Tuberkulose i lungene første symptomer. Symptomer på den ekstrapulmonale formen av sykdommen

Tuberkulose er en spesifikk smittsom prosess som forekommer i to hovedformer: lunge og ekstrapulmonal. Årsaken til sykdommen er Mycobacterium tuberculosis - en mikrobe som er motstandsdyktig mot miljøfaktorer og raskt muterer i pasientens kropp.

Ifølge Verdens helseorganisasjon er en tredjedel av verdens befolkning smittet av tuberkulose. Dette betyr at mykobakterien allerede er i menneskekroppen, men sykdommen er fortsatt "sovende". Hvert år, i 8-9 millioner, utvikler sykdommen seg til skarp form. Dødeligheten av komplikasjoner av tuberkulose når 3 millioner mennesker i året.

Hva er tuberkulose?

Tuberkulose er smittsomt infeksjon, hovedårsaken til dette er infeksjon av kroppen med Kochs pinner (Mycobacterium tuberculosis complex). De viktigste symptomene på tuberkulose, i sitt klassiske forløp, er hoste med oppspytt (ofte blandet med blod), svakhet, feber, betydelig vekttap, nattesvette og andre.

Den viktigste lesjonen er luftveiene (bronkiene lunger), men noen ganger forårsaker mykobakterier betennelse i lymfe-, nerve- og kjønnsorganene, muskel- og skjelettsystemet, på huden, eller til og med påvirker hele kroppen (miliær form).

Tuberkulose er forårsaket av Mycobacterium tuberculosis. Den vanligste smitteveien for tuberkulose er luftbåren. Tuberkulosebasillen overføres ved kontakt mens du snakker, nyser, synger eller hoster, samt gjennom husholdningsartikler.

Immunsystemet sunn person takler infeksjonen ved å ødelegge Koch-staven i luftveiene. For massiv infeksjon eller hyppig kontakt med en syk person kan forårsake sykdom selv hos en frisk person. Hos personer med et svekket immunsystem er ikke cellene i stand til å ødelegge mykobakterier.

Funksjoner av mykobakterier:

Høy motstand mot syrer, alkoholer, alkalier
Reproduserer raskere og foretrekker mørke, uventilerte, fuktige områder
Kuldemotstand
Direkte sollys, varmeintolerant
Klorholdige stoffer er skadelige.

Inkubasjonstiden for tuberkulose, dvs. perioden fra øyeblikket Kochs pinner treffer til de første tegnene på sykdommen vises, er fra 2 til 12 uker, i gjennomsnitt - 6-8 uker, noen ganger et år eller mer.

Typer og former

Tuberkulose er klassifisert som følger:

I henhold til lokaliseringen av sykdommen:

Lungeform - bronkier, pleura, luftrør og strupehode, som kan fortsette i henhold til følgende type:

primært tuberkulosekompleks (tuberkuløs lungebetennelse +, lymfangitt)
tuberkuløs bronkoadenitt, isolert lymfadenitt.

Ekstrapulmonal form:

Tuberkulose i bein og ledd;
hud;
Fordøyelsessystemet;
genitourinært system;
sentral nervesystemet og hjernehinner.

Den vanligste formen for tuberkulose er lungetuberkulose. Før HIV-infeksjonen kom, utgjorde lungetuberkulose 80 % av alle tilfeller av tuberkulose. En uttalt reduksjon i immunitet ved AIDS bidrar til dannelsen av ekstrapulmonale infeksjonsfoci

Typer:

primær tuberkulose utvikler seg umiddelbart etter inntrengningen av patogenet i blodet og dannelsen av et lite granulom, som helbreder av seg selv eller forvandles til et hulrom. Fra hulrommet fylt med blod spredte mikrober seg gjennom hele kroppen med dannelse av nye foci av betennelse. I mangel av behandling for alvorlig kurs patologi, en person dør.
Om sekundær tuberkulose de sier når en person som har vært syk har blitt smittet med en annen type mycobacterium tuberculosis og blir syk igjen, eller når remisjon ble til en forverring. Denne situasjonen er mer typisk for voksne pasienter. I lungene dannes nye foci av betennelse, noen ganger så nær hverandre at hulrommene smelter sammen, og omfattende hulrom med ekssudat oppstår. En person som lider av sekundær lungetuberkulose er svært smittsom for andre. Når man hoster med slim, slippes bakterier konstant ut i luften.

I utviklingen av tuberkulose skilles fasene av infiltrasjon, forråtnelse, såing, resorpsjon, komprimering, arrdannelse og forkalkning. I forhold til isolering av bakterier skilles en åpen form (med isolering av bakterier, MBT-positiv) og en lukket form (uten isolasjon, MBT-negativ).

åpen form for tuberkulose

Tuberkulose anses å være i åpen form dersom pasienten skiller ut mykobakterier med spytt, sputum eller sekret fra andre organer. Isolering av bakterier påvises ved dyrking eller mikroskopi av pasientens sekret. Bakterier sprer seg veldig raskt gjennom luften. Når man snakker, sprer infeksjonen med spyttpartikler seg til en avstand på 70 cm, og når man hoster, når den opp til 3 meter.

Lukket tuberkulose

Med en lukket form for patologi er det ingen frigjøring av mikrober, symptomene på sykdommen er vage, de ligner tegn på forkjølelse. I dette tilfellet er det ganske vanskelig å fastslå faktumet av tuberkulose.

De første tegnene på tuberkulose

Når bakterier har alle forutsetninger for reproduksjon, infiserer de i utgangspunktet lungevev. Gå gradvis inn i blodet og begynn infeksjon Indre organer. Inkubasjonstiden varer inntil to år, mens pasienten ikke smitter andre. Med provoserende faktorer aktiveres prosessen i lungene, går inn i en åpen form. Hvilke tegn på tuberkulose vises i denne perioden, hva er deres manifestasjoner?

De første tegnene på lungetuberkulose er:

Følelse av svakhet, tretthet, en merkbar nedgang i ytelse.
Kortpustethet, vedvarende subfebril temperatur og hoste med slim.
Kraftig svette, spesielt om natten, plutselig vekttap, hovne lymfeknuter, brystsmerter.
En person som er syk av tuberkulose har et slitent blikk, spisse trekk, en usunn rødme spiller på kinnene.

Det første tegnet som får deg til å mistenke at noe er galt, er en økning i størrelsen på lymfeknutene i de aksillære, supraklavikulære eller livmorhalsgruppene. Det er verdt å understreke at økningen i lymfeknuter ofte er begrenset til bare én sone. Nodene er ikke loddet til hverandre og til det omkringliggende vevet, smertefritt.

Samtidig forblir den generelle blodprøven uten uttalte endringer som er karakteristiske for betennelse. Tvert imot, en reduksjon i antall leukocytter (leukocytopeni) bestemmes også i blodet.

Årsaker

Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er Kochs mikrobakterie, som etter å ha penetrert menneskekroppen kan lang tid ikke vis deg selv. Bakterier aktiveres når immunsystemet en person har ikke nok ressurser til å ødelegge patogenet.

Funksjoner av en smittsom sykdom- at hvis immunsystemet ikke umiddelbart ødelegger det, lever patogenet lange år. Inkubasjonsperioden med lukket form varer flere år.

Infeksjonsreservoaret og kilden til tuberkuloseinfeksjon er syke mennesker (oftest skjer infeksjon ved kontakt med pasienter med lungetuberkulose i åpen form - når tuberkulosebakterier skilles ut med sputum). I dette tilfellet realiseres luftveisinfeksjonen (innånding av luft med spredte bakterier).

En pasient med aktiv sekresjon av mykobakterier og alvorlig hoste kan smitte innen et år over et dusin mennesker.

Tuberkulosesymptomer er like vanlige hos mennesker ulike aldre både hos nyfødte og eldre pasienter. De viktigste smittekildene er som regel syke mennesker, samt kjøtt og melk fra dyr som er syke av tuberkulose. Tuberkulose er oftest overført av luftbårne dråper.

Risikoen for å bli syk avhenger betydelig av alderen til den smittede. Blant de smittede er forekomsten av tuberkulose høyest hos ungdom og ung alder. Hos kvinner oppstår de fleste tilfeller av sykdommen mellom 25 og 34 år, i denne alderen blir kvinner oftere syke enn menn.

Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen:

hyppig besøk offentlige steder, transport, medisinske institusjoner,
nedsatt immunitet,
følelsesmessig stress,
Avitaminose,
kakeksi,
Overarbeid,
Diabetes,
arvelig disposisjon,
Langtidsbehandling med hormoner, cytostatika og andre immundempende midler,
Røyking.

Måter for overføring av tuberkulose:

Fra person til person overføres tuberkulose av luftbårne dråper, det vil si at du kan bli smittet selv uten direkte kontakt med pasienten, men ganske enkelt ved å være i samme rom med ham.
I noen tilfeller oppstår infeksjon gjennom matvarer og andre gjenstander som er infisert med Kochs pinner.
Hvis årsakene til tuberkulose kommer inn i kroppen med mat, påvirker tuberkulose hos barn og voksne mage-tarmkanalen og ikke lungene, slik det skjer ved innånding av forurenset luft.

Som oftest er det kun personer med redusert immunitet som har en reell risiko for å få tuberkulose.

Småbarn.
Personer som er underernærte, opplever hyppig hypotermi.
Mennesker som bor i fuktige, dårlig oppvarmede og ventilerte områder.

I tillegg øker risikoen for infeksjon mange ganger ved nær og langvarig kontakt med pasienter med aktive former for tuberkulose.

Symptomer på tuberkulose hos mennesker

Tuberkulose kan ha mange masker, og, som allerede nevnt, indikerer dette at manifestasjonene av denne sykdommen kan være svært forskjellige, noe som antyder relevansen av en helt annen sykdom. Symptomer på tuberkulose bestemmes på grunnlag av konsentrasjonsområdet for den patologiske infeksjonsprosessen.

Kliniske tegn vises ikke umiddelbart, men bare når årsaken til sykdommen har kommet inn i blodet eller truffet de fleste av lungene. Til å begynne med er symptomene på tuberkulose milde, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir de mer uttalt. Hovedtrekkene i akutt periode Følgende symptomer vurderes:

hoste med sputumproduksjon som varer mer enn 3 uker;
en blanding i blodet i sputum;
temperaturstigning til subfebril;
vekttap;
økt tretthet;
mangel på appetitt;
brå humørsvingninger;
økt irritabilitet;
reduksjon i ytelse.

Manifestasjoner av symptomer på tuberkulose avhenger direkte av hvor nøyaktig mykobakterier blir introdusert i kroppen, om komplikasjoner oppstår, og også av andre faktorer. Tuberkulose utvikler seg ganske sakte, noen ganger kan sykdommen vare i flere tiår.

Viktig! Symptomatiske komplekser som krever akutt undersøkelse for tuberkulose

Symptomer på inflammatorisk bronkopulmonal sykdom:

Hoste med oppspyttproduksjon som varer lenger enn 3 uker
Hemoptyse, lungeblødning
Smerter i bryst som oppstår ved å puste

Forgiftningssymptomer (manifesterer lenger enn 3 uker):

Hypertermi;
overdreven svette, spesielt om natten
Svakhet, tretthet
Vekttap

Symptomer og første tegn på ekstrapulmonal tuberkulose

Symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose avhenger av lokaliseringen av sykdommen og det berørte organet:

Tuberkulose i fordøyelsessystemet - preget av periodisk brudd på avføringen, oppblåsthet, smerter i tarmen, blod i avføringen, høy temperatur kropp opp til 40 grader.
tuberkulose i bein. Denne formen for sykdommen er ganske vanlig. I de fleste tilfeller rammer det menn og kvinner, men det kan også oppstå i barndommen. Det manifesterer seg som en komplikasjon av infeksjonsfokuset, som allerede er tilstede i kroppen. Til å begynne med fortsetter patologien som et isolert beinfokus, og ødelegger deretter de omkringliggende vevene.
Tuberkulose i CNS. Her påvirkes hjernemembranen, det vil si at tuberkulose utvikles, og tuberkulom kan også dannes i hjernens substans. Symptomene kan være svært forskjellige, spesielt dette hodepine, brudd på følsomhet, bevissthet, psyke, forstyrrelser i bevegelser øyeepler etc.
Lupus. I denne formen er sykdommen ledsaget av utseendet av tette knuter og sel lokalisert under huden, de bryter gjennom huden, og frigjør derved krøllede hvitaktige masser. Imidlertid visse unntak fra helhetsbilde i henhold til denne formen for sykdommen, kan den derfor manifestere seg på forskjellige måter.
tuberkuløs meningitt. En sjelden form for tuberkulose som ofte oppstår hos barn kl tidlig alder. Til å begynne med begynner barnets oppførsel å endre seg, en rekke symptomer på generell ubehag, lavgradig feber vises. I prosessen med å utvikle sykdommen lider barnet av fotofobi, hodepine, døsighet og kramper. Senere er kraniale nerver påvirket, koma utvikler seg.
Tuberkulose i det genitourinære systemet er vanligvis ledsaget av uklar urin med tilstedeværelse av blod i den, hyppig og smertefull vannlating, verkende smerter nedre del av magen, spotting, smertefull hevelse av pungen med ekssudat;

Komplikasjoner

De mest formidable komplikasjonene av lungetuberkulose er:

lungeblødning,
spontan pneumothorax (utgang av luft inn i pleurahulen),
Cor pulmonale (en spesifikk endring i høyre side av hjertet som pumper blod gjennom lungene).

Ekstrapulmonal tuberkulose har sine komplikasjoner:

infertilitet,
nyresvikt,
ankylose (fullstendig immobilitet i leddene), etc.

Diagnostikk

Diagnose av lungetuberkulose er ekstremt viktig komponent massehendelser rettet mot å redusere infeksjon, sykelighet, funksjonshemming og dødelighet fra denne alvorlige sykdommen. Det kan mistenkes på grunnlag av en rekke symptomer, som, selv om de ikke er spesifikke, likevel vil presse undersøkelsen i riktig retning og gjøre det mulig å starte behandlingen i tide.

Diagnostikk inkluderer:

Mantoux-test, også kjent som tuberkulintest. Formålet med testen er å bestemme intensiteten av immunitet mot Mycobacterium tuberculosis. Innføringen av en liten (0,1 ml) porsjon tuberkulin under huden lar deg se om det er mykobakterier i kroppen. Etter et par dager vises en "knapp" på injeksjonsstedet - en lett forhardning av huden med rødhet, størrelse huddannelse avhenger av antall immunceller som er "kjent" med mykobakterien.
Fluorografisk undersøkelse av lungene – Røntgenmetode en test utført på voksne for å oppdage lungetuberkulose. Fluorografi utføres også hos ungdom, fra og med 15 år. Ved en sykdom bestemmes fokale eller infiltrative endringer på røntgen.
Sputumanalyse for tilstedeværelse av mykobakterier- viktig laboratoriemetode, der en åpen eller lukket form for lungetuberkulose bestemmes.

En generell blodprøve hjelper til med å mistenke tuberkulose, der det i tilfelle av en smittsom prosess er en nedgang i antall og økning i ESR(sedimentasjonshastighet av erytrocytter).

Tuberkulosebehandling

Behandlingen er basert på flere regler. For det første, i tillegg til kjemiske anti-tuberkulosemedisiner, må pasienten overholde regimet, avhengig av generell tilstand.

Hvis tilstanden er alvorlig, det vil si at det er komplikasjoner (blødning i lungene), så sengeleie.
Hvis helsetilstanden er moderat, etableres et begrenset diett: unngå stress, fysisk anstrengelse.
Hvis den generelle tilstanden forbedres, er den generelle modusen etablert.

Vanligvis varer behandlingsforløpet fra 6 til 8 måneder. Varigheten er påvirket av utviklingsstadiet av sykdommen og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Det tar ofte mye lengre tid å helbrede. Blant andre faktorer kan bakterien selv påvirke langsiktig behandling. Hun er godt motstandsdyktig mot forskjellige medikamenter, da vil det ikke være mulig å raskt kurere tuberkulose.

En viktig rolle i behandlingen av tuberkulose spilles av de såkalte førstelinje-anti-tuberkulosemedisinene:

streptomycin - hemmer bakteriell proteinsyntese;
isoniazid - hemmer syntesen av mykolsyrer;
etambutol - hemmer syntesen av stoffer produsert av tuberkelbasiller i lungene;
rifampicin - stopper spredningen av infeksjon til sunt vev;
pyrazinamid - akselererer utvinningen av lungene

Ved å kombinere disse stoffene utfører legen den første fasen av behandlingen. På den andre fasen foreskrives følgende legemidler:

capreomycin;
para-aminosalisylsyre, cycloserine;
amikacin;
kinoloner;
kanamycin;
etionamid.

Det optimale behandlingsregimet (legemidler, doser, administreringsvei, administreringsfrekvens, varighet) velges under hensyntagen til følgende faktorer:

infeksjonsevnen til pasienten (han velger mykobakterier eller ikke);
sykdommens natur (den ble oppdaget for første gang, eller pasienten utviklet et tilbakefall av sykdommen);
utbredelsen og alvorlighetsgraden av tuberkuloseprosessen;
tidligere mottatt behandling;
medikamentresistens (immunitet) av tuberkelbasiller.

Anti-tuberkulosebehandling utføres i henhold til godkjente regimer som inneholder samme sett med medisiner, som er mest passende for visse former for lungetuberkulose.

Kirurgi

I mer komplekse tilfeller behandles tuberkulose med kirurgi. Dette er omtrent femtedel av alle tilfeller. Kirurgisk behandling brukes ikke bare i alvorlige stadier av sykdommen, men også i tilfelle komplikasjoner. Dette inngrepet forhindrer dødelig utfall. Intrapulmonal blødning kan skade hele luftveiene, noe som gjør det umulig for en person å puste.

Det er følgende hovedtyper av kirurgiske inngrep:

reseksjon - fjerning av en del av organet;
lobektomi - fjerning av en lungelapp;
pneumonektomi - fjerning av lungen;
kavernektomi - fjerning av et patologisk ødelagt område - hulrom.
Pleurektomi er en gjenopprettende type kirurgi. Som et resultat av operasjonen frigjøres lungevevet fra "skallet" av den fortykkede pleura.

Ved valg av pasienter til kirurgi lengden på det berørte området, fasen av den tuberkuløse prosessen og funksjonell tilstand organer og systemer.

I fravær av behandling eller manglende overholdelse av anbefalingene, når dødeligheten fra tuberkulose 50% av tilfellene. I tillegg forverres prognosen hos eldre, HIV-smittede og personer som lider av diabetes.

Riktig valgt behandling av tuberkulose og fravær av avbrudd når du tar anti-tuberkulosemedisiner kan oppnå betydelig suksess i utvinningsprosessen. Vellykket behandling lungetuberkulose vil bidra til å redusere antall personer som er smittet med tuberkulose og forhindre fremveksten av nye tilfeller av sykdommen.

Tuberkulose er en viktig medisinsk og sosialt problem vår tid. I følge medisinske indikatorer, årlig fra denne sykdommen 3 millioner mennesker dør, og insidensraten blant befolkningen er 8 millioner pasienter i året. Snikheten til denne sykdommen ligger i det faktum at fra øyeblikket av infeksjon med det forårsakende middelet til sykdommen, til den akutte perioden av utviklingen, kan det gå mye tid, opptil flere år.

Årsaken til den økte forekomsten av tuberkulose blant befolkningen anses å være en reduksjon i kroppens immunkrefter, dårlig kvalitet og ubalansert ernæring, dårlige sosiale og levekår, vanskelige arbeidsforhold og andre faktorer som betydelig forverrer livskvaliteten for mennesker. . Alle mennesker er i faresonen for utvikling alderskategorier, fra spedbarn og barn, til voksne og eldre. Til tross for den høye dødeligheten av denne sykdommen, kan den fortsatt behandles, spesielt i innledende stadier av dens utvikling. Derfor er det veldig viktig å identifisere tuberkulose - symptomer og første tegn. Først da vil det være en sjanse for en vellykket bedring, forhindre utvikling av en kronisk form og komplikasjoner som kan være livstruende.

Tuberkulose - hva slags sykdom?

Dette er en smittsom sykdom forårsaket av bakterier som kan påvirke både luftveiene og andre indre organer og systemer til en person. Årsaken til tuberkulose er bakterien Mycobacterium (Kochs basill), som oftest overføres med luftbårne dråper, sjeldnere ved kontakt med en infisert person eller ved transplacental rute.

Koch-bakterien er motstandsdyktig mot ytre miljø, så vel som mot høye temperaturforhold. For eksempel, i vann, kan denne mikroorganismen overleve i 60 dager, og på overflaten av husholdningsartikler i omtrent fire uker. I et kaldt miljø eller i frossen tilstand kan pinnen leve i flere tiår. Inngangsporten for penetrasjon av patogenet er luftveiene. Etter den første penetrasjonen inn i slimhinnene i bronkiene, kommer mikroorganismen inn i alveolene, og trenger deretter inn i blodstrømmen og sprer seg gjennom hele kroppen. Hvis en person har hatt nær kontakt med en som har tuberkulose, betyr det overhodet ikke at han definitivt vil bli smittet av det.

En gang i menneskekroppen møter tuberkulosebasillen flere barrierer i immunsystemet som kan beskytte oss mot virkningene av en fremmed organisme. I tilfeller der en persons immunitet er svekket, er det fare for å bli syk eller bli bærer av Kochs pinner. Etter penetrering av mikroorganismer i menneskekroppen, kan de forbli i kroppen i lang tid. aktiv form. I tillegg er det ikke så lett å mistenke tegn, fordi denne plagen er en av de som ofte ligner helt andre sykdommer. Ifølge medisinske indikatorer opplever ikke en tredjedel av TB-pasienter i tidlig fase noen symptomer, noe som igjen kompliserer sykdomsforløpet og behandlingen. Derfor er det veldig viktig å gjenkjenne det første tegnet, dette vil øke sjansen for å kurere en person betydelig og forhindre overgangen til mer alvorlige stadier, som ofte fører til døden.

Tuberkulose: årsaker

Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er Kochs mikrobakterie, som, etter å ha penetrert menneskekroppen, kanskje ikke manifesterer seg i lang tid. Aktiveringen av bakterier skjer når menneskets immunsystem ikke har nok ressurser til å ødelegge patogenet. Det tilhører ikke svært smittsomme sykdommer, men som vist moderne forskning, 1 basillutskiller kan infisere ca 15 personer. Det er viktig å merke seg at å bli smittet ikke betyr å bli syk. Alt avhenger av tilstanden til det menneskelige immunsystemet, samtidige sykdommer, samt livsstil. Det er flere predisponerende faktorer for utvikling:

narkotika bruk;
røyking;
alkoholmisbruk;
disposisjon for sykdom luftveiene;
diabetes;
underernæring;
hyppig depresjon og stress;
indre kroniske sykdommer;
ugunstige levekår.

Basert på de ovennevnte faktorene kan vi konkludere med at alle på en eller annen måte er forbundet med et brudd og en reduksjon i immunitet.

Tegn på tuberkulose

Etter penetrering av stangen inn i kroppen, blir den introdusert i lungevev, hvor det begynner å aktivt formere seg, noe som forårsaker en inflammatorisk prosess. I begynnelsen av utviklingen av sykdommen føler en smittet person ikke alvorlige symptomer.

I de første stadiene av utviklingen kan en person føle et sammenbrudd, et kraftig vekttap, nattesvette. Temperaturstigning i tidlige stadier ikke notert, også det er ingen hoste. Hoste og feber noteres bare når patogenet har kommet inn i blodet og i stor grad påvirket lungevevet. Det slettede bildet av tuberkulose i begynnelsen av utviklingen vekker som regel ikke mistanke hos en person, og sykdommen på sin side utvikler seg, får nye utviklingsstadier, som tvinger en til å konsultere en lege.

Stadier av tuberkulose

Denne sykdommen, som alle andre, har sine egne utviklingsstadier:

Den primære formen er utviklingsperioden når patogenet er i lungene;
Latent infeksjon er en latent periode som ikke tillater smittet person infisere andre mennesker;
En aktiv sykdom eller en åpen form er smittsom for andre;
Den sekundære fasen av sykdommen - mikroorganismen er aggressiv og sprer seg over hele kroppen.

Basert på phtisiatricians praksis, har de fleste en latent form for tuberkulose når Koch-pinnen er i kroppen, men forårsaker ikke noe ubehag for en person. Pen del primær type går i åpen form. For dette vil bakteriene trenge opptil 2 års bolig i menneskekroppen. I tillegg, for at tryllestaven skal begynne å aktivt formere seg og gå gjennom nye stadier, må det være provoserende faktorer. På sterk immunitet og frisk kropp, tuberkulosebasillen klarer ikke å reprodusere seg, og dør noen dager eller uker etter at den har satt seg i luftveiene.

Tuberkulose symptomer

Kliniske tegn vises ikke umiddelbart, men bare når årsaken til sykdommen har kommet inn i blodet eller truffet de fleste av lungene. Til å begynne med er symptomene på tuberkulose milde, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir de mer uttalt. De viktigste symptomene i den akutte perioden er følgende symptomer:

hoste med sputumproduksjon som varer mer enn 3 uker;
en blanding i blodet i sputum;
temperaturstigning til subfebril;
vekttap;
økt tretthet;
mangel på appetitt;
brå humørsvingninger;
økt irritabilitet;
reduksjon i ytelse.

Hosten ved tuberkulose er vanligvis løs og hyppig, spesielt om morgenen. Folk som røyker tenker ofte på denne hosten som "røykerhoste", men bør ikke tas for gitt. Hvis minst 1-2 symptomer vises, er det bedre å konsultere en lege og sørge for at du ikke lider av denne sykdommen.

I tilfeller der sykdommen utvikler seg mer aggressivt, kan følgende symptomer være tilstede:

økning i kroppstemperatur opp til 38-39°C;
smerte under brystbenet;
smerte i skulderområdet;
smertefull, tørr og hard hoste;
svette under søvn.

Ovennevnte symptomer kan være tilstede i andre sykdommer, så det er unødvendig å bekymre seg for tidlig, det er bedre å søke hjelp fra en lege som, etter å ha undersøkt pasienten og samlet anamnese, vil være i stand til å stille en diagnose og foreskrive passende behandling.

Symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose

Årsaksmidlet kan påvirke ikke bare lungene, men også andre indre organer til en person. I slike tilfeller vil vi snakke om den ekstrapulmonale typen. Nederlaget til ethvert indre organ eller system med Kochs tryllestav er vanskelig å gjenkjenne, derfor stilles diagnosen av indre organer oftest etter utelukkelse av andre patologier. Symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose avhenger av lokaliseringen av sykdommen og det berørte organet.

Tuberkulose i hjernen - utvikler seg sakte, oftere hos barn eller personer med diabetes mellitus eller HIV-infeksjon. Denne formen for sykdommen er preget av en økning i kroppstemperatur, søvnforstyrrelser, nervøsitet, økt nakke muskler nakke, ryggsmerter når du strekker bena eller vipper hodet fremover. Denne formen kan manifestere seg i alle slags forstyrrelser i sentralnervesystemets arbeid.
Tuberkulose i fordøyelsessystemet - preget av periodisk brudd på avføringen, oppblåsthet, smerter i tarmen, blod i avføringen, høy kroppstemperatur opp til 40 grader.
Tuberkulose i bein og ledd er sjelden og manifesteres av smerter i de berørte områdene av kroppen, begrenset leddmobilitet. Denne formen er vanskelig å skille fra andre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet.
Tuberkulose i det genitourinære systemet - påvirker nyrene og bekkenorganene. Det er preget av ryggsmerter, feber, hyppig og smertefull vannlating og tilstedeværelse av blod i urinen.
Tuberkulose i huden - manifesterer seg i form av utslett på huden, som raskt sprer seg over hele kroppen, og danner tette knuter som til slutt brister.

Mikroorganismen kan påvirke andre organer og systemer, men det er vanskelig og nesten umulig å bestemme det ved kliniske tegn. Ekstrapulmonal tuberkulose utvikler seg når patogenet kommer inn i blodet og sprer seg gjennom blodet gjennom hele organismen, trenger inn i et av de indre organene eller systemene Menneskekroppen. Prognosen etter behandling av ekstrapulmonal tuberkulose avhenger av mange faktorer: lokaliseringen av patogenet, graden og stadiet av det berørte organet, samt generell helse og andre faktorer. Derfor er det vanskelig å svare på spørsmålet, hva er prognosen etter behandling.

Hvordan gjenkjenne tuberkulose

Det er umulig å bestemme patogenet uten resultatene av undersøkelser, derfor, hvis denne sykdommen mistenkes, foreskriver legen en rekke tester som vil bidra til å identifisere patogenet og bestemme sykdomsstadiet. Diagnose består av den innsamlede pasienthistorien, studie av sykehistorien, samt resultatene av undersøkelser som:

Mantoux-reaksjonen er en enkel måte å oppdage tuberkulosebasillen på. Hvis en person er syk, vil reaksjonen til prøven vises etter 72 timer. Mantoux-testen vil vise om det er en infeksjon i menneskekroppen, men mange spesialister innen ftisiologi anser denne forskningsmetoden som svært unøyaktig.
Polymerase kjedereaksjon(PCR) er en informativ diagnostisk metode som lar 98 % oppdage tuberkulosebasill. I dette tilfellet undersøkes pasientens sputum.
Røntgen av brystet - lar deg identifisere fokus for betennelse av infeksjonen i lungene.

Resultatene av undersøkelsen lar legen tegne et fullstendig bilde av sykdommen, identifisere patogenet, bestemme graden og stadium av sykdommen og foreskrive behandling. Det er viktig å merke seg at i de innledende stadiene av utviklingen reagerer det godt på behandling, som ikke kan sies om kroniske former.

Hvordan behandle tuberkulose?

Som praksis viser, er det mulig å komme seg, men det viktigste er å oppdage det i tide og strengt følge legens anbefalinger, ta medisinene som er foreskrevet av ham gjennom hele behandlingen. Tuberkulosebehandling bør være kompleks og langvarig, fra flere måneder til flere år. Mottaket anses som viktig i terapi. antibakterielle legemidler, hvis handling er rettet mot ødeleggelsen av et patogent patogen. Vanligvis foreskriver legen flere antibiotika som må tas i flere måneder, samt anti-tuberkulosemedisiner, probiotika, vitaminterapi og immunstimulerende midler. I tillegg til å ta medisiner, trenger pasienter en spesiell diett og treningsterapi.

Medikamentell behandling varer opptil 6 måneder eller mer. I denne perioden er en syk person på et tuberkuloseambulatorium. Denne isolasjonen av pasienten lar deg unngå å infisere andre mennesker. Etter behandlingen besøker en person med jevne mellomrom en lege, består de nødvendige testene og foretar undersøkelser, og er også registrert i dispensary. Hvis legen foreskrev et behandlingsforløp i 6 måneder, må det fullføres i sin helhet, ellers oppsigelsen medisinsk terapi kan føre til tilbakefall av sykdommen og dens progresjon.

Det er viktig å merke seg det feil behandling, så vel som et ufullstendig gjennomført medisinsk behandlingsforløp, fører til transformasjon av sykdommen, som igjen fører til et tilbakefall av sykdommen og dens overgang til alvorlige og uhelbredelige former, som ender med døden.

Tuberkulose er en av de mest utbredte sykdommene i verden. Bare i vårt land er hver syvende person bærer av infeksjonen. Moderne mennesker Jeg lurer på hvordan behandlingen av lungetuberkulose utføres, hva er essensen av de viktigste medisinske teknikkene, hva folk og legemidler brukes i anti-tuberkulosebehandling. Det er viktig å vite hvilke forebyggende tiltak som finnes.

Symptomer på lungetuberkulose

Typene av denne lungesykdommen er klassifisert i henhold til graden av fare for pasienten for andre på:

åpen (sykdommen er smittsom);
lukket (trygt for andre form for sykdommen).

I henhold til utviklingen (den første kontakten med mikrober eller aktiveringen av en eksisterende infeksjon), fortsetter sykdommen i primær eller sekundær form. I henhold til graden av prevalens skilles følgende former for tuberkulose ut:

Formidles.
Militær.
Fokal tuberkulose.
Infiltrerende.
Tilfelle lungebetennelse.
Tuberkulom i lungene.
Cavernous.
Fibrøs-huleaktig.
Skrumpledd.
Tuberkuløs pleuritt.

Eksplisitt ytre manifestasjoner denne infeksjonen eksisterer ikke. Symptomer på tuberkulose på et tidlig stadium er svært vanskelig å gjenkjenne, fordi det oppstår under dekke av akutte luftveisinfeksjoner, hyppige forkjølelser på bakgrunn av generell tretthet. Den syke mister appetitten, begynner å gå ned i vekt, lider overdreven svetting. Disse symptomene er også karakteristiske for mange andre sykdommer, så tuberkulose i de tidlige stadiene kan bare diagnostiseres i laboratoriet (Mantoux-reaksjon, radiografi). På de neste stadiene har pasienten tydelige tegn på tuberkulose: brystsmerter, hoste, hemoptyse.

Behandling av tuberkulose hjemme

Personer som blir smittet med tuberkulose blir innlagt på sykehus og gjennomgår diagnostiske og helbredende prosedyrer. Når er første trinn i kurset medikamentell behandling tuberkulose slutter, pasienten skrives ut, og kampen mot sykdommen fortsetter inn hjemmemiljø. Antibiotika fortsettes, en diett er foreskrevet, hjelpefolkemidler brukes.

Folkemidler

Folk var syke med tuberkulose selv før oppdagelsen av antibiotika, derfor ble forskjellige medisiner oppfunnet og brukt til å behandle denne sykdommen, og kombinerer en immunforsterkende effekt og evnen til å blokkere (forsegle, bevare) en infeksjon som kom inn i kroppen. Sykdommen ble behandlet medisinske urter, animalsk fett, honning, propolis, melk og andre "naturgaver". Blant de kjente effektive midler tradisjonell medisin mot tuberkulose bør fremheves:

Behandling av bjørn. Metoden er basert på den unike evnen til leukocyttene til dette insektet til å "pakke inn" og blokkere Koch-stangen som har kommet inn i lungene. Denne egenskapen har et spesielt ferase-enzym, som løser opp voksskallet til bakterier. Ved behandling av lungetuberkulose brukes pulver fra tørkede bjørner, som tas to ganger i tre dager med et intervall på to uker. Etter 3 måneder gjentas kurset.
Behandling voksmøll. Preparatet fra larvene til dette insektet har lignende handling Medvedka-pulver - det samme enzymet løser opp voksskallet på pinnen. Oppskriften ble utviklet av I. I. Mechnikov og brukes nå med hell. For behandling av lungetuberkulose tas et alkoholekstrakt av ekstrakten fra larvene: to ganger om dagen, 20 dråper. Barn blir foreskrevet stoffet med en frekvens av fall etter alder - antallet er lik antall år til barnet.

Grunnlaget for behandling av lungetuberkulose med andre folkemessige rettsmidler ligger deres immunforsterkende egenskap. Ved å ta slike stoffer aktiverer en person sine egne forsvarsstyrker, som et resultat blir kroppen i stand til å uavhengig nøytralisere (bevare) bakterier som har kommet inn i kroppen. Disse midlene inkluderer:

bjørnefett med bakt melk;
avkok av havre med kli;
en blanding av smeltet smult av en gris, en vær, en okse og en bjørn;
grevlingfett med honning og valnøtt etc.

narkotika

Eventuelle antibiotika bør kun tas som foreskrevet av en lege, spesielt når det gjelder tuberkulose. Faktum er at phtisiatrician utvikler et behandlingsforløp basert på form, stadium av sykdommen, pasientens alder, eksisterende kontraindikasjoner og mulige komplikasjoner. Pasientens oppgave er å strengt følge legens resept: overholdelse av doseringen av medisinen, varigheten og hyppigheten av administreringen.

Ambulatorisk behandling

Prinsippene for tuberkulosebehandling er redusert til tre hovedoppgaver:

nøytralisere infeksjonen som har kommet inn i kroppen;
eliminere konsekvensene av den destruktive virkningen av bakterier på lungene;
gjenopprette immunforsvaret.

For å nå målene innen medisin brukes kjemoterapi (behandling med antibiotika, hormonelle, anti-tuberkulosemedisiner), et sanatoriumhygienisk kur (kosthold, klimaterapi), Kirurgisk inngrep(fjerning av skadede deler av lungen eller hele organet, pneumoperitoneum, pneumothorax).

Medisiner

Farmakoterapi foregår i to stadier. I det innledende stadiet foreskrives intensiv behandling for å undertrykke bakterier med høyt stoffskifte, og i sluttfasen blokkering av de gjenværende mikroorganismene med lav metabolsk aktivitet. Hovedgruppen av anti-tuberkulosemedisiner som brukes inkluderer:

"Isoniazid"
"Rifampicin"
"Pyrazinamid"
"Ethambutol"
"Streptomycin"

Med resistens av bakterier mot legemidler fra hovedgruppen, er reservemedisiner foreskrevet:

"Kanamycin"
"Amicin"
"Cycloserin"
"Protionamid"
"Etionamid"

Kirurgisk

På alvorlige former sykdommer, nedsatt åndedrettsfunksjon, dannelse av tuberkulomer, cirrhotiske og polykavernøse lesjoner, enkelthuler, kirurgisk behandling av lungetuberkulose er foreskrevet:

kunstig pneumotoraks. Klem lungene med gass for å redusere forfallshulen, spre bakterier, redusere absorpsjonen av giftstoffer.
Lungereseksjon - utskjæring av foci av aktiv infeksjon, fjerning av deler av eller hele organet erstattet av bindevev.
kunstig pneumoperitoneum. Operasjonen er foreskrevet med det formål å midlertidig korrigere volumet av lungen etter reseksjonen.

Sanatorium-resort

Denne typen indisert for fokal, infiltrativ, spredt form for tuberkulose på stadiet av arrdannelse lungevev, resorpsjon og komprimering endringer i den, etter kirurgiske operasjoner. Spabehandlingen inkluderer:

farmakoterapi;
diett mat;
gunstige effekter av klimaet;
fysioterapi;
fysioterapiøvelser.

Er lungetuberkulose fullstendig helbredelig?

Kan denne sykdommen helbredes fullstendig? For noen år siden erklærte legene trygt at det var blitt fullstendig helbredelig. Nå er oppfatningen til phthisiatricians ikke så optimistisk, fordi vaksinasjon og moderne metoder behandlinger har ikke overvunnet denne infeksjonen. Hovedårsaken er motstanden til bakterier mot antibiotika, deres mutasjon. Mange pasienter overholder ikke vilkårene for tuberkulosebehandling, nekter å ta antibiotika, holder seg ikke til det foreskrevne kostholdet i lang tid, slik at sykdommen utvikler seg.

Moderne leger mener at sykdommen er fullstendig helbredelig bare under visse forhold:

diagnose av tuberkulose på et tidlig stadium;
overholdelse av vilkårene og ordningen for farmakoterapi (hvor mye sykdommen behandles avhenger av dens form, stadium, alder og generell tilstand til pasienten);
obligatorisk kontinuitet i anti-tuberkulosekurset;
overholdelse av det sanatorium-hygieniske regimet.

Forebygging

Myten om tuberkulosens sosiale natur er fullstendig avlivet. Absolutt alle kan bli smittet av det. For på en eller annen måte å endre situasjonen, forbedre statistikken, utfører staten følgende obligatoriske forebyggende tiltak:

hos barn: BCG-vaksinasjon, diagnose ved Mantoux-reaksjonen;
hos voksne: ved søknad om jobb i husdyrhold, sputumanalyse for tuberkulose, fluorografi under medisinske undersøkelser.

Statlig støtte anti-epidemitiltak inkluderer:

tildeling av isolert boareal for pasienter med åpen form,
gratis blodprøve for tuberkulose (utført av ethvert tuberkulosesykehus);
frigjøring av medikamenter;
funksjonshemming ved lungetuberkulose.

Video: hvordan tuberkulose behandles

Vil du vite mer om tuberkulose? Se en dokumentar som forteller historien om denne infeksjonen, dens plass og rolle i den moderne verden. Du vil vite hvor lang tid det tar inkubasjonstid tuberkulose, hvordan det er diagnostisert, hvilke behandlingsmetoder som brukes. Forfatterne av videoen forklarer hvor farlige tuberkulosepasienter er for andre, hva er funksjonene til sykdomsformene, hvordan Moderne samfunn prøver å takle denne vanlige lidelsen.

Tuberkulose er den vanligste infeksjonssykdommen hos dyr og mennesker i verden.

Denne sykdommen er forårsaket av Kochs basiller eller bakterier fra Mycobacterium tuberculosis-kompleksgruppen. Denne patologien rammer oftest lungene, men kan også utvikle seg i andre organer, som hals, hud, lymfeknuter osv. Svært ofte, etter infeksjon, har sykdommen ingen symptomer i en viss periode, men 1 av 10 tilfeller utvikler seg deretter aktivt. I denne artikkelen vil du lære om hva som kan være og hvordan du skal behandle denne sykdommen riktig.

En slik patologi som tuberkulose har to former: lukket og åpen. Den åpne formen er preget av:

Tilstedeværelse i avføring, sputum, urin og annet naturlige sekreter tuberkulose mykobakterier;
Tilstedeværelse åpenbare tegn tilstedeværelsen av en lesjon: bronkial tuberkulose, lungekollaps, thorax fistler, tuberkulose som påvirker de øvre luftveiene;
Pasienten er smittsom til andre.

lidelse lukket form sykdom, pasienten er ikke skadelig for samfunnet og mycobacterium tuberculosis finnes ikke i hans oppspytt.

Det er veldig viktig å identifisere de første symptomene og tegnene på tuberkulose, da dette bidrar til rask utvinning og unngåelse av påfølgende negative manifestasjoner.

Fordi tidlige stadier utvikling av patologi, antall patogener i kroppen er lite, da bekjemper ikke kroppens forsvar dem. Derfor, ved den minste mistanke, bør det utføres en tuberkulintest, som vil prikke "og".

Personer med svakt immunforsvar er mest utsatt for tuberkulose. Siden infeksjonen overføres av luftbårne dråper, er det ganske lett å fange den. Å dele husholdningsapparater kan også utsette deg for Kochs basill. Mykobakterier formerer seg bare i levende organismer, men utenfor dem beholder de evnen til å infisere i lang tid. Sykdommer er underlagt slike kategorier av mennesker:

Folk som misbruker narkotika eller alkohol;
ha ugunstige levekår;
Folk som ikke spiser nok.

Patogener, som kommer inn i kroppen, provoserer gradvis forgiftning av hele organismen, som er full av svært dårlige konsekvenser. Sykdommen kan ramme husdyr, som er direkte en trussel mot mennesker. Langvarig bruk av kortikosteroider kan også forårsake utvikling av denne sykdommen.

Litt om de generelle symptomene på patologi

Tegn og symptomer på tuberkulose kan være svært forskjellige. Generelt avhenger manifestasjonen av symptomer på individuelle funksjoner organisme, plasseringen av fokuset og sykdommens form.

Tuberkulose er veldig snikende fordi dens manifestasjoner ligner på andre sykdommer, derfor henvender pasienter seg ofte til spesialister med en slik diagnose veldig sent. Først av alt bestemmes symptomene på lungetuberkulose hos voksne av tilstedeværelsen av et infeksjonsfokus i kroppen. Naturligvis fører nederlaget til forskjellige organer med seg manifestasjonen av forskjellige symptomer.

Derfor vil symptomene på tuberkulose hos voksne være forskjellig mellom lunge og hud. Den viktigste måten å oppdage patologisk prosess er fluorografi. De første symptomene på tuberkulose:

Sløvhet, svakhet;
Stort vekttap;
Apati;
Søvnløshet;
nattesvette;
Blek i huden.

Fravær av karakteristiske symptomer eller deres lave alvorlighetsgrad kan indikere lungetuberkulose. Det kan dukke opp ved levering. tuberkulinprøver, fluorografi, røntgen thorax.

De første symptomene på lungetuberkulose er: subfebril kroppstemperatur, blekhet i huden, en følelse av apati, vekttap. Lymfadenopati kan utvikles.

Ved testing har pasienter ofte mild leukopeni og anemi. Ifølge eksperter er dette provosert av effekten av mykobakterier på Beinmarg. Men det er også en motsatt oppfatning, ifølge hvilken anemi og leukopeni er forkynnere for denne patologiske prosessen, og ikke konsekvensen.

Med utviklingen av sykdommen blir symptomene ovenfor lagt til:

hemoptyse;
Vedvarende hvesing i lungene;
Smerter i brystområdet;
vedvarende alvorlig hoste;
Rennende nese, oppspytt av sputum.

I medisin er det ofte observert primær lesjon lunger, med påfølgende spredning av infeksjon til andre organer. Men det er tilfeller av skade på indre organer, hud, uten kliniske manifestasjoner av lungeskade. Klassifisering av patologi i henhold til graden av lungeskade:

fokal lesjon;
tuberkulom;
infiltrativ lesjon;
Fibrøs-kavernøs lesjon;
Disseminert lesjon;
cirrotisk lesjon;
miliær lesjon;
Kavernøs lesjon;
Tilfelle lungebetennelse.

I de første årene av livet hos barn er manifestasjonen av tidlig tuberkuloseforgiftning i de innledende stadiene av utviklingen av patologi mulig. Symptomer på tuberkulose hos barn inkluderer:

Stoppe vektøkning;
Tilstedeværelsen av en positiv tuberkulintest;
Perioder med kroppstemperatur øker opp til 37 - 37,5;
søvnproblemer, redusert munterhet, overdreven irritabilitet, blekhet, hodepine;
Forstørrede lymfeknuter, deres smertefrihet ved palpasjon.

Studiet av anamnese og analyser i de tidlige stadiene av manifestasjonen av symptomer på tuberkulose bør utføres av en phthisiatrician. I blodprøven kan det påvises en svak økning i ESR, leukocytose og eosinofili.

Den kroniske formen for denne sykdommen hos barn er ganske vanlig. Derfor er det viktig å bestemme tilstedeværelsen av tegn på en patologisk prosess i tide og konsultere en spesialist.

Tuberkulose begynner sin utvikling i det øyeblikket den kommer inn i kroppen og finner et gunstig miljø for reproduksjon. Hvis, når Kochs tryllestav kommer inn i kroppen, blir den umiddelbart ødelagt av immunsystemet, så utvikler ikke sykdommen seg.

Tilstedeværelsen av mykobakterier i kroppen forårsaker en inflammatorisk prosess der tuberkuløse tuberkler dannes.

Når en infeksjon kommer inn i lymfeknuten, begynner prosessen med celle-reproduksjon, noe som forårsaker sterk økning lymfeknute. Et stort nummer av Mykobakterier som har kommet inn i lymfeknuten kan ikke ødelegges av det, og dette provoserer utviklingen av betennelse. I dette tilfellet danner den en "pose" som inneholder tuberkelbasiller. Utviklingsstadier:

I de tidlige stadiene av tuberkulose i lymfeknuten oppstår prosessen med reproduksjon av lymfoide celler;
Den kroniske formen av sykdommen får med nekrose av lymfeknuten;
Purulent fusjon av den endrede lymfeknuten;
Gjennombrudd av den suppurerte sekken og dannelsen av en tuberkuløs fistel.

Behandlingen av tuberkuløs fistel er ganske komplisert, og selve dens tilstedeværelse kan provosere utviklingen av sekundær scrofuloderma. Tuberkuløse fistler kan dannes i armhulene, på halsen, nær bronkiene eller nær lungeroten.

I følge medisinske data anses intratorakale lesjoner som de vanligste. Dette skyldes det faktum at infeksjonen i utgangspunktet kommer inn i kroppen gjennom luftveiene. Mykobakterier kan sette seg på mandlene, nasopharynx og munnhulen, og med strømmen av lymfe gå inn i submandibulære og cervikale lymfeknuter.

Informasjon om det kroniske sykdomsforløpet

Hvis du har en lang periode gang tuberkulose oppstår og behandlingen ikke har ønsket effekt, kan den få kronisk form. PÅ moderne medisin det kalles kronisk hematogen disseminert tuberkulose. Blant tidlige symptomer denne formen for tuberkulose

Adynamia;
Bronkospasmer;
Eksudativ pleuritt;
Krenkelse av nervesystemet;
Tilstedeværelsen av tuberkulose i nyrene, andre organer eller bein;
feberaktig tilstand;
Hypotyreose, hypertyreose;
Vedvarende hvesing;
Utvikling av pulmonal hjertesvikt;
hoste med slim;
Lungeblødning.

Halstuberkulose forekommer ofte hos menn i alderen 20 til 40 år og er en konsekvens av lungetuberkulose. Fra siden av anatomien er dannelsen av epiteloide tuberkler karakteristisk. Deretter kan ulcerøse formasjoner dannes og skade på brusk og perichondrium observeres.

Utviklingen av denne patologien er provosert av de samme bakteriene som andre arter.

Menneskekroppen er mottakelig for infeksjon av storfe og menneskeart bakterie.

Terapi av den patologiske prosessen

Når de første tegnene på tuberkulose viser seg, haster det å søke hjelp fra spesialister og gjennomføre behandling. Behandlingsperioden bør være kontinuerlig og flere legemidler bør brukes samtidig. Slik behandling utføres slik at hvert medikament på sin egen måte påvirker patogenet og bidrar til å redusere mengden i kroppen. For at behandlingen skal være effektiv, vil ikke tablettene i seg selv for tuberkulose være nok. Det er viktig å bruke pusteøvelser, gjennomføre fysioterapeutiske tiltak og bruke medisiner som øker immuniteten.

Gjennomføre kirurgi

Mange pasienter er indisert for behandling ved kirurgi. I henhold til indikasjonene for lungereseksjon, kan følgende grupper skilles:

Tilstedeværelsen av store fokale prosesser (legemidler kan ikke trenge inn i fibrøst vev, og dermed ikke sterilisere det);
Kollaps av lungen, empyema av pleura;
Isolering av sputum, blod fra åpne huler, hemoptyse;
Det er infeksjonsfokus som er resistente mot rusmidler;
Etter tuberkulose forble cicatricial strikturer på bronkiene;
Mistanke om dannelse av en ondartet neoplasma.

Hvis det ikke utføres passende behandling i den aktive formen av sykdommen, har pasienten ikke lenge igjen å leve.

Å gjennomføre kvalitetsbehandling innebærer ett av behandlingsalternativene:

Tre-komponent;
Fire-komponent;
Fem-komponent.

Tre komponenter

Slike legemidler for tuberkulose brukes - isoniazid, streptomycin, para-aminosalisylsyre. En slik ordning regnes som klassisk og ved begynnelsen av anti-tuberkuloseterapi reddet den mange liv.

Fire komponenter

Mycobacteria-stammer ble stadig mer motstandsdyktige mot medikamenter, noe som krevde bruk av nye behandlingsmetoder. Som et resultat ble det utviklet et 4-komponentskjema, som inkluderte - rifampicin (rifabutin) - ftivazid (isoniazid) - streptomycin (kanamycin) - pyrazinamid (etionamid). Dette behandlingsregimet brukes i nesten alle land og anses som svært effektivt.

Fem komponenter

Dette systemet innebærer bruk av de fire ovennevnte komponentene med tilsetning av ciprofloksacin til dem. Til effektiv behandling andre og høyere generasjons legemidler bør brukes i minst ca. 20 måneder (med daglig bruk).

PÅ uten feil pasienter må overholde riktig kosthold ernæring, som vil bidra til vektøkning og påfyll av kroppen med alle nødvendige vitaminer, aminosyrer.

Hvis pasienten har en alkohol- eller narkotikaavhengighet, bør de gjennomgå en avrusningsprosedyre før behandlingen starter.

HIV-positive pasienter bør få anti-tuberkulosebehandling sammen med anti-HIV-behandling.

Svært sjelden brukes glukokortikoider i terapi. Dette er fordi de har en sterk immundempende effekt. De brukes bare i de vanskeligste tilfellene med betennelse, alvorlig forgiftning. Behandlingsforløpet er kort og kun sammen med 5-komponent kjemoterapi.

positiv effekt på pasienten behandling av sanitæranlegg. Med forbedringen i prosessen med oksygenering av lungene, som observeres når du puster inn sjeldne luft i fjellet, er det en nedgang i veksten og spredningen av infeksjon i kroppen. Å ha det samme målet, utføre hyperbar oksygenering.

Med avanserte typer patologisk prosess eller kronisk forløp kirurgisk behandling er mye brukt: fjerning av en del av lungen (eller hele), pålegging av en kunstig pneumothorax, drenering av pleural empyema, hulrom.

Ifølge legene er kjemoterapi mot tuberkulose fortsatt ansett som den mest effektive behandlingsmetoden. Preparatene som brukes garanterer bakteriolytiske, bakteriostatiske effekter som bidrar til en rask bedring.

Andre terapier

Det er en annen metode som brukes i forbindelse med kjemoterapi mot tuberkulose - valvulær bronkoblokkering. Bruken av en slik teknikk gir positive resultater med kompliserte typer tuberkulose - tilstedeværelsen av blødning, motstanden til mykobakterier mot medisinene som brukes.

Denne metoden er ganske effektiv for bruk i situasjoner der det er tykke vegger i nærheten av hulrommet og den reduseres ikke under behandlingen. Før bruken av denne metoden var det i slike tilfeller nødvendig å fjerne lungen eller dens lapp, men nå kan bronkoblokkering utføres, noe som gir mindre skade på pasienten.

Ventilbronkoblokkering er ganske vanskelig å utføre og krever bruk av spesielle materialer og utstyr. Av denne grunn er bruken ikke mye brukt.

Ulempene med denne metoden inkluderer en økning i antall utvikling av purulente-septiske komplikasjoner, og det er ikke alltid mulig å stoppe blødning. Denne teknikken er ineffektiv uten kjemoterapeutiske prosedyrer og i i sin helhet erstatter ikke kirurgi.

Tuberkulose er alvorlig sykdom med en betydelig andel dødsfall. En betydelig rolle i dette spilles ikke bare av utbredelsen, men også av det faktum at sykdommen kan utvikle seg asymptomatisk i en betydelig tid. Derfor er det viktig å vite hvordan man oppdager tuberkulose på et tidlig stadium.

Lungetuberkulose er en infeksjonssykdom forårsaket av en gruppe mykobakterier som påvirker organene i luftveiene. PÅ ulike anledninger andre organer og systemer i kroppen kan bli utsatt for betennelse.

Faren for sykdommen bestemmes av følgende kriterier:

Skjult flyt. De første symptomene kan manifestere seg bare over tid, og dessuten kan de ikke forårsake bekymring, fordi de ikke har en uttalt karakter;
Mykobakterier av arten mycobacteriatuberculosis har høy level levedyktighet, lett spredt under forskjellige miljøforhold;
De forårsakende midlene til sykdommen kan kort tid tilegne seg resistens mot legemidler, noe som gjør behandlingsforløpet svært vanskelig.
Sykdommen, avhengig av plasseringen av patogenet, har to hovedformer:
lunge;
Ekstrapulmonal.

Den første typen står for mer enn nitti prosent av tilfellene.

Symptomer på tuberkulose på et tidlig stadium

Symptomene på sykdommen er gradvis av natur. Og hvis i det første stadiet, når det er en direkte infeksjon i kroppen og reproduksjon av bakterier, kan tegn på tuberkulose være helt fraværende, så i det andre stadiet, kjent som "skjult", visse symptomer manifestasjoner av sykdommen.

Blant dem er følgende:

Forringelse av velvære i form av svakhet i kroppen. Det er et tap av styrke, og tretthet oppstår mye tidligere enn vanlig;
Vekttap. Dette fenomenet oppstår uten samtidige årsaker, som kosthold eller trening;
Overdreven svetting;
Følelse av kvalme.

Slike forstyrrelser i kroppens funksjon blir ofte ikke tatt på alvor av folk, siden de ligner veldig på forløpet til vanlig ARVI. Av denne grunn bør manifestasjonen av slike symptomer, spesielt i kombinasjon og i mer enn to til tre uker, vekke tvil og behovet for å besøke en lege. Primære indikatorer inkluderer også hodepine og forstørrede lymfeknuter.

Med lengre utvikling inflammatorisk prosess i kroppen, til disse symptomene legges til:

Hoste. Det kan enten være vått med sputum eller tørt;
Visualisering av partikler i sputum;
Smerter i brystområdet.

Det farligste og mest uomtvistelige tegnet på tuberkulose er utslipp av blod sammen med hoste og lungeblødning.

Så snart patogenet kommer inn i kroppen, prøver immunsystemet å undertrykke det. Men hvis den menneskelige immuniteten av en eller annen grunn er i en svekket tilstand og ikke er i stand til å motstå bakteriene, begynner utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Overføring av sykdommen er mulig selv hjemme.

Hvordan kan du få tuberkulose

De viktigste måtene for infeksjon inkluderer:

Luftbåren. Å komme inn i luften som et resultat av hoste, kan patogener forbli smittsomme i lang tid;
Mat. Tuberkulose kan påvirke ikke bare menneskekroppen, men også dyret. Hvis forurenset kjøtt eller andre animalske produkter ble spist, er sannsynligheten for infeksjon svært høy;
Ta kontakt med. En svært omfattende smittevei, som inkluderer kyssing, seksuell omgang med eieren av tuberkulose, og til og med bruk av hans personlige eiendeler, for eksempel oppvask. Denne kategorien inkluderer også smitterisiko som følge av omsorg for syke kjæledyr;
Fra mor til barn. Risikoen for intrauterin infeksjon av et barn fra en syk mor er ganske høy, men ikke hundre prosent. Det vil være mulig å diagnostisere sykdommen hos en baby først etter fødselen.

Den absolutte lederen i overføring av sykdommen til enhver tid har vært og forblir den luftbårne ruten. Hvis en person er i tvil om mulig kontakt med en bærer av sykdommen, bør han tenke på hvordan man bestemmer symptomene på tuberkulose.

Diagnostiske metoder

Behandling for tuberkulose er obligatorisk. Ellers er døden mulig. Et lignende resultat kan være sen diagnose en allerede aktiv inflammatorisk prosess.

Til tidlig definisjon tuberkulose hos barn, utføres den velkjente Mantoux-testen. Det gjennomføres ofte direkte i skoler og barnehager. På positiv prøve barnet undersøkes i tillegg av lege for å bekrefte eller avkrefte diagnosen.

Den første mistanken om å utvikle tuberkulose hos voksne kan identifiseres av en lege ved auskultasjon. For mer nøyaktig diagnose sykdommer benyttes metoder som fluorografi og sputumkultur.

Denne metoden lar deg få pålitelige resultater på kort tid. For tidlig diagnose av sykdommen anbefales hver voksen å gjennomgå prosedyren minst en gang i året. Bildet tatt av enheten lar deg tydelig se fociene til tuberkulose i tilfelle de eksisterer.

Fluorografi er den vanligste og effektiv metode tuberkulosediagnostikk

Dette er et ganske praktisk diagnostisk alternativ, og av denne grunn brukes det oftest når det er nødvendig å gi et sertifikat for fravær av tuberkulose til ulike myndigheter eller når du søker på en jobb.

Sputumkultur

Kanskje ikke den mest praktiske metoden for å diagnostisere tuberkulose. Men han spiller en annen viktig rolle i denne saken. Ved bekreftet diagnose avslører sputumkultur en stamme av mykobakterie. Disse dataene lar deg velge medisiner, som kan være effektive i kampen mot patogenet.

Den sosiale livsstilen til en person bærer alltid trusselen om infeksjon med visse typer sykdom. Tuberkulose er spesielt bekymringsfullt. Men hvis du følger anbefalingene for regelmessig diagnose av dette farlig sykdom, kan du være sikker på dine fordeler fremfor ham.