infectieuze encefalitis. Wat te doen bij een tekenbeet? Andere diagnostische maatregelen

Encefalitis is een naam voor een aantal ziekten die worden gekenmerkt door een ontsteking van het hersenweefsel. De ziekte kan autonoom verlopen en kan worden veroorzaakt door andere pathologieën.

Encefalitis van de hersenen kan door een aantal verschillende oorzaken worden veroorzaakt, afhankelijk hiervan variëren de aard van de ziekte, de symptomen en de gevolgen ervan. Het behandelingsregime voor hersenontsteking hangt ook af van de oorzaken die de ontwikkeling van de pathologie hebben veroorzaakt en van welk deel van de hersenen is aangetast.

Oorzaken van encefalitis

Artsen onderscheiden twee soorten encefalitis. Het kan lopen als onafhankelijke ziekte en kan worden uitgelokt door een andere pathologie.

Van hoe encefalitis verloopt, wordt gedefinieerd als primair of secundair.

Primaire encefalitis ontwikkelt zich als gevolg van infectie van de hersenen door bacteriën, virussen of andere pathogene micro-organismen. De oorzaken van secundaire encefalitis kunnen mazelen, menselijke immunodeficiëntie, rubella en andere zijn.

Veel minder vaak worden gevallen van hersenontsteking door penetratie in het hersenweefsel geregistreerd. giftige stoffen en specifieke allergische reacties.

Soorten encefalitis

Er is geen enkel classificatiesysteem voor encefalitis. Ontsteking kan in verschillende delen van de hersenen voorkomen, in verband hiermee worden soorten ziekten zoals cerebellaire, stengel-, corticale en subcorticale encefalitis onderscheiden.

Er is ook een classificatie aangenomen naar het type weefsel dat door encefalitis is aangetast. Vanuit dit oogpunt is de ziekte verdeeld in leuko-encefalitis, polyencefalitis en panencefalitis, die respectievelijk de grijze stof, witte stof of hersenvliezen aantasten.

Encefalitis is geclassificeerd volgens: verschillende functies en heeft vele vormen en soorten. Een van de meest voorkomende vormen is door teken overgedragen encefalitis. Bij dit type encefalitis hebben cerebrale symptomen de overhand, het wordt gekenmerkt door een acuut begin en de ernst van neurologische symptomen.

In sommige gevallen wordt virale encefalitis gedragen door muggen. Dit is een gevaarlijke ziekte die door mensen en bepaalde vogelsoorten kan worden overgedragen. Het gevaar van dit type ziekte is dat de incubatietijd ongeveer een maand is, daarna vertoont de patiënt de eerste symptomen.

Dit verloop van virale encefalitis leidt in de helft van de geregistreerde gevallen tot sterfte.

Sommige gevallen van encefalitis worden veroorzaakt door bacteriën of toxines die ontstekingen in het slijmvlies van de hersenen veroorzaken. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van etterende laesies van het hersenweefsel. Sommige vormen van encefalitis worden veroorzaakt door ziekten zoals griep, rubella en mazelen.

Goed om te weten: Hydrocephalus van de hersenen bij een volwassene: oorzaken en tekenen, diagnose en behandeling

Soms kunnen vaccins tegen deze ziekten de ontwikkeling van een ontstekingsproces in hersenweefsel veroorzaken.

Deze gevallen zijn zeldzaam, maar worden gekenmerkt door een acuut en snel begin binnen enkele dagen na vaccinatie. Een dergelijk ziekteverloop maakt het vrij gemakkelijk om een geschiedenis van de ziekte op te nemen en tijdig met de behandeling te beginnen, dus de prognose voor encefalitis na vaccinatie is vrij gunstig.

Symptomen

Encefalitis manifesteert zich door een massa tekenen die kunnen worden onderverdeeld in cerebrale, focale en symptomen die kenmerkend zijn voor ontstekingsprocessen. Encefalitis wordt alleen gediagnosticeerd in aanwezigheid van alle groepen symptomen, maar de ernst van een of andere groep hangt af van wat de ontsteking van de hersenen veroorzaakt.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte zijn:

hoofdpijn, gekenmerkt door een geleidelijke toename en loyaliteit aan pijnstillers;
duizeligheid met misselijkheid, er kan braken zijn dat geen verlichting brengt
aanvallen vergelijkbaar met epileptische aanvallen, vergezeld van convulsieve spiersamentrekkingen;
verdoving of katatonie;
psychische aandoening verschillende graden zwaartekracht;
plotseling flauwvallen;
acute receptorreacties op kleine stimuli, overgevoeligheid.

De groep van algemene ontstekingssymptomen omvat alle tekenen die kenmerkend zijn voor ontstekingsprocessen. Deze omvatten: koorts, pijn en pijn in het lichaam, algemene malaise. Symptomen kunnen ook verschijnen verkoudheid zoals keelpijn, loopneus en darmklachten.

Deze tekenen van encefalitis zijn niet specifiek; ze kunnen niet worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren.

De grootste groep tekenen van encefalitis zijn focale symptomen. Afhankelijk van welk deel van de hersenen wordt aangetast door het ontstekingsproces en welke hersencentra worden aangetast, zullen bepaalde tekenen verschijnen. Met de nederlaag van bepaalde delen van de hersenen, kan de spierspanning van verschillende delen van het lichaam en ledematen afnemen, tot een volledig verlies van contractie.

In sommige gevallen kan de spiertonus toenemen, wat leidt tot convulsieve manifestaties.

Goed om te weten: Hersenschudding bij een kind: ernst, symptomen, diagnose en behandeling

In sommige gevallen beïnvloedt het ontstekingsproces de centra in de temporale kwabben, wat leidt tot verminderde spraakfuncties. Dit kan zowel tot uiting komen in het verlies van het vermogen om spraak te articuleren (dyslexie), als in het verlies van het vermogen om de spraak van iemand anders te begrijpen en correct te interpreteren.

Ontsteking kan gebieden aantasten die verantwoordelijk zijn voor receptorfuncties. Bij dergelijke patiënten zijn visuele, auditieve en zintuiglijke vermogens verminderd, evenals een vervormde perceptie van objecten en geluiden.

Als de ontsteking de hersencentra aantast die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van bewegingen, kan de patiënt moeite hebben met het handhaven van het evenwicht en andere motorische problemen. Ook kan de patiënt de oriëntatie in de ruimte verliezen, de controle over de functies van het legen verliezen Blaas en darmen.

In sommige gevallen zijn er aanhoudende persoonlijkheidsstoornissen en andere psychische stoornissen.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van de meest moderne methoden. Na het studeren klinisch beeld en de geschiedenis van de patiënt, schrijft de arts computertomografie voor, een elektro-encefalografische studie van de hersenen. Vaak wordt een biopsie van de cerebrospinale substantie uitgevoerd.

In de meeste moeilijke gevallen een punctie van weefsels rechtstreeks naar de hersenen wordt getoond, wat op zichzelf gevaarlijk is en een lobotomie suggereert. Deze diagnostische methode wordt alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer het onmogelijk is om de ziekte met andere methoden te diagnosticeren.

Behandeling

Behandeling van encefalitis- een lang en moeizaam proces, alleen uitgevoerd in een ziekenhuis.

Vaak heeft de patiënt behoefte aan reanimatie. Conventioneel wordt de behandeling in drie richtingen uitgevoerd, maar ze worden altijd in combinatie gebruikt. Therapie omvat eliminatie van de oorzaak van ontsteking, eliminatie van schade aan het aangetaste weefsel en symptomatische behandeling.

Om de oorzaak van de ziekte te elimineren, worden antibiotica en andere medicijnen gebruikt om de veroorzaker van de infectie te bestrijden. Omdat het bepalen van het specifieke type micro-organismen dat de infectie veroorzaakte behoorlijk lang kan duren, wordt een antibioticakuur gestart. een breed scala acties of fluoroquinolen, die strikt genomen geen antibiotica zijn.

Goed om te weten: Typen, oorzaken, tekenen en gevolgen van cerebrale hypoxie

Voor infecties veroorzaakt door virussen worden antivirale middelen gebruikt. geneesmiddelen. Er zijn medicijnen tegen specifieke virussen, maar als de ziekteverwekker niet wordt geïdentificeerd, gebruiken ze medicijnen zoals amixine of cycloferon die verschillende soorten virussen vernietigen.

Pathogenetische therapie, dat wil zeggen gericht op het elimineren van schade aan hersenweefsels, omvat het gebruik van een complex van geneesmiddelen. Medicijnen worden voorgeschreven om hersenoedeem te verlichten, ontstekingsremmende medicijnen, evenals medicijnen om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren, weefsels van voldoende zuurstof te voorzien en de bloeddruk te handhaven.

Om de symptomen van de ziekte te elimineren, wordt de patiënt voorgeschreven anticonvulsiva, antipsychotica, antipyretica, middelen om de normale spierspanning te behouden, evenals antipsychotica.

Omdat encefalitis een gevaarlijke ziekte is die hersenweefsel aantast, krijgt de patiënt na het verstrijken van de acute fase een lang hersteltraject te zien. Vaak, zelfs nadat succesvolle behandeling patiënten gehandicapt raken, zijn ze niet in staat om een volledig leven te leiden.

Encefalitis is een groep ziekten van ontsteking van de hersenen. Er zijn primaire en secundaire (tegen de achtergrond van elke ziekte) encefalitis.

De belangrijkste zijn epidemische, door teken overgedragen virussen, muggen, enterovirussen, herpes, enz.

Secundaire encefalitis treedt op tegen de achtergrond van griep, mazelen, hersenabces, osteomyelitis, toxoplasmose en andere ziekten.

Volgens etiologie en pathogenese worden infectieuze, infectieus-allergische, allergische en toxische encefalitis onderscheiden. Schade aan de grijze stof van de hersenen wordt polio-encefalitis, wit-leukoeicephalitis, grijze en witte panencefalitis genoemd.

Encefalitis is beperkt (stam, subcorticaal) en diffuus. Langs het verloop worden acute, subacute en chromische encefalitis onderscheiden.

Foto

Door teken overgedragen encefalitis

Door teken overgedragen encefalitis is een primaire virale encefalitis van seizoensgebonden aard (lente-zomer). De belangrijkste drager van het virus zijn ixodide teken, die veel voorkomen in de taiga- en bosgebieden.

Het virus komt het menselijk lichaam binnen na de beet van een geïnfecteerde teek, soms via de voedingsroute (bij consumptie van melk en zuivelproducten die zijn verkregen van geïnfecteerde geiten en koeien). Het virus verspreidt zich hematogeen of perineuraal. Het is gelokaliseerd in de cellen van de dorsale (vooral de voorhoorns van de bovenste cervicale segmenten) en medulla langwerpig, soms in de hersenschors, subcorticale witte stof, thalamus, subcorticale knopen.

De incubatietijd is van 8 tot 20 dagen met een beet van het hoofd van 4 tot 7 - met een voedselinfectie. Het begin van de ziekte is meestal acuut. Er is hevige hoofdpijn, braken, algemene hyperesthesie, fotofobie, lichaamstemperatuur stijgt tot 39-40 °C.

In sommige gevallen is er een twee-golf verloop van de ziekte. Herhaalde hyperthermie gaat gepaard met nog meer ernstige aandoening. Er kan hyperemie zijn van de keelholte, sclera, huid, dyspeptische stoornissen. In het bloed worden leukocytose, een toename van ESR en lymfopenie gedetecteerd.

In ernstige gevallen worden schendingen van vitale functies waargenomen als gevolg van schade aan de ademhalingsspieren en bulbaire aandoeningen.

Er zijn verschillende belangrijke klinische vormen door teken overgedragen encefalitis: meningeale, poliomyelitis, polio-encefalomyelitis, cerebraal en uitgewist. De meningeale vorm is een type ernstige meningitis met ernstige meningeale symptomen.

In de encefalitische vorm, als gevolg van ontsteking van de stof en hersenvliezen, bewustzijnsstoornissen, delirium, epileptische aanvallen, parese, verlamming en ernstige schelpsymptomen.

Kozhevnikovskaya-epilepsie kan worden waargenomen met meerdere myoclonische convulsies, die soms veranderen in een algemene convulsieve aanval. De polio-encefalomyelitische vorm wordt gekenmerkt door slappe verlamming van de spieren van de nek- en schoudergordel, bulbaire en meningeale aandoeningen kunnen worden waargenomen.

In de volledige myelitische vorm worden ook parese en verlamming van de nek en bovenste ledematen waargenomen, het hoofd hangt op de borst. In alle gevallen is er sprake van een overtreding motorische functies zonder zintuiglijke stoornis.

De gewiste vorm wordt gekenmerkt door een korte (2-4 dagen) koorts, de afwezigheid van neurologische symptomen, tachycardie, soms arteriële hypertensie. Er is ook een voorlopervorm, waarin de epilepsie van Kozhevnikov wordt opgemerkt, bijna constante myoclonische schokken, vaker dan een bepaalde groep spieren, vooral de nek en bovenste ledematen.

Epidemische encefalitis Economo

Epidemische encefalitis Ekonomo (lethargische encefalitis A). De veroorzaker van de ziekte is een filtreerbaar virus dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht of door contact. Het virus komt het lichaam binnen via de neus en keel.

De incubatietijd is van 1 tot 14 dagen. Economo epidemische encefalitis wordt gekenmerkt door vroege viremie en hematogene verspreiding van virussen met betrokkenheid bij het proces. interne organen vooral de lever. Het virus kan zich verspreiden via het lymfestelsel en perineuraal. Het beïnvloedt de centrale grijze massa van het aquaduct van de hersenen, het operculum operculum, de benen van de hersenen, de kernen van de hypothalamische regio en de substantia nigra.

Personen van elke leeftijd worden ziek. De acute fase wordt gekenmerkt snelle stijging lichaamstemperatuur tot 39 - 40 ° C, catarrale verschijnselen, hoofdpijn, lethargie, gewrichtspijn, verminderd bewustzijn. In de neurologische status worden dissomnische, oculomotorische en vestibulo-vegetatieve symptoomcomplexen onderscheiden.

Slaapstoornissen worden waargenomen - hypersomnie, slapeloosheid en slaapinversie. Ze gaan 1-2 maanden mee. Oculomotorische stoornissen ontwikkelen zich - diplopie, ptosis, scheelzien, parese of verlamming van de blik. Autonome stoornissen worden ook opgemerkt - hyperhidrose, labiliteit van vasomotoren, tachycardie, veranderingen in het ritme van de ademhaling. Tekenen als "vettig gezicht", hypersalivatie zijn kenmerkend. Mogelijk psychische aandoening(euforie, verminderd bewustzijn of delirium).

Sommige patiënten hebben de hik. Er zijn lethargische, oculolethargische, vestibulaire, hyperkinetische, endocriene vormen, epidemische hik, evenals perifere en poliklinische vorm ziekten. De acute periode van encefalitis kan enkele dagen tot enkele maanden duren. Het hersenvocht is helder, kleurloos, soms wordt een matige lymfatische pleocytose gevonden, een matige toename van het eiwit- en glucosegehalte.

Japanse encefalitis

Japanse encefalitis (encefalitis B) wordt veroorzaakt door een virus dat een reservoir is en wordt overgedragen door muggen. Virusoverdracht is mogelijk (bij mensen en vogels). De incubatietijd is 3 - 27 dagen. Het begin van de ziekte is acuut, de lichaamstemperatuur is hoger dan 40 ° C en blijft tot 10 dagen op dit niveau. Rillingen, malaise, algemene zwakte, ernstige hoofdpijn, misselijkheid, braken, spierpijn worden waargenomen. De huid van het gezicht, de conjunctiva zijn hyperemisch, de tong is droog, de maag is naar binnen getrokken.

De hartactiviteit is verstoord. Schelpsymptomen komen scherp tot uiting, het bewustzijn is verstoord. Mono- of hemiparese wordt duidelijk uitgedrukt, de tonus van de flexoren van de bovenste ledematen en de extensoren van de onderste is verhoogd.

Mogelijke clonische spiertrekkingen van individuele spieren en spiergroepen, toevallen. In ernstige gevallen is er bulbaire verlamming. De mortaliteit bereikt 50% (voornamelijk in de 1e ziekteweek). Het hersenvocht is kleurloos en transparant. Lymfatische-neutrofiele pleocytose (0,02×109/l - 0,2×109/l) wordt waargenomen, glucose- en eiwitniveaus zijn normaal.

Griep encefalitis

Influenza-encefalitis (toxisch-hemorragisch) - acuut ontstekingsziekte van de hersenen en de vliezen, die optreedt tegen de achtergrond van griep. Neurologische symptomen verschijnen tegen de achtergrond van het klinische beeld van influenza.

Er is ernstige hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, pijn bij het bewegen van de oogbollen, algemene hyperesthesie, pijn in de rug en spieren van de ledematen, ptosis, pijn bij de uitgangen trigeminuszenuw, anorexia, lichamelijke inactiviteit, slaapstoornissen. Meningo-encefalitis kan zich manifesteren door parese, verlamming, coma.

Epileptische aanvallen zijn mogelijk. Een mengsel van bloed wordt gevonden in de cerebrospinale vloeistof, het eiwitgehalte is hoger dan 1-1,5 g/l. Lymfatische pleocytose wordt bepaald (0,02×109/l - 0,7×109/l).

Mazelen encefalitis (encefalomyelitis)

Mazelenencefalitis (encefalomyelitis) ontwikkelt zich op de 3e - 5e dag na het begin van de uitslag of tijdens de herstelperiode. beïnvloedt voornamelijk de witte stof van de hersenen ruggengraat. De ziekte wordt gekenmerkt door een herhaalde verhoging van de lichaamstemperatuur, verslechtering van de algemene toestand.

Bij sommige patiënten verandert de algemene zwakte en slaperigheid in een soporeuze toestand of bij wie, bij anderen, delirium, agitatie en verminderd bewustzijn worden waargenomen. Epileptische aanvallen zijn niet ongewoon. In de neurologische status worden verlamming, hemiparese, choreische, choreoathetoïde of myoclonische hemiparese, nystagmus, ataxie waargenomen. Van hersenzenuwen visueel en gezichtszenuwen. Wanneer het ruggenmerg beschadigd is, ontwikkelt het zich transversale myelitis.

Encefalitis met waterpokken en rubella

Encefalitis met waterpokken en rubella. Symptomen van de ziekte verschijnen op de 2-8e dag. Het zenuwstelsel wordt aangetast. Meestal begint de ziekte acuut: lethargie, slaperigheid, epileptische aanvallen, parese of verlamming van de ledematen, hyperkinese en verminderde coördinatie van bewegingen verschijnen. Word soms geslagen optische zenuwen. Ontwikkel transversale myelitis, encefalomyelitis-syndroom.

Herpetische encefalitis

Herpetische encefalitis wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus. De cortex en de witte stof van de hersenen worden aangetast. Er is een necrotisch proces (focaal of wijdverbreid). De ziekte wordt "langzame" infecties genoemd, omdat het virus lang in het menselijk lichaam kan blijven bestaan. De veroorzaker dringt het zenuwstelsel binnen via de hematogene route en door de perineurale ruimten.

De prodromale periode, vergezeld van koorts en herpetische uitbarstingen op het gezicht en lichaam, duurt enkele dagen. In de acute vorm van de ziekte zijn er: warmte lichaam, ernstige hoofdpijn, braken, epileptische aanvallen, meningeale tekenen, focale symptomen in de vorm van parese en verlamming, verminderd bewustzijn.

Bij necrotiserende encefalitis worden catarrale verschijnselen waargenomen, maar op de 7e dag stijgt de lichaamstemperatuur sterk en verschijnen er tekenen van schade. zenuwstelsel: verminderd bewustzijn, desoriëntatie in tijd en ruimte, verwardheid, focale laesies met overheersende lokalisatie in het frontaal-temporaal-pariëtale gebied (afasie, acalculie, apraxie).

Sommige patiënten hebben gegeneraliseerde epileptische aanvallen tot status epilepticus. Er kan zich een secundair stamsyndroom ontwikkelen. In het hersenvocht worden lymfatische of neutrofiele pleocytose (0,06×109/l - 0,5×109/l) en een toename van de hoeveelheid eiwit gevonden. Het glucosegehalte wordt verlaagd, vaak worden verse erytrocyten bepaald.

Herpetische encefalitis bij kinderen is erg moeilijk. De acute vorm wordt gekenmerkt door een snelle stijging van de lichaamstemperatuur, ernstige hoofdpijn, braken, epileptische aanvallen, verminderd bewustzijn en focale neurologische symptomen.

Polyseizoensgebonden encefalitis

Polyseizoensgebonden encefalitis. Dit is een gecombineerde groep van encefalitis van onbekende etiologie. De ziekte wordt niet gekenmerkt door seizoensgebondenheid en manifesteert zich door een verscheidenheid aan symptomen. Meestal ontwikkelen zich stam-, cerebellaire en hemisferische syndromen.

Het stamsyndroom wordt gekenmerkt door een schending van de functies van de oculomotorische en abducens zenuwen, en voor de nederlaag van de brug - de gezichts. Soms zijn er vestibulaire en zelfs bulbaire aandoeningen. Cerebellair syndroom gemanifesteerd door stoornissen in statica, gang en coördinatie, hypotensie en dysmetrie, ataxie, asynergie.

Sommige patiënten hebben verschillende combinaties van stam-, cerebellaire en piramidale symptomen. Het hemisferische syndroom wordt gekenmerkt door epileptische aanvallen (focaal of cerebraal), acute parese of verlamming, hyperkinese. Er kan sprake zijn van een schending van het bewustzijn, tot verdoving en coma. Cerebrospinale vloeistoflekkage onder jodiumdruk, lymfatische pleocytose en een lichte toename van eiwit worden opgemerkt.

Toxoplasmatische encefalitis

Toxoplasmatische encefalitis. De veroorzaker van de ziekte is Toxoplasma gondii. Acute toxoplasmatische encefalitis is zeldzaam. Meestal ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk.

In de acute vorm van de ziekte is er een toename van de lichaamstemperatuur, gegeneraliseerde lymfadenopathie, hepatosplenomegalie, longontsteking, myocarditis, conjunctivitis, faryngitis, huidexanthemen, monocytose. Dit laatste wordt vaak verward met Infectieuze mononucleosis. De cerebrospinale vloeistof is xanthochroom, het eiwitgehalte daarin is matig verhoogd, lymfatische pleocytose wordt bepaald.

BIJ acute fase Toxoplasma wordt soms geïsoleerd uit bloed, urine, hersenvocht en lymfeklieren.

Noodhulp

Bij het stellen van de diagnose encefalitis moet de patiënt worden opgenomen in een gespecialiseerde (infectieuze) of neurologische afdeling. Wijs strikte bedrust toe. De patiënt heeft constant toezicht nodig. In de preklinische fase is het gebruik van dehydratatiemiddelen (lasix, diacarb) geïndiceerd.

Bij ernstige meningeale en encefalitische symptomen (ernstige hoofdpijn, spierpijn, toxicose, braken, focale symptomen), worden isotone natriumchlorideoplossing en Ringer-Locke-oplossing toegediend.

Tegelijkertijd worden vitamines van groep B, ascorbinezuur (minimaal 1,5 g per dag) subcutaan of intramusculair toegediend. In de acute periode van epidemische encefalitis worden interferon en geneesmiddelen voorgeschreven die de productie van hun eigen interferon stimuleren (prodigizan - 0,005 g oraal of 0,2 - 0,5-1 ml van een 0,01% oplossing intramusculair). Ribonuclease en deoxyribonuclease worden gebruikt - 1000-1500 IE intramusculair per behandelingskuur (25-50 mg 6 maal daags).

Tegelijkertijd worden desensibiliserende geneesmiddelen (difenhydramine, suprastin) voorgeschreven. Het is raadzaam om ze te combineren met de introductie van humaan leukocyteninterferon - 2 ml intramusculair 1 keer per dag gedurende 3 dagen.

In de acute periode van door teken overgedragen encefalitis wordt aanbevolen om prednisolon toe te dienen met een snelheid van 1 mg / kg lichaamsgewicht (deze dosis wordt in de toekomst geleidelijk verlaagd), humaan gammaglobuline intramusculair, geïnactiveerd cultureel vaccin tegen door teken overgedragen encefalitis - driemaal subcutaan, 1 ml met tussenpozen van 10 dagen. Een patiënt met polyseasonal encefalitis wordt onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen.

Bij deze infectie wordt ook ribonuclease gebruikt - 25 mg intramusculair 5-6 keer per dag gedurende 5-6 dagen. Bij hersenoedeem worden osmo- en saluretica voorgeschreven. In ernstige gevallen wordt intensieve therapie volledig uitgevoerd.

Bij epileptische aanvallen wordt Seduxen (Relanium) toegediend - 2 ml van een 0,5% -oplossing intraveneus of intramusculair. Om de microcirculatie en uitdroging te verbeteren, worden dextranen voorgeschreven (polyglucine, reopoliglyukine met een snelheid van 20 mg per 1 jaar van het leven van een kind, voor volwassenen - 400 ml intraveneus infuus). Bij encefalitis die zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van influenza, para-influenza en adenovirusinfectie, zijn glucocorticoïden geïndiceerd (prednisolon - 30 - 90 mg 3 maal daags intraveneus via stroom of capillo).

In geval van uitdroging wordt 500-1000 ml van een 5% glucose-oplossing intraveneus geïnjecteerd in combinatie met 2-4 ml van een 5% oplossing ascorbinezuur. Als een hemorragische component wordt vermoed, wordt dicynon voorgeschreven (2 ml van een 12,5% oplossing intramusculair of intraveneus), aminocapronzuur, hemofobine, enz. Met herpetische encefalitis in vroege datums voer klokkenspel in - 25 - 50 mg 3 keer per dag.

Virolex wordt ook aanbevolen - 10 mg / kg elke 8 uur, levamisol - 100-150 mg per dag gedurende 3-5 dagen en homologe gammaglobuline - 2 doses per dag of om de dag, voor een kuur van 3-5 injecties. Tegelijkertijd wordt uitdrogingstherapie uitgevoerd (osmodiuretica, saluretica). In ernstige gevallen is ontgiftingstherapie (reopoliglyukine) geïndiceerd.

Geeft een goed effect vroege toepassing deoxyribonuclease - 25-50 mg intramusculair in een 0,5% novocaïne-oplossing 5-6 keer per dag. Laferon is ook effectief. Schrijf antihistaminica (desensibiliserende) middelen (difenhydramine, pipolfen, tavegil) voor met bacteriële complicaties– antibiotica

Met para-infectieuze laesies van de hersenen en het optreden van tekenen van encefalitis, voorschrijven antihistaminica: difenhydramine - 1-2 ml van een 1% -oplossing, tavegil - 1-2 ml van een 1% -oplossing, diprazine - 1-2 ml van een 2,5% -oplossing of suprastin - 1-2 ml van een 2% -oplossing 2 - 3 keer per dag. Tegelijkertijd worden glucocorticoïden gebruikt. Met mazelen encefalitis, uitgesproken therapeutisch effect geeft L-DOPA.

In de acute periode zijn uitdroging en diuretica (lasix, mannitol) geïndiceerd. Bij convulsiesyndroom wordt sibazon voorgeschreven - 1-2 ml van een 0,5% oplossing intraveneus of intramusculair.

De gezondheid van het centrale zenuwstelsel is niet alleen de gezondheid van het lichaam, maar ook: mentale staat persoon. Wanneer de substantie van de hersenen is beschadigd, kunnen verschillende onaangename symptomen. De mens en zijn eigen emotionele toestand. Wat gebeurt er met een persoon en hoe kan dit worden geëlimineerd?

Wat is encefalitis?

Wat is encefalitis? Deze term wordt gebruikt in verband met het ontstekingsproces dat plaatsvindt in de hersensubstantie. De oorzaken en vormen van manifestatie zijn zeer divers. Laten we ze allemaal bekijken:

Volgens lokalisatie worden typen onderscheiden:
- Cerebrale.
- Focal - zelf is verdeeld in dergelijke secties:

Frontale kwab.
Het tijdelijke aandeel.
Pariëtale kwab.
Occipitale kwab.

De aanwezigheid van aangetaste delen van de meningeale membranen:

Geïsoleerd.
Meningo-encefalitis.

Om redenen van voorkomen:

Infectieus: viraal, bacterieel, schimmel.
Auto-immuun - een aanval van het immuunsysteem op de eigen cellen. Dit omvat demyeliniserende encefalitis, leuko-encefalitis.
Post-vaccinatie (post-vaccinatie) - een complicatie na vaccinatie.
Giftig - ernstige vergiftiging.

Volgens het gebied van de aangetaste hersenen zijn de typen verdeeld:

Corticaal.
subcorticaal.
Stang.
Cerebellum.

Volgens stromingspatronen:

Pittig.
Chronisch.

Andere soorten encefalitis:

Epidemie (ziekte van Economo, encefalitis A, lethargisch) - veroorzaakt door een filtreerbaar virus dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.
Door teken overgedragen (lente-zomer, taiga) - een infectie overgedragen door teken. Vormen van ontwikkeling van deze soort:
- Koorts - koorts, milde neurologie.
- Meningeale - hoofdpijn, stijfheid nekspieren, onvermogen om de benen in rugligging te strekken.
- Meningo-encefalie - koorts, delirium, hallucinaties, spiertrekkingen, parese, psychomotorische agitatie, epileptische aanvallen. Dodelijke vorm.
- Poliomyelitis - atrofie en verlamming van de spieren van de armen en nek: het hoofd hangt, de armen vallen.
- Polyradiculoneurotisch - schade aan perifere zenuwen, hun tintelingen en gevoelloosheid.
Demyeliniserend (leuko-encefalitis) - schade aan de witte stof.
Dubbelgolf virale meningo-encefalitis.
Malaria, mazelen (encefalomyelitis), influenza (toxisch-hemorragisch), herpes, toxoplasmose, polyseizoensgebonden, enz.
Polyencefalitis is een laesie van de grijze stof.
Panencefalitis - betrokkenheid van alle weefsels met necrose en bloeding.
Japans (mug).

Volgens het ontwikkelingsmechanisme gebeurt het:

Primair - schade direct aan de hersenen.
Secundair - hersenbeschadiging - een symptoom of complicatie van een andere ziekte.

Volgens de aanwezigheid van complicaties:

Ingewikkeld.
Ongecompliceerd.

De redenen

Wat veroorzaakt de ontwikkeling van encefalitis? meest belangrijkste reden is de penetratie van infectie:

Virus: mazelenvirus, door teken overgedragen encefalitis, HIV, herpes, encefalitis lethargica, provocateur van de ziekte van Economo.
Bacteriën: syfilitische encefalitis, meningokokkenencefalitis.

Andere factoren zijn onder meer:

Frequente en talrijke vaccinaties.
Koolmonoxidevergiftiging, zware metalen, oplosmiddelen.
Een auto-immuunreactie van het lichaam, waarbij het immuunsysteem gezonde hersencellen aanvalt.

Symptomen en tekenen van encefalitis van de hersensubstantie

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de symptomen en tekenen van encefalitis van de hersensubstantie, afhankelijk van de vormen en soorten van manifestatie:

Cerebrale ontsteking:
- Drukkende en barstende hoofdpijn op alle gebieden.
- Braken zonder verlichting.
- Zwakte, verminderde werkcapaciteit.
- Misselijkheid.
- Bewustzijnsschending: variërend van lichte slaperigheid en remming van reacties en eindigend met bewustzijnsdaling en totale afwezigheid eventuele reacties naar de buitenwereld.
- epileptische aanvallen.
- Koorts meer dan 38ºС.
Voor schade aan de frontale kwab:

Dwaasheid.
Verminderde intelligentie.
Motorische afasie is onduidelijke spraak.
Onvaste gang, valt op de rug.
Lippen trekken met een buis.

Met schade aan de temporale kwab:

Sensorische afasie is het onbegrip van de moedertaal.
Gebrek aan visie in het gezichtsveld.
stuiptrekkingen.

Bij beschadiging van de pariëtale kwab:

Gebrek aan gevoeligheid voor aanraking, pijn, veranderingen in de omgevingstemperatuur.
Verlies van het vermogen om rekenkundig te berekenen.
Er is een gevoel van verlenging van het lichaam of het verschijnen van extra delen.
Ontkenning van ziekte.

Bij schade aan de occipitale kwab:

Beperking zichtbaar veld of volledig verlies van gezichtsvermogen.
Flitsen en vonken voor de ogen.

Met schade aan het cerebellum:

Fuzzy en vegen lichaamsbewegingen.
Onvastheid van het lopen, neiging naar de zijkanten, vallen.
Nystagmus - "lopen" van de ogen naar de zijkant.
Gespierde hypotensie (verlies van tonus).

Menigo-encefalitis manifesteert zich in het volgende:

Het hoofd wordt teruggeworpen door de spanning van de suboccipitale spieren.
Ernstige pijn in het hoofd.
Fotofobie.

Epidemische encefalitis:

Malaise.
Temperatuur tot 38ºС.
Slaperigheid.
Hoofdpijn.
Weglating van het ooglid.
Gebrek aan oogbolbewegingen.
Dubbel zicht.
Parese van mimische spieren.
Pijn in het gezicht.
aanvallen.
Duizeligheid.
Misselijkheid.
Slaperigheid wordt 's nachts vervangen door slapeloosheid.
Braaksel.
Fotofobie.

Door teken overgedragen encefalitis:

Pijn in spieren en hoofd.
Temperatuur tot 40ºС.
Braaksel.
Overtreding van het bewustzijn.
Rillingen.
Roodheid van de huid van de borst en het gezicht.
Slaap stoornis.
Roodheid van de ogen.
Overtreding in de systemen van het maagdarmkanaal, cardiovasculair, de ontwikkeling van longontsteking of bronchitis.

Bijbehorende symptomen kunnen zijn:

Spierhypertensie (verhoogde tonus).
Strabismus, schending van oogbewegingen.
Weglating van het ooglid.
onwillekeurige bewegingen.
Constante slaperigheid.
Dubbel zicht.
Hoge koorts gepaard met koude rillingen.

Encefalitis bij kinderen en volwassenen

Encefalitis verschijnt op elke leeftijd. Infectie kan op elke leeftijd voorkomen. De landen waar de dragers van de infectie zich bevinden, worden gevaarlijk. Er is geen verdeling in geslacht en leeftijd: laesies worden bij iedereen waargenomen - bij mannen, bij vrouwen, bij kinderen. Bij het identificeren vreemde symptomen, moet u contact opnemen met een neuroloog of therapeut.

Diagnostiek

Diagnose van encefalitis begint met anamnese en klachten van de patiënt. Het is erg belangrijk om erachter te komen wat de patiënt aan het doen was en waar hij was voor het begin van de ziekte (bezocht hij andere landen?). De volgende procedures worden uitgevoerd om het type encefalitis en de oorzaken van het optreden ervan te verduidelijken:

Neurologisch onderzoek: de aanwezigheid van bepaalde symptomen, hoe verminderd bewustzijn is.
Bloed analyse.
CT en MRI.
Lumbaalpunctie.
EEG, REG-ogen.
Punctie van hersenvocht.
Uitsluiting van meningitis, waarbij hersenweefsel wordt aangetast.

Behandeling

Behandeling van encefalitis wordt alleen in een stationaire modus uitgevoerd. Thuis kun je beter niet behandeld worden, want nee volksremedies zal niet helpen. Zelfmedicatie zal de toestand van de patiënt alleen maar verergeren. Dit vraagt om een gekwalificeerde benadering van artsen.

Hoe encefalitis behandelen? Het begint allemaal met rust en bedrust, waarna medicatie wordt voorgeschreven:

Antipyretische medicijnen.
Pijnstillers.
Antibiotica, antibacteriële en antivirale geneesmiddelen, afhankelijk van de ziekteverwekker.
Overvloedig drinken als er geen zwelling van de hersenen is.
Aanvullende zuurstoftoevoer.
noötropische medicijnen.
Antiaggreganten en angioprotectors om de bloedstroom te verbeteren en de bloedvaten te versterken.
Hormonale preparaten voor de niet-infectieuze aard van de ziekte.
Uitdroging en diuretica.
Antispasmodica.
Antiallergische en antihistaminica.
Vitaminen.
Antropine-achtige medicijnen.
Serum.
Immunoglobuline.
Anticholinesterase medicijnen.
Biostimulantia.
Neurobeschermers.
Isotone zoutoplossing, dextran, glucose met insuline, kaliumchloride.
Antidepressiva.
Antipsychotica.
Anticonvulsiva.
lytische mengsels.
kalmerende middelen.

De volgende procedures worden uitgevoerd als fysiotherapie:

Massage.
Fysiotherapie.
IVL, zuurstoftherapie.

Vanzelfsprekend zullen geen diëten en folkremedies helpen bij het elimineren van de oorzaken van deze ziekte. Je moet niet vertrouwen op zelfgenezing. Contact voor medische assistentie zo spoedig mogelijk.

Levensduur

Encefalitis is een gevaarlijke ziekte die geleidelijk de structuur van de hersenen vernietigt. Hoe lang leven patiënten? Het hangt allemaal af van de genomen maatregelen. Indien onbehandeld, wordt de levensverwachting kort. De hersenen worden geleidelijk vernietigd, complicaties ontstaan:

Vegetatieve aandoeningen.
Ernstige neurologische symptomen.
Verlamming.
parese.
Organische hersenschade.
Dood.

Preventie van de ziekte kan alleen bestaan uit het weigeren om die landen te bezoeken waar de ontwikkeling van encefalitis mogelijk is, met mate vaccinatie.

Encefalitis is een term die verschillende ziekten omvat die een ontstekingsproces in de hersenen zijn. Ontsteking is een normale reactie die optreedt bij het binnendringen van schadelijke bacteriën of hersenletsel. In dit geval is er geen afzonderlijke ziekte. Ontsteking van de hersenen kan te wijten zijn aan: verschillende redenen, factoren. In de meeste gevallen ontwikkelt encefalitis zich onder invloed van virussen, bacteriën. Dus de basis is meestal virale infectie. De ernst van het verloop van de ziekte hangt niet alleen af van de factor, maar ook van de immuniteit, het vermogen van het lichaam om zijn eigen bescherming te garanderen. Opgemerkt moet worden dat het herpesvirus van het eerste type in staat is een complexe vorm van de ziekte te veroorzaken, die zelfs dodelijk dreigt te zijn, maar tegelijkertijd brengt enterovirale encefalitis minder risico's met zich mee. Bovendien kan het klinische beeld van de ziekte aanzienlijk variëren, aangezien virussen de hersenen aanvallen, maar actief kunnen zijn in de verschillende afdelingen ervan.

De hersenen worden aanvankelijk beschermd tegen bacteriën, maar ook tegen virussen, maar soms wordt de barrière overwonnen. Het risico op het overwinnen en binnendringen van het virus hangt af van de eigenschappen en sterkte van het micro-organisme en het beschermingsniveau van het menselijk lichaam.

In Rusland is de meest voorkomende door teken overgedragen encefalitis. In dit opzicht begrijpen niet alle mensen dat encefalitis een groep ziekten is en geen door teken overgedragen virus, wat slechts één gevaarlijke factor is. Bovendien leidt het door teken overgedragen virus niet altijd tot ontsteking van de hersenen, dus het is niet altijd encefalitis. Dit resulteert in een paradox.

Mensen hebben bijna nooit een geïsoleerd hersenletsel. In de meeste gevallen zijn de hersenvliezen ook betrokken bij het ontstekingsproces. Deze ziekte wordt echter al meningo-encefalitis genoemd. In deze situatie is de ziekte waarschijnlijk ernstig, omdat er meningeale symptomen aan worden toegevoegd, en niet alleen tekenen van een ontstekingsproces in de hersenen.

Dus, wat zijn encefalitis?

besmettelijke oorsprong. In dit geval ontwikkelt de ziekte zich onder invloed van bacteriën, virussen, schimmels.
giftige oorsprong. Er is vergiftiging.
Auto-immuun encefalitis.
Postvaccinale encefalitis.

Meestal wordt encefalitis veroorzaakt door bacteriën en virussen die via het bloed of de lymfe kunnen binnendringen. Soms is hersenziekte een secundaire laesie. Het risico op encefalitis komt bijvoorbeeld voor bij HIV, griep met complicaties, mazelen, waterpokken en rubella. Tegelijkertijd kunnen hondsdolheid, teken en herpes in eerste instantie proberen de hersenen binnen te dringen, wat voor hen het gunstigst blijkt te zijn. verdere ontwikkeling. Bij de primaire laesie wordt aangenomen dat er geen laesies van andere organen zijn.

De ziekte veronderstelt een zekere seizoensgebondenheid, evenals geografisch kenmerk verdeling. Teken zijn bijvoorbeeld actief in warme gebieden, waardoor meer mensen encefalitis krijgen. Veel mensen kunnen zelfs preventieve maatregelen nemen om de hersenen tegen ontstekingen te beschermen.

Bacteriële encefalitis komt vaak voor, maar komt minder vaak voor dan door teken overgedragen. BIJ moeilijke situaties pus wordt gevormd. Bovendien kan ontsteking zich uitbreiden naar de pia mater van de hersenen.

In de meeste gevallen dringt de infectie naar de hersenen door het bloed. Om deze reden moet maximale voorzichtigheid worden betracht tegen muggen- en tekenbeten. Dit kan worden opgevangen door het gebruik van speciaal gereedschap.

Bovendien kan encefalitis worden overgedragen door contact-huishoudelijke druppeltjes in de lucht. Als de hersenen worden aangetast door enterovirussen, kan het maagdarmkanaal de manier zijn waarop de infectie zich verspreidt.

Ontsteking van de hersenen kan leiden tot: koolmonoxide en vergiften van zware metalen.

Niet minder gevaarlijk zijn verschillende allergieën ernstige vorm, evenals auto-immuunziekten.

De laatste tijd begrijpen steeds meer mensen dat frequente vaccinaties en vaccinaties zijn gevaarlijk, maar tegelijkertijd wordt aanbevolen om de vastgestelde deadlines volgens de kalenders in acht te nemen. DPT-vaccins evenals rabiësvaccins en pokken blijken gevaarlijk te zijn, aangezien er al situaties zijn geregistreerd waarin de gemaakte vaccins tot ontsteking van de hersenen leidden.

Zelfs de meest ervaren arts kan de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte niet altijd begrijpen. Om deze reden, om de behandeling zo effectief mogelijk te laten zijn,
het is noodzakelijk om rekening te houden met de kenmerken van het verloop van de ziekte, de lokalisatie van encefalitis. Alleen na een volledige diagnose en begrip van de specifieke situatie is het mogelijk om een effectieve genezing te garanderen. Dit komt door het feit dat om de gewenste resultaten te bereiken, het noodzakelijk is om te begrijpen volgens welk patroon de ziekte zich ontwikkelt en welke medicijnen, behandelingsmethoden het nuttigst zijn. Tegelijkertijd moet er weloverwogen en snel gehandeld worden om de kans op een succesvolle genezing te garanderen. Bovendien is de ziekte in sommige gevallen echt ernstig, wat de aanwezigheid van mogelijke complicaties en de noodzaak van snelle actie impliceert.

Zonder mankeren moet de arts weten en begrijpen wat er gebeurt met een ontsteking van de hersenen. Tegelijkertijd moet men begrijpen dat het zenuwweefsel gewoonlijk volgens een bepaald patroon verandert, wat de diagnose tot op zekere hoogte vergemakkelijkt. Ongeacht wat het ontstekingsproces heeft veroorzaakt, loopt een persoon ernstige risico's, dus een doordachte behandeling is vereist onder nauw toezicht van een arts. Het is belangrijk om te begrijpen dat de veranderingen onomkeerbaar zijn, omdat de hersenen met encefalitis kunnen zwellen. Bovendien treden in veel situaties bloedingen op, die ook de integriteit van de hersenvliezen negatief beïnvloeden. Het risico wordt ook verhoogd door overmatige intracraniële druk. Helaas is het zenuwweefsel praktisch niet in staat om te herstellen, waardoor de kans op een gunstig resultaat vrijwel direct afneemt. Het is belangrijk op te merken dat veel verloren functies niet meer kunnen worden geretourneerd. Dit is de reden voor de noodzaak van snelle actie.

Symptomen van encefalitis

Dus, zoals eerder vermeld, leiden verschillende factoren tot encefalitis. De hersenen kunnen bijvoorbeeld ontstoken raken na waterpokken die niet goed zijn behandeld. In dit geval wordt encefalitis als een complicatie beschouwd en is deze secundair.

Manifestaties van het klinische beeld kunnen radicaal anders zijn, omdat ze grotendeels afhankelijk zijn van de factor van de ziekte. Bovendien zijn de symptomen afhankelijk van hoe ernstig de hersenen zijn aangetast. Desondanks zijn er nog steeds veel voorkomende symptomen.

Looptijd incubatietijd meestal tussen één en twee weken. Als encefalitis secundair is, is er geen incubatietijd, omdat het ontstekingsproces zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een reeds bestaande ziekte.

De ziekte manifesteert zich aanvankelijk door zwakte in de armen en benen. Bovendien begint een persoon pijn in de achterkant van het hoofd en in de nekspieren te ervaren. het zou genoteerd moeten worden dat pijnsyndroom soms wordt het zo uitgesproken dat het de kwaliteit van leven meteen tot niets reduceert.

Andere manifestaties van het klinische beeld hangen grotendeels af van de oorzaken van de ziekte en de mate van hun manifestatie. Bovendien treden de symptomen geleidelijk op.

In de meeste gevallen gaat acute encefalitis gepaard met koude rillingen en vermoeidheid. Opgemerkt moet worden dat de koorts vrij zelden begint, maar het kan enkele dagen aanhouden. Naast andere tekenen van de ziekte, is het noodzakelijk om de schending van slaap en activiteit op te merken, de afwezigheid van enige kracht. Een zieke kan klagen over een constante en ernstige migraine, vaak braken en praktisch constante misselijkheid zonder opluchting te kunnen voelen.

Een zieke kan klagen over scherpe roodheid huid van het gezicht, nek en borst, keelholte, mondholte.

De ziekte manifesteert zich in veel situaties door pijn, evenals pijn. Tegelijkertijd treffen deze onaangename symptomen het hele lichaam: gewrichten, spieren.

Soms is er sprake van een bewustzijnsstoornis. BIJ moeilijke situaties een zieke kan praktisch in coma raken en niet meer reageren op irriterende factoren.

In de meeste gevallen treedt encefalitis op in milde of matige ernst.

Primaire encefalitis suggereert een acuut begin. Aanvankelijk manifesteert de ziekte zich door hoofdpijn, die steeds ernstiger wordt, koorts, toxicose, zwakte. In dit geval is er sprake van een schending van het bewustzijn. Een persoon houdt bijvoorbeeld op te navigeren in de omringende ruimte, gebeurtenissen, tijd. Encefalitis kan leiden tot wanen en hallucinaties, die zich op verschillende manieren manifesteren. Meestal verdwijnen deze symptomen na een paar jaar met voldoende behandeling, maar soms verandert encefalitis in chronische vorm. Er moet aan worden herinnerd dat door teken overgedragen encefalitis ook kan optreden bij een ernstige handicap.

Secundaire encefalitis is een ernstige complicatie die een gevolg is van andere ziekten. De ontwikkeling gaat geleidelijk, maar gaat uit van een plotselinge manifestatie dat de hersenen onder invloed zijn van een ontsteking. Symptomen kunnen veranderen. Bewustzijn kan verstoord zijn: bedwelmend - coma. Onder de tekenen moeten verlamming en parese van de armen, benen en spieren worden opgemerkt. Een zieke kan ook last hebben van epilepsie, toevallen. In moeilijke situaties verschijnen ernstige schendingen van intelligentie en denken, psychosen ontwikkelen zich. De aandoening wordt gecompliceerd door hoge intracraniale druk.

Encefalitis kan extreem moeilijk zijn bij volwassenen, maar ook bij kinderen.

Tekenen van encefalitis

Welke klinische manifestaties moeten worden opgemerkt? Wat zijn de eerste tekenen van encefalitis? Volgens welk schema kan de ontwikkeling van de ziekte plaatsvinden?

Opgemerkt moet worden de verscheidenheid aan symptomen en het variabele verloop.

De duur van de incubatietijd varieert van één dag tot dertig dagen.

W
De ziekte begint meestal plotseling te verschijnen. Aanvankelijk klaagt de persoon over koude rillingen. Bovendien is er een stijging van de lichaamstemperatuur tot achtendertig tot negenendertig graden en kan de temperatuur tot tien dagen aanhouden.

Op dit moment lijdt de persoon aan migraine, misselijkheid en braken. Opgemerkt moet worden dat bij een zieke het hele lichaam onderhevig is aan ziekten. Bovendien is zwakte niet in woorden te beschrijven.

Vanaf de derde tot de vijfde dag begint er actieve schade aan het zenuwstelsel op te treden. In dit geval is het verplicht volledige behandeling van een ervaren arts, aangezien alle symptomen chronisch kunnen worden. Zelfs door teken overgedragen encefalitis kan leiden tot lethargie of overmatige opwinding, convulsies, hallucinaties en delirium.

Sommige mensen met de ziekte ervaren verlamming van de cervicale spieren en verminderde motorische activiteit van de handen. Soms kunnen de handen zelfs niet de minste beweging maken.

Een ander kenmerkend kenmerk is spiertrekkingen bij mensen. Deze schokken worden onvrijwillig gemaakt. Het is belangrijk op te merken dat iemand zich soms zorgen maakt over gevoelloosheid van de huid, wat zich uit in: verschillende delen lichaam.

Het ernstige verloop van de ziekte leidt ertoe dat spraak niet langer begrijpelijk is. Bovendien kan slikken moeilijk zijn.

overtreding ademhalingssysteem kan een teken zijn van encefalitis. Bovendien verhogen ze het risico op een ongunstige uitkomst. Een kind en zelfs een volwassene kan stoppen met ademen. Dergelijke momenten leiden tot het risico van overlijden.

Encefalitis veroorzaakt

Waarom kan een ontsteking van de hersenen ontstaan? Opgemerkt moet worden dat de ontwikkelingsfactoren verschillend zijn.

Meestal zijn de oorzaak van de ziekte virussen, namelijk neuro-infecties die de neiging hebben om de hersenen aan te vallen. Soms infectieziekten gecompliceerd door encefalitis.

Met het type encefalitis kunt u de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte bepalen.

De beten van insecten die eerder waren geïnfecteerd, leiden tot de primaire vorm. Om deze reden is het uiterst belangrijk ervoor te zorgen dat kinderen actieve afbeelding leefde in een veilige omgeving. U mag bijvoorbeeld niet op blote voeten lopen nat gras. Dergelijke preventieve maatregelen zullen het risico vermijden dat door teken overgedragen encefalitis zich begint te ontwikkelen.

De secundaire vorm kan zich ontwikkelen onder invloed van andere ziekten. Dergelijke virale encefalitis blijkt ook echt gevaarlijk te zijn. Bovendien kan soms auto-immuun encefalitis optreden. Nu moet worden opgemerkt dat u meerdere keren moet nadenken voordat u akkoord gaat met een gevaarlijke vaccinatie.

Het virus kan op verschillende manieren binnenkomen. Een van de meest voorkomende vormen is bijvoorbeeld herpetische encefalitis. Dit feit bevestigt dat niemand 100% zeker kan zijn van zijn veiligheid. Let goed op uw gezondheid en raadpleeg zo snel mogelijk een arts.

Meer informatie over leukemie-encefalitis

Door teken overgedragen encefalitis is een acute virale ziekte, die voornamelijk zenuwcellen in het menselijk lichaam aantast. Dit kunnen hersenstructuren, perifere innervatie of radiculaire zenuwuiteinden in het ruggenmerg zijn.

De belangrijkste infectiebron is de ixodide taiga-teek. Voor de voortplanting van deze insecten is bloed van een dier of de persoon nodig. Seizoensgebondenheid lente-zomer wordt geassocieerd met de biologie van tekenvectoren. Het virus, dat met het bloed van geïnfecteerde dieren in de maag van de teek komt, dringt door in alle organen van de teek en wordt vervolgens overgedragen op andere dieren en wordt ook overgedragen op de nakomelingen van de teek (transovariale overdracht van het virus) .

De penetratie van het virus in de melk van landbouwhuisdieren (geiten) is bewezen, dus voedingsmethoden om mensen te besmetten via geiten en koeien zijn mogelijk. In verschillende regio's van de voormalige Sovjet-Unie zijn endemische "geiten"-haarden van encefalitis vastgesteld.

Waar komt door teken overgedragen encefalitis vaak voor?

Momenteel wordt door teken overgedragen encefalitis bijna in heel Rusland geregistreerd (ongeveer 50 territoria van proefpersonen) Russische Federatie), waar de belangrijkste dragers zijn - teken. De meest benadeelde regio's in termen van incidentie zijn: de regio's Oeral, West-Siberië, Oost-Siberië en het Verre Oosten, en de regio's die grenzen aan de regio Moskou - Tver en Yaroslavl.

Incubatietijd

De tijd vanaf het moment van infectie tot het verschijnen van de eerste symptomen van door teken overgedragen encefalitis is ongeveer 10-14 dagen. De incubatietijd kan worden verlengd bij mensen die in hun kindertijd zijn ingeënt tegen door teken overgedragen encefalitis.

Er zijn ook verschillende stadia van de ziekte:

Bliksem. Met haar eerste symptomen verschijnen op de eerste dag. Bij gebrek aan adequate behandeling raakt een zieke snel in coma en sterft door verlamming van het centrale zenuwstelsel.
Langdurig. In dit geval kan de duur van de incubatietijd ongeveer een maand zijn, soms zelfs iets langer.

De eerste tekenen van de ziekte (waar u op moet letten): meestal een week na openluchtrecreatie heeft een persoon plotseling hoofdpijn, misselijkheid, braken dat geen verlichting brengt, een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 °, ernstig zwakheid. Dan treden hersensymptomen op: verlamming van de ledematen, scheelzien, pijn langs de zenuwuiteinden, stuiptrekkingen, bewustzijnsverlies.

Classificatie

Klinische classificatie van door teken overgedragen encefalitis is gebaseerd op het bepalen van de vorm, ernst en aard van het beloop van de ziekte. Vormen van door teken overgedragen encefalitis:

onzichtbaar (subklinisch):
koortsig;
meningeale;
meningoencefalitisch;
polio;
polyradiculoneuritisch.

Afhankelijk van de aard van de stroming worden acute, twee-golf en chronische (voorkomende) stroming onderscheiden.

Symptomen van door teken overgedragen encefalitis

Na een tekenbeet vermenigvuldigt het virus zich in de weefsels, dringt het door in de lymfeklieren en het bloed. Wanneer het virus zich vermenigvuldigt en in de bloedbaan terechtkomt, ontwikkelen zich griepachtige symptomen. Het virus passeert de bloed-hersenbarrière en infecteert het hersenweefsel - neurologische symptomen treden op.

Maar de helderheid van klinische manifestaties, de snelheid van hun groei en specificiteit hangen altijd af van welk subtype van de ziekte en van de locatie van het virus.

Europees - het wordt gekenmerkt door 2 fasen. De eerste manifestatie is vergelijkbaar met griep en duurt ongeveer een week. De tweede fase wordt gekenmerkt door laesies van het zenuwstelsel in verschillende mate: van meningitis milde vorm tot ernstige encefalitis.
Uit het Verre Oosten- begint meestal met koorts, gaat acuut over. Andere symptomen kunnen ook snel toenemen, wat leidt tot verlamming en coma. Fatale afloop misschien in 6-7 dagen.

Ondanks de grote verscheidenheid aan symptomen en manifestaties van het verloop van de ziekte, zijn er 4 belangrijke: klinische vormen door teken overgedragen encefalitis:

Koortsachtig. Het door teken overgedragen encefalitisvirus tast het centrale zenuwstelsel niet aan, er treden alleen symptomen van koorts op, namelijk hoge koorts, zwakte en pijn in het lichaam, verlies van eetlust, hoofdpijn en misselijkheid. De koorts kan tot 10 dagen aanhouden. Het hersenvocht verandert niet, er zijn geen symptomen van schade aan het zenuwstelsel. De prognose is het gunstigst.
meningeaal. Na een periode van koorts treedt een tijdelijke temperatuurdaling op, het virus dringt op dit moment het zenuwstelsel binnen en de temperatuur stijgt weer sterk, er verschijnen tekenen van neurologische aandoeningen. Er zijn hoofdpijn met braken, ernstige fotofobie en stijve nekspieren, symptomen van irritatie van de hersenvliezen, er zijn veranderingen in het hersenvocht.
meningo-encefalitisch. Het wordt gekenmerkt door schade aan hersencellen, die worden gekenmerkt door verminderd bewustzijn, psychische stoornissen, convulsies, zwakte in de ledematen, verlamming.
Poliomyelitis. Het begin van deze vorm van de ziekte manifesteert zich door ernstige vermoeidheid, algemene zwakte. Er is gevoelloosheid in het lichaam, nadat ze verschijnen slappe verlamming spieren van de nek en armen, proximale delen van de bovenste ledematen. Er is een syndroom van "hangend hoofd". opstaan bewegingsstoornissen treedt binnen een week op, waarna atrofie van de aangetaste spieren optreedt. De poliovorm van het verloop van de ziekte komt vrij vaak voor, in bijna 30% van de gevallen. Het verloop is ongunstig, handicap is mogelijk.

Het is vermeldenswaard dat verschillende mensen verschillende vatbaarheid hebben voor door teken overgedragen encefalitis. Wanneer een persoon lange tijd in een natuurlijke focus leeft, kan een persoon worden onderworpen aan herhaalde afzuiging van teken met de inname van kleine doses van het virus. Daarna worden antilichamen in het bloed geproduceerd, waarvan de accumulatie bijdraagt aan de ontwikkeling van immuniteit tegen het virus. Als zulke mensen besmet raken, verloopt de ziekte in een milde vorm.

Diagnose van door teken overgedragen encefalitis

In het geval van door teken overgedragen encefalitis wordt de diagnose gesteld met behulp van tomografische studies van de hersenen, serologische en virologisch onderzoek. Op basis van alle indicatoren wordt een nauwkeurige diagnose gesteld.

Hersenschade wordt voornamelijk vastgesteld op basis van klachten tijdens een neurologisch onderzoek door een arts. De aanwezigheid van ontsteking en de aard van hersenbeschadiging worden vastgesteld, de oorzaken van encefalitis worden bepaald.

Hoe door teken overgedragen encefalitis te behandelen?

In geval van door teken overgedragen encefalitis specifieke behandeling bestaat niet. Als er symptomen optreden die wijzen op schade aan het centrale zenuwstelsel (meningitis, encefalitis), moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor onderhoudstherapie. Corticosteroïden worden vaak gebruikt als symptomatische behandeling. In ernstige gevallen wordt het noodzakelijk om de luchtpijp te intuberen, gevolgd door mechanische ventilatie.

Etiotrope therapie bestaat uit de benoeming van een homoloog gamma-globuline getitreerd tegen door teken overgedragen encefalitisvirus. Dankzij dit medicijn een duidelijk therapeutisch effect kan worden waargenomen, vooral als het gaat om een ernstig of matig beloop van de ziekte. Gammaglobuline wordt gedurende drie dagen elke dag 6 ml intramusculair geïnjecteerd. Het therapeutische effect wordt 13-24 uur na toediening van het medicijn waargenomen - de lichaamstemperatuur van de patiënt wordt weer normaal, verbetert algemene toestand, meningeale verschijnselen en hoofdpijn verminderen, kunnen zelfs helemaal verdwijnen. BIJ afgelopen jaren voor de behandeling van door teken overgedragen encefalitis worden serumimmunoglobuline en homoloog polyglobuline gebruikt, die worden verkregen uit het bloedplasma van donoren die in natuurlijke foci van door teken overgedragen encefalitis leven.

Slechts 2-3 weken na intensieve behandeling, afhankelijk van de normalisatie van lichaamsfuncties en stabilisatie van de aandoening, wordt de patiënt ontslagen uit het ziekenhuis. Hard werken, mentale belasting is gecontra-indiceerd. Regelmatige wandelingen worden aanbevolen, het is raadzaam om tekenwerende middelen te gebruiken. Binnen twee jaar is een bezoek aan de huisarts verplicht.

Door teken overgedragen encefalitis en de preventie ervan

Net zo specifieke preventie door teken overgedragen encefalitis gebruikt vaccinatie, wat de meest betrouwbare is preventieve maatregel. Verplichte vaccinatie alle personen die woonachtig zijn in of reizen naar endemische gebieden zijn onderworpen. De bevolking in endemische gebieden is ongeveer de helft van de totale bevolking van Rusland.

In Rusland wordt vaccinatie uitgevoerd met buitenlandse (FSME, Encepur) of binnenlandse vaccins volgens de hoofd- en noodregelingen. Het hoofdschema (0, 1-3, 9-12 maanden) wordt uitgevoerd met daaropvolgende hervaccinatie om de 3-5 jaar. Om immuniteit te vormen tegen het begin van het epidemiologische seizoen, wordt de eerste dosis toegediend in de herfst, de tweede in de winter. Voor niet-gevaccineerde personen die in het voorjaar en de zomer naar endemische foci komen, wordt een noodregeling (twee injecties met een interval van 14 dagen) gebruikt. Noodgevaccineerde personen worden slechts één seizoen geïmmuniseerd (immuniteit ontwikkelt zich in 2-3 weken), na 9-12 maanden krijgen ze de 3e injectie.

Net zo noodpreventie bij het steken van teken worden niet-gevaccineerde mensen intramusculair geïnjecteerd met immunoglobuline van 1,5 tot 3 ml. afhankelijk van leeftijd. Na 10 dagen wordt het medicijn opnieuw toegediend in een hoeveelheid van 6 ml.

Voorspelling

Bij door teken overgedragen encefalitis hangt de prognose voor het leven af van de mate van schade aan het zenuwstelsel. In de koortsvorm herstellen alle patiënten in de regel volledig. Met de meningeale vorm is de prognose ook gunstig, maar in sommige gevallen kunnen er aanhoudende complicaties van het centrale zenuwstelsel zijn in de vorm van chronische hoofdpijn, de ontwikkeling van migraine.

De focale vorm van door teken overgedragen encefalitis is de meest ongunstige prognose. Sterfte kan oplopen tot 30 personen per 100 gevallen. Complicaties van deze vorm zijn het optreden van aanhoudende verlamming, convulsiesyndroom, mentale achteruitgang.

Waar kunt u zich laten vaccineren tegen door teken overgedragen encefalitis 2016?

In 2016, in Moskou in alle administratieve districten van maart tot september, werken vaccinatiestations jaarlijks op basis van poliklinieken, medische eenheden, gezondheidscentra onderwijsinstellingen: (in het westelijke administratieve district - in de kinderkliniek nr. 119; in de poliklinieken voor volwassenen: nr. 209, nr. 162 en de polikliniek van de Staatsuniversiteit van Moskou nr. 202), evenals het centrale vaccinatiestation op basis van de polikliniek nr. .1 telefoon: 621-94-65).

Waar een laboratoriumonderzoek naar teken uitvoeren?

Studies van teken voor besmetting met pathogenen van natuurlijke focale infecties worden uitgevoerd in het FBUZ "Federaal Centrum voor Hygiëne en Epidemiologie", FBUZ "Centrum voor Hygiëne en Epidemiologie in Moskou", aan het Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor.
Wanneer u contact opneemt met het laboratorium, is het noodzakelijk om informatie te verstrekken over de datum en het gebied waarin de teek is gezogen (regio, regio, vestiging).