesihatan bukanlah yang paling baik. Ia:

  • kegagalan pernafasan;
  • displasia tisu paru-paru;
  • risiko berulang penyakit bronkopulmonari yang teruk.

Prognosis pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Prognosis pada bayi baru lahir dengan aspirasi mekonium disertai dengan risiko kongenital. radang paru-paru intrauterin, gangguan saraf disebabkan oleh hipoksia serebrum. Satu pertiga daripada kanak-kanak ini mengalami kelewatan dalam fizikal dan perkembangan psikoemosi. Dalam gambar klinikal lain, dengan tindak balas yang tepat pada masanya terhadap masalah kesihatan, hasilnya adalah baik.

Pencegahan

Ibu bapa mesti mematuhi piawaian kebersihan dan epidemiologi untuk mengurangkan risiko jangkitan patogen yang memasuki bayi baru lahir. Antara yang lain langkah pencegahan daripada radang paru-paru, doktor membezakan:

  • pengurusan kehamilan yang dirancang;
  • pengukuhan imuniti tepat pada masanya;
  • pencegahan penyakit berjangkit;
  • mengekalkan gaya hidup sihat;
  • kekurangan hubungan dengan pembawa virus, bakteria, mikroorganisma patogen lain.

Video

Pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir, akibatnya boleh menjadi sangat menyedihkan, adalah patologi yang sangat biasa. Ini adalah penyakit berjangkit yang berkembang pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak.

Sebab penampilan jenis ini radang paru-paru ialah pengambilan cecair amniotik yang dijangkiti oleh kanak-kanak pada masa kelahiran atau penembusan hematogen patogen daripada ibu yang sakit.

Diagnosis radang paru-paru intrauterin

Kriteria diagnostik utama untuk radang paru-paru intrauterin:

  1. Tanda-tanda radang paru-paru muncul dari 1 hingga 3 hari kehidupan.
  2. Apabila mengambil x-ray pada hari ke-3 kehidupan kanak-kanak, bayang-bayang fokus atau infiltratif dikesan.
  3. Apabila menyemai mikroflora pada ibu dan anak pada hari-hari pertama kehidupan, analisis yang sama diperhatikan.
  4. Dengan kematian bayi yang baru lahir pada hari ke-4, proses keradangan di dalam paru-paru ditentukan.

Kriteria diagnostik tambahan:

  1. Pemeriksaan histologi plasenta boleh mendedahkan proses keradangan walaupun di dalam rahim ibu.
  2. Dengan peningkatan dalam hati dan limpa, patologi dalam badan bayi ditentukan.
  3. Ujian darah mendedahkan kehadiran keradangan.

Gejala radang paru-paru intrauterin

Gejala muncul pada hari kedua atau ketiga selepas kelahiran. Sudah semasa bersalin, kelihatan kanak-kanak itu lesu, lemah, kulit kebiruan. Mungkin tiada refleks menelan dan menghisap, hipotensi otot.

Gejala lain termasuk:

  • kulit kering, disertai dengan ruam hemoragik;
  • anggota badan bengkak;
  • pada kanak-kanak jangka penuh, suhu meningkat, pada bayi pramatang, sebaliknya, ia menurun kepada 34-35 darjah;
  • sesak nafas disertai dengan sesak nafas;
  • berdehit terdengar selama 2-3 hari;
  • regurgitasi dan muntah;
  • kekurangan berat badan;
  • kemungkinan perkembangan kegagalan jantung;
  • asfiksia;
  • pembesaran hati.

Selalunya, radang paru-paru boleh berkembang akibat jangkitan streptokokus dalam rahim.

Dengan perkembangan kegagalan pernafasan, tiga fasa pembentukannya dibezakan:

  1. 1 darjah - ringan pernafasan yang cepat, penarikan balik ruang intercostal dinyatakan dengan lemah, sianosis dinyatakan dengan lemah dalam keadaan tenang.
  2. Gred 2 - otot tambahan terlibat dalam pernafasan, sianosis lebih ketara.
  3. Gred 3 - pernafasan yang kerap, aritmia, apnea, pergerakan kepala dan otot tambahan semasa bernafas. Sianosis berterusan semasa keseronokan dan dalam keadaan tenang.

Akibat radang paru-paru intrauterin bayi yang baru lahir dan rawatan mereka

Tidak selalu rawatan radang paru-paru kongenital boleh memberikan hasil yang menggalakkan. Selalunya akibat walaupun rawatan tepat pada masanya. Ini termasuk pembentukan atelektasis, yang dicirikan oleh kawasan tisu paru-paru yang melekat dan pembentukan tisu penghubung di kawasan paru-paru yang terjejas. Pada masa akan datang, dengan patologi sedemikian, paru-paru tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya, yang membawa kepada emfisema. Dengan penyakit sedemikian, kanak-kanak itu mengalami toksikosis, yang sukar untuk dirawat.

Utama langkah terapeutik radang paru-paru dan akibatnya:

  1. Penghapusan peredaran periferal dan sekatannya. Prosedur ini dijalankan untuk menghapuskan pemusatan aliran darah dan mengurangkan aktiviti otak, yang juga terlibat dalam proses ini.
  2. Detoksifikasi badan. Terapi ini dijalankan untuk membuang toksin yang terkumpul di dalam badan, membetulkan keseimbangan air-elektrolit dan asid alkali, dan mengenyangkan organ dalaman dengan bekalan darah yang baik.
  3. Penghapusan kegagalan jantung.
  4. Pencegahan pembekuan vaskular yang disebarkan, dan apabila ia muncul - rawatan berkualiti tinggi.
  5. Penghapusan gejala radang paru-paru.

Akibat radang paru-paru pada kanak-kanak dengan diuresis tertunda.

Selalunya, akibat penyakit ini ditunjukkan melalui kesukaran membuang air kecil. Diuresis tertunda dirawat dengan diuretik, yang mesti ditetapkan oleh doktor. Selalunya, bantuan kateter diperlukan, yang dimasukkan ke dalam pundi kencing.

Diuresis paksa dijalankan dalam tiga arah, seperti:

  1. Penghapusan dehidrasi badan.
  2. Penubuhan metabolisme air-garam.
  3. Pencegahan kandungan yang tinggi cecair dalam badan.

Rawatan asas

Jika pneumonia disyaki, kanak-kanak itu diasingkan daripada ibu dan dipindahkan ke unit neonatal. Di sana ia diletakkan dalam cuveuse, di mana bekalan oksigen lembap disediakan. Seorang kanak-kanak kecil ditetapkan kursus antibiotik. Apabila keadaan bertambah buruk, pengudaraan buatan paru-paru digunakan, proses ini paling kerap dijalankan di unit rawatan rapi, di mana bayi berat dipindahkan. Sekiranya rawatan tidak dijalankan dengan betul, maka radang paru-paru boleh masuk ke peringkat kronik.

Punca radang paru-paru intrauterin

Selalunya, agen penyebab penyakit ini adalah streptokokus kumpulan B, serta virus influenza dan parainfluenza, adenovirus, dan mycoplasma. Jangkitan janin boleh berlaku jika wanita hamil pada peringkat terakhir kehamilan menjadi sakit dengan selesema atau SARS.

Penyebab jangkitan lain pada kanak-kanak termasuk:

  • jangkitan ibu kronik;
  • penggunaan steroid semasa kehamilan;
  • hipoksia janin dalam rahim;
  • penyakit genetik paru-paru dan organ dalaman lain.

Seorang kanak-kanak boleh mendapat jangkitan yang membawa kepada radang paru-paru dalam dua cara utama:

  1. Bronkogenik apabila jangkitan menembusi melalui paru-paru.
  2. Hematogenous, apabila jangkitan berlaku dalam rahim melalui darah ibu yang dijangkiti.

Satu lagi laluan jangkitan mungkin apabila kanak-kanak melalui saluran kelahiran dan menelan cecair amniotik yang dijangkiti. Terdapat kes jangkitan selepas kelahiran bayi.

Pencegahan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Langkah-langkah pencegahan penyakit ini termasuk melindungi tubuh wanita hamil untuk mengelakkan jangkitan influenza atau penyakit pernafasan akut, terutamanya pada separuh kedua kehamilan.

Langkah-langkah pencegahan lain untuk wanita hamil termasuk yang berikut:

  1. Pembukaan kad akaun tepat pada masanya, lawatan berkala ke klinik dan lulus semua ujian yang diperlukan.
  2. Pemakanan ibu masa depan harus pelbagai dan seimbang, kaya dengan vitamin dan mineral.
  3. Peranan penting dimainkan oleh penolakan tabiat buruk dan mengekalkan gaya hidup sihat.

Semasa bersalin, doktor mesti mengambil semua langkah untuk mengelakkan asfiksia janin. Selepas bayi dilahirkan, jangan biarkan jangkitan memasuki bilik di mana dia berada. Adalah sangat penting untuk tidak terlalu menyejukkan bayi dalam tempoh ini. Ia juga telah lama terbukti kepentingannya susu ibu dalam peningkatan sistem imun anak.

Mengenai radang paru-paru pada bayi yang baru lahir

Keanehan sistem bronkopulmonari pada janin dan bayi baru lahir.

Dalam utero, paru-paru janin tidak mengandungi udara. Tetapi pergerakan pernafasan dia mula komited seawal usia kandungan 23 minggu. Walau bagaimanapun, sebelum tempoh ini, pertukaran gas dalam paru-paru janin masih belum dapat dijalankan kerana ketidakmatangan anatomi dan fungsi.

Pada masa kelahiran, paru-paru bayi dipenuhi dengan air ketuban. Pada nafas pertama dalam bayi cukup bulan, jumlah inspirasi adalah kira-kira 70 ml, manakala hampir semua alveolus diturunkan. Cecair amniotik cepat diserap ke dalam darah dan ruang interalveolar. Pada bayi pramatang, pelaksanaan nafas pertama lebih sukar, kerana sebagai tambahan kepada ketidakmatangan sistem pernafasan, mereka mempunyai sistem kardiovaskular saraf yang tidak sempurna dan banyak proses metabolik.

Bernafas pada bayi yang baru lahir adalah terputus-putus, tidak sekata. Terdapat jeda, pada bayi cukup bulan mereka bertahan 1-6 saat, pada bayi pramatang - 5-12 saat.

Punca kerentanan bayi baru lahir kepada radang paru-paru:

  • ketidakmatangan unsur pulmonari, sedikit serat otot di dinding saluran pernafasan;
  • rangkaian padat kapilari dan saluran limfa, tisu penghubung longgar di antara mereka;
  • epitelium bersilia masih tidak berfungsi dengan baik, refleks batuk diturunkan;
  • saluran udara sepanjang keseluruhannya sempit, yang menyebabkan kesukaran dalam laluan udara;
  • tulang rusuk terletak secara mendatar, otot intercostal kurang berkembang, jadi perjalanan dada berkurangan;
  • ketidakmatangan sistem saraf memburukkan lagi ketidakcukupan sistem pernafasan.

Ciri-ciri ini, serta tindak balas pelik sistem imun, menjadikan bayi baru lahir sangat terdedah kepada radang paru-paru. Kerentanan bayi wujud, walaupun kehamilan berjalan dengan baik, melahirkan anak tidak rumit, tidak ada patologi keturunan.

Punca radang paru-paru pada bayi baru lahir

Pneumonia neonatal dirawat oleh pakar neonatologi. Mereka mentakrifkan penyakit ini sebagai berjangkit, walaupun kadang-kadang ia boleh berkembang kerana aspirasi, tetapi lambat laun jangkitan itu masih menyertai.

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit paru-paru berjangkit akut yang boleh berkembang sebagai penyakit bebas atau sebagai komplikasi. Ia berjalan agak sukar. Kematian akibat penyakit pada kanak-kanak 1 bulan adalah 30-40%. Kekerapan kejadian pada kanak-kanak jangka penuh berkisar antara 0.5-1%, pada bayi pramatang - sehingga 10%.

Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir dikelaskan kepada bentuk berikut:

  • tumpuan;
  • bersegmen;
  • interstisial.

Mengikut faktor penyebab:

  • nosokomial;
  • di luar hospital.

Bergantung pada keadaan jangkitan, terdapat jenis berikut pneumonia:

  • radang paru-paru kongenital (jangkitan dihantar dari ibu melalui plasenta);
  • intrauterin (apabila cecair amniotik yang dijangkiti memasuki paru-paru);
  • intranatal (bakteria masuk semasa bersalin dari saluran kemaluan ibu);
  • postnatal (penyakit berkembang selepas kelahiran di hospital atau di rumah).

Punca radang paru-paru pada bayi baru lahir anak yang dilahirkan:

  • bakteria;
  • virus;
  • cendawan;
  • pneumocystis;
  • mycoplasmas;
  • klamidia.

Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru bercampur diperhatikan, sebagai contoh, bakteria-virus. Dari segi kekerapan, virus adenovirus, influenza dan parainfluenza mendominasi di kalangan virus. Antara bakteria - Staphylococcus aureus, pneumococcus, streptokokus alpha-hemolytic. Dengan ketara meningkatkan bahagian Klebsiella, bakteria kumpulan usus, proteus dalam struktur patogen.

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir

Pneumonia pada bayi baru lahir akan nyata berbeza bergantung pada patogen dan keadaan jangkitan.

Pneumonia kongenital dicirikan oleh perkembangan sesak nafas semasa lahir. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan warna kulit kebiruan, tidak menangis serta-merta, lemah atau tidak menangis sama sekali, menggerakkan tangan dan kakinya sedikit, refleks lemah. Apabila memberi makan, kanak-kanak tersebut mengalami regurgitasi yang banyak. Pernafasan menjadi lemah, erangan kedengaran semasa menghembus nafas, kadang-kadang terdapat kemiripan batuk. Sebagai tambahan kepada sistem pernafasan, sistem kardiovaskular, pencernaan (kembung, sakit perut, limpa yang diperbesarkan) kanak-kanak juga menderita. Suhu badan normal atau rendah. Bayi cukup bulan mungkin mengalami demam dari hari kedua sakit. Gejala berlangsung kira-kira 3-4 minggu. Jenis keradangan ini berbeza kursus yang teruk dan kematian yang tinggi.

Pneumonia yang berkembang pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak mempunyai tempoh terpendam yang panjang. Tanda-tanda pertama boleh diperhatikan hanya pada hari ke-5 kehidupan dan kemudian. Keterukan kursus bergantung kepada jangkitan yang menyebabkan penyakit.

Diagnosis pneumonia virus sukar dibuat, kerana jangkitan mikrob cepat menyertainya. Pneumonia influenza bayi yang baru lahir dicirikan oleh permulaan yang tidak dijangka. Suhu badan meningkat kepada 39 ° C dan ke atas, sawan, kebimbangan, keengganan untuk makan, gejala meningeal muncul. Kursus atipikal dengan suhu sehingga 38 ° C dan tanpa tanda-tanda mabuk yang kuat juga mungkin. Ciri keradangan paru-paru jenis ini adalah kekalahan saluran darah dan pendarahan di semua organ kanak-kanak. Pada kanak-kanak sedemikian, akibatnya mungkin dalam bentuk ensefalitis, meningitis, pendarahan dalam organ penting, otitis, pyelonephritis.

Pneumonia yang disebabkan oleh virus parainfluenza berkembang selari dengan keradangan pharynx. Secara klinikal, ia lebih mudah daripada influenza, mabuk kurang ketara, suhu meningkat sedikit. Tetapi kelemahan, penurunan refleks, pucat pada bahagian kaki masih ada.

Pneumonia staphylococcal pada kanak-kanak boleh menjadi komplikasi sepsis atau berlaku sebagai penyakit bebas. Ia berterusan dengan demam tinggi, toksikosis teruk, pendarahan, pleurisy. Jantung, sistem saraf, buah pinggang juga terjejas.

Pneumonia klamidia dan mycoplasmal berlaku paling kerap dalam rahim. Mereka bukan sahaja teruk, tetapi juga sukar untuk dirawat. Pneumonia ini dicirikan oleh batuk, bengkak, dan kadang-kadang ruam. Penyakit ini selalunya membawa kepada kematian.

Apakah perbezaan dalam perjalanan radang paru-paru pada bayi cukup bulan dan pramatang? Pada bayi baru lahir pramatang:

  • gejala seperti sesak nafas, sianosis kulit, peningkatan pernafasan mendominasi;
  • demam jarang berlaku;
  • komplikasi dari kedua-dua paru-paru dan organ lain adalah lebih biasa;
  • cecair berbuih keluar dari mulut;
  • radang paru-paru sering diikuti oleh sepsis;
  • penyakit ini bertahan lama dan meninggalkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Terapi antibakteria adalah asas utama dalam rawatan radang paru-paru. Selalunya, agen penyebab jangkitan belum diketahui pada masa menetapkan antibiotik, jadi doktor membuat andaian sendiri. Sekiranya ubat itu dipilih dengan betul, maka dalam masa 2-3 hari keadaan akan bertambah baik. Jika tidak, ubat itu perlu ditukar kepada orang lain.

Tiga kumpulan antibiotik digunakan pada bayi baru lahir: penisilin, sefalosporin, dan makrolid. Penisilin yang dilindungi (amoxiclav, augmentin, flemoklav, unazine) dianggap paling berkesan untuk terapi awal. Sekiranya terdapat kecurigaan klamidia atau mycoplasmas, maka pilihannya jatuh pada makrolid (azithromycin, clarithromycin, roxithromycin). Cephalosporins digunakan sebagai ubat alternatif. Rawatan kanak-kanak dengan antibiotik dijalankan sekurang-kurangnya 10-14 hari.

Jika patogen dikesan, rawatan dengan imunoglobulin tertentu (anti-staphylococcal, anti-influenza, anti-pseudomonal, dll.) boleh ditambah kepada terapi antibiotik.

Penyedutan adalah bahagian penting dalam rawatan penyakit paru-paru. Menyedut oksigen melalui larutan akueus, natrium bikarbonat, masin, acetylcysteine, lazolvan, trypsin, chymotrypsin. Oksigen mengurangkan kegagalan pernafasan, dan mucolytics nipis kahak.

Kedudukan anak juga penting. Jika radang paru-paru adalah satu sisi, maka bayi diletakkan di sisi yang sihat, dan jika ia adalah dua hala, mereka menukar sisi setiap 2 jam. Adalah wajar bahawa ibu atau kakitangan perubatan mengurut dada kanak-kanak itu dengan mengetuk. Ia juga akan memudahkan lendir mengalir. Daripada fisioterapi kepada fasa akut hanya microwave di bahagian dada dibenarkan.

Apakah akibat radang paru-paru kepada kanak-kanak?

Masa adalah penting. Lebih cepat rawatan dimulakan, lebih baik prognosis untuk kanak-kanak itu. Sekiranya rawatan dimulakan pada hari pertama, maka radang paru-paru boleh sembuh tanpa kesan. Tetapi jika terapi antibiotik dimulakan lewat, akibatnya boleh menjadi sangat berbeza. Jangkitan boleh merebak ke kawasan paru-paru yang sihat, ke pleura, kemudian pleurisy berkembang. Sepsis adalah komplikasi yang agak biasa dan teruk. Dengan pemusnahan tisu yang berpanjangan, rongga terbentuk di dalam paru-paru. Ciri-ciri tisu paru-paru bayi menyebabkan perkembangan pantas edema pulmonari dan kegagalan pernafasan.

Kesan jangka panjang berkembang berbulan-bulan dan bertahun-tahun selepas penyakit. Ini boleh menjadi: peralihan kepada bentuk kronik, perekatan antara paru-paru dan pleura, pelanggaran fungsi normal paru-paru, sakit yang kerap pada usia yang lebih tua.

Bagaimanakah perkembangan radang paru-paru pada bayi baru lahir?

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit yang agak biasa di mana bayi boleh dijangkiti semasa dalam kandungan atau secara langsung semasa bersalin.

Hanya beberapa dekad yang lalu, diagnosis ini mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan kanak-kanak, tetapi hari ini keadaan telah berubah secara radikal. Sudah tentu, bayi itu perlu menjalani rawatan yang sukar, tetapi peluang untuk bertahan hidup adalah lebih tinggi.

Bagaimana untuk mendiagnosis radang paru-paru?

Sebagai peraturan, radang paru-paru neonatal didiagnosis walaupun di dalam dinding institusi perubatan dan kemudiannya terkawal. pekerja perubatan. Sekiranya penyakit itu dirasai sendiri apabila bayi sudah berada di rumah, ibu bapa tidak dapat tidak menyedari masalahnya! Kanak-kanak menjadi berubah-ubah, suhu badannya meningkat dengan ketara, disertai dengan batuk yang kuat. Mencuba untuk mengatasi penyakit itu sendiri secara mutlak tidak disyorkan, kerana dalam kebanyakan kes ini hanya membawa kepada kemerosotan dalam keadaan bayi.

Laluan jangkitan yang paling biasa termasuk:

  1. Transplacental. Dalam kes ini, anak yang belum lahir dijangkiti oleh penembusan patogen melalui plasenta ibu. Untuk mengelakkan hasil sedemikian, seorang wanita harus sangat berhati-hati, mengelakkan tempat yang sesak, terutamanya semasa tempoh pemburukan wabak penyakit berjangkit.
  2. antenatal. Bakteria patogen memasuki saluran pernafasan kanak-kanak daripada cecair amniotik dan menyebabkan jangkitan cepat. Merawat bayi yang belum lahir adalah proses yang agak rumit, oleh itu, jika tiada tanda-tanda yang jelas, doktor menunggu kelahirannya.
  3. Intranatal. Dalam kes ini, jangkitan bayi berlaku secara langsung semasa proses kelahiran, terutamanya jika pembedahan caesarean dilakukan ke atas wanita yang bersalin. Sebabnya tidak semestinya jangkitan pada saluran peranakan ibu. Ia mungkin tidak kelihatan dalam persekitaran.
  4. Selepas bersalin. Laluan ini menunjukkan bahawa jangkitan itu menjejaskan bayi yang sudah dilahirkan, yang kedua-duanya berada dalam Wad bersalin, dan juga di rumah. Walau bagaimanapun, ibu bapa secara mutlak tidak disyorkan untuk menghabiskan masa memikirkan siapa yang harus dipersalahkan. Tugas utama mereka adalah untuk mencari doktor bertauliah yang boleh menetapkan rawatan yang berkualiti tinggi dan berkesan untuk bayi.

Tidak kira betapa berbahaya dan menakutkan bagi ibu bapa radang paru-paru intrauterin, ia tidak sepatutnya membawa ibu bapa ke dalam keadaan buntu. Masalah itu boleh dan mesti ditangani! Walau bagaimanapun, ini akan mengambil masa.

Bagaimanakah radang paru-paru dirawat?

Sebaik sahaja bayi baru lahir didiagnosis dengan radang paru-paru, doktor segera meletakkan mereka institusi perubatan di mana mereka akan disediakan bantuan yang layak. Cuba mencabar keputusan doktor dan meyakinkannya bahawa penjagaan terbaik akan diberikan di rumah akan menjadi kesilapan yang tidak boleh dimaafkan! Rapuh badan kanak-kanak berada di peringkat pembangunan dan tidak akan dapat mengatasinya jangkitan teruk. Dia pasti perlu dibantu, tetapi hanya dengan syarat itu rawatan dadah tidak akan membahayakan sistem badan yang lain.

Pada masa yang sama, kursus antibiotik yang ditetapkan dengan betul memainkan peranan penting dalam perkara ini, yang membolehkan anda menormalkan suhu dan menghentikan keradangan yang berkembang. Kursus ini diberikan kepada kanak-kanak di tanpa gagal, tanpa mengira bentuk penyakit dan keparahannya. Pada masa yang sama, kanak-kanak akan mengambil terapi vitamin yang kuat yang akan menyokong badan dan memberikan kekuatan untuk melawan penyakit itu sendiri.

Sebagai peraturan, tanda-tanda radang paru-paru yang kelihatan hilang dalam masa seminggu, sementara pemulihan penuh mengambil masa beberapa minggu. Pesakit kecil itu boleh dibenarkan pulang untuk pemulihan lanjut dalam masa kira-kira 10 hari. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna sama sekali bahawa di rumah, dengan radang paru-paru pada bayi baru lahir, ibu bapa perlu memberi bayi secara eksklusif ubat-ubatan!

Kaedah juga boleh sangat membantu. perubatan tradisional, dinilai sebagai kaedah rawatan alternatif. Salah satunya adalah plaster sawi, yang terkenal ramai, yang, dalam persetujuan dengan pakar pediatrik, juga boleh diletakkan pada bayi. Walau bagaimanapun, dalam perkara ini, ibu bapa harus sangat berhati-hati supaya selepas penggunaannya pada kulit halus serbuk tidak ada luka bakar yang tersisa.

Bantuan dalam memerangi radang paru-paru boleh dan madu, yang sifat penyembuhan diketahui hampir semua orang. Ia perlu dicampur dengan tunas birch dan direbus selama 10 minit. Kanak-kanak perlu diberi campuran ini sejurus sebelum tidur. Campuran madu dan tunas birch adalah baik kerana ia tidak menyebabkan alahan dan boleh digunakan bukan sahaja apabila radang paru-paru dirawat, tetapi juga untuk sebarang penyakit berjangkit lain. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakannya, perundingan dengan pakar pediatrik adalah prosedur yang penting!

Pencegahan radang paru-paru pada kanak-kanak

Perkembangan radang paru-paru intrauterin pada bayi baru lahir sama sekali tidak bergantung kepada bayi dan jatuh sepenuhnya pada hati nurani ibu bapa. Ibu mengandung harus berhati-hati dan sekali lagi tidak mencetuskan perkembangan penyakit. Pada hari yang buruk atau semasa perkembangan jangkitan daripada sentuhan dengan Kuantiti yang besar orang adalah wajar untuk berpantang! Lagipun, selalunya pada mereka punca jangkitan terletak. Apa yang penting bagi seorang wanita semasa mengandung ialah kesihatan bayinya. Semua keinginan lain boleh menunggu.

Sekiranya ibu bapa mengalami penyakit berjangkit, mereka harus meminimumkan komunikasi dengan anak dan memakai pembalut kain kasa di muka mereka tanpa gagal!

Begitu, pada pandangan pertama, kaedah mudah perlindungan membolehkan anda mengecualikan kehadiran penyakit sedemikian pada kanak-kanak sebagai radang paru-paru intrauterin, yang secara kategorinya tidak disyorkan untuk jatuh sakit pada usia yang begitu muda!

Kesihatan bayi yang baru lahir harus diberi perhatian yang sewajarnya, kerana pada usia ini banyak kejutan mungkin. Sekiranya gejala radang paru-paru telah membuat diri mereka dirasai, jangan putus asa! Lagipun rayuan tepat pada masanya kepada doktor pasti akan menyelesaikan semua masalah dan memberikan bayi zaman kanak-kanak yang sihat dan ceria.

Pneumonia pada bayi baru lahir

Pneumonia paru-paru pada bayi baru lahir - keradangan berjangkit tisu paru-paru - adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa. Ia berbahaya untuk mana-mana bayi, terutamanya apabila ia berkaitan dengan radang paru-paru dua hala pada bayi baru lahir. Malangnya, statistik untuk hari ini adalah seperti berikut: radang paru-paru pada bayi yang baru lahir didiagnosis dalam 1% bayi jangka penuh dan 10-15% bayi pramatang.

Jenis dan punca radang paru-paru pada bayi baru lahir

Dalam perubatan, jenis radang paru-paru berikut dibezakan bergantung kepada punca penyakit:

  • transplacental kongenital (patogen memasuki bayi melalui plasenta dari ibu);
  • antenatal intrauterin, disebabkan oleh patogen yang telah menembusi dari cecair amniotik ke dalam paru-paru janin;
  • intranatal, berlaku apabila bayi melalui saluran kelahiran ibu, dijangkiti mikroorganisma;
  • pneumonia selepas bersalin, di mana jangkitan berlaku selepas kelahiran di hospital bersalin, di jabatan patologi neonatal (nosocomeal), atau di rumah.

Penyebab pneumonia yang paling biasa pada bayi baru lahir ialah:

  • jangkitan toksoplasmosis, listeriosis, rubella, herpes (dengan pneumonia transplacental kongenital pada bayi baru lahir);
  • streptokokus kumpulan B dan O, mycoplasmas gestal, tuberkulosis dan Haemophilus influenzae (dengan pneumonia antenatal dan intranatal);
  • streptokokus kumpulan B, sitomegalovirus, klamidia, kulat genus Candida dan virus herpes jenis II (dengan radang paru-paru intranatal);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Yuchka Usus, Proteus, Staphylococcus aureus (dengan pneumonia aspirasi nosocomeal pada bayi baru lahir);
  • campuran bakteria-bakteria, virus-bakteria.

Pneumonia buatan sendiri yang diperolehi paling kerap berlaku pada latar belakang ARVI (pernafasan akut jangkitan virus) disebabkan oleh adenovirus.

Pneumonia sekunder, yang merupakan manifestasi atau komplikasi sepsis, sindrom aspirasi, sering disebabkan pada bayi baru lahir oleh streptokokus, staphylococci atau flora gram-negatif.

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir

Dalam kes jangkitan intrauterin, doktor akan mengesan tanda-tanda radang paru-paru pada bayi yang baru lahir walaupun sebelum keluar, kerana selalunya tanda-tanda pertama radang paru-paru mula muncul sejurus selepas kelahiran anak.

Jika seorang ibu yang mempunyai anak telah dibenarkan pulang, pada bulan pertama seorang doktor mesti datang ke rumah mereka untuk mendapatkan perlindungan. Dia akan memantau keadaan bayi, dan dia perlu bercakap tentang semua gejala yang membimbangkan, contohnya, tentang kelesuan kanak-kanak, kerap meludah dan najis longgar, keengganan payudara, cepat keletihan apabila menghisap.

Jika anak demam, jangan tunggu lawatan doktor seterusnya. Panggil ambulans dengan segera. Batuk pada bayi boleh menjadi ringan, tetapi batuk penting untuk diberi perhatian segera. Juga berjaga-jaga haruslah penampilan pelepasan hidung pada kanak-kanak dan sesak nafas. Sesak nafas membawa kepada gejala berwarna biru pada kaki, muka dan tangan. Pada kanak-kanak yang sakit, ruam lampin muncul lebih cepat.

Tidak perlu takut untuk terlepas radang paru-paru pada anak anda, kerana tanda-tanda penyakit jarang berlaku tanpa demam. Dan ia perlu diukur secara berkala untuk tujuan pencegahan.

Doktor, dengan kerap memeriksa dan mendengar kanak-kanak itu, dengan mudah dapat mengesan radang paru-paru.

Apakah rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir?

Antibiotik sentiasa digunakan untuk merawat radang paru-paru julat yang luas tindakan. Penjagaan yang teliti diperlukan untuk kanak-kanak untuk mengelakkan hipotermia dan terlalu panas. Adalah penting untuk memantau kebersihan kulitnya, sering menukar kedudukan badannya, memberi makan secara eksklusif dari tanduk atau dengan tiub. Doktor akan membenarkan anda melampirkan bayi yang sakit ke dada hanya apabila ia keadaan memuaskan, iaitu dengan hilangnya mabuk dan kegagalan pernafasan.

Sebagai tambahan kepada rawatan yang disenaraikan, fisioterapi (gelombang mikro dan elektroforesis), vitamin C, B1, B2, B3, B6, B15, penggunaan imunoglobulin, mustard dan bungkus panas dua kali sehari, pemindahan plasma darah juga ditetapkan.

Akibat radang paru-paru pada bayi baru lahir

Kanak-kanak yang pernah mengalami radang paru-paru (terutamanya radang paru-paru dua hala pada bayi baru lahir) terdedah kepada penyakit berulang. Selepas keluar, mereka perlu berulang kali menjalani kursus terapi vitamin, memberi bioregulator (ekstrak aloe dan eleutherococcus) selama 3-4 bulan. Dan dalam tempoh 1 tahun kanak-kanak itu akan berada di bawah pemerhatian dispensari.

Semuanya baik-baik saja, tetapi kemudian diagnosisnya adalah radang paru-paru intrauterin !!! bahaya, apa akibatnya?

Jawapan:

Olga

PNEUMONIA Dalam Rahim ialah penyakit paru-paru berjangkit yang berlaku semasa jangkitan intrauterin pada janin dan memanifestasikan dirinya pada jam dan hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Lebih kerap dilihat pada bayi pramatang.
Ejen penyebab penyakit ini lebih kerap streptokokus kumpulan B, virus influenza, parainfluenza, adenovirus, virus pernafasan pernafasan, mycoplasma. Jangkitan janin berlaku apabila wanita hamil mengalami jangkitan pernafasan. penyakit virus pada minggu-minggu terakhir kehamilan dan sejurus sebelum bersalin.
Gejala penyakit muncul paling kerap semasa lahir atau dalam masa 24-48 jam selepas itu. Kanak-kanak dilahirkan dalam keadaan serius, lesu, pucat atau sianosis. Dari jam pertama selepas kelahiran, terdapat penurunan mendadak refleks (termasuk menghisap dan menelan), hipotensi otot. Eritema fisiologi adalah ringan atau tiada, kulit kering sering diperhatikan, ruam berdarah, pyoderma. Pada bahagian bawah dan perut, ramai kanak-kanak mengalami edema subkutaneus akibat pelanggaran proses metabolik, peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular. Suhu badan pada bayi cukup bulan meningkat kepada 37-40 C, pada bayi pramatang ia dikurangkan kepada 34-35 C. Pernafasan dari saat penubuhannya adalah cepat dan cetek, kadang-kadang aritmik, mengerang, sesak nafas disertai dengan penarikan balik tempat lentur dada, serangan pernafasan terhenti. Selalunya pada bayi baru lahir regurgitasi dan muntah diperhatikan. Kehilangan berat badan fisiologi melebihi 15-30%. Dengan peningkatan dalam keterukan keadaan umum, manifestasi kegagalan pernafasan meningkat. Pernafasan menjadi cetek, aritmik. Bersama-sama dengan gejala pneumonik pada bayi baru lahir, terdapat tanda-tanda gangguan kardio-vaskular. Gejala prognostik yang tidak menguntungkan termasuk perubahan dalam sempadan jantung (menyempit atau mengembangkan), penampilan murmur sistolik, serangan sianosis, tanda-tanda peredaran periferal terjejas (kulit pucat, akrosianosis, marbling, hipotermia pada bahagian kaki).
Dalam kebanyakan pesakit, hati diperbesarkan. Dalam darah - leukositosis atau leukopenia.
Dengan perkembangan radang paru-paru akibat aspirasi cecair amniotik yang dijangkiti semasa bersalin, tanda-tanda penyakit muncul dengan cepat. Pucat dan sianosis kulit, sesak nafas, serangan asfiksia diperhatikan, suhu badan meningkat. Pneumonia sering digabungkan dengan perubahan atelectatic dan edematous-hemorrhagic dalam paru-paru.
Perjalanan radang paru-paru yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan B berbeza dalam beberapa ciri. Jangkitan berlaku dalam rahim - akibat daripada jangkitan menaik atau melalui sentuhan janin dengan tisu yang dijangkiti saluran kelahiran - semasa bersalin. Penyakit ini biasanya berkembang dengan cepat, selalunya berakhir maut selepas 1-2 hari.
Mengenali berdasarkan data anamnesis mengenai kecenderungan kepada jangkitan awal janin (penyakit berjangkit akut dan kronik ibu, pendarahan rahim semasa mengandung, dsb.), faktor awal tanda klinikal penyakit, hasil sinar-X, bakteriologi, penyelidikan virologi kandungan saluran pernafasan, pengesanan flora patogen dalam cecair amniotik.
Pneumonia bayi yang baru lahir.
Ramalan. Hasil pneumonia intrauterin bergantung pada tahap kematangan dan kereaktifan organisma yang baru lahir, serta pada jenis patogen dan ketepatan masa penggunaan langkah terapeutik.

Freya

Mengapa tidak tanya doktor anda soalan ini SEGERA? ? Terdapat banyak maklumat dalam enjin carian. Ia boleh disembuhkan, tidak membawa maut.

Berapa lama masa yang diambil untuk merawat radang paru-paru pada bayi yang baru lahir? Adakah terdapat sebarang peluang untuk pulih? Apakah akibatnya?

Jawapan:

liza liza

Nampaknya, bayi itu berada di hospital, iaitu, di bawah pengawasan berterusan doktor, jadi bersabarlah dan jangan ragukan pemulihan anda.
Secara umum, radang paru-paru dirawat dalam masa 21 hari, kursus rawatan termasuk antibiotik. Jangan tergesa-gesa untuk pulang. Selepas pelepasan, tempoh pemulihan akan bermula. Cari pakar pediatrik dan ahli gastroenterologi yang baik (selepas antibiotik, dysbacteriosis biasanya muncul).
Olga, SEMUANYA AKAN BAIK!!!

Galina Chernyavskaya

Sangat tidak menyenangkan apabila kanak-kanak sakit, tetapi walaupun pada usia yang sangat awal, anak perempuan saya pada usia 3 tahun mengalami radang paru-paru sebelah kiri dan dirawat selama 21 hari. 4 hari tidak cukup untuk menunggu dan jangan gusar, berharap yang terbaik, berdoa untuk kebaikan, pergi ke gereja, letak lilin untuk diri sendiri dan bayi, jika anda tidak boleh, saudara mara anda akan melakukannya untuk anda. . Berharap untuk yang terbaik!

ketua olya

antibiotik dan masa jika satu antibiotik tidak mencukupi, kemudian tambah yang kedua untuk menderma darah untuk soya

Bersayap Peri

Anak perempuan saya juga mengalami radang paru-paru unilateral, dia dirawat di hospital selama 18 hari, mula-mula dia disuntik dengan satu antibiotik selama 7 hari, kemudian dengan yang kedua, yang lebih kuat. Daripada akibatnya, kami hanya mengalami dysbacteriosis, yang cepat sembuh. Di tempat yang sama, di hospital bersalin, saya bercakap dengan ibu-ibu kanak-kanak yang juga mengalami radang paru-paru (ada yang berat sebelah, ada yang dua belah), mereka semua sembuh dan dibenarkan keluar, tetapi secara umum, sudah tentu, saya tidak tahu statistik mengenai radang paru-paru. 4 hari bukan period, semuanya akan baik-baik saja, biarkan bayi pulih.

Hanya LANA

Pertama, banyak bergantung pada keyakinan anda bahawa anak anda akan menjadi lebih baik! Kedua, jika bayi berada di bawah pengawasan doktor, jururawat, maka anda tidak perlu terlalu risau. Sekiranya kanak-kanak itu dilahirkan dengan sihat, tidak ada patologi, maka peluangnya sangat baik. Akibat: bayi didaftarkan selepas penyakit ini untuk masa tertentu, tolaknya ialah imuniti sangat lemah. Cepat sembuh anak kecil!

Mhlu

semestinya!! ! Gosok kaki dan tangan setiap dua jam. Anda juga perlu sapu - urut belakang dan dada 3-4 kali sehari. Apabila keadaan bertambah baik, bilangan menggosok kaki dan tangan boleh dikurangkan kepada lapan.

Sergei Balanenko

Terima kasih perempuan atas maklum balas anda.

Pneumonia intrauterin adalah yang paling banyak punca biasa kematian neonatal. Selepas kelahiran, paru-paru adalah badan yang paling penting yang membantu kanak-kanak menyesuaikan diri dengan kehidupan di persekitaran. Kerosakan pada paru-paru mengganggu proses ini, jadi selalunya kanak-kanak seperti itu dari bilik bersalin segera pergi ke unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir untuk rawatan rapi dan pengudaraan paru-paru buatan.

Punca radang paru-paru intrauterin pada bayi baru lahir

Penyebab pneumonia intrauterin yang paling biasa adalah kehadiran virus dan bakteria dalam tubuh wanita hamil yang boleh menembusi halangan hematoplasenta kepada janin dan menjangkiti paru-paru. Ia boleh diandaikan bahawa radang paru-paru intrauterin berkemungkinan jika wanita hamil mempunyai ARVI atau penyakit berjangkit lain untuk penggal lewat kehamilan.

Punca radang paru-paru pada bayi baru lahir mungkin aspirasi (menelan) cecair amniotik semasa buruh berpanjangan, kehamilan selepas tempoh. Terutama berbahaya adalah penyedutan mekonium yang baru lahir (najis asal). Risiko radang paru-paru pada janin lebih tinggi pada bayi pramatang.

Tanda-tanda pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Tanda-tanda pertama radang paru-paru intrauterin mungkin muncul pada jam atau hari pertama selepas kelahiran. Gejala ini termasuk:

  • sesak nafas
  • warna kebiruan kulit;
  • bunyi mengerang.

Rawatan radang paru-paru intrauterin pada bayi baru lahir

Mengesyaki kanak-kanak yang baru lahir menghidap radang paru-paru, pakar neonatologi harus memindahkannya ke jabatan neonatal, meletakkannya di dalam inkubator dengan bekalan oksigen lembap yang berterusan, dan segera menetapkan terapi antibiotik. Sekiranya keadaan bertambah buruk dan perlu memindahkan kanak-kanak ke pengudaraan paru-paru buatan, kanak-kanak itu dipindahkan ke unit rawatan rapi neonatal.

Akibat radang paru-paru intrauterin

Sekiranya penjagaan perubatan tepat pada masanya membantu bayi bertahan, ia boleh meninggalkan akibat dalam bentuk pembentukan atelektasis (kawasan tisu paru-paru yang runtuh) atau penggantian kawasan keradangan dengan tisu penghubung. Kawasan yang diubah pada tisu paru-paru kanak-kanak sedemikian tidak dapat melaksanakan fungsinya, dan seterusnya emfisema (kawasan peningkatan kelegaan pada tisu paru-paru) mungkin berkembang di dalam paru-paru tersebut.

Pencegahan radang paru-paru intrauterin adalah pencegahan SARS dan influenza pada ibu, terutamanya pada minggu-minggu terakhir kehamilan.

Kelahiran seorang anak adalah peristiwa yang menggembirakan. Tetapi kadangkala ia boleh dibayangi oleh komplikasi dan penyakit kongenital, khususnya radang paru-paru intrauterin atau diperolehi. Keradangan paru-paru adalah patologi yang menjadi ujian untuk kedua-dua bayi yang baru lahir dan ibu bapanya. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan akan membantu mengelakkan akibat yang serius.

Ciri-ciri penyakit pada bayi baru lahir

Pneumonia adalah penyakit yang menyebabkan komplikasi serius dan akibat kesihatan. Pada bayi baru lahir, radang paru-paru boleh berlaku sebagai penyakit bebas atau sebagai komplikasi selepas, sebagai contoh, jangkitan virus pernafasan akut.

Keradangan paru-paru adalah 10 kali lebih berkemungkinan memberi kesan kepada bayi pramatang

Bayi pramatang paling terdedah kepada radang paru-paru. Di dalamnya, radang paru-paru berlaku dalam 10-15% kes, manakala di kalangan kanak-kanak yang dilahirkan tepat pada masanya, patologi didiagnosis hanya dalam satu kanak-kanak daripada seratus. Ini disebabkan oleh kekurangan perkembangan otot pernafasan, peraturan mekanisme pernafasan dan pertukaran gas yang tidak mencukupi, dan ketidakmatangan tisu paru-paru.

Jenis-jenis radang paru-paru

Semua kes radang paru-paru boleh dibahagikan kepada:

  • kongenital (intrauterin);
  • diperolehi (selepas bersalin).

Mereka berbeza dalam kaedah jangkitan, gejala, keterukan penyakit dan kemungkinan akibat untuk kanak-kanak.

radang paru-paru kongenital

Pneumonia jenis ini berkembang di dalam rahim dan menduduki kira-kira 10% daripada semua radang paru-paru pada bayi baru lahir. Penyakit ini membuat dirinya dirasai pada minit atau hari pertama kehidupan bayi. Jangkitan boleh berlaku dalam pelbagai cara:

  • transplacental, iaitu, agen penyebab penyakit memasuki badan kanak-kanak melalui plasenta. Jarang;
  • antenatal - melalui cecair amniotik;
  • intranatal, atau semasa bersalin.

Selalunya, radang paru-paru kongenital berlaku akibat jangkitan semasa bersalin dengan mikroflora patogenik yang terletak di saluran kelahiran ibu, atau melalui cecair amniotik yang dijangkiti. Kaedah transplacental jarang berlaku.

Diperolehi

Sekiranya penyakit itu berlaku selepas bersalin pada bulan pertama kehidupan bayi, maka ia dipanggil diperolehi. Keradangan paru-paru sedemikian boleh:

  • di luar hospital - kanak-kanak jatuh sakit di rumah;
  • hospital - penyakit yang berkembang di hospital di hospital bersalin, unit rawatan rapi, jabatan patologi neonatal, dsb.

Punca

Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada perkembangan radang paru-paru pada bayi baru lahir. Mereka amat berbahaya untuk bayi pramatang. Selalunya beberapa daripada mereka boleh membawa kepada penyakit pada masa yang sama:

  • penyakit yang dialami oleh seorang wanita semasa mengandung;
  • penggunaan ubat steroid oleh ibu mengandung;
  • kebuluran oksigen dan sesak nafas janin;
  • komplikasi semasa bersalin;
  • C-bahagian;
  • kecederaan intrakranial atau tulang belakang;
  • kerosakan otak intrauterin;
  • penyakit genetik paru-paru dan organ dalaman lain;
  • persekitaran yang tidak baik untuk penyelenggaraan kanak-kanak;
  • penjagaan kanak-kanak yang tidak betul.

Biasanya, kanak-kanak mempunyai sedikit cecair di dalam paru-paru, yang ditolak keluar semasa penghantaran semula jadi. Dengan pembedahan caesarean, organ tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru, dan cecair janin kekal di dalamnya. Ini menyumbang kepada perkembangan sindrom pengekalan cecair janin (janin) yang dipanggil, yang menyebabkan risiko mengembangkan patologi pernafasan pada kanak-kanak, khususnya radang paru-paru.

Dalam bayi pramatang, pembedahan caesarean boleh mencetuskan perkembangan sindrom gangguan pernafasan, di mana terdapat pernafasan tidak teratur yang cepat dan peningkatan risiko mendapat radang paru-paru. Bayi baru lahir sedemikian memerlukan pemerhatian, pemeriksaan dan rawatan yang teliti.

Secara berasingan, adalah perlu untuk menyebut pneumonia aspirasi. Puncanya sering melanggar rejimen pemakanan kanak-kanak, di mana susu, formula, air, dan muntah boleh masuk ke dalam paru-paru. Terutama selalunya jenis radang paru-paru ini berkembang pada bayi pramatang kerana kecenderungan mereka untuk regurgitasi.

agen penyebab radang paru-paru

Keradangan paru-paru disebabkan oleh virus, bakteria, atau kulat yang boleh memasuki paru-paru dalam dua cara:

  • hematogenous - dalam utero melalui darah;
  • bronkogenik - melalui paru-paru.
  1. Penyebab penyakit yang paling biasa adalah bakteria berikut:
    • streptokokus;

      Streptokokus Kumpulan B adalah penyebab paling biasa morbiditi dan kematian neonatal akibat meningitis, sepsis, dan radang paru-paru streptokokus di negara maju.

    • staphylococcus;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • listeria;
    • batang gram-negatif keluarga bakteria usus;
    • Klebsiella (kayu Friedlander) dan mikroorganisma lain.
  2. Keradangan virus paru-paru boleh disebabkan oleh pelbagai jenis virus herpes, khususnya sitomegalavirus, serta virus influenza, adenovirus dan lain-lain.
  3. Pneumonia kulat lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang telah menggunakan pengudaraan mekanikal untuk masa yang lama, terutamanya bayi pramatang. Ejen penyebab penyakit ini boleh menjadi kulat genus Candida, kurang kerap - Aspergillus, pneumocystis (purata antara protozoa dan kulat).

    Pneumocystis pneumonia, atau pneumocystosis, berlaku terutamanya pada bayi pramatang. Jangkitan dengan mikroorganisma ini boleh berlaku melalui sentuhan dengan pembawa di rumah atau di hospital. Ciri ciri jenis penyakit ini ialah ketiadaan berdehit di dalam paru-paru, jadi diagnosis dibuat berdasarkan x-ray.

Pneumonia bayi baru lahir dalam 65–80% kes adalah bersifat campuran, contohnya, apabila jangkitan bakteria menyertai keradangan virus atau kulat pada paru-paru.

  1. Pneumonia intrauterin lebih kerap disebabkan oleh streptokokus kumpulan B dan bakteria gram-negatif - coli dan Klebsiella (tongkat Friedlander), kurang kerap - staphylococcus aureus dan listeria. Adalah mungkin untuk membangunkan penyakit ini kerana jangkitan dengan sitomegalovirus, virus herpes simplex dan kulat genus Candida.
  2. Ejen penyebab radang paru-paru yang paling biasa adalah virus (sinsitia pernafasan, parainfluenza dan lain-lain), mikroflora usus gram-negatif, staphylococci. Kurang biasa, radang paru-paru yang diperoleh komuniti disebabkan oleh moraxella (wakil mikroflora biasa saluran pernafasan atas) dan batuk kokol. Pneumococci dan influenza atau bacillus Pfeiffer jarang diasingkan daripada bayi baru lahir.

Gejala dan ciri pelbagai jenis penyakit

Gejala dan ciri penyakit bergantung kepada sama ada kanak-kanak itu dilahirkan secara penuh atau tidak, serta pada jenis radang paru-paru.

Pneumonia intrauterin muncul sejurus selepas kelahiran seorang kanak-kanak.

Gejala radang paru-paru intrauterin

  1. Sekiranya penyakit itu berkembang di dalam rahim, maka gejalanya dapat dilihat sejurus selepas kelahiran anak:
    • mengurangkan nada otot;
    • kekurangan refleks menelan dan menghisap;
    • peredaran terjejas;
    • bengkak kaki (kadang-kadang);
    • kehilangan besar berat badan kanak-kanak - 15-30%, serta pemulihan yang perlahan.
  2. Jangkitan semasa bersalin berlaku 1-2 hari selepas kelahiran. Pada masa yang sama, gejala penyakit radang paru-paru intrapartum berbeza daripada gejala pneumonia intrauterin jenis lain.

Ciri-ciri gejala bergantung kepada kaedah jangkitan - jadual

Kepelbagaian radang paru-paru intrauterin(mengikut cara jangkitan) simptom
Transplacental dan antenatal (perkembangan penyakit dalam rahim)
  • ton kulit kebiruan;
  • tangisan pertama sangat lemah atau tidak sama sekali;
  • semput laring;
  • peningkatan suhu badan (pada bayi pramatang - penurunan suhu badan).
Pneumonia intranatal (diperolehi semasa bersalin)
  • kelemahan, kurang selera makan;
  • regurgitasi dan senak;
  • bibir biru dan kawasan sekitar hidung;
  • kulit pucat;
  • pernafasan yang bising dan terputus-putus (pada bayi pramatang - kelemahan pernafasan).

Gejala radang paru-paru yang diperolehi

Pneumonia yang diperolehi dengan simptomnya menyerupai SARS. Diraikan tanda-tanda berikut:

  • gangguan pernafasan;
  • hidung berair;
  • kebimbangan kanak-kanak
  • kelesuan;
  • gangguan tidur, rejimen pemakanan;
  • peningkatan suhu badan.

Gejala dan perjalanan penyakit bergantung kepada patogen:

  1. Keradangan paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan syncytial pernafasan dicirikan oleh kesukaran bernafas.
  2. Apabila dijangkiti adenovirus, berdehit teruk, konjunktivitis, hidung berair, dan batuk basah berlaku.
  3. Selesema menjejaskan sistem saraf.
  4. Pada jangkitan herpetik terdapat pendarahan, kekurangan buah pinggang dan hepatik akut, dinyatakan dalam peningkatan hati dan mabuk umum badan.
  5. Apabila dijangkiti staphylococcus, abses (abses) paru-paru, lesi kulit pustular berlaku, luka pusar, osteomielitis.
  6. Dengan kekalahan Klebsiella, enteritis, meningitis, pyelonephritis dicatatkan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis radang paru-paru kepentingan mempunyai radiografi

Untuk mendiagnosis radang paru-paru pada bayi yang baru lahir, doktor melakukan langkah-langkah berikut:

  1. Pengumpulan anamnesis dan analisis simptom (melalui tinjauan ibu bapa).
  2. Pemeriksaan am, di mana pakar mendedahkan:
    • pucat dan sianosis kulit;
    • pernafasan yang sukar - penyedutan adalah sama dengan tempoh menghembus nafas, berdehit, dsb.
  3. Penyelidikan makmal:
    • ujian darah dan air kencing am, serta ujian darah biokimia;
    • kultur lendir dan kahak dari kerongkong (untuk menentukan patogen).
  4. Penyelidikan instrumental:
    • x-ray dada (X-ray);
    • ekokardiografi;
    • CT (computed tomografi).

Dr Komarovsky mengenai kaedah untuk mendiagnosis radang paru-paru - video

Rawatan dan masanya

Rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir hanya dijalankan di hospital. Ia termasuk beberapa langkah:


Tugas penting ibu semasa tempoh sakit anak adalah mengekalkan penyusuan. Susu ibu menguatkan sistem imun dan mengandungi segala-galanya bahan yang diperlukan menyumbang kepada pemulihan bayi.

Tempoh dan prognosis rawatan

Tempoh rawatan dan prognosis untuk pemulihan bergantung kepada agen penyebab penyakit, keterukan keadaan bayi dan penyakit bersamaan. Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru mudah dirawat. Dengan rawatan perubatan yang betul dan tepat pada masanya, peningkatan diperhatikan pada 2-3 minggu penyakit. Ia dicirikan oleh penurunan tanda-tanda kegagalan pernafasan, pemulihan selera makan, dan normalisasi sistem saraf.

Keradangan paru-paru yang disebabkan oleh pneumocystis mengambil masa lebih lama untuk sembuh. Tempoh inkubasinya adalah dari 8 hari hingga 1 bulan. Jumlah tempoh penyakit adalah 7-8 minggu, pada bayi pramatang sahaja tempoh akut tahan 4-6 minggu.

Tetapi dalam beberapa kes, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi berbahaya dan akibat.

Komplikasi dan akibat berbahaya untuk bayi baru lahir

Tahap ubatan moden begitu tinggi sehingga membolehkan anda menyelamatkan bayi yang telah didiagnosis dengan radang paru-paru dalam rahim atau diperolehi. Walau bagaimanapun, akibat penyakit itu kadang-kadang sangat serius. Mereka dibahagikan kepada:


Komplikasi radang paru-paru pada bayi baru lahir menjejaskan keseluruhan organisma secara keseluruhan dan setiap organ dan sistem secara berasingan.

Kanak-kanak yang telah mengalami radang paru-paru mempunyai kecenderungan yang lebih tinggi untuk penyakit bronkopulmonari. Perekatan dan parut yang dipanggil alectases mungkin kekal pada paru-paru atau tisu bronkial. Bercakap tentang akibat untuk kesihatan bayi, adalah perlu untuk menyebut peningkatan risiko mengalami anemia dan riket pada bayi pramatang yang telah menjalani radang paru-paru awal kanak-kanak.

Pencegahan penyakit sebelum dan selepas bersalin

Langkah-langkah untuk mencegah radang paru-paru pada kanak-kanak mesti diambil sebelum kelahiran bayi dan selepas itu. Seorang wanita hamil hendaklah menjaga kesihatannya iaitu:

  • kerap melawat klinik dan mengambil semua ujian yang diperlukan;
  • makan dengan betul dan seimbang;
  • menolak tabiat buruk;
  • memimpin gaya hidup sihat kehidupan;
  • mencegah ARVI, influenza dan jangkitan lain semasa kehamilan.

Semasa bersalin, semua langkah mesti diambil untuk mengelakkan asfiksia janin. Selepas kelahiran bayi, adalah perlu untuk mengatur penjagaan yang betul untuknya, untuk mengelakkan hipotermia, hubungan dengan saudara-mara yang sakit. Penyusuan susu ibu memainkan peranan penting dalam pencegahan radang paru-paru dan penyakit lain. Ia meningkatkan imuniti kanak-kanak dan meningkatkan daya tahan terhadap penyakit.

Walaupun radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, tahap perubatan moden membolehkan kita mengharapkan hasil yang positif dan pemulihan penuh. Penjagaan kesihatan kanak-kanak tidak seharusnya bermula selepas kelahiran, tetapi dari saat pembuahan.

Salah satu penyakit kanak-kanak yang paling berbahaya adalah radang paru-paru pada bayi yang baru lahir. Terutama selalunya penyakit ini memberi kesan kepada bayi pramatang. Statistik menunjukkan bahawa kematian neonatal akibat radang paru-paru kekal tinggi walaupun cara moden diagnosis dan rawatan.

Penyakit ini menyebabkan perkembangan proses keradangan tisu paru-paru, serta dinding bronkus. Pneumonia pada kanak-kanak kecil adalah akut penyakit berjangkit dianggap sangat berbahaya. Penyakit ini sukar untuk beberapa sebab:

  • badan yang lemah sukar untuk melawan jangkitan
  • tisu paru-paru menduduki jumlah yang sangat kecil, jadi jangkitan merebak dengan cepat
  • panjang trakea juga sangat kecil
  • sinus pleura tidak dibuka sepenuhnya

Itulah sebabnya komplikasi, malah kematian, sangat biasa. Ciri-ciri radang paru-paru pada bayi baru lahir termasuk permulaan penyakit yang tajam. Kanak-kanak mempunyai suhu yang tinggi, terdapat batuk kering yang menyakitkan, kegagalan pernafasan, selera makan hilang, bayi sentiasa berpeluh.

Sebab-sebabnya

Faktor awal dalam permulaan penyakit adalah perkembangan mikroflora patogenik, pembawa yang boleh menjadi bayi baru lahir. Dalam bayi yang baru lahir, radang paru-paru boleh disebabkan oleh pelbagai patogen. Ini termasuk bakteria streptokokus, staphylococcus, pneumococcus, virus herpes, sitomegalovirus, kulat Candida, E. coli atau hemophilus, serta mycoplasmas dan klamidia.

Untuk memahami punca pneumonia pada bayi yang baru lahir, anda harus tahu bahawa bayi boleh dijangkiti dengan cara yang berbeza:

  1. Dalam rahim, radang paru-paru kongenital pada bayi yang baru lahir.
  2. Apabila melalui saluran kelahiran yang dijangkiti.
  3. Pada hari-hari pertama kehidupan.

Pneumonia intrauterin boleh berlaku jika kehamilan sukar, dengan penyakit yang berkaitan. Virus, bakteria atau mikroflora patogen lain menembusi plasenta, menjejaskan janin, oleh itu, radang paru-paru kongenital muncul pada bayi yang baru lahir. Keterukan perjalanan penyakit dalam kes ini bergantung pada berapa lama ibu mengandung telah dijangkiti. Semakin lama tempoh masa antara jangkitan dalam badan wanita hamil dan bersalin, semakin sukar rawatannya. Sekiranya patogen telah menembusi dari ibu kepada bayi yang baru lahir, maka ini akan ketara sejurus selepas kelahirannya.

Sekiranya jangkitan berlaku semasa bersalin, maka tanda-tanda pertama radang paru-paru pada bayi baru lahir muncul selepas 2-3 hari. Jadi kanak-kanak itu sudah dilahirkan dengan radang paru-paru, tetapi gejalanya muncul sedikit kemudian. Walaupun bayi yang baru lahir tidak melalui saluran kelahiran, jika pembedahan dilakukan pembedahan caesarean terdapat risiko jangkitan.

Pneumonia yang diperolehi tidak bergantung pada keadaan kesihatan ibu. Faktor-faktor dalam perkembangan radang paru-paru pada minggu pertama kehidupan bayi baru lahir boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan utama:

  • sebab luaran. Ini termasuk virus yang memasuki badan bayi selepas bersalin, keadaan hidup yang tidak baik untuk bayi baru lahir, hipotermia atau terlalu panas, kerosakan bakteria pada saluran pernafasan dengan cara lain, contohnya, dengan muntah.
  • Kecederaan semasa bersalin. Ini termasuk asfiksia, penyedutan cecair amniotik, kerosakan semasa bersalin.
  • perkembangan intrauterin. Selalunya, radang paru-paru berkembang pada bayi baru lahir pramatang. Juga, faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan penyakit ini termasuk keterbelakangan sistem pernafasan, kerosakan pada tisu otak, organ dan sistem badan yang lain.

Keradangan juga boleh berkembang disebabkan oleh rawatan yang tidak betul penyakit sistem pernafasan. Ia boleh menjadi komplikasi selepas bayi baru lahir mempunyai bronkitis, SARS, selsema dan penyakit lain.

Manifestasi utama

Pneumonia pada bayi pramatang adalah penyakit yang sangat berbahaya, jadi penting untuk mengenalinya tepat pada waktunya. Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut pada bayi baru lahir:

  • batuk. Dengan radang paru-paru, ia kering, cetek, menyakitkan untuk bayi. Budak ni kena sawan. Pilihan lain untuk perkembangan penyakit ini ialah batuk kering yang berlangsung lebih dari tujuh hari.
  • nafas. Bayi yang baru lahir bernafas dengan berat, sesak nafas muncul. Pernafasan adalah kerap, cetek, lakukan tarik nafas panjang gagal, kerana ini menyebabkan sakit di dada.
  • Suhu badan. Salah satu tanda sehingga setahun adalah suhu tinggi, yang hampir mustahil untuk diturunkan. Antipiretik tidak menjimatkan, dan jika ia membantu, maka untuk masa yang sangat singkat. Penurunan berlaku hanya dengan beberapa bahagian, tidak lama kemudian suhu badan bayi meningkat semula sehingga paras 40 darjah. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk penyakit mungkin berlaku secara berbeza. Suhu badan bayi yang baru lahir kekal pada 37 - 37.5 darjah untuk masa yang lama. Fakta ini juga harus menyedarkan ibu bapa.
  • Penutup kulit. Salah satu tanda radang paru-paru pada bayi yang baru lahir ialah kulit pucat. Gejala yang membimbangkan jika kanak-kanak berumur satu tahun mempunyai segitiga nasolabial biru. Penjagaan kesihatan diperlukan segera. Kulit badan bayi yang baru lahir menjadi kebiruan atau kelabu.
  • Tingkah laku yang baru lahir. Bagaimana seorang kanak-kanak berkelakuan dengan radang paru-paru bergantung pada keparahan gejala. Tanda-tanda utama adalah kelesuan, kelemahan, dahaga, kehilangan selera makan. Bayi yang baru lahir sering tidur atau, sebaliknya, sentiasa nakal.

Gejala radang paru-paru pada bayi tidak selalu dinyatakan. Jika ini penyakit primer, maka ciri-cirinya mudah dikelirukan selsema, penyakit pernafasan akut atau influenza. Proses keradangan mungkin asimtomatik untuk hari-hari pertama, dan tanda-tanda pertama keradangan muncul selepas beberapa waktu.

Pneumonia pada bayi yang baru lahir amat sukar jika dia dilahirkan pramatang. Gejala muncul secara mendadak, disertai dengan lonjakan suhu, batuk. Adalah penting untuk membuat diagnosis yang betul tepat pada masanya untuk mengelakkan komplikasi.

Rawatan bayi yang baru lahir di rumah juga mustahil. Apabila diagnosis dibuat, kanak-kanak itu, bersama-sama dengan ibu, berada di bawah pengawasan pakar sepanjang masa.

Rawatan bayi baru lahir di rumah juga mustahil. Apabila diagnosis "radang paru-paru" dibuat, kanak-kanak itu, bersama ibunya, dimasukkan ke hospital di bawah pengawasan 24 jam oleh pakar.

Varieti penyakit

Pneumonia dikelaskan mengikut beberapa kriteria. Bergantung kepada agen penyebab, penyakit pada kanak-kanak kecil boleh menjadi:

  • viral. Pada bayi, ia paling kerap disebabkan oleh sitomegalovirus atau virus herpes.
  • Gribkov. Disebabkan oleh kulat Candida.
  • Bakteria. Pneumococci, staphylococci, pneumococci dan flora bakteria patogen lain - sentiasa memerlukan rawatan antibiotik.

Tahap kerosakan tisu paru-paru dalam radang paru-paru juga boleh berbeza:

  • Fokus - kawasan kecil paru-paru terjejas.
  • keradangan total. Mengandaikan kekalahan satu paru-paru sepenuhnya.
  • Pneumonia dua hala pada bayi baru lahir. Ia berlaku lebih kerap berbanding pesakit umur lain. Paru-paru bayi yang baru lahir adalah kecil, jadi keradangan cepat merebak ke kedua-dua belah tisu paru-paru.

Terdapat pelbagai cara jangkitan:

  • Intrauterin berkembang semasa kehamilan wanita.
  • Aspirasi biasanya berlaku apabila cecair amniotik memasuki saluran pernafasan.
  • Apabila melalui saluran kelahiran yang dijangkiti pada kanak-kanak, jangkitan juga boleh berlaku.
  • Pneumonia yang diperolehi adalah keradangan paru-paru yang disebabkan oleh kemasukan mikroflora patogen melalui titisan udara.

Menentukan jenis penyakit membolehkan anda memilih rawatan yang betul.

Diagnostik

Sebaik sahaja ibu bapa menemui tanda-tanda pertama radang paru-paru pada bayi baru lahir, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor. Diagnosis penyakit hanya boleh dijalankan oleh pakar. Kaedah berikut digunakan untuk ini:

  1. pemeriksaan visual. Doktor akan mengukur suhu badan bayi, memeriksa selaput lendir dan kulit.
  2. Mendengar paru-paru. Menggunakan stetoskop, pakar pediatrik akan mendengar paru-paru untuk berdehit dan sukar bernafas.
  3. . Peningkatan ESR dan leukositosis menunjukkan keradangan dalam badan.
  4. Kimia darah. Ia dijalankan untuk menentukan agen penyebab penyakit ini.
  5. Kultur kahak. Membolehkan anda mengenal pasti bakteria yang membawa kepada perkembangan radang paru-paru. Ia juga membolehkan anda memilih ubat yang betul.
  6. X-ray. Kaedah yang paling tepat dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis radang paru-paru hari ini ialah radiografi. Kawasan yang meradang kelihatan, supaya pada masa yang sama adalah mungkin untuk menentukan tahap kerosakan pada tisu paru-paru.

Pada kanak-kanak kecil, diagnosis perlu dibuat di hospital. Selepas penampilan hasil pertama, rawatan harus dimulakan, kerana penyakit berbahaya boleh membawa kepada akibat yang teruk.

Prinsip rawatan

Sebaik sahaja diagnosis dibuat, terapi harus dimulakan secepat mungkin. Rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir termasuk beberapa prosedur yang ditetapkan dalam kombinasi.

  • Mengambil ubat antibakteria. Sekiranya doktor boleh menganggap sifat kejadian radang paru-paru, maka antibiotik ditetapkan secara empirik. Ini biasanya merupakan ubat spektrum luas yang harus dimulakan seawal mungkin. Selepas ujian yang meluas, anda mungkin perlu menukar ubat anda. Kiraan. Apakah antibiotik yang paling berkesan secara intramuskular, tetapi ubat moden membantu dengan baik apabila diambil secara lisan. Jika selepas dua hari tidak ada peningkatan dalam keadaan kanak-kanak, ubat itu dipilih secara tidak betul. Dalam kes ini, tempoh pemulihan akan lebih lama.
  • Mengambil probiotik. Untuk mengelakkan perkembangan dysbacteriosis, persediaan semestinya ditetapkan yang memulihkan mikroflora usus.
  • ubat imunomodulator atau kompleks vitamin. Mereka ditetapkan oleh doktor jika perlu, bergantung kepada keadaan bayi yang baru lahir. Lebih kerap, ubat-ubatan ini ditetapkan selepas penyembuhan, untuk pemulihan yang cepat daripada penyakit ini.
  • Infus intravena. Untuk mengurangkan keadaan yang serius, doktor menetapkan penitis dengan garam. Pengenalan garam secara intravena membantu menghilangkan mabuk.
  • Ubat antitusif. Mereka membantu dalam pembuangan dahak, meringankan keadaan bayi.
  • Antipiretik. Pada permulaan rawatan, mereka membantu dengan buruk, hanya digunakan apabila perlu.
  • Urutan dada getaran. Ia dijalankan untuk pelepasan kahak yang cepat.
  • Prosedur fisioterapi. Biasanya dilakukan apabila peringkat akut penyakit telah pun berlalu. Pneumonia sering ditetapkan penyedutan.

Masa pemulihan

Berapa banyak radang paru-paru dirawat pada bayi yang baru lahir, termasuk pramatang dalam masa, bergantung pada tahap perkembangan penyakit pada masa permulaan rawatan dan imuniti bayi. Biasanya pemulihan mengambil masa 10-15 hari. Sekiranya terdapat komplikasi, maka anda perlu merawatnya kemudian.

Dalam rawatan, penjagaan penuh dan hampir sepanjang masa untuk bayi baru lahir adalah penting. Pematuhan diutamakan rejim minum: bayi perlu disiram sekerap mungkin. Dan jika bayi baru lahir hidup menyusu badan, kemudian tingkatkan kekerapan penyusuan. Biarkan bayi menyusu sebentar, tetapi kerap.

Suhu udara di dalam bilik adalah penting. Elakkan terlalu panas dan hipotermia. Bayi baru lahir pramatang dan mereka memasukkannya ke dalam tempayan, di mana syarat-syarat yang diperlukan untuknya dicipta. Rawatan radang paru-paru pada bayi yang baru lahir juga bergantung pada kebersihan: bilik harus dibersihkan secara basah dan prosedur kebersihan harus dijalankan.

Kemungkinan Komplikasi

Selepas sakit, mungkin ada Akibat negatif radang paru-paru pada bayi baru lahir. Bayi lebih kerap daripada yang lain kumpulan umur terdedah kesan sisa dan patologi. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, radang paru-paru neonatal mempunyai prognosis yang menggalakkan, tetapi terdapat senarai komplikasi. Selalunya bimbang:

  1. Batuk berpanjangan.
  2. Otitis.
  3. Meningitis - boleh berlaku apabila jangkitan pneumokokal masuk.
  4. Pleurisy - berlaku apabila pleura rosak.
  5. Keradangan kronik paru-paru. Pneumonia pada bayi yang baru lahir kemudiannya boleh menyebabkan banyak masalah, kerana hampir setiap penyakit selsema akan membawanya.
  6. Sepsis paru-paru.
  7. Gangguan neurologi berlaku jika radang paru-paru telah dikaitkan dengan asfiksia.
  8. Displasia bronkopulmonari paling kerap berkembang pada masa pramatang.
  9. Keruntuhan paru-paru.
  10. Kegagalan berbilang organ.

Risiko komplikasi meningkat jika bayi pramatang, lemah, atau rawatan dimulakan lewat.