Novocain - popis. Novokaín (návod na použitie v ampulkách) - roztok na lokálnu anestéziu

Samoliečenie môže byť škodlivé pre vaše zdravie.
Pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a prečítať si pokyny.

Novokaínové injekcie (v ampulkách): návod na použitie

Zlúčenina

1 ml roztoku obsahuje: účinná látka- prokaín 0,005 alebo 0,02 g;

Pomocné látky: roztok kyseliny chlorovodíkovej 0,1 M - do pH 3,8 - 4,5, voda na injekciu - do 1 ml.

Popis

Priehľadná, bezfarebná alebo mierne žltkastá kvapalina.

farmakologický účinok

Farmakoterapeutická skupina:

lieky na lokálna anestézia- estery kyseliny para-aminobenzoovej.

ATX kód - N01BA02.

Indikácie na použitie

Infiltrácia, vedenie, epidurálna a spinálna anestézia, intraoseálna anestézia, anestézia slizníc (v ORL prax); vagosympatická a paranefrická blokáda. Cirkulárne a paravertebrálne blokády pri ekzémoch, neurodermatitíde, ischalgii.

Zosilniť pôsobenie základných anestetík; na úľavu od bolesti rôzneho pôvodu.

Ako adjuvans pri niektorých ochoreniach, ktoré sú častejšie v starobe, vr. endarteritída, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, kŕče koronárnych a mozgových ciev, kĺbové ochorenia reumatického a infekčného pôvodu. Na rozpustenie penicilínu, aby sa predĺžila doba jeho účinku.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na prokaín.

Návod na použitie a dávkovanie

Individuálne, v závislosti od typu anestézie, spôsobu podania, indikácií.

Na infiltračnú anestéziu 350 - 600 mg - 0,5% roztok;

na kondukčnú anestéziu - 2% roztok (do 25 ml);

na epidurál - 2% roztok (20-25ml).

Na zníženie absorpcie a predĺženie účinku lokálnej anestézie sa podáva dodatočný 0,1% roztok hydrochloridu epinefridu - 1 kvapka na 2-5-10 ml roztoku prokaínu.

Pri perinefrickej blokáde (podľa A.V. Višnevského) sa do perinefrického tkaniva vstrekne 50 - 80 ml 0,5% roztoku.

Vyššie dávky pri infiltračnej anestézii pre dospelých: prvá jednorazová dávka na začiatku operácie nie je vyššia ako 0,75 g 0,5 % roztoku (150 ml). V budúcnosti, za každú hodinu - nie viac ako 2 g (400 ml 0,5% roztoku).

Maximálna dávka na použitie u detí je do 15 mg/kg.

Na odstránenie bolesti vstreknite intramuskulárne alebo intravenózne pomaly 1 - 15 ml 0,5% roztoku 2-3 krát denne.

Pri liečbe endarteritídy, aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie, kŕče koronárne cievy a mozgových ciev, kĺbových ochorení reumatického a infekčného pôvodu u starších pacientov sa do svalov vstrekuje 2% roztok novokaínu 5 ml 3-krát týždenne; v priebehu 12 injekcií.

V prípade potreby je možné uskutočniť 4 kurzy počas roka. Liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Vedľajší účinok

Arteriálna hypotenzia, kolaps, závrat, slabosť, žihľavka, alergické reakcie, anafylaktický šok.

Predávkovanie

Symptómy: bledosť kože a slizníc, závraty, nevoľnosť, vracanie, „studený“ pot, zrýchlené dýchanie, tachykardia, znížená krvný tlak, až kolaps, apnoe, methemoglobinémia. Akcia na centrále nervový systém prejavuje sa pocitom strachu, halucináciami, kŕčmi a motorickým nepokojom.

Liečba: udržiavanie primeranej pľúcnej ventilácie s inhaláciou kyslíka, intravenózne podávanie krátkodobo pôsobiacich liekov za celková anestézia, v závažných prípadoch - detoxikácia a symptomatická terapia.

Interakcia s inými liekmi

Pri intravenóznom podaní zvyšuje inhibičný účinok na centrálny nervový systém liekov na celkovú anestéziu, hypnotík, sedatíva, narkotické analgetiká a trankvilizéry.

Prokaínový metabolit kyselina para-aminobenzoová je kompetitívny antagonista sulfónamidov a môže ich oslabiť antimikrobiálny účinok.

Farmakodynamika. Lokálne anestetikum so strednou anestetickou aktivitou a veľký rozsah terapeutické pôsobenie. Znižuje tvorbu acetylcholínu a uvoľňovanie norepinefrínu (presynaptický účinok), blokuje autonómne uzliny, znižuje kŕče hladkého svalstva vnútorné orgány, potláča sekréciu žľazy tráviaci trakt rozširuje cievy, čo vedie k zníženiu krvného tlaku, dráždivosti myokardu (antiarytmický účinok) a nervové bunky mozog. Prokaín potláča viscerálne reflexy a somatické polysynaptické miechové reflexy.
Farmakokinetika. Pri parenterálnom podaní sa dobre vstrebáva. V krvnej plazme sa rýchlo hydrolyzuje vplyvom plazmatických esteráz a cholínesteráz. Produkty enzymatickej hydrolýzy sú kyselina para-aminobenzoová a dietylaminoetanol. 80% liečiva sa vylučuje močom. Veľmi krátka akcia Liek je spôsobený výrazným vazokonstrikčným účinkom a vysokým pKa.

Indikácie pre použitie lieku Novocain

Infiltračná anestézia pre chirurgické zákroky na perinefrickú blokádu a iné terapeutické blokády.

Použitie lieku Novocain

Pri lokálnej anestézii závisí dávka lieku od povahy chirurgická intervencia.
Na infiltračnú anestéziu maximálna dávka liek je 150 ml na začiatku operácie, potom počas každej hodiny operácie - nie viac ako 400 ml lieku.
Pri perinefrickej blokáde sa do perinefrického tkaniva vstrekne 50-80 ml liečiva.
Pri kruhovej a paravertebrálnej blokáde sa používa subkutánna injekcia.
Na odstránenie bolesti sa liek podáva intramuskulárne.

Kontraindikácie užívania lieku Novocain

Precitlivenosť na liek, myasthenia gravis.

Vedľajšie účinky lieku Novocain

závraty, celková slabosť, hypotenzia, kolaps, alergické reakcie. Možný vývoj anafylaktický šok.

Špeciálne pokyny na použitie lieku Novocain

Pred použitím je potrebné vykonať testy na určenie individuálnej citlivosti na liek. Je potrebné vziať do úvahy, že keď sa lokálna anestézia podáva v rovnakej celkovej dávke, toxicita prokaínu sa zvyšuje so zvyšujúcou sa koncentráciou použitého roztoku. Novokaín pomaly preniká cez neporušené sliznice, takže je neúčinný pre povrchovú anestéziu. Používajte opatrne pri ťažkých ochoreniach srdca, pečene a obličiek.
Počas tehotenstva a laktácie sa liek môže používať iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži riziko pre plod a novorodenca.

Interakcie lieku Novocain

Liek pôsobí proti zlepšeniu neuromuskulárneho prenosu, ktoré spôsobujú anticholínesterázové lieky. Pri intravenóznom podaní lieku Novocaine sa svalový relaxačný účinok ditilínu zvyšuje. Všeobecná aplikácia prokaín a novokaínamid vedie k zvýšeniu závažnosti ich účinkov. Je tiež možná krížová senzibilizácia. Novokaín znižuje účinnosť antimikrobiálnych sulfónamidových liekov.

Predávkovanie novokaínom, príznaky a liečba

Predávkovanie novokaínom spôsobuje motorický nepokoj, kolaps, nevoľnosť, vracanie, kŕče a útlm dýchania. V pooperačnom období je možná sekundárna hyperémia a krvácanie v dôsledku použitia adrenergných agonistov v kombinácii s lokálnymi anestetikami. U pacientov, ako aj v zdravotnícky personál Možná alergia na Novocaine.
Liečba. V prípade predávkovania použite umelé dýchanie, inhalácia karbogénu, pri kŕčoch sa podávajú krátkodobo pôsobiace barbituráty intravenózne, pri kolapse - vnútrožilové kvapkanie tekutín na náhradu krvi, pri srdcovej dysfunkcii - vhodné resuscitačné opatrenia.

Novocaine- Toto je lokálne anestetikum. Jeho medzinárodný názov sa zhoduje s názvom jeho účinnej látky – Prokaín.

Dávková forma:

Injekcia;

Masť na vonkajšie použitie;

Rektálne čapíky.

Farmakologický účinok novokaínu

Novocaine Má lokálny anestetický účinok, má široký terapeutický účinok a miernu anestetickú aktivitu. Prokaín je slabá báza, ktorá blokuje Na+ kanály a zabraňuje tvorbe impulzov v nervových zakončeniach a vedeniu impulzov pozdĺž nervových vlákien. Novokaín tiež mení potenciál v membránach nervových buniek bez výrazného ovplyvnenia pokojového potenciálu.

Novocaine potláča nielen impulzy bolesti, ale aj impulzy iných modalít. Pri absorpcii alebo zavedení do krvného obehu znižuje excitabilitu periférneho cholinergného systému, odstraňuje kŕče hladkých svalov, má ganglioblokujúci účinok a znižuje excitabilitu motorických zón mozgovej kôry a myokardu.

Pri intravenóznom podaní môže poskytnúť hypotenzívne, protišokové a antiarytmický účinok. Eliminuje polysynaptické reflexy a zostupné inhibičné vplyvy mozgového kmeňa. Účinnejšie aj pri funkčných poruchách centrálneho nervového systému na skoré štádia u starších ľudí.

Indikácie pre použitie novokaínu

Spinálna, epidurálna, kondukčná a infiltračná anestézia;

povrchová anestézia;

Vagosympatická perinefrická alebo cervikálna blokáda;

Regionálna anestézia;

Análne trhliny;

Hemoroidy;

Predtým sa používal pri žalúdočných a kožných problémoch.

Kontraindikácie používania novokaínu

Precitlivenosť, vrátane éterov lokálneho anestetika;

Počas anestézie metódou plazivého infiltrátu - fibrotické zmeny v tkanine;

So subarachnoidnou anestézou - arteriálna hypotenzia, krvácanie, AV blokáda, šok, septikémia.

Novokaín sa má používať opatrne, keď:

Akútna strata krvi;

Znížený prietok krvi v pečeni;

Progresia kardiovaskulárneho zlyhania;

Zápal alebo infekcia miesta, kde je potrebná injekcia;

Vek do 18 rokov alebo po 65 rokoch;

Zlyhanie obličiek;

Závažné choroby;

Oslabenie tela;

Tehotenstvo alebo pôrod.

Možné vedľajšie účinky

Z nervového systému:

bolesť hlavy;

ospalosť;

závraty;

slabosť;

Strata vedomia;

Motorický nepokoj;

• kŕče;

  Zhoršenie sluchu a zraku;

  syndróm Cauda equina (parestézia, paralýza nôh);

• Paralýza dýchacích svalov;

  Respiračná paralýza;

  Senzorický a motorický blok.

Z kardiovaskulárneho systému:

Znížený alebo zvýšený krvný tlak;

• periférna vazodilatácia;

  Badikardia;

  Bolesť v hrudi;

Z močového systému:

Nedobrovoľné močenie.

Zvonku zažívacie ústrojenstvo:

• Nedobrovoľná defekácia.

Zo strany krvi:

Methemoglobinémia.

Alergické reakcie:

Kožná vyrážka;

Svrbivá pokožka;

Anafylaktické reakcie vrátane anafylaktického šoku;

Žihľavka, a to ako na slizniciach, tak aj na koži.

Pre anestéziu v zubnom lekárstve:

Parestézia a znecitlivenie jazyka a pier;

Predĺženie anestézie

Iní vedľajšie účinky:

Pretrvávajúca anestézia;

Návrat bolesti;

impotencia;

Podchladenie

Príznaky predávkovania

Bledosť slizníc a koža;

• závraty;

  Studený pot;

  tachykardia;

  Zvýšené dýchanie;

  Znížený krvný tlak;

• methemoglobinémia;

  Pocit strachu;

  kŕče;

  halucinácie;

  Motorické vzrušenie.

Aby ste sa zbavili príznakov predávkovania, je potrebné udržiavať dostatočnú pľúcnu ventiláciu pomocou inhalačného kyslíka, ako aj intravenózne podávanie krátkodobo pôsobiacich liekov na celkovú anestéziu.

Spôsob aplikácie a dávkovanie novokaínu

Na infiltračnú anestéziu - 350-600 miligramov 0,25%-0,5% roztoku;

Pre tesnú plazivú infiltráciu (anestézia podľa Višnevského metódy) - 0,125% -0,25% roztoky;

Pre anestéziu vedenia - 1-2% roztoky do 25 mililitrov;

Na epidurálnu anestéziu - 20-25 mililitrov 2% roztoku;

Pre spinálnej anestézii- 2-3 mililitre 5% roztoku;

Pre terminálnu anestéziu používanú v otorinolaryngológii - 10-20% roztok.

Interakcia s inými liekmi

O simultánne podávanie s inými liekmi sa zvyšuje negatívny vplyv na centrálny nervový systém;

Pri užívaní s antikoagulanciami sa zvyšuje riziko krvácania;

Ak ošetríte miesto vpichu dezinfekčným roztokom obsahujúcim ťažké kovy, existuje vysoká pravdepodobnosť opuchu alebo bolesti;

Pri použití epidurálnej a spinálnej anestézie spolu s trimetafanom, mekamylamínom, guanetidínom a guanadrelom sa zvyšuje riziko bradykardie a nízkeho krvného tlaku;

Použitie s inhibítormi MAO zvyšuje riziko hypotenzie;

Informácie o lieku sú uvedené len na informačné účely a nemali by sa používať ako návod na samoliečbu. Existujú kontraindikácie, je potrebná konzultácia s odborníkom.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Novocaine. Prezentuje sa spätná väzba od návštevníkov stránky – spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Novocainu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Analógy novokainu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na anestéziu, blokády a riedenie liekov u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Novocaine- lokálne anestetikum so strednou anestetickou aktivitou a širokým spektrom terapeutických účinkov. Ako slabá báza blokuje Na+ kanály, čím zabraňuje generovaniu impulzov v zakončeniach zmyslových nervov a vedeniu impulzov pozdĺž nervových vlákien. Mení akčný potenciál v membránach nervových buniek bez výrazného vplyvu na pokojový potenciál.

Potláča vedenie nielen bolesti, ale aj impulzov iných modalít. Pri absorpcii a priamom vaskulárnom zavedení do krvného obehu znižuje excitabilitu periférnych cholinergných systémov, znižuje tvorbu a uvoľňovanie acetylcholínu z pregangliových zakončení (má určitý ganglioblokujúci účinok), odstraňuje spazmus hladkého svalstva, znižuje excitabilitu myokardu a motorické zóny mozgovej kôry.

Eliminuje zostupné inhibičné vplyvy retikulárnej formácie mozgového kmeňa. Inhibuje polysynaptické reflexy. Vo veľkých dávkach môže spôsobiť kŕče. Má krátku anestetickú aktivitu (trvanie infiltračnej anestézie je 0,5-1 hodinu).

Farmakokinetika

S výhradou úplnej systémovej absorpcie. Rozsah absorpcie závisí od miesta a spôsobu podania (najmä vaskularizácia a prietok krvi rýchlosťou podania) a od konečnej dávky (množstvo a koncentrácia). Rýchlo sa hydrolyzuje plazmatickými a pečeňovými esterázami za vzniku dvoch hlavných farmakologicky aktívnych metabolitov: dietylaminoetanolu (má mierny vazodilatačný účinok) a kyseliny para-aminobenzoovej (je kompetitívnym antagonistom sulfónamidových liečiv a môže oslabiť ich antimikrobiálny účinok). Vylučuje sa primárne obličkami vo forme metabolitov, nie viac ako 2 % sa vylúčia nezmenené.

Indikácie

• infiltračná (vrátane intraoseálnej) anestézie;
• na riedenie liekov a zníženie bolestivého účinku podávaných liekov;
• vagosympatické cervikálne, perinefrické, cirkulárne a paravertebrálne blokády.

Uvoľňovacie formuláre

Injekčný roztok (injekcie v ampulkách) 0,25 %, 0,5 % a 2 %.

Rektálne čapíky 100 mg.

Návod na použitie a dávkovanie

Len pre roztok prokaínu (účinná látka lieku Novocaine) 5 mg/ml (0,5 %).

Na infiltračnú anestéziu sa podáva 350-600 mg (70-120 ml). Vyššie dávky pri infiltračnej anestézii pre dospelých: prvá jednorazová dávka na začiatku operácie - nie viac ako 0,75 g (150 ml), potom počas každej hodiny operácie - nie viac ako 2 g (400 ml) roztoku.

Pri perinefrickej blokáde (podľa Višnevského) sa do perinefrického tkaniva vstrekne 50-80 ml.

Pri kruhovej a paravertebrálnej blokáde sa podáva 5-10 ml intradermálne. Pri blokáde vagosympatiku sa podáva 30-40 ml.

Na zníženie absorpcie a predĺženie účinku lokálnej anestézie sa podáva dodatočný 0,1% roztok hydrochloridu epinefrínu - 1 kvapka na 2-5-10 ml roztoku prokaínu.

Maximálna dávka na použitie u detí starších ako 12 rokov je 15 mg/kg.

Vedľajší účinok

• bolesť hlavy;
• závraty;
• ospalosť;
• slabosť;
• zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
• periférna vazodilatácia;
• kolaps;
• bradykardia;
• arytmie;
• bolesť v hrudi;
• Svrbivá pokožka;
• kožná vyrážka;
• iné anafylaktické reakcie(vrátane anafylaktického šoku);
• urtikária (na koži a slizniciach).

Kontraindikácie

• precitlivenosť (vrátane kyseliny para-aminobenzoovej a iných lokálnych anestetických esterov);
• na anestéziu metódou plazivého infiltrátu - výrazné fibrózne zmeny v tkanivách.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Ak je potrebné predpísať liek počas tehotenstva, očakávaný prínos pre matku sa má porovnať s potenciálnym rizikom pre plod. S opatrnosťou počas pôrodu.

Ak je potrebné použiť liek počas laktácie, malo by sa rozhodnúť o zastavení dojčenia.

špeciálne pokyny

Pacienti vyžadujú monitorovanie funkcií kardiovaskulárneho systému, dýchací systém a centrálny nervový systém.

Inhibítory monoaminooxidázy sa majú vysadiť 10 dní pred podaním lokálneho anestetika.

Treba mať na pamäti, že pri lokálnej anestézii s použitím rovnakej celkovej dávky je toxicita prokaínu tým vyššia, čím koncentrovanejší je roztok.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo vozidiel a mechanizmov

Počas obdobia liečby je potrebné dávať pozor pri vedení vozidiel a zapájaní sa do iných potenciálne nebezpečných druhovčinnosti vyžadujúce zvýšená koncentrácia pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Posilňuje inhibičný účinok liekov na celkovú anestéziu, liekov na spanie, sedatív, narkotických analgetík a trankvilizérov na centrálny nervový systém.

Antikoagulanciá (ardeparín sodný, dalteparín sodný, danaparoid sodný, enoxaparín sodný, heparín sodný, warfarín) zvyšujú riziko krvácania. Pri ošetrovaní miesta vpichu dezinfekčnými roztokmi obsahujúcimi ťažké kovy, riziko vzniku lokálna reakcia vo forme bolesti a opuchu.

Použitie s inhibítormi monoaminooxidázy (furazolidón, prokarbazín, selegilín) zvyšuje riziko vzniku výrazného poklesu krvného tlaku. Posilňuje a predlžuje účinok myorelaxancií. Vazokonstriktory (epinefrín, metoxamín, fenylefrín) predlžujú lokálny anestetický účinok.

Novokaín znižuje antimyastenický účinok liekov, najmä ak sa používa vo vysokých dávkach, čo si vyžaduje dodatočnú korekciu liečby myasthenia gravis.

Inhibítory cholínesterázy (antimyastenické). lieky, cyklofosfamid, bromid demekárie, jodid ekotiopatie, tiotepa) znižujú metabolizmus lokálnych anestetík.

Metabolit prokaínu (kyselina para-aminobenzoová) je antagonista sulfónamidov.

Analógy lieku Novocain

Štrukturálne analógy podľa účinná látka:

• Novocaine Bufus;
• Novocain-Vial;
• Novokainová báza;
• Novokainový injekčný roztok;
• Prokaín hydrochlorid.

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.

NOVOCAINE Novocaine

Účinná látka

›› Prokaín*

Latinský názov

Farmakologická skupina: Lokálne anestetiká

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Zloženie a forma uvoľňovania

1 ml injekčného roztoku obsahuje 5 mg prokaíniumchloridu; v ampulkách po 5 ml, v kartónovej škatuľke 10 ks.

farmakologický účinok

farmakologický účinok- lokálne anestetikum. Blokuje výskyt impulzu a jeho vedenie nervové vlákno- najmä aferentný.

Indikácie

Infiltračná, vodivá, epidurálna a spinálnej anestézii; vagosympatická a perinefrická blokáda; syndróm bolesti pri peptický vredžalúdka a dvanástnika, hemoroidy, nevoľnosť.

Kontraindikácie

Precitlivenosť.

Vedľajšie účinky

Závraty, slabosť, hypotenzia, alergické reakcie.

Návod na použitie a dávkovanie

IM - 5-10 ml 1-2% roztoku 3-krát týždenne počas jedného mesiaca, po ktorom sa vykoná 10-dňová prestávka; Na infiltračnú anestéziu sa používajú 0,25-0,5% roztoky, na kondukčnú anestéziu - 2% roztok.
Vnútri - 1/2 lyžičky (na bolesť).

Dátum minimálnej trvanlivosti

Podmienky skladovania

Zoznam B.: Na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 30 °C.

* * *

NOVOKAÍN (Novocainum). b-dietylaminoetylester hydrochloridu kyseliny para-aminobenzoovej. Synonymá: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminokain, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocain, Genocaine, Herocaine, ISOCain, Jenacin, Maresaine Minocain, Naucain, Poloinu, Neocaine, Promcaine Hydro, Paraine, Neocaine, Procaine, Paraine, Procaine , Prokaín hydrochlorid, protokaín, sevicaín, synkaín, syntokaín, topokaín atď. Bezfarebné kryštály alebo biely kryštalický prášok bez zápachu. Veľmi ľahko rozpustný vo vode (1:1), ľahko rozpustný v alkohole (1:8). Vodné roztoky sterilizovať pri + 100 C 30 minút. Roztoky novokaínu sa ľahko hydrolyzujú alkalické prostredie. Na stabilizáciu pridajte 0,1N. roztoku kyseliny chlorovodíkovej na pH 3,8 - 4,5. Novokaín bol syntetizovaný v roku 1905. Dlho bolo to hlavné lokálne anestetikum používané v chirurgickej praxi. V porovnaní s modernými lokálnymi anestetikami (lidokaín, bupivakaín atď.) Má menej silnú anestetickú aktivitu. Avšak vzhľadom na relatívne nízku toxicitu, veľkú terapeutickú šírku a ďalšie cenné farmakologické vlastnosti umožňujúci jeho využitie v rôznych oblastiach medicíny, má stále široké uplatnenie. Na rozdiel od kokaínu novokaín nespôsobuje závislosť. Okrem lokálneho anestetického účinku má novokaín po absorpcii a priamom zavedení do krvného obehu všeobecný účinok na telo: znižuje tvorbu acetylcholínu a znižuje excitabilitu periférnych cholinoreaktívnych systémov, má blokujúci účinok na autonómne gangliá , znižuje kŕče hladkého svalstva, znižuje dráždivosť srdcového svalu a motorických oblastí mozgovej kôry. V tele sa novokaín pomerne rýchlo hydrolyzuje, pričom vzniká kyselina para-aminobenzoová a dietylaminoetanol. Produkty rozkladu novokainu - farmakologicky účinných látok. kyselina para-aminobenzoová (vitamín H 1) je neoddeliteľnou súčasťou molekuly kyselina listová; je tiež obsiahnutý vo viazanom stave v iných zlúčeninách nachádzajúcich sa v rastlinných a živočíšnych tkanivách. Pre baktérie je kyselina para-aminobenzoová „rastovým faktorom“. Autor: chemická štruktúra je podobný časti sulfónamidovej molekuly; keď s nimi vstúpia do konkurenčného vzťahu, kyselina para-aminobenzoová ich oslabí antibakteriálny účinok(cm. Sulfónamidové lieky). Novokaín ako derivát kyseliny para-aminobenzoovej má tiež antisulfónamidový účinok. Dietylaminoetanol má mierne vazodilatačné vlastnosti. Novokaín sa široko používa na lokálnu anestéziu - hlavne na infiltráciu; Na povrchovú anestéziu je málo použiteľný, pretože pomaly preniká cez neporušené sliznice. Novokaín je tiež široko predpisovaný na terapeutické blokády. Na infiltračný anestezín sa používajú 0,25 - 0,5% roztoky; na anestéziu podľa metódy A.V Vishnevsky (tesná plazivá infiltrácia) 0,125 - 0,25% roztoky; na anestéziu vedenia - 1 - 2% roztoky; pre epidurálny - 2% roztok (20-25 ml). Niekedy je novokaín predpísaný aj na intraoseálnu anestéziu. Na anestéziu slizníc sa novokaín niekedy používa v otorinolaryngológii. Na dosiahnutie povrchového anestetického účinku je potrebných 10 - 20% roztokov. Pri lokálnej anestézii závisí koncentrácia roztokov novokaínu a ich množstvo od povahy chirurgickej intervencie; spôsob podávania, stav a vek pacienta a pod.. Treba mať na pamäti, že pri rovnakej celkovej dávke liečiva platí, že čím koncentrovanejší je použitý roztok, tým vyššia je toxicita. Na zníženie absorpcie a predĺženie účinku roztokov novokaínu počas lokálnej anestézie sa k nim zvyčajne pridáva roztok hydrochloridu adrenalínu (0,1%) - 1 kvapka na 2 - 5 - 10 ml roztoku novokaínu, pretože novokaín na rozdiel od kokaínu nie je spôsobiť vazokonstrikciu. Na liečbu sa odporúča aj novokaín rôzne choroby. Novokainová blokáda má za cieľ oslabiť reflexné reakcie, ktoré sa vyskytujú počas vývoja patologické procesy. Pri perinefrickej blokáde (podľa A. V. Višnevského) sa do perirenálneho tkaniva vstrekne 50 - 80 ml 0,5% roztoku alebo 100 - 150 ml 0,25% roztoku novokaínu a pri vagosympatikovej blokáde - 30 - 100 ml 0,25% Riešenie. Roztoky novokainu sa tiež používajú intravenózne a perorálne (na hypertenziu, neskorú toxikózu tehotných žien s hypertenzným syndrómom, kŕče cievy, fantómové bolesti, vredy žalúdka a dvanástnika, nešpecifické ulcerózna kolitída svrbenie, neurodermatitída, ekzém, keratitída, iridocyklitída, glaukóm atď.). Do žily sa vstrekne 1 až 10 - 15 ml 0,25 - 0,5% roztoku. Vpichujte pomaly, najlepšie izotonický roztok chlorid sodný. Počet injekcií (niekedy až 10 - 20) závisí od závažnosti ochorenia a účinnosti liečby. Na uvoľnenie kŕčov periférnych ciev a zlepšenie mikrocirkulácie pri omrzlinách (v predreaktívnom období) bola navrhnutá zmes pozostávajúca z 10 ml 0,25 % roztoku novokaínu, 2 ml 2 % roztoku papaverínu, 2 ml 1 % roztoku kyselina nikotínová a 10 000 jednotiek heparínu. Injekčne intraarteriálne. Intravenózne podanie malé množstvo novokainu potencuje účinok liekov používaných na anestéziu, pôsobí analgeticky a protišokovo, a preto sa niekedy používa na prípravu na anestéziu, počas anestézie (na zosilnenie účinku hlavného anestetika) a pri pooperačné obdobie(na zmiernenie bolesti a kŕčov). Užívajte 0,25 - 0,5% roztok do 30 - 50 ml perorálne 2 - 3 krát denne. Intradermálne injekcie 0,25 - 0,5% roztoku sa odporúčajú pri kruhovej a paravertebrálnej blokáde pri ekzémoch, neurodermatitíde, ischiase a pod. Čapíky (rektálne) s novokaínom sa používajú ako lokálne anestetikum a spazmolytikum pri kŕčoch hladkého svalstva čriev. Novokaín (5 - 10% roztok) sa používa aj metódou elektroforézy. Vzhľadom na schopnosť lieku znižovať excitabilitu srdcového svalu sa niekedy predpisuje na fibrilácia predsiení- vstreknite 0,25 % roztok do žily, 2 - 5 ml až 4 - 5 krát. Efektívnejšie a špecifickejšie pôsobiace antiarytmické lieky sú lokálne anestetiká lidokaín a trimekaín a derivát novokaínu - novokaínamid (pozri). Novokaín sa používa na rozpustenie penicilínu, aby sa predĺžila doba jeho účinku (pozri Lieky zo skupiny penicilínov). Novokain je tiež predpísaný vo forme intramuskulárne injekcie pri niektorých ochoreniach, ktoré sú častejšie v starobe (endarteritída, ateroskleróza, hypertonické ochorenie, kŕče koronárnych a mozgových ciev, ochorenia kĺbov reumatických a infekčného pôvodu atď.). Liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí. 2% roztok novokaínu, 5 ml, sa vstrekuje do svalov 3 krát týždenne; Na jeden kurz je 12 injekcií, po ktorých nasleduje 10-dňová prestávka. Počas roka sa priebeh liečby opakuje až 4-krát. Účinok sa pozoruje hlavne v skorých štádiách chorôb spojených s funkčné poruchy CNS. Novokaín je zvyčajne dobre tolerovaný, ale môže spôsobiť vedľajšie účinky a mal by sa používať opatrne pri všetkých spôsoboch podávania. Niektorí pacienti pociťujú zvýšenú citlivosť na liek (závraty, celková slabosť, znížený krvný tlak, kolaps, šok). Môžu sa vyvinúť alergické reakcie kožné reakcie(dermatitída, peeling atď.). Identifikovať precitlivenosť Novokaín sa na začiatku predpisuje v znížených dávkach. Najprv sa intramuskulárne injikujú 2 ml 2% roztoku po 3 dňoch v neprítomnosti vedľajšie účinky- 3 ml tohto roztoku a až potom pokračujte v podaní celej dávky - 5 ml na injekciu. Vyššie dávky novokaínu (pre dospelých): jednorazová dávka pri perorálnom podaní 0,25 g, pri podaní do svalov (2% roztok) - 0,1 g (5 ml), pri podaní do žily (0,25% roztok) - 0,05 g ( 20 ml); denný príjem 0,75 g; pri podaní do svalov (2% roztok) a do žily (0,25% roztok) - 0,1 g Pre infiltračnú anestéziu sú stanovené tieto najvyššie dávky (pre dospelých): prvá jednorazová dávka na začiatku operácie - nie viac ako 1,25 g 0,25% roztoku (t.j. 500 ml) a 0,75 g 0,5% roztoku (t.j. 150 ml). Následne počas každej hodiny operácie - nie viac ako 2,5 g 0,25% roztoku (t.j. 1000 ml) a 2 g 0,5% roztoku (t.j. 400 ml). Formy uvoľňovania: prášok; 0,25 % a 0,5 % roztoky v ampulkách po 1; 2; 5; 10 a 20 ml a 1 % a 2 % roztoky, 1; 2; 5 a 10 ml; 0,25 % a 0,5 % sterilné roztoky novokaín vo fľašiach s objemom 200 a 400 ml; 5% a 10% masť; čapíky obsahujúce 0,1 g novokaínu. Novocain je zahrnutý v kompozícii komplexný liek"Menovazin" (pozri). Skladovanie: Zoznam B. V dobre uzavretých pohároch z oranžového skla; ampulky a čapíky – na mieste chránenom pred svetlom. Rp:. Sol. Novocaini 0,25% 200 ml D.S. Pre infiltračnú anestéziu Rp.: Sol. Novocaini 1% 10 ml D.t.d. N. 5 v ampulke. S. Pre kondukčnú anestéziu Rp.: Novocaini 1,25 Natrii chloridi 3,0 Kalii chloridi 0,038 Calcii chloridi 0,062 Aq. profi injekcia. 500 ml M. Steril.! D.S. Na anestéziu podľa metódy A. V. Višnevského Rp.: Novocaini 0,5 Aq. destilovať. 200 ml M.D.S. Vnútri 1 polievková lyžica Rp.: Sol. Novocaini 2% 5 ml D.t.d. N. 6 v ampulke. S. 5 ml do svalov 1 krát za 2 dni

Slovník liekov. 2005 .

Ozhegovov vysvetľujúci slovník Wikipedia

novokaín- NOVOCAINE, a, m Medicine je syntetická náhrada kokaínu; sa používa na lokálna anestézia a liečbe. Pred operáciou bol pacientovi podaný novokaín... Výkladový slovník ruských podstatných mien

Liek zo skupiny liekov proti bolesti; hydrochlorid dietylaminoetylesteru kyseliny para-aminobenzoovej. N. roztoky sa používajú na lokálnu anestéziu (pozri Anestézia), novokaínovú blokádu (pozri Novokaínovú blokádu) a... ... Veľká sovietska encyklopédia

M. Droga používaná ako anestetikum. Efraimov výkladový slovník. T. F. Efremová. 2000... Moderné Slovník ruský jazyk Efremova