Førstehjelpsregler for indre blødninger. Blødning Gir PMP for blødning

I utgangspunktet er det to typer blødning: ekstern og intern. I det første tilfellet, avhengig av hvilket fartøy som er skadet, oppstår blødning:

• venøs;
• kapillær;
• arteriell

Indre blødninger kan også utvikle seg når karveggen er skadet, men oppstår noen ganger som følge av skade parenkymale organer(lever, milt). Blod samler seg i hulrommene i kroppen (pleural, abdominal, perikardium, etc.)

Flere metoder kan brukes for å stoppe blødninger. Således, med venøs eller kapillær blødning av moderat intensitet, er det nok å påføre en trykkbandasje, mens med massiv arteriell blødning er det nødvendig å påføre fingertrykk og bruke en tourniquet.

Kapillær blødning.

Kapillærblødning oppstår med overfladiske sår. Det vanligste tilfellet av kapillærblødning er en slitasje som skyldes for eksempel et fall. Det er ingen fare for blodtap ved slike blødninger, men det kommer en stor sårflate som er inngangsporten for ulike typer infeksjoner.

Førstehjelp er å vaske såret rent vann og påføring av trykkbandasje. Det ideelle bandasjematerialet er en steril bandasje, men når dette ikke er tilgjengelig, kan en hvilken som helst relativt ren klut brukes.

Du bør ikke smøre såroverflaten med antiseptiske væsker (grønn maling og spesielt jod), de kan brukes til å behandle intakt hud rundt såret.

Stoppe venøs blødning

Venøs blødning oppstår med dypere sår. Det er ganske mye blod under slike blødninger, men det renner ikke ut og renner jevnt ut. Hvis skadet stor vene, er det fare for alvorlig blodtap, så målet med førstehjelp er å forhindre det.

Bare Den riktige måten stopp venøs blødning - påfør trykkbandasje.

Påføring av trykkbandasje for venøs blødning

• Under venøs blødning siver blod kontinuerlig fra et sår, så det er ikke nødvendig å prøve å vaske såret eller fjerne små gjenstander (glass, sand) fra det selv.
• Hvis det er sterkt tilsmusset, kan du raskt behandle huden rundt såret, for eksempel tørke av med en fuktig klut (gå bort fra kanten av såret, ved hjelp av utadgående bevegelser) og behandle den med et antiseptisk middel.
• Etter forberedende stadium Du kan begynne å legge på en trykkbandasje. For å gjøre dette må du plassere et sterilt serviett eller et hvilket som helst tilgjengelig materiale impregnert med et antiseptisk middel på sårområdet. Hvis du ikke har noe av dette for hånden, bruk et hvilket som helst relativt rent materiale som serviett.
• Servietten festes med to til tre runder bandasje.
• Det neste laget er en tykk rull med stoff eller bomullsull, som vil legge press på såret. Rullen er tett bandasjert med flere sirkulære runder.
• Hvis bandasjen er dynket i blod, er det ikke nødvendig å fjerne den, men legg flere lag med en ny bandasje på toppen.
• For å oppnå maksimal effekt, kan du heve det skadde lemmet oppover (over hjertets nivå).

• Blodpropp og tromber bør ikke fjernes, da dette kan føre til massive blødninger.

Etter å ha påført en trykkbandasje selv, er det nødvendig å iverksette tiltak for å transportere offeret til et sykehus for å gi kvalifisert medisinsk behandling.

Stoppe arteriell blødning

Blod fra den skadede arterien renner ut under høyt trykk og fosser ut. Risikoen for massivt blodtap er ekstremt høy, og jo større kar, desto raskere kan offeret dø.

Det er ikke tid til å forberede og desinfisere såret, så du bør umiddelbart begynne å stoppe blødningen.

Algoritmen for handlinger er omtrent slik:

1. Vi stopper umiddelbart blodtapet ved å bøye eller digitalt trykke karet over skadestedet.
2. Gjør deg klar til å bruke en tourniquet.
3. Vi legger på en tourniquet.
4. Ringer ambulanse og frakte offeret til sykehuset.

Stoppe blødninger ved å bøye seg

Med sterk fleksjon av lemmene er det noen ganger mulig å stoppe blødning fra store kar ved å klemme sistnevnte:

1. Hvis det er skade i underarmen eller hånden, plasser en rulle i området skulderledd, bøy den så mye som mulig og fiks den i en gitt posisjon.
2. Hvis såret ligger høyere (i skulderområdet), kan du plassere begge hendene bak ryggen så mye som mulig og binde dem til hverandre i området humerus(arterien subclavia er komprimert mellom kragebeinet og det første ribben).
3. Hvis det er blødning fra underbenet og foten, skal pasienten legges ned, en rulle skal plasseres i popliteal fossa og lemmen skal fikseres, bøyes så mye som mulig. kneledd.
4. En annen måte å stoppe blødning fra beinet er å bøye det så langt som mulig. hofteleddet. Rullen plasseres i lyskefolden.

Hvis blødningen har stoppet, kan du klare deg med dette og sende offeret til sykehuset så raskt som mulig. medisinsk institusjon. Men med en samtidig brudd er det svært vanskelig å bruke denne metoden, så vi fortsetter å stoppe blødningen ved å trykke på fartøyet og bruke en tourniquet.

Stoppe blødning ved å trykke på karet

Hvis du ikke kan legge på en tourniquet umiddelbart, og med noen blødninger dette ikke kan gjøres, kan du midlertidig klemme arterien med fingeren. Ved arteriell blødning gjøres dette over sårstedet. Det er flere punkter hvor fartøyet er plassert i umiddelbar nærhet til den harde overflaten av beinet, noe som gjør pressingen så effektiv som mulig:

• Hvis det er blødninger i nakke og ansikt, påfør trykk halspulsåren til ryggvirvlene.
• Ved blødning fra kar i nedre del av ansiktet presses kjevearterien til kanten underkjeve.
• Når det er blødning i tinningen eller panneområdet, presses tinningspulsåren på et punkt som ligger foran ørets tragus.
• Ved blødning fra karene i skulderen eller i armhulen, presses den subclavian arterien i området av den subclavian fossa.
• Hvis såret er i underarmen - i midten innsiden Skuldrene komprimerer brachialisarterien.
• Ulnare og radiale arterier komprimeres i nedre tredjedel av underarmen når det er blødninger i håndområdet.
• Popliteal arterien presses i popliteal fossa under blødning i underbensområdet.
• Lårarterien presses i lyskeområdet til bekkenbenene.
• Hvis du er skadet i fotområdet, kan du stoppe blødningen ved å trykke på blodårene baksiden føtter (foran foten).

Hvis det er mulig å umiddelbart transportere offeret til et medisinsk anlegg og under transport fortsette å holde de skadede karene i klem, gjør vi dette; hvis ikke, bruker vi en turniquet.

Påføring av en tourniquet

• En tourniquet bør bare brukes i tilfeller av massiv arteriell blødning, da dette potensielt kan farlig prosedyre. Hans misbruk kan føre til nekrose og koldbrann i lemmen.
• For å legge på en tourniquet kan du bruke en tourniquet fra et førstehjelpsutstyr, en gummislange eller et belte.
• Tourniqueten plasseres ca. 7 cm over sårstedet. Det kan være høyere, bare for å stoppe blodtapet.
• Tourniqueten skal påføres over klærne. For det første vil dette bidra til å unngå trofiske forandringer, og for det andre vil legen umiddelbart se stedet der tourniqueten påføres.
• Påfør den første runden av tourniquet og sikre den. Vi strekker tourniqueten og bruker ytterligere 3-4 omdreininger.
• Det vil og bør være smerter på stedet der turneringen påføres. Hovedkriteriet for vellykket påføring er fravær av en puls under påføringsstedet og stopp av blødning, og ikke fravær av smerte.
• Påfør tourniqueten raskt og fjern den gradvis og sakte.
• Et notat bør gjøres om tidspunktet hvor turneringen ble brukt. Du kan skrive med hva som helst (leppestift, penn, blod, kull, etc.) direkte på klærne ved siden av turniquen eller på offerets panne.
• I den varme årstiden bør tourniquet ikke være mer enn 2 timer, i den kalde årstiden - ikke mer enn en time.
• Hvis det ikke var mulig å levere til sykehuset i løpet av denne tiden, fjern tourniqueten i 5-10 minutter, mens du stopper blødningen med fingertrykk, og påfør den på nytt litt over det forrige påføringsstedet.

Etter å ha påført en tourniquet, gjør vi alt for å levere offeret til et medisinsk anlegg.

Spesielle tilfeller

TIL spesielle anledninger Ekstern blødning inkluderer utstrømning av blod fra øret, nesen og munnen.

Neseblod

• Når du blør fra nesen, må du plassere en tykk tampong i hulrommet og vippe hodet litt fremover.
• Påfør kaldt på neseryggen. Dette vil føre til at blodårene trekker seg sammen og reduserer blødninger.
• Du kan ikke vippe hodet bakover, da blod kan trenge inn Airways eller fordøyelseskanalen.
• Hvis blødningen ikke har stoppet etter 15 minutter, bør du ringe ambulanse.

Blødning fra øret

• Ved blødning fra øret bør ingen tamponger settes inn i det, da dette vil påvirke trykket inne.
• Hvis årsaken til blødning er et overfladisk sår, er det nok å behandle det med et antiseptisk middel eller hydrogenperoksid.
• Hvis ingen synlige endringer kan oppdages, må du ringe en ambulanse, fordi blødning fra øret ofte er et symptom på alvorlig traumatisk hjerneskade, nemlig et brudd i bunnen av hodeskallen.

Blødning etter tanntrekking

Hvis den etter tanntrekking fortsetter å skille seg ut et stort nummer av blod, så bør du legge en bomullspinne i dette området og klemme kjeven godt en stund.

Førstehjelp ved indre blødninger

Intern blødning er mye mer snikende enn ekstern blødning, siden det ikke alltid er mulig å gjenkjenne dem i tide. Derfor må du vite om de viktigste symptomene på denne tilstanden:

• hyppig svak puls;
• lavtrykk;
• blek og fuktig hud (kaldsvette);
• følelse av mangel på luft;
• blinkende "fluer" foran øynene;
• tap av bevissthet eller;
• med gastrointestinal intestinal blødning blodig oppkast vises, lik, eller flytende, mørk, sterkt luktende avføring (melena);
• hvis skadet lungevev det er hoste med sputum blandet med blod;
• hvis blod samler seg i pleurahulen, vises tegn på respirasjonssvikt.

Hvis disse symptomene oppstår, bør du ringe en ambulanse. Du kan også lindre pasientens tilstand noe på egen hånd:

1. Det er nødvendig å sikre maksimal hvile for offeret. Ved mistanke om blødning bukhulen, bør du legge ham ned, og hvis det er symptomer på blodansamling i lungeområdet, gi ham en halvsittende stilling. Du bør under ingen omstendigheter gi smertelindring, mat eller drikke.
2. Maksimal luftstrøm inn i rommet bør sikres.
3. På grunn av vasospasme blir blødningen noe mindre hvis du legger is (for eksempel på magen) eller en kald gjenstand.
4. Hold pasienten bevisst ved hjelp av samtaler, irriterende stoffer (bomull med ammoniakk).

Hva du ikke skal gjøre når du blør

Nok en gang om hvordan man ikke gjør feil som kan skade offeret ved førstehjelp ved blødning. Hvis det er blødning, bør du ikke:

• fjern store gjenstander, da dette vil føre til ytterligere skade på blodårene;
• behandle såroverflaten med antiseptika, for eksempel strålende grønt eller jod;
• fjern blodpropp og blodpropp fra såret;
• berør såret med hendene (selv rene);
• fjern en trykkbandasje som er gjennomvåt i blod;
• påfør en turnique med mindre det er absolutt nødvendig;
• Etter påføring av en tourniquet, ikke noter tidspunktet for påføring;
• påfør en tourniquet under klær eller dekk den med en bandasje, siden den kanskje ikke umiddelbart oppdages under den;
• ikke mat, drikk eller bedøv hvis det er mistanke om indre blødninger;
• Etter å ha stoppet blødningen, kan du ikke roe deg ned og utsette å ta offeret til sykehuset.

Ved alvorlige blødninger er det nødvendig å innhente profesjonelle råd så snart som mulig. medisinsk behandling. Hvis kapillærer og små årer er skadet, kan du som regel klare deg selv. Men selv i dette tilfellet vil et besøk på legevakten ikke være overflødig, siden medisinske arbeidere De vil behandle såret ordentlig og lære deg hvordan du overvåker det for å unngå noen komplikasjoner.

Så du en feil? Velg og trykk Ctrl+Enter.

Hjelp med indre blødninger er basert på å skape forhold som bidrar til å redusere intensiteten av blødning eller stoppe den; rask, men skånsom transport; opprettholde kompenserende reaksjoner i kroppen.

Førstehjelp ved indre blødninger

1) skape absolutt fred for pasienten;

2) påføre kulde på området av blødningskilden. Kaldt vann, frossen mat, is eller snø kan brukes som kaldt;

3) innføring av stoffer som hjelper til med å stoppe blødninger, hvis forholdene tillater det. Slike stoffer inkluderer hemofobin, kalsiumklorid, vitamin C, vikasol, gelatin, epsilon-aminokapronsyre;

4) raskest mulig transport av offeret til et medisinsk anlegg.

En person etter betydelig blodtap kan reddes ved å ta hastetiltak for å stoppe indre blødninger. Selv om blødningen har stoppet, anbefales det likevel å legge trykkbandasje på såret. Deretter må du kneppe opp kragen og kjolen til offeret. Hvis han er ved bevissthet og det ikke er noen skader fordøyelseskanalen, så kan du gi pasienten te. Det anbefales ikke å gi svart kaffe. Deretter må offeret legges på ryggen, hodet senkes litt, armene og bena heves, eller til og med suspenderes. Når den er i denne posisjonen, er hjernen fylt med blod, derfor støttes aktiviteten. Etter slike aktiviteter må offeret bringes til et medisinsk anlegg.

Førstehjelp ved lungeblødning

Lungeblødning kan oppstå på grunn av skade eller i nærvær av sykdommer i lungene (tuberkulose, tumorlesjoner, abscess, etc.) og hjerte. Tegn på denne typen indre blødninger inkluderer hoste opp skummende blod som er blodfarget oppspytt, pustevansker med jevne mellomrom og kortpustethet. Hvis blødningen er alvorlig, hostes blodet opp i blodpropper og det er tegn akutt blodtap: svimmelhet, blekhet, redusert blodtrykk. Ved lungeblødning bør pasienten gis en halvsittende stilling; for støtte kan du bruke en bolster plassert under ryggen som frigjør brystet. Pasienten har ikke lov til å snakke, hoste eller bevege seg. Pasienten må bringes til et medisinsk anlegg så snart som mulig.

Førstehjelp ved intratorakal blødning

Intratorakal blødning kan oppstå på grunn av skade bryst og i tilfelle skade Indre organer: lunger, hjerte, store kar. Indre blødninger inn pleurahulen, som regel stopper ikke spontant. Pasienten må plasseres i en halvsittende stilling, bøye underekstremitetene, påføre en ispose på brystet, løsne buksebeltet og skjortekragen.

Førstehjelp ved blødning i mage-tarmkanalen

Årsaken til denne blødningen er magesår, magekreft og andre sykdommer. Tegn på indre blødninger inn i lumen mage-tarmkanalen er utseendet til oppkast, har farge kaffegrut, tjæreaktig avføring og tilstedeværelsen av generelle tegn akutt anemi: takykardi, blekhet, svakhet, redusert blodtrykk, tap av bevissthet. Førstehjelp ved indre blødninger inn i lumen i mage-tarmkanalen består av sikre pasienten fullstendig hvile og horisontal posisjon. En ispose bør plasseres på det epigastriske området, og pasienten kan også få svært små isbiter slik at han svelger dem. Du må fraktes til sykehus i liggende stilling på båre.

Førstehjelp ved intraabdominal blødning

Årsakene til intraabdominal blødning er oftest mageskader, hvor indre organer er skadet. Hos kvinner kan intraabdominal blødning følge en forstyrret tubal graviditet. Tegn intraabdominal blødning er stort blodtap (opptil 2-3 liter), trusselen om bukhinnebetennelse og manglende evne til å stoppe spontant.

Den eneste hjelpen for slike indre blødninger er umiddelbar operasjon for å stoppe blødningen fullstendig. Offeret skal ikke spise eller drikke. Transport bør utføres i liggende stilling, med en kald kompress eller ispose påført magen. Under transport skal offeret være ledsaget av en person som yter bistand.

Blødning er effusjon av blod fra blodårer når integriteten til veggene deres krenkes. Mest vanlig årsak skader (støt, punktering, kutt, knusing, forstuing).

Blødning varierer i alvorlighetsgrad og avhenger av typen og kaliberet til det skadede fartøyet. Blødning der blod strømmer ut fra et sår eller naturlige åpninger kalles vanligvis utvendig Blødning der blod samler seg i kroppshulene kalles innvendig. Intern blødning i lukkede hulrom er spesielt farlig - inn i pleura-, abdominal-, hjerte- og kraniehulen. Disse blødningene er usynlige, diagnosen deres er ekstremt vanskelig, og de kan forbli ugjenkjent.

Intern blødning oppstår med penetrerende sår, lukkede skader (rupturer av indre organer uten skade hud som et resultat av et sterkt slag, fall fra høyden, kompresjon), samt sykdommer i indre organer (sår, kreft, tuberkulose, aneurisme i et blodkar).

Med en reduksjon i mengden sirkulerende blod, forverres hjertets aktivitet, tilførselen av viktig oksygen forstyrres viktige organer– hjerne, nyrer, lever. Det fører til skarpt brudd alle metabolske prosesser i kroppen og kan føre til døden.

Det er arterielle, venøse, kapillære og parenkymale blødninger.

Arteriell blødning farligste: for en kort tid en person mister en stor mengde blod som strømmer ut under høyt trykk. Blod med en knallrød (skarlagenrød) farge slår i en pulserende strøm. Denne typen blødning oppstår med dype hakkede, stikksår. Hvis store arterier, aorta, er skadet, kan blodtap som er uforenlig med livet oppstå i løpet av få minutter.

Venøs blødning oppstår når venene som er skadet blodtrykk betydelig lavere enn i arteriene, og blodet (det er mørkt kirsebærfarge) renner ut saktere, i en jevn og kontinuerlig strøm. Venøs blødning er mindre intens enn arteriell blødning og er derfor sjelden livstruende. Men hvis venene i nakken og brystet er skadet for øyeblikket Pust dypt inn Luft kan trekkes inn i lumen i venene. Luftbobler, som trenger inn i blodet inn i hjertet, kan forårsake blokkering av karene og forårsake lyndød.

Kapillær blødning oppstår når de minste blodårene (kapillærene) er skadet. Dette skjer for eksempel når overfladiske sår, grunne hudkutt, skrubbsår. Blod renner sakte ut av såret, dråpe for dråpe, og hvis blodkoagulasjonen er normal, stopper blødningen av seg selv.

Parenkymal blødning forbundet med skade på indre organer som har et svært utviklet nettverk av blodårer (lever, milt, nyrer).

Slutt å blø. Første medisinsk hjelp for blødning på ulykkesstedet tar sikte på å stoppe blødningen midlertidig for deretter å levere offeret til et medisinsk anlegg, hvor blødningen vil stoppe helt. Førstehjelp for blødning utføres ved å påføre en bandasje eller tourniquet, bøye den skadde lem i leddene så mye som mulig.

Kapillær blødning stoppes enkelt ved å legge en vanlig bandasje på såret. For å redusere blødning mens du forbereder bandasjen, er det nok å heve den skadde lem over nivået på kroppen. Etter å ha påført bandasjen på det skadede området, er det nyttig å plassere en ispose.

Stoppe venøs blødning utføres ved å legge på en trykkbandasje (fig. 10 ). For å gjøre dette, påfør flere lag med gasbind og en stram ball med bomullsull over såret og bind det tett. Blodårene som er komprimert av bandasjen lukkes raskt av levret blod, så denne metoden for å stoppe blødning kan være definitiv. Ved alvorlig venøs blødning, mens trykkbandasjen klargjøres, kan blødningen midlertidig stoppes ved å trykke på det blødende karet med fingrene under sårstedet.

Å stoppe arteriell blødning Kraftig og rask handling er nødvendig. Hvis blod strømmer fra en liten arterie, god effekt gir trykkbandasje.

Ris. 10. Påføring av trykkbandasje

Fig. 11. Steder for arteriell kompresjon:

1 - femoral, 2 - aksillær, 3 - subclavia,

4 – carotis, 5 – brachial.

For å stoppe blødning fra et stort arterielt kar, bruk teknikken med å trykke arterien over skadestedet. Denne metoden er enkel og baserer seg på at en rekke arterier kan blokkeres fullstendig ved å presse dem mot de underliggende benformasjonene i typiske steder(Fig. 11, 12 ).

Langvarig blødningsstopp ved hjelp av digitalt trykk på arterien er umulig, siden dette krever mye fysisk styrke, kjedelig og praktisk talt eliminerer muligheten for transport.

En pålitelig måte å stoppe alvorlig blødning fra en arterie i et lem er å bruke en hemostatisk turniquet (standard eller improvisert).

Tourniqueten påføres over ermet eller buksene, men ikke på den nakne kroppen: den kan skade huden. Hold tourniqueten for en voksen i ikke mer enn 2 timer (om vinteren - ikke mer enn 1 time); lengre kompresjon av karene kan føre til nekrose av lemmen. Sørg for å legge en lapp under turneringen med en nøyaktig (opptil ett minutt) indikasjon på tidspunktet den ble påført (fig. 13)

Ris. 12. Fingerkompresjon av arterier

Ris. 13. Riktig påføring av tourniqueten

Hvis tourniqueten påføres riktig (fig. 14), stopper blødningen umiddelbart, lemmen blir blek, og pulsering av karene under tourniqueten forsvinner. Overdreven oppstramming av tourniqueten kan føre til knusing av muskler, nerver, blodårer og forårsake lammelse av lemmen. Når tourniqueten legges løst på legges det forholdene til rette for venøs stagnasjon og økt blødning.

Hvis det ikke er noen spesiell tourniquet, kan du bruke improviserte midler: et belte, et skjerf, et stykke tøy, et skjerf, etc. En tourniquet laget av hjelpematerialer kalles en vri. For å bruke en vri må du løst binde gjenstanden som brukes til dette på ønsket nivå. En pinne skal føres under knuten og vri den ved å rotere til blødningen stopper helt, deretter skal pinnen festes til lemmen (fig. 15) ). Å bruke en vri er smertefullt, så du må legge bomullsull, et håndkle eller et stykke stoff brettet 2-3 ganger under det. Alle feil, farer og komplikasjoner notert ved påføring av en tourniquet gjelder fullt ut vridning.

Ris. 14 . Steder for påføring av en tourniquet for blødning fra arteriene:

1 – leggben, 2 – legg- og kneledd, 3 – hånd, 4 – underarm og albueledd, 5 – skulder, 6 – hofte

For å stoppe blødning under transport, brukes kompresjon av arteriene ved å fikse lemmene i en bestemt stilling. Hvis arterien subclavia er skadet, kan blødningen stoppes ved å flytte armene bakover så langt som mulig og feste dem i nivå med albueleddene (fig. 16, a). kompresjon av popliteal og femoral arterier er vist i fig. 16, a, b, c.

Ris. 15. Bruke en vri

Fig. 16. Lemfiksering

Når du stopper blødning fra sår på underarmen (skulder, lår eller underben), legg en rull med bomullsull eller stramt sammenrullet stoff i albuefolden (armhulen, lyskefolden eller popliteal fossa), bøy armen til det fulle albue ledd(eller, henholdsvis i skulderen, trykker den til kroppen og benet - i hofte- eller kneleddet) og festes i denne posisjonen med en bandasje, skjerf, belte, håndkle ( ris. 17 ). Du kan la lemmet være i denne posisjonen, som en tourniquet, i ikke mer enn 2 timer.

Denne metoden er ikke egnet for brukne bein eller alvorlige blåmerker.

Ris. 17. Stoppe blødning fra et sår på underarmen

Førstehjelp må gis ikke bare for blodtap fra sår, men også for andre typer blødninger.

Blødning fra nesen. Med en forslått nese, og noen ganger uten tilsynelatende grunn, med noen smittsomme sykdommer, økt blodtrykk, anemi, etc. d. Blødning fra nesen forekommer ofte.

Førstehjelp. Først og fremst må du slutte å skylle nesen, blåse nesen, hoste opp blod som kommer inn i nasopharynx, sitte med hodet ned osv., da disse tiltakene bare øker blødningen. Pasienten bør sitte eller legges ned med hodet hevet, halsen og brystet bør frigjøres fra innsnevrende klær, og tilgang bør gis frisk luft. Pasienten anbefales å puste åpne munnen. De fleste neseblødninger stopper når pasienten er i en rolig stilling. Du kan legge kaldt (en boble eller plastpose med is, kalde kremer) på neseryggen. Stopping av blødning hjelper i de fleste tilfeller ved å klemme nesen i 15–20 minutter, spesielt etter å ha satt inn en bomullsdott i neseboret (du kan fukte den med en løsning av hydrogenperoksid eller en vasokonstriktor, for eksempel en løsning av naftyzin ). Hvis blødningen ikke stopper snart, må du ringe en lege eller henvise pasienten til et medisinsk anlegg.

Blødning etter tanntrekking. Etter tanntrekking eller etter skade (utslåtte tenner), er blødning fra tannsengen (socket) mulig, spesielt når offeret suger blod fra socket, skyller munnen, og noen ganger med utilstrekkelig blodpropp. Hvis blødningen som oppstår under tanntrekking ikke stopper, har blitt kraftigere eller har gjenopptatt, bør det iverksettes tiltak for å stoppe den.

Førstehjelp. Det er nødvendig å lage en liten rull med steril bomullsull eller gasbind, plasser den mellom den øvre og nedre tenner ifølge stedet uttrukket tann, hvoretter pasienten biter tennene tett. Tykkelsen på valsen skal tilsvare gapet mellom tennene, og når du lukker kjevene vil den trykke på blødningsstedet.

Hemoptyse, eller lungeblødning. Hos pasienter med tuberkulose og enkelte andre lungesykdommer, samt hjertefeil, separeres sputum med blodstriper (hemoptyse), en betydelig mengde blod hostes opp eller det oppstår kraftige (lunge)blødninger. Blod i munnen kan også komme fra tannkjøttet eller slimhinnene, ved oppkast på grunn av mageblødning. Lungeblødning er vanligvis ikke livstruende, men gjør et smertefullt inntrykk på pasienten og andre.

Det er nødvendig å berolige pasienten, og indikerer at det ikke er noen fare for livet. Da bør du legge ham til sengs med øverste del torso. For å gjøre det lettere å puste, løsne eller ta av sammentrekkende klær og åpne vinduet. Pasienten har forbud mot å snakke og drikke noe varmt, han skal ikke hoste, om mulig får han hostestillende medisiner fra førstehjelpsskrin hjemme. En ispose bør plasseres på pasientens bryst, og varmeputer eller sennepsplaster bør plasseres på pasientens føtter. Hvis du er tørst, bør du drikke i små slurker. kaldt vann eller konsentrert løsning bordsalt(1 ss salt per 1 glass vann).

En lege tilkalles for å yte førstehjelp. Bare en lege som har bestemt alvorlighetsgraden av blødningen og sykdommens natur, kan diktere ytterligere handlinger.

Blodige oppkast. For magesår, tolvfingertarmen og noen andre sykdommer i magen, samt åreknuter Vener i spiserøret kaster ofte opp mørke blodpropper fargen på kaffegrut, og noen ganger ukoagulert lyst blod. Oppkast av blod kan være enkeltstående, små mengder eller gjentatte, rikelig, livstruende for pasienten.

Symptomer På mageblødning blod frigjøres i oppkast. I noen tilfeller kommer blod fra magen og tolvfingertarmen inn i tarmene og oppdages kun ved tilstedeværelsen av svart avføring. På kraftig blødning tegn på akutt anemi oppstår: svimmelhet, svakhet, blekhet, besvimelse, svekkelse og økt hjertefrekvens.

Førstehjelp. Pasienten er underlagt øyeblikkelig innleggelse (til kirurgisk avdeling). Før transport trenger pasienten fullstendig hvile, ryggleie, forbud mot bevegelser og plassering av en ispose på epigastriske regionen. Du bør ikke mate pasienten, men du kan gi teskjeer med kald gelé. Transport utføres i liggende stilling på båre med stor forsiktighet, selv om de blodige oppkastene har stoppet; Ved kollaps iverksettes tiltak på stedet inntil pasienten blir frisk etter en alvorlig tilstand.

Intestinal blødning. Med tarmsår og noen av dets sykdommer kan det oppstå betydelig blødning i tarmens lumen. Den er ledsaget vanlige trekk tap av blod, og senere - utseendet til svart avføring.

Fra utvidede årer i området anus med hemoroider og andre sykdommer i endetarmen, er det mulig å slippe ut uendret blod eller blod blandet med avføring under avføring. Slike blødninger er vanligvis ikke voldsomme, men gjentas ofte mange ganger.

Førstehjelp. Ved tarmblødning er fullstendig hvile, liggende stilling og islegging på magen nødvendig. Du bør ikke mate pasienten, gi ham avføringsmidler eller gi klyster.

Hvis det er betydelig blødning fra anus, anbefales det å legge en ispose på sakralområdet.

Blod i urinen (hematuri). Skader på nyre og urinveier (rupturer), tuberkulose i nyre og blære, steiner i urinveiene, svulster og en rekke andre sykdommer kan være ledsaget av at det oppstår blod i urinen eller at det frigjøres gjennom urin vei i betydelige mengder, noen ganger i form av blodpropper eller rent blod.

Førstehjelp. Sengeleie og is på nedre del av magen og korsryggen er nødvendig. På grunn av at blod i urinen ofte er et tegn på alvorlig sykdom, må pasienten, selv etter at blødningen har stoppet, legges inn på sykehus for en spesiell undersøkelse.

Uterin blødning. Mange sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene (aborter, lidelser menstruasjonssyklus, inflammatoriske prosesser, livmorsvulster) er ledsaget livmorblødning under menstruasjon eller i mellom.

Førstehjelp. Pasienten skal gis horisontal posisjon eller, enda bedre, løft fotenden av sengen og plasser en ispose på nedre del av magen. Du må legge en oljeklut på sengen og på toppen av den - for å absorbere blodet - et håndkle brettet flere ganger. Pasienten bør få en kald drink. Spørsmål om sykehusinnleggelse fødesykehus, gynekologisk avdeling sykehus) bestemmes av legen. Med rikelig og langvarig blødning henvisning til sykehus bør være akutt.

Intern blødning under ektopisk graviditet. Livstruende indre (abdominale) blødninger oppstår under svangerskapet som ikke har utviklet seg i livmoren, men i eggleder det som skjer oftest etterpå inflammatoriske sykdommer tuber og aborter. Svangerskap utenfor livmoren komplisert av rørbrudd og blødning.

Symptomer indre blødninger oppstår plutselig,

2-3 måneder av svangerskapet. Det er ledsaget av magre blodig utflod fra kjønnsorganet, krampesmerter i nedre del av magen; svimmelhet, kaldsvette, blekhet, rask pust, svak puls, noen ganger oppkast og besvimelse. Tilstedeværelsen av graviditet bekreftes av en foreløpig forsinkelse i menstruasjonen, pigmentering av brystvortene og hevelse i brystkjertlene.

Førstehjelp. Pasienten skal ligge med is på magen. Det er nødvendig å sikre den mest presserende leveringen til kirurgisk avdeling.

Blør– lekkasje av blod fra blodårene når integriteten eller permeabiliteten til veggene deres er krenket. Det er traumatiske blødninger forårsaket av mekanisk skade vaskulær vegg(kutt, brudd, slag, kompresjon, knusing), og ikke-traumatisk, forårsaket patologiske endringer kar eller omkringliggende vev (arrosjon, veggdisseksjon) med aterosklerose, syfilis, ondartede svulster, purulent betennelse. Ikke-traumatisk blødning kan være forårsaket av slike sykdommer og patologiske forhold, hvor blodpropp er svekket (gulsott, blodsykdommer, forgiftning, sepsis, vitaminmangel).

For arteriell blødning(Fig. 4, c) blodet er knallrødt og renner ut i en pulserende strøm. Blødning fra store kar (aorta, carotis, femoral, brachialis arteries) kan føre til hjertestans i løpet av noen få minutter eller til og med sekunder.

For venøs blødning(Fig. 4, b) blodet er mørkerødt og renner ut i en langsom strøm, siden trykket i venene er mye lavere enn i arteriene. Blødning fra store årer (femoral, subclavian) utgjør en fare for offerets liv både som følge av raskt blodtap og på grunn av mulig luftemboli.

Kapillær blødning(Fig. 4, a) oppstår når kapillærer og arterioler blir ødelagt (skadet). Som regel stopper det av seg selv, men hos pasienter med nedsatt blodpropp (hemofili) kan det føre til betydelig blodtap.

Ris. 4. Typer blødning: a) kapillær blødning; b) venøs blødning; V) arteriell blødning

Parenkymal (indre) blødning oppstår når vevet i leveren, nyrene, milten og andre parenkymale organer er skadet; fører nesten alltid til stort blodtap og stopper sjelden av seg selv, siden veggene i blodårene i disse organene er fiksert og ikke kollapser.

Blødning kan være ekstern eller intern. Ekstern blødning er preget av lekkasje av blod inn i eksternt miljø gjennom skadet hud eller slimhinner. Med indre blødninger kommer blod inn i kroppshulen (pleural, buk, kranialhule) eller inn i lumen av et hult organ - magen, tarmene, blære, livmor, bronkier, luftrør. Intern blødning inkluderer også blødninger i subkutant vev, mellom muskler, blader av aponeuroser. resulterer i dannelse av hematomer.

I motsetning til ytre blødninger, er indre blødninger ikke alltid lett å diagnostisere. Tegn på indre blødninger er:

Blek i hud og slimhinner;

Kaldsvette;

Økende angst;

Svimmelhet;

døsighet;

Tap av bevissthet.

Kollaps er notert (økt og svekket puls, kraftig nedgang trykk) og en reduksjon i hemoglobin.

Indre blødninger kan forårsake død selv med relativt lite blodtap, når vitale organer (hjerte eller hjerne) komprimeres av det sølt blodet.

Det er også primær og sekundær blødning. Primær kalles blødning som oppstår på skadetidspunktet. Sekundær blødning utvikler seg som et resultat av suppuration av såret, tilstedeværelsen av fremmedlegeme(drenering, splint), blødningsforstyrrelser og andre komplikasjoner.

Ved de første tegn på blødning bør det iverksettes tiltak for å stoppe den. Det er midlertidig (foreløpig) og permanent (endelig) stopp av blødning. Midlertidig stopp av blødninger forhindrer farlig blodtap og lar deg kjøpe tid til siste stopp blod.

For å stoppe blødningen må du:

Løft det sårede lemmet oppover; lukke et blødende sår dressing materiale(fra posen), brettet til en ball, og trykk ned på toppen, uten å berøre selve såret med fingrene; hold i denne posisjonen, uten å slippe fingeren, i 4 - 5 minutter; hvis blødningen ikke stopper, uten å fjerne det påførte materialet, legg en annen pute fra en annen pose eller et stykke bomullsull på toppen av den og bandasjer det sårede området (med litt trykk);

På kraftig blødning hvis det ikke stopper med en bandasje, påfør kompresjon av blodårene som forsyner det sårede området ved å bøye lemmen i leddene, så vel som med fingrene, en tourniquet eller vri; i alle tilfeller store blødninger Det er nødvendig å raskt ringe en lege uten å suspendere førstehjelp.

Slutt å blø med fingrene. Du kan raskt stoppe blødningen ved å trykke det blødende karet med fingrene mot det underliggende benet over såret (nærmere kroppen). På Menneskekroppen Det er en rekke steder hvor blodårene kan komprimeres. De mest praktiske stedene og metodene for å trykke blodårer er vist i fig. 5.

Ris. 5. Punkter av fingertrykk av arterier

1 - tidsmessig; 2 - kjeve; 3 - søvnig; 4 - subclavian; 5 - aksillær; 6 - skulder; 7 - radiell; 8, 9 – femoral; 10 - tibial

Blødning fra karene i nedre del av ansiktet stanses ved å presse maksillærarterien til kanten av underkjeven, og blødning fra tinningen og pannen stoppes ved å trykke tinningspulsåren foran øret. Blødning fra store sår hode og nakke kan stoppes ved å presse halspulsåren mot nakkevirvlene.

Blødning fra sår armhule og skuldrene stoppes, presser subclavia arterie til beinet i fossa supraclavicular. Ved blødning fra underarmen trykker du på arterien brachialis midt på skulderen. Når du blør fra hånden og fingrene, trykk to arterier i den nedre tredjedelen av underarmen nær hånden. Blødning fra nedre lemmer stoppet ved å presse lårbensarterien til bekkenbenene. Blødning fra foten kan stoppes ved å trykke på arterien som løper langs baksiden av foten. Trykk ned på det blødende karet med fingrene ganske bestemt.

Stopp blødningen ved å bøye lemmene. Raskere og mer pålitelig enn å trykke med en finger, kan du stoppe blødningen ved å bøye lemmen i leddene (fig. 6).

Ris. 6. Fleksjon av det overliggende leddet under blødning: a - fra underarmen, b - fra skulderen, c - fra underbenet, d - fra låret

Hvis du raskt ruller opp offerets erme eller bukse og etter å ha laget en klump (pelote) av et hvilket som helst materiale, legger du den inn i hullet som dannes når du bøyer leddet over sårstedet, og bøyer deretter leddet kraftig over denne klumpen, til det mislykkes, da vil leddet bli komprimert en arterie som går gjennom bøyningen som leverer blod til såret. I denne posisjonen må benet eller armen være bundet eller bundet til offerets kropp.

Stopp blødningen med en turniquet eller vri. Når fleksjon i leddet ikke kan brukes (for eksempel ved samtidig brudd på beinet i samme lem), bør hele lemmet strammes ved kraftig blødning ved bruk av en tourniquet (fig. 7). . Det er best å bruke et slags elastisk, strekkbart stoff som en tourniquet - et gummirør, strømpebånd, seler. Før du legger på en tourniquet, må lemmen (armen eller benet) heves oppover. Hvis personen som gir bistand ikke har en assistent, kan foreløpig pressing av arterien med fingrene overlates til offeret selv.

Figur 7. Påføring av en hemostatisk tourniquet

Tourniqueten legges på den delen av skulderen eller låret som er nærmest kroppen. Stedet der tourniquet påføres er pakket inn med noe mykt: en bandasje, gasbind, et stykke tøy. Du kan også legge en tourniquet over ermet eller buksene. Før du legger på tourniqueten, må den strekkes og deretter påføres tett på lemmen, uten å etterlate noen hudområder som ikke er dekket mellom svingene i tourniqueten. Å stramme lemmet med en tourniquet bør ikke være overdreven, da ellers kan nervene bli komprimert og skadet. Det er nødvendig å stramme tourniqueten til blødningen stopper. Hvis det viser seg at blødningen ikke har stoppet helt, så i tillegg (strammere) påfør flere omdreininger av tourniquet.

Den påførte tourniqueten oppbevares i ikke mer enn 1,5 - 2 timer (en lapp er vedlagt som angir når tourniqueten er på plass), siden det ellers vil føre til nekrose av det blodløse lemmet. Smerten forårsaket av en tourniquet kan være veldig sterk, så noen ganger må du løsne den en stund. I disse tilfellene, før du løsner tourniquet, er det nødvendig å trykke på arterien langs hvilken det kommer blod ut til såret, og gi offeret en hvile fra smertene, og lemmene får litt blodstrøm. Tourniqueten bør frigjøres gradvis og sakte.

Hvis du ikke har noe strekkbart gummibånd for hånden, kan du stramme lemmen med en såkalt vri laget av et ikke-strekkbart materiale: et slips, et belte, et vridd skjerf eller håndkle, et tau, et belte ( Fig. 8.8). Materialet som vridningen er laget av, er trukket rundt det hevede lemmet, tidligere pakket inn i et eller annet slag mykt stoff, og bind bruddet på utsiden av lemmen. En hard gjenstand (i form av en hylle) settes inn i denne knuten eller under den, og den vris til blødningen stopper.

Ris. 8. Bruke en vri

Ikke stram skruen for mye. Etter å ha vridd i nødvendig grad, bindes pinnen slik at vridningen ikke kan løsne seg spontant.

Hvis det er blødning fra nesen, skal offeret legges ned eller sitte med hodet litt bakover, kragen skal knepes opp, en kald lotion skal plasseres på neseryggen og på nesen, de myke delene ( vingene på nesen skal klemmes med fingrene, og et stykke steril bomullsull eller gasbind fuktet i hydrogenperoksid bør settes inn i nesen.

Innhold i artikkelen: classList.toggle()">toggle

Hvis store kar er skadet, kan en person miste mer enn 500 ml blod på kort tid, dette utgjør en trussel mot livet hans og krever øyeblikkelig legehjelp. Det er flere: venøs og blandet.

For å lykkes med å gi primærpleie for venøs blødning (førstehjelp), må du først finne ut hvilke kar som er skadet.

Hvordan stoppe blødningen

Førstehjelp for venøs blødning bør utføres strengt i henhold til følgende punkter:

• Klyp det blødende fartøyet over og under såret med fingrene;
• Påfør en trykkbandasje på såret, det kan være laget av bandasje, gasbind eller improviserte materialer. Dette vil gjøre det mulig å unngå luftemboli;
• Påfør kaldt på blødningsstedet;
• Hvis venen er skadet, under det bevegelige leddet, og det ikke er noen tilgjengelige midler for å lage en trykkbandasje, kan blødningen stoppes ved å bøye lemmen så mye som mulig, og naturlig kompresjon av karene oppstår;
• Du kan også bruke en tourniquet på lemmen for å stoppe blødningen;
• Pasienten bør umiddelbart tas til sykehuset for suturering av det skadede karet.

Tegn på blødning fra årer

Hver type blødning har sin egen karakteristiske symptomer, definerer det. For å gi førstehjelp for venøs blødning, som med alle andre, må du kjenne til de tilsvarende tegnene. Tabell nr. 1 viser symptomene på typer ytre blødninger.

Tabell nr. 1:

Hvordan stoppe venøs blødning

Førstehjelp for venøs blødning inkluderer følgende:

• Hev lemmen for å redusere blodstrømmen til det skadede området;
• Vask såret med en løsning av hydrogenperoksid;

• Påfør et serviett fuktet i denne løsningen på såret og dekk det med en tett bomullsdott. Du kan også bruke en dressing bag til dette formålet;
• Deretter er lemmen pakket inn i en bandasje og dekket med et skjerf på toppen. En stram bandasje skal påføres under skadestedet;
• Hvis blødningen ikke stopper, må det påføres en turniquet.

Skadede små overfladiske årer kan trombose av seg selv, noe som fører til spontan blødningsstans.

Når dype vener er skadet, er blødningen mer intens, og i løpet av kort tid kan pasienten miste en stor mengde blod, så det er nødvendig å stoppe det så snart som mulig.

Metoder for å stoppe venøs blødning inkluderer primært. Påfør deretter is eller en varmepute på det skadede området. kaldt vann og ta pasienten til legen. Hver halvtime må kulden fjernes i 10 minutter.

For blødning i området av de viktigste saphenøse venene i skulderen eller låret, er det nødvendig å medisinsk assistanse, siden blodet slutter å strømme av seg selv i svært sjeldne tilfeller. Sykdommer (leukemi, hemofili, trombocytopeni) fører til økt blodtap, alkoholforgiftning eller bruk av blodfortynnende legemidler (Aspirin, Cardiomagnyl).