Rondwormen bij kinderen - tekenen en routes van infectie, diagnose, anthelmintische therapie en preventie. Symptomen van een rondwormbesmetting bij kinderen, behandeling en preventie van ascariasis

Het is vrij moeilijk om rondwormen bij kinderen te verwijderen, omdat veel medicijnen alleen volwassenen en larven bestrijden, zonder de eieren aan te tasten. Ascariasis moet uitgebreid worden behandeld, met behulp van zowel medicijnen als traditionele methoden. De patiënt moet ook een dieet volgen en de hygiëne nauwlettend in de gaten houden.

Rondwormen - volwassenen

Waar komen rondwormen bij kinderen vandaan?

Op basis hiervan kan een kind op de volgende manieren besmet raken:

  • door aarde, zand en insecten die eieren en larven dragen;
  • via voedsel (ongewassen groenten en fruit), onbehandeld leidingwater.

Deze infectieopties zijn de meest voorkomende, maar niet de enige. Kinderen raken vaak besmet op de kleuterschool of op school. Ook zijn wormeieren te vinden op kleding, speelgoed, geld, op pennen en houders in op openbare plaatsen. In de meeste gevallen worden kinderen die de regels voor persoonlijke hygiëne niet volgen ziek.

Symptomen van ascariasis bij kinderen verschijnen intens omdat kinderlichaam zwak en vatbaar voor verschillende infecties. De eerste tekenen van de ziekte:

  • misselijkheid;
  • hoofdpijn, duizeligheid;
  • zwakte, verslechtering van de stemming;
  • jeuk in het gebied anus, perineum;
  • het verschijnen van uitslag (optioneel);
  • slaapproblemen;
  • verlies of, integendeel, sterke stijging trek.

Hoe zien wormen eruit? Spoelwormen worden vaak verward met draadwormen, kleine witte wormen. Ascariasis en enterobiasis hebben identieke primaire symptomen. Tegelijkertijd zijn rondwormen groter van formaat, hun lengte bereikt 40 cm.Als er wormen worden aangetroffen in de ontlasting van een kind, wordt het ten zeerste aanbevolen om naar foto's van rondwormen en draadwormen te kijken.

Spoelwormen zijn groot van formaat

Pinworms zijn klein van formaat

In de regel verergeren de symptomen van de ziekte 's avonds en' s nachts. Tijdens deze periode zijn wormen het meest actief. Daarom vertoont de patiënt ernstige jeuk, die de slaap verstoren.

Diagnose van ascariasis

Voornaamst diagnostische methode Zijn laboratoriumtests. Tijdens de onderzoeken is het mogelijk om het type helminthiasis en het ontwikkelingsstadium van de ziekte te bepalen.

Als u ascariasis vermoedt, moet u een algemene bloed- en ontlastingstest doen. In de meeste gevallen worden ze gebruikt serologische onderzoeken, die helpen bij het identificeren van antilichamen tegen wormen. Ze worden binnen enkele dagen na infectie in het lichaam aangemaakt, dus deze analyse is effectief voor het detecteren van helminthiasis in een vroeg (migratie)stadium van de ontwikkeling. Serologische tests vereisen speeksel, bloedserum en ontlasting. Gedurende de gehele migratiefase, die 10 dagen tot een maand duurt, worden specifieke antilichamen geproduceerd.

Waarom is een volledige bloed- en ontlastingstest minder effectief voor de diagnose? Dergelijke onderzoeken bieden vaak niet betrouwbare resultaten de eerste keer. Bovendien zullen de resultaten negatief zijn als het lichaam van de patiënt alleen mannelijke rondwormen bevat of als de intensiteit van de invasie te laag is. Algemene testen vooral effectief bij chronische of gevorderde ascariasis.

Komarovsky adviseert alle ouders om individueel, samen met een arts, een behandelmethode te kiezen. De specialist moet de behandeling volledig monitoren en, indien nodig, de dosering van medicijnen verlagen of verhogen. Komarovsky beveelt medicijnen aan zoals Nemozol en Vermox.

De dokter verklaart vol vertrouwen dat het niet nodig is om te hopen volksgeneeskunde. Van allemaal onconventionele methoden Voor de behandeling beveelt hij alleen kruidenklysma's aan, omdat ze niet alleen volwassenen, maar ook larven met eieren uit het lichaam helpen verwijderen. Aan de rest volksrecepten De dokter is sceptisch.

Hoe gevaarlijk zijn rondwormen voor het lichaam van een kind?

De ziekte verspreidt zich snel door het lichaam, omdat de wormen zich vrij door het maag-darmkanaal kunnen bewegen en in vitale delen kunnen doordringen. belangrijke organen. Ze beïnvloeden vooral het ademhalingssysteem, het centrale zenuwstelsel en de slijmvliezen. Tegen de achtergrond van ascariasis kan een kind ernstige pathologieën ontwikkelen: longontsteking, bronchitis, leverabces, astma, stomatitis.

Rondwormen kunnen bij kinderen luchtwegaandoeningen veroorzaken

Het moet duidelijk zijn dat spoelwormen geen kleine wormen zijn, dus wanneer intensieve invasie vereist chirurgische ingreep om het lichaam te bevrijden van wormen.

Hoe spoelwormen bij kinderen te behandelen

Voor de behandeling is het noodzakelijk om voornamelijk te gebruiken medicijnen. Vanaf het moment dat de therapie begint, moet het kind worden beschermd tegen regelmatige consumptie van snoep, vet en schadelijke producten. Het dieet van de patiënt moet rijk zijn aan fruit, groenten, magere granen en soepen. Het wordt ook sterk aanbevolen om uw ondergoed en beddengoed regelmatig te wassen. Anders zal de therapie niet effectief zijn.

Apotheek medicijnen

Bij het kiezen van een dosering moet u zich ook concentreren op de leeftijd en het gewicht van het kind individuele kenmerken lichaam. Alle medicijnen hebben een aantal contra-indicaties en zijn ernstig bijwerkingen Voor gebruik dient u een specialist te raadplegen.

Het meest effectief anthelmintische medicijnen voor kinderen:

  1. Nemozol. Tabletten die helpen bij het verwijderen van draadwormen, rondwormen en lamblia uit het lichaam. Het geneesmiddel is geschikt voor de behandeling van gemengde helminthiasis. Dagelijkse norm: 15 mg per 1 kg gewicht. U moet 2 keer per dag tabletten innemen. Duur van de behandeling: 10 dagen, maar indien nodig kan de therapie worden verlengd tot 2 weken. Nemozol is ook verkrijgbaar in de vorm van een suspensie. De oplossing is goedgekeurd voor gebruik door kinderen ouder dan één jaar. Het verloop van de behandeling met de suspensie duurt 3 dagen, u moet elke dag 20 ml van het geneesmiddel drinken. Kosten van Nemozol: van 200 tot 370 roebel, afhankelijk van de vorm van afgifte.
  2. Vermox. Het product is verkrijgbaar in tabletten en bevat mebendazole actieve component. Verboden voor gebruik door kinderen jonger dan 3 jaar. Dagelijkse dosis medicijn: 200 mg (verdeeld in twee doses), behandelingskuur – ​​3 dagen. Indien nodig kan de therapie na 3 weken na het einde van de eerste kuur worden herhaald. Voor adolescenten ouder dan 14 jaar wordt een andere dosering gegeven: 400 mg per dag, de duur van de behandeling is 3 dagen. Medicijnkosten: vanaf 120 roebel.
  3. Decaris. Tabletten worden niet aanbevolen voor de behandeling van ascariasis in de migratiefase van ontwikkeling. Het geneesmiddel is bedoeld voor de behandeling van kinderen bij wie wormen de darmen vullen. Tabletten van 150 mg worden uitsluitend voor volwassenen voorgeschreven. Dosering voor kinderen van 3 tot 5 jaar met een gewicht van 10-15 kg – een halve tablet. Patiënten van 3 tot 6 jaar die meer dan 15 kg wegen, kunnen 1 tablet innemen. Een kind jonger dan 10 jaar moet 1,5 tabletten innemen als zijn gewicht meer dan 20 kg bedraagt. Tieners van 10 tot 14 jaar kunnen 2 tabletten innemen. Het geneesmiddel wordt eenmaal na een maaltijd ingenomen. Indien nodig kan de behandelingskuur na 2 weken worden herhaald. Prijs van het medicijn: vanaf 80 roebel voor 2 tabletten.
  4. Pirantel. Tabletten die kunnen worden gebruikt om ascariasis in het darmstadium te genezen. Dosering: 10 mg per 1 kg lichaam. Het geneesmiddel moet eenmaal na een maaltijd worden ingenomen. De tabletten moeten grondig worden gekauwd. Pirantel is ook verkrijgbaar als suspensie die geschikt is voor de behandeling van kinderen van 6 maanden tot 3 jaar. Dagelijkse dosis: 125 ml. Het verloop van de behandeling duurt 3 dagen. Medicijnkosten: vanaf 50 roebel.
  5. Medamine. Effectief en goedkope tabletten van ascariasis. Het product is verboden voor gebruik door kinderen jonger dan 3 jaar. Dagelijkse dosis (ongeacht de leeftijd) 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht. De dosering moet worden verdeeld in 3 doses, ingenomen na de maaltijd. De behandeling zou 3 dagen moeten duren. Registratie van het medicijn in de Russische Federatie is niet geldig, dus het kan alleen op internet worden gekocht. Kosten: ongeveer 100 roebel.

Na gebruik antihelminthica U kunt bijwerkingen als misselijkheid, braken, duizeligheid en huiduitslag (met allergieën) detecteren.

Volksremedies

Therapie voor ascariasis volksremedies is aanvullende methode behandeling. Veel traditionele recepten gecontra-indiceerd voor kinderen. Producten op basis van stinkende gouwe en knoflook kunnen alleen worden gebruikt voor de behandeling van adolescenten ouder dan 12-14 jaar.

Er moeten rauwe zaden worden gebruikt. Ze kunnen op de markt worden gekocht of worden schoongemaakt van verse pompoenen. Optimale dagelijkse dosering voor kinderen jonger dan 6 jaar: 50 g. Patiënten jonger dan 14 jaar mogen 150 gram per dag krijgen. Pompoenpitten moet zeker verpletterd worden. Het kind moet ze op een lege maag consumeren, weggespoeld met warm gekookt water. Na gebruik van de zaden moet de baby een kruidenlaxeermiddel krijgen (bijvoorbeeld Dinolak). Als de rondwormen niet naar buiten komen, moet u een klysma geven.

Om wormen te verwijderen, moet je rauwe zaden gebruiken

Reinigend klysma

Een klysma kan worden gedaan gewoon water of kruiden collectie. Om het te maken heb je boerenwormkruid (2-3 eetlepels) en kamille (1,5 eetlepels) nodig. Gebruik 500 ml hete melk of water als basis. Alle componenten moeten worden gemengd en gekoeld tot een temperatuur van 37-38 graden. Je kunt geen klysma's geven aan een klein kind meer dan 2 keer per week.

Tinctuur van uien

Je hebt nodig: gehakte middelgrote ui en 200 ml gekookt heet water. De ingrediënten moeten worden gemengd en 10-14 uur laten staan. Hierna moet de tinctuur 4 dagen achter elkaar worden geconsumeerd. Dagelijkse dosis: 100 ml. Rauwe uien helpen ook bij het wegwerken van wormen, maar zijn gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 5 jaar.

Ui - effectief middel van wormen

Je hebt nodig: 3-4 eetlepels. lepels droge bladeren en 2 kopjes (600 ml) heet water. De bladeren moeten met vloeistof worden gevuld en 2-4 uur worden bewaard. Klaar geneeskrachtig afkooksel je moet het kind 3 keer per dag 2-3 eetlepels geven. lepels. Het is raadzaam om het afkooksel 's ochtends op een lege maag en voor het slapengaan in te nemen.

Tansy helpt niet alleen volwassen wormen uit het lichaam te verwijderen, maar ook hun eieren. Bovendien veroorzaakt het vrijwel nooit allergieën. Om de tinctuur te bereiden heb je 3 eetlepels nodig. lepels boerenwormkruid en 400 ml heet water. De ingrediënten moeten worden gemengd en 12 uur worden bewaard. Het voltooide mengsel moet 1 eetl. worden ingenomen. lepel na elke maaltijd.

Boerenwormkruid veroorzaakt geen allergische bijwerkingen

Preventie

De belangrijkste reden voor het optreden van ascariasis is het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne. U moet uw kind leren zijn handen te wassen na contact met dieren, zand, aarde en andere mensen. Kinderen mogen geen ongezuiverd water krijgen; het is raadzaam om het te koken en te laten bezinken. Alle groenten en fruit moeten vóór consumptie grondig worden gewassen.

Al het voedsel moet een hittebehandeling ondergaan. Het is de moeite waard eraan te denken dat regelmatige reiniging met water voor vlees en vis niet voldoende is. Dergelijke producten bevatten geen spoelwormeieren, maar bevatten vaak veel meer embryo's gevaarlijke wormen.

Het is noodzakelijk om middelen te verwerven die insecten kunnen afstoten - de belangrijkste dragers van infectie.

Vis en vlees moeten worden onderworpen hittebehandeling

Het staat op de eerste plaats qua prevalentie onder alle wormbesmettingen. Kinderen zijn het meest vatbaar voor infectie met rondwormen, die optreedt als gevolg van het negeren van de regels voor persoonlijke hygiëne. Doordat ouders zich bewust zijn van de symptomen van de ontwikkeling van de ziekte, kunnen ze tijdig gespecialiseerde hulp zoeken.

Ascaris wordt, wanneer het in de vorm van een ei het lichaam van een kind binnendringt, een larve en heeft het vermogen om te migreren, waarbij hij bepaalde fasen van zijn leven doorloopt. levenscyclus. De belangrijkste symptomen en tekenen van ascariasis bij kinderen zijn rechtstreeks afhankelijk van de locatie van de wormen en de fase van hun ontwikkeling.

De symptomen van een spoelwormbesmetting zijn niet specifiek. Differentiële diagnose van ascariasis bij kinderen wordt alleen in laboratoriumomstandigheden uitgevoerd.

Symptomen van de migratiefase van de ziekte

Nadat de eieren de darmen zijn binnengekomen en de larven zich daaruit hebben gevormd, beginnen deze laatste aan het migratieproces door het lichaam. Het lichaam van het kind reageert op de ‘reis’ van het helminth met behoorlijk gewelddadige symptomen:

  • droge hoest en pijn op de borst;
  • malaise en zwakte;
  • volledige afwezigheid of verlies van eetlust;
  • lichte koorts;
  • jeukende huid, netelroos.

Het uiterlijk van hoest en pijnlijke gevoelens V borst wordt veroorzaakt door de migratie van spoelwormlarven door de longen met de bloedbaan. De eerste dagen van de ziekte worden gekenmerkt door een droge hoest. Een paar dagen na het begin van de infectie wordt de hoest productief en komt slijmachtig sputum in kleine hoeveelheden vrij. Als de patiënt vatbaar is voor allergische verschijnselen, kan de migratie van larven door de longen aanvallen veroorzaken bronchiale astma of kortademigheid van het uitademingstype.

Als er een invasie plaatsvindt grote hoeveelheid spoelwormlarven in het lichaam van het kind, waarna tekenen van ernstige intoxicatie verschijnen - de temperatuur stijgt, hoofdpijn verschijnt, de lever en de milt worden groter, De lymfeklieren. Bij het palperen van de lever wordt de pijn gevoeld.

Bovendien hebben wormen de neiging het huidallergisch syndroom te veroorzaken, waarvan wordt aangenomen dat dit leidt tot het larvale stadium van de ziekte. Deze symptomen van ascariasis bij een kind kunnen worden vermoed door krabben aan de armen en benen en het verschijnen van een rode uitslag die lijkt op netelroos op de voeten en handen.

Zo een duidelijke tekenen Het verschijnen van rondwormen bij kinderen duurt 10 dagen, totdat de wormlarven terugkeren naar de darmen.

Door de diagnose van ascariasis bij kinderen tijdens de migratiefase kunnen we de aanwezigheid van eosinofilie vaststellen ( verhoogd bedrag leukocyten-eosinofielen) in een gedetailleerde bloedtest, die ook dient als een indicator voor allergeniciteit in het lichaam van de patiënt.

Wanneer bij kinderen de eerste tekenen van een spoelwormbesmetting optreden, dient u een specialist te raadplegen.

De belangrijkste tekenen van de ziekte in de darmfase

  • dyspeptische manifestaties;
  • eetluststoornissen;
  • buikpijn;
  • slaapproblemen;
  • manifestaties van astheno-neurotisch syndroom.

Nadat spoelwormen terugkeren naar de darmen, kunnen de symptomen bij kinderen minder uitgesproken worden of, omgekeerd, intensiveren. Allereerst vordert de kliniek van buitenaf darmkanaal. Een opgeblazen gevoel in de buik en diarree verschijnen, wat gepaard gaat met pijnlijk syndroom tijdens de ontlasting. Later maakt diarree plaats voor obstipatie. Pijn verschijnt in de buik, meestal rond de navel of in de buik iliacale regio Met rechter zijde. De pijn is spastisch van aard.

Ook kan ascariasis bij kinderen gepaard gaan met misselijkheid en, minder vaak, met braken. Bovendien is er jeuk en een brandend gevoel in het anale gebied, dat 's nachts intenser wordt. Verminderde eetlust kan niet alleen verschijnen in de richting van afname of afwezigheid, maar omgekeerd kan de eetlust toenemen, maar tegelijkertijd verliest de patiënt lichaamsgewicht.

Huid- allergische manifestaties zijn ook kenmerkend voor deze fase van helminthiasis. Kinderen lijden aan neurodermitis, urticaria, zwelling van de oogleden en dermatitis van allergische oorsprong.

Astheno-neurotisch syndroom

In sommige gevallen manifesteert de spoelwormbesmetting bij kinderen zich alleen in de vorm van astheno-neurotisch syndroom. Dit wordt het vaakst waargenomen bij kinderen in de schoolgaande leeftijd. Alle klinische symptomen manifesteert zich als een heldere kliniek voor neurose.

Ascariasis bij kinderen gaat gepaard met de volgende tekenen overtredingen door zenuwstelsel:

  • agressiviteit;
  • slaap stoornis;
  • verhoogde activiteit;
  • tranen, depressieve toestand;
  • duizeligheid, hoofdpijn.

Slaapstoornissen worden niet alleen gekenmerkt door moeilijkheden om in slaap te vallen, maar ook door het optreden van nachtmerries en vreselijke dromen. Gewone acties uitgevoerd door de baby worden pathologisch. Er treedt een scherpe afwisseling op van een agressieve toestand met een overdreven actieve of depressieve toestand.

Veranderingen in bloedparameters

De belangrijkste symptomen van ascariasis bij een kind gaan gepaard met significante veranderingen in laboratoriumbloedparameters. Er wordt aangenomen dat de belangrijkste veranderingen worden waargenomen bij kinderen jonger dan 6-7 jaar.

Tijdens de migratiefase ontwikkelt de helft van de zieke kinderen eosinofilie, wat de belangrijkste indicator is voor de ontwikkeling van de reactie van het lichaam op allergische manifestaties. Er is ook een afname van het hemoglobinegehalte en de ontwikkeling van hypochrome bloedarmoede.

In de tweede fase - intestinaal - bereikt het niveau van bloedarmoede een matige ernst, het aantal lymfocyten neemt af. Bij de meeste zieke kinderen daalt het niveau van eosinofielen tijdens deze periode.

Zelfmedicatie bij uiterlijk helminthische besmetting, kan tot ongunstige resultaten leiden. Het is absoluut noodzakelijk om hiervoor een arts te raadplegen differentiële diagnose en de keuze van het behandelregime.

  • Toon alles

    Menselijke wormen zijn wit en roze van kleur en hebben een spoelvormige vorm. De lengte van een volwassen vrouwtje bereikt 40 cm, een mannetje - 25 cm Ascariasis is een geohelminthiasis van het antroponotische type. De larven hebben één biologische gastheer: mensen.

    Een volwassen vrouwtje kan 250.000 eieren per dag leggen, die elk zijn uitgerust met een vijflaagse schaal. Ze worden samen met de ontlasting uitgescheiden in de externe omgeving. Bij gunstige omstandigheden In vochtige grond en in het warme seizoen rijpen rondwormeieren binnen 2 weken. Anders kunnen ze maximaal 2 jaar in de grond liggen.

    Helminth-eieren sterven onder invloed van zonnestralen. Ze kunnen ook kunstmatig worden vernietigd: met behulp van ether, kokend water of alcohol.

    Letterlijk een paar uur na infectie komen larven vrij in de dunne darm. Na 2 tot 8 dagen komen ze in de bloedbaan terecht en voeden zich met rode bloedcellen en serum. De larven circuleren samen met de bloedbaan en dringen alle inwendige organen binnen: galblaas, hart en lever. De ‘tussenliggende autoriteit’ voor hen zijn de longen, waar ze gedurende een periode van 4 tot 14 dagen kunnen blijven.

    De meest actief gegroeide larven maken gaten in de plant longblaasjes en ga de afscheiding van de bronchiën binnen, en daarmee - in mondholte. Bij het inslikken van speeksel worden helminten naar het maag-darmkanaal getransporteerd en van daaruit naar het maag-darmkanaal. dunne darm. In de holte ontwikkelen nematoden zich in de loop van twee weken. Geslachtsrijpe individuen beginnen eieren te leggen.

    De levensduur van rondwormen is één jaar. Na de dood worden de wormen samen met de ontlasting uitgescheiden. Daarom kan zelfs onbehandelde ascariasis vanzelf verdwijnen. Wanneer herinfectie Het kind ontwikkelt relatieve immuniteit.

    Meestal komt ascariasis voor in warme landen met een vochtig klimaat. Deze wormen overleven niet in koude omstandigheden en woestijnen.

    Redenen voor de ontwikkeling van ascariasis

    Infectie met ascariasis kan plaatsvinden door contact met grond. Daarom zijn kinderen die in gebieden wonen het meest vatbaar voor de ziekte. platteland. In stedelijke gebieden kunnen kinderen de infectie oplopen via ongewassen handen terwijl ze op speelplaatsen lopen of in de zandbak spelen. De bron van infectie zijn vuile groenten en fruit, ongekookt kraanwater. Eierdragers kunnen kakkerlakken, vliegen en zelfs mieren zijn.

    De meeste eieren hopen zich in de herfst en zomer op in de grond. Het is tijdens deze periode dat de piekincidentie bij kinderen wordt waargenomen.

    Symptomen en stadia

    In externe omgeving rondwormen verliezen hun levensvatbaarheid. In de grond kunnen wormeieren behoorlijk zijn een lange periode tijd, maar ze beginnen zich pas te ontwikkelen als ze erin komen menselijk lichaam.

    Vroeg

    In de eerste fase van helminthiasis, wanneer de larven in het bloed terechtkomen, kunnen kinderen allergische reacties op het lichaam ervaren.

    In sommige gevallen verschijnen er tekenen van mild dronkenschap. Bij het begin van de ziekte kan ascariasis worden verward met manifestaties luchtweginfecties en bronchitis.

    Wanneer de larven via het bloed de lever en de longen binnendringen, verschijnen de volgende symptomen:

    • de gezondheid verslechtert;
    • lichaamstemperatuur stijgt;
    • de afscheiding van zweetklieren neemt toe;
    • pijn in spieren en gewrichten verschijnt;
    • Er treden misselijkheidsaanvallen op, vaak gepaard gaand met braken;
    • gezicht en oogleden zwellen;
    • er is kortademigheid, hoesten (het kan droog of nat zijn, vergezeld van afscheidingen waarin bloedstrepen zichtbaar zijn);
    • lymfeklieren vergroten;
    • het ademen wordt moeilijk en er kan piepende ademhaling in de longen optreden.

    Soms raakt de lever bij kinderen met ascariasis ontstoken, wat leidt tot een toename van de lever. De ziekte veroorzaakt vaak leukocytose, bloedarmoede door ijzertekort en eosinofilie. Tegen de achtergrond van deze ziekte kunnen longontsteking, hepatitis, pulmonale pleuritis of myocardiale dystrofie ontstaan.

    Laat

    In het stadium van herinfectie, wanneer een volwassen larve de holte van de dunne darm binnendringt, worden de symptomen aangevuld door een verminderde werking van het zenuwstelsel en het zenuwstelsel. spijsverteringssystemen. Bij kinderen is de immuniteit verzwakt, er verschijnen tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam, wat de overgang van de ziekte naar het darmstadium aangeeft.

    De aandoening van het maagdarmkanaal wordt veroorzaakt door een afname van de zuurgraad van de maag en een afname van de enzymatische productie. Het resultaat hiervan is de ontwikkeling ontstekingsproces in de maag en darmen. Manifestaties gaan gepaard met de opkomst van nieuwe tekens, waaronder:

    • winderigheid;
    • bleekheid huid of tekenen van milde geelzucht;
    • pijn in de buik en het gebied rond de navel;
    • darmdisfunctie;
    • gewichtsverlies

    Vanwege verminderde immuniteit tegen de achtergrond van helminthiasis, die van het kind chronische ziektes, en kinderen infectieziekten(roodvonk, mazelen, ARVI) zijn veel ernstiger.

    De afvalproducten van rondwormen kunnen vergiftiging van het lichaam veroorzaken, wat gepaard gaat met de volgende symptomen:

    • gebrek aan eetlust;
    • verhoogde speekselvloed;
    • misselijkheid;
    • braken.

    In dit stadium ervaren kinderen verhoogde vermoeidheid, geheugenverlies, verminderde concentratie, prikkelbaarheid en hoofdpijn. Soms kunnen ernstigere aandoeningen van het zenuwstelsel optreden:

    • slaapproblemen;
    • onwillekeurige spiersamentrekkingen;
    • stuiptrekkingen;
    • meningitis;
    • oorsuizen;
    • duizeligheid;
    • hysterie.

    Fase van complicaties

    In een vergevorderd stadium kan ascariasis ernstige complicaties veroorzaken, die zich vaak manifesteren als: onafhankelijke ziekten. Hun ontwikkeling houdt verband met het binnendringen van wormen in de inwendige organen. Manifestaties kunnen niet alleen gepaard gaan met actieve ontstekingen, maar ook met micronecrose en vrij uitgebreide bloedingen interne organen, ulceratie van de darm.

    De meest voorkomende complicaties van ascariasis zijn:

    • intestinale dysbiose;
    • milde vorm van obstructieve geelzucht;
    • Long abces;
    • longontsteking;
    • bloedspuwing;
    • schade aan hersenweefsel;
    • cholecystitis, pancreatitis;
    • acute vorm van appendicitis, peritonitis.

    Wanneer nematoden binnendringen Luchtwegen Kinderen kunnen last krijgen van astma-aanvallen. In ernstige gevallen leidt de ziekte tot verstopping traanbuisjes. Een enorme wormbesmetting kan langdurige constipatie veroorzaken, met als eindresultaat: darmobstructie.

    Met welke arts moet ik contact opnemen?

    Als u ascariasis bij een kind vermoedt, moet u contact opnemen met uw kinderarts, die een verwijzing voor tests moet schrijven.

    Als er eitjes van spoelwormen in de ontlasting worden aangetroffen, Verdere behandeling wordt uitgevoerd door een specialist infectieziekten. Als inwendige organen beschadigd zijn, kan overleg met zeer gespecialiseerde specialisten nodig zijn: cardioloog, hematoloog, gastro-enteroloog, neuroloog, dermatoloog en chirurg.

    Diagnostiek

    De diagnose van ascariasis wordt uitgevoerd op basis van algemeen klinisch beeld ziekten en resultaten laboratorium onderzoek.Het kind wordt voorgeschreven:

    • een klinische bloedtest om tekenen van eosinofilie en leukocytose te detecteren;
    • onderzoek van sputumafscheidingen, waarin eosinofielen en wormlarven kunnen worden aangetroffen;
    • ontlastingsanalyse op wormeieren;
    • Röntgenfoto van de borst en darmen.

    De behandeling van de ziekte begint na bevestiging van de diagnose, rekening houdend met alle complicaties en bijkomende ziekten.

    Behandeling

    Voor ascariasis krijgen kinderen anthelmintische en desensibiliserende medicijnen, bronchusverwijders en corticosteroïden voorgeschreven. Selectie van de dosering en het voorschrijven van de cursus wordt uitgevoerd in individueel voor elk kind, afhankelijk van de ernst van de ziekte:

    • Op beginstadium helminthiasis wordt behandeld anthelmintica- Mintezol, Thiabendazol, Helmintox.
    • In meer gevorderde gevallen met darmvorm Ascariasis wordt voorgeschreven enkele dosis Pyrantel, Decaris, Combantrin of Levamisol met een snelheid van 2,5 mg per 1 kg kindergewicht.
    • Vitaminen, enzymen en ijzersupplementen worden voorgeschreven als onderhoudstherapie.

    Het aanbevolen medicijn voor zuigelingen is Albendazol. Kinderen ouder dan 2 jaar krijgen Piperazine voorgeschreven. Er wordt een tweedaagse behandelingskuur gegeven. De keuze van de dosering wordt uitgevoerd in overeenstemming met de leeftijds- en gewichtscategorie van het kind. Een deel van de tablet wordt in twee doses verdeeld en met een pauze van anderhalf uur aan de baby gegeven.

    Naftamon wordt beschouwd als een laag-toxisch medicijn. Het wordt eenmalig aan kinderen gegeven, in vloeibare vorm: het geneesmiddel wordt verdund in water. Contra-indicaties voor gebruik zijn functionele stoornissen lever.

    Vermox vertoont een hoge efficiëntie bij ascariasis. Het wordt niet voorgeschreven aan jonge kinderen vanwege de verhoogde kans op bijwerkingen (braken, wormen die in de luchtwegen terechtkomen). Het medicijn veroorzaakt een toename van wormen Motorische activiteit en blokkeert de glucosesynthese.

    Wanneer er larven worden gevonden, helpt Mintezol. Het medicijn wordt driemaal daags aan kinderen gegeven met een vijfdaagse behandelingskuur.

    Een maand na het einde van de therapie wordt een tweede test verwacht.

    Voedingskenmerken

    Tijdens de behandeling wordt kinderen met ascariasis geadviseerd een dieet te volgen:

    • Van het dieet van kinderen die de leeftijd van vijf hebben bereikt, is het noodzakelijk om vers brood, luxe producten, cakes, gebak, cacao, koffie, chocolade uit te sluiten; vis, champignons, vleesbouillon, vlees en vis vette varianten; pittig, zout en vet voedsel; gerookt vlees, ingeblikt voedsel, marinades, gierst, gerstepap, gerst, pasta, witte kool, uien, knoflook, radijsjes, komkommers, erwten en bonen.
    • De lijst met aanbevolen producten omvat: aardappelen, wortelen, tomaten, bieten, bloemkool, zuivelproducten, magere kwark.

    Kinderen kunnen gepureerde rijst, griesmeel en boekweitpap bereiden, geven wortelsap, fruit en bessen.

    Volksremedies

    Het is heel goed mogelijk om wormen in het beginstadium van de ziekte te verwijderen met behulp van folkremedies. Er zijn verschillende recepten waarvan de werking herhaaldelijk in de praktijk is getest:

    • Pompoenzaad medicijn. Het wordt als volgt bereid: rauwe pompoenpitten worden geschild, tot een papperige staat geplet en met kou gegoten gekookt water in een inhoud van 0,5 l. De compositie wordt gemengd en een uur lang toegediend. Doseringsberekening: kinderen jonger dan 2 jaar - 50 g zaden, van 2 tot 5 jaar - 80 g, van 7 tot 10 jaar - 100 g, vanaf 10 jaar en ouder - 150 g Drie uur na inname van het geneesmiddel moet het kind een oplossing van magnesiumoxide krijgen. Voor kinderen van 1 tot 2 jaar wordt het bereid met een snelheid van 0,1 liter water per 1 g stof. Voor oudere kinderen wordt jaarlijks 1 gram magnesium toegevoegd.
    • Reinigend klysma. Om het te bereiden, moet je de knoflook in melk koken. Neem hiervoor 1 middelgrote kop knoflook per 0,2 liter melk. Na bereiding moet het afkooksel worden gekoeld en gedurende 7 dagen worden gebruikt om helminthiasis te behandelen. Het wordt aanbevolen om uit te voeren deze procedure voor bedtijd. De leeftijd van de baby doet er niet toe.
    • Tinctuur van uien. Dit hulpmiddel geschikt voor kleine kinderen. Kookrecept: één ongepelde ui moet met gekookt water worden gegoten en een nacht laten trekken. Neem eenmaal daags een half glas voor een vierdaagse kuur.

    Ziektepreventie

    De beroemde arts Komarovsky besteedt veel aandacht aan de preventie van ascariasis bij kinderen. Naar zijn mening moet, om de ontwikkeling van wormbesmettingen te voorkomen, het risico dat ascaris-eieren het lichaam van het kind binnendringen tot een minimum worden beperkt.

    Ouders wordt geadviseerd om de hygiëne van hun kind in de gaten te houden, hem te leren zijn handen te wassen voor het eten, maar ook na het lopen en toiletbezoek. Voordat u uw kind fruit en groenten geeft, moeten deze grondig worden verwerkt.

Bedankt

In ontwikkelingslanden is de incidentie van ascariasis hoger dan in ontwikkelde landen. Dit komt door de slechtste sanitaire en epidemiologische omstandigheden en beperkte toegang schoon water, eten en gekwalificeerd medische zorg. De leeftijdspiek van incidentie ligt op 3-7 jaar. Op deze leeftijd wassen kinderen hun handen minder vaak, eten ze vaak ongewassen groenten of fruit en houden ze zich over het algemeen slechter aan de hygiënenormen.

Op zichzelf vormen rondwormen zelden een ernstige bedreiging voor het leven. Meestal veroorzaken ze slechts een aantal aandoeningen in het lichaam. Kinderen en verzwakte volwassenen kunnen echter gevaarlijke complicaties ontwikkelen.

Symptomen en tekenen van ascaris

Bij volwassenen zonder bijbehorende gezondheidsproblemen kan ascariasis dat wel doen voor een lange tijd veroorzaken er geen ernstige symptomen. Veel patiënten associëren zo nu en dan buikpijn, oprispingen of diarree met slechte voeding of iets anders binnenlandse redenen. Dit komt door het feit dat ascariasis geen speciale manifestaties heeft die niet kenmerkend zijn voor andere ziekten van het maag-darmkanaal ( maagdarmkanaal).

Over het algemeen kunnen de manifestaties van de ziekte zeer divers zijn. Ze houden grotendeels verband met het stadium van de ziekte en de aanwezigheid van eventuele daarmee samenhangende problemen. Tijdens het verloop van de ziekte worden twee hoofdfasen onderscheiden: een vroege (migrerende) fase die 2-3 weken duurt en een late (darm) fase die een jaar of langer duurt. De eerste fase komt overeen met de migratie van larven door de bloedbaan naar de lever en de longen. De tweede is te wijten aan de vitale activiteit van volwassenen in de darmen.

Met een massale worminvasie door rondwormen kunnen larven of volwassenen de volgende organen binnendringen:

  • dunne en dikke darm (inclusief de appendix);
  • galwegen en galblaas;
  • lever;
  • pancreaskanalen;
  • longen;
  • maag en slokdarm (blijf niet op dit niveau).
In zeldzame gevallen worden spoelwormlarven op ongebruikelijke plaatsen aangetroffen. Meestal zijn dit beperkte gaatjes die op abcessen lijken. De larven ontwikkelen zich er niet in en kunnen niet geslachtsrijp worden, dus dergelijke ophopingen zijn niet gevaarlijk. Pathologische gaatjes worden niet groter, maar verdwijnen zelden vanzelf.

Symptomen en tekenen van rondworm bij volwassenen

Zoals hierboven opgemerkt, verschijnen de symptomen van ascariasis meestal uit het maag-darmkanaal en ademhalingssysteem. In dit geval is er zowel sprake van fysieke schade aan het weefsel als van een allergische component. Het begin van de ziekte hangt af van de mate van besmetting door rondwormen. Bij infectie met een klein aantal helminten kan het begin van de ziekte asymptomatisch zijn of worden uitgewist, en zich minimaal manifesteren niet-specifieke symptomen- zwakte, verminderde prestaties en vermoeidheid.

Bij matige en massale infecties in een vroeg stadium van de ziekte verschijnen de volgende symptomen:

  • Droog of vochtige hoest verschillende graden intensiteit met het vrijkomen van slijmachtig sputum, soms met bloedstrepen. Dit symptoom wordt veroorzaakt door fysieke schade aan weefsel tijdens de migratie van rondwormlarven van de haarvaten naar de longblaasjes.
  • Matige pijn op de borst soms geassocieerd met migratie van larven of tijdelijke uitsluiting van een bepaald deel van de long van het ademhalingsproces.
  • Bij fysieke activiteit kortademigheid kan optreden. Het is niet typisch in rust, maar het is waarschijnlijk als iemand aan bronchiale astma lijdt of als de allergische reactie van het lichaam meer uitgesproken is dan normaal.
  • De lichaamstemperatuur stijgt vaker tot subfebriele toestand(37,0 - 37,9 graden). Het kan ook gepaard gaan met koude rillingen, spierpijn, gewrichtspijn, toegenomen zweten en buikpijn.
  • Bij massale besmetting zijn hartkloppingen mogelijk(tachycardie) meer dan 80 slagen per minuut.
  • Mogelijk scherpe sprongen bloeddruk(meestal zijn dit episodes van hypotensie, wanneer de bloeddruk lager is dan 90/60 mm Hg).
Een uitgesproken allergische component bij volwassenen is vrij zeldzaam en wordt verklaard door de verhoogde individuele gevoeligheid van het lichaam. De symptomen zijn vooral gevarieerd tijdens de periode van larvale vervelling. Hier kan de ziekte zich manifesteren als jeuk aan de huid, huiduitslag en snel toenemende zwelling. Deze symptomen worden veroorzaakt door de circulatie van immunoglobulinen van de IgE-klasse in het bloed. Ze veroorzaken een keten van biochemische reacties, die op hun beurt kunnen leiden tot allerlei lokale weefselschade. Bij een enorme toestroom van rondwormen kan de reactie van het lichaam aanzienlijk zijn. Een uitgesproken Jeukende huid, verspreide huiduitslag door het hele lichaam, zoals urticaria, vergrote lymfeklieren. Het is mogelijk om allergische hepatitis (ontsteking van de lever), allergische myocarditis (ontsteking van de hartspier) te ontwikkelen. Een van de meest ernstige complicaties Tijdens deze fase kan er sprake zijn van een anafylactische shock, die een ernstige bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.

Kinderen van 3 tot 10 jaar lijden het vaakst aan ascariasis. Dit kan worden verklaard door een combinatie van factoren: de activiteit van kinderen op deze leeftijd, veelvuldig gebruik producten die besmet zijn met spoelwormeieren. Bovendien zijn de hygiënevaardigheden op deze leeftijd nog niet volledig ontwikkeld en is er geen immuniteit tegen rondwormen.

Er wordt opgemerkt dat kinderen vaker last hebben van deze aandoening dan volwassenen bacteriële complicaties in de migratiefase. Dit manifesteert zich door longontsteking, een snellere en meer uitgesproken temperatuurstijging en het verschijnen van pus in het sputum.

Om het feit van herstel te bevestigen, moeten patiënten opnieuw een ontlastingstest doen en andere onderzoeken ondergaan die zijn voorgeschreven door de behandelende arts. Pas na negatief herhaalde tests de patiënt wordt als gezond beschouwd.

Geneesmiddelen voor de behandeling van ascariasis

Naam medicijn

Ontvangstmodus

Contra-indicaties

Dekaris

(levamisol)

Gebruikt voor enorme plagen. Volwassenen nemen eenmaal 120-150 mg, kinderen – 2,5 mg per 1 kg gewicht.

Niet voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en kinderen jonger dan 14 jaar.

Mebendazol

(vermox)

Het is het favoriete medicijn voor gelijktijdige ascariasis en trichuriasis. Neem 100 mg 2 maal daags gedurende 3 tot 4 dagen.

Gecontra-indiceerd bij colitis ulcerosa, Ziekte van Crohn, leverfalen. Niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 2 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Mintezol

(thiabendazool)

50 mg/kg lichaamsgewicht tweemaal daags gedurende een week. Het medicijn is ook effectief vroege stadia ziekten.

Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 2 jaar, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.

Albendazol

Voor volwassenen wordt de dosis van 100 mg verdeeld in 2 maal daags. Neem het drie dagen. Voor kinderen is de dosis 25-50 mg/dag ( leeftijd van 2 tot 10 jaar).

Piperazinecitraat

Aangewezen voor darm- of galwegobstructie veroorzaakt door rondwormen. Voorgeschreven voor 2 dagen bij 75 mg/kg per dag. De maximale enkelvoudige dosis is 3,5 g.

Gelijktijdige toediening van chloorpromazine is verboden.

Pirantel

10 mg/kg eenmaal oraal na de maaltijd.

Kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt onder strikt medisch toezicht. Verboden voor nierfalen en kinderen jonger dan zes maanden.


Zelftoediening van de bovengenoemde medicijnen kan gevaarlijk zijn vanwege de hoge toxiciteit van de medicijnen. Om een ​​individuele dosis en de meeste te selecteren veilige middelen een volledig onderzoek van de patiënt is vereist. Deze medicijnen hebben dat ook wijde selectie bijwerkingen, die meestal van korte duur zijn, maar zeer merkbaar voor de patiënt. Misbruik Deze medicijnen leiden vaak tot een verslechtering van de toestand van de patiënt.

Om spoelwormen te bestrijden, kunt u gebruik maken van de volgende folkremedies:

  • Granaatappelafkooksel. Gedroogde granaatappelschillen worden met kokend water (een paar stukjes per glas water) gegoten en afgekoeld. De resulterende infusie wordt gedurende de dag in 3 doses gedronken. De procedure wordt 3-4 keer herhaald met een pauze van 1-2 dagen.
  • Infusie van uien. Twee gehakte uien worden met wodka (300 - 400 ml) gegoten en gedurende 8 - 10 dagen in een goed afgesloten container toegediend. Hierna wordt de infusie gefilterd en gedurende een week 2 maal daags 1 - 2 eetlepels vóór de maaltijd ingenomen.
  • Infusie van knoflook en mierikswortel. Gehakte mierikswortel en knoflook worden in gelijke verhoudingen gemengd. Voor 100 g mengsel heb je 1 liter wodka nodig. De fles wordt afgesloten en gedurende 5 - 7 dagen op een donkere plaats bewaard. Gedurende deze tijd wordt het dagelijks geschud om de inhoud te mengen. Drink driemaal daags 1 eetlepel van de infusie, een half uur voor de maaltijd.
  • Pompoenpitten. Rauwe pompoenpitten worden geschild en op een lege maag gegeten, tweemaal daags 1 tot 2 theelepels. Dit product heeft contra-indicaties en voordat u het inneemt, dient u uw arts te raadplegen.
  • Infusie van alsem. Voor 1 theelepel alsembladeren heb je 2 kopjes kokend water nodig. De infusie wordt gekoeld, gefilterd en tweemaal daags 2 eetlepels vóór de maaltijd ingenomen.
In de meeste gevallen zijn volksremedies afhankelijk van het gebruik van uien, knoflook of bittere kruiden in combinatie met een alcoholbasis. Er wordt aangenomen dat dergelijke mengsels verlammen wormen en ze worden op natuurlijke wijze doorgegeven tijdens de stoelgang. Dit effect van deze recepten is echter niet wetenschappelijk bewezen. Maar voor patiënten met chronische gastritis, pancreatitis, colitis of andere ziekten van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) zijn deze geneesmiddelen gecontra-indiceerd, omdat ze exacerbatie zullen veroorzaken. Voor gebruik dient u een specialist te raadplegen.

Bedankt

Hoe gevaarlijk is ascariasis tijdens de zwangerschap?

Gifstoffen die vrijkomen rondwormen in de loop van hun levensactiviteit de manifestaties van toxicose vergroten Moeder in verwachting: misselijkheid, braken en andere.

Ze kan ook allergische reacties ontwikkelen, de eetlust verminderen en de werking van het maag-darmkanaal verstoren. Als gevolg hiervan verslechtert het verloop van de zwangerschap. Soms zijn er zelfs gevallen van een miskraam, de geboorte van een premature of doodgeboren kind.

Bovendien vormen rondwormen een gevaar voor de ongeboren baby, omdat hun larven zeldzaam zijn, maar nog steeds de placenta kunnen binnendringen en de foetus in de baarmoeder kunnen infecteren.

Bovendien, als de larven zich in de longen bevinden, lijdt het kind na de geboorte vaak aan moeilijk te behandelen ziekten van de luchtwegen: ARVI, bronchitis en longontsteking.

Daarom wordt het kind vaak ziek verkoudheid, ARVI, stomatitis, langdurige bronchitis, laryngotracheïtis, pustuleuze ziekten huid- en andere ziekten.

Bovendien worden tijdens het darmstadium de spijsvertering en absorptie verstoord voedingsstoffen. Daarom krijgen kinderen niet genoeg vitamines, micro-elementen, vetten, eiwitten en koolhydraten.

Tabel met normen voor totaal IgE


Er is echter een aanzienlijk nadeel bij het bepalen van het totale IgE: het neemt toe in de aanwezigheid van een helminth in het lichaam of een allergische ziekte bij het kind.

Specifiek immunoglobuline G (IgG) voor rondwormen(Ascaris Lumbricoides)

Het niveau stijgt als reactie op infectie van het lichaam door rondwormen en zorgt voor een kortstondige passieve immuniteit die optreedt na een ziekte.

Er wordt rekening gehouden met een positief resultaat verhoging van het IgG-niveau bij rondwormen meer dan vier keer in relatie tot de norm. Bovendien kan elk laboratorium zijn eigen laboratorium hebben normale indicatoren, afhankelijk van de gebruikte analysetechniek.

Maar zelfs ondanks de toename van beide klassen immunoglobulinen wordt de diagnose ‘ascariasis’ niet altijd gesteld. Omdat mensen en vooral kinderen daar gevoelig voor zijn allergische reacties, zijn ze soms vals-positief.

2. Toepassen anti-allergische medicijnen : Suprastin, Clemastin, Zyrtec en anderen.

Op een briefje
Doseringen van allemaal geneesmiddelen worden individueel berekend, afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Hoe ascariasis bij zwangere vrouwen behandelen?

Het enige goedgekeurde medicijn voor gebruik bij zwangere vrouwen is Piperazine.

Behandelingsregime
Het medicijn wordt tweemaal daags 1,5-2 g voorgeschreven, een uur vóór de maaltijd of een uur erna. De cursus duurt twee dagen. In de regel wordt aanbevolen de behandeling na drie weken te herhalen.

Bovendien is zelfmedicatie onaanvaardbaar. Omdat onderschatte doses of niet-naleving van het doseringsregime kunnen leiden tot de verspreiding van rondwormlarven door het lichaam, evenals hun lokalisatie op een voor hen atypische plaats. Daarom berekent alleen de arts de dosering en beslist hij over de behandelingskuren.

Neem vier keer per dag 100 milliliter oraal. De cursus duurt 7-8 dagen.

Tweede manier

Schil de gedroogde, ongebrande pompoenpitten en maal ze in een koffiemolen. Neem vervolgens 50-60 gram van de resulterende grondstof en roer erdoor warm water naar een pulpstaat.