Behandeling van chronische keelpijn. Chronische tonsillitis als gevolg van een onbehandelde acute vorm van de ziekte

Chronische tonsillitis is een chronisch ontstekingsproces dat van invloed is amandelen gelegen in de menselijke keel. Ontsteking ontstaat als gevolg van de invloed van een aantal ongunstige factoren: ernstige onderkoeling, een afname van de afweer en weerstand van het lichaam en allergische reacties. Dit effect activeert micro-organismen die constant aanwezig zijn op de amandelen van een persoon die lijdt aan chronische tonsillitis. Hierdoor ontwikkelt de patiënt zich en een aantal verdere complicaties, die zowel lokaal als algemeen kunnen zijn.

De lymfofaryngeale ring bestaat uit zeven amandelen: de linguale, faryngeale en laryngeale amandelen, die ongepaard zijn, evenals gepaarde amandelen - palatine en eileiders. Van alle amandelen zijn de palatinale amandelen het vaakst ontstoken.

Amandelen zijn dat wel lymfoïde orgaan , dat betrokken is bij de vorming van mechanismen die immunobiologische bescherming bieden. De amandelen vervullen dergelijke functies het meest actief bij kinderen. Daarom is het gevolg van ontstekingsprocessen in palatine amandelen ah wordt formatie . Maar tegelijkertijd ontkennen experts het feit dat je door het verwijderen van de amandelen het menselijke immuunsysteem als geheel negatief kunt beïnvloeden.

Vormen van chronische tonsillitis

In de geneeskunde worden twee verschillende vormen van tonsillitis gedefinieerd. Bij gecompenseerd vorm zijn er uitsluitend lokale symptomen van ontsteking van de amandelen. Tegelijkertijd vindt er, dankzij de barrièrefunctie van de amandelen en de reactiviteit van het lichaam, evenwicht plaats plaatselijke ontsteking, waardoor een persoon geen algemene uitgesproken reactie ervaart. Zo werkt de beschermende functie van de amandelen en verspreiden bacteriën zich niet verder. Bijgevolg is de ziekte niet bijzonder uitgesproken.

Tegelijkertijd, wanneer gedecompenseerd vorm komen ook lokale symptomen van tonsillitis voor, en tegelijkertijd kan deze zich ontwikkelen paratonsillair , angina , tonsillogene pathologische reacties , evenals andere aandoeningen van een aantal systemen en organen.

Het is belangrijk om te bedenken dat bij elke vorm van chronische tonsillitis het hele lichaam geïnfecteerd kan raken en er een uitgebreide allergische reactie kan ontstaan.

Oorzaken van chronische tonsillitis

In het proces van zeer vaak terugkerende ontstekingen van de amandelen, die ontstaan ​​als gevolg van blootstelling aan bacteriële infecties De menselijke immuniteit wordt verzwakt en er ontstaat chronische tonsillitis. Meestal treedt chronische tonsillitis op als gevolg van blootstelling aan adenovirussen , groep A-streptokokken , stafylokokken . Bovendien, als de behandeling van chronische tonsillitis verkeerd wordt uitgevoerd, kan het immuunsysteem ook lijden, waardoor het beloop van de ziekte verergert. Bovendien treedt de ontwikkeling van chronische tonsillitis op als gevolg van frequente manifestaties acute luchtwegaandoeningen , , mazelen .

Vaak ontwikkelt zich chronische tonsillitis bij patiënten die al lange tijd last hebben van een verminderde neusademhaling. Daarom kan de oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte zijn , uitgesproken kromming van het neustussenschot, anatomische kenmerken van de structuur van de onderste neusschelpen, de aanwezigheid poliepen in de neus en andere redenen.

Als factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van tonsillitis, moet de aanwezigheid van infectieuze haarden in nabijgelegen organen worden opgemerkt. Dus, lokale redenen het optreden van tonsillitis kan aangetaste tanden zijn, etterig , adenoïditis wat chronisch is.

De ontwikkeling van een chronische vorm van tonsillitis kan worden voorafgegaan door een storing in het functioneren van het menselijke immuunsysteem en allergische manifestaties.

Soms is de oorzaak van de verdere ontwikkeling van chronische tonsillitis een zere keel, waarvan de behandeling werd uitgevoerd zonder recept van een KNO-arts. Tijdens de behandeling van angina moet de patiënt zich aan speciale richtlijnen houden zonder voedsel te eten dat het slijmvlies irriteert. Bovendien moet u volledig stoppen met roken en geen alcohol drinken.

Symptomen van chronische tonsillitis

Het kan zijn dat een persoon de symptomen van chronische tonsillitis niet onmiddellijk opmerkt, maar alleen tijdens de ontwikkeling van de ziekte.

Symptomen van chronische tonsillitis bij een patiënt worden voornamelijk uitgedrukt door een gevoel van ernstig ongemak in de keel - een persoon kan de constante aanwezigheid van een knobbel voelen. Er kan een gevoel van rauwheid of pijn in de keel zijn.

Er kan een onaangename geur uit de mond komen, omdat de inhoud van de lacunes geleidelijk uiteenvalt en er pus uit de amandelen vrijkomt. Bovendien omvatten de symptomen van tonsillitis hoesten, zich onwel voelen en ernstige vermoeidheid. De persoon heeft moeite met het uitvoeren van normaal werk en is onderhevig aan periodes van zwakte. Soms kan de temperatuur stijgen en duurt de periode van stijging van de lichaamstemperatuurindicatoren lange tijd, en neemt deze dichter bij de avond toe.

Als objectieve symptomen van tonsillitis identificeren artsen de geschiedenis van frequente keelpijn van de patiënt, etterende, harde pluggen in de lacunes van de amandelen, zwelling van de palatinebogen. Hyperthermie van de bogen komt ook tot uiting, omdat de stroming wordt verstoord En dichtbij de ontstekingsbron. De patiënt merkt pijn in de amandelen en verhoogde gevoeligheid op. Dergelijke manifestaties kunnen iemand lange tijd lastig vallen. De patiënt is ook regionaal toegenomen . Als ze worden gepalpeerd, merkt de patiënt de manifestatie van milde pijn op.

Chronische tonsillitis kan gepaard gaan met hoofdpijn, lichte pijn in het oor of ongemak in het oor.

Diagnose van chronische tonsillitis

Het proces van het stellen van een diagnose wordt uitgevoerd door de geschiedenis van de patiënt en klachten over de manifestaties van de ziekte te bestuderen. De arts onderzoekt zorgvuldig de amandelen, en onderzoekt en palpeert ook de lymfeklieren. Vanwege het feit dat ontsteking van de amandelen de ontwikkeling van zeer ernstige complicaties bij een persoon kan veroorzaken, beperkt de arts zich niet alleen tot een lokaal onderzoek, maar analyseert hij ook de inhoud van de lacunes. Om materiaal voor een dergelijke analyse te nemen, wordt de tong met een spatel naar achteren bewogen en wordt er druk uitgeoefend op de amandel. Als er tegelijkertijd pus vrijkomt met een overwegend slijmerige consistentie en met onaangename geur, dan kunnen we er in dit geval van uitgaan dat we het in dit geval hebben over de diagnose “chronische tonsillitis”. Zelfs een analyse van dit materiaal kan echter niet nauwkeurig aangeven dat de patiënt chronische tonsillitis heeft.

Om een ​​diagnose nauwkeurig vast te stellen, laat de arts zich leiden door de aanwezigheid van bepaalde afwijkingen bij de patiënt. Allereerst zijn dit verdikte randen van de palatinebogen en de aanwezigheid van hyperthermie, evenals de identificatie van cicatriciale verklevingen tussen de amandelen en de palatinebogen. Bij chronische tonsillitis zien de amandelen er los uit of zijn er littekens zichtbaar. In de lacunes van de amandelen bevinden zich pus of etterende pluggen.

Behandeling van chronische tonsillitis

Momenteel zijn er relatief weinig behandelingen voor chronische tonsillitis. Tijdens de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in de amandelen van het gehemelte wordt het lymfoïde weefsel waaruit normale gezonde amandelen bestaan, vervangen door bindweefsel. Als gevolg hiervan verergert het ontstekingsproces en treedt intoxicatie van het lichaam als geheel op. Als gevolg hiervan komen microben het hele gebied van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen binnen. Daarom moet de behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen en volwassen patiënten gericht zijn op het beïnvloeden van de bovenste luchtwegen als geheel.

Heel vaak, parallel met chronische tonsillitis, chronische vorm van faryngitis , waarmee ook rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van de therapie. Wanneer de ziekte verergert, is het eerst nodig om de manifestaties van tonsillitis te verlichten, en daarna kan tonsillitis direct worden behandeld. In dit geval is het belangrijk om het slijmvlies van de bovenste luchtwegen volledig te reinigen, waarna een behandeling wordt uitgevoerd om de structuur van de amandelen te herstellen en de werking van het immuunsysteem te stabiliseren.

In geval van exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte, moet de beslissing over de behandeling van tonsillitis uitsluitend door de arts worden genomen. Tijdens de eerste dagen van de behandeling is het raadzaam om bedrust te observeren. IN complexe therapie toegang inbegrepen , die worden geselecteerd rekening houdend met de individuele gevoeligheid ervoor. De lacunes van de amandelen worden gewassen met speciale apparaten met een oplossing , 0,1% oplossing jodiumchloride . Hierna worden de gaten gearceerd met 30% alcohol. propolis-extract .

Daarnaast worden fysieke therapiemethoden op grote schaal gebruikt: ultraviolette bestraling, microgolftherapie, fonoforese van vitamines, lidasen. Tegenwoordig worden vaak andere nieuwe progressieve methoden voor de behandeling van tonsillitis gebruikt.

Soms besluit de behandelend arts tot optreden over te gaan chirurgisch verwijderen palatine amandelen - tonsillectomie . Om amandelen te verwijderen, is het echter noodzakelijk om in eerste instantie duidelijke indicaties te verkrijgen. Chirurgische interventie is dus geïndiceerd voor terugkerende peritonsillaire abcessen, evenals in de aanwezigheid van sommige bijkomende ziekten. Daarom, als chronische tonsillitis zonder complicaties optreedt, is het raadzaam conservatieve complexe therapie voor te schrijven.

Er zijn een aantal contra-indicaties voor tonsillectomie: de operatie mag niet bij patiënten worden uitgevoerd , hemofilie , actieve vorm , hartafwijking , jade en andere aandoeningen. Als de operatie niet kan worden uitgevoerd, wordt soms een cryogene behandelmethode voor de patiënt aanbevolen.

De doktoren

Geneesmiddelen

Preventie van chronische tonsillitis

Om deze ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om daarvoor te zorgen neus ademhaling Het is altijd normaal geweest om alle infectieziekten onmiddellijk te behandelen. Na een zere keel moet u preventief de lacunes spoelen en de amandelen smeren met medicijnen die door de arts worden aanbevolen. In dit geval kunt u 1% gebruiken jodium-glycerine , 0,16% — en etc.

Regelmatige verharding in het algemeen, evenals verharding van het slijmvlies van de keelholte, is ook belangrijk. Hiervoor wordt 's ochtends en 's avonds aanbevolen de keel te spoelen met water op kamertemperatuur. Het dieet moet voedsel en gerechten bevatten hoge inhoud vitamines

Complicaties van chronische tonsillitis

Als de symptomen van chronische tonsillitis langdurig en tegelijkertijd bij een patiënt voorkomen adequate therapie afwezig is, kunnen zich ernstige complicaties van tonsillitis ontwikkelen. In totaal kunnen ongeveer 55 verschillende ziekten optreden als een complicatie van tonsillitis.

Bij chronische tonsillitis klagen patiënten vaak over moeilijkheden bij de neusademhaling, wat zich manifesteert als een gevolg van de constante zwelling van het neusslijmvlies en de holte ervan.

Vanwege het feit dat ontstoken amandelen de infectie niet volledig kunnen weerstaan, verspreidt het zich naar de weefsels rondom de amandelen. Als gevolg hiervan vindt de formatie plaats paratonsillaire abcessen . Peritonsillair abces ontwikkelt zich vaak tot phlegmon nek. Deze gevaarlijke ziekte kan dodelijk zijn.

De infectie kan geleidelijk ook de onderliggende luchtwegen aantasten, wat kan leiden tot En . Als de patiënt een gedecompenseerde vorm van chronische tonsillitis heeft, zijn de veranderingen in de inwendige organen het meest uitgesproken.

Er worden veel verschillende complicaties van inwendige organen gediagnosticeerd die ontstaan ​​​​als gevolg van chronische tonsillitis. Dus de invloed van chronische tonsillitis op de manifestatie en het verdere beloop van collageenziekten, waaronder , dermatomyositis , sclerodermie , periartritis nodosa , .

Door frequente keelpijn kan de patiënt na enige tijd een hartaandoening krijgen. In dit geval is het mogelijk dat verworven hartafwijkingen , myocarditis .

Het maag-darmkanaal is ook onderhevig aan complicaties als gevolg van de verspreiding van infecties door de ontstoken amandelen. Dit is beladen met ontwikkeling gastritis , maagzweer , duodenitis , .

Manifestatie dermatosen Het wordt ook heel vaak veroorzaakt door chronische tonsillitis die eerder bij de patiënt is opgetreden. Deze stelling wordt met name bevestigd door het feit dat chronische tonsillitis heel vaak wordt gediagnosticeerd bij mensen die lijden aan . In dit geval is er een duidelijk verband tussen exacerbaties van tonsillitis en de activiteit van psoriasis. Er is een mening dat de behandeling van psoriasis noodzakelijkerwijs tonsillectomie moet omvatten.

Pathologische veranderingen in de palatinale amandelen worden heel vaak gecombineerd met niet-specifieke longziekten. In sommige gevallen draagt ​​de progressie van chronische tonsillitis bij aan exacerbatie longontsteking chronische vorm en verergeren het verloop van deze ziekte aanzienlijk. Dienovereenkomstig moet, volgens longspecialisten, om het aantal complicaties bij chronische longziekten te verminderen, de bron van infectie in de amandelen van het gehemelte onmiddellijk worden geëlimineerd.

Sommige oogziekten kunnen ook complicaties zijn van chronische tonsillitis. Vergiftiging van het menselijk lichaam met gifstoffen die vrijkomen als gevolg van de ontwikkeling van chronische tonsillitis kan het accommodatieapparaat van het oog sterk verzwakken. Daarom waarschuwen , is het noodzakelijk om de infectiebron tijdig te elimineren. Streptokokkeninfectie bij chronische tonsillitis kan de ontwikkeling veroorzaken De ziekte van Behçet , waarvan de tekenen ooglaesies zijn.

Bovendien kunnen bij een langdurig beloop van chronische tonsillitis de lever en het galsysteem worden aangetast. Soms worden ze ook waargenomen, veroorzaakt door langdurige chronische tonsillitis.

In sommige gevallen werden patiënten met chronische tonsillitis waargenomen diverse stoornissen neuro-endocriene aard. Een persoon kan plotseling afvallen of aankomen , zijn eetlust is merkbaar verminderd, er is een constante. Vrouwen lijden aan aandoeningen maandelijkse cyclus, kan afnemen bij mannen .

Met de ontwikkeling van een focale infectie in de palatinale amandelen verzwakt de functie van de alvleesklier soms, wat uiteindelijk leidt tot het vernietigingsproces insuline . Dit kan tot de ontwikkeling leiden . Bovendien functioneert de schildklier niet goed, wat provoceert hoog niveau vorming van hormonen.

Bovendien kan de progressie van chronische tonsillitis het optreden van immunodeficiëntietoestanden beïnvloeden.

Als zich bij jonge vrouwen chronische tonsillitis ontwikkelt, kan dit de ontwikkeling beïnvloeden voortplantingsorganen. Heel vaak verergert chronische tonsillitis bij kinderen tijdens de adolescentie en gaat over van een gecompenseerde naar een gedecompenseerde vorm. Het is tijdens deze periode dat de endocriene en reproductieve systemen van het kind worden geactiveerd. Bijgevolg treden er in dit proces verschillende verstoringen op.

Er moet dus rekening mee worden gehouden dat wanneer een persoon chronische tonsillitis ontwikkelt, er een grote verscheidenheid aan complicaties kan ontstaan. Hieruit volgt dat de behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen en volwassenen tijdig moet worden uitgevoerd en alleen na een juiste diagnose en afspraak door de behandelende arts.

Lijst met bronnen

• Lukan N.V., Sambulov V.I., Filatova E.V. Conservatieve behandeling van verschillende vormen van chronische tonsillitis. Almanak clinisch medicijn, 2010;
• Soldatov I.B. Gids voor KNO. M.: Geneeskunde, 1997;
• Chronische tonsillitis: klinisch beeld en immunologische aspecten / M. S. Pluzhnikov [et al.]. - St. Petersburg. : Dialoog, 2010;
• Bogomilsky M.R., Chistyakova VR Pediatrische KNO. - M.: GEOTAR-Media, 2002.

Tonsillitis is een infectieus-allergische ziekte waarbij het ontstekingsproces gelokaliseerd is in de palatinale amandelen. Nabijgelegen lymfoïde weefsels van de keelholte zijn ook betrokken: larynx-, nasofaryngeale en linguale amandelen.

Chronische tonsillitis is een vrij veel voorkomende ziekte, wat te wijten kan zijn aan het feit dat veel mensen het eenvoudigweg niet als een ernstige ziekte beschouwen en deze gemakkelijk negeren. Deze tactiek is zeer gevaarlijk, omdat een constante bron van infectie in het lichaam periodiek de vorm van acute tonsillitis, die de prestaties vermindert, zal de algehele gezondheid verslechteren.

Omdat deze ziekte een aanzet kan zijn voor de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, zou iedereen de symptomen van chronische tonsillitis moeten kennen, evenals de basisprincipes van de behandeling bij volwassenen (zie foto).

Oorzaken

Wat het is? Tonsillitis bij volwassenen en kinderen treedt op wanneer de amandelen geïnfecteerd raken. Meestal zijn bacteriën "verantwoordelijk" voor het optreden van deze ziekte: streptokokken, stafylokokken, enterokokken, pneumokokken.

Maar sommige virussen kunnen ook ontstekingen van de amandelen veroorzaken, bijvoorbeeld adenovirussen en het herpesvirus. Soms zijn schimmels of chlamydia de oorzaak van ontsteking van de amandelen.

Bevorder de ontwikkeling van chronische tonsillitis kunnen een aantal factoren zijn:

• (acute ontsteking amandelen);
• disfunctie van de neusademhaling als gevolg van de kromming van het neustussenschot, de vorming van poliepen in de neusholte, hypertrofie van adenoïde vegetaties en andere ziekten;
• het verschijnen van infectiehaarden in nabijgelegen organen (etterig, enz.);
• verminderde immuniteit;
• frequentere allergische reacties, die zowel een oorzaak als een gevolg van de ziekte kunnen zijn, enz.

Meestal begint chronische tonsillitis na een zere keel. In dit geval ondergaat de acute ontsteking in de weefsels van de amandelen geen volledige omgekeerde ontwikkeling, het ontstekingsproces gaat door en wordt chronisch.

Er zijn twee hoofdvormen van tonsillitis:

1. Gecompenseerde vorm- als er alleen lokale tekenen van ontsteking van de amandelen zijn.
2. Gedecompenseerde vorm– wanneer er zowel lokale als algemene borden zijn chronische ontsteking palatinale amandelen: abcessen, paratonsillitis.

Chronische tonsillitis, gecompenseerd, manifesteert zich in de vorm van frequente verkoudheid en in het bijzonder keelpijn. Om te voorkomen dat deze vorm zich ontwikkelt tot een gedecompenseerde vorm, is het noodzakelijk om de bron van de infectie tijdig te doven, dat wil zeggen om de kou niet zijn gang te laten gaan, maar om een ​​uitgebreide behandeling uit te voeren.

Tekenen bij volwassenen

De belangrijkste tekenen van chronische tonsillitis bij volwassenen zijn:

• (matig tot zeer sterk);
• pijn in de amandelen;
• zwelling in de nasopharynx;
• pluggen in de keel;
• ontstekingsreacties in de keel op voedsel en koude vloeistoffen;
• de lichaamstemperatuur daalt lange tijd niet;
• zwakte en vermoeidheid.

Ook een teken van de ziekte kan het optreden van zeurende pijn en pijn in de knie zijn Polsgewricht In bepaalde gevallen kan er sprake zijn van kortademigheid.

Symptomen van chronische tonsillitis

De eenvoudige vorm van chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door geringe symptomen. Een volwassene maakt zich zorgen over het gevoel van een vreemd lichaam of ongemak bij het slikken, tintelingen, droogheid of mogelijk een slechte adem. De amandelen zijn ontstoken en vergroot. Buiten de exacerbatie zijn er geen algemene symptomen.

Gekenmerkt door frequente keelpijn (tot 3 keer per jaar) met een langdurige herstelperiode, die gepaard gaat met vermoeidheid, malaise, algemene zwakte en een lichte temperatuurstijging.

Bij de toxisch-allergische vorm van chronische tonsillitis ontwikkelt tonsillitis vaker dan drie keer per jaar, vaak gecompliceerd door ontsteking van aangrenzende organen en weefsels (, enz.). De patiënt voelt zich voortdurend zwak, moe en onwel. De lichaamstemperatuur blijft lange tijd laag. Symptomen van andere organen zijn afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde geassocieerde ziekten.

Gevolgen

Met een lange loop en het ontbreken van een specifieke behandeling voor chronische tonsillitis, ontstaan ​​er gevolgen in het lichaam van een volwassene. Het verlies van het vermogen van de amandelen om infecties te weerstaan, leidt tot de vorming van peritonsillaire abcessen en infecties in de luchtwegen, wat bijdraagt ​​​​aan het optreden van faryngitis en.

Chronische tonsillitis speelt een grote rol bij het optreden van collageenziekten zoals periartritis nodosa, polyartritis, dermatomyositis, sclerodermie, enz. Ook leiden aanhoudende keelpijn tot hartziekten zoals endocarditis, myocarditis en verworven hartafwijkingen.

Het menselijke urinewegstelsel is het meest vatbaar voor complicaties als gevolg van infectieziekten en is daarom een ​​ernstig gevolg van chronische tonsillitis. Bovendien ontwikkelt zich polyartritis en wordt het bewegingsapparaat verstoord. Met een chronische focus van infecties ontwikkelen zich glomerulonefritis, kleine chorea, peritonsillair abces, septische endocarditis, enz.

Exacerbatie van chronische tonsillitis

Gebrek aan preventieve maatregelen en tijdige behandeling bij chronische tonsillitis leidt tot verschillende exacerbaties van de ziekte bij volwassenen. De meest voorkomende exacerbaties van tonsillitis zijn tonsillitis (acute tonsillitis) en paratonsillair (peritonsillair) abces.

Keelpijn wordt gekenmerkt verhoogde temperatuur(38-40˚ en hoger), ernstige of matige keelpijn, hoofdpijn, algemene zwakte. Pijn en pijn komen vaak voor ernstige pijn in de gewrichten en onderrug. De meeste soorten tonsillitis worden gekenmerkt door vergrote lymfeklieren onder de onderkaak. Lymfeklieren zijn pijnlijk bij palpatie. De ziekte gaat vaak gepaard met koude rillingen en koorts.

Met de juiste behandeling acute periode duurt twee tot zeven dagen. Volledige revalidatie vereist langdurig en constant medisch toezicht.

Preventie

Om deze ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk ervoor te zorgen dat de neusademhaling altijd normaal is en alle infectieziekten onmiddellijk te behandelen. Na een zere keel moet u preventief de lacunes spoelen en de amandelen smeren met medicijnen die door de arts worden aanbevolen. In dit geval kunt u 1% jodium-glycerine, 0,16% Gramicidine-glycerine, enz. gebruiken.

Regelmatige verharding in het algemeen, evenals verharding van het slijmvlies van de keelholte, is ook belangrijk. Hiervoor wordt 's ochtends en 's avonds aanbevolen de keel te spoelen met water op kamertemperatuur. Het dieet moet voedingsmiddelen en gerechten bevatten die rijk zijn aan vitamines.

Behandeling van chronische tonsillitis

Tegenwoordig zijn er in de medische praktijk niet veel methoden voor de behandeling van chronische tonsillitis bij volwassenen. Medicamenteuze behandeling, chirurgische behandeling en fysiotherapie worden gebruikt. In de regel worden methoden gecombineerd in verschillende versies of vervangen ze elkaar afwisselend.

Voor chronische tonsillitis wordt de behandeling lokaal toegepast, ongeacht de fase van het proces, deze omvat de volgende componenten:

1. Het spoelen van de lacunes van de palatine amandelen om de etterende inhoud te verwijderen, en het spoelen van de keelholte en de mondholte met koper-zilver of zoute oplossingen met de toevoeging van antiseptica (miramistin, chloorhexidine, furatsiline). Het verloop van de behandeling is minimaal 10-15 sessies.
2. Antibiotica nemen;
3. : Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin om dysbacteriose te voorkomen, die zich kan ontwikkelen tijdens het gebruik van antibiotica.
4. Geneesmiddelen die een verzachtend effect hebben en symptomen zoals droogheid, keelpijn en keelpijn elimineren. De meest effectieve remedie is een 3% oplossing van waterstofperoxide, die 1-2 keer per dag moet worden gegorgeld. Daarnaast kan een preparaat op propolisbasis in de vorm van een spray (Proposol) worden gebruikt.
5. Om de algemene immuniteit te corrigeren, kunnen Irs-19, Bronchomunal en Ribomunil worden gebruikt zoals voorgeschreven door een immunoloog.
6. Het uitvoeren van fysiotherapie (UHF, tubo's);
7. Sanering van de mondholte, neus en neusbijholten.

Om de afweer van het lichaam te verhogen, vitamines, aloë-preparaten, glasachtig, LEUGENTJE. Om chronische tonsillitis voor eens en voor altijd te genezen, moet u een geïntegreerde aanpak volgen en luisteren naar de aanbevelingen van uw arts.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures worden altijd voorgeschreven tegen de achtergrond van een conservatieve behandeling en een paar dagen na de operatie. Enkele decennia geleden werd de nadruk vooral op deze methoden gelegd: ze probeerden chronische tonsillitis te behandelen met behulp van echografie of ultraviolet licht.

Fysiotherapie bewijst het echt goede resultaten, maar het kan geen basisbehandeling zijn. Als aanvullende therapie valt het effect ervan niet te ontkennen, daarom worden fysiotherapeutische behandelmethoden voor chronische tonsillitis over de hele wereld gebruikt en actief gebruikt.

Drie methoden worden als het meest effectief beschouwd: echografie, UHF en ultraviolette straling. Zij zijn degenen die vooral gebruikt worden. Deze procedures worden bijna altijd voorgeschreven in de postoperatieve periode, wanneer de patiënt al uit het ziekenhuis naar huis wordt ontslagen en met een poliklinische behandeling begint.

Verwijdering van amandelen voor chronische tonsillitis: beoordelingen

Soms voeren artsen een operatie uit om de zieke amandelen te verwijderen, een procedure die tonsillectomie wordt genoemd. Maar voor een dergelijke procedure is bewijs nodig. Het verwijderen van de amandelen wordt dus uitgevoerd in gevallen van recidiverend peritonsillair abces en bij sommige bijkomende ziekten. Het is echter niet altijd mogelijk om chronische tonsillitis met medicijnen te genezen; in dergelijke gevallen is het de moeite waard om een ​​operatie te overwegen.

Binnen 10-15 minuten onder plaatselijke verdoving worden de amandelen verwijderd met een speciale lus. Na de operatie moet de patiënt enkele dagen in bed blijven en alleen koude, vloeibare of pasteuze, niet-irriterende voeding gebruiken. Na 1-2 weken geneest de postoperatieve wond.

We hebben enkele beoordelingen geselecteerd van het verwijderen van amandelen voor chronische tonsillitis die door gebruikers op internet zijn achtergelaten.

1. Ik heb 3 jaar geleden mijn amandelen laten verwijderen en ik heb er geen moment spijt van! De keel doet soms pijn (faryngitis), maar zeer zelden en helemaal niet zoals voorheen! Bronchitis komt vaak voor als een complicatie van verkoudheid (maar dit is helemaal niet hetzelfde vergeleken met de kwelling die de amandelen mij brachten! Ik had een keer per maand keelpijn, constante pijn, pus in de keel, hoge temperatuur, tranen! Er waren complicaties aan het hart en de nieren. Als alles voor u niet zo verwaarloosd wordt, heeft het misschien geen zin om een ​​paar keer per jaar naar de KNO-arts te gaan voor een spoeling en dat is alles...
2. Verwijder het en denk er niet over na. Als kind was ik elke maand ziek, met hoge koorts, begonnen hartproblemen en verzwakte mijn immuunsysteem. Na 4 jaar verwijderd. De pijn is gestopt, soms alleen zonder koorts, maar mijn hart is zwak. Het meisje, dat ook voortdurend last had van keelpijn en nooit een operatie had ondergaan, kreeg reuma. Ze is nu 23 en loopt met behulp van krukken. Mijn grootvader verwijderde op 45-jarige leeftijd, harder dan in jeugd, maar ontstoken amandelen veroorzaken ernstige complicaties, dus zoek een goede arts en verwijder ze.
3. Ik ben in december geopereerd en heb er nooit spijt van gehad. Ik ben vergeten wat het is constante temperatuur, constante congestie in de keel en nog veel meer. Natuurlijk moeten we tot het laatst voor de amandelen vechten, maar als ze al een bron van infectie zijn geworden, moeten we er zeker afstand van doen.
4. Ik heb het op 16-jarige leeftijd laten verwijderen. Onder plaatselijke verdoving, op de ouderwetse manier, bonden ze me vast aan een stoel, bedekten mijn ogen zodat ik niets kon zien en sneden me af. De pijn is verschrikkelijk. Toen deed mijn keel enorm pijn, ik kon niet praten, ik kon ook niet echt eten, en ik bloedde ook. Nu doet het waarschijnlijk niet zo veel pijn en wordt het professioneler gedaan. Maar ik vergat de keelpijn, pas onlangs begon ik een beetje ziek te worden. Maar het is haar eigen schuld. We moeten voor onszelf zorgen.
5. Ik heb daarna op 35-jarige leeftijd mijn amandelen laten verwijderen voor lange jaren aanhoudende pijnlijke keelpijn, spoelingen en antibiotica. Ik kwam op het punt waarop ik om een ​​operatie vroeg aan een KNO-arts. Het was een beetje pijnlijk, maar niet voor lang en - voila! Geen keelpijn, geen keelpijn, probeer alleen in het eerste jaar na de operatie geen koude dingen te drinken en immuunstimulantia te nemen. Ik ben tevreden.

Mensen zijn vaak bang dat het verwijderen van hun amandelen hun immuunsysteem kan verzwakken. De amandelen zijn immers een van de belangrijkste beschermende poorten bij het binnendringen van het lichaam. Deze angsten zijn gerechtvaardigd en gerechtvaardigd. Het moet echter duidelijk zijn dat in een toestand van chronische ontsteking de amandelen hun werk niet kunnen doen en slechts een broeinest van infecties in het lichaam worden.

Hoe chronische tonsillitis thuis te behandelen

Wanneer u tonsillitis thuis behandelt, is het belangrijk om eerst uw immuniteit te versterken. Hoe eerder er geen kans is dat de infectie zich ontwikkelt, hoe sneller u uw gezondheid weer normaal kunt maken.

Hoe en waarmee moet de ziekte thuis worden behandeld? Laten we eens kijken naar veel voorkomende recepten:

1. Voor chronische ontsteking van de amandelen, neem verse klein hoefblad, was ze drie keer, hak ze fijn, pers het sap eruit en voeg gelijke hoeveelheden uiensap en rode wijn toe (of verdunde cognac: 1 eetlepel per 0,5-1 glas water). Zet het mengsel in de koelkast en schud voor gebruik. Neem 3 maal daags 1 eetlepel, verdund met 3 eetlepels water.
2. Pers twee grote teentjes knoflook die nog niet zijn gekiemd, kook een glas melk en giet de knoflookpulp erover. Nadat de infusie enige tijd heeft gestaan, moet deze worden gespannen en gegorgeld met de resulterende warme oplossing.
3. Propolistinctuur met alcohol. Bereid je als volgt voor: maal 20 gram van het product en giet 100 ml pure medische alcohol. Het geneesmiddel moet op een donkere plaats worden toegediend. Neem driemaal daags 20 druppels. De tinctuur kan worden gemengd met warme melk of water.
4. Het enige wat je nodig hebt is elke dag 10 duindoornvruchten. U moet ze 3-4 keer innemen, waarbij u telkens eerst uw keel grondig moet spoelen voordat u dit doet. Kauw en eet langzaam de vruchten - en de amandelontsteking zal verdwijnen. De behandeling moet gedurende 3 maanden worden uitgevoerd en de methode kan door zowel kinderen als volwassenen worden gebruikt.
5. Snijd 250 g bieten fijn, voeg 1 eetl. azijn, ongeveer 1-2 dagen laten staan. Je kunt het sediment verwijderen. Spoel je mond en keel met de resulterende tinctuur. Eén of twee eetlepels. Aanbevolen om te drinken.
6. Duizendblad. Je moet 2 eetlepels kruidengrondstoffen in een glas kokend water zetten. Dek af met een deksel en laat een uur trekken. Filter vervolgens. Gebruik de infusie bij de behandeling van chronische tonsillitis met folkremedies tijdens de exacerbatie. Gorgel 4-6 keer per dag.
7. Meng een eetlepel citroensap met een eetlepel suiker en neem dit drie keer per dag. Deze remedie zal uw gezondheid helpen verbeteren en ook helpen bij het wegwerken van tonsillitis. Voor gorgelen met tonsillitis wordt bovendien aanbevolen om cranberrysap met honing, warm wortelsap, een 7-9-daagse infusie van kombucha en een afkooksel van sint-janskruid te gebruiken.

Hoe moet chronische tonsillitis worden behandeld? Versterk uw immuunsysteem, eet goed, drink veel water, gorgel en smeer uw keel als uw toestand dit toelaat, haast u niet met antibiotica en haast u vooral niet om uw amandelen uit te snijden. Ze kunnen nog steeds nuttig voor u zijn.

Manifestaties van keelpijn variëren. De classificatie van vormen is hier vrij uitgebreid, maar in sommige gevallen is deze willekeurig. Een mild stadium kan zich ontwikkelen tot een ernstiger stadium, en vaak wordt een secundaire infectie aan de primaire infectie toegevoegd gemengde vormen ziekten.

Als de infectiehaarden niet volledig worden geëlimineerd of de behandeling aan het toeval wordt overgelaten, kunnen zich pathologieën van de orofarynx en de amandelen ontwikkelen, die veel moeilijker te genezen zijn dan de primaire infectie.

Chronische keelpijn

Frequente ontsteking van de orofarynx wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door de manifestatie van chronische keelpijn. De tweede naam voor de ziekte is chronische tonsillitis, maar deze term wordt alleen gebruikt voor focale schade aan de amandelen.

Foci van infectie bij een dergelijke pathologie kunnen jarenlang in de mondholte aanwezig zijn, en van tijd tot tijd vervagen of verergeren.

Chronische pathologieën verschillen van acute manifestaties de aanwezigheid van verharde etterende pluggen op de aangetaste amandelen. Ze worden gevormd tijdens de primaire infectie en als ze tijdens de behandeling niet volledig worden geëlimineerd, kunnen ze in ‘stenen’ veranderen en actiever worden tijdens exacerbaties.

Perioden van exacerbatie zijn qua symptomen vergelijkbaar met gewone keelpijn; de rest van de tijd is de ziekte vrijwel asymptomatisch.

Wat is chronische tonsillitis, bekijk onze video:

Soorten

• (typische) keelpijn. De veroorzakers zijn de familie van streptokokken, minder vaak - stafylokokken, spirocheten en Pseudomonas aeruginosa. Onderscheidend kenmerk- aanwezigheid van etterende formaties.
• . De veroorzakers zijn pathogene schimmels. Een onderscheidend kenmerk is het brede verspreidingsgebied; de slijmvliezen worden vrijwel niet beschadigd onder de schimmellaag.
• . De veroorzakers zijn verschillende virussen, adenovirussen. Een onderscheidend kenmerk is de afwezigheid van etterende pluggen; Minder ernstige symptomen dan bacteriële tonsillitis.

Soorten keelpijn

Oorzaken van de ziekte

• Complicatie van primaire tonsillitis.
• Ontoereikende therapie van KNO-ziekten.
• Immuunpathologieën.
• Onbehandelde keelpijn, faryngitis.
• Bloedziekten.
• Systemische aandoeningen.

Uitlokkende factoren, risicogroep

Het risico op het ontwikkelen van chronische tonsillitis wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

• Beroepsgevaar.
• De aanwezigheid van een infectie in aangrenzende organen.
• Pathologieën van neusademhaling.
• Slechte ecologie.

Kinderen van 1 tot 6 jaar oud zijn vanwege een onderontwikkelde immuniteit meestal vatbaar voor chronische vormen van tonsillitis. Tot de risicogroep behoren diabetici, HIV-geïnfecteerde patiënten en sociaal kwetsbare burgers.

Symptomen en tekenen

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door een langdurig en golfachtig verloop van de ziekte op verschillende niveaus ernst van de symptomen. Scherpe grenzen tussen in verschillende stadia nee, de combinatie van manifestaties van de ziekte is anders.

Bij volwassenen

• Voor een lange tijd .
• Recidieven van de ziekte komen 2-3 keer per jaar voor.
• neemt een chronische vorm aan.
• Verhoogde slaperigheid.
• neemt toe tijdens perioden van exacerbatie.
• Abcessen (follikels) zien er compact uit.
• De bovenste lagen van de amandelen hebben een losse structuur.
• Verklevingen tussen de palatinebogen en de amandelen zijn mogelijk.
• Littekens op de amandelen.

Bij kinderen

Aan de bovenstaande symptomen bij kinderen kunt u toevoegen:

• Frequente weigering om te eten.
• Betraandheid.
• Beschikbaar .
• Frequente verkoudheid bij een kind.
• Lethargie.
• Tekenen van dronkenschap.

Diagnostiek

Om chronische tonsillitis correct te diagnosticeren, is het noodzakelijk om geassocieerde ziekten bij de patiënt te identificeren en te evalueren. De arts moet op de hoogte worden gebracht van hun aanwezigheid; het is ook belangrijk om de frequentie van recidieven en de naam van de medicijnen die voor de behandeling worden gebruikt, te verduidelijken.

Bij de eerste afspraak onderzoekt de arts zorgvuldig de keel van de patiënt, beoordeelt de toestand van de lymfeklieren en stuurt verdere procedures:

• Een uitstrijkje van de amandelen (met behulp hiervan wordt het type infectie vastgesteld).
• Algemene bloedtest (gedaan tijdens een exacerbatie).
• (noodzakelijk vóór het verwijderen van amandelen).
• Cytologische onderzoeken (bepaal de mate van effectiviteit van de therapie).
• (nodig om toxische en allergische complicaties te identificeren).
• Immuniteit onderzoek.
• Aanvullende tests (voor bijkomende ziekten).

De foto toont een keel met verschillende vormen van keelpijn

Behandeling

Het genezen van chronische tonsillitis is veel moeilijker dan primaire infectie. De effectiviteit van de therapie hangt af van de toestand van de aangetaste amandelen en de gekozen behandelingstactiek.

Medicatie

• - het belangrijkste medicijn voor typische keelpijn. Geneesmiddelen worden voornamelijk intraveneus toegediend. Penicilline is het meest gebruikte medicijn, maar voor allergieën en herhaalde behandeling worden cefalosporines en een groep macroliden voorgeschreven.
• Probiotica (gebruikt bij gelijktijdig voorschrijven van agressieve antibiotica of bij gelijktijdige maagproblemen).
• (met hevige pijn).
• (om zwelling te verminderen).
• Immunostimulantia (voor ernstig verminderde immuniteit).
• en spuiten.

Volksremedies

• Een beetje honing wordt toegevoegd aan aloëbladeren die door een vleesmolen worden gehakt. Het resulterende mengsel wordt gedurende meerdere dagen op Cahors toegediend. Neem één uur voor elke maaltijd een lepel.
• Formaldehydedamp (as). Je kunt ook gorgelen met formaldehyde.
• Infusie van aardappelbloemen om te spoelen.
• Zoutoplossing voor de behandeling van amandelen.
• Een waterinfusie van Echinacea is goed voor zowel spoelen als warme inhalaties.
• De keel smeren met jodium.
• Vers bietensap voorkomt de verspreiding van ziektekiemen in de mondholte.
• Spoelingen op basis van hebben een gunstig effect op het immuunsysteem en verlichten ontstekingen.
• Calendula-, kamille-, mierikswortel- en duindoornolie zijn ook zeer effectief.
• Regelmatige consumptie van citroen.

Fysiotherapie

Ze maken deel uit van een uitgebreide behandeling. Wanneer de acute symptomen verdwijnen, worden de volgende procedures voorgeschreven:

• EF - bestraling van de amandelen.
• UHF-therapie.
• Laserbehandeling.
• HF - magnetische therapie.

Kenmerken van de behandeling van chronische keelpijn en tonsillitis:

Door chirurgische methoden

Chirurgische behandeling is gericht op gedeeltelijke of volledige verwijdering amandelen Het wordt een tonsillectomie genoemd. Het wordt alleen toegepast in die moeilijke gevallen waarin het innemen van medicijnen niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd.

Indicaties voor een operatie zijn ook pathologieën van inwendige organen.

Momenteel is het meestal belangrijk om de lacunes te ontleden en er etterende pluggen uit te verwijderen.

IN afgelopen jaren Laserlacunotomie wordt steeds vaker gebruikt en chirurgische echografie beïnvloedt ook de amandelen.

Een gebruikelijke cryochirurgische methode is het bevriezen van de amandelen met vloeibare stikstof.

Contra-indicaties voor een operatie:

• Late zwangerschap.
• Hemofilie.
• Diabetes.
• Tuberculose.

Verwijdering van amandelen

Is het mogelijk om voor altijd van de ziekte af te komen?

Een kenmerk van chronische keelpijn is dat het moeilijk te behandelen is, omdat het bijna onmogelijk is om pathogene bacteriën volledig te vernietigen. Het is echter heel goed mogelijk om nieuwe exacerbaties en verdere verspreiding van ziektekiemen te voorkomen.

Bacteriën kunnen zich aanpassen aan de werking van antibiotica, en grote doses antimicrobiële geneesmiddelen verzwakken op hun beurt het immuunsysteem, waardoor een verdere proliferatie van pathogene organismen ontstaat. Dit creëert een vicieuze cirkel en alleen competente therapie kan terugval voorkomen.

Het is onmogelijk om volledig van oude chronische keelpijn af te komen.

Het concept van "angina pectoris" is bij iedereen bekend, omdat deze ziekte als bijna inheems wordt beschouwd. Het zal onmogelijk zijn om iemand te vinden die niet minstens één keer last heeft gehad van keelpijn. Maar de bekendheid en frequentie van keelpijn kan de indruk wekken dat de ziekte veilig is. Sommige mensen beschouwen keelpijn helemaal niet als iets bijzonders en proberen genoegen te nemen met volksremedies. Echter chronische keelpijn Het is verraderlijk, veroorzaakt vaak ernstige complicaties aan de inwendige organen en kan leiden tot ernstige chronische ziekten.

Kenmerken van de ziekte tonsillitis

Het concept van “angina pectoris” (tonsillitis) is collectief; deze term combineert veel tonsillitis. Ze zijn verenigd algemene symptomen en tekenen. De ziekte zelf brengt een acute ontsteking met zich mee, die meestal de palatine-amandelen aantast. Deze laatste ontwikkelen een plaque, soms etterig, wat duidt op een acute fase van de ontwikkeling van de ziekte.
Keelpijn kan primair of secundair zijn. In de eerste vorm hebben we het over plotselinge verschijning ziekten. De secundaire vorm is geschikter als het gaat om chronische keelpijn (tonsillitis). De oorzaak van de primaire vorm is een acute infectie van de palatine-amandelen, de aandoening gaat gepaard met ernstige intoxicatie. Zonder de juiste behandeling en het stoppen van de activiteit van de ziekteverwekker kan de aandoening gecompliceerd worden door nier- en hartziekten.
Primaire infectie kan plaatsvinden via druppeltjes als er een besmette persoon in de omgeving is. Zodra bacteriën het lichaam binnenkomen, worden ze gelokaliseerd op de amandelen. Het is echter niet nodig om een ​​honderd procent infectie te hebben, het hangt allemaal af van de algemene en lokale immuniteit van de amandelen zelf.

Als de bescherming sterk is, kunnen de microben eenvoudigweg geen wortel schieten, omdat het immuunsysteem ze zal vernietigen. Maar als de immuunafweer zwak is, zoals in de meeste gevallen het geval is, zullen de bacteriën zich op de amandelen nestelen en zich beginnen te vermenigvuldigen. Hoe groter de kolonie, hoe gevaarlijkere vorm amandelontsteking. Bij chronische angina zijn bacteriën altijd in het lichaam aanwezig, soms in een acute vorm, soms in een latente vorm. Deze vorm van keelpijn ontstaat na de acute fase.
Afhankelijk van het beloop en de aard van tonsillitis gebeurt het:

1. catarraal Een minder agressieve variant, waarbij de amandelen alleen bedekt zijn met een transparante coating;
2. folliculair. Folliculaire tonsillitis geeft de vorming van etterende follikels op de zieke amandelen zelf;
3. lacunair. De keel wordt erg ontstoken, rood en er zit een sterke laag pus op de amandelen als gevolg van gescheurde follikels.

Symptomen amandelontsteking(keelpijn)

Symptomen van chronische tonsillitis zijn afhankelijk van de vorm waarin de ziekte voorkomt. Het eerste dat ouders moet waarschuwen, is de aanwezigheid van frequente keelpijn bij kinderen. Normaal gesproken kan een kind slechts één keer per jaar tonsillitis krijgen. Als de keelpijn terugkeert, is dit al een symptoom van een chronische vorm van de ziekte.
Chronische keelpijn verloopt rustig, remissie wordt afgewisseld met episodische exacerbaties. Acuut stadium gekenmerkt door een plotseling begin tegen een achtergrond van gezondheid. Het kind klaagt over verschillende symptomen tegelijk:

1. hoge temperatuur, meer kenmerkend voor etterende keelpijn;
2. problemen met slikken vanwege pijn in het strottenhoofd;
3. pijnlijke gewrichten, ernstige koude rillingen;
4. zwakte, tremor, soms hallucinaties (bij temperaturen boven 39 graden).

Bij chronische angina pectoris in remissie worden dergelijke agressieve symptomen niet waargenomen. De aanwezigheid van de ziekte kan worden bepaald door andere symptomen:

• vergrote amandelen;
• duidelijke zwelling van het gehemelte;
• een opeenhoping van witte, kwarkachtige massa's in de lacunes van de amandelen zelf.

Soms beïnvloedt het proces de lymfeklieren, die ook groter worden. Exacerbatie komt minstens twee keer per jaar voor, en bij meer kinderen niet alleen tonsillitis, maar ook andere virale ziekten. Dit wordt verklaard door een afname van de immuniteit onder druk van de veroorzaker van het primaire virus. Als gevolg hiervan kunnen kinderen vaak lijden aan ziekten zoals acute virale infecties van de luchtwegen, acute luchtweginfecties en ziekten van de KNO-organen.
U moet begrijpen dat sommige vormen van tonsillitis bij kinderen een potentieel gevaar kunnen vormen voor het functioneren van inwendige organen. De chronische vorm beperkt zich vaak tot de genoemde symptomen, maar als er complicaties optreden, kunnen hoesten en ademhalingsmoeilijkheden optreden.

Behandeling van chronische tonsillitis

Behandeling van chronische keelpijn , als de ziekte in remissie is, komt het vaak neer op preventieve maatregelen. Het is effectief om het strottenhoofd te wassen en te spoelen om kaasachtige pluggen uit te spoelen en ontstekingsprocessen te voorkomen. In geval van exacerbatie zijn antibiotica verplicht, maar het zelf voorschrijven van medicijnen mag niet worden toegestaan. Het is belangrijk om de dosering en geschiktheid van het gekozen medicijn nauwkeurig te bepalen. Een volledige kuur helpt vaak om de beschermende functie van de amandelen te behouden.
Behandeling van chronische keelpijn met folkremedies is alleen geïndiceerd na een nauwkeurige diagnose. Het is handig om te spoelen met afkooksels van kruiden zoals kamille en tijm: de ontstekingsremmende eigenschappen van deze kruiden zorgen ervoor dat je een exacerbatie snel kunt elimineren. Maar de eerste assistent op zulke momenten is een zoutoplossing. Je kunt het eenvoudig kopen of zelf bereiden. Zoutoplossingen helpen een groot gebied te desinfecteren, zwelling te verminderen en ontstekingen te verminderen.

Als de gebruikelijke behandeling niet helpt, kan uw arts u dit voorschrijven. Men mag een operatie niet weigeren op basis van het feit dat amandelen beschermende barrières zijn voor kinderen. Bij een chronische infectie worden alle beschermende barrières van de amandelen volledig vernietigd en kunnen ze hun werk niet meer doen. Als gevolg hiervan veranderen de amandelen in slechts een continu brandpunt van infectie. Het wegnemen van deze focus is de hoofdtaak, anders zal het kind vaker ziek worden en zal zijn immuunsysteem verzwakken.

De duur van lacunaire angina is ongeveer 6-8 dagen Wanneer er complicaties optreden, neemt de duur van de ziekte toe.
In andere gevallen van tonsillitis hangt het klinische beeld af van de onderliggende ziekte.

Keelpijn met difterie

• Verstikkingshoest
• Kortademigheid
• Ademhalingsfalen
• Symptomen van schade aan het centrale zenuwstelsel (CZS)

Keelpijn met griep

Typisch wordt keelpijn geassocieerd met:

• rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies)
• conjunctivitis (ontsteking van het bindvlies van het oog).

Keelpijn met roodvonk

• Grijze tandplak op de palatinale amandelen, die, in tegenstelling tot tandplak bij difterie, gemakkelijk kan worden verwijderd. Etterige tandplak kan zich verspreiden naar het zachte gehemelte, de bogen en de huig.

• Een nauwkeurige uitslag en vervelling van de huid, maar in het gebied van de nasolabiale driehoek blijft de huid onveranderd.
• Een karmozijnrode tong is een van de tekenen van roodvonk.
• Regionale lymfeklieren – vergroot
• Hoofdpijn
• Rillingen

Keelpijn met infectieuze mononucleosis

Klinisch beeld
De incubatietijd duurt ongeveer 45 dagen. In de beginfase wordt het volgende opgemerkt:

• lichte malaise
• slaap stoornis

• Angina
• Leukocytose (toename van witte bloedcellen) met grote hoeveelheid monocyten en lymfocyten
• Vergrote lever en milt
• Warmte.
• Het gaat ook gepaard met een toename van regionale lymfeklieren.

De palatinale amandelen vertonen aanvankelijk veranderingen van een banale keelpijn, waarna de ziekte voortschrijdt met de vorming van permanente vuilgrijze plaques. Bij kinderen is er een aanzienlijke vergroting van de palatinale amandelen. Nadat ze in volume zijn toegenomen, kunnen ze langs de middellijn convergeren, waardoor het lumen van de luchtwegen wordt gesloten.

Bacteriële of virale toxines dringen het bloed binnen en verspreiden zich met stroom door het lichaam, waardoor de functie van andere systemen wordt verstoord: het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel.

Diagnose van keelpijn

Klinisch onderzoek
Klinisch onderzoek is de belangrijkste methode bij het diagnosticeren van bijna alle ziekten; het stelt de arts in staat de toestand van de patiënt te bestuderen zonder hulp. laboratorium onderzoek. Dit onderzoek is erg belangrijk, omdat het geeft meest patiënt informatie. Hiermee kan de arts een plan ontwikkelen verdere acties(diagnose en behandeling) Inclusief:

• Het achterhalen van de reden voor het verzoek en de klachten van de patiënt, dat wil zeggen alle informatie over de ziekte. Het is de eerste stap naar het stellen van een juiste diagnose. Het is noodzakelijk om uit te zoeken hoe lang geleden de eerste symptomen begonnen, welke behandeling er eventueel is ondernomen, wat het effect was en welke andere informatie de arts nodig heeft. Bij een bezoek aan een arts moet de patiënt alle vragen beantwoorden - eerlijk gezegd, zonder aarzeling.
• Uitwendig onderzoek en palpatie van de nek, parotis en occipitale gebieden.
• Faryngoscopie – onderzoek van de mondholte en keelholte met behulp van een medische spatel. Een onderzoek van het slijmvlies wordt uitgevoerd door een huisarts, kinderarts of KNO-arts.

• Slijmvlies van het zachte gehemelte
• Condities van de spouwmuren
• Gom
• Het slijmvlies van de palatinale amandelen.

• Percussie en auscultatie van de ademhalings-, cardiovasculaire en andere systemen naar goeddunken van de arts.

• CBC (volledig bloedbeeld) om symptomen van ontsteking en bloedarmoede vast te stellen . Mononucleosis tonsillitis wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door een toename van het niveau van monocyten (normaal 5-10%), lymfocyten (25-40%)

• De bacteriologische methode bestaat uit het verzamelen van materiaal (ziekteverwekkers uit het slijmvlies) en het enten ervan op een voedingsbodem. De voedingsbodem bevordert de voortplanting en groei van bacteriën, het bevat alles wat daarvoor nodig is voedingsstoffen en andere voorwaarden. Waarna een zuivere cultuur geïsoleerd kan worden voor verder onderzoek. Kan niet-informatief zijn, aangezien het mondslijmvlies en al zijn componenten normaal zijn Voedingsmedium met een cultuur van gekweekte bacteriën.

Diagnose van complicaties van angina

Frequente onderzoeken uitgevoerd bij het diagnosticeren van complicaties van angina:
Bloedonderzoek in laboratorium ( serologische onderzoeken) - maken het mogelijk om de ernst van de ontstekingsreactie van het lichaam en de aanwezigheid van een auto-immuunproces te bepalen.
Het infectieuze proces activeert alle immuunprocessen van het lichaam, en daarmee de titer van antilichamen gifstoffen En antigenen ( onbekende stoffen voor het menselijk lichaam ) streptokokken - streptolysine O, hyaluronidase, streptokinase. Verhoog de titer antistreptolysine O(antilichamen) kenmerkend voor:

• keelpijn
• roodvonk
• glomerulonefritis(ontsteking van de nierglomeruli)

Echocardiogram– hiermee kunt u de anatomische gegevens van het hart identificeren
EchoCG is een onderzoeksmethode waarmee je met behulp van ultrasone golven hartklepafwijkingen kunt vaststellen chronisch beloop veroorzaakt complicaties in het hart, namelijk het klepapparaat, een echocardiogram (EchoCG) is noodzakelijk voor en na de behandeling.

Röntgenfoto van botten en gewrichten
Dit onderzoek wordt voorgeschreven bij vermoedelijke auto-immuungewrichtsschade bij reumatische aandoeningen.
Het klinische beeld omvat:

• hoge temperatuur
• gewrichtspijn en bewegingsbeperking
• symmetrische gewrichtsschade
• zwelling in de gewrichten, die ongeveer een week kan aanhouden, en daarna enige tijd afneemt.

Moderne methoden voor de behandeling van keelpijn

Niet-medicamenteuze behandeling bestaat uit het volgen van een dieet, regime en hygiëne

• Bedrust, dat wil zeggen dat de patiënt de ziekte niet lichamelijk uitgeput mag doorstaan. Uitsluiten lichamelijke stress.
• Ventileer de kamer waarin de patiënt zich bevindt minimaal tweemaal per dag.
• Goede voeding, voornamelijk plantaardig en licht verteerbaar voedsel met een hoog vitaminegehalte (vooral vitamine C)
• Diverse verwarmende kompressen (alcohol) op het gebied van ontstoken lymfeklieren.
• Kruideninhalaties: kamille, salie.

Kruideninfusie van kamille Het gaat als volgt: 1-2 theelepels kamille worden in 1 glas water gegoten. Kook, laat het ongeveer een half uur staan, zeef het en gebruik het meerdere keren per dag om te spoelen of oraal een theelepel na de maaltijd.

Het is noodzakelijk om te onthouden dat verwarmende kompressen en inhalaties bij normale temperaturen kunnen worden uitgevoerd.
Behandeling met geneesmiddelen
In sommige gevallen wordt het zonder behandeling met medicijnen onmogelijk om complicaties te voorkomen en binnen een redelijke tijd te herstellen - in dit geval zijn artsen gedwongen hun toevlucht te nemen tot het voorschrijven van medicijnen die uw lichaam kunnen helpen het infectieuze proces het hoofd te bieden.

Behandeling met antibiotica

• Folliculaire en lacunaire vorm, wanneer etterende infectiehaarden aanwezig zijn.
• Wanneer β - hemolytische streptokokken van groep A worden geïsoleerd in een uitstrijkje en andere soorten micro-organismen met een karakteristieke kliniek.
• Gecompliceerde vormen van bacteriële infectie.

Penicillines - amoxicilline, benzylpenicilline en anderen. Geneesmiddelen uit deze serie hebben de beste resultaten in de strijd tegen streptokokkeninfectie.
Injecteerbare vormen van benzylpenicilline worden gebruikt in de dosis:

• voor tieners en volwassenen - 1,5-4 miljoen eenheden per dag
• voor kinderen 400.000-600.000 eenheden.

Geschatte bestemmingsschema:

• Bij milde vormen van de ziekte voor kinderen tot 2-6 jaar Schrijf 5 ml voor (lichaamsgewicht 12-20 kg), verdeeld in 2-3 doses. Kinderen ouder dan 6 jaar - 10 ml (lichaamsgewicht - tot 40 kg)
• Bij ernstige vormen wordt de dosis verdubbeld, dat wil zeggen voor kinderen van 2-6 jaar aanstellen 10 ml, kinderen ouder dan 6 jaar 20 ml. 2 keer per dag met tussenpozen 12 uren.
• Voor volwassenen berekend 40 mg/kg/dag, als de receptie is verdeeld in 3 recepties en 45 mg/kg/dag voor 2 afspraken.

Cefalosporines - cefazoline, ceftriaxon en anderen
Het wordt parenteraal (intramusculair of intraveneus) gebruikt. De dosering wordt individueel gekozen en berekend door de arts. Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 14 dagen.
Doseringsschema:
Volwassenen vanaf 500 mg-2 g, 2-3 keer per dag (elke 8-12 uur)
Kinderen jonger dan 12 jaar 30 mg/kg/dag met een interval van 12 uur

Macroliden – erytromycine, claritromycine en andere
Minder vaak gebruikt dan de eerste twee groepen. Erytromycine wordt individueel gedoseerd. Het verloop van de behandeling is maximaal 7 dagen. Behandelingsregime:

• Voor volwassenen 0,5-2 g 4-6 keer per dag.
• Voor kinderen jonger dan 14 jaar 20-40 mg/kg. Ook 4-6 keer per dag.

Antihistaminica (antiallergisch)

• Diazoline
• Difenhydramine

• 2-3 tabletten voor volwassenen.
• Voor kinderen van 1 maand tot 14 maanden, ¼ tablet 2-3 keer per dag
• Voor kinderen van 1 jaar tot 6 jaar 1/3 tablet 2-3 keer per dag
• Voor kinderen van 7-14 jaar ½ tablet 2-3 keer per dag

Antischimmelmedicijnen

• Nystatine
• Levorin

Immuniteitsversterkers

• Antischimmelmiddel
• Antivirus
• Antibacterieel

Antiseptische oplossingen

• Furacilline-oplossing Verkrijgbaar in tabletten van 0,02 g, 10 stuks.

• Een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.

Er wordt een oplossing van 0,1% gebruikt.
- Neem 1 gram poeder en giet 1 liter water met een temperatuur van 37 graden. Vervolgens goed roeren en door een dikke laag gaas spoelen. De oplossing moet een vage paarse tint hebben. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de oplossing geen kristallen bevat.
- De keel wordt meerdere keren per dag gewassen

• Er worden sprays gebruikt (Tantum verde, Cameton), die lokaal bezitten
• pijnstillers
• antiseptisch
• ontstekingsremmende werking

Tonsillectomie - verwijdering van amandelen, wanneer is een operatie noodzakelijk?

• Frequente herhaalde exacerbaties van keelpijn (minstens 3 keer per jaar)
• Gebrek aan effect van conservatieve behandeling ( geneesmiddelen)
• Chronische tonsillitis, gecompliceerd door de verspreiding van de infectie naar nabijgelegen gebieden

• Hartafwijkingen van 2-3 graden van ernst
• Hemofilie - een bloedingsstoornis
• Ernstige diabetes mellitus

Preventie van keelpijn

• Onderkoeling moet worden vermeden. Als gevolg van lokale afkoeling van de mondholte vormt zich een slijmlaag op het oppervlak van de amandelen, die de proliferatie van bacteriële agentia (streptokokken, stafylokokken en andere) bevordert. Ook neemt onder invloed van kou de bloedtoevoer naar het slijmvlies af als gevolg van vasoconstrictie, wat bijdraagt ​​aan het proces van keelpijn. Het is dus noodzakelijk om de consumptie van koude dranken en ijs te beperken, vooral wanneer het lichaam wordt verwarmd. Het is ook noodzakelijk om koude kamers te vermijden, in koud water te zwemmen en zich op de juiste manier te kleden. weersomstandigheden.
• Temper het lichaam. Om het lichaam geleidelijk aan temperatuurveranderingen te laten wennen, is het noodzakelijk om te nemen contrasterende zielen. Verlaag tegelijkertijd de watertemperatuur geleidelijk, zodat deze enigszins koel is. Systematische oefeningen en ochtendoefeningen dragen ook bij aan het verharden van het lichaam. Oefeningen kunnen bestaan ​​uit hardlopen, zwemmen en andere.
• Tandheelkundige controle. Het is noodzakelijk om de toestand van uw tanden te controleren. Cariës is een broedplaats voor pathogene ziekteverwekkers van keelpijn. Daarom onafhankelijke controle over tandheelkundige conditie is vereist. Om voedselresten en bacteriën uit de mond te verwijderen, spoelt u uw mond warm water of furacilline-oplossingen en andere antiseptica, voor mensen die risico lopen op terugkerende keelpijn.
• Controle door een KNO-arts. Neusademhaling beïnvloedt de toestand van de palatine-amandelen. Daarom dragen de kromming van het neustussenschot en andere schade, die de normale ademhaling verstoren, bij aan de ontwikkeling van keelpijn. Ook lopen patiënten die vaak last hebben van rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies) risico. In dergelijke gevallen moet minimaal 2-3 keer per jaar een onderzoek door een arts (kNO-arts) worden uitgevoerd.
• Gebalanceerd dieet, waaronder een verscheidenheid aan groenten en fruit. Het is noodzakelijk om voedsel te eten dat het mondslijmvlies niet irriteert. Dit dieet omvat soepen, ontbijtgranen, gekookt vlees, uitsluiting van gekruid en zout voedsel.

• Gebruik apart keukengerei voor patiënten
• Periodieke ventilatie van gebouwen
• Het dragen van een medisch masker

Hoe ontstaat angina bij kinderen?

Manifestaties van acute keelpijn bij kinderen
Acute tonsillitis treedt op met uitgesproken symptomen en wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling. Meestal verstrijkt er niet meer dan een dag vanaf het moment van infectie tot het verschijnen van de eerste symptomen. Tegen de achtergrond van infectie ontwikkelen kinderen een intoxicatie van het lichaam, die gepaard gaat met verslechtering of gebrek aan eetlust, apathie, ongemak in de buikholte. Patiënten ervaren ernstige hoofdpijn die kan uitstralen naar de oren. Bij virale tonsillitis zijn de symptomen in de meeste gevallen milder dan bij bacteriële tonsillitis.

Andere tekenen van acute tonsillitis zijn:

• onaangename smaak in de mond;
• coating op de tong;
• schorre of ontbrekende stem;
• keelpijn;
• misselijkheid;
• braaksel;
• de aanwezigheid van pus op de amandelen;

Manifestaties van chronische keelpijn bij kinderen
Tijdens het remissieproces manifesteert chronische tonsillitis zich door perioden van zwakte, slechte adem en vaak het ontwikkelen van verkoudheid. De amandelen bij kinderen met chronische tonsillitis zien er gezwollen uit en hun weefsels zitten los. Bij sommige vormen van de ziekte zijn de lacunes van de amandelen gevuld met proppen secretie, die een onaangename geur hebben. Exacerbatie van chronische tonsillitis komt vaker voor zachte vorm en de toestand van het kind kan binnen een paar dagen verbeteren. In sommige gevallen treedt verlichting zelfs zonder behandeling op.

Tekenen van terugval van chronische tonsillitis bij kinderen zijn:

• verhoogde lichaamstemperatuur;
• gevoel van ongemak in de keel;
• algemene verslechtering van de gezondheid;
• de vorming van witte plaque op de amandelen.

Hoe verloopt virale tonsillitis?

De oorzaken van virale keelpijn zijn:

• herpesvirussen;
• adenovirussen;
• rhinovirussen;
• coronavirussen;
• syncytieel virus.

Daarom zal hij, ondanks het feit dat het kind ontstoken amandelen heeft, klagen over buikpijn. Bovendien zijn de eerste symptomen die optreden misselijkheid, braken en diarree. Lokale symptomen, zoals keelpijn en hoesten, verschijnen later en verdwijnen in intensiteit naar de achtergrond.

Buiksymptomen van virale keelpijn zijn:

• misselijkheid, braken;
• buikpijn;
• weigering om te eten;
• darmaandoening ( vaak in de vorm van diarree).

Het syndroom van algemene intoxicatie met virale keelpijn wordt bepaald door de volgende criteria:

• temperatuur;
• pijn in het lichaam;
• lethargie, zwakte;
• hoest;
• loopneus;
• conjunctivitis;
• Mogelijke convulsies als gevolg van koorts.

Lokale symptomen van virale keelpijn zijn:

• een zere keel;
• roodheid en vergroting van de amandelen;
• vorming van kleine roze belletjes op de amandelen;
• roodheid van de achterkant van de keel.

Als dit een secundaire keelpijn is, dat wil zeggen dat deze optreedt tegen de achtergrond van een of andere virale ziekte, dan worden de belangrijkste symptomen vergezeld door de symptomen van de onderliggende ziekte. Met angina pectoris tegen de achtergrond van infectieuze mononucleosis verschijnen bijvoorbeeld symptomen zoals regionale vergroting van de lymfeklieren en specifieke bloedveranderingen.

Hoe ontstaat herpes keelpijn?

Andere manifestaties van keelpijn door herpes zijn:

• schade aan het slijmvlies in de mond;
• pijn in het lichaam;
• een zere keel;
• loopneus;
• hoest;
• hoofdpijn;
• gastro-intestinale stoornis;
• ontsteking van de lymfeklieren.

Een onderscheidend teken van keelpijn door herpes zijn veranderingen in de structuur van het slijmvlies van de keelholte. Het slijmvlies wordt eerst rood, waarna zich binnen 1-2 dagen kleine papels vormen met een diameter van 1-2 millimeter. De neoplasmata veranderen in etterende blaren, die na 3-4 dagen barsten. In plaats van de barstende bellen vormen zich erosies, omgeven door een rode rand en bedekt met een grijsachtig witte coating.

De gebieden waar zich belletjes vormen zijn:

• taal;
• palatale bogen;
• effen lucht;
• zachte lucht;
• amandelen.

Pijnlijke gevoelens als gevolg van laesies van het slijmvlies gaan gepaard met keelpijn en hoesten. Er kan zich een loopneus ontwikkelen, die gepaard gaat met slijm-waterige afscheiding, soms vermengd met etter.
Herpes keelpijn treedt op met veranderingen in de lymfeklieren in de mandibulaire en parotiszones. Palpatie onthult een toename in omvang en gevoeligheid van de lymfeklieren. Met een tijdige en correcte behandeling beginnen de symptomen van herpes keelpijn op de 7e tot 12e dag te verdwijnen.

Hoe eenvoudige keelpijn behandelen?

De principes voor de behandeling van angina zijn als volgt:

• Etiotrope behandeling– gericht op het elimineren van de infectiebron. Voor dit doel worden antibacteriële geneesmiddelen of middelen met antivirale effecten voorgeschreven.
• Symptomatische behandeling– gericht op het elimineren van symptomen. Antipyretica worden voorgeschreven om de temperatuur te verlagen.
• Lokale behandeling – gericht op het elimineren van pathologische plaque op de amandelen en het herstellen van de normale flora van de amandelen.
• Algemene restauratieve behandeling– gericht op het verhogen van de weerstand van het lichaam en het voorkomen van het ontstaan ​​van complicaties.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van keelpijn

Hoe chronische keelpijn behandelen?

Conservatieve behandeling
Conservatieve behandeling van chronische tonsillitis omvat een groot aantal methoden die zowel individueel als in combinatie kunnen worden gebruikt.

Soorten behandelingen zijn:

• het wassen van de amandelen;
• injecties in de amandelen en omliggende weefsels;
• fysiotherapie;
• complexe behandeling.

Voorbereidingen voor het wassen kunnen zijn:

• furatsiline;
• boorzuur;
• jodium;
• natriumalbucide in oplossing;
• penicilline oplossing.

Injecties in de amandelen en omliggende weefsels
De introductie van medicijnen in de amandelen en aangrenzende weefsels maakt het mogelijk om direct op de infectieplaatsen in te werken. Als gevolg van deze behandeling worden ontstekingsprocessen gestopt en worden de amandelen verkleind. Meestal wordt niet één, maar meerdere medicijnen gebruikt, waaronder één een antibioticum en de andere een verdovingsmiddel. Het medicijn kan worden toegediend met een naald of een speciaal mondstuk met een groot aantal kleine naalden. Bij het kiezen van dit type therapie grote invloed heeft een aandoening van aangetaste weefsels, omdat door injecties de kans op het ontwikkelen van abcessen in het amandelgebied toeneemt.

Fysiotherapie
Fysiotherapeutische behandelmethoden omvatten de impact van verschillende fysische en chemische factoren op de aangetaste amandelen.

Fysiotherapiemethoden zijn:

• ultraviolette bestraling;
• inhalatietherapie;
• ultrasone therapie.

Complexe behandeling
Complexe behandelingen worden uitgevoerd met behulp van speciale medische apparatuur ( meestal met behulp van een amandelmachine) en een aantal medicijnen.

De stadia van een complexe behandeling zijn:

• wassen– de arts gebruikt een speciaal mondstuk en een antisepticum om de amandelen te spoelen;
• ultrasone irrigatie– de medicinale oplossing wordt door middel van ultrageluid gebroken tot een fijn verdeelde suspensie, die op de aangetaste plekken wordt aangebracht;
• amandel behandeling– uitgevoerd met medicijnen die jodium bevatten;
• laserbelichting– gericht op het verminderen van zwelling van slijmweefsels;
• golf actie– stelt u in staat de weefselvoeding en zuurstoftoevoer te verbeteren;
• ultraviolette bestraling– uitgevoerd om pathogene microflora op de amandelen te onderdrukken.

Chirurgie
Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven in gevallen waarin andere therapiemethoden geen effectieve resultaten hebben opgeleverd. Een chirurgische behandeling omvat het verwijderen van de amandelen en kan alleen worden uitgevoerd tijdens een periode van stabiele remissie. Een operatie om de amandelen te verwijderen wordt een tonsillectomie genoemd en kan een volledige of volledige operatie inhouden gedeeltelijke verwijdering. Voor chirurgische interventie zijn sterke indicaties vereist.

Indicaties voor het verwijderen van amandelen zijn:

• terugkerende abcessen ( etterende ontsteking);
• endocarditis ( ontsteking van de binnenkant van het hart);
• glomerulonefritis ( ontstekingsproces in de nieren).

Hoe een zere keel thuis behandelen?

De behandeling van angina is als volgt:

• het nemen van zelfhulpmaatregelen voordat de arts arriveert;
• het opvolgen van de instructies van de arts;
• strijd tegen dronkenschap ( vergiftiging van het lichaam);
• het verstrekken van een speciaal dieet;
• organisatie van bepaalde leef omstandigheden.

Zelfhulpmaatregelen nemen voordat de arts arriveert
Als uw gezondheid verslechtert als gevolg van angina pectoris, moet de patiënt bedrust krijgen. U mag koorts niet alleen bestrijden, omdat dit gunstige omstandigheden schept voor de ontwikkeling van een infectie. U kunt de toestand van de patiënt verlichten met koele kompressen of het lichaam afvegen met koud water. Het wordt niet aanbevolen om alcoholhoudende vloeistoffen te gebruiken bij het afvegen. Alcoholdampen die het lichaam binnendringen, kunnen misselijkheid, hoofdpijn en flauwvallen veroorzaken. Thee gemaakt van linde- of frambozen zal uw welzijn bij hoge temperaturen helpen verbeteren.
Om keelpijn te verminderen, moet je elke 3 tot 4 uur gorgelen.

Tot de spoeloplossingen behoren:

• kruidenafkooksel ( kamille, salie) – gebruik 2 – 3 eetlepels droge kruiden per glas water;
• bietensap met azijn– voeg 20 milliliter toe aan een glas vers geperst sap appelcider azijn;
• oplossing van frisdrank en zout- 1 theelepel natriumcarbonaat En tafel zout Meng met een glas water.

Het bestrijden van dronkenschap
Vergiftiging van het lichaam tijdens een zere keel veroorzaakt hoofdpijn, zwakte en andere symptomen van de ziekte. Het drinken van veel vocht helpt gifstoffen te verwijderen, waarvan het optimale volume wordt bepaald op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt. Het drinken van voldoende vloeistof is ook nodig om de waterbalans te herstellen, die verstoord is bij keelpijn als gevolg van overmatig zweten.
Om de hoeveelheid te tellen dagelijkse norm, moet u uw lichaamsgewicht in kilogram vermenigvuldigen met 30 ( milliliter vloeistof) en voeg 500 toe ( milliliter). Voor een patiënt die 60 kilogram weegt, is het aanbevolen vloeistofvolume dus 2300 milliliter. Voor het bereiden en drinken van drankjes bij keelpijn gelden een aantal regels.

De regels voor het handhaven van het drinkregime zijn:

• de drinktemperatuur moet gematigd zijn; warme of koude vloeistof kan de toestand van de patiënt verslechteren;
• het toevoegen van vitaminebevattende ingrediënten aan drankjes zal het genezingsproces helpen versnellen;
• het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat sappen en thee niet te zuur zijn, omdat dit irritatie van de slijmvliezen kan veroorzaken;
• als de drank een uitgesproken smaak heeft, moet deze worden verdund met water;
• van het drinken van sappen industriële productie moeten worden weggegooid, omdat ze een grote hoeveelheid smaakversterkers en andere chemische componenten bevatten.

• Thee met citroen;
• melk met honing;
• kruidenthee;
• compote van gedroogd fruit;
• afkooksel van rozenbottel.

• pap ( havermout, boekweit, rijst);
• bouillon ( groente, vlees, vis);
• zuivelproducten ( kefir, yoghurt, kwark);
• puree ( aardappel, courgette, pompoen).

Hoe gorgelen bij keelpijn?

Voor het gorgelen kun je gebruiken:

• antimicrobiële en antiseptische middelen;
• farmaceutische medicijnen op kruidenbasis;
• volksremedies.

Antimicrobiële en antiseptische gorgelmiddelen voor keelpijn

Kruidenfarmaceutische preparaten
Dergelijke producten bevatten extracten van geneeskrachtige planten. Om de genezende eigenschappen van de geneesmiddelcomponenten te behouden, moeten ze bij kamertemperatuur met water worden gemengd.

Farmaceutische preparaten op basis van kruiden voor het gorgelen bij keelpijn

Folkmedicijnen voor gorgelen met keelpijn

Welke folkremedies bestaan ​​er voor de behandeling van keelpijn?

Groepen traditionele medicijnen die worden gebruikt om keelpijn te behandelen zijn:

• antipyretica;
• herstellende medicijnen;
• spoelmiddelen.

De volgende planten hebben een antipyretisch effect:

• kamille;
• cranberry;
• frambozen;
• rozenbottel;
• Linde.

Cranberry
Veenbessen helpen niet alleen koorts te bestrijden, maar hebben ook een antiseptisch effect, waardoor de activiteit van schadelijke micro-organismen wordt geremd. Ook versterken cranberrypreparaten immuunfuncties en het verbeteren van de algemene toestand van het lichaam. Om een ​​cranberrydrankje te bereiden, plet je 150 gram bessen en knijp je het sap eruit met een gaasdoek. Taart ( overgebleven bessen) Giet er een liter water bij en breng op vuur aan de kook. Combineer de resulterende bouillon met cranberrysap en honing.
Veenbessen worden niet aanbevolen voor patiënten die lijden aan een leverziekte of een hoge zuurgraad maagsap. U moet cranberrydrankjes na de maaltijd drinken en na het drinken moet u uw mond met water spoelen.

Frambozen
Frambozendranken worden gebruikt als middel om de temperatuur en het niveau van intoxicatie van de patiënt te verlagen. Deze plant heeft ook een pijnstillende werking. Frambozenjam kan aan de thee worden toegevoegd met 1 - 2 theelepels, en sap kan worden bereid van verse bessen. Voor sap moet je 150 - 200 gram bessen met suiker of honing malen en de resulterende pulp verdunnen met 2 kopjes kokend water. Je kunt ook een medicijn tegen keelpijn bereiden van frambozenbladeren. Om dit te doen, moeten verse bladeren in een hoeveelheid van 100 gram met heet water worden gegoten en gedurende 10 - 15 minuten worden gestoomd. Je moet het afkooksel de hele dag door drinken.
, hartfalen . Mensen die last hebben van zweren of gastritis moeten ook afzien van het drinken van rozenbotteldrank. De zuren in rozenbottels kunnen het tandglazuur beschadigen. Daarom moet u na consumptie uw mond met water spoelen.

Linde
Linden heeft een antipyretisch, zweetdrijvend en slijmoplossend effect. Linden bevat een grote hoeveelheid vitamine A en C, waardoor je beter om kunt gaan met keelpijn. Om lindethee te maken, zet je een eetlepel bloeiwijzen met een glas kokend water. Lindendranken belasten het hart, dus mensen met een hartaandoening moeten zich beperken tot één kopje lindethee per dag.

Algemene herstellende medicijnen
De samenstelling van dergelijke producten omvat planten die grote hoeveelheden vitamines, organische zuren en micro-elementen bevatten. Deze stoffen versterken beschermende krachten het lichaam, waardoor het keelpijn kan bestrijden.

Recepten voor het versterken van het lichaam zijn (een deel van de grondstof is gelijk aan een eetlepel, een deel water is gelijk aan één glas):

• Lijsterbes thee. Giet 1 deel droge bessen met 1 deel kokend water en laat enkele uren trekken. Neem driemaal daags een derde van een glas.
• Radijs met honing. Je moet een zwarte radijs nemen, de bovenkant afsnijden en honing in het resulterende gat gieten. Laat het een nacht staan ​​en neem dan een theelepel honing doordrenkt met de radijs. Herhaal 's avonds de procedure met honing en radijs.
• Propolis. Propolis moet in kleine fracties worden gesneden en na het eten worden opgezogen. Je kunt ook een stukje propolis achter je wang of onder je tong leggen voordat je naar bed gaat.
• Afkooksel van vijgen. Snijd de droge bessen in kleine stukjes en voeg vervolgens 1 deel van de grondstof toe aan 2 delen water. Laat ongeveer 5 minuten in brand staan, verdeel dan het hele volume in verschillende delen en drink de hele dag door.
• Aloë met honing. 1 deel aloëpulp moet worden gemengd met 3 delen honing. Neem het mengsel een theelepel na de maaltijd.
• Appel met ui. Je moet een appel en een middelgrote ui nemen en deze raspen of in een blender malen. Voeg 2 delen honing toe aan de appel- en uienpulp. Neem het product 3-4 keer per dag, één theelepel.

Glansspoelmiddelen zijn (een deel van de grondstof is gelijk aan een eetlepel, een deel water is gelijk aan één glas):

• Rode bietensap. Rasp de bieten, pers het sap eruit en gorgel ermee. Met dezelfde analogie kun je wortelsap bereiden, alleen gebruikt of verdund met bietensap.
• Cranberry sap. Verpletter 3 delen verse of ontdooide bessen, meng met 1 deel water. Voeg honing toe en voer procedures uit, waarna de mond met water moet worden gespoeld.
• Knoflookinfusie. Verdun 1 deel gehakte knoflook met 1 deel warm water. Laat het 5 – 10 minuten intrekken, zeef het en gebruik het om te spoelen.
• Afkooksel van dennen. Vuren naalden ( 100g) moet fijngehakt worden, giet 2 delen water en laat gedurende 20 minuten in vuur en vlam staan, vermijd sterk koken.

Hoe lang duurt de behandeling van keelpijn?

Wat de behandeling van chronische vormen van angina betreft, neemt de duur ervan toe. Cursussen voor conservatieve behandeling van chronische tonsillitis worden twee keer per jaar uitgevoerd. Dit kan het wassen van de amandelen zijn, inademen, de keel irrigeren met antiseptica en andere methoden. Al deze methoden werken geleidelijk, waardoor de weerstand langzaam toeneemt ( weerstand) organisme. Bij terugval ( herhaalde exacerbaties) chronische tonsillitis komt zeer vaak voor, waarna de behandelingskuren vier keer per jaar worden uitgevoerd. Elke cursus duurt 10 tot 14 dagen.

Een andere parameter die de duur van de behandeling bepaalt, is de temperatuur. In de regel gaat keelpijn gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur. Maximale temperatuurstijgingen ( 39 graden) worden waargenomen bij etterende, bilaterale keelpijn. Meestal stijgt de temperatuur tot 38 graden en duurt 3 tot 5 dagen. Deze temperatuur is typisch voor virale, schimmel- en unilaterale bacteriële tonsillitis. De antibacteriële behandeling moet nog enkele dagen worden voortgezet nadat de temperatuur is genormaliseerd. Het komt voor dat de patiënt zich subjectief beter voelt, maar de temperatuur blijft aanhouden. Dit kan wijzen op de ontwikkeling van complicaties of op het voortduren van een infectieuze focus. In dit geval kan de arts het antibioticum veranderen en zal de behandeling doorgaan totdat de temperatuur stabiliseert. Nadat de thermometer 36,6 graden aangeeft, is het noodzakelijk om de antibioticatherapie nog 3 tot 5 dagen voort te zetten. Als de behandeling op dit punt wordt onderbroken, kan de infectie na een paar dagen opnieuw optreden ( weer hervatten).

Er zijn gevallen waarin geen temperatuurstijging wordt waargenomen of een lichte stijging wordt waargenomen. Voor mensen met een verzwakt immuunsysteem ( bijvoorbeeld mensen die lijden aan immunodeficiëntie (HIV)), evenals bij oudere mensen, zijn uitgewist vormen van keelpijn met milde subfebriele symptomen typisch. In dergelijke gevallen varieert de temperatuur van 37 tot 37,2 graden, en soms blijft deze zelfs binnen de normale grenzen ( 36,6 graden). In dit geval laat de arts zich leiden door de parameters van laboratoriumtests. Als leukocytose kenmerkend voor angina pectoris ( verhoging van het aantal bloedleukocyten boven 9x 10 9) verdwijnt, wat betekent dat antibiotica kunnen worden stopgezet en de behandeling overgaat naar het stadium van restauratieve procedures.

Welke antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van keelpijn?

Groepen antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van keelpijn

Het antibioticatherapie-algoritme voor angina is als volgt:

• Als er een uitgebreide ontsteking van de amandelen is ( de dokter ziet meerdere etterende plaques), dan begint de behandeling onmiddellijk met cefalosporines. Het verdient de voorkeur om te beginnen met vertegenwoordigers van de derde generatie.
• Als er eerder een kweek is uitgevoerd en de exacte ziekteverwekker is geïdentificeerd, wordt een strikt specifiek antibioticum geselecteerd. Als bijvoorbeeld grampositieve flora is geïdentificeerd, wordt penicilline voorgeschreven.
• Antibiotische therapie gaat noodzakelijkerwijs gepaard met het voorschrijven van antischimmelmiddelen. Dit wordt gedaan om candidiasis te voorkomen.
• In het geval van medium en ernstige vormen Voor keelpijn worden antibiotica per injectie voorgeschreven.

Hoe ziet een keel eruit bij keelpijn?

Kenmerken van de keel bij verschillende vormen van keelpijn

Welke complicaties kan keelpijn veroorzaken?

Lokale complicaties van angina zijn:

• peritonsillair abces of cellulitis;
• zwelling van het strottenhoofd;
• purulente lymfadenitis;
• otitis.

Larynxoedeem
Larynxoedeem is extreem gevaarlijke toestand, wat tot de dood kan leiden. Het strottenhoofd is niet alleen een orgaan voor spraakproductie, maar ook een onderdeel ademhalingssysteem. Via haar van externe omgeving lucht komt de bronchiën en de longen binnen. Daarom, als het strottenhoofd opzwelt, treedt er ademhalingsmoeilijkheden op. Patiënten proberen te hoesten, maar dit levert geen resultaat op. Naarmate het strottenhoofd opzwelt, wordt de ademhaling moeilijker en treedt er zuurstofgebrek op.

Purulente lymfadenitis
Purulente lymfadenitis is een etterende ontsteking van de lymfeklieren. Ontwikkelt als gevolg van de verspreiding van pathogene micro-organismen van de amandelen naar de lymfeklieren. In dit geval worden de lymfeklieren vergroot, gespannen en pijnlijk. De omliggende weefsels raken ook gespannen en hechten zich aan de lymfeklieren. Als het proces tweerichtingsverkeer is ( dat wil zeggen dat de lymfeklieren van de rechter- en linkerkant worden aangetast), dan neemt de hele nek in volume toe. Het wordt voor de patiënt moeilijk om zijn hoofd te draaien of bewegingen te maken. Door compressie van de lymfevaten wordt de uitstroom van lymfe verstoord, waardoor de weefsels nog meer opzwellen. Naast de lymfevaten worden ook de bloedvaten samengedrukt. Als gevolg hiervan circuleert het bloed niet, maar stagneert ( veneuze stasis), waardoor de nek een paarse tint krijgt.

Otitis
Otitis wordt acute ontsteking van het middenoor genoemd. Vanwege de nabijheid van de mond en het oor is otitis media een van de meest voorkomende frequente complicaties amandelontsteking. Via de buis van Eustachius ( die de orofarynx en de oorholte verbindt) bacteriën dringen gemakkelijk vanuit de amandelen het middenoor binnen. Het eerste symptoom van otitis media is matig gehoorverlies. Gehoorverlies wordt gevolgd door pijn.

Veel voorkomende complicaties van tonsillitis zijn:

• glomerulonefritis.

Myocarditis
Myocarditis is een inflammatoire laesie van de hartspier. Deze complicatie kan zich zowel tijdens de keelpijn zelf als erna ontwikkelen. In het eerste geval is de oorzaak van myocarditis specifieke schade aan de spier door de pathogene micro-organismen die de keelpijn veroorzaakten. Meestal ontwikkelt myocarditis zich met virale tonsillitis, omdat virussen de grootste affiniteit hebben voor hartweefsel. Omdat virale keelpijn het vaakst voorkomt bij kinderen, wordt virale myocarditis meestal waargenomen bij kinderen en adolescenten. Omdat myocarditis de spiervezels zelf aantast, wordt het hart, omdat het een spierorgaan is, zwak en houdt het op zijn functies uit te voeren. De belangrijkste symptomen van myocarditis zijn zwakte, kortademigheid, hoge hartslag, hartritmestoornissen.

Myocarditis kan ook een auto-immuunziekte hebben. Een dergelijke myocarditis ontwikkelt zich een paar weken na een zere keel. Het ontwikkelingsmechanisme van deze myocarditis is vergelijkbaar met reuma. Immuuncomplexen nestelen zich op de hartspier en veroorzaken een cascade van ontstekingsreacties.

Glomerulonefritis
Glomerulonefritis is een bilaterale nieraandoening. De oorzaak van de ontwikkeling van deze complicatie is een auto-immuunproces dat zich ontwikkelt als reactie op de penetratie van streptokokken in het lichaam. Net als bij reuma maakt het lichaam als reactie hierop antilichamen aan, die zich specifiek binden aan antigenen en immuuncomplexen vormen. Deze complexen circuleren aanvankelijk in het bloed. Als er op dit moment reumatische tests worden uitgevoerd, zal deze de aanwezigheid van specifieke antilichamen aan het licht brengen. De bekendste is het anti-streptokokkenstreptolysine-antilichaam, afgekort ASLO.

Deze complexen nestelen zich vervolgens op de glomerulaire vaten van de nieren. Er ontwikkelt zich een ontstekingsproces, dat geleidelijk ( binnen 10 – 15 jaar) leidt tot nierfalen. Glomerulonefritis is moeilijk te behandelen, dus de ontwikkeling ervan moet in de eerste plaats gevreesd worden. Symptomen van glomerulonefritis zijn hoge bloeddruk, zwelling en bloed in de urine.