Liek na tlakový kapoten. Aké recenzie získava capoten pri neustálom používaní? Interakcia s inými liekmi

Kapoten je liek, ktorý sa už viac ako 30 rokov nazýva „zlatým štandardom“ na liečbu hypertenzie a srdcových chorôb.

Hoci po jeho zavedení v r klinickej praxi(v roku 1981) sa objavilo viac bezpečné prostriedky spol podobný mechanizmus akcie, capoten sa vyznačuje rýchlosťou postupu terapeutický účinok. Takže pacienti a lekári nie sú v žiadnom zhone "vyhodiť loď" moderné medikamentózna terapia Je to už zastaraná medicína.

V tomto článku zvážime, pod akým tlakom lekári predpisujú Kapoten, vrátane návodu na použitie, analógov a cien tohto lieku v lekárňach. Skutočné RECENZIE ľudí, ktorí už Kapoten použili, si môžete prečítať v komentároch.

Zloženie a forma uvoľňovania

Kapoten (INN - Captopril) je dostupný vo forme tabliet po 25 mg, v blistroch po 14 tabliet, v škatuľke sú 1-4 blistre.

Zloženie jednej tablety Capoten (Capoten) obsahuje 25 mg účinnej látky - kaptoprilu, ako aj napr. Pomocné látky ako škrob, laktóza, MCC a kyselina stearová.

Klinická a farmakologická skupina: ACE inhibítor.

Čo pomáha Kapotenovi?

Je to účinný a lacný liek, ktorý môže mať terapeutický účinok iba pri porušení kardiovaskulárneho systému (CVS). Capoten je indikovaný na stavy a patológie:

arteriálnej hypertenzie vrátane renovaskulárnych;
hypertenzia - 2 - 3 stupne;
CHF (v komplexná terapia);
odstránenie poruchy vo fungovaní ľavej komory u pacientov, ktorí podstúpili akútny infarkt myokardu;
diabetická nefropatia na pozadí diabetes mellitus 1. typu (s albuminúriou viac ako 30 mg / deň).

Farmakologické vlastnosti

Liek Kapoten, ktorý pomáha pri srdcových problémoch, inhibuje tvorbu angiotenzínu II a bráni jeho vazokonstrikčnému účinku. Účinná látka Kapoten účinne znižuje krvný tlak a znižuje spotrebu kyslíka myokardom bez toho, aby spôsobila tachykardiu. Spravidla sa maximálny účinok lieku objaví po hodine. Optimálny výsledok liečby sa dosiahne systematickým používaním Kapotenu počas niekoľkých týždňov.

Inštrukcie na používanie

Podľa návodu na použitie sa Kapoten pri zvýšenom tlaku užíva pod jazyk, najlepšie 1 hodinu pred jedlom. Dávkovací režim je určený indikáciami a je nastavený individuálne.

Pri miernej až stredne závažnej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. V prípade potreby sa dávka zvyšuje každé 2-4 týždne. Priemerná terapeutická dávka je 50 mg 2-krát denne. Udržiavacia dávka je 25 mg 2-krát denne.
Pri ťažkej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na maximum denná dávka 150 mg (50 mg 3-krát denne). Ak sa Kapoten používa ako súčasť kombinovanej antihypertenznej liečby, dávka sa má zvoliť individuálne.
Pri chronickom srdcovom zlyhaní je počiatočná denná dávka 6,25 mg (1/4 tab. 25 mg) 3-krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje (v intervaloch najmenej 2 týždňov). Udržiavacia dávka je 25 mg 2-3-krát denne. Maximálna denná dávka je 150 mg. Ak sa pred vymenovaním lieku Kapoten uskutočnila diuretická terapia, je potrebné vylúčiť prítomnosť výrazného zníženia obsahu elektrolytov a BCC.
O liečba ischemickej choroby srdca môžete začať už po 3 dňoch infarkt myokardu myokardu. Počiatočná dávka je 6,25 mg 3-krát denne s postupné zvyšovanie(počas niekoľkých týždňov) až do 75 mg / deň (25 mg 3-krát denne). V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne). Capoten možno použiť ako súčasť kombinovanej liečby infarktu myokardu (spolu s trombolytikami, kyselina acetylsalicylová a beta-blokátory).
O diabetická nefropatia liek je predpísaný v dávke 75-100 mg, rozdelených do 2-3 dávok. Pri diabetes mellitus 1. typu s mikroalbuminúriou (klírens albumínu 30-300 mg / deň) je dávka lieku 50 mg 2-krát denne. Pri proteinúrii viac ako 500 mg / deň je liek účinný v dávke 25 mg 3-krát denne.

Pre starších pacientov je dávka 6,25 mg (štvrtina tablety) 2-krát denne. V tomto prípade je nežiaduce vôbec zvyšovať dávku.
V prípade potreby sú dodatočne predpísané "slučkové" diuretiká, a nie diuretiká tiazidovej série.

Kontraindikácie

Napriek tomu, že Kapoten je dobre tolerovaný a vysoko účinný liek, ktorý sa používa aj pri hypertenznej kríze, jeho použitie má množstvo kontraindikácií:

hyperkaliémia;
angioedém;
bilaterálna stenóza renálnych artériách;
poruchy funkcie pečene a obličiek;
vek do 18 rokov;
neznášanlivosť na zložky lieku;
tehotenstvo a dojčenie;
aortálna stenóza.

Kapoten sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou na: ťažké autoimunitné patológie spojivové tkanivo(vrátane sklerodermie, SLE), cerebrálna ischémia, primárny hyperaldosteronizmus, diabetes mellitus (zvýšené riziko hyperkaliémie), koronárne ochorenie srdce, stavy, ktoré vyvolávajú zníženie objemu cirkulujúcej krvi (vrátane hnačky, vracania), chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypotenzia, poruchy pečene a/alebo obličiek, útlm hematopoézy kostnej drene (hrozí riziko vzniku agranulocytózy a neutropénia), počas chirurgického zákroku / celkovej anestézie, hemodialýzy s použitím vysoko pevných membrán, LDL aferézy, desenzibilizačnej liečby.

Liek sa tiež používa s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov na hemodialýze, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym príjmom sodíka simultánny príjem prípravky draslíka a lítia, náhrady obsahujúce draslík, diuretiká šetriace draslík, prokaínamid, alopurinol, imunosupresíva (riziko rozvoja agranulocytózy, neutropénie). Pacienti negroidnej rasy a starší ľudia potrebujú úpravu dávky.

Vedľajšie účinky

Kapoten to môže spôsobiť vedľajšie účinky z orgánov a systémov:

Ortostatická hypotenzia, palpitácie, znížený krvný tlak, periférny edém (kardiovaskulárny systém);
Suchý kašeľ, bronchospazmus, pľúcny edém (dýchací systém);
Pocit sucha v ústach aftózna stomatitída, hyperplázia ďasien, bolesť brucha, hnačka, zvýšené pečeňové enzýmy, hyperbilirubinémia, hepatitída (tráviaci systém);
Bolesť hlavy, ospalosť, ataxia, parestézia, závraty, poruchy videnia (centrálneho a periférneho nervového systému);
Angioedém slizníc, jazyka, pier, hrtana alebo hltana, tváre, končatín (alergické reakcie);
Hyperkaliémia, hyponatrémia (rovnováha vody a elektrolytov);
Výskyt bielkovín v moči (proteinúria), acidóza, zvýšenie obsahu kreatinínu a močovinového dusíka v krvnej plazme (močový systém);
Anémia, trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza (hematopoetický systém);
Vyrážka, svrbenie, hypertermia, erytém, fotosenzitivita (koža).

V prípade predávkovania liekom klinický obraz pacienti sa rýchlo rozvíjajú. Vedľajšie účinky sa začínajú objavovať 24 hodín po užití tabliet. Ak sa zistí predávkovanie, užívanie Kapotenu sa má okamžite prerušiť.

Kapotenove analógy

Štrukturálne analógy účinnej látky:

Alcadil;
angiopril-25;
Blockordil;
Vero-Captopril;
kaptopril;
Captopril Sandoz;
Captopril-AKOS;
Captopril-Acri;
kaptopril-fereín;
katopylu;
Epsitron.

Upozornenie: použitie analógov sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Pri každej kontrakcii srdca sa krv pumpuje do ciev. Čím vyšší je krvný tlak, tým ťažšie na srdce pumpovať krv do systému. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko poškodenia srdca, mozgu, obličiek atď. Včasná liečba hypertenzia chráni pred mŕtvicou a srdcovým infarktom. Nedostatok liečby vysoký krvný tlak spôsobuje zväčšenie srdca a srdcové zlyhanie. AT obehový systém môžu sa vytvárať aneuryzmy, blokády, krvné zrazeniny. Tlak ďalej vedie k cerebrálnemu krvácaniu a mŕtvici. Často sa vyvíja chronická hypertenzia zlyhanie obličiek, slepota, čiastočná strata pamäti, duševná slabosť.

Negatívne účinky vysokého krvného tlaku spravidla zhoršujú pridružené rizikové faktory: fajčenie, konzumácia mastných jedál, alkohol, fyzická nečinnosť, stres a cukrovka.

Každý človek musí vedieť a. Ak existujú odchýlky, je potrebné poradiť sa s lekárom. Na počiatočná fáza choroba na normalizáciu tlaku stačí zmeniť životný štýl, opustiť zlé návyky. Spustené formuláre hypertenziu treba liečiť liekmi. Jedným z týchto liekov zo skupiny ACE inhibítorov je Kapoten. Návod na použitie Kapotenu (pri akom tlaku je liek indikovaný) uvádza, že ide o závažnú hypertenziu systolický tlak viac ako 160 mm. Hg a diastolický viac ako 110 mm. rt. čl.

Na čo sú tablety Kapoten predpísané?

"Capoten" je predpísaný na zníženie krvného tlaku, liek znižuje zaťaženie srdca. Preto sa často používa pri liečbe hypertenzie, ťažkého srdcového zlyhania. Dlhodobé užívanie Kapotenu zvyšuje schopnosť pacienta na zvýšenú fyzickú a psychickú záťaž. Liek nespôsobuje opuch. Preto sa jeho príjem nemusí kombinovať s diuretikami.

Indikácie na použitie:

hypertenzia rôznych foriem;
ťažká forma hypertenzie, pri ktorej je tlak vyšší ako 200/110, tento stav vedie k poškodeniu ciev a zrakového nervu;
renovaskulárna hypertenzia (poškodenie ciev obličiek);
zmiernenie hypertenznej krízy;
vysoká krvný tlak s bronchiálnou astmou;
chronické srdcové zlyhanie v pokročilej forme;
zhoršená funkcia obličiek v dôsledku cukrovky.

Kapoten je v mnohých ohľadoch lepší ako iné lieky. Je bezpečný pre starších ľudí, neznižuje potenciu mužov a pôsobí antioxidačne. Použitie Kapotenu znižuje pravdepodobnosť onkológie, spomaľuje nefropatiu pri diabetes mellitus. Štatistiky ukazujú, že lieky znižujú úmrtnosť na choroby kardiovaskulárneho systému.

Mechanizmus akcie

Účinnou látkou lieku je kaptopril. Biologicky účinná látka angiotenzín 2 je jednou z hlavných príčin kŕčov v cievach. Cievy sa sťahujú, krvný tlak stúpa. Ak sa produkcia angiotenzínu 2 spomalí, potom sa tlak zníži. Srdcová frekvencia sa zníži. Angiotenzín 2 sa získava z angiotenzínu 1 pomocou proteínu, ktorý produkujú obličkové bunky. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho faktora (ACE) blokujú účinok tohto proteínu. Pacienti, ktorí sa obávajú vysokého krvného tlaku, sa zaujímajú o to, ako rýchlo Capoten účinkuje. do desiatich minút od prijatia.

Okrem blokovania tvorby angiotenzínu 2 má Kapoten pozitívny vplyv na ďalšie procesy v ľudskom tele:

Znižuje produkciu aldosterónu. Tento hormón zadržiava tekutinu v tele, čo zvyšuje krvný tlak.
Zabraňuje hypertrofii myokardu.
Podporuje tvorbu látky, ktorá rozširuje cievy.
Znižuje koncentráciu sodíkových iónov, čo má priaznivý vplyv na stav pacientov so zlyhaním obličiek.
Znižuje hladinu bielkovín v moči, čo je prospešné pri ochoreniach obličiek.

Vplyv Kapotenu je rozdelený na dve zložky:

Akútna, pri ktorej sa pozitívny účinok prejaví okamžite blokovaním procesu premeny angiotenzínu 1. Účinok sa mierne znižuje asi po týždni.
Chronická, ktorá sa objaví po dlhšej liečbe. V tomto prípade liek zabraňuje hypertrofii srdcového svalu. Obnovuje sa pevnosť a elasticita ciev. Znižuje riziko infarktu myokardu.

Ako často môžete piť

Dávkovanie a frekvenciu podávania môže zvoliť iba ošetrujúci lekár na základe údajov o ochoreniach obličiek, srdca a diabetes mellitus. Nesprávne používanie lieku "Kapoten" môže zhoršiť zdravotný stav. Pred začatím liečby je dôležité určiť príčinu. hypertenzia vyzdvihnut správny komplex lieky. Kapoten sa v zásade kombinuje s diuretikami, blokátormi vápnikových kanálov a inými hypertenznými liekmi.

Po stanovení diagnózy lekár predpíše, ako užívať Kapoten s vysokým krvným tlakom. Podľa pokynov na priebeh terapie pre vysoké krvný tlak liek sa má užívať perorálne dvakrát až trikrát denne po jedle. Dávkovanie sa určuje individuálne. Najprv užite 12,5 mg. naraz, potom možno dávku zvýšiť na 50 mg. Závisí to od štádia ochorenia. Je povolené užívať nie viac ako 150 mg denne. Po prijatí pozitívny účinok pocítite v priebehu desiatich až dvadsiatich minút, tlak by sa mal úplne normalizovať do jednej hodiny. Ak je účinok nedostatočný, odporúča sa vypiť tabletu rovnakej dávky. Dávkovanie pre starších ľudí sa vo všeobecnosti volí nižšie. Ak sa "Capoten" vloží pod jazyk a absorbuje sa, potom liek začne pôsobiť oveľa rýchlejšie. Ale pri tomto spôsobe podávania niekedy dochádza k popáleniu žalúdočnej sliznice. Pod dohľadom lekára sa liek zvyčajne používa nie viac ako dvakrát až trikrát denne. Pri hypertenznej kríze môžete tablety užiť sami dvakrát s intervalom jednej až dvoch hodín. Účinok závisí od množstva prijatého lieku a nie od frekvencie podávania.

Pri komplexnej terapii by sa mal Kapoten používať každý deň. Trvanie liečebného cyklu je až jeden mesiac. Ak sa vyskytnú hypertenzné krízy s vysoká frekvencia, potom nemôžete použiť iba Kapoten. Ak má pacient hypertenziu, liek môžete použiť až po konzultácii s lekárom, aby ste predišli kardiovaskulárnej patológii.

Kontraindikácie

Recepcia "Capoten" má svoje obmedzenia. Preto je z liečby vylúčený v nasledujúcich prípadoch:

V prípade porušenia vodná bilancia kvôli vracaniu a hnačke sa Kapoten môže užívať až po normalizácii stavu. Aby sa predišlo hyperkaliémii, liek by sa nemal používať s liekmi obsahujúcimi draslík. V prípade edému z užívania Kapotenu je potrebné dodatočne užívať antihistaminiká: "Suprastin", "Fenistil". Počas liečby je potrebné sledovať činnosť obličiek, pretože sa zvyšuje obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére. Mali by ste pravidelne kontrolovať počet leukocytov v obehovom systéme (raz za mesiac). Nedovoľte, aby koncentrácia klesla pod 1000/µl. Pri srdcovom zlyhaní na hemodialýze môže Kapoten spôsobiť hypotenziu. Počas liečby liekom sa neodporúča vykonávať žiadne chirurgické zákroky. Liek znižuje reakciu a pozornosť, takže pri šoférovaní musíte byť veľmi opatrní. Vozidlo. Predávkovanie vedie k prudký pokles krvný tlak.

Vedľajšie účinky

Príjem "Capoten" môže spôsobiť vedľajšie účinky z tela:

, edém periférnych orgánov;
útlaku respiračná funkcia: bronchospazmus, pľúcny edém, ťažký kašeľ;
alergie: neurotické opuchy rúk a nôh, tváre a hrtana;
nedostatok draslíka a sodíka;
proteinúria, acidóza;
zriedkavo anémia, trombocytopénia, neutropénia;
porušenia v zažívacie ústrojenstvo: strata chuti, hnačka, bolesť brucha;
kožné reakcie: vyrážka, svrbenie;
závraty, letargia, znížená zraková ostrosť.

Diuretiká, adrenoblokátory, vazodilatanciá môžu zvýšiť účinok Kapotenu. Užívanie nesteroidných protizápalových liekov naopak znižuje terapeutický účinok Kapotenu.

Čo robiť, ak tabletka neznižuje tlak

Ak Kapoten neovplyvňuje tlak, musíte sa spolu s lekárom pokúsiť zmeniť režim udržiavacej liečby. Neexistujú žiadne univerzálne odporúčania. Treba prijať Ďalšie kroky: zmeniť dávkovanie, doplniť liečbu liekmi z iných skupín, nahradiť Kapoten iným liekom.

Analógy "Kapotena"

Ak existujú kontraindikácie pre použitie lieku "Kapoten", existujú výrazné vedľajšie účinky, odporúča sa vybrať liek zo širokej škály analógov. Každý z nich má svoje pre a proti. Preto by mal výber lieku vykonávať iba špecialista.

Liek "Enap" potláča renín-angiotenzný systém, vďaka ktorému sa cievy rozširujú a tlak klesá. Je predpísaný pre primárnu hypertenziu a srdcové zlyhanie. Existujú kontraindikácie pre akútne a chronické choroby pečene a obličiek. Vydáva sa len na lekársky predpis.

"Andipal" pozostáva z papaverínu, dibazolu, analgínu, fenobarbitalu. Má analgetický, sedatívny, antispazmodický účinok. Používa sa pri spastických bolestiach hlavy, migréne, hypertenzii, poruche krvného obehu. Liek sa neodporúča užívať pri kŕčoch, kožných ochoreniach, obličkových a pečeňových problémoch. "Andipal" môže vyvolať poruchy trávenia.

Moxonidín pôsobí na sympatický nervový systém. Jeho príjem znižuje krvný tlak bez rušenia tep srdca a cirkuláciu v mozgu. Kontraindikované pred osemnástym rokom života, s epilepsiou, ťažkým srdcovým zlyhaním, bradykardiou, arytmiami. Moxonidín môže spôsobiť kožná alergia, letargia, bolesť hlavy, depresie.

"Enalapril" ovplyvňuje rýchlosť procesu premeny angiotenzínu 1 na angiotenzín 2. Terapeutický vplyv spočíva v obnovení koronárnej a renálnej cirkulácie, odstránení záťaže z myokardu. Liek je indikovaný na hypertenziu, na prevenciu infarktu myokardu, na angínu pectoris a komplikácie s fungovaním ľavej komory. Negatívne reakcie z užívania "Enalaprilu" sa redukujú na dyspeptické a kožné poruchy.

"Physiotens" normalizuje krvný tlak. hovory Nežiaduce reakcie, apatia, nespavosť, kožná vyrážka.

"Captopril" obsahuje to isté účinná látka, ako aj "Capoten". "Captopril" je predpísaný na hypertenziu, pri komplexnej terapii srdcového zlyhania, aby sa zabránilo infarktu. Liek má podobné kontraindikácie a vedľajšie účinky ako Kapoten.

Úspešná liečba je možná len pod lekárskym dohľadom.

Napriek tomu, že Kapoten je pomerne účinný pri znižovaní krvného tlaku, má veľa kontraindikácií. Výber dávkovania do značnej miery závisí od typu a závažnosti ochorenia. O komplexná liečba určite berte do úvahy interakciu s inými liekmi. To všetko môže vykonať iba kvalifikovaný lekár.

Odtiaľto lekársky článok môžeš vidieť liek Kapoten. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať pilulky, s čím liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje formu uvoľňovania liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia iba odísť skutočné recenzie o Capotene, z ktorej sa dozviete, či liek pomáhal pri liečbe arteriálnej hypertenzie a znižovaní vysokého krvného tlaku u dospelých a detí. Pokyny uvádzajú analógy Kapotenu, ceny liekov v lekárňach, ako aj ich použitie počas tehotenstva.

Liečivo s antihypertenzívnym účinkom je Kapoten. Návod na použitie odporúča užívať 25 mg a 50 mg tablety na arteriálnu hypertenziu, srdcové zlyhanie chronický priebeh, diabetická nefropatia spôsobená cukrovkou I. typu.

Forma a zloženie uvoľnenia

Kapoten je dostupný vo forme tabliet v blistroch po 10 kusov (4 blistre v balení) a 14 kusov (2 alebo 4 blistre v balení). Zloženie 1 tablety obsahuje: účinná látka: kaptopril - 25 alebo 50 mg a pomocné zložky.

farmakologický účinok

Capoten je ACE inhibítor. Inhibuje tvorbu angiotenzínu II a eliminuje jeho vazokonstrikčný účinok na arteriálne a venózne cievy.

Liek znižuje periférny vaskulárny odpor, afterload, znižuje krvný tlak a tiež znižuje preload, znižuje tlak v pravej predsieni a pľúcnom obehu.

Kapoten, návod na použitie to potvrdzuje, znižuje tvorbu aldosterónu v nadobličkách.

Vrchol účinnosti je zaznamenaný 60-90 minút po požití. Stupeň poklesu krvného tlaku je rovnaký v polohe pacienta v stoji a v ľahu.

Pri užívaní s jedlom sa absorpcia lieku spomalí o 30-40%. Polčas rozpadu je 2-3 hodiny. Liečivo sa vylučuje močom až do 50% - nezmenené, zvyšok - vo forme metabolitov.

Čo pomáha Kapotenovi?

Indikácie na použitie lieku zahŕňajú:

dysfunkcia ľavej komory po infarkte myokardu v klinicky stabilnom stave;
chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby);
diabetická nefropatia na pozadí diabetes mellitus 1. typu (s albuminúriou > 30 mg denne);
arteriálnej hypertenzie, vrátane renovaskulárne.

Inštrukcie na používanie

Capoten sa užíva perorálne. Dávkovací režim je určený indikáciami.

V prípade arteriálnej hypertenzie lekár zvolí dávku Kapotenu individuálne. Liek sa má užívať v najnižšej účinnej dávke.

Počiatočná dávka pre mierne až stredný stupeň hypertenzia je 12,5 mg 2-krát denne, udržiavacia dávka - 25 mg 2-krát denne. V prípade potreby možno každé 2-4 týždne dávku zvýšiť. Zvyčajná účinná terapeutická dávka je 50 mg 2-krát denne.

Počiatočná dávka pri ťažkej hypertenzii je 12,5 mg 2-krát denne. Postupne sa denná dávka zvyšuje na maximálne 150 mg (3-krát denne po 50 mg). Pri súčasnom použití Kapotenu s inými antihypertenzívami sa odporúča dávka zvoliť individuálne.

Liečba srdcového zlyhania sa má začať pod lekárskym dohľadom. Počiatočná dávka 6,25 mg 3-krát denne vám spravidla umožňuje maximálne oslabiť účinok prechodnej hypotenzie. Udržiavacia dávka je zvyčajne 25 mg 2-3 krát denne. Ak je to potrebné, každé 2 týždne sa dávka zvyšuje (maximálne - 150 mg).

Po prekonaní infarktu myokardu je možné začať užívať Kapoten už po 3 dňoch. Liečivo sa predpisuje v počiatočnej dávke 6,25 mg 3-krát denne s postupným (počas niekoľkých týždňov) zvyšovaním jednej dávky na 25 mg. V prípade potreby možno dávku postupne zvyšovať až na maximálne 50 mg 3-krát denne.

S rozvojom symptomatickej hypotenzie môže byť potrebné zníženie dávky.

Podľa indikácií sa Kapoten môže používať súčasne s inými lieky, napríklad trombolytiká, betablokátory a kyselina acetylsalicylová.

Odporúčaná denná dávka pri diabetickej nefropatii je 75 – 100 mg 2 – 3-krát denne. Pacientom s inzulín-dependentným diabetom s mikroalbuminúriou (s uvoľňovaním albumínu 30-300 mg denne) sa predpisujú tablety 50 mg 2-krát denne. Pri celkovom klírense bielkovín viac ako 500 mg denne sa má liek užívať 25 mg 3-krát denne.

V prípade potreby je to možné simultánna aplikácia s inými antihypertenzívami: betablokátory, diuretiká, vazodilatanciá alebo centrálne pôsobiace lieky.

Denná dávka Kapotenu so strednou resp mierny stupeň renálna dysfunkcia (s klírensom kreatinínu najmenej 30 ml/min/1,73 m²) je 75 – 100 mg 2 – 3-krát denne. Počiatočná denná dávka pri ťažkej poruche funkcie obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml/min/1,73 m²) nie je vyššia ako 25 mg (12,5 mg 2-krát denne).

Ak liek nie je dostatočne účinný, dávka sa pomaly zvyšuje každých 7-14 dní až do nástupu terapeutického účinku, ale má byť nižšia ako maximálna denná dávka (znížením jednorazovej dávky alebo zvýšením intervalu medzi dávkami droga). V prípade potreby sa majú použiť ďalšie slučkové diuretiká (nie diuretiká tiazidového typu).

Pre starších pacientov sa dávka vyberá individuálne. Terapiu sa odporúča začať minimálnou terapeutickou dávkou, ktorá by sa nemala ďalej zvyšovať.

Kontraindikácie

Vedľajšie účinky

tachykardia;
suché ústa;
suchý kašeľ (zvyčajne zmizne po vysadení lieku);
stomatitída;
ospalosť;
periférny edém;
parestézia;
pľúcny edém;
ortostatická hypotenzia;
neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, anémia;
zhoršenie zraku;
porucha chuti;
hnačka;
bolesť hlavy, závraty;
hyperkaliémia, hyponatriémia;
bronchospazmus;
bolesť brucha;
angioedém končatín, tváre, pier, slizníc, jazyka, hltana alebo hrtana.

Deti, počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie. Kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov.

špeciálne pokyny

U pacientov s arteriálnou hypertenziou je pri použití lieku výrazný arteriálna hypotenzia pozorované len v niektorých prípadoch; pravdepodobnosť vzniku tohto stavu sa zvyšuje s nadmernou stratou solí a tekutín (napr intenzívna starostlivosť diuretiká), u pacientov na dialýze alebo u pacientov so srdcovým zlyhaním.

Možnosť prudký pokles krvný tlak možno minimalizovať zrušením diuretík za 4-7 dní alebo predbežným zvýšením príjmu chloridu sodného (7 dní). Dá sa to dosiahnuť aj predpísaním malých dávok Kapotenu (6,25 – 12,5 mg denne) na začiatku liečby.

lieková interakcia

Kapoten môže potencovať hypotenzívne pôsobenie diuretiká. Je možný nadmerný pokles krvného tlaku prísne obmedzenie recepcia stolová soľ, hemodialýza a zvyčajne sa vyskytuje počas prvej hodiny po užití prvej predpísanej dávky lieku.

Počas liečby sa majú vazodilatanciá používať v najnižších účinných dávkach kvôli riziku nadmerného zníženia krvného tlaku. Pri kombinovaní Kapotenu a liekov, ktoré ovplyvňujú sympatický nervový systém, treba byť opatrný.

Kapotenove analógy

Podľa štruktúry sa určujú analógy:

Catopyl.
Angiopril-25.
Blokordil.
Vero-Captopril.
Epsitron.
Alcadil.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerná cena Kapotenu (tablety 25 mg č. 56) v Moskve je 309 rubľov. V Kyjeve si môžete kúpiť lieky za 340 hrivien, v Kazachstane - za tenge z roku 1975. Nájsť drogu v Minsku je problematické. Vydáva sa z lekární na lekársky predpis.

Capoten je široko používaný antihypertenzívum. Liek je predpísaný na liečbu stavov spojených so zvýšením krvného tlaku u ľudí. Ak je z nejakého dôvodu použitie lieku nemožné, pacient je vybraný s analógmi Kapotenu. V článku zvážime hlavnú akciu lieky, jeho obľúbené náhrady a recenzie o nich.

Na čo sa Kapoten používa?

Kapoten patrí do skupiny ACE inhibítorov, predpisuje sa pacientom s nasledujúcimi stavmi:

arteriálna hypertenzia rôzneho pôvodu;
chronické srdcové zlyhanie resp akútne obdobie po infarkte myokardu;
patologické zmeny v ľavej komore srdca vrátane latentného priebehu;
skoky krvného tlaku na pozadí.

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré obsahujú takú účinnú látku ako kaptopril. Tablety sú balené v blistroch. Kartónové balenie obsahuje 2 alebo 4 platne po 10-14 tabliet.

Farmakologický účinok liečiva je zabezpečený inhibíciou procesu premeny enzýmu angiotenzín I na angiotenzín II. To zaisťuje expanziu krvných ciev a znižuje krvný tlak v nich. Nie je narušený krvný obeh mozgu, znižuje sa pre- a afterload zo srdcového svalu, obnovuje sa renálny a koronárny prietok krvi.

Kapoten užívajte perorálne s pohárom vody veľká kvantita voda. Liečivo sa rýchlo vstrebáva, hypotenzný účinok nastáva v priebehu 30-40 minút. Maximálna sumaúčinná látka v tele sa zaznamená po 90 minútach. Polčas rozpadu je 3-4 hodiny. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Napriek tomu, že opísaný liek má veľa výhod, nie je vhodný pre všetkých pacientov. Pacienti musia hľadať alternatívne prostriedky. V takýchto situáciách lekár vyberá podobné lieky.

Ako nahradiť liek

Zoznam analógov lieku je pomerne veľký. Moderný farmaceutický trh ponúka širokú škálu náhrad Kapotenu. Niektoré z nich sú lacnejšie, iné drahšie. Každý liek má svoje vlastné kontraindikácie, vedľajšie účinky, preto by mal iba odborník odpovedať na otázku, ako nahradiť Kapoten, na základe diagnózy pacienta, anamnézy a individuálne vlastnosti organizmu. Navrhujeme zvážiť zoznam liekov, ktoré sú podobné svojim účinkom, zložením a rozsahom.

Výber analógov by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník

Dôležité! Článok poskytuje základné informácie. Pre konkrétnejšie informácie kontaktujte svojho lekára.

Produkt sa vyrába vo forme svetlooranžových plochých tabliet so skosenými hranami. Niekedy sú povolené biele škvrny. Účinnou látkou lieku je enalapril maleát. Enap je klasifikovaný ako inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín.
Je známe, že renín-angiotenzínový systém hrá dôležitú úlohu pri regulácii ľudského krvného tlaku. Práve ona je zodpovedná za cirkuláciu a objem krvi v tele. Enap má naň obrovský vplyv, vďaka čomu dochádza k expanzii stredných a veľkých ciev, znižuje sa krvný tlak.

Indikácie:

primárna hypertenzia;
komplexná liečba srdcového zlyhania;
prevencia komplikácií, vrátane infarktu myokardu, u pacientov s poruchou funkcie ľavej komory.

Množstvo prijatých finančných prostriedkov počiatočná fáza liečba je zvyčajne 5 mg. Pri absencii požadovaného terapeutického účinku do dvoch týždňov sa rýchlosť pomaly zvyšuje.

Kontraindikácie:

intolerancia na iné lieky patriace do skupiny ACE inhibítorov;
tehotenstvo;
anamnéza Quinckeho edému počas liečby inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu;
patologické procesy v obličkách a pečeni.

Enap je populárny ACE inhibítor

Z lekární sa liek vydáva na lekársky predpis od ošetrujúceho lekára. Samoliečba jeho použitie je prísne kontraindikované.

Andipal je viaczložkový liek, ktorý zahŕňa papaverín, dibazol, analgín a fenobarbital. Náhrada má mierny analgetický, sedatívny, antispazmodický účinok.

Indikácie na použitie:

kŕče krvných ciev v mozgu;
migréna;
arteriálna hypertenzia;
obehové poruchy.

Dávkovanie lieku určuje lekár s prihliadnutím na diagnózu. Zvyčajne sa pacientom predpisujú 2-3 tablety počas dňa, ktoré sa umyjú vodou.

Kontraindikácie:

svalová slabosť, kŕče;
porušenie hladiny glukózy v tele;
rôzne kožné patológie;
akútna dysfunkcia pečene, obličiek.

Medzi vedľajšie účinky patria poruchy trávenia, nevoľnosť, bolesti žalúdka a čriev, ospalosť, depresia, zmeny v zložení krvi.

Andipal znižuje krvný tlak, obnovuje prietok krvi

Dôležité! Pacienti užívajúci pilulky by sa mali zdržať vedenia vozidiel a potenciálne nebezpečných mechanizmov.

Moxonidín

Moxonidín je antihypertenzívum, ktoré vykonáva reflexnú a tonickú kontrolu sympatiku nervový systém. Liek znižuje krvný tlak, pričom frekvencia úderov srdca a krvný obeh v mozgu nie sú narušené.

Hlavnou indikáciou na použitie je arteriálna hypertenzia rôzneho pôvodu vrátane zvýšeného tlaku na pozadí diabetickej nefropatie a iných ochorení.

Kontraindikácie:

pacient má menej ako 18 rokov;
tehotenstvo;
epileptické záchvaty v anamnéze;
ťažké srdcové zlyhanie;
bradykardia a akútna arytmia;
srdcové zlyhanie v akútnom období.

Komu vedľajšie účinky treba pripísať alergické prejavy (pruritus, vyrážky, upchatý nos), únava, depresívnych stavov, bolesť hlavy, sucho v ústach a iné negatívne stavy.

Návod na použitie lieku hovorí, že liečba pacientov by mala začať dávkou 20 mg počas dňa. Postupne sa rýchlosť zvyšuje, ale nemôže prekročiť 60 mg.

Ďalším populárnym liekom patriacim do skupiny ACE inhibítorov je Enalapril. Liečivo vyrába ruská spoločnosť NIZHFARM JSC vo forme okrúhlych bikonvexných tabliet. Aktívna ingrediencia opísaný liek - enalapril maleát.

Populárny antihypertenzívny liek - Enalapril

Enalapril ovplyvňuje rýchlosť premeny hormónu angiotenzín I na angiotenzín II, takže krvný tlak sa vráti do normálu. Účinok lieku je zameraný na obnovenie renálneho a koronárneho prietoku krvi, zníženie pre- a afterloadu z myokardu, zvýšenie tolerancie kardiovaskulárneho systému na fyzickú a psychickú záťaž.

Indikácie:

renovaskulárna, primárna hypertenzia;
prevencia infarktu myokardu, koronárnej ischémie a iných komplikácií u pacientov s poruchou činnosti ľavej srdcovej komory;
nestabilná angína.

Počiatočná dávka lieku je zvyčajne od 2,5 mg. Dávka sa zvyšuje každých 7 dní, nemôže prekročiť 60-80 mg, v závislosti od stavu pacienta.

Kontraindikácie:

zúženie renálnych artérií jednostranného alebo obojstranného typu;
angioedém v anamnéze ochorenia;
neznášanlivosť na enalapril a iné lieky tejto skupiny;
tehotenstvo;
do 18 rokov.

Komu nežiaduce následky na pozadí užívania lieku zahŕňajú dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, nevoľnosť, porušenie kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia krvi, záchvaty suchého kašľa, kŕče, vyrážky na tele atď.

Physiotens zahŕňa vo svojom zložení takú účinnú látku ako moxonidín. Produkt sa vyrába vo forme ružových okrúhlych filmom obalených tabliet. Liečivo má hypotenzívny účinok, ovplyvňuje väzby systému zodpovedného za reguláciu krvného tlaku.

Hlavnou indikáciou pre použitie Physiotens je arteriálna hypertenzia.

Počiatočná dávka sa zvyčajne pohybuje od 20 mg denne. Najmä ťažké situácie lekár môže predpísať až 40 mg. Na určenie presného množstva lieku potrebného pre konkrétneho pacienta musí lekár sledovať reakciu organizmu na podanú terapeutickú dávku.

Vedľajšie účinky:

migréna;
extrémne zriedkavo diagnostikovaná strata vedomia;
silný pokles krvného tlaku;
kožné vyrážky;
apatia, únava;
poruchy spánku;
bolesť svalov, kŕče.

Dôležité! Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti lieku počas jeho používania počas tehotenstva a laktácie, takže liečba s ním počas tohto obdobia by sa mala opustiť.

Captopril

Mnohí pacienti čelia otázke, čo je lepšie, Kapoten alebo Captopril? Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať, pretože oba tieto lieky obsahujú rovnakú účinnú látku, majú identické terapeutický účinok. Terapeutické pôsobenie a to a ďalšie liečivo závisí od choroby a individuálnej znášanlivosti finančných prostriedkov telom.

Captopril sa používa v týchto podmienkach:

arteriálna hypertenzia vyvolaná chorobami srdca a krvných ciev, ako aj diabetická nefropatia;
komplexná liečba srdcového zlyhania vrátane prevencie srdcových infarktov a iných komplikácií.

Špecialista vyberá dávkovanie pre každého pacienta samostatne, na základe klinické indikácie a diagnózu.

Častejšie je počiatočná dávka lieku od 6,25 mg, postupne sa zvyšuje. Pacientovi nemožno predpísať viac ako 150 mg denne.

Medzi kontraindikácie patrí intolerancia Captoprilu a iných liekov tejto skupiny, vek do 18 rokov, patológie obličiek a pečene, tehotenstvo, nízky krvný tlak, zúženie aortálneho otvoru, kardiogénny šok.

Medzi vedľajšie účinky patrí silný pokles krvného tlaku, poruchy trávenia, dysfunkcia močový systém, ospalosť, podráždenosť, alergické prejavy.

Kapoten tablety sú dobre známe tým ľuďom, ktorí z času na čas čelia problémom. vysoký tlak. Liek je považovaný za jeden z najúčinnejších, cenovo dostupných a zároveň relatívne bezpečných. Je vo veľmi dostupnej cenovej kategórii. Jednou z hlavných výhod Kapotenových tabliet je, že sú skvelé pre rôzne kategórie pacientov vrátane starších ľudí.

Kapoten tablety - z čoho sú?

Capoten je prvotriedny ACE inhibítor. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je kaptopril. Práve vďaka nemu Kapoten účinne znižuje množstvo enzýmu angiotenzín v tele – práve látky, ktorá spôsobuje sťahovanie ciev a zvyšovanie tlaku. S poklesom angiotenzínu sa cievy postupne rozširujú a stav pacienta sa normalizuje.

Účinok Kapotenu je zameraný hlavne na centrálne tepny a žilové lôžko sa nerozširuje. Tlakové tablety Kapoten majú pomerne funkčný účinok, ale tiež sa veľmi rýchlo vylučujú z tela. Z tohto dôvodu nestačí jedna dávka lieku a pacienti musia vypiť niekoľko tabliet denne.

Hlavné indikácie na použitie Kapotenu možno zvážiť takto:

hypertenzia (vo všetkých jej formách);
cukrovka;
diabetická angiopatia končatín;
hepatopatia;
nefropatia;
rehabilitácia po mozgovej príhode a infarkte myokardu.

Vo všetkých prípadoch sa odporúča užívať Kapoten tablety na vysoký krvný tlak počas celej kúry bez prerušenia alebo predčasného ukončenia liečby. Pravidelný príjem tablety majú priaznivý účinok na telo - obnovuje sa mikrocirkulácia krvi v malých cievach, zlepšuje sa všeobecná pohoda, zabraňuje sa následným útokom.

Ako užívať pilulky na vysoký krvný tlak Kapoten?

Trvanie liečebného cyklu a dávkovanie Kapotenu po prvé predpisuje iba odborník a po druhé sa vyberá podľa individuálne pre každého pacienta. Najlepšie je začať liečbu minimálnymi dávkami (6,25 mg trikrát denne). V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje. Hlavnou vecou nie je prekročiť maximálna dávka v 150 mg. Bez ohľadu na diagnózu sa liek užíva perorálne.

Väčšina kontroverzií je otázka, či piť Kapoten alebo si ho položiť pod jazyk. Výber spôsobu užívania tabliet závisí od diagnózy. Najčastejšie lekári odporúčajú piť Kapoten s veľkým množstvom vody. Okrem toho, aby liek účinkoval účinnejšie, odporúča sa piť tablety každý deň v rovnakom čase (a odporúča sa to urobiť asi hodinu pred jedlom). V niektorých prípadoch sú súbežne s Kapotenom predpísané slučkové diuretiká.

Kapoten je dovolené položiť pod jazyk iba v výnimočné prípady- napríklad kedy akútny záchvat, hypertenzná kríza alebo riziko jej rozvoja s skok tlak. Toto spôsob užívania lieku prispeje k jeho rýchlemu účinku. Kapoten sa rozpustí pod jazykom a cez sliznicu vstúpi do krvného obehu a bude pôsobiť rýchlejšie ako zvyčajne. Ako ukázala prax, keď sa tableta vstrebe, úľava nastane v priebehu niekoľkých minút po požití.

V niektorých prípadoch pacienti potrebujú užiť dve tablety pod jazyk. Robí sa to s krátkou prestávkou (až pol hodiny). V tomto prípade po prvej tablete treba veľmi starostlivo sledovať tlak.

O tom, ako užívať Kapoten pod jazyk, by mal povedať ošetrujúci lekár. Samozrejme, nie je možné predpísať liek pre seba, a ešte viac v núdzových prípadoch.