Waarom worden de lippen blauw als er een hersenbloeding is? Donkere lippen: hoe te vechten

Het is bekend dat wanneer onderkoeling optreedt, de huid van een volwassene een blauwe tint krijgt, en bijna iedereen is hiervan op de hoogte. Maar als het van kleur verandert, zonder zichtbare redenen dit is een alarmerend signaal en duidt op gezondheidsproblemen, in de taal van professionals soortgelijk fenomeen wordt "cyanose" genoemd. Blauwe lippen zijn geen tijdelijk effect; je moet niet denken dat het na een tijdje vanzelf verdwijnt.

Als de hieronder beschreven symptomen optreden samen met een blauwachtige huid, moet u dringend een specialist raadplegen:

Het hart klopt sneller;
Nagels worden blauw;
Gevoel van gebrek aan lucht;
Hoge lichaamstemperatuur of koorts;
Er verschijnt een hoest.

Blauwe lippen kunnen worden veroorzaakt door langdurige blootstelling aan de kou.

Allereerst is het de moeite waard om uit te zoeken wat de oorzaak is van blauwe lippen en, in het algemeen, waarom worden de lippen bij volwassenen blauw?

Lang verblijf in de kou. Het circuleren van bloed door de bloedvaten verzorgt de huid roze tint. Wanneer het lichaam onderkoeld raakt, worden de lichaamsbronnen herverdeeld om de interne organen te verwarmen. De bloedvaten die bloed naar de ledematen (inclusief de lippen) transporteren, vernauwen zich door de kou, waardoor de bloedstroom afneemt. Om deze reden wordt de huid blauw en verliezen de lippen hun gevoeligheid. Dit is de reden waarom de lippen blauw worden. Om de bloedcirculatie te herstellen, de normale huidtint terug te brengen en het lichaam te verzorgen noodzakelijke stoffen Warmte is nodig. Zodra de lippen hun vorm terugkrijgen roze kleur we kunnen ervan uitgaan dat het werk van iedereen is interne systemen hersteld.
Ook de vraag “waarom worden iemands lippen blauw” kan worden beantwoord met informatie over een gebrek aan zuurstof. Het wordt bevorderd door een slechte gewoonte als roken. Vasten ontstaat door de effecten van giftige gassen op het lichaam, die vrijkomen wanneer een sigaret smeult. Maar het ergste geval van zuurstofgebrek kan hart- en vaatziekten zijn. Artsen noemen huidcyanose hypoxemie of op een andere manier laag niveau zuurstof in het bloed. De ziekte dankt zijn naam aan het oude Griekse woord ‘donkerblauw’, omdat het belangrijkste symptoom cyanose van de lippen, huid en slijmvliezen is. De lippen worden donkerder vanwege het feit dat tijdens een gebrek aan zuurstof in het bloed het hemoglobinegehalte afneemt.
Bloedarmoede als gevolg van ijzertekort is een andere reden waarom de lippen bij volwassenen blauw worden. IJzer, dat via voedsel het lichaam binnendringt, helpt hemoglobine te vormen, waarvan het niveau de roze tint van de huid bepaalt. Als een persoon een onnatuurlijke heeft bleke huid en lippen met een karakteristieke paarse tint, hoogstwaarschijnlijk is het probleem een gebrek aan ijzer in het lichaam. Een kleine hoeveelheid ijzerhoudend eiwit hoeft niet afhankelijk te zijn van slechte voeding, maar kan ook veroorzaakt worden door overmatig bloedverlies. Overmatig bloedverlies betekent overvloedige afscheiding tijdens kritieke dagen het openen van een zweer of ernstige verwondingen die hebben geleid tot het scheuren van bloedvaten.
Als de hartslag wordt verhoogd, is er een probleem met de ademhaling en veranderen de lippen van kleur van roze naar paars, dan zijn de functies van de longen of het hart verminderd. Blauwheid van de huid en een paarse tint in de mondhoeken kunnen in verband worden gebracht met een hartaanval, met het verschijnen van een bloedstolsel in de bloedvaten van het longweefsel, met ziekten die gepaard gaan met een gebrek aan lucht, zoals astma, longontsteking of bronchitis. Als deze symptomen optreden, moet u dringend medische hulp inroepen.
In het geval dat een kind ernstig lijdt blaffende hoest, wat gepaard gaat met een scherpe blauwverkleuring van de lippen, is vereist dringende hulp kinderarts Om het leven van het kind te redden is onmiddellijke ziekenhuisopname noodzakelijk, omdat ziekten die verband houden met de luchtwegen veroorzaken ernstige vorm kroep bij kinderen. Ze beginnen te klagen over ademhalingsproblemen of een gevoel van benauwdheid in de keel. Om een kind te helpen, mag u geen geld gebruiken traditioneel medicijn, laten betere dokter zal zijn aanbevelingen doen.
De ziekte van Raynaud is ook het antwoord op de vraag “waarom wordt het blauw?” onderlip" Een scherpe temperatuurdaling, ernstige stress, overbelasting - dit alles draagt ertoe bij dat kleine schepen niet bestand zijn tegen en barsten. Daarom geeft een kleurverandering in sommige delen van het lichaam of de huid aan dat het bloedmetabolisme verstoord is en dat het lichaam zelf probeert het weer normaal te maken.

Een kind kan blauwe lippen hebben gevaarlijk symptoom ziekten in het lichaam

Hoe kom je erachter waarom de onderlip van een kind blauw wordt? Als zijn lichaam of gezicht blauw wordt, is onmiddellijke diagnose en behandeling noodzakelijk, zoals cyanose kan aangeven gevaarlijk probleem met zijn gezondheid. Lippen van blauwe kleur een van de belangrijkste symptomen van centrale cyanose, maar een tijdelijke blauwverkleuring van de huid rond de mond terwijl het kind huilt of eet, is niet gevaarlijk. Dit effect kan ook worden veroorzaakt verhoogde activiteit bij een kind of een uitbarsting van woede. In dergelijke situaties wordt alleen de huid rond de lippen blauw, en niet de lippen zelf, terwijl de roze tint op de tong en het mondslijmvlies moet achterblijven.

Door de nagels, lippen en tong van het kind zorgvuldig te onderzoeken, kunt u erachter komen of een bepaald geval van cyanose gevaarlijk is of niet. Hun roze tint geeft aan dat het kind colorectale cyanose heeft en dat u niet bang hoeft te zijn, maar als ze blauw worden, is dringend medische noodhulp nodig.

We moeten de oorzaak van blauwe lippen achterhalen

Wanneer de onder- of onderrug van mensen blauw wordt bovenlip je moet erachter komen wat dit veroorzaakt en beginnen met het wegnemen van de oorzaak.

De eerste stap is ervoor zorgen dat uw lichaam voldoende warmte heeft. Om dit te doen, moet je een warme deken gebruiken waarin je jezelf kunt wikkelen of warme kleding kunt aantrekken. Het op deze manier herstellen van de bloedcirculatie zorgt ervoor dat deze vrij naar de ledematen en lippen stroomt en dat hun normale kleur terugkeert.

Warme dranken helpen ook om dit probleem aan te pakken. Maar ze werken niet allemaal hetzelfde. Koffie daarentegen vernauwt bijvoorbeeld de bloedvaten als gevolg van een stof die op het lichaam inwerkt en die 'cafeïne' wordt genoemd.

Intensieve fysieke activiteit kan de vasculaire tonus verhogen en het bloed sneller laten circuleren. Gymnastische oefeningen Breng, naast rennen of springen, de lichaamstemperatuur weer normaal.

Roken is een slechte gewoonte, en het wegwerken ervan helpt ook dit probleem op te lossen. De vernauwing van de bloedvaten, en als gevolg daarvan de daling van de lichaamstemperatuur, is afhankelijk van de natuurlijke stroming van zuurstof in het bloed. Rook van tabak en de nicotine die in sigaretten aanwezig is, hebben daar een negatief effect op.

Als er, samen met blauwe lippen, andere negatieve symptomen optreden die aan het begin van het artikel worden beschreven, en deze niet verband houden met slechte gewoonten of langdurige blootstelling aan de kou, moet u dringend hulp zoeken bij medisch werker. Nadat hij de reden heeft ontdekt waarom de hoeken van de lippen van een volwassene blauw worden, zal hij de juiste behandeling voorschrijven.

Het uiterlijk van de lippen is een indicator voor de gezondheid. Laten we eens kijken waarom de lippen blauw worden, de belangrijkste redenen: bijbehorende symptomen, methoden voor diagnose en behandeling.

Cyanose, dat wil zeggen blauw worden huid en slijmvliezen, dit is niet het geval onafhankelijke ziekte, maar een teken van bepaalde aandoeningen in het lichaam. Volgens hun structuur zijn de lippen verdeeld in drie zones:

Inwendig, bedekt met slijmvlies.
Extern met huid.
Gemiddeld (rode rand).

De normale scharlakenrode (roze) kleur is te wijten aan het grote aantal bloedvaten. Als de huid donkerder wordt of een blauwachtige tint krijgt, geeft dit aan serieuze problemen met het lichaam.

De belangrijkste redenen voor onaangename veranderingen:

Zuurstofgebrek en hypoxemie - treden op als gevolg van een verlaagd zuurstofniveau in het lichaam. De huid krijgt een paarsblauwe kleur. Meestal wordt deze aandoening geassocieerd met de volgende factoren:
- Vol of gedeeltelijke afwezigheid zuurstof in de lucht. Roken leidt bijvoorbeeld tot een afname van de zuurstofcirculatie in de longblaasjes.
- Langdurig liggen veroorzaakt luchtstagnatie in de longen.
- Chirurgische ingrepen met behulp van anesthesie.
- Overlappen luchtwegen vreemde voorwerpen en deeltjes.
- Schending van de integriteit van de longen.
Langdurig verblijf in een kamer/ruimte met een laag zuurstofgehalte.
Verscheidene hormonale veranderingen in het lichaam, inclusief zwangerschap.
Onderkoeling en snelle stijging naar hoogte.
Verhoogde fysieke activiteit.
Bedwelming van het lichaam etenswaren of overdosis medicijnen.
Ziekten van het cardiovasculaire systeem (chronische pathologieën, aangeboren afwijkingen).
Bloedarmoede door ijzertekort.
Pathologieën van de bloedsomloop.
Staat van shock veroorzaakt door anafylactische of septische shock bloedverlies of letsel aan het ruggenmerg/hersenen.
De ziekte van Reynod - als gevolg van stress en overbelasting barsten kleine bloedvaten, waardoor de kleur van de lippen en andere delen van de huid verandert.
Ademhalingsstoornissen.

Cyanose kan plotseling optreden of zich geleidelijk ontwikkelen. Het hangt af van de oorzaak die de stoornis veroorzaakte. Meestal wordt de pathologie geassocieerd met spasmen van bloedvaten. Als tegen de achtergrond van blauwe lippen een snelle hartslag, een verandering in de kleur van de nagels of verstikking optreedt, dan is deze toestand zeer gevaarlijk. De exacte oorzaak van het defect kan alleen worden vastgesteld na een uitgebreid onderzoek. Op basis van de diagnostische resultaten schrijft de arts de meest geschikte behandeling voor.

Waarom worden de lippen van volwassenen blauw?

Er zijn veel factoren die cyanose veroorzaken in verschillende delen van de huid en slijmvliezen. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende redenen waarom de lippen van een volwassene blauw worden:

Zuurstoftekort in het bloed en schade aan kleine haarvaten. Veranderingen worden waargenomen in de weefsels van de lippen, oren, puntje van de neus en vingers. De huid is blauwachtig en voelt koud aan.
Ziekten van het cardiovasculaire systeem veroorzaken een vertraging van de bloedstroom naar de weefsels van het lichaam. Zuurstofgebrek veroorzaakt een stijging van het hemoglobinegehalte als gevolg van kooldioxide. Tegen deze achtergrond worden weefsels en slijmvliezen blauw, kortademigheid, aritmie en zwelling verschijnen. lagere ledematen, doffe pijn in het borstbeengebied.
Ziekten van het ademhalingssysteem met verminderde gasuitwisseling. In de schepen is er verhoogde concentratie koolstofdioxide, dat de dermis zijn karakteristieke schaduw geeft. Een verminderde werking van de bronchiën, de longen en aangeboren afwijkingen van de hartsepta veroorzaken centrale cyanose.
Intoxicatie van het lichaam met chemicaliën, medicijnen, voedselproducten.

Verhoogde fysieke activiteit, emotioneel leed, langdurige onderkoeling of exacerbatie chronische ziektes, kan ook veroorzaken pathologische veranderingen. Als cyanose een perifere vorm heeft, zijn de blauwe lippen koud diffuse vorm stoffen blijven warm. Veranderingen die in korte tijd optreden zijn het gevaarlijkst, omdat ze kunnen duiden op verstopping van bloedvaten met bloedstolsels, verstikking en verstikking.

Waarom worden de lippen van mijn kind blauw?

De aandoening waarbij kinderen cyanose ontwikkelen in bepaalde delen van het lichaam is bij veel ouders bekend. Er zijn veel redenen waarom de lippen van een kind blauw worden. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende:

Aangeboren hartfout.
Neonatale longontsteking.
Astmatische aandoening.
Plotselinge onderkoeling van het lichaam.
Septische shock.
Zuurstofgebrek.
Allergische reacties voor voedsel en medicijnen.
Intracraniale bloedingen.
Meningo-encefalitis.
Hersenzwelling.
Calciumtekort en teveel aan fosfaat in het lichaam.

Het optreden van cyanose kan worden veroorzaakt aandoeningen van de luchtwegen. Bij kinderen jonger dan 3 jaar wordt vaak de diagnose kroep gesteld. Deze pathologie wordt gekenmerkt door ontsteking stembanden, ernstige larynxstenose, droge hoest, piepende ademhaling, verhoogde lichaamstemperatuur.

De pijnlijke toestand treedt op als gevolg van spasmen van het strottenhoofd - affectief-respiratoir syndroom. De pathologie wordt gekenmerkt door een plotselinge stopzetting van de ademhaling tijdens het inademen en het onvermogen om uit te ademen. Komt voor als gevolg van verhoogde prikkelbaarheid zenuwstelsel. Het kind wordt bleek en vervolgens blauw. ARS is een soort reflex die optreedt bij luid huilen. De aanval duurt ongeveer een minuut en is typisch voor kinderen jonger dan drie jaar. In 90% van de gevallen verdwijnt het affectief-respiratoir syndroom op de leeftijd van acht jaar.

Als cyanose van de lippen te vaak voorkomt en gepaard gaat met aanvullende symptomen ( pijnlijke gevoelens achter het borstbeen, hoge bloeddruk, convulsies, bewustzijnsverlies, misselijkheid, braken, eetluststoornissen, verslechtering van de algemene gezondheid), dan moet u onmiddellijk medische hulp inroepen medische zorg. De kinderarts zal het kind onderzoeken, een uitgebreide diagnose stellen en een behandeling voorschrijven om de bloedcirculatie te herstellen en de natuurlijke kleur van de huid te normaliseren.

Waarom wordt mijn lip blauw?

Problemen met het cardiovasculaire systeem zijn de belangrijkste reden waarom de lip blauw wordt. Door pogingen om de bloedvaten met bloed aan te vullen, worden de weefsels cyanotisch. Het symptoom houdt verband met een tekort aan hemoglobine in de bloedvaten, waardoor de weefsels zuurstof kregen en niet werden hersteld. Deze voorwaarde treedt op als er een tekort aan ijzer in het lichaam is, foliumzuur, vitamine B12 en eiwit.

Zuurstofgebrek en luchtwegaandoeningen veroorzaken ook veranderingen in de huid en slijmvliezen. Vergiftiging en intoxicatie van het lichaam leiden tot stoornissen in de bloedsomloop. Dit wordt waargenomen bij hypothermie, slechte gasuitwisseling in de longen en pathologieën die verstoringen in de bronchiale geleiding veroorzaken.

Als de pijnlijke aandoening lange tijd aanhoudt, periodiek merkbaar is of optreedt met aanvullende symptomen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Hoe eerder de oorzaak van de overtreding wordt vastgesteld, hoe groter de kans dat allerlei complicaties worden vermeden.

Waarom wordt mijn bovenlip blauw?

Iedereen is minstens één keer zo'n probleem als een cyanotische huidskleur tegengekomen. Waarom wordt de bovenlip blauw, welke factoren veroorzaken de veranderingen en hoe kunnen deze worden geëlimineerd? Laten we eens kijken naar de belangrijkste oorzaken van het onaangename symptoom:

Overtredingen door longsystemen s – het kan een trombo-embolie zijn longslagader, langdurig verblijf onder water of op grote hoogte, verergering van chronische obstructieve longziekte, ernstige vorm van longontsteking.
Pathologieën van de luchtwegen - verstikking, infecties waarbij het lumen van de bronchiën of luchtpijp smaller wordt, bronchiëctasie, kroep, ontsteking en zwelling van de epiglottis.
Hart-en vaatziekten- hartfalen, aangeboren afwijkingen, tijdelijke hartstilstand.

Naast de bovengenoemde factoren wordt de stoornis waargenomen in geval van een overdosis geneesmiddelen, voor ziekten van de bloedsomloop, blootstelling aan koude lucht of water.

Waarom wordt mijn onderlip blauw?

Langdurige blootstelling aan de kou is de meest voorkomende reden waarom de onderlip blauw wordt. Door de afkoeling van het lichaam worden de lichaamsbronnen herverdeeld om de interne organen zoveel mogelijk te verwarmen. Dat wil zeggen dat verstoring en vermindering van de bloedcirculatie door de bloedvaten leidt tot veranderingen in de huidskleur en verlies van gevoeligheid. Zodra de kleur van het weefsel weer normaal is, kunnen we ervan uitgaan dat het functioneren van het lichaam hersteld is.

Veranderingen kunnen te wijten zijn aan zuurstofgebrek. Rokers hebben hier vaak last van. Door de giftige gassen die tijdens het smeulen door een sigaret vrijkomen, treedt hypoxie op, dat wil zeggen zuurstofgebrek.
Een andere mogelijke factor bij de aandoening zijn hart- en vaatziekten. In dit geval krijgen de huid en de slijmvliezen een donkerblauwe, paarse tint.
Een verandering in de huidskleur met verhoogde hartslag en ademhalingsmoeilijkheden is een schending van de functie van de longen of het hart. Blauwheid in de mondhoeken kan duiden op een hartaanval of de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten Longweefsel, astmatische aandoening, longontsteking.
Verlaagd niveau hemoglobine veroorzaakt door bloedarmoede door ijzertekort. IJzereiwittekort treedt op als gevolg van slechte voeding en overmatig bloedverlies.

Cyanose treedt op bij de ziekte van Reynod. Deze pathologie geassocieerd met ernstige stress en emotioneel leed, vergezeld van lage temperatuur, paresthesieën, stoornissen van het bloedmetabolisme.

Waarom wordt het blauw rond mijn lippen?

Een cyanotische tint van de huid en slijmvliezen duidt op ernstige problemen in het lichaam. Om vast te stellen waarom de lippen blauw worden, vooral als dit te vaak voorkomt, moet u medische hulp zoeken en een uitgebreide diagnose ondergaan.

In de meeste gevallen wordt de pijnlijke toestand geassocieerd met zuurstofgebrek. De huid en slijmvliezen worden paars door een toename van verlaagd hemoglobine in het bloed of een afname van het zuurstofniveau. Een soortgelijke aandoening is typisch voor hart- en vaatziekten.

Het verschijnen van een blauwe rand rond de lippen is kenmerkend voor bloedarmoede door ijzertekort. IJzer is een belangrijk onderdeel van hemoglobine, dat verantwoordelijk is voor de rode kleur van bloed. Als het symptoom optreedt tegen de achtergrond van luchtwegaandoeningen, duidt dit op de vorming van kroep. De pijnlijke toestand is ook typisch voor hartaanval vooral als er tekenen zijn van een snelle hartslag, flauwvallen en scherpe verslechtering algemeen welzijn.

Waarom als een kind huilt en zijn lippen blauw worden?

Veel ouders vragen zich af: waarom worden de lippen blauw als een kind huilt? Allereerst moet worden opgemerkt dat in in goede staat de kleur van het weefsel moet roze zijn, wat duidt op een goede bloedcirculatie.

De belangrijkste oorzaak van de aandoening is het affectief-respiratoir syndroom. Het komt door huilen pijn en een aantal andere factoren die hiermee verband houden sterke emoties en ervaringen. Tegen de achtergrond van cyanose van de huid en slijmvliezen treedt apneu op, dat wil zeggen een aandoening waarbij het kind niet kan uitademen en niet ademt. Tegelijkertijd zijn de spieren van de baby verkrampt. De aanval duurt enkele seconden tot 5-7 minuten, maar duurt gemiddeld ongeveer 30-60 seconden. Als de periode van apneu langer duurt, is bewustzijnsverlies mogelijk - een atonische niet-epileptische aanval als gevolg van acute zuurstof tekort brein.

Onderscheidende kenmerken van ARS:

Ernstige cyanose of bleekheid van de huid.
Verhoogd zweten.
Zwakke spierexcitatie.
Langzaam herstel na een aanval.

Heel vaak wordt het oprollen tijdens het huilen onderbroken nadat de ademhaling stopt en het lichaam gedurende 5-10 seconden kortstondig slap wordt. De spasmen van het strottenhoofd worden reflexmatig verlicht, het kind doet dat ook scherpe adem of adem uit. De toestand herstelt zich geleidelijk. Als het proces van hypoxie niet wordt onderbroken, treden convulsies op als reactie van het lichaam op de ophoping van kooldioxide. Dankzij reflexverwijdering spiertrekkingen, het kind begint te ademen, de bloedcirculatie en de huidskleur worden hersteld. Volgens medische statistieken Dergelijke aanvallen komen met gelijke frequentie voor bij zowel jongens als meisjes in de leeftijd van 6 tot 18 maanden, in zeldzame gevallen zelfs tot 5 jaar.

Hoe dan ook is blauwheid van de huid een signaal dat het lichaam niet voldoende zuurstof krijgt. Deze aandoening houdt verband met de aanwezigheid in het veneuze bloed van pathologische hemoglobinederivaten die geen zuurstof kunnen transporteren. Het kan een symptoom zijn van ziekten van het cardiovasculaire of ademhalingssysteem. In sommige gevallen wordt perifere cyanose geassocieerd met het rijpingsproces van de bloedsomloop van het kind. Naarmate je ouder wordt, verdwijnt het vanzelf.

Als blauwe lippen te vaak voorkomen of gepaard gaan met bijkomende symptomen, dient u een arts te raadplegen. De specialist zal de kenmerken van de aandoening (fysiologisch, pathologisch) bepalen en, indien nodig, een behandeling voorschrijven.

Waarom worden de lippen van pasgeborenen blauw?

Een cyanotische huidskleur bij zuigelingen wordt in de eerste levensmaanden heel vaak waargenomen, wat paniek bij de ouders veroorzaakt. Blauwe verkleuring van de nasolabiale driehoek kan in verband worden gebracht met zowel fysiologische als pathologische factoren. Laten we eens nader bekijken waarom de lippen van een pasgeboren baby blauw worden:

Verlaagde zuurstofconcentratie in het bloed. Normale indicator ligt in het bereik van 92,5-95%, maar als gevolg van hevig huilen en overmatige inspanning daalt het onder de 92%. Dit wordt waargenomen wanneer het lichaam een onderkoelde, lichte en dunne huid heeft met bloedvaten dicht bij het oppervlak.
Infectieziekten met ademhalingsmoeilijkheden. Naast cyanose verschijnen kortademigheid en verhoogde bleekheid van de ledematen. Zonder tijdige behandeling pathologische symptomen uitgesprokener worden.
De aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de luchtwegen. Als de lippen van de baby nog nooit van kleur zijn veranderd, maar nu cyanose optreedt met ademhalingsmoeilijkheden, moet een onderzoek van de luchtwegen worden uitgevoerd. Bel indien nodig een ambulance.

Naast de bovengenoemde redenen kan blauwheid van de lippen aanhouden lange periode De tijd kan ook wijzen op de volgende aandoeningen: aangeboren hartziekte, misvorming van de longslagader, hartfalen. Tegelijkertijd is het meest voorkomende defect van het cardiovasculaire systeem het niet sluiten ervan ovaal raam. Met deze pathologie, arteriële en zuurstofarm bloed mengen, waardoor de zuurstofverzadiging afneemt en cyanose ontstaat.

Een pijnlijke aandoening bij pasgeborenen treedt op als gevolg van onvoldoende ontwikkeling van het ademhalingssysteem. Om dit probleem te elimineren, worden speciale massages en lange wandelingen in de open lucht aanbevolen. Als de cyanose pas na 3-4 maanden van het leven van het kind verdwijnt, moet de baby aan een kinderarts, neuroloog en cardioloog worden getoond.

Waarom worden de lippen blauw tijdens fysieke activiteit?

Zuurstofgebrek is de belangrijkste reden waarom de lippen blauw worden tijdens fysieke activiteit. Overbelastingshypoxie ontstaat als gevolg van een gebrek aan zuurstof, dat wordt verbrand bij het aanvullen van energiebronnen tijdens verhoogde activiteit.

De bloedcirculatie in de periferie, dat wil zeggen op de lippen en ledematen, wordt verminderd, waardoor cyanose ontstaat. Een dergelijke hypoxie is fysiologisch, dat wil zeggen dat het niet gevaarlijk is, omdat de toestand wordt hersteld na voltooiing van hoge belastingen.

Als er aanvullende symptomen optreden:

Verhoogde slaperigheid.
Lethargie.
Hoofdpijn en duizeligheid.
Lawaai in oren.
Lethargie.
Misselijkheid en overgeven.
Krampen.
Verminderd bewustzijn.

Dit kan een teken zijn van hart- en vaatziekten. Deze aandoening vereist een zorgvuldige, uitgebreide diagnose en behandeling.

Waarom worden lippen soms blauw?

Velen van ons hebben zich minstens één keer afgevraagd waarom onze lippen soms blauw worden. In de meeste gevallen is dit te wijten aan verhoogde onderkoeling fysieke activiteit, consumptie van kleurproducten of stoffen die vergiftiging veroorzaken. Na de vervaldatum irritante factor de toestand is genormaliseerd, de kleur van de huid en slijmvliezen is hersteld.

Laten we de mogelijke oorzaken van cyanose eens nader bekijken:

Onderkoeling - veranderingen in huidskleur gaan gepaard met verstoring van de constante bloedcirculatie door de bloedvaten. Als gevolg van afkoeling vindt er een herverdeling van hulpbronnen plaats, dat wil zeggen dat alle lichaamskrachten worden gehaast om op te warmen interne organen. De bloedvaten in de lippen en ledematen vernauwen zich, waardoor de bloedstroom afneemt. Hierdoor krijgen de weefsels een blauwachtige tint en verliezen ze de gevoeligheid.
Bloedarmoede door ijzertekort - roze huidskleur wordt veroorzaakt door hemoglobine, waarvan de vorming afhangt van de hoeveelheid ijzer die met voedsel wordt geleverd. In dit geval wordt cyanose geassocieerd slechte voeding, zwaar bloedverlies, verwondingen, complicaties maagzweer.
Zuurstofgebrek - treedt op als gevolg van giftige stoffen die het lichaam aantasten. Deze aandoening wordt heel vaak waargenomen bij rokers.
Aandoeningen van de longen en het hart - weefselveranderingen gaan gepaard met een snelle hartslag, kortademigheid en verslechtering van het algemene welzijn.
Kroep (stenotische laryngitis) - komt voor bij kinderen als gevolg van ernstige luchtwegaandoeningen, gemanifesteerd door een sterke blaffende hoest.

Als cyanose, die van tijd tot tijd optreedt, gepaard gaat met bijkomende symptomen, moet u medische hulp zoeken.

Waarom worden de hoeken van mijn lippen blauw?

Verkleuring van de nasolabiale driehoek treedt op als gevolg van vele factoren, zowel fysiologisch als pathologisch. Om te bepalen waarom de hoeken van de lippen blauw worden, moet u een anamnese verzamelen en de mogelijke oorzaken van het onaangename symptoom diagnosticeren.

Meestal treedt blauwheid van de hoeken van de lippen op als gevolg van pathologieën van het cardiovasculaire en longsysteem. Lokale cyanose is kenmerkend voor astma, laryngitis, bronchitis, longontsteking. Als tegen deze achtergrond ademhaling plaatsvindt en de hartslag toeneemt, kan dit een teken zijn van een hartaanval.

Waarom worden lippen blauw bij kou?

De meest voorkomende oorzaak van cyanose bij zowel kinderen als volwassenen is onderkoeling. Laten we eens nader bekijken waarom de lippen blauw worden in de kou. De normale roze kleur van de huid en slijmvliezen wordt verzekerd door een constante bloedcirculatie door de bloedvaten. Bij langdurige blootstelling aan de kou vindt een herverdeling van hulpbronnen plaats. Het lichaam besteedt al zijn kracht aan het verwarmen van de interne organen.

De bloedvaten beginnen zich te vernauwen, waardoor de bloedstroom geleidelijk afneemt. Als gevolg hiervan worden de weefsels blauwachtig van kleur en kunnen ze tijdelijk hun gevoeligheid verliezen. Bij terugkeer naar een warme omgeving wordt de bloedcirculatie hersteld, waardoor de normale werking van alle organen en systemen wordt gegarandeerd.

Om dergelijke veranderingen te voorkomen, moet u zich warm kleden en de normale bloedcirculatie behouden. Als cyanose al is verschenen, kun je sinds matig warme thee drinken of sporten fysieke activiteit verdeelt zuurstof door alle weefsels van het lichaam.

Waarom kleuren poppers mijn lippen blauw?

De slangnaam voor veel chemicaliën die bij inhalatie worden gebruikt, is poppers. Het zijn vluchtige en brandbare vloeistoffen met een uitgesproken aroma (van zoet of fruitig tot zeer onaangenaam). Dergelijke stoffen ontleden snel bij blootstelling aan zuurstof en zonlicht.

Poppers werden oorspronkelijk gebruikt in medische praktijk voor behandeling astmatische aanvallen. De patiënt inhaleerde nitraatdampen, waardoor de ademhaling en de bloedcirculatie werden gestabiliseerd. Tegenwoordig wordt deze methode voor de behandeling van astma niet gebruikt, omdat deze effectiever is veilige medicijnen. Deze klasse van chemische verbindingen omvat ook:

Amylnitriet is de basis van medicijnen voor de behandeling van hart- en vaatziekten.
Butylnitriet (isobutylnitriet) is een component voor de productie van essences en vloeibare smaakstoffen.
Opwindende medicijnen, erectiestimulerende middelen.

Veel mensen nemen Deze soort stoffen rijst vaak de vraag: waarom kleuren poppers je lippen blauw? Het grootste gevaar is chemisch actieve medicijnen in het onjuiste gebruik ervan. Langdurig contact met huid en slijmvliezen veroorzaakt acute vergiftiging, contactdermatitis en branden.

Poppers zijn gecontra-indiceerd bij ziekten van het cardiovasculaire systeem, bloedarmoede en zwangerschap. Deze aandoeningen kunnen zelf cyanose veroorzaken, maar het eten van poppers verhoogt het risico op cyanose. Gevaar bijwerkingen neemt aanzienlijk toe met alcoholgebruik en verdovende middelen. Een cyanotische tint kan in verband worden gebracht met stoornissen in de bloedsomloop veroorzaakt door een verhoogde hartfunctie en veranderingen bloeddruk vanwege nitraten.

Waarom wordt de onderlip van een kind blauw?

Bij het beantwoorden van de vraag waarom de onderlip van een kind blauw wordt, moet men zorgvuldig evalueren algemene staat de gezondheid van het kindje. De belangrijkste reden voor deze cyanose is een gebrek aan zuurstof in het bloed. Deze overtreding is typisch voor:

Aangeboren hartfout.
Septische shock.
Ziekten van het ademhalingssysteem (astma, laryngitis, longontsteking).

Blauwe delen van de huid kunnen duiden op een onderontwikkeling van de bloedsomloop en ademhalingssystemen. Veranderingen treden op bij onderkoeling van het lichaam en affectief-respiratoir syndroom. In het laatste geval treedt cyanose op als gevolg van het intense huilen van de baby.

Een blauwachtige tint van de huid en slijmvliezen kan gelijktijdig optreden met veranderingen in de nagelplaten, bovenste en onderste ledematen. Deze aandoening vereist een zorgvuldige diagnose en uiteraard behandeling. Tijdens het onderzoek moet het kind een reeks laboratoriumtests en fluoroscopie ondergaan borst, elektrocardiogram en andere onderzoeken. Als er afwijkingen van de norm worden gedetecteerd, wordt een passende therapie voorgeschreven.

Waarom worden lippen blauw naarmate ze ouder worden?

Naarmate je ouder wordt, begint je lichaam onomkeerbare veranderingen te ondergaan. De huid en slijmvliezen verliezen hun elasticiteit en worden cyanotisch. Waarom lippen blauw worden naarmate ze ouder worden, wordt meestal geassocieerd met de volgende factoren:

Chronisch beloop van ziekten van inwendige organen.
Pathologieën van het cardiovasculaire systeem.
Schade aan de bloedsomloop.
Acute aandoeningen van de luchtwegen.
Verlaagd niveau van hemoglobine in het bloed.
Slechte gewoontes(roken, alcoholisme).
Gebruik van bepaalde medicijnen.
Bedwelming van het lichaam.
Zuurstofgebrek.
Vreemde lichamen komen in de luchtpijp terecht.

Om te bepalen waarom de lippen bij volwassenen of kinderen blauw worden, moet u medische hulp zoeken. Diagnostiek is vooral nodig wanneer frequente aanvallen cyanose, die optreedt met aanvullende symptomen die het functioneren van het lichaam verstoren.

Artsen identificeren verschillende factoren die verklaren waarom de lippen blauw zijn.

Te kort aan zuurstof. In dit geval worden niet alleen de lippen blauw, maar ook andere slijmvliezen. Allereerst duidt zuurstofgebrek op verstoringen in de werking van het hart en de bloedvaten.
Roken. Sigaretten zijn erg grote hoeveelheden dragen bij aan de geleidelijke ophoping van giftige stoffen in het lichaam.
Bloedarmoede. Het treedt op als er niet genoeg ijzer in het lichaam is. En als er een tekort aan dit micro-element is, ontstaat er een tekort aan hemoglobine, dat verantwoordelijk is voor de rode kleur van de lippen.
Long- of hartproblemen. In dit geval versnelt de pols en wordt de ademhaling vertraagd. Een van de waarschijnlijke oorzaken Er kan ook een bloedstolsel in de longen zitten. In dit geval moet u onmiddellijk naar de dokter gaan.
Hypothermie. Dit is trouwens de meest voorkomende reden. De bloedvaten vernauwen zich en zorgen ervoor dat het bloed er niet vrij in kan stromen. Daarom verandert de tint van de lippen of het huidoppervlak.
Tijdens de zwangerschap blauwe lippen verschijnen als het lichaam van een vrouw ijzer mist. Gelukkig zijn er tegenwoordig veel medicijnen beschikbaar om dit probleem te bestrijden.
Kinderen kunnen blauwe lippen krijgen als ze lijden aan een ernstige vorm van de ziekte, kroep genaamd. Het gaat gepaard met een ernstige hoest en kinderen klagen soms dat hun lippen pijn doen. In dit geval mag u het niet gebruiken volksremedies en raadpleeg onmiddellijk een arts om de ziekte niet te compliceren.

Methoden om blauwe lippen te bestrijden

Als uw lippen blauw worden als gevolg van onderkoeling, moet u de volgende maatregelen nemen:

Draag warme kleding om je lichaam sneller op te warmen. Op deze manier zal het bloed sneller door het lichaam gaan circuleren en geleidelijk de oppervlakkige bloedvaten bereiken.
Drink een warme drank. Het is beter als het thee is. Je mag geen koffie drinken, omdat de stoffen die erin zitten de bloedvaten alleen maar vernauwen.
Als er voortdurend blauwe lippen verschijnen, begin dan met trainen. Hardlopen of aerobics bevorderen de actieve bloedtoevoer naar alle organen en weefsels.
Je moet absoluut stoppen met roken. Hoe langer u rookt, hoe hoger het percentage opgehoopte nicotine in uw lichaam. A tabaksrook, dat u voortdurend inademt, vermindert de hoeveelheid zuurstof in de weefsels en vernauwt de bloedvaten aanzienlijk.

Er zijn er nog meerdere Waarschuwingstekens Als ze verschijnen, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij uw arts. Indien waargenomen samen met blauwe lippen volgende symptomen, hij ziet dat het geen zin heeft om uit te stellen:

Een sterke stijging van de hartslag
Gevoel van warmte door het hele lichaam
Een stijging van de lichaamstemperatuur die in de loop van de tijd niet afneemt
Blauwe nagels en neus
Moeilijkheden met ademhalen.

Hoe dan ook, als je zelfs in de zomerse hitte blauwe lippen hebt, mag je dit feit niet negeren. Deze reactie op kou wordt normaal gesproken verklaard door de fysiologische en beschermende eigenschappen van het lichaam. Maar in alle andere gevallen is dit een zeer alarmerend signaal, waarbij het negeren van signalen in de toekomst tot ernstige ziekten zal leiden.

Veranderingen in de kleur en textuur van de lippen duiden op het uiterlijk van verschillende problemen geassocieerd met interne onevenwichtigheden. Waarom worden lippen blauw? Is dit een teken van welke ziekte bij een volwassene? Alleen een specialist kan deze vragen na uitvoering beantwoorden uitgebreid onderzoek.

Meestal is het het gebrek aan zuurstof dat blauwheid en de blauwviolette kleur veroorzaakt karakteristieke eigenschap hypoxemie. De oorzaken van deze aandoening kunnen zijn:

gebrek aan zuurstof (bijvoorbeeld: bij roken neemt de zuurstofcirculatie in de longen van een persoon af);
inactiviteit tijdens ziekte veroorzaakt stagnatie van processen in de longen. Het is bijvoorbeeld veel moeilijker om te herstellen van sputum, omdat bacteriële schade aan het longweefsel optreedt;
verstopping van de luchtwegen als gevolg van het binnendringen van een vreemd voorwerp;
chirurgie, waarbij een persoon algemene anesthesie nodig heeft.

Astmatische ziekte of ijzertekort

Een persoon met astma ervaart vaak ‘blauwheid’. En dit is niet verrassend, omdat de ziekte zelf duidt op een gebrek aan zuurstof, dat optreedt als gevolg van ademhalingsmoeilijkheden. Tijdens een aanval van bronchospasme komt er onvoldoende zuurstof in de longen, wat blauwheid veroorzaakt.

Als er een verstoring is in de bloedproductie bloedlichaampjes, met andere woorden, met een laag hemoglobinegehalte (dat verantwoordelijk is voor de huidskleur), begint de ziekte bloedarmoede in het lichaam te ontwikkelen. De ziekte komt niet vanzelf voor; het verschijnt na het lijden aan verschillende verwondingen en ziekten die verband houden met bloedverlies. Deze diagnose kan alleen correct worden gesteld na het uitvoeren van veel onderzoeken, waarvan de eerste een routinematige bloedtest zou moeten zijn.

Pathologische processen in de menselijke ademhalingsorganen

Wanneer pathologieën optreden in het ademhalingssysteem, zijn blauwe lippen het meest voorkomende symptoom. In de kindertijd kan blauwe verkleuring optreden als gevolg van een ziekte zoals kroep. Bij deze ziekte treedt onvrijwillige compressie van het strottenhoofd op, een ernstige hoestaanval en een aanzienlijke stijging van de lichaamstemperatuur van het kind. Wanneer blauwe lippen verschijnen, die gepaard gaan met een ernstige hoest, heeft de persoon onmiddellijke ziekenhuisopname nodig.

Dit is wanneer kleine bloedvaten barsten Scherpe afname lichaamstemperatuur of stressvolle situatie. Zo wordt de natuurlijke bloedcirculatie verstoord, verandert de kleur van de huid en verschijnt er een blauwe tint.

Bovendien kunnen blauwe lippen een teken zijn van de ontwikkeling van een bepaalde ziekte, het kan ook optreden als gevolg van plotselinge onderkoeling van het menselijk lichaam. Bij ernstige onderkoeling er treedt vooral vasoconstrictie op Er komt weinig zuurstof in het bloed, wat vervolgens leidt tot de ontwikkeling van “blauwheid” van de lippen.

Voorzorgsmaatregelen

Allereerst mag iedereen, zonder uitzondering, niet vergeten dat de zorg voor uw gezondheid altijd op de eerste plaats moet komen, en dan al het andere. We mogen niet vergeten dat er geen enkele verandering in de kleur van de lippen of hun pigmentatie in het menselijk lichaam plaatsvindt zonder duidelijke redenen. Tijdige voltooiing van de preventieve behandeling en het contacteren van specialisten kan niet alleen het voorval helpen voorkomen ernstige ziekte, maar ook om de jeugd en schoonheid van de lippen te behouden lange tijd.

Wat te doen als je lippen blauw zijn?

Als zelfs de kleinste kleurverandering optreedt, is het noodzakelijk om dit onmiddellijk te doen van de volgende soort manipulaties:

Noodzaak om het lichaam te voorzien voldoende hoeveelheid warmte. Om dit te doen, moet je jezelf in een deken wikkelen en iets warms drinken. Als de reden voor de blauwheid alleen maar onderkoeling is, zullen ze snel de gewenste schaduw krijgen. Bij het kiezen van een warme drank is het de moeite waard om rekening te houden met het feit dat koffie tot vasoconstrictie leidt.
Als uw lippen na dergelijke manipulaties niet de gewenste kleur hebben gekregen, is het de moeite waard een bloedtest te doen om de ontwikkeling van ijzertekort in het menselijk lichaam uit te sluiten.
Als u schadelijke gewoonten heeft, vooral zoals roken, moet u erover nadenken om hiervan af te komen, omdat nicotine- en tabaksrook de zuurstoftoevoer naar het bloed ernstig beïnvloeden. Bij een teveel aan deze stoffen treedt vasoconstrictie op en als gevolg daarvan daalt ook de lichaamstemperatuur, wat leidt tot blauwe lippen.
Alleen een specialist kan de reden waarom de lippen blauw worden volledig en correct diagnosticeren. Daarom kan naast een bloedonderzoek ook een echografie en een cardiogram nodig zijn.

Video

In deze video leer je wat je lippen je kunnen vertellen over je gezondheid.

Lippen kunnen worden beschouwd als een indicator voor de gezondheid van het lichaam, maar veranderingen in hun kleur mogen niet altijd in verband worden gebracht met de manifestatie van bepaalde gezondheidsproblemen. Blauwe verkleuring van de huid wordt bijvoorbeeld vaak geassocieerd met een banale uitstroom van bloed onder invloed van lage temperaturen. Deze reactie is verdedigingsmechanisme, waardoor het van vitaal belang is belangrijke organen bloed in de benodigde hoeveelheid.

Hypothermie menselijk lichaam- een veel voorkomend proces, niet alleen in winterperiode. Zwemmen in de zomer koud water heeft ook invloed op de kleur van de huid. Als u lange tijd in een onverwarmd reservoir doorbrengt, kunt u blauwe verkleuring waarnemen van niet alleen de lippen, maar ook van de ledematen (armen en benen).

Deze toestand van het menselijk lichaam heeft geen bijzondere gevolgen voor de gezondheid in het algemeen. Maar om de ontwikkeling van complicaties in de vorm van te voorkomen verkoudheid Je mag het echter niet te koud krijgen.

Oorzaken

Gebrek aan zuurstof of hypoxemie

Meestal treedt het probleem van de blauwe opperhuid op als er onvoldoende zuurstof in het lichaam is (zuurstofgebrek of hypoxemie). Hypoxemie wordt gekenmerkt door een verandering in de kleur van de huid en lippen, waardoor deze paarsblauw worden. Redenen voor ontwikkeling zuurstofgebrek Misschien:

volledige of gedeeltelijke afwezigheid van zuurstof in de lucht (de aanwezigheid van ongezonde gewoonten - roken brengt een afname van de zuurstofcirculatie in de longblaasjes met zich mee);
obstructie van de luchtwegen vreemde entiteit(bij flauwvallen is een mogelijke oorzaak van overlap het terugtrekken van de tong);
langdurig verblijf van de patiënt in een roerloze, liggende toestand leidt tot stagnatie van lucht in de longen, de vorming van sputum dat niet overgaat, bacteriële schade aan de longen, waardoor verplichte sanitaire voorzieningen met behulp van een bronchoscoop nodig zijn;
het uitvoeren van chirurgische en geplande chirurgische ingrepen uitgevoerd onder narcose. Dit artikel kent een aantal mogelijke subartikelen. Ontwikkeling van hypoxemie tijdens narcose Kan veroorzaakt zijn door:

schending van de integriteit van de long (collaps), dat wil zeggen een aandoening waarbij de ruimte rond de longen gevuld is met lucht;
binnendringen van vreemde deeltjes (bloedstolsels, vetcellen - trombo-embolie of vetembolie) en een aantal andere redenen.

Blauwe lippen met astma

Je hoort vaak de vraag: waarom worden de lippen blauw bij astma?

Deze ziekte zelf suggereert dat de patiënt een tekort aan zuurstof ervaart als gevolg van ademhalingsmoeilijkheden, wat gepaard gaat met ontsteking van de luchtpijp en bronchiën, perioden of aanvallen van bronchospasme. Het is op zulke momenten, als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer naar de longen, algemene spierspanning en overvloedige bloedstroom, dat niet alleen de violetblauwe kleur van de lippen verschijnt, maar dat de nek en het gezicht van kleur veranderen.

Gebrek aan ijzer in het bloed

Volgende mogelijke reden blauwe lippen kunnen te wijten zijn aan de aanwezigheid van bepaalde pathologieën. Een menselijke ziekte die wordt gekenmerkt door een gebrek aan ijzer en daardoor een verstoring van de productie van rode bloedcellen (hemoglobine), die verantwoordelijk zijn voor de kleur van de epidermis, wordt bloedarmoede of bloedarmoede door ijzertekort genoemd.

Naast de belangrijkste symptomen van deze ziekte zoals: zwakte, snelle vermoeibaarheid Er worden verhoogde kwetsbaarheid en dofheid van het haar waargenomen, er worden duidelijk merkbare veranderingen in de pigmentatie (verkleuring) van de slijmvliezen, nagels en een lichtblauwe tint van de lippen waargenomen.

Bloedarmoede door ijzertekort ontstaat niet vanzelf; de oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte kunnen zijn: diverse verwondingen geassocieerd met groot bloedverlies, verborgen inwendige bloedingen (met verergering van een maagzweer), zware menstruatie of voeding van slechte kwaliteit.

De diagnose van deze ziekte, vooral in de beginfase, is moeilijk vanwege de praktische afwezigheid klinisch beeld. De zekerste manier om de aanwezigheid of afwezigheid van bloedarmoede door ijzertekort vast te stellen, is een eenvoudige bloedtest. De behandeling wordt uitgevoerd op basis van de bij de afspraak vastgestelde oorzaak ijzerhoudende preparaten en een passend dieet (ijzerrijk voedsel - appels, granaatappel, shadberry, rundvlees en andere).

Kroep bij kinderen

In dit geval wordt de blauwheid van de lippen van het kind ook geassocieerd met ademhalingsmoeilijkheden. In de medische praktijk worden twee soorten kroep overwogen: epiglottitis of laryngotracheitis. Beide vormen van de ziekte worden gekenmerkt door compressie van het strottenhoofd, ernstige hoest, verhoogde temperatuur en vereisen een snelle ziekenhuisopname.

De oorzaak van epiglottitis is een bacil genaamd Pfeiffer. Ziekteverwekkers zijn onlangs beschouwd als de boosdoener voor de manifestatie van laryngotracheitis acute infecties geassocieerd met virusziekten.

Snelle hulp

Meest effectieve methode Eliminatie van zuurstoftekort is aerotherapie of zuurstofinhalatie. Maar voor vormen van bloedarmoede met ijzertekort zal dergelijke hulp niet effectief zijn.

Preventie

Voor elke persoon moet de zorg voor zijn gezondheid een prioriteit zijn. Goede aandacht en controle over de conditie van uw lichaam is een grote stap in de richting van tijdige detectie en behandeling van mogelijke ziekten.

Er moet aan worden herinnerd dat er geen enkele verandering is, of het nu gaat om een verandering in de lipkleur, het verschijnen van ouderdomsvlekken, de aanwezigheid grote hoeveelheid papillomen, komt niet voor in menselijk lichaam zojuist. Er zijn redenen voor dit alles. En het ontbreken van een tijdige reactie op deze manifestaties kan een negatieve invloed hebben op de toekomstige gezondheid.

Tijdige preventie en contact met een competente professional zullen de jeugd en schoonheid voor een lange tijd helpen behouden. lange jaren. En zelfs zo'n ogenschijnlijk kleinigheidje als een verandering in de kleur van je lippen kan veel zeggen over je gezondheidstoestand, voedingsstatus en de aanwezigheid van welke ziekte dan ook.

En natuurlijk mogen al deze observaties niet alleen het individu betreffen. Als verantwoordelijken voor hun kinderen moeten ouders in de eerste plaats toezicht houden op hun gezondheid en ervoor zorgen.