Zaburzenia snu nocnego u dziecka poniżej pierwszego roku życia. Przyczyny złego snu u niemowląt

Uwaga! Nowy kanał Autyzm, zaburzenia ze spektrum autyzmu: co robić, gdzie czytać, gdzie iść, jak pracować  lub wpisz w wyszukiwarce komunikator Telegram - @nevrolog.
Neurolog behawioralny i medycyna oparta na faktach: abyś później nie żałował boleśnie zmarnowanego czasu, wysiłku i innych zasobów…

Subskrybuj kanał * Neurologia dziecięca, psychologia, psychiatria or wpisz w wyszukiwarce komunikator Telegram – @nervos. Zawsze na kanale aktualne informacje, grupy komunikacyjne, wsparcie, informacja zwrotna

☼ To jest terytorium zdrowe nerwy i uspokój umysły! Niezbędne informacje dla rodziców z pierwszej ręki, działa zgodnie z zasadami Medycyna oparta na dowodach i zdrowy rozsądek

ZABURZENIA SNU U DZIECI

KIEDY TWOJE DZIECKO NIE ŚPI

I WCIĄŻ NIE ŚPIĄ!

Zwłaszcza dzieci są w tym dobre dobry sen...

Zdaniem większości badania naukowe ostatnie lata Stosując instrumentalne metody diagnostyczne (badanie polisomnograficzne) uważa się, że jedynie nieco ponad jedna trzecia dzieci w pierwszych 3-4 miesiącach życia ma okresowe nocne spanie z częstymi przebudzeniami. U około 20% lub mniej tych dzieci takie wzorce snu nocnego utrzymują się do 6 miesięcy, a jedynie u co dziesiątego dziecka zaburzenia te wykrywane są w 12. miesiącu życia lub później. Oczywiste jest, że kryteria zaburzeń snu są różne i zależą od wielu czynników. Jeśli jednak zarejestrujesz zaburzenia snu wyłącznie na podstawie skarg rodziców, liczby te natychmiast wzrosną kilkukrotnie! Jest to subiektywne postrzeganie przez otaczających nas dorosłych zmian w śnie dziecka.

Głos mamy woła na „pustyni” – Pomocy! Moje dziecko nie śpi! A lekarz po odpowiedniej konsultacji i badaniu wydaje werdykt: dziecko jest zdrowe. Nie ma powodu do zmartwień. Kto więc ma rację?

Najpierw kilka słów o zupełnie normalnych zjawiskach fizjologicznych, które często obserwuje się podczas snu u dzieci.

Ale to jest całkiem normalne!

Często rodziców niepokoi drganie dziecka podczas snu. Podczas zasypiania i podczas aktywnego, płytkiego snu tego typu pojedyncze, czasem masywne skurcze mięśni, prowadzące do drżenia rąk lub całego ciała, są zjawiskiem naturalnym i nie świadczą o żadnym patologia nerwowa. U małych dzieci, szczególnie nadpobudliwych, układ hamujący jest jeszcze bardzo niedojrzały, a we śnie takie zaskoczenia mogą objawiać się szczególnie intensywnie. Z wiekiem częstotliwość i siła takich wstrząsów stopniowo maleje i zanikają. Należy pamiętać, że w tym przypadku prawo do potwierdzenia normalności wykrytych objawów ma wyłącznie lekarz.

Często rodzice zmuszeni są do konsultacji lekarskiej ze względu na nocne przebudzenia dziecka, po których następuje płacz, a matka musi wstać i uśpić dziecko. Powiedzieliśmy już, że w pierwszych miesiącach życia ten schemat snu jest uważany za normalny i rodzice nie powinni się tym martwić w tym wieku. Jednak w pewnych okolicznościach takie początkowo naturalne przebudzenia mogą przerodzić się w behawioralne zaburzenia snu i wymagać interwencji specjalisty.

I wreszcie najczęstszą przyczyną nocnego niepokoju rodziców są „kaprysy” dziecka lub płacz przez sen. Naukowcy już dawno udowodnili, że takie okresowe skomlenie dziecka, które się nie budzi, jest tym samym naturalnym procesem, co wspomniane wyżej nocne przebudzenia i dreszcze. Przyczyn takiego sennego płaczu może być kilka. Być może dziecko otrzymuje to przez całe swoje życie na jawie. wielka ilość nowe, istotne emocjonalnie informacje (gry, komunikacja, radość, lęki itp.), że muszą zostać intensywnie „przetrawione” w fazie aktywnego snu ze snami i „wypchnięte” w postaci nocnych płaczów i przebudzeń. Prawdopodobnie za pomocą takich kaprysów i skomleń dziecku udaje się kontrolować obecność matki, określić stopień jej możliwego usunięcia oraz prawdopodobieństwo nowej komunikacji i uczuć. Brak informacji zwrotnej (jeśli matka nie „przyleci” na pomoc) może sprawić, że dziecko obudzi się i zacznie płakać „właściwie”. Lub, co zdarza się znacznie częściej, dziecko uczy się samodzielnego wyciszania i zasypiania, co później uwalnia rodzinę od behawioralnych zaburzeń snu. Czy biegać w nocy na łatwiznę przy najlżejszym dźwięku dziecka, czy też zaciskając zęby, walcząc z babcią i tatą, czekać w nieskończoność, aż dziecko zmęczone nocną histerią od razu zapadnie w głęboki sen? Istnieje wiele bezpośrednio przeciwstawnych rad i zaleceń. Tylko rodzice mogą podjąć decyzję.

On po prostu nie może spać!

Istnieje wiele metod klasyfikacji zaburzeń snu. Najbardziej logiczną i zrozumiałą klasyfikację dla wszystkich zaproponowali amerykańscy neurolodzy i pediatrzy pediatryczni. Wyróżnia się zaburzenia pierwotne: zaburzenia jedynie snu i czuwania, bez towarzyszących problemów (zwane także protodyssomniami), które powstają bez wyraźnych przyczyny zewnętrzne. Oraz zaburzenia wtórne, oczywiście związane z czynnikami zewnętrznymi (w połączeniu z zaburzeniami innych narządów i układów, w szczególności patologia snu z zaburzeniami emocjonalnymi, alergiami, chorobami przewód pokarmowy itp.). Najczęściej w tym przypadku identyfikuje się zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, głównego regulatora i koordynatora procesów snu. Zaburzenia snu mogą być krótkotrwałe lub długotrwałe.

Niestety, w naszym kraju historycznie i nadal istnieje, delikatnie mówiąc, „zamieszanie” w stawianiu diagnoz neurologicznych w pierwszym roku życia. To samo „zamieszanie” charakteryzuje się także diagnostyką zaburzeń snu u niemowląt, gdzie często „odkrywa się” wtórne zaburzenia snu związane z patologią ośrodkowego układu nerwowego (np. problemy ze snem rzekomo związane z nadciśnienie wewnątrzczaszkowe i encefalopatia okołoporodowa).

Tak naprawdę pierwotne zaburzenia snu występują najczęściej (do 20-30%) w okresie niemowlęcym – dziecko ma trudności z zasypianiem i nie jest w stanie spać w nocy bez wybudzania się. Jest to tak zwane naruszenie standardów zachowania podczas snu lub bezsenność behawioralna. Pod tym trudnym terminem kryje się powszechna niezdolność do samodzielnego zasypiania i/lub typowa niemożność utrzymania nieprzerwanego snu. Większość dzieci ma już 2-3 lata jeden miesiąc w nocy, budząc się lekko z powodu niewygodnej pozycji (np. sztywne ramię), mogą łatwo i samodzielnie zmienić niewygodną pozycję i ponownie zasnąć, bez konieczności pomocy rodziców. Jednak u niektórych dzieci (bardzo wrażliwych i pobudliwych) nawyk zasypiania wyłącznie przy pomocy mamy rodzi się bardzo łatwo, niemal odruchowo, wystarczy jeden lub dwa odpowiednie bodźce. Dziecko po prostu nie może zasnąć bez pomocy dorosłych, jest już przyzwyczajone bez zbędnych ceregieli do zasypiania przy piosenkach, „tańcach” i ruchach kołysających - matka i inni otaczający go dorośli starali się jak mogli! Takie zasypianie, częściej wieczorami, na dłużej niż 30-40 minut, zwykle łączy się z „uroczym” nawykiem częstego budzenia się w nocy i płaczu do gorzkiego końca, czekania na spokój i ukojenie przy pomocy mamy . Zatem przy być może tej samej liczbie przebudzeń podczas snu nocnego, główną różnicą między dziećmi z bezsennością behawioralną a dziećmi zdrowymi jest niemożność szybkiego i łatwego ponownego zaśnięcia po przebudzeniu. Z reguły wewnętrzne pragnienie przebudzenia pojawia się u dziecka pod koniec pierwszej lub drugiej fazy snu wolnofalowego. W przypadku nadmiernego zmęczenia i/lub nadmiernego pobudzenia (przedawkowanie informacji emocjonalnych w ciągu dnia) dochodzi do przypadkowych przebudzeń, czasami z nocnymi lękami. Najczęściej obserwuje się je w pierwszej połowie nocy, zwykle 1-3 godziny po zaśnięciu, często jako reakcja na nieistotne bodźce zewnętrzne (wystarczy wejść do sypialni, wyprostować koc, dokładnie zamknąć okno... i to wszystko - dziecko się budzi). Nieco rzadziej pierwotne zaburzenia snu mogą objawiać się w drugiej połowie nocy lub bliżej rana.

Przyczyny takich naruszeń są żywe typowe błędy organizowanie zachowania dziecka i rodziców w okresach snu. Fakt potwierdzony przez naukę: rodzice, którzy obiektywnie oceniają zainteresowania swojego dziecka i prawidłowo reagują na jego sygnały, dziecko nie ma zaburzeń snu (ani minimalnych, szybko mijających odchyleń). I odwrotnie, rodzice, którzy nie wiedzą, jak właściwie ocenić sytuację i prawidłowo zareagować na sygnały dziecka lub którzy nie zauważają jego niepokojących ostrzeżeń, najczęściej doświadczają poważne zaburzenia sen dzieci. Na przykład, jakim nieoczekiwanym „odkryciem” dla rodziców jest najprostsza konkluzja pediatry na temat niedoboru mleka matki lub krzywicy! Wtedy wystarczy prawidłowo karmić dziecko lub dokładnie dobrać dawkę witaminy D – a problem ze snem zostanie błyskawicznie rozwiązany.

Co ma z tym wspólnego kolka i dlaczego TAK dużo krzyczy?

Niedoświadczonym rodzicom kolka wydaje się beznadziejnym, ciągłym koszmarem w postaci nocnej jazdy zepsutym samochodem z zawiązanymi oczami. pole minowe: nigdy nie wiesz, gdzie wybuchnie następnym razem. Nawiasem mówiąc, mechanizmy rozwoju kolki u niemowląt są nadal nieznane nauce we wszystkich szczegółach. Najczęstszą opcją jest nieoczekiwane gwałtowne przebudzenie i płacz dziecka w odpowiedzi ostre bóle oraz uczucie dyskomfortu spowodowane nagłymi skurczami mięśni gładkich jelit i wzdęciami. Dziecko głośno krzyczy, zaciska i wykręca nogi, brzuch robi się kamienny, ulga zwykle przychodzi po upuszczeniu gazów. Przyczyny takich skurczów są różnorodne i wieloaspektowe: nieodpowiednia tolerancja pokarmowa, reakcje alergiczne, dysbakterioza, zaburzenia regulacji autonomicznej itp. Jest rzeczą oczywistą, że ilość i jakość snu u dzieci z kolką prawie zawsze jest zmniejszona.
Czas mija, zwykle pierwsze 2-4 miesiące, a kolka magicznie znika. Z reguły pediatra jest w stanie ułatwić życie dziecku i jego nieszczęśliwym rodzicom. Czasem jednak nawet cała armia pediatrów nie radzi sobie z kolką u dzieci pobudliwych i nadwrażliwych. Wtedy na ratunek przychodzi neurolog, który na wiele sposobów może pomóc rodzicom przetrwać do końca okresu kolkowego, a jednocześnie zachować zdrowie psychiczne. Niestety w przyszłości nie będzie jasnego związku między zniknięciem kolki a normalizacją snu. Dziecko, które w czasie kolki uspokoiło się i zasnęło, było kołysane do snu w ramionach mojej matki, bardzo szybko przyzwyczaja się do takiego trybu życia. W tym przypadku, nawet po ustąpieniu kolki po 3-4 miesiącach, zwykłe zaburzenia snu pozostają; dziecko z łatwością staje się profesjonalnym „trenerem” rodziców.

Powszechnie wiadomo (choć nie zostało to dokładnie udowodnione przez naukę), że jedną z wielu przyczyn zaburzeń snu u niemowląt może być stan psychiczny matki w czasie ciąży i po porodzie: wysoki poziom lęku, bezpodstawne obawy, częsty stres itp. Niektóre niespokojni rodzice Inteligentne dziecko od urodzenia uczy się zasypiać i odpoczywać w jego ramionach – to takie wygodne. Na pierwszą prośbę dziecka (jęczenie przez sen) matka rusza na ratunek, kołysze go w ramionach, częstuje przekąską i zabiera do łóżka. Tak rodzi się błędny, ale silny związek zasypiania i snu z otaczającymi go okolicznościami, w których dziecko czuje spokój i bezpieczeństwo. Któż odmówiłby takiego życia w niebie? Jest rzeczą oczywistą, że dziecko będzie nadal uparcie bronić swoich praw do tak wygodnego i prawidłowego, z jego punktu widzenia, trybu życia. Na początku taki porządek życia bardzo odpowiada rodzicom – dziecko jest zadowolone z życia, wydaje się spać i nie wybucha płaczem. Ale co będzie dalej? Odpowiedź nie zawsze zadowoli rodziców...

I ostatni akcent: pojawia się pytanie, co jeśli tak jest poważny powód(choroba), która powoduje, że dziecko budzi się i płacze? Jak nie przegapić sygnałów o prawdziwym problemie. Doświadczeni rodzice, samodzielnie lub przy pomocy pediatry, mogą bez większych trudności przeprowadzić wstępną analizę sytuacji. Patologiczny płacz-szloch charakteryzuje się w tym przypadku dużym napięciem i dramatyzmem, cierpieniem i drażliwością, monotonią i monotonią, natomiast bolesne krzyki często łączą się z wyraźnym pobudzeniem motorycznym, napięciem mięśni i zmianami koloru skóry. Ważne jest, aby o tym wiedzieć, w przeciwieństwie do płaczu, kiedy zaburzenia zachowaniaśpij, gdy dziecko łatwo zasypia w ramionach mamy, patologiczny płacz bardzo trudno jest powstrzymać. Nawet stosując ogromny arsenał najróżniejszych środków i trików, dziecka nie da się uśpić, a jedynie na chwilę uspokoić. Krótki czas, lamentowanie i marudzenie trwa nadal, a potem płacz wybucha z nową siłą. W takich przypadkach nie należy polegać na intuicji i własnym doświadczeniu, ale raczej skonsultować się z lekarzem.

ZABURZENIA RYTMÓW DOBOWYCH

Występuje najwyższy stopień zadowolenia
z rodzicami błogo kontemplującymi swoje,
spokojnie śpiące dziecko...

Zaburzenia snu

Osobnym częstym powodem wizyt u lekarza są skargi na zaburzenia snu. W przypadku dzieci w wieku 3-7 lat, zarówno młodszych, jak i starszych, typowy jest inny obraz. Czas spać, dziecko śpi, bajka została przeczytana. I zaczyna się: „Mamo! Kolejna bajka”, „Pragnę!”, „Chcę pisać” i wiele innych sposobów na maksymalne opóźnienie momentu zaśnięcia. Jednocześnie dzieciak, świetny psycholog, jest głęboko przekonany, że pewne wysiłki na pewno doprowadzą do spełnienia jego pragnień. Wystarczy jeden lub kilka wieczorów takich manipulacji i powstają zniekształcone relacje między warunkami! pójściem spać i jakością zasypiania. „Siejesz nawyk, zbierasz charakter…” Zasypianie tylko w łóżku z mamą lub w jej ramionach, z obowiązkowym kołysaniem lub karmieniem, z palcem w ustach itp. – wszystko to odnosi się do złych nawyków i błędnych skojarzeń, które prowadzą do powstania uporczywych zaburzeń zasypiania i utrzymania snu. W takich sytuacjach dziecko, które z jakiegoś powodu obudziło się w nocy, nie będzie już samodzielnie zasypiać, a będzie uporczywie płakać i wzywać mamę, aby zapewniła mu zwykłe warunki do zaśnięcia. I chociaż być może jakość snu dziecka zwykle nie spada, ale dla otaczających go osób (zwykle dla mamy i taty) takie noce zamieniają się w beznadziejne, ciągłe koszmary, czasem na kilka lat!

W przeciwieństwie do takich „przebiegłych ludzi”, zwykłe dziecko, które kładzie się do łóżka na jawie i potrafi samodzielnie zasnąć, korzystając z wygodne sposoby, jest w stanie wyciszyć się i ponownie zasnąć bez pomocy mamy, jeśli nagle obudzi się w środku nocy. Dobrze, jeśli rodzice mają siłę woli i cierpliwość, aby odpowiednio zrozumieć wysiłki dziecka, aby „spowolnić” proces zasypiania. Rodzice powinni ze spokojem i zdecydowanie odrzucać manipulacje dzieci, w żadnym wypadku nie poddając się otwarcie życzeniom dziecka. Wskazane jest działanie dyplomatyczne („zarówno owce są bezpieczne, jak i wilki nakarmione”). W takiej sytuacji bardzo pomaga stopniowa zmiana stereotypów dotyczących zasypiania i zachowań w nocy: może przestań kołysać dziecko, proponować mu picie itp., staraj się ostrożnie, stopniowo wydłużając czas „pomocy”, jeśli dziecko budzi się i płacze; jednocześnie mając szczerą nadzieję i ufność, że dziecko stopniowo nauczy się uspokajać i zasypiać samodzielnie. Bardzo skuteczne jest wspólne stworzenie określonej ceremonii pójścia spać (3-4 etapy o łącznym czasie trwania do 15-20 minut), wyrobienie przydatnych nawyków i skojarzeń: opowiedz bajkę lub przeczytaj historię, wypij kefir, pogłaskaj się po plecach, zaśpiewaj piosenkę itp. Proces zasypiania powinien być maksymalnie dostosowany do relaksu i uspokojenia dziecka. Teraz dla wygody rodziców wynaleziono wiele inteligentnych urządzeń do zdalnego monitorowania („wideo i niania”), które pozwalają kontrolować sytuację w sypialni bez konieczności pojawiania się przy dziecku, jeśli nie jest to absolutnie konieczne.

Zaburzenie cyklu snu i czuwania

Każdy człowiek ma swoje wnętrze Zegar biologiczny, które są zsynchronizowane z zewnętrznymi rytmami dobowymi dzień-noc i dokładnie określają cykle snu i czuwania, a także całkowity czas snu. Jeśli czas tych godzin nie pokrywa się z codzienną rutyną dziecka lub niektórymi czynniki zewnętrzne a styl życia dziecka-rodziny nie odpowiada rytmom wewnętrznym - stopniowo prowadzi to do zaburzeń w funkcjonowaniu cykli wewnętrznych. W ten sposób powstaje dość powszechne zaburzenie rytmów dobowych (dobowych). Jednocześnie dziecko (szczególnie często nastolatki!) nie może łatwo zasnąć o określonej godzinie i obudzić się w odpowiednim czasie. Osoba czasami cierpi w łóżku przez kilka godzin i nie zasypia, nawet jeśli czas spać już dawno temu - oczywiście rano nie może się obudzić, a rodzice muszą stosować „intensywne” środki przebudzenia.
Naturalnie takie dziecko będzie doświadczać ciągłej senności i zmęczenia w ciągu dnia, co z pewnością doprowadzi do pogorszenia wyników w nauce. Po obiedzie lub późnym popołudniem możliwa jest krótka drzemka w ciągu dnia, co nieuchronnie jeszcze bardziej pogarsza proces zasypiania. Okazuje się, że jest to błędne koło, z którego czasami trudno się wydostać. Do tego prowadzi niedocenianie niebezpieczeństwa takich zaburzeń snu zaburzenie przewlekłe rytmy dobowe, a wtedy nie obejdzie się bez pomocy specjalisty. Co ciekawe, takie zaburzenia snu są typowe dla uczniów szkół średnich i studentów, dorosłych pracujących w nocy, a także rodziców źle śpiących niemowląt!
Skuteczna terapia tej patologii jest możliwa tylko pod okiem neurologa-somnologa i wymaga siły woli i wytrwałości członków rodziny. Niestety, nie wynaleziono jeszcze pigułki, która w łatwy i szybki sposób mogłaby regulować zaburzone biorytmy. Najskuteczniejsze metody chronoterapii to np. intensywna aktywność fizyczna i spacery. świeże powietrze w ciągu dnia w połączeniu z niezbędną kontrolą dokładnej godziny porannego przebudzenia i wieczornego zasypiania.
U dzieci w pierwszych 3-4 latach życia (najczęściej u niemowląt) zaburzenia cyklu snu i czuwania mogą być związane z indywidualnymi rytmami członków rodziny, które nie odpowiadają cyklowi dnia i nocy. Na przykład mama kładzie się spać po północy i wstaje około południa. Jednocześnie dziecko nie kształtuje prawidłowego rytmu snu i czuwania. Inną częstą przyczyną takich zaburzeń jest nieuwaga rodziców, którzy nie potrafią prawidłowo „złapać” pory snu i próbują „pchnąć” dziecko do snu, gdy wcale nie jest na to gotowe. Na przykład wewnętrzny zegar dziecka daje polecenie zaśnięcia około godziny 21, a matka stara się kłaść je do łóżka o godzinie 20 lub, co jest znacznie gorsze, o godzinie 23. Oczywiście w pierwszym przypadku dziecko zaśnie po około godzinie, a w drugim być może nawet po kilku godzinach z histerią i konfliktami. Takie problemy na początku są dość łatwe do rozwiązania, wystarczy posłuchać intuicji, zwrócić większą uwagę na ten problem, a codzienność zsynchronizuje się z wewnętrznymi biorytmami dziecka. W ciężkich, przewlekłych przypadkach konieczna jest pomoc specjalistyczna.

Nawigacja

Zdrowy sen dziecka w pierwszym roku życia uważany jest za warunek konieczny prawidłowego rozwoju. ciało dziecka. To także sygnał, że ze zdrowiem dziecka wszystko jest w porządku. W okresach czuwania, dzieci dzieciństwo może zachowywać się niespokojnie, ale taka aktywność nie zawsze oznacza problemy. Zaburzenia snu nocnego u niemowlęcia mogą być oznaką nieprawidłowego funkcjonowania układów lub narządów, dlatego nie można tego objawu zignorować. Bezsenność może również wystąpić na tle naturalnych procesów fizjologicznych lub naruszenia zasad organizacji odpoczynku. W każdym razie musimy zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby jak najszybciej pozbyć się niepokojących objawów.

Obecność problemu u dziecka może powodować problemy w funkcjonowaniu narządów.

Rodzaje i przyczyny

Formy zaburzeń snu u dziecka nie są tak łatwe do różnicowania jak u dorosłych pacjentów. Czasami trudności z zasypianiem, bezsensowne wybudzenia w nocy czy powierzchowność zaćmień nie są oczywiste, a rodzicom wydaje się, że wszystko jest w normie.

Należy pamiętać, że do 4 miesiąca życia dziecko powinno odpoczywać co najmniej 16-18 godzin, niezależnie od pory dnia.

Zwykle po jedzeniu zasypia bez problemów, a nowy okres czuwania następuje po 2-4 godzinach. Wraz z wiekiem dziecka liczba godzin snu maleje.

Bezsenność u niemowlęcia może wynikać z następujących przyczyn:

• przeciążenie emocjonalne – najczęściej objawy zaburzeń snu na tym tle pojawiają się po 6 miesiącach. Dzieje się tak na skutek tego, że dziecko doświadcza wielu emocji w okresach czuwania i eksploracji swojego ciała. Im więcej emocji dziecko doświadcza w ciągu dnia, tym aktywniejszy może być jego „odpoczynek”;
• dyskomfort - kolka, ząbkowanie, zbyt ciasne ubranie często powodują zaburzenia snu. Również ważna rola wskaźniki warunków, w jakich śpi dziecko, odgrywają rolę. Zbyt suche powietrze w pomieszczeniach powoduje powstawanie strupów na błonie śluzowej nosa, co utrudnia oddychanie i powoduje bezsenność. Dla snu dzieci optymalna temperatura to 18-20℃ i wilgotność 60%;
• czynnik behawioralny - naruszenie zwykłego rytuału. Najczęściej zaburzenia snu tego pochodzenia występują u dzieci, które są zbyt mocno kołysane, trzymane w ramionach lub starają się chronić przed wszelkimi bodźcami dźwiękowymi i świetlnymi;
• zaburzenie biorytmów – sen dzieci dzieli się na dzienny i nocny już w 4-5 miesiącu życia. Aby wykształcić trwałe i prawidłowe nawyki, od tego momentu zaleca się, aby cała rodzina przestrzegała jednej, codziennej rutyny. W przeciwnym razie dziecko będzie miało własne „preferencje”, co może prowadzić do problemów w przyszłości;
• przejaw patologii - utrzymujące się problemy z zasypianiem, w ogóle niemożnością uśpienia dziecka, częste wybudzanie dziecka i płytki sen mogą wskazywać na chorobę. Obraz kliniczny w tym przypadku jest zwykle wyraźny. Dziecko płacze prawie bez przerwy lub jest niezwykle ciche, chociaż nie śpi. Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia dodatkowych objawów.

W przypadku odchylenia dziecko może stale płakać.

Kiedy u niemowląt pojawiają się oznaki zaburzeń snu, ważne jest, aby jak najszybciej zidentyfikować przyczyny problemu i je wyeliminować. Jeśli po prostu spróbujesz zatrzymać objawy za pomocą leków, możesz wywołać poważne zakłócenia w funkcjonowaniu organizmu, który wciąż się kształtuje.

Główne przejawy

Noworodek cierpiący na bezsenność nie zawsze zwraca uwagę na zmiany w zachowaniu. Osobliwości obraz kliniczny może być inaczej, na problemy często zwraca się uwagę dopiero wtedy, gdy zaczynają wpływać na stan matki. Niektórzy rodzice zauważają, że dziecko drży i porusza się podczas snu. Inni zauważają zakłócenia w harmonogramie karmienia i czuwania, zwiększoną płaczliwość i kapryśność dziecka.

Czasami bezsenność można podejrzewać na podstawie nadmiernie głośnego chrapania lub oddychania przez usta dziecka. Zwykle dzieje się tak z powodu tworzenia się strupów na błonie śluzowej nosa dziecka i niemożności oddychania w jakikolwiek inny sposób. Chociaż ostatniej opcji nie zawsze towarzyszą inne niepokojące objawy, jakość snu dziecka jest zaburzona, co ujawni się później.

Niektóre dzieci mogą budzić się w środku nocy, raczkując, śmiejąc się, mamrocząc lub skomląc. Jeśli tej sytuacji nie towarzyszy senność w okresach czuwania, odmowa jedzenia lub inne niepokojące objawy, stan uważa się za normalny. Wskazuje na przeciążenie emocjonalne organizmu, charakterystyczne dla wieku 6-10 miesięcy.

Jeśli przebudzenia w nocy nie są uzupełnione sennością w ciągu dnia, jest to normą.

Długotrwałe ignorowanie objawów prowadzi do wyczerpania układu nerwowego pacjenta.

O tym, co zrobić w przypadku bezsenności, decyduje lekarz.

Najpierw poprowadzi pełna inspekcja i zebrać wywiad, aby wykluczyć patologiczne podłoże zjawiska. Następnie zostanie dobrany schemat leczenia zgodnie z diagnozą lub metody korygowania codziennego rytmu życia niemowlęcia.

Metody leczenia

Identyfikując, a następnie eliminując przyczynę zaburzeń rytmu snu i czuwania, w 90% przypadków można normalizować rytm dnia dziecka. Aby przyspieszyć rozwój pozytywnej dynamiki, możesz zastosować szereg technik, które są bezpieczne nawet w tak młodym wieku. Korektę snu dziennego i nocnego za pomocą leków przeprowadza się w ostateczności i wyłącznie za zgodą pediatry.

Korektę stanu dziecka powinien przeprowadzać wyłącznie pediatra.

Dopuszczalne metody postępowania w przypadku zaburzeń snu u dziecka do pierwszego roku życia:

• aromaterapia – olejki eteryczne drzewo herbaciane lub lawendę stosuje się do inhalacji i kąpieli. Możesz wypełnić dekoracyjne poduszki kwiatami lawendy i ustawić je obok dziecka;
• masaż - najlepsze lekarstwo zwalczanie zaburzeń snu w dzieciństwie. Aby dziecko mogło to osiągnąć, wystarczą miękkie pociągnięcia stan senny. Możesz skonsultować się z lekarzem w sprawie bardziej skutecznej techniki. Podczas masażu należy stosować olejek lub krem. Jeśli następnie spryskasz nim prześcieradło w rogu łóżeczka, aromat kompozycji będzie nadal uspokajał dziecko;
• ziołolecznictwo – już w dzieciństwie na bezsenność są dozwolone ziołowe herbaty na bazie rumianku, melisy lub waleriany. Przepis na ich zaparzenie należy uzgodnić z lekarzem lub skorzystać z gotowych produktów aptecznych ze szczegółowymi instrukcjami;
• kąpiele ziołowe – codziennie procedury wodne Do wody można dodawać nie tylko olejki, ale także wywary ze składników ziołowych. W pediatrii szczególnie poszukiwane są chmiel, rumianek, mięta i lawenda.

Jeśli zintegrowane podejście do leczenia problemu nie pomoże, pediatrzy piszą skierowanie do somnologów. Specjaliści ci przeprowadzają szereg specjalnych testów, których wyniki mogą przepisać specyficzne leczenie konkretny przypadek.

Masaż pomoże uporać się z problemami ze snem.

Zapobieganie

Leczenie i profilaktyka zaburzeń snu w pierwszym roku życia dziecka są w dużej mierze podobne. Wymienione manipulacje pomogą nie tylko pozbyć się bezsenności, ale także jej zapobiegną. Istnieje również szereg zasad i technik, które pomagają wzmocnić układ nerwowy dziecka. Przestrzeganie ich pozytywnie wpływa także na rozwój dziecka, dzieci stają się silniejsze i rzadziej chorują.

Profilaktyka zaburzeń snu u dzieci do pierwszego roku życia:

• utrzymywanie ścisłego harmonogramu karmienia i odpoczynku;
• zapewnienie dziecku komfortowych warunków snu;
• odmowa ochrony dziecka przed jakimkolwiek hałasem, dziecko musi przyzwyczaić się do działania bodźców;
• długie dzienne i regularne wieczorne spacery na świeżym powietrzu;
• aktywność fizyczna rano;
• Nie możesz nauczyć dziecka zasypiania w Twoich ramionach;
• dozowanie emocji w ciągu dnia;
• odmowa przekarmienia dziecka, szczególnie w porą wieczorową.

Nie możesz przekarmiać dziecka.

Ważne jest, aby od najmłodszych lat uczyć noworodka, że ​​jego łóżeczko służy do spania. Nie powinien w nim jeść, bawić się i spędzać zbyt aktywnie czasu. Wtedy położenie się do łóżka wywoła w nim naturalną reakcję w postaci zaśnięcia.

Utrzymujące się zaburzenia snu u niemowląt powinny być leczone przez pediatrę. Przed skontaktowaniem się ze specjalistą należy ocenić tryb życia dziecka i jego codzienność oraz, jeśli to konieczne, wprowadzić w nich zmiany. Jeśli zmiany i akceptowalne domowe sposoby nie pomogą, nie zwlekaj z wizytą u lekarza.

Wielu młodych rodziców jest strasznie zmartwionych faktem, że ich dziecko niespokojny sen. Poza tym mama i tata sami nie mogą odpocząć, bo dziecko nie śpi. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom bezsenności u małych dzieci.

Niemowlęta mogą chrząkać i płakać, jeśli coś je zaniepokoi. Wśród przyczyn niespokojnego snu u dziecka warto wyróżnić:

• zaparcie;
• powietrze w żołądku;
• skórki utknięte w nosie;
• problemy neurologiczne.

Dlaczego pchają?

Czy Twoje dziecko śpi niespokojnie i jęczy? Być może po prostu chciał osiągnąć coś wielkiego. U dzieci poniżej pierwszego roku życia wypróżnienie po każdym karmieniu uważa się za normalne. Jest to szczególnie częste u dzieci, które są włączone karmienie piersią. Ponieważ odbyt dziecka nie jest jeszcze w pełni uformowany, a stolec dziecka jest bardzo miękki, podczas defekacji może wydawać dźwięki, a dziecko może jęczeć.

Należy się zaniepokoić i skonsultować z lekarzem, jeśli dziecko nie śpi i jest obserwowane następujące objawy:

• podwyższona temperatura ciała;
• smugi krwi i śluzu w kale;
• drgawki.

Dziecko może również czuć się niekomfortowo, jeśli w pomieszczeniu jest za gorąco lub za zimno. Następnie powiemy Ci, jak zrozumieć, co jest nie tak z dzieckiem i co pediatrzy zalecają w takich przypadkach.

Trudności w przewodzie żołądkowo-jelitowym

Jeśli dziecko niedawno jadło i nie zasypia, ale chrząka i napina się, najprawdopodobniej połknął powietrze podczas jedzenia. Podążać za nim. Być może beka i wydaje dźwięki podobne do „chrząkania”?

Aby uniknąć tego problemu, po jedzeniu trzymaj malucha w pozycji pionowej przez 20 minut. Wtedy cały nadmiar powietrza wyjdzie. Ze względów bezpieczeństwa dziecko, które właśnie jadło, powinno układać się do łóżka na boku. Do podparcia użyj złożonej pieluszki lub ręcznika.

Jeśli wydaje Ci się to niewiarygodne i nieestetyczne, możesz znaleźć w sprzedaży specjalny materac. Nie można kłaść dziecka na plecach, gdyż istnieje ryzyko, że podczas snu będzie bekać i zakrztusić się mlekiem.

Aby wyeliminować problem połykania powietrza, kup specjalne butelki z zaworkiem do wypuszczania powietrza. Podczas karmienia piersią upewnij się, że dziecko prawidłowo chwyta sutek. Dzieje się tak, gdy broda dziecka opiera się na gruczole sutkowym matki.

Kolka

Jeszcze częściej niespokojny sen u niemowląt obserwuje się z powodu kolki. Dziecko odczuwa kurczowy ból brzucha. Z reguły zaczynają dręczyć niemowlęta po 2 tygodniach i kończą po trzech miesiącach. Niektóre osoby mogą odczuwać ból nawet przez rok.

Jak ustalić, że dziecko śpi niespokojnie z powodu kolki? Jeśli dziecko ma problemy z brzuszkiem, wtedy dużo płacze i napina nogi. Dziecko ma również objawy wzdęć. Dziecko ma spuchnięty i gęsty brzuch, w którym nagromadziły się gazy.

Kiedy dziecko ma kolkę, najczęściej odmawia jedzenia. Bierze pierś, żeby się uspokoić, używa jej jako smoczka, ale nie chce jeść. Z reguły w tym okresie dziecko albo nie przybiera na wadze, albo jego wzrost zatrzymuje się. Nawet jeśli dziecko zasypia, jęczy przez sen. Z przewodu żołądkowo-jelitowego takie problemy jak niedomykalność, wymioty, zielone krzesło.

Jak rozwiązać problem?

Przede wszystkim matka musi się uspokoić, ponieważ jej podekscytowanie jest całkowicie przekazywane dziecku. Jest to stan fizjologiczny, który ustąpi sam, nawet jeśli nie zrobisz absolutnie nic. Przewód pokarmowy dziecka dojrzeje, a udręka ustanie. Ale jeśli dziecko cierpi za bardzo, matka oczywiście chce mu pomóc.

Jeśli dziecko jest włączone sztuczne karmienie, a następnie kup specjalne butelki wyposażone w zawory uwalniające nadmiar powietrza. Wybierz specjalną mieszankę z probiotykami i prebiotykami oraz laktulozą. Ta dieta sprzyja dobremu trawieniu i normalizacji stolca. Podawaj dziecku krople Espumisan i inne leki farmaceutyczne. W ofercie znajdują się także rozmaite herbaty ziołowe i woda koperkowa.

Jeśli karmisz piersią, jest to godne pochwały. Aby zapobiec kolce, powinna to zrobić przynajmniej matka karmiąca ostry okres(od 2 tygodni do trzech miesięcy) trzymaj się diety. Surowo zabrania się spożywania: napojów gazowanych, roślin strączkowych, kapusty. Należy również unikać produktów zawierających wysoka zawartość chemia: różnorodne przekąski (chipsy, krakersy, solone orzechy).

Nie należy jeść wędzonych mięs, smażone jedzenie, Jedzenie w puszce. Może z niego skorzystać także sama mama karmiąca. woda koperkowa oraz specjalne herbatki ziołowe zapobiegające kolce. Przecież jeśli Małe dziecko Jeśli jesteś całkowicie karmiona piersią, pediatrzy nie zalecają karmienia dziecka do szóstego miesiąca życia. Składniki lecznicze herbata dotrze do dziecka wraz z mlekiem matki.

Problemy z wypróżnieniami: dziecko nie śpi, wierci się, jęczy

Czy Twoje dziecko ma problemy z wypróżnieniami? Naturalnie mogą powodować niespokojny sen u dziecka. O zaparciach można mówić, jeśli dziecko przez długi czas nie może się wypróżniać, kał stał się bardzo twardy, a dziecko histerycznie płacze. Jeśli zamkniesz oczy na problem, konsekwencje mogą być bardzo tragiczne. Nie powinieneś tego ignorować. Pokaż dziecko lekarzowi i postępuj zgodnie z jego instrukcjami.

Lekarze zwykle przepisują czopki glicerynowe w celu zmiękczenia stolca. Możesz także użyć lewatywy. Ale nie należy tego robić zbyt często, ponieważ może to spowodować nowy problem zwane „leniwym jelitem”. Jest to sytuacja, bez której dziecko nie może wypróżnić się specjalne środki. Jelita każdej osoby szybko przyzwyczajają się do takiej pomocy i nie chcą już pracować. Wtedy zaparcie może się przekształcić postać przewlekła, co jest bardzo złe, ponieważ prowadzi do ogólnego zatrucia organizmu i ciągłego bólu.

Jak zapobiegać i zapobiegać problemom trawiennym?

Matka karmiąca powinna przestrzegać diety. Jeśli dziecko jest karmione mleko matki, wówczas matka powinna jeść 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Jeśli występują zaparcia, musisz uwzględnić je w swojej diecie. nabiał, śliwki. Należy unikać orzechów, słodyczy (zwłaszcza mleka skondensowanego), świeżych wypieków, jajek na twardo, kapusty i ogórków. Możesz przyjmować błonnik roślinny w małych porcjach.

Lekarz przepisze na jakiś czas specjalną mieszankę zawierającą laktulozę. Poprawia się mikroflora jelitowa w jelitach dziecka. Nie zapomnij dać dziecku karmionemu butelką wody. To jest bardzo ważne! Brak płynu - powszechny powód zaparcia u niemowląt.

Masaż i gimnastyka

Chcesz zapomnieć, jak wygląda niespokojny sen u niemowlaka? Daj dziecku masaż i ćwiczenia. Masaż brzucha polega na głaskaniu zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Powinien być skierowany w okolice pępka.

Nie zapomnij położyć dziecka na brzuchu. Tylko nie rób tego zaraz po jedzeniu. Do tych celów dobrze byłoby zaopatrzyć się w specjalną dużą piłkę – fitball. Jest bardzo wygodny dla dzieci i dodaje pewnego elementu zabawy. Na fitballu można wykonywać także wiele ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha.

Strupy w nosie

Każda osoba ma od czasu do czasu ten problem w nosie. Dorosłe lub starsze dziecko może po prostu wydmuchać nos lub przepłukać kanały nosowe wodą. Dziecko nie jest w stanie samodzielnie zrobić absolutnie nic.

Nosek dziecka należy czyścić stale, czyli codziennie. Aby to zrobić, możesz wstępnie nawinąć wici z waty. Trzymaj je na wyciągnięcie ręki. Używaj do takich celów waciki wygodne, ale niebezpieczne. Wyjątkiem są specjalne patyczki zabezpieczające dla noworodków. Mają dużą okrągłą głowę. Ale niestety nie oczyszczą całkowicie kanałów nosowych.

Więc weź wici i zanurz ją w soli fizjologicznej lub gotowana woda. Można do tych celów użyć także gotowanego oleju roślinnego lub olejku do ciała dziecka, jest on po prostu bezwonny. Należy wprowadzić wić do kanału nosowego i wykonać ruch obrotowy. W razie potrzeby użyj kilku, aż ostatni będzie całkowicie czysty.

Dlaczego dzieci

Niespokojnemu śnie u małego dziecka mogą towarzyszyć drgawki. Najczęściej straszą młode matki. Dziecko zasnęło i nagle wykonuje dowolny ruch, np. nagle podnosi ręce do góry. Może objawiać się w każdej chwili, nawet gdy dziecko dopiero zasypia.

Przyczyny wzdrygnięcia

Dzieci, podobnie jak dorośli, mają marzenia. Mają też fazę snu REM. W tym czasie wyraz twarzy dziecka może się zmienić, a powieki mogą się poruszać. Potrafi płakać, ruszać nogami, podnosić ręce, przewracać się. Oddech dziecka może stać się nieregularny i może na coś prychnąć. To wszystko jest normalną sytuacją. Jeśli dziecko budzi się więcej niż 10 razy w ciągu nocy, należy zgłosić się do lekarza. Jednocześnie dziecko wygląda na przestraszone i histerycznie płacze.

Odruch Moro

Inną przyczyną wzdrygnięcia się jest odruch Moro. Jest to wbudowany mechanizm przetrwania, w który natura obdarzyła dziecko. Fakt jest taki, że dla noworodka wyjście z przytulnego domu i brzucha mamy to duży stres. Tam poczuł wsparcie, jakie zapewniały ściany macicy.

Odruch Moro jest próbą uzyskania wsparcia i równowagi. Przestrzeń wokół dziecka jest zbyt duża. Dziecko może śnić, że spada. Dlatego drży i bardzo gwałtownie podnosi ręce na boki i może w tej chwili krzyczeć. Dla mamy wygląda to przerażająco. Zjawisku temu może towarzyszyć niespokojny sen u dziecka w wieku od 1 miesiąca do trzech lat. Z reguły po tym okresie zjawisko to ustępuje. Nie bez powodu pierwsze trzy miesiące nazywane są „czwartym trymestrem ciąży”. Dziecko może również wzdrygnąć się z powodu hałasu, bólu lub jasnego światła.

Ważny! Jeśli zauważysz u dziecka drgawki przez cały okres snu, a dziecko krzyczy, nie budząc się, może to być oznaką problemów zdrowotnych. Koniecznie pokaż dziecko lekarzowi. Przyczyną mogą być zaburzenia metaboliczne, niedobór wapnia lub wysokie ciśnienie śródczaszkowe.

Jak śpi miesięczne dziecko?

Jeżeli martwisz się niespokojnym snem miesięcznego dziecka, to powinnaś wiedzieć, jaką rutynę powinno mieć dziecko w tym wieku.

Dziecko jest jeszcze bardzo małe i bardzo musi odpocząć przez jeden dzień. W ciągu dnia dziecko powinno spać po 2 godziny, około 4-5 razy dziennie. Nocny odpoczynek powinno być około 8 godzin. Naturalnie, dziecko będzie budzić się do karmienia na żądanie.

Niespokojny sen u 2-miesięcznego dziecka

Dziecko rośnie, a jego rozwój postępuje skokowo. Maluch staje się coraz bardziej zainteresowany obserwowaniem otaczającego go świata i coraz mniej chce spać. Uświadomił sobie, że na jawie może być znacznie ciekawiej. Teraz szczególnie ważne jest monitorowanie jakości jego snu. W końcu aktywna rozrywka wymaga dużo energii.

Jak śpią dzieci w wieku 2 miesięcy?

Niemowlęta w wieku dwóch miesięcy nadal śpią przez większość dnia. Śpią około 16 godzin. W dzień z reguły 5-6 godzin, w nocy - około 10 godzin. Gdy nie śpisz, baw się z dzieckiem, masuj go i noś po domu. Dzieci w tym wieku zaczynają patrzeć na twarze dorosłych. To dla nich najlepsza zabawka. Jeśli dziecko źle śpi po 2 miesiącach, przyjrzyj się dziecku. Możesz zauważyć jeden z objawów opisanych powyżej.

Schemat snu po trzech miesiącach

Dziecko w tym wieku powinno spać około 15-17 godzin na dobę. Jeśli dziecko odpoczywa kilka godzin krócej, jest to również wariant normy. Nie traktuj tej liczby jako aksjomatu; każdy organizm ma wyjątkową naturę. Skoncentruj się na dobru dziecka.

W wieku trzech miesięcy dziecko może spać około 5 godzin w ciągu dnia. Dziecko zwykle zanurza się w królestwie Morfeusza na 40-90 minut 3-5 razy dziennie.

Nocny odpoczynek powinien trwać 10-12 godzin. Naturalnie, dziecko karmienie naturalne budzi się, aby zaspokoić głód lub pragnienie tyle razy, ile potrzebuje jego organizm. Sztuczne zwierzęta karmione są co trzy do czterech godzin. W tym wieku niektóre dzieci zaczynają obywać się bez jedzenia i picia przez około 5-6 godzin, pozwalając matce na spokojny sen.

Niespokojny sen 5-miesięcznego dziecka

W tym wieku dzieci śpią w nocy około 9-11 godzin. Budzą się kilka razy, żeby coś zjeść. Piersi mogą wstawać dość często - co trzy godziny. Dzieci jedzące mleko modyfikowane mogą spać około 6-8 godzin. Wynika to z faktu, że trawienie jest sztuczne jedzenie dla dzieci trwa dłużej, a dziecko później staje się głodne. Martwisz się niespokojnym snem Twojego dziecka, które budzi się co godzinę? Jest to sytuacja nienormalna, gdyż nie pozwala ani matce, ani dziecku na pełny odpoczynek.

Nie możesz zrozumieć, dlaczego dziecko jest niespokojne, może za bardzo przeszkadzają mu hałasy z ulicy jasne światło latarnia lub oświetlenie w pokoju. Jeśli znajdziesz takie zakłócenia, usuń je.

Suche powietrze w pomieszczeniu może również zakłócać spokojny sen. Jest to szczególnie widoczne zimą, gdy włączone jest centralne ogrzewanie lub włączono dodatkowy grzejnik.

Urządzenia grzewcze spalają tlen w pomieszczeniu, a błony śluzowe nosa wysychają. Dziecko nie może normalnie oddychać przez nos i dlatego podczas snu rzuca się i przewraca. Może też obudzić się i płakać. Jeśli dziecko się obudzi, daj mu pierś lub wodę. Zastosuj krople dla niemowląt do nosa sól morska. Wskazane jest włączenie nawilżacza w pomieszczeniu. Jeśli w domu nie ma takiego urządzenia, po prostu umieść miskę z wodą w pobliżu urządzenia grzewczego.

Usuwanie zakłóceń i przygotowanie do zdrowego snu

Ciasne ubranie i zbyt ciepły kocyk powodują dyskomfort u dziecka w każdym wieku. Ponadto dzieci w wieku 5 miesięcy są już dość emocjonalne. Nie graj w zbyt aktywne gry przed snem. Nie planuj przyjmowania gości wieczorem ani nie rób tego po tym, jak wieczorem położysz dziecko do łóżka.

Wręcz przeciwnie, zrób dziecku masaż i kąp go w ziołach, które wspomagają spokojny sen. Do kąpieli można wlać wywar z mięty, melisy, lawendy, rumianku i tymianku. Naturalnie kołysanka mamy, czyli bajka opowiedziana spokojnym, cichym, monotonnym głosem, świetnie wpływa na sen. Te wskazówki nie dotyczą tylko dzieci w wieku pięciu miesięcy. Możesz wymyślić własne rytuały na zdrowy sen Twojego dziecka od urodzenia. Przyzwyczai się do tego i szybciej zaśnie.

Jeżeli Twoje dziecko śpi niespokojnie, warto przede wszystkim poznać przyczynę problemu, a dopiero potem poszukać sposobów na poradzenie sobie z nim.

Senność - nowa dziedzina nauk medycznych, która pojawiła się w połowie XX wieku. Bada stan człowieka podczas snu. Tak młody wiek tej nauki wynika z faktu, że dopiero w ubiegłym stuleciu naukowcy nauczyli się rejestrować procesy zachodzące w organizmie człowieka podczas snu. W tym celu stosuje się metodę polisomnografia , który obejmuje rejestrację biopotencjałów mózgu, aktywności mięśni i szeregu innych wskaźników, na podstawie których specjalista może określić, w jakiej fazie snu znajduje się dana osoba i co się z nią w tym czasie dzieje. Dzięki polisomnografii udało się zidentyfikować różne fazy snu: senność (etap 1), sen płytki (etap 2), sen głęboki (etap 3 i 4) oraz sen ze snami (faza REM). Wraz z wprowadzeniem tej metody przeprowadzono tysiące badań w celu ustalenia standardowe wskaźniki sen dorosłych i dzieci. Specjalna uwaga poświęcił się badaniu roli snu w życiu człowieka. W rezultacie wykazano, że sen nie jest stanem pasywnym, ale aktywnym, podczas którego ważne są czynności fizyczne i psychiczne procesy mentalne: komórki rosną i dzielą się, toksyny są usuwane z organizmu, informacje otrzymane w ciągu dnia są przetwarzane i zapisywane w pamięci. Przeprowadzono również badania dotyczące zmian cech snu wraz z wiekiem.

Czym oni są? zaburzenia snu u dzieci niemowlęctwie i wczesnym dzieciństwie (do 3 lat) i jak często występują? Zanim odpowiemy na to pytanie, powinniśmy dotknąć normalnych zjawisk zachodzących podczas spać u dzieci. Najczęstszym powodem zmartwień rodziców w nocy jest: płacz lub skomlenie Dziecko we śnie. Czy te dźwięki są sygnałem alarmowym i czy należy natychmiast podejść i uspokoić dziecko? Lekarze uważają, że dźwięki występujące podczas snu są odmianą normy – nazywa się to „fizjologicznym płaczem nocnym”.

Uważa się, że w ten sposób dzienne emocje i wrażenia dziecka znajdują ujście, prawdopodobnie w fazie snu. Ponadto płacz fizjologiczny pełni funkcję „skanującą”: dziecko sprawdza obecność rodziców oraz możliwość otrzymania wsparcia i zapewnień. Nie otrzymawszy potwierdzenia, budzi się i naprawdę płacze. Jednakże natychmiastowa odpowiedź nawet przy cichych nocnych dźwiękach z zewnątrz Dziecko może prowadzić do niepotrzebnych komplikacji. Dziecko nie ma możliwości samodzielnego nauczenia się radzenia sobie z nocną samotnością, uspokojenia się i dlatego w przyszłości każdej nocy będzie wymagał uwagi rodziców.

Zdolność do samouspokojenia w wieku 1 roku rozwija się już u 60-70% dzieci. Kolejną obawą rodziców jest to dziecko budzi się w nocy, podczas którego wymagany jest udział osoby dorosłej. Budzenie się w nocy jest normalną częścią snu i występuje pod wpływem bodźców w określonych fazach snu (senność lub sny). Ponieważ te etapy zmieniają się z określoną częstotliwością, zwaną cyklami snu (u niemowląt jest to 50–60 minut), możliwości przebudzenia pojawiają się kilka razy w ciągu nocy. Dzieci w wieku 1 roku budzą się średnio 1-2 razy w nocy, po czym w większości przypadków od razu zasypiają.

Na zwiększona uwaga Ze strony rodziców niezdolność do samouspokojenia się, te początkowo naturalne przebudzenia przekształcają się w zaburzenia snu. Rodzice często konsultują się z lekarzem w sprawie wzdrygnąć się Dziecko we śnie(w tym przypadku przepisywane są różne badania, które nie ujawniają żadnej patologii). Obecnie ustalono, że zaskoczenie podczas zasypiania i w powierzchownych fazach snu jest zjawiskiem naturalnym, związanym ze zmianami pobudliwości nerwowej w przejściowych fazach snu. stany funkcjonalne(od czuwania do snu i pomiędzy fazami snu) nazywane są „miokloniami hipnicznymi”. U małych dzieci zjawisko to może objawiać się wyraźnie, ponieważ mechanizmy hamujące układu nerwowego nie są wystarczająco ukształtowane, w przyszłości nasilenie drgań zmniejszy się.

Typowe zaburzenia snu u dzieci

Teraz zapoznajmy się z najczęstszymi zaburzeniami spać u dzieci niemowlęctwie i wczesnym dzieciństwie. Według danych naukowych częstość występowania zaburzeń snu w tym wieku wynosi 15% – w co szóstej rodzinie dziecko nie śpi dobrze. Najczęściej obserwowane bezsenność - trudności z zasypianiem i (lub) utrzymaniem ciągłego snu sen dziecka w ciągu nocy. Lekarze dzielą bezsenność na podstawowy gdzie głównym problemem są zaburzenia snu, które rozwijają się samoistnie, oraz wtórny – problemy ze snem, świadczące o obecności innych chorób, najczęściej neurologicznych, ponieważ funkcję snu organizuje układ nerwowy, np. w domowej praktyce neurologicznej pediatrycznej u dzieci w pierwszym roku życia, gdy wykryte zostaną zaburzenia regulacja nerwowa(zmiana napięcie mięśniowe, zwiększona pobudliwość) jest często diagnozowana jako uszkodzenie okołoporodowe układ nerwowy”, odpowiednio najczęściej zaburzenia snu u tych dzieci jest to związane z patologią układu nerwowego. W praktyce amerykańskich pediatrów taką diagnozę stawia się kilkadziesiąt razy rzadziej, a zatem zaburzenia snu powstające w tym wieku, uważane są nie za wtórne, wynikające z patologii układu nerwowego, ale za pierwotne, najczęściej spowodowane niewłaściwym ustanowieniem reżimu sen dziecka. W dalszej części tego artykułu przyjrzymy się najczęstszym zaburzeniom snu związanym konkretnie z bezsennością pierwotną, niezwiązaną z patologią układu nerwowego.

Jeśli mowa o pierwotne zaburzenia snu u niemowląt i małych dzieci, najczęstsze formy to m.in bezsenność behawioralna I nieład zachowania związane z jedzeniem związane ze snem. Jak sama nazwa wskazuje, problem bezsenność behawioralna polega na nieprawidłowej organizacji zachowania Dziecko i rodziców w okresie związanym ze snem. Najczęściej wiąże się to z naruszeniem skojarzeń związanych ze snem. Jak to wygląda w praktyce? Dziecko często budzi się w nocy, płacze i nie uspokoi się, dopóki nie zostanie podniesione i kołysane. Inną opcją jest niemożność samodzielnego zaśnięcia wieczorem – wymagana jest obowiązkowa obecność osób dorosłych w okresie zasypiania, który może trwać kilka godzin. Przyczyną rozwoju takich zaburzeń jest powstawanie nieprawidłowych skojarzeń z zasypianiem – stanami otoczenie zewnętrzne, w którym dziecko czuje się komfortowo, uspokaja się i zasypia.

Jeśli od pierwszych miesięcy życia przyzwyczai się do drzemki w ramionach, kołysząc się do snu, to w przyszłości dziecko „broni” swojego prawa do takiej organizacji snu - w końcu nie zna innego sposobu . Należy zatem stworzyć warunki do powstania „prawidłowych” skojarzeń z zasypianiem. Ułatwia to przestrzeganie tego samego rytuału przed snem: kąpiel, karmienie, krótki czas przebywania osoby dorosłej przy łóżeczku Dziecko i zostawienie go w spokoju. Obecnie, dzięki pojawieniu się licznych urządzeń monitorujących (nianie elektroniczne, kamery wideo), rodzice mogą wiedzieć, co dzieje się w sypialni dziecka i nie wracać tam ponownie. Do nieprawidłowych skojarzeń z zasypianiem zalicza się: zasypianie w ramionach dorosłych, w łóżko rodziców, przy chorobie lokomocyjnej, przy palcowaniu włosów, podczas karmienia butelką w ustach, z palcem w ustach itp.

Dlaczego do niewłaściwych? Ponieważ po przebudzeniu w nocy dziecko będzie krzyczeć i domagać się stworzenia warunków, w których nauczono go zasypiać. Co ciekawe, ściśle mówiąc, zaburzenie asocjacji snu nie jest zaburzeniem. sen dziecka, ponieważ przy odpowiednim podejściu ilość i jakość jego snu nie jest zakłócana, jednak dla rodziców takie zachowanie zamienia się w nocny koszmar, który może trwać do 3 lat. Do prawidłowych skojarzeń związanych ze snem, które pomagają do dziecka zasnąć, odnosi się do tzw. „pośrednika podmiotowego”. To pewna rzecz, która jest w pobliżu łóżka Dziecko Podczas snu. Dla niemowlaka może to być pielucha, która zatrzymuje zapach mamy i jej mleka, a dla starszych dzieci może być ulubioną zabawką. Przedmioty te pomagają poczuć więź z rodzicami i uspokoić się, gdy dziecko budzi się samotnie w nocy.

Leczenie zaburzeń skojarzeń podczas snu sprowadza się do zastąpienia „złych” skojarzeń „prawidłowymi”. Trzeba się uczyć Dziecko zasypiać we własnym łóżeczku, przy minimalnym zaangażowaniu osoby dorosłej. W nocy nie spiesz się, aby do niego pobiec, ale swoim zachowaniem podkreśl różnicę między nocą a dniem: zminimalizuj komunikację z dzieckiem podczas zbliżania się do łóżeczka.

Co zrobić, jeśli zadomowiły się już złe skojarzenia, bo zmiana warunków snu wywoła aktywny protest ze strony dziecka?

Badania wykazały, że zmiany warunków snu nie są dla nas „wyjątkowo” stresujące Dziecko(najczęściej dla pozostałych członków rodziny) i po pewnym czasie, zwykle około tygodnia, oswaja się z nowo ustanowionym reżimem. Aby ułatwić przejście na nowe zasady, oparte są na lekkich środkach uspokajających waleriany i serdecznik. W trudne przypadki wymagana pomoc lekarza . Istnieć specjalne techniki terapia behawioralna zaburzenia snu, które zapewniają konkretny plan działania dotyczący zmiany skojarzeń związanych ze snem. Na przykład jedna z nich, metoda „testuj i czekaj”, zaleca, aby if dziecko obudził się, podejdź na jego wezwanie, sprawdź, czy wszystko jest w porządku, poczekaj, aż dziecko ponownie zaśnie, a następnie wyjdź i nie wracaj do następnego przebudzenia (tj. Ile razy w ciągu nocy dziecko obudziłem się, to wszystko, co muszę zrobić). Do innego rodzaju bezsenności behawioralnej dzieciństwo odnosi się do zaburzeń wzorców snu. Jest to problem starszych dzieci, które po roku życia potrafią już wyczołgać się z łóżeczka i słownie wyrazić swoje niezadowolenie. To zaburzenie snu objawia się tym, że dziecko odmawia pójścia spać o czasie, wymyśla różne wymówki, aby opóźnić pójście spać lub wpada w napady złości. Będąc już w łóżku, nie akceptuje narzuconego reżimu i rozpoczyna niekończące się „wycieczki” do toalety, prośby o coś do picia, jedzenia, siedzenia obok itp. Komunikacja z rodzicami wydłuża się w ten sposób o 1-2 godziny, po czym dziecko zasypia. Inną formą zaburzeń snu jest przychodzenie w nocy do łóżka rodziców. W tym przypadku nie jest wykonywane ustawienie spania w konkretnym miejscu.

Oczywiście dla większości dzieci spanie u boku matki lub ojca jest o wiele wygodniejsze i słodsze. Jakość samego snu Dziecko Jednocześnie nie cierpi, czego nie można powiedzieć o jej rodzicach. Często łączy się nieprawidłowe skojarzenia z zasypianiem i ustawieniami snu. Na przykład dziecko przyzwyczaja się do zasypiania w łóżku rodziców, następnie budząc się w nocy w swoim łóżeczku, chce przywrócić „status quo” i udaje się do pokoju rodziców. W leczeniu tego typu zaburzeń snu najważniejsze jest osiągnięcie wewnętrznej harmonii Dziecko z „narzuconym” mu reżimem. Osiąga się to po pierwsze poprzez ścisłe przestrzeganie rytuału pory snu i miejsca do spania. W końcu często zdarza się, że rodzice dzieckożyje według jednego schematu, ale z kochającymi babciami - według innego. U roczniaka Dziecko nie ma jeszcze zrozumienia czasu, dlatego należy zadbać o to, aby rytuał przed snem zawierał zrozumiałe dla niego wytyczne czasowe, podświadomie przygotowując go na moment rozstania. Najczęściej jest to definicja liczby czytelne bajki(jeden lub dwa). Powinnaś spróbować dojść do formalnego porozumienia z dzieckiem, zapraszając je, aby poszło spać pół godziny później, ale w zamian nie wymagała później uwagi rodziców. Możesz wzmocnić tę umowę obietnicą określonych korzyści w przyszłości, jeśli będziesz przestrzegać tych umów (działa to tylko w przypadku starszych dzieci).

Istnieją terapie behawioralne mające na celu ułatwienie przejścia do nowej rutyny, takie jak technika „pozytywnego rytuału”, w której najpierw do dziecka Pozwalają mu iść spać kiedy chce, a następnie niezauważalnie dla niego przesuwają porę snu o 5-10 minut wcześniej, zapobiegając w ten sposób zachowaniom protestacyjnym. Środki uspokajające, podobnie jak w poprzednim przypadku, mają sens stosować tylko w okresie zmiany rytmu snu, zmniejszając ból tego okresu dla dziecka i rodziny.

Inna forma zaburzeń snu obejmuje zaburzenia odżywiania związane ze snem kiedy aby zasnąć podczas nocnych przebudzeń, Dziecko muszę jeść lub pić. Ilość spożytego w ten sposób płynu lub pokarmu może sięgać nawet jednego litra na dobę! Problem ten często pojawia się, gdy rodzice kierują się własnym lenistwem i zamiast się organizować sen dziecka Aby rozwinął prawidłowe skojarzenia związane ze snem, wolą oferować butelkę jedzenia na każdy przejaw jego nocnego płaczu lub niepokoju. Dość szybko staje się to nieodzownym atrybutem dobrego snu Dziecko, nic dziwnego, że wtedy w wieku jednego, a nawet dwóch lat dzieci budzą się w nocy i domagają się jedzenia.

Obecnie uważa się, że po 6 miesiącu życia żołądek Dziecko mieści wystarczającą ilość jedzenia, aby przetrwać noc bez dodatkowego karmienia. Jeśli nie ma problemów z przyrostem masy ciała, nie ma już wskazań do kontynuowania karmienia nocnego w tym wieku. Szkoda wynikająca z zaniedbania tej zasady jest oczywista: zdobywanie odżywianie nabiałem w ciągu nocy, dziecko jest narażony na ryzyko rozwoju próchnicy, w pozycji poziomej mleko może cofać się z nosogardzieli trąbka Eustachiusza(kanał łączący ucho i nosogardło). Ucho wewnętrzne co prowadzi do jego zapalenia. Nocne karmienie zakłóca cykle hormonalne organizmu, co jest normalne układ trawienny powinien odpoczywać od wieczora do rana. Powtórzmy jeszcze raz, że od szóstego miesiąca życia nie ma potrzeby karmienia nocnego, a nocne przebudzenia dziecka wymagające jedzenia są albo „uczone”, gdy jedzenie jest głównym regulatorem snu i czuwania (jak u noworodków), albo rodzaj nieprawidłowych skojarzeń z zasypianiem, w którym istotna jest nie ilość pokarmu czy płynu, ale sam fakt ssania butelki (piersi), symulujący warunki wieczornego zasypiania. Ważny krok w leczeniu zaburzeń odżywiania związanych ze snem oddziela się porę karmienia i kładzenia się spać (co najmniej o 30 minut). Karmienia nie należy wykonywać w łóżku, jeśli dziecko- sztuczne i może już siedzieć (około 7-8 miesiąca życia), przy czym lepiej jest używać kubka lub niekapka niż butelki.

Po treningu Dziecko Do nowych warunków wieczornego posiłku można zacząć zmniejszać ilość pokarmu podawanego na noc, a potem po prostu „zgubić” butelkę lub nie podawać piersi. Gdzie jest miejsce na leki, które poprawiają sen dzieci niemowlęctwo i wczesne dzieciństwo? Badania wykazały, że metody terapii behawioralnej – zmiana wzorców i warunków snu – są nie mniej skuteczne w poprawie snu niż leki. Jednocześnie wpływ leków na sen ustaje niemal natychmiast po zakończeniu leczenia, a rodzina w dalszym ciągu będzie czerpać korzyści z normalizacji wzorców snu w przyszłości. W przypadku wtórnych zaburzeń snu (tj. powstałych na tle innych chorób) konieczna jest korekta patologii, która stała się przyczyną problemu i w tym momencie można przepisać leki uspokajające, m.in. tabletki nasenne. Jednak nawet w tym przypadku ważniejsze są środki normalizujące wzorce snu i terapia behawioralna. Znacząca rola w organizacji prawidłowy tryb sen i czuwanie dziecka Dziecko należy do lokalnych pediatrów i wizytujących pielęgniarek. Od pierwszych dni życia Dziecko To oni komunikują się z rodzicami i mogą dawać dobra rada. Jeśli u dziecka rozwiną się uporczywe zaburzenia snu, z którymi rodzice i pediatrzy nie mogą sobie poradzić, pomocy mogą udzielić bardziej wykwalifikowani specjaliści w tym zakresie: neurolog i (idealnie) somnolog dziecięcy. Niektóre kliniki mają już specjalistów od snu dzieci. Można się z nimi skontaktować, że tak powiem, bezpośrednio lub poprzez skierowanie od innych lekarzy.

Sonolog ustali, czy naruszone zostały normalne wskaźniki sen dziecka, zaoferuje metody leczenia łączące podejścia z różnych specjalności (neurologia, psychoterapia, fizjoterapia). Jeśli konieczna jest pełniejsza ocena konstrukcji sen dziecka Zlecone zostanie badanie polisomnograficzne. Można go wykonać u dzieci w każdym wieku, zarówno w warunkach szpitalnych, jak i w domu, w znajome otoczenie. Polisomnografię wykonuje się zazwyczaj w ciągu jednej nocy. Wieczorem dziecko przychodzi z rodzicami do laboratorium snu, pielęgniarka umieszcza na tułowiu i głowie specjalne czujniki, które nie krępują ruchów i nie zakłócają snu, dziecko śpi, a niezbędne informacje są rejestrowane na komputerze. Rodzice zazwyczaj śpią w tym samym pokoju, w którym odbywa się nauka. Następnego ranka czujniki są usuwane, lekarz przegląda wyniki rejestracji i ustala dalszą taktykę. Używając tego specjalna metoda ocena snu znacząco poprawia skuteczność leczenia. Jednakże, ponieważ środki diagnostyczne i terapeutyczne nie są objęte obowiązkiem ubezpieczenie zdrowotne, konsultacje u somnologa i badania polisomnograficzne w dalszym ciągu pozostają usługami płatnymi.

Uważa się, że dzieci zawsze śpią spokojnie i słodko. Tak naprawdę zaburzenia snu u dzieci są dość powszechne: rodzice około 20% dzieci skarżą się, że ich dzieci budzą się w nocy z płaczem lub wieczorem nie mogą zasnąć na czas. Niespokojne dziecko może poważnie wpłynąć na zdrowie i produktywność wszystkich członków rodziny. Istnieją również bardziej nieprzyjemne patologie, które wskazują na obecność pewnych problemów u samego dziecka.

Rodzaje i objawy zaburzeń snu u dzieci

Przyczyny zaburzeń snu u dzieci są związane z chorobami narządy wewnętrzne lub bezpośrednio poprzez zakłócenia proporcji snu i czuwania. Eksperci nazywają to drugie zaburzenie nieprawidłowo uformowanym wzorcem snu. Faktem jest, że umiejętność zasypiania o określonej porze dnia i ciągłego odpoczynku przez całą noc nie jest wrodzona. Podczas rozwój wewnątrzmaciczny Dziecko po prostu tego nie potrzebuje. Niemowlęta w pierwszym roku życia śpią 16-17 godzin na dobę, rozkładając ten czas równomiernie pomiędzy noc i dzień. To naturalne, że takie dzieci często budzą się, aby zjeść. Stopniowo wydłużają się przerwy między nocnymi karmieniami, a w wieku sześciu miesięcy dziecko może spać spokojnie od wieczora do rana.

Często po uformowaniu prawidłowego wzorca snu pojawiają się następujące odchylenia:

• Nocne koszmary. Występuje u dzieci w wieku od 3 do 6 lat; chłopcy chorują częściej niż dziewczęta. Dziecko nagle siada na łóżku i zaczyna płakać i krzyczeć. Uspokojenie go zajmuje około pół godziny. W takim przypadku całkowite przebudzenie nie następuje, dziecko jest w stanie półsenu. Rano nie pamięta ani faktu swego niepokoju, ani treści snu;
• Koszmary. Mogą wystąpić u dzieci w każdym wieku, ale częściej dotykają nastolatków. Dziecko budzi się całkowicie i dobrze pamięta sen, który go przestraszył;
• Bruksizm. Dziecko przez sen mocno zaciska szczękę i zgrzyta zębami. W tym przypadku przyczyna zaburzeń snu u dzieci nie jest dokładnie znana, ale wbrew powszechnemu przekonaniu nie ma to nic wspólnego z inwazje robaków. Zaburzenie to najczęściej objawia się u nastolatków w wieku 12-13 lat;
• Drżenie. Jeśli dziecko w wieku poniżej jednego roku często drży we śnie, rodzice powinni zachować ostrożność. Zjawisko to może być objawem poważnej choroby, takiej jak epilepsja. Zagrożone są dzieci urodzone z niedotlenieniem lub z wewnątrzmacicznymi wadami rozwojowymi;
• Lunatykowanie (somnambulizm, lunatykowanie). Dziecko jest aktywne podczas snu nocnego. Czasami jest to po prostu niepokój, ale w niektórych przypadkach dziecko wstaje z łóżka i spaceruje po domu. Nie ma przebudzenia. Oczy dziecka są otwarte, jego ruchy są nieco niezdarne, ale nie potyka się i nie wpada na meble. Zaburzenie występuje częściej u dzieci wiek szkolny(głównie u chłopców);
• Mówienie przez sen. W niektórych przypadkach objawia się to w połączeniu z lunatykowaniem. Dziecko nie budząc się, wypowiada pojedyncze słowa lub całe frazy. Mowa jest niewyraźna i niewyraźna. Podobnie jak w przypadku somnambulizmu, do rana nie pozostają żadne wspomnienia;
• Moczenie nocne (moczenie). Czasami przyczyną tego zaburzenia są problemy czysto urologiczne, jednak częściej takie zaburzenia snu u dzieci są spowodowane niedojrzałością układu nerwowego. Moczenie często dotyka dzieci w wieku 6-12 lat z opóźnieniem rozwój mentalny. Czynnik dziedziczny odgrywa główną rolę w występowaniu choroby;
• Zespół obturacyjny bezdech senny(OSAS). Zaburzenie to występuje u 3% dzieci i może wystąpić w każdym wieku. Objawy choroby są wyraźnie wyrażone: dziecko oddycha przez usta podczas snu i chrapie. Niemowlęta mają trudności z jedzeniem, starsze dzieci mają problemy z nauką senność w dzień. Przyczyną choroby jest często powiększenie migdałków i migdałków (przerost migdałka gardłowego). Czasami OSA jest wywoływany przez choroby nerwowo-mięśniowe, otyłość lub wrodzone patologie;
• Zaburzenia inicjacji snu. Wieczorem dziecko nie potrafi się długo uspokoić, stara się opóźniać moment zaśnięcia, protestuje, prosi o „jeszcze jedną bajkę” itp. Zaburzenie to obserwuje się najczęściej u przedszkolaków. Powodem jest nadmierna pobudliwość dziecka, problemy z adaptacją w grupie dziecięcej, dyskomfort psychiczny;
• Nocne przebudzenia. Zwykle podatne są na nie dzieci w wieku 4-12 miesięcy. Eksperci uważają, że w takich przypadkach rozwój zaburzenia jest spowodowany nieprawidłowym zachowaniem rodziców, którzy zbyt nerwowo reagują na nocne zakłócenia i natychmiast śpieszą, aby „pocieszyć” dziecko. Dla dzieci powyżej 4 miesiąca życia, które nieustannie budzą się w nocy, domagając się uwagi i jedzenia, istnieje nawet specjalna definicja – wytrenowany płaczący w nocy;
• Zespół opóźnionej fazy snu. Częściej spotykane u nastolatków. Naruszenie jest powiązane z obydwoma problemy psychologiczne dorastania i wraz ze wzrostem obciążenia pracą w szkole. Zaburzenie objawia się przeniesieniem czasu aktywnego czuwania na godziny nocne, sennością i letargiem w ciągu dnia.

Leczenie zaburzeń snu u dzieci

Jeśli dziecko cierpi na zaburzenia snu, rodzice muszą pilnie skontaktować się z pediatrą, który zaleci konsultację ze specjalistą (neurologiem, somnologiem, otolaryngologiem) i ustali taktykę leczenia. Przed wizytą u lekarza należy:

• Zacznij prowadzić dziennik snu. W ciągu tygodnia należy rejestrować czas zasypiania i budzenia się dziecka, czas trwania okresów czuwania nocnego, cechy zachowania itp.;
• Zoptymalizuj swoją codzienną rutynę. Należy organizować spacery na świeżym powietrzu (co najmniej dwie godziny dziennie), jeść posiłki o tej samej porze;
• Tworzyć komfortowe warunki w sypialni dziecka. Konieczne jest regularne wietrzenie pomieszczenia, konserwacja prawidłowa temperatura i wilgotność;
• Sprawdź pościel i bieliznę nocną swojego dziecka. Powinny być czyste, wygodne i wykonane z materiałów hipoalergicznych;
• Ogranicz wieczorną aktywność dziecka, ogranicz oglądanie programów telewizyjnych i gier komputerowych;
• Zadbaj o to, aby środowisko rodzinne było spokojne, przyjazne i wygodne. Porozmawiaj ze swoim dzieckiem i dowiedz się, czy ma problemy z komunikacją z rówieśnikami, nauczycielami itp.

Leczenie zaburzeń snu u dzieci w większości przypadków nie wymaga stosowania leków. Czasami zaburzenie ustępuje wraz z wiekiem dziecka. Prostą techniką, która pomaga na nocne koszmary, przebudzenia, lunatykowanie i lunatykowanie, jest budzenie się zgodnie z harmonogramem. Jego istotą jest to, że dziecko budzi się 10-15 minut przed przewidywanym czasem wystąpienia objawu. W leczeniu moczenia pozytywne rezultaty umożliwia wykorzystanie tzw. sygnałów wilgotności. Dzieci z zaburzeniami inicjacji snu mogą odnieść korzyść dzięki przewidywalnej rutynie zwanej rutyną snu. Zespół opóźnionej fazy snu można skorygować poprzez stopniowe przesuwanie godziny rozpoczęcia odpoczynku nocnego.