Pijn in het linker hypochondrium. Pijn onder de ribben

Een persoon, geconfronteerd met pijn gelokaliseerd in het linker hypochondrium, begint in paniek te raken. Het linker hypochondrium is het gebied onder de twee onderste ribben aan de linkerkant van het conditionele midden van de buik. Met de aanduiding exacte reden het optreden van pijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de aard, duur en bijkomende symptomen. Pijn aan de linkerkant onder de ribben kan voorkomen in elk orgaan dat zich in de linker bovenbuik of borstkas bevindt.

Aan de hand van de symptomen kun je de oorzaak van pijn onder de ribben links bepalen. Laten we kijken mogelijke redenen, wat pijn kan veroorzaken aan de linkerkant onder de ribben.

1. Geen zeldzame oorzaak van pijn in het linker hypochondrium zijn sommige ziekten van de milt, omdat deze zich aan de linkerkant in het bovenste deel van de buikholte bevindt. Een vergroting van de milt kan gemakkelijk pijn veroorzaken, vooral gevaarlijk wanneer de vergrote omvang ervan leidt tot scheuren, waardoor een blauwe huid rond de navel ontstaat. In dit geval wordt de pijnlijke pijn acuut, waarbij het dringend nodig is om dringend een noodgeval te zoeken medische zorg. Maar niet alleen een vergroting van de milt leidt tot een ruptuur, maar ook de reden hiervoor kan zijn Infectieuze mononucleosis, miltinfarct en ontsteking. De aard van de pijn is belangrijk. Een scherpe pijn in de linkerkant onder de ribben zal hoogstwaarschijnlijk andere oorzaken hebben.

2. De volgende reden: pijnlijke pijnen in het linker hypochondrium zijn maagproblemen, hoewel de symptomen van maagaandoeningen veel eerder verschijnen, maar mensen negeren ze vaak en beginnen pas alarm te slaan als de pijn constant wordt, beangstigend met hun locatie. Gastritis is de belangrijkste oorzaak constante pijn, vooral als het zich ontwikkelt tot een maagzweer, kan de pijn ook aan de rug worden gegeven - wat een persoon enorm beangstigt. Bij overgevoeligheid om uit te rekken, geven de wanden van de maag met dyspepsie ook soortgelijke pijn. Maagkanker, die zich in het begin van zijn ontwikkeling misschien op geen enkele manier manifesteert, maar voortschrijdt, kan ook de oorzaak zijn van pijn in het linker hypochondrium. Als pijnlijke pijn gelijktijdig met braken overgaat, dan is dit een symptoom maagzweer.

3. Misschien wel de belangrijkste reden, die op de tweede plaats komt na maagaandoeningen, voor het uiterlijk ongemak, en dan pijn - dit zijn overtredingen correcte werking alvleesklier. Ontsteking van de alvleesklier gaat gepaard met acute of pijnlijke pijn aan de linkerkant onder de ribben. Samen met dit wordt waargenomen constant boeren en bitterheid in de mond. Voor chronische ziekten, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van doffe gordelpijn, maar als de pijn niet naar de rug uitstraalt, betekent dit dat het ontstekingsproces is begonnen. Als u geen toevlucht neemt tot behandeling, kan zich acute pancreatitis ontwikkelen, waarna symptomen zoals braken en koorts worden toegevoegd aan de pijnlijke pijn.

4. Niet zo vaak, maar toch in sommige gevallen, kan een zeurende pijn in het linker hypochondrium worden veroorzaakt door een hernia diafragmatica. Deze aandoening treedt op wanneer een deel van de slokdarm en maag de borst binnenkomt via de diafragmatische ring. De oorzaak van het optreden ervan is vaak ernstig lichamelijk werk, maar vaak kan het tijdens zwangerschap of zwaarlijvigheid zijn.

5. Storingen zenuwstelsel kan ook pijn aan de linkerkant veroorzaken borst, tenslotte, buikmigraine, dat is genoeg zeldzame ziekte, veroorzaakt juist pijnlijke pijn in het linker hypochondrium. Nodig volledig examen als deze oorzaak wordt vastgesteld, aangezien buikmigraine een symptoom is van een vorm van epilepsie.

6. Verstoringen in het endocriene systeem kunnen ook de oorzaak zijn van pijn, omdat tijdens een vegetatieve crisis pijn zich precies links onder de ribben manifesteert - in dit geval is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek door een endocrinoloog te ondergaan.

7. Natuurlijk, problemen in cardiovasculaire systemen Ze geven ook dezelfde symptomen, maar het is noodzakelijk om pijn geassocieerd met hartproblemen te kunnen onderscheiden van de oorzaken die hierboven zijn beschreven. Hartpijn gaat gepaard met een branderig gevoel achter het borstbeen en bestraling van het linker schouderblad, arm en rug, vergezeld van kortademigheid. In dit geval moet u dringend bellen ambulance, aangezien dergelijke symptomen kunnen wijzen op een dreigend myocardinfarct.

Geconfronteerd met pijnlijke pijn in het linker hypochondrium - stel een bezoek aan een therapeut niet uit die u zal voorschrijven noodzakelijk onderzoek om de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen.

De meeste ziekten van de inwendige organen gaan gepaard met pijn, en het is helemaal niet gemakkelijk om erachter te komen waarom pijn aan de linkerkant onder de ribben verscheen, van onder, boven, voor of achter. Maar als u de belangrijkste oorzaken van het optreden van dergelijke pijn kent, evenals Kenmerken ziekten van verschillende organen, kunt u proberen de situatie zelf te achterhalen en uw lichaam te helpen het probleem aan te pakken voordat u professionele hulp zoekt.

Oorzaken van pijn aan de linkerkant

Pijn aan de linkerkant wordt meestal geassocieerd bij mensen met ziekten van het cardiovasculaire systeem, maar in feite kan pijn in dit gebied worden geassocieerd met ziekten maagdarmkanaal, milt, pancreas, endocriene en zenuwaandoeningen en andere pathologieën.

Lokalisatie en aard van pijn

De lokalisatie en aard van pijnsensaties kunnen helpen bij het bepalen van de oorzaken van pijn.

Door lokalisatie:
- pijn in de bovenbuik links en vooraan kan optreden bij aandoeningen van het hart, de maag, ontstekingsziekten ademhalingsorganen of neuralgie;
- pijn in de bovenste helft van de rug verschijnt bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, wervelkolom, milt, pancreas of zwangerschap;
- pijn in lagere secties borst aan de linkerkant kan wijzen op ziekten van het darmkanaal, pathologieën van de urinewegen of voortplantingssysteem, evenals ontwikkelde blindedarmontsteking (ondanks het feit dat bijlage meestal aan de rechterkant, pijn bij blindedarmontsteking kan naar links uitstralen).

Volgens de aard van pijn:
- acute pijn - scherpe, stekende of snijdende pijn die op een bepaalde plaats in de linkerkant optreedt, optreedt bij ernstige aandoeningen en onmiddellijke medische aandacht vereist. Het kan worden veroorzaakt door ruptuur van de milt, perforatie van een maag- of darmzweer, beschadiging van inwendige organen door botfragmenten tijdens verwondingen of ongevallen, of een scherpe verstoring van de bloedcirculatie in de inwendige organen: myocardinfarct, torsie van darmlussen of ovariële benen;
- doffe, diffuse pijnen - dergelijke sensaties treden op met een trage stroom ontstekingsproces en meestal veroorzaakt door gastritis, pancreatitis, cholecystitis. Als dergelijke pijn optreedt in het onderste deel van het linker hypochondrium, kunnen ze worden veroorzaakt door een ontsteking van de interne geslachtsorganen of nieren;
- pijnlijke pijnen - constante pijn in de bovenste helft van de borstkas aan de linkerkant kan optreden bij angina pectoris, hart-en vaatziekte hart- en andere ziekten van het cardiovasculaire systeem, en als dergelijke pijn in de onderste helft optreedt, zijn de oorzaken van hun uiterlijk hoogstwaarschijnlijk duodenitis, colitis of aandoeningen van de wervelkolom.

De meest voorkomende oorzaken van pijn aan de linkerkant

1. Ziekten van het maagdarmkanaal- gastritis, maagzweer, cholecystitis en pancreatitis, al deze ziekten worden gekenmerkt door doffe of pijnlijke pijn in de bovenbuik. Bij een verergering van een maagzweer, een aanval van pancreatitis of cholecystitis, wordt de pijn hevig, scherp, snijdend of stekend, is er een sterke verslechtering van de toestand en kan men niet zonder dringende medische hulp. In alle andere gevallen is de pijn niet te uitgesproken, treedt op na het eten, vooral bij te veel eten of het breken van het dieet, vergezeld van dyspeptische stoornissen: brandend maagzuur, oprispingen, misselijkheid, soms braken, een zwaar en vol gevoel van de maag, evenals als ontlastingsstoornis. Met een lang verloop van de ziekte verschijnen algemene symptomen spijsverteringsstoornissen: vermoeidheid, hoofdpijn, verminderde immuniteit, bleekheid, bloedarmoede en andere gebrekkige aandoeningen.

Doffe, pijnlijke pijnen die in de onderbuik aan de linkerkant voorkomen, zijn kenmerkend voor darmziekten, met dergelijke pathologieën worden tekenen van indigestie en problemen met ontlasting waargenomen.

2. Ziekten van het cardiovasculaire systeem- ischemische hartziekte, angina pectoris en cardiomyopathieën manifesteren zich door plotselinge acute pijn in de bovenste helft van de borst links of zeurende pijn, een zwaar gevoel en kortademigheid. Ziekten van hart en bloedvaten worden gekenmerkt door het optreden van pijn na lichamelijke inspanning of zenuwbelasting, 's avonds of' s nachts, evenals kortademigheid, een gevoel van gebrek aan lucht, angst en verhoogde hartslag. Pijn kan uitstralen naar linkerhand, onder het schouderblad of in de rug, passeren of afnemen met een afname van de belasting of het nemen van nitroglycerine, corvalol, validol en andere soortgelijke geneesmiddelen.

3. Luchtwegaandoeningen- linkszijdige bronchitis, longontsteking en pleuritis gaan ook gepaard met het verschijnen van doffe pijnen, verergerd door hoesten, ademen of het veranderen van de positie van het lichaam. Het is vrij eenvoudig om aandoeningen van de luchtwegen te diagnosticeren aan de hand van andere kenmerkende symptomen: koorts, hoesten, keelpijn, verstopte neus, enzovoort.

4. Diafragmapathologieën- zware lichamelijke arbeid, zwaar tillen, leeftijdsgerelateerde veranderingen, obesitas en zwangerschap kunnen het optreden van een hernia diafragmatica veroorzaken. Dit komt door de verzwakking van de spieren van het middenrif, dat de bovenste scheidt thoracale regio uit de buikholte, terwijl het gat waarin de slokdarm passeert uitzet en pijnlijke pijnen kunnen optreden, die onmiddellijk verergeren wanneer het voedsel wordt ingeslikt. Soms kan er sprake zijn van ernstige uitgesproken pijn, die wordt veroorzaakt door overmatige samentrekking van de spieren van het middenrif, waardoor een deel van de maag de slokdarm binnendringt en wordt vastgeklemd.

5. Neurologische aandoeningen - intercostale neuralgie, evenals beknelde zenuwuiteinden, kunnen pijn aan de linkerkant van zeer verschillende intensiteit veroorzaken: van doffe, onuitgesproken pijn tot ernstige dolkpijnen, die vaak worden verward met een ontwikkeld myocardinfarct. Neuralgie wordt gekenmerkt door toegenomen pijn bij elke beweging, hoesten, niezen of zelfs ademen, de patiënt probeert één lichaamshouding te behouden, niet te bewegen, vooral niet te bukken, hij heeft toegenomen zweten, blancheren of roodheid huid en gevoelloosheid van de borst. Wanneer een zenuw bekneld raakt, heeft de pijn een duidelijke lokalisatie en neemt toe met druk op de bepaald deel lichaam.

6. milt pathologieën- Vergroting van het miltkapsel, waardoor permanent doffe pijn achter links onder de ribben, komt voor bij infectieziekten of pathologieën van het bloedsysteem. Ze worden gekenmerkt door: koorts, algemene zwakte, bleekheid, frequente hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen, gewrichts- en spierpijn, gezwollen lymfeklieren en lever, evenals verminderde immuniteit en toegenomen zweten.

7. blessures – harde klappen, kneuzingen en andere verwondingen als gevolg van een val, een auto-ongeluk, enzovoort, kunnen breuken en scheuren in de ribben veroorzaken, schade aan inwendige organen door fragmenten botweefsel of ruptuur van de milt. Breuken en scheuren van de ribben gaan gepaard met zichtbare schade aan de huid, hevige pijn in de ribben, verergerd door ademhaling en beweging. Inwendige bloedingen en ruptuur van de milt vereist onmiddellijke medische interventie, de patiënt ontwikkelt zich grote zwakte, duizeligheid, flauwvallen, een daling van de bloeddruk en een verlaging van de hartslag, evenals een scherpe bleking van de huid en slijmvliezen.

8. Pathologieën van de wervelkolom– reumatische aandoeningen, osteochondrose en hernia's tussenwervelschijven kan ernstige pijn op de borst links achter veroorzaken. Bij dergelijke ziekten is de pijn constant, verergerd door beweging, vooral bij bukken en passeren in rust.

9. Ziekten van de urinewegen en vrouwelijke geslachtsorganen- pijn in het onderste deel van de borstkas, vaker in de rug kan optreden bij pyelonefritis, urolithiasis, adnexitis, torsie van cysten van de eierstokken, of buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Al deze ziekten gaan gepaard karakteristieke symptomen: pijn bij het plassen, algemene malaise, koorts bij aandoeningen van de urinewegen en gestoorde menstruatiecyclus, pijn in de uitwendige geslachtsorganen en bloedingen bij ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen.

Acute pijn gepaard gaande met misselijkheid, braken, zwakte, bewustzijnsverlies en een daling van de bloeddruk kan optreden wanneer de cyste van de eierstokken is gescheurd of gescheurd, evenals wanneer de urinewegen worden geblokkeerd door een steen - deze aandoening treedt op scherpe overtreding urineren, kan de patiënt niet plassen. Deze pathologieën vereisen onmiddellijk medisch ingrijpen en kunnen niet thuis worden behandeld.

Het optreden van pijn in de linkerhelft van de borstkas is altijd een teken van een ontwikkelde ziekte of pathologie van de inwendige organen, daarom kan men in een dergelijke situatie niet zonder raadpleging en behandeling van een specialist. Als u of uw dierbaren soortgelijke symptomen hebben, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk met onderzoek en behandeling te beginnen, omdat veel ziekten alleen met een vroege diagnose succesvol kunnen worden behandeld.

Pijn in de bovenbuik onder de ribben is een veel voorkomend symptoom, vooral kenmerkend voor de volgende pathologieën:

• Zweer van de maag en twaalfvingerige darm;
• pancreatitis;
• Cholecystitis.

Onder de ribben snijden met rechter zijde kenmerkend voor leverziekten. De pathologie van de longen wordt aangegeven door subcostale pneumonie, die rechts, links, in het midden optreedt en wordt verergerd door hoesten. Vegetatieve-vasculaire dystonie onderscheidt zich ook door dezelfde zwevende pijn onder de ribben. Dit artikel gaat over pijn hogere klasse buik, gerelateerd aan schendingen van de functies van het spijsverteringsstelsel.

Dof, of omgekeerd, een scherp pijnsyndroom in het voorste hypochondrium van de buikholte veroorzaakt met verhoogde of normale zuurgraad. Deze pathologie wordt gekenmerkt door: pijn in een staat van honger, door het feit dat maagsap het ontstoken maagslijmvlies irriteert.

Maar eten verlicht de aandoening niet, maar integendeel, het kan de pijn verergeren, omdat na het eten het ontstoken slijmvlies geïrriteerd raakt door het geaccepteerde, vooral als het moeilijk is, en met hoog gehalte zuren. Daarom wordt patiënten met gastritis geadviseerd om zetmeelrijke soepen, gelei en andere gerechten te eten die de maagwanden omhullen.

Gastritis met hyperaciditeit symptomen zoals onstabiele, verstopte ontlasting zijn ook kenmerkend. Pijnlijke pijn en gevoel van zwaarte onder zonnevlecht wijzen op de aanwezigheid van gastritis lage zuurgraad. Deze aandoening wordt vooral verergerd na het eten.

Een van de tekenen die deze diagnose bevestigen, kan bitter, zuur of gegeten zijn. met deze vorm van gastritis brengt verlichting. Malabsorptie leidt tot gewichtsverlies, overmatig zweten handen en voeten, chronische bloedarmoede, vitamine B12-tekort.

Maag- en darmzweren

Bij maagzweren Scherpe pijn, gelokaliseerd in de linkerhelft van het hypochondrium.

Als gevolg van indigestie krijgt het lichaam niet de nodige voedingsstoffen, waardoor de patiënt gewicht verliest, algemene uitputting van het lichaam en beriberi ontwikkelt.

Alvleesklierkanker

Wanneer kankergezwel in de alvleesklier lijkt de pijn op acute aanvallen pancreatitis. De pijn komt van de locatie van de tumor. Als de kop van de alvleesklier wordt aangetast door de tumor, is de pijn geconcentreerd aan de rechterkant. Kwaadaardige neoplasma's het lichaam of de staart van de alvleesklier laten zich 's nachts voelen met intense pijn onder de linker rib, de pijn straalt uit naar de rug.

Leverkoliek en cholecystitis

Chronische cholecystitis manifesteert zich met matige pijn onder de rechter rib, uitstralend onder het rechter schouderblad of in de overbuikheid. In de regel treedt pijn op wanneer het dieet wordt geschonden, bij het eten van pittig en vet voedsel. Vergezeld van bitter boeren, braken, brandend maagzuur. Chronische cholecystitis wordt gecompliceerd door cholelithiasis, waarvoor chirurgische ingreep nodig is.

Op de acute cholecystitis kan aangeven Scherpe pijn voor de buik onder de rechter rib.

Acute cholecystitis of ontsteking van de galblaas kan worden aangegeven door scherpe pijn in de voorkant van de buik onder de rechter rib. Ondraaglijk scherpe pijn zorgt ervoor dat de patiënt heen en weer gaat op zoek naar een positie die zou helpen om de pijn minder acuut te maken.

De patiënt heeft koorts en aanhoudend braken. De ziekte gaat gepaard met geelverkleuring van de huid en oogbollen. Als een ontsteking wordt vermoed

De meeste mensen associëren pijn onder de ribben aan de linkerkant met hartaandoeningen. Een dergelijk syndroom kan echter ook een teken zijn van andere ziekten - van intercostale neuralgie tot nierfalen. Er is geen enkele reden die in eerste instantie de diagnose zal bepalen op basis van de lokalisatie van pijnsensaties. Daarom vraagt ​​pijn onder de linker rib om specialistisch advies.

Een bezoek aan de kliniek mag onder dergelijke omstandigheden niet worden uitgesteld om onvoorziene gevolgen voor de gezondheid te voorkomen. Een tijdige diagnose zal helpen om de oorzaak vast te stellen en de door de arts voorgeschreven behandeling zal u in de kortst mogelijke tijd van kwalen verlossen.

Oorzaken van pijn links onder de ribben

Lokalisatie ongemak in het gebied van de linker rib kan wijzen op de ontwikkeling van een acuut proces of de aanwezigheid van chronische ziekten van het zenuwstelsel, endocriene, luchtwegen, cardiovasculaire systemen, maag-darmkanaal, verwondingen van het middenrif, ribben, lever, nieren, milt, enz.

Periodiciteit, bestraling, begeleidende syndromen (misselijkheid, braken, hoofdpijn), factoren die het pijnsyndroom verergeren (lichamelijke activiteit, ademhalingsactiviteit, herpositionering, eten of drinken) - deze informatie vormt de basis voor een gedetailleerde analyse van pijn en het begrijpen waarom het pijn doet aan de linkerkant onder de ribben.

Voor de diagnose van pijn wordt een lijst met onderzoeken (laboratorium, instrumentaal) gebruikt: KLA, bloedbiochemie, urineonderzoek, radiografie, echografie, MRI, CT. Afhankelijk van de anamnese, uitwendig onderzoek en onderzoeksresultaten volgt een overleg met gespecialiseerde specialist(gastro-enteroloog, traumatoloog, cardioloog, endocrinoloog, chirurg, enz.).

Ziekten geassocieerd met pijn links onder de ribben

• cardiomyopathie, myocardinfarct;
• vergroting van de milt, breuk van de milt;
• gastro-intestinale disfunctie (ulcus, gastritis, gastroduodenitis, maagkanker, pancreatitis);
• nierfunctiestoornis;
• longziekten (pneumonie, longontsteking, oncopathologie, pleuritis);
• Endocriene aandoeningen;
• vegetatieve-vasculaire dystonie;
• verwondingen van de ribben, middenrif, inwendige organen;
• bewegingsapparaat (osteochondrose, uitsteeksel, enz.).

De aard van de pijn (scherp, dof, pijnlijk, trekkend, schietend) geeft ook informatie over de mogelijke oorzaak van het probleem. Pijn aan de linkerkant onder de ribben gaat vaak gepaard met verwondingen en breuken van inwendige organen. saai gemorst langdurige pijn onderscheidt ziekten van het maagdarmkanaal, ze worden ook aangegeven door pijn in de ochtend in het epigastrische gebied. ochtend pijn na lang slapen schietend personage op plotselinge bewegingen- kenmerken van osteochondrose. Permanente pijnlijke pijn is een teken van stoornissen in het werk van het hart, en verergerd door misselijkheid en braken - maagzweren.

Eliminatie van pijn links onder de rib

Lokalisatie van pijn maakt het mogelijk om te focussen op de disfunctie van specifieke organen. Pijn in de linkerkant onder de ribben aan de voorkant, retrosternale pijn geassocieerd met functionele stoornissen hartactiviteit - klinische vormen ischemische hartziekte (myocardinfarct). Dezelfde lokalisatie van pijn wordt waargenomen bij gastro-intestinale ulcera, maagkanker en gastritis met hoge / lage zuurgraad. Schade aan het middenrif wordt gekenmerkt door pijn aan de linkerkant onder de rib aan de voorkant, uitstralend naar het supraclaviculaire gebied of onder het schouderblad, verergerd door ademhalingsactiviteit, hoesten, niezen.

Pijn, vergezeld van hoofdpijn, migraine, manifestaties van convulsies - een teken van aandoeningen van het zenuwstelsel. De pijn is gelokaliseerd aan de linkerkant onder de ribben aan de zijkant en is paroxysmaal van aard. Dezelfde symptomatologie is kenmerkend voor een ziekte van virale aard - herpes zoster. De pijn is in het begin pijnlijk en wordt uiteindelijk een scherpe. Pijnsyndroom gaat vooraf aan het verschijnen van herpetische uitbarstingen.

Nierziekte en vertebrale osteochondrose onderscheiden zich door pijn in de rug links onder de ribben. acuut sterke pijn wijst op nierkoliek. Aanvaardbare pijn van permanente aard - over een toename van het orgaan en de ontwikkeling van ontsteking. Bij osteochondrose veranderen pijnsensaties het intensiteitsniveau als Motorische activiteit. Het antwoord op de vraag wat pijn doet aan de linkerkant onder de ribben is in de meeste gevallen hetzelfde - de milt. Overtredingen in haar werk leiden tot het verschijnen van pijnlijke pijnen.

Een begrijpelijke wens van de patiënt is de verlichting van het acute pijnsyndroom met behulp van krampstillers en pijnstillers. Dit is echter een tijdelijke oplossing die de oorzaak niet wegneemt en zeer gevaarlijk is voor de gezondheid. Als u pijn heeft aan de linkerkant onder de ribben, vooral in combinatie met bleekheid / cyanose van de huid, misselijkheid, braken, verhoogde pijn bij het innemen liggende positie, koorts - neem onmiddellijk contact op met een medische instelling.

Behandeling van pijn aan de linkerkant

Op basis van de oorzaken en aard van pijn aan de linkerkant in het gebied van de rib, is het mogelijk om te gebruiken verschillende methoden behandeling. Om het pijnsyndroom te elimineren, gebruiken specialisten van onze kliniek het.

• maagaandoeningen en twaalfvingerige darm(gastritis, maagzweer, maagkanker);
• ziekten van de pancreas (acute en chronische pancreatitis, pancreaskanker);
• galblaasaandoening (acute en chronische cholecystitis, leverkoliek, galdyskinesie);
• leverziekten (hepatitis, cirrose, neoplasmata).

• hemoblastische pathologieën (leukemie en lymfomen);
• hemolytische anemie;
• scherp infectieziekten(Infectieuze mononucleosis);
• septische aandoeningen (bacteriële endocarditis, bloedvergiftiging);
• chronische infecties (tuberculose, malaria);
• immuunstoornissen (systemische lupus erythematosus).

Een grondige analyse van het pijnsyndroom in combinatie met de bijbehorende symptomen, rekening houdend met eerder gediagnosticeerde ziekten en de geschiedenis van het begin van pijn, zal helpen bepalen met welke arts contact moet worden opgenomen en zal een voorlopige diagnose met voldoende nauwkeurigheid mogelijk maken.

Scherpe pijn onder de ribben die medische noodhulp vereist

Acute pijn onder de ribben vooraan in het midden met een geperforeerde maagzweer en
twaalfvingerige darm

Aanvankelijk is de pijn gelokaliseerd in de overbuikheid (onder de maagholte) en vervolgens verschoven onder de rechter onderrib. Een dergelijke migratie gaat gepaard met de verspreiding van de maaginhoud in de buikholte. Na de sterkste pijn aanval er komt een periode van denkbeeldig welzijn, die vaak leidt tot verkeerde tactieken van wachten. Als de patiënt geen adequate behandeling, ontwikkelt zich diffuse peritonitis, die de dood van de patiënt kan veroorzaken.

De geschiedenis van de ziekte kan helpen bij de diagnose. In de regel hebben patiënten een lange geschiedenis van zweren en de perforatie van de zweer wordt voorafgegaan door een periode van verergering van de ziekte. De uitzondering zijn de zogenaamde acute ulcera, die soms voorkomen bij postoperatieve periode na ernstige chirurgische ingrepen, met polytrauma, septische aandoeningen, enz.

Eerste hulp bij perforatie van een maag- of duodenumulcus bestaat uit spoedtransport naar operatie afdeling ziekenhuis.

Scherpe gordelpijn onder de ribben bij acute pancreatitis

De tweede zal helpen bij de diagnose voorzien zijn van acute pancreatitis - misselijkheid en herhaaldelijk braken, dat zowel spontaan optreedt als wanneer u probeert een paar slokjes water te eten of te drinken. Pijn na braken neemt niet af en neemt soms zelfs toe.

De alvleesklier bevat veel enzymen die, wanneer ze ontstoken zijn, in de bloedbaan terechtkomen en ernstige intoxicatie veroorzaken, die zich manifesteert door karakteristieke symptomen: cyanose (cyanose) van het gezicht, de romp en ledematen, marmering van de huid van de buik, petechiale bloedingen op de zijvlakken van het lichaam en in het gebied van de navel. In extreem ernstige gevallen ontwikkelt zich collaps ( Scherpe val bloeddruk), wat vaak leidt tot de dood van de patiënt.

Bij het stellen van een diagnose moet er rekening mee worden gehouden dat in de regel acute ontsteking aan de alvleesklier ontwikkelt zich daarna overvloedige inname alcohol in combinatie met vettig zoet voedsel (artsen noemen de pathologie vaak "vakantie" of "oudejaarsziekte").

Als acute pancreatitis wordt vermoed, spoedopname in het ziekenhuis naar de afdeling intensieve zorg want uitstel gaat gepaard met de dood van de patiënt.

Ernstige pijn onder de rechteronderrib vooraan met acute cholecystitis en lever
koliek

Het klinische beeld wordt aangevuld met ernstige koorts, misselijkheid en herhaald braken geen verlichting brengen. Vaak is er geelzucht van de huid en sclera (oogboleiwitten).

Acute cholecystitis - ontsteking van de galblaas, moet worden onderscheiden van een aanval van leverkoliek die optreedt wanneer een galsteen langs het kanaal beweegt.

Leverkoliek wordt ook gekenmerkt door acute pijn onder de rechter rib met dezelfde bestraling, maar herhaald braken en koorts worden meestal niet waargenomen. Een aanval van leverkoliek duurt enkele uren en gaat vanzelf over. Het pijnsyndroom wordt verlicht door krampstillers, terwijl ze bij acute cholecystitis niet effectief zijn.

Als acute cholecystitis wordt vermoed, is een spoedopname op de chirurgische afdeling aangewezen.

Scherpe pijn bij inademen onder de ribben vooraan in het midden met een subdiafragmatisch abces

In dergelijke gevallen is de pijn vrij hevig, verergerd door hoesten, niezen, diep ademhalen, plotselinge bewegingen, en neemt de patiënt een geforceerde houding aan (half zittend in bed of liggend op de zere zij). De pijn straalt uit onder de scapula en in het supraclaviculaire gebied van de overeenkomstige zijde.

Pijn in een subdiafragmatisch abces gaat in de regel gepaard met ernstige koorts en ernstige symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam.

Aanzienlijke hulp bij de diagnose van pathologie zal worden geboden door het feit dat de meeste gemeenschappelijke oorzaak subfrenisch abces - chirurgische ingrepen. Een andere veel voorkomende oorzaak van pathologie is trauma aan de buikorganen. minder vaak subfrenisch abces treedt op als een complicatie van etterende processen in de lever en als gevolg van lokale peritonitis (acute cholecystitis, blindedarmontsteking, enz.).

Pijn in de zijkant onder de ribben met ernstige verwondingen van de lever en milt

Draag bij aan de breuk van de lever en de milt, sommige ernstige ziekten die leiden tot verstoring van de structuur van het lichaam (vergroting van de milt bij leukemie, cirrose van de lever, enz.). In dergelijke gevallen kan een breuk optreden, zelfs met een lichte kracht van de traumatische factor.

Kenmerkend verschil van pijnsyndroom in ernstige verwondingen lever en milt - een symptoom van "roly-poly": het slachtoffer kan er niet in zijn horizontale positie omdat de pijn verergert. Deze functie is te wijten aan het binnendringen van bloed onder de koepel van het diafragma en irritatie van de zenuwuiteinden die zich daar bevinden.

Naast pijn onder de ribben aan de overeenkomstige kant (met breuk of verplettering van de lever - aan de rechterkant, met schade aan de milt - aan de linkerkant) klinisch beeld aangevuld met symptomen acuut bloedverlies(bleekheid van de huid en zichtbare slijmvliezen, snelle pols met lage bloeddruk, duizeligheid en zwakte).

Afzonderlijk is het noodzakelijk om de zogenaamde tweetrapsrupturen van de lever en de milt te benadrukken. Ze komen voor in die gevallen waarin tijdens een verwonding het parenchym van het orgel wordt gescheurd en de capsule intact blijft.

Het bloed dat uit het getroffen gebied wordt gegoten, hoopt zich op onder de capsule en rekt deze geleidelijk uit. Dan, in de regel, bij een lichte verwonding (een lichte duw, een onvoorzichtig draaien in bed) of een lichte fysieke inspanning (soms zelfs bij hoesten of niezen), scheurt het kapsel en wordt het verzamelde bloed in buikholte symptomen van peritonitis veroorzaken. Bloeding uit het beschadigde orgaan na het scheuren van de capsule neemt toe, zodat een scherpe daling van de bloeddruk en de dood van het slachtoffer mogelijk is.

De moeilijkheid bij het diagnosticeren van tweetrapsrupturen van lever en milt ligt in het feit dat de slachtoffers zich onmiddellijk na de verwonding relatief bevredigend voelen, ze niet naar de dokter gaan en soms zelfs oefenen lichamelijk werk wat in hun positie buitengewoon gevaarlijk is.

Pijn onder de ribben met tweetrapsrupturen van lever en milt neemt geleidelijk toe, soms zwak aanwezig uitgesproken tekens bloedverlies (kortademigheid met lichte fysieke activiteit zwakte, duizeligheid).

Bij het minste vermoeden van schade aan lever en milt, dient u contact op te nemen met chirurgisch ziekenhuis voor aanvullend examen, want hoe eerder de operatie om het gescheurde orgaan te hechten wordt uitgevoerd, hoe beter de prognose.

Pijn in de buik onder de ribben vooraan met gastralgische vorm van myocardinfarct

Patiënten klagen over pijn en een gevoel van steun onder het hart. Het pijnsyndroom is vaak vrij hevig, de pijn veroorzaakt meer zweten en gaat gepaard met doodsangst, waardoor patiënten zich zeer onrustig gedragen.

De diagnose van hartaandoeningen wordt gecompliceerd door de aanwezigheid van symptomen zoals misselijkheid, braken, pijnlijke hik, frequente ontlasting. Hierdoor krijgen patiënten vaak een verkeerde diagnose en krijgen ze een ongepaste behandeling voorgeschreven.

Hulp bij de diagnose is de aanwezigheid van symptomen als expiratoire dyspneu (moeite met uitademen), verergerd door de bewegingen van de patiënt, en centrale cardiale cyanose (gezwollen, geelachtig bleek gezicht met een blauwachtige tint, paarsblauwe lippen).

De pijn kan naar beneden uitstralen en beschermende spanning in de buikspieren veroorzaken. Daarom worden patiënten met deze pathologie vaak gediagnosticeerd acute blindedarmontsteking en levensbedreigend voorschrijven chirurgie.

Maar in tegenstelling tot " acute buik", pijn bij rechtszijdige pneumonie heeft geen duidelijke lokalisatie en de patiënt kan geen naam noemen exacte tijd optreden van pijnsyndroom.

Andere symptomen van longontsteking kunnen een grote hulp zijn bij de diagnose. Vaak wordt de pijn voorafgegaan door een of meer koortsaanvallen, wat niet typisch is voor abdominale catastrofes. Zoals alle koortsachtige ziekten, gaat longontsteking gepaard met constipatie, terwijl diarree meer kenmerkend is voor pathologieën die een "acuut buik" -beeld veroorzaken. Vaak wordt bij longontsteking een zeer kenmerkend symptoom waargenomen - blozen van de wang of herpetische uitbarstingen aan de zijkant van de laesie.

Bovendien neemt de patiënt bij abdominale catastrofes een geforceerde houding in bed aan en met longontsteking kan hij bewegen, maar vaak vergroten zijn bewegingen de kortademigheid. Kortademigheid en een bleke blauwachtige kleur van de nasolabiale driehoek is ook een veelvoorkomend teken van longontsteking en kan nuttig zijn bij de diagnose.

En tot slot, voor een voorlopige diagnose is een grondige anamnese noodzakelijk - longontsteking compliceert vaak SARS.

Als een rechtszijdige pneumonie wordt vermoed, is een spoedopname in het ziekenhuis noodzakelijk, aanvullend onderzoek en behandeling in een ziekenhuis (therapeutische afdeling).

Pijn onder de ribben bij chronische ziekten

Doffe pijn of scherpe pijn onder de ribben vooraan in het midden met chronische
ziekten van de maag en twaalfvingerige darm

• gastritis type A (gastritis met hoge of normale zuurgraad);
• maag- of darmzweren;
• gastritis type B (gastritis met verminderde zuurgraad);
• maagkanker.

Pijn onder de ribben aan de voorkant in het midden met gastritis met hoge of normale zuurgraad
Voor gastritis met verhoogde of normale zuurgraad is het begin van pijn op een lege maag kenmerkend, veroorzaakt door irritatie van het slijmvlies met maagsap. Anderhalf tot drie uur na het eten kan de pijn toenemen als gevolg van een mechanisch effect op het ontstoken slijmvlies, dus gastritispatiënten worden geadviseerd om slijmerige soepen en andere gerechten te nemen die een verzachtend en omhullend effect hebben.

Naast pijn onder de ribben aan de voorkant in het midden, wordt gastritis met een hoge zuurgraad gekenmerkt door een symptoom als ondraaglijk brandend maagzuur. Aan de kant van de darmen is er instabiliteit van de ontlasting met een neiging tot constipatie.

Scherpe pijn onder de ribben voor in het midden en onder de linker rib met maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm
Bij een maagzweer en een zweer in de twaalfvingerige darm is een speciale cyclische pijn kenmerkend. Pijn treedt vaak 's nachts op, terwijl exacerbaties van de ziekte het vaakst worden waargenomen in de lente en de herfst. Ze kunnen uitstralen linker rib, in de rug en onderrug.

Om het pijnsyndroom te verlichten, nemen patiënten vaak een geforceerde houding aan: ze hurken, klemmen hun buik met hun handen, drukken hun buik tegen de rand van de tafel of liggen op hun buik.

Net als bij gastritis met een hoge zuurgraad, treedt pijn op een lege maag op (vooral bij zweren in de twaalfvingerige darm zijn "hongerpijnen" kenmerkend) en 1,5-3 uur na het eten. Aan de hand van het tijdsinterval tussen het eten en het begin van pijn, kan men de locatie van de zweer beoordelen (hoe dichter bij de ingang van de maag, hoe korter dit interval).

Lichamelijke pijn veroorzaken en zenuwachtige spanning. Verlicht - het nemen van antacida (vaak gebruiken patiënten) natriumcarbonaat) en een verwarmingskussen.

Naast scherpe pijn onder de ribben voor en onder de linker rib, worden maag- en darmzweren gekenmerkt door brandend maagzuur en constipatie, winderigheid. Met een lang beloop van de ziekte verliezen patiënten gewicht, ze ontwikkelen zich asthenisch syndroom: zwakte, prikkelbaarheid, toename van hoofdpijn.

Pijnlijke pijn onder de ribben vooraan in het midden en links met gastritis met verminderde zuurgraad
Voor gastritis met verminderde zuurgraad zijn pijn en een zwaar gevoel onder de ribben vooraan in het midden of links, na het eten, kenmerkend. Braken brengt in dit geval verlichting, daarom werd gastritis met verminderde zuurgraad vroeger 'indigestie' genoemd.

De ziekte verloopt met een verminderde eetlust en een neiging tot diarree. Ook zeer kenmerkend is de oprisping van zuur, bitter of gegeten voedsel.

Bij een significante schending van de absorptie verschijnen veel voorkomende symptomen: gewichtsverlies, hyperhidrose van de ledematen, toevallen rond de mond. Kan ontwikkelen chronische bloedarmoede geassocieerd met vitamine B12-tekort.

Scherpe of zeurende pijn onder de ribben vooraan in het midden en links met maagkanker
Pijn onder de ribben aan de voorkant, in het midden en aan de linkerkant met maagkanker verschijnt in de regel al op late stadia ziekten, met de ontkieming van de maagwand door de tumor en compressie van de omliggende organen en weefsels. De beginperiode blijft vaak onopgemerkt.

verdachte oncologische oorzaak pijn is mogelijk in aanwezigheid van zogenaamde "kleine tekenen" die al verschijnen op vroege stadia ziekten:

• gewichtsverlies;
• Wijzigen smaak gewoonten, kieskeurige houding ten opzichte van eten, afkeer van vlees;
• tekenen van bloedarmoede en vroege intoxicatie (geelachtige bleke teint, geelheid van de sclera);
• progressieve zwakte, algehele achteruitgang werk capaciteit;
• psychologische veranderingen (depressie, verlies van interesse in de omringende realiteit, vervreemding, apathie).

Meestal treedt maagkanker op tegen de achtergrond van gastritis met verminderde secretie. maagsap. Poliepen en zweren van de cardia van de maag zijn zeer vatbaar voor maligniteit, daarom is bij deze ziekten speciale waakzaamheid noodzakelijk.

Gordelpijn onder de ribben bij chronische pancreatitis en alvleesklierkanker

Een kenmerkend kenmerk van het pijnsyndroom bij chronische pancreatitis is de intensivering van pijn in een horizontale positie op de rug, zodat patiënten tijdens een aanval proberen te zitten, voorovergebogen.

Naast een specifiek pijnsyndroom, wordt chronische pancreatitis gekenmerkt door uitgesproken tekenen van malabsorptie van stoffen in de darm - diarree, "vette ontlasting", soms kunnen vleesvezels met het blote oog in de ontlasting worden gedetecteerd. Als gevolg van onvoldoende inkomen voedingsstoffen in ernstige gevallen verliezen patiënten veel gewicht (soms tot 20 kg), ontwikkelen zich vitaminetekorten en algemene uitputting van het lichaam.

Pijn onder de ribben aan de achterkant met nierbeschadiging heeft twee mechanismen. Voor acute of chronische ontsteking er treedt een toename van de grootte van het orgaan op, wat leidt tot uitrekking van de capsule. De pijn is in dit geval constant, maar ze zijn niet erg intens en hebben meestal het karakter van een zwaar gevoel in de lumbale regio.

De basis van een ander mechanisme voor het optreden van pijn is een spasme van gladde spierspieren. primaire afdelingen urinewegen. Deze pijn is als nierkolieken, het is acuut, paroxysmaal, geeft af aan de lies en geslachtsdelen, wordt verwijderd door warmte en krampstillers.

Rugpijn onder de ribben met osteochondrose lumbaal van de wervelkolom wordt veroorzaakt door een ontsteking van de wortels Ruggengraat zenuwen. In dergelijke gevallen breidt de pijn zich uit langs de vezels van de corresponderende zenuwen tot aan de billen, en buitenoppervlak dijen en onderbenen.

Pijnsyndroom bij osteochondrose kan ook een ander karakter hebben. Patiënten maken zich vaak zorgen over pijnlijke pijn na ochtendslaap of langdurig verblijf in één positie. Een ander type pijn is schieten. Ze treden op bij plotselinge bewegingen en zorgen ervoor dat de patiënt lange tijd in één positie bevriest.