Thuốc giảm đau hiệu quả và được sử dụng rộng rãi nhất ở các hiệu thuốc là Nurofen. Viên nén Nurofen - hướng dẫn sử dụng (chính thức), chỉ định và chống chỉ định, hình thức phát hành Nurofen

Nó có tác dụng giảm đau và chống viêm cục bộ. Cơ chế tác dụng là do ức chế tổng hợp PG - chất trung gian gây đau và viêm.

Dược động học của thuốc Nurofen

Khi dùng bằng đường uống, nó được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Cmax được tạo ra trong vòng 1 giờ, khi uống sau bữa ăn - trong vòng 1,5–2,5 giờ.Liên kết với protein huyết tương - 90%. Từ từ thâm nhập vào khoang khớp, nhưng đọng lại trong mô hoạt dịch, tạo ra nồng độ trong đó cao hơn trong huyết tương. Hoạt động sinh học có liên quan đến S-enantiomer. Sau khi hấp thụ, khoảng 60% dạng R không có hoạt tính dược lý sẽ chuyển hóa từ từ thành dạng chữ S hoạt động. Chịu sự biến đổi sinh học. Có 3 chất chuyển hóa chính được biết đến được đào thải qua thận. Không quá 1% được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu. Nó có động học thải trừ hai pha với T1/2 khỏi huyết tương trong 2–2,5 giờ (đối với dạng chậm - lên đến 12 giờ).

Sử Nurofen trong thời kỳ mang thai

Cần thận trọng khi mang thai và cho con bú.

Chống chỉ định khi sử dụng thuốc Nurofen

mẫn cảm với ibuprofen, axit acetylsalicylic, NSAID khác;

Hen phế quản, nổi mề đay, viêm mũi do dùng axit acetylsalicylic (salicylat) hoặc các NSAID khác;

Thời thơ ấu(đến 12 tuổi).

Cẩn thận:

Các bệnh đồng thời về gan hoặc thận, đường tiêu hóa;

Hen phế quản, mày đay, viêm mũi, polyp niêm mạc mũi.

Tác dụng phụ của thuốc Nurofen

bụng), kích ứng, khô niêm mạc hoặc đau ở khoang miệng, loét niêm mạc nướu, viêm miệng áp tơ, viêm tụy, táo bón/tiêu chảy, đầy hơi, khó tiêu, có thể bị tổn thương ăn mòn và loét và chảy máu từ đường tiêu hóa, suy giảm chức năng gan.

Từ hệ thống thần kinh và các cơ quan cảm giác: đau đầu, buồn ngủ, lo lắng, căng thẳng, khó chịu, kích động tâm lý, nhầm lẫn, ảo giác, viêm màng não vô khuẩn (thường gặp hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh tự miễn), suy giảm thính lực, ù tai, nhược thị độc hại có thể đảo ngược, mờ mắt hoặc nhìn đôi, khô và khó chịu mắt , sưng kết mạc và mí mắt (do dị ứng), ám điểm.

Từ bên ngoài của hệ tim mạch và máu (tạo máu, cầm máu): suy tim, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, tăng bạch cầu ái toan, thiếu máu, incl. tan máu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu.

Từ hệ hô hấp: khó thở, co thắt phế quản.

Từ bên ngoài hệ thống sinh dục: hội chứng phù nề, rối loạn chức năng thận, cấp tính suy thận, đa niệu, viêm bàng quang.

Phản ứng dị ứng: phát ban da (ban đỏ, nổi mề đay), ngứa da, mày đay, viêm mũi dị ứng, viêm thận dị ứng, phù Quincke, phản ứng phản vệ, incl. sốc phản vệ, đa dạng ban đỏ tiết dịch(bao gồm hội chứng Stevens-Johnson), hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Khác: tăng tiết mồ hôi, sốt.

Cách dùng và liều lượng của thuốc Nurofen

Bên trong. Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi - 1 viên. (200 mg) 3-4 lần một ngày. Để đạt được nhanh hiệu quả điều trị liều tăng lên 2 viên. (400 mg) 3 lần một ngày. Không dùng quá 6 viên. trong 24 giờ nữa

Trẻ em 6–12 tuổi (có trọng lượng cơ thể trên 20 kg) - 1 viên. không quá 4 lần một ngày.

Tối đa liều dùng hàng ngày- 1200 mg.

Quá liều lượng của Nurofen

Triệu chứng: đau bụng, buồn nôn, nôn, thờ ơ, buồn ngủ, trầm cảm, nhức đầu, ù tai, nhiễm toan chuyển hóa, hôn mê, suy thận cấp, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, nhịp tim nhanh, rung nhĩ và ngừng hô hấp.

Điều trị: rửa dạ dày (chỉ trong vòng một giờ đầu sau khi uống), than hoạt tính (để giảm hấp thu), uống kiềm, ép lợi tiểu và điều trị triệu chứng(điều chỉnh cân bằng acid-base, huyết áp, xuất huyết tiêu hóa)

Tương tác Thuốc Nurofen với thuốc khác

Nên tránh sử dụng đồng thời hai hoặc nhiều NSAID do tăng nguy cơ tác dụng phụ. Tại sử dụng đồng thời Ibuprofen làm giảm tác dụng chống viêm và chống kết tập của axit acetylsalicylic (có thể làm tăng tỷ lệ mắc bệnh cấp tính). suy mạch vànhở những bệnh nhân dùng liều nhỏ axit acetylsalicylic làm thuốc chống tiểu cầu sau khi bắt đầu dùng ibuprofen). Khi dùng chung với thuốc tan huyết khối (alteplase, streptokinase, urokinase), nguy cơ chảy máu đồng thời tăng lên. Ibuprofen tăng cường tác dụng thuốc chống đông máu gián tiếp, thuốc chống tiểu cầu, thuốc tiêu sợi huyết.

Các chất gây oxy hóa microsome (phenytoin, ethanol, barbiturat, rifampicin, phenylbutazone, thuốc chống trầm cảm ba vòng) làm tăng sản xuất các chất chuyển hóa có hoạt tính hydroxyl hóa, làm tăng nguy cơ phản ứng nhiễm độc gan nghiêm trọng. Chất ức chế oxy hóa microsome làm giảm nguy cơ nhiễm độc gan.

Thuốc kháng axit và cholestyramine làm giảm sự hấp thu của ibuprofen. Caffeine tăng cường tác dụng giảm đau của ibuprofen. Cefamandole, cefoperazone, cefotetan, acid valproic làm tăng tỷ lệ hạ protrombin máu.

Thuốc gây độc tủy làm tăng biểu hiện nhiễm độc máu của ibuprofen. Các chế phẩm cyclosporine và vàng làm tăng tác dụng của ibuprofen đối với quá trình tổng hợp PG ở thận, biểu hiện bằng việc tăng độc tính trên thận. Ibuprofen làm tăng nồng độ cyclosporine trong huyết tương và khả năng phát triển tác dụng gây độc cho gan. Thuốc ngăn chặn bài tiết ở ống thận làm giảm bài tiết và tăng nồng độ ibuprofen trong huyết tương.

Ibuprofen làm giảm tác dụng của thuốc hạ huyết áp (bao gồm thuốc ức chế CCB và thuốc ức chế ACE), hoạt tính bài niệu và lợi tiểu của furosemide và hydrochlorothiazide, cũng như hiệu quả của thuốc uricosuric. tăng cường phản ứng phụ Mineralocorticoid, glucocorticoid, estrogen, ethanol. Tăng cường tác dụng của thuốc hạ đường huyết đường uống và insulin. Tăng nồng độ digoxin, lithium và methotrexate trong máu. Ibuprofen có thể làm giảm độ thanh thải của aminoglycoside (dùng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc thận và độc tai).

Không nên trộn lẫn Ibuprofen tiêm tĩnh mạch với các thuốc khác.

Thận trọng khi dùng Nurofen

Điều trị bằng ibuprofen nên được thực hiện với liều hiệu quả tối thiểu, trong thời gian ngắn nhất có thể. Trong quá trình điều trị lâu dài cần theo dõi hình ảnh máu ngoại vi và trạng thái chức năng gan và thận.

Xem xét khả năng phát triển bệnh dạ dày NSAID, nó được kê đơn thận trọng cho người cao tuổi, có tiền sử loét dạ dày và các bệnh đường tiêu hóa khác, xuất huyết đường tiêu hóa, khi điều trị đồng thời với glucocorticoid, NSAID khác và điều trị lâu dài. Khi các triệu chứng của bệnh dạ dày xuất hiện, cần theo dõi cẩn thận (bao gồm nội soi thực quản, xét nghiệm máu để xác định huyết sắc tố, hematocrit, xét nghiệm phân tìm máu ẩn). Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh dạ dày NSAID, nên kết hợp nó với thuốc PGE (misoprostol).

Thận trọng khi kê đơn cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan, thận (cần theo dõi thường xuyên nồng độ bilirubin, transaminase, creatinine và khả năng cô đặc của thận), tăng huyết áp và suy tim mãn tính (theo dõi lợi tiểu hàng ngày, trọng lượng cơ thể, huyết áp). Nếu suy giảm thị lực xảy ra, nên giảm liều hoặc ngừng thuốc.

Điều kiện bảo quản thuốc Nurofen

Danh sách B.: Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 25°C.

Thời hạn sử dụng của thuốc Nurofen

Thuốc Nurofen thuộc nhóm ATX:

Hệ thống cơ xương M

M01 Thuốc chống viêm và chống thấp khớp

M01A Thuốc chống viêm không steroid

M01AE Dẫn xuất axit propionic

Hướng dẫn sử dụng sản phẩm y học dùng trong y tế

Số đăng ký: P N013012/01-090117

Tên thương mại của thuốc: Nurofen ®

Quốc tế tên chung(NHÀ TRỌ): ibuprofen

Tên hóa học:(2RS)-2-propionic axit

Dạng bào chế: viên nén bao phim

hợp chất
Một viên bao phim chứa hoạt chất- Ibuprofen 200 mg;
Tá dược: croscarmellose natri 30 mg, natri lauryl sunfat 0,5 mg, natri citrat dihydrat 43,5 mg, axit stearic 2 mg, silicon dioxide dạng keo 1 mg.
thành phần vỏ: carmellose natri 0,7 mg, talc 33 mg, keo keo 0,6 mg, sucrose 116,1 mg, titan dioxide 1,4 mg, macrogol 6000 0,2 mg, mực đen [Opacode S-1-277001] (shellac 28,225%, oxit đen thuốc nhuộm sắt (E172) 24,65%, propylene glycol 1,3%, isopropanol* 0,55%, butanol* 9,75%, ethanol* 32,275%, nước tinh khiết* 3,25%).
*Dung môi bay hơi sau quá trình in.

Sự miêu tả
Viên nén bao phim tròn, hai mặt lồi, màu trắng hoặc gần như trắng trắng với dấu ấn Nurofen màu đen ở một bên của máy tính bảng. Trên mặt cắt ngang của viên, lõi màu trắng hoặc gần như trắng, vỏ màu trắng hoặc gần như trắng.

Nhóm dược lý: thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Mã ATX: M01AE01

Tính chất dược lý
Dược lực học
Cơ chế tác dụng của ibuprofen, một dẫn xuất của axit propionic thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), là do ức chế tổng hợp prostaglandin - chất trung gian gây đau, viêm và phản ứng tăng thân nhiệt. Ngăn chặn bừa bãi cyclooxygenase 1 (COX-1) và cyclooxygenase 2 (COX-2), do đó nó ức chế quá trình tổng hợp tuyến tiền liệt. Nó có tác dụng nhanh chóng, nhắm mục tiêu chống đau (giảm đau), hạ sốt và chống viêm. Ngoài ra, ibuprofen có tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu có hồi phục. Tác dụng giảm đau của thuốc kéo dài tới 8 giờ.

Dược động học
Hấp thụ - hấp thu cao, nhanh chóng và gần như hoàn toàn từ đường tiêu hóa(Đường tiêu hóa). Sau khi uống thuốc khi bụng đói, nồng độ tối đa (Cmax) của ibuprofen trong huyết tương đạt được sau 45 phút. Dùng thuốc cùng với thức ăn có thể tăng thời gian đạt nồng độ tối đa (TCmax) lên 1-2 giờ. Giao tiếp với protein huyết tương - 90%. Từ từ thâm nhập vào khoang khớp, đọng lại trong chất lỏng hoạt dịch, tạo ra nồng độ trong đó cao hơn trong huyết tương. Nhiều hơn một được tìm thấy trong dịch não tủy nồng độ thấp ibuprofen so với huyết tương. Sau khi hấp thụ, khoảng 60% dạng R không có hoạt tính dược lý sẽ dần dần chuyển thành dạng S có hoạt tính. Chuyển hóa ở gan. Thời gian bán hủy (T1/2) là 2 giờ. Nó được bài tiết qua thận (không quá 1% ở dạng không đổi) và ở mức độ thấp hơn qua mật.
Trong một số nghiên cứu hạn chế, ibuprofen đã được tìm thấy trong sữa mẹ ở nồng độ rất thấp.

Hướng dẫn sử dụng

Chống chỉ định

• Quá mẫn với ibuprofen hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
• Sự kết hợp hoàn toàn hoặc không đầy đủ của bệnh hen phế quản, polyp mũi và xoang cạnh mũi tái phát và không dung nạp với axit acetylsalicylic hoặc các NSAID khác (bao gồm cả tiền sử).
• Các bệnh ăn mòn và loét đường tiêu hóa (bao gồm loét dạ dày và tá tràng, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng) hoặc chảy máu do loét đang hoạt động hoặc có tiền sử (từ hai đợt trở lên được xác nhận mắc bệnh loét dạ dày hoặc chảy máu do loét).
• Tiền sử chảy máu hoặc thủng loét đường tiêu hóa do sử dụng NSAID.
• Suy tim nặng (NYHA lớp IV - Phân loại của Hiệp hội Tim mạch New York)
• Nặng suy gan hoặc bệnh gan đang hoạt động.
• Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
• Suy tim mất bù; giai đoạn sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
• Mạch máu não hoặc chảy máu khác.
• Không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose, thiếu sucrase-isomaltase.
• Bệnh máu khó đông và các rối loạn chảy máu khác (bao gồm cả giảm đông máu), xuất huyết tạng.
• Mang thai (tam cá nguyệt III).
• Độ tuổi trẻ em lên đến 6 tuổi.

Cẩn thận
Nếu bạn có các tình trạng được liệt kê trong phần này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.
Sử dụng đồng thời với các NSAID khác, có tiền sử loét dạ dày và tá tràng hoặc xuất huyết loét đường tiêu hóa; viêm dạ dày, viêm ruột, viêm đại tràng, nhiễm trùng vi khuẩn Helicobacter pylori, viêm loét đại tràng; hen phế quản hoặc các bệnh dị ứng ở giai đoạn cấp tính hoặc có tiền sử - co thắt phế quản có thể phát triển; bệnh lupus ban đỏ hệ thống hoặc bệnh hỗn hợp mô liên kết(Hội chứng Sharpe) - tăng nguy cơ viêm màng não vô trùng; thủy đậu; suy thận, bao gồm mất nước (độ thanh thải creatinin dưới 30-60 ml/phút), hội chứng thận hư, suy gan, xơ gan với tăng huyết áp cổng thông tin, tăng bilirubin máu, tăng huyết áp động mạch và/hoặc suy tim, bệnh mạch máu não, bệnh về máu không rõ nguyên nhân (giảm bạch cầu và thiếu máu), bệnh nặng bệnh soma, rối loạn lipid máu/tăng lipid máu, bệnh tiểu đường, bệnh động mạch ngoại biên, hút thuốc, sử dụng thường xuyên rượu, sử dụng đồng thời các thuốc có thể làm tăng nguy cơ loét hoặc chảy máu, đặc biệt là glucocorticosteroid đường uống (bao gồm cả prednisolone), thuốc chống đông máu (bao gồm warfarin), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (bao gồm citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) hoặc thuốc chống tiểu cầu (bao gồm axit acetylsalicylic, clopidogrel), mang thai I-II tam cá nguyệt, thời kỳ cho con bú, tuổi già, dưới 12 tuổi.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Việc sử dụng thuốc bị chống chỉ định trong tam cá nguyệt III thai kỳ. Bạn nên tránh sử dụng thuốc trong 3 tháng đầu và 2 của thai kỳ, nếu cần dùng thuốc thì nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Có bằng chứng cho thấy ibuprofen với số lượng nhỏ có thể xâm nhập vào sữa mẹ không có bất kỳ Những hậu quả tiêu cực cho sức khỏe tốt trẻ sơ sinh, do đó, thông thường khi sử dụng trong thời gian ngắn thì không cần phải ngừng cho con bú. Nếu cần sử dụng thuốc lâu dài, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để quyết định có nên ngừng cho con bú trong thời gian sử dụng thuốc hay không.

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: uống 1 viên (200 mg) tối đa 3-4 lần một ngày. Các viên thuốc nên được uống với nước. Để đạt được hiệu quả điều trị nhanh hơn ở người lớn, có thể tăng liều lên 2 viên (400 mg) tối đa 3 lần một ngày.

Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi: 1 viên (200 mg) tối đa 3-4 lần một ngày; Thuốc chỉ có thể được dùng nếu trẻ nặng hơn 20 kg. Khoảng cách giữa các lần uống thuốc phải ít nhất là 6 giờ. Liều tối đa hàng ngày cho người lớn là 1200 mg (6 viên). Liều tối đa hàng ngày cho trẻ em từ 6 đến 18 tuổi: 800 mg (4 viên). Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn sau khi dùng thuốc trong 2-3 ngày, bạn nên ngừng điều trị và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Tác dụng phụ

Ở người lớn tuổi, tỷ lệ phản ứng bất lợi khi sử dụng NSAID tăng lên, đặc biệt là xuất huyết và thủng đường tiêu hóa, trong một số trường hợp gây tử vong. Tác dụng phụ chủ yếu phụ thuộc vào liều lượng. Các phản ứng bất lợi sau đây đã được quan sát thấy khi sử dụng ibuprofen trong thời gian ngắn với liều không quá 1200 mg/ngày (6 viên).

Khi điều trị các bệnh mãn tính và sử dụng lâu dài, các phản ứng bất lợi khác có thể xảy ra.

Tần suất các phản ứng bất lợi được đánh giá dựa trên các tiêu chí sau: rất thường xuyên ( ≥ 1/10), thường xuyên ( ≥ 1/100 đến< 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết

• Rất hiếm: rối loạn tạo máu (thiếu máu, giảm bạch cầu, thiếu máu bất sản, chứng tan máu, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm toàn thể huyết cầu, mất bạch cầu hạt). Các triệu chứng đầu tiên của những rối loạn này là sốt, đau họng, loét bề mặt miệng, các triệu chứng giống cúm, Điểm yếu nghiêm trọng, chảy máu cam và xuất huyết dưới da, chảy máu và bầm tím không rõ nguyên nhân.

Rối loạn hệ thống miễn dịch

• Không phổ biến: phản ứng quá mẫn - phản ứng dị ứng không đặc hiệu và phản ứng phản vệ, phản ứng từ đường hô hấp (hen phế quản, bao gồm cả đợt trầm trọng, co thắt phế quản, khó thở, khó thở), phản ứng da(ngứa, mày đay, ban xuất huyết, phù Quincke, bong tróc da và bọng nước, bao gồm hoại tử biểu bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), hội chứng Stevens-Johnson, ban đỏ đa dạng), viêm mũi dị ứng, tăng bạch cầu ái toan.
• Rất hiếm: phản ứng nặng quá mẫn, bao gồm sưng mặt, lưỡi và thanh quản, khó thở, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp động mạch(sốc phản vệ, phù mạch hoặc sốc phản vệ nặng).

Rối loạn tiêu hóa

• Ít gặp: đau bụng, buồn nôn, khó tiêu (bao gồm ợ nóng, chướng bụng).
• Hiếm gặp: tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, nôn mửa.
• Rất hiếm gặp: loét dạ dày, thủng hoặc Xuất huyết dạ dày, đại tiện phân đen, nôn ra máu, một số trường hợp gây tử vong, đặc biệt ở người cao tuổi, viêm miệng loét, viêm dạ dày.
• Tần suất không rõ: đợt cấp của viêm đại tràng và bệnh Crohn.

Rối loạn gan và đường mật

• Rất hiếm: rối loạn chức năng gan, tăng hoạt động của transaminase gan, viêm gan và vàng da.

Rối loạn thận và đường tiết niệu

• Rất hiếm: suy thận cấp (bù và mất bù), đặc biệt khi sử dụng lâu dài, kết hợp với sự gia tăng nồng độ urê trong huyết tương và xuất hiện phù, tiểu máu và protein niệu, hội chứng thận hư, hội chứng thận hư, hoại tử nhú, viêm thận kẽ, viêm bàng quang.

Rối loạn hệ thần kinh

• Ít gặp: đau đầu.
• Rất hiếm: viêm màng não vô khuẩn.
  Rối loạn tim mạch
• Tần suất không rõ: suy tim, phù ngoại biên, sử dụng lâu dài làm tăng nguy cơ biến chứng huyết khối (ví dụ nhồi máu cơ tim), tăng huyết áp.

Vi phạm bởi hệ hô hấp và các cơ quan trung thất

• Tần suất không rõ: hen phế quản, co thắt phế quản, khó thở.

Chỉ số phòng thí nghiệm

• hematocrit hoặc hemoglobin (có thể giảm)
• thời gian chảy máu (có thể tăng)
• nồng độ glucose huyết tương (có thể giảm)
• độ thanh thải creatinine (có thể giảm)
• nồng độ creatinine huyết tương (có thể tăng)
• hoạt động của transaminase “gan” (có thể tăng)

Nếu tác dụng phụ xảy ra, bạn nên ngừng dùng thuốc và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Quá liều
Ở trẻ em, triệu chứng quá liều có thể xảy ra sau khi dùng liều vượt quá 400 mg/kg thể trọng. Ở người lớn, tác dụng phụ thuộc vào liều dùng quá liều ít rõ rệt hơn. Thời gian bán hủy của thuốc trong trường hợp quá liều là 1,5-3 giờ.
Triệu chứng: buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị hoặc ít gặp hơn là tiêu chảy, ù tai, nhức đầu và xuất huyết tiêu hóa. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, các biểu hiện từ hệ thống thần kinh trung ương được quan sát thấy: buồn ngủ, hiếm khi - kích động, co giật, mất phương hướng, hôn mê. Trong trường hợp ngộ độc nặng, nhiễm toan chuyển hóa và tăng thời gian protrombin, suy thận, tổn thương mô gan, giảm huyết áp, suy hô hấp và tím tái có thể phát triển. Ở những bệnh nhân có hen phế quản có thể làm trầm trọng thêm căn bệnh này.
Sự đối đãi: có triệu chứng, bắt buộc phải duy trì thông thoáng đường thở, theo dõi ECG và các dấu hiệu sinh tồn cho đến khi tình trạng bệnh nhân trở lại bình thường. Nên dùng đường uống than hoạt tính hoặc rửa dạ dày trong vòng 1 giờ sau khi dùng liều ibuprofen có khả năng gây độc. Nếu ibuprofen đã được hấp thụ, có thể kê đơn đồ uống có tính kiềm để loại bỏ dẫn xuất axit của ibuprofen qua thận, gây lợi tiểu cưỡng bức. Cần điều trị các cơn co giật thường xuyên hoặc kéo dài tiêm tĩnh mạch diazepam hoặc lorazepam. Nếu bệnh hen phế quản trở nên trầm trọng hơn, nên sử dụng thuốc giãn phế quản.

Tương tác với các thuốc khác

• Axit acetylsalicylic: ngoại trừ liều thấp axit acetylsalicylic (không quá 75 mg mỗi ngày) theo chỉ định của bác sĩ, vì sử dụng kết hợp có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Khi sử dụng đồng thời, ibuprofen làm giảm tác dụng chống viêm và kháng tiểu cầu của axit acetylsalicylic (có thể tăng tỷ lệ suy mạch vành cấp tính ở những bệnh nhân dùng liều nhỏ axit acetylsalicylic làm thuốc chống tiểu cầu sau khi bắt đầu dùng ibuprofen).
• Các NSAID khác, đặc biệt là thuốc ức chế chọn lọc COX-2: Nên tránh sử dụng đồng thời hai hoặc nhiều loại thuốc thuộc nhóm NSAID vì có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Thận trọng khi sử dụng đồng thời với các thuốc sau
có nghĩa:

• Thuốc chống đông máu và thuốc tiêu huyết khối: NSAID có thể tăng cường tác dụng của thuốc chống đông máu, đặc biệt là warfarin và thuốc tan huyết khối.
• Thuốc hạ huyết áp (thuốc ức chế men chuyển và thuốc đối kháng angiotensin II) và thuốc lợi tiểu: NSAID có thể làm giảm hiệu quả của thuốc ở những nhóm này. Ở một số bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận (ví dụ bệnh nhân mất nước hoặc bệnh nhân cao tuổi bị suy giảm chức năng thận), sử dụng đồng thời thuốc ức chế ACE hoặc thuốc đối kháng angiotensin II và thuốc ức chế cyclooxygenase có thể dẫn đến suy giảm chức năng thận, bao gồm cả sự phát triển của suy thận cấp. ( thường có thể đảo ngược). Những tương tác này nên được xem xét ở những bệnh nhân dùng coxib đồng thời với thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc đối kháng angiotensin I. Do đó, việc sử dụng kết hợp các loại thuốc trên nên được thận trọng, đặc biệt ở người cao tuổi. Cần ngăn ngừa tình trạng mất nước ở bệnh nhân và cân nhắc theo dõi chức năng thận sau khi bắt đầu mất nước. điều trị kết hợp và định kỳ trong tương lai. Thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế ACE có thể làm tăng độc tính trên thận của NSAID.
• Glucocorticosteroid: tăng nguy cơ loét đường tiêu hóa và xuất huyết đường tiêu hóa.
• Thuốc kháng tiểu cầu và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc: tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.
• Glycosides tim: Sử dụng đồng thời NSAID và glycosid tim có thể dẫn đến suy tim nặng hơn, giảm tốc độ lọc cầu thận và tăng nồng độ glycosid tim trong huyết tương.
• Chế phẩm liti: Có bằng chứng về khả năng tăng nồng độ lithium trong huyết tương khi sử dụng NSAID.
• Methotrexat: Có bằng chứng về khả năng tăng nồng độ methotrexate trong huyết tương khi sử dụng NSAID.
• Cyclosporin: tăng nguy cơ nhiễm độc thận khi dùng đồng thời NSAID và cyclosporine.
• Mifepristone: Nên bắt đầu sử dụng NSAID không sớm hơn 8-12 ngày sau khi dùng mifepristone vì NSAID có thể làm giảm hiệu quả của mifepristone.
• Tacrolimus: Khi dùng đồng thời NSAID và tacrolimus, nguy cơ nhiễm độc thận có thể tăng lên.
• Zidovudin: đồng thời sử dụng NSAID và zidovudine có thể dẫn đến tăng độc tính trên máu. Có bằng chứng về việc tăng nguy cơ mắc bệnh tụ máu khớp và khối máu tụ ở những bệnh nhân mắc bệnh máu khó đông có HIV dương tính được điều trị đồng thời với zidovudine và ibuprofen.
• Kháng sinh quinolon:ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời bằng NSAID và kháng sinh quinolone, nguy cơ co giật có thể tăng lên.
• Thuốc gây độc tủy: tăng độc tính trên máu. Cefamandole, cefoperazone, cefotetan, axit valproic, plicamycin: tăng tỷ lệ hạ đường huyết.
• Thuốc ức chế bài tiết ở ống thận: giảm bài tiết và tăng nồng độ ibuprofen trong huyết tương. Thuốc gây ra quá trình oxy hóa microsome (phenytoin, ethanol, barbiturat, rifampicin, phenyl butazone, thuốc chống trầm cảm ba vòng): tăng sản xuất các chất chuyển hóa có hoạt tính hydroxyl hóa, tăng nguy cơ phát triển nhiễm độc nặng.
• Chất ức chế quá trình oxy hóa microsome: giảm nguy cơ nhiễm độc gan.
• Thuốc hạ đường huyết đường uống và insulin, dẫn xuất sulfonylurea: tăng cường tác dụng của thuốc.
• Thuốc kháng axit và cholestyramine: hấp thu giảm.
• Thuốc tăng niệu: giảm tác dụng của thuốc.
• Caffein: tăng cường tác dụng giảm đau.

hướng dẫn đặc biệt
Nên dùng thuốc trong thời gian ngắn nhất có thể và ở liều hiệu quả tối thiểu cần thiết để loại bỏ các triệu chứng. Nếu bạn cần dùng thuốc trong hơn 10 ngày, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.
Ở bệnh nhân hen phế quản hoặc bệnh dị ứng ở giai đoạn cấp tính, cũng như ở bệnh nhân có tiền sử hen phế quản/bệnh dị ứng, thuốc có thể gây co thắt phế quản. bệnh hỗn hợp mô liên kết liên kết với tăng nguy cơ sự phát triển của viêm màng não vô khuẩn.

Trong quá trình điều trị lâu dài, việc theo dõi hình ảnh máu ngoại vi và trạng thái chức năng của gan và thận là cần thiết. Khi các triệu chứng của bệnh dạ dày xuất hiện, cần theo dõi cẩn thận, bao gồm nội soi thực quản, xét nghiệm công thức máu toàn phần (xác định huyết sắc tố) và xét nghiệm phân để tìm máu ẩn. Nếu cần xác định 17-ketosteroid thì nên ngừng thuốc 48 giờ trước khi nghiên cứu. Trong thời gian điều trị, không nên dùng ethanol.

Bệnh nhân suy thận nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc vì có nguy cơ suy giảm trạng thái chức năng của thận.

Bệnh nhân tăng huyết áp, bao gồm tiền sử tăng huyết áp và/hoặc suy tim mạn tính, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc vì thuốc có thể gây ứ nước, tăng huyết áp và phù nề.
Bệnh nhân tăng huyết áp động mạch không kiểm soát được, suy tim sung huyết độ II-III NYHA, Bệnh mạch vành bệnh tim, bệnh động mạch ngoại biên và/hoặc bệnh mạch máu não, chỉ nên kê đơn ibuprofen sau khi đánh giá cẩn thận lợi ích-nguy cơ và nên tránh dùng ibuprofen liều cao (> 2400 mg/ngày).

Việc sử dụng NSAID ở bệnh nhân thủy đậu có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển các biến chứng có mủ nghiêm trọng truyền nhiễm và viêm các bệnh về da và mỡ dưới da (ví dụ, viêm cân hoại tử). Về vấn đề này, nên tránh sử dụng thuốc trị thủy đậu.

Thông tin dành cho phụ nữ dự định có thai: thuốc ức chế tổng hợp cyclooxygenase và prostaglandin, ảnh hưởng đến sự rụng trứng, rối loạn sinh dục nữ chức năng sinh sản(có thể hồi phục sau khi ngừng điều trị).

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe xe cộ, cơ chế.
Bệnh nhân bị chóng mặt, buồn ngủ, thờ ơ hoặc mờ mắt khi dùng ibuprofen nên tránh lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mẫu phát hành
Viên nén bao phim 200 mg.
6, 8, 10 hoặc 12 viên/vỉ (PVC/PVDC/nhôm). Một vỉ (mỗi vỉ 6, 8, 10 hoặc 12 viên) hoặc hai vỉ (mỗi vỉ 6, 8, 10 hoặc 12 viên) hoặc 3 vỉ (mỗi vỉ 10 hoặc 12 viên) hoặc 4 vỉ (mỗi vỉ 12 viên) hoặc 8 vỉ (mỗi vỉ 12 viên) kèm theo hướng dẫn sử dụng được đựng trong hộp bìa cứng.

Điều kiện bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ không quá 25°C. Tránh xa tầm tay trẻ em.

Tốt nhất trước ngày
3 năm.
Không sử dụng thuốc đã hết hạn sử dụng.

Điều kiện nghỉ phép
Qua quầy.

Pháp nhân đứng tên được cấp giấy chứng nhận đăng ký và nhà sản xuất

Đại diện tại Nga/Tổ chức tiếp nhận khiếu nại của người tiêu dùng
Công ty TNHH chăm sóc sức khỏe Reckitt Benckiser
Nga, 115114, Moscow, Kè Shlyuzovaya, 4

Nurofen có thể được gọi là một trong những loại thuốc phổ biến nhất được kê đơn để hạ sốt và giảm đau. Đối với những bệnh nhân nhỏ tuổi nhất, Nurofen được sản xuất dưới dạng thuận tiện nhất để sử dụng cho trẻ em. Đây là thuốc đạn đặt trực tràng dùng cho trẻ từ 3 tháng đến hai tuổi, cũng như hỗn dịch ngọt được kê đơn cho trẻ từ 3 tháng đến 12 tuổi.

Tuy nhiên, liều lượng ở các dạng Nurofen như vậy được thiết kế dành cho trẻ em trong những năm đầu đời, do đó, khi trẻ lớn lên, một viên đạn là không đủ và một liều xi-rô sẽ trở nên rất lớn. Trong những tình huống như vậy, thuốc viên sẽ ra tay giải cứu. Trẻ em được dùng ở độ tuổi nào, khi nào nhu cầu về những viên thuốc như vậy ở trẻ em và nên sử dụng với liều lượng như thế nào nếu trẻ bị bệnh?

Hình thức phát hành và thành phần

Máy tính bảng Nurofen có thể được tìm thấy với hai lựa chọn đóng gói - trong hộp bạc và hộp màu cam với dòng chữ “từ 6 tuổi”. Cả hai loại thuốc này đều là viên màu trắng kích thước nhỏ với hình tròn. Một bên vỏ ngọt ngào của chúng có dòng chữ Nurofen màu đen.

Thành phần của máy tính bảng là như nhau - Thành phần chính là ibuprofen với liều 200 mg.Để tạo thành cốt lõi của thuốc, natri citrat và natri lauryl sulfate được thêm vào, cũng như axit stearic, natri croscarmellose và silicon dioxide. Để làm vỏ, người ta sử dụng sucrose, macrogol 6000, keo keo, bột talc, titan dioxide và natri carmellose.

Các viên thuốc được đặt trong vỉ 6, 8, 10 hoặc 12 miếng, một gói có thể chứa từ một đến tám vỉ nên có bán gói bạc chứa từ 6 đến 96 viên. Còn Nurofen đựng trong hộp màu cam, bên trong gói như vậy chỉ có 1 vỉ 8 viên.

Nguyên lý hoạt động

Viên nén uống bắt đầu tác dụng sau khoảng 45-60 phút, khi hoạt chất của chúng đi vào máu và tích lũy với số lượng tối đa.

Sau khi liên kết với các phân tử protein, nó được vận chuyển đến vị trí viêm và các cơ quan khác, nơi nó phát huy tác dụng. Quá trình chuyển hóa của thuốc diễn ra ở gan nên rối loạn chức năng của cơ quan này có thể ảnh hưởng đến việc điều trị bằng Nurofen. Sự thải trừ thuốc phụ thuộc vào hoạt động binh thương thận vì hầu hết lá ibuprofen cơ thể trẻ em với nước tiểu.

chỉ định

Thuốc này quy định:

• Đối với sốt do ARVI, cúm hoặc nhiễm trùng khác.
• Đối với các cơn đau do chấn thương, bong gân, bầm tím, bệnh viêm nhiễm.
• Đối với chứng đau đầu và đau nửa đầu.
• Đối với đau cơ, đau dây thần kinh và đau răng.

Ở độ tuổi nào nó được quy định?

Như ghi trên bao bì của viên Nurofen màu cam, thuốc này được chấp thuận cho trẻ em trên 6 tuổi. Hướng dẫn cũng làm rõ rằng loại thuốc bọc này chỉ được sử dụng cho những người nặng trên 20 kg. Nếu một đứa trẻ sáu tuổi có cân nặng thấp hơn, tốt hơn nên cho trẻ đình chỉ, tính toán liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể.

Máy tính bảng đựng trong hộp bạc cũng có thời hạn sử dụng lên tới 6 năm.

Cả hai phiên bản của thuốc đều không được sử dụng cho trẻ em trong những năm đầu đời vì chúng chứa một liều lượng chỉ có hiệu quả đối với bệnh nhân trên sáu tuổi và đối với trẻ nhỏ thì cần một liều nhỏ hơn. Ngoài ra, trẻ từ 7 tuổi trở lên đã biết nuốt viên thuốc và không phản đối dạng bào chế này.

Chống chỉ định

Tablet Nurofen không chỉ được kê đơn cho bệnh nhân dưới sáu tuổi, mà còn trong những trường hợp như vậy:

• Nếu xét nghiệm máu của em bé cho thấy cấp độ cao kali hoặc đông máu cho thấy những thay đổi bất lợi trong quá trình đông máu.
• Nếu có những thay đổi ăn mòn hoặc loét trong các cơ quan của hệ tiêu hóa của bệnh nhân nhỏ.
• Nếu chảy máu bắt đầu từ thành dạ dày, mạch máu não hoặc vị trí khác.
• Nếu bệnh nhân không dung nạp được ibuprofen hoặc thành phần khác của thuốc.
• Nếu con bạn được chẩn đoán mắc một căn bệnh nghiêm trọng như cơ quan quan trọng, như thận, gan hoặc tim.
• Nếu trẻ đã có dị ứngđối với axit acetylsalicylic hoặc các thuốc chống viêm khác thuộc nhóm không steroid.
• Nếu trẻ không dung nạp được fructose thì cơ thể trẻ thiếu enzym (sucrase, isomaltase) hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Ngoài ra, đối với nhiều bệnh lý, việc điều trị bằng Nurofen cần có sự giám sát y tế. Những bệnh như vậy bao gồm hen phế quản, đái tháo đường, thiếu máu, bệnh lupus ban đỏ hệ thống và các bệnh khác.

Phản ứng phụ

Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ sau:

• Phát ban, sổ mũi, viêm da, mẩn đỏ và các biểu hiện dị ứng khác.
• Đường tiêu hóa của một số trẻ phản ứng với việc dùng Nurofen với biểu hiện buồn nôn, cảm giác khó chịu hoặc đau ở bụng và các triệu chứng kích ứng đường tiêu hóa khác.
• Ở trẻ em bị hen phế quản, dùng Nurofen thường gây ra tình trạng bệnh này trầm trọng hơn.
• Đôi khi điều trị bằng thuốc gây mất ngủ hoặc đau đầu.
• Trong một số trường hợp rất hiếm, thuốc làm xấu đi quá trình tạo máu, ức chế chức năng thận, gây phù nề và các phản ứng tiêu cực khác.

Hướng dẫn sử dụng

Chế độ tiếp nhận:

• Thuốc được cho trẻ nuốt và rửa sạch nước thường. Để giảm thiểu rủi ro ảnh hưởng tiêu cực Nurofen trên hệ tiêu hóa, nên uống thuốc trong hoặc ngay sau bữa ăn.
• Liều duy nhất cho bệnh nhân trên 6 tuổi là một viên, trẻ em trên 12 tuổi có thể uống cùng lúc 2 viên, nhưng liều tối đa cho bệnh nhân 6-18 tuổi là 4 viên mỗi ngày.
• Thuốc thường được kê đơn ba lần với khoảng cách giữa các liều là 8 giờ, nhưng nếu cần thiết, Nurofen có thể được dùng 4 lần một ngày, tức là cứ sau 6 giờ. Không nên nghỉ giữa hai viên ít hơn sáu giờ.
• Về thời gian sử dụng, điều quan trọng cần biết là viên Nurofen chỉ được kê đơn để điều trị ngắn hạn các triệu chứng như đau và sốt. Thông thường, thuốc này chỉ được sử dụng trong 1-3 ngày để loại bỏ các triệu chứng. Nếu không thấy cải thiện sau 2-3 ngày dùng thuốc, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Quá liều

Dùng liều quá cao, Nurofen có thể ảnh hưởng đến đường tiêu hóa (gây triệu chứng khó tiêu, đau hoặc thậm chí chảy máu), hệ thần kinh, thận, gan và các cơ quan khác. Trong những trường hợp quá liều nghiêm trọng nhất ở một bệnh nhân nhỏ, tím tái, giảm nhịp thở, co giật và các triệu chứng nguy hiểm khác.Điều trị bằng các biện pháp điều trị triệu chứng, cũng như dùng thuốc lợi tiểu cưỡng bức (uống nhiều để ibuprofen rời khỏi cơ thể trẻ nhanh hơn).

Tương tác với các thuốc khác

Tóm tắt cho máy tính bảng ghi chú khá danh sách lớn các loại thuốc không nên kết hợp với Nurofen hoặc nên thận trọng khi điều trị. Những loại thuốc này bao gồm nimesulide, cyclosporine, caffeine, thuốc kháng axit, ketorol, một số loại thuốc kháng sinh, thuốc lợi tiểu và nhiều loại thuốc khác. Một số trong số chúng can thiệp vào hoạt động của ibuprofen, trong khi một số khác làm tăng tác dụng phụ.

Do đó, nếu trẻ đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, điều này phải được tính đến trước khi cho bệnh nhân uống viên Nurofen.

Điều khoản bán hàng

Giống như Nurofen dành cho trẻ em ở dạng thuốc đạn và hỗn dịch, thuốc dạng viên có thể được mua ở bất kỳ hiệu thuốc nào mà không gặp bất kỳ khó khăn nào vì đây là thuốc không kê đơn. giá trung bình 8 viên dành cho trẻ em có giá 100-110 rúp, và 10 viên đựng trong hộp bạc có giá 80-90 rúp.

Tính năng lưu trữ

Bắt buộc phải giữ viên Nurofen ở nhà ngoài tầm với của trẻ em. Điều quan trọng nữa là thuốc không được tiếp xúc với nhiệt độ cao (không được cao hơn +25 độ) hoặc độ ẩm. Không nên sử dụng thuốc có thời hạn sử dụng 3 năm kể từ ngày sản xuất để điều trị cho trẻ em.

Đánh giá

Có rất nhiều câu chuyện về việc điều trị trẻ em bằng viên Nurofen. phản hồi tích cực, điều này khẳng định hiệu quả cao thuốc này. Theo các bậc cha mẹ, thuốc nhanh chóng giúp giảm đau đầu, giảm nhiệt độ tăng cao, loại bỏ cảm giác đau đớnở khớp, cơ, lưng, v.v.

Phản ứng trái ngược phản ứng với thuốc rất hiếm và thường được biểu hiện bằng các triệu chứng tiêu cực ở đường tiêu hóa hoặc dị ứng. Các viên thuốc có kích thước nhỏ và vỏ của chúng có vị ngọt nên hầu hết bệnh nhân không gặp vấn đề gì khi nuốt Nurofen này.

Các bậc cha mẹ cho rằng giá thành của nó là một trong những nhược điểm chính của thuốc, đó là lý do tại sao họ thường thích những loại thuốc tương tự rẻ hơn.

Các loại thuốc Nurofen khác

Chúng ta hãy xem xét chúng chi tiết hơn.

"Sức mạnh Nurofen"

Những viên thuốc bọc này chứa ibuprofen với liều lượng 400 mg mỗi viên, vì vậy thuốc chỉ được chấp thuận ở trẻ em từ 12 tuổi. Giống như Nurofen thông thường, Forte được trình bày dưới dạng viên tròn màu trắng, nhưng dòng chữ trên một mặt của thuốc này có màu đỏ và bên cạnh chữ Nurofen có số 400. Một gói chứa từ 6 đến 24 viên.

Chỉ định dùng Nurofen Forte cũng giống như sử dụng viên Nurofen. Những tác động tiêu cực có thể xảy ra đối với cơ thể trẻ con, danh sách chống chỉ định, triệu chứng quá liều và đặc điểm bảo quản của các loại thuốc đó cũng giống nhau.

Sự khác biệt duy nhất là chế độ dùng thuốc, vì Nurofen Forte có thể được dùng cho trẻ em trên 12 tuổi, một viên không quá hai lần một ngày.

"Nurofen Express Neo"

Một loại thuốc như vậy trong viên nén bao phim có chứa ibuprofen với liều lượng tương đương với viên Nurofen - 200 mg trong mỗi viên. Một gói Nurofen loại này bao gồm từ 6 đến 24 viên hình tròn với dòng chữ N>> ở một bên. Nó cũng có sẵn ở dạng viên nang và gel, cũng như dạng viên với lượng thành phần chính (sở trường) gấp đôi.

Tính năng chính của máy tính bảng Express Neo, như đã thấy rõ ngay từ tên của chúng, là nhiều hơn nữa. Hành động nhanh. Đó là do dạng ibuprofen mà chất này có trong thuốc. Đây là natri dihydrat, được hấp thu nhanh hơn nên tác dụng giảm đau, hạ sốt phát huy trong vòng 30 - 35 phút sau khi uống viên.

Thuốc được chấp thuận sử dụng cho trẻ em trên 12 tuổi.

Các hướng dẫn chỉ ra rằng thuốc này có chứa: hoạt chất ibuprofen Và (hình thức codein photphat hemihydrat ), cũng như các thành phần bổ sung: natri tinh bột glycolat, MCC, tinh bột ngô, hypromellose, talc, opaspray M-1-7111B.

Mẫu phát hành

Nurofen Plus có sẵn ở dạng máy tính bảng. Viên nén có dạng viên nang, hai mặt lồi, được bao bọc. Một mặt của tấm bảng có dòng chữ nổi “ N+" Đóng gói trong vỉ 2, 4, 6 hoặc 12 viên, 1 hoặc 2 vỉ được đặt trong hộp bìa cứng.

tác dụng dược lý

Thuốc Nurofen Plus là một loại thuốc kết hợp, tác dụng của nó được xác định bởi hoạt động của các thành phần có trong thành phần của nó. Thuốc hoạt động như thuốc hạ sốt, chống viêm, giảm đau và chống ho.

Thành phần ibuprofen - Đây là thuốc NSAID, chất là dẫn xuất của axit phenylpropionic. Ibuprofen ức chế sự tổng hợp tuyến tiền liệt trong cơ thể bằng cách ngăn chặn cyclooxygenase.

Codein photphat là một alkaloid thuốc phiện thuộc nhóm phenanthrene, là chất chủ vận thụ thể opioid. Chất này làm giảm mức độ kích thích của trung tâm ho. Ngoài ra, tác dụng giảm đau của nó được kích hoạt khi dùng chung với ibuprofen.

Dược động học và dược lực học

Có mức độ hấp thu cao, liên kết với protein huyết tương là 90%. Từ từ thâm nhập vào khớp, được xác định trong mô hoạt dịch và nồng độ của nó cao hơn trong huyết tương. Thời gian bán hủy của ibuprofen là 2 giờ, codein là 3 giờ. Dễ bị tổn thương. Nó rời khỏi cơ thể qua thận, một lượng nhỏ hơn - c.

Hướng dẫn sử dụng

Nurofen Plus được sử dụng cho các bệnh và tình trạng sau:

• cho nha khoa và;
• Tại ;
• với kinh nguyệt đau đớn;
• Tại ;
• trong trường hợp phát triển chứng đau lưng, đau thấp khớp và đau cơ;
• Tại trong thời gian bị cúm và cảm lạnh.

Chống chỉ định

Bạn không nên dùng Nurofen Plus cho các tình trạng và bệnh sau:

• độ nhạy cảm cao của bệnh nhân đối với ibuprofen hoặc các thành phần khác của sản phẩm này;
• suy hô hấp, suy tim;
• xói mòn và loét hệ thống tiêu hóa ở trạng thái trầm trọng hơn;
• tăng huyết áp động mạch (trong trường hợp nặng);
• ICP cao;
• tình trạng sau TBI;
• , hoặc bị kích thích do điều trị bằng salicylat hoặc các NSAID khác;
• giảm bạch cầu , bệnh máu khó đông , tình trạng giảm đông máu;
• bệnh về thần kinh thị giác, suy yếu tầm nhìn màu sắc chứng ám điểm, nhược thị ;
• rối loạn chức năng gan, thận;
• bệnh lý của bộ máy tiền đình, khiếm thính;
• V. dạng mãn tính;
• Giai đoạn;
• tuổi lên đến 12 năm.

Thận trọng khi kê đơn thuốc cho người cao tuổi cũng như bệnh nhân mắc bệnh , loét dạ dày và có tiền sử xuất huyết đường tiêu hóa, bệnh thận, bệnh gan, suy tim mãn tính, các bệnh về máu, v.v.

Phản ứng phụ

Nếu sản phẩm được sử dụng trong 2-3 ngày thì khó có thể phát triển các tác động tiêu cực. Khi điều trị lâu hơn bằng Nurofen Plus, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

• Hệ thống tiêu hóa: buồn nôn Và nôn mửa , chán ăn , , cảm giác khó chịu ở vùng thượng vị, tình trạng loét dạ dày trầm trọng hơn, rối loạn ở gan;
• Hệ thần kinh: , khiếm thính , biểu hiện , sự phấn khích , ;
• Tim và mạch máu: tăng hiệu suất, suy tim , ;
• Tạo máu: giảm tiểu cầu , giảm bạch cầu , thiếu máu , mất bạch cầu hạt ;
• hệ bài tiết:, rối loạn chức năng thận;
• Dị ứng: phát ban, ;
• Các biểu hiện khác: đổ mồ hôi nhiều, trầm cảm phản xạ ho, suy hô hấp, co thắt phế quản .

Với một thời gian dài điều trị và sử dụng viên Nurofen Plus với liều lượng lớn, bệnh nhân có thể bị loét niêm mạc đường tiêu hóa, các loại khác nhau chảy máu, mờ mắt.

Hướng dẫn sử dụng (Phương pháp và liều lượng)

Thuốc nên được dùng bằng đường uống, tiếp theo là chất lỏng.

Người lớn và thanh thiếu niên trên 12 tuổi uống 1-2 viên ba đến bốn lần một ngày. Nếu cần thiết, dùng liều lượng thuốc lớn hơn - 400 mg ba lần một ngày, nhưng bạn không nên uống quá 6 miếng. trong ngày.

Nếu các dấu hiệu của bệnh kéo dài từ hai đến ba ngày thì nên tạm dừng điều trị và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa.

Quá liều

Khi dùng liều quá lớn Nurofen Plus, bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng sau: nôn mửa, buồn nôn, cảm giác hôn mê, trầm cảm , buồn ngủ , đau đầu , ù tai . Trong trường hợp nghiêm trọng nó có thể phát triển , rung nhĩ, ngừng thở. Điều quan trọng là phải thực hiện rửa dạ dày kịp thời, vì những hành động này chỉ có hiệu quả trong giờ đầu tiên sau khi dùng thuốc với liều lượng lớn. Sau đây cho thấy kỹ thuật uống kiềm, máy tính bảng, thực hiện cưỡng bức , điều trị triệu chứng.

Nếu bệnh nhân bị suy hô hấp sau khi dùng quá liều, hãy dùng naloxone - một chất đối kháng opioid cụ thể.

Sự tương tác

Đã có tương tác giữa thuốc Nurofen Plus và các thuốc sau:

• Với Axit acetylsalicylic , cũng như với những người khác NSAID , vì ibuprofen làm giảm tác dụng chống tổng hợp và chống viêm của axit acetylsalicylic; cũng có nguy cơ suy mạch vành cấp tính;
• Với thuốc tan huyết khối Và thuốc chống đông máu (tăng khả năng chảy máu);
• Với Cefotetan , cefamandole , Plicamycin , Axit valproic , Cefoperazon (tần suất hạ đường huyết tăng);
• Với Thuốc ức chế bài tiết ở ống thận (loại bỏ giảm và nồng độ ibuprofen trong huyết tương tăng);
• Với Cyclosporin Và chế phẩm vàng (tác dụng của ibuprofen đối với quá trình tổng hợp PG ở thận được kích hoạt, do đó độc tính trên thận tăng lên và nguy cơ biểu hiện nhiễm độc gan cũng tăng lên);
• Với chất gây ra quá trình oxy hóa microsome (nguy cơ biểu hiện nhiễm độc gan tăng lên);
• Với thuốc giãn mạch (hoạt động hạ huyết áp giảm);
• Với chất ức chế quá trình oxy hóa microsome (khả năng tác dụng gây độc cho gan giảm);
• Với Hydrochlorothiazide Và