Mga makabagong paraan ng pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak: gamot at natural na lunas sa pananakit. Mga uri ng pampawala ng sakit sa panahon ng panganganak

Ang pamamahala ng pananakit sa panahon ng panganganak ay nagiging mas karaniwan. At ang mga gamot para sa layuning ito ay nagiging mas epektibo at sa parehong oras ay mas ligtas. Sa panahon ng natural na panganganak, ang bawat babae ay nakakaranas ng sakit. Ngunit iba-iba ang threshold ng sakit at antas ng pasensya ng bawat tao. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng sakit ay maaaring isang senyales ng isang karamdaman normal na proseso panganganak

Iyon ang dahilan kung bakit ang tanong kung gagawin o hindi ang labor anesthesia ay dapat na mapagpasyahan iba't ibang sitwasyon iba. Kung walang mga komplikasyon, ang babae ay may karapatang magdesisyon para sa kanyang sarili kung sasailalim sa pain relief o hindi. Sa kasong ito, dapat ipaalam sa kanya ng doktor ang tungkol sa epekto ng mga gamot sa kanyang katawan at katawan ng bata, at bigyan din ng babala ang tungkol sa mga posibleng kahihinatnan. Kung sa panahon ng proseso ng kapanganakan ay may pangangailangan para sa karagdagang mga medikal na manipulasyon, o ang kalubhaan ng sakit ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng ina at sa kurso ng aktibidad sa paggawa, ang doktor ay maaaring nakapag-iisa na magpasya sa pangangailangan para sa lunas sa sakit.

Nakapagpapaginhawa ng sakit sa panganganak

Ang mga paraan ng pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak ay nakasalalay sa kalusugan ng umaasam na ina at sanggol, gayundin sa sitwasyon.

Kung kailangan ang operasyon sa panahon ng panganganak, kakailanganin ang general anesthesia. Posible ang sitwasyong ito kapag kinakailangan na magsagawa ng emergency caesarean section kapag nagsimula na ang panganganak at lumitaw ang mga komplikasyon. Bilang karagdagan, kung kinakailangan na alisin ang inunan sa pamamagitan ng operasyon, magsagawa ng curettage ng cavity ng matris pagkatapos ng panganganak, o maglagay ng mga tahi sa cervix. Ang anesthesia ay ginagawa ng isang anesthesiologist. Nagbibigay siya ng intravenous anesthesia sa panahon ng panganganak, o nagbibigay ng anesthesia sa pamamagitan ng paglanghap.

Kapag nagsasagawa ng isang binalak caesarean section Karaniwang ginagamit ang general anesthesia o epidural anesthesia. Kung ang isang babae ay natutulog sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at napalampas niya ang sandali ng kapanganakan ng sanggol, kung gayon ang epidural anesthesia sa panahon ng panganganak ay nagbibigay-daan sa iyo na huwag makaramdam ng sakit kahit na sa panahon ng operasyon ng strip, habang ganap na may kamalayan.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang babae ay tinuturok ng anesthetic sa interdisc space ng gulugod. Ang anesthetic ay nakakaapekto sa lugar ng nerve endings, at ang ibabang bahagi ng katawan ay ganap na nawawalan ng sensitivity. Ang kakaiba ng pamamaraan ay halos hindi ito nakakapinsala sa kalusugan ng babae o ng sanggol, ngunit sa kaso medikal na error Kung ang pagpasok ng isang karayom ​​ay nagdudulot ng pinsala sa spinal cord, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakaseryoso.

Ginagamit din ang pamamaraang ito para sa natural na panganganak. Gamot inihatid sa pamamagitan ng napakanipis na catheter. Sa tamang dosis, ang babae ay hindi nakakaramdam ng sakit, ngunit nakakaramdam siya ng pag-igting sa panahon ng mga contraction at maaaring kontrolin ang pagsisikap sa panahon ng pagtulak. Ngunit may posibilidad na ang mga contraction na may ganitong uri ng anesthesia ay maaaring humina at ang proseso ng panganganak ay maantala.

Kung kinakailangan upang bawasan ang aktibidad ng mga sakit sa panganganak o kinakailangan na bigyan ang babaeng nanganganak ng kaunting pahinga at tipunin ang kanyang lakas, ginagamit ang partial anesthesia sa panahon ng panganganak; ang mga gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng intravenous catheter, sa pamamagitan ng paglanghap o sa anyo ng mga suppositories.

Ang mga ito ay maaaring mga tranquilizer (diazepam, relanium). Wala silang analgesic effect, ngunit nakakatulong sila na mapawi ang tensyon at tinutulungan ang babae na mas mahusay na kontrolin ang kanyang pag-uugali sa panahon ng panganganak.

Ang mga antispasmodics, analgesics at mild narcotic painkiller tulad ng promedol at lentazocine ay maaaring gamitin bilang mga painkiller. Ang huli ay mayroon ding tungkulin na pasiglahin ang proseso ng kapanganakan.

Ang mga indikasyon para sa pag-alis ng sakit ay iba't ibang mga patolohiya at mga salik na kadalasang humahantong sa mga komplikasyon. Kabilang dito ang makitid na pelvis ng babaeng nanganganak, isang malaking fetus o maramihang pagbubuntis, at mga sakit sa neurological sa isang babae.

Ang lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay may malawak na pagkakaiba-iba ng mga pagsusuri. Siyempre, hindi ligtas para sa ina o sa bata ang pakikialam sa natural na proseso ng panganganak. Ipinakilala ang mga ina narcotic drugs maaaring mapahina ang maraming mahahalagang tungkulin ng sanggol, kabilang ang paghinga. Anumang anesthesia sa panahon ng natural na panganganak ay maaaring baguhin ito normal na kurso, inilalantad ang sanggol sa karagdagang stress. At ang epidural at spinal anesthesia ay nauugnay sa mga panganib para sa ina.

Kaya naman kung walang direct mga medikal na indikasyon sa kawalan ng pakiramdam, ito ay pinakamahusay na gamitin natural na lunas sa sakit sa panahon ng panganganak, buti na lang maraming accessible at kilalang techniques.

Paano mapupuksa ang sakit sa iyong sarili

Sa panahon ng panganganak, hindi makontrol ng isang babae ang intensity ng contraction, ngunit ganap niyang makontrol ang kanyang mga sensasyon. Ang pangunahing kadahilanan na pumipigil sa iyo mula sa pagtitiis ng sakit ay kamangmangan. Dapat na maunawaan ng isang babae na ang lakas ng mga contraction ay tataas, at ang agwat sa pagitan ng mga contraction ay bababa. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag ang mga contraction ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa bawat 1.5-2 minuto, kailangan mong i-distract ang iyong sarili mula sa kanila hangga't maaari, dahil hindi pa ito ganoon. matinding sakit. Sa panahong ito, ang kakayahang lumipat at kumuha ng komportableng posisyon ay nakakatulong: tumayo nang nakayuko na may suporta sa isang upuan o kama, yumuko, maglupasay, maglakad. Kapag ang mga contraction ay naging napakasakit at madalas, kailangan mong mag-concentrate sakit. Ang isang babae ay madaling mabibilang sa kanyang sarili o nang malakas, na hinuhulaan kung gaano katagal ang pag-urong at kung gaano karaming segundo ang susunod na darating. Ang malalim na paghinga ay nakakatulong na makapagpahinga sa pagitan ng mga contraction, at madalas na mababaw na paghinga sa panahon ng contraction.

Ang lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak ay tumutulong sa isang babae na mas madaling makayanan ang pagsilang ng kanyang sanggol. Ang mga pagsulong sa mga pamamaraan ng anesthetic ay pinaliit ang panganib. Tingnan natin ang mga pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak, alamin kung aling mga uri ang mas mainam, at kung paano mapawi ang sakit sa panahon ng panganganak nang walang mga gamot.

Mayroon bang lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak?

Ang panganganak na walang sakit kamakailan ay tila imposible. Gayunpaman, ang pagbuo ng gamot ay nagpapahintulot sa isang buntis na maging isang ina na halos walang sakit. Kasabay nito, ang mga kondisyon ng pinakamataas na ginhawa ay nilikha, na nagpapaliit sa pag-unlad ng mga nakababahalang kondisyon at nag-aalis ng takot. Ganap na tumigil sakit na sindrom, at kasama nito, nawawala ang takot sa antas ng hindi malay.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay minsan ay isang kinakailangan. Ang panganganak ay hindi posible nang walang anesthesia kung mayroon malalang sakit. Kaya, ang mga doktor ay nagpapagaan sa pagdurusa ng isang babae sa panganganak at ganap na pinapawi ang emosyonal na stress. Ang lahat ng ito ay may positibong epekto sa bilis panahon ng pagbawi at ang tagal nito.

Pampawala ng sakit sa panahon ng panganganak - mga kalamangan at kahinaan

Hindi lahat ng buntis ay pumipili ng madali, walang sakit na panganganak. Maraming tao ang nagsasalita laban sa kawalan ng pakiramdam sa panahong ito. Ang kanilang mga alalahanin ay may kaugnayan sa negatibong epekto sa fetus ng anesthetic component. Bilang karagdagan, ang mga buntis na kababaihan ay nagtitiwala na ang isang sanggol na ipinanganak na may lunas sa sakit ay mas masahol pa sa mga bagong kondisyon kapaligiran. Gayunpaman, ang mga modernong diskarte sa pamamahala ng sakit ay ganap na nag-aalis ng pagkakaroon ng mga salik na ito.

Ang mga kamakailang pag-aaral sa larangan ng obstetrics ay napatunayan na ang tamang pamamahala ng sakit sa panahon ng napapanahong panganganak, pagsunod sa mga dosis, ay nagpapaliit sa pagbuo ng mga komplikasyon. Kapag pinag-uusapan ang pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak, pinangalanan ng mga doktor ang mga sumusunod na positibong aspeto:

• pagbabawas ng sakit na sindrom;
• pag-aalis ng stress;
• pag-iwas.

Ngunit tulad ng anumang medikal na pamamaraan, ang isang anesthetic injection sa panahon ng panganganak ay may mga disadvantages:

• pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi;
• pagpapahina ng paggawa.

Mga uri ng pampawala ng sakit sa panahon ng panganganak

Ang mga paraan ng pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak, depende sa paraan at pamamaraan na ginamit, ay karaniwang nahahati sa:

• mga pamamaraan na hindi gamot;
• nakapagpapagaling;
• panrehiyong kawalan ng pakiramdam.

Ang pagpili ng pamamaraan ng anesthesia ay tinutukoy ng kondisyon ng fetus at ng buntis. Isinasaalang-alang ng mga doktor ang posibilidad ng paggamit ng anesthesia, binibigyang pansin ang:

• edad ng pagbubuntis;
• bilang ng mga prutas;
• walang contraindications para sa isang buntis.

Mga pamamaraan na hindi gamot para mapawi ang sakit sa panganganak

Ang hindi gamot na lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak ay ganap na inaalis ang paggamit mga gamot. Kasabay nito, ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang sikolohikal na pamamaraan, pisikal na pamamaraan, atbp. Sa ganitong paraan, posible na makagambala sa babae hangga't maaari mula sa kadahilanan ng sakit, upang mabawasan ang pagdurusa na nauugnay sa proseso ng pagpapatalsik ng fetus. Kabilang sa mga karaniwang pamamaraan:

1. Psychoprophylaxis– pagsasagawa ng mga kurso kung saan ang isang buntis ay ipinakilala sa mga kakaibang proseso ng panganganak, tinuruan kung paano mag-relax, huminga, at itulak nang tama.
2. Masahe ng lumbar at sacral area– binabawasan ang sakit, ginagawang mas madaling tiisin ang panahon ng pagluwang ng servikal.
3. Teknik sa paghinga- nakakatulong upang makapagpahinga at hindi makaramdam ng matinding sakit.
4. Acupuncture– paglalagay ng mga espesyal na karayom ​​sa panahon ng prenatal tumutulong sa pagtanggal pisikal na stress, ihanda ang isang buntis para sa panganganak.
5. Mainit na paliguan– bawasan ang tono ng mga kalamnan ng matris, pabilisin ang proseso ng dilatation, at bawasan ang sakit.

Mga paraan ng panggagamot ng sakit sa panahon ng panganganak

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga pamamaraang ito ng anesthesia ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot. Ang analgesic para sa labor pain relief ay pinili nang paisa-isa. Dapat itong isaalang-alang na ang mga naturang gamot ay maaaring tumagos sa placental barrier, kaya ang kanilang paggamit ay maaaring limitado - sa isang tiyak na panahon ng paggawa at sa dosis na inireseta ng doktor. Ayon sa paraan ng pangangasiwa ng anesthetic, kaugalian na makilala:

1. Intravenous anesthesia. Ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang gamot nang direkta sa pangkalahatang daluyan ng dugo, na humahantong sa isang kumpletong pagkawala ng malay. Ang pasyente ay natutulog, at ang sensitivity ay inalis.
2. Epidural anesthesia. Kinabibilangan ng pagbibigay ng gamot sa lugar ng spinal cord. Bilang isang resulta, ang paghahatid ng mga nerve impulses mula sa mas mababang mga seksyon mga katawan.
3. Paglanghap anesthesia. Ang anesthetic ay ibinibigay sa pamamagitan ng respiratory tract.

Ang pag-alis ng sakit sa droga sa panahon ng panganganak ay may positibong epekto sa kasunod na rehabilitasyon ng babae. hinaharap na ina walang takot emosyonal na stress nauugnay sa paparating na kapanganakan. Ang mga modernong prinsipyo ng lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay may maraming mga pakinabang, kabilang ang:

• ganap na kontrol sa proseso ng paghahatid;
• walang epekto;
• minimal na epekto sa fetus.

Mga modernong paraan ng pag-alis ng sakit sa panganganak

Ang modernong labor anesthesia ay ganap na nag-aalis ng pagbuo ng mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng mga gamot sa panahon ng paghahatid. Kasabay nito, ang epekto ng mga anesthetic na gamot sa fetus mismo ay nabawasan. Nakakatulong ito sa panganganak malusog na bata, pinapabilis ang mga proseso ng pagbawi katawan ng babae V panahon ng postpartum. Kabilang sa mga karaniwan, malawakang ginagamit modernong mga pamamaraan pampawala ng sakit:

• Pudendal block (pag-iniksyon ng anesthetic sa lugar ng pudendal nerve);
• pagpasok ng mga gamot sa mga tisyu ng kanal ng kapanganakan (binabawasan ang sensitivity, binabawasan ang sakit kapag dumaan ang sanggol kanal ng kapanganakan).

Pampawala ng sakit sa panahon ng panganganak - epidural anesthesia

Ang epidural analgesia sa panahon ng panganganak ay malawakang ginagamit dahil sa mataas na kahusayan, kawalan ng impluwensya sa sanggol. Kasabay nito, posible na bigyan ang ina sa paggawa ng maximum na kaginhawahan. Ang gamot ay iniksyon sa lugar sa pagitan ng 3 at 4 lumbar vertebrae. Ang pagtigil sa paghahatid ng mga nerve impulses ay nag-aalis ng pakiramdam ng sakit. Ang babae mismo ay may kamalayan at naririnig ang unang sigaw ng kanyang sanggol, tulad ng natural na panganganak.

Gayunpaman, ang lunas sa sakit na ito sa panahon ng panganganak ay may mga kakulangan nito. Kabilang sa mga pangunahing:

• maling pag-uugali ng isang babae sa panganganak na hindi maganda ang pakiramdam sa panahon ng mga contraction;
• pagpapahaba ng panahon ng pagpapatalsik ng fetus;
• ang panganib na magkaroon ng talamak na hypoxia sa isang sanggol dahil sa isang malakas na pagbaba presyon ng dugo Nanay.

Intravenous pain relief sa panahon ng panganganak

Ang mga painkiller sa panahon ng panganganak ay bihirang ibinibigay sa intravenously. Ito ay dahil sa napakadelekado pag-unlad ng mga komplikasyon. Matapos gamitin ang karamihan sa anesthetics, mayroong pagbaba sa aktibidad at pag-unlad ng lethargy, na negatibong nakakaapekto sa proseso ng paghahatid. Bilang karagdagan, may posibilidad ng pagbawas sa tono ng mga istruktura ng kalamnan, na may masamang epekto sa proseso ng pagpapatalsik ng fetus: mahina silang ipinahayag, may maikling tagal at intensity.

Natural na lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak

Kapag nag-iisip tungkol sa kung paano mapawi ang sakit sa panahon ng panganganak, madalas na nahaharap ang mga kababaihan natural na pamamaraan kawalan ng pakiramdam. Ang mga pamamaraang ito ay ganap na hindi kasama ang paggamit ng mga gamot at ligtas para sa sanggol at ina. Ang kanilang aksyon ay naglalayong pagpapahinga. Sa kanila:

• paggamit ng music therapy;
• massage ng lumbar region;
• pisikal na Aktibidad.

Paano maghanda para sa panganganak nang walang sakit?

Isinasaalang-alang ang mga paraan ng pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak, dapat itong sabihin na mabisang paraan ay pagpapahinga sa sarili. Ang pagkakaroon ng pinagkadalubhasaan ang mga kasanayang ito, ang isang babae ay magagawang maibsan ang kanyang kondisyon sa panahon ng panganganak. Kailangan mong matutunan ito nang maaga, habang nagdadala pa rin ng sanggol. Upang makontrol ang iyong katawan kailangan mong:

1. Kumuha ng isang pahalang na posisyon.
2. Ang paghinga ay dapat na mabagal at puro.
3. Itaas ang isang paa, pagkatapos ay ang isa, pakiramdam ang pag-igting.
4. Gumawa ng isang kamao sa isang kamay, pagkatapos ay ang isa pa.

Kapag nakaramdam ka ng pag-igting, kailangan mong ayusin ang mga kalamnan sa loob ng 5-10 segundo, pagkatapos ay magpahinga. Ginagawa ito sa bawat bahagi ng katawan, unti-unting ginagamit ang mga kalamnan ng likod, binti, tiyan, braso, at pelvis. Ang mga pamamaraang ito ng pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak ay makakatulong sa ina sa panganganak na ganap na makapagpahinga sa pagitan ng mga contraction, magpahinga at ipagpatuloy ang proseso. Ang panganganak mismo ay hindi gaanong masakit, at ang mga komplikasyon tulad ng pagkalagot ng ari at perineum ay maiiwasan.

SA modernong lipunan parami nang parami mas maraming babae sa panahon ng panganganak ay ayaw nilang tiisin ang matinding sakit na kaakibat ng prosesong ito. Bilang karagdagan, may mga sitwasyon kung kailan talagang isang medikal na pangangailangan ang lunas sa sakit. Ngunit anuman ang dahilan, ang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay ginagamit halos lahat ng dako, at ngayon ay pag-uusapan natin kung paano eksaktong ginagamit ito, kung ito ay nagkakahalaga ng paggamit nito, at bigyang-pansin din ang iba't ibang mga opsyon para sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak.

Mga uri ng anesthesia sa panahon ng panganganak

Ang anesthesia na ginagamit para sa natural na panganganak ay maaaring nahahati sa ilang kategorya:

• maskara
• Lokal
• Intravenous
• Panrehiyon

Tingnan natin ang bawat pamamaraan nang mas detalyado.

Mask anesthesia

Ano ang pamamaraang ito? Ang babae sa panganganak ay inilalagay sa isang espesyal na maskara, kung saan ang anesthetic ay pumapasok sa mga baga. Karaniwang ginagamit ang nitrous oxide para sa pamamaraang ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang mask o inhalation anesthesia ay perpektong nagpapagaan ng sakit. Bilang karagdagan, sa kasong ito, ang babae mismo ang nagtatakda ng dosis, iyon ay, nilalanghap niya ang anesthetic kapag ito ay talagang kinakailangan, hindi katulad ng iba pang mga pamamaraan, kapag ang gamot ay patuloy na pumapasok sa katawan.

Lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang ganitong uri ay ginagamit, bilang panuntunan, upang manhid ng isang partikular na lugar. Karaniwang ginagamit sa panahon ng aplikasyon postpartum sutures, o sa kaso kung kailan kailangang isagawa ng doktor interbensyon sa kirurhiko, halimbawa, paggawa ng isang paghiwa sa perineum upang matiyak ang isang mas komportableng daanan para sa sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan.

Intravenous anesthesia

Dito karaniwang kasama ang analgesic narcotic effect, ibinibigay sa intravenously. Minsan ang iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly o subcutaneously. Ang epekto ay depende sa pamamaraan. Sa intravenous administration ang epekto ay nangyayari nang mas mabilis, ngunit ang epekto ng gamot ay tumatagal ng mas kaunti; sa subcutaneous at intramuscular na pangangasiwa, sa kabaligtaran, ang simula ng kaluwagan ay dapat magpatuloy, ngunit ang sakit ay mawawala sa mas mahabang panahon. Ang pamamaraang ito ng pag-alis ng sakit ay ginagamit kung ang pagbubukas ng matris ay nangyayari nang mas mabagal kaysa sa nararapat, at ang babaeng nanganganak ay pagod na pagod mula sa mga contraction. Ito ay magbibigay sa kanya ng maikling pahinga.

Panrehiyong kawalan ng pakiramdam

Ang pamamaraang ito ay marahil ang pinakakaraniwan sa panahon ng panganganak sa kasalukuyan. Ginagamit ito kapwa sa panahon ng natural na panganganak at sa panahon ng caesarean section. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa dalawang uri ng regional anesthesia na mas madalas na ginagamit kaysa sa iba.

Spinal anesthesia

Sa panahon ng spinal anesthesia Sa panahon ng panganganak, ang isang painkiller ay direktang tinuturok sa meninges. Ang epekto ay dumating nang mabilis - pagkatapos ng ilang minuto ang babae ay huminto sa pakiramdam sa ibabang bahagi ng kanyang katawan. Sa pangkalahatan, ang paraan ng pagtanggal ng sakit ay ginagamit sa panahon ng "caesarean section," ngunit kung minsan ang doktor ay nagpasiya na gawin ito sa panahon ng natural na kurso panganganak Ang tagal ng spinal anesthesia ay depende sa dami ng anesthetic na ibinibigay at tumatagal mula isa hanggang ilang oras, depende sa sitwasyon.

Epidural anesthesia

Ginagamit din ang epidural anesthesia para sa parehong natural na panganganak at caesarean section. Naiiba sa spinal sa maraming paraan pangunahing puntos. Ang anesthetic para sa epidural anesthesia ay hindi itinuturok sa lamad spinal cord, at sa epidural space, gamit ang isang catheter, na nagsisiguro ng tuluy-tuloy na pag-access ng gamot sa katawan ng ina. Bilang isang patakaran, ang supply ng gamot ay itinigil kaagad bago ang proseso ng pagpapatalsik ng fetus upang ang babae ay ganap na maitulak. Ang isa pa, at medyo makabuluhan, pagkakaiba ng epidural anesthesia ay na kasama nito ang isang babae ay maaaring gumalaw nang nakapag-iisa, iyon ay, ang sensitivity ng mas mababang bahagi ng katawan ay hindi nawala. Bagaman kung minsan ito ay maaaring mangyari bilang isang side effect ng paglampas sa dosis ng gamot. Ang pag-alis ng pananakit pagkatapos ng pagpasok ng catheter ay nangyayari sa loob ng sampu hanggang labinlimang minuto.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak

Hindi dapat ipagkamali ang anesthesia lokal na kawalan ng pakiramdam, kung tinatalakay mo sa iyong doktor ang mga paraan ng pamamahala ng sakit na gagamitin sa panahon ng kapanganakan ng iyong sanggol. Sa panahon ng anesthesia, ang babae ay ganap na walang malay, habang ang paggamit ng anesthesia ay magbibigay-daan sa kanya upang agad na makita ang kanyang sanggol. Ang kawalan ng pakiramdam ngayon ay napakabihirang ginagamit sa panahon ng panganganak, marahil lamang sa mga kaso kung saan ang isang emergency na "caesarean section" ay kinakailangan at oras para sa pangangasiwa. lokal na kawalan ng pakiramdam Hindi. Mga pagsusuri tungkol sa panganganak sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi palaging positibo, dahil ang bawat ina ay gustong makita ang kanyang sanggol kaagad pagkatapos ng kanyang kapanganakan.

Natatangi. Ang tindi ng sakit na nararamdaman ng isang ina sa pagsilang ng isang bata ay nag-iiba-iba sa bawat tao. iba't ibang babae. Ito ay depende sa maraming mga kadahilanan, tulad ng laki at posisyon ng fetus, ang lakas ng mga contraction, at pagtitiis sa sakit. Para sa ilang mga kababaihan, ang paggamit ay sapat upang mapawi ang sakit. tamang paghinga at mga diskarte sa pagpapahinga, ang iba ay maaaring mangailangan ng anesthesia para sa panganganak.

Maaaring mapawi ang sakit sa panahon ng panganganak iba't ibang uri kawalan ng pakiramdam. Ang epidural at spinal anesthesia ay ang pinakakaraniwang ginagamit, ngunit may iba pang mga opsyon sa pagtanggal ng sakit. Bago manganak, kailangang maingat na tanungin ng isang babae ang kanyang mga doktor posibleng pag-aalis o pampaginhawa sa pananakit para magawa mo ang pinakamahusay na mga pagpipilian para sa iyo at sa iyong sanggol.

Ano ang mga indikasyon para mapawi ang sakit sa panahon ng natural na panganganak?

Ang pagnanais ng isang babae ay isang sapat na indikasyon para sa pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak. Minsan ang analgesia ay ipinahiwatig para sa mga umaasam na ina na may ilang mga kadahilanan ng panganib, kahit na sa kawalan ng gayong pagnanais. Ang mga sitwasyong ito ay kilala sa mga gynecologist, na sa ganitong mga kaso ay sumangguni sa mga kababaihan para sa konsultasyon sa isang anesthesiologist.

Anong mga uri ng anesthesia ang maaaring gamitin para sa natural na panganganak?

Tulad ng nabanggit na, ang anumang panganganak, kung nais ng babae, ay maaaring ma-anesthetize. Gayunpaman, may mga contraindications para sa maraming mga pamamaraan.

Sa panahon ng natural na panganganak, dalawang pangunahing uri ng mga gamot sa pananakit ang ginagamit:

• Analgesics- Ito ay mga gamot na nakakatulong na mapawi ang sakit. Kasama sa mga gamot na ito ang mga opioid (tulad ng fentanyl o morphine). Bagama't maaari nilang mapawi ang sakit, ang mga remedyong ito ay hindi maaaring ganap na mapawi ang isang babae sa panganganak. Bilang karagdagan, binabawasan din nila ang pagkabalisa at tinutulungan ang isang babae na makapagpahinga. Ang analgesics ay hindi dapat ibigay bago ipanganak ang sanggol dahil maaari nilang pabagalin ang reflexes at paghinga ng sanggol.
• Anesthetics- ito ang mga gamot na humaharang sa karamihan ng mga sensasyon, kabilang ang pananakit. Depende sa kung paano ginagamit ang anesthetics, nakikilala ang local, regional at general anesthesia.

Mga benepisyo at posibleng kahihinatnan ng paggamit ng anesthesia sa panahon ng panganganak

Posible ba ang panganganak nang walang anesthesia?

Sulit ba ang panganganak na may anesthesia?

Ang bawat babae sa panahon ng pagbubuntis ay nagsisimulang mag-isip tungkol sa kung ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng anesthesia sa panahon ng panganganak. Marami sa kanila ang nag-iisip na ang tanging bagay Ang tamang daan ay natural na panganganak, gayunpaman, madalas silang nagbabago ng kanilang isip sa panahon ng napakasakit na contraction. Ngunit may mga ligtas at mabisang pamamaraan pain relief na makakatulong sa mga umaasam na ina na tumuon sa pagtulak, at hindi sa sakit mula sa paglipat ng sanggol sa kanal ng kapanganakan. Dapat tandaan ng bawat babae na ang desisyon na sumailalim sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay sa kanya lamang.

Taras Nevelichuk, anesthesiologist, lalo na para sa site site

Kapaki-pakinabang na video

Mula noong sinaunang panahon, napagtanto ng mga tao ang sakit sa panahon ng panganganak bilang masama at iniuugnay ito sa kaparusahan na nagmumula sa mga supernatural na puwersa. Upang mapawi ang mga puwersang ito, ginamit ang mga anting-anting o mga espesyal na ritwal ang isinagawa. Nasa Middle Ages na, sinubukan nilang gumamit ng mga decoction ng herbs, poppy heads o alkohol upang mapawi ang sakit sa panahon ng panganganak.

Gayunpaman, ang paggamit ng mga inuming ito ay nagdala lamang ng kaunting ginhawa, habang sinasamahan ng malubhang salungat na mga kaganapan, lalo na ang pag-aantok. Noong 1847, unang ginamit ang propesor ng Ingles na si Simpson eter anesthesia para mapawi ang sakit sa panahon ng panganganak.

Physiological na batayan ng sakit sa panahon ng panganganak. Ang mga contraction ay kadalasang sinasamahan ng sakit iba't ibang antas pagpapahayag. Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa sakit sa panahon ng panganganak, ang intensity nito, tunay walang sakit na panganganak ay bihira. Ang sakit sa panahon ng contraction ay sanhi ng:

1. Pagluwang ng cervix.

2. Pag-urong ng matris at pag-igting ng mga ligaments ng matris

3. Irritation ng peritoneum, loobang bahagi ang sacrum dahil sa mekanikal na compression ng lugar na ito sa panahon ng pagpasa ng fetus.

4. Paglaban ng mga kalamnan ng pelvic floor.

5. Ang akumulasyon ng mga produkto ng metabolismo ng tissue na nabuo sa panahon ng matagal na pag-urong ng matris at pansamantalang pagkagambala ng suplay ng dugo sa matris.

Ang lakas ng sakit ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ang threshold ng sensitivity ng sakit, ang emosyonal na estado ng babae at ang kanyang saloobin sa pagsilang ng bata. Mahalagang huwag matakot sa panganganak at pananakit ng panganganak. Pinangangalagaan ng kalikasan ang pagbibigay sa babae ng mga pangpawala ng sakit na kailangan niya para sa panganganak. Kabilang sa mga hormone na ginawa sa panahon ng panganganak, ang katawan ng isang babae ay nagtatago malaking bilang ng mga hormone ng kagalakan at kasiyahan - endorphins. Ang mga hormone na ito ay tumutulong sa isang babae na makapagpahinga, mapawi ang sakit, at magbigay ng isang pakiramdam ng emosyonal na pagtaas. Gayunpaman, ang mekanismo para sa paggawa ng mga hormone na ito ay napakarupok. Kung ang isang babae ay nakakaranas ng takot sa panahon ng panganganak, pagkatapos ay ang produksyon ng mga endorphins ay reflexively pinigilan at isang malaking halaga ng adrenaline (isang stress hormone na ginawa sa adrenal glands) ay inilabas sa dugo. Bilang tugon sa pagpapalabas ng adrenaline, nangyayari ang convulsive muscle tension (bilang isang adaptive form ng pagtugon sa takot), na humahantong sa compression ng muscle vessels at pagkagambala ng suplay ng dugo sa mga kalamnan. Ang mahinang suplay ng dugo at pag-igting ng kalamnan ay nakakairita sa mga receptor ng matris, na nararamdaman natin bilang sakit.

Ang impluwensya ng sakit sa kurso ng paggawa. Mayroong isang kumplikadong sistema ng mga receptor sa matris. May kaugnayan sa pagitan ng pagpapasigla ng sakit ng mga receptor ng may isang ina at ang akumulasyon ng labor hormone (oxytocin) sa pituitary gland. Ang ebidensya ay naitatag ng mga reflex effect ng iba't ibang masakit na stimuli sa motor function ng matris.

Ang mga sensasyon sa panahon ng panganganak ay higit na nakasalalay sa estado ng kaisipan mga babae. Kung ang lahat ng atensyon ng isang babae sa panganganak ay puro sakit lamang, maaaring mangyari ang pagkagambala sa mga mekanismo ng homeostatic at pagkagambala sa normal na panganganak. Ang sakit, takot at pagkabalisa sa panahon ng panganganak ay nagpapasigla sa bahaging iyon mga hibla ng nerve, na nakakairita sa pabilog na mga hibla ng kalamnan ng matris, at sa gayon ay lumalaban sa mga puwersa ng pagtulak ng mga longitudinal fibers ng matris at nakakagambala sa pagluwang ng cervix. Dalawang malakas na kalamnan ang nagsisimulang sumalungat sa isa't isa, inilalagay nito ang mga kalamnan ng matris sa ilalim ng napakalaking pag-igting. Ang pag-igting ay nasa katamtamang antas at kinikilala bilang sakit. Ang sobrang pagsusumikap ay nagdudulot ng pagkagambala sa suplay ng dugo ng sanggol sa pamamagitan ng inunan. Kung ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay panandalian, kung gayon ang kondisyon ng fetus ay hindi nagdurusa, dahil ang suporta sa buhay nito ay nangangailangan ng mas kaunting oxygen saturation sa dugo kaysa sa isang may sapat na gulang. Ngunit kung ang sitwasyong ito ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay dahil sa kakulangan ng oxygen, ang hindi maibabalik na pinsala sa mga tisyu at organo ng fetus ay maaaring mangyari, lalo na sa utak nito, bilang ang organ na pinaka-umaasa sa oxygen.

Ang pangunahing gawain ng labor anesthesia ay subukang sirain ito mabisyo na bilog at huwag dalhin ang mga kalamnan ng matris sa sobrang pag-igting. Maraming kababaihan na inihanda para sa panganganak ang namamahala upang makayanan ang gawaing ito sa kanilang sarili, nang hindi gumagamit ng gamot dahil sa sikolohikal na katatagan at iba't ibang psychotherapeutic technique (pagpapahinga, paghinga, masahe, mga pamamaraan ng tubig). Ang ibang kababaihan ay nangangailangan lamang ng naaangkop na pangangalagang medikal upang mabawasan ang sakit o mapurol ang reaksyon sistema ng nerbiyos para sa sakit. Kung hindi ito nagawa sa oras, ang sobrang pag-igting ng kalamnan ng matris ay maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan para sa ina at fetus.

Ang mga gamot na ginagamit para sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak ay dapat matugunan ang mga sumusunod na kinakailangan:

1. Magkaroon ng medyo malakas at mabilis na pagsisimula ng analgesic effect.

2. Pigilan negatibong emosyon, isang pakiramdam ng takot, nang hindi nakakagambala mahabang panahon kamalayan ng babaeng nanganganak.

3. Huwag magkaroon ng negatibong epekto sa katawan ng ina at fetus, mahinang tumagos sa inunan at sa utak ng pangsanggol.

4. Walang negatibong epekto sa panganganak, ang kakayahan ng babae na lumahok sa panganganak at ang kurso ng postpartum period.

5. Huwag maging sanhi ng pagkalulong sa droga sa kinakailangang kurso ng pag-inom ng gamot.

6. Maging available para magamit sa anumang institusyong obstetric.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit upang mapawi ang pananakit ng panganganak:

1. Antispasmodics - mga sangkap na panggamot, binabawasan ang tono at aktibidad ng contractile ng makinis na mga kalamnan at mga daluyan ng dugo. Noong 1923, iminungkahi ng Academician na si A.P. Nikolaev ang paggamit ng isang antispasmodic para sa pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak. Karaniwang ginagamit ang mga sumusunod na gamot: DROTAVERINE (NO-SPA), PAPAVERINE, BUSKOPAN. Ang reseta ng antispasmodics ay ipinahiwatig:

Ang mga kababaihan sa paggawa na hindi sumailalim sa sapat na psychoprophylactic na pagsasanay, na nagpapakita ng mga palatandaan ng kahinaan, kawalan ng timbang ng sistema ng nerbiyos, masyadong bata at matatandang kababaihan. Sa ganitong mga kaso, ang mga antispasmodics ay ginagamit sa simula ng aktibong yugto ng unang yugto ng paggawa (sa 2-3 cm ng cervical dilatation) upang maiwasan ang sakit sa panganganak at bahagyang maalis ito. Mahalagang maghintay para sa regular, tuluy-tuloy na mga contraction, kung hindi ay maaaring maantala ang proseso ng paggawa.

Para sa mga kababaihan sa panganganak, bilang isang independiyenteng pangpawala ng sakit para sa nabuo na sakit, o kasama ng iba pang mga gamot, kapag ang cervix ay dilat ng 4 cm o higit pa.

Kapag nabuo ang paggawa, ang mga antispasmodics ay hindi nakakaapekto sa lakas at dalas ng mga contraction, at hindi nakakasagabal sa kamalayan ng babaeng nasa panganganak at sa kanyang kakayahang kumilos. Ang mga antispasmodics ay mahusay sa pagtulong upang makayanan ang pagluwang ng cervix, mapawi ang spasm ng makinis na kalamnan, at bawasan ang tagal ng unang yugto ng paggawa. Negatibong impluwensya hindi makakaapekto sa fetus. Mula sa side effects Mayroong pagbaba sa presyon ng dugo, pagduduwal, pagkahilo, at panghihina. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay walang binibigkas na analgesic effect.

2.​ Non-narcotic analgesics: ANALGIN, TRAMAL, TRAMADOL. Ang paggamit ng mga gamot sa grupong ito, sa kabila ng magandang analgesic effect, sa panahon ng panganganak ay may ilang mga limitasyon.

Sa partikular, ang analgin, kapag inireseta sa pinakadulo simula ng paggawa, ay maaaring magpahina ng mga pag-urong ng matris at humantong sa pag-unlad ng kahinaan ng paggawa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang analgin ay pinipigilan ang paggawa ng mga prostaglandin, na naipon sa dingding ng matris upang magbigay ng tamang gawain mga kalamnan ng matris. Kasabay nito, kapag binibigkas ang paggawa, ang analgin ay hindi nakakaapekto sa pagkontrata ng matris. Bilang karagdagan, ang analgin ay nakakaapekto sa pamumuo ng dugo, na maaaring magpataas ng pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak. At ang paggamit ng isang kumbinasyon ng analgesics na may antispasmodics ay nagpapaikli sa tagal ng unang yugto ng paggawa. Contraindications para sa paggamit ng analgin sa panahon ng panganganak ay may kapansanan sa bato o atay function, mga sakit sa dugo, at bronchial hika.

Ang Tramadol, bilang karagdagan sa pagiging isang analgesic, ay may sedative effect, na kapaki-pakinabang kapag mayroong isang binibigkas na emosyonal na bahagi ng sakit sa panganganak. Gayunpaman, ang sedative effect ng tramadol ay nagpapahintulot na ito ay maiuri bilang intermediate sa pagitan ng analgesics at narcotics. Bilang isang patakaran, ang depresyon sa paghinga sa isang babae sa panganganak ay hindi nangyayari kapag gumagamit ng tramadol; bihirang nagiging sanhi ito ng panandaliang pagkahilo, malabong paningin, kapansanan sa pang-unawa, pagduduwal, pagsusuka at pangangati. Ang paggamit ng mga gamot na ito para sa late toxicosis ng pagbubuntis (preeclampsia) ay ipinagbabawal. Gayunpaman, ang paggamit ng mga gamot na ito ay limitado, dahil sa paulit-ulit na pangangasiwa ay nakakaapekto ito sa nervous system ng fetus, nagpapabagal sa paghinga ng bagong panganak, at nakakagambala dito. tibok ng puso. Ang mga napaaga na bagong panganak ay lalong sensitibo sa mga gamot na ito.

3. Mga pampakalma - mga gamot na pampakalma na pinapawi ang inis, nerbiyos, nakababahalang estado. Kabilang dito ang DIAZEPAM, HEXENAL, THIOPENTAL, DROPERIDOL Ang hexenal at thiopental ay ginagamit sa panahon ng panganganak bilang mga bahagi ng gamot na pampaginhawa sa sakit upang mapawi ang pagkabalisa, gayundin upang mabawasan ang pagduduwal at pagsusuka. Kasama sa mga side effect ng mga gamot na ito ang hypotension at respiratory depression. Mabilis silang tumagos sa placental barrier, ngunit sa mababang dosis ay hindi nagiging sanhi ng makabuluhang depresyon sa mga mature, full-term na mga bagong silang. Ang mga gamot na ito ay bihirang inireseta sa panahon ng panganganak. Ang pangunahing indikasyon para sa kanilang paggamit ay upang makakuha ng isang mabilis na sedative at anticonvulsant effect sa mga buntis na kababaihan na may malubhang anyo ng gestosis.

Ang Diazepam ay walang analgesic effect, kaya inireseta ito kasama ng narcotic o non-narcotic analgesics. Nagagawa ng Diazepam na mapabilis ang pagluwang ng cervix, tumutulong na mapawi estado ng pagkabalisa sa isang bilang ng mga kababaihan sa paggawa. Gayunpaman, madali itong tumagos sa dugo ng fetus, at samakatuwid ay nagiging sanhi ng mga problema sa paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo at temperatura ng katawan, at kung minsan ay mga palatandaan ng neurological depression sa mga bagong silang.

Ang Droperidol ay nagiging sanhi ng isang estado ng neurolepsy (katahimikan, kawalang-interes at pag-iwas) at may malakas na antiemetic na epekto. Ito ay naging laganap sa obstetric practice. Gayunpaman, dapat mong tandaan side effects droperidol: nagdudulot ito ng incoordination at panghihina sa ina, respiratory depression at pagbaba ng presyon ng dugo sa bagong panganak. Para sa mataas na presyon ng dugo sa isang babae sa panganganak, ang droperidol ay pinagsama sa analgesics.

4.​ Narcotic analgesics: PROMEDOL, FENTANYL, OMNOPON, GHB

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay batay sa pakikipag-ugnayan sa mga receptor ng opiate. Itinuturing silang ligtas para sa ina at sanggol. Mayroon silang isang pagpapatahimik na epekto, nakakarelaks, nagpapanatili ng kamalayan. Ang mga ito ay may analgesic, antispasmodic effect, nagtataguyod ng paglawak ng cervix, at tumutulong sa pagwawasto ng uncoordinated uterine contractions.

Gayunpaman, ang lahat ng mga narcotic na gamot ay may isang bilang ng mga kawalan, ang pangunahing kung saan ay na sa mataas na dosis sila ay nagpapahirap sa paghinga at nagiging sanhi ng pag-asa sa droga, isang estado ng pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, depression, nabawasan. presyon ng dugo. Ang mga gamot ay madaling tumagos sa inunan, at mas maraming oras ang lumipas mula sa sandali ng pangangasiwa ng gamot, mas mataas ang konsentrasyon nito sa dugo ng bagong panganak. Ang maximum na konsentrasyon ng promedol sa plasma ng dugo ng isang bagong panganak ay sinusunod 2-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa nito sa ina. Kung ang kapanganakan ay nangyari sa oras na ito, ang gamot ay nagdudulot ng pansamantalang depresyon sa paghinga sa sanggol.

Ang sodium hydroxybutyrate (GHB) ay ginagamit kapag ito ay kinakailangan upang magbigay ng pahinga sa isang babae sa panganganak. Bilang isang patakaran, kapag ang gamot ay pinangangasiwaan, ang pagtulog ay nangyayari sa loob ng 10-15 minuto at tumatagal ng 2-5 na oras.

5.​ Inhalation pain relief para sa panganganak NITSOXIDE, TRILENE, PENTRANE

Ang mga pamamaraang ito ng pag-alis ng sakit ay ginamit sa napakatagal na panahon. Kasalukuyang hindi ginagamit ang ether para sa pain relief sa panganganak, dahil ito ay makabuluhang nagpapahina sa panganganak, maaaring magpapataas ng presyon ng dugo, at magkaroon ng masamang epekto sa fetus.

Ang paglanghap ng analgesia ng panganganak sa pamamagitan ng paglanghap ng mga pangpawala ng sakit ay malawak pa ring ginagamit sa obstetric practice. Ginagamit ang inhalational anesthetics sa aktibong yugto panganganak kapag ang cervix ay dilat ng hindi bababa sa 3-4 cm at sa pagkakaroon ng matinding masakit na contraction.

Ang nitrous oxide ay ang pangunahing ahente ng paglanghap na ginagamit para sa pag-alis ng sakit obstetric operations, at para sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak. Ang bentahe ng nitrous oxide ay ang kaligtasan nito para sa ina at fetus, ang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at ang mabilis na pagkumpleto nito, pati na rin ang kawalan ng negatibong epekto sa aktibidad ng contractile at isang malakas na amoy. Ang nitrous oxide ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na kagamitan gamit ang isang maskara. Ang babae sa panganganak ay ipinakilala sa pamamaraan ng paggamit ng maskara at siya mismo ang naglalapat ng maskara at nilalanghap ang nitrous oxide at oxygen kung kinakailangan. Kapag nilalanghap ito, nahihilo o naduduwal ang babae. Ang epekto ng gas ay lilitaw pagkatapos ng kalahating minuto, kaya sa simula ng pag-urong kailangan mong huminga nang malalim

Ang Trilene ay isang malinaw na likido na may masangsang na amoy. Mayroon itong analgesic effect kahit na sa maliliit na konsentrasyon at habang pinapanatili ang kamalayan. Hindi pinipigilan ang paggawa. Ito ay mahusay na kinokontrol nang mabilis aktibong lunas- pagkatapos ihinto ang paglanghap, mabilis itong tumigil na magkaroon ng epekto sa katawan. Ang kawalan ay ang hindi kanais-nais na amoy.

6.​ Epidural anesthesia sa panahon ng panganganak at caesarean section

Ang epidural analgesia ay kinabibilangan ng pagharang sa mga impulses ng sakit mula sa matris mga daanan ng nerve kasama sa spinal cord sa isang tiyak na antas sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng lokal na pampamanhid sa espasyo sa paligid ng lamad ng spinal cord.

Isinagawa ng isang bihasang anesthesiologist. Ang oras upang simulan ang epidural analgesia ay tinutukoy ng obstetrician at anesthesiologist depende sa mga pangangailangan ng ina at sanggol sa panahon ng panganganak. Ito ay karaniwang isinasagawa kapag ang regular na panganganak ay naitatag at ang cervix ay dilat ng hindi bababa sa 3-4 cm.

Ang isang lumbar epidural ay isinasagawa sa ibabang likod kung saan ang babaeng nanganganak ay nakaupo o nakahiga sa kanyang tagiliran. Pagkatapos gamutin ang balat sa lugar rehiyon ng lumbar gulugod, ang anesthesiologist ay gumagawa ng isang pagbutas sa pagitan ng vertebrae at pumapasok sa epidural space ng gulugod. Una, ang isang pagsubok na dosis ng anesthetic ay ibinibigay, pagkatapos, kung walang mga side effect, isang catheter ay naka-install at ang kinakailangang dosis ay ibinibigay. Minsan ang catheter ay maaaring humipo sa isang nerve, na nagiging sanhi ng shooting sensation sa binti. Ang catheter ay nakakabit sa likod; kung kinakailangan upang madagdagan ang dosis, ang mga kasunod na iniksyon ay hindi na mangangailangan ng paulit-ulit na pagbutas, ngunit isinasagawa sa pamamagitan ng catheter.

Karaniwang nagkakaroon ng lunas sa pananakit 10-20 minuto pagkatapos ng epidural insertion at maaaring ipagpatuloy hanggang sa katapusan ng panganganak at kadalasan ay napakabisa. Ang epidural anesthesia ay ligtas para sa ina at sanggol. Kasama sa mga side effect ang pagbaba ng presyon ng dugo, pananakit ng likod, panghihina sa mga binti, at pananakit ng ulo. Higit pa malubhang komplikasyon - nakakalason na reaksyon sa lokal na anesthetics, paghinto sa paghinga, mga sakit sa neurological. Ang mga ito ay napakabihirang.

Minsan ang paggamit ng epidural anesthesia ay humahantong sa isang pagpapahina ng paggawa. Kasabay nito, ang babae ay hindi maaaring itulak nang epektibo, at sa gayon ang porsyento ay tumataas mga interbensyon sa kirurhiko(obstetric forceps).

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng epidural anesthesia ay: mga sakit sa pamumuo ng dugo, mga nahawaang sugat, mga peklat at tumor sa lugar ng pagbutas, pagdurugo, mga sakit ng nervous system at gulugod.

Ang epidural anesthesia ay maaaring gamitin nang may makatwirang antas ng kaligtasan para sa caesarean section. Kung ang isang epidural catheter ay na-install na sa panahon ng panganganak at ang isang caesarean section ay kinakailangan, kadalasan ay sapat na upang magbigay ng karagdagang dosis ng anesthetic sa pamamagitan ng parehong catheter. Ang isang mas mataas na konsentrasyon ng gamot ay nagpapahintulot sa iyo na maging sanhi ng isang pakiramdam ng "pamamanhid" sa lukab ng tiyan sapat para sa operasyon

7. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay: mga sitwasyong pang-emergency, tulad ng matalim na pagkasira kalagayan ng bata at pagdurugo ng ina. Ang anesthesia na ito ay maaaring simulan kaagad at nagiging sanhi ng mabilis na pagkawala ng malay, na nagpapahintulot sa agarang caesarean section. Sa mga kasong ito pangkalahatang kawalan ng pakiramdam medyo ligtas para sa bata.

Ang paggamit ng anumang mga painkiller sa panahon ng panganganak ay isinasagawa lamang ng mga obstetrician-gynecologist at anesthesiologist-resuscitators. Mga nars, ang mga anesthetist at midwife ay nagsasagawa ng mga utos ng mga doktor, sinusubaybayan ang kalagayan ng babaeng nasa panganganak at tandaan na posible side effects nangangailangan ng mga pagbabago sa paggamot.