Viêm nội mạc tử cung - nó là gì: chúng ta sẽ nói về căn bệnh này bằng một ngôn ngữ dễ tiếp cận. Viêm nội mạc tử cung: triệu chứng, dấu hiệu, nguyên nhân

Điều trị viêm nội mạc tử cung ở nữ giới là một việc không hề đơn giản với lý do là rất khó để điều trị dứt điểm bệnh viêm nội mạc tử cung. Rất khó điều trị.

Đặc biệt là dạng mãn tính của nó. Đạt được sự thuyên giảm lâu dài và sức khỏe phụ nữ là tốt.

Điều trị viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ, viêm nội mạc tử cung là gì:

Viêm nội mạc tử cung hầu như luôn kết hợp với viêm cổ tử cung mãn tính. Viêm nội mạc tử cung mãn tính không các triệu chứng sáng sủa, các biểu hiện của bệnh bị xóa.

Các bác sĩ thường có xu hướng chẩn đoán viêm nội mạc tử cung mãn tính ở tất cả phụ nữ đã từng có ít nhất một lần mang thai không phát triển.

Trong số những phụ nữ vô sinh trong 60% trường hợp, viêm nội mạc tử cung được tìm thấy - một quá trình viêm của nội mạc tử cung, lớp lót bên trong của tử cung.

Các dạng viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ:

Vị cay:

Thông thường đây là những bệnh nhân có xe cấp cứu. Điều trị trong bệnh viện.

Mạnh mẽ, đó là vùng trên bụng dưới.
Tăng nhiệt độ trên 38 độ.
Sự thư thái.
Xuất hiện các chất thải (có mủ hoặc có mủ - chảy nước.
Đau khi đi tiểu.

Mãn tính:

Toàn bộ bức tranh về các triệu chứng trên của quá trình cấp tính của viêm nội mạc tử cung bị mờ. Dòng chảy ì ạch.

Nhiệt độ không tăng.
Tiết dịch dài và có máu.
Đau đớn.

Nguyên nhân của viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ:

Sự hiện diện của lạc nội mạc tử cung hoặc u tuyến của tử cung.
Dạng mãn tính bệnh viêm nhiễm nội tạng nữ.
Mặc lâu dài dụng cụ tử cung.
Các biến chứng sau khi bạn mang thai hoặc sinh con.
Nhiễm trùng, bao gồm cả những bệnh lây truyền qua đường tình dục.
sự phá thai.
Nhiễm HIV ở phụ nữ

Chu kỳ hàng tháng không đều.
Trong sự hiện diện của viêm cổ tử cung - leucorrhoea.
Đau vùng bụng dưới, lưng.
Đau mãn tính ở vùng xương chậu.
Chảy máu nhiều hoặc ngược lại ít.
Khoảng thời gian bị rút ngắn giữa các chu kỳ hoặc ngược lại kéo dài.
Khô khan.
Mang thai: thai không mang, không phát triển.
Các biến chứng khi mang thai: thiểu năng nhau thai, nhiễm trùng trong tử cung, viêm nhiễm chlorianamnionitis.

Phân loại viêm nội mạc tử cung:

Không cụ thể.

Khám bởi một bác sĩ phụ khoa, những lời phàn nàn của bệnh nhân.

Nội soi tử cung: chẩn đoán chính xác 90%. Giai đoạn chẩn đoán bắt buộc của cuộc kiểm tra.

Siêu âm (kiểm tra siêu âm) của một phụ nữ trong giai đoạn đầu tiên của chu kỳ. Sau khi hết kinh chậm nhất là 10 - 12 ngày. Nội mạc tử cung phải nhẵn, trong, không có niêm mạc, nút thắt.
Soi cổ tử cung.
Chất bôi trơn cho hệ thực vật.
Kiểm tra hình thái của nội mạc tử cung (nếu phát hiện thâm nhiễm tế bào lympho ở lớp đáy của nội mạc tử cung, thì cần phải kiểm tra liệu pháp kháng sinh trong tất cả trường hợp). Nếu phát hiện xơ hóa, biến dạng các tuyến, tăng sản khu trú của lớp đáy, thì cần cân nhắc ưu và nhược điểm của điều trị kháng khuẩn.
Nghiên cứu hóa mô miễn dịch của các tế bào lympho nội mạc tử cung. Hiếm khi thực hiện. Định mức: tỷ lệ ô nhỏ hơn mười. Nếu tỷ lệ được tăng lên - một hình ảnh của một bệnh tự miễn dịch. Vẫn xác định (CL16 +, CL56 +, HLA DRII).

Điều trị kháng khuẩn:

Cơ sở của điều trị kháng khuẩn:

Penicillin được bảo vệ (amoxicillin / axit clavulanic nổi tiếng) với macrolide.
Fluoroquinolon và nitroimidazoles.
Cephalosporin đã có 3 thế hệ.

Xử lý mẫu:

Amoxicillin / clavulanate + azithromycin hoặc doxycycline 1 gam vào ngày thứ nhất và thứ tám.
Azithromycin hoặc doxycillin 1 gam vào ngày thứ nhất và thứ tám + metronidazole.
Levofloxacin hoặc ofloxacin + metronidazole 500 mg x 2 lần / ngày trong tối đa 14 ngày + cefixime 400 mg uống 1 lần.
Moxifloxacin.

Liệu pháp kháng khuẩn có hiệu quả tích cực trong việc điều trị lên đến 75% trường hợp.

Thuốc chống vi-rút :

cần thiết để điều trị.

Panavir: tác động lên virus herpes, u nhú, cytomegavirus.
Thuốc này là một polysaccharide thực vật.
Chỉ định tiêm tĩnh mạch 5,0 cách ngày.
Bạn cần thực hiện năm hoặc mười lần.
Sau đó điều trị bằng thuốc đạn 1 viên đạn năm hoặc mười lần (đặt trực tràng).

Phương pháp thứ hai:

Panavir 5.0 tiêm tĩnh mạch trong 1, 3.5, sau đó 8.11 ngày điều trị + Panavir gel đặt âm đạo trong 15 ngày (nếu phát hiện mụn cóc sinh dục).

Thuốc chống viêm không steroid:

Epigallat: chúng tôi điều trị trong một tháng, hai viên x 2 lần / ngày. Điều trị được thực hiện ngay từ những ngày đầu tiên sử dụng kháng khuẩn.

Các chế phẩm enzyme:

Longidaza (nến). Chúng có tác dụng chống viêm, tăng cường hành động kháng khuẩn ma túy.

Venotonics:

Phlebodia: trong ba, bốn tháng. Uống một viên.

Liệu pháp hormone:

Theo đúng chỉ định của bác sĩ đối với trường hợp suy yếu hoàng thể.

Femoston.
Progesteron.

Có thể kê đơn thuốc chống kết dính, chống kết tập tiểu cầu.

Các chế phẩm vitamin.

Các chế phẩm chống oxy hóa.

Vật lý trị liệu:

Điện di:

Với kẽm dòng điện tối đa 30 lần. Điều trị bắt đầu vào ngày thứ năm của chu kỳ.
Với diclofenac và vitamin B 12.
Hãy nhớ rằng sau quy trình thứ ba hoặc thứ tư có các đợt cấp, hãy tiếp tục điều trị.

Liệu pháp từ trường tần số thấp:

Âm đạo.
Bụng.

Sẽ rất tốt nếu bạn dành hai lần một ngày. Lặp lại tối đa 30 lần.

Điều trị bằng Electropulse.
Điều trị bằng EHF, TLF (có bán dụng cụ đặt âm đạo, điều trị tại nhà không đắt) và siêu âm.

Laser:

Chế độ xung quang phổ đỏ diode laser"Ma trận" cho kết quả đáng kinh ngạc trong điều trị viêm nội mạc tử cung. Nó có tác dụng phân giải, chống viêm, kháng khuẩn.
Một khóa học gồm 12 thủ tục là bắt buộc.
Điều trị phải được thực hiện hai lần một năm. Bắt buộc: mùa thu, mùa xuân.

Điều trị trong các viện điều dưỡng cho thấy, liệu pháp bùn giúp rất tốt.

Điều trị viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ bằng các bài thuốc dân gian:

Được tiến hành như điều trị bổ sung giữa các đợt điều trị chính tại bệnh viện.

Bệnh nặng lắm chị em ơi, ở đây chỉ có thảo dược là không thể chữa khỏi được. Làm ơn, hãy hiểu mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nước ép khoai tây:

Mới vắt nước khoai tâyđược làm từ một củ khoai tây còn nguyên vỏ.
Thêm 40 giọt cồn keo ong 20% dược liệu vào ¼ nước trái cây.
Uống một lần / ngày.
Khóa học lên đến 6 tháng.
Có thể thay nước ép khoai tây bằng nước củ cải đường hoặc nước ép cà rốt.

Bộ sưu tập thảo dược:

Bộ sưu tập đầu tiên:

Rễ Leuzea.
Lá việt quất.
Thảo mộc hoa oải hương.
Gốc Althea.
Lá kim.
Cỏ ba lá ngọt.
Cỏ cây ngải cứu.
Chồi thông.
Cỏ lau.

Tất cả các loại thảo mộc được thực hiện với lượng bằng nhau.

Bộ sưu tập thứ hai:

Hoa tintansy.
Rễ Leuzea.
Cỏ tầm gửi.
Lá Lingonberry.
Thảo mộc hoa oải hương.
Gốc Elecampane.
Lá cây.
Vỏ cây kim ngân hoa.

Tất cả các thành phần được lấy như nhau.

Bộ sưu tập thứ ba:

Gốc badan.
Hoa cỏ ba lá.
Lá bạch đàn.
Chân vịt.
Thảo mộc bạc hà.
Lá Bearberry.
Hoa tintansy.

Tất cả mọi thứ được lấy với số lượng như nhau.

Chuẩn bị thuốc:

Chọn một bộ sưu tập thảo dược.
Xay trong máy xay cà phê.
Buổi tối nấu trong phích với liều lượng 2 thìa canh thu thập cẩm.
Thêm 500 gram nước sôi.

Uống theo sơ đồ:

1 ngày:

Pha loãng một thìa thuốc đã truyền và lọc trong 500 gam nước.

Uống một ít trong ngày.

2 ngày:

Uống hai thìa thuốc rồi.
Pha loãng trong 500 gam nước.
Uống một ít trong ngày.

3 ngày:

Nếu thuốc được dung nạp tốt, hãy uống thuốc không pha loãng từ phích nước.
Nó chỉ ra rằng bạn uống 500 gram một ít trong ngày.
Thuốc phải được chế biến tươi mỗi ngày.

Cải thiện kết quả điều trị vi khuẩn từ việc truyền dịch tương tự sau khi đi vệ sinh một lần vào buổi sáng hoặc buổi tối, 30-50 ml. Chúng tôi tạo ra một quả lê trong trực tràng.

Điều trị viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ mất nhiều thời gian. Xử lý nghiêm túc và có trách nhiệm.

Để tránh bị dày vò như vậy, hãy điều trị kịp thời tất cả các bệnh nhiễm trùng, kể cả những bệnh nghiêm trọng chỉ lây truyền qua đường tình dục.

Không cần phải xấu hổ, chúng ta đều là người sống. Nếu bạn trì hoãn việc điều trị hoặc với hành động không chính xác của nó, bạn có thể làm tê liệt cuộc sống của mình.

Chúc các chị em phụ nữ luôn vui khỏe.

Đừng để bị bệnh, nếu có vấn đề thì hãy điều trị và khỏi bệnh.

Tôi luôn mong chờ trang web, ghé thăm thường xuyên.

Xem video cách điều trị viêm nội mạc tử cung bài thuốc dân gian:

Viêm mãn tính mô nội mạc tử cung (viêm nội mạc tử cung) là một bệnh nghiêm trọng vấn đề y tế. Có đến 90% tổng số bệnh nhân là bệnh nhân tuổi sinh sản. Khó khăn trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý do diễn biến tiềm ẩn của bệnh mà không có biểu hiện rõ rệt. hình ảnh lâm sàng, nội dung thông tin có sẵn thấp phương pháp chẩn đoán, vắng mặt phòng ngừa hiệu quả sau khi nắn chỉnh tử cung. Viêm nội mạc tử cung là nguyên nhân phổ biến khiến quá trình thụ tinh bị gián đoạn.

Tần suất phát hiện viêm nội mạc tử cung mãn tính trong các trường hợp vi phạm chức năng sinh sản:

vô sinh - 68%;
với những lần thử thụ tinh ống nghiệm không thành công - 60%;
với sẩy thai thường xuyên - lên đến 70%.

Nội mạc tử cung là mô liên kết tạo thành đường viền trong khoang tử cung. Mô có bản chất nhầy và được cung cấp dồi dào với các mạch máu. Nó tróc ra một phần trong thời kỳ kinh nguyệt, và nếu có thai, nó sẽ giữ lại trứng được thụ tinh và sau đó hình thành nhau thai. Quá trình viêm nhiễm của nội mạc tử cung dẫn đến phát sinh nhiều bệnh lý phụ khoa và khó điều trị dứt điểm. Trong nhiều năm nghiên cứu, các kế hoạch được chấp nhận chung để quản lý bệnh nhân với chẩn đoán này đã không được phát triển.

Nếu câu hỏi đặt ra: Viêm nội mạc tử cung - là bệnh gì? Câu trả lời bằng một ngôn ngữ dễ tiếp cận đó là sự viêm nhiễm của lớp vỏ bên trong của nó.

Viêm nội mạc tử cung được phân loại tùy thuộc vào đặc điểm hình thái của quá trình: teo, thể nang, phì đại. Chứng minh rằng viêm nội mạc tử cung mãn tính là một hệ quả Giai đoạn cấp tính bệnh lý chưa được chữa khỏi hoàn toàn.

Riêng bệnh viêm nội mạc tử cung sau sinh được cách ly. Nguyên nhân của biến chứng là do nhiễm trùng niêm mạc tử cung với vi sinh vật gây bệnh: Klebsiella, Proteus, tụ cầu, liên cầu, cầu khuẩn ruột và sinh vật gây bệnh. coli. Vi sinh vật xâm nhập vào khoang tử cung theo những cách sau:

đi lên từ cơ quan sinh dục ngoài;
huyết thống hoặc bạch huyết - trong quá trình di chuyển của vi sinh vật từ các ổ Nhiễm trùng mạn tính;
trong ối - với các can thiệp xâm lấn vào tử cung trong quá trình mang thai (chọc dò nhau thai, dây rốn, khoang ối).

Điều quan trọng cần nhớ! TẠI thời kỳ hậu sản người phụ nữ nên được giám sát y tế. Ngay cả khi ca sinh nở diễn ra bên ngoài cơ sở y tế, người phụ nữ chuyển dạ được chuyển đến bệnh viện phụ sản.

Có những yếu tố nguy cơ dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm niêm mạc tử cung sau sinh. Chúng bao gồm: làm chậm sự phát triển ngược lại của các mô tử cung (quá trình sinh nở), sinh đẻ khó, bài tiết lochia không hoàn toàn, tiết nước sớm và thời gian khan dài kéo dài, chấn thương kênh sinh. Viêm nội mạc tử cung sau khi sinh con thường xảy ra do sinh mổ. Bệnh lý phát triển ở 20% phụ nữ sau khi sinh mổ. Tại Sinh con tự nhiên con số này giảm xuống còn 5%.

Lý do cho sự phát triển của viêm nội mạc tử cung

Có một số lý do kích thích sự phát triển của bệnh ở phụ nữ:

bắt đầu hoạt động tình dục sớm;
trọng tâm của nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể;
sinh sản Vi sinh vật gây bệnh trong các cơ quan vùng chậu;
sử dụng dụng cụ tử cung trong thời gian dài thời gian;
các thao tác chẩn đoán trên khoang tử cung: (nạo, nội soi tử cung, sinh thiết hút);
hỗ trợ y tế trong quá trình thụ thai (thụ tinh trong ống nghiệm, IVF);
biến chứng của thời kỳ hậu sản;
đình chỉ thai nghén nhân tạo.

Căn nguyên và bệnh sinh

Bình thường, khoang tử cung được vô trùng. Các vi sinh vật nhân lên trong âm đạo, tạo nên hệ vi sinh bình thường hoặc bệnh lý cơ thể này. Nếu nhiễm trùng di chuyển từ âm đạo qua cổ tử cung đến tử cung, thì một quá trình viêm sẽ phát triển. Câu trả lời cho câu hỏi viêm nội mạc tử cung là gì và nó phát triển từ đâu bao hàm dấu hiệu nhiễm trùng trong khoang tử cung vô trùng bình thường.

Đặc điểm chính của bệnh sinh là tính chất nhấp nhô, nặng thêm của bệnh. Thâm nhiễm viêm được hình thành, bao gồm các phần tử bạch huyết và nằm xung quanh các tuyến và mạch máu. Trong tâm điểm của tình trạng viêm, các enzym được sản sinh ra làm thay đổi cấu trúc bình thường của nội mạc tử cung. Nhiễm độc độc tố vi khuẩn nội sinh dẫn đến sự phát triển của stress oxy hóa, tăng sản sinh các gốc tự do, làm tổn thương màng tế bào và tăng tính thấm của nó. Hoạt động thực bào của bạch cầu trung tính và hàm lượng của tất cả các loại globulin miễn dịch trong huyết thanh giảm, làm suy yếu chức năng bảo vệ và làm trầm trọng thêm quá trình.

Các triệu chứng và dấu hiệu của viêm nội mạc tử cung mãn tính

Nếu một phụ nữ có tiền sử bị viêm nội mạc tử cung mãn tính, các triệu chứng và cách điều trị phụ thuộc vào mức độ bỏ bê của quá trình. Rò rỉ mãn tính bệnh có biểu hiện ẩn, bị xóa. Nếu một phụ nữ cảm thấy khó chịu nhẹ và không hỏi ý kiến bác sĩ, cô ấy có thể không biết rằng mình bị viêm nội mạc tử cung.

Điều quan trọng cần nhớ! Người phụ nữ cần thường xuyên được bác sĩ phụ khoa thăm khám và kiểm tra sức khỏe.

Các triệu chứng chính của bệnh lý:

rối loạn kinh nguyệt: không đều và đau những ngày quan trọng”, xả nhiều và kéo dài, lấm tấm giữa chu kỳ;
tăng nhiệt độ dưới ngưỡng thân hình;
suy nhược, mệt mỏi;
đau khi giao hợp và hoạt động thể chất;
chảy mủ và thối rữa từ đường sinh dục.

Chẩn đoán bệnh

Dấu hiệu của bệnh này không đặc trưng mà còn là đặc trưng của các bệnh lý khác của cơ quan sinh sản nữ.

Vì Chẩn đoán phân biệt bệnh sử dụng các phương pháp sau:

Kiểm tra bằng tay cho thấy tử cung tăng lên và bản thân cảm giác đau của thủ thuật đối với phụ nữ.
Phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Trong phân tích chung về máu, ESR và số lượng bạch cầu cụ thể có thể tăng lên. Một phết tế bào từ âm đạo để xác định mức độ tinh khiết có tính chất viêm 3 hoặc 4 độ.
Siêu âm tiết lộ thay đổi bệnh lý nội tạng phụ nữ hệ thống sinh sản: thay đổi về kích thước và hình dạng, sự hiện diện của xâm nhập, biến chứng sau sinhở dạng các mảnh của nhau thai.
TẠI ca khó sinh thiết hút được sử dụng, được thực hiện trong cơ sở ngoại trú. Một phần mô được lấy từ khoang tử cung sẽ được gửi để phân tích mô hóa học, kết quả này là cần thiết để chẩn đoán phân biệt bệnh và loại trừ sự phát triển ung thư.
Như phương pháp trợ giúpđo tiếng vang và thăm dò được sử dụng.

Phương pháp điều trị hiện đại

Điều quan trọng là phải biết! Để điều trị dứt điểm bệnh viêm nội mạc tử cung, bạn cần xem xét lại thói quen và lối sống của mình. Tăng cường hệ thống miễn dịch và mở rộng nguồn dự trữ bên trong cơ thể sẽ giúp người phụ nữ chống chọi với bệnh tật.

Sự đối xử viêm mãn tính nội mạc tử cung là một quá trình lâu dài và phức tạp, nó diễn ra trong nhiều giai đoạn. Ở giai đoạn đầu tiên, tác nhân lây nhiễm của bệnh lý được loại bỏ; vì mục đích này, kháng khuẩn và chất chống vi trùng, thường được tiêm cục bộ vào khoang tử cung. Những nỗ lực hơn nữa nhằm phục hồi nội mạc tử cung. Trên màn cuối loại bỏ các rối loạn sinh sản. Vì những mục đích này, quá trình trao đổi chất và thuốc nội tiết tố. Khi bệnh biểu hiện vật lý trị liệu.

Sau khóa học điều trị bằng thuốc cho xem Trị liệu spa, cụ thể là liệu pháp tắm dưỡng sinh và liệu pháp bùn. Các thủ tục sẽ loại bỏ hiệu ứng còn lại sau quá trình viêm nhiễm, chúng kích hoạt miễn dịch tế bào và thể dịch, bắt đầu quá trình tái tạo trong khoang tử cung, giảm căng thẳng thần kinh và thư giãn cơ thể.

Phytotherapy có tác dụng tích cực. Trong 2-3 tháng họ sử dụng trà thảo mộc và đặt microclyster. Ngoài ra, với bệnh viêm nội mạc tử cung, những cách sau đây có hiệu quả dược liệu: cỏ xạ hương, bạc hà, ví chăn cừu, hoa cúc, marshmallow, hoa oải hương, cỏ ba lá ngọt, cây ngải cứu, tử cung.

Lời khuyên quan trọng! Vì nguyên nhân của bệnh này có thể là sự nhân lên của vi sinh vật gây bệnh, bạn tình của cô ấy nên được xét nghiệm STDs và điều trị nếu cần thiết.

Viêm nội mạc tử cung là một căn bệnh gây ra bởi các ca sinh khó và nạo phá thai, sẩy thai và các can thiệp phụ khoa khác nhau. Có đến 90% trường hợp được chẩn đoán ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Sự phổ biến của nó không ngừng tăng lên do việc sử dụng ngừa thai trong tử cung, sự gia tăng số lượng phá thai, thao tác y tế trong tử cung. Viêm nội mạc tử cung mãn tính thường là kết quả của một dạng bệnh cấp tính không được điều trị.

Bệnh lý này thường dẫn đến vô sinh, sẩy thai, thụ tinh nhân tạo không thành công, mang thai, sinh nở phức tạp và thời kỳ hậu sản. Hiện tại, bệnh viêm nội mạc tử cung được điều trị thành công. Các bác sĩ kê đơn liệu pháp phức tạp, bao gồm sử dụng thuốc và các biện pháp dân gian, cũng như vật lý trị liệu.

Viêm nội mạc tử cung mãn tính là một quá trình viêm nhiễm trên niêm mạc tử cung. Màng bị tổn thương dễ mắc bệnh hơn, do đó, chấm dứt thai kỳ nhân tạo và tự nhiên, chăm sóc sản khoa tích cực và nạo buồng tử cung chẩn đoán thường dẫn đến sự phát triển của nó.

Dạng cấp tính sẽ trở thành mãn tính nếu điều trị không được bắt đầu đúng thời gian, cũng như không tuân thủ các khuyến cáo của bác sĩ và giảm khả năng miễn dịch. Các triệu chứng trở nên mượt mà hơn, nhưng bệnh không thể điều trị được.

Trong bối cảnh của một quá trình chậm chạp, đợt cấp có thể xảy ra khi các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung mãn tính tương tự như dạng cấp tính. Các trường hợp viêm nội mạc tử cung tiến triển dẫn đến sự lây lan của viêm nhiễm sang lớp cơ tử cung và sự phát triển của viêm nội mạc tử cung.

Nguyên nhân, nhóm nguy cơ

Mô nội mạc tử cung có hai lớp. Lớp chức năng hay còn gọi là lớp ngoài sẽ bong ra vào cuối kỳ kinh. Basal - chịu trách nhiệm cho sự hình thành của đầu tiên. Nguyên nhân chính viêm nội mạc tử cung - tổn thương cấu trúc của các lớp và sự xâm nhập của nhiễm trùng.

Thông thường, chấn thương xảy ra vì những lý do sau:

đưa một đầu dò vào buồng tử cung;
thực hiện không đúng quy trình thụt rửa;
thủ thuật nạo buồng tử cung;
kiểm tra tử cung;
kiểm tra hysterosalpingographic.

Tùy thuộc vào nguyên nhân và tác nhân gây bệnh, viêm nội mạc tử cung có thể đặc hiệu và không đặc hiệu. Lựa chọn đầu tiên có liên quan đến sự phát triển trong khoang tử cung của mầm bệnh chlamydia, virus herpes simplex, cytomegalovirus, nhiễm HIV, bệnh lậu, bệnh lao, bệnh mycoplasmosis, bệnh nấm candida, bệnh toxoplasmosis, bệnh sarcoidosis, v.v.

Một biến thể mãn tính không đặc hiệu của viêm nội mạc tử cung phát triển do sử dụng dụng cụ tử cung, chiếu xạ vùng chậu, sử dụng thuốc nội tiết tố tránh thai, vi phạm hệ vi sinh của âm đạo. Khi chẩn đoán vi sinh vật cụ thể không được xác định.

Phụ nữ có nhiều nguy cơ mắc bệnh viêm nội mạc tử cung nhất:

đã phá thai hoặc sẩy thai;
thủ thuật chụp tử cung, siêu âm trong quá khứ;
thủ tục sinh thiết trong quá khứ, nạo;
sử dụng dụng cụ tử cung;
bị các biến chứng nhiễm trùng sau sinh;
đang có viêm cổ tử cung mãn tính(viêm cổ tử cung);
bị và / hoặc nhiễm nấm Candida;
người đã mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (chlamydia, lậu, mycoplasmosis, v.v.);
người mang herpes sinh dục hoặc cytomegalovirus;
có u xơ tử cung hoặc polyp dưới niêm mạc.

Nhưng ngay cả với như vậy danh sách lớn nhóm nguy cơ, ở mỗi phụ nữ thứ ba, nguyên nhân của viêm nội mạc tử cung mãn tính vẫn chưa được biết rõ.

Các triệu chứng và chẩn đoán

Tùy thuộc vào độ sâu và thời gian tồn tại của các rối loạn cấu trúc của nội mạc tử cung, mức độ nhẹ, trung bình và hình thức nghiêm trọng bệnh tật. Mỗi người trong số họ sẽ được đặc trưng bởi các triệu chứng ít nhiều.

Các dấu hiệu chính của viêm nội mạc tử cung mãn tính:

chu kỳ kinh nguyệt bị xáo trộn (khan hiếm hoặc tiết dịch nhiều);
chảy máu từ tử cung;
rò rỉ;
đau nhức vùng bụng dưới;
đau khi giao hợp.

Viêm nội mạc tử cung mãn tính là một bệnh mà các triệu chứng không phải lúc nào cũng có đầy đủ. Trong mỗi ca lâm sàng 1-2 dấu hiệu dẫn đầu được xác định, số còn lại biểu hiện kém hoặc không được quan sát mọi lúc.

Chẩn đoán bắt đầu bằng cuộc phỏng vấn và khám của bác sĩ trên ghế phụ khoa, trong đó xác định sự hiện diện của sự chèn ép và mở rộng của tử cung. Do rối loạn cấu trúc trong nội mạc tử cung, đôi khi polyp và u nang phát triển. Căn bệnh này cứ 10 phụ nữ thì gây ra vô sinh, cứ một giây lại gây ra sẩy thai.

Để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán, bác sĩ phụ khoa chỉ định một số cuộc kiểm tra bổ sung:

siêu âm kiểm tra tử cung và các phần phụ của nó;
soi tử cung;
nạo buồng tử cung, tiếp theo là phân tích mô học vật liệu.

Nếu các thủ tục này xác nhận sự hiện diện của viêm nội mạc tử cung mãn tính, một số nghiên cứu được thực hiện để xác định các tác nhân lây nhiễm gây ra viêm:

Vật liệu gieo từ khoang tử cung. Quy trình này không chỉ xác định mầm bệnh mà còn xác định nhiều nhất xem hiệu quả thuốc kháng sinh.
Lấy mẫu máu để phân tích nhằm phát hiện kháng thể (ELISA) đối với các mầm bệnh truyền nhiễm khác nhau. Quy trình xác định sự hiện diện hoặc không có của virus (herpes, cytomegalovirus).
Nghiên cứu phản ứng chuỗi polymerase trong nguyên liệu thu được từ khoang tử cung. Vi khuẩn và vi rút gây ra bệnh được phát hiện.
Bôi trơn hệ thực vật. Xác định quá trình viêm nhiễm ở cổ tử cung và âm đạo.

Ngoài ra, nó có thể được chỉ định phân tích nội tiết tố máu, đặc biệt nếu vô sinh đã được chẩn đoán trước đó.

Sự đối xử

Sau khi chẩn đoán được thực hiện, viêm nội mạc tử cung mãn tính có thể được chữa khỏi bằng cách tiếp cận tổng hợp. Nó bao gồm các liệu pháp kháng khuẩn, chuyển hóa, chống oxy hóa, điều hòa miễn dịch và vật lý trị liệu.

Với các biện pháp điều trị hiệu quả, hình ảnh siêu âm của nội mạc tử cung được phục hồi, hoạt động của vi sinh gây bệnh bị loại bỏ hoặc giảm, cấu trúc hình thái của mô và khả năng sinh sản được phục hồi, cơn đau ở bụng dưới biến mất, chu kỳ kinh nguyệt được bình thường hóa.

Điều trị nội khoa bao gồm hai giai đoạn:

Loại bỏ nhiễm trùng. Đối với trường hợp này, người ta dùng các loại kháng sinh: Ceftazidime, Ceftriaxone, Cedex, Doxycilin,… Liều lượng và thời gian dùng thuốc tùy thuộc vào mức độ bệnh, kết quả chẩn đoán bệnh. Với viêm nội mạc tử cung có mủ, thuốc kháng sinh được kê đơn cùng với Metronidazole. Nếu tác nhân gây nhiễm trùng là vi rút, thì việc điều trị được thực hiện thuốc kháng vi rút và thuốc điều hòa miễn dịch (Acyclovir, Viferon, Interferon, v.v.). Song song đó, có thể kê đơn thuốc chống viêm, giảm đau (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Spasmolgon, aspirin, No-shpa, v.v.).
Phục hồi mô nội mạc tử cung. Giai đoạn này kết hợp sử dụng nội tiết tố (Divigel, Utrozhestan) và các chất chuyển hóa (Actovegin, Hofitol, Inosine, vitamin C và E, Methionine, Wobenzym, axit glutamic). Nếu có chảy máu tử cung, sau đó Oxytocin hoặc dung dịch axit aminocaproic được sử dụng. Để khôi phục chu kỳ kinh nguyệt, uống thuốc tránh thai nội tiết tố trong vòng 3-5 tháng.

Một vài thuốc men có thể tiêm trực tiếp vào mô của tử cung, cho tác dụng tích cực tại chỗ và hiệu quả điều trị cao.

Viêm nội mạc tử cung mãn tính là một bệnh liên quan đến sự vi phạm cấu trúc của các mô có thể được chữa khỏi với sự trợ giúp của vật lý trị liệu. Chúng làm giảm viêm và sưng mô, kích hoạt lưu thông máu và kích thích các phản ứng miễn dịch. Một liệu trình điện di, UHF, liệu pháp siêu âm xung, liệu pháp từ trường có thể được kê đơn. Cũng cho thấy các quy trình trị liệu bằng bùn và nước trong một viện điều dưỡng.

Vì nó là cần thiết để điều trị viêm nội mạc tử cung mãn tính lâu dài một cách phức tạp, đừng lơ là phương pháp dân gian. Chúng dựa trên nấu ăn. truyền thảo dược và ứng dụng của chúng bên trong và dưới dạng vi phân tử. Quá trình điều trị là 3 tháng, sau đó nghỉ ngơi trong một vài tuần là cần thiết.

Chương trình nấu ăn chung cho tất cả các khoản phí:

2 muỗng canh. l. Đổ nửa lít nước sôi vào hỗn hợp thảo dược, cho vào phích trong 10-12 giờ, lọc lấy nước. 1 st. l. truyền pha loãng với nửa lít nước và uống trong ngày.
Vào ngày thứ hai, tăng nồng độ của thức uống bằng cách thêm 2 muỗng canh vào nửa lít nước. l. truyền dịch.
Nếu không có dị ứng và các phản ứng khó chịu khác với thức uống, thì từ ngày thứ 3 bạn có thể sử dụng mà không cần pha loãng (cùng thể tích).
Sau khi làm rỗng ruột, 1 lần mỗi ngày, bạn cần làm một microclyster trong trực tràng (50 ml dịch truyền). Cách sử dụng hiệu quả nhất của sản phẩm mới chế biến.

Một hỗn hợp các loại thảo mộc có thể được chuẩn bị theo các công thức nấu ăn sau đây(tất cả các thành phần - trong cùng một tập):

lá bạch dương, hoa cúc và hoa cỏ lau, bạc hà, cỏ xạ hương, cây hoàng liên và cỏ phong lữ, cam thảo và rễ cây elecampane;
cây cỏ hương bài và lá mâm xôi, cỏ hương bài, rong St. John, cây ngải cứu và cỏ đuôi ngựa, hoa hồng hông và rau mùi, hoa cúc trường sinh;
rễ của cây bìm bìm, cây bạch chỉ và cây bồ công anh, cỏ hà thủ ô và cỏ xạ hương, hoa calendula và lá cây muồng hoa.

Nhưng trước khi tiến hành điều trị viêm nội mạc tử cung bằng các bài thuốc dân gian, bạn cần hỏi ý kiến bác sĩ và tìm hiểu kỹ về chống chỉ định của một số thành phần. Một bộ sưu tập lý tưởng và an toàn có thể được biên soạn bởi một nhà thảo dược.

Viêm nội mạc tử cung mãn tính ở phụ nữ có thai

Viêm nội mạc tử cung mãn tính và mang thai là một sự kết hợp phổ biến, vì phụ nữ rất dễ mắc bệnh. tuổi sinh đẻ. Chẩn đoán này rất nguy hiểm trong thời kỳ sinh đẻ, vì nó có thể dẫn đến sẩy thai hoặc thai bị mờ dần. Vì vậy, điều đầu tiên cần làm là hỏi ý kiến bác sĩ và tuân thủ nghiêm ngặt kế hoạch điều trị do ông xây dựng, bao gồm cả thuốc kháng sinh.

Để giảm nguy cơ sẩy thai, bạn cần tuân thủ một số quy tắc:

Lựa chọn tốt nhất là điều trị bệnh ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai, loại bỏ nó hoàn toàn, hoặc ít nhất là giảm bớt các triệu chứng. Viêm nhiễm buồng tử cung kèm theo nhiễm trùng rất dễ lây truyền cho thai nhi. Và do thai nhi không có sức đề kháng để chống lại nhiễm trùng nên nguy cơ tử vong cao.
Với viêm nội mạc tử cung mãn tính, có thai xảy ra, nhưng quá trình của nó đi kèm với nhiều vấn đề. Điều quan trọng là phải dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ. Ở những ca tai biến đầu tiên BS sẽ cho chuyển tuyến để điều trị nội trú (bảo tồn thai).
Trong thời kỳ mang thai, đừng bỏ qua các khuyến cáo về việc bổ sung vitamin và sinh học phụ gia hoạt tính hạn chế căng thẳng về thể chất và tình cảm.
Dạng chậm chạp cần sử dụng thuốc nội tiết và thuốc chống kết tập tiểu cầu, eubiotics (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, Acilact,…). Liệu pháp phục hồi nội mạc tử cung được thực hiện trong tam cá nguyệt đầu tiên.
Ngoài ra, để loại bỏ nhiễm trùng, bạn cần dùng thuốc kháng sinh do bác sĩ kê đơn. một phạm vi rộng các hành động. Tác hại từ những loại thuốc này ít hơn do nhiễm trùng.
Thông thường, các loại thuốc được kê đơn làm tăng lượng estrogen trong cơ thể (Estradiol, Estrofem, v.v.).
Điều trị vật lý trị liệu (UHF, điện di, liệu pháp từ trường) có tác động tích cực đến sức khỏe của thai phụ.

Với bệnh viêm nội mạc tử cung mãn tính, việc sinh con là hoàn toàn có thể, nhưng nó đòi hỏi nhiều nỗ lực hơn phụ nữ khỏe mạnh. Vì vậy, điều quan trọng là phải điều trị nó đã ở giai đoạn lập kế hoạch.

Nếu không thể thoát khỏi tình trạng ì ạch trong một liệu trình, cần thảo luận với bác sĩ về tất cả các biến chứng có thể xảy ra khi mang thai và điều chỉnh việc thực hiện vô điều kiện tất cả các khuyến cáo của bác sĩ (bao gồm cả uống kháng sinh, điều trị tại bệnh viện).

Dạng mãn tính của viêm nội mạc tử cung tuy là bệnh phổ biến nhưng có thể điều trị được. Chỉ cần tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ và kiên nhẫn, bạn có thể thoát khỏi vấn đề vĩnh viễn.

Đừng lơ là hô trợ y tê, ngay cả khi các triệu chứng không gây khó chịu nhiều. Một quá trình chậm chạp có thể biến thành một đợt cấp và nguy hiểm cho các biến chứng của nó: từ viêm nội mạc tử cung đến nhiễm trùng huyết.

Video thú vị về bệnh viêm nội mạc tử cung

Tôi thích!

Quá trình cấp tính của bệnh đầy rẫy với sự chuyển đổi của chứng viêm sang các lớp khác của cơ thể tử cung và thậm chí cả khoang chậu với khả năng phát triển nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng.

Theo các nghiên cứu khác nhau, tần suất cấp tính viêm nội mạc tử cung sau sinh không vượt quá 7%, nhưng nó chiếm gần một nửa số trường hợp của tất cả các bệnh viêm nhiễm có mủ sau sinh.

Viêm nội mạc tử cung là gì và các loại của nó?

Người ta biết rằng cơ thể của tử cung bao gồm một số màng:

nội mạc tử cung - màng nhầy bao phủ tử cung từ bên trong;
myometrium - lớp giữa, bao gồm mô cơ trơn;
perimetry - bên ngoài, huyết thanh, nó là phần tiếp theo của phúc mạc bao phủ các cơ quan của khung chậu nhỏ.

Bình thường, nội mạc tử cung trải qua những biến đổi đáng kể trong chu kỳ kinh nguyệt, điều này có liên quan đến sự ảnh hưởng của các hormone sinh dục. Suốt trong kỳ kinh nguyệt tiếp theo có sự bong ra của niêm mạc và sự giải phóng của nó cùng với máu ra bên ngoài. Ngoài ra, cơ thể người phụ nữ đã cung cấp các yếu tố bảo vệ chống lại các điều kiện bất lợi khác nhau, bao gồm cả nhiễm trùng. Các yếu tố này là:

môi trường axit của âm đạo và sự bảo tồn của hệ vi sinh bình thường trong đó;
sự hình thành của một nút nhầy trong ống cổ tử cung;
đào thải nội mạc tử cung trong giai đoạn bong vảy.

Các tính năng này ngăn chặn sự xâm nhập và cố định của các vi sinh vật khác nhau trong tử cung.

Trong điều kiện khó khăn, khi các rào cản tự nhiên bị phá vỡ và suy yếu tính chất bảo vệ cơ thể của một người phụ nữ, sự xâm nhập của mầm bệnh vào khoang tử cung và sự phát triển của viêm ở đó là có thể.

Viêm nội mạc tử cung là tình trạng viêm nhiễm của lớp bên trong tử cung - nội mạc tử cung. Quá trình này cũng có thể kéo dài đến lớp cơ, sau đó chúng ta nên nói đến bệnh viêm nội mạc tử cung.

Hiện nay, người ta thường phân biệt giữa các biến thể cấp tính và mãn tính của quá trình bệnh. Mỗi tùy chọn này đều có lý do riêng, tính năng của khóa học và yêu cầu nhất định các biện pháp y tế.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Mọi phụ nữ có chẩn đoán tương tự có thể sẽ hỏi: lý do là gì? các yếu tố nguy cơ là gì? Chính xác thì điều gì có thể gây ra sự phát triển của một căn bệnh khó chịu như vậy?

Đến nay, các nguyên nhân gây viêm niêm mạc tử cung đã được biết đến và nghiên cứu. Tuy nhiên, chúng khác nhau ở đa dạng mẫu mã diễn biến của bệnh. Vì vậy, nguyên nhân của viêm nội mạc tử cung cấp tính là do nội mạc tử cung bị tổn thương, với:

sinh con đẻ cái;
phá thai gần đây;
các hoạt động trên tử cung.

Như một quy luật, tình trạng viêm bị kích thích bởi nhiều tác nhân lây nhiễm. Thường xuyên hơn những người khác, tụ cầu, liên cầu, vi sinh vật kỵ khí hoặc sự kết hợp của chúng được tìm thấy. Tại sao chuyện này đang xảy ra?

Trong suốt thai kỳ, không chỉ có một thay đổi nội tiết tố, mà còn ức chế các hệ thống miễn dịch khác nhau phản ứng phòng thủ trong cơ thể của một người phụ nữ, đó là điều cần thiết để duy trì thai kỳ và sự phát triển của em bé. Vì lý do này, nhiều bà mẹ tương lai bị trầm trọng thêm các bệnh nhiễm trùng khác nhau hoặc thậm chí do sự xuất hiện của những bệnh mới ngay cả trước khi sinh con.

Tại thời điểm sinh nở, nội mạc tử cung là một bề mặt vết thương lớn, trong đó có điều kiện tốt cho sự sinh sản và sự sống của các vi sinh vật khác nhau. Tại chuyển dạ kéo dài, tổn thương ở cổ tử cung, cũng như khi tập trung viêm nhiễm ở đường sinh dục, có nguy cơ xâm nhập sâu vào thân tử cung. Trong điều kiện đó, việc kiểm soát trước khi sinh đứa trẻ là rất quan trọng. tình trạng bình thường hệ vi sinh vùng kín và điều trị kịp thời các ổ viêm nhiễm.

Trong thời kỳ hậu sản, nguyên nhân gây viêm nội mạc tử cung cấp tính có thể là tử cung co bóp chậm và các mô nhau thai sót lại không được loại bỏ kịp thời sẽ là nơi sinh sản tốt của vi sinh vật.

Trong trường hợp giao hàng theo hoạt động đẻ bằng phương pháp mổ, nội mạc tử cung vết thương phẫu thuật tiếp xúc với môi trường bên ngoài vật liệu khâu và bàn tay của bác sĩ phẫu thuật. Vì vậy, viêm nội mạc tử cung sau sinh xảy ra ở gần một nửa số trường hợp được can thiệp như vậy.

Biết được những nguyên nhân này, bạn không nên hoảng sợ và tự tìm kiếm những dấu hiệu bệnh tật ở mình, vì điều quan trọng là các bà mẹ tương lai phải bình tĩnh và tâm trạng tốt. Nếu không có các yếu tố gây bệnh trước hoặc trong khi mang thai, hoặc nếu các ổ nhiễm trùng đã được chữa khỏi nếu có thể, thì nguy cơ viêm nội mạc tử cung sau sinh, ngay cả trong trường hợp sinh mổ, là tối thiểu.

Viêm nội mạc tử cung mãn tính có một quá trình kéo dài, chậm chạp với các đợt cấp theo chu kỳ. Như một quy luật, phụ nữ trẻ bị bệnh. Trong số các lý do là:

đã từng thực hiện các thao tác trong tử cung (phá thai, nạo chẩn đoán, nội soi tử cung, cắt tử cung);
không chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm nội mạc tử cung cấp tính.

Trong số các vi sinh vật gây viêm mãn tính ở nội mạc tử cung, người ta có thể phân biệt Escherichia, Proteus, Klebsiella, hệ vi sinh kỵ khí. Trong một tình huống mà tác nhân truyền nhiễm là chlamydia, mycoplasma, cytomegalovirus, virus herpes simplex hoặc papillomavirus ở người, nói lên bản chất cụ thể của bệnh nhiễm trùng.

Trong một số trường hợp, không thể xác định được yếu tố căn nguyên gây viêm nội mạc tử cung mãn tính bằng cách sử dụng phương pháp thông thường nghiên cứu, sau đó những nghiên cứu hiện đại sẽ giải cứu - PCR (polymerase Phản ứng dây chuyền) và phương pháp hóa tế bào miễn dịch.

Dấu hiệu của viêm nội mạc tử cung cấp tính và mãn tính

Ngày nay, cả biến thể cấp tính và mãn tính của viêm nội mạc tử cung đều đáp ứng tốt với liệu pháp điều trị, nhưng chỉ khi người phụ nữ tìm đến bác sĩ chuyên khoa để được giúp đỡ kịp thời. May mắn thay, thời kỳ mà cái gọi là cơn sốt chuyển dạ (viêm nội mạc tử cung cấp tính sau sinh) cướp đi sinh mạng của gần một nửa số hậu sản đã qua đi. Với việc phát hiện ra thuốc kháng sinh, kỷ nguyên mới trong điều trị các bệnh do vi sinh vật khác nhau gây ra. Để chống lại thành công một bệnh lý như vậy, một người phụ nữ cần biết ngay cả những điều tối thiểu của mình Dấu hiệu lâm sàng và đừng bỏ đi gặp bác sĩ.

Vì vậy, trong số các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung cấp tính, đặc trưng nhất là:

xấu đi điều kiện chungđiểm yếu, bất ổn (đặc biệt là thông qua một khoảng thời gian ngắn sau khi sinh con, phá thai hoặc các can thiệp chẩn đoán trong tử cung);
sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, đôi khi đến con số đáng kể (38-39 ºС);
sự xuất hiện của một chất thải không đặc trưng từ đường sinh dục (máu-mủ, chất nhầy);

Trong viêm nội mạc tử cung cấp tính, tình trạng viêm có thể lây lan sang ống dẫn trứng, buồng trứng, liên quan đến phúc mạc vùng chậu. Trong trường hợp này, sự phát triển của cái gọi là viêm phúc mạc với sự tích tụ mủ trong mô tử cung, quanh trực tràng là có thể xảy ra. Ví dụ, khi vi phạm dòng chảy của dịch mủ từ tử cung, khi ống cổ tử cung bị thu hẹp, pyometra sẽ phát triển.

Nếu những phàn nàn như vậy xuất hiện, cần phải thông báo ngay cho bác sĩ chăm sóc về họ, mô tả chi tiết bản chất của sự tiết dịch và những thay đổi trong tình trạng chung.

Theo quy luật, viêm nội mạc tử cung mãn tính không có triệu chứng rõ rệt, và đôi khi nó có thể bị ẩn. Điều này phải được ghi nhớ, vì sự chậm trễ trong điều trị có thể dẫn đến các quá trình không thể phục hồi trong niêm mạc tử cung, điều này sẽ khó khăn hơn nhiều.

Quá trình mãn tính của bệnh có thể kèm theo tiết dịch bất thường từ đường sinh dục, đau ở bụng dưới, xương cùng, nhiệt độ tăng theo chu kỳ trong giai đoạn đợt cấp.

Chẩn đoán

Các phương pháp chẩn đoán là gì? Hiện nay, bên cạnh những phương pháp được biết đến rộng rãi và công bố rộng rãi, có những phương pháp mới, đôi khi đắt tiền, nhưng đồng thời, mang tính thông tin cao. Sau khi hỏi cặn kẽ về bản chất của các khiếu nại, đánh giá tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ sản phụ khoa sẽ tiến hành kiểm tra trên ghế phụ khoa trong gương. Với sự trợ giúp của một thủ thuật đơn giản như vậy, bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định mức độ tăng và đau của tử cung, tính chất của dịch tiết và cũng sẽ có thể lấy phết tế bào để kiểm tra vi khuẩn.

Để xác định tình trạng chung và xác nhận sự hiện diện của tình trạng viêm trong cơ thể, bạn cần phải vượt qua phân tích chung máu, trong đó có thể tăng bạch cầu với sự thay đổi công thức sang trái và sự xuất hiện của các dạng trẻ hơn, tăng tốc độ ESR, sự xuất hiện của các dấu hiệu khác cho thấy tình trạng viêm. Trong trường hợp bị viêm nội mạc tử cung cấp tính, những biểu hiện này sẽ rất rõ rệt.

Một phương pháp chẩn đoán công khai và nhiều thông tin là siêu âm, cho phép bạn xác định độ dày của niêm mạc tử cung, sự hiện diện của các mảnh mô nhau thai trong khoang của nó, cũng như mức độ phổ biến của quá trình viêm liên quan đến các cơ quan khác của khung chậu nhỏ.

Để điều trị tiếp theo có hiệu quả, điều quan trọng là phải xác định bản chất của vi sinh vật gây ra viêm. Để làm được điều này, họ nghiên cứu các vết bẩn được lấy trong quá trình kiểm tra, đồng thời gieo các chất tiết lên môi trường dinh dưỡng đặc biệt. Trong trường hợp vi-rút là nguyên nhân gây ra viêm, PCR được thực hiện.

Nếu có thể, sẽ rất hữu ích khi tiến hành nội soi tử cung, nội dung thông tin trong đó, trong trường hợp dạng mãn tínhđạt 90%.

Hầu hết dấu hiệu đáng tin cậy viêm có thể được thiết lập với kiểm tra mô học vật liệu thu được bằng cách nạo tử cung. Vì vậy, trong viêm nội mạc tử cung cấp tính, vật liệu thu được cho thấy mô hoại tử, thâm nhiễm bạch cầu dày đặc, huyết khối mạch máu và phù nề. Viêm mãn tính được đặc trưng bởi sự thâm nhập của tế bào lympho, đại thực bào vào mô đệm, những thay đổi teo và xơ cứng ở các lớp chức năng và sâu, đáy của nội mạc tử cung.

Video: "Dấu hiệu, triệu chứng và cách điều trị bệnh viêm nội mạc tử cung"

Điều trị viêm nội mạc tử cung

Nói về việc điều trị bất kỳ dạng viêm nội mạc tử cung nào, cần lưu ý rằng việc không có sự hỗ trợ đủ điều kiện, chỉ sử dụng các biện pháp dân gian và tự mua thuốc có thể làm trầm trọng thêm những thay đổi hiện có và dẫn đến hậu quả không thể phục hồi, và trong trường hợp là một đợt cấp tính. , thậm chí dẫn đến cái chết của người bệnh.

Nếu xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ, tình trạng chung xấu đi sau khi sinh con, phá thai, bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức. Chỉ kịp thời và trợ giúp đủ điều kiện- chìa khóa để điều trị thành công bệnh viêm nội mạc tử cung.

Vậy điều trị viêm nội mạc tử cung cấp tính hay mãn tính như thế nào?

Khả năng của liệu pháp dược hiện đại, cùng với vật lý trị liệu, không chỉ có thể loại bỏ hoàn toàn bệnh này ở phụ nữ mà còn giảm thiểu nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.

Trong viêm nội mạc tử cung cấp tính, trường hợp còn sót lại mô nhau thai trong buồng tử cung thì phải nạo bỏ.

Xét rằng chính yếu tố nguyên nhân là vi sinh vật, điều trị viêm nội mạc tử cung bằng thuốc kháng sinh nơi đặc biệt trong số những cách khác. Đồng thời, điều quan trọng là thuốc được kê đơn chỉ tính đến độ nhạy cảm của hệ vi sinh với nó, có thể được xác định bằng cách sử dụng nuôi cấy vi khuẩn. Theo quy định, thuốc kháng sinh được kê đơn theo đường tĩnh mạch, tuy nhiên, với bệnh viêm nội mạc tử cung, thuốc được gọi là thuốc tiêm vào tử cung cũng có thể được thực hiện khi thuốc được tiêm trực tiếp vào vị trí viêm.

Thường nguyên nhân gây viêm là do liên kết vi sinh vật, vì vậy nên kết hợp kháng sinh từ các nhóm khác nhau. Thông thường, các loại thuốc như amoxicillin, clindamycin, chloramphenicol được sử dụng để điều trị viêm nội mạc tử cung. Nếu vi khuẩn kỵ khí được phát hiện, metronidazole được thêm vào phác đồ điều trị. Ngoài ra, thuốc kháng vi-rút và thuốc chống nấm, vitamin C, E, chất chống oxy hóa (actovegin, riboxin), nếu cần - thuốc giảm đau và chống viêm.

Để bình thường hóa chức năng kinh nguyệt trong trường hợp viêm nội mạc tử cung mãn tính, liệu pháp nội tiết tố được thực hiện.

Việc điều trị bất kỳ căn bệnh nào cũng phải được tiếp cận một cách toàn diện. Ngoài đích đến các loại thuốc, hiệu quả tốt Họ cũng cung cấp các thủ tục vật lý trị liệu (UHF, điện di kẽm), cũng như điều trị spa.

Được biết, các loại thảo mộc nếu sử dụng không đúng cách có thể gây hại, thậm chí làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh. Không thể chấp nhận được nếu chỉ điều trị viêm nội mạc tử cung bằng các bài thuốc dân gian.

Việc sử dụng các loại cây như bạc hà, hoa cúc, rễ cây marshmallow là hoàn toàn hợp lý, vì chúng có đặc tính chống viêm và có tác dụng điều hòa miễn dịch. Có bằng chứng về việc sử dụng boron tử cung có hiệu quả đối với bệnh viêm nội mạc tử cung dưới dạng cồn thuốc. Tuy nhiên, việc điều trị bằng các bài thuốc dân gian chỉ có tác dụng bổ trợ, không thể thay thế việc điều trị bằng thuốc do bác sĩ chỉ định.

Các biến chứng có thể xảy ra

Tùy thuộc vào hình thức của quá trình viêm nội mạc tử cung, các biến chứng của nó có thể biểu hiện nhanh chóng, thậm chí với tốc độ cực nhanh, và có tính chất xa vời. Trong số những người bị viêm nội mạc tử cung cấp tính, rất nguy hiểm nếu nó lây lan sang các cơ quan khác của khung chậu nhỏ, phúc mạc với sự phát triển của viêm phúc mạc và sau đó là nhiễm trùng huyết. Với việc điều trị nhiễm trùng huyết không kịp thời hoặc không đầy đủ - tình trạng nghiêm trọngđe dọa tính mạng của người bệnh và cần phải có biện pháp xử lý ngay lập tức.

Trong trường hợp viêm nội mạc tử cung mãn tính, những điều sau sẽ áp dụng:

Điều quan trọng là mọi phụ nữ hãy nhớ rằng sức khỏe nằm trong tay chúng ta! Đừng bỏ qua các lượt truy cập thường xuyên phòng khám thai, và thậm chí còn hơn thế nữa khi có bất kỳ lo lắng nào. Một bác sĩ chuyên khoa có năng lực chắc chắn sẽ giải quyết mọi việc, kê đơn phương pháp điều trị thích hợp và nếu cần thiết sẽ trấn an. Các bà mẹ tương lai nên theo dõi kỹ tình trạng của mình và đừng ngần ngại tìm lời khuyên ngay cả khi có những nghi ngờ nhỏ, vì điều này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của những đứa trẻ đã được lên kế hoạch mà còn dẫn đến vô sinh.

Sự nguy hiểm của viêm niêm mạc bên trong tử cung là rủi ro cao rối loạn sinh sản. Viêm nội mạc tử cung mãn tính là một trong những bệnh nguyên nhân phổ biến vô sinh (khoảng 40% tổng số trường hợp). Nguyên nhân chính của bệnh lý là do nhiễm trùng và chấn thương nội mạc tử cung trong bất kỳ can thiệp nào trong tử cung. Sự phức tạp chuẩn đoán chính xác do quá trình bệnh bị xóa và không có triệu chứng: các dấu hiệu của viêm nội mạc tử cung mãn tính là rất ít, vì vậy việc phát hiện bệnh có thể tình cờ - với siêu âm phòng ngừa. Điều trị cần toàn diện và lâu dài, đặc biệt là vi phạm chức năng sinh sản.

Yếu tố nguyên nhân của bệnh

Điều kiện tiên quyết để xuất hiện quá trình viêm là nhiễm trùng bề mặt bên trong tử cung. Ở giai đoạn đầu của bệnh, viêm nội mạc tử cung là cấp tính, khi tình trạng viêm thuyên giảm, bệnh sẽ trở thành giai đoạn mãn tínhđược đặc trưng bởi một tập hợp các triệu chứng tối thiểu. Nguyên nhân trực tiếp của bệnh lý là các vi khuẩn sau:

không đặc hiệu (vi sinh vật gây bệnh có điều kiện từ âm đạo, từ da và trực tràng);
cụ thể (lan truyền và các loài vi khuẩn vi khuẩn xâm nhập vào âm đạo và tử cung qua đường tình dục).

Thường thì giờ Viêm nội mạc tử cung xảy ra khi bị nhiễm chlamydia, mycoplasmas, vi rút, E. coli. Một yếu tố quan trọng sự xuất hiện của viêm nội mạc tử cung là nguyên nhân dẫn đến các yếu tố nguy cơ:

bất kỳ loại can thiệp chẩn đoán và điều trị nào trong tử cung (phá thai nội khoa, sẩy thai tự nhiên, nạo chẩn đoán, sinh thiết từ ống cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung, nội soi tử cung, cấy lại phôi trong IVF);
giới thiệu và kéo dài thời gian đeo dụng cụ tử cung;
viêm âm đạo, viêm cổ tử cung thường xuyên mà không điều trị hiệu quả;
viêm cổ tử cung và xói mòn cổ tử cung có nguồn gốc virus;
hoạt động trong âm đạo, trên cổ và các cơ quan vùng chậu;
biến chứng khi sinh đẻ.

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng tử cung bị viêm lộ tuyến là do nhiễm vi sinh vật. Quá trình viêm mãn tính là hậu quả của viêm nội mạc tử cung cấp tính, nhưng tầm quan trọng của yếu tố vi sinh vật bị giảm mạnh: không có triệu chứng bệnh lý mãn tính nội mạc tử cung bị chi phối bởi các rối loạn về giải phẫu và sinh lý, dẫn đến suy giảm chức năng kinh nguyệt và sinh sản.

Các biến thể của quá trình viêm

Tùy thuộc vào nguyên nhân, viêm nội mạc tử cung mãn tính được chia thành 2 loại:

tùy chọn không cụ thể;
viêm đặc hiệu.

Theo tiến trình của quá trình viêm, có:

viêm tử cung mãn tính ở giai đoạn thuyên giảm dai dẳng;
đợt cấp của viêm nội mạc tử cung mãn tính;
một biến thể thường xuyên tái phát của bệnh viêm nội mạc tử cung mãn tính.

Tiên lượng quan trọng hơn là phân loại hình thái, chia bệnh lý trong tử cung thành các lựa chọn sau:

viêm teo nội mạc tử cung, đặc trưng bởi sự mỏng và xơ hóa của niêm mạc tử cung;
xuất hiện dạng nang, trong đó các khoang dạng nang hình thành dựa trên nền tảng của những thay đổi sợi và sự tắc nghẽn của các tuyến nội mạc tử cung;
loại phì đại, khi nội mạc tử cung bị viêm phát triển.

Các biến thể teo thường dẫn đến hình thức tử cung vô sinh trong viêm nội mạc tử cung mãn tính, và các loại quá trình viêm khác gây ra các bệnh phụ khoa.

Các triệu chứng của bệnh lý

Viêm nội mạc tử cung mãn tính nhẹ là hậu quả của quá trình tự miễn dịch, xơ dính và quá trình teo trong khoang tử cung. Các triệu chứng kém: một phụ nữ có thể không có bất kỳ phàn nàn nào. Vấn đề duy nhất là không có khả năng thụ thai một đứa trẻ. Đó là sự phàn nàn này có thể trở thành triệu chứng chính của viêm nội mạc tử cung mãn tính, sẽ được phát hiện khi khám.

Với bệnh viêm nội mạc tử cung trên nền bằng cấp cao hoạt động, bác sĩ sẽ xác định các triệu chứng đợt cấp điển hình sau:

đau ở bụng, xảy ra theo chu kỳ dưới dạng đau dữ dội;
nấm âm đạo khó chịu;
tăng nhiệt độ vào chiều tối và đêm;
Rối loạn kinh nguyệt;
có vấn đề với sự thân mật(đau khi giao hợp);
sẩy thai (kết quả của việc thụ thai thành công là sót thai và sẩy thai tự nhiên).

Trong viêm nội mạc tử cung mãn tính không có đợt cấp, các triệu chứng rất ít. Thông thường, một người phụ nữ lo lắng về:

kinh nguyệt không đều ít;
kéo cảm giác ở bụng dưới trước kỳ kinh nguyệt;
tăng lên tiết dịch âm đạo sau khi hành kinh.

Triệu chứng chính và có liên quan nhất của viêm nội mạc tử cung mãn tính là vi phạm khả năng sinh sản, biểu hiện bằng vô sinh, sẩy thai hoặc cố gắng thụ tinh ống nghiệm không thành công.

Chẩn đoán viêm tử cung mãn tính

Phát hiện và điều trị kịp thời quá trình viêm nhiễm trong buồng tử cung là cách phòng ngừa tốt nhất tử cung dạng vô sinh. Việc chẩn đoán viêm nội mạc tử cung mãn tính có thể được thực hiện dựa trên các nghiên cứu sau:

kính hiển vi của gạc âm đạo và đánh giá nuôi cấy vi khuẩn từ nội tiết tố;
PCR chẩn đoán các bệnh nhiễm trùng cụ thể;
xác định chức năng nội tiết tố của buồng trứng;
siêu âm quét tử cung và phần phụ;
soi tử cung;
sinh thiết nội mạc tử cung khi nội soi buồng tử cung.

Tiêu chí siêu âm đáng tin cậy cho bệnh lý nội mạc tử cung mãn tính là:

dày hoặc mỏng rõ rệt của màng nhầy;
đường viền không đồng đều và cấu trúc không đồng nhất;
đường đóng thành tử cung trước và sau không đồng đều, “lởm chởm”;
sự giãn nở của khoang tử cung do sự hình thành dịch tiết hoặc nang;
sự hiện diện của các mụn nước nhỏ ở lớp đáy sâu của nội mạc tử cung;
các sợi, sự kết dính và sự tiếp hợp trong khoang tử cung;
những thay đổi trong các mạch của tử cung (giãn tĩnh mạch, suy giảm lưu lượng máu trong động mạch).

Dị vật và viêm nội mạc tử cung mãn tính trông rất giống nhau trên siêu âm, vì vậy bác sĩ cần phân biệt chính xác các tùy chọn này. bệnh lý phụ khoađể lựa chọn chiến lược điều trị tối ưu.

Nguyên tắc điều trị

Phác đồ điều trị viêm nội mạc tử cung mãn tính cần toàn diện và nhất quán: bác sĩ chắc chắn sẽ kê đơn điều trị theo từng giai đoạn với sự theo dõi liên tục về hiệu quả của các biện pháp điều trị đang thực hiện. Bác sĩ chuyên khoa biết cách điều trị các bệnh lý về tử cung, vì vậy bạn cần tin tưởng vào bác sĩ và tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo của y tế. Điều trị viêm nội mạc tử cung mãn tính ở phụ nữ bao gồm các bước sau:

Loại bỏ nhiễm trùng;
Liệu pháp miễn dịch;
Phục hồi các quá trình trao đổi chất của nội mạc tử cung;
liệu pháp hormone.

Nếu một yếu tố vi sinh được phát hiện, cần phải tiến hành một đợt điều trị kháng khuẩn hoặc kháng vi-rút. Điều kiện tiên quyết cho sự thành công của điều trị là lựa chọn một loại thuốc có độ nhạy tối ưu với vi sinh vật. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ tư vấn thuốc đạn để tiếp xúc cục bộ với hệ vi sinh âm đạo gây bệnh.

Lựa chọn tốt nhất để tăng khả năng phòng thủ miễn dịch chung và cục bộ là sử dụng trực tràng hoặc thuốc đặt âm đạo(Genferon, Viferon, Galavit). Thuốc sẽ giúp loại bỏ nhiễm vi-rút và có tác động tích cực đến hệ thống miễn dịch.

Để cải thiện dinh dưỡng và phục hồi sự trao đổi chất ở niêm mạc tử cung, cần sử dụng liệu pháp phức hợp, bao gồm các lựa chọn sau để có hiệu quả điều trị:

liệu pháp vitamin;
ứng dụng các loại thuốc với tác dụng trao đổi chất và chống oxy hóa;
vật lý trị liệu (điện di, điện âm, châm, chiếu tia laser).

Bác sĩ trong không thất bại kê đơn thuốc uống tránh thai nội tiết thực hiện 2 nhiệm vụ - ngừa thai và cải thiện chức năng buồng trứng. Thời gian tối thiểu của liệu pháp hormone là 3 tháng. Sau đó, bạn cần tạo điều kiện tối ưuđể thụ thai, chuyên gia sẽ tư vấn các chế phẩm progestogen (Dufaston, Utrozhestan) cho giai đoạn 2 của chu kỳ kinh nguyệt.

Tiêu chí về hiệu quả của liệu pháp điều trị viêm tử cung mãn tính:

loại bỏ tất cả các triệu chứng;
loại bỏ hoàn toàn các vi khuẩn cụ thể;
thu được hình ảnh bình thường trong quá trình siêu âm;
bình thường hóa sự đều đặn và nhiều kinh nguyệt;
mang thai mong muốn.

Các biến chứng và hậu quả

Bất kỳ loại viêm nhiễm nào trong tử cung đều có thể dẫn đến vô sinh. Biến chứng này là phổ biến nhất và hậu quả nguy hiểm viêm nội mạc tử cung mãn tính. Ngoài ra, bạn cần lưu ý những vấn đề sau:

sự hình thành các bệnh tăng sản của nội mạc tử cung (polyp, tăng sản nang, u tuyến);
u xơ tử cung;
bệnh nội mạc tử cung;
các ổ viêm mủ của nhiễm trùng ở các cơ quan vùng chậu (viêm vòi trứng, viêm vòi trứng, viêm phần phụ, viêm phần phụ);
u nang và khối u của buồng trứng;
thai ngoài tử cung;
các biến chứng khi mang thai (nhiễm trùng trong tử cung, suy giảm lưu lượng máu trong nhau thai, thiểu ối, đa ối, sinh non)

Bạn cần biết bệnh viêm nội mạc tử cung mãn tính nguy hiểm như thế nào để có thể làm mọi cách ngăn ngừa bệnh.

Hành động phòng ngừa

Các biện pháp hiệu quả để ngăn ngừa viêm nội mạc tử cung mãn tính là:

kịp thời và hoàn thành điều trị viêm cổ tử cung, viêm cổ tử cung và xói mòn cổ tử cung;
tuân thủ vệ sinh tình dục;
thực hiện các khuyến cáo của bác sĩ khi đeo vòng tránh thai;
chuẩn bị thích hợp cho bất kỳ quy trình chẩn đoán và điều trị phụ khoa nào;
duy trì và bảo tồn bảo vệ miễn dịch bình thường.

Như các đánh giá của bác sĩ cho thấy, rất khó để thoát khỏi hoàn toàn và vĩnh viễn bệnh viêm nội mạc tử cung mãn tính. Thực hiện hoàn chỉnh và khóa học toàn diệnĐiều trị sẽ giúp tạo điều kiện cho việc mang thai theo ý muốn: không thể chữa khỏi 100% bệnh viêm nội mạc tử cung mãn tính, nhưng hoàn toàn có thể thụ thai, chịu đựng và sinh con. Điều kiện chính là không được hoãn điều trị cho đến sau này, vì yếu tố thời gian đóng một vai trò tiêu cực trong việc loại bỏ thành công bệnh lý tử cung.